पेट के पैरासिम्पेथेटिक संक्रमण का स्रोत है। वीडियो शरीर रचना विज्ञान, रक्त की आपूर्ति और पेट का संक्रमण

पेट की मुख्य वाहिकाओं के अलावा, जो स्थायी हैं, कई और गैर-स्थायी धमनियां हैं। उनमें से सबसे बड़ी पेट की पश्च धमनी (a. गैस्ट्रिका पोस्टीरियर) है, इसे पेट की पश्च आरोही धमनी भी कहा जाता है। यह धमनी 10-20% मामलों में होती है, यह सीलिएक ट्रंक और प्लीहा के हिलम (प्लीहा धमनी धमनीविस्फार का स्थान) के बीच की दूरी के बीच में प्लीहा धमनी से लंबवत चलती है। पश्च गैस्ट्रिक धमनी पेट के कोष की आपूर्ति करती है। स्प्लेनेक्टोमी के साथ सबटोटल गैस्ट्रेक्टोमी के बाद केवल यही धमनी गैस्ट्रिक स्टंप को रक्त की आपूर्ति प्रदान कर सकती है।

पेट का हृदय भाग सीधे महाधमनी से निकलने वाली वाहिकाओं से शक्ति प्राप्त करता है। यह निचली फ्रेनिक धमनी (ए। फ्रेनिका अवर) और एसोफैगल धमनी (ए। एसोफेजिया) है। रक्त के साथ पेट की आपूर्ति करने के लिए, निचली अग्नाशय-ग्रहणी धमनी (a.pancreatoduodenalis अवर), जो बेहतर मेसेंटेरिक धमनी से फैली हुई है, निचली अग्नाशय-ग्रहणी धमनी (a.pancreatoduodenalis अवर) के रूप में भी कार्य करती है, जो इसे परिवहन करने में सक्षम है। सीलिएक ट्रंक के बंधन के बाद भी प्रतिगामी दिशा में ऊपरी अग्नाशय-ग्रहणी धमनी और गैस्ट्रो-डुओडेनल धमनियों के साथ बहुत अधिक रक्त होता है।

पेट की शिरापरक प्रणाली में अधिक से कम वक्रता के साथ चलने वाले आर्केड होते हैं। पेट की कोरोनरी नस (v. कोरोनरिया वेंट्रिकुली) बाईं गैस्ट्रिक शिरा (v. गैस्ट्रिका सिनिस्ट्रा) का पुराना नाम है। बाईं गैस्ट्रिक शिरा पोर्टल शिरा (हेपाटो-डुओडेनल लिगामेंट के निचले हिस्से में), प्लीहा शिरा में, या उस स्थान पर बहती है जहां प्लीहा शिरा टेट्राफुरेशन के रूप में पोर्टल शिरा में बहती है (इस मामले में, अवर मेसेंटेरिक नस भी उसी मुंह में बहती है)। बाकी नसें धमनियों के साथ जाती हैं और पोर्टल शिरा प्रणाली में प्रवाहित होती हैं। कार्डिया के चारों ओर शिरापरक जाल पोर्टल और कैवल शिरापरक प्रणालियों को जोड़ता है, जो पोर्टल उच्च रक्तचाप में महत्वपूर्ण है।

पेट का संक्रमण

पेट के संक्रमण के स्रोत योनि की नसें हैं, साथ ही सीलिएक प्लेक्सस और इसके डेरिवेटिव (ऊपरी गैस्ट्रिक, यकृत, प्लीहा, बेहतर मेसेन्टेरिक)।

योनि की नसें, अन्नप्रणाली में बाहर निकलती हैं, एसोफेजियल प्लेक्सस बनाती हैं, जहां दोनों नसों और उनके तंतुओं की शाखाएं मिश्रित होती हैं और बार-बार जुड़ती हैं। अन्नप्रणाली से पेट तक गुजरते हुए, एसोफेजियल प्लेक्सस की शाखाएं कई चड्डी में केंद्रित होती हैं, जो पेट के पूर्वकाल (बाएं वेगस तंत्रिका की शाखाएं) और पश्च (दाएं वेगस तंत्रिका की शाखाएं) की सतह से गुजरती हैं। बारी पेट, जिगर, सौर जाल को शाखाएं दें।

उदर गुहा में दाहिना योनि ट्रंक (ट्रंकस वैगलिस डेक्सटर) अक्सर एक शाखा के रूप में उदर अन्नप्रणाली की पिछली सतह के साथ स्थित होता है। कम अक्सर, ट्रंक अन्नप्रणाली (7% में) के दाईं ओर स्थित होता है, और शायद ही कभी, दाहिना ट्रंक दो शाखाओं के रूप में पेट के पास पहुंचता है, जिनमें से एक अन्नप्रणाली की पिछली सतह के साथ चलता है, और अन्य पार्श्व सतह के साथ। कार्डिया तक पहुंचने के बाद, दाहिने धड़ का मुख्य द्रव्यमान सीलिएक प्लेक्सस में जाता है, कार्डिया को शाखाएं देता है और पेट की कम वक्रता (लतार्जे तंत्रिका) को एक बड़ी शाखा देता है।

बाईं योनि ट्रंक (ट्रंकस वैगलिस सिनिस्टर), पेट के पास पहुंचने पर, 1 से 4 शाखाओं से बनती है। कार्डिया के क्षेत्र में, बाईं योनि ट्रंक की शाखाएं कार्डिया, पेट के फंडस के साथ-साथ कम वक्रता (लतार्जे तंत्रिका) के लिए एक बड़ी शाखा को बड़ी संख्या में छोटी शाखाएं देती हैं, जो मुख्य रूप से मोटर है।

ट्रंक वेगोटॉमी में मुख्य ट्रंक के स्तर पर वेजस नसों का संक्रमण शामिल है, चयनात्मक वगोटॉमी - यकृत और सीलिएक शाखाओं के निर्वहन के नीचे, समीपस्थ - लैटरजे तंत्रिका के संरक्षण के साथ यकृत और सीलिएक शाखाओं के नीचे।

सीलिएक प्लेक्सस के हिस्से के रूप में, सीलिएक नोड्स (गैन्ग्लिया सेलियाका), सीलिएक ट्रंक के दाईं और बाईं ओर स्थित हैं, साथ ही धमनी के नीचे स्थित बेहतर मेसेंटेरिक नोड (नाड़ीग्रन्थि मेसेन्टेरिकम सुपरियस) हैं। सीलिएक प्लेक्सस के निर्माण में, गैन्ग्लिया के अलावा, कई नसें शामिल होती हैं: बड़ी और छोटी सीलिएक, वेगस नसों की शाखाएं, सीमा ट्रंक के काठ का नोड्स की शाखाएं, साथ ही साथ फ्रेनिक तंत्रिकाएं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग (सिग्मॉइड बृहदान्त्र तक), अग्न्याशय और यकृत का संरक्षण

इन अंगों से अभिवाही मार्ग वेगस तंत्रिका का हिस्सा होते हैं।

अपवाही पैरासिम्पेथेटिक इंफेक्शन। प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर वेगस तंत्रिका (नाभिक पृष्ठीय एन। वागी) के पृष्ठीय स्वायत्त नाभिक से शुरू होते हैं और इसके भीतर (एन। वागस) अंगों की मोटाई में स्थित टर्मिनल नोड्स तक जाते हैं।
कार्य: पेट, आंतों, पित्ताशय की थैली के क्रमाकुंचन को मजबूत करना और ग्रहणी के पाइलोरस के स्फिंक्टर की छूट, वासोडिलेशन। आंतों की ग्रंथियों के स्राव के संबंध में, यह कहा जा सकता है कि वेगस तंत्रिका में तंतु होते हैं जो इसे उत्तेजित और बाधित करते हैं।

अपवाही सहानुभूति संरक्षण। प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों में उत्पन्न होते हैं Th V - Th XII (वक्ष खंड) और संबंधित शाखाओं के साथ सहानुभूति ट्रंक तक जाते हैं और फिर बिना किसी रुकावट के मध्यवर्ती नोड्स में जाते हैं ...
कार्य: पेट, आंतों, पित्ताशय की थैली, वाहिकासंकीर्णन और ग्रंथियों के स्राव के निषेध के क्रमाकुंचन को धीमा करना।

निचले वक्षीय रीढ़ में कशेरुकाओं के विस्थापन और सहानुभूति के प्रभाव में कमी की स्थिति में, हम क्रमाकुंचन में वृद्धि प्राप्त करेंगे। स्थिति के परिणामस्वरूप दस्त (दस्त) हो सकता है, और इसे अक्सर "आंतों के न्यूरोसिस" के रूप में व्याख्या किया जाता है। कुछ मामलों में, आंतों के कुछ हिस्सों में ऐंठन के कारण पेट में तेज दर्द हो सकता है। इसके अलावा, दर्द इतना स्पष्ट किया जा सकता है कि यह एक गलत निदान की ओर जाता है - "तीव्र पेट", और, तदनुसार, सर्जरी के माध्यम से समस्या के समाधान के लिए!
व्यक्तिगत रूप से, चिकित्सा संस्थान में एक छात्र के रूप में, मैंने एपेंडेक्टोमी (परिशिष्ट को हटाने) के दौरान सर्जन (ऑपरेटर) की सहायता की, और, दुर्भाग्य से, केवल ऑपरेटिंग टेबल पर, उदर गुहा तक पहुंच के बाद, यह स्पष्ट हो गया। ताकि अपेंडिक्स में सूजन न हो! यद्यपि शेटकिन-ब्लमबर्ग लक्षण सकारात्मक था, और रक्त में, ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़कर 12 10 9 प्रति लीटर हो गई और ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) में वृद्धि हुई। और ऐसे उदाहरण, अफसोस, मुझे लगता है, बहुत से लोगों को उद्धृत किया जा सकता है।
इसके अलावा, मैं यह सुझाव देने की हिम्मत करता हूं कि लंबे समय तक ऐंठन स्वचालित रूप से पेट की गुहा में एक विशिष्ट तीव्र विकृति के उद्भव की ओर ले जाती है - वही एपेंडिसाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ, एडनेक्सिटिस, आदि!
एक तेजी से सिकुड़ी हुई आंतों की मांसलता मेसेटेरिक वाहिकाओं को निचोड़ सकती है, जिससे आंतों के कुछ हिस्से बाहर निकल जाते हैं, जिससे तंत्रिका अंत तुरंत दर्द और स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया की घटना के साथ प्रतिक्रिया करेगा।
वैसे, जब शरीर का श्रोणि सिरा सिर के ऊपर स्थित होता है, तो आप स्ट्रेचिंग कैट (कोहनी पर झुके हुए हाथों और घुटनों पर झुककर) की मुद्रा लेकर तेज पेट दर्द से छुटकारा पा सकते हैं।
रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को खींचने (खींचने) के उद्देश्य से यह स्थिर व्यायाम, व्यक्त कशेरुकाओं के बीच की दूरी को बढ़ाने में मदद करता है, जिससे रीढ़ की हड्डी के संपीड़न को रोकता है, और, परिणामस्वरूप, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के साथ बायोइलेक्ट्रिक आवेगों के संचालन को बहाल करता है। आंतों को। नतीजतन, आंतों की गतिशीलता धीमी हो जाती है (यानी, उनकी चिकनी मांसपेशियों का स्वर कम हो जाता है), रक्त परिसंचरण में सुधार होता है (मेसेटेरिक वाहिकाओं का कोई संपीड़न नहीं होता है) और, परिणामस्वरूप, दर्द कम हो जाता है, और सूजन कम हो जाती है।
एक समय में, हालांकि, बहुत ही कम समय के लिए, चिकित्सकों ने प्रभावित अंग के विकृतीकरण द्वारा गैस्ट्रिक अल्सर का इलाज करने का प्रयास किया, अर्थात। तथाकथित स्टेम या सेलेक्टिव वेगोटॉमी की मदद से, जब वेजस नर्व या पेट को संक्रमित करने वाली उसकी एक शाखा को काट दिया गया था। इस तरह के एक ऑपरेशन के लिए धन्यवाद, पेट की लकीर के लिए जटिल और कठिन सर्जरी से बचना संभव था। लेकिन इस बख्शते ऑपरेशन (वेगोटॉमी) को बाद में छोड़ना पड़ा, क्योंकि कुछ रोगियों में, रोग (रिलैप्स) के तेज होने का उल्लेख किया गया था। हालाँकि, यह उपचार की यह विधि थी जिसने तंत्रिका विनियमन के सर्वोपरि महत्व के बारे में सोचने के लिए, और रोग की पुनरावृत्ति के कारणों के बारे में, और थोड़ी देर बाद इसके वानस्पतिक भाग के प्रभुत्व के बारे में सोचने के लिए प्रेरित किया, जिसके कामकाज में समायोजन किया जाता है रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में समस्याएं (विस्थापन या ब्लॉक) !
इस संबंध में, मैंने रीढ़ पर जोड़तोड़ का उपयोग करके इस विकृति वाले रोगियों का इलाज करने का प्रयास करने का निर्णय लिया, अर्थात। मैनुअल थेरेपी का उपयोग करना। मेरे पास ऐसे चार रोगी थे - पेट का अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर - और चारों उत्कृष्ट परिणामों के साथ!

2000 में, मेरे क्षेत्रीय क्षेत्र में, एक मामला था जब एक रोगी, कभी-कभी शराब का दुरुपयोग करते हुए, एक और शराब की अधिकता के बाद उसके पेट में एक समस्या पैदा हुई: जांच करने पर, उसने "इरोसिव गैस्ट्र्रिटिस" के लक्षण दिखाए, जो चिकित्सकीय रूप से एक तेज पेट जैसा दिखता था। यानी स्वतःस्फूर्त रक्तस्राव हो रहा था, वैसे यह स्वतःस्फूर्त भी था और रुक गया! तत्काल (तत्काल) अस्पताल में भर्ती के दौरान निदान की पुष्टि गैस्ट्रोस्कोपिक परीक्षा द्वारा की गई थी।
और पेट में वही खून बह रहा था जो ग्रहणी संबंधी अल्सर रोग से पीड़ित रोगी में हुआ था, जो वजन उठाने के बाद पैदा हुआ था। और अनायास रुक भी गया! (1996, अगस्त)।
एक साल पहले (1995), यह इस युवक में था कि अतिसार के दौरान ग्रहणी संबंधी अल्सर की बीमारी गंभीर दर्द और स्पष्ट अपच संबंधी विकारों में प्रकट हुई थी। मेरे सुझाव पर, मैंने उसकी रीढ़ के साथ एक्ससेर्बेशन (वसंत और शरद ऋतु में) की अवधि के दौरान काम किया - और हमें एक उत्कृष्ट परिणाम मिला - अगले वर्ष उसे बीमारी का मौसमी विस्तार नहीं हुआ!
लेकिन वजन उठाने के बाद - उनके शब्दों में, उनके पास काला मल (मेलेना) था, और अगले दिन उन्हें काम से क्लिनिक में लाया गया और अपनी बाहों के नीचे इमारत के पोर्च पर ले जाया गया (युवक बहुत पीला था!) . मरीज को तुरंत सिटी इमरजेंसी अस्पताल के सर्जिकल विभाग में भर्ती कराया गया, जहां भर्ती होने पर, उसने तुरंत पेट और ग्रहणी की एंडोस्कोपिक जांच की। लेकिन पुराने ठीक हुए अल्सर से खून नहीं निकला - पुरानी बीमारी का कोई असर नहीं हुआ! हालांकि, मेलेना ने ऊपरी आंतों से खून बहने की पुष्टि की, यानी। पेट से। (पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के संपर्क में आने से खून बिल्कुल काला हो जाता है)। जाहिरा तौर पर, पेट की पूरी आंतरिक सतह का एक अल्पकालिक रक्तस्राव था, जो कि प्रीकेपिलरी वाहिकाओं के अस्थायी निरूपण के कारण होता था - धमनी, जो फट गया और खोखले अंग के लुमेन में रक्त डाला।
काफी वजन उठाने से इंटरवर्टेब्रल डिस्क "चपटी" हो गई और वे उभयलिंगी के बजाय सपाट हो गए - जिसके कारण इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना कम हो गया, जिससे रीढ़ की हड्डी का संपीड़न हुआ। जैसा कि हमें याद है, जब एक तंत्रिका तंतु को निचोड़ा जाता है, तो उसमें एक बायोइलेक्ट्रिक आवेग का संचालन बाधित होता है। नतीजतन, धमनियों की दीवारों के अंदर चिकनी मांसपेशियों का स्वर तेजी से कम हो गया, और वाहिकाएं रक्तचाप का सामना नहीं कर सकीं और बस टूटने लगीं! इस तंत्र का मेरे द्वारा नीचे और अधिक विस्तार से वर्णन किया गया है - "अवधारणा" के दूसरे भाग में। इसलिए, मैं यहां इस पर ध्यान नहीं दूंगा।
दो दिनों तक भर्ती मरीज की निगरानी और रूढ़िवादी उपचार के बाद, युवक को क्लिनिक से छुट्टी दे दी गई।

ध्वनि कंपन के संपर्क में
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के काम के लिए जिम्मेदार क्षेत्र में स्पाइनल कॉलम में विकारों के सबसे हड़ताली उदाहरणों में से एक, मेरे और मेरे करीबी लोगों के जीवन में होने वाले मामले के रूप में काम कर सकता है!
हमारा पूरा परिवार (मेरी पत्नी, बेटा और सबसे छोटी बेटी, मेरी माँ), कई घंटे अपनी पीठ के साथ शक्तिशाली ध्वनि-प्रजनन करने वाले वक्ताओं के साथ बैठने के बाद, एक शादी में था, यानी, शराब पीते समय भी, हमें आंतों की बीमारी हो गई, तीन दिनों तक चलने वाला! कारण, संभवतः, हवा में ध्वनि कंपनों का प्रभाव था, और विशेष रूप से कम-आवृत्ति वाले। न केवल कशेरुकाओं का यांत्रिक विस्थापन हुआ, बल्कि रीढ़ की हड्डी में ही स्विचिंग (शॉर्ट सर्किट) भी हुआ। सहानुभूति स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के साथ बायोइलेक्ट्रिक आवेगों के प्रवाहकत्त्व को अवरुद्ध करना (यह, जैसा कि हम याद करते हैं, आंतों की गतिशीलता को धीमा कर देता है, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है और ग्रंथियों के स्राव को रोकता है) - पैरासिम्पेथेटिक संक्रमण की प्रबलता की ओर जाता है, जो आंतों की गतिशीलता को बढ़ाता है, आंतों के जहाजों को फैलाता है (और यह एक अतिरिक्त रक्त प्रवाह है, अर्थात तरल)। आंत के स्वायत्त संक्रमण में इस तरह के असंतुलन का परिणाम कई लोगों में दस्त (दस्त) था। मजेदार बात यह है कि कई लोग इस स्थिति को तली हुई नदी मछली खाने से संबंधित मानते हैं, जो कि वसायुक्त भी होती है। लेकिन हमारी सबसे छोटी बेटी दशा ने उस मछली को नहीं खाया! हालाँकि, उसे एक तथाकथित आंत्र विकार भी था।
मैं एक जीवित जीव पर ध्वनि कंपन के रोगजनक प्रभावों का एक और उदाहरण दूंगा।
नवंबर 1945 में मास्को में विजय परेड की तैयारी के दौरान, मास्को गैरीसन के संयुक्त ऑर्केस्ट्रा ने खामोव्निकी में अखाड़े में पूर्वाभ्यास किया। एक अनुभवी घुड़सवार घुड़सवार, निकोलाई सिटको ने इस अवसर को जब्त करने का फैसला किया और पॉलीस नाम के एक घोड़े को वश में करने की कोशिश की, जिसे रेड स्क्वायर पर परेड में भाग लेना था, एक ब्रास बैंड के संगीत के लिए।
अधिकारी ने पोल पर उस समय अखाड़े में प्रवेश किया जब ऑर्केस्ट्रा अभी तक नहीं चल रहा था। लेकिन फिर ... जोर से, एक सीमित स्थान में अप्रत्याशित रूप से बजने वाला संगीत, दुर्भाग्य से, घोड़े के लिए विनाशकारी बन गया। खम्भा बहुत डर गया, इधर-उधर कांप गया और भीग गया, और फिर इधर-उधर दौड़ा और ... गिर पड़ा! ऑर्केस्ट्रा ने तुरंत बजाना बंद कर दिया। बड़ी मुश्किल से घोड़े को अपने पैरों पर खड़ा किया गया और शांत किया गया। इसके बाद, पशु चिकित्सकों के प्रयास, दुर्भाग्य से, असफल रहे - वे घायल जानवर की मदद के लिए कुछ नहीं कर सके। उन्हें गंभीर नर्वस ब्रेकडाउन का सामना करना पड़ा। और पॉलियस को उनके पैतृक स्टड फार्म में भेज दिया गया।

और ध्वनि आवृत्ति के कंपन के प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी
जर्मनी के रेगेन्सबर्ग शहर में, 1996 में, सत्रह वर्षीय क्रिश्चियन किटेल को फुफ्फुसीय धमनी का थ्रोम्बोइम्बोलिज़्म (एक रक्त के थक्के द्वारा रुकावट) हुआ था, लेकिन डॉक्टर लड़की को बचाने में कामयाब रहे - उसका ऑपरेशन किया गया। हालांकि, ऑपरेशन के अगले घंटों में या अगले सात वर्षों में क्रिश्चियन किटेल को कोमा से बाहर निकालना संभव नहीं था!
2003 में, लोकप्रिय कलाकार ब्रायन एडम्स शहर में दौरे पर पहुंचे, जिनके प्रशंसक, दुर्भाग्य से, क्रिश्चियन किटेल थे। बीमार माँ, एडेलहीड किटेल ने अपनी बेटी के पसंदीदा कलाकार के संगीत समारोह में ठीक उसी हॉल में, जहाँ शो होना था, कोमा में लड़की को लाने का फैसला किया। इलाज की आखिरी उम्मीद के साथ। और - एक चमत्कार हुआ! संगीत की पहली आवाज़ और गायक की आवाज़ पर - लड़की ने हड़कंप मचा दिया और अपनी आँखें खोल दीं!
"खुशी से, मैं पूरी दुनिया को गले लगाना चाहता था। जब हम क्लिनिक में लौटे, तो उसने मुझे तीन बार फोन किया," माँ, "खुश फ्राउ किटेल ने कहा।
यह माना जाना चाहिए कि दुर्भाग्यपूर्ण लड़की का सेरेब्रल कॉर्टेक्स सात साल पहले शॉर्ट सर्किट की तरह काट दिया गया था। और ध्वनि रेंज के विद्युत चुम्बकीय दोलन, 20 हर्ट्ज से 20 किलोहर्ट्ज़ तक, और यहां तक ​​​​कि उच्च शक्ति, मस्तिष्क में पैथोलॉजिकल कनेक्शन के टूटने का कारण बने, और एक व्यक्ति को एक सक्रिय, पूर्ण जीवन में वापस कर दिया। और, इसके अलावा, उच्च शक्ति के ध्वनि कंपन, जैसे शॉक वेव, कोमा में पड़ी लड़की की कशेरुकाओं को विस्थापित कर सकते हैं। और इस प्रकार, रीढ़ में विस्थापन के नए संयोजन बनाने के लिए, और तदनुसार, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कनेक्शन। (चूंकि रीढ़ सहित सभी मांसपेशियों की अधिकतम छूट थी)।

लविवि के पास स्काईलिव शहर में एक एयर शो के दौरान, एसयू -29 आपदा से जुड़ी त्रासदी से पहले, लोगों के ऊपर एक लड़ाकू वाहन की उड़ान के दौरान (विमान ने बहुत कम ऊंचाई पर उड़ान भरी), एक छह वर्षीय लड़के को रोधगलन हुआ था, और उसकी बाहों में उसकी मृत्यु हो गई।दादाजी।

एंटोन पावलोविच चेखव की कहानी "द डेथ ऑफ ए ऑफिशियल" में, जनरल ने आधिकारिक चेर्व्यकोव पर भौंकते हुए कहा: "बाहर निकलो !!" और तुरंत पेट में "कुछ उतर गया।" और आगे पाठ में। "कुछ न देखकर, कुछ न सुनकर, वह दरवाजे पर खड़ा हो गया, बाहर गली में चला गया और इधर-उधर ताक-झांक करने लगा ... यंत्रवत् घर पहुंचकर, बिना वर्दी उतारे, वह सोफे पर लेट गया और ... मर गया" (52) .

वायरल हेपेटाइटिस ए (पीलिया), या बोटकिन रोग
यह मेरे साथ 1958 में हुआ था जब मैं चार साल का था और मैं किंडरगार्टन जा रहा था।
यह शुरुआती वसंत था, और यह अभी भी ठंडा था - हम कोट में थे। दोपहर हो चुकी थी - हमारे माता-पिता हमें लेने ही वाले थे। और हम, बच्चे, शिक्षक के साथ, सड़क पर, बालवाड़ी के प्रांगण में थे, जब मैं शौचालय जाना चाहता था, और बस ठीक होना था। मैं एक शर्मीला लड़का था और इसलिए, शिक्षक से बिना कुछ कहे, मैं अपने समूह के कमरे की इमारत की ओर भागा, जहाँ एक शौचालय था। इमारत का दरवाजा बंद निकला, और मैं भी भागते-भागते मंडप की छत्रछाया के नीचे लौट आया। जॉगिंग ने तनाव को थोड़ा कम किया, लेकिन लंबे समय तक नहीं, क्योंकि 10-15 सेकंड के बाद फिर से शौच करने की इच्छा पैदा हुई, इसके अलावा, एक अनिवार्य एक, समस्या के तत्काल समाधान की आवश्यकता है।
और मैंने उसे पाया - यह समाधान है - मैंने अपने पैरों को पार किया और उन्हें कसकर निचोड़ा, अपनी पूरी ताकत से जांघ की मांसपेशियों और श्रोणि तल की मांसपेशियों को तनाव में डाला। और पलक झपकते ही सब कुछ बदल गया।
मुझे अभी भी वह शाम, गज़ेबो और वह बेंच ... और मेरी भावनाएँ स्पष्ट रूप से याद हैं: शौच करने की इच्छा तुरंत गायब हो गई, मेरे पैरों ने रास्ता दे दिया - मेरा शरीर लंगड़ा लग रहा था, और मुझे वहीं लेटने की आवश्यकता महसूस हुई। मैं बेंच पर लेट गया और मुझे बहुत ठंड लग रही थी। मुझे बहुत नींद आ रही थी। मैंने अपनी आँखें बंद कर लीं और याद आया कि मैं लगभग तुरंत ही सो गया था ... (वैसे, स्मृति के बारे में: सामान्य तौर पर, मेरी पहली स्मृति यूक्रेन के एक शहर से रूस के एक गाँव में जाने की थी जब मैं ठीक 1 वर्ष का था। )
लेकिन मुझे नींद नहीं आई, मैं होश खो बैठा। यह एक कोमा था। बाद में, पहले से ही अस्पताल में, मैं पीला हो गया। और बाद में, सभी प्रश्नावली में, उन्होंने संकेत दिया कि उन्हें वायरल हेपेटाइटिस ए, यानी वायरल हेपेटाइटिस ए का सामना करना पड़ा था। बोटकिन रोग, या पीलिया।
चार दिन तक मैं बेहोश रही - इलाज का कोई असर नहीं हुआ। जब तक मेरी चाची, लिडिया सर्गेवना को एक फुसफुसाती दादी नहीं मिली। और उस दादी ने मेरे कान में फुसफुसाते हुए प्रार्थनाएँ पढ़ीं - और मैं होश में आ गया।
कोमा से बाहर आने के बाद पहली स्मृति बाईं ओर नितंब में एक असफल इंजेक्शन थी - यह बहुत दर्दनाक था, जैसे कि मुझे जला दिया गया था, और मैं बहुत रोया था। और अब, बाएं नितंब के केंद्र में, 3 × 4 सेमी का निशान है, जो पूरे तंत्रिका तंत्र के पूर्ण असंतुलन की पुष्टि करता है। यद्यपि इंजेक्शन, वास्तव में, अनपढ़ रूप से बनाया गया था (नितंब के इस क्षेत्र में बहुत सारे तंत्रिका अंत होते हैं, और कम से कम बाहरी ऊपरी चतुर्थांश में)।
और मुझे याद है कि पहली बार मैं ताजी हवा में बाहर गया था और हम ठीक हो रहे बच्चों के साथ नाच रहे थे। सूर्य चमक रहा था। और पहली घास पहले ही टूटने लगी है। इसके अलावा, मुझे यह बहुत अच्छी तरह से याद है - चारों ओर सब कुछ ऐसा था जैसे कि सफेद रोशनी में प्रवेश किया हो - पेड़ों के मुकुटों को उनके अभी भी पतले पत्ते के साथ देखना मेरे लिए दर्दनाक था। हम एक-दूसरे का हाथ थामे, मंडलियों में चले, और अपने ठीक होने पर आनन्दित हुए। और मैं, मंद-मंद मुस्कुराता हुआ, डगमगाता हुआ, मुश्किल से अपने पैर रख रहा था।
फिर मुझे क्या हुआ?
मस्तिष्क (कॉर्टेक्स) ने एक शक्तिशाली तनाव के साथ प्रक्रियाओं के प्राकृतिक पाठ्यक्रम में हस्तक्षेप किया, जो एक विस्फोट या शॉर्ट सर्किट के समान था।
जाहिरा तौर पर, हाइपोथैलेमस भी आंशिक रूप से अवरुद्ध था (पीछे के हाइपोथैलेमस के पृष्ठीय नाभिक के विनाश के साथ, थर्मोरेग्यूलेशन का पूर्ण नुकसान होता है - सामान्य तापमान को बनाए नहीं रखा जा सकता है, और शरीर 35 डिग्री सेल्सियस तक ठंडा हो जाता है!); और सेरिबैलम (वासोमोटर रिफ्लेक्सिस, त्वचा ट्राफिज्म, घाव भरने की दर); और जालीदार गठन (वासोमोटर, तापमान और श्वसन केंद्र)।
कोई शारीरिक विनाश नहीं था, लेकिन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एक प्रकार का शॉर्ट सर्किट था, उप-संरचनात्मक संरचनाओं (जालीदार गठन, हाइपोथैलेमस, सेरिबैलम) के स्तर पर। और निश्चित रूप से, इन सभी प्रक्रियाओं में, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में विस्थापन थे।
यह एक तेज कमजोरी से पुष्टि की गई थी, और यह तथ्य कि मैं ठंडा हो गया था (शरीर की तेज ठंडक थी!), और, लगभग तात्कालिक, चेतना का नुकसान। हां, और वही इंजेक्शन, जिसके परिणामस्वरूप एक बड़ा और खुरदरा त्वचा दोष होता है जो वास्तव में जलने के बाद के निशान जैसा दिखता है।
और, ज़ाहिर है, मौखिक कंपन (फुसफुसाती दादी की प्रार्थना), जिसने शायद मस्तिष्क में पैथोलॉजिकल कनेक्शन को तोड़ दिया, जैसा कि जर्मनी की लड़की के मामले में, जो पूरे सात साल तक कोमा में रही।
और मुझे नहीं पता होगा कि मैं कोमा में कितनी देर तक पड़ा रहूंगा ... और, सबसे अधिक संभावना है, मैं मर गया होता - और लंबे समय तक नहीं।
और मैं जिगर की पित्त नलिकाओं की ऐंठन और ओडी के स्फिंक्टर के कारण पीला हो गया। यानी लीवर द्वारा उत्पादित पित्त न तो पित्ताशय की थैली या ग्रहणी में जा सकता है, बल्कि सीधे रक्तप्रवाह में मिल जाता है, जिससे त्वचा पर दाग पड़ जाते हैं।

अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी)
मानव रोगों की महान विविधता में एक और जटिल और बहुत नाजुक है, जिसमें बड़ी आंत की दीवारों पर रक्तस्रावी अल्सर बनते हैं और दस्त के साथ (दिन में 10-15 बार तक मल) - अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी)। पैथोलॉजी बड़ी आंत के आरोही और अवरोही वर्गों और अनुप्रस्थ बृहदान्त्र दोनों में फैल सकती है, और इसके अलावा, कुल एनयूसी भी होता है, जब बड़ी आंत के सभी उल्लिखित खंड प्रभावित होते हैं।
तो, एक्स-रे छवियों पर, आंत का प्रभावित हिस्सा, एक नियम के रूप में, अपरिवर्तित की तुलना में दो गुना चौड़ा है! और यह बृहदान्त्र के किसी भी हिस्से का सिर्फ आंशिक (या पूर्ण) सहानुभूतिपूर्ण निषेध है। पैरासिम्पेथेटिक इंफ़ेक्शन (सहानुभूति की कमी के कारण) के व्यापक प्रभाव से क्रमाकुंचन, वासोडिलेशन और ग्रंथियों के स्राव में वृद्धि होती है - और इसलिए रक्तस्राव अल्सर और इसलिए, आंतों के लुमेन में अतिरिक्त तरल पदार्थ। और यह एक सप्ताह के भीतर विकृति विज्ञान के रूप में, संक्रमण को बहाल करने के लिए पर्याप्त है, व्यावहारिक रूप से गायब हो जाएगा। बस इतना ही। लेकिन अब यह बीमारी बीमार लोगों की अक्षमता और दवाओं के लिए उच्च सामग्री लागत की ओर ले जाती है।
वैसे, 2005 में मेरी मुलाकात एक ऐसे मरीज से हुई जो कई सालों से इस बीमारी से पीड़ित था और विकलांगता के कारण इस वजह से सेवानिवृत्त हो गया था। हालांकि, दिलचस्प कुछ और है। थोड़ी देर के बाद, यह पीड़ित (कहने के लिए एक मजाक - ढीले मल, यानी दिन में 15 बार दस्त), एनयूसी अनायास दूसरी बीमारी में बदल गया - अंतःस्रावी सूजन थी। (इस मामले में, निचले छोरों की धमनियां धीरे-धीरे एथेरोस्क्लोरोटिक परतों से घिर जाती हैं, जो आंतरिक दीवारों पर गोलाकार रूप से जमा होती हैं)।

पेट एक खोखला पेशीय अंग है, जो खाद्य प्रसंस्करण प्रणाली का हिस्सा है, जो आहारनाल और छोटी आंत की शुरुआत के बीच स्थित है। इसमें सीलिएक और योनि तंत्रिकाओं से युक्त एक तंत्र शामिल है, जो पेट के तंत्रिका विनियमन प्रदान करता है। पैरासिम्पेथेटिक और सिम्पैथेटिक सिस्टम की मदद से पेट का संक्रमण, यानी इसे नसों के साथ आपूर्ति करना और तंत्रिका तंत्र के मुख्य भाग के साथ संचार सुनिश्चित करना है।

इनरवेशन क्या है

तंत्रिकाओं के साथ अंगों और ऊतकों की आपूर्ति को इनर्वेशन कहा जाता है। सेंट्रिपेटल (अभिवाही) नसें होती हैं। इनके माध्यम से तंत्रिका तंत्र के मुख्य भाग में जलन पैदा होती है। अपकेंद्री (अपवाही) नसें भी होती हैं। वे केंद्र से किनारे तक आवेगों को संचारित करते हैं। किसी अंग की मानक गतिविधि के लिए, अपवाही (केन्द्रापसारक) तंत्रिकाओं के माध्यम से केंद्रों के साथ इसके अंतर्संबंध की आवश्यकता होती है। अपवाही तंत्रिकाओं को दैहिक में विभाजित किया जाता है, जो पृष्ठीय मस्तिष्क के पूर्वकाल सींगों से मांसपेशियों तक जाती है, और वानस्पतिक, तंत्रिका कोशिकाओं की एकाग्रता से गुजरती है जिसमें तंत्रिका कोशिकाओं के डेंड्राइट और अक्षतंतु होते हैं।

शरीर के लगभग सभी उपकरणों में तंत्रिकाओं के साथ अंगों की दोहरी आपूर्ति होती है - स्वायत्त और दैहिक (मांसपेशियों) या सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक (पेट, आंत)।

सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक इंफ़ेक्शन क्या है

सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का एक हिस्सा है, तंत्रिका नोड्यूल का संचय जो तंत्रिकाओं से आपूर्ति किए गए अंग से काफी दूरी पर स्थित होता है। यह मुख्य एक में विभाजित है, पृष्ठीय मस्तिष्क में स्थित है, और परिधीय, जिसमें कई परस्पर तंत्रिका शाखाएं और नोड्स होते हैं। विभिन्न नकारात्मक तनाव कारकों के प्रभाव पर शरीर के अनुकूली अंतःक्रियाओं के संयोजन से संरक्षण सक्रिय होता है।

पैरासिम्पेथेटिक इंफ़ेक्शन गैंग्लियोनिक तंत्रिका तंत्र का हिस्सा है, जो स्वायत्त प्रणाली के हिस्से से जुड़ा हुआ है। कार्यात्मक रूप से विपक्ष संतुलन बनाए रखता है। मुख्य पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका वेगस तंत्रिका (जोड़ीदार तंत्रिका जो मस्तिष्क से पेट तक चलती है) है। सेंट्रिपेटल और ट्रांसमिटिंग पैरासिम्पेथेटिक फाइबर के साथ, इसमें ग्रहणशील और मोटर सोमैटिक, ट्रांसमिटिंग सिम्पैथेटिक फाइबर शामिल हैं।

सहानुभूतिपूर्ण संरक्षण

पेट के सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण को पृष्ठीय मस्तिष्क के ग्रे पदार्थ में स्थित कोशिकाओं के समूहों द्वारा दर्शाया जाता है, मुख्यतः इसके पार्श्व सींगों में। इन कोशिकाओं के तंतु पूर्वकाल मोटर रीढ़ की हड्डी की जड़ में जाते हैं।

पेट का यह संक्रमण निम्नलिखित कार्य करता है:

1. कोशिका से परस्पर जुड़े परमाणुओं से बने पदार्थ के जटिल रूपों को अलग करने की प्रक्रिया को कम करता है।
2. खोखले बेलनाकार अंगों (पेरिस्टलसिस) की दीवारों के तरंग जैसे संकुचन को कमजोर करता है।
3. लगातार उत्तेजना की एक सामान्य स्थिति की अनुपस्थिति का कारण बनता है।

पेट का पैरासिम्पेथेटिक संक्रमण

पैरासिम्पेथेटिक इंफ़ेक्शन वेगस नसों से आरोही, अनुप्रस्थ और अवरोही बृहदान्त्र में नसों की आपूर्ति है। पैरासिम्पेथेटिक फाइबर क्रमाकुंचन को बढ़ाते हैं, थ्रॉटल डिवाइस का विस्तार करते हैं, सामग्री के एक अंग से दूसरे अंग में परिवर्तन को स्थिर करते हैं।

सामग्री की विषय तालिका "ग्रहणी की स्थलाकृति। अग्न्याशय की स्थलाकृति।":

कम वक्रता और कार्डिया और शरीर के आस-पास के हिस्सों से पेट के लसीका वाहिकाओंलसीका को बाएँ और दाएँ ले जाएँ गैस्ट्रिक नोड्सबाएं और दाएं गैस्ट्रिक धमनियों के साथ स्थित है।

से फंडस पेट लिम्फपेट की छोटी धमनियों के साथ प्लीहा नोड्स में बहती है। वे लसीका भी प्राप्त करते हैं, जो अधिक वक्रता से बाएं गैस्ट्रोएपिप्लोइक नोड्स में आते हैं।

अधिकार के माध्यम से गैस्ट्रोएपिप्लोइक लिम्फ नोड्सलसीका पाइलोरिक नोड्स में प्रवेश करती है। ये सभी नोड लसीका जल निकासी के पहले चरण के क्षेत्रीय नोड हैं। उनसे लसीका दूसरे चरण के मुख्य लिम्फ नोड्स में प्रवेश करती है - सीलिएक नोड्स, नोडी कोलियासी।

वे यकृत, प्लीहा और अग्नाशयी नोड्स से लसीका भी निकालते हैं। से सीलिएक नोड्सलसीका महाधमनी और कैवल लिम्फ नोड्स में बहती है, और फिर वक्ष वाहिनी में।

पेट का संक्रमण। पेट की नसें।

पेट का संक्रमणसहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक फाइबर द्वारा किया जाता है। सहानुभूति तंतु बेहतर और अवर गैस्ट्रिक, यकृत, प्लीहा और बेहतर मेसेन्टेरिक प्लेक्सस के माध्यम से सीलिएक प्लेक्सस से पेट तक पहुंचते हैं।

पैरासिम्पेथेटिक फाइबर रचना में शामिल हैं बाएँ और दाएँ भटकती हुई चड्डी.

पूर्वकाल (बाएं) योनि ट्रंक, ट्रैक्टस वैगलिस पूर्वकाल, उदर ग्रासनली की पूर्वकाल सतह पर स्थित होता है। पेट में, यह पूर्वकाल गैस्ट्रिक शाखाओं को छोड़ देता है, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण कम वक्रता की पूर्वकाल शाखा है, या पूर्वकाल लैटरजे तंत्रिका, जो पेट के पाइलोरोएंट्रल भाग में जाती है। इसके अलावा, यकृत और पाइलोरस शाखाएं पूर्वकाल ट्रंक से निकलती हैं।

पीछे (दाएं) घूमते हुए सूंड, ट्रैक्टस वैगलिस पोस्टीरियर, एसोफेजियल उद्घाटन से बाहर निकलने के बाद, डायाफ्राम एसोफैगस की पिछली सतह और पेट की महाधमनी के बीच स्थित होता है। यह पीछे की गैस्ट्रिक शाखाएं देता है, जिसमें कम वक्रता के पीछे की तंत्रिका, पश्च तंत्रिका लैटार्ज और सीलिएक प्लेक्सस की एक बड़ी शाखा शामिल है, जो ए के बाईं ओर प्लिका गैस्ट्रोपेंक्रिटिका में जाती है। गैस्ट्रिका सिनिस्ट्रा।

सौर जाल से सहानुभूति तंत्रिकाओं की शाखाएं, योनि के साथ मिलकर, पेट में प्रवेश करती हैं। यदि सामान्य रक्त आपूर्ति और तंत्रिका तंत्र की कार्यक्षमता का उल्लंघन होता है, तो शरीर में रोग परिवर्तन दिखाई देते हैं। मानव जीवन की गुणवत्ता अंग के सुचारू कामकाज पर निर्भर करती है।

एनाटॉमी और संरचना

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र, सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक डिवीजनों से मिलकर, पाचन तंत्र के अंगों के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करता है। पेट में फाइबर होते हैं जो इसे शरीर के ह्यूमर सिस्टम से जोड़ते हैं। पाचन अंग की मांसपेशियों और ऊतकों को नसों की आपूर्ति के लिए धन्यवाद, पूरा शरीर सुचारू रूप से काम करता है। विशेष रूप से एमएन के उम्मीदवार के संक्रमण के तंत्र के बारे में विस्तार से विचार किया गया। अमूर स्टेट एकेडमी से www.amursma.ru/upload/iblock/362/fb23fef17ddee60e828d944a15c8b36f.pdf (С 15-25) पर ए.ए. नज़रोव और वी.वी. ग्रीबेन्युक।

पेट पूरी तरह से ऊपरी पेट में स्थित होता है।

पेट में क्या होता है:

• कार्डिनल भाग, जो अन्नप्रणाली से संक्रमणकालीन है;
• तन;
• पाइलोरिक भाग - ग्रहणी से बाहर निकलें।

पेट एपिगैस्ट्रियम में डायाफ्राम के नीचे स्थित होता है और पेरिटोनियम द्वारा सभी तरफ से ढका होता है। यह भोजन के लिए एक जलाशय के रूप में सेवा करने सहित कई महत्वपूर्ण कार्य करता है, जहां इसे मिश्रित और रासायनिक रूप से गैस्ट्रिक जूस और नमक के साथ इलाज किया जाता है। इसके अलावा, इस अंग में ग्लूकोज, पानी और नमक अवशोषित होते हैं।

कैसा चल रहा है?

यह प्रक्रिया शरीर के स्वायत्त, स्वायत्त और दैहिक तंत्रिका तंत्र की बदौलत की जाती है। संवेदी तंतुओं का पैरासिम्पेथेटिक संक्रमण क्रमाकुंचन को बढ़ाने के लिए आदेशों को स्थानांतरित करता है, अर्थात, पाचन तंत्र की मांसपेशियों का संकुचन और गैस्ट्रिक ग्रंथियों से स्राव का स्राव। दर्द की भावना के बारे में विपरीत जानकारी और संकेत सहानुभूति तंतुओं के साथ प्रेषित होते हैं।

तंत्रिका नेटवर्क की संरचना

तंत्रिका क्षति पेट की शिथिलता का कारण बन सकती है।

पेट की उत्तेजना सीलिएक प्लेक्सस और वेगस नसों के काम के कारण होती है, जिसमें दो शाखाएं और कई फाइबर होते हैं। अन्नप्रणाली में उत्तरार्द्ध बार-बार मिश्रित, संयुक्त और आपस में जुड़े होते हैं। उस बिंदु पर जहां अन्नप्रणाली पेट में गुजरती है, तंत्रिका जाल की शाखाओं से दो चड्डी बनती है। उसी समय, हर कोई अपने तंतुओं को अन्य अंगों में स्थानांतरित करता है:

• बाएं - यकृत और पित्ताशय की थैली;
• दाएं - सौर जाल।

चूंकि उदर गुहा में वेगस नसें एक सर्पिल तरीके से स्थित होती हैं, इसलिए अन्नप्रणाली से पेट में आगे संक्रमण के साथ, वे अपना स्थान बदलते हैं। बाईं सूंड पेट के सामने दाईं ओर फैली हुई है। दाहिना भाग पीछे की सतह पर, बाईं ओर जाता है। तंत्रिका तंतु उनसे अलग हो जाते हैं, जो ग्रंथियों और चिकनी मांसपेशियों पर कार्य करते हैं।

पाचन तंत्र में कई परस्पर जुड़ी हुई नसें होती हैं जो विभिन्न म्यानों में स्थित होती हैं। इनमें से प्रत्येक प्लेक्सस बाहरी संक्रमण से स्वतंत्र रूप से काम करने में सक्षम है।