Aplasia किडनी - गुर्दे के विकास के लिए विसंगति, जो यादृच्छिक रूप से स्थित ट्यूबल के साथ एक रेशेदार ऊतक है, कोई दस्ताने, कोई छर्रों, एक यूरेटर, रद्द करने वाली धमनियों में नहीं हैं। गुर्दे एपला की आवृत्ति 1: 700 है, अक्सर पुरुषों में होती है।

क्लिनिक।कभी-कभी पेट दर्द की शिकायतें होती हैं, जो एक उत्साही गुर्दे के बढ़ते रेशेदार ऊतक में तंत्रिका अंत की निगरानी से जुड़ी होती है; गुर्दे धमनी उच्च रक्तचाप का कारण बन सकता है।

निदान।इन सिस्टोस्कोपी, रेट्रोग्रेड पायलोग्राफी, महाधमति के आधार पर निदान किया जाता है। Contralateral गुर्दे hypertrophilized।

उपचार।यदि एप्लासिया उच्च रक्तचाप या निरंतर दर्द का कारण है, तो नेफ्रेक्टोमी प्रदर्शन करें, पूर्वानुमान अनुकूल है।

2. हाइपोप्लासिया किडनी

किडनी हाइपोप्लासिया एक जन्मजात परिसंचरण विकार के कारण गुर्दे में कमी है। हाइपोप्लास्टिक किडनी डिस्प्लेसिया - आमतौर पर जन्मदिन अवधि में वायरल बीमारी का नतीजा मूत्र पथ की विसंगतियों के साथ संयुक्त होता है। गुर्दे में मस्तिष्क और कॉर्टिकल परतें और पर्याप्त संख्या वाले ट्यूबल और ग्लोमर हैं।

क्लिनिक।नेफ्रोपैथी ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम के प्रकार से विकसित होता है। स्कूल की उम्र में, यह विकास, उच्च रक्तचाप, ट्यूबलर प्रकार के लिए गुर्दे के कार्यों में कमी, सीपीएन (पुरानी गुर्दे की विफलता) के विकास में कमी से प्रकट होता है, आमतौर पर मूत्र पथ संक्रमण को संलग्न करता है।

निदान।इन उत्सर्जित यूरिकोग्राफी के आधार पर निदान होता है।

दूसरी शिकन गुर्दे के साथ अंतर।

उपचार।एक तरफा hypoplasia किडनी के कारण उच्च रक्तचाप - Nephrectomy, द्विपक्षीय के साथ - गुर्दे प्रत्यारोपण। जटिल एक तरफा hypoplasia उपचार की आवश्यकता नहीं है।

3. डिस्टोपिया किडनी

गुर्दे डिस्टॉपिया रोटेशन देरी और भ्रूण विकास की अवधि के दौरान श्रोणि से कंबल क्षेत्र में गुर्दे के आंदोलन का परिणाम है। विकृत गुर्दे की एक चुभन संरचना है, बड़ी, जहाजों कम हैं।

स्तन मुक्त, लम्बर, इलियाक, श्रोणि, और क्रॉसवाइज डिस्टॉपिया को अलग करें।

क्लिनिक।शारीरिक गतिविधि में सुस्त दर्द, क्रमशः, डिस्टॉपड किडनी का स्थानीयकरण, मूत्र के पारित होने का परिणाम हाइड्रोनफ्रोसिस, पायलोनेफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस, क्षय रोग का विकास होता है।

निदान।निदान का आधार गुर्दे की एंजियोग्राफी, उत्सर्जित यूरोग्राफी, स्कैनिंग, अल्ट्रासाउंड शोध का डेटा है।

क्रमानुसार रोग का निदान।गुर्दे ट्यूमर, नेफ्रोप्टोसिस, आंतों के ट्यूमर के साथ अंतर निदान।

उपचार।जटिल डिस्टॉपिया में, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, सर्जिकल संचालन का उपयोग हाइड्रोनफ्रोसिस, यूरोलिथियासिस, ट्यूमर में किया जाता है।

इस तरह का अनुभवजटिलताओं पर निर्भर करता है (पायलोनेफ्राइटिस, हाइड्रोनफ्रोसिस, वासोरनल हाइपरटेंशन, नियोप्लाज्म)।

4. अतिरिक्त किडनी

जोड़ा गया किडनी सामान्य से नीचे स्थित है, इसका अपना रक्त परिसंचरण और एक यूरेटर है।

क्लिनिक।दर्द, रोगी विकार, इस तरह के गुर्दे पायलोनेफ्राइटिस, हाइड्रोनफ्रोसिस या यूरोलिथियासिस में विकास के दौरान मूत्र परीक्षणों में परिवर्तन। जब iliac क्षेत्र में palpation, एक ट्यूमर की तरह गठन निर्धारित किया जाता है।

निदान।एक्स-रे परीक्षा पर, गुर्दे धमनी, लोचैंक और यूरेटर जोड़ना।

उपचार।आम तौर पर कामकाजी योजक गुर्दे के उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। सर्जरी के लिए संकेत: हाइड्रोनफ्रोसिस, ट्यूमर, यूरोलिथियासिस, योजक गुर्दे के मूत्र के मुंह का एक्टोपिया।

5. घोड़े की नाल गुर्दे

घोड़े की नाल गुर्दे - निचले या ऊपरी ध्रुवों द्वारा गुर्दे संलयन, ध्रुव सामने की सतह पर स्थित होते हैं, मूत्र कम होते हैं, गुर्दे के निचले ध्रुवों के माध्यम से ड्राइविंग करते हैं, अनुभवों में रेशेदार ऊतक होते हैं। यह 1: 400 की आवृत्ति के साथ होता है, लड़के अक्सर होते हैं।

क्लिनिक।लंबे समय तक बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं, घोड़े की नाल किडनी को यादृच्छिक रूप से पाया जाता है, कभी-कभी झूठ बोलने वाली स्थिति में नाभि क्षेत्र में निचले हिस्से में नाउंटिंग दर्द होता है। साइट पर मूत्र के पारित होने के संबंध में, पायलोनेफ्राइटिस, हाइड्रोनफ्रोसिस यूरेटर के हस्तांतरण के माध्यम से हो सकता है।

निदान।मूत्रविज्ञान परीक्षा।

उपचार।जटिल घोड़े की नाल गुर्दे के साथ, उपचार नहीं किया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप हाइड्रोनफ्रोसिस, यूरोलिथियासिस के मामले में दिखाया गया है।

इस तरह का अनुभवजटिल घोड़े की नाल गुर्दे के साथ अनुकूल। ऊपरी मूत्र पथ की विसंगति हाइड्रोनफ्रोसिस के विकास की ओर ले जाती है।

6. गुच्छे को दोगुना करना

गुर्दे की दोगुनी एक लगातार विसंगति होती है, जिसमें किडनी आकार में बढ़ जाती है, अक्सर एक छिद्रित संरचना होती है, ऊपरी गोली कम हो जाती है, कम - बढ़ी हुई है। एक डबल लोचैंक के यूरेटरल पास में स्थित हैं और मूत्राशय के पास या एक बैरल में गिर जाते हैं, एक मुंह में एक बुलबुले में खुले होते हैं।

क्लिनिक।रोग के लक्षण संक्रमण, पत्थरों या मूत्रवर्धक के उल्लंघन में गुर्दे को झुर्रियों के मामले में दिखाई देते हैं।

निदान।एक उत्सर्जित यूरोग्राम पर, एक या दोनों पक्षों के साथ श्रोणि की दोगुनी प्रकट होती है।

इलाजजटिलताओं की अनुपस्थिति में, यह नहीं दिखाया गया है, सर्वेक्षण संक्रमण, हाइड्रोनफ्रोसिस, पत्थर निर्माण और उच्च रक्तचाप के अनुलग्नक के मामले में किया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग पत्थरों, हाइड्रोनफ्रोसिस, नेफ्रोस्क्लेरोसिस के साथ किया जाता है।

7. स्पॉन्गस गुर्दे

स्पॉन्गी किडनी अभिशाप ब्रेनस्टेंट की एक विसंगति है, जिसमें सामूहिक ट्यूबल गुर्दे पिरामिड में विस्तार कर रहे हैं और 3-5 मिमी व्यास के साथ छोटे सिस्ट की बहुलता बनाते हैं। गुर्दे कॉर्टिकल पदार्थ आमतौर पर बरकरार होता है; एक नियम के रूप में अद्भुत, दोनों गुर्दे पुरुषों में अधिक बार होते हैं।

क्लिनिक।लंबे समय तक, बीमारी चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं होती है। मूत्र के ठहराव के संबंध में, संक्रमण के अतिरिक्त और ठोसता का गठन किडनी, हेमेटुरिया, पयूरिया के क्षेत्र में एक बेवकूफ पैरूनी दर्द उत्पन्न होता है।

निदान।निदान यूरोलॉजिकल परीक्षा के आंकड़ों पर आधारित है।

क्रमानुसार रोग का निदान।गुर्दे की एक तपेदिक के साथ विभेदक निदान किया जाता है।

इलाजयह पायलोनेफ्राइटिस और यूरोलिथियासिस की विसंगति की जटिलता के साथ किया जाता है।

पूर्वानुमान।जटिल मामलों में, सामान्य मामलों में निदान अनुकूल है, यह पायलोनेफ्राइटिस और यूरोलिथियासिस के प्रवाह पर निर्भर करता है।

8. पॉलीसिस्टिक किडनी

पॉलीसिस्टिक किडनी - गुर्दे के विकास के लिए विसंगति, जिसके लिए गुर्दे parenchyma विभिन्न आकारों के कई सिस्टों द्वारा विशेषता है, हमेशा एक दो तरह की प्रक्रिया होती है।

Etiology।गुर्दे के भ्रूण विकास का उल्लंघन, जिसमें गुर्दे के उत्सर्जित और गुप्त तंत्र के प्राइमेटिव समाप्त हो जाते हैं; नेफ्रॉन का गलत गठन प्राथमिक पेशाब का बहिर्वाह करना मुश्किल बनाता है, बढ़ते दबाव के कारण, ट्यूबलर को छाती के बाद के गठन के साथ विस्तारित किया जाता है; एक भड़काऊ प्रक्रिया एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। अक्सर, यकृत में सिस्ट पाए जाते हैं। वंशानुगत कारक मायने रखता है: रिश्तेदारों को गुर्दे पॉलीसिस्टिक द्वारा पता चला है।

क्लिनिक।शिशु उम्र में, पॉलीसिस्टिक किडनी का पहला संकेत पेट में वृद्धि और ट्यूमर जैसा दिखने वाले गुर्दे के गठन का पता लगा रहा है। यकृत में बच्चों के पॉलीसिस्टिक प्लांट के प्रकार में, फाइब्रोसिस का पता चला है।

वयस्कों में, पॉलीसिस्टिक उपस्थिति स्थानीय (लम्बर क्षेत्र में दर्द, घने और चोरी गुर्दे में वृद्धि हुई है) और सामान्य संकेत (तेजी से थकान, रक्तचाप में वृद्धि, पेट के ऊपरी हिस्सों में दर्द)। प्यास और पॉलीरिया दिखाई देते हैं: गुर्दे के एकाग्रता समारोह का साक्ष्य। धीरे-धीरे गुर्दे की विफलता के संकेत दिखाई देते हैं। किडनी पॉलीसिस्टिक उपस्थिति के दौरान हेमेटुरिया बड़े पोत अल्सर द्वारा संपीड़न के कारण गुर्दे से एक कठिन शिरापरक बहिर्वाह का परिणाम है। रोग चरण: मुआवजा, उपसमित, decompensated। एज़ोटेमिया बीमारी के उपमहाद्वीपित चरण में दिखाई देता है, जिसमें उत्तेजना की अवधि को चुकौती द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। Decompensed चरण गुर्दे की विफलता की एक तस्वीर द्वारा विशेषता है।

जटिलताओं।पायलोनेफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस, नियोप्लाज्म, तपेदिक।

निदानएक्स-रे परीक्षा के आधार पर।

उपचार।कंज़र्वेटिव (एंटीबैक्टीरियल थेरेपी, सीपीएन उपचार, हेमोडायलिसिस) और परिचालन (शव और छाती को खाली करना)।

पूर्वानुमान।बच्चों के प्रकार के मामले में, रेनल विफलता 5-10 वर्षों के जीवन के बीच विकास कर रही है। ज्यादातर मामलों में, पूर्वानुमानजनक प्रतिकूल है।

9. सिस्ट किडनी

गुर्दे एकान्त और डर्मोइड सिस्ट अलग-अलग हैं। किडनी मल्टीपॉइंट्स पैरान्चिमा सिस्ट और मूत्र संबंधी विस्मरण का कुल प्रतिस्थापन है।

क्लिनिक।अक्सर, विपरीत किडनी में दर्दनाक सिंड्रोम प्रदर्शन करता है: palpatorially निर्धारित ट्यूमर शिक्षा। डबल-पक्षीय बहु-विनाशक जीवन के साथ असंगत हैं।

निदान।निदान इन एंजियोग्राफी के आधार पर किया जाता है: गुर्दे की धमनी पतली होती है, अनैतिक जोन, कोई नेफ्रोप्रेस नहीं है। यूरोग्राम पर, स्कैनोग्राम, किडनी फ़ंक्शन को विकर हाइपरट्रॉफी की घटना के विपरीत गुर्दे में कम या अनुपस्थित किया जाता है। एक गुर्दे ट्यूमर, पॉलीसिस्टिक के साथ विभेदक निदान किया जाता है।

उपचार।उपचार सर्जिकल: उच्च रक्तचाप को जोड़ते समय गुर्दे हटाने।

इस तरह का अनुभवअनुकूल।

10. एकान्त किडनी सिस्ट

एकान्त किडनी सिस्ट parenchyma के अंदर सतही और स्थानीयकृत हैं।

Etiology।पायलोनेफ्राइटिस, तपेदिक के परिणामस्वरूप जन्मजात अल्सर, जब मूत्र की सूजन और नलिकाओं की मजबूती के परिणामस्वरूप मूत्र में देरी होती है। चूंकि छाती बढ़ती है, गुर्दे parenchyma एट्रोफी है।

क्लिनिक।लम्बर क्षेत्र, हेमेटुरिया, उच्च रक्तचाप में गूंगा दर्द।

क्रमानुसार रोग का निदान।गुर्दे ट्यूमर के साथ विभेदक निदान किया जाता है।

निदान।निदान महाधमनी, उत्सर्जित यूरोग्राफी, स्कैनिंग और अल्ट्रासाउंड अनुसंधान के डेटा पर आधारित है।

इलाजसर्जिकल - पूर्ण या आंशिक उत्तेजना छाती।

इस तरह का अनुभवअनुकूल।

11. डर्मोइड सिस्ट

डर्मोइड सिस्ट - दुर्लभ विसंगति।

क्लिनिक।चिकित्सकीय रूप से अधिक बार दिखाई नहीं देता है, यह यादृच्छिक रूप से पाया जाता है।

क्रमानुसार रोग का निदान।एक गुर्दे ट्यूमर, हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ अंतर।

उपचार।सर्जिकल उपचार: त्वचीय छाती, गुर्दे का शोधन या नेफ्रॉमी को हटाने।

इस तरह का अनुभवअनुकूल।

12. हाइड्रोनफ्रोसिस

हाइड्रोनफ्रोसिस एक बीमारी है जो कलात्मक parenchyma के एट्रोफी के साथ पेन और कप के विस्तार से बढ़ते हुए एक बीमारी है, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है। यह मुख्य रूप से 18-4 साल की उम्र में पाया जाता है, अक्सर महिलाओं में।

एटियलजिहाइड्रोनफ्रोसिस: ग्लूइंग यूरेटरल सेगमेंट में विभिन्न परिवर्तन जैसे कि बाहर और यूरेटर में ही, अक्सर कारण गुर्दे के निचले ध्रुव, यूरेटर की बुर्ज के लिए अतिरिक्त कारण होते हैं, जो सूजन प्रक्रिया, विकास संबंधी विसंगतियों के कारण इसे संकुचित करते हैं। इसके पत्थरों में लंबे समय तक रहने के परिणामस्वरूप प्राप्त संकीर्ण संकीर्णता उत्पन्न हुई। डबल-पक्षीय हाइड्रोनफ्रोसिस विकसित हो सकता है जब बाधा दोनों यूरेदार या मूत्राशय में या मूत्राशय, प्रोस्टेट ग्रंथि या मूत्रमार्ग में होती है।

यूरेटर के परिवर्तन मांसपेशी टोन के नुकसान की ओर ले जाते हैं, और यह एक पतली दीवार वाली ट्यूब में बदल जाता है।

वर्गीकरण।प्राथमिक (या जन्मजात) ऊपरी मूत्र पथ की विसंगतियों के कारण विकास; किसी भी बीमारी की जटिलता के रूप में माध्यमिक (या अधिग्रहित) (यूरोलिथियासिस, मूत्र पथ को नुकसान, लोचैंक के ट्यूमर)। हाइड्रोनफ्रोसिस के चरणों को प्रतिष्ठित किया गया है:

1) गुर्दे parenchyma (pyelectasa) में मामूली परिवर्तन के साथ मुख्य रूप से वफादार केंद्रों का विस्तार;

2) गुर्दे parenchyma की मोटाई में कमी के साथ गुर्दे कप (हाइड्रोक्साइड) का विस्तार;

3) गुर्दे parenchyma के तीव्र शोष, गुर्दे को एक पतली दीवार वाले बैग में परिवर्तित करना।

क्लिनिक।हाइड्रोनफ्रोसिस के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां धीरे-धीरे विकसित होती हैं, केवल हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए लक्षण लक्षण, संख्या। सबसे लगातार सुविधा दर्द है जो बेवकूफ हो सकती है, अंतःशिरा दबाव में उल्लेखनीय वृद्धि के कारण अधिक तीव्र। हेमेटुरिया अक्सर हाइड्रोनफ्रोसिस में मनाया जाता है, यह अभ्यास के बाद होता है और गुर्दे के तीव्र बिगड़ा हुआ हेमोडायनामिक्स के दौरान औपचारिक नसों को नुकसान से जुड़ा होता है। एक महत्वपूर्ण हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ, गुर्दे का परीक्षण किया जाता है, यह चिकनी, लोचदार है।

जटिलताओं।पायलोनेफ्राइटिस (लगातार pyuria, आवधिक बुखार), बोर हमलों के साथ गुर्दे की पत्थरों। डबल पक्षीय हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ, गुर्दे की विफलता बढ़ती है।

निदान।निदान इतिहास और उद्देश्य परीक्षा के इतिहास पर आधारित है। क्रोमोसिस्टोस्कोपी आपको मूत्र के मुंह से इंडिगोकोर्मिन रिलीज की अनुपस्थिति के नुकसान की दिशा की पहचान करने की अनुमति देता है। अवलोकन यूरोग्राफी आकार में गुर्दे में वृद्धि का निदान करती है, कभी-कभी घाव के किनारे कंबल की मांसपेशियों की समोच्चों की चिकनाई। उत्सर्जित यूरिकोग्राफी विपरीत पक्ष सहित गुर्दे और यूरेटर की स्थिति को स्पष्ट करती है। हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए, विस्तारित कप स्पष्ट रूप से चिकनी गोलाकार सर्किट के साथ विशेषता है, एक यूआरईटर में एक बाधा छवि (सख्त, विभक्ति, पत्थर, एक अतिरिक्त पोत के साथ एक अनुप्रस्थ भरने की दोष)। रेनल धमनी विज्ञान आपको अतिरिक्त जहाजों की पहचान करने और परिचालन हस्तक्षेप की प्रकृति के प्रश्न को हल करने की अनुमति देता है।

क्रमानुसार रोग का निदान।विभेदक निदान एक किडनी ट्यूमर, नेफ्रोप्टोसिस, गुर्दे पॉलीसिस्टिक बीमारी के साथ किया जाता है।

इलाजकेवल परिचालन; रूढ़िवादी उपचार केवल जटिल प्रवाह के साथ अनुमति दी जाती है, जो कि गुर्दे के कार्य और रोगी की स्थिति के महत्वपूर्ण विकारों के बिना रोगियों के प्रदर्शन का उल्लंघन नहीं करती है। इस मामले में, विरोधी भड़काऊ थेरेपी की जाती है। परिचालन उपचार में पुनर्निर्माण परिचालन (प्लास्टिक संचालन), नेफ्रोस्टोमी या पायलोस्टोमी शामिल है जब हाइड्रोनफ्रोसिस पायलोनेफ्राइटिस द्वारा जटिल होता है या विपरीत किडनी के अच्छे कार्य के साथ दूर-बैठे हाइड्रोनफ्रोसिस के मामले में प्रभावित गुर्दे को हटाने। अस्पताल से निकालने के बाद, संचालित गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति का पता लगाने के लिए रोगी की नियंत्रण परीक्षा का उत्पादन किया जाता है।

इस तरह का अनुभवसमय पर और उचित परिचालन उपचार के बाद अनुकूल है।

13. हाइड्रोटेरोनफ्रोसिस

हाइड्रोटेरोनफ्रोसिस मूत्रवर्धक, लोचैंक और कप का विस्तार गुर्दे की समारोह और पैरेन्चिमा एट्रोफी में धीरे-धीरे कमी के साथ है, जन्मजात (वाल्व या यूरेरोकेल के तहत) के साथ विकसित होता है और यूरेटर बाधा का अधिग्रहण किया जाता है। एक जन्मजात चरित्र की ऐसी बीमारियों में यूरेटर टर्मिनल विभाग का अवरोध मनाया जाता है, जैसा कि:

1) यूरेटर के मौखिक आपूर्ति विभाग (काफी दुर्लभ रोगविज्ञान, सर्जिकल उपचार की आवश्यकता के लिए) की संकुचन;

2) अंतःशिरा यूरेटर विभाग की संकुचन (कई मिलीमीटर के लिए संकुचित, अक्सर द्विपक्षीय, परिचालन उपचार);

3) ureterocele;

4) मूत्रकर्ता का डायवर्टिकुलम;

5) यूरेटरल के मोटर फ़ंक्शन की जन्मजात कमी - मूत्रमार्ग के न्यूरोमस्क्यूलर डिस्प्लेसिया।

क्लिनिक।लंबे समय तक, यह सीपीएन के कारण निर्धारित करने के लिए यूरोलिथियासिस की जांच करते समय मौका से निदान हो सकता है। दर्द के लिए शिकायतें।

निदान।निदान सीपीएन प्रतिगामी यूरोग्राफी के साथ उत्सर्जित यूरोग्राफी के डेटा पर आधारित है।

इलाजसर्जिकल, ऑपरेशन में बाधा, यूआरईटर का शोध, गुर्दे और यूरेटर को हटाने में शामिल है।

इस तरह का अनुभवअनुकूल यदि ऑपरेशन समय-समय पर किया गया था, तो गुर्दे की मृत्यु उपचार के बिना होती है। सर्जरी के बाद, गुर्दे की विफलता के लक्षणों की अनुपस्थिति में, रोगी मानसिक और शारीरिक श्रम में संलग्न हो सकते हैं।

14. यूरेटरल को दोगुना करना

यूरीटरों की दोगुनी संदिग्ध लोच, सिंगल और डबल-पक्षीय दोगुनी, पूर्ण और यूरेटर की अधूरी दोगुनी के साथ मनाई जाती है। पूर्ण दोगुनी के साथ, यूरेटर पास में स्थित हैं और दो छेद के साथ खुले हैं, अपूर्ण के साथ - एक छेद के साथ एक बुलबुले में खुला।

क्लिनिक।डबल यूरेटर के लक्षण विकलांग पेशाब के कारण हैं, ऊपरी मूत्र पथ, पायलोनेफ्राइटिस में मूत्र का ठहराव।

इलाजसर्जिकल।

इस तरह का अनुभवअनुकूल।

15. न्यूरोमसैन यूरेटर डिस्प्लेसिया

मूत्र के न्यूरोमस्क्यूलर डिस्प्लेसिया - मूत्र बहिर्वाह के लिए यांत्रिक बाधाओं के बिना मूत्र के जन्मजात विस्तार।

Etiology।पैथोलॉजी का मुख्य कारण यूरेटरल की टर्मिनल विविधता में जन्मजात न्यूरोमस्क्यूलर विकार है, जो यूरेटर के संविदात्मक कार्य के उल्लंघन के साथ हैं। श्रोणि विभाग में यूरेटर के आंशिक विस्तार को अहलसिया कहा जाता है, बाद में मेगोरेटर में चलता है, फिर यूरेटरह्रोनफ्रोसिस में।

क्लिनिक।लंबे समय तक असम्बद्ध हो सकता है। मूत्र का निरंतर ठहराव यूरिक के संक्रमण की ओर जाता है, एक बेवकूफ और पार्लर दर्द होता है, शरीर का तापमान समय-समय पर बढ़ता है, सीपीएन के संकेत द्विपक्षीय प्रक्रिया के दौरान दिखाई देते हैं।

इलाजसर्जिकल।

इस तरह का अनुभवसमय पर ऑपरेशन के अनुकूल।

16. ureterocele

Urterocele इस जगह में मूत्राशय के एक खराब विकसित संयोजी ऊतक के साथ बबल यूरेटर के स्टेनोसिस का एक संयोजन है, मूत्र के अत्यधिक भाग मूत्र द्वारा फैला हुआ है, छाती में बदल जाता है और एक के रूप में मूत्राशय में फैला हुआ होता है 10 सेमी तक ट्यूमर।

Etiology।इथियोलॉजी - इसके मुंह के संकुचितता के साथ संयोजन में यूआरईटर की इंट्रामरल शाखा की सुस्तमब्रैटस परत की जन्मजात न्यूरोमस्क्यूलर कमजोरी।

क्लिनिक।यह रोग लंबे समय तक असम्बद्ध हो सकता है, शिकायतें दिखाई देती हैं, जब मूत्र, पेशाब या बीमारी के बड़े आकार के कारण पायलोनेफ्राइटिस और यूरेटरह्रोनिफ्रॉय द्वारा जटिल होता है, लम्बर क्षेत्र में सहज दर्द, गुर्दे के कोलिक, ल्यूकोसाइटुरिया प्रकट होता है।

निदान।क्रोमोसिस्टोस्कोपी डेटा, यूरोग्राफी के आधार पर निदान किया जाता है।

उपचार।उपचार सर्जिकल और यूरेटेरोकेल के excision में शामिल हैं।

पूर्वानुमान।पूर्वानुमान अनुकूल है।

17. यूरेटर के छेद का एक्टोपिया

यूरेटर के छेद का एक्टोपिया विकास की एक विसंगति है, जिसमें यूरेटर का मुंह मूत्राशय के बाहर खुलता है। लड़कियां मूत्रमार्ग में खुलती हैं, योनि के रन-अप, मूत्रमार्ग के पीछे लड़के, बीज बुलबुले। यूरेटर को दोगुना करते समय अक्सर यह देखा जाता है।

क्लिनिक।मूत्र असंतुलन लड़कियों में सामान्य पेशाब में उल्लेख किया गया है, लड़कों - dizuriy, pyuria, श्रोणि क्षेत्र में दर्द।

उपचार।सर्जिकल उपचार, अनुकूल पूर्वानुमान।

18. मूत्राशय की अतिरिक्तता

मूत्राशय की एक्सट्रफी - मूत्राशय की सामने की दीवार की जन्मजात अनुपस्थिति, पिरामिड मांसपेशियों और त्वचा का दोष, मूत्रमार्ग के विभाजन और जघन्य हड्डियों की विसंगति। हम टेस्टिकल्स के अविकसितता, द्विपक्षीय क्रिप्टोर्चिज्म, प्रोस्टेट ग्रंथि के अप्लासिया, लड़कियों में - क्लिटोरिस की दरार, बड़े और छोटे यौन होंठ की लड़ाई, योनि के अविकसितता। मूत्रमार्ग अनुपस्थित है।

निदान।निदान निरीक्षण डेटा और उत्सर्जित यूरोग्राफी पर आधारित है।

इलाजपरिचालन: मूत्राशय की बहाली या कोलन में यूरेटरल प्रत्यारोपण।

19. मूत्र बुलबुला विविध

मूत्राशय की विविधता मूत्राशय की दीवार को फैलाना है। जन्मजात diverticulus एकल, पीछे की दीवार पर स्थित एकल है, एक लंबी गर्दन के साथ बुलबुले की मुख्य गुहा से जुड़े हुए हैं।

क्लिनिक।मरीजों ने मूत्राशय, दो गुना पेशाब, मैला मूत्र के अपूर्ण खाली होने की भावना को नोट किया। अल्सर-हेमोरेजिक सिस्टिटिस के परिणामस्वरूप हेमेटुरिया अक्सर पाया जाता है। कभी-कभी लम्बर क्षेत्र में दर्द होता है, जिसका कारण यूरेटर विविधतापूर्ण का प्रक्षेपण होता है। अक्सर, एक ट्यूमर जो यूरेटर के कैथीटेराइजेशन के बाद गायब हो जाता है। एक बड़े diverticle के साथ, अवशिष्ट मूत्र हमेशा निर्धारित किया जाता है। पत्थरों, diverticulas में ट्यूमर का गठन किया जा सकता है।

निदान।निदान शिकायत, सिस्टोग्राफी, उत्सर्जित यूरोग्राफी, अल्ट्रासाउंड परीक्षा पर आधारित है।

इलाजसर्जिकल यदि डायवर्टिकुलस सिस्टिटिस और मूत्र विलंब का कारण है।

इस तरह का अनुभवअनुकूल।

20. मूत्र नलिका का एकत्र

ब्लेड का अनगिनत जन्मजात बुलबुला-पाउचर फिस्टुला है।

क्लिनिक।यह नाभि से मूत्र और सीरस तरल पदार्थ को अलग करने का उल्लेख किया गया है, दानेदार ऊतक फिस्टुला के चारों ओर विकसित होता है, फिस्केड कोर्स में तरल पदार्थ लागू किया जा सकता है, हाइपरमिया प्रकट होता है, सूजन।

निदान।निदान निरीक्षण, सिस्टोस्कोपी और फिस्टुलोग्राफी की शिकायतों और डेटा पर आधारित है।

उपचार।नवजात शिशु एक शौचालय नाभि परोसता है।

पूर्वानुमान।पूर्वानुमान अनुकूल है।

21. जन्मजात मूत्रमार्ग वाल्व

मूत्रमार्ग के जन्मजात वाल्व - अर्ध-नशीले पदार्थ, यूरेथ्रा के पीछे स्थित श्लेष्म झिल्ली के कनेक्टेबल या फ़नलकृत गुना।

क्लिनिक।चिकित्सकीय रूप से पेशाब की कठिनाई से प्रकट होता है, मूत्राशय में वृद्धि धीरे-धीरे द्विपक्षीय यूरेटेरोइड्रोनफ्रोसिस, पायलोनेफ्राइटिस, सीपीएन द्वारा शामिल हो जाती है।

निदानanamnesis, सिस्टोग्राफी के डेटा के आधार पर।

उपचार।सर्जिकल उपचार: एक्सीजन वाल्व।

पूर्वानुमान।पूर्वानुमान प्रारंभिक परिचालन हस्तक्षेप के साथ अनुकूल है।

22. मूत्रमार्ग के जन्मजात diverticulus

मूत्रमार्ग के जन्मजात diverticulus - निचली दीवार के बैग के आकार की गहराई, मूत्रमार्ग संकीर्ण गर्भाशय ग्रीवा चैनल के साथ संचार।

क्लिनिक।Purulent मूत्र बड़े diverticulus में जमा होता है। पेशाब के दौरान, मूत्र से भरे हुए मूत्र से भरा होता है और गेंद की उपस्थिति प्राप्त करता है, पेशाब कम होने के बाद।

डायग्नोस्टिक्स पेशाब और यूरेरियोसाइटोग्राफी के दौरान शिकायत, निरीक्षण डेटा पर आधारित होते हैं।

उपचार।शल्य चिकित्सा।

पूर्वानुमान।पूर्वानुमान अनुकूल है।

23. यूरेथ्रा के जन्मजात सख्ती

यूरेथ्रा के जन्मजात सख्त अपने किसी भी विभाग में मनाए जाते हैं, लेकिन बाहरी उद्घाटन के क्षेत्र में अधिक बार। इस पैथोलॉजी के साथ मूत्र की एक धारा सूक्ष्म होती है, जब बच्चा होता है तो बच्चा सुसंगत होता है, मूत्र का कार्य लंबे समय तक होता है, समय संक्रमण, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, द्विपक्षीय यूरेटरह्य्रोनफ्रोसिस में शामिल होते हैं।

क्लिनिक।पीछे मूत्रमार्ग (इन्फ्राइज़िकल बाधा का प्रकार) के वाल्व की उपस्थिति का सबसे लगातार और प्रारंभिक संकेत एक तेजी से पेशाब, पोलाकीरिया, मूत्र जेट की कमजोर पड़ता है।

निदानशिकायतों की विशेषताओं के आधार पर, मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के डेटा निरीक्षण, यूरेटरोसाइटोग्राफी।

उपचार।उपचार सर्जिकल, बौनिंग, सर्जिकल उपचार के बिना, रोगी शायद ही कभी 10 साल तक रहते हैं।

24. हाइपोस्पाडिया

हाइपोस्पाडिया - मूत्रमार्ग चैनल के विकास के लिए एक विसंगति, मूत्रमार्ग की कोई पिछली दीवार नहीं है, बाहरी उद्घाटन लिंग की बढ़ती सतह पर या क्रॉच पर खुलता है, लिंग झुका हुआ है।

वर्गीकरण।हाइपोस्पाडियास की ऐसी डिग्री हैं:

1) हाइपोस्पाडिया सिर;

2) लिंग का हाइपोस्पाडिया;

3) हाइपोस्पाडिया स्क्रोटम;

4) हाइपोस्पाडिया क्रोटेड।

क्लिनिक।हाइपोस्पाडिया में, मूत्रमार्ग का सिर लिंग बिंदु की पिछली सतह या एक विस्तृत स्लाइडिंग छेद की पिछली सतह पर तुरंत खुलता है, एक हाइपोस्पाडिया की जुर्माना के साथ, मूत्रमार्ग का छेद कॉर्निया और अंडकोश के बीच लिंग में स्थित होता है, जब स्क्रोटम - स्क्रोटम की मध्य रेखा पर, क्रॉच हाइपोस्पाडिया के दौरान - पेरिनेम स्क्रोटम पर। बाहरी रूप से, एक साथ क्रिप्टोर्चिज्म और हाइपोस्पाडिया के अंतिम दो रूपों के साथ, इस तरह के एक विभाजित सनबर्न को आवेग होंठों द्वारा याद दिलाया जाता है। पेरिनेल हाइपोस्पाडिया के लिए शॉर्ट लिंग के प्रमुख पुस्तक द्वारा मोड़ दिया जाता है और स्क्रोटम को आकर्षित किया जाता है, क्लिटोरिस को याद दिलाता है।

उपचार।उपचार - परिचालन, तीन चरणों में प्रदर्शन किया।

चरण I - चोर, राजनीतिक संरेखण और मूत्रमार्ग के प्लास्टिक के लिए अतिरिक्त त्वचा का निर्माण।

द्वितीय और III चरण - एक मूत्रमार्ग का निर्माण। ऑपरेशन 2-3 साल की उम्र में शुरू होता है, संचालन के बीच अंतराल - 3-6 महीने।

25. एपिसपैडिया

एपिस्पाडिया - मूत्रमार्ग की सामने की दीवार का जन्मजात विभाजन। लड़के लिंग के सिर के विभाजन और मूत्राशय गर्दन के लिए बाहरी उद्घाटन से मूत्रमार्ग के पूर्ण विभाजन को देखता है। एपिसपैडिया के 3 डिग्री को अलग करें:

1) लिंग के सिर से संबंधित मूत्रमार्ग का केवल एक हिस्सा एपिस्पिसिया सिर के साथ cleaved है। बाहरी छेद या तो सिर के आधार पर, या vernoy barrout में स्थित है;

2) मूत्रमार्ग के लिंग के लिंग के तहत पूरे लिंग की अगली दीवार के साथ या एक निश्चित खंड पर cleaved किया गया है। बाहरी छेद क्रमशः लिंग की पिछली सतह पर या इसके आधार पर होता है, ज्यादातर मामलों में मूत्र असंतोष के साथ होता है;

3) कुल epispade के साथ, urethra की ऊपरी दीवार sphincter के दायरे सहित पूरे रूप में विभाजित प्रतीत होता है। लिंग की पूरी पिछली सतह में लोनोय के नीचे एक विस्तृत अंतराल का एक दृश्य है। सेक्स सदस्य को कमजोर, मुड़ जाएगा और त्वचा पेट के समीप होगा। स्प्लिट चरम मांस पुस्तक का जवाब देगा। बाहरी और आंतरिक बुलबुला सिप्लिंकर्स, प्रोस्टेट ग्रंथि अविकसित है, अक्सर क्रिप्टोरिज्म मनाया जाता है, अल्प रेखा के साथ लोन हड्डियां स्वयं के बीच जुड़ी नहीं होती हैं।

क्लिनिक।पेशाब के कार्य, मूत्र असंतुलन, लिंग के वक्रता की असुविधा की मुख्य शिकायतें।

लड़कियों में, एपिस्पाडिया को अपेक्षाकृत शायद ही कभी देखा जाता है (क्लिट्यूअल, सबसिमफिस, कुल)।

अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bअनुसंधान

डायग्नोस्टिक्स निरीक्षण डेटा पर आधारित है।

उपचार।उपचार - एक निर्माण की उपस्थिति से पहले बचपन में सर्जिकल, सिर के एपिसपैडिया को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

पूर्वानुमान।पूर्वानुमान एपिस्पिसिया के कुछ रूपों (लिंग के प्रमुख, लिंग के एपिस्पाडिया) के साथ संतोषजनक है।

26. चरम मांस का छोटा दुल्हन

चरम मांस का एक छोटा ब्रिज एक जन्मजात उपाध्यक्ष है, जो अत्यधिक मांस गतिशीलता को रोकता है। सूजन के विकास, सूजन के विकास को बढ़ावा देता है।

क्लिनिक।निर्माण के दौरान दर्द, अवलोकन के साथ खून बह रहा है।

निदान।इतिहास और निरीक्षण के इतिहास के आधार पर निदान बेरोजगार है।

उपचार।चरम मांस का शौचालय, दुल्हन की सर्जिकल लम्बाई।

इस तरह का अनुभवअनुकूल।

फिमोसिस एक जन्मजात या एक चरम मांस के उद्घाटन की संकुचित संकुचित है, जो लिंग के सिर के नग्न को रोकता है, 2% पुरुषों में होता है।

Etiology।एक सहज संकुचित (शारीरिक फिमोसिस) लिंग के सिर के साथ चरम मांस के आंतरिक पत्ते के उपकला ग्लूइंग के कारण होता है। चूंकि बच्चा सहज क्रियाओं की क्रिया के तहत बढ़ता है और 3-6 वर्षों तक एसएमईजीएस दबाता है, शारीरिक फिमोसिस पूरी तरह से स्वयं बनाया जाता है। तैयार बैग के स्वचालित प्रकटीकरण को चरम मांस के प्रतिरोधित छेद को दूर करना मुश्किल हो सकता है, सूजन प्रक्रियाओं के कारण ऊतकों में इसके अत्यधिक लम्बाई या ऊतकों में एक निशान परिवर्तन, उपकला यौगिक घने स्पाइक्स में बदल जाते हैं, चरम मांस sclerothed है, शारीरिक phimosis बदल जाता है एक पैथोलॉजिकल में। चरम मांस की संकुचन के कारण, मूत्रमार्ग का बाहरी छेद डॉट आकार में घटता है। अधिग्रहित फिमोसिस लिंग, एडीमा या लिंग के सिर के घुसपैठ या तीव्र डिटर्जेंट या चोट और निशान परिवर्तनों में चरम मांस की घुसपैठ के परिणामस्वरूप विकसित हो रहा है।

क्लिनिक।स्नेहन पेशाब मूत्र प्री-स्कूल बैग में प्रवेश करता है, और यह पेशाब के पल में फूला हुआ है, यह मूत्राशय में मूत्र में देरी का कारण बन सकता है, जिससे इसके संक्रमण, समेकन का गठन, सिस्ट्युरिट्रिट, सिस्टोपेलिटिस का विकास होता है। प्रारंभिक बैग का संक्रमण पत्थरों के गठन की ओर जाता है, चरम मांस के उद्घाटन की संकुचन को बढ़ाता है।

Phymsove के दौरान दीर्घकालिक तेजी से उच्चारण पेशाब मूत्राशय के खाली होने और मूत्र संक्रमण के विकास के साथ ऊपरी मूत्र पथ का उल्लंघन करने का कारण बन सकता है।

निदानकठिनाई का कारण नहीं है।

उपचार।थोरैसिक और प्रीस्कूल युग के बच्चों में, यह दबाए गए चरम मांस को एक कुंद पथ (एक घुमावदार जांच के साथ) के साथ विस्तारित कर रहा है और एसेप्टिक समाधानों के साथ स्नान निर्धारित करता है। लंबाई और स्क्लेरोटिक परिवर्तन करते समय, चरम मांस के छल्ले परिपत्र खतना उत्पन्न करते हैं। यदि चरम मांस लम्बाई नहीं है, तो इसका विच्छेदन अनुमत है। माध्यमिक फिमोसिस के साथ, चरम मांस की परिपत्र खतना।

निवारणfimosis - प्री-स्कूल बैग की स्वच्छता के साथ अनुपालन।

इस तरह का अनुभवसमय पर उपचार के साथ अनुकूल है।

28. Anorhisism

Anorhisism दोनों टेस्टिकल्स की कमी है। दुर्लभ विकृति।

क्लिनिक।अंडकोष में अंडकोष की कमी और इंजिनल नहर, हाइपोगोनैडिज्म के संकेत।

निदाननिर्दिष्ट नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों और द्विपक्षीय उदर क्रिप्टोर्चिज्म के बहिष्कार के अनुसार।

उपचार।रेडियन हार्मोनल थेरेपी।

29. मोनोरिज़्म

Mongorhism एक जन्मजात अंडकोष है। विसंगति अंतिम किडनी और गेरबस के भ्रूणजन्य के उल्लंघन से जुड़ी हुई है।

क्लिनिक।कोई अंडे, परिशिष्ट और बीज रस्सी नहीं है, स्क्रोटम अविकसित है; कुछ मामलों में, एकमात्र अंडा छोड़ा नहीं जाता है, हाइपोगोनैडिज्म संभव है।

निदानयूरोलॉजिकल रिसर्च के आंकड़ों के आधार पर।

उपचार।एक सामान्य दूसरे अंडे के साथ, एक सिलिकॉन अंडे का एक प्रत्यारोपण एक अंडे के हाइपोप्लासिया के साथ प्रत्यारोपित किया गया था, प्रतिस्थापन हार्मोन थेरेपी की सिफारिश की जाती है।

इस तरह का अनुभवअनुकूल।

30. क्रिप्टोरिज्म

क्रिप्टोर्चिज्म - अंडरिकल्स की पूर्वीता स्क्रोटम में (नवजात शिशुओं को 2% अवलोकनों में पाया जाता है)। जन्म के समय तक, अंडकोष अंडकोश में होते हैं।

Etiology।देरी शरीर या यांत्रिक बाधाओं के कुल अंतःस्रावी अविकसितता के कारण होती है: अंडे की सूजन की लड़ाई, संकीर्ण इखान नहर या लघु धमनी शुक्राणुना।.

वर्गीकरण।ईगल विलंब तंत्र असंबद्ध के निम्नलिखित रूपों को अलग करता है:

1) सही क्रिप्टोर्चिज्म (इंट्रायूटरिन अंडे प्राथमिक गुर्दे के निचले ध्रुव से निचले ध्रुव से अंडकोश के नीचे से कम करने के चरणों में से एक में कमी);

2) झूठी क्रिप्टोर्चिज्म (अंडे पूरी तरह से छोड़ा गया है, लेकिन विस्तारित नाली की अंगूठी और क्रेमास्टर की मांसपेशियों में वृद्धि के कारण, यह कुछ परिस्थितियों में ऊपर और लगभग लगातार बढ़ता है, कुछ शर्तों के तहत यह स्क्रोटम में डूबने में सक्षम है) ;

3) अंडकोष के अधूरा या देर से चूक (जन्म के बाद अंडे की कमी, लेकिन फिर किसी भी चिकित्सा कार्यक्रम के बिना जीवन के पहले हफ्तों या महीनों में, वे पूरी तरह से अंडकोश में गिर जाते हैं);

4) एक्टोपिया या डिस्टोपिया (अंडे का विस्थापन अपने शारीरिक चूक से दूर)।

निम्नलिखित प्रकार के क्रिप्टोरिज्म प्रतिष्ठित हैं:

1) क्रिप्टोरिज्म सत्य है;

2) क्रिप्टोरिज्म झूठी है;

3) एक्टोपिया;

4) मिश्रित और अन्य प्रकार के ईगल छोड़ना।

पेट की गुहा में या ग्रोइन नहर में एक अंडा विलंब पेट और वंशावली क्रिप्टोर्चिज्म में अंतर निर्धारित करता है। एक्टोपिया जघन्य, इलियाक, फेमोरल, क्रॉच, फेनल, क्रॉस है।

क्लिनिक।पेट की गुहा में अंडे की देरी के संकेत आमतौर पर अनुपस्थित होते हैं, लेकिन वृद्ध युग में एक खींचने का दर्द हो सकता है, अंडे मेसेंटरी के मोड़ और शारीरिक परिश्रम के दौरान बढ़ते हुए, जो इंजिनिनल क्रिप्टोर्चिज्म के लिए विशिष्ट है। यौवन काल में एंड्रोजेनिक विफलता प्रकट कर सकते हैं। क्रिप्टोर्चिज्म पैकिंग भौतिक तनाव, खांसी, चलने के दौरान अंडे संपीड़न से दर्द का कारण बनता है, हर्निया के साथ हो सकता है।

निदाननैदानिक \u200b\u200bडेटा के आधार पर। पेट और संयुक्त क्रिप्टोर्चिज्म, एक्टोपिया और एररहिज़्म का निदान करना मुश्किल है। स्क्रोटम में एरोरिप के साथ, बीज चंदवा के तत्वों का परीक्षण किया जाता है। उपनिवेश, वोल्टिनल चैनल का बाहरी उद्घाटन सामान्य है, इन तत्वों के अंडकोश में पेट की क्रिप्टोर्चिज्म (एनेर्राम के विपरीत) में, इंजिनिनल चैनल का बाहरी उद्घाटन आमतौर पर संकुचित या अग्रिम में होता है। झूठी क्रिप्टॉर्चिज्म पर एक स्पष्ट रूप से परिभाषित सीम और उच्चारण फोल्डिंग के साथ स्क्रोटम के संतोषजनक विकास को इंगित करता है। मुश्किल मामलों में, न्यूमोपेरिटोनियम, स्किंटिग्राफी, पेट क्रिप्टोर्चिज्म को पहचानने के लिए उपयोग किया जाता है। क्रोमोसोमल टेस्टिकल्स (केलिफ़ेल्टर सिंड्रोम, शेर्चेज़ेव्स्की-टर्नर सिंड्रोम) के अपघटन को खत्म करने के लिए, साइटोजेनेटिक अध्ययन क्रिप्टोकिज्म के मिश्रित रूपों के साथ किए जाते हैं। ईगल असामान्य रूपांतरण मॉर्फोलॉजिकल स्ट्रक्चर और अंडे फ़ंक्शन के गठन के लिए शर्तों को प्रदान नहीं करता है (इष्टतम तापमान व्यवस्था अन्य अंगों, पर्याप्त संवहनीकरण, सामान्य संरक्षण) की तुलना में 2 डिग्री कम है, इसलिए उपचार जन्म से शुरू किया जाना चाहिए।

उपचार।दवाएं दवाओं का उपयोग करती हैं जो हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम के कार्य को प्रोत्साहित करती हैं, फ़ंक्शन और हिस्टोकेमिकल अंडे (टोकोफेरोल एसीटेट) को नियंत्रित करती हैं, जो स्टेरॉयड हार्मोन (एस्कॉर्बिक एसिड) के संश्लेषण को सक्रिय करती हैं, जो स्पर्मेटोजेनिक उपकला के सेलुलर डिवीजन के साथ परमाणु संरचनाओं के गठन के घटकों को सक्रिय करती है (रेटिनोल), रेडॉक्स एक्टिवेटर प्रक्रियाएं (विटामिन आर और गैलास्कोरबिन), न्यूरोट्रोफिक कारक (थियामिन)। प्रभावी हार्मोनल दवाएं। पसंद, संयोजन और दवाइयों का उपयोग करने की विधि रोगियों की उम्र, अंतःस्रावी विकारों की डिग्री पर निर्भर करती है। हार्मोनल संतुलन को बहाल करने और अंडे और बीज कॉर्ड की संवहनी तंत्र के गठन के पूरा होने के बाद परिचालन उपचार किया जाता है, जो आम तौर पर 8 साल होता है। सर्जिकल उपचार - अंडे को कम करने और इस स्थिति में इसे ठीक करना।

इस तरह का अनुभववसूली के मामले में, समय पर और उचित उपचार के अनुकूल। घातक पुनर्जन्म और बांझपन की संभावना को बाहर नहीं रखा गया है।

अल्पजननग्रंथिता- मात्रा में अंडकोष में एक महत्वपूर्ण कमी।

क्लिनिक।Enunichoidism के संकेत: चेहरे और prostate, मोटापे, चेहरे पर गरीब वनस्पति का अविकल्पना और पबियों पर, एक पतली आवाज।

उपचार।पिट्यूटरी ग्रंथि के सामने लोब का गोनाडोट्रोपिक हार्मोन - प्रोलन ए, जो जननांग अंगों के विकास को उत्तेजित करता है। प्रतिस्थापन चिकित्सा के रूप में, सिंथेटिक एंड्रोजन व्यवस्थित रूप से उपयोग किए जाते हैं: टेस्टोस्टेरोन, मेथिलटेस्टोस्टेरोन या टेस्टोस्टेरोन-प्रोपियोनेट टैबलेट फॉर्म या इंजेक्शन योग्य रूप में।

31. सिंड्रोम klinfelter

केलिनफेल्टर सिंड्रोम एक प्रकार का हाइपोगोनैडिज्म है, जो इंटरस्टिशियल हार्मोनोसाइट्स की संरक्षित संरचना के साथ टेस्टिकल्स के टयूबिंग एपिथेलियम के जन्मजात अपघटन द्वारा विशेषता है।

Etiology।गुणसूत्र विसंगति के कारण विकसित होता है (यदि कोई अतिरिक्त गुणसूत्र एक्स होता है)। ज्यादातर मामलों में सेक्स क्रोमैटिन फर्श द्वारा महिला।

क्लिनिक।नैदानिक \u200b\u200bउपस्थिति के अनुसार, 2 प्रकार के क्लानफेल्टर सिंड्रोम एंडोमोर्फिक और एक अनुकरणीय हैं। पहले रूप में, जननांग अंग सही ढंग से विकसित होते हैं, लेकिन Gynecomastia के संकेत हैं और विकास में कुछ बैकलॉग हैं। एक अनुकरणीय - Eunuchoidal शरीर, जननांग अंगों (hypoplaisis के यौन सदस्य, अंडे गोलाकार, छोटे घने) और माध्यमिक यौन संकेतों (चेहरे पर कोई बाल विकास, उच्च आवाज, संकीर्ण कंधे, व्यापक श्रोणि, gynecomastia) के अविकसितता के साथ। प्रोस्टेट आयरन हाइपोप्लासिस।

निदान।विशेष अध्ययनों के दौरान, सामान्य और कुछ हद तक 17-केटोस्टेरॉइड्स और सापेक्ष हाइपर ईस्टी कम हो गया, फॉलिट्रोपाइन के विसर्जन में वृद्धि हुई। शुक्राणुजन्य के तत्व अनुपस्थित हैं, Azoospermia। ये संकेत प्रीपुरेटेट और युवावस्था में दिखाई देते हैं। क्लैंफेल्टर के झूठे सिंड्रोम के साथ, सेक्स क्रोमैटिन निर्धारित नहीं किया जाता है, प्रारंभिक ऑर्किटा (अक्सर एक वाष्प) के परिणामस्वरूप प्रारंभिक प्रसवपूर्व काल में होता है।

इलाजप्रारंभिक बचपन में शुरू करें, क्रिप्टोर्चिज्म के रूप में विटामिन और हार्मोनल की तैयारी का उपयोग किया जाता है।

इस तरह का अनुभवप्रजनन क्षमता की बहाली के संबंध में असंतोषजनक।

32. शेरोसेज़ेव्स्की-टर्नर सिंड्रोम

शेरोसेज़ेव्स्की-टर्नर सिंड्रोम क्रोमोसोमल सेट में बदलाव के कारण एक जन्मजात प्रकार का हाइपोगोनैडिज्म है। नैदानिक \u200b\u200bरूप से अपनी कमी को प्रकट करता है, गर्दन पर त्वचा की उपस्थिति, यौन शिशुवाद और कोहनी जोड़ों के विरूपण। अधिक बार महिलाओं में पाया जाता है।

निदान।एक ठेठ क्लिनिक के साथ, निदान कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है।

इलाजपुरुषों में इस फेनोटाइप का उद्देश्य जननांग अंगों के विकास की वृद्धि और हार्मोनल उत्तेजना के सुधार के लिए है।

इस तरह का अनुभवबच्चे के पालन समारोह के संबंध में नकारात्मक है।

33. स्पर्मोटोसेल

Spermotocele एक सिस्टिक ट्यूमर है, parreartecular या parapidimal स्थित है। सिस्टिक शिक्षा जन्मजात और अधिग्रहित हो सकती है। जन्मजात अवशेषों को भ्रूण अवशेषों से गठित किया जाता है, अधिग्रहित सिस्ट घायल ट्यूबलर तत्वों से विकसित होते हैं।

क्लिनिक।शुक्राणु - गोलाकार एकल या बहु-कक्ष लोचदार दर्द रहित गठन, परिशिष्ट या अंडे के पास स्पष्ट, धीरे-धीरे बढ़ता है, कोई शिकायत नहीं है।

निदानकठिनाइयों का कारण नहीं है। ट्यूमर को बाहर करने के लिए, एक डायफोनोस्कोपी का उपयोग किया जाता है, जिस पर पारदर्शी का सकारात्मक लक्षण प्रकट होता है।

इलाजपरिचालन - स्थानीय संज्ञाहरण के तहत निर्जन।

इस तरह का अनुभवअनुकूल।

34. अंडे और बीज रस्सी के पानी के गोले

अंडे और बीज केक के लॉकिंग गोले - अंडे के योनि झिल्ली की गुहा में तरल पदार्थ का एक समूह।

Etiology।अधिग्रहित यारचका शैल अंडे, चोटों के परिशिष्ट की सूजन संबंधी बीमारियों का परिणाम है; जन्मजात - अंडे को अंडे छोड़ने के बाद योनि असंगति प्रक्रिया की अनुपस्थिति का परिणाम। यह जन्म के तुरंत बाद खोजा जा सकता है, कभी-कभी यह पेट प्रेस के एक मजबूत तनाव के प्रभाव में पूरी तरह से विकसित हो सकता है।

क्लिनिक।नाशपाती के आकार के रूप में सूजन के अंडकोश में शिक्षा, पुस्तक के आधार का सामना करना, अंडे के गोले में तरल पदार्थ के संचय में योगदान देता है, जब बीज चंदवा के गोले ग्रूव चैनल में प्रवेश करते हैं, जिससे वाटरफ्लॉक प्रकार या बहु बनाते हैं -चंबर पानी। एक बच्चे में एक तेज दर्द दिखाई देता है (आमतौर पर खांसी) और तनाव सॉसेज ट्यूमर, बच्चा बेचैन हो जाता है, उल्टी हो सकती है, कुर्सी और गैसों की विलंबता हो सकती है। वयस्कों में, तरल का संचय धीरे-धीरे और अनजान बहता है, अवशोषण की सतह चिकनी और घनत्व स्थिरता की सतह, दर्द रहित, उतार-चढ़ाव निर्धारित होता है। स्क्रोटम त्वचा को स्वतंत्र रूप से एक गुना में ले जाया जाता है, अंडा आमतौर पर विफल रहता है, जब इंजिनिनल के छल्ले फाड़े होते हैं तो हर्निया को बाहर रखा जाता है। पुस्तक की सूजन को वितरित करना, अंडे की झिल्ली की मोल्डिंग पेट की गुहा नहीं जाती है।

निदान।निदान मुश्किल नहीं है।

उपचार।एक तीव्र महामारी के साथ जेट wedwing अंडे के गोले, ऑर्काइटिस के लिए पूर्ण आराम, निलंबन, जीवाणुरोधी चिकित्सा ले जाने की आवश्यकता है; पहले दिन वे अंडकोश पर ठंड का उपयोग करते हैं, फिर थर्मल प्रक्रियाएं।

परिचालन उपचार - विनमेन का ऑपरेशन।

सभी विसंगतियां उन या अन्य निकायों के काम को प्रभावित करती हैं, इसलिए गंभीर विकारों और जटिलताओं के विकास को खत्म करने के लिए उनके प्रारंभिक निदान और उपचार को बस आवश्यक है।

यूरोजेनिकल सिस्टम के विकास की विसंगतियां अनुवांशिक उत्परिवर्तन का परिणाम हैं। वे भ्रूण विकास चरण में उत्पन्न होते हैं और इन अंगों की संरचना और कार्यों को प्रभावित करते हैं। गुर्दे की विसंगतियां दुर्लभ हैं, और अक्सर गर्भ में भी इसका निदान किया जाता है। अधिकांश दोष एक घातक के साथ समाप्त होते हैं या भौतिक और मनोवैज्ञानिक राज्य की खतरनाक और गंभीर जटिलताओं का कारण बनते हैं। कुछ मामलों में मूत्र प्रणाली अंगों की संरचना और कार्यक्षमता को बहाल किया जा सकता है, पैथोलॉजी को सर्जिकल सुधार और दवा उपचार की आवश्यकता होती है।

यूरोजेनिकल सिस्टम की विसंगतियां

पैथोलॉजी उत्पन्न होती है जब अंग या उसके ऊतक को संशोधित किया जाता है, उनकी संरचना, कार्यात्मक विशेषताओं का उल्लंघन होता है। विफलता भ्रूण विकास की अवधि के दौरान होती है, उनकी आवृत्ति 3-4% है।

फल आनुवांशिक विचलन, आंतरिक के प्रभाव, साथ ही बाहरी कारकों के कारण सामान्य रूप से विकसित नहीं किया जा सकता है या नहीं। रोगजनक परिवर्तनों का हिस्सा गर्भ में वापस प्रकट किया जा सकता है, जबकि अन्य जन्म के तुरंत बाद दिखाई देते हैं। कुछ vices पहले से ही वयस्कता में पाए जाते हैं।

सभी विसंगतियां अंगों के काम को प्रभावित करती हैं, इसलिए गंभीर विकारों और जटिलताओं के विकास को खत्म करने के लिए उनके प्रारंभिक निदान और उपचार को बस आवश्यक है।

इसके अलावा, प्राप्त होने वाले रोगजनक परिवर्तनों के बारे में मत भूलना:

• यूरेटर के मूत्रमार्ग को संकुचित करना;
• हाइड्रोनफ्रोसिस;
• प्रोस्टेटाइटिस;
• गुर्दे के पत्थरों का गठन;
• बांझपन।

वे आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचाने के लिए भी प्रासंगिक हैं, लेकिन केवल एक और प्रकृति।

यह रोग वंशानुगत या जन्मजात हो सकता है, ये अलग-अलग अवधारणाएं हैं। पहला एक अनुवांशिक रोगविज्ञान या एक बीमारी है जो एक मां से बच्चे को प्रसारित होती है, उदाहरण के लिए, हर्पस, सिफिलिस, रूबेला। जन्मजात विसंगतियां हमेशा वंशानुगत कारक से जुड़ी नहीं होती हैं, पर्यावरण का कारण पर्यावरण का कारण हो सकता है:

• एक महिला का शराब;
• विभिन्न चरित्र का विकिरण;
• पारिस्थितिक स्थिति;
• शक्तिशाली या हार्मोनल दवाओं के गर्भावस्था के दौरान स्वागत।

कभी-कभी उल्लंघन जन्म के तुरंत बाद प्रकट होते हैं, यूरोजेनिक प्रणाली की कुछ विसंगतियां जीवन के साथ असंगत होती हैं, लेकिन अक्सर उनका पता लगाने के लिए इतना आसान नहीं होता है। इसके लिए एक विस्तृत और पूर्ण सर्वेक्षण की आवश्यकता है। समस्या को ठीक करने के लिए, एक शल्य चिकित्सा सर्जरी और दीर्घकालिक उपचार आमतौर पर आवश्यक होता है।

गुर्दे के विकास के लिए विसंगति

यह पुरुषों और महिलाओं दोनों में पाया जाता है, लेकिन भ्रूण विकास की अवधि के दौरान या जन्म के बाद होता है। गुर्दे की संरचना, संरचना और स्थान से संबंधित परिवर्तन।

इनमें ऐसी स्थितियां शामिल हैं:

• एक्टोपिया;
• डिस्टोपिया;
• सममित या असममित लड़ाई;
• पॉलीसिस्टिक;
• स्पॉन्गी किडनी का सिंड्रोम;
• दोगुना अंग।

उनमें से प्रत्येक मूत्र प्रणाली के काम में उल्लंघन का कारण बन गया है और खतरनाक जटिलताओं के विकास को उत्तेजित करता है।

डिस्प्लेसिया

जन्मजात दोषों में, सिस्टिक विकास और डिस्प्लेसिया प्रतिष्ठित हैं। विसंगतियों में संवहनी ग्रिड की संरचना और कार्यक्षमता का उल्लंघन भी शामिल है। अनावश्यक गुर्दे धमनी का उद्भव मूत्र पथ के चौराहे की ओर जाता है, और धमनी में हाइड्रोनफ्रोसिस और एन्यूरिस्म को भी उत्तेजित कर सकता है।

शिरापरक पैथोलॉजीज में भी कई या अतिरिक्त जहाजों को अलग किया जाता है, महाधमनी छिड़काव, रेट्रोएक्टिव स्थानीयकरण। पुरुषों में, सही नस अंडे गुर्दे धमनी में जा सकते हैं, जो दाईं ओर वरिकोकेल की ओर जाता है।

रक्त वाहिकाओं की संरचना की विसंगतियां

संवहनी विकार लंबे समय तक प्रकट नहीं हो सकते हैं, लेकिन वे गुर्दे की अक्षमता का कारण बन सकते हैं। समय के साथ, संगत विकार गुर्दे की विफलता के रूप में दिखाई देते हैं, पत्थरों का गठन, आंतरिक रक्तस्राव, हाइड्रोनफ्रोसिस। रक्त वाहिकाओं और गुर्दे धमनी की विसंगतियों का लक्षण भी धमनी उच्च रक्तचाप होता है, इसलिए मुख्य बीमारी अक्सर एक संकेत के साथ भ्रमित होती है।

दोहरीकरण

अक्सर गुर्दे के विकास के लिए मात्रात्मक रोगविज्ञान होते हैं। इनमें पूर्ण या अधूरा दोगुना शामिल है। गुर्दे को दो भागों में विभाजित किया गया है, और श्रोणि हमेशा अधिक है। वे उन्हें गुहा में लोक्स की उपस्थिति से अलग करते हैं। एक पूर्ण दोगुनी के साथ, दोनों भागों में एक कप-हंसी प्रणाली मौजूद है। यूआरईटर की संरचना के इस तरह के उपाध्यक्ष उल्लंघन के साथ। रोगी के परिवर्तन का उल्लंघन करते समय रोग प्रकट होता है। गुर्दे आमतौर पर अपने सामान्य आकार से अधिक होता है।

समस्या और दोषों की सुधार को हल करने के लिए, वे जटिल उपचार और शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं।

चुरता

ऐसा होता है कि गुर्दे कुछ कारणों से विकसित हो जाता है और नतीजतन, एक व्यक्ति केवल एक पूर्ण शरीर बनाता है। इस घटना को अप्लासिया या एग्नेसिया कहा जाता है। यह पहचानना मुश्किल है, क्योंकि लंबे समय तक कोई संकेत नहीं है। काम करने वाले किडनी अपने आप पर सभी भार लेता है और कुछ समय बाद बीमारी के लक्षण प्रकट होने लगते हैं।

इस तरह के दोष के लिए कोई इलाज नहीं है, आपको केवल सावधानीपूर्वक अपने स्वास्थ्य का इलाज करने की आवश्यकता है, और एकमात्र गुर्दे का ख्याल रखना होगा। दुर्लभ मामलों में, एक डबल पक्षीय एप्लासिया विकसित हो रहा है, जो जीवन के साथ असंगत है।

हाइपोप्लासिया किडनी

अक्सर रोगजनक अभिव्यक्ति शरीर के गैर मानक आकारों द्वारा विशेषता है। इस तथ्य के बावजूद कि गुर्दे मानक से बहुत छोटा है, यह अपने कार्यों के साथ copes, वाल्व ठीक से काम करते हैं। संबंधित उल्लंघनों के विकास की स्थिति में उपचार या परिचालन हस्तक्षेप केवल आवश्यक है।

चरम गुर्दे

जन्मजात मात्रात्मक विसंगति दूसरे के मुख्य शरीर के नीचे के गठन से प्रकट होती है, छोटी होती है। यह स्वतंत्र रूप से कार्य करता है, क्योंकि इसका अपना खुद का यूरेटर और रक्त आपूर्ति प्रणाली है। पायलोनेफ्राइटिस, ट्यूमर प्रक्रियाओं या हाइड्रोनफ्रोसिस के निदान के मामले में हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है। रोग में लक्षण तब तक अनुपस्थित होते हैं जब तक कि अन्य विकार दिखाई न दें।

डिस्टोपिया।

यह जन्मजात उपाध्यक्ष एक या दोनों गुर्दे के एक गैर मानक स्थान द्वारा विशेषता है। कई प्रकार के विकार हैं:

• लम्बर;
• iliac;
• थोरैसिक;
• श्रोणि;
• पार करना।

किसी भी प्रकार के पैथोलॉजी के लिए, पेट दर्द की विशेषता है। इलियाक डिस्टोपिया के साथ, मूत्र प्रणाली के संचालन में खराबी होती है, मूत्र का बहिर्वाह बाधित होता है। यदि बाएं गुर्दा ऊपर स्थित है, छाती विभाग में, जैसा कि बीमारी के थोरैसिक रूप के दौरान होता है, खाने के बाद दर्द होता है। श्रोणि स्थान आंतों के काम का उल्लंघन करता है और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की संरचना पर असर पड़ता है।

विशिष्ट लक्षणों की स्थिति में, सर्जिकल सुधार की आवश्यकता हो सकती है।

गुर्दे की लड़ाई

दोषों का यह समूह अंग के रूप में विभिन्न परिवर्तन है। मध्यस्थ सतह के संयोजन को गैलेट के आकार का गुर्दे कहा जाता है, जब गुर्दे का ऊपरी और निचला हिस्सा एक घोड़े की नाल, संभवतः एस-आकार और रॉड जैसी लड़ाई बन जाता है। यदि बीमारी की उत्तेजना गुर्दे की क्रिया को प्रभावित नहीं करती है, तो उपचार की आवश्यकता नहीं है।

दोनों अंगों को पीड़ित होने पर विशेष असुविधा के जन्मजात उल्लंघन वितरित नहीं किए जाते हैं। और द्विपक्षीय रोगविज्ञान जीवन के साथ अक्सर असंगत होता है। ज्यादातर मामलों में, उपाध्यक्ष अनजाने में पता चला है, और यदि कोई संकेत नहीं है, तो उपचार नहीं किया जाता है। लेकिन ऐसे लोगों की नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए और उनके शरीर के प्रति चौकस होना चाहिए।

मूत्र बुलबुला और मूत्रमार्ग

विकास में आनुवांशिक विचलन या दोष अक्सर संरचना और कार्यक्षमता का उल्लंघन नहीं करते हैं न केवल गुर्दे, बल्कि मूत्राशय, इसके पीछे के चैनल भी।

इन पैथोलॉजिकल विसंगतियों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• एक यूरेटर की जन्मजात अनुपस्थिति;
• agenesia;
• मूत्राशय का Extrophiff;
• निवारण
• स्क्लेरोसिस;
• यूरेटर और मूत्राशय को दोगुना करना;
• विभिन्न रूपों का हाइपोस्पाडिया;
• ureterocele;
• hermaphroditism;
• एपिस्पाडिया;
• मूत्रमार्ग को संकुचित करना;
• बबल-यूरेटरल रिफ्लक्स।

एक यूरेटर की अनुपस्थिति हाइड्रोनफ्रोसिस के एक गंभीर रूप के साथ होती है। मानव स्वास्थ्य के इलाज के बिना एक गंभीर खतरे की धमकी देता है। यदि कोई नलिका नहीं है, तो घातक परिणाम अपरिहार्य है।

लेकिन यूरेटर की दोगुनी एक पैथोलॉजी है जो केवल परिचालन हस्तक्षेप में जटिलताओं का कारण बनती है। जीवन के लिए धमकी, यह आमतौर पर सहन नहीं करता है।

मूत्राशय की एक्सट्रफी गर्भ में विकसित होती है, खुद को अधिक मनोवैज्ञानिक असुविधा प्रकट करती है। मूत्राशय की दीवार के अवशोषण और इस क्षेत्र में मांसपेशियों के अविकसितता के कारण, अंग का लिफाफा दिखाई देता है। एंटीबैक्टीरियल थेरेपी की उपस्थिति से पहले, केवल आधे मरीजों बच गए, और बचे हुए लोग उनसे मूत्र की निरंतर गंध के कारण सामान्य जीवन का नेतृत्व नहीं कर सके। आधुनिक सर्जरी पेट की दीवार को पुनर्स्थापित करती है, कोलन में एक यूरेटर रखती है और मूत्रमार्ग के विकास की विसंगतियों को समाप्त करती है।

एक एपिसपैड के रूप में, इस तरह के पैथोलॉजी को प्लास्टिक की मदद से भी हल किया जाता है। ब्लेड के गठन या मूत्रमार्ग की अगली दीवार के दोष के दोष के कारण, मूत्र स्थायी रिसाव होता है।

मां के गर्भ में 6 महीने तक, मूत्र नलिका को एक नाभि के साथ मूत्राशय को जोड़ने वाले भ्रूण ट्यूब में प्रस्तुत किया जाता है। इस अवधि के बाद, यह कूड़े में बदल जाता है, लेकिन अगर कुछ गलत हो जाता है, तो विस्मरण नहीं होता है और फिस्टुला बनता है। जन्म के बाद यूरीटर की विसंगतियां समाप्त हो गई हैं, लेकिन अगर चाइल्डबर्थ सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा किया जाता है, तो नलिका को नुकसान का खतरा होता है।

उन मूत्राशय की विसंगतियों जो गर्भ में या जन्म के तुरंत बाद प्रकट होते हैं, बच्चे या तो जीवन के साथ असंगत हैं या तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है। अन्य दोष खुद को लंबे समय तक जानने की अनुमति नहीं देते हैं, खतरों को नहीं किया जाता है, लेकिन परीक्षा के दौरान निदान किया जाता है।

मूत्राशय और नलिकाओं के विकास के लिए विसंगतियां मूत्र रिसाव के रूप में असुविधा का कारण बन सकती हैं, सूजन प्रक्रियाओं के उद्भव में योगदान देती हैं, इसलिए उनकी पहले पहचान अनचाहे जटिलताओं को रोकती है।

यौन प्रणाली का जन्मजात रोगविज्ञान

Vices लड़कों और लड़कियों दोनों में समान रूप से विकास कर रहे हैं। विसंगतियों को संरचनात्मक दोषों, अविकसित जननांग अंगों, युवावस्था का उल्लंघन से प्रकट किया जाता है।

महिला सेक्स

महिला सेक्स अक्सर पाया जाता है

• योनि विभाजन की रचनात्मक संरचना का उल्लंघन;
• करी, एक तरफा, सैडॉट गर्भाशय;
• बचाववाद;
• डबल गर्भाशय या योनि।

कुछ दोष बच्चे के जन्म के लिए भविष्य में बाधा नहीं बनते हैं, लेकिन प्लास्टिक सुधार के तरीकों से हटा दिए जाते हैं। लक्षण भी प्रकट नहीं होते हैं, गर्भावस्था के दौरान पहले से ही उलटीयस का निदान कर सकते हैं। यहां टोलिंग और जेनेरिक गतिविधि के दौरान जटिलताओं का कारण बन गया है।

निर्दोषता में, जननांगों में विकास में देरी हो रही है, जिससे यौन गठन, मासिक धर्म विकार, गर्भाशय से खून बह रहा है और गर्भधारण या बांझपन के साथ समस्याओं के साथ समाप्त होता है।

गर्भाशय की असामान्य संरचनाएं अक्सर मूत्र प्रणाली अंगों के vices के साथ होती हैं। उपचार केवल सर्जिकल विधि द्वारा किया जाता है।

योनि या इसकी अनुपस्थिति के विकास में दोष भी अन्य उपाध्यक्ष के साथ संयुक्त होते हैं और सुधार के बिना बांझपन और बच्चे के उपकरण के साथ समस्याओं से भरा होता है।

वर्जिन पेग या एट्रेसिया में एक छेद की अनुपस्थिति योनि में मासिक धर्म के रक्त के संचय का कारण बन जाती है। काल्पनिक अमेनोरिया गर्भाशय और गर्भाशय पाइप में तरल के प्रसार के साथ समाप्त होता है, जो भविष्य में ट्यूब बांझपन सहित गंभीर परिणाम देता है। यदि रक्त पेट की गुहा के लिए बाहर निकलने के लिए, पेरिटोनिटिस उत्पन्न होगा।

पुरुष क्षेत्र

मानवता के एक मजबूत आधे हिस्से में, हाइपोस्पाडिया अक्सर पाया जाता है, जिसे बाहरी जननांग अंगों के गठन के उल्लंघन की विशेषता है। यह मूत्रमार्ग के स्थानीयकरण, अपने रिमोट पार्ट्स की डिस्ट्रॉफी में बदलाव हो सकता है।

लड़कों के लिए, रोगविज्ञान बाहरी जननांग अंगों के आकार में कमी से भी प्रकट होता है, एक सदस्य के सिर के विभाजन, स्क्रोटम के पीछे छेद का गठन। ऐसे दोष यौन संभोग को संभव बनाते हैं, लेकिन गर्भधारण हमेशा नहीं हो रहा है। सामान्य संरचना के उल्लंघन के कारण, विपरीत मंजिल के रूप में पेशाब की आवश्यकता, स्क्वाटिंग, प्रकट हो सकती है।

जन्मजात पैथोलॉजीज भी स्क्रोटम में टेस्टिकल के अंत का उल्लेख करते हैं। यह मुख्य रूप से समय से पहले लड़कों में मिलता है। उपचार के बिना, हार्मोनल असंतुलन परेशान है। इस के लक्षणों से, मादा प्रकार पर ग्रोइन, मोटापा, अतिशयोथोसिस (विषाणु) में दर्द।

किसी भी जन्मजात रोगविज्ञान के लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि गंभीर और खतरनाक जटिलताओं से भरा हुआ है। पुरुषों में आउटडोर जननांग अंगों के दोष - मनोवैज्ञानिक विकारों का कारण।

उत्पत्ति प्राधिकरण। स्वेच्छाजनन. विकास विसंगतियों।

मूत्र प्रणाली का विकास

व्यक्ति की मूत्र प्रणाली का भ्रूणजन्य बहुस्तरीय है और यह बेहद जटिल है। शीर्ष मूत्र तरीके - डेरिवेटिव्स मेसोडर्म (तीसरा आपातकालीन लिक्जटर)

गुर्दे के विकास के चरण:

1 - प्रोनफ्रोस - वैन

2 - मेसोनफ्रोस। – प्राथमिक किडनी

3 - मेटेनफ्रोस। – माध्यमिक (अंतिम निरंतर) कली

प्रोनफ्रोस और मेसोनफ्रोस, हालांकि वे भ्रूणजन्य के शुरुआती चरणों में विकसित होते हैं, केवल एक व्यक्ति के phylogenesis के recompatulation (पुनरावृत्ति) हैं। बाद के चरणों में, वे या बिल्कुल कम हो जाते हैं (बोली-प्रक्रिया) या अल्पकालिक कार्य करने के बाद, पुरुषों के जननांग अंगों (प्राथमिक गुर्दे) के निकासी नलिकाओं के रूप में कार्य करते हैं।

सभी प्रकार के गुर्दे से विकास कर रहे हैं नेफोरस (nephrogonydes, metanephrogenic ऊतक) - सेगमेंटल पैर कनेक्टिंग सोमिटी - पृष्ठीय मेसोडर्मा के सेगमेंट - के साथ splashnotom - बेन्सेंस-बाथरूम वेंट्स मेसोदर्म विभाग। Splannotom उसके पास दो साइड रिकॉर्ड हैं: सोमथोलव - बाहरी साइड प्लेट, और splaanople। (visceroplopvore) - एक आंतरिक साइड प्लेट शरीर की द्वितीयक गुहा बनाने - संपूर्ण (सेलॉम; इसका परिणाम पेरीकार्ड, प्लीरा, पेरिकार्डियम द्वारा गठित किया जाता है)। मानव भ्रूण पर, नेफ्रोटोम की सेगमेंटलिटी केवल क्रैनियल भाग में संरक्षित है।

प्रोनफ्रोस। – शिकार (हेड, फ्रंट किडनी) 3 से 6 सप्ताह का एक व्यक्ति है, यह लगभग 40 घंटे काम करता है और जल्दी से कम हो जाता है। आदिम चैनल presfons - प्रोटोनफेरिडिया, एक पूरे 2-3 फ़नल में खुलता है नेफ्रो-स्टेमाक्लब बैरल से रहित राजकोषीय एपिथेलियम (सिलिया) द्वारा आपूर्ति की गई। महाधमनी की कई व्यवस्था महाधमनी से प्रस्थान की जाती है, जो एक आम संवहनी टेंगल - ग्लोमेरुलस pranephrosus बनाते हैं। यह पूरी तरह से गुजरने की दीवार पर स्थित है, लेकिन यह नहीं खुलता है। "मूत्र" फ़िल्टर पूरी तरह से है, जहां "कैप्चर" राजकोषीय उपकला नेफ्रॉस्ट के साथ, आउटपुट डुवेन-ओस में प्रोटोनफ्रिटिस के साथ गिर रहा है। सावधानीपूर्वक डक्ट्स मर्ज, भेड़िया (वोल्फ) चैनल (लेडेन-लेडेन) बनाने, जो प्राथमिक में बहती है क्लोअका.

Mesonphros। - प्राथमिक गुर्दे, वुल्फोवो बॉडी, ओके-ऑन (ओकेन) बॉडी। यह नेफ्रोटोमा कौदलनया टीका और कार्यवाही से विकसित होता है 2.5-3 महीने। 20-30 मेटा-नेफ्रिडियम Mesonephros प्रोटॉनफ्राइड की तुलना में अधिक और अधिक अपमान है। मेटानफ्रिडियम का समीपवर्ती अंत अंधेरे से समाप्त होता है, जिससे एक मेसोनफारोस कैप्सूल होता है जिससे यह शुरू होता है पोल्स Mesonefros - टब। मेसोनफ्रोसस। Mesonenefrosova grooves में खुला मेसो-नेफ्रल डॉक्टर - डक्ट। Mesonphricus ( वुल्फ डॉक्टर।)। महाधमनी से मेसोनफ्रोस कैप्सूल तक सभी उपयुक्त से बाहर है दोनों जहाजों - Vasae Afferens Mesonephridium कैप्सूल और बनाने में शामिल थे संवहनी क्लबचश्मा - ग्लोमेरुलस मेसोनफ्रोसस। एक कैप्सूल के साथ टेंगल मेसोनफ्रोस बनाता है गुर्दे की कहानियां (कॉर्पसुला रेनलिस)। वृषभ और रसर की क्षमता वुल्फ बॉडी - यह मूत्र फ़िल्टरिंग में होता है, जो तब मेसोनफ्रल (भेड़िया) नलिका में आ रहा है और आगे, ऑलेंटोइस में - मूत्राशय का ढांचा। तीसरे महीने के अंत तक मेसोनफारोस ट्यूबल में कमी आई है।

Metanephros। - माध्यमिक (अंतिम, निरंतर, श्रोणि) गुर्दे। दो रोमांचों से विकसित होता है: metanefrogengy दोष (काऊ-लंबे गैर-गैर-तटस्थ नेफ्रोटोम) और क्रैनियल एंड मूत्र(Kuferovov - Kupffer - चैनल), जो Mesonephral (भेड़िया) नलिका के नीचे सामना कर रहा है। एक गुर्दे Lychanka, बड़े और छोटे गुर्दे के कप और सामूहिक ट्यूबों से इसका गठन किया जाता है। एनईडीआईएफ-किण्वित ऊतक में यूरेटर विकास का घूर्णन मेटेनफ्रो-जीन-जेनरेटेड ब्लस्ट के भेदभाव को प्रेरित करता है: गुर्दे के बछड़े और ट्यूबलर ट्यूबों सहित नेफ्रॉन, मेटेनफ्रोजेनिक ऊतक से विकसित (प्रक्रिया लंबे समय तक है; जन्म के क्षण के लिए, ऊपर हैं 15 नेफ्रॉन पीढ़ियों के लिए)। लगभग तुरंत बाद की शिक्षा के नेतृत्व में, द्वितीयक गुर्दे उगता है और 3 महीने के अंत तक शरीर के शरीर के ऊपर स्थित है, इस समय काफी हद तक एट्रोफिंग। मेसेंचिमल कोशिकाओं (भविष्य "भूरे रंग के" वसा) के द्रव्यमान में "मोइज़ी", गुर्दे को अपने वसा कैप्सूल के रूप में गठन को प्रेरित करता है - पैरा-नेकर्हीऔर रेनल फासिशिया, इसे प्रीच्रिंस्की क्षेत्र की ट्रांसशिपमेंट रिक्त स्थान से बहिष्कृत कर रही है। गुर्दे की अविकल्प (या समय-मूत्र का अवकाश) और माइग्रेशन प्रक्रिया का विचलन गुर्दे की स्थिति विसंगतियों और उसके फिक्सिंग उपकरण का मुख्य कारण है।

गुर्दे के प्रवासन के साथ ऊर्ध्वाधर धुरी के चारों ओर एक क्रमिक मोड़ के साथ इस तरह से होता है कि लोहंका मूल रूप से वेंट्रो-बाद में स्थित है, गुर्दे parenchyma द्वारा मध्यस्थता के लिए बाहर निकलता है। माइग्रेशन के अंत में गुर्दे के निचले ध्रुवों के बीच विसंगति के साथ होता है। मेसोनफ्रल, धमनी उपजी समेत कई लोगों की विलय और आंशिक कमी और असाधारण गुर्दे धमनी का गठन किया जाता है। यह प्रक्रिया गुर्दे के प्रवास के साथ जुड़ी (सिंक्रनाइज़) जुड़ा हुआ है।

माध्यमिक गुर्दे भ्रूण जीवन के दूसरे भाग में पहले से ही काम करना शुरू कर देता है।

गुर्दे और यूरेदार के विकास के दोषों के भ्रूण के मॉर्फोजेनेसिस (Avazyan A.V., Waro-Yasenetsky A.M., 1988)

मूत्र बुलबुला विकास

सभी उच्च स्तनधारियों की तरह एक आदमी के मूत्राशय का गठन, कई लगातार विकासशील भागों से आता है: प्राथमिक क्लोका वेंट्रल विभाग और विस्फोट बैग(Allantois'a) ब्लेड के साथ (Urachus'a)।

इंट्रायूटरिन विकास के दूसरे सप्ताह में: प्राथमिक पीठ की वृद्धि के दुम विभाग से, वेंट्रोलो, एलेंटोइस का गठन होता है - "ब्लेड"।

इंट्रायूटरिन विकास के तीसरे सप्ताह में: दुम दिशा में चल रहा है और विस्तार, प्राथमिक रीयर संपत्ति फार्म क्लोअका। इसमें, एलांटो-सोम और प्राथमिक आंत के बीच विकास होता है urohenoki गुना। उसी समय, Allantois, समीपस्थ दिशा, रूपों में विस्तार मूत्र डैश (Urachus), नाभि के लिए शीर्षक। धीरे-धीरे, मूत्र चिकित्सा गुना आ रहा है क्लोकेनिकल झिल्ली, एक घड़ी को दो भागों में साझा करना: वेंट्रल - यूरोजेनिक साइन और पृष्ठीय सीधे आंत। मूत्र साइन और मलाशय से सीधा एक विभाजन बनता है, ललाट (भविष्य) फासियान सैलिसचेवा-डेनॉनविले)। पेरिटोनियम का आंत का पत्ता, ऑलेंटोइस (फ्यूचर मूत्राशय) से लेकर गुदा, रूपों में सीधा पानी - accavatio retevesicale। समय के साथ, घड़ी झिल्ली गायब हो जाती है और दो छेद बनते हैं: मूत्र साइनस का छेद - ओस्टियम यूरोजेनिक, जो सैन्य साइनस की ओर जाता है - क्लोका का उदर हिस्सा, और रियर-स्टेप होल - गुदा, गुदा के लिए अग्रणी, क्लॉएसी के पृष्ठीय भाग। मेसोनफ्रल नलिकाएं ऑलेंटोइस (डक्टस मेसोनफ्रिकस) में बढ़ेगी, जिनसे मूत्र और बीज विजेता नलिकाएं विकसित हो रही हैं।

मूत्र डैश - Urachus - इंट्रायूटरिन जीवन के अंत तक, आंशिक रूप से सिंचित और एक औसत नाबालिग बंडल में बदल जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो विभिन्न vices गठित किए जाते हैं, एक नियम के रूप में, सर्जरी के रूप में:

नाभिक फिस्टुला - ब्लेड की समीपस्थ इकाई की आने वाली;

बबल-पाउचर फिस्टुला - सभी ब्लेड की आने वाली;

विस्फोट विस्फोट - मध्यम तीसरे में मूत्र डक्ट अप्रयुक्त है,

मूत्र बुलबुला डायवर्टिकुलम डिस्टल मूत्र नलिका का अनगिनत है।

भेदभाव की प्रक्रियाओं का सकल उल्लंघन और एलांटोइस के गठन के चरण में भ्रूण के दुम के वेंट्रल विभागों के विकास और प्राथमिक क्लॉका के विभाजन को सकल रचनात्मक दोषों के लिए नेतृत्व किया - अतिशयोक्ति (1: 40000 नवजात शिशुओं; लड़कों / लड़कियों - 2/1) मूत्राशय (हमेशा सिम्फिसिस की कमी के साथ), रीसाइक्लिंग (या रेक्टोवागिनल) फिस्टुला आदि का गठन।

1. 7. गुर्दे और ऊपरी मूत्र पथ के विकास की विसंगतियां

मनुष्य के मूत्र संबंधी अंगों का सबसे जटिल embriofetogenesis इस परिस्थिति का एक अप्रत्यक्ष कारण है कि मनुष्यों में वर्णित विकास के सभी दोषों में से 40% यूरोजेनिक साइनस के डेरिवेटिव्स द्वारा जिम्मेदार हैं। तथ्य यह स्पष्ट है: पहले एक टेराटोजेनिक प्रभाव था, जो जीन द्वारा कम अनुकूलित होता है, शरीर को विकसित करना, विकास की कठोर विसंगति है।

मूत्र प्रणाली की विसंगतियों को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है: गुर्दे की संख्या की विसंगतियां: द्विपक्षीय और एक तरफा एजेनिया, दो बार गुर्दे; गुर्दे की स्थिति विसंगतियां: होमोलॉटर डिस्टोपिया (गुर्दे की चूक), विषमलैंगिक (क्रॉसवाइज) डायस्टोपिया (गुर्दे की चूक और शरीर के विपरीत पक्ष के लिए इसका विस्थापन); किडनी इंटरकनेक्शन की विसंगतियां: घोड़े की नाल, गैलेट-आकार, एस-आकार, एल आकार के गुर्दे; गुर्दे की परिमाण और संरचना की विसंगतियां: एप्लासिया, हाइपोप्लासिया, पॉलीसिस्टिक किडनी; किडनी श्रोणि और यूरेदार की विसंगतियां: सिस्ट, डायवर्टिकुलस, स्प्लिट लोचैंक, संख्या, कैलिबर, आकार और मूत्रमार्गों की स्थिति की विसंगतियां। इनमें से कई विसंगतियां गुर्दे की बीमारी, सूजन प्रक्रिया (पायलोनेफ्राइटिस), धमनी उच्च रक्तचाप के विकास का कारण हैं । शरीर पर मूत्र प्रणाली की मूत्र प्रणाली के विभिन्न रूपों को सुनिश्चित करना। बच्चे को विभिन्न तरीकों से व्यक्त किया जा सकता है। यदि कुछ उल्लंघन अक्सर बच्चे की इंट्रायूटरिन की मौत या शिशु में उनकी मृत्यु का नेतृत्व करते हैं, तो कई असामान्यताओं का शरीर के काम पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है, और अक्सर नियमित चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान केवल मौके से पता चलता है। जो एनीनर करता है बच्चे को परेशान नहीं करना वयस्क या वृद्धावस्था में गंभीर कार्यात्मक विकार पैदा कर सकता है।

मैं मूत्र प्रणाली की विसंगतियों को कैसे रोक सकता हूं ऐसा माना जाता है कि गर्भावस्था के पहले महीनों में इस तरह के उल्लंघन को विकसित करने का जोखिम सबसे अधिक है, जब मुख्य अंगों को मूत्र प्रणाली भी शामिल किया जाता है। डॉक्टर की नियुक्ति के बिना कोई दवा बनाने के लिए भविष्य की मां आवश्यक नहीं है। सर्दी और अन्य बीमारियों की स्थिति में जिनमें उच्च तापमान और नशा शामिल हैं, तुरंत अस्पताल में लागू होने की सिफारिश की जाती है। जब गर्भावस्था की योजना, युवा माता-पिता को शारीरिक परीक्षा उत्तीर्ण करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है, जो विसंगतियों की ओर जाने वाली विभिन्न बीमारियों को बाहर कर देगा भ्रूण से। यदि परिवार पहले से ही विसंगतियों के मामले रहे हैं, तो जेनेटिक्स की आवश्यकता है।

गुर्दे की विसंगतियां अंग, मात्रा, मात्रा, अंग की स्थिति के परिवर्तन में खुद को प्रकट करें। अंतर: अप्लासिया (एग्नेसिया) गुर्दा - एक गुर्दे की अनुपस्थिति; अतिरिक्त किडनी; होपोप्लासिया किडनी -आकार में कमी और इसकी कार्यक्षमता को कम किया; डिस्टोपिया गुर्दे - इसकी स्थिति का परिवर्तन (थोरैसिक डिस्टोपिया - गुर्दे को छाती में ले जाना, श्रोणि - श्रोणि में गुर्दे को स्थानांतरित करना, आदि), घोड़े की नाल गुर्दे- गुर्दे के ऊपरी या निचले ध्रुवों की लड़ाई; पॉलीसिस्टिक किडनी- हमेशा एक द्विपक्षीय प्रक्रिया, विभिन्न आकारों के कई सिस्ट के साथ अंग के पारित होने की प्रतिस्थापन द्वारा विशेषता। किडनी सिस्ट -तरल से भरे अंग के एक parenchym में एक एकान्त विस्तार शिक्षा।

निदान विशेष शोध विधियों (रेडियोग्राफी, स्कीनेटिग्राफी, इकोोग्राफी, कंप्यूटर टोमोग्राफी, कार्यात्मक अध्ययन) का उपयोग करते समय किडनी विकृतियां संभव हैं।

उपचार: कंज़र्वेटिव, लक्षण। जटिलताओं में, शल्य चिकित्सा उपचार दिखाया गया है - एक दूसरे गुर्दे की उपस्थिति और इसके कार्य के संरक्षण में नेफ्रॉमी। गुर्दे की विफलता में, एक किडनी प्रत्यारोपण का उत्पादन होता है।

हाइपोस्पाडिया - नर मूत्रमार्ग का कोई दूरस्थ हिस्सा नहीं। यह 200-400 नवजात शिशुओं के लिए 1 बच्चे में पाया जाता है। मूत्रमार्ग के छेद को लिंग के क्षेत्र में, लिंग के क्षेत्र में, या स्क्रोटम के पास खोला जा सकता है। आखिरी विकल्प में, लटकने वाला हिस्सा अनुपस्थित है, स्क्रोटम को दो हिस्सों में विभाजित किया गया है, यौन होंठ जैसा, मादा प्रकार पर पेशाब किया जाता है।

एपिस्पाडिया - लिंग (आंशिक) या इसकी लंबाई (पूर्ण) के डिस्टल विभाग में मूत्रमार्ग की सामने की दीवार की आने वाली आने वाली। प्रचलन - 50,000 नवजात शिशुओं के प्रति 1 मामला। पूर्ण एपिस्पाडिया के साथ, मूत्र असंतुलन मनाया जाता है।

उपचार: सर्जिकल - मूत्रमार्ग के छेद का विस्थापन, गुफाओं के शरीर को सीधा करना, मूत्रमार्ग की प्लास्टिक।

मूत्राशय की अतिरिक्तता- मूत्राशय की अगली दीवार की अनुपस्थिति और सामने पेट की दीवार की दीवार। यह 50,000 नवजात बच्चों के 1 बच्चे में पाया जाता है। मूत्राशय निकला है, श्लेष्म झिल्ली नग्न है।

उपचार: सर्जिकल - मूत्राशय प्लास्टिक, गुदा में बुलबुला प्रत्यारोपण।

क्रिप्टोर्चवाद - एक या दोनों टेस्टिकल्स के अंडकोश में इंट्रायूटरिन आंदोलन में देरी, जो रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस या ग्रोइन नहर में देरी कर रहे हैं। निदान स्क्रोटम में एक या दोनों अंडों की कमी के आधार पर किया जाता है।

इलाज: परिचालन - अपने स्थान, हार्मोनल थेरेपी के एक एसएपी के साथ अंडे का आनंद।

आग विकास vices:

अंगों के विकास का उल्लंघन अतिरिक्त अंगों, उंगलियों की उपस्थिति के लिए अंगों, उंगलियों या अंग के हिस्से की अनुपस्थिति का कारण बन सकता है। बढ़ी हुई अंग ( मैक्रोमिनिया) या व्यक्तिगत उंगलियों ( mcshodtakia) यह अक्सर परिसंचारी हानि से जुड़ा होता है - धमनीवानी फिस्टुला की उपस्थिति। कोई अंग पूरा नहीं किया जा सकता है - इटोमेलियाशायद अंग के दूरस्थ हिस्से की अनुपस्थिति - ब्रश, पैर, शिन, अग्रसर - हेमीमेलिया। अंग - कंधे, कूल्हों के समीपवर्ती हिस्से की कमी, जिसके परिणामस्वरूप सामान्य रूप से विकसित त्वचा, अग्रदूत, ब्रश या पैर शरीर से शुरू होता है, जिसे बुलाया जाता है फोकमेलिया। अंग समारोह में सुधार केवल प्रोस्थेटिक्स के साथ हासिल किया जा सकता है, जिसका उपयोग बच्चों में उनके विकास और विकास को सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है।

कूल्हों का जन्मजात अव्यवस्था। प्रचलन - 1,000 नवजात शिशु प्रति 1 मामला। यह फीमर के सिर की स्थिति का उल्लंघन करता है, जो शिफ्ट और आर्टिकुलर डिप्रेशन के बाहर स्थित है। विस्थापन द्विपक्षीय हो सकता है। यह न केवल हिप संयुक्त के तत्वों की स्थिति का उल्लंघन करने के लिए निर्धारित होता है, बल्कि उनमें से संरचनात्मक परिवर्तन भी होता है: फेमोरल हड्डी का मुखिया अविकसित होता है - इसके हाइपोप्लासिया को नोट किया जाता है, इलियाक हड्डी के कलात्मक मोटा होता है।

आधुनिक रूप से निदान विस्थापन आपको पूर्ण सुधार करने की अनुमति देता है। नवजात शिशु जन्म के तुरंत बाद निरीक्षण करता है; साथ ही, संयुक्त में निष्क्रिय आंदोलनों का उल्लंघन एक अग्रणी, घूर्णन - जांघ के विस्थापन की विशेषता है। यदि अव्यवस्था को समय-समय पर निदान नहीं किया जाता है, तो बच्चे के विकास के साथ नारी हड्डी के सिर का एक और विस्थापन होता है, और जब बच्चा चलना शुरू होता है तो विस्थापन का पता लगाता है। चाल का तेजी से उल्लंघन किया जाता है: बच्चा पैर पर अपने पैरों के साथ चला जाता है ("बतख" चाल), पैरों की एक छोटी सी सूचना दी जाती है। प्रोफ़ाइल में खड़े होने का निरीक्षण करते समय बच्चे की उपस्थिति विशेषता है: उच्चारण कंबार लॉर्डोसिस, श्रोणि विरूपण, अंग को छोटा करना। रेडियोग्राफी न केवल निदान को स्पष्ट करने की अनुमति देता है, बल्कि संयुक्त सतहों के हाइपोप्लासिया और फेमोरल हड्डी की स्थिति की डिग्री भी निर्धारित करता है।

इलाज: विस्थापन सिर ऑफसेट के उन्मूलन के लिए प्रदान करता है - सिर का हेडफ़्लो और विशेष ऑर्थोपेडिक उपकरणों या जिप्सम पट्टी के साथ अंग के immobilization।

पैर का जन्मजात बंद यह 1,500 नवजात बच्चों से 1 बच्चे में पाया जाता है। निदान आसानी से फॉर्म और पैर की स्थिति में स्थापित किया जाता है।

इलाज: आपको जितनी जल्दी हो सके शुरू करना चाहिए। इसमें पैर की मैन्युअल रोकना और इसे ठीक करना, मालिश और चिकित्सीय शारीरिक संस्कृति को ठीक करना शामिल है। बाद की तारीखों में, सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है: सही स्थिति और जिप्सम पट्टी के निर्धारण और निर्धारण में पैर की स्थापना के साथ लिगामेंट्स, टेंडन प्रत्यारोपण या वेज के आकार की पैर की हड्डियों को पार करना।

संधिमता - सममित स्थानीयकरण के साथ अंगों की मांसपेशियों की अविश्वसनीयता के कारण कई संयुक्त संकुचन। लुभिय, आंदोलनों के प्रतिबंध को रूढ़िवादी चिकित्सा की आवश्यकता होती है (मालिश, उपचार शारीरिक संस्कृति, फिजियोथेरेपीटिक उपचार)।

सिंडेक्टिलिया - उंगलियों के बीच लड़ाई की उपस्थिति में व्यक्त विकास उपाध्यक्ष। उंगलियों की लड़ाई त्वचा या हड्डी हो सकती है। विकृति imbigenesis के कारण है: 2 महीने तक। इंट्रायूटरिन लाइफ फिंगर्स झिल्ली से जुड़े हुए हैं, और फिर विभाजित हैं। उंगलियों को अलग करना 2-3 साल की उम्र में सर्जिकल विधि द्वारा किया जाता है।

पॉलीडैक्टाइल - उंगलियों की संख्या में वृद्धि। यह दोनों अपने हाथों और पैरों पर पाया जाता है, साथ ही ब्रश या पैर के कार्य का उल्लंघन हो सकता है। सर्जिकल उपचार - अतिरिक्त उंगलियों को हटाने।

McPrattyl - व्यक्तिगत उंगलियों की मात्रा में वृद्धि। यदि उपाध्यक्ष ब्रश या पैर के कार्य का उल्लंघन करता है, तो उंगली का विच्छेदन।

इक्रॉइड - उंगलियों की संख्या को कम करना। शायद हाथ या पैर पर एक या अधिक उंगलियों की अनुपस्थिति। ब्रश के कार्य को बहाल करने और कॉस्मेटिक दोष को खत्म करने के लिए, माइक्रोस्कर्जिकल तकनीकों का उपयोग करके ब्रश पर पैर से उंगलियों के प्रत्यारोपण का सहारा लें।

मूत्र के तरीके गुर्दे श्रोणि के साथ शुरू होते हैं और मूत्रमार्ग के छेद के साथ समाप्त होते हैं।

जन्मजात विकृतियां (विसंगतियां) मूत्र पथ

मूत्र पथ की जन्मजात विसंगतियां समान गुर्दे की विसंगतियों से निकटता से संबंधित हैं। यदि रोगी के पास दो गुर्दे हैं, तो एक तरफ तीन मूत्रमार्ग हैं। एकतरफा एजेंसिया के मामले में, गुर्दे उपलब्ध नहीं है और यूरेटर स्वयं ही है। एक साथ डबल गुर्दे की उपस्थिति के साथ, योनि दीवार के माध्यम से मूत्रमार्ग को प्रक्षेपित करने के लिए एक मूत्रमार्ग अक्सर पाया जाता है, परिणामी बल्ब सूजन का गठन होता है। मूत्रक को एक अंधे शाखा के मामले में संभवतः एक संकुचन भी हो सकता है। इसके अलावा, यह संभव है कि यूरेटर यूरिया में नहीं है, लेकिन, उदाहरण के लिए, बीज बुलबुले या मूत्रमार्ग में जमा राशि।

मूत्राशय के जन्मजात विकृतियों (विसंगतियों)

विकास के दौरान मूत्र नलिका के अनगिनत के साथ, यह अक्सर एक पुटी बनने के लिए शुरू होता है। मूत्र बुलबुला diverticulum का गठन भी संभव है - अंग दीवार के एक कीप या बैग के आकार का प्रलोभन। सभी सूचीबद्ध विसंगतियों के साथ बीमारियों के साथ नहीं हैं। मूत्र पथ के दोषों में सबसे गंभीर मूत्र पथ में से एक मूत्राशय का एक ग्रहण है, जो न केवल यूरिया, बल्कि पेरिटोनियम, मूत्रमार्ग और श्रोणि हड्डियों की अगली दीवार से प्रकट होता है। डेटा थेरेपी विसंगतियों की अनुपस्थिति में, रोगी मर जाता है।

मूत्रमार्ग के विकास के लिए जन्मजात विसंगतियाँ

एपिस्पाडिया - लिंग के पुल विकास (विसंगति), यदि मूत्रमार्ग का छेद है, जो मूत्र के उत्पादन के लिए है, लिंग के शीर्ष पर स्थित है। मादा प्रतिनिधि अक्सर मूत्राशय और गिरजाघर के vices से मिलते हैं। हाइपोस्पैडिक को उस बीमारी कहा जाता है जिसमें मूत्रमार्ग का बाहरी (आउटपुट) छेद लिंग के नीचे स्थित होता है।

गुर्दे की विसंगतियों के लक्षण:

पेशाब का उल्लंघन;

ऊंचाई उल्लंघन;

दर्द और पेट में दर्द;

लगातार मूत्र पथ संक्रमण।

मूत्र पथ विसंगतियों के उद्भव के कारण

मूत्र आवश्यक प्रणाली के ऊपर सूचीबद्ध सभी विसंगतियां जन्मजात हैं। तदनुसार, वे आनुवंशिक दोष के परिणामस्वरूप या असर की प्रक्रिया में हानिकारक कारकों के फल पर असर के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकते हैं।

यूरोजेनिकल सिस्टम की विसंगतियों का उपचार

ज्यादातर मामलों में, उपचार परिचालन होता है। बेशक, जब सहज विसंगति मूत्र बहिर्वाह का उल्लंघन नहीं करती है, तो उपचार महत्वपूर्ण नहीं है।

मूत्र पथ की जन्मजात विसंगतियों की उपस्थिति में आत्म-उपचार द्वारा स्पष्ट रूप से निषिद्ध है।

छोटे बच्चों में विसंगतियों का निदान बेहद मुश्किल है। माता-पिता को जीव प्रणाली के जन्मजात विसंगतियों के मुख्य लक्षणों को याद रखना चाहिए और बच्चे के बढ़ने के रूप में उन्हें ट्रैक करना चाहिए। यह अनिश्चित उत्पत्ति के शरीर के तापमान में वृद्धि नहीं है, कोई भूख नहीं है। पहचानते समय ये और अन्य malaise एक बाल रोग विशेषज्ञ के साथ कहा जाना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो निदान किया जाता है।

मूत्र प्रणाली के जन्मजात विसंगति के संदेह की उपस्थिति में, छोटे श्रोणि अंगों की रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जाती है। रक्त के विश्लेषण के अलावा, एक रेडियोग्राफिक अध्ययन को विसंगति के स्थान को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए एक विपरीत एजेंट की शुरूआत को भी असाइन किया जा सकता है।

रोग का कोर्स

जन्मजात मूत्र पथ दोषों के भारी बहुमत को यादृच्छिक रूप से निदान किया जाता है (उन लोगों के अपवाद के साथ जिन्हें नग्न आंखों के लिए देखा जा सकता है) अन्य कारणों से रोगी परीक्षा के दौरान, आमतौर पर ऐसी पैथोलॉजी भविष्य में नकारात्मक परिणाम नहीं देती है, लेकिन वहां हैं भारी पैथोलॉजीज के मामलों की संख्या, उदाहरण के लिए, मूत्राशय ईसीस्ट्रोपी, जिसके लिए आपातकालीन व्यापक उपचार की आवश्यकता होती है।

मूत्र प्रणाली के एनोमेलिया का आधुनिक चिकित्सा केवल पैथोलॉजी के प्रारंभिक निदान की स्थिति के तहत संभव है, इसलिए प्रत्येक बच्चे को सभी अनिवार्य निवारक निरीक्षण पास करना होगा।