Catad_tema सिज़ोफ्रेनिया - लेख

सिज़ोफ्रेनिया: मस्तिष्क में रूपात्मक परिवर्तन

सिज़ोफ्रेनिया अनुसंधान के क्षेत्रों में से एक मस्तिष्क में रूपात्मक परिवर्तनों का विश्लेषण है, क्योंकि यह स्पष्ट है कि इस बीमारी में, सिनैप्टिक ट्रांसमिशन और रिसेप्टर गतिविधि की प्रक्रियाओं के साथ, तंत्रिका कोशिकाओं, तंतुओं और मस्तिष्क के कुछ हिस्सों की संरचना भी परिवर्तन होता है। मस्तिष्क में शारीरिक परिवर्तनों की खोज एटिऑलॉजिकल शोध के घटकों में से एक है।
मस्तिष्क के पार्श्व निलय में सबसे अधिक सूचित वृद्धि; कुछ शोधकर्ता तीसरे और चौथे निलय में वृद्धि, लौकिक लोब की मात्रा में कमी और पिट्यूटरी ग्रंथि के आकार में वृद्धि की ओर भी इशारा करते हैं। रोग के विकास में जैविक परिवर्तनों की भूमिका के बारे में कई सिद्धांत हैं। यह माना जाता है कि वे पहले से ही रोग के विकास की शुरुआत में होते हैं और इस मामले में ऐसे कारक माने जाते हैं जो सिज़ोफ्रेनिया के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं। यह सिद्धांत सिज़ोफ्रेनिया (गिलमोर एट अल।, 2000) के विकास के उच्च जोखिम वाले भ्रूणों के मस्तिष्क अल्ट्रासाउंड (पार्श्व वेंट्रिकल्स का इज़ाफ़ा) के हाल के परिणामों द्वारा समर्थित है।
एक अन्य सिद्धांत के अनुसार, शारीरिक परिवर्तन सिज़ोफ्रेनिया के मुख्य रूप से बहिर्जात रूप में एक भूमिका निभाते हैं या किसी गैर-विशिष्ट कारणों से उत्पन्न होते हैं (उदाहरण के लिए, प्रसव में जटिलताएं)। यह माना जाता है कि पिट्यूटरी ग्रंथि के आकार में वृद्धि का कारण (जो रोग की शुरुआत में, पहले मानसिक प्रकरण के समय मनाया जाता है) हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल सिस्टम (एचपीए) की बढ़ी हुई गतिविधि है ) कॉर्टिकोलिबरिन या तनाव कारकों के प्रभाव में, एचजीएस सक्रिय होता है, जिससे कॉर्टिकोट्रोपिक कोशिकाओं की संख्या और आकार में वृद्धि होती है, और इसलिए पिट्यूटरी ग्रंथि का आकार (रयान एट अल।, 2003, 2004; कारमाइन एम पैरिएंट)। अन्य अध्ययनों से पता चलता है कि सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों में, ललाट लोब में तंत्रिका तंतुओं के माइलिनेशन का नियमन बिगड़ा हुआ है। यदि माइलिन की मात्रा सामान्य रूप से एक निश्चित आयु (लगभग 40 वर्ष) तक बढ़ जाती है, तो सिज़ोफ्रेनिया में इसकी मात्रा व्यावहारिक रूप से उम्र के साथ नहीं बदलती है। यह माना जाता है कि इससे कई कार्यों को करने के लिए जिम्मेदार तंत्रिका तंत्र की गतिविधियों के समन्वय के लिए मस्तिष्क की क्षमता में कमी आती है। नैदानिक ​​​​रूप से, ये परिवर्तन सिज़ोफ्रेनिया के विभिन्न लक्षणों से प्रकट होते हैं, जिसमें संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं के विकार भी शामिल हैं। शव परीक्षा के दौरान कई अध्ययनों में, ललाट लोब के प्रांतस्था में न्यूरोग्लिअल तत्वों की संख्या में कमी (मुख्य रूप से ओलिगोडेंड्रोसाइट्स के कारण) और माइलिन के गठन में शामिल जीन की अभिव्यक्ति की डिग्री में कमी नोट की गई थी। यह माना जाता है कि कॉर्टिकल परतों में ऑलिगोडेंड्रोसाइट्स और माइलिन की संख्या में कमी से न्यूरोपिल का अध: पतन होता है, जिसके परिणामस्वरूप न्यूरॉन्स के घनत्व में वृद्धि होती है। प्रांतस्था के तंत्रिका तंतुओं के माइलिन म्यान सिज़ोफ्रेनिया में मनाई गई कुछ प्रक्रियाओं के निर्धारण से जुड़े ललाट लोब की मात्रा में कमी को रोकता है; इस प्रकार, कॉर्टिकल ज़ोन में माइलिन की मात्रा में कमी ललाट प्रांतस्था में न्यूरोपिल के निर्वहन के कारणों में से एक हो सकती है। रूपात्मक परिवर्तनों का आकलन करने के तरीके 1. "इनवर्जन-रिकवरी" मोड का उपयोग करते हुए कई अनुमानों में माइलिन का पता लगाने के लिए सबसे संवेदनशील तरीका मस्तिष्क का एमआरआई है।
2. 1H हाइड्रोजन नाभिक पर NMR स्पेक्ट्रोस्कोपी N acetylaspartate (NAA) की सामग्री को निर्धारित करने की अनुमति देता है - न्यूरॉन्स का एक मार्कर, जिसके स्तर का उपयोग कोशिकाओं की संख्या और घनत्व का न्याय करने के लिए किया जा सकता है।
3. 31 पी आइसोटोप का उपयोग कर एनएमआर स्पेक्ट्रोस्कोपी का उपयोग फॉस्फोडाइस्टर अवशेषों (लिपिड चयापचय उत्पादों) और फॉस्फोमोनोएस्टर (सेल झिल्ली संश्लेषण के मार्कर) की सामग्री को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। इन जैव रासायनिक मार्करों का उपयोग अप्रत्यक्ष रूप से न्यूरॉन्स और ग्लियाल कोशिकाओं की संख्या, उनकी अखंडता और क्षति की सीमा का आकलन करने के लिए किया जा सकता है। माइलिनेशन प्रक्रिया पर विशिष्ट और असामान्य मनोविकार नाशक का प्रभाव 30 साल से पहले, स्किज़ोफ्रेनिया के रोगियों में माइलिन की सामग्री स्वस्थ लोगों की तुलना में अधिक है, और 30 साल बाद - काफी कम है। यह बीमारी के शुरुआती चरणों में उपचार की उच्च दक्षता और उम्र के साथ सिज़ोफ्रेनिक रोगियों में चिकित्सा के प्रतिरोध की डिग्री और कार्यात्मक विकारों की प्रगति की टिप्पणियों के अनुरूप है। कई अध्ययनों ने सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों में मस्तिष्क में सफेद पदार्थ की मात्रा पर एंटीसाइकोटिक्स का एक महत्वपूर्ण प्रभाव देखा है, लेकिन ये डेटा परस्पर विरोधी हैं। शोधकर्ताओं ने एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स के लंबे समय तक उपयोग के साथ सेरेब्रल कॉर्टेक्स व्हाइट मैटर वॉल्यूम में वृद्धि (मोलिना एट अल।, 2005) और कमी (मैककॉर्मिक एट अल।, 2005) दोनों की सूचना दी है। इसी तरह के परिणाम विशिष्ट एंटीसाइकोटिक्स (मैककॉर्मिक एट अल। 2005; लिबरमैन एट अल। 2005) के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ देखे गए हैं। एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स (विशिष्ट दवाओं के विपरीत) को प्राइमेट्स और कृन्तकों के ललाट लोब के प्रांतस्था में नए न्यूरोग्लिअल तत्वों के निर्माण को प्रोत्साहित करने के लिए दिखाया गया है (कोडामा एट अल।, 2004; सेलेमन एट अल।, 1999; वांग एट अल।, 2004 ए। ) यह संभव है कि ये दवाएं सेरेब्रल कॉर्टेक्स में ऑलिगोडेंड्रोसाइट्स और / या माइलिन की कमी की डिग्री को कम करने में सक्षम हों। सिज़ोफ्रेनिया वाले पुरुषों के एक समूह में एक हालिया अध्ययन ने एक एटिपिकल एंटीसाइकोटिक (रिसपेरीडोन) और एक विशिष्ट एंटीसाइकोटिक (फ्लुफेनोसिन डिकनोनेट (पीडी)) के साथ चिकित्सा की तुलना की। अध्ययन से पता चला है कि सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों में, ललाट लोब की संरचना स्वस्थ लोगों की संरचना से भिन्न होती है। रिसपेरीडोन समूह में सफेद पदार्थ की मात्रा एफडी समूह की तुलना में काफी अधिक थी, रिसपेरीडोन समूह में सफेद पदार्थ की मात्रा में वृद्धि और नियंत्रण समूह की तुलना में एफडी समूह में कमी के साथ। स्वस्थ लोगों की तुलना में रोगियों के दोनों समूहों में ग्रे पदार्थ की मात्रा काफी कम थी और रिसपेरीडोन समूह में पीडी समूह (जॉर्ज बार्टज़ोकिस एट अल।, 2007) की तुलना में कम था। रिसपेरीडोन समूह में सफेद पदार्थ की मात्रा में वृद्धि के कम से कम कुछ मामलों में, ग्रे पदार्थ और सफेद पदार्थ के बीच की सीमा में प्रांतस्था की ओर एक बदलाव नोट किया गया था (जॉर्ज बार्टज़ोकिस एट अल।, 2007)। रिसपेरीडोन समूह में न्यूरोनल घनत्व में भी कमी देखी गई। यह संभव है कि रिसपेरीडोन थेरेपी के दौरान बढ़े हुए माइलिनेशन ने ललाट लोब की मात्रा में निर्धारण से संबंधित कमी की दर में कमी में योगदान दिया। हालांकि, ये अध्ययन यह निर्धारित करने की अनुमति नहीं देते हैं कि क्या रिसपेरीडोन समूह में सफेद पदार्थ की अधिक मात्रा माइलिन की अवधारण के कारण है, जिसकी मात्रा शुरू में अधिक थी, या यह स्वयं उपचार का परिणाम है। यह संभव है कि इस तरह के अंतर रोगी जनसांख्यिकीय विशेषताओं (लिंग, आयु) और अध्ययन डिजाइन (जॉर्ज बार्टज़ोकिस एट अल।, 2007) से संबंधित हैं। एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स के देखे गए प्रभाव का आणविक तंत्र स्पष्ट नहीं है। यह लिपिड चयापचय (फर्नो एट अल।, 2005) पर इन दवाओं के प्रभाव से जुड़ा हो सकता है, प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स में डोपामिनर्जिक संचरण की सुविधा देता है, क्योंकि डोपामाइन रिसेप्टर्स की उत्तेजना ऑलिगोडेंड्रोसाइट्स के खिलाफ एक सुरक्षात्मक कारक की भूमिका निभा सकती है और गठन को बढ़ावा दे सकती है। नई कोशिकाओं की। हाल के संभावित अध्ययनों से पता चला है कि कम प्रभावी उपचार और बीमारी के अधिक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, मस्तिष्क में संरचनात्मक परिवर्तनों की प्रगति की प्रवृत्ति होती है, जिनमें से मुख्य निलय के आकार में वृद्धि और कमी है। ग्रे पदार्थ की मात्रा में। इसके अलावा, शारीरिक परिवर्तन और एंटीसाइकोटिक थेरेपी के पालन न करने के बीच एक संबंध का उल्लेख किया गया था। ये डेटा कुछ रोगियों में रूपात्मक परिवर्तनों की प्रगति की दर को कम करने के लिए एंटीसाइकोटिक्स की क्षमता का संकेत देते हैं। इस प्रकार, सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों के मस्तिष्क में रूपात्मक परिवर्तनों का अध्ययन इस रोग के अध्ययन में आशाजनक दिशाओं में से एक है। इन अध्ययनों के परिणाम इसके विकास के कारणों को बेहतर ढंग से समझने में मदद करेंगे, पाठ्यक्रम की विशेषताओं और उपयोग की जाने वाली दवाओं की क्रिया के तंत्र का अध्ययन करने के लिए, जिसमें एंटीसाइकोटिक्स शामिल हैं।

सूचना 17.09.2010 तक चालू है

सिज़ोफ्रेनिया एक पुरानी, ​​​​प्रगतिशील मानसिक विकार है जो मस्तिष्क में सफेद और भूरे रंग के दोनों पदार्थों में संरचनात्मक परिवर्तनों के साथ होता है। यह संभावना है कि ये परिवर्तन सेरेब्रल कॉर्टेक्स के कुछ क्षेत्रों में नैदानिक ​​​​लक्षणों की शुरुआत से पहले ही शुरू हो जाते हैं, विशेष रूप से संज्ञानात्मक क्षेत्र से संबंधित। बाद में, ये परिवर्तन मस्तिष्क के निलय में उत्तरोत्तर वृद्धि के साथ होते हैं। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) की आधुनिक तकनीक सेरेब्रल एट्रोफी में शुरुआती परिवर्तनों और संज्ञानात्मक क्षेत्र में परिवर्तनों का पता लगाने के लिए एक मूल्यवान उपकरण हो सकती है, जो भविष्यवाणी करने की अनुमति देती है कि सिज़ोफ्रेनिया में रोग प्रक्रिया कैसे विकसित होगी।

यह लंबे समय से ज्ञात है कि जिस विकार को हम अब सिज़ोफ्रेनिया कहते हैं, वह प्रगतिशील नैदानिक ​​लक्षणों (सकारात्मक और नकारात्मक) और संज्ञानात्मक हानि के साथ-साथ मस्तिष्क की संरचनात्मक असामान्यताओं की विशेषता है। 1920 के दशक के उत्तरार्ध में, कई बड़े न्यूमोएन्सेफैलोग्राफिक अध्ययन किए गए, जो मैक्रोस्कोपिक स्तर पर दिखाते हैं कि बड़े सेरेब्रल वेंट्रिकल क्रोनिक सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों की विशेषता है। उस समय, इस घटना ने एक अपक्षयी प्रक्रिया का सुझाव दिया। कुछ शुरुआती न्यूमोएन्सेफैलोग्राफिक अध्ययनों ने कई वर्षों बाद रोगियों में मस्तिष्क के आकार के अनुमानों को दोहराया और प्रगतिशील परिवर्तन दिखाए जो नैदानिक ​​​​गिरावट से संबंधित थे, लेकिन केवल कुछ रोगियों में। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हालांकि इन अध्ययनों के दौरान अन्य उपचार उपलब्ध थे, फिर भी एंटीसाइकोटिक्स को अभी तक नैदानिक ​​​​अभ्यास में पेश नहीं किया गया है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि हाल ही में इस परिकल्पना में बहुत रुचि रही है कि मस्तिष्क संरचनाओं में कुछ प्रगतिशील परिवर्तनों के लिए एंटीसाइकोटिक्स जिम्मेदार हो सकते हैं। दिलचस्प बात यह है कि पुराने रोगियों के अध्ययन ने समय के साथ लगातार वेंट्रिकुलर इज़ाफ़ा दिखाया है, विशेष रूप से अधिक गंभीर स्किज़ोफ्रेनिक रोगियों में। हालांकि, जाहिरा तौर पर, निलय का विस्तार प्रांतस्था में मुख्य परिवर्तनों के लिए माध्यमिक है, जो मनोविकृति के पहले एपिसोड के बाद शुरू हो सकता है।

आज तक, क्रोनिक सिज़ोफ्रेनिक रोगियों और नियंत्रण समूहों (स्वस्थ लोगों) के दिमाग में कई संरचनात्मक अंतर बताए गए हैं, जिन्हें कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) द्वारा पहचाना जाता है। आज इन परिवर्तनों में शामिल हैं: ग्रे पदार्थ और सफेद पदार्थ में गैर-स्थानीयकृत परिवर्तन, टेम्पोरल लोब की मात्रा में कमी और, विशेष रूप से, श्वेत पदार्थ के लौकिक और ललाट लोब की विसंगतियाँ, मस्तिष्क के कनवल्शन में परिवर्तन ( धनुषाकार, सीधा और चपटा)। संभवतः सिज़ोफ्रेनिया में मस्तिष्क के सबसे अधिक प्रभावित क्षेत्र संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं में शामिल सेरेब्रल कॉर्टेक्स हैं। शोधकर्ताओं का कहना है कि बीमारी की 2 साल की अवधि के दौरान, हेलोपरिडोल-उपचारित रोगियों में ग्रे मैटर की मात्रा नियंत्रण या ओलंज़ापाइन-उपचारित रोगियों की तुलना में काफी कम हो जाती है। इस तथ्य के बावजूद कि ज्यादातर मामलों में, लेकिन सभी अध्ययनों में नहीं, यह दिखाया गया है कि विशिष्ट एंटीसाइकोटिक्स के साथ चिकित्सा के दौरान कॉडेट फैलता है, प्रांतस्था के अन्य क्षेत्रों में देखे गए परिवर्तन और वेंट्रिकल का विस्तार अभी तक पर्याप्त दृढ़ता के साथ नहीं दिखता है कि वे दवाओं के कारण होते हैं।

प्रारंभ में, स्किज़ोफ्रेनिया के prodromal चरण के दौरान, मस्तिष्क संरचनाओं में परिवर्तन होने लगते हैं और अस्थायी लोब की मात्रा में कमी में प्रकट होते हैं। सिज़ोफ्रेनिया वाले उन रोगियों का अवलोकन करते समय, जिन्हें पहले मानसिक प्रकरण का सामना करना पड़ा है, मस्तिष्क में और परिवर्तन पहले से ही सिंगुलेट, टेम्पोरल लोब और पैराहीपोकैम्पल गाइरस में देखे जा सकते हैं। इमेजिंग पर पाए गए इन परिवर्तनों का आधार अक्षीय अखंडता और तंत्रिका नेटवर्क संगठन में विसंगतियों से जुड़ा हो सकता है, जो पहली बार एक सामान्य यौवन संकट के दौरान, साथ ही साथ एक व्यक्ति के जीवन भर में और यहां तक ​​​​कि उम्र बढ़ने के दौरान, विशेष रूप से विचार करते हुए ध्यान देने लगते हैं। तनाव कारकों की कार्रवाई पर मस्तिष्क "प्रतिक्रिया"।

अंत में, यह कहा जाना चाहिए कि, शायद, मस्तिष्क में एक संरचनात्मक परिवर्तन स्किज़ोफ्रेनिया की शुरुआत से पहले ही ग्रे और सफेद दोनों पदार्थों में पाया जाता है, कि परिवर्तनों की सक्रिय प्रगति नैदानिक ​​​​लक्षणों की शुरुआत से पहले भी शुरू हो सकती है, जो प्रगतिशील है जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, मस्तिष्क में होने वाले परिवर्तनों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।चूंकि मस्तिष्क की संरचनात्मक असामान्यताएं क्रोनिक सिज़ोफ्रेनिया में देखी जाती हैं, सबसे पहले, वे सोच से संबंधित हैं। ध्यान दें कि एट्रोफिक परिवर्तन जल्दी होते हैं और सिज़ोफ्रेनिया के बाद के चरणों में प्रगति कर सकते हैं।

स्किज़ोफ्रेनिक्स के मस्तिष्क में, न्यूरॉन्स के बीच संपर्क के लिए जिम्मेदार जीन का काम कमजोर हो जाता है। इसके अलावा, यह कमजोर वैश्विक है - परिवर्तनों ने पचास से अधिक जीनों के काम को प्रभावित किया।

हालांकि सिज़ोफ्रेनिया सबसे आम मानसिक बीमारी है, फिर भी यह डॉक्टरों और वैज्ञानिकों के लिए एक रहस्य बना हुआ है। इसकी घटना के कारणों और विकास के तंत्र के बारे में कई परिकल्पनाएं हैं, लेकिन अभी तक उनमें से कोई भी पूरी तरह से पुष्टि नहीं हुई है। इंपीरियल कॉलेज लंदन के मेडिसिन के प्रोफेसर जैकी डी बेलेरोचे की टीम द्वारा किए गए इस क्षेत्र में शायद पहला बड़े पैमाने पर आणविक आनुवंशिक अध्ययन, सुराग में मदद करेगा। उन्होंने सबसे पहले 49 जीनों की पहचान की जो एक सिज़ोफ्रेनिक और एक सामान्य व्यक्ति के मस्तिष्क में अलग तरह से काम करते हैं।

डेड ब्रेन जीन मैप

उनकी मृत्यु के बाद वैज्ञानिकों ने मस्तिष्क के साथ काम किया है। उन्होंने अपने जीवनकाल में सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित मृत लोगों से मस्तिष्क के ऊतकों के 28 नमूने लिए; 23 नियंत्रण नमूने उन लोगों से लिए गए जो अपने जीवनकाल में मानसिक रूप से स्वस्थ थे। उन्हें लंदन के चेरिंग क्रॉस अस्पताल में मस्तिष्क के ऊतक प्रदान किए गए। अध्ययन के लिए, हमने जानबूझकर उन क्षेत्रों का चयन किया जो संभवतः रोग के विकास से संबंधित हैं - यह पूर्वकाल प्रीफ्रंटल और टेम्पोरल कॉर्टेक्स है।

आरएनए (राइबोन्यूक्लिक एसिड)डीएनए के विपरीत, एक आरएनए अणु में न्यूक्लियोटाइड की एक श्रृंखला होती है। आरएनए न्यूक्लियोटाइड्स में शेष फॉस्फोरिक एसिड, राइबोज (डीएनए में डीऑक्सीराइबोज के बजाय) और एक नाइट्रोजनस बेस: एडेनिन, साइटोसिन, ग्वानिन या यूरैसिल (डीएनए में थाइमिन के बजाय) शामिल हैं। प्रतिलेखन के दौरान डीएनए टेम्पलेट पर आरएनए बनता है। मैसेंजर आरएनए (एमआरएनए) प्रोटीन संश्लेषण के बारे में जानकारी देते हैं। ट्रांसपोर्ट आरएनए (टी-आरएनए) अमीनो एसिड को प्रोटीन अणु के संयोजन स्थल तक ले जाते हैं। राइबोसोमल आरएनए (आर-आरएनए) राइबोसोम का हिस्सा है।

यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि मृत मस्तिष्क पर अनुवांशिक शोध किया गया है। यदि आप मस्तिष्क की मृत्यु के तुरंत बाद उसके साथ काम करते हैं, तो मैसेंजर आरएनए (एमआरएनए) ऊतक में जमा हो जाता है, जिसे जीन अभिव्यक्ति के दौरान डीएनए नमूने से संश्लेषित किया जाता है। आणविक जीवविज्ञानी सभी mRNA का पता लगाने के लिए जैविक माइक्रोएरे का उपयोग करते हैं। इसलिए उन्हें रुचि के मस्तिष्क के हिस्से में mRNA की पूरी तस्वीर मिलती है, जिससे वे यह आंक सकते हैं कि उस समय कौन से जीन इसमें काम कर रहे थे।

इस तरह से स्किज़ोफ्रेनिक और सामान्य मस्तिष्क में जीन के काम की तस्वीर का अध्ययन करने के बाद, इंपीरियल कॉलेज लंदन के वैज्ञानिकों ने अपने परिणामों की तुलना मस्तिष्क के उन्हीं क्षेत्रों के एक स्वतंत्र अध्ययन से की, जो अमेरिकी विशेषज्ञों द्वारा किया गया था। हार्वर्ड ब्रेन बैंक।

सिज़ोफ्रेनिक के न्यूरॉन्स बदतर संवाद करते हैं

अन्तर्ग्रथनन्यूरॉन्स के बीच संपर्क का स्थान। इसमें एक न्यूरॉन की प्रीसिनेप्टिक झिल्ली, दूसरे न्यूरॉन की पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली और उनके बीच सिनैप्टिक फांक शामिल हैं। जब एक लंबी प्रक्रिया के साथ एक तंत्रिका आवेग - एक अक्षतंतु प्रीसानेप्टिक झिल्ली तक पहुंचता है, तो पुटिका पुटिकाओं के हिस्से के रूप में एक न्यूरोट्रांसमीटर को अंतराल में छोड़ा जाता है। वे सिनैप्टिक फांक से गुजरते हैं, डेंड्राइट पर पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली तक पहुंचते हैं, दूसरे न्यूरॉन की एक छोटी प्रक्रिया, और रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करते हैं। तो तंत्रिका आवेग दूसरे न्यूरॉन में जाता है।

दोनों अध्ययनों में 51 जीनों की पहचान की गई जिनकी सिज़ोफ्रेनिक मस्तिष्क में अभिव्यक्ति सामान्य से अलग थी। इनमें से 49 जीनों ने अपने काम को एक ही दिशा में बदल दिया, यानी ब्रिटिश और अमेरिकी दोनों कामों में इसे या तो मजबूत या कमजोर कर दिया।

सिज़ोफ्रेनिक मस्तिष्क में, न्यूरोट्रांसमीटर के सिनेप्स पर पुटिका पुटिकाओं में पैकेजिंग से जुड़े जीन बदल गए हैं। और सिनैप्टिक फांक में सिग्नल एम्पलीफायरों (न्यूरोट्रांसमीटर) की रिहाई के लिए भी जिम्मेदार है और सेल साइटोस्केलेटन से जुड़ा हुआ है। अंतर बताता है कि सिज़ोफ्रेनिया में, मस्तिष्क में न्यूरॉन्स के बीच संपर्क बाधित होता है।

उद्देश्य निदान और प्रभावी उपचार की तलाश में

सिज़ोफ्रेनिया दुनिया में 100 लोगों में से एक को प्रभावित करता है। वर्तमान में डॉक्टर मानव व्यवहार के आधार पर ही निदान करते हैं। सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं, लेकिन आमतौर पर बिगड़ा हुआ सामाजिक संबंध, कम प्रेरणा और कभी-कभी मतिभ्रम शामिल होते हैं।

"अधिकांश रोगियों को 20 वर्ष की आयु के आसपास सिज़ोफ्रेनिया का निदान किया गया था, लेकिन यदि रोग का निदान पहले किया गया होता, तो रोगियों को पहले उपचार मिलना शुरू हो जाता। इसका उनके जीवन की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ेगा, ”प्रोफेसर डी बेलेरोचे जोर देते हैं। यह स्पष्ट है कि सिज़ोफ्रेनिया में शरीर में होने वाले शारीरिक और जैव रासायनिक परिवर्तनों के सटीक ज्ञान से अधिक उद्देश्यपूर्ण निदान विधियों का निर्माण हो सकता है।

कुछ वैज्ञानिकों के अनुसार, मस्तिष्क में अत्यधिक मात्रा में न्यूरोट्रांसमीटर डोपामिन का उत्पादन होने के कारण सिज़ोफ्रेनिया होता है। यह परोक्ष रूप से उन दवाओं द्वारा पुष्टि की जाती है जो डोपामाइन को अवरुद्ध करती हैं - वे स्किज़ोफ्रेनिक रोगियों में स्थिति में सुधार करती हैं। एक अन्य सिद्धांत ग्लियाल कोशिकाओं पर दोष डालता है - ये तंत्रिका ऊतक की कोशिकाएं हैं जो तंत्रिका फाइबर के चारों ओर माइलिन पदार्थ की एक इन्सुलेटिंग म्यान बनाती हैं। यह दिखाया गया है कि सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों में, माइलिन म्यान क्षतिग्रस्त हो जाता है, जिससे तंत्रिका आवेग के संचरण की गति कम हो जाती है।

लेकिन क्या शारीरिक और जैव रासायनिक तंत्र बीमारी का कारण बनते हैं, इसकी अधिक सटीक समझ के लिए, आपको जीन तक पहुंचने की आवश्यकता है। इसके अलावा, यह सीधे मस्तिष्क में काम करने वाले जीन के लिए वांछनीय है। "सिज़ोफ्रेनिया के बेहतर इलाज के लिए पहला कदम यह स्पष्ट करना है कि मस्तिष्क में क्या चल रहा है और कौन से जीन शामिल हैं," जैक्स डी बेलेरोचे टिप्पणी करते हैं। "नया शोध हमें ड्रग थेरेपी के संभावित लक्ष्य के करीब लाता है।"

सिज़ोफ्रेनिया एक मानसिक बीमारी है जो भावनात्मक प्रतिक्रियाओं और सोच प्रक्रियाओं के टूटने से जुड़ी है। इस रोग के लक्षणों में सामाजिक शिथिलता के परिणामस्वरूप प्रलाप, मतिभ्रम, अव्यवस्थित सोच शामिल हैं।

क्या एमआरआई पर सिज़ोफ्रेनिया दिखाई देता है?

नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, इस विकृति के विकास के कारण दो कारक हैं, जिनमें से एक पूर्वाभास है:

1. मस्तिष्क के संवहनी बिस्तर की विसंगतियाँ: आंतरिक कैरोटिड धमनी के पूर्वकाल और पश्च त्रिविभाजन, मस्तिष्क की संयोजी धमनी की विसंगति
2. मस्तिष्क के भूरे और सफेद पदार्थ की असामान्यताएं। सबसे अधिक बार, पैथोलॉजी में स्थानीय शोष (मस्तिष्क का हिस्सा) होता है।
3. शिरापरक साइनस की विकृति।
4. मस्तिष्क के ललाट और लौकिक लोब में पैथोलॉजिकल गतिविधि।

दूसरा कारक निश्चित रूप से महत्वपूर्ण है, इसलिए बोलने के लिए, स्किज़ोफ्रेनिया के विकास के लिए ट्रिगरिंग कारक - यह मानसिक आघात है, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह पहली बार किस उम्र में हुआ था, लेकिन बच्चों की उम्र मानसिक आघात से अधिक प्रवण होती है।

एमआरआई एक ऐसी विधि के रूप में जो पहले समूह के सिज़ोफ्रेनिया के विकास के कारकों के प्रति संवेदनशील है।

ऐसी एमआरआई तकनीक - एंजियोग्राफी द्वारा मस्तिष्क के संवहनी बिस्तर की विसंगतियों का पूरी तरह से पता लगाया जाता है। सिज़ोफ्रेनिया के एक तिहाई रोगियों में संवहनी विसंगति होती है। इस तरह की विकृति के परिणामस्वरूप दाएं या बाएं आंतरिक कैरोटिड धमनी के ट्राइफर्सेशन (आंतरिक कैरोटिड धमनी का तीन गुना, और सामान्य रूप से दोहरीकरण) होता है, मस्तिष्क के एक निश्चित हिस्से का इस्किमिया होता है, जो एक शक्तिशाली पूर्वसूचक कारक है।

नीचे MRI तकनीकों का उपयोग करके सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों के न्यूरोइमेजिंग के उदाहरण दिए गए हैं।

सिजोफ्रेनिया का मरीज है। किया गया एमआरआई - रोगी में एंजियोग्राफी से सेरेब्रल वाहिकाओं के ट्राइफर्सेशन का पता चला। मस्तिष्क की सबसे आम असामान्यताओं में से एक, जिसकी एक जटिलता सिज़ोफ्रेनिया है।

यह fMRI (कार्यात्मक MRI) छवि मस्तिष्क की सामान्य गतिविधि और सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगी की तुलना करती है, जिसमें धमनी त्रिफला भी होता है।

सिज़ोफ्रेनिया के लिए एमआरआई

2001 में, कैलिफ़ोर्निया विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं के एक समूह ने साक्ष्य-आधारित दवा के आधार पर, केवल क्लासिक टी 1 और टी 2 अनुक्रमों का उपयोग करके सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों में संकेतों की पहचान की।

इन संकेतों में शामिल हैं

1. मस्तिष्क के सफेद पदार्थ की संरचना का उल्लंघन। पैथोलॉजी उन रोगियों में टेम्पोरल लोब में अधिक आम थी, जिन्हें पहली बार सिज़ोफ्रेनिया का निदान किया गया था, और ललाट लोब में पैथोलॉजिकल फ़ॉसी का भी पता लगाया गया था, लेकिन यह स्थानीयकरण पुराने रोगियों के लिए अधिक विशिष्ट है जो बार-बार एमआरआई स्कैन से गुजरते हैं।
2. स्किज़ोफ्रेनिक रोगियों में सेरेब्रल वेंट्रिकल की मात्रा अधिक होती है।

यदि सिज़ोफ्रेनिया का दूसरा संकेत सिर्फ एक विश्वसनीय संकेत है जिसे रेडियोलॉजिस्ट को हमेशा ध्यान में रखना चाहिए, तो दूसरे संकेत ने वैज्ञानिकों को सिज़ोफ्रेनिया में मस्तिष्क के काम के बारे में एक परिकल्पना को सामने रखने के लिए प्रेरित किया। एफएमआरआई (कार्यात्मक एमआरआई) जैसी विधि की उपस्थिति के बाद, इस परिकल्पना की पुष्टि की गई थी। दरअसल, प्रारंभिक सिज़ोफ्रेनिया (नीचे आंकड़ा) वाले रोगी के अध्ययन में निदान के विशेषज्ञ ललाट लोब में संकेत में वृद्धि और टेम्पोरल लोब (नीचे आंकड़ा) में देर से एक के साथ प्रकट करते हैं।

देर से सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगी में एक लहरदार पाठ्यक्रम होता है। fMRI किया जिसके अनुसार टेम्पोरल लोब में गतिविधि में वृद्धि हुई।

प्रारंभिक स्किज़ोफ्रेनिया वाले रोगी

एमआरआई - ललाट और पश्चकपाल लोब की गतिविधि में वृद्धि।

सिज़ोफ्रेनिया के लिए ब्रेन एमआरआई

इस क्लासिक एमआरआई में, सिज़ोफ्रेनिया और आदर्श वाले रोगी को सिर के समान स्तर पर बाईं ओर दिखाया जाता है। अंतर स्पष्ट है: तीर पार्श्व वेंट्रिकल्स के विस्तार को इंगित करता है, सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों में एक विशिष्ट एमआरआई विशेषता, जिसके बारे में हमने पहले लिखा था।

कई मनोचिकित्सक एमआरआई पद्धति के सिद्धांत, विशेष रूप से एफएमआरआई में इसकी क्षमताओं और डीटीआई जैसी विधि को पूरी तरह से नहीं समझते हैं, इसलिए, वे अक्सर इसकी उपेक्षा करते हैं। एमआरआई के अंतिम दो तरीके सेलुलर स्तर पर मस्तिष्क की कोशिकाओं में होने वाले परिवर्तनों को प्रकट कर सकते हैं। सिज़ोफ्रेनिया में इस तरह के रोग संबंधी परिवर्तनों की कल्पना करने के लिए क्लासिक एमआरआई प्रोटोकॉल अच्छे हैं: मस्तिष्क के पदार्थ में परिवर्तन के रूप में, वेंट्रिकल के आकार का निर्धारण, उन बीमारियों को बाहर करने के लिए जो सिज़ोफ्रेनिया का अनुकरण कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति की चेतना और मानस नाटकीय रूप से बदल गया, मनोचिकित्सक चिकित्सकीय रूप से सिज़ोफ्रेनिया का निदान करते हैं, और रोगी को अल्जाइमर रोग हो गया, जिसे एमआरआई स्कैन से पहचानना मुश्किल नहीं था। एक अन्य मामला जिसने निदान से इंकार किया वह यह था कि व्यक्ति को संदिग्ध सिज़ोफ्रेनिया के साथ श्रवण मतिभ्रम था। प्रदर्शन किए गए एमआरआई के बाद, ध्वनि-संचालन तंत्रिका का एक श्वानोमा सामने आया, जो एक ट्यूमर है। इसलिए, साक्ष्य-आधारित चिकित्सा के दृष्टिकोण से, अतिरिक्त निदान एक सही निदान का एक आवश्यक पहलू है।

यह तस्वीर अल्जाइमर रोग से पीड़ित एक मरीज को दिखाती है। शुरुआत में सिजोफ्रेनिया का शक था। एमआरआई पर: मस्तिष्क की मात्रा में कमी, टी 2 अनुक्रम पर, एक हाइपरिंटेंस क्षेत्र की कल्पना की जाती है, जो हमें मस्तिष्क में पुराने इस्केमिक परिवर्तनों का संकेत देती है।

एमआरआई स्किज़ोफ्रेनिया दिखाता है

वैज्ञानिकों ने साबित किया है कि एमआरआई लंबे समय तक सिज़ोफ्रेनिया के निदान में कारगर है। 2008 में फ्रेडरिक अलेक्जेंडर यूनिवर्सिटी ऑफ एर्लांगेन (जर्मनी) के शोधकर्ताओं ने साबित किया कि एमआरआई सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों के समान रोगों को अलग (भेद) करने में सक्षम है। इस अध्ययन के आधार पर, एमआरआई पर सिज़ोफ्रेनिया के विश्वसनीय संकेतों का भी वर्णन किया गया है:

1. संवहनी परिवर्तन - धमनियों की जन्मजात विसंगतियाँ, शिरापरक साइनस, मस्तिष्क वाहिकाओं की धमनीविस्फार। मस्तिष्क में रक्त प्रवाह के पुनर्वितरण के कारण, दूसरों को रक्त की बेहतर आपूर्ति होती है, इसलिए, एमआरआई पर यह संकेत भी सिज़ोफ्रेनिया के विकास में ट्रिगर कारकों में से एक है।
2. हाइड्रोसिफ़लस के लक्षण - पार्श्व वेंट्रिकल्स का विस्तार, तीसरे वेंट्रिकल के आकार में वृद्धि, सबराचनोइड स्पेस का विस्तार। पार्श्व निलय के सींगों का विस्तार
3. मस्तिष्क के श्वेत पदार्थ की हार। अक्सर यह मस्तिष्क के सफेद पदार्थ का शोष होता है।
4. क्रोनिक सेरेब्रल इस्किमिया, जो अक्सर मस्तिष्क में संवहनी परिवर्तनों के परिणामस्वरूप होता है।
5. मस्तिष्क असामान्यता (विकासात्मक असामान्यता)। विसंगति मस्तिष्क के तने, सेरिबैलम, पिट्यूटरी ग्रंथि में स्थानीयकृत होती है, जिससे मस्तिष्क के इन हिस्सों की कार्यात्मक हानि होती है। रथके की पॉकेट सिस्ट, वर्ज की सिस्ट।

यह जानकारी रेडियोलॉजिस्ट को उसके काम में मदद करती है, इसलिए आप निश्चित रूप से कह सकते हैं कि रेडियोलॉजिस्ट इन संकेतों में से एक पर ध्यान देगा और निदान के बारे में सही निष्कर्ष निकालेगा।

सिज़ोफ्रेनिया के रोगी को बार-बार सहवर्ती रोग (कॉमोर्बिड रोग) रथके सिस्ट ऑफ़ पॉकेट होता है।

क्या एमआरआई स्किज़ोफ्रेनिया दिखाता है

सिज़ोफ्रेनिया में, मस्तिष्क में रक्त प्रवाह का पुनर्वितरण होता है, जो क्लासिक एमआरआई अनुक्रमों में स्कैन करते समय हमेशा ध्यान देने योग्य नहीं होता है। यदि आप fMRI (कार्यात्मक MRI) का उपयोग करते हैं, तो मस्तिष्क में पैथोलॉजिकल फ़ॉसी का निदान आसान हो जाता है। सिज़ोफ्रेनिया हमेशा एमआरआई छवि पर शोष, संवहनी असामान्यताएं, और इसी तरह के लक्षण तुरंत नहीं दिखाता है। fMRI एक सामान्य व्यक्ति में मतिभ्रम और चेतना की गड़बड़ी के रूप में रोग संबंधी लक्षणों के बिना सिज़ोफ्रेनिया पर संदेह करने की अनुमति देता है। सिज़ोफ्रेनिया में, मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में उत्तेजना की संभावना अधिक होती है। यह इस बात से सिद्ध होता है कि मस्तिष्क के असामान्य क्षेत्र अधिक डोपामाइन छोड़ते हैं। कुछ वैज्ञानिकों का सुझाव है कि यह एक जन्मजात विकृति है, जो अंततः मानसिक आघात के संपर्क में आने के बाद खुद को महसूस करती है।

यह अभी भी चिकित्सकीय रूप से स्वस्थ युवक का एमआरआई परीक्षण हुआ है

सिरदर्द के साथ संबोधित किया। कई लोगों ने कहा कि वह एक मोड़ के साथ था, लेकिन वे उसके बारे में कुछ भी बुरा नहीं कह सकते थे। इस रोगी में, शास्त्रीय एमआरआई ने मस्तिष्क में महत्वपूर्ण परिवर्तनों को प्रकट नहीं किया। एफएमआरआई पर, ललाट लोब में रोग संबंधी गतिविधि प्रारंभिक सिज़ोफ्रेनिया का प्रमाण है।

युवक ने इस निदान पर विश्वास नहीं किया 8 साल बाद वह फिर से बदल गया, लेकिन अधिक गंभीर लक्षणों के साथ। शास्त्रीय प्रोटोकॉल में एमआरआई पर, मस्तिष्क के सफेद पदार्थ के शोष के रूप में पहले से ही परिवर्तन थे। यह रोगी रोगियों के लिए एक बुरा उदाहरण हो सकता है, लेकिन इस रोगी के लिए शीघ्र उपचार उसके जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है।

मस्तिष्क के एमआरआई पर सिज़ोफ्रेनिया

एमआरआई न केवल संदिग्ध सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों के लिए परिवर्तनों के शीघ्र निदान के लिए किया जाना चाहिए, बल्कि उपचार के संभावित सुधार के लिए इस बीमारी के लंबे इतिहास वाले रोगियों के लिए भी किया जाना चाहिए। रोगियों में एमआरआई पर एक सामान्य संकेत मस्तिष्क पदार्थ का शोष है। कुछ शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि यह प्रक्रिया न केवल पैथोलॉजी के प्रसार से जुड़ी है, बल्कि दवाओं के सेवन से भी जुड़ी है, इसलिए इलाज करने वाले मनोचिकित्सक को भी इसमें दिलचस्पी लेनी चाहिए। मस्तिष्क शोष को आसानी से देखा जा सकता है, जैसा कि वेंट्रिकुलर इज़ाफ़ा है, इसलिए इसमें जटिल एमआरआई प्रोटोकॉल की आवश्यकता नहीं होती है जो तंत्रिका कोशिका इंटरैक्शन (एफएमआरआई या डीटीआई एमआरआई) का आकलन कर सकते हैं। मस्तिष्क का प्रगतिशील शोष रोगी के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है, इसलिए हर 6 महीने में एमआरआई नियंत्रण वांछनीय है।

निरपेक्ष (एकयुग्मज) जुड़वां दिखाए जाते हैं। दाईं ओर सिज़ोफ्रेनिया का रोगी है, और बाईं ओर आदर्श है। एमआरआई मस्तिष्क के समान स्तर पर किया गया था। रोगी को मज्जा, निलय के विस्तार, मज्जा के शोष से एक स्पष्ट बढ़ा हुआ संकेत मिलता है।

रोगी को मनोविकृति है - सिज़ोफ्रेनिया, एक उन्मत्त पाठ्यक्रम। मस्तिष्क का एमआरआई। मस्तिष्क के अरचनोइड सिस्ट का पता चला।

शब्द "सिज़ोफ्रेनिया" कई व्यक्तित्व विकार वाले लोगों के विवरण के रूप में जाना जाता है। यह सबसे आम मानसिक बीमारियों में से एक है, जो 100 में से 1 व्यक्ति को प्रभावित करती है। इस निदान के तहत कई उपप्रकार छिपे हुए हैं। पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया को उन्माद की विशेषता है, रोगी का मानना ​​​​है कि उसे सताया जा रहा है। कैटेटोनिक रूप में विचित्र शारीरिक अभिव्यक्तियाँ हैं। कैटेटोनिक रूप के सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगी लंबे समय तक गतिहीन रहते हैं या बैठते हैं, लहराते हैं। भोजन का सेवन बंद करने से उनका जीवन खतरे में पड़ सकता है।

सिज़ोफ्रेनिया क्या है?

सिज़ोफ्रेनिया पेशेवर हलकों में सबसे विवादास्पद विकारों में से एक है। आम जनता के एक महत्वपूर्ण हिस्से ने बीमारी की अवधारणा को विकृत कर दिया है। सबसे पहले, हमें "विभाजित व्यक्तित्व" के बारे में भूलना चाहिए, क्योंकि इसका सिज़ोफ्रेनिया से कोई लेना-देना नहीं है। बीमारी की अवधारणा का अनुवाद विभाजित सोच के रूप में किया जा सकता है, लेकिन अन्यथा, यह कई मानसिक कार्यों का विकार है: सोच, धारणा, भावनाएं। विकार मोटर क्षमताओं, व्यक्तित्व लक्षणों, लोगों के साथ संवाद करने की क्षमता, ध्यान, स्मृति को प्रभावित कर सकते हैं। सिज़ोफ्रेनिया मानसिक बीमारी (मनोविकृति) को संदर्भित करता है। यह रोग लगभग 1% आबादी को प्रभावित करता है, अर्थात। हर सौवां व्यक्ति।

सिज़ोफ्रेनिया 15-35 आयु वर्ग के लोगों में सबसे आम है, लिंग कोई मायने नहीं रखता। कुछ स्किज़ोफ्रेनिक्स पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, जबकि अन्य पुराने हो जाते हैं। इसे कभी-कभी "बीमारी " कहा जाता है क्योंकि लगभग रोगी ठीक हो जाते हैं, सामान्य जीवन में लौट आते हैं, एक निश्चित सुधार तक पहुँच जाता है, लेकिन कुछ अभिव्यक्तियाँ समय-समय पर व्यक्ति को परेशान करती हैं, रोगी पुराने लक्षणों के साथ रहते हैं, उपचार का जवाब नहीं देते हैं। लगभग 10% रोगी आत्महत्या करते हैं।

सिज़ोफ्रेनिया आर्थिक रूप से महंगा है। कई रोगियों की काम करने की क्षमता सीमित होती है।

सिज़ोफ्रेनिया की प्रकृति और कारण

सिज़ोफ्रेनिया के कारणों का पता नहीं चल पाया है। डोपामाइन के उच्च स्तर अक्सर रोगियों के मस्तिष्क में पाए जाते हैं; कुछ संक्रमण, वायरल हमले, तनाव और खराब पारिवारिक संचार एक भूमिका निभा सकते हैं।

इस सवाल का जवाब पाने के लिए कि सिज़ोफ्रेनिया कहाँ से आता है, यह समझना ज़रूरी है कि यह रोग मुख्य रूप से अवधारणात्मक चयनात्मकता का विकार है। स्किज़ोफ्रेनिक अपनी आवश्यकता से कहीं अधिक जानकारी मानता है, और क्योंकि वह इसे संसाधित नहीं कर सकता है, उसका मस्तिष्क अपनी स्वीकार्य वास्तविकता बनाता है।

सिज़ोफ्रेनिया की प्रकृति धारणा की चयनात्मकता (चयनात्मकता) का उल्लंघन है। यह क्या है? एक व्यक्ति हमेशा कई उत्तेजनाओं से प्रभावित होता है, लेकिन वह केवल उन्हीं को चुनता है जो इस समय महत्वपूर्ण हैं। उदाहरण के लिए, एक सड़क पार करते समय, हमारी रुचि इस बात में होती है कि क्या कुछ दाएं और बाएं जा रहा है, क्या सड़क फिसलन भरी है, और हम कितने तेज हैं। तथ्य यह है कि हमारे बारे में 2 लोग बात कर रहे हैं, फुटपाथ पर एक कूड़ेदान है, हमें अपने पैरों पर नए जूते में कोई दिलचस्पी नहीं है, क्योंकि इसका सड़क पार करने से कोई लेना-देना नहीं है। यह गैर-महत्वपूर्ण जानकारी के विरुद्ध एक प्राकृतिक अधिभार संरक्षण है। सिज़ोफ्रेनिया में, इस सुरक्षा का उल्लंघन किया जाता है - रोगी सब कुछ मानता है। मानव मस्तिष्क इतनी उत्तेजनाओं को समझने में असमर्थ है, इसलिए भ्रम पैदा होता है। साथ ही, लोगों में चीजों को क्रम से बनाने, उन्हें समझने की स्वाभाविक प्रवृत्ति होती है। सिज़ोफ्रेनिया वाला व्यक्ति इस भ्रम में एक निश्चित प्रणाली बनाता है - यह सभी चीजों को अर्थ देता है। हालांकि, एक स्वस्थ व्यक्ति के दृष्टिकोण से उनकी कुछ व्याख्याएं अजीब हैं - हम उन्मत्त विचारों के बारे में बात कर रहे हैं।

सिज़ोफ्रेनिया के विकास के साथ, रोग के कारणों में शामिल हैं। यदि माता-पिता दोनों स्किज़ोफ्रेनिक हैं, तो बच्चों में जन्मजात बीमारी विकसित होने का जोखिम 40% है। लेकिन लगभग 80% रोगियों के इस निदान के साथ करीबी रिश्तेदार नहीं होते हैं।

क्या बचपन में सिज़ोफ्रेनिया होना संभव है? कर सकना। बचपन की बीमारी के विकास के लिए जोखिम कारक प्रसवकालीन अवधि के दौरान भ्रूण की क्षति है। यह माँ के रोगों (उदाहरण के लिए, मिर्गी), शराब के सेवन, गर्भावस्था के दौरान ड्रग्स के साथ होता है।

अवसाद की तरह, सिज़ोफ्रेनिया का विकास मस्तिष्क में जैव रासायनिक स्थितियों से काफी प्रभावित होता है। विशेष रूप से, डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिन या अन्य न्यूरोट्रांसमीटर (रसायन जो एकल-श्रृंखला संचार प्रदान करते हैं) का ऊंचा स्तर। रोग के उपचार में प्रयुक्त अधिकांश दवाएं मस्तिष्क में डोपामिन की मात्रा को कम कर देती हैं।

कुछ स्किज़ोफ्रेनिक्स में मस्तिष्क में संरचनात्मक परिवर्तन भी होते हैं - आमतौर पर बढ़े हुए कक्ष। कुछ वायरल रोगों के प्रभाव को ध्यान में रखता है जो मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप विकार विकसित हो सकता है।

सिज़ोफ्रेनिया की शुरुआत किसी भी बोझिल स्थिति, मानसिक दर्द (पारिवारिक अलगाव, प्रियजनों की मृत्यु, मजबूत तनाव, प्रवासन, आदि) के संयोजन में हो सकती है। ट्रिगर जो बीमारी का कारण बन सकते हैं उनमें मारिजुआना, एम्फ़ैटेमिन, मतिभ्रम और अन्य दवाओं का उपयोग शामिल है।

अक्सर, किसी व्यक्ति के जीवन के दौरान परिवार में नकारात्मक परिस्थितियां पाई जाती हैं - गर्भावस्था के दौरान नकारात्मक प्रभाव, प्रसव के दौरान समस्याएं, अनुचित परवरिश। मुख्य नकारात्मक कारक तथाकथित है। दोहरा बंधन, संचार की स्थिति, जब माँ बच्चे को दो परस्पर विरोधी जानकारी प्रदान करती है - बच्चे को सिर पर थपथपाती है, लेकिन उसे डांटती है; कहती है कि वह उससे प्यार करती है, लेकिन उदासीनता से करती है।

इसलिए, सिज़ोफ्रेनिया के गठन के लिए 2 बिंदुओं की आवश्यकता होती है:

• कुछ भेद्यता (पूर्वाग्रह, स्वभाव);
• एक ट्रिगर (तनाव, दवाएं, आदि) जो रोग को सक्रिय करता है।

सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण

कोई दो स्किज़ोफ्रेनिक्स समान नहीं हैं। कुछ रोगियों में, विकार के लक्षण विविध और अभिव्यंजक होते हैं, दूसरों में वे अगोचर होते हैं। संकेतों को विभिन्न तरीकों से जोड़ा जा सकता है। लक्षणों को 2 समूहों में वर्गीकृत किया जाता है: सकारात्मक और नकारात्मक।

सकारात्मक लक्षण

सकारात्मक संकेत मतिभ्रम, संवेदनाएं हैं जिनका वास्तविकता में कोई समर्थन नहीं है। वे एक व्यक्ति के सिर में बनते हैं, हम अक्सर आवाजों के बारे में बात कर रहे हैं। इस समूह में उन्माद, निर्माण में सोच, वास्तविकता में समर्थन के बिना भी शामिल है। एक नियम के रूप में, यह विश्वास है कि कोई रोगी को सता रहा है। अगला सकारात्मक लक्षण अव्यवस्थित भाषण, अर्थहीन व्यवहार है।

नकारात्मक लक्षण

नकारात्मक लक्षण भावनाओं, अबुलिया (प्रेरणा, इच्छा, इच्छाओं की पैथोलॉजिकल कमी), धीमी या लगभग अनुपस्थित भाषण की अभिव्यक्ति हैं। नकारात्मक लक्षणों के समूह में एनाडोनिया शामिल है - एक व्यक्ति आनंद, आनंद का अनुभव नहीं कर सकता है, ऐसा कुछ भी नहीं है जो उसे मुस्कुरा सके।

पहली नज़र में, ऐसा लग सकता है कि सकारात्मक लक्षण बदतर हैं। पर ये स्थिति नहीं है। नकारात्मक संकेतों का इलाज करना अधिक कठिन होता है, वे किसी व्यक्ति को बाहरी दुनिया से अधिक दूर करते हैं, काम करने में असमर्थता का कारण बनते हैं, आदि। मनोचिकित्सा, विशेष अभ्यासों की मदद से सकारात्मक लक्षणों में सुधार होता है, नकारात्मक लोगों को एक जटिल दीर्घकालिक चिकित्सीय दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

सिज़ोफ्रेनिया के निदान के लिए लक्षण कम से कम 1 महीने तक बने रहना चाहिए।

अन्य लक्षण और परिवर्तन

व्यक्तित्व बदल जाता है। एक व्यक्ति अशिष्ट व्यवहार कर सकता है, अपना ख्याल नहीं रख सकता। ध्यान, स्मृति, सामान्य मानसिक प्रदर्शन बिगड़ा हुआ है। एक विशिष्ट अभिव्यक्ति संदेह, आक्रोश है।

भावनाएँ। रोगी अप्रत्याशित, अपर्याप्त हो जाता है, उसका मूड अक्सर बदल जाता है; द्विपक्षीयता व्यापक है (धारणा की एकता की कमी - एक व्यक्ति यह नहीं जानता कि उसे कुछ पसंद है या वह उससे नफरत करता है)।

विचारधारा। सिज़ोफ्रेनिक अपने स्वयं के, अजीबोगरीब नियमों के अनुसार, रूढ़िवादी रूप से सोचता है। प्रत्येक घटना के लिए, उसे किसी प्रकार की व्याख्या खोजने की आवश्यकता होती है। एक उदाहरण स्थिति: एक व्यक्ति एक पार्क में चलता है, और उसके पास एक पेड़ से एक शाखा गिरती है। एक स्वस्थ व्यक्ति इस घटना पर कोई ध्यान नहीं देता है, लेकिन एक स्किज़ोफ्रेनिक कारणों का अध्ययन करता है कि ऐसा क्यों हुआ, एकमात्र और अपरिवर्तनीय विश्वास के लिए आता है कि उसे सताया जा रहा है। अपने स्वयं के विचारों में स्वयं को उन्मुख करने की असंभवता के कारण, उनमें से कुछ को रोगी द्वारा अपना नहीं माना जाता है - अन्य लोगों के विचारों की उपस्थिति की भावना प्रकट होती है। एक "सोचना बंद" है।

भाषण। यह विचार का प्रतिबिंब है, इसलिए इसे बिखरा जा सकता है, नए रूपों से भरा हुआ, दोहराए गए शब्द। आमतौर पर, "मौखिक सलाद" की उपस्थिति जब कोई व्यक्ति एक साथ शब्दों का उपयोग करता है जो एक दूसरे से पूरी तरह से असंबंधित होते हैं। सिज़ोफ्रेनिक पूरी तरह से बात करना बंद कर सकता है (म्यूटिज़्म प्रकट होता है)।

सामाजिक क्षेत्र। संचार, आत्मविश्वास, आत्म-पुष्टि, आक्रामकता पर काबू पाने के क्षेत्र में रोग के लिए विशिष्ट समस्याएं। रोगी अपने आप में बंद हो जाता है, अपनी ही दुनिया में रहता है।

सिज़ोफ्रेनिया में मतिभ्रम

मतिभ्रम अवधारणात्मक विकार हैं, वे बिना किसी मौजूदा आधार के संवेदनाएं हैं।

अगर कोई कमरे में है, आपसे बात कर रहा है, तो आप उसका भाषण सुनते हैं - यह धारणा है। यदि आप एक कमरे में अकेले हैं और आपको किसी की आवाज सुनाई देती है, तो यह एक मतिभ्रम है। यदि आप हर प्राकृतिक ध्वनि में खतरे का संदेह करते हुए रात में पार्क में चलते हैं, तो यह एक भ्रम है (एक विकृत धारणा जो एक निश्चित वास्तविक आधार की उपस्थिति में मतिभ्रम से भिन्न होती है)।

संवेदनाओं के संबंध में, मतिभ्रम को कई समूहों में विभाजित किया जाता है।

1. श्रवण मतिभ्रम (ध्वनिक) सबसे आम हैं:

• सरल (एकोसम) - सीटी बजाना, कराहना, वार करना;
• जटिल - "आवाज़" - वे आदेश दे सकते हैं (तत्काल मतिभ्रम), सलाह (दूरसंचार संबंधी मतिभ्रम), कई आवाज़ों (विरोधी मतिभ्रम) का प्रतिनिधित्व करते हैं।

1. दृश्य मतिभ्रम (ऑप्टिकल):

• सरल (फोटोमास) - धब्बे, चमक, चिंगारी;
• जटिल - वर्ण, परिदृश्य, कार्य; इस समूह में ज़ोप्सिया (जानवर), मैक्रोप्सिया (बड़ी वस्तुओं द्वारा छोटी वस्तुओं की धारणा) शामिल हैं; एरिथ्रोप्सिया (आस-पास की चीजें लाल, उग्र लगती हैं), ऑटोस्कोपिक मतिभ्रम (एक व्यक्ति खुद को देखता है)।

1. शारीरिक मतिभ्रम:

• स्पर्शनीय - शरीर को छूने की अनुभूति, खुजली;
• संवेदनाहारी - एक अंग, उदाहरण के लिए, एक पेट, जिसमें एक पत्थर होता है, अनुपस्थित होता है, अलग होता है; झूठी गर्भावस्था (स्यूडोकाइसिस);
• मोटर (कीनेस्थेटिक) - एक व्यक्ति, आराम से, आश्वस्त है कि वह आगे बढ़ रहा है; कोई उसे हिलाता है - यह जुनून का मतिभ्रम है;
• सेग्लो की मौखिक-मोटर या मतिभ्रम - एक व्यक्ति को लगता है कि कोई उसके मुंह से बोल रहा है;
• ग्राफिक-मोटर - कोई रोगी के हाथों को नियंत्रित करता है, उनके साथ लिखता है।

1. स्वाद और घ्राण मतिभ्रम:

• अक्सर एक जटिल तरीके से होता है (यह महसूस करना कि भोजन में जहर है, कि कुछ बदबू आ रही है, आदि)।

1. अन्य:

• इंट्रासाइकिक या बेयलार्जर के मतिभ्रम - कोई व्यक्ति सिर में डालता है या रोगी के विचारों को चुरा लेता है;
• अपर्याप्त - अंग बेमेल की भावना (उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति आश्वस्त है कि वह अपने मुंह से देखता है);
• नकारात्मक - रोगी यह नहीं देखता कि वह वास्तव में क्या है;
• सम्मोहन - सोते समय वास्तविकता को नींद से अलग करना असंभव है;
• छद्म मतिभ्रम - एक व्यक्ति समझता है कि अवास्तविक धारणाएं हैं।

सिज़ोफ्रेनिया में उन्माद और सिंड्रोम

उन्माद एक गलत, अस्वस्थ विश्वास है जिसे किसी भी तर्क से नकारा नहीं जा सकता। सामग्री के आधार पर, उन्माद को निम्नानुसार विभाजित किया जाता है:

• पैरानॉयड सिंड्रोम - एक व्यक्ति सब कुछ अपने पास ले जाता है (हर कोई उसे देखता है, उसकी निंदा करता है, उसे चोट पहुँचाना चाहता है, उसे नियंत्रित करता है, आदि); लोगों का पूर्ण अविश्वास विकसित होता है;
• पीछा करना - यह विश्वास कि कोई बीमार व्यक्ति को नुकसान पहुँचाने के लिए उसका पीछा कर रहा है;
• क्वेरुलेंट सिंड्रोम - प्रश्न में व्यक्ति अपने आसपास कई खामियां देखता है; उन्माद निरंतर असंतोष और निर्देशों से प्रकट होता है;
• अनुकरण - ईर्ष्या को संदर्भित करता है; यह विश्वास कि साथी का एक प्रेमी (मालकिन) है;
• इरोटोमेनिया - एक व्यक्ति को विश्वास हो जाता है कि वह एक प्रसिद्ध, महत्वपूर्ण व्यक्ति से प्यार करता है; विकार अक्सर उससे संपर्क करने की कोशिश से जुड़ा होता है;
• विशाल उन्माद - विशिष्ट overestimation, अतिशयोक्ति;
• असाधारण क्षमता - किसी की असाधारण क्षमताओं में दृढ़ विश्वास;
• मेगालोमैनिया - रोगी खुद को महत्वपूर्ण मानता है (उदाहरण के लिए, देश का राष्ट्रपति या पोप);
• मूल उन्माद - अपने स्वयं के महान मूल में विश्वास;
• इन्वेंट्री उन्माद - रोगी का विश्वास है कि उसने कुछ असाधारण आविष्कार किया है, जो मानवता के लिए आवश्यक है;
• सुधार उन्माद - समाज को सुधारने की क्षमता में विश्वास;
• धार्मिक उन्माद - धर्म से जुड़ी मान्यताएं;
• अंतरिक्ष उन्माद;
• अवसादग्रस्तता उन्माद - कुछ भी समझ में नहीं आता, सामान्य जीवन के अवसरों की कमी;
• माइक्रोमेनिया - एक व्यक्ति महत्वहीन है, उसके जीवन को प्रभावित नहीं कर सकता है;
• शून्यवादी उन्माद - एक व्यक्ति इतना महत्वहीन है कि वह अपने अस्तित्व को नकारता है।

प्रकार

सिज़ोफ्रेनिया के 7 मुख्य प्रकार हैं - निदान। लेकिन विशेषज्ञ इस वर्गीकरण के अप्रचलित होने और एक नए विभाजन की आवश्यकता की ओर इशारा करते हैं। उदाहरण के लिए, संज्ञानात्मक विकार के स्तर और प्रकार के आधार पर सिज़ोफ्रेनिक विकार वाले व्यक्तियों का वितरण।

हालाँकि, जबकि अनुसंधान जारी है, मनोरोग में निम्न प्रकार की बीमारियों का अभी भी उपयोग किया जाता है।

एफ 20.0 - पैरानॉयड

यह स्किज़ोफ्रेनिक मनोविकृति का सबसे आम प्रकार है। आमतौर पर वृद्ध लोग उनसे (सीनाइल न्यूरोसिस) बीमार हो जाते हैं। रोग सकारात्मक लक्षणों की विशेषता है - उन्माद, मतिभ्रम। इस प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया को पैरानॉयड कहा जाता है क्योंकि इसमें मौजूद पैरानॉयड उन्माद होता है। रोगी को अन्य लोगों से खतरा महसूस हो सकता है, तीव्र ईर्ष्या, उत्पीड़न आदि। दृष्टिकोण अपेक्षाकृत आशावादी है।

एफ 20.1 - हेबेफ्रेनिक

यह अक्सर युवा लोगों (लगभग 20 वर्ष) में पाया जाता है। अभिव्यक्तियों में कर्तव्यों की उपेक्षा, अश्लीलता का बार-बार उपयोग, मजाकिया दार्शनिकता, मूर्खतापूर्ण चुटकुले, अजीब सोच, अजीब मूड शामिल हैं। एक वयस्क महिला या पुरुष अक्सर एक किशोरी की तरह व्यवहार करता है, "बिल्कुल सर्वज्ञ व्यक्ति" का व्यवहार उसके लिए विशिष्ट है। रोग का उपचार जटिल है।

एफ 20.2 - कैटेटोनिक

यह सिज़ोफ्रेनिया के सबसे गंभीर रूपों में से एक है। सभी मामलों में लगभग 1 प्रतिशत की घटनाओं के साथ, कैटेटोनिक रूप अपेक्षाकृत दुर्लभ है। इस प्रकार के लिए आंदोलन विकार विशिष्ट हैं। इसके 2 रूप हैं - लॉकिंग और उत्पादक। रुकने के रूप में व्यक्ति आंशिक रूप से या पूरी तरह से चलना बंद कर देता है। यदि आप उसका हाथ उठाते हैं, तो वह इस स्थिति में लंबे समय तक टिकेगा। कुछ स्किज़ोफ्रेनिक्स कई वर्षों तक नहीं चल सकते हैं, लेकिन वे अप्रत्याशित हैं - वे अचानक कुछ कर सकते हैं। गतिहीनता का कारण मतिभ्रम वाली आवाजें हैं जो आंदोलन को रोकती हैं। उत्पादक रूप को अभिव्यंजक, अव्यवस्थित शारीरिक गतिविधि, कुछ आंदोलनों, शब्दों या वाक्यों की पुनरावृत्ति की विशेषता है।

एफ 20.3 - अविभाजित

यह लक्षणों के संयोजन की विशेषता है, किसी भी वर्गीकृत प्रकार से संबंधित नहीं है (उदाहरण के लिए, हेबेफ्रेनिक और कैटेटोनिक प्रकार का संयोजन)।

एफ 20.4 - स्किज़ोफ्रेनिक अवसाद

यह एक डिप्रेसिव सिंड्रोम है जो सिज़ोफ्रेनिक एपिसोड के गायब होने के बाद होता है।

एफ 20.5 - अवशिष्ट

इस प्रकार के लिए, रोग का एक विशिष्ट पुराना कोर्स, आतंक हमलों के साथ, बढ़ते नकारात्मक लक्षण (साइकोमोटर गतिविधि का धीमा होना, भावनात्मक सुस्ती, निष्क्रियता, इच्छाशक्ति का कमजोर होना, सामाजिक संपर्क)। यह रूप उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देता है।

एफ 20.6 - सिम्प्लेक्स सिज़ोफ्रेनिया

यह प्रकार लगभग 15 वर्ष की आयु में प्रकट हो सकता है, मुख्य रूप से नकारात्मक लक्षणों से बनता है: भावनात्मक सुस्ती, अबुलिया, एनाडोनिया, बिगड़ा हुआ सोच। कई मामलों में, यह प्रकार जीर्ण, सुस्त रूप में चला जाता है।

इलाज

सिज़ोफ्रेनिया उपचार का मुख्य आधार साइकोफार्मास्युटिकल है, जो आमतौर पर एंटीसाइकोटिक्स (न्यूरोलेप्टिक्स) के समूह से होता है। आज कार्रवाई के विभिन्न तंत्रों के साथ कई दवाएं हैं। वे मतिभ्रम, उन्माद को रोकते हैं (वे या तो गायब हो जाते हैं या व्यक्ति उनके प्रति उदासीन हो जाता है), शांत हो जाता है या मोटर कार्यों को पुनर्जीवित करता है, अवसादग्रस्तता, उन्मत्त मनोदशा, चिंता का प्रतिकार करता है। कुछ दवाएं डिपो के रूप में खरीदी जा सकती हैं - उन्हें हर कुछ हफ्तों में लिया जाता है।

बेसल एंटीसाइकोटिक दवाएं

इस समूह में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• लेवोमेप्रोमाज़िन (टाइज़रिन);
• क्लोपेंटिक्सोल, ज़ुक्लोपेंटिक्सोल (सिसोर्डिनॉल);
• टायरोडाज़िन (मेलेरिल);
• क्लोरप्रोमाज़िन (प्लेगमोमज़ीन)।

साइड इफेक्ट: मजबूत बेहोश करने की क्रिया, उनींदापन, रक्तचाप में कमी।

तीक्ष्ण मनोविकार नाशक दवाएं

इस समूह में शामिल हैं:

• प्रोक्लोराज़ेपाइन;
• फ्लुफेनाज़िन (मोदीटेन);
• पेरफेनज़ीन;
• हेलोपरिडोल;
• फ्लुपेंटिक्सोल (फ्लुएंक्सोल)।

साइड इफेक्ट: एक्स्ट्रामाइराइडल फीवर सिंड्रोम (कंपकंपी या चिंता एक निश्चित समय पर (अस्थायी रूप से) हो सकती है)।

एटिपिकल एंटीसाइकोटिक दवाएं

एटिपिकल एंटीसाइकोटिक दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• क्लोज़ापाइन (लेपोनेक्स);
• सल्प्राइड (प्रोसुलपिन);
• रिसपेरीडोन;
• ओलानज़ापाइन (ज़िप्रेक्सा);
• तियाप्रिड;
• सर्टींडोल;
• जिप्रासिडोन;
• क्वेटियापाइन।

साइड इफेक्ट: व्यावहारिक रूप से ऐसा नहीं होता है।

कभी-कभी पहली कोशिश में उपयुक्त एंटीसाइकोटिक दवाओं को निर्धारित करना संभव होता है, कुछ मामलों में दूसरे प्रयास में प्रभावी उपाय निर्धारित किया जाता है। यदि रोग ड्रग थेरेपी का जवाब नहीं देता है, तो आप क्लोज़ापाइन (लेपोनेक्स, हेमटोपोइजिस पर संभावित दुष्प्रभावों के कारण रक्त चित्र के नियंत्रण के साथ), इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी की विधि, इलेक्ट्रोशॉक का उपयोग कर सकते हैं। चूंकि सिज़ोफ्रेनिया बुनियादी सामाजिक क्षेत्रों में किसी व्यक्ति के कामकाज को बाधित करता है, इसलिए रोगी को अतिरिक्त मनोवैज्ञानिक और सामाजिक उपचार की आवश्यकता होती है।

उपचार और पुनर्वास का उद्देश्य:

• तनाव के लिए रोगी के प्रतिरोध में वृद्धि;
• संचार के प्रभावी तरीकों में प्रशिक्षण, सामाजिक वातावरण से सामान्य आवश्यकताओं का प्रबंधन;
• पुनरावृत्ति से बचाव।

पोषण की मदद से सिज़ोफ्रेनिया के पाठ्यक्रम का इलाज और प्रभाव संभव है। अनुशंसित आहार:

• सफेद चीनी, मिठाई को बाहर करें, केवल गुड़, शहद का उपयोग करें;
• सफेद आटे और उससे उत्पादों को हटा दें (ग्लूटेन एक ज्ञात न्यूरोटॉक्सिन है); अन्य अनाज को सीमित करें;
• रेड मीट, दूध, चीज (पनीर को छोड़कर) को कम या खत्म करना;
• प्रतिदिन 2 लीटर शुद्ध, बिना मीठा, स्थिर पानी पीएं + किसी भी हर्बल चाय के 2 गिलास;
• आंदोलन, तैराकी की सिफारिश की जाती है;
• आहार में बहुत सारे ताजे फल, सब्जियां, सूखे मेवे, बीज, मछली शामिल करें;
• पीएच बनाए रखने के लिए, प्रतिदिन 10 ग्राम विटामिन सी लें;
• बी 50 कॉम्प्लेक्स की 5-8 गोलियां (बी-कॉम्प्लेक्स का मजबूत रूप);
• नियासिन - प्रति दिन 1000-3000 मिलीग्राम;
• मछली के तेल, अलसी के तेल की भी सिफारिश की जाती है;
• लुगोल का घोल - 4 बूंद पीने के पानी में, 1 बूंद - थायरॉयड ग्रंथि के नीचे रगड़ें;
• बीटाइन एचसीएल - प्रत्येक भोजन के साथ 3 गोलियां;
• एक बहुखनिज / विटामिन परिसर का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

निवारण

क्या रोग के विकास को रोकना संभव है? कुछ हद तक, हाँ। सिज़ोफ्रेनिया एक स्वभाव और एक ट्रिगर के संयोजन से उत्पन्न होता है जो उस स्वभाव को सक्रिय करता है। यदि कोई पूर्वाभास नहीं होता, तो ट्रिगर के पास लेने के लिए कुछ भी नहीं होता; यदि ट्रिगर नहीं होता, तो व्यसन गुप्त रहता।

एक भूमिगत ततैया के घोंसले के रूप में मानसिक बीमारी की संभावना की कल्पना करें। आप इसके चारों ओर वर्षों तक घूम सकते हैं, खतरे के अस्तित्व से अनजान। एक ट्रिगर के रूप में, एक कुदाल की कल्पना करें जिसके साथ आप एक दिन घोंसले के ऊपर की जमीन को फाड़ना शुरू कर देंगे।

प्रवृत्ति को प्रभावित करना असंभव है। हम तंत्रिका तंत्र की एक संपत्ति के बारे में बात कर रहे हैं जो एक व्यक्ति को विरासत में मिली है, एक व्यक्तित्व सेटिंग जो जीवन की परिस्थितियों (विशेषकर बचपन में) के संबंध में विकसित हुई है।

लेकिन ट्रिगर अलग है। एक नियम के रूप में, लंबे या छोटे गंभीर तनाव का सामना करने में असमर्थता रोग के विकास में शामिल है। कुंजी तनावपूर्ण परिस्थितियां हैं जिनसे एक व्यक्ति सामना नहीं कर सकता, बढ़ी हुई चिंता, कमजोर ताकत - शारीरिक और मानसिक।

इसलिए, तनाव का सामना करने की क्षमता विकसित करना, मानस पर इसके प्रभाव को कम करना, कमजोर बिंदुओं को वश में करना महत्वपूर्ण है (सिज़ोफ्रेनिया की प्रवृत्ति को छोड़कर, यह अवसाद, चिंता विकार, मनोदैहिक लक्षणों के लिए एक प्रवृत्ति हो सकती है)।

एक ट्रिगर के रूप में तनाव के प्रभाव पर डेटा विदेश यात्रा करने वाले लोगों में सिज़ोफ्रेनिया की एक उच्च घटना की ओर इशारा करता है। एक विदेशी भाषा, अन्य भार उनके नाजुक मानस पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं। जबकि 99% लोग आगे की समस्याओं के बिना जीवन परिवर्तन से निपट सकते हैं, पूर्वनिर्धारित व्यक्ति रोग विकसित करता है। किशोरों में सिज़ोफ्रेनिया भी अधिक आम है; यौवन एक बहुत बड़ा बोझ है, शरीर में परिवर्तन, स्कूल की आवश्यकताओं, पहले रिश्ते में भावनात्मक "कूद"।

इसलिए, सिज़ोफ्रेनिया (और अन्य मानसिक विकारों) की रोकथाम यह है कि वंशानुगत प्रवृत्ति वाले व्यक्ति, संवेदनशील, अस्थिर लोगों को अपने मानस की बढ़ती भेद्यता को ध्यान में रखना चाहिए। व्यवहार में, हम 2 क्षेत्रों के बारे में बात कर रहे हैं। यदि आप एक रोग प्रवण व्यक्ति हैं, तो आपको निश्चित रूप से यह सीखने की आवश्यकता है कि तनावपूर्ण स्थितियों से कैसे निपटा जाए। यह एक स्वचालित कौशल नहीं है, यदि यह माता-पिता द्वारा व्यक्ति को नहीं दिया जाता है, तो उसे सिखाया जाना चाहिए। दूसरा प्रमुख उपाय यह है कि जोखिम वाले लोग अपने मानस के नियंत्रण में हैं, अत्यधिक तनाव की अनुमति न दें।

ट्रिगर के बिना, सिज़ोफ्रेनिया नहीं होगा। उनमें से कुछ को प्रभावित नहीं किया जा सकता है, लेकिन उन पर ध्यान केंद्रित करके कई चीजों को नियंत्रण में रखा जा सकता है।