ओप्थाल्मोलॉजिकल परीक्षा। अनाथालय के शीर्ष का सिंड्रोम: ऐसा क्यों होता है, मुख्य लक्षण, उपचार की विशेषताएं एक विस्तृत आंख अंतर है

शीर्ष आई स्लिट सिंड्रोम में एक लक्षण जटिल विशेषता है। लेकिन इस रोगविज्ञान की उपस्थिति के कारण को समझने के लिए, आपको आंख कक्षा की विस्तृत संरचना को जानना चाहिए।

विवरण आंख कक्षा और इसकी संरचना

सॉकेट की गहराई में बाहरी और ऊपरी दीवारों के बीच के क्षेत्र में, ऊपरी आंख की स्लिट एक स्लिट आकार की जगह है, जिसका आकार 3 से 22 मिमी है। यह एक वेज के आकार की हड्डी के बड़े और छोटे पंखों से सीमित है। इसका उद्देश्य मध्य क्रैनियल फोसा और पूल की गुहा को जोड़ने का इरादा है। आमतौर पर, स्लिट को एक विशेष फिल्म - संयोजी ऊतक के साथ कड़ा कर दिया जाता है। वह, बदले में, उसे याद करती है:

  • ऊपरी और निचली नसों;
  • निगरानी तंत्रिका;
  • ब्लॉक तंत्रिका;
  • सामने, आंसू और आंख तंत्रिका की नाक वाली शाखाएं;
  • कुल मिलाकर तंत्रिका।

खोपड़ी में गहराई के एक छिद्रित कशेरुक के साथ एक टेट्राहेड्रल पिरामिड के आकार वाले सॉकेट, बत्तख में और सामने में अभिकर्मक आधार।

अवकाश के पैरामीटर:

  • प्रवेश द्वार पर ऊंचाई - 3.5 सेमी;
  • धुरी की धुरी की लंबाई 4.5 सेमी है;
  • गहराई - 5.5 सेमी;
  • धुरी की धुरी की चौड़ाई 4 सेमी है।

कक्षाओं में आवश्यक रूप से मौजूद हैं:

  • जहाजों;
  • आउटडोर मांसपेशियों;
  • वसा फाइबर;
  • नेत्रगोलक;
  • नसों।

ऑर्गन स्वयं को निलंबित राज्य में हैं, विशिष्ट कनेक्टिंग बॉन्ड के लिए धन्यवाद।

चार हड्डी की दीवारें विशेष कार्य करती हैं:

  • ऊपरी जबड़े और गैमोर साइनस की दीवार के कारण कम - गठित;
  • जाली की हड्डी के साथ आंतरिक सीमा संपर्क। आंसू के क्रेस्ट के बीच एक गहराई है, तथाकथित आंसू फोसा संबंधित बैग के साथ। सीमाओं का सबसे नाजुक;
  • आउटडोर - जिकिल और फ्रंटल हड्डियों के कारण वेज के आकार। टेम्पोरल फोसा से बाड़ लगाना और सबसे टिकाऊ है;
  • शीर्ष - सामने की हड्डी के कारण मौजूद है, जिसमें एक साइनस भी है। इसलिए, इस क्षेत्र में सूजन प्रक्रियाओं या ट्यूमर संरचनाओं के साथ, इस बीमारी को आंखों में प्रकट किया जाता है।

सभी दीवारों में छेद होते हैं जिसके माध्यम से दृष्टि के अंगों का नियंत्रण और पोषण होता है।

रोगजनन

किसी दिए गए बीमारी पर स्थिति का वर्णन बहुत मुश्किल है। यदि आप ऊपरी पलक के एक संज्ञाहरण में गठबंधन करते हैं, तो पूर्ण ओप्थाल्मोलॉजी के साथ माथे का आधा और कॉर्निया समान पैरामीटर को सहसंबद्ध किया जा सकता है।

आम तौर पर यह स्थिति तब होती है जब आंख, हटाने और ग्लैमिंग तंत्रिकाएं प्रभावित होती हैं। यह बदले में, विभिन्न राज्यों के तहत - एक छोटी संख्या में पैथोलॉजीज से यांत्रिक प्रकृति को नुकसान पहुंचाने के लिए उत्पन्न होता है।

इस सिंड्रोम के कारणों का मुख्य समूह:

  • मस्तिष्क ट्यूमर के सिर के क्षेत्र में स्थित है;
  • भड़काऊ प्रकृति के साथ सेरेब्रल खोल के विचलन - Arachnoiditis;
  • शीर्ष आंखों के शीर्ष में मेनिनजाइटिस;
  • आंख की चोट।

शीर्ष आंख स्लॉट सिंड्रोम के साथ प्रकट नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर, इस बीमारी के लिए विशेष रूप से विशेषता है।

रोग के लक्षण:

  • ऊपरी शताब्दी के ptosis;
  • आंखों की तंत्रिकाओं के कारण आंखों की मांसपेशियों का पक्षाघात - ophthalmoplegia;
  • कॉर्नियल और पलकें में कम स्पर्श संवेदनशीलता;
  • मिडशिप - छात्र का विस्तार;
  • विस्तारित रेटिना नसों;
  • सुस्त अवस्था के कॉर्निया की सूजन।
  • exophthalm - Pucheglasie।

सिंड्रोम्स को कभी-कभी आंशिक रूप से व्यक्त नहीं किया जाता है। डायग्नोस्टिक्स के दौरान, इस तथ्य को हमेशा ध्यान में रखा जाता है। यदि दो या दो से अधिक संकेत मेल खाते हैं, तो आपको तुरंत एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है।

रोग का उपचार

चिकित्सा अभ्यास में इस सिंड्रोम के इलाज के मामले हैं। लेकिन इस पैथोलॉजी का गठन शायद ही कभी है कि इस मामले में एक नेत्र रोग विशेषज्ञ-नौसिखिया अक्षम हो सकता है।

समृद्ध बारहमासी अनुभव वाले डॉक्टर, इसलिए इन सिंड्रोम के साथ रोगी की स्थिति को चिह्नित करें:

  • आंख सेब गतिहीन;
  • उन्नत छात्र;
  • ऊपरी पलक कम;
  • ट्रिगेमिनल तंत्रिका के क्षेत्र में पूरी तरह से अनुपस्थित त्वचा संवेदनशीलता;
  • आंख डीएनए के क्षेत्र में नसों का विस्तार;
  • exophthalm;
  • अशांत आवास।

यह एक वेज के आकार की हड्डी और उसके पंखों के शरीर द्वारा बनाई गई है, आंख को एक मध्यम क्रैनियल जेब से जोड़ता है। आंखों की तंत्रिका की तीन मुख्य शाखाएं हैं - आंसू, रस्सी और फ्रंटल नसों, साथ ही साथ ब्लॉक, निर्वहन और चश्मे के बैरल भी हैं। एक ही अंतर के माध्यम से शीर्ष आंख वियना छोड़ देता है।

इस क्षेत्र को नुकसान के मामले में, एक विशिष्ट लक्षण परिसर विकसित हो रहा है: पूर्ण ओप्थाल्मलेगिया, यानी आंखों के इमोबिलाइजेशन, ऊपरी पलक, मायड्रियासिस, मायलाइजिस, कॉर्निया की स्पर्श संवेदनशीलता में कमी और पलक की त्वचा की गतिशीलता में कमी, रेटिना और छोटे exophthalma का विस्तार। परंतु " अनाथालय के शीर्ष का सिंड्रोम"यह पूरी तरह से व्यक्त नहीं किया जा सकता है जब सभी क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं, लेकिन इस अंतर के माध्यम से केवल व्यक्तिगत तंत्रिका ट्रंक गुजरते हैं।

    दृश्य तीक्ष्णता निर्धारित करने के लिए दृश्य acuity, व्यक्तिपरक और उद्देश्य तकनीक के मानदंड की अवधारणा।

दृश्य तीक्ष्णता आंखों की क्षमता अलग-अलग दो बिंदुओं के बीच अलग-अलग अलग-अलग है, जो ऑप्टिकल सिस्टम की संरचना और आंख के प्रकाश-क्रॉसिंग डिवाइस की विशेषताओं पर निर्भर करती है।

केंद्रीय दृष्टि रेटिना कॉलम प्रदान करती है जो पीले धब्बे के क्षेत्र में 0.3 मिमी व्यास के साथ अपने केंद्रीय याम पर कब्जा करती हैं। जैसे ही आप दृष्टि की एकता के केंद्र से हटाते हैं, यह तेजी से घटता है। यह न्यूरोलेमेंट्स के स्थान की घनत्व और आवेग के संचरण की विशिष्टता में परिवर्तन के कारण है। केंद्रीय पांचवें के प्रत्येक कटोरे से नाड़ी दृश्य पथ विभागों के वजन के माध्यम से अलग तंत्रिका फाइबर के माध्यम से गुजरती है, जो विषय के प्रत्येक बिंदु और छोटी वस्तुओं की स्पष्ट धारणा सुनिश्चित करती है।

दृश्य acuity (Visometry) का निर्धारण)। विशेष तालिकाओं में विभिन्न आकारों के अक्षरों, संख्याओं या बैज होते हैं, और बच्चों के लिए - चित्र (कप, क्रिसमस पेड़, आदि) दृश्य acuity के विशेष तालिकाओं का उपयोग करते हैं। उन्हें ऑप्टोटाइप कहा जाता है।

हेड टेबल पर दृश्य acuity का निर्धारण - Sivtsieva कंपनी के उपकरण में पहुंचे। मेज का निचला किनारा फर्श के स्तर से 120 सेमी की दूरी पर होना चाहिए। रोगी प्रदर्शनी तालिका से 5 मीटर की दूरी पर बैठता है। पहले दृश्य तीखेपन, फिर बाईं आंख का निर्धारण करें। दूसरी आंख एक डैपर के साथ बंद है।

तालिका में अक्षरों या संकेतों की 12 पंक्तियां होती हैं, जिसका मूल्य धीरे-धीरे शीर्ष पंक्ति से नीचे तक घटता है। तालिका के निर्माण में, एक दशमलव प्रणाली का उपयोग किया गया था: दृश्य तीक्ष्णता के प्रत्येक बाद की सिलाई को पढ़कर 0.1- प्रत्येक पंक्ति के दाईं ओर बढ़ता है, दृश्य की एकता का संकेत दिया जाता है, जो इस पंक्ति में अक्षरों की मान्यता के अनुरूप होता है।

दृश्य तीखेपन के तहत, 0.1 के नीचे तालिका के करीब लाने के लिए आवश्यक है जब यह अपनी पहली स्ट्रिंग देखता है। दृश्य तीक्ष्णता की गणना स्मेललेन के सूत्र के अनुसार की जानी चाहिए: वी \u003d डी / डी, जहां डी वह दूरी है जहां से सर्वेक्षण ऑप्टोटाइप को पहचानता है; डी वह दूरी है जहां से यह ऑनटोकिप सामान्य दृश्य तीखेपन के तहत दिखाई दे रहा है। पहली पंक्ति डी के लिए 50 मीटर है।

0.1 के नीचे दृष्टि की तीव्रता को निर्धारित करने के लिए, बी एल। पोल द्वारा विकसित ऑप्टोटाइप, भूस्खलन के बार परीक्षण या छल्ले के रूप में, एक निश्चित करीबी दूरी पर प्रस्तुति के लिए एक निश्चित निकट दूरी पर प्रस्तुति के लिए इरादा है।

ऑक्टोसिनेटिक nystagme के आधार पर दृश्य acuity निर्धारित करने के लिए एक विधि भी एक उद्देश्य (रोगी की गवाही से स्वतंत्र) है। विशेष उपकरणों की मदद से, सर्वेक्षण किए गए वस्तुओं को स्ट्रिप्स या शतरंज के रूप में स्थानांतरित करने का प्रदर्शन करता है। ऑब्जेक्ट का सबसे छोटा मूल्य, जिसके कारण अनैच्छिक नास्टैगम (डॉक्टर द्वारा देखा गया) होता है, और आंख की परीक्षा की गंभीरता से मेल खाता है।

अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दृश्य acuity परिवर्तन के जीवन के दौरान, अधिकतम (सामान्य मात्रा) तक पहुंचने के दौरान 5-15 साल तक पहुंच गया और फिर 40-50 वर्षों के बाद धीरे-धीरे कम हो गया।

    पराबैंगनी ओप्थाल्मिया (घटना की स्थिति, निदान, रोकथाम के तरीके)।

फोटो Phthalmia (Electrophthalmia, बर्फ अंधापन) - तीव्र हार (जला) conjunctiva और cornea आंख पराबैंगनी विकिरण।

दोनों आंखों में विकिरण के 6-8 घंटे बाद "सदियों से रेत" की भावना है

1-2 घंटे के बाद, कॉर्नियल सिंड्रोम विकसित होता है: आंखों में तीव्र दर्द, रोशनी, ब्लोफारोस्पस्म, आंसू

मध्यम edema और hyperemia (photodermatitis)

संयुग्मन या मिश्रित इंजेक्शन

मीठा Conjunctiva

कॉर्निया ज्यादातर मामलों में पारदर्शी, शानदार, हालांकि यूएफओ या लंबे एक्सपोजर के लिए एक उच्च व्यक्तिगत संवेदनशीलता के साथ सूजन हो सकती है, "उपकला की इच्छा, फ्लोरसेन के साथ चित्रित उपकला या बिंदु क्षरण के एकल बुलबुले

डायग्नोस्टिक्स:

दृश्य तीक्ष्णता

आउटडोर निरीक्षण

फ्लोरोसीन के साथ कॉर्नियल धुंध के साथ बायोमाइक्रोस्कोपी

संयुग्मन बैग में, स्थानीय एनेस्थेटिक का एक समाधान दफनाया जाता है (डिकपिन 0.25% या Trimesine 3%) - प्रति दिन 4 बार तक;

जेल Aktovegin (साल्कोसियर) 20%,

पलकें पर, टेट्रासाइक्लिन या एरिथ्रोमाइसिन का आंख मलम 1% - दिन में 3-4 बार है।

पलकें के एडीमा को कम करने के लिए, पानी के साथ ठंड बांड का उपयोग या सोडा या बोरिक एसिड 2% पीने के समाधान का उपयोग करना संभव है।

एक एंटीहिस्टामाइन दवा 3-4 दिनों के लिए निर्धारित की जाती है (दिन में दो बार दो बार सुप्रेटिन 0.025 ग्राम) और दिन में 0.025 ग्राम के एनएसए डिक्लोफेनैक (ऑट्रोफेन)।

ज्यादातर मामलों में, फोटो Phthalmia के सभी लक्षण 2-3 दिनों के लिए गुजर रहे हैं;

यदि प्रकाश रोशनी संरक्षित की जाती है, तो आपको विटासिक या एक्टोविन 2-3 सप्ताह के इंस्टीलेशन जारी रखना चाहिए,

हल्के फ़िल्टर के साथ चश्मा पहनें

पूर्वानुमान एक अनुकूल - पूर्ण वसूली है।

रोकथाम:

लघु-लहर और पराबैंगनी किरणों को अवशोषित करने वाली एक विशेष संरचना से बने काले चश्मे पहने हुए।

टिकट 17।

    एक आंसू उत्पादक उपकरण। अनुसंधान की विधियां। सिंड्रोम "सूखी आंख"

इंट्राओकुलर तरल पदार्थ एक सिलीरी बॉडी द्वारा उत्पादित किया जाता है, पीछे के शिष्य के माध्यम से पीछे के कक्ष में प्रवेश करता है, फिर शिरापरक प्रणाली में फ्रंट चैम्बर के कोण के माध्यम से।

मानव आंखों के आंसू-उत्पादक उपकरण में मुख्य लैक्रिमल ग्रंथि, क्रॉस और वोल्फ्रिंग के अतिरिक्त आंसू ग्रंथियों के होते हैं।

आंसू ग्रंथि एक प्रतिबिंब आंसू प्रदान करता है जो एक सुरक्षात्मक कार्य सुनिश्चित करने के लिए, एक यांत्रिक (उदाहरण के लिए, एक विदेशी निकाय) या रिफ्लेक्सोजेनिक जोनों की जलन की अन्य संपत्ति के जवाब में होता है। यह भावनाओं से भी उत्तेजित होता है, कभी-कभी 1 मिनट में 30 मिलीलीटर आँसू तक पहुंच जाता है।

अतिरिक्त आँसू क्रॉस और वोलफ्रिंग बेसल (बेसिक) स्राव प्रदान करते हैं, जो प्रति दिन 2 मिलीलीटर तक है, कॉर्निया की निरंतर आर्द्रता, नेत्रगोलक और मेहराबों के संयुग्मन को बनाए रखने के लिए आवश्यक है, लेकिन लगातार उम्र के साथ घट रहा है।

धीमे पथ एक लैक्रिमल ट्यूब, एक लैक्रिमल बैग, नाक काटने वाले नली हैं।

दांत ट्यूब। लैक्रिमल पॉइंट्स के साथ शुरू करें, वे ट्यूबल के ऊर्ध्वाधर हिस्से की ओर ले जाते हैं, फिर उनके कदम क्षैतिज में बदल जाते हैं। इसके बाद, धीरे-धीरे आंसू बैग में खुला हो रहा है।

आंसू बैग नाक काटने वाले नलिका में खुलता है। आउटपुट नलिका पर, श्लेष्म झिल्ली एक गुना बनाती है, जिसमें लॉकिंग वाल्व की भूमिका होती है।

आंसू तरल पदार्थ का स्थायी बहिर्वाह सुनिश्चित किया जाता है:

सदी के प्रवासी आंदोलनों

केशिका तरल फिल्मांकन भरने के साथ सिफन प्रभाव टूथवे

ट्यूबल के व्यास में पेरिस्टाल्टिक परिवर्तन

सिंगल बैग

महत्वाकांक्षा वायु आंदोलन के साथ नाक गुहा में नकारात्मक दबाव।

पेंटियत का निदान:

सोडियम फ्लूस्क्रीन खोदने के लिए रंग आंसू-नाक का नमूना। 5 मिनट के बाद को समझने के लिए - एक फ्लॉस्क्रीन है - नमूना "+"। 15 मिनट के बाद - एक नमूना धीमा है; 20 मिनट के बाद - कोई नमूना "-" नहीं।

पॉलीक्रॉसी टेस्ट (टयूबिंग): Krektaya Collargol 3%। 3 मिनट के बाद, लिकिमल बैग पर क्लिक करें, अगर तरल की बूंद आंसू बिंदु से चमकती है, तो नमूना +।

धोने: हम चैनल आरआर Puroscian में परिचय।

ध्वनि।

एक्स-रे कंट्रास्ट।

सारणी उत्पादक नमूने:

उत्तेजना परीक्षण स्ट्रिप्स। 5 मिनट के लिए निचली पलक के नीचे रखना। व्यापक परीक्षण फिल्टर पेपर स्ट्रिप के गुणों पर आधारित होता है, एक अंत संयोजन गुहा में रखा जाता है, आंसुओं के उत्पादों को उत्तेजित करता है और साथ ही तरल अवशोषित होता है। 5 मिनट के लिए नोर्मा। एक conjunctival गुहा में फिल्टर पेपर की तलाश में। इसे कम से कम 15 मिमी की लंबाई में मजाक किया जाना चाहिए। और गीले पट्टी की परिमाण छोटी, कम आँसू पैदा होते हैं, अधिकतर शिकायतों और कॉर्नियल बीमारियों की अपेक्षा तेजी से की जा सकती है।

बेसल आंसू उत्पादों का अध्ययन (जैक्सन, वायररा -2 परीक्षण)

नोर्न टेस्ट। रोगी को नीचे देखने के लिए कहा जाता है और, निचली पलक उंगली खींचने के लिए कहा जाता है, एक बूंद 0.1-0.2% सोडियम फ्लोरोसिसिन समाधान के 12 घंटे तक अंग क्षेत्र को सिंचाई करता है। उसके बाद, रोगी स्लिट दीपक के पीछे बैठता है और इसे चालू करने से पहले इसे सामान्य रूप से झपकी देने के लिए कहा जाता है और फिर आंखों को चौड़ा खोलता है। कार्य कीचड़ के बॉयलरों के माध्यम से (एक कोबाल्ट फ़िल्टर को अपनी प्रकाश व्यवस्था में पेश किया जाना चाहिए) क्षैतिज दिशा में कॉर्निया को स्कैन करें। पहले ब्रेक के चित्रित आंसू फिल्म (एसपी) में गठन का समय नोट किया गया है।

    क्लिनिक: आंखों में सूखापन महसूस करना, उदासीन आंखों की बूंदों, प्रकाश, आंसू की संयुग्मन गुहा में उत्तेजना के लिए दर्दनाक प्रतिक्रिया

    चोरियोतिनाइट

टिकट 18।

    संयोजन (संरचना, कार्य, अनुसंधान विधियों)।

आंखों का कनेक्टिंग म्यान, या संयोजन, एक श्लेष्म झिल्ली है जो पीछे की तरफ पलकें लटकती है और कॉर्निया तक ही आंखों के पास जाती है और, इसी तरह, आंखों को आंखों से जोड़ती है।

बंद आंखों के टुकड़े के साथ, कनेक्टिंग शीथ एक बंद गुहा बनाता है - संयोजन बैग, जो सदियों और आंखों के बीच एक संकीर्ण ढलान की जगह है।

ओबोल स्लिप्स, पलक की पिछली सतह, पलकें के संयोजन, और ढलान के कवर - नेत्रगोलक या स्क्लेरा का संयोजन।

पलक conjunctiva का एक हिस्सा, जो एक तिजोरी बनाने, स्केल के लिए जाता है, को संयोजित संक्रमणकालीन folds या आर्क कहा जाता है। तदनुसार, ऊपरी और निचले संयोजन vaults प्रतिष्ठित हैं।

आंख के भीतरी कोने में, तीसरी शताब्दी के अशिष्टता के क्षेत्र में, संयुग्मन एक ऊर्ध्वाधर एल्फिनस गुना और एक आंसू मांस बनाता है।

संयोजन में, दो परतों को प्रतिष्ठित किया जाता है - उपकला और उपपाषाणिक।

पलक का संयुग्म कसकर एक उपास्थि प्लेट के साथ तोड़ दिया।

उपकला बड़ी संख्या में ग्लास के आकार की कोशिकाओं के साथ बहु-स्तरित, बेलनाकार है।

चिकनी, शानदार, पीला गुलाबी, इसके माध्यम से, Mabomiye ग्रंथि के पीले रंग के स्तंभों को पार करने वाले Chrops चमकते हैं।

श्लेष्म झिल्ली की सामान्य स्थिति के साथ भी, सदी के बाहरी और आंतरिक कोणों को उनके conjunice को कवर करने के लिए छोटे papillars की उपस्थिति के कारण थोड़ा हाइपरमिक और मखमली लगती है।

संक्रमणकालीन फोल्ड की संयुग्मन यह एक लीक ढीले और रूपों से जुड़ा हुआ है जो आंखों को स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की अनुमति देता है।

संयोजक मेहराब ग्लास के आकार की कोशिकाओं की एक छोटी मात्रा के साथ एक बहु-परत फ्लैट उपकला के साथ कवर किया गया। उप-एपिपिथेलियल परत को एक ढीले संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है जिसमें एडेनोइक तत्वों और शापिकाओं के रूप में लिम्फोइड कोशिकाओं के क्लस्टर के साथ दर्शाया जाता है।

Conjunctiva में, अतिरिक्त आंसू ग्रंथियों की एक बड़ी संख्या।

Conjunctiva Sclera निविदा, ढीला एक एपिस्किलल कपड़े से जुड़ा हुआ है। एक बहुआयामी फ्लैट अपिटिस conjunctiva sclera आसानी से कॉर्निया में चला जाता है।

संयोजन को प्रचुर मात्रा में आंखों की धमनी शाखाओं, साथ ही साथ फ्रंट सिलेंडर जहाजों से रक्त के साथ आपूर्ति की जाती है।

ट्रिपकिन नर्वे की तंत्रिका अंत 1 और 2 शाखाओं के मोटे नेटवर्क के कारण, Conjunctiva एक कोटिंग संवेदनशील उपकला की भूमिका निभाता है।

Conjunctiva का मुख्य केंद्र आंख की सुरक्षा है: जब विदेशी शरीर मारा जाता है, तो लैक्रिमल तरल पदार्थ का स्राव प्रकट होता है, धुंधला आंदोलन तेजी से होता है, इसे यांत्रिक रूप से संयोजन गुहा से हटा दिया जाता है।

सुरक्षात्मक भूमिका - लिम्फोसाइट्स, प्लाज्मा कोशिकाओं, न्यूट्रोफिल, वसा कोशिकाओं और आईजी की उपस्थिति की बहुतायत के कारण।

अनुसंधान की विधियां: ऊपरी और निचली पलक की मोड़ में।

    नेत्रगोलक की अभ्यस्त चोट और तत्काल सहायता रणनीति।

वर्गीकरण: घाव (कॉर्निया, स्केलर, रूट-एस्ट्रल जोन) और अनुपस्थिति या एक या कई विदेशी निकायों की उपस्थिति के स्थानीयकरण पर।

अपूर्ण चोटों - आंखों के श्लेष्म झिल्ली की जलन, आंसू, हल्के-अनुकूल, दर्द, कभी-कभी ऑप्टिकल क्षेत्र में प्रक्रिया के स्थानीयकरण के दौरान दृष्टि में एक महत्वपूर्ण कमी।

पलकें और vaults के conjunctiva पर विदेशी निकायों का पता लगाने के लिए शीर्ष और निचली पलकें मुड़ें। कॉर्निया से विदेशी निकाय को आपातकालीन कक्ष में एक भाले, छिद्र, बोरॉन द्वारा हटा दिया जाता है। एक टुकड़ा होने के मामलों में और सामने के कक्ष में इसका आंशिक निकास, संबंधित सर्जिकल तकनीकों का उपयोग करके स्थिर परिस्थितियों में एक ऑपरेशन का उत्पादन करना बेहतर है।

कॉर्निया के गैर-रेशेदार घावों में एक अलग आकार, गहराई और स्थानीयकरण हो सकता है, सर्जरी प्रसंस्करण की आवश्यकता का सवाल व्यक्तिगत रूप से हल किया गया है।

घाव के उपयोग की गहराई को स्थापित करने के लिए बायोमाइक्रोस्कोपी, इसके अलावा, हार के स्थान के पास आंख के रेशेदार कैप्सूल पर ग्लास चॉपस्टिक दबाकर, यह निर्धारित करें कि नमी फ़िल्टरिंग पूर्ववर्ती कक्ष की नमी और के बीच विसंगति के साथ मनाया जाता है या नहीं। घाव के किनारों। फ्लोरोसिस के साथ नमूना सबसे महत्वपूर्ण है, जिसके परिणामों के आधार पर, आत्मविश्वास के साथ आत्मविश्वास की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्णय लिया जा सकता है।

सीम ओवरले से अच्छी तरह से अनुकूलित और बंद किनारों के साथ एक रैखिक रूप के एक छोटे से घाव के साथ, बचना संभव है, लेकिन व्यापक पैचवर्क के मामलों में, गहरे स्केल्ड घावों को सीम के साथ अपने किनारों की तुलना करने के लिए बेहतर हैं।

उपचार: Gentamicin, Levomycetin, Tobex, Vitabact, जस्ता उबाऊ बाधाओं के रूप में, मलहम (Tetracycline, erythromycinic, colbyiocinary, थियामिन) और जैल (सोलकॉरिल, एक्टोविन), जिसमें एंटीमिक्राबियल और एंटीसेप्टिक प्रभाव, साथ ही पुनरावृत्ति उत्तेजक हैं ।

दवाओं के उपयोग की अवधि और आवृत्ति प्रक्रिया प्रवाह की गतिशीलता पर निर्भर करती है, कुछ मामलों में उपनगरीय इंजेक्शन के रूप में एबी और संयुक्त दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है, साथ ही साथ सूजन की गंभीरता की डिग्री के सिर में mydriatics भी आवश्यक है आंख की प्रतिक्रिया।

टिकट 19।

    स्पेक्ट्रेटर तंत्रिका, इसकी संरचना और कार्य। ओप्थाल्मोस्कोपिक अध्ययन।

ऑप्टिक तंत्रिका रेटिना की गैंग्लियन कोशिकाओं के अक्षरों और हियाज़मे में समाप्त होती है। वयस्कों में, उनकी कुल लंबाई 35 से 55 मिमी तक भिन्न होती है। तंत्रिका का एक महत्वपूर्ण हिस्सा एक आंख काटा (25-30 मिमी) है, जो क्षैतिज विमान में एक आकार का झुकाव होता है, धन्यवाद जिसके लिए आंखों को स्थानांतरित करते समय कोई तनाव नहीं होता है।

पैपिलोमाकुलर बीम

hiazmu

केंद्रीय धमनी और केंद्रीय वियना रेटिना

4 विभाग: 1. ट्रोलगस (3 मिमी) 2. इंट्रैकलाइन (5-7 मिमी) 4. इंट्राक्रैनियल (15 मिमी)

रक्त आपूर्ति: 2 मुख्य स्रोत:

1. Pretina (A.Centr.Retinae)

2. सिलियर (एए। सिलीर। ब्रेव। पोस्ट)

सिने-गैलन का स्वागत

अन्य स्रोत: आंख धमनी, मुलायम खोल जहाजों, कोरॉयडल, ग्लॉइल जहाजों, सामने मस्तिष्क और सामने कनेक्टिंग धमनी

अनुसंधान के तरीके: बायोमाइक्रोस्कोपी।

    तीव्र iridocyclitis, तीव्र conjunctivitis और तीव्र ग्लूकोमा हमले का अंतर निदान। MyDritic और Samicious मेडिकल एजेंटों के उपयोग के लिए संकेत।

तीव्र iridocyclite: इंट्राओकुलर दबाव सामान्य है, दर्द मुख्य रूप से आंखों में स्थानीयकृत होता है, रक्त वाहिकाओं के पेरिकोर्नल इंजेक्शन, कॉर्निया चिकनी है, पूर्ववर्ती कक्ष की गहराई आदर्श, आईरिस, सुस्त, अस्पष्ट चित्रकारी है, छात्र है संकीर्ण।

तीव्र संयुग्मशोथ: इंट्राओकुलर दबाव मानदंड, खुजली, जलन, प्रकाश स्रोत, उच्चारण संयोजक इंजेक्शन, श्लेष्म-पुष्प निर्वहन।

तीव्र ग्लूकोमा अटैक: इंट्राओकुलर दबाव उच्च है, मंदिर और दांतों में दर्द विकिरण, जहाजों के स्थिर इंजेक्शन, कॉर्निया को किसी न किसी सतह के साथ खाया जाता है, कोई उपद्रव नहीं होता है, सामने के कक्ष की अच्छी गहराई, आईरिस नहीं बदली जाती है, छात्र व्यापक है ।

बच्चों में अनुसंधान और अपवर्तक के लिए साइक्लोपेलिया प्राप्त करने के लिए दीर्घकालिक midgorics का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, वे पीछे के सिनेक्स के विकास को रोकने के लिए अपवर्तन विसंगतियों और फ्रंट आंख की सूजन संबंधी बीमारियों के जटिल चिकित्सा में अर्ध-अप्रिय और लगातार प्रकृति के आवास के स्पैम के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं।

मायोकी - पायलोकर्पिन। आंख का रोग।

टिकट 20।

    Cylier (Cilich) शरीर (संरचना, कार्य, अनुसंधान विधियों)।

वास्कुलर खोल का मध्य भाग आईरिस के पीछे है।

5 परतें होती हैं:

आउटडोर, मांसपेशी परत (पॉडर मांसपेशियों, मुलर, इवानोवा)

संवहनी परत (संवहनी खोल की निरंतरता)

बेसल प्लेट (ब्रुहा की झिल्ली की निरंतरता)

एपिथेलियम की 2 परतें (वर्णक और अपरिवर्तनीय - रेटिना की निरंतरता)

आंतरिक सीमा झिल्ली

2 भाग: आंतरिक - सिलीरी क्राउन (कोरोना सिलियारिस) और बाहरी - सिलियारिस (ऑर्बिकुलस सिलाआरिस)।

सिलीरी क्राउन की सतह से, समृद्ध प्रोसेसस सिविलियंस (प्रोसेसस सिलियर) तैनात किया गया है, जिसके लिए सिलीरी बेल्ट के फाइबर संलग्न हैं। सिलीरी बॉडी का मुख्य हिस्सा, प्रक्रियाओं के अपवाद के साथ, सिलीरी, या सिलीरी, मांसपेशी (एम। सिलियारिस) द्वारा गठित किया जाता है, जो आंख के आवास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसमें चिकनी मांसपेशी कोशिकाओं के बीम होते हैं जो तीन अलग-अलग दिशाओं में स्थित होते हैं।

बरौनी बेल्ट क्रस्टेशियन बॉडी की परत का स्थान है, निलंबित लेंस की बाइंडर्स की भूमिका निभाता है।

कार्य: इंट्राओकुलर तरल पदार्थ के उत्पाद; लेंस का निर्धारण और इसके वक्रता में परिवर्तन, आवास के कार्य में भाग लेता है। सिलीरी मांसपेशियों में कमी सर्कुलर लिगामेंट के फाइबर की छूट की ओर ले जाती है - लेंस का क्रस्टेसियस जोखिम, जिसके परिणामस्वरूप क्रिस्टल उत्तल हो जाता है और इसकी अपवर्तक बल बढ़ जाती है।

संवहनी नेटवर्क - लंबी पिछली आंख धमनियों। मोटर संरक्षण - सम्पति और सहानुभूति तंत्रिकाएं।

पार्श्व प्रकाश, बायोमाइक्रोस्कोपी, गोनोस्कोपी में पार्श्व (फोकल) प्रकाश व्यवस्था के साथ अध्ययन करें।

    अवधारणाएं: "दृष्टि के अंग के लिए संयुक्त और संयुक्त क्षति।"

संयुक्त: एकल कारक (मैकेनिकल, थर्मल, रसायन, विकिरण, फोटो, जैविक), दो-कारक, मल्टीफैक्टोरियल।

संयुक्त: सिर और चेहरे, अंग, धड़, शरीर के कई क्षेत्रों, शरीर को पूरी तरह से (संपीड़न, भ्रम, विषाक्तता)

टिकट 21।

    स्पेक्ट्रेटिक ट्रैक्ट और दृश्य केंद्र। नियंत्रण विधि द्वारा दृश्य के क्षेत्र की जांच।

रेटिना स्टिक्स और कोलम्स (फोटोरिसेप्टर्स - आई न्यूरॉन) की एक परत है, फिर द्विध्रुवीय (द्वितीय न्यूरॉन) और गैंग्लियन कोशिकाओं की एक परत उनके लंबे अक्षरों (iii न्यूरॉन) के साथ है। सब एक साथ वे बनाते हैं दृश्य विश्लेषक का परिधीय हिस्सा .

विजुअल नसों, chiasm और दृश्य ट्रैक्ट द्वारा तरीकों का प्रतिनिधित्व किया जाता है।

उत्तरार्द्ध बाहरी क्रैंकशाफ्ट की कोशिकाओं में प्राथमिक दृश्य केंद्र की भूमिका निभाते हुए समाप्त होता है। दृश्य पथ के केंद्रीय न्यूरॉन के फाइबर उनसे लिया जाता है, जो मस्तिष्क के ओसीपीटल लोब के क्षेत्र तक पहुंचता है, जहां दृश्य विश्लेषक का प्राथमिक कॉर्टिकल सेंटर स्थानीयकृत होता है।

स्पीड तंत्रिका रेटिना की गैंग्लियन कोशिकाओं के अक्षरों और Hiazme में समाप्त होता है। वयस्कों में, उनकी कुल लंबाई 35 से 55 मिमी तक भिन्न होती है। तंत्रिका का एक महत्वपूर्ण हिस्सा एक आंख काटा (25-30 मिमी) है, जो क्षैतिज विमान में एक आकार का झुकाव होता है, धन्यवाद जिसके लिए आंखों को स्थानांतरित करते समय कोई तनाव नहीं होता है।

काफी दूरी पर, तंत्रिका में 3 गोले हैं: ठोस, वेब और मुलायम। उनके साथ, इसकी मोटाई 4-4.5 मिमी है, उनके बिना - 3-3.5 मिमी।

नेत्रगोलक में, ठोस मस्तिष्क शीथ स्केल और टोनन कैप्सूल के साथ बढ़ रहा है, और दृश्य चैनल एक हमले के साथ है। तंत्रिका और चियासम के इंट्राक्रैनियल सेगमेंट, जो सुबाराचिनोइड चियासमैटिक टैंक में हैं, केवल नरम खोल में कपड़े पहने जाते हैं।

सभी तंत्रिका फाइबर को 3 मुख्य बीम में समूहीकृत किया जाता है।

गैंग्लियन कोशिकाओं के एसिड, रेटिना के केंद्रीय (मैकुलर) क्षेत्र से प्रस्थान, मेक अप पैपिलोमाकुलर बीमजो ऑप्टिक तंत्रिका की डिस्क के अस्थायी आधे हिस्से में प्रवेश करता है।

रेटिना के नाक के आधे हिस्से की गैंग्लियन कोशिकाओं से फाइबर डिस्क के नाक के आधे हिस्से में रेडियल लाइनों के माध्यम से जाते हैं।

इसी तरह के फाइबर, लेकिन रेटिना के अस्थायी आधे से, ऊपर और नीचे, papillomacular बंडल पर ऑप्टिक तंत्रिका की डिस्क के रास्ते पर।

तंत्रिका संवेदनशील तंत्रिका अंत से वंचित है।

खोपड़ी की गुहा में, दृश्य तंत्रिका तुर्की सैडल के क्षेत्र में जुड़ती है, hiazmuजो एक नरम सेरेब्रल खोल से ढका हुआ है और इसमें निम्नलिखित आयाम हैं: लंबाई 4-10 मिमी, चौड़ाई 9-11 मिमी, मोटाई 5 मिमी।

चियासम को ऊपर से तुर्की काठी के एक डायाफ्राम से घिरा हुआ है - मस्तिष्क के वेंट्रिकल के द्वितीय के नीचे, पक्षों पर - आंतरिक कैरोटीड धमनियों के साथ, पीठ से - पिट्यूटरी ग्रंथि के फ़नल के साथ।

चियाज्मा के क्षेत्र में, रेटिना के नाक के आधे से जुड़े हिस्सों के कारण ऑप्टिक नसों का फाइबर आंशिक रूप से पार हो गया।

विपरीत दिशा में बदलना, वे एक और आंख की रेटिना के अस्थायी आधे से चलने वाले तंतुओं से जुड़े हुए हैं, और फार्म सारांश पथ । Papillamacular बंडलों को यहां आंशिक रूप से दर्शाया गया है।

दृश्य पथ चियाज्मा की पिछली सतह पर शुरू होते हैं और, मस्तिष्क के पैरों को बाहर से प्रोत्साहित करते हुए, अंत में समाप्त होता है आउटडोर क्रैंकशाफ्ट, दृश्य बोग के पीछे और उपयुक्त पक्ष की सामने की मात्रा।

केवल बाहरी क्रैंकशाफ्ट बिना शर्त उपकोर्टेक्स विजुअल सेंटर हैं।

शानदार चमक (केंद्रीय न्यूरॉन फाइबर) गैंग्लियन कोशिकाओं 5 और आउटडोर क्रैंकशाफ्ट की 6 परतों से शुरू होता है। सबसे पहले, इन कोशिकाओं के अक्षरों को तथाकथित शीतकालीन क्षेत्र बनाते हैं, और फिर आंतरिक कैप्सूल की भुखमरी के पीछे गुजरते हैं, मस्तिष्क के ओसीपीटल लोब के सफेद पदार्थ में प्रशंसनीय रूप से अलग होते हैं। केंद्रीय न्यूरॉन पक्षी स्पर्स के फर में समाप्त होता है।

यह क्षेत्र और व्यक्ति टच स्पेक्ट्रेटर - ब्रोडमैन में 17 वें कॉर्क फील्ड.

देखने के क्षेत्र की जांच की जाती है परिधि । सबसे आसान तरीका नियंत्रण (अनुमानित) अध्ययन है डोंडर्स के अनुसार.

जांच और डॉक्टर 50-60 सेमी की दूरी पर एक-दूसरे के सामने स्थित हैं, जिसके बाद डॉक्टर सही आंख बंद कर देता है, और सर्वेक्षण किया गया है। साथ ही, सर्वेक्षित खुली दाहिने आंख डॉक्टर की खुली बाएं आंखों में दिखती है और इसके विपरीत।

डॉक्टर की बाईं आंख के दृश्य का क्षेत्र जांच के क्षेत्र को निर्धारित करने में नियंत्रण के रूप में कार्य करता है। उनके बीच औसत दूरी पर, डॉक्टर उंगलियों को परिधि से दूर तक केंद्र में ले जा रहा है।

उंगलियों की उंगलियों और दृश्य के जांच क्षेत्र की सीमाओं के संयोग में, बाद वाले को अपरिवर्तित माना जाता है।

विसंगति के दौरान, अंगुलियों (ऊपर, एक किताब, नाक या अस्थायी पक्ष के साथ-साथ उनके बीच त्रिज्या में) के आंदोलन की दिशा में सही आंखों के दृश्य के क्षेत्र की एक संकीर्णता है। दाईं आंख के दृश्य के क्षेत्र की जांच करने के बाद, यह सर्वेक्षित अधिकार की बाईं आंख के दृश्य के क्षेत्र द्वारा निर्धारित किया जाता है, जबकि डॉक्टर को छोड़ दिया जाता है।

इस विधि को संकेतक माना जाता है, क्योंकि यह दृश्य के क्षेत्र की सीमाओं को संकुचन की डिग्री की संख्यात्मक अभिव्यक्ति प्राप्त करने की अनुमति नहीं देता है। इस विधि को उन मामलों में लागू किया जा सकता है जहां झूठ बोलने वाले यंत्रों पर एक अध्ययन करना असंभव है।

दृश्य के क्षेत्र की परीक्षा के लिए डिवाइस - परिधि फेरटर।, जो एक काला चाप (एक स्टैंड पर) है, जिसे विभिन्न मेरिडियन में स्थानांतरित किया जा सकता है।

अभ्यास में व्यापक रूप से दर्ज की गई परिधि सार्वभौमिक प्रक्षेपण परिधि (पीपीयू) को मोनोकुलर भी किया जाता है। आंख के केंद्र की शुद्धता को ऐपिस द्वारा नियंत्रित किया जाता है। पहले सफेद पर परिधि खर्च करें। विभिन्न रंगों पर दृश्य के क्षेत्र की जांच करते समय एक हल्का फ़िल्टर शामिल होता है: लाल (के), हरा (बुराई), नीला (सी), पीला (जी)। नियंत्रण कक्ष पर "ऑब्जेक्ट आंदोलन" कुंजी पर क्लिक करने के बाद ऑब्जेक्ट को परिधि से केंद्र में या स्वचालित रूप से स्थानांतरित किया जाता है।

आधुनिक परिधि कंप्यूटर के आधार पर। एक गोलार्द्ध या किसी अन्य स्क्रीन पर विभिन्न मेरिडियन, सफेद या रंगीन लेबल चल रहे हैं या चमक रहे हैं। संबंधित सेंसर परीक्षण संकेतकों को कैप्चर करता है, जो दृश्य के क्षेत्र की सीमाओं और विशेष रूप से या कंप्यूटर प्रिंटआउट के रूप में इसमें गिरावट के अनुभागों को दर्शाता है।

सबसे व्यापक सीमाओं में नीले और पीले रंग के रंगों पर दृश्य का एक क्षेत्र है, जो लाल और सबसे संकीर्ण स्तर पर थोड़ा सा क्षेत्र है।

सफेद रंग पर दृश्य के क्षेत्र की सामान्य सीमाओं को शीर्ष 45-55 तक माना जाता है, डडडर 90 के पतवार 65, पुस्तक 60-70 डिग्री पुस्तक, पुस्तक 45 डिग्री है, नॉट्रिस 55 डिग्री सेल्सियस है 50 °। मस्तिष्क की पैथोलॉजी में रेटिना, कोरॉयड्स और विजुअल ट्रैक्ट के विभिन्न घावों पर विचारों के क्षेत्र की सीमाओं को बदलना।

दाएं और बाएं आंख के दृश्य के क्षेत्र में सममित पतन - लक्षण ट्यूमर, रक्तस्राव या मस्तिष्क के आधार में सूजन के ध्यान, पिट्यूटरी और दृश्य ट्रैक्ट के क्षेत्र की उपस्थिति का संकेत देता है।

हेमीनोनिमा बिमेमर गेटरोनिमा - यह दोनों आंखों के खेतों के अस्थायी हिस्सों के नुकसान का एक सममित आधा है। यह क्रॉस किए गए तंत्रिका फाइबर के चियास के अंदर के नुकसान के दौरान होता है, जो रेटिना के नाक के आधे हिस्से और बाईं आंख से आ रहा है।

गोमोनिमनाया हेमियनोप्सी - यह दोनों आंखों में खेतों का एक ही नाम (दाएं हाथ के बाएं) हानि है।

आकस्मिक मवेशी - यह अचानक दृष्टि में अल्पकालिक चलती हानि उभर रहा है। यहां तक \u200b\u200bकि मामले में जब रोगी अपनी आंखें बंद कर देता है, तो वह परिधि पर निकलने वाली ज़िगज़ैग लाइनों को उज्ज्वल, झिलमिलाहट देखता है।

    Dystrophic छिद्र कॉर्नियल संयोजन

    नेत्रगोलक (वर्गीकरण, निदान, रणनीति का भ्रम आंख दिवस में भ्रम में परिवर्तन का पता लगाने)।

भ्रम के कारण होने वाले प्रभाव बल द्रव्यमान से गतिशील ऊर्जा तह और घाव वस्तु के आंदोलन की दर पर निर्भर करता है।

भ्रम हो सकता है सीधे, यानी, आंख की वस्तु के तत्काल प्रभाव के साथ उत्पन्न होता है, या अप्रत्यक्ष, यानी, विस्फोट के दौरान सदमे की लहर से शरीर और चेहरे के कंकाल का एक परिणाम, इन प्रभावों को गठबंधन करना भी संभव है।

स्क्लेरा को नुकसान जब बेवकूफ हमले बतख के अंदर से हैं, तो स्क्लेरा की भीतरी परतें बाहरी से पहले टूट जाती हैं, जबकि दोनों पूर्ण ब्रेक और स्क्लेरा होते हैं।

आंख खोल तोड़ता है: अधिक लोचदार गोले, जैसे रेटिना, खिंचाव, और कम लोचदार (ब्रुहा झिल्ली, वर्णक उपकला, संवहनी कपड़े, descedeter खोल) दौड़ रहे हैं।

उच्च मायोपिया के साथ, आंखों की भ्रम स्वस्थ आंखों की तुलना में अधिक गंभीर दर्दनाक परिवर्तन हो सकता है।

निम्न के अलावा पोल हार के पक्ष में क्रैनियल क्षेत्र में, पहले दिनों में अधिकांश रोगी और चोट के बाद घंटे मनाए जाते हैं सरदर्द, चक्कर आना, हल्का मतलीएक, विकलांग अभिसरण के कारण पढ़ने की कोशिश करने में कठिनाई।

चोट के बाद पहले घंटों में मिश्रित इंजेक्शन आंखों को आमतौर पर एक नियम के रूप में व्यक्त किया जाता है, अगले दिनों की तुलना में बहुत कमजोर होता है। यह 1 दिन के लिए बढ़ता है, एक स्तर पर 3-4 दिनों में और धीरे-धीरे 1 के अंत तक बरकरार रखा गया - दूसरे सप्ताह की शुरुआत में कमी शुरू होती है।

घाव अक्सर के साथ संयुक्त होते हैं उपनगरीय रक्तस्राव और टूटने स्क्लेरा.

अक्सर नेत्रगोलक के विरोध के मामले में, विभिन्न विभागों में रक्तस्राव अक्सर उत्पन्न होते हैं।

फ्रंट चैम्बर (जीआईएफईएमएएमए) में रक्तस्राव आंख की भ्रम का सबसे लगातार लक्षण है। सामने के कक्ष में बड़ी मात्रा में रक्त का संचय रक्त के कॉर्निया की गहनता के कारण दृष्टि में तेज कमी की ओर जाता है।

यदि रक्त कांच के शरीर में आता है और यह पूरी तरह से रक्त में खून हो जाता है, तो ऐसे राज्य को बुलाया जाता है हेमोफ्थाल्म.

अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग और सीटी डायग्नोस्टिक्स सही निदान सेट करने में मदद करते हैं।

संवहनी खोल के नीचे रक्तस्राव को कोरॉयड छीलते हैं और इसे घंटी के रूप में कांच के शरीर में फैलाते हैं।

कॉर्निया को हरा देना। विभिन्न परिमाण का क्षरण।

आईरिस को नुकसान। यह छात्र को बदलता है, यह स्पिंचर के पर्यवेक्षकों या क्षेत्रों के कारण एक विस्तारित अंडाकार, एक नाशपाती या बहुभुज रूप का आकार प्राप्त करता है।

सारांश या पक्षाघात के पक्षाघात पैरालिटिक मायड्रियासिस का कारण बनता है - बहुत सुस्तता को संरक्षित किया जाता है या प्रकाश के लिए कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, लेकिन मेरे शरीर पर प्रतिक्रिया नहीं होती है। Immobilized pupil के मामले में, परिपत्र पीछे सिनेफिश बनते हैं, एक छात्र ब्लॉक और एक माध्यमिक ग्लूकोमा होता है।

आईरिस रूट या उसके पूर्ण अंतर की आंशिक अंतर (आईरिडोडियलवाद) आमतौर पर आंख की गुहा में रक्तस्राव के साथ होता है। इन मामलों में, हेमोस्टैटिक थेरेपी निर्धारित की जाती है। विद्यार्थियों के क्षेत्र को कवर करने वाले बड़े टुकड़ों के साथ, एक सर्जिकल रिपोजिशन का उत्पादन।

बेवकूफ चोटों के साथ अक्सर विकसित होता है मोतियाबिंद, हो शिफ्ट लेंस - अव्यवस्था और सहायक।

सामने या पीछे के कक्ष में लेंस के पूर्ण विस्थापन के साथ, इसे इसे हटाने के लिए दिखाया गया है।

संवहनी खोल को हराया - raznits, हमेशा hemorrhages के साथ।

बदलने के लिए कार्निश शरीर यह अलगाव - साइक्लोडीसिस को संदर्भित करता है, जिससे फ्रंट चैम्बर और सुपरहॉरॉइडल स्पेस के बीच एक मुफ्त संदेश होता है।

विकृति विज्ञान सेठ - रेटिना में बर्लिन कमरे और रक्तस्राव, जो चोट के पहले दिनों में पाए जाते हैं।

इलाज एक नियम के रूप में नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों पर निर्भर करता है, यह दवाइयों और परिचालन हस्तक्षेपों का एक जटिल उपयोग है।

कंज़र्वेटिव थेरेपी:

एंटीमाइक्रोबायल का अर्थ है स्थानीय और सामान्य उपयोग के लिए, एबी और एंटीसेप्टिक्स सहित;

संपीड़न, आदि के रूप में हेमेजी, फाइब्रिनोलिसिन, लेकोसिस, लिडेट्स, चिमोट्रिप्सिन के उपकोणात्मक इंजेक्शन के रूप में एंजाइम;

Angioprotectors: Ditinon (सोडियम ethalate) - Parabulbarno, अंतःशिरा या टैबलेट में, टैब में Ascorutin, Aminocaproic एसिड अंतःशिरा रूप से;

मूत्रवर्धक: दीकरबरा, लाजिक्स इन / एम या इन / एस, ग्लिसरॉल अंदर, मैनिटोल इन / इन;

Antihistamine तैयारी: सुपृस्टिन, टुवा, क्लेरिटिन, डिमेड्रोल, टेबल या वी / एम में डायजोलिन;

कीटाणुशोधक: infusions के लिए आइसोटोनिक सोडियम सोडियम क्लोराइड, हेमोडेज़, refuliglucin, ग्लूकोज, polyphenam;

एनाल्जेसिक और tranquilizers: टैबलेट या इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के रूप में ट्राम, रिलेटेशन, पेनाज़ेपम, आदि।

भ्रम के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के आधार पर, विभिन्न परिचालन हस्तक्षेप का उत्पादन किया जाता है।

टिकट 22।

    आंखों के लिए रक्त की आपूर्ति। केंद्रीय धमनी और रेटिना की नसों में परिसंचरण संबंधी विकारों के साथ आंख के नीचे की आंखों की ओप्थाल्मोस्कोपिक तस्वीर।

विजन अंग की धमनी प्रणाली

दृष्टि के अंग के पोषण में मुख्य भूमिका खेल रही है आंख धमनी - आंतरिक कैरोटीड धमनी से।

दृश्य चैनल के माध्यम से, आंख धमनी अनाथालय की गुहा में प्रवेश करती है और, पहले ऑप्टिक तंत्रिका के तहत, फिर बाहर से उगती है और इसे पार करती है, एक चाप बनाती है। आंख धमनी की सभी मुख्य शाखाएं इससे निकलती हैं।

केंद्रीय धमनी रेटिना - एक छोटे व्यास का पोत, जो आंख धमनी चाप के प्रारंभिक भाग से आता है।

रेटिना की केंद्रीय धमनी ऑप्टिक तंत्रिका के तने हिस्से से बाहर आती है, जो तीसरे आदेश धमनी को विभाजित करती है, जो एक संवहनी नेटवर्क बनाती है जो रेटिना की मस्तिष्क परत और ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क के इंट्राओकुलर हिस्से को खिलाती है। ओप्थाल्मोस्कोपी में आंखों के दिन पर शायद ही कभी नहीं, आप रेटिना के मैकुलर जोन की अतिरिक्त बिजली आपूर्ति देख सकते हैं।

रियर शॉर्ट रैश धमनी - आंख धमनी की शाखाएं, जो आंख के पीछे के ध्रुव के स्पूल के लिए उपयुक्त हैं और, इसे ऑप्टिक तंत्रिका के चारों ओर छिद्रित करना, इंट्राक्ट्रल धमनी का रूप क़िंग गैलर का सर्कल.

वे वास्तव में एक संवहनी खोल भी बनाते हैं - कोरॉयड। उत्तरार्द्ध, इसकी केशिका प्लेट के माध्यम से, न्यूरोपेथेलियल रेटिना परत (छड़ें और कोलोड्स की परत से बाहरी प्लेक्सीफोरस समावेशी) को खिलाती है।

दो पीछे की सजावट धमनी हम आंख धमनी के ट्रंक से निकलते हैं - सिलीरी शरीर को पोषण देते हैं। फ्रंट सिलीटेड धमनियों के साथ एनास्टोमोसन, जो मांसपेशी धमनियों की शाखाएं हैं।

मांसल धमनियां आम तौर पर दो या कम बड़े बैरल द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है - ऊपरी (मांसपेशियों के लिए, ऊपरी पलकें बढ़ाने, ऊपरी सीधी और ऊपरी चोटी की मांसपेशियों) और नीचे (बाकी आंखों की मांसपेशियों के लिए)।

अंग से 3-4 मिमी की दूरी पर, सामने वाले क्षेत्र की धमनियां छोटे टहनियों पर साझा करने लगती हैं।

चिकित्सा धमनियां दो शाखाओं (ऊपर और नीचे) के रूप में एक शताब्दी उनके आंतरिक लिगामेंट के क्षेत्र में त्वचा के लिए उपयुक्त हैं। फिर, क्षैतिज रूप से स्थित, वे आंसू धमनी से व्युत्पन्न पलक की पार्श्व धमनियों के साथ व्यापक रूप से anastomosed हैं। नतीजतन, पलकें की धमनी आर्क्स बनती हैं - ऊपरी और निचले।

नेत्रगोल कॉंजक्टिवा का भोजन सामने और पीछे के संयोजन धमनियों का प्रयोग करें।

दांत धमनी आंख धमनी चाप के प्रारंभिक भाग से निकलता है और बाहरी और ऊपरी सीधी मांसपेशियों के बीच स्थित है, जिससे उन्हें उत्कृष्ट ग्रंथि के बीच कई टहनियां मिलती हैं।

विरोधी धमनी - ऊपरी पलक की मांसपेशियों और नरम ऊतक को पोषण देता है।

गोल्ड धमनी आंख धमनी की स्वतंत्र शाखाएं भी हैं, हालांकि, दुश्मन के कपड़े में उनकी भूमिका महत्वहीन है।

प्रिप्रॉर्न धमनी, टॉपलेस की एक शाखा के रूप में, अनाथालय के नीचे के माध्यम से आंखों के जहाज में प्रवेश करता है।

चेहरे धमनी एक काफी बड़ा पोत है जो आंखों के प्रवेश द्वार के मध्य भाग में स्थित है। ऊपरी विभाग में एक बड़ी शाखा - कोणीय धमनी देता है।

संगठित प्रणाली

आंखों से सीधे शिरापरक रक्त का बहिर्वाह मुख्य रूप से आंतरिक (रेटिना) और बाहरी (सिलीरी) संवहनी आंखों पर होता है। पहला रेटिना के केंद्रीय वेलॉय द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है, दूसरा - चार रेविली नसों।

आंख नीचे - नेत्रकोप के साथ दिखाई देने वाली आंखों की भीतरी सतह, जिसमें एक उद्घाटन तंत्रिका डिस्क, जहाजों के साथ रेटिना और एक संवहनी म्यान शामिल है।

नियमित रूप से एक नियमित प्रकाश स्रोत के साथ एक ओप्थाल्मिक अध्ययन के साथ आंख नीचे एक लाल रंग है। रंग की तीव्रता मुख्य रूप से रेटिना (रेटिना में) और वर्णक के कोरॉयडल (संवहनी म्यान में) की मात्रा पर निर्भर करती है। शहर की लाल पृष्ठभूमि पर। डिस्क ऑप्टिक तंत्रिका, पीला दाग और रेटिना वाहिकाएं। ऑप्टिक तंत्रिका की डिस्क रेटिना के मध्य भाग में स्थित है और इसमें स्पष्ट रूप से परिभाषित पीला गुलाबी सर्कल या लगभग 1.5 व्यास के साथ एक अंडाकार का दृश्य है मिमी।। केंद्रीय जहाजों के स्थान पर डिस्क के बहुत केंद्र में, अवकाश लगभग हमेशा नोट किया जाता है - तथाकथित संवहनी फ़नल; डिस्क के अस्थायी आधे हिस्से में, कभी-कभी एक कप के आकार का गहराई (शारीरिक खुदाई) होता है, जो रोगजनक अवकाश के विपरीत, डिस्क का केवल एक हिस्सा है।

ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क या थोड़ा नॉट्रिस के केंद्र से, रेटिना की केंद्रीय धमनी (आंख धमनी की शाखा) एक ही नाम की नस के साथ है जो बतख में स्थित है। धमनी और वियना दो मुख्य शाखाओं में विभाजित हैं, ऊपर और नीचे तक पहुंच गए हैं। अक्सर, रेटिना की केंद्रीय धमनी को अलग करने से आंखों के पीछे दृश्य तंत्रिका के ट्रंक में होता है, इस मामले में ऊपरी और निचली शाखाएं डी के शहर में प्रकट होती हैं। डिस्क पर ऊपरी और निचले धमनियों और नसों या इससे दूर तक छोटे से ब्रांच किया जाता है। धमनी और शिरापरक रेटिना वाहिकाएं एक दूसरे से भिन्न होती हैं: धमनी जहाजों - अधिक सूक्ष्म (धमनी के कैलिबर का अनुपात और पसीना नसों 2: 3 होता है) और उज्ज्वल, कम दृढ़। अध्ययन की एक अतिरिक्त विधि जिसके द्वारा संवहनी तल की स्थिति निर्धारित होती है फ्लोरोसेंट एंजियोग्राफी है। जी डी के निरीक्षण में बेहद महत्वपूर्ण है। इसमें ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क की लौकिक सीमा से बतख में स्थित केंद्रीय फोसा के साथ पीले रंग की जगह का एक क्षेत्र है। पीले रंग की जगह अंधेरे रंग में हाइलाइट की जाती है और इसमें क्षैतिज रूप से स्थित अंडाकार का आकार होता है। पीले स्थान के केंद्र में एक डार्क राउंड स्पॉट के साथ देखा जाता है - एक स्नीकर।

    भूतल केराइटिस (ईटियोलॉजी, नैदानिक \u200b\u200bरूप, निदान, उपचार सिद्धांत)।

बैक्टीरियल केराटाइटिस आमतौर पर रेंगने वाले अल्सर के रूप में प्रकट होता है।

कारणों को न्यूमोकोकस, स्ट्रेप्टोकोसी और स्टाफिलोकोसी, उत्तेजक कारक का कारण बनता है, आमतौर पर घायल होता है - एक विदेशी शरीर की शुरूआत, एक पेड़ की शाखा की यादृच्छिक खरोंच, पेपर की एक शीट जो eyelashes गिरा दिया। अक्सर छोटे नुकसान अनजान रहते हैं।

यह तीव्रता से शुरू होता है: आंसू दिखाई देते हैं, रोशनी, रोगी आंखों को स्वतंत्र रूप से नहीं खोल सकता है, आंखों में मजबूत दर्द की चिंता करें।

निरीक्षण के मामले में, जहाजों का पेरिकोर्नल इंजेक्शन, कॉर्निया में पीला घुसपैठ। इसके क्षय के बाद, एक अल्सर बनता है, वितरण के लिए प्रवण होता है।

रेंगने वाले अल्सर अक्सर हाइपोकून के गठन के साथ होते हैं - एक चिकनी क्षैतिज रेखा के साथ सामने के कक्ष में तलछट।

पूर्ववर्ती कक्ष की नमी में फाइब्रिन की उपस्थिति लेंस के साथ ग्लूइंग आईरिस की ओर जाता है। "क्रॉलिंग" की सूजन प्रक्रिया न केवल सतह पर है, बल्कि खोल के उतरने में भी गहरा है, जो लंबे समय तक माइक्रोबियल एंजाइमों की भौतिक कार्रवाई का विरोध करती है।

संयुग्मन गुहा की सामग्री का धुंध या कॉर्नियल अल्सर की सतह से स्क्रैपिंग बीमारी के कारक एजेंट की पहचान करने और जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति अपनी संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए, फिर संक्रमण और सूजन घुसपैठ को दबाने के उद्देश्य से उपचार निर्धारित करें, ट्राफिक में सुधार कॉर्निया।

संक्रमण को दबाने के लिए, एबी का उपयोग किया जाता है: Levomycetin, Neomycin, Canamycin (बूंदों और मलम), cipromed, abolon।

Iridocyclitis को रोकने के लिए, MyDriatics की स्थापना निर्धारित की जाती है। उनके इंजेक्शन की आवृत्ति व्यक्तिगत है और सूजन घुसपैठ की गंभीरता और पुतली की प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है।

अल्सर की सतह को उपकला करने के बाद भड़काऊ घुसपैठ के पुनर्वसन के दौरान स्टेरॉयड की तैयारी स्थानीय रूप से निर्धारित की जाती है।

जीवाणु केराटाइटिस अक्सर कॉर्निया में कम या ज्यादा घने बेलमा के गठन के साथ समाप्त होता है। बादलों के केंद्रीय स्थान के साथ, वसूली सर्जिकल उपचार सूजन प्रक्रिया के तत्व के एक वर्ष से पहले नहीं किया जाता है।

एज केराटाइटिस पलकें, संयुग्मन और मीबॉमी ग्रंथियों की सूजन संबंधी बीमारियों में हैं।

कारण: समन्वयक गुप्त के विषाक्त पदार्थों का माइक्रोट्रामा या विनाशकारी प्रभाव।

कॉर्निया के किनारे पर लंबे समय तक संयुग्मशोथ के साथ, मुश्किल से ध्यान देने योग्य ग्रे पॉइंट पहले दिखाई देते हैं, जो जल्दी से नोड्यूल में बदल जाते हैं। समय पर उपचार के साथ, वे जल्दी से ट्रेस छोड़ने के बिना हल हो जाते हैं। अन्य मामलों में, नोड्यूल एक ठोस किनारे सेमी-शॉर्ट घुसपैठ में विलुप्त होते हैं, जो अल्सरेशन से ग्रस्त होते हैं।

क्षेत्रीय अल्सर को किनारे लूपिंग नेटवर्क के जहाजों से प्रचुर मात्रा में नेवास्कुलरलाइजेशन द्वारा विशेषता है, लेकिन इसके बावजूद, वे लंबे समय तक ठीक नहीं करते हैं। स्कार्फिंग के बाद, कभी-कभी काफी मोटे क्लौ होते हैं, लेकिन वे आंखों के कार्य को प्रभावित नहीं करते हैं।

उपचार का उद्देश्य बीमारी के कारण को खत्म करने के लिए किया जाना चाहिए, अन्यथा यह अन्य कॉर्नियल अल्सर के समान है।

मशरूम केराटाइटिस - शायद ही कभी, उन्हें मोल्ड, चमकदार और खमीर मशरूम कहा जाता है।

व्यक्तिपरक लक्षण और रक्त वाहिकाओं के पेरिकोनेल इंजेक्शन को कॉर्निया में हार के बड़े पैमाने पर ध्यान देने की उपस्थिति में खराब रूप से व्यक्त किया जाता है। स्पष्ट सीमाओं वाले सूजन के फोकस के सफेद या पीले रंग की पेंटिंग की विशेषता। इसके सूखे की सतह, घुसपैठ क्षेत्र नमक अपमान के समान है, कभी-कभी यह कूड़े या कुटीर होता है, जैसे कि अनाज से युक्त और कॉर्निया की सतह पर थोड़ा फैलाव होता है। फोकस आमतौर पर घुसपैठ के एक सीमित रोलर से घिरा हुआ है।

नैदानिक \u200b\u200bचित्र के रूप में कई दिनों या 1 - 2 सप्ताह तक जमे हुए हो। हालांकि, परिवर्तन धीरे-धीरे बढ़ रहे हैं। गर्दन के चारों ओर घुसपैठ का रोलर गिरने लगते हैं, कॉर्निया का ऊतक नेक्रोटिक है। इस समय, गर्दन की पूरी सफेद सूखी प्रजातियां खुद को अलग कर सकती हैं या आसानी से स्क्रैपर द्वारा हटा दी जा सकती हैं।

इसके तहत एक गहराई से खुलता है, जो धीरे-धीरे उपकला है, और बाद में बेलम द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है।

फंगल केराटाइटिस के लिए, कोई neovascularization विशेषता है। फंगल प्रकृति के रेंगने वाले अल्सर आमतौर पर हाइपोकन के साथ संयुक्त होते हैं।

फंगल केराइटिस, इंट्रैक्ट्राज़ोल या केटोकोनाज़ोल, न्यस्टैटिन या अन्य दवाओं के इलाज में, जो मशरूम की प्रजातियों के प्रति संवेदनशील हैं, अंदर निर्धारित किए जाते हैं। एम्फोटेरिकिन, निस्तटिन, सल्फाडिमिसिन और एक्टिनोलिज़ेट (एक्टिनोमोसिस) स्थानीय रूप से उपयोग किए जाते हैं। Inraconases 21 दिनों के लिए प्रति दिन 1 समय के अंदर 200 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।

    प्रकाश आंख घाव

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डुन की बीमारी के दौरान, आंखों की दरारों का सबसे बड़ा हिस्सा इसके बीच में पड़ता है, जबकि समग्र आबादी में आंखों की स्लिट आमतौर पर आंतरिक और मध्यम तीसरे की सीमा पर सबसे अधिक व्यापक होती है।

आंखों की दरारों की तिरछी दिशा और विदेशों में दौन की बीमारी में एपिकांटा की वजह से, यह बीमारी कभी-कभी "मंगोलिज्म", "मंगोलॉइड इडियोटिया" द्वारा गलत होती है। बीमारी के सार प्रकट किए बिना, यह शब्द मंगोल दौड़ के प्रतिनिधियों के साथ ऐसे रोगियों की स्पष्ट समानता को दर्शाता है।

वास्तव में, मंगोल दौड़ और दुना की बीमारी वाले व्यक्तियों के प्रतिनिधियों की उम्र की संरचना के बीच कोई समानता नहीं है।

रोगियों में एपिकेंट शीर्ष पलक पर नहीं जाता है, जबकि पूर्वी लोगों को हमेशा ऊपरी पलक की गुंबदों की निरंतरता होती है। यह साहित्य (बेंडा इत्यादि) में जोर दिया जाता है, एक बार फिर मंगोलियाई दौड़ में दौन की बीमारी की निकटता के बारे में सिद्धांत की अनुचितता की पुष्टि करता है।

स्पष्ट होने के लिए यूरोपीय लोगों से आंखों की दरारों की संरचना में मतभेद, मंगोल दौड़ और दाना रोग के प्रतिनिधियों, आंखों की दरारों की एक योजनाबद्ध छवि देते हैं।

ए - यूरोपीय लोगों में;
बी - मंगोल दौड़ के लोगों के बीच;
में - दून की बीमारी के साथ।

डेयॉन की बीमारी में महाकाव्य का वर्णन करने वाले लगभग सभी लेखकों ने इसे सामान्य विकास और विशेष रूप से चेहरे की खोपड़ी के विकास के संकेत के रूप में माना। यह ज्ञात है कि महाकाव्य यूरोपीय दौड़ के स्वस्थ व्यक्तियों में मनाया जा सकता है। अक्सर यह जीवन के पहले तीन महीनों में बच्चों में पाया जाता है।

मौन रोग में इस अवसर में अन्य परिवर्तनों के अलावा, ब्लूफुरोकॉनजंक्टिविटिस का पता लगाना अक्सर संभव होता है। ऐसे मरीजों में आवश्यक आमतौर पर कई खातिर होते हैं, उनके किनारों में अतिशयोम, चिकना और तराजू के साथ कवर किया जाता है। Eyelashes दुर्लभ हैं और अक्सर श्लेष्म-purulent अलग से चिपके हुए हैं।

यदि ये घटनाएं लंबे समय तक व्यक्त और बनी हुई हैं, तो वे एक नियम के रूप में, पलकें और फाड़ने के आंशिक मोड़ की ओर ले जाते हैं। कुछ शोधकर्ताओं को शरीर के कम प्रतिरोध में इन रोगियों में ब्लीफेरोकोनजंक्टिसिटिस का कारण मिलता है, अन्य लोगों को मानसिक रूप से मंद बच्चों में अपनी बाहों के साथ अपने महत्वपूर्ण आंखों के प्रदूषण के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, इस तरह के मरीजों की तीसरी ट्रॉफिक विकारों की विशेषता है।

हमारे द्वारा जांच किए गए 120 रोगियों के 43.4% में ब्लेफार्कनजुनोकूटाइटिस की खोज की गई थी। इसे आंसू मांस को छोटा करने के लिए भी संकेत दिया जाना चाहिए, जो आबादी की बीमारी से अधिक बार होता है।

नीचे की बीमारी वाले व्यक्तियों में आंखें व्यापक लगती हैं, लेकिन माप बताते हैं कि सच्चा हाइपरटेलेक्ट्रिकवाद (आंखों के बीच अत्यधिक दूरी) नहीं है, और स्पष्ट वृद्धि सिर के आकार में कमी के कारण है।

"दुना रोग", ई.एफ. डेविडेनकोव

अक्सर आप चेहरे की विषमता देख सकते हैं, इसका दाएं और बाएं आधा, यह आकार और आकार में अंतर में व्यक्त किया जाता है। इस समस्या को एक त्वचाविज्ञान, दंत, कॉस्मेटिक और न्यूरोलॉजिकल दोष माना जाता है। लेख में, हम एक आंख विषमता से निपटेंगे, लक्षणों का पता लगाएंगे और कारणों से एक आंख दूसरे से कम हो गई है।

चेहरे की विषमता के कारण होने वाले कारणों को जन्मजात और अधिग्रहित किया जा सकता है

इस तरह के दृश्य विक्षेपण के विकास के लिए दो मुख्य कारण आवंटित करें: जन्मजात या अधिग्रहित।

पैदा करने के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:
टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त का दोष गठन;
खोपड़ी की असामान्य संरचना;
गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों (एक तरफ) के गठन की पैथोलॉजी;
जबड़े के निचले हिस्से के सामान्य अविकसितता;
संयोजी ऊतक या मांसपेशियों में विभिन्न दोष।

अधिग्रहित विषमता के परिणामस्वरूप हो सकता है:
चेहरे की तंत्रिका में सूजन प्रक्रिया, चोट या पिंचिंग अंत;
अंतरिक्ष में दृष्टि के दोष;
काटने के रोगविज्ञान, दांत या जबड़े के साथ समस्याएं;
दांतों की अनुपस्थिति में आधे में से एक पर जबड़े;
विभिन्न चेहरे और खनन की चोटों, चेहरे की हड्डी फ्रैक्चर;
संयोजी ऊतक में एक प्रणालीगत बीमारी की उपस्थिति या इसके आकार में कमी;
हानिकारक आदतें: जबड़े के एक तरफ चबाने चबाने चबाने, अच्छी आंखें या एक तरफ नींद आती हैं।

बच्चों में, यह दोष मांसपेशियों या न्यूरोजेनिक वक्र के साथ विकसित हो रहा है, स्टर्नम-वाउफर मांसपेशियों के एक तरफ जन्मजात छोटा करना।

चेहरे की विषमता भी तब होती है जब पूरे मानव शरीर उम्र बढ़ने या आयु से संबंधित बीमारियों की उपस्थिति में होता है।

लक्षण

अक्सर यह सही आधा बड़ा, चौड़ा, और बाएं - कोमल है

प्राकृतिक विषमता की उपस्थिति में, व्यक्ति के दाएं और बाएं हिस्से के बीच की राशि में अंतर यह उच्चारण नहीं किया जाता है (लगभग 2-3 मिमी), केवल थोड़ी देर की सामान्य आनुपातिकता।

अक्सर, यह सही आधा बड़ा, चौड़ा होता है, और बाएं कोमल, एक और अधिक चिकना दृश्य होता है, लेकिन इन विचलन का उच्चारण नहीं किया जाता है, इसलिए चिंता करने का कोई कारण नहीं है।

यदि चेहरे की तंत्रिका की न्यूरोपैथी है, तो चेहरे की समरूपता में संकेतित मतभेद अधिक दृढ़ता से दिखाई देते हैं, और उनके क्लिनिक अधिक स्पष्ट हैं:
चेहरे के प्रभावित आधे में नकली मांसपेशियों में कमजोरी होती है और यह एक मुखौटा की तरह बन जाती है;
नासोलाबियल और फ्रंटल फोल्ड कम ध्यान देने योग्य हैं;
आंख की पतली बढ़ जाती है;
मुंह के कोनों को नींद लें;
प्रभावित हिस्सा पीड़ित या रोने की अभिव्यक्ति प्राप्त करता है;
चेहरे की मांसपेशियों को स्थानांतरित करना मुश्किल है, अपनी आंखें बंद करें, माथे पर चढ़ें;
भाषण और अभिव्यक्ति का उल्लंघन किया जाता है, भोजन लेना मुश्किल होता है, क्योंकि वह सिर्फ उसके मुंह से बाहर गिरती है;
प्रभावित तंत्रिका में दर्दनाक संवेदनाएं हैं।

बच्चों में चेहरे की विषमता मांसपेशी रोने के साथ होती है या जब एक लंबे समय तक एक तरफ एक पालना में झूठ बोलती है। अक्सर, चेहरे का हिस्सा चिकना हो जाता है, जबड़े कोने में एक छोटा सा आकार होता है, सिर प्रभावित पक्ष में दुबला होता है, व्यक्ति का हिस्सा (गाल और सिर के क्षेत्र में) एक और सपाट रूप होता है।

नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया

फोटो में: स्पष्ट विषमता

निदान का आधार एक दृश्य निरीक्षण (मांसपेशी पैथोलॉजी, दांतों की उपस्थिति) की मदद से चेहरे की विषमता की पहचान करना है, जो आनुवंशिकता पर एक रोगी का सर्वेक्षण, संभावित चोटों पर एक रोगी का सर्वेक्षण करता है।

इसके अतिरिक्त, उपायों को चेहरे के अनुपात की विशेष सुविधाओं द्वारा मापा जाता है, जो मिलीमीटर और डिग्री में व्यक्त किए जाते हैं। पैथोलॉजी 3 मिमी या 5 डिग्री से अधिक का विचलन है।

असममितता के चेहरे में उपस्थिति साबित करने के लिए, किसी व्यक्ति के चेहरे की एक छवि उसके दो दाएं या बाएं हिस्सों से बना है। नतीजतन, दो बिल्कुल सममित पोर्ट्रेट प्राप्त किए जाते हैं, जो अक्सर किसी व्यक्ति के वास्तविक व्यक्ति से अलग होते हैं।

फोटो में: चेहरे की विषमता के निदान की विशेषताएं

विषमता का इलाज कैसे करें?

हम उन तरीकों का वर्णन करते हैं जिनका उपयोग चेहरे के मुख्य भागों को सही करने के लिए किया जाता है।

1. विषमता शोरबा। दोष चेहरे की तंत्रिका, इसकी फ्रंटल शाखा की हार के साथ विकसित होता है। इसके अलावा, इसकी अभिव्यक्ति मांसपेशी भौहें के हाइपरफंक्शन में योगदान देती है। समरूपता को बहाल करने के लिए, मांसपेशियों (फ्रंटल, झुर्रियों वाली भौहें) में तैयारी की तैयारी की जाती है: लान्टोक, बोटॉक्स, डिस्पोर्ट।
2. मुंह के चारों ओर विभिन्न दिशाओं में संचालित कई मांसपेशियों में स्थित है। मुंह के चारों ओर विषमता मांसपेशियों के क्षेत्र में परिचय द्वारा ठीक किया गया, निचले होंठ और मुंह के क्षेत्र, बोटॉक्स दवाओं, लालटोक को कम किया गया

3. जब विषमता गैप आँखें यदि "छोटे के खिलाफ बड़ी आंख" का लक्षण है, तो लैनटोक, बोटॉक्स की चिकित्सा तैयारी, विकपोर्ट का उपयोग किया जाता है। बोटुलिनम की एक छोटी खुराक का भी उपयोग किया जा सकता है, दवा को आंख की गोलाकार मांसपेशियों के निचले हिस्से में इंजेक्शन दिया जाता है, जिससे eyelashes के किनारे से 1 मिमी पीछे हटना पड़ता है।

आंखों की विषमता में, लैनटोक, बोटॉक्स, डिस्टपोर्ट, बोटुलिनोवोकोक्स की चिकित्सा तैयारी का उपयोग किया जाता है, दवाओं को गोलाकार आंख की मांसपेशियों के नीचे इंजेक्शन दिया जाता है

आंख की विषमता: क्यों एक आंख दूसरे से कम हो गई है

हम सभी समझते हैं कि किसी भी व्यक्ति का शरीर बिल्कुल सममित नहीं हो सकता है, इसलिए आपको इसके बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए। लेकिन जब आंखों की विषमता उत्पन्न होती है, तो यह पहले से ही पैथोलॉजी की उपस्थिति को इंगित करती है और सलाह के लिए एक विशेषज्ञ को संदर्भित किया जाना चाहिए।

जब एक आंख विषमता होती है, तो कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:
1. संक्रामक आंखों की बीमारियों की उपस्थिति, इस मामले में, आंख की एक छोटी सूजन के साथ, यह बड़ा हो जाता है (उदाहरण के लिए, जौ या)। पैथोजेनिक बैक्टीरिया के हमले के कारण ट्यूमर उत्पन्न होता है, जो आंख के श्लेष्म झिल्ली की सूजन की ओर जाता है। थेरेपी और डायग्नोस्टिक्स केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किए जाते हैं, क्योंकि आत्म-उपचार में गिरावट आ सकती है।
2. चोट लगी। यह ध्यान में रखना चाहिए कि आंख क्षेत्र में एक छोटा सा चोट या चोट भी ट्यूमर का कारण बन सकता है। चोटों का उपचार उनके गठन के आधार पर किया जाता है, लेकिन केवल एक विशेषज्ञ।
3. अगर आंखों में सूजन और इसके आकार में परिवर्तन किसी कारण की उपस्थिति के बिना होता है, तो इस स्थिति को सबसे खतरनाक माना जाता है। इस दोष से न्यूरोलॉजिकल बीमारी या अधिक गंभीर बीमारी हो सकती है।
4. बुलबेरियम सिंड्रोम एक खतरनाक रोगविज्ञान है, जो मस्तिष्क की स्थिति से जुड़ा हुआ है। बीमारी के विकास के प्रारंभिक चरण में, आंख की विषमता का उल्लेख किया गया है। इस समय यह है कि आपको बीमारी के विकास को रोकने के लिए डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए जब आंखों में से एक गलत तरीके से काम नहीं करेगा (उदाहरण के लिए, पक्षाघात)। अक्सर, आंखों के आकार में परिवर्तन के समानांतर होता है, पलक की विरूपण, आंखों के अपूर्ण बंद, आंख के बिंदु को बदलते हैं।

निष्कर्ष निकालना: यदि आपके पास आंख के आकार में दृश्यमान रूप से दृश्यमान अंतर है, तो आपको इसके साथ-साथ लक्षणों (सदी के ट्यूमर, शुद्ध सामग्री के साथ चयन, श्लेष्म झिल्ली की लाली) पर ध्यान देना चाहिए। यदि विकृति दर्दनाक संवेदनाओं के हमलों के साथ है, तो इसे अक्सर न्यूरेलिया का निदान किया जाता है।

सभी रोगियों को एक विशेषज्ञ द्वारा निदान किया जाना चाहिए, इसलिए यह एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की यात्रा पर खींचने लायक नहीं है।

आंख अंतर खुली सदियों के साथ गठित किया जाता है, आंख के सामने इसके माध्यम से दिखाई देता है। शीर्ष पलक के ऊपरी किनारे के ऊपरी किनारे के स्तर तक कॉर्निया को कवर करता है, और निचली पलक इस तरह से स्थित है कि इसके सिलीरी किनारे और कॉर्निया के बीच एक स्क्लेरा की एक संकीर्ण सफेद पट्टी है। आंखों के स्लिट में बादाम का आकार होता है। नवजात शिशु में, यह संयोजी ऊतक कार्टिलेजिनस द्वीप के अपर्याप्त विकास के कारण संकीर्ण है, इसके औसत दर्जे का कोण गोल है। आंखों की अभिव्यक्ति, और आंखों के टुकड़े के आकार और आकार के कारण पूरे व्यक्ति को कुछ हद तक।

स्थिति ophthalmicus।

  1. फार्म: दाएं - बादाम के आकार का
  2. मूल्य: वयस्क लंबाई - 30 मिमी, चौड़ाई 8-15 मिमी के केंद्र में। नज़र की प्राथमिक स्थिति में जांच करें, जबकि आम तौर पर सदी की स्थिति यह है कि कॉर्निया के ऊपरी खंड में 1 मिमी ऊपरी पलक के किनारे को कवर किया गया है, और निचली पलक 1.5-2 मिमी तक अंग तक नहीं पहुंचती है।
  3. कोनों: बाहरी कोण सामान्य रूप से तीव्र होता है, आंतरिक कोने एक घोड़े की नाल मोड़ के साथ सुस्त होना सामान्य होता है।
  4. पलकें के आउटडोर और आंतरिक स्पाइक्स (स्नायुबंधन): बाहरी बंडल आंखों के टुकड़े के बाहरी कोण से क्षैतिज रूप से गुजरता है और कक्षा के किनारे से 2-3 मिमी में ज़िक हड्डी की हड्डी के टक्कर से जुड़ा होता है। मध्यवर्ती बंडल भी क्षैतिज रूप से है, आंखों के स्लिट के आंतरिक कोण से और ऊपरी जबड़े के सामने आंसू स्कैलप से जुड़ा हुआ है। दोनों लिगामेंट्स नेत्रगोलक को पलक के क्लोज-अप को निर्धारित करते हैं और आँसू के तंत्र में भाग लेते हैं।

आंखों के प्रकार के प्रकार: