हार्मोनल असंतुलन के साथ गर्भाशय रक्तस्राव को कैसे रोकें। आंतरिक रक्तस्राव

रक्त मानव शरीर के जीवन का आधार है। किसी भी रक्त की हानि मानव जीवन और स्वास्थ्य के लिए एक संभावित खतरा है। महिलाओं में रक्तस्राव का सबसे आम कारण गर्भाशय से रक्तस्राव है। गर्भाशय से रक्तस्राव की घटना 12 से 30% के बीच भिन्न होती है, महिला की उम्र के साथ गर्भाशय से रक्तस्राव की संभावना बढ़ जाती है और जन्म की संख्या और स्तनपान की अवधि के साथ घट जाती है। और यद्यपि ज्यादातर मामलों में गर्भाशय से रक्तस्राव एक महिला के जीवन के लिए तत्काल खतरा पैदा नहीं करता है, उन्होंने कल्पना की कि एनीमिया का विकास होता है, एक महिला की भलाई, उपस्थिति और मनोदशा खराब हो जाती है, और उसकी यौन, शारीरिक और सामाजिक गतिविधि को सीमित कर देती है।

गर्भाशय से खून बहना सामान्य है

शारीरिक (सामान्य) गर्भाशय रक्तस्राव में केवल शामिल हैं महीना (अवधि)। आम तौर पर, मासिक धर्म की अवधि 3-5 दिन होती है, पिछले मासिक धर्म के पहले दिन और बाद के मासिक धर्म (मासिक धर्म) के पहले दिन के बीच का अंतराल 21-35 दिन (औसतन 28 दिन) होता है। एक नियम के रूप में, मासिक धर्म के पहले 1-2 दिन कम होते हैं, अगले 1-2 दिन अधिक प्रचुर मात्रा में होते हैं और अंतिम दिन फिर से कम होते हैं। मासिक धर्म के दौरान कुल रक्त की हानि 50-80 मिलीलीटर (स्राव की कुल मात्रा, एंडोमेट्रियम की अस्वीकृत परत के साथ, जो बलगम की तरह दिखती है - 150 मिलीलीटर से अधिक नहीं - लगभग 8-10 पैड) से अधिक नहीं होनी चाहिए। 80 मिली से अधिक खून की कमी आयरन की कमी वाले एनीमिया के विकास से भरा होता है।

आपकी अवधि दर्द रहित होनी चाहिए। पहला मासिक धर्म 11-15 साल की उम्र में होता है। मासिक धर्म एक महिला की पूरी प्रजनन अवधि तक रहता है, गर्भावस्था, प्रसव और स्तनपान की अवधि में बाधा डालता है। मासिक धर्म का पूरा होना (रजोनिवृत्ति की शुरुआत) औसतन 45-55 वर्ष की आयु में होता है।

जरूरी! यौवन से पहले (10-11 वर्ष तक) और महिलाओं में रजोनिवृत्ति (मासिक धर्म की समाप्ति) से पहले लड़कियों में "मासिक धर्म" की उपस्थिति एक रोग संकेत है जिसके लिए डॉक्टर (बाल रोग, किशोर या वयस्क स्त्री रोग विशेषज्ञ) के साथ तत्काल परामर्श की आवश्यकता होती है। ज्यादातर मामलों में, इस तरह का स्पॉटिंग एक गंभीर चिकित्सा स्थिति का लक्षण है।

गर्भाशय रक्तस्राव - सामान्य और असामान्य के बीच

मासिक धर्म चक्र के बीच में खूनी निर्वहनआदर्श का एक रूप माना जा सकता है। इस तरह के निर्वहन का कारण ओव्यूलेशन (इसके तुरंत बाद) के दौरान हार्मोन के स्तर में तेज उतार-चढ़ाव है, जिससे गर्भाशय के जहाजों की दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि होती है, एरिथ्रोसाइट्स की संवहनी दीवारों के माध्यम से पसीना और रक्त की उपस्थिति होती है। योनि स्राव में। आमतौर पर ऐसा डिस्चार्ज बहुत कम होता है, जो 1-2 दिनों से अधिक समय तक नहीं रहता है। हालांकि, कुछ मामलों में, चक्र के बीच में खूनी निर्वहन की उपस्थिति एक हार्मोनल व्यवधान या एक भड़काऊ प्रक्रिया की अभिव्यक्ति है, इसलिए, इस तरह के निर्वहन की पहली उपस्थिति में, इन रोगों को बाहर करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। .

योनि से रक्तस्राव का एक और लगभग सामान्य प्रकार है जो मासिक धर्म से जुड़ा नहीं है प्रत्यारोपण के बाद होने वाला रक्तस्रावजो गर्भाधान के 7वें दिन होता है। आरोपण रक्तस्राव का कारण गर्भाशय की दीवार में भ्रूण की शुरूआत है, जिसके दौरान गर्भाशय श्लेष्म की संरचनाएं आंशिक रूप से नष्ट हो जाती हैं, जिससे मामूली रक्तस्राव हो सकता है। हालांकि, कुछ मामलों में, इस अवधि के दौरान गर्भाशय से रक्तस्राव प्रोजेस्टेरोन हार्मोन की कमी का प्रकटीकरण और गर्भावस्था की समाप्ति के खतरे का संकेत हो सकता है।

जरूरी! यहां तक ​​​​कि अगर, आपकी राय में, आपको इन दो प्रकार के रक्तस्रावों में से एक है, तो डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है (जैसा कि योजना बनाई गई है) और सुनिश्चित करें कि सब कुछ वास्तव में आपके स्वास्थ्य के लिए है।

गर्भाशय रक्तस्राव - पैथोलॉजी

अन्य सभी प्रकार के गर्भाशय रक्तस्राव पैथोलॉजिकल हैं। रक्तस्राव के विकास के कारण के आधार पर, गर्भाशय रक्तस्राव को कार्यात्मक (अधिक सटीक, दुष्क्रियाशील), कार्बनिक और प्रणालीगत रोगों से जुड़े रक्तस्राव (उदाहरण के लिए, रक्त, यकृत, गुर्दे, थायरॉयड ग्रंथि के रोग) में विभाजित किया गया है। गर्भाशय रक्तस्राव की बाद की श्रेणी अपेक्षाकृत दुर्लभ है।

अक्रियाशील गर्भाशय रक्तस्राव- यह गर्भाशय से एक असामान्य (अक्सर होने वाला, अत्यधिक विपुल या लंबे समय तक) रक्तस्राव होता है, जो मासिक धर्म चक्र के हार्मोनल विनियमन के उल्लंघन पर आधारित होता है। मासिक धर्म चक्र के हार्मोनल विनियमन के उल्लंघन का कारण अक्सर मनोवैज्ञानिक तनाव, प्रेरित गर्भपात (हार्मोनल तनाव के कारण के रूप में), कुछ दवाओं का उपयोग (उदाहरण के लिए, नींद की गोलियां या अवसादरोधी), अपर्याप्त और अनुचित पोषण, मानसिक और शारीरिक थकान। महिला शरीर यौवन के दौरान और रजोनिवृत्ति से पहले प्रतिकूल कारकों के प्रभावों के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील हो जाता है, जब अंडाशय का कार्य अस्थिर होता है, उतार-चढ़ाव के अधीन होता है। रक्तस्राव का कारण महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन का अपर्याप्त या अत्यधिक गठन है, जो गर्भाशय की स्थिति और उसमें होने वाली प्रक्रियाओं पर निर्णायक प्रभाव डालता है। निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव को ओवुलेटरी (जिसमें ओव्यूलेशन बना रहता है) और एनोवुलेटरी (जिसमें ओव्यूलेशन नहीं होता है) में विभाजित किया गया है।

ओवुलेटरी गर्भाशय रक्तस्रावअक्सर छोटे श्रोणि में जननांगों या आसंजनों में भड़काऊ प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं। मासिक धर्म चक्र के इस तरह के उल्लंघन के लिए, मासिक धर्म के बीच के अंतराल को छोटा या लंबा करना विशेषता है, इसके बाद प्रचुर मात्रा में लंबे समय तक मासिक धर्म होता है। बहुत बार, ओवुलेटरी ब्लीडिंग से पीड़ित महिलाओं में मासिक धर्म से पहले और बाद में स्पॉटिंग होती है, साथ ही मासिक धर्म चक्र के बीच में स्पॉटिंग भी होती है। एक महिला के शरीर में हार्मोनल असंतुलन की अभिव्यक्तियों के रूप में ओवुलेटरी गर्भाशय रक्तस्राव अक्सर बांझपन और गर्भपात के साथ होता है। ओवुलेटरी ब्लीडिंग मुख्य रूप से प्रसव उम्र की महिलाओं में होती है।

एनोवुलेटरी गर्भाशय रक्तस्रावओवुलेटरी की तुलना में लगभग 10 गुना अधिक बार होता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, इस प्रकार के गर्भाशय रक्तस्राव के साथ, ओव्यूलेशन नहीं होता है, कॉर्पस ल्यूटियम नहीं बनता है, और पूरे मासिक धर्म चक्र के दौरान, महिला के शरीर में केवल एक सेक्स हार्मोन, एस्ट्रोजन का उत्पादन होता है, और प्रोजेस्टेरोन अनुपस्थित होता है। लंबे समय तक अस्तित्व के साथ, यह स्थिति गर्भाशय श्लेष्म के हाइपरप्लासिया (अतिवृद्धि) के विकास, फाइब्रॉएड के विकास, एंडोमेट्रियोसिस और, समय के साथ, एंडोमेट्रियल कैंसर की ओर ले जाती है। प्रीमेनोपॉज़ल अवधि (प्रीमेनोपॉज़) में महिलाओं में एनोवुलेटरी गर्भाशय रक्तस्राव बहुत बार होता है, किशोर लड़कियों में कुछ हद तक कम होता है, यहां तक ​​कि प्रजनन आयु की महिलाओं में भी कम होता है। एनोवुलेटरी गर्भाशय रक्तस्राव मासिक धर्म में देरी के बाद रक्तस्राव की घटना और रक्तस्राव की सामान्य अवधि से अधिक की विशेषता है। रक्तस्राव विपुल या मध्यम हो सकता है, लेकिन इसकी लंबी अवधि के कारण, यह लगभग हमेशा एनीमिया के विकास की ओर जाता है, जो बाहरी रूप से त्वचा का पीलापन, कमजोरी, थकान, उनींदापन, बिगड़ा हुआ भूख, रक्तचाप में कमी और हृदय गति में वृद्धि से प्रकट होता है। .

जरूरी! मासिक धर्म के रक्तस्राव की अवधि या तीव्रता में कोई भी वृद्धि स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने के लिए एक पूर्ण संकेत है (यह सिफारिश महिला की उम्र पर निर्भर नहीं करती है, यह किशोरों और वयस्क महिलाओं पर भी लागू होती है)। रक्तस्राव जितना अधिक और लंबा होता है, उतनी ही जल्दी चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। तीव्र रक्तस्राव के मामले में, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने और स्त्री रोग अस्पताल में भर्ती होने के लिए सहमत होने की आवश्यकता है।

कार्बनिक गर्भाशय रक्तस्रावएंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय के फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियल पॉलीप, शरीर या गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर, गर्भाशय और उपांग की सूजन संबंधी बीमारियों जैसे रोगों की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है। इन रोगों के साथ, मासिक धर्म चक्र के किसी भी दिन गर्भाशय रक्तस्राव होता है, इसकी एक अलग तीव्रता, निर्वहन की प्रकृति और अवधि होती है। इस प्रकार का गर्भाशय रक्तस्राव पुराना है और, अंतर्निहित बीमारी के साथ, महिला शरीर के प्रतिपूरक भंडार को जल्दी से समाप्त कर देता है।

गर्भाशय रक्तस्राव की जांच और उपचार

किशोरावस्था के दौरान गर्भाशय रक्तस्राव

परीक्षा में एक किशोर स्त्री रोग विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, हेमेटोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ परामर्श शामिल है। स्त्री रोग विशेषज्ञ एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आयोजित करता है (कुंवारी में - मलाशय के माध्यम से), आंतरिक जननांग अंगों की संरचना का आकलन करता है। कार्यात्मक निदान के परीक्षण, सेक्स हार्मोन के स्तर के लिए रक्त परीक्षण किए जाते हैं, पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड, सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है, संकेतों के अनुसार (यदि यकृत, गुर्दे, रक्त, आदि रोगों का पता लगाया जाता है), परीक्षा विस्तार किया जाता है।

किशोरों में गर्भाशय रक्तस्राव के उपचार में, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो गर्भाशय, हेमोस्टैटिक को कम करती हैं और संवहनी दीवार दवाओं, विटामिन, हर्बल उपचार, लोहे की खुराक को मजबूत करती हैं, कुछ मामलों में, मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने के लिए हार्मोनल दवाएं (मौखिक गर्भनिरोधक) निर्धारित की जाती हैं। .

प्रजनन आयु के दौरान गर्भाशय रक्तस्राव

प्रजनन आयु की महिला में गर्भाशय रक्तस्राव का पता लगाने के लिए नैदानिक ​​उपाय गर्भाशय गुहा और ग्रीवा नहर की दीवारों को खुरचने से शुरू होते हैं, इसके बाद प्राप्त स्क्रैपिंग की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा होती है। स्क्रैपिंग न केवल आपको रक्तस्राव के कारणों की पहचान करने की अनुमति देता है, इसका एक चिकित्सीय प्रभाव भी होता है - एंडोमेट्रियम की दोषपूर्ण परत को हटाने, रक्त के थक्के, साथ ही साथ गर्भाशय की दीवारों पर एक यांत्रिक प्रभाव से गर्भाशय में कमी आती है। मांसपेशियों और रक्तस्राव की समाप्ति। वयस्क महिलाओं में गर्भाशय रक्तस्राव के लिए अतिरिक्त परीक्षा विधियां श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड, हिस्टेरोस्कोपी और हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी, साथ ही सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, हार्मोन के स्तर के लिए रक्त परीक्षण, संबंधित विशेषज्ञों के परामर्श हैं।

प्रजनन आयु में गर्भाशय के रक्तस्राव का उपचार (गर्भाशय गुहा की दीवारों को खुरचने के अलावा, जो शरीर और गर्भाशय ग्रीवा में पूर्व-कैंसर और कैंसर प्रक्रियाओं को बाहर करने के लिए 100% मामलों में किया जाता है) भी हार्मोनल दवाओं की नियुक्ति है, की कार्रवाई जिसका उद्देश्य मासिक धर्म चक्र के सामान्य नियमन को बहाल करना और बार-बार होने वाले रक्तस्राव को रोकना है। उपचार के चिकित्सीय तरीकों में से वही दवाएं हैं जो किशोरों में रक्तस्राव के उपचार में उपयोग की जाती हैं। यदि गर्भाशय से रक्तस्राव का कारण प्रजनन प्रणाली का एक कार्बनिक रोग है (गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस का गांठदार रूप, गर्भाशय फाइब्रॉएड, गर्भाशय कैंसर, आवर्तक एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया), तो गर्भाशय को उपांगों के साथ या बिना हटाने के लिए एक सर्जिकल ऑपरेशन किया जाता है।

परीक्षा और उपचार प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में गर्भाशय रक्तस्रावप्रजनन काल में रक्तस्राव वाले लोगों के समान ही किया जाता है।

जहां तक ​​कि पोस्टमेनोपॉज़ल गर्भाशय रक्तस्रावभारी बहुमत में शरीर, गर्भाशय ग्रीवा या अंडाशय में ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी की अभिव्यक्ति होती है, उपचार मुख्य रूप से सर्जरी (उपांगों के साथ गर्भाशय को हटाने) द्वारा किया जाता है।

गर्भाशय रक्तस्राव और गर्भावस्था

कई अलग खड़े गर्भावस्था से जुड़े गर्भाशय रक्तस्राव... ये रक्तस्राव मुख्य रूप से प्रजनन काल में होता है जब एक महिला अपने जीवन में पुरुषों के साथ संभोग करती है। गर्भावस्था से संबंधित रक्तस्राव के सबसे सामान्य कारणों में गर्भपात, अस्थानिक गर्भावस्था, गर्भाशय ग्रीवा के रोग की उपस्थिति में गर्भाशय ग्रीवा के जहाजों से रक्तस्राव, प्लेसेंटा प्रिविया, सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना है।

गर्भपातगर्भाशय रक्तस्राव के विकास की ओर जाता है, जो पहले होता है और निचले पेट में ऐंठन दर्द के साथ होता है। गर्भपात के दौरान रक्त का रंग चमकीला लाल या गहरा लाल होता है, रक्तस्राव की तीव्रता अक्सर काफी तेज होती है। एक नियम के रूप में, गर्भपात से जुड़ा रक्तस्राव मासिक धर्म में देरी और गर्भावस्था के अन्य अप्रत्यक्ष संकेतों (सुबह की बीमारी, भूख में बदलाव, मनोदशा, आदि) की उपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

अस्थानिक गर्भावस्था रक्तस्रावमासिक धर्म में देरी के बाद भी होता है। इसी समय, पेट के निचले हिस्से में दर्द ऐंठन या लगातार होता है और बहुत तीव्र होता है। अक्सर, दर्द और रक्तस्राव के साथ मतली, उल्टी, ठंडा पसीना और बेहोशी होती है। खूनी निर्वहन गहरा और थक्कायुक्त होता है।

गर्भाशय ग्रीवा के क्षतिग्रस्त जहाजों से रक्तस्रावयह अक्सर संपर्क होता है - अर्थात, यह संभोग के बाद होता है, एक योनि सेंसर के साथ एक अल्ट्रासाउंड स्कैन, एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा। ऐसा रक्तस्राव अक्सर गर्भाशय ग्रीवा के छद्म-क्षरण की उपस्थिति में होता है। एक नियम के रूप में, संपर्क रक्तस्राव में छोटे खूनी निर्वहन का चरित्र होता है, कभी-कभी - श्लेष्म योनि स्राव की संरचना में रक्त की धारियों का रूप। हालांकि, कुछ मामलों में, रक्तस्राव काफी विपुल हो सकता है। केवल एक डॉक्टर गर्भाशय से संपर्क रक्तस्राव को गर्भाशय रक्तस्राव से अलग कर सकता है जो किसी अन्य कारण से उत्पन्न हुआ है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान छोटे धब्बे भी चिकित्सकीय सहायता लेने का एक कारण होना चाहिए।

गर्भाशय रक्तस्राव के कारण होता है प्लेसेंटा प्रेविया, गर्भावस्था के 2 या 3 तिमाही में विकसित होता है। रक्तस्राव का कारण प्लेसेंटा की असामान्य रूप से कम स्थिति है, जो इस मामले में गर्भाशय के निचले हिस्से में स्थित है और इससे बाहर निकलना बंद कर देता है। रक्तस्राव पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, दर्द के साथ नहीं होता है, और अक्सर बहुत प्रचुर मात्रा में होता है, जो गर्भवती महिला और उसके भ्रूण के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा बन जाता है।

गर्भावस्था के दूसरे भाग में, जीवन-धमकाने वाले गर्भाशय रक्तस्राव का विकास निम्न कारणों से हो सकता है सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना।यह रक्तस्राव अक्सर गर्भावस्था को समाप्त करने, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम, पेट को झटका देने के खतरे से पहले होता है। रक्तस्राव अलग-अलग तीव्रता का हो सकता है (कुछ मामलों में, अधिकांश रक्त प्लेसेंटा और गर्भाशय की दीवार के बीच रहता है, टुकड़ी बढ़ जाती है, गर्भाशय की दीवारों को संतृप्त करती है और महिला और भ्रूण की स्थिति को भारी बना देती है), साथ में गर्भाशय के स्वर में वृद्धि, पेट में दर्द और भ्रूण की गतिविधि में वृद्धि।

जरूरी! गर्भावस्था के दौरान जननांग पथ से रक्तस्राव संभावित रूप से बहुत खतरनाक होता है। इसलिए, जब मामूली खूनी निर्वहन भी दिखाई देता है, तो सभी व्यवसाय छोड़ना, एम्बुलेंस को कॉल करना और डॉक्टर की प्रतीक्षा करना, क्षैतिज स्थिति लेना आवश्यक है।

आखिरकार

जैसा कि आप शायद पहले ही समझ चुके हैं, गर्भाशय से रक्तस्राव बड़ी संख्या में कारणों का परिणाम हो सकता है, यह समझना लगभग असंभव है कि केवल मात्रा, जारी रक्त की उपस्थिति और रक्तस्राव के साथ होने वाले सामान्य लक्षण। इसलिए, जननांगों से कोई भी रक्तस्राव जो सामान्य मासिक धर्म से प्रकट होने के समय, तीव्रता, अवधि या निर्वहन की प्रकृति से भिन्न होता है, किसी भी उम्र की महिला, लड़की और लड़की के लिए खतरे का संकेत होना चाहिए, और एक कारण होना चाहिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास तत्काल जाएँ। अपनी सेहत का ख्याल रखें!

गर्भाशय रक्तस्रावमहिला शरीर के विभिन्न रोगों का एक दुर्जेय लक्षण। पर्याप्त सहायता प्रदान करने में विफलता के दुखद परिणाम हो सकते हैं। कई कारणों से गर्भाशय रक्तस्राव को रोकना मुश्किल है। तो रक्तस्राव के कारण क्या हैं और मदद करने का सही तरीका क्या है?

गर्भाशय की शारीरिक रचना

गर्भाशय में 3 मुख्य परतें होती हैं:

1) परिधि- परत जो गर्भाशय के बाहर को कवर करती है और उदर गुहा की दीवार में गुजरती है;

2)मायोमेट्रियम- गर्भाशय की सबसे विशाल परत, मांसपेशियों के तंतुओं से युक्त, जिसमें बड़ी संख्या में गर्भाशय को खिलाने वाले बर्तन होते हैं;

3)अंतर्गर्भाशयकला- गर्भाशय गुहा के अंदर की परत का खोल। यह एंडोमेट्रियम है जो मासिक धर्म चक्र के दौरान मोटा होता है और डिंब की शुरूआत के लिए तैयार करता है।

एंडोमेट्रियम को 2 परतों में बांटा गया है:मुख्य (बेसल) और कार्यात्मक, जिसे मासिक रूप से खारिज कर दिया जाता है यदि अंडे का निषेचन नहीं हुआ है। एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत की अस्वीकृति जिसे हम मासिक धर्म कहते हैं। हालांकि, अगर हार्मोनल सिस्टम विफल हो जाता है, तो कार्यात्मक परत की अस्वीकृति प्रभावी नहीं हो सकती है। नतीजतन, एंडोमेट्रियम का हिस्सा बना रहता है, और इसके साथ कई फैली हुई ग्रंथियां और रक्त वाहिकाएं जो खून बहने लगती हैं। यह कैसे है अक्रियाशील गर्भाशय रक्तस्राव।

गर्भाशय रक्तस्राव के प्रकार और कारण

गर्भाशय से रक्तस्राव होने के कई कारण हो सकते हैं। इसलिए, रक्तस्राव को समझने में आसानी और निदान को सरल बनाने के लिए, कारणों को विशिष्ट श्रेणियों में विभाजित किया गया है। और इसलिए पहली दो बड़ी श्रेणियां हैं:

1) विभिन्न अंगों और प्रणालियों में विकारों के परिणामस्वरूप रक्तस्राव, 2) जननांग क्षेत्र में विकारों से जुड़े रक्तस्राव।

रक्तस्राव के गैर-जननांग कारण (एक्स्ट्राजेनिटल)

• संक्रामक रोग (इन्फ्लूएंजा, खसरा, टाइफाइड बुखार, पूति);
• रक्त के रोग (रक्तस्रावी वाहिकाशोथ, हीमोफिलिया, विटामिन K और C की कमी, आदि;
• जिगर की बीमारी (सिरोसिस);
• हृदय प्रणाली के रोग (उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, आदि);
• थायराइड समारोह में कमी।

1. जननांग क्षेत्र (जननांग) में विकारों के परिणामस्वरूप गर्भाशय रक्तस्राव।

जननांग कारणरक्तस्राव गर्भावस्था से संबंधित हो भी सकता है और नहीं भी।

गर्भावस्था से जुड़े जननांग कारण (प्रारंभिक अवस्था)

1. परेशान गर्भावस्था (गर्भाशय, अस्थानिक)
2. डिंब रोग (पुटीय बहाव, कोरियोनपिथेलियोमा-घातक ट्यूमर)

जननांग कारण गर्भावस्था से संबंधित (देर से मासिक धर्म, प्रसव, आधा जीवन काल):

• देर से गर्भावस्था में कारण
  • गर्भाशय पर निशान
  • गर्भाशय ग्रीवा पर ऊतक विनाश की प्रक्रियाएं
  • अन्य प्रसूति कारण
• प्रसव के दौरान कारण
  • समय से पहले अपरा रुकावट
  • प्लेसेंटा प्रेविया
  • निचले स्तर का प्लेसेंटा
  • टूटा हुआ गर्भाशय
  • योनि और योनि की चोट
  • अलग किए गए प्लेसेंटा के निर्वहन में देरी
  • प्लेसेंटा का उल्लंघन
  • अपरा के लगाव का उल्लंघन
  • नरम जन्म नहर की चोटें
• बच्चे के जन्म के बाद के कारण
  • गर्भाशय के स्वर में कमी
  • कोमल जननांग पथ की चोटें
  • प्लेसेंटा के कुछ हिस्सों में देरी
  • कोरियोनपिथेलियोमा

गर्भावस्था से संबंधित नहीं होने वाले जननांग कारण

1. डिस्करक्युलेटरी यूटेराइन ब्लीडिंग

• किशोर (युवावस्था में 12-18 वर्ष);
• प्रजनन (युवावस्था में 18-45 वर्ष की आयु में);
• रजोनिवृत्ति (रजोनिवृत्ति);

1. ट्यूमर

• गर्भाशय
• अंडाशय

1. डिम्बग्रंथि टूटना, टूटा हुआ डिम्बग्रंथि पुटी
2. गर्भाशय में चोट
3. संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियां

निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव (UBH)

सामान्य मासिक धर्म के दौरान होने वाला रक्तस्राव एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत की अस्वीकृति का परिणाम है, जो महिला सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजेन, जेस्टेन) के स्तर में कमी के परिणामस्वरूप होता है।

आम तौर पर, रक्त की हानि की मात्रा 30-40 मिलीलीटर होती है, आदर्श की ऊपरी सीमा 80 मिलीलीटर होती है। डीएमसी के साथ, 100 मिली से अधिक रक्तस्राव होता है, जो मासिक धर्म के समय के साथ मेल खा भी सकता है और नहीं भी।

रक्तस्राव आवंटित करें जो मासिक धर्म के समय से मेल खाता है - मेनोरेजियास, प्रचुर मात्रा में और लंबे समय तक चलने वाला। साथ ही पीरियड्स के बीच होने वाला ब्लीडिंग- रक्तप्रदर, उनकी अलग-अलग तीव्रता है और अनियमित हैं।

अक्रियाशील गर्भाशय रक्तस्रावमहिलाओं में व्यापक रूप से, विशेष रूप से 30 से 40 वर्ष की आयु के बीच। डीएमसी का मुख्य कारण ओव्यूलेशन प्रक्रिया का उल्लंघन है।

ओव्यूलेशन प्रक्रिया की असंभवता एक महिला के हार्मोनल सिस्टम में खराबी (ल्यूटिनाइजिंग और कूप-उत्तेजक हार्मोन के स्राव के स्तर और लय में बदलाव) के कारण होती है। नतीजतन, गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) की श्लेष्म झिल्ली ग्रंथियों और रक्त वाहिकाओं के अपर्याप्त विकास के साथ बढ़ती है, रक्त का संचय और ठहराव होता है, रक्त परिसंचरण परेशान होता है, और रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता बदल जाती है। इस प्रकार, रक्तस्राव की घटना के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाई जाती हैं। और जब एंडोमेट्रियम को खारिज कर दिया जाता है, तो इसे समान रूप से खारिज नहीं किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप अलग-अलग गंभीरता और अवधि के रक्तस्राव की घटना होती है।

इसके अलावा, गर्भाशय के स्तर पर इस तरह के हार्मोनल विकारों के दौरान, प्लेटलेट्स (जमावट प्रणाली की मुख्य कोशिकाएं) का कार्य कम हो जाता है और रक्त को पतला करने की प्रक्रिया बढ़ जाती है, जिससे रक्तस्राव और बढ़ जाता है।

हार्मोनल सिस्टम में व्यवधान पैदा करने वाले कारक

यौवन (12-18 वर्ष) में:

• जीर्ण और तीव्र संक्रामक रोग
• विटामिन की कमी हुई मात्रा (हाइपोविटामिनोसिस)
• शारीरिक अधिभार
• मानसिक आघात

प्रजनन आयु में:

• भावनात्मक और मानसिक तनाव
• जटिल गर्भपात और प्रसव
• अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग (थायरॉयड ग्रंथि, आदि)
• जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां

क्लाइमेक्टेरिक अवधि में:

• तीव्र और जीर्ण संक्रामक रोग
• न्यूरोसाइकिक आघात

गर्भाशय रक्तस्राव के लक्षण

सामान्य लक्षण:

• कमजोरी, चक्कर आना
• त्वचा का पीलापन
• संभवतः मतली, उल्टी
• बेहोशी
• तेज और कमजोर नाड़ी
• रक्तचाप कम करना

स्थानीय लक्षण:

• योनि से खून का निकलना
• मासिक धर्म के दौरान, बड़ी संख्या में रक्त के थक्के। पैड या टैम्पोन जल्दी और प्रचुर मात्रा में गीला हो जाता है। रात में गैसकेट को बार-बार बदलना (हर 1-2 घंटे में)।
• रक्तस्राव की अवधि में वृद्धि (7-8 दिनों से अधिक)। आम तौर पर, मासिक धर्म रक्तस्राव 3-8 दिनों तक रहता है।
• संभोग के बाद संभावित रक्तस्राव
• निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव वस्तुतः दर्द रहित होता है
• अधिक बार रक्तस्राव मासिक धर्म की अवधि के साथ मेल नहीं खाता

यौवन के दौरान गर्भाशय रक्तस्राव के मुख्य लक्षण: लंबे समय तक, खूनी योनि स्राव (7-8 दिनों से अधिक); रक्तस्राव, जिसके बीच का अंतराल 21 दिनों से कम है; प्रति दिन 100-120 मिलीलीटर से अधिक रक्त की हानि।

मासिक धर्म में देरी के बाद होने वाला गर्भाशय रक्तस्राव, एक नियम के रूप में, उनका संकेत देता है कार्यात्मक चरित्र.

चक्रीय, प्रचुर मात्रा मेंरक्तस्राव अधिक बार फाइब्रॉएड, एडिनोमायोसिस और रक्त रोगों के साथ होता है।

गर्भाशय रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार

क्या मुझे एम्बुलेंस बुलाने की ज़रूरत है?
हाँ, आपको जल्द से जल्द इसकी आवश्यकता है! खासकर अगर पहली बार ब्लीडिंग हो रही हो तो महिला प्रेग्नेंट है और हालत तेजी से बिगड़ती है। एम्बुलेंस को कॉल करना स्थगित न करें, हर मिनट निर्णायक हो सकता है।

गर्भाशय रक्तस्रावएक महिला के शरीर में उल्लंघन का एक दुर्जेय संकेत। और तदनुसार, आपको इस पर बहुत गंभीरता से प्रतिक्रिया देनी चाहिए। सबसे पहले, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने या डॉक्टर को देखने की जरूरत है। केवल एक डॉक्टर ही स्थिति का पर्याप्त रूप से आकलन करने में सक्षम होता है, क्योंकि ऐसे कई कारण हैं जो गर्भाशय से रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं और केवल चिकित्सा अनुभव ही हमें समस्या पर समग्र रूप से विचार करने की अनुमति देता है।

चरण-दर-चरण मार्गदर्शिका:

जो नहीं करना है

• एक गर्म हीटिंग पैड लागू करें
• डाउचिंग करें
• गर्म स्नान करें
• डॉक्टर की सलाह के बिना गर्भाशय को कम करने वाली दवाएं लें।

क्या करें

मदद कदम, क्या करें?	यह कैसे करना है?	किस लिए?
आप घर पर खुद क्या कर सकते हैं?
बिस्तर पर आराम	बिस्तर पर लेट जाएं (अपनी पीठ के बल लेट जाएं), अपने पैरों को ऊपर उठाएं, अपने पैरों के नीचे एक रोलर और एक तकिया रखें।	यह रक्त को महत्वपूर्ण अंगों (मस्तिष्क, यकृत, गुर्दे) पर धोने की अनुमति देगा और महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ, चेतना के नुकसान और गंभीर जटिलताओं का जोखिम कम हो जाता है।
पेट के निचले हिस्से में ठंड लगना	शीतदंश से बचने के लिए आप आइस पैक को कपड़े में लपेट कर ही इस्तेमाल कर सकते हैं। या फिर आप हीटिंग पैड, ठंडे पानी से भरी बोतल आदि भी रख सकते हैं। बर्फ को 10-15 मिनट के लिए लगाएं, फिर 5 मिनट का ब्रेक लें, इसलिए इसे 1-2 घंटे के लिए दोहराएं।	शीत रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है, जिससे रक्तस्राव कम हो जाता है।
शरीर से द्रव हानि की पूर्ति करें	खून की कमी के मामले में, रक्त प्रवाह से तरल पदार्थ की खोई हुई मात्रा को फिर से भरना आवश्यक है। ड्रिप न लग पाने के कारण, ढेर सारे तरल पदार्थ पीने से काम चलेगा। पानी, मीठी चाय, गुलाब की चाय आदि।	पानी रक्त के साथ खो जाने वाले द्रव की मात्रा को कम कर देगा। ग्लूकोज ऊतकों और मुख्य रूप से मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाओं को पोषण देगा। गुलाब की चाय (जिसमें बड़ी मात्रा में विटामिन सी होता है), रक्त वाहिकाओं की दीवारें, जो रक्तस्राव को भी कम करती हैं।
दवाइयाँ(हेमोस्टेटिक दवाएं) किसी विशेषज्ञ चिकित्सक से परामर्श करने के बाद या आपातकालीन स्थितियों में ही दवा का उपयोग किया जाना चाहिए।	डिकिनोन 0.25 जीआर के अंदर। दिन में 4 बार कैल्शियम ग्लूकोनेटदिन में 3-4 बार, 1 टैब। के भीतर। अमीनोकैप्रोइक एसिड- अंदर, 30 मिलीलीटर दिन में 3-5 बार; विटामिन सी 1 जीआर तक। प्रति दिन। विकासोल - 0.015g के अंदर दिन में 3 बार बिछुआ, पानी काली मिर्चअंदर टिंचर के रूप में, दिन में 3 बार 100 मिली। फंड गर्भाशय की मांसपेशियों की टोन और गतिविधि को बढ़ाते हैं।	हेमोस्टेटिक दवाएं लेने के लिए विशेषज्ञ चिकित्सक से परामर्श की आवश्यकता होती है, खासकर यदि महिला गर्भवती है। हेमोस्टेटिक प्रभाव के अलावा, दवाएं विभिन्न दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं।
अस्पताल में उपयोग की जाने वाली चिकित्सा देखभाल:
हार्मोनल दवाओं के साथ रक्तस्राव रोकना(डीएमके के साथ)	मोनोफैसिक संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों (COCs) का उपयोग हार्मोनल एजेंटों के रूप में किया जाता है: रेगुलेशन, जेनाइन, नॉन-ओवलॉन, आदि। आवेदन का तरीका:रक्तस्राव बंद होने तक पहले दिन 3-6 गोलियों का उपयोग किया जाता है। फिर, हर अगले दिन, खुराक को प्रारंभिक मात्रा से 1 टैबलेट कम कर दिया जाता है। तो अगर पहले दिन उन्होंने 5 गोलियां लीं, तो अगले दिन 4 लेते हैं। और इसलिए इसे घटाकर प्रति दिन 1 टैबलेट कर दिया जाता है, इसे 21 दिनों तक लेना चाहिए। Gestogens (norethistyrone 5 mg, लिनेस्ट्रेनॉल 10 mg, dydrogesterone 10 mg) का उपयोग रक्तस्राव के हार्मोनल स्टॉप के रूप में भी किया जा सकता है। लेकिन इस प्रकार के रक्तस्राव को रोकना धीमा है और गंभीर रक्ताल्पता वाली महिलाओं में इसका उपयोग नहीं किया जाता है। आवेदन का तरीका:रक्तस्राव बंद होने तक दिन में 3-5 गोलियां। फिर हर 2-3 दिनों में खुराक 1 टैबलेट कम कर दी जाती है। उपयोग की कुल अवधि 10 टैबलेट, प्रति दिन 2 टैबलेट से अधिक नहीं है।	किसके लिए और किन परिस्थितियों में हार्मोनल दवाओं की मदद से गर्भाशय के रक्तस्राव को रोकना संभव है: युवा महिलाएं जिन्होंने जन्म नहीं दिया है और एंडोमेट्रियम में ट्यूमर प्रक्रियाओं के विकास के लिए जोखिम में नहीं हैं। यदि निदान के उद्देश्य से स्क्रैपिंग 3 महीने से अधिक पहले नहीं की गई थी, और एंडोमेट्रियम में कोई रोग प्रक्रिया का पता नहीं चला था।
हेमोस्टेटिक दवाएं	अमीनोकैप्रोइक एसिड: आवेदन: 30 मिलीलीटर के अंदर 3-5 बार एक दिन या अंतःशिरा ड्रिप 100 मिलीलीटर 5% समाधान। डिकिनोन(सोडियम एथमसाइलेट) इंट्रामस्क्युलर रूप से 2 मिलीलीटर दिन में 1-4 बार 7 दिनों के लिए या 0.25 ग्राम के अंदर। दिन में 4 बार; ट्रैनेक्सम:विपुल रक्तस्राव के साथ 1000-1500 मिलीग्राम, दिन में 3-4 बार, 3-4 दिन। विकासोलि i / m 1% -1ml या 0.015g के अंदर दिन में 3 बार, 3 दिनों के भीतर; एस्कोरुटिन 0.25 ग्राम के अंदर दिन में 3 बार, 7 दिनों के लिए, संवहनी दीवार को मजबूत करता है; दवाएं जो गर्भाशय के स्वर को बढ़ाती हैं: ऑक्सीटोसिन(पिट्यूट्रिन) - 5ED - 1ml, i / m; प्रति दिन 5% ग्लूकोज समाधान के 500 मिलीलीटर में अंतःशिरा ड्रिप 1 मिलीलीटर, 7 दिनों तक; एर्गोटाल- 0.05% -1 मिली / मी गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ यह असंभव है!	अमीनोकैप्रोइक एसिड:मुख्य रूप से रक्त को पतला करने वाली प्रक्रियाओं के दमन के कारण एक हेमोस्टेटिक प्रभाव होता है। जमावट प्रणाली को सक्रिय करने वाले पदार्थों के ऊतकों से बड़े पैमाने पर रिलीज के कारण दवा नाटकीय रूप से रक्त के थक्के को बढ़ा सकती है। इसलिए, डीआईसी सिंड्रोम में दवा को contraindicated है। डायसिनोन (एथमसाइलेट):एक तेज हेमोस्टैटिक प्रभाव है। प्लेटलेट्स की गतिविधि और संख्या को बढ़ाता है। रक्त के थक्के में वृद्धि का कारण नहीं बनता है, लंबे समय तक इस्तेमाल किया जा सकता है। जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है और मौखिक रूप से लिया जाता है तो दोनों प्रभावी होते हैं। ऑक्सीटोसिन:मवेशियों के मस्तिष्क (पिट्यूटरी ग्रंथि) में एक ग्रंथि से प्राप्त एक हार्मोनल दवा। इसका गर्भाशय की मांसपेशियों की टोन पर सीधा उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, जिससे यह सिकुड़ जाता है। यह रक्त वाहिकाओं को भी संकुचित करता है और मूत्र उत्पादन को कम करता है। प्रसूति अभ्यास में, यह आमतौर पर गर्भाशय के स्वर को कम करने, प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में रक्तस्राव और श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए उपयोग किया जाता है। मायोकार्डिटिस, उच्च रक्तचाप, गलत भ्रूण, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, गर्भवती महिलाओं में गुर्दे की विकृति आदि में दवा को contraindicated है। ट्रैनेक्सैम- एक स्पष्ट हेमोस्टैटिक प्रभाव वाली दवा, साथ ही विरोधी भड़काऊ, एंटीएलर्जिक, एंटी-संक्रामक और एंटीट्यूमर प्रभाव। अन्य हेमोस्टेटिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है।
रक्तस्राव को रोकने के लिए सर्जिकल तरीके	- स्क्रैपिंगगर्भाशय गुहा और ग्रीवा नहर। -शीत उपचार (क्रायोडेस्ट्रक्शन), गर्भाशय की ऊपरी बदली हुई परत को नष्ट करने के लिए तरल नाइट्रोजन के साथ विशेष उपकरणों का उपयोग करें। - एंडोमेट्रियल एब्लेशन,एक लेजर, लूप या बॉल इलेक्ट्रोड का उपयोग करके एंडोमेट्रियम को हटाने के साथ-साथ विद्युत चुम्बकीय ऊर्जा का उपयोग करना। विभिन्न प्रकार की ऊर्जा के संपर्क में आने पर, एंडोमेट्रियम "वाष्पीकृत" हो जाता है।	स्क्रैपिंगप्रजनन और क्लाइमेक्टेरिक पीरियड्स की महिलाओं में रक्तस्राव को रोकने का सबसे प्रभावी और मुख्य तरीका है। क्रायोडेस्ट्रक्शन- प्रक्रिया में कोई मतभेद नहीं है। एक स्थायी उपचार प्रभाव देता है। एंडोमेट्रियल एब्लेशन -उन रोगियों पर किया जाता है जो संतान पैदा करने में रुचि नहीं रखते हैं।
रक्तस्राव रोकने के लिए लोक नुस्खे जरूरी!पारंपरिक चिकित्सा नुस्खों का उपयोग मुख्य उपचार के लिए एक सहायक के रूप में किया जाना चाहिए और एक विशेषज्ञ चिकित्सक के साथ चर्चा की जानी चाहिए।
संयोजन:	तैयारी और आवेदन की विधि	प्रभाव
बिच्छू बूटी	1 छोटा चम्मच सूखे पत्तों पर 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें, 30 मिनट के लिए छोड़ दें। आधा गिलास दिन में 3 बार लें।	इसमें बड़ी मात्रा में विटामिन सी होता है, जो रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने में मदद करता है। रक्त के थक्के को बढ़ाता है, गर्भाशय के स्वर को बढ़ाता है।
वाइबर्नम बार्क	1 छोटा चम्मच कटा हुआ छाल के ऊपर 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें, 10 मिनट के लिए गरम करें। आग पर, तनाव। 2 बड़े चम्मच दिन में 3-4 बार लें।	इसमें वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर, एनाल्जेसिक और एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है।
घोड़े की पूंछ	आसव तैयार करें: 2 चम्मच। 200 मिलीलीटर के लिए। उबला पानी। 1 टेबल। हर 2 घंटे में चम्मच लें।	इसमें एक हेमोस्टेटिक, विरोधी भड़काऊ, घाव भरने वाला, मूत्रवर्धक प्रभाव होता है।
पानी काली मिर्च	1 छोटा चम्मच कटा हुआ जड़ी बूटी 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें। 60 मिनट जोर दें। 1 छोटा चम्मच। दिन में 3 बार लें।	यह रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया को तेज करता है, रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता और नाजुकता को कम करता है, इसमें एनाल्जेसिक और घाव भरने वाला प्रभाव होता है। अच्छा एंटीसेप्टिक।
हाईलैंडर पोचेचुयनी	3-4 चम्मच जड़ी बूटियों 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें। 60 मिनट जोर दें। 1 छोटा चम्मच। भोजन से आधे घंटे पहले दिन में 3 बार लें।	इसका एक मजबूत हेमोस्टैटिक प्रभाव है।
चरवाहे का थैला	10 जीआर। जड़ी बूटियों 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें। 1 बड़ा चम्मच दिन में 3 बार लें।	इसका उपयोग गर्भाशय के स्वर को कम करने और रक्तस्राव के लिए किया जाता है। गर्भाशय की मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाता है, गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन में योगदान देता है।
येरो	1 दिसंबर जड़ी बूटियों के ऊपर 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें, 60 मिनट के लिए छोड़ दें। भोजन से आधे घंटे पहले 1/3 कप दिन में 3-4 बार लें।	रक्तस्राव बंद होने पर, रोकथाम के लिए चाय पिएं।

चक्रीय गर्भाशय रक्तस्राव की रोकथाम

1. सामान्य सुदृढ़ीकरण के उपाय: सही काम और आराम की व्यवस्था, स्वस्थ आहार, तनावपूर्ण स्थितियों और नकारात्मक भावनाओं से बचना।
2. पहली बार 1-2 मासिक विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना (मेफेनैमिक एसिड 50 मिलीग्राम, दिन में 3 बार; निमेसुलाइड 100 मिलीग्राम दिन में 2 बार)।
3. पहली बार 1-2 महीने के लिए, हेमोस्टैटिक ड्रग्स (एमिनोकैप्रोइक एसिड और इसके डेरिवेटिव) लेना।
4. हार्मोन के साथ उपचार (एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टेशनल ड्रग्स, प्रोजेस्टेशनल ड्रग्स)। उपचार की औसत अवधि 3-6 महीने है। हार्मोन थेरेपी की अप्रभावीता रक्तस्राव या दवा के गलत चयन या इसकी खुराक, व्यक्तिगत संवेदनशीलता और पाठ्यक्रम की समय से पहले समाप्ति के गलत तरीके से पहचाने गए कारण का संकेत दे सकती है।
5. विटामिन: विटामिन सी 1 जीआर। चक्र के 16वें दिन से प्रति दिन, 10 दिनों के भीतर; फोलिक एसिड 1 टैब। चक्र के 5 वें दिन से 10 दिनों के लिए दस्तक देना; 2 महीने के लिए टोकोफेरोल एसीटेट, आयरन और जिंक युक्त मल्टीविटामिन और खनिज तैयारी।
6. तैयारी जो तंत्रिका तंत्र (टिंचर, वेलेरियन, नोवोपासिट, आदि) को शांत और स्थिर करती है।
7. शारीरिक शिक्षा, फिटनेस, तैराकी, जॉगिंग, योग, नृत्य आदि उपयोगी हैं।

गर्भाशय के रक्तस्राव को गर्भाशय गुहा से रक्त के निर्वहन के रूप में समझा जाना चाहिए। वे मासिक धर्म से तीव्रता, मात्रा, खून की कमी की अवधि, साथ ही नियमितता से अलग हैं।

गर्भाशय रक्तस्राव के कारण।
गर्भाशय रक्तस्राव हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि प्रणाली की खराबी के कारण होता है, जो अंडाशय के कार्य को नियंत्रित करता है, यह तथाकथित निष्क्रिय रक्तस्राव है। पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के उत्पादन का उल्लंघन, जो कूप और ओव्यूलेशन की परिपक्वता को प्रभावित करता है, फॉलिकुलोजेनेसिस और मासिक धर्म समारोह में विकार की ओर जाता है। इसके अलावा, अंडाशय में कूप परिपक्व नहीं होता है या ओव्यूलेशन के बिना परिपक्व नहीं होता है, लेकिन। इसलिए, कॉर्पस ल्यूटियम भी नहीं बनता है। नतीजतन, एस्ट्रोजेन (हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म) गर्भाशय को प्रभावित करते हैं, क्योंकि प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन बंद हो जाता है, इसका चक्र बाधित हो जाता है। हाइपरप्लासिया तब होता है (जब एंडोमेट्रियम बहुत अधिक बढ़ता है), और बाद में एंडोमेट्रियल अस्वीकृति, जो गर्भाशय रक्तस्राव के साथ होती है, जो विपुल और लंबे समय तक होती है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव के साथ हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म एडेनोकार्सिनोमा, फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी, गर्भाशय और उपांग के रोगों और स्तन कैंसर के खतरे को बहुत बढ़ा देता है।

निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव को ओवुलेटरी में विभाजित किया जाता है, जो कि मासिक धर्म (मासिक धर्म के दौरान मात्रा और रक्त की हानि की अवधि में विचलन) से जुड़ा होता है, और एनोवुलेटरी - मासिक धर्म के बीच मनाया जाता है और अंतिम मासिक धर्म के 21 दिनों से कम या देरी के बाद उत्पन्न होता है। डिम्बग्रंथि रोग अक्सर बांझपन, गर्भपात के विकास को भड़काता है। समय पर डॉक्टर से संपर्क करने से, अर्थात् मासिक धर्म की अनियमितता की शुरुआत के तुरंत बाद, आप भविष्य में खतरनाक परिणामों से बचेंगे।

गर्भाशय रक्तस्राव के कारण गर्भाशय और उपांग के रोग भी हो सकते हैं, विशेष रूप से मायोमा, एंडोमेट्रियोसिस, एडेनोमायोसिस, सौम्य और घातक प्रकृति के विभिन्न ट्यूमर। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, रोग जो जननांग अंगों के काम से जुड़े नहीं हैं, विशेष रूप से यकृत रोग, रक्त के थक्के विकार, गर्भाशय रक्तस्राव के विकास में योगदान कर सकते हैं)। इस मामले में, गर्भाशय रक्तस्राव के अलावा, रोगी अन्य प्रकार के रक्तस्राव (नाक से रक्तस्राव, मसूड़ों से रक्तस्राव, मामूली कटौती के साथ गंभीर रक्त की हानि, आदि) पर ध्यान देते हैं। इस तरह के रक्तस्राव को जैविक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जो कि जननांगों या प्रणालीगत रोगों के राजनीति विज्ञान से जुड़ा होता है।

हाइपोथायरायडिज्म (हाइपरथायरायडिज्म) या थायरॉयड ग्रंथि की खराबी के साथ गर्भाशय रक्तस्राव (विपुल) भी हो सकता है।

गर्भाशय रक्तस्राव को गर्भावस्था और प्रसव की जटिलता के रूप में भी जाना जाता है। गर्भाशय से लंबे समय तक रक्तस्राव एनीमिया के साथ देखा जा सकता है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों के उपयोग, गैर-हार्मोनल और हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग, रक्त को पतला करने वाली दवाओं के उपयोग के परिणामस्वरूप देखे गए आईट्रोजेनिक रक्तस्राव को उजागर करना भी आवश्यक है।

गर्भाशय रक्तस्राव के लक्षण।
इस रोग की स्थिति की मुख्य अभिव्यक्ति योनी से रक्त का निर्वहन है। गर्भाशय से रक्तस्राव सामान्य मासिक धर्म से भिन्न होता है:

• रक्त की कमी में वृद्धि (आदर्श 40-80 मिलीलीटर तक है, पैथोलॉजी - 80 मिलीलीटर से अधिक)। एक महिला को स्वच्छता साधनों (हर आधे घंटे और आधे घंटे) में अधिक लगातार बदलाव की आवश्यकता में विकृति दिखाई दे सकती है।
• रक्तस्राव की अवधि में वृद्धि (सात दिनों से अधिक)।
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन इसके अंतराल में कमी या वृद्धि से जुड़ा है।
• संभोग के बाद रक्तस्राव की घटना।
• मासिक धर्म की समाप्ति के बाद, पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि में गर्भाशय से रक्तस्राव देखा गया।

इसलिए, गर्भाशय रक्तस्राव के निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान दिया जा सकता है:

• मेनोरेजिया (हाइपरमेनोरिया) - अत्यधिक और लंबे समय तक मासिक धर्म, अपनी नियमितता बनाए रखते हुए (21-35 दिन)।
• मेट्रोरहागिया - चक्र के बीच में कम तीव्रता वाला स्पॉटिंग।
• मेनोमेट्रोरेजिया - अनियमित प्रकृति का लंबे समय तक रक्तस्राव।
• पॉलीमेनोरिया चक्र का उल्लंघन है, जो बहुत अधिक रक्तस्राव (21 दिनों से कम) में व्यक्त किया जाता है। एक नियम के रूप में, इस विकृति में लंबे समय तक और तीव्र रक्त हानि लोहे की कमी वाले एनीमिया (रक्त में कम हीमोग्लोबिन) के विकास को भड़काती है, जिसमें चक्कर आना, कमजोरी, त्वचा का पीलापन और सांस की तकलीफ सामान्य लक्षण हैं।

गर्भाशय रक्तस्राव के प्रकार।

नवजात अवधि के गर्भाशय रक्तस्राव।
वे, एक नियम के रूप में, जीवन के पहले सप्ताह में होते हैं और बहुत कम खूनी होते हैं। उनकी उपस्थिति हार्मोनल स्तर में तेज बदलाव के कारण होती है। वे जल्दी और अपने आप से गुजरते हैं, आमतौर पर किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

पहले दशक का गर्भाशय रक्तस्राव (यौवन से पहले)।
ये बहुत दुर्लभ हैं और डिम्बग्रंथि ट्यूमर की उपस्थिति के लिए जिम्मेदार हैं जो सेक्स हार्मोन (हार्मोन-सक्रिय ट्यूमर कहा जाता है) के बढ़े हुए स्तर का उत्पादन कर सकते हैं। नतीजतन, झूठी यौवन मनाया जाता है।

किशोर गर्भाशय रक्तस्राव।
आमतौर पर लड़कियों (12 से 18 साल की उम्र) में यौवन के दौरान पाया जाता है। इस अवधि के दौरान रक्तस्राव का मुख्य कारण डिम्बग्रंथि रोग है। ऐसी विफलताओं के कारण मनोवैज्ञानिक प्रकृति का आघात, जीर्ण रूप में संक्रमण, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम, एआरवीआई के लगातार मामले और कुपोषण हो सकते हैं। इसके अलावा, मौसमी जैसे कारक यहां एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। सर्दी और वसंत ऐसी अवधि होती है जिसमें रक्तस्राव सबसे अधिक बार नोट किया जाता है, जबकि, एक नियम के रूप में, वे एनोवुलेटरी होते हैं, अर्थात जब ओव्यूलेशन नहीं होता है। बहुत कम ही, लेकिन ऐसे मामले होते हैं जब जननांगों के तपेदिक घाव, रक्तस्राव विकार, अंडाशय के ट्यूमर, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के शरीर में रक्तस्राव हो सकता है। इस अवधि के दौरान लंबे समय तक और गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव एनीमिया के विकास को भड़काता है। इस अवधि के दौरान लड़कियों का उपचार स्थिर स्थितियों में ही किया जाता है।

यदि रक्तस्राव होता है, तो एम्बुलेंस को कॉल करना सुनिश्चित करें, और इस समय लड़की को पूर्ण आराम और बिस्तर पर आराम प्रदान किया जाना चाहिए। उसे एक हेमोस्टेटिक दवा लेनी चाहिए (यह अमीनोकैप्रोइक एसिड, डायसिनॉन, विकासोल (एक टैबलेट) हो सकती है, पेट के निचले हिस्से पर एक ठंडा हीटिंग पैड लगाएं। स्थिर स्थितियों में, उपचार रोगसूचक होता है। हेमोस्टैटिक दवाओं का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है, जिन दवाओं का उद्देश्य होता है गर्भाशय को सिकोड़ने पर (ऑक्सीटोसिन।) यदि वह पर्याप्त नहीं है, तो रक्तस्राव को रोकने के लिए हार्मोन दिए जाते हैं।

गंभीर और जानलेवा रक्तस्राव के अपवाद के साथ, इस तरह के रक्तस्राव के लिए इलाज नहीं किया जाता है, जिसे हार्मोनल उपचार भी नहीं रोक सकता है। बार-बार रक्तस्राव के विकास को रोकने के लिए, विटामिन थेरेपी, लोहे की तैयारी, साथ ही कुछ फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं, एक्यूपंक्चर निर्धारित हैं।

रक्तस्राव बंद होने के बाद, विशेषज्ञ एस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टिन दवाएं लिखते हैं, जिसका उद्देश्य सामान्य मासिक धर्म चक्र को बहाल करना है। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, शारीरिक व्यायाम, संतुलित पोषण और मौजूदा पुराने संक्रमणों का उपचार एक विशेष भूमिका निभाते हैं।

प्रजनन काल में रक्तस्राव (उम्र 18 से 45 वर्ष)।
इस अवधि के दौरान, गर्भाशय रक्तस्राव के विकास के कई कारण हो सकते हैं। मुख्य रूप से गर्भपात, अंतःस्रावी रोगों (मोटापा, मधुमेह, आदि) और संक्रामक प्रकृति, गंभीर तनाव, विभिन्न नशा, साथ ही कुछ दवाएं लेने के कारण सेक्स हार्मोन के उत्पादन में व्यवधान से जुड़े दुष्क्रियात्मक कारकों से प्रभावित। यौवन से लेकर रजोनिवृत्ति की अवधि तक, किसी भी उम्र में निष्क्रिय रक्तस्राव हो सकता है।

अक्सर, एक बच्चे के गर्भ के दौरान, विशेष रूप से गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव का उल्लेख किया जाता है, यह अक्सर गर्भपात और एक्टोपिक गर्भावस्था के खतरे के कारण होता है (पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, मासिक धर्म में देरी होती है और सामान्य गर्भावस्था के संकेत), और बाद की अवधि में यह स्थिति प्लेसेंटा प्रीविया या सिस्टिक ड्रिफ्ट के कारण होती है। गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के पहले लक्षणों पर, चाहे कितनी भी देर हो, आपको डॉक्टर के पास जाने की जरूरत है। प्रारंभिक अवस्था में, समय पर उपचार और उचित चिकित्सा के साथ, गर्भावस्था को बनाए रखा जा सकता है, लेकिन बाद के चरणों में अक्सर इलाज की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के दूसरे और शुरुआत के अंत में, रक्तस्राव मां और बच्चे दोनों के जीवन को खतरे में डाल सकता है, इसलिए किसी विशेषज्ञ से त्वरित अपील यहां एक बड़ी भूमिका निभाती है। अक्सर रक्तस्राव प्लेसेंटा प्रिविया (जब गर्भाशय का प्रवेश द्वार आंशिक रूप से या पूरी तरह से अवरुद्ध होता है), प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, और गर्भाशय के टूटने के मामले में भी देखा जाता है। इन स्थितियों में, रक्तस्राव आंतरिक और बाहरी हो सकता है, और इसलिए एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन की आवश्यकता होती है। निष्पक्ष सेक्स जो ऐसी स्थितियों के विकास के जोखिम में हैं, विशेषज्ञों द्वारा नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए। प्रसव के दौरान, रक्तस्राव की घटना (मुख्य रूप से गर्भाशय के प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, प्रायश्चित या हाइपोटेंशन के कारण) विशेष रूप से खतरनाक होती है, क्योंकि इसके साथ बड़ी मात्रा में रक्त की हानि होती है।

प्रसव के बाद, रक्तस्राव के मुख्य कारण हैं:

• गर्भाशय का खराब स्वर और अनुबंध करने की उसकी कमजोर क्षमता;
• झिल्लियों के पूरी तरह से उभरे हुए हिस्से नहीं;
• रक्त के थक्के विकार।

प्रसव की अवधि में, गर्भाशय के रक्तस्राव को गर्भाशय के रोगों से भी उकसाया जा सकता है: फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, विभिन्न मूल के ट्यूमर, पुरानी सूजन (एंडोमेट्रैटिस), हार्मोन-निर्भर डिम्बग्रंथि ट्यूमर।

रजोनिवृत्ति के साथ गर्भाशय रक्तस्राव।
रजोनिवृत्ति में, ऐसी स्थितियां हार्मोन के उत्पादन में व्यवधान के परिणामस्वरूप या जननांग अंगों के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती हैं। चूंकि इस अवधि के दौरान शरीर में हार्मोनल परिवर्तन होते हैं, रक्तस्राव अक्सर होता है, हालांकि, डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे घातक या सौम्य नियोप्लाज्म के अग्रदूत बन सकते हैं। यह पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि के लिए विशेष रूप से सच है। याद रखें, डॉक्टर के पास समय पर जाना (पहले लक्षणों और अभिव्यक्तियों पर) आगे के उपचार की सफलता की कुंजी है।

सटीक निदान के लिए, गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय के शरीर का अलग-अलग नैदानिक ​​​​इलाज किया जाता है, जिसके बाद रक्तस्राव के कारण को स्थापित करने के लिए स्क्रैपिंग की एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा निर्धारित की जाती है। असफल गर्भाशय रक्तस्राव के साथ, इष्टतम हार्मोनल थेरेपी निर्धारित की जाती है।

निर्णायक गर्भाशय रक्तस्राव।
इस तरह के रक्तस्राव हार्मोनल विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं। यह हार्मोन हैं जो सामान्य मासिक धर्म चक्र के लिए जिम्मेदार होते हैं, क्योंकि वे एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के बीच संतुलन बनाए रखते हैं। यदि सब कुछ ठीक है, तो मासिक धर्म हमेशा सही समय पर शुरू होता है और अधिक नहीं होता है। जब हार्मोनल संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो एंडोमेट्रियम का एक मजबूत विकास शुरू होता है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ भागों में इसकी अस्वीकृति होती है, और परिणाम सफलता रक्तस्राव होता है। किशोरावस्था के दौरान लड़कियों में और रजोनिवृत्त अवधि के दौरान महिलाओं में हार्मोनल व्यवधान सबसे अधिक बार देखा जाता है।

हार्मोनल मौखिक गर्भ निरोधकों को लेते समय निर्णायक रक्तस्राव हो सकता है, जिसे उपयोग की जाने वाली दवा के अनुकूलन द्वारा समझाया गया है। इस स्थिति में, आपको इस्तेमाल की जाने वाली खुराक को बदलने के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यदि खुराक में वृद्धि से रक्तस्राव बंद नहीं होता है या यह अधिक विपुल हो जाता है, तो प्रजनन अंगों के रोगों की उपस्थिति के लिए जांच की जानी चाहिए। इसके अलावा, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक (आईयूडी) के साथ गर्भाशय की दीवारों को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऐसी स्थितियां विकसित हो सकती हैं। इस स्थिति में, महिला को अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटाते हुए दिखाया गया है।

निदान।
गर्भाशय रक्तस्राव के पहले संदेह पर, आपको मदद लेनी चाहिए। यह बहुत अच्छा है अगर एक महिला मासिक धर्म कैलेंडर रखती है, इसमें रक्तस्राव की तीव्रता, अवधि और प्रकृति को ध्यान में रखते हुए। यह कैलेंडर भविष्य में डॉक्टर को इष्टतम चिकित्सा के निदान और नुस्खे में मदद करेगा। निदान के उद्देश्य से, कैंसर के लिए गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयरों पर परीक्षण किए जाते हैं, गर्भाशय रक्तस्राव की उपस्थिति के लिए परीक्षण किए जाते हैं। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना अनिवार्य है, साथ ही एंडोमेट्रियम की आंतरिक परत (इसकी मोटाई) को मापने के लिए। वे एक सामान्य रक्त परीक्षण भी करते हैं, "हार्मोन के लिए"। यदि एक महिला का वजन अधिक है या जब उसकी उम्र रजोनिवृत्ति की अवधि के करीब पहुंचती है, तो गर्भाशय की आंतरिक परत की बायोप्सी की जाती है (एंडोमेट्रियम का एक छोटा सा टुकड़ा निकाल दिया जाता है और माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है)। आगे की इष्टतम चिकित्सा की नियुक्ति के लिए सटीक निदान सर्वोपरि है।

गर्भाशय रक्तस्राव का उपचार।
ऐसी स्थितियों के उपचार के चार मुख्य लक्ष्य हैं: रक्तस्राव को रोकना, रक्त की हानि की भरपाई करना, मूल कारण को समाप्त करना और रोकथाम करना। मैं ध्यान देता हूं कि किसी भी प्रकृति के गर्भाशय रक्तस्राव का इलाज स्थिर स्थितियों में किया जाता है। इसके लिए इस्तेमाल की जाने वाली तकनीकों में रोगी की उम्र, रक्तस्राव के कारण और स्थिति की गंभीरता को ध्यान में रखा जाता है।

रक्तस्राव को रोकने का मुख्य तरीका सर्जिकल डायग्नोस्टिक इलाज है, जिससे उनकी उपस्थिति के कारण का पता लगाना भी संभव हो जाता है। हार्मोन थेरेपी रक्तस्राव को रोकने का एक और तरीका है। इन उद्देश्यों के लिए, मुख्य रूप से एस्ट्रोजेनिक या संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग किया जाता है, उनमें मार्वलन, मेर्सिलॉन आदि शामिल हैं। रोगसूचक उपचार के लिए, हेमोस्टैटिक दवाओं का उपयोग गर्भाशय के संकुचन, लोहे की तैयारी (कम हीमोग्लोबिन स्तर के साथ) या रक्त घटकों, विटामिन और संवहनी-मजबूत करने वाली दवाओं (एस्कोरुटिन, फोलिक एसिड, विटामिन सी, बी 6, बी 12) के लिए किया जाता है। गर्भाशय रक्तस्राव बंद होने के बाद, निवारक उपाय किए जाते हैं।
शिथिलता के मामले में, संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों या जेनेगेंस पर आधारित दवाओं के साथ हार्मोनल थेरेपी निर्धारित की जाती है, या एक हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित किया जाता है। यदि निदान के दौरान अंतर्गर्भाशयी विकृति का पता चला है, तो उचित उपचार निर्धारित है।

लोक उपचार के साथ उपचार।
गर्भाशय रक्तस्राव के उपचार के लिए, पारंपरिक चिकित्सा विधियों का उपयोग किया जा सकता है, केवल पहले आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और उनके कारण की पहचान करनी चाहिए। गर्भाशय के रक्तस्राव को रोकने के लिए रसभरी के पत्तों, यारो, बिछुआ, जलेबी, चरवाहे के पर्स आदि पर आधारित काढ़े और अर्क प्रभावी होते हैं। यहाँ कुछ व्यंजन हैं:

यारो का आसव: अपनी फार्मेसी से यारो जड़ी बूटी का एक बॉक्स खरीदें। एक गिलास उबलते पानी में दो चम्मच सूखी जड़ी-बूटियाँ लें, बर्तन को तरल से ढक दें और एक घंटे के लिए खड़े रहें, फिर छान लें। दिन में चार बार (भोजन से पहले) जलसेक पीने के लिए तैयार, खुराक 50 मिलीलीटर या 1/4 कप है।

यारो शोरबा: उबलते पानी के एक गिलास के साथ एक चम्मच की मात्रा में जड़ी बूटी डालें, उबलने के क्षण से दस मिनट के लिए कम गर्मी पर उबाल लें। फिर शोरबा को ठंडा करें, छान लें और आप पी सकते हैं। यह भोजन से पहले दिन में तीन बार 1/3 कप के लिए किया जाना चाहिए। आंतरिक और बाहरी गर्भाशय रक्तस्राव दोनों के साथ, इसकी हेमोस्टेटिक दक्षता दिखाता है।

चरवाहे के पर्स की जड़ी बूटी का आसव: तैयार जड़ी बूटी का एक बड़ा चमचा (सूखे रूप में, फार्मेसी में खरीद), उबलते पानी का एक गिलास डालें, ध्यान से लपेटें और एक घंटे प्रतीक्षा करें। फिर, मिश्रण में डालने के बाद, इसे छान लें और आप एक बड़े चम्मच में जलसेक ले सकते हैं। इसे भोजन से पहले दिन में तीन बार करना चाहिए।

चुभने वाले बिछुआ का आसव: एक गिलास उबलते पानी के साथ कच्चे माल का एक बड़ा चमचा डालें, दस मिनट के लिए कम गर्मी पर रखें, फिर ठंडा करें और तनाव दें। भोजन से पहले दिन में चार बार एक चम्मच भी लें। गर्भाशय रक्तस्राव के विकास के रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, आप इस पौधे का एक अर्क ले सकते हैं, यह फार्मेसी में खोजना आसान है। खुराक इस प्रकार है: भोजन से आधे घंटे पहले 30-40 बूँदें, बूंदों को पानी (1/4 कप) से पतला करें।

छह बड़े संतरे के छिलके को डेढ़ लीटर पानी के साथ डालें, धीमी आँच पर तब तक पकाएँ जब तक कि तरल कम होकर 500 मिली न हो जाए। उसके बाद, शोरबा को छान लें, दिन में तीन बार चार चम्मच लें।

गर्भाशय रक्तस्राव की रोकथाम।
सबसे अच्छी रोकथाम एक स्त्री रोग विशेषज्ञ (वर्ष में कम से कम एक बार) के लिए एक व्यवस्थित यात्रा माना जाता है, यौन क्षेत्र के संदर्भ में मौजूदा बीमारियों के उपचार का एक पूरा कोर्स, व्यक्तिगत स्वच्छता और दैनिक आहार के नियमों का पालन, नियमित यौन जीवन , और एक साथी (स्थायी) के साथ, एक स्वस्थ जीवन शैली और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना।

सभी निष्पक्ष सेक्स अच्छी तरह से जानते हैं कि मासिक धर्म एक सामान्य शारीरिक प्रक्रिया है। हालांकि, हर कोई हमेशा सामान्य मासिक धर्म को पैथोलॉजिकल गर्भाशय रक्तस्राव से अलग करने में सफल नहीं होता है। गलत निदान, अस्पताल में देर से भर्ती होने से भविष्य में बच्चे होने की संभावना खतरे में पड़ जाती है। इसके अलावा, यह बड़े पैमाने पर गर्भाशय रक्तस्राव के विकास से खतरनाक है, जो समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना घातक है। तो आप अपने पीरियड्स को ब्लीडिंग से कैसे बताएं?

मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव सामान्य है

एक सामान्य मासिक धर्म के दौरान रक्त की रिहाई की अपनी विशिष्ट विशेषताएं होती हैं, जो हर लड़की को अच्छी तरह से पता होती हैं:

1. मासिक धर्म की अवधि 3 दिनों से 1 सप्ताह तक होती है और संकेतित अवधि से अधिक नहीं होती है।
2. मासिक धर्म एक निश्चित अवधि (21 से 35 दिनों तक) के बाद होता है, जो प्रत्येक लड़की के लिए अलग-अलग होता है।
3. मासिक धर्म की शुरुआत कम, स्मियरिंग ब्लीडिंग से होती है। 2-3 दिनों में, अधिक प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव देखा जाता है, जो मासिक धर्म के अंत तक गायब हो जाता है।
4. स्पॉटिंग का रंग शुरुआत में लाल रंग का होता है, फिर चमकीला लाल होता है। मासिक धर्म के अंत में, रक्त गहरे बरगंडी या काले रंग का हो जाता है।
5. सामान्य मासिक धर्म के साथ रक्त के थक्के, हालांकि, कम मात्रा में और मुख्य रूप से मासिक धर्म के 1-2 दिन पर निकलते हैं।

जरूरी! हर लड़की के लिए सामान्य मासिक धर्म रक्तस्राव और पैथोलॉजिकल रक्तस्राव के बीच अंतर जानना महत्वपूर्ण है। इसलिए यदि आपको गर्भाशय से रक्तस्राव का संदेह हो तो आप समय पर अपने डॉक्टर को दिखा सकती हैं।

आपको यह भी जानना होगा कि सामान्य मासिक धर्म के साथ एक दिन में 4 से अधिक पैड की आवश्यकता नहीं होती है। इस मामले में, मासिक धर्म को शारीरिक मात्रा का माना जाता है, प्रचुर मात्रा में नहीं।

दर्द के लक्षण मासिक धर्म की शुरुआत में ही मौजूद होते हैं, फिर पेट के निचले हिस्से में दर्द और बेचैनी दूर हो जाती है। एंटीस्पास्मोडिक और एनाल्जेसिक दवाएं लेने से दर्द आसानी से दूर हो जाता है, परिचित, रोजमर्रा की गतिविधियों के प्रदर्शन में हस्तक्षेप न करें।

पैथोलॉजिकल गर्भाशय रक्तस्राव: संकेत

मासिक धर्म से रक्तस्राव को अलग करने के लिए, खूनी निर्वहन की प्रकृति, उनकी मात्रा और शुरुआत के समय पर ध्यान दें। गर्भाशय रक्तस्राव निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• समय से पहले या "मासिक धर्म" की देर से शुरुआत।
• प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव। एक दिन के लिए अधिकतम 10 या अधिक पैड की आवश्यकता होती है।
• रक्त की रिहाई एक सप्ताह से अधिक समय तक रहती है, रक्त की हानि की मात्रा कम नहीं होती है।
• मासिक धर्म के दौरान, बड़ी संख्या में चमकीले लाल रंग के रक्त के थक्के निकलते हैं।
• मासिक धर्म कमजोरी, थकान के लक्षणों के साथ होता है। तंद्रा, प्यास और शुष्क मुँह, बढ़ा हुआ पसीना नोट किया जाता है। लड़की, एक नियम के रूप में, पेट के निचले हिस्से में निचोड़ने या खींचने वाले चरित्र में तेज दर्द की शिकायत करती है। दर्द सिंड्रोम इतना कष्टदायी हो सकता है कि यह आपको एक मजबूर स्थिति लेने के लिए मजबूर करता है: आपके घुटनों को आपके पेट पर लाया जाता है। दर्द दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप करता है।

प्रसव के बाद माहवारी और रक्तस्राव के बीच अंतर कैसे करें

प्रसवोत्तर रक्तस्राव एक सामान्य शारीरिक प्रक्रिया है। आम तौर पर, एक महिला के पास अभी भी प्रसवोत्तर अवधि के कम से कम 4 सप्ताह होते हैं, स्पॉटिंग ब्लडी डिस्चार्ज - लोचिया होता है। लोहिया से शुरू होने वाले रक्तस्राव को अलग करना काफी सरल है।

प्रजनन आयु की महिलाओं के लिए मासिक गर्भाशय रक्तस्राव सामान्य है। हालांकि, योनि खोलना पैथोलॉजिकल भी हो सकता है।

मासिक धर्म के दौरान प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव महिला शरीर में रोग प्रक्रियाओं के विकास को इंगित करता है। इन स्थितियों में, यह जानना महत्वपूर्ण है कि घर पर रक्तस्राव को कैसे रोका जाए।

आपकी अवधि के दौरान भारी रक्तस्राव को सामान्य मासिक धर्म प्रवाह से आसानी से अलग किया जा सकता है। एक रोग प्रक्रिया में, रक्तस्राव लंबे समय तक होता है और निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

• विपुल निर्वहन एक सप्ताह के भीतर बंद नहीं होता है;
• स्वच्छता उत्पादों के लगातार परिवर्तन की आवश्यकता - दिन में 8-10 बार तक;
• रक्त के थक्कों की उपस्थिति;
• निचले पेट में तेज दर्द, जो प्रकृति में खींच रहे हैं;
• सिरदर्द और चक्कर आना।

एक स्वस्थ महिला में मासिक धर्म के दौरान खून की कमी पूरे मासिक धर्म चक्र के लिए औसतन 60 मिली होती है। डिस्चार्ज के पहले दिनों में गर्भाशय के संकुचन के कारण पेट के निचले हिस्से में हल्का दर्द होता है। भारी मासिक धर्म रक्तस्राव को प्रति चक्र गर्भाशय से 80 मिली से अधिक रक्त माना जाता है।

गंभीर रक्तस्राव के कारण

भारी मासिक धर्म रक्तस्राव के कारण हो सकते हैं:

• गर्भपात और गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति;
• पैल्विक अंगों की सूजन प्रक्रियाएं;
• गर्भाशय और अंडाशय में ट्यूमर और रसौली;
• संक्रामक रोग;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का उपयोग;
• थायरॉयड ग्रंथि के रोग।

मासिक धर्म चक्र के उल्लंघन और गर्भाशय के निर्वहन की मात्रा के कारण ऐसी प्रक्रियाओं को अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है। हालांकि, किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने से पहले प्राथमिक उपचार प्रदान करने के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि घर पर भारी मासिक धर्म को कैसे रोका जाए।

जैसे ही महिला को पता चला कि उसके गर्भाशय से गंभीर रक्तस्राव हो रहा है, और उसकी स्थिति में गिरावट आ रही है, एक एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए। चिकित्साकर्मियों के आने से पहले, आप गर्भाशय के रक्तस्राव की तीव्रता को स्वतंत्र रूप से कम करने का प्रयास कर सकते हैं।

1. एक क्षैतिज स्थिति लेना आवश्यक है ताकि शरीर के संबंध में पैर ऊंचे हों। ऐसा करने के लिए आप उनके नीचे एक तकिया रख सकते हैं।
2. पेट के निचले हिस्से पर 15 मिनट के लिए ठंडी वस्तु लगाएं। एक आइस पैक करेगा। शीत रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है और रक्त की हानि को कम कर सकता है।
3. पुनर्जलीकरण के लिए आपको बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की जरूरत है। आप पानी, जूस, मीठी चाय पी सकते हैं।

यह तालिका गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव के लिए उपयोग की जाने वाली मुख्य हेमोस्टेटिक दवाओं को प्रस्तुत करती है।

दवा का नाम	औषधीय गुण	आवेदन का तरीका
कैल्शियम ग्लूकोनेट	इंजेक्शन और गोलियों के घोल के रूप में उपलब्ध, रक्त के थक्के को बढ़ाता है	एक महिला को 5 से 15 मिलीलीटर कैल्शियम ग्लूकोनेट से अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद गोलियां निर्धारित की जाती हैं - भोजन के बाद प्रति दिन 6 टुकड़े तक।
एस्कोरुटिन	रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर एक मजबूत प्रभाव पड़ता है, केशिका की नाजुकता को कम करता है	दिन में कई बार 2 टैबलेट तक लें
ऑक्सीटोसिन	गर्भाशय पर संकुचन प्रभाव पड़ता है, मांसपेशियों के तंतुओं की उत्तेजना बढ़ जाती है	एक महिला के शरीर में अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से पेश किया गया। ऑक्सीटोसिन के प्रशासन की अंतःशिरा विधि के साथ, दवा का प्रभाव तुरंत होता है
अमीनोकैप्रोइक एसिड	बढ़ी हुई रक्त गतिविधि से राहत देता है	इसका उपयोग केवल अस्पताल के वातावरण में किया जा सकता है, यह पाउडर और बाँझ 5% घोल के रूप में उपलब्ध है। पाउडर को दिन में 5 बार तक 2-3 ग्राम निर्धारित किया जाता है, 100 मिलीलीटर घोल को हर 4 घंटे में अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है
विकासोलि	रक्त जमावट प्रक्रियाओं को सामान्य करता है। यह सिंथेटिक उत्पाद विटामिन K . के प्रतिस्थापन के रूप में डिज़ाइन किया गया है	यह 1 मिलीलीटर समाधान और गोलियों के ampoules के रूप में निर्मित होता है। गोलियाँ प्रति दिन 4 टुकड़े ली जाती हैं, समाधान - 2 ampoules तक। दवा प्रशासन के 12-14 घंटे बाद प्रभाव होता है

इन सभी दवाओं का उपयोग केवल विशेषज्ञों की देखरेख में किया जा सकता है।

घर पर मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव को कैसे रोकें, यह जानना महत्वपूर्ण है। स्त्री रोग में, इस उद्देश्य के लिए दो दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है - डायसिनॉन और ट्रैनेक्सम।

डिटसिनॉन की क्रिया और अनुप्रयोग

डायसिनोन रक्त जमावट को सक्रिय करता है, इसमें वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होता है। चिकित्सीय प्रभाव शरीर में दवा की शुरूआत के लगभग 3 घंटे बाद होता है। दवा के अंतःशिरा प्रशासन के साथ, प्रभाव 20 मिनट के बाद होता है।

गंभीर रक्त हानि के साथ, एक एकल खुराक में 3 गोलियां हो सकती हैं, और इसे 10 दिनों तक के पाठ्यक्रम के लिए निर्धारित किया जा सकता है। स्त्री रोग में, डिट्सिनॉन का उपयोग गर्भाशय रक्तस्राव की प्रवृत्ति के साथ प्रोफिलैक्सिस के लिए भी किया जाता है।

डिटसिनॉन के निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• जी मिचलाना;
• पेट में जलन;
• सिर चकराना;
• सामान्य कमजोरी और अस्वस्थता;
• हाइपोटेंशन;
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं - खुजली और त्वचा पर चकत्ते।

मासिक धर्म के रक्तस्राव वाली सभी महिलाओं के लिए डायसिनॉन उपयुक्त नहीं है। दवा में निम्नलिखित contraindications हैं:

• ग्लूकोज-लैक्टोज की कमी;
• रक्त रोग;
• जिगर और गुर्दे की बीमारी;
• रक्त के थक्के में वृद्धि।

रक्तस्त्रवण के लिए ट्रैनेक्सैम

Tranexam में एक हेमोस्टैटिक, विरोधी भड़काऊ, एंटीट्यूमर प्रभाव होता है। दवा के सेवन की अवधि 4 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए। दैनिक खुराक 2-3 खुराक के लिए 6 गोलियां हैं। अंतःशिरा ट्रैनेक्सम को हर 8 घंटे में प्रशासित किया जाता है।

ट्रैनेक्सम में निम्नलिखित मतभेद हैं:

• घनास्त्रता;
• रंग धारणा का उल्लंघन;
• व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• गुर्दे की बीमारी।

ट्रैनेक्सम का उपयोग करते समय, निम्नलिखित दुष्प्रभाव संभव हैं:

• उल्टी, चक्कर आना, मतली;
• कमजोरी, उनींदापन;
• क्षिप्रहृदयता;
• छाती में दर्द;
• एलर्जी।

Dicinon और Tranexam के अलावा, मासिक धर्म के प्रवाह को भी इस तरह के साधनों की मदद से कम किया जा सकता है:

• लैगोचिलस की टिंचर - पानी में घोलकर 1: 5, दिन में 3 बार लिया जाता है;
• पानी काली मिर्च की मिलावट - दिन में 3 बार, 30 बूँदें लें।

हर महिला के होम मेडिसिन कैबिनेट में कम से कम एक ऐसी दवा होनी चाहिए जिसका हेमोस्टेटिक प्रभाव हो।

यह भी संभव है कि मासिक धर्म समाप्त हो जाए, लेकिन मासिक धर्म के तुरंत बाद रक्तस्राव शुरू हो जाता है। खून की कमी को कैसे रोकें, मरीज की पूरी जांच के बाद ही विशेषज्ञ आपको बताएंगे। रक्तस्राव, जो मासिक धर्म के बाद शुरू होता है और उनके साथ जुड़ा नहीं होता है, स्त्री रोग में "मेट्रोरेजिया" शब्द द्वारा नामित किया जाता है।

इस विकृति के निम्नलिखित कारण हो सकते हैं:

• अस्थानिक गर्भावस्था;
• गर्भपात;
• हार्मोनल विकार;
• पैल्विक अंगों के पुराने संक्रमण;
• एक पुटी या अंडाशय का टूटना;
• क्षरण, पॉलीप्स की उपस्थिति;
• मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना।

योनि से असामान्य रक्तस्राव का सटीक कारण एक विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद निर्धारित किया जा सकता है। किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने से पहले, एक महिला हेमोस्टेटिक दवाएं या पारंपरिक दवा ले सकती है।

गंभीर रक्तस्राव के लिए लोक उपचार

पारंपरिक चिकित्सा भी रक्तस्राव को रोकने में मदद करेगी।

मासिक धर्म के दौरान गंभीर रक्तस्राव को ऐसे साधनों की मदद से रोका जा सकता है:

1. नींबू। हैवी पीरियड्स के लिए आप नींबू साफ या चीनी के साथ खा सकते हैं। आपको रोजाना दो नींबू खाने की जरूरत है।
2. पानी काली मिर्च। यह उपाय रक्त के थक्के को बढ़ाता है, दर्द से राहत देता है और घाव भरने वाला प्रभाव डालता है। एक दवा तैयार करने के लिए, 2 बड़े चम्मच। एल सूखी जड़ी बूटियों को 400 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है। पानी काली मिर्च आधे घंटे के लिए जोर दें और 1 बड़ा चम्मच लें। एल हर दो घंटे।
3. कफ। पौधे का महिला शरीर पर एक कसैला, घाव भरने वाला, हेमोस्टैटिक और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, जिसका व्यापक रूप से औषध विज्ञान में उपयोग किया जाता है। चाय बनाने के लिए 30 ग्राम सूखी जड़ी-बूटियाँ और 1/2 लीटर उबलता पानी डालें। वे एक घंटे के लिए पेय पर जोर देते हैं, इसे दिन में तीन बार लेते हैं, जब तक कि अप्रिय लक्षण गायब न हो जाएं।
4. चरवाहे का थैला। इस औषधीय पौधे का शरीर पर हेमोस्टेटिक प्रभाव पड़ता है। आप पौधे से बनी ट्रे या चाय के रूप में इस्तेमाल कर सकते हैं। औषधीय चाय तैयार करने के लिए, 20 ग्राम जड़ी बूटियों को दो गिलास उबलते पानी में डालें, एक घंटे के लिए छोड़ दें, 3 खुराक में विभाजित करें और भोजन से पहले लें। 1 लीटर उबलते पानी के लिए सिट्ज़ बाथ तैयार करने के लिए, आपको 2 बड़े चम्मच की आवश्यकता होगी। पौधे। प्रक्रिया की अवधि 15 मिनट है, पाठ्यक्रम 5 दिन है।
5. बिच्छू बूटी। पौधा गर्भाशय के स्वर को बनाए रखने का एक अच्छा साधन है। 1 छोटा चम्मच। एल बिछुआ पत्ते डालो? लीटर पानी, 20 मिनट के बाद छान लें और एक बार में 100 मिली लें।
6. दालचीनी। मसाला भारी अवधि के दौरान रक्तस्राव की तीव्रता को कम करने में मदद करेगा। एक गिलास गर्म पानी में, 3 बड़े चम्मच घोलें। एल जमीन दालचीनी। यह उपाय हर आधे घंटे में तब तक करना चाहिए जब तक कि भारी रक्तस्राव बंद न हो जाए।

यदि भारी मासिक धर्म रक्तस्राव होता है, तो रक्त की कमी को कम करने के उपाय किए जाने चाहिए। पैथोलॉजी का कारण निर्धारित करने के लिए, आपको किसी विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए।