Pentoxifylline साइड इफेक्ट क्या करना है। रक्त परिसंचरण के लिए पेंटोक्सीफाइलाइन सबसे अच्छी दवा है

के द्वारा अनुमोदित

अध्यक्ष के आदेश से

फार्मेसी समिति

स्वास्थ्य मंत्रालय

कजाकिस्तान गणराज्य

"_26_" _01___ 2007 . से

№ _11___________________

औषधीय उपयोग के लिए निर्देश

विशेषज्ञों के लिए उपकरण

पेंटोक्सिफायलाइन

(पेंटॉक्सिफायलिनम)

व्यापारिक नाम

पेंटोक्सिफायलाइन

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम

पेंटोक्सिफायलाइन

खुराक की अवस्था

इंजेक्शन के लिए समाधान 2%

संयोजन

एक ampoule में शामिल हैं

सक्रिय पदार्थ- पेंटोक्सिफाइलाइन 0.1 ग्राम,

सहायक पदार्थ:सोडियम क्लोराइड, इंजेक्शन के लिए पानी।

विवरण

पारदर्शी, रंगहीन या थोड़ा पीला तरल

भेषज समूह

परिधीय वासोडिलेटर्स। प्यूरीन डेरिवेटिव।

एटीसी कोड C04AD03

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के बाद, यह जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। दवा के बार-बार उपयोग के साथ, इसके फार्माकोकाइनेटिक्स नहीं बदलते हैं। दवा का संचयन नहीं देखा गया है।

प्रशासन के बाद, यह कम से कम 5 मेटाबोलाइट्स के गठन के साथ जिगर में गहन चयापचय से गुजरता है, जिनमें से 2 बुनियादी हैं: 1- (5-हाइड्रॉक्सीहेक्सिल) -3,7-डाइमिथाइलक्सैन्थिन (मेटाबोलाइट I या लाइसोफिलाइन) और 1- (3-कार्बोक्सीप्रोपाइल) ) -3,7- डाइमिथाइलक्सैन्थिन (मेटाबोलाइट वी)। मेटाबोलाइट्स की सांद्रता क्रमशः 3 और 5 गुना है, जो मूल यौगिक के प्लाज्मा सांद्रता से अधिक है। Lysophylline औषधीय रूप से सक्रिय है और इस कारण से, इसे पेंटोक्सिफाइलाइन के साथ समग्र रूप से माना जाना चाहिए।

Lysophylline को खुराक पर निर्भर गैर-रेखीय फार्माकोकाइनेटिक्स (बढ़ती खुराक के साथ, उन्मूलन आधा जीवन और फार्माकोकाइनेटिक वक्र के नीचे का क्षेत्र लंबा हो जाता है), पेंटोक्सिफाइलाइन और मेटाबोलाइट V की विशेषता रैखिक फार्माकोकाइनेटिक्स है।

पेंटोक्सिफाइलाइन का आधा जीवन (टी½) 0.4-0.8 घंटे है, और लाइसोफिलाइन के लिए यह 1 से 1.6 घंटे तक भिन्न होता है। प्रशासित खुराक का 90% से अधिक मूत्र में मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है (मुख्य रूप से के रूप में) मेटाबोलाइट वी), मल में ली गई खुराक का 4% से कम पाया जाता है।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले रोगियों में, पेंटोक्सिफाइलाइन की अर्ध-उन्मूलन अवधि में वृद्धि और इसकी जैव उपलब्धता में वृद्धि नोट की गई थी। युवा रोगियों की तुलना में वृद्ध लोगों (60 वर्ष से अधिक) में स्थिति समान है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, पेंटोक्सिफाइलाइन मेटाबोलाइट्स का उत्सर्जन धीमा हो जाता है।

फार्माकोडायनामिक्स

Pentoxifylline दवाओं के एक समूह से संबंधित है जो माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है, इसमें एंटीग्रेगेटरी, एंजियोप्रोटेक्टिव और वासोडिलेटिंग प्रभाव होते हैं।

कार्रवाई का तंत्र पी2वाई रिसेप्टर्स के एक विरोधी के रूप में कार्य करने के लिए पेंटोक्सिफाइलाइन की क्षमता से जुड़ा हुआ है और, इन रिसेप्टर्स के लिए बाध्य करने के लिए एडेनोसिन डिफोस्फेट (एडीपी) के साथ प्रतिस्पर्धा करता है, प्यूरीन रिसेप्टर्स पर एडीपी के प्रोग्रेगेंट प्रभाव को कम करता है और इंटीग्रिन रिसेप्टर्स की असेंबली को रोकता है। प्लेटलेट की सतह पर। नतीजतन, प्लेटलेट्स को एकत्र करने और पालन करने की क्षमता कम हो जाती है। Pentoxifylline एरिथ्रोसाइट्स में ग्लाइकोजेनोलिसिस एंजाइम की गतिविधि और उनमें डाइफॉस्फोग्लिसरेट की सामग्री को बढ़ाता है। डिफॉस्फोग्लिसरेट एरिथ्रोसाइट साइटोस्केलेटन प्रोटीन स्पेक्ट्रिन और सिकुड़ा हुआ प्रोटीन एक्टिन का एक अयुग्मक है। इन प्रोटीनों के सहयोग में व्यवधान एरिथ्रोसाइट झिल्ली को विकृत करने की एक बढ़ी हुई क्षमता देता है, इसलिए, एरिथ्रोसाइट (लगभग 7 माइक्रोन के व्यास के साथ) आसानी से सबसे छोटी केशिकाओं (लगभग 5 माइक्रोन के व्यास के साथ) से भी गुजरता है। स्पेक्ट्रिन और एक्टिन के बीच सहयोग का उल्लंघन पोटेशियम चैनलों के प्रोटीन में परिवर्तन का कारण बनता है और चैनलों को निष्क्रिय अवस्था में स्थानांतरित करता है। नतीजतन, एरिथ्रोसाइट्स के साइटोप्लाज्म से पोटेशियम की "रिसाव" धाराएं कम हो जाती हैं और उनका आसमाटिक प्रतिरोध बढ़ जाता है। पेंटोक्सिफाइलाइन की क्रिया का यह तंत्र लाल रक्त कोशिकाओं के गतिशील गुणों में सुधार करने की अपनी क्षमता को रेखांकित करता है।

Pentoxifylline रक्त प्लाज्मा में फाइब्रिनोजेन की बढ़ी हुई सांद्रता को कम करता है, फाइब्रिनोलिसिस को बढ़ाता है (ऊतक प्लास्मिनोजेन एक्टीवेटर के उत्पादन को बढ़ाकर), यह रक्त की चिपचिपाहट को भी कम करता है और इसके रियोलॉजिकल गुणों में सुधार करता है।

इसका कमजोर मायोट्रोपिक वैसोडिलेटर प्रभाव है, कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध को कुछ हद तक कम करता है और मायोकार्डियम पर सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव डालता है।

दवा का उपयोग करते समय, माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार होता है और ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति, चरम सीमा तक और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, गुर्दे में मध्यम सीमा तक होती है।

Pentoxifylline श्वसन की मांसपेशियों (इंटरकोस्टल मांसपेशियों और डायाफ्राम) के स्वर को बढ़ाता है, फेफड़ों के जहाजों को पतला करता है, जिससे रक्त ऑक्सीजन में सुधार होता है। कोरोनरी वाहिकाओं का थोड़ा सा विस्तार दवा का थोड़ा सा एंटीजेनल प्रभाव प्रदान करता है।

उपयोग के संकेत

डिस्केरक्यूलेटरी एथेरोस्क्लोरोटिक एन्सेफैलोपैथी

इस्केमिक सेरेब्रल स्ट्रोक

एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह मेलिटस (रेटिनल वाहिकाओं के मधुमेह एंजियोपैथी, मधुमेह पैर सहित) के कारण परिधीय संचार संबंधी विकार

धमनियों और नसों को नुकसान या बिगड़ा हुआ माइक्रोकिरकुलेशन (पोस्ट-थ्रोम्बोफ्लिबिटिक सिंड्रोम, ट्रॉफिक अल्सर, गैंग्रीन, शीतदंश) के साथ जुड़े ऊतक ट्राफिज्म के विकार

अंतःस्रावीशोथ, रेनॉड रोग और सिंड्रोम को खत्म करना

तीव्र और सूक्ष्म रेटिना संचार संबंधी विकार

आंतरिक कान के जहाजों को नुकसान के साथ जुड़े सेंसोरिनुरल हियरिंग लॉस।

प्रशासन की विधि और खुराक

Pentoxifylline को दिन में 2 बार (सुबह और दोपहर) 200-300 मिलीग्राम के जलसेक के रूप में प्रशासित किया जाता है। यदि रोगी गंभीर स्थिति में है, तो 24 घंटे के लिए लंबे समय तक जलसेक करना संभव है, जबकि खुराक प्रति घंटे शरीर के वजन के 0.6 मिलीग्राम / किग्रा की दर से निर्धारित किया जाता है (70 किलोग्राम वजन वाले रोगी के लिए यह होगा 1.0 ग्राम / दिन, 80 किलो वजन वाले रोगी के लिए - 1.15 ग्राम / दिन)। अधिकतम दैनिक खुराक 1.2 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

कुछ मामलों में, दवा का उपयोग 100 मिलीग्राम (समाधान के 5 मिलीलीटर) की खुराक पर अंतःशिरा इंजेक्शन के रूप में किया जाता है। इंजेक्शन धीरे-धीरे किया जाता है (5 मिलीलीटर इंजेक्शन 5 मिनट में इंजेक्ट किया जाता है), इंजेक्शन के दौरान, रोगी को लापरवाह स्थिति में होना चाहिए।

पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के अलावा, पेंटोक्सिफाइलाइन को अतिरिक्त रूप से दैनिक जलसेक के बाद 800 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है। दिन में एक बार सुबह में एक जलसेक के मामले में, पेंटोक्सिफाइलाइन अतिरिक्त रूप से दोपहर में 800 मिलीग्राम और शाम को 400 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।

एक जलसेक समाधान तैयार करने के लिए, पेंटोक्सिफाइलाइन समाधान (100 मिलीग्राम) के 5 मिलीलीटर को 250 - 500 मिलीलीटर रिंगर के लैक्टेट के समाधान, 0.9% सोडियम क्लोराइड, ग्लूकोज या लेवुलोज में 5% समाधान के साथ पतला किया जाता है। एक मानक जलसेक की अवधि 120 - 180 मिनट है।

दुष्प्रभाव

मतली, उल्टी, अधिजठर में भारीपन की भावना, दस्त

सिरदर्द, चक्कर आना

त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती, क्विन्के की एडिमा के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया

अतालता

धमनी हाइपोटेंशन

त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के जहाजों से रक्तस्राव।

मतभेद

तीव्र रोधगलन

रक्तस्रावी स्ट्रोक

भारी रक्तस्राव

रेटिना रक्तस्राव

पेंटोक्सिफायलाइन और अन्य मिथाइलक्सैन्थिन डेरिवेटिव के लिए अतिसंवेदनशीलता

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

जीवन के पहले वर्ष के बच्चे

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

पेंटोक्सिफाइलाइन के एक साथ उपयोग के साथ, यह हेपरिन, फाइब्रिनोलिटिक एजेंटों के थक्कारोधी प्रभाव को मजबूत करता है, एंटीहाइपरटेंसिव एजेंटों, इंसुलिन और मौखिक शर्करा को कम करने वाले एजेंटों के प्रभाव को बढ़ाता है।

थियोफिलाइन की तैयारी के साथ पेंटोक्सिफाइलाइन के एक साथ उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा में थियोफिलाइन की एकाग्रता में वृद्धि और इसके विषाक्त प्रभाव के जोखिम में वृद्धि देखी जाती है।

Anticonvulsants (कार्बामाज़ेपिन, डिपेनिन), बार्बिट्यूरिक दवाएं पेंटोक्सिफाइलाइन के चयापचय को तेज करती हैं और इसकी प्लाज्मा एकाग्रता को कम करती हैं।

पेंटोक्सिफायलाइन

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम

पेंटोक्सिफायलाइन

खुराक की अवस्था

इंजेक्शन के लिए समाधान 2%, 5 मिली

संयोजन

एक ampoule में शामिल हैं

सक्रिय पदार्थ- पेंटोक्सिफायलाइन

(100% पदार्थ के संदर्भ में) 100.0 मिलीग्राम,

सहायक पदार्थ:सोडियम क्लोराइड, इंजेक्शन के लिए पानी।

विवरण

पारदर्शी, रंगहीन या थोड़ा पीला तरल।

भेषज समूह

परिधीय वासोडिलेटर्स। प्यूरीन।

पीबीएक्स कोड सी04एडी03

औषधीय प्रभाव

फार्माकोकाइनेटिक्स

Pentoxifylline एरिथ्रोसाइट झिल्ली से बांधता है। यह बायोट्रांसफॉर्म से गुजरता है, पहले एरिथ्रोसाइट्स में, फिर यकृत में दो मुख्य मेटाबोलाइट्स के गठन के साथ: 1-5-हाइड्रॉक्सीहेक्सिल-3,7-डाइमिथाइलक्सैन्थिन और 1-3-कार्बोक्सीप्रोपाइल-3,7-डाइमिथाइलक्सैन्थिन। जैव उपलब्धता 6-32% है। अधिकतम एकाग्रता 1 घंटे के भीतर पहुंच जाती है। आधा जीवन लगभग 1 घंटे है। 24 घंटों के बाद, अधिकांश खुराक मूत्र में चयापचयों के रूप में उत्सर्जित होती है, आंतों के माध्यम से एक छोटा सा हिस्सा, स्तन के दूध के माध्यम से उत्सर्जित किया जा सकता है।

वृद्ध रोगियों और जिगर की बीमारियों के साथ पेंटोक्सिफाइलाइन का उत्सर्जन कम हो जाता है।

गंभीर गुर्दे की हानि में, चयापचयों का उत्सर्जन धीमा हो जाता है।

फार्माकोडायनामिक्स

Pentoxifylline एक एजेंट है जो माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है और इसका एंजियोप्रोटेक्टिव प्रभाव होता है। डाइमिथाइलक्सैन्थिन व्युत्पन्न। Pentoxifylline रक्त की चिपचिपाहट को कम करता है और लाल रक्त कोशिकाओं की लोच को बढ़ाता है, माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है और ऊतकों में ऑक्सीजन की एकाग्रता को बढ़ाता है। एरिथ्रोसाइट्स की लोच में वृद्धि, जाहिरा तौर पर, फॉस्फोडिएस्टरेज़ के निषेध और रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों में इंट्रासेल्युलर कैल्शियम की एकाग्रता में कमी के साथ एरिथ्रोसाइट्स में चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फोरिक एसिड की इस सामग्री के परिणामस्वरूप वृद्धि के कारण होती है। रक्त कोशिकाएं। रक्त की चिपचिपाहट में कमी प्लाज्मा में फाइब्रिनोजेन की एकाग्रता में कमी और एरिथ्रोसाइट्स और प्लेटलेट्स के एकत्रीकरण के दमन के कारण हो सकती है।

इसका कमजोर मायोट्रोपिक वैसोडिलेटर प्रभाव है, कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध को कुछ हद तक कम करता है और इसका मध्यम सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव होता है। कोरोनरी वाहिकाओं को थोड़ा फैलाता है। यह ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार करने में मदद करता है, सबसे बड़ी हद तक - अंगों में और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में। प्रभावित परिधीय धमनियों (आंतरायिक अकड़न) के बंद होने से पैदल दूरी लंबी हो जाती है, रात में बछड़े की मांसपेशियों में ऐंठन समाप्त हो जाती है और आराम से दर्द होता है। बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण के मामले में, यह लक्षणों में सुधार करता है।

उपयोग के संकेत

परिधीय संचार विकार

इस्केमिक सेरेब्रल स्ट्रोक

एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति के विकार

मस्तिष्क विकृति

धमनियों और नसों के घनास्त्रता, वैरिकाज़ नसों, शीतदंश से जुड़े ऊतकों और अंगों के ट्रॉफिक विकार

मधुमेह एंजियोपैथी

केंद्रीय रेटिना धमनी की तीव्र रुकावट

तीव्र इस्केमिक ऑप्टिक न्यूरोपैथी

प्रशासन की विधि और खुराक

इंट्रा-धमनी और अंतःशिरा (रोगी को लापरवाह स्थिति में होना चाहिए)।

0.9% आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के 250-500 मिलीलीटर या 5% ग्लूकोज समाधान (90-180 मिनट के भीतर) में अंतःशिरा रूप से 100 मिलीग्राम (5 मिलीलीटर समाधान) इंजेक्ट किया जाता है; यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को 200-300 मिलीग्राम (10-15 मिलीलीटर) तक बढ़ाया जा सकता है।

अंतर्गर्भाशयी रूप से - पहले, 0.9% आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के 20-50 मिलीलीटर में 100 मिलीग्राम (5 मिलीलीटर समाधान) की खुराक पर, और बाद के दिनों में, 30-50 मिलीलीटर में 200-300 मिलीग्राम (10-15 मिलीलीटर) विलायक की (इंजेक्शन दर 10 मिलीग्राम / मिनट)।

उपचार के दौरान की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

दुष्प्रभाव

मतली, उल्टी, मौखिक श्लेष्मा का सूखापन, दस्त, दर्द और अधिजठर में भारीपन की भावना, अपच संबंधी लक्षण, आंतों का दर्द

कोलेसिस्टिटिस का तेज होना, कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस

रक्त में यकृत एंजाइमों की बढ़ी हुई सांद्रता

दृश्य हानि, स्कोटोमा

सिरदर्द, चक्कर आना, चिंता, नींद की गड़बड़ी, आक्षेप, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस

त्वचा की हाइपरमिया, त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती, वाहिकाशोफ, तीव्रग्राहिता आघात

क्षिप्रहृदयता, धड़कन, सीने में दर्द, अतालता, रक्तचाप में कमी

ल्यूकोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हाइपोफिब्रिनोजेनमिया, रक्तस्राव

चेहरे की त्वचा का हाइपरमिया, चेहरे और ऊपरी छाती की त्वचा का फूलना, सूजन, नाखूनों की नाजुकता में वृद्धि

मतभेद

मिथाइलक्सैन्थिन डेरिवेटिव के लिए अतिसंवेदनशीलता

तीव्र रोधगलन

रक्तस्रावी स्ट्रोक

गंभीर हृदय ताल गड़बड़ी

भारी रक्तस्राव

रेटिना रक्तस्राव

मस्तिष्कीय रक्तस्राव

कोरोनरी और सेरेब्रल वाहिकाओं के गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस (इंट्रा-महाधमनी प्रशासन को contraindicated है)

सरल डायबिटिक और प्रोलिफ़ेरेटिंग डायबिटिक रेटिनोपैथी

18 वर्ष तक के बच्चे और किशोर

गर्भावस्था, दुद्ध निकालना अवधि

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

पेंटोक्सिफाइलाइन और एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स के एक साथ प्रशासन के साथ, एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स के प्रभाव को बढ़ाया जाता है। इस मामले में, पेंटोक्सिफाइलाइन की खुराक को कम किया जाना चाहिए।

Cimetidine रक्त प्लाज्मा में pentoxifylline की एकाग्रता में काफी वृद्धि करता है, इसलिए, एक साथ उपयोग के साथ, साइड इफेक्ट की संभावना बढ़ सकती है।

उच्च खुराक में पेंटोक्सिफाइलाइन के पैरेन्टेरल उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में इंसुलिन का हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव बढ़ सकता है।

केटोरोलैक के साथ एक साथ उपयोग के साथ। मेलॉक्सिकैम रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकता है और / या प्रोथ्रोम्बिन समय बढ़ा सकता है; सहानुभूति, नाड़ीग्रन्थि ब्लॉकर्स और वैसोडिलेटर्स के साथ - रक्तचाप में कमी संभव है; हेपरिन, फाइब्रिनोलिटिक दवाओं और अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के साथ - थक्कारोधी प्रभाव में वृद्धि और रक्तस्राव के जोखिम में वृद्धि।

विशेष निर्देश

दिल की विफलता और बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दा समारोह वाले मरीजों को सावधानी के साथ दवा निर्धारित की जाती है। दिल की विफलता वाले मरीजों को पहले पेंटोक्सिफाइलाइन के पूर्ण प्रभाव को सुनिश्चित करने के लिए कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ उपचार करना चाहिए।

गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर वाले रोगियों को सावधानी के साथ लिखिए जिनकी हाल ही में सर्जरी हुई है (रक्तस्राव का खतरा)।

रक्तचाप और रक्त गणना की नियमित निगरानी के तहत उपचार किया जाना चाहिए। यदि उपचार की अवधि के दौरान आंख की रेटिना में रक्तस्राव होता है, तो दवा तुरंत रद्द कर दी जाती है।

निम्न और अस्थिर रक्तचाप वाले रोगियों में प्रशासित खुराक को कम किया जाना चाहिए।

जलसेक समाधान के साथ पेंटोक्सिफायलाइन समाधान की संगतता को केस-दर-मामला आधार पर जांचा जाना चाहिए।

धूम्रपान दवा के चिकित्सीय प्रभाव को कम कर सकता है।

अंतःशिरा जलसेक करते समय, रोगी को लापरवाह स्थिति में होना चाहिए।

बच्चों में आवेदन

18 वर्ष से कम आयु के रोगियों के उपचार के लिए दवा की सुरक्षा और प्रभावकारिता पर कोई अध्ययन नहीं किया गया है।

वाहनों को चलाने और संभावित खतरनाक तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं

दवा के दुष्प्रभावों को देखते हुए, वाहन या संभावित खतरनाक मशीनरी चलाते समय सावधानी बरतनी चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:कमजोरी, चक्कर आना, त्वचा का हाइपरमिया, रक्तचाप में कमी, बेहोशी, क्षिप्रहृदयता, उनींदापन या आंदोलन, चेतना की हानि, अतिताप, अरेफ्लेक्सिया, टॉनिक-क्लोनिक दौरे, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के लक्षण ("कॉफी ग्राउंड" की तरह उल्टी)।

इलाज:हृदय गतिविधि (रक्तचाप के सामान्यीकरण सहित) और श्वसन क्रिया को बहाल करने के लिए सामान्य पुनर्जीवन उपाय; ऐंठन सिंड्रोम के लिए डायजेपाम का उपयोग। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।

रिलीज फॉर्म और पैकेजिंग

दवा के 5.0 मिलीलीटर तटस्थ ग्लास ampoules में या आयातित।

प्रत्येक ampoule को लेबल पेपर से लेबल किया जाता है या ग्लास उत्पादों के लिए टेक्स्ट को सीधे ampoule पर इंटैग्लियो स्याही से लगाया जाता है।

5 ampoules को पॉलीविनाइल क्लोराइड फिल्म और एल्यूमीनियम या आयातित पन्नी से बने ब्लिस्टर स्ट्रिप में पैक किया जाता है। प्रत्येक समोच्च पैकेज में एक ampoule स्कारिफायर रखा जाता है।

ampoules को notches, रिंग्स और डॉट्स के साथ पैक करते समय, स्कारिफायर नहीं डाले जाते हैं।

कंटूर किए गए सेल पैकेज, राज्य और रूसी भाषाओं में चिकित्सा उपयोग के लिए अनुमोदित निर्देशों के साथ, पैकेजों की संख्या के अनुसार, कार्डबोर्ड या नालीदार कार्डबोर्ड से बने बक्से में रखे जाते हैं।

जमाकोष की स्थिति

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर एक सूखी, अंधेरी जगह में स्टोर करें।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें!

शेल्फ जीवन

3 वर्ष

समाप्ति तिथि के बाद दवा का प्रयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे पर

उत्पादक

जेएससी "खिमफार्म", कजाखस्तान गणराज्य,

श्यामकेंट, सेंट। रशीदोव, बी / एन, टी / एफ: 561342

विपणन प्राधिकरण धारक

जेएससी "खिमफार्म", कजाखस्तान गणराज्य

संगठन का पता जो कजाकिस्तान गणराज्य के क्षेत्र में उत्पादों (माल) की गुणवत्ता पर उपभोक्ताओं के दावों को स्वीकार करता है

जेएससी "खिमफार्म", श्यामकेंट, कजाखस्तान गणराज्य,

अनुसूचित जनजाति। रशीदोव, बी / एन, टी / एफ: 560882

फोन नंबर 7252 (561342)

फैक्स नंबर 7252 (561342)

ईमेल पता [ईमेल संरक्षित]

विषय

यदि रोगी को ऐंठन होने लगती है, तो उसे बिस्तर पर आराम और एक पेंटोक्सिफाइलाइन ड्रॉपर की आवश्यकता होती है - उपयोग के लिए निर्देश इस दवा के प्रत्येक पैकेज में संलग्न होते हैं और उपस्थित चिकित्सक को अच्छी तरह से पता होता है। संकेतित दवा रक्त वाहिकाओं पर कार्य करती है और सतही स्व-दवा के माध्यम से इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है। उपयोग में आसानी के लिए, Pentoxifylline गोलियाँ उपलब्ध हैं, जो एक तीव्र हमले को प्रभावी ढंग से रोकने में मदद करती हैं।

पेंटोक्सिफायलाइन दवा

इस संयुक्त दवा में वासोडिलेटिंग, एंटीग्रेगेटरी, एंजियोप्रोटेक्टिव गुण होते हैं, और इसका उद्देश्य रक्त माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करना है। यह प्रभावित जीव में एक प्रणालीगत प्रभाव का प्रदर्शन करते हुए, उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के एक समूह का प्रतिनिधित्व करता है। दवा Pentoxifylline डॉक्टरों और विशेषज्ञों से सकारात्मक समीक्षा एकत्र करती है, हालांकि, डॉक्टर साइड इफेक्ट्स, contraindications, ड्रग इंटरैक्शन के बारे में नहीं भूलने की सलाह देते हैं।

रचना और रिलीज का रूप

रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए, डॉक्टर पेंटोक्सिफाइलाइन दवा लिखते हैं, जिसके रिलीज के कई रूप हैं। ये मौखिक प्रशासन के लिए दो किस्मों की गोलियां हैं, अंतःशिरा और इंट्रा-धमनी प्रशासन के लिए समाधान, इंजेक्शन और जलसेक के लिए समाधान, एक औषधीय संरचना की तैयारी के लिए ध्यान केंद्रित करते हैं। रिलीज के रूप के बावजूद, Pentoxifylline समाधान की प्रभावशीलता कम नहीं होती है, और चिकित्सीय प्रभाव जल्दी होता है और बहुत लंबे समय तक चलने वाला होता है। यह रासायनिक संरचना का गुण है, जिसमें निम्नलिखित संरचनात्मक घटक होते हैं:

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

उपयोग के निर्देशों के अनुसार, दवा सफलतापूर्वक उच्च रक्तचाप से लड़ती है और गंभीर सिरदर्द से राहत देती है, लेकिन यह इसकी संभावनाओं का अंत नहीं है। Pentoxifylline एरिथ्रोसाइट्स और प्लेटलेट्स के एकत्रीकरण को रोकता है, उनकी लोच बढ़ाता है, प्लाज्मा में फाइब्रिनोजेन की एकाग्रता को कम करता है, फाइब्रिनोलिसिस का अनुकरण करता है, रक्त की चिपचिपाहट को कम करता है और इसके रियोलॉजिकल मापदंडों में सुधार करता है। कई औषधीय गुणों में, डॉक्टर सक्रिय संघटक की निम्नलिखित विशेषताओं में अंतर करते हैं:

• धमनी वाहिकाओं में रक्त को पतला करता है;
• प्रणालीगत परिसंचरण में ऑक्सीजन की आवश्यक एकाग्रता बनाए रखता है;
• संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के खिलाफ सफलतापूर्वक लड़ता है;
• तंत्रिका चालन में सुधार;
• प्रभावी ढंग से दिल की विफलता से लड़ता है;
• संवहनी दीवारों की लोच बढ़ जाती है;
• प्लेटलेट एकत्रीकरण प्रदान करता है।

एक विशिष्ट दवा को पेट से प्रणालीगत परिसंचरण में उत्पादक रूप से अवशोषित किया जाता है, एक खुराक के 1 घंटे बाद रक्त प्लाज्मा में इसकी अधिकतम एकाग्रता तक पहुंच जाता है। मेटाबोलाइट्स में सक्रिय घटकों के विघटन की प्रक्रिया अगले दिन यकृत में देखी जाती है, अधिकांश भाग के लिए Pentoxifylline मूत्र में गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। यह संवहनी रोगों के लिए एक प्रभावी और विश्वसनीय उपाय है।

उपयोग के संकेत

औषधीय उत्पाद इंट्रा-धमनी, अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर या मौखिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत है। सक्रिय तत्व रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करते हैं, लेकिन रक्तस्राव से बचना महत्वपूर्ण है। जिस तरह से दवा शरीर में प्रवेश करती है, वह उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। निर्देशों के अनुसार उपयोग के लिए संकेत इस प्रकार हैं:

• Raynaud की बीमारी, पेरेस्टेसिया;
• परिधीय परिसंचरण में गड़बड़ी;
• परिधीय धमनियों की कम पारगम्यता;
• मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह के विकार;
• अंतःस्रावीशोथ को खत्म करना;
• रेटिना में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह;
• बहरापन;
• अनिरंतर खंजता;
• एन्सेफैलोपैथी;
• कोरोनरी वाहिकाओं की बिगड़ा हुआ पारगम्यता।

खेल में

पम्पिंग प्रभाव को प्राप्त करने के लिए शरीर सौष्ठव में अक्सर एक विशिष्ट दवा का उपयोग किया जाता है। पेंटोक्सिफाइलाइन की 200 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक शरीर में प्रवेश करने के बाद, रक्त अपने परिसंचरण को बढ़ाता है, जो विशेष रूप से ट्रॉफिक ऊतक विकारों, ऑक्सीजन की तीव्र कमी के लिए महत्वपूर्ण है। मांसपेशियों को एक अतिरिक्त चार्ज मिलता है, और रक्त के प्रवाह में वृद्धि के कारण, कसरत को यथासंभव उत्पादक माना जाता है। रक्त धमनियों के माध्यम से त्वरित गति से बहता है, आंतरिक अंगों के काम को चुनिंदा रूप से उत्तेजित करता है, इसलिए एक विशिष्ट दवा की क्रिया वियाग्रा जैसा दिखता है।

प्रशासन की विधि और खुराक

दैनिक खुराक रोग प्रक्रिया की प्रकृति, प्रभावित जीव की बारीकियों पर निर्भर करती है। जब सही तरीके से उपयोग किया जाता है, तो Pentoxifylline के सक्रिय घटक रक्त परिसंचरण को बढ़ाते हैं और ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति करते हैं। शरीर में दवा प्राप्त करने के कई तरीके हैं, यह सब विशेषता दवा की रिहाई के रूप पर निर्भर करता है। नीचे मूल्यवान सिफारिशें दी गई हैं, जो उपयोग के निर्देशों के अनुसार, एक नैदानिक ​​रोगी की शीघ्र वसूली में योगदान करती हैं।

गोलियाँ

मौखिक रूप से प्रशासित होने पर दवा रक्त वाहिकाओं को फैलाने में सक्षम है। एक खुराक को पूरी तरह से सेवन किया जाना चाहिए, चबाया नहीं जाना चाहिए, बहुत सारे पानी से धोया जाना चाहिए। डॉक्टर दिन में तीन बार 2-3 गोलियां पीने की सलाह देते हैं। पेंटोक्सिफाइलाइन की औसत खुराक 600 मिलीग्राम है, अधिकतम खुराक 1200 मिलीग्राम है। यह 1 - 2 सप्ताह के लिए दवा का उपयोग करने वाला है, फिर एक बार में एक खुराक को 1 टैबलेट तक कम करें। उपचार का कोर्स व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

Ampoules

चिकित्सीय समाधान का उपयोग अंतःशिरा और अंतर्गर्भाशयी रूप से किया जाना है, जबकि रोगी में पुरानी यकृत और गुर्दे की विफलता को बाहर करना महत्वपूर्ण है। नहीं तो शरीर में नशा होने का खतरा बढ़ जाता है। अनुशंसित खुराक इस प्रकार हैं:

1. इंट्रा-धमनी प्रशासन: 100 मिलीग्राम पेंटोक्सिफाइलाइन की प्रारंभिक खुराक को 10 मिलीग्राम प्रति मिनट की दर से प्रशासित करने की आवश्यकता होती है। धीरे-धीरे बढ़ाकर 300 मिलीग्राम करें।
2. जलसेक के लिए समाधान: लापरवाह स्थिति में, दवा को 100-200 मिलीग्राम, अधिकतम 300 मिलीग्राम पेंटोक्सिफाइलाइन की मात्रा में इंजेक्ट करने की अनुमति है।
3. पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए, प्रारंभिक खुराक 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल में 250 - 500 मिलीलीटर की मात्रा के साथ 100 मिलीग्राम पेंटोक्सिफाइलाइन है।

विशेष निर्देश

Pentoxifylline यकृत और वृक्क एंजाइमों के उत्पादन को रोकता है, इसलिए, गुर्दे और यकृत की पुरानी विकृति के लिए दवा लेना सामान्य खुराक के 30-50% के अनुपात में आवश्यक है। अनुशंसित खुराक निर्देशों को कम करना बुढ़ापे में भी उपयुक्त है, जब अन्य पुरानी बीमारियां प्रबल होती हैं। धूम्रपान करने वालों को भी सावधान रहने की जरूरत है, क्योंकि टार और निकोटीन समग्र चिकित्सीय प्रभाव को कम करते हैं। उपयोग के लिए निर्देश अन्य औषधीय समूहों के प्रतिनिधियों के साथ Pentoxifylline के उपयोग की विशेषताओं को दर्शाते हैं।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

दवा का शरीर में एक प्रणालीगत प्रभाव होता है, इसलिए, कई प्रकार की दवाओं के एक साथ उपयोग को पहले उपस्थित चिकित्सक के साथ सहमत होना चाहिए। Pentoxifylline की दवा परस्पर क्रिया, उपयोग के निर्देशों में परिलक्षित होती है, नीचे प्रस्तुत की गई है:

1. Pentoxifylline का उपयोग एंटीबायोटिक दवाओं, वैल्प्रोइक एसिड, हेपरिन, थियोफिलाइन, एंटीहाइपरटेंसिव और हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाता है।
2. Pentoxifylline रक्तचाप को स्थिर करते हुए उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाने में सक्षम है।
3. दवा की निर्धारित खुराक के व्यवस्थित overestimation के साथ, इंसुलिन के साथ मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों के उपचार में हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव में वृद्धि हुई है।
4. केटोरोलैक या मेलॉक्सिकैम के साथ, रक्तस्राव विकसित होता है, प्रोथ्रोम्बिन समय बढ़ता है।
5. सहानुभूति, नाड़ीग्रन्थि ब्लॉकर्स और वैसोडिलेटर्स के संयोजन में, धमनी हाइपोटेंशन के लक्षण दिखाई देते हैं।
6. हेपरिन, फाइब्रिनोलिटिक दवाओं के साथ एक साथ प्रशासन एक थक्कारोधी प्रभाव को भड़काता है।
7. Cimetidine रक्त प्लाज्मा में Pentoxifylline की एकाग्रता को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाता है, और दुष्प्रभाव विकसित होते हैं।
8. एंटीकोआगुलंट्स के साथ संयोजन में, पेंटोक्सिफाइलाइन रक्त की चिपचिपाहट को कम करता है, जमावट सूचकांक की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है।

पेंटोक्सिफायलाइन और अल्कोहल

विशेषता दवा इथेनॉल के साथ असंगत है। उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार, आप शराब पीने के 24 घंटे या 15 घंटे के भीतर किसी भी प्रकार की पेंटोक्सिफायलाइन का उपयोग कर सकते हैं। अन्यथा, हृदय की लय परेशान हो सकती है, क्षिप्रहृदयता और मंदनाड़ी विकसित होती है, और तीव्र हृदय विफलता के हमलों को बाहर नहीं किया जाता है।

दुष्प्रभाव

उपयोग के निर्देश उन दुष्प्रभावों को इंगित करते हैं जो गहन पाठ्यक्रम की शुरुआत में हो सकते हैं। ऐसी नैदानिक ​​​​तस्वीरों में, उपचार रद्द कर दिया जाता है या दैनिक खुराक में सुधार की सिफारिश की जाती है। निम्नलिखित विसंगतियों पर ध्यान दें:

• बिगड़ा हुआ पाचन के संकेत;
• मतली उल्टी;
• रक्तचाप में कमी;
• माइग्रेन के हमले;
• हृदय ताल गड़बड़ी;
• एलर्जी;
• रक्तस्राव का खतरा;
• अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• अविकासी खून की कमी।

जरूरत से ज्यादा

दैनिक मानकों के एक व्यवस्थित overestimation के साथ, साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है, Pentoxifylline लेना रोगी के जीवन और स्वास्थ्य के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा है। धमनियों और केशिकाओं की पारगम्यता पैथोलॉजिकल रूप से बिगड़ा हुआ है, आंतरिक रक्तस्राव और तीव्र दर्द सिंड्रोम को बाहर नहीं किया जाता है। यदि दौरे पड़ते हैं, श्वास बाधित होती है, तो डायजेपाम को अंतःशिरा रूप से उपयोग करना आवश्यक है।

मतभेद

उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार, ऐसी बीमारियों और शरीर की रोग प्रक्रियाओं वाले रोगियों के लिए विशेषता दवा की सिफारिश नहीं की जाती है:

• तीव्र रोधगलन;
• हृदय ताल गड़बड़ी;
• भारी रक्तस्राव;
• कोरोनरी या सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस;
• रक्तस्रावी स्ट्रोक;
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना;
• पेंटोक्सिफाइलाइन के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• 18 वर्ष तक की आयु प्रतिबंध।

बिक्री और भंडारण की शर्तें

दवा को नुस्खे द्वारा वितरित किया जाता है, सतही स्व-दवा को बाहर रखा गया है। पेंटोक्सिफायलाइन को सूखी, अंधेरी जगह में स्टोर करने की सिफारिश की जाती है, जबकि बच्चों के संपर्क से बचना महत्वपूर्ण है। उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार, तैयार समाधान का तुरंत उपयोग किया जाना चाहिए।

- यह दवाओं के एक समूह की एक दवा है, जिसका उद्देश्य हृदय प्रणाली का इलाज करना और रक्त परिसंचरण में सुधार करना है। Pentoxifylline ऊतकों को ऑक्सीजन संतृप्ति प्रदान करता है, इसके अलावा, यह एंजाइमों के एक निश्चित सेट का विरोध करने में सक्षम है। खरीदने के लिए एक नुस्खे की आवश्यकता है।

फार्मास्युटिकल एक्शन

Pentoxifylline की संरचना के निर्देशों का दावा है कि दवा सक्षम है:

1. प्लाज्मा फाइब्रिनोइड के स्तर में कमी को प्रभावित करें।
2. एक प्रणाली में प्लेटलेट्स और एरिथ्रोसाइट्स के संलयन की प्रक्रिया को रोकें।
3. रक्त घटकों की संवेदनशीलता बढ़ाएँ।
4. रक्त में थक्के और रक्त के थक्कों को घोलने में मदद करें, रक्त की चिपचिपाहट को कम करें, इसकी तरलता में सुधार करें।

जब दवा निर्धारित की जाती है:

• वाहिकासंकीर्णन के साथ Pentoxifylline का थोड़ा मायोट्रोपिक प्रभाव होता है;
• परिधीय संवहनी प्रतिरोध के साथएक छोटा सकारात्मक प्रभाव है;
• कोरोनरी वाहिकाओं के संकुचन के साथमें एक इनोट्रोपिक प्रकृति का सकारात्मक प्रभाव होता है;
• ऊतकों की ऑक्सीजन भुखमरी के साथएक संतृप्ति प्रभाव पड़ता है, जिससे कि अंगों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा ऑक्सीजन का एक बड़ा हिस्सा प्राप्त किया जाता है।

यदि रोगी रक्त वाहिकाओं के तेज रुकावट के कारण रुक-रुक कर होने वाले खंजन से पीड़ित है, तो पेंटोक्सिफाइलाइन के अंतःशिरा प्रशासन से रोगी की स्थिति में सुधार होता है। बछड़े की मांसपेशियों को प्रभावित करने वाला दर्द, कोमलता और ऐंठन कम हो जाती है।

दवा, जो सिंथेटिक मूल की है, सक्रिय पदार्थ पेंटोक्सिफाइलाइन के कारण कार्य करती है। डॉक्टर को दवा लिखनी चाहिए।

दवा का रिलीज फॉर्म

1. ड्रेजे और टैबलेटवजन 0.1 ग्राम और 0.4 ग्राम (एक खोल में, क्रिया का रूप सामान्य होता है) और 0.4 ग्राम और 0.6 ग्राम वजन वाली गोलियां (लंबी कार्रवाई होती है);
2. ध्यान केंद्रितजिससे घोल बनाया जाता है। इसे 20 मिलीग्राम / एमएल की खुराक पर इंट्रा-धमनी और अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। 5 मिलीलीटर ampoules में उपलब्ध है।

औषध क्रिया

• गोलियाँ पूरी तरह से और थोड़े समय के भीतर अवशोषित हो जाती हैं।
• सक्रिय पदार्थ बायोट्रांसफॉर्म के दौर से गुजर रहे एरिथ्रोसाइट्स की झिल्लियों के संपर्क में आते हैं। सबसे पहले, यह प्रक्रिया लाल रक्त कोशिकाओं में होती है, और फिर यकृत में चली जाती है। जिगर में, 1-5-हाइड्रॉक्सीसोहेक्सिल, 3-7-डाइमिथाइलक्सैन्थिन और 1-3-हाइड्रॉक्सीप्रोपाइल, 3-7-डाइमिथाइलक्सैन्थिन (मुख्य मेटाबोलाइट्स) संश्लेषित होते हैं।

दवा के अवशेष गुर्दे द्वारा उपयोग किए जाते हैं, सबसे छोटा प्रतिशत - आंतों द्वारा (4% से अधिक नहीं)। यह गोलियों के निर्देशों में कहा गया है।

गर्भावस्था एक ऐसा मामला है जब पेंटोक्सिफाइलाइन का उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ और हमेशा डॉक्टर के परामर्श से किया जाना चाहिए। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि रचना में सक्रिय तत्व स्तन के दूध में गुजरते हैं।

उपयोग के संकेत

पेंटोक्सिफाइलाइन का उपयोग निम्न के लिए किया जाता है:

• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का उपचार;
• सेरेब्रोवास्कुलर रोग, धमनियों की भीतरी दीवार पर कोलेस्ट्रॉल के जमाव के साथ;
• नेत्र वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
• संवहनी घाव जैसे नेफ्रोपैथी;
• एक ट्रॉफिक प्रकृति के ऊतक विकार (शीतदंश और गैंग्रीन);
• छोटी धमनियों को प्रभावित करने वाली रक्त परिसंचरण प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
• पैर की धमनियों को प्रभावित करने वाले संवहनी रोग;
• एथेरोस्क्लोरोटिक, भड़काऊ और मधुमेह प्रक्रियाओं के साथ;
• कर्णावर्त न्यूरिटिस;
• नेत्र वाहिकाओं की विकृति।

संवहनी रोग

मतभेद

उपयोग के निर्देशों द्वारा इंगित मामलों में गोलियां लेना मना है:

1. गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की अवधि, साथ ही साथ रक्त के थक्के के उल्लंघन में;
2. उपचार के दौरान शराब पीना;
3. मस्तिष्क या रेटिना में रक्तस्राव;
4. पाचन अंगों में अल्सरेटिव प्रक्रियाएं;
5. घनास्त्रता के कारण हृदय की मांसपेशियों को नुकसान;
6. दबाव में तेज और स्पष्ट रूप से ध्यान देने योग्य गिरावट;
7. सक्रिय पदार्थ या पेंटोक्सिफाइलाइन के एनालॉग्स के लिए अतिसंवेदनशीलता;
8. गंभीर संकुचन के साथ धमनियों की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल का जमाव;
9. 18 वर्ष तक की आयु।

दवा का आवेदन

दवा लेने की विशेषताएं और पेंटोक्सिफाइलाइन कितना पीना है:

1. ड्रेजे को एक विशेष तरीके से लिया जाना चाहिए। 0.2 ग्राम धोने के लिए बड़ी मात्रा में पानी की आवश्यकता होती है। दिन में 3 बार। जब रोगी को स्थिति में सुधार महसूस होता है, तो खुराक को 0.1 ग्राम तक कम किया जाना चाहिए। यह चिकित्सा शुरू करने के लगभग 1-2 सप्ताह बाद होता है। सामान्य तौर पर, उपचार का समय 14 से 24 दिनों तक रहता है। गोलियां मौखिक रूप से ली जाती हैं, और यह महत्वपूर्ण है कि खोल की अखंडता को न तोड़ें। लंबे समय तक काम करने वाली गोलियों के लिए, उन्हें 1.2 ग्राम की खुराक में लिया जाना चाहिए। इसे 3 रिसेप्शन में विभाजित करने की अनुमति है।
2. मस्तिष्क या परिधि में तीव्र संचार विकारों के मामले में ड्रॉपर में पेंटोक्सिफाइलाइन निर्धारित किया जाता है। दवा के शीशी को आइसोटोनिक NaCl समाधान (250-500 मिली) या 5% C6H12O6 का उपयोग करके अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। ड्रॉपर को 90-150 मिनट तक रखना चाहिए। डॉक्टर 2-3 ampoules तक की दैनिक खुराक की अनुमति दे सकते हैं।
3. दवा के 0.1 ग्राम को NaCl (20-50 मिली) के एक आइसोटोनिक घोल में धमनी में इंजेक्ट किया जाता है, फिर 0.2-0.3 ग्राम प्रत्येक (और विलायक की खुराक 10 मिली बढ़ जाती है)।
4. निर्देशों के शास्त्रीय संस्करण में, साथ ही साथ दवा के एनालॉग्स के साथ, यह एक विशेष मामले के बारे में कहा जाता है। यदि मस्तिष्क के जहाजों में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े देखे जाते हैं, तो बड़ी ग्रीवा युग्मित धमनी में दवा को इंजेक्ट करना मना है।
5. गुर्दे के ऊतकों की मृत्यु की स्थिति में, पेंटोक्सिफाइलाइन एनालॉग्स के उपयोग के निर्देश में कहा गया है कि रोगी को सामान्य खुराक का केवल आधा ही निर्धारित किया जाना चाहिए।

ampoules को ठीक से कैसे संभालें:

• शीशी को गर्दन से मजबूती से पकड़ें और जोर से कई बार हिलाएं।
• अपने हाथ से शीशी को निचोड़ें, सुनिश्चित करें कि तरल बाहर नहीं निकलता है। वाल्व को तब तक गोलाकार गति में घुमाएं जब तक कि वह बंद न हो जाए।
• शीशी की गर्दन पर उद्घाटन में एक सिरिंज डालें।
• तरल के कंटेनर को उल्टा करके सामग्री को सिरिंज में ड्रा करें।

निर्देशों में आप ampoules के उपयोग के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी पा सकते हैं।

दुष्प्रभाव

दुर्भाग्य से, Pentoxifylline के उपयोग से अक्सर शरीर में साइड रिएक्शन हो जाते हैं। आवृत्ति निर्धारण विधि:

1. अक्सर (≥1 / 100 to<1/10);
2. ऐसा अक्सर नहीं (≥1 / 1000 to<1/100);
3. शायद ही कभी (≥1 / 10,000 to<1/1000);
4. शायद ही कभी (<1/10000).

दुष्प्रभाव	शायद ही कभी	शायद ही कभी	प्राय न के बराबर
संचार प्रणाली में	अप्लास्टिक एनीमिया, पैन्टीटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा	नाक या मूत्र मार्ग से खून बहना
प्रतिरक्षा प्रणाली में	ब्रोंकोस्पज़म और एनाफिलेक्टिक शॉक, जो त्वचा की अचानक सूजन के साथ हो सकता है। प्रावरणी, मांसपेशियों, चमड़े के नीचे के ऊतकों की सूजन		अतिसंवेदनशीलता
मानस में	अनिद्रा और अतिसंवेदनशीलता
तंत्रिका तंत्र में	इंट्राक्रैनील रक्तस्राव, अत्यधिक तनावग्रस्त मांसपेशियों का अनियंत्रित संकुचन, त्वचा में सुन्नता और झुनझुनी		कंपकंपी, माइग्रेन, चक्कर आना
दृष्टि के अंगों में			आंख की बाहरी परत की सूजन, दृश्य हानि
दिल के क्षेत्र में		सीने में दर्द, तेजी से सांस लेने में तकलीफ	दिल की धड़कन अधिक बार हो जाती है, यह दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होता है, एक अनियमित हृदय ताल
जहाजों के काम में	उच्च रक्त चाप	सूजन
पाचन तंत्र के काम में
जिगर और पित्त पथ के काम में	पित्त के बहिर्वाह में कमी, ट्रांसएमिनेस गतिविधि में वृद्धि
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों पर	पसीने में वृद्धि, एलर्जी बुलस जिल्द की सूजन और घातक एरिथेमा की अभिव्यक्ति		खुजली, लाली, छाले
सामान्य विकार			तापमान में वृद्धि

Pentoxifylline के लगातार उपयोग के साथ, रक्त वाहिकाओं को चेहरे पर रक्त के प्रवाह में वृद्धि की विशेषता होती है। रोगी को दस्त, उल्टी और सूजन भी होती है।

जरूरत से ज्यादा

Pentoxifylline की अधिक मात्रा निम्नलिखित अभिव्यक्तियों की विशेषता है:

1. दिल की धड़कन तेज होने लगती है।
2. रक्तचाप नीचे चला जाता है।
3. एक व्यक्ति को कमजोरी और चक्कर आना महसूस होता है, नींद में खलल पड़ता है, टॉनिक-क्लोनिक प्रकृति के आक्षेप दिखाई देते हैं, शरीर गर्म हो जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव संभव है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

• Pentoxifylline एंटीबायोटिक दवाओं (cefotetan, cefamandol, valproic acid) जैसी दवाओं की गतिविधि को प्रभावित करता है। प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष थक्कारोधी भी पेंटोक्सिफाइलाइन के प्रभाव में गतिविधि में वृद्धि का अनुभव करते हैं।
• हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं, इंसुलिन, एंटीहाइपरटेन्सिव दवाएं पेंटोक्सिफाइलाइन के साथ संयुक्त क्रिया में प्रभावशीलता में वृद्धि दर्शाती हैं।
• अवयवों की गतिविधि के कारण प्लाज्मा में किसी पदार्थ की सांद्रता में वृद्धि के कारण साइड इफेक्ट अधिक बार होते हैं।



एनालॉग का चुनाव डॉक्टर के नुस्खों पर निर्भर करता है। समीक्षाओं को देखते हुए, सभी दवाएं रक्त परिसंचरण और ऑक्सीजन युक्त ऊतकों में सुधार करती हैं।

एथेरोस्क्लेरोसिस, वैरिकाज़ नसों और कई अन्य बीमारियों को गोलियों या पेंटोक्सिफाइलाइन समाधान से ठीक किया जा सकता है। आज हम यह निर्धारित करेंगे कि इस दवा का ठीक से इलाज कैसे किया जाए, क्या इसके दुष्प्रभाव हैं, क्या प्रवेश में कोई प्रतिबंध है, और उन रोगियों की राय भी पता करें जिन्होंने इसे स्वयं पर आजमाया है।

फार्माकोडायनामिक्स

दवा "पेंटोक्सिफाइलाइन", जिसकी समीक्षा हम इस लेख में करेंगे, रोगी के शरीर को इस प्रकार प्रभावित करती है: यह बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति के क्षेत्रों में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है, ऊतकों में ऑक्सीजन संतृप्ति को बढ़ाता है, और रक्त की चिपचिपाहट को कम करता है। साथ ही, दवा लाल रक्त कोशिकाओं की लोच को बढ़ाने में सक्षम है, जिससे प्लेटलेट्स का टूटना होता है। इसके अलावा, यह कोरोनरी धमनियों और फेफड़ों की रक्त वाहिकाओं को पतला करता है। एक अन्य उपाय डायाफ्राम और इंटरकोस्टल मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रदर्शन पर सकारात्मक प्रभाव डालता है।

उपयोग के संकेत

दवा "पेंटोक्सिफाइलाइन", जिसका निर्देश आवश्यक रूप से दवा के साथ आना चाहिए, निम्नलिखित निदान वाले रोगियों के लिए निर्धारित है:

1. एथेरोस्क्लेरोसिस ओब्लिटरन्स एक ऐसी बीमारी है जिसमें वाहिकाओं के लुमेन में विकसित होने वाले विशेष सजीले टुकड़े रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन करते हैं, और परिणामस्वरूप, धमनियों का संकुचन या रुकावट होती है।
2. मधुमेह।
3. वैरिकाज - वेंस।
4. ट्रॉफिक अल्सर।
5. गैंग्रीन।
6. दमा।
7. शीतदंश।
8. इस्कीमिक आघात।
9. पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम।
10. मस्तिष्क के विभिन्न संचार विकारों के साथ।
11. संवहनी उत्पत्ति वाले पुरुषों में नपुंसकता के साथ।
12. जीर्ण फेफड़ों के रोग।



प्रतिबंध

सभी रोगियों का इलाज पेंटोक्सिफाइलाइन टैबलेट से नहीं किया जा सकता है। इस दवा के उपयोग के संकेत पिछले उपखंड में वर्णित हैं, और अब यह विचार करना आवश्यक है कि इस दवा के साथ चिकित्सा करने से किस श्रेणी के रोगियों को प्रतिबंधित किया गया है। तो, निम्नलिखित स्वास्थ्य समस्याओं और शरीर की विशेषताओं के साथ, आप Pentoxifylline टैबलेट नहीं पी सकते:

1. तीव्र रोधगलन में।
2. दिल की लय के स्पष्ट उल्लंघन के साथ।
3. अगर आंख के रेटिना में रक्तस्राव हुआ हो।
4. अगर पेट या ग्रहणी में अल्सर है।
5. यदि मस्तिष्क में रक्तस्राव होता है।
6. रक्त के थक्के संकेतकों के उल्लंघन के मामले में।
7. अनियंत्रित धमनी हाइपोटेंशन के साथ।
8. गंभीर कोरोनरी या सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ।
9. 18 वर्ष से कम आयु भी दवा "पेंटोक्सिफाइलाइन" के साथ उपचार में एक सीमा है। इस दवा के उपयोग के संकेत इंगित करते हैं कि इन गोलियों की प्रभावशीलता, साथ ही बच्चों और किशोरों के संबंध में उनकी सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है।
10. गर्भावस्था के मामले में या बच्चे को स्तन का दूध पिलाते समय।
11. दवा के घटकों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ।

रिलीज़ फ़ॉर्म

दवा दो रूपों में बेची जाती है:

1. समाधान। इसका उपयोग इंजेक्शन और ड्रॉपर के लिए किया जाता है।
2. गोलियां।

Ampoules "Pentoxifylline": उपयोग के लिए संकेत

इंजेक्शन के समाधान के रूप में दवा केवल अंतःशिरा प्रशासन (ड्रिप या जेट) के लिए अभिप्रेत है। मस्तिष्क या परिधीय हेमोडायनामिक्स के गंभीर संचार विकारों के मामले में ही दवा को इस तरह से पेश किया जाता है। अन्य मामलों में, आपको Pentoxifylline टैबलेट का उपयोग करने की आवश्यकता है। ड्रॉपर को इस तरह रखा गया है: शारीरिक समाधान को दवा के 1-6 ampoules के साथ मिलाया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप मिश्रण को 60 मिनट के भीतर इंजेक्ट किया जाता है। आप इस प्रक्रिया को दिन में 2 बार तक कर सकते हैं। जेट इंजेक्शन के लिए, 1 ampoule का उपयोग दिन में 5 मिनट 1 या 2 बार किया जाता है। इस मामले में, आपको किसी अन्य एजेंट के साथ दवा को पतला करने की आवश्यकता नहीं है।



गोलियाँ "Pentoxifylline": उपयोग के लिए संकेत

भोजन के बाद गोलियां लेनी चाहिए, 100-400 मिलीग्राम दिन में 2 या 3 बार। उसी समय, उन्हें चबाने, काटने की जरूरत नहीं है, आपको बस निगलने और फिर खूब पानी पीने की जरूरत है। दवा की अधिकतम अनुमेय दैनिक खुराक 1200 मिलीग्राम है, जो 12 गोलियों के बराबर है।

प्रत्येक रोगी के लिए चिकित्सा के पाठ्यक्रम का चयन किया जाता है, और यह 2 सप्ताह से 6 महीने या उससे अधिक समय तक भिन्न हो सकता है।

कीमत

कई कारक एक दवा की लागत को प्रभावित करते हैं: दवा की खुराक, बिक्री का रूप, साथ ही साथ दवा "पेंटोक्सिफाइलाइन" के निर्माता। गोलियाँ, जिसकी कीमत, वैसे, अधिक नहीं है, औसतन 40 रूबल (यह 60 गोलियों के लिए है) के लिए खरीदी जा सकती है। और इंजेक्शन के लिए 2% समाधान (5 मिलीलीटर की शीशी) के लिए, आपको लगभग 60 रूबल का भुगतान करना होगा। यह Pentoxifylline की अनुमानित लागत है। इसके एनालॉग्स की कीमत बहुत अधिक महंगी है और 160-300 रूबल (दवा "ट्रेंटल" के लिए) और दवा "अगापुरिन" के लिए 90 से 130 रूबल तक है।

लोगों की राय

दवा "Pentoxifylline", जिसकी समीक्षा विभिन्न मंचों में पाई जा सकती है, में ज्यादातर सकारात्मक प्रतिक्रियाएं होती हैं। सबसे पहले, रोगी दवा की प्रभावशीलता पर ध्यान देते हैं: रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है, दर्द कम हो जाता है, पैरों में सुन्नता की भावना गायब हो जाती है, रोगियों को रात में अच्छी नींद आती है, और सामान्य राहत महसूस होती है।



दूसरे, दवा के एनालॉग्स की तुलना में, "पेंटोक्सिफाइलाइन" खरीदना काफी सस्ता है। गोलियाँ, जिनकी कीमत काफी लोकतांत्रिक है, किसी भी व्यक्ति द्वारा खरीदी जा सकती है, क्योंकि दवा घरेलू है। लेकिन इसके समकक्ष विदेशी दवाएं हैं, इसलिए उनकी कीमत बहुत अधिक है, हालांकि प्रभाव समान है। इसलिए, अधिक भुगतान न करने के लिए, मधुमेह, एथेरोस्क्लेरोसिस, बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण, ट्रॉफिक अल्सर, आदि के उपचार के लिए एक रूसी दवा खरीदना बेहतर है।

तीसरा, प्रभाव की गति। बहुत से लोग लिखते हैं कि इस दवा को लेने के एक कोर्स के बाद, उन्हें राहत महसूस हुई, सिर हल्का हो गया, सांस लेने में आसानी हुई और पैरों और हाथों में रक्त का प्रवाह तेजी से सुधरा। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो लगातार ठंड में हैं, इसलिए उन्हें एक नोट लेना चाहिए और दवा का नाम याद रखना चाहिए, ताकि यदि संभव हो तो और डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार, "पेंटोक्सिफाइलाइन" गोलियों का उपयोग करें। नकारात्मक समीक्षाएं भी हैं, हालांकि, उनमें से कुछ ही हैं, और वे रोगियों में साइड इफेक्ट की घटना से जुड़े हैं। उदाहरण के लिए, पेट दर्द, खुजली, पित्ती, बुखार। यदि उत्पाद का उपयोग करने के बाद अवांछनीय प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं, तो यदि संभव हो तो इसे किसी और चीज़ से बदलना उचित है।

इसी तरह की दवाएं

कई दवाओं के एनालॉग होते हैं, जिनका उत्पादन किया जाता है ताकि मरीजों को चुनने का अधिकार हो, और निर्माताओं के पास अधिक आय हो। इस मामले में दवा "पेंटोक्सिफाइलाइन" कोई अपवाद नहीं था। इस दवा के एनालॉग कीमत में और एक बड़ी दिशा में भिन्न होते हैं, लेकिन उनमें सक्रिय संघटक एक ही है - पेंटोक्सिफाइलाइन।



इस लेख में वर्णित प्रकार के समान साधन निम्नलिखित हैं: टैबलेट "ट्रेंटल", "पेंटोहेक्सल", "राडोमिन", "अगापुरिन", "वाज़ोनिट", "फ्लेक्सिटल", "लैट्रेन"। दवा "पेंटोक्सिफाइलाइन", जिसके एनालॉग्स किसी भी फार्मेसी में खरीदे जा सकते हैं, को स्वतंत्र रूप से नहीं बदला जा सकता है। अगर किसी कारण से यह दवा फिट नहीं होती है, तो इसे डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही बदला जाना चाहिए।



साइड इफेक्ट और ओवरडोज

केवल चरम मामलों में ही यह दवा अवांछित प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है। मुख्य में शामिल हैं: पेट दर्द, धुंधली दृष्टि, उल्टी, दस्त, घबराहट, अनिद्रा, दिल की धड़कन, त्वचा की खुजली, रक्तचाप कम करना।



यदि उपरोक्त के किसी भी लक्षण का उल्लेख किया गया है, तो आपको Pentoxifylline टैबलेट लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

इस दवा के अनियंत्रित सेवन (बड़ी मात्रा में) के साथ, रोगी को ऐसी समस्याओं का अनुभव हो सकता है: रक्तचाप कम होना, उनींदापन, ऐंठन, उल्टी, बुखार आदि। इस मामले में, आपको जल्द से जल्द एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए, अपने पेट को कुल्ला करना चाहिए। , सक्रिय कार्बन की कुछ गोलियां पिएं (शरीर के वजन के प्रति 10 किलो में 1 गोली)। इस दवा की अधिक मात्रा में आमतौर पर रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

अब आप जानते हैं कि डॉक्टर किस निदान के तहत "पेंटोक्सिफाइलाइन" दवा लिख ​​​​सकते हैं। डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार गोलियों का सख्ती से उपयोग किया जाना चाहिए। लेकिन ampoules के रूप में दवा केवल उन रोगियों के लिए उपयुक्त है जो अस्पताल में भर्ती हैं। दवा की समीक्षा ज्यादातर सकारात्मक होती है, इसलिए यदि डॉक्टर इस दवा का एक एनालॉग निर्धारित करता है, जो 3 या 4 गुना अधिक महंगा है, तो पेंटोक्सिफाइलाइन गोलियां खरीदना बेहतर है, जिसके उपयोग के निर्देश किसी भी व्यक्ति के लिए बिल्कुल स्पष्ट हैं। .