बच्चों में नर्वस टिक्स। पैथोलॉजी के कारण, लक्षण और उपचार

बचपन न्यूरोस को डराता है और माता-पिता को भ्रमित करता है, खासकर अगर ऐसी मानसिक अवस्थाएं टिक्स की अभिव्यक्ति से जुड़ी होती हैं। कारणों और उनके सवालों के जवाब की तलाश में, वयस्कों ने दर्जनों डॉक्टरों को बायपास किया, लेकिन वे अक्सर स्थिति को स्पष्ट करने में विफल रहते हैं। माता-पिता को मिलने वाली एकमात्र चीज एक साइकोट्रोपिक दवा के लिए एक नुस्खा है, जो पर्याप्त माता-पिता अपने बच्चे को खिलाना नहीं चाहते हैं। इस लेख में, हम आपको यह समझने में मदद करेंगे कि न्यूरोटिक टिकियां किससे जुड़ी हैं, न्यूरोस के कारण क्या हैं और भारी दवा के बिना बच्चे की मदद कैसे करें।

यह क्या है?

"न्यूरोसिस" की अवधारणा मनोवैज्ञानिक रोगों के एक पूरे समूह को छुपाती है। मम्स और डैड्स के लिए बुरी खबर यह है कि सभी न्यूरोस बहुत लंबे समय तक चलने वाले, पुराने होते हैं। और अच्छी बात यह है कि न्यूरॉस प्रतिवर्ती होते हैं, और ज्यादातर मामलों में बच्चा पूरी तरह से ऐसी स्थितियों से छुटकारा पाने का प्रबंधन करता है।

इस तथ्य के कारण कि बच्चे हमेशा उन शब्दों में बताने में सक्षम नहीं होते हैं जो उन्हें चिंतित या परेशान करते हैं, लगातार तंत्रिका तनाव एक विक्षिप्त अवस्था में तब्दील हो जाता है, जिसमें उल्लंघन मानसिक और शारीरिक दोनों स्तरों पर मनाया जाता है। बच्चे का व्यवहार बदलता है, मानसिक विकास धीमा हो सकता है, हिस्टीरिया की प्रवृत्ति दिखाई दे सकती है, मानसिक गतिविधि ग्रस्त हो जाती है। कभी-कभी आंतरिक तनाव शारीरिक स्तर पर एक प्रकार का आउटलेट पाता है - यह इस तरह से नर्वस टिक्स पैदा करता है। वे स्वतंत्र विकार नहीं हैं और हमेशा एक न्यूरोसिस या न्यूरोसिस जैसी स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं। हालांकि, न्युरोसिस अपने आप में अच्छी तरह से tics के बिना आगे बढ़ सकता है। बहुत कुछ बच्चे के व्यक्तित्व, उसके चरित्र, स्वभाव, परवरिश की विशेषताओं, तंत्रिका तंत्र की स्थिति और अन्य कारकों पर निर्भर करता है।

व्यावहारिक रूप से शिशुओं में न्यूरोसिस नहीं होता है, लेकिन फिर बच्चों में इस तरह के विकारों की आवृत्ति तेजी से बढ़ने लगती है, और बालवाड़ी उम्र में लगभग 30% बच्चों में न्यूरोस एक डिग्री या किसी अन्य के पास होते हैं, और मध्य विद्यालय की उम्र तक न्यूरोटिक्स की संख्या बढ़ जाती है 55% तक। लगभग 70% किशोरों में न्यूरोस हैं।

अधिकांश भाग के लिए नर्वस टिक्स एक विशेष रूप से बचकानी समस्या है। दुनिया में कुछ वयस्क हैं जो अचानक तनाव की चपेट में आ गए। लेकिन ऐसे वयस्क हैं जिन्होंने अपने बचपन से न्यूरोटिक टिक्स किए हैं, क्योंकि अक्सर बचपन में इसका उल्लंघन ठीक होता है।

5 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों में विभिन्न प्रकार के टिक्स सबसे आम हैं। लगभग एक चौथाई सभी विक्षिप्त बच्चे किसी न किसी प्रकार के टिक्स से पीड़ित होते हैं। लड़कियों में, समान उम्र के लड़कों की तुलना में तंत्रिका स्थितियों की शारीरिक अभिव्यक्तियाँ 2 गुना कम होती हैं। विशेषज्ञ इस तथ्य को इस तथ्य से समझाते हैं कि लड़कियों का मानस अधिक कठोर है, यह उम्र से संबंधित परिवर्तनों को तेजी से कम करता है और गठन की अवधि के माध्यम से जाता है।

न्यूरोसिस और टिक्स उच्च तंत्रिका गतिविधि के विकार हैं।आधुनिक चिकित्सा का मानना \u200b\u200bहै कि ये स्थितियां विभिन्न प्रकार की बीमारियों और विकृति के उद्भव में योगदान करती हैं। यहां तक \u200b\u200bकि एक पूरी दिशा दिखाई दी है - साइकोसोमैटिक्स, जो कुछ रोगों के विकास के साथ मनोवैज्ञानिक और मानसिक स्थिति के संभावित कनेक्शन का अध्ययन करता है।

तो, यह माना जाता है कि श्रवण संबंधी समस्याएं उन बच्चों में होती हैं, जिनके माता-पिता बहुत अधिक सत्तावादी थे और बच्चे का दमन करते थे, और गुर्दे की बीमारियाँ उन बच्चों की विशेषता होती हैं जिनकी माता और पिता अक्सर एक-दूसरे के साथ संघर्ष करते हैं और अक्सर अपने बच्चे का मौखिक और शारीरिक रूप से अपमान करते हैं। चूंकि न्यूरोसिस प्रतिवर्ती अवस्थाएं हैं, इसलिए माता-पिता का कार्य जल्द से जल्द रिवर्स विकास की प्रक्रिया शुरू करना है, और इसके लिए बच्चे की स्थिति का कारण ढूंढना जरूरी है और इसे खत्म करने के लिए सभी प्रयास करना चाहिए।

एक बच्चे में न्यूरोसिस के कारणों का पता लगाना हमेशा एक बहुत मुश्किल काम होता है। लेकिन यदि आप मेडिकल दृष्टिकोण से समस्या को देखते हैं, तो खोज क्षेत्र काफी संकुचित है। न्यूरोसिस और परिणामस्वरूप, न्यूरोटिक टिकियां हमेशा एक संघर्ष के विकास से जुड़ी होती हैं - आंतरिक और बाहरी। एक नाजुक बच्चे का मानस बड़ी कठिनाई के साथ कई परिस्थितियों का सामना कर सकता है जो सामान्य से वयस्कों के लिए नहीं लगता है। लेकिन बच्चों के लिए, ऐसी परिस्थितियां बहुत मुश्किल होती हैं, जिससे मनोवैज्ञानिक आघात, तनाव, बौद्धिक, मानसिक और भावनात्मक क्षेत्रों में अधिक तनाव होता है।

वैज्ञानिक और डॉक्टर अभी भी इस बात पर बहस कर रहे हैं कि तंत्रिका गतिविधि के विकारों के विकास के लिए तंत्र वास्तव में कैसा है। इस मुद्दे का अध्ययन करने की कठिनाई मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि तंत्र प्रत्येक बच्चे के लिए काफी अलग है, क्योंकि एक बच्चा अपने स्वयं के भय, संलग्नक और तनाव का विरोध करने की क्षमता वाला एक अलग व्यक्ति है।

न्यूरोस और न्यूरोसिस जैसे राज्यों के सबसे आम कारण हैं:

• परिवार में प्रतिकूल स्थिति (घोटालों, झगड़े, माता-पिता के तलाक);
• एक बच्चे की परवरिश में कुल गलतियाँ (अधिकता, ध्यान की कमी, पारगम्यता या अत्यधिक गंभीरता और बच्चे के संबंध में माता-पिता की सटीकता);
• बच्चे के स्वभाव की विशेषताएं (कोलेरिक और मेलेन्कॉलिक लोग संगुइन और कफलेटिक लोगों की तुलना में न्यूरोस के विकास के लिए अधिक प्रवण हैं);
• डर, बच्चे का भय, जिसके साथ वह अपनी उम्र के कारण, सामना करने में सक्षम नहीं है;
• ओवरवर्क और ओवरएक्सर्टियन (यदि बच्चा पर्याप्त नींद नहीं लेता है, एक ही समय में कई वर्गों और दो स्कूलों में जाता है, तो उसका मानस "पहनने और आंसू" के लिए काम कर रहा है);

• मनोवैज्ञानिक आघात, तनाव (हम विशिष्ट दर्दनाक स्थितियों के बारे में बात कर रहे हैं - किसी प्रियजन की मृत्यु, माता-पिता या दोनों में से एक के साथ जबरदस्ती, शारीरिक या मानसिक हिंसा, संघर्ष, गंभीर भय);
• भविष्य में सुरक्षा के लिए संदेह और आशंका (निवास के एक नए स्थान पर जाने के बाद, एक बच्चे को एक नए बालवाड़ी या एक नए स्कूल में स्थानांतरित करने के बाद);
• उम्र से संबंधित "संकट" (तंत्रिका तंत्र और मानस के सक्रिय पुनरुत्थान की अवधि के दौरान - 1 वर्ष की उम्र में, 3-4 साल की उम्र में, 6-7 साल की उम्र में, यौवन के दौरान - न्यूरोस के विकसित होने के जोखिम कई गुना बढ़ जाते हैं)।

नर्वस टिक्स प्रीस्कूल न्यूरोटिक्स के लगभग 60% और स्कूली बच्चों के 30% में विकसित होते हैं। किशोरों में, न्यूरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ tics केवल 10% मामलों में दिखाई देते हैं।

मस्तिष्क के गलत आदेश पर अनैच्छिक मांसपेशियों के संकुचन के विकास के कारण भी भिन्न हो सकते हैं:

• पिछली बीमारी (गंभीर ब्रोंकाइटिस के बाद, पलटा खांसी एक टिक में बन सकती है, और एक टिक के रूप में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के बाद, बार-बार और आंशिक रूप से पलक झपकने की आदत बनी रह सकती है);
• मानसिक आघात, गंभीर भय, एक ऐसी स्थिति जिसके कारण एक बड़ा मनोवैज्ञानिक आघात हुआ (हम तनाव कारकों के लिए लंबे समय तक संपर्क के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, लेकिन एक विशिष्ट एक बार की स्थिति के बारे में जिसमें बच्चे के तंत्रिका तंत्र और मानस को क्षति के लिए "क्षतिपूर्ति" करने का समय नहीं था) , क्योंकि तनाव का प्रभाव कई गुना अधिक मजबूत था);
• नकल करने की इच्छा (यदि कोई बच्चा बालवाड़ी या स्कूल के सामूहिक में रिश्तेदारों या अन्य बच्चों में से एक में टिक्स का अवलोकन करता है, तो वह बस उन्हें कॉपी करना शुरू कर सकता है और धीरे-धीरे ये आंदोलन पलटा आंदोलनों बन जाएंगे);
• न्यूरोसिस की अभिव्यक्तियों की वृद्धि (यदि नकारात्मक कारक जिसके कारण न्यूरोसिस न केवल गायब हो जाता है, बल्कि इसके प्रभाव को बढ़ाता है)।

सही कारण अज्ञात हो सकते हैं, क्योंकि मानव मानस का क्षेत्र अभी तक पर्याप्त रूप से अध्ययन नहीं किया गया है, और डॉक्टर विज्ञान के दृष्टिकोण से एक बच्चे के व्यवहार में सभी उल्लंघनों की व्याख्या नहीं कर सकते हैं।

वर्गीकरण

सभी बचपन के न्यूरोस, विकास के कारणों और तंत्रों पर वैज्ञानिक डेटा की कमी के बावजूद, एक सख्त वर्गीकरण है, रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में निर्दिष्ट (ICD-10):

• जुनूनी राज्यों या विचारों के तंत्रिका(वृद्धि की चिंता, चिंता, जरूरतों के संघर्ष और व्यवहार के मानदंडों की विशेषता);
• डर न्यूरोस या फ़ोबिक न्यूरोस (किसी चीज के गहन और बेकाबू डर से जुड़ी, जैसे कि मकड़ियों या अंधेरे का डर);
• हिस्टीरिकल न्यूरोसिस (बच्चे के भावनात्मक क्षेत्र को अस्थिर करना, जिसमें बच्चे को निराशाजनक मानने वाली स्थितियों के जवाब में बच्चे में व्यवहार संबंधी गड़बड़ी, हिस्टेरिकल हमले, मोटर और संवेदी गड़बड़ी होती है);
• नसों की दुर्बलता (बचपन में सबसे आम प्रकार की बीमारी, जिसमें बच्चा खुद के लिए आवश्यकताओं के बीच तीव्र संघर्ष का अनुभव करता है और अपनी आवश्यकताओं को पूरा करने में वास्तविक असमर्थता);
• जुनूनी-बाध्यकारी न्यूरोसिस(एक ऐसी स्थिति जिसमें बच्चा अनियंत्रित रूप से कष्टप्रद कार्यप्रणाली के साथ कुछ चक्रीय आंदोलनों को करता है);
• भोजन न्यूरोसिस (विक्षिप्त बुलीमिया या एनोरेक्सिया - अधिक खा, भूख की लगातार भावना या तंत्रिका अस्वीकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ खाने से इनकार);
• आतंक के हमले (विकार जो गहन भय के हमलों की विशेषता है कि बच्चा नियंत्रण और व्याख्या नहीं कर सकता है);
• सोमटोफ़ॉर्म न्यूरोस (ऐसी स्थिति जिसमें आंतरिक अंगों और प्रणालियों की गतिविधि बाधित होती है - हृदय की तंत्रिका, पेट की न्यूरोसिस, आदि);
• अपराध-बोध (मानस और तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में गड़बड़ी, जो एक दर्दनाक की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुई और ज्यादातर मामलों में अपराध की अनुचित भावना है)।

तंत्रिका क्षणिक टिक्स जो किसी भी प्रकार के न्यूरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकते हैं उनका भी अपना वर्गीकरण है।

वे:

• भांड - चेहरे की मांसपेशियों के अनैच्छिक दोहराव के संकुचन के साथ। इनमें फेशियल, ओकुलर, लिप और विंग टिक्स शामिल हैं।
• स्वर- मुखर मांसपेशियों के सहज तंत्रिका संकुचन के साथ। एक श्रव्य टिक खुद को एक निश्चित ध्वनि के रूप में, एक कड़क और जुनूनी दोहराव के रूप में प्रकट कर सकता है। वॉयस टिक्स बच्चों के बीच बहुत आम हैं, विशेष रूप से पूर्वस्कूली उम्र के हैं।
• मोटर द्वारा- अंगों की मांसपेशियों के संकुचन के साथ। ये हाथ और पैर को घुमा रहे हैं, लहराते हैं और हथियारों के छींटे हैं, जिन्हें अक्सर दोहराया जाता है और इसका कोई तार्किक स्पष्टीकरण नहीं है।

सभी टिक्स को स्थानीय (जब एक मांसपेशी शामिल होती है) और सामान्यीकृत किया जाता है (जब आंदोलन के दौरान मांसपेशियों के कई समूह या कई समूह एक साथ काम करते हैं)। इसके अलावा, टिक्स सरल हैं (प्राथमिक आंदोलन के साथ) और जटिल (अधिक जटिल आंदोलनों के साथ)। आमतौर पर, बच्चे गंभीर तनाव या अन्य मनोवैज्ञानिक कारणों के परिणामस्वरूप प्राथमिक टिक्स विकसित करते हैं। डॉक्टर माध्यमिक डॉक्टरों के बारे में केवल तभी बोलते हैं जब टिक्स मस्तिष्क के विकृति विज्ञान (एन्सेफलाइटिस, आघात) के साथ होते हैं।

काफी कम, लेकिन फिर भी वंशानुगत tics हैं, उन्हें टॉरेट सिंड्रोम कहा जाता है।

यह स्थापित करना मुश्किल नहीं है कि बच्चे को किस प्रकार के टिक्स हैं, न्यूरोसिस के साथ संबंध सहित, सच्चे कारण का पता लगाना अधिक कठिन है। और इसके बिना, पूर्ण उपचार संभव नहीं है।

इतिहास का अध्ययन करें

18 वीं शताब्दी में स्कॉटिश डॉक्टर कुलेन द्वारा पहली बार न्यूरोसिस का वर्णन किया गया था। 19 वीं शताब्दी तक, विक्षिप्त और न्यूरोसिस जैसे टिक्स वाले लोगों को माना जाता था। प्रसिद्ध लोग अलग-अलग समय पर अश्लीलता से लड़ने के लिए उठे। सिगमंड फ्रायड ने जीवों की वास्तविक जरूरतों और व्यक्तिगत और सामाजिक और नैतिक मानदंडों के बीच संघर्ष द्वारा न्यूरोस को समझाया जो बचपन से बच्चे में निवेश किया जाता है। उन्होंने इस सिद्धांत के लिए एक संपूर्ण वैज्ञानिक कार्य समर्पित किया।

शिक्षाविद पावलोव, अपने प्रसिद्ध कुत्तों की मदद के बिना, यह निष्कर्ष निकाला कि न्यूरोसिस उच्च तंत्रिका गतिविधि का उल्लंघन है, जो मस्तिष्क प्रांतस्था में तंत्रिका आवेगों के विकारों से जुड़ा हुआ है। समाज इस जानकारी के बारे में अस्पष्ट था कि न्यूरोसिस न केवल मनुष्यों की, बल्कि जानवरों की भी विशेषता है। XX सदी में अमेरिकी मनोवैज्ञानिक करेन हॉर्नी ने निष्कर्ष निकाला कि बचपन के न्यूरोसिस इस दुनिया के नकारात्मक प्रभावों के खिलाफ रक्षात्मक प्रतिक्रिया से ज्यादा कुछ नहीं है। उसने सभी न्यूरोटिक्स को तीन समूहों में विभाजित करने का भी प्रस्ताव दिया - जो लोग लोगों के लिए प्रयास करते हैं, उन्हें प्यार, संचार, भागीदारी की आवश्यकता होती है, वे लोग जो समाज से दूरी बनाने की कोशिश करते हैं और जो इस समाज के बावजूद कार्य करते हैं, जिनके व्यवहार और कार्यों का लक्ष्य है सभी को साबित करना कि वे बहुत कुछ कर सकते हैं और बाकी सभी की तुलना में अधिक सफल हैं।

हमारे समय के न्यूरोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सक अलग-अलग दृष्टिकोण रखते हैं। लेकिन एक बात पर वे सहमत हैं - न्यूरोसिस एक बीमारी नहीं है, बल्कि, यह एक विशेष स्थिति है, और इसलिए इसका सुधार सभी मामलों में वांछनीय और संभव दोनों है।

लक्षण और संकेत

बच्चों में न्यूरोस और संभावित साथ में अलग-अलग लक्षण होते हैं, जो विकार के प्रकार और प्रकार पर निर्भर करते हैं। हालांकि, सभी न्यूरोटिक राज्यों को संकेतों के एक समूह की विशेषता है जो सभी न्यूरोटिक बच्चों में पता लगाया जा सकता है।

मानसिक अभिव्यक्तियाँ

न्यूरोसिस किसी भी तरह से एक मानसिक विकार नहीं माना जा सकता है, क्योंकि बाहरी परिस्थितियों के प्रभाव में विकार उत्पन्न होते हैं, जबकि अधिकांश वास्तव में मानसिक बीमारियां आंतरिक कारकों से जुड़ी होती हैं। अधिकांश मानसिक बीमारियों में पुनरुत्थान का संकेत नहीं होता है और पुरानी होती हैं, और न्यूरोसिस को दूर किया जा सकता है और इसके बारे में भुला दिया जा सकता है।

मानस की वास्तविक बीमारियों के साथ, बच्चे में मनोभ्रंश, विनाशकारी व्यक्तित्व परिवर्तन और पिछड़ेपन के लक्षण बढ़ रहे हैं। न्यूरोसिस के साथ, ऐसे कोई संकेत नहीं हैं। मानसिक बीमारी किसी व्यक्ति में अस्वीकृति का कारण नहीं बनती है, रोगी इसे खुद का हिस्सा मानता है और आत्म-आलोचना करने में सक्षम नहीं है। न्यूरोसिस के साथ, बच्चे को पता चलता है कि कुछ गलत है, गलत है, और इससे उसे आराम नहीं मिलता है। न्यूरोसिस न केवल उसके माता-पिता, बल्कि खुद को भी परेशान करता है, कुछ प्रकार के tics के अपवाद के साथ, जिसे बच्चा बस नियंत्रित नहीं करता है, और इसलिए महत्वपूर्ण नहीं मानता है।

आप निम्नलिखित परिवर्तनों द्वारा एक बच्चे में एक न्यूरोसिस पर संदेह कर सकते हैं:

• बच्चे का मूड अक्सर बदलता रहता है, अप्रत्याशित रूप से और बिना किसी उद्देश्य के कारण। आँसू मिनट के एक मामले में हँसी में बदल सकते हैं, और एक अच्छा मूड अवसादग्रस्त, आक्रामक या अन्यथा सेकंड में बदल सकता है।
• बच्चों में लगभग सभी प्रकार के न्यूरोसिस एक उच्चारण द्वारा विशेषता हैं अनिर्णय। एक बच्चे के लिए अपने दम पर एक सरल निर्णय लेना बहुत मुश्किल है - कौन सी टी-शर्ट पहननी है या कौन सा नाश्ता चुनना है।
• विक्षिप्त परिवर्तन वाले सभी बच्चे निश्चित अनुभव करते हैं संचार में कठिनाइयों। कुछ के लिए संपर्क स्थापित करना मुश्किल है, दूसरों को उन लोगों के लिए पैथोलॉजिकल लगाव का अनुभव होता है जिनके साथ वे संवाद करते हैं, दूसरों को लंबे समय तक संचार बनाए नहीं रख सकते हैं, वे कुछ गलत कहने या करने से डरते हैं।
• न्यूरोसिस वाले बच्चों का आत्मसम्मान पर्याप्त नहीं है। यह या तो overestimated है और यह किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, या इसे कम करके आंका गया है और बच्चा ईमानदारी से खुद को सक्षम, प्रतिभाशाली, सफल नहीं मानता है।
• अपवाद के बिना, समय-समय पर अनुभव के साथ न्यूरोस के सभी बच्चे भय और चिंता के हमले।और अलार्म के लिए कोई वस्तुनिष्ठ कारण नहीं हैं। इस लक्षण को कमजोर रूप से व्यक्त किया जा सकता है - केवल कभी-कभी बच्चा भय व्यक्त करता है या सावधान व्यवहार करता है। यह भी होता है कि हमलों का उच्चारण किया जाता है, आतंक हमलों तक।
• किसी भी तरह से न्यूरोसिस के साथ एक बच्चा मूल्य प्रणाली निर्धारित नहीं कर सकते, "अच्छे और बुरे" की अवधारणाएँ उसके लिए कुछ धुंधली हैं। उसकी इच्छाएँ और प्राथमिकताएँ अक्सर एक-दूसरे के विपरीत होती हैं। अक्सर पूर्वस्कूली उम्र में भी एक बच्चा निंदक के लक्षण दिखाता है।

• कुछ प्रकार के न्यूरोसिस वाले बच्चे अक्सर होते हैं चिड़चिड़ा। यह विशेष रूप से न्यूरस्थेनिक्स की विशेषता है। चिड़चिड़ापन और यहां तक \u200b\u200bकि गुस्सा खुद को सरलतम जीवन स्थितियों में प्रकट कर सकता है - पहली बार कुछ खींचना संभव नहीं था, जूते पर लेस अनछुए थे, खिलौना टूट गया।
• न्यूरोटिक बच्चे लगभग होते हैं तनाव का कोई विरोध नहीं। किसी भी छोटे से तनाव के कारण उन्हें गहरी निराशा या बेमिसाल आक्रामकता का सामना करना पड़ता है।
• यह न्यूरोसिस के बारे में बात कर सकता है अत्यधिक अशांति,संवेदनशीलता और भेद्यता में वृद्धि। इस व्यवहार को बच्चे के चरित्र के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जाना चाहिए, आम तौर पर ये गुण संतुलित होते हैं और हड़ताली नहीं होते हैं। न्यूरोसिस के साथ, वे हाइपरट्रॉफी करते हैं।
• अक्सर एक बच्चा उस स्थिति पर रहता है जिसने उसे घायल कर दिया।यदि न्यूरोसिस और टिक्स पड़ोसी के कुत्ते के हमले के कारण होते हैं, तो बच्चा अक्सर इस स्थिति का बार-बार अनुभव करता है, डर बढ़ता है और सामान्य रूप से सभी कुत्तों के डर में बदल जाता है।
• न्यूरोसिस वाले बच्चे का प्रदर्शन कम हो जाता है। वह जल्दी थक जाता है, लंबे समय तक उसकी याददाश्त को केंद्रित नहीं कर पाता है, और पहले से सीखी गई सामग्री को जल्दी से भूल जाता है।
• न्यूरोटिक बच्चे तेज आवाज को सहन करना कठिन, अचानक शोर, उज्ज्वल रोशनी और तापमान में परिवर्तन।
• सभी प्रकार के न्यूरोस के साथ, नींद की समस्या - एक बच्चे के लिए सो जाना बहुत मुश्किल हो सकता है, भले ही वह थका हुआ हो, अक्सर नींद बेचैन, सतही होती है, बच्चा अक्सर उठता है, उसे पर्याप्त नींद नहीं मिलती है।

शारीरिक अभिव्यक्तियाँ

चूंकि न्यूरोसिस और आंतरिक अंगों और प्रणालियों के काम के बीच एक संबंध है, उल्लंघन एक भौतिक संपत्ति के संकेतों के साथ नहीं हो सकता है।

वे बहुत अलग हो सकते हैं, लेकिन अक्सर न्यूरोलॉजिस्ट और बाल मनोचिकित्सक निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान देते हैं:

• बच्चे को अक्सर सिरदर्द की शिकायत होती है, दिल में झुनझुनी, धड़कन, सांस की तकलीफ और पेट में अज्ञात मूल का दर्द। इसी समय, इन अंगों और क्षेत्रों की बीमारियों की खोज के लिए चिकित्सा परीक्षाएं किसी भी विकृति का खुलासा नहीं करती हैं, बच्चे के परीक्षण भी सामान्य सीमा के भीतर हैं।
• न्यूरोस के बच्चे अक्सर सुस्त होते हैं, नींद आती है, उनके पास कोई कार्य करने की ताकत नहीं है।
• न्यूरोसिस वाले बच्चों में अस्थिर रक्तचाप होता है।यह या तो बढ़ जाता है या गिर जाता है, जबकि चक्कर आना, मतली के हमले होते हैं। डॉक्टर अक्सर वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया का निदान करते हैं।
• बच्चों में न्यूरोसिस के कुछ रूपों के साथ, वेस्टिबुलर विकार मनाया जाता हैआवश्यक होने पर संतुलन बनाए रखने में कठिनाई।

• भूख की समस्यान्यूरोटिक्स के भारी बहुमत की विशेषता। बच्चे कुपोषित हो सकते हैं, खा सकते हैं, भूख की लगभग निरंतर भावना का अनुभव कर सकते हैं, या, इसके विपरीत, लगभग कभी भी गंभीर भूख महसूस नहीं करते हैं।
• विक्षिप्त बच्चों में अस्थिर कुर्सी- कब्ज को दस्त से बदल दिया जाता है, उल्टी अक्सर बिना किसी विशेष कारण के होती है, अपच काफी बार होता है।
• न्यूरोटिक्स बहुत हैं पसीना आना और अधिक बार अन्य बच्चों की तुलना में, वे सामयिक आवश्यकता पर शौचालय जाते हैं।
• अक्सर न्यूरोस साथ होते हैं अज्ञातहेतुक खांसीश्वसन प्रणाली से किसी भी विकृति की अनुपस्थिति में, एक उचित कारण के बिना।
• न्यूरोसिस के साथ, इसका अवलोकन किया जा सकता है enuresis।

इसके अलावा, न्यूरोसिस वाले बच्चों में तीव्र वायरल संक्रमण, सर्दी, के प्रति अतिसंवेदनशील होते हैं, उनकी प्रतिरक्षा कमजोर होती है। इस बारे में एक निष्कर्ष निकालने के लिए कि क्या एक बच्चे के न्यूरोसिस या इसके विकास के लिए आवश्यक शर्तें हैं, किसी को एक या दो अलग-अलग लक्षणों का मूल्यांकन नहीं करना चाहिए, लेकिन भौतिक और मनोवैज्ञानिक दोनों गुणों के संकेतों की एक बड़ी सूची एक साथ।

यदि उपरोक्त संयोग से 60% से अधिक लक्षण हैं, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करनी चाहिए।

टिक अभिव्यक्तियाँ

नंगी आंखें नग्न आंखों को दिखाई देती हैं। प्राथमिक टिक्स के साथ, सभी अनैच्छिक आंदोलनों प्रकृति में स्थानीय हैं। वे शायद ही कभी बड़े मांसपेशी समूहों में फैलते हैं। सबसे अधिक बार, वे बच्चे के चेहरे और कंधों को मिलाते हैं (निमिष, चिकने होंठ, नाक के पंखों को ऊपर उठाते हुए, कंधों को सिकोड़ते हुए)।

टिक्स आराम पर ध्यान देने योग्य नहीं हैं और केवल तब खराब होते हैं जब बच्चा तनावपूर्ण स्थिति में होता है।

सबसे अधिक बार, प्राथमिक विकारों के रूप में प्रकट होते हैं:

• पलक झपकाना;
• एक दुष्चक्र में या एक सीधी रेखा में आगे-पीछे चलना;
• दांतों का पिसना;
• हाथ या अजीब हाथ आंदोलनों splashing;
• अपनी उंगली के चारों ओर बालों की घुमावदार किस्में या बालों को बाहर निकालना;
• अजीब ध्वनियाँ।

वंशानुगत और माध्यमिक tics आमतौर पर 5-6 साल के करीब बच्चे में दिखाई देते हैं। वे लगभग हमेशा सामान्यीकृत होते हैं (मांसपेशी समूहों को शामिल करते हुए)। वे निमिष और मुस्कराहट से प्रकट होते हैं, शापों और अश्लील अभिव्यक्तियों के बेकाबू चिल्लाते हैं, साथ ही एक ही शब्द की निरंतर पुनरावृत्ति भी होती है, जिसमें वार्ताकार से सुना जाता है।

निदान

न्यूरोसिस के निदान में एक बड़ी समस्या है - ओवरडायग्नोसिस। एक न्यूरोलॉजिस्ट के लिए यह कभी-कभी आसान होता है कि वह विकारों के सही कारण की खोज करने के लिए बच्चे को इस तरह का निदान दे। यही कारण है कि आंकड़े पिछले कुछ दशकों में विक्षिप्त बच्चों की संख्या में तेजी से वृद्धि का संकेत देते हैं।

गरीब भूख, नींद की गड़बड़ी या मिजाज से पीड़ित बच्चा हमेशा विक्षिप्त नहीं होता है। लेकिन माता-पिता को एक विशेषज्ञ से मदद की आवश्यकता होती है, और चिकित्सक के पास उपचार का निदान करने और निर्धारित करने के अलावा कोई विकल्प नहीं है। आखिरकार, निदान "न्यूरोसिस" का खंडन करना अविश्वसनीय रूप से मुश्किल है, और इसलिए कोई भी अक्षमता के डॉक्टर पर आरोप नहीं लगा सकता है।

यदि किसी बच्चे में न्यूरोसिस का संदेह है, तो माता-पिता के लिए अकेले स्थानीय न्यूरोलॉजिस्ट का दौरा करना पर्याप्त नहीं है। बच्चे को दो और विशेषज्ञों को दिखाना आवश्यक होगा - एक बाल मनोचिकित्सक और एक मनोचिकित्सक। मनोचिकित्सक बच्चे को किस मनोवैज्ञानिक वातावरण में जितना संभव हो उतना समझने की कोशिश करेगा; मध्य और वरिष्ठ विद्यालय की उम्र के बच्चों के लिए, कृत्रिम निद्रावस्था का उपयोग किया जा सकता है। यह विशेषज्ञ माता-पिता के बीच, माता-पिता और एक बच्चे के बीच, एक बच्चे और उसके साथियों के बीच संबंधों पर विशेष ध्यान देता है। यदि आवश्यक हो, तो व्यवहार प्रतिक्रियाओं के लिए परीक्षणों की एक श्रृंखला को अंजाम दिया जाएगा, बच्चे की ड्राइंग का विश्लेषण, खेल प्रक्रिया के दौरान उसकी प्रतिक्रियाओं का एक अध्ययन।

मनोचिकित्सक न्यूरोसिस और बिगड़ा मस्तिष्क समारोह के बीच संबंध के लिए बच्चे की जांच करता है, इसके लिए विशिष्ट परीक्षणों का उपयोग किया जाएगा, मस्तिष्क का एमआरआई निर्धारित किया जा सकता है। एक न्यूरोलॉजिस्ट एक विशेषज्ञ है जिसके साथ परीक्षा शुरू होनी चाहिए और जिसके साथ यह समाप्त होता है।

वह मनोचिकित्सक और मनोचिकित्सक से प्राप्त आंकड़ों को संक्षेप में प्रस्तुत करता है, उनके निष्कर्षों और सिफारिशों का विश्लेषण करता है, और असाइन करता है:

• सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• मस्तिष्क के एक्स-रे और कंप्यूटेड टोमोग्राफी;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी।

न्यूरोसिस की उपस्थिति को ऐसे मामलों में देखा जा सकता है जहां:

• बच्चे के मस्तिष्क और आवेग चालन की कोई विकृति नहीं है;
• बच्चे को कोई मानसिक बीमारी नहीं है;
• बच्चे के सिर में चोट नहीं है और हाल के दिनों में सिर में चोट नहीं आई है;
• बच्चा मानसिक रूप से स्वस्थ है;
• न्यूरोटिक अभिव्यक्तियाँ छह महीने या उससे अधिक के लिए दोहराई जाती हैं।

इलाज

न्यूरोसिस का उपचार हमेशा गोलियां लेने से नहीं, बल्कि उस परिवार में रिश्तों को सही करने के साथ शुरू होता है, जहां बच्चा रहता है और उसे पाला जाता है। मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक इसकी मदद करते हैं। माता-पिता को बच्चे के प्रति अपने दृष्टिकोण को बदलना चाहिए, अपनी शैक्षणिक गलतियों को खत्म करना या सुधारना चाहिए, बच्चे को गंभीर तनाव, भयावह और दर्दनाक स्थितियों से बचाने की कोशिश करें। संयुक्त गतिविधियाँ बहुत उपयोगी हैं - पढ़ना, लिखना, चलना, खेल खेलना, साथ ही साथ जो कुछ भी किया गया है, उसके बारे में विस्तृत चर्चा, देखा या पढ़ा जाना।

किसी विशिष्ट स्थिति में भावनाओं और भावनाओं को व्यक्त करने का तरीका सीखना आपके बच्चे को दर्दनाक यादों को अधिक आसानी से जारी करने में मदद करेगा।

एक शादी जो सीम पर फूट रही है, उसे एक बच्चे की खातिर संरक्षित नहीं किया जाना चाहिए, जिसने इसके लिए एक न्यूरोसिस विकसित किया है। माता-पिता को अच्छी तरह से तौलना चाहिए कि यह कैसे बेहतर होगा - माता-पिता में से एक के बिना जो घोटालों, पेय, हिंसा का उपयोग करता है या उसके साथ।

हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि एक माता-पिता जो शांत, आत्मविश्वास, प्यार करता है और बच्चे की सराहना करता है वह दो खराब हो चुके पीड़ित माता-पिता की तुलना में बच्चे के लिए बेहतर है।

न्यूरोसिस के उपचार में बहुत कुछ परिवार के कंधों पर पड़ता है। उसकी भागीदारी के बिना, डॉक्टर कुछ भी करने में सक्षम नहीं होगा, और गोलियां और इंजेक्शन कोई परिणाम नहीं लाएगा। इसलिए, न्यूरो के लिए दवा उपचार को मुख्य प्रकार की चिकित्सा नहीं माना जाता है। एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक मनोवैज्ञानिक और एक मनोचिकित्सक, जिनके पास विक्षिप्त बच्चों की मदद करने के दिलचस्प तरीके हैं, माता-पिता को उनके कठिन कार्य में मदद करने के लिए तैयार हैं।

चिकित्सा

मनोचिकित्सक और बाल मनोवैज्ञानिक के शस्त्रागार में ऐसे हैं बच्चे की स्थिति को ठीक करने के तरीके, जैसे:

• रचनात्मक उपचार(विशेषज्ञ, बच्चे के साथ मिलकर, उसके साथ बात करते हुए और एक जटिल आंतरिक संघर्ष को सुलझाने में मदद करता है)
• पालतू पशु चिकित्सा (पालतू जानवरों के साथ संचार और बातचीत के माध्यम से उपचार);
• मनोचिकित्सा खेलते हैं(विशेष विधियों के अनुसार कक्षाएं, जिसके दौरान विशेषज्ञ तनाव, विफलता, उत्तेजना, आदि के लिए बच्चे के व्यवहार और मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाओं का सावधानीपूर्वक निरीक्षण और मूल्यांकन करेगा);
• परी कथा चिकित्सा (बच्चों की समझ और मनोविश्लेषण का मनोरंजक तरीका, जो बच्चे को सही व्यवहार के मॉडल को स्वीकार करने, प्राथमिकताओं को निर्धारित करने, व्यक्तिगत मूल्यों को निर्धारित करने की अनुमति देता है);
• ऑटो प्रशिक्षण(शारीरिक और मानसिक स्तर पर छूट की एक विधि, किशोरों और बड़े बच्चों के लिए महान);
• सम्मोहन चिकित्सा (एक ट्रान्स में विसर्जन के दौरान नए दृष्टिकोण बनाकर मानस और व्यवहार को सही करने की एक विधि। केवल बड़े बच्चों और किशोरों के लिए उपयुक्त है);
• एक मनोचिकित्सक के साथ समूह सत्र(आपको नई परिस्थितियों के अनुकूल संचार में कठिनाइयों से जुड़े न्यूरोस को सही करने की अनुमति देता है)।

एक अच्छा परिणाम कक्षाओं द्वारा लाया जाता है जिसमें बच्चे अपने माता-पिता के साथ मौजूद होते हैं। आखिरकार, न्यूरोसिस के लिए मुख्य प्रकार की चिकित्सा, जिसमें प्रभावशीलता के मामले में कोई समान नहीं है, बच्चे और उसके परिवार के सदस्यों के बीच प्यार, विश्वास, आपसी समझ है।

दवाई

सरल और सीधी न्यूरोस के उपचार के लिए दवाएं आमतौर पर आवश्यक नहीं होती हैं। डॉक्टर हर्बल तैयारियों की सिफारिश कर सकते हैं जिनका प्रभाव शांत होता है: पर्सन, मदरवार्ट फ़ार्मेसी संग्रह। बच्चे को सहायता के रूप में दिया जा सकता है नींबू बाम, टकसाल, मदरवार्ट के साथ चाय, इन जड़ी बूटियों के काढ़े के साथ स्नान करें।

कुछ मामलों में, डॉक्टर नॉटोट्रोपिक दवाओं को निर्धारित करता है "पंतोगम", "ग्लाइसिन"। उन्हें व्यवस्थित और दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होती है, क्योंकि उनके पास कार्रवाई की संचयी संपत्ति होती है। मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करने के लिए, निर्धारित करें "सिनारनिज़िन" एक उम्र खुराक में। यदि प्रयोगशाला परीक्षणों में बच्चे के शरीर में कैल्शियम या मैग्नीशियम की कमी दिखाई देती है, जो न्यूरोलॉजिकल विकारों में भी योगदान देता है, तो चिकित्सक उसके अनुसार उपचार करता है "कैल्शियम ग्लूकोनेट" या इसके एनालॉग्स, और "मैग्नीशियम बी 6" या अन्य मैग्नीशियम की तैयारी।

दवाओं की सूची जो नर्वस टिक्स के लिए निर्धारित की जा सकती है, वह अधिक व्यापक है। इसमें एंटीसाइकोटिक और साइकोट्रोपिक ड्रग्स शामिल हो सकते हैं। ऐसी शक्तिशाली और गंभीर दवाओं की नियुक्ति के लिए एक शर्त - टिक्स माध्यमिक होना चाहिए, अर्थात् मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों से जुड़ा हुआ है।

टिक्स की प्रकृति और व्यवहार की अन्य विशेषताओं (आक्रामकता, हिस्टीरिया या उदासीनता) के आधार पर, हेलोपरिडोल, लेवोमोप्रोमाज़िन, फेनिबुत, तज़ेपम, सोनापैक्स... गंभीर ऐंठन वाले टिक्स के साथ, डॉक्टर बोटॉक्स और बोटुलिनम विष तैयारी की सलाह दे सकते हैं। वे आपको उस समय के लिए तंत्रिका आवेगों की पैथोलॉजिकल श्रृंखला से एक विशिष्ट मांसपेशी को "बंद" करने की अनुमति देते हैं, जिसके दौरान यह कनेक्शन रिफ्लेक्टिव हो सकता है। गंभीर न्यूरोटिक विकारों के लिए कोई भी दवा निर्धारित और अनुमोदित होनी चाहिए, स्व-दवा अनुचित है।

अधिकांश विक्षिप्त बच्चों को दवाओं द्वारा मदद मिलती है जो सामान्य ध्वनि नींद को स्थापित करने में मदद करते हैं। कुछ हफ्तों के भीतर, बच्चा अधिक शांत, पर्याप्त और परोपकारी हो जाता है। डॉक्टर बचपन के न्यूरोसिस के लिए मजबूत सम्मोहन के उपयोग के खिलाफ सलाह देते हैं। हल्के उपचार या होम्योपैथिक उपचार जैसे बूंदें पर्याप्त होंगी "बाईयू-बाई", "डॉरमिकाइंड", "हरे"।

फिजियोथेरेपी और मालिश

मालिश से न्यूरोस के सभी बच्चों को फायदा होता है। विशेषज्ञों की महंगी सेवाओं की ओर मुड़ना आवश्यक नहीं है, क्योंकि इस तरह के उल्लंघन के लिए चिकित्सीय मालिश का संकेत नहीं दिया जाता है। एक आरामदायक मालिश पर्याप्त होगी, जिसे कोई भी माँ अपने घर पर कर सकती है। मुख्य स्थिति टॉनिक तकनीकों को नहीं करना है जो विपरीत प्रभाव डालती हैं - रोमांचक और स्फूर्तिदायक। मालिश बस आराम से होनी चाहिए। इस तरह के प्रभाव को बाहर करते समय, दबाने, चुटकी, गहरी सानना से बचने के लिए आवश्यक है।

आराम प्रभाव कोमल स्ट्रोक के साथ प्राप्त किया जा सकता है, बिना प्रयास के हाथों के परिपत्र आंदोलनों, त्वचा की हल्की रगड़।

प्राथमिक तंत्रिका tics की उपस्थिति में, अनैच्छिक मांसपेशियों के संकुचन से प्रभावित क्षेत्र के लिए अतिरिक्त मालिश तकनीक को जोड़ा जा सकता है। चेहरे, हाथ, कंधे की कमर की मालिश भी आराम, गैर-आक्रामक, मापा जाना चाहिए। स्नान से पहले, दिन में एक बार, शाम को मालिश करना पर्याप्त है। शिशुओं के लिए यह महत्वपूर्ण है कि मालिश उन्हें आनंद दे, इसलिए इसे चंचल तरीके से बाहर ले जाने की सलाह दी जाती है।

माध्यमिक टिक्स के साथ, एक पेशेवर चिकित्सीय मालिश की आवश्यकता होती है। एक अच्छे विशेषज्ञ की ओर मुड़ना बेहतर है जो कुछ ही सत्रों में माँ या पिताजी को सभी आवश्यक तकनीकों को सिखाएगा ताकि वे फिर अपने दम पर बच्चे का कोर्स उपचार कर सकें। फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों में, एक्यूपंक्चर काफी अक्सर है और काफी सफलतापूर्वक अभ्यास किया जाता है। विधि में कोई आयु प्रतिबंध नहीं है, हालांकि, बशर्ते कि बच्चा शारीरिक रूप से स्वस्थ हो।

फिजियोथेरेपी अभ्यास के प्रभाव को कम मत समझो। 2-3 साल के बच्चे पहले से ही अपने माता-पिता के साथ ऐसी कक्षाओं में भाग ले सकते हैं। एक विशिष्ट बच्चे के लिए एक पाठ योजना तैयार करते समय, एक विशेषज्ञ न्यूरोसिस के सभी मोटर अभिव्यक्तियों को ध्यान में रखेगा, विशेष अभ्यास सिखाएगा जो बच्चे को टिक्स की अभिव्यक्ति से बचाने के लिए आवश्यक मांसपेशी समूहों को आराम और तनाव देगा।

न्यूरोसिस और टिक्स वाले बच्चे को तैराकी से लाभ होगा। पानी में, सभी मांसपेशी समूह एक बच्चे में आराम करते हैं, और आंदोलन के दौरान उन पर शारीरिक भार एक समान होता है। पेशेवर खेल अनुभाग में बच्चे को नामांकित करने के लिए आवश्यक नहीं है, यह सप्ताह में एक बार पूल का दौरा करने के लिए पर्याप्त है, और बच्चों को बड़े घर के स्नान में तैरने की व्यवस्था करने के लिए।

इस प्रकार के विकार के इलाज के लिए डॉ। कोमारोव्स्की ने क्या सलाह दी है, इसकी जानकारी के लिए अगला वीडियो देखें।

निवारण

एक बच्चे में न्यूरोस के विकास से बचने के लिए अधिकतम उपायों को मदद मिलेगी तनावपूर्ण स्थितियों के लिए बच्चे के मानस को तैयार करें:

• पर्याप्त शिक्षा। एक बच्चे को ग्रीनहाउस परिस्थितियों में बड़ा नहीं होना चाहिए, ताकि कमजोर-इच्छाशक्ति और असुरक्षित न्यूरस्थेनिक न हो। हालांकि, अत्यधिक गंभीरता और यहां तक \u200b\u200bकि माता-पिता की क्रूरता भी मान्यता से परे बच्चे के व्यक्तित्व को बाधित कर सकती है। आपको ब्लैकमेल, हेरफेर, शारीरिक दंड का सहारा नहीं लेना चाहिए। सबसे छोटी रणनीति सहयोग और बहुत कम उम्र से बच्चे के साथ लगातार संवाद है।
• परिवार का कल्याण।यह महत्वपूर्ण नहीं है कि एक पूर्ण या अपूर्ण परिवार में एक बच्चा बढ़ रहा है या नहीं। घर पर रहने वाले माइक्रॉक्लाइमेट का बहुत महत्व है। घोटालों, नशे, अत्याचार और निरंकुशता, शारीरिक और नैतिक हिंसा, दुर्व्यवहार, चिल्लाना - यह सब न केवल न्यूरोस के विकास के लिए उपजाऊ जमीन प्रदान करता है, बल्कि अधिक जटिल मानसिक समस्याएं भी है।

• दैनिक दिनचर्या और पोषण। मुक्त शासन के पैरोकार अपने माता-पिता की तुलना में अपने बच्चों में न्यूरोटिक विकारों का अनुभव करने की अधिक संभावना रखते हैं जिन्होंने अपने बच्चे को जन्म से एक निश्चित दैनिक दिनचर्या का पालन करना सिखाया है। आहार विशेष रूप से प्राथमिक स्कूल की उम्र के बच्चों के लिए महत्वपूर्ण है, जो पहले से ही गंभीर तनाव की स्थिति में हैं - स्कूल शुरू करने के लिए उनसे धीरज और धैर्य की आवश्यकता होती है। बच्चों का पोषण संतुलित, विटामिन से भरपूर और सभी आवश्यक सूक्ष्म पोषक तत्वों से युक्त होना चाहिए। फास्ट फूड को निर्दयता से सीमित किया जाना चाहिए।

• समय पर मनोवैज्ञानिक सहायता।मानस पर माता-पिता कितनी भी कोशिश कर लें, बच्चे को तनाव और नकारात्मक प्रभावों से पूरी तरह से बचाना संभव नहीं होगा। हालांकि, उन्हें पर्याप्त संवेदनशील होना चाहिए ताकि वे अपने बच्चे के व्यवहार और मनोदशा में थोड़े बदलावों को नोटिस कर सकें, ताकि समय पर ढंग से जवाब दिया जा सके और बच्चे को यह समझने में मदद मिल सके कि क्या हुआ है। यदि आपकी खुद की ताकत और ज्ञान इसके लिए पर्याप्त नहीं है, तो आपको एक मनोवैज्ञानिक से संपर्क करना चाहिए। प्रत्येक बालवाड़ी में, हर स्कूल में आज ऐसे विशेषज्ञ हैं, और उनका कार्य एक बच्चे की मदद करना है, चाहे उसकी उम्र कितनी भी हो, एक कठिन परिस्थिति से उबरने के लिए, सही समाधान ढूंढने के लिए, और एक पर्याप्त और सूचित विकल्प बनाएं।
• सामंजस्यपूर्ण विकास। एक बच्चा एक व्यक्ति बनने के लिए कई दिशाओं में विकसित होना चाहिए। जिन बच्चों के माता-पिता को केवल खेल रिकॉर्ड या उत्कृष्ट स्कूल प्रदर्शन की आवश्यकता होती है, उनके विक्षिप्त होने की संभावना अधिक होती है। यह अच्छा है अगर बच्चा खेल की किताबों के साथ, संगीत के पाठ के साथ खेल को जोड़ता है। उसी समय, माता-पिता को अपनी आवश्यकताओं को कम नहीं करना चाहिए और बच्चे को अपनी कमतर उम्मीदों के साथ परेशान करना चाहिए। तब विफलताओं को एक अस्थायी परीक्षण के रूप में माना जाएगा, और इस बारे में बच्चे की भावनाएं उसके मानस की प्रतिपूरक क्षमताओं पर हावी नहीं होंगी।

बच्चों में मुखर tics प्रकृति में विभिन्न ध्वनियों, सरल या जटिल का अनैच्छिक उच्चारण है।

का कारण बनता है

बच्चों में मुखर tics के मुख्य कारण एक विशुद्ध रूप से मनोवैज्ञानिक प्रकृति हैं:

• आनुवंशिकता - यह रोग उन बच्चों में होने की अधिक संभावना होती है जिनके माता-पिता को भी टिक्स या "जुनूनी-बाध्यकारी विकार के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।" माता-पिता की तुलना में लक्षण पहले की उम्र में दिखाई दे सकते हैं।
• बेचैन वातावरण (घर पर, स्कूल में, बालवाड़ी) - परस्पर विरोधी माता-पिता, असहनीय मांगें, निषेध या नियंत्रण की पूरी कमी, ध्यान की कमी, यांत्रिक रवैया: धोना, खिलाना, सोना।
• गंभीर तनाव - टिक ट्रिगर भयभीत हो सकता है, दुरुपयोग के साथ भावनात्मक आघात, एक रिश्तेदार की मौत की खबर।

इसके अलावा, मुखर टिक्स के शारीरिक कारण हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, गंभीर बीमारियां, शरीर में मैग्नीशियम की कमी, परिणामस्वरूप केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का विघटन:

• जन्म का आघात;
• मस्तिष्क के संचलन संबंधी विकार;
• सिर में चोट;
• स्थानांतरित मैनिंजाइटिस;
• इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप।

यदि बच्चे ध्यान घाटे की सक्रियता विकार, अवसाद से पीड़ित हैं, तो ऐसे बच्चों में टिक्स का खतरा बहुत अच्छा है।

श्वसन संक्रमण ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस, राइनाइटिस के साथ बीमारी के बाद, टिक्स को भड़काने कर सकते हैं। मानसिक अधिभार, सिर का आघात अतिरिक्त बाहरी कारक हैं जो टिक्स की उपस्थिति के लिए अग्रणी हैं। एक सटीक निदान के लिए मनोचिकित्सक और न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करके सहवर्ती रोगों की संभावना को बाहर करना महत्वपूर्ण है।

लक्षण

सरल मुखर tics में गुनगुना, खाँसी, सीटी बजना, शोर-शराबा, साँस लेना, गुनगुनाना आवाज़ "आह", "और-और", "ऊ-ऊ" का पता लगाया जाता है। अन्य आवाज़ें जैसे कि स्क्वीलिंग या सीटी बजना कुछ कम आम हैं।

लक्षण खुद को अकेले, क्रमबद्ध रूप से प्रकट करते हैं, और स्थिति-संबंधी होते हैं। यदि दिन भावनात्मक था, तो रोगी अतिरंजित था, शाम तक लक्षण खराब हो जाते हैं। रोगियों में सरल मुखर टिक्स निम्न और उच्च स्वर में मोटर टिक्स के साथ दिखाई देते हैं:

• कम - रोगी को खांसी होती है, गला, रुधिर, सूँघता है।
• उच्च - ध्वनियों में पहले से ही अधिक निश्चित हैं, कुछ स्वर अक्षर। उच्च टन shudders के साथ संयुक्त हैं।

इसके अलावा, बच्चों को जटिल मुखर tics के साथ का निदान किया जाता है, जिनमें से लक्षण हैं:

• अपशब्दों सहित शब्दों का उच्चारण - कोपरोलिया;
• शब्द की निरंतर पुनरावृत्ति - इकोलिया;
• तेज, असमान, गैरकानूनी भाषण - पलिल्लिया;
• शब्दों की पुनरावृत्ति, गूंगा - टॉरेट सिंड्रोम।

इस तरह की अभिव्यक्तियाँ बहुत सारी समस्याएं पैदा करती हैं, क्योंकि बच्चे अनियंत्रित प्रवाह के दुरुपयोग और अन्य भाषण विकारों के कारण स्कूल नहीं जा सकते हैं।

इलाज

एक बच्चे में मुखर टिक्स का उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है, ताकि अस्पताल में भर्ती होने से चिंता की स्थिति में वृद्धि न हो, जिससे बीमारी बढ़ जाएगी। बच्चे की देखरेख बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए। 40% बच्चों में, टिक्स अपने दम पर गायब हो जाते हैं, बाकी को लंबे समय तक और श्रमसाध्य उपचार करना पड़ता है। वह एक मनोवैज्ञानिक के साथ बहुत प्रभावी ढंग से बातचीत करता है, जिसे वह बच्चे और उसके माता-पिता के लिए चिकित्सा आयोजित करता है। माता-पिता की बीमारी की अपरिवर्तनीय प्रकृति की समझ केवल वसूली में तेजी लाएगी।

इच्छाशक्ति द्वारा tics को दबाने के प्रयासों से आमतौर पर बच्चे की चिंता बढ़ जाती है, जिससे लक्षणों की एक नई, और अधिक स्पष्ट लहर पैदा होती है। इसलिए, वापस खींचना, उसे खुद को संयमित करने के लिए याद दिलाना, सज़ा देने के लिए और अधिक, क्रूर और अस्वीकार्य है।

यदि एक बच्चे में मुखर टिक्स मनोवैज्ञानिक कारणों से होता है, तो यह परिवार के माहौल को सामान्य करने के लिए पर्याप्त होगा, एक परोपकारी, सहायक वातावरण का निर्माण करेगा जो सबसे प्रभावी उपचार प्रदान करेगा:

बच्चे के वातावरण से अत्यधिक भावनात्मक उत्तेजनाओं को दूर करें। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वे सकारात्मक हैं या नकारात्मक - यह तनाव है। यहां तक \u200b\u200bकि उपहारों को सहलाने से समस्या से बच्चे का ध्यान भटकाने का प्रयास, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक गंभीर बोझ है। घर में एक शांत वातावरण, एक सौम्य दिन का आयोजन करना बेहतर है।

विश्लेषण करें कि आपके बच्चे में मुखर tics क्या हो रहा है। एक बार जब आप जलन के स्रोत की पहचान कर लेते हैं, तो इसे खत्म कर दें।

अक्सर स्रोत टीवी देखने के लिए होता है, खासकर अगर रोशनी बंद हो। टीवी स्क्रीन पर टिमटिमाती रोशनी बच्चे के मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि को बदल देती है। इसलिए, जब उपचार रहता है, तो टीवी और कंप्यूटर के साथ "संचार" को कम से कम किया जाना चाहिए।

चिकित्सा प्रक्रिया को तेज करने के लिए, बीमारी के बारे में "भूल"। अपने आप को टिक्स पर ध्यान न दें, उन पर बच्चों का ध्यान केंद्रित न करें। यदि वे बीमारी के बारे में चिंतित हैं, तो समझाएं कि ये परेशानी अस्थायी हैं और जल्द ही बीत जाएगी। जो बच्चे टिक्स से पीड़ित होते हैं, वे बहुत कमजोर हो जाते हैं। उन्हें अपनी क्षमताओं में विश्वास रखने के लिए सुरक्षित महसूस करने में मदद की आवश्यकता है।

एक आरामदायक मालिश के साथ तनाव दूर करें, पाइन के अर्क, आवश्यक तेल, समुद्री नमक के साथ स्नान करें। बच्चों के लिए फिजियोथेरेपी और अरोमाथेरेपी सत्र प्रदान करें।

बच्चों में हाइपरकिनेसिस की समस्या को हल करने के लिए दवाओं के साथ उपचार अंतिम विकल्प है। इसे तब लागू किया जाना चाहिए जब पिछले तरीके शक्तिहीन थे।

लेकिन, चिकित्सा उपचार पर निर्णय लेने से स्व-दवा को बाहर रखा गया है। यहां तक \u200b\u200bकि अगर वे कहते हैं कि इस तरह की समस्या से किसी के बच्चे के लिए मदद मिली, इसका मतलब यह नहीं है कि यह हर किसी की मदद करेगा।

नशीली दवाओं के उपचार में, दवाओं के दो समूहों का उपयोग किया जाता है: एंटीडिपेंटेंट्स (फेनिब्यूट, पैक्सिल) और एंटीसाइकोटिक या न्यूरोलेप्टिक्स (टियाप्रिडल, टेरलेन); वे मोटर लक्षणों को कम करते हैं। यह मूल उपचार है। लेकिन अतिरिक्त दवाएं हो सकती हैं। वे मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, अतिरिक्त आवश्यक विटामिन प्रदान करते हैं।

जटिलताओं

संचार हानि आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार (एएसडी) का प्राथमिक नैदानिक \u200b\u200bसंकेत है। मुखरता बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में प्रकट होती है और इसलिए यह आत्मकेंद्रित के संभावित व्यवहार मार्कर के रूप में अनुसंधान का एक क्षेत्र है।

मुखरता क्या है

स्वर वही आवाज़ें हैं जो बच्चे बोलने से पहले सीखते हैं। आत्मकेंद्रित के साथ एक बच्चे के लिए, यह घटना जीवन भर जारी रह सकती है, खासकर अगर उसका भाषण विकसित नहीं होता है।

स्वरों को दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:

1. भाषण ध्वनियों में व्यंजन और स्वर ध्वनियां (जैसे बाबा, डाबा) शामिल हैं और अक्सर इन्हें बड़बड़ा कहा जाता है।
2. अचानक - प्राकृतिक, वनस्पति ध्वनियां जो भाषण से मिलती-जुलती नहीं हैं, जैसे कि रोना, हंसना, झुनझुना, और असामान्य ध्वनि प्रदर्शन जैसे कि स्क्वील्स और ग्रोल्स।

यह पाया गया कि भाषण की शुरुआत से पहले, एएसडी के साथ और शिशुओं में सिंड्रोम के विकास के उच्च जोखिम वाले बच्चों में एटिपिकल स्वरों की एक उच्च आवृत्ति और दीर्घकालिक दृढ़ता मौजूद है।

एएसडी के साथ रोगियों को मुखरता क्यों दिखाई देती है?

गैर-मौखिक आत्मकेंद्रित के कारण अज्ञात हैं। यह साबित हो गया है कि संयुक्त ध्यान और मौखिक संचार के बीच एक संबंध है। दो लोगों के बीच संयुक्त ध्यान तब होता है जब एक व्यक्ति इशारों के माध्यम से दूसरे को खींचता है। कम उम्र में इसे करने की क्षमता भाषा के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, और शोध आत्मकेंद्रित बच्चों में संयुक्त ध्यान में गंभीर अंतराल की ओर इशारा करता है।

एएसडी वाले बच्चे के लिए, संचार अलग-अलग और धीरे-धीरे आगे बढ़ता है। संवेदी समस्याओं के कारण, ऑटिस्टिक बच्चों को पर्यावरणीय ध्वनियों में अधिक रुचि हो सकती है, जैसे कि पानी की बड़बड़ाहट, आग लगना, सामान्य मौखिक संचार की तुलना में आग लगना, विचलित हो सकता है या बिल्कुल भी नहीं सुन सकता कि अन्य क्या कह रहे हैं।

कोई भी निश्चित रूप से क्यों जानता है, लेकिन एएसडी वाले बच्चे दूसरों के बोलने के तरीके की नकल नहीं करते हैं, या वे पूरे वाक्यों की नकल करते हैं (जिन्हें गूँज कहा जाता है) हमेशा उनके अर्थ को समझने के बिना, जो वे कह रहे हैं। ऑटिस्टिक बच्चों में जो गूंज का उपयोग नहीं करते हैं, पहले शब्द बहुत बाद में दिखाई देते हैं: वे संख्याएं या वर्णमाला के अक्षरों की एक सूची हो सकती हैं।

कई ऑटिस्टिक लोग गैर-मौखिक संचार विधियों का उपयोग करते हैं: मुखरता, हावभाव, चित्र। माता-पिता के लिए, इस तरह की संचार एक कठिन कार्रवाई है: कुछ हर व्यवहार अभिव्यक्ति को "पढ़ने" की कोशिश करते हैं और बच्चे की जरूरतों के साथ सहज रूप से जुड़ते हैं, जबकि अन्य मौखिक संचार विकसित करते हैं।

एएसडी वाले बच्चों में मुखरता के लिए उपचार

आमतौर पर मुखर रूढ़िवादिता दूसरों के साथ-साथ बच्चे को भी बाधित करती है, उसे विचलित करती है, उदाहरण के लिए, स्कूल में पढ़ने से। ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों में मुखरता का उपचार मुख्य रूप से रूढ़िवादी व्यवहार संबंधी अभिव्यक्तियों को खत्म करना है। ऐसे तरीके हैं जो रूढ़ियों से लड़ने में मदद करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

1. बच्चे को एक निश्चित स्थान पर और एक निश्चित समय में वोकलिज़ेशन तक पहुंच प्रदान करना - तथाकथित "प्ले टाइम"। बच्चा परिस्थितियों के साथ क्रियाओं की तुलना करेगा, और दिन के दौरान उनकी संख्या घट जाएगी।
2. "ब्लॉकिंग" या "पुनर्निर्देशन" - मुखर अभिव्यक्ति की अवधि के दौरान, सभी तरीकों से बच्चे को इन कार्यों से विचलित करना आवश्यक है। यह महत्वपूर्ण है कि खुले तौर पर निषेध का उपयोग न करें, ऐसे कार्यों को ढूंढना आवश्यक है जो विचलित और "स्विच" करेंगे। उदाहरण के लिए, इंटरवर्बल रिएक्शन के लिए कार्य ("आप कहां रहते हैं?", "आपके माता-पिता के नाम क्या हैं?"), गूंज प्रतिक्रिया के लिए खेल ("लोकोमोटिव" कहें), खेल "आंदोलन को दोहराएं"। बच्चे के कामकाज के स्तर के आधार पर तरीकों का चयन किया जाता है। खेल के परिणामस्वरूप, माता-पिता या शिक्षकों से प्रशंसा के शब्द सुनने चाहिए। यह विधि न केवल रूढ़िवादी स्वरों की अभिव्यक्तियों की संख्या को कम करेगी, बल्कि आकर्षक भाषण के विकास को भी प्रोत्साहित करेगी।

"स्विच" को आसानी से करना महत्वपूर्ण है ताकि बच्चे में हिस्टीरिया और आक्रामकता के रूप में नकारात्मक प्रतिक्रिया न हो।

1. किस थेरेपी का मुख्य हिस्सा इनाम और प्रेरणा है। तकनीक आपको रोज़मर्रा के कौशल, सामाजिक संपर्क कौशल और भाषण क्षमताओं को विकसित करने की अनुमति देती है। एबीए थेरेपी के पाठ्यक्रम के बाद, मुखरता और लूपिंग की अभिव्यक्ति कम हो जाती है।
2. एर्गोथेरेपी - तकनीक एएसडी के साथ एक बच्चे को पर्यावरण के अनुकूल बनाने की अनुमति देती है: उसके लिए एक कनेक्शन खोजना और अपनी आवश्यकताओं को व्यक्त करना आसान हो जाता है।
3. TEASSN कार्यक्रम - क्रियाओं के दृश्य के उपयोग के उद्देश्य से गैर-मौखिक संचार की एक विधि। बच्चे स्पष्ट दृश्य निर्देशों की पृष्ठभूमि के खिलाफ सहज और रोजमर्रा के कौशल विकसित करते हैं।

आत्मकेंद्रित में मुखरता के लिए गैर-पारंपरिक उपचार:

• बायोकॉस्टिक सुधार - ध्वनियों और संगीत के साथ चिकित्सा;
• पशु चिकित्सा - (घोड़े), कैनिथरथेरेपी (कुत्ते), (डॉल्फ़िन);
• होम्योपैथी - विशेष आहार कार्यक्रमों के लिए होम्योपैथिक दवाओं का उपयोग;
• - शरीर पर कुछ बिंदुओं पर अभिनय करके बच्चे को शांत और शांत करना।

महत्वपूर्ण: मुखरता के उपचार के लिए कोई दवा पद्धति नहीं है, आमतौर पर दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो रोग के व्यक्तिगत लक्षणों को समाप्त करती हैं: (), डिस्बिओसिस (प्रोबायोटिक्स के साथ), आदि।

इस विषय पर माता-पिता की समीक्षाएँ: "एएसडी वाले बच्चे में मुखरता कैसे कम करें"

साइट से समीक्षाएँ ली गईं: https://www.baby.ru/community/view/126532/forum/post/603804122/ और https://sovet.kidstaff.com.ua/question-1887535

सकारात्मक	नकारात्मक
दिनों के लिए बेटे ने ध्वनियों के एक ही सेट को बोला: "अय्यय" नीरस स्वर में। यह पागलपन था। हमने सप्ताह में तीन बार भाषण चिकित्सक के साथ व्यक्तिगत कक्षाओं में भाग लेना शुरू किया। हम सभी ने धैर्य से काम लिया, घर पर सभी निर्देशों का पालन किया। और एक महीने के बाद हमने देखा कि मुखरता की अभिव्यक्तियों की संख्या कम हो गई थी। हम छह महीने से अध्ययन कर रहे हैं, और व्यावहारिक रूप से इस व्यवहार की विशेषता को भुला दिया गया है। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे की स्थिति को अपना कोर्स न करने दें। (लिआह)	जैसा कि मैं देख रहा हूं, सब कुछ इस बात से प्रभावित है, ठीक है, बच्चा अपनी सांस के तहत कुछ "गुनगुना" रहा है, इसे रहने दो। चिल्लाता नहीं, खुद को नुकसान नहीं पहुंचाता। और अगर यह दूसरों को परेशान करता है, तो उन्हें अपनी नसों का इलाज करने की आवश्यकता है! ऑटिस्टिक बच्चों को देखने के लिए सीखने की जरूरत है, न कि उन्हें "तोड़ने" और अपने लिए समायोजित करने की। (उलियाना)
हमारे किंडरगार्टन में, एक समूह में एक लड़का था जो लगातार अपनी सांस के तहत खुद को कुछ बेवकूफ बना रहा था। सबसे पहले, उनके शिक्षकों ने उन्हें बच्चों से बचाया और जोर देकर कहा कि उन्हें समूह से निकाल दिया जाए। और दोषविज्ञानी ने इसके विपरीत जोर दिया और सक्रिय रूप से उसके साथ जुड़ना शुरू कर दिया। जब मैं दो महीने बाद गलियारे में इस लड़के से मिला, तो उसे पहचानना असंभव था। उसने भी मेरा अभिवादन किया। और बेटी ने कहा कि वह भी उसके साथ खेलती है, और वह अब बाहर और कष्टप्रद आवाज़ नहीं करता है। मुख्य बात यह है कि सही विशेषज्ञ ढूंढना है, और सब कुछ हल किया जा सकता है! (नस्तास्या)	ऑटिक्स विशेष हैं, वे हमारे ग्रह पर एलियंस की तरह हैं, और उन्हें खुद को शांत करने के लिए स्वर की आवश्यकता है, नए सीखने की धुन आदि। क्यों उन्हें इस विधि से वंचित किया। सिर्फ अपने बच्चे को समझना सीखें। (ओला)
हमारी बेटी केवल तभी मुखर होती है जब वह खींचती है, चुपचाप एक पेंसिल या ब्रश के साथ हर आंदोलन के साथ एक लंबी ध्वनि "ऊँ" होती है। हमने ड्राइंग के बच्चे को वंचित नहीं किया, हमने केवल ध्वनि से खुद को सार करना सीखा और चिढ़ नहीं। पेरेंटिंग सलाह, अगर वोकलिज़ेशन उतना आक्रामक नहीं है, तो बस खुद को आत्म-नियंत्रण की भावना के लिए प्रशिक्षित करें। सभी को शुभकामनाएँ और धैर्य! (स्वेता)	हम खुद को मुखर करने की लड़ाई में लगे हुए हैं, क्योंकि हमें एक सक्षम विशेषज्ञ नहीं मिला है, और निजी व्यापारी बहुत महंगे हैं। हमारे देश में "सब कुछ लोगों के लिए है", हमारे टुकड़ों की किसी को भी ज़रूरत नहीं है, इसलिए हम आत्म-चिकित्सा कर रहे हैं। (तात्याना)
मैं अपने बेटे को नहलाने और हाथ धोने (अगर घर पर), पानी को बहुत कम कर देता है और उसे आराम देता है, या अपने पसंदीदा कार्टून (हम स्मेशरकी से प्यार करता है) को सौभाग्य से विचलित कर देता है, सौभाग्य से, सभी श्रृंखला के साथ गोली हमेशा होती है मेरे साथ। अपने ढोंगी के शौक का पता लगाएं और इसे बुद्धिमानी से उपयोग करें। (केन्सिया)	हमारा मुखरता स्वयं को झुलसा के रूप में प्रकट करता है, खुशी और खुशी के लिए ऐसी प्रतिक्रिया। अच्छी मनोदशा \u003d डरावना। जब बुरा है - घोंघे। और आप जानते हैं, इन सभी ध्वनियों से मुझे अपनी बेटी को समझने में मदद मिलती है। मुझे समझ नहीं आता कि उसका इलाज क्यों किया जाए। (वेरा)
हमारे मनोचिकित्सक ने इस मुद्दे पर सक्षम रूप से संपर्क किया है, चरणों के साथ एक संपूर्ण कार्यक्रम विकसित किया है। अब हम इसे छह महीने के लिए कर रहे हैं, और केवल ध्वनि आक्रामकता विरोध की अभिव्यक्ति के रूप में बनी हुई है। जल्द ही हम इसे दूर करेंगे। हां, अध्ययन के लिए बहुत समय लगता है, लेकिन यह इसके लायक है। आप एक दिन में परिणाम नहीं देखेंगे।(लीना)	दुर्भाग्य से, ज्ञात विधियों में से कोई भी हमें "कहीं नहीं" जैसी रूढ़िवादी ध्वनियों का सामना करने में मदद करता है, बहुत अनुचित हैं, उदाहरण के लिए, चिकित्सक को कतार में (अन्य बच्चे चिढ़ जाते हैं और रोना और आक्रामकता शुरू करते हैं, मैं पहले से ही चुप हूं वयस्कों के बारे में)। हमें अपने बेटे को समाज से अधिकतम तक सुरक्षित रखना है। मुझे उम्मीद है कि किसी दिन हम इस समस्या को दूर करेंगे। (डारिना)

उत्पादन

ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार वाले सभी "गैर-मौखिक" बच्चों में मुखरता आम है। कम उम्र में इसके संकेतों पर विचार किया जा सकता है, और सुधार के सबसे प्रभावी तरीके को ऑटिज्म के उपचार में शामिल दोषविदों, भाषण चिकित्सक और अन्य विशेषज्ञों की मदद से चुना जा सकता है।

याद रखें, एएसडी में स्टीरियोटाइपिंग बच्चे के विकास के साथ हस्तक्षेप करता है और बाहरी दुनिया के साथ संपर्क स्थापित करता है, इसलिए, इसकी अभिव्यक्ति को रोकने के लिए सीखना चाहिए।

वीडियो - स्वर

वीडियो - ऑटिज्म, उत्तेजित करना, मुखर करना, हमारे हाथों को लहराना, नीरसता से खेलना। टार का एक चम्मच)

- विभिन्न मांसपेशी समूहों के अनैच्छिक संकुचन से उत्पन्न होने वाले अचानक दोहराए जाने वाले आंदोलनों। वे जुनूनी चेहरे, मोटर और मुखर क्रियाओं द्वारा प्रकट होते हैं: पलक झपकना, आंखें बंद करना, अपनी नाक, मुंह, कंधे, अंगुलियां, हाथों को मोड़ना, अपना सिर मोड़ना, स्क्वाट करना, कूदना, झुलसना, खांसना, सांस फूलना, तेज आवाज, शब्दों का उच्चारण करना। व्यापक निदान में एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा, मनोचिकित्सक के साथ परामर्श और मनोविज्ञानी परीक्षा शामिल है। उपचार दिन के समय, मनोचिकित्सा, मनोविश्लेषण और दवा के पालन पर आधारित है।

सामान्य जानकारी

टिक्स के पर्यायवाची नाम टिक हाइपरकिनेसिस, नर्वस टिक्स हैं। लड़कों में प्रचलन 13% है, लड़कियों में 11% है। बच्चों में टिक्स 2 से 18 साल की उम्र में होते हैं। पीक अवधि 3 वर्ष और 7-10 वर्ष है, महामारी विज्ञान संकेतक 20% तक पहुंच जाता है। 15 साल के बाद बीमारी का सबसे कम संभावित आगाज, विकास का सबसे बड़ा जोखिम प्रथम-ग्रेडर्स में नोट किया गया है - सात साल का संकट और स्कूली शिक्षा की शुरुआत "सितंबर के पहले के टिक्स" के उत्तेजक कारक बन जाते हैं। लड़कों में, बीमारी अधिक गंभीर है और चिकित्सा के लिए कम उत्तरदायी है। रोगियों का एक महत्वपूर्ण अनुपात मौसमी और लक्षणों के दैनिक बहिर्वाह को दर्शाता है, शाम, शरद ऋतु और सर्दियों में हाइपरकिनेसिस तेज होता है।

बच्चों में तनाव के कारण

हाइपरकिनेसिस जैविक और बाहरी कारकों के जटिल प्रभावों के परिणामस्वरूप विकसित होता है। जन्म से, इस विकृति के लिए एक बच्चे का एक निश्चित पूर्वाग्रह (जैविक आधार) होता है, जिसे बीमारियों, तनाव और अन्य नकारात्मक प्रभावों के प्रभाव के तहत महसूस किया जाता है। बच्चों में हाइपरकिनेसिस के कारणों को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• अंतर्गर्भाशयी विकास संबंधी विकार। हाइपोक्सिया, संक्रमण, जन्म के आघात का परिणाम कॉर्टिकल-सबकोर्टिकल कनेक्शन का असंतुलन है। जब प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आता है, तो यह खुद को टिक्स के रूप में प्रकट करता है।
• आनुवंशिकता को तौला। रोग एक ऑटोसोमल प्रमुख तरीके से फैलता है। चूंकि लड़कों के बीमार होने की संभावना अधिक होती है, इसलिए यह माना जाता है कि मरीज यौन निर्भर हैं।
• तनावपूर्ण स्थितियां। एक उत्तेजक कारक स्कूल का कुप्रबंधन हो सकता है, अकादमिक भार में वृद्धि, कंप्यूटर गेम के लिए जुनून, पारिवारिक संघर्ष, माता-पिता का तलाक, अस्पताल में भर्ती होना। उम्र से संबंधित संकटों के दौरान घटना बढ़ जाती है।
• मस्तिष्क की चोट। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दर्दनाक क्षति के दीर्घकालिक परिणाम हो सकते हैं। सबसे अधिक विशेषता मोटर हाइपरकिनेसिस हैं।
• कुछ रोग। टिक्स विकसित करने के लिए मोटर-संबंधी लक्षणों के साथ दीर्घकालिक बीमारियों के लिए यह असामान्य नहीं है। उदाहरण के लिए, श्वसन संक्रमण के बाद, खाँसी, सूँघना और गले की आवाज़ देखी जाती है।
• मनोविश्लेषणात्मक विकृति। बच्चों में ध्यान की कमी सक्रियता विकार, सेरेब्रास्थेनिक सिंड्रोम और चिंता विकार वाले बच्चे विकसित होते हैं। हाइपरकिनेसिस अंतर्निहित बीमारी की एक्ससेर्बेशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ शुरू होता है।

रोगजनन

Tics के रोगजनक आधार की जांच जारी है। केंद्रीय स्थान बेसल गैन्ग्लिया के कार्यों को दिया जाता है। इनमें से मुख्य हैं, नाभिक नाभिक, पैलिडस, सबथैलेमिक न्यूक्लियस, थाइन्स नाइग्रा। आम तौर पर, वे सेरेब्रल कॉर्टेक्स, लिम्बिक संरचनाओं, दृश्य पहाड़ियों और जालीदार गठन के ललाट लोब के साथ निकट संपर्क में होते हैं। सबकोर्टिकल नाभिक और ललाट क्षेत्रों के बीच संबंध, जो क्रियाओं को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार हैं, डोपामिनर्जिक प्रणाली द्वारा प्रदान किया जाता है। घटते डोपामाइन स्तर, अवचेतन नाभिक में बिगड़ा हुआ न्यूरोनल संचरण सक्रिय ध्यान की कमी, मोटर कृत्यों के अपर्याप्त आत्म-विनियमन, और स्वैच्छिक मोटर कौशल के विकार से प्रकट होता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अंतर्गर्भाशयी क्षति, डोपामाइन चयापचय में वंशानुगत परिवर्तन, तनाव, सिर की चोट के परिणामस्वरूप डोपामिनर्जिक प्रणाली का कामकाज बिगड़ा हुआ है।

वर्गीकरण

बच्चों में टिक्स को कई कारकों के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। एटियलजि द्वारा, हाइपरकिनेसिस को प्राथमिक (वंशानुगत), माध्यमिक (जैविक) और क्रिप्टोजेनिक (स्वस्थ बच्चों में उत्पन्न होने वाले) में विभाजित किया गया है। लक्षण - स्थानीय, व्यापक, मुखर, सामान्यीकृत। रोग की गंभीरता के आधार पर, एकल और सीरियल टिक्स, टिक की स्थिति को प्रतिष्ठित किया जाता है। इंटरनेशनल क्लासिफायर ऑफ डिजीज, पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, निम्न हैं:

• क्षणिक टिक्स। वे स्थानीय और व्यापक हाइपरकिनेसिस की प्रकृति में हैं। विंक, फेशियल ट्विचिंग के रूप में प्रकट। साल भर में पूरी तरह से ले लो।
• क्रॉनिक टिक्स। मोटर हाइपरकिनेसिस द्वारा प्रस्तुत किया गया। उन्हें तीन उपप्रकारों में विभाजित किया गया है: प्रेषण - एक्सरसाइज को व्यायाम के दौरान पूर्ण प्रतिगमन या स्थानीय एकल टिक्स द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है; स्थिर - 2-4 वर्षों के लिए लगातार हाइपरकिनेसिस; प्रगतिशील - कोई कमीशन नहीं, टिक स्थिति का गठन।
• टौर्टी का सिंड्रोम। एक अन्य नाम संयुक्त स्वर और कई मोटर टिक्स हैं। बचपन में बीमारी शुरू होती है, लक्षणों की गंभीरता किशोरावस्था के अंत तक कम हो जाती है। वयस्कों में हल्के टिक्स जारी रहते हैं।

बच्चों में टिक्स के लक्षण

स्थानीय (संकाय) tics एक मांसपेशी समूह से जुड़े हाइपरकिनेसिस हैं। 69% मामलों में अभिव्यक्तियों के बीच, लगातार निमिष मनाया जाता है। कम आम स्क्विंटिंग, कंधे की चिकोटी, नाक के पंख, मुंह के कोने, सिर झुकाते हैं। पलकें लगातार बनी रहती हैं, समय-समय पर अन्य चेहरे के टिक्स के साथ संयुक्त होती हैं। डायस्टोनिक घटक (टोन) खराब होने की स्थिति में प्रबल होता है। चेहरे के टिक्स की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि वे व्यावहारिक रूप से बच्चों द्वारा नहीं देखे जाते हैं, उनकी दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप नहीं करते हैं। क्लिनिकल तस्वीर की गंभीरता के अनुसार, स्थानीय टिक्स अक्सर एकल होते हैं।

सामान्य हाइपरकिनेसिस के साथ, पैथोलॉजिकल आंदोलन में कई मांसपेशी समूह शामिल होते हैं: चेहरे की मांसपेशियां, सिर और गर्दन की मांसपेशियां, कंधे की कमर, ऊपरी अंग, पेट, पीठ। आमतौर पर टिक्स ब्लिंक करके अपनी शुरुआत करते हैं, बाद में टकटकी की संस्था में शामिल हो जाते हैं, मुंह घुमाते हैं, आँखें बंद करते हैं, झुकाते हैं और सिर को मोड़ते हैं, कंधे उठाते हैं। लक्षणों का कोर्स और गंभीरता अलग-अलग हैं - एक क्षणिक स्थिति में एकल स्थिति से लेकर क्रोनिक स्थिति तक। बच्चों को उन कार्यों को पूरा करने में कठिनाई होती है जिनमें वृद्धि की एकाग्रता की आवश्यकता होती है, जिससे भावनात्मक तनाव (चिंता, भय) होता है। लिखने, निर्माणकर्ता के छोटे हिस्सों को इकट्ठा करने, लंबे समय तक पढ़ने में समस्याएं उत्पन्न होती हैं।

सरल मुखर टिक्स में अक्सर खाँसना, सूँघना, और शोर से साँस अंदर और बाहर शामिल होते हैं। चिल्लाना, सीटी बजाना, सरल उच्च ध्वनियों का उच्चारण - "अ", "य", "अ" कम बार देखे जाते हैं। नर्वस टिक्स की अवधि के दौरान, मुखर लक्षण बदल सकते हैं, जिसे गलती से एक नया डेब्यू माना जाता है। उदाहरण: बच्चे को खाँसी हुई, मुखर लक्षण दुरूपयोग में नहीं देखे गए और बाद में शोर-शराबा दिखाई दिया। टॉरेट की बीमारी के 6% रोगियों में जटिल मुखरता होती है। व्यक्तिगत शब्दों के अनैच्छिक उच्चारण का प्रतिनिधित्व करें।

शाप की ध्वनि को कोप्रोलिया कहा जाता है। पूरे शब्दों और स्क्रैप का लगातार दोहराव - इकोलिया। मुखरता एकल, धारावाहिक और स्थिति टिक्स द्वारा प्रकट होती है। वे भावनात्मक और मानसिक तनाव के बाद थकान के साथ तेज होते हैं, बच्चे के सामाजिक अनुकूलन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं - ऐसे शब्दों का उच्चारण करना जो स्थिति के अनुरूप नहीं हैं, शाप संचार में गतिविधि को सीमित करता है, नए संपर्कों की स्थापना को रोकता है। गंभीर मामलों में, रोगी स्कूल, सार्वजनिक स्थानों पर नहीं जा सकता है।

टॉरेट रोग में, नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर बच्चे की उम्र से निर्धारित होती है। बीमारी 3 से 7 साल की उम्र में डेब्यू करती है। चेहरे के टिक्स और कंधों की चिकोटी मुख्य रूप से होती है। हाइपरकिनेसिस सिर के ऊपरी और निचले छोरों तक जाता है, मुड़ता है और सिर झुकता है, हाथों, उंगलियों, पीठ के मांसपेशियों के टॉनिक संकुचन, पेट, स्क्वाटिंग, जंपिंग का उल्लेख किया जाता है। 1-2 वर्षों के बाद, गायन शामिल होते हैं। शायद ही कभी, मुखर tics पूर्ववर्ती मोटर tics। लक्षणों का शिखर 8 से 11 वर्ष तक देखा जाता है। सीरियल, स्टेटस हाइपरकिनेसिस विकसित होते हैं। छूटने के दौरान, बच्चे स्कूल नहीं जा सकते हैं, उन्हें मदद, घरेलू सेवाओं की आवश्यकता होती है। 12-15 वर्ष की आयु तक, रोग स्थानीय और व्यापक स्तर के साथ अवशिष्ट चरण में गुजरता है।

जटिलताओं

हाइपरकिनेसिस के गंभीर रूप - सीरियल टिक्स, टिक स्टेट्स, क्रोनिक प्रोग्रेसिव कोर्स - जटिलताओं को जन्म देते हैं। बच्चों में, धारणा संबंधी विकार, स्वैच्छिक ध्यान के कम किए गए कार्य बनते हैं, आंदोलनों का समन्वय, और मोटर कौशल का विकास मुश्किल है। स्कूल की विफलता विकसित होती है - रोगियों को पत्र में महारत हासिल करना मुश्किल लगता है, नई सामग्री का खराब अनुभव होता है, याद रखने में समस्या होती है। अध्ययन में अंतराल सामाजिक कुप्रबंधन द्वारा पूरक है - मांसपेशियों की हिल, अनैच्छिक आंदोलनों, मुखरता उपहास, साथियों की टुकड़ी का कारण बन जाती है।

निदान

बच्चों में टिक्स का निदान विशेषज्ञों के एक समूह द्वारा किया जाता है - एक न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक। नैदानिक \u200b\u200bउपायों का दायरा व्यक्तिगत रूप से पहले चिकित्सा परामर्श पर निर्धारित किया जाता है। प्राप्त आंकड़ों का उपयोग विभेदक निदान के लिए किया जाता है, जो रोग के पाठ्यक्रम का पूर्वानुमान बनाता है, और उपचार के सबसे प्रभावी तरीकों का चयन करता है। व्यापक परीक्षा में शामिल हैं:

• साक्षात्कार, एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा। डॉक्टर एनामनेसिस (गर्भावस्था की जटिलताओं, प्रसव, वंशानुगत बोझ) को स्पष्ट करता है, रोग की शुरुआत, वृद्धि, आवृत्ति, लक्षणों की गंभीरता, सहवर्ती तंत्रिका संबंधी विकृति की उपस्थिति के बारे में पूछता है। परीक्षा पर, सामान्य स्थिति, मोटर कार्यों, सजगता, संवेदनशीलता का आकलन करता है।
• एक मनोचिकित्सक के साथ बातचीत। विशेषज्ञ बच्चे के मानसिक विकास और मनोवैज्ञानिक विशेषताओं पर ध्यान केंद्रित करता है। तनावपूर्ण स्थिति, अत्यधिक भावनात्मक तनाव, शिक्षा की एक विधि, पारिवारिक संघर्षों के साथ हाइपरकिनेसिस की शुरुआत का संबंध निर्धारित करता है।
• मनोदैहिक अनुसंधान। मनोवैज्ञानिक, बच्चे के भावनात्मक, व्यक्तिगत और संज्ञानात्मक क्षेत्र का अध्ययन करता है, जिसमें प्रक्षेप्य विधियों (ड्राइंग परीक्षण), प्रश्नावली, बुद्धि, ध्यान, स्मृति के परीक्षण, सोच का उपयोग करता है। परिणाम रोग के पाठ्यक्रम का सुझाव देते हैं और उत्तेजक कारकों की पहचान करते हैं।
• वाद्य अनुसंधान। इसके अतिरिक्त, एक न्यूरोलॉजिस्ट मस्तिष्क के एक ईईजी, एमआरआई लिख सकता है। अंतर निदान के लिए सारांश डेटा की आवश्यकता होती है।

विशेषज्ञ डिस्केनेसिया, स्टीरियोटाइप, बाध्यकारी क्रियाओं के साथ टिक्स को अलग करते हैं। टिक हाइपरकिनेसिस के विकृत संकेत: बच्चे को दोहराने में सक्षम है, आंशिक रूप से नियंत्रण आंदोलनों, लक्षण शायद ही कभी मनमाने ढंग से, उद्देश्यपूर्ण कार्रवाई के साथ होते हैं, शाम को थकान, थकान, भावनात्मक तनाव के साथ उनकी गंभीरता बढ़ जाती है। रोगी के उत्साह के साथ, टिक्स लगभग पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

बच्चों में टिक्स का इलाज करना

हाइपरकिनेसिस के लिए थेरेपी एक एकीकृत अंतर दृष्टिकोण के ढांचे के भीतर कार्यान्वित की जाती है। उपचार विधियों का चयन रोग के रूप, लक्षणों की गंभीरता और रोगी की उम्र के आधार पर किया जाता है। मुख्य कार्य लक्षणों की आवृत्ति और गंभीरता को कम करना, बच्चे के सामाजिक अनुकूलन में सुधार करना और संज्ञानात्मक कार्यों को सही करना है। निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• दिन के शासन के साथ अनुपालन। भूख, थकान, मानसिक और भावनात्मक थकावट, शारीरिक और बौद्धिक गतिविधि, भोजन की अनुसूची के पालन, बिस्तर पर जाने और जागने की रोकथाम प्रदान करता है। टीवी प्रोग्राम, कंप्यूटर गेम देखने का समय कम से कम हो जाता है।
• पारिवारिक मनोचिकित्सा। टिक्स का कारण एक पुरानी दर्दनाक स्थिति, पेरेंटिंग शैली हो सकती है। मनोचिकित्सा के सत्रों में इंट्रा-फैमिली रिलेशनशिप का विश्लेषण शामिल है, जो टिक्स के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण को काम करता है। प्रतिभागियों को चिंता, तनाव और बच्चे की समस्याओं से निपटने में मदद करने के तरीके सिखाए जाते हैं।
• व्यक्तिगत, समूह मनोचिकित्सा। अकेले मनोचिकित्सक के साथ, रोगी अनुभव, भय, बीमारी के प्रति दृष्टिकोण के बारे में बात करता है। संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा के तरीकों का उपयोग करते हुए, परिसरों को काम किया जाता है, विश्राम के तरीकों, आत्म-नियमन में महारत हासिल की जाती है, जो हाइपरकिनेसिस को आंशिक रूप से नियंत्रित करने की अनुमति देते हैं। समूह की बैठकों में, संचार कौशल प्रशिक्षित किए जाते हैं, संघर्ष समाधान।
• मनोविश्लेषण। लैगिंग संज्ञानात्मक कार्यों के विकास के उद्देश्य से। स्थानिक धारणा, ध्यान, स्मृति, आत्म-नियंत्रण के सुधार के लिए अभ्यास किया जाता है। नतीजतन, बच्चा स्कूली शिक्षा में कम कठिनाइयों का अनुभव करता है।
• चिकित्सा उपचार। दवाएं एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित की जाती हैं। धन का चयन, उपचार की अवधि, खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। बेसिक थेरेपी एंटी-चिंता ड्रग्स (चिंता-निरोधी, अवसादरोधी) और दवाओं के उपयोग पर आधारित है जो मोटर लक्षणों (एंटीसाइकोटिक) की गंभीरता को कम करती हैं। इसके अतिरिक्त, nootropics, संवहनी तैयारी, विटामिन दिखाए जाते हैं।
• फिजियोथेरेपी। सत्रों में एक शांत प्रभाव होता है, उत्तेजना और तंत्रिका तंत्र में अवरोध की प्रक्रियाओं को सामान्य करता है, और रोग के लक्षणों को कम करता है। इलेक्ट्रोस्लीप, सेगनल ज़ोन के गैल्वनीकरण, चिकित्सीय मालिश, कॉलर ज़ोन की वैद्युतकणसंचलन, ग्रीवा-कॉलर ज़ोन पर ऑजोकराइट अनुप्रयोगों, एयरोफाइटोथेरेपी, शंकुधारी स्नान का उपयोग किया जाता है।
• BFB थेरेपी। बायोफीडबैक विधि उन प्रक्रियाओं के एक समूह द्वारा प्रस्तुत की जाती है जो रोगी को एक निश्चित शारीरिक कार्य के नियंत्रण को महसूस करने और मास्टर करने की अनुमति देती है। हाइपरकिनेसिस के साथ, बच्चा एक कंप्यूटर प्रोग्राम के माध्यम से मांसपेशियों की स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करता है, और प्रशिक्षण में स्वामी स्वैच्छिक छूट और संकुचन की प्रक्रिया करता है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

टिक्स का पूर्वानुमान रोग की गंभीरता, शुरुआत की उम्र से निर्धारित होता है। 6-8 वर्ष की आयु में बीमार होने वाले बच्चों में अनुकूल परिणाम की संभावना अधिक होती है, उचित उपचार के साथ, 1 वर्ष में हाइपरकिनेसिस गायब हो जाता है। किशोरावस्था के अंत तक पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम के लिए 3-6 वर्ष की उम्र में पहले लक्षणों के साथ एक शुरुआती शुरुआत विशिष्ट है। रोकथाम में सही शासन को व्यवस्थित करना, आराम करना और काम करना, कंप्यूटर पर गेम खेलने में लगने वाले समय को कम करना, फिल्में देखना और टेलीविजन प्रोग्राम शामिल हैं। तनाव की स्थितियों को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है, एक समय पर ढंग से दैहिक रोगों का इलाज करना, एक जीर्ण रूप में संक्रमण को रोकना।

हर माँ का सपना होता है कि उसका छोटा चमत्कार एक मजबूत और स्वस्थ बच्चे के रूप में विकसित हो। काश, कोई फर्क नहीं पड़ता कि वह कितनी मुश्किल कोशिश करता है, जितनी जल्दी या बाद में बच्चा बीमार हो जाता है। यदि कई वायरल संक्रमणों और विभिन्न तीव्र श्वसन संक्रमणों के लिए तैयार हैं, तो एक बच्चे में एक नर्वस टिक सबसे अनुभवी माता-पिता को भी डरा सकता है। समय पर सहायता प्रदान करने के लिए, जटिलताओं से बचें और बस अपनी खुद की नसों को बचाएं, यह बीमारी के बारे में मूल जानकारी जानने के लिए पर्याप्त है: लक्षण, कारण, किस्में और उपचार।

एक नर्वस टिक न केवल एक वयस्क में, बल्कि एक बच्चे में भी हो सकता है - माता-पिता को लक्षण पर विशेष ध्यान देना चाहिए

एक तंत्रिका टिक क्या है और आप इसे अन्य समान विकारों से अलग कैसे बता सकते हैं?

एक तंत्रिका टिक को मांसपेशियों के संकुचन के कारण चेहरे या अंगों के अचानक और अनैच्छिक अल्पकालिक आंदोलन के रूप में जाना जा सकता है। कुछ मामलों में, यह ध्वनियों के साथ होता है। बाहरी रूप से, आप एक बच्चे में देख सकते हैं:

• पलक झपकाना;
• मुंह या गाल के कोनों को हिलाना;
• flinching और सिकुड़ना;
• भौहें उठाना;
• सिर फेंकना और अधिक

टिक्स 2 से 18 साल के बच्चों में दिखाई दे सकते हैं, लेकिन ज्यादातर वे 3 और 7-11 साल की उम्र के बच्चे में पाए जा सकते हैं। आंकड़ों के अनुसार, 10 साल से कम उम्र के 20% बच्चे टिक विकार से पीड़ित हैं - यह पांच बच्चों में से एक है।

एक महत्वपूर्ण विकार के साथ होने वाले ऐंठन पेशी संकुचन से एक तंत्रिका टिक को अलग करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है। इन संकेतों में शामिल हैं:

1. बच्चे की प्रजनन करने की क्षमता, आंशिक रूप से नियंत्रण और अस्थायी रूप से tics को दबाती है।
2. मूड पर टिक्स की आवृत्ति की निर्भरता, बच्चे की गतिविधि, वर्ष का समय और यहां तक \u200b\u200bकि दिन का समय।
3. स्वैच्छिक आंदोलनों के दौरान टिक्स की अनुपस्थिति (एक कप से पीना, एक चम्मच के साथ खाना, आदि)।
4. स्थानीयकरण का परिवर्तन। उदाहरण के लिए, समय के साथ मुंह के कोनों पर चिकोटी सिकुड़ना या झपकना हो सकता है। आपको समझना होगा: सबसे अधिक संभावना है, यह एक पुरानी बीमारी का एक नया हमला है, न कि एक और बीमारी।

जब एक बच्चा केंद्रित होता है और दृढ़ता से एक दिलचस्प गतिविधि में लगा होता है, तो नर्वस टिक्स कमजोर हो सकते हैं, और कभी-कभी पूरी तरह से बंद हो जाते हैं। खेलने, ड्राइंग, पढ़ने या अन्य गतिविधियों को खत्म करने के बाद, लक्षण नए जोश के साथ लौटते हैं। साथ ही, एक ही स्थिति में बच्चे के लंबे समय तक रहने से टिक्स की अभिव्यक्ति में वृद्धि हो सकती है।

इस विकार वाले बच्चों में ध्यान और धारणा की एक स्पष्ट हानि होती है। उनकी चाल सुचारू और समन्वित होती है, सामान्य मोटर क्रियाओं को करने में कठिनाई का उल्लेख किया जा सकता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, बच्चा बिगड़ा स्थानिक धारणा से पीड़ित हो सकता है।

जब एक बच्चा ड्राइंग या उसके लिए अन्य दिलचस्प चीजें कर रहा होता है, तो टिक अक्सर अस्थायी रूप से पीछे हट जाता है।

तंत्रिका tics का वर्गीकरण

सबसे पहले, दो प्रकार के tics हैं:

• सरल;
• जटिल।

पहले प्रकार में टिक्स शामिल हैं जो केवल एक विशिष्ट मांसपेशी समूह को प्रभावित करते हैं: आँखें या सिर, हाथ या पैर। कॉम्प्लेक्स टिक्स एक साथ कई अलग-अलग समूहों से मांसपेशियों का एक संयुक्त संकुचन है।

दूसरे, tics को उनके बाहरी प्रकटन के आधार पर उप-विभाजित किया गया है:

• मोटर;
• मुखर;
• रसम रिवाज;
• सामान्यीकृत रूप।

पहले प्रकार में शामिल हैं: पलक, सिकुड़ना, सिर पटकना, मुंह या गाल के कोनों का हिलना और शरीर की अन्य अनैच्छिक गतिविधियां। वोकल टिक्स को उनकी ध्वनि के परिणामस्वरूप उनका नाम मिलता है - सूँघना, पफिंग या खाँसी। एक ही प्रकार के लगातार दोहराए जाने वाले कार्य - आगे और पीछे या एक सर्कल में, तथाकथित अनुष्ठानों को देखें। टिक्स के बाद के रूप के साथ, एक बच्चा एक ही बार में अपने कई प्रकार प्रदर्शित करता है।

विशेष साहित्य में, लक्षणों के क्लासिक पथ का वर्णन किया गया है: पहले पलक झपकना, फिर सूँघना, खाँसना, फिर कंधे और हाथ और पैर की जटिल दोहरावदार गति, प्लस भाषण रूढ़िवादिताएं जो बीमारी के कई वर्षों बाद उत्पन्न होती हैं ("कहते हैं ना -" "नहीं, नहीं, नहीं")। हालांकि, व्यवहार में, ऐसी तस्वीर दुर्लभ है। तो, यदि एक टिक की शुरुआत ठंड के साथ हुई, तो इस अवधि के दौरान नासॉफिरिन्क्स की अधिकता से खाँसी या सूंघना होगा, और पलक झपकना बाद में शामिल हो जाएगा। इस मामले में, एक लक्षण दूसरे में बदल सकता है, एकल संकेतों को उनके संयोजनों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। योग्य मदद और उपचार में देरी की अनुपस्थिति में, टिक विकार का एक गंभीर रूप - डी ला टॉरेट सिंड्रोम - आवाज और कई आंदोलन विकारों का एक संयोजन, साथ ही ध्यान घाटे और जुनूनी भय के साथ सक्रियता विकसित हो सकती है।

एक चिकित्सा दृष्टिकोण से, तंत्रिका तंत्र के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• क्षणभंगुर, दूसरे शब्दों में, गुजर;
• जीर्ण।

पहले मामले में, बच्चा जटिल या सरल प्रकार के टिक्स विकसित करता है, जो हर दिन एक महीने के लिए दोहराए जाते हैं, लेकिन अब एक वर्ष से अधिक नहीं। एक बच्चे के लिए इस तरह के मानवयुक्त और जल्दी से दोहराए जाने वाले आंदोलनों को नियंत्रित करना बहुत मुश्किल है। विकार का जीर्ण रूप लगभग दैनिक के साथ एक वर्ष से अधिक समय तक रह सकता है, लेकिन विभिन्न प्रकार के तंत्रिका tics के साथ-साथ दोहराव नहीं।

रोग के कारण

एक बच्चे में विकार का इलाज शुरू करने से पहले, आपको इसके कारण का पता लगाने की आवश्यकता है। ये हो सकते हैं:

1. वंशानुगत प्रवृत्ति। बच्चों में विकार विकसित होने की संभावना एक ऐसे परिवार में बढ़ जाती है जहां करीबी रिश्तेदारों में से एक समान बीमारी से पीड़ित होता है।
2. माता-पिता का व्यवहार और पारिवारिक माहौल। बेशक, आनुवांशिकी और पर्यावरण एक बच्चे के व्यक्तित्व के निर्माण में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, उनके चरित्र के लक्षण और बाहरी उत्तेजनाओं के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करने की क्षमता रखते हैं, लेकिन इसमें प्राथमिक भूमिका परिवार और इसकी आंतरिक स्थिति द्वारा निभाई जाती है। माता-पिता और बच्चों के बीच मौखिक और गैर-मौखिक संचार के अनुपात में एक स्पष्ट उल्लंघन और बच्चे के चरित्र में अप्राकृतिक व्यवहार और विसंगतियों को उकसाता है। लगातार निषेध और टिप्पणी, तंग नियंत्रण और तनाव, अंतहीन चीखें शारीरिक गतिविधि के संयम का कारण बन सकती हैं, जो बदले में, भविष्य में तंत्रिका टिक्स के रूपों में से एक में परिणाम कर सकती हैं। अनुमेयता और मिलन के साथ स्थिति एक समान अंत के साथ समाप्त हो सकती है, इसलिए बच्चों की परवरिश में एक सुनहरा मतलब खोजने के लिए आवश्यक है, जो प्रत्येक बच्चे के लिए व्यक्तिगत है, जो उसके स्वभाव और व्यक्तिगत गुणों पर निर्भर करता है।

टिक्स के कारणों से आम मिथक का खंडन होता है कि केवल बेचैन और उत्तेजित बच्चे इस तंत्रिका विकार के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, क्योंकि उनके जीवन की एक निश्चित अवधि में, बिल्कुल सभी बच्चे घबराए हुए, अस्थिर और बेकाबू होते हैं।

टिक्स भड़काने वाले कारक

क्या वास्तव में टिक्स की उपस्थिति को ट्रिगर कर सकता है? जवाब स्पष्ट है - मनोवैज्ञानिक तनावबच्चे की अक्षमता के कारण स्वतंत्र रूप से उस समस्या का सामना करना पड़ता है जो उसके लिए एक कठिन परिस्थिति है।

माता-पिता के बीच झगड़े या तनावपूर्ण संबंध बच्चे द्वारा तीव्रता से महसूस किए जाते हैं, भले ही वह अपने अनुमानों की पुष्टि नहीं देखता हो। यह एक टिक राज्य के कारणों में से एक हो सकता है।

माता-पिता के लिए, पर्यावरण रोज़ रह सकता है और वे अच्छी तरह से नहीं देख सकते हैं कि उनके बच्चे को मनोवैज्ञानिक आघात मिला है। नतीजतन, बच्चा अधिक ध्यान मांगना शुरू कर देता है, अकेले रहना और खेलना नहीं चाहता है, फिर चेहरे के भाव बदलते हैं, बेहोशी की चाल और हावभाव दिखाई देने लगते हैं, जो विशेष रूप से ध्यान देने योग्य होते हैं जब बच्चा भावनात्मक रूप से उत्साहित या चिंतित होता है। यह वह है जो बाद में नर्वस टिक्स में बदल जाता है। इसके अलावा, गंभीर दीर्घकालिक ईएनटी रोग, जैसे कि टॉन्सिलिटिस, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या आंखों से जुड़े रोग, भी दर्द का कारण बन सकते हैं।

रोग का निदान

डॉक्टर द्वारा निदान किए जाने के तुरंत बाद उपचार शुरू करने के लायक है। इसके लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा और छोटे रोगी की मानसिक और भावनात्मक स्थिति की एक अनिवार्य परीक्षा की आवश्यकता होगी। उत्तरार्द्ध उन कारणों और कारकों का पता लगाने में मदद करेगा जो टिक्स की उपस्थिति का कारण बने, उनकी प्रकृति का पता लगाने और भविष्य के उपचार को समायोजित करने के लिए।

कभी-कभी निदान करने के लिए अतिरिक्त उपायों की आवश्यकता हो सकती है: एक मनोचिकित्सक, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, इलेक्ट्रोएन्सेफालोग्राफी के साथ परामर्श। उनके लिए नियुक्ति विशेष रूप से चिकित्सक द्वारा दी जानी चाहिए।

उपचार चरणों

सबसे पहले, आपको उन कारकों के प्रभाव को खत्म करने की आवश्यकता है जो टिक्स का कारण बनते हैं। उसी समय, नींद और पोषण व्यवस्था का पालन करना महत्वपूर्ण है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि बच्चे की शारीरिक गतिविधि पर्याप्त है। इस तरह के एक तंत्रिका विकार के उपचार में कई चरण होते हैं:

1. पारिवारिक मनोचिकित्सा। सबसे पहले, उन परिवारों के लिए यह आवश्यक है जिसमें तनाव की आंतरिक स्थिति सीधे बच्चे की मनोवैज्ञानिक स्थिति को प्रभावित करती है। इस तरह की प्रथा उन परिवारों के लिए भी उपयोगी होगी, जिनमें बच्चा अनुकूल और सामंजस्यपूर्ण माहौल में बढ़ता है - इससे केवल पारिवारिक रिश्तों में लाभ होगा और भविष्य में संभावित गलतियों को रोका जा सकेगा।
2. एक मनोवैज्ञानिक के साथ सुधार। अलग-अलग पाठों में, विभिन्न प्रकार की मनोवैज्ञानिक तकनीकों का उपयोग करते हुए, बच्चे को आत्म-सम्मान बढ़ाने के लिए चिंता और परेशानी की आंतरिक भावनाओं का सामना करने में मदद की जाती है। वार्तालाप और गेम की मदद से, वे मानसिक गतिविधि के पिछड़े क्षेत्रों के विकास को प्रोत्साहित करते हैं: स्मृति, आत्म-नियंत्रण, ध्यान (यह भी देखें :)। समूह पाठ में, समान बीमारियों या विकारों वाले बच्चे होते हैं, और पाठ का मुख्य विचार एक चंचल तरीके से संघर्ष की स्थिति पैदा करना है। इस प्रकार, बच्चा संघर्षों में व्यवहार करना सीखता है, संभावित समाधान ढूंढता है और निष्कर्ष निकालता है। इसके अतिरिक्त, अन्य लोगों के साथ संचार और संचार का क्षेत्र विकसित हो रहा है।
3. चिकित्सा उपचार। यह उपचार के अंतिम तरीके का सहारा लेने के लायक है केवल अगर पिछले सभी का वांछित प्रभाव नहीं था। एक बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजिस्ट सभी परीक्षाओं के आंकड़ों के आधार पर दवाओं को निर्धारित करता है।

इस बीमारी के मामले में गंभीर रूप से चिंताजनक है जब लक्षण तीन साल की उम्र से पहले दिखाई देते हैं - यह एक और मानसिक बीमारी की उपस्थिति का संकेत हो सकता है। यदि बाद में टिक्स दिखाई देते हैं, तो आपको समय से पहले घबराना नहीं चाहिए, क्योंकि डॉ। कोमारोव्स्की अक्सर सलाह देते हैं। 3-6 साल की उम्र में दिखने वाले टिक्स समय के साथ कम हो जाते हैं, और 6-8 साल की उम्र में दिखने वाले लोग बिना परिणामों के पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं।

टिक्स बिजली की तेजी से अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन हैं, अक्सर चेहरे और अंगों के।

सबसे आम टिक्स क्या हैं?

ज्यादातर बार, पलक झपकना, भौहें उठाना, गाल या मुंह के कोने का हिलना, सिकुड़ना, झुलसना आदि लक्षण नोट किए जाते हैं।

टिक्स क्या हैं?

मुखर tics एक ही ध्वनियों की पुनरावृत्ति हैं। सबसे आम लक्षण खाँसी, "गला साफ़ करना", चकनाचूर करना, शोर करना और सांस लेना है।

टिक्स की उपस्थिति को क्या ट्रिगर कर सकता है?

ज्यादातर मामलों में, टिक्स की पहली उपस्थिति बाहरी प्रतिकूल कारकों की कार्रवाई से पहले होती है, जैसे कि स्कूल की शुरुआत, अनियंत्रित टीवी देखने, कंप्यूटर पर लंबे समय तक काम करने, पारिवारिक संघर्ष, माता-पिता में से एक से अलग होना, अस्पताल में भर्ती होना और एक पिछले बीमारी।

क्या टिक्स एक खराब मस्तिष्क का परिणाम हैं?

पूर्वस्कूली और प्राथमिक स्कूल उम्र के बच्चों में, मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं के कनेक्शन और समूहों के गठन की एक सक्रिय प्रक्रिया शुरू होती है। यदि इस प्रक्रिया में गड़बड़ी होती है, तो आंतरिक सुरक्षा कनेक्शन पर्याप्त मजबूत नहीं होते हैं और नष्ट हो सकते हैं। यह तंत्रिका तंत्र की सामान्य परिपक्वता के आगे असंतुलन और व्यवधान की ओर जाता है, जो बदले में खुद को tics के रूप में प्रकट कर सकता है, या अन्य लक्षण जैसे हकलाना, enuresis,।

टिक पूर्वसूचना का क्या अर्थ है?

टिक्स वाले बच्चों के माता-पिता या रिश्तेदारों के लिए बचपन में समान अभिव्यक्तियाँ होना बहुत आम बात है, इसलिए यह माना जाता है कि बच्चों में एक वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ टिक्स दिखाई देते हैं।

किस उम्र में टिक अक्सर दिखाई देते हैं?

जब डॉक्टर सबसे अधिक बार दिखाई देते हैं तो डॉक्टर उम्र की अवधि को नोट करते हैं। ये 3, 5-7 और 12-15 वर्षों की "संकट" अवधि हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि इस उम्र में सेरेब्रल कॉर्टेक्स के विकास में तथाकथित "लीप्स" हैं।

अधिकांश रोगियों में दैनिक और मौसमी निर्भरता होती है - वे शाम को खराब हो जाते हैं और शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में खराब हो जाते हैं।

क्या यह सच है कि दोपहर में टिक्स खराब हो जाते हैं?

एक दिलचस्प कार्य (एक रोमांचक कहानी पढ़ने) को निभाते समय या पूरी तरह से एकाग्रता की आवश्यकता होने पर टिक्स कमज़ोर हो जाते हैं और पूरी तरह से गायब भी हो जाते हैं। जैसे ही बच्चा अपनी गतिविधियों में रुचि खो देता है, tics फिर से प्रकट हो सकता है।

एक निश्चित अवधि के लिए जानबूझकर टिक्स रखने की विधि व्यापक हो गई है। हालांकि, सचेतन अस्थिर प्रयासों ("इच्छाशक्ति") के माध्यम से टिक्स से निपटने की यह विधि हमेशा वांछित परिणाम नहीं लाती है, और कभी-कभी यह उनके मजबूत होने का कारण भी बन सकती है।

क्या बड़े होने के बाद टिक्स चले जाएंगे?

16-18 वर्ष की आयु तक, लगभग 50% रोगियों को सहज रूप से स्पष्ट tics। और 20 वर्ष की आयु तक, केवल 10% रोगियों में ही टिकियां बनी रहती हैं।

क्या आपको टिक होल्ड ट्रेनिंग करनी चाहिए?

यह ज्ञात है कि टीवी देखने के दौरान tics काफी तेज हो जाता है, विशेष रूप से स्क्रीन रोशनी में बदलाव और फ़्रेम की झिलमिलाहट के मामले में। यह इस तथ्य के कारण है कि उज्ज्वल झिलमिलाहट प्रकाश में मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि को बदलने की क्षमता है। इस कारण से, tics वाले बच्चों द्वारा टेलीविज़न देखना 1-1.5 महीने तक सीमित (बेहतर) होना चाहिए। इसके बाद, टीवी देखते समय संबंधित निषेध को उठाते समय, तेज प्रकाश विपरीत से बचने के लिए विद्युत प्रकाश को बंद न करें।

आपको कैसे पता चलेगा कि कोई बच्चा आंतरिक उत्तेजना का अनुभव कर रहा है?

आंतरिक उत्तेजना का अनुभव करने वाले बच्चे अधिक बार संचार में इशारों और चेहरे के भाव का उपयोग करते हैं। विचारशीलता या शर्मिंदगी के दौरान, उनके पास अधिक लगातार लेरिन्गल खाँसी (चकली, फुसफुसा) हो सकती है, या कपड़े की परतों को उँगलियों पर ले जाने जैसी गतिविधियाँ हो सकती हैं, एक उंगली के चारों ओर बालों को घुमाना। नींद के दौरान दांतों को कुतरना, बेडवेटिंग या बुरे सपने आना भी चिंता का संकेत हो सकता है।

टिक्स के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है?

जब टिक्स निर्धारित हैं। कठिन मामलों के लिए, डॉक्टर एंटीडिपेंटेंट्स और एंटीकॉन्वल्सेंट्स जैसी शक्तिशाली दवाएं लिखते हैं। लगभग इन सभी दवाओं में स्पष्ट साइड इफेक्ट्स की एक विस्तृत श्रृंखला है और इसे एक चिकित्सक की निरंतर देखरेख में निर्धारित किया जाना चाहिए।

क्यों, एक सफल उपचार के बाद, थोड़े समय के बाद, टिक्स फिर से प्रकट होता है?

एक नियम के रूप में, यह पहले टिक के हमले की विशेषता है, जो उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है। हालांकि, टिक्स को फिर से शुरू करने के साथ, टिक्स के तथाकथित "अतिप्रवाह" पर ध्यान दिया जाता है - उन्होंने खांसी को रोक दिया, लेकिन अपने कंधों को सिकोड़ना शुरू कर दिया। यह इस तथ्य के कारण है कि शामक (फाइटोप्रेपरेशंस) बढ़ी हुई उत्तेजना के रूप में केवल बाहरी अभिव्यक्तियों को खत्म करते हैं, लेकिन टिक्स के आधार को प्रभावित नहीं करते हैं।

टिक्स का आधार क्या है?

टिक्स के केंद्र में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में निषेध और उत्तेजना की प्रक्रियाओं के बीच असंतुलन है। उत्तेजक कारकों के संयोजन में उत्तेजक प्रभावों की प्रबलता tics की उपस्थिति को जन्म दे सकती है।

क्या टिक्स के इलाज के लिए एक प्रभावी और सुरक्षित दवा है?

हां, ऐसी दवा है - यह बच्चों के लिए टेनोटेन है। बच्चों के लिए टेनोटेन मस्तिष्क में अवरोध और उत्तेजना की परेशान प्रक्रियाओं को सामान्य करता है और तंत्रिका तंत्र की परिपक्वता की प्राकृतिक प्रक्रिया को पुनर्स्थापित करता है, जिससे कमी होती है, और कुछ मामलों में टिक्स का एक पूर्ण समाप्ति।

बच्चों के लिए टेनोटेन के लिए उपचार क्या है?

बच्चों के लिए टेनोटेन 2-6 महीने के लिए दिन में 1 बार (सुबह और दोपहर में) 1 टैबलेट का उपयोग किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो 1-2 महीने में पाठ्यक्रम को दोहराना संभव है।

Tenoten baby के क्या दुष्प्रभाव हैं?

टिक्स को ठीक करने में इतना समय क्यों लगता है?

टिक्स को ठीक करने के लिए, बच्चे के तंत्रिका तंत्र को विकास की सामान्य गति को अनुकूलित करने और पुनर्स्थापित करने में मदद करना आवश्यक है, और यह आसानी से किया जाना चाहिए, धीरे-धीरे ताकि नाजुक शरीर को अनावश्यक नुकसान न पहुंचे। बच्चों के लिए टेनोटेन इस प्रक्रिया का क्रमिक पाठ्यक्रम सुनिश्चित करता है, ध्यान से तंत्रिका कोशिकाओं के प्राकृतिक कार्यों को बहाल करता है।