क्या नवजात शिशुओं में हाइड्रोनफ्रोसिस का इलाज करना संभव है। नवजात शिशु में गुर्दे के हाइड्रोनफ्रोसिस के चरण: कारण और उपचार

हाइड्रोनफ्रोसिस - गुर्दे की पैथोलॉजी, जिसे अक्सर नवजात शिशुओं में निदान किया जाता है। यह रोग गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है, और लॉन्च राज्य में, अंग के कामकाज को समाप्त करने का कारण बन सकता है। हालांकि, बीमारी के समय पर निदान के साथ, आधुनिक उपचार विधियां समस्या को खत्म करने और एक पूर्ण बच्चे को वापस करने में सक्षम हैं।

नवजात शिशुओं में गुर्दे का हाइड्रोनफ्रोसिस क्या है

गुर्दे का एक महत्वपूर्ण हिस्सा एक कप और एक भूसी प्रणाली है, जिसका उद्देश्य मूत्र के संचय और अस्थायी भंडारण के लिए है। कप मूत्र से लोचकैन में प्रवेश करता है, फिर यह मूत्र के माध्यम से गुर्दे से लिया जाता है।

मूत्र कप और श्रोणि के जन्म में जमा होता है, और इसके बाद इसे यूआरईटर के माध्यम से अंग से लिया जाता है

यदि यूरेटर की निष्क्रियता परेशान है, तो यह मूत्र के गुर्दे के ठहराव में बनती है। अक्सर, ऋण-यूरे सेगमेंट में "अवरुद्ध" मनाया जाता है।

ग्लूइंग यूरेटरल सेगमेंट का अवरोध हाइड्रोनफ्रोसिस के विकास की ओर जाता है

इस प्रक्रिया के पुराने रूप में, गुर्दे के हाइड्रोनफ्रोसिस विकासशील हो रहा है, जिसे अंग में निम्नलिखित परिवर्तनों की विशेषता है:

• कप-कम करने वाली प्रणाली के आकार में वृद्धि, और इसलिए गुर्दे के मानकों की वृद्धि;
• parenhim का एट्रोफी (शरीर को भरने वाला कपड़ा);
• गुर्दे की उत्सर्जित क्षमता में कमी;
• अंग को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन।

हाइड्रोनफ्रोसिस भी खतरनाक है कि गुर्दे में जमा पेशाब रोगजनक बैक्टीरिया के पुनरुत्पादन के लिए एक अनुकूल वातावरण है। नतीजतन, सूजन प्रक्रिया गुर्दे में विकसित हो सकती है।

चिकित्सा शब्द "हाइड्रोनफ्रोसिस" के समानार्थी शब्द है:

• गुर्दे मोल्डिंग;
• uronhephrosis;
• हाइड्रोनैतिक परिवर्तन।

रोग के प्रकार

हाइड्रोनफ्रोसिस के गठन के आधार पर, ऐसा होता है:

• जन्मजात। यह आंतरिक मानव विकास की अवधि के दौरान बनाया गया है। लड़कों की बीमारी लड़कियों की तुलना में अक्सर तीन गुना अधिक विकसित करती है;
• अधिग्रहित। जन्म के बाद दिखाई देता है।

नवजात बच्चों को केवल जन्मजात हाइड्रोनफ्रोसिस में निदान किया जा सकता है।

क्षतिग्रस्त गुर्दे की संख्या के आधार पर, हाइड्रोनफ्रोसिस ऐसे प्रकारों में बांटा गया है:

• मोनोटोनिया;
• द्विपक्षीय।

अक्सर, नवजात शिशु को एकतरफा हाइड्रोनफ्रोसिस, द्विपक्षीय रोगविज्ञान - दुर्लभता का निदान किया जाता है।

पैथोलॉजी की डिग्री

रोग विकास की तीन डिग्री हैं:

1. प्रारंभिक चरण में, एक कप-निर्माण प्रणाली को एक कटौती करने वाली प्रणाली को बढ़ाती है। गुर्दे का उत्सर्जित कार्य अपरिवर्तित बनी हुई है। Parenchyma में, रोगजनक प्रक्रियाओं को ठीक नहीं किया जाता है।
2. दूसरी डिग्री के साथ, गुर्दे के पैरामीटर 20% तक बढ़ते हैं, जो श्रोणि की दीवारों को खुजली करते हैं, दैनिक डोमेज़ 30% की कमी आती है, पैनचिम को नुकसान होता है।
3. हाइड्रोनफ्रोसिस का टर्मिनल चरण गुर्दे के आकार में 2 गुना या उससे अधिक की वृद्धि से विशेषता है, गुर्दे की उत्सर्जित क्षमता 80% कम हो जाती है, parenchyma पूरी तरह से गायब हो जाता है।

श्रोणि के आकार और गुर्दे की उत्सर्जित क्षमता के आधार पर, हाइड्रोनफ्रोसिस के तीन चरणों को अलग किया जाता है

वीडियो: हाइड्रोनफ्रोसिस

बीमारी के कारण

नवजात शिशु में हाइड्रोनफ्रोसिस मूत्र प्रणाली अंगों की असामान्य संरचना के कारण विकास कर रहा है। आदर्श से इन विचलन में शामिल हैं:

भ्रूण निम्नलिखित कारणों से मूत्र पथ की "अनियंत्रित" संरचना बना सकता है:

• गुणसूत्र विकार;
• गर्भवती महिलाओं में शरीर में संक्रामक प्रक्रियाएं;
• औषधीय और रसायनों के फल पर प्रभाव;
• भ्रूण के हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी);
• गर्भावस्था के दौरान एक महिला में हानिकारक आदतें: धूम्रपान, शराब की खपत।

लक्षण

हाइड्रोनफ्रोसिस में, नवजात शिशु के पास निम्नलिखित संकेत हो सकते हैं:

• लगातार जुड़ने;
• enlarged पेट;
• मूत्र में रक्त की उपस्थिति;
• भूख की कमी;
• धीमा वजन सेट;
• आवधिक पेट दर्द जिसमें बच्चा बेचैन रहता है;
• उच्च शरीर का तापमान;
• उल्टी;
• दस्त;
• पैरों और हैंडल पर edema;
• उच्च रक्तचाप।

लड़कों और लड़कियों में हाइड्रोनफ्रोसिस के लक्षण समान प्रकट होते हैं।

निदान

भ्रूण हाइड्रोनफ्रोसिस को अल्ट्रासाउंड का निदान किया जा सकता है जब एक महिला गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में स्थित होती है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा भ्रूण में हाइड्रोनफ्रोसिस प्रकट कर सकती है

नवजात शिशुओं में हाइड्रोनफ्रोसिस के निदान के लिए आधार - वाद्य अनुसंधान विधियों:

• अल्ट्रासोनिक गुर्दे अनुसंधान। कप-कम करने वाली प्रणाली के बढ़ते मानकों की डिग्री पर जानकारी प्रदान करता है, मूत्र पथ की विसंगतियों का पता चलता है;
• उत्सर्जित यूरिकोग्राफी - एक्स-रे किडनी एक रियायती पदार्थ के उपयोग के साथ जो अंतःशिरा रूप से पेश की जाती है। मूत्र पथों में रक्त प्रवाह के साथ अभिनय करके, स्टोर पदार्थ एक्स-रे पर दृश्य दृश्यों को बढ़ाता है;
• कंप्यूटर टोमोग्राफी गुर्दे और यूरेटरल सबसे सटीक नैदानिक \u200b\u200bतरीकों में से एक हैं। अध्ययन के दौरान, अंगों की परतें प्राप्त की जाती हैं, जो छिपी पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं की भी पहचान करती हैं।

साथ ही प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है:

• सामान्य रक्त विश्लेषण। हाइड्रोनफ्रोसिस में, ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि, हीमोग्लोबिन का एक कम स्तर, ईएसओ (एरिथ्रोसाइट अवशोषण दर) का त्वरण;
• रक्त जैव रसायन। हाइड्रोनफ्रोसिस में संकेतकों की विशेषताएं: क्रिएटिनिन और यूरिया के स्तर को बढ़ाने, कैल्शियम की मात्रा में कमी, पोटेशियम;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण। बीमारी में प्रोटीन के उच्च स्तर का पता लगा सकते हैं, ल्यूकोसाइट्स;
• जीवाणुविज्ञान Passev मूत्र। यह भड़काऊ गुर्दे की प्रक्रियाओं के साथ किया जाता है। यह बीमारी के कारक एजेंट, साथ ही उन या अन्य दवाओं के लिए रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता को निर्धारित करने में मदद करता है। एक प्रभावी एंटीबायोटिक चुनना संभव है।

क्रमानुसार रोग का निदान

निदान का निदान करते समय, निम्नलिखित रोगों के साथ एक विशेषज्ञ विभेद (तुलना) हाइड्रोनफ्रोसिस:

• पॉलीसिस्टिक किडनी (एकाधिक सौम्य ट्यूमर के अंग में गठन);
• गुर्दे का कैंसर;
• अकेला (सिंगल) सायन किडनी।

इलाज

हाइड्रोनफ्रोसिस के उपचार के मुख्य कार्य हैं:

• सामान्य मूत्र आंदोलन की बहाली;
• गुर्दे में सूजन प्रक्रिया का उन्मूलन।

रोग का उपचार मुख्य रूप से सर्जिकल है। उम्मीदवार रणनीति केवल हाइड्रोनफ्रोसिस की पहली डिग्री पर संभव है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

परिचालन हस्तक्षेप पूरी तरह से बीमारी के कारण को खत्म करने में सक्षम है। हालांकि, सर्जिकल उपचार में contraindications है:

• निरपेक्ष।
  • रक्त सेवन का उल्लंघन;
  • उच्च शरीर का तापमान;
  • गुर्दे में तीव्र सूजन प्रक्रियाएं;
  • दिल की धड़कन रुकना;
  • समय-सारिणी;
• रिश्तेदार:
  • एनीमिया (रक्त में कम हीमोग्लोबिन);
  • श्वसन प्रणाली के रोग;
  • खट्टी डकार।

नेफ्रोस्टोमी की स्थापना

गुर्दे में ऑपरेशन से पहले मूत्र बहिर्वाह को बहाल करने के लिए नेफ्रोस्टा (ड्रेनेज ट्यूब) स्थापित किया गया है। वर्तमान में, इस विधि को अक्सर एक किडनी ड्रेनेज की शुरूआत द्वारा अभ्यास किया जाता है:

1. अल्ट्रासाउंड के नियंत्रण में, विशेषज्ञ क्षेत्र क्षतिग्रस्त गुर्दे में होता है।
2. लोचकेन में एक विशेष रबर ट्यूब पेश की जाती है, जिसके माध्यम से उरिना जाएगी।
3. ट्यूब के बाहरी किनारे शरीर के बाहर स्थित है और एक विशेष संचयक पेशाब कंटेनर में शामिल हो गया है।

सर्जिकल हस्तक्षेप कैसे है

यूरेटर की बहाली में सर्जिकल हस्तक्षेप विभिन्न विधियों पर किया जा सकता है, लेकिन हेइन्स-एंडरसेन की विधि को सबसे प्रभावी माना जाता है। सहायक विधि:

• सादगी;
• बीमारी की पुनरावृत्ति की कम संभावना।

ऑपरेशन के लिए एल्गोरिदम:

1. यूरेटर का संकुचित हिस्सा उत्पन्न होता है।
2. इसे लोबकर किडनी के पैथोलॉजिकल हिस्से द्वारा हटा दिया जाता है।
3. लोचर और यूरेटर के शेष हिस्सों को सिलाई गई है। इस प्रकार, एक नया ग्लूटटोनस मूत्र गठित किया जाता है, जिसके अनुसार मूत्र के आंदोलन होंगे।

संचालित क्षेत्र तक पहुंच दोनों खुले (एक धारावाहिक का उपयोग करके) और लैप्रोस्कोपिक विधि दोनों का प्रदर्शन किया जा सकता है। वर्तमान में, लैप्रोस्कोपिक संचालन का तेजी से उपयोग किया जाता है, जो कम दर्दनाक होते हैं। पेट की दीवार में, 3-4 पेंच का उत्पादन होता है जिसके माध्यम से मिनी-निवेश और एक एंडोस्कोप शरीर गुहा में पेश किया जाता है (एक दृश्य कूपवर से सुसज्जित एक डिवाइस)।

एंडोस्कोप - वीडियो कैमरों से लैस चिकित्सा उपकरण

ऑपरेशन की पूरी प्रक्रिया मॉनिटर स्क्रीन पर दिखाई दे रही है जिस पर कैमकॉर्डर कनेक्ट है। यह ऑपरेशन की उच्च सटीकता सुनिश्चित करता है।

नेफ्रेक्टोमी - चरम माप

अगर गुर्दे ने पूरी तरह से उत्सर्जित क्षमता खो दी है या अंग में भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म नहीं कर सकता है, तो नेफ्रॉमी (गुर्दे हटाने) का प्रदर्शन किया जाता है। ऑपरेशन निम्नानुसार किया जाता है:

1. कपड़े पसलियों के सामने स्तरित होते हैं।
2. यूरेटर और गुर्दे के बीच एक कट किया जाता है।
3. यूरेटर पर अतिरंजित है।
4. गुर्दे को शरीर से निकाला जाता है।

वसूली की अवधि

ऑपरेशन के बाद, नवजात शिशु डॉक्टरों की देखरेख में 1-2 सप्ताह के लिए अस्पताल में रहता है। इस अवधि के बाद, यदि पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं को नहीं मिला, तो बच्चे को अस्पताल से छुट्टी दी जाती है।

उसके बाद, बच्चे को यूरोलॉजिस्ट के साथ पंजीकृत किया जाना चाहिए, जिसका दौरा साल में 3-4 बार होना चाहिए।

एंटीबैक्टीरियल थेरेपी

निम्नलिखित स्थितियों में एंटीबैक्टीरियल थेरेपी लागू होती है:

• गुर्दे में एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति में;
• शल्यचिकित्सा के बाद।

हाइड्रोनफ्रोसिस वाले नवजात बच्चों को ऐसे एंटीबायोटिक्स सौंपा जा सकता है:

• अमोक्सिसिलिन;
• Augmentin;
• Cefuroxime;
• Ceftriaxone।

एंटीबायोटिक्स को इंजेक्शन या जलसेक (एक बूंद के साथ) विधि में इंजेक्शन दिया जाता है।

आहार पोषण

हाइड्रोनफ्रोसिस में, एक आहार संख्या 7 की सिफारिश की गई, जो पिछले शताब्दी में सोवियत डॉक्टर एम। आई। पेव्जर द्वारा बनाई गई थी। नवजात बच्चों को स्तनपान कराने पर हैं, इसलिए मैमीमी को आहार भोजन का पालन करने की आवश्यकता है। इसे ऐसे आहार से बाहर रखा जाना चाहिए:

• नमकीन;
• मसालेदार;
• मोटी;
• तला हुआ;
• स्मोक्ड।

पूर्ण निषेध के तहत शराब और कार्बोनेटेड पेय हैं।

• सब्जियां;
• फल;
• मछली और मांस की कम वसा वाली किस्में;
• सब्जी सूप;
• अनाज;
• कम वसा वाले सामग्री वाले दूध उत्पाद;
• हरी चाय।

उपचार की भविष्यवाणी और संभावित जटिलताओं

यदि नवजात शिशुओं में हाइड्रोनफ्रोसिस का उपचार समय-समय पर शुरू किया जाता है, तो पूर्वानुमान अधिक बार सकारात्मक होता है: रोग जीतने के लिए पूरी तरह से सफल होता है।

लॉन्च राज्य में, जन्मजात हाइड्रोनफ्रोसिस ऐसे दुखद परिणामों की ओर जाता है:

निवारण

भ्रूण में हाइड्रोनफ्रोसिस के जोखिम को कम करने के लिए, गर्भावस्था के दौरान एक महिला को निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

• सक्षम रूप से दवाओं का उपयोग करें। उपस्थित चिकित्सक से परामर्श करने के लिए किसी भी दवा को स्वीकार करने से पहले;
• धूम्रपान न करें और शराब न पीएं;
• समय में शरीर में सभी सूजन प्रक्रियाओं को ठीक करें।

यदि आपका बच्चा हाइड्रोनफ्रोसिस द्वारा उठाया जाता है, तो निराशा न करें। वर्तमान में, यह बीमारी एक वाक्य नहीं है। बीमारी के लिए एक सक्षम दृष्टिकोण के साथ, उपचार अनिवार्य रूप से सफल होगा।

हाइड्रोनफ्रोसिस को एक बीमारी कहा जाता है जिसमें मूत्र अंगों के विकास के परिणामस्वरूप कंक्रीट, एक ट्यूमर, रक्त के थक्के, या गुर्दे से मूत्र की मीटरींग के अवरोध को परेशान किया जाता है।

नवजात शिशु आमतौर पर जन्मजात रोगविज्ञान में पाया जाता है, जो गुर्दे में से एक को प्रभावित करता है (अक्सर बाएं)। लेकिन एक द्विपक्षीय हार भी है (ज्ञात रोग की कुल संख्या से 11% मामलों में)। इस विकल्प के साथ, तत्काल सर्जरी लागू की जानी चाहिए, अन्यथा बच्चे की मौत अपर्याप्तता के विकास के परिणामस्वरूप आ सकती है। गुर्दे श्रोणि के विस्तार और यूरेटर के विस्तार का संयोजन येरेटेरोथ्रोनफ्रोसिस कहा जाता है।

इस तरह के निदान के साथ, नवजात शिशुओं में हाइड्रोनफ्रोसिस के रूप में, उपचार मुख्य रूप से परिचालन तरीके से किया जाता है, सभी रूढ़िवादी तकनीक केवल राज्य की कुछ सुविधा के लिए लागू होती हैं और शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए तैयार होती हैं। दवाइयों और पोस्टऑपरेटिव अवधि में जटिलताओं के विकास की संभावना को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है।

लड़कों यह बीमारी तीन बार लड़कियों की तुलना में अधिक बार विकसित होती है। पैथोलॉजी के विकास का कारण एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली है, जो गर्भावस्था के दौरान भविष्य की मां की ओर ले जाती है, साथ ही इस अवधि के दौरान बीमारी से पीड़ित होती है।

हाइड्रोनफ्रोसिस का अभिव्यक्ति

यह बीमारी खतरनाक है कि यह केवल तीसरे चरण में खुद को एक कप प्रकट करना शुरू कर देता है। और नवजात शिशु में हाइड्रोनफ्रोसिस का समय पर पता लगाने से पूरी तरह से बच्चे के माता-पिता पर निहित है। यदि बच्चा एक मज़बूत हो जाता है तो ध्यान देना चाहिए, एक बुरी चीज है, उसके पास एक सपना है। पेट में दर्द का विकास, यह पैरों से फंस सकता है और उन्हें खींच सकता है।

मूत्र की गुणवत्ता और स्थिति पर ध्यान देना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। डायपर पर रक्त निर्वहन प्रकट होने पर तुरंत डॉक्टर के पास जाएं।

इस बीमारी का मुख्य संकेत गुर्दे को बढ़ाने के लिए है, जो एक बिमैनल पैल्पेटर अध्ययन, या पर प्रयास करना आसान है। बच्चे में गुर्दे में एक मजबूत वृद्धि पेट में वृद्धि से देखा जा सकता है। संक्रामक जटिलता के अतिरिक्त, जो अक्सर हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ होता है, को तापमान में वृद्धि देखी जाती है। मूत्र में, ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई सामग्री का पता चला है।

कारण

नवजात शिशुओं में, हाइड्रोनफ्रोसिस कई कारणों से विकसित हो सकता है:

1. यूरेटर में जंक्शन के स्थान का कनेक्शन।

1. मूत्राशय में यूरेटर के पीछे की संकुचन। इस मामले में, न केवल हाइड्रोनफ्रोसिस विकसित होता है, बल्कि urethre (megaloureter) में तरल पदार्थ का संचय भी।

1. बबल-यूरेटर रिफ्लक्स का विकास। इस स्थिति में, यूरेटर में मूत्राशय तरल पदार्थ की वापसी वापस आ गई है। जन्मजात अविकसितता या वाल्व की कमी के परिणामस्वरूप आता है जो उलटा मूत्र बहिर्वाह की अनुमति नहीं देता है।

1. अपमानजनक हाइड्रोनफ्रोसिस। शायद ही कभी ऐसी पैथोलॉजी है। इसके साथ, दृश्यमान यांत्रिक बाधाओं के बिना गुर्दे द्वारा मूत्र हटाने का उल्लंघन होता है।

1. पॉलीसिस्टिक गुर्दे का डिस्प्लेसिया।

1. मूत्रमार्ग के पीछे के वाल्व की उपस्थिति।

1. Ureterocele।

1. दर्दनाक क्षति या ट्यूमर प्रक्रिया।

रोग की डिग्री के आधार पर उपचार के प्रकार

नवजात शिशु रोग की तीन डिग्री से प्रतिष्ठित है:

1. पहली डिग्री को पिइलेक्टिया कहा जाता है। यह गुर्दे से मामूली बिगड़ा हुआ मूत्र रिलीज के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जबकि इसकी कार्यात्मक क्षमताओं को पूरी तरह से बचाया जाता है। गुहाओं में कुछ वृद्धि हो सकती है।

1. दूसरे चरण को हाइड्रोकोलिसोसिस कहा जाता है। पहले चरण की शुरुआत से, कई महीनों आमतौर पर गुजरता है। ट्यूबल और लोचैंक में तरल पदार्थ का एक महत्वपूर्ण समूह होता है, जो parenchyma पर दबाता है, और गुर्दे समारोह का उल्लंघन का कारण बनता है।

1. परिष्करण, या टर्मिनल तीसरा चरण गुर्दे parenchyma में अपरिवर्तनीय परिवर्तन की ओर जाता है। अंग का कार्य काफी हद तक बदल गया है, या पूरी तरह से बंद हो जाता है

ऑपरेशन के लिए संकेत

नवजात शिशुओं में गुर्दे का हाइड्रोनफ्रोसिस खुद को पास कर सकता है। उदाहरण के लिए, पाइलेक्ट्रासिया ऑपरेशन के लिए एक संकेत नहीं है। कुछ मामलों में, यह शारीरिक है, और स्वतंत्र रूप से पारित हो सकता है। इस तरह के एक बच्चे को डॉक्टर के साथ पंजीकृत किया जाना चाहिए, और नियमित रूप से सर्वेक्षण से गुजरना चाहिए। समस्या के लिए एक कट्टरपंथी समाधान का सवाल इस मामले में खड़ा हो सकता है जब पहला चरण प्रगति करना शुरू कर देता है, और दूसरे और तीसरे में गुजरता है। इन बीमारियों को पैथोलॉजी माना जाता है, और तत्काल उपायों की आवश्यकता होती है।

उपचार के आधुनिक तरीके न्यूनतम पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं के साथ पर्याप्त सहायता प्रदान करना संभव बनाता है। निम्नलिखित विचलन रीडिंग के रूप में कार्य कर सकते हैं:

• गुर्दे की गुहाओं का विस्तार;

• ठोसता के गुर्दे में उपस्थिति;

• यूरेटर की महत्वपूर्ण संकुचन;

• लोचैंक के क्षेत्र में ट्यूमर शिक्षा।

लैप्रोस्कोपिक हस्तक्षेप

सबसे सभ्य और आधुनिक विधि लैप्रोस्कोपिक प्लास्टिक है। यह इस तथ्य में निहित है कि एक ट्यूब के रूप में छोटे कटौती के माध्यम से एक लैप्रोस्कोप दर्ज किया गया है, जिसके अंत में स्क्रीन स्थित है। इस तरह के हस्तक्षेप को इस बीमारी के किसी भी चरण में किया जा सकता है, और रोगी की उम्र के बावजूद। इसकी पूर्ति केवल एक समय से पहले नवजात शिशु द्वारा contraindicated है, और यदि उनके पास अन्य विकृतियां हैं। एक सप्ताह तक अस्पताल में ऑपरेशन के बाद बच्चे का प्रवास जारी है।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चे को आवश्यक रूप से मूत्रविज्ञानी के साथ पंजीकृत हो गया है, जिसे उन्हें अपने माता-पिता के साथ सालाना 3-4 बार कम नहीं करना चाहिए। जटिलताओं की रोकथाम के लिए, यह कुछ समय के लिए मिट्टी लेता है। इस तरह के पाठ्यक्रम की अवधि दो सप्ताह तक है, कभी-कभी डॉक्टर इसे बढ़ा सकता है, यदि आवश्यक हो। इसके अलावा, ऑपरेशन के बाद पहले वर्ष के दौरान मूत्र विश्लेषण दिया जाना चाहिए, महीने में दो बार।

निरंतर पैथोलॉजी, अन्य बीमारियों, और जटिलताओं के विकास की संभावना की डिग्री की उपस्थिति के आधार पर पुनर्वास अवधि को बढ़ाया जा सकता है। मूत्र के बाद स्वतंत्र रूप से मूत्राशय में प्रवेश करना शुरू होता है, गुर्दे के आकार सामान्य हो जाते हैं, और क्षतिग्रस्त ऊतक अपनी संरचना और कार्य को बहाल करते हैं। डोप्लरोग्राफी के साथ अंग की परिधि पर रक्त परिसंचरण के सामान्यीकरण को निर्धारित करना संभव है।

इस निदान के साथ, नवजात शिशुओं में गुर्दे हाइड्रोनफ्रोसिस के रूप में, एक लैप्रोस्कोपिक विधि की मदद से उपचार कभी-कभी कुछ जटिलताओं को देता है, जिनमें से संक्रमण या रक्तस्राव की घटना मनाई जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नवजात शिशु में ऑपरेशन करते समय उनके विकास की संभावना, वयस्क व्यक्ति की तुलना में कुछ हद तक अधिक है।

कुछ मामलों में, सर्जिकल उपचार भी एक बच्चे के जन्म की पेशकश कर सकता है। हालांकि, इस तरह के हेरफेर समय से पहले जन्म का कारण बन सकता है, इसलिए एक महिला आमतौर पर ऑपरेशन के इस तरह के परिणाम की संभावना के बारे में चेतावनी देती है।

ऑपरेशन की सफलता गुर्दे समारोह के उल्लंघन की डिग्री पर निर्भर करती है। यदि उपचार एक बच्चे में किया जाता है, जिसका उम्र छह महीने तक नहीं पहुंचती है तो वंचित परिणाम की संभावना अधिक होती है।

भ्रूण में बीमारी का निदान अपने इंट्रायूटरिन विकास के 14-20 सप्ताह में हो सकता है। प्रसवपूर्व हाइड्रोनफ्रोसिस की पहचान की आवृत्ति प्रति सौ गर्भावस्था है। अध्ययन साबित हुआ कि इस रोगविज्ञान की घटना की आवृत्ति लगभग दो प्रतिशत छोड़ती है, प्रसवपूर्व बीमारी मुख्य रूप से लड़कों को पीड़ित करती है। इस मामले में, ऑपरेशन भी संभव है। लेकिन यह समय से पहले जन्म के साथ समाप्त हो सकता है, जो आवश्यक रूप से एक डॉक्टर को मां को सूचित करना चाहिए।

अक्सर, ऐसा राज्य क्षणिक हो सकता है, और प्रसव के बाद एक निशान के बिना जगह ले सकता है, या कुछ समय बाद कुछ समय।

इस तरह का अनुभव

परिचालन हस्तक्षेप के आधुनिक तरीके वसूली की उच्च संभावना की गारंटी देते हैं। कम से कम आक्रामक तकनीकों को अस्पताल में दीर्घकालिक रहने की आवश्यकता नहीं होती है, जटिलताओं के विकास को कम करने में योगदान देता है। सफल इलाज की संभावनाएं संगत गुर्दे की बीमारियों की उपस्थिति में कुछ हद तक कम हो गई हैं (उदाहरण के लिए, पॉलीसिस्टिक)।

गुर्दे के हाइड्रोनफ्रोसिस को नवजात शिशुओं के 10% में निदान किया जाता है। इस बीमारी को जन्मजात माना जाता है, यह एक या दो गुर्दे को एक ही समय में प्रभावित करता है और मूत्र पारगम्यता के लिए मुश्किल बनाता है। कप और लोचैंक का काम परेशान होता है, उस स्थान पर जहां मूत्र बाद के बहिर्वाहों के लिए आवर्तन होता है। हाइड्रोनफ्रोसिस इस प्रणाली के काम को बाधित करता है, जिससे मूत्र की कठिनाइयों का कारण बनता है। जैसे ही रोग विकसित होता है, गुर्दे बढ़ता है, parenchyma पतला है, कार्य परेशान हैं।

वर्गीकरण

जटिलता की डिग्री के अनुसार हाइड्रोनफ्रोसिस को तीन चरणों में विभाजित किया गया है:

1. पहला सबसे आसान है। इसका उद्देश्य मानव शरीर से मूत्र बहिर्वाह को मजबूत करना है। इस चरण में उपचार आसानी से गुजरता है और व्यावहारिक रूप से हमेशा सकारात्मक परिणाम देता है।
2. दूसरे चरण में, एक विस्तारित गुर्दे का काम परेशान है। स्थायी बेवकूफ दर्द प्रकट होता है। शरीर से प्राप्त पेशकश की संख्या घट जाती है। लम्बर क्षेत्र में पंचनेस दिखाई दे सकता है। अक्सर दबाव में वृद्धि होती है। स्तनों में चिंता या उनींदापन में वृद्धि हो सकती है। तापमान बढ़ता है और लंबे समय तक रहता है। इस चरण को सीमा माना जाता है और एक समय पर निर्धारित उपचार के लिए धन्यवाद, पहले जा सकते हैं। और बाद के व्यक्ति पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। लेकिन बीमारी के तीसरे चरण में संक्रमण संभव है।
3. तीसरा चरण सबसे खतरनाक है। ऐसे मामलों में, आकार में गुर्दे को बढ़ाने की प्रक्रिया चल रही है। कम गुर्दे की गतिविधियाँ (या दो)। शायद आम तौर पर उसकी आजीविका को रोकना। एक एट्रोफाइड parenchyma भी हो सकता है। इन मामलों में, परिचालन हस्तक्षेप आवश्यक है।

लक्षण

नवजात शिशुओं में गुर्दे का हाइड्रोनफ्रोसिस स्वयं प्रकट होता है:

• बच्चों की रोना;
• लगभग हमेशा पेट की सूजन;
• बच्चा सुस्त हो जाता है;
• भोजन से इनकार करता है;
• खिलौनों का जवाब देना बंद कर देता है और बहुत सोते समय;
• बच्चे के मूत्र में रक्त अशुद्धता;
• शरीर में संक्रमण में तापमान बढ़ाना संभव है।

इसके अलावा, बच्चा शिकार करने की कोशिश कर रहा है, घबराहट, रोना। इसे शांत करना मुश्किल हो जाता है। शरीर से मूत्र को खराब हटाने के साथ, स्पस्मोडिक दर्द दिखाई देता है।

निदान

हाइड्रोनफ्रोसिस का पता लगाने के लिए, गर्भावस्था के दौरान महिलाएं सर्वेक्षणों से गुजरने के लिए बाध्य हैं। यहां तक \u200b\u200bकि, मां के गर्भ में होने के नाते, गलत विकास के बच्चे को मूत्र प्रणाली के सामान्य संचालन में विचलन होता है। प्रारंभिक चरणों में प्रकट करना बेहतर है। सर्वेक्षण 14 वें सप्ताह में किया जा सकता है। आम तौर पर, डॉक्टर इस प्रक्रिया को पंद्रहवीं से बीसवीं सप्ताह तक नियुक्त करता है।

• नवजात शिशु ने पैल्पेशन द्वारा डॉक्टर की जांच की, यह हाइड्रोनफ्रोसिस की उपस्थिति की पहचान कर सकता है। प्रसव के बाद, अल्ट्रासोनिक परीक्षा की जाती है (यह तीसरे दिन किया जाता है)।
• बीमारी की पूरी तस्वीर के लिए, डॉक्टर एक अल्ट्रासाउंड या सिस्टुरा टेक्नोग्राम असाइन कर सकता है। यह रोग के कारण की पहचान करने में मदद करता है।
• दाहिने तरफ दर्द के साथ सही गुर्दे के हाइड्रोनफ्रोसिस का निदान। और बाईं ओर से दर्दनाक संवेदनाओं के साथ - बाएं गुर्दे के हाइड्रोनफ्रोसिस। दोनों तरफ दर्द के साथ, गुर्दे के समग्र हाइड्रोनफ्रोसिस दर्ज किया जाएगा।

निम्नलिखित प्रकार के सर्वेक्षण लागू करें:

• अल्ट्रासाउंड परीक्षा गुर्दे और उनके काम की स्थिति का प्रारंभिक अध्ययन है;
• विश्लेषण विभिन्न बीमारियों के साथ एक सामान्य उपाय हैं;
• मूत्राशय - मूत्राशय और यूरेटर की स्थिति की जांच करें;
• कंप्यूटर टॉमोग्राफी हाल ही में बीमारी का निदान करने का सबसे सही तरीका है। यह नवजात शिशु में गुर्दे की स्थिति की एक और पूरी तस्वीर देता है। और उपयोग में बिल्कुल सुरक्षित है;
• Nephrocintigraphy - आपको गुर्दे की परिवर्तन की गहराई का अध्ययन करने की अनुमति देगा।

इलाज

इस पर निर्भर करता है कि कौन सा चरण गुर्दे का हाइड्रोनफ्रोसिस है, और इसके कारण क्या कारण बनता है, डॉक्टर नवजात शिशु को उपचार नियुक्त करता है। यह समस्या नहीं है जिसे प्रतीक्षा या लोक उपचार द्वारा हल किया जा सकता है। कई माताओं, समझने के बिना कि हाइड्रोनफ्रोसिस क्या है और जिसके परिणामस्वरूप बीमारी का कारण बन सकता है, वे गलती से मानते हैं कि वे एक विशेषज्ञ को अपील के बिना कर सकते हैं, जिससे बच्चे की स्थिति खराब हो जाती है और बीमारी के तीव्र चरण को खराब कर दिया जाता है।

उपचार के तरीके:

• यदि गर्भावस्था के दौरान एक महिला के अल्ट्रासाउंड की मदद से भ्रूण में हाइड्रोनफ्रोसिस का निदान किया जाता है, तो अक्सर डॉक्टर एक गर्भवती स्थिति पर कब्जा करते हैं, क्योंकि 70% मामले में बीमारी के अधिकांश अभिव्यक्तियां स्वयं ही होती हैं। लेकिन इस मामले में, जन्म के बाद भी, 3 साल से कम उम्र के बच्चे को साल में 2-4 बार डॉक्टरों से देखा जाना चाहिए और एक सर्वेक्षण से गुजरना चाहिए;
• दवा उपचार विधियां पहले और दूसरे चरणों में बीमारी के लिए विशिष्ट हैं। दवाएं, गोलियाँ, एंटीबायोटिक्स - उनमें से सभी का उद्देश्य मूत्र बहिर्वाह को उत्तेजित करना है। यह प्रगतिशील बीमारी को रोकने और इसे ठीक करने के लिए पर्याप्त रूप से पर्याप्त है। थेरेपी की अवधि कभी-कभी कई महीने लग सकती है। उपचार की अवधि गुर्दे की स्थिति और निर्धारित दवाओं की प्रभावशीलता पर निर्भर करती है।
• यदि किडनी राज्य तेजी से बिगड़ रहा है, तो उपचार मदद नहीं करता है, फिर ऑपरेशन करने के लिए कार्डिनल उपायों पर जाएं।

ऑपरेशन

तीसरे और चौथी हाइड्रोनफ्रोसिस की चौथी डिग्री पर परिचालन हस्तक्षेप आवश्यक है, जबकि गुर्दे को बचाने की संभावना है। सर्जिकल उपचार के आधुनिक तरीके अधिक बख्शिल हैं। कोई बड़ा कटौती नहीं। शरीर में एक बिंदु हस्तक्षेप है। अक्सर, बच्चे पायलोप्लास्टी लगाने, संचालित करते हैं। इसका सार यह है कि आवर्धक और यूरेटर के बहुत संकीर्ण जंक्शन के बजाय, डॉक्टर एक नया, व्यापक रूप से बनाता है। यह विधि बहुत प्रभावी है और 90% से अधिक मामलों में सकारात्मक परिणाम देता है। गुर्दे की स्थिति में काफी सुधार हुआ है, यह अपने कार्यों को निष्पादित करना शुरू कर देता है और एक पूर्ण स्वस्थ अंग के रूप में काम करता है।

यदि कैथेटर को जल निकासी ट्यूब के साथ रखना आवश्यक है, तो बच्चा वार्ड में कम से कम तीन सप्ताह बिताएगा। यदि बच्चे को अच्छी तरह से बहाल किया जाता है, और यह केवल आंतरिक जल निकासी स्टेंट स्थापित करने के लिए पर्याप्त है, तो इस मामले में, एक सप्ताह के बाद वे लिखते हैं। डॉक्टर का निर्णय लेने के 2-3 महीने बाद विशेष उपकरण का उपयोग करके एक स्टेंट निकालें कि गुर्दे की कार्यक्षमता पूरी तरह से बहाल हो गई है।

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• रोग का उदय
• हाइड्रोनफ्रोसिस के विकास के चरण
• चिकित्सा घटनाक्रम

किडनी हाइड्रोनफ्रोसिस एक अप्रिय बीमारी है जो एक सामूहिक किडनी प्रणाली से मूत्र के व्युत्पन्न को रोकता है। इसमें इन निकायों के उचित कार्यप्रणाली के उल्लंघन सहित गंभीर परिणाम शामिल हैं। इस बीमारी में आबादी की सभी आयु वर्ग शामिल हैं। यह दाएं और बाएं गुर्दे दोनों के अधीन है।

नवजात शिशु, ऐसी बीमारी अक्सर निर्दोष में होती है, और कारकों को अधिग्रहित नहीं किया जाता है।

पैथोलॉजी के मुख्य कारण मुख्य कारण हैं:

• यूरेटर की गलत स्थिति;
• dyskinesia मूत्र पथ;
• गुर्दे में धमनियों का गलत स्थान, यही कारण है कि वे मूत्रक पर डाल दिए जाते हैं;
• यूरेटर गलत तरीके से श्रोणि से निकल गया है;
• एक अतिरिक्त पोत का अस्तित्व, जो यूरेटर दबाता है;
• लुमेन के अविकसित होने के कारण एक बच्चे में जन्मजात संकीर्ण यूरेटर।

मैं इस तथ्य को नोट करना चाहूंगा कि चिकित्सा अभ्यास में उपरोक्त कारणों के बाद दूसरों की तुलना में अधिक बार मिलते हैं।

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हाइड्रोनफ्रोसिस के विकास के चरण

नवजात शिशुओं में हाइड्रोनफ्रोसिस के विकास के कई चरण हैं, जो एक दूसरे में आगे बढ़ रहे हैं।

बच्चे के प्रारंभिक चरण में, गुर्दे के कार्यों को पूरी तरह से संरक्षित किया जाता है, लेकिन लोहंका में मूत्र की एक छोटी मात्रा पहले से ही जमा हो रही है, धीरे-धीरे अपनी दीवारों को खींच रही है।

जब दूसरा चरण आता है, तो बच्चा धीरे-धीरे गुर्दे में से एक की कार्यात्मक गतिविधि को कम कर देता है, उदाहरण के लिए, ठीक है। यह केवल 60% के लिए काम करता है। सामान्य मोड में शरीर को काम करने के लिए, दूसरी गुर्दे (बाएं) पर भार बढ़ता है।

तीसरा चरण टर्मिनल (अंतिम) है। इस अवधि के दौरान, सही गुर्दे या तो बहुत खराब काम कर रहा है, या तो पूरी तरह से डिस्कनेक्ट किया गया है। इस कारण से, सभी काम दूसरे गुर्दे (बाएं) पर बनी हुई हैं, लेकिन यह बहुत लंबा है। नतीजतन, तीव्र गुर्दे की विफलता विकसित हो रही है। यदि आप बीमारी का इलाज नहीं करते हैं, तो गुर्दे हाइड्रोनफ्रोसिस ने मनुष्य की मृत्यु का कारण बनेंगे।

बच्चे को योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करनी चाहिए, और इसके लिए समय पर किसी बीमारी की पहचान करना बेहद जरूरी है।

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रोग और नैदानिक \u200b\u200bतरीकों के लक्षण

आम तौर पर, पैथोलॉजी असम्बद्ध कार्य करता है। पहले लक्षण संक्रमण के दौरान या चोट के दौरान खुद को प्रकट कर सकते हैं। ऐसे क्षणों में देखा जाता है:

• लम्बर विभाग के क्षेत्र में दर्द, जो दिन के किसी भी समय होता है;
• किडनी कोलिक, उल्टी, मतली, दस्त के हमलों के साथ;
• रक्तचाप बढ़ाना;
• हाइपोकॉन्ड्रियम में, एक छोटा ट्यूमर कोशिश कर रहा है;
• कभी-कभी शरीर का तापमान बढ़ सकता है।

क्लिनिक में निदान किया जाता है। ऐसी कई तकनीकें हैं, जिनके साथ एक बड़ी संभावना वाला एक अनुभवी डॉक्टर हाइड्रोनफ्रोसिस का निदान करने में सक्षम होगा।

निदान में मुख्य विधि एक अल्ट्रासाउंड आयोजित करना था। यह गर्भ में भ्रूण के विकास के पंद्रहवें सप्ताह में पहले से ही पैथोलॉजिकल उल्लंघन निर्धारित करने में सक्षम है। नवजात शिशुओं में हाइड्रोनफ्रोसिस का प्रकटीकरण गुर्दे की लोच के विस्तार से शुरू होता है। यदि, लोहंका के जन्म के बाद घटाया नहीं था, तो मूत्र विज्ञानी के निर्णय से गहन अध्ययन करना आवश्यक है।

यह अतिरिक्त प्रक्रियाओं के लिए छाती बच्चे को निर्देशित कर सकता है:

1. अल्ट्रासाउंड किडनी और मूत्राशय। पेशाब से पहले और बाद में इस प्रक्रिया का संचालन करें। एक अनुभवी विशेषज्ञ न केवल बीमारी की पहचान करने के लिए सक्षम है, बल्कि अपने मंच को निर्धारित करने के लिए भी सक्षम है। कभी-कभी अल्ट्रासाउंड के परिणाम अनिश्चित हो सकते हैं। इस मामले में, पानी के भार और विभिन्न मूत्रवर्धक दवाओं के साथ अल्ट्रासाउंड किया जाता है।
2. Miking Cysturketrography। एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के साथ गुर्दे एक्स-रे बनाओ। वे उन मामलों में किए जाते हैं जहां डॉक्टर को बबल-यूरेटरल रिफ्लक्स या मूत्राशय से मूत्र बहिर्वाह की कठिनाई पर संदेह होता है।
3. अंतःशिरा यूरोग्राफी। अवरोध की डिग्री स्थापित करने के लिए इसे किया जाता है। एक्स-किरणों पर दिखाई देने वाला एक कंट्रास्ट एजेंट बच्चों के शरीर में पेश किया जाएगा। यह उपाय शरीर से हटाने के लिए गुर्दे की एकत्रित प्रणाली में आ जाएगा।
4. Nephrocintigraphy। रेडियोसोटोप के साथ गुर्दे का सर्वेक्षण। यह गुर्दे के कार्य का अनुमान लगाने और मूत्राशय से मूत्र बहिर्वाह का उल्लंघन करने में मदद करता है।

यदि आप सांख्यिकीय डेटा मानते हैं, तो पैथोलॉजी का निदान 15% नवजात शिशुओं में किया जाता है, केवल 20% बच्चे हाइड्रोनफ्रोसिस के संकेतों के साथ पैदा होते हैं। बच्चों के 5% में, स्थिति स्थिर हो जाती है, इसमें रोगजनक आबादी नहीं होती है।

कारण

हाइड्रोनफ्रोसिस प्राप्त किया जा सकता है और जन्मजात हो सकता है।

नवजात शिशुओं में, हाइड्रोनफ्रोसिस का जन्मजात रूप अक्सर मौजूद होता है, जिसके कारण वे गुर्दे के असंगत गठन में रहते हैं, इंट्रायूटरिन विकास के साथ उनकी संवहनी प्रणाली।

नवजात शिशु में हाइड्रोनफ्रोसिस एक जन्मजात रोगविज्ञान है, जो मूत्र प्रणाली अंगों की असामान्य संरचना के कारण विकसित होता है। रोगजनक प्रक्रिया इंट्रायूटरिन विकास की अवधि के दौरान हो रही है।

वर्गीकरण

चिकित्सा अभ्यास में, हाइड्रोनफ्रोसिस अक्सर होता है। नवजात शिशुओं में इस तरह के पैथोलॉजी के समान।

इसके अलावा, हाइड्रोनफ्रोसिस को अपने विकास के चरण और गुर्दे के कामकाज के उल्लंघन की डिग्री के आधार पर तीन प्रकारों द्वारा वर्गीकृत किया जाता है।

जन्मजात हाइड्रोनफ्रोसिस और खरीदे गए हैं। बच्चों में हाइड्रोनफ्रोसिस आमतौर पर जन्मजात होता है।

जन्मजात हाइड्रोनफ्रोसिस, हाइड्रोनफ्रोसिस चरणों

• प्रथम। चिकित्सा नाम - Piilyectasia। मूत्र के निकासी के उल्लंघन के कारण, यह जमा हुआ है, यह गुर्दे की दीवारों के क्रमिक निचोड़ने की शुरुआत करता है, यह सामान्य रूप से काम करना जारी रखता है, लेकिन आकार में थोड़ा बढ़ता है।
• दूसरा। विज्ञान में हाइड्रोकिकालियासिस के रूप में जाना जाता है। पाइलेक्शन के कुछ महीने बाद होता है। गुर्दे और भी बढ़ता है, यह दोषपूर्ण में काम करना शुरू कर देता है। यह दोनों से एक और दोनों गुर्दे के साथ parenchyma के नहरों में मूत्र के संचय के कारण होता है।
• तीसरा टर्मिनल है। गुर्दे विशाल हो जाता है, parenchyma का परिवर्तन होता है। स्तनपान गुर्दे से इनकार कर सकता है।

बच्चों में हाइड्रोनफ्रोसिस के कारण

एक बच्चे में बाएं गुर्दे की हाइड्रोनफ्रोसिस सही गुर्दे के हाइड्रोनफ्रोसिस की तुलना में अधिक मामलों में विकसित होती है। एक सटीक निदान करने के लिए, आपको नियमित परीक्षण पास करना होगा: रक्त, मूत्र और बायोकैमिस्ट्री।

डायग्नोस्टिक्स का मुख्य तरीका एक अल्ट्रासाउंड है, और यह मातृभाषा में नवजात शिशुओं में हाइड्रोनफ्रोसिस का पता लगाना संभव बनाता है। 15 सप्ताह से शुरू। मुख्य विशेषता गुर्दे के आकार में वृद्धि है। यदि डॉक्टर इस सुविधा को खोजता है, तो बच्चे को निरंतर आधार पर इंट्रायूटरिन द्वारा देखा जाता है। बच्चे के जन्म के बाद गुर्दे के पानी के संकेतों के मामले में, यह विशिष्ट उपचार निर्धारित किया जाता है।

इसके अलावा, निदान का उपयोग एक उत्सर्जित यूरोग्राफी विधि द्वारा किया जाता है ताकि दोनों गुर्दे की उत्सर्जन क्षमता की तुलना हो सके। सिस्टियरेट्रीट्रोग्राफी मिश्रण करने का एक नैदानिक \u200b\u200bतरीका भी है।

कंट्रास्ट की शुरूआत में पद्धति का सार, जो मूत्राशय में एक्स-किरणों को अच्छी तरह से अवशोषित करता है। जबकि बच्चे के मूत्र, चित्रों को उस आधार पर लें जिसके आधार पर आप अंगों की संरचना का न्याय कर सकते हैं, रिवर्स मूत्र की उपस्थिति।

और यदि संदेह कंप्यूटर या चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी का उपयोग करते हैं।

बच्चों में हाइड्रोनफ्रोसिस सामूहिक किडनी सिस्टम - श्रोणि और कप का असामान्य विस्तार है - मूत्र प्रणाली में बाधा की उपस्थिति के कारण अंग से तरल के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण, इसके अतिसंवेदनशीलता के कारण। एक नियम के रूप में बाल चिकित्सा में रोग, प्रकृति में जन्मजात है। पैथोलॉजी को एक तरफा कहा जाता है अगर एक गुर्दा आश्चर्यचकित होता है, और दो तरफा जब दोनों प्रभावित होते हैं।

हाइड्रोनफ्रोसिस धीरे-धीरे गुर्दे के कपड़े - parenchyma के एट्रोफी की ओर जाता है

रेनल लोहंका गुर्दे का हिस्सा है, जिसमें तथाकथित तथाकथित छोटे और बड़े कप होते हैं, तरल पदार्थ के संचय के लिए एक जलाशय है।

हाइड्रोनफ्रोसिस की उत्पत्ति का उपयोग जन्मजात या अधिग्रहित है। और वह और दूसरा विभाजित है:

• aseptic हाइड्रोनफ्रोसिस - संक्रमण में शामिल किए बिना;
• संक्रामक हाइड्रोनफ्रोसिस।

लक्षण

अक्सर माता-पिता को शिशु में हाइड्रोनफ्रोसिस के निदान की जटिलता का सामना करना पड़ता है, क्योंकि वे स्वतंत्र रूप से अपनी समस्याओं और बच्चे के दर्द की घोषणा नहीं कर सकते हैं। इसलिए, माता-पिता को नवजात शिशु की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए।

एक नियम के रूप में piilyectasia, एक स्पष्ट नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के बिना आय, विशेष रूप से यदि रोगजनक प्रक्रिया केवल एक गुर्दे को प्रभावित करती है। पेट की एक महत्वहीन सूजन गुर्दे के काम में उल्लंघन का संकेत दे सकती है।

द्विपक्षीय रोगविज्ञान के साथ, बच्चा पीठ दर्द दिखाई दे सकता है। अक्सर हाइड्रोनफ्रोसिस सूजन प्रक्रियाओं के साथ होता है, जिसके लिए शरीर के तापमान, ठंड, मतली में वृद्धि दर्शाता है।

लक्षण

इस बीमारी के लिए लक्षण इसके प्रवाह की गंभीरता के आधार पर प्रकट होते हैं।

पैथोलॉजी के 3 डिग्री मिलाएं:

• पहली डिग्री जिसमें किडनी पहले से ही बढ़ी है, लेकिन इसका काम अभी तक उल्लंघन नहीं हुआ है (लोहंका किडनी बढ़ाया गया है);
• दूसरा - श्रोणि और कप फैले हुए हैं, तरल पदार्थ में parenchyma पर दबाव है, जो कि यह atrophily क्या है;
• तीसरा - गुर्दे का कपड़ा एट्रोफी है, और गुर्दे मर जाते हैं।

बीमारी के चरण के आधार पर, विभिन्न लक्षण प्रतिष्ठित हैं। पहले चरण में, ऐसी कोई अभिव्यक्ति नहीं है। थोड़ा सूजन पेट है, लेकिन यह हमेशा नहीं होता है, और बच्चे में एक बड़ा पेट एक अलग बीमारी का संकेत दे सकता है। हाइड्रोनफ्रोसिस ने शिशु की एक सुस्त स्थिति को उकसाया, जो बहुत कुछ सोएगा, खिलौनों के लिए निष्क्रिय हो जाएगा।

यदि बच्चा खुद को खरोंच या खरोंच करता है, तो उत्साह से व्यवहार करता है, यह हाइड्रोनफ्रोसिस के इस तरह के लक्षण से खुजली के रूप में प्रकट होता है। यह नवजात शिशु पदार्थों के शरीर में जमा होने के परिणामस्वरूप दिखाई देता है जो त्वचा को परेशान करते हैं। और मूत्र बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण विषाक्त पदार्थ दिखाई देते हैं। इसके अलावा, निदान बच्चे के मूत्र में रक्त के इलाकों की उपस्थिति की पुष्टि करता है।

हाइड्रोनफ्रोसिस की प्रगति के मामले में, एक नवजात शिशु को सूजन प्रक्रियाओं को विकसित करने का जोखिम होता है। फिर अधिक स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं। इनमें दर्द होता है जब मूत्र, उच्च तापमान। पैल्पेशन द्वारा, डॉक्टर एक बच्चे में एक ट्यूमर का पता लगाता है। इसलिए, आपको बच्चे की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए।

रोग के लक्षण सीधे पैथोलॉजी के विकास के चरण से संबंधित हैं। बच्चों के अंग के कार्य तक, हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ नवजात शिशु चिंतित नहीं हैं, क्योंकि एक स्वस्थ किडनी अपने आप पर अधिकांश भार लेता है।

इस तरह के कमजोर अभिव्यक्तियों में मां के मानदंड से विचलन पर संदेह करने के लिए:

• सुस्ती
• बुरी भूख
• बार-बार सूजन पेट,
• भयंकरता,
• उदासीनता।

माता-पिता का लपेटना भी खुद को खरोंच करने के प्रयास में हैंडल के साथ एक उग्र आंदोलन हो सकता है। इसका मतलब यह है कि बच्चा खुजली के बारे में चिंतित है, जो विषाक्त पदार्थों के संचय के कारण दिखाई देता है, त्वचा को परेशान करता है। यदि हाइड्रोनफ्रोसिस संक्रामक क्षति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास कर रहा है, तो बच्चा लगातार तापमान बढ़ाएगा।

निरीक्षण और पैल्पेशन के मामले में, बच्चे बाल रोग विशेषज्ञ निश्चित रूप से गुर्दे में मामूली वृद्धि पर ध्यान देंगे, और अतिरिक्त परीक्षा करने की सिफारिश करेंगे।

इस चरण में बच्चे में हाइड्रोनफ्रोसिस की पहचान करने के लिए, आप केवल हार्डवेयर डायग्नोस्टिक्स विधियों की सहायता से ही कर सकते हैं। ये शोध हैं जैसे:

• उत्सर्जित यूरिकोग्राफी,
• सीटी स्कैन।

ध्यान! अल्ट्रासाउंड परीक्षा, सबसे सुरक्षित के रूप में, हर 3 महीने में कम से कम एक बार बच्चे को बनाने की सिफारिश की जाती है। यह न केवल समय पर नकारात्मक परिवर्तनों को ध्यान में रखेगा, बल्कि संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए भी अनुमति देगा।

यदि इस चरण में माता-पिता बच्चों के नेफ्रोलॉजिस्ट को नहीं बदले, तो बीमारी प्रगति होगी, और लक्षण बढ़ेगा।

निदान

आज तक, हाइड्रोनफ्रोसिस का निदान मुश्किल नहीं है। एक अनिवार्य प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के दौरान लगभग 1% गर्भवती महिलाओं को एक बच्चे में "हाइड्रोनफ्रोसिस" का प्रारंभिक निदान का सामना करना पड़ता है। भविष्य में, नवजात शिशु, इस समस्या की पुष्टि लगभग 35-45% है।

बीमारी का निदान एक बच्चे के 20 सप्ताह के लिए भ्रूण को अल्ट्रासाउंड द्वारा उपयोग किया जा सकता है। फिर गर्भवती महिलाएं लगातार निरीक्षण करती हैं, और कभी-कभी बचाने के लिए अस्पताल में भर्ती होती हैं।

यदि lochanks 7 मिलीमीटर से अधिक की मात्रा में वृद्धि हुई है, तो हाइड्रोनफ्रोसिस की उपस्थिति पर संदेह है। ऐसे मामलों में, बच्चों के यूरोलॉजिस्ट फल देखता है और उसके जन्म की प्रतीक्षा कर रहा है।

टुकड़ों का जीव इतना अप्रत्याशित है कि बीमारी स्वयं गायब होने में सक्षम है। लेकिन तेजी से गिरावट का खतरा है, जब ऑपरेशन की आवश्यकता नहीं हो सकती है और इसकी आवश्यकता नहीं है ... इसलिए, जीवन के पहले महीने के दौरान, मूत्र बुलबुला और गुर्दे करते हैं।

स्कींटिग्राफी, एक्स्ट्रास्टॉर्मल यूरिकोग्राफी और सिस्टोग्राफी की मदद से तीन महीने बाद आगे अनुसंधान किया जाता है। भविष्य में, अल्ट्रासाउंड को बीमारी की गतिशीलता का निरीक्षण करने के लिए फिर से देखा जाता है।

20-22 सप्ताह के लिए भ्रूण के अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके इंट्रायूटरिन जीवन की अवधि के दौरान बीमारी का निदान अक्सर निदान किया जाता है। अल्ट्रासाउंड की मदद से, आप बाएं गुर्दे या दाएं के हाइड्रोनफ्रोसिस को परिभाषित कर सकते हैं। उसी समय, पहला विकल्प दूसरे की तुलना में अधिक बार निदान किया जाता है।

जन्म के बाद और उसके बाद 30 दिन बाद, बच्चा अल्ट्रासाउंड गुर्दे को फिर से पास करता है। निदान की पुष्टि करने के लिए यह आवश्यक है। जीवन के दूसरे महीने में बीमारी की प्रगति करते समय, एक्स-रे अनुसंधान और पेशाब रोगविज्ञान के कारण के निदान और निर्धारण के लिए निर्धारित किया जाता है।

इलाज

यदि गुर्दे बहुत छोटे नवजात शिशु पर बढ़ता है, और पैथोलॉजी पहले चरण से मेल खाती है, तो मूत्र बहिर्वाह को सामान्य करने के लिए एक रूढ़िवादी उपचार किया जाता है।

सक्षम और समय पर शुरू किया गया उपचार गुर्दे के कामकाज को बहाल करके सकारात्मक परिणाम दे सकता है।

हाइड्रोनफ्रोसिस के दूसरे चरण की उपस्थिति में, इसे शुरू में दवा उपचार और अनिवार्य स्पीकर ट्रैकिंग द्वारा भी पसंद किया जाता है।

सकारात्मक गतिशीलता के साथ, जब दवा उपयोग की प्रभावशीलता की पुष्टि होती है, तो उपचार स्थापित योजना के अनुसार जारी रहता है।

यदि नियंत्रण आयोजित करते समय बस असंभव है, तो ऑपरेशन से बचना असंभव है।

दुर्भाग्यवश, तीसरे चरण के लिए, कोई निराशा नहीं है, केवल शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप दिखाया गया है।

कई कारक इस रोगविज्ञान के उपचार को प्रभावित करते हैं: बीमारी की गुरुत्वाकर्षण की डिग्री, बीमारी की अवधि, प्रगति की शक्ति, रोगी की उम्र, संयोगी रोगों की उपस्थिति।

अगर बच्चे को गुर्दे हाइड्रोनफ्रोसिस का निदान किया जाता है, तो इसका मतलब तत्काल शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप नहीं है। बीमारी के शुरुआती चरणों और उत्तेजना की अनुपस्थिति के साथ, डॉक्टर जीवन के पहले वर्ष में हर 3 महीने में अल्ट्रासाउंड अध्ययन नियुक्त करता है। बीमारी के अपमान के मामले हैं, लेकिन डॉक्टर के निरंतर नियंत्रण में रहने की सिफारिश की जाती है।

ऐसे मामलों में जहां नवजात शिशुओं में गुर्दे के हाइडर्नफ्रोसिस को राज्य में एक उल्लेखनीय गिरावट की विशेषता है और यह रोग तीव्रता से प्रगति कर रहा है, सर्जिकल हस्तक्षेप बस आवश्यक है। ऑपरेशन बच्चों के मूत्र विज्ञानी द्वारा किया जाता है।

नवजात शिशुओं में हाइड्रोनफ्रोसिस का उपचार अक्सर सरल व्यवस्थित अवलोकन में कम हो जाता है। कई crumbs सीज़ेरियन वर्गों की मदद से या समय सीमा से पहले पैदा हुए हैं।

इस तरह के एक बच्चे के शरीर (गुर्दे कोई अपवाद नहीं हैं) अभी तक पूरी तरह से उत्पन्न नहीं हुए हैं, उनके पास समय पर पैदा हुए बच्चों के रूप में काम करने का अवसर नहीं है। इस मामले में, आपको एक त्रैमासिक अल्ट्रासाउंड के साथ डॉक्टर से व्यवस्थित सावधानीपूर्वक अवलोकन की आवश्यकता होगी।

चिकित्सा की सकारात्मक गतिशीलता के साथ - 3 साल।

एक बच्चे में भी, इंट्रायूटरिन विकास के दौरान, हाइड्रोनफ्रोसिस पाया जा सकता है। लेकिन नवजात शिशु का जीव इतना अप्रत्याशित है कि जीवन के पहले महीनों में इस एलीनियन के पास वाष्पीकरण करने की संभावना है।

यदि फिर भी, हाइड्रोनफ्रोसिस के जटिल निदान के परिणामस्वरूप, पुष्टि की गई, तो उपचार की आवश्यकता है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि नवजात शिशु को तुरंत ऑपरेशन के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए।

बीमारी के चरण के आधार पर, चिकित्सा के वैकल्पिक तरीकों का उपयोग किया जाता है।

बच्चों में हाइड्रोनफ्रोसिस का उपचार केवल परिचालन हस्तक्षेप में होता है, जिसके साथ मूत्र का सामान्य बहिर्वाह वापस आ जाता है। नवजात हाइड्रोनफ्रोसिस को वर्ष तक स्वतंत्र रूप से समाप्त किया जा सकता है।

यही कारण है कि बच्चा हर तीन महीने की जांच करेगा। हालांकि, निगरानी की यह विधि केवल हाइड्रोनफ्रोसिस की पहली और दूसरी डिग्री पर लागू होती है।

तीसरे के लिए - तत्काल उपचार आवश्यक है। अक्सर, हाइड्रोनफ्रोसिस के दौरान ऑपरेशन एंडोस्कोपिक तकनीक द्वारा किया जाता है।

इस विधि के साथ, दो छोटे कटौती हैं जिसके माध्यम से एंडोस्कोप पेश किया जाता है और आवश्यक डिवाइस। एंडोस्कोपी व्यापक तकनीक की तुलना में कम दर्दनाक है।

किडनी हाइड्रोनफ्रोसिस की पहचान की गई है और पुष्टि की गई है, उपचार को बीमारी के चरण, सूजन प्रक्रिया की निकटता और संयोगी पैथोलॉजीज की प्रकृति को ध्यान में रखा जाता है।

एक विशिष्ट विशेषता यह है कि हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ पैदा हुए बच्चे अक्सर समय से पहले या कमजोर होते हैं। जीवन के पहले महीनों में, पर्याप्त चिकित्सा और उच्च गुणवत्ता वाली देखभाल के अधीन, बच्चा स्वयं समस्या के साथ copes।

हां, और जन्म के तुरंत बाद ऑपरेशन बहुत खतरनाक है। इसलिए, अधिकांश डॉक्टर इंतजार की रणनीति पसंद करते हैं, लगातार बच्चों की जांच और देख रहे हैं। सकारात्मक गतिशीलता और मूत्र बहिर्वाह की बहाली के साथ, एक व्यक्तिगत योजना के अनुसार रूढ़िवादी उपचार जारी है।

जन्मजात हाइड्रोनफ्रोसिस के मामले में, नवजात उपचार को रूढ़िवादी द्वारा अक्सर किया जाता है। बच्चे को मूत्र बहिर्वाह को उत्तेजित करने वाली दवाओं का स्वागत किया जाता है (फ़ुरोसेमिड, डकरब और अन्य)।

एक नियंत्रण अल्ट्रासाउंड हर 3-6 महीने किया जाता है। ज्यादातर बच्चों में, हाइड्रोनफ्रोसिस उम्र के साथ गायब हो जाता है। यदि रोग प्रगति जारी है, तो ऑपरेशन के बारे में बच्चों में गुर्दे के हाइड्रोनफ्रोसिस में सवाल उठाया गया है।

नवजात शिशुओं में पेलोप्लास्टी असाधारण मामलों में किया जाता है, जब मूत्र पथ की संरचना दृढ़ता से बदल जाती है और सकारात्मक गतिशीलता की उम्मीद नहीं होती है, या यदि हाइड्रोनफ्रोसिस लॉन्च किया जाता है और पहले से ही 2-3 चरणों में है।

बच्चों में हाइड्रोनफ्रोसिस के दौरान ऑपरेशन के दौरान, सर्जन मूत्र पथ की पेटेंसी को पुनर्स्थापित करता है और लोचैंक को सामान्य आकार में कम कर देता है। सही गुर्दे पर एक ऑपरेशन करने के दौरान, पैनक्रिया को चोट का खतरा है। यदि रोगी की गुर्दे के कार्य पूरी तरह से खो गए हैं और वसूली के अधीन नहीं हैं, तो इसे हटा दिया जाता है।

बीमारी की डिग्री के आधार पर, चिकित्सक शिशुओं में हाइड्रोनफ्रोसिस के इलाज के लिए दो दिशाओं का पालन करते हैं: उम्मीदवार रणनीति और शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप।

अवलोकन

पहली विधि एक कप-कम करने वाली प्रणाली के एक तरफा मामूली परिवर्तन के साथ लागू होती है, जब गुर्दे की कार्यप्रणाली का उल्लंघन नहीं किया जाता है। पहले तीन वर्षों के दौरान अवलोकन की आवश्यकता होती है।

इस समय, 6-12 महीनों में एक बार अंगों और उनके आकार की स्थिति निर्धारित करने के लिए गुर्दे के अल्ट्रासाउंड अध्ययन से गुजरना आवश्यक है। हाइड्रोनफ्रोसिस के लक्षणों के साथ-साथ संक्रामक सूजन संबंधी बीमारियों के लक्षणों को खत्म करने के लिए हर 3-6 महीने सामान्य मूत्र संबंधी विश्लेषणों को सौंपने के लिए। यदि आवश्यक हो, तो मूत्र का बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण असाइन किया जा सकता है।

अध्ययन के परिणामों में नकारात्मक परिवर्तनों की अनुपस्थिति में, तीन साल बाद, मूत्र विज्ञानी को केवल तभी आवश्यकता होती है जब परामर्श के लिए शिकायतें या अन्य गवाही हों। प्रगति की स्थिति में, रोग को परिचालन हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

परिचालन उपचार

मूत्र प्रणाली अंगों की संरचना में अपने बहिर्वाह या विसंगतियों के मार्ग पर बाधाओं को समाप्त करके सामान्य पेशाब को बहाल करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है।

दवा में, यह एक एंडोस्कोपिक ऑपरेशन का उपयोग करता है, जो नवजात शिशु की त्वचा में छोटे punctures के माध्यम से एक एंडोस्कोप पेश करना है। इस तरह के हस्तक्षेप कम से कम आक्रामक, कुशल है और शरीर पर कोई निशान नहीं छोड़ता है। इस विधि के लिए contraindications हैं: उपस्थिति, कम शरीर वजन, अन्य malformations।

उपकरणों की मदद से, यह पत्थरों, रक्त श्लेष्म के थक्के और अन्य संरचनाओं द्वारा समाप्त किया जाता है जो मूत्र के सामान्य विकार को बाधित करते हैं। लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन की मदद से, मूत्र प्रणाली अंगों की संरचना में असामान्यताओं को भी समाप्त कर दिया जाता है, जिससे मूत्र का ठहराया जाता है।

ऑपरेशन के बाद, एक कैथेटर या एक स्टेंट स्थापित होता है, जो यूआरआईएन, रक्त और श्लेष्म को स्थानांतरित करने की अनुमति देता है। अक्सर, हाइड्रोनफ्रोसिस का शल्य चिकित्सा उपचार दवा चिकित्सा के साथ होता है, जो आपको सूजन, दर्द सिंड्रोम को हटाने और बच्चे की वसूली की प्रक्रिया को गति देने की अनुमति देता है। इस उद्देश्य के लिए एंटीबायोटिक्स और व्यापक निर्धारित किए गए हैं।

ऑपरेशन के बाद, बच्चे को एक अल्ट्रासाउंड अध्ययन से गुजरने और प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए मूत्र दान करने के लिए हर 1-3 महीनों में मूत्र विज्ञानी से परामर्श करने की आवश्यकता होती है।

ऑपरेशन और पोस्टऑपरेटिव अवधि

नवजात बच्चों में गुर्दे हाइड्रोनफ्रोसिस के उपचार में कई चरण हैं, लेकिन डॉक्टर के नियंत्रण में इसे संचालित करना आवश्यक है, अन्यथा जटिलताओं के विकास की संभावना, बीमारी की तीव्र प्रगति।

पारंपरिक तरीके

हाइड्रोनफ्रोसिस के दौरान मेडिकल थेरेपी नहीं की जाती है। रोग की विशिष्टता ऐसी है कि मौजूदा समस्या को ठीक करना और शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की सहायता से अंगों के काम को सामान्य करना संभव है। ऑपरेशन को अनिवार्य माना जाता है, माता-पिता केवल सर्जिकल हस्तक्षेप की विधि चुनने और डॉक्टर के साथ चर्चा करने के लिए रहते हैं।

परिचालन हस्तक्षेप के प्रकार

शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की कई किस्में हैं जो पूरी तरह से बच्चे को समस्या से वितरित कर सकती हैं।

हाइड्रोनफ्रोसिस के पर्याप्त उपचार की अनुपस्थिति में, इसका कारण हो सकता है:

• पायलोनेफ्राइटिस;
• गुर्दे जवाब दे जाना;
• गुर्दे parenchyma का शोष।

यदि गुर्दे parenchyma एट्रोफी है, तो सर्जरी का आचरण भी मूत्र बहिर्वाह को सामान्य करने में मदद नहीं करेगा। इस मामले में, मूत्र विज्ञानी के दीर्घकालिक उपचार और अवलोकन की आवश्यकता होगी।

पोस्टऑपरेटिव अवधि एक छोटी अवधि लेती है और शायद ही कभी जटिलताओं के साथ आगे बढ़ती है। 2 सप्ताह के लिए पर्याप्त बच्चे को पूरी तरह से ठीक करने के लिए। कुछ समय के लिए एक बच्चे के बाद मूत्रविज्ञानी और जिला बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में रहता है।

जटिलताओं और पोस्टऑपरेटिव अवधि

नवजात शिशुओं में लॉन्च हाइड्रोनफ्रोसिस, जिसका उपचार बिल्कुल नहीं किया गया था, या अस्पष्ट रूप से अनिवार्य रूप से ऐसी जटिलताओं का कारण बनता था:

• जीवाणु प्रकृति के पायलोनेफ्राइटिस,
• वृक्कीय विफलता
• गुर्दे के ऊतकों का शोष।

गर्भावस्था के दौरान शुरू होने से शुरू होने वाली नियमित सर्वेक्षणों की मदद से केवल ऐसी स्थिति को रोकना संभव है।

1. एन बी! आधुनिक नैदानिक \u200b\u200bतरीकों से आपको गर्भावस्था के 17 वें सप्ताह के समय भ्रूण से हाइड्रोनफ्रोसिस की पहचान करने की अनुमति मिलती है। इससे बार-समय पर उपाय करना संभव हो जाता है और सर्जरी के बिना बच्चे को पूरी तरह से ठीक करना संभव हो जाता है।

रोकथाम और पूर्वानुमान

यदि गुर्दे parenchyma एट्रोफी है, तो पूर्वानुमान प्रतिकूल है। यदि डॉक्टर के लिए अपील समय पर थी, साथ ही परिचालन हस्तक्षेप का संचालन भी किया गया था, तो गुर्दे की क्रिया को पूर्ण रूप से बहाल किया जा सकता है।

निवारक प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

• गर्भावस्था के दौरान कैबिनेट अल्ट्रासाउंड की यात्रा;
• प्रसव के बाद अवलोकन बेबी नियोनाटोलॉजिस्ट;
• उनके लिए रोगजनक संकेतों या पूर्वापेक्षाओं की उपस्थिति में डॉक्टर को समय पर अपील करें।

पैथोलॉजी को पहचानने के लिए यह उचित रूप से भ्रूण के विकास और विकास का पालन करने के लायक है। यदि रोगजनक संकेत हैं, तो मूत्र विज्ञानी की मदद लें।

बच्चों में हाइड्रोनफ्रोसिस आमतौर पर जन्मजात रचनात्मक विसंगति के कारण होता है, रोकथाम कठिन होता है, लेकिन जन्म के निदान को प्रारंभिक उपचार शुरू करने की अनुमति दी जाती है।

इस तरह का अनुभव

जब माता-पिता को डॉक्टर के पर्चे से मुलाकात की जाती है, और 90% मामलों में अपनी सिफारिशों के साथ सख्त अनुपालन सबकुछ जटिलताओं के बिना गुजरता है। धीरे-धीरे, ऐसे बच्चे बहाल किए जाते हैं और एक सामान्य जीवनशैली का नेतृत्व कर सकते हैं।

चूंकि यूरेटरहोड्रोनफ्रोसिस को कम से कम आक्रामक तरीकों से माना जाता है, परिणाम हमेशा अनुकूल होता है। सर्जरी के बाद, जटिलताओं के विकास की संभावना न्यूनतम है। वसूली अवधि के लिए पूर्वानुमान हाइड्रोनफ्रोसिस के प्रवाह की डिग्री, जटिलताओं के साथ, उपचार की विधि और रोगी की आयु पर निर्भर करता है। औसतन, वसूली की अवधि छह महीने से एक वर्ष तक चलती है।

जटिलताओं की उपस्थिति में (डबल-पक्षीय हाइड्रोनफ्रोसिस, गुर्दे की विफलता, ग्लोमेरुलोफ्राइटिस) तेजी से वसूली की संभावनाएं और गुर्दे के प्रदर्शन की पूर्ण वसूली कम हो जाती है।

हाइड्रोनफ्रोसिस एक पैथोलॉजिकल स्थिति है, जिसे मूत्र के मूत्र की बेईमानी की पृष्ठभूमि के खिलाफ श्रोणि और गुर्दे के ऊतकों के विस्तार द्वारा विशेषता है। मूत्र प्रणाली अंगों की संरचना के विसंगतियों के परिणामस्वरूप विकसित किया गया। एक अलग नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के साथ तीन चरण होते हैं। सर्जरी और दवा चिकित्सा की मदद से हाइड्रोनफ्रोसिस का इलाज करना संभव है। पर्याप्त चिकित्सा अवलोकन की प्रगति की अनुपस्थिति में।

आहार

हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ, बच्चों को एक वर्ष के बाद एक आहार होता है, जब बच्चे को एक साझा तालिका में स्विच किया जाता है। पहली उम्र में, धूल तालिका के अनुसार, आहार का चयन किया जाता है। 6 महीने से कम उम्र के बच्चों को विशेष रूप से स्तन के लिए खिलाया जाता है। कभी-कभी डॉक्टर जल या कमजोर कम्पोट के साथ शिशुओं को डोप करने की सिफारिश कर सकता है।

एक वर्ष के बाद, बच्चे को आहार तालिका संख्या 7 नियुक्त किया जाता है:

1. प्रोटीन उत्पादों का उपयोग सीमित है: शोरबा, मांस, मछली (विशेष रूप से वसा प्रजाति), सॉसेज;
2. यह चीज, चॉकलेट, मशरूम, बीन, मूली, मसालेदार सब्जियां, प्याज, लहसुन खाने के लिए मना किया गया है;
3. सॉस, मेयोनेज़, सरसों, हॉर्सरैडिश खाने की सिफारिश नहीं की जाती है;
4. सोडियम के साथ कोको, कॉफी, खनिज पानी पेय से प्रतिबंधित हैं;
5. तला हुआ व्यंजन खाने के लिए असंभव है, भोजन को उबालने या स्टू करने की जरूरत है;
6. नमक खाने के लिए अवांछनीय है। बच्चों के लिए, उसकी दैनिक राशि 1 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए;
7. पीने के तरल की मात्रा 1 लीटर तक सीमित होनी चाहिए।