एक एंटासिड क्या है। एंटासिड की सूची: वर्गीकरण, प्रवेश के नियम, दुष्प्रभाव

हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करने की क्षमता के अलावा, आधुनिक एंटासिड में पित्त एसिड और लाइसोलेसिथिन, आवरण क्रिया और साइटोप्रोटेक्टिव गुणों को अवशोषित करने की क्षमता होती है। विभिन्न खुराक रूपों की उपस्थिति, सुखद स्वाद गुण, साइड इफेक्ट की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति दवाओं के इस समूह को एसिड से संबंधित बीमारियों के उपचार में महत्वपूर्ण पदों में से एक रखने की अनुमति देती है।

वर्तमान में, एंटासिड के उपयोग के लिए मुख्य संकेत कार्यात्मक अपच हैं; गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग और पेप्टिक अल्सर रोग (गंभीर दर्द या नाराज़गी और सहायक के लिए रोगसूचक उपचार के रूप में - उन्मूलन चिकित्सा और एंटीसेक्ट्री दवाओं के अलावा); NSAID से जुड़े गैस्ट्रोपैथी; डुओडेनोगैस्ट्रिक रिफ्लक्स वाले रोगियों का उपचार; गर्भवती महिलाओं में एसिड से संबंधित रोगों का उपचार; अन्य एसिड से संबंधित बीमारियों के लिए एक सहायक चिकित्सा के रूप में, साथ ही साथ रोगियों द्वारा मांग पर ("मांग पर") नाराज़गी, दर्द के लिए एक चिकित्सीय एजेंट के रूप में।

एंटासिड का उपयोग जटिल चिकित्सा में पुरानी अग्नाशयशोथ, पित्त पथरी की बीमारी और अतिरिक्त पित्त एसिड और दस्त को बांधने के लिए पुरानी कोलेसिस्टिटिस के तेज होने के लिए भी किया जाता है।

मांग के कारण दवा कंपनियों द्वारा एंटासिड का उत्पादन बढ़ रहा है।

एंटासिड: वर्गीकरण

सभी एंटासिड को दो समूहों में बांटा गया है - शोषक और गैर-अवशोषित।

अवशोषित एंटासिड में शामिल हैं:

• सोडियम बाइकार्बोनेट (सोडा - NaHCO 3);
• मैग्नीशियम ऑक्साइड (जला हुआ मैग्नीशिया);
• मूल मैग्नीशियम कार्बोनेट - Mg (OH) 2, 4MgCO 3, H 2 O का मिश्रण;
• बुनियादी कैल्शियम कार्बोनेट - CaCO 3;
• बोर्जेट मिश्रण (ना सल्फेट, ना फॉस्फेट, ना बाइकार्बोनेट);
• रेनी का मिश्रण (कैल्शियम कार्बोनेट + मैग्नीशियम कार्बोनेट);
• टैम्स मिश्रण (कैल्शियम कार्बोनेट + मैग्नीशियम कार्बोनेट)।

पेट के लुमेन में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ न्यूट्रलाइजेशन की सीधी प्रतिक्रिया में प्रवेश करते हुए, ये दवाएं बहुत तेज, लेकिन अल्पकालिक प्रभाव देती हैं, जिसके बाद इंट्रागैस्ट्रिक पीएच मान फिर से कम हो जाता है। परिणामस्वरूप कार्बन डाइऑक्साइड डकार और सूजन का कारण बनता है, जो जीईआरडी में उनके उपयोग को रोकता है।

अवशोषित एंटासिड (विशेष रूप से, कैल्शियम कार्बोनेट) के सेवन से "रिबाउंड" की घटना हो सकती है, अर्थात हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव में एक माध्यमिक (प्रारंभिक क्षारीय प्रभाव के बाद) वृद्धि हो सकती है। यह घटना गैस्ट्रिन-उत्पादक कोशिकाओं की उत्तेजना और गैस्ट्रिक म्यूकोसा की अस्तर कोशिकाओं पर कैल्शियम के उद्धरणों की सीधी कार्रवाई दोनों से जुड़ी है।

सोडियम बाइकार्बोनेट और कैल्शियम कार्बोनेट गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाते हैं और शरीर के एसिड-बेस बैलेंस को प्रभावित कर सकते हैं, जिससे अल्कलोसिस का विकास होता है।

सोडियम बाइकार्बोनेट पानी-नमक चयापचय को नकारात्मक रूप से प्रभावित करने में सक्षम है, इसलिए, उपचार के दौरान, एडिमा दिखाई दे सकती है, रक्तचाप बढ़ सकता है, दिल की विफलता के लक्षण बढ़ सकते हैं, जो हृदय प्रणाली के सहवर्ती विकृति वाले रोगियों में और बुढ़ापे में इसके उपयोग को सीमित करता है। .

अवशोषित antacids के कई नुकसानों के कारण उनके मूल्य का लगभग पूर्ण नुकसान हुआ है, जिसके संबंध में घुलनशील antacids व्यावहारिक रूप से अतीत की बात है। इस संबंध में, वर्तमान में, जब "एंटासिड्स" शब्द का उपयोग किया जाता है, तो केवल गैर-अवशोषित एंटासिड का मतलब होता है।

गैर-अवशोषित एंटासिडतीन समूहों में विभाजित हैं:

पहला समूह - फॉस्फोरिक एसिड (फॉस्फालुगेल) के एल्यूमीनियम लवण;

दूसरा समूह - एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम एंटासिड (घरेलू बाजार में उन्हें मालॉक्स, अल्मागेल, आदि दवाओं द्वारा दर्शाया जाता है);

तीसरा समूह - अन्य घटकों के अतिरिक्त के साथ एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम की तैयारी।

एंटासिड का चिकित्सीय प्रभाव उनकी धनायनित संरचना (तालिका 1) के कारण होता है।

तालिका एक

एंटासिड की तुलनात्मक विशेषताएं, धातु के पिंजरों से युक्त

प्रस्तुत आंकड़ों से यह देखा जा सकता है कि एंटासिड के बीच सबसे बड़ा चिकित्सीय प्रभाव एल्यूमीनियम केशन (अल (ओएच) 3) युक्त तैयारी के पास है, क्योंकि दवा में इस यौगिक की उपस्थिति एंटासिड गुणों का सबसे अच्छा संयोजन प्रदान करती है - सोखने, बेअसर करने, आवरण और साइटोप्रोटेक्टिव क्रियाओं की गंभीरता। इसी समय, अल हाइड्रॉक्साइड का प्रभाव धीमी गति से शुरू होता है और कब्ज में योगदान देता है।

एमजी हाइड्रॉक्साइड एक चिकित्सीय प्रभाव के तेजी से विकास की ओर जाता है और इसका रेचक प्रभाव होता है।

एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड के संयोजन का एक इष्टतम चिकित्सीय प्रभाव होता है और इसमें उच्चतम एंटासिड क्षमता होती है, जो एक उच्च एसिड-बेअसर प्रभाव प्रदान करती है।

आंत के मोटर-निकासी समारोह पर एक एंटासिड का प्रभाव अल / एमजी तैयारी में अनुपात पर निर्भर करता है: यह गुणांक 1 के जितना करीब होगा, गतिशीलता पर दवा के प्रभाव की संभावना उतनी ही कम होगी।

हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बाधित करने के अलावा, गैर-अवशोषित एंटासिड पेप्सिन के सोखने और माध्यम के पीएच को बढ़ाकर, गैस्ट्रिक जूस की प्रोटीयोलाइटिक गतिविधि को कम करने में मदद करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप पेप्सिन निष्क्रिय हो जाता है। इन दवाओं का एक आवरण प्रभाव होता है, लाइसोलेसिथिन और पित्त एसिड को बांधता है, जिसका गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

एल्यूमीनियम युक्त एंटासिड तैयारियों की एक महत्वपूर्ण संपत्ति उनका साइटोप्रोटेक्टिव प्रभाव है, अर्थात। विभिन्न अल्सरोजेनिक एजेंटों की कार्रवाई के लिए गैस्ट्रिक म्यूकोसा के प्रतिरोध को बढ़ाने की उनकी क्षमता। गैस्ट्रिक म्यूकोसा में प्रोस्टाग्लैंडीन की सामग्री को बढ़ाने, बाइकार्बोनेट के स्राव को प्रोत्साहित करने, गैस्ट्रिक बलगम के ग्लाइकोप्रोटीन के उत्पादन में वृद्धि, केशिकाओं के एंडोथेलियम की रक्षा करने के लिए गैर-अवशोषित एंटासिड की क्षमता की पुष्टि करते हुए कई अध्ययनों के परिणाम प्रकाशित किए गए हैं। सबम्यूकोसा अल्सरोजेनिक पदार्थों की हानिकारक कार्रवाई से, श्लेष्म झिल्ली के पुनर्जनन की प्रक्रियाओं में सुधार करता है और उपकला कोशिकाओं के विकास को उत्तेजित करता है। पेट।

किसी विशेष दवा का लाभ न केवल इसकी प्रभावशीलता पर निर्भर करता है, बल्कि इसकी सुरक्षा पर भी निर्भर करता है।

एंटासिड लेना, जिसमें कैल्शियम की खुराक शामिल है, तथाकथित "रिबाउंड" घटना को जन्म दे सकता है, जब दवा लेने के बाद हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन फिर से बढ़ जाता है।

कार्बोनेट समूह वाले एंटासिड, कार्बन डाइऑक्साइड के निर्माण के कारण, डकार और पेट फूलने का कारण बनते हैं।

गंभीर गुर्दे की विफलता से पीड़ित रोगियों में एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम एंटासिड के साथ उपचार के दौरान शरीर में एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम का संचय संभव है।

अनुमेय से अधिक खुराक में एल्यूमीनियम युक्त एंटासिड के लंबे समय तक उपयोग के साथ, आंत में उनके अवशोषण में कमी के कारण फॉस्फेट की कमी सिंड्रोम हो सकता है।

बिस्मथ युक्त एंटासिड मल के मलिनकिरण का कारण बन सकता है, मेलेना को मास्क कर सकता है।

सोडियम युक्त दवाएं परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि में योगदान करती हैं, जो एसिड से संबंधित बीमारियों और उच्च रक्तचाप, संचार विफलता, पोर्टल उच्च रक्तचाप, आदि के संयोजन वाले रोगियों में उनके उपयोग की अनुमति नहीं देता है।

कैल्शियम कार्बोनेट और सोडियम बाइकार्बोनेट, लगभग पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाते हैं, जो क्षार के विकास का कारण बन सकते हैं। हाइपरलकसीमिया के साथ मेटाबोलिक अल्कलोसिस, जो तब होता है जब दूध के आहार को अवशोषित एंटासिड के सेवन के साथ जोड़ा जाता है, मतली, उल्टी, प्यास, पॉल्यूरिया, सिरदर्द, सुस्ती, ऊतकों में कैल्शियम लवण के जमाव से प्रकट होता है।

एंटासिड्स: सक्रिय तत्व और दवाओं के व्यापारिक नाम

अभ्यास करने वाले डॉक्टरों की सुविधा के लिए, सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले एंटासिड (दवा का नाम, इसके रिलीज का रूप और मुख्य सक्रिय तत्व) के बारे में बुनियादी जानकारी तालिका 2 में प्रस्तुत की गई है।

तालिका 2

एंटासिड्स: नाम, रिलीज का रूप और संरचना

विक्टोरिया चेर्नेंको
चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार

एंटासिड वे दवाएं हैं जिनके कार्यों में पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड को निष्क्रिय करना शामिल है। उनके उपयोग का परिणाम श्लेष्म झिल्ली पर गैस्ट्रिक रस के परेशान प्रभाव में कमी, पेट में दर्द को खत्म करने और वसूली प्रक्रिया की शुरुआत में प्रकट होता है।

एंटासिड का मुख्य लाभ है:

• हाइड्रोक्लोरिक एसिड (एचसीएल) को बेअसर करने के प्रभाव की उपस्थिति की उच्च गति;
• वहनीय लागत;
• न्यूनतम दुष्प्रभाव। इसके अलावा, उनकी उपस्थिति से बचा जा सकता है, यदि चिकित्सा निर्धारित करते समय, दवाओं की कार्रवाई का तंत्र और विशिष्ट रोगियों की स्थिति (एलर्जी प्रतिक्रियाएं, घटकों के प्रति असहिष्णुता, कमजोर प्रतिरक्षा) को ध्यान में रखा जाता है;
• खुराक रूपों की एक विस्तृत श्रृंखला, आपको किसी भी स्थिति के लिए उपयुक्त विकल्प चुनने की अनुमति देती है।

एंटासिड के नुकसान के बीच यह तथ्य है कि उनकी कार्रवाई, हालांकि काफी प्रभावी है, बहुत लंबे समय तक चलने वाली नहीं है। इसलिए, गैस्ट्रिक स्राव और गतिशीलता को कम करने के लिए अन्य दवाओं के साथ दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

दवाओं की रिहाई का रूप

एंटासिड रिलीज के सबसे सामान्य रूप टैबलेट (नियमित और पुनर्जीवन के लिए) और निलंबन (पाउच में घुलने के लिए और शीशियों में तैयार) हैं, जिनमें से प्रत्येक में एक वयस्क रोगी के लिए दवा की एक खुराक होती है। यद्यपि सक्रिय पदार्थ के बड़े सतह क्षेत्र के कारण निलंबन एक अधिक प्रभावी विकल्प है, टैबलेट के रूप में एंटासिड का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है - मुख्य रूप से उन्हें सार्वजनिक स्थानों पर लेने की संभावना के कारण।

निगलने से पहले गोलियों को निगलने और चबाने से सामान्य रूप से दवा लेने से बेहतर मदद मिलती है।

नियुक्ति के लिए संकेत

डॉक्टर एंटासिड को पेट की बीमारियों का मुख्य इलाज नहीं मानते हैं। हालांकि, ऐसी स्थितियों में एंटासिड निर्धारित हैं:

• एसिड-निर्भर बीमारी (पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्र्रिटिस, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस) के प्रारंभिक चरण में;
• मुख्य दवाओं के रूप में एंटीसेकेरेटरी एजेंटों (एच 2-ब्लॉकर्स) के साथ चिकित्सा निर्धारित करते समय;
• एपिगैस्ट्रिक या रेट्रोस्टर्नल क्षेत्र में गंभीर नाराज़गी और दर्द की उपस्थिति के साथ।

उनका उपयोग किया जाता है, हालांकि कई अन्य दवाओं के संयोजन में, उनका उपयोग तब भी किया जाता है जब रोगी गैस्ट्रिटिस, भाटा गैस्ट्रिटिस, कार्यात्मक अपच, पुरानी अग्नाशयी बीमारियां और ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम विकसित करता है। और कुछ दवाएं, जैसे कि Maalox, का उपयोग नाराज़गी और डकार को दूर करने के लिए किया जाता है।

दवाओं का वर्गीकरण

एंटासिड को दो समूहों में बांटा गया है - अवशोषित और गैर-अवशोषित। पूर्व सबसे अच्छा और सबसे तेज़ प्रभाव प्रदान करते हैं, हालांकि, वे अपेक्षाकृत कम समय (आधे घंटे से अधिक नहीं) के लिए कार्य करते हैं, और उनकी कार्रवाई के परिणामस्वरूप कार्बन डाइऑक्साइड सूजन और डकार की ओर जाता है। कुछ सक्शन एंटासिड नाटकीय रूप से रक्तचाप को बढ़ा सकते हैं। हालांकि, साइड इफेक्ट के कारण, उनका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

गैर-अवशोषित दवाओं की ख़ासियत धीमी कार्रवाई है। यद्यपि दवाओं का व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है और 1.5 घंटे तक अपना प्रभाव बनाए रखता है। और वे एचसीएल के उत्पादन में वृद्धि के बिना परेशानियों को बेअसर करने में भी सक्षम हैं। इसके अलावा, गैर-अवशोषित एंटासिड न केवल हाइड्रोक्लोरिक एसिड, बल्कि कई पित्त एसिड को भी बांधते हैं।

अवशोषित करने योग्य दवाएं

अवशोषित करने योग्य एंटासिड होते हैं जो अपने आप (सोडियम युक्त एंटासिड के लिए) या गैस्ट्रिक जूस (कैल्शियम युक्त दवाओं के लिए) के साथ बातचीत करके रक्त में घुल सकते हैं। अम्लता में तेज कमी और कार्रवाई की बहुत लंबी अवधि के परिणामस्वरूप, तथाकथित "एसिड रिबाउंड" की उपस्थिति संभव है - एचसीएल के उत्पादन में तेजी। जब बाइकार्बोनेट रक्त में घुल जाते हैं, तो प्रणालीगत क्षारीयता (एसिड-बेस बैलेंस का उल्लंघन, मांसपेशियों में तनाव और ऐंठन की विशेषता) संभव है।

कैल्शियम युक्त एंटासिड के लंबे समय तक उपयोग से हाइपरलकसीमिया हो सकता है - और इसके परिणामस्वरूप कब्ज, मतली और अतिरिक्त मूत्र उत्पादन होता है। यदि आप डेयरी उत्पादों के साथ ऐसी दवाओं का उपयोग करते हैं, तो संभव है कि लैक्टिक-क्षारीय सिंड्रोम प्रकट हो सकता है, जो कि कैल्शियम की अधिकता के समान लक्षणों की विशेषता है, और उनमें मानसिक विकार, भूख न लगना और कैल्शियम का जमाव शामिल है। ऊतकों में लवण।

अम्लीय रिकोषेट

"एसिड रिबाउंड" नाम उस प्रभाव से लिया गया है जो अवशोषण-प्रकार के एंटासिड की समय सीमा समाप्त होने के बाद होता है। पेट की क्षारीयता में तेजी से वृद्धि शरीर से विरोध का कारण बनती है, जो पेट को हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन में वृद्धि का संकेत देती है। नतीजतन, सामान्य अवस्था की तुलना में एचसीएल के गठन की दर 30% तक बढ़ सकती है।

सलाह! एसिड के बढ़ते उत्पादन के कारण, कैल्शियम के साथ सक्रिय तत्व के रूप में अवशोषित करने योग्य तैयारी रात में नहीं ली जानी चाहिए।

इस मामले में, भोजन के सेवन से रिकोषेट प्रभाव की भरपाई नहीं की जाती है।

दवाओं की सूची

मुख्य अवशोषण-प्रकार के एंटासिड में से एक बेकिंग सोडा या सोडियम बाइकार्बोनेट है। इस एजेंट को लेने से एचसीएल की मात्रा कम हो जाती है, लेकिन थोड़ी देर बाद यह कार्बन डाइऑक्साइड का निर्माण करती है और एसिड का एक छोटा रिबाउंड होता है। एक अन्य लोकप्रिय उपाय जो व्यावहारिक रूप से एसिड रिबाउंड का कारण नहीं बनता है, वह है चार्टेड मैग्नेशिया या मैग्नीशियम ऑक्साइड। अन्य दवाओं में शामिल हैं:

• मैग्नीशियम कार्बोनेट, जो "विकैर" और "विकलिन" जैसी गोलियों का हिस्सा है;
• कैल्शियम कार्बोनेट (अवक्षेपित चाक), जिसे दस्त के लिए एक अच्छा उपाय माना जाता है;
• गटर मिश्रण (सक्रिय पदार्थ - कैल्शियम कार्बोनेट, अतिरिक्त - बिस्मथ सबनिट्रेट और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड);
• किराया, मैग्नीशियम और कैल्शियम कार्बोनेट युक्त एक एंटासिड।

गैर-अवशोषित दवाएं

गैर-अवशोषित एंटासिड ऐसी दवाएं हैं जिनका शरीर पर प्रभाव एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, एल्यूमीनियम फॉस्फेट और मैग्नीशियम ट्राइसिलिकेट की संरचना में उपस्थिति से निर्धारित होता है। उनके प्रभाव की अवधि 3 घंटे तक पहुंचती है, लेकिन यह अवशोषित एंटासिड लेने के बाद बाद में होता है - एक नियम के रूप में, एक घंटे के भीतर। गैर-अवशोषित एंटासिड की कार्रवाई की पूरी अवधि के दौरान, वे पेट की अम्लता को 3-4 पीएच स्तर पर बनाए रखते हैं।

निधियों की सूची

गैर-अवशोषित एंटासिड को उनके सक्रिय अवयवों के अनुसार कई समूहों में विभाजित किया जाता है:

1. दवाएं, जिनमें से मुख्य प्रभाव एल्यूमीनियम फॉस्फेट की सामग्री के कारण प्राप्त होता है। इस समूह में सबसे आम दवा "फॉस्फालुगेल" है, जिसकी बेअसर करने की क्षमता सीधे अम्लता के प्रारंभिक मूल्य पर निर्भर करती है। यह जितना अधिक होगा, दवा उतनी ही अधिक प्रभावी होगी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस मामले में पेट की सामग्री का कोई क्षारीकरण नहीं होता है और तदनुसार, कोई "रिकोशे" नहीं होता है;
2. मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम। इस प्रकार का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला और सबसे प्रभावी साधन "अल्मागेल" माना जाता है। दक्षता और प्रभावशीलता के मामले में इसके अनुमानित अनुरूप "Maalox", "Gastracid" और "Gastala" जैसी दवाएं हैं;
3. सक्रिय अवयवों के संयोजन (पहला - एल्यूमीनियम, मैग्नीशियम और सिलिकॉन, दूसरा - सोडियम और कैल्शियम), जिसकी प्रभावशीलता दवा में एल्गिनेट्स को शामिल करके पूरक है। एंटासिड और एल्गिनिक एसिड लवण की संयुक्त क्रिया एक यांत्रिक अवरोध का निर्माण करती है जो गैस्ट्रिक रस को अन्नप्रणाली में प्रवेश करने से रोकता है।

दवाओं की विशेषताएं

गैर-अवशोषित एंटासिड का उपयोग कई विशेषताओं से जुड़ा है। इसलिए, गर्भवती महिलाओं या नर्सिंग माताओं के लिए उच्च एल्यूमीनियम सामग्री वाली तैयारी की सिफारिश नहीं की जाती है। मुख्य कारण भ्रूण या शिशु के ऊतकों में इस धातु का जमा होना है, जो विकास में देरी, हड्डियों की नाजुकता और तंत्रिका संबंधी विकारों का कारण बनता है। इसी कारण से, वयस्क रोगियों में साइड इफेक्ट की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति के बावजूद, बच्चों पर गैर-अवशोषित एंटासिड के नकारात्मक प्रभाव की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए।

मतभेद

वयस्कों के लिए एंटासिड का कोई गंभीर मतभेद नहीं है - दवा के व्यक्तिगत घटकों (विशिष्ट दवा के आधार पर) के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता को छोड़कर। एंटासिड के लिए कुछ मतभेदों में से, यह गुर्दे की समस्याओं (जैसे गुर्दे की विफलता) पर ध्यान देने योग्य है।

बच्चों के लिए, एंटासिड लेना हमेशा contraindicated नहीं होता है - अक्सर खुराक को आधा कर दिया जाता है। हालांकि इनमें से कुछ दवाएं 14 साल से कम उम्र के रोगियों के लिए अनुशंसित नहीं हैं। इसके अलावा, कुछ एंटासिड उन बच्चों के इलाज के लिए प्रतिबंधित हैं जो अभी तक 3 साल के नहीं हुए हैं।

साइड इफेक्ट की संभावना

एंटासिड के साथ लंबे समय तक (2 सप्ताह या उससे अधिक के लिए) चिकित्सा से कई प्रतिकूल दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिनमें से विशिष्ट लक्षण दवा के प्रकार और शरीर के व्यक्तिगत मापदंडों पर निर्भर करते हैं:

1. दवाएं, जिनमें से मुख्य सक्रिय पदार्थ मैग्नीशियम लवण हैं, आंतों के मोटर फ़ंक्शन में वृद्धि करते हैं, और, परिणामस्वरूप, दस्त की उपस्थिति के लिए। और इस तरह की दवा की अधिक मात्रा हाइपरमैग्नेसिया का कारण बनती है, और, परिणामस्वरूप, गुर्दे की विफलता;
2. कुछ रोगियों में, एल्यूमीनियम युक्त दवाएं शरीर में फॉस्फेट के स्तर में कमी का कारण बनती हैं, साथ ही विषाक्तता के लक्षण भी पैदा करती हैं - मतली, उल्टी और नाराज़गी;
3. मुख्य पदार्थ के रूप में कैल्शियम वाले एंटासिड हाइपरलकसीमिया का कारण बनते हैं, और यूरोलिथियासिस के रोगियों में, गुर्दे की पथरी के गठन को बढ़ा सकते हैं। ऐसी दवाओं की अधिकता से फास्फोरस के उत्सर्जन में देरी होती है और शरीर में कैल्शियम फॉस्फेट की एकाग्रता बढ़ जाती है, एक यौगिक जिसकी अधिकता कमजोरी, दौरे और भूख की हानि का कारण बनती है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

एंटासिड लेने से अन्य दवाओं के औषधीय प्रभाव कमजोर हो सकते हैं। इस कारण से, उन्हें दवाओं के साथ 2 घंटे से कम समय के अंतराल पर नहीं लिया जाना चाहिए जैसे:

• बेंजोडायजेपाइन;
• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई;
• एंटीबायोटिक्स जैसे नाइट्रोफुरेंटोइन, टेट्रासाइक्लिन और मेट्रोनिडाजोल;
• तपेदिक विरोधी दवाएं (उदाहरण के लिए, आइसोनियाज़िड);
• एच 2 अवरोधक;
• लौह सल्फेट;
• फ़िनाइटोइन, डिगॉक्सिन, क्विनिडाइन और वारफेरिन।

एंटासिड का उपयोग

नाराज़गी के लिए एंटासिड सबसे अच्छा उपाय है, जो आहार में विकृति और विकारों दोनों का परिणाम है। ये वही दवाएं हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करके और 1 से 3 घंटे की अवधि के लिए पेट के पीएच को बदलकर पेट की अन्य समस्याओं से राहत देती हैं। यह डकार के संयोजन में नाराज़गी है जो एंटासिड की नियुक्ति के लिए मुख्य संकेतों में से एक बन सकता है। जब तक लक्षण पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते, तब तक उन्हें लगातार (साइड इफेक्ट या दवा के घटकों से एलर्जी के मामलों को छोड़कर) लेने की सिफारिश की जाती है।

चिकित्सीय अभ्यास में, डॉक्टर अक्सर रोगियों को एंटासिड लिखते हैं। इन दवाओं में पर्यावरण की अम्लता को कम करने की क्षमता होती है। सबसे व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली दवाएं पाचन तंत्र के रोगों (हाइपरएसिड गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग) के उपचार में हैं। संकेत, contraindications क्या हैं और इन दवाओं की कार्रवाई का तंत्र क्या है?

एंटासिड ऐसी दवाएं हैं जिनका उपयोग एसिड से संबंधित बीमारियों के लिए किया जाता है।दवाओं के इस समूह को बहुत लंबे समय से जाना जाता है। 100 साल पहले दवा में पहले एंटासिड का इस्तेमाल किया गया था। इस समूह की दवाओं में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• पीएच को सामान्य करने, हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करने में सक्षम;
• एक साइटोप्रोटेक्टिव प्रभाव होता है, जो कोशिकाओं को एसिड के आक्रामक प्रभाव से बचाता है;
• पित्त एसिड को अवशोषित करने में सक्षम;
• एक आवरण प्रभाव है।

ज्यादातर मामलों में, एंटासिड मुख्य उपचार के लिए एक सहायक है। ये रोगसूचक उपचार के लिए दवाएं हैं। अम्लता को ठीक करने वाली अन्य दवाओं के विपरीत, एंटासिड का तेज़ और अधिक स्पष्ट प्रभाव होता है। उनकी संरचना में मैग्नीशियम, एल्यूमीनियम या कैल्शियम यौगिकों की उपस्थिति के कारण चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होता है।

एंटासिड का वर्गीकरण

आज उपयोग किए जाने वाले एंटासिड की सूची बहुत विस्तृत है। एंटासिड के 2 बड़े समूह हैं: गैर-अवशोषित और शोषक। दूसरे समूह में बेकिंग सोडा, बर्न मैग्नेशिया, मैग्नीशियम कार्बोनेट, रेनी, टैम्स, कैल्शियम कार्बोनेट जैसे उत्पाद शामिल हैं।

इस समूह के प्रतिनिधियों का त्वरित प्रभाव होता है, लेकिन यह अल्पकालिक होता है। एसिड को बेअसर करने की प्रक्रिया में, कार्बन डाइऑक्साइड निकलता है, जो अक्सर सूजन (पेट फूलना) और डकार की ओर जाता है। गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के इलाज के लिए शोषक एंटासिड का उपयोग नहीं किया जाता है। इन दवाओं का एक संभावित साइड इफेक्ट रिबाउंड घटना है, जिसमें एक माध्यमिक अम्लीकरण होता है।

सबसे प्रभावी गैर-अवशोषित एंटासिड हैं। इस समूह में "फोस्फालुगेल", "अल्मागेल", "मालॉक्स", "टॉपलकन", "गैस्ट्रासिड", "गैविस्कॉन" शामिल हैं। ऐसे एंटासिड होते हैं जो सहायक घटकों के साथ मुख्य सक्रिय संघटक को मिलाते हैं। अधिकांश गैर-अवशोषित करने योग्य एंटासिड संयुक्त होते हैं। वे जठरांत्र संबंधी मार्ग में खराब अवशोषित होते हैं।

ये दवाएं हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेप्सिन को बेअसर करती हैं, गैस्ट्रिक म्यूकोसा को ढंकती हैं, इसे हाइड्रोक्लोरिक एसिड के प्रभाव से बचाती हैं, और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया की गतिविधि को रोकती हैं।

चिकित्सीय प्रभाव 4 घंटे तक रहता है। दवा लेने के कुछ मिनट बाद न्यूट्रलाइजेशन शुरू हो जाता है। एंटासिड का इलाज एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है।

उन्हें भोजन के 1-1.5 घंटे बाद लेने की जरूरत है। सबसे अधिक बार, उपचार में दिन में 4 बार दवा लेना शामिल होता है। अन्य दवाओं की तरह एक ही समय में एंटासिड का उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है।

उपयोग के लिए संकेत और मतभेद

एंटासिड मौखिक रूप से जैल, सस्पेंशन या टैबलेट के रूप में लिया जाता है। दवाओं के इस समूह का उपयोग निम्नलिखित रोग स्थितियों के लिए किया जाता है:

• अपच;
• गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स;
• एक तेज के दौरान गैस्ट्रिक अल्सर;
• अतिसार के दौरान ग्रहणी संबंधी अल्सर;
• ग्रहणीशोथ;
• आंत्रशोथ;
• डायाफ्राम के एसोफेजियल उद्घाटन की हर्निया;
• गैस्ट्रिक भाटा की पृष्ठभूमि के खिलाफ एसोफैगल म्यूकोसा की सूजन;
• आंत के कार्यात्मक विकार;
• शराब पीने के बाद अधिजठर क्षेत्र में बेचैनी।

एनएसएआईडी समूह से दवाओं के उपयोग के दौरान पेट की सूजन को रोकने के लिए एंटासिड का उपयोग रोगनिरोधी रूप से किया जा सकता है। "अल्मागेल ए" को मधुमेह मेलेटस उपचार की जटिल योजना में शामिल किया जा सकता है। अवशोषित दवाओं का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। एंटासिड अच्छी तरह से सहन किया जाता है, हालांकि, उनके उपयोग की कुछ सीमाएं हैं।

अल्मागेल जैसे एंटासिड को अल्जाइमर रोग, बिगड़ा गुर्दे उत्सर्जन समारोह और व्यक्तिगत असहिष्णुता में contraindicated है। 1 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए दवा निर्धारित नहीं है। "गेविस्कॉन" उन व्यक्तियों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए जिनके पास दवा के मुख्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता है।

निम्नलिखित स्थितियों में एंटासिड तैयारी "Maalox" का उपयोग नहीं किया जा सकता है:

• गंभीर गुर्दे की विफलता;
• हाइपोफॉस्फेटेमिया;
• सुक्रोज की कमी;
• फ्रुक्टोज के लिए असहिष्णुता।

Maalox केवल 15 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए उपयुक्त है। "फोस्फालुगेल" लेने के लिए मतभेद व्यक्तिगत असहिष्णुता और गुर्दे की विफलता हैं।

संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रिया

डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार के अधीन, एंटासिड लेते समय दुष्प्रभाव बहुत कम होते हैं। वे दवाओं के अनियंत्रित उपयोग से संभव हैं। मैग्नीशियम एंटासिड दस्त का कारण बन सकता है। ओवरडोज के मामले में, वे गुर्दे के कार्य को खराब कर सकते हैं और हृदय गति में कमी कर सकते हैं। एल्युमिनियम एंटासिड हाइपोफॉस्फेटेमिया का कारण बन सकता है। यदि गुर्दे की विफलता की उपस्थिति में दवाएं ली जाती हैं, तो एन्सेफैलोपैथी और हड्डियों का नरम होना संभव है। यूरोलिथियासिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ मैग्नीशियम पर आधारित दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ, रोगी की स्थिति खराब हो सकती है और पत्थरों का निर्माण बढ़ सकता है।

ये सामान्य अवांछित प्रभाव हैं। दुर्लभ मामलों में "फॉस्फालुगेल" लेने से कब्ज हो सकता है। यह ज्यादातर बुजुर्गों में देखा जाता है। "गेविस्कॉन" का उपयोग करते समय, एलर्जी प्रतिक्रियाओं का विकास संभव है।

दुर्लभ मामलों में "Maalox" लेने से मतली, उल्टी, मल विकार और स्वाद संवेदनशीलता हो सकती है। इस प्रकार, सबसे प्रभावी गैर-अवशोषित एंटासिड हैं। वे वयस्कों और बच्चों के इलाज के लिए व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं जो अम्लीय होते हैं।

एंटासिड, या एंटासिड, ऐसी दवाएं हैं जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करके गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करती हैं। चिकित्सा में उनके उपयोग का इतिहास 100 वर्षों से अधिक पुराना है। उनकी रासायनिक प्रकृति से, एंटासिड ऐसे आधार होते हैं जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ क्लोराइड, पानी और कभी-कभी कार्बन डाइऑक्साइड बनाने के लिए प्रतिक्रिया करते हैं।

वर्तमान में, रूसी औषधीय बाजार में एंटासिड की एक विस्तृत श्रृंखला प्रस्तुत की जाती है, जिनमें से मुख्य घटक सोडियम बाइकार्बोनेट, कैल्शियम कार्बोनेट, एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड और फॉस्फेट, साइट्रेट, कार्बोनेट, मैग्नीशियम ऑक्साइड और हाइड्रॉक्साइड हैं। वर्तमान में उपयोग किए जाने वाले एंटासिड प्रभाव की शुरुआत की गति, इसकी अवधि, साथ ही एक प्रणालीगत प्रभाव और पेट में कार्बन डाइऑक्साइड बनाने की क्षमता में भिन्न होते हैं। एंटासिड को पानी में घुलनशील और अघुलनशील के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

सोडियम बाइकार्बोनेट और कैल्शियम कार्बोनेट पानी में घुल जाते हैं, जल्दी से कार्य करते हैं, और कार्बन डाइऑक्साइड का निर्माण होता है, जो पेट के फैलाव का कारण बनता है और हाइड्रोक्लोरिक एसिड (रिकोशे सिंड्रोम) के द्वितीयक हाइपरसेरेटेशन को उत्तेजित करता है। सोडियम बाइकार्बोनेट, पानी में इसकी घुलनशीलता के कारण, अवशोषित होने में सक्षम है और एक व्यवस्थित प्रभाव पड़ता है; इस एंटासिड के लंबे समय तक और अत्यधिक उपयोग से एसिडोसिस विकसित हो सकता है। मुख्य घुलनशील एंटासिड तालिका में दिए गए हैं। 1.

मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम के यौगिक पानी में नहीं घुलते हैं, वे लंबे समय तक संपर्क में रहने वाले सोडियम और कैल्शियम लवण की तुलना में प्रभाव की धीमी शुरुआत में भिन्न होते हैं। इसके अलावा, मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम यौगिकों की बफरिंग क्षमता सोडियम और कैल्शियम लवण की तुलना में अधिक है। ये यौगिक व्यावहारिक रूप से रक्त में अवशोषित नहीं होते हैं और आंशिक रूप से विषाक्त पदार्थों को अवशोषित करते हैं। बड़ी मात्रा में, मैग्नीशियम लवण का रेचक प्रभाव होता है, एल्यूमीनियम - लॉकिंग। मुख्य अघुलनशील एंटासिड तालिका में दिए गए हैं। 2.

अवशोषित एंटासिड के विपरीत, गैर-अवशोषित दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से रिबाउंड घटना का विकास नहीं होता है। इस घटना का तंत्र इस तथ्य के कारण हो सकता है कि गैर-अवशोषित एंटासिड न केवल हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करता है, बल्कि पेप्सिन को भी अवशोषित करता है, जिससे हाइड्रोक्लोरिक एसिड के जैवसंश्लेषण का दमन होता है। क्रिया का तंत्र, गैर-अवशोषित दवाओं की विशेषता, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के बंधन से धीमी है, लेकिन प्रभाव लंबे समय तक बना रहता है।

हाल के वर्षों में, कई यौगिकों वाले परिसरों का तेजी से एंटासिड के रूप में उपयोग किया गया है। इसके लिए धन्यवाद, चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत की दर, दवा के प्रभाव की अवधि और इसके दुष्प्रभावों को कम करना भी संभव है। इसके अलावा, कुछ आधुनिक दवाओं में विशेष योजक के कारण गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव प्रभाव भी होता है।

एंटासिड के नैदानिक ​​​​अनुप्रयोग का क्षेत्र एसिड-निर्भर पेट के रोग (पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग), ग्रासनलीशोथ, "भूख" दर्द, व्यावहारिक रूप से स्वस्थ लोगों में नाराज़गी है। आमतौर पर, नाराज़गी के उपचार के लिए एक रोगसूचक उपाय के रूप में एंटासिड का उपयोग किया जाता है, हालांकि, दवाओं के एक कोर्स के नुस्खे की भी सिफारिश की जा सकती है - भोजन के 1.5 घंटे बाद या रात में।

हाल के वर्षों में, इस बात के प्रमाण सामने आए हैं कि कुछ मामलों में हाइपरएसिड गैस्ट्र्रिटिस के लिए एंटासिड को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है, भले ही इसका विकास इसके साथ जुड़ा हो हेलिकोबैक्टर पाइलोरी... प्रारंभिक हाइपोएसिड थेरेपी आपको उन्मूलन की प्रभावशीलता को और बढ़ाने की अनुमति देती है एच. पाइलोरीपेट के श्लेष्म झिल्ली पर हाइड्रोक्लोरिक एसिड के हानिकारक प्रभाव को कम करने के लिए।

गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के उपचार में, एंटासिड अनिवार्य रूप से एकमात्र ऐसी दवाएं हैं जिनका रोगी की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और दीर्घकालिक चिकित्सीय प्रभाव होता है। मोनोथेरेपी के रूप में एंटासिड के उपयोग से न केवल रोग के नैदानिक ​​लक्षणों से राहत मिलती है, बल्कि भाटा रोग के रूपात्मक सब्सट्रेट में भी कमी आती है। चिकित्सा के परिणामस्वरूप, रोगियों में अपच संबंधी सिंड्रोम पूरी तरह से गायब हो जाता है।

नीचे कुछ जटिल एंटासिड दवाओं का संक्षिप्त विवरण दिया गया है।

Maalox एक जटिल एंटासिड तैयारी है, इसमें एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड का एक जेल होता है, जिसमें बफर क्षमता बढ़ जाती है। टैबलेट, सस्पेंशन या पाउडर के रूप में उपलब्ध है। मौखिक रूप से प्रशासित, 1-2 गोलियां (चबाने के बाद), या निलंबन का 1 बड़ा चम्मच, या प्रति खुराक 1 पैकेट की सामग्री। लंबे समय तक उपयोग से उल्टी, दस्त या कब्ज हो सकता है। नियुक्ति के लिए एक contraindication गंभीर गुर्दे की विफलता है। Maalox को टेट्रासाइक्लिन के साथ निर्धारित नहीं किया जाता है।

अल्मागेल और अल्मागेल ए जटिल अत्यधिक प्रभावी एंटासिड हैं। एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड के निलंबन के रूप में उत्पादित। इसमें डी-सोर्बिटोल भी होता है। वे एक चिपचिपा तरल हैं। उनका एक आवरण प्रभाव है। उनका उपयोग न केवल हाइपरएसिड स्थितियों के रोगसूचक उपचार के लिए किया जाता है, बल्कि गैस्ट्रिक अल्सर, ग्रहणी संबंधी अल्सर, ग्रासनलीशोथ के लिए भी किया जाता है। डी-सोर्बिटोल पित्त स्राव को बढ़ावा देता है और इसका रेचक प्रभाव होता है। एनेस्थेसिन, जो अल्मागेल ए का हिस्सा है, में एक एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, जो दवा को अधिजठर क्षेत्र में दर्द के लिए इस्तेमाल करने की अनुमति देता है। हाइपरएसिड स्थितियों के मामले में, दवाओं को प्रति रिसेप्शन 1-2 बड़े चम्मच निर्धारित किया जाता है, उसी खुराक का उपयोग पाठ्यक्रम उपचार के लिए किया जाता है, दवाएं दिन में 2-3 बार निर्धारित की जाती हैं। साइड इफेक्ट: कब्ज, अधिक मात्रा में, उनींदापन। नियुक्ति के लिए मतभेद: सल्फा दवाएं लेना, गंभीर गुर्दे की हानि।

फॉस्फालुगेल में एल्यूमीनियम फॉस्फेट, पेक्टिन जेल और अगर-अगर होता है। प्लास्टिक बैग में उपलब्ध है। नियुक्ति के लिए 1-2 पैकेट निर्धारित हैं, जबकि उन्हें या तो थोड़ी मात्रा में तरल से धोया जाता है, या 1/2 कप उबला हुआ पानी में पतला किया जाता है। साइड इफेक्ट और contraindications अल्मागेल के समान हैं।

गैस्टल एक जटिल दवा है जो एसिड-बेस बैलेंस को प्रभावित नहीं करती है। यह एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड जेल, मैग्नीशियम कार्बोनेट और हाइड्रॉक्साइड युक्त गोलियों के रूप में निर्मित होता है। रिसेप्शन पर, 1-2 गोलियां निर्धारित की जाती हैं, जिन्हें धीरे-धीरे चूसा जाना चाहिए। दुष्प्रभाव: मतली, कब्ज, दस्त। मतभेद: दवा या उसके घटकों के लिए असहिष्णुता, गंभीर गुर्दे की विफलता।

Gelusil गोलियों या पाउडर के रूप में एक तैयारी है जिसमें एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम सिलिकेट हाइड्रेट होता है। रिसेप्शन पर, 1 टैबलेट निर्धारित (चबाया हुआ) या 1 पाउच पाउडर (1/4 कप उबला हुआ पानी में भंग) निर्धारित किया जाता है। मतभेद: गंभीर गुर्दे की विफलता, दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

टैल्सीड - एल्युमिनियम-मैग्नीशियम हाइड्रॉक्सीकार्बोनेट युक्त गोलियां। नियुक्ति के लिए सामान्य खुराक 1-2 गोलियां हैं। दुष्प्रभाव: दस्त, ढीले मल। मतभेद: 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं, बिगड़ा गुर्दे उत्सर्जन समारोह के मामले में।

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ध्यान दें!

• एंटासिड, या एंटासिड, ऐसी दवाएं हैं जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड को निष्क्रिय करके गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करती हैं
• हाल के वर्षों में, कई यौगिकों वाले परिसरों का तेजी से एंटासिड के रूप में उपयोग किया जाता है।
• वर्तमान में उपयोग किए जाने वाले एंटासिड प्रभाव की शुरुआत की गति, इसकी अवधि, साथ ही एक प्रणालीगत प्रभाव और पेट में कार्बन डाइऑक्साइड बनाने की क्षमता में भिन्न होते हैं।
• एंटासिड के नैदानिक ​​​​अनुप्रयोग का क्षेत्र एसिड-निर्भर पेट के रोग, ग्रासनलीशोथ, "भूख" दर्द, व्यावहारिक रूप से स्वस्थ लोगों में नाराज़गी है।

एंटासिड्स (एंटासिड्स) दवाओं का एक समूह है, जिसकी क्रिया का उद्देश्य पेट की अम्लता में वृद्धि से उत्पन्न अपच संबंधी विकारों की अभिव्यक्तियों को दबाना है। एंटासिड अतिरिक्त हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करता है, लक्षणों की तीव्रता को कम करता है और रोगी की स्थिति से राहत देता है।

सामान्य पाचन के लिए, पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन होता है - यह कई एंजाइमों को सक्रिय करने और भोजन के साथ पाचन तंत्र में प्रवेश करने वाले रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट करने में मदद करता है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड के आक्रामक प्रभावों से खुद को बचाने के लिए अंग ही अंदर से एक मोटी श्लेष्मा झिल्ली से ढका होता है। यदि इसकी अखंडता का उल्लंघन किया जाता है, तो पेट की आंतरिक सतह पर क्षरण दिखाई देने लगता है, जो समय के साथ पेप्टिक अल्सर रोग का कारण बन सकता है। कुछ मामलों में, निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर का कमजोर होना संभव है, जो एंजाइमों को एसोफैगस में प्रवेश करने की ओर ले जाता है, जिससे जलन और सूजन हो जाती है।

जलीय घोल में एंटासिड के सक्रिय घटकों में क्षारीय गुण होते हैं, और इसलिए अतिरिक्त हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करते हैं। यह गैस्ट्रिक जूस के आक्रामक प्रभाव को कम करता है, जो नाराज़गी में कमी से प्रकट होता है। आधुनिक दवाएं न केवल पेट के वातावरण को बेअसर करती हैं, बल्कि अंग की दीवारों को भी ढक देती हैं, जो श्लेष्म झिल्ली की तेजी से वसूली में योगदान करती है।

उपयोग के संकेत

निम्नलिखित मामलों में एंटासिड निर्धारित हैं:

ध्यान! एंटासिड का उपयोग एक बार और पाठ्यक्रम दोनों के रूप में किया जा सकता है। साइड इफेक्ट से बचने के लिए ऐसी दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग को डॉक्टर के साथ समन्वयित किया जाना चाहिए।

एंटासिड की किस्में

एंटासिड समूह की सभी दवाएं दो व्यापक श्रेणियों में आती हैं।

1. अवशोषित... दवाओं के इस समूह में ऐसे पदार्थ होते हैं जो गैस्ट्रिक दीवार के माध्यम से प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित होने में सक्षम होते हैं। उन्हें चिकित्सीय प्रभाव की तीव्र शुरुआत की विशेषता है। वहीं, न्यूट्रलाइजेशन के दौरान मरीज के पेट में बड़ी मात्रा में कार्बन डाइऑक्साइड निकलता है। इससे डकार, पेट फूलना, भाटा होता है। अवशोषित सक्रिय पदार्थों का कुल अनुपात सक्रिय पदार्थ की कुल मात्रा के तक हो सकता है। इसलिए, गंभीर इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन से बचने के लिए एक बार अवशोषित एंटासिड लेना बेहतर होता है।
2. गैर अवशोषित... दवाओं का एक अधिक लोकप्रिय समूह। वे लंबे समय तक कार्रवाई में भिन्न होते हैं, लेकिन उनके उपयोग का प्रभाव अवशोषित धन के सेवन से बाद में आता है। वे न केवल पेट के अम्लीय वातावरण को बेअसर करने में मदद करते हैं, बल्कि इसकी दीवारों को ढंकते हैं, उनकी रक्षा करते हैं और तेजी से वसूली को बढ़ावा देते हैं। यह गैर-अवशोषित करने योग्य एंटासिड हैं जो लंबे समय तक उपयोग के लिए निर्धारित हैं, क्योंकि वे अन्य अंगों और प्रणालियों के काम को कुछ हद तक प्रभावित करते हैं। अपवाद गुर्दे की कमी वाले रोगी हैं, क्योंकि एल्यूमीनियम का हिस्सा गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है, जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है।

ध्यान! अवशोषित एंटासिड के रिसेप्शन से "एसिड रिबाउंड" का प्रभाव हो सकता है - जब, दवा की कार्रवाई के अंत में, पेट हाइड्रोक्लोरिक एसिड को अधिक तीव्रता से संश्लेषित करना शुरू कर देता है। यह प्रभाव पेट के वातावरण के बहुत तेजी से क्षारीकरण के परिणामस्वरूप होता है, जो प्रतिपूरक प्रभाव का कारण बनता है। इस कारण से, रात में अवशोषित करने योग्य एंटासिड की सिफारिश नहीं की जाती है जब भोजन पेट पर हाइड्रोक्लोरिक एसिड के प्रभाव को कम करने में सक्षम नहीं होगा।

सक्रिय अवयवों के अनुसार, एंटासिड के निम्नलिखित समूह प्रतिष्ठित हैं:

खुराक के स्वरूप

एंटासिड कई खुराक रूपों में उपलब्ध हैं:

इस तरह के खुराक के रूप तुरंत कार्य करना शुरू कर देते हैं - वे झिल्ली द्वारा संरक्षित नहीं होते हैं, और इसलिए उनका विघटन पेट के वातावरण में प्रवेश करने के बाद शुरू होता है। घरेलू उपयोग के लिए निलंबन अधिक सुविधाजनक हैं, जबकि टैबलेट घर के बाहर उपयोग के लिए अधिक सुविधाजनक हैं। जब गोलियों को चबाया जाता है और अवशोषित किया जाता है, तो शुरुआत का समय कम हो जाता है और नाराज़गी अधिक तेज़ी से दूर हो जाती है।

प्रवेश नियम और वैधता अवधि

नाराज़गी और अपच के लक्षणों को खत्म करने के लिए एंटासिड एक बार लिया जाता है। इस तरह के उल्लंघन की रोकथाम के लिए, दवाओं को एक कोर्स में लिया जाता है, जिसकी अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

शोषक एजेंटों के सेवन का प्रभाव तुरंत दिखाई देता है, और गैर-अवशोषित - 10-15 मिनट के बाद। गैर-अवशोषित दवाओं की कार्रवाई की अवधि 4-5 घंटे तक रहती है। अवशोषित उत्पादों के उपयोग का प्रभाव 1.5-2 घंटे तक रहता है।

मतभेद और दुष्प्रभाव

एंटासिड के उपयोग के लिए व्यावहारिक रूप से कोई विशेष मतभेद नहीं हैं। आप इस समूह के फंड को सक्रिय अवयवों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि और गुर्दे की विफलता के साथ नहीं ले सकते। गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए कई दवाएं प्रतिबंधित हैं।

आवेदन के मुख्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

उपरोक्त दुष्प्रभाव बहुत कम ही होते हैं और, ज्यादातर मामलों में, उपयोग के निर्देशों का उल्लंघन करते हुए।

लोकप्रिय antacids की समीक्षा

गैर-अवशोषित करने योग्य एंटासिड अब अधिक सामान्यतः निर्धारित किए जाते हैं। इसका कारण नरम कार्रवाई और आवेदन के बाद "एसिड रिबाउंड" प्रभाव की अनुपस्थिति है।

यदि एंटासिड के उपयोग से चिकित्सा वांछित प्रभाव नहीं लाती है, और रोगी की स्थिति लगातार बिगड़ती जा रही है, तो आपको एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है। ऐसे लक्षणों की अभिव्यक्ति विशेष ध्यान देने योग्य है:

एंटासिड दिन में तीन बार, खाने के बाद और सोने से पहले लिया जाता है। दवाओं के इस समूह को अन्य दवाओं के साथ जोड़ते समय, कम से कम 2 घंटे की खुराक के बीच रुकने की सिफारिश की जाती है ताकि अन्य दवाओं के सक्रिय घटकों के अवशोषण की तीव्रता को प्रभावित न करें।

वीडियो - एंटासिड: यह क्या है