मध्य मेनस्कस के पीछे के सींग और उसके उपचार को नुकसान के संकेत। मेडियल मेनस्कस के पीछे के सींग को नुकसान के औसत दर्जे के मेनस्कस के पीछे के सींग प्राप्त किए गए

घुटने के दर्दनाक या पैथोलॉजिकल क्षति की औसत आवृत्ति प्रति 100,000 आबादी 60-70 मामले है। पुरुषों में महिलाओं की तुलना में 4 गुना अधिक बार दर्दनाक उल्लंघन होता है।

विकास तंत्र

घुटने की एक जटिल संरचना है। संयुक्त में फेमोरल हड्डी की फीता, शिनी अवसाद, साथ ही पेटेला की सतहों की सतहें शामिल हैं। आर्टिकुलर स्लिट में बेहतर स्थिरीकरण, मूल्यह्रास और लोड की कमी के लिए, जोड़ा गया उपास्थि संरचनाएं स्थानीयकृत हैं, जिन्हें मेडिकल (आंतरिक) और पार्श्व (बाहरी) मेनिस्कस कहा जाता है। उनके पास अर्धशतक का आकार होता है, जिनके संकुचित किनारों को आगे और पीछे निर्देशित किया जाता है - सामने और पीछे के सींग।

आउटडोर मेनिस्कस एक और अधिक चलती गठन है, इसलिए, अत्यधिक यांत्रिक एक्सपोजर के साथ, यह थोड़ा सा स्थानांतरित होता है, जो इसके दर्दनाक क्षति को रोकता है। यांत्रिक मेनिस्कस को अधिक कठोर रूप से बंडलों के साथ तय किया जाता है, जब यांत्रिक बल के संपर्क में, यह स्थानांतरित नहीं होता है, जिसके परिणामस्वरूप विभिन्न विभागों में नुकसान होता है, विशेष रूप से पीछे के सींग के क्षेत्र में।

कारण

मध्य मेनस्कस के पीछे के सींग को नुकसान एक पॉलीथोलॉजिकल पैथोलॉजिकल स्थिति है जो विभिन्न कारकों की कार्रवाई के तहत विकसित होती है:

• एक झटका या उस पर गिरने के रूप में घुटने के क्षेत्र में गतिशील बल के प्रभाव।
• अत्यधिक घुटने के लचीलेपन ने स्नायुबंधन के तनाव की ओर अग्रसर किया जो मेनस्कस रिकॉर्ड करते हैं।
• एक निश्चित शिन के साथ फीमर की रोटेशन (रोटेशन)।
• लगातार और लंबे समय तक चलना।
• घुटने के लिगामेंट्स के साथ-साथ इसके उपास्थि में कमी के कारण जन्मजात परिवर्तन।
• घुटने की उपास्थि संरचनाओं में degenerative dystrophic प्रक्रियाओं, जो उनके पतले और क्षति के लिए अग्रणी है। बुजुर्गों में अक्सर यह कारण होता है।

कारणों का स्पष्टीकरण डॉक्टर को न केवल इष्टतम उपचार का चयन करने की अनुमति देता है, बल्कि पुन: विकास की रोकथाम के लिए सिफारिशें भी प्रदान करता है।

विचारों

पिछली दौड़ के क्षेत्र में मध्यस्थ मेनिस्कस की संरचना और रूप का उल्लंघन कई मानदंडों द्वारा वर्गीकृत किया गया है। चोट की गंभीरता के आधार पर खड़ा है:

मुख्य कारण कारक के आधार पर घुटने की उपास्थि संरचनाओं की पैथोलॉजिकल स्थिति के विकास के लिए अग्रणी, मध्यस्थ मेनिस्कस के पीछे के सींग के लिए दर्दनाक और रोगजनक अपघटनकारी क्षति प्रतिष्ठित हैं।

हस्तांतरित चोट या इस कार्टिलाजिनस संरचना की अखंडता के पैथोलॉजिकल विकारों के पर्चे के लिए मानदंड के अनुसार, मध्यस्थ मेनिस्कस के पीछे के सींग को ताजा और पुराना नुकसान प्रतिष्ठित है। शरीर को भी अलग-अलग संयुक्त नुकसान और मध्य मेनस्कस के पीछे के सींग को आवंटित किया गया।

अभिव्यक्तियों

मध्यस्थ मेनस्कस के पीछे के सींग को नुकसान के नैदानिक \u200b\u200bसंकेत अपेक्षाकृत विशेषता हैं और इसमें शामिल हैं:

• दर्द जो घुटने के संयुक्त की भीतरी सतह पर स्थानीयकृत होता है। दर्द की गंभीरता इस संरचना की अखंडता के उल्लंघन के कारण पर निर्भर करती है। दर्दनाक क्षति के दौरान वे अधिक तीव्र होते हैं और सीढ़ियों के साथ चलने या वंश के दौरान तेजी से वृद्धि करते हैं।
• घुटने की स्थिति और कार्यों का उल्लंघन, आंदोलनों की मात्रा (सक्रिय और निष्क्रिय आंदोलनों) की पूर्णता को सीमित करने के साथ। पीछे के सींग के पूर्ण अलगाव के साथ, औसत दर्जे का मेनस्कस एक तेज दर्द की पृष्ठभूमि पर घुटने में एक पूर्ण ब्लॉक ले सकता है।
• घुटने के क्षेत्र की हाइपरमिया (लाली) सहित सूजन के विकास के संकेत, नरम ऊतकों की सूजन, साथ ही साथ तापमान में स्थानीय वृद्धि, जो घुटने को छूने के बाद महसूस किया जाता है।

एक अपमानजनक प्रक्रिया को विकसित करते समय, उपास्थि संरचनाओं के क्रमिक विनाश के साथ घुटनों के दौरान घुटने में विशेषता क्लिक और क्रंच की उपस्थिति के साथ होता है।

नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां डॉक्टर द्वारा एक उद्देश्य अतिरिक्त निदान की नियुक्ति के लिए आधार हैं। इसमें अनुसंधान, मुख्य रूप से संयुक्त की आंतरिक संरचनाओं के विज़ुअलाइज़ेशन के उद्देश्य से शामिल है:

आर्थ्रोस्कोपी विशेष माइक्रोइनस्ट्रूम के संयुक्त के खोखले के लिए अतिरिक्त परिचय के बाद दृश्य नियंत्रण के तहत चिकित्सीय कुशलताओं को भी संभव बनाता है।

मध्य मेनस्कस के पीछे के सींग को नुकसान - उपचार

स्थानीयकरण के निर्धारण के साथ आयोजित उद्देश्य निदान के बाद, संयुक्त की उपास्थि संरचनाओं की अखंडता की गंभीरता, डॉक्टर ने एक व्यापक उपचार नियुक्त किया। इसमें गतिविधियों के कई निर्देश शामिल हैं जिनमें रूढ़िवादी चिकित्सा, सर्जिकल सर्जरी, साथ ही बाद के पुनर्वास। फायदेमंद, सभी गतिविधियां एक दूसरे के पूरक हैं और लगातार निर्धारित की जाती हैं।

सर्जरी के बिना उपचार

इस घटना में कि मध्यस्थ मेनिस्कस (1 या 2 डिग्री) के पीछे के सींग को आंशिक नुकसान का निदान किया गया था, फिर रूढ़िवादी उपचार संभव है। इसमें विभिन्न फार्माकोलॉजिकल समूहों (गैर-स्टेरॉयडल एंटी-भड़काऊ दवाएं, विटामिन की तैयारी, चोंड्रोप्रोटेक्टर) की दवाओं का उपयोग शामिल है, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं (इलेक्ट्रोफोरोसिस, मिट्टी स्नान, ओज़ोकराइट) प्रदर्शन करना। चिकित्सीय उपायों के दौरान, यह आवश्यक रूप से घुटने के संयुक्त के लिए कार्यात्मक शांति द्वारा प्रदान किया जाता है।

ऑपरेशन का मुख्य उद्देश्य मध्यस्थ मेनस्कस की रचनात्मक अखंडता को बहाल करना है, जो बाद में घुटने के संयुक्त की सामान्य कार्यात्मक स्थिति को सुनिश्चित करना संभव बनाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप को खुली पहुंच या आर्थ्रोस्कोपी के साथ किया जा सकता है। आधुनिक आर्थ्रोस्कोपिक हस्तक्षेप को पसंद की एक विधि माना जाता है, क्योंकि इसमें कम आघात होता है, यह आपको पोस्टऑपरेटिव, पुनर्वास अवधि की अवधि को काफी कम करने की अनुमति देता है।

पुनर्वास

उपचार के प्रकार के बावजूद, पुनर्वास गतिविधियों को आवश्यक रूप से नियुक्त किया जाता है, जिसमें संयुक्त पर बोझ में धीरे-धीरे वृद्धि के साथ विशेष जिमनास्टिक अभ्यास का प्रदर्शन शामिल होता है।

घुटने के मध्यस्थ मेनस्कस की अखंडता के उल्लंघन का समय पर निदान, उपचार और पुनर्वास आपको घुटने के संयुक्त की कार्यात्मक स्थिति की बहाली के संबंध में एक अनुकूल पूर्वानुमान प्राप्त करने की अनुमति देता है।

लेख में, हम मानते हैं कि मध्यस्थ मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना किस मामले में है।

मानव शरीर के हड्डी के टुकड़ों की सबसे जटिल इमारतों में से एक में छोटे और बड़े दोनों होते हैं। घुटने के जोड़ की संरचना की विशेषताओं को चोटों, फ्रैक्चर, हेमेटोमा, आर्थ्रोसिस के रूप में विभिन्न प्रकार की चोटों के अधीन माना जाता है। मध्यस्थ मेनिस्कस में पीछे के सींग के रूप में ऐसी जटिल चोट भी संभव है।

यह इस तथ्य के कारण है कि इस संयुक्त (टिबियल, फेमोरल), अस्थिबंधन, एक पेटेला और मेनिस्कस की हड्डियां, व्यापक रूप से काम कर रही हैं, सीट के दौरान उचित झुकाव सुनिश्चित करती हैं, चलने और चलती हैं। हालांकि, घुटने पर अत्यधिक भार, जो कि विभिन्न कुशलताओं की प्रक्रिया में लगाए गए हैं, वे मध्यस्थ मेनिस्कस के पीछे के सींग की अखंडता का उल्लंघन कर सकते हैं। यह घुटने के संयुक्त का आघात है, जो तिब्बियल और फीमर हड्डियों के बीच स्थित कार्टिलेजिनस मेस्स को नुकसान पहुंचाने के कारण है।

उपास्थि घुटने के संयुक्त की रचनात्मक विशेषताएं

अधिक विस्तार पर विचार करें कि इस संरचना की व्यवस्था कैसे की जाती है।

Menisk एक कार्टिलाजिनस घुटने की संरचना है, जो स्कफिंग हड्डियों के बीच स्थित है और अकेले हड्डियों की पर्ची प्रदान करता है, जो इस संयुक्त के अप्रत्याशित विस्तार में योगदान देता है।

दो किस्मों के मेनस्कस में प्रवेश करें। अर्थात्:

• औसत दर्जे (आंतरिक);
• पार्श्व (आउटडोर)।

जाहिर है, सबसे मोबाइल आउटडोर है। इसलिए, इसका नुकसान आंतरिक को नुकसान से बहुत कम आम है।

औसत दर्जे का (आंतरिक) मेनस्कस को अंदरूनी से स्थित घुटने के जोड़ों की हड्डियों से जुड़े एक उपास्थि गैसकेट कहा जाता है। यह बहुत आगे नहीं बढ़ रहा है, इसलिए नुकसान क्षति के अधीन है। मध्यस्थ मेनस्कस के पीछे के सींग के साथ लिगामेंट उपकरण को नुकसान पहुंचाएगा, जो इसे घुटने के जोड़ से जोड़ता है।

दृश्यमान यह संरचना अर्धशतक के समान है, सींग एक छिद्रपूर्ण कपड़े के साथ रेखांकित है। उपास्थि बिछाने में तीन मुख्य भाग होते हैं:

• सामने वाला सींग;
• मध्य भाग;
• पीछे सींग।

घुटने के संयुक्त कारतूस कई महत्वपूर्ण कार्य करता है, जिसके बिना पूर्ण आंदोलन के लिए यह असंभव होगा:

• चलने, कूदने, चलने की प्रक्रिया में मूल्यह्रास;
• अकेले घुटने का स्थिरीकरण।

इन संरचनाओं को घुटने के जोड़ों के आंदोलनों के बारे में मस्तिष्क की जानकारी में भेजे गए तंत्रिका अंत की बहुलता के साथ अनुमति दी जाती है।

मेनिस्क कार्य

हम अधिक समझेंगे, मेनिस्क क्या कार्य करता है।

निचले अंग का संयुक्त संयुक्त संरचना से संबंधित है, जहां प्रत्येक तत्व को कुछ कार्यों को हल करने का आग्रह करता है। घुटने मेनिस्की से लैस है, जो आर्टिकुलर गुहा को आधे में विभाजित करता है, और ऐसे कार्यों को निष्पादित करता है:

• स्थिरीकरण - किसी भी शारीरिक गतिविधि का समय, कलात्मक सतह को वांछित पक्ष में स्थानांतरित किया जाता है;
• यह चलने, चलने, कूदने के दौरान झटके और झटके को कम करने के लिए सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है।

सदमे-अवशोषक तत्वों का आघात-विशेष रूप से विभिन्न आर्टिकुलर क्षति पर मनाया जाता है, विशेष रूप से, इन कलात्मक संरचनाओं को मानने के कारण। प्रत्येक घुटने के जोड़ में, दो मेनिस्कस होते हैं, जिसमें उपास्थि ऊतक होते हैं। प्रत्येक प्रकार के सदमे अवशोषित प्लेटों को सींग (सामने और पीछे) और शरीर द्वारा बनाया जाता है। मूल्यह्रास घटक मोटर गतिविधि की प्रक्रिया में धाराप्रवाह हैं। नुकसान का बड़ा हिस्सा मध्यस्थ मेनस्कस के पीछे के सींग से जुड़ा हुआ है।

इस पैथोलॉजी के कारण

कार्टिलाजिनस प्लेटों को सबसे आम क्षति को एक पर्यवेक्षण, पूर्ण या आंशिक माना जाता है। पेशेवर नर्तकियों और एथलीट चोट के अधीन हो सकते हैं, जिनकी विशेषता कभी-कभी ऊंची भार से जुड़ी होती है। बुजुर्गों में चोटें भी देखी जाती हैं, घुटने के क्षेत्र पर अप्रत्याशित, यादृच्छिक भार के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती हैं।

पीछे के सींग के शरीर को नुकसान निम्नलिखित कारणों से होता है:

• अत्यधिक खेल भार (कूद, पार की राहत पर चल रहा है);
• सक्रिय चलने, जाडों पर लंबे समय तक स्थिति;
• एक पुरानी प्रकृति की कलात्मक रोगविज्ञान, जिसमें घुटने के क्षेत्र में सूजन प्रक्रिया का विकास;
• जन्मजात आर्टिकुलर रोगविज्ञान।

सूचीबद्ध कारकों को जटिलता की अलग-अलग डिग्री के औसत दर्जे के मेनिस्कस के पीछे के सींग में चोट लगती है।

इस पैथोलॉजी के चरणों

उपास्थि तत्वों को आघात करते समय लक्षण विज्ञान उपास्थि ऊतक को नुकसान की गंभीरता पर निर्भर करता है। पीछे के सींग की अखंडता के निम्नलिखित चरण ज्ञात हैं:

• मध्य मेनस्कस के पीछे के सींग को 1 चरण (प्रकाश आकार) क्षति, जिसमें क्षतिग्रस्त अंग की गति सामान्य होती है, दर्दनाक सिंड्रोम कमजोर होता है, कूदने या स्क्वाट के दौरान अधिक तीव्र हो जाता है। कुछ मामलों में घुटने के कप के क्षेत्र में थोड़ी सूजन होती है।
• 2 डिग्री। मध्यस्थ मेनिस्कस का पिछला सींग काफी क्षतिग्रस्त हो गया है, जो तीव्र दर्द सिंड्रोम के साथ है, और असीमितता सहायता के साथ भी लागू होना मुश्किल है। एक ही समय में स्थानांतरित करना संभव है, लेकिन रोगी लंगड़ा है, किसी भी समय घुटने के जोड़ को स्थिर किया जा सकता है। गर्वता धीरे-धीरे अधिक से अधिक स्पष्ट हो जाती है।
• 3 डिग्री के औसत दर्जे के मेनिस्कस के पीछे सींग को नुकसान इस तरह की शक्ति के दर्द सिंड्रोम के साथ है, कि सहन करना असंभव है। बाद में घुटने के कप के क्षेत्र में। ऐसी चोट के विकास में कोई भी शारीरिक गतिविधि असंभव है। घुटने आकार में काफी बढ़ रहा है, और त्वचा कवर एक चमकदार या क्रिमसन के लिए एक स्वस्थ रंग बदलता है।

पीछे के सींग को नुकसान के मामले में, निम्नलिखित लक्षण मौजूद हैं:

• पीठ की तरफ एक कप और पैर के एक साथ विस्तार (Bazhov रिसेप्शन) दबाए जाने पर दर्द बढ़ाया जाता है।
• घुटने के क्षेत्र में त्वचा कवर बहुत संवेदनशील हो (टर्नर का लक्षण)।
• जब रोगी झूठ बोलता रहता है, तो हथेली (भूमि सिंड्रोम) क्षतिग्रस्त घुटने के जोड़ के तहत गुजरती है।

घुटने के जोड़ के मध्यस्थ मेनिस्कस के पीछे के सींग को नुकसान के निदान के बाद, विशेषज्ञ निर्णय लेने के लिए चिकित्सकीय तकनीक का फैसला करता है।

पीछे के सींग की क्षैतिज निरीक्षण की विशेषताएं

सुविधाओं में निम्नलिखित बिंदुओं में शामिल हैं:

• इस तरह के अवलोकन के साथ, चोट होती है, जो संयुक्त कैप्सूल को निर्देशित किया जाता है;
• इंटम संयुक्त के जोड़ों के क्षेत्र में विकसित होता है - रोगजनक प्रक्रिया के इस तरह के विकास में बाहरी उपास्थि के सामने के सींगों को नुकसान के साथ सामान्य लक्षण होते हैं;
• आंशिक क्षैतिज क्षति के साथ, अतिरिक्त तरल पदार्थ गुहा में जमा होता है।

नियम मेनिस्का

यह किस मामले में होता है?

घुटने के जोड़ों को चोट एक काफी आम घटना है। साथ ही, ऐसी चोटें न केवल सक्रिय लोगों को प्राप्त कर सकती हैं, बल्कि जो लोग, उदाहरण के लिए, एक पैर पर घूमने की कोशिश कर रहे हैं, एक पैर पर घूमने की कोशिश कर रहे हैं, लंबाई और ऊंचाई में विभिन्न प्रकार की कूदता है। ऊतकों का विनाश धीरे-धीरे समय के साथ हो सकता है, जबकि जोखिम क्षेत्र में, 40 वर्षों के बाद लोग। युवा युग में क्षतिग्रस्त घुटने के मेनस धीरे-धीरे बुजुर्ग लोगों में सौर चरित्र को हासिल करना शुरू कर देते हैं।

क्षति को कैसे देखा जाता है इसके आधार पर क्षति सबसे विविध हो सकती है, और इसका एक रूप है।

मेनस्कस के अंतराल के रूप

उपास्थि ऊतक के gnaps हार और चरित्र के रूप में अलग हो सकता है। आधुनिक ट्रामेटोलॉजी में, ब्रेक की निम्नलिखित श्रेणियां प्रतिष्ठित हैं:

• अनुदैर्ध्य;
• degenerative;
• तिरछा;
• अनुप्रस्थ;
• पीछे के सींग;
• क्षैतिज प्रकार;
• सामने के सींग।

घुटने के संयुक्त के मध्य मेनस्कस के पीछे के सींग की राहत

इस तरह का अंतर घुटने के संयुक्त और सबसे खतरनाक क्षति की चोट की सामान्य श्रेणियों में से एक है। इस तरह के नुकसान में कुछ किस्में भी हैं:

• क्षैतिज, जिसे अनुदैर्ध्य ब्रेक भी कहा जाता है, इसके साथ घुटने के आंदोलनों के बाद के अवरुद्ध के साथ, एक दूसरे से ऊतक की परतों को अलग करना होता है;
• रेडियल, जो घुटने के जोड़ों को इस तरह का नुकसान होता है, जब यह उपास्थि ऊतक के तिरछा अनुप्रस्थ अंतराल विकसित करता है, जबकि घावों के पास लोहमोटेव का रूप होता है (बाद में, संयुक्त हड्डियों के बीच पश्चिम, घुटने के जोड़ में एक दरार को उत्तेजित करता है);
• दो किस्मों के मेनिस्कस के आंतरिक हिस्से के संयुक्त, ले जाने वाले नुकसान (मीडिया) - रेडियल और क्षैतिज।

चोट के लक्षण

चूंकि यह रोग विज्ञान प्रकट होता है, इसे नीचे विस्तार से वर्णित किया गया है।

चोट के लक्षण उत्पन्न होते हैं पैथोलॉजी के रूप में निर्भर करते हैं। यदि इस नुकसान में एक तीव्र रूप है, तो चोट के लक्षण निम्नानुसार हो सकते हैं:

• तीव्र दर्द सिंड्रोम, जो एक शांत राज्य में भी प्रकट होता है;
• कपड़े के अंदर रक्तस्राव;
• घुटने की गतिविधि को अवरुद्ध करना;
• सैदी और लाली।

क्रोनिक फॉर्म (गड़गड़ाहट अंतर), जो निम्नलिखित लक्षणों द्वारा विशेषता है:

आंदोलनों के कार्यान्वयन के दौरान घुटने के जोड़ में दुर्घटना;

सिनोवियल तरल पदार्थ के जोड़ में क्लस्टर;

आर्थ्रोस्कोपी के दौरान कपड़े एक छिद्रपूर्ण स्पंज के समान स्तरीकृत होते हैं।

हम सीखते हैं कि मध्यस्थ मेनिस्कस के पीछे के सींगों का इलाज कैसे करें।

उद्देश्य चिकित्सा

रोग विज्ञान के तीव्र चरण के लिए पुरानी प्रकृति प्राप्त करने के लिए, तुरंत उपचार शुरू करना आवश्यक है। यदि आप चिकित्सीय प्रक्रियाओं का संचालन करते समय देर हो चुकी हैं, तो ऊतक महत्वपूर्ण विनाश खरीदना शुरू करते हैं और रैग में बदल जाते हैं। ऊतकों का विनाश उपास्थि संरचनाओं के अपघटन के विकास की ओर जाता है, जो बदले में घुटने की आर्थ्रोसिस की घटना और इस संयुक्त की पूर्ण अस्थिरता को उत्तेजित करता है।

थेरेपी चोट की डिग्री पर मध्यस्थ meniscus के पीछे के सींग को नुकसान पर निर्भर करता है।

इस पैथोलॉजी के रूढ़िवादी उपचार के चरणों

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की शुरुआती अवधि में तेज चलने वाले चरणों में पारंपरिक तरीकों का उपयोग किया जाता है। रूढ़िवादी तरीकों के साथ थेरेपी में कई चरण होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• सूजन, दर्द सिंड्रोम और विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरॉयड के साथ सूजन का उन्मूलन;
• घुटने के "एन्कोडिंग" के मामलों में, रिपोजिशन का उपयोग किया जाता है, अर्थात्, कर्षण या मैनुअल थेरेपी द्वारा वापसी;
• चिकित्सा अभ्यास, जिमनास्टिक;
• चिकित्सीय मालिश;
• फिजियोथेरेपीटिक उपाय;
• chondroprotectors का आवेदन;
• हाइलूरोनिक एसिड के साथ उपचार;
• लोक व्यंजनों की मदद से चिकित्सा;
• एनाल्जेसिक की मदद से संज्ञाहरण;
• जिप्सम ड्रेसिंग ओवरलेइंग।

मध्य मेनस्कस के पीछे के सींग का उपचार क्या है?

बीमारी के शल्य चिकित्सा उपचार के चरण

सर्जिकल तकनीक पूरी तरह से सबसे कठिन मामलों में लागू होती है, उदाहरण के लिए, ऊतकों को इतना क्षतिग्रस्त कर दिया जाता है कि यह वसूली के अधीन नहीं है, अगर थेरेपी रोगी के पारंपरिक तरीकों ने मदद नहीं की।

टूटी उपास्थि को पुनर्स्थापित करने के लिए परिचालन विधियां पीछे सींग में निम्नलिखित हेरफेर शामिल हैं:

1. आर्थ्रोटॉमी - व्यापक ऊतक क्षति के साथ क्षतिग्रस्त उपास्थि का आंशिक निष्कासन।
2. Meniscotomy - उपास्थि ऊतकों को पूरा हटाने।
3. प्रत्यारोपण - दाता मेनस्कस के रोगी को स्थानांतरित करना।
4. एंडोप्रॉदमिक्स - घुटने के जोड़ में कृत्रिम उपास्थि का परिचय।
5. क्षतिग्रस्त उपास्थि (कम गति क्षति के साथ उत्पादित) सिलाई।
6. आर्थ्रोस्कोपी - एक उपास्थि कपड़े (उदाहरण के लिए, एंडोप्रोजेटिक्स या सिलाई) के साथ निम्नलिखित कुशलताओं को पूरा करने के लिए घुटने के जोड़ के पंचर।

उपचार के बाद (कोई फर्क नहीं पड़ता कि रोगी को एक लंबे पुनर्वास पाठ्यक्रम में सर्जिकल या रूढ़िवादी द्वारा किया गया था)। इसमें पूरी तरह से पूर्ण शांति शामिल है। उपचार के अंत के बाद कोई भी शारीरिक बोझ contraindicated है। रोगी को ध्यान रखना चाहिए कि इसके अंगों को स्थानांतरित नहीं किया गया है, तेज आंदोलनों का उत्पादन नहीं करना असंभव है।

घुटने के जोड़ के औसत दर्जे के मेनस्कस के पीछे के सींग का टूटना काफी आम चोट है जो अक्सर अन्य नुकसान की तुलना में होती है। ये चोटें आकार और आकार में भिन्न हो सकती हैं। मेनस्कस के पीछे के सींगों का टूटना इसके मध्य भाग या सामने के सींगों की तुलना में काफी अधिक बार होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस क्षेत्र में मेनस्कस कम से कम चल रहा है, और इसके परिणामस्वरूप, ड्राइविंग करते समय इसका दबाव अधिक होता है।

इस उपास्थि ऊतक की चोट का उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए, अन्यथा पुरानी चरित्र संयुक्त के ऊतक के पूर्ण विनाश और इसकी पूर्ण अस्थिरता के पूर्ण विनाश की ओर ले जाती है।

पीछे के सींगों के आघात से बचने के लिए, मोड़ों के रूप में कोई तेज गति नहीं होनी चाहिए, ऊंचाई से कूदने से बचें। यह 40 वर्षों के बाद आयु वर्ग के लोगों के बारे में विशेष रूप से सच है। मध्यस्थ मेनस्कस के पीछे के सींग के इलाज के बाद, शारीरिक गतिविधि आमतौर पर contraindicated है।

घुटने के संयुक्त में एक जटिल संरचना है। इसमें एक महिला और तिब्बिया, एक पेटेला (घुटने का कप), साथ ही साथ एक बंडल प्रणाली भी शामिल है जो संयुक्त हड्डियों की हड्डियों की स्थिरता सुनिश्चित करता है। घुटने के जोड़ का एक और हिस्सा menisci है - उपास्थि interilayers femoral और tibial हड्डियों के बीच। घुटने पर ड्राइविंग करते समय एक बड़ा भार होता है, जिससे इसके तत्वों को अक्सर चोट लगती है। मध्य मेनस्कस के पीछे के सींग का टूटना उनकी ऐसी चोटों में से एक है।

घुटने के जोड़ को नुकसान खतरनाक, दर्दनाक और परिणामों के साथ भरा हुआ है। मेनिस्का के पीछे के सींग, जो लगभग किसी भी सक्रिय व्यक्ति - सबसे आम और खतरनाक चोट हो सकते हैं। यह मुख्य रूप से जटिलताओं द्वारा खतरनाक है, इसलिए समय पर पहचान और उपचार की आवश्यकता होती है।

मेनिस्क क्या है

मेनिस्की - घुटने के संयुक्त की बहुत महत्वपूर्ण संरचनात्मक इकाइयां। वे फाइबर उपास्थि के घुमावदार स्ट्रिप्स हैं, जो संयुक्त की हड्डियों के बीच हैं। फॉर्म लम्बे किनारों के साथ crescents जैसा दिखता है। यह उन्हें जोन्स पर विभाजित करने के लिए परंपरागत है: मेनस्कस का शरीर (मध्य भाग); विस्तारित एंड पार्ट्स - मेनस्कस के पीछे और सामने के सींग।

घुटने के जोड़ में दो मेनिस्कस हैं: मध्यस्थ (आंतरिक) और पार्श्व (आउटडोर)। वे अपने सिरों के साथ एक बड़ी बेरिटिक हड्डी से जुड़े होते हैं। मध्यस्थ घुटने के भीतरी हिस्से में रखा जाता है और आंतरिक साइड लिगामेंट से जुड़ा होता है। इसके अलावा, यह बाहरी किनारे के माध्यम से घुटने-संयुक्त कैप्सूल से जुड़ा हुआ है, जिसके माध्यम से आंशिक रक्त परिसंचरण सुनिश्चित किया जाता है।

कैप्सूल के नजदीक मेनस्कस के उपास्थि हिस्से में एक महत्वपूर्ण मात्रा में केशिकाएं होती हैं और रक्त के साथ आपूर्ति की जाती है। मध्यस्थ मेनस्कस के इस हिस्से को लाल जोन कहा जाता है। औसत क्षेत्र (इंटरमीडिएट जोन) में थोड़ी मात्रा में जहाजों होते हैं और रक्त के साथ बहुत खराब आपूर्ति की जाती है। अंत में, आंतरिक क्षेत्र (सफेद क्षेत्र) में एक परिसंचरण तंत्र नहीं है। पार्श्व मेनिस्कस घुटने के बाहरी क्षेत्र में स्थित है। यह औसत दर्जे की तुलना में अधिक चल रहा है, और इसकी क्षति बहुत कम संभावना है।

मेनिस्की बहुत महत्वपूर्ण कार्य करता है। सबसे पहले, वे संयुक्त के आंदोलन के दौरान सदमे अवशोषक की भूमिका निभाते हैं। इसके अलावा, मेनस्कस अंतरिक्ष में पूरे घुटने की स्थिति को स्थिर करता है। अंत में, उनमें रिसेप्टर्स होते हैं जो पूरे पैर के व्यवहार पर मस्तिष्क के छाल में परिचालन जानकारी को निर्देशित करते हैं।

जब आंतरिक मेनिस्कस हटा दिया जाता है, तो घुटने की हड्डियों के संपर्क का क्षेत्र 50-70% कम हो जाता है, और लिगामेंट लोड की परिमाण 100% से अधिक बढ़ जाती है। बाहरी मेनिस्कस की अनुपस्थिति में, संपर्क क्षेत्र 40-50% की कमी आएगा, और भार 200% से अधिक बढ़ जाएगा।

मानसिक चोट

मेनस्कस की विशेषता चोटों में से एक उनका अंतर है। अध्ययनों से पता चलता है कि ऐसी चोटें न केवल उन लोगों में हो सकती हैं जो खेल, नृत्य या गंभीर श्रम में लगे हुए हैं, बल्कि यादृच्छिक भार के साथ-साथ बुजुर्गों में भी। यह स्थापित किया गया है कि मेनस्कस के अंतर को हर 100,000 लोगों में से 70 में औसतन निदान किया जाता है। कम उम्र में (30 साल तक), नुकसान तीव्र है; उम्र में वृद्धि के साथ (40 से अधिक वर्षों), एक पुरानी उपस्थिति प्रबल होने लगती है।

मेनस्कस के विघटन का कारण निचले पैर के घुमाव के साथ संयोजन में अत्यधिक अनुप्रस्थ भार हो सकता है। इस तरह के भार कुछ आंदोलनों को करते समय विशेषता है (किसी न किसी इलाके के आसपास चल रहा है, एक असमान सतह पर कूद रहा है, एक पैर पर घूर्णन, दीर्घकालिक स्क्वाटिंग)। इसके अलावा, ब्रेक जोड़ों की बीमारियों, ऊतकों या रोगजनक विचलन की उम्र बढ़ने के कारण हो सकता है। नुकसान का कारण घुटने के क्षेत्र या तेजी से leggings में एक तेज मजबूत झटका हो सकता है। क्षति की प्रकृति और स्थान से, कई प्रकार के ब्रेक को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• अनुदैर्ध्य (लंबवत);
• oblique (पैचवर्क);
• अनुप्रस्थ (रेडियल);
• क्षैतिज;
• पार्श्व या मीडिया मेनस्कस के सामने के सींगों को तोड़ना;
• meniscovs के पीछे के सींगों का अंतर;
• degenerative गैप।

Degenerative अंतर बीमारियों के लिए ऊतकों में या उम्र बढ़ने के कारण परिवर्तन से जुड़ा हुआ है।

मेनिस्का को नुकसान के लक्षण

घुटने के संयुक्त के मेनस्कस को नुकसान के मामले में, दो विशेषता अवधि भिन्न होती है - तीव्र और पुरानी। तीव्र अवधि 4-5 सप्ताह तक चलती है और कई दर्दनाक संकेतों की विशेषता है। मेनस्कस को नुकसान का क्षण आमतौर पर ध्वनि द्वारा निर्धारित किया जाता है, एक दरार जैसा दिखता है, और घुटने में तेज दर्द होता है। पहली अवधि में, चोट के बाद, क्रैकल और दर्द भार वाले व्यक्ति के साथ होता है (उदाहरण के लिए, सीढ़ियों के साथ एक आंदोलन)। घुटने के क्षेत्र में, सूजन विकसित हो रही है। अक्सर, मेनस्कस का अंतर संयुक्त में रक्तस्राव के साथ होता है।

तेज अवधि में, मनुष्यों में घुटने के जोड़ में पैर की आंदोलन सीमित या पूरी तरह असंभव है। घुटने के क्षेत्र में तरल पदार्थ के संचय के कारण, "फ़्लोटिंग पेटेला" का प्रभाव हो सकता है।

मेनस्कस के अंतराल की पुरानी अवधि कम दर्द से बहती है। दर्द के हमले केवल पैरों या प्रबलित भार के तेज आंदोलनों के साथ होते हैं। इस अवधि के दौरान, मेनस्कस तोड़ने के तथ्य को निर्धारित करना काफी मुश्किल है। चोट का निदान करने के लिए, विशेषता लक्षणों के आधार पर तकनीक विकसित की गई है।

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Baikov का लक्षण दर्द के पता लगाने पर आधारित है जब घुटने को निचले पैर के एक साथ विस्तार के साथ आउटडोर पक्ष पर दबाया जाता है। लैंडा का लक्षण घुटने के जोड़ में पैर की डिग्री के अनुसार चोट को निर्धारित करता है, जब पैर सतह पर तरल पदार्थ से निहित होता है (चोट के दौरान, हाथ सतह और घुटने के बीच रखा जाता है)। टर्नर का लक्षण घुटने के जोड़ की आंतरिक सतह और अंदर से निचले पैर के शीर्ष पर त्वचा संवेदनशीलता में वृद्धि को ध्यान में रखता है। नाकाबंदी का लक्षण घुटने के जोड़ को जाम्बल करने के लिए अंतर स्थापित करता है जब कोई व्यक्ति सीढ़ियों के साथ चलता है। यह लक्षण आंतरिक मेनिस्कस के पीछे के सींग को तोड़ने की विशेषता है।

मीडिया मेनस्कस के ब्रेक के लक्षण लक्षण

घुटने के संयुक्त के मध्यस्थ मेनस्कस के टूटने में कई लक्षण लक्षण होते हैं। मेनिस्कस के आंतरिक पीठ के सींगों की चोट घुटने के क्षेत्र में घुटने के क्षेत्र में गहन दर्द का कारण बनती है। जब आप घुटने के बंडल में एक मेनिस्कस के सींग को घुमाने के क्षेत्र में एक उंगली दबाते हैं, तो एक तेज दर्द प्रकट होता है। पीछे के सींग टूटने के कारण घुटने के संयुक्त में आंदोलन के नाकाबंदी का कारण बनता है।

फ्लेक्सियन आंदोलनों को बनाकर अंतर निर्धारित करना संभव है। यह पैरों के विस्तार में तेज दर्द के रूप में प्रकट होता है और बाहर की दिशा में शिन को बदल देता है। दर्द भी घुटने में अपने पैरों के एक मजबूत झुकाव के साथ प्रवेश करता है। घुटने के संयुक्त के मेनस्कस को नुकसान की गंभीरता के अनुसार छोटे, मध्यम गुरुत्वाकर्षण और गंभीर में बांटा गया है। छोटे अंतराल (आंशिक), जिसमें मेनिस्कस के सींग भी शामिल हैं, घुटने क्षेत्र में दर्द और महत्वहीन सूजन से विशेषता है। चोट के इस तरह के संकेत 3-4 सप्ताह के बाद खुद को प्रकट करना बंद कर देते हैं।

चोट की औसत गंभीरता के साथ, तीव्र अवधि के सभी लक्षण माना जाता है, लेकिन व्यायाम के दौरान वे सीमित और प्रकट होते हैं, जैसे कि कूदते हुए, झुकाव विमानों में घूमते हुए। उपचार के बिना, चोट का यह रूप एक पुरानी रूप में जाता है। यह डिग्री मध्यस्थ मेनस्कस के सामने और पीछे के सींग के कुछ अंतराल की विशेषता है।

गंभीर चोट के साथ, घुटनों की दर्द और सूजन एक स्पष्ट चरित्र प्राप्त कर रहे हैं; संयुक्त गुहा में रक्तस्राव होता है। सींग को मेनस्कस से पूरी तरह से हटा दिया जाता है, और इसके हिस्से जोड़ों के अंदर होते हैं, जो आंदोलनों के नाकाबंदी का कारण बनते हैं। किसी व्यक्ति के स्वतंत्र आंदोलन में बाधा आती है। एक गंभीर चोट के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

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रियर रॉग रिक्त तंत्र

एक नियम के रूप में एक बहुत ही खतरनाक अनुदैर्ध्य अंतर (पूर्ण या आंशिक), मध्यस्थ मेनिस्कस के पीछे के सींग से विकसित होना शुरू होता है। एक पूर्ण ब्रेक के साथ, मेन्किस्ट्री सींग का अलग हिस्सा जोड़ों के बीच गुहा में माइगेट कर सकता है और उनके आंदोलन को अवरुद्ध कर सकता है।

मेनस्कस के शरीर के बीच की सीमा पर और आंतरिक मेनिस्कस के पीछे के सींगों की शुरुआत अक्सर तिरछी टूटने का विकास करती है। यह आमतौर पर आंशिक अंतर है, लेकिन जोड़ों के बीच किनारे को तोड़ा जा सकता है। साथ ही, एक ध्वनि है, दरारों के समान, और दर्दनाक संवेदना (रोलिंग दर्द)।

अक्सर, आंतरिक मेनिस्कस के पीछे के सींग संयुक्त होते हैं, विभिन्न प्रकार के नुकसान का संयोजन करते हैं। इस तरह के टूटने कई दिशाओं और विमानों में एक साथ विकास कर रहे हैं। वे अपरिवर्तनीय क्षति तंत्र की विशेषता हैं।

मध्यस्थ meniscus के पीछे के सींग का क्षैतिज टूटना अपनी आंतरिक सतह के पक्ष से पैदा होता है, कैप्सूल की दिशा में विकसित होता है। इस तरह के नुकसान आर्टिकुलर गैप क्षेत्र में एडीमा का कारण बनता है (पैथोलॉजी पार्श्व मेनिस्कस के सामने के सींगों दोनों की विशेषता है)।

रूढ़िवादी उपचार

आंतरिक मेनिस्कस के पीछे के सींगों का उपचार (मध्यस्थ मेनिस्कस के सामने के सींग के समान) क्षति के क्षेत्र और इसकी गंभीरता की डिग्री पर निर्भर करता है। इसके आधार पर, विधि निर्धारित है - रूढ़िवादी या परिचालन उपचार।

कंज़र्वेटिव (चिकित्सीय) विधि छोटे अंतराल और मध्यम गंभीरता के अंतराल के साथ लागू होती है। ऐसा उपचार कई चिकित्सीय उपायों पर आधारित है और अक्सर प्रभावी होता है।

पहली घटना चोट प्राप्त करने में सहायता करना है। ऐसा करने के लिए, शांति के शिकार को सुनिश्चित करना आवश्यक है; अंदर से घुटने पर ठंडा संपीड़न; एक इंजेक्शन एनेस्थेटिक करना; एक जिप्सम पट्टी दर्ज करें। यदि आवश्यक हो, तो द्रव पंचर बनाना आवश्यक है।

आमतौर पर एक रूढ़िवादी तरीका 6-12 महीने के लिए एक लंबे उपचार के लिए प्रदान करता है। प्रारंभ में, नाकाबंदी की उपस्थिति के तहत घुटने के जोड़ का नेतृत्व किया जाता है। नाकाबंदी को हटाने के लिए मैन्युअल विधियों का उपयोग किया जा सकता है। पहले 3 सप्ताह को शांति से सुनिश्चित किया जाना चाहिए, और घुटने के संयुक्त प्लास्टर लैंगेटा की मदद से घुटने टेकना चाहिए।

जब उपास्थि क्षतिग्रस्त हो, तो उनकी बहाली और विभाजन की आवश्यकता होती है। इस उद्देश्य के लिए, चोंड्रोप्रोटेक्टरों और हाइलूरोनिक एसिड के प्रवेश का एक कोर्स नियुक्त किया जाता है। एक संरक्षक के रूप में, चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन युक्त दवाओं के उपयोग की सिफारिश की जाती है। गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी फंड (डिक्लोफेनैक, इबुप्रोफेन, इंडोमेथेसिन) और अन्य लेकर दर्दनाक लक्षण और सूजन प्रक्रियाओं को समाप्त किया जाना चाहिए।

सूजन और उपचार के त्वरण को खत्म करने के लिए, बाहरी साधन मलम (अमेज़ान, वोल्टेज, लंबे और अन्य) के रूप में उपयोग किए जाते हैं। उपचार प्रक्रिया में फिजियोथेरेपी और विशेष उपचार अभ्यास का एक कोर्स शामिल है। एक अच्छा प्रभाव उपचार मालिश देता है।

परिचालन उपचार

गंभीर क्षति के साथ सर्जरी की आवश्यकता है। उपास्थि को कुचलने पर, मेनस्कस का एक मजबूत ब्रेक और विस्थापन, एक शल्य चिकित्सा ऑपरेशन meniscus के सामने या पीछे के सींग के पूर्ण चट्टान के लिए आवश्यक है। परिचालन उपचार कई प्रकारों में विभाजित है: एक मेनिस्कस या टूटे हुए सींगों को हटाने; बहाली; सिलाई ब्रेक प्लेस; क्लैंप की मदद से बॉन्डिंग रोलिंग हॉर्न; मेनिस्क प्रत्यारोपण।

मध्य मेनस्कस का पिछला सींग एथलीटों, सक्रिय लोगों, बुढ़ापे के लोगों की एक आघात विशेषता है। ऐसे नुकसान हैं और जो आर्थ्रोसिस और जोड़ों के अन्य पैथोलॉजीज से पीड़ित हैं, लिगामेंट्स।

यह क्या खतरनाक है

औसत दर्जे का मेनिस्क महत्वपूर्ण कार्य और कार्य करता है। वह बोलता है ड्राइविंग करते समय सदमे अवशोषकबी, घुटने की स्थिति को स्थिर करता है। क्षति और ब्रेकिंग आंतरिक मेनिस्कस घुटने की हड्डियों के संपर्क के क्षेत्र को 60-70% तक कम कर देता है और बंडलों पर 100-120% तक बोझ बढ़ाता है।

यदि कोई बाहरी meniscus नहीं है, तो संपर्क का क्षेत्र 45-55% घट जाता है, लोड 200% बढ़ जाता है। टखने और हिप जोड़ों से पीड़ित हैं। उपास्थि ऊतक के बाद में गिरावट कमजोर और अस्थिबंधन के विरूपण, हड्डी परिवर्तन की ओर ले जाती है। आर्थ्रोसिस विकसित होता है, विकलांगता का जोखिम प्रकट होता है।

लक्षण

मध्य मेनस्कस के पीछे के सींग को नुकसान इस तरह के लक्षणों का कारण बनता है:

• तेज दर्द। तीव्र दर्द सिंड्रोम आघात के समय होता है और कुछ समय तक जारी रहता है। दर्द की उपस्थिति से पहले, आप घुटने पर क्लिक कर सकते हैं। दर्द धीरे-धीरे fades, लेकिन आदमी के लिए चलना अभी भी मुश्किल है।
• अव्यवस्था। यह चोट के 3-4 घंटे बाद विकसित होता है।
• ब्लोकैड सस्टावा। मेनिस्क के पीछे के सींग का एक स्पष्ट लक्षण। यह इस तथ्य के कारण होता है कि उपास्थि ऊतक के अलग-अलग हिस्से को क्लैंप किया जाता है। इससे अंग के मोटर फ़ंक्शन के गंभीर, अपरिवर्तनीय उल्लंघन की ओर जाता है।
• संयुक्त के अंदर रक्त प्लाज्मा संचय।

डॉक्टर पुरानी और तीव्र अंतर आवंटित करते हैं। पहले मामले में, उपास्थि को बढ़ावा दिया जाता है, इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ का संचय उत्पन्न होता है, सूजन। दूसरे में - गंभीर दर्द और कठोरता है।

निदान

मध्यस्थ मेनिस्कस के पीछे के सींग को अंतराल और क्षति का पता चलता है। इस उद्देश्य के लिए, रोगी की एक सर्वेक्षण और परीक्षा की जाती है। डॉक्टर को पता चलता है, जिसके बाद अप्रिय लक्षण थे, जो मनुष्यों में शिकायतें मौजूद हैं।

निदान की पुष्टि करने के लिए, एक विशेषज्ञ एक रेफरल देता है एक्स-रे अध्ययन। यदि तस्वीर में हड्डी को कोई नुकसान नहीं है, तो रोगी को चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी से गुजरने की सिफारिश की जाती है। इस प्रकार का निदान आपको नरम ऊतकों, उपास्थि, घाव की डिग्री का अध्ययन करने के लिए मौजूदा क्षति की पहचान करने की अनुमति देता है।

अन्य नैदानिक \u200b\u200bविकल्प:

1. आर्थ्रोस्कोपी। (ऊतक में चीरा के माध्यम से डालने वाले आर्थ्रोस्कोप की मदद से आर्टिकुलर गुहा का दृश्य अध्ययन)
2. कंट्रास्ट आर्थ्रोग्राफी (रेडियोग्राफी का एक विकल्प, जिसमें हवा, ऑक्सीजन या कंट्रास्ट पदार्थ) को संयुक्त की खोखली में प्रक्रिया से पहले इंजेक्शन दिया जाता है)।

Artroscopy को सबसे सटीक शोध विधि के रूप में पहचाना जाता है। शेष नैदानिक \u200b\u200bविकल्प 3% मामलों में एक त्रुटि दे सकते हैं। Anamnesis के इतिहास के आधार पर, सर्वेक्षण के परिणाम प्रभावी चिकित्सा के लिए चुने गए हैं।

इलाज

टूटने के उपचार में, मध्यस्थ मेनिस्कस डॉक्टरों के पीछे के सींग को नुकसान रूढ़िवादी और परिचालन तकनीकों का उपयोग करते हैं। इस मामले में कंज़र्वेटिव उपचार किया जाता है जब नुकसान मेसर होता है, उपास्थि का शरीर आंशिक रूप से बचाया जाता है। फिर डॉक्टर कई दवाएं उठाता है। फार्मेसी की तैयारी का उपयोग किया जाता है, जो:

• सूजन, सूजन और दर्द (एनाल्जेसिक) को हटा दें
• Regenerate उपास्थि (Chondroprotectors)

संयुक्त की कार्यवाही मैनुअल थेरेपी, रिपोजिशन, कर्षण द्वारा बहाल की जाती है। मांसपेशी कॉर्सेट को एक विशेष चिकित्सा जिमनास्टिक प्रदर्शन करके प्रशिक्षित किया जाता है। प्रभावित क्षेत्र का रक्त परिसंचरण और पोषण लोक एजेंटों, चिकित्सीय मालिश, फिजियोथेरेपी को लागू करके सुधारता है।

यदि नुकसान बड़े पैमाने पर है और रूढ़िवादी उपचार विकल्प मदद नहीं करते हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लें। मेनस्कस के ब्रेक के साथ डॉक्टर इस तरह के संचालन का संचालन करते हैं:

• संधिकर्तन। सार Meniscus को हटाने के लिए है। इसका उपयोग व्यापक घुटने की हार में किया जाता है। प्रक्रिया बहुत जटिल है।
• स्थानांतरण। दाता या कृत्रिम मेनिस्कस का प्रत्यारोपण किया जाता है।
• सिलाई कार्टिलेज फैब्रिक। मैनिपुलेशन आर्थस्कोप (लघु कैमकॉर्डर) का उपयोग करके किया जाता है, जिसे घुटने में पंचर के माध्यम से पेश किया जाता है। यह तीव्र क्षति में किया जाता है।
• आर्थ्रोस्कोपी।। उपचार विधि न्यूनतम दर्दनाक द्वारा विशेषता है। निचली पंक्ति यह है कि घुटने में दो punctures हैं: एक आर्थरोस्कोप एक के माध्यम से एक और भौतिक चिकित्सक के माध्यम से पेश किया जाता है।
• आंशिक meniscovectomy। ऑपरेशन में उपास्थि की क्षतिग्रस्त परत को हटाने और शेष भाग को बहाल करने में शामिल है। Meniscus trimming भी आधार तक किया जाता है।

निवारण

मध्य मेनस्कस के पीछे के सींग को नुकसान की रोकथाम निम्नानुसार है।

के बारे में पूरी सच्चाई: घुटने के संयुक्त सींग संयुक्त और उपचार के बारे में अन्य जानकारी।

मध्यस्थ मेनस्कस का पिछला सींग चोट का एक परिणाम है, जो एथलीटों या उन दोनों में होता है जो सक्रिय जीवनशैली और पुराने वर्षों में अन्य संयोग संबंधी बीमारियों से पीड़ित होते हैं (उदाहरण के लिए, आर्थ्रोसिस)।

रियर हॉर्न मेडिकल मेन

यह जानने के लिए कि मेनिस्क की तुलना में इस तरह की क्षति की विशेषताओं को हल किया जाना चाहिए। इस अवधारणा के तहत, वे घुटने के संयुक्त प्रदर्शन मूल्यह्रास कार्यों में एक विशिष्ट उपास्थि परत का संकेत देते हैं। इसमें पीछे के सींग, सामने, शरीर, न केवल मध्यस्थ (आंतरिक), बल्कि पार्श्व (बाहरी) भी शामिल है। यह सिर्फ औसत दर्जे के मेनिस्कस की चोट है (उसके पीछे के सींगों के अधिक विशेष रूप से) सबसे खतरनाक है क्योंकि यह गंभीर जटिलताओं और गंभीर परिणामों से भरा हुआ है।

मेनी घुटने।

दोनों उपास्थि परतें बाहरी और आंतरिक हैं - एक एस-आकार का रूप है और एक दूसरे से काफी भिन्न है। इसलिए, पार्श्व मेनस्कस घनत्व में वृद्धि हुई है, यह काफी जंगम है, जिसके कारण यह अक्सर घायल नहीं होता है। आंतरिक टैब के लिए, यह कठोर है, इसलिए, औसत दर्जे का अंतराल (या अन्य चोट) अधिक आम है।

घुटने के संयुक्त की रचनात्मक संरचना

मेनस्कस के हिस्से में एक केशिका जाल शामिल है जो एक "लाल क्षेत्र" बनाती है। किनारे के साथ स्थित यह हिस्सा, उच्च घनत्व से प्रतिष्ठित है। केंद्र सबसे सूक्ष्म क्षेत्र ("सफेद क्षेत्र") है, जिसमें जहाजों अनुपस्थित हैं। जब कोई व्यक्ति मेनिस्क को चोट पहुंचाता है, तो सबसे पहले यह निर्धारित करना कि कौन सा तत्व टूट गया था। वैसे, मेनस्कस के "लाइव" क्षेत्र को बेहतर बहाल किया जाता है।

मेनटिक घुटने के जोड़ उपास्थि संरचनाएं हैं, अर्ध-लघु

ध्यान दें! कुल मिलाकर डॉक्टरों का मानना \u200b\u200bथा कि टूटे हुए मेनस्कस को हटाने से सभी परेशानियों से एक व्यक्ति को बचाने में सक्षम था। लेकिन अब यह साबित हो गया है कि दोनों मेनिस्कस संयुक्त में एक बहुत ही महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं - वे इसकी रक्षा करते हैं, झटके को प्रभावित करते हैं, और उनमें से एक को पूरा हटाने प्रारंभिक आर्थ्रोसिस की ओर जाता है।

उपस्थिति के मुख्य कारण

Meniscus के अंतराल का वर्गीकरण

अब विशेषज्ञ ब्रेक की उपस्थिति के लिए केवल एक कारण इंगित करते हैं - एक गंभीर चोट। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि संयुक्त पर कोई अन्य प्रभाव मूल्यह्रास के लिए जिम्मेदार उपास्थि को नुकसान पहुंचा सकता है।

टूटने के कारण के रूप में तीव्र चोट

यह भी ध्यान देने योग्य है कि निम्नलिखित जोखिम कारक हैं जो टूटने का अनुमान लगाते हैं:

• जोड़ों का जन्मजात प्रभाव;
• नियमित रूप से कूदता है, असमान सतहों पर चल रहा है;
• चोटें जो अपरिवर्तनीय बीमारियों का परिणाम हैं;
• पृथ्वी से अलग होने के बिना एक पैर पर उत्पादित रोटरी आंदोलन;
• दीर्घकालिक स्क्वाटिंग;
• गहन चलना।

तीव्र चोटों के अलावा, मध्यवर्ती मेनस्कस का पिछला सींग अन्य कारणों से क्षतिग्रस्त हो सकता है।

क्षति के लक्षण

Meniscus GAP के अधिक विस्तृत संकेत पहले से ही पिछले लेखों में से एक में विचार किया जा चुका है, इसलिए हम केवल मुख्य बिंदुओं पर रहेंगे। आम तौर पर, एक विशेष बिंदु पर जोड़ों की अप्राकृतिक स्थिति के साथ चोट होती है (अर्थात् ब्रेक के समय)। पिंचिंग उपास्थि के परिणामस्वरूप यह अक्सर होता है।

चोट की प्रकृति का निर्धारण करें

ध्यान दें! एक नियम के रूप में, संयुक्त के लिए टूटना संयुक्त के लिए अन्य नुकसान के साथ, और इसलिए, कुछ मामलों में, यह एक अंतर है - अलग-अलग निदान के साथ पहचानना इतना आसान नहीं है।

1. तेज दर्द। यह चोट के समय विशेष रूप से तीव्र है और कुछ मिनटों के भीतर जारी है। कभी-कभी दर्द की उपस्थिति से पहले, आप घुटने में एक विशेषता क्लिक सुन सकते हैं। एक समय के बाद, दर्दनाक सिंड्रोम fades, एक व्यक्ति फिर से चल सकता है, लेकिन यह उनके लिए आसान नहीं है।

   पहला संकेत - तीव्र दर्द

   अगली सुबह, एक और दर्द महसूस होता है - जैसे कि एक नाखून घुटने में फंस गया था, जो, जब फ्लेक्सिंग / एक्सटेंशन केवल बढ़ाया गया था।

2. चौखी। यह आमतौर पर तुरंत प्रकट नहीं होता है, लेकिन चोट के कुछ घंटों बाद।
3. संयुक्त (नाकाबंदी) के "संलग्नक"।यह मध्यस्थ meniscus की असंतुलन का मुख्य संकेत है, उपास्थि के अलग भाग के बाद आने वाले हड्डियों को क्लैंप किया जाता है, और मोटर कार्यों का उल्लंघन होता है। यह सार्थक है कि यह लक्षण तब देखा जाता है जब तन्यता स्नायुबंधन, इसलिए, दर्द के वास्तविक कारण के बारे में निदान के बाद ही पाया जा सकता है।
4. रक्त क्लस्टर कास्टिंग (हेमट्रोप्रोसिस)।ऐसा होता है यदि मूल्यह्रास उपास्थि परत का "लाल क्षेत्र" क्षतिग्रस्त हो जाता है।

   रत्राशयोसिस

आज, दवा एक तेज अंतर और पुरानी (चल रही) को अलग करती है, जो हार्डवेयर डायग्नोस्टिक्स के उपयोग के कारण संभव है। तो, चिकनी किनारों के "ताजा" टूटने पर, यह हेमथ्रोसिस के साथ है। पुरानी चोट के मामले में, उपास्थि टूटा हुआ है, तरल पदार्थ के संचय के कारण सूजन देखी जाती है।

आंखों और घुटने की सूजन

उपचार की विशेषताएं

यदि पिछला सींग क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए, अन्यथा यह सब एक पुरानी चरण में बदल जाएगा। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि समय पर उपचार की अनुपस्थिति में, लगभग 50% मामलों में मेनिस्कोपैथी उत्पन्न होती है, जिससे कलात्मक संरचना में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं। और इसलिए,, गोंरट्रोज़ा का कारण बन सकता है।

मध्य मेनस्कस के पीछे के सींग के टूटने के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है

वर्णित चोट का उपचार रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा हो सकता है। उनमें से प्रत्येक की विशेषताओं पर विचार करें।

रूढ़िवादी उपचार

मेनिस्कस को प्राथमिक क्षति उपचारात्मक तरीकों के साथ इलाज की जाती है। बेशक, कुछ मामलों में, चोट के बाद, रोगियों को आपातकालीन संचालन की आवश्यकता होती है, लेकिन अक्सर पर्याप्त और रूढ़िवादी थेरेपी होती है। उपचार प्रक्रिया में स्वयं कई चरणों होते हैं (दोहराना - यदि अंतराल नहीं है)।

चरण 1. पुनर्स्थापन। संयुक्त के नाकाबंदी के साथ इसे स्थापित किया जाना चाहिए। यहां विशेष रूप से प्रभावी मैनुअल थेरेपी या, एक विकल्प के रूप में, हार्डवेयर कर्षण के रूप में।

स्थान बदलने

चरण 2. एडीमा का उन्मूलन। इसके लिए, डॉक्टर विरोधी भड़काऊ चिकित्सा दवाओं का एक कोर्स निर्धारित करते हैं।

विरोधी भड़काऊ दवाएं

रूमेटोलॉजी में नॉनटेरॉइडल एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स

चरण 3. पुनर्वास। पुनर्वास पाठ्यक्रम में मालिश, फिजियोथेरेपी और फिजियोथेरेपी शामिल है।

पुनर्वास पाठ्यक्रम

चरण 4. बहाली। सबसे महत्वपूर्ण, लेकिन साथ ही इलाज का सबसे लंबा चरण। अक्सर, chondroprotectors और hyaluronic एसिड meniscus बहाल करने के उद्देश्य से निर्धारित किया जाता है। दीर्घकालिक पाठ्यक्रम तीन से छह महीने तक हो सकता है, यह साल में एक बार आयोजित किया जाता है।

Chondroprotectors का उपचार

ध्यान दें! पीछे के सींगों के साथ तेज दर्द होता है, इसलिए रोगी दर्द निवारक को भी विशेषता देता है। ऐसा काफी है - इबप्रोफेन, पेरासिटामोल और अन्य। खुराक के लिए, इसे विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा नियुक्त किया जाना चाहिए!

Ibuprofen फोटो

मात्रा बनाने की विधि

कुछ मामलों में, प्लास्टर क्षतिग्रस्त घुटने पर अतिरंजित है। प्लास्टर की आवश्यकता प्रत्येक मामले में डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। घुटने का स्तर सही होने के बाद, वांछित कोण के तहत immobilization किया जाता है, और इस मामले में कठोर निर्धारण सही स्थिति को बनाए रखने में मदद करता है।

घुटने को बंद करना

सर्जिकल उपचार विधियों

सर्जिकल उपचार के मामले में, विशेषज्ञों को एक सिद्धांत द्वारा निर्देशित किया जाता है - हम शरीर की सुरक्षा और इसकी कार्यक्षमता के बारे में बात कर रहे हैं। परिचालन हस्तक्षेप केवल तभी किया जाता है जब अन्य उपचार विधियां अप्रभावी होती हैं। प्रारंभ में, शरीर का परीक्षण किया जाता है, जांच की गई है कि इसे सिलवाया जा सकता है (यह अक्सर चोट के मामलों में "लाल क्षेत्र") में प्रासंगिक होता है।

तालिका। मेनस्कस के अंतर में उपयोग किए जाने वाले संचालन के प्रकार

संधिकर्तन	एक बल्कि एक जटिल प्रक्रिया जिसका उद्देश्य मेनस्कस को हटाने के लिए। यदि संभव हो, तो सलाह दी जाती है कि आर्थ्रोटॉमी से बचें, खासकर जब से कई आधुनिक डॉक्टरों ने इसे मना कर दिया। यदि रोगी के पास व्यापक घुटने का नुकसान होता है तो यह ऑपरेशन वास्तव में आवश्यक है।
स्ट्रिंग	ऑपरेशन एक लघु वीडियो कैमरा (आर्थ्रोस्कोप) का उपयोग करके किया जाता है, जो घुटने में पंचर के माध्यम से दर्ज किया जाता है। एक प्रभावी परिणाम केवल मोटी "जीवित" क्षेत्र में संभव है, यानी, जहां बहिष्कार की संभावना अधिक है। हम यह भी ध्यान देते हैं कि यह ऑपरेशन केवल "ताजा" क्षति पर बनाया गया है।
आंशिक meniscovectomy	उपास्थि परत के क्षतिग्रस्त क्षेत्र को हटाकर, साथ ही शेष भाग की बहाली। मेनिस्क भी एक राज्य में कटौती की जाती है।
स्थानांतरण	यह विशेष रूप से समझाने के लिए कुछ भी नहीं है - रोगी को कृत्रिम या दाता मेनस्कस के साथ प्रत्यारोपित किया जाता है।
आर्थ्रोस्कोपी।	कम दर्दनाकता द्वारा विशेषता उपचार की सबसे आधुनिक विधि। प्रक्रिया में घुटने में दो छोटे punctures करने में शामिल हैं, जिसमें से एक के माध्यम से उपर्युक्त आर्थस्कोप पेश किया गया है (शारीरिक रूप से समानांतर में पेश किया गया)। दूसरे छेद की मदद से, घुटने के जोड़ों के साथ आवश्यक हेरफेर किए जाते हैं।

आर्थ्रोस्कोपी।

कुल एंड्रोपोस्टेटिक घुटने का संयुक्त

वीडियो - मेडिकल मेनिस की आर्थ्रोस्कोपी

पुनर्वास

उपचार के सबसे महत्वपूर्ण चरणों में से एक को संयुक्त की कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए माना जाता है। यह जानना जरूरी है कि पुनर्वास विशेष रूप से चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत आयोजित किया जाना चाहिए। डॉक्टर एक ऑर्थोपेडिस्ट या पुनर्वास विशेषज्ञ है - व्यक्तिगत रूप से उन गतिविधियों का एक सेट नियुक्त करता है जो क्षतिग्रस्त ऊतकों की अधिक तेज़ बहाली में योगदान देता है।

पुनर्वास अवधि में, घुटने की मालिश अच्छी तरह से

ध्यान दें! पुनर्वास कोर्स घर पर हो सकता है, यह सलाह दी जाती है कि यह अस्पताल में ऐसा करने की सलाह दी जा सके, जहां चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा के लिए उपकरण हैं।

अभ्यास के अलावा, मालिश और हार्डवेयर पुनर्प्राप्ति विधियों संयुक्त पर खुराक भार के साथ संयुग्मन पुनर्वास अवधि के दौरान निर्धारित किया जाता है। यह मांसपेशी ऊतकों और अंग के विकास की उत्तेजना में योगदान देता है। एक नियम के रूप में, ऑपरेशन के कुछ महीनों के बाद कार्यक्षमता बहाल की जाती है, और पूर्व जीवन में वापस लौटना संभव है (यहां तक \u200b\u200bकि एक महीने बाद)।

घुटने के संयुक्त संचालन के बाद पुनर्वास उपायों

घुटने की वसूली

पुनर्वास अवधि की मुख्य कठिनाई इंट्रा-आर्टिकुलर सूजन है, जिसके कारण कार्यों की तीव्र बहाली असंभव है। इंटम को लिम्फैटिक ड्रेनेज मालिश से हटा दिया जाता है।

ध्यान दें! नतीजतन, हम ध्यान देते हैं कि सही और - अधिक महत्वपूर्ण बात, पीछे के सींग के पीछे के सींग का समय पर उपचार बहुत अनुकूल है। और इसमें कुछ भी आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि आधुनिक ऑर्थोपेडिक्स में कई प्रभावी तरीके हैं।

घुटने के संयुक्त के मेडिकल मेनज के सींग की राहत: उपचार और लक्षण

अक्सर एथलीटों और जो लोग लगातार भौतिक श्रम में शामिल होते हैं जोड़ों के काम में उल्लंघन की शिकायत करते हैं। आम तौर पर, दर्द और असुविधा का कारण घुटने के मेनस्कस का टूटना होता है।

इस समस्या का सामना करना काफी संभव है। उपचार, यदि घुटने के जोड़ के मेनस्कस के टूटने का निदान किया जाता है तो कार्यों की एक विस्तृत श्रृंखला में व्यक्त किया जाता है: शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप से घर पर लोक उपचार विधियों में।

मेनिस्क क्या है

घुटने के जोड़ के मेनस्कस एक उपास्थि गठन है, जिसमें अर्धशतक का आकार होता है और घुटने के संयुक्त में जांघ और शिन के बीच स्थित होता है। घुटने के मेनस्कस एक स्थिर और सदमे-अवशोषण समारोह करता है, क्षैतिज उपास्थि ने सतह घर्षण को नरम कर दिया, जो संयुक्त की गतिशीलता को सीमित करता है, जो चोटों को रोकता है।

गति की प्रक्रिया में, मेनस्कस संपीड़ित और खींचा जाता है, फॉर्म को बदल रहा है, जो फोटो में दिखाई देता है। संयुक्त में दो मेनिस्कस:

1. पार्श्व मेनिस्कस (बाहरी),
2. मेडियल मेनिस्क (आंतरिक)।

खेल डॉक्टरों का तर्क है कि नुकसान और चोट एक आम समस्या है:

• स्कीयर
• स्केटिंगर्स,
• स्केटिंगर्स,
• बैले कलाकार
• फुटबॉल खिलाड़ी।

मेनिस्क की बीमारियां और भविष्य में एक ऑपरेशन की आवश्यकता उन लोगों में दिखाई दे सकती है जो तीव्र शारीरिक श्रम में लगे हुए हैं। जोखिम समूह में 17 से 45 वर्ष के पुरुष शामिल हैं।

बच्चों में, आंतरिक मेनिस्कस या ऑफसेट के पीछे के सींग बहुत ही कम होते हैं। 14 साल तक, यह कार्टिलेजिनस शिक्षा बहुत लोचदार है, इसलिए नुकसान व्यावहारिक रूप से नहीं हो रहा है।

घुटने के संयुक्त में मुख्य सदमे अवशोषक

कभी-कभी घुटने के संयुक्त या उसकी चोट के मेनस्कस का टूटना वृद्धावस्था में मनाया जाता है। तो, 50-60 वर्षों में, जोड़ों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन प्रभावित होते हैं।

मध्यस्थ मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना चोट के प्रभाव में होता है। यह बुजुर्गों और एथलीटों के लिए विशेष रूप से सच है। आर्थ्रोसिस भी मेनस्कस को नुकसान का लगातार कारण है।

मध्यस्थ मेनस्कस का पिछला सींग हमेशा बंडल को नुकसान पहुंचाता है, जो एक घुटने के जोड़ के साथ एक मेनस्कस बांधता है।

इस प्रकार, meniscus प्रभाव में परिवर्तन:

1. भार,
2. चोट
3. अपरिवर्तनीय आयु से संबंधित परिवर्तन
4. जन्मजात पैथोलॉजीज जो धीरे-धीरे कपड़े को नुकसान पहुंचाते हैं।

इसके अलावा, कुछ बीमारियां हानिकारक स्टेटिक्स भी अपने नकारात्मक समायोजन करते हैं।

उदाहरण के तौर पर, उल्लंघन के प्रभाव फ्लैटफुट द्वारा लाए जा सकते हैं।

मेनस्कस के गैप का इलाज कैसे करें

आर्थोपेडिक डॉक्टर घुटने के मेनस्कस को कई प्रकारों में नुकसान को अलग करते हैं:

• चुटकी
• मध्य मेनस्कस के पीछे के सींग की राहत और आंतरिक मेनिस्कस के पीछे के सींग के क्षेत्र में अंतर,
• गैप।

बाद के मामले में, मेनस्कस का उपचार सबसे जटिल प्रक्रिया है। बढ़ते क्षेत्र से पूरी तरह से अलग होने के लिए शिक्षा की आवश्यकता है। इस प्रकार की चोट को एक शल्य चिकित्सा संचालन के निष्पादन की आवश्यकता होती है, यह पर्याप्त दुर्लभ है।

ज्यादातर मामलों में, निदान:

1. चोट,
2. चुटकी
3. आँसू,
4. मेडियल मेनिस्कस का गैप
5. मेनिस्का के पीछे के सींगों का टैरो।

इन चोटों के लिए, घुटने में एक तेज दर्द विशेषता है, आंदोलनों, सुन्नता, लचीला करने और संयुक्त विस्तार करने की कठिनाई करने में असमर्थता। कुछ घंटों के बाद, मेनस्कस के क्षेत्र में तोड़ने के लक्षणों को लगाया जाता है, गतिशीलता बहाल की जाती है, और एक व्यक्ति चोट के बारे में भूल सकता है।

चोट के नतीजे, घुटने के संयुक्त के मेनस्कस को नुकसान, अंततः खुद को जानने के लिए, उदाहरण के लिए, दर्द फिर से वापस आते हैं। मध्यस्थ मेनिस्कस का अंतर जटिल क्षति है जो हस्तक्षेप की आवश्यकता है। दर्द सिंड्रोम की तीव्रता क्षति की ताकत और प्रकृति पर निर्भर करती है।

यह Baikov के लक्षण के लिए जाना जाता है: जब संयुक्त 90 डिग्री के कोण पर झुकता है, और अंगूठी को आर्टिकुलर स्लॉट के इस क्षेत्र में दबाया जाता है, जो निचले पैर के धीमे विस्तार का उत्पादन करता है - बहुत दर्द होता है।

इसके अलावा, सीढ़ियों पर चढ़ना या उतरना मुश्किल है, अंगों और परिस्थिति संबंधी धुंध को पार करते समय दर्द होता है। कुछ गंभीर मामलों में, परिणाम बेहद खतरनाक हो रहे हैं, हम पैर और कूल्हों की मांसपेशियों के शोष के बारे में बात कर रहे हैं।

पेशेवर एथलीट अक्सर मेनस्कस के विशिष्ट माइक्रोट्राम से पीड़ित होते हैं। इसे चोट लगी, उल्लंघन या मामूली ब्रेक हो सकता है।

मेनस्कस और ऑपरेशन को नुकसान की डिग्री

चोटों में, पुरानी उपास्थि पुरानी चरित्र प्राप्त करती है। एक तेज दर्द नहीं देखा जाता है, संयुक्त अधिकांश समय इसकी गतिशीलता बरकरार रखती है। फिर भी, समय-समय पर घुटने के क्षेत्र में एक व्यक्ति अप्रिय संवेदना महसूस करता है। यह हो सकता है: एक छोटा झुकाव, सुन्नता या क्लिक। जांघ मांसपेशी एट्रोफी पंजीकृत है।

गंभीर मामलों में घुटने के जोड़ के मेनस्कस के क्षेत्र में टूटने में इसके कैप्सूल को अलग करना शामिल है, एक ऑपरेशन की आवश्यकता दिखाई देती है। मेनस्कस का टूटा हुआ हिस्सा भाग या पूरी तरह से हटाया जा सकता है। यदि कोई अंतर या विस्फोट है, तो रोगी एक सिलाई के रूप में ऑपरेशन का एक प्रकार की पेशकश कर सकता है।

ऑपरेशन की किस्मों की पसंद रोगी की उम्र, इसकी स्थिति और चोट की प्रकृति पर निर्भर करती है। छोटे लोग होते हैं, तेजी से परिणाम पास होते हैं, और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया तेज होती है।

एक नियम के रूप में, वसूली अवधि में लगभग 4-6 सप्ताह लगते हैं, इस समय एक व्यक्ति आउट पेशेंट आधार पर होता है।

संयुक्त गतिशीलता को बहाल करने के लिए, मिट्टी की देखभाल की सिफारिश की जा सकती है और चिकित्सीय जिमनास्टिक को बहाल किया जा सकता है।

स्थिर और गृह वातावरण में मेनस्कस का रूढ़िवादी उपचार

सूक्ष्म, पुरानी चोटों और घुटने के संयुक्त के मेनस्कस के उल्लंघन के साथ, एक अधिक मध्यम रूढ़िवादी उपचार की सिफारिश की जाती है।

यदि मेनस्कस चुराया जाता है, तो एक पुनर्स्थापन का संचालन करना आवश्यक है, यानी, संयुक्त स्तर का स्तर। प्रक्रिया एक चिकित्सीय संस्थान में एक ट्रामेटोलॉजिस्ट, एक मैनुअल थेरेपिस्ट या ऑर्थोपेडिस्ट करती है।

संयुक्त को पूरी तरह से सही करने के लिए, इसमें 3-4 प्रक्रियाएं होंगी। मेनस्कस की एक और प्रकार की वसूली है - घुटने के संयुक्त या हार्डवेयर खिंचाव का कर्षण। यह स्थिर परिस्थितियों में आयोजित एक लंबी प्रक्रिया है।

उपास्थि ऊतक को बहाल करने के लिए, इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन की आवश्यकता होती है, जिसमें हाइलूरोनिक एसिड होता है। यदि सूजन हो रही है और रोगी दर्द से पीड़ित है, तो इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन की आवश्यकता है:

• नोमुल्डा
• वोल्टायरन
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।

इन उपायों के बाद, दीर्घकालिक दवा चिकित्सा आर्टिकुलर तरल पदार्थ की आवश्यक राशि को पुनर्स्थापित करने के लिए दिखाया गया है।

अक्सर अक्सर चोंड्रोइटिन सल्फेट और ग्लूकोसामाइन निर्धारित किया जाता है। आत्म-दवा में संलग्न होने की सिफारिश नहीं की जाती है, दवा का सटीक खुराक केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

एक नियम के रूप में, दवाओं को बहाल करने के लिए लगभग तीन महीने के लिए लिया जाना चाहिए।

दवाओं के उपयोग के साथ, मालिश और चिकित्सीय जिमनास्टिक से संपर्क करना आवश्यक है ताकि ऑपरेशन की कोई आवश्यकता न हो।

लोक उपचार द्वारा मेनस्कस का उपचार

विभिन्न रगड़ और संपीड़न विशेष रूप से प्रभावी होते हैं। वे दर्द को कम करते हैं और संयुक्त के लिए सामान्य गतिशीलता लौटाते हैं।

घर पर मेनिस्क रोग का इलाज करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। मेनस्कस और व्यक्तिगत विशेषताओं की चोट की प्रकृति को ध्यान में रखना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति को मधुमक्खियों के उत्पादों के लिए एलर्जी होने पर एक शहद संपीड़न contraindicated किया जा सकता है।

ताजा लियोपा पत्तियों से एक संपीड़न का उपयोग करके उपचार किया जा सकता है। घुटने कप के क्षेत्र को एक शीट के साथ लपेटा जाना चाहिए और एक होल्डिंग पट्टी लगा दी जानी चाहिए। संपीड़न को लगभग 4 घंटे शरीर पर रखा जाना चाहिए।

प्रक्रिया हर दिन की जानी चाहिए जबकि मेनस्कस दर्द होता है। यदि कोई ताजा बोझ नहीं है, तो आप गर्म पानी की एक छोटी मात्रा में सतह पर सतह के बाद सूखे पत्तियों को लागू कर सकते हैं।

कच्चे माल को कपड़े पर समान रूप से वितरित किया जाना चाहिए, और फिर संयुक्त के लिए एक संपीड़न लागू किया जाना चाहिए। क्षतिग्रस्त संयुक्त पर संपीड़न का निवास समय 8 घंटे है।

घुटने पर हनीकोम्ब संपीड़न घुटने के कप के क्षेत्र में दर्द को हटाने में योगदान देता है। कुछ समय बाद, संयुक्त की खोया गतिशीलता वापस कर दी गई है।

आपको प्राकृतिक मधुमक्खियों के शहद को बराबर अनुपात में लेना और अल्कोहल, मिश्रण और हल्के ढंग से गर्म करने की आवश्यकता है। गर्म मिश्रण घुटने के क्षेत्र में डाल दिया, ऊन कपड़े काटने और पट्टी को तेज करना अच्छा है।

मेनस्कस को नुकसान के बाद पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को तेज करने के लिए, एक शहद को दिन में 2 बार संपीड़ित करना आवश्यक है। संपीड़न रखें आपको कम से कम दो घंटे चाहिए।

कई महीनों के लिए, एक नियम के रूप में, लोक उपचार द्वारा पुरुषों की बीमारियों का उपचार जारी है।

घुटने के संयुक्त के मेनस्कस के लिए एक प्रभावी उपकरण वर्मवुड का एक टिंचर है। यह एक बड़ा चम्मच कुचल वर्मवुड ले जाएगा, जिसे आपको उबलते पानी का गिलास डालना और 1 घंटे का आग्रह करना होगा।

उसके बाद, तरल भरा हुआ है और संपीड़न के लिए उपयोग किया जाता है। तरल में फर्श-डुबकी क्षतिग्रस्त संयुक्त में आधे घंटे लागू करने की जरूरत है। मेनस्कस के साथ समस्याओं के बारे में विस्तार से इस आलेख में एक दर्दनाक बात बताएगा।

अगर हम घुटने में दर्द महसूस करते हैं, तो एक नियम के रूप में, इसका मतलब है कि मेनिस्क दर्द होता है। चूंकि मेनस्कस एक उपास्थि परत है, इसलिए यह ब्रेक या क्षति का सबसे अधिक जोखिम है। घुटने में दर्द मेनस्कस के कई प्रकार के नुकसान और विकारों को नामित कर सकता है। अंतर-देखा अस्थिबंधकों की खिंचाव के दौरान, डाइंग डाइंग, साथ ही जब मेनस्कस, अलग-अलग लक्षण दिखाई देते हैं, और उनसे मुकाबला करने के विकल्प भी भिन्न होते हैं।

• क्षति के लक्षण
  • नुकसान का इलाज कैसे करें?
• नियम मेनिस्का
  • रियर हॉर्न मेनिस्क
  • टूटने के लक्षण
• मेनस्कस का अंतर कैसा है?

क्षति के लक्षण

मेनिस्क एक उपास्थि गठन है, जो घुटने के जोड़ की गुहा में स्थित है और आंदोलन के सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है, साथ ही एक स्थिरता वाला एक स्थिरता कार्टिलेज की रक्षा करता है। घुटने में, दो मेनिस्कस, बाहरी (पार्श्व) और आंतरिक (मध्यस्थ) हैं। आंतरिक मेनिस्कस को नुकसान इसकी कम गतिशीलता के कारण अक्सर होता है। घुटने के जोड़ के मेनस्कस को नुकसान इस क्षेत्र में दर्द के रूप में प्रकट होता है, गतिशीलता के प्रतिबंध, और पुरानी परिस्थितियों में - घुटने के आर्महोसिस का विकास संभव है।

सस्टाव सूजन, तीव्र काटने का दर्द, दर्दनाक कमी और कठिनाई अंग कहती है कि आपने मेनस्कस को क्षतिग्रस्त कर दिया है। ये लक्षण चोट के तुरंत बाद दिखाई देते हैं और जोड़ों को अन्य नुकसान को नामित कर सकते हैं। चोट के एक महीने बाद अधिक स्पष्ट क्षति के लक्षण दिखाई देते हैं। इन नुकसान के साथ, एक व्यक्ति घुटने के अंतर में स्थानीय दर्द महसूस करना शुरू कर देता है, हिप की बाहरी सतह की मांसपेशियों की कमजोरी, घुटने के "नाकाबंदी", संयुक्त गुहा में तरल का संचय प्रकट होता है।

विभिन्न सर्वेक्षणों का उपयोग करके औसत दर्जे के मेनस्कस को नुकसान के सटीक संकेत का पता लगाया जाता है। घुटने के जोड़ों (रोशे, बाइकोव, लैंडा, आदि) के विस्तार के लिए विशेष परीक्षण हैं, जब दर्द के लक्षण घुटने के एक निश्चित विस्तार के साथ महसूस कर रहे हैं। रोटरी टेस्ट की तकनीक घुटने (स्टीमैन, ब्रिगैंड) के स्क्रॉलिंग आंदोलनों के दौरान क्षति की पहचान करने पर आधारित है। एमआरआई, मध्ययुगीन परीक्षण और संपीड़न के लक्षणों का उपयोग करके मेनस्कस को नुकसान निर्धारित करना भी संभव है।

नुकसान का इलाज कैसे करें?

मेडियल मेनस्कस को नुकसान विभिन्न उपचार का तात्पर्य है, जो चोट के प्रकार और गंभीरता को ध्यान में रखता है। क्षति से छुटकारा पाने की पारंपरिक विधि के साथ, किसी भी चोट में उपयोग किए जाने वाले प्रभाव की मुख्य किस्मों को अलग करना संभव है।

शुरू करने के लिए, दर्द को दूर करना आवश्यक है, इसलिए, रोगी एक एनेस्थेटिक इंजेक्शन करता है, फिर वे संयुक्त पंचर लेते हैं, गुहा से संचित तरल और रक्त को हटा देते हैं, और यदि आवश्यक हो, तो नाकाबंदी को हटा दें जोड़ों।

इन प्रक्रियाओं के बाद, घुटने को शांति की आवश्यकता होती है, जिसके लिए ट्यूटर या जिप्सम पट्टी को अतिरंजित किया जाता है। एक नियम के रूप में, एक महीने का immobilization पर्याप्त है, लेकिन मुश्किल परिस्थितियों में अवधि कभी-कभी 2 महीने की बात आती है। साथ ही, सूजन से छुटकारा पाने के लिए स्थानीय रूप से ठंड और गैर-स्टेरॉयड का अर्थ लागू करना आवश्यक है। समय के बाद, आप विभिन्न प्रकार की फिजियोथेरेपी जोड़ सकते हैं, समर्थन उपकरण, चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा के साथ चलते हैं।

गंभीर परिस्थितियों में परिचालन हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, घुटने के संयुक्त के मेनस्कस को सौर नुकसान। शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के सबसे लोकप्रिय तरीकों में से एक आज एक आर्थोस्कोपिक ऑपरेशन है। ऊतकों के प्रति सावधानीपूर्वक दृष्टिकोण के कारण इस प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप आम हो गया है। हस्तक्षेप केवल मेनस्कस के क्षतिग्रस्त क्षेत्र और दोषों को पीसने का एक शोधन है।

इस तरह के नुकसान के साथ, meniscus के अंतर के रूप में, सर्जिकल ऑपरेशन बंद कर दिया जाता है। घुटने के जोड़ में दो छेदों की मदद से, नुकसान निर्धारित करने के लिए उपकरणों के साथ एक आर्थ्रोस्कोप किया जाता है, फिर एक निर्णय मेनस्कस या आंशिक शोधन पर सिलाई की संभावना के बारे में किया जाता है। इस प्रकार के संचालन की कम दर्दनाकता के कारण स्थिर उपचार लगभग 4 दिन लगते हैं। पुनर्वास के चरण में, घुटने पर एक महीने तक भार को सीमित करने की सिफारिश की जाती है। विशेष परिस्थितियों में, घुटने के पैड पहनने और समर्थन साधन के साथ चलने की सिफारिश की जाती है। पहले से ही 7 दिनों के बाद, आप मेडिकल जिमनास्टिक शुरू कर सकते हैं।

नियम मेनिस्का

घुटने के जोड़ को सबसे लगातार नुकसान आंतरिक मध्यस्थ मेनिस्कस को तोड़ने के लिए माना जाता है। मेनस्कस के अपमानजनक और दर्दनाक ब्रेक हैं। उत्तरार्द्ध एक नियम के रूप में दिखाई देता है, 18-45 साल की उम्र के लोगों और एथलीटों के साथ असामयिक उपचार के साथ, वे अपमानजनक अंतराल में जाते हैं जो अक्सर बुढ़ापे के लोगों में दिखाई देते हैं।

नुकसान के स्थानीयकरण को ध्यान में रखते हुए, कई बुनियादी प्रकार के ब्रेक हैं:

• अनुप्रस्थ;
• पानी के रूप में;
• पैचवर्क;
• paracapsulatory;
• अनुदैर्ध्य;
• पीछे या सामने के सींगों को नुकसान;
• क्षैतिज।

उसी समय, मेनिस्कोव ब्रेक फॉर्म में विभाजित होते हैं:

• तिरछा;
• अनुदैर्ध्य;
• अनुप्रस्थ;
• degenerative;
• संयुक्त।

दर्दनाक अंतराल, एक नियम के रूप में, युवा युग में दिखाई देता है और वे अनुदैर्ध्य या तिरछी दिशा में लंबवत होते हैं। संयुक्त और degenerative आमतौर पर बुजुर्ग लोगों से होता है। पानी या ऊर्ध्वाधर अनुदैर्ध्य ब्रेक के रूप में आउटपुट अपूर्ण और पूर्ण हो सकता है और आमतौर पर पीछे के सींगों को नुकसान के साथ शुरू होता है।

रियर हॉर्न मेनिस्क

इस प्रकार के ब्रेक अक्सर होते हैं, क्योंकि ऊर्ध्वाधर और अनुदैर्ध्य ब्रेक के मुख्य भाग के रूप में, साथ ही साथ पानी के रूप में अंतराल, पीछे के सींग से होता है। लंबे समय तक ब्रेक के दौरान, एक महान मौका है कि फाड़े मेनस्कस का हिस्सा घुटने के आंदोलन को रोक देगा और घुटने के संयुक्त के नाकाबंदी तक गंभीर दर्द का कारण बन जाएगा। संयुक्त प्रकार की असंतोष कई विमानों को पकड़ता है, और आमतौर पर मेनस्कस के पीछे के सींग में और अधिकांश बुजुर्ग लोगों में गठित होता है जिनके पास उनमें अपरिवर्तनीय प्रकृति में बदलाव होता है।

पीछे के सींगों को नुकसान के दौरान, जो उपास्थि और अनुदैर्ध्य क्लेवाज की स्थानांतरण का कारण नहीं बनता है, एक व्यक्ति हमेशा संयुक्त के नाकाबंदी के खतरे को फिट करता है, लेकिन ऐसा नहीं होता है। बहुत कम ही घुटने के जोड़ के सामने के सींग का टूटना होता है।

पार्श्व (बाहरी) मेनस्कस के पीछे के सींग की राहत

यह अंतर औसत से 8-10 गुना कम होता है, हालांकि, इसमें कोई नकारात्मक नकारात्मक परिणाम नहीं है। टिबिया के आंतरिक घूर्णन और गति में इसकी ड्राइविंग मुख्य कारण हैं जो बाहरी पार्श्व मेनिस्कस अंतर का कारण बनती हैं। इन चोटों में मुख्य संवेदनशीलता पीछे के सींगों में बाहरी तरफ गिरती है। एक नियम के रूप में विस्थापन के साथ बाहरी मेनिस्कस का टूटना अंतिम विस्तार चरण में आंदोलनों की एक सीमा बनाता है, और कभी-कभी संयुक्त के नाकाबंदी का कारण बन सकता है। बाहरी मेनिस्कस का टूटना घुटने के जोड़ों के अंदर रोटरी आंदोलनों पर विशेषता क्लिक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

टूटने के लक्षण

ऐसी चोटों के साथ, मेनस्कस के अंतर के रूप में, लक्षण अलग हैं। Meniscus गैप हो सकता है:

• उत्सुक
• पुरानी;
• तीव्र।

अंतराल का मुख्य संकेत घुटने के जोड़ को अवरुद्ध कर रहा है, इसकी अनुपस्थिति में तीव्र अवधि में पार्श्व या मध्यस्थ मेनस्कस के ब्रेक को निर्धारित करना बहुत मुश्किल है। एक निश्चित समय के बाद, शुरुआती अवधि में, अंतराल को स्थानीय दर्द, संयुक्त स्लॉट के क्षेत्र में घुसपैठ, साथ ही साथ दर्द परीक्षणों के साथ भी निर्धारित किया जा सकता है जो किसी भी प्रकार के नुकसान के लिए उपयुक्त हैं।

घुटने के स्लिट की प्रगति के दौरान अंतर का एक स्पष्ट लक्षण दर्दनाक संवेदना है। निदान के लिए विशेष परीक्षण हैं, जैसे मैक-माररी और एपिप का नमूना। एमसी माररी की प्रॉक्सी दो तरीकों से की जाती है।

पहले मामले में, रोगी को पीठ पर रखा जाता है, सीधे कोने में कूल्हे और घुटने के पैर में झुकता है। फिर एक हाथ घुटने पर कब्जा कर लेता है, और दूसरा हाथ शुरुआत में पिंडली की रोटरी आंदोलन करता है, और अंदर के बाद। जब सीओडी या क्लिक, संयुक्त सतहों के बीच घायल मेनस्कस के उल्लंघन पर विचार करना संभव है, यह परीक्षण सकारात्मक है।

दूसरी विधि को लचीला कहा जाता है। यह इस तरह से किया जाता है: एक हाथ घुटने से कब्जा कर लिया जाता है, जैसा कि पहले संस्करण में, पैर के बाद, यह घुटने से भरा होता है। तब रोटी को निर्धारित करने के लिए शिन को बाहर घुमाया जाता है। घुटने के जोड़ के धीमे विस्तार की स्थिति के तहत लगभग 9 0 डिग्री और रोटरी आंदोलन होते हैं, रोगी आंतरिक पिछली तरफ के साथ संयुक्त दर्द की सतह पर रोगी को महसूस करेगा।

EPipes के निष्पादन के दौरान, रोगी पेट पर रखा जाता है और अपने घुटने में झुका हुआ है, 90 डिग्री का कोण बना रहा है। एक हाथ को एड़ी पर एक व्यक्ति को दबाया जाना चाहिए, और दूसरा एक ही समय में शिन घुमाएं और रुकें। जब कलात्मक स्लिट में दर्दनाक संवेदना दिखाई देती है, तो नमूना सकारात्मक होता है।

मेनस्कस का अंतर कैसा है?

अंतराल का इलाज या शल्य चिकित्सा किया जा सकता है (आंशिक और इसकी बहाली के रूप में मेनस्कस का शोधन, और पूर्ण), या रूढ़िवादी। नई प्रौद्योगिकियों के आगमन के साथ, मेनस्कस का प्रत्यारोपण तेजी से लोकप्रिय हो रहा था।

एक रूढ़िवादी उपचार विधि आमतौर पर पीछे के सींगों को छोटे नुकसान के इलाज के लिए उपयोग की जाती है। अक्सर, इन क्षति के साथ मजबूत दर्द होता है, लेकिन संयुक्त के जोड़ों के बीच उपास्थि ऊतक को पिंच करने का कारण नहीं बनता है और रोलिंग और क्लिक करने की संवेदना नहीं बनाते हैं। इस प्रकार की क्षति मजबूत जोड़ों के लिए अजीब है।

उपचार ऐसे खेलों से छूट में शामिल होते हैं, जो तेज झटके और आंदोलनों के बिना नहीं कर सकते हैं जो एक पैर को जगह में छोड़ देते हैं, ये कक्षाएं बढ़ जाती हैं। बुजुर्ग लोगों में, यह उपचार बेहतर परिणाम की ओर जाता है, क्योंकि वे अक्सर लक्षण गठिया और अपरिवर्तनीय अंतराल का कारण बनते हैं।

एक महत्वहीन अनुदैर्ध्य अंतर (1 सेमी से कम), ऊपरी या निचली सतह को तोड़ने जो पूरे निविड़ अंधकार में प्रवेश नहीं करता है, ट्रांसवर्स क्षति 2.5 मिमी से अधिक नहीं होती है आमतौर पर ठीक नहीं होती है या चिंता नहीं करती है।

इसके अलावा, टूटने का उपचार एक और विकल्प प्रदान करता है। अंदर से सिलाई। उपचार की इस विधि के लिए, लंबी सुइयों को लागू किया जाता है, जो संयुक्त गुहा से मजबूत कैप्सूल क्षेत्र के बाहरी हिस्से तक टूटने वाली रेखाओं के लिए लंबवत गाड़ी चला रहे हैं। और सीम काफी तंग कर रहे हैं, एक दूसरे के लिए एक। यह इस उपचार का मुख्य लाभ है, हालांकि वे संयुक्त गुहा से सुई के उत्पादन के दौरान तंत्रिकाओं और जहाजों को नुकसान पहुंचाने का जोखिम बढ़ाते हैं। यह विधि पीछे के सींग और अंतर को नुकसान के इलाज के लिए बहुत अच्छी है, जो उपास्थि से खुद को पीछे की रगड़ में ले जाती है। सामने के सींग को नुकसान के दौरान, सुई पास में कठिनाइयां दिखाई दे सकती हैं।

ऐसे मामलों में जहां सामने के सींग होते हैं, अंदर बाहर सिलाई की विधि को लागू करना सबसे अच्छा होता है। यह विकल्प जहाजों और नसों के लिए सुरक्षित है, इस मामले में सुई घुटने के जोड़ के बाहर से टूटने के माध्यम से और उसके गुहा में टूट जाती है।

प्रौद्योगिकियों के विकास के साथ, संयुक्त के अंदर निर्बाध उपवास धीरे-धीरे लोकप्रिय हो रहा है। प्रक्रिया स्वयं थोड़ी देर पर कब्जा कर लेती है और ऐसे जटिल उपकरणों की भागीदारी के बिना आर्थस्कोप के रूप में होती है, लेकिन अब मेनिस्का के उपचार की सफलता की संभावनाओं का 75% नहीं है।

सर्जिकल ऑपरेशन के लिए मुख्य संकेत दर्द और प्रफुल्लित हैं जिन्हें रूढ़िवादी तरीकों से समाप्त नहीं किया जा सकता है। आंदोलन के दौरान संयुक्त या घर्षण का नाकाबंदी सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत भी है। पुनरावर्ती मेनिस्कस (मेनिस्कोटोमी) को एक बार एक सुरक्षित ऑपरेशन माना जाता था। लेकिन हाल के अध्ययनों की मदद से यह पता चला कि अक्सर मेनिस्कोपेक्टोपीक्टोपीक्टोपी गठिया के विकास की ओर जाता है। इस तथ्य ने पीछे के सींगों के अंतराल के इलाज के मुख्य तरीकों को प्रभावित किया। आज तक, क्षतिग्रस्त हिस्सों का मतदान और मेनस्कस का आंशिक निष्कासन बहुत लोकप्रिय है।

इस तरह के नुकसान के बाद वसूली की सफलता, मध्यवर्ती और पार्श्व मेनस्कस के अंतराल के रूप में कारकों के सेट पर निर्भर करेगा। तेजी से वसूली के लिए, क्षति के स्थानीयकरण जैसे कारक और इसकी सीमा महत्वपूर्ण हैं। पूर्ण उपचार की संभावना अपर्याप्त रूप से मजबूत लिगामेंट के साथ कम हो जाती है। यदि रोगी की उम्र 45 वर्ष से अधिक नहीं है, तो उसके पास वसूली के लिए अधिक संभावनाएं हैं।

घुटने के जोड़ों की विशेषता विशेषता विभिन्न चोटों के लिए अपने लगातार संपर्क में है: मेनस्कस के पीछे के सींगों को नुकसान, हड्डी की अखंडता के विकार, पूर्वाग्रह, हेमेटोमा और आर्थ्रोसिस का गठन।

रचनात्मक संरचना

इस जगह में विभिन्न चोटों की उत्पत्ति ठीक है, पैरों को इसकी जटिल रचनात्मक संरचना द्वारा समझाया जाता है। घुटने के संयुक्त की संरचना में ऊरु और बड़ी बेरिटिक हड्डी की हड्डी संरचनाएं, साथ ही साथ एक पेटेला, एक मांसपेशी और एक लिगामेंट का एक समूह, और दो सुरक्षात्मक उपास्थि (मेनस्कस) शामिल हैं:

• पार्श्व, दूसरे शब्दों में, आउटडोर;
• मध्यस्थ या आंतरिक।

इन संरचनात्मक तत्वों को अंततः अंत के साथ crescents मिलते हैं, मेडिकल शब्दावली में सींग नामक चिकित्सा शब्दावली में थोड़ा आगे बढ़ाते हैं। इसके लम्बी सिरों के कारण, एक बड़ी घनत्व के साथ उपास्थि गठन टिबिया से जुड़ा हुआ है।

मेनिस्का एक उपास्थि शरीर है, जो घुटने की बंद हड्डी संरचनाओं में स्थित है। यह लचीला-व्यापक पैर हेरफेर की कविता सुनिश्चित करता है। यह शरीर, साथ ही सामने और पीछे के सींगों से संरचित है।

पार्श्व मेनिस्कस आंतरिक से अधिक मोबाइल है, और इसलिए इसे अक्सर बिजली के भार के अधीन किया जाता है। ऐसा होता है कि वह रॉग लथ्रल मेनिस्का के क्षेत्र में अपने हमले और राइफल्स का सामना नहीं करता है।

घुटने के अंदर साइड लिगामेंट से जुड़ने वाले मध्य मेनस्कस से जुड़ा हुआ है। इसके पेरासैपुलर हिस्से में इस क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति करने और लाल क्षेत्र बनाने वाले कई छोटे जहाजों होते हैं। यहां संरचना अधिक घनी है, और मेनस्कस के बीच के करीब यह पतला है, क्योंकि यह संवहनी जाल से रहित है और इसे एक सफेद क्षेत्र कहा जाता है।

घुटने की चोट के बाद, मेनस्कस के टूटने की जगह का सटीक निर्धारण एक सफेद या लाल क्षेत्र में माना जाता है। उनके उपचार और वसूली विभिन्न तरीकों से हैं।

कार्यात्मक विशेषताएं

पहले, ऑपरेशन द्वारा किसी भी समस्या के बिना डॉक्टरों ने मेनस्कस को हटा दिया, इसके परिणामों के बारे में सोचने के बिना उचित न्याय किया। अक्सर, meniscus के पूर्ण हटाने से गंभीर बीमारियों, जैसे आर्थ्रोसिस।

इसके बाद, हड्डी, उपास्थि, कलात्मक संरचनाओं और किसी व्यक्ति के पूरे कंकाल की समग्र गतिशीलता के लिए, मेनिस्कस को जगह में रखने के कार्यात्मक महत्व को सबूत प्रस्तुत किए गए थे।

Meniscovs के कार्यात्मक स्थलों अलग हैं:

1. ड्राइविंग करते समय उन्हें सदमे के अवशोषक माना जा सकता है।
2. वे जोड़ों पर बोझ की एक समान वितरण का उत्पादन करते हैं।
3. घुटने के संयुक्त की स्थिति को स्थिर करने, घुटने में पैर की अवधि को सीमित करें।

अंतराल के रूप

मेनस्कस की चोट की विशेषता पूरी तरह से क्षति, स्थानीयकरण और रूपों के प्रकार पर निर्भर है।

आधुनिक दुराचार में, ब्रेक की कई किस्मों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. अनुदैर्ध्य।
2. Degenerative।
3. तिरछा।
4. अनुप्रस्थ।
5. सामने के सींग।
6. क्षैतिज।
7. पीछे के सींगों के राल।

• अंतराल का अनुदैर्ध्य रूप आंशिक या पूर्ण है। निचले अंग के पूर्ण संयुक्त और immobilization के कारण पूर्ण सबसे खतरनाक है।
• ओब्लिक गैप पीछे के सींगों और शरीर के बीच के स्थान पर होता है। इसे "पैचवर्क" माना जाता है, एक पोकर दर्द के साथ, घुटने के क्षेत्र के चारों ओर घूमने के साथ, और आंदोलन के दौरान एक निश्चित क्रंच के साथ भी हो सकता है।
• मध्यस्थ मेनस्कस के पीछे के सींग के क्षैतिज टूटने को नरम ऊतकों की सूजन, जोड़ों के जोड़ों में तीव्र दर्द की उपस्थिति का निदान किया जाता है, यह मेनस्कस के अंदर होता है।

चिकित्सा आंकड़ों के आधार पर सबसे आम और अप्रिय घुटने की चोट को घुटने के जोड़ के मध्यस्थ मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना माना जाता है।

होता है:

1. क्षैतिज या अनुदैर्ध्य, जिसमें ऊतक परतों को घुटने की मोटर क्षमता के आगे अवरुद्ध करने के साथ एक दूसरे से अलग किया जाता है। आंतरिक मेनिस्कस के क्षैतिज पीछे के सींग अंदर प्रकट होते हैं और कैप्सूल तक फैले होते हैं।
2. रेडियल, जो ट्रांसवर्स ग्रूव को धीमा करने पर खुद को प्रकट करता है। क्षतिग्रस्त कपड़े के किनारों ने परीक्षा को रैग के रूप में देखा।
3. संयुक्त, meniscus के लिए डबल नुकसान सहित - क्षैतिज और मूल रूप से

संयुक्त अंतराल विशेषताएं:

• मेनस्कस के बेहतरीन कणों की निगरानी के साथ उपास्थि संरचनाओं का टूटना;
• अपने शरीर के साथ सींग के पीछे या सामने के टूटने;
• मेनस्कस के कुछ कणों के टुकड़ों के साथ;
• कैप्सूल भाग पर ब्रेक की घटना।

अंतराल के संकेत

आम तौर पर, घुटने के जोड़ के मेनस्कस का टूटना घुटने की अप्राकृतिक स्थिति के कारण होता है या घुटने के क्षेत्र में चोट के बाद उपास्थि गुहा चुटकी होती है।

मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

1. तीव्र दर्द सिंड्रोम, सबसे मजबूत चोटी जो चोट के बहुत ही क्षण में है और थोड़ी देर के लिए जारी है, जिसके बाद यह दूर हो सकता है - एक व्यक्ति कुछ प्रतिबंधों के साथ कदम बढ़ाने में सक्षम होगा। ऐसा होता है कि दर्द एक शांत क्लिक से आगे है। समय के माध्यम से, दर्द एक और रूप में जाता है - जैसे कि घुटने में एक नाखून फंस गया था, यह फ्लेक्सर-व्यापक प्रक्रिया के दौरान बढ़ाया जाता है।
2. चोट के बाद एक निश्चित समय के बाद प्रकट होता है।
3. संयुक्त अवरुद्ध, इसे swissing। इस लक्षण को मध्यस्थ मेनस्कस के टूटने से मुख्य माना जाता है, यह घुटने की हड्डियों के उपास्थि के हिस्से के यांत्रिक क्लैंप के बाद प्रकट होता है।
4. लाल मेनिस्क जिले के दर्द के दौरान संयुक्त के अंदर रक्त के संचय में हेमर्ट्रोप्रोसिस प्रकट हुआ।

हार्डवेयर डायग्नोस्टिक्स के साथ कुल मिलाकर आधुनिक चिकित्सा ने यह निर्धारित करना सीखा है कि कौन सा अंतर हुआ - तीव्र या पुरानी। आखिरकार, वास्तविक कारण को देखना असंभव है, उदाहरण के लिए, ताजा चोट, हेमथ्रोसिस और चिकनी टूटने वाले किनारों की विशेषता है। यह लॉन्च घुटने की चोट से अलग हो रहा है, जहां आधुनिक उपकरणों की मदद से, एडीमा के कारणों को अलग करना संभव है, जो संयुक्त गुहा में तरल पदार्थ के संचय में निष्कर्ष निकाला जाता है।

कारण और तंत्र

जिन कारणों के कारण मेनस्कस की अखंडता का उल्लंघन होता है, उनमें से कई और उनमें से सभी अक्सर अपने दैनिक जीवन में सुरक्षा नियमों या बैनल लापरवाही के अनुपालन के परिणामस्वरूप होते हैं।

गैप के रूप

कारणों से एक चोट होती है:

• अत्यधिक भार - शारीरिक या खेल;
• ऐसे खेलों के दौरान घुटने वाला क्षेत्र घुमाएं जिसमें मुख्य भार निचले अंगों में जाता है;
• अत्यधिक सक्रिय आंदोलन;
• लंबे समय तक स्क्वाटिंग;
• उम्र के साथ होने वाली हड्डी संरचनाओं का विरूपण;
• एक या दो अंगों पर कूदता है;
• असफल घूर्णन आंदोलन;
• जन्मजात संयुक्त और बांधने की कमजोरी;
• अंग के तेज फ्लेक्सर-व्यापक कुशलता;
• मजबूत चोट;
• पहाड़ी से गिरता है।

चोटें जिन पर मेनस्कस के पीछे के सींगों में अपने स्वयं के लक्षण होते हैं और सीधे इसके आकार पर निर्भर करते हैं।

यदि यह तीव्र है, तो दूसरे शब्दों में, ताजा, फिर लक्षणों में शामिल हैं:

• तीव्र दर्द, पीड़ित घुटने को अकेले छोड़कर नहीं;
• आंतरिक रक्तस्राव;
• ब्लॉक संयुक्त;
• चिकनी टूटना संरचना;
• घुटने की लाली और सूजन।

यदि हम पुराने मानते हैं, दूसरे शब्दों में, सौर फॉर्म, इसका वर्णन किया जा सकता है:

• अत्यधिक भार से दर्द;
• मोटर आंदोलनों की प्रक्रिया में दरार;
• तरल के जोड़ में क्लस्टर;
• मेनिस्क कपड़े की छिद्रपूर्ण संरचना।

निदान

तीव्र दर्द के साथ, मजाक के लिए असंभव है, साथ ही ऊपर वर्णित सभी लक्षणों के साथ। मध्यस्थ मेनिस्कस के पीछे के सींग या घुटने के उपास्थि ऊतकों के अन्य प्रकार के ब्रेक के साथ डॉक्टर से अपील करें। यह एक संपीड़ित अवधि में किया जाना चाहिए।

पीड़ित की चिकित्सा संस्थान में जांच और गाइड पर:

1. एक्स-रे, जिसका उपयोग अंतराल के दृश्य संकेतों पर किया जाता है। इसे विशेष रूप से प्रभावी नहीं माना जाता है और संकुचित हड्डी फ्रैक्चर को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है।
2. अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स, इसका प्रभाव सीधे आघातविज्ञानी के डॉक्टर की योग्यता पर निर्भर करता है।
3. एमआरआई और सीटी, जिसे अंतर निर्धारित करने के लिए सबसे विश्वसनीय तरीका माना जाता है।

सर्वेक्षण के उपरोक्त तरीकों के परिणामों के आधार पर, उपचार की रणनीति का चयन किया जाता है।

चिकित्सा रणनीति

घुटने के संयुक्त के मध्य मेनस्कस के पीछे के सींग का उपचार चोट के बाद की एक तीव्र प्रवाह के संक्रमण को रोकने के लिए, चोट के बाद की कम अवधि में किया जाना चाहिए। अन्यथा, छेद के चिकनी किनारे को हिलाकर शुरू हो जाएगा, जिससे उपास्थि संरचना के उल्लंघन और फिर - आर्थ्रोसिस के विकास और घुटने के मोटर कार्यों के पूर्ण नुकसान के लिए नेतृत्व किया जाएगा।

मेनस्कस की अखंडता के प्राथमिक उल्लंघन का इलाज करें, यदि यह पुरानी नहीं है, तो एक रूढ़िवादी विधि हो सकती है, जिसमें कई चरण शामिल हैं:

• Reposition। क्षतिग्रस्त संयुक्त को ईंधन भरने के लिए इस चरण को हार्डवेयर कर्षण या मैनुअल थेरेपी के उपयोग से हाइलाइट किया गया है।
• एडीमा के उन्मूलन का चरण, जिसके दौरान पीड़ित विरोधी भड़काऊ दवाएं लेता है।
• पुनर्वास चरण, जिसमें सभी रिकवरी प्रक्रियाएं शामिल हैं:
• मालिश;
• भौतिक चिकित्सा।
• वसूली चरण। यह छह महीने तक रहता है। पूर्ण वसूली के लिए, chondroprotectors और hyaluronic एसिड का उपयोग दिखाया गया है।

अक्सर, घुटने के जोड़ के उपचार के साथ एक जिप्सम पट्टी के लगाव के साथ होता है, इसकी आवश्यकता में भाग लेने वाले चिकित्सक द्वारा हल किया जाता है, क्योंकि सभी आवश्यक प्रक्रियाओं के बाद, इसकी दीर्घकालिक स्थिरीपन की आवश्यकता होती है, जो प्लास्टर को लागू करने में मदद करता है।

ऑपरेशन

सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से उपचार विधि मुख्य कार्य को हल करती है - घुटने के जोड़ की कार्यक्षमता की सुरक्षा। और इसके कार्यों और इसका उपयोग तब किया जाता है जब अन्य प्रकार के उपचार को बाहर रखा जाता है।

पहली चीज़ क्षतिग्रस्त मेनस्कस की सिलाई के लिए जांच की जाती है, फिर विशेषज्ञ को परिचालन उपचार के कई रूपों में से एक का विकल्प बनाया जाता है:

1. आर्थ्रो। बहुत जटिल विधि। इसका उपयोग घुटने के संयुक्त के व्यापक घाव के साथ असाधारण मामलों में किया जाता है।
2. सिलाई कार्टिलेज फैब्रिक। ताजा चोट के मामले में, घुटने में मिनी-छेद के माध्यम से प्रशासित आर्थस्कोप का उपयोग करके विधि का उपयोग किया जाता है। लाल क्षेत्र में सिलाई करते समय सबसे अनुकूल परिणाम मनाया जाता है।
3. आंशिक Meniscoकार्टिलेज के घायल हिस्से को हटाने, अपने पूर्णांक भाग को बहाल करने के लिए एक ऑपरेशन है।
4. स्थानांतरण। इस ऑपरेशन के परिणामस्वरूप, किसी और के मेनिस्क डाला जाता है।
5. आर्थ्रोस्कोपी। आघात एक ही समय में उपचार की सबसे आम और आधुनिक विधि सबसे कम है। आर्थस्कोप और भौतिक घुटने के परिणामस्वरूप दो मिनी-छेद में पेश किया गया, सभी आवश्यक वसूली में हेरफेर किए जाते हैं।

पुनर्वास

वसूली अवधि का महत्व, डॉक्टर के सभी नुस्खे के अनुपालन, सभी कार्यों की वापसी, आंदोलनों की दर्दहीनता और पुरानी परिणामों के बिना पूर्ण वसूली के बाद, आंदोलनों की दर्दहीनता और सीधे इसकी प्रभावशीलता पर निर्भर करता है।

घुटने की संरचना को मजबूत करने वाले छोटे भार सही ढंग से असाइन किए गए हार्डवेयर बहाली विधियां प्रदान करते हैं - सिमुलेटर, और फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाएं और पत्ते आंतरिक संरचनाओं को मजबूत करने के लिए दिखाए जाते हैं। एक लसीका जल निकासी मालिश से सूजन निकालें।

उपचार को घर पर आयोजित करने की अनुमति है, लेकिन स्थिर उपचार में अभी भी एक बड़ा प्रभाव मनाया जाता है।

इस तरह के थेरेपी के कुछ महीनों एक परिचित जीवन के शिकार की वापसी के साथ समाप्त होता है।

चोट के परिणाम

आंतरिक और बाहरी menccoves के टूटने को सबसे कठिन चोटें माना जाता है, जिसके बाद परिचित मोटर कार्यों को घुटने पर वापस करना मुश्किल होता है।

लेकिन निराशा के लिए जरूरी नहीं है - उपचार की सफलता काफी हद तक पीड़ित पर निर्भर करती है।

आत्म-दवा में संलग्न नहीं होना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि परिणाम काफी हद तक इस पर निर्भर करेगा:

• निदान के समय में;
• उचित रूप से नामित थेरेपी;
• चोट का तेजी से स्थान;
• ब्रेक की सीमा;
• रिकवरी प्रक्रियाओं की सफलता के साथ।

अक्सर, घुटने के जोड़ में संरचनाओं को चोट के बाद, मध्यस्थ मेनिस्कस के पीछे के सींग का निदान किया जाता है। चोट के बाद नकारात्मक परिणामों और जटिलताओं से बचने के लिए, क्षति का इलाज करना शुरू करना महत्वपूर्ण है। यदि नुकसान आंशिक है, तो रूढ़िवादी चिकित्सा के साथ स्थिति को सही करना संभव होगा। जब पूर्ण ब्रेक और उपास्थि का विनाश का निदान किया जाता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना करना आवश्यक नहीं है।

क्षति के कारण

यदि मेनस्कस के पीछे के सींगों को नुकसान का निदान किया जाता है, तो संभवतः लिगामेंट उपकरण, हड्डी, मुलायम ऊतकों की अखंडता को नुकसान के साथ अंग का एक जटिल फ्रैक्चर था।

मेडियल मेनिस्क एक कम तकनीक, कार्टिलागिनस शिक्षा है, जो घुटने के जोड़ के अंदर स्थित है। बाहरी उपास्थि के टूटने का बहुत कम निदान, जो घुटने के बाहर है, इसे पार्श्व कहा जाता है। हालांकि, चोटों के अलावा, आंतरिक मेनिस्कस का अंतर उत्तेजित:

• Musculoskeletal प्रणाली की अपरिवर्तनीय बीमारी, जिसके कारण हड्डी संरचनाएं नाजुक हो जाती हैं और फ्रैक्चर के लिए प्रवण होती हैं।
• एक उच्च ऊंचाई से कूदते समय पैरों पर असफल लैंडिंग।
• घुटने के संयुक्त के आंतरिक मेनिस्कस को soased, दुखी नुकसान।
• जन्मजात बीमारियां जो नकारात्मक जोड़ों की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं।