रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी)। रजोनिवृत्ति चिकित्सा: इतिहास और नई पीढ़ी की दवाएं महिलाओं के लिए हार्मोन थेरेपी क्या है

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चालीस की उम्र में प्रवेश करने के बाद, कई महिलाएं अपने रूप और स्वास्थ्य में बदलाव देखती हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि यह अवधि महिला सेक्स हार्मोन के स्तर में कमी से खतरनाक है, और यह समग्र कल्याण में परिलक्षित होता है। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी कई समस्याओं को हल करती है - कई वर्षों से युवाओं को लंबे समय तक अवसाद को खत्म करने से। आवश्यक जानकारी में महारत हासिल करने के बाद, अपने स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करने वाली महिलाएं अपने अप्रिय लक्षणों के साथ रजोनिवृत्ति को आसानी से बचा सकती हैं।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के लाभ

कई महिलाओं को अतिरिक्त हार्मोन सेवन की आवश्यकता महसूस होती है, लेकिन सभी साइड इफेक्ट के डर से उनकी मदद का सहारा नहीं लेते हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञों का कहना है कि महिलाओं के लिए आधुनिक हार्मोनल ड्रग्स एक खतरा पैदा नहीं करते हैं, और डर एचआरटी के खतरों के बारे में मिथकों से प्रेरित हैं। डॉक्टरों ने हार्मोन युक्त दवाओं के साथ चिकित्सा के कई लाभों को नोट किया है। प्रयोगों से पता चला है कि आधुनिक हार्मोनल ड्रग्स लेने वाली महिलाओं की तुलना में हृदय संबंधी बीमारियों के मामले कम हैं, जो इस तरह के उपचार को स्वीकार नहीं करते हैं।

रजोनिवृत्ति के साथ

रजोनिवृत्ति के दौरान, महिलाओं में एस्ट्रोजेन का स्तर लंबे समय तक बेहद कम रहता है, जिसके परिणाम जीवन की गुणवत्ता को खराब करते हैं:

1. रजोनिवृत्ति के दौरान अवसाद एक लगातार मेहमान बन जाता है।
2. सिरदर्द अक्सर 45 साल के बाद महिलाओं को होता है।
3. महिलाओं को रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ याददाश्त कमजोर होने की शिकायत होती है।
4. त्वचा की स्थिति खराब हो जाती है: यह कम लोचदार हो जाता है, अवांछित झुर्रियां दिखाई देती हैं।
5. वहाँ पसीना बढ़ रहा है, सबसे inopportune पल में गर्मी की भावना।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के साथ, इस तरह का एक सकारात्मक प्रभाव है:

1. संवहनी रोगों का खतरा, जो चालीस साल की उम्र के बाद महिलाओं में हो सकता है, कम हो जाता है। एस्ट्रोजेन रक्त वाहिकाओं को पट्टिका कोलेस्ट्रॉल से बचाता है, जब इसका स्तर कम हो जाता है - हृदय प्रणाली के साथ समस्याएं शुरू होती हैं।
2. घनास्त्रता का खतरा कम हो जाता है।
3. शरीर को ऑस्टियोपोरोसिस से सुरक्षा मिलती है, क्योंकि हड्डी के खनिज घनत्व में वृद्धि होती है।
4. आधुनिक हार्मोन थेरेपी वजन को स्थिर करने में सक्षम है, जो महिलाओं को रजोनिवृत्ति के दौरान अधिकता से पीड़ित करती है।

स्तन कैंसर के लिए

इस तरह की भयानक बीमारी के साथ, हार्मोन लेना एक त्वरित वसूली के लिए एक शर्त है और इस कठिन अवधि के दौरान एक महिला के स्वास्थ्य को बनाए रखना है। इस तरह के उपचार केवल सर्जरी के बाद, स्तन विच्छेदन के साथ प्रासंगिक है। HRT का निम्नलिखित प्रभाव है:

1. मेटास्टेस के विकास के जोखिम को कम करना, दोनों पास के अंगों और ऊतकों, और दूर के लोगों के लिए।
2. रजोनिवृत्ति के साथ स्थिति का उन्मूलन: लक्षणों का पूर्ण या आंशिक राहत।
3. दसियों साल तक जीवन विस्तार।

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद

Apoplexy (डिम्बग्रंथि पुटी का टूटना), फाइब्रॉएड, गर्भाशय और उपांग के घातक गठन एक बहुत ही महत्वपूर्ण कदम का कारण हो सकता है - इन अंगों को हटाने। ऑपरेशन के बाद, यहां तक \u200b\u200bकि युवा महिलाओं को रजोनिवृत्ति के सभी अप्रिय लक्षणों का अनुभव होता है:

• चिड़चिड़ापन;
• डिप्रेशन;
• लगातार सिरदर्द;
• कामेच्छा की कमी;
• योनि की सूखापन;
• गर्म चमक, गर्मी की भावना, चेहरे और हाथों की लालिमा।

एक महिला की जवानी को लंबा करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए, सेक्स हार्मोन के साथ चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जो गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा स्रावित होती है, लेकिन अपर्याप्त मात्रा में। कुछ रोगियों ने इस तरह के उपचार से इनकार कर दिया, रजोनिवृत्ति के लिए दी गई। उचित पोषण, खेल और सकारात्मक विचारों के पक्ष में चयन करके, एक लड़की एक लंबा और खुशहाल जीवन जी सकती है!

हार्मोन निर्धारित करने से पहले किन परीक्षाओं को करने की आवश्यकता है

हार्मोन थेरेपी का चयन व्यक्तिगत है और इसे स्वतंत्र रूप से निर्धारित नहीं किया जा सकता है। हार्मोन लेने से पहले मतभेदों को बाहर करने के लिए, परीक्षाओं की एक श्रृंखला आयोजित करना आवश्यक है। तो, आपको अपनी योजना में लिखना होगा:

1. एक चिकित्सा कुर्सी में एक दृश्य और तालमेल परीक्षा के लिए एक स्त्री रोग विशेषज्ञ पर जाएं।
2. वनस्पति की जांच करने और ट्यूमर मार्करों को बाहर करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा से एक धब्बा बनाएं।
3. विस्तारित रक्त परीक्षण।
4. हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण (जननांग, थायरॉयड, तथाकथित चीनी के पैकेट)।
5. जिगर की स्थिति का प्रदर्शन करने वाले नमूने।
6. ट्यूमर को बाहर करने के लिए पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा।
7. स्तन निदान के लिए एक स्तन रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ।
8. थायरॉयड ग्रंथि की जांच।

हार्मोनल दवाओं के रूप

रजोनिवृत्ति के लिए आधुनिक दवाएं विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं:

1. मौखिक गोलियां इस प्रकार की दवा का सबसे लोकप्रिय और आमतौर पर उपयोग किया जाता है। इसमें न केवल एस्ट्रोजेन शामिल हैं, बल्कि जेनेगेंस भी हैं।
2. बाहरी रूप: एस्ट्रोजन युक्त एक जेल या पैच उन महिलाओं के लिए निर्धारित किया जाता है जिन्होंने अंडाशय और गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी की है। उन्हें इस हार्मोन को अपने शुद्ध रूप में लेने की अनुमति है।
3. क्रीम या सपोसिटरी के रूप में सामयिक उपयोग के लिए फॉर्म। रजोनिवृत्ति के लिए इस दवा का उपयोग किया जाता है यदि एक महिला के पास जननांग प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली का अतिवृद्धि है।
4. एक हार्मोनल प्रत्यारोपण महिलाओं के लिए निर्धारित किया जाता है जिनके लिए एस्ट्रोजन को contraindicated है। यह 3 साल के लिए त्वचा के नीचे सरल सर्जरी द्वारा स्थापित किया गया है, लेकिन यदि वांछित है, तो इसे आसानी से हटाया जा सकता है। इस प्रकार की दवा में प्रोजेस्टेरोन होता है, जो रजोनिवृत्ति के साथ अवांछित गर्भावस्था से बचा सकता है।

40 वर्षों के बाद हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी ड्रग्स

आधुनिक फार्माकोलॉजी चालीस से अधिक महिलाओं के लिए हार्मोन युक्त दवाओं का एक बड़ा चयन प्रदान करती है। रजोनिवृत्ति के लिए सबसे लोकप्रिय दवाएं, जो रोगियों से केवल अच्छी समीक्षा हैं:

1. "क्लिमोनॉर्म" एस्ट्रैडियोल (महिला हार्मोन एस्ट्रोजन के प्रकारों में से एक) युक्त गोलियों के रूप में उपलब्ध है, आंतरिक जननांग अंगों को हटाने के लिए निर्धारित है: अंडाशय और गर्भाशय, रजोनिवृत्ति के दौरान लक्षणों को दूर करने के लिए। मधुमेह मेलेटस, पीलिया और गैस्ट्रिक अल्सर में विपरीत। इसे दिन में एक बार, 21 दिनों के लिए लगाया जाता है। फिर सात दिन का ब्रेक लिया जाता है और एक नया पैकेज शुरू होता है। टेबलेट को दीर्घकालिक: 5 से 10 वर्षों के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह दवा गर्भावस्था को रोकती नहीं है।
2. "Trisekvens" - एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन से मिलकर गोलियां। यह स्त्रीरोग विशेषज्ञों द्वारा चालीस वर्षों के बाद महिलाओं में रजोनिवृत्ति की शुरुआत में दर्दनाक लक्षणों को राहत देने के लिए निर्धारित है। आंतरिक रक्तस्राव और घातक ट्यूमर में दूषित। दवा 28 दिनों के लिए हर 12 घंटे में एक बार ली जाती है, फिर एक नया पैकेज शुरू होता है। कभी-कभी योनि में खुजली, लगातार सिरदर्द, पैरों की सूजन के रूप में दुष्प्रभाव होते हैं। ऐसे मामलों में, आपको दवा लेने से मना करना चाहिए।
3. चालीस से अधिक महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस, गर्म चमक, उच्च रक्तचाप की रोकथाम के लिए "कलियोगेस्ट" एक दवा है। यह लंबे समय तक लेने की अनुमति दी जाती है अगर कोई साइड इफेक्ट न हो: माइग्रेन, यकृत शूल, आंतरिक रक्तस्राव।
4. "Estrofem"। इस तैयारी में एस्ट्रोजन को हर्बल एस्ट्राडियोल द्वारा दर्शाया गया है। यह जलवायु संबंधी लक्षणों से राहत और महिलाओं में हृदय रोगों को रोकने के लिए निर्धारित है। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, पेप्टिक अल्सर रोग के मामले में दूषित।
5. "प्रोगिनोवा" आवश्यक महिला हार्मोन के प्रतिस्थापन के रूप में निर्धारित किया गया है। गोलियों में निहित एस्ट्रोजन महिलाओं में उपांगों को हटाने के बाद इस घटक की कमी के लिए पूरी तरह से क्षतिपूर्ति करता है। दुष्प्रभाव हो सकते हैं: त्वचा की एलर्जी, पूरे शरीर में खुजली। इस तरह की अभिव्यक्तियों के साथ, इस दवा को अधिक उपयुक्त के साथ बदल दिया जाना चाहिए।
6. "लिवियल" - गोलियों में महिला हार्मोन, जो ऑस्टियोपोरोसिस, उच्च रक्तचाप की रोकथाम के लिए निर्धारित हैं। दवा रजोनिवृत्ति के दौरान अप्रिय लक्षणों से राहत देती है। डॉक्टर पांच साल से अधिक समय तक दवा लेने की सलाह देते हैं, जिसके बाद छह महीने का ब्रेक लिया जाता है। गर्भावस्था में गर्भनिरोधक।
7. फेमोस्टोन हार्मोन एस्ट्रैडियोल युक्त गोलियों के रूप में उपलब्ध है। यह एक महिला में रजोनिवृत्ति के दौरान हड्डियों के घनत्व को बढ़ाने के लिए निर्धारित है। इस दवा का उपयोग पुरुषों में प्रोस्टेट के इलाज के लिए भी किया जाता है। रजोनिवृत्ति के साथ महिलाओं में दिल के दौरे के जोखिम को कम करता है। इस तरह के हार्मोन का दीर्घकालिक उपयोग जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवांछित संवेदनाओं के साथ खतरनाक है। साइड इफेक्ट्स पाए जाने पर, एक महिला को डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

उपयोग के लिए मतभेद

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से सभी महिलाओं को लाभ नहीं होगा, उपयोग के लिए मतभेद हैं:

• स्तन के घातक ट्यूमर;
• गर्भाशय रक्तस्राव;
• टाइप 2 मधुमेह मेलेटस;
• पीलिया।

रजोनिवृत्ति हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी वीडियो

स्पष्टता और महिला शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं की बेहतर समझ के लिए, वीडियो देखें। एक प्रसिद्ध क्लिनिक में कई वर्षों के अनुभव के साथ प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ एक महिला सौंदर्य के लिए एस्ट्रोजेन की भूमिका के बारे में बात करेंगे, रक्त में सेक्स हार्मोन की कमी के कारण और संकेत। इस वीडियो को देखने के लिए हर महिला उपयोगी होगी: डॉक्टर बताएंगे कि क्या होम्योपैथी रजोनिवृत्ति के लिए प्रभावी है, क्या अध्ययन और परीक्षण किए जाने चाहिए ताकि नियुक्ति सही और फायदेमंद हो।

ध्यान! लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार के लिए नहीं बुलाती है। केवल एक योग्य चिकित्सक किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, उपचार के लिए सिफारिशें निदान और दे सकता है।

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महिलाओं में, जलवायु अवधि से जुड़े रोग विकारों को रोकने और ठीक करने के लिए, विभिन्न गैर-दवा, दवा और हार्मोनल एजेंटों का उपयोग किया जाता है।

पिछले 15-20 वर्षों में, रजोनिवृत्ति (एचआरटी) के लिए विशिष्ट हार्मोन प्रतिस्थापन चिकित्सा व्यापक हो गई है। इस तथ्य के बावजूद कि बहुत लंबे समय तक चर्चा हुई थी, जिसमें इस मामले पर अस्पष्ट राय व्यक्त की गई थी, इसके उपयोग की आवृत्ति 20-25% तक पहुंच गई थी।

हार्मोन थेरेपी - पेशेवरों और विपक्ष

व्यक्तिगत वैज्ञानिकों और चिकित्सकों का नकारात्मक रवैया निम्नलिखित कथनों द्वारा उचित है:

• "ठीक" हार्मोनल विनियमन प्रणाली में हस्तक्षेप का खतरा;
• सही उपचार के विकास की क्षमता की कमी;
• शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रियाओं के साथ हस्तक्षेप करके;
• शरीर की जरूरतों के आधार पर, हार्मोन की सटीक खुराक की असंभवता;
• हार्मोन थेरेपी के साइड इफेक्ट्स घातक ट्यूमर, हृदय रोगों और संवहनी घनास्त्रता के विकास की संभावना के रूप में;
• रजोनिवृत्ति की देर जटिलताओं की रोकथाम और उपचार की प्रभावशीलता पर विश्वसनीय डेटा की कमी।

हार्मोनल विनियमन के तंत्र

शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता का संरक्षण और संपूर्ण रूप में इसके पर्याप्त कामकाज की संभावना को प्रत्यक्ष और प्रतिक्रिया के एक स्व-विनियमन हार्मोनल प्रणाली द्वारा सुनिश्चित किया जाता है। यह सभी प्रणालियों, अंगों और ऊतकों के बीच मौजूद है - सेरेब्रल कॉर्टेक्स, तंत्रिका तंत्र, अंतःस्रावी ग्रंथियां आदि।

मासिक धर्म चक्र की आवृत्ति और अवधि, शुरुआत हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि प्रणाली द्वारा विनियमित होती है। इसकी व्यक्तिगत कड़ियों की कार्यप्रणाली, जिनमें से मुख्य मस्तिष्क की हाइपोथैलेमिक संरचनाएं हैं, यह भी अपने आप में और शरीर के बीच प्रत्यक्ष और प्रतिक्रिया के सिद्धांत पर आधारित है।

हाइपोथैलेमस लगातार एक निश्चित पल्स मोड में गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (GnRh) को गुप्त करता है, जो पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (FSH और LH) के संश्लेषण और स्राव को उत्तेजित करता है। उत्तरार्द्ध के प्रभाव के तहत, अंडाशय (मुख्य रूप से) सेक्स हार्मोन का उत्पादन करते हैं - एस्ट्रोजेन, एण्ड्रोजन और प्रोजेस्टिन (जेस्टाजेंस)।

एक लिंक के हार्मोन के स्तर में वृद्धि या कमी, जो क्रमशः बाहरी और आंतरिक दोनों कारकों से प्रभावित होती है, अन्य लिंक के अंतःस्रावी ग्रंथियों द्वारा उत्पादित हार्मोन की एकाग्रता में वृद्धि या कमी को इंगित करता है, और इसके विपरीत। यह प्रत्यक्ष और प्रतिक्रिया तंत्र का सामान्य अर्थ है।

HRT की आवश्यकता के लिए तर्क

रजोनिवृत्ति एक महिला के जीवन में एक शारीरिक संक्रमणकालीन अवस्था है, जिसकी विशेषता शरीर में होने वाले परिवर्तन और प्रजनन प्रणाली के हार्मोनल कार्य का विलोपन है। क्लाइमेक्टेरिक अवधि के दौरान, 1999 से वर्गीकरण के अनुसार, 39-45 साल से शुरू होकर 70-75 साल तक चलने तक, चार चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है - प्रीमेनोपॉज़, पोस्टमेनोपॉज़ और पेरीमेनोपॉज़।

रजोनिवृत्ति के विकास में मुख्य ट्रिगर कारक कूपिक तंत्र और अंडाशय के हार्मोनल कार्य की उम्र से संबंधित कमी है, साथ ही मस्तिष्क के तंत्रिका ऊतक में परिवर्तन है, जो पहले अंडाशय द्वारा प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन में कमी की ओर जाता है, और फिर एस्ट्रोजेन, और हाइपोथैलेमस की संवेदनशीलता में कमी। GnRH का संश्लेषण।

इसी समय, प्रतिक्रिया तंत्र के सिद्धांत के अनुसार, पीएसयू और एलएच में वृद्धि करके उनके उत्पादन को प्रोत्साहित करने के लिए पिट्यूटरी ग्रंथि इस हार्मोन में कमी का जवाब देती है। अंडाशय के इस "स्पेरिंग" के लिए धन्यवाद, रक्त में सेक्स हार्मोन की सामान्य एकाग्रता बनाए रखी जाती है, लेकिन पहले से ही पिट्यूटरी ग्रंथि के तनावपूर्ण कार्य और रक्त में इसके द्वारा संश्लेषित हार्मोन की सामग्री में वृद्धि होती है, जो रक्त परीक्षणों में प्रकट होती है।

हालांकि, समय के साथ, पिट्यूटरी ग्रंथि की उचित प्रतिक्रिया के लिए एस्ट्रोजेन अपर्याप्त हो जाता है, और धीरे-धीरे इस प्रतिपूरक तंत्र का क्षय भी होता है। इन सभी परिवर्तनों से अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों की शिथिलता होती है, शरीर में हार्मोनल असंतुलन विभिन्न सिंड्रोम और लक्षणों के रूप में प्रकट होता है, जिनमें से मुख्य हैं:

• क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम, जो 37% महिलाओं में प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में होता है, 40% में - रजोनिवृत्ति के दौरान, 20% में - इसकी शुरुआत के 1 साल बाद और इसकी शुरुआत के 5 साल बाद - 2% में; क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम गर्म चमक और पसीने (50-80% में) की अचानक भावना से प्रकट होता है, ठंड लगना, मनोविश्लेषण अस्थिरता और अस्थिर रक्तचाप (अक्सर बढ़ जाता है), धड़कन, उंगलियों की सुन्नता, दिल में झुनझुनी और दर्द, स्मृति हानि और नींद की गड़बड़ी। , अवसाद, सिरदर्द और अन्य लक्षण;
• जननांग संबंधी विकार - यौन क्रिया में कमी, योनि के श्लेष्म की सूखापन, जलन, खुजली और अपच के साथ, पेशाब के दौरान खराश, मूत्र असंयम;
• त्वचा और उसके उपांग में dystrophic परिवर्तन - फैलाना खालित्य, शुष्क त्वचा और नाखूनों की नाजुकता, त्वचा की झुर्रियों और सिलवटों का गहरा होना;
• चयापचय और चयापचय संबंधी विकार, भूख में कमी के साथ शरीर के वजन में वृद्धि से प्रकट होता है, ऊतकों में द्रव प्रतिधारण होता है, जो एक चहरे का चेहरा और पैरों की सूजन, ग्लूकोज सहिष्णुता में कमी आदि।
• देर से अभिव्यक्तियाँ - अस्थि खनिज घनत्व में कमी और ऑस्टियोपोरोसिस, उच्च रक्तचाप और कोरोनरी हृदय रोग, अल्जाइमर रोग आदि का विकास।

इस प्रकार, कई महिलाओं (37-70%) में उम्र से संबंधित परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जलवायु अवधि के सभी चरणों में पैथोलॉजिकल लक्षणों का एक या एक प्रमुख जटिल और अलग-अलग गंभीरता और गंभीरता के सिंड्रोम हो सकते हैं। वे पूर्ववर्ती पिट्यूटरी ग्रंथि - ल्यूटिनाइजिंग (एलएच) और कूप-उत्तेजक (एफएसएच) के गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के उत्पादन में एक समान महत्वपूर्ण और निरंतर वृद्धि के साथ सेक्स हार्मोन की कमी के कारण होते हैं।

रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी, इसके विकास के तंत्र को ध्यान में रखते हुए, एक रोगजनक रूप से न्यायसंगत तरीका है जो आपको अंगों और प्रणालियों के शिथिलता को रोकने, समाप्त करने या महत्वपूर्ण रूप से अनुमति देता है और सेक्स हार्मोन की कमी से जुड़े गंभीर रोगों के विकास के जोखिम को कम करता है।

रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोन थेरेपी दवाएं

HRT के मुख्य सिद्धांत हैं:

1. प्राकृतिक हार्मोन के समान दवाओं का उपयोग करें।
2. कम खुराक का उपयोग जो मासिक धर्म चक्र के 5-7 दिनों तक युवा महिलाओं में अंतर्जात एस्ट्राडियोल की एकाग्रता के अनुरूप होता है, जो कि प्रोलिफेरेटिव चरण में होता है।
3. विभिन्न संयोजनों में एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन का उपयोग, जो एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया की प्रक्रियाओं को बाहर करने की अनुमति देता है।
4. गर्भाशय के पश्चात की अनुपस्थिति के मामलों में, आंतरायिक या निरंतर पाठ्यक्रमों में केवल एस्ट्रोजेन का उपयोग करने की संभावना।
5. कोरोनरी हृदय रोग और ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम और उपचार के लिए हार्मोन थेरेपी की न्यूनतम अवधि 5-7 वर्ष होनी चाहिए।

एचआरटी के लिए दवाओं का मुख्य घटक एस्ट्रोजेन हैं, और गर्भाशय म्यूकोसा में हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं को रोकने और इसकी स्थिति को नियंत्रित करने के लिए जेस्टैगेंस को शामिल किया जाता है।

रजोनिवृत्ति के लिए रिप्लेसमेंट थेरेपी की गोलियों में एस्ट्रोजेन के निम्नलिखित समूह शामिल हैं:

• सिंथेटिक, घटक घटक - एथिनिलएस्ट्रैडिओल और डायथाइलस्टिलबेस्ट्रोल;
• प्राकृतिक हार्मोन एस्ट्रिऑल, एस्ट्राडियोल और एस्टोनोन के संयुग्मित या सूक्ष्म रूप (पाचन तंत्र में बेहतर अवशोषण के लिए); इनमें माइक्रोनाइज्ड 17-बीटा-एस्ट्राडियोल शामिल है, जो कि क्लिकोएगेस्ट, फेमोस्टोन, एस्ट्रोफेन और ट्रिसडरेन्स जैसी दवाओं का हिस्सा है;
• एस्टर डेरिवेटिव - एस्ट्रिऑल सक्विनेट, एस्ट्रोन सल्फेट और एस्ट्राडियोलवर्ट, जो कि ड्रग्स क्लिमेन, क्लिमोनॉर्म, डिवाइन, प्रोगिनोवा और साइक्लोप्रोजिनोव के घटक हैं;
• प्राकृतिक संयुग्मित एस्ट्रोजेन और उनका मिश्रण, साथ ही तैयारी हॉरमोप्लेक्स और प्रेमारिन में ईथर डेरिवेटिव।

जिगर और अग्न्याशय के गंभीर रोगों की उपस्थिति में पैरेंट्रल (त्वचीय) उपयोग के लिए, माइग्रेन के हमले, 170 मिमी एचजी से अधिक धमनी उच्च रक्तचाप, जैल ("एस्ट्राजेल", "डिविजेल") और एस्ट्रैडियोल युक्त मलहम ("क्लेमारा") का उपयोग किया जाता है। जब उन्हें और अक्षुण्ण (संरक्षित) गर्भाशय को उपांगों के साथ उपयोग किया जाता है, तो प्रोजेस्टेरोन ड्रग्स ("Utrozhestan", "डुप्स्टन") को जोड़ना आवश्यक है।

जेस्टाजेंस युक्त थेरैस्टिव थेरेपी ड्रग

जेस्टैगेंस को अलग-अलग गतिविधियों की डिग्री के साथ उत्पादित किया जाता है और कार्बोहाइड्रेट और लिपिड चयापचय पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसलिए, एंडोमेट्रियम के स्रावी कार्य को विनियमित करने के लिए आवश्यक न्यूनतम पर्याप्त खुराक में उनका उपयोग किया जाता है। इसमें शामिल है:

• dydrogesterone (Duphaston, Femoston), जिसमें चयापचय और एंड्रोजेनिक प्रभाव नहीं होता है;
• norethisterone एसीटेट (Norkolut) androgenic प्रभाव के साथ - ऑस्टियोपोरोसिस के लिए अनुशंसित;
• ऑस्टियोकोरोसिस की रोकथाम और उपचार में सबसे प्रभावी दवाओं में लिकोरिया या टिबोलन, जो कि Norkolut की संरचना के समान है और सबसे प्रभावी दवा है;
• डायने -35, एंड्रोकुर, क्लेमेन, जिसमें साइप्रोटेरोन एसीटेट होता है, जिसमें एक एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव होता है।

प्रतिस्थापन चिकित्सा की संयुक्त दवाएं, जिसमें एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन शामिल हैं, में ट्राइक्लिम, क्लिमोनॉर्म, एंजेलिक, ओवेस्टिन, आदि शामिल हैं।

हार्मोनल ड्रग्स लेने के लिए

रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोनल थेरेपी के विभिन्न regimens और योजनाएं विकसित की गई हैं, जिसका उपयोग अंडाशय की हार्मोनल फ़ंक्शन की अपर्याप्तता या अनुपस्थिति से जुड़े प्रारंभिक और देर से परिणाम को समाप्त करने के लिए किया जाता है। मुख्य अनुशंसित योजनाएं हैं:

1. अल्पावधि, जिसका उद्देश्य क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम को रोकना है - गर्म चमक, मनोविश्लेषण संबंधी विकार, मूत्रजननांगी विकार आदि। अल्पावधि उपचार की अवधि पाठ्यक्रमों को दोहराने की संभावना के साथ तीन महीने से छह महीने तक है।
2. दीर्घकालिक - 5-7 साल या उससे अधिक के लिए। इसका लक्ष्य देर से विकारों की रोकथाम है, जिसमें ऑस्टियोपोरोसिस, अल्जाइमर रोग (इसके विकास का जोखिम 30% तक कम हो जाता है), हृदय और संवहनी रोग शामिल हैं।

टैबलेट ड्रग्स लेने के तीन तरीके हैं:

• चक्रीय या निरंतर मोड में एस्ट्रोजेनिक या प्रोजेस्टोजेनिक एजेंटों के साथ मोनोथेरेपी;
• चक्रीय या निरंतर मोड में द्विभाजक और तीन चरण एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टिन दवाएं;
• एण्ड्रोजन के साथ एस्ट्रोजेन का एक संयोजन।

सर्जिकल रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोन थेरेपी

यह सर्जरी की गई राशि और महिला की उम्र पर निर्भर करता है:

1. 51 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में अंडाशय और संरक्षित गर्भाशय को हटाने के बाद, साइप्रोटेरोन 1 मिलीग्राम या लेवोनोर्जेस्ट्रेल 0, 15 मिलीग्राम, या मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन 10 मिलीग्राम, या डायड्रोसेस्टेरोन 10 मिलीग्राम, या एस्ट्रैडियोल 1 मिलीग्राम को साइक्लिक मोड में 2 मिलीग्राम एस्ट्रैडियोल लेने की सलाह दी जाती है। डाइड्रोजेस्टेरोन 10 मिलीग्राम के साथ।
2. समान शर्तों के तहत, लेकिन महिलाओं में 51 वर्ष और उससे अधिक उम्र के साथ-साथ उपांगों के साथ गर्भाशय की उच्च सुपाच्य विच्छेदन के बाद - एक मोनोफैसिक मोड में, एस्ट्रैडियोल 2 मिलीग्राम को नॉरएथिस्टोन 1 मिलीग्राम, या मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन 2.5 या 5 मिलीग्राम, या डाइग्नोस्ट के साथ लेना। 5 मिलीग्राम डीड्रोस्टेरोन के साथ 2 मिलीग्राम या 2 मिलीग्राम ड्रोसिरिनोन या 1 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल। इसके अलावा, प्रति दिन 2.5 मिलीग्राम पर टिबोलोन (STEAR समूह दवाओं के अंतर्गत आता है) का उपयोग करना संभव है।
3. रिलैप्स के खतरे के साथ सर्जिकल उपचार के बाद - डायनोगेस्ट 2 मिलीग्राम या एस्ट्राडियोल 1 मिलीग्राम के साथ एस्ट्रैडियोल को डायोप्रोजेस्टेरोन 5 मिलीग्राम के साथ एक मोनोफैसिक मोड या स्टायर थेरेपी में ले सकते हैं।

एचआरटी के दुष्प्रभाव और इसके उपयोग के लिए मतभेद

रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोन थेरेपी के संभावित दुष्प्रभाव:

• स्तन ग्रंथियों में वृद्धि और पीड़ा, उनमें ट्यूमर का विकास;
• भूख में वृद्धि, मतली, पेट में दर्द, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया;
• शरीर में द्रव प्रतिधारण, वजन बढ़ने के कारण पेस्टी चेहरा और पैर;
• योनि के श्लेष्म की सूखापन या वृद्धि हुई ग्रीवा बलगम, गर्भाशय अनियमित और मासिक धर्म रक्तस्राव;
• माइग्रेन दर्द, थकान और सामान्य कमजोरी में वृद्धि;
• निचले छोरों की मांसपेशियों में ऐंठन;
• मुँहासे और seborrhea की घटना;
• घनास्त्रता और घनास्त्रता।

रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोन थेरेपी के मुख्य मतभेद इस प्रकार हैं:

1. स्तन ग्रंथियों या आंतरिक जननांग अंगों के घातक नवोप्लाज्म का इतिहास।
2. अज्ञात मूल का रक्तस्राव।
3. गंभीर मधुमेह मेलेटस।
4. हेपेटिक गुर्दे की विफलता।
5. रक्त के थक्के में वृद्धि, घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की प्रवृत्ति।
6. लिपिड चयापचय का उल्लंघन (हार्मोन का बाहरी उपयोग संभव है)।
7. उपस्थिति या (एस्ट्रोजन मोनोथेरेपी के उपयोग के लिए contraindication)।
8. प्रयुक्त दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता।
9. ऑटोइम्यून संयोजी ऊतक रोगों, गठिया, मिर्गी, ब्रोन्कियल अस्थमा जैसे रोगों के पाठ्यक्रम का विकास या बिगड़ना।

समय पर और पर्याप्त रूप से उपयोग और व्यक्तिगत रूप से चयनित हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी रजोनिवृत्ति के दौरान एक महिला के शरीर में गंभीर परिवर्तनों को रोक सकती है, न केवल उसकी शारीरिक, बल्कि उसकी मानसिक स्थिति में भी सुधार कर सकती है और गुणवत्ता के स्तर में काफी वृद्धि कर सकती है।

उम्र के साथ, एक महिला के शरीर में एस्ट्रोजन का स्तर कम होने लगता है। इससे कई लक्षण दिखाई देते हैं जो असुविधाजनक होते हैं। यह उपचर्म वसा, उच्च रक्तचाप, जननांग श्लेष्म की सूखापन, मूत्र असंयम में वृद्धि है। इस तरह की अप्रिय स्थिति से बचने के लिए रजोनिवृत्ति से जुड़ी जटिलताओं के जोखिम को हटाने और कम करने में दवा मदद करेगी। इन दवाओं में "क्लिमोनॉर्म", "क्लिमडिनन", "फेमोस्टोन", "एंजेलिक" शामिल हैं। अत्यधिक सावधानी के साथ, एचआरटी की एक नई पीढ़ी को केवल एक योग्य स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।

रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोन नहीं लेना चाहते हैं?

यदि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी आपके लिए contraindicated है या यदि आप अन्य कारणों से इसका उपयोग नहीं करना चाहते हैं, तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से गैर-हार्मोनल थेरेपी लेने की संभावना के बारे में पूछें। दवा की संरचना में कम आणविक भार पॉलीपेप्टाइड्स का परिसर पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्य और हार्मोन के संतुलन को सामान्य करता है, जिससे रजोनिवृत्ति की असहज अभिव्यक्तियों को दूर किया जाता है: गर्म चमक, अत्यधिक पसीना, सिरदर्द, दिल का दौरा, नींद की गड़बड़ी और भावनात्मक अस्थिरता। आयोजित डबल प्लेसेबो-नियंत्रित अध्ययनों में पिनमाइन के साथ उपचार के दौरान जलवायु संबंधी विकारों की गंभीरता में उल्लेखनीय कमी देखी गई। अनुशंसित पाठ्यक्रम 10 दिनों का है और एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है। अभिनव Pineamin के साथ रजोनिवृत्ति के इलाज के तरीके के बारे में अधिक जानकारी के लिए अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से बात करें।

दवा "क्लिमोनॉर्म" का रिलीज़ फॉर्म

दवा एंटी-बैक्टीरिया बैक्टीरिया से संबंधित है। इसे दो प्रकार की गोलियों के रूप में बनाया जाता है। ड्रेजे का पहला प्रकार पीला है। रचना में मुख्य पदार्थ एस्ट्रैडियोल वैलर्ट 2 मिलीग्राम है। दूसरे प्रकार का ड्रेजे ब्राउन है। मुख्य घटक एस्ट्राडियोल वैलेरेट 2 मिलीग्राम और लेवोनोर्जेस्ट्रेल 150 एमसीजी है। दवा को 9 या 12 टुकड़ों के फफोले में पैक किया जाता है।

इस दवा की सहायता से, एचआरटी को अक्सर रजोनिवृत्ति के साथ किया जाता है। नई पीढ़ी की दवाओं की ज्यादातर मामलों में अच्छी समीक्षा होती है। यदि आप डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करते हैं तो साइड इफेक्ट्स विकसित नहीं होते हैं।

दवा "क्लिमोनॉर्म" का प्रभाव

"क्लिमोनॉर्म" एक संयुक्त दवा है जो रजोनिवृत्ति के लक्षणों को खत्म करने के लिए निर्धारित है और इसमें एस्ट्रोजेन और गेस्टेन शामिल हैं। एक बार शरीर में, पदार्थ एस्ट्राडियोल वैलेरेट को प्राकृतिक मूल के एस्ट्राडियोल में बदल दिया जाता है। मुख्य दवा में जोड़ा पदार्थ लेवोनोर्गेस्ट्रेल एंडोमेट्रियल कैंसर और हाइपरप्लासिया की रोकथाम है। अनूठी रचना और विशेष खुराक के लिए धन्यवाद, महिलाओं के उपचार के बाद मासिक धर्म को बहाल करना संभव है।

एस्ट्राडियोल रजोनिवृत्ति के समय शरीर के प्राकृतिक एस्ट्रोजन को पूरी तरह से बदल देता है। रजोनिवृत्ति के दौरान उत्पन्न होने वाली वनस्पति और मनोवैज्ञानिक समस्याओं से निपटने में मदद करता है। आप झुर्रियों के गठन को भी धीमा कर सकते हैं और रजोनिवृत्ति के साथ एचआरटी के दौरान त्वचा में कोलेजन सामग्री को बढ़ा सकते हैं। दवाएं कुल कोलेस्ट्रॉल को कम करने में मदद करती हैं और आंत्र रोग के जोखिम को कम करती हैं।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवा को छोटी अवधि में पेट में अवशोषित किया जाता है। शरीर में, एस्ट्राडियोल और एस्ट्रोल बनाने के लिए दवा को चयापचय किया जाता है। दो घंटे के भीतर, प्लाज्मा में दवा की अधिकतम गतिविधि देखी जाती है। पदार्थ लेवोनोर्गेस्ट्रेल रक्त अल्बुमिन के लिए लगभग 100% बाध्य है। यह मूत्र में उत्सर्जित होता है और पित्त में थोड़ा होता है। विशेष ध्यान देने के साथ, यह रजोनिवृत्ति के साथ एचआरटी के लिए दवाएं चुनने के लायक है। स्तर 1 पर ड्रग्स को शक्तिशाली माना जाता है और 40 वर्षों के बाद निष्पक्ष सेक्स की स्थिति में काफी सुधार कर सकता है। इस समूह की दवाओं में "क्लिमोनॉर्म" उपाय शामिल है।

संकेत और मतभेद

दवा का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जा सकता है:

• रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी;
• जननांग प्रणाली के त्वचा और श्लेष्म झिल्ली में अनौपचारिक परिवर्तन;
• रजोनिवृत्ति के दौरान अपर्याप्त एस्ट्रोजन सामग्री;
• ऑस्टियोपोरोसिस के लिए निवारक उपाय;
• मासिक चक्र का सामान्यीकरण;
• प्राथमिक और माध्यमिक प्रकार के amenorrhea के लिए उपचार प्रक्रिया।

मतभेद:

• मासिक धर्म के साथ रक्तस्राव नहीं जुड़ा;
• स्तनपान कराने वाली;
• हार्मोन पर निर्भर अनिश्चित और कैंसर की स्थिति;
• स्तन कैंसर;
• जिगर की बीमारी;
• तीव्र घनास्त्रता और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• हाइपोटेंशन;
• गर्भाशय के रोग।

एचआरटी को हमेशा रजोनिवृत्ति के लिए संकेत नहीं दिया जाता है। नई पीढ़ी की दवाएं (सूची ऊपर प्रस्तुत की गई है) केवल तभी निर्धारित की जाती हैं जब रजोनिवृत्ति महिला की भलाई में एक महत्वपूर्ण गिरावट के साथ होती है।

मात्रा बनाने की विधि

यदि अभी भी एक अवधि है, तो चक्र के पांचवें दिन उपचार शुरू किया जाना चाहिए। प्रमेह और रजोनिवृत्ति के साथ, उपचार प्रक्रिया को चक्र के किसी भी समय शुरू किया जा सकता है, अगर गर्भावस्था को बाहर रखा गया है। दवा "क्लिमोनॉर्म" के साथ एक पैकेज 21-दिन के सेवन के लिए डिज़ाइन किया गया है। उत्पाद निम्न एल्गोरिथ्म के अनुसार नशे में है:

• पहले 9 दिनों में महिला पीली गोलियां लेती है;
• अगले 12 दिन - भूरे रंग की गोलियां;

उपचार के बाद, मासिक धर्म प्रकट होता है, आमतौर पर दवा की अंतिम खुराक लेने के बाद दूसरे या तीसरे दिन। सात दिनों के लिए विराम है, और फिर आपको अगले पैकेज पीने की ज़रूरत है। Dragee को चबाने के बिना लिया जाना चाहिए, और पानी से धोया जाना चाहिए। यह एक निश्चित समय पर उपाय करने के लिए आवश्यक है, इसे याद किए बिना।

रजोनिवृत्ति के लिए एचआरटी के पालन का पालन करना अनिवार्य है। नई पीढ़ी की दवाओं की नकारात्मक समीक्षा हो सकती है। यदि आप समय पर ढंग से गोलियां लेना भूल जाते हैं तो आप वांछित प्रभाव को प्राप्त नहीं कर पाएंगे।

ओवरडोज के मामले में, अपच, उल्टी और रक्तस्राव जैसी अप्रिय घटनाएं जो मासिक धर्म से जुड़ी नहीं हैं, हो सकती हैं। दवा के लिए कोई विशिष्ट मारक नहीं है। ओवरडोज के मामले में, रोगसूचक उपचार निर्धारित है।

औषधीय उत्पाद "फेमोस्टोन"

दवा एंटी-बैक्टीरिया बैक्टीरिया के समूह से संबंधित है। दो प्रकार की गोलियों के रूप में उपलब्ध है। पैकेज में आप एक फिल्म शेल के साथ सफेद ड्रेजे पा सकते हैं। मुख्य पदार्थ 2 मिलीग्राम की खुराक पर एस्ट्राडियोल है। इसके अलावा, ग्रे टैबलेट पहले प्रकार के हैं। रचना में एस्ट्रैडियोल 1 मिलीग्राम और डायड्रोजेस्टेरोन 10 मिलीग्राम है। उत्पाद को 14 टुकड़ों के फफोले में पैक किया जाता है। दूसरे प्रकार में गुलाबी गोलियां शामिल हैं, जिसमें एस्ट्रैडियोल 2 मिलीग्राम है।

इस उपकरण के साथ, प्रतिस्थापन चिकित्सा अक्सर बाहर की जाती है। विशेष ध्यान के साथ, जब रजोनिवृत्ति के लिए एचआरटी की बात आती है, तो दवाओं का चयन किया जाता है। समीक्षा "फेमोस्टोन" में सकारात्मक और नकारात्मक दोनों हैं। अच्छे बयान अभी भी प्रबल हैं। दवा कई रजोनिवृत्ति अभिव्यक्तियों को समाप्त कर सकती है।

अधिनियम

"फेमोस्टोन" पोस्टमेनोपॉज़ के उपचार के लिए दो-चरण संयोजन दवा है। दवा के दोनों घटक महिला सेक्स हार्मोन प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्राडियोल के एनालॉग हैं। उत्तरार्द्ध रजोनिवृत्ति के दौरान एस्ट्रोजेन की आपूर्ति को फिर से भर देता है, एक वनस्पति और मनोविश्लेषणात्मक प्रकृति के लक्षणों को दूर करता है, और ऑस्टियोपोरोसिस के विकास को रोकता है।

Dydrogesterone एक गेस्टेन है जो गर्भाशय हाइपरप्लासिया और कैंसर के खतरे को कम करता है। इस पदार्थ में एस्ट्रोजेनिक, एंड्रोजेनिक, एनाबॉलिक और ग्लुकोकोर्तिकोइद गतिविधि है। जब यह पेट में प्रवेश करता है, तो यह जल्दी से वहां अवशोषित हो जाता है और फिर पूरी तरह से चयापचय होता है। यदि एचआरटी को रजोनिवृत्ति के लिए संकेत दिया जाता है, तो दवाओं "फेमोस्टोन" और "क्लिमोनॉर्म" का उपयोग पहले किया जाना चाहिए।

संकेत और मतभेद

ऐसे मामलों में दवा का उपयोग किया जाता है:

• रजोनिवृत्ति के दौरान और सर्जरी के बाद एचआरटी;
• रजोनिवृत्ति से जुड़े ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम

मतभेद:

• गर्भावस्था;
• स्तनपान;
• स्तन कैंसर;
• एक घातक प्रकृति के ट्यूमर, जो हार्मोन-निर्भर हैं;
• पोरफाइरिया;
• घनास्त्रता और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• घटकों को अतिसंवेदनशीलता;
• मधुमेह;
• उच्च रक्तचाप,
• अन्तर्गर्भाशयकला अतिवृद्धि;
• माइग्रेन।

यह रजोनिवृत्ति के साथ एचआरटी के स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद करेगा। दवा समीक्षाएँ ज्यादातर सकारात्मक हैं। हालाँकि, आप पहले डॉक्टर की सलाह के बिना उनका उपयोग नहीं कर सकते।

मात्रा बनाने की विधि

1 मिलीग्राम की खुराक में एस्ट्राडियोल युक्त फेमोस्टोन की गोलियां एक ही समय में दिन में एक बार ली जाती हैं। उपचार एक विशेष योजना के अनुसार किया जाता है। पहले 14 दिनों में, आपको सफेद गोलियां लेनी चाहिए। शेष 14 दिनों में - दवा ग्रे है।

2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल युक्त गुलाबी गोलियों का सेवन 14 दिनों के भीतर किया जाता है। जिन महिलाओं में अभी तक मासिक धर्म नहीं है, रक्तस्राव के पहले दिन उपचार शुरू किया जाना चाहिए। एक अनियमित चक्र वाले रोगियों के लिए, दवा को प्रोजेस्टोजेन के दो सप्ताह के उपचार के बाद निर्धारित किया जाता है। हर कोई, मासिक धर्म की अनुपस्थिति में, किसी भी दिन दवा पीना शुरू कर सकता है। रजोनिवृत्ति के साथ एचआरटी के सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए उपचार के नियम का पालन करना आवश्यक है। नई पीढ़ी की दवाएं एक महिला को अच्छी तरह से महसूस करने और उसकी युवावस्था को लम्बा खींचने में मदद करेंगी।

दवा "क्लिमेडिनन"

दवा रजोनिवृत्ति के दौरान भलाई में सुधार के लिए साधन के अंतर्गत आता है। फाइटोथेरेप्यूटिक रचना है। गोलियों और बूंदों के रूप में उपलब्ध है। गोलियां एक भूरे रंग के टिंट के साथ गुलाबी होती हैं। रचना में सिमिकफुगा 20 मिलीग्राम का सूखा अर्क होता है। बूंदों में काले सिमीसिफुगा 12 मिलीग्राम का तरल अर्क होता है। बूंदों में एक हल्का भूरा रंग होता है और ताजी लकड़ी की गंध होती है।

संकेत:

• रजोनिवृत्ति के लक्षणों से जुड़े वनस्पति-संवहनी विकार।

मतभेद:

• हार्मोन पर निर्भर ट्यूमर;
• वंशानुगत लैक्टोज असहिष्णुता;
• शराब;
• घटकों को अतिसंवेदनशीलता।

रजोनिवृत्ति के साथ एचआरटी शुरू करने से पहले निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना आवश्यक है। तैयारी (पैच, बूँदें, गोलियां) का उपयोग केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिश पर किया जाना चाहिए।

दवा "क्लिमेडिनोन" एक टैबलेट या दिन में दो बार 30 बूँदें निर्धारित की जाती है। एक ही समय में चिकित्सा आयोजित करने की सलाह दी जाती है। उपचार का कोर्स जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

दवा "एंजेलिक"

रजोनिवृत्ति के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले धन का संदर्भ देता है। ग्रे-गुलाबी गोलियों के रूप में उत्पादित। तैयारी में एस्ट्रैडियोल 1 मिलीग्राम और ड्रोसपाइरोन 2 मिलीग्राम शामिल हैं। उत्पाद फफोले में पैक किया जाता है, प्रत्येक में 28 टुकड़े होते हैं। विशेषज्ञ आपको बताएगा कि रजोनिवृत्ति के साथ एचआरटी को कैसे ठीक से किया जाए। नई पीढ़ी की दवाओं का इस्तेमाल बिना पूर्व परामर्श के नहीं किया जा सकता है। फायदेमंद और हानिकारक दोनों हो सकता है।

दवा के निम्नलिखित संकेत हैं:

• रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी;
• रजोनिवृत्ति में ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम।

मतभेद:

• अज्ञात मूल की योनि से रक्तस्राव;
• स्तन कैंसर;
• मधुमेह;
• उच्च रक्तचाप,
• घनास्त्रता।

दवा "एंजेलिक" की खुराक

एक पैकेज को प्रवेश के 28 दिनों के लिए डिज़ाइन किया गया है। एक गोली रोजाना लें। चबाने और पीने के पानी के बिना, एक ही समय में दवा पीना बेहतर है। थैरेपी बिना थैरेपी के की जानी चाहिए। सिफारिशों की उपेक्षा न केवल सकारात्मक परिणाम लाएगी, बल्कि योनि से रक्तस्राव भी भड़क सकती है। केवल योजना के सही पालन से रजोनिवृत्ति के साथ एचआरटी के दौरान मासिक धर्म चक्र को सामान्य करने में मदद मिलेगी।

नई पीढ़ी की दवाएं ("एंजेलिक", "क्लिमोनॉर्म", "क्लिमेडिनन", "फेमोस्टोन") की एक अनूठी रचना है, जिसकी बदौलत यह संभव है कि मादा को पुनर्स्थापित किया जा सके।

प्लास्टर "क्लीमार"

यह दवा एस्ट्राडियोल के 3.8 मिलीग्राम वाले पैच के रूप में आती है। एक अंडाकार के आकार का उत्पाद कपड़ों के नीचे छिपे हुए त्वचा के क्षेत्र से चिपकाया जाता है। पैच का उपयोग करने की प्रक्रिया में, सक्रिय संघटक जारी किया जाता है, जिससे महिला की स्थिति में सुधार होता है। 7 दिनों के बाद, उत्पाद को हटा दिया जाना चाहिए और एक नए को दूसरे क्षेत्र में चिपका दिया जाना चाहिए।

पैच के उपयोग से साइड इफेक्ट काफी कम विकसित होते हैं। इसके बावजूद, डॉक्टर के परामर्श के बाद ही हार्मोनल एजेंट का उपयोग किया जाना चाहिए।

रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, महिलाएं शरीर में प्रक्रियाएं शुरू करती हैं, जो असुविधा और अन्य अप्रिय लक्षणों (गर्म चमक, दबाव बढ़ने, शुष्क त्वचा) के साथ होती हैं। ये सभी विकार हार्मोनल स्तर में परिवर्तन से जुड़े हैं। इसलिए, 50 वर्षों के बाद महिलाओं के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, विशेष दवाओं के साथ हार्मोन की कमी के लिए क्षतिपूर्ति करना आवश्यक है।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) आपको जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, रजोनिवृत्ति और पोस्टमेनोपॉज़ की आसानी को अधिकतम करने की अनुमति देती है। किसी भी दवा को डॉक्टर द्वारा विशेष रूप से चुना जाना चाहिए। सबसे पहले आपको हार्मोनल सिस्टम की स्थिति, जननांगों और अंतःस्रावी अंगों के स्वास्थ्य का आकलन करने की आवश्यकता है।

50 वर्षों के बाद HRT के लिए संकेत

45 साल की उम्र में महिलाओं में अंडाशय की कार्यक्षमता फीकी पड़ने लगती है। यह सेक्स हार्मोन (,) के उत्पादन में कमी की ओर जाता है। यह सब अंततः शारीरिक और मानसिक स्थिति को प्रभावित करता है।

हार्मोन की अपर्याप्त मात्रा के साथ, हड्डियों का घनत्व कम हो जाता है। वह नाजुक हो जाती है और बार-बार फ्रैक्चर होने का खतरा होता है। ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होता है। यही है, एक महिला का स्वास्थ्य अधिक कमजोर हो जाता है। हड्डियों को मजबूत करने के लिए सामान्य कैल्शियम सेवन का वांछित प्रभाव नहीं है, यह केवल अल्पकालिक प्रभाव है। इसलिए एचआरटी की जरूरत है।

हार्मोनल असंतुलन का संकेत देने वाले लक्षण:

• गर्म चमक। उनकी अवधि आधे मिनट से 5 मिनट तक हो सकती है। जब ज्वार में गिरावट आती है, तो महिला को ठंड लगना शुरू हो जाती है।
• बहुत ज़्यादा पसीना आना। ज्यादातर अक्सर शाम या रात में देखा जाता है।
• तचीकार्डिया, रक्तचाप में वृद्धि। एस्ट्रोजन की कमी से पोटेशियम के स्तर में कमी आती है, जो सामान्य हृदय समारोह को बनाए रखने के लिए आवश्यक है।
• कम या पूरी तरह से अनुपस्थित कामेच्छा।
• त्वचा और योनि के श्लेष्म की सूखापन, जो संभोग के दौरान असुविधा द्वारा भी व्यक्त की जाती है।
• तेजी से वजन बढ़ना।
• भावनात्मक विकार (चिंता, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन, उदासीनता)।

एस्ट्रोजन की कमी का परिणाम एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय फाइब्रॉएड और घातक ट्यूमर का विकास हो सकता है।

दवाओं के सकारात्मक और नकारात्मक प्रभाव

50 साल बाद, एक महिला को हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के लिए 2 विकल्प पेश किए जा सकते हैं:

• लघु अवधि - यह 3-6 महीने के पाठ्यक्रमों में किया जाता है जो कि क्लाइमेक्टेरिक और पोस्टमेनोपॉज़ल लक्षणों से राहत देता है, जो गंभीर अवसादग्रस्तता की स्थिति से जटिल नहीं होते हैं;
• लंबा - हार्मोन की कमी से जुड़े गंभीर विकारों को खत्म करने के उद्देश्य से 2 साल या उससे अधिक समय तक रहता है।

बाजार पर कई हार्मोनल एजेंट हैं जो एक महिला को उसकी स्थिति से राहत देने में मदद करते हैं। उनका सकारात्मक प्रभाव निम्न कार्यों के कारण होता है:

• हृदय रोग का खतरा कम;
• एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, गर्भाशय फाइब्रॉएड को रोकने;
• कैल्शियम के अवशोषण में सुधार, हड्डी के ऊतकों को मजबूत करना;
• उपस्थिति में सुधार;
• उम्र बढ़ने की प्रक्रियाओं को रोकना।

हार्मोनल एजेंटों के उपयोग में नकारात्मक प्रभाव पड़ता है और नकारात्मक परिणामों के विकास के साथ हो सकता है:

• भूख में वृद्धि, और परिणामस्वरूप - वजन बढ़ना;
• जी मिचलाना;
• स्तन ग्रंथियों में दर्द;
• घनास्त्रता का खतरा बढ़;
• माइग्रेन;
• मांसपेशियों की ऐंठन;
• गर्भाशय रक्तस्राव।

50 के बाद HRT के अंतर्विरोध हैं:

• स्तन ग्रंथियों और जननांगों में घातक प्रक्रियाएं;
• अस्पष्टीकृत एटियलजि के गर्भाशय रक्तस्राव;
• गुर्दे और यकृत हानि;
• घनास्त्रता, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस की प्रवृत्ति;
• डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोसिस;
• मास्टोपाथी, गठिया, मिर्गी, अस्थमा, ऑटोइम्यून विकारों का गंभीर कोर्स।

दवाओं का स्व-पर्ण निषिद्ध है! दवाओं को विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा चुना जाना चाहिए, जिसमें महिला की स्थिति और दवाओं के दुष्प्रभावों के नैदानिक \u200b\u200bचित्र शामिल हैं।

दवाओं का अवलोकन और विशेषताएं

परंपरागत रूप से, एचआरटी के लिए दवाओं को कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• monohormonal - केवल एस्ट्रोजन होते हैं;
• जटिल - एस्ट्रोजेन और जेस्टैगेंस के कृत्रिम एनालॉग्स से मिलकर;
• phytohormones - एस्ट्रोजेन के प्राकृतिक एनालॉग।

सभी एचआरटी उत्पादों में अलग-अलग खुराक में एस्ट्रोजेन होते हैं। साइड इफेक्ट्स के जोखिम को कम करने के लिए, 50 वर्ष की आयु के बाद महिलाओं को 35 मिलीग्राम तक एस्ट्रोजन की खुराक के साथ दवाओं का सहारा लेने की सलाह दी जाती है। ऐसी दवाओं के रूप अलग-अलग हो सकते हैं (गोलियां, इंजेक्शन, योनि सपोसिटरी, मलहम, जैल)। प्रणालीगत प्रदर्शन के लिए, यह स्थानीय एजेंटों, मलहमों के लिए मौखिक एजेंट, इंजेक्शन लेने की सिफारिश की जाती है।

डॉक्टर एक महिला के लिए हार्मोनल ड्रग्स लेने के विकल्पों में से एक को लिख सकते हैं:

• एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन के साथ मोनोथेरेपी चक्रवात या लगातार;
• एक चक्रीय या मोनोफैसिक निरंतर मोड में संयुक्त उपचार।

मोनोप्रेपरेशन और संयुक्त फंड

मोनोप्रेपरेशन जिनका उपयोग 50 वर्षों के बाद किया जा सकता है:

• ओवेस्टिन (क्रीम, जेल या सपोसिटरी);
• (विभिन्न सांद्रता के जेल);
• एस्ट्रोफर्म (गोलियां);
• एस्ट्रोजेल (जेल)।

संयुक्त धन:

• Divina;
• Klimonorm;
• Triaclim;
• एंजेलिक।

गर्भाशय को हटाने के बाद, एक महिला को अक्सर चक्रवात या लगातार एस्ट्रोजन मोनोथेरेपी निर्धारित किया जाता है। यदि एक जेल का उपयोग किया जाता है, तो इसे हर दिन लस क्षेत्र और पेट पर लागू किया जाना चाहिए।

गर्भाशय के संरक्षण और इसकी ओर से विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति के साथ, संयुक्त हार्मोनल एजेंटों का प्रशासन चक्रीय या निरंतर मोड में निर्धारित है:

• Klimonorm - एस्ट्राडियोल और लेवोनोर्गेस्ट्रेल के होते हैं। प्रभावी रूप से बैक्टीरिया के लक्षणों से छुटकारा दिलाता है। अस्थानिक रक्तस्राव के लिए नहीं लिया जा सकता।
• साइक्लो-Proginova - सक्रिय पदार्थ एस्ट्राडियोल वैलेरीएट और नॉरएस्ट्रेल एक प्रोजेस्टेरोन व्युत्पन्न हैं। सफेद और हल्के भूरे रंग के ड्रेज के रूप में उत्पादित, एक ब्लिस्टर में 21 टुकड़े। रजोनिवृत्ति से जुड़े वनस्पति और मानसिक-भावनात्मक लक्षणों को समाप्त करता है।
• Klymene - एंटी-बैक्टीरियल दवा एंटीएंड्रोजेनिक कार्रवाई के साथ। सक्रिय तत्व एस्ट्राडियोल, साइप्रोटेरोन एसीटेट हैं। उपकरण गर्भाशय के पतले उपकला के नवीकरण को बढ़ावा देता है, श्लेष्म झिल्ली की नमी को बढ़ाता है, ऑस्टियोपोरोसिस की एक अच्छी रोकथाम है।
• फेमोस्टोन - सक्रिय अवयवों के विभिन्न खुराक के साथ गोलियों में उपलब्ध है। रचना में एस्ट्राडियोल और डाइड्रोजेस्टेरोन शामिल हैं। उपाय कैंसर की उपस्थिति में contraindicated है।

पते पर जाएं और महिलाओं में उन्नत प्रोलैक्टिन के लक्षणों और संभावित परिणामों के बारे में जानें।

phytoestrogens

वे उनकी मदद का सहारा लेते हैं यदि सिंथेटिक हार्मोनल ड्रग्स किसी कारण से contraindicated हैं। फाइटोएस्ट्रोजेन पौधे पदार्थ होते हैं जिनमें प्राकृतिक एस्ट्रोजेन के गुण होते हैं। सिंथेटिक दवाओं की तुलना में, उनकी प्रभावशीलता बहुत कम है, कार्रवाई अधिक धीरे-धीरे होती है। लेकिन उन्हें लेने के बाद साइड इफेक्ट का खतरा कम से कम है।

स्थायी परिणाम प्राप्त करने के लिए फाइटोएस्ट्रोजेन को लंबे समय तक उपयोग की आवश्यकता होती है। इन निधियों में आइसोफ्लेवोन्स, कैमस्टेन्स, लिग्नन्स - मादा एस्ट्रोजेन के समान संरचना वाले पदार्थ शामिल हो सकते हैं।

फाइटोएस्ट्रोजेनिक एजेंटों में शामिल हैं:

• Remens;
• Estrovel;
• Klimadinon;
• Feminal।

पौधे के एस्ट्रोजेन लेते समय फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करने की सलाह दी जाती है। ऐसी दवाओं का लाभ यह है कि उनके सेवन को रोकने के बाद, महिला को एक वापसी सिंड्रोम नहीं होता है, जैसा कि सिंथेटिक दवाओं के साथ होता है। बहाल हार्मोन का स्तर समान स्तर पर रहता है।

50 के बाद एक महिला की उम्र उसके सामान्य जीवन को सीमित करने का कारण नहीं है। रजोनिवृत्ति से जुड़ी विभिन्न समस्याएं और हार्मोनल स्तर में परिवर्तन इस अवधि के साथ जुड़े हुए हैं। लेकिन हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के लिए धन्यवाद, न केवल रजोनिवृत्ति के लक्षणों और इसके परिणामों को रोकना संभव है, बल्कि एक महिला की सामान्य भावनात्मक स्थिति को बनाए रखने के लिए, शरीर को जल्दी से बूढ़ा होने से रोकना है। हार्मोनल दवाओं के किसी भी उपयोग को डॉक्टर द्वारा निर्धारित और मॉनिटर किया जाना चाहिए।

एण्ड्रोजन के उत्पादन में विफलता से पुरुष शरीर में गंभीर जटिलताएं होती हैं, यही कारण है कि पुरुषों के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी उनके लिए एक मोक्ष हो सकता है। लेकिन कई लोगों के लिए, इस मुद्दे को विवादास्पद माना जाता है, क्योंकि हार्मोन का कृत्रिम प्रशासन खतरनाक हो सकता है। सेवा पुरुषों के लिए हार्मोन थेरेपी इतना डरावना नहीं था, आपको इसे विस्तार से समझने की जरूरत है।

हार्मोन की कमी: कारण और जब चिकित्सा अपरिहार्य है

40 से अधिक पुरुषों के लिए हार्मोन थेरेपी लगभग एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, लेकिन कभी-कभी युवा लोगों को इस तरह के उपचार की आवश्यकता हो सकती है। एजिंग हमेशा अंतःस्रावी ग्रंथियों द्वारा टेस्टोस्टेरोन उत्पादन में कमी का कारण नहीं है। वृषण में किसी भी चोट के कारण ऐसी कमी हो सकती है। यह ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी और / या कई आनुवांशिक बीमारियों द्वारा सुगम है। शरीर में लोहे की एक अतिरिक्त, जो टेस्टोस्टेरोन को दबाएगा, कम खतरनाक नहीं है। पिट्यूटरी ग्रंथि की अनुचित कार्यप्रणाली, कई दवाएं, पुरानी बीमारियां, जिसमें शराब और तम्बाकू धूम्रपान शामिल हैं, महत्वपूर्ण एण्ड्रोजन के उत्पादन को रोकती हैं।

जरूरी! एंड्रोजन की कमी के लक्षणों की उपस्थिति में, 40 वर्ष से कम उम्र के पुरुषों को एक उपयुक्त परीक्षा से गुजरना चाहिए, और 40 के बाद - इसे नियमित रूप से करें, भले ही टेस्टोस्टेरोन की कमी की कोई नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर न हो।

पुरुषों के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी उनके रक्त में हार्मोन की मात्रा के निदान के बाद ही निर्धारित किया जा सकता है। यह विश्लेषण सही और सटीक है। वह कब पुष्टि करेगा एण्ड्रोजन की कमी और प्रोस्टेट ग्रंथि में ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म की अनुपस्थिति, उनके स्तर को बढ़ाने के लिए उपचार निर्धारित किया जाएगा। ऑन्कोलॉजी का बहिष्करण अत्यावश्यक है, क्योंकि अक्सर एण्ड्रोजन की कमी कार्सिनोमा के विकास की शुरुआत है। और अगर टेस्टोस्टेरोन थेरेपी बाहर किया जाता है, रोगी बदतर हो सकता है।

शरीर में टेस्टोस्टेरोन की कमी के निम्न लक्षण पुरुषों के लिए खतरे की घंटी बन जाना चाहिए:

• यौन इच्छा कम या पूरी तरह से अनुपस्थित है;
• शक्ति के नुकसान की लगातार अभिव्यक्तियाँ;
• अवसादग्रस्तता की स्थिति;
• विकास में कमी;
• आक्रामकता और चिड़चिड़ापन, जो पहले मौजूद नहीं था;
• स्तंभन समस्याएं;
• अतिरिक्त वजन हासिल करना;
• रात के खाने के बाद सोने की लगातार इच्छा;
• स्तन ग्रंथियों में वृद्धि;
• ऑस्टियोपोरोसिस और एनीमिया;
• कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े।

कोई भी लक्षण खतरनाक है, लेकिन यदि 3 या अधिक पाए जाते हैं, तो डॉक्टर की यात्रा कल के लिए एक आदमी की योजना के लिए एक अनिवार्य वस्तु बन जानी चाहिए। अक्सर ऐसी चिकित्सा का सहारा लिया जाता है जब इसका निदान किया जाता है:

1. प्राथमिक और माध्यमिक हाइपोगोनाडिज्म।
2. गुप्तवृषणता।
3. इरेक्टाइल फंक्शन में कमी, कामेच्छा।
4. उम्र से संबंधित परिवर्तनों के साथ जुड़े एंड्रोजेनिक कमी।
5. ज्ञ्नेकोमास्टिया।
6. मोटापा जिसे पारंपरिक तरीकों से ठीक नहीं किया जा सकता है।

टेस्टोस्टेरोन थेरेपी: एक संक्षिप्त ऐतिहासिक पृष्ठभूमि

टेस्टोस्टेरोन थेरेपी पुरुषों में यह पिछली सदी की भोर में किया गया था। लेकिन इसके सकारात्मक परिणामों की पुष्टि केवल 40 साल बाद की गई। इसके अलावा, इस तरह की चिकित्सा के दुष्प्रभाव इसके सकारात्मक प्रभाव से बहुत खराब थे। उन समय के सिंथेटिक टेस्टोस्टेरोन में केवल एक गोली का रूप था। उन्हें लेने के बाद, एण्ड्रोजन चयापचय यकृत में हुआ, जहां अधिकांश इसे नष्ट कर दिया गया था। इससे कार्सिनोजन और विषाक्त पदार्थों के जिगर पर सबसे मजबूत प्रभाव पड़ा। अंग को पूरी तरह से नष्ट कर दिया गया था, जो कई देशों में इस तरह के उपचार के निषेध का कारण था। लेकिन दवा के एनालॉग्स के आगमन के साथ, लेकिन इस तरह के भयानक दुष्प्रभावों के बिना, इस प्रतिबंध को हटा दिया गया था। अक्सर, इन दवाओं का उपयोग एथलीटों द्वारा किया जाता है, जो कई प्रतिष्ठित प्रतियोगिताओं द्वारा निषिद्ध है, और यही सार्वजनिक घोटालों और तसलीम का कारण बनता है।

एक आदमी के शरीर में एण्ड्रोजन की शुरूआत: तरीके

आजकल, पुरुष शरीर में एण्ड्रोजन पेश करने के निम्नलिखित रूप हैं:

मौखिक

सक्रिय संघटक के साथ टैबलेट या कैप्सूल का उपयोग कहां किया जाता है? टेस्टोस्टेरोन की कमी के उपचार में टैबलेट फॉर्म बहुत पहला रूप है। प्रशासन के एण्ड्रोजन के अन्य साधनों की तुलना में इसके उपयोग में आसानी और अपेक्षाकृत कम लागत के लिए इसे कई लोगों ने सराहा है। यह टेस्टोस्टेरोन का टेबलेट रूप है जो अक्सर नकली या क्लैन्डस्टाइन कारखानों में उत्पादित होता है, जिससे स्वास्थ्य संबंधी गंभीर समस्याएं होती हैं। अक्सर लाइसेंस प्राप्त दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है:

• हर दिन Andriol 150-200 मिलीग्राम;
• दिन में तीन बार स्ट्राइक 30 मिलीग्राम;
• प्रिटिशियन या विस्टीमोन, हर दिन 30-80 मिलीग्राम।

यिंगइंजेक्शन

डॉक्टरों का मानना \u200b\u200bहै कि उसके लिए धन्यवाद, टेस्टोस्टेरोन स्वाभाविक रूप से और सुचारू रूप से शरीर में प्रवेश करता है। टेस्टोस्टेरोन के दो प्रकार सबसे अधिक उपयोग किए जाते हैं: एनैनथेट और सिपिओनेट। सचमुच इन दवाओं के 100 मिलीग्राम एक आदमी को एंड्रोजन की साप्ताहिक आपूर्ति प्रदान करते हैं। यह संख्या व्यक्तिगत है, इसलिए किसी को उच्च खुराक की आवश्यकता होगी, और किसी को कम। 200 मिलीग्राम से ऊपर कुछ भी प्रतिस्थापन चिकित्सा, एक स्टेरॉयड बॉडी बिल्डर कोर्स बन जाता है। आमतौर पर, साप्ताहिक खुराक को 2 बराबर भागों में विभाजित किया जाता है और नियमित अंतराल पर प्रशासित किया जाता है, जो रक्त में हार्मोन के एक स्थिर स्तर को बनाए रखने की अनुमति देता है। इंजेक्शन चमड़े के नीचे हैं, अंतःशिरा नहीं। अक्सर इस्तेमाल किए जाने वाले इंजेक्शन:

• एक महीने में एक बार डिलास्टरिल 200-400 मिलीग्राम, बराबर खुराक में विभाजित;
• Nebido 1000 मिलीग्राम हर 90 दिनों में एक बार;
• Sustanol 250 मिलीग्राम हर 7-14 दिनों में।

ट्रांसडर्मल

मलहम, जैल और क्रीम द्वारा प्रस्तुत किया गया। जैल और क्रीम शरीर में टेस्टोस्टेरोन के प्रवाह को सुचारू और क्रमिक बनाते हैं। हालांकि, डॉक्टरों का कहना है कि इसके प्रशासन के इस रूप की प्रभावशीलता कम प्रभावी है। आवेदन के साथ कठिनाइयां उत्पन्न हो सकती हैं, क्योंकि त्वचा को साफ होना चाहिए (अधिमानतः स्नान के तुरंत बाद), इसके बाद कुछ समय के लिए ट्रेन करने के लिए मना किया जाता है, ताकि पसीना या तैरना न हो। त्वचा का चिकनाई वाला क्षेत्र दूसरों, विशेष रूप से बच्चों और महिलाओं द्वारा स्पर्श नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि एण्ड्रोजन उनके लिए खतरनाक है। प्रभावी होने के लिए, त्वचा को दिन में कम से कम 2-3 बार चिकनाई करनी चाहिए, जो जीवन के सामान्य संरेखण को काफी जटिल बनाती है। मलाई और जेल को बिना रगड़ें लगाएं। सबसे अधिक बार, ड्रग "एन्ड्रोगेल" का उपयोग रूस में किया जाता है, क्योंकि यह एक डॉक्टर के पर्चे के बिना फार्मेसियों में बेचा जाता है और आपको हर दिन 25 से 100 मिलीग्राम तक इसकी आवश्यकता होती है। अन्य ट्रांसडर्मल उत्पाद:

• मलहम Androderm और Testoderm 7.5 मिलीग्राम की अधिकतम खुराक पर हर दिन लागू किया जाना चाहिए;
• एंड्रोमेन क्रीम का उपयोग 15 मिलीग्राम प्रतिदिन किया जाता है;
• एंड्रैक्टिम जेल, इसकी खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

चमड़े के नीचे का

इन उद्देश्यों के लिए इम्प्लांट का उपयोग कहां किया जाता है? कुछ इंप्लांट लगाने का निर्णय लेते हैं, और डॉक्टर इसे उचित नहीं मानते हैं। लेकिन कई मामलों में, विशेष रूप से माध्यमिक हाइपोगोनैडिज़्म के साथ, यह अपरिहार्य है। अक्सर 50 से अधिक पुरुषों के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी, और इसके समाधान के लिए ड्रग्स 1200 मिलीग्राम की खुराक पर एक टेस्टोस्टेरोन प्रत्यारोपण है, जिसे छह महीने तक रखा जाता है।

एंड्रोजन प्रशासन: किसे चुनना है?

विचलन स्तर होने पर गोलियों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है एण्ड्रोजन आदर्श से नगण्य है। गंभीर विकृति के मामले में, यहां तक \u200b\u200bकि दवा की एक बड़ी खुराक अप्रभावी होगी। यह एंड्रिऑल को वरीयता देने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि इसके साथ टेस्टोस्टेरोन का मुख्य चयापचय यकृत के बाहर से गुजरता है, जिससे इसे किसी भी तरह से प्रभावित नहीं किया जाता है। जितनी जल्दी हो सके दवा रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है और एण्ड्रोजन को उचित स्तर तक बढ़ाती है। लेकिन इसकी वजह से यह शरीर से जल्दी निकल जाता है, जिसके कारण इसे दिन में 3-4 बार लिया जाता है।

आदमी को कम टेस्टोस्टेरोन का निदान किया जाता है। प्रतिस्थापन चिकित्सा न केवल अपने स्तर को बढ़ाएं, बल्कि शरीर को भी नुकसान न पहुंचाएं। इसलिए, कई डॉक्टर दवा प्रशासन के इंजेक्शन विधि का उपयोग करना पसंद करते हैं। जब यह संचार प्रणाली में प्रवेश करता है, तो टेस्टोस्टेरोन एस्टर, जैसे ओमनाड्रेन या सस्टेनॉल, दूसरे दिन अपनी अधिकतम एकाग्रता तक पहुंच जाएगा। कुछ हफ़्ते के भीतर, इसका स्तर धीरे-धीरे कम हो जाएगा, न्यूनतम तक पहुंच जाएगा।

एक आदमी भलाई और मनोदशा दोनों के साथ-साथ यौन इच्छा में एक अविश्वसनीय वृद्धि महसूस करेगा। लेकिन एकाग्रता कम होती है टेस्टोस्टेरोन रक्त में, बदतर स्थिति, इसलिए, इंजेक्शन अवधि के अंत तक, एक गिरावट देखी जाएगी। यह इन गिरावटों के कारण है कि मरीज एंड्रोजन प्रशासन के इस रूप का उपयोग नहीं करना चाहते हैं। हालांकि, उनकी उपलब्धता और कम लागत, उत्कृष्ट दक्षता के साथ, अक्सर अपने पक्ष में उत्पाद चुनने के तराजू को झुकाते हैं।

बाजार पर दवा नीडो की रिहाई के साथ, लगातार बढ़ने से बचना संभव था, क्योंकि यह लंबे समय तक प्रभाव के साथ एक इंजेक्शन है। दवा की एक खुराक 3-4 महीनों के लिए पर्याप्त है, जिसका अर्थ है कि कमी क्रमिक होगी और संवेदनाओं में तीव्र अंतर के बिना। यह चिकित्सकीय रूप से सिद्ध हो चुका है कि यह दवा शरीर में हेपेटोटॉक्सिक और हेपेटोकार्सिनोजेनिक प्रभाव नहीं पैदा करती है।

अधिक से अधिक पुरुष टेस्टोस्टेरोन पैच या जैल का उपयोग करना पसंद कर रहे हैं। उनके साथ, रक्त में हार्मोन जल्दी से आवश्यक स्तर तक पहुंच जाता है, और यकृत उनके हानिकारक प्रभावों के संपर्क में नहीं आता है। उन्हें दिन में कई बार बदलने की आवश्यकता नहीं है, और आप उन्हें स्वयं भी अनुकूलित कर सकते हैं। साइड इफेक्ट्स स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन उनके लिए कीमत औसत से अधिक है। हमारे देश में प्रत्यारोपण को लागू करना असंभव है, क्योंकि उनमें से एक के लिए प्रमाणीकरण पारित नहीं किया गया है।

जब प्रतिस्थापन चिकित्सा निषिद्ध है?

डॉक्टर मतभेद साझा करते हैं पुरुषों के लिए हार्मोन थेरेपी पूर्ण और सापेक्ष में।

पहले हैं:

1. प्रोस्टेट ग्रंथि में ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म, क्योंकि इसके विकास के लिए हैलो।
2. स्तन ग्रंथि में एक ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म, जो पुरुषों में दुर्लभ है, लेकिन हार्मोनल उपचार भी ट्यूमर के विकास को भड़काएगा।

सापेक्ष मतभेद:

• खर्राटे;
• ज्ञ्नेकोमास्टिया;
• polycythemia;
• शरीर से तरल पदार्थ को हटाने के साथ समस्याएं;
• सूजन;
• एक बढ़े हुए प्रोस्टेट;
• शुक्राणुजनन में विफलता।

रिश्तेदार contraindications के अनुसार, डॉक्टर हार्मोन उपचार की प्रभावशीलता के साथ रोगी की स्थिति की गिरावट की डिग्री निर्धारित करेगा। आमतौर पर, इन राज्यों को जटिल तरीके से उन पर कार्य करके नियंत्रित किया जा सकता है।

जटिलताओं

के लायक नहीं है हार्मोन थेरेपी लापरवाही से व्यवहार करें, क्योंकि यदि रोगी को दिखाई गई खुराक पार हो गई है, तो साइड इफेक्ट्स आपको इंतजार नहीं करवाएंगे। पूरे जीव के शारीरिक संकेतक बाधित हो जाएंगे, जिससे निम्न होंगे:

• शरीर को अपने दम पर एण्ड्रोजन का उत्पादन करने में असमर्थता;
• सूजन और द्रव के विलंबित उत्सर्जन;
• मुँहासे और seborrhea के साथ त्वचा को कवर करना;
• शरीर पर गंजापन और बालों का झड़ना;
• वृषण शोष;
• शुक्राणु उत्पादन का निषेध।

अत्यधिक समस्याएँ एण्ड्रोजन स्तर अक्सर युवा लोगों के साथ होते हैं जो खेल और शरीर की शारीरिक आदर्श के लिए उत्सुक हैं। वे टेस्टोस्टेरोन युक्त दवाओं का दुरुपयोग करते हैं, जो उनके स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। यह एक मजाक नहीं है, और इस तरह के एक उपाय का चयन केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए और चिकित्सा कारणों के लिए सख्ती से किया जाना चाहिए।