सूजन Antacid दवाएं। आधुनिक नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में एंटासिड दवाएं

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दिल की धड़कन के दौरान एंटासिड का मतलब "एम्बुलेंस" कहा जा सकता है। और चूंकि दिल की धड़कन पाचन तंत्र की एक लगातार उपग्रह बीमारियां होती है और जीवन की तीव्र गति के साथ सबसे आधुनिक लोगों की समस्या, एंटेसिड दवाओं के साथ परिचित हम में से कई में होती है। इस श्रेणी की दवाएं क्या हैं, उनकी कार्रवाई का तंत्र क्या है और किस दवाओं को सबसे प्रभावी माना जाता है, लेख में पढ़ा जाता है।

एंटासिड्स क्या हैं?

हम इसका पता लगाएंगे कि "एंटासिड का अर्थ" शब्द क्या है। "एंटासिड" शब्द दो शब्दों द्वारा बनाई गई है: "एसिडस" का अर्थ है "खट्टा", और "ἀντι" ग्रीक से "विरुद्ध" के रूप में अनुवाद करता है। एंटासिड उपकरण का उद्देश्य गैस्ट्रिक रस में मौजूद एसिड के तटस्थता को खत्म करने के लिए किया जाता है। साथ ही, उनके पास एक लिफाफा प्रभाव हो सकता है, ताकि वे गैस्ट्रिक श्लेष्मा को आक्रामक हाइड्रोक्लोरिक एसिड से बचा सकें। यह अंग के भीतरी खोल पर क्षति की तेजी से वसूली प्रदान करता है, दर्द से राहत देता है या इसकी तीव्रता को कम करता है।

एंटासिड ड्रग्स के पेशेवरों और विपक्ष

एंटासिड ड्रग्स में उनकी लोकप्रियता और लगातार आवेदन की व्याख्या करने में कई फायदे हैं:

  • दवाओं के सेवन का प्रभाव मिनटों में हासिल किया जाता है;
  • दवाओं की लागत अक्सर सस्ती होती है;
  • वे व्यावहारिक रूप से दुष्प्रभाव नहीं रखते हैं;
  • कम से कम contraindications है, उनमें से कुछ गर्भावस्था के दौरान भी लिया जा सकता है;
  • एंटासिड्स को एक विस्तृत श्रृंखला में प्रस्तुत किया जाता है;
  • दवाएं विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं, जो आपको प्रत्येक मामले के लिए सुविधाजनक विकल्प चुनने की अनुमति देती हैं;
  • गैर-पर्चे छुट्टी की दवाओं की श्रेणी का संदर्भ लें;
  • अधिकांश दवाओं को विशेष भंडारण की आवश्यकता नहीं होती है।

खुराक के विविधता के बारे में अलग से कहा जाना चाहिए। एंटासिड ड्रग्स गोलियों, निलंबन, जैल, समाधान, चबाने वाले पुप के रूप में उत्पादित होते हैं। अक्सर, दवाओं के तरल रूप (निलंबन, जैल) न केवल शीशियों में उत्पादित होते हैं, बल्कि छोटी डिस्पोजेबल कविताओं और पैकेजों में भी दवा की एक खुराक होती है। यह काम पर, सड़क पर सार्वजनिक स्थानों में एंटासिड के उपयोग की सुविधा प्रदान करता है। लेकिन अक्सर इन उद्देश्यों के लिए उपभोक्ता दवाओं के टैबलेट रूपों का चयन करते हैं। घर के बाहर स्थितियों में उन्हें स्वीकार करना आसान है, यह स्टोर करना और आपके साथ लेना सुविधाजनक है।

एंटासिड्स के नुकसान को कमी की कमी कहा जा सकता है। यदि एसोफैगस में जलन अक्सर होती है, और एंटासिड दवाओं के प्रवेश की पृष्ठभूमि के खिलाफ, थोड़े समय के लिए गायब हो जाती है, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को दबाने के लिए अन्य दवाओं को नियुक्त किया जाता है।

एंटासिड्स की कार्रवाई का तंत्र

दिल की धड़कन को खत्म करने के लिए एंटासिड उपकरण स्वीकार करने वाले लोग इन दवाओं की कार्रवाई के तंत्र को नहीं रोकेंगे।

दिल की धड़कन छाती क्षेत्र में जलती हुई भावना है, जो पाचन तंत्र की कई बीमारियों के साथ-साथ कुछ उत्पादों के अत्यधिक खाने या अवशोषण के साथ होती है जो गैस्ट्रिक रस के स्राव का कारण बनती है। हार्टबर्न तब उत्पन्न होता है जब गैस्ट्रिक रस, जो पेट की गुहा में होना सामान्य होता है, एसोफैगस में फेंकता है। समय-समय पर दिल की धड़कन उन लोगों को भी महसूस कर सकती है जिन्हें पाचन के साथ कोई समस्या नहीं है, उदाहरण के लिए, फैटी खाद्य पदार्थों को अधिक मात्रा में। लेकिन अक्सर यह जीईआरबी, पेट, पित्त रोग जैसी बीमारियों को इंगित करता है।

एंटासिड्स को हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ जल्दी से बेअसर कर दिया जाता है, जो दिल की धड़कन पर राहत लाता है। इसके अलावा, उनके पास निम्नलिखित कार्रवाई है:

  • पेट के secreet में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की मात्रा को कम करें;
  • अंग में दबाव कम करें;
  • पेट में आंत से द्रव्यमान को रोकें;
  • आंत में पेट से भोजन द्रव्यमान को बढ़ावा देना;
  • पेट की भीतरी दीवारों को पार करें।

हालांकि, वे गैस्ट्रिक रस के उत्पादन को प्रभावित नहीं करते हैं, यानी, थोड़ी देर के बाद, समस्या फिर से दिखाई देगी।

महत्वपूर्ण! एंटासिड फंड दिल की धड़कन के कारण को खत्म नहीं करते हैं, वे सक्षम हैं केवल अस्थायी रूप से अप्रिय लक्षणों को हटा दें। यदि दिल की धड़कन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के ट्रैक्ट का लक्षण है, तो बीमारी का इलाज करना आवश्यक है, और इसे लक्षण नहीं खरीदना आवश्यक है।

इसके अलावा, कुछ एंटासिड दवाएं दिल की धड़कन का पुन: हमला कर सकती हैं, क्योंकि वे तथाकथित "एसिड रिकोशेट" बनाते हैं। यह समझने के लिए कि किस प्रकार की घटना, आपको यह जानने की जरूरत है कि एंटासिड्स दो प्रजातियां हैं: सक्शन और नोट्स।

सक्शन प्रकार का एंटासिड साधन

पहले समूह के प्रतिनिधियों को पेट में अवशोषित किया जाता है और उनके सक्रिय अवयव रक्त में प्रवेश करते हैं जिन्हें "सक्शन" नाम से समझा जा सकता है। इस श्रेणी का सबसे प्रसिद्ध माध्यम खाद्य सोडा है। यह बहुत पहले साधनों में से एक है जो दिल की धड़कन के खिलाफ लागू होता है। एंटासिड्स, मैग्नीशियम कार्बोनेट, मैग्नीशियम ऑक्साइड, कैल्शियम कार्बोनेट को अवशोषित करने के लिए सोडियम बाइकार्बोनेट के अलावा।

इस श्रेणी के एंटासिड्स को अप्रचलित दवाएं माना जाता है, विशेषज्ञों ने चेतावनी दी है कि उनका स्वागत असुरक्षित है। तथ्य यह है कि हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ इन साधनों की बातचीत के परिणामस्वरूप, यह कार्बन डाइऑक्साइड को अलग करने के साथ अपने तटस्थता को प्रतिक्रिया दे रहा है। यह गैस्ट्रिक श्लेष्मा को परेशान कर रहा है और हाइड्रोक्लोरिक एसिड के एक नए हिस्से की रिहाई को उत्तेजित करता है। इस घटना को एक अम्लीय रिकोशेट कहा जाता है। यही है, दिल की धड़कन के लक्षणों की बीमारी के बाद, वे एक नई ताकत के साथ दिखाई देते हैं। प्रतिक्रिया के दौरान आवंटित कार्बन डाइऑक्साइड बेल्चिंग की उपस्थिति को उत्तेजित करता है, पेट की चमक, आंतों की असुविधा।

नोट: ऑस्टल एंटासिड्स एक त्वरित प्रभाव देते हैं, लेकिन 1-2 घंटे के बाद दिल की धड़कन दोहराने के लिए। उनका स्वागत क्रोनिक एसिड-निर्भर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों (गैस्ट्र्रिटिस, अल्सर) के उत्थान का कारण बन सकता है।

अवशोषित एंटासिड्स लंबे समय तक नहीं हो सकता है। उनके स्वागत को अलग-अलग मामलों में स्वीकार्य है जब आपको असहज संवेदनाओं को जल्दी से खत्म करने की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, जब बढ़ते समय।

गैर-वृद्धि एंटासिड्स

दवाओं को अवशोषित करने का एक विकल्प वायुमंडल कार्रवाई के बिना एक एंटासिड उपाय हो सकता है। वंचित दवाओं को अधिक आधुनिक और सुरक्षित माना जाता है। उनका स्वागत एक अम्लीय रिकोशेट के साथ नहीं है। इन दवाओं का प्रभाव हाइड्रोक्लोरिक एसिड के बाध्यकारी और इसके रूपांतरण को अघुलनशील नमक में निर्देशित किया जाता है, जो शरीर से एक साथी के साथ व्युत्पन्न होते हैं।

आग्रहपूर्ण एंटासिड्स में एक संयुक्त संरचना होती है, इसमें एल्यूमीनियम की एक छोटी मात्रा हो सकती है, जो पेट में अवशोषित होती है, लेकिन मूत्र से लिया जाता है। बच्चों को गुर्दे के काम की समस्याओं से लेने के लिए एल्यूमीनियम युक्त अनुशंसा नहीं की जाती है।

इस श्रेणी की तैयारी एंटासिड प्रभाव के साथ एजेंटों को लिफाफा दे रही है। वे पेट की दीवारों की रक्षा करते हैं और उन्हें नुकसान की बहाली में तेजी लाते हैं, और उन गतिविधियों को भी दबाते हैं जो मुख्य गैस्ट्र्रिटिस उत्तेजक और अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग होते हैं।

गैर-अर्ध एंटेसिड एजेंट प्राप्त करते समय राहत 6-10 मिनट के बाद हासिल की जाती है, और उनकी कार्रवाई की उनकी अवधि 2 से 4 घंटे तक हो सकती है। यदि आप उन्हें दिन में तीन बार इस योजना के अनुसार लेते हैं, तो आप पाचन तंत्र की बीमारियों के लिए अप्रिय संवेदनाओं की पुन: उपस्थिति को रोक सकते हैं।

महत्वपूर्ण! गैस्ट्र्रिसिस, अल्सर और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारियों के अन्य बीमारियों से पीड़ित लोग गैर-निर्धारित एंटासिड्स द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

इन दवाओं को ठीक से कैसे लेना है, आपको उपस्थित चिकित्सक से सीखना होगा। प्रत्येक मामले में, योजना और सिफारिशें भिन्न हो सकती हैं। बीमारी के आधार पर, एंटासिड उपकरण भोजन के लिए या भोजन के बाद निर्धारित किए जाते हैं।

लोकप्रिय निधि

फार्मेसी वर्गीकरण विभिन्न खुराक रूपों में एंटासिड उपकरण का विस्तृत चयन प्रस्तुत करता है। हम सबसे लोकप्रिय दवाओं को हाइलाइट करते हैं जिन्हें सबसे तेज़-अभिनय माना जाता है:

  • रेनी - विभिन्न स्वाद वाले चबाने वाली गोलियों के रूप में उत्पादित, सक्शन फंड की श्रेणी को संदर्भित करता है, इसमें कैल्शियम कार्बोनेट और मैग्नीशियम होता है; अनुमानित लागत - 12 गोलियों के लिए 1 9 0 रूबल;
  • अल्माटी - सेवन के लिए टैबलेट और निलंबन के रूप में उपलब्ध है, मुख्य पदार्थ algelfrart और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड है, प्रत्येक रूप में सहायक घटक अलग-अलग हैं, उदाहरण के लिए, Almel Asnesthetic benzocaine, ताकि एक एनेस्थेटिक प्रभाव प्राप्त हो सके इसके स्वागत के दौरान;
  • फॉस्फलुगेल - एंटासिड सेवन के लिए जेल के रूप में उत्पादित होता है; मुख्य घटक एल्यूमीनियम फॉस्फेट है - एक जेल के आधार पर भंग कर दिया गया है, जिसके कारण दवा की दक्षता और सुरक्षा बढ़ जाती है, 6 जेल खुराक के साथ प्रति पैकेज लगभग 180 रूबल की कीमत;
  • Gevisson - शैवाल से निकाले गए सोडियम alginate शामिल हैं; निलंबन और गोलियों के रूप में उत्पादित, 150 मिलीलीटर के निलंबन की प्रति बोतल 300 रूबल और 12 गोलियों के लिए 200 रूबल की लागत;
  • Maaloks - एंटासिड के अलावा, गोलियों और निलंबन, सक्रिय घटक - मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम हाइड्रोक्साइड के रूप में उत्पादित एक लिफाफा और adsorbing प्रभाव है;
  • रूटासिड - गोलियों, सक्रिय पदार्थ - हाइड्रोटोसाइट के रूप में उत्पादित कम ज्ञात उपकरण, लगभग 170 रूबल की 20 गोलियों की लागत;
  • गास्टल - पुनर्वसन के लिए गोलियों के रूप में उत्पादित, विभिन्न स्वादों के साथ कई किस्मों और स्वाद additives के बिना, सक्रिय घटक - मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड, 24 टैबलेट के साथ पैकिंग की लागत लगभग 250 rubles है।

एंटासिड उपकरण दिल की धड़कन को जल्दी से खत्म कर देते हैं, लेकिन यदि यह लक्षण आहार त्रुटियों के कारण प्रकट नहीं होता है, और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आत्म-दवा में शामिल होना आवश्यक नहीं है। सहायता सहायता और जटिल उपचार की आवश्यकता है।

कभी-कभी उन्हें लक्षण रूप से स्वीकार किया जाता है, यह तुरंत दर्द, बेल्चिंग, दिल की धड़कन को खत्म करने के लिए स्पष्ट है।

मुख्य नुकसान के अलावा, एंटासिड्स (वे कारण को खत्म नहीं करते हैं, लेकिन केवल रोग के लक्षणों को कम करते हैं), विरोधाभास हैं:

  • गर्भावस्था।

चूषण और अघुलनशील एंटासिड्स का प्रभाव अलग है। किसी विशेष समूह को प्राथमिकता कब और किस मामले में चिकित्सीय उद्देश्यों पर निर्भर करता है।

सक्शन एंटासिड्स के उपयोग की विशेषताएं


इससे पहले, साधारण भोजन सोडा का व्यापक रूप से दिल की धड़कन की सुविधा के लिए उपयोग किया जाता था। आज यह साबित हुआ है कि इस तरह के उपचार में कई कमीएं और अनुचित हैं।

सिस्टमिक एंटासिड्स जल्दी और लंबे समय तक कार्य करते हैं। सबसे आसान उपकरण जिसे न केवल फार्मेसी में बल्कि किराने की दुकान में भी खरीदा जा सकता है - सोडा। बिना सोच के कई रोगी, उसके पेट में दर्द के साथ, दिल की धड़कन खुद को एक समाधान बनाती है और इसे पीती है। तुरंत यह राहत लगती है। दर्द कम हो जाता है, दिल की धड़कन गायब हो जाती है। इस तरह के एक उपकरण, अन्य सिस्टम एंटासिड्स की तरह, प्रभावी, लेकिन इसका साइड इफेक्ट्स है:

  1. हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ सक्शन एंटासिड्स की बातचीत में, कार्बन डाइऑक्साइड का गठन होता है। यह पेट खींचने, श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है और "रिकोशेट" के विकास में योगदान देता है (पुनः गैस्ट्रिक स्राव सक्रिय करता है)। गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स के विकास को उत्तेजित करता है।
  2. सिस्टमिक एंटासिड्स शीघ्र ही कार्य करते हैं। वे अप्रिय लक्षणों के कारण को खत्म नहीं करते हैं।
  3. दीर्घकालिक उपयोग के दौरान, क्षार का कारण बनता है। वे रक्त में अवशोषित होते हैं, अपने एसिड बेस बैलेंस का उल्लंघन करते हैं। अल्कालोसिस मतली, कमजोरी, द्वारा प्रकट होता है।
  4. अधिकांश व्यवस्थित एंटासिड्स की संरचना में सोडियम शामिल है। हृदय या गुर्दे की विफलता के साथ रोगियों को लेना अवांछनीय है। वह खाने की उपस्थिति में योगदान देता है।
  5. आहार से डेयरी व्यंजन को छोड़कर कैल्शियम antacides लिया जाता है। अन्यथा, यह दूध-क्षारीय सिंड्रोम (क्षारोसिस के साथ हाइपरक्लेसेमिया) के साथ विकसित होगा। कैल्शियम शिक्षा में योगदान देता है, पराथगामन के विसर्जन को कम करता है।
  6. मैग्नीशियम ऑक्साइड के साथ एक परिसर में सोडियम बाइकार्बोनेट मूत्र मनाया जाता है। नतीजतन, फॉस्फेट तलछट में गिरते हैं, और मूत्र पथ में, गुर्दे में फॉस्फेट पत्थरों का गठन होता है।

सिस्टमिक एंटासिड्स को आसानी से इसे संभव बनाने के लिए लिया जाता है जब दर्द के लक्षण को जल्दी से सीखना आवश्यक होता है। दीर्घकालिक उपयोग के लिए, जटिल उपचार और एसिड-आश्रित राज्यों की रोकथाम में, अघुलनशील एंटासिड्स की सिफारिश की जाती है।


गैर-सर्जिंग एंटासिड्स के उपयोग की विशेषताएं

वे इस तरह के दुष्प्रभावों को घुलनशील एंटासिड्स के रूप में नहीं देते हैं, क्योंकि वे अवशोषित नहीं होते हैं, वे रक्त में नहीं आते हैं। क्षारोसिस के विकास के जोखिम की अनुपस्थिति के अलावा, गैर-बढ़ती एंटासिड्स में सिस्टम पर कई फायदे हैं:

  • गैस्ट्रिक रस की प्रोटीलाइटिक गतिविधि को कम करें;
  • lizelocitin बांधता है, भव्य एसिड, क्षति से श्लेष्म झिल्ली को रोकने;
  • microcirculation में सुधार;
  • श्लेष्म झिल्ली के पुनर्जन्म की रक्षा करें।

आक्रामक एंटासिड्स एसिड-आश्रित राज्यों के लक्षणों को खत्म करते हैं, अल्सर के उपचार में योगदान देते हैं, लेकिन उनके पास दुष्प्रभाव भी होते हैं। लंबे समय तक उपयोग, विशेष रूप से अनियंत्रित, विभिन्न जटिलताओं की ओर जाता है:

  1. एल्यूमीनियम युक्त दवाओं को प्राप्त करते समय, आंत में फॉस्फेट का अवशोषण कम हो जाता है। हाइपोफॉस्फामिया होता है, जो ऑस्टियोमालिसिस की ओर जाता है। अक्सर, ऐसे प्रभाव उन रोगियों में मनाया जाता है जो शराब (यहां तक \u200b\u200bकि छोटी मात्रा में), गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के बीच अंतर नहीं करते हैं।
  2. मैग्नीशियम की तैयारी दस्त, और एल्यूमीनियम दवाओं का कारण बनती है। संयुक्त एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम एंटासिड्स लेने के लिए यह अधिक उपयुक्त है।

अघुलनशील एंटासिड्स - लंबे समय तक कार्रवाई की तैयारी। फार्मेसियों में, वे गोलियों, निलंबन, जेल के रूप में बेचे जाते हैं। तरल दवाएं तेजी से कार्य करती हैं, और टैबलेट में यह दिन के दौरान बार-बार उपयोग के लिए अधिक सुविधाजनक है।

एंटासिड ड्रग्स औषधीय पदार्थों का एक समूह है जो मनुष्य के पेट द्वारा उत्पादित एसिड को बेअसर करता है। गोलियों और निलंबन के रूप में बाजार में आपूर्ति किए जाने वाले एंटासिड्स के कई व्यापारिक नाम हैं।

मैं एंटासिड ड्रग्स का उपयोग कब कर सकता हूं?

अक्सर, एंटासिड दवाओं का उपयोग छाती और दिल की धड़कन में दर्द के रोगी को कम करने के लिए किया जाता है - रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के लक्षण, उस बीमारी जिसमें पेट की कास्टिक सामग्री एसोफैगस में आती है और इसकी श्लेष्म झिल्ली की सूजन का कारण बनती है। इसके अलावा, एंटासिड दवाएं पेट और डुओडनल अल्सर के अल्सर पर दर्दनाक संवेदनाओं की तीव्रता को कम कर सकती हैं। वे तब भी लागू होते हैं जब अस्थायी रूप से गैस्ट्रिक एसिड को बेअसर करना आवश्यक होता है, उदाहरण के लिए, कार्यात्मक डिस्प्सीसिया के साथ।

लंबे समय तक, एंटासिड दवाओं को पाचन तंत्र की बीमारियों का इलाज करने के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। हालांकि, अधिक आधुनिक दवाओं की उपस्थिति के बाद, जैसे प्रोटॉन पंप इनहिबिटर और एच 2 रिसेप्टर अवरोधक, ऐसा लगता था कि एंटासिड्स का युग अतीत में जाएगा। आधुनिक दवाएं अधिक कुशल हैं - वे पेट द्वारा उत्पादित एसिड की मात्रा को कम करते हैं, जबकि एंटासिड दवाएं कम समय के लिए पेट में अम्लीय माध्यम को बेअसर करती हैं।

फिर भी, आधुनिक चिकित्सा में एंटासिड्स का अपना आला है। एंटासिड दवाओं का मजबूत पक्ष कार्यों की गति है और तदनुसार, आने वाले चिकित्सीय प्रभाव। और, प्रोटॉन पंप इनहिबिटर और एच 2 रिसेप्टर अवरोधकों के विपरीत, एंटासिड दवाएं आम तौर पर सस्ता होती हैं।

एंटासिड्स कैसे काम करते हैं?

भोजन को पचाने के लिए और पैथोरल बैक्टीरिया को मारने के लिए, मानव पेट एक एसिड पैदा करता है। गैस्ट्रिक रस इतना कास्टिक है कि पेट की भीतरी सतह एक प्राकृतिक श्लेष्म झिल्ली से लैस है, जो अंग की सतह को एसिड के प्रभाव और क्षरण की घटना से बचाती है।

विभिन्न कारकों के प्रभाव में, कुछ लोगों में यह बाधा क्षतिग्रस्त हो सकती है, जो एसिड को पेट की भीतरी सतह शुरू करने की अनुमति देती है, जो अंततः एक अल्सर की ओर ले जाती है। अन्य मामलों में, एसोफैगस से पेट को अलग करने वाली कणिका मांसपेशी आराम कर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप पेट की कास्टिक सामग्री एसोफैगस में प्रवेश करती है और अंततः इसकी श्लेष्म झिल्ली (रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस) की सूजन का कारण बनती है।

एंटासिड दवाएं एसिड को बेअसर कर सकती हैं, क्योंकि उनमें निहित रसायन आधार (क्षार) हैं, एसिड के प्रत्यक्ष विपरीत हैं। एसिड और आधार के बीच प्रतिक्रिया को तटस्थलाइजेशन कहा जाता है। इस रासायनिक प्रतिक्रिया के लिए धन्यवाद, गैस्ट्रिक रस कम आक्रामक हो जाता है, जो अल्सर से दर्द करना आसान बनाता है, पेट और एसोफैगस और दिल की धड़कन में अप्रिय संवेदनाओं को कम करता है।

किस प्रकार के एंटासिड्स मौजूद हैं?

एंटासिड की तैयारी में मुख्य सक्रिय पदार्थ कैल्शियम, मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम यौगिक हैं। आकलन की विधि के अनुसार, एंटासिड्स को अवशोषित और गैर-सुपरसोनल में विभाजित किया जाता है।

अवशोषक मतभेद स्वयं से अनसुलझा एंटासिड्स से भिन्न होते हैं, या उनके द्वारा रासायनिक प्रतिक्रियाओं के कारण होने वाले उत्पादों को आंतों की दीवारों द्वारा अवशोषित किया जाता है और रक्त में भंग होता है। इसलिए, ये दवाएं बहुत जल्दी कार्य करती हैं, हालांकि, गैर-असमर्थित एंटासिड्स की तुलना में जटिलताओं की संख्या में वृद्धि का उपयोग अवांछनीय बनाता है। सूषक एंटासिड्स में एक पारंपरिक खाद्य सोडा (दिल की धड़कन का लोक उपचार), कैल्शियम और मैग्नीशियम कार्बोनेट आदि के आधार पर दवाएं शामिल हैं।

असुरक्षित एंटासिड्स अधिक लोकप्रिय हैं। पिछले समूह के विपरीत, वे धीमे कार्य करना शुरू कर देते हैं, लेकिन उनके उपयोग का प्रभाव लंबा है। इन दवाओं के सक्रिय पदार्थ एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम हाइड्रोक्साइड, एल्यूमीनियम फॉस्फेट, कभी-कभी एक दूसरे के साथ संयोजन में होते हैं। यदि एल्यूमीनियम यौगिक एक सुरक्षात्मक फिल्म के साथ क्षतिग्रस्त सतह को ढंकता है, तो मैग्नीशियम यौगिक पेट को अपने श्लेष्म बाधा को बहाल करने में मदद करते हैं। रूस में, असंगत एंटासिड दवाएं अल्मागेल, फॉसफालेुगेल, मलॉक्स, "गैस्टल" आदि के नामों के तहत बेची जाती हैं।

एंटासिड्स के कुछ ट्रेडमार्क में मुख्य सक्रिय पदार्थ का मिश्रण एक और दवा के साथ होता है, जो साइड इफेक्ट्स की संभावना या किसी भी बीमारी के इलाज में मदद करने में मदद करता है या कम करता है।

उदाहरण के लिए, अल्माथेल नियो और अन्य दवाओं में एक सिमेथिकोन होता है, एक पदार्थ जो कभी-कभी एंटासिड मौसमवाद के साथ उभरने में मदद करता है। तटस्थ प्रतिक्रिया का परिणाम कार्बन डाइऑक्साइड का निष्कर्षण है, जो पेट और पेट फूलना का कारण बनता है। एंटासिड ड्रग्स, जिनमें से एक घटक सिमेटिकॉन है, आपको परिणामी कार्बन डाइऑक्साइड बुलबुले को नष्ट करने या उन्हें स्वाभाविक रूप से वापस लेने की अनुमति देता है।

एंटासिड्स के साथ कुछ अन्य दवाओं में, अल्जीनिया एसिड और इसके लवण, alginates शामिल हैं। अल्जीनेट additives का उद्देश्य गैस्ट्रिक एसिड से एसोफैगस की भीतरी सतह की सुरक्षा है। आम तौर पर, सोडियम alginate और alginic एसिड दवा में alginates से उपयोग किया जाता है। पेट में प्रवेश करते समय, ये पदार्थ एक जेल बनाते हैं, जैसा कि यह था, पेट की सामग्री पर बाढ़, एसोफैगस में गिरने के लिए हस्तक्षेप करता है और इस प्रकार इसकी श्लेष्म झिल्ली को घायल कर देता है। इन दवाओं का उपयोग रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के उपचार में किया जाता है। ऐसे एंटासिड्स का एक उदाहरण "गेविसन" है।

कुछ मामलों में, दर्दनाक संवेदनाओं को हटाने के लिए एक एनाल्जेसिक एंटासिड दवा में जोड़ा जाता है। इन दवाओं में से एक "अल्मागेल ए" है।

क्या आपको एंटासिड्स खरीदते समय एक नुस्खा चाहिए?

कुछ दवाओं के लिए, नुस्खा दूसरों के लिए आवश्यक है - नहीं।

Antacid दवाओं से क्या औषधीय रूप मौजूद हैं?

एंटासिड्स को फ़ार्मास्यूटिकल मार्केट को गोलियों और निलंबन के रूप में आपूर्ति की जाती है। उत्तरार्द्ध दोनों एक बड़ी बोतल और छोटे बैग के रूप में बेचा जा सकता है, जिनमें से प्रत्येक दवा की एक खुराक है। निलंबन दवा की पाचन के दृष्टिकोण से अधिक फायदेमंद होते हैं, लेकिन काम पर या यात्रा के दौरान असहज होता है। इसलिए, कई लोग घर पर निलंबन का उपयोग करना पसंद करते हैं, और टैबलेट - जब वे बाहर आते हैं। वैसे, अगर वे प्रिय या भंग कर सकते हैं तो गोलियां तेजी से अवशोषित हो जाती हैं।

एंटासिड्स कैसे लें?

एक नियम के रूप में, लक्षणों को हटाने या उनकी उपस्थिति को रोकने के लिए एक एंटासिड एजेंट लिया जाता है। एंटासिड दवाओं को अपनाने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है, साथ ही दवा से जुड़े निर्देशों की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है।

एंटासिड फंड कितनी तेजी से कार्य करना शुरू कर रहे हैं? एंटासिड दवाओं को कब तक लिया जाना चाहिए?

ऑस्टल एंटासिड्स 9-15 मिनट के बाद लगभग तुरंत, गैर-अर्धसूची कार्य करना शुरू कर देते हैं।

एंटासिड्स आमतौर पर परिस्थिति उपचार के लिए निर्धारित किए जाते हैं - रोगियों को उन्हें केवल तभी ले जाना चाहिए जब लक्षण प्रकट होते हैं और उनके गायब होने के बाद रुकते हैं। हालांकि, विशेष रूप से additives के साथ कुछ antacids, लंबे उपचार के लिए या प्रोटॉन पंप अवरोधकों के संयोजन के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, हालिया रात एसिड की सफलता से नुकसान को कम करने के लिए (जब पेट के कारणों से पता लगाने के लिए नींद के दौरान उत्पादन शुरू होता है एसिड)।

एंटासिड्स कौन नहीं ले सकता?

विरोधाभासों की सूची विशिष्ट दवा पर निर्भर करती है और पैकेज में निहित निर्देशों पर निर्दिष्ट है।

क्या एंटासिड्स प्राप्त करते समय साइड इफेक्ट्स देखे जा सकते हैं?

कुछ लोगों में, एंटासिड्स का उपयोग साइड इफेक्ट्स के विकास में योगदान दे सकता है। उनमें से सबसे आम: दस्त, कब्ज और belching। प्रत्येक विशिष्ट एंटासिड के लिए सभी दुष्प्रभावों की एक पूरी सूची दवा के साथ आपूर्ति किए गए निर्देशों पर देखी जा सकती है।

सक्शन एंटासिड्स के दुष्प्रभाव शामिल हैं। एसिड रिकोशेट - जब शरीर पेट में माध्यम में एक तेज परिवर्तन का जवाब देता है जिसमें क्षारीय बढ़ाया एसिड उत्पादन होता है। एंटासिड्स को अवशोषित करने का सेवन कार्बन डाइऑक्साइड के गठन को उत्तेजित कर सकता है, जो पेट की मात्रा को बढ़ाता है, इसकी दीवारों को फैलाता है और गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स की उपस्थिति को उत्तेजित कर सकता है। यदि अवशोषित एंटासिड में कैल्शियम होता है, तो इसका दीर्घकालिक एप्लिकेशन कब्ज, मतली और उल्टी से भरा होता है। यूरोलिथियासिस के रोगियों में अधिक कैल्शियम युक्त एंटासिड्स गुर्दे के पत्थरों के गठन में वृद्धि कर सकते हैं।

एंटासिड्स को अन्य दवाओं के साथ एक साथ टालना चाहिए, क्योंकि एंटासिड्स अन्य दवाओं की पाचन क्षमता की डिग्री को प्रभावित कर सकते हैं।

अतिरिक्त जानकारी

यदि एंटासिड्स का स्वागत वांछित राहत नहीं लाता है और इसके विपरीत, यह बदतर हो जाता है, तो यह एक डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है - शायद पाचन तंत्र का एक गंभीर विकार शुरू हुआ। निम्नलिखित लक्षणों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए:

  • रक्त के साथ उल्टी। रक्त ताजा और पहले से ही लुढ़का दोनों हो सकता है। बाद के मामले में, स्प्यू किए गए द्रव्यमान एक कॉफी मोटाई की तरह दिखते हैं - अंधेरे और दानेदार स्थिरता।
  • मल में रक्त। यह ताजा और अंधेरा, घुमाव दोनों होता है, और काले रंग में मल को दाग जाता है।
  • वजन घटाने यदि रोगी आहार पर नहीं है।
  • निगलने पर कठिनाई, एसोफैगस में जाम भोजन।
  • पेट में दर्द, मतली या लंबे समय तक उल्टी।

सबसे तेजी से उपचार प्रभाव की संभावना मुख्य रूप से उन्मूलन (तीव्रता में कमी) दिल की धड़कन और दर्द में है, प्रति ओएस एंटासिड दवाओं, डॉक्टरों और शोधकर्ताओं को प्राप्त करने के बाद लंबे समय तक आकर्षित हुआ है। एंटासिड दवाओं की यह गुणवत्ता उन्हें अन्य वर्गों की दवाओं से अलग करती है, जिसमें हिस्टामाइन रिसेप्टर्स और प्रोटॉन पंप इनहिबिटर के एच 2-ब्लॉक शामिल हैं, जिनमें से इसका उपयोग रोगियों के इलाज में पेट में एसिड गठन को काफी कम कर सकता है, लेकिन इसका असर उनकी कार्रवाई कुछ हद तक आती है, और वित्तीय मूल्य काफी अधिक है।।

एंटासिड दवाओं के आवेदन का मुख्य बिंदु गैस्ट्रिक श्लेष्मा की पारिवारिक कोशिकाओं द्वारा पृथक हाइड्रोक्लोरिक एसिड का तटस्थता है। कुछ शोधकर्ताओं के अवलोकनों के अनुसार, पारंपरिक चिकित्सीय खुराक में एंटासिड दवाएं लेने पर, अम्लता स्तर 5 से अधिक नहीं है (दवाओं को केवल गैस्ट्रिक रस की अतिरिक्त अम्लता द्वारा तटस्थ किया जाता है), हालांकि, जब अम्लता स्तर 1.3 हो जाता है -2.3, इन दवाओं को 90% गैस्ट्रिक रस के साथ बेअसर किया जाता है, और 3.3 - 99% गैस्ट्रिक रस के मूल्य के साथ।

एंटासिड दवाओं का उपयोग लंबे समय से विभिन्न गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल बीमारियों, मुख्य रूप से एसिड-निर्भर बीमारियों से पीड़ित मरीजों के इलाज में किया जाता है। वर्तमान में, एसिड-आश्रित समूहों में ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की बीमारियों का एक बड़ा समूह शामिल है, भले ही एसिड आक्रामकता का कारक केंद्रीय या केवल अतिरिक्त है, जिससे इन उल्लंघनों के उद्भव और प्रगति की ओर अग्रसर किया गया हो। एसिड-आश्रित बीमारियों में, पेट और डुओडेनम की अल्सर रोग अक्सर पृथक होता है, गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (जीईआरबी), एक गैर-भड़काऊ (कार्यात्मक, आवश्यक) डिस्प्सीसिया (एनएफडी), अग्नाशयशोथ, गैर-स्टेरॉयड एंटी से जुड़े अल्सर - इन्फ्लामेटरी ड्रग्स (एनएसएड्स), ज़ोलिंगर एलिसन सिंड्रोम। एसिड-निर्भर बीमारियों के लिए कुछ शोधकर्ताओं में भी अल्सर शामिल हैं जो हाइपरथायरायडिज्म के दौरान हो सकते हैं। हमारी राय में, इन उल्लंघनों को एक इडियोपैथिक हाइपरसेक्रेटरी राज्य, पेप्टिक गैस्ट्रोएंटेरोअनास्टोमोसिस पेप्टिक अल्सर भी वर्गीकृत किया जा सकता है, जो पेट के शोधन के बाद रोगियों के एक हिस्से से उत्पन्न होता है, और कुछ हद तक, अल्सर को कुचलने के साथ-साथ ग्लूटेन एंटरोपैथी के दौरान अल्सर दिखाई देता है। ।

एसिड-निर्भर बीमारियों से पीड़ित मरीजों के इलाज में, विभिन्न एंटासिड दवाओं का उपयोग किया जाता है, जो एक दूसरे से अधिक या कम अलग होते हैं, मुख्य रूप से संरचना में, चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत की दर, अवधि और प्रभाव की दक्षता। दवाओं के ये गुण कुछ हद तक उनके फॉर्म (टैबलेट, जेल, निलंबन) पर निर्भर हैं। हालांकि, अधिकांश आधुनिक एंटासिड दवाओं में सामान्य रूप से कुछ होता है - पेट में हाइड्रोजन आयनों की एकाग्रता में कमी, जिसके परिणामस्वरूप हाइड्रोक्लोरिक एसिड के तटस्थता होती है; इसके अलावा, तटस्थ प्रभाव में कमी और पेप्टिक गतिविधि का कारण बनता है। इसके अलावा, पेट में, एंटासिड दवाएं बिलीरी एसिड और लेज़ोल्डिन्टिन से जुड़ी होती हैं, जो एक लिफाफा प्रभाव प्रदान करती हैं। एंटासिड दवाओं में से कुछ (विशेष रूप से एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड युक्त) में एक साइटोप्रोटेक्टिव एक्शन होता है, जिसमें श्लेष्म और प्रोस्टाग्लैंडिन संश्लेषण के स्राव को मजबूत करने में शामिल होता है। यह भी पता चला कि एंटासिड दवाएं उपकला विकास कारक को जोड़ने और इसे अल्सरेटिव दोष, कोशिका प्रसार, एंजियोोजेनेसिस और ऊतक पुनर्जन्म के क्षेत्र में ठीक करने में सक्षम हैं।

कैल्शियम कार्बोनेट और मैग्नीशियम हाइड्रेट हाइड्रेट्स के मिश्रण वाले एसिड के एसिड के अतिसंवेदनशीलता के कारण कैल्शियम कार्बोनेट पर मैग्नेशिया के पेट में इंट्रावेन्सिया के पेट में अनजान रूप से पेश की गई। हालांकि, ऐसी एंटासिड दवाएं पेट में एसिड के स्राव पर कैल्शियम कार्बोनेट के उत्तेजक कार्यों को खत्म नहीं करती हैं। इसके अलावा, कैल्शियम कार्बोनेट युक्त एंटेसिड दवाएं, जब हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ पेट में बातचीत करते हैं, तो कार्बन डाइऑक्साइड की एक बड़ी मात्रा का गठन होता है, जो मौसमवाद की उपस्थिति या मजबूती की ओर जाता है, और कार्डिया की कमी की उपस्थिति में, ए सहित डायाफ्राम, हर्नियास के साथ संयुक्त। बेल्चिंग।

पेट में एसिड के स्राव के लिए प्रस्तुत कुछ एंटासिड दवाओं का उत्तेजक प्रभाव, आंशिक रूप से एंथ्रल वेंट्रिकल के ऑक्टिक के साथ जुड़ा हुआ है, गैस्ट्रिन और संभवतः, अन्य न्यूरोगोर प्रतिरक्षा कारकों, और तत्काल प्रभाव के साथ भाग में पेट श्लेष्म की पारिवारिक कोशिकाओं पर इन एंटीसिड दवाओं में से।

एंटासिड दवाओं को वर्गीकृत करने के लिए बार-बार किए गए प्रयास किए गए हैं (अवशोषित और गैर-बैठे, स्थानीय और प्रणालीगत, एनीओनिक और cationic, संयुक्त और monocomponent)। अक्सर सक्शन और वंचित एंटासिड दवाओं को आवंटित करता है। सक्शन के समूह में आमतौर पर सोडियम बाइकार्बोनेट (सोडा), मैग्नीशियम कैल्शियम कार्बोनेट मुख्य - एमजी (ओएच) 2, 4 एमजीसीओ 3, एच 2 ओ, मैग्नीशियम ऑक्साइड (लग्नेज़िया), कैल्शियम मुख्य कार्बोनेट - कैको 3, बौर्ड मिक्स (एनए) के रूप में ऐसी दवाएं शामिल होती हैं। सल्फेट, ना फॉस्फेट और ना बाइकार्बोनेट), रेनी मिश्रण (कैल्शियम कार्बोनेट और मैग्नीशियम कार्बोनेट), टम (कैल्शियम कार्बोनेट और मैग्नीशियम कार्बोनेट का मिश्रण)। इन एंटासिड दवाओं के लिए, चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत की सापेक्ष गति की विशेषता है (नुकसान - हाइड्रोक्लोरिक एसिड का अल्पकालिक तटस्थता)। इन दवाओं, एक व्यवस्थित कार्रवाई करने, प्लाज्मा के क्षारीय भंडार, एसिड-क्षारीय संतुलन को बदलते हुए, और पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड को निष्क्रिय करने के लिए प्लाज्मा के क्षारीय भंडार में वृद्धि करते हैं, जो कुछ मामलों में "एसिड रिकोशेट" सिंड्रोम का कारण बन सकता है इस तरह के एंटासिड दवाओं को प्राप्त करने के बाद पेट में एसिड अतिसंवेदनशीलता की लगातार उपस्थिति। विशेष रूप से, कैल्शियम कार्बोनेट में निर्दिष्ट एंटासिड दवाएं शामिल हैं, जो सेवन के तुरंत बाद पेट में एसिड के स्राव को प्रोत्साहित करना शुरू होता है - पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के त्वरित तटस्थता, पेट के श्लेष्मा को पैरिसी कोशिकाओं के साथ अलग करने के लाभ को सक्रिय करता है । इस संबंध में, कैल्शियम कार्बोनेट वर्तमान में रोगियों के इलाज में बहुत ही कम उपयोग किया जाता है।

गैर-दवा एंटासिड दवाओं के समूह में अक्सर फॉस्फलुगेल (फॉस्फोरिक एसिड के एल्यूमीनियम नमक) जैसे दवाएं शामिल हैं, तथाकथित एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम एंटासिड दवाएं (मालोक, अल्मागेल नियो, टैलसीआईडी, प्रोटैब, मैगाल्फिल इत्यादि) और एल्यूमिनियम- Anginate (Topalkan) जोड़ने के साथ मैग्नीशियम Antacid दवाएं। दवाओं के इस समूह की प्राथमिक कार्रवाई की समग्र विशेषता (जब पेट में प्रवेश) हाइड्रोक्लोरिक एसिड पर एक adsorbing प्रभाव है, इसके बाद इसके तटस्थता। एंटासिड दवाओं को अवशोषित करने के विपरीत, अनसुलझा एंटासिड दवाओं में लंबे समय से एंटीसेक्टी (तटस्थ) प्रभाव होता है (2-3 घंटे तक), एसिड-क्षारीय संतुलन में परिवर्तन का कारण नहीं बनता है और पीएच में वृद्धि का कारण नहीं बनता है अम्लाइड सिंड्रोम के बिना, तटस्थ मूल्य के ऊपर गैस्ट्रिक सामग्री। "

आधुनिक एंटासिड दवाएं एक दूसरे में भिन्न होती हैं और केशन (मैग्नीशियम, कैल्शियम, एल्यूमीनियम) की संरचना के अनुसार, जो मुख्य रूप से अपने मूल गुणों (तटस्थ, adsorbing, लिफाफा, बाइंडर और साइटोप्रोटेक्टिव कार्रवाई) को परिभाषित करती है।

मोनोकंपोनेंट एंटासिड के विपरीत, संयुक्त एंटासिड दवाओं में उनके घटकों के कई घटक होते हैं और संरचना के आधार पर विभिन्न गुण होते हैं। कभी-कभी एल्यूमीनियम युक्त दवाएं (फॉस्फलुगेल, मालाक्स, अल्माटाइल, जेलूसिल वार्निश, टैल्काइड, इत्यादि) अलग-अलग (फॉस्फलुगेल, टैल्सीड, इत्यादि) हैं, जिनके पर्याप्त फायदे में से एक है, जिसमें के लॉब्स में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के तटस्थता के साथ पेट, एसोफैगस के श्लेष्म झिल्ली और एसिड-पेप्टिक कारक के प्रभाव से पेट की रक्षा करना है। संयुक्त एंटासिड दवाएं, विशेष रूप से एल्यूमीनियम युक्त, एक संयोजन सहित विभिन्न तंत्र होते हैं, जिसमें एक संयोजन होता है जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के तटस्थता को सुनिश्चित करता है और श्लेष्म झिल्ली के सुरक्षात्मक गुणों को बढ़ाता है, यानी, स्पष्ट रूप से और साइटोप्रोटेक्टिव कार्रवाई।

एंटासिड दवाओं की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करते समय, उनकी एसिड-भोजन क्षमता और कार्रवाई की अवधि अक्सर ध्यान में रखी जाती है। यह तथ्य बहुत महत्वपूर्ण है: रोगियों के इलाज में उपयोग की जाने वाली एंटासिड दवाओं की चिकित्सीय प्रभावकारिता का आकलन करने के लिए एंटासिड एक्सपोजर की अवधि मुख्य कारकों में से एक है। यह ज्ञात है कि एंटासिड ड्रग्स, पेट श्लेष्मा को adsorb करने की क्षमता के कारण, प्रतिरोधी एसिड-रोगी प्रभाव का कारण बनता है, जो उन्हें 2.4 पीएच पर बफर गुण दिखाने की अनुमति देता है।

विभिन्न एंटीसिड दवाओं में एसिड-तटस्थ गतिविधि एक एंटासिड तैयारी के 20 एमएमओएल / 15 मिलीलीटर से 100 एमएमओएल / 15 मिलीलीटर तक होती है। एंटासिड दवाओं की एसिड-मीटरलिवलिंग क्षमता (गतिविधि) के तहत, ग्राम या एमएमओएल / एल में किसी विशेष एंटीसिड दवा की मात्रा 3.5 के 0.1 एन हाइड्रोक्लोरिक एसिड समाधान के पीएच 50 मिलीलीटर के स्तर को प्राप्त करने के लिए आवश्यक है, आमतौर पर समझा जाता है।

एंटासिड ड्रग्स के बीच कार्रवाई की सबसे छोटी अवधि, कैल्शियम कार्बोनेट समूह से जुड़े फंड लंबे समय से बड़े होते हैं - मैग्नीशियम के समूह के साथ, फॉस्फोरस (9 0 मिनट तक) के समूह के साथ। एंटीसीआईडी \u200b\u200bदवाओं की कार्रवाई की अवधि पर अन्य डेटा भी, विशेष रूप से गैस्ट्रिक श्लेष्मा पर उनके अवशोषण के कारण एंटासिड प्रभाव के साथ एल्यूमीनियम फॉस्फेट युक्त होते हैं, जो पीएच मान \u003d 2.4 से 120 मिनट में अपनी बफर क्षमता की अवधि को बढ़ा देता है ।

कई शोधकर्ताओं के मुताबिक, एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम हाइड्रोक्साइड के संयोजन, साथ ही कैल्शियम और मैग्नीशियम कार्बोनेट्स, केवल निष्क्रिय गतिविधि भी पेट के माध्यम से तेजी से पारित होने का प्रदर्शन करती है। कुछ एंटासिड दवाओं के गुणों का अध्ययन, इंट्राफास्ट्रिक कंप्यूटर पीएच मेट्री के अनुसार, 3-इलेक्ट्रोड आरएन-जांच का उपयोग करके पता चला कि पीएच (औसत 8.9 मिनट पर (औसतन 8.9 मिनट पर एक एंटासिड दवा की शुरूआत की शुरुआत से सबसे छोटा समय ) Maalox में पाया गया था, सबसे बड़ा समय की पहचान की गई थी। Amaty (औसत 13.5 मिनट पर) Remagel, Phosfalygel, Megalak की तुलना में; ऑक्टेटिक प्रभाव की औसत अवधि (एक क्षारीय समय - आरएन की शुरुआत से प्रारंभिक स्तर पर लौटने के लिए बढ़ती है) एंटासिड दवाओं में अल्मोगल में 56 मिनट तक मेलॉक्स में थी। साथ ही, रेमैजेल, फॉस्फलुगेल और मेगालक ने अल्माटी और मालाक्स के बीच एक मध्यवर्ती स्थिति पर कब्जा कर लिया। पीएच ग्राम के एक विश्लेषण से पता चला कि विभिन्न एंटीसिड दवाओं के स्वागत के बाद पीएच के अधिकतम आंकड़े अलग-अलग थे।

एंटासिड ड्रग थेरेपी

निम्नलिखित मामलों में सभी एसिड-निर्भर बीमारियों के ड्रग थेरेपी में एंटासिड दवाओं का सफलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है: 1) इन बीमारियों के प्रारंभिक चरणों में मोनोथेरेपी के रूप में; 2) अतिरिक्त धन के रूप में (उदाहरण के लिए, रोशनी वाले पॉलीमी, हिस्टामाइन या प्रोकिनेटिक्स-रिसेप्टर्स के रोगियों के उपचार में); 3) चूंकि लक्षणों को खत्म करने (तीव्रता को कम करना) (तीव्रता को कम करना) उरोस्थि और / या epigastric क्षेत्र में, दोनों रोगियों के इलाज के दौरान, अन्य दवाओं के साथ उनके स्वागत और छूट के दौरान (चिकित्सा के रूप में चिकित्सा "के दौरान। "); 4) कथित उपचार की शुरुआत तक, कथित उपचार की शुरुआत तक, रोगियों के चयन के साथ कुछ दवाओं या उनके अनुप्रयोगों की प्रभावशीलता और सुरक्षा का अध्ययन करने के लिए यादृच्छिक अध्ययन करने के लिए (एक नियम के रूप में, एंटासिड दवाओं के रिसेप्शन की अनुमति है इन अध्ययनों के प्रोटोकॉल), साथ ही साथ इस तरह के अध्ययनों के रूप में आपातकालीन चिकित्सा के रूप में सीधे उन मामलों में जहां प्रोकेनेटिक्स की प्रभावशीलता और सुरक्षा, हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के एच 2-ब्लॉक, प्रोटॉन पंप के अवरोधकों या तथाकथित साइटोप्रोटेक्टीव की तैयारी का अध्ययन किया जाता है ।

ऐसे मामलों में, एंटासिड दवाओं के निस्संदेह लाभ को ध्यान में रखा जाता है - तेजी से उन्मूलन (तीव्रता में कमी) स्टर्नम और / या एपिगैस्ट्रिक क्षेत्र में / या रोग के कारण अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों में, जो है रोगियों, नशीली दवाओं का सेवन और नशा के साथ इलाज किया।।

एंटासिड दवाओं में से एक, समय-समय पर शोधकर्ताओं और डॉक्टरों का ध्यान आकर्षित करना - फॉस्फलुगेल (कोलाइडियल एल्यूमीनियम फॉस्फेट इंटेक के लिए एक जेल के रूप में, 8.8 ग्राम के एक बैग में)। गैर-बढ़ती एंटासिड दवाओं के समूह के लिए Phosfalugel अधिक आम है। अधिकांश एल्यूमीनियम फॉस्फेट जेल अघुलनशील है, हालांकि, 2.5 फॉस्फलुगेल से कम पीएच में एक पानी घुलनशील अमोनियम क्लोराइड में जाता है, जिनमें से कुछ भंग करने में सक्षम हैं, जिसके बाद एल्यूमीनियम फॉस्फेट का और विघटन निलंबित कर दिया गया है। पीएच 3.0 में गैस्ट्रिक सामग्री की अम्लता के स्तर में धीरे-धीरे कमी "एसिड रिकोशेट" के उद्भव का कारण नहीं बनती है: रोगियों के इलाज में फॉस्फलुगेल का उपयोग हाइड्रोक्लोरिक एसिड के द्वितीयक अश्लील के उद्भव को लागू नहीं करता है।

फॉस्फलुगेल के फायदों में से एक इसकी एसिड-सीमाकरण क्षमता अम्लता के स्तर पर निर्भर करती है: उच्चतम अम्लता, इस दवा का अधिक सक्रिय प्रभाव। दवा की कार्रवाई के तहत पीएच में वृद्धि पेप्सीन की प्रोटीलाइटिक गतिविधि में कमी की ओर ले जाती है। दवा गैस्ट्रिक रस का कारण नहीं बनती है, एंजाइमेटिक प्रक्रियाओं को सीमित नहीं करती है और पाचन प्रक्रिया की शारीरिक स्थितियों का उल्लंघन नहीं करती है। दवा के लंबे समय तक स्वागत फास्फोरस के चयापचय को प्रभावित नहीं करता है। दवा के हाइड्रोफिलिक कोलाइडियल माइकल्स के रूप में स्थित फॉस्फलुगेल का वास्तविक प्रभाव, कोलाइडियल एल्यूमीनियम फॉस्फेट द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिसमें एंटासिड, लिफाफा और adsorbing प्रभाव होता है। फॉस्फलुगेल का महत्वहीन हिस्सा ऑक्साइड और अघुलनशील कार्बोनेट्स के रूप में आंत में प्रक्षेपित किया जाता है, जो इसकी सुरक्षात्मक, adsorbing और antacid प्रभाव को बढ़ाता है। एल्यूमीनियम फॉस्फेट जेल के एक ग्राम की एक ग्राम, एल्यूमीनियम फॉस्फेट, अग्र और पेक्टिन जेल से युक्त, लगभग 1000 मील की संपर्क सतह है, जो पाचन तंत्र की दीवारों और हानिकारक पदार्थों के सोखने के साथ गहन बंधन सुनिश्चित करती है। पेक्टिन और अग्र-अग्र जेल, जो दवा का हिस्सा हैं, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में एक म्यूकोइड, एंटीपेप्टिक सुरक्षात्मक परत के गठन में शामिल हैं। कोलाइडियल एल्यूमीनियम फॉस्फेट एंडोजेनस और एक्सोजेनस विषाक्त पदार्थ, बैक्टीरिया, वायरस, रोटी और पैथोलॉजिकल किण्वन के कारण गठित गैसों को पूरे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कारण, आंत में अपने मार्ग को सामान्यीकृत करता है और इस तरह रोगियों के जीव से उन्हें खत्म करने में योगदान देता है। दवा का प्रभाव कमजोर और दर्द। 6 साल से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों को आमतौर पर भोजन के तुरंत बाद 1-2 बैग 2-3 बार 2-3 बार निर्धारित किया जाता है और रात में (रिफ्लक्स-एसोफेजाइट के साथ) या अधिक बार (अन्य बीमारियों के साथ) - भोजन के 1-2 घंटे बाद।

एंटासिड दवाओं में से एक ने हाल ही में डॉक्टरों का ध्यान आकर्षित किया है - हाइड्रोटलिट (रूटासिड, टैल्काइड), कम एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम तैयारी। गैस्ट्रिक सामग्री के पीएच की स्थिति के आधार पर, इस दवा की कार्रवाई के तंत्र की तंत्र की विशेषताओं में से - एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम आयनों की क्रमिक रिलीज। हाइड्रोटलसाइट के अन्य फायदे सामान्य स्तर के करीब पीएच के रखरखाव के साथ हाइड्रोक्लोरिक एसिड के तेज़ और दीर्घकालिक तटस्थता हैं, पेप्सीन की प्रोटीलाइटिक गतिविधि में कमी के साथ गैस्ट्रिक श्लेष्म झिल्ली पर सुरक्षात्मक प्रभाव, पित्त एसिड की बाध्यकारी, साथ ही साथ दवा की रिहाई का रूप - चबाने योग्य गोलियों के रूप में जो पूरी तरह से चबाया जाना चाहिए। वयस्क रोगियों के इलाज में, हाइड्रोटोसाइट्स को आमतौर पर भोजन के 1 घंटे बाद और सोने से पहले दिन में 500-1000 मिलीग्राम (1-2 गोलियां) 3-4 बार निर्धारित किया जाता है; आहार में त्रुटियों के बाद, असुविधा के लक्षणों के साथ-साथ शराब के दुरुपयोग के उद्भव के साथ - 1-2 गोलियां एक बार। 6-12 साल की उम्र के बच्चों के लिए, खुराक 2 गुना कम हो गया है। उपचार की अवधि रोगियों की समग्र स्थिति द्वारा निर्धारित की जाती है। एसिड युक्त पेय (रस, शराब) के उपयोग के साथ इस दवा को एक साथ लेने की सिफारिश नहीं की जाती है।

यह ज्ञात है कि डिस्प्लेप्टिक विकारों के साथ, आमतौर पर एसोफैगस और पेट की विभिन्न बीमारियों से जुड़े होते हैं, मरीजों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा मौसमवाद के बारे में चिंतित होता है, जो हमारे अवलोकन के अनुसार, मरीजों सहित, विभिन्न कारणों से होने के कारण होता है। होस्ट प्रोटॉन पंप अवरोधक। एक नई एंटासिड पानी घुलनशील दवा अल्मागेल नियो का उदय, जिसमें इसकी संरचना में एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड और हाइड्रोक्साइड हाइड्रॉक्साइड की इष्टतम मात्रा शामिल है (अल्माटी के अंतिम पहले ज्ञात निलंबन की तुलना में, उत्तरार्द्ध की सामग्री 3.9 गुना बढ़ी है) और में प्रवेश किया अनुमतिकता (डिफोमेर) की इसकी संरचना रोगियों को पेट के संरक्षित और बढ़े हुए स्राव वाले स्राव को प्राप्त करने की अनुमति देती है, जिसमें गिरावट के लक्षणों को खत्म करने में सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिसमें कम समय में (पांचवें सातवें दिनों के लिए औसत पर); केवल उल्का के लक्षणों के मामलों में, अल्माटी नियो वाले मरीजों का उपचार 60 मिलीलीटर / दिन से शुरू होना चाहिए। इस दवा की कार्रवाई की प्रभावशीलता इसकी उच्च एसिड-मेटीट्रालिज़िंग क्षमता के कारण है, सिमेटन की अपनी संरचना में उपस्थिति (सर्फैक्टेंट जो गैस बुलबुले के बाहरी वोल्टेज को कम करता है), जो आंतों के गैसों और उनके चूषण के प्राकृतिक चयन में योगदान देता है , जो कुछ हद तक मल की देरी (कब्ज) और मौसमवाद की उपस्थिति को रोकता है, जिससे टक्कर की संभावना कम हो जाती है। अल्मागेल के हिस्से के रूप में नियो सॉर्बिटोल की उपस्थिति इसे रोगियों के इलाज में उपयोग करने की अनुमति देती है, जो एसिड-निर्भर बीमारियों में से एक के साथ, मधुमेह मेलिटस हैं। इस दवा के रोगी के लिए पारंपरिक खुराक: वयस्कों के लिए आवक 1 बैग या 2 खुराक चम्मच भोजन और रात के 1 घंटे बाद 4 बार / दिन; 10 साल से अधिक उम्र के बच्चे दवा के खुराक में भाग लेने वाले चिकित्सक को निर्धारित करते हैं (शरीर के वजन और बच्चे की स्थिति को ध्यान में रखते हुए)।

विभिन्न बीमारियों के साथ एंटासिड दवाओं के साथ निर्धारित करने के लिए अलग-अलग विकल्प ज्ञात हैं, लेकिन अक्सर निम्नलिखित मामलों में एंटासिड दवाएं निर्धारित की जाती हैं: तथाकथित "ऑन डिमांड" थेरेपी के साथ डिस्प्सीसिया के लक्षणों की तीव्रता को कम करने (विशेष रूप से दिल की धड़कन और दर्द (किसी भी समय); 30-40 मिनट पहले या 30-60 मिनट पहले या 30-60 मिनट के लिए 30-60 मिनट के लिए एक कोर्स उपचार के दौरान (यदि आवश्यक हो तो सोने से पहले) मोनोथेरेपी के रूप में या जटिल उपचार में, संयोजन में, सबसे पहले, प्रोकिनेटिक्स और / या एच 2 के साथ हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के ब्लॉक (एंटासिड दवाओं के रिसेप्शन की आवृत्ति और अवधि रोगियों की समग्र स्थिति द्वारा निर्धारित की जाती है)। अपने आप से, उरोस्थि और / या epigastric क्षेत्र और / या दिल की धड़कन (जलने) में दर्द के उन्मूलन में एंटीसीआईडी \u200b\u200bदवाओं का सकारात्मक प्रभाव एक रोगी में एक एसिड-आश्रित बीमारी की उपस्थिति को इंगित करता है। अक्सर, अवलोकन दिखाते हैं, अल्सरेटिव बीमारी, क्रोनिक अग्नाशयशोथ, जीईआरडी और / या एनएफडी से पीड़ित मरीजों के इलाज में एंटासिड दवाएं आवश्यक हो सकती हैं, जिन्हें क्रोनिक हाइपरसिड या सामान्य गैस्ट्र्रिटिस के साथ जोड़ा जा सकता है, और बिना आकार के एनएफडी सिंड्रोम के रोगियों में संभव हो सकता है गैस्ट्र्रिटिस के लक्षण।

जैसा कि हमारे अवलोकन दिखाते हैं, निम्नलिखित मामलों में एंटासिड दवाओं का उपयोग करने के लिए यह सबसे उपयुक्त है। दर्द और / या डिस्प्लेप्टिक विकारों, विशेष रूप से दिल की धड़कन के दौरान उन्मूलन चिकित्सा को पूरा करने के बाद, नेलिकोबैक्टर पिलोरी (एचपी) से जुड़ी एक पेप्टिक रोग के साथ। हालांकि, एंटासिड दवाओं की adsorbing क्षमता के कारण, उनके उपयोग को उन्मूलन थेरेपी हेलिकोबैक्टर पिलोरी के दौरान सीधे उचित नहीं है: इस अवधि के दौरान, रोगियों को बहुत सारी गोलियां या कैप्सूल लेते हैं - दिन में 6 बार, बेस ड्रग (प्रोटॉन पंप अवरोधक , रानीडाइन या बिस्मुथ तैयारी) 2 एंटीबायोटिक्स (फर्स्ट लाइन थेरेपी) के साथ संयोजन में या दवा के 4 दिन 4 दिन 4 (दूसरी पंक्ति के थेरेपी), क्योंकि एंटीबायोटिक्स और मूल दोनों की कार्रवाई की प्रभावशीलता को कम करने की संभावना है ) दवा (तैयारी) बढ़ जाती है। दिन के दौरान रोगियों द्वारा लागू दवाओं की संख्या को ध्यान में रखते हुए और एक उन्मूलन प्रभाव प्राप्त करने के लिए आवश्यक है, यानी, एंटासिड दवाओं के अतिरिक्त उद्देश्य के मामले में, हेलिकोबैक्टर पिलोरी (एचपी) का विनाश, दवाओं के टैबलेट रूपों की संख्या होगी दवाओं की निर्दिष्ट संख्या (खाता खुराक में लेना), क्रमशः पहली और दूसरी पंक्ति के उपचार में 6 से अधिक और 13 गुना से अधिक।

एक पेप्टिक बीमारी के साथ जो एचपी से जुड़ा नहीं है, एंटीसिड दवाओं को सफलतापूर्वक इस्तेमाल किया जा सकता है, जो पहले प्रकट, डुओडेनम की जटिल अल्सरेटिव बीमारी (अल्सर के आकार में छोटे) के साथ-साथ अतिरिक्त चिकित्सा के साथ स्वतंत्र चिकित्सा के रूप में उपयोग किया जा सकता है हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के एच 2-ब्लॉक के लिए पेट और डुओडेनम का अल्सर, या प्रोटॉन पंप की आवश्यकता या अवरोधकों की आवश्यकता पर थेरेपी में। मरीजों के इलाज की सफलता बड़े पैमाने पर अल्सर की गहराई पर निर्भर करती है।

जटिल अल्सरेटिव द्वंद्वयुद्ध रोग से पीड़ित मरीजों के 2 समूहों के 4-सप्ताह के उपचार के परिणामों की तुलना करते समय (समूहों में से एक में, विभिन्न एंटासिड दवाओं को "तरल" रूप में या गोलियों के रूप में या गोलियों के रूप में माना जाता था, 4-6 बार एक दिन, एक अलग बेअसर क्षमता होने के कारण - 120 से 5 9 5 एमईक्यू आयनों एन + प्रति दिन, हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के एच 2-ब्लॉक की चिकित्सीय खुराक में इलाज किए गए रोगियों के एक और समूह ने गायब होने के समय में महत्वपूर्ण अंतर नहीं देखा नैदानिक \u200b\u200bलक्षण और अल्सर के उपचार। एक और अध्ययन में, 42 मरीजों के उपचार के परिणामों की तुलना में एल्यूमीनियम फॉस्फेट जेल के 11 ग्राम में 3 बार (भोजन के बाद) में 42 मरीजों के इलाज के परिणामों की तुलना और 49 मरीजों के इलाज में 49 मरीजों के इलाज के साथ 150 मिलीग्राम प्रति दिन भी 4 सप्ताह के भीतर निम्नलिखित दिखाया गया है: डुओडनल अल्सर के उपचार को 60 और 55% मामलों के अनुसार चिह्नित किया गया है। एक अन्य अध्ययन के मुताबिक, 153 मरीजों के 6-सप्ताह के उपचार के परिणामों के विश्लेषण के आधार पर जिन्होंने दिन में 5 बार एल्यूमीनियम फॉस्फेट (1 बैग \u003d 11 ग्राम) प्राप्त किया, 65% मामलों में अल्सर का उपचार स्थापित किया गया था।

जीईआरडी थेरेपी में प्रवाह चरण के आधार पर, एंटासिड दवाओं का प्रभावी ढंग से निम्नलिखित मामलों में उपयोग किया जा सकता है: एंडोसोपिक रूप से नकारात्मक जीईआरडी वाले रोगियों के हिस्से में मुख्य तैयारी के रूप में और थोड़ा स्पष्ट रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के चरण में जीईआरडी पर (न्यूनतम स्पष्ट लक्षणों के साथ) ); थोड़ा या मामूली रूप से स्पष्ट रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के चरण में हर्ब रोगियों के पाठ्यक्रम के लिए हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के एच 2-ब्लॉक के संयोजन में, साथ ही साथ मांग पर चिकित्सा के दौरान; प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (रोग की उत्तेजना के दौरान) के निरंतर उपचार के साथ संयोजन में मांग के उपचार में, हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के एच 2-ब्लॉक के साथ संयोजन में इरोज़िव रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के चरण में जीईआरडी के साथ। हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के एच 2-ब्लॉक या मांग पर चिकित्सा में (प्रोटॉन पंप अवरोधक वाले मरीजों के इलाज की पृष्ठभूमि के खिलाफ) के पेप्टिक अल्सर में हर्ब रोगियों के उपचार के दौरान।

रोगियों की स्थिति में सुधार करने के लिए, एंटासिड दवाओं को अन्य बीमारियों से पीड़ित मरीजों के इलाज के उपयोग और उपचार में सलाह दी जाती है: विशेष रूप से, पेट और डुओडेनम के क्षीरेटिव-अल्सरेटिव घावों में, गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं से जुड़े, क्षीण रहित ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के सुगंधित घावों, जिसकी घटना यकृत की एक विघटित सिरोसिस के साथ संभव है, एक पेप्टिक बीमारी के साथ, ग्लूटेन एंटरोपैथी के साथ और ज़ोलिंगर एलिसन सिंड्रोम के दौरान।

सूचीबद्ध बीमारियों वाले मरीजों के इलाज के दौरान, एंटासिड दवाओं को एच 2-ब्लॉक हिस्टामाइन रिसेप्टर्स (मांग पर चिकित्सा और प्रोटॉन पंप अवरोधकों के साथ) के संयोजन में coursework थेरेपी आयोजित करते समय उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

एंटासिड दवाओं का उपयोग उपयोगी होता है, जैसा कि अवलोकन दिखाया गया है, और तेज गैस्ट्र्रिटिस वाले मरीजों के इलाज में (तीव्र गैस्ट्र्रिटिस के विभिन्न प्रकारों के लिए एक अतिरिक्त adsorbing एजेंट के रूप में); अतिरिक्त थेरेपी के रूप में (हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के एच 2-ब्लॉक या प्रोटॉन पंप इनहिबिटर के लिए) अल्सर के लिए; गैस्ट्रोएंटेरोअनास्टोमोसिस के पेप्टिक अल्सर और पुरानी अग्नाशयशोथ वाले मरीजों के रोगियों के उपचार में। एंटासिड की तैयारी का उपयोग हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के एच 2-ब्लॉक या प्रोटॉन पंप अवरोधकों के साथ मांग पर चिकित्सा के रूप में संयोजन में किया जाता है।

दर्द और / या असुविधा को खत्म करने के लिए एंटासिड दवाओं को आंतों के कार्यात्मक बीमारियों वाले रोगियों के इलाज में उपयोग करने की सलाह दी जाती है। यह दिखाया गया है कि प्रति ओएस द्वारा नियुक्त 100 से 300 मिलीलीटर की मात्रा के साथ एल्यूमीनियम फॉस्फेट जेल की एक खुराक, खुराक के स्वागत के सामने, रेडियो लाइन 85 एसआर ने बाद में 87.5% की अवशोषण को कम किया, जबकि खुराक एल्यूमीनियम फॉस्फेट जेल के 100 मिलीलीटर 300 मिलीलीटर जितना प्रभावी था, जो एंटासिड दवाओं का उपयोग करने की अन्य संभावनाओं को इंगित करता है।

यह ज्ञात है कि एल्यूमीनियम फॉस्फेट जेल, जो एंटासिड और पदार्थों का संयोजन है जो श्लेष्म झिल्ली को कवर और संरक्षित करता है जो एसिड और पित्त एसिड के पैथोलॉजिकल प्रभावों के खिलाफ श्लेष्म झिल्ली को कवर करता है, उनके "कष्टप्रद" (रोगजनक) कार्रवाई के उन्मूलन में योगदान देता है एसोफैगस और पेट के श्लेष्म झिल्ली पर, जो हमें गर्भवती महिलाओं में या प्रसव के बाद स्तनपान के दौरान इस दवा के उपयोग की सिफारिश करने की अनुमति देता है। फॉस्फलुगेल (दवा के साइटोप्रोटेक्टिव प्रभाव) के समान फायदे श्लेष्म झिल्ली और शराब के प्रभाव से क्षति से संरक्षित हैं।

चूंकि एक लक्षण (अतिरिक्त) का अर्थ है (तीव्रता को कम करने) डिस्प्सीसिया के लक्षणों को एंटासिड दवाओं का उपयोग विभिन्न एटियोलॉजी के कार्बनिक डिस्प्सीसिया वाले मरीजों के इलाज में भी किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, रोगियों के शल्य चिकित्सा उपचार से पहले, यदि आवश्यक हो, तो इसके बाद) , साथ ही उन लोगों में असुविधा के लक्षणों को खत्म करने के लिए जो स्वयं को स्वस्थ मानते हैं।

एंटासिड ड्रग्स की नियुक्ति की विशेषताएं

एंटासिड दवाओं की नियुक्ति करते समय, उनकी कार्रवाई के तंत्र (ओं) को ध्यान में रखना आवश्यक है और विशिष्ट रोगियों (कब्ज, दस्त, आदि) में चिह्नित बीमारियों के लक्षणों को ध्यान में रखना आवश्यक है। विशेष रूप से, दस्त की उपस्थिति में (अतिरिक्त धन के रूप में, यदि इसके लिए आवश्यकता होती है), यह सलाह दी जाती है कि एल्यूमीनियम (अल्मागेल, फॉस्फेलियागेल, रूटासिड, टैलसीआईडी) युक्त एंटेसिड दवाओं द्वारा इलाज करना उचित है; कब्ज के साथ - एंटासिड दवाएं, जिनमें मैग्नीशियम (जेलूसिल वार्निश, गैस्टल इत्यादि) शामिल हैं।

यह ज्ञात है कि एंटसिड दवाएं (रोगी के शरीर में प्रवेश करते समय) में एक adsorbing क्षमता होती है, इसके कारण, रोगियों द्वारा ली गई कुछ दवाओं की गतिविधि और जैव उपलब्धता को कम करना संभव है (उदाहरण के लिए, हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के एच 2-ब्लॉक, गैर - स्थायी विरोधी भड़काऊ दवाएं, एंटीबायोटिक्स, आदि)। इसलिए, एंटासिड दवाओं की नियुक्ति करते समय, अन्य दवाओं के संयोजन में, यह सलाह दी जाती है कि रोगियों को एंटासिड दवाओं और अन्य साधनों (लगभग या बाद में, लगभग 2-2.5 घंटे) के स्वागत के बीच अंतराल का पालन करने की सलाह दी जा सके, यानी, इंगित करें दिन के दौरान विशिष्ट दवाओं के साथ रोगियों को प्राप्त करने का समय।

हमारे अवलोकनों के मुताबिक, जैल या निलंबन (टैबलेट फॉर्म की तुलना में) के रूप में उत्पादित एंटासिड दवाओं को प्राप्त करने का प्रभाव, यह तेज़ आता है, हालांकि टैबलेटिक रूप भंडारण के लिए कुछ और सुविधाजनक लगता है (विशेष रूप से यात्राओं पर)।

एंटीसिड दवाओं के उपयोग के सवाल को हल करते समय, विशेष रूप से लंबे समय तक (उच्च खुराक में), साइड इफेक्ट्स की उपस्थिति की संभावना को ध्यान में रखना आवश्यक है। एंटासिड दवाओं को अपनाने की पृष्ठभूमि के खिलाफ कुछ रोगियों में साइड इफेक्ट्स, बड़े पैमाने पर रोगियों की व्यक्तिगत विशेषताओं, एंटासिड दवाओं की खुराक और उनके उपयोग की अवधि पर निर्भर करते हैं। कब्ज या दस्त (एक या एक और एंटासिड दवा के इलाज में उपयोग किए जाने वाले रोगियों के आधार पर) एंटासिड दवाओं को प्राप्त करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगियों में उत्पन्न होने वाले सबसे लगातार दुष्प्रभाव होते हैं। एंटासिड दवाओं की खुराक में उल्लेखनीय वृद्धि कब्ज या दस्त की उपस्थिति का मुख्य कारण है, और एक लंबा, अनियंत्रित आवेदन - चयापचय विकारों की उपस्थिति।

विशेष रूप से, एंटासिड दवाओं के मैग्नीशियम की कार्रवाई की एक विशेषताओं में से एक आंतों के मोटर समारोह को सुदृढ़ बनाना है, जो कुर्सी के सामान्यीकरण का कारण बन सकता है, लेकिन दस्त के विकास के लिए अत्यधिक स्वागत के साथ। मैग्नीशियम एंटासिड दवाओं का एक ओवरडोज (रोगी आयनों के शरीर में बढ़ता एमजी +++) रोगियों के शरीर में मैग्नीशियम सामग्री में वृद्धि में योगदान देता है, जो ब्रैडकार्डिया और / या गुर्दे की क्रिया की कमी का कारण बन सकता है।

कैल्शियम एंटासिड दवाएं रोगियों के शरीर में सीए ++ में वृद्धि का कारण बनती हैं (हाइपरक्लेसेमिया की घटना), जो यूरोलिथियासिस से पीड़ित मरीजों में तथाकथित "क्षारीय" सिंड्रोम के उद्भव को जन्म दे सकती है, जो बदले में, योगदान देती है समेकन के गठन को सुदृढ़ करना। पराथगामन के उत्पादों में कमी से फास्फोरस के विसर्जन, अघुलनशील कैल्शियम फॉस्फेट की सामग्री में वृद्धि और इसके परिणामस्वरूप, रोगियों के शरीर के ऊतकों की गणना और नेफ्रोलसिनोसिस की घटना के लिए देरी हो सकती है।

विभिन्न दवाओं के लिए एल्यूमीनियम अवशोषण स्तर अलग हो सकता है, जो इस तथ्य के कारण साइड इफेक्ट्स की उपस्थिति के संभावित जोखिम को निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रोगियों के कुछ हिस्सों में, विशेष रूप से दीर्घकालिक रिसेप्शन के दौरान एंटेसिड दवाएं गुर्दे की विफलता के साथ हाइपोफॉस्फेटम्स की उपस्थिति का कारण - एन्सेफेलोपैथी, ऑस्टियोमालिसिस (एल्यूमीनियम के स्तर पर 3.7 माइक्रोन / एल से अधिक है), नैदानिक \u200b\u200bलक्षण जो विषाक्तता की विशेषता (7.4 μmol / l की एल्यूमीनियम एकाग्रता पर) माना जाता है। इस तथ्य को ध्यान में रखना आवश्यक है कि एल्यूमीनियम फॉस्फेट ए 1्रो 4 की निचली विषाक्तता, एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड ए 1 (ओएच) 3 की तुलना में, एसिड की उपस्थिति में विघटन और तटस्थ परिसरों के गठन के लिए अपने अधिक प्रतिरोध के कारण है, आमतौर पर निहित भोजन में, जो एक छोटे फॉस्फेट विषाक्तता एल्यूमीनियम को इंगित करता है।

एक नियम के रूप में, एंटासिड दवाओं को निर्धारित करते समय उनकी कार्रवाई के तंत्र को ध्यान में रखा जाने पर साइड इफेक्ट्स की उपस्थिति से बचा जा सकता है, और इसके अतिरिक्त, एंटासिड दवाओं की नियुक्ति करने से पहले रोगियों के साथ एक विस्तृत व्याख्यात्मक कार्य किया जाता है।

साहित्य के लिए, कृपया संपादक से संपर्क करें।

यू। वी। Vasilyev, डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर

केंद्रीय अनुसंधान संस्थान गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी, मॉस्को

(ग्रीक से। ἀἀτἰ- - के खिलाफ, लैट। एसिडस। - खट्टा) - ड्रग्स, जिसकी कार्रवाई की व्यवस्था गैस्ट्रिक रस एसिड के रासायनिक तटस्थता पर आधारित है।

एंटासिड ड्रग्स की रचना
आधुनिक एंटासिड्स के मुख्य एसिड-बाय-तटस्थ सक्रिय तत्व मैग्नीशियम, एल्यूमीनियम और कैल्शियम यौगिक हैं। इसके अलावा, आधुनिक एंटासिड दवाओं में से कई में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर कार्य करने वाले घटक होते हैं, अन्य एसिड विधि के तटस्थता से अलग होते हैं: लक्सेटिव, पवन टरबाइन, स्पैस्मोलिटिक्स, एंटेथेटिक्स और अन्य।

अधिकांश आधुनिक एंटीसिड दवाओं में, मैग्नीशियम यौगिकों (मैग्नीशियम ऑक्साइड, मैग्नीशियम हाइड्रोक्साइड, मैग्नीशियम पेरोक्साइड, मैग्नीशियम कार्बोनेट) और एल्यूमीनियम (एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड, एल्यूमीनियम फॉस्फेट और अन्य) का एक संतुलित संयोजन उपयोग किया जाता है। इस तरह के एंटीसिड दवाओं को उपचारात्मक प्रभाव की शुरुआत से सोडियम और कैल्शियम यौगिकों की तुलना में धीमी गति से विशेषता है, लेकिन उनके पास लंबे समय तक एक्सपोजर समय है। ऐसे यौगिक पानी में भंग नहीं होते हैं, लगभग रक्त में अवशोषित नहीं होते हैं, एंटीसाइकोसिक क्षमता और विषाक्त पदार्थों की विशेषता आंशिक रूप से adsorbed हैं। एल्यूमीनियम यौगिक आंतों की मोटरसाइस की मंदी में योगदान देते हैं और बड़ी मात्रा में कब्ज, और मैग्नीशियम - त्वरण का कारण बन सकता है और एक रेचक प्रभाव पड़ता है।

एल्यूमीनियम यौगिक प्रोस्टाग्लैंडिन के संश्लेषण को बढ़ाते हैं, क्षतिग्रस्त ऊतकों की सतह पर एक सुरक्षात्मक फिल्म के गठन में योगदान देते हैं, adsorbed पित्त एसिड और Lysoletin, निचले एसोफेजियल sphincter के स्वर में वृद्धि। मैग्नीशियम यौगिक श्लेष्म गठन और गैस्ट्रिक श्लेष्मा के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं। नीचे, तालिका में (Kharchenko n.v., Chernenko v.v.) आधुनिक एंटासिड दवाओं के मुख्य घटकों की कार्रवाई के प्रभाव दिखाता है (- कोई प्रभाव, + कम गतिविधि, ++ औसत गतिविधि, +++ उच्च गतिविधि)।

कुछ घटकों की विशेषताएं
आधुनिक एंटासिड्स

एक्शन / cations एमजी। सीए। अल द्वि
निष्क्रिय +++ + ++/+++
पी लेनेवाला पदार्थ + + +++ +
घेर +
बाइंडिंग + +++
साइटोप्रोटेक्टिव +++ +
सूजन एंटासिड्स

चूषण को एंटासिड्स कहा जाता है, जो या स्वयं, या गैस्ट्रिक रस के एसिड के साथ उनकी प्रतिक्रिया के उत्पादों को रक्त में भंग कर दिया जाता है। अवशोषित एंटासिड्स की सकारात्मक गुणवत्ता दवा लेने के बाद अम्लता में तेजी से कमी है। नकारात्मक - अल्पकालिक कार्रवाई, एसिड रिकोशेट (दवा के अंत के बाद हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव में वृद्धि), हाइड्रोक्लोरिक एसिड, तन्यता पेट और उत्तेजित गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स के साथ अपनी प्रतिक्रिया के दौरान कार्बन डाइऑक्साइड का गठन (नीचे और दाईं ओर, D.S. Bardin द्वारा लेख से ड्राइंग देखें)। बाइकार्बोनेट के खून में चूषण प्रणालीगत क्षार के विकास का कारण बन सकता है। कैल्शियम युक्त अवशोषित एंटासिड्स का दीर्घकालिक स्वागत कब्ज और हाइपरक्लेसेमिया का कारण बन सकता है, और दूध या डेयरी उत्पादों के संयोजन में - दूध-क्षारीय सिंड्रोम, मतली, उल्टी, पॉलीरिया, क्षणिक एज़ोटेमिया द्वारा प्रकट किया जाता है। गुर्दे और नेफ्रोलसिनोसिस में कैल्शियम पत्थरों को विकसित करना संभव है।


सक्शन एंटासिड्स के उदाहरण:
  • सोडियम बाइकार्बोनेट (फूड सोडा)
  • मिश्रण "बुर्ज" (हाइड्रोकार्बोनेट का मिश्रण, सल्फेट और सोडियम फॉस्फेट)
  • ड्रग्स "रेनी", "टैम", "एंड्रयूज एंटासिड" (कैल्शियम कार्बोनेट और मैग्नीशियम कार्बोनेट का मिश्रण)।
गैर-वृद्धि एंटासिड्स
गैर-बढ़ते एंटासिड्स के सक्रिय तत्व एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड, एल्यूमीनियम फॉस्फेट, मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, मैग्नीशियम त्रिभुज हैं।
असुरक्षित एंटासिड्स सक्शन के बाद कार्य करना शुरू करते हैं, लेकिन उनकी अवधि अधिक लाभ 2.5-3 घंटे तक पहुंच जाती है। गैस्ट्रिक एसिड हाइड्रोक्लोरिक एसिड के संबंध में बफरता से उन्हें प्रतिष्ठित किया जाता है और 3-4 पीएच के भीतर इसकी अवधि के दौरान इस समर्थन अम्लता के कारण।

अचूक एंटासिड्स को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

विभिन्न एंटासिड्स की कार्रवाई की तुलना
के साथ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी की केंद्रीय समिति में इंट्रागैस्ट्रिक पीएच-मेट्री विभिन्न एंटासिड्स का एसिड-मीटरेललाइजिंग प्रभाव आयोजित किया गया था। तालिका 2 (नीचे देखें) कुछ दवाओं के लिए औसत डेटा प्रस्तुत करता है: दवा प्राप्त करने के क्षण से एंटासिड का प्रारंभिक समय, एंटासिड दवा की क्रिया का समय, ओबेसिंग का क्षेत्र (की मात्रा से संबंधित है) तटस्थ एसिड एंटासिड) और दवा की शुरुआत के समय गैस्ट्रिक रस की अम्लता द्वारा विभाजित अष्टगमन के क्षेत्र के बराबर परिदृश्य सूचकांक।

संकेतक


एक दवा
अल्मागेल Remagel Phosfalugel मेगालक Maaloks।
प्रारंभ समय, न्यूनतम 13,5 8,9
समय क्रियाएं, न्यूनतम 28 32,5 40 46 56
आउटशिट क्षेत्र
6,6 4,5 5,4 6,5 13,2
आउटशिट सूचकांक
9,0 11,4 6,7 13,5 18,0

सबसे छोटे की शुरूआत के बाद एंटासिड का प्रारंभिक समय मालाक्स (औसत 8.9 मिनट पर), अल्मागेल (औसत 13.5 मिनट पर) का सबसे बड़ा था। एंटासिड्स के लेशचिंग प्रभाव की औसत अवधि भी अल्मागेल से 28 मिनट की एक विस्तृत श्रृंखला में मल्लॉक्स में 56 मिनट तक थी। साथ ही, रेमागेल, फॉस्फलुगेल और मेगगलक ने उनके बीच एक मध्यवर्ती स्थिति पर कब्जा कर लिया। पीएच ग्राम का एक विश्लेषण से पता चला कि विभिन्न एंटासिड्स के स्वागत के बाद अधिकतम अम्लता आंकड़े थोड़ा अलग थे। हालांकि, झुकाव प्रभाव की गंभीरता की डिग्री के संकेतक - अधिकतम आंकड़ों को प्राप्त करने का समय और अधिकतम प्रभाव की "होल्ड" की अवधि Maalax (Ilchenko A.A., Selezneva Eya.) में सबसे अधिक इष्टतम थी।
एंटासिड ड्रग्स के औषधीय रूप
एंटासिड दवाओं की रिहाई के सबसे आम रूप सबसे आम हैं: गोलियाँ, पुनर्वितरण के लिए गोलियाँ, एक बोतल में अंदर प्राप्त करने के लिए निलंबन, दवा की एक खुराक वाले बैग में रिसेप्शन के लिए निलंबन। रिलीज फॉर्म एंटासिड की तटस्थ क्षमता के लिए आवश्यक है, साथ ही रोगियों द्वारा उपयोग की जाने वाली सुविधा के लिए भी आवश्यक है। Antacts केवल एक विघटित राज्य में हाइड्रोजन आयनों के साथ बातचीत करते हैं, इसलिए घुलनशीलता एंटासिड्स की प्रभावशीलता को प्रभावित करने वाला एक महत्वपूर्ण पैरामीटर है। निलंबन में गोलियों की तुलना में छोटे कण होते हैं, इसलिए उनके पास एक बड़ा सतह क्षेत्र होता है और पेट में तेजी से भंग कर दिया जाता है। पूर्व-चबाने वाले और विलुप्त गोलियों में तलवार योग्य की तुलना में अधिक कुशल प्रभाव पड़ता है।

हालांकि, निलंबन का प्रवेश हमेशा सक्रिय जीवनशैली की अगुवाई करने वाले रोगियों के लिए सुविधाजनक नहीं होता है, इसलिए उनमें से कुछ सार्वजनिक स्थानों पर घर, और टैबलेट पर निलंबन लेते हैं।

डुओडेनल अल्सर के इलाज में एंटासिड्स
आधुनिक चिकित्सा विज्ञान बिल्कुल उचित रूप से मानता है कि एसिड-निर्भर बीमारियों के इलाज में उपयोग की जाने वाली मुख्य तैयारी की तैयारी होनी चाहिए, सबसे कुशलतापूर्वक एसिड उत्पादक पेट को ब्रेक लगाना, जो आज प्रोटॉन पंप अवरोधक हैं। उन्मूलन के दौरान किसी भी एंटासिड्स और adsorbents का स्वागत हैलीकॉप्टर पायलॉरी।यह एंटीबैक्टीरियल उपचार की प्रभावशीलता में संभावित कमी के कारण अवांछनीय है। एंटासिड्स, प्रोटॉन पंप इनहिबिटर और अन्य एंटीसेक्रेटरी दवाओं की गैस्ट्रिक अम्लता को दबाने के लिए प्राथमिकता को उठाते हुए, एसिड-आश्रित राज्य चिकित्सा में एक महत्वपूर्ण जगह पर कब्जा करते हैं।

उदाहरण के लिए, "एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड + मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड" एंटासिड (उदाहरण के लिए, अल्माटाइल, अल्टासिड, "अलुमग", "गैस्ट्रैकाइड", "मालाकोल", "मालाकोल", "पाल्मागेल" का एक आधुनिक गैर-एल्यूमीनियम आधारित एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम संयोजन और इसी तरह) निम्नलिखित स्थितियों में डुओडनल अल्सर के इलाज में उपयोग किया जा सकता है (Maev IV, Samsonov Aa, Minushkin पर):

  • जब स्क्रीनिंग चरण के दौरान पेंटिंग दर्द, साथ ही एसिड उत्पादन के नाकाबंदी से पहले प्रोटॉन पंप अवरोधक प्राप्त करने के पहले दिन में
  • अल्सर के छोटे आकार (1.0 सेमी से अधिक नहीं) और एक संक्षिप्त अल्सरेटिव इतिहास के साथ, अनुपस्थिति में हैलीकॉप्टर पायलॉरी। एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम एंटासिड्स को एक ही दवा के रूप में निर्धारित किया जा सकता है।
  • एक अल्सर के लिए 1.0 सेमी से अधिक, लंबे बालों वाले अल्सर के साथ, ऐसे एंटासिड्स का उपयोग साइटोप्रोटेक्टिव प्रभाव (विकास कारक फिक्सेशन घटना) को बढ़ाने के लिए प्रोटॉन पंप अवरोधकों के संयोजन में किया जाता है - गैर-संबद्ध के लिए हैलीकॉप्टर पायलॉरी। अल्सर, साथ ही साथ जुड़े हुए, मामलों में कठिनाइयों को मुश्किल से नुकसान पहुंचाने के लिए
  • एक संभावित "एसिड रिकोशेट" के स्तर के लिए हिस्टामाइन और उनके रद्दीकरण के एच 2-ब्लॉक का उपयोग करने के मामले में
  • उन्मूलन के बाद हैलीकॉप्टर पायलॉरी। संभव एपिसोडिक दर्द और दिल की धड़कन से छुटकारा पाने के लिए
  • एंटी-रिलेप्स थेरेपी के रूप में
क्रोनिक डुओडेनिटिस के उपचार में एंटासिड ड्रग्स का उपयोग
पुरानी डुओडेनाइटिस के इलाज में एंटासिड्स का उपयोग निम्नलिखित स्थितियों में किया जाता है (एमएईवी आई.वी., सैमसनोव एए।):
  • एक अतिरिक्त एंटीसेक्रेटरी एजेंट के रूप में एच 2-ब्लॉक या प्रोटॉन पंप इनहिबिटर के रूप में, तीव्र गैस्ट्रोडुडेनाइटिस या तीव्र डुओडेनाइटिस के उपचार में एक अतिरिक्त adsorbing एजेंट के रूप में
  • थेरेपी एच 2-ब्लॉक या प्रोटॉन पंप इनहिबिटर के रूप में पुरानी गैस्ट्रोडोनिटिस या क्रोनिक डुओडेनाइटिस के विस्तार के दौरान, क्रोनिक डुओडेनाइटिस, सेलियाक रोग की पृष्ठभूमि सहित,