निचले छोरों के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस का रूढ़िवादी उपचार। एथेरोस्क्लेरोसिस में ओब्लिक एथेरोस्क्लेरोसिस पावर का कंज़र्वेटिव ट्रीटमेंट

नमस्ते। आज हम निचले हिस्सों के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस को मिटाने के रूप में ऐसी बीमारी के बारे में बात करेंगे। इसे पैरों के एथेरोस्क्लेरोसिस, रक्त वाहिकाओं के अवरोध, निचले हिस्सों के जहाजों की बाधा आदि भी कहा जाता है।

उसके बारे में बिल्कुल क्यों? लेकिन क्योंकि मेरे ब्लॉग ने सर्वेक्षण समाप्त कर दिया है "आप मेरे ब्लॉग पर क्या लेख देखना चाहेंगे?" एक बड़े लाभ के साथ, विषय "निचले छोरों की संवहनी रोग" जीता। और निचले अंगों के विलुप्त होने वाले एथेरोस्क्लेरोसिस के रूप में बड़ी संख्या में लोग पीड़ित हैं, फिर मैंने इस विषय को चुना।

निचले हिस्सों के एथेरोस्क्लेरोसिस के बारे में बोलते हुए केवल इतना ही होगा कि मुझे पता है कि रोगी क्या कहते हैं। केवल स्वच्छ प्रथाओं और मेरे अनुभव।

हम निचले अंगों के सबटर कॉर्न्ट्रिकल एथेरोस्क्लेरोसिस के रूढ़िवादी उपचार से संबंधित केवल प्रश्नों पर चर्चा करेंगे। एथेरोस्क्लेरोसिस क्या जानते हैं। इंटरनेट पर इस विषय पर बहुत सारी जानकारी है। कौन दिलचस्पी है, इस विषय पर सबकुछ पा सकते हैं।

यदि एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक निचले हिस्सों के जहाजों के लुमेन में गठित होते हैं और धमनियों के स्टेनोसिस (संकुचित), प्रक्षेपण (अवरोध) के कारण पैरों को रक्त आपूर्ति का उल्लंघन करते हैं, तो ऐसी बीमारी को तिरछी कहा जाता है एथेरोस्क्लेरोसिस।

प्रक्रिया को अक्सर बड़े जहाजों (महाधमनी, इलियाक धमनी) या मध्य कैलिबर धमनी (फेमोरल, पोनिंग) में स्थानीयकृत किया जाता है।

40 साल के बाद से पुरुषों को अक्सर, पुरुषों को पीड़ित करें (हालांकि मैं अधिक युवा रोगियों से मुलाकात की)। लेकिन मुख्य आकस्मिक 55 वर्ष और उससे अधिक उम्र के पेंशन और सेनेइल युग के लोग हैं। एक नियम के रूप में, एथेरोस्क्लेरोसिस न केवल पैरों के जहाजों को प्रभावित करता है, बल्कि मस्तिष्क, दिल, गुर्दे इत्यादि भी प्रभावित करता है।

सिद्धांत रूप में, इस बीमारी की पूरी नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर इस बात पर निर्भर करती है कि एथेरोस्क्लेरोटिक पट्टिका ने जहाज की निकासी को कैसे संकुचित किया और इसके परिणामस्वरूप, ट्रॉफिक परिवर्तन निचले अंगों पर दिखाई देते हैं, उनके कार्य को कैसे परेशान किया जाता है।

कुछ मामलों में, प्लेक पूरी तरह से पोत की निकासी को पूरी तरह से ओवरलैप करता है और रक्त इसके अनुसार प्रवाह नहीं होता है।

कैसे, आप पूछते हैं कि क्या रक्त आपके पैरों पर नहीं जाता है, तो गैंग्रीन विकसित होना चाहिए? हां, कुछ लोग इसे विकसित करते हैं, और अन्य नहीं करते हैं।

क्यों? लेकिन क्योंकि दूसरे व्यक्ति के पास दृढ़ता से विकसित संपार्श्विक रक्त परिसंचरण है, और पहला - नहीं। लेकिन चलिए इसके बारे में थोड़ी देर बाद बात करते हैं।

कई सालों तक, निचले हिस्सों के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस का मूल्यांकन करना असम्बद्ध हो सकता है। लेकिन कभी-कभी, पहले लक्षणों के आगमन के साथ, यह तेजी से प्रगति शुरू होता है।

क्या शिकायतें अक्सर इस रोगविज्ञान के साथ एक व्यक्ति बनाती हैं? यह:

- ज़रे में वृद्धि हुई, आमतौर पर उंगलियों और रोकें। लोग कहते हैं कि गर्मी में या गर्म कमरे में भी हम जूते या ऊनी मोजे लेते हैं;

- चरणों में सुन्नता की भावना है;

- पैरों में दर्द की शांति में आमतौर पर परेशान नहीं होता है। अल्पकालिक मनोरंजन के बाद चलने और बंद होने पर दर्द (अक्सर बछड़े की मांसपेशियों में) प्रकट होता है। यह तथाकथित "बुद्धिमान गुणाटी" है। बीमारी के चरण के आधार पर, 10-20-50-100-300 मीटर और अधिक के बाद चलने पर दर्द होता है। उन्नत मामलों में, दर्द स्थिर।

यह किससे जुड़ा है? लेकिन क्या: आम तौर पर, स्वस्थ धमनी में एक निश्चित व्यास होता है और इसके माध्यम से गुजरने वाले रक्त की मात्रा, निचले हिस्सों के ऊतकों को खिलाने के लिए पर्याप्त होती है। एथेरोस्क्लेरोसिस धमनी में एक छोटा व्यास होता है और व्यायाम के दौरान (चलना) ऑक्सीजन के साथ ऊतकों को प्रदान करने में सक्षम नहीं होता है, जो मांसपेशियों में दर्द से प्रकट होता है। इस पल में आदमी उठना और खड़ा होना होगा।

इस समय, "पुराना", खराब ऑक्सीजन रक्त "पत्तियां" और इसके स्थान पर "ताजा आता है" रक्त - दर्द गायब हो जाता है और व्यक्ति चलता है। लेकिन मीटर की एक निश्चित संख्या (विभिन्न तरीकों से) के माध्यम से, पैरों में दर्द फिर से दिखाई देता है, और पूरी प्रक्रिया बार-बार शुरू होती है;

- महाधमनी और इलियाक धमनी (तथाकथित उत्साही सिंड्रोम) को नुकसान के साथ, दर्द भी बेकार मांसपेशियों, और कूल्हों, और कंबल क्षेत्र में भी है;

- निचले छोरों की त्वचा पीला, सूखा, पैरों पर बालों को गिरती है, नाखूनों की वृद्धि परेशान होती है। बीमारी के गंभीर रूप के साथ, विपरीत देखा जा सकता है जब एक आदमी कम पैरों के साथ बैठता है, स्टॉप और उंगलियों को लाल रंग में बनाया जाता है। लेकिन यह पैर एक क्षैतिज स्थिति देने के लायक है, क्योंकि त्वचा को पीला, लगभग सफेद बना दिया जाता है। कभी-कभी ऐसे लोग भी बैठते हैं और समझते हैं कि क्यों। चूंकि इस स्थिति में - निचले अंगों में रक्त के नीचे के पैर अधिक से अधिक होते हैं जब व्यक्ति झूठ बोल रहा था;

- जब निचले छोरों के एथेरोस्क्लेरोसिस को समाप्त करने वाले रोगियों में निरीक्षण, हाइपोट्रॉफी का उल्लेख किया गया है, और यहां तक \u200b\u200bकि मांसपेशी एट्रोफी (पैरों की तुलना में अधिक बार)। एक व्यक्ति ने नोट किया कि पैर वजन कम करना शुरू कर दिया, मांसपेशी ऊतक की मात्रा कम हो जाती है। और कारण अभी भी समान है - निचले हिस्सों के ऊतकों के रक्त की अपर्याप्त आपूर्ति (पोषक तत्वों और ऑक्सीजन के साथ);

- महाधमनी-इलियाक सेगमेंट में एथरोस्क्लेरोसिस का लगातार लक्षण नपुंसकता है, क्योंकि आंतरिक इलियम धमनियों की प्रणाली में रक्त की आपूर्ति टूट जाती है। यह लक्षण 50% रोगियों में होता है।

निचले हिस्सों के जहाजों के विस्मरण (संकुचित और प्रक्षेपण) तुरंत नहीं है, लेकिन धीरे-धीरे और शरीर के पास आंशिक रूप से नई स्थितियों के अनुकूल होने का समय होता है। यह संपार्श्विक रक्त परिसंचरण के विकास से प्रकट होता है, यानी रक्त "बाईपास पथ की तलाश में। और यह उन्हें छोटे धमनी ट्रंक के रूप में पाता है, जो, जैसा कि यह धमनियों के प्रभावित क्षेत्र को "बायपास" था, यानी। शरीर एक प्रकार का शंट बनाता है।

तो गैंग्रेन क्यों उठ सकते हैं?

मेरे अवलोकनों के अनुसार, यह तब होता है जब:

- एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक और रक्त प्रवाह का हिस्सा टूटा हुआ है, यह पट्टिका अंतर्निहित जहाजों द्वारा अवरुद्ध है,

- प्लैश पर खुद को थ्रोम्बोटिक द्रव्यमान हमेशा होते हैं, जिनमें से किनारों को भी साफ किया जाता है, और यह सब अचानक होता है और एक व्यक्ति को आपातकालीन संचालन की आवश्यकता हो सकती है,

- अंत में, गन्ने के धीमे विकास, यह तब होता है जब संपार्श्विक रक्त परिसंचरण इतना कमजोर होता है कि इससे कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, और ट्रॉफिक परिवर्तन तेजी से बढ़ते हैं, गैंगरेन में जा रहे हैं।

लोग युवा। संवहनी सर्जन में किए गए सर्वेक्षण के बाद, निश्चित रूप से, परिचालन उपचार का संचालन करने की सलाह दी जाती है।

और कई प्रकार के परिचालन हस्तक्षेप हैं। यह एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक, और एक बैलेन एक्सटेंशन का लेजर हटाने है स्टेनोजेड पोत, और प्रभावित पोत के पूरे क्षेत्र के कृत्रिम (धमनी के हिस्से को हटा दें और इसकी जगह कृत्रिम (या रोगी की नस से) संवहनी कृत्रिम अंग के साथ कढ़ाई कर रहे हैं), और शंटिंग (बाईपास का स्थान "द्वारा) एक संवहनी कृत्रिम अंग) (चित्र देखें)।

मुख्य समस्या यह है कि बड़ी संख्या में रोगी 65-90 साल के लोग हैं, संयोगजनक बीमारियों का एक गुच्छा के साथ, जो परिचालन उपचार के साथ बस contraindicated हैं। खैर, जीवन संकेतों पर गैंग्रीन में निचले अंग के केवल विच्छेदन को छोड़कर।

हिप स्तर पर उत्पादित गैंग्रीन विच्छेदन वाले मरीजों का मुख्य द्रव्यमान क्यों है?

पहले, हमारी परिस्थितियों में, हमने प्रति वर्ष 30-40 एंबेपपेशेशन खर्च किए। कुछ पैर के स्तर पर विच्छेदन आयोजित किया। प्रभाव ने इसे नहीं दिया, और पैर केवल शिन पर सड़ने लगा। हम थोड़ा ऊंचा था - उसी का प्रभाव - गैंग्रीन रुक गया नहीं था और हमने जांघ के स्तर पर अंग को विचलित कर दिया था। केवल तभी प्रक्रिया बंद हो गई। यह स्पष्ट रूप से होता है, इसलिए क्योंकि पैरों को कोई अच्छी रक्त आपूर्ति नहीं होती है, इसलिए संवहनी नेटवर्क विकसित नहीं होता है, कोई अच्छा संपार्श्विक रक्त परिसंचरण नहीं होता है।

अधिकांश रोगियों में वर्ष में 2 बार रूढ़िवादी उपचार होता है।

निचले हिस्सों के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस को खत्म करने वाले रोगियों के इस तरह के उपचार के बुनियादी सिद्धांत क्या हैं?

1 यह मानते हुए कि एथेरोस्क्लेरोसिस प्लेक है, और प्लेक कोलेस्ट्रॉल होता है, फिर दवाओं का उपयोग रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम किया जाता है:

- स्टेटिन - यकृत में कोलेस्ट्रॉल गठन को अवरुद्ध करना। इनमें शामिल हैं: सिमवास्टैटिन, लोस्टैटिन, हैंडस्टैटैटिन और अन्य।

- फाइब्रेट्स - उच्च घनत्व लिपोप्रोटीन की संख्या में वृद्धि और समग्र कोलेस्ट्रॉल को कम करें। कार्डियोलॉजिस्ट से परामर्श करने के बाद हमें उन्हें बहुत सावधानी से लेने की जरूरत है। ये bezafibrat, clofibrate, hemfibrosyl, fenofibrate जैसी दवाएं हैं।

- निकोटिनिक एसिड डेरिवेटिव - रक्त वाहिकाओं दृढ़ता से विस्तार कर रहे हैं, इसलिए सावधानी के साथ आवेदन करना। दवा एंडुरासिन व्यावहारिक रूप से ऐसे दुष्प्रभाव नहीं रखता है।

कोलेस्ट्रॉल और अन्य दवाओं, जैसे भालू, प्रोकोला, ग्वेयर, लिपोस्टाबबिल, बेंजफ्लाविन और इकोनोल को कम करने में मदद करें। उन्होंने एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक के गठन को अवरुद्ध कर दिया।

2. तैयारी जो रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार करती है: विभिन्न हेपेरिन, वारफिनिन, एस्पिरिन की कम खुराक, क्लॉपीडोग्रेल इत्यादि।

3. माइक्रोसाइक्लिलेशन और संपार्श्विक विकास में सुधार के उद्देश्य से दवाएं। यह पेंटोक्सिफिलन, ट्रेंटल, कुरलिटिल इत्यादि है।

4. फिजियोथेरेपीटिक उपचार:

- ओजोन थेरेपी

- निचले अंगों के लिए बैरोथेरेपी

- लम्बर क्षेत्र (गैंग्लिया) पर श्रीमती

- मैग्नेटोथेरेपी।

और अब मैं एक संक्षिप्त उपचार योजना दिखाऊंगा जो मैं निचले हिस्सों के निचले हिस्सों के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ रोगी खर्च करता हूं।

एम्बुलरी उपचार:

- एक महीने के लिए दिन में 400 मिलीग्राम पर ट्रेंटल या पेंटोक्सिफिलन

- रात के खाने के बाद शाम को कार्डियोमैग्नेट 75 मिलीग्राम 1 बार प्रति दिन (स्थायी रिसेप्शन)

- वेसल 1 टी के कारण - दिन में 2 बार

- Actovegin 0.2 - दिन में 2 बार

- निकोशपैन 1T - दिन में 2 बार

- विटामिन ई - 2 कैप्सूल-दिन में 2 बार।

त्वचा पर स्थानीय कटाव के साथ, क्यूरिज़िन पाउडर का उपयोग किया जा सकता है। शुद्ध दाने पर घाव को शुद्ध करते समय, एक actovegin मलम या solicoryl लागू किया जा सकता है।

सर्वेक्षणों के संदर्भ में, आम तौर पर नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषण के अलावा, रक्त लिपिड और उनके अंशों का जैव रासायनिक विश्लेषण लेना आवश्यक है।

धमनियों को नुकसान के चरण, डिग्री और स्तर को निर्धारित करने के लिए निचले अंगों के Weszov के माध्यम से बारी।

अस्पताल उपचार इसमें शामिल हैं:

- जलसेक अंतःशिरा थेरेपी: वैकल्पिक - reopoligli 400.0 + novocaine 0.25% -100.0 - 1 दिन, दूसरा दिन - ट्रानल (या pntialsifelin) 5.0 + PIZ। पीआर 0.9% -250.0; पोटेशियम क्लोराइड 4% -20.0, एनालिन 50% -2.0, Dimedrol 1% -1.0, रिबॉक्सिन 10.0, एस्कॉर्बिक एसिड 5% -2.0, मैग्नीशियम सल्फेट 25% -3.0। जलसेक थेरेपी का कोर्स 20 दिन है।

- Papaverin 2% -2.0 + निकोटिनिक एसिड 2.0 इंट्रामस्क्यूलर 10 दिन।

- 10 दिनों में Actovegin 2.0 इंट्रामस्क्यूलर।

- भोजन के बीच 30-40 दिनों के दौरान दिन में 2 बार 250 एलआरयू को 2 बार बढ़ाना संभव है (मधुमेह एंजियोपैथी में)।

रूढ़िवादी थेरेपी के पाठ्यक्रम वसंत और शरद ऋतु में साल में 2 बार खर्च किए जाने चाहिए।

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यदि आप ईमानदारी से महसूस करते हैं, तो निचले छोरों के जहाजों के उपनगर एथेरोस्क्लेरोसिस बीमार हैं, लेकिन, रूढ़िवादी उपचार के उपर्युक्त वर्णित तरीकों के अधीन हैं, आप अपनी जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार करने और एथेरोस्क्लेरोसिस की इस तरह की एक भयानक जटिलता से बचने में सक्षम हैं। गैंग्रीन के रूप में निचले अंग।

हर किसी के लिए स्वास्थ्य। ए एस Podlipayev

सिफारिशें विशेष रूप से संदर्भ उद्देश्यों के लिए दी जाती हैं और पूर्व-जानकारीपूर्ण होती हैं। प्राप्त सिफारिश के बाद, कृपया संभावित contraindications की पहचान करने के लिए एक डॉक्टर से परामर्श लें! अनुशंसित दवाओं का स्वागत केवल उनके अच्छे सहिष्णु रोगियों की स्थिति के तहत संभव है, अपने दुष्प्रभावों और contraindications ध्यान में रखते हुए!

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यदि एथेरोस्क्लेरोसिस को निचले अंग धमनियों का संदेह है, तो निम्नलिखित अध्ययन किए जाते हैं: गैर-आक्रामक अध्ययन - अध्ययन के दौरान रोगी को डिस्ककोपोर्ट न करें, और इसे आउट पेशेंट किया जा सकता है।

1. नली का अध्ययन निचले अंगों में रक्त परिसंचरण का प्राथमिक मूल्यांकन है, सामान्य पल्सेशन निर्धारित करते समय, संवहनी सर्जन निचले हिस्सों की धमनियों में महत्वपूर्ण एथेरोस्क्लेरोटिक परिवर्तनों की उपस्थिति की संभावना नहीं है।
2. रक्तचाप - अल्ट्रासोनिक डोप्लर (रक्त प्रवाह को निर्धारित करने के लिए डिवाइस) का उपयोग करके हाथों और पैरों पर रक्तचाप को मापने के बाद और प्राप्त किए गए आंकड़ों की तुलना और सामान्य निष्कर्ष निचले अंगों में धमनी रक्त प्रवाह विकारों की उपस्थिति पर किया जाता है
3. डुप्लेक्स (ट्रिपलक्स) धमनी स्कैनिंग - अल्ट्रासोनिक संवहनी शोध आपको धमनी के संकुचन या अवरोध का पता लगाने, जहाज के व्यास को मापने की अनुमति देता है। एक वर्कअराउंड (शुंटा) के आर्किटेक्चर के आर्किटेक्चर को छोड़कर एक वर्कअनियस (शंटा) के रूप में उपकुशल नसों का उपयोग करने के मुद्दे को हल करने के लिए, उपकुशल पैरों के पैरों की स्थिति के बारे में जानकारी देता है।
4. सीटी एंजियोग्राफी की कंप्यूटर एंजियोग्राफी एक सर्पिल कंप्यूटर टॉमोग्राफ पर एक अध्ययन है जिसमें हाथ की उपकुशल नसों के विपरीत प्रशासन के साथ-साथ प्रशासन, अवरोध, धमनियों के विस्तार की अवधि और लंबाई के बारे में जानकारी दी जाती है। आक्रामक अध्ययन - एक्स-रे के नियंत्रण में धमनी में इसके विपरीत के इंजेक्शन द्वारा अध्ययन किया जाता है।
5. एंजियोग्राफी / एंजियोग्राम निचले अंग धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस वाले मरीजों में सबसे मूल्यवान अध्ययन है, जो प्रारंभिक निरीक्षण और सर्वेक्षण शो और योजनाबद्ध परिचालन उपचार के अनुसार। कंट्रास्ट धमनी में और एक विशेष एक्स-रे के साथ पेश किया जाता है, अवरोध का सटीक स्थान या धमनी की संकुचन और धमनी की स्थिति क्षति क्षेत्र से अधिक और नीचे होती है। एंजियोग्राफी आवश्यक है जब एंडोवास्कुलर हस्तक्षेप या निचले हिस्सों की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के शल्य चिकित्सा उपचार के बारे में कोई प्रश्न है।

निचले छोरों की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार

उपचार परिसर का उद्देश्य निचले अंग धमनियों के एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक के संकुचन या अवरोध के कारण निचले अंगों में दर्द, क्रोमोटाइप और अन्य लक्षणों को राहत देना है। एथेरोस्क्लेरोसिस आज पूरी तरह से ठीक या रोका नहीं जा सकता है, लेकिन बीमारी की प्रगति को जोखिम कारकों में कमी के साथ निलंबित किया जा सकता है। इसके लिए रोगी की जीवनशैली में बदलाव की आवश्यकता होती है।

धूम्रपान: किसी भी तंबाकू के आकार की आवश्यकता है। सिगरेट का दीर्घकालिक धूम्रपान सबसे प्रतिकूल जोखिम कारक है जो निचले अंग धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति का कारण बनता है। टॉम्बेको में निहित निकोटीन, धमनियों को छेड़छाड़ करने के लिए बनाता है, जिससे अंगों और ऊतकों तक पहुंचने और एथेरोस्क्लेरोसिस के जोखिम में वृद्धि के लिए रक्त में हस्तक्षेप किया जाता है। इसके अलावा, धूम्रपान रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा को कम कर देता है, और जहाजों के अंदर रक्त के थक्के (थ्रोम्बोम) के जोखिम को बढ़ाने और बढ़ाने के लिए रक्त को मोटा कर सकता है।

उच्च रक्तचाप: बढ़ी हुई और गैर-नियंत्रित रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) हृदय को उच्च भार के साथ काम करने का कारण बनता है और धमनियों में एक अतिरिक्त वोल्टेज बनाता है। रक्तचाप को नियमित रूप से रोगी द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि अक्सर उच्च रक्तचाप स्पष्ट संकेतों के बिना होता है। यदि आपके पास उच्च रक्तचाप है, तो आपको अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार करने की आवश्यकता है, भले ही आप अच्छे महसूस करें।

आहार: एथेरोस्क्लेरोसिस का जोखिम आहार और आपके रक्त के कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर सावधानीपूर्वक नियंत्रण से कम किया जा सकता है। उच्च कोलेस्ट्रॉल उत्पादों (फैटी ग्रेड मांस, पनीर, अंडे की जर्दी) वाले उत्पादों को बाहर करना आवश्यक है। पौधे की उत्पत्ति, वनस्पति तेल की वसा का उपयोग करना आवश्यक है। रक्तचाप और सूजन को कम करने के लिए नमक उपयोग के प्रतिबंध के साथ आहार आवश्यक है। यदि आपके शरीर के वजन में वृद्धि हुई है, तो वजन कम करने के लिए एक आम आहार की आवश्यकता होती है। कोलेस्ट्रॉल सीरम के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है। यदि, कोलेस्ट्रॉल आहार को देखते समय उच्च रहता है, तो उपचार को कोलेस्ट्रॉल को कम करने के उद्देश्य से निर्धारित किया जाता है। प्रशिक्षण चलना - क्रोमोटा के रोगियों के इलाज में महत्वपूर्ण है। अक्सर रोगी, चलने पर दर्द से डरते हैं, खुद को आंदोलनों में सीमित करते हैं और एक आसन्न (आसन्न) जीवनशैली में स्विच करते हैं। वर्तमान में, यह अंतरराष्ट्रीय अध्ययनों में साबित हुआ है कि निचले अंगों के एथेरोस्क्लेरोसिस वाले मरीजों में प्रति दिन 45-60 मिनट तक चलने का प्रशिक्षण एक क्षेत्र (संपार्श्विक) परिसंचरण के विकास और दर्द के बिना दूरी में वृद्धि की ओर जाता है।

मधुमेह: मधुमेह की उपस्थिति एथेरोस्क्लेरोसिस और इसकी तीव्र प्रगति के प्रारंभिक विकास में योगदान देती है। रक्त शर्करा पर यह महत्वपूर्ण नियंत्रण है, और निचले छोरों के नीचे अंग के एथेरोस्क्लेरोसिस के रोगियों में मधुमेह का उपचार देखभाल: निचले छोरों में एक परिसंचरण संबंधी हानि के साथ, किसी भी छोटी चोट (घाव) के साथ, गंभीर जटिलताओं (संक्रमण) हो सकती है , गरीब उपचार, ट्रॉफिक अल्सर, गैंग्रीन)। पैरों का निरीक्षण करना आवश्यक है। जब त्वचा पर कोई नुकसान या घाव पाए जाते हैं तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

फार्माकोलॉजिकल थेरेपी: आपके डॉक्टर की अन्य सिफारिशों के अलावा, निम्नलिखित दवाओं को नियुक्त किया जा सकता है:

• Antiageants - ये दवाएं दिल के दौरे (एंजिना, मायोकार्डियल इंफार्क्शन) या स्ट्रोक और एथेरोस्क्लेरोसिस धमनी से जुड़े स्ट्रोक और क्षणिक मस्तिष्क विकारों के जोखिम को कम करती हैं। वे फ्रीज पैदल चलने की दूरी को भी बढ़ा सकते हैं (दूरी को रोक दिए बिना), अंगों और ऊतकों को रक्त प्रवाह में वृद्धि: एस्पिरिन 75-325 मिलीग्राम की खुराक पर एक एस्पिरिन टैबलेट है। क्लोपिडोग्रेल (Plavix ®) 75 मिलीग्राम, अधिक आधुनिक एंटी-एटग्रीनेंट। वर्तमान में, इस दवा के प्रभावशीलता और फायदे निर्धारित करने के लिए अंतर्राष्ट्रीय अध्ययन आयोजित किए जा रहे हैं।
• Anticoagulants - इन दवाओं में रक्त जमावट और थ्रोम्बस के गठन में बाधा आती है: Warfarin (Coumadin ®) - गोलियों में दवा, इसके स्वागत के लिए रक्त, Fractioniparin, Fragmin, हेपरिन - इंजेक्शन में anticoagulants के रक्त के विश्लेषण के नियंत्रण की आवश्यकता है नियम, इन दवाओं के साथ उपचार रिसेप्शन वार्फरिना के संयोजन के साथ किया जाता है और समाप्त होता है जब युद्ध के चिकित्सीय प्रभाव तक पहुंच जाता है, निचले हिस्सों की धमनियों में रक्त परिसंचरण में सुधार होता है: पेंटोक्सिफिलिन, ट्रेंटल 400 1 तालिका X3 बार एक दिन (1200 मिलीग्राम) प्रति दिन), एक महीने से भी कम नहीं

शल्य चिकित्सा

निचले हिस्सों की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस में सर्जिकल उपचार उन मामलों में लागू होता है जहां आयोजित रूढ़िवादी उपचार प्रभावी नहीं होता है और (या) रोगी की प्रगति के संकेत होते हैं जो रोगी की जीवनशैली को सीमित करते हैं।

मुख्य कार्य, सर्जिकल उपचार से पहले, धमनी के संकुचन (स्टेनोसिस), या अवरोध (प्रक्षेपण) के स्थान के सटीक स्थानीयकरण को निर्धारित करना है। ऐसा करने के लिए, निचले छोरों की धमनियों की अल्ट्रासाउंड डुप्लेक्स स्कैनिंग और (या) कंप्यूटर एंजियोग्राफी का उपयोग करें। एंजियोग्राफी (एंजियोग्राम) को सर्जिकल उपचार वाले मरीजों का एक अनिवार्य अध्ययन करने की योजना है। अध्ययन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। ग्रोइन क्षेत्र में पंचर के माध्यम से, एक विशेष कैथेटर महिलाओं को धमनी में पेश किया जाता है। कैथेटर के माध्यम से कंट्रास्ट (रंग पदार्थ) द्वारा इंजेक्शन दिया जाता है। कंट्रास्ट की शुरूआत के दौरान, एक विशेष एक्स-रे अध्ययन किया जाता है। एंजियोग्राफी पूरक, पहले प्राप्त, जानकारी और आपको धमनी की संकुचन या अवरुद्ध करने की लंबाई देखने की अनुमति देता है, और पोत के प्रभावित क्षेत्र के ऊपर और नीचे धमनियों की स्थिति का अनुमान लगाता है।

धमनी के अवरोध या स्टेनोसिस की स्थान और लंबाई निर्धारित करने के बाद, उपचार के दो तरीकों का उपयोग करना संभव है: एंजियोप्लास्टी (एंडोवास्कुलर ट्रीटमेंट) या ऑपरेशन (ओपन सर्जरी)।

एंजियोप्लास्टी - एक प्रक्रिया जो एंजियोग्राफी के दौरान की जा सकती है। एंजियोप्लास्टी के प्रदर्शन के लिए, धमनी के संकुचित क्षेत्र का विस्तार करने के लिए एक विशेष सिलेंडर का उपयोग किया जाता है। ग्रोइन में पंचर के माध्यम से, गुब्बारा धमनियों की निकासी में प्रवेश किया जाता है और विरोधी धमनी के स्तर पर स्थित होता है। गुब्बारा बढ़ गया है, जो संकुचन के स्थान पर धमनी के विस्तार की ओर जाता है। विस्तारित पोत को संकीर्ण न होने के लिए, धमनी स्थल में, जहां एंजोप्लास्टी को किया गया था, एक विशेष डिवाइस की आपूर्ति और स्थापित की जाती है - स्टेंट (फ्रेम)। दिन के दौरान एक नियम के रूप में एंजियोप्लास्टी के बाद क्लिनिक में रोगी रहना।

यदि रोगी को धमनी एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए एक स्पष्ट क्षति होती है, और प्रदर्शन करने की कोई संभावना नहीं है एंजियोप्लास्टी। एक खुले ऑपरेशन की आवश्यकता है। रक्त प्रवाह को बहाल करने के लिए शंटिंग ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन अवरोध (ऑक्ल्यूजन) के स्थान के नीचे और नीचे धमनी का एक उपयुक्त अनुभाग ढूंढता है। और धमनी के इन दो खंडों के बीच, शंट सिलना (बाईपास पथ) है। शंटिंग करने के लिए, रोगी की अपनी उपकुशल नस या सिंथेटिक प्रोस्थेसिस का उपयोग वर्कअराउंड पथ के रूप में किया जाता है। अवधि ऑपरेशन 2 से 5 घंटे तक कब्जा कर सकते हैं। क्लिनिक में रोगी का प्रवास सर्जरी के 3-7 दिन बाद है। सर्जरी के दौरान 10% मामलों में, रोगी को रक्त संक्रमण की आवश्यकता होती है।

एंजियोप्लास्टी और ओपन ऑपरेशन - अच्छे परिणामों के साथ सुरक्षित प्रक्रियाएं। प्रत्येक प्रक्रिया की सफलता को कम करने वाले कारक शामिल हैं: - अवरोध की संख्या और गंभीरता और धमनी की संकुचन - रोगी के सामान्य स्वास्थ्य को हस्तक्षेप के बाद निचले अंगों के जोखिम कारकों एथेरोस्क्लेरोसिस पर सख्त नियंत्रण की आवश्यकता होती है। सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक जो प्रारंभिक बिगड़ने को प्रभावित करता है। उपचार के परिणाम धूम्रपान। इसलिए, धूम्रपान का एक आजीवन इनकार करना आवश्यक है

निष्कर्ष

निचले अंग धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस खुद को एक मामूली अंतराल क्रोमोटा प्रकट कर सकता है। बीमारी की प्रगति और आवश्यक उपचार की अनुपस्थिति, व्यापक गन्ने और निचले अंग (विच्छेदन) के नुकसान को विकसित करना संभव है। बीमारी की प्रगति की दर एथेरोस्क्लेरोसिस (धूम्रपान, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, मोटापे, आदि) के विकास के जोखिम कारकों की संख्या और गंभीरता पर निर्भर करती है, समय पर अपील, उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा देखभाल, धूम्रपान, नियंत्रण और सुधार की समाप्ति रक्तचाप, दैनिक कसरत, एंजियोप्लास्टी या ऑपरेशन का समय पर निष्पादन यह रोग के लक्षणों को कम करने, पैर को रखने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने और निचले हिस्सों की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के रोगियों में पूर्वानुमान को बेहतर बनाने के लिए ध्यान देने योग्य है।

निचले छोरों के एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार

ऐसी कई बीमारियां हैं जो विकलांगता का कारण बनती हैं, और सबसे खराब मामले में - मौत के लिए। इस सूची में उच्चतम पदों में से एक निचले हिस्सों के सिंचाई एथेरोस्क्लेरोसिस द्वारा कब्जा कर लिया गया है। अक्सर, यह बीमारी बुजुर्गों में और लगभग हमेशा - पुरुषों में पाया जाता है।

यह एक ऐसी बीमारी है जो पैरों में बड़ी और मध्यम धमनी को प्रभावित करती है। वे अब रक्त के साथ निचले अंगों को उचित रूप से आपूर्ति नहीं करते हैं, क्योंकि इसकी परिसंचरण जहाजों और अपने अवरोध और रक्त बंद होने से उनके अवरोध के साथ हस्तक्षेप करता है। ओस को कोलेस्ट्रॉल और वसा के कारण जहाजों की दीवारों पर दिखाई देता है। ऊतकों की व्यवहार्यता परेशान होती है, जिससे आंदोलन के साथ समस्याएं होती हैं, अल्सर और नेक्रोसिस का उद्भव होता है।

यदि आप कम से कम इस चरण में निचले हिस्सों के एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो यह है, गन्ने के विकास का एक बड़ा मौका है और फिर पैर को कम करना होगा।

निचले छोरों के एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण

एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के मुख्य कारणों में एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली है। इसके लिए नेता है:

• धूम्रपान;
• अधिक वजन पोषण;
• शारीरिक गतिविधि की कमी;
• मोटापा।

इसके अलावा, वे कॉल कर सकते हैं:

• मधुमेह;
• फ्रॉस्टबाइट;
• वंशागति;
• चयापचय विकार, कोलेस्ट्रॉल सहित;
• उच्च रक्तचाप;
• गुर्दे को प्रभावित करने वाले संक्रमण।

इन सभी कारणों से हमारी शताब्दी के निचले अंगों के निचले अंगों के सबटरकॉन्टेन एथेरोस्क्लेरोसिसिस, जो वैरिकोस बीमारी के साथ, हमारे पैरों को हड़ताली कर रहा है।

निचले छोर के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण

पहले महीनों के दौरान, रोग अक्सर स्पष्ट संकेतों के बिना आगे बढ़ता है और विशेष समस्याओं का कारण नहीं बनता है। हालांकि, जैसे ही यह एक और गंभीर चरण में आगे बढ़ता है, कई लक्षण दिखाई देते हैं जो जल्दी प्रगति करते हैं। उनमें से:

• लम्बाई;
• पैदल चलने पर पैरों में दर्द, साथ ही जल्दी से समुद्री भोजन;
• बाकी में पैरों में दर्द;
• सुन्नता को रोकें;
• तापमान परिवर्तन - पैरों को स्वस्थ अंगों की तुलना में स्पर्श ठंडा करने के लिए "चोकिंग" होते हैं;
• एक घाव और अल्सर की उपस्थिति जो ठीक नहीं होती हैं;
• पैर की अंगुली और त्वचा का अंधेरा (वे एक बग-नीले रंग बन जाते हैं), उन पर नेक्रोटिक परिवर्तन का विकास;
• प्रभावित धमनियों के क्षेत्र में बालों के झड़ने।

डायग्नोस्टिक्स के पारित होने के लिए डॉक्टर को देखने के लिए बीमारी के पहले संकेतों पर यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह उन लोगों से है जो केवल शुरुआती चरणों में पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं। जटिल रूप में, आधुनिक उपचार विधियां बहुत कम प्रभावी होती हैं और अक्सर कुछ समय बाद वापस आने वाले लक्षणों को रोकने के लिए केवल प्रबंधन करती हैं।

निचले छोरों के एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान

हमारे क्लिनिक में, एथेरोस्क्लेरोसिस को मिटाने सहित किसी भी बीमारी का उपचार व्यापक निदान के साथ शुरू होता है। यह दृष्टिकोण हमें सभी बारीकियों को जानने, सटीक निदान करने और उन क्षणों को छोड़ने के लिए नहीं देता है जो रोगी के आगे की उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं।

इस मामले में, प्रारंभिक निष्कर्ष, हमारे डॉक्टर पहले से ही रोगी की परीक्षा के बाद दे सकते हैं, खासकर जब रोगी और स्वस्थ अंगों के दृश्य अंतर के साथ एक सुंदर तीव्र चरण की बात आती है। आगे निदान में शामिल हैं:

• टोमोग्राफी;
• शोर और पल्सेशन धमनियों को सुनना;
• अल्ट्रासाउंड जहाजों;
• एंजियोग्राफी एक विपरीत एजेंट के साथ जहाजों का निदान है।

और, यदि आवश्यक हो, तो अन्य अध्ययन।

इसके साथ, हम न केवल निचले हिस्सों के एथेरोस्क्लेरोसिस के संकेतों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को स्थापित करते हैं, बल्कि इसके कारण भी, अवरोध के स्थान, बीमारी की गंभीरता निर्धारित करते हैं। केवल इसलिए प्रभावी उपचार विधियों का चयन कर सकते हैं।

निचले छोरों के संवहनी के एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार

साथ ही निदान के लिए, हम निचले हिस्सों के एथेरोस्क्लेरोसिस के इलाज में आते हैं, जो व्यापक रूप से है। हमारे ब्लेड में, हमें विश्वास है कि कारण समाप्त नहीं होने पर लक्षणों से निपटने के लिए व्यर्थ है।

बीमारी के शुरुआती चरणों में, यह रोग के स्रोत को ठीक करने और निवारक उपायों को ठीक करने के लिए पर्याप्त है - वजन कम करने, चीनी और दबाव का पालन करने, बुरी आदतों को छोड़कर, आहार पर जाएं। इसके अलावा, हमारे क्लिनिक के डॉक्टर दवाओं को निर्धारित कर सकते हैं जो रक्त की आपूर्ति और जहाजों में सुधार, स्पैम को हटाने में योगदान देते हैं।

हमारे क्लिनिक में, निचले अंगों की बीमारियों को समाप्त करने के साथ अस्थि मज्जा कोशिकाओं के प्रत्यारोपण के नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन 2002 से किए जाते हैं। अपरिवर्तित एमएनए का उपयोग करते समय, वाद्य यंत्र (परफ्यूजन इंडेक्स, पर्क्यून्यूरी ऑक्सीजन दबाव) आपको सभी रोगियों में अलग-अलग डिग्री के लिए इस्किमिया में कमी दर्ज करने की अनुमति देता है। 50-82% मामलों में, एंजियोग्राफी के अनुसार संपार्श्विक जहाजों की वृद्धि पर ध्यान दिया जाता है। व्यक्तिपरक लक्षणों में सुधार 85% से अधिक रोगियों को नोट किया गया। साथ ही, अस्थि मज्जा एमएनए के प्रत्यारोपण ने इस्किमिया की एक महत्वपूर्ण डिग्री वाले 90% रोगियों में अंग के विच्छेदन से बचने के लिए संभव बना दिया।

पैर चलने का अवसर है, जिससे हम में से कोई भी इनकार करने के लिए तैयार नहीं है। दुर्भाग्यवश, कभी-कभी वे हमारे साथ सहयोग नहीं करना चाहते हैं, निचले हिस्सों के एथेरोस्क्लेरोसिस को मिटाए गए कारणों में से एक कारण है। यह गंभीर बीमारी, खतरनाक है, लेकिन अजेय नहीं है।

हमारे क्लिनिक में, संवहनी रोगों के निदान और उपचार के व्यापक अनुभव वाले अत्यधिक योग्य डॉक्टर सबकुछ अपने धमनियों के काम को अधिकतम करने और बीमारी के आगे के विकास को धीमा करने के लिए सबकुछ बनाएंगे। जितनी जल्दी आप हमारे पास आते हैं, उतना अधिक संभावना है कि यह हमेशा के लिए पीछे हट जाएगा।

निचले छोरों की पुरानी बाध्यकारी रोग सभी प्रकार के कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी के 20% से अधिक का गठन करते हैं, जो 2-3% आबादी के अनुरूप है। वे एक स्थिर प्रगतिशील पाठ्यक्रम, अंग ischemia में वृद्धि और दर्द सिंड्रोम उच्चारण की विशेषता है। रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार के आधुनिक तरीकों के उपयोग के बावजूद, 15 - 20% रोगियों में एक गैंग्रीन अंग के साथ इस्क्रीमिया की महत्वपूर्ण डिग्री।

कई प्रयोगात्मक अध्ययनों में, यह दिखाया गया है कि इस्किमिया के क्षेत्र में अस्थि मज्जा के मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं (एमएनसी) का प्रत्यारोपण नए जहाजों (एंजियो और वास्कुलोजेनेसिस) के निर्माण के साथ-साथ रक्त प्रवाह में वृद्धि का कारण बन सकता है मौजूदा collaterals के अनुसार। इस मामले में, एंजियोजेनिक गुणों में हेमेटोपोएटिक स्टेम कोशिकाएं और अग्रदूत कोशिकाएं और अस्थि मज्जा की स्ट्रॉमल कोशिकाएं हैं। स्टेम हेमेटोपोएटिक और मेसेन्चिमल अस्थि मज्जा कोशिकाओं की क्षमता एंडोथेलियोसाइट्स, मायोसाइट्स और पेरिसाइटिस में ट्रांसडिफेरेटेड को दिखाया गया है, जो सीधे नए जहाजों के गठन की प्रक्रिया में भाग लेता है। इसके अलावा, इस्किमिया के क्षेत्र में, अस्थि मज्जा एमएनके स्थानीय ऊतकों से जहाजों के गठन और विकास के लिए आवश्यक साइटोकिन्स का एक परिसर पैदा करता है।

फेमोरल धमनी के बंधन के साथ कृंतक पर प्रयोगों में, आयन-रंगीन मांसपेशियों में अस्थि मज्जा एमएनए के प्रत्यारोपण ने 50 या अधिक प्रतिशत, रक्त प्रवाह के त्वरण और शारीरिक परिश्रम में सहिष्णुता में वृद्धि की संख्या में वृद्धि हुई । बड़े जानवरों पर प्रयोगों में, अस्थि मज्जा की शुरूआत के बाद, केशिका घनत्व में वृद्धि 2.5-3 गुना है, साथ ही रक्त प्रवाह वेग में 5 गुना वृद्धि के साथ संपार्श्विक जहाजों को पुनर्निर्मित करना भी है।

निचले छोरों की बीमारियों को समाप्त करने के साथ अस्थि मज्जा एमएनए प्रत्यारोपण के नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षण 2002 से किए जाते हैं। अपरिवर्तित एमएनए का उपयोग करते समय, वाद्य यंत्र (परफ्यूजन इंडेक्स, पर्क्यून्यूरी ऑक्सीजन दबाव) आपको सभी रोगियों में अलग-अलग डिग्री के लिए इस्किमिया में कमी दर्ज करने की अनुमति देता है। 50-82% मामलों में, एंजियोग्राफी के अनुसार संपार्श्विक जहाजों की वृद्धि पर ध्यान दिया जाता है। व्यक्तिपरक लक्षणों में सुधार 85% से अधिक रोगियों को नोट किया गया। साथ ही, अस्थि मज्जा एमएनए के प्रत्यारोपण ने इस्किमिया की एक महत्वपूर्ण डिग्री वाले 90% रोगियों में अंग के विच्छेदन से बचने के लिए संभव बना दिया।

इस अध्ययन का उद्देश्य

निचले छोरों के रोगियों के उपचार के साथ-साथ संभावित जटिलताओं के रोगियों के इलाज में ऑटोलॉगस अस्थि मज्जा एमएनए की शुरूआत के इंट्रामस्क्यूलर (आयन-अक्ष मांसपेशियों में) की प्रभावशीलता का मूल्यांकन।

आकस्मिक रोगी

मुख्य निदान

• निचले छोरों की धमनियों के एटोरोस्लेरोसिस का मान लें।
• समर्थित प्रतिष्ठित

मानदंड सक्षम करें

• 30 से 65 वर्ष की आयु के पुरुष और महिलाएं शामिल हैं।
• डिग्री अंग ischemia के साथ निचले छोरों के वाहिकाओं की outlearty के oblique atheroskclerosis या obliterators की उपस्थिति।
• पुनर्वास कार्यक्रम और अनुसूची यात्राओं का पालन करने के लिए मरीजों को काफी मोबाइल होना चाहिए।
• रोगियों को सूचित सहमति देने में सक्षम होना चाहिए, यह सहमति उपचार की शुरुआत से पहले प्राप्त की जानी चाहिए।
• इस्किमिया 4 डिग्री के साथ, नेक्रोटिक परिवर्तन पैर और ट्रॉफिक अल्सर की उंगलियों तक सीमित हैं, यानी। इसे उच्च अंग विच्छेदन की आवश्यकता नहीं है।

अपवाद मानदंड

• एक और नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन में एक साथ भागीदारी।
• अनुसंधान मानदंडों के साथ अनुपालन।
• ऑटोम्यून्यून रोगों की उपस्थिति।
• विश्लेषण के अनुसार सूजन के संकेतों की उपस्थिति।
• किसी भी प्रसिद्ध घातक बीमारी या इस तरह के इतिहास की उपस्थिति।
• एक तीव्र संक्रामक बीमारी की उपस्थिति।
• अंगों के कार्य का उल्लंघन करने वाली अन्य बीमारियों की उपस्थिति।

अस्थि मज्जा बाड़

अस्थि मज्जा बाड़ को एसेप्टिक स्थितियों (इम्यूनोपैथोलॉजी क्लिनिक के ऑपरेटिंग सर्जिकल डिपार्टमेंट के तहत किया जाएगा। संज्ञाहरण स्थानीय या आम है (मनो-भावनात्मक रोगी की प्रयोगिता के आधार पर)। प्लग स्थान - इलियल हड्डी की पंख 2-3 सेमी सामने के शीर्ष के सामने।

मोनोन्यूक्लियर अस्थि मज्जा अंश का आवंटन

मोनोन्यूक्लियर अंश का अलगाव नैदानिक \u200b\u200bइम्यूनोलॉजी के सेलुलर जैव प्रौद्योगिकी की प्रयोगशाला की शर्तों के तहत किया जाएगा।

अस्थि मज्जा का परिचय

एमएनए अस्थि मज्जा (पहला और दूसरे भाग) का निलंबन स्थानीय रूप से 40-45 अंक की आयन-रंगीन मांसपेशियों में पेश किया जाएगा। एक उच्च स्तर के स्टेनोसिस के साथ, जांघ की मांसपेशियों में सेल निलंबन की शुरूआत भी संभव है। कोशिकाओं को स्थानीय संज्ञाहरण "फेरो-लाइक" के तहत पेश किया जाएगा, यानी एक इनसेस से 7-10 अंक की कोशिकाओं में प्रवेश कर सकते हैं। परिचय के तुरंत बाद, 2- घंटे के दौरान पैर और जांघों के आइसोमेट्रिक संक्षिप्तीकरण के साथ बिस्तर की आवश्यकता होती है। बाद के विशिष्ट प्रतिबंधों में, शासन की आवश्यकता नहीं है।

अन्य उपचार

अस्पताल के दौरान और बाद के आउट पेशेंट उपचार के तहत सभी रोगी एंटीस्पाज्मोडिक्स (पापावरिन, ड्रूटावरेन इत्यादि) का उपयोग करके मानक जटिल रूढ़िवादी उपचार किए जाएंगे, असंगत एजेंट (पेंटोक्सीफिलिनिन, एसेटसालिसिलिकिलिक एसिड, इत्यादि), चयापचय कार्रवाई की तैयारी (सोलकॉरिल, एक्टोविन) , Vasoprotectors (Pyríarbat, आदि), एंटी-सीटेरोस्क्लेरोटिक एजेंट (कोलेस्टिरामाइन, सिप्रोफिब्रेट, सिमवास्टैटिन, आदि)।

दक्षता और सुरक्षा का मूल्यांकन

अस्थि मज्जा एमएनए के प्रत्यारोपण के बाद मरीजों की नियंत्रण परीक्षा 1 सप्ताह, 1 महीने, 3 महीने, 6 महीने और आगे 1 वर्ष के अंतराल के साथ आयोजित की जाएगी। अध्ययन के तहत बीमारी से जुड़े रोगी की स्थिति में गिरावट के साथ, आवश्यक अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करके निरीक्षण तुरंत किया जाएगा।

हस्तक्षेप की सुरक्षा का आकलन एमएनए की शुरूआत से जुड़ी संभावित जटिलताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति द्वारा किया जाएगा - एलर्जी प्रतिक्रियाएं, इंजेक्शन साइट पर संक्रामक जटिलताओं, अंग इस्किमिया की महत्वपूर्ण प्रगति। आम तौर पर रोगीय स्थिति का आकलन भी किया जाएगा (शारीरिक निरीक्षण, सामान्यीकरण विश्लेषण के आधार पर) संयोग संबंधी बीमारियों पर प्रत्यारोपण के प्रतिकूल प्रभावों को खत्म करने के लिए। ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी को विशेष ध्यान दिया जाएगा।

बड़े जहाजों को नुकसान, जो एक संकुचित और खराब रक्त परिसंचरण की ओर जाता है - निचले हिस्सों के संवहनी जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस को समाप्त करना। आजकल, यह जीवन के गलत तरीके से जुड़े सबसे लगातार पैटोलॉजीज में से एक है।

एक व्यक्ति को अपनी बीमारी के बारे में अनुमान नहीं लगाया जा सकता है, और पैरों में दर्द थकान के लिए लिखने के लिए। इस बीमारी को रोकने के लिए, पहले के विकास को समय-समय पर रोकना और उनका इलाज करना आवश्यक है।

हम आपको बताएंगे कि रक्तचाप को नियंत्रित करने के तरीके पर ध्यान देना है, सही आहार का पालन करना और मोटर गतिविधि का तरीका, दूसरे शब्दों में, बीमारी के आगे के विकास के लिए सभी जोखिम कारकों को बाहर करना

निचले चरम सीमाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस समर्थित - विशेषताओं

निचले छोरों के संवहनी के एथेरोस्क्लेरोसिस को समाप्त करना

ऑब्रिकाल्चरल एथेरोस्क्लेरोसिस एक ऐसी बीमारी है जो तब होती है जब लिपिड्स और कोलेस्ट्रॉल के जमा के कारण धमनी वाहिकाओं की दीवारें उत्पन्न होती हैं, जो एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक बनाती हैं, जिससे धमनियों की महिमा की क्रमिक संकुचित होती है और इसके पूर्ण ओवरलैप की ओर अग्रसर होता है।

प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में धमनियों का एथेरोस्क्लेरोटिक घाव धमनी के एक विशिष्ट खंड पर एक संकीर्ण (स्टेनोसिस) या पूर्ण ओवरलैप (ऑक्ल्यूजन) के रूप में प्रकट होता है, जो रक्त की सामान्य ज्वार को ऊतकों तक रोकता है। नतीजतन, ऊतक को उनके सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक पोषक तत्व और ऑक्सीजन नहीं मिलता है।

सबसे पहले राज्य इस्किमिया के नाम पर विकास कर रहा है। यह संकेत देता है कि ऊतक पोषण की कमी से पीड़ित हैं, और यदि यह राज्य समाप्त नहीं हुआ है, तो फिशर (नेक्रोसिस या गैंग्रीन पैर) होगा।

एथेरोस्क्लेरोसिस की एक विशेषता यह है कि यह बीमारी एक ही समय में कई पूल के जहाजों को हिट करने में सक्षम है। अंग जहाजों की हार के साथ, गैंगरेना उत्पन्न होता है, मस्तिष्क के जहाजों की हार एक स्ट्रोक की ओर जाता है, रक्त वाहिकाओं की हार दिल के दौरे से भरा हुआ है।

निचले छोरों के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोटिक परिवर्तन और महाधमत्ती मध्य आयु वर्ग के अधिकांश लोगों में मौजूद हैं, हालांकि, पहले चरण में, बीमारी किसी भी तरह से प्रदर्शित नहीं होती है।

धमनी अपर्याप्तता के लिए गवाही के लक्षण चलने पर पैरों में दर्दनाक भावनाएं हैं। धीरे-धीरे, लक्षणों की तीव्रता बढ़ जाती है और गैंमेन पैरों के रूप में अपरिवर्तनीय परिवर्तन की ओर जाता है। पुरुषों के बीच, बीमारी महिलाओं के मुकाबले 8 गुना अधिक होती है।

अतिरिक्त जोखिम कारक जिससे बीमारी के पहले और गंभीर कोर्स की ओर अग्रसर: मधुमेह, धूम्रपान, तेल के भोजन के लिए अत्यधिक जुनून। जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए, निरंतर प्रगति को निचले अंग की विशेषता होती है जो गैंग्रीन की ओर अग्रसर होती है, जिसमें रोगी के जीवन को बचाने के लिए आवश्यक चरणों के विच्छेदन को शामिल किया जाता है।

केवल समय पर उपचार और रक्त प्रवाह के सामान्यीकरण पर किए गए उपायों को गन्ने के विकास से रोका जा सकता है। स्रोत: "2gkb.by" यह बीमारी क्या है, और यह कैसे खतरनाक है? निचले छोरों की धमनियों के atheroskclerosis को suppricking एक पुरानी बीमारी है जिसके लिए sclerotic प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप धमनी (स्टेनोसिस) की संकुचन की विशेषता है और यहां तक \u200b\u200bकि इसके पूर्ण अवरोध (प्रक्षेपण) भी।

इस मामले में, रक्त परिसंचरण टूटा हुआ है, और ऊतकों को उचित पोषण नहीं मिलता है, जिसके परिणामस्वरूप उनके मरते हैं। आज तक, बीमारी मुख्य रूप से आबादी के पुरुष आधे से पीड़ित है।

यह ऐसे उल्लंघन को उत्तेजित करने वाले कारकों के कारण है, जैसे अनुचित पोषण, हानिकारक आदतें। साथ ही, यह समझना आवश्यक है कि इस तरह के अवरोध का विकास अक्सर होता है। आम तौर पर, प्रक्रिया दशकों से फैली हुई है। यही कारण है कि 40 और पुराने के बाद लोग इससे पीड़ित हैं।

निचले हिस्सों के संवहनी जहाजों के suberoskclerosis के कुछ चरण हैं:

• प्रीकिनल काल। लिपिड चयापचय का उल्लंघन है। पोत के अंदर एक वसा precipitate जमा करने के लिए शुरू होता है। जमा में धब्बे और धारियों की उपस्थिति हो सकती है।
• रक्त गति विकारों के पहले अभिव्यक्तियों।
• रोग के लक्षण अधिक चमकदार प्रकट होते हैं। आंतरिक दीवार में एक महत्वपूर्ण परिवर्तन की विशेषता है।
• परीक्षा के दौरान, एथेरोमैटस अल्सर, एन्यूरिज्म और टूटे हुए प्रवासी कण दिखाई देते हैं। नतीजतन, लुमेन का मामूली या पूर्ण ओवरलैप होता है।

कई प्रकार के पैर घाव अलग हैं।

• 1 पर, सेगमेंटल ऑक्ल्यूजन मनाया जाता है (अवरोध)।
• 2 में - फेमोरल धमनी के पूरे शीर्ष पर प्रक्रिया का वितरण।
• तीसरे स्थान पर - popliteal और सतह femoral भाग साफ किया जाता है।
• चौथा प्रकार - कमजोर प्रक्रिया असफल, फेमोरल धमनी को कैप्चर करती है, लेकिन गहरी नसों में पारगम्यता संरक्षित है।
• 5 वें प्रकार के विकास के साथ, जांघ की गहरी धमनी का एक पूर्ण अवरोध होता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ संचालन को पहले से ही बीमारी के दूसरे चरण में सिफारिश की जा सकती है। स्रोत: "Stopvarikoze.ru"

यह बीमारी एक पैथोलॉजी है जो कोलेस्ट्रॉल और वसा के बयान के कारण जहाजों की दीवारों को सील करने की स्थिति में विकसित होती है, जो एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक बनाती है, जो धमनियों की निकासी को कम करती है, जो उसके पूर्ण अवरोध को उत्तेजित करती है।

प्रत्येक मामले में जहाजों के लिए एथेरोस्क्लेरोटिक क्षति पोत के व्यास की संकुचन या किसी विशेष स्थान पर इसका पूर्ण ओवरलैप करके प्रकट होती है, जो रक्त के स्वस्थ प्रवाह को रोकती है। इसके अनुसार, ऊतक को ठीक से काम करने के लिए पोषक तत्व और ऑक्सीजन नहीं मिलता है।

प्रारंभ में, एक व्यक्ति इस्किमिया को हड़ताली कर रहा है, जो बताता है कि कपड़े पहले से ही पोषक तत्वों की आपूर्ति की कमी से पीड़ित हैं। यदि बीमारी बीमारी को नहीं रोकती है, तो ऊतकों और गैंग्रीन फीट के नेक्रोसिस शुरू हो जाएंगे।

एथेरोस्क्लेरोटिक संवहनी रोग इस तथ्य से विशेषता है कि वे कई पूलों में एक साथ जहाजों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। रक्त वाहिकाओं की पैथोलॉजी में, गैंगरेना मस्तिष्क में जहाजों की पैथोलॉजी में विकसित होती है - स्ट्रोक का खतरा होता है, और रक्त वाहिकाओं के क्षतिग्रस्त होने पर, दिल का दौरा भड़क सकता है।

निचले छोरों का ऑथेरोस्क्लेरोसिसोसिस सबसे मध्यम आयु वर्ग के लोगों में विकसित हो रहा है, लेकिन शुरुआत में बीमारी किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती है। पैथोलॉजिकल स्थिति के संकेत धमनी अपर्याप्तता के पहले चरणों में चलने के दौरान अपने पैरों में दर्द होते हैं।

समय के साथ, लक्षण अधिक से अधिक व्यक्त कर रहे हैं, जो अपरिवर्तनीय विकारों का कारण बनता है जो गैंग्रीन निचले अंगों द्वारा प्रकट होते हैं। बीमारी महिलाओं की तुलना में आठ गुना अधिक बार पुरुष प्रतिनिधियों को आश्चर्यचकित करती है। स्रोत: "Lechenie-sosudov.ru"

उस दूरी के आधार पर कि एक व्यक्ति बिना दर्द (फ्रीजिंग दूरी को ठंड), निचले अंगों के उपरोक्त एथेरोस्क्लेरोसिस के 4 चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

• 1 चरण - ब्यूरो की दूरी 1000 मीटर से अधिक पहनती है।
• 2 ए चरण - ब्यूरो की दूरी 250-1000 मीटर चल रही है।
• 2 बी चरण - दूरी बुरेल 50-250 मीटर।
• 3 चरण - ब्यूरो की दूरी 50 मीटर से कम पहनती है, बाकी हिस्सों में दर्द, रात का दर्द।
• 4 चरण - ट्रॉफिक विकार।

4 चरणों में उंगलियों या उपचार क्षेत्रों पर त्वचा ब्लैकिंग (नेक्रोसिस) के क्षेत्र हैं। भविष्य में, यह पैर के क्षतिग्रस्त हिस्से के गैंग्रीन और विच्छेदन का कारण बन सकता है। बीमारी की प्रगति में और समय पर इलाज की अनुपस्थिति में, अंगों का विकास संभव है, जो पैर की कमी का कारण बन सकता है।

एक विशेषज्ञ के लिए समय पर अपील, एक उच्च गुणवत्ता वाले सलाहकार, दवा, और, यदि आवश्यक हो, और शल्य चिकित्सा सहायता अंगों को संरक्षित करने और इसके पूर्वानुमान में सुधार करने के लिए रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना संभव हो जाती है। भारी रोगविज्ञान।

निचले अंग जहाजों के तिरछा एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को रोकने के लिए, बीमारी के पहले चरणों में एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम और उपचार करना आवश्यक है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बीमारी के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां दिखाई देती हैं जब पोत लुमेन 70% या अधिक है। शुरुआती चरणों में, बीमारी केवल एक चिकित्सा संस्थान में अतिरिक्त परीक्षा के साथ प्रकट की जा सकती है! विशेषज्ञों के लिए समय पर अपील आपको अपने स्वास्थ्य को रखने की अनुमति देगा! स्रोत: "meddiaggnostica.com.ua"

निचले छोरों के एथेरोस्क्लेरोसिस को कम करने के उपचार के तरीके धमनियों को नुकसान की डिग्री, लक्षणों की गंभीरता और विकास दर पर निर्भर करेगा। यह उन कारकों थे जिन्हें पैथोलॉजी के वर्गीकरण में वैज्ञानिकों द्वारा ध्यान में रखा गया था।

वर्गीकरण का पहला सिद्धांत एक बहुत ही सरल संकेतक पर आधारित है जिसके लिए किसी भी शोध की आवश्यकता नहीं है। यह वह दूरी है कि जब तक असुविधा पैरों में महसूस होती है तब तक एक व्यक्ति उस पल तक दूर हो सकता है।

इस संबंध में, वहाँ है:

• प्रारंभिक चरण - एक किलोमीटर दूरी पर काबू पाने के बाद दर्द और थकान महसूस की जाती है;
• 1 चरण (औसत) - न केवल दर्द और थकान, बल्कि क्रोमोटाइप भी उलझा हुआ है। दूर की दूरी ¼ से 1 किलोमीटर तक भिन्न होती है। बड़े शहरों के निवासी इस तरह के भार की कमी के कारण लंबे समय तक इन लक्षणों को महसूस नहीं कर सकते हैं। लेकिन ग्रामीण निवासियों और छोटे शहरों के निवासियों, सार्वजनिक परिवहन से रहित, इस चरण में पहले से ही समस्या से अवगत हैं;
• 2 चरण (उच्च) - गंभीर दर्द की घटना के बिना 50 मीटर से अधिक की दूरी को दूर करने में असमर्थता की विशेषता। रोगविज्ञान के इस तरह के मंच में मरीजों को बहुमत के लिए बैठने या झूठ बोलने के लिए मजबूर होना पड़ता है ताकि असुविधा को उकसाया न हो;
• 3 चरण (महत्वपूर्ण)। धमनियों के लुमेन, इस्किमिया के विकास की एक महत्वपूर्ण संकुचन है। रोगी को केवल मामूली दूरी के लिए ले जाएं, लेकिन ऐसे भार भी गंभीर दर्द लाते हैं। दर्द और ऐंठन के कारण रात की नींद टूट गई है। एक व्यक्ति काम करने की क्षमता खो देता है, अक्षम हो जाता है;
• 4 चरण (जटिल) - इसके लिए, उनके ट्रॉफिक के उल्लंघन के कारण ऊतकों और ऊतक नेक्रोसिस के फॉसी की उपस्थिति। यह राज्य गन्ने के विकास से भरा हुआ है और तत्काल शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के प्रचार की डिग्री के अनुसार और उनमें बड़े जहाजों को शामिल करना अंतर करता है:

• 1 डिग्री - एक धमनी की सीमित हार (एक नियम, फेमोरल या बर्टोवा के रूप में);
• 2 डिग्री - पूरे फेमोरल धमनी प्रभावित होती है;
• 3 डिग्री - एक popliteal धमनी प्रक्रिया में शामिल होने की शुरू होती है;
• 4 डिग्री - महिलाओं और popliteal धमनी को काफी प्रभावित किया;
• 5 डिग्री - सभी प्रमुख पैर जहाजों की पूर्ण हार।

लक्षणों की गंभीरता की उपस्थिति और बल के अनुसार, रोगविज्ञान प्रवाह के चार चरणों में बांटा गया है:

1. आसान - लिपिड चयापचय की प्रक्रियाओं का उल्लंघन किया। यह केवल प्रयोगशाला रक्त अध्ययन करने के द्वारा पता चला है, क्योंकि कोई असुविधाजनक लक्षण नहीं हैं।
2. औसत - पैथोलॉजी के पहले लक्षण प्रकट होने लगते हैं, जिन्हें अक्सर थकान के लिए लिया जाता है (भार के बाद हल्का दर्द, छोटी सूजन, सुगंध, ठंड की प्रतिक्रिया में वृद्धि, "गोस्बम्प्स")।
3. भारी - लक्षणों में धीरे-धीरे वृद्धि हुई है जो महत्वपूर्ण असुविधा प्रदान करती है।
4. प्रगतिशील गन्ने के विकास की शुरुआत है, छोटे यासर्स के पहले चरणों में उपस्थिति, जो ट्रॉफिक में परिवर्तित हो जाती है।

और अब सबसे महत्वपूर्ण वर्गीकरण जो ओकासना के इलाज के तरीके के बारे में निर्णायक प्रभाव डालता है - पैथोलॉजी के विकास के लिए तरीके:

• तेजी से बीमारी तेजी से विकास कर रही है, लक्षण एक-एक करके उत्पन्न होते हैं, रोगजनक प्रक्रिया सभी धमनियों और गैंगरेना शुरू होती है। ऐसे मामलों में, तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है, गहन चिकित्सा, अक्सर विच्छेदन;
• सबाक्यूट - उत्तेजना की अवधि समय-समय पर प्रक्रिया की क्षीणन अवधि (लक्षणों में कमी) को प्रतिस्थापित करती है। तीव्र चरण में उपचार केवल अस्पताल की स्थितियों में किया जाता है, अक्सर रूढ़िवादी, जिसका उद्देश्य प्रक्रिया को धीमा करना है;
• क्रोनिक - लंबे समय तक विकसित होता है, प्राथमिक संकेत अनुपस्थित होते हैं, फिर खुद को अलग-अलग डिग्री में प्रकट करना शुरू करते हैं, जो भार पर निर्भर करता है। दवा उपचार, यदि किसी अन्य चरण में विकसित नहीं हो रहा है। स्रोत: »Boleznikrovi.com»

कारण

जैसा ऊपर बताया गया है, यह पैथोलॉजी निचले हिस्सों की धमनियों पर एक आम एथेरोस्क्लेरोटिक प्रक्रिया का प्रसार है - महाधमनी, इलियाक, फेर्मी, पॉपलिटिल धमनी और पैर की धमनियों के टर्मिनल विभाग।

बीमारी का प्रमुख कारण रक्त की लिपिड संरचना का असंतुलन है, और इस मामले में मौजूद जोखिम कारक हैं:

• पॉल - पुरुष;
• बुरी आदतें, विशेष रूप से धूम्रपान;
• गलत भोजन - बड़ी संख्या में फैटी उत्पादों की खपत;
• हाइपरटोनिक रोग;
• कार्बोहाइड्रेट चयापचय (मधुमेह) का उल्लंघन।

ओए रक्त वाहिकाओं के साथ मुख्य रूपात्मक परिवर्तन धमनियों के इंटिमा (आंतरिक खोल) में होते हैं। इसकी सतह पर, कोलेस्ट्रॉल और वसा बूंदों को स्थगित कर दिया जाता है - पीले रंग के रंगों के दाग बनते हैं। इन साइटों के आस-पास, एक कनेक्टिंग ऊतक थोड़ी देर के बाद प्रकट होता है - एक स्क्लेरोटिक प्लेक का गठन होता है।

यह लिपिड, प्लेटलेट्स, फाइब्रिन और कैल्शियम नमक जमा करता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त परिसंचरण जल्द या बाद में टूट जाता है। प्लेक धीरे-धीरे विचलित हो जाता है - गुहाओं में दिखाई देते हैं, जिन्हें एथेरोम्स के रूप में संदर्भित किया जाता है, जो असंतोषजनक जनता से भरे हुए हैं। इस पट्टिका की दीवार बहुत नाजुक हो जाती है और उसके टुकड़ों के लिए मामूली संपर्क के साथ।

टूटी हुई पट्टियों के टुकड़े वेसल की मंजूरी में आते हैं और रक्त प्रवाह के साथ अंतर्निहित जहाजों में प्रचार होता है - लुमेन का एक छोटा व्यास होता है। यह लुमेन के एम्बोलिज्म (अवरोध) की ओर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप गैंरेमेन के रूप में महत्वपूर्ण अंग इस्किमिया होता है।

इसके अलावा, एक बड़े आकार के प्लेक ने आंशिक रूप से पोत की निकासी को ओवरलैप किया, जिसके परिणामस्वरूप शरीर के हिस्से में रक्त प्रवाह प्लाक के स्थान की तुलना में दूरस्थ झूठ बोल रहा है। कपड़े ऑक्सीजन का पुरानी हानि का अनुभव करते हैं, रोगी को मांसपेशियों में दर्द होता है, प्रभावित अंग में ठंड की भावना होती है, और ट्रॉफिक अल्सर भी गठित होते हैं - हार्ड-निकाल दिया त्वचा दोष।

इन परिवर्तनों में बीमार दर्दनाक पीड़ा का कारण बनता है - कभी-कभी उसकी हालत इतनी कम होती है कि वह खुद को अंग के प्रभावित हिस्से के विच्छेदन करने के लिए डॉक्टर से शुरू होता है। स्रोत: »फिजियेट्रिक्स.रू»

निचले छोर के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोटिक घाव सिस्टमिक एथेरोस्क्लेरोसिस का एक अभिव्यक्ति है, जो निम्न राज्यों के तहत अधिक बार विकसित होता है:

• मोटापा;
• उच्च रक्तचाप;
• गुर्दे और जिगर की बीमारियां;
• वास्कुलाइटिस;
• सिस्टमिक लाल ज्वालामुखा;
• enspes संक्रमण को लागू करना;
• हाइपरकोलेस्टेरोलिया (रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर के संकेतक 5.5 से अधिक हैं);
• मधुमेह;
• रक्त क्लोटिंग विकार;
• हाइपरगोमोसिस्टहेनिया;
• डिस्लिपिडेमिया (2 से ऊपर एलडीएल);
• महाधमनी के पेटी विभाग की aneurysm;
• hypodynamines;
• वंशानुगत पूर्वाग्रह;
• धूम्रपान;
• शराब;
• फ्रॉस्टबाइट पैर;
• निचले हिस्सों की चोटें;
• अत्यधिक शारीरिक परिश्रम। स्रोत: "डॉक्टर- acdiologist.ru"

एक नियम के रूप में, एथेरोस्क्लेरोसिस इलियाक और फेमोरल धमनियों के साथ अपना रास्ता शुरू करता है, जो नीचे जा रहा है - टिबिया जहाजों और पैरों के लिए। अक्सर, शाखाओं के स्थानों में रक्त वाहिकाओं प्रभावित होते हैं। इन साइटों को सबसे बड़ा भार का सामना करना पड़ रहा है।

महत्वपूर्ण जगह पर एक पट्टिका बनती है। रक्त वाहिका की दीवार रंग को पीले रंग में बदल देती है, घने, विकृत और लोच से वंचित हो जाती है। समय के साथ, धमनी पेटेंसी खो सकती है और बिल्कुल अवरुद्ध हो सकती है।

शायद ही कभी, लेकिन ऐसा होता है कि, एथेरोस्क्लेरोसिस के परिणामस्वरूप, रक्त वाहिकाओं में एक थ्रोम्बस बनता है। फिर बिल घंटों और मिनट तक जाता है। जब कोई व्यक्ति तेजी से खराब हो जाता है, और अंग ठंडा और समशीतोष्ण लगता है, संवहनी सर्जन की तत्काल सहायता आवश्यक है।

प्लेक के स्थान और प्रभावित खंड की लंबाई के आधार पर, धमनी नारी-पनीक-हड्डी खंड की बीमारी के कई रचनात्मक प्रकार के बीच अंतर करती है। उनमें से 5 की ऊरु और popliteal धमनियों के लिए:

1. सेगमेंटल (सीमित साइटें);
2. फेमोरल धमनी की सभी सतह;
3. आम घाव (या occlusion) और femoral, और उनमें से दूसरे के विकास क्षेत्र के क्षेत्र के साथ popliteal धमनियों;
4. तालाब के मचान क्षेत्र के साथ बड़े रक्त वाहिकाओं को नुकसान, संभवतः इसमें रक्त प्रवाह की कमी के साथ, हालांकि, हिप की गहरी धमनी पारगम्यता को बरकरार रखती है;
5. रोगी-पोंटिंग सेगमेंट के व्यापक वितरण के अलावा, बीमारी ने जांघ की गहरी धमनी को भी प्रभावित किया।

Poplings और बर्टोवा धमनियों के लिए, 3 पोत अवरुद्ध विकल्प हैं:

1. शिन के निचले और मध्य हिस्सों में, 1-3 धमनियों की पारगम्यता पॉपलिटेल धमनी और बर्चे-धमनियों के प्रारंभिक विभागों की शाखा के नुकसान के साथ बनाए रखा जाता है;
2. रोग निचले पैर के 1-2 रक्त वाहिकाओं को आश्चर्यचकित करता है, जबकि गिरने के निचले हिस्से और 1-2 बर्टिक धमनियों की निष्क्रियता होती है;
3. popliteal और Bertovy धमनी क्षतिग्रस्त हो गई है, लेकिन पैरों और पैर पर उनके कुछ विभाग निष्क्रिय रहते हैं। स्रोत: »Damex.ru»

लेरीश सिंड्रोम - महाधमनी गर्भपात और iliac धमनी

एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक भी बड़े जहाजों के लुमेन को संकीर्ण या ओवरलैप करते हैं, और कम फॉर्म में रक्त परिसंचरण छोटे पक्ष के जहाजों (संपार्श्विक) के माध्यम से किया जाता है।

नैदानिक \u200b\u200bरूप से लेरमिश सिंड्रोम निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

1. उच्च मिश्रित गुणी। चलते समय कूल्हों, नितंबों और शांत मांसपेशियों में दर्द, एक निश्चित दूरी के बाद रोकता है, और बाद के चरणों में, निरंतर दर्द अकेले होते हैं। यह श्रोणि और कूल्हों के क्षेत्र में रक्त प्रवाह की अपर्याप्तता के कारण है।
2. नपुंसकता। निर्माण का उल्लंघन आंतरिक इलियाक धमनियों पर रक्त प्रवाह के समाप्ति से जुड़ा हुआ है, जो गुफाओं के शरीर के रक्त प्रवाह के लिए ज़िम्मेदार हैं।
3. स्टॉप की त्वचा की पैल्लर, नाखूनों की चमक और पुरुषों में शिन्स की गंजापन। कारण एक तेज पोषण संबंधी हानि है।
4. उंगलियों और पैर की युक्तियों पर ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति और गन्ने के विकास एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के अंतिम चरण में रक्त प्रवाह के पूर्ण अपघटन के संकेत हैं।

Lerish सिंड्रोम एक खतरनाक राज्य है। एक पैर विच्छेदन के लिए संकेत प्रति वर्ष 5% मामलों में होते हैं। निदान की स्थापना के 10 साल बाद, 40% रोगी दोनों अंगों को विघटित कर रहे हैं।

Iliac Athery (Lerish सिंड्रोम) के oblique Atherosclerosis का उपचार केवल सर्जिकल है। हमारे क्लिनिक में अधिकांश रोगी एंडोवास्कुलर या हाइब्रिड ऑपरेशन - एंजियोप्लास्टी और इलियाक धमनियों के व्यवस्थित प्रबंधित कर सकते हैं।

स्टेंट प्रविष्टि 5 साल के लिए 88% और 10 साल के लिए 76% है। विशेष एंडोप्रोजेनेस का उपयोग करते समय, परिणाम 5 वर्षों के भीतर 96% में सुधार होते हैं। कठिन मामलों में, इलियाक धमनी के पूर्ण अवरोध के साथ, महाधमनी-फेमोरल शंटिंग करना और कमजोर रोगियों में क्रॉस-जांघ या बगल-फीमर शंटिंग करना आवश्यक है।

Iliac Athries के एथेरोस्क्लेरोसिस में सर्जिकल उपचार 95% मामलों में विच्छेदन से बचाता है। स्रोत: »gangrena.info»

शिन और पैर धमनियों की हार

शिन और पैर धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस को अलग किया जा सकता है, लेकिन अक्सर इलियम और फेमोरल-पेटेंट सेगमेंट के एथेरोस्क्लेरोसिस को खत्म करने के साथ मिलकर, रोग के पाठ्यक्रम और रक्त प्रवाह को बहाल करने की संभावना को काफी हद तक जटिलता।

इस रूप में एथेरोस्क्लेरोटिक क्षति के साथ, गैंग्रीन अधिक बार और तेज़ विकसित होता है। पैर और पैर की धमनियों के घावों की पृष्ठभूमि के खिलाफ महत्वपूर्ण इस्किमिया का विकास तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

सबसे प्रभावी ऑटोजन द्वारा माइक्रोसेजिकल शंटिंग का उपयोग होता है, जो 85% मामलों में पैर को विच्छेदन से बचाने की अनुमति देता है। एंडोवास्कुलर विधियों कम प्रभावी हैं, लेकिन उन्हें दोहराया जा सकता है। बचाव अंग के सभी तरीकों के थकावट के बाद ही विच्छेदन किया जाना चाहिए। स्रोत: »gangrena.info»

मादा खंड की बीमारी

फेमोरल और पेटीलीड धमनी का प्रक्षेपण पैरों के एथेरोस्क्लेरोसिस का सबसे लगातार अभिव्यक्ति है। वृद्ध आयु वर्ग के रोगियों के बीच इन घावों का प्रसार 20% तक पहुंचता है। अक्सर, इस बीमारी का मुख्य नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्ति एक निश्चित दूरी (इंटरमीटेंट क्रोमोटी) के पारित होने के दौरान कैवियार में दर्द होता है।

जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस के इस स्थानीयकरण के लिए महत्वपूर्ण इस्किमिया हमेशा विकसित नहीं होता है। अक्सर एक प्रारंभिक बिंदु घाव, बीन या प्रजनन बाड़ है। फिर ट्रॉफिक अल्सर प्रकट होता है, जिससे दर्द होता है और पैर का कारण बनता है। एडीमा का गठन होता है, जो माइक्रोसाइक्लुलेशन को और खराब करता है और गन्दी के विकास की ओर जाता है।

पहले में फर्मल-फाउंटेन-बीम एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार रूढ़िवादी हो सकता है। चिकित्सा चिकित्सा की जाती है, स्पा उपचार, फिजियोथेरेपी। एक बहुत ही महत्वपूर्ण उपचार विधि चिकित्सीय चलने और धूम्रपान अस्वीकार है।

इन तरीकों का उपयोग महत्वपूर्ण इस्किमिया को रोक सकता है। शांति और गैंग्रीन में पेंटिंग करते समय सर्जिकल उपचार की पेशकश की जाती है।

इन मामलों में सर्जिकल सुधार का सबसे प्रभावी तरीका माइक्रोस्कॉर्जिकल फेमोरल-बीम या पॉपलिंग संवहनी शंट है। एंजियोप्लास्टिक्स कुछ मामलों में भी लागू होता है, लेकिन इसका प्रभाव कम लंबा है। शंटिंग आपको 60% रोगियों को गैंग्रीन के साथ रखने की अनुमति देता है। स्रोत: »Angioclinic.ru»

लक्षण

निचले हिस्सों के तिरछा एथेरोस्क्लेरोसिस की अभिव्यक्ति धीरे-धीरे विकसित होती है। लंबे समय तक, एक व्यक्ति को कोई बदलाव नहीं हो सकता है। जैसे ही धमनी वाहिकाओं के लुमेन की प्रगति और कम करने की प्रक्रिया, प्रारंभिक व्यास का 30-40% से अधिक विकसित किया गया है, इस तरह के लक्षण लक्षण विकसित हो रहे हैं:

• व्यायाम (चलने) के बाद पैरों की मांसपेशियों में थकान का दर्द और भावना।
• अंतःविषय क्रोमोटी - दर्द जो चलते समय महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाया जाता है, एक व्यक्ति को क्रोम में मजबूर करता है। एक छोटे से आराम के बाद (पैरों के ऊतकों के लिए ऑक्सीजन सेवन और पोषक तत्वों की बहाली), दर्द कम हो जाता है।
• शांति में दर्द का विकास एक स्पष्ट तिरछा एथेरोस्क्लेरोसिस का संकेतक है, जो जटिलताओं के संभावित विकास को इंगित करता है।
• सुन्नता की भावना, जो पहले पैर में मौजूद होती है, फिर ऊपर उठती है - नसों के पोषण में गिरावट और संवेदनशील फाइबर द्वारा आवेगों के पारित होने का उल्लंघन।
• पैर में ठंड लग रहा है।
• पैरों की धमनियों पर लहर को कम करना - आमतौर पर दोनों पैरों की एक ही धमनियों पर नाड़ी की जांच करते समय एक ध्यान देने योग्य विषमता के साथ प्रकट होता है।
• प्रभावित एथेरोस्क्लेरोसिस धमनी के साथ पैर पर त्वचा को नुकसान - शुरुआत गैंग्रीन के अग्रदूत।
• घाव के क्षेत्र में त्वचा की लंबी चिकित्सा, जो अक्सर उनके संक्रमण के साथ होती है।

इस तरह के लक्षण लक्षण पैरों के ऊतकों में महत्वपूर्ण परिवर्तनों के चरण में ओब्लिक एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति को निर्धारित करना संभव बनाता है। स्रोत: "prof-med.info"

अध्ययन एल्गोरिदम में 3 मुख्य अंक होते हैं: इतिहास, कार्यात्मक नमूने और अल्ट्रासाउंड। शिकायतें, विस्तृत इतिहास, रोगी की परीक्षा। प्रभावित पैर पर, त्वचा मोटी, चमकदार होती है, पीला या लाल हो सकती है, कोई बाल नहीं होता है, नाखून मोटी, भंगुर होते हैं, परेशानियां होती हैं, अल्सर, मांसपेशियों को अक्सर समृद्ध होता है।

बीमार पैर हमेशा ठंडा होता है, धमनियों पर कोई नाड़ी नहीं होती है। इस डेटा का मूल्यांकन, डॉक्टर एलपीआई को मापता है - टखनों पर टखने पर सिस्टोलिक दबाव का अनुपात, ओकास्ना के रोगियों में यह 0.96 से अधिक होता है, यह 0.5 हो जाता है। संकुचित धमनियों के गुस्से में, सिस्टोलिक शोर हमेशा निर्धारित किया जाता है, इसके स्थान के नीचे धमनी के एक प्रक्षेपण के साथ नाड़ी कमजोर या अनुपस्थित है।

पूर्ण रक्त जैव रसायन, ईसीजी, निर्धारित किया गया है, उंगली धमनियों पर सिस्टोलिक दबाव और शिन के निचले हिस्से में। मुख्य धमनियों को निर्धारित करने के लिए मानक धमनी विज्ञान किया जाता है।

सीटी एंजियोग्राफी को बीमारी की सबसे सटीक विधि माना जाता है, श्री-एंजियोग्राफी, डोप्लरोग्राफी रक्त प्रवाह की दर निर्धारित करते हैं, ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के साथ मांसपेशी ऊतकों की संतृप्ति की डिग्री, बड़े पैर जहाजों की डुप्लेक्स स्कैनिंग रक्त की आपूर्ति की डिग्री निर्धारित करती है प्रभावित पैर, धमनी की दीवार की स्थिति, संपीड़न की उपस्थिति।

उपरोक्त सभी अध्ययनों को इस्किमिया पैरों की उपस्थिति की पहचान करनी चाहिए। कार्यात्मक नमूने किए जाते हैं:

1. परीक्षण Burdenko। यदि आप घुटने में एक गले में पैर झुकते हैं, तो पैर पर एक लाल-नीला पैटर्न दिखाई देता है, जो विकलांग रक्त प्रवाह और बहिर्वाह के पक्ष में इंगित करता है।
2. टेस्ट शामोवा स्टेनको। वे 5 मिनट के लिए हिप या कंधे कफ को लागू करते हैं और निचोड़ते हैं, कफ को कमजोर करते हुए, अंग आधे मिनट के लिए इसके बाद अपमान करता है, पैथोलॉजी के दौरान इसे 1.5 मिनट से अधिक की आवश्यकता होती है।
3. परीक्षण Moshkovich। एक क्षैतिज स्थिति में रोगी 2-3 मिनट के लिए सीधे पैरों को लिफ्ट करता है, जबकि पैर के मानदंड में यह फेंकने वाले रक्त के कारण पीला होता है, तो रोगी को उठने के लिए कहा जाता है। 8-10 सेकंड में स्टॉप गुलाबी के मानदंड में, एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, यह एक मिनट और उससे अधिक के लिए पीला रहता है।

अनिवार्य संवहनी सर्जन का परामर्श है। स्रोत: "sosudoved.ru"

जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस को प्रत्येक मामले में एक व्यक्तिगत उपचार योजना की तैयारी की आवश्यकता होती है। उपचार की रणनीति धमनियों को लंबाई, डिग्री और क्षति के स्तर, साथ ही रोगी में संगत बीमारियों की उपस्थिति पर निर्भर करती है।

निचले छोरों के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस में, निम्न विधियों का अक्सर उपयोग किया जाता है:

• अपरिवर्तनवादी;
• परिचालन;
• एंडोवास्कुलर (न्यूनतम आक्रामक)।

प्रारंभिक चरण (इंटरमीटेंट क्रोमोटाइप के चरण में) के निचले अंगों के एथेरोस्क्लेरोसिस में, उपचार रूढ़िवादी हो सकता है। रूढ़िवादी विधि का उपयोग कमजोर मरीजों के इलाज के लिए भी किया जाता है, जिसकी स्थिति संयोगी रोगविज्ञान से जटिल होती है, जिससे पैरों में रक्त प्रवाह की बहाली में हस्तक्षेप करना असंभव हो जाता है।

कंज़र्वेटिव उपचार में दवा और फिजियोथेरेपीटिक शामिल हैं, इसमें खुराक चलना और चिकित्सीय भौतिक संस्कृति शामिल है।

चिकित्सा उपचार उन दवाओं का उपयोग करना है जो परिधीय छोटे धमनी जहाजों से स्पैम को हटाते हैं, रक्त चिपचिपापन को कम करते हैं और कम करने में मदद करते हैं, धमनी दीवारों को और नुकसान से बचाने में मदद करते हैं, संपार्श्विक शाखाओं के विकास पर एक उत्तेजक प्रभाव पड़ता है।

दवा उपचार का कोर्स साल में कई बार किया जाना चाहिए, कुछ दवाओं को लगातार लिया जाना चाहिए। यह समझा जाना चाहिए कि, जबकि कोई औषधीय दवा नहीं है, जो छिद्रित धमनी पर सामान्य रक्त परिसंचरण को पुनर्स्थापित कर सकती है।

उपर्युक्त दवाओं में केवल छोटे जहाजों पर एक कार्रवाई होती है, जिसके अनुसार रक्त धमनी के अवरुद्ध खंड को बाईपास करने के लिए प्रेरित करता है। इस उपचार का उद्देश्य रक्त परिसंचरण विफलता की क्षतिपूर्ति के लिए इन कामकाजों का विस्तार करना है।

धमनी के एक खंडकीय संकुचन खंड के साथ, एक एंडोवास्कुलर उपचार विधि का उपयोग किया जाता है। प्रभावित धमनी के पंचर के माध्यम से, एक सिलेंडर के साथ कैथेटर उसके लुमेन में पेश किया जाता है, जिसे धमनी को संकुचित करने की जगह सारांशित किया जाता है। संकुचित खंड के लुमेन को सिलेंडर को सूजन करके विस्तारित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त प्रवाह बहाल किया जाता है।

यदि आवश्यक हो, तो यह धमनियों सेगमेंट एक विशेष डिवाइस (स्टेंट) स्थापित करता है जो भविष्य में धमनी के इस खंड की संकुचन को रोकता है।

इसे स्टेंटिंग के साथ गुब्बारा पतला कहा जाता है। धमनी स्टेन्टिंग, गुब्बारा पतला, एंजियोप्लास्टी - इन एंडोवास्कुलर उपचार विधियों, निचले हिस्सों के एथेरोस्क्लेरोसिस के तहत सबसे आम। ऐसी विधियां आपको सर्जरी के बिना जहाज के साथ रक्त परिसंचरण को बहाल करने की अनुमति देती हैं। ये प्रक्रियाएं एक रेडियोथेरेपी में की जाती हैं, जो विशेष उपकरण से लैस होती हैं।

अवरोध (प्रक्षेपण) के बहुत लंबे भूखंडों के साथ, पैरों में रक्त प्रवाह को बहाल करने के उद्देश्य से शल्य चिकित्सा पद्धतियां अक्सर उपयोग की जाती हैं। ये विधियों हैं जैसे कि:

• एक कृत्रिम पोत (Alloprothez) के साथ एक छिद्रित धमनी की एक भूखंड की प्रोस्थेटिक्स।
• शंटिंग एक ऐसी विधि है जिसमें रक्त प्रवाह को एक कृत्रिम पोत (शंट) के माध्यम से धमनी के अवरुद्ध खंड के संचलन में रक्तचाप को निर्देशित करके बहाल किया जाता है। शंट के रूप में, रोगी की उपकुशल नसों का खंड कभी-कभी उपयोग किया जाता है।
• थ्रोम्बंडर्टक्टोमी - प्रभावित धमनी एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक से हटाने।

इन शल्य चिकित्सा विधियों को अन्य प्रकार के संचालन के साथ जोड़ा या पूरक किया जा सकता है - पसंद घाव की डिग्री, प्रकृति और लंबाई पर निर्भर करता है, और संवहनी सर्जन की विस्तृत परीक्षा के बाद रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए उन्हें निर्धारित करता है। ।

निचले हिस्सों के जहाजों के बहु-स्तर एथेरोस्क्लेरोसिस के मामलों में, उपचार का उपयोग किया जाता है, धमनी के अवरुद्ध खंड और संकुचित के विस्तार (फैलाव) के झुकाव का संयोजन होता है।

जब रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए ऑपरेशन पहले से ही नेक्रोसिस या ट्रॉफिक अल्सर के साथ किया जाता है, तो एक और सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है, जिसे इस ऑपरेशन के साथ-साथ या इसके बाद कुछ समय बाद किया जाता है।

गन्नापूर्ण मृत ऊतकों को हटाने और त्वचा के फ्लैप के साथ ट्रॉफिक अल्सर को बंद करने के लिए एक अतिरिक्त ऑपरेशन की आवश्यकता होती है। अल्सर या गैंग्रीन का उद्भव विस्तारित धमनी प्रक्षेपण का संकेत है, कमजोर संपार्श्विक रक्त परिसंचरण के साथ जहाजों के बहु-स्तर एथेरोस्क्लेरोसिस।

इस मामले में सर्जरी की संभावनाएं कम हो गई हैं। निचले अंग के ऊतकों के गैंग्रीन और एकाधिक नेक्रोसिस के साथ, और रक्त प्रवाह को बहाल करने के लिए एक ऑपरेशन करने की असंभवता, पैर विच्छेदन किया जाता है। यदि गैंगरेन में अंगों के बड़े वर्ग और नरम ऊतकों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन हुए हैं, तो रोगी के जीवन को बचाने का एकमात्र तरीका विच्छेदन है।

बुनियादी लक्षण:

• पैलोर त्वचा पैर
• चलते समय आईसीआर के क्षेत्र में दर्द
• दर्द जब चलना
• त्वचा जलती हुई
• बुखार
• बढ़ी हुई ठंड संवेदनशीलता
• बढ़ी हुई पैर fatelability
• उंगलियों की आवाज
• हवेल बालों के झड़ने
• शिन के क्षेत्र में बालों का झड़ना
• याज़व की उपस्थिति
• कुंडी
• गहरे लाल उंगलियों
• त्वचा मुहर
• लैगड़ापन

निचले छोरों के संवहनी जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस का समर्थन एक पुरानी विकार है जो बड़ी धमनियों को प्रभावित करता है जिससे रक्त परिसंचरण की विभिन्न डिग्री होती है। बीमारी की अभिव्यक्ति के मुख्य लक्षण हैं - पैदल चलने के दौरान पैरों की तेज थकान, अक्सर स्टॉप की लापरवाही और सुन्नता उत्पन्न होती है।

इस तरह की चेतावनी की घटना का कारण धमनियों के संकुचन या अवरोध की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न निचले अंगों में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन है। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (आईसीडी -10) में, इस बीमारी का अपना आई 70 इंडेक्स है। बीमारी की बीमारी की विशेषता है, सबसे पहले, जांघ की धमनियां, जिसके बाद पैथोलॉजी स्टॉप और निचले पैरों के जहाजों पर लागू होती है।

विकास अवधि दस साल से अधिक है। इसका मतलब यह है कि उम्र के साथ चलने के दौरान एक व्यक्ति को बीमारी के बारे में अनुमान नहीं लगाया जा सकता है, और त्वरित थकान।

इस प्रकार का एथेरोस्क्लेरोसिस मुख्य रूप से मध्य और बुढ़ापे के लोगों में चालीस वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में विकास कर रहा है। पुरुष महिला प्रतिनिधियों की तुलना में थोड़ी अधिक बार मौत के अधीन हैं। बीमारी का निदान एंजियोग्राफी और अल्ट्रासाउंड धमनियों में निहित है। उपचार में दवाएं प्राप्त होती हैं जो बीमारी के संकेतों की अभिव्यक्ति को कम करती हैं, और शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप करते हैं, जिसकी डिग्री धमनियों को नुकसान पर निर्भर करती है (प्रोस्थेटिक्स, एंजियोप्लास्टी और शंटिंग भी शामिल है)।

एटियलजि

एथेरोस्क्लेरोसिस का समर्थन प्रणालीगत एथेरोस्क्लेरोसिस का एक अभिव्यक्ति है, यही कारण है कि इसकी घटना के कारण किसी अन्य स्थानीयकरण में इस बीमारी की प्रगति की प्रगति के समान हैं। रोग अभिव्यक्ति के लिए पूर्ववर्ती कारक हैं:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• मादक पेय और निकोटीन के वर्षों में व्यसन;
• रक्त में उच्च कोलेस्ट्रॉल सामग्री;
• आजीवन जीवनशैली या काम करने की स्थिति;
• तनावपूर्ण स्थितियों का लंबे समय तक प्रभाव;
• महिलाओं में आक्रामक;
• अत्यधिक उच्च शरीर वजन;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• शरीर को सुपरकॉल करना;
• निचले हिस्सों की चोटों की एक विस्तृत श्रृंखला;
• आयु वर्ग अक्सर बुजुर्गों में बीमारी से निदान किया जाता है;
• अपने पूर्ण या आंशिक हटाने के कारण थायराइड ग्रंथि के सामान्य संचालन का उल्लंघन।

व्यावहारिक रूप से, डेटा वाले सभी रोगियों को दिल और मस्तिष्क के जहाजों के साथ समान समस्याएं मिली हैं।

किस्मों

निचले हिस्सों की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का समर्थन कई चरणों में वर्गीकृत किया जाता है, जो इस बात पर निर्भर करता है कि एक व्यक्ति पैरों में दर्द या थकान की घटना के लिए कैसे गुजर सकता है:

• प्रारंभिक - बुरेल चलना एक किलोमीटर से अधिक दूरी पर किया जाता है। भारी शारीरिक प्रदर्शन करते समय असुविधा व्यक्त की जानी चाहिए। भार;
• औसत - पचास के अंतराल में एक हजार मीटर के अंतराल में दर्द होता है;
• महत्वपूर्ण चरण - थकान एक व्यक्ति को पचास मीटर से कम चलने के लिए परेशान करना शुरू कर देता है। इसके अलावा, दर्द को शांत अवस्था में या नींद के दौरान व्यक्त किया जाता है;
• जटिल - एड़ी क्षेत्र में उपस्थिति और नेक्रोटिक साइटों की उंगलियों की युक्तियों पर विशेषता है जो कारण हो सकती है। इस तरह के एक मंच पर एथेरोस्क्लेरोसिस का मूल्यांकन करने के प्रवाह के साथ, एक व्यक्ति दर्दनाक संवेदनाओं के बिना एक कदम नहीं बना सकता है।

बीमारी के प्रसार की डिग्री के आधार पर, कई प्रकार के घाव होते हैं:

• पहला सीमित है;
• दूसरा - रोगविज्ञान नारी धमनी पर लागू होता है;
• तीसरा - popliteal धमनी की प्रक्रिया में भागीदारी;
• चौथा - ऊरु और popliteal धमनियों की पूरी हार;
• पांचवां सभी उपरोक्त धमनियों की गहरी हार है।

लक्षणों की गंभीरता के अनुसार, रोग तीन चरणों में होता है:

• आसान - लिपिड चयापचय के उल्लंघन में व्यक्त किया गया। एथेरोस्क्लेरोसिस स्वयं किसी भी संकेत से प्रकट नहीं होता है;
• मध्य गंभीरता - रोग की पहली विशेषता विशेषताएं दिखाई देती हैं: सुन्नता, ठंड के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि, त्वचा पर "goosebumps" की भावना;
• गंभीर - लक्षणों को बढ़ाया जाता है और किसी व्यक्ति को महत्वपूर्ण असुविधा आती है;
• प्रगतिशील - इस तरह के एक मंच के लिए, अल्सर और गैंग्रीन के तरल के निचले अंगों पर उपस्थिति की विशेषता है।

बीमारी का विकास कई तरीकों से किया जा सकता है:

• तेजी से - संकेतों का तीव्र अभिव्यक्ति, बीमारी के तेजी से फैल गया, गैंगरेना। ऐसे मामलों में, रोगी को शीघ्र अस्पताल में भर्ती और विच्छेदन की आवश्यकता होती है;
• इनिन - उत्तेजना के हमलों को लक्षणों के पीछे हटने से बदल दिया जाता है। चिकित्सा अस्पताल में की जाती है और इसका उद्देश्य प्रक्रिया को धीमा करना है;
• कालानुक्रमिक रूप से - लंबे समय तक बीमारी का कोई संकेत नहीं है, उपचार दवा है।

लक्षण

चूंकि निचले हिस्सों के एथेरोस्क्लेरोसिस का मूल्यांकन कई वर्षों तक विकसित हो सकता है, यह किसी भी संकेत के बिना थोड़ी देर के लिए आगे बढ़ता है। अक्सर, धमनियों की यह हार धीरे-धीरे विकसित हो रही है, और अभिव्यक्ति की डिग्री सीधे विकार के चरण पर निर्भर करती है - जितना मजबूत संकेत व्यक्त किए जाते हैं, बीमारी के स्तर को और अधिक गंभीर होता है। मुख्य संकेत के अलावा - दर्द और थकान चलने के दौरान, मामूली दूरी से भी, बीमारी के लक्षण हैं:

• सुन्नता को रोकें;
• ठंड के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि;
• उलटा जलन सेंसर;
• लंबी दूरी की दूरी के दौरान आईसीआर के क्षेत्र में दर्द;
• क्रोमोटाइप की उपस्थिति;
• शरीर के तापमान में वृद्धि, बुखार तक;
• ऊँची एड़ी के जूते पर दरारें;
• निचले छोरों की त्वचा के रंग को बदलना - वे शुरुआती चरणों में एक पीला छाया प्राप्त करते हैं, और बाद में - उंगलियों में काले लाल या नीले रंग के होते जा रहे हैं;
• - पुरुष प्रतिनिधियों से कूल्हों की धमनियों के लिए बीमारी के प्रसार में;
• हिप और निचले पैरों के क्षेत्र में बालों के झड़ने;
• पैरों पर नाखूनों का टुकड़े;
• त्वचा मुहर;
• अल्सर की घटना जो थोड़ी सी चोट या कटौती के साथ भी गैंग्रीन का कारण बन सकती है;
• नींद के दौरान आक्षेप की उपस्थिति।

निदान

ओब्लिक एथेरोस्क्लेरोसिस कॉम्प्लेक्स का डायग्नोस्टिक्स और निम्नलिखित गतिविधियों को लागू करना है:

• रोगी और उसके करीबी रिश्तेदारों की सभी बीमारियों की एक पूरी सूची एकत्रित करना। यह वंशानुगत समेत बीमारी का कारण निर्धारित करने के लिए किया जाता है;
• निचले छोरों की पल्सेशन को मापना - इस मामले में, यह कमजोर या पूरी तरह से अनुपस्थित है;
• रक्तचाप की परिभाषा;
• यूडीजी - प्रभावित अंग की धमनियों को स्कैन करना;
• जहाजों की एक्स-रे;
• एक कंट्रास्ट एजेंट के उपयोग के साथ कंप्यूटर एंजियोग्राफी - इस प्रक्रिया की सहायता से, चोटों और थ्रोम्बस धमनियों का पता लगाना संभव है;
• निचले हिस्सों के जहाजों की एमआरआई - नसों की संरचना का अनुमान लगाने के लिए एक विशेषज्ञ की मदद करता है;
• संवहनी सर्जन की अतिरिक्त परामर्श।

इसके अलावा, डायग्नोस्टिक्स के दौरान एक विशेषज्ञ का मुख्य कार्य अन्य बीमारियों से अन्य बीमारियों से ओब्लिक एथेरोस्क्लेरोसिस को अलग करना है। विश्लेषण के सभी परिणाम प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर चिकित्सा के सबसे प्रभावी तरीके को निर्धारित करता है।

इलाज

एथेरोस्क्लेरोसिस को समाप्त करने का उपचार कई तरीकों से किया जाता है:

• दवाओं की नियुक्ति के साथ;
• फिजियोथेरेपी के साथ;
• सर्जिकल परिचालन।

चिकित्सा उपचार उन पदार्थों का उपयोग होता है जिसका उद्देश्य कोलेस्ट्रॉल को कम करने और रक्त मोटाई को रोकने में योगदान देने के उद्देश्य से होता है। इसके अलावा, एंटीथ्रोम्बोटिक दवाओं और एंटीस्पाज्मोडिक्स नियुक्त किए जा सकते हैं। दर्द को खत्म करने के लिए एनाल्जेसिक का उपयोग किया जाता है। रक्त के थक्के की घटना में, हेपरिन और थ्रोम्बोलीटिक इंजेक्शन किए जाते हैं।

फिजियोथेरेपी में शामिल हैं:

• चिकित्सीय मालिश का कोर्स;
• इलेक्ट्रोफोरोसिस;
• बिजली या चुंबकीय क्षेत्र चिकित्सा;
• वर्तमान उपचार;
• विशेष मिट्टी, सुइयों, राडन, हाइड्रोजन सल्फाइड के अतिरिक्त के साथ चिकित्सीय स्नान।

ऑपरेशनल हस्तक्षेप का उपयोग तरल, उच्चारण गैंग्रीन और पैरों की उंगलियों की युक्तियों के गठन के साथ-साथ धमनी क्षति के भारी चरणों में अल्सर की घटना में उपयोग किया जाता है। सर्जिकल तरीकों में शामिल हैं:

• एक सिलेंडर के साथ कैथेटर की शुरूआत के लिए धमनी का पंचर, जिसे धमनी के संकुचन और विस्तार के स्थान पर सारांशित किया गया है। कुछ मामलों में, यह स्टेंट की स्थापना का सहारा लिया जाता है - वे इसे बीमारियों की घटना के जवाब को रोकने के लिए बनाते हैं;
• प्रभावित धमनी के क्षेत्रों के प्रोस्थेटिक्स;
• एथेरोस्क्लेरोटिक गठन की प्रभावित धमनी से उन्मूलन (इसे एंजियोग्राफी के साथ पता लगाना);
• कृत्रिम पोत के प्रभावित क्षेत्र को छोड़कर, रक्त प्रवाह को बदलकर रक्त प्रवाह में कमी होती है;
• विच्छेदन - केवल रक्त पीढ़ी से बचने के लिए गैंग्रीन विकास के मामलों में। अक्सर बीमारी के चौथे चरण के निदान में किया जाता है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर सर्जिकल परिचालन को गठबंधन करने का फैसला करता है।

थेरेपी की प्रभावशीलता में एक महत्वपूर्ण कारक तंबाकू से एक रोगी माना जाता है। यदि रोगी ऐसा नहीं करता है, तो उपचार का परिणाम काफी कम होगा या कोई अनुपस्थित नहीं होगा।

निवारण

किसी व्यक्ति को निचले छोरों के एथेरोस्क्लेरोसिस को जोड़ने के रूप में ऐसी समस्या नहीं है, आपको कुछ सरल नियमों का पालन करना होगा:

• एक स्वस्थ जीवनशैली का नेतृत्व करें, पूरी तरह से निकोटीन छोड़ दें, मादक पेय पदार्थों के स्वागत को सीमित करें;
• दैनिक अभ्यास, विशेष रूप से एक आसन्न जीवनशैली के साथ;
• सामान्य शरीर के वजन संकेतकों की निगरानी करें;
• निचले हिस्सों के हाइपॉइंट्स से बचें;
• प्रोफाइलैक्टिक निरीक्षण पास करें और साल में कई बार रक्त परीक्षण लें।

ब्रैडकार्डिया कार्डियोलॉजिस्ट की स्थिति आमतौर पर एक निश्चित प्रकार के सामान्य साइनस लय विकारों का उल्लेख करती है, जो पहले आदेश लय के चालक द्वारा शारीरिक रूप से नियंत्रित होती है। सामान्य हृदय कार्य के इस उल्लंघन को मायोकार्डियल कटौती की आवृत्ति में उल्लेखनीय कमी की विशेषता है, जब नाड़ी की दर 50 या 30 शॉट प्रति मिनट तक गिर जाती है।

एक नियम के रूप में, ब्रैडकार्डिया विकास तथाकथित प्रथम-क्रम लय ड्राइवर या साइनस नोड को स्वचालित करने के कार्य में कमी के कारण हो सकता है।

दिल के काम में इस तरह की हानि पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकती है: मायोकार्डियम के स्क्लेरोटिक परिवर्तन, जब ठंड के संपर्क में, इंट्राक्रैनियल दबाव, विषाक्तता, हाइपोथायरायडिज्म में तेज वृद्धि। और यह ब्रैडकार्डिया की अवधारणा में शामिल कारकों की पूरी सूची नहीं है।

इसके अलावा, पल्स आवृत्ति में कमी अक्सर प्रशिक्षित, युवा लोगों को पेशेवर रूप से खेलों में लगी हुई है - और इस मामले में, ब्रैडिरिटेमिया सभी पैथोलॉजी में नहीं है, लेकिन इसे मानक के लिए एक विकल्प माना जाता है!

उपर्युक्त सभी को ध्यान में रखते हुए, कई शायद समझना चाहते हैं: यह लय विकार खुद को कैसे प्रकट करता है, ब्रैडकार्डिया का इलाज कैसे करें और इसे किया जाना चाहिए? आइए आज के प्रकाशन में ऐसे प्रश्नों का उत्तर देने की कोशिश करें।

• क्या संकेत आपको बीमारी को स्वतंत्र रूप से पहचानने की अनुमति देते हैं?
• चिकित्सा संस्थानों में निदान कैसे किया जाता है?
• ऐसा विकार क्यों उत्पन्न होता है?
• पैथोलॉजी के विकास में घर पर पहली मदद
• डॉक्टर के बिना नहीं करने के लिए?
• अस्पताल उपचार विकल्प या घर

क्या संकेत आपको बीमारी को स्वतंत्र रूप से पहचानने की अनुमति देते हैं?

सबसे पहले, मैं नोट करना चाहता हूं - ब्रैडकार्डिया, जिनके लक्षण हम विचार करेंगे, सभी अंतिम निदान या विशिष्ट रोगविज्ञान पर नहीं है, बल्कि एक विशेष रोगी में दिल की दर में गिरावट की पुष्टि करने के बजाय एक निश्चित नैदानिक \u200b\u200bनिष्कर्ष है।

दूसरे शब्दों में, ब्रैडकार्डिया राज्य एक लक्षण है जो मानव शरीर में होने वाले कुछ परिवर्तनों (शारीरिक रूप से सामान्य या रोगजनक) इंगित कर सकता है!

साथ ही, ब्रैडकार्डिया राज्य, जिनके लक्षण काफी सरल और समझने योग्य हैं, आसानी से स्वतंत्र रूप से मान्यता प्राप्त की जा सकती हैं, क्योंकि हृदय संक्षेपों की आवृत्ति का मुख्य संकेतक एक नाड़ी माना जाता है, आसानी से घर पर पर्याप्त रूप से।

लेकिन, इसके अलावा, आत्म-परिभाषा के लिए, वयस्कों और बच्चों में हृदय कटौती की आवृत्ति के सामान्य संकेतकों को जानना जरूरी है, और फिर ब्रैडीरिटियम राज्य में अंतर्निहित विचलन के संकेतकों को याद रखें।

तो, दिल के कटौती के परिस्थितियों को निम्नलिखित संख्याओं से मेल खाना चाहिए:

• एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और दस या यहां तक \u200b\u200bकि बारह वर्षों तक - सामान्य नाड़ी संकेतकों की सीमाएं एक मिनट में 70 से 130 शॉट बनाती हैं;
• वयस्क लोगों के लिए दस, बारह साल से अधिक उम्र के बच्चे एक सामान्य नाड़ी एक मिनट में साठ या सौ शॉट हैं;
• पेशेवर एथलीटों के लिए, एक सामान्य नाड़ी की सीमाएं प्रति मिनट चालीस से साठ शॉट तक हो सकती हैं।

यदि दिल के संक्षेपों की आवृत्ति महत्वपूर्ण रूप से घट जाती है, तो नाड़ी संकेतक आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों (रोगियों के इन समूहों के लिए) से कम होते हैं, डॉक्टर ब्रैडिरिथििया के हमले को ठीक करते हैं।

इस प्रकार के मध्यम लय विकार अक्सर रोगियों में किसी भी व्यक्तिपरक अप्रिय संवेदना का कारण नहीं बनते हैं - तो डॉक्टर एक सपने में उत्पन्न होने वाली थकान से जुड़े शारीरिक ब्रैडरिथिदिया को ठीक कर सकते हैं।

लेकिन, कभी-कभी पल्स सहमत होने का हमला बहुत स्पष्ट रूप से प्रकट होता है (पल्स संकेतक प्रति मिनट चालीस से नीचे गिरते हैं) अन्य पैथोलॉजिकल लक्षणों द्वारा पूरक होते हैं:

ऐसी परिस्थितियों में, डॉक्टर लय के रोगजनक विकार के हमले के विकास के बारे में बात करते हैं, संभवतः शरीर में सबसे गंभीर दिल (या अन्य) रोगविज्ञान से जुड़े होते हैं। यह समझने के लिए कि क्या ब्रैडकार्डिया का उपचार आवश्यक है और यह क्या होना चाहिए, समस्या का स्पष्ट रूप से निदान करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है, जिसे केवल एक चिकित्सा संस्थान में किया जा सकता है।

चिकित्सा संस्थानों में निदान कैसे किया जाता है?

रोगी की शिकायतों को ध्यान में रखते हुए रोगी की शिकायतों (ऊपर वर्णित लक्षणों की रूपरेखा) को मान्यता दें, एक मानक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम आयोजित करने, अनामोनिसिस एकत्रित करना। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की रिकॉर्डिंग पर, ब्रैडीरिथिमिया का मुकाबला निम्नानुसार प्रकट होता है:

• हृदय संक्षेपों की आवृत्ति में स्पष्ट कमी है, कम आयु मानदंड, आमतौर पर प्रति मिनट चालीस से कम;
• साइनस लय को बनाए रखा जाता है, जो सभी क्यूआरएस परिसरों के सामने दांतों की उपस्थिति से पुष्टि की जाती है;
• साइनस लय सही बनी हुई है, जो आरआर अंतराल के संरक्षण या दस प्रतिशत से कम अंतर से प्रकट होती है;

इसके अलावा, एक्स्ट्राकार्डियल ईटियोलॉजी के साइनस ब्रैडरिथमियम को प्राथमिक शारीरिक परिश्रम के दौरान हृदय कटौती की आवृत्ति में तेजी से वृद्धि की विशेषता है या जब एट्रोपिन की खुराक पेश की जाती है। इस तरह के ब्रैडीरिटियम के हमले को साइनस श्वसन एरिथिमिया का एक संस्करण माना जा सकता है।

कार्बनिक साइनस ब्रैडिरिटेमी (इंट्राकार्डियल फॉर्म में) का हमला श्वसन एरिथिमिया से जुड़ा नहीं है - एट्रोपिन का उपयोग करते समय, कम दिल की लय में कमी नहीं होती है, शारीरिक गतिविधि दिल की मांसपेशियों में कमी की आवृत्ति को बहुत बढ़ाती है।

ऐसा विकार क्यों उत्पन्न होता है?

हृदय गति को कम करने के कारण कारण अविश्वसनीय रूप से विविध हैं। समस्याओं के विकास की गणना कर सकते हैं:

इसके अलावा, जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, दिल की कटौती की आवृत्ति में कमी अक्सर प्रशिक्षित पेशेवर एथलीटों में मनाई जाती है, जो अन्य पैथोलॉजी की अनुपस्थिति में मानक के लिए एक विकल्प माना जाता है।

पैथोलॉजी के विकास में घर पर पहली मदद

जब ब्रैडिदिथि का हमला तब होता है जब कोई व्यक्ति ऊपर वर्णित एक निश्चित अप्रिय लक्षणों को चिह्नित करता है, तो इसे कुचलने और पल्स की गिनती करने की कोशिश करने की सिफारिश की जाती है।

यदि कार्डियक आवृत्ति संकेतक मानक से भिन्न होते हैं तो महत्वहीन होता है (औसत वयस्क की नाड़ी प्रति मिनट 50 शॉट्स से कम नहीं होती है) आप इस प्रकार हमले से निपटने में मदद करने की कोशिश कर सकते हैं:

• एक कप गर्म मीठे चाय या कॉफी पीने के लिए, आप गिन्सेंग या सुंदरियों की एक टिंचर की कुछ बूंदों को जोड़ सकते हैं;
• यदि संभव हो, तो गर्म हो, एक गर्म पैर स्नान करना संभव है;
• कई व्यायाम करने के लिए अपेक्षाकृत सामान्य कल्याण के साथ।

लेकिन, अगर ब्रैडिरिथििया के हमले के साथ एक मजबूत चक्कर आना, एक बेहोश राज्य या चेतना के विकार के साथ होता है, तो रोगी को प्राथमिक चिकित्सा कुछ हद तक अलग होनी चाहिए। ऐसी स्थिति में, यह महत्वपूर्ण है:

• रोगी रखो और इसे गर्म करने की कोशिश करो;
• एक एम्बुलेंस ब्रिगेड को कॉल करना सुनिश्चित करें;
• चेतना के विकारों के साथ, रोगी को अमोनिया को गंध करने के लिए दें।

ध्यान, महत्वपूर्ण! कुछ मामलों में ब्रीडारिथमिया हमले, बेहद खतरनाक हो सकते हैं, दिल की विफलता का विकास या अचानक दिल बंद हो सकता है।

यही कारण है कि ब्रैडकार्डिया का स्वतंत्र उपचार स्पष्ट रूप से अस्वीकार्य है! जब एक मरीज होने के लिए पहली सहायता, तो हृदय रोग विशेषज्ञ को किसी भी दवा उपकरण का उपयोग करने के लिए अस्वीकार्य नहीं है, क्योंकि इससे सबसे गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, पैथोलॉजी के उत्तेजना के विकास ने दिल की लय के कारण किया।

डॉक्टर के बिना नहीं करने के लिए?

ऐसा माना जाता है कि मामूली दिल लय विकार रोगी के जीवन के प्रत्यक्ष खतरे को सहन नहीं करते हैं। लेकिन अगर दिल की मांसपेशियों को काटने की आवृत्ति में मध्यम कमी के हमले एक निश्चित आवधिकता के साथ उत्पन्न होते हैं, तो निकटतम खाली समय में कार्डियोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए आवेदन करना आवश्यक है। ऐसी घटना छोड़ दें अस्वीकार्य है।

साथ ही, ऐसी स्थितियां हैं जब ब्रैडिरिथििया विकसित करते समय, चिकित्सा सहायता तत्काल आवश्यकता होती है। तो, तत्काल एम्बुलेंस ब्रिगेड निम्नलिखित स्थितियों में निम्नानुसार है:

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसी परिस्थितियों में, रोगी को तत्काल आदेश में चिकित्सकों की मदद की ज़रूरत है, यह कहा जा सकता है कि ये ऐसी स्थितियां हैं जहां समय गिनती (जिसके लिए आप किसी व्यक्ति को बचा सकते हैं) सचमुच क्षणों के लिए है!

अस्पताल उपचार विकल्प या घर

ब्रैडकार्डिया को चलाने वाली रणनीति की पसंद हमेशा पैथोलॉजी के प्रकार, लय गियर के विकास के कारणों पर निर्भर करती है। कभी-कभी इस राज्य, सिद्धांत रूप में, उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

हालांकि, अगर हृदय गति में कमी कार्डियक कारणों से जुड़ी हुई है, तो इन कारणों को निर्धारित करने और अंतर्निहित बीमारी के उपचार शुरू करने के लिए यह बेहद महत्वपूर्ण है।

यदि डॉक्टरों के कुछ हेमोडायनामिक उल्लंघन के साथ हृदय गति की स्थिति जुड़ी हुई है तो एक रोगी को ब्यूटीशियन दवाओं, गिन्सेंग रूट की टिंचर, कभी-कभी eleutherococcus निकालने, epheedrine, कैफीन और अन्य अस्तर उपकरण के साथ एक रोगी निर्धारित कर सकते हैं। खुराक हमेशा सख्ती से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

यदि ब्रैड्यारिथिदिया के साथ सही साइनस लय, एंजिना, रक्तचाप संकेतकों में परिवर्तन, हृदय विफलता के अभिव्यक्तियों, रूढ़िवादी उपचार में शामिल होने के संकेत शामिल हैं:

• antiarhythmic एजेंटों के एक समूह की दवाओं की नियुक्ति;
• बीटा अवरोधकों या कैल्शियम चैनल अवरोधकों के एक समूह से दवाओं का स्वागत;
• दवाओं का उपयोग जो दबाव या अन्य दवाओं के सूचकांक को समायोजित करता है।

यह कहना असंभव है कि मुश्किल राज्यों में, विचारधारा के तहत पैथोलॉजी का उपचार परिचालन हो सकता है। उदाहरण के लिए, प्राथमिक रोगविज्ञान ब्रैडिरिथिदिया की पृष्ठभूमि पर मॉर्गनी-एडम्स-स्टोक्स सिंड्रोम के विकास को रोगी को एक पेसमेकर को प्रत्यारोपण से संबंधित मुद्दों के तत्काल संकल्प की आवश्यकता होती है।

कभी-कभी विचार के तहत बीमारी का जटिल उपचार लोक व्यंजनों का उपयोग करके पूरक किया जा सकता है। सबसे लोकप्रिय लोक व्यंजनों में, ब्रैडकार्डिया से निपटने में मदद करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित कॉल करते हैं:

यह कहना महत्वपूर्ण है कि दिल की लय विकारों के किसी भी उपचार को हमेशा डॉक्टर के साथ समन्वित किया जाना चाहिए, और सिद्धांत चिकित्सा, सिद्धांत रूप में, स्वतंत्र रूप से नियुक्त नहीं किया जा सकता है!

मास्को और सेंट पीटर्सबर्ग के क्लीनिक जिसमें वे ब्रैडिदिथि राज्य में पूर्ण जटिल परिस्थितियों को पूरा करते हैं, नीचे दी गई तालिका में प्रस्तुत किए जाएंगे।

अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए, ब्रैडकार्डिया राज्य, बहुत पछतावा करने के लिए यह पूरी तरह से अप्रत्याशित हो सकता है। कभी-कभी यह समस्या रोगी के लिए अनजान हो जाती है, विशिष्ट उपचार की आवश्यकता के बिना।

लेकिन, कभी-कभी समस्या दिल और मृत्यु के बंद होने तक सबसे गंभीर और जीवन-धमकी देने वाली स्थितियों से जटिल हो सकती है।

यही कारण है कि अधिकांश चिकित्सक दोहराने के थक गए नहीं हैं - ब्रैडिरिथििया के संकेतों का पता कार्ड विशेषज्ञ को रिसेप्शन में आने का कारण है। किसी भी हृदय गति विकारों (ब्रैडरिथिथिया, सहित) के इलाज में स्वतंत्रता स्पष्ट रूप से अस्वीकार्य!

• क्या आपके पास दिल के क्षेत्र में अक्सर अप्रिय भावना होती है (दर्द, झुकाव, संपीड़न)?
• अचानक आप कमजोरी और थकान महसूस कर सकते हैं ...
• लगातार बढ़े हुए दबाव महसूस करता है ...
• थोड़ी सी शारीरिक तनाव के बाद सांस की तकलीफ के बारे में और कुछ भी नहीं कहने के लिए ...
• और आप लंबे समय से दवाओं का एक गुच्छा ले रहे हैं, एक आहार पर बैठते हैं और वजन देखते हैं ...

पैर जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस: घटना, उपचार, पूर्वानुमान

निचले छोर के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस पैरों की धमनियों की सबसे गंभीर और खतरनाक बीमारियों में से एक है। यह इस तथ्य की विशेषता है कि रक्त वाहिकाओं के अवरोध के कारण एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक या रक्त के थक्के, निचले अंगों में रक्त प्रवाह का आंशिक या पूर्ण समापन होता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस में, रक्त वाहिकाओं के लुमेन का एक संकुचित (स्टेनोसिस) या एक पूर्ण ओवरलैप (प्रक्षेपण) होता है, जिससे निचले अंगों में रक्त वितरित होता है, जो रक्त की सामान्य ज्वार को ऊतकों तक रोकता है। धमनियों के स्टेनोसिस के साथ, 70% से अधिक गति संकेतक और रक्त प्रवाह की प्रकृति को काफी बदलते हैं, ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के साथ कोशिकाओं और ऊतकों को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति होती है, और वे सामान्य रूप से कार्य करना बंद कर देते हैं।

धमनियों की हार पैरों में दर्द के उद्भव की ओर जाता है। बीमारी की प्रगति की स्थिति में, साथ ही अपर्याप्त या अनुचित उपचार के तहत, ट्रॉफिक अल्सर अंगों (गैंग्रीन) के नेक्रोसिस दिखाई दे सकते हैं या यहां तक \u200b\u200bकि नेक्रोसिस भी दिखाई दे सकते हैं। सौभाग्य से, यह शायद ही कभी होता है।

निचले छोरों की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का समर्थन पैरों के रक्त वाहिकाओं की एक बहुत ही आम बीमारी है। 60 वर्ष से अधिक उम्र के आयु वर्ग में मामलों की सबसे बड़ी संख्या का पता चला - 5-7%, 50-60 साल की आयु - 2-3%, 40-50 साल - 1%। लेकिन एथेरोस्क्लेरोसिस को अधिक युवा लोगों के साथ निदान किया जा सकता है - 0.3% में लोग 30-40 साल की उम्र के बीमार लोगों हैं। यह उल्लेखनीय है कि पुरुष बीमार एथेरोस्क्लेरोसिस 8 गुना अधिक बार हैं।

तथ्य: 50 साल से अधिक उम्र के पुरुषों को धूम्रपान करने वाले पुरुषों को शीतलक एथेरोस्क्लेरोसिस का सबसे बड़ा खतरा है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के मुख्य कारण

रोग का मुख्य कारण एथेरोस्क्लेरोसिस धूम्रपान कर रहा है। निकोटीन, तंबाकू में निहित, धमनियों को चित्रित करने के लिए बनाता है, जिससे जहाजों के साथ घूमने और उनमें थ्रोम्बम्स के खतरे में वृद्धि करने के लिए रक्त में हस्तक्षेप होता है।

अतिरिक्त कारक निचले अंग धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस को उत्तेजित करते हैं और बीमारी के पहले की घटना और गंभीर पाठ्यक्रम की ओर अग्रसर होते हैं:

• पशु वसा में समृद्ध पालतू खाद्य पदार्थों के लगातार उपयोग के साथ कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि;
• रक्तचाप बढ़ाया;
• अधिक वज़न;
• वंशानुगत पूर्वाग्रह;
• मधुमेह;
• पर्याप्त शारीरिक गतिविधि की कमी;
• लगातार तनाव।

रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण

मुख्य लक्षण जिस पर ध्यान दिया जाना चाहिए, पैरों में दर्द होता है। अक्सर, जांघों की बछड़े की मांसपेशियों और मांसपेशियों में चलने पर दर्द होता है। आगे बढ़ते समय, निचले हिस्सों की मांसपेशियों में धमनी रक्त की आवश्यकता बढ़ जाती है, जो ऊतकों को ऑक्सीजन प्रदान करता है। शारीरिक परिश्रम के दौरान टिकाऊ धमनियां धमनी रक्त में ऊतकों की आवश्यकता को पूरी तरह से संतुष्ट नहीं कर सकती हैं, यही कारण है कि ऑक्सीजन भुखमरी उनमें से शुरू होती है, और यह गहन दर्द के रूप में प्रकट होती है। बीमारी की शुरुआत में, जब शारीरिक गतिविधि बंद हो जाती है तो दर्द जल्दी से गुजरता है, लेकिन फिर आगे बढ़ते समय फिर से लौटता है। एक तथाकथित इंटरमीटेंट क्रोमियम सिंड्रोम है, जो निचले अंगों के एथेरोस्क्लेरोसिस के उपस्थार्थियों के मुख्य नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों में से एक है। जांघों की मांसपेशियों में दर्द को उच्च बुद्धिमान क्रोमोटाइप के प्रकार से पीड़ा कहा जाता है, और पैरों के कैवियार में दर्द - कम बुद्धिमान क्रोमियम के प्रकार से दर्द होता है।

बुजुर्गों में, इस तरह के दर्द आसानी से आर्थ्रोसिस और जोड़ों के अन्य बीमारियों में अंतर्निहित जोड़ों में दर्दनाक संवेदनाओं से भ्रमित होते हैं। आर्थ्रिसम्स मांसपेशी के लिए अजीब नहीं हैं, लेकिन यह आर्टिकुलर दर्द है जिसमें आंदोलन की शुरुआत में सबसे बड़ी तीव्रता होती है, और फिर कुछ हद तक कमजोर होती है, जब रोगी "पार्स" होता है।

चलने के दौरान पैरों की मांसपेशियों में दर्द के अलावा, निचले हिस्सों की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस को समाप्त करने से निम्नलिखित लक्षणों (उनमें से एक या उनमें से एक) के साथ रोगियों का कारण बन सकता है:

1. पैरों में भारी और सुन्नता, सीढ़ियों, चलने या अन्य भार उठाने पर बढ़ती जा रही है।
2. निचले अंगों के बीच तापमान अंतर (पैर वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस से प्रभावित पैर-प्रभावित आमतौर पर स्वस्थ से थोड़ा अधिक ठंडा होता है)।
3. शारीरिक परिश्रम की अनुपस्थिति में पैर में दर्द।
4. पैर के क्षेत्र में या पैर के निचले तिहाई, गैर-उपचार घाव या अल्सर दिखाई देते हैं।
5. उंगलियों और कदमों पर अंधेरे क्षेत्रों का गठन किया जाता है।
6. एथेरोस्क्लेरोसिस का एक अन्य लक्षण निचले हिस्सों की धमनियों पर नाड़ी का गायब हो सकता है - हिप पर पेटेंट जाम में आंतरिक टखने के पीछे।

रोग के चरणों

पैर वाहिकाओं की धमनी विफलता के मौजूदा वर्गीकरण के अनुसार, उपरोक्त लक्षणों को रोग के विकास के 4 चरणों में विभाजित किया जा सकता है।

• मंच मैं पैरों में दर्द होता हूं जो एक बड़ी शारीरिक गतिविधि के बाद ही दिखाई देते हैं, जैसे लंबी दूरी पर चलना।
• IIA चरण - अपेक्षाकृत कम दूरी पर चलने पर दर्द (250-1000 मीटर)।
• आईआईबी चरण - फ्रीजिंग पैदल दूरी 50-250 मीटर तक कम हो गई है।
• III चरण (क्रिटिकल इस्किमिया) - पैरों में दर्द 50 मीटर से कम दूरी पर चलने पर दिखाई देता है। निचले हिस्सों की मांसपेशियों में दर्द के इस चरण में, भले ही रोगी अकेला है, यह विशेष रूप से रात में प्रकट होता है। दर्द रोगियों की कमजोरी के लिए, एक नियम के रूप में, बिस्तर से पैर को कम करें।
• चतुर्थ चरण - इस चरण में, ट्रॉफिक अल्सर की घटना। एक नियम के रूप में, त्वचा को ब्लैकिंग साइट (नेक्रोसिस) उंगलियों या एड़ी क्षेत्रों पर दिखाई देती है। भविष्य में, यह गैंग्रीन का कारण बन सकता है।

एक चरम चरण में एथेरोस्क्लेरोसिस को खत्म करने के लिए नहीं, समय पर इसका निदान करना और चिकित्सा संस्थान का इलाज करना महत्वपूर्ण है।

निचले छोरों की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार

इस बीमारी के लिए प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से रचित उपचार रेजिमेन की आवश्यकता होती है। निचले हिस्सों के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार रोग के चरण, इसकी अवधि, रक्त धमनियों को नुकसान का स्तर पर निर्भर करता है। इसके अलावा, नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के निदान और संकलन के दौरान, रोगी में संगत बीमारियों की उपस्थिति को भी ध्यान में रखा जाता है।

यदि प्रारंभिक चरण में ओब्लिक एथेरोस्क्लेरोसिस का पता चला है, तो जोखिम कारकों को खत्म करने के लिए राज्य को बेहतर बनाने के लिए पर्याप्त हो सकता है। इस मामले में, मदद करें:

1. धूम्रपान और अन्य बुरी आदतों का अनिवार्य इनकार।
2. पशु वसा की कम सामग्री के साथ आहार के साथ अनुपालन और रक्त कोलेस्ट्रॉल में कमी।
3. अत्यधिक पूर्णता या मोटापे के साथ - वजन सुधार।
4. 140/90 मिमी एचजी से अधिक पर सामान्य रक्तचाप को बनाए रखना। कला।
5. नियमित शारीरिक गतिविधि (चलना, पूल, व्यायाम बाइक, आदि)।
6. मधुमेह के रोगियों के लिए मेलिटस - रक्त शर्करा के स्तर का नियंत्रण।

जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस में, निम्नलिखित उत्पादों का उपयोग स्पष्ट रूप से निषिद्ध है: मक्खन, मार्जरीन, वसा, मार्जरीन, फैटी मांस, सॉसेज, पाई, उप-उत्पाद, उच्च फैटी दूध उत्पाद, तला हुआ आलू, आइसक्रीम, मेयोनेज़, आटा डफ ।

महत्वपूर्ण: एक आसन्न जीवनशैली जहाजों को कम लोचदार बनाती है और बीमारी की प्रगति को तेज करती है।

अन्य चरणों में, निम्न विधियों का उपयोग निचले हिस्सों के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस के इलाज के लिए किया जाता है:

• अपरिवर्तनवादी;
• एंडोवास्कुलर (न्यूनतम आक्रामक);
• परिचालन।

रूढ़िवादी उपचार

इसका उपयोग रोग के प्रारंभिक चरण में भी किया जा सकता है, साथ ही ऐसे मामलों में जहां रोगी की स्थिति अन्य तरीकों को लागू करने की अनुमति नहीं देती है (संयोगी रोगविज्ञान की जटिलताओं के साथ)। रूढ़िवादी उपचार का अर्थ दवाओं, फिजियोथेरेपी के उपयोग का तात्पर्य है और इसमें वायवीय और चिकित्सा, खुराक चलने और चिकित्सीय भौतिक संस्कृति शामिल है।

दवाएं दवाएं जो छिद्रित धमनी में सामान्य रक्त परिसंचरण को पूरी तरह से बहाल करती हैं और एथेरोस्क्लेरोसिस को ठीक करती हैं, अब तक, दुर्भाग्य से, मौजूद नहीं है। दवा उपचार केवल छोटे जहाजों से समर्थित और प्रभावित किया जा सकता है जिसमें रक्त धमनी के अवरुद्ध क्षेत्र को बाईपास करने के लिए जाता है। दवाओं के साथ उपचार का उद्देश्य इन "वर्कअराउंड" का विस्तार करना और रक्त परिसंचरण की कमी की क्षतिपूर्ति करना है।

छोटे धमनी वाहिकाओं के साथ स्पैम को हटाने के लिए, रक्त की तरलता और धमनी की दीवारों की सुरक्षा को आगे की क्षति से, विशेष दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिनमें से कुछ को पाठ्यक्रमों द्वारा कटौती की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य लगातार लेते हैं।

दवाइयों के अलावा, रोगियों को वायवीय उपचार निर्धारित किया जाता है - विशेष उपकरणों का उपयोग करके पैरों के नरम ऊतकों की मालिश। कफ में कम और बढ़े हुए दबाव के विकल्प का उपयोग करके, अंग पर डाल दिया जाता है, परिधीय धमनियों का विस्तार होता है, त्वचा के लिए रक्त का प्रवाह, मांसपेशियों और चमड़े के नीचे की ऊतक बढ़ जाती है और जहाजों को उत्तेजित किया जाता है।

अन्तर्निहित उपचार

पैर जहाजों के एथरोस्क्लेरोसिस के दौरान उपचार के सबसे सामान्य तरीके एंडोवास्कुलर विधियों - धमनियों, गुब्बारा पतला, एंजियोप्लास्टी स्टेंटिंग हैं। वे आपको सर्जरी के बिना पोत के साथ सामान्य रक्त परिसंचरण को बहाल करने की अनुमति देते हैं।

विशेष उपकरणों पर एक्स-रे परिचालन में ऐसी प्रक्रियाएं करें। रोगी के अंत में, रोगी एक गुलदस्ता पट्टी लगाता है, और 12-18 घंटों के भीतर उसे बिस्तर व्यवस्था का पालन करना होगा।

शल्य चिकित्सा

यदि पैरों पर धमनी के सीलबंद वर्ग पैरों में रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए एंडोवास्कुलर विधियों के उपयोग के लिए बहुत लंबे समय तक हैं, तो निम्नलिखित प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप में से एक लागू होता है:

1. एक कृत्रिम पोत (Alloprothesis) द्वारा धमनी अनुभाग के प्रोस्थेटिक्स;
2. शंटिंग - एक कृत्रिम पोत (शंट) के माध्यम से रक्त प्रवाह को पुनर्निर्देशित करके रक्त प्रवाह की बहाली। रोगी की उपकुशल नसों का एक खंड खुद को एक शंट के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है;
3. थ्रोम्बंडर्टक्टोमी - प्रभावित धमनी एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक से हटाने।

शल्य चिकित्सा विधियों को अन्य प्रकार के संचालन द्वारा जोड़ा या पूरक किया जा सकता है। यदि ऑपरेशन रोग के चतुर्थ चरण में किया जाता है, जब मृत क्षेत्र पहले ही दिखाई दे चुके हैं, तो इन साइटों को परिचालन हटाने और त्वचा की त्वचा के ट्रॉफिक अल्सर को बंद करने के लिए किया जाता है।

यदि एथेरोस्क्लेरोसिस को अत्यधिक चरण में स्विच किया जाता है, जब रोगी ने निचले छोरों का एक गैंग्रीन विकसित किया है, और रक्त प्रवाह को बहाल करना पहले से ही असंभव है, पैर विच्छेदन किया जाता है। कभी-कभी यह रोगी के जीवन को रखने का एकमात्र तरीका बन जाता है।

बीमारी से कैसे बचें?

एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम में सबसे पहले शामिल हैं:

• धूम्रपान छोड़ने के लिए।
• उचित पोषण, एक peculleter आहार।
• शारीरिक व्यायाम।

ये तीन व्हेल हैं जो निचले हिस्सों के संवहनी के एथेरोस्क्लेरोसिस के जोखिम को कम करते हैं। व्यायाम के साथ खुद को कम करना जरूरी नहीं है, आप आसानी से चल सकते हैं और पैरों के लिए जिमनास्टिक बना सकते हैं। इसके अलावा, पारंपरिक दवा के विशेष बिंदु मालिश और व्यंजनों एक प्रोफाइलैक्टिक एजेंट के रूप में मदद करता है।

यहां एथेरोस्क्लेरोसिस की जटिल रोकथाम के बारे में और पढ़ें।

वीडियो: पैर जहाजों, प्रस्तुति का एथेरोस्क्लेरोसिस

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निचले छोरों के रक्त परिसंचरण की अपर्याप्तता, जो ओक्लूसल-दीवार रोगविज्ञान द्वारा समझाया गया है, को तिरछा एथेरोस्क्लेरोसिस के रूप में निर्धारित किया जाता है। बीमारी का मुख्य अभिव्यक्ति अंगों में ज़ियाबैसिटी की स्थायी भावना है, धुंध की भावना, क्रोमोटाइप की उपस्थिति, स्पष्टता का उच्चारण करती है। रोग का निदान धमनियों के अध्ययन के आधार पर होता है (अल्ट्रासाउंड, एमआरए, एंजियोग्राफी)। एथेरोस्क्लेरोसिस का समर्थन करने के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, जो गंभीरता के आधार पर, न केवल रूढ़िवादी, बल्कि परिचालन भी हो सकती है।

एक रोगी में oblique atheroskclerosis का अभिव्यक्ति सीधे सिस्टम एथेरोस्क्लेरोसिस के कारणों से संबंधित है, इसलिए विशेषज्ञ शरीर में स्थानीयकरण की निर्भरता के बावजूद, एथेरोक्रोज़र प्रक्रियाओं में मूल कारण की तलाश में हैं।

आधुनिक अध्ययनों से पता चला है कि मुख्य योगदान कारक हैं:

• dislipidemia;
• संवहनी दीवारों को नुकसान;
• रिसेप्टर उपकरण की कार्यक्षमता के साथ समस्याएं;
• आनुवंशिक प्रवृतियां।

संदर्भ! पैथोलॉजी संयोजी ऊतक के विकास में निहित है, जिसके परिणामस्वरूप फाइब्रिन लेयरिंग के साथ रेशेदार प्लेक होते हैं.

रोग के विकास को क्या पूर्वनिर्देशित करता है?

1. बुरी आदतें।
2. उच्च कोलेस्ट्रॉल।
3. वंशानुगत कारक।
4. कम शारीरिक गतिविधि।
5. लगातार नर्वस ओवरवॉल्टेज।
6. चरमोत्कर्ष अवधि।

एक संयोगी बीमारी के रूप में, तिरछा एथेरोस्क्लेरोसिस का विकास, यह नहीं है, यह है कि यह रोग पहले से ही मौजूदा बीमारी (उच्च रक्तचाप, तपेदिक घाव, हाइपोथायरायडिज्म, मधुमेह, संधिशोथ) की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

ध्यान! Oblique AtheroSclerosis के विकास के साथ मुख्य कारणों में से एक, स्वच्छता या निचले छोरों को नुकसान है.

रोग का वर्गीकरण

विस्तृत परीक्षा के बाद, कई रोगी हृदय वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के निदान की पुष्टि करते हैं। निचले छोरों की हार चार चरणों की विशेषता है।

पैथोलॉजी का चरण	यह कैसे प्रकट होता है?
І	बीमारी के प्रारंभिक विकास के साथ, रोगी 1 किलोमीटर से अधिक दूरी को पारित करने के लिए काफी दर्द रहित हो सकता है। दर्दनाक शारीरिक परिश्रम के बाद पूरी तरह से प्रकट होना शुरू होता है
इसका।	जिस दूरी को रोगी 250 मीटर - 1 किलोमीटर तक कम हो सकता है
ІІB	अंगों के एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के इस चरण में, रोगी दर्द की उपस्थिति के बिना 250 मीटर से अधिक समय तक गुजरने में सक्षम नहीं है
ІІІ	इस स्तर पर, महत्वपूर्ण इस्किमिया निर्धारित किया जाता है। दर्द रहित चलना - 50 मीटर की दूरी। इस मामले में, दर्द रोगी को पूरी तरह से आराम या रात में भी परेशान कर सकता है।
Іv।	इस चरण में, एक खतरनाक ट्रॉफिक घाव का निदान किया जाता है। यह रोग दृष्टि से स्पष्ट हो जाता है, क्योंकि नेक्रोसिस उंगलियों और ऊँची एड़ी के जूते पर उत्पन्न होता है। नतीजतन, सक्षम सहायता की अनुपस्थिति में गैंग्रेन हो सकते हैं

Occlusional-wallopic पैथोलॉजी कई खंडों में विकसित हो सकता है, जो अतिरिक्त वर्गीकरण पर निर्भर करेगा:

• पोनल-बर्ब्सोम भागों;
• फेमोरल आबादी वाला क्षेत्र;
• महाधमनी-इलियाक सेगमेंट;
• बहु मंजिला धमनी रोगविज्ञान।

क्या यह महत्वपूर्ण है! सौदों को चरित्र - प्रकोप या स्टेनोसिस के आधार पर वर्गीकृत किया जा सकता है।

लक्षण

लंबे समय तक रोगी रोगविज्ञान की उपस्थिति का अनुमान नहीं लगा सकता है, क्योंकि तिरछा एथेरोस्क्लेरोसिस किसी भी लक्षण के प्रकटीकरण के बिना आगे बढ़ता है। यह संभव है कि बीमारी का प्राथमिक अभिव्यक्ति या तो थ्रोम्बिसिस के एक एम्बोलिज्म के रूप में हो सकता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अंगों की हार धीरे-धीरे है। लक्षणों के प्राथमिक अभिव्यक्तियों को निम्नानुसार विशेषता है:

1. अंगों की धुंध की भावना की उपस्थिति।
2. तापमान गिरने के लिए पैरों के लिए अतिसंवेदनशीलता।
3. निचले अंगों पर जलती हुई त्वचा महसूस करना।
4. हंसबंप की भारी और उपस्थिति।
5. एक लंबी दूरी के बाद, बर्फीले मांसपेशियों के क्षेत्र में एक बढ़ाया दर्द होता है (मामूली आराम के बाद, दर्द गायब हो जाता है, इस प्रकार, रोगी आगे आंदोलन जारी रख सकता है)।

बीमारी के शुरुआती संकेतों में से एक अंतःविषय गुणी है। बीमारी के विकास के शुरुआती चरणों में हर हज़ार मीटर चलते समय एक स्टॉप की आवश्यकता होती है, फिर हर 50 मीटर अधिक चलने वाले कदम के साथ। साथ ही, सीढ़ियों की वृद्धि होने पर क्रोमोटी स्पष्ट रूप से बढ़ने लगेगी।

यह ख़तरनाक है! रोगों को अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है, पुरुषों में महाधमनी-इलियल सेगमेंट के प्रकोपों \u200b\u200bके लिए विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि बाद में अंडरटेक्स नपुंसकता की ओर जाता है।

ऊतक इस्किमिया पैरों पर त्वचा में दृश्य परिवर्तन का कारण बन सकता है। बीमारी के विकास के प्रारंभिक चरण में, त्वचा को पीला में व्यक्त किया जाता है, हालांकि, अधिक जटिल चरणों को एक क्रिमसन-नीले रंग की विशेषता होती है।

निम्नलिखित विशेषताओं में अतिरिक्त लक्षण व्यक्त किए जाते हैं:

1. हेड्स और कूल्हों के क्षेत्र में निविड़ अंधकार गिर रहा है।
2. हाइपरट्रोफी।
3. नाखून प्लेटों (नाजुकता, नाजुकता) में परिवर्तन।
4. एट्रोफिक subcutaneous फाइबर प्रक्रियाओं।
5. हाइपरकेरेटोसिस।

ओब्लिक एथेरोस्क्लेरोसिस का अंतिम चरण गन्ने के विकास से विशेषता है। यह दृश्य संकेतों, अर्थात् ट्रॉफिक अल्सर पर ध्यान दिया जा सकता है, जो शिन और पैरों के क्षेत्र में उत्पन्न होता है।

ध्यान! ओब्लिक एथेरोस्क्लेरोसिस का लॉन्च चरण इस तथ्य की ओर जाता है कि निचले हिस्सों (चोटों, घर्षण, मकई) को मामूली क्षति त्वचा के नेक्रोसिस को शामिल करती है।

पूर्वानुमान

बीमारी का तीव्र रूप (यह 14% रोगियों में होता है) एक तेज ट्रॉफिक घाव द्वारा विशेषता है, जो गैंटर के साथ समाप्त होता है। इस मामले में, रोगी को पैर विच्छेदन रखने के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

स्टेजिंग चरण को लगभग 44% रोगियों का निदान किया जाता है। नतीजतन, केवल मौसमी exacerbations का पता चला है। प्रगतिशील को धीमा करने के लिए एथेरोस्क्लेरोसिस, उन्नत थेरेपी के साथ स्थिर उपचार दिखाया गया है।

रोग का पुरानी रूप (42% से अधिक पीड़ित) अधिक अनुकूल है। मुख्य जहाजों को बनाए रखा जाता है, इसलिए लंबे समय तक कोई ट्रॉफिक उल्लंघन नहीं होता है। एक आउट पेशेंट उपचार रखने के बाद, एक अच्छा परिणाम नोट किया जाता है।

निदान

यदि किसी व्यक्ति को बीमारी के विकास के संदेह हैं, तो संवहनी सर्जन का दौरा करना मुख्य रूप से आवश्यक है। फिर सौंपा जाएगा:

1. नरक को मापना।
2. डुप्लेक्स धमनी स्कैनिंग।
3. एमएससीटी एंजियोग्राफी।
4. अल्ट्रासाउंड वेसल।
5. श्री एंजियोग्राफी।

इसके अलावा, निदान की पुष्टि तब होती है जब दृश्य निरीक्षण ने निचले अंग पीले, अंग का कम तापमान (असीमित ठंडा), ट्रॉफिक परिवर्तन (गंभीर मामलों) का खुलासा किया।

उपचार के तरीके

चिकित्सीय थेरेपी की दिशा का चयन करना, कई कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है (रोगविज्ञान, चरण, प्रसार और प्रवाह की प्रकृति का वर्गीकरण)। इस पर आधारित, चिकित्सीय, शल्य चिकित्सा, फिजियोथेरेपीटिक प्रभावों का चयन किया जाता है।

ध्यान दें! एथेरोस्क्लेरोसिस को जोड़ने के साथ, नियमित सैनिटेरियम उपचार से गुजरने की सिफारिश की जाती है, इसलिए, रोग के प्रभाव को कम किया जाता है।

एथेरोस्क्लेरोटिक परिवर्तन सक्रिय रूप से प्रगति कर रहे हैं, इसलिए, प्रक्रिया को धीमा करने के लिए, यह आवश्यक है, सबसे पहले, जोखिम कारक को खत्म करने के लिए, बुरी आदतों का पूर्ण इनकार, धमनी उच्च रक्तचाप समायोजित करना, सामान्यीकरण का आदान-प्रदान करना)। उपर्युक्त स्थितियों के अनुपालन में, चिकित्सा की प्रभावशीलता कभी-कभी बढ़ रही है।

औषधीय उपचार

यदि बढ़ाया हुआ दर्द देखा जाता है, तो डॉक्टर एक एनाल्जेसिक उठाता है। Anticoagulants को पेश करके तीव्र प्रक्षेपण समाप्त हो गया है ( हेपेरिन), साथ ही थ्रोम्बोलाइटिक ( उरोकिनेज).

इसके अतिरिक्त, फिजियोथेरेपीटिक उपचार आयोजित किया जाना चाहिए ( यूएचएफ, इलेक्ट्रोफोरोसिस, इंटरफेरेज़्टेरपीटिक प्रभाव)। इसके अलावा Balneological गतिविधियों (हाइड्रोजन सल्फाइड स्नान और अन्य) के शरीर को भी प्रभावित करते हैं। अक्सर, ओजोन थेरेपी और मिट्टी प्रक्रियाओं को एथेरोस्क्लेरोसिस को समाप्त करने के साथ निर्धारित किया जाता है।

ध्यान! ट्रॉफिक घावों के प्रकटीकरण के दौरान, स्थानीय दवाओं के उपयोग के साथ एक ड्रेसिंग है (डॉक्टर की नियुक्ति करके)।

यदि बीमारी के पहले चरणों में प्रभाव के रूढ़िवादी तरीकों के साथ डिस्पेंस किया जा सकता है, तो दूसरे और तीसरे चरण को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यह हो सकता है:

• पोत प्रोस्थेटिक्स;
• शंटिंग;
• dilatation;
• थ्रोम्बेक्टोमी;
• धमनीकरण।

जब रोगी को निचले अंग के ट्रॉफिक घावों के अभिव्यक्तियों के साथ रोग के 4 चरण का निदान होता है, तो पैर विच्छेदन इस्किमिक विकार की सीमा की गणना के साथ दिखाया जाता है।

निवारण

यह सबसे गंभीर बीमारियों में से एक है, जिसमें शीर्ष तीन कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजीज शामिल हैं, जो घातक परिणाम का कारण बनते हैं। इसलिए, निवारक उपाय बेहद महत्वपूर्ण हैं। ऐसा करने के लिए, बुरी आदतों को बाहर करना, मोटापे को रोकना, कोलेस्ट्रॉल के स्तर का पालन करना, हाइपोडायनामिया को खत्म करना आवश्यक है।

आपको उचित जूते भी चुनना चाहिए (क्रैम्प और असुविधाजनक नहीं होना चाहिए), किसी भी चोट को रोकने के लिए चेतावनी दें, स्वच्छ देखभाल को अनदेखा न करें। इस प्रकार, ओब्लिक एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के जोखिम को कम करना संभव है।

वीडियो - निचले छोरों के संवहनी के एथेरोस्क्लेरोसिस

वीडियो - निचले छोरों के एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार

वीडियो - निचले छोरों के एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार के लिए एक ऑपरेशन का संचालन करना