निचले छोरों की धमनियों और नसों का अल्ट्रासाउंड: परीक्षा क्या दर्शाती है? निचले छोरों का अल्ट्रासाउंड: यह कैसे और कहाँ किया जाता है? पैरों के जहाजों का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है।

निचले छोरों की नसों का अल्ट्रासाउंड एक नैदानिक ​​​​चिकित्सा प्रक्रिया है जो आपको प्रारंभिक अवस्था में पैरों के जहाजों में रक्त परिसंचरण की समस्याओं की पहचान करने की अनुमति देती है। विधि का उपयोग विभेदक निदान और निर्धारित उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए भी किया जाता है।

निम्नलिखित लक्षण होने पर पैरों का अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए:

• पैरों, पैरों में सूजन;
• पैरों की नियमित झुनझुनी और सुन्नता;
• शिरापरक संरचनाओं का विस्तार और संवहनी "तारांकन" की उपस्थिति;
• निचले छोरों पर उपकला की छाया में परिवर्तन, पैर से बछड़े तक त्वचा का सायनोसिस;
• घाव, कटौती और अल्सर का लंबे समय तक उपचार;
• पैरों में लगातार कमजोरी की भावना, उनके तापमान में संभावित परिवर्तन;
• लगातार दर्द और ऐंठन, जो दिन और रात दोनों में खुद को प्रकट करते हैं;
• विभिन्न रोग परिवर्तन - पैरों पर बालों के विकास की समाप्ति, त्वचा की खुजली, निचले पैर और क्रोमियम की मात्रा में कमी;
• घुटने के जोड़ों की चोटें;
• आर्टिकुलर पैथोलॉजी।

निम्नलिखित रोगों के निदान के लिए पैरों के जहाजों की एक परीक्षा निर्धारित है:

• फुफ्फुसावरण;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• घनास्त्रता;
• पैरों की धमनियों की ऐंठन;
• धमनियों का विस्तार;
• धमनियों की सूजन की बीमारी, जो उनके संकुचन की ओर ले जाती है;
• धमनियों और नसों के बीच पैथोलॉजिकल कनेक्शन।

मतभेद

निम्नलिखित पूर्ण मतभेद होने पर निचले छोरों की नसों के अल्ट्रासाउंड को निर्धारित करना असंभव है:

• तीव्र संक्रामक प्रक्रियाएं;
• चर्म रोग;
• जलता है;
• रोगी की गंभीर स्थिति;
• मानसिक विकार;
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• मस्तिष्क परिसंचरण का उल्लंघन;
• कोरोनरी परिसंचरण की अपर्याप्तता;
• ब्रोन्कियल अस्थमा का हमला;
• दिल की लय का उल्लंघन।

सापेक्ष contraindications शरीर की वे स्थितियाँ हैं जिनमें प्रक्रिया बिना सूचना के होगी, उदाहरण के लिए:

• मोटापा;
• ऊतकों की सूजन, जो लिम्फोस्टेसिस द्वारा उकसाया जाता है;
• सूजन

यह क्या दिखाता है?

निचले छोरों और छोटे श्रोणि की नसों के अल्ट्रासाउंड की मदद से, आप यह कर सकते हैं:

• धमनियों, नसों का स्थान देखें;
• उनकी पारगम्यता का मूल्यांकन करें;
• जहाजों के लुमेन के आकार को मापें।

आप इसे कितनी बार कर सकते हैं?

वर्ष में दो बार संवहनी रोगों के विकास को रोकने के लिए, मधुमेह या मोटापे वाले लोगों के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन करने की सिफारिश की जाती है। साथ ही, उन लोगों के लिए साल में एक बार अल्ट्रासाउंड जांच करानी चाहिए, जिनके रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ा हुआ है। जो लोग जोखिम में हैं - हर छह महीने में एक बार।

अल्ट्रासाउंड के प्रकार

निचले छोरों की धमनियों और शिराओं के निदान और रोगों की परिभाषा के लिए तीन प्रकार के शोध किए जाते हैं:

• द्वि-आयामी डॉप्लरोग्राफी;
• डुप्लेक्स एंजियोस्कैनिंग;
• ट्रिपलक्स स्कैनिंग।

इन विधियों का उपयोग प्राथमिक निदान में स्क्रीनिंग और गहन शोध दोनों के लिए किया जा सकता है।

अल्ट्रासाउंड (द्वि-आयामी डॉप्लरोग्राफी)

2डी डॉपलर सबसे पुरानी विधि है जो एक श्वेत और श्याम छवि बनाती है। शोध का यह तरीका रक्त प्रवाह की गति को दर्शाता है। इस सूचक की मदद से, यह एक विकृति विज्ञान के निदान की सटीकता को बढ़ाता है जो रक्त परिसंचरण और इसकी गंभीरता को बाधित करता है।

पैरों के जहाजों का अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित लक्षणों के लिए निर्धारित है:

• बछड़े की मांसपेशियों में ऐंठन;
• पैरों की सूजन;
• बार-बार लालिमा, ब्लैंचिंग, पैरों का नीला पड़ना;
• पैरों में भारीपन;
• स्तब्ध हो जाना, हंसबम्प्स;
• बछड़े की मांसपेशियों में ऐंठन;
• 1000 मीटर से कम चलने के बाद दर्द;
• गर्म मौसम में ठंडे पैर, जमने की प्रवृत्ति;
• संवहनी नेटवर्क, तारांकन;
• थोड़े से प्रहार पर खरोंच का दिखना।

यह विधि आपको निम्नलिखित मापदंडों को परिभाषित करने की अनुमति देती है:

• जहाजों का आकार और स्थान;
• पोत लुमेन व्यास;
• संवहनी दीवारों की स्थिति;
• धमनी और शिरापरक वाल्व की स्थिति;
• पैरों में रक्त प्रवाह की गति;
• भाटा की उपस्थिति, अर्थात्, रक्त का उल्टा निर्वहन;
• रक्त के थक्कों की उपस्थिति;
• थ्रोम्बस का आकार, घनत्व और संरचना;
• एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े की उपस्थिति;
• धमनीविस्फार विकृतियों की उपस्थिति।

डुप्लेक्स स्कैनिंग

अल्ट्रासाउंड अध्ययन का एक अल्ट्रासाउंड तरीका है जो आपको शरीर की संवहनी प्रणाली की स्थिति का विस्तार से अध्ययन करने, शिरापरक और धमनी प्रणालियों को प्रभावित करने वाले रोगों की पहचान करने की अनुमति देता है। नसों का द्वैध आपको रक्त प्रवाह की गति की गणना करने और इसकी तीव्रता के आधार पर संवहनी विकारों का पता लगाने की अनुमति देता है।

यह विधि निम्नलिखित मापदंडों को निर्धारित करने में मदद करती है:

• एक नस या धमनी की संरचना;
• कोसीडा के लुमेन की चौड़ाई;
• शिरापरक वाल्व की स्थिति;
• गुहा की दीवार की मोटाई;
• रक्त के थक्के की उपस्थिति;
• थ्रोम्बस प्लवनशीलता की उपस्थिति या अनुपस्थिति;
• कोसिडोव को नुकसान की डिग्री;
• समचतुर्भुज के बाद की अवस्थाएं;
• दाएं और बाएं तरफ सभी संकेतकों का समकालिकता।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा निम्नलिखित बीमारियों का पता लगाने में मदद करती है:

• वैरिकाज - वेंस;
• अंतःस्रावीशोथ;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• पोस्ट-थ्रोम्बोफ्लिबिटिक सिंड्रोम;
• शिरापरक वाल्वों का विघटन;
• धमनीविस्फार;
• पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता;
• मधुमेह पैर;
• cocydov के विकास में उल्लंघन।

3डी स्कैनिंग

निचले छोरों की नसों की ट्रिपलक्स स्कैनिंग एक आधुनिक विशेषज्ञ अध्ययन है जिसमें 3 तरीके शामिल हैं:

• ग्रेस्केल स्कैनिंग (बी-मोड);
• रंग (रंग) डॉपलर मैपिंग (सीडीसी);
• स्पेक्ट्रल डॉप्लरोग्राफी (अल्ट्रासाउंड)।

नियतात्मक आवृत्तियों का उपयोग करते हुए अल्ट्रासाउंड ऊतकों में प्रवेश करता है और अध्ययन के तहत पोत की छवि को तुरंत देखता है। डॉपलर प्रभाव आपको अल्ट्रासाउंड की आवृत्ति को बदलने की अनुमति देता है।

इस शोध से मदद मिलती है:

• निचले छोरों की नसों के जन्मजात और अधिग्रहित विकृति का पता लगाना;
• वाल्व तंत्र की कार्यात्मक स्थिति का आकलन।

यह तकनीक इस प्रकार की बीमारियों के निदान और रोकथाम का अवसर प्रदान करती है:

• फुफ्फुसावरण;
• निचले छोरों के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• वाहिकाशोथ;
• वाहिकाविकृति;
• विकासात्मक विसंगतियाँ और संवहनी स्थलों का विनाश;
• पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता;
• पोस्ट-थ्रोम्बोफ्लिबिटिक रोग।

रक्त वाहिकाओं की ट्रिपलएक्स स्कैनिंग भी पश्चात नियंत्रण निदान के लिए अनुमति देती है।

अध्ययन की तैयारी

अल्ट्रासाउंड से पहले आपको चाहिए:

• स्वच्छता प्रक्रियाओं को अंजाम देना;
• निषिद्ध खाद्य पदार्थ, शराब, तंबाकू, ड्रग्स छोड़ दें;
• अपने पैरों को शारीरिक तनाव में न डालें।

सुबह निचले छोरों की नसों का अल्ट्रासाउंड कराना बेहतर होता है।

दवा लेने से इंकार

अल्ट्रासाउंड से 3 दिन पहले, आपको ऐसी दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए जो रक्त प्रवाह के प्रणालीगत मापदंडों को प्रभावित कर सकती हैं। यदि यह संभव नहीं है, तो डॉक्टर को दवा के उपयोग के बारे में सूचित करना अनिवार्य है। विशेषज्ञ निगरानी प्रक्रिया को समायोजित करने में सक्षम होगा।

हृदय के काम को गति देने वाले भोजन का सेवन सीमित करना

अल्ट्रासाउंड से एक दिन पहले, निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए:

• कॉफ़ी;
• चॉकलेट;
• प्राकृतिक और कृत्रिम हृदय उत्तेजक।

शराब और तंबाकू का बहिष्कार

अल्ट्रासाउंड से 2 दिन पहले मादक पेय पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है। प्रक्रिया से 2-3 घंटे पहले धूम्रपान करना भी मना है।

व्यक्तिगत स्वच्छता

यदि, व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण, पैरों पर एक मोटी हेयरलाइन है, तो डॉक्टर के लिए काम करना आसान बनाने के लिए इसे शेव करने की सिफारिश की जाती है। प्रक्रिया के दिन, यह आवश्यक है कि पैर साफ हों।

इसे कैसे किया जाता है?

निचले छोरों की नसों का अल्ट्रासाउंड निम्नानुसार किया जाता है:

1. शुरू करने के लिए, रोगी को अंडरवियर को छोड़कर, कमर के नीचे के कपड़े उतारने चाहिए।
2. इसके बाद, आपको सोफे पर लेटने की जरूरत है, और अपने पैरों को कंधे की चौड़ाई से अलग फैलाएं ताकि डिवाइस की जांघ के अंदर तक पूरी पहुंच हो।
3. अल्ट्रासाउंड डॉक्टर जांच के लिए पैर के क्षेत्र की सतह पर एक जेल लगाता है और त्वचा के ऊपर से जांच करता है।
4. जहाजों की छवि को कंप्यूटर स्क्रीन पर प्रसारित किया जाता है, जिसके आधार पर डॉक्टर उन कारणों को निर्धारित करने में सक्षम होंगे जो पोत के संकुचन का कारण बने।

विभेदक निदान के दौरान, विशेषज्ञ रोगी को खड़े होने की स्थिति में अध्ययन करने के लिए अपने पैरों पर उठने के लिए कह सकता है।

धमनियों की जांच करते समय, कंधे और टखने में मूल्यों की तुलना करने के लिए दबाव को मापा जाता है।

रक्त के बैकफ्लो का पता लगाने के लिए, डॉक्टर दो विशेष परीक्षण कर सकता है:

1. संपीड़न परीक्षण - अंग को निचोड़ा जाता है और संकुचित वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह का आकलन किया जाता है।
2. वलसाल्वा परीक्षण - एक सांस ली जाती है, जबकि नाक और मुंह को दबाया जाता है। इस परीक्षण के दौरान, साँस छोड़ने की कोशिश करते हुए, थोड़ा धक्का देना भी आवश्यक है। यदि वैरिकाज़ नसों का प्रारंभिक चरण है, तो इस परीक्षण के दौरान भाटा हो सकता है।

कुल जहाजों की जांच करने में लगभग 10-15 मिनट लगते हैं।

चैनल सेंटर फॉर इनोवेटिव फेलोबोलॉजी बात करती है कि अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है

अनुसंधान के पेशेवरों और विपक्ष

अध्ययन के पेशेवरों:

• पैरों के जहाजों की स्थिति एक गैर-आक्रामक विधि है, रोगी को प्रक्रिया के दौरान किसी भी असुविधा का अनुभव नहीं होता है;
• अपेक्षाकृत कम कीमत के कारण अधिकांश रोगियों के लिए डॉपलर उपलब्ध है;
• आयनकारी विकिरण का कोई हानिकारक प्रभाव नहीं होता है, इसलिए अध्ययन को जितनी बार आवश्यक हो उतनी बार दोहराया जा सकता है;
• अल्ट्रासोनिक तरंगों को कोमल ऊतकों से परावर्तित किया जा सकता है, जिससे पैरों की संवहनी प्रणाली की स्थिति की पूरी तस्वीर प्राप्त करना संभव है।

अध्ययन के विपक्ष:

• अल्ट्रासाउंड पर छोटी धमनियों और नसों की खराब छवि;
• एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े ध्वनि तरंगों के पारित होने में हस्तक्षेप कर सकते हैं, जो निदान को बहुत जटिल करता है;
• , एमआरआई या सीटी।

परिणामों को समझना

अल्ट्रासाउंड के परिणामों को समझने के लिए, एक विशेष प्रोटोकॉल का उपयोग करना आवश्यक है जिसमें परीक्षा के परिणामस्वरूप प्राप्त सभी डेटा और संकेतक दर्ज किए जाते हैं:

• द्विपक्षीय शिरा मूल्यांकन;
• सांस परीक्षणों की प्रतिक्रिया;
• सेंसर द्वारा संपीड़न की प्रतिक्रिया;
• संवहनी दीवार की विशेषताएं (लोच, कठोरता, मोटा होना);
• रक्त प्रवाह का प्रकार और मानदंडों का अनुपालन।
• रक्त वाहिकाओं के लुमेन में रक्त के थक्कों की उपस्थिति;
• वाल्व की स्थिरता;
• पैथोलॉजिकल शिरापरक भाटा;
• प्रतिशत में स्टेनोसिस और इसकी मात्रा की उपस्थिति।
• दिवालिया संचारी शिराओं का स्थान;
• सजीले टुकड़े और उनकी विशेषताओं की उपस्थिति: गतिशीलता, स्थान, संरचना की एकरूपता, जटिलताएं।

रक्त के प्रवाह का आकलन करने के लिए, निम्नलिखित संकेतकों का उपयोग किया जाता है:

1. प्रत्येक पोत के लिए अधिकतम रक्त प्रवाह दर।
2. पीआई पल्सेशन इंडेक्स है। हृदय चक्र, यानी एक धड़कन के दौरान पोत में वेग के अधिकतम प्रसार को दर्शाता है।
3. DF अवमंदन कारक है। यह अंग के दूर और निकट भागों में धड़कन सूचकांक के बीच के अनुपात को दर्शाता है।
4. रक्तचाप के पैरामीटर। प्रत्येक पोत के अपने मानदंड होते हैं, इसके अलावा, डॉक्टर को दबाव के अंतर पर ध्यान देना चाहिए। विभिन्न अंगों के बीच, यह 20 इकाइयों से अधिक नहीं होना चाहिए।
5. आरआई परिधीय संवहनी प्रतिरोध (प्रतिरोध) का सूचकांक है।
6. एबीआई - टखने-ब्रेकियल इंडेक्स

मानदंड और विकृति के मापदंडों को तालिका में देखा जा सकता है:

संकेतक	आदर्श	विकृति विज्ञान
टखने-ब्रेकियल कॉम्प्लेक्स (ABI)	0.9 और ऊपर	0.7-0.9 - धमनी स्टेनोसिस के लक्षण; 0.4 - निचले छोरों का गंभीर इस्किमिया; 0.3 - ट्रॉफिक अल्सर का विकास।
मंदी का कारक	1,15-1,48	छोटे मान धमनी के स्टेनोसिस का संकेत देते हैं
सामान्य ऊरु धमनी में रक्त प्रवाह वेग को सीमित करना	70-100 सेमी / एस	70 से कम और 100 से ज्यादा पैथोलॉजिकल है।
पोपलीटल धमनी में रक्त प्रवाह वेग को सीमित करना	50-75 सेमी/एस	50 से कम और 75 से ज्यादा पैथोलॉजिकल है।
पूर्वकाल और पश्च टिबिअल में रक्त प्रवाह वेग को सीमित करना	30-55 सेमी/एस	30 से कम और 55 से ज्यादा पैथोलॉजिकल है।
पैर के शरीर की धमनी में रक्त के प्रवाह का सीमित वेग	25-50 सेमी / एस	25 से कम और 50 से ज्यादा पैथोलॉजिकल है।
ऊरु धमनी प्रतिरोध सूचकांक	100 सेमी/सेक और अधिक	धमनियों का नाश होना।
टिबियल धमनी का स्पंदन सूचकांक	180 सेमी/सेकंड ख dsit	धमनियों का नाश होना।

केवल एक विशेषज्ञ डेटा को समझ सकता है, आमतौर पर एक फेलोबोलॉजिस्ट।

अन्य परीक्षा विधियों की तरह, अल्ट्रासाउंड की सूचना सामग्री सीधे विशेषज्ञ की योग्यता और नैदानिक ​​तंत्र की आधुनिकता पर निर्भर करती है।

निचले छोरों का अल्ट्रासाउंड कहाँ किया जाता है और इसकी लागत कितनी होती है?

अल्ट्रासाउंड किसी भी व्यावसायिक और सरकारी सामान्य क्लीनिक में किया जाता है।

प्रति प्रक्रिया औसत मूल्य।

ऐसे मामलों में जहां डॉक्टर अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए रेफरल देता है, आप किसी भी क्लिनिक में मुफ्त में अध्ययन कर सकते हैं, लेकिन साथ ही, आपको अक्सर प्रक्रिया के लिए पहले से साइन अप करना पड़ता है या लंबे समय तक लाइन में खड़ा रहना पड़ता है।

विषय

पैरों का स्वास्थ्य विकृति विज्ञान की रोकथाम, सक्षम देखभाल, रोगों के समय पर निदान द्वारा निर्धारित किया जाता है। पैरों के जहाजों की जांच के लिए अक्सर अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) का उपयोग किया जाता है। यह उल्लंघनों की पहचान करने, उन्हें दूसरों से अलग करने, निर्धारित उपचार की प्रभावशीलता का रिकॉर्ड रखने में मदद करता है।

रक्त वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के प्रकार

निचले छोरों के जहाजों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा की प्रक्रिया एक सरल, सामान्य और सुरक्षित परीक्षा तकनीक है जिसमें कोई पूर्ण मतभेद नहीं है। प्रक्रिया की मदद से धमनियों की स्थिति के बारे में सटीक जानकारी प्राप्त की जाती है।

अध्ययन का सार ऊतकों की सीमाओं के माध्यम से विभिन्न घनत्व की तरंगों का प्रवेश है। अल्ट्रासाउंड ऊतकों से परिलक्षित होता है और उन उपकरणों द्वारा रिकॉर्ड किया जाता है जो नेत्रहीन रूप से जानकारी प्रदर्शित करते हैं। नतीजतन, डॉक्टर पैरों के जहाजों की स्थिति की एक तस्वीर प्राप्त करता है। सभी प्रकार के अल्ट्रासाउंड को डॉप्लरोग्राफी, स्कैनिंग और ट्रिपलेक्स परीक्षा में विभाजित किया गया है।

अल्ट्रासाउंड द्वारा रक्त वाहिकाओं का मूल्यांकन और निचले और ऊपरी छोरों के विकृति का पता लगाया जाता है।

विधि मौजूदा समस्याओं की पहचान करने और शिरापरक असामान्यताओं के लिए सक्षम उपचार निर्धारित करने में मदद करती है।

अल्ट्रासाउंड की मदद से शुरुआती दौर में ही बीमारियों का पता लगाया जा सकता है।

निम्नलिखित मापदंडों की गणना करके एक गुणात्मक नैदानिक ​​​​मूल्यांकन संभव है:

• लुमेन व्यास;
• दीवार मूल्यांकन;
• रक्त प्रवाह विश्लेषण;
• एक विशेष ट्रिपल 3 डी-मोड का उपयोग करके रक्त प्रवाह की विशेषताएं।

जहाजों की अल्ट्रासोनिक डॉप्लरोग्राफी

अल्ट्रासाउंड स्कैन रक्त प्रवाह विकारों का आसानी से पता लगा लेता है, लेकिन इसका कारण स्थापित करना हमेशा संभव नहीं होता है। यह विधि रक्त वाहिकाओं की दीवारों और उनके पैथोलॉजिकल मोड़ की कल्पना नहीं करती है, लेकिन वे रक्त प्रवाह की गति और इसकी गुणवत्ता को प्रभावित करती हैं। डॉपलर परीक्षा तिरछी बीमारियों के लक्षणों के लिए निर्धारित है: अंतःस्रावीशोथ, ताकायसु रोग, पैरों के जहाजों का एथेरोस्क्लेरोसिस; वैरिकाज - वेंस।

निचले छोरों की नसों की डुप्लेक्स स्कैनिंग

अल्ट्रासाउंड करते समय, अंग के परीक्षित क्षेत्र की एक द्वि-आयामी रंगीन छवि मॉनिटर को प्रेषित की जाती है। तकनीक के फायदे परिणामों की निष्पक्षता, दीवारों में संरचनात्मक परिवर्तनों पर डेटा प्राप्त करने की क्षमता है। वास्तविक समय में, पृष्ठभूमि और प्रेरित रक्त प्रवाह मापदंडों को दर्ज किया जाता है, और परिधीय संचार प्रणालियों की जाँच की जाती है। तकनीक संचार प्रणाली में रुकावट के कारणों का पता लगाती है, नसों के वाल्व के बारे में जानकारी प्रदान करती है।

इस प्रकार के निचले छोरों के जहाजों का अल्ट्रासाउंड समय में सबसे तेज, सटीक है, लेकिन इसके लिए कीमत बाकी की तुलना में अधिक है। यह रंग डॉपलर मोड, यानी जोड़कर डुप्लेक्स की क्षमताओं का विस्तार करता है। वाहिकाओं में रक्त की गति की एक रंगीन छवि, जो रक्त प्रवाह की दिशा और उसकी गति का अधिक स्पष्ट रूप से न्याय कर सकती है, साथ ही संवहनी धैर्य और स्टेनोसिस की डिग्री का अधिक सटीक मूल्यांकन करने की अनुमति देती है। तीन लक्ष्य प्राप्त होते हैं, जिन्होंने विधि का नाम निर्धारित किया - ट्रिपलक्स:

• वाहिकाओं की शारीरिक रचना का अध्ययन किया जाता है;
• रक्त प्रवाह का आकलन किया जाता है;
• रंग मोड में जहाजों की सहनशीलता का सटीक मूल्यांकन किया जाता है।

पैरों के जहाजों के निदान की आवश्यकता कब होती है?

निचले छोरों के जहाजों के अल्ट्रासाउंड और अल्ट्रासाउंड की अन्य उप-प्रजातियों में फेलोबोलॉजिस्ट के अनुसार निम्नलिखित संकेत हैं:

• लंबे समय तक काम करने के बाद पैरों में भारीपन;
• आक्षेप;
• दिखाई देने वाली शिरापरक नसें;
• त्वचा का पीलापन और काला पड़ना;
• धमनीविस्फार;
• अकारण शरीर की कमजोरी, लंबे समय तक खड़े रहने में असमर्थता।

पता लगाने योग्य विकृतियाँ

निचले छोरों के जहाजों की डॉप्लरोग्राफी और अन्य प्रकार के निदान ऐसे विकृति की पहचान करने में मदद करते हैं:

• वैरिकाज - वेंस;
• स्पर्शोन्मुख प्रारंभिक संवहनी घाव;
• धमनियों (स्टेनोसिस) के संकुचन के खंडों की उपस्थिति;
• परेशान रक्त प्रवाह;
• कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े की उपस्थिति;
• ए- और हाइपोप्लासिया;
• वाहिकाओं में थ्रोम्बस;
• धमनीविस्फार;
• थ्रोम्बोम्बोलिज़्म;
• फ्लेबोथ्रोमोसिस;
• Raynaud का सिंड्रोम;
• वाल्वुलर रोग;
• पुरानी संवहनी अपर्याप्तता;
• अतिरिक्त संपीड़न;
• आघात, धमनीशोथ; पोस्ट-थ्रोम्बोफ्लिबिटिक सिंड्रोम।

निचले छोरों की नसों के अल्ट्रासाउंड की तैयारी कैसे करें

• एक दिन के लिए धूम्रपान छोड़ना उचित है;
• सामान्य रूप से 3 दिनों के लिए - शराब और ड्रग्स से जो रक्त प्रवाह की स्थिति को प्रभावित करते हैं;
• मजबूत चाय, कॉफी और अन्य कृत्रिम उत्तेजक का प्रयोग न करें;
• बाहर ले जाने से पहले शांत रहना महत्वपूर्ण है।

संवहनी अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है?

अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया चरणों में की जाती है। कदम:

1. अंडरवियर के लिए कपड़े उतारो।
2. सोफे पर लेटकर, अपने पैरों को कंधे की चौड़ाई से अलग फैलाएं।
3. विशेषज्ञ द्वारा त्वचा की सतह पर जेल लगाने के बाद, वह वाहिकाओं की स्थिति को पढ़ने के लिए एक सेंसर चलाएगा। निदान करते समय, आपको डॉक्टर के अनुरोध पर उठना होगा।
4. धमनियों का अल्ट्रासाउंड रक्तचाप को मापता है। गहरी नसों के अल्ट्रासाउंड के साथ, आपको अतिरिक्त रूप से "तनाव" करने और थोड़ी देर के लिए सांस नहीं लेने की आवश्यकता होती है।

निचले छोरों की नसों का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है?

अध्ययन स्थान निर्धारित करता है, जहाजों की धैर्य का मूल्यांकन करता है। डॉक्टर वाल्व की कार्यक्षमता, रक्त प्रवाह को प्रभावित करने वाली विसंगतियों का न्याय करता है। शोधित संकेतक:

1. एबीआई - टखने-ब्रेकियल इंडेक्स। 0.9 से 1.4 तक का मान, धड़कन में वृद्धि के साथ, वे बढ़े हुए भार का संकेत देते हैं। कम दर पर, धैर्य बिगड़ा हुआ है।
2. कंधे और उंगली के बीच दबाव का सूचकांक - सीमा 0.8-0.9 पर निर्धारित की जाती है।
3. ऊरु धमनी में रक्त प्रवाह वेग 100 सेमी प्रति सेकंड, निचले पैर में - 50 सेमी प्रति सेकंड है।
4. ऊरु धमनी का प्रतिरोध कम से कम 1 m/s है, विचलन के साथ वे इस्किमिया की बात करते हैं।
5. धमनी का स्पंदन सूचकांक 1.8 मीटर प्रति सेकंड से ऊपर है। कम दरों पर, संकुचन का अंदाजा लगाया जा सकता है।
6. बड़ी धमनियों के लिए मुख्य रक्त प्रवाह। विचलन के साथ, संकुचन होते हैं। अशांत प्रवाह स्टेनोसिस को इंगित करता है। कारण थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, एक ट्यूमर हैं।

संवहनी वाल्वों की स्थिति और पैरों की नसों के रक्त प्रवाह का आकलन करने के लिए, निचले छोरों की नसों की अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया की जाती है।

अल्ट्रासाउंड डॉप्लरोग्राफी (निचले छोरों की नसों का यूएसडीजी) मुख्य शिरापरक चड्डी की स्थिति का मज़बूती से और जल्दी से आकलन करना संभव बनाता है और पैथोलॉजिकल वेनो-वेनस रिफ्लक्स (गहरी नसों से सतही लोगों में रक्त भाटा के स्थान) की पहचान करता है।

विधि शिरापरक दीवारों, वाल्वों की स्थिति का आकलन करने, थ्रोम्बस का पता लगाने और रंग धुंधला का उपयोग करके रक्त प्रवाह की गति निर्धारित करने में भी सक्षम है।

नसों की स्थिति के निदान के लिए बहुत महत्व शिरापरक वाल्वों के काम का आकलन है। शिरापरक वाल्वों के उल्लंघन से वैरिकाज़ नसों की उपस्थिति होती है, यही कारण है कि समय पर समस्याओं का निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।

वाल्व के संचालन का मूल्यांकन वलसावा परीक्षण का उपयोग करके किया जाता है, जब रोगी गहरी सांस लेता है और अपनी सांस रोककर रखता है।

वेध और गहरी नसों के अध्ययन में निचले छोरों की नसों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा की संभावनाएं सीमित हैं।

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• प्रक्रिया के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है।

संकेत:

चलते समय लगातार थकान महसूस होना;

पैरों में दर्द, भारीपन की भावना, जो देर से दोपहर में बढ़ जाती है;

पैरों के रंग में परिवर्तन, लाली या एक नीला या बैंगनी रंग का अधिग्रहण (ये परिवर्तन या तो अस्थायी या स्थायी हो सकते हैं);

पैरों की सूजन;

सुन्नता और झुनझुनी की भावना;

पैरों में नसों का इज़ाफ़ा और उभार;

ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति;

रात की ऐंठन;

"ठंडे पैर" की निरंतर स्थिति।

इसके अलावा, पुरानी बीमारियों की गतिशील निगरानी के लिए निचले छोरों की नसों का अल्ट्रासाउंड किया जाता है:

वैरिकाज - वेंस;

मधुमेह;

शिरापरक अपर्याप्तता।

निचले छोरों के अल्ट्रासाउंड का उपयोग जहाजों की स्थिति, उनकी सहनशीलता और रक्त प्रवाह की गति निर्धारित करने के लिए किया जाता है। अल्ट्रासाउंड के संचालन का सिद्धांत अल्ट्रासोनिक तरंगों के कंपन को पंजीकृत करना है जो चलती वस्तुओं से परिलक्षित होते हैं। इन दोलनों का पंजीकरण विशेष सेंसर की मदद से होता है जो रक्त प्रवाह की एक छवि प्रसारित कर सकते हैं। अल्ट्रासाउंड के परिणामों का सही ढंग से उपयोग करते हुए, डॉक्टर संवहनी विकृति की डिग्री की पहचान कर सकते हैं, रोग की शुरुआत और विकास के शुरुआती चरणों में इसका पता लगा सकते हैं।

अल्ट्रासाउंड के मुख्य लाभ:

• मानव स्वास्थ्य के लिए पूर्ण सुरक्षा,
• निचले छोरों की नसों की स्थिति पर डेटा प्राप्त करने में दक्षता,
• परीक्षा से पहले विशेष तैयारी की कमी,
• निचले छोरों के जहाजों के आकलन के परिणाम की उच्च सटीकता,
• उचित लागत, कई रोगियों के लिए काफी सस्ती।

पैरों में रक्त वाहिकाओं के निदान के लिए संकेत

लक्षण जो निचले छोरों की नसों के अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता को इंगित करते हैं:

• व्यायाम या चलते समय पैरों में दर्द,
• स्तब्ध हो जाना और पैरों की झुनझुनी,
• निचले छोरों की लगातार सूजन,
• पैरों पर त्वचा के रंग में परिवर्तन,
• पैर क्षेत्र में मांसपेशियों में ऐंठन।

अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित रोग

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की मदद से डॉक्टर निम्नलिखित बीमारियों की पहचान कर सकते हैं:

• निचले छोरों के जहाजों का एथेरोस्क्लेरोसिस, जो एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े या रक्त के थक्कों द्वारा नसों के रुकावट के कारण निचले छोरों को रक्त की आपूर्ति के आंशिक या पूर्ण समाप्ति के कारण विकसित होता है;
• वैरिकाज़ नसें, जो शिरापरक दीवार के धीरे-धीरे पतले होने और शिरापरक दीवारों के स्थूल विकृति के परिणामस्वरूप छोटे नोड्स के गठन के कारण होती हैं;
• तीव्र और पुरानी थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, जो शिरापरक दीवार को सूजन या क्षति की पृष्ठभूमि के खिलाफ शिरा के लुमेन में थ्रोम्बस के गठन के कारण विकसित होती है;
• गहरी शिरा घनास्त्रता, जिसमें नसों में रक्त के थक्के बनते हैं, रक्त वाहिकाओं के रुकावट में योगदान करते हैं और रक्त के रियोलॉजिकल गुणों के उल्लंघन की ओर ले जाते हैं।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की तैयारी

निचले छोरों के अल्ट्रासाउंड के लिए किसी जटिल तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। प्रक्रिया से कुछ घंटे पहले रोगी के लिए धूम्रपान छोड़ना, साथ ही मजबूत कॉफी और चाय पीना पर्याप्त है। तथ्य यह है कि यह परिणामों की सटीकता को प्रभावित कर सकता है, क्योंकि ये पेय मानव शरीर की संचार प्रणाली को प्रभावित करते हैं।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा करने की प्रक्रिया

जब रोगी सोफे पर लेट जाता है तो परीक्षा की जाती है। प्रक्रिया से तुरंत पहले, डॉक्टर रोगी की त्वचा पर एक विशेष जेल लगाता है। यह डिवाइस के सेंसर के साथ त्वचा के निकट संपर्क को सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है। सेंसर स्थापित करने के बाद, डॉक्टर निचले छोरों की गहरी वाहिकाओं की दीवारों से गुजरने वाले रक्त की गति पर डेटा का अध्ययन करना शुरू करते हैं। इस प्रक्रिया में असुविधा या कोई दर्द नहीं होता है। यदि जहाजों में आदर्श से कोई विचलन होता है, तो चिकित्सक, परीक्षा के परिणामों के आधार पर, रोगी को एक निष्कर्ष जारी करता है।

मास्को में निचले छोरों की नसों की जांच

प्रसवपूर्व क्लीनिक मेडोक का नेटवर्क मॉस्को में निचले छोरों के जहाजों की एक पेशेवर परीक्षा करता है। इस घटना में कि रोगी निचले छोरों की नसों और वाहिकाओं के अल्ट्रासाउंड के बारे में अतिरिक्त जानकारी में रुचि रखता है: कीमत या परिणामों का समय, वह हमारे सलाहकारों से मदद ले सकता है। प्रत्येक रोगी जो निचले छोरों की नसों का अल्ट्रासाउंड करना चाहता है, वह चौकस रवैये और उच्च स्तर की सेवा पर भरोसा कर सकता है। हमारे पास अनुभवी विशेषज्ञ हैं जो निदान की कीमत के बारे में आपके सभी सवालों के जवाब देंगे और आपको बताएंगे कि नस परीक्षा प्रक्रिया के लिए ठीक से कैसे तैयारी करें।

विकास की प्रक्रिया में गठित एक व्यक्ति की ईमानदार मुद्रा ने न केवल कई फायदे लाए, बल्कि निचले छोरों के संवहनी रोग भी लाए। आंकड़ों के अनुसार, हर पांचवीं महिला और हर आठवां पुरुष गहरी और सतही दोनों तरह की नसों की विकृति से पीड़ित हैं।

प्रभावित क्षेत्रों की डिग्री, विशेषताओं और स्थानीयकरण का निर्धारण करने के लिए, निचले छोरों की नसों के अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है - एक सरल, गैर-आक्रामक विधि जो आपको रक्त प्रवाह और संवहनी संरचना में असामान्यताओं की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देती है। प्रक्रिया की पूर्ण हानिरहितता इसे जितनी बार आवश्यक हो उतनी बार करना संभव बनाती है।

निचले छोरों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा की विशेषताएं

निचले छोरों के जहाजों का अल्ट्रासाउंड रक्त चैनलों की शारीरिक रचना, वाल्वुलर तंत्र की स्थिति, रक्त प्रवाह की विशेषताओं और इसके विकारों के स्थानीयकरण का विस्तृत अध्ययन प्रदान करता है। डॉपलर प्रभाव, जो प्रक्रिया का आधार है, न केवल रक्त परिसंचरण में असामान्यताओं का पता लगाना संभव बनाता है, बल्कि इसके परिणामस्वरूप बनने वाले रक्त के थक्कों और भड़काऊ प्रक्रियाओं का भी पता लगाता है। डॉप्लरोग्राफी एक ऐसी तकनीक है जो रक्तप्रवाह से गुजरने वाली लाल रक्त कोशिकाओं से अल्ट्रासोनिक तरंगों को दर्शाती है।

जब इसे किया जाता है, तो डॉक्टर को पैरों में नसों का अध्ययन करने के लिए संवहनी संरचनाओं, रक्त प्रवाह वेग और अन्य बारीकियों की पूरी तस्वीर मिलती है। इस पद्धति का उद्भव पैरों के जहाजों और शरीर के अन्य हिस्सों के अल्ट्रासाउंड में दूसरे नाम - "डॉपलर" की उपस्थिति का कारण था। वर्तमान में, डॉपलर अल्ट्रासाउंड तीन प्रकार के होते हैं।

डॉपलर अल्ट्रासाउंड (USDG)

यह विधि रक्त वाहिकाओं का सबसे आम द्वि-आयामी अल्ट्रासाउंड निदान है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है:

• गहरी और सतही नसों की सहनशीलता का आकलन करने के लिए;
• शिरापरक वाल्वों की कार्यात्मक स्थिति का निर्धारण;
• छिद्रित नसों के आमतौर पर स्थित वाल्वों का निदान।

इस तरह से निचले छोरों की नसों का अल्ट्रासाउंड एक पुरानी तकनीक माना जाता है, लेकिन स्क्रीनिंग परीक्षा के संदर्भ में यह काफी जानकारीपूर्ण है। जब इसे किया जाता है, तो डॉक्टर संवहनी विकारों के पहले लक्षणों को पहचानने का प्रबंधन करता है। इसलिए, विधि का उपयोग मुख्य रूप से निवारक चिकित्सा परीक्षाओं के लिए किया जाता है या जब पैरों का अधिक जानकारीपूर्ण अल्ट्रासाउंड करना संभव नहीं होता है।

डुप्लेक्स स्कैनिंग (यूएसडीएस)

शिरापरक प्रणाली की स्थिति का निदान करने में इसकी उच्च सटीकता और सूचना सामग्री के कारण तकनीक आज सबसे आम है। विधि का सार ऑनलाइन स्कैनिंग के साथ अल्ट्रासाउंड को जोड़ना है। निचले छोरों की नसों का अल्ट्रासाउंड डॉक्टर को यह निर्धारित करने की अनुमति देता है:

• संवहनी दीवारों और वाल्वों की स्थिति;
• सतही और गहरी नसों की सहनशीलता;
• नसों के छिद्रण की स्थिति, उनके स्थान की परवाह किए बिना;
• रक्त के थक्कों की उपस्थिति - उनका स्थानीयकरण, आकार, गतिशीलता;
• गठित घनास्त्रता के कारण शिरा स्थल को नुकसान की डिग्री।

पैरों की अल्ट्रासाउंड जांच एक त्वरित और सूचनात्मक प्रक्रिया है

डुप्लेक्स स्कैनिंग से न केवल निचले छोरों की गहरी नसों, बल्कि धमनियों की कार्यात्मक स्थिति का मूल्यांकन करना संभव हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप पैरों के संवहनी नेटवर्क की पूरी तस्वीर दिखाई देती है। यह प्रक्रिया रक्त वाहिकाओं के अध्ययन के सभी चरणों में, गतिशीलता की बाद की निगरानी के साथ-साथ पश्चात की अवधि में निगरानी के लिए एक अभिन्न अंग है।

कलर मैपिंग के साथ अल्ट्रासाउंड (ट्रिप्लेक्स स्कैनिंग)

निचले छोरों की नसों और धमनियों के अल्ट्रासाउंड की यह विधि निदान की दुनिया में नवीनतम विकासों में से एक है। ट्रिपलएक्स स्कैनिंग में न केवल वास्तविक समय में जहाजों में रक्त परिसंचरण की विशेषताओं का मूल्यांकन करना शामिल है, बल्कि एक रंग भेद भी है जो रक्त की गति की गति को दर्शाता है। लाल रंग के रंग एमिटर की ओर रक्त प्रवाह दिखाते हैं, जबकि नीले रंग का रंग पैलेट विपरीत दिशा दिखाता है। रंगीन छवि जितनी समृद्ध और तीव्र होती है, मॉनिटर स्क्रीन पर संचारित होती है, रक्त प्रवाह वेग उतना ही अधिक होता है।

हाल ही में, इस तकनीक का अधिक से अधिक बार उपयोग किया जा रहा है, क्योंकि केवल यह सभी मौजूदा संवहनी असामान्यताओं की सबसे पूरी तस्वीर दिखाने में सक्षम है।

एक परीक्षा कब आवश्यक है?

निचले छोरों के जहाजों का अल्ट्रासाउंड आवश्यक रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाएगा यदि परीक्षा और परामर्श के दौरान निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ मौजूद हों:

• बदलती गंभीरता के पैरों की सूजन;
• आंखों को दिखाई देने वाली वैरिकाज़ नसें;
• चलने और लंबे समय तक खड़े रहने पर दर्द;
• बछड़े की मांसपेशियों में अक्सर परेशान करने वाली ऐंठन;
• निचले छोरों की झुनझुनी या सुन्नता;
• पैरों में खुजली की उपस्थिति त्वचा रोगों से जुड़ी नहीं है;
• ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति;
• एक या दोनों पैरों की त्वचा का मलिनकिरण।

पैरों की नसों के रक्त परिसंचरण के उल्लंघन में त्वचा कई रंगों का अधिग्रहण कर सकती है। यह साइट को हुए नुकसान की डिग्री और प्रक्रिया की प्रतिवर्तीता की भविष्यवाणी के साथ जुड़ा होगा। तो, एक गुलाबी या नीले रंग की हल्की छाया उचित चिकित्सा के साथ थोड़ी सी डिग्री और अनुकूल रोग का संकेत देती है।

जबकि गहरे बैंगनी या भूरे रंग के बड़े क्षेत्र ऊतक परिगलन के विकास की उच्च संभावना के साथ एक खतरनाक विकार का संकेत देते हैं, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, संभवतः सर्जरी भी। आधुनिक उपकरण कई रोगियों को ऐसी जटिलताओं के विकास से बचाना संभव बनाते हैं, क्योंकि निचले छोरों का अल्ट्रासाउंड उनकी घटना के प्रारंभिक चरणों में लगभग सभी संवहनी असामान्यताएं दिखाता है।

वैरिकाज़ नसों की प्रगति के कारण अंगों का मलिनकिरण

कुछ रोगियों में, न केवल पैरों में, बल्कि हाथों में भी रक्त परिसंचरण परेशान होता है। मधुमेह के रोगियों को अक्सर ऐसी विकृति का सामना करना पड़ता है, जो उन्हें ऊपरी अंगों की जांच करने के लिए मजबूर करती है। हाथों में रक्त प्रवाह के अध्ययन के लिए नैदानिक ​​उपायों की उपस्थिति में सिफारिश की जाती है:

• सुन्नता और कमजोरी;
• हथेलियों की ठंडक;
• लंबे गैर-चिकित्सा घाव;
• विभिन्न भुजाओं में रक्तचाप में 20 मिमी एचजी से अधिक का अंतर।

भारी धूम्रपान करने वालों, मधुमेह और उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोगों को, एक नियम के रूप में, अंगों के संवहनी रोगों के विकास का खतरा होता है। इस सूची में वे महिलाएं भी शामिल हैं जो गर्भावस्था के दूसरे या तीसरे तिमाही में हैं, जो पूरे शरीर पर बढ़े हुए भार से जुड़ी हैं, जिसमें पैर और रक्त वाहिकाएं भी शामिल हैं जो उन्हें खिलाती हैं। भ्रूण के विकास के दौरान पैल्विक अंगों का संपीड़न अक्सर गहरी शिरा घनास्त्रता और यहां तक ​​कि धमनियों का कारण बनता है।

पैरों के नियमित अल्ट्रासाउंड निदान के लिए किन बीमारियों की आवश्यकता होती है?

अल्ट्रासाउंड के साथ नियमित जांच के संकेत निम्नलिखित के इतिहास पर आधारित हैं:

• वैरिकाज़ नसों - वैरिकाज़ नसों;
• घनास्त्रता - रक्त के थक्कों के साथ पोत का बंद होना;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस - थ्रोम्बस द्वारा रुकावट के कारण शिरा की सूजन;
• स्थिति को नियंत्रित करने के लिए पोस्ट-थ्रोम्बोफ्लेबिक सिंड्रोम।

परीक्षा के दौरान, निम्नलिखित का निदान किया जाता है:

• रक्त के थक्के, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े - उनका आकार, संरचना और सटीक स्थानीयकरण;
• रक्त प्रवाह की मात्रात्मक और गुणात्मक विशेषताएं;
• वाहिकाओं के स्टेनोसिस (संकुचित) की उपस्थिति, और रोगी के लिए उनके खतरे की डिग्री।

विधि की उच्च सटीकता और निचले छोरों की धमनियों के वास्तविक समय के अल्ट्रासाउंड की संभावना आपको रोगी के लिए जोखिम को कम करते हुए सबसे जटिल ऑपरेशन करने की अनुमति देती है।

तैयारी प्रक्रिया और प्रक्रिया

सामान्य स्वच्छता प्रक्रियाओं को छोड़कर, अल्ट्रासाउंड की तैयारी की आवश्यकता नहीं है। इसलिए, आप रोगी के लिए सुविधाजनक किसी भी समय निदान प्राप्त कर सकते हैं। यदि आप किसी सार्वजनिक अस्पताल में जांच कराने की योजना बना रहे हैं, तो आपको अपने साथ एक तौलिया या डायपर ले जाना चाहिए। क्योंकि वे मुख्य रूप से प्रवण स्थिति में पैरों की नसों का अल्ट्रासाउंड करते हैं, और सोफे पर कुछ रखना अधिक आरामदायक होगा। निदान से गुजरने के लिए, रोगी को कार्यालय में आमंत्रित किया जाता है, और उन्हें तैयार करने के लिए दो मिनट का समय दिया जाता है - शरीर के निचले हिस्से से कपड़े हटा दें और आराम से सोफे पर बैठ जाएं।

अंडरवियर को हटाने की कोई आवश्यकता नहीं है - प्रक्रिया छोटे श्रोणि पर लागू नहीं होती है। पैरों की जांच बारी-बारी से की जाती है - पहले, जेल को एक पर लगाया जाता है और जहाजों के सभी अनुमानों की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, फिर दूसरे पर। प्रक्रिया के दौरान, रोगी को कुछ भी महसूस नहीं होता है - कोई दर्द या तापमान संवेदना नहीं। यदि कोई भड़काऊ प्रक्रिया है, उदाहरण के लिए, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के साथ, तो एमिटर को छूने पर थोड़ी असुविधा हो सकती है।

अध्ययन के लिए आवश्यक गहराई के आधार पर, यूज़िस्ट उत्सर्जित तरंग दोलनों की आवृत्ति सेटिंग्स को बदल देगा, लेकिन यह भी विषय के लिए पूरी तरह से अदृश्य होगा। पैरों या बाहों की धमनियों की जांच करते समय, डॉक्टर निदान के दौरान अंगों के विभिन्न हिस्सों में कफ लगाएंगे और रक्तचाप को मापेंगे। परीक्षा खड़े और लेटने की स्थिति में की जाती है। पैरों की नसों की जांच करते समय, पहले रोगी को लेटे हुए अंगों की जांच की जाती है, और फिर उसे खड़े होने के लिए कहा जाता है, और फिर खड़े होकर निदान किया जाता है।

निचले छोरों के शिरापरक जहाजों का अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स भी पहले लेट कर किया जाता है, और फिर खड़े होकर। इसके अलावा, सतही नसों से गहरे तक रक्त के प्रवाह का आकलन करने के लिए कार्यात्मक परीक्षण किए जाते हैं। ऐसा करने के लिए, रोगी को एक गहरी साँस लेने की आवश्यकता होगी, और फिर, साँस छोड़ने के बिना, तनाव। इस तरह के निदान सामान्य और रंग मोड में किए जा सकते हैं।

प्रक्रिया निम्नलिखित स्थितियों में की जा सकती है: पीठ के बल लेटना, पेट के बल और खड़े रहना

कभी-कभी, गहरी बड़ी नसों के दृश्य की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए, न केवल तनाव के साथ कार्यात्मक परीक्षण किए जाते हैं, बल्कि विभिन्न तीव्रता के साथ शिरा क्षेत्र पर दबाव के साथ भी किया जाता है। कुछ मामलों में, पैरों में कुछ नसों के संचार संबंधी विकार एक या दूसरे जोड़ को नुकसान से जुड़े हो सकते हैं, फिर निचले छोरों के जोड़ों का अल्ट्रासाउंड समानांतर में निर्धारित किया जाता है, जो आपको अध्ययन के तहत क्षेत्र की पूरी तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देता है। .

परिणामों की व्याख्या

प्रक्रिया के बाद, प्राप्त डेटा को डिक्रिप्ट किया जाता है। यह एक उजिस्ट द्वारा किया जाता है जो संवहनी रोगों, एक फेलोबोलॉजिस्ट या एक संवहनी सर्जन में माहिर है। इसलिए, निचले छोरों की धमनियों की जांच के परिणामों की व्याख्या करते समय, उनकी शारीरिक विशेषताओं का मूल्यांकन किया जाता है: रक्त चैनलों की दीवार की मोटाई, प्रतिरोध संकेतक जो धैर्य की डिग्री और धमनियों के स्टेनोसिस की उपस्थिति का संकेत देते हैं, रक्त प्रवाह की विशेषताएं जो सहसंबंधित हैं सिस्टोल और डायस्टोल (हृदय की मांसपेशियों के चरण) के साथ, रक्त प्रवाह वेग, इसके गतिशील परिवर्तन धमनी वाहिकाओं की विशेषताओं को ध्यान में रखते हैं।

शिरापरक वाहिकाओं का वर्णन करते समय, एक विशिष्ट अनुसंधान प्रोटोकॉल का उपयोग किया जाता है, जिसमें प्रत्येक शिरा का मूल्यांकन दाएं और बाएं तरफ किया जाता है। यह निर्दिष्ट करता है:

• क्या छोरों में शिरापरक परिसंचरण श्वसन से जुड़ा है;
• शिरा-संग्राहकों के संपीड़न की गुणवत्ता;
• संवहनी दीवारों की मोटाई की उपस्थिति या अनुपस्थिति;
• रक्त के थक्कों के पोत के लुमेन में उपस्थिति - थ्रोम्बी;
• शिरापरक वाल्व के काम में स्थिरता;
• पैथोलॉजिकल कास्ट (भाटा) की उपस्थिति;
• व्यास में 3 मिमी से अधिक अक्षम छिद्रित नसों का स्थानीयकरण।

वाल्व के पास बनने वाला रक्त का थक्का पोत के फटने और अवरुद्ध होने की संभावना के साथ खतरनाक होता है

जब एक थ्रोम्बस का पता लगाया जाता है, तो अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए धन्यवाद, इसका पूरा विवरण दिया जाता है, यह दर्शाता है कि कितने प्रतिशत थ्रोम्बोटिक द्रव्यमान पोत के लुमेन को अवरुद्ध करते हैं (यदि कोई ओवरलैप है)। ओवरलैप के तथ्य की अनुपस्थिति में, थ्रोम्बस की विशेषताओं का संकेत दिया जाता है - फ्लोटिंग (मोबाइल) या पार्श्विका, चाहे एमिटर द्वारा छुआ जाने पर थक्का हिलने का खतरा हो। थ्रोम्बस के घनत्व का भी आकलन किया जाता है - घना या नरम।

इन सभी आंकड़ों के आधार पर, संवहनी सर्जन एक चिकित्सीय रणनीति विकसित करता है जो प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए सबसे उपयुक्त है। समानांतर में, उपचार प्रक्रिया को नियंत्रित करने और रोग की जटिलताओं से बचने के लिए पैरों की नियमित जांच और अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। रोगियों के लिए सभी चिकित्सीय और निवारक सिफारिशों के अनुपालन से बाद में बिना किसी रुकावट के तेजी से ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है।

निचले छोरों की विकृति मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकृति विज्ञान में एक प्रमुख स्थान रखती है। यह मानव कंकाल की संरचना की ख़ासियत के कारण है, जिसके कारण पैरों पर महत्वपूर्ण तनाव पड़ता है। खड़े काम, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, चोटें - यह सब न केवल निचले छोरों की मांसपेशियों में, बल्कि रक्त वाहिकाओं की भी शिथिलता की ओर जाता है।

घाव के स्थानीयकरण को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग जैसी नैदानिक ​​तकनीक का उपयोग किया जाता है। इसमें मानव शरीर के ऊतकों से तरंगों को प्रतिबिंबित करना और सेंसर के माध्यम से स्क्रीन पर खेलना शामिल है।

यह शोध का एक बिल्कुल सुरक्षित तरीका है, जिसमें शल्य चिकित्सा द्वारा अंगों में प्रवेश करना आवश्यक नहीं है। इसके अलावा, मशीनें अब हर क्लिनिक में हैं, जो स्कैनिंग के व्यापक उपयोग में योगदान करती हैं।

स्कैन के लिए संकेत

इस तरह के अध्ययन की कीमत अक्सर कम होती है, ताकि औसत रोगी इसे वहन कर सके। अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग पर प्रतिक्रिया केवल सकारात्मक है।

इस प्रक्रिया से गुजरने के लिए, आपके पास एक डॉक्टर से एक रेफरल होना चाहिए। वे एक संवहनी सर्जन, फेलोबोलॉजिस्ट या सामान्य चिकित्सक हो सकते हैं।

चिकित्सा परामर्श के बिना इस प्रक्रिया को स्वयं करना उचित नहीं है, क्योंकि कभी-कभी आप कार्यात्मक परीक्षणों के साथ प्राप्त कर सकते हैं। या सतही दोष के मामले में घाव डॉक्टर के लिए और अतिरिक्त निदान के बिना स्पष्ट हो जाएगा।

निचले छोरों की नसों और धमनियों का अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है यदि रोगी के पास इस तरह के नैदानिक ​​​​लक्षण हैं:

1. एडिमा सिंड्रोम, जो पैरों, टखनों या पैरों पर स्थानीयकृत होता है। अक्सर यह दिन के अंत में, दोपहर के अंत में, विशेष रूप से निचले अंगों पर शारीरिक परिश्रम के साथ कठिन दिन के बाद प्रकट होता है।
2. पैरों में तंत्रिका चालन का उल्लंघन - रेंगना रेंगना, अप्रिय झुनझुनी, पैरों और पैरों की सुन्नता, तापमान संवेदनशीलता में परिवर्तन।
3. सतही नसों में दोष जो नग्न आंखों को दिखाई देते हैं, वे माइक्रोवैस्कुलचर की केशिकाओं का विस्तार हैं, जिन्हें मकड़ी की नसें कहा जाता है, साथ ही साथ दर्दनाक नोड्स, पेटीचिया और इकोस्मोसिस भी।
4. त्वचा के रंग में परिवर्तन। यह पीलापन, लालिमा, सायनोसिस या बैंगनी रंग का हो सकता है। स्थानीयकरण भी अलग है - पैरों, पैरों या जांघों पर।
5. ऊतक पुनर्जनन का उल्लंघन, जिसमें रक्तस्राव का समय बढ़ जाता है और यहां तक ​​​​कि मामूली चोटों के लंबे समय तक उपचार होता है। उसी समूह में पैरों पर ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति शामिल है, जिसका इलाज करना मुश्किल है।
6. निचले छोरों की त्वचा के तापमान में कमी, साथ ही साथ मामूली भार के साथ भी उनमें थकान की भावना।
7. दर्द जो दिन और रात प्रकट होता है, एक ऐंठन सिंड्रोम के साथ होता है जो निचले पैर की मांसपेशियों को पकड़ लेता है।

हेयरलाइन के घनत्व में कमी और असहनीय खुजली जैसे लक्षण भी अध्ययन के लिए एक संकेत के रूप में काम करते हैं।

अल्ट्रासाउंड के प्रकार

स्पष्ट सादगी के बावजूद, पैरों के जहाजों का अल्ट्रासाउंड अलग हो सकता है। आधुनिक चिकित्सा में स्कैनिंग तीन प्रकार की होती है - शास्त्रीय, द्वैध और त्रिक।

एक मानक अध्ययन, या शास्त्रीय द्वि-आयामी निदान, रक्त प्रवाह की कार्यात्मक क्षमता को निर्धारित करने में मदद कर सकता है। इसका कार्य संवहनी बिस्तर में रक्त प्रवाह की दर निर्धारित करना है।

इस पद्धति का उपयोग दूसरों की तुलना में सबसे अधिक बार किया जाता है, क्योंकि यह डिक्रिप्ट करने के लिए सबसे सरल और सबसे सुविधाजनक है। यह नसों और धमनियों दोनों की जांच के लिए उपयुक्त है। इस तरह की स्कैनिंग के लिए उपकरण बहुत कॉम्पैक्ट होते हैं और इन्हें एक जगह से दूसरी जगह ले जाया जा सकता है।

डुप्लेक्स विधि एक संयुक्त विधि है जिसमें पिछले निदान और एक रंग मोड शामिल है जो आपको न केवल रक्त प्रवाह की गति, बल्कि इसकी दिशा भी निर्धारित करने की अनुमति देता है। उनके बीच अंतर करने के लिए, रंग स्कैनिंग विकसित की गई थी - इसलिए प्रत्येक दिशा का अपना रंग होता है।

ट्रिपलएक्स स्कैनिंग दूसरों के बीच सबसे प्रगतिशील है, क्योंकि यह अध्ययन के तहत पोत के त्रि-आयामी मॉडल के निर्माण पर आधारित है।

हालांकि, इस मोड का नुकसान रक्त प्रवाह की दिशा और गति निर्धारित करने में असमर्थता है, इसलिए इसका उपयोग केवल पिछले तरीकों के संयोजन में किया जाता है।

स्कैन करने की तैयारी

अध्ययन को यथासंभव जानकारीपूर्ण बनाने के लिए, सरल नियमों का पालन करना आवश्यक है। वे प्रदर्शन करने में आसान होते हैं और तैयारी में विशेष कौशल की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन वे स्कैन की सटीकता सुनिश्चित करेंगे।

सबसे पहले, धमनियों के अल्ट्रासाउंड से पहले, आपको बुरी आदतों को छोड़ने की जरूरत है, जो अध्ययन के परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं, जो रक्त प्रवाह की गति को दर्शाता है। 48 घंटे के लिए शराब पीना प्रतिबंधित है, और अध्ययन से एक दिन पहले धूम्रपान करना प्रतिबंधित है।

स्कैन से 72 घंटे पहले, रक्त प्रणाली और विशेष रूप से शिरापरक बहिर्वाह को प्रभावित करने वाली दवाओं को छोड़ना उचित है। यदि दवाएं अत्यंत आवश्यक हैं और उन्हें मना करने से गंभीर जटिलताएं विकसित होने का खतरा है, तो अध्ययन को समझने में त्रुटियों से बचने के लिए निदानकर्ता को इस बारे में सूचित करना उचित है।

अध्ययन से ठीक पहले, व्यक्तिगत स्वच्छता प्रक्रिया करना और अध्ययन स्थल से बाल निकालना आवश्यक है।

प्रक्रिया के लिए कोई मतभेद नहीं हैं।

अनुसंधान क्रियाविधि

रोगी के बैठने, लेटने या खड़े होने के साथ स्कैनिंग की जाती है - यह जांच किए जाने वाले क्षेत्र पर निर्भर करता है। इसके अलावा, डॉक्टर आपको तथाकथित कार्यात्मक परीक्षण करने के लिए समय-समय पर स्थिति बदलने के लिए कह सकते हैं, जिसमें आप विभिन्न स्थितियों में शिरापरक वाल्व के काम को देख सकते हैं।

त्वचा के साथ सेंसर का सबसे अच्छा संपर्क सुनिश्चित करने के लिए, एक विशेष हाइपोएलर्जेनिक जेल का उपयोग किया जाता है, जिसे जांच के क्षेत्र में लागू किया जाता है। यह अतिरिक्त बालों के संपर्क में आने के कारण होने वाली त्रुटियों को दूर करने में मदद करेगा।

काम शुरू करने के लिए, सेंसर सक्रिय होता है, जिसके बाद अल्ट्रासोनिक तरंगें ऊतकों में प्रवेश करती हैं। वे शरीर को बिल्कुल नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। जहाजों की दीवारों से परावर्तित, तरंगें सेंसर पर पड़ती हैं, जो उन्हें डिस्प्ले में स्थानांतरित करती हैं। डॉक्टर फिर एक डिक्रिप्शन बनाता है।

पोत की दीवार की जांच करना असंभव है - यह केवल तरंगों को दर्शाता है। रक्त प्रवाह, साथ ही रोग संबंधी संरचनाएं, जैसे कि घातक और सौम्य ट्यूमर, कोलेस्ट्रॉल का संचय, घनास्त्रता और सख्ती, पता लगाने के अधीन हैं।

पूरी तस्वीर पाने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।

स्कैन से क्या पता चल सकता है?

अध्ययन करते समय, डॉक्टर कुछ मापदंडों पर ध्यान आकर्षित करता है जो विभिन्न रोगों के निदान में महत्वपूर्ण हैं।

टखने-ब्रेकियल कॉम्प्लेक्स बाएं कंधे और पैर पर सिस्टोलिक दबाव के अनुपात से निर्धारित होता है। संचार प्रणाली के सामान्य कामकाज के साथ, यह कम से कम 0.9 है। पैथोलॉजी की उपस्थिति में, सूचकांक कम हो जाता है। 0.3 का मान महत्वपूर्ण है और इंगित करता है कि ट्रॉफिक अल्सर जैसी जटिलता विकसित हो सकती है।

निदान में वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति की गति भी महत्वपूर्ण है। पैर की धमनी में कम से कम 100 सेंटीमीटर प्रति सेकंड होता है। यदि यह संकेतक कम हो जाता है, तो यह पोत में रुकावट की उपस्थिति और इस्किमिया के विकास को इंगित करता है।

डॉक्टर कोरॉइड की मोटाई भी अंदर से नापते हैं, जो 1 मिलीमीटर से ज्यादा न हो। धमनी में इसका विस्तार एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति को इंगित करता है।

अल्ट्रासोनिक सेंसर से स्कैन करते समय, निम्नलिखित विकृति का पता लगाया जा सकता है:

• निचले छोरों की गहरी वैरिकाज़ नसें;
• उदाहरण के लिए, संवहनी दीवार की सूजन;
• पुरानी या तीव्र शिरापरक अपर्याप्तता;
• शिरा प्रणाली में वाल्वुलर दोषों की उपस्थिति, जो वैरिकाज़ नसों का संकेत दे सकती है;
• नसों में घनास्त्रता या धमनियों में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े का विकास;
• Raynaud का सिंड्रोम, या अंतःस्रावीशोथ को खत्म करना;
• धमनी धमनीविस्फार संवहनी दीवार का स्तरीकरण है, जिसे अक्सर बड़ी धमनियों में देखा जाता है, जैसे कि ऊरु।

कभी-कभी ऐसा होता है कि पैथोलॉजी के मामले में अल्ट्रासाउंड विधि एक स्पष्ट उत्तर नहीं दे सकती है, तो डॉक्टर कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद चिकित्सा निर्धारित करता है - इससे उसे निदान को स्पष्ट करने में मदद मिलेगी।

इस लेख में वीडियो में निचले छोरों का अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है, इसका वर्णन किया गया है।