पैरासिम्पैथेटिक तंत्रिका बंडल और फाइबर ग्लेज़ तंत्रिका के साथ जाते हैं और याकुबोविच-एडिंगर-वेस्टफल कर्नेल से जाते हैं। इन कोर, प्रेसेनैप्टिक फाइबर से तंत्रिका कोशिकाओं के अक्षरों ने आंखों के जहाज में स्थित एक सिलीरी नोड में बाधित किया। समृद्ध असेंबली से, पोस्टसिनेप्टिक फाइबर आईरिस की मांसपेशियों में जाते हैं, छात्र को संकुचित करते हैं और सिलीरी मांसपेशियों को संकुचित करते हैं। छात्र की संकुचन तब होती है जब रेटिना रिसेप्टर्स की हल्की जलन के प्रभाव में तंत्रिका आवेग होता है।
इस प्रकार, नाभिक के सामने से चलने वाले पैरासिम्पेथेटिक फाइबर का यह समूह प्रकाश पर एक छात्र प्रतिबिंब के एक चाप का हिस्सा है।
आंखों के पैरासिम्पैथेटिक के संरक्षण के विभिन्न उल्लंघन के साथ, जो पथ के विभिन्न क्षेत्रों को कैप्चर कर सकते हैं, अर्थात्: याकुबोविच-एडिंगर-वेस्टफल कर्नेल, प्रीग्गोनैटिक फाइबर, सिलीरी असेंबली और इसके पोस्टगैंगल फाइबर की सेलुलर संरचनाएं। इस मामले में, तंत्रिका आवेग का मार्ग परेशान या बंद हो गया है। इस तरह के उल्लंघनों के परिणामस्वरूप, छात्र छात्र स्फिंकर के पक्षाघात के कारण विस्तार कर रहा है और प्रकाश की छात्र प्रतिक्रिया परेशान है।
चिकनी मांसपेशी फाइबर से युक्त सिलीरी (सिलीरी) मांसपेशी याकुबोविच-एडिंगर-वेस्टफल कर्नेल के पीछे से संरक्षण है। विभिन्न पैथोलॉजिकल स्थितियों के साथ, इस मांसपेशियों के संरक्षण का उल्लंघन होता है, जो अभिसरण के दौरान पुतली की संकुचन की आंखों और उल्लंघन या अनुपस्थिति के कमजोर या पक्षाघात की ओर जाता है।

सहानुभूति

(मॉड्यूल DIRERT4)

गर्भाशय ग्रीवा कशेरुक (VIII से) और स्तन संस्करणों (टी i) के पार्श्व सींगों में रीढ़ की हड्डी के सहानुभूति न्यूरॉन्स की कोशिकाएं होती हैं। रीढ़ चैनल से सामने की जड़ों के हिस्से के रूप में, एक्सोन इन तंत्रिका कोशिकाओं को ओवरलैप करते हैं, और फिर तंत्रिका फाइबर एक कनेक्टिंग शाखा के रूप में सहानुभूतिपूर्ण बैरल के निचले गर्भाशय ग्रीवा और पहले स्तन नोड्स में प्रवेश करते हैं। अक्सर, इन नोड्स को एक बड़े गाँठ में जोड़ा जाता है, जिसे "स्टार" कहा जाता है। स्टार नोड्स के माध्यम से तंत्रिका फाइबर को बाधित नहीं किया जाता है।
Postganglionic सहानुभूति फाइबर आंतरिक carotid धमनी की दीवार को ढंकता है, जिसके साथ वे खोपड़ी की गुहा में प्रवेश करते हैं। फिर वे कैरोटीड धमनी से अलग होते हैं, आंख तक पहुंचते हैं और ट्रिगेमिनल तंत्रिका की पहली शाखा के साथ इसे दर्ज करते हैं। सहानुभूति तंत्रिका फाइबर आईरिस के चिकनी मांसपेशी फाइबर में समाप्त होते हैं, जो छात्र का विस्तार करते हैं। इस मांसपेशियों को कम करने से पुतली के विस्तार की ओर जाता है।
सहानुभूति तंत्रिका फाइबर भी चिकनी मांसपेशी फाइबर मीटर innervate। Tarsalis (मांसपेशी मुलर)। इस मांसपेशियों में कमी के साथ आंखों के टुकड़े का कुछ विस्तार है। सहानुभूति तंत्रिका फाइबर निचले अनाथालय के क्षेत्र में चिकनी मांसपेशी फाइबर के बीम की परत को भी घेर रहे हैं और आंखों के चारों ओर स्थित चिकनी मांसपेशी फाइबर के संचय।
विभिन्न रोगजनक स्थितियों के साथ, जब दालें बाधित होती हैं, तो किसी भी स्तर पर सहानुभूति वाले फाइबर पर आते हैं - रीढ़ की हड्डी से आंखों और आंखों तक, लक्षणों का एक त्रिभुज घाव (दाएं और बाएं) के पक्ष में होता है, जिसे बर्नार्ड के रूप में दर्शाया गया है- गोरनेर सिंड्रोम (unoftalm, पुतली की संकीर्णता और ऊपरी पलक की कुछ चूक)।
वनस्पति संरक्षण से जुड़ी आंख की पैथोलॉजिकल स्थितियों की पहचान करने के लिए, प्रकाश (सीधे और दोस्ताना) के लिए छात्र प्रतिक्रियाओं को निर्धारित करना आवश्यक है, अभिसरण और आवास की स्थिति की जांच करें, साथ ही साथ Enofthalma की उपस्थिति या अनुपस्थिति और फार्माकोलॉजिकल का संचालन करें नमूने।

और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में) जहां सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के फाइबर प्रवेश करेंगे। इसके अलावा, इन प्रणालियों, जैसा कि पहले से ही उल्लेख किया गया है, विभिन्न मध्यस्थता हैं।

पूरी स्थिति के कार्यात्मक और morphologists के साथ केवल एक विभागीय उपकरण वास्तव में विशिष्ट वनस्पति है। सहानुभूति और पैरासिम्पैथेटिक फाइबर के साथ अंगों के दोहरे संरक्षण की उपस्थिति के लिए यह महत्वपूर्ण है। बहिष्करण एड्रेनल ग्रंथियों (सुधारित सहानुभूति नोड) और पसीने ग्रंथियों के युद्ध का मस्तिष्क है, जो स्थानीय में सिन्टिकिक द्वारा संरक्षित है, जिसके अंत में एसिट्लोक्लिन जारी किया जाता है।

अंगों के दोहरे संरक्षण की उपस्थिति को VNS के पैरासीम्पैथेटिक और सहानुभूति विभाग के कामकाजी निकाय पर विपरीत प्रभाव में व्यक्त किया जाता है: जहाजों की विस्तार और संकुचन, दिल की लय को बढ़ाने और धीमा करने, लुमेन में परिवर्तन कवच के कवच की कवच, ट्रैक्ट और अन्य के पेरिस्टलिस। यह विरोधी प्रभाव पर्यावरण की स्थिति। साथ ही, सामान्य शारीरिक स्थितियों के तहत एक विभाग के कामकाज को सुदृढ़ बनाना किसी अन्य विभाग के उपकरणों में प्रतिपूरक वोल्टेज का कारण बन जाएगा जो कार्यात्मक प्रणाली को होमियोस्टैटिक संकेतकों को लौटाता है।

सापेक्ष विश्राम की स्थिति में, जब कोई सक्रिय काम नहीं होता है, तो एक सेगमेंटल वनस्पति प्रणाली दोनों शरीर के अस्तित्व के लिए स्वचालित गतिविधियों को जल्दी कर सकती है। वास्तविक परिस्थितियों में, बाह्य वातावरण, अनुकूली व्यवहार की बदलती स्थितियों के अनुकूलन, तर्कसंगत अनुकूलन के लिए एक उपकरण के रूप में सेगेंटरी वीएनएस का उपयोग करके पर्यवेक्षण संरचनाओं की भागीदारी के साथ किया जाता है।

आंख का वनस्पति संरक्षण

परजीपैथेटिक इनवॉरेशनयकुबोविच कर्नेल से एक ग्लैमरोलॉजी तंत्रिका के हिस्से के रूप में फाइबर द्वारा प्रतिनिधित्व किया गया। एक्सन्स अनाज नोड में बाधित होते हैं, जिनसे पोस्टसिनेप्टिक फाइबर मांसपेशियों के लिए उपयुक्त होते हैं, जो छात्र को संकुचित करते हैं। इस अपमानजनक रास्ते के साथ आवेगों के परिणामस्वरूप, छात्र की संकुचन उत्पन्न होती है। यह प्रकाश के लिए छात्र रेफरी लेक्स की चाप का अपरिवर्तनीय हिस्सा है।

पैरासिम्पैथेटिक कंडक्टरों को नुकसान के साथ (कर्नेल कोशिकाएं, फाइबर, अपने पोस्टगैंगलाइनीरी फाइबर के साथ एक सिलीरी असेंबली), छात्र अन्य चिकनी मांसपेशियों को कम करके विस्तारित हो जाते हैं जो छात्र को सहानुभूतिपूर्ण रूप से प्राप्त करने वाले छात्र को विस्तारित करता है।

ओवेटिक तंत्रिका के मोती के कर्नेल रेशनाया मांसपेशियों को इनकार करता है। इस समेकन का उल्लंघन करते समय, आवास परिवर्तन।

सहानुभूति न्यूरॉन्ससी 7 से टीएचटी स्पाइनल कॉर्ड सेगमेंट में पार्श्व सींगों में स्थित है। सामने की जड़ों की संरचना में इन कोशिकाओं के अक्ष रीढ़ की हड्डी के चैनल को छोड़ देते हैं और एक कनेक्टिंग शाखा के रूप में पहली छाती में प्रवेश करते हैं और सहानुभूति बैरल के निचले-अनुकूल नोड्स (अक्सर स्टार नोड में वर्दी के इन नोड्स) । फाइबर, बाधित किए बिना, इसे और मध्य नोड के माध्यम से पास करें, फिर ऊपरी गर्भाशय ग्रीवा सहानुभूति नोड की कोशिकाओं पर समाप्त होता है। PostGanglionic Synaptic फाइबर आंतरिक कैरोटीड धमनी की दीवार बढ़ी, जिस पर खोपड़ी गुहा में गिर रही है, और फिर धमनी की आंखों के साथ आंख तक पहुंचता है और एक चिकनी मांसपेशियों में समाप्त होता है, जिसमें कमी का विस्तार होता है होता है। इसके अलावा, सहानुभूतिपूर्ण फाइबर आंखों के अंतर को बढ़ाने वाली मांसपेशियों के संपर्क में हैं, और सॉकर के फाइबर की चिकनी मांसपेशियों के साथ, तथाकथित मुलर की आंख की मांसपेशियों के साथ। जब दालों को सहानुभूतिपूर्ण फाइबर पर बंद कर दिया जाता है, तो रीढ़ की हड्डी के किसी भी स्तर पर आंखों तक की आंखों पर दिखाई देता है लक्षणों के अपने पक्ष में दिखाई देता है: मायियोसिस दिलेदार के समानांतर के कारण, आंखों की पट्टी का भागमांसपेशियों के घाव के कारण, आंखों के स्लिट का विस्तार, रेट्रोबुलबार फाइबर के चिकनी मांसपेशी फाइबर के पैक के कारण एफोलेम। यह क्लाउड बेर।नारा गोरनर। आम तौर पर यह तब होता है जब रीढ़ की हड्डी के साइड सींग (ट्यूमर, इस्केमिया, रक्तचाप) के सी 7-वें क्षेत्र, सेगमेंट, स्टार या ईमानदार सहानुभूति नोड (उदाहरण के लिए, नोवोकेन के नोड नाकाबंदी के साथ), जब एक ट्यूमर को निचोड़ा गया फेफड़ों की नोक, दीवार के दौरान आंतरिक नींद या आंख धमनी को नुकसान पहुंचाती है।

साइड सींग की कोशिकाएं सी 7 -एचजे स्पाइनल कॉर्ड सेगमेंट (सिलोस्पाइनल सेंटर) सेरेब्रल कॉर्टेक्स और उपजलीय क्षेत्रों से फाइबर हैं। ये कंडक्टर पार्श्व में जाते हैं

अध्याय 8. वनस्पति तंत्रिका तंत्र

मस्तिष्क स्टेम विभाग और रीढ़ की हड्डी खंड। इसलिए, मस्तिष्क के आधे हिस्से में से एक की फोकल हार पर, विशेष रूप से ओब्लोन्ग मस्तिष्क के पीछे के स्तर के विभाग, अन्य लक्षणों के साथ, क्लाउड बर्नार्ड के त्रिभुज - गोरनर (उदाहरण के लिए, शूरलेनबर्ग-जकरचेन्को सिंड्रोम के दौरान) ।

नेत्रगोलक के लिए शीर्ष पर सहानुभूति फाइबर की जलन शिष्य के विस्तार के साथ, आंखों की परत का आसान विस्तार, संभवतः exophthalm (सिंड्रोम पर्फर डु पालतू).

मूत्राशय का संरक्षण

न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में, श्रोणि अंगों के कार्य का उल्लंघन काफी आम है। दो मांसपेशियों के समूहों की सहमत गतिविधि के कारण पेशाब अभ्यास: डेट्रमरी और आंतरिक स्फिंकर। यह सोमैटिक और वनस्पति तंत्रिका तंत्र की बातचीत के परिणामस्वरूप होता है। विसर्जन और आंतरिक स्फिंकर की मांसपेशियों में चिकनी मांसपेशी फाइबर होते हैं और वनस्पति संरक्षण प्राप्त करते हैं। जबकि बाहरी स्फिंकर ट्रांसवर्स मांसपेशी फाइबर द्वारा गठित किया जाता है और यह सोमैटिक नसों द्वारा संरचित होता है।

पेशाब के कार्य में, पूर्ववर्ती पेट की दीवार की क्रॉस-धारीदार मांसपेशियों और श्रोणि तल का एक डायाफ्राम शामिल होते हैं। उनकी कमी अंतर-पेट के दबाव में तेज वृद्धि में योगदान देती है और इस प्रकार बुलबुला की पेशाब को अलग करने के कार्य को पूरा करती है।

आम तौर पर, रीढ़ की हड्डी का विभागीय उपकरण चिकनी मांसपेशियों और अनैच्छिक पुनर्मूल्यांकन पेशाब के वनस्पति संरक्षण प्रदान करता है। एक वयस्क में, यह विभागीय उपकरण कोर कोर का पालन करता है, जो पेशाब के मनमानी घटक को निर्धारित करता है।

मूत्राशय का स्वचालित खाली करने वाला दो विभागीय रिफ्लेक्स आर्क (पेटिकल और सोमैटिक परजीवी) द्वारा प्रदान किया जाता है। श्रोणि तंत्रिका के निष्पक्ष तंतुओं के अनुसार अपनी दीवारों को खींचने से जलन एकमात्र रीढ़ की हड्डी सेगमेंट के पैरासिम्पैथेटिक कोशिकाओं को प्रसारित की जाती है। अपमानजनक फाइबर पर दालें विस्तार से कटौती और आंतरिक स्फिंकर को आराम देती हैं। वितरित

भाग I. तंत्रिका तंत्र की शरीर रचना विज्ञान-शारीरिक विशेषताएं

आंतरिक स्फिंकर और मूत्रमार्ग के शुरुआती विभागों में मूत्र का प्रवाह बाहरी स्फिंकर के लिए एक और रिफ्लेक्स आर्क काम करता है, जिसमें से पेशाब का कार्य किया जाता है। तो मूत्राशय में नवजात बच्चों का एक कार्य है।

भविष्य में, पारंपरिक प्रतिबिंबों को पाराता के एक मूल्यांकनात्मक भाषण के पकने के संबंध में विकसित किया गया है, पेशाब करने का आग्रह किया जाता है।

पेशाब अधिनियम का मनमाना घटक मूत्रमार्ग के बाहरी स्फिंकर और सहायक पेट की मांसपेशियों के नियंत्रण से जुड़ा हुआ है, श्रोणि डायाफ्राम।

संवेदनशील न्यूरॉन्स इंटरवर्टेब्रल नोड्स एस, एस स्पाइनल कॉर्ड सेगमेंट में रखे जाते हैं। स्टेनलेस तंत्रिका की संरचना में डेंडर्राइट बबल की दीवार और टेरेट्स के स्प्लिंक में रिसेप्टर्स के साथ समाप्त होता है। पिछली जड़ों के साथ अक्ष, रीढ़ की हड्डी तक पहुंचते हैं, पीछे के केक के हिस्से के रूप में ओलॉन्ग मस्तिष्क में वृद्धि होती है। फिर पथ तिजोरी घुमावदार (पेशाब के संवेदी क्षेत्र) का पालन करता है। सहयोगी फाइबर के मुताबिक, इस क्षेत्र से आवेग पैराकैंटल लोब (गति क्षेत्र, पेशाब) के मूल में स्थित केंद्रीय मोटर न्यूरॉन्स का पालन करते हैं। पिरामिड पथ की संरचना में इन न्यूरॉन्स के अक्षरों एस 13 रीढ़ की हड्डी के हिस्सों के सामने के सींगों की कोशिकाओं तक पहुंचते हैं। सामने फाइबर जड़ों के साथ, कशेरुकी नहर के पत्तों और छोटे श्रोणि की गुहा में एक यौन प्लेक्सस बनाते हैं, सेक्स तंत्रिका की संरचना में बाहरी स्फिंकर के लिए फिट होता है। इस स्फिंकर को कम करने पर, मूत्राशय में मूत्र को मनमाने ढंग से रोकना संभव है।

कम श्रोणि अंगों में द्विपक्षीय कॉर्टिकल आंतरिक होता है। इसलिए, नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में, सबसे गंभीर पेशाब विकार रीढ़ की हड्डी के लिए नदी के नुकसान या कॉर्टिकल सेंटर (तालिका 1) के द्विपक्षीय क्षति के व्यापक पोप के साथ होते हैं। अपने रीढ़ की हड्डी के साथ मूत्राशय के बुलबुला क्षेत्र को द्विपक्षीय क्षति मूत्र विलंब (तीव्र राज्यों के साथ) के रूप में केंद्रीय पेशाब विकारों की ओर जाता है। इस मामले में, sphincters Aukhthonnnically और रिफ्लेक्स रूप से कम हो गया, और कोई खाली रिफ्लेक्स नहीं है। रेफरी में वृद्धि के कारण मूत्र की आवधिक असंतुलन में बाद के परिवर्तनों में मूत्र विलंब

हम विचार करेंगे स्वायत्त प्रणाली इस हद तक कि वे दृष्टि के अंग की संरचना में भाग लेते हैं।
अभी भी पुराने की ताकत में कम से कम जानने के लिए बनी हुई है रायजिसके अनुसार शरीर में दो प्रणालियों सहानुभूतिपूर्ण और परजीवी हैं - विपरीत भूमिका निभाते हैं। सहानुभूति प्रणाली एक अलार्म सिस्टम है। भय और रेबीज के प्रभाव में, यह सक्रिय होता है और शरीर को आपात स्थिति से निपटने का मौका देता है; इस मामले में, मेटाबोलिज्म एक बढ़ी हुई प्रवाह दर पर, विघटन पर स्थापित है। इसके विपरीत, पैरासिम्पैथेटिक प्रणाली को बाकी की स्थिति, चयापचय प्रक्रिया, आकलन के दौरान आर्थिक प्रवाह दर पर स्थापित किया गया है।

केंद्रीय न्यूरॉन में कई परिधीय न्यूरॉन्स पर उत्तेजना प्रसारित करता है। अधिक गंभीर उत्तेजना, इसके अलावा, एनएन के माध्यम से कारण। एड्रेनल ग्रंथियों से एड्रेनालाईन का स्प्लैंचनी उत्सर्जन। इन दोनों पथों में, तथाकथित भारी प्रतिक्रियाएं की जाती हैं। पैरासिम्पैथेटिक सिस्टम में, इस सर्किट के विपरीत, न्यूरॉन्स का उपयोग पंक्तियों द्वारा किया जाता है; इसके कारण, टर्मिनल अंगों पर प्रतिक्रियाएं अधिक सीमित और सटीक गणना की जाती हैं (उदाहरण के लिए, छात्र की प्रतिक्रिया)।

इसके अलावा, दोनों प्रणाली वे एक दूसरे से अपने मध्यस्थों के साथ अलग हैं। सहानुभूति प्रणाली के लिए, परिधीय अंत अंग के लिए न्यूरोह्यूमोर उत्तेजना ट्रांसमीटर पैरासिम्पैथेटिक - एसिट्लोक्लिन के लिए एड्रेनालाईन है। हालांकि, यह नियम अभी भी सभी मामलों के लिए लागू नहीं रहता है। उदाहरण के लिए, पिलोटर्स और पसीने वाले ग्रंथियों में समाप्त होने वाले "सहानुभूतिपूर्ण" फाइबर के उत्तेजना के साथ, एसीटाल्कोलिन प्रीगालियोनरी से preggalionary से portganglyonar neuron से porasympathetic प्रणाली में parasympathetic प्रणाली में भी acetylcholine के माध्यम से किया जाता है।

अलग-अलग रास्तों का अध्ययन स्वायत्त प्रणालियों के भीतर, यह भी शुरू होता है और, शायद, इस संबंध में इस संबंध में नए मौलिक डेटा प्राप्त किए जाएंगे। इस लेख के भीतर, हम मुख्य रूप से अपरिवर्तनीय कंडक्टर के साथ काम कर रहे हैं। उदासीन पथों से, जिसके अनुसार वनस्पति प्रणाली उत्तेजना के लिए प्रेरित होती है, हम बाद में सोमैटिक न्यूरॉन्स से परिचित हो जाते हैं।

क्षेत्र में नयन ई सहानुभूति प्रणाली निम्नलिखित अंगों द्वारा संरक्षित है: एम। Dilatator pupillae, चिकनी मांसपेशियों, eyelid मीटर उठाने। Tarsalis (Muller - Miiller), टी। Orbitalis (Landshgrem - Landstrom) - आमतौर पर, एक व्यक्ति फिसुरा Orbitalis हीन, आंसू ग्रंथि (पैरासिम्पाथेटिक संरक्षण), चेहरे की त्वचा के रक्त वाहिकाओं और पसीना ग्रंथियों पर फैला एक प्राथमिक मांसपेशी है। इसका उल्लेख एम के रूप में किया जाना चाहिए। स्फिंकर pupillae, parasympathetic को छोड़कर, सहानुभूतिपूर्ण संरक्षण है; सहानुभूतिपूर्ण जलन के जवाब में, यह तुरंत आराम कर रहा है। वही सिलीरी मांसपेशी पर लागू होता है।

हाल ही में उजागर यहां तक \u200b\u200bकि खरगोश में एक dilator की उपस्थिति पर भी संदेह है। सहानुभूतिपूर्ण जलन के जवाब में क्या हो रहा है, छात्र का विस्तार आईरिस की स्ट्रोमा में जहाजों की सक्रिय कमी और स्फिंकर कमी को तोड़ने के कारण है। हालांकि, यह समयपूर्व होगा, हालांकि, किसी व्यक्ति को स्थानांतरित करने के लिए ये विचार।

सब ऊपर जा रहा है एंड ऑर्गन्स पोस्टगैंग्लिओनर न्यूरिटिस गैंग्लियन गर्भाशय सुपरियस में शुरुआत करें। वे कैरोटिस एक्सटेरना (पसीना ग्रंथियों) और कैरोटी इंटरनेशनल के साथ हैं; बाद के बाद से, उन्हें खोपड़ी गुहा में दूसरे रूप से शामिल किया जाता है ताकि विभिन्न अन्य संरचनाएं सहानुभूति वाले प्लेक्सस (ए। ओप्टाल्मिका, रामस ओप्थाल्मिकस एन ट्रिगेमिनी, एन ओकुलोमोटोरियस) के रूप में हो रही हैं।

गैंग्लियन गर्भाशय सुपरियस। यह गैंग्लिया की लंबी श्रृंखला का आखिरी सदस्य है, जो सीमा ट्रंक के रूप में गर्दन के दोनों किनारों पर रीढ़ की हड्डी के साथ त्रिकास्थि तक फैला हुआ है। सीमा ट्रंक के गैंग्लिया से न्यूरियों की परिधि तक "पोस्टगंगलिंग" कहा जाता है; वे शगी (रामी कम्युनिकेशंस ग्रिसी) हैं। प्रीगैंगेंशनल न्यूराइट्स जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से सीमा ट्रंक तक उत्तेजना संचरण सुनिश्चित करते हैं, रीढ़ की हड्डी के साइड सींग में स्थित कोशिकाओं से होते हैं। कुल मिलाकर, ये कोशिकाएं कोल्यूमा इंटरमीडियोलाइटियल्स बनाती हैं; वे पहले स्तन के बारे में दूसरे लम्बर रीढ़ की हड्डी सेगमेंट में फैलते हैं। तदनुसार, यह केवल इन खंडों (सामने की जड़ों के साथ) से ही है, pregglicionary फाइबर (Thorachamambal स्वायत्त प्रणाली) प्रस्थान कर रहे हैं; फाइबर इन भोजन (रामी संचार albi)।

Preggangionary फाइबरसमर्थन गैंग्लियन गर्भाशय रीढ़ की हड्डी से बाहर निकलती है सी 8, TH1 और TH2। संबंधित रीढ़ की हड्डी सेगमेंट को परेशान करते समय (ऊपरी सीमा सी 6, टीएच 4 की निचली सीमा) छात्र का विस्तार है। इस संबंध में, कोल्यूमा इंटरमीडियोलाइट्स के शीर्ष छोर को सेंट्रम सिलियोस्पिनल (बब) कहा जाता है।

O ऊपर सहानुभूति है " केन्द्रों»केवल अधिक या कम अच्छी तरह से स्थापित मान्यताओं हैं। न्यूक्लियस पैरावेंट्रिकुलरिस हाइपोटैलेमस से, जो ऊपरी गर्भाशय ग्रीवा सहानुभूतिपूर्ण विधानसभा के विनाश के बाद पतित होता है (लेकिन यगस कर्नेल के विनाश के बाद भी), जैसे कि आवेगों को गहरा सहानुभूतिपूर्ण गियर स्टेशनों पर जाता है। औसतन, मस्तिष्क oculomotory तंत्रिका के कर्नेल के करीब है और उप-चारों ओर तंत्रिका के मूल के बगल में oculomotory तंत्रिका और oblong मस्तिष्क में, सहानुभूति केंद्रों की उपस्थिति का सुझाव भी देता है। सबसे अधिक वास्तविकता धारणा के अनुरूप है कि सशक्त निगरा में शॉर्ट न्यूरॉन्स की श्रृंखला के माध्यम से हाइपोथेलम का सहानुभूतिपूर्ण उत्तेजना सेंट्रम सिलिओस्पिनिन (बुजुर्ग) में प्रेषित की जाती है।

जो पहले से ही कहा गया था मस्तिष्क बैरल के कार्यों के कोर्टिकोलिज़ेशन परऐसा लगता है कि बड़े गोलार्धों की छाल में स्वायत्त प्रणाली (वासोमोटोरिका, लकड़ी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट) पर असर पड़ता है। दूसरी फ्रंटल विंडिंग (ब्रोडमैन द्वारा फील्ड 8) की विद्युत जलन छात्र विद्यार्थियों और आंखों की दरारों का द्विपक्षीय विस्तार का कारण बनता है, जो इसे गैर-महत्वपूर्ण और पार किए गए कॉर्टिकोफुनर फाइबर की उपस्थिति प्रदान करता है। इसके अलावा, पूरे सहानुभूति प्रणाली में हाइपोथैलेमस की पुस्तक जैसे कि शरीर के दाएं और बाएं आधे हिस्से के बीच फाइबर का आदान-प्रदान नहीं किया गया है।

पुतली का व्यास एक विशेष फुपिलोमेट्रिक या मिली-मीटर लाइन द्वारा मापा जाता है। औसत पर, मध्यम फैलाने वाली रोशनी की स्थितियों के तहत, यह 3.5-4.5 मिमी है। Anisocoria - विद्यार्थियों की परिमाण में अंतर संभव है और सामान्य (लगभग 30% स्वस्थ लोगों), लेकिन यदि यह 0.9 मिमी से अधिक है, तो इसे रोगजनक माना जाना चाहिए। आंखों की चिकनी मांसपेशियों और उनके परिशिष्ट, अन्य चिकनी मांसपेशियों की तरह, वनस्पति तंत्रिका तंत्र के अनियमित। पुतली का आकार आंख की दो चिकनी आंतरिक मांसपेशियों के सह-खड़े पर निर्भर करता है: एक छात्र और पतला छात्र (एम। स्फिंकर pupillae et मीटर। Dilatator pupillae)। पुतली स्फिंकर के पास पैरासिम्पैथेटिक हेरर्वेशन है, और dilator सहानुभूतिपूर्ण है। यदि केवल पैरासिम्पैथेटिक इनटर्वेशन टूटा हुआ है, तो स्फिंकर समांतर और छात्र फैलता है, जबकि यह प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करता है; एक सहानुभूतिपूर्ण उपचार के मामले में, छात्र और छात्र के dilator को लकवा दिया गया है, लेकिन यह प्रकाश का जवाब दे सकता है। इस प्रकार, पुतली को सहानुभूतिपूर्ण संरचनाओं की आंतरिकवी संचालित मांसपेशियों के उत्तेजना में विस्तारित किया जा सकता है या जब पैरासिम्पैथेटिक संरचनाओं के कार्यों की आपूर्ति की जाती है; पुतली की संकुचन छात्र स्फिंकरर के संरक्षण में शामिल पैरासिम्पैथेटिक संरचनाओं के विमान का परिणाम हो सकती है या सहानुभूति संरचनाओं के कार्यों को दबाती है। पुतली के सहानुभूतिपूर्ण और परजीवी नवीनीकरण को प्रकाशित करने और फार्माकोलॉजिकल नमूने (चित्र 30.2 और 30.3) का सहारा लेने के लिए छात्र की प्रतिक्रिया की जांच करके पुनर्निर्मित किया जा सकता है, जबकि संरक्षण के बाद उत्पन्न न्यूरोमस्क्यूलर रिसेप्टर की अतिसंवेदनशीलता को ध्यान में रखा जाता है। इसलिए, यदि, छात्र के सामान्य संरक्षण के साथ, कमजोर पड़ने में एड्रेनालाईन के संयोजन मेट्रोप्रिकल में एड्रेनालाईन समाधान 1: 1000 छात्र के विस्तार के साथ नहीं है, फिर सहानुभूतिपूर्ण संरक्षण के साथ, विद्यार्थी का विस्तार समर्थक आ रहा है । परजीपैथेटिक वैरावेशन में, इसी कारण से, छात्र की संकुचन तब होती है जब मेथाविन का 2.5% समाधान इंजेक्शन दिया जाता है, जबकि ऐसी कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है। चिकनी मांसपेशियों के पूर्ण प्रदर्शन वाले मरीजों में, छात्र की चौड़ाई निर्धारित करने के लिए, निर्दिष्ट नमूने सिम-पेटिक और पैरासिम्पैथेटिक वैरावेशन दोनों की पहचान करने की अनुमति देते हैं। यह ध्यान में रखना चाहिए कि पैरासिम्पैथेटिक सौदा अतिसंवेदनशीलता मधुमेह वनस्पति न्यूरोपैथी वाले 80% रोगियों में विकसित होती है, अक्सर यह 2 वर्षों में चीनी मधुमेह में पाया जाता है। छात्र की संकुचन - एमआईओएस रोगजनक है, अगर सामान्य प्रकाश के तहत इसका व्यास 2 मिमी से कम है। स्पास्टिक एमआईओएस ओकुलर तंत्रिका तंत्र की परजीवी संरचनाओं के उत्तेजना के कारण है (मेडिकल स्पास्टिक माइओस पायलोकपर्पाइन और अन्य एच-कोलीनोमेटिक्स के परिचय के कारण हो सकता है, साथ ही एंटीकोलिन्सीज़ दवाओं के इस तरह के प्रभाव को प्रदान कर सकता है)। पैरा-रालिटिक एमआईओएस एमपीएच के सहानुभूतिपूर्ण संरक्षण के दमन का परिणाम है, जो छात्र को एक सींग सिंड्रोम के साथ, विशेष रूप से, विशेष रूप से घटित करता है। बहिर्वाह के प्रकाश में विद्यार्थियों की संरक्षित प्रतिक्रिया के साथ मध्यम द्विपक्षीय miosis। 30.2। दाहिने तरफा टेम्पोरल ओटोरियल इनलेट के साथ विद्यार्थियों में परिवर्तन। ए - विद्यार्थियों की सामान्य स्थिति; बी - चश्मे की जलन, इसके संबंध में, सही छात्र संकुचित हो गया है; समग्र नवाका के कार्य के कार्य में, पहले संकुचित छात्र शर्मनाक है, प्रकाश में छात्र की प्रतिक्रिया सुस्त है, आर-दाएं छात्र का विस्तार किया जाता है, भाप के घाव के कारण प्रकाश का जवाब नहीं देता है- बाईं ओर ऑक्सुलर तंत्रिका के सहानुभूतिपूर्ण बीम - शीशा लगाना तंत्रिका छात्र की जलन के संबंध में संकुचित; डी - ग्लेशियल नसों के चश्मे के एक स्पष्ट द्विपक्षीय घाव के कारण, दोनों तरफ विद्यार्थियों को व्यापक और प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं है। अंजीर। 30.3। दृश्य और चमकदार तंत्रिकाओं के घावों के अंतर निदान के लिए प्रकाश के लिए विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया का अध्ययन। ए - सही दृश्य तंत्रिका (छात्र रेफरी-लेक्स की चाप का दुःख) की हार। दाहिने आंख को प्रकाश देने पर, बाएं आंखों की रोशनी के साथ विद्यार्थियों की कोई सीधी और मैत्रीपूर्ण प्रतिक्रिया नहीं होती है, दोनों प्रतिक्रियाएं होती हैं; बी - सही ओ-आई तंत्रिका की हड़ताली (छात्र प्रतिबिंब की चाप का अपरिवर्तनीय हिस्सा)। दाईं ओर प्रकाश में छात्र की सीधी प्रतिक्रिया होती है, जबकि बाएं आंख के छात्र की मित्रतापूर्ण प्रतिक्रिया संरक्षित होती है। जब बाईं आंख रोशनी, प्रतिक्रिया छात्र प्रकाश में प्रकाश की प्रतिक्रिया के कारण होती है, जबकि दाहिनी आंख के छात्र की मित्रता प्रतिक्रिया अनुपस्थित होती है। यह नींद के दौरान भूरे रंग के साथ-साथ द्वंद्वीय क्षेत्र को दो तरफा क्षति और इसके केंद्रीय ट्रैनस्टिएंटटोरियल मजबूती के दौरान भी है। प्वाइंट, ड्रग-टॉक्सिकेशन ड्रग्स के साथ, मस्तिष्क पुल को नुकसान में विद्यार्थियों को फिर से उत्तेजित करना देखा जाता है। ऐसे मामलों में प्रकाश में विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया की पहचान करने के लिए, आपको एक आवर्धक ग्लास (आवर्धक ग्लास) का उपयोग करना चाहिए। मिडशिप - छात्र का विस्तार। यह रोगजनक हो सकता है यदि सामान्य प्रकाश के साथ इसका व्यास 4.5 मिमी से अधिक है। पैरालिटिक मिडरी-एज़ आंख-आंख तंत्रिका और मांसपेशी के पक्षाघात के पेरासिम्पैथेटिक संरचनाओं के कार्य के उल्लंघन का एक परिणाम है, जो छात्र को संकुचित करता है। इस प्रकार, कोमा में एक मरीज में प्रकाश की प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति में छात्र का एक तरफा विस्तार अस्थायी-तेंदुए के अपवाद (हचिन्सन छात्र) के कारण आंख तंत्रिका या मस्तिष्क के पैरों के निचोड़ने के कारण हो सकता है )। फैशनेबल दवाएं एट्रोपिन या अन्य एम-कोलीनोलिथिक्स की आंखों में उत्तेजना का परिणाम हो सकती हैं। लकवाग्रस्त दांत के साथ, छात्र प्रकाश के लिए प्रत्यक्ष और मैत्रीपूर्ण प्रतिक्रिया परेशान है। स्पास्टिक मिडशिप - मांसपेशियों में कमी का नतीजा, बीज-चॉक का विस्तार, इसके भीतर के सहानुभूति संरचनाओं की जलन के साथ, उदाहरण के लिए, पीटी सिंड्रोम में। आंख की चिकनी मांसपेशियों के सहानुभूतिपूर्ण उपचार और इसके उपांगों को तथाकथित सिलोसोस्पिनम-आधारित केंद्र द्वारा सुनिश्चित किया जाता है, जो सीवीआई 1 सेगमेंट के साइड सींग की कोशिकाओं का प्रतिनिधित्व करता है, (रीढ़ की हड्डी, जिसमें रीढ़ की हड्डी के साथ कनेक्शन होते हैं हाइपोथैलेमिक क्षेत्र का समारोह, स्टेम संरचना और केंद्रीय ग्रे पदार्थ को टायर के माध्यम से रीढ़ की हड्डी के गर्दन के स्तर के माध्यम से गुजर रहा है। यहां यहां स्थित वनस्पति कोशिकाओं से विस्तारित, उपयुक्त मोर्चा रीढ़ की हड्डी की जड़ों, रीढ़ की हड्डी और सफेद कनेक्टिंग शाखाओं के माध्यम से गुजर रहा है , स्टार नोड स्तर पर paravertebral सहानुभूति श्रृंखला में प्रवेश करें। स्टार और मध्यम गर्भाशय ग्रीवा नोड्स के पारगमन को पारित करना, वे ऊपरी गर्भाशय ग्रीवा नोड की कोशिकाओं तक पहुंचते हैं, जहां इस नोड की कोशिकाओं पर प्रीगोनरी फाइबर के साथ सिम-पैटिक दालों की स्विचिंग और उनके अक्षरों, जो पोस्टगैंग्लोनरी फाइबर हैं। उत्तरार्द्ध बाहरी कैरोटीड धमनी और इसकी शाखाओं के सहानुभूतिपूर्ण प्लेक्सस बनाते हैं, आंखों में प्रवेश करते हैं वाई और चिकनी मांसपेशियों की आंखों तक पहुंचें: मांसपेशियों का उपयोग पुतली (एम। Dilatator Pupillae), कक्षीय मांसपेशी (टी। Orbitalis) और पीसी की ऊपरी मांसपेशी, Tarsalis सुपीरियर)। उनके भीतर का उल्लंघन होता है जो तब होता है जब साइलोस्पाइनोमी सेंटर से सहानुभूति दालों के पथ के किसी भी हिस्से की चोट होती है, तो इन मांसपेशियों के पारा या पक्षाघात की ओर जाता है। इस संबंध में, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के पक्ष में, माउंटेन सिंड्रोम (बर्नारा-गोरनेर क्लाउड) का सिंड्रोम विकसित हो रहा है, जो छात्र (पैरालीटिक एमआईओ), एक छोटे (1-2 मिमी) ईइनोफ्थाल्मिक के संकुचन से प्रकट होता है और इसलिए- कुछ संकीर्ण आंखों की परत के कारण पुसूडोपोपोसिस (ऊपरी पलक) कहा जाता है। गोरर सिंड्रोम के पक्ष में छात्र स्फिंकर के परजीपैथेटिक संरक्षण के संरक्षण के कारण, प्रकाश पर छात्र की प्रतिक्रियाएं बनी हुई हैं (अध्याय 13 देखें)। सहानुभूति तंत्रिका संरचनाओं की जलन पीसी के पाप-ड्रोम के विकास को जन्म दे सकती है ("रिवर्स" हॉर्नर सिंड्रोम) - छात्र और आंखों के स्लिट का विस्तार, एक छोटा एक्सोफथम। Ciliospin और ब्रेनल सेंटर से आवेगों द्वारा आयोजित सहानुभूतिपूर्ण संरचनाओं के ड्रैगरी के समय पूरे लक्षण ट्रायड्स का प्रकटीकरण वैकल्पिक है। अधिकतर आपको सहानुभूति संरचनाओं की जलन के पक्ष में छात्र के विस्तार के संबंध में केवल एक इसोकोरिया से मिलना होगा। ऐसे एनीसोकोरिया के कई कारण हैं। उनमें से एक फेफड़ों (चट्टान के लक्षण) के शीर्ष में एक तपेदिक फोकस हो सकता है। बाईं ओर के छात्र का विस्तार कभी-कभी दिल की हाइपरट्रॉफी के कारण उत्पन्न होता है, महाधमनी चाप एन्यूरिज्म्स। महाधमनी वाल्व की क्षमता के साथ, पल्सेशन संभव है: विद्यार्थियों को सिस्टोल के साथ निलंबित कर दिया जाता है और डायस्टोल हार्ट्स (लैंडोल्फ साइन) के साथ विस्तार होता है। इस तथ्य के कारण कि ciliospinny- आधारित केंद्र Hypothalamus के पीछे के वर्गों की Ergotropic संरचनाओं से एक पल्सेशन प्राप्त करता है, जो ट्रंक कवर और रीढ़ की हड्डी के गर्भाशय ग्रीवा खंडों से गुजरता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के इन हिस्सों की हार कर सकते हैं सहानुभूतिपूर्ण समेकन वाले चिकनी आंख की मांसपेशियों के लकवा संबंधी पारसी या पक्षाघात के अभिव्यक्तियों का भी कारण बनता है। आंखों के चिकनी मांसपेशियों के कार्यों के इस तरह के विकार, विशेष रूप से मांसपेशियों का विस्तार करने वाली मांसपेशियों, मस्तिष्क के टायर को नुकसान के संकेतों में से एक हैं और विशेष रूप से कॉमेटोज राज्य के कुछ रूपों के साथ खुद को प्रकट कर सकते हैं। ऐसे मामलों में पाए गए छात्र विकारों की प्रकृति ट्रंक में रोगजनक अभिव्यक्तियों के कारण को हल करने में मदद कर सकती है, और कभी-कभी कॉमेटोज राज्य के कारण के बारे में। संकीर्ण, प्रतिक्रियाशील छात्र (पैरालिटिक एमआईओ) कोमा की चयापचय प्रकृति या डी-एनफेलर मस्तिष्क की हार से इसकी शर्तों को इंगित कर सकते हैं। मध्यम आकार के हल्के विद्यार्थियों पर प्रतिक्रिया न करें आमतौर पर मिडब्रेन की छत को नुकसान का परिणाम होता है। एक चौड़ा, गैर-प्रतिक्रियाशील छात्र मध्य-मस्तिष्क, जड़ या ओओयू तंत्रिका के ट्रंक के एक तांबा में वनस्पति पैरासिम्पैथेटिक नाभिक की उदारता को इंगित करता है। प्रकाश के संरक्षित प्रतिक्रिया के साथ बहुत संकीर्ण (बिंदु) विद्यार्थियों - मस्तिष्क पुल घाव का एक संकेत। इन नियमों से अनिवार्य रूप से ट्वीट और अपवाद हैं। इस प्रकार, एंटीकोलिनर्जिक (कोलीनोलिटिक) एजेंटों (एट्रोपिन, स्कोपोलामाइन इत्यादि) के अग्रणी होने के कारण एक चयापचय कोमा के साथ, विद्यार्थियों को तेजी से विस्तारित किया जाता है, वे प्रकाश (पैरा-लाइब्रेरी mydriasis) का जवाब नहीं देते हैं। व्यापक, गैर-प्रतिक्रियाशील विद्यार्थियों को एक बड़ी आवेगपूर्ण मुहर के दौरान मनाया जाता है, एक स्पष्ट हाइपो-थर्मियन की विशेषता, मस्तिष्क की मौत का संकेत हो सकता है। यह ध्यान में रखना चाहिए कि विद्यार्थियों का आकार और प्रकाश की उनकी प्रतिक्रिया विजुअल विश्लेषक की प्रणाली के विभिन्न विभागों और तंत्रिका तंत्रिका तंत्र की परजीवी विभाग की संरचनाओं को भी प्रभावित कर सकती है। इसलिए, दृष्टि में एक महत्वपूर्ण कमी और एक तरफ, रेटिना या दृश्य तंत्रिका को नुकसान के कारण, एक तरफ, दृश्यता में कमी के पक्ष में पुतली के विस्तार के कारण एक एनी-जोकोरिया के साथ हैं। , जबकि छात्र की प्रत्यक्ष प्रतिक्रिया गायब है, और दोस्ताना - भंडारण (हुन का लक्षण)। दो तरफा अंधापन के साथ, जो रेटिना से उपकोर्ट केंद्रों तक दृश्य प्रणाली की हार के संबंध में उत्पन्न हुआ, विद्यार्थियों का विस्तार किया गया और प्रकाश में विद्यार्थियों की कोई प्रत्यक्ष और मित्रवत प्रतिक्रिया नहीं है। विद्यार्थियों का विस्तार एक हाइपरटोनिक संकट वाले मरीजों में गहन सिरदर्द के साथ हो सकता है, माइग्रेन हमलों (लाल आरए के लक्षण) के साथ-साथ बाहरी प्रभावों के संबंध में उत्पन्न अन्य उच्चारण दर्द सिंड्रोम और पीड़ा के साथ भी हो सकता है। विद्यार्थियों के विस्तार का कारण तनावपूर्ण मनोवैज्ञानिक और शासित स्थितियों हो सकता है। एनीसोकोरियम और विद्यार्थियों के विरूपण को अक्सर न्यूरोसिमिफ़ी-फॉक्स के साथ मनाया जाता है, फिर प्रकाश पर विद्यार्थियों की एक प्रतिकूल प्रतिक्रिया संभव होती है (रेटिना रोशनी का विस्तार और उनके गहरे-निधि के दौरान विद्यार्थियों की संकुचन संभव है - अशांत लक्षण राज्यपाल)। यह न्यूरोसिमिफ़िलिस रॉबर्टसन सिंड्रोम (एर्गेल रॉबर्टसन) के लिए व्यापक रूप से जाना जाता है, जिसके लिए प्रकाश में विद्यार्थियों की सीधी और मैत्रीपूर्ण प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति की विशेषता है, जबकि अभिसरण और आवास के लिए उनकी प्रतिक्रिया संरक्षित बनी हुई है, इसलिए विद्यार्थियों के साथ आमतौर पर संकीर्ण होते हैं, असमान और असमान हो सकते हैं और विकृत। यह ध्यान में रखना चाहिए कि रॉबर्टसन का सिंड्रोम गैर-विशिष्ट है और कभी-कभी मध्यम मस्तिष्क, मधुमेह मेलिटस के ट्यूमर या दर्दनाक घाव के दौरान होता है। यह मध्यम मस्तिष्क कोट में एडिंगर-वेस्टफाल के परजीवी-वेस्टफाल की कोशिकाओं की जलन के कारण चिकनी आंख की मांसपेशियों के पैरासिम्पैथेटिक उपचार के उल्लंघन के कारण है। महामारी एन्सेफलाइटिस के साथ, रॉबर्टसन सिंड-रोम संभव है: आवास और अभिसरण पर विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति प्रकाश में विद्यार्थियों की आरक्षित प्रत्यक्ष और मित्रवत प्रतिक्रिया के साथ। Hetchinson का छात्र प्रकाश के लिए अपने प्रत्यक्ष और सह-अनुकूल प्रतिक्रिया के छात्र और विकार का विस्तार है। यह सर्वोच्च, अधिक लगातार vi-रसदार, ट्यूमर या हेमेटोमा का संकेत है, जिसके कारण बिशा में मस्तिष्क ऊतक सिंड्रोम और चश्मे की निगरानी का कारण बनता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के पक्ष में छात्र का विस्तार नैप-पीए सिंड्रोम का संकेत हो सकता है, मस्तिष्क के पैरों के संपीड़न के संबंध में एक समान स्थिति में एक समान स्थिति में एक समान स्थिति के साथ-साथ शिष्य के एक गोमोलौल विस्तार के साथ होता है केंद्रीय हेमिपैरिसिस। प्रगतिशील पक्षाघात के तहत एनीसोकोरिया को इस चिह्न (180 9-18 9 0) द्वारा वर्णित जे। बैलर्गर के फ्रांसीसी मनोचिकित्सक के नाम से बेयरेज के संकेत के रूप में जाना जाता है। एनीसोकोरिया दाईं पुतली के विस्तार के कारण एपेंडिसाइटिस या cholecystitis (मॉस्को लक्षण) का संकेत हो सकता है। गुफा-रिज़र साइनस (एफओआई सिंड्रोम) की दीवार का सिंड्रोम, वेबर सिंड्रोम, बेनेडिक्ट, क्लाउड अध्याय 11 में वर्णित हैं। इस प्रकार, आंखों की स्थिति का अध्ययन और उनके परिशिष्ट, नसों की स्थिति, क्रैनियल नसों की स्थिति, आंख की बाहरी और आंतरिक मांसपेशियों के संरक्षण को सुनिश्चित करने के लिए, विषय और रोगविज्ञान की प्रकृति के बारे में बहुत महत्वपूर्ण जानकारी देता है प्रक्रिया, जो आपको प्रत्येक विशेष मामले में सबसे तर्कसंगत चिकित्सा रणनीति में काम करने की अनुमति देती है।

पैरासिम्पैथेटिक सिस्टम क्षेत्र में शिष्य, सिलीरी मांसपेशी और आंसू ग्रंथि के स्फिंकर को आंतरिक करता है।

लेकिन अ) स्फिंकर छात्र तथा सिलियर मांसपेशी परिधीय "postgangylionary" फाइबर (ग्रे, shaggylionary) गैंग्लियन Ciliare से बाहर चल रहा है। प्रीगग्लि-फलों की नियुक्ति (सफेद, फुफ्फुस) फाइबर चश्मे के चश्मे के लेबल के कर्नेल से तत्काल पड़ोस में मध्य मस्तिष्क में मध्य मस्तिष्क में वनस्पति नाभिक हैं।

ये " मेलकोचेलोमा»अपंगर-वेस्टफाल के पार्श्व कोर एक गोमोललपल छात्र के लिए और आवास के लिए परली मेडियल कोर (और दोनों आंखों में विद्यार्थियों की संकुचित संकुचन के लिए?)। ये फाइबर मस्तिष्क के स्टेम से निकलते हैं, जिसमें शीशेज़ तंत्रिका (iii) के साथ, इसके ट्रंक में और एक टहनियों में आगे बढ़ते हैं। सिलीरी गैंग्लिया के लिए ओब्लिकिकस इंटीरियर। सिलीरी गैंग्लियम को हटाने के बाद, अभिसरण पर छात्र की प्रतिक्रिया संरक्षित की जा सकती है, और पृथक मामलों में प्रकाश की प्रतिक्रिया भी होती है।
इस तरह, कुछ parasympathetic फाइबर जैसे कि साइलेरी गैंगली बाईपास है। सिलीरी गैंग्लिया को हटाने के बाद, आईरिस के एट्रोफी का भी वर्णन किया गया है।

बी) दांत ग्रंथि। PostGangnging फाइबर गैंग्लियन Spbenopalatinum से प्रस्थान करते हैं। पी के बाद। Zygomaticus, वे रामस lacrimalis n.trigemini पहुंचते हैं और उसके साथ उसके साथ ग्रंथि पर जाते हैं। Pregganionic फाइबर Oblong मस्तिष्क में नाभिक लारिवेटरीस से बेहतर होते हैं; एक ही कर्नेल से उप-बैंड और submandibular लार ग्रंथियों के लिए pregganionic फाइबर की शुरुआत की शुरुआत की। वे शुरुआत में पी। इंटरमीडिएट में संयोजन में जाते हैं, फिर लैक्रिमल ग्रंथि के लिए फाइबर ब्रांडेड और एन में होते हैं। पेट्रोसस सतही प्रमुख गैंग्लिया में जाते हैं।

पूर्वगामी से, यह स्पष्ट है कि, सहानुभूति के विपरीत, परिधीय अंत अंगों और कभी-कभी बाद के अंदर भी नहीं हैं। ये अभी भी गैंग्लियन सबमैक्सिलैक (उप-बैंड और submandibular आंसू ग्रंथि के लिए) और गैंग्लियन oticum (पैरोटिड ग्रंथि के लिए) हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि pregglicionary parasympathetic फाइबर केवल मस्तिष्क बैरल (क्रैनोबुलबार स्वायत्त प्रणाली) और रीढ़ की हड्डी के sacrum से अलग हो जाते हैं, जबकि सहानुभूति फाइबर स्टर्नम-लम्बर सेगमेंट से निकलते हैं।

हमारा ज्ञान अधिमान्य पैरासिम्पैथेटिक केंद्रों पर सहानुभूति केंद्रों की तुलना में अधिक अपूर्ण। यह माना जाता है कि एक हाइपोथैलेमस में न्यूक्लियस supraopticus है, जिसमें पिट्यूटरी फ़नल के साथ कनेक्शन हैं। बड़े गोलार्द्धों की छाल भी परजीपैथेटिक कार्यों (दिल, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, मूत्राशय, आदि) को नियंत्रित करती है। शिष्य के संकुचन के साथ, फ्रंटल शेयर को परेशान करते समय, एक आंसू भी ध्यान दिया गया था। ग्रेटिस्ट्रिता (फील्ड 1 9, ब्रोडमैन द्वारा) की एक जलन ने छात्र को संकुचित कर दिया।

आम तौर पर, स्वायत्त प्रणाली का संगठन इससे भी अधिक कठिन लगता है सोमैटिक सिस्टम का संगठन। स्पष्ट रूप से न्यूरॉन्स की अपरिवर्तनीय श्रृंखलाओं में उल्लिखित केवल अंत लिंक: pregganionic और postgangle फाइबर। टर्मिनल अंगों में, पैरासिम्पैथेटिक और सहानुभूतिपूर्ण फाइबर इतने करीब से मिश्रित होते हैं कि वे एक दूसरे से हिस्टोलॉजिकल रूप से अविभाज्य हैं।