फेरनक्स की सूजन संबंधी बीमारियां। गले की बीमारियां और लारनेक्स के कारण फेरनक्स कारण वर्तमान पलायन रोकथाम उपचार

गले की पिछली दीवार की श्लेष्म झिल्ली की सूजन - अन्न-नलिका का रोग- यह तेज और पुरानी होती है।
तीव्र फ़ैरिंज़ाइटिस - श्लेष्म झिल्ली की तीव्र सूजन को शायद ही कभी एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में पाया जाता है। अधिकतर, यह श्वसन और वायरल संक्रमण का परिणाम है या बादाम या छेड़छाड़ के साथ नाक गुहा से जीवाणु वनस्पति के प्रसार के परिणाम का परिणाम है।

कारण,फेरींगिटिस के विकास में योगदान, निम्नलिखित हो सकता है:

सामान्य या स्थानीय हाइपोथर्मिया;

श्लेष्म झिल्ली की जलन अपूर्ण साइनस से छुट्टी दी जाती है;

हवा में हानिकारक अशुद्धियों का प्रभाव - धूल, गैस, तंबाकू धुआं;

तीव्र संक्रामक रोग;

आंतरिक अंगों की बीमारियां - गुर्दे, रक्त, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट इत्यादि।

नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँतीव्र फेरींगिटिस निम्नानुसार हैं:

सूखापन, अभियान, संप;

निगलते समय मध्यम दर्द;

कान में दर्द का विकिरण;

सुनवाई को कम करना - कान के कानों की "सुविधा", नासोफरीन्क में प्रक्रिया को वितरित करते समय कानों में स्नैक्सिंग और श्रवण पाइप के मुंह;

नशा के कमजोर रूप से स्पष्ट संकेत, subfebrile तापमान।

Oroparingoscopy के साथटिप्पणियाँ:

फेरनक्स की पिछली दीवार की हाइपरमिया और मध्यम सूजन;

मोटा हो गया hyperemic follicles, रोलर्स सूजन;

एक बैक्टीरियल रोगजनक की उपस्थिति में फेरनक्स की पिछली दीवार पर श्लेष्म-जीवफ।
तीव्र फेरींगिटिस के स्पष्ट रूपों के साथ क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस के साथ होते हैं।

इलाजतीव्र फेरींगिटिस में शामिल हैं:

नाक गुहा, नासोप्लोटा में संक्रमण के foci की स्वच्छता,
मौखिक गुहा, बादाम;

परेशान कारकों का उन्मूलन;

कोमल पावर मोड;

प्रचुर मात्रा में पेय;

आवश्यक तेलों, सोडा के अतिरिक्त गर्मी गीले इनहेलेशन;

गर्म कीटाणुशोधक समाधान के साथ पिछली दीवार की सिंचाई: Furacillin, क्लोरोफिलाइट, हेक्सालाथ, पॉज़ आयोडीन, जड़ी बूटी चैंप;

एयरोसोल की तैयारी: "कमेटन", "इनहेलिप", "स्पोसोल", आईआरएस 1 9;

मौखिक गुहा "faringosept", "septol", "strepsils", "laiprokt", "Laiplus" और अन्य में पुनर्वसन के लिए आवेदन।

तेल समाधान द्वारा फेरनक्स की पिछली दीवार का स्नेहन, लूगोला का एक समाधान;

एंटीवायरल एजेंट: इंटरफेरॉन, रेमैंटैडाइन इत्यादि।
निवारणनिम्नलिखित घटनाओं का संचालन करता है:

चुनौतीपूर्ण प्रक्रियाएं;

नाक सांस लेने की बहाली;

परेशान कारकों का उन्मूलन।
पुरानी फेरेंगिट प्रकृति के आधार पर

भड़काऊ प्रक्रिया में विभाजित है कैटरीम(सादा), हाइपरट्रॉफिक(दानेदार और पक्ष) और एट्रोफिक और संयुक्त(मिला हुआ)। कारणक्रोनिक फेरींगिटिस का विकास:

बाहरी परेशान कारक;

नाक के क्षेत्र में संक्रमण के foci की उपस्थिति, अधूरा साइनस, मौखिक गुहा और टन्सिल;

चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन (बच्चों के डायथेसिस में, वयस्क मधुमेह में, आदि);

आंतरिक अंगों में बीमारी के साथ ठहराव।
व्यक्तिपरक संकेतफेरींगिटिस के विभिन्न रूप काफी हद तक समान हैं:

सूखी, जलन, गले में खुजली

"खाली सिप" पर दर्द;

विदेशी शरीर की भावना;

कानों में दर्द का विकिरण;

विशेष रूप से एक चिपचिपा श्लेष्म membacity के क्लस्टर
सुबह में।

क्रोनिक फेरींगिता का निदानयह मुख्य रूप से फेरींगोस्कोपी डेटा के आधार पर बनाया गया है:

- कैटारल रूप के साथयह श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिया का उल्लेख किया गया है, इसकी मोटाई, संवहनी पैटर्न का प्रवर्धन;

- हाइपरट्रॉफिक रूप के साथ- फेरनक्स की पिछली दीवार के सूजन और अतिशयोमिक श्लेष्म पर अलग लाल अनाज (ग्रेन्युल), साइड रोलर्स की वृद्धि और सूजन दिखाई दे रहे हैं;

- एट्रोफिक रूप मेंश्लेष्म झिल्ली सूखी पतली, शानदार, पीला है, कभी-कभी चिपचिपा श्लेष्म या क्रस्ट के साथ कवर किया जाता है।

इलाजरोग के रूप और चरण पर निर्भर करता है और, सबसे ऊपर, रोग के कारणों को खत्म करने के उद्देश्य से होना चाहिए।

स्थानीय उपचारयह बीमारी के रूप में, दवाओं द्वारा सिंचाई, साँस लेने, pulverization और स्नेहन नियुक्त करना है। एट्रोफिक फेरींगिटिस मेंक्षारीय और तेल की तैयारी का प्रयोग करें। हाइपरट्रॉफिक फेरींगिटिस के साथश्लेष्म झिल्ली का इलाज 1-5% कॉलरगोल समाधान, प्रोटगोला या लैपिस, नोवोकेन अवरोधों के साथ किया जाता है। उच्चारण हाइपरट्रॉफी के साथ क्रायोवोज़ोआ(फ्रीजिंग) ग्रेन्युल और पार्श्व रोलर्स पर।

इन तरीकों के साथ उपचार का परिणाम अक्सर डॉक्टर और रोगी को संतुष्ट नहीं करता है। हाल के वर्षों में, तीव्र और क्रोनिक फेरींगिटिस का इलाज करने की एक नई विधि दिखाई दी है, जिसमें टीकों के उपयोग में शामिल है, जो ऊपरी श्वसन पथ की बीमारियों के रोगजनकों के लिसेट हैं। यह तैयारी है इमुडोन,जो फ्रांस में उत्पादित होता है और इसका व्यापक रूप से मौखिक गुहा और फेरनक्स की बीमारियों का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। दवा को मौखिक गुहा में पुनर्वसन के लिए गोलियों में उत्पादित किया जाता है। इमुडॉन का श्लेष्म झिल्ली पर स्थानीय प्रभाव पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप फागोसाइटिक गतिविधि बढ़ जाती है, गुप्त इम्यूनोग्लोबुलिन ए की संख्या, लिसोटिमॉन लार में सामग्री बढ़ जाती है। मोनोथेरेपी के रूप में और अन्य साधनों के साथ एक परिसर में इस तैयारी के उपचार में अधिकतम प्रभाव तीव्र और पुरानी कैटरहल और हाइपरट्रॉफिक फेरींगिटिस में प्राप्त किया जाता है। मौखिक गुहा की सूजन संबंधी बीमारियों की विशिष्ट रोकथाम और उपचार के लिए इमुडॉन का सफल उपयोग फेरनक्स रोग को रोकने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। अध्ययनों से पता चला है कि अक्सर बीमार-पीड़ित बच्चों के इलाज में इमुडॉन का उपयोग इंटरफेरॉन सामग्री लार में वृद्धि करता है, बीमारियों की बीमारियों की संख्या में कमी और एंटीबेटियल थेरेपी की आवश्यकता को कम करता है।

तीव्र टोंसिलिटिस (एंजिना)- यह एक सामान्य संक्रामक-एलर्जी बीमारी है जिसमें आकाश बादाम के लिम्फोइड कपड़े में एक सूजन प्रक्रिया है। साइड रोलर्स में फारेनजील, फारेनजील, ट्यूबल बादाम के लिम्फोइड ऊतक के अन्य क्लस्टर में सूजन हो सकती है। इन बीमारियों को निर्धारित करने के लिए, शब्द - अलर्ग का उपयोग किया जाता है, (लैट से। Anqo- संपीड़ित, स्ट्रोक), जो लंबे समय से जाना जाता है। रूसी चिकित्सा साहित्य में, आप एंजिना की परिभाषा को "गले टोड" के रूप में पा सकते हैं। यह रोग मुख्य रूप से प्रीस्कूल और स्कूल की उम्र के बच्चों के साथ-साथ 40 साल से कम उम्र के वयस्कों के अधीन है। वसंत और शरद ऋतु अवधि में विकृति की मौसमी दरों का उच्चारण होता है।

कई अंक वर्गीकरण योजनाएं हैं। वे ईटियोलॉजी, रोगजन्य, नैदानिक \u200b\u200bप्रवाह से प्रतिष्ठित हैं।

विभिन्न माइक्रोबियल रोगजनकों में मुख्य हैं ईटियोलॉजिकल भूमिकाअंतर्गत आता है बीटा हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस,जो 50 से 80% मामलों के विभिन्न लेखकों के अनुसार पाया जाता है। एंजिनो के कारक एजेंट की दूसरी आवृत्ति पर विचार किया जा सकता है गोल्डन स्टाफिलोकोकस।होने वाली बीमारियां होती हैं ग्रीन स्ट्रेप्टोकोकस।इसके अलावा, एंजिना का कारक एजेंट हो सकता है एडेनोवायरस, लाठी, sprochetes, मशरूम औरडॉ

एक्सोजेनस रोगजनक का प्रवेश हो सकता है एरियल ड्रिप, एलिमेंटरी और एक रोगी या एक बगींग के साथ सीधे संपर्क के साथ।अधिकतर बीमारी सूक्ष्मजीवों या वायरस द्वारा ऑटोइवफेक्शन के कारण होती है, जो सामान्य रूप से फेरनक्स के श्लेष्म झिल्ली पर वनस्पति होती है। स्पेनिश दांतों से अंतर्जात संक्रमण को वितरित करना संभव है, पृथक्करण साइनस में एक पैथोलॉजिकल फोकस इत्यादि। इसके अलावा, स्नीकर्स पुरानी प्रक्रिया की पुनरावृत्ति के रूप में हो सकते हैं।

के अनुसार वर्गीकरण I.B. फोजी(1 9 75) तीव्र टोनिलियों (एंजिना) को दो समूहों में विभाजित किया गया है: प्राथमिक और माध्यमिक,

सेवा मेरे मुख्य(बैनल) टोंसिलिटिस में कैटररहल, फोलिक्युलर, लैक्यूनिरी, फ्लेमोनस टोनिलिटिस शामिल हैं।

माध्यमिक(विशिष्ट) टोंसिलिट्स एक विशिष्ट विशिष्ट रोगजनक के कारण होता है। वे संक्रामक बीमारी (फारेनजील डिफथेरिया, अल्सरेटिव-नेक्रोटिक टोंसिलिटिस, सिफिलिटिक, हेपेटिक, फंगल) या रक्त रोगों की एक संक्रामक बीमारियां हो सकती हैं।

प्राथमिक (बैनल) टोंसिलिट्स

कैटेरियल टोनिलिट- निम्नलिखित होने वाली बीमारी का सबसे आसान रूप चिकत्सीय संकेत;

जलने, सूखापन, गले में विलय की भावना;

निगलने पर दर्द कमजोर होता है;

Subfebrile तापमान;

मध्यम रूप से उच्चारण नशा;

क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि;
बीमारी की अवधि 3-5 दिन है।
Pharyngoscopy के साथनिर्धारित:

बादाम और फुटपाथ के छेड़छाड़ की;

बादाम की मामूली वृद्धि;

स्थानों में यह श्लेष्म-पुष्प की फिल्म द्वारा निर्धारित किया जाता है।

Follycular cellinzillit इसमें निम्नलिखित संकेत हैं:

तापमान वृद्धि के साथ 38-39 डिग्री तक तेज शुरू करें;

निगलते समय मजबूत गले में खराश;

कान में दर्द का विकिरण;

नशा व्यक्त किया जाता है, खासकर बच्चों में - भूख में कमी, उल्टी, चेतना को स्वीकार करते हुए, पुरुषों की घटनाओं की घटना;

महत्वपूर्ण हेमेटोलॉजिकल बदलाव - न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस, एक स्टिकवाईडल शिफ्ट, ईएसओ द्वारा त्वरित;

क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की वृद्धि और दर्द।

रोग की अवधि 5-7 दिन है। Pharyngoscopy के साथनिर्धारित:

स्पष्ट हाइपरमिया और मुलायम आकाश और एक मीड का घुसपैठ;

वृद्धि और हाइपरमिया बादाम, बीमारी के पहले दिनों में एक छोटी गाड़ी की सतह;

एकाधिक पीले-सफेद अंक 1-3 मिमी (purulent follicles)बीमारी के 3-4 दिनों के लिए।

लैकूनर टोंसिलिटिसयह अक्सर follicular से अधिक कठिन बहता है। सूजन एक नियम के रूप में विकसित हो रही है, दोनों बादाम में, हालांकि, एक तरफ, एक follicular angina की एक तस्वीर हो सकती है, और दूसरी तरफ - Lacunar। यह सभी लिम्फोइड follicles के एक गहरे घाव के लिए यह बताता है। सतही रूप से स्थित follicles follicular angina की एक तस्वीर देते हैं। बादाम की गहराई में स्थित follicles, पास के लैकोना में स्थित उनकी पुरस्कूली सामग्री भरें। व्यापक प्रक्रिया के साथ, पुस द्वीपों या नाली छापे के रूप में बादाम की सतह पर आता है।

चिकित्सकीय विशेषताएंलैकोर टोंसिलिटिस निम्नानुसार हैं:

भोजन और लार को निगलते समय मजबूत गले में खराश;

कान में दर्द का विकिरण;

ठंड, शरीर के तापमान में 39-40 डिग्री तक की वृद्धि;

कमजोरी, ब्रेकेज, नींद व्यवधान, सिरदर्द;

पीठ के निचले हिस्से में दर्द, जोड़ों, दिल के दिल में;

उच्चारण हेमेटोलॉजिकल परिवर्तन;

क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स और प्लीहा की महत्वपूर्ण वृद्धि और दर्द।
रोग की अवधि 10-12 दिन है।

के लिये फार्मिंगोस्कोपी।परिभाषित:

उच्चारण हाइपरमिया और बादाम में वृद्धि;

लाकुन के मुंह में स्थित पीले-सफेद छापे, जिन्हें आसानी से एक स्पुतुला द्वारा हटा दिया जाता है;

पुष्पिक छापे के द्वीप, कभी-कभी बादाम की महत्वपूर्ण सतह को कवर करते हैं।
कफ तोंसिल्लितिसयह अपेक्षाकृत शायद ही कभी होता है और बादाम के अंदर मौसम की शुद्ध पिघलने की विशेषता होती है - फ्लेगन का गठन।

कारण,योगदान प्रक्रिया गठन निम्नलिखित हो सकता है:

शरीर की प्रतिरक्षा बलों को कम करना;

रोगजनक की विषाणु;

एक विदेशी निकाय में या चिकित्सा कुशलता का प्रदर्शन करते समय बादाम की चोट;

सामग्री के बहिर्वाह की कठिनाई के साथ बादाम की गहराई में आसंजन का विकास।

चिकत्सीय संकेतफ्लेगनोस एनिकैक लापुनर टोनिलिटिस के अभिव्यक्तियों के समान हो सकता है, छोटी फोड़े लगभग असम्बद्ध हो सकती हैं। अधिक गंभीर मामलों में, एक तरफ दर्द में वृद्धि हुई है, निगलने की कठिनाई, समग्र राज्य की गिरावट।

Pharyngoscopy के साथनिर्धारित:

एक बादाम, हाइपरमिया, वोल्टेज में वृद्धि;

स्पुतुला दबाते समय दर्द;

पके हुए फ्लेगन के दौरान उतार-चढ़ाव की उपस्थिति।
घाव के पक्ष में submandibular लिम्फ नोड्स बढ़े और दर्दनाक हैं।

प्राथमिक (बैनल) टोनिलियों का उपचारयह etiotropic, जटिल - स्थानीय और आम होना चाहिए। एक नियम के रूप में, घर पर उपचार किया जाता है, और केवल गंभीर मामलों में या प्रतिकूल सामाजिक परिस्थितियों में, रोगी को अस्पताल में रखा जाता है। पर्याप्त उपचार की निदान और पसंद की पुष्टि करने के लिए, नाक और फेरनक्स की सामग्री का बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन किया जाता है। उपचार में निम्नलिखित चरणों को शामिल करना चाहिए:

1. उपचार व्यवस्था के साथ अनुपालनरोग:

बीमारी के पहले दिनों के दौरान कड़ाई से बेडडाउन;

स्वच्छता और महामारी मानदंड - रोगी के इन्सुलेशन, व्यक्तिगत देखभाल उत्पादों और व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं;

पोषण मोड - यांत्रिक रूप से, थर्मल और रासायनिक रूप से कोमल आहार विटामिन, प्रचुर मात्रा में पेय।

2. स्थानीय उपचार:

- पोटेशियम परमैंगनेट, फुरैटिलिन, ग्रामिसिडाइन, सोडियम बाइकार्बोनेट, क्लोरोफिलिप्ट, हेक्सालायर, पॉज़ आयोडीन, साथ ही कैमोमाइल बीम, ऋषि, नीलगिरी के गर्म समाधान के साथ गले को धोना;

एयरोसोल की तैयारी द्वारा फेरनक्स के श्लेष्म झिल्ली का उपचार: "कैमिंग", "नीलगिरी", "स्पोसोल", "बायोपारॉक्स";

Oroseptics का आवेदन: "faringosept", "हेक्सलिज़", "लारी-प्लस", "लापरॉन्ट", "septolte", "strepsls", "strepsls", "एंटी-एंजिन", आदि;

लूगोल, आईओडीआई-एनओएल के समाधान के साथ श्लेष्म फेरनक्स का स्नेहन;

अरलीलिप्टपी: नीलगिरी आवश्यक तेल, देवदार, चाय का पेड़, लैवेंडर, अंगूर। 3। सामान्य उपचार:

सल्फानीमाइड दवाओं को आमतौर पर प्रारंभिक चरण में बीमारी के पाठ्यक्रम की गंभीरता के साथ निर्धारित किया जाता है;

एंटीहिस्टामाइन्स की सिफारिश की जाती है क्योंकि रोग की विषाक्त-एलर्जी प्रकृति (टावररगाइल, सुपृष्ठी, डायज़ोलिन, फेनकरोल इत्यादि) एंटीबैक्टीरियल थेरेपी रोग की गंभीरता और चरण के आधार पर निर्धारित की जाती है: रोग के प्रारंभिक चरण में एंटीबायोटिक्स का उपयोग अनुशंसित नहीं है। में गंभीर मामलेंफोड़ा के चरण में या अन्य अंगों की हार के दौरान लागू होते हैं कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला की अर्ध सिंथेटिक तैयारी(ampicillin, amoxicil-lin, amoxyclav, undzin), पहली पीढ़ी सेफलोस्पोरिन(सेफलक्सिन, cefalotin, cefalosin), मैक्रोलिड्स(एरिथ्रोमाइसिन, रोवामाइसिन, रूलाई)। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार के साथ डिश बैक्टीरिया की रोकथाम के साथ - निस्टैटिन, लेव रूम, डिप्लीकन की नियुक्ति के लिए होना चाहिए। प्रक्रिया के संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक दवाओं और उपचार की समय की शर्तों की गलत पसंद के साथ ही पुरानी है।

विरोधी भड़काऊ तैयारी - पेरासिटामोल, acylsalicylic एसिड हाइपरथेरिया में निर्धारित किया जाता है, और उनके दुष्प्रभावों को ध्यान में रखा जाना चाहिए;

निम्नलिखित दवाओं के रूप में immunostimulating थेरेपी की सिफारिश की जाती है: कांटा ग्रंथि (विलाज़ेन, टाइमोप्टिन), पायरोजनल, प्राकृतिक immunostimulants (ginseng, घाव, कैमोमाइल, प्रोपोलिस, pantokrin, लहसुन) का निकालना। टीकाकरण के एक immunomodulator का उपयोग - इमुडॉन की दवा - मौखिक गुहा और फेरीनक्स के झुकाव, फंगल घावों के उपचार में सकारात्मक परिणाम देता है, लार में lysozyme के फागोसाइटिक गतिविधि और स्तर को बढ़ाता है।

फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाएंहाइपरथेरिया को हटाने और लंबे समय तक लिम्फैडेनाइटिस के साथ शुद्ध प्रक्रिया के उन्मूलन के बाद सौंपा गया: सोलक्स, सबमैंडिबुलर क्षेत्र, फॉस्फरिसिस, मैग्नेटोथेरेपी पर यूएचएफ।

उपचार की प्रक्रिया में, कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम, मूत्र और रक्त पुन: शोध करने के लिए आवश्यक है। पीड़ित बीमारी के बाद, रोगी को एक महीने के भीतर डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए।

तीव्र टोनिलिटिस की रोकथामशामिल करना आवश्यक है:

पुरानी संक्रमण foci का समय पर पुनर्वास;

नाक सांस लेने वाले कारणों का उन्मूलन;

पर्यावरण में परेशान कारकों का उन्मूलन;

उचित श्रम और मनोरंजन मोड, सख्त प्रक्रियाओं।

अक्सर बीमार एंगम डिस्पेंसरी अवलोकन के अधीन होते हैं।

Paratonzillit ज्यादातर मामलों में, यह पुरानी टोंसिलिटिस वाले मरीजों में एंजिना की जटिलता है और चुक्रीय संक्रमण के प्रवेश के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है। ज्यादातर मामलों में पैराफालिटिस के विकास के कारण प्रतिरक्षा में कमी और एंजिना के एक अचूक या शुरुआती बंद उपचार में कमी होती है। बादाम कैप्सूल के बाहर सूजन प्रक्रिया का प्रसार इसकी सुरक्षात्मक कार्रवाई की समाप्ति को इंगित करता है, यानी, अपघटन के चरण में संक्रमण।

रोग की नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां:

लगातार दर्द निगलते समय, लार को निगलने की कोशिश करते समय बढ़ रहा है;

कान, दांतों में दर्द का विकिरण, भोजन और पेय से त्यागने के लिए बढ़ रहा है;

दिखावट ट्रिम्बर- चबाने वाली मांसपेशियों की ऐंठन;

अस्पष्ट, vile भाषण;

फेरनक्स, गर्दन और गर्भाशय ग्रीवा लिम्फैडेनिट की मांसपेशियों की सूजन से उत्पन्न सिर (साइड) की मजबूर स्थिति;

उच्चारण नशा - सिरदर्द, टूटने की भावना, febrile तापमान;

सूजन प्रकृति में महत्वपूर्ण हेमेटोलॉजिकल परिवर्तन।

फार्मिंगोस्कोपी।यह आमतौर पर जीत के कारण मुश्किल होता है, एक निरीक्षण के साथ मुंह की एक अप्रिय छीलने की गंध होती है। विशेषता चित्र मध्यम रेखा के लिए टॉन्सिल में से एक के विस्थापन के कारण मुलायम आकाश की विषमता है। ओसिंदल सेल फाइबर में फोड़ा की व्यवस्था के आधार पर, आरक्षित, अग्रणी, पक्ष और फोड़ा के पीछे इंच अलग-अलग हैं। इनाम paratrozillite के साथ, बादाम के ऊपरी ध्रुव का एक तेज blowout है, जो हैंडल और मुलायम आकाश के साथ एक गोलाकार गठन है। सबसे महान प्रलोभन के क्षेत्र में उतार-चढ़ाव।

रोग के दौरान प्रतिष्ठित दो चरण - घुसपैठतथा अनुपस्थित।पुस की उपस्थिति के मुद्दे को हल करने के लिए नैदानिक \u200b\u200bपंचर का उत्पादन करें।

इलाजपैरागोनज़िलिटिस बी घुसपैधी स्थितियह तेज टोंसिलिटिस के दौरान अनुशंसित योजना के अनुसार किया जाता है। उपचार की जटिल प्रकृति, कार्रवाई एंटीबायोटिक्स की एक विस्तृत श्रृंखला का उपयोग, नोवोकेन नाकाबंदी का उद्देश्य सूजन प्रक्रिया और रोगी की वसूली के क्रमिक क्षीणन का कारण बन सकता है।

जब फोड़ाअपने सहज खाली होने की प्रतीक्षा न करें। ओपनिंग लिडोकेन के 10% समाधान या डायसाइन के 2% समाधान के श्लेष्म भोजन को pulverying के बाद उत्पादन करने के लिए वांछनीय है। परिचय निचले जबड़े के कोने के नजदीक चबाने वाली मांसपेशियों के क्षेत्र में 1% नोवोकैन समाधान विजय प्राप्त करता है और हेरफेर करना आसान बनाता है। खोलने वाली फोदी अक्सर उत्पन्न होती है। Nadmindal Fossa या एक स्केलपेल या संदंश के साथ सबसे बड़ा प्रलोभन की साइट पर। अगले दिनों में, घाव के किनारों को हटा दिया जाता है, जिससे उसकी गुहा धोखोरी होती है।

जटिलताओं की प्रक्रिया और विकास के संभावित पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, रोगी बादाम को हटाने का उत्पादन करता है - tonsillectomy।आम तौर पर, परट्रोज़िलरी फोड़ा खोलने के एक सप्ताह में ऑपरेशन किया जाता है। कुछ मामलों में, पैरैटोनिक द्वारा जटिल पुरानी टोंसिलिटिस की उपस्थिति में, साथ ही साथ अन्य जटिलताओं की पहचान करते समय, संपूर्ण purulent फोकस पूरी तरह से अपने स्थानीयकरण के साथ हटा दिया जाता है, जो रोगी की तेजी से वसूली सुनिश्चित करता है।

पायलट फोड़ायह चरण के चरणों और पूर्व-उत्पन्न करने वाले प्रावरणी के बीच लिम्फ नोड्स और ढीले फाइबर की शुद्ध सूजन है, जो चार साल तक के बच्चों में संग्रहीत हैं। वृद्ध वृद्ध में, बीमारी कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र रिनोफायरिंग, एंजिना, तीव्र संक्रामक रोगों में एक कैप्ड स्पेस में संक्रमण के परिणामस्वरूप होती है। बड़े बच्चों में, फोड़ा की टोपी का कारण अक्सर फेरनक्स की पिछली दीवार की चोटों की चोट होती है।

रोग की नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँulotnik, इसके आकार, प्रतिरक्षा की स्थिति, बच्चे की उम्र के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है। हालांकि, रोग हमेशा कठिन हो जाता है, और अग्रणी लक्षण हैं डोरल दर्द और श्वास कठिनाई:

- उच्च स्थान परnasopharynk में फोड़ा नाक श्वसन, belliness की कठिनाई को नोट करता है;

- एक औसत स्थान के साथयहूदी शोर स्ट्रिडोरस श्वास दिखाई देता है, धक्का दिया, आवाज होरे हो जाती है;

- कम होने परaltarlotchka सांस लेने में फोड़ा वॉलपेपर बन जाता है, सहायक मांसपेशियों की भागीदारी के साथ, साइनोसिस मनाया जाता है, समय-समय पर चोकिंग के हमले, धागे के साथ सिर की मजबूर स्थिति;

गले का दर्द, भोजन की अस्वीकृति, चिंता और तापमान वृद्धि प्रक्रिया के सभी प्रकार के स्थानीयकरण की विशेषता है।

Pharyngoscopy के साथमध्य रेखा पर फेरनक्स की पिछली दीवार पर गोलाकार रूप की हाइपरमिया और सूजन या केवल एक तरफ कब्जा कर लेता है। एक तेज स्पष्ट त्रिकोण के साथ, छोटे बच्चे नासोफैरेनक्स के एक उंगली अध्ययन का उत्पादन करते हैं, और रोटोगलिंग, जिस पर घने स्थिरता या उतार-चढ़ाव के घुसपैठ का पता चला है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स काफी वृद्धि और दर्दनाक हैं।

उपचार।घुसपैठ के चरण में असाइन किया गया है रूढ़िवादी उपचार।जब फोड़े के संकेत आवश्यक हैं परिचालन हस्तक्षेप- फोड़ा खोलना, जो आकांक्षा को रोकने के लिए प्रारंभिक विराम चिह्न और पुस के चूषण के साथ क्षैतिज स्थिति में किया जाता है। एक गहरी सांस के तुरंत बाद, सबसे बड़ा प्रलोभन के स्थान पर चीरा बनाई गई है, बच्चे के सिर को आईओपीयू। शव के बाद, घाव के किनारों को फिर से प्रजनन, कीटाणुशोधक के साथ गले की सिंचाई, जीवाणुरोधी उपचार जारी रखें।

माध्यमिक (विशिष्ट) टोंसिलिटिसरक्त रोगों के लक्षण या संक्रामक रोगों के रोगजनकों के कारण होते हैं।

Yaznny-film (necrotic) Simanovsky- Venzanan की एंजिनाबैक्टीरिया के सिम्बायोसिस के कारण - स्पिरू की तरह छड़ी और Spiruchki मौखिक गुहा,मौखिक श्लेष्मा के गुंबदों में आमतौर पर कम वोल्टेज स्थिति में होते हैं। कारक रोग के विकास के लिए पूर्ववर्तीहैं:

शरीर की सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रियाशीलता को कम करना;

संक्रामक रोगों का सामना करना पड़ा;

हंसन दांत, गम रोगों की उपस्थिति।
नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ,निम्नानुसार बीमारियां हैं:

शरीर का तापमान कम संख्या में बढ़ता है या सामान्य रह सकता है;

गले में दर्द नहीं होता है, अजीबता की भावना, निगलने पर विदेशी निकायों को नोट किया जाता है;

मुंह की गंध की गंध, लापरवाही में वृद्धि हुई।
Pharyngoscopy के साथएक बादाम में पैथोलॉजिकल परिवर्तन का पता लगाया जाता है:

ऊपरी ध्रुव में, एक भूरा या पीला भड़क;

अस्वीकृति के बाद, पट्टिका को असमान किनारों और ढीले तल के साथ एक गहरे अल्सर का गठन किया जाता है।
घाव के किनारे क्षेत्रीय नोड्स में वृद्धि हुई है,

मामूली दर्दनाक।

1 से 3 सप्ताह तक रोग की अवधि।

इलाजपनीश नेक्रोटिक एंजिना अस्पताल संक्रामक अलगाव में किया जाता है। निदान को स्पष्ट करने के लिए प्रवेश के दौरान, एक जीवाणुविज्ञान परीक्षा की जाती है।

स्थानीय उपचारइसमें शामिल हैं:

3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान के साथ नेक्रोसिस से अल्सर का शुद्धिकरण;

पोटेशियम परमैंगनेट समाधान, Furaciline की सिंचाई;

आयोडीन के एक टिंचर के साथ अल्सर का स्नेहन, ग्लिसरीन में नोवारसेनोल के निलंबन के 10% का मिश्रण;

प्राथमिक अवस्थागले में सिफिलिस मौखिक सेक्स के दौरान हो सकता है, जबकि निम्नलिखित नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां हैं:

हार के पक्ष में निगलने पर महत्वहीन दर्द;

बादाम की सतह पर लाल क्षरण, अल्सर या बादाम द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो कि तीव्र टोनिलिटिस के साथ उपस्थिति प्राप्त करता है;

घने महसूस करने के साथ बादाम ऊतक;

लिम्फैटिक में एक तरफा वृद्धि हुई है
नोड्स।

माध्यमिक सिफलिसफेरनक्स में निम्नलिखित विशेषता संकेत हैं:

स्पिल्ड तांबा-लाल श्लेष्मा, रोमांचक संरेखण, मुलायम और ठोस आकाश;

एक भूरे रंग के सफेद रंग के पेपुल्स रैश दौर या अंडाकार आकार;

क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़ाएं।
तृतीयक सिफलिसके रूप में प्रकट होता है

गमीम ट्यूमर, जो क्षय के बाद, उपचार की अनुपस्थिति में आसपास के ऊतकों के आगे के विनाश के साथ चिकनी किनारों और चिकनी तल के साथ एक गहरे अल्सर बनाती है।

इलाजविशिष्ट, स्थानीय रूप से कीटाणुशोधक समाधानों के साथ एक कुल्ला निर्धारित किया गया है (अनुभाग "ईएनटी अंगों की पुरानी विशिष्ट बीमारियों") देखें)।

हरपता टॉन्सिलिटिसएडेनोवायरस के कारण होने वाली बीमारियों को संदर्भित करता है। Gerpentine का कारक एजेंट समूह ए का कोक वायरस है। यह रोग गर्मी और शरद ऋतु में महामारी है और महान संक्रामक से प्रतिष्ठित है। बच्चे अक्सर बीमार होते हैं, खासकर युवा आयु।

नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँअगला:

38 ~ 40 डिग्री सेल्सियस तक तापमान बढ़ाएं;

निगलते समय गले में दर्द;

सिरदर्द, पेट में मांसपेशी दर्द;

उल्टी और तरल मल छोटे बच्चों में चिह्नित हैं।

वयस्कों में, बीमारी हल्की रूप में होती है।

Pharyngoscopy के साथनिर्धारित:

फेरनक्स के श्लेष्म झिल्ली का हाइपरमिया;

मुलायम स्वर्ग, जीभ, समानांतर, कभी-कभी गले की पिछली दीवार पर कभी-कभी एक हाइपरमिक बेस पर छोटे बुलबुले;

रोग के 3-4 दिनों में उड़ा बुलबुले के स्थान पर अल्सर का गठन।

इलाजयह घर पर आयोजित किया जाता है और इसमें शामिल हैं:

रोगी का इन्सुलेशन दूसरों से, स्वच्छता और स्वच्छता व्यवस्था के अनुपालन;

कोमल शक्ति, प्रचुर मात्रा में पीने, विटामिन में समृद्ध;

पोटेशियम परमैंगनेट, फुरिकेटिलिन, पॉज़ आयोडीन के समाधान के साथ फेरनक्स की सिंचाई;

एंटीवायरल प्रसंस्करण (इंटरफेरॉन);

विरोधी भड़काऊ थेरेपी (पेरासिटामोल, नूरोफेन और डॉ .);

कीटाणुशोधन चिकित्सा को गंभीर मामलों में छोटे बच्चों में दिखाया गया है, और अस्पताल में भर्ती आवश्यक है।

फंगल टोंसिलिटिसमेंहाल ही में निम्नलिखित में व्यापक हो जाता है कारण:

पूरी तरह से जनसंख्या में प्रतिरक्षा को कम करना;

शुरुआती बच्चों में प्रतिरक्षा प्रणाली की अपर्याप्तता
आयु;

गंभीर बीमारियों का सामना करना पड़ा जो शरीर की गैर-विशिष्ट सुरक्षात्मक ताकतों को कम करता है और खोखले अंगों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना को बदल रहा है;

दवाओं का लंबे समय तक उपयोग जो शरीर की सुरक्षात्मक ताकतों को दबाते हैं (एंटीबायोटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, इम्यूनोस्पेप्रेसेंट्स)।

बैक्टीरियोलॉजिकल रिसर्च के साथमशरूम टोंसिलिटिस रोगजनक खमीर की तरह मशरूम का पता लगाएं कैंडिडा।

विशिष्ट नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियांअगला:

तापमान वृद्धि गैर-स्थायी है;

गले दर्द महत्वहीन, सूखापन, स्वाद संवेदना का उल्लंघन;

सामान्य नशा की घटना खराब उच्चारण की जाती है।
Pharyngoscopy के साथनिर्धारित:

बादाम, उज्ज्वल सफेद, ढीले कपास जैसी छापे के बढ़ते और छोटे हाइपरमिया, जिन्हें आसानी से कपड़े को नुकसान के बिना हटा दिया जाता है।
क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं, दर्द रहित।

इलाजयह निम्नानुसार किया जाता है:

कार्रवाई स्पेक्ट्रम की विस्तृत श्रृंखला को रद्द करना;

क्विनोजोल, आयोडिओला, हेक्सालाव, पॉज़ आयोडीन के समाधान के साथ फेरनक्स की सिंचाई;

न्यस्टैटिन, लेव रूम का इंसुफ्लेशन;

अनिलिन पेंट्स के 2% जलीय या अल्कोहल समाधान के साथ प्रभावित क्षेत्रों का स्नेहन - मेथिलिन ब्लू और गेटियल बैंगनी, 5% चांदी नाइट्रेट समाधान;

Nystatin, लेव रूम, उम्र के अनुरूप एक खुराक में diflucan;

विटामिन सी और समूह बी की बड़ी खुराक;

Immunostimulating दवाओं, इमुडॉन;

बादाम के अल्ट्रावाइलेट विकिरण।

संक्रामक मोनोन्यूक्लोसिस के साथ एंजिनानिम्नलिखित द्वारा विशेषता संकेत;

ठंड, तापमान 39 ~ 40 एस एस, सिर तक बढ़ता है
दर्द;

आकाश बादाम में वृद्धि, लापरार की तस्वीर, कभी-कभी अल्सरेटिव-नेक्रोटिक एंजिना;

गर्भाशय ग्रीवा, submandibular लिम्फैटिक नोड्स की वृद्धि और दर्द।

यकृत और प्लीहा में एक साथ वृद्धि;

रक्त का अध्ययन करते समय, मोनोन्यूक्लियर की संख्या और बाईं ओर सूत्र की शिफ्ट में वृद्धि।

इलाजरोगियों को संक्रामक डिब्बे में किया जाता है, जिसे सौंपा गया है:

बिस्तर शासन, विटामिन में समृद्ध भोजन;

- स्थानीय उपचार:कुल्ला कीटाणुनाशक I
अस्थिर साधन;

- सामान्य उपचार:द्वितीयक संक्रमण, कॉर्टिकोस्टेरॉइड को खत्म करने के लिए एंटीबायोटिक्स।
Agranulocyte एंजिना agranulocytosis के लक्षण लक्षणों में से एक है और इसमें निम्नलिखित है
नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ:

ठंड, उच्च तापमान - 4 एसजी तक, सामान्य गंभीर स्थिति;

तेजी से उच्चारण गले दर्द, भोजन और पानी की अस्वीकृति;

नेक्रोटिक गंदा ग्रे RAID, फेरनक्स और मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली को कवर;

मुंह की एक अप्रिय गंध;

कपड़े की गहराई में नेक्रोटिक प्रक्रिया का प्रसार;

रक्त में, उच्चारण ल्यूकोपेनिया और ल्यूकोसाइट फॉर्मूला की स्पष्ट शिफ्ट सही है।

इलाजयह हेमेटोलॉजी विभाग में किया जाता है:

बिस्तर, सौम्य आहार;

सावधान गुहा देखभाल;

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, पेंटोक्सिल, विटामिनोथेरेपी की नियुक्ति;

बोन मैरो प्रत्यारोपण;

एक माध्यमिक संक्रमण से लड़ना।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस।इस निदान के तहत स्किनोट बादाम की पुरानी सूजन का तात्पर्य है, जो संयुक्त अन्य बादामों की सूजन से अधिक आम है। यह रोग आमतौर पर स्कूल की उम्र के बच्चों की उम्र 12 से 15% तक है और 40 वर्ष तक वयस्कों - 4 से 10% तक। इस पैथोलॉजी का आधार एक संक्रामक-एलर्जी प्रक्रिया है, जो दोहराए गए एंग्स से प्रकट होती है और कई अंगों और प्रणालियों की हार का कारण बनती है। इसलिए, बीमारी के लक्षणों का ज्ञान, इसका समय पर पहचान और तर्कसंगत उपचार रोगियों में जटिलताओं और सर्जरी की आवश्यकता में जटिलताओं के उद्भव को रोकने में मदद करेगा।

कारणफिलास्ट बादाम में पुरानी सूजन प्रक्रिया का विकास निम्नलिखित है:

शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में परिवर्तन;

नाक विभाजन के झुकाव, नाक के गोले की हाइपरट्रॉफी, एडेनोइड में वृद्धि के कारण नाक श्वसन की कठिनाई;

क्रोनिक फोकल संक्रमण (सिनुइटा, एडेनोइडिटिस, कैरियस दांत), जो रोगजनक का स्रोत है और एनीक्स की पुनरावृत्ति के उद्भव में योगदान देता है;

स्थानांतरित बच्चों के संक्रमण, दोहराया श्वसन-वायरल रोग, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के संक्रमण, जो शरीर के प्रतिरोध को कम करता है;

धाताल बादाम में गहरे लैक्यून की उपस्थिति वायरल माइक्रोफ्लोरा के विकास के लिए अनुकूल स्थितियों का निर्माण;

एलियन प्रोटीन, माइक्रोफ्लोरा विषाक्त पदार्थों और ऊतक क्षय उत्पादों का आकलन, शरीर के स्थानीय और सामान्य एलर्जीकरण की सुविधा प्रदान करता है;

संक्रमण के प्रसार और संक्रामक और एलर्जी जटिलताओं के विकास के लिए अग्रणी लसीका और रक्तवेज।
क्रोनिक टॉन्सिलिटिस को सबसे अधिक संक्रामक रोगों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए autoinfection।नवीनतम डेटा के अनुसार
पुरानी टोनिलिटिस के ईटीओलॉजी में विदेशी और घरेलू प्रकाशन अग्रणी स्थान पर रहते हैं बीटा हेमोलिटिक स्टैफिलोकोकस समूह ए- बच्चों में 30%,
वयस्क 10-15%, फिर गोल्डन स्टाफिलोकोकस, हेमोलिटिक स्टेफिलोकोकस, एरोबा, एडेनोवायरस, हर्पस वायरस, क्लैमिडिया और टोक्सोप्लाज्म।

पुरानी टोंसिलिटिस के स्थानीय और सामान्य संकेतों की विविधता और अन्य अधिकारियों के साथ उनके संबंधों ने इन आंकड़ों को व्यवस्थित करने की आवश्यकता का कारण बना दिया। पुरानी टोंसिलिटिस के कई वर्गीकरण हैं। वर्तमान में सबसे व्यापक मान्यता प्राप्त हुई वर्गीकरण i.b. फोजी(1975), पुरानी टोंसिलिटिस को अलग करना विशिष्ट(सिफिलिस, तपेदिक, स्क्लेरोमा) और अविशिष्टजो बदले में विभाजित है आपूर्ति कीतथा निराधार आकार।बी.एस. के प्रसिद्ध वर्गीकरण के अनुसार Preobrazhensky पुरानी टोंसिलिटिस और विषाक्त-एलर्जी के एक साधारण रूप को हाइलाइट करता है।

सेटिंग के लिए आधार निदानक्रोनिक टॉन्सिलिटिस इतिहास में लगातार एंचिन होते हैं, स्थानीय पैथोलॉजिकल फीचर्स और सामान्य विषाक्त-एलर्जी घटनाएं होती हैं। पैलेटल बादाम की पुरानी सूजन के उद्देश्य संकेतों का आकलन रोग की उत्तेजना के 2-3 सप्ताह के बाद पहले उत्पादन करने की सलाह दी जाती है।

पुरानी टोनिलिटिस का मुआवजा आकारनिम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता: रोगी शिकायतें:

सुबह में गले में सूखापन, टिंगलिंग;

निगलने पर अजीबता या विदेशी निकायों की भावना;

मुंह की अप्रिय गंध;

इतिहास में अंकन पर संकेत।

फार्मिंगोपी डेटा (स्थानीय संकेत)गले में सूजन प्रक्रिया:

मीक में परिवर्तन - हाइपरिमिया, रॉक-आकार की मोटाई और सामने और पीछे के अध्ययन के किनारों की सूजन;

दोहराए गए एंजिन के परिणामस्वरूप बादाम के साथ स्काईडेम के वर्ग;

बादाम का असमान रंग, उनकी ढीलापन, एक स्पष्ट लापरवाही पैटर्न;

लैकुना या तरल क्रीम जैसी पुस की गहराई में purulent-कभी-कभी यातायात जाम की उपस्थिति, जो पूर्वकाल महल के आधार पर स्पुतुला दबाकर पाई जाती है;

क्रोनिक टोनिलिटिस में आकाश बादाम का हाइपरट्रॉफी, जो मुख्य रूप से बच्चों में होता है;

Submandibular क्षेत्र में क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की वृद्धि और दर्दनाकता और कठोरतापूर्ण-कुटीर मांसपेशी के सामने किनारे पर बीमारी की एक विशेषता विशेषता है।

सूचीबद्ध सुविधाओं में से 2-3 की उपस्थिति निदान के लिए आधार देती है। एंग्स के बीच की अवधि में बीमारी के मुआवजे के रूप में, सामान्य स्थिति का उल्लंघन नहीं किया जाता है, नशे में कोई संकेत नहीं होता है और जीव को लुभाने वाला नहीं होता है।

अवलंबित रूपक्रोनिक टॉन्सिलिटिस सूचीबद्ध ऊपर की विशेषता है स्थानीय संकेतपैलेटिन बादाम में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया, वर्ष में 2-4 बार उत्तेजना की उपस्थिति, साथ ही साथ decompensation के सामान्य अभिव्यक्ति:

शाम को उप-तापमान की उपस्थिति;

बढ़ी हुई थकान, प्रदर्शन में कमी;

जोड़ों में आवधिक दर्द, दिल में;

तंत्रिका, मूत्र और अन्य प्रणालियों के कार्यात्मक विकार;

उपस्थिति, विशेष रूप से उत्तेजना अवधि के दौरान, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस रोगों के साथ संयुग्मित- एक आम ईटियोलॉजिकल कारक और पारस्परिक गाड़ी होना
एक दूसरे पर कार्रवाई।संक्रामक एलर्जी प्रकृति के इस तरह की बीमारियों में शामिल हैं: तीव्र और

क्रोनिक टॉन्सिलोजेनिक सेप्सिस, संधिशोथ, संक्रमित, हृदय रोग, मूत्र प्रणाली, मस्तिष्क के गोले और अन्य अंग और प्रणालियों।

दोहराए गए एंजिन की पृष्ठभूमि के खिलाफ गले में उत्पन्न होने वाली स्थानीय जटिलताओं गले में सूजन प्रक्रिया के अपघटन के सबूत हैं, इनमें शामिल हैं: पैरापेसिलिटिस, प्लग फोड़ा।

आवरणक्रोनिक टॉन्सिलिटिस के साथ एक ईटियोलॉजिकल और रोगजनक आधार नहीं है, रिश्ते सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रियाशीलता के माध्यम से किया जाता है। ऐसी बीमारियों का एक उदाहरण हो सकता है: उच्च रक्तचाप, हाइपरथायरायडिज्म, मधुमेह मेलिटस इत्यादि।

पुरानी Tonsillit.a का उपचार।रोग के रूप में: कब मुआवज़ाआयोजित रूढ़िवादी उपचार,के लिये अवलंबित रूपसिफारिश की परिचालन हस्तक्षेप- tonsillekpgomy- आकाश बादाम को पूरा हटाने।

रूढ़िवादी उपचारक्रोनिक टॉन्सिलिटिस जटिल होना चाहिए - स्थानीय और आम।अपने आचरण से पहले मौखिक गुहा, नाक की गुहा और अपूर्ण साइनस में संक्रमण के foci की स्वच्छता चाहिए।

स्थानीय उपचारनिम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

1. लाकुन बादाम धोना और एंटीसेप्टिक समाधान (Furacillin, Iodinol, Dioxidine, chinoseol, octenisept, ectecide, chlorhexidine, आदि) के साथ rinsing
पाठ्यक्रम 10-15 प्रक्रियाएं। लाकुन इंटरफेरॉन बादाम के प्रतिरक्षा गुणों को उत्तेजित करता है।

2. लूगोला या 30% शराब टिंचुइन के समाधान के साथ लैकुना बादाम धोना।

3. एंटीसेप्टिक मलम और पैराफिनोबाल्जामिक पेस्ट के लाह का परिचय।

4. Intramandalic Novocaine Blackades।

5. वनस्पति विज्ञान और एंटीसेप्टिक तैयारी का परिचय वनस्पति की संवेदनशीलता के अनुसार।

6. स्थानीय immunostimulating दवाओं का उपयोग: Levamizol, dimekside, splenin, irs 19, ribomunyl, imudon, आदि

7. oroseptics का स्वागत: faringosept, षट्शाली, Laiplus, Neoagin, Septol, आदि

8. एक टॉन्सिलर उपकरण के साथ उपचार, जो बादाम पर अल्ट्रासाउंड प्रभाव को जोड़ता है, लाकुन की रोगजनक सामग्री की आकांक्षा और बादाम के जेब और एंटीसेप्टिक समाधानों द्वारा सिंचाई और सिंचाई। उपचार के पाठ्यक्रम में हर दूसरे दिन 5 सत्र होते हैं।

9. फिजियोथेरेपीटिक उपचार के तरीके: पराबैंगनी विकिरण, लिडेट्स, विटामिन, यूएचएफ, लेजर थेरेपी, मैग्नेटोथेरेपी का फोनोफोरोसिस।

10. अरोमोथेरेपी: नीलगिरी, देवदार, चाय के पेड़, लैवेंडर, अंगूर, आदि के आवश्यक तेल

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के सामान्य थेरेपीयह निम्नानुसार किया जाता है:

1. माइक्रोफ्लोरा संवेदनशीलता को निर्धारित करने के बाद पुरानी टोंसिलिटिस के उत्तेजना में एंटीबायोटिक थेरेपी का उपयोग किया जाता है। एंटीबायोटिक्स उपचार के साथ डिस्बरिक्रोसिस की रोकथाम के साथ होना चाहिए।

2. विरोधी भड़काऊ चिकित्सा एक हाइपर्जिक प्रतिक्रिया (पैरासिटामोल, एस्पिरिन इत्यादि) के साथ एक तीव्र प्रक्रिया के साथ निर्धारित की जाती है।

3. संक्रामक और एलर्जी जटिलताओं को रोकने के लिए एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किए गए हैं।

4. immunostimulating थेरेपी exarbation और इसके अलावा दोनों के दौरान किया जाना चाहिए। खरीद ग्रंथि निकालें दवाएं निर्धारित की जाती हैं: तिमलाइन, टाइमोप्टिन, विलोजेन, टिम-विचलित; माइक्रोबियल मूल के immunocormers; प्राकृतिक immunostimulators: ginseng,
Echinocya, propolis, pantokrin, कैमोमाइल, आदि

5. एंटीऑक्सीडेंट जिनकी भूमिका चयापचय में सुधार करना है, एंजाइम सिस्टम का संचालन, प्रतिरक्षा में सुधार: नियमित युक्त परिसर, समूहों के विटामिन ए, ई, सी, ट्रेस तत्व - जेएन, एमजी, एसआई, एफई, सीए।

ऊपर वर्णित उपचार वर्ष में 2-3 बार किया जाता है, अक्सर शरद ऋतु-वसंत अवधि में, और एक उच्च चिकित्सीय प्रभाव देता है।

उपचार की प्रभावशीलता के लिए मानदंडहै एक:

1. पैलेटल बादाम में पुस और पैथोलॉजिकल सामग्री का गायब होना।

2. हाइपरमिया में कमी और पाला और बादाम की घुसपैठ।

3. क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का कम करना और गायब होना।

इन परिणामों की अनुपस्थिति में या बीमारी के उत्साह को दिखाया गया है tonsillectomy।

विघटित रूप का उपचारक्रोनिक टॉन्सिलिटिस को बाहर किया जाता है शल्य चिकित्साआसन्न कैप्सूल के साथ बादाम के पूर्ण निष्कासन के साथ।

विपरीत संकेतके लिये तोंसिल्लेक्टोमीहै एक:

कार्डियोवैस्कुलर विफलता की भारी डिग्री;

चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;

रक्त रोग;

गंभीर मधुमेह;

संभावित विकास के साथ उच्च रक्तचाप की उच्च डिग्री
उच्च रक्तचाप, आदि

ऐसे मामलों में, अर्ध-एमर्जिकल उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है। (क्रायथेरेपी- बादाम फैब्रिक फ्रीजिंग) या रूढ़िवादी उपचार।

ऑपरेशन के लिए तैयारीयह आउट पेशेंट स्थितियों में किया जाता है और इसमें शामिल हैं:

संक्रमण के foci की स्वच्छता;

क्लोटिंग, सामग्री पर रक्त अनुसंधान
प्लेटलेट, प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स;

रक्तचाप को मापना;

आंतरिक अंगों की परीक्षा।

ऑपरेशन उपकरण के एक विशेष सेट का उपयोग करके स्थानीय संज्ञाहरण के तहत एक खाली पेट पर किया जाता है।

अत्यंत तीव्र उलझनtonsillectomy बादाम आला क्षेत्र से खून बह रहा है।

मध्यस्थ अवधि में रोगी की देखभालनर्स को निम्नानुसार लागू किया जाना चाहिए: - रोगी को दाएं तरफ निचले तकिए पर रखें;

इससे उठना, सक्रिय रूप से बिस्तर और बात में स्थानांतरित करना;

गाल डायपर के नीचे रखो और रोगी को निगलने के लिए कहें, लेकिन लार थूकने के लिए;

प्रति रोगी की स्थिति और रंग लार के दो घंटे के लिए निरीक्षण करें;

यदि आवश्यक हो तो रक्तस्राव की उपस्थिति के बारे में डॉक्टर को सूचित करें;

दोपहर में ठंड तरल के कुछ सिप्स दें;

सर्जरी के 5 दिनों के भीतर तरल या विरोध के साथ रोगी को खिलाओ;

एक दिन में कई बार गले को आर्द्रित करें।

निवारणक्रोनिक टॉन्सिलिटिस निम्नानुसार है:

पर्यावरण प्रदूषण से लड़ना;

स्वच्छता कार्य परिस्थितियों और जीवन में सुधार;

आबादी के जीवन के सामाजिक-आर्थिक स्तर में सुधार;

पुरानी टोनिलिटिस से पीड़ित व्यक्तियों की सक्रिय पहचान और उनकी औषधि निगरानी के कार्यान्वयन;

रोगियों का समय पर अलगाव और पर्याप्त उपचार की नियुक्ति;

व्यक्तिगत प्रोफिलैक्सिस में संक्रमण के फॉसी को पुनर्निर्मित करने और शरीर की स्थिरता को बाहरी वातावरण के हानिकारक प्रभावों में वृद्धि करने में शामिल है।
डिस्पेंसराइजेशनमरीजों पुरानी टोंसिलिटिस

यह आबादी में सुधार करने का एक प्रभावी तरीका है। मुख्य लक्ष्यotorhinolaryngology में dispensarization निम्नानुसार हैं:

पुरानी और अक्सर आवर्ती रोगों वाले मरीजों का समय पर पता लगाने;

व्यवस्थित अवलोकन और सक्रिय उपचार;

इस बीमारी और स्वास्थ्य घटनाओं को पकड़े हुए कारणों की पहचान करना;

किए गए कार्यों के परिणामों का आकलन।

डिस्पेंसराइजेशन के तीन चरणों पर प्रकाश डाला गया:

प्रथम चरण - दर्ज कीइसमें डिस्पेंसरी के अधीन व्यक्तियों की पहचान शामिल है, चिकित्सा और प्रोफेलेक्टिक उपायों और गतिशील अवलोकन के लिए एक योजना तैयार करना। चयनचिकित्सा देखभाल और सक्रिय के रोगियों से निपटने के दौरान रोगियों को एक निष्क्रिय विधि द्वारा किया जाता है - निवारक आयोजित करने की प्रक्रिया में
निरीक्षण। डिस्पेंसेशन का पहला चरण समाप्त होता है मेडिकल रिकॉर्ड्स और ड्राइंग का पंजीकरणठोस व्यक्तिगत योजनाचिकित्सा और प्रोफाइल
लैक्टिक घटनाक्रम।

2 चरण - प्रदर्शन के- लंबे अवलोकन की आवश्यकता है। साथ ही, जनसंख्या की स्वच्छता साक्षरता, व्यवस्थितता को बढ़ाने के लिए उपायों की आवश्यकता होती है द्वारा द्वारा
रोगियों के बाद और निवारक उपचार पाठ्यक्रम आयोजित करना।पुरानी टोंसिलिटिस में, ऐसे पाठ्यक्रम वसंत और शरद ऋतु में खर्च करने के लिए सलाह दी जाती हैं, जो उत्तेजना की अवधि के अनुरूप होती है।

3 चरण - गुणवत्ता और दक्षता आकलनडिस्पेंसरी अवलोकन। रोगियों और उपचार पाठ्यक्रमों के सर्वेक्षण के परिणाम वर्ष के अंत में परिलक्षित होते हैं
Epicrise। पुरानी टोंसिलिटिस के संकेतों का गायब होना और दो साल तक रोग की उत्तेजना का आधार है औषधि के साथ एक रोगी को हटा रहा है
लेखांकनपुरानी टोंसिलिटिस के मुआवजे के रूप में। की गई गतिविधियों के प्रभाव की अनुपस्थिति में, रोगी को परिचालन उपचार के लिए निर्देशित किया जाता है।

काम के संगठन की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए, dispensarization की गुणवत्ता निर्धारित करें।

बच्चों में।

फेरनक्स की संरचना में, 3 विभागों को प्रतिष्ठित किया गया है: नासोफैरेनक्स, रोटोगलिंग और एल्यूमिनियम।

गले में होने वाली पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं स्थानीयकरण के आधार पर भी विभाजित हैं। तीव्र वायरल या जीवाणु सूजन के साथ, सभी फेरनक्स विभागों की श्लेष्म झिल्ली प्रभावित होती है। क्रोनिक पैथोलॉजी में, एक रचनात्मक विभाग का म्यूकोसा आमतौर पर प्रभावित होता है।

एटियलजि

फेरनक्स की तीव्र सूजन का कारण संक्रमण है:

अधिक दुर्लभ मामलों में, श्वसन समलैंगिक वायरस, और मानव immunodeficiency रोगजनन बन जाते हैं।

1. गैर-विशिष्ट बैक्टीरियल फेरींगिटिस का कारण आमतौर पर माइकोप्लाज्मा, क्लैमिडियस होता है।
2. फेरींगिटिस के विशिष्ट रूप एक विशिष्ट कारक एजेंट से जुड़े होते हैं: गोनोकोकल फेरींगिटिस एक गोंडक्ट, लेप्टोट्रिक्स बक्सलिस के लेपथोट्रिकोज के कारण होता है।
3. फंगल फेरींगिटिस का कारक एजेंट खमीर की तरह कैंडीडा है।
4. गले को प्रोटोकल क्षति एक दुर्लभ घटना है जो प्रतिरक्षा प्रणाली के असफलता को दर्शाती है।
5. एलर्जी फेरेंगिटिस इनहेल्ड हवा के साथ एलर्जी के शरीर में प्रवेश के साथ जुड़ा हुआ है। अक्सर बीमारी का कारण एक खाद्य एलर्जी बन जाता है।

बीमारी के विकास में योगदान देने वाले एक कष्टप्रद कारकों में शामिल हैं:

• सर्दी,
• धूम्रपान,
• रसायन - शराब,
• किसी न किसी, तीव्र और गर्म भोजन,
• शरीर में संक्रामक foci - क्षय,
• लंबी बातचीत
• औद्योगिक उत्सर्जन,
• एलर्जी के लिए पूर्वनिर्धारित,
• क्रोनिक साइनसिसिटिस में, फेरनक्स की पिछली दीवार के साथ बहती हुई बंद हो गई।

क्रोनिक फेरींगिटिस पैथोलॉजी के तीव्र रूप के पर्याप्त और समय पर उपचार की अनुपस्थिति में विकसित होता है।

इस बीमारी को उत्तेजित करने वाले मुख्य कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. फेरनक्स और पाचन तंत्र की रचनात्मक संरचना की विशेषताएं,
2. संक्रमण - बैक्टीरिया, वायरस,
3. बुरी आदतें,
4. हाइपो- और एविटामिनोसिस,
5. एलर्जी,
6. नाक के माध्यम से बर्बाद सांस
7. रजोनिवृत्ति,
8. अंतःस्रावी रोग - मधुमेह, हाइपोथायरायडिज्म,
9. Tonsilloctomy के बाद राज्य,
10. परेशान कारक - रसायन, धुआं, धूल,
11. पाचन अंगों की पुरानी पैथोलॉजी,
12. आसन्न प्रतिरक्षा
13. कार्डियोवैस्कुलर और यकृत रेनल पैथोलॉजी।

वर्गीकरण

फारसाइट को दो मुख्य रूपों के लिए वर्गीकृत किया जाता है - तीव्र और पुरानी।

• रोग का तीव्र रूप फेरनक्स की शहतूत के कारण कारक के एक साथ प्रभाव के परिणामस्वरूप विकसित होता है।
• क्रोनिक फेरींगिटिस - चिड़चिड़ाहट कारकों के दीर्घकालिक प्रभाव के परिणामस्वरूप पैथोलॉजी विकसित करना।

उत्पत्ति से, फेरींगिटिस प्रकार के लिए वर्गीकृत किया जाता है:

1. वायरल,
2. जीवाणु,
3. फंगल,
4. प्रोटोज़ॉय
5. एलर्जी,
6. स्थैतिक
7. प्रतिक्रियाशील।

हार और morphological परिवर्तनों की प्रकृति द्वारा:

• सरल या कटारल
• हाइपरट्रॉफिक या दानेदार,
• सबट्रोफिक या एट्रोफिक।

लक्षण

तीव्र फेरींगिटिस का मुख्य नैदानिक \u200b\u200bसंकेत गले में दर्द होता है, खांसी के दौरान बढ़ रहा है। अक्सर दर्द की उपस्थिति पहले होती है और प्रतिक्रिया जो कुछ दिनों के भीतर बनी हुई होती है। श्लेष्म झिल्ली की सूजन जितनी बड़ी होगी, दर्द अधिक तीव्र है। मजबूत दर्द कान में डालता है और भोजन से रोगियों से इनकार करता है। लगातार दर्द सिंड्रोम के गठन के बाद, एक दर्दनाक, शुष्क, "खरोंच" गले दिखाई देता है।

Pharyngitis के सामान्य लक्षण हैं: सामान्य स्थिति, कमजोरी, malaise, तेजी से थकान, बुखार का बिगड़ना। नशा के ये संकेत तीन दिनों के भीतर संरक्षित हैं और धीरे-धीरे पास होते हैं।

रोगी की परीक्षा में ईएनटी डॉक्टर श्लेष्म-पुष्पीय पट्टिका के वर्गों के साथ-साथ आकाश, बादाम और जीभ की सूजन के साथ फेरनक्स की पिछली दीवार के हाइपरमिया का पता लगाता है। सबमैंडिबुलर और गर्भाशय ग्रीवा लिम्फ नोड्स सबसे अधिक रोगियों में दर्दनाक और बढ़ते हैं।

फरीसिंगोस्कोपी फेरनक्स की पिछली दीवार के सूजन वाले श्लेष्म को विशेषता अभिव्यक्तियों - हाइपरमिया, एडीमा, श्लेष्म झिल्ली पर लिम्फोइड ग्रेन्युल का पता लगाने के लिए संभव बनाता है।

गोनोकोकल फेरियांगिट - यूरोजेनिक गोनोरिया के लक्षण, और कुछ मामलों में - स्वतंत्र रोगविज्ञान। गोनोरियल फेरींगिटिस एक संक्रमित व्यक्ति के साथ एक असुरक्षित ऑर्गेनिटल एक्ट के बाद विकसित होता है। ज्यादातर मामलों में, पैथोलॉजी असम्बद्धिक कार्य करता है और एक माइक्रोबायोलॉजिकल अध्ययन के साथ मौके से प्रकट होता है। कुछ रोगियों में, फेरींगिटिस के शास्त्रीय लक्षण विकसित होते हैं। रोटोग्लिंग के हाइपरमिक और एडीमा म्यूकोसा के साथ अनुभाग दिखाई देते हैं लाल अनाज के रूप में पीले-ग्रे RAID और अलग follicles। सूजन को अक्सर बादाम, गम, स्वर्ग, लारनेक्स पर फेरनक्स से संबंधित पैथोलॉजीज के विकास के साथ वितरित किया जाता है।

एलर्जी संबंधी pharyngitis - फेरनक्स की सूजन, श्लेष्म झिल्ली को मारने के बाद एलर्जी के बाद विकास। जैसे एलर्जी, धूल, पराग, पालतू ऊन, पंख, दवाओं, भोजन, रोजमर्रा की जिंदगी और विनिर्माण में उपयोग किए जाने वाले रसायनों का उपयोग किया जाता है। एलर्जिक फेरींगिटिस के सभी लक्षण श्लेष्म फारेंक्स की सूजन से जुड़े हुए हैं। बीमारी स्थानीय संकेतों से प्रकट होती है - सूखी, तेज, ऊंचा। फेरनक्स की सूजन के लक्षणों के अलावा, नाक का निष्कर्ष निकाला गया है, और एलर्जी के प्रभाव से संबंधित अन्य संकेत ऊपरी श्वसन पथ के लिए जुड़े हुए हैं। यदि यह समय में समाप्त नहीं हुआ है, तो तेज फेरींगिटिस क्रोनिक में जा सकता है।

फेरनक्स की पुरानी सूजन में, रोगियों की सामान्य स्थिति स्थिर बनी हुई है: तापमान बढ़ता नहीं है, कोई नशा नहीं है।

कैटरहल सूजन के स्थानीय संकेत:

1. सूखापन श्लेष्मा
2. गले में खरास,
3. दर्दनाक और सूखी खांसी,
4. संचित चरण के चिड़चिड़ाहट प्रभाव से जुड़े फ्लिप करने की स्थायी इच्छा, शुक्राणु पर अलग हो गई।

रोगी चिड़चिड़ाहट हो जाते हैं, उनके पास जीवन की एक सपना और सामान्य लय होती है।

वयस्कों में, पुरानी फेरींगिटिस के कुछ रूप morphological परिवर्तनों और नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों से भिन्न हो सकते हैं।

• दानेदार फररियांग यह अक्सर नाक की सूजन की बीमारियों, स्पष्ट साइनस, बादाम, क्षय के प्रवाह के प्रवाह को जटिल बनाता है। श्लेष्म फारेंक्स पर पर्याप्त और समय पर थेरेपी की अनुपस्थिति में, लाल नोड्यूल का गठन किया जाता है, जिससे एक संपर्क किया जाता है। पैथोलॉजी दर्दनाक संवेदनाओं से प्रकट होती है और गले में अंत, प्रचुर मात्रा में mocroty के साथ एक cougium।
• उप्रोपिक फेरींगिटिस - गले को परेशान करने वाले पदार्थों के नियमित प्रभावों का एक परिणाम। रोग का यह रूप अक्सर पाचन अंगों की पुरानी पैथोलॉजीज के प्रवाह को जटिल बनाता है - पैनक्रिया, पित्ताशय की थैली, पेट। उपचार मुख्य ईटियोलॉजिकल कारक को खत्म करना है।
• हाइपरट्रॉफ़िक फ़ेरेंगिट यह श्लेष्म फारेंक्स के मोटेपन और हाइपरमिया द्वारा प्रकट होता है, साथ ही साथ एक purulent रहस्य का गठन। इस पैथोलॉजी को फेरनक्स में लिम्फोइड क्लस्टर के गठन और चिपचिपा स्पुतम की रिहाई के गठन की विशेषता है।

बचपन में सूजन Pharynx की विशेषताएं

फरिंगराइटिस - पैथोलॉजी, अक्सर विभिन्न रूपों में बहने वाले बच्चों के शरीर को प्रभावित करती है और अक्सर अन्य बीमारी - एडेनोइडिटिस, टोनिलिटिस का एक अभिव्यक्ति होती है। बच्चे जो सूखे और गर्म हवा वाले कमरे में बहुत कम चलते हैं और सोते हैं, जोखिम समूह में आते हैं।

भारी जटिलताओं और एक एट्रोफिक या सबट्रोफिक आकार में बीमारी के संक्रमण से बचने के लिए, बीमार बच्चों को सप्ताह के दौरान क्रूड मौसम के लिए जाने और गले को उरने के लिए मना किया जाता है। सोडा रिंसिंग भी पुरानी फेरींगिटिस वाले बच्चों की सिफारिश नहीं करते हैं, क्योंकि सोडा श्लेष्म झिल्ली को सूखती है, जो गंभीर जटिलताओं के विकास को भड़क सकती है।

बच्चों में पैथोलॉजी की पहचान करने के लिए काफी मुश्किल है। यह कम वृद्धि नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के कारण है जो बीमारी की पहचान करने की अनुमति नहीं देता है। शिकायत सुनने के बाद, विशेषज्ञ बच्चे के चिफड़ों का निरीक्षण करता है। किसी दी गई बीमारी के साथ रोटोगलिंग लाल, व्यापक, श्लेष्म झिल्ली या पुष्प के निर्वहन की उपस्थिति के साथ सूजन होती है, जो दाढ़ी की पिछली दीवार रक्त से भरे बुलबुले के साथ दानेदार की पिछली दीवार होती है।

एक बच्चे की प्रमुख शिकायतें:

1. गले में खरास,
2. बात या खुजली
3. आसान शर्म
4. कान में दर्द और खुजली
5. बढनेवाला
6. आँख आना।

स्थानीय संकेत कुछ दिनों से बचाए जाते हैं और धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। शरीर का तापमान subfebrile या सामान्य है। बच्चे आमतौर पर भोजन की तुलना में लार को निगलने के लिए दर्दनाक होते हैं।

माध्यमिक संक्रमण के प्रवेश और जटिलताओं के विकास के साथ (एंजिना या एडेनोइडिटिस), गंभीर नशा के साथ सामान्य लक्षण बढ़ने लगते हैं।

स्तन अपनी शिकायतों को व्यक्त नहीं कर सकते हैं, इसलिए वे फेरींगिटिस को पहचानना बहुत मुश्किल हैं। बीमार बच्चे बेचैन हो रहे हैं, वे तापमान, नींद और भूख बढ़ाते हैं। ये लक्षण विशिष्ट नहीं हैं: यह किसी भी अन्य बीमारी का संकेत दे सकता है। जब ऐसे संकेत, तुरंत बच्चों के डॉक्टर की ओर मुड़ना जरूरी है।

गर्भावस्था के दौरान pharyngitis

फरीगिट, किसी भी अन्य बीमारी की तरह, गर्भवती महिला के शरीर के लिए एक खतरनाक है और सामान्य उपचारों का उपयोग करने में असमर्थता से जुड़ी कई असुविधा पैदा करता है।

यह रोग क्लासिक स्थानीय संकेतों, सबफेरेब्रिल तापमान, लिम्फैडेनाइटिस, वॉयस होरेस, एक ऐडसाइड खांसी द्वारा गर्भवती महिलाओं में प्रकट होता है।

फरिंगिटिस अक्सर गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है। शुरुआती समय सीमा में पर्याप्त उपचार की अनुपस्थिति में, यह गर्भपात का कारण बन सकता है, और बाद में - समयपूर्व जन्म के लिए।

निदान

फेरींगिटिस के निदान में रोगी की वाद्य परीक्षा शामिल है - फेरींगोस्कोपी, इम्यूनोडिग्नोस्टिक्स, अलग किए गए नासोफैरेनक्स के माइक्रोबायोलॉजिकल शोध, स्ट्रेप्टोकोकल एंटीजन में दृढ़ संकल्प।

यदि पहले संदेह फेरनक्स की सूजन पर दिखाई देते हैं, तो इसका निरीक्षण करना आवश्यक है। फेरनक्स का निरीक्षण एक साधारण प्रक्रिया है, जिसे अक्सर घर पर आयोजित किया जाता है और उन्हें विशेष कौशल या कौशल की आवश्यकता नहीं होती है। रोगी को जीभ के मध्य भाग पर प्रेस करने के लिए प्रकाश और चम्मच संभाल में लाया जाना चाहिए। चम्मच पदोन्नति की गहराई को नियंत्रित करना आवश्यक है ताकि उल्टी को उकसाया न सके।

रोगियों में, म्यूकोसा इंजेक्शन और स्वीपिंग है। यदि बीमारी बुखार के साथ है, तो डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि फेरींगजाइटिस के लक्षण उपनाम क्लिनिक के समान कई तरीकों से हैं। तीव्र - grozny रोगविज्ञान, अक्सर एक मुश्किल जटिलता के लिए अग्रणी।

बच्चों में एंजिना के विशिष्ट संकेत हैं:

• बादाम पर purulent प्लग;
• पीले बिंदुओं, आइसलेट्स, धागे के रूप में दोष;
• उच्चारण नशा - भूख की अनुपस्थिति, बुखार;
• तेजी से उच्चारण दर्द सिंड्रोम।

फेरींगिटिस का विभेदक निदान लैरींगिटिस और टोंसिलिटिस के साथ किया जाता है।

फेरनक्स और लारनेक्स की सूजन

फेरींगिटिस फेरनक्स के श्लेष्म झिल्ली पर पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के स्थानीयकरण के साथ एक बीमारी है। यह स्थानीय सूजन संकेतों और नशा के सामान्य लक्षणों से प्रकट होता है - थकान, थकान, प्रदर्शन में कमी, सिरदर्द। पैथोलॉजी राइनाइटिस और ओरवी के प्रवाह को जटिल बनाता है।

जीवाणु या वायरल उत्पत्ति के लारनेक्स और वॉयस लिगामेंट्स के श्लेष्म झिल्ली की सूजन संबंधी बीमारी कहा जाता है। लैरींगिटिस के स्थानीय लक्षण: खराबी, घोरता,। सिस्टम सुविधाओं में शामिल हैं: बुखार, मांसपेशियों में दर्द और जोड़ों, मलिनता, कमजोरी। संक्रामक कारकों के अलावा, लैरीगिटिस के कारण हैं: आवाज स्नायुबंधन, लारनेक्स चोटों और उनके परिणामों का ओवरवॉल्टेज।

फेरनक्स और लारनेक्स की सूजन रोगजनक प्रक्रिया, ईटियोलॉजी और रोगजन्य के स्थानीयकरण में भिन्न होती है। ज्यादातर मामलों में लैरीगिटिस थेरेपी एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करके और फेरींगिटिस के इलाज में किया जाता है, उनका व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। दोनों रोगविज्ञान ओरवी उपग्रह हैं और खुद को बीमारी की शुरुआत से जानने के लिए बनाते हैं।

फेरनक्स और बादाम की सूजन

टॉन्सिल्लितिस - तीव्र संक्रामक और भड़काऊ रोगविज्ञान, आकाश बादाम के श्लेष्म झिल्ली को हड़ताली। एक एंजिना को संक्रमण के ड्रिप समूह के सशर्त रूप से रोगजनक बैक्टीरिया कहा जाता है - एक बीमार व्यक्ति से एयर ड्रिप द्वारा प्रसारित स्ट्रेप्टोकोकी और स्टाफिलोकोसी। अधिक दुर्लभ मामलों में, कोई वायरस, कवक और यहां तक \u200b\u200bकि क्लैमिडिया भी नहीं हैं। एंजिना श्वसन संक्रमण के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है।

फेरनक्स और बादाम की सूजन समान नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों से प्रकट होती है।

Pharyngite के साथ - सुबह के गले में खराश, हाइपरमिया और श्लेष्म झिल्ली की सूजन, जलन और सूखापन, हिलाता है, गले में आता है। नशा के सामान्य संकेत खराब स्पष्ट या पूरी तरह से अनुपस्थित हैं।

के लिये - गले में दर्द अधिक तीव्र है,
कानों में और दोपहर के भोजन के बाद बढ़ते हुए। बादाम purulent RAID से आच्छादित हैं। रोगियों में नशा के लक्षण लक्षण दिखाई देते हैं - सिरदर्द, बुखार, ठंड, मांसपेशी और कलात्मक दर्द, मतली, उल्टी।

चिकित्सकीय सिद्धांत फेरनक्स को नुकसान में उपयोग किए जाते हैं और बादाम की सूजन काफी भिन्न होती है। तीव्र टोंसिलिटिस में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं, और पुरानी शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप में। फेरींगिटिस के साथ, रिंसिंग, एयरोसोल, इनहेलेशन, समृद्ध पेय के लिए एंटीसेप्टिक समाधान आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं।

इलाज

तीव्र फेरींगिटिस का उपचार

तीव्र फेरींगिटिस में, अस्पताल में भर्ती नहीं किया जाता है और रोगियों का इलाज घर पर किया जाता है। पूर्वानुमान अनुकूल है: रिकवरी लगभग 7 दिनों में होती है।

पैथोलॉजी के उपचार में शामिल हैं:

• सौम्य शासन के साथ अनुपालनजिसके साथ गर्म और तेज भोजन खाने के लिए मना किया जाता है, मादक पेय पदार्थ, मजबूत कॉफी और चाय पीना। ये उत्पाद फेरनक्स की श्लेषण को परेशान करते हैं, जिसके लिए उपचार के दौरान पूर्ण शांति की आवश्यकता होती है।
• यह पूरे तेज अवधि के दौरान नियमित होना चाहिए। सही विकल्प हर घंटे, दिन में 6 बार तक rinsing है। Furacilin या सोडा समाधान के साथ गले को कुल्ला करने के लिए वयस्कों की सिफारिश की जाती है।
• इनहेलेशन नेबुलाइज़र औषधीय जड़ी बूटियों, क्षारीय समाधान, खनिज पानी, आवश्यक तेलों की डमी के साथ।
• एंटीसेप्टिक का अर्थ है "इनहेलिप" के रूप में, "क्लोरोफिलिपिलिप", "कमेटन"।
• गले के दर्द से लॉलीपॉप Antimicrobial घटकों के साथ, "faringosept", "septolte"। सब्जी घटकों और मेन्थॉल के साथ लॉलीपॉप संक्रमण से श्लेष्म को शुद्ध करें और शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाएं।

क्रोनिक फेरींगिता का उपचार

वसूली की प्रक्रिया को धीमा करने वाले कारण कारकों और प्रतिकूल परिस्थितियों को समाप्त करने के साथ क्रोनिक फेरींगिटिस का उपचार आवश्यक है।

उत्तेजना के दौरान, स्थानीय जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग दिखाया गया है। सिस्टमिक एंटीबायोटिक थेरेपी केवल तभी की जाती है जब बीमारी और नशा के संकेतों के लक्षण हैं।

म्यूकोसा में गंभीर ट्रॉफिक परिवर्तनों के साथ पैथोलॉजी चिकित्सा के लिए खराब रूप से सक्षम है, और एट्रोफिक फेरींगिटिस पूरी तरह से इलाज योग्य नहीं है।

उपचार के बुनियादी सिद्धांत:

1. कुल्ला करने, स्प्रे, लॉलीपॉप, वफादार के रूप में दवाओं का उपयोग।
2. Musolithic उपकरण का उपयोग श्लेष्म झिल्ली को क्रस्ट, छापे और बलगम से शुद्ध करने के लिए,
3. श्लेष्म Pharynx की यांत्रिक प्रसंस्करण,
4. नियमित मॉइस्चराइजिंग म्यूकोसा वनस्पति तेलों के साथ फेरनक्स की सिंचाई करके,
5. Polyvitamins और immunostimulators,
6. भौतिक चिकित्सा अल्ट्रासाउंड, नेबुलाइज़र इनहेलेशन, यूएचएफ।

पारंपरिक चिकित्सा के माध्यम से पुरानी फेरींगिटिस के ड्रग थेरेपी पर विचार करें।

लोकविज्ञान

औषधीय जड़ी बूटियों की सजावट और दवाओं का व्यापक रूप से तीव्र फेरींगिटिस का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। वे गले में खराश या इनहेलेशन के लिए उपयोग किए जाते हैं।

फ़ाइटोथेरेपी

• साँस लेना। इनहेलेशन के समाधान के मुख्य घटक: लैवेंडर बचपन और decoctions, टकसाल, viburnum, lindens, मोड़।
• गले में कुल्ला ऋषि, पौधे, रोमैशकोवी चाय, कैलेंडुला के जलसेक का गर्म काढ़ा।

• अंदर रिसेप्शन के लिए चाय और decoctions। फेरनक्स की सूजन के पुराने रूप का मुकाबला करने के लिए, नियमित रूप से अदरक चाय, लीमोन्ग्रास और टकसाल से चाय, कैमोमाइल चाय, काले currant के गर्म काढ़ा और आवश्यक तेलों के अतिरिक्त ऋषि के गर्म काढ़ा लेने की सिफारिश की जाती है।

बच्चों में फेरींगिटिस का उपचार

बच्चों में पैथोलॉजी का उपचार घर पर खर्च करता है। फेरींगिटिस के लिए मुख्य चिकित्सीय उपाय:

शिशुओं में फेरींगिटिस का एकमात्र उपचार भरपूर मात्रा में पी रहा है, क्योंकि एंटीसेप्टिक स्प्रे एक प्रतिबिंब का कारण बन सकता है, और गले को कुल्ला सकता है और उन पुतलों को भंग कर सकता है जो वे अभी तक नहीं कर सकते हैं।

यदि, घर पर वर्णित सभी उपायों को पूरा करने के बाद, बच्चे की स्थिति बिगड़ती है, और शरीर का तापमान बढ़ता है, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

गर्भवती महिलाओं में फेरींगिटिस का उपचार

गले में दर्द करने वाली सभी गर्भवती महिलाओं को विशेषज्ञ जाना चाहिए। इस मामले में आत्म-दवा अस्वीकार्य है क्योंकि यह एक महिला और भविष्य के बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन को संरक्षित करने के बारे में है। विशेषज्ञ, बीमारी की विशेषताओं और गर्भवती महिला की स्थिति को देखते हुए, पैथोलॉजी का कारण निर्धारित करेगा और उचित उपचार निर्धारित करेगा।

गर्भवती महिलाओं में चिकित्सीय घटनाएं बुनियादी सिद्धांतों के अनुपालन में हैं:

• आराम
• गाली आहार
• कमरे में नियमित वायु वेंटिलेशन और वायु आर्द्रता,
• गले हर्बल decoctions कुल्ला,
• आवश्यक तेलों के साथ साँस लेना - नीलगिरी, सुई, एफआईआर,
• अवशोषण और एयरोसोल के लिए पास्टाइल, टैबलेट का उपयोग करना।

गर्भवती महिलाओं में फेरींगिटिस का इलाज करने के लिए लोक चिकित्सा निधि का उपयोग किया जाता है - प्रोपोलिस, शहद, लहसुन, फाइटोथेरेपी।

निवारण

सरल नियम रोग के विकास को रोकने में मदद करेंगे:

फेरींगिता की जटिलताओं

बीमारी के तीव्र रूप की जटिलता फेरनक्स की पुरानी सूजन है, जो समय के साथ कई गंभीर रोगियों की ओर ले जाती है।

स्ट्रेप्टोकोकल फेरींगिटिस एक तरफा लक्षणों से प्रकट गठन से जटिल है: मुलायम ऊतकों, दर्द और एरिथेमा की सूजन।

फेरींगिटिस के साथ, संक्रमण अवरोही तरीके पर लागू होता है, जिससे लारनेक्स, ट्रेकेआ और ब्रोंची की सूजन के विकास की ओर जाता है। लारेंजिटिस के अलावा, और फेरनक्स की स्ट्रेप्टोकोकल सूजन की एक लंबी ताकत वाले मरीजों में, आर्टिकुलर संधिशोथ होता है।

फेरींगिटिस की मुख्य जटिलता जीवन की गुणवत्ता में समग्र कमी है। उन लोगों के लिए जो बोलने की आवश्यकता से जुड़े हैं, यह बीमारी एक वास्तविक समस्या बन जाती है। एक दीर्घकालिक प्रवाह सूजन आवाज टिम्ब्रे में एक बदलाव की ओर जाता है।

• फेरींगिटिस की स्थानीय जटिलताओं में विशिष्ट हैं: एंजिना, फोड़े, फ्लेगन, लार ग्रंथियों की सूजन, गर्भाशय ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस।
• Pharyngitis की सामान्य जटिलताओं: स्कार्लाटिन, संधिशोथ, glomerulonephritis, मायोकार्डिटिस, सेप्सिस, सदमे, श्वसन रोक।

वीडियो: एक बच्चे में गले में दर्द, "डॉ। कोमारोव्स्की"

फेरनक्स और लारनेक्स के रोगों में तेज और पुरानी फेरींगिटिस, लैरींगिटिस और टोनिलिट्स शामिल हैं।
प्रत्येक वयस्क व्यक्ति के लिए सबसे अधिक बार और ज्ञात में से एक दर्दनाक स्थिति है गले की तेज कैटरहल सूजन है। यह मुख्य रूप से शरद ऋतु और वसंत में उल्लेख किया गया है। अक्सर, ऐसे राज्यों को लोर अंगों द्वारा पुरानी पैथोलॉजी से पीड़ित लोगों में देखा जाता है, जिसके साथ नाक की निष्क्रियता का उल्लंघन होता है, जिसके परिणामस्वरूप श्वास मुंह होता है। साथ ही, रोडोग्लोटका और लारनेक्स की श्लेष्म झिल्ली को सीधे ठंडी हवा से संपर्क करने के लिए मजबूर होना पड़ता है, विशेष रूप से, विशेष रूप से रोगजनकों वाले द्रव्यमान वाली बीमारियों की अवधि के दौरान।

गले में सूजन परिवर्तन और लारनेक्स अक्सर वायरल संक्रमण के कारण होते हैं, जो अक्सर बैक्टीरिया के साथ काफी कम होते हैं। सबसे सक्रिय वायरस अपने प्रतिरोध को कम करने और इसकी सामान्य कमजोरी को कम करने की अवधि के दौरान शरीर पर हमला करते हैं - उदाहरण के लिए, सुपरकूलिंग के बाद, जब एंटीबायोटिक्स के साथ दीर्घकालिक उपचार के बाद ओवरवर्क किया जाता है।
ज्वलनशील गले की प्रक्रियाओं को नाक, ट्रेकेआ या ब्रोंची में सूजन प्रक्रियाओं के साथ जोड़ा जा सकता है। अक्सर, बीमारी के लक्षण पहले गले के किनारे से मनाया जाता है, और बाद में अन्य निकायों से मलिनता के संकेत शामिल होते हैं।
फेरनक्स और लारनेक्स की सूजन संबंधी बीमारियों में से, जो आधुनिक तकनीकों के साथ सफलतापूर्वक इलाज कर रहे हैं, हमारे मेडिकल सेंटर के ओटोलरींगोलॉजिस्ट को निम्नानुसार आवंटित किया जा सकता है:

बादाम की सूजन (टोंसिलिटिस):

फेरनक्स (फेरींगिटिस) की सूजन:

• तीव्र
• क्रोनिक

Larynx (Laryngitis) की सूजन:

गले की कटारल सूजन के मुख्य लक्षण सूखापन, जलन और झुकाव की भावना हैं, निगलने के दौरान दर्द, तापमान वृद्धि, कमजोरी, मलिनता, सिरदर्द में शामिल हो सकते हैं। कुछ प्रकार के तीव्र फीलनेस में, वृद्धि में शामिल हो सकते हैं और submandibular लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में दर्द हो सकता है। शायद वर्तनी की घटना - डिस्पनी। आमतौर पर जटिलताओं की अनुपस्थिति में इन सभी लक्षण 4-5 दिनों के बाद काफी जल्दी गुजरते हैं।

हालांकि, समय पर और तर्कसंगत उपचार की अनुपस्थिति में, साथ ही अनुचित आत्म-दवा में, गले में तीव्र कैटररहल सूजन में देरी हो सकती है और पड़ोसी ईएनटी अंगों और श्वसन अंगों (ट्रेकेआ, ब्रोंची,) को फैलाने के लिए एक पुरानी रूप में आगे बढ़ाया जा सकता है। फुफ्फुसीय ऊतक), विभिन्न जटिलताओं के लिए नेतृत्व।
इसलिए, योग्य चिकित्सा देखभाल के लिए आवेदन करने के लिए समय-समय पर गले में तेज सूजन घटनाओं के किसी भी मामले में यह इतना महत्वपूर्ण है। ईएनटी डॉक्टर सही निदान रखेगा और सही उपचार रणनीति का चयन करेगा, जो गले की सूजन संबंधी बीमारियों को जल्दी और पूरी तरह से और पूरी तरह से इलाज करना संभव बनाता है, साथ ही साथ उनके साथ जुड़े अपनी जटिलताओं और आगे की स्वास्थ्य देखभाल से बचने के लिए भी संभव होगा। यह बचपन में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि बच्चे सूजन संबंधी बीमारियों और श्वसन पथ संक्रमण और ईएनटी अंगों के लिए सबसे अधिक संवेदनशील हैं, और संभावित जटिलताओं को उनके विकास और विकास को प्रभावित कर सकते हैं।

अवास्तविक एंजिना या क्रोनिक टॉन्सिलिटिस विभिन्न अंगों और प्रणालियों में कई पुरानी और लंबी सूजन प्रक्रियाओं का कारण बन सकता है, संधिशोथ के विकास के कारण, पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस, एंडोकार्डिटिस, एंडोवास्कुलाइटिस और अन्य, कभी-कभी जीवन और स्वास्थ्य जटिलताओं के लिए बहुत खतरनाक हो सकता है ।

हमारे क्लिनिक के विशेषज्ञों द्वारा किए गए निवारक और चिकित्सीय उपायों के साथ-साथ ईएनटी अधिकारियों की बीमारियों की रोकथाम और रोकथाम के लिए सिफारिशें आपको गले में खराश से मिलने में मदद मिलेगी।

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फेरनक्स की तीव्र और पुरानी बीमारियां

एडेनोइड्स।

यह नासोफरीनक बादाम की वृद्धि है। यह 2 से 15 साल की उम्र के बीच होता है, 20 साल तक एट्रोफी शुरू होता है। एडेनोइड ऊतक की सूजन को एडेनोइडिटिस कहा जाता है।

बढ़ते एडेनोइड्स की तीन डिग्री हैं:

1 डिग्री - सोफे और बोआना 1/3 पर बंद हो गया;

2 डिग्री - कॉल्टर और होन 1/2 पर बंद हैं;

3 डिग्री - सोफे और बोआना 2/3 पर बंद हो गया।

लक्षण:

1. नाक सांस लेने, खुले मुंह की स्थायी कठिनाई;

2. बच्चे खुले मुंह, घोंघे, नींद बेचैन के साथ सोते हैं;

3. सुनवाई पाइप समारोह के उल्लंघन के कारण सुनवाई कम करना;

4. लगातार सर्दी, लंबे समय तक राइनाइटिस, लगातार ऊटितिस;

5. निराशा;

6. सामान्य स्थिति पीड़ित है: सुस्ती, उदासीनता, तेज थकान, सिरदर्द और, नतीजतन, मानसिक और शारीरिक विकास में लगी हुई;

7. एक विशेषता "एडेनोइड" व्यक्ति के रूप में चेहरे के कंकाल का विरूपण, विघटन काटता है।

डायग्नोस्टिक्स:

रियर रोसोस्कोपी;

Nasopharynk का फिंगर अध्ययन;

विपरीत पदार्थ के साथ रेडियोग्राफी (नियोप्लाज्म को खत्म करने के लिए)।

1 विधि - रूढ़िवादी उपचार।

यह एडेनोइड्स बढ़ाने और नाक गुहा में सूजन प्रक्रियाओं की अवधि के दौरान 1 और 2 डिग्री पर किया जाता है।

2 विधि - परिचालन उपचार - एडेनोटॉमी। यह अस्पताल में आयोजित किया जाता है, उपकरण एडेनोट है। सर्जरी के लिए संकेत: 3 डिग्री, लगातार सर्दी और ओटिटिस में 2 डिग्री और रूढ़िवादी उपचार से प्रभाव की अनुपस्थिति, श्रवण हानि के मामले में 1 डिग्री।

पोस्टऑपरेटिव अवधि में देखभाल:

बिस्तर पर शासन, बच्चे की स्थिति पर;

रक्तस्राव की निगरानी के लिए डायपर में समय-समय पर फैलाए गए लार को समझाया गया;

तरल ठंडा भोजन के साथ फ़ीड, आप छोटी मात्रा में आइसक्रीम दे सकते हैं;

व्यायाम का प्रतिबंध

शरीर की सुरक्षात्मक ताकतों को बढ़ाने के लिए 3 विधि - क्लाइमेटेचर।

एडेनोइड्स और एडेनोइडिटिस की मुख्य जटिलताओं: सुनवाई में कमी, पुरानी राइनाइटिस का विकास, चेहरे के कंकाल की विरूपण और एक काटने में व्यवधान।

1. पैलेटल बादाम का हाइपरट्रॉफी। एक वृद्धि तीन डिग्री हो सकती है, लेकिन बादाम में कोई भड़काऊ प्रक्रिया नहीं है। बादाम श्वास, भोजन, पुनर्निर्माण में हस्तक्षेप कर सकते हैं। तीसरी डिग्री वृद्धि के लिए, ऑपरेशन किया जाता है - टोंसिलोटोमी - पैलेटल बादाम की आंशिक काटने।

एक टोनिललेट आकाश की सीमाओं से परोसने वाले बादाम के हिस्से को काट दिया जाता है।

2. तीव्र फेरींगिटिस। यह फेरनक्स की पिछली दीवार की श्लेष्म झिल्ली की एक गंभीर सूजन है।

1) सुपरकूलिंग;

2) नाक की बीमारियां और स्पष्ट साइनस;

3) तीव्र संक्रामक रोग;

4) परेशान कारक: धूम्रपान, धूल, गैसों।

नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ:

सूखापन, गवाह, एक सिप में गिरना, हिलना;

निगलते समय मध्यम दर्द;

Nasopharynx में अप्रिय संवेदना, कानों का रखरखाव;

शायद ही कभी subfebrile तापमान, सामान्य कल्याण में गिरावट।

Pharyitingoscopy के साथ: hyperemia, सूजन, pucous purulent pharynx की पिछली दीवार पर छोड़े गए। संक्रमण nasopharynk को कवर कर सकते हैं और निचले श्वसन पथ के लिए उतर सकते हैं।

उपचार: कष्टप्रद कारकों, सभ्य आहार, गर्म पेय, गले को कुल्ला, समाधान के साथ सिंचाई ("कमेटन", "इनहेलिप्ट", इनहेलेशन, ओरोसेप्टिक्स ("सेप्टोसेप्ट", "सेप्टोल"), गले की पिछली दीवार का स्नेहन लूगोल और तेल समाधान के साथ, वार्मिंग कंप्रेस, एफटीएल।

3. क्रोनिक फेरींगिटिस। यह फेरनक्स की पिछली दीवार की श्लेष्म झिल्ली की पुरानी सूजन है। यह 3 प्रकारों में बांटा गया है: कैटारल या सरल, हाइपरट्रॉफिक और एट्रोफिक।

लगातार तेज फेरींगिटिस;

नाक में संक्रमण के क्रोनिक फॉसी की उपस्थिति, स्पष्ट साइनस, मौखिक गुहा (सावधान दांत), पैलेटल बादाम;

परेशान कारकों का लंबे समय तक प्रभाव (विशेष रूप से धूम्रपान करते समय)।

नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ:

सूखापन, आकर्षक, जलन, टिकिंग;

गले में एक विदेशी शरीर की भावना;

लगातार हिलना;

अलग-अलग, विशेष रूप से सुबह में अलग-अलग चिपचिपा झिल्ली का संचय।

Pharyngoscopy के साथ:

1. कैटेरियल फॉर्म - फेरनक्स की पिछली दीवार के म्यूकोसा की हाइपरमिया और मोटाई;

2. हाइपरट्रॉफिक रूप - हाइपरमिया, श्लेष्म झिल्ली पर श्लेष्म झिल्ली, अनाज और ग्रेन्युल की मोटाई;

3. एट्रोफिक आकार - श्लेष्म, चिपचिपा श्लेष्म के साथ कवर किया गया।

कारण निकालें;

आहार (परेशान भोजन को खत्म करना);

कुल्ला, गले की पिछली दीवार की सिंचाई;

साँस लेना, एंटीसेप्टिक्स के साथ स्नेहन।

4. Paratonzillitis Osyindal फाइबर की सूजन है, जिसमें प्रक्रिया बादाम कैप्सूल से परे जाती है और यह इसके सुरक्षात्मक प्रभाव को समाप्त करने का संकेत देती है। प्रक्रिया एक तरफा है, अक्सर सामने और ऊपरी हिस्से में स्थित है। Paratonzyllitis एक एंजिना की सबसे अधिक जटिलता है।

प्रतिरक्षा में कमी;

गलत या प्रारंभिक काल्पनिक एंजिना उपचार।

नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ:

मजबूत, निरंतर दर्द, सिर को निगलने और मोड़ने पर बढ़ रहा है;

कान में दर्द का विकिरण, दांत;

उधार;

Trizm (च्यूइंग मांसपेशियों स्पैम);

अस्पष्ट, vile भाषण;

गर्दन की मांसपेशियों की सूजन के कारण सिर की मजबूर स्थिति, फेरनक्स;

गर्भाशय ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस;

नशा के लक्षण: उच्च तापमान, सिरदर्द, आदि;

रक्त परीक्षण में परिवर्तन।

फेरींगोस्कोपी के साथ: एक बादाम का एक तेज झटका, एक स्वस्थ पक्ष में एक नरम आकाश और जीभ (भाषा की विषमता) का विस्थापन, श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिया, मुंह की सड़ा हुआ गंध। दो चरणों के दौरान अलग: घुसपैठ और फोड़ा।

उपचार: - वाइड स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स:

गैलिंग;

Antihistamines;

विटामिन, एंटीप्रेट्रिक;

वार्मिंग संपीड़न।

फोड़ा के पकने के दौरान, एक शव को एक स्केलपेल का उपयोग करके सबसे महान प्रलोभन की साइट पर एक शव (स्थानीय संज्ञाहरण - लिडोकेन के समाधान के साथ सिंचाई) की जाती है और एंटीसेप्टिक्स द्वारा गुहा को धोता है। अगले दिनों में, घाव के किनारों को पतला और धोया जाता है। पैराफालिटिस रोगियों को क्रोनिक टोनिलिटिस के निदान के साथ डिस्पेंसरी अकाउंटिंग पर रखा जाता है और उन्हें प्रोफाइलैक्टिक उपचार प्राप्त करना चाहिए। जब दोहराया paraphalids, बादाम हटा दिए जाते हैं (Tonsillectomy ऑपरेशन)।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस।

यह skynote बादाम की पुरानी सूजन है। यह मध्यम आयु वर्ग के बच्चों और वयस्कों में 40 साल तक अधिक आम है। क्रोनिक टोनिलिटिस का कारण है: स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोसी, एडेनोवायरस, हर्पस वायरस, क्लैमिडिया, टोक्सोप्लाजास के कारण एक संक्रामक-एलर्जी प्रक्रिया।

पूर्व प्रदान करना कारक:

प्रतिरक्षा में कमी;

संक्रमण का क्रोनिक फॉसी: एडेनोइटिस, सिनुइटा, राइनाइटिस, कैरियस दांत;

बार-बार एंजिन, ओरवी, सर्दी, बचपन संक्रमण;

बादाम की संरचना, गहरी शाखा लैकुना (माइक्रोफ्लोरा विकास के लिए अच्छी स्थिति);

वंशानुगत कारक।

वर्गीकरण:

1. आईबी सैनिक: मुआवजा और विघटित;

2. बी.एस. PREOBRAZHENSKY: सरल आकार, विषाक्त-एलर्जी फॉर्म (1 और 2 डिग्री)।

नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां स्थानीय अभिव्यक्तियों और आम में विभाजित हैं।

शिकायतें: गले में गले में दर्द, सूखापन, झुकाव, गले में विदेशी शरीर की भावना, मुंह की अप्रिय गंध, लगातार एंजेन का इतिहास।

Pharyngoscopy के साथ स्थानीय अभिव्यक्तियाँ:

1. हाइपरिमिया, रॉक-आकार का मोटाई और सामने और पीछे के अध्ययन के किनारों की सूजन;

2. बादाम के साथ स्काईडली हथियार की स्पाइक्स;

3. टन्सिल के असमान रंग, उनकी ढीलापन या मुहर;

4. फ्रंट पैकर पर स्पुतुला दबाकर लैकुना या तरल क्रीम जैसी मवाद में purulent-कभी-कभी यातायात जाम की उपस्थिति;

5. क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स (Submandibular) की वृद्धि और दर्द।

सामान्य अभिव्यक्ति:

1. शाम में सबफेरब्रिल तापमान;

2. बढ़ी हुई थकान, कम प्रदर्शन;

3. आवधिक संयुक्त दर्द, दिल में;

4. तंत्रिका तंत्र, मूत्र और अन्य के कार्यात्मक विकार;

5. दिल की धड़कन, एरिथिमिया।

एक मुआवजा या सरल रूप शिकायतों और स्थानीय अभिव्यक्तियों की उपस्थिति है। Decompensated या विषाक्त-एलर्जी रूप - स्थानीय संकेतों और सामान्य अभिव्यक्तियों की उपस्थिति।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस संयुग्मित रोग (सामान्य ईटियोलॉजिकल कारक) हो सकता है - संधिशोथ, गठिया, हृदय रोग, मूत्र प्रणाली, आदि

उपचार। क्रोनिक टोनिलिटिस वाले सभी रोगी औषधीय लेखांकन पर होना चाहिए।

उपचार रूढ़िवादी और सर्जिकल में बांटा गया है।

कंज़र्वेटिव उपचार में स्थानीय और सामान्य शामिल हैं।

स्थानीय उपचार:

1. लाकुन बादाम धोना और एंटीसेप्टिक्स के साथ rinsing: Furacilin, Iodiumol, Dioxidine, Chlorhexidine);

2. लूगोला के समाधान के साथ टॉइंग (स्नेहन) लैकना और बादाम की सतह, प्रोपोलिस का एक टिंचर;

3. एंटीसेप्टिक मलम और पेस्ट, एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक तैयारी के लाह का परिचय;

4. ओरोसेप्टिक - "फारिंगोसेप्ट", "सेप्टोल", "एंटी-एनीन";

5. एफटीएल - यूएचएफ, यूएफओ, दवा फोनोफोरोसिस।

सामान्य उपचार।

1. लोकोर थेरेपी, immunostimulants;

2. Antihistamines;

3. विटामिन।

इस तरह के उपचार साल में 2-3 बार किया जाता है। रूढ़िवादी उपचार और बीमारी के लगातार उत्तेजनाओं की उपस्थिति की अनुपस्थिति में, सर्जिकल उपचार दिखाया गया है - टोनिलिटेक्टोमी महल बादाम का एक पूर्ण निष्कासन है, पुरानी निराशाजनक टोनिलिटिस वाले रोगियों में किया जाता है।

Tonsillectomy के लिए contraindication हैं:

1. भारी एसएस रोग;

2. पुरानी गुर्दे की विफलता;

3. रक्त रोग;

4. चीनी मधुमेह;

5. उच्च डिग्री का उच्च रक्तचाप;

6. ऑन्कोलॉजिकल बीमारियां।

इस मामले में, उच्च स्कोरिंग उपचार किया जाता है - क्रायथेरेपी या galvanokauksky। टोनिलैक्टिव ऑपरेशन वाले मरीजों की तैयारी में शामिल हैं: क्लॉटिंग और प्लेटलेट सामग्री के लिए रक्त का एक अध्ययन, आंतरिक अंगों का निरीक्षण, संक्रमण की फॉसी की स्वच्छता। ऑपरेशन से पहले, एक चिकित्सा बहन रक्तचाप, नाड़ी को मापती है, रोगी को भोजन नहीं करने के लिए देखती है।

ऑपरेशन एक विशेष टूलकिट का उपयोग कर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

पोस्टरेटिव अवधि में मरीजों की देखभाल में शामिल हैं:

बिस्तर, कम तकिया पर रोगी की स्थिति;

यह बात करने, उठने, सक्रिय रूप से बिस्तर में जाने के लिए मना किया गया है;

गाल के नीचे, एक डायपर और लार निगल नहीं है, लेकिन एक डायपर के लिए spitches;

प्रति रोगी की स्थिति और लार रंग के 2 घंटे के भीतर अवलोकन;

दोपहर में, आप एक रोगी को ठंडा तरल के कुछ सिप्स दे सकते हैं;

रक्तस्राव के मामले में, तत्काल डॉक्टर को सूचित करें;

सर्जरी के 5 दिनों के लिए तरल, ठंडा भोजन के साथ रोगी को खिलाओ; एडेनोइड टोनिलक्टोमी पोस्टरेटिव

एक दिन में कई बार गले को आर्द्रित करें।

महत्वपूर्ण प्रोफाइलैक्टिक काम: पुरानी टोंसिलिटिस वाले व्यक्तियों की पहचान, उनके औषधीय अवलोकन और उपचार, अच्छी स्वच्छता कार्य परिस्थितियों आदि कारक।

गुस्सा आकाश बादाम के लिम्फोइड ऊतक के स्थानीय घाव के साथ एक गंभीर संक्रामक बीमारी है। सूजन अन्य बादाम फारेनक्स में हो सकती है।

रोगजनक सूक्ष्मजीव, अक्सर बीटा हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोसी, एडेनोवायरस।

कम बार कारक एजेंट मशरूम, स्पिरोकेट्स इत्यादि हैं।

पथ संचरण संक्रमण:

एयरबोर्न ड्रिप;

Alimentary;

रोगी के साथ सीधे संपर्क के साथ;

Autoinfection।

पूर्व-प्रदान करने वाले कारक: सुपरकूलिंग, बादाम की चोट, बादाम की संरचना, वंशानुगत पूर्वाग्रह, नास्फलिंग और नाक गुहा में सूजन प्रक्रियाएं।

वर्गीकरण: अधिक बार मिलते हैं - कैटारल, फोलिक्युलर, लापरार, फाइब्रिनस।

कम अक्सर मिलते हैं - हेपेटिक, फ्लेमस, फंगल।

ग्रन्थसूची

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