पेट के अल्सर का इलाज कैसे करें: तैयारी, लोक उपचार और आहार। पेट का अल्सरेटिव अल्सर (पेट का अल्सर) पेट का अल्सरेटिव दोष

- यह एक आवर्ती बीमारी है, जो पुरानी है। साथ ही, पेट और / या डुओडेनल आंत में एक पेप्टिक दोष दिखाई देता है। नतीजतन, गैस्ट्रोडोडेनल जोन के सुरक्षात्मक गुणों और आक्रामकता के कारकों के बीच संतुलन का एक महत्वपूर्ण उल्लंघन है।

इस बीमारी को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल निकायों का सबसे आम घाव माना जाता है। आंकड़े बताते हैं कि कुल आबादी का लगभग 10% अल्सरेटिव बीमारी से पीड़ित है। एक नियम के रूप में, यह रोग हड़ताली और युवा लोग, और मध्यम आयु वर्ग के लोग हैं। पुरुषों में अधिकतर पेप्टिक रोग का निदान किया जाता है। आज तक, डॉक्टर रोग की विशेषता "कायाकल्प", साथ ही बीमारी के गंभीर रूप और कम उपचार प्रभावकारिता के एक और लगातार अभिव्यक्ति को नोट करते हैं।

अल्सरेटिव रोग के कारण

एक नियम के रूप में, रोग कई पूर्ववर्ती कारकों के मानव शरीर पर प्रभाव के परिणामस्वरूप विकसित होता है। इस बीमारी के विकास के कारणों के रूप में, त्रुटियों को हार्मोनल और तंत्रिका तंत्र की गतिविधियों में निर्धारित किया जाता है, जो पेट और डुओडेनम की गतिविधियों को नियंत्रित करता है, साथ ही इन निकायों पर असर के बीच उचित संतुलन की कमी को नियंत्रित करता है हाइड्रोक्लोरिक एसिड का , पेप्सिनोव एट अल। और सुरक्षात्मक कारक किसके लिए बाइकार्बोनेट्स , कीचड़ , सेल पुनर्जनन । विशेष रूप से, अल्सरेटिव बीमारी अपने अभिव्यक्ति के लिए वंशानुगत स्थान वाले लोगों में विकसित होती है, साथ ही जो नियमित रूप से भावनात्मक भार का अनुभव करते हैं, स्वस्थ पोषण के नियमों का पालन नहीं करते हैं।

अल्सरेटिव बीमारी के कारण प्रचलित हैं, पूर्ववर्ती और कार्यान्वयन में विभाजित होने के लिए। पूर्व-प्रदान करने वाले कारणों में एक अनुवांशिक कारक शामिल है। कुछ लोगों में हाइड्रोक्लोरिक एसिड उत्पादन पेट कोशिकाओं की आनुवांशिक रूप से निर्धारित संख्या में वृद्धि होती है। नतीजतन, एक व्यक्ति अम्लता में वृद्धि से पीड़ित है। इसके अलावा, अन्य अनुवांशिक विशेषताएं हैं जो अल्सरेटिव बीमारी के विकास को प्रभावित करती हैं। ऐसे शोध भी हैं जो इंगित करते हैं कि पेप्टिक बीमारी होने वाले लोगों की अधिक विशेषता है रक्त का पहला समूह .

एक महत्वपूर्ण कारक एक न्यूरोफेकिकल राज्य की कुछ विशेषताओं है। बीमारियां उन लोगों के लिए अतिसंवेदनशील हैं जो काम करने वाले उल्लंघन से पीड़ित हैं वनस्पति तंत्रिका तंत्र .

खाद्य कारक को भी ध्यान में रखा जाता है। अल्सरेटिव बीमारी का विकास तीव्र भोजन, अनियमित पोषण की निरंतर खपत में योगदान दे सकता है, आहार में पूर्ण गर्म गर्म व्यंजनों की अनुपस्थिति। लेकिन आज तक, इस कारक के प्रत्यक्ष प्रभाव का सटीक सबूत अल्सरेटिव बीमारी के प्रकटीकरण पर मौजूद नहीं है।

पेट का एक अल्सर कुछ दवाओं के साथ एक लंबे उपचार को भी उत्तेजित कर सकता है। इन दवाओं में शामिल हैं विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के साथ गैर-स्टेरॉयड दवाएं , कृत्रिम एड्रेनल ग्रंथियों का मूल । इन दवाओं का स्वागत पेट श्लेष्मा और डुओडेनम की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। इसके अलावा, वे गैस्ट्रिक रस के आक्रामकता को सक्रिय करते हैं और साथ ही साथ सुरक्षात्मक कार्य को कम करते हैं। यदि कोई व्यक्ति क्रोनिक अल्सर से पीड़ित है, तो इन साधनों को बीमारी की एक बढ़ोतरी भड़क सकती है।

बुरी आदतों की उपस्थिति भी पेप्टिक अल्सर के अभिव्यक्तियों का कारण बन सकती है। मजबूत मादक पेय पदार्थ श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकते हैं, इसके अलावा शराब पेट में स्राव में वृद्धि करने में योगदान देता है। यदि शराब की खपत नियमित रूप से और लंबी अवधि होती है, तो एक व्यक्ति विकसित हो सकता है क्रोनिक .

कोई एमईए खतरनाक और धूम्रपान नहीं है, निकोटीन, शराब की तरह, गैस्ट्रिक स्राव बढ़ाता है। उसी समय, पेट के खून की आपूर्ति खराब हो जाती है। लेकिन, खाद्य कारक की तरह, इस कारण को अभी भी सिद्ध नहीं माना जाता है।

पेट और डुओडेनम के अल्सर की अभिव्यक्ति का एक एहसास कारण के रूप में, एक व्यक्ति की उपस्थिति हेलिकोबैक्टर संक्रमण । गंदे भोजन का उपयोग करते समय संक्रमण हो सकता है, साथ ही साथ खराब नसबंदी वाले चिकित्सा उपकरणों के उपयोग के कारण भी हो सकता है।
हेलिकोबाकर पिलोरी। का उत्पादन सिटोटॉक्सिन - पदार्थ जो श्लेष्म सदस्य की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं, जो अंततः पेट के क्षरण और अल्सरेटिव अल्सर के विकास का कारण बन सकते हैं। यहां तक \u200b\u200bकि यदि इन पदार्थों को हेलिकोबैक्टीरियमों द्वारा उत्पादित नहीं किया जाता है, तो एक व्यक्ति क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस विकसित करता है।

अल्सरेटिव रोग के लक्षण

असल में, डुओडनल अल्सर और पेट और पेट प्रकट होता है, सबसे पहले, पेट के शीर्ष पर दर्दनाक संवेदनाओं के साथ (वह "," चम्मच के नीचे ")। अक्सर, जब कोई व्यक्ति भूख महसूस करता है तो दर्द तीव्र हो जाता है, यह ज्यादातर भोजन के बीच प्रकट होता है। कभी-कभी दर्द के हमले रात में रोगी को परेशान कर रहे हैं। ऐसे हमलों के साथ, एक व्यक्ति को दवाइयों को लेने के लिए उठना पड़ता है। ऐसी स्थिति में, सहायता उन दोनों तैयारी होती है जो पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को कम करती हैं या इसे पूरी तरह से बेअसर करती हैं। एक नियम के रूप में, निर्दिष्ट दवाओं को खाने के आधे घंटे के बाद, दर्द कम तीव्र हो जाता है और धीरे-धीरे कम हो जाता है। इसके अलावा, आवधिक मतली, पेट के मजबूत अतिप्रवाह की भावना और भोजन के तुरंत बाद गंभीर गुरुत्वाकर्षण की भावना अल्सर रोग के लक्षणों के रूप में दिखाई दे सकती है। अधिक दुर्लभ मामलों में, रोगी उल्टी के हमलों से ग्रस्त है, जिसके बाद राहत की भावना प्रकट होती है। कभी-कभी भूख की गिरावट के कारण एक व्यक्ति के पास शरीर के वजन को कम करने के लिए काफी कम हो जाता है।

आम तौर पर, रोग के लक्षणों का अभिव्यक्ति और इसकी आम नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर सीधे इस बात पर निर्भर करती है कि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया स्थानीयकृत की जाती है, और बीमारी का कौन सा चरण होता है।

पहला चरण वह स्थिति है जिस पर ताजा डुओडेनल अल्सर या पेट बन जाता है। इस मामले में, मुख्य लक्षण epigastric क्षेत्र में दर्द का अभिव्यक्ति है, जो मजबूत हो जाता है, अगर व्यक्ति भूख लगी है, और व्यक्ति को भोजन स्वीकार करने के कुछ घंटों के बाद भी प्रकट हो सकता है। यह इस चरण में है कि रात का दर्द, उच्चारण अभिव्यक्तियां हैं दास सिंड्रोम (डकार , कब्ज़ , जी मिचलाना )। रोगी को पेट के झुकाव में दर्द होता है।

रोग का दूसरा चरण अल्सरेटिव दोष के प्रारंभिक उपनतिकरण की अवधि है। इस चरण में एपिगास्ट्रिक क्षेत्र में दर्द ज्यादातर दिन के दौरान उत्पन्न होता है। भोजन के बाद, एक व्यक्ति को एक उल्लेखनीय राहत महसूस होती है। इस अवधि के दौरान, डिस्प्लेप्टिक अभिव्यक्तियां बहुत कम स्पष्ट हैं।

तीसरा चरण अल्सर के उपचार की अवधि है। इस समय, रोगी भूख की भावना के प्रकटीकरण के दौरान विशेष रूप से दर्द महसूस कर सकता है, जबकि फैलाव अभिव्यक्तियों को नहीं देखा जाता है।

रोग के चौथे चरण में, जो छूट है, एक व्यक्ति अपेक्षाकृत सामान्य महसूस करता है और शिकायतों को व्यक्त नहीं करता है। जब पेट दर्द का पल्पेशन महसूस नहीं होता है।

अल्सर रोग का निदान

सही निदान स्थापित करने के लिए, डॉक्टर को बीमारी के विकास का अध्ययन करने के लिए खुद को एक अनामिसिस के साथ परिचित होना चाहिए। Anamnesis एकत्रित करते समय, इस बारे में जानकारी को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है कि क्या रोगी को पाचन विकार है या नहीं। कभी-कभी एक अल्सर दिखाई देने वाले लक्षणों के प्रकटीकरण के बिना बहता है, इस मामले में बीमारी के संकेत केवल तभी पता चला जाता है जब बीमारी की जटिलता प्रकट होती है।

निदान स्थापित करने की प्रक्रिया में, रोगी का निरीक्षण भी किया जाता है। इसे ध्यान में रखा गया है, चाहे मानव शरीर का द्रव्यमान कम नहीं हुआ है, एपिगैस्ट्रिक क्षेत्र में दर्द होता है।

उसके बाद, विभिन्न प्रकार के पैराक्लिनिक शोध विधियों को लागू किया जाता है। सबसे सरल अध्ययन एक एक्स-रे अध्ययन है जिसके साथ रोग की कुछ जटिलताओं का भी पता लगाया जा सकता है।

लेकिन अगर रोगी को अल्सरेटिव बीमारी की जटिलता के संकेत हैं, तो यह इसके विपरीत रेडियोग्राफिक शोध का उत्पादन करता है, फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी। कैंसर को बाहर करने के लिए, नमूने के लिए चुने गए नमूने के हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण किया जाता है।

कभी-कभी यह नैदानिक \u200b\u200bलैप्रोस्कोपी का संचालन करने की सलाह दी जाती है, जो कभी-कभी लैप्रोटोमी में जाती है। नतीजतन, एक ऑपरेशन किया जा सकता है जिस पर अल्सर की जटिलताओं के कारण समाप्त हो जाते हैं।

निदान की प्रक्रिया में, हेलिकोबैक्टर संक्रमण के जीव में उपस्थिति निर्धारित करना भी महत्वपूर्ण है। इसके लिए, रोगी के खून का एक विशेष अध्ययन किया जाता है। निदान की स्थापना के दौरान, एक अल्सर को अन्य बीमारियों से अलग किया जाना चाहिए।

अल्सरेटिव रोग का उपचार

यह महत्वपूर्ण है कि पेट और डुओडेनल इंटीग्रल एकीकृत और कुछ चरणों के अल्सरेटिव अल्सर का उपचार। बीमारी के उत्साह के चरण में, यह चिकित्सा अस्पताल में जरूरी है। डायग्नोस्टिक्स के तुरंत बाद उपचार शुरू होता है। प्रारंभ में, रोगी के कुछ दिनों को बिस्तर मोड में रहना चाहिए, सिद्धांतों का सख्ती से निरीक्षण करना चाहिए। व्यापक थेरेपी में, उपचार शामिल है अंटासिदामी , एंटीसेक्रेटरी ड्रग्सतथा । इसके अलावा, कुछ दवाओं के साथ (लागू, मेटोक्लोपामिड , हाइड्रोक्लोराइड ,) हाइपरमोटर डिस्केनिया गैस्ट्रोडोडेनल जोन में समाप्त हो गया है। यदि रोगी को हेलिकोबैक्टर पिलोरी मिला, तो चिकित्सा की एक विशेष तीन घटक विधि लागू होती है, जो कई हफ्तों तक जारी है।

दूसरे चरण में, आवधिक विरोधाभ्यास चिकित्सा की जाती है, आहार मनाया जाता है, उपचार का इलाज किया जाता है विटामिन परिसर .

तीसरे चरण में, यह सैनिटेरियम उपचार का एक कोर्स करना वांछनीय है, जिसे अस्पताल में इलाज के चार महीने बाद रोगी को निर्धारित किया जाता है।

अल्सरेटिव बीमारी के इलाज में, कुछ सामान्य सिद्धांतों का पालन करना महत्वपूर्ण है जो वसूली के लिए बेहद महत्वपूर्ण हैं। सबसे पहले, रोगी को पूरी तरह से धूम्रपान छोड़ने के लिए महत्वपूर्ण है। अल्सर के अधिक सक्रिय स्कार्फिंग में ऐसा एक कदम योगदान देता है, उत्तेजना की संख्या को कम करेगा। मादक पेय पदार्थों की न्यूनतम खपत में भी कम किया जाना चाहिए। यदि संभव हो, तो गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं के साथ-साथ स्टेरॉयड के उपयोग से बचने की सिफारिश की जाती है। यदि यह असंभव है, तो दवा की खुराक को अधिकतम किया जाना चाहिए।

आहार भोजन के सिद्धांतों का पालन करना आवश्यक है। यह हमलों के अभिव्यक्ति की आवृत्ति को काफी कम कर सकता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उन उत्पादों का उपयोग न करें, जिसके बाद पेप्टिक अल्सर के लक्षण अधिक तीव्र हो रहे हैं।

अल्सरेटिव बीमारी के इलाज में, फाइटोथेरेपी का काफी प्रभावी प्रभाव पड़ता है। कुछ हर्बल डेकोक्शन और infusions श्लेष्म झिल्ली की विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान करते हैं, जिसमें एक अस्थिर और लिफाफा प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, वे दर्द को खत्म करते हैं, ऊतकों के एक और तेजी से उपचार में योगदान देते हैं, एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

अल्सरेटिव बीमारी के इलाज के लिए घास संग्रह करके, किसी विशेष रोगी की अम्लता का स्तर ध्यान में रखा जाना चाहिए। अल्सर के इलाज में, कैमोमाइल से शुल्क, एयर ए की जड़ें, लीकोरिस, बदन, अल्टिया, सौंफ़ फल, पौधे के पत्तों का उपयोग किया जाता है। प्रभावशाली रूप से हाइपरिकम, वैलेरियन की जड़, चिकरी इत्यादि के घास के काढ़ा के साथ उपचार भी प्रभावी लिफाफा प्रभाव का पेट के श्लेष्म झिल्ली और फ्लेक्स बीजों के डुओडेनम काढ़ा पर असर पड़ता है। हर जगह हर दिन कई बार लिया जाना चाहिए। उपचार का समग्र पाठ्यक्रम कम से कम दो महीने तक रहता है।

डॉक्टर

दवा

आहार, अल्सरेटिव रोग के लिए पोषण

आज तक, डॉक्टरों का तर्क है कि अल्सरेटिव बीमारी के लिए उचित पोषण अधिक सक्रिय इलाज में योगदान देता है। यह महत्वपूर्ण है कि रोगी, विशेष रूप से जिनके पास एक टिकाऊ अल्सर होता है, जरूरी रूप से इस पल के लिए जिम्मेदार है और पेप्टिक अल्सर में स्वस्थ पोषण के नियमों का पालन किया जाता है। इस तथ्य के कारण कि पेट और डुओडेनम दोनों में मुख्य नुकसान हाइड्रोक्लोरिक एसिड के प्रभाव में दिखाई देता है, आहार में आहार में घटाया जाना चाहिए जो गैस्ट्रिक रस के स्राव को उत्तेजित करने वाले उत्पादों की संख्या को कम किया जाना चाहिए। यदि संभव हो, तो वे बेहतर ढंग से उपयोग नहीं किए जाते हैं। आहार भोजन में पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन, वसा, विटामिन होना चाहिए। उन व्यंजनों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जो पेट के स्राव को कमजोर रूप से उत्तेजित करती हैं। ये डेयरी और सब्जी सूप, उबले हुए मछली, मांस, पूर्व-अच्छी तरह से पढ़े गए हैं। मेनू डेयरी उत्पादों, अंडे, कल की बेकिंग, दलिया पर दलिया, बेहोश चाय में मेनू में शामिल करने की भी सिफारिश की जाती है। साथ ही, पेट में स्राव शराब और कार्बोनेटेड पेय, डिब्बाबंद भोजन, सभी मसालेदार उत्पादों, मजबूत चाय और कॉफी, मांस, मछली, मशरूम से बने tongs द्वारा बहुत उत्साहित है। इसलिए, अल्सरेटिव बीमारी के लिए पोषण में निर्दिष्ट व्यंजन और पेय पदार्थ शामिल नहीं होना चाहिए। इसके अलावा, वे उत्पादित होते हैं जो श्लेष्म भोजन को परेशान करते हैं, यह भी अवांछनीय है। हम मूली, रिपेक्स, शतावरी, फलियां, साथ ही अपरिपक्व फलों और फलों को बहुत कठिन चमड़े के साथ बात कर रहे हैं। उन उत्पादों से भी कोई व्यंजन नहीं चाहिए जिसमें एक मोटे कनेक्टिंग ऊतक - बहुत मोटा मांस, त्वचा, उपास्थि है।

अल्सरेटिव रोग की रोकथाम

अक्सर, मनुष्यों में अल्सरेटिव बीमारी का प्रकटीकरण एक शरद ऋतु या वसंत के समय में मनाया जाता है। उत्तेजना से बचने के लिए, साथ ही अल्सरेटिव बीमारी के प्रकटीकरण को पूरी तरह से रोकने के लिए, एक पूर्ण नींद सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है - दिन में कम से कम 6-8 घंटे, अक्सर तला हुआ, स्मोक्ड और फैटी भोजन का उपयोग नहीं करना आवश्यक है। जीटीएस रोग के पहले लक्षणों पर, विशेषज्ञ का दौरा करके, एक पूर्ण परीक्षा उत्तीर्ण की जानी चाहिए। सावधानी से दांतों के स्वास्थ्य का पालन करना, घबराहट ओवरवॉल्टेज को रोकने के लिए भी उतना ही महत्वपूर्ण है। यह रोग शराब और धूम्रपान को उत्तेजित कर सकता है, इसलिए समय पर ऐसी हानिकारक आदतों से छुटकारा पाने के लिए महत्वपूर्ण है। सामान्य रूप से, स्वस्थ और सक्रिय जीवनशैली और अपने स्वयं के स्वास्थ्य के प्रति सही दृष्टिकोण पेप्टिक अल्सर की रोकथाम के लिए महत्वपूर्ण है।

पेप्टिक अल्सर की जटिलताओं

ऐसे सूचना विशेषज्ञ हैं जो पेट और डुओडेनम की अल्सरेटिव बीमारियों की जटिलताओं को अक्सर पुरुष प्रतिनिधियों से प्रकट होता है। रोग की सबसे आम जटिलता पर विचार किया जाता है। डुओडेनल अल्सर वाले लोगों में अक्सर रक्तस्राव।

यदि अल्सर धीरे-धीरे बढ़ता है, नतीजतन, पोत की दीवार हो सकती है, जो बाद में एसिड को नष्ट कर रही है। उसके बाद, आंतरिक रक्तस्राव प्रकट होता है। रक्त हानि की मात्रा क्या है, इस पर निर्भर करता है कि रोगी में कुछ लक्षण प्रकट होते हैं। लेकिन रक्तस्राव की घटना के मुख्य संकेत अचानक गंभीर कमजोरी, झुकाव, उल्टी की अभिव्यक्ति की भावना है, जिस पर तेज गिरावट एक तेज गिरावट से प्रतिष्ठित है। रक्तस्राव के दौरान एक कुर्सी में एक कुर्सी तरल टैर होगी।

यह मानना \u200b\u200bमहत्वपूर्ण है कि अस्पताल के शल्य चिकित्सा विभाग में विशेष रूप से रक्तस्राव का इलाज करना संभव है। यह निर्धारित करने के लिए कि रक्तस्राव का स्रोत कहां स्थित है, रोगी को गैस्ट्रोस्कोपिक परीक्षा की जाती है। गैस्ट्रोस्कोपी के समय, रक्त विशेष रूप से तैयार समाधानों का उपयोग करना बंद कर देता है। इसके अलावा एक पोत जो रक्तस्राव को विशेष रूप से इस पेपर क्लिप के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। एक अंतःशिरा रोगी दवाओं को पेश करता है जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को कम करते हैं।

रक्तस्राव के समाप्ति के बाद भी, रोगी को डॉक्टर के करीब नियंत्रण के तहत अस्पताल में कुछ और दिनों के लिए दिखाया गया था। उस स्थिति में, अगर रक्तस्राव स्टॉप सर्जरी के बिना असंभव है, तो रोगी सर्जिकल हस्तक्षेप द्वारा किया जाता है, जिस प्रकार विशेषज्ञ व्यक्तिगत रूप से निर्धारित करता है।

पेट के अल्सर के विकास के साथ अभिव्यक्ति का खतरा है अल्सर के छिद्रण । इस राज्य के लिए, जिसे भी कहा जाता है अल्सर छिड़कना अल्सर द्वारा प्रभावित अंग की दीवार में छेद के माध्यम से छेद की उपस्थिति विशेषता है। इस तरह के एक छेद के गठन के कारण, डुओडनल सामग्री या पेट का हिस्सा पेट की गुहा में है। नतीजतन, विकास होता है पेरिटोनिटिस .

इस तरह की जटिलता के साथ, बीमारी epigastric क्षेत्र में तीव्र दर्द महसूस करती है। तीव्रता में इन संवेदनाओं की तुलना पेट में चाकू की हड़ताल से की जा सकती है। दर्द इतना मजबूत है जो एक सदमे के राज्य के विकास को धमकाता है। फिर पेट के पार्श्व विभागों में से एक में दर्द का धीरे-धीरे वितरण होता है। उसी समय, एक आदमी इस तरह के मजबूत दर्द पीला पीला के कारण बाद में कवर किया गया, वह चेतना का सामना कर सकता है। इस तरह के एक गंभीर हमले के साथ, उन्हें एक निश्चित झूठ बोलने की स्थिति में रहने के लिए मजबूर होना पड़ता है - "भ्रूण" की तथाकथित मुद्रा। यह शरीर के तापमान को बढ़ाता है, सूखापन प्रकट होता है।

यह राज्य तीन चरणों में एक रोगी में प्रकट होता है: प्रारंभ में सदमे होता है, फिर काल्पनिक कल्याण की अवधि का पालन किया जाता है, जिसके बाद प्रगतिशील पेरिटोनिटिस विकसित हो रहा है। इस राज्य का एक और विशिष्ट लक्षण पूर्ववर्ती पेट की दीवार की मांसपेशियों की तीव्र स्थिति है।

पंचिंग अल्सर पेप्टिक अल्सर की प्रगति के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। अधिक बार, एक कुशल उम्र में पुरुषों में छिद्रण का निदान किया जाता है। रोगी को इतनी जटिलता के साथ तुरंत अस्पताल में भर्ती करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि शल्य चिकित्सा संचालन के बिना, रोगी मौत की धमकी देता है। ऑपरेशन के बिना इलाज करना असंभव है।

कवर छिद्रपूर्ण अल्सर के मामले भी हैं, जिसमें लगभग एक घंटे के बाद arcing के बाद, छेद पास के अंग को कवर करता है। लेकिन, एक नियम के रूप में, छेद नाजुक कवर किया गया है, इसलिए पेरीटोनिटिस अभी भी विकासशील है।

अल्सरेटिव रोग की उसकी एक जटिलता - अल्सर की घनिष्ठता । इस स्थिति के साथ, डुओडेनम या पेट की दीवार में उद्घाटन भी होता है। लेकिन यह उद्घाटन पेट की गुहा में नहीं खुल जाएगा, बल्कि उन अंगों में जो पास स्थित हैं। इस तरह की जटिलता के लक्षण रोगी में प्रकट होते हैं, इस पर निर्भर करते हुए कि किस प्रकार का शरीर प्रश्न में है।

हालांकि, विशेषता सामान्य लक्षण भी हैं। विशेष रूप से, यह एक मजबूत दर्द है, जो समय के साथ केवल अधिक तीव्र हो जाता है और पहले से ही प्रकट होता है। इस तरह के दर्द ड्रग्स को राहत देना असंभव है अंटासिदामी । शरीर के तापमान में वृद्धि के रूप में विशेषता। इस पैथोलॉजी को केवल शल्य चिकित्सा पथ में इलाज करना संभव है।

के लिये गेटकीपर और डुओडेनम का स्टेनोसिस (इस स्थिति को भी कहा जाता है पाइलियल पेट की बाधा ) आंत में पेट से भोजन महत्वपूर्ण कठिनाइयों के साथ आता है जो अल्सर के निशान के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है, जो या तो प्रारंभिक डुओडनल विभाग में या अंतिम पेट विभाग में विकसित हुआ। यदि इस तरह की संकुचन थोड़ा है, तो इसे खाद्य खपत के बाद कुछ समय के लिए गुरुत्वाकर्षण के प्रकटीकरण द्वारा व्यक्त किया जा सकता है। समय-समय पर एक मरीज उल्टी को दूर कर सकता है, जिसके बाद उन्होंने राहत को नोट किया। यदि स्टेनोसिस आगे बढ़ रहा है, तो पेट में कुछ भोजन पहले ही देरी हो चुकी है, जो बदले में फैली हुई है। एक व्यक्ति ने मुंह की गंध की गंध की अभिव्यक्ति को नोट किया, उल्टी के निरंतर आग्रह, पेट में गंभीर दर्द। कुछ समय बाद, पाचन की प्रक्रिया में उल्लंघन प्रगति कर रहा है, और व्यक्ति उल्लेखनीय रूप से समाप्त हो गया है, इसका शरीर निर्जलित है।

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पेट का अल्सर एक पुरानी बीमारी है जिस पर पेट श्लेष्मा के अल्सरेटिव दोषों का गठन होता है। अक्सर, पेट का अल्सर पुरुषों से 20 से 50 साल तक पीड़ित होता है। बीमारी के लिए, लगातार अवशेषों के साथ एक पुरानी प्रवाह, जो आमतौर पर वसंत और शरद ऋतु की विशेषता होती है।

पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड, यकृत द्वारा उत्पादित पित्त एसिड और डुओडेनम में प्रवेश करने, पेट में डुओडेनम की सामग्री फेंकने के रूप में एक आक्रामक माध्यम होता है। यह आक्रामक माध्यम श्लेष्म को निष्क्रिय करता है, जो श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं द्वारा उत्पादित होता है, सामान्य रक्त परिसंचरण, श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं की समय पर वसूली होती है।

यह क्या है?

पेट अल्सर पेट म्यूकोसा (कभी-कभी सबमेम्ब्राटी परत के कब्जे के साथ) का स्थानीय दोष है, जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड, पेप्सीन और पित्त की कार्रवाई के तहत गठित होता है। इस खंड में उष्णकटिबंधीय उल्लंघन। पेट में एसिड का स्राव आमतौर पर नहीं बढ़ता है।

पेप्टिक बीमारी एक आवर्ती प्रवाह की विशेषता है, यानी, उत्तेजना की वैकल्पिक अवधि (वसंत या शरद ऋतु में अधिकतर) और छूट की अवधि। क्षरण (सतही श्लेष्मा) के विपरीत, अल्सर एक निशान के गठन के साथ ठीक करता है।

अल्सर के कारण

वजह	विवरण
संक्रमण हेलिकोबैक्टर पिलोरी (हेलिकोबैक्टर पिलोरी)	रोग के विकास का मुख्य कारण। यह सर्पिल जीवाणु पेट के अल्सर के सभी मामलों में से 45-75% का कारण बनता है। संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति या बैक्टीरिया वाहक है। सूक्ष्मजीव के माध्यम से प्रसारित किया जा सकता है: लार (एक चुंबन के साथ) गंदे बर्तन खाद्य संक्रमित पानी गरीब निर्जलित चिकित्सा उपकरण (उदाहरण के लिए, फाइब्रोगैस्ट्रॉप्रोस्कोप) माँ से भ्रूण तक
दवाएं प्राप्त करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ	यह आवृत्ति में दूसरा है पेट के अल्सर के विकास का कारण बनता है। इसमे शामिल है: केंद्रीय कार्रवाई की एंटीहाइपेर्टेन्सिव तैयारी - "resern"; पोटेशियम की तैयारी - "Asparkov", "Panagi", "पोटेशियम क्लोराइड"; साइटोस्टैटिक - "फॉर्मूरासिल", "अज़तिप्रिन", "इमुरान"; कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स - "बेटामेथेसोन", "डेक्सैमेथेसोन", "प्रेडनिसोलोन"; गैर-चुनिंदा गैर-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लैमेटरी एजेंट - "ब्यूटेडियन", "इंडोमेथेसिन", "डिक्लोफेनैक", एसिटिसालिसिलिक एसिड।
विभिन्न पुरानी बीमारियों की जटिलता के रूप में	यह हो सकता है: हाइपरपरैथायरायडिज्म चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता मधुमेह सारकॉइडोसिस फेफड़े का कैंसर क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस उपदंश
तीव्र रोगों और शरीर की स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ ("तनावपूर्ण अल्सर")	ये निश्चितता हैं: चोटें; तीव्र हेपेटिक और गुर्दे की विफलता; सेप्सिस; फ्रॉस्टबाइट; व्यापक जलन; सभी प्रकार के झटके
सामाजिक कारण	अल्सर का विकास प्रभावित करता है: नकारात्मक भावनाएं; लगातार तनाव; पोषण में असहज त्रुटियां; शराब और सिगरेट का दुरुपयोग; वित्तीय कल्याण।

किस तरह के अल्सर हैं, इसे अधिक विस्तृत मानें:

पेट के अल्सर के लक्षण

कभी-कभी पेट अल्सर कहीं भी नहीं दिखाता है, जो नियमित सर्वेक्षण की आवश्यकता को इंगित करता है। एक नियम के रूप में, उल्लेखनीय लक्षणों के बिना अल्सर प्रक्रिया का कोर्स 25 - 28% मामलों में मनाया जाता है, और रोगी की मृत्यु के बाद अल्सर की उपस्थिति का पता लगाया जाता है।

निम्नलिखित संकेतों के अनुसार, पेट के अल्सरेटिव घाव को संदेह करने के लिए:

1. गैस गठन वृद्धि।
2. तेजी से उपयुक्त संतृप्ति।
3. खाने के बाद देखे गए पेट क्षेत्र में गुरुत्वाकर्षण की भावना की उपस्थिति।
4. अल्सरेटिव बीमारी के लिए भूख में गिरावट किसी व्यक्ति के भय से दर्द या मोटरसाइकिल गैस्ट के उल्लंघन के साथ जुड़ी हो सकती है।
5. बाहरी, जिसे मौखिक गुहा में गैस्ट्रिक रस की अनियंत्रित कलाकार द्वारा विशेषता है। इस मामले में, रोगी महसूस करता है।
6. मल उल्लंघन। अक्सर, रोगी कब्ज के बारे में शिकायत करते हैं, और दस्त को पेप्टिक अल्सर के लिए अटूट होता है। आंतों के खाली होने की कठिनाइयों का 50% रोगियों तक परीक्षण किया जाता है, खासकर पेट के अल्सर के उत्साह के दौरान।
7. पेट के शीर्ष में स्थानीयकृत पेंट्स। यह लक्षण 75% मामलों में प्रकट होता है। रोगियों में से आधे कमजोर तीव्रता की संवेदनाओं के बारे में शिकायत करते हैं, शेष 50% में, भोजन के बीच लंबे बाधाओं की अवधि के दौरान, शराब या तीव्र भोजन के अंदर अपनाने के बाद, व्यायाम के दौरान उन्हें अधिक स्पष्ट और बढ़ाया जाता है।
8. मतली महसूस करना, कभी-कभी उल्टी के साथ। यह लक्षण पेट मोटर के उल्लंघन के कारण होता है। उल्टी अल्सर के साथ, इसे खाने के 1.5-2 घंटे मनाया जाता है और जैसे ही पेट जारी किया जाता है, राहत की भावना लाता है। इसलिए, अक्सर रोगी अपने आप उल्टी का कारण बनते हैं।
9. पेट में जलन। यह सुपरड क्षेत्र में जलने की भावना में व्यक्त किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण होता है कि पेट की एसिड सामग्री एक आक्रामक माध्यम है जो एसोफैगस के लुमेन में आती है, इसकी दीवारों को परेशान करती है। यह लक्षण अक्सर मनाया जाता है और 80% रोगियों में होता है। दिल की धड़कन आमतौर पर खाने के 1-2 घंटे बाद दिखाई देती है।

पेट के अल्सर के बाहरी संकेतों में से अलग-अलग, यह भाषा में एक ग्रे कील की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए, जो लगभग हमेशा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के साथ समस्याओं को इंगित करता है। रोगी को हथेलियों की उच्च पसीने से पीड़ित हो सकता है और epigastric क्षेत्र में दबाए जाने पर दर्द का अनुभव हो सकता है।

पेट अल्सर के नीचे दर्द की विशेषताएं:

1. पेट के ऊपरी वक्रता में स्थित एक अल्सर, एक बहुत ही छुपा वर्तमान है और इसे जल्दी ही बहुत ही कम निदान करना संभव है, और यह पेट के ऊपरी वक्रता के ठीक वक्रता है जो घातक है।
2. खोखले अंग के एंथ्रल हिस्से के अल्सर की हार शाम और रात के समय में दर्द से प्रतिष्ठित है, पूरी तरह से भोजन से जुड़ा नहीं जा सकता है। दर्द स्थायी है, जो निकास और दिल की धड़कन के साथ है।
3. यदि अल्सर पेट के पिलोरिक सेक्टर में स्थित है, तो दर्द तीव्र, पैरोटिड, दीर्घकालिक होगा (कुछ मामलों में एक हमला 40 मिनट से अधिक रहता है)।
4. पेट के एक छोटे वक्रता में एक पेप्टिक बीमारी को स्थानांतरित करते समय, बाएं Iliac क्षेत्र में दर्द विशेष रूप से गहन होगा। सिंड्रोम भोजन के 1 घंटे बाद होता है, पेट सामग्री को पचाने के बाद स्थिति स्थिर हो जाती है। अक्सर, दर्द पर रोगियों की शिकायत शाम को आती है, कभी-कभी वे उल्टी के साथ होते हैं।
5. यदि अल्सर कार्डिनल या सबकार्डिनल पेट विभाग में स्थित है, तो दर्दनाक सिंड्रोम भोजन खाने के 20 मिनट बाद दिखाई देता है, इसका स्थानीयकरण बहुत अधिक है - लगभग सौर प्लेक्सस के क्षेत्र में। अक्सर दर्द दिल में विकिरण करता है, इसलिए दिल का दौरा गलती से निदान किया जा सकता है (यह आत्म-निदान के कारण है)। दोषपूर्ण शिक्षा की इस व्यवस्था के साथ, शारीरिक परिश्रम के बाद कभी दर्द नहीं होता है, और दूध की थोड़ी मात्रा के उपयोग के बाद, रोगी की स्थिति स्थिर हो जाती है।

उत्तेजना अवधि के दौरान पेट के अल्सर के लक्षण:

1) ऊपरी पेट में भारी, काटने, सिलाई दर्द, अक्सर मध्य में (epigastric क्षेत्र में), बाईं हाइपोकॉन्ड्रियम को दे सकते हैं। दर्द की उपस्थिति खाद्य उपयोग से जुड़ी होती है, खाने के लगभग 0.5-1 घंटे, लगभग 2 घंटे रुकती है, यह पेट खाली करने से जुड़ी होती है। दर्द दिखाई देता है, चोटी वाली सतह की जलन के परिणामस्वरूप, यह भोजन है, इसे एंटासिड्स (अल्मागेल) द्वारा रोक दिया जाता है। इसके अलावा दर्द की मौत की विशेषता है, यानी उत्तेजना वसंत और शरद ऋतु में होती है।

2) डिस्प्लेप्टिक विकार:

• दिल की धड़कन, एसोफैगस के निचले विभागों में अम्लीय गैस्ट्रिक सामग्री फेंकने के परिणामस्वरूप दिखाई देती है। यह दर्द की उपस्थिति के साथ एक साथ प्रकट होता है;
• मतली और उल्टी, एक ही समय में दर्द प्रकट होने पर भी उत्पन्न होता है। रोगी के लिए राहत के साथ उल्टी;
• एसिड टक्कर, कब्ज, बढ़ी गैस्ट्रिक अम्लता के कारण विकसित;

3) शरीर के वजन का नुकसान, भोजन के स्वागत के डर के कारण, जो दर्द की उपस्थिति में योगदान देता है।

सच्चा अल्सर

यदि आप बीमारी को अनदेखा करते हैं, तो पेट छिद्रण और अल्सर का प्रवेश होता है। पड़ोसी अंगों के लिए इसकी दीवार और अल्सर की अंकुरण को तोड़ने की बात आती है। सामग्री और सूक्ष्मजीव पेट की गुहा में प्रवेश करते हैं, जिससे पेरिटोनिटिस होता है।

क्रोनिक अप्रिय सनसनी जो रोगी को परीक्षण करने के लिए उपयोग किया जाता है, अचानक तीव्र डैगी दर्द में तेजी से गुजरता है। मैन को बाद में कवर किया गया है, पेट रोल।

इस तरह की एक जटिलता के लिए एक सर्जन हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। 6 घंटों के भीतर, रोगी को बाहर निकलने का मौका मिलता है यदि यह ऑपरेटिंग टेबल पर रखने का समय है, क्षतिग्रस्त ऊतक को कुल्लाएं और इसे सीवन करें, जिससे प्रचुर मात्रा में आंतरिक रक्तस्राव को रोक दिया जा सके।

निदान

वर्तमान में, पेट के अल्सर का निदान एंडोस्कोपिक शोध के आधार पर किया जाता है।

इस विधि को पेट में एसोफैगस के माध्यम से फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी (एफजीएस) कहा जाता है, एक पतली लचीला उपकरण पेश किया जाता है, एक प्रकाश स्रोत से लैस होता है और एक कैमरा मॉनीटर पर छवि प्रसारित करता है। यह आपको पेट श्लेष्म के अल्सरेटिव दोष को देखने की अनुमति देता है, इसके स्थानीयकरण और आयाम निर्धारित करता है। पहले एक्स-रे के विपरीत व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली विधि का उपयोग अब तक किया जाता है, लेकिन केवल सहायक मूल्य है।

हेलिकोबैक्टीरिया और छुपा रक्त की उपस्थिति के लिए गैस्ट्रिक और आंतों की सामग्री के प्रयोगशाला अध्ययन आयोजित किए जाते हैं, सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण शरीर की समग्र स्थिति का आकलन करने के लिए निर्धारित किए जाते हैं।

पेट के अल्सर का उपचार

पेट का इलाज कैसे करें? - एकीकृत चिकित्सा की आवश्यकता है, जिसमें न केवल दवा उपचार, बल्कि जीवनशैली सुधार भी शामिल है।

पेट के अल्सर के उपचार के पाठ्यक्रम में शामिल हैं:

• बीमारी के कारण होने वाले कारकों का उन्मूलन;
• दवा चिकित्सा;
• चिकित्सा पोषण;
• फिजियोथेरेपी, लेजर और थेरेपी, मैग्नेटोथेरेपी इत्यादि।

पेप्टिक अल्सर के इलाज के लिए कई बुनियादी समूह:

दवाओं का समूह	नाम	कारवाई की व्यवस्था
एच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर विरोधी	आज, वे मुख्य रूप से दो ऑपरेटिंग घटकों के आधार पर उपयोग किए जाते हैं: Ranitidine, Famotidin।	एक मजबूत एंटीसेक्रेटरी प्रभाव है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को कम करें, गैस्ट्रिक श्लेष्म के गठन को उत्तेजित करें।
एंटीबायोटिक दवाओं	क्लैरिथ्रोमाइसिन, एमोक्सिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन।	हेलिकोबैक्टर पिलोरी के जीवन को कम करने के लिए तैयारी निर्धारित की जाती है।
प्रोटॉन पंप निरोधी	Omeprazole, Pantoprazole, Rabeprazole, Lansoprazole, Ezomeprazole।	पेप्टिक अल्सर के इलाज के लिए मुख्य समूह। प्राप्त करते समय, क्लोराइड एसिड के गठन का अंतिम चरण अवरुद्ध है।
antacids	मलॉक्स, रेनी, गैस्टल, अल्माटेल, फॉस्फलुगेल।	उपचार के मुख्य तरीकों के पूरक के रूप में उपयोग किया जाता है। वे हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को प्रभावित नहीं करते हैं, वे पहले से ही मौजूदा एसिड को बेअसर करते हैं।
एम-चोलिनोलिटिकी	गैस्ट्रेशिन, गैस्ट्रोमेन, पिजलक्सल।	तैयारी अन्य अंगों के काम को प्रभावित किए बिना, पेट के एम-होलोनोरेसेप्टर्स को चुनिंदा रूप से अवरुद्ध करें। मजबूत दर्द को सौंपा जो एंटासिड्स द्वारा समाप्त नहीं किया जाता है।
बिस्मुथ की तैयारी	डी नोल, वेंट्रिसोल, उल्काविस।	एक बाध्यकारी, लिफाफा और एंटीसेप्टिक प्रभाव है। गैस्ट्रिक रस के साथ बातचीत करते समय, अघुलनशील नमक provipitated हैं। यह हाइड्रोक्लोरिक एसिड से श्लेष्म भोजन की रक्षा करता है, दर्द को समाप्त करता है।

हेलिकोबैक्टर पिलोरी उपचार योजना

हेलिकोबैक्टर पिलोरी का विनाश अल्सर दोष के सर्वोत्तम स्कार्फिंग में योगदान देता है। अल्सरेटिव बीमारी का इलाज करने का यह पहला कदम है। दो मुख्य जीवाणुरोधी थेरेपी योजनाएं हैं। उन्हें चरण-दर-चरण नियुक्त किया जाता है, यानी, पहली पंक्ति दवाएं काम नहीं करतीं, फिर दूसरी योजना का प्रयास करें।

उन्मूलन की पहली पंक्ति (एक सप्ताह के भीतर):

• मैक्रोडाइड्स (क्लैरिथ्रोमाइसिन) 500 मिलीग्राम दिन में दो बार।
• अर्ध सिंथेटिक पेनिसिलिन (एमोक्सिसिलिन) 1000 मिलीग्राम प्रति दिन दो बार या नाइट्रोइमिडाज़ोल डेरिवेटिव्स (मेट्रोनिडाज़ोल) 500 मिलीग्राम दिन में दो बार भी है।

विफलता के मामले में, उन्मूलन की दूसरी पंक्ति (1 सप्ताह) की पेशकश की जाती है:

• दिन में दो बार 20 मिलीग्राम के लिए प्रोटॉन पंप अवरोधक।
• बिस्मुथ उपशीर्षक (डी नॉल) दिन में 4 बार 120 मिलीग्राम।
• Tetracyclines (Tetracycline) दिन में 4 बार 0.5g।
• Nitroimidazole डेरिवेटिव्स (मेट्रोनिडाज़ोल) 500 मिलीग्राम दिन में तीन बार भी है।

वर्तमान में, डॉक्टर पैथोलॉजी के इलाज के लिए नई विधियां विकसित करते हैं। हेलिकोबैक्टर के खिलाफ टीका का परीक्षण पहले से ही परीक्षण किया जा रहा है। दोष श्लेष्म झिल्ली, साइटोकिन की तैयारी, ट्रेफोइली पेप्टाइड्स और विकास कारकों के बेहतर उपचार के लिए उपयोग किया जाता है।

आहार

विशेष आवश्यकताओं को भोजन के लिए नामित किया जाता है। इसे यांत्रिक और रासायनिक क्षति से श्लेष्म झिल्ली को छोड़ देना चाहिए और साथ ही पूर्ण हो। शक्ति दिन में 5-6 बार आंशिक होना चाहिए। सभी व्यंजनों को एक टुकड़े या उबले हुए रूप में तरल रूप में कुचलने या उपयोग करने की आवश्यकता होती है, ठंड और गर्म नहीं।

वाइप दिखाया गया है, आसानी से पचाने वाला भोजन, व्यावहारिक रूप से गैस्ट्रिक रस के चयन में वृद्धि नहीं कर रहा है:

• अंडे बीमार, एक जोड़े के लिए आमलेट;
• दूध और डेयरी उत्पाद;
• उबले हुए गोमांस व्यंजन, चिकन, वील, एक जोड़े के लिए कटलेट;
• गैर-वसा वाले किस्मों की उबली हुई मछली;
• सफेद, थोड़ा सूखे रोटी;
• आलू, बीट से डेयरी सूप, चिकन, सब्जियां;
• उबला हुआ सब्जियां: गाजर, आलू, बीट, ज़ुचिनी, कद्दू;
• अनाज, माका, चावल, ओट ग्रोट्स, पास्ता;
• कमजोर रूप से चाय;
• मीठे Kisins, compotes;
• रामबर, गेहूं ब्रान, गैर अम्लीय बेरी रस;
• गैस के बिना क्षारीय खनिज पानी।

अल्सरेटिव रोग के लक्षण बढ़ते हैं:

• तीव्र और नमकीन;
• डिब्बाबंद, धूम्रपान किए गए भोजन, सॉसेज;
• आटा, पाई, राई रोटी से बने बेकरी उत्पादों;
• मजबूत चाय, कॉफी;
• तेल के मांस, वसा, टैनिंग शोरबा से खाद्य पदार्थ;
• भुना;
• सभी प्रकार के मसालों: सरसों, काली मिर्च, कार्नेशन, आदि;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स।

यह मोटे फाइबर युक्त उत्पादों को त्यागने योग्य है, वे पेट से यांत्रिक रूप से परेशान होते हैं: मूली, सलियां, मूली, सेम, ब्रैन के साथ रोटी।

लोक उपचार

फिटोथेरेपी दवा उपचार को प्रतिस्थापित नहीं करती है। यह इसकी प्रभावशीलता बढ़ाता है। एक पेप्टिक अल्सर के मामले में, औषधीय पौधों का सही उपयोग (दवा की तैयारी के अतिरिक्त) की अनुमति देता है:

• मौजूदा सूजन की तीव्रता को कम करें;
• दर्द से निपटने;
• अल्सर के उपचार को उत्तेजित करते हैं;
• स्टूल को सामान्य करें;
• आक्रामकता कारकों से गैस्ट्रोडोडेनल श्लेष्म झिल्ली को सुरक्षित रखें;
• गैस्ट्रोडोडेनल श्लेष्मा पोषक तत्वों की आपूर्ति में सुधार।

विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्राकृतिक एंटीस्पैमाडिक्स, टकसाल, अयस्क, कैमोमाइल की भूमिका में सेंट जॉन के वॉर्ट, यारो, कैलेंडुला इत्यादि सहित उपचार शुल्क है। गैस्ट्रिक चिकनी मांसपेशी मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करके, ये अद्भुत औषधीय पौधे दर्द को दफन करेंगे। लिफाफा कार्रवाई लाइसोरिस, नौवुड, फ्लेक्स बीज में निहित है। अल्सर का पूर्ण घेरना साफ-सुथरा, चिकरी, साइप्रस, शेफर्ड बैग, बोझ की जड़ का योगदान देता है। कुर्सी को आराम करने के लिए, आप क्रैश, जॉएक्स, रूबर्ब, तीन-रेखाओं आदि का उपयोग कर सकते हैं।

उल्लेखित औषधीय पौधों को पेट की दीवार और चिकित्सीय स्नान के लिए infusions, decoctions, phytoapplications के रूप में उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। साथ ही, यह नहीं भूलना चाहिए कि रक्तस्राव, गर्भावस्था (पूरी अवधि), बुखार, किसी भी कैंसर रोगों के दौरान phytoapplications स्पष्ट रूप से निषिद्ध हैं।

ऑपरेशन

जब रूढ़िवादी उपचार अपेक्षित परिणाम नहीं लाता है तो पेट की अल्सरी का इलाज कैसे करें? दुर्भाग्यवश, ऐसे मामले हैं जब सर्जरी के बिना करना आवश्यक नहीं है। हालांकि, सर्जिकल हस्तक्षेप पूर्ण संकेतों पर आधारित होना चाहिए, जिसमें निम्न शामिल हैं:

• अल्सर छिड़कना;
• रक्तस्राव की घटना;
• ओन्कोलॉजी में अल्सर का परिवर्तन;
• स्टेनोसिस की III डिग्री।

परिचालन हस्तक्षेप को सापेक्ष संकेतों पर नहीं रखा गया है, जिनमें से स्टेनोसिस की द्वितीय डिग्री, लगातार पुनरावृत्ति की संभावना, एकाधिक निशान, एक सेलुलर अल्सर, प्रवेश, लंबे समय तक उलझन में उलझन की असंभवता।

ऑपरेशन की गवाही की उपस्थिति में, इससे बचें, यह भी अवांछनीय है, यहां तक \u200b\u200bकि प्रक्रिया में देरी काफी खतरनाक है। इसका कारण यह है कि हर योजनाबद्ध ऑपरेशन आपातकालीन हस्तक्षेप से कम खतरनाक है। इसके अलावा, आपातकालीन संचालन हमेशा प्रभावी नहीं होता है, लेकिन इसे पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं का अधिक जोखिम होता है।

सर्जरी के बाद पेट अल्सर

ऑपरेशन के बाद, रोगी लगभग दो या तीन महीने में काम करने के लिए आगे बढ़ सकता है। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि ऑपरेशन के बाद पेट अल्सर कैसे व्यवहार करता है, जब सीम को हटा दिया जाता है और अस्पताल से निकलता है। यह सब वसूली के प्रवाह और घावों के उपचार पर निर्भर करता है। यदि सबकुछ क्रम में है, तो सीम लगभग 7-9 दिन दूर लेते हैं, लेकिन वे कुछ पहले अस्पताल से बाहर निकलते हैं।

सर्जरी के बाद आहार का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। एक नियम के रूप में, इसे दो दिनों के बाद तरल खाने की अनुमति है, प्रति दिन आधा गिलास पानी, एक चम्मच खुराक। धीरे-धीरे, हर दिन पानी को सूप या शोरबा के साथ बदल दिया जाता है। फिर, लगभग आठ दिनों के बाद, मांस, आलू, दलिया, और इतने पर खाने की अनुमति दी, लेकिन केवल स्कारलेट में। पोस्टऑपरेटिव स्टेट को नुकसान पहुंचाने के लिए, सख्त आहार का निरीक्षण करना और अपने डॉक्टर का पालन करना आवश्यक है।

इस तरह का अनुभव

बीमारी का पूर्वानुमान सशर्त रूप से अनुकूल है, पर्याप्त समय पर उपचार के साथ, जीवन की गुणवत्ता का सामना नहीं होता है, काम करने की क्षमता पूरी तरह से बहाल की जाती है। हालांकि, जटिलताओं के कई खतरनाक जीवन विकसित करना संभव है, जैसे अल्सरेटिव दोष से रक्तस्राव, या अल्सर छिड़कना, और नतीजतन, पेरिटोनिटिस का विकास।

पैथोलॉजी की रोकथाम

मुख्य निवारक उपायों में शामिल हैं:

1. तनाव के स्तर को कम करना। हमें समय पर आराम, पूर्ण नींद की आवश्यकता है।
2. स्वस्थ पोषण के नियमों के साथ अनुपालन। यह निगरानी करना आवश्यक है कि कोई कब्ज, दस्त, गैस गठन प्रक्रियाएं नहीं हैं।
3. शराब का इनकार। यहां तक \u200b\u200bकि छोटी खुराक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के उपयोगी माइक्रोफ्लोरा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। इसके उल्लंघन के साथ, अल्सरेटिव बीमारी के विकास का जोखिम कई बार बढ़ता है।

अंत में, हम ध्यान देते हैं कि समय में पूर्ण उपचार की उपस्थिति में खोजे गए पेप्टिक बीमारी में एक अनुकूल पूर्वानुमान होता है। जटिलताओं में खतरनाक स्थिति हो सकती है।

पेट का अल्सर क्रोनिक पैथोलॉजी है, अक्सर आवर्ती, मुख्य संकेत जिसमें पेट की दीवार में अल्सरेटिव दोष का गठन होता है जो सबम्यूकोसल परत में घुसपैठ करता है। यह रोगविज्ञान उत्तेजना और छूट की अवधि के विकल्प के साथ आगे बढ़ता है।

विकसित देशों में, बीमारी की घटना की आवृत्ति आबादी के बीच लगभग 10-15% है, और ये बहुत बड़ी संख्या में हैं। महिलाओं के बीच पैथोलॉजी के विकास की प्रवृत्ति ने भी ध्यान दिया, हालांकि यह पहले माना जाता था कि पेट अल्सर मुख्य रूप से एक पुरुष रोग है। वे इस पैथोलॉजीज से अधिकतर 30 से 50 वर्षों तक पीड़ित हैं।

अल्सर कैसे और कैसे विकसित होता है?

संक्रमण हेलिकोबैक्टर पिलोरी (हेलिकोबैक्टर पिलोरी)	रोग के विकास का मुख्य कारण। यह सर्पिल जीवाणु पेट के अल्सर के सभी मामलों में से 45-75% का कारण बनता है। संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति या बैक्टीरिया वाहक है। सूक्ष्मजीव के माध्यम से प्रसारित किया जा सकता है: लार (एक चुंबन के साथ) गंदे बर्तन खाद्य संक्रमित पानी गरीब निर्जलित चिकित्सा उपकरण (उदाहरण के लिए, फाइब्रोगैस्ट्रॉप्रोस्कोप) माँ से भ्रूण तक
दवाओं के स्वागत के कारण	दूसरी आवृत्ति पैथोलॉजी की उपस्थिति का कारण है। इन दवाओं में शामिल हैं: गैर-चुनिंदा गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - एसिटिलसालिसिलिक एसिड (एस्पिरिन), इंडोमेथेसिन, केटोप्रोफेन, ब्यूटायन; कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स - प्रेडनिसोन, डेक्सैमेथेसोन, बेटामेथेसोन, मेथिलप्रेडनिसोलोन; साइटोस्टैटिक्स - इमुरान, अज़तिप्रिन, फ्लोरुरसिकल; पोटेशियम की तैयारी - पोटेशियम क्लोराइड, एस्पार्क्स; केंद्रीय कार्रवाई की Antihypertensive तैयारी - Reserpine।
विभिन्न पुरानी बीमारियों की जटिलता के रूप में	हाइपरपरैथायरायडिज्म यक्ष्मा क्रोहन रोग चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता मधुमेह सारकॉइडोसिस फेफड़े का कैंसर क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस अग्निरोधीशोथ क्रोनिकल ब्रोंकाइटिस tseliacia उपदंश
तीव्र रोगों और राज्यों के परिणामस्वरूप (तथाकथित "तनावपूर्ण अल्सर")	सभी प्रकार के झटके व्यापक जलन शीतदंश पूति तीव्र किडनी I. चोट लगने की घटनाएं
सामाजिक कारण	नकारात्मक भावनाएं स्थायी तनाव पोषण में किसी न किसी त्रुटि शराब और सिगरेट का दुरुपयोग वित्तीय कल्याण

पेट के अल्सर के प्रकार क्या हैं?

पेट के अल्सर के लक्षण

पैथोलॉजी के लक्षण काफी भिन्न हो सकते हैं, दोष के आकार और स्थान पर निर्भर करते हैं, दर्द के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता, रोग चरण (उत्तेजना या छूट), जटिलताओं की उपस्थिति, रोगी की आयु और साथ में पैथोलॉजी।

पेट के अल्सर में दर्द मुख्य संकेत है। दर्द सिंड्रोम में कुछ विशेषताएं हैं:

• दर्द जल्दी हो सकता है (भोजन के पहले कुछ घंटों में, यदि दोष शरीर के शरीर या कार्डिया में स्थित है), देर से (दो घंटे से अधिक, आमतौर पर द्वारपाल में स्थानीयकरण के दौरान), तोशकोवा या भूख (चिंतित) भोजन से पहले) और रात (आमतौर पर रात के दूसरे छमाही में दिखाई देते हैं);
• सूजन प्रक्रिया की गतिविधि के आधार पर दर्द प्रकट हो सकता है और गायब हो सकता है;
• दर्द वसंत-शरद ऋतु उत्तेजना में जाता है;
• चरित्र से, यह तीव्र, काटने, खींचने, स्टिंग, बेवकूफ, और इतने पर हो सकता है;
• एंटीसेक्रेटरी दवाओं और एंटासिड्स लेने के बाद दर्द गुजरता है;
• इसकी तीव्रता अलग है, आसान मलिनता से असहनीय संवेदना तक;
• आम तौर पर epigastric में दर्द का अनुभव, छाती के आधे भाग, स्टर्नम के पीछे, बाएं हाथ या पीठ में। दर्द का एक अटूट स्थानीयकरण सही हाइपोकॉन्ड्रियम, लम्बर क्षेत्र, एक छोटा श्रोणि है।

यह याद रखना चाहिए कि लगभग 20% रोगियों में दर्द सिंड्रोम नहीं है। आम तौर पर, यह पुरानी उम्र में, मधुमेह के साथ होता है, एनएसएआईडी प्राप्त करता है।

पेप्टिक बीमारी के अन्य लक्षण:

• हार्टबर्न सुपरर्ड क्षेत्र में जलने की भावना है। इसकी उपस्थिति का कारण एसोफैगस के लुमेन में आक्रामक अम्लीय गैस्ट्रिक सामग्री को हिट करना है;
• मतली और उल्टी - पेट की गतिशीलता के उल्लंघन के कारण। उल्टी भोजन के कुछ घंटे बाद उठता है और राहत का कारण बनता है;
• व्यक्त - मौखिक गुहा में एक छोटी मात्रा में गैस्ट्रिक रस की अचानक अनैच्छिक कलाकार। यह मुंह में एक अम्लीय या कड़वा भावना द्वारा विशेषता है। कार्डियक स्पिन्टरर के विकारों के कारण एक बेलकिंग है।
• कम भूख - यह जीटीसी के मोटर फ़ंक्शन के उल्लंघन के कारण होता है या एक व्यक्ति को दर्द की उपस्थिति के डर की वजह से जानबूझकर भोजन अस्वीकार कर दिया जाता है;
• popps - 2 दिनों से अधिक के मल की देरी। हाइड्रोक्लोरिक एसिड के बढ़ते स्राव और पेट में उत्पादों में देरी के कारण उत्पन्न होता है;
• गुरुत्वाकर्षण की भावनाभोजन के बाद उत्पन्न होना;
• तेजी से संतृप्ति;
• सूजन की संवेदना.

जटिलताओं

कई अन्य बीमारियों की तरह, पेट के अल्सर में जटिलताएं हो सकती हैं, कभी-कभी काफी खतरनाक हो सकती हैं। इसमे शामिल है:

प्रवेश

प्रवेश पेट की दीवार का विनाश होता है, जबकि अल्सर के नीचे पास में स्थित हो जाता है। यह आमतौर पर अग्न्याशय है। सैलोनिक एसिड और पेप्सीन अपनी संरचना को नष्ट करते हैं, जिससे तीव्र विनाशकारी अग्नाशयशोथ होता है। प्रवेश के पहले लक्षण एक तेज मल भरा दर्द, बुखार और अल्फा-एमिलेज़ में वृद्धि है।

वेध

छिद्रण अंग की दीवार का विनाश और पेट की गुहा या रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस में अपनी सामग्री के प्रवेश का विनाश है। यह 7-8% मामलों में होता है। दीवार की अखंडता का उल्लंघन वजन उठाने, गंभीर शारीरिक काम, फैटी और तीव्र भोजन, पीने को उकसा सकता है। नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर को स्पिल्ड पेरिटोनिटिस (सामान्य कमजोरी, पेट दर्द भर में, नशा और अन्य) के सभी संकेतों की विशेषता है।

पेट के छिद्रण का निदान पेट की गुहा की रेडियोग्राफी का अवलोकन करने में मदद करता है ऊर्ध्वाधर स्थिति! यह डायाफ्राम के गुंबद के नीचे डिस्क-एनलाइटनमेंट (गैस) के साथ देखा जा सकता है।

निगलना

गैस्ट्रिक कैंसर में अल्सर का पुनर्जन्म है। यह जटिलता लगभग 2-3% रोगी होती है। यह उल्लेखनीय है कि डुओडनल अल्सर कभी भी एक घातक ट्यूमर में परिवर्तित नहीं होते हैं। कैंसर विकसित करते समय, रोगियों को वजन कम करना शुरू होता है, वे मांस भोजन के लिए घृणित दिखाई देते हैं, भूख कम हो जाती है। समय के साथ, कैंसर के लक्षण (बुखार, मतली, उल्टी) के लक्षण दिखाई देते हैं, त्वचा के पैलर। एक व्यक्ति कैशेक्सिया (शरीर के पूर्ण थकावट) तक वजन कम कर सकता है।

द्वारपाल का स्टेनोसिस

द्वारपाल का स्टेनोसिस ऐसा होता है जब अल्सर दोष पिलोरिक विभाग में स्थानीयकृत होता है। गेटकीपर पेट का सबसे छोटा हिस्सा है। अक्सर अवशेष श्लेष्म झिल्ली के निशान और पाइलियल विभाग को संकुचित करने के लिए नेतृत्व करते हैं। इससे आंतों में भोजन के पारित होने और पेट में इसके ठहराव का उल्लंघन होता है।

गेटकीपर के स्टेनोसिस के गंभीर 3 चरण:

• आपूर्ति की - रोगी को डंप क्षेत्र में गुरुत्वाकर्षण और अतिप्रवाह की भावना है, जो खट्टा के साथ लगातार बेल्चिंग है, लेकिन सामान्य स्थिति संतोषजनक बनी हुई है;
• उपसमस्ता - रोगी शिकायत करते हैं कि एक छोटा सा भोजन पेट में काटने और गुरुत्वाकर्षण की भावना का कारण बनता है। उल्टी अक्सर होती है और अस्थायी राहत लाती है। मरीज वजन कम करते हैं, खाने के लिए डर;
• निराश - सामान्य स्थिति गंभीर या बेहद भारी है। गेटकीपर के पूर्ण संकुचन के कारण खाए गए भोजन अब आंतों में नहीं जाते हैं। उल्टी समृद्ध है, दोहराया जाता है, उत्पादों के उपयोग के तुरंत बाद होता है। रोगी निर्जलित होते हैं, उन्हें शरीर के वजन का नुकसान होता है, इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन और पीएच, मांसपेशी ऐंठन होती है।

खून बह रहा है

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव अल्सर के नीचे पोत की दीवार के विनाश के कारण होता है (देखें)। यह जटिलता अक्सर होती है (लगभग 15% रोगियों)। चिकित्सकीय रूप से, यह "कॉफी घने", मेलानो और रक्त हानि के सामान्य संकेतों की उल्टी से प्रकट होता है।

उल्टी "कॉफी रूम" ने इस तथ्य के कारण अपना नाम प्राप्त किया कि रक्त, पेट के लुमेन में जा रहा है, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ एक रासायनिक प्रतिक्रिया में प्रवेश करता है। और दृष्टि पर यह छोटे अनाज के साथ भूरे रंग के काले हो जाता है।

मेलेना एक टैर या काली कुर्सी (देखें) है। मल का रंग गैस्ट्रिक रस के साथ रक्त की बातचीत के कारण भी है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि कुछ दवाएं (, सक्रिय कार्बन) और जामुन (ब्लैकबेरी, ब्लूबेरी, काले currant) कुर्सी को काले रंग में पेंट कर सकते हैं।

रक्त हानि के सामान्य संकेतों में एक आम पैलोर शामिल है, रक्तचाप में कमी ,. त्वचा चिपचिपा पसीने से ढकी हुई है। यदि रक्तस्राव नहीं रुकता है, तो एक व्यक्ति बहुत अधिक रक्त खो सकता है और मर सकता है।

रोग की पहचान कैसे करें?

डॉक्टर को पेप्टिक बीमारी पर संदेह करने के लिए रोगी की शिकायतों और बीमारी के इतिहास की मदद करें। हालांकि, बीमारी का सटीक रूप से निदान करने के लिए, चिकित्सक कई विशेष प्रक्रियाओं को सौंपते हैं।

गैस्ट्रिक अल्सर का पता लगाने के तरीके:

• सामान्य रक्त विश्लेषण - एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन (एनीमिया) की संख्या को कम करना, बढ़ाना
• Fibroezophagastroduodenoscopy (Fegds) - एक कैमरे (फाइब्रोगैस्ट्रॉप्रोस्कोप) के साथ एक विशेष रबड़ ट्यूब की मदद से, डॉक्टर अपनी आंखों के साथ पाचन पथ की श्लेष्म झिल्ली की स्थिति देख सकता है। इसके अलावा, यह विधि आपको अंग की दीवार की बायोप्सी आयोजित करने की अनुमति देती है, यानी, इससे एक छोटे टुकड़े में शामिल होने के लिए।
• विपरीत के साथ पेट की रेडियोग्राफी - तकनीक वर्तमान में कुछ हद तक पुरानी है। इसका सार निम्नानुसार है: रोगी एक विपरीत बेरियम मिश्रण पीता है। फिर रेडियोलॉजिस्ट चित्रों की एक श्रृंखला का पालन करता है जो दिखाते हैं कि श्लेष्म झिल्ली के साथ विपरीत विपरीत कैसे चल रहा है। अल्सरेटिव दोष की पेंटिंग को आमतौर पर "आला लक्षण" के रूप में वर्णित किया जाता है।
• पीएच मेट्री और गैस्ट्रिक रस पीएच की दैनिक निगरानी - यह एक आक्रामक और दर्दनाक तकनीक है, जो श्लेष्म झिल्ली के संबंध में आक्रामक गैस्ट्रिक रस का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

हेलिकोबैक्टर का पता लगाने के तरीके:

• सीरोलॉजिकल - एच। पिलोरी को रक्त एंटीबॉडी का पता लगाना
• रेडियोन्यूक्लाइड यूरेज़ श्वास परीक्षण - यूरिया माइक्रोबेब के चयन के आधार पर, जो हवा के साथ आता है। तकनीक सुरक्षित है, केवल हेलिकोबैक्टर का पता लगाने के लिए एक विशेष कंटेनर बनाना आवश्यक है।
• कैलिएक टेस्ट - कुर्सी में हेलिकोबैक्टर एंटीजन का पता लगाने, उपचार की प्रभावशीलता को निर्धारित करने के लिए प्रयोग किया जाता है
• फास्ट यूरेज़ टेस्ट - यह फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी के बाद किया जाता है। म्यूकोसा के परिणामी टुकड़े का परीक्षण एक विशेष संकेतक द्वारा किया जाता है जो H.Pylori को प्रकट करता है

पेट के अल्सर का उपचार

इस बीमारी का उपचार बहुविकल्पीय है। अनिवार्य एक उन्मूलन (विनाश) हेलिकोबैक्टर पिलोरी है, गैस्ट्रिक रस अम्लता में कमी, अप्रिय लक्षणों का उन्मूलन (दिल की धड़कन, मतली) और जटिलताओं को रोकना।

एंटीबायोटिक्स थेरेपी

जब अल्सर रोग हेलिकोबैक्टर पायलोरिस एसोसिएशन साबित हुआ, तो एंटीबायोटिक दवाओं को जोड़ने के बिना उपचार काम नहीं करता है। पहले ऐसा माना जाता था कि उपचार को तब तक चलना चाहिए जब तक कि सूक्ष्मजीव पूरी तरह से गायब हो जाए, जिसे पुष्टि की गई थी:

• एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण
• बोवाई
• fgds पर ureazny परीक्षण

तब यह पता चला कि यह बीमारी सभी प्रकार के हेलिकोबैक्टर नहीं है, और अपने पूर्ण विनाश को हासिल करना असंभव है, क्योंकि जब वे 12-बढ़ी आंतों और पेट में मौत की हो, तो यह आंत में कम हो जाता है, जिससे सूजन और मजबूत डिस्बरिक्रोसिस। सामान्य व्यंजनों का उपयोग करते समय और एफजीडीएस प्रक्रिया के दौरान फिर से संक्रमण करना भी संभव है, जो केवल सख्त संकेतों पर किया जाना चाहिए।

आज तक, यह सलाह दी जाती है कि एंटीबायोटिक दवाओं के साथ थेरेपी के 1 या 2 पाठ्यक्रमों का संचालन करने के लिए, यदि पहले कोर्स बैक्टीरिया मर नहीं गया था, तो एक और उपचार योजना का चयन किया जाता है, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• मैक्रोलिड्स (क्लैरिथ्रोमाइसिन)
• अर्ध सिंथेटिक पेनिसिलिन (एमोक्सिसिलिन)
• टेट्रासाइक्लिन
• हेलिकोबैक्टर के साथ सिद्ध संक्रमण के साथ नाइट्रोइमिडाज़ोल डेरिवेटिव्स (मेट्रोनिडाज़ोल)

एंटीसेक्रेटरी ड्रग्स

• एंटासिड्स - अल्माटी, मलॉक्स, सुक्रालफैट, काला। वे श्लेष्म झिल्ली को ढंकते हैं, हाइड्रोक्लोरिक एसिड को भी बेअसर करते हैं और विरोधी भड़काऊ प्रभाव रखते हैं।
• एच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स - रानीडाइन, राइनाइटिस, famotidin, quamatel। हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के ब्लॉकर्स हिस्टामाइन की कार्रवाई को रोकते हैं, श्लेष्म झिल्ली की पारिवारिक कोशिकाओं के साथ बातचीत करते हैं और गैस्ट्रिक रस के चयन को बढ़ाते हैं। लेकिन वे व्यावहारिक रूप से उपयोग किए जाने के लिए बंद कर दिया, क्योंकि वे रद्दीकरण सिंड्रोम का कारण बनते हैं (जब चिकित्सा के समाप्ति के बाद लक्षण वापस आते हैं)।
• अवरोधक प्रोटॉन पंप - ओमेज़, पैंटोप्राज़ोल, राबेप्रज़ोल, ईज़ोमप्रज़ोल, लांसप्रज़ोल, नियंत्रण, रेलर्स, नेक्सियम (अधिक पूरी सूची देखें)। अवरुद्ध एच + / के + -ट्पेस या प्रोटॉन पंप, जिससे हाइड्रोक्लोरिक एसिड के गठन को रोक दिया जाता है।
• प्रोस्टाग्लैंडिन ई के सिंथेटिक एनालॉग 1 मिजोप्रोस्टोल, साइटोटेक। हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को रोकें, बलगम और बाइकार्बोनेट्स के गठन को बढ़ाता है।
• चुनिंदा एम-कोलेनोरेसेप्टर ब्लॉकर्स (पायरेज़िपिन, गैस्ट्रोस्पिन) हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेप्सीन के उत्पादन को कम करता है। दुष्प्रभावों और दिल की धड़कन के बीच, गंभीर दर्द के साथ सहायक चिकित्सा के रूप में लागू किया गया।

इसका मतलब है कि श्लेष्म झिल्ली की सुरक्षा में वृद्धि

• Sukralfat (वेंटर) - अल्सर के नीचे एक सुरक्षात्मक कोटिंग बनाता है
• सोडियम कार्बनोक्लोन (बायोगास्ट्रॉन, वेरोक्सोल, कवाँक-एस) श्लेष्म झिल्ली की बहाली को गति देने में मदद करता है।
• कोलाइड सबसिनेशन बिस्मुथ -। एक पेप्टाइड-विजुअल फिल्म बनाता है जो पेट की दीवार को उठाता है। इसके अलावा, बिस्मुथ आयन में हेलिकोबैक्टर के संबंध में जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है।
• सिंथेटिक पूर्वानुमान (Enprosal) कोशिकाओं और श्लेष्म गठन की वसूली को उत्तेजित करें।

अन्य दवाएं

• प्रोबायोटिक की सूची)। एंटीबायोटिक थेरेपी के साथ नियुक्त।

सामान्य स्थिति और दोष के आकार के आधार पर पेट अल्सर के उपचार का कोर्स 2-6 सप्ताह है।

उपचार योजनाएं

एच। पिलोरी का विनाश अल्सर दोष के सर्वोत्तम स्कार्फिंग में योगदान देता है। अल्सरेटिव बीमारी का इलाज करने का यह पहला कदम है। दो मुख्य जीवाणुरोधी थेरेपी योजनाएं हैं। उन्हें चरण-दर-चरण नियुक्त किया जाता है, यानी, पहली पंक्ति दवाएं काम नहीं करतीं, फिर दूसरी योजना का प्रयास करें।

1 उन्मूलन रेखा (एक सप्ताह के भीतर):

• अर्ध सिंथेटिक पेनिसिलिन (एमोक्सिसिलिन) 1000 मिलीग्राम प्रति दिन दो बार या नाइट्रोइमिडाज़ोल डेरिवेटिव्स (मेट्रोनिडाज़ोल) 500 मिलीग्राम दिन में दो बार भी है।
• मैक्रोडाइड्स (क्लैरिथ्रोमाइसिन) 500 मिलीग्राम दिन में दो बार।

विफलता के मामले में, दूसरी उन्मूलन रेखा (1 सप्ताह) की पेशकश की जाती है:

• दिन में दो बार 20 मिलीग्राम के लिए प्रोटॉन पंप अवरोधक।
• Nitroimidazole डेरिवेटिव्स (मेट्रोनिडाज़ोल) 500 मिलीग्राम दिन में तीन बार भी है।
• बिस्मुथ उपशीर्षक (डी नॉल) दिन में 4 बार 120 मिलीग्राम।
• Tetracyclines (Tetracycline) दिन में 4 बार 0.5g।

वर्तमान में, डॉक्टर पैथोलॉजी के इलाज के लिए नई विधियां विकसित करते हैं। हेलिकोबैक्टर के खिलाफ टीका का परीक्षण पहले से ही परीक्षण किया जा रहा है। दोष श्लेष्म झिल्ली, साइटोकिन की तैयारी, ट्रेफोइली पेप्टाइड्स और विकास कारकों के बेहतर उपचार के लिए उपयोग किया जाता है।

रोगी भोजन

लोक उपचार के साथ उपचार

दिल की धड़कन ताजा दूध, सोडा, एआईआरए की जड़ से काढ़ा, सभी प्रकार के पागल, मटर पाउडर और गाजर का रस (देखें) को हटाने में मदद करेगी। गैस्ट्रिक रस में निहित हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करने के लिए, ताजा आलू का रस का उपयोग करें। ऐसा करने के लिए, grater पर जड़ छत grate और परिणामस्वरूप द्रव्यमान को गज के माध्यम से तनाव। सप्ताह के दौरान नाश्ते से एक घंटे पहले एक गिलास के तल पर आलू का रस लें।

जड़ी बूटियों की वसूली और उपचार में योगदान दें। लेकारी साइप्रिया, यारो, मार्श और ऐप्पल ट्री ड्रायर, स्ट्रॉबेरी और ऐप्पल ट्री के पत्तों, फ्लेक्स बीज, एस्पेन गुर्दे, चागा बर्च मशरूम के infusions की सिफारिश करते हैं।

उपचार गुणों में एक विशेष हर्बल संग्रह भी होता है, जिसमें राइज़ोम नौ, डेज़ी फूल, मिलेनिया, मार्श ड्रायर, फ्लेक्स बीज, लीकोरिस रूट, शामिल हैं। सभी जड़ी बूटियों को अच्छी तरह से कुल्ला, शुष्क और उबलते पानी डालने की जरूरत है। भोजन से 10 मिनट पहले एक चम्मच लेने की सलाह दी जाती है। एक सकारात्मक परिणाम खुद को इंतजार नहीं करेगा।

अल्सरेटिव दोष का पता लगाएं एक्स-रे या एंडोस्कोपिक विधि हो सकती है।

एक्स-रे परीक्षा

यह एक सीधी लक्षण ("आला") द्वारा विशेषता है - विपरीत द्रव्यमान की छाया, जो अल्सरेटिव क्रेटर को भरती है। अल्सर का सिल्हूट प्रोफाइल (समोच्च "आला") या श्लेष्म झिल्ली ("राहत आला") की पृष्ठभूमि पर फास्क में दिखाई दे सकता है। छोटे "निकस" रेडियोलॉजिकल रूप से अविभाज्य। समोच्च "आला" का रूप गोल, अंडाकार, थोड़ा, रैखिक, इंगित या गलत किया जा सकता है। छोटे अल्सर के रूप आमतौर पर चिकनी और स्पष्ट होते हैं। बड़े अल्सर में, दानेदार ऊतक, बलगम के क्लस्टर, रक्त के थक्के के विकास के कारण रूपरेखा असमान हो जाती है। "आला" के आधार पर अल्सर के किनारों पर श्लेष्म झिल्ली के एडीमा और घुसपैठ के समान छोटे हटाने दिखाई देते हैं। उभरा "आला" में पेट या डुओडेनम की भीतरी सतह पर विपरीत द्रव्यमान के प्रतिरोधी गोलाकार या अंडाकार संचय का रूप होता है। पुरानी अल्सर के साथ, एम्बॉस्ड "आला" में अनियमित आकार, असमान रूपरेखा हो सकती है। कभी-कभी श्लेष्म झिल्ली के अल्सरेटिव दोष के लिए एक अभिसरण होता है। अल्सर की अप्रत्यक्ष रेडियोलॉजिकल विशेषताओं में एक खाली पेट के पेट में तरल पदार्थ, अल्सर और क्षेत्रीय स्पैम के क्षेत्र में विपरीत द्रव्यमान की त्वरित प्रगति शामिल है। पेट और बल्बस स्पैम में आमतौर पर अल्सर स्तर पर होता है, लेकिन विपरीत तरफ होता है। चिकनी रूपरेखा के साथ अंग की दीवार के सर्किट में वृद्धि हुई है - "इशारािंग फिंगर" का लक्षण। अक्सर एक duodenogastral reflux देखा।

Fegds

FEGDS एक अधिक सूचनात्मक विधि (एक अल्सर के मामलों के 98% में पाया जाता है) है, जो न केवल अल्सरेटिव दोष का पता लगाने और उसके उपचार को नियंत्रित, लेकिन यह भी गैस्ट्रिक म्यूकोसा में परिवर्तन का एक ऊतकीय मूल्यांकन का संचालन करने, malignation को खत्म करने की अनुमति देता है। उत्तेजना के चरणों में एक अल्सर अक्सर गोल किया जाता है। अल्सर के नीचे फाइब्रिनस झुकाव के साथ कवर किया गया है और पीले रंग के रंग में अक्सर चित्रित किया जाता है। अल्सर के चारों ओर श्लेष्म झिल्ली अतिशयोमिक है, बुझ गई। अल्सर के किनार आमतौर पर उच्च, चिकनी होते हैं, अल्सर के आसपास सूजन शाफ्ट होते हैं। चिकित्सा अल्सर के लिए, hyperemia में कमी होती है, भड़काऊ शाफ्ट समतल है, अल्सर कम गहरी हो जाता है, नीचे साफ और ग्रेनुलेशन से आच्छादित है। बायोप्सी किनारों के परिणामों के अनुसार और अल्सर के नीचे उपचार प्रक्रिया की पुष्टि करते हैं। ल्यूकोसाइट घुसपैठ के रूप में परिवर्तन श्लेष्म झिल्ली की अखंडता की बहाली के बाद लंबे समय तक संरक्षित किए जाते हैं।

- यह एक पुरानी पॉलीथोलॉजिकल पैथोलॉजी है जो पेट में अल्सरेटिव क्षति के गठन के साथ बहती है, प्रगति की प्रवृत्ति और जटिलताओं के गठन के साथ बहती है। पेप्टिक अल्सर के मुख्य नैदानिक \u200b\u200bसंकेत पेट और डिस्प्लेप्टिक घटना के क्षेत्र में दर्द होते हैं। नैदानिक \u200b\u200bमानक रोगजनक स्थलों, रेडियोग्राफिक पेट, एच पिलोरी का पता लगाने के साथ एक एंडोस्कोपिक अध्ययन का संचालन करना है। उपचार व्यापक: आहार और फिजियोथेरेपी, हेलिकोबैक्टर संक्रमण का उन्मूलन, बीमारी की जटिलताओं का परिचालन सुधार।

एमकेबी -10।

K25। शरारत अल्सर

आम

पेट की अल्सीरी रोग (याबज़) - चक्रीय रूप से आवर्ती पुरानी बीमारी, जिसमें एक विशेषता विशेषता पेट की दीवार का अल्सर है। Yabge जठरांत्र संबंधी मार्ग के सबसे आम विकृति है: विभिन्न आंकड़ों के अनुसार, इस बीमारी की दुनिया में शहरों की निवासियों के बीच, पैथोलॉजी पांच बार से अधिक बार पाया जाता है, 5 से जनसंख्या का 15% से ग्रस्त हैं और। गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के क्षेत्र में कई विशेषज्ञों का पेट और duodenalist है, जो पूरी तरह से सही नहीं है की पेप्टिक अल्सर की अवधारणाओं गठबंधन - 12-बढ़ी आंत में अल्सर पेट में अल्सर की तुलना में अक्सर 10-15 गुना पता चला है। फिर भी, Yabge को सावधानीपूर्वक सीखने और आधुनिक नैदानिक \u200b\u200bऔर उपचार विधियों के विकास की आवश्यकता है, क्योंकि यह बीमारी घातक जटिलताओं के विकास का कारण बन सकती है।

पेट के अल्सर की प्राथमिक पहचान के लगभग 80% मामलों को कार्यकर्ता आयु (40 वर्ष तक) के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। बच्चों और किशोरावस्था में, पेट की बीमारी को दबाकर बेहद शायद ही कभी निदान किया जाता है। वयस्क आबादी के बीच पुरुषों की एक प्रमुखता है (महिलाएं 3-10 गुना कम होती हैं); लेकिन बुजुर्गों में, सेक्स मतभेद चिकना हो जाते हैं। महिलाओं में, अधिकांश मामलों में असम्बद्ध, रक्तस्राव और बोलकर शायद ही कभी जटिल हो जाता है।

पेट की अल्सर आबादी को अक्षम करने के कारणों के बीच दूसरे स्थान पर है (कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी के बाद)। इस नोसोलॉजी (एक शताब्दी से अधिक) का अध्ययन करने की लंबी अवधि के बावजूद, चिकित्सीय प्रभाव विधियां अभी तक नहीं मिली हैं, बीमारी की प्रगति को रोकने और रोगी को पूरी तरह से ठीक करने में सक्षम हैं। दुनिया भर में याबीग की घटनाएं लगातार बढ़ रही हैं, जो चिकित्सक, गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट, सर्जनों का ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

कारण

रोग पॉलीथोलॉजिकल है। महत्व की डिग्री के अनुसार, कारणों के कई समूह प्रतिष्ठित हैं।

1. पेट के अल्सर के गठन में मुख्य ईटियोलॉजिकल कारक एच। पिलोरी का संक्रमण है - 80% से अधिक रोगियों को हेलिकोबैक्टर संक्रमण के लिए सकारात्मक परीक्षण प्रकट होते हैं। एक हेलिकोबैक्टर संक्रमित जीवाणु से संक्रमित peptical अल्सर के साथ रोगियों का 40% में, anamnestic डेटा इस रोग के लिए एक परिवार प्रवृत्ति का संकेत मिलता है।
2. पेट के अल्सर के गठन के कारण के लिए दूसरा सबसे कारण गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाएं लेना माना जाता है।
3. इस पैथोलॉजी के दुर्लभीय ईटियोलॉजिकल कारकों को ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम, एचआईवी संक्रमण, ऊतक रोग, यकृत सिरोसिस, हृदय रोग और फेफड़ों, गुर्दे की क्षति, तनावपूर्ण कारकों के प्रभावों को जोड़ने के रूप में वर्गीकृत किया जाता है जो लक्षण संबंधी अल्सर के गठन का कारण बनते हैं।

रोगजनन

अल्सरेटिव पेट रोग के गठन के लिए बुनियादी मूल्य में श्लेष्म झिल्ली के सुरक्षात्मक तंत्र और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल के असुरक्षित समारोह की विकार की पृष्ठभूमि पर आक्रामक अंतर्जात कारकों (केंद्रित हाइड्रोक्लोरिक एसिड, पेप्सीन, पित्त एसिड) के प्रभावों के बीच संतुलन होता है पथ (गैस्ट्रिक hypokinesia, duoden गैस्ट्रिक भाटा, आदि)। संरक्षण और श्लेष्मा झिल्ली की कमी धीमा का निषेध, atrophic gastritis की पृष्ठभूमि पर संभव है हेलिकोबैक्टर संक्रमण के जीर्ण प्रवाह में, collagenosis की पृष्ठभूमि के खिलाफ पेट ऊतक ischemia, NSAIDs के लंबे समय तक सेवन (संश्लेषण प्रोस्टाग्लैंडिन को धीमा कर दिया जाता है, जो श्लेष्म उत्पादन में कमी की ओर जाता है)।

पेट के अल्सरेटिव अल्सर में मॉर्फोलॉजिकल तस्वीर कई बदलावों से गुजर रही है। पेट उपकला को सतही क्षति, श्लेष्मा झिल्ली की परिगलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ गठन - अल्सर के प्राथमिक सब्सट्रेट कटाव है। क्षरण आमतौर पर एक छोटे वक्रता में और पिलोरिक पेट में प्रकट होते हैं, दोष शायद ही कभी अकेले होते हैं। क्षरण आकार 2 मिलीमीटर से लेकर कई सेंटीमीटर तक हो सकते हैं। दृष्टि से क्षरण एक श्लेष्म दोष है जो आसपास के ऊतकों से अलग नहीं होता है, जिसके नीचे फाइब्रिन से ढका होता है। इरोज़िव गैस्ट्र्रिटिस के अनुकूल प्रवाह के साथ क्षरण का पूरा उपकला 3 दिनों के भीतर निशान ऊतक के गठन के बिना होता है। क्षरण के प्रतिकूल परिणाम के साथ एक तीव्र पेट के अल्सर में बदल जाता है।

जब श्लेष्मा झिल्ली के रोग प्रक्रिया रोग प्रक्रिया (आगे इसकी पेशी थाली से) के प्रसार में बदल गया है तीव्र अल्सर ही बना है। अल्सर आमतौर पर एकल होते हैं, एक गोल आकार हासिल किया जाता है, एक कट पर एक पिरामिड का एक रूप होता है। अल्सर के किनारे की उपस्थिति के अनुसार, वे आसपास के ऊतकों से भी भिन्न नहीं होते हैं, नीचे फाइब्रिन ओवरलाइज के साथ कवर किया जाता है। अल्सर के निचले हिस्से का काला रंग पोत को नुकसान पहुंचाता है और हेमेटिन के गठन (नष्ट एरिथ्रोसाइट्स के हेमोग्लोबिन के ऑक्सीकरण के दौरान गठित रासायनिक)। तीव्र अल्सर का अनुकूल परिणाम दो हफ्तों के भीतर स्कार्फिंग है, प्रतिकूल प्रक्रिया को पुरानी रूप में प्रक्रिया के संक्रमण को चिह्नित करता है।

अल्सरेटिव दोष के क्षेत्र में सूजन प्रक्रियाओं की प्रगति और मजबूती स्कायर ऊतक के बढ़ते गठन की ओर जाता है। इस वजह से, पुरानी अल्सर के नीचे और किनारों घने हो जाते हैं, जो आसपास के स्वस्थ कपड़े से रंग में भिन्न होते हैं। क्रोनिक अल्सर की उत्तेजना अवधि के दौरान बढ़ने और गहराई की प्रवृत्ति होती है, जो कि यह आकार में घट जाती है।

वर्गीकरण

आज तक, पूरी दुनिया के वैज्ञानिकों और चिकित्सक अल्सरेटिव पेट दोषों के वर्गीकरण में सहमति प्राप्त नहीं कर सके। घरेलू विशेषज्ञ निम्नलिखित विशेषताओं पर इस रोगविज्ञान को व्यवस्थित करें:

• योग्य कारक - एच। पिलोरी याबज़, लक्षण संबंधी अल्सर से संबंधित या संबंधित नहीं;
• स्थानीयकरण- कार्डिया अल्सर, अंटाल ड्यूटी या गैस्ट्रिक बॉडी, पाइलोरस; बड़ा या छोटा वक्रता, सामने, पीछे की पेट की दीवार;
• दोषों की संख्या - एकल अल्सर या एकाधिक अल्सरेशन;
• दोष के आयाम - छोटे अल्सर (5 मिमी तक), मध्यम (20 मिमी तक), बड़े (30 मिमी तक), विशाल (30 मिमी से अधिक);
• रोग का चरण - उत्तेजना, छूट, स्कार्फिंग (लाल या सफेद निशान), पेट के निशान विरूपण;
• रोग का कोर्स - तीव्र (पेट अल्सर रोग का निदान पहली बार सेट होता है), पुरानी (आवधिक उत्तेजना और अनुशंसाएं नोट की जाती हैं);
• जटिलताओं- गैस्ट्रिक रक्तस्राव, पेट के पेट, प्रवेश, सट्टेबाजी और पेट के अल्सरेटिव स्टेनोसिस का सोडा।

पेट अल्सर के लक्षण

अल्सरेटिव पेट रोग का नैदानिक \u200b\u200bपाठ्यक्रम छूट और उत्तेजना अवधि द्वारा विशेषता है। Yabzh के गहरा अधिजठर क्षेत्र में और उरोस्थि की तलवार के आकार का प्रक्रिया के तहत उपस्थिति और दर्द में वृद्धि की विशेषता है। पेट के शरीर के अल्सर में, दर्द शरीर की केंद्रीय रेखा के बाईं ओर स्थानीयकृत होता है; पिलोरिक विभाग की अल्सरेशन की उपस्थिति में - सही। छाती के बाएं आधे हिस्से में दर्द का संभावित विकिरण, एक फावड़ा, निचली पीठ, रीढ़ की हड्डी।

पेप्टिक अल्सर के लिए, दर्द सिंड्रोम की घटना भोजन के बाद 30-60 मिनट के लिए बढ़ती तीव्रता के साथ खाने के बाद सीधे विशेषता है; पिलोरस अल्सर रात, भूखे और देर से दर्द (भोजन के 3-4 घंटे बाद) के विकास का कारण बन सकते हैं। दर्द सिंड्रोम पेट के क्षेत्र में हीटिंग लागू करके, एंटासिड्स, स्पैमोलिटिक्स, प्रोटॉन पंप इनहिबिटर, एच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के ब्लॉकेटेटर का स्वागत करके किया जाता है।

मतली, उल्टी, असंतोष, वृद्धि हुई meteorism, मल अस्थिरता - दर्दनाक सिंड्रोम के अलावा, Yabzh जीभ, मुंह से एक अप्रिय गंध, अपच संबंधी घटना की भाषा में निहित है। उल्टी मुख्य रूप से पेट में दर्द की ऊंचाई पर उत्पन्न होती है, राहत लाती है। कुछ रोगियों को उनकी स्थिति में सुधार करने के लिए उल्टी होती है, जिससे बीमारी की प्रगति और जटिलताओं के उद्भव की ओर जाता है।

पेट के छालों की बीमारियों के असामान्य रूपों (appendicular के प्रकार के अनुसार) सही श्रोणि क्षेत्र में दर्द के साथ स्वयं को प्रकट कर सकते हैं, दिल क्षेत्र (हृदय प्रकार) में, कमर (radiculitic दर्द)। असाधारण मामलों में, Yabge में दर्दनाक सिंड्रोम आम तौर पर अनुपस्थित हो सकती है, तो खून बह रहा है पेट के रोग, वेध या निशान एक प्रकार का रोग का पहला संकेत होता जा रहा है, जिसके कारण मरीज भी चिकित्सा देखभाल के लिए अपील की।

निदान

यदि पेट अल्सर का संदेह है, तो नैदानिक \u200b\u200bउपायों (वाद्य यंत्र, प्रयोगशाला) की एक मानक श्रृंखला की जाती है। इसका उद्देश्य अल्सरेटिव दोष को देखने, बीमारी के कारण और जटिलताओं को खत्म करने का निर्धारण करना है।

• Ezophagogastroduodenoscopy। यह पेट के अल्सर अल्सर के निदान के लिए एक स्वर्ण मानक है। एग्स आपको बीमारी के चरण (तीव्र या क्रोनिक अल्सर) को निर्धारित करने के लिए 95% रोगियों में अल्सरेटिव दोष को देखने की अनुमति देता है। एंडोस्कोपिक परीक्षा पेट की अल्सरेटिव बीमारी (रक्तस्राव, निशान स्टेनोसिस) की जटिलताओं की पहचान करना संभव बनाता है, एक एंडोस्कोपिक बायोप्सी, सर्जिकल हेमोस्टेसिस को पूरा करता है।
• गैस्ट्रोग्राफी।पेट की एक्स-रे निशान जटिलताओं के निदान और पास के अंगों और ऊतकों में अल्सर के प्रवेश में सर्वोपरि महत्व का है। यदि एंडोस्कोपिक इमेजिंग का संचालन करना असंभव है, तो रेडियोग्राफी आपको 70% मामलों में पेट के अल्सर को सत्यापित करने की अनुमति देती है। एक और सटीक परिणाम के लिए, डबल कंट्रास्ट का उपयोग अनुशंसित किया जाता है - जबकि दोष पेट की दीवार पर एक आला या लगातार विपरीत दाग के रूप में दिखाई देता है, जिसके लिए श्लेष्म झिल्ली की गुंबदें अभिसरण होती हैं।
• हेलिकोबैक्टर संक्रमण का निदान। याबीग के विकास में हेलिकोबैक्टर संक्रमण की भारी भूमिका को देखते हुए, इस पैथोलॉजी के सभी रोगी एच। पिलोरी (एलिसा, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स, श्वसन परीक्षण, बायोपेटैट्स का अध्ययन आदि) के पता लगाने के लिए अनिवार्य परीक्षण करते हैं।

पेट अल्सर रोगों के साथ सहायक अर्थ है:

• अल्ट्रासाउंड अवलोकन (यकृत, अग्निरोधी के साथ पैथोलॉजी की पहचान),
• इलेक्ट्रोस्ट्रोलेट और एंथ्रोड्यूजनल प्रेशर गेज (पेट की मोटर गतिविधि और इसकी निकासी क्षमता का आकलन करना संभव बनाता है),
• आउटडोर पीएच-मेट्रॉन (आक्रामक क्षति कारकों का पता लगाता है),
• छिपे हुए रक्त पर मल का विश्लेषण (गैस्ट्रिक रक्तस्राव के संदिग्ध में किया गया)।

यदि रोगी "तीव्र पेट" की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के साथ अस्पताल में प्रवेश करता है, तो पेट के छिद्र को खत्म करने के लिए एक नैदानिक \u200b\u200bलैप्रोस्कोपी की आवश्यकता हो सकती है। पेट अल्सर रोग लक्षण अल्सर (विशेष रूप से औषधीय), Zollinger- एलिसन सिंड्रोम, अतिपरजीविता, पेट के कैंसर के साथ अलग-अलग किया जाना चाहिए।

गैस्ट्रिक अल्सर का उपचार

रूढ़िवादी उपचार

याबीग के साथ थेरेपी के मुख्य लक्ष्यों में अल्सर दोष का पुनरावृत्ति, बीमारी की जटिलताओं को रोकने, दीर्घकालिक छूट की उपलब्धि शामिल है। पेट के अल्सर के अल्सर के उपचार में गैर-दवा और दवा प्रभाव, परिचालन विधियां शामिल हैं।

1. गैर-मीडिया उपचार याबज़ का तात्पर्य आहार का पालन करता है, फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाओं की नियुक्ति (गर्मी, पैराफिन थेरेपी, ओज़ोकराइट, इलेक्ट्रोफोरोसिस और माइक्रोवेव) की नियुक्ति भी तनाव से बचने की सिफारिश की जाती है, स्वस्थ जीवनशैली का नेतृत्व करती है।
2. औषधीय उपचार यह जटिल होना चाहिए, याबज़ के रोगजन्य के सभी लिंक को प्रभावित करना चाहिए। Antichelicobacter थेरेपी के लिए एच। पिलोरी के उन्मूलन के लिए कई दवाओं के उद्देश्य की आवश्यकता होती है, क्योंकि मोनोशेम के उपयोग ने इसकी अप्रभावी बना दी है। उपस्थित चिकित्सक व्यक्तिगत रूप से निम्नलिखित तैयारी के संयोजन का चयन करते हैं: प्रोटॉन पंप इनहिबिटर, एंटीबायोटिक्स (क्लैरिथ्रोमाइसिन, मेट्रोनिडाज़ोल, एमोक्सिसिलिन, फुरज़ोलिडोन, लेवोफ्लोक्सासिन इत्यादि), बिस्मुथ तैयारी।

शल्य चिकित्सा

चिकित्सा देखभाल के लिए समय पर उपचार और Antichelicobacter उपचार की पूरी योजना के साथ, पेट अल्सर रोग की जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम तक आता है। Yabzh के आपातकालीन सर्जिकल उपचार (रक्तस्राव जहाज, पेटिंग अल्सर को लिखकर या चमकाने से हेमोस्टेसिस) आमतौर पर केवल जटिल रोगविज्ञान वाले मरीजों के लिए आवश्यक होता है: अल्सर की छिद्रण या प्रवेश, अल्सर, घुलनशीलता से रक्तस्राव, निशान पेट में परिवर्तन। बुजुर्ग मरीजों में, यदि अतीत में याबज़ की जटिलताओं के लिए कोई निर्देश हैं, तो विशेषज्ञ एक आधे महीने तक रूढ़िवादी उपचार की शर्तों को कम करने की सलाह देते हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए पूर्ण गवाही:

• छिड़काव और घातक अल्सर,
• भारी रक्तस्राव
• निशान पेट में परिवर्तन के साथ बदलता है,
• गैस्ट्रोएंटेरोअस्तोमोसिस अल्सर।

परंपरागत रूप से पूर्ण गवाही रैंक:

• अल्सर का प्रवेश,
• विशालकाह का अल्सर,
• कंज़र्वेटिव थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ आवर्ती गैस्ट्रिक रक्तस्राव
• सिलाई के बाद अल्सर के पुनरावृत्ति की अनुपस्थिति।

सापेक्ष पढ़ने 2-3 वर्षों के लिए दवा चिकित्सा के एक स्पष्ट प्रभाव की कमी है। दशकों से, सर्जन पेट के अल्सर के साथ विभिन्न प्रकार के परिचालन हस्तक्षेप की दक्षता और सुरक्षा पर चर्चा करता है। आज तक, पेट का शोध, गैस्ट्रोएंट्रोस्टोमी, विभिन्न प्रकार के योनिओमी सबसे प्रभावी हैं। पेट के अल्सर की उत्तेजना और सिलाई केवल चरम मामलों में लागू होती है।

भविष्यवाणी और रोकथाम

पेट पेप्टिक बीमारी के लिए पूर्वानुमान काफी हद तक चिकित्सा देखभाल के उपचार और एंटीचेलिकोबैक्टर थेरेपी की प्रभावशीलता की समयबद्धता पर निर्भर करता है। Yabge 5 से मरीजों का 15% के लिए, प्रत्येक पांचवें रोगी में गैस्ट्रिक खून बह रहा है द्वारा जटिल है छेद या अल्सर के प्रवेश ले, 2% पेट के निशान एक प्रकार का रोग विकसित करता है। बच्चों में, पेट की अल्सरेटिव बीमारियों की जटिलताओं की आवृत्ति नीचे है - 4% से अधिक नहीं। याब्ज़ के रोगियों में पेट के कैंसर को विकसित करने की संभावना उन लोगों के बीच 3-6 गुना अधिक है जो इस पैथोलॉजी से पीड़ित नहीं हैं।

पेट के अल्सर के प्राथमिक रोकथाम एक हेलिकोबैक्टर संक्रमण के साथ संक्रमण के एक रोकथाम, इस विकृति विज्ञान के विकास (धूम्रपान, स्थिति, रहने की कम मानक रहने वाले विवश) के लिए जोखिम कारकों के बहिष्कार भी शामिल है। माध्यमिक रोकथाम को रोकने के उद्देश्य से relapses और आहार के पालन, तनाव का बहिष्कार, दवाओं के antihelicobacter आरेख के प्रयोजन भी शामिल किया जाता है जब Yabge के प्रथम लक्षण। पेट के साथ मरीजों को अल्सीन रोग के रोगियों को आजीवन अवलोकन की आवश्यकता होती है, हर साल एच। पिलोरी पर अनिवार्य परीक्षण के साथ एंडोस्कोपिक अध्ययन।