लैक्रिमल ग्लैंड और लैक्रिमल सिस्टम। लैक्रिमल ग्रंथियों की Dacryoadenitis या सूजन लैक्रिमल ग्रंथियों की संरचना

अश्रु - ग्रन्थि

अश्रु - ग्रन्थि, EYE के पास का अंग, जिसमें TEARS बनते हैं। ग्रंथियां एक छोटी सी अवसाद में कक्षा की गुहा में स्थित होती हैं, और AUTONOMOUS NERVOUS प्रणाली द्वारा नियंत्रित होती हैं। लैक्रिमल ग्रंथि आँसू पैदा करती है, एक हल्के जीवाणुनाशक तरल, जो इसे मॉइस्चराइज करने के लिए चैनलों के माध्यम से आंखों की सतह तक प्रवाहित करते हैं।


वैज्ञानिक और तकनीकी विश्वकोश शब्दकोश.

देखें कि अन्य भाषाओं में "LARK GLAND" क्या है:

    अश्रु - ग्रन्थि - एक ग्रंथि जो ऊपरी पलक के नीचे स्थित होती है और कॉर्निया को मॉइस्चराइज़ करने वाले आँसू पैदा करती है। आँसू नलिका के माध्यम से भी आँसू नाक में प्रवेश करते हैं ... मनोविज्ञान का व्याख्यात्मक शब्दकोश

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लैक्रिमल ग्रंथियां

लैक्रिमल ग्रंथियां (ग्लैंडुला लैक्रिमलिस)अपने रहस्य के साथ वे लगातार आंख के कॉर्निया और संयोजी झिल्ली को मॉइस्चराइज करते हैं। एक आंसू का जन्म जन्म के क्षण से आंख के संयोजी झिल्ली के ऊपरी बाहरी भाग में स्थित और खुलने वाली (निष्क्रिय लैक्रिमेशन) और बाद में (2-4 महीने से) - लैक्रिमल ग्लैंड (सक्रिय भावनात्मक लैक्रिमेशन) से होता है। इसके अलावा, आंख का हाइड्रेशन, गॉब्लेट कोशिकाओं के श्लेष्म स्राव के कारण होता है, जो आंख के संयोजी झिल्ली में भी स्थित होता है।

लैक्रिमल ग्रंथि टारसोर्बिटल फेशिया (छवि 16) के पीछे कक्षा के ऊपरी बाहरी भाग (फोसा ग्लैंडुला लैक्रिमेलिस) की हड्डी गुहा में स्थित है।

चित्र: 16. लैक्रिमल ग्रंथि और लैक्रिमल मार्ग।
1 - लैक्रिमल ग्रंथि; 2 - लैक्रिमल मांस; 3, 4 - ऊपरी और निचले लैक्रिमल नलिकाएं; 5 - लैक्रिमल थैली; 6 - नासोलैक्रिमल डक्ट [कोवालेवस्की ईआई, 1980]।

इस ग्रंथि में एक घोड़े की नाल का आकार होता है और एक गुच्छा जैसा दिखता है, जिसमें 15-40 अलग-अलग लोब्यूल होते हैं, जो संयुग्मक गुहा में कई उत्सर्जन नलिकाओं (12-22) को खोलते हैं। मांसपेशियों की कण्डरा जो ऊपरी पलक को उठाती है, जैसा कि यह था, ग्रंथि को दो खंडों में विभाजित करता है: ऊपरी, या कक्षीय (अदृश्य), और निचला, या पैल्पेब्रल (जब ऊपरी पलक को उल्टा दिखाई देता है)।

कंजाक्तिवा की जलन के साथ, एक साथ आँसू के स्राव के साथ, लार भी उत्पन्न होती है, जो केंद्रों के बीच घनिष्ठ संबंध के अस्तित्व को इंगित करती है, जो कि ल्युरिमल (nucl.salivatorius सुपीरियर) और लारिवरी (nucl.salivatorius अवर) ग्रंथियों के काम को नियंत्रित करती हैं।

जन्म के समय तक लैक्रिमल ग्रंथि पूर्ण विकास तक नहीं पहुंचती है, इसकी लोब्यूलेशन काफी स्पष्ट नहीं होती है, लैक्रिमल तरल स्रावित नहीं होता है, बच्चा बिना आँसू के "रोता है"। केवल 2 महीने तक अधिक बार, और कभी-कभी बाद में भी, जब कपाल नसों और स्वायत्त सहानुभूति तंत्रिका तंत्र कार्य करना शुरू करते हैं, सक्रिय लैक्रिमेशन की संभावना प्रकट होती है।

लैक्रिमल ग्रंथि को ट्राइजेमिनल तंत्रिका की पहली और दूसरी शाखाओं, चेहरे की तंत्रिका की शाखाएं और बेहतर ग्रीवा नोड से आने वाली सहानुभूति तंतुओं द्वारा परिचालित किया जाता है। सेक्रेटरी फाइबर चेहरे की तंत्रिका से गुजरते हैं।

लैक्रिमल धमनी (ए। लैक्रिमलिस) द्वारा लैक्रिमल ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति की जाती है, जो नेत्र धमनी की एक शाखा है।

कंजाक्तिवा

कंजंक्टिवा (ट्यूनिका कंजक्टिवा) - यह पलकों की आंतरिक सतह और पूर्वकाल खंड, नेत्रगोलक का उपकला आवरण है। यह सुरक्षात्मक, यांत्रिक, बाधा, मॉइस्चराइजिंग, अवशोषित और पौष्टिक कार्य करता है। स्थलाकृतिक रूप से, कंजाक्तिवा को पारंपरिक रूप से छह डिवीजनों (छवि 17) में विभाजित किया जा सकता है।


चित्र: 17. पलकों, नेत्रश्लेष्मला गुहा और नेत्रगोलक के पूर्वकाल भाग के माध्यम से चीरा।
1 - पलक उठाने वाली मांसपेशी; 2 - बेहतर रेक्टस मांसपेशी का कण्डरा; 3 - श्वेतपटल; 4 - ऊपरी नेत्रश्लेष्मलाशोथ fornix; 5-7 - कंकाल, कक्षीय, कंजाक्तिवा के पार्श्व भाग; 8 - आईरिस; 9 - कॉर्निया; 10 - लेंस; 11 - निचले रेक्टस पेशी के कण्डरा; 12 - निचले तिरछी पेशी; 13 - वसा ऊतक; 14 - निचला कंजंक्टिवल फोर्निक्स; 15-16 - टेरसोर्बिटल प्रावरणी; 17 - पेशी के कण्डरा बंडल जो पलक को उठाता है; 18, 23 - परिपत्र मांसपेशी; 19 - ऊपरी पलक की उपास्थि; 20 - tarsal (meibomian) ग्रंथि; 21 - टॉरसल ग्रंथि का उत्सर्जन नलिका; 22 - निचली पलक का उपास्थि; 24-आंतरिक अंग; 25 - बाहरी अंग; 26 - अधिकतम हड्डी; 27 - ललाट की हड्डी; 28 - सदी की त्वचा [कोवालेवस्की ईआई, 1980]।

कंजंक्टिवा के ये भाग तथाकथित संयुग्मक थैली बनाते हैं, जिसकी क्षमता बंद पलकों और तरल की दो बूंदों के साथ होती है। कंजंक्टिवल सैक, लैक्रिमल लेक के साथ मिलकर, जैसा कि यह था, लैक्रिमल ग्लैंड और लैक्रिमल सिस्टम के बीच एक इंटरमीडिएट लिंक है।

बचपन में, कंजाक्तिवा सूखा, पतला और नाजुक होता है, लैक्रिमल और श्लेष्म ग्रंथियां अभी तक पर्याप्त रूप से विकसित नहीं हुई हैं और संख्या में कम हैं, सबकोन्जिक्टिवल ऊतक की बहुत कम मात्रा होती है, कोई रोम और पैपिलिए नहीं होते हैं, कंजाक्तिवा अभी तक अत्यधिक संवेदनशील नहीं है। इस संबंध में, अक्सर कंजाक्तिवा की निवारक परीक्षाएं करना आवश्यक होता है।

कंजंक्टिवा (अंजीर। 18) को रक्त की आपूर्ति पलकों की पार्श्व और औसत दर्जे की धमनियों की शाखाओं द्वारा प्रदान की जाती है, पलक मेहराब की सीमांत धमनियों की शाखाएं होती हैं, जहां से पश्च-शिरापरक वाहिकाओं का गठन होता है, और पूर्वकाल सिलिअरी धमनियों की शाखाएं भी होती हैं, जो पूर्वकाल के जहाजों को जोड़ती हैं।


चित्र: 18. संयुक्ताक्षर वाहिका। पूर्वकाल सिलिअरी वाहिकाएँ [कोवालेवस्की ईआई 1980]।

पूर्वकाल और पीछे की धमनियों को व्यापक रूप से एनास्टोमोस्ड किया जाता है, विशेष रूप से कंजंक्टिवल फॉर्निक्स में। प्रचुर मात्रा में एनास्टोमॉसेस के कारण, जो बाहरी और गहरे संवहनी नेटवर्क बनाते हैं, कंजाक्तिवा के बिगड़ा हुआ पोषण जल्दी से बहाल हो जाता है। कंजाक्तिवा से रक्त का बहिर्वाह चेहरे और पूर्वकाल सिलिअरी नसों के माध्यम से होता है।

कंजंक्टिवा में लिम्फेटिक वाहिकाओं का एक विकसित नेटवर्क भी है, जो लिंबस क्षेत्र में प्रीरेम्युलर और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स में जाते हैं।

कंजाक्तिवा ट्राइजेमिनल तंत्रिका की पहली और दूसरी शाखाओं के तंत्रिका अंत से प्रेरित है।
कंजाक्तिवा में, भड़काऊ परिवर्तन सबसे अधिक बार होते हैं, अक्सर ट्यूमर होता है, अक्सर सौम्य प्रक्रियाएं भी इसमें विकसित होती हैं।

लैक्रिमल तरीके

लैक्रिमल तरीकेउत्सर्जन नलिकाओं से शुरू; कंजाक्तिवा की लैक्रिमल ग्रंथि और लैक्रिमल ग्रंथियां।

लैक्रिमल तरल पदार्थ मुख्य रूप से आंख के ऊपरी बाहरी कोने में दिखाई देता है, पलकें झपकाने के लिए धन्यवाद, यह पूरे कंजाक्तिवा गुहा और आंख के पूर्वकाल भाग को धोता है, फिर लैक्रिमल स्ट्रीम (रेंगारी लेक्रिमालिस) के साथ, जो पलक के आंतरिक किनारे के साथ-साथ आंखों की आंख के शिव के समीप में चलता है sac.lacrimalis)।

लैक्रिमल झील से, तरल पदार्थ खुलता है (लैक्रिमल ओपनिंग - पैंकटा लैक्रिमालिस), जो लैक्रिमल पैपिलिए (पैपिलिए लैक्रिमेलिस) के क्षेत्र में होते हैं, दोनों पलकों के कोस्टल किनारे के अंदरूनी हिस्सों में और लैक्रिमल झील का सामना करते हैं।

इसके अलावा, केशिका लैक्रिमल नहरों (कैनालिकस लैक्रिमलिस) के माध्यम से, पहले ऊर्ध्वाधर और फिर क्षैतिज दिशा में जा रहा है, तरल लैक्रिमल थैली में प्रवेश करता है। लैक्रिमल द्रव नाक में अपना रास्ता समाप्त कर देता है, जहां नासोलैक्रिमल (कैनालिस नासोलैक्रिमैलिस) हड्डी नहर अवर हीनता के तहत खुलती है।

लगभग 5% बच्चे लैक्रिमल-नसल नहर के हड्डी वाले हिस्से के एक बंद जिलेटिनस टिशू के खुलने के साथ पैदा होते हैं, लेकिन लैक्रिमल तरल पदार्थ के प्रभाव में, पहले दिनों में यह टिशू ("प्लग") लगभग हमेशा खराब हो जाता है, और सामान्य आंसू निकासी शुरू हो जाती है। लैक्रिमल नलिकाओं में इस या उस पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है, साथ ही उनके विकास और स्थान की जन्मजात विसंगतियों के परिणामस्वरूप, एक नियम के रूप में, फाड़ और लैक्रिमेशन होता है।

पलकें

पलकें (पलपी)कक्षा के साथ, वे जागरण के दौरान और नींद के दौरान हानिकारक बाहरी प्रभावों से आंख के शक्तिशाली "रक्षक" होते हैं। पलकें कक्षा की पूर्वकाल की दीवार का गठन करती हैं और जब बंद होती हैं, तो पर्यावरण से आंख को पूरी तरह से अलग कर देती है।

स्थैतिक रूप से, पलकों को चार वर्गों में विभाजित किया जा सकता है: त्वचीय, पेशी, संयोजी ऊतक (कार्टिलाजिनस) और संयुग्मन (चित्र 17 देखें)। हालांकि, पलकों में इन संरचनाओं के शारीरिक और कार्यात्मक संबंध को ध्यान में रखते हुए, मस्कुलोक्यूटेनियस और टारसोकोनोजिनीयल डिवीजनों को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए।

बच्चों में पलकों की त्वचा बहुत पतली, नाजुक, मख़मली होती है, एक अच्छा बर्ग के साथ, अंतर्निहित बर्तन इसके साथ दिखाई देते हैं। इसकी विशेषता विशेषता, अन्य क्षेत्रों की त्वचा के विपरीत, बहुत ढीली चमड़े के नीचे के ऊतक की उपस्थिति है, एक जैस्पर से रहित है। इस परत की उपस्थिति के कारण, पलकों की त्वचा पलकों की मांसपेशियों का पालन नहीं करती है। इसी समय, इस तरह की संरचना आघात या सामान्य बीमारियों में फैलाना एडिमा और चमड़े के नीचे रक्तस्राव की घटना को रोकती नहीं है।

पलकों के लिए रक्त की आपूर्ति लेक्रिमल आर्टरी (ए। लैक्रिमलिस) की बाहरी शाखाओं (ए। पाल्पेब्रलिस लेटरलिस) द्वारा की जाती है और पूर्वकाल एथमॉइड धमनी (ए-एथमॉइडल पूर्वकाल) की आंतरिक शाखाएं (ए। पाल्पेब्रलिस मेडियालिस)।

ये वाहिकाएँ एक दूसरे के साथ एनास्टोमोज़ करती हैं और पलकों के मुक्त किनारे और कार्टिलाजिनस प्लेट के बीच धमनी टर्शल मेहराब (आर्कस टार्सालिस इंटर्नस सुपीरियर एट अवर) बनाती हैं। एक अन्य धमनी चाप (आर्कस टार्सालिस एक्सटरनस सुपीरियर एट अवर) ऊपरी और कभी-कभी निचली पलक के उपास्थि के विपरीत किनारे के साथ स्थित होता है।

धमनियों की शाखाएं इन संवहनी मेहराब से लेकर पलकों के कंजाक्तिवा तक होती हैं। रक्त का बहिर्वाह एक ही नाम की नसों के माध्यम से होता है और आगे चेहरे और आंख की जेबों की नसों में होता है।

पलकों की लसीका प्रणाली कनेक्टिंग प्लेट के दोनों किनारों पर स्थित है और फिर पूर्व-ऑरिकुलर लिम्फ नोड में जाती है।

पलकों का संक्रमण ट्राइजेमिनल तंत्रिका की पहली और दूसरी शाखाओं, चेहरे और सहानुभूति तंत्रिकाओं द्वारा किया जाता है। ऊपरी पलक की त्वचा ऊपरी कक्षीय (n। Supraorbitalis), ललाट (n। ललाटिस), ऊपरी और निचले ब्लॉक-आकार (n। सप्रा-एट इन्फ्राट्रोक्लेरिस) और लैक्रिमल (n। लैक्रिमेलिस) नसों, और निचली पलक - - - निचले पलक की त्वचा से होती है। ... ऑर्बिकुलर मांसपेशियों को चेहरे द्वारा जन्म दिया जाता है, और ऊपरी पलक के उत्तोलक को ऑकुलोमोटर तंत्रिका द्वारा संक्रमित किया जाता है।

पलकों के कंजाक्तिवा, पलक झपकने की क्रिया के लिए धन्यवाद (प्रति मिनट 12 पलकें तक), आंख की एक समान और निरंतर जलयोजन और संयुग्मक गुहा से विदेशी निकायों को हटाने को बढ़ावा देता है। नवजात शिशुओं में पलक झपकने की आवृत्ति 2-3 गुना कम होती है और कपाल की सुरक्षा के कार्यात्मक सुधार के संबंध में 2-4 महीने से बढ़ जाती है।

टार्सल (मेइबोमियन) और वसामय ग्रंथियों का स्राव पलकों के किनारों को चिकनाई प्रदान करता है, जो अश्रु को बाहर आने से रोकता है, जिससे लैक्रिमल मार्ग को दरकिनार किया जाता है। यह लूब्रिकेंट कंजंक्टिवल थैली की जकड़न को सुनिश्चित करता है जब पलकें बंद होती हैं और विशेष रूप से नींद के दौरान।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पलकें के सभी घटक भागों के अपर्याप्त विकास और एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उनकी मोटर पारी के परिणामस्वरूप, और कभी-कभी बाद में नींद के दौरान भी, पैपब्रल विदर अक्सर बंद नहीं होता है। लेकिन कॉर्निया को नुकसान लेवेटर की मांसपेशियों के स्वर की प्रबलता के कारण नेत्रगोलक के कुछ ऊपर की ओर घूमने के कारण नहीं होता है।

जब पलकें खुली होती हैं, तो पेटीब्रल विदर बनता है, जिसके माध्यम से आंख के सामने दिखाई देता है। ऊपरी पलक कॉर्निया को पुतली के ऊपरी किनारे के स्तर तक कवर करती है, और निचली पलक को इस तरह से तैनात किया जाता है कि श्वेतपटल की दृश्यमान संकीर्ण पट्टी उसके सिलिअरी किनारे और कॉर्निया के बीच बनी रहती है। नवजात शिशुओं में, संयोजी कार्टिलागिनस फ्रेमवर्क के अपर्याप्त विकास के कारण पेलिब्रल फिशर संकीर्ण है।

जीवन के पहले 2-3 वर्षों में, पैपीब्रल विदर बढ़ जाता है। पलकों और तालु के फिशर का अंतिम गठन 8-10 वर्ष की आयु तक होता है, जब इसका ऊर्ध्वाधर आकार 14 मिमी, और क्षैतिज - 21-30 मिमी तक पहुंच जाता है।

एवेटिसोव ई.एस., कोवालेवस्की ई.आई., ख्वातोवा ए.वी.

मानव आंख के श्लेष्म झिल्ली में, लैक्रिमल अंग स्थित है - यह मुख्य लैक्रिमल ग्रंथि और कई छोटे अतिरिक्त नलिकाएं हैं। वे ऊपरी पलक के नीचे ऊपरी-बाहरी अनुभाग में स्थित हैं। यह समझने के लिए कि मुख्य ग्रंथि कितनी बड़ी है और इसकी संरचना क्या है, आप इसे महसूस कर सकते हैं। ये विशेषताएं ऑप्टिक ओकुलर सिस्टम के विकृति के निदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

क्या कार्य करता है?

आंख के लैक्रिमल तंत्र के प्रत्येक खंड का एक अलग उद्देश्य है, लेकिन वे एक दूसरे के साथ और अन्य संरचनाओं के साथ निकट संबंध में हैं। उनका मुख्य और एकमात्र कार्य द्रव का उत्पादन और स्राव है, जो लैक्रिमल ग्रंथि के निम्नलिखित कार्य करता है:

  • धूल, छोटे मलबे से आंख की सतह को साफ करता है।
  • नेत्रगोलक को मॉइस्चराइज करता है, दृष्टि के अंग के सामान्य कामकाज के लिए आरामदायक स्थिति बनाता है।
  • यह तरल पदार्थ में शामिल लाभकारी पदार्थों जैसे ऑर्गेनिक एसिड, पोटेशियम और क्लोरीन की बदौलत आंख के बाहरी आवरण को पोषण देता है।
  • एक फिल्म बनाता है जो कॉर्नियल झिल्ली की पूर्वकाल सतह को कवर करता है।

इस तथ्य के बावजूद कि आँसू को आमतौर पर सकारात्मक या नकारात्मक भावनाओं की अभिव्यक्ति के रूप में माना जाता है, उनकी उपस्थिति सामान्य आंखों के कार्य के लिए आवश्यक है। अक्सर उनकी कमी या, इसके विपरीत, अधिक रोग विकृति और नेत्र तंत्र के रोगों के विकास की ओर जाता है।

तंत्र का एनाटॉमी

लैक्रिमल ग्रंथि की शारीरिक रचना।

लैक्रिमल ग्रंथियां कई युग्मित अंगों का प्रतिनिधित्व करती हैं। वे पलक के ऊपरी और निचले हिस्सों में स्थित होते हैं, एक छोटी सी अवसाद (लैक्रिमल फोसा) में, कक्षा की बाहरी दीवार और आंख के बीच में। आँख की ग्रंथियाँ संयोजी ऊतक तंतु, मांसपेशी फाइबर और वसा ऊतक द्वारा समर्थित हैं। अंगों को रक्त की आपूर्ति लैक्रिमल धमनी द्वारा प्रदान की जाती है।

किसी भी जटिल संरचना के साथ, ग्रंथि की शारीरिक रचना में छोटे क्षेत्रों, गुहाओं, ट्रैक्ट और नहरों की संरचनाएं शामिल हैं जो परस्पर जुड़ी हुई हैं। लैक्रिमाल उपकरण में दो खंड होते हैं:

  • आंसू उत्पादक;
  • आंसू को हटाने।

संरचना आरेख में निम्नलिखित घटक शामिल हैं:

  • नीचे के भाग। यह एक दूसरे से थोड़ी दूरी पर स्थित छोटे लोब्यूल्स द्वारा बनता है। नहरों के एक जोड़े ने उन्हें स्थगित कर दिया। उपापोनुरोटिक गुहा पर कब्जा करता है, जो आंख के अंदरूनी किनारे पर निचले पलक के नीचे स्थित होता है। लैक्रिमल ट्यूबरकल पास में स्थित है।
  • एकिनर लोब्यूल आंतरिक भाग हैं जो उपकला कोशिकाओं से बने होते हैं।
  • नलिकाएं। वे द्रव का एक मुक्त प्रवाह बनाते हैं। वे ग्रंथि के ऊपरी और निचले हिस्सों में स्थित हैं। अधिकांश लैक्रिमल नलिकाएं श्लेष्म झिल्ली के अग्र भाग में निकलती हैं।
  • लैक्रिमल थैली। सीधे ट्यूबवेल इनलेट को खोलता है। बाह्य रूप से, यह एक लम्बी गुहा जैसा दिखता है जिसमें थैली की कोशिकाओं द्वारा निर्मित एक विशेष रहस्य होता है। डाउनवर्ड नासोलैक्रिमल डक्ट में गुजरता है।
  • अंक। उनका स्थान आंख का आंतरिक कोने है। नलिकाएं लैक्रिमल ओपनिंग से ग्रंथि में ही चलती हैं।
  • फिल्म। खोल की संरचना जटिल है, इसमें तीन परतें शामिल हैं:
    • पहले में, रहस्य आवंटित किया गया है।
    • दूसरे में बलगम होता है, जो मुख्य लैक्रिमल ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है। यह सबसे अधिक ज्वालामुखी है।
    • तीसरी - आंतरिक परत, कॉर्निया के साथ परिवर्तित होती है और इसमें एक रहस्य भी होता है।

संभावित विकृति और उनके विकास के कारण

भागों आपस में जुड़े हुए हैं, लेकिन प्रत्येक का अपना कार्य है। उनमें से किसी में कोई भी कार्यात्मक विकार दूसरों के काम पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।


भड़काऊ प्रक्रिया।

ग्रंथि की संरचना की जटिलता इसके भागों के लगातार विनाश का कारण बनती है, जो आघात, बीमारी या अन्य रोग प्रक्रियाओं को भड़काने कर सकती है। लैक्रिमल तंत्र के निम्नलिखित रोग सबसे आम हैं:

  • अंग शरीर रचना में जन्मजात परिवर्तन:
    • हाइपोप्लेसिया;
    • aplasia;
    • अतिवृद्धि।
  • लैक्रिमल ग्रंथि की सूजन (dacryoadenitis)। भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के कई कारण हो सकते हैं, उनके लगातार संपर्क में विकृति का एक क्रोनिक कोर्स होता है।
  • मिकुलिच की बीमारी। बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा ग्रंथि के आकार में वृद्धि की ओर जाता है।
  • स्जोग्रेन सिंड्रोम। संयोजी ऊतक का एक ऑटोइम्यून प्रणालीगत रोग, जो स्राव के उत्पादन को कम करता है। इससे सूखी आंखें निकलती हैं।
  • Dacryocystitis। नाक गुहा में भड़काऊ प्रक्रियाओं के प्रभाव के तहत, लैक्रिमल-नाक नहर संकरी (ऊपर चढ़ता है), और सूजन लैक्रिमल थैली तक जाती है।
  • कैनालिसिटिस - लैक्रिमल नलिकाओं की सूजन। इसके विकास का सबसे आम कारण संक्रमण है।
  • अर्बुद। सौम्य और घातक ट्यूमर की घटना समान है। एक नियम के रूप में, वे कक्षीय भाग में दिखाई देते हैं।
  • चोट लगने की घटनाएं। आमतौर पर, ग्रंथि को नुकसान ऊपरी पलक या कक्षा में चोट के दौरान होता है।

विशिष्ट लक्षण

मुख्य संकेत है कि लैक्रिमल उपकरण के किसी भी विकृति का कारण उस स्थान पर प्रकट होता है जहां ग्रंथि स्थित है। इसमें शामिल है:

  • मामूली सूजन;
  • दर्द (दबाए जाने पर बदतर);
  • त्वचा की हाइपरमिया;
  • अत्यधिक या अपर्याप्त आंसू उत्पादन।

यदि, रोग के विकास के परिणामस्वरूप, आंख की सतह पर सूखापन होता है, तो व्यक्ति निम्नलिखित लक्षण विकसित करता है:

  • आंख में एक विदेशी शरीर की सनसनी;
  • अस्थायी या लगातार झुनझुनी सनसनी;
  • आँखें जल्दी थक जाती हैं।

20-09-2012, 20:40

विवरण

अश्रु - ग्रन्थि

अश्रु - ग्रन्थि (gl-lacrimalis) कई महत्वपूर्ण कार्य करता है जो कॉर्निया के सामान्य कार्य के रखरखाव को सुनिश्चित करता है। उनमें से एक कॉर्निया की पूर्वकाल सतह को कवर करने वाली आंसू फिल्म के निर्माण में ग्रंथि के स्राव की भागीदारी है।

आंसू फिल्म तीन परतों वाले होते हैं। यह बाहरी, या सतही, "तेल की परत" (meibomian ग्रंथियों और Zeiss ग्रंथियों का रहस्य), मध्य "पानी की परत" और कॉर्निया से सटे परत है, जिसमें म्यूकोइड पदार्थ होते हैं (गॉलट सेल और कंजंक्टिवा के उपकला कोशिकाओं का रहस्य)। बीच की "पानी की परत" सबसे मोटी है। यह मुख्य ग्रंथि और सहायक लैक्रिमल ग्रंथियों द्वारा स्रावित होता है।

आंसू फिल्म के पानी घटक में होते हैं लाइसोजाइम(जीवाणुरोधी एंजाइम जो प्रोटीन को तोड़ता है), IgA (इम्युनोग्लोबुलिन) और बीटा-लाइसिन (गैर-लाइसोसोमल जीवाणुनाशक प्रोटीन)। इन पदार्थों का मुख्य कार्य सूक्ष्मजीवों से दृष्टि के अंग की रक्षा करना है।

लैक्रिमल ग्लैंड लैक्रिमल ग्लैंड (फोसा ग्लैंडुला लैक्रिमेलिस) के फॉसा में स्थित है। कक्षा के ऊपरी भाग के बाहर स्थित (चित्र। 2.4.1, 2.4.2)।

चित्र: 2.4.1। लैक्रिमल ग्रंथि और आसपास की संरचनाओं (मैक्रो-तैयारी) से इसका संबंध (रीह, 1981 के अनुसार): 1 - रेशेदार डोरियों (सोमरिंग का लिगामेंट), लैक्रिमल ग्रंथि और पेरीओस्टेम (2) के बीच फैलता है; नसों और तंत्रिका के साथ, लैक्रिमल ग्रंथि के 3- "पश्च स्नायुबंधन"; 4 - ऊपरी पलक लेवेटर

चित्र: 2.4.2। लैक्रिमल ग्रंथि के कक्षीय और तालु भागों के बीच संबंध: 1 - आंख के बाहरी रेक्टस मांसपेशी; 2 - मुलर की मांसपेशी; 3 - लैक्रिमल ग्रंथि का कक्षीय हिस्सा; 4 - लैक्रिमल धमनी; 5 - लैक्रिमल तंत्रिका; लैक्रिमल ग्रंथि का 6-पेटीब्रल हिस्सा; 7 - प्रोपोनेयूरोटिक फैटी टिशू; 8 - ऊपरी पलक लेवेटर के एपोन्यूरोसिस के किनारे काट दिया; 9 - ऊपरी पलक लेवेटर के एपोन्यूरोसिस; 10 - व्हिटनेल का लिगामेंट। ग्रंथि का कक्षीय हिस्सा थोड़ा पीछे धकेल दिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप ग्रंथि के नलिकाएं और तालु भाग दिखाई देते हैं। लैक्रिमल ग्रंथि के ऑर्बिटल भाग की नलिकाएं, पेटीब्रल भाग के पैरेन्काइमा से होकर गुजरती हैं या इसके कैप्सूल में जमा हो जाती हैं

ऊपरी पलक लेवेटर के एपोन्यूरोसिस का पार्श्व "सींग" लैक्रिमल ग्रंथि को अलग करता है बड़े (कक्षीय) पालि पर, ऊपर स्थित है, और नीचे स्थित छोटे (पालेब्रल)। दो भागों में यह विभाजन अधूरा है, क्योंकि ग्रंथि के पैरेन्काइमा दोनोंobobules के बीच एक पुल के रूप में रहता है।

लैक्रिमल ग्रंथि के ऊपरी (कक्षीय) भाग का आकार उस स्थान के अनुकूल होता है, जिसमें वह स्थित है, यानी कक्षा की दीवार और नेत्रगोलक के बीच। इसका आकार लगभग 20x12x5 मिमी है। और वजन - 0.78 ग्राम।

पूर्वकाल में, ग्रंथि कक्षा की दीवार और उपदेशात्मक वसा पैड द्वारा सीमित है। ग्रंथि के पीछे वसा ऊतक होता है। औसत दर्जे की ओर से, इंटरमस्क्युलर झिल्ली ग्रंथि के निकट है। यह आंख के ऊपरी और बाहरी रेक्टस मांसपेशियों के बीच फैली हुई है। पार्श्व की ओर, हड्डी के ऊतक ग्रंथि से सटे हुए हैं।

लैक्रिमल ग्रंथि ने समर्थन किया चार "बंडलों"... ऊपर और बाहर से, यह सोमरिंग लिगामेंट्स (छवि। 2.4.1) नामक रेशेदार डोरियों का उपयोग करके जुड़ा हुआ है। इसके पीछे, रेशेदार ऊतक के दो या तीन किस्में आंख की बाहरी मांसपेशियों से फैलती हैं। इस लहराती ऊतक की संरचना में लैक्रिमल तंत्रिका और रक्त वाहिकाएं शामिल हैं जो ग्रंथि में जाती हैं। औसत दर्जे की तरफ से, एक विस्तृत "लिगामेंट" ग्रंथि के पास पहुंचता है, जो बेहतर अनुप्रस्थ लिगामेंट का हिस्सा है। थोड़ा नीचे यह रक्त वाहिकाओं और नलिकाओं को ले जाने वाले ऊतक से गुजरता है जो ग्रंथि के हिलस (हिलस) की दिशा में होता है। ग्रंथि के नीचे से, श्वाब लिगामेंट गुजरता है, बाहरी कक्षीय ट्यूबरकल से जुड़ता है। श्वाबे गुच्छा ऊपरी पलक लेवेटर के एपोन्यूरोसिस के बाहरी "हॉर्न" को भी मिलाया। ये दो संरचनाएं फेशियल ओपनिंग (लैक्रिमल ओपनिंग) बनाती हैं। यह इस उद्घाटन के माध्यम से है कि नलिकाएं रक्त, लसीका वाहिकाओं और नसों के साथ-साथ लैक्रिमल ग्रंथि के द्वार से बाहर निकलती हैं। नलिकाओं को पोस्टपोनुरोटिक स्थान में थोड़ी दूरी पर पीछे की ओर निर्देशित किया जाता है और फिर ऊपरी पलक लेविटर और कंजाक्तिवा की पिछली प्लेट को छेद दिया जाता है और ऊपरी कार्टिलाजिनस प्लेट के बाहरी किनारे के ऊपर कंजंक्टिवल सैक 5 मिमी में खुलता है।

लैक्रिमल ग्रंथि का निचला (तालु) हिस्सा जोन्स के उप-नेत्रीय स्थान में ऊपरी पलक लेवीटर के एपोन्यूरोसिस के तहत स्थित है। इसमें 25-40 लोब्यूल होते हैं जो संयोजी ऊतक से नहीं जुड़े होते हैं, जिनमें से नलिकाएं मुख्य ग्रंथि के नलिका में खुलती हैं। कभी-कभी लैक्रिमल ग्रंथि के तालु के भाग के ग्रंथियों के लोब्यूल मुख्य ग्रंथि से जुड़े होते हैं।

लैक्रिमल ग्रंथि का पैल्पेब्रल हिस्सा केवल कंजाक्तिवा से आंतरिक तरफ से अलग होता है। लैक्रिमल ग्रंथि का यह हिस्सा और इसकी नलिकाएं ऊपरी ऊपरी पलक को मोड़ने के बाद कंजाक्तिवा के माध्यम से देखी जा सकती हैं।

लैक्रिमल ग्रंथि के उत्सर्जन नलिकाएं लगभग बारह। ग्रंथि के ऊपरी (मुख्य) लोब से दो से पांच नलिकाएं निकलती हैं और 6-8 निचली (पलपीब्रल) लोब से। अधिकांश नलिकाएं कंजाक्तिवा के बेहतर लौकिक फॉर्निक्स में खुलती हैं। हालांकि, एक या दो नलिकाएं कंजंक्टिवल थैली में या पेटीब्रल विदर के बाहरी कोने के नीचे भी खुल सकती हैं। चूंकि लैक्रिमल ग्रंथि के ऊपरी लोब से नलिकाएं ग्रंथि के निचले लोब के माध्यम से गुजरती हैं, निचले लोब (डाक्रियोएडेक्टेक्टोमी) को हटाने से बिगड़ा हुआ आंसू निकासी होता है।

सूक्ष्म शरीर रचना विज्ञान... लैक्रिमल ग्रंथि वायुकोशीय-ट्यूबलर ग्रंथियों से संबंधित है। संरचना में, यह पैरोटिड ग्रंथि जैसा दिखता है।

यह प्रकाश प्रकाशिकी द्वारा निर्धारित किया जाता है कि लैक्रिमल ग्रंथि में कई लोब्यूल होते हैं, जिन्हें कई रक्त वाहिकाओं वाली रेशेदार परतों द्वारा अलग किया जाता है। प्रत्येक लोब्यूल में होते हैं acini... एसिनी को एक दूसरे से अलग किया जाता है संयोजी ऊतक की नाजुक परतों को इंट्रालोबुलर संयोजी ऊतक कहा जाता है, जिसमें संकीर्ण ग्रंथि नलिकाएं (इंट्रालेबुलर नलिकाएं) होती हैं। इसके बाद, नलिकाओं के लुमेन का विस्तार होता है, लेकिन पहले से ही इंटरलोबुलर संयोजी ऊतक में। इस मामले में, उन्हें अतिरिक्त-ज्वालामुखी नलिकाएं कहा जाता है। उत्तरार्द्ध, विलय, मुख्य उत्सर्जन नलिकाओं का निर्माण करते हैं।

एकिनरी लोबूल एक केंद्रीय गुहा और एक उपकला दीवार से मिलकर बनता है। उपकला कोशिकाएं आकार में बेलनाकार होती हैं और बेसल की ओर से मायोफैथियल कोशिकाओं (छवि 2.4.3) की एक आंतरायिक परत से घिरी होती हैं।

चित्र: 2.4.3। लैक्रिमल ग्रंथि की सूक्ष्म संरचना: बी - पिछले आंकड़े में अधिक वृद्धि। मलमूत्र वाहिनी दो-परत उपकला के साथ पंक्तिबद्ध है - डी, एल्वियोली की संरचना में। "आराम" (सी) और गहन स्राव (डी) की स्थिति में ग्रंथियों के उपकला। गहन स्राव के साथ, कोशिकाओं में स्राव के कई पुटिकाएं होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप कोशिकाओं में एक झागदार कोशिका द्रव्य होता है

एक नियम के रूप में, स्रावी कोशिका में एक या दो नाभिक के साथ एक बेसल नाभिक होता है। कोशिका द्रव्य स्रावी उपकला कोशिका में एक नाजुक एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम, गोल्गी कॉम्प्लेक्स और कई स्रावी दाने होते हैं (चित्र। 2.4.4, 2.4.5)।

चित्र: 2.4.4। लैक्रिमल ग्रंथि एसिनस की संरचना का आरेख: 1 - लिपिड बूँदें: 2 - माइटोकॉन्ड्रिया; 3 - गोल्गी तंत्र; 4 - स्रावी ग्रैन्यूल; 5 - तहखाने झिल्ली; बी - एसिनार सेल; 7 - कोर; 8-लुमेन; 9 - माइक्रोविल्ली; 10 - मायोएफ़िथेलियल सेल; 11 - रफ एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम

चित्र: 2.4.5। लैक्रिमल ग्रंथि की ग्रंथियों की कोशिकाओं के इंट्रासाइटोप्लाज़मिक ग्रैन्यूल की अल्ट्रास्ट्रक्चरल विशेषताएं: स्रावी कणिकाओं का एक अलग इलेक्ट्रॉन घनत्व होता है। दानों में से कुछ एक झिल्ली से घिरे होते हैं। निचला इलेक्ट्रान-ग्राम चना को एकिनस के लुमेन में छोड़ता है

साइटोप्लाज्म में भी होता है

  • माइटोकॉन्ड्रिया की एक मध्यम संख्या,
  • मोटे एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम के खंड,
  • मुफ्त राइबोसोम,
  • लिपिड की बूंदें।
टोनोफिलमेंट्स भी निर्धारित किए जाते हैं। स्रावी उपकला कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म को उच्च इलेक्ट्रॉन घनत्व की विशेषता है।

स्रावी दाने आकार में अंडाकार होते हैं और एक झिल्ली से घिरे होते हैं (चित्र 2.4.5)। वे घनत्व और आकार में भिन्न होते हैं। स्रावी कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म में इन कणिकाओं की संख्या सेल से कोशिका में भिन्न होती है। कुछ कोशिकाओं में बड़ी संख्या में दाने होते हैं, जो लगभग कोशिकीय को एपिकल से बेसल भाग तक भरते हैं; दूसरों में ग्रैन्यूल्स की अपेक्षाकृत कम संख्या होती है, मुख्य रूप से एपिकल भाग में।

स्रावी कणिकाओं का व्यास 0.7 से 3.0 माइक्रोन तक होता है। कोशिका की परिधि में, केंद्र में पड़े हुए दानों की तुलना में दाने बड़े होते हैं। यह माना जाता है कि कणिकाओं के आकार में परिवर्तन, कोशिका में उनके स्थानीयकरण के आधार पर, उनकी परिपक्वता के विभिन्न चरणों की विशेषता है।

हालांकि लैक्रिमल ग्रंथि सीरस से संबंधित है, हिस्टोकेमिकल रूप से यह दिखाया गया था कि स्रावित ग्रैन्यूल का एक हिस्सा सकारात्मक पाया गया था ग्लाइकोसअमिनोग्लाइकन्स... ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स की उपस्थिति से पता चलता है कि लैक्रिमल ग्रंथि एक संशोधित श्लेष्म ग्रंथि है।

कैसे स्रावी कणिकाएं एसिनस के लुमेन में प्रवेश करती हैं अभी तक अंततः स्थापित नहीं हुई हैं। यह मान लिया है कि वे एक्सोसाइटोसिस द्वारा स्रावित होते हैं, अग्न्याशय और पैरोटिड ग्रंथियों के एकसैन्य कोशिकाओं के स्राव की तरह। इस मामले में, ग्रैन्यूल के आस-पास की झिल्ली कोशिका की एपिकल सतह की झिल्ली के साथ विलीन हो जाती है, और फिर दानेदार सामग्री एसिनस के लुमेन में प्रवेश करती है।

स्रावी कोशिकाओं की Apical सतह कई microvilli के साथ कवर किया। आसन्न स्रावी कोशिकाएं अंतरकोशिकीय संपर्कों (क्लोजर ज़ोन) का उपयोग करके जुड़ी होती हैं। बाहर, स्रावी कोशिकाएं मायोइफिथेलियल कोशिकाओं से घिरी होती हैं जो तहखाने की झिल्ली के सीधे संपर्क में आती हैं और डेसमोसोम जैसी दिखने वाली संरचनाओं का उपयोग करके इसे संलग्न करती हैं। मायोएफ़िथेलियल कोशिकाओं का संकुचन स्राव के उत्सर्जन को बढ़ावा देता है।

मायोएफ़िथेलियल कोशिकाओं का कोशिकाद्रव्य संतृप्त होता है myofilamentsएक्टिन फाइब्रिल के बंडलों से मिलकर। मायोफिब्रिल्स के बाहर, माइटोकॉन्ड्रिया, मुक्त राइबोसोम और किसी न किसी एंडोप्लाज़मिक रेटिकुलम के सिस्टर्न कोशिका द्रव्य में पाए जाते हैं। एसिनी की बाहरी सतह एक बहुपरत तहखाने झिल्ली से घिरी होती है, जो इंट्राऑलोब्युलर संयोजी ऊतक से स्रावी कोशिकाओं को अलग करती है।

ग्लैंडुलर लोब्यूल रेशेदार ऊतक द्वारा अलग किया गया। इंट्राओब्युलर संयोजी ऊतक में असंबद्ध तंत्रिका फाइबर, फाइब्रोब्लास्ट, कई प्लाज्मा कोशिकाएं और लिम्फोसाइट्स होते हैं। फेनस्टेड और नॉन-फेनेस्टेड केशिका वाहिकाओं का भी पता लगाया जाता है।

एसिनी के आसपास, विशेष रूप से intralobular संयोजी ऊतक, unistelhemically और ultrastructureurally में unmyelinated तंत्रिका तंतुओं के बीच, एक एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ (पैरासिम्पेथेटिक इनसेर्वेशन) की काफी उच्च गतिविधि प्रकट कर सकता है।

अधिकांश अक्षतंतु एग्रान्युलर (चोलिनर्जिक) पुटिकाओं से भरे होते हैं, और कुछ में दानेदार पुटिका (एड्रेनर्जीन) होते हैं।

लैक्रिमल ग्रंथि की नलिकाएं ट्यूबलर संरचनाओं को तोड़ रही हैं। अंतर करना वाहिनी प्रणाली के तीन विभाजन:

  • intralobular नलिकाएं;
  • इंटरलोबुलर नलिकाएं;
  • मुख्य उत्सर्जन नलिकाओं।

नलिकाओं के सभी वर्गों की दीवार में होते हैं स्यूडोस्ट्रेटिफाइड एपिथेलियम, जिसमें आमतौर पर कोशिकाओं की 2-4 परतें होती हैं (चित्र 2.4.3)। स्रावी कोशिकाओं की तरह, डक्टल उपकला कोशिकाओं की सतह में माइक्रोविली होती है। सेल एक दूसरे से परस्पर संपर्क के माध्यम से जुड़े हुए हैं (क्लोजर ज़ोन; आसंजन बेल्ट, डेसमोसोम)। बेसल कोशिकाओं की बाहरी सतह लहराती है और बेसमेंट झिल्ली पर झूठ होती है, इसे अर्ध-डेसमोसोम द्वारा संलग्न किया जाता है। साइटोप्लाज्म में माइटोकॉन्ड्रिया, एक मोटा एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम, गोल्गी कॉम्प्लेक्स, राइबोसोम और टोनोफिलमेंट्स होते हैं।

नलिकाओं के सतही उपकला कोशिकाओं के हिस्से में, कणिकाएं पाई जाती हैं जो कि एसिनर ऊतक के स्रावी कणिकाओं से अलग होती हैं (कणिकाओं का व्यास 0.25-0.7 माइक्रोन है)। ये "डक्टल" कणिकाएँ आकार में अंडाकार होती हैं और एक झिल्ली से घिरी होती हैं। डक्ट दीवार की कोशिकाओं में टोनोफिलामेंट भी होते हैं।

इंट्रालोबुलर नलिकाएं सबसे संकीर्ण लुमेन है। उनकी दीवार कोशिकाओं की 1-2 परतों के साथ पंक्तिबद्ध है। बेलनाकार या घनाकार आकृति की कोशिकाओं की सतह (लुमेन में सामना करना)। बेसल कोशिकाएं सपाट होती हैं।

एसाइनरी सेक्रेटरी सेल्स से इंट्रालोबुलर डक्ट्स की एपिथेलियल कोशिकाओं में संक्रमण अचानक होता है, और एसिनी की मायोफिथेलियल कोशिकाओं से बेसल डक्ट कोशिकाओं में संक्रमण धीरे-धीरे होता है।

इंटरलोबुलर नलिकाओं का लुमेन व्यापक है। उपकला कोशिकाओं की परतों की संख्या 4 तक पहुँचती है। अधिकांश कोशिकाएँ आकार में बेलनाकार होती हैं, और उनमें से कुछ में कणिकाएँ होती हैं। बेसल परत की कोशिकाएं घनाभ हैं, टोनोफिलामेंट्स से संतृप्त होती हैं।

मुख्य उत्सर्जन नलिकाएं (एक्सट्रैग्लैंडुलर नलिकाएं) में सबसे चौड़ा लुमेन होता है। वे कोशिकाओं की 3-4 परतों के साथ पंक्तिबद्ध हैं। उनमें असंख्य दाने दिखाई देते हैं। इनमें से अधिकांश कणिकाओं में इलेक्ट्रॉन घनत्व कम होता है। उनका व्यास औसतन 0.5 माइक्रोन है। गॉब्लेट कोशिकाएं नलिका के मुंह के पास उपकला अस्तर में दिखाई देती हैं जो कंजाक्तिवा की सतह पर खुलती हैं।

एक्सट्रॉल्बुलर संयोजी ऊतक इंट्रालोबुलर संयोजी ऊतक के समान संरचनात्मक तत्व होते हैं। अंतर केवल इतना है कि इसमें बड़ी तंत्रिका चड्डी और लसीका वाहिकाएं पाई जाती हैं। इसके अलावा, एक्सट्रॉल्बुलर नलिकाओं के आस-पास बेसमेंट मेम्ब्रेन व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है, जबकि इंट्रालोबुलर नलिकाओं के चारों ओर बेसमेंट मेम्ब्रेन, एसिनर टिशू के चारों ओर घना है।

लैक्रिमल ग्रंथि के सभी संयोजी ऊतक निर्माण, लिम्फोसाइटों और प्लाज्मा कोशिकाओं द्वारा अत्यधिक तीव्रता से घुसपैठ किए जाते हैं, कभी-कभी कूप जैसी संरचनाएं बनाते हैं। पैरोटिड ग्रंथि के विपरीत, लैक्रिमल ग्रंथि की अपनी लिम्फ नोड्स नहीं होती हैं... जाहिर है, लिम्फ नोड्स के कार्य को प्रतिरक्षा कोशिकाओं के इन घुसपैठों द्वारा लिया जाता है।

लैक्रिमल ग्रंथि के स्ट्रोमा में मौजूद है जीवद्रव्य कोशिकाएँ इम्युनोग्लोबुलिन का एक स्रोत है जो आंसू में प्रवेश करता है। मानव लैक्रिमल ग्रंथि में प्लाज्मा कोशिकाओं की संख्या लगभग 3 मिलियन है। Immunomorphologically पता चला है कि प्लाज्मा कोशिकाएं मुख्य रूप से IgA का स्राव करती हैं और थोड़ी मात्रा में lgG-, lgM-, lgE- और lgD। प्लाज्मा सेल में IgA एक डिमर के रूप में होता है। ग्रंथियों की कोशिकाएं एक स्रावी घटक (SC) का संश्लेषण करती हैं, जो प्लाज्मा कोशिका के IgA डिमर के निर्माण में शामिल होता है। यह माना जाता है कि IgA-SC कॉम्प्लेक्स पिनोसाइटोसिस द्वारा ग्रंथी कोशिका में प्रवेश करता है और फिर ग्रंथि के लुमेन में प्रवेश करता है (चित्र। 2.4.6)।

चित्र: 2.4.6। लैक्रिमल ग्रंथि उपकला कोशिकाओं की कार्यात्मक सुविधाओं की योजना: ए - स्रावी आईजीए के स्राव का तंत्र; बी - स्रावी प्रक्रिया का एक चित्रण। आरेख का बायां भाग लैक्रिमल प्रोटीन (जैसे कि लाइसोजाइम) (लैव्स) और लैक्टोफेरिन (एलएफ) के स्राव को दर्शाता है। अमीनो एसिड (1) बाह्य अंतरिक्ष से सेल में प्रवेश करते हैं। प्रोटीन (2) को रफ एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम में संश्लेषित किया जाता है और फिर गोल्गी तंत्र (3) में संशोधित किया जाता है। प्रोटीन सांद्रता स्रावी कणिकाओं (4) में होता है। चित्रा के दाईं ओर तहखाने की झिल्ली के पार्श्व भाग के माध्यम से स्रावी IgA (sigA) के दाने को एसिनस के लुमेन की ओर दिखाता है। टी-हेल्पर लिम्फोसाइट्स (Th) IgA विशिष्ट B लिम्फोसाइट्स (B) को उत्तेजित करते हैं, जो प्लाज्मा कोशिकाओं (P) में अंतर करते हैं। IgA डिमर एक स्रावी घटक (SC) से बंधते हैं जो IgA के लिए एक झिल्ली-बाध्य रिसेप्टर के रूप में कार्य करता है। रिसेप्टर्स एसीना के लुमेन में सिगा के परिवहन की सुविधा प्रदान करते हैं

लैक्रिमल ग्रंथि की इस तरह की एक जटिल संरचना इसके बजाय अक्सर पूर्व निर्धारित करती है विभिन्न रोग प्रक्रियाओं द्वारा हार... बाद के फाइब्रोसिस के साथ पुरानी सूजन आमतौर पर पाई जाती है। तो, रोएन एट अल।, सूक्ष्मदर्शी ने शव परीक्षा के परिणामस्वरूप प्राप्त लैक्रिमल ग्रंथि की जांच की, 80% मामलों में रोग संबंधी परिवर्तन पाए गए। पुरानी सूजन और पेरिडेक्टल फाइब्रोसिस के सबसे आम लक्षण।

लैक्रिमल ग्रंथि के रोग के परिणामस्वरूप, उसकी स्रावी गतिविधि में कमी (hyposecretion), जिसके परिणामस्वरूप कॉर्निया अक्सर प्रभावित होता है। Hyposecretion को मूल (मूल) और प्रतिवर्त स्राव दोनों में कमी की विशेषता है। ज्यादातर यह उम्र बढ़ने, Sjögren के सिंड्रोम के दौरान ग्रंथि पैरेन्काइमा के नुकसान के परिणामस्वरूप होता है। स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, ज़ेरोफथाल्मिया, सारकॉइडोसिस, सौम्य लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोग, आदि।

शायद वृद्धि हुई स्रावी कार्य... नाक की गुहा में विदेशी निकायों की उपस्थिति में, चोट के बाद लैक्रिमल ग्रंथि का बढ़ा हुआ स्राव नोट किया जाता है। यह हाइपोथायरायडिज्म, हाइपरथायरायडिज्म, डैक्रियोएडेनाइटिस के साथ हो सकता है। अक्सर, बर्तनों को नुकसान पहुंचाता है, ब्रेन ट्यूमर, श्रवण तंत्रिका के न्यूरोमा, स्रावी कार्य भी बिगड़ा हुआ है। ऐसे मामलों में, कार्यात्मक परिवर्तन ग्रंथि के पैरासिम्पेथेटिक पारी के नुकसान का परिणाम है।

लैक्रिमल ग्रंथि के स्रावी कार्य का उल्लंघन अक्सर प्राथमिक ट्यूमर द्वारा अपने पैरेन्काइमा को प्रत्यक्ष नुकसान के साथ होता है, जैसे कि

  • मिश्रित ट्यूमर (प्लेमॉर्फिक एडेनोमा),
  • म्यूकोएपिडर्मॉइड ट्यूमर,
  • ग्रंथिकर्कटता
  • और एक सिलेंडर।
ये सभी उपकला ट्यूमर डक्टल एपिथेलियम से उत्पन्न होते हैं, न कि ग्रंथियों के उपकला से। ग्रंथि का प्राथमिक घातक लिम्फोमा अक्सर पाया जाता है। लैक्रिमल ग्रंथि को संभावित नुकसान और कक्षा के नरम ऊतक ट्यूमर द्वारा इसके पैरेन्काइमा के आक्रमण के परिणामस्वरूप।

रक्त की आपूर्ति और लैक्रिमल ग्रंथि की सहजता... लैक्रिमल ग्रंथि को धमनी रक्त की आपूर्ति नेत्रगोलक (ए-लैक्रिमालिस) की लैक्रिमल शाखाओं द्वारा की जाती है, अक्सर आवर्तक सेरेब्रल धमनी को छोड़ देती है। अंतिम धमनी ग्रंथि में स्वतंत्र रूप से प्रवेश कर सकती है और इन्फ्राबिटल धमनी (ए। इन्फ्रोरबिटलिस) की शाखाओं को बंद कर सकती है।

लैक्रिमल धमनी ग्रंथि के पैरेन्काइमा से गुजरती है और अस्थायी पक्ष से ऊपरी और निचले पलकों को रक्त की आपूर्ति करती है।

शिरापरक रक्त का निकलना लैक्रिमल वेन (v। लेक्रिमालिस) के माध्यम से होता है, धमनी के समान तरीके से जा रहा है। लैक्रिमल नस बेहतर ओकुलर नस में बहती है। धमनी और शिरा ग्रंथि के पीछे की सतह से सटे होते हैं।

लसीका मोड़ लैक्रिमल ग्रंथि के कक्षीय भाग से लसीका वाहिकाओं के कारण होता है जो कक्षीय सेप्टम को छेदते हैं और गहरी पैरोटिड लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी कैरोटीडि प्रोफुंडी) में प्रवाहित होते हैं। लैक्रिमल ग्रंथि के तालु भाग से निकलने वाली लसीका पनडुब्बी में लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिकि सबमांडिबुलरिस) में बहती है।

लैक्रिमल ग्रंथि को तीन प्रकार के संक्रमण प्राप्त होते हैं:

  • संवेदनशील (अभिवाही),
  • स्रावी परजीवी
  • और स्रावी ऑर्थोसिम्पैटिक।

पांचवीं (ट्राइजेमिनल) और सातवीं (चेहरे) जोड़े कपाल नसों के कारण, साथ ही साथ बेहतर ग्रीवा नाड़ीग्रन्थि (छवि। 2.4.7) से निकलने वाली सहानुभूति तंत्रिकाओं की शाखाएं हैं।

चित्र: 2.4.7। लैक्रिमल ग्रंथि के पैरासिम्पेथेटिक इंफ़ेक्शन की विशेषताएं: 1 - pterygopalatine तंत्रिका की शाखा, मैक्सिलरी तंत्रिका पर जा रही है; 2 - अवर कक्षीय तंत्रिका infraorbital नाली में घुसना; 3-निचले कक्षीय भट्ठा; 4 - लैक्रिमल ग्रंथि के लिए जाइगोमैटिक तंत्रिका की एक शाखा; 5 लैक्रिमल ग्रंथि; 6 - लैक्रिमल तंत्रिका; 7 - ज़ाइगोमैटिक तंत्रिका; 8 - मैक्सिलरी तंत्रिका; 9 - ट्राइजेमिनल तंत्रिका; 10 - चेहरे की तंत्रिका; 11 - बड़े बेहतर पेटस तंत्रिका; 12 - गहरी पथरी तंत्रिका; 13 - विडियन तंत्रिका; 14 - pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि

त्रिधारा तंत्रिका (n। ट्राइजेमिनस)। लेक्रिमल ग्रंथि को ट्राइजेमिनल तंत्रिका के तंतुओं का मुख्य पथ लैक्रिमल तंत्रिका (एन। लैक्रिमलिस) से गुजरता है, जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका की नेत्र शाखा (वी -1) है। कई तंत्रिका तंतु भी युग्मज तंत्रिका (n। Zygomaticus) के माध्यम से ग्रंथि तक पहुँच सकते हैं, जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका की अधिकतम शाखा (V-2) है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की लैक्रिमल शाखाएं पेरीओस्टेम के नीचे स्थित लौकिक पक्ष से कक्षा के ऊपरी भाग के साथ विस्तारित होती हैं। तंत्रिका तंतु वाहिकाओं के साथ, ग्रंथि के पैरेन्काइमा में घुस जाते हैं। बाद में, नसों और वाहिकाओं, ग्रंथि को छोड़कर, पलक के सतही संरचनाओं में फैल गया। लैक्रिमल तंत्रिका एक स्रावी तंत्रिका है (हालांकि यह सहानुभूति वाली शाखाओं को ले जा सकता है, जब वे कैवर्नस साइनस से गुजरते हुए प्राप्त करते हैं)।

जाइगोमैटिक तंत्रिका अवर कक्षा कक्षीय विदर की पूर्वकाल सीमा के पीछे 5 मिमी की दूरी पर कक्षा में प्रवेश करती है और इसकी पूर्व-श्रेष्ठ सतह पर युग्मज हड्डी में एक पायदान बनाती है। ज़ायगोमैटिक तंत्रिका, ज़ाइगोमैटिक-टेम्पोरल (रैमस ज़िगोमैटिकोटेमपोरास) और ज़ायगोमैटिक-फ़ेशियल शाखाओं (रेमस ज़ोमोमैटिकोफेशियलिस) में विभाजित होने से पहले लैक्रिमल ग्रंथि को शाखाएं देता है। ये शाखाएं लैक्रिमल तंत्रिका की शाखाओं के साथ एनास्टोमोज करती हैं या लेक्रिमल ग्रंथि की ओर ऑर्बिट की परिधि के साथ जारी रहती हैं, पश्चात के हिस्से में इसे भेदती हैं।

जाइगोमैटिक-टेम्पोरल और जिगोमैटिक-फेशियल तंत्रिकाएं कक्षा में प्रवेश कर सकती हैं और अलग-अलग मौजूद हो सकती हैं। कुछ मामलों में, वे लैक्रिमल शाखा को हटा देते हैं।

चेहरे की नस (n। फेशियल)। चेहरे के तंत्रिका के माध्यम से चलने वाले तंत्रिका फाइबर प्रकृति में पैरासिम्पेथेटिक हैं। वे लैक्रिमल नाभिक (पुल में चेहरे की तंत्रिका के नाभिक के पास स्थित) से शुरू होते हैं, जो ऊपरी लार वाले नाभिक का हिस्सा है। फिर वे मध्यवर्ती तंत्रिका (एन। इंटरमीडिया) के साथ एक साथ फैल गए, बड़े सतही पेट्रोसाल तंत्रिका, pterygoid नहर (विडियन तंत्रिका) की तंत्रिका। फिर तंतु pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि (गैंग्ल। स्फेनोपलाटाइन) से गुज़रते हैं, और फिर मैक्सिलरी तंत्रिका की जाइगोमैटिक शाखाओं के माध्यम से लैक्रिमल तंत्रिका के साथ एनास्टोमोस्ड होते हैं।

चेहरे की तंत्रिका स्रावी कार्य प्रदान करती है। Pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि नाकाबंदी आंसू उत्पादन कम कर देता है।

सहानुभूति तंतु... सहानुभूति तंत्रिकाएं लैक्रिमल धमनी के साथ, लैक्रिमल ग्रंथि में प्रवेश करती हैं, और ज़ीगोमैटिक तंत्रिका (एन। ज़िगोमैटिकस) के पैरासिम्पेथेटिक शाखाओं के साथ फैलती हैं।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, आंसू स्राव को मूल (बेसल) और प्रतिवर्त में विभाजित किया गया है।

बेसल स्राव लैक्रिमल स्राव (एक्सेसरी लैक्रिमल ग्लैंड्स क्रुसे, वोल्फ्रिंग की एक्सेसरी लैक्रिमल ग्लैंड्स, ल्युनल फोल्ड और लैक्रिमल मीट की ग्लैंड्स), सेबेसियस ग्लैंड्स (मीओमियान ग्लैंड्स, जीस ग्लैंड्स, मोल ग्लैंड्स) के स्राव के साथ-साथ म्यूकस ग्लैंड्स (कंबल सेल्स) भी होते हैं। कंजंक्टिवा का टार्सल भाग, लिम्ब कंजंक्टिवा का मंज़ की ग्रंथि)।

पलटा हुआ स्राव बड़े लैक्रिमल ग्रंथि द्वारा निर्धारित किया जाता है। बेसल स्राव आंसू फिल्म के गठन के लिए केंद्रीय है। रिफ्लेक्स स्राव मनोवैज्ञानिक उत्तेजना या एक पलटा से उत्पन्न अतिरिक्त स्राव प्रदान करता है जो कि प्रदीप्त होने पर रेटिना में शुरू होता है।

आंसू प्रणाली

लैक्रिमल सिस्टम के अस्थि निर्माण लैक्रिमल ग्रूव (सल्कस लैक्रिमलिस) से बनते हैं, लैक्रिमल सैक (फोसा सियाका लैक्रिमेलिस) के फॉसा में जारी रहते हैं (चित्र। 2.4.8, 2.4.9)।

चित्र: 2.4.8। लैक्रिमल सिस्टम का एनाटॉमी: 1 - निचला नाक शंकु; 2 - नासोलैक्रिमल नहर; 3 - लैक्रिमल थैली; 4 - ट्यूब्यूल; 5 - लैक्रिमल उद्घाटन; 6 - गैंसर वाल्व

चित्र: 2.4.9।आंसू प्रणाली के व्यक्तिगत भागों के आयाम

लैक्रिमल थैली का फोसा अंदर जाता है नासोलैक्रिमल नहर (कैनालिस नासोलैक्रिमैलिस)। नाक गुहा के अवर शंकु के नीचे नासोलैक्रिमल नहर खुलती है।

लैक्रिमल थैली फोसा कक्षा के भीतर की तरफ, उसके सबसे चौड़े भाग में स्थित है। सामने, यह सीमा पर सामने ऊपरी जबड़े की लेक्रिमल शिखा (crista lacrimalis पूर्वकाल), और पीछे - के साथ लेक्रिमल हड्डी के पीछे का शिखा (crista lacrimalis पीछे)। इन स्कैलप्स की दृढ़ता की डिग्री अलग-अलग से अलग-अलग होती है। वे कम हो सकते हैं, जो फोसा के एक चपटे की ओर जाता है, या वे मजबूत खड़े हो सकते हैं, एक गहरी खाई या नाली का निर्माण कर सकते हैं।

लैक्रिमल थैली के फोसा की ऊंचाई 16 मिमी है, चौड़ाई 4-8 मिमी है, और गहराई 2 मिमी है। क्रोनिक डैक्रीओसाइटिस के रोगियों में, सक्रिय हड्डी रीमॉडेलिंग पाया जाता है, और इसलिए फोसा का आकार काफी बदल सकता है।

ऊर्ध्वाधर दिशा में पूर्वकाल और पीछे की लकीरों के बीच केंद्र में स्थित है मैक्सिलरी और लैक्रिमल हड्डियों के बीच सिवनी... सिवनी को आगे और पीछे दोनों से विस्थापित किया जा सकता है, जो कि अधिकतम और लाह की हड्डियों के गठन में योगदान की डिग्री पर निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, लैक्रिमल हड्डी लैक्रिमल थैली के फोसा के गठन में मुख्य भाग लेती है। लेकिन अन्य विकल्प भी संभव हैं (चित्र। 2.4.10)।

चित्र: 2.4.10। लैक्रिमल हड्डी (ए) या मैक्सिलरी बोन (बी) के लैक्रिमल थैली के फोसा के गठन में प्रमुख योगदान: 1 - लैक्रिमल हड्डी; 2 - ऊपरी जबड़ा

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सिवनी के स्थान के लिए संभावित विकल्पों को ध्यान में रखते हुए बहुत व्यावहारिक महत्व है, खासकर जब एक ओस्टियोटमी को ले जाना। ऐसे मामलों में जहां फोसा मुख्य रूप से लैक्रिमल हड्डी द्वारा बनता है, एक कुंद उपकरण के साथ घुसना बहुत आसान है। मैक्सिलरी हड्डी के लैक्रिमल थैली के फोसा के गठन में प्रबलता के साथ, फॉसा के नीचे सघन है। इस कारण से सर्जरी को और अधिक पीछे और नीचे करना आवश्यक है.

इस क्षेत्र में अन्य शारीरिक संरचनाओं में लैक्रिमल क्रेस्ट (क्राइस्ट लैक्रिमेलिस पूर्वकाल एट पोस्ट)) (चित्र। 2.4.10) शामिल हैं।

पूर्वकाल के लार्वा शिखा कक्षा के निचले किनारे के अंतरतम भाग का प्रतिनिधित्व करता है। पलक का भीतरी लिगामेंट सामने से जुड़ा होता है। संलग्नक की साइट पर, एक बोनी फलाव पाया जाता है - एक लैक्रिमल ट्यूबरकल। कक्षीय सेप्टम नीचे से पूर्वकाल के लार्वा शिखा से सटे हुए हैं, और पीछे की सतह पेरिओस्टेम से ढकी हुई है। लैक्रिमल सैक के आसपास का पेरीओस्टेम लैक्रिमल फेशिया (प्रावरणी लैक्रिमेलिस) बनाता है।

लेक्रिमल हड्डी के पीछे की शिखा सामने से बहुत बेहतर उच्चारण किया। कभी-कभी यह आगे झुक सकता है। प्रतिरोध की डिग्री अक्सर ऐसी होती है कि यह लैक्रिमल थैली द्वारा आंशिक रूप से कवर किया जाता है।

पश्च-लेक्रिमल शिखा का ऊपरी भाग सघन है और कुछ हद तक चपटा है। यह यहाँ है कि पलक की वृत्ताकार पेशी (m। लैक्रिमालिस होमर) के गहरे प्रीटार्सल हेड्स झूठ बोलते हैं।

इसे याद किया जाना चाहिए लैक्रिमल हड्डी पर्याप्त रूप से न्यूमोटाइज़्ड है... न्यूमोटाइजेशन कभी-कभी मैक्सिलरी हड्डी की ललाट प्रक्रिया का विस्तार कर सकता है। यह पाया गया कि 54% मामलों में, न्यूमोटाइज्ड कोशिकाएं पूर्ववर्ती लैक्रिमल शिखा में फैली हुई हैं, जो कि मैक्सिलरी लैक्रिमल सिवनी तक है। 32% मामलों में, न्यूमोटाइज़्ड कोशिकाएं मध्य टरबाइन में फैल जाती हैं।

लैक्रिमल फोसा के निचले हिस्से के माध्यम से मध्य नाक मार्ग से संचार होता है लकड़हारा नहर (कैनालिस नासोलैक्रिमैलिस) (चित्र। 2.4.9, 2.4.10)। कुछ व्यक्तियों में, नासोलैक्रिमल नहर का बाहरी 2/3 मैक्सिलरी हड्डी का हिस्सा होता है। ऐसे मामलों में, नासोलैक्रिमल नहर का औसत दर्जे का हिस्सा लगभग पूरी तरह से अधिकतम हड्डी से बनता है। स्वाभाविक रूप से, लैक्रिमल हड्डी का योगदान कम हो जाता है। परिणाम नासोलैक्रिमल वाहिनी के लुमेन का संकुचन है। इस घटना का कारण क्या है? यह माना जाता है कि चूंकि भ्रूण की अवधि में मैक्सिलरी हड्डी पहले से अलग होती है (16 मिमी के भ्रूण की लंबाई के साथ), लैक्रिमल हड्डी (75 मिमी की भ्रूण लंबाई के साथ) की तुलना में, नहर के गठन में ऊपरी जबड़े का योगदान अधिक होता है। हड्डियों के भ्रूण भेदभाव के अनुक्रम के उल्लंघन के मामलों में, नासोलैक्रिमल नहर के गठन में उनका योगदान भी बाधित है

व्यावहारिक हड्डी संरचनाओं पर नासोलैक्रिमल नहर के प्रक्षेपण का ज्ञानउसके आसपास। नहर का प्रक्षेपण अधिकतम साइनस की आंतरिक दीवार पर और साथ ही मध्य साइनस की बाहरी दीवार पर पाया जाता है। अधिक बार नासोलैक्रिमल नहर की राहत दोनों हड्डियों पर दिखाई देती है। चैनल के आकार और इसके स्थानीयकरण को ध्यान में रखते हुए इसका बड़ा व्यावहारिक महत्व है।

नहर का बोनी वाला हिस्सा पैरासजिटल प्लेन में थोड़ा अंडाकार आकार होता है। चैनल 4.5 मिमी चौड़ा और 12.5 मिमी लंबा है। 15 डिग्री के कोण पर लैक्रिमल फोसा पर शुरू होने वाली नहर और कुछ हद तक नाक गुहा में उतरती है (चित्र। 2.4.11)।

चित्र: 2.4.11। नासोलैक्रिमल नहर के पाठ्यक्रम का विचलन पीछे की ओर

कैनाल कोर्स की दिशा के वेरिएंट ललाट विमान में भिन्न होते हैं, जो चेहरे की खोपड़ी की हड्डियों की संरचनात्मक विशेषताओं (चित्र। 2.4.12) द्वारा निर्धारित किया जाता है।

चित्र: 2.4.12। चेहरे की खोपड़ी की संरचनात्मक विशेषताओं के आधार पर धनु विमान (पार्श्व विचलन) में नासोलैक्रिमल नहर के पाठ्यक्रम का विचलन: नेत्रगोलक और एक विस्तृत नाक के बीच एक छोटी दूरी के साथ, विक्षेपण कोण बहुत बड़ा होता है

लैक्रिमल नलिकाएं (कैनालिकस लैक्रिमेलिस)... नलिकाएं लैक्रिमल सिस्टम का हिस्सा हैं। उनकी शुरुआत आमतौर पर आंख के परिपत्र मांसपेशी में छिपी होती है। लैक्रिमल नलिकाएं लैक्रिमल ओपनिंग (पंक्चुम लैक्रिमेल) से शुरू होती हैं, जो अंदर की ओर स्थित लैक्रिमल लेक (लेकस लैक्रिमालिस) की ओर खुलती हैं (चित्र। 2.4.8, 2.4.13। 2.4.15)।

चित्र: 2.4.13। ऊपरी (ए) और निचले (बी) पलकों के लैक्रिमल पॉइंट (तीर)

चित्र: 2.4.15।Lacrimal tubule: ए - लैक्रिमल नलिका के मुंह की स्कैनिंग इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी; ख - ल्युकीमल नलिका के साथ ऊतकीय खंड नलिका के उपकला अस्तर और आसपास के नरम ऊतक दिखाई देते हैं; सी - नलिका के उपकला अस्तर की सतह की इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी स्कैनिंग

एक लैक्रिमल झील, जो कि कंजंक्टिवल सतह पर आँसू के प्रचुर संचय का एक स्थान है, इस तथ्य के परिणामस्वरूप बनाई जाती है कि औसत दर्जे की तरफ से ऊपरी पलक शिथिल रूप से आंख से जुड़ी होती है। इसके अलावा, इस क्षेत्र में लैक्रिमल मीटस (caruncula lacrimalis) और चंद्र गुना (plica semilunaris) हैं।

नलिकाओं के ऊर्ध्वाधर भाग की लंबाई 2 मिमी है। एक समकोण पर, वे ampoule में बहते हैं, जो बदले में, क्षैतिज भाग में गुजरता है। Ampoule ऊपरी पलक कार्टिलेज प्लेट की पूर्वकाल-आंतरिक सतह पर स्थित है। ऊपरी और निचले पलकों के लैक्रिमल नलिकाओं के क्षैतिज भाग की लंबाई अलग-अलग होती है। ऊपरी नलिका की लंबाई 6 मिमी है। और निचला एक - 7-8 मिमी।

नलिकाओं का व्यास छोटा (0.5 मिमी) है। चूंकि उनकी दीवार लोचदार है, जब उपकरण को नलिकाओं में डाला जाता है या नासोलैक्रिमल वाहिनी के जीर्ण रुकावट के साथ, नलिकाओं का विस्तार होता है।

लैक्रिमल नलिकाएं लेक्रिमल प्रावरणी के साथ प्रतिच्छेद... 90% से अधिक मामलों में, वे एकजुट होते हैं, एक सामान्य चैनल बनाते हैं, जिसकी लंबाई कम होती है (1-2 मिमी)। इस मामले में, सामान्य नहर पलक के आंतरिक स्नायुबंधन के संयोजी ऊतक भाग के केंद्र में स्थित है, जो मैक्सिलरी प्रावरणी से सटे हैं।

नलिकाओं का विस्तार केवल लैक्रिमल थैली में ही होता है। जहां यह विस्तार महत्वपूर्ण है, इसे कहा जाता है मीर की सिन (माएर)। लैक्रिमल नहरें लैक्रिमल थैली में 2-3 मिमी तक पलक के आंतरिक लिगमेंट के ऊपर, गहरे और बाहर प्रवाहित होती हैं।

नलिकाओं के साथ लाइन में खड़ा स्तरीकृत स्क्वैमस उपकलाएक काफी घने संयोजी ऊतक पर स्थित है जिसमें बड़ी संख्या में लोचदार फाइबर होते हैं। कैनालिकस की दीवार की ऐसी संरचना पूरी तरह से संयुग्मक गुहा और लैक्रिमल थैली में दबाव ड्रॉप की अनुपस्थिति में कैनालिकस के सहज उद्घाटन की संभावना प्रदान करती है। यह क्षमता आपको लैक्रिमल झील से नलिका में आंसू द्रव के केशिका प्रवेश के तंत्र का उपयोग करने की अनुमति देती है।

दीवार उम्र के साथ पिलपिला हो सकती है। उसी समय, इसकी कैपिलारिटी संपत्ति खो जाती है और "आंसू पंप" का सामान्य कामकाज बाधित होता है।

लैक्रिमल सैक और लैक्रिमल कैनाल (saccus lacrimalis, canalis nasolacrimalis) एक एकल संरचनात्मक संरचना है। उनका विस्तृत तल पलक के आंतरिक आसंजन से 3-5 मिमी ऊपर स्थित है, और नासोलैक्रिमल नहर के बोनी भाग में गुजरने पर शरीर (इस्थमस) संकरा होता है। लैक्रिमल थैली और नासोलैक्रिमल नहर की कुल लंबाई 30 मिमी तक पहुंचती है। इस मामले में, लैक्रिमल थैली की ऊंचाई 10-12 मिमी है, और इसकी चौड़ाई 4 मिमी है।

लैक्रिमल थैली फोसा का आकार 4 से 8 मिमी तक हो सकता है। महिलाओं में, लैक्रिमल फोसा कुछ संकरा होता है। स्वाभाविक रूप से छोटा और लैक्रिमल थैली। शायद यह इन शारीरिक विशेषताओं के कारण है कि लैक्रिमल थैली की सूजन महिलाओं में बहुत अधिक बार विकसित होती है। यह इस कारण से है कि उनके पास अक्सर डाक्रियोसिस्टेरिनोस्टोमी होता है।

लैक्रिमल थैली के ऊपरी हिस्से के सामने स्थित है आंतरिक स्नायुबंधन के पूर्वकाल अंगपूर्वकाल के लेक्रिमल शिखा तक फैल रहा है। औसत दर्जे की ओर से, स्नायुबंधन एक छोटी सी प्रक्रिया को बंद कर देता है, पीछे की ओर अग्रसर होता है और लैक्रिमल प्रावरणी और पश्च लेरिमल शिखा में बुना जाता है। हॉर्नर की मांसपेशी कक्षीय सेप्टम (छवि 2.3.13) के ऊपर और पीछे कुछ हद तक स्थित है।

यदि नलिकाओं को स्क्वैमस एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध किया जाता है, तो लैक्रिमल थैली को स्तंभ उपकला के साथ पंक्तिबद्ध किया जाता है। कई microvilli उपकला कोशिकाओं की शिखर सतह पर स्थित हैं। भी मिलते हैं श्लेष्म ग्रंथियाँ (अंजीर। 2.4.16)।

चित्र: 2.4.16। ट्यूबल, लैक्रिमल डक्ट और लैक्रिमल थैली की उपकला अस्तर की सतह की स्कैनिंग और ट्रांसमिशन इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी: क - नलिका का क्षैतिज भाग। एपिथेलियम की सतह को माइक्रोविली के साथ कवर किया गया है; बी - लैक्रिमल थैली के उपकला अस्तर की सतह। कई माइक्रोविल्ली दिखाई दे रहे हैं; सी - नासोलैक्रिमल वाहिनी का उपकला म्यूकोइड स्राव के साथ कवर किया गया है; डी - लैक्रिमल थैली के सतही उपकला कोशिका की अल्ट्राप्रक्चर। कोशिकाओं में सिलिया, कई माइटोकॉन्ड्रिया होते हैं। अंतरकोशिकीय संपर्क पड़ोसी कोशिकाओं की शिखर सतह पर दिखाई देता है

लैक्रिमल थैली की दीवार लैक्रिमल नलिकाओं की दीवार से अधिक मोटी होती है। ट्यूबलर दीवार के विपरीत, जिसमें बड़ी संख्या में लोचदार फाइबर होते हैं, कोलेजन फाइबर लैक्रिमल थैली की दीवार में प्रबल होते हैं।

यह भी बताया जाना चाहिए कि लैक्रिमल थैली में उपकला अस्तर के सिलवटों का पता लगाना संभव है, जिन्हें कभी-कभी कहा जाता है वाल्व(अंजीर। 2.4.14)।

चित्र: 2.4.14। Lacrimal system आरेख: फोल्ड्स (वाल्व) उन स्थानों पर बनते हैं जहां अधिशेष कोशिकाओं की अधिक मात्रा भ्रूण के पतन के दौरान भ्रूण की अवधि में रहती है और लैक्रिमल सिस्टम के उपकला एलाज के उद्घोषणा का संकेत दिया जाता है (1 - हेंसर की तह; 2 - हस्क की तह; 3 - लिगेट की तह; 4 - रोसेनमुलेर की तह 5) फोल्त्ज़; 6 - बोचडेलक फोल्ड; 7 - फोलेट्स फोल्ड; 8 - क्रूस का फोल्ड; 9 - टायलर का फोल्ड; 10 - अवर टरबाइन)

ये हैं रोसेनमुलर, क्रूस, टाइलफर, हैन्सन वाल्व।

लैक्रिमल डक्ट हड्डी के अंदर लैक्रिमल थैली से तब तक फैलता है जब तक कि इसका निचला किनारा नहीं निकलता लेक्रिमल-नाक की झिल्ली (अंजीर। 2.4.9)। नासोलैक्रिमल नहर के अंतर्गर्भाशयकला की लंबाई लगभग 12.5 मिमी है। यह निचले नाक मार्ग के किनारे से 2-5 मिमी नीचे है।

लैक्रिमल डक्ट को लाइन किया जाता है, जैसे लैक्रिमल सैक, स्तंभ उपकला बहुत सारी श्लेष्म ग्रंथियों के साथ। उपकला कोशिकाओं की Apical सतह पर कई सिलिया पाए जाते हैं।

नासोलैक्रिमल डक्ट की उप-परत परत रक्त वाहिकाओं में समृद्ध संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिनिधित्व किया। जैसा कि आप नाक गुहा से संपर्क करते हैं, शिरापरक नेटवर्क अधिक से अधिक स्पष्ट हो जाता है और नाक गुहा के छिद्रपूर्ण शिरापरक नेटवर्क जैसा दिखता है।

वह स्थान जहाँ नासिका छिद्र में बहने वाली नासिका छिद्र विभिन्न आकृतियों और व्यास की हो सकती है। अक्सर यह स्लिट-लाइक या पाया जाता है हैनर्स फोल्ड्स (वाल्व) (हैन्सर) (चित्र। 2.4.14)।

लैक्रिमल सिस्टम के संरचनात्मक और सूक्ष्म संगठन की विशेषताएं यह कारण हैं कि श्लेष्म झिल्ली में वासोमोटर और एट्रोफिक परिवर्तन अक्सर इसमें होते हैं, खासकर इसके निचले हिस्सों में।

यह संक्षिप्त रूप से लैक्रिमल प्रणाली के माध्यम से संयुग्मक गुहा से आंसू जल निकासी के तंत्र पर रहने के लिए आवश्यक है। इस सरल प्रक्रिया को समझाने के लिए कई सिद्धांत हैं। हालांकि, उनमें से कोई भी शोधकर्ताओं को पूरी तरह से संतुष्ट नहीं करता है।

यह ज्ञात है कि संयुग्मक थैली से एक आंसू आंशिक रूप से कंजाक्तिवा द्वारा अवशोषित, आंशिक रूप से वाष्पित, लेकिन इसका अधिकांश भाग लैक्रिमल-नाक प्रणाली में प्रवेश करता है। यह प्रक्रिया सक्रिय है। प्रत्येक झपकी के बीच, लैक्रिमल ग्रंथि द्वारा स्रावित द्रव बेहतर संयुग्मन के अग्र भाग में प्रवेश करता है, और फिर नलिकाओं में। किन प्रक्रियाओं के माध्यम से आंसू नलिकाओं में प्रवेश करते हैं, और फिर लैक्रिमल थैली में? 1734 की शुरुआत में, पेटिट ने सुझाव दिया कि यह नलिकाओं में आँसू के अवशोषण में एक भूमिका निभाता है साइफन तंत्र... लैक्रिमल नहर में आंसू की आगे की प्रगति में, गुरुत्वाकर्षण बल शामिल हैं। 1978 में मुरेब डेल कैस्टिलो द्वारा गुरुत्वाकर्षण के महत्व की पुष्टि की गई थी। केशिका प्रभाव का मूल्य, जो आँसू के साथ नलिकाओं को भरने को बढ़ावा देता है, भी पता चला था। फिर भी, वर्तमान में जोन्स के सबसे व्यापक रूप से स्वीकार किए गए सिद्धांत, जिन्होंने आंख और वृत्ताकार डायाफ्राम के परिपत्र मांसपेशी के प्रीटार्सल भाग की भूमिका की ओर इशारा किया। यह उनके काम के लिए धन्यवाद था कि "लैक्रिमल पंप" की अवधारणा दिखाई दी।

"आंसू पंप" कैसे कार्य करता है?? प्रारंभ में, लैक्रिमल डायाफ्राम की संरचना को याद करना आवश्यक है। लैक्रिमल डायफ्राम में पेरीओस्टेम होता है जो लैक्रिमल फॉसा को कवर करता है। यह कसकर लैक्रिमल थैली के पार्श्व की दीवार पर आरोपित है। बदले में, आंख के परिपत्र मांसपेशी के ऊपरी और निचले प्रीसेप्टल भागों को इसके साथ जोड़ा जाता है। जब इस "डायाफ्राम" को हॉर्नर की मांसपेशियों के संकुचन के परिणामस्वरूप बाद में विस्थापित किया जाता है, तो लैक्रिमल थैली में नकारात्मक दबाव उत्पन्न होता है। जब तनाव कमजोर या अनुपस्थित होता है, तो दीवार के लोचदार गुणों के कारण लैक्रिमल थैली में सकारात्मक दबाव विकसित होता है। दबाव ड्रॉप भी नलिकाओं से तरल पदार्थ की गति को लैक्रिमल थैली में बढ़ावा देता है। आंसू उनके केशिका गुणों के कारण लैक्रिमल नलिकाओं में प्रवेश करते हैं। यह स्थापित किया गया है कि लैक्रिमल डायाफ्राम का तनाव और, स्वाभाविक रूप से, दबाव में कमी पलक झपकते समय होती है, जब आंख की परिपत्र मांसपेशी सिकुड़ती है (चित्र। 2.4.17)।

चित्र: 2.4.17। लैक्रिमल सिस्टम में आंसू चालन का तंत्र (जोन्स के अनुसार): ए - पलक खुली है - आंसू उनके केशिका गुणों के परिणामस्वरूप नलिकाओं में प्रवेश करता है; बी-पलकें बंद हो जाती हैं - नलिकाएं छोटी हो जाती हैं, और हॉर्न की मांसपेशियों की कार्रवाई के परिणामस्वरूप लैक्रिमल थैली का विस्तार होता है। आंसू लैक्रिमल थैली में प्रवेश करते हैं, क्योंकि इसमें नकारात्मक दबाव विकसित होता है: सी - पलकें खुली होती हैं - लैक्रिमल थैली इसकी दीवार के लोचदार गुणों के कारण ढह जाती है, और इस प्रक्रिया के दौरान उत्पन्न होने वाला सकारात्मक दबाव नासोलैक्रिमल नहर में आँसू के आंदोलन को बढ़ावा देता है

चैविस, वेल्हाम, मैसी का मानना \u200b\u200bहै कि नलिकाओं से लैक्रिमल थैली तक तरल पदार्थ की आवाजाही एक सक्रिय प्रक्रिया है, और अश्रु प्रवाहित लाहारी-नासिका वाहिनी निष्क्रिय है।

लैक्रिमल सिस्टम की असामान्यताएं... साहित्य में वर्णित लैक्रिमल प्रणाली की अधिकांश असामान्यताएं लैक्रिमल तंत्र के उत्सर्जन भाग से संबंधित हैं। वे सबसे अधिक बार के कारण होते हैं अंतर्गर्भाशयी आघाततथा। नेत्र रोग विशेषज्ञ अक्सर कई पलकें खोलते हैं जो निचली पलक में पाए जाते हैं। ये लैक्रिमल खुलने से दोनों ट्यूबवेल में और सीधे लैक्रिमल थैली में खुल सकते हैं। एक अन्य अपेक्षाकृत आम विसंगति लैक्रिमल उद्घाटन का विस्थापन है, उनके लुमेन का बंद होना। सामान्य रूप से एक जल निकासी तंत्र की जन्मजात अनुपस्थिति का वर्णन किया गया है।

बहुधा पता चला नासोलैक्रिमल नहर की रुकावट... कुछ लेखकों के अनुसार, 30% नवजात शिशुओं में बाधा उत्पन्न होती है। ज्यादातर मामलों में, जन्म के बाद पहले दो हफ्तों में नहर अनायास खुल जाती है। जन्मजात बाधा के साथ लैक्रिमल नहर के निचले छोर के स्थान के लिए 6 विकल्प हैं। ये विकल्प निचले नासिका मार्ग, नाक की दीवार और इसके श्लेष्म झिल्ली के सापेक्ष नासोलैक्रिमल नहर के स्थान की ख़ासियत में भिन्न होते हैं। इन विकल्पों के बारे में अधिक जानकारी नेत्र विज्ञान के दिशानिर्देशों में पाई जा सकती है।

पुस्तक से अनुच्छेद:।

आंसू नलिकाओं का एकमात्र कार्य आँसू निकालना है। वे अश्रु ग्रंथियों (ऊपरी पलकों के नीचे स्थित) द्वारा आंख की सतह पर और अश्रु थैली (नाक के पास स्थित) से गले के पीछे तक स्रावित होते हैं। पलकों के माध्यम से पलक झपकना आँखों के कोने (नाक के पास), एक नलिका में स्थित छोटे छिद्रों में आँसू को धकेलता है, जहाँ से वे लैक्रिमल थैली में प्रवेश करते हैं।

लैक्रिमल (लैक्रिमल) थैली नासोलैक्रिमल नहर द्वारा नाक गुहा से जुड़ी होती है। इस प्रकार, ये चैनल आंखों को नाक से जोड़ते हैं और आंसुओं को सुखाकर आपकी आंखों को साफ रखते हैं। यही कारण है कि आप अक्सर अपनी आंखों की बूंदों का स्वाद लेते हैं। उन्हें आंखों में दफन किया जाता है, लेकिन वे गले को नीचे करते हैं, क्योंकि ये दोनों अंग नलिकाओं द्वारा जुड़े हुए हैं।

आँसू के बारे में दिलचस्प

  • आँसुओं में सोडियम होता है, जो बहुत रोने पर आपकी आँखों को सुकून देता है।
  • औसतन, प्रतिदिन 1.1 ग्राम आँसू उत्पन्न होते हैं।
  • जैसे-जैसे आप बड़े होते हैं, धीरे-धीरे उत्पन्न होने वाले आँसू की मात्रा कम हो जाती है।

ए - लैक्रिमल ग्लैंड, बी - लैक्रिमल कैनाल, सी - बेहतर लेक्रिमल कैनाल, डी - लैक्रिमल सैक,
ई - एम्पुल्ला, एफ - निचली लेक्रिमल नहर, जी - नासोलैक्रिमल नहर।

ये चैनल आंखों की देखभाल के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं क्योंकि आँसू धूल कणों से आँखों की रक्षा करने और सूखी आँखों को रोकने में मदद करते हैं। ध्यान दें कि आंसू नलिकाएं या नासोलैक्रिमल नलिकाएं आंसू उत्पन्न नहीं करती हैं! मानव आँसू पोटेशियम में समृद्ध होने के लिए जाना जाता है, जो उन्हें नमकीन स्वाद देता है।

इनमें एक विशेष एंजाइम भी होता है जिसे लाइसोजाइम कहा जाता है, जो आंखों में बैक्टीरिया को मारने में मदद करता है और आपकी आंखों को चिकनाई देता है। हालांकि, अधिक भावना से आँसू में प्रोलैक्टिन और एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन होता है, जिसमें प्रोटीन होता है। मानव आँसू भी एक प्राकृतिक दर्द निवारक leucine enkephalin से बने होते हैं। मानव की प्रत्येक आंख की ऊपरी और निचली पलकों में चार पतली नलिकाएं होती हैं, जो लैक्रिमल ग्रंथियों से जुड़ती हैं। वे आँसू को निकालने में मदद करते हैं जो छोटे छिद्रों के माध्यम से प्रवाह करते हैं जो प्रत्येक आंख के निचले आंतरिक कोने में स्थित होते हैं।

आंसू नलिका कैसे काम करते हैं

जब लैक्रिमल ग्रंथियां सक्रिय होती हैं, तो वे इन चैनलों के माध्यम से आँसू पैदा करते हैं और उन्हें प्रसारित करते हैं। नलिकाएं उन्हें आंखों से बाहर निकालने में मदद करती हैं। इन नलिकाओं के बिना, आँसू का प्रवाह आपकी आंख में घूमेगा। वे नाक गुहा के माध्यम से आँसू निकालने में मदद करते हैं। यह बताता है कि जब आपकी नलिका अवरुद्ध होती है तो आपकी आंखें लगातार पानी क्यों बहाती हैं। आँसू के अतिप्रवाह, एपिफोरा, उन्हें नाक में प्रवाह करने और बलगम के साथ मिश्रण करने का कारण बन सकता है, जिससे एक बहती नाक हो सकती है। हम सभी में नलिकाएं होती हैं जो जन्म के समय खुलती हैं।

लगभग 6% बच्चे बंद या अवरुद्ध चैनलों के साथ पैदा होते हैं। इस सिंड्रोम को नासोलैक्रिमल नहर की जन्मजात बाधा कहा जाता है।

लैक्रिमल ग्रंथियां लगातार उत्पादन करती हैं और छोटी मात्रा में आँसू जारी करती हैं। ये आंसू ऊपरी पलक और आंसू वाहिनी के बीच स्थानांतरित होते हैं और आंसू वाहिनी से गुजरते हैं और अंततः नासिका गुहा में निकल जाते हैं। जब आप झपकी लेते हैं, तो आंसू नेत्रगोलक पर फैल जाता है, आंसू द्रव की एक पतली फिल्म बनाता है।

जब आंसू या लैक्रिमल ग्रंथियां अत्यधिक सक्रिय होती हैं, तो विभिन्न कारणों से, वे बहुत लंबे समय तक काम करते हैं और बहुत अधिक आँसू पैदा करते हैं जो नासोलैक्रिमल धारा को समायोजित नहीं कर सकते हैं। इसलिए, वे आपके नेत्रगोलक से बाहर बहने लगते हैं। सुरक्षात्मक आंसू फिल्म को लगातार भर दिया जाता है और पलक झपकते ही आंख को छलनी कर दिया जाता है। लैक्रिमल ग्रंथियां लगातार कॉर्निया के ऊपर इस फिल्म के स्राव को नए आँसू के साथ बदल देती हैं। यह बाहर की ओर खुलने के माध्यम से नलिकाओं में और फिर नाक में स्रावित होता है।

नाक उन्हें अपने तरल पदार्थ में बदल देती है। जब आप जागते हैं, तो आप अपनी आंखों के आंतरिक कोनों में संचित बलगम पाते हैं। यह दिन के दौरान कॉर्निया की सतह से निकली गंदगी और धूल है।

आंसू नलिकाएं कब काम करती हैं?

रोते हुए आँसू सबके लिए समान हैं - बच्चों, महिलाओं और पुरुषों के लिए ...

जब आप दुखी होते हैं या तीव्र भावनाओं का अनुभव करते हैं, तो आपके मस्तिष्क में तेज गति से कई रासायनिक परिवर्तन होते हैं। यह पलकों के नीचे लैक्रिमल ग्रंथियों या लैक्रिमल ग्रंथियों को सक्रिय करता है और नलिकाओं में आंसू बनाता है। इसके अलावा, चेहरे पर रक्त का अचानक प्रवाह आगे आँसू के उत्पादन को उत्तेजित करता है। जब आपकी नहरें उस कई आँसुओं को ले जाने में असमर्थ होती हैं, तो वे आंख के भीतरी कोने में छेद से बाहर निकलती हैं। आँसू के साथ रोना आमतौर पर उदासी, दर्द, क्रोध या चरम खुशी के कारण होता है। वे अन्य दो प्रकारों से भिन्न होते हैं।

यदि आप रोने में असमर्थ हैं, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि आपका आंसू वाहिनी अवरुद्ध है, जिससे संक्रमण हो सकता है।

भरा हुआ या अवरुद्ध नलिकाएं एक खराबी पतली संयोजी ऊतक का परिणाम होती हैं जो नलिकाओं को खोलने और बंद करने में मदद करती हैं। इससे ड्राई आई सिंड्रोम हो सकता है। आंसू जल निकासी प्रणाली को फिर एक पतली, कुंद धातु के तार का उपयोग करके जांच की जाती है जिसे छेद में डाला जाता है और फिर नाक में धकेल दिया जाता है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि इसका मार्ग अवरुद्ध नहीं है। यदि यह विफल रहता है, तो प्लास्टिक या सिलिकॉन ट्यूबों को एनेस्थीसिया के तहत लैक्रिमल ड्रेनेज सिस्टम में डाला जाता है। कुछ मामलों में, नाक की हड्डियों के माध्यम से एक नई आंसू वाहिनी जल निकासी बनाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है, समस्या (प्राकृतिक) नहर को दरकिनार करते हैं, और इस तरह समस्या का समाधान करते हैं।

पलटा हुआ आँसू: आंखों से पानी बहना

जब धूल के कण या पलकें आंखों में प्रवेश करती हैं, तो आंखों में पानी आने लगता है। यह आँखों को जलन करने वाले विदेशी निकायों को हटाने के लिए आंसू वाहिनी में एक प्राकृतिक तंत्र है। रिफ्लेक्स आँसू प्याज के धुएं, मिर्च या मिर्च जैसे मसालों, कॉन्टैक्ट लेंस और आंसू गैस के कारण हो सकते हैं। उल्टी, जम्हाई या तेज रोशनी के फ्लैश होने पर रिफ्लेक्स आंसू भी उत्पन्न होते हैं।

बेसल आँसू: प्राकृतिक नेत्र क्लीन्ज़र

आपने देखा होगा कि कभी-कभी आपकी आँखें किसी विशेष कारण से गीली या पानी से भरी हो जाती हैं। यह नियमित सफाई के लिए स्नेहक की एक प्राकृतिक रिलीज है। आंखों को धूल और गंदगी से मुक्त रखने के लिए लैक्रिमल ग्रंथियां नियमित रूप से बेसल आँसू पैदा करती हैं। ये आँसू प्रकृति में जीवाणुरोधी होते हैं और इसमें लाइसोजाइम होते हैं। यह रसायन आंसू फिल्म की सबसे ऊपरी परत पर कुछ बैक्टीरिया से लड़ता है, जिसे पेप्टिडोग्लाइकेन कहा जाता है। बेसल आँसू एक उच्च नमक सामग्री की विशेषता है, जो रक्त प्लाज्मा में पाया जाता है।