उद्देश्य: रोगी बीमारी के पूरे समय के दौरान एक स्पुतम को सही ढंग से और नियमित रूप से खोदार देगा।

योजना	प्रेरणा
	गीले गीले के लिए
2. रोगी के उन्नत पोषण सुनिश्चित करने के लिए रिश्तेदारों के साथ मैसर्स चैटिंग	प्रोटीन के नुकसान की भरपाई और शरीर को मजबूत करने के लिए
3. एम / एस रोगी को 20 मिनट के लिए एक स्थिति जल निकासी प्रदान करेगा। एक दिन में	बेहतर गीले गीले के लिए
4. एम / एस एक प्रभावी खांसी तकनीक के साथ एक रोगी सिखाओ और भविष्य में नियंत्रित किया जाएगा	खांसी को उत्तेजित करने और ब्रोंची जल निकासी में सुधार करने के लिए
5. सप्ताह के दौरान हर दिन मैसर्स हर दिन छाती मालिश रखेगा	फेफड़ों में रक्त परिसंचरण और स्पुतम की उत्तेजना में सुधार करने के लिए
6 मीटर / एस स्पुतम के रंग और संख्या की निगरानी करेगा	खांसी की गतिशीलता को नियंत्रित करने के लिए
7. एम / सी एक रोगी के साथ स्पुतम की बर्बादी की रोकथाम के साथ-साथ उत्पादक खांसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ धूम्रपान और आत्म-दवा के खतरों के बारे में बातचीत करेगा	रोगी की सूचित सहमति सुनिश्चित करने के लिए

दक्षता चिह्न: रोगी ने सप्ताह के अंत तक स्पुतम की मौत में सुधार का उल्लेख किया और गीले गीले के प्रोफिलैक्सिस के तरीकों के बारे में ज्ञान का प्रदर्शन किया। लक्ष्य हासिल किया जाता है।

छात्र रोगी को स्पुतम की बर्बादी को रोकने के तरीकों के लिए सिखाता है।

छात्र हेरफेर एल्गोरिदम के अनुसार सरसों की सेटिंग का प्रदर्शन करता है।

कार्य संख्या 16।

रोगी 47 वर्ष का है, कार मैकेनिक ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के उत्थान के बारे में अस्पताल के पल्मोनॉजिकल विभाग में इलाज पर है।

रोगी एक अप्रिय गंध (प्रति दिन लगभग आधा गिलास) के साथ पीले-हरे रंग की स्पुतम की एक शाखा के साथ खांसी के बारे में चिंतित है। पॉकेट गुहा उपयोगी नहीं है, स्प्राउट्स रूमाल में या समाचार पत्र में कभी-कभी सिंक में फट जाता है। डॉक्टर द्वारा नियुक्त दवाएं अनियमित रूप से होती हैं, क्योंकि यह अक्सर रिसेप्शन की घड़ी के बारे में भूल जाती है।

वह एक दिन में सिगरेट के एक पैकेट पर 18 साल से धूम्रपान करता है और धूम्रपान जारी रहता है, हालांकि वह धूम्रपान के बाद खांसी को मजबूत करता है, खासकर सुबह में।

भूख संरक्षित, शाकाहारी है। थोड़ा पेय द्रव। ऊपरी जबड़े के एक हटाने योग्य प्रोस्थेटिक का आनंद लें।

रोगी आगामी ब्रोंकोस्कोपी के बारे में चिंतित है, पूछता है कि क्या यह प्रक्रिया दर्दनाक है और खतरनाक है, क्या यह संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है।

CHDD 18 प्रति मिनट की उद्देश्य जानकारी के अनुसार, पल्स 80 प्रति मिनट, विज्ञापन 120/80 मिमी एचजी। कला।, तापमान 37.2 सी।

कार्य

रोगी की समस्याओं का निर्धारण करें; वर्ड लक्ष्यों और प्रत्येक नर्सिंग हस्तक्षेप की प्रेरणा के साथ प्राथमिकता की समस्या नर्सिंग के लिए एक योजना बनाते हैं।

रोगी को ब्रोंकोस्कोपी की तैयारी के लिए नियमों को समझाएं।

एम्पिसिलिन के 0.5 ग्राम के परिचय की मिस्टिंग तकनीक पर प्रदर्शित करें।

संदर्भ मानक

रोगी की समस्याएं:

- रोगी को पता नहीं है कि कैसे सही ढंग से फीका करना है और यह नहीं समझता कि यह क्या आवश्यक है;

रोगी गीली खांसी के दौरान प्रबलित प्रोटीन पोषण की आवश्यकता को नहीं समझता है;

रोगी अधिक तरल पीने की जरूरत नहीं समझता है;

रोगी जोखिम कारकों से अवगत नहीं है, नकारात्मक रूप से अपने स्वास्थ्य को प्रभावित करता है (धूम्रपान, अपर्याप्त द्रव खपत, तर्कहीन पोषण, दवाओं के अनियमित स्वागत);

रोगी ब्रोंकोस्कोपी की आवश्यकता के कारण तनाव, चिंता और चिंता का अनुभव करता है।

प्राथमिकता की समस्या:रोगी सही ढंग से फीका नहीं हो सकता है और यह नहीं समझता कि यह क्या आवश्यक है।

उद्देश्य: रोगी बीमारी के पूरे समय के लिए एक जेब गुहा का उपयोग करेगा।

दक्षता चिह्न: रोगी को एक जेब गुहा का उपयोग करके स्पुतम खांसी होती है। रोगी जानता है कि घर पर कौलिएंट कीटाणुशोधन कैसे करें। लक्ष्य हासिल किया जाता है।

छात्र ब्रोंकोस्कोपी की तैयारी के लिए रोगी को समझाएगा।

छात्र हेरफेर एल्गोरिदम के अनुसार ampicillin इंजेक्शन की तकनीक का प्रदर्शन करता है।

कार्य संख्या 17।

रोगी ए।, 70 वर्षीय, एक प्रारंभिक निदान के साथ एक सर्वेक्षण के लिए क्लिनिक में प्रवेश किया: "केंद्रीय फेफड़ों का कैंसर।"

एक मरीज में, एक रहस्य गीले अलगाव, कमजोरी के साथ खांसी, शरीर के तापमान में विभेदक संख्या में आवधिक वृद्धि। वार्ड में गर्मी और मल की शिकायत करता है, जिसके साथ यह बुरी नींद, सिरदर्द को जोड़ता है। नाक गुहा में, क्रस्ट्स, नाक सांस लेने में बाधा डालते हैं, मुंह से सांस लेते हैं। एक क्षैतिज स्थिति में सांस की तकलीफ के लाभ को नोट करता है। झूठ बोलने की कोशिश करते समय, हर समय स्लाइड करता है। रोगी अपनी स्थिति के बारे में चिंतित है, तर्क देता है कि मां एक जैव संबंधी बीमारी से मर गई, और एक ही परिणाम की उम्मीद है।

त्वचा पीला। सांस लेने की आवृत्ति 24 प्रति मिनट, पल्स 92 प्रति मिनट संतोषजनक गुण, नरक 120/70 मिमी एचजी। कला।

कार्य

रोगी की समस्याओं का निर्धारण करें; वर्ड लक्ष्यों और प्रत्येक नर्सिंग हस्तक्षेप की प्रेरणा के साथ प्राथमिकता की समस्या नर्सिंग के लिए एक योजना बनाते हैं।

रोगी को अटूट कोशिकाओं पर स्पुतम इकट्ठा करने के नियमों के साथ सिखाएं।

बदलने और बिस्तर लिनन की तकनीक का प्रदर्शन।

संदर्भ मानक

कारण: तनावपूर्ण स्थितियों, शारीरिक परिश्रम, दिल के अंगों की बीमारियां, सांस लेने आदि।

पैथोलॉजिकल डिस्पने के लिए विशेषता:

लघुता की कमी का प्रकार	साँस	साँस छोड़ना
निःश्वसन	निस्र्द्ध
निःश्वास		निस्र्द्ध
मिश्रित	निस्र्द्ध	निस्र्द्ध

2. उडुश ओह। गहरी सांस, निकास, श्वसन आंदोलनों में वृद्धि के साथ सांस की तकलीफ। छाती में बाहों की दर्दनाक भावना, हवा की कमी

दमा - अचानक घुटनों का हमला विकसित करना।

हृदय

मूल से अस्थमा

ब्रांकाई

घुटन के हमले की उत्पत्ति के बावजूद, रोगियों को आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होती है।

घुटने के अचानक विकसित हमले के साथ नर्सिंग देखभाल।

उद्देश्य:

· महिमा की तकलीफ का हमला;

देखभाल की योजना:

· कार्यात्मक स्थिति का अनुमान लगाएं;

· डॉक्टर को रिपोर्ट;

· एक परीक्षण सहायता प्रदान करें;

· एक डॉक्टर की नियुक्ति करें।

नर्सिंग हस्तक्षेप:

स्वतंत्र:

1. कार्यात्मक स्थिति का अनुमान लगाएं: सीएचडीडी की गिनती, नाड़ी और नरक का पता लगाएं;

2. डॉक्टर को रिपोर्ट;

3. एक उन्नत स्थिति (Faualer स्थिति) दें;

4. शर्मीली कपड़े से मुक्त;

5. ताजा हवा का उपयोग प्रदान करें;

6. दवाएं तैयार करें।

आश्रित:

1. डॉक्टर की नियुक्ति करें:

· माता-पिता की दवाओं का प्रशासन;

· ऑक्सीजन थेरेपी को ले जाएं;

· एक जेब इनहेलर का प्रयोग करें।

परस्पर निर्भरता:

1. परामर्श के लिए एक रोगी तैयार करें: एलर्जीवादी, पल्मोनॉजिस्ट, आदि;

2. रोगी को विभिन्न प्रकार के विश्लेषणों पर स्पुतम इकट्ठा करने के लिए तैयार करें;

3. रोगी के तैयार करें।आर - श्वसन अंगों के अध्ययन, आदि

3. काश एल - सुरक्षात्मक-प्रतिबिंब अधिनियम, जिसका उद्देश्य ब्रोंची और स्पुतम या विदेशी निकायों के ऊपरी श्वसन पथ को खत्म करने के उद्देश्य से है।

गीला (स्पुतम रिलीज के साथ)

खांसी

सूखी (बिना स्पुतम रिहाई के)

सूखी खांसी के साथ नर्सिंग देखभाल।

उद्देश्य:

· 3-4 दिनों के बाद, खांसी गीली हो जाएगी।

देखभाल की योजना:

1. रोगी की कल्याण का मूल्यांकन करें;

2. डॉक्टर की नियुक्ति करें;

3. खांसी तकनीशियन सिखाओ ";

4. एक मौसिया प्रदान करें।

नर्सिंग हस्तक्षेप .

स्वतंत्र:

1. डॉक्टर को ले लो।

2. एक पायदान प्रदान करें और अपने आवेदन के नियमों के साथ परिचित हों।

3. प्रशिक्षित "काशल तकनीक"

ए / लक्ष्य को स्पष्ट करें: स्पुतम फैलाने के लिए;

बी / प्रदर्शन "कैशेल तकनीक":

· एक गहरी सास लो;

· 2-3 मिनट के लिए सांस लेना;

· मुंह खोलें और निकास के दौरान फ्लिप करें;

क्यू / सीखने की प्रक्रिया का मूल्यांकन;

4. निर्धारित जल निकासी की स्थिति के निष्पादन के बारे में रोगी को नियंत्रित करें।

आश्रित: Daud:

1. एक डॉक्टर की नियुक्ति:

ए / क्षारीय समाधान, expectorant के स्वागत का नियंत्रण;

बी / क्षारीय साँस लेना;

बैंक, सरसों के टुकड़े, आदि डालें;

जी / रोगी को एक नाली की स्थिति (स्पुतम की प्राकृतिक फैटने के लिए) देने के लिए।

परस्पर निर्भरता:

1. रोगी के तैयार करें।आर श्वसन अंगों के अध्ययन के तरीके।

थूक - फेफड़ों और श्वसन पथ का पैथोलॉजिकल रहस्य।

स्पुतम की उपस्थिति का तथ्य रोगों को इंगित करता है। प्रकृति, श्लेष्म झिल्ली, सीरस, पुष्प, मिश्रित, खूनी गीला भिन्न होता है।

दैनिक मात्रा के निर्धारण के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण पर, क्षय रोग, एंटीबायोटिक्स की संवेदनशीलता पर, क्षय रोग की उपस्थिति के लिए, अटूट कोशिकाओं पर स्पुतम परीक्षा एंटीबिकल कोशिकाओं पर की जाती है।

ताकि दूसरों के संक्रमण को रोका जा सके
नर्स को एक रोगी को सिखाना चाहिए
मोक्रॉइड को सही ढंग से संभालें:

· रूमाल में गीला मत बनो, क्योंकि वह रोगी के कपड़े और धोने के दौरान दूसरों के संक्रमण के स्रोत के रूप में सेवा कर सकती है;

· फर्श में गीला मत बनो, क्योंकि हनिंग यह हवा को संक्रमित करता है;

· खांसी न करने की कोशिश न करें, स्वस्थ लोगों के नजदीक होने के नाते, अगर यह खांसी पकड़ने में विफल रहता है, तो अपने मुंह को रूमाल के साथ कवर करें ताकि स्पुतम के कण किसी अन्य व्यक्ति पर नहीं आते;

· एक कसकर बंद ढक्कन के साथ एक कपड़े में स्पुतम ले लीजिए।

स्पुतम की कीटाणुशोधन:

· गुहा फीडर क्लोरीन के 3% समाधान की एक भरी 1/4 मात्रा के साथ आपूर्ति की जाती है;

· स्पुतम सीवर नेटवर्क में उतर गया है;

· तपेदिक रोगियों के स्पुतम को चूरता छिड़कने के बाद, क्लोरीन के 5% समाधान - 240 मिनट या भट्टियों में जला दिया जाता है।

पिलेंटार की कीटाणुशोधन:

· दैनिक खाली;

· 3% क्लोरीन के समाधान में धोया (यदि वीसी की उपस्थिति, तो 5% क्लोरीन समाधान का उपयोग किया जाता है);

· यह 3% क्लोरीन के समाधान में कीटाणुरहित है - 1 घंटा (वीके संक्रमण के साथ 5% क्लोरीन समाधान - 240 मिनट)।

· चलने वाले पानी के नीचे धोया;

· सूखा।

गीली खांसी के साथ नर्सिंग देखभाल।

उद्देश्य:

· स्पुतम के डेबिट में सुधार;

· रोगी को कैलेंडर के उपयोग के नियमों के साथ सिखाएं।

देखभाल की योजना:

· एक कुतर्म प्रदान करें;

· गुहा के उपयोग के नियमों को सिखाएं;

· खांसी तकनीशियन सिखाओ;

· एक डॉक्टर की नियुक्ति करें।

नर्सिंग हस्तक्षेप।

स्वतंत्र:

1. डॉक्टर की जाँच करें।

2. एक कुशल की उपस्थिति सुनिश्चित करें और अपने आवेदन के नियमों के साथ परिचित हों।

3. खांसी तकनीक सिखाओ।

4. प्रचुर मात्रा में क्षारीय पेय (किसी भी रूप में खनिज पानी) प्रदान करें। सोडा के साथ दूध)।

आश्रित:

1. डॉक्टर की नियुक्ति करें:

एक / होल्डिंग विचलित चिकित्सा;

प्रयुक्त क्षारीय साँस लेना;

छाती पर कंपन मालिश में / प्रदर्शन;

जी / पोस्टरल ड्रेनेज का प्रावधान;

डी / रोगी को विभिन्न प्रकार के विश्लेषणों पर स्पुतम एकत्र करने के लिए तैयार करना।

परस्पर निर्भरता:

1. एक रोगी को विभिन्न प्रकार के शोधों के लिए तैयार करें।

4. ग्लोर Okharkanny - स्पुतम में रक्त की एक छोटी मात्रा की उपस्थिति। किसी भी मूल के हेम बीम पूर्ववर्ती हो सकते हैं फुफ्फुसीय रक्तस्राव।

फुफ्फुसीय रक्तस्राव के लिए, यह विशेषता है - स्कार्लेट स्पुतम स्पुतम की रिहाई।

हैलो के साथ नर्सिंग देखभाल .

उद्देश्य:

· फुफ्फुसीय रक्तस्राव के साथ मदद करें।

देखभाल की योजना:

1. चिकित्षक को बुलाओ।

2. रोगी की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करें।

3. आपातकालीन देखभाल प्रदान करने के लिए प्राथमिक चिकित्सा किट तैयार करें।

4. Tonfractile सहायता।

नर्सिंग हस्तक्षेप:

स्वतंत्र:

1. कार्यात्मक स्थिति को रेट करें: नरक और पी को मापेंएस, सीएचडीडी।

2. शारीरिक और मनोवैज्ञानिक शांति बनाएं।

3. डॉक्टर की जाँच करें।

4. आधा समय की स्थिति दें।

5. स्ट्रीम, नैपकिन प्रदान करें।

6. शीतल पेय दे।

7. हेमीस्टैटिक एजेंट तैयार करें: सिरिंज, टैम्पन इत्यादि।

आश्रित:

1. एक डॉक्टर की नियुक्ति करें।

रोगी के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के बाद, आप आसानी से अनुकूल भोजन को अर्ध-तरल रूप, छोटे भागों में खिला सकते हैं।

5.आर में दर्द में दर्द - यह Pleura शीट की पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के दौरान होता है।

विचार किया जाना चाहिए:

· दर्द का स्थानीयकरण;

· दर्द की तीव्रता और चरित्र;

· दर्द को मजबूत करने या कम करने का कारण।

छाती में दर्द के लिए नर्सिंग देखभाल।

उद्देश्य:

· दर्द रखें।

बिक्री:

स्वतंत्र:

1. डॉक्टर की जाँच करें।

2. रोगी द्वारा पोस्ट की गई दर्द की भावना को कम करने की स्थिति (गले की तरफ डालने के लिए, जो फुफ्फुली चादरों की घर्षण को सीमित करता है और दर्द कम हो जाता है)।

3. मरीज को सतही रूप से सांस लेने के लिए समझाएं और सिखाएं।

आश्रित:

1. डॉक्टर की नियुक्ति करें:

· दर्द निवारक का परिचय;

· विचलित प्रक्रियाओं का संचालन (प्रसूति फॉर्मूलेशन, आदि)।

6.हाइपरटर मिया। - (तापमान वृद्धि), रोगजनक उत्तेजना के जवाब में शरीर की सक्रिय सुरक्षात्मक अनुकूली प्रतिक्रिया के रूप में उत्पन्न होती है। इनमें सूक्ष्म जीव, विषाक्त पदार्थ, टीका, सीरम, आदि शामिल हैं।

बुखार के विकास में 3 अवधियों को अलग करना :

मैं। अवधि - शरीर का तापमान उठाना;

द्वितीय। अवधि - सापेक्ष स्थिरता;

उत्तरोत्तर पतन

टी 0 बॉडी - लिसिस

तृतीय अवधि - कम शरीर का तापमान

एक तेज गिरावट

टी 0 बॉडी क्राइसिस

रोगी बी की समस्याएं। मैं। बुखार अवधि:

· ठंड;

· सरदर्द;

· कमजोरी, माली।

उद्देश्य:

· रोगी की स्थिति को हटा दें।

देखभाल हस्तक्षेप:

स्वतंत्र:

· डॉक्टर को रिपोर्ट;

· रोगी को बिस्तर पर रखें, गर्मी गर्मी;

· ऊंचाई के पैरों के लिए;

· हल्के उत्तेजनाओं को हटाएं (प्रकाश, रेडियो, टीवी, आदि);

· एक पेय मीठा, गर्म चाय (या कॉफी, अगर कोई contraindications नहीं हैं);

· रखरखाव विषयों (जहाज, मूत्र, आदि) प्रदान करें;

· नियमित रूप से रोगी के कार्यात्मक स्थिति का मूल्यांकन करें;

· रोगी की बीमारी के इतिहास में कार्यात्मक स्थिति के डेटा को चिह्नित करें।

रोगी वी की समस्याएं द्वितीय। बुखार अवधि:

· गर्मी महसूस करना, सिरदर्द;

· भूख में गिरावट;

· मोटर उत्तेजना (बकवास, मतिभ्रम);

· सूखा मुंह, होंठों पर दरारों का गठन;

· पूरे शरीर में lomotation।

उद्देश्य:

· रोगी की स्थिति की सुविधा;

· जटिलताओं को रोकें।

नर्सिंग हस्तक्षेप:

स्वतंत्र:

· मोटर गतिविधि के मोड के साथ अनुपालन की निगरानी;

· एक हल्की शीट के साथ रोगी को कवर करें;

· बिस्तर और अंडरवियर बदलें;

· एक सूखी नैपकिन के साथ त्वचा को पोंछें;

· मौखिक गुहा, vaseline के साथ lubricate होंठों को संभालें;

· प्रति दिन 2.5-3 लीटर (फल, compotes, रस, आदि) के लिए प्रचुर मात्रा में विटामिन्ड पेय दें;

· छोटे भागों (आहार संख्या 13) के साथ आसान अनुकूल भोजन द्वारा फ़ीड;

· माथे पर एक ठंडा संपीड़न रखो;

· समय-समय पर शरीर की कार्यात्मक स्थिति का मूल्यांकन करें: नरक को मापना,पीएस, टी 0 शरीर;

· एक नर्सिंग देखभाल कार्ड में डेटा बनाएं;

· देखभाल वस्तुओं को प्रदान करें;

· एंटीप्रेट्रिक माध्यम तैयार करें;

· घर की वस्तुओं कीटाणुरहित।

आश्रित:

· डॉक्टर की नियुक्ति करें;

रोगी की समस्याएं तृतीय बुखार की अवधि :

· प्रचुर मात्रा में पसीना;

· कमजोरी;

· रक्तचाप की तीव्र कमी (पतन)।

उद्देश्य:

· जटिलताओं को रोकें (पतन);

· आसानी से राज्य।

हस्तक्षेप के प्रकार	लिसिस	एक संकट
स्वतंत्र	· अंडरवियर बदलें; · शौचालय त्वचा; · मोटर गतिविधि मोड का विस्तार करें; · आहार संख्या 15 में अनुवाद करें; · नियंत्रण नरकपीएस, टी 0 शरीर; · रोग के इतिहास में डेटा जमा करें।	· रक्तचाप, पीएस, टी 0 शरीर को मापें; · डॉक्टर को रिपोर्ट; · बिस्तर के पैर के अंत को बढ़ाएं; · तकिया और सिर के नीचे निकालें; · हीटिंग प्लेटें रखो; · एक पेय मजबूत चाय, कॉफी, आदि दें; · ड्रग्स तैयार करें (कपूर, सल्फोकैम्फोकैन)
आश्रित	· एक डॉक्टर की नियुक्ति करें	· एक डॉक्टर की नियुक्ति करें

केवल रोगी का प्रशिक्षण तब प्रभावी हो सकता है जब वह जानता है और सीखने के हर चरण के महत्व को समझता है। नर्सिंग प्रक्रिया की तरह सीखने की प्रक्रिया में पांच चरण होते हैं।

रोगी प्रशिक्षण के चरण:

1. रोगी की जानकारी (परीक्षा) और रोगी या उसके रिश्तेदारों के ज्ञान और कौशल के प्रारंभिक स्तर का आकलन। प्राथमिक से शुरू होने वाले रोगी के साथ प्रत्येक संपर्क के साथ, नर्स इसके बारे में कोई जानकारी प्राप्त करती है। इस प्रकार, रोगी की जानकारी का संग्रह निरंतर है। यह सारी जानकारी, चिकित्सा बहन का विश्लेषण और मूल्यांकन करता है।
यह निर्धारित करता है कि क्या रोगी को अपनी स्थिति से संबंधित ज्ञान और कौशल है या नहीं चाहे वह उचित ज्ञान और कौशल प्राप्त करने के लिए या उसके करीब, चाहे रोगी अध्ययन करने में सक्षम हो, चाहे वह अध्ययन करने में सक्षम हो, आदि।

2. रोगी की समस्याओं की परिभाषा। जानकारी एकत्रित करना और मूल्यांकन करना, नर्स नर्सिंग समस्या आवंटित करती है। उसके बाद, यह निर्धारित करना होगा कि इस समस्या को कैसे हल किया जाए, जो निम्नलिखित रोगी प्रशिक्षण चरणों की सामग्री होगी।

3. रोगी सीखने के लक्ष्यों का निर्धारण, इसकी सामग्री की योजना बनाना। एक रोगी की प्रशिक्षण योजना तैयार करने से पहले, एक चिकित्सा बहन को कुछ लक्ष्यों को रखना चाहिए। सीखने के लक्ष्यों का निर्माण तीन क्षेत्रों पर केंद्रित होना चाहिए: संज्ञानात्मक, भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक। लक्ष्य दर्शाते हैं कि रोगी को परिणाम प्राप्त करने के लिए क्या किया जाना चाहिए। एक सक्षम लक्ष्य में तीन घटक (पहलू) होना चाहिए:
1) रोगी के लिए क्या करना आवश्यक है (वह क्या करने में सक्षम होना चाहिए, समझना, आदि), यानी सीखने का परिणाम;
2) समय सीमा - समय अंतराल (या एक विशिष्ट तिथि), जिसके दौरान सीखने का उद्देश्य (तीसरे दिन, महीने के अंत तक, महीने के अंत तक) हासिल किया जाएगा;
3) किसी की मदद से या लक्ष्य क्या हासिल किया जाएगा (स्वतंत्र रूप से, रिश्तेदारों की मदद से, क्रश की मदद से)।
दी गई स्थिति में लक्ष्यों का निर्माण निम्नानुसार हो सकता है: संज्ञानात्मक क्षेत्र में
मनोवैज्ञानिक क्षेत्र, भावनात्मक क्षेत्र।
किसी भी मामले में, लक्ष्य ठोस, वास्तविक और प्राप्त करने योग्य होना चाहिए।

रोगी के सीखने के लक्ष्यों को निर्धारित करने के बाद, चिकित्सा बहन सामग्री और शिक्षण विधियों की योजना बना रही है। इस योजना में सीखने की अवधि और अवधि शामिल है।

रोगी की सीखने की सामग्री अलग हो सकती है: स्वास्थ्य को बनाए रखना, स्वास्थ्य के एक निश्चित स्तर को बनाए रखना, रोगी के जीवन की गुणवत्ता के एक निश्चित स्तर को बनाए रखना।
चिकित्सा बहन को एक व्यक्तिगत प्रशिक्षण योजना तैयार करने के लिए एक व्यक्तिगत प्रशिक्षण योजना तैयार करने के लिए रोगी को आकर्षित करना चाहिए, जो उनकी व्यक्तिगत विशेषताओं, सामाजिक परिस्थितियों, अध्ययन और शारीरिक स्थिति में रुचि रखते हैं।

4. रोगी की सीखने की योजना का कार्यान्वयन। योजनाबद्ध योजना को लागू करने के लिए, एक चिकित्सा बहन, रोगी और / या उसके रिश्तेदारों के साथ, सीखने के लिए एक अनुकूल वातावरण बनाएं, अपने होल्डिंग का समय चुनें। यदि कमरे का सूक्ष्मदर्शी प्रतिकूल है
(खराब प्रकाश, कम तापमान, बाहरी लोगों की उपस्थिति) या रोगी राज्य वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देता है (रोगी परेशान, वह तीव्र दर्द, सांस की तकलीफ), फिर प्रशिक्षण
स्थगित करना बेहतर है।
सफल रोगी सीखने के लिए, आप निम्न विधियों का उपयोग कर सकते हैं:
प्रदर्शन - एक नर्स स्व-समय कौशल या पारस्परिक रूप से तंग (दांतों की सफाई, सीएचडीडी की परिभाषा, क्रश, इंजेक्शन, रक्तचाप माप, आदि का उपयोग) दिखाती है; कौशल के प्रत्येक चरण का एक स्पष्ट दोहराव प्रदर्शन सीखने के उद्देश्यों को प्राप्त करने का एक महत्वपूर्ण माध्यम है;
परामर्श - एक नर्स इस बात से देखती है कि रोगी एक विशिष्ट कौशल और कठिनाई के साथ या कठिन चरणों में उन्हें सलाहकार सहायता प्रदान करता है;
भूमिका निभाते हुए - सीखने का एक बहुत प्रभावी तरीका, विशेष रूप से सामाजिक कौशल; साथ ही, विधि रोगी की संभावनाओं और घर में आत्म-मोड़ की कठिनाई से बेहतर है
स्थिति, नए कौशल का उत्पादन होता है (वार्तालाप शुरू करने की क्षमता, आत्मविश्वास से एक विशिष्ट वातावरण में व्यवहार करती है), आत्म-चेतना का स्तर बढ़ता है, समस्या के नए समाधान हैं।
प्रशिक्षण योजना में पांच चरण होते हैं:
1) आवश्यक जानकारी का विवरण;
2) रोगी की हर चीज की पुनरावृत्ति जिसे उन्होंने याद किया;
3) दिखाएं (प्रदर्शन) कि रोगी को मास्टर करना चाहिए;
4) रोगी को स्वतंत्र रूप से या कौशल की चिकित्सा बहन के साथ एक साथ दोहराएं;
5) एक स्वतंत्र व्याख्या और रोगी कौशल का अंत तक अंत तक।
इस योजना के प्रत्येक चरण को तब तक कई बार दोहराया जा सकता है जब तक कि रोगी योजनाबद्ध सामग्री पर चढ़ने तक तब तक दोहराया जा सकता है। चिकित्सा बहन को ज्ञान के हस्तांतरण से कौशल के विकास, और फिर एक स्थिर कौशल के लिए आगे बढ़ने का प्रयास करना चाहिए।
एक मरीज को सीखने की प्रक्रिया में, लगातार छात्र हित को बनाए रखना जरूरी है, उन्हें प्रश्नों का नेतृत्व करने या "प्रश्न - उत्तर" के सिद्धांत पर वार्तालाप बनाने के लिए जरूरी है, रोगी के लिए महत्वपूर्ण जानकारी पर जोर दें। वार्तालाप के अंत में सभी बुनियादी जानकारी को संक्षेप में दोहराना महत्वपूर्ण है।

चिकित्सा बहन को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि प्रशिक्षित को संक्रमित जानकारी को सही ढंग से समझा जाए। इसके लिए, यह व्यवस्थित रूप से उनके ज्ञान और कौशल की जांच और मूल्यांकन करता है।

5. रोगी के सीखने के परिणामों का आकलन। प्रशिक्षण योजना के कार्यान्वयन के बाद, नर्स परिणाम का आकलन करती है, यानी। इसे लक्ष्यों से संबंधित करता है।

लक्ष्यों, कार्यों और रोगी सीखने के सिद्धांतों को समझना, विभिन्न तरीकों, विधियों और प्रशिक्षण उपकरणों का उपयोग करने की क्षमता रोगियों और उनके प्रियजनों के प्रभावी प्रशिक्षण में योगदान देगी और इसके परिणामस्वरूप, उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार होगा ।

साझेदार सामग्री

खाँसी कैसे करें

खांसी मुंह के माध्यम से एक मजबूत exhale है, जो तब होता है जब श्वसन पथ एक बाहरी उत्तेजना से खुद को मुक्त करने की कोशिश कर रहा है। विशेष रिसेप्टर्स की जलन के कारण श्वसन पथ की मांसपेशियों में कमी के कारण खांसी होती है। एक परेशान, धूल, शुष्क हवा, भोजन के टुकड़े, श्लेष्म, पुस धूल हो सकता है।

खांसी शरीर का एक सुरक्षात्मक प्रतिबिंब है, जो श्वसन पथ की पेटेंसी प्रदान करता है।

खांसी तंत्र अगला:

• विदेशी एजेंट श्वसन पथ में प्रवेश करता है
• श्वसन निकासी घट जाती है
• एक नाराज खांसी रिसेप्टर
• काशेल उठता है

खांसी आमतौर पर शरीर की एक अनैच्छिक प्रतिक्रिया होती है, लेकिन उन्हें जबरन कहा जा सकता है।

अक्सर, खांसी का कारण एक ठंडा या वायरल संक्रमण होता है।

एक ठंड के साथ खांसी को तीन चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

• 2-3 दिन - बिना फ़्लिपिंग के सूखी, अनुत्पादक खांसी
• 14 दिनों तक - तीव्र ब्रोंकाइटिस, स्पुतम और श्लेष्म के साथ खांसी
• 8 सप्ताह तक - लाइट खांसी, आवरण

खांसी क्या होती है

खांसी उत्पादक और अनुत्पादक है।

उत्पादक - यह एक गीली खांसी है, जिसमें गुप्त श्लेष्म आसानी से cleaved किया जाता है। शरीर से आवंटित श्लेष्म के साथ, रोगजनन व्युत्पन्न होते हैं। इसलिए, उत्पादक खांसी को दबाया नहीं जा सकता है।

अनुर्वर - यह एक सूखी खांसी है। इस तरह की खांसी के साथ, आप गले में मजबूत जलन महसूस करते हैं, खांसी का आग्रह करते हैं, लेकिन फ़्लिपिंग नहीं होती है। ऐसी खांसी को उत्पादक में अनुवादित किया जाना चाहिए।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि किसी भी तरह की खांसी चिंता का कारण है, क्योंकि खांसी बीमारी नहीं है, बल्कि बीमारी का एक लक्षण है। यदि आप खांसी करते हैं, तो आपको उचित उपचार के निदान और उद्देश्य के लिए डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता है।

खांसी कैसे करें, अगर आपके पास उत्पादक गीली खांसी है

खाँसी होने पर शरीर की मदद कैसे करें

उत्पादक खांसी को स्प्रिंकलिंग स्पुतम, श्लेष्म द्वारा विशेषता है। इसे एंटीफ्रीज़ की तैयारी के साथ आपूर्ति नहीं की जा सकती है जो खांसी के प्रतिबिंब को अवरुद्ध करती है और इस प्रकार युग्मन को रोकती है। श्लेष्म को श्वसन तंत्र को स्वतंत्र रूप से छोड़ना चाहिए, इस प्रकार इसे साफ करना चाहिए।

एक उत्पादक खांसी के साथ:

जब आपको लगा कि श्लेष्म गले में ऊंचा हो जाता है, तो 2-3 सेकंड के लिए एक छोटी गहरी सांस लें। यह लारनेक्स की मांसपेशियों को कम करेगा और ब्रोन्कियल मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाएगा। फिर पेट की मांसपेशियों को रिफ्लेक्सिव रूप से कम किया जाता है और एक जबरन निकास होता है। उसके साथ एक साथ अलग हो गया है और श्लेष्म आता है।
उसके होंठ कसकर संपीड़ित न करें - यह गीलेपन में बाधा डालता है।

उत्पादक खांसी को सुविधाजनक बनाने के लिए, "कुचर" का प्रयोग करने की अनुशंसा की जाती है:

1. स्टूल पर बैठो
2. अपने पैरों को चौड़ाई पर रखें
3. हल्के से दुबला
4. अपनी पीठ को सही रखें
5. अपने घुटनों को नामांकित करें
6. हाथों को आगे निर्देशित किया जाता है
7. गर्दन आराम से

यदि आपके पास एक अनुत्पादक सूखी खांसी है तो इसे खांसी कैसे करें

एक अनुत्पादक सूखी खांसी अक्सर फ्लेकिंग के बिना डायाफ्राम को कम करने का कारण बनती है। यह गले में एक टाइल और एक मजबूत चीरा के साथ हो सकता है। यह श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की सूजन से समझाया गया है।

सूखी खांसी को सुविधाजनक बनाने के लिए, इन सिफारिशों का पालन करें:

1. बहुत सारा पानी पियें।
2. अक्सर सांस लें, उथला। गहरी सांस एक खांसी रिफ्लेक्स को उत्तेजित करती है।
3. कई तकनीकों में, सांस लेने वाले लार को निगल लें।

एक अनुत्पादक खांसी को सुविधाजनक बनाने के लिए, "दीवार" का प्रयोग करने की अनुशंसा की जाती है:

1. लगभग 30 सेमी की दूरी पर दीवार पर जाएं।
2. एक पैर को आगे बढ़ाएं, थोड़ा घुटने में थोड़ा झुकें
3. अपने हाथ उठाओ, कोहनी में झुकें
4. दीवार के बारे में अपने हाथों को नामांकित करें
5. अपने सिर को अपने हाथों पर रखो
6. अपनी पीठ को सही रखें
7. नाक के माध्यम से 10 गहरी सांसें बनाएं

एक सूखी खांसी के साथ आप अभ्यास "राइडर" का प्रयास कर सकते हैं:

1. कुर्सी के पीछे का सामना करें
2. हाथों को कोहनी में झुकना, कुर्सी के पीछे रखो
3. थोड़ा दुबला आगे, अपनी पीठ को सीधे रखें
4. अपने सिर को अपने हाथों पर रखो
5. नाक के माध्यम से 10 गहरी सांसें बनाएं

खांसी के इलाज से

एक सब्जी के आधार पर खांसी की संभावना से प्राकृतिक उपकरण

सूखी खांसी के साथ, यह भी अनुशंसित उपकरण है जो गीले गीले में योगदान देता है। ऐसे साधन उत्पादक में अनुत्पादक खांसी का अनुवाद करते हैं और तेजी से वसूली में योगदान देते हैं। भारी खांसी के साधनों का उपयोग सूखी खांसी में दिखाया जा सकता है, जिससे उल्टी, नींद और भूख तोड़ने के लिए अग्रणी होता है।

हमारे देश में अधिकांश रोगी सब्जी खांसी की तैयारी पसंद करते हैं। ऐसी दवाएं सामान्य रूप से अच्छी तरह से स्थानांतरित की जाती हैं।

खांसी से तैयारी के phyto के बीच Prospan द्वारा प्रतिष्ठित किया जा सकता है - एक सब्जी की तैयारी आइवी के मानकीकृत निकालने के आधार पर। 575 ®। प्रास्पन श्लेष्म को भंग कर देता है, इसकी चिपचिपाहट को कम करता है और युग्मन को बढ़ावा देता है, और ब्रोंची और सूजन की मांसपेशियों की ऐंठन को भी हटा देता है, जो खांसी के दौरान सांस लेता है। Prickan सभी उम्र के लिए पांच रूपों में उपलब्ध है।

प्रतिलेख।

1 सिज़्रान मेडिकल कॉलेज "नर्सिंग प्रक्रिया साँस लेने के अंगों के कार्यों में व्यवधान में सावधानीपूर्वक रोगियों में" छात्रों की तैयारी के लिए पाठ्यपुस्तक "द्वारा संकलित छात्रों की तैयारी: अमीनोवा ए और अकादमिक वर्ष

2 "श्वसन अंगों के कार्यों के उल्लंघन में रोगी की देखभाल में" नर्सिंग मामले के मूलभूत सिद्धांत "अनुशासन पर छात्रों की स्व-तैयारी के लिए शैक्षिक और पद्धतिपूर्ण मैनुअल" शैक्षिक और पद्धतिपूर्ण मैनुअल संकलक: इस अध्ययन मैनुअल में अमीनोवा एआई, एनाटॉमी- श्वसन प्राधिकरणों की शारीरिक विशेषताएं, श्वसन अंगों के कार्यों का उल्लंघन करने में लक्षण और नर्सिंग प्रक्रिया के रूप में प्रश्न नर्सिंग के लिए और रोगी देखभाल के लिए इसका महत्व। विशेष विषयों विभाग की एक बैठक में माना और अनुमोदित

सामग्री की 3 सारणी। 1. नर्सिंग प्रक्रिया के बारे में संक्षिप्त जानकारी। 2. श्वसन अंगों के एएफओ। 3. श्वसन प्रणाली के उल्लंघन के साथ नर्सिंग प्रक्रिया। 4. नर्सिंग निदान की सूची। 5. पाठ प्रशिक्षण के लिए स्वयं परीक्षण के लिए सामग्री 6. साहित्य का उपयोग किया जाता है। 3।

नर्स के काम में 4 नर्सिंग प्रक्रिया। नर्सिंग प्रक्रिया नर्सिंग व्यवसाय की वस्तुओं के खिलाफ सोच और कार्रवाई का तरीका है - लोग, पर्यावरण और स्वास्थ्य। संगठन और चिकित्सा देखभाल की इस विधि में एक रोगी और नर्स शामिल है। नर्स का मुख्य कार्य जनसंख्या के व्यक्तियों, परिवारों और सामाजिक समूहों की सहायता के लिए, स्वास्थ्य की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, अपने मनोवैज्ञानिक, शारीरिक, सामाजिक क्षमता को निर्धारित और कार्यान्वित करने के लिए। नर्सिंग प्रक्रिया और बहन को मुख्य कार्य को हल करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। जिनके फायदे में से एक सार्वभौमिकता है। नर्स के काम में नर्सिंग प्रक्रिया के लक्ष्य: रोगी की जरूरतों को निर्धारित करना; देखभाल प्राथमिकताओं का निर्धारण; योजना के कार्यान्वयन के लिए कार्रवाई के नर्सिंग कार्यक्रम का आवेदन; नर्सिंग देखभाल की प्रभावशीलता का मूल्यांकन। नर्सिंग प्रक्रिया की संगठनात्मक संरचना में 5 चरण शामिल हैं: एक नर्सिंग परीक्षा (स्वास्थ्य स्थिति पर जानकारी एकत्रित करना); नर्सिंग निदान (प्राप्त जानकारी का विश्लेषण); नर्सिंग देखभाल की योजना; नर्सिंग योजना का कार्यान्वयन; नर्स के कार्यों का आकलन। चार

5 नर्सिंग मामले में सुधार करने में, नर्स को 3 प्रकार के नर्सिंग हस्तक्षेप से अलग किया जाता है: मैं टाइप करता हूं - जब डॉक्टर के नुस्खे के आधार पर नर्सिंग हस्तक्षेप किया जाता है और इसके अवलोकन के आधार पर नर्सिंग हस्तक्षेप किया जाता है; यहां, नर्स बहन-कलाकार के रूप में कार्य करती है (उदाहरण के लिए: इंजेक्शन, फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाओं आदि का प्रदर्शन) II प्रकार - परस्पर निर्भर, एक डॉक्टर और अन्य विशेषज्ञों के साथ नर्स की संयुक्त गतिविधियों के लिए प्रदान करता है - एक फिजियोथेरेपिस्ट, एक पोषण विशेषज्ञ, सामाजिक सहायता अधिकारी; III टाइप - स्वतंत्र, अपनी पहल पर एक नर्स द्वारा किए गए कार्यों को उनके स्वयं के विचारों द्वारा निर्देशित किया जाता है; उदाहरण के लिए: स्व-तापमान कौशल के लिए रोगी प्रशिक्षण, अवकाश संगठन, पोषण युक्तियों आदि पर एक रोगी में युक्तियाँ। श्वसन अंगों की अनातोमो शारीरिक विशेषताएं। श्वास मुख्य जीवन प्रक्रिया है जो ऑक्सीजन के जीव और कार्बन डाइऑक्साइड और जल वाष्प को अलग करने के लिए निरंतर प्रवेश प्रदान करती है। श्वसन प्रणाली में नाक की चाल, लारनेक्स, ट्रेकेआ, ब्रोंची, फेफड़े, फेलेरा शामिल हैं, जो हल्के पतले, सोफे खोल से घिरा हुआ है। फेफड़ों में, समृद्ध रक्त की आपूर्ति लगातार होती है, गैस एक्सचेंज, जिसके परिणामस्वरूप रक्त ऑक्सीजन के साथ संतृप्त होता है और कार्बन डाइऑक्साइड से मुक्त होता है। फुफ्फुसीय वेंटिलेशन छाती के लयबद्ध आंदोलनों द्वारा सुनिश्चित किया जाता है - श्वास और निकास। इनहेल - कॉम्प्लेक्स तंत्रिका अधिनियम: श्वसन केंद्र का उत्साह श्वसन 5 में कमी की ओर जाता है

6 मांसपेशियों, छाती में वृद्धि, प्रकाश खिंचाव, अलौकिक गुहाओं का विस्तार होता है। श्वसन अंगों की एनाटॉमी रोशनी ट्रेकेया ब्रोन्कस अलवेला लाइट डायाफ्राम साँस छोड़ते हैं - जब श्वसन मांसपेशियों में कमी को विश्राम से प्रतिस्थापित किया जाता है, तो फेफड़े नीचे गिर जाते हैं, अल्वेली में दबाव वायुमंडलीय निकास से ऊपर हो जाता है। प्रति मिनट से एक स्वस्थ वयस्क व्यक्ति में 1 मिनट में श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति। 2-4 आंदोलनों पर महिलाएं अधिक बार। एथलीटों में 6-10 प्रति मिनट से सीएचडीडी - ब्रैडिप्ना। खड़े स्थिति में, पक्की स्थिति की तुलना में चड्डड़ अक्सर होता है। Tahipnee - तेजी से सांस लेने; एपेना - कोई श्वास नहीं। 6।

Pleura 7 की 7 alveoli गुहा प्रकाश आंतरिक शीट

8 प्रकार के शारीरिक श्वसन: स्तन पेट मिश्रित (महिलाओं में) (पुरुषों में) (बच्चों में) शारीरिक श्वसन के प्रकार छाती और पेट (डायाफ्राम) की सांस में प्रमुख भागीदारी पर निर्भर करते हैं। इनहेल डायाफ्राम साँस छोड़ते हैं 8

पैथोलॉजिकल श्वसन के 9 प्रकार। बायोट श्वसन लयबद्ध गहरे श्वास आंदोलनों द्वारा विशेषता है, जो दीर्घकालिक विराम (एपेने) के साथ बराबर अवधि के बारे में वैकल्पिक है। चेन-स्टोक्स की सांस - एपेने के बाद चुप, सतह श्वास दिखाई देता है, जो जल्दी से गहराई से बढ़ता है, और फिर उसी अनुक्रम में घटता है और अगले अगले अल्पकालिक विराम के साथ समाप्त होता है। Kussmalyulya की सांस apnea के बिना, लंबी सांसों और सांसों के साथ गहराई, गहरी है। नौ

सीएचडीडी की गिनती करते समय नर्सों की कार्रवाई के 10 एल्गोरिदम। I. प्रक्रिया के लिए तैयार: एक स्टॉपवॉच के साथ घड़ी, कागज की शीट, हैंडल; हाथ धो लो। द्वितीय। निष्पादन: रोगी को झूठ बोलने के लिए कहें, ताकि आप छाती की सामने की सतह के ऊपरी हिस्से को देख सकें; पल्स के अध्ययन के लिए रोगी के हाथ लें; छाती को देखो, आप देखते हैं कि यह कैसे उगता है; अपने हाथ को रोगी की छाती पर रखो; 1 मिनट में सीडीडी निर्दिष्ट करें; याद कीजिए! गिनती करते समय, सांस लेने की लय, गहराई का निरीक्षण करते हैं। तृतीय। प्रक्रिया का अंत: रोगी को अधिक सुविधाजनक होने में मदद करें; अपने हाथ धोएं; रोगी की अवलोकन शीट में सभी डेटा रिकॉर्ड करें। गिनती पल्स और सीएचडीडी। 10

श्वसन अंगों के कार्य के उल्लंघन में 11 रोगी की समस्याएं। 1. डिस्पने - सांस लेने में कठिनाई की भावना। सांस की तकलीफ के उद्देश्य के संकेत गहराई, सांस लेने की लय को बदलना है। डिस्पने फिजियोलॉजिकल पैथोलॉजिकल एस्पिरेटरी प्रेरणादायक मिश्रित कारण: तनावपूर्ण स्थितियों, शारीरिक परिश्रम, दिल की बीमारियां, सांस लेने आदि। पैथोलॉजिकल डिस्पने के लिए विशेषता: सांस की सांस की तकलीफ का प्रकार। प्रेरणादायक बाधा एन समाप्तिबद्ध एन। मिश्रित मिश्रित मिश्रित 2. गहरी सांसों, निकास, श्वसन आंदोलनों को प्राप्त करने के साथ सांस की मुफ्त की तकलीफ। छाती में बाधा की एक दर्दनाक भावना, अस्थमा हवा की कमी - अचानक घुटनों का एक विकास हमला। उत्पत्ति रोगियों के हमले की उत्पत्ति के स्वतंत्र रूप से उत्पत्ति से कार्डियक अस्थमा को आपातकाल की आवश्यकता होती है। ग्यारह

चौकी के अचानक विकसित हमले के साथ 12 नर्सिंग देखभाल। देखभाल का उद्देश्य: सांस की तकलीफ के हमले को रोकने के लिए; रोगी की स्थिति को हटा दें। देखभाल योजना: कार्यात्मक स्थिति का अनुमान लगाएं; डॉक्टर को रिपोर्ट; एक परीक्षण सहायता प्रदान करें; एक डॉक्टर की नियुक्ति करें। नर्सिंग हस्तक्षेप: स्वतंत्र: 1. कार्यात्मक राज्य को रेट करें: सीएचडीडी की गिनती, नाड़ी और नरक का पता लगाएं; 2. डॉक्टर को ले लो; 3. शानदार स्थिति (फेलर स्थिति) दें; 4. चौंकाने वाले कपड़े से मुक्त; 5. ताजा हवा का उपयोग प्रदान करें; 6. दवाएं तैयार करें। आश्रित: 1. एक डॉक्टर की नियुक्ति करें: माता-पिता की दवाओं का परिचय; ऑक्सीजन थेरेपी को ले जाएं; एक जेब इनहेलर का प्रयोग करें। परस्पर निर्भर: 1. परामर्श के लिए एक रोगी तैयार करें: एक एलर्जीवादी, पल्मोनोलॉजिस्ट, आदि; 2. रोगी को विभिन्न प्रकार के विश्लेषणों पर स्पुतम इकट्ठा करने के लिए तैयार करें; 3. रोगी को आर समानता आदि के लिए तैयार करें। 12

13 3. खांसी एक सुरक्षात्मक प्रतिबिंब अधिनियम है, जिसका उद्देश्य ब्रोंची को खत्म करने और स्पुतम या विदेशी निकायों के ऊपरी श्वसन पथ को खत्म करने के उद्देश्य से है। खांसी गीली है (स्पुतम रिलीज के साथ) सूखी (बिना स्पुतम चयन के) सूखी खांसी के दौरान नर्सिंग देखभाल। देखभाल का उद्देश्य: रोगी की स्थिति की सुविधा; 3-4 दिनों के बाद, खांसी गीली हो जाएगी। कैरेलाइन: 1. रोगी के कल्याण का मूल्यांकन करें; 2. एक डॉक्टर की नियुक्ति करें; 3. प्रशिक्षित "काशल तकनीक"; 4. एक पायन्ट्रेस प्रदान करें। स्वतंत्र: नर्सिंग हस्तक्षेप। डॉक्टर की जाँच करें। 1. एक पायन्ट्रेस प्रदान करें और अपने आवेदन के नियमों के साथ परिचित हों। 2. प्रशिक्षित "काशल तकनीक" ए / लक्ष्य को स्पष्ट करें: स्पुतम फैलाने के लिए; बी / "खांसी तकनीक" का प्रदर्शन: एक गहरी सांस लें; 2-3 मिनट के लिए सांस लेना; मुंह खोलें और निकास के दौरान फ्लिप करें; क्यू / सीखने की प्रक्रिया का मूल्यांकन; 4. निर्धारित जल निकासी की स्थिति के निष्पादन के बारे में रोगी को नियंत्रित करें। 13

14 बॉडी ड्रेनेज 14

15 आश्रित: भागो: 1. एक डॉक्टर की नियुक्ति: ए / क्षारीय समाधान के स्वागत को नियंत्रित करें, प्रत्यारोपण का मतलब है; बी / क्षारीय साँस लेना; बैंक, सरसों के टुकड़े, आदि डालें; जी / रोगी को एक नाली की स्थिति (स्पुतम की प्राकृतिक फैटने के लिए) देने के लिए। परस्पर निर्भरता: 1. रोगी को श्वसन अंगों के अध्ययन के आर-विधियों को तैयार करें। मोटिका - फेफड़ों और श्वसन पथ का पैथोलॉजिकल रहस्य। स्पुतम की उपस्थिति का तथ्य रोगों को इंगित करता है। प्रकृति, श्लेष्म झिल्ली, सीरस, पुष्प, मिश्रित, खूनी गीला भिन्न होता है। दैनिक मात्रा के निर्धारण के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण पर, क्षय रोग, एंटीबायोटिक्स की संवेदनशीलता पर, क्षय रोग की उपस्थिति के लिए, अटूट कोशिकाओं पर स्पुतम परीक्षा एंटीबिकल कोशिकाओं पर की जाती है। आस-पास की नर्स के संक्रमण को रोकने के लिए, आपको रोगी को mocroid को सही ढंग से संभालने के लिए सिखाया जाना चाहिए: शाल में गीला मत बनो, क्योंकि वह रोगी के कपड़े और धोने के दौरान दूसरों के संक्रमण के स्रोत के रूप में सेवा कर सकती है; फर्श में गीला मत बनो, क्योंकि हनिंग यह हवा को संक्रमित करता है; खांसी न करने की कोशिश करें, स्वस्थ लोगों के करीब निकटता में होने के नाते, यदि आप ka 15 में देरी नहीं कर सकते हैं

16 शेल, फिर एक रूमाल के साथ मुंह को ढक दें ताकि स्पुतम के कण किसी अन्य व्यक्ति पर नहीं आते; एक कसकर बंद ढक्कन के साथ एक कपड़े में स्पुतम ले लीजिए। गीली कीटाणुशोधन: प्लास्टिक को 3% क्लोरीन समाधान की एक भरी हुई 1/4 मात्रा के साथ आपूर्ति की जाती है; स्पुतम सीवर नेटवर्क में उतर गया है; तपेदिक रोगियों के स्पुतम को चूरता छिड़कने के बाद क्लोरीन क्लोरीन के 5% समाधान या भट्टियों में जला दिया जाता है। Perevilnitsy की कीटाणुशोधन: हर दिन खाली; 3% क्लोरीन के समाधान में धोया (यदि वीसी की उपस्थिति, तो 5% क्लोरीन समाधान का उपयोग किया जाता है); यह 3% क्लोरीन के समाधान में कीटाणुरहित है - 1 घंटा (वीके के साथ - क्लोरीन मिनट के 5% समाधान का संक्रमण)। चलने वाले पानी के नीचे धोया; सूखा। गीली खांसी के साथ नर्सिंग देखभाल। उद्देश्य: स्पुतम के डेबिट में सुधार; रोगी को कैलेंडर के उपयोग के नियमों के साथ सिखाएं। देखभाल योजना: एक मौसिया प्रदान करें; गुहा के उपयोग के नियमों को सिखाएं; खांसी तकनीशियन सिखाओ; एक डॉक्टर की नियुक्ति करें। सोलह

17 नर्सिंग हस्तक्षेप। स्वतंत्र: 1. डॉक्टर को ले लो। 2. एक ढेर की उपस्थिति सुनिश्चित करें और अपने आवेदन के नियमों के साथ परिचित हों। 3. प्रशिक्षण खांसी तकनीशियन। 4. प्रचुर मात्रा में क्षारीय पेय (किसी भी रूप में खनिज पानी प्रदान करें। सोडा के साथ दूध)। 5. फाइटोथेरेपी की सिफारिश करें (मां और सौतेली माँ, पौधे)। आश्रित: 1. डॉक्टर की नियुक्ति करें: ए / विचलित चिकित्सा आयोजित करना; प्रयुक्त क्षारीय साँस लेना; छाती पर कंपन मालिश में / प्रदर्शन; जी / पोस्टरल ड्रेनेज का प्रावधान; डी / रोगी को विभिन्न प्रकार के विश्लेषणों पर स्पुतम एकत्र करने के लिए तैयार करना। परस्पर निर्भरता: 1. विभिन्न प्रकार के शोध के लिए एक रोगी तैयार करें। 4. हेरोकवाल - स्पुतम में रक्त की एक छोटी मात्रा की उपस्थिति। किसी भी उत्पत्ति के हेम bhhafts फुफ्फुसीय रक्तस्राव से पहले हो सकता है। फुफ्फुसीय रक्तस्राव के लिए, यह विशेषता है - स्कार्लेट स्पुतम स्पुतम की रिहाई। देखभाल का उद्देश्य: हेमोप्लिंग के दौरान नर्सिंग देखभाल। 17।

18 फुफ्फुसीय रक्तस्राव के साथ मदद। कैरेलाइन: 1. एक डॉक्टर को बुलाओ। 2. रोगी की कार्यात्मक स्थिति का मूल्यांकन करें। 3. आपातकालीन देखभाल प्रदान करने के लिए प्राथमिक चिकित्सा किट तैयार करें। 4. Tonfractuous सहायता। नर्सिंग हस्तक्षेप: स्वतंत्र: 1. कार्यात्मक राज्य को रेट करें: नरक और पीएस, सीएचडीडी को मापें। 2. शारीरिक और मनोवैज्ञानिक शांति बनाएं। 3. डॉक्टर को ले लो। 4. अर्ध-सिडियर स्थिति दें। 5. एक धारा, एक नैपकिन प्रदान करें। 6. शीतल पेय दें। 7. हेमोस्टैटिक माध्यम तैयार करें: सिरिंज, टैम्पन, आदि आश्रित: 1. एक डॉक्टर की नियुक्ति करें।! इसे छाती पर बैंकों, सरसों के प्लास्टर और रैक लगाने के लिए सख्ती से मना किया जाता है। रोगी के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के बाद, आप आसानी से अनुकूल भोजन को अर्ध-तरल रूप, छोटे भागों में खिला सकते हैं। 5. छाती में - यह Pleura की चादरों की पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के दौरान होता है। यह माना जाना चाहिए: दर्द का स्थानीयकरण; दर्द की तीव्रता और चरित्र; दर्द को मजबूत करने या कम करने का कारण। अठारह

छाती में दर्द के लिए 19 नर्सिंग देखभाल। उद्देश्य: दर्द रोकें। कार्यान्वयन: स्वतंत्र: 1. डॉक्टर को ले लो। 2. रोगी को दर्द की भावना को कम करने के लिए दें (रोगी की तरफ डालने के लिए, जो pleura चादरों की घर्षण तक कुछ हद तक सीमित है और दर्द कम हो जाता है)। 3. रोगी को सतही रूप से सांस लेने के लिए समझाएं और सिखाएं। आश्रित: 1. एक डॉक्टर की नियुक्ति करें: दर्द निवारक का परिचय; विचलित प्रक्रियाओं का संचालन (प्रसूति फॉर्मूलेशन, आदि)। 6. Agrentermia - (तापमान वृद्धि), रोगजनक उत्तेजना के जवाब में शरीर की सक्रिय सुरक्षात्मक अनुकूली प्रतिक्रिया के रूप में उत्पन्न। इनमें सूक्ष्म जीव, विषाक्त पदार्थ, टीका, सीरम, आदि शामिल हैं। बुखार के विकास में 3 अवधि में अंतर करते हैं: मैं अवधि - शरीर का तापमान उठाना; II अवधि - सापेक्ष स्थिरता; III अवधि - शरीर का तापमान कमी धीरे-धीरे टी 0 शरीर - लिसास तेज कमी टी 0 टेलीसिसिस 19

पहले बुखार अवधि में 20 रोगी की समस्याएं: ठंड; सरदर्द; कमजोरी, माली। उद्देश्य: रोगी की स्थिति की सुविधा। नर्सिंग हस्तक्षेप: स्वतंत्र: डॉक्टर को रिपोर्ट करने के लिए; रोगी को बिस्तर पर रखें, गर्मी गर्मी; ऊंचाई के पैरों के लिए; हल्के उत्तेजनाओं को हटाएं (प्रकाश, रेडियो, टीवी, आदि); एक पेय मीठा, गर्म चाय (या कॉफी, अगर कोई contraindications नहीं हैं); रखरखाव विषयों (जहाज, मूत्र, आदि) प्रदान करें; नियमित रूप से रोगी के कार्यात्मक स्थिति का मूल्यांकन करें; एंटीप्रेट्रिक माध्यम तैयार करें; रोगी की बीमारी के इतिहास में कार्यात्मक स्थिति के डेटा को चिह्नित करें। रोगी की समस्या दूसरे बुखार अवधि में: गर्मी की भावना, सिरदर्द; भूख में गिरावट; मोटर उत्तेजना (बकवास, मतिभ्रम); सूखा मुंह, होंठों पर दरारों का गठन; पूरे शरीर में lomotation। देखभाल का उद्देश्य: रोगी की स्थिति की सुविधा; जटिलताओं को रोकें। बीस

21 नर्सिंग हस्तक्षेप: स्वतंत्र: मोटर गतिविधि के साथ नियंत्रण अनुपालन; एक हल्की शीट के साथ रोगी को कवर करें; बिस्तर और अंडरवियर बदलें; एक सूखी नैपकिन के साथ त्वचा को पोंछें; मौखिक गुहा, vaseline के साथ lubricate होंठों को संभालें; प्रति दिन 2.5-3 लीटर (फल, compotes, रस, आदि) के लिए प्रचुर मात्रा में विटामिन्ड पेय दें; आसान अनुकूल भोजन छोटे भागों (आहार 13) द्वारा फ़ीड; माथे पर एक ठंडा संपीड़न रखो; समय-समय पर शरीर की कार्यात्मक स्थिति का मूल्यांकन करें: रक्तचाप, पीएस, टी 0 शरीर को मापना; एक नर्सिंग देखभाल कार्ड में डेटा बनाएं; देखभाल वस्तुओं को प्रदान करें; एंटीप्रेट्रिक माध्यम तैयार करें; घर की वस्तुओं कीटाणुरहित। आश्रित: डॉक्टर की नियुक्ति करने के लिए; रोगी III बुखार अवधि की समस्याएं: प्रचुर मात्रा में पसीना; कमजोरी; रक्तचाप की तीव्र कमी (पतन)। देखभाल का उद्देश्य: जटिलताओं को रोकें (पतन); आसानी से राज्य। 21।

22 प्रकार के हस्तक्षेप स्वतंत्र माप रक्तचाप, पीएस, टी 0 शरीर; डॉक्टर को रिपोर्ट; बिस्तर के पैर के अंत को बढ़ाएं; तकिया और सिर के नीचे निकालें; हीटिंग प्लेटें रखो; एक पेय मजबूत चाय, कॉफी, आदि दें; डॉक्टर के आदी लिसिस चेंज अंडरवियर की नियुक्ति को पूरा करने के लिए दवाएं (कैंपर, सल्फोकैम्फोकैन) तैयार करें; शौचालय त्वचा; मोटर गतिविधि मोड का विस्तार करें; आहार 15 में अनुवाद करें; नियंत्रण नरक, पीएस, टी 0 शरीर; रोग के इतिहास में डेटा जमा करें। नियुक्तियां डॉक्टर संकट 22

23 श्वसन अंगों के कार्य के उल्लंघन में रोगियों की संभावित समस्याओं की सूची। श्वास अभ्यास करने के लिए अनिच्छा; एक जेब गुहा का उपयोग करने में असमर्थता; मृत्यु से डर; निर्धारित दवाओं के अनियमित स्वागत; सूखी खाँसी; भूख में गिरावट; शारीरिक गतिविधि में कमी; सांस की तकलीफ, छाती में बाधा की भावना; सो अशांति; सांस की तकलीफ के दौरान परीक्षण सहायता प्रदान करने के लिए पारिवारिक कौशल में कमी; फुफ्फुसीय रक्तस्राव, आदि के साथ; हाइपरथर्मिया; दवाओं को प्राप्त करने के लिए स्पष्ट इनकार; अज्ञानता, एक ऐसी स्थिति पर कब्जा करने में असमर्थता जो सांस, दर्द, आदि की तकियों को कम करती है; संभावित जटिलताओं का डर; रोगी के स्वास्थ्य में परिवर्तन के कारण हेरफेर करने की असंभवता। 23।

24 स्थिति: श्वसन अंगों की पुरानी बीमारियों के साथ कैनोपी डालने से निर्धारित किया जाता है। मैं प्रक्रिया का चरण - सूचना संग्रह: नर्स को रोगी के बारे में पता होना चाहिए: रोगी कल्याण; टी 0 रोगी का शरीर; रोगी का मनोवैज्ञानिक पासपोर्ट; त्वचा की स्थिति; एक एलर्जी इतिहास; मेडिकल जांच। नर्स को हेरफेर के बारे में पता होना चाहिए: गवाही, डिब्बे की सेटिंग के लिए contraindications; डिब्बे सेट करने के लिए नियम; सेटिंग के स्थान; सरसों की फिल्म का तंत्र; नर्स की हेरफेर और कार्रवाई करते समय जटिलताओं। चरण II प्रक्रिया - नर्सिंग डायग्नोस्टिक्स: इस प्रक्रिया को निष्पादित करते समय नर्सिंग समस्याओं के उदाहरण: संभावित जटिलताओं का डर; त्वचा की बिगड़ा अखंडता; रोगी की स्थिति में परिवर्तन के कारण इस हेरफेर को करने की असंभवता; समयपूर्व चिंता; प्रक्रिया के लिए अनुचित इनकार; क्रोनिक श्वसन रोगों के साथ रोगी को डिब्बे को सेट करने की आवश्यकता है। दूसरे चरण के अंत में, आपको प्राथमिकता की समस्या का चयन करना होगा। 24।

25 III चरण - नर्सिंग देखभाल की योजना। नर्सिंग हस्तक्षेप की योजना एक साथ और रोगी, एक डॉक्टर और रिश्तेदारों के ज्ञान के साथ उत्पादित होती है। बैंकों को रखो और रोगी की समस्याओं को हल करें। उद्देश्य: नर्स एक मरीज से हेरफेर के बारे में बात कर रही है; नर्स हेरफेर के लिए आवश्यक सब कुछ तैयार करता है; नर्स हेरफेर करता है; नर्स हेरफेर के दौरान और बाद में मरीजों पर नज़र रखती है। चतुर्थ चरण - परिणामों का कार्यान्वयन। नर्स योजना के अनुसार निर्भर हस्तक्षेप करता है। वी चरण - परिणामों का मूल्यांकन। रोगी की समस्या हल हो जाती है, नियुक्त प्रक्रिया की जाती है। लक्ष्य हासिल किया जाता है। 25।

आत्म-नियंत्रण के लिए 26 कार्य। 1. नर्सिंग प्रक्रिया रोगजनक श्वसन के प्रकार है। डिसफास्ट के प्रकार 4. एक जटिल सुरक्षात्मक और प्रतिबिंब अधिनियम, जिसका उद्देश्य ब्रोंची को खत्म करने के उद्देश्य से और स्पुतम या विदेशी शरीर के ऊपरी श्वसन पथ को कहा जाता है कि किस प्रकार के रोगजनक श्वसन की विशेषता है एक समान, तेज, शोर सांस और उन्नत निकास द्वारा। a) biott b) chein-stokes c) kussmouul 6. रोगी की स्थिति जब ब्रोन्कियल अस्थमा पर हमला करते हैं: ए) मजबूर बी) सक्रिय सी) निष्क्रिय डी) सख्ती से 26

27 7. ऑक्सीजन को प्रशासित करने के तरीके - इनहेलेशन 8. घुटने के हमले में पहली प्रीफिगर सहायता का प्रावधान किस प्रकार का हस्तक्षेप है: ए) आश्रित बी) स्वतंत्र सी) परस्पर निर्भर 9. यदि रोगी सूखे के बारे में चिंतित है तो नर्सिंग हस्तक्षेप निर्दिष्ट करें खांसी: ए) प्रत्यारोपण का मतलब है बी) बैंकों, सरसों के टुकड़े सी डालें) इनहेलर डी लागू करें डी) ऑक्सीगेंगेट्रैगियम डी आचरण करें) ठंडे पीने, छोटे भागों एच देने के लिए "ड्रेनेज-स्थिति" विधि जी) को शिक्षित करने के लिए क्षारीय पेय ई) नरक को मापें, हेमोस्टैटिक का अर्थ दर्ज करें 10. फुफ्फुसीय रक्तस्राव के साथ आश्रित क्रियाओं को सूचीबद्ध करें: ए) बी) सी) डी) डी) डी) 2 27

28 11. श्वसन अंगों के कार्य के उल्लंघन में रोगी की समस्याओं को निर्दिष्ट करें: ए) डी) बी) ई) सी) जी) डी) रोगी निम्नलिखित गतिविधियों को किस स्थिति में आयोजित किया जाता है: ए) चूसना, प्रदान करें ट्रे बी) छाती पर तौलिया सी) डॉक्टर डी को रिपोर्ट करें) नरक, सीएचडीडी, पल्स डी को मापें) उपर्युक्त प्रश्नों का जवाब देने वाले छोटे भागों के साथ शीत पेय देने के लिए, आपको मिस्ड घटना का एक और आइटम जोड़ना होगा और इसे औचित्य देना होगा। 13. क्या रोगी के राज्यों के तहत, "जल निकासी" की सिफारिश की जाती है: ए) पुराउरा बी की चादरों की सूजन के साथ) सूखी खांसी के साथ) एक गीली खांसी डी के साथ) ब्रोन्कियल अस्थमा डी के हमले के तहत) फुफ्फुसीय रक्तस्राव के साथ 14. संगठनात्मक नर्सिंग प्रक्रिया की संरचना में 5 चरण शामिल हैं। उनकी सूची बनाओ? a) b) c) d) d) 28

2 9 15. स्पुतम की कीटाणुशोधन का उपयोग किया जाता है: ए) क्लोरीन बी का 1%) 4 वें क्लोरीन सी का 2%) डेजेज़न डी का 1%) क्लोरीन डी का 5%) 3 "/ ओएच पीआर क्लोरीन ई) ट्रिपल समाधान 16. हम कीटाणुशोधन हैं: ए) क्लोरीन बी का 1%) क्लोरीन क्लोरीन बी का 2%) डेजेज़न डी का 1%) क्लोरीन डी का 5%) क्लोरीन डी का 3%) क्लोरीन का 3%) ट्रिपल समाधान 17। आम तौर पर, फुलील गुहा में तरल होता है: ए) वी \u003d 50.0 बी) वाई \u003d 100.0 सी) वी \u003d 5.0 जी) वी \u003d 10.0 डी) वाई \u003d 500.0 18. लक्षणों को दूसरी बुखार अवधि: ए) डी) बी) डी ) सी) ई) 19. ब्रोन्कियल अस्थमा के मुकाबले के साथ सीएचडीडी: ए) बढ़ता है बी) सामान्य रूप से बनी हुई सी) 2 9 घट जाती है

30 20. CHDD सामान्य रूप से: ए) मिनट में। b) मिनट में। ग) मिनट में। d) मिनट में। 21. एक्सपिरेटरी सांस के साथ मुश्किल: ए) सांस बी) साँस छोड़ना सी) श्वास और निकास 22. रोगी की सांस की तकलीफ होती है। स्वतंत्र नर्सिंग हस्तक्षेप सूचीबद्ध करें। a) b) c) d) d) 30

31 संदर्भ। 1. एस ए। मुखिना, आई। I. Tarnowskaya "नर्सिंग कारण के सैद्धांतिक बुनियादी सिद्धांत", वॉल्यूम II, मॉस्को, 1 99 8 2. "अस्पताल में बीमारियों और घर पर बीमारियों की देखभाल के लिए सबकुछ", चिकित्सा, मॉस्को, 1 99 8 3. एसआई डोव्निकोव, ला करासेवा "नर्सिंग कारण के सैद्धांतिक बुनियादी सिद्धांत", समारा, 1 99 8. एम। हां। यारोविन्स्की मेडिकल वर्कर और मरीज, पत्रिका "मेडिकल असिस्टेंस", जीजी 5. जी एम। पोफिलेवा "नर्सिंग: अवधारणाओं का विकास और सिद्धांतों के विकास", पत्रिका "मेडिकल असिस्टेंस" 4 अंक, 1 99 6 31

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