पेनिसिलियम समूह। पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं की पूरी सूची, उपयोग के लिए संकेत

पेनिसिलिन श्रृंखला की रोगाणुरोधी दवाओं को कम विषाक्तता के साथ-साथ प्रभाव की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम की विशेषता है। बड़ी संख्या में ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया पर उनका जीवाणुरोधी प्रभाव पड़ता है।

पेनिसिलिन श्रृंखला का प्रभाव रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की मृत्यु को भड़काने की उनकी क्षमता से निर्धारित होता है। पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स जीवाणुनाशक कार्य करते हैं, जीवाणु एंजाइमों के साथ मिलकर, जीवाणु दीवार के संश्लेषण को बाधित करते हैं।

ऐसे रोगाणुरोधी एजेंटों का लक्ष्य जीवाणु कोशिकाओं का प्रसार माना जाता है। मनुष्यों के लिए, ये दवाएं सुरक्षित हैं क्योंकि मानव कोशिकाओं की झिल्लियों में जीवाणु पेप्टिडोग्लाइकन नहीं होता है।

वर्गीकरण

पेनिसिलिन के दो मुख्य समूह हैं:

• प्राकृतिक;
• अर्द्ध कृत्रिम।

पेनिसिलिन श्रृंखला की एक संख्या, जो माइक्रोफंगस पेनिसिला से प्राप्त होती है, उन जीवाणु एंजाइमों के लिए प्रतिरोधी नहीं होती है जिनमें बीटा-लैक्टम पदार्थों को तोड़ने की क्षमता होती है। इस वजह से, अर्ध-सिंथेटिक एजेंटों के समूह की तुलना में प्राकृतिक पेनिसिलिन श्रृंखला की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम कम हो जाता है। एंटीबायोटिक्स के कौन से नाम पेनिसिलिन श्रृंखला से संबंधित हैं?

पेनिसिलिन की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम

इस समूह के प्राकृतिक रोगाणुरोधी एजेंट निम्नलिखित जीवाणुओं के खिलाफ बढ़ी हुई गतिविधि दिखाते हैं:

1. स्टेफिलोकोकस।
2. स्ट्रेप्टोकोकस।
3. न्यूमोकोकस।
4. लिस्टेरिया।
5. बेसिली।
6. मेनिंगोकोकस।
7. गोनोकोकस।
8. डुकरे-उन्ना की छड़ी।
9. क्लोस्ट्रीडिया।
10. फुसोबैक्टीरिया।
11. एक्टिनोमाइसेट्स।
12. लेप्टोस्पाइरम।
13. बोरेलिया।
14. पीला स्पिरोचेट।

अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव का स्पेक्ट्रम प्राकृतिक लोगों की तुलना में कुछ व्यापक है।

इस सूची से रोगाणुरोधी को प्रभावों के स्पेक्ट्रम के अनुसार वर्गीकृत किया गया है, जैसे:

• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के लिए सक्रिय नहीं;
• एंटीस्यूडोमोनल ड्रग्स।

पेनिसिलिन कब निर्धारित किए जाते हैं?

इस समूह के रोगाणुरोधी एजेंटों को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है:

1. निमोनिया (फेफड़ों की तीव्र सूजन, आमतौर पर संक्रामक उत्पत्ति, जो अंग की संरचना के सभी तत्वों को प्रभावित करती है)।
2. ब्रोंकाइटिस (श्वसन प्रणाली को नुकसान, जिसमें ब्रोंची सूजन प्रक्रिया में शामिल होती है)।
3. ओटिटिस (कान के विभिन्न हिस्सों में सूजन प्रक्रिया)।
4. एनजाइना (एक संक्रामक और एलर्जी प्रक्रिया जो ग्रसनी लिम्फोइड रिंग को प्रभावित करती है)।
5. टॉन्सिलोफेरींजाइटिस (ग्रसनी और तालु टॉन्सिल का तीव्र संक्रमण)।
6. स्कार्लेट ज्वर (तीव्र बीमारी, जो शरीर के नशे की विशेषता है, पूरे शरीर में चकत्ते, साथ ही बुखार और जीभ का लाल होना)।
7. सिस्टिटिस (मूत्राशय का संक्रमण)।
8. पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे की ट्यूबलर प्रणाली को नुकसान के साथ गैर-विशिष्ट सूजन)।
9. गोनोरिया (यौन रोग जो अंगों के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है)।
10. उपदंश (त्वचा को पुरानी क्षति, साथ ही श्लेष्मा झिल्ली, आंतरिक अंग)।
11. त्वचा में संक्रमण।
12. ऑस्टियोमाइलाइटिस (एक संक्रामक बीमारी जो न केवल हड्डी और अस्थि मज्जा को प्रभावित करती है, बल्कि पूरे शरीर को प्रभावित करती है)।
13. नवजात शिशुओं का ब्लेनोरिया (एक बीमारी जो प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पलकों के हाइपरमिया और उनमें से दमन की विशेषता है)।
14. श्लेष्मा झिल्ली, संयोजी ऊतक के जीवाणु घाव।
15. लेप्टोस्पायरोसिस (जीनस लेप्टोस्पाइरा के बैक्टीरिया के कारण होने वाला एक तीव्र संक्रामक रोग)।
16. एक्टिनोमाइकोसिस (मायकोसेस के समूह से एक पुरानी बीमारी, जिसे ग्रैनुलोमैटस फॉसी के गठन की विशेषता है)।
17. मेनिनजाइटिस (एक बीमारी जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों को नुकसान के कारण होती है)।

अमीनोपेनिसिलिन

अमीनोपेनिसिलिन की सूची से जीवाणुरोधी एजेंट एंटरोबैक्टीरिया बैक्टीरिया, साथ ही हेलिकोबैक्टर पाइलोरी और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा द्वारा उकसाए जाने वाले संक्रमणों की एक बड़ी संख्या के खिलाफ प्रभावशीलता दिखाते हैं। पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं के नाम, दवाओं की सूची:

1. "एम्पीसिलीन"।
2. "एमोक्सिसिलिन"।
3. "फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब"।
4. "ओस्पामॉक्स"।
5. "अमोसिन"।
6. इकोबॉल।

एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन की सूची से जीवाणुरोधी दवाओं की कार्रवाई, इन दवाओं के प्रभाव समान हैं।

एम्पीसिलीन श्रृंखला के रोगाणुरोधी एजेंटों का न्यूमोकोकी पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है, लेकिन दवाओं के निम्नलिखित नामों के साथ "एम्पीसिलीन" और इसके जेनरिक की गतिविधि - पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स "एम्पीसिलीन अकोस", "एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट" को खत्म करने में कुछ हद तक मजबूत है। शिगेला

एमोक्सिसिलिन श्रृंखला स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ अधिक प्रभावी है, लेकिन समूह के कुछ सदस्यों को जीवाणु पेनिसिलिनिस द्वारा समाप्त कर दिया जाता है।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स के नामों की सूची

बीमारियों के खिलाफ लड़ाई में सबसे प्रभावी दवाएं:

1. "ऑक्सासिलिन"।
2. "डाइक्लोक्सासिलिन"।
3. "नाफसिलिन"।
4. "मेथिसिलिन"।

दवाएं स्टेफिलोकोकल पेनिसिलिनेस के लिए प्रतिरोध दिखाती हैं, जो इस श्रृंखला की अन्य दवाओं को खत्म करती हैं। सबसे लोकप्रिय माना जाता है - "ऑक्सासिलिन"।

एंटीस्यूडोमोनल पेनिसिलिन

इस दवा समूह की दवाओं में कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है, वे स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ प्रभावी हैं, जो सिस्टिटिस, साथ ही टॉन्सिलिटिस और त्वचा संक्रमण को भड़काती है। दवाओं की सूची में कौन से नाम शामिल हैं?

पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स (नाम):

1. "कार्बेटसिन"।
2. "पियोपेन"।
3. "टिमेंटिन"।
4. "सिक्योरोपेन"।
5. "पिसिलिन"।

संयुक्त दवाएं

अवरोधक-संरक्षित पेनिसिलिन में ऐसी दवाएं शामिल हैं जिनमें एंटीबायोटिक और एक घटक शामिल है जो बैक्टीरिया बीटा-लैक्टामेज की गतिविधि को अवरुद्ध करता है।

अवरोधक हैं:

• क्लैवुलैनिक एसिड;
• टाज़ोबैक्टम;
• सल्बैक्टम

श्वसन और जननांग संक्रमण को खत्म करने के लिए, एक नियम के रूप में, पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं के निम्नलिखित नामों का उपयोग किया जाता है:

1. "ऑगमेंटिन"।
2. "अमोक्सिस्लाव"।
3. "एमोक्सिल"।
4. "अनज़िन"।

संयुक्त प्रभाव वाली दवाओं में रोगाणुरोधी दवा "एम्पिओक्स" और इसके जेनेरिक "एम्पिओक्स-सोडियम" शामिल हैं, जिसमें "एम्पीसिलीन" और "ऑक्सासिलिन" शामिल हैं।

"Ampioks" टैबलेट के रूप में और इंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में निर्मित होता है। दवा का उपयोग सेप्सिस के बच्चों और वयस्क रोगियों के साथ-साथ सेप्टिक एंडोकार्टिटिस के उपचार में किया जाता है।

वयस्कों के लिए दवाएं

अर्ध-सिंथेटिक दवाओं की सूची जो टॉन्सिलिटिस के साथ-साथ ओटिटिस मीडिया, ग्रसनीशोथ, साइनसाइटिस और निमोनिया, जननांग प्रणाली के रोग, गोलियां और इंजेक्शन के लिए अच्छी हैं:

1. "हिकोन्सिल"।
2. "ओस्पामॉक्स"।
3. "अमोक्सिस्लाव"।
4. "अमोक्सिकर"।
5. "एम्पीसिलीन"।
6. "ऑगमेंटिन"।
7. "फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब"।
8. "अमोक्सिस्लाव"।
9. "पाइपेरासिलिन"।
10. "टिकारसिलिन"।

प्रोस्टेटाइटिस के खिलाफ, ऐसे रोगाणुरोधी एजेंटों का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि वे प्रोस्टेट ऊतक में प्रवेश नहीं करते हैं। पेनिसिलिन के लिए एलर्जी की अभिव्यक्तियों के मामले में, रोगी बिछुआ दाने, एनाफिलेक्सिस और सेफलोस्पोरिन थेरेपी के दौरान विकसित हो सकता है।

"एम्पीसिलीन"

दवा बैक्टीरिया की कोशिका भित्ति के कनेक्शन को रोकती है, जो इसके रोगाणुरोधी प्रभाव के कारण होता है। दवा कोकल सूक्ष्मजीवों और बड़ी संख्या में ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया को प्रभावित करती है। पेनिसिलिनस के प्रभाव में, "एम्पीसिलीन" नष्ट हो जाता है, इसलिए यह पेनिसिलिनस बनाने वाले रोगजनकों के खिलाफ प्रभावी नहीं है।

"फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब"

जो लोग दवाओं से एलर्जी से ग्रस्त हैं, उन्हें उपचार से पहले संवेदनशीलता के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए। दवा उन रोगियों के लिए निर्धारित नहीं है जिनके पास पहले से ही पेनिसिलिन के लिए तीव्र प्रतिकूल प्रतिक्रिया है।

उपचार पूरा किया जाना चाहिए। समय से पहले चिकित्सा में रुकावट से सक्रिय पदार्थ के लिए रोगजनकों के प्रतिरोध का विकास हो सकता है और रोग का जीर्ण अवस्था में संक्रमण हो सकता है।

"अमोक्सिक्लेव"

दवा में एमोक्सिसिलिन भी शामिल है, जिसे पेनिसिलिन का एंटीबायोटिक माना जाता है, इसके अणु में बीटा-लैक्टम रिंग होता है। यह कई बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय है, और कोशिका दीवार संश्लेषण में व्यवधान के कारण जीवाणुनाशक प्रभाव भी पड़ता है। "एमोक्सिक्लेव" पेनिसिलिन श्रृंखला का एक नया एंटीबायोटिक है।

तैयारी में रोगाणुरोधी एजेंट की गतिविधि को संरक्षित करने के लिए, दूसरा सक्रिय संघटक क्लैवुलैनिक एसिड है। यह यौगिक अपरिवर्तनीय रूप से एंजाइम β-lactamase को निष्क्रिय कर देता है, जिससे ऐसे रोगजनकों को एमोक्सिसिलिन के प्रति संवेदनशील बना दिया जाता है।

"ऑगमेंटिन"

दवा की लंबी कार्रवाई होती है, जो एमोक्सिसिलिन पर आधारित अन्य दवाओं से काफी भिन्न होती है। इस दवा के साथ, इसका उपयोग निमोनिया को खत्म करने के लिए किया जा सकता है जो पेनिसिलिन के लिए प्रतिरोधी है।

अंतर्ग्रहण के बाद, सक्रिय तत्व - एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड - जल्दी से घुल जाते हैं और पेट और आंतों में अवशोषित हो जाते हैं। अधिकतम औषधीय प्रभाव उस स्थिति में प्रकट होता है जब रोगी भोजन से पहले दवा का सेवन करता है।

बच्चों के इलाज के लिए पेनिसिलिन

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स व्यावहारिक रूप से गैर विषैले होते हैं, यही वजह है कि उन्हें आमतौर पर संक्रामक रोगों वाले बच्चों के लिए अनुशंसित किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, अवरोधक-संरक्षित पेनिसिलिन को वरीयता दी जाती है, जो मौखिक उपयोग के लिए अभिप्रेत हैं।

बच्चों के उपचार के लिए इच्छित पेनिसिलिन रोगाणुरोधी दवाओं की सूची में एमोक्सिसिलिन और जेनरिक, ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, साथ ही फ्लेमॉक्सिन और फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब शामिल हैं। फैलाने योग्य गोलियों के रूप में दवाएं इंजेक्शन से कम प्रभावी नहीं हैं और उपचार में कम समस्याएं पैदा करती हैं।

जन्म से, ओस्पामॉक्स और इसके कई विकल्प बच्चों के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं, जो घुलनशील गोलियों में उपलब्ध होते हैं, साथ ही निलंबन बनाने के लिए दाने और पाउडर भी होते हैं। खुराक की नियुक्ति डॉक्टर द्वारा बच्चे की उम्र और शरीर के वजन के आधार पर की जाती है।

बच्चों में, शरीर में पेनिसिलिन का संचय संभव है, जो मूत्र प्रणाली के एनीमिया या गुर्दे की क्षति से उकसाया जाता है। रक्त में एक रोगाणुरोधी पदार्थ की बढ़ी हुई सामग्री का तंत्रिका कोशिकाओं पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है, जो ऐंठन से प्रकट होता है। यदि ऐसे संकेत होते हैं, तो चिकित्सा बंद कर दी जाती है, और पेनिसिलिन एंटीबायोटिक को दूसरे समूह की दवा से बदल दिया जाता है।

"ओस्पामॉक्स"

दवा दो खुराक रूपों में निर्मित होती है - गोलियां और दाने। उपयोग के निर्देशों के अनुसार दवा की खुराक संक्रामक प्रक्रिया के स्थानीयकरण पर निर्भर करती है। ऑस्पामॉक्स बच्चों के लिए एक आधुनिक पेनिसिलिन एंटीबायोटिक है।

दैनिक एकाग्रता को कई उपयोगों में विभाजित किया गया है। चिकित्सा की अवधि: जब तक लक्षण गायब नहीं हो जाते, प्लस पांच दिन। निलंबन बनाने के लिए, दानों वाली बोतल को पानी से भर दिया जाता है, फिर हिलाया जाता है। "ओस्पामॉक्स" के लिए दवा की खुराक इस प्रकार होगी:

• एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं को 125 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर - 5 मिलीलीटर (1 चम्मच) की एकाग्रता में दिन में दो बार निलंबन निर्धारित किया जाता है;
• एक से छह साल के बच्चे - दिन में दो बार 5 से 7.5 मिलीलीटर (1-1.5 चम्मच) का निलंबन;
• छह से दस साल के बच्चे - दिन में दो बार 7.5 से 10 मिलीलीटर का निलंबन;
• दस से चौदह वर्ष की आयु के रोगियों को पहले से ही दवा का एक टैबलेट रूप निर्धारित किया जाता है - दिन में दो बार 500 मिलीग्राम की 1 गोली;
• किशोर - दिन में दो बार 500 मिलीग्राम की 1.5 गोलियां।

मतभेद और दुष्प्रभाव

प्रवेश के लिए प्रतिबंधों में पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी शामिल है। यदि चिकित्सा के दौरान चकत्ते, खुजली होती है, तो दवा का उपयोग बंद करना और डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

क्विन्के की एडिमा, एनाफिलेक्सिस द्वारा एलर्जी प्रकट हो सकती है। पेनिसिलिन में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की सूची छोटी है। मुख्य नकारात्मक घटना लाभकारी आंतों के माइक्रोफ्लोरा का निषेध है।

पेनिसिलिन का उपयोग करते समय दस्त, थ्रश, त्वचा पर चकत्ते मुख्य नकारात्मक प्रतिक्रियाएं हैं। निम्नलिखित प्रभाव कम आम हैं:

1. मतली।
2. उलटी करना।
3. माइग्रेन।
4. पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस।
5. शोफ।

बेंज़िलपेनिसिलिन, साथ ही कार्बेनिसिलिन का उपयोग, हाइपरकेलेमिया या हाइपरनेट्रेमिया के विकास के साथ इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन को भड़का सकता है, जिससे दिल का दौरा पड़ने, रक्तचाप में वृद्धि की संभावना बढ़ जाती है।

"ऑक्सासिलिन" और विकल्प में नकारात्मक प्रभावों की एक विस्तृत सूची:

1. पेशाब में खून का दिखना।
2. तापमान।
3. उल्टी करना।
4. मतली।

नकारात्मक प्रभावों की घटना को रोकने के लिए, उपयोग के लिए निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है, साथ ही डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक में दवा का उपयोग करें।

राय

समीक्षाओं के अनुसार, पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स कई लोगों के लिए एक वास्तविक मोक्ष बन गए हैं। उनके लिए धन्यवाद, आप अधिकांश बीमारियों का सामना कर सकते हैं, उदाहरण के लिए: निमोनिया, साथ ही तपेदिक, सेप्सिस और अन्य बीमारियां।

लेकिन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करके रोग संबंधी स्थितियों का उपचार निदान स्थापित होने के बाद ही किया जाना चाहिए और डॉक्टर के पर्चे के अनुसार सख्ती से किया जाना चाहिए। सबसे प्रभावी रोगाणुरोधी एजेंटों में से, एमोक्सिक्लेव, एम्पीसिलीन, फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब प्रतिष्ठित हैं।

चिकित्सा विशेषज्ञों और लोगों की समीक्षाओं में, एक नियम के रूप में, इन समूहों की दवाओं के बारे में सकारात्मक राय है। यह ध्यान दिया जाता है कि रोगाणुरोधी एजेंट श्वसन रोगों के उपचार में प्रभावी होते हैं, और वे वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए उपयुक्त होते हैं। प्रतिक्रियाओं में साइनसिसिटिस, ओटिटिस मीडिया, और जननांग पथ के संक्रमण के लिए दवाओं की बढ़ती प्रभावशीलता का उल्लेख है।

पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स सार्वभौमिक दवाएं हैं जो किसी व्यक्ति को जीवाणु विकृति से समय पर और प्रभावी ढंग से छुटकारा पाने की अनुमति देती हैं। इन दवाओं के मूल में मशरूम, जीवित जीव हैं जो सालाना दुनिया भर में लाखों लोगों को बचाते हैं।

पेनिसिलिन श्रृंखला के जीवाणुरोधी एजेंटों की खोज का इतिहास 20 वीं शताब्दी के 30 के दशक का है, जब वैज्ञानिक अलेक्जेंडर फ्लेमिंग, जिन्होंने जीवाणु संक्रमण का अध्ययन किया था, ने गलती से एक ऐसे क्षेत्र की पहचान की, जिसमें बैक्टीरिया नहीं पनपे। जैसा कि आगे के शोध से पता चला, कटोरे में ऐसी जगह मोल्ड थी, जो आमतौर पर बासी रोटी को कवर करती है।

जैसा कि यह निकला, इस पदार्थ ने आसानी से स्टेफिलोकोसी को मार डाला। अतिरिक्त शोध के बाद, वैज्ञानिक पेनिसिलिन को उसके शुद्ध रूप में अलग करने में सक्षम था, जो पहला जीवाणुरोधी एजेंट बन गया।

इस पदार्थ के संचालन का सिद्धांत इस प्रकार है: बैक्टीरिया के कोशिका विभाजन के दौरान, अपने स्वयं के टूटे हुए खोल को बहाल करने के लिए, ये पदार्थ पेप्टिडोग्लाइकेन्स नामक तत्वों का उपयोग करते हैं। पेनिसिलिन इस पदार्थ के निर्माण की अनुमति नहीं देता है, यही वजह है कि बैक्टीरिया न केवल प्रजनन करने की क्षमता खो देते हैं, बल्कि आगे विकसित होने और नष्ट हो जाते हैं।

हालांकि, सब कुछ सुचारू रूप से नहीं चला, थोड़ी देर बाद, जीवाणु कोशिकाएं सक्रिय रूप से बीटा-लैक्टामेज नामक एक एंजाइम का उत्पादन करने लगीं, जो पेनिसिलिन का आधार बनाने वाले बीटा-लैक्टम को नष्ट करना शुरू कर दिया। इस समस्या को हल करने के लिए, अतिरिक्त घटक, उदाहरण के लिए, क्लैवुलोनिक एसिड, जीवाणुरोधी एजेंटों की संरचना में जोड़े गए थे।

एक्शन स्पेक्ट्रम

मानव शरीर में प्रवेश के बाद, दवा आसानी से सभी ऊतकों, जैविक तरल पदार्थों में फैल जाती है। एकमात्र क्षेत्र जहां यह बहुत कम मात्रा में (1% तक) प्रवेश करता है, वे मस्तिष्कमेरु द्रव, दृश्य प्रणाली के अंग और प्रोस्टेट ग्रंथि हैं।

लगभग 3 घंटे के बाद, गुर्दे के काम के माध्यम से दवा शरीर के बाहर उत्सर्जित होती है।

इस तरह के बैक्टीरिया का मुकाबला करके दवा की प्राकृतिक विविधता का एंटीबायोटिक प्रभाव प्राप्त किया जाता है:

• ग्राम-पॉजिटिव (स्टैफिलोकोकी, न्यूमोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, बेसिली, लिस्टेरिया);
• ग्राम-नकारात्मक (गोनोकोकी, मेनिंगोकोकी);
• अवायवीय (क्लोस्ट्रिडिया, एक्टिनिनोसेट्स, फ्यूसोबैक्टीरिया);
• स्पाइरोकेट्स (पीला, लेप्टोस्पाइरा, बोरेलिया);
• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ प्रभावी।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स का उपयोग विभिन्न विकृति के इलाज के लिए किया जाता है:

• मध्यम गंभीरता के संक्रामक रोग;
• ईएनटी अंगों के रोग (स्कार्लेट ज्वर, टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया, ग्रसनीशोथ);
• श्वसन संक्रमण (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया);
• जननांग प्रणाली के रोग (सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस);
• सूजाक;
• उपदंश;
• त्वचा संक्रमण;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• ब्लेनोरिया जो नवजात शिशुओं में होता है;
• लेप्टोस्पायरोसिस;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• एक्टिनोमाइकोसिस;
• श्लेष्म और संयोजी ऊतकों के जीवाणु घाव।

एंटीबायोटिक्स वर्गीकरण

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के उत्पादन के विभिन्न तरीके हैं, साथ ही गुण, जो हमें उन्हें 2 बड़े समूहों में विभाजित करने की अनुमति देता है।

1. प्राकृतिक, जिसकी खोज फ्लेमिंग ने की थी।
2. अर्ध-सिंथेटिक, थोड़ी देर बाद 1957 में बनाए गए थे।

विशेषज्ञों ने पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं का एक वर्गीकरण विकसित किया है।

प्राकृतिक में शामिल हैं:

• फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन (ओस्पेन, साथ ही इसके अनुरूप);
• बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन (रिटारपेन);
• बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम नमक (प्रोकेन पेनिसिलिन)।

यह अर्ध-सिंथेटिक एजेंटों के समूह को संदर्भित करने के लिए प्रथागत है:

• एमिनोपेनिसिलिन (एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन);
• एंटीस्टाफिलोकोकल;
• एंटीपेसुडोमोनास (यूरीडोपेनिसिलिन, कार्बोक्सीपेनिसिलिन);
• अवरोधक-संरक्षित;
• संयुक्त।

प्राकृतिक पेनिसिलिन

प्राकृतिक एंटीबायोटिक दवाओं में एक कमजोरी होती है: वे बीटा-लैक्टामेज, साथ ही गैस्ट्रिक जूस की क्रिया से नष्ट हो सकते हैं।

इस समूह से संबंधित दवाएं इंजेक्शन के समाधान के रूप में हैं:

• विस्तारित कार्रवाई के साथ: इसमें पेनिसिलिन का विकल्प शामिल है - बाइसिलिन, साथ ही बेंज़िलपेनिसिलिन का नोवोकेन नमक;
• थोड़ी सी क्रिया के साथ: बेंज़िलपेनिसिलिन के सोडियम और पोटेशियम लवण।

लंबे समय तक पेनिसिलिन को इंट्रामस्क्युलर मार्ग द्वारा दिन में एक बार प्रशासित किया जाता है, और नोवोकेन नमक - दिन में 2 से 3 बार।

जैव संश्लेषक

एंटीबायोटिक दवाओं की पेनिसिलिन श्रृंखला में एसिड होते हैं, जो आवश्यक जोड़तोड़ के माध्यम से सोडियम और पोटेशियम लवण के साथ संयुक्त होते हैं। ऐसे यौगिकों को तेजी से अवशोषण की विशेषता है, जो उन्हें इंजेक्शन के लिए उपयोग करने की अनुमति देता है।

एक नियम के रूप में, चिकित्सीय प्रभाव दवा के प्रशासन के एक घंटे के एक चौथाई पहले से ही ध्यान देने योग्य है, और यह 4 घंटे तक रहता है (इसलिए, दवा को बार-बार प्रशासन की आवश्यकता होती है)।

प्राकृतिक बेंज़िलपेनिसिलिन के प्रभाव को लम्बा करने के लिए, इसे नोवोकेन और कुछ अन्य घटकों के साथ जोड़ा गया था। मुख्य पदार्थ में नोवोकेन लवण को जोड़ने से प्राप्त चिकित्सीय प्रभाव को लंबा करना संभव हो गया। अब इंजेक्शन की संख्या को घटाकर दो या तीन प्रति दिन करना संभव हो गया है।

ऐसी बीमारियों के इलाज के लिए बायोसिंथेटिक पेनिसिलिन का उपयोग किया जाता है:

• पुरानी गठिया;
• उपदंश;
• स्ट्रेप्टोकोकस

मध्यम संक्रमण के उपचार के लिए, फेनोक्सिलमेथिलपेनिसिलिन का उपयोग किया जाता है। यह किस्म गैस्ट्रिक जूस में निहित हाइड्रोक्लोरिक एसिड के हानिकारक प्रभावों के लिए प्रतिरोधी है।

यह पदार्थ गोलियों में उपलब्ध है जिसके लिए मौखिक प्रशासन की अनुमति है (दिन में 4-6 बार)। बायोसिंथेटिक पेनिसिलिन स्पाइरोकेट्स के अपवाद के साथ, अधिकांश बैक्टीरिया के खिलाफ काम करते हैं।

पेनिसिलिन श्रृंखला से संबंधित अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक्स

इस प्रकार की दवाओं में दवाओं के कई उपसमूह शामिल हैं।

अमीनोपेनिसिलिन सक्रिय रूप से इसके खिलाफ काम करते हैं: एंटरोबैक्टीरिया, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी। इनमें ऐसी दवाएं शामिल हैं: एम्पीसिलीन श्रृंखला (एम्पीसिलीन), एमोक्सिसिलिन (फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब)।

जीवाणुरोधी एजेंटों के दोनों उपसमूहों की गतिविधि समान प्रकार के जीवाणुओं तक फैली हुई है। हालांकि, एम्पीसिलीन न्यूमोकोकी से बहुत प्रभावी ढंग से नहीं लड़ते हैं, लेकिन उनकी कुछ किस्में (उदाहरण के लिए, एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट) आसानी से शिगेला का सामना करती हैं।

इस समूह की दवाओं का उपयोग निम्नानुसार किया जाता है:

1. एम्पीसिलीन अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर संक्रमण द्वारा।
2. मौखिक प्रशासन द्वारा एमोक्सिसिलिन।

एमोक्सिसिलिन सक्रिय रूप से स्यूडोमोनास एरुगिनोसा से लड़ते हैं, लेकिन, दुर्भाग्य से, इस समूह के कुछ प्रतिनिधियों को जीवाणु पेनिसिलिनिस द्वारा नष्ट किया जा सकता है।

एंटीस्टाफिलोकोकल उपसमूह में शामिल हैं: मेथिसिलिन, नेफिटिलिन, ऑक्सैसिलिन, फ्लक्सोसिलिन, डिक्लोक्सैसिलिन। ये दवाएं स्टेफिलोकोसी के लिए प्रतिरोधी हैं।

एंटीस्यूडोमोनल उपसमूह, जैसा कि नाम का तात्पर्य है, सक्रिय रूप से स्यूडोमोनस एरुगिनोसा के खिलाफ लड़ता है, जो टोनिलिटिस, सिस्टिटिस के गंभीर रूपों की उपस्थिति को उत्तेजित करता है।

इस सूची में दो प्रकार की दवाएं शामिल हैं:

1. Carboxypenicillins: Carbetsin, Timentin (मूत्र पथ और श्वसन अंगों के गंभीर घावों के उपचार के लिए), Piopen, disodium Carbinicillin (केवल इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा प्रशासन द्वारा वयस्क रोगियों में उपयोग किया जाता है)।
2. यूरिडोपेनिसिलिन: पिसिलिन पिपेरसिलिन (क्लेबसिएला द्वारा उकसाए गए विकृति के लिए अधिक बार उपयोग किया जाता है), सिक्यूरोपेन, एज़लिन।

पेनिसिलिन श्रृंखला से संयुक्त एंटीबायोटिक्स

संयोजन दवाओं को अवरोधक-संरक्षित दवाएं भी कहा जाता है, जिसका अर्थ है कि वे जीवाणु बीटा-लैक्टामेज को अवरुद्ध करती हैं।

बीटा-लैक्टामेज अवरोधकों की सूची बहुत बड़ी है, सबसे आम हैं:

• क्लैवुलोनिक एसिड;
• सल्बैक्टम;
• टैज़ोबैक्टम।

श्वसन, जननांग प्रणाली के अंगों से विकृति के उपचार के लिए, निम्नलिखित जीवाणुरोधी यौगिकों का उपयोग किया जाता है:

• एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलोनिक एसिड (ऑगमेंटिन, एमोक्सिल, एमोक्सिक्लेव);
• एम्पीसिलीन और सल्बैक्टम (यूनाज़िन);
• टिकारसिलिन और क्लैवुलोनिक एसिड (टिमेंटिन);
• पिपेरसिलिन और ताज़ोबैक्टम (ताज़ोसिन);
• एम्पीसिलीन और ऑक्सासिलिन (एम्पिओक्स सोडियम)।

वयस्कों के लिए पेनिसिलिन

साइनसाइटिस, ओटिटिस, निमोनिया, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस से निपटने के लिए अर्ध-सिंथेटिक दवाओं का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। वयस्कों के लिए, सबसे प्रभावी दवाओं की एक सूची है:

• ऑगमेंटिन;
• अमोक्सीकार;
• ऑस्पामॉक्स;
• एमोक्सिसिलिन;
• अमोक्सिक्लेव;
• टिकारसिलिन;
• फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब।

पाइलोनफ्राइटिस (प्यूरुलेंट, क्रोनिक), सिस्टिटिस (बैक्टीरिया), मूत्रमार्गशोथ, सल्पिंगिटिस, एंडोमेट्रैटिस से छुटकारा पाने के लिए, आवेदन करें:

• ऑगमेंटिन;
• मेडोक्लाव;
• अमोक्सीक्लेव;
• क्लैवुलोनिक एसिड के साथ टिकारसिलिन।

जब कोई मरीज पेनिसिलिन दवाओं से एलर्जी से पीड़ित होता है, तो ऐसी दवाओं को लेने के जवाब में उसे एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है (यह एक साधारण पित्ती हो सकती है, या एनाफिलेक्टिक शॉक के विकास के साथ एक गंभीर प्रतिक्रिया हो सकती है)। ऐसी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति में, रोगी को मैक्रोलाइड्स के समूह से धन का उपयोग करने के लिए दिखाया गया है।

• एम्पीसिलीन;
• ऑक्सैसिलिन (रोगज़नक़ की उपस्थिति में - स्टेफिलोकोकस ऑरियस);
• ऑगमेंटिन।

पेनिसिलिन समूह के प्रति असहिष्णुता के मामले में, डॉक्टर पेनिसिलिन के संबंध में आरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं के एक समूह के उपयोग की सिफारिश कर सकते हैं: सेफलोस्पोरिन (सेफ़ाज़ोलिन) या मैक्रोलाइड्स (क्लैरिथ्रोमाइसिन)।

बच्चों के इलाज के लिए पेनिसिलिन

पेनिसिलिन के आधार पर, कई जीवाणुरोधी एजेंट बनाए गए हैं, उनमें से कुछ बाल रोगियों में उपयोग के लिए अनुमोदित हैं। इन दवाओं को कम विषाक्तता और उच्च दक्षता की विशेषता है, जो उन्हें युवा रोगियों में उपयोग करने की अनुमति देता है।

शिशुओं के लिए, मौखिक रूप से उपयोग किए जाने वाले अवरोधक-संरक्षित एजेंटों का उपयोग किया जाता है।

बच्चों को ऐसे एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं:

• फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब;
• ऑगमेंटिन;
• अमोक्सिक्लेव;
• एमोक्सिसिलिन;
• फ्लेमॉक्सिन

गैर-पेनिसिलिन रूपों में विलप्राफेन सॉल्टैब, यूनीडॉक्स सॉल्टैब शामिल हैं।

"सॉल्युटैब" शब्द का अर्थ है कि तरल के संपर्क में आने पर गोलियां घुल जाती हैं। यह तथ्य युवा रोगियों द्वारा नशीली दवाओं के उपयोग की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है।

पेनिसिलिन समूह के कई एंटीबायोटिक्स निलंबन के रूप में उत्पादित होते हैं जो एक मीठे सिरप की तरह दिखते हैं। प्रत्येक रोगी के लिए खुराक निर्धारित करने के लिए, उसकी उम्र और शरीर के वजन के संकेतकों को ध्यान में रखना आवश्यक है।

केवल एक विशेषज्ञ बच्चों के लिए जीवाणुरोधी एजेंट लिख सकता है। ऐसी दवाओं के उपयोग के साथ स्व-दवा की अनुमति नहीं है।

पेनिसिलिन के विपरीत प्रभाव

सभी श्रेणी के रोगी पेनिसिलिन दवाओं का उपयोग नहीं कर सकते, उनकी सभी प्रभावशीलता और लाभों के बावजूद; दवाओं के निर्देशों में उन स्थितियों की एक सूची होती है जब ऐसी दवाओं का उपयोग निषिद्ध होता है।

मतभेद:

• अतिसंवेदनशीलता, व्यक्तिगत असहिष्णुता या दवा के घटकों के लिए मजबूत प्रतिक्रिया;
• सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन के लिए पिछली प्रतिक्रियाएं;
• जिगर, गुर्दे के कामकाज का उल्लंघन।

निर्देशों द्वारा इंगित प्रत्येक दवा की अपनी स्वयं की सूची है, आपको ड्रग थेरेपी शुरू करने से पहले ही इसके साथ खुद को परिचित करना चाहिए।

एक नियम के रूप में, पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं। लेकिन, दुर्लभ मामलों में, नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं।

दुष्प्रभाव:

• एलर्जी प्रतिक्रियाएं त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती, ऊतक सूजन, खुजली, अन्य चकत्ते, क्विन्के की एडिमा, एनाफिलेक्टिक सदमे से प्रकट होती हैं;
• पाचन तंत्र की ओर से, मतली, अधिजठर दर्द, पाचन विकार दिखाई दे सकते हैं;
• संचार प्रणाली: रक्तचाप में वृद्धि, हृदय ताल गड़बड़ी;
• जिगर और गुर्दे: इन अंगों के कामकाज में अपर्याप्तता का विकास।

प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास को रोकने के लिए, केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक्स लेना बहुत महत्वपूर्ण है, सहायक एजेंटों (उदाहरण के लिए, प्रोबायोटिक्स) का उपयोग करना सुनिश्चित करें जो वह सुझाते हैं।

मशरूम जीवित जीवों का साम्राज्य है। मशरूम अलग हैं: उनमें से कुछ हमारे आहार में आते हैं, कुछ त्वचा रोग का कारण बनते हैं, कुछ इतने जहरीले होते हैं कि वे मृत्यु का कारण बन सकते हैं। लेकिन जीनस पेनिसिलियम के मशरूम लाखों मानव जीवन को रोगजनक बैक्टीरिया से बचाते हैं।

इस साँचे पर आधारित पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स (मोल्ड भी एक कवक है) अभी भी चिकित्सा में उपयोग किया जाता है.

पिछली शताब्दी के 30 के दशक में, अलेक्जेंडर फ्लेमिंग ने स्टेफिलोकोसी के साथ प्रयोग किए। उन्होंने जीवाणु संक्रमण का अध्ययन किया। इन रोगजनकों के एक समूह को पोषक माध्यम में विकसित करने के बाद, वैज्ञानिक ने देखा कि कप में ऐसे क्षेत्र थे जो जीवित बैक्टीरिया से घिरे नहीं थे। जांच से पता चला कि सामान्य हरा साँचा, जो बासी रोटी पर जमना पसंद करता है, इन धब्बों के लिए जिम्मेदार है। मोल्ड को पेनिसिलियम कहा जाता था और, जैसा कि यह निकला, एक पदार्थ का उत्पादन किया जो स्टेफिलोकोसी को मारता है।

फ्लेमिंग इस विषय में गहराई से गए और जल्द ही पृथक शुद्ध पेनिसिलिन, जो दुनिया का पहला एंटीबायोटिक बन गया. दवा की कार्रवाई का सिद्धांत इस प्रकार है: जब एक जीवाणु कोशिका विभाजित होती है, तो प्रत्येक आधा एक विशेष रासायनिक तत्व, पेप्टिडोग्लाइकन की मदद से अपनी कोशिका झिल्ली को पुनर्स्थापित करता है। पेनिसिलिन इस तत्व के गठन को रोकता है, और जीवाणु कोशिका पर्यावरण में बस "हल" करती है।

लेकिन जल्द ही मुश्किलें खड़ी हो गईं। बैक्टीरिया कोशिकाओं ने दवा का विरोध करना सीखा - उन्होंने "बीटा-लैक्टामेज" नामक एक एंजाइम का उत्पादन करना शुरू कर दिया, जो बीटा-लैक्टम (पेनिसिलिन का आधार) को नष्ट कर देता है।

अगले 10 वर्षों में पेनिसिलिन को नष्ट करने वाले रोगजनकों और इस पेनिसिलिन को संशोधित करने वाले वैज्ञानिकों के बीच एक अदृश्य युद्ध हुआ। पेनिसिलिन के इतने सारे संशोधन पैदा हुए, जो अब एंटीबायोटिक दवाओं की पूरी पेनिसिलिन श्रृंखला बनाते हैं।

किसी भी प्रकार के प्रयोग के लिए औषधि पूरे शरीर में तेजी से फैलता है, अपने लगभग सभी भागों को भेदते हुए। अपवाद: मस्तिष्कमेरु द्रव, प्रोस्टेट ग्रंथि और दृश्य प्रणाली। इन स्थानों पर सांद्रता बहुत कम होती है, सामान्य परिस्थितियों में यह 1 प्रतिशत से अधिक नहीं होती है। सूजन के साथ, 5% तक की वृद्धि संभव है।

एंटीबायोटिक्स मानव शरीर की कोशिकाओं को प्रभावित नहीं करते हैं, क्योंकि बाद वाले में पेप्टिडोग्लाइकन नहीं होता है।

दवा शरीर से जल्दी से निकल जाती है, 1-3 घंटों के बाद इसका अधिकांश भाग गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

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सभी दवाओं में विभाजित हैं: प्राकृतिक (छोटी और लंबी कार्रवाई) और अर्ध-सिंथेटिक (एंटी-स्टैफिलोकोकल, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम ड्रग्स, एंटीस्यूडोमोनल)।

ये दवाएं मोल्ड से सीधे प्राप्त किया गया. फिलहाल, उनमें से ज्यादातर अप्रचलित हैं, क्योंकि रोगजनक उनके प्रति प्रतिरक्षित हो गए हैं। दवा में, बेंज़िलपेनिसिलिन और बिसिलिन का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, जो ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया और कोक्सी, कुछ अवायवीय और स्पाइरोकेट्स के खिलाफ प्रभावी होते हैं। इन सभी एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल मांसपेशियों में इंजेक्शन के रूप में किया जाता है, क्योंकि पेट का अम्लीय वातावरण उन्हें जल्दी से नष्ट कर देता है।

सोडियम और पोटेशियम लवण के रूप में बेंज़िलपेनिसिलिन एक लघु-अभिनय प्राकृतिक एंटीबायोटिक है। 3-4 घंटे के बाद इसकी क्रिया बंद हो जाती है, इसलिए बार-बार इंजेक्शन लगाना आवश्यक है।

इस कमी को दूर करने की कोशिश करते हुए, फार्मासिस्टों ने प्राकृतिक लंबे समय तक काम करने वाले एंटीबायोटिक्स बनाए हैं: बेंज़िलपेनिसिलिन का बाइसिलिन और नोवोकेन नमक। इन दवाओं को "डिपो-फॉर्म" कहा जाता है, क्योंकि मांसपेशियों में इंजेक्शन के बाद वे इसमें एक "डिपो" बनाते हैं, जिससे दवा धीरे-धीरे शरीर में अवशोषित हो जाती है।

दवाओं के उदाहरण: बेंज़िलपेनिसिलिन नमक (सोडियम, पोटेशियम या नोवोकेन), बिसिलिन -1, बिसिलिन -3, बिसिलिन -5।

पेनिसिलिन प्राप्त करने के कई दशक बाद फार्मासिस्ट इसके मुख्य सक्रिय संघटक को अलग करने में सक्षम थे, और संशोधन प्रक्रिया शुरू हुई. अधिकांश दवाएं, सुधार के बाद, पेट के अम्लीय वातावरण के लिए प्रतिरोध हासिल कर लेती हैं, और गोलियों में अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन का उत्पादन शुरू हो जाता है।

आइसोक्साज़ोलपेनिसिलिन ऐसी दवाएं हैं जो स्टेफिलोकोसी के खिलाफ प्रभावी होती हैं। उत्तरार्द्ध ने एक एंजाइम का उत्पादन करना सीख लिया है जो बेंज़िलपेनिसिलिन को नष्ट कर देता है, और इस समूह की दवाएं एंजाइम के उत्पादन को रोकती हैं। लेकिन आपको सुधार के लिए भुगतान करना होगा - इस प्रकार की दवाएं शरीर में कम अवशोषित होती हैं और प्राकृतिक पेनिसिलिन की तुलना में कार्रवाई का एक छोटा स्पेक्ट्रम होता है। दवाओं के उदाहरण: ऑक्सासिलिन, नेफसिलिन।

अमीनोपेनिसिलिन व्यापक स्पेक्ट्रम दवाएं हैं। वे ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ लड़ाई में ताकत के मामले में बेंज़िलपेनिसिलिन से नीच हैं, लेकिन वे संक्रमण की एक बड़ी श्रृंखला को पकड़ते हैं। अन्य दवाओं की तुलना में, वे लंबे समय तक शरीर में रहते हैं और शरीर की कुछ बाधाओं को बेहतर ढंग से भेदते हैं। दवाओं के उदाहरण: एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन। आप अक्सर Ampiox - Ampicillin + Oxacillin पा सकते हैं।

कार्बोक्सीपेनिसिलिन और यूरीडोपेनिसिलिन स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ प्रभावी एंटीबायोटिक्स. फिलहाल, उनका व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि संक्रमण जल्दी से उनके लिए प्रतिरोध प्राप्त कर लेते हैं। कभी-कभी, आप उन्हें एक व्यापक उपचार के हिस्से के रूप में पा सकते हैं।

दवाओं के उदाहरण: Ticarcillin, Piperacillin

सुमामेड

सक्रिय संघटक: एज़िथ्रोमाइसिन।

संकेत: श्वसन संक्रमण।

मतभेद: असहिष्णुता, गंभीर गुर्दे की विफलता, 6 महीने से कम उम्र के बच्चे।

मूल्य: 300-500 रूबल।

ओक्सासिल्लिन

सक्रिय संघटक: ऑक्सासिलिन।

संकेत: दवा के प्रति संवेदनशील संक्रमण।

मूल्य: 30-60 रूबल।

अमोक्सिसिलिन सैंडोज़

संकेत: श्वसन पथ के संक्रमण (टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस सहित), मूत्र पथ के संक्रमण, त्वचा में संक्रमण, अन्य संक्रमण।

मतभेद: असहिष्णुता, 3 साल से कम उम्र के बच्चे।

मूल्य: 150 रूबल।

एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट

संकेत: निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस, अन्य संक्रमण।

मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, जिगर की विफलता।

मूल्य: 24 रूबल।

फेनोक्सीमिथाइलपेनिसिलिन

सक्रिय संघटक: फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन।

संकेत: स्ट्रेप्टोकोकल रोग, हल्के और मध्यम गंभीरता के संक्रमण।

मूल्य: 7 रूबल।

अमोक्सिक्लेव

सक्रिय संघटक: एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड।

संकेत: श्वसन पथ के संक्रमण, मूत्र प्रणाली, स्त्री रोग में संक्रमण, एमोक्सिसिलिन के प्रति संवेदनशील अन्य संक्रमण।

मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, पीलिया, मोनोन्यूक्लिओसिस और लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया।

मूल्य: 116 रूबल।

इंजेक्शन

बाइसिलिन-1

सक्रिय संघटक: बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन।

संकेत: तीव्र टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ज्वर, घाव में संक्रमण, विसर्प, उपदंश, लीशमैनियासिस।

मतभेद: अतिसंवेदनशीलता।

मूल्य: प्रति इंजेक्शन 15 रूबल।

ऑस्पामॉक्स

सक्रिय संघटक: एमोक्सिसिलिन।

संकेत: निचले और ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण, जठरांत्र संबंधी मार्ग, जननांग प्रणाली, स्त्री रोग और सर्जिकल संक्रमण।

मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, मोनोन्यूक्लिओसिस।

मूल्य: 65 रूबल।

एम्पीसिलीन

सक्रिय संघटक: एम्पीसिलीन।

संकेत: श्वसन और मूत्र पथ के संक्रमण, जठरांत्र संबंधी मार्ग, मेनिन्जाइटिस, एंडोकार्डिटिस, सेप्सिस, काली खांसी।

मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, बिगड़ा गुर्दे समारोह, बचपन, गर्भावस्था।

कीमत: 163 रूबल।

बेन्ज़ाइलपेन्सिलीन

संकेत: गंभीर संक्रमण, जन्मजात उपदंश, फोड़े, निमोनिया, विसर्प, एंथ्रेक्स, टेटनस।

मतभेद: असहिष्णुता।

मूल्य: प्रति इंजेक्शन 2.8 रूबल।

बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन नमक

सक्रिय संघटक: बेंज़िलपेनिसिलिन।

संकेत: बेंज़िलपेनिसिलिन के समान।

मतभेद: असहिष्णुता।

मूल्य: 10 इंजेक्शन के लिए 43 रूबल।

बच्चों के इलाज के लिए, एमोक्सिक्लेव, ऑस्पामॉक्स, ऑक्सैसिलिन उपयुक्त हैं। लेकिन दवा का उपयोग करने से पहले, आपको हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिएखुराक को समायोजित करने के लिए।

उपयोग के संकेत

पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स संक्रमण के लिए निर्धारित हैं, संक्रमण के प्रकार के आधार पर एंटीबायोटिक दवाओं के प्रकार का चयन किया जाता है। यह विभिन्न कोक्सी, बेसिली, एनारोबिक बैक्टीरिया आदि हो सकते हैं।

सबसे अधिक बार, एंटीबायोटिक्स श्वसन पथ और जननांग प्रणाली के संक्रमण का इलाज करते हैं।

बच्चों के इलाज के मामले में, आपको डॉक्टर के निर्देशों का पालन करने की आवश्यकता है, जो वांछित एंटीबायोटिक लिखेंगे और खुराक को समायोजित करेंगे।

गर्भावस्था के मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं का अत्यधिक सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए, क्योंकि वे भ्रूण में प्रवेश करते हैं। दुद्ध निकालना के दौरान, मिश्रण पर स्विच करना बेहतर होता है, क्योंकि दवा दूध में भी प्रवेश करती है।

बुजुर्गों के लिए, कोई विशेष निर्देश नहीं हैं, हालांकि डॉक्टर को उपचार निर्धारित करते समय रोगी के गुर्दे और यकृत की स्थिति को ध्यान में रखना चाहिए।

मुख्य और अक्सर एकमात्र contraindication व्यक्तिगत असहिष्णुता है। यह अक्सर होता है - लगभग 10% रोगियों में। अतिरिक्त मतभेद विशिष्ट एंटीबायोटिक पर निर्भर करते हैं और उपयोग के लिए निर्देशों में निर्धारित हैं।

साइड इफेक्ट के मामले में, आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए, दवा बंद कर देनी चाहिए और रोगसूचक उपचार करना चाहिए।

पेनिसिलिन मोल्ड कहाँ बढ़ता है?

लगभग हर जगह। इस साँचे में दर्जनों उप-प्रजातियाँ शामिल हैं, और उनमें से प्रत्येक का अपना निवास स्थान है। सबसे उल्लेखनीय पेनिसिलिन मोल्ड हैं जो ब्रेड पर उगते हैं (जो सेब को भी संक्रमित करते हैं, जिससे वे जल्दी सड़ जाते हैं) और कुछ चीज के उत्पादन में इस्तेमाल होने वाला मोल्ड।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स को कैसे बदलें?

यदि रोगी को पेनिसिलिन से एलर्जी है, तो गैर-पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। दवाओं के नाम: सेफैड्रोसिल, सेफैलेक्सिन, एज़िथ्रोमाइसिन। सबसे लोकप्रिय विकल्प एरिथ्रोमाइसिन है। लेकिन आपको यह जानने की जरूरत है कि एरिथ्रोमाइसिन अक्सर डिस्बैक्टीरियोसिस और अपच का कारण बनता है।

पेनिसिलिन श्रृंखला से एंटीबायोटिक्स विभिन्न जीवाणुओं के कारण होने वाले संक्रमण के खिलाफ एक मजबूत उपाय हैं। उनमें से काफी कुछ हैं, और उपचार को रोगज़नक़ के प्रकार के अनुसार चुना जाना चाहिए।

वे इस तथ्य के कारण शरीर के लिए हानिरहित लगते हैं कि एकमात्र contraindication एक अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया है, लेकिन अनुचित उपचार या स्व-दवा एंटीबायोटिक के लिए रोगज़नक़ के प्रतिरोध को भड़का सकती है, और आपको एक और उपचार का चयन करना होगा जो अधिक खतरनाक और कम हो। प्रभावी।

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इस मुद्दे पर पढ़ें डॉक्टरों की राय

आज से परिचित जीवाणुरोधी दवाओं ने एक सदी से भी कम समय पहले चिकित्सा में एक वास्तविक क्रांति ला दी थी। मानव जाति को संक्रमण से लड़ने के लिए एक शक्तिशाली हथियार मिला है जिसे पहले घातक माना जाता था।

पहले एंटीबायोटिक्स पेनिसिलिन थे, जिन्होंने द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान हजारों लोगों की जान बचाई, और आधुनिक चिकित्सा पद्धति में प्रासंगिक हैं। यह उनके साथ था कि एंटीबायोटिक चिकित्सा का युग शुरू हुआ और उनकी बदौलत अन्य सभी रोगाणुरोधी दवाएं प्राप्त हुईं।

यह खंड वर्तमान में प्रासंगिक रोगाणुरोधी दवाओं की पूरी सूची प्रदान करता है। मुख्य यौगिकों की विशेषताओं के अलावा, सभी व्यापारिक नाम और अनुरूपताएं दी गई हैं।

मुख्य शीर्षक	सूक्ष्मजीव - रोधी गतिविधि	analogues
बेंज़िलपेनिसिलिन पोटेशियम और सोडियम लवण	मुख्य रूप से ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों पर प्रभाव। वर्तमान में, अधिकांश उपभेदों ने प्रतिरोध विकसित कर लिया है, लेकिन स्पाइरोकेट्स अभी भी पदार्थ के प्रति संवेदनशील हैं।	ग्रामोक्स-डी, ऑस्पेन, स्टार-पेन, ऑस्पामॉक्स
बेंज़िलपेनिसिलिन प्रोकेन	स्ट्रेप्टोकोकल और न्यूमोकोकल संक्रमण के उपचार के लिए संकेत दिया। पोटेशियम और सोडियम लवण की तुलना में, यह लंबे समय तक कार्य करता है, क्योंकि यह घुल जाता है और इंट्रामस्क्युलर डिपो से अधिक धीरे-धीरे अवशोषित होता है।	बेंज़िलपेनिसिलिन-केएमपी (-जी, -टेवा, -जी 3 मेगा)
बाइसिलिन (1, 3 और 5)	इसका उपयोग रोगनिरोधी उद्देश्य के साथ पुरानी गठिया के लिए किया जाता है, साथ ही स्ट्रेप्टोकोकी के कारण मध्यम और हल्के गंभीरता के संक्रामक रोगों के उपचार के लिए भी किया जाता है।	बेंज़िसिलिन -1, मोल्डामाइन, एक्स्टिनसिलिन, रिटारपिन
फेनोक्सीमिथाइलपेनिसिलिन	इसका पिछले समूहों के समान चिकित्सीय प्रभाव है, लेकिन अम्लीय गैस्ट्रिक वातावरण में नष्ट नहीं होता है। गोलियों के रूप में उत्पादित।	वी-पेनिसिलिन, क्लेसिल, ओस्पेन, पेनिसिलिन-फौ, वेपीकोम्बिन, मेगासिलिन ओरल, पेन-ओएस, स्टार-पेन
ओक्सासिल्लिन	स्टेफिलोकोसी के खिलाफ सक्रिय जो पेनिसिलिनस का उत्पादन करता है। यह कम रोगाणुरोधी गतिविधि की विशेषता है, यह पेनिसिलिन प्रतिरोधी बैक्टीरिया के खिलाफ पूरी तरह से अप्रभावी है।	ऑक्सैम्प, एम्पिओक्स, ऑक्सैम्प-सोडियम, ऑक्समसर
एम्पीसिलीन	रोगाणुरोधी गतिविधि का विस्तारित स्पेक्ट्रम। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की सूजन संबंधी बीमारियों के मुख्य स्पेक्ट्रम के अलावा, यह एस्चेरिचिया, शिगेला, साल्मोनेला के कारण होने वाले लोगों का भी इलाज करता है।	एम्पीसिलीन AMP-KID (-AMP-Forte, -Ferein, -AKOS, -trihydrate, -Innotek), Zetsil, Pentrixil, Penodil, Standacillin
एमोक्सिसिलिन	इसका उपयोग श्वसन और मूत्र पथ की सूजन के इलाज के लिए किया जाता है। गैस्ट्रिक अल्सर के जीवाणु मूल को स्पष्ट करने के बाद, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का उपयोग उन्मूलन के लिए किया जाता है।	फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब, हिकोन्सिल, एमोसिन, ऑस्पामॉक्स, इकोबोल
कार्बेनिसिलिन	रोगाणुरोधी कार्रवाई के स्पेक्ट्रम में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और एंटरोबैक्टीरिया शामिल हैं। कार्बेनिसिलिन की तुलना में पाचनशक्ति और जीवाणुनाशक प्रभाव अधिक होता है।	सिक्यूरोपेन
पाइपेरासिलिन	पिछले एक के समान, लेकिन विषाक्तता का स्तर बढ़ जाता है।	इसिपेन, पिप्रासिल, पिसिलिन, पिप्रैक्स
एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलनेट	अवरोधक के कारण, असुरक्षित एजेंट की तुलना में रोगाणुरोधी गतिविधि के स्पेक्ट्रम का विस्तार होता है।	ऑगमेंटिन, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब, एमोक्सिक्लेव, एमक्लाव, एमोविकोम्ब, वेरक्लाव, रैंकलव, अर्लेट, क्लैमोसर, रैपिक्लव
एम्पीसिलीन/सल्बैक्टम		सुलासिलिन, लिबोक्सिल, यूनाज़िन, सुल्तासिन
टिकारसिलिन/क्लैवुलानेट	उपयोग के लिए मुख्य संकेत नोसोकोमियल संक्रमण है।	गिमेंटिन
पाइपरसिलिन/टाज़ोबैक्टम		ताज़ोसिन

प्रदान की गई जानकारी सूचना के उद्देश्यों के लिए है और कार्रवाई के लिए एक गाइड नहीं है। सभी नियुक्तियां विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा की जाती हैं, और चिकित्सा उसके नियंत्रण में है।

पेनिसिलिन की कम विषाक्तता के बावजूद, उनके अनियंत्रित उपयोग से गंभीर परिणाम होते हैं: रोगज़नक़ में प्रतिरोध का गठन और रोग का एक जीर्ण रूप में संक्रमण जिसका इलाज करना मुश्किल है। यही कारण है कि रोगजनक बैक्टीरिया के अधिकांश उपभेद आज पहली पीढ़ी के एबीपी के प्रतिरोधी हैं।

एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए उपयोग बिल्कुल वही दवा होनी चाहिए जो किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की गई हो। एक सस्ता एनालॉग खोजने और पैसे बचाने के स्वतंत्र प्रयासों से स्थिति में गिरावट आ सकती है।

उदाहरण के लिए, जेनेरिक में सक्रिय पदार्थ की खुराक ऊपर या नीचे भिन्न हो सकती है, जो उपचार के पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगी।

जब आपको धन की तीव्र कमी के कारण दवा को बदलना पड़ता है, तो आपको डॉक्टर से इसके बारे में पूछना चाहिए, क्योंकि केवल एक विशेषज्ञ ही सबसे अच्छा विकल्प चुन सकता है।

पेनिसिलिन समूह की तैयारी तथाकथित बीटा-लैक्टम से संबंधित है - रासायनिक यौगिक जिनके सूत्र में बीटा-लैक्टम रिंग होता है।

जीवाणु संक्रामक रोगों के उपचार में यह संरचनात्मक घटक निर्णायक महत्व का है: यह बैक्टीरिया द्वारा एक विशेष पेप्टिडोग्लाइकन बायोपॉलिमर के उत्पादन को रोकता है, जो कोशिका झिल्ली के निर्माण के लिए आवश्यक है। नतीजतन, झिल्ली नहीं बन सकती है और सूक्ष्मजीव मर जाता है। मानव और पशु कोशिकाओं पर कोई विनाशकारी प्रभाव नहीं पड़ता है क्योंकि उनमें पेप्टिडोग्लाइकन नहीं होता है।

मोल्ड कवक के अपशिष्ट उत्पादों पर आधारित दवाएं निम्नलिखित गुणों के कारण दवा के सभी क्षेत्रों में व्यापक रूप से उपयोग की जाती हैं:

• उच्च जैवउपलब्धता - दवाओं को जल्दी से अवशोषित किया जाता है और ऊतकों के माध्यम से वितरित किया जाता है। मेनिन्जेस की सूजन के दौरान रक्त-मस्तिष्क की बाधा का कमजोर होना भी मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रवेश में योगदान देता है।
• रोगाणुरोधी कार्रवाई का व्यापक स्पेक्ट्रम। पहली पीढ़ी के रसायनों के विपरीत, आधुनिक पेनिसिलिन ग्राम-नकारात्मक और सकारात्मक बैक्टीरिया के विशाल बहुमत के खिलाफ प्रभावी हैं। वे पेनिसिलिनस और पेट के अम्लीय वातावरण के लिए भी प्रतिरोधी हैं।
• सभी एबीपी में सबसे कम विषाक्तता। उन्हें गर्भावस्था के दौरान भी उपयोग करने की अनुमति है, और सही सेवन (डॉक्टर द्वारा निर्धारित और निर्देशों के अनुसार) साइड इफेक्ट के विकास को लगभग पूरी तरह से समाप्त कर देता है।

अनुसंधान और प्रयोगों की प्रक्रिया में, विभिन्न गुणों वाली कई दवाएं प्राप्त की गईं। उदाहरण के लिए, जब सामान्य श्रेणी से संबंधित होते हैं, तो पेनिसिलिन और एम्पीसिलीन एक ही चीज़ नहीं होते हैं। सभी पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स अधिकांश अन्य दवाओं के साथ अच्छी तरह से संगत हैं। अन्य प्रकार की जीवाणुरोधी दवाओं के साथ जटिल चिकित्सा के लिए, बैक्टीरियोस्टेटिक्स के साथ संयुक्त उपयोग पेनिसिलिन की प्रभावशीलता को कमजोर करता है।

पहले एंटीबायोटिक के गुणों के सावधानीपूर्वक अध्ययन से इसकी अपूर्णता दिखाई दी। रोगाणुरोधी गतिविधि और कम विषाक्तता की एक विस्तृत श्रृंखला के बावजूद, प्राकृतिक पेनिसिलिन कुछ बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित एक विशेष विनाशकारी एंजाइम (पेनिसिलिनस) के प्रति संवेदनशील निकला। इसके अलावा, यह एक अम्लीय गैस्ट्रिक वातावरण में अपने गुणों को पूरी तरह से खो देता है, इसलिए इसका उपयोग विशेष रूप से इंजेक्शन के रूप में किया जाता था। अधिक प्रभावी और स्थिर यौगिकों की तलाश में, विभिन्न अर्ध-सिंथेटिक दवाएं बनाई गई हैं।

आज तक, पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स, जिसकी पूरी सूची नीचे दी गई है, को 4 मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है।

कवक पेनिसिलियम नोटेटम और पेनिसिलियम क्राइसोजेनम द्वारा निर्मित, बेंज़िलपेनिसिलिन आणविक संरचना में एक एसिड है। चिकित्सा प्रयोजनों के लिए, यह नमक बनाने के लिए रासायनिक रूप से सोडियम या पोटेशियम के साथ मिलाता है। परिणामी यौगिकों का उपयोग इंजेक्शन समाधान तैयार करने के लिए किया जाता है जो तेजी से अवशोषित होते हैं।

चिकित्सीय प्रभाव प्रशासन के बाद 10-15 मिनट के भीतर नोट किया जाता है, लेकिन 4 घंटे से अधिक नहीं रहता है, जिसके लिए मांसपेशियों के ऊतकों में बार-बार इंजेक्शन की आवश्यकता होती है (विशेष मामलों में, सोडियम नमक को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जा सकता है)।

ये दवाएं फेफड़ों और श्लेष्म झिल्ली में अच्छी तरह से प्रवेश करती हैं, और कुछ हद तक मस्तिष्कमेरु और श्लेष तरल पदार्थ, मायोकार्डियम और हड्डियों में। हालांकि, मेनिन्जेस (मेनिन्जाइटिस) की सूजन के साथ, रक्त-मस्तिष्क बाधा की पारगम्यता बढ़ जाती है, जो सफल उपचार की अनुमति देता है।

दवा के प्रभाव को लम्बा करने के लिए, प्राकृतिक बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन और अन्य पदार्थों के साथ जोड़ती है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के बाद परिणामी लवण (नोवोकेन, बाइसिलिन -1, 3 और 5) इंजेक्शन स्थल पर एक ड्रग डिपो बनाते हैं, जहां से सक्रिय पदार्थ लगातार और कम गति से रक्त में प्रवेश करता है। यह संपत्ति आपको पोटेशियम और सोडियम लवण के चिकित्सीय प्रभाव को बनाए रखते हुए इंजेक्शन की संख्या को दिन में 2 बार तक कम करने की अनुमति देती है।

इन दवाओं का उपयोग पुरानी गठिया, उपदंश, फोकल स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के दीर्घकालिक एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए किया जाता है।
फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन बेंज़िलपेनिसिलिन का दूसरा रूप है जिसका उपयोग हल्के संक्रमणों के इलाज के लिए किया जाता है। यह गैस्ट्रिक जूस के हाइड्रोक्लोरिक एसिड के प्रतिरोध में ऊपर वर्णित लोगों से अलग है।

यह गुण दवा को मौखिक प्रशासन (दिन में 4 से 6 बार) के लिए गोलियों के रूप में उत्पादित करने की अनुमति देता है। स्पाइरोकेट्स को छोड़कर अधिकांश रोगजनक बैक्टीरिया वर्तमान में बायोसिंथेटिक पेनिसिलिन के लिए प्रतिरोधी हैं।

यह भी देखें: इंजेक्शन और गोलियों में पेनिसिलिन के उपयोग के निर्देश

प्राकृतिक बेंज़िलपेनिसिलिन स्टेफिलोकोकस के उपभेदों के खिलाफ निष्क्रिय है जो पेनिसिलिनस उत्पन्न करते हैं (यह एंजाइम सक्रिय पदार्थ के बीटा-लैक्टम रिंग को नष्ट कर देता है)।

लंबे समय तक, पेनिसिलिन का उपयोग स्टैफिलोकोकल संक्रमणों के इलाज के लिए नहीं किया गया था, जब तक कि 1957 में इसके आधार पर ऑक्सासिलिन को संश्लेषित नहीं किया गया था। यह रोगज़नक़ के बीटा-लैक्टामेस की गतिविधि को रोकता है, लेकिन बेंज़िलपेनिसिलिन-संवेदनशील उपभेदों के कारण होने वाली बीमारियों के खिलाफ अप्रभावी है। इस समूह में क्लोक्सासिलिन, डाइक्लोक्सासिलिन, मेथिसिलिन और अन्य भी शामिल हैं, जो कि विषाक्तता में वृद्धि के कारण आधुनिक चिकित्सा पद्धति में लगभग उपयोग नहीं किए जाते हैं।

इसमें मौखिक उपयोग के लिए एंटीमाइक्रोबियल के दो उपसमूह शामिल हैं और अधिकांश रोगजनकों (ग्राम + और ग्राम- दोनों) के खिलाफ जीवाणुनाशक प्रभाव रखते हैं।

पिछले समूह की तुलना में, इन यौगिकों के दो महत्वपूर्ण लाभ हैं। सबसे पहले, वे रोगजनकों की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ सक्रिय हैं, और दूसरी बात, वे टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं, जो उपयोग को बहुत सुविधाजनक बनाता है। नुकसान में बीटा-लैक्टामेज के प्रति संवेदनशीलता शामिल है, अर्थात अमीनोपेनिसिलिन (एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन) स्टेफिलोकोकल संक्रमण के उपचार के लिए अनुपयुक्त हैं।

हालांकि, ऑक्सैसिलिन (एम्पिओक्स) के संयोजन में वे प्रतिरोधी बन जाते हैं।

तैयारी अच्छी तरह से अवशोषित होती है और लंबे समय तक कार्य करती है, जो उपयोग की आवृत्ति को 24 घंटे में 2-3 बार कम कर देती है। उपयोग के लिए मुख्य संकेत मेनिन्जाइटिस, साइनसिसिस, ओटिटिस, मूत्र और ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक रोग, एंटरोकोलाइटिस और हेलिकोबैक्टर (पेट के अल्सर का प्रेरक एजेंट) का उन्मूलन हैं। अमीनोपेनिसिलिन का एक सामान्य दुष्प्रभाव एक विशेषता गैर-एलर्जी दाने है जो वापसी के तुरंत बाद गायब हो जाता है।

वे एंटीबायोटिक दवाओं की एक अलग पेनिसिलिन श्रृंखला हैं, जिसके नाम से ही उद्देश्य स्पष्ट हो जाता है। जीवाणुरोधी गतिविधि एमिनोपेनिसिलिन (स्यूडोमोनास के अपवाद के साथ) के समान है और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ स्पष्ट है।

दक्षता की डिग्री के अनुसार विभाजित हैं:

• कार्बोक्सीपेनिसिलिन, जिसका नैदानिक ​​महत्व हाल ही में घट रहा है। कार्बेनिसिलिन, इस उपसमूह में से पहला, एम्पीसिलीन प्रतिरोधी प्रोटीन के खिलाफ भी प्रभावी है। वर्तमान में, लगभग सभी उपभेद कार्बोक्सीपेनिसिलिन के प्रतिरोधी हैं।
• यूरीडोपेनिसिलिन स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ अधिक प्रभावी हैं, और क्लेबसिएला की वजह से सूजन के लिए भी निर्धारित किया जा सकता है। सबसे प्रभावी पाइपरसिलिन और एज़्लोसिलिन हैं, जिनमें से केवल बाद वाला ही चिकित्सा पद्धति में प्रासंगिक रहता है।

आज तक, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के अधिकांश उपभेद कार्बोक्सीपेनिसिलिन और यूरीडोपेनिसिलिन के प्रतिरोधी हैं। इस कारण से, उनका नैदानिक ​​महत्व कम हो जाता है।

अधिकांश रोगजनकों के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय एंटीबायोटिक दवाओं का एम्पीसिलीन समूह, पेनिसिलिनस बनाने वाले बैक्टीरिया द्वारा नष्ट हो जाता है। चूंकि उनके लिए प्रतिरोधी ऑक्सासिलिन की जीवाणुनाशक क्रिया एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन की तुलना में बहुत कमजोर है, इसलिए संयुक्त दवाओं को संश्लेषित किया गया था।

सल्बैक्टम, क्लैवुलनेट और टैज़ोबैक्टम के संयोजन में, एंटीबायोटिक दवाओं को एक दूसरा बीटा-लैक्टम रिंग प्राप्त होता है और, तदनुसार, बीटा-लैक्टामेस के लिए प्रतिरक्षा। इसके अलावा, अवरोधकों का अपना जीवाणुरोधी प्रभाव होता है, जो मुख्य सक्रिय संघटक को बढ़ाता है।

अवरोधक-संरक्षित दवाएं गंभीर नोसोकोमियल संक्रमणों का सफलतापूर्वक इलाज करती हैं, जिनमें से उपभेद अधिकांश दवाओं के लिए प्रतिरोधी होते हैं।

यह भी देखें: मापदंडों के समूह द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं के आधुनिक वर्गीकरण के बारे में

रोगियों द्वारा कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम और अच्छी सहनशीलता ने पेनिसिलिन को संक्रामक रोगों के लिए इष्टतम उपचार बना दिया। रोगाणुरोधी दवाओं के युग की शुरुआत में, बेंज़िलपेनिसिलिन और इसके लवण पसंद की दवाएं थीं, लेकिन इस समय अधिकांश रोगजनक उनके लिए प्रतिरोधी हैं। फिर भी, गोलियों, इंजेक्शनों और अन्य खुराक रूपों में आधुनिक अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स दवा के विभिन्न क्षेत्रों में एंटीबायोटिक चिकित्सा में अग्रणी स्थानों में से एक पर कब्जा कर लेते हैं।

एक अन्य खोजकर्ता ने श्वसन रोगों के रोगजनकों के खिलाफ पेनिसिलिन की विशेष प्रभावशीलता का उल्लेख किया, इसलिए इस क्षेत्र में दवा का सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। उनमें से लगभग सभी बैक्टीरिया पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं जो साइनसाइटिस, मेनिन्जाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया और निचले और ऊपरी श्वसन पथ के अन्य रोगों का कारण बनते हैं।

अवरोधक-संरक्षित एजेंट विशेष रूप से खतरनाक और लगातार नोसोकोमियल संक्रमणों का भी इलाज करते हैं।

स्पाइरोकेट्स उन कुछ सूक्ष्मजीवों में से एक हैं जिन्होंने बेंज़िलपेनिसिलिन और इसके डेरिवेटिव के लिए संवेदनशीलता बरकरार रखी है। बेंज़िलपेनिसिलिन गोनोकोकी के खिलाफ भी प्रभावी हैं, जो रोगी के शरीर पर न्यूनतम नकारात्मक प्रभावों के साथ सिफलिस और गोनोरिया का सफलतापूर्वक इलाज करना संभव बनाता है।

रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के कारण आंतों की सूजन एसिड प्रतिरोधी दवाओं के साथ चिकित्सा के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करती है।

विशेष महत्व के एमिनोपेनिसिलिन हैं, जो हेलिकोबैक्टर के जटिल उन्मूलन का हिस्सा हैं।

प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में, सूची से कई पेनिसिलिन तैयारियों का उपयोग महिला प्रजनन प्रणाली के जीवाणु संक्रमण के इलाज और नवजात शिशुओं में संक्रमण को रोकने के लिए किया जाता है।

यहां, पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स भी एक योग्य स्थान पर कब्जा कर लेते हैं: केराटाइटिस, फोड़े, गोनोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ और अन्य नेत्र रोगों का इलाज आई ड्रॉप, मलहम और इंजेक्शन समाधान के साथ किया जाता है।

मूत्र प्रणाली के रोग, जो जीवाणु मूल के हैं, केवल अवरोधक-संरक्षित दवाओं के साथ चिकित्सा के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। शेष उपसमूह अप्रभावी हैं, क्योंकि रोगजनकों के उपभेद उनके लिए अत्यधिक प्रतिरोधी हैं।

पेनिसिलिन का उपयोग दवा के लगभग सभी क्षेत्रों में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली सूजन के लिए किया जाता है, न कि केवल उपचार के लिए। उदाहरण के लिए, सर्जिकल अभ्यास में, उन्हें पश्चात की जटिलताओं को रोकने के लिए निर्धारित किया जाता है।

सामान्य तौर पर जीवाणुरोधी दवाओं और विशेष रूप से पेनिसिलिन के साथ उपचार केवल नुस्खे पर किया जाना चाहिए। दवा की न्यूनतम विषाक्तता के बावजूद, इसका अनुचित उपयोग शरीर को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाता है। एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए वसूली के लिए नेतृत्व करने के लिए, आपको चिकित्सा सिफारिशों का पालन करना चाहिए और दवा की विशेषताओं को जानना चाहिए।

दवा में पेनिसिलिन और उस पर आधारित विभिन्न तैयारी का दायरा विशिष्ट रोगजनकों के संबंध में पदार्थ की गतिविधि के कारण होता है। बैक्टीरियोस्टेटिक और जीवाणुनाशक प्रभाव इसके संबंध में प्रकट होते हैं:

• ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया - गोनोकोकी और मेनिंगोकोकी;
• ग्राम-नकारात्मक - विभिन्न स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी और न्यूमोकोकी, डिप्थीरिया, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और एंथ्रेक्स, प्रोटीस;
• एक्टिनोमाइसेट्स और स्पाइरोकेट्स।

कम विषाक्तता और कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स को टॉन्सिलिटिस, निमोनिया (फोकल और क्रुपस दोनों), स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया, मेनिन्जाइटिस, रक्त विषाक्तता, सेप्टीसीमिया, फुफ्फुस, पाइमिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस के तीव्र और जीर्ण रूपों में सबसे अच्छा उपचार बनाता है। , सेप्टिक अन्तर्हृद्शोथ, त्वचा के विभिन्न प्युलुलेंट संक्रमण, श्लेष्मा झिल्ली और कोमल ऊतकों, विसर्प, एंथ्रेक्स, सूजाक, एक्टिनोमाइकोसिस, उपदंश, ब्लेनोरिया, साथ ही साथ नेत्र रोग और ईएनटी रोग।

सख्त contraindications में इस समूह में बेंज़िलपेनिसिलिन और अन्य दवाओं के लिए केवल व्यक्तिगत असहिष्णुता शामिल है। इसके अलावा, निदान मिर्गी के रोगियों को एंडोलुम्बर (रीढ़ की हड्डी में इंजेक्शन) दवाओं के प्रशासन की अनुमति नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान, पेनिसिलिन की तैयारी के साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा का अत्यधिक सावधानी के साथ इलाज किया जाना चाहिए। इस तथ्य के बावजूद कि उनके पास न्यूनतम टेराटोजेनिक प्रभाव है, यह केवल तत्काल आवश्यकता के मामले में गोलियां और इंजेक्शन निर्धारित करने के लायक है, भ्रूण और गर्भवती महिला को जोखिम की डिग्री का आकलन करना।

चूंकि पेनिसिलिन और इसके डेरिवेटिव स्वतंत्र रूप से रक्तप्रवाह से स्तन के दूध में प्रवेश करते हैं, इसलिए चिकित्सा की अवधि के लिए स्तनपान से इनकार करने की सलाह दी जाती है। दवा पहले उपयोग में भी बच्चे में एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया को भड़का सकती है। दुद्ध निकालना को रोकने के लिए, दूध को नियमित रूप से व्यक्त किया जाना चाहिए।

अन्य जीवाणुरोधी एजेंटों में, पेनिसिलिन को उनकी कम विषाक्तता द्वारा अनुकूल रूप से प्रतिष्ठित किया जाता है।

उपयोग के अवांछित प्रभावों में शामिल हैं:

• एलर्जी। ज्यादातर अक्सर त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती, बुखार और सूजन से प्रकट होता है। बहुत कम ही, गंभीर मामलों में, एनाफिलेक्टिक झटका संभव है, जिसके लिए एक एंटीडोट (एड्रेनालाईन) के तत्काल प्रशासन की आवश्यकता होती है।
• डिस्बैक्टीरियोसिस। प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा के असंतुलन से पाचन विकार (पेट फूलना, सूजन, कब्ज, दस्त, पेट दर्द) और कैंडिडिआसिस का विकास होता है। बाद के मामले में, मौखिक गुहा (बच्चों में) या योनि के श्लेष्म झिल्ली प्रभावित होते हैं।
• न्यूरोटॉक्सिक प्रतिक्रियाएं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर पेनिसिलिन का नकारात्मक प्रभाव बढ़ी हुई प्रतिवर्त उत्तेजना, मतली और उल्टी, आक्षेप और कभी-कभी कोमा से प्रकट होता है।

डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास को रोकने और एलर्जी से बचने के लिए, शरीर की समय पर चिकित्सा सहायता मदद करेगी। प्री- और प्रोबायोटिक्स के साथ-साथ डिसेन्सिटाइज़र (यदि संवेदनशीलता बढ़ जाती है) के सेवन के साथ एंटीबायोटिक थेरेपी को संयोजित करना वांछनीय है।

बच्चों के लिए, संभावित नकारात्मक प्रतिक्रिया को देखते हुए, गोलियों और इंजेक्शन को सावधानी से निर्धारित किया जाना चाहिए, और किसी विशेष दवा की पसंद को सोच-समझकर संपर्क किया जाना चाहिए।

जीवन के पहले वर्षों में, सेप्सिस, निमोनिया, मेनिन्जाइटिस, ओटिटिस मीडिया के मामले में बेंज़िलपेनिसिलिन का उपयोग किया जाता है। श्वसन संक्रमण, टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस और साइनसिसिस के उपचार के लिए, सूची से सबसे सुरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं का चयन किया जाता है: एमोक्सिसिलिन, ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव।

एक बच्चे का शरीर एक वयस्क की तुलना में दवाओं के प्रति अधिक संवेदनशील होता है। इसलिए, आपको बच्चे की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए (पेनिसिलिन धीरे-धीरे उत्सर्जित होता है और जमा होता है, आक्षेप पैदा कर सकता है), साथ ही निवारक उपाय भी करें। उत्तरार्द्ध में आंतों के माइक्रोफ्लोरा, आहार और प्रतिरक्षा की व्यापक मजबूती की रक्षा के लिए पूर्व और प्रोबायोटिक्स का उपयोग शामिल है।

थोड़ा सिद्धांत:

20 वीं शताब्दी की शुरुआत में चिकित्सा में वास्तविक क्रांति लाने वाली खोज दुर्घटना से हुई थी। मुझे कहना होगा कि प्राचीन काल में लोगों द्वारा मोल्ड कवक के जीवाणुरोधी गुणों पर ध्यान दिया गया था।

अलेक्जेंडर फ्लेमिंग - पेनिसिलिन के खोजकर्ता

उदाहरण के लिए, मिस्रवासियों ने 2500 साल पहले भी फफूंदी लगी रोटी से संपीड़ित घावों का इलाज किया था, लेकिन वैज्ञानिकों ने इस मुद्दे का सैद्धांतिक पक्ष केवल 1 9वीं शताब्दी में उठाया था। यूरोपीय और रूसी शोधकर्ताओं और डॉक्टरों ने एंटीबायोसिस (कुछ सूक्ष्मजीवों की दूसरों को नष्ट करने की संपत्ति) का अध्ययन करते हुए, इससे व्यावहारिक लाभ प्राप्त करने का प्रयास किया।

अलेक्जेंडर फ्लेमिंग, एक ब्रिटिश माइक्रोबायोलॉजिस्ट, इसमें सफल हुए, जिन्होंने 1928 में, 28 सितंबर को, स्टेफिलोकोकस कॉलोनियों के साथ पेट्री डिश में मोल्ड पाया। इसके बीजाणु, जो प्रयोगशाला कर्मचारियों की लापरवाही के कारण फसलों पर गिरे, अंकुरित हुए और रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट कर दिया। इच्छुक फ्लेमिंग ने इस घटना का ध्यानपूर्वक अध्ययन किया और पेनिसिलिन नामक एक जीवाणुनाशक पदार्थ को अलग किया। कई वर्षों तक, खोजकर्ता ने लोगों के इलाज के लिए उपयुक्त रासायनिक रूप से शुद्ध स्थिर यौगिक प्राप्त करने पर काम किया, लेकिन दूसरों ने इसका आविष्कार किया।

1941 में, अर्न्स्ट चेन और हॉवर्ड फ्लोरी पेनिसिलिन को अशुद्धियों से शुद्ध करने में सक्षम थे और फ्लेमिंग के साथ नैदानिक ​​परीक्षण किए। परिणाम इतने सफल रहे कि 1943 तक, संयुक्त राज्य अमेरिका ने दवा के बड़े पैमाने पर उत्पादन का आयोजन किया, जिसने युद्ध के दौरान कई सैकड़ों हजारों लोगों की जान बचाई। 1945 में मानव जाति के सामने फ्लेमिंग, चेन और फ्लोरी के गुणों की सराहना की गई: खोजकर्ता और डेवलपर्स नोबेल पुरस्कार विजेता बने।

इसके बाद, प्रारंभिक रासायनिक तैयारी में लगातार सुधार किया गया। इस प्रकार आधुनिक पेनिसिलिन दिखाई दिए, पेट के अम्लीय वातावरण के लिए प्रतिरोधी, पेनिसिलिनस के प्रतिरोधी और सामान्य रूप से अधिक प्रभावी।

एक आकर्षक लेख पढ़ें: एंटीबायोटिक्स का आविष्कारक या मानव जाति के उद्धार का इतिहास!

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पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स कई प्रकार की दवाएं हैं जिन्हें समूहों में विभाजित किया गया है। चिकित्सा में, धन का उपयोग संक्रामक और जीवाणु मूल के विभिन्न रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। दवाओं में न्यूनतम संख्या में contraindications हैं और अभी भी विभिन्न रोगियों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।

एक बार अलेक्जेंडर फ्लेमिंग अपनी प्रयोगशाला में रोगजनकों के अध्ययन में लगे हुए थे। उन्होंने एक पोषक माध्यम बनाया और स्टैफिलोकोकस ऑरियस विकसित किया। वैज्ञानिक विशेष रूप से साफ नहीं थे, उन्होंने बस सिंक में बीकर और शंकु डाल दिए और उन्हें धोना भूल गए।

जब फ्लेमिंग को फिर से बर्तनों की जरूरत पड़ी, तो उन्होंने पाया कि वे फंगस - मोल्ड से ढके हुए थे। वैज्ञानिक ने अपने अनुमान का परीक्षण करने का फैसला किया और माइक्रोस्कोप के तहत कंटेनरों में से एक की जांच की। उन्होंने देखा कि जहां मोल्ड होता है, वहां स्टेफिलोकोकस ऑरियस नहीं होता है।

अलेक्जेंडर फ्लेमिंग ने अपना शोध जारी रखा, उन्होंने रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर मोल्ड के प्रभाव का अध्ययन करना शुरू किया और पाया कि कवक का बैक्टीरिया की झिल्ली पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है और उनकी मृत्यु हो जाती है। जनता शोध के बारे में संदेह नहीं कर सकती थी।

खोज ने कई लोगों की जान बचाने में मदद की। मानवता को उन बीमारियों से बचाया जो पहले आबादी में दहशत फैलाते थे। स्वाभाविक रूप से, आधुनिक दवाओं की उन दवाओं के साथ सापेक्ष समानता है जिनका उपयोग 19 वीं शताब्दी के अंत में किया गया था। लेकिन दवाओं का सार, उनकी कार्रवाई इतनी नाटकीय रूप से नहीं बदली है।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स दवा में क्रांति लाने में सक्षम थे। लेकिन खोज की खुशी लंबे समय तक नहीं रही। यह पता चला कि रोगजनक सूक्ष्मजीव, बैक्टीरिया उत्परिवर्तित कर सकते हैं। वे उत्परिवर्तित होते हैं और दवाओं के प्रति असंवेदनशील हो जाते हैं। नतीजतन, पेनिसिलिन-प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं में महत्वपूर्ण परिवर्तन हुए हैं।

लगभग पूरी 20वीं शताब्दी से, वैज्ञानिक सूक्ष्म जीवों और जीवाणुओं के खिलाफ "लड़ाई" कर रहे हैं, सही दवा बनाने की कोशिश कर रहे हैं। प्रयास व्यर्थ नहीं थे, लेकिन इस तरह के सुधारों ने इस तथ्य को जन्म दिया है कि एंटीबायोटिक्स में काफी बदलाव आया है।

नई पीढ़ी की दवाएं अधिक महंगी हैं, तेजी से कार्य करती हैं, कई प्रकार के contraindications हैं। यदि हम उन तैयारियों के बारे में बात करते हैं जो मोल्ड से प्राप्त की गई थीं, तो उनके कई नुकसान हैं:

• खराब पच गया। जठर का रस कवक पर एक विशेष तरीके से कार्य करता है, इसकी प्रभावशीलता को कम करता है, जो निस्संदेह उपचार के परिणाम को प्रभावित करता है।
• पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स प्राकृतिक मूल की दवाएं हैं, इस कारण से वे कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम में भिन्न नहीं होती हैं।
• इंजेक्शन के लगभग 3-4 घंटे बाद दवाएं शरीर से जल्दी निकल जाती हैं।

महत्वपूर्ण: ऐसी दवाओं के लिए व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं हैं। उन्हें एंटीबायोटिक दवाओं के साथ-साथ एलर्जी की प्रतिक्रिया की स्थिति में व्यक्तिगत असहिष्णुता की उपस्थिति में लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

आधुनिक जीवाणुरोधी एजेंट पेनिसिलिन से काफी अलग हैं, जो कई लोगों से परिचित हैं। इस तथ्य के अलावा कि आज आप टेबलेट में इस वर्ग की दवाएं आसानी से खरीद सकते हैं, उनमें से बहुत सी किस्में हैं। वर्गीकरण, आमतौर पर समूहों में स्वीकृत विभाजन, तैयारियों को समझने में मदद करेगा।

पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स को सशर्त रूप से विभाजित किया गया है:

1. प्राकृतिक।
2. अर्द्ध कृत्रिम।

मोल्ड पर आधारित सभी दवाएं प्राकृतिक मूल की एंटीबायोटिक हैं। आज, ऐसी दवाओं का व्यावहारिक रूप से चिकित्सा में उपयोग नहीं किया जाता है। कारण यह है कि रोगजनक सूक्ष्मजीव उनसे प्रतिरक्षित हो गए हैं। यही है, एंटीबायोटिक बैक्टीरिया पर उचित तरीके से कार्य नहीं करता है, उपचार में वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए दवा की उच्च खुराक की शुरूआत के साथ ही प्राप्त किया जाता है। इस समूह के साधनों में शामिल हैं: बेंज़िलपेनिसिलिन और बाइसिलिन।

दवाएं इंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध हैं। वे प्रभावी रूप से प्रभावित करते हैं: अवायवीय सूक्ष्मजीव, ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया, कोक्सी, आदि। चूंकि दवाएं प्राकृतिक मूल की हैं, वे दीर्घकालिक प्रभाव का दावा नहीं कर सकते हैं, इंजेक्शन अक्सर हर 3-4 घंटे में किए जाते हैं। यह रक्त में जीवाणुरोधी एजेंट की एकाग्रता को कम नहीं करने की अनुमति देता है।

अर्ध-सिंथेटिक मूल के पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स मोल्ड फंगस से तैयार की गई तैयारी के संशोधन का परिणाम हैं। इस समूह से संबंधित दवाएं कुछ गुण देने में कामयाब रहीं, सबसे पहले, वे एसिड-बेस वातावरण के प्रति असंवेदनशील हो गईं। इसने गोलियों में एंटीबायोटिक्स का उत्पादन करने की अनुमति दी।

और ऐसी दवाएं भी थीं जो स्टेफिलोकोसी पर काम करती थीं। दवाओं का यह वर्ग प्राकृतिक एंटीबायोटिक दवाओं से अलग है। लेकिन सुधारों का दवाओं की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ा है। वे खराब अवशोषित होते हैं, उनके पास कार्रवाई का इतना व्यापक क्षेत्र नहीं होता है, और उनके पास मतभेद होते हैं।

अर्ध-सिंथेटिक दवाओं में विभाजित किया जा सकता है:

• आइसोक्साज़ोलपेनिसिलिन दवाओं का एक समूह है जो स्टेफिलोकोसी पर कार्य करता है, उदाहरण के लिए, निम्नलिखित दवाओं के नाम दिए जा सकते हैं: ऑक्सैसिलिन, नेफसिलिन।
• अमीनोपेनिसिलिन - कई दवाएं इस समूह से संबंधित हैं। वे कार्रवाई के एक विस्तृत क्षेत्र में भिन्न हैं, लेकिन प्राकृतिक मूल के एंटीबायोटिक दवाओं की ताकत में काफी कम हैं। लेकिन वे बड़ी संख्या में संक्रमणों से लड़ सकते हैं। यानी इस समूह के लोग अधिक समय तक रक्त में रहते हैं। ऐसे एंटीबायोटिक्स अक्सर विभिन्न रोगों के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, 2 बहुत प्रसिद्ध दवाएं दी जा सकती हैं: एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन।

ध्यान! दवाओं की सूची काफी बड़ी है, उनके पास कई संकेत और contraindications हैं। इस कारण से, एंटीबायोटिक्स शुरू करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

पेनिसिलिन समूह से संबंधित एंटीबायोटिक्स एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। दवाओं की उपस्थिति में लेने की सिफारिश की जाती है:

1. एक संक्रामक या जीवाणु प्रकृति के रोग (निमोनिया, मेनिन्जाइटिस, आदि)।
2. श्वसन पथ के संक्रमण।
3. जननांग प्रणाली (पायलोनेफ्राइटिस) की सूजन और जीवाणु प्रकृति के रोग।
4. विभिन्न मूल के त्वचा रोग (एरिज़िपेलस, स्टेफिलोकोकस ऑरियस के कारण)।
5. आंतों में संक्रमण और संक्रामक, जीवाणु या सूजन प्रकृति के कई अन्य रोग।

संदर्भ: एंटीबायोटिक्स व्यापक जलने और गहरे घाव, बंदूक की गोली या छुरा घाव के लिए निर्धारित हैं।

कुछ मामलों में, दवा लेने से व्यक्ति की जान बच सकती है। लेकिन आपको खुद को ऐसी दवाएं नहीं लिखनी चाहिए, क्योंकि इससे लत का विकास हो सकता है।

दवाओं के लिए मतभेद क्या हैं:

• गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान दवा न लें। ड्रग्स बच्चे के विकास और विकास को प्रभावित कर सकते हैं। दूध की गुणवत्ता और उसके स्वाद की विशेषताओं को बदलने में सक्षम। ऐसी कई दवाएं हैं जो गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए सशर्त रूप से स्वीकृत हैं, लेकिन डॉक्टर को ऐसी एंटीबायोटिक लिखनी चाहिए। चूंकि केवल एक डॉक्टर ही स्वीकार्य खुराक और उपचार की अवधि निर्धारित कर सकता है।
• बच्चों के इलाज के लिए प्राकृतिक और सिंथेटिक पेनिसिलिन के समूहों से एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इन वर्गों की दवाएं बच्चे के शरीर पर विषाक्त प्रभाव डाल सकती हैं। इस कारण से, दवाओं को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है, इष्टतम खुराक का निर्धारण।
• आपको दिखाई देने वाले संकेतों के बिना दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए। लंबे समय तक दवाओं का प्रयोग करें।

एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए प्रत्यक्ष मतभेद:

1. इस वर्ग की दवाओं के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
2. विभिन्न प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति।

ध्यान! दवा लेने का मुख्य दुष्प्रभाव लंबे समय तक दस्त और कैंडिडिआसिस माना जाता है। वे इस तथ्य के कारण हैं कि दवाएं न केवल रोगजनकों को प्रभावित करती हैं, बल्कि लाभकारी माइक्रोफ्लोरा भी हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं की पेनिसिलिन श्रृंखला को कम संख्या में contraindications की उपस्थिति की विशेषता है। इस कारण से, इस वर्ग की दवाएं बहुत बार निर्धारित की जाती हैं। वे बीमारी से जल्दी से निपटने और जीवन की सामान्य लय में लौटने में मदद करते हैं।

नवीनतम पीढ़ी की दवाओं में कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। ऐसे एंटीबायोटिक्स को लंबे समय तक लेने की आवश्यकता नहीं होती है, वे अच्छी तरह से अवशोषित हो जाते हैं और पर्याप्त चिकित्सा के साथ, 3-5 दिनों में "किसी व्यक्ति को अपने पैरों पर खड़ा कर सकते हैं"।

सवाल यह है कि कौन से एंटीबायोटिक्स सबसे अच्छे हैं? आलंकारिक माना जा सकता है। ऐसी कई दवाएं हैं जो डॉक्टर किसी न किसी कारण से दूसरों की तुलना में अधिक बार लिखते हैं। ज्यादातर मामलों में, दवाओं के नाम आम जनता को अच्छी तरह से पता होते हैं। लेकिन फिर भी यह दवाओं की सूची का अध्ययन करने लायक है:

1. सुमामेड एक दवा है जिसका उपयोग ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। सक्रिय संघटक एरिथ्रोमाइसिन है। तीव्र या पुरानी गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के इलाज के लिए दवा का उपयोग नहीं किया जाता है, 6 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है। Sumamed के उपयोग के लिए मुख्य contraindication अभी भी एंटीबायोटिक के लिए एक व्यक्तिगत असहिष्णुता माना जाना चाहिए।
2. ऑक्सासिलिन - पाउडर के रूप में उपलब्ध है। पाउडर को पतला किया जाता है, और फिर समाधान का उपयोग इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए किया जाता है। दवा के उपयोग के लिए मुख्य संकेत संक्रमण माना जाना चाहिए जो इस दवा के प्रति संवेदनशील हैं। अतिसंवेदनशीलता को ऑक्सासिलिन के उपयोग के लिए एक निषेध माना जाना चाहिए।
3. अमोक्सिसिलिन कई सिंथेटिक एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित है। दवा काफी प्रसिद्ध है, यह गले में खराश, ब्रोंकाइटिस और अन्य श्वसन पथ के संक्रमण के लिए निर्धारित है। अमोक्सिसिलिन को पाइलोनफ्राइटिस (गुर्दे की सूजन) और जननांग प्रणाली के अन्य रोगों के लिए लिया जा सकता है। 3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए एंटीबायोटिक निर्धारित नहीं है। एक प्रत्यक्ष contraindication को दवा के लिए असहिष्णुता भी माना जाता है।
4. एम्पीसिलीन - दवा का पूरा नाम: एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट। दवा के उपयोग के लिए एक संकेत श्वसन पथ के संक्रामक रोग (टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया) माना जाना चाहिए। एंटीबायोटिक शरीर से गुर्दे और यकृत द्वारा उत्सर्जित होता है, इस कारण से तीव्र यकृत विफलता वाले लोगों के लिए एम्पीसिलीन निर्धारित नहीं है। बच्चों के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
5. Amoxiclav एक दवा है जिसमें एक संयुक्त संरचना होती है। यह एंटीबायोटिक दवाओं की नवीनतम पीढ़ी के अंतर्गत आता है। Amoxiclav का उपयोग श्वसन प्रणाली के संक्रामक रोगों, जननांग प्रणाली के इलाज के लिए किया जाता है। इसका उपयोग स्त्री रोग में भी किया जाता है। दवा के उपयोग के लिए एक contraindication अतिसंवेदनशीलता, पीलिया, मोनोन्यूक्लिओसिस, आदि माना जाना चाहिए।

पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं की सूची या सूची, जो पाउडर के रूप में उपलब्ध है:

1. बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन नमक प्राकृतिक मूल का एक एंटीबायोटिक है। दवा के उपयोग के संकेत को गंभीर संक्रामक रोग माना जा सकता है, जिसमें जन्मजात सिफलिस, विभिन्न एटियलजि के फोड़े, टेटनस, एंथ्रेक्स और निमोनिया शामिल हैं। दवा का व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है, लेकिन आधुनिक चिकित्सा में इसका उपयोग बहुत कम ही किया जाता है।
2. एम्पीसिलीन - निम्नलिखित संक्रामक रोगों के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है: सेप्सिस (रक्त विषाक्तता), काली खांसी, अन्तर्हृद्शोथ, मेनिन्जाइटिस, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस। एम्पीसिलीन का उपयोग बच्चों, गंभीर गुर्दे की कमी वाले लोगों के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। गर्भावस्था को भी इस एंटीबायोटिक के उपयोग के लिए एक सीधा contraindication माना जा सकता है।
3. ओस्पामॉक्स जननांग प्रणाली के रोगों, स्त्री रोग और अन्य प्रकृति के संक्रमणों के उपचार के लिए निर्धारित है। यह पश्चात की अवधि में निर्धारित किया जाता है, यदि एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होने का जोखिम अधिक है। दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता की उपस्थिति में, जठरांत्र संबंधी मार्ग के गंभीर संक्रामक रोगों के लिए एंटीबायोटिक निर्धारित नहीं है।

जरूरी: एंटीबायोटिक कहा जाता है, दवा का शरीर पर जीवाणुरोधी प्रभाव होना चाहिए। वे सभी दवाएं जो वायरस को प्रभावित करती हैं, उनका एंटीबायोटिक दवाओं से कोई लेना-देना नहीं है।

सुमामेड - लागत 300 से 500 रूबल तक भिन्न होती है।

अमोक्सिसिलिन की गोलियां - कीमत लगभग 159 रूबल है। पैकिंग के लिए।

एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट - गोलियों की लागत 20-30 रूबल है।

इंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में एम्पीसिलीन - 170 रूबल।

ऑक्सासिलिन - दवा की औसत कीमत 40 से 60 रूबल तक भिन्न होती है।

एमोक्सिक्लेव - लागत-120 रूबल।

ऑस्पामॉक्स - कीमत 65 से 100 रूबल तक भिन्न होती है।

बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन नमक - 50 रूबल।

बेंज़िलपेनिसिलिन - 30 रूबल।

एंटीबायोटिक्स (ए / बी) - पदार्थ जो प्रकृति में मौजूद होते हैं या प्राकृतिक कच्चे माल से मनुष्य द्वारा संश्लेषित होते हैं, और शरीर पर हमला करने वाले रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोकते हैं। ऑन्कोलॉजी में एंटीबायोटिक्स का उपयोग कैंसर विरोधी दवाओं के रूप में भी किया जाता है।

पेनिसिलिन की खोज और उसके गुण

एंटीबायोटिक दवाओं की खोज से पहले कई बीमारियां लाइलाज लगती थीं, दुनिया भर के डॉक्टर और वैज्ञानिक एक ऐसा पदार्थ खोजना चाहते थे जो मानव शरीर को नुकसान पहुंचाए बिना रोगजनक रोगाणुओं को हराने में मदद करे। बैक्टीरिया, सेप्सिस, निमोनिया, तपेदिक, सूजाक और अन्य समान रूप से खतरनाक बीमारियों से संक्रमित घावों से लोग मारे गए।

चिकित्सा के इतिहास में महत्वपूर्ण मोड़ 1928 माना जाता है - पेनिसिलिन की खोज का वर्ष।सर एलेक्जेंडर फ्लेमिंग की इस खोज के कारण लाखों लोगों की जान बचाई गई, जिनका नाम पूरी दुनिया में जाना जाता है। फ्लेमिंग की प्रयोगशाला में एक पोषक माध्यम पर पेनिसिलियम नोटेटम प्रजाति के आकस्मिक रूप से बढ़ते सांचे और स्वयं वैज्ञानिक के अवलोकन ने संक्रामक रोगों को हराने का मौका दिया।

पेनिसिलिन की खोज के बाद, वैज्ञानिकों का एक काम था - इस पदार्थ को उसके शुद्ध रूप में अलग करना। मामला आसान नहीं निकला, लेकिन 20वीं सदी के शुरुआती 40 के दशक में, दो वैज्ञानिक, हॉवर्ड फ्लोरे और अर्न्स्ट चेन, जीवाणुरोधी गुणों वाली एक दवा को संश्लेषित करने में सफल रहे।

पेनिसिलिन के गुण

पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स सूक्ष्मजीवों के विकास और विकास को रोकते हैं जैसे:

यह उन जीवाणुओं की एक छोटी सूची है जिनकी महत्वपूर्ण गतिविधि पेनिसिलिन और इस परिवार की दवाओं द्वारा दबा दी जाती है।

पेनिसिलिन का वर्गीकरण और दवाओं की सूची

पेनिसिलिन परिवार के रासायनिक सूत्र के आधार में बीटा-लैक्टम रिंग होता है, इसलिए उन्हें बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

चूंकि पेनिसिलिन का उपयोग 70 से अधिक वर्षों से दवा में किया गया है, इसलिए कुछ बैक्टीरिया ने बीटा-लैक्टामेज एंजाइम के रूप में इस पदार्थ के लिए प्रतिरोध विकसित किया है।

एंजाइम की क्रिया का तंत्र जीवाणु कोशिका के हाइड्रोलाइटिक एंजाइम के लिए बीटा-लैक्टम रिंग की आत्मीयता है, जो उनके बंधन को सुविधाजनक बनाता है, और, परिणामस्वरूप, एंटीबायोटिक की निष्क्रियता।

फिलहाल, अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक दवाओं का अधिक से अधिक उपयोग किया जाता है: एक प्राकृतिक एंटीबायोटिक के रासायनिक सूत्र को आधार के रूप में लिया जाता है और उपयोगी संशोधनों के अधीन किया जाता है। इसके लिए धन्यवाद, मानवता अभी भी बैक्टीरिया का विरोध करने में सक्षम है, जो हर साल एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोध के अपने स्वयं के तंत्र विकसित करते हैं।

दवाओं के उपयोग के लिए वर्तमान संघीय दिशानिर्देश पेनिसिलिन का निम्नलिखित वर्गीकरण प्रदान करते हैं:

आइए हम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रत्येक वर्ग पर थोड़ा और ध्यान दें और देखें कि उनका उपयोग किन मामलों में किया जाता है।

प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स लघु अभिनय

प्राकृतिक एंटीबायोटिक दवाओं में बीटा-लैक्टामेज अवरोधक नहीं होते हैं, इसलिए उनका उपयोग कभी भी स्टैफ संक्रमण के खिलाफ नहीं किया जाता है।

बेंज़िलपेनिसिलिन एंथ्रेक्स, लोबार निमोनिया, फुफ्फुस, ब्रोंकाइटिस, सेप्सिस, पेरिटोनिटिस, मेनिन्जाइटिस (2 साल से वयस्कों और बच्चों में), जननांग प्रणाली के रोगों, ईएनटी रोगों, घाव के संक्रमण और त्वचा के संक्रमण के उपचार में सक्रिय है।

उपयोग के लिए मतभेद और प्रतिबंध: पेनिसिलिन से एलर्जी, हे फीवर, ब्रोन्कियल अस्थमा, अतालता, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह।

प्रतिकूल प्रतिक्रिया: पेनिसिलिन समूह के सभी एंटीबायोटिक दवाओं के लिए, मुख्य दुष्प्रभाव एनाफिलेक्टिक शॉक, पित्ती, क्विन्के की एडिमा, अतिताप, नेफ्रैटिस, त्वचा पर चकत्ते के रूप में एक एलर्जी प्रतिक्रिया है। दिल के काम में संभावित विफलताएं। बड़ी खुराक की शुरूआत के साथ - आक्षेप (बच्चों में)।

प्राकृतिक लंबे समय तक काम करने वाले एंटीबायोटिक्स

बेंज़िलपेनिसिलिन बेंज़ैथिन का उपयोग उपदंश, टॉन्सिल की सूजन, स्कार्लेट ज्वर, घाव के संक्रमण के मामलों में किया जाता है। पश्चात की जटिलताओं को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है।

मतभेद: पेनिसिलिन, ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर से एलर्जी की प्रवृत्ति। प्रतिकूल प्रतिक्रिया: एलर्जी की प्रतिक्रिया, एनीमिया, ल्यूकोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, सिरदर्द, इंजेक्शन स्थल पर फोड़ा।

बेंज़िलपेनिसिलिन प्रोकेन का उपयोग श्वसन तंत्र की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियों, सेप्टिक एंडोकार्टिटिस, मेनिन्जाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, पेरिटोनिटिस, मूत्रजननांगी और पित्त पथ की सूजन, घाव के संक्रमण, डर्माटोज़, नेत्र रोगों के उपचार में किया जाता है। गठिया और एरिज़िपेलस के पुनरुत्थान के लिए उपयोग किया जाता है।

मतभेद: पेनिसिलिन और प्रोकेन के लिए अतिसंवेदनशीलता। साइड इफेक्ट: एलर्जी की प्रतिक्रिया, मतली, आक्षेप।

एंटीस्टाफिलोकोकल दवाएं

ऑक्सैसिलिन को एंटीबायोटिक दवाओं के इस समूह का मुख्य प्रतिनिधि माना जाता है। कार्रवाई का स्पेक्ट्रम बेंज़िलपेनिसिलिन के समान है, लेकिन बाद के विपरीत, यह पदार्थ स्टेफिलोकोकल संक्रमणों को नष्ट करने में सक्षम है।

मतभेद: पेनिसिलिन से एलर्जी। प्रतिकूल प्रतिक्रिया: पित्ती, त्वचा पर चकत्ते। शायद ही कभी - एडिमा, एनाफिलेक्टिक झटका।

पाचन विकार, बुखार, मतली, उल्टी, पीलिया, रक्तमेह (बच्चों में)।

ब्रॉड स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स

एम्पीसिलीन एक सक्रिय संघटक के रूप में कई एंटीबायोटिक दवाओं में प्रयोग किया जाता है। इसका उपयोग पाचन तंत्र के संक्रामक रोगों, श्वसन और मूत्र पथ के तीव्र संक्रमण, मेनिन्जाइटिस, एंडोकार्डिटिस, क्लैमाइडियल संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है।

एम्पीसिलीन युक्त दवाओं की सूची: एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट, एम्पीसिलीन सोडियम नमक, एम्पीसिलीन-एकेओएस, एम्पीसिलीन एएमपी-फोर्ट, एम्पीसिलीन-इनोटेक और अन्य।

एमोक्सिसिलिन एम्पीसिलीन का एक बेहतर व्युत्पन्न है। यह मौखिक रूप से, यानी मुंह के माध्यम से ली जाने वाली प्रमुख एंटीबायोटिक है। इसका उपयोग तीव्र श्वसन रोगों, मेनिंगोकोकल संक्रमण, जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन प्रक्रियाओं, लाइम रोग के लिए किया जाता है। बच्चों और गर्भवती महिलाओं में एंथ्रेक्स की रोकथाम में उपयोग किया जाता है।

एमोक्सिसिलिन युक्त दवाओं की सूची: एमोक्सिसार, एमोक्सिसिलिन सैंडोज़, एमोक्सिसिलिन-रेटीओफार्मा, एमोक्सिसिलिन डीएस, आदि।

ए / बी के इस समूह के लिए मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, गर्भावस्था, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह, मोनोन्यूक्लिओसिस। 1 महीने से कम उम्र के बच्चों में एम्पीसिलीन को contraindicated है।

साइड इफेक्ट: अपच संबंधी विकार, डिस्बैक्टीरियोसिस, कैंडिडिआसिस, एलर्जी, सीएनएस विकार, सुपरिनफेक्शन।

एंटीस्यूडोमोनल दवाएं

कार्बोक्सीपेनिसिलिन में सक्रिय पदार्थ कार्बेनिसिलिन होता है। इस मामले में, दवा का नाम सक्रिय पदार्थ के साथ मेल खाता है। इसका उपयोग स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण होने वाले रोगों के उपचार में किया जाता है। वर्तमान में, अधिक सक्रिय दवाओं की उपलब्धता के कारण दवा में इसका व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।

यूरीडोपेनिसिलिन में शामिल हैं: मेज़्लोसिलिन, पाइपरसिलिन, एज़्लोसिलिन। मतभेद: पेनिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता, गर्भावस्था।

दुष्प्रभाव: खाने के विकार, मतली, उल्टी, पित्ती। संभावित दवा बुखार, सिरदर्द, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, सुपरिनफेक्शन।

बच्चों में पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की विशेषताएं।

बाल चिकित्सा में एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग पर हमेशा अधिक ध्यान दिया जाता है, क्योंकि बच्चे का शरीर अभी पूरी तरह से नहीं बना है और कई अंग प्रणालियाँ पूरी क्षमता से काम नहीं करती हैं। इसलिए, नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों के लिए दवा का चुनाव, डॉक्टरों को जिम्मेदारी के साथ लिया जाना चाहिए।

नवजात शिशुओं में, पेनिसिलिन का उपयोग सेप्सिस और विषाक्त रोगों के लिए किया जाता है। जीवन के पहले वर्षों में बच्चों में, इसका उपयोग निमोनिया, ओटिटिस, फुफ्फुस, मेनिन्जाइटिस के इलाज के लिए किया जाता है।

एआरवीआई, टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस, ब्रोंकाइटिस, सिस्टिटिस के साथ, बच्चों को अक्सर एमोक्सिसिलिन, फ्लेमॉक्सिन, एमोक्सिक्लेव, ऑगमेंटिन निर्धारित किया जाता है।इन एंटीबायोटिक दवाओं को बच्चे के शरीर के लिए अधिक प्रभावी और कम विषाक्त माना जाता है।

डिस्बैक्टीरियोसिस एंटीबायोटिक उपचार की जटिलताओं में से एक है, क्योंकि बच्चों के लाभकारी माइक्रोफ्लोरा रोगजनक बैक्टीरिया के साथ मर जाते हैं। इसलिए, एंटीबायोटिक उपचार को प्रोबायोटिक्स के उपयोग के साथ जोड़ा जाना चाहिए। एक दुर्लभ दुष्प्रभाव पेनिसिलिन के लिए एक दाने के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया है।

नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में, गुर्दे का उत्सर्जन कार्य पर्याप्त रूप से विकसित नहीं होता है और शरीर में पेनिसिलिन का संचय संभव होता है। इसका परिणाम दौरे का विकास है।

अब एंटीबायोटिक दवाओं के बिना हमारे जीवन की कल्पना करना मुश्किल है। इनकी मदद से मानवता को पीड़ित करने वाली कई बीमारियों का इलाज संभव है। लेकिन आपको यह समझने की जरूरत है कि एंटीबायोटिक दवाओं का बार-बार उपयोग न केवल मानव शरीर के लिए हानिकारक है, बल्कि उन बैक्टीरिया को भी लाभ पहुंचाता है जिनके खिलाफ उनका उपयोग किया जाता है। एंटीबायोटिक्स का उपयोग करने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर से जाँच करें।

पहले एंटीबायोटिक्स पेनिसिलिन थे, जिन्होंने द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान हजारों लोगों की जान बचाई, और आधुनिक चिकित्सा पद्धति में प्रासंगिक हैं। यह उनके साथ था कि एंटीबायोटिक चिकित्सा का युग शुरू हुआ और उनकी बदौलत अन्य सभी रोगाणुरोधी दवाएं प्राप्त हुईं।

यह खंड वर्तमान में प्रासंगिक रोगाणुरोधी दवाओं की पूरी सूची प्रदान करता है। मुख्य यौगिकों की विशेषताओं के अलावा, सभी व्यापारिक नाम और अनुरूपताएं दी गई हैं।

मुख्य शीर्षक	सूक्ष्मजीव - रोधी गतिविधि	analogues
बेंज़िलपेनिसिलिन पोटेशियम और सोडियम लवण	मुख्य रूप से ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों पर प्रभाव। वर्तमान में, अधिकांश उपभेदों ने प्रतिरोध विकसित कर लिया है, लेकिन स्पाइरोकेट्स अभी भी पदार्थ के प्रति संवेदनशील हैं।	ग्रामोक्स-डी, ऑस्पेन, स्टार-पेन, ऑस्पामॉक्स
बेंज़िलपेनिसिलिन प्रोकेन	स्ट्रेप्टोकोकल और न्यूमोकोकल संक्रमण के उपचार के लिए संकेत दिया। पोटेशियम और सोडियम लवण की तुलना में, यह लंबे समय तक कार्य करता है, क्योंकि यह घुल जाता है और इंट्रामस्क्युलर डिपो से अधिक धीरे-धीरे अवशोषित होता है।	बेंज़िलपेनिसिलिन-केएमपी (-जी, -टेवा, -जी 3 मेगा)
बाइसिलिन (1, 3 और 5)	इसका उपयोग रोगनिरोधी उद्देश्य के साथ पुरानी गठिया के लिए किया जाता है, साथ ही स्ट्रेप्टोकोकी के कारण मध्यम और हल्के गंभीरता के संक्रामक रोगों के उपचार के लिए भी किया जाता है।	बेंज़िसिलिन -1, मोल्डामाइन, एक्स्टिनसिलिन, रिटारपिन
फेनोक्सीमिथाइलपेनिसिलिन	इसका पिछले समूहों के समान चिकित्सीय प्रभाव है, लेकिन अम्लीय गैस्ट्रिक वातावरण में नष्ट नहीं होता है। गोलियों के रूप में उत्पादित।	वी-पेनिसिलिन, क्लेसिल, ओस्पेन, पेनिसिलिन-फौ, वेपीकोम्बिन, मेगासिलिन ओरल, पेन-ओएस, स्टार-पेन
ओक्सासिल्लिन	स्टेफिलोकोसी के खिलाफ सक्रिय जो पेनिसिलिनस का उत्पादन करता है। यह कम रोगाणुरोधी गतिविधि की विशेषता है, यह पेनिसिलिन प्रतिरोधी बैक्टीरिया के खिलाफ पूरी तरह से अप्रभावी है।	ऑक्सैम्प, एम्पिओक्स, ऑक्सैम्प-सोडियम, ऑक्समसर
एम्पीसिलीन	रोगाणुरोधी गतिविधि का विस्तारित स्पेक्ट्रम। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की सूजन संबंधी बीमारियों के मुख्य स्पेक्ट्रम के अलावा, यह एस्चेरिचिया, शिगेला, साल्मोनेला के कारण होने वाले लोगों का भी इलाज करता है।	एम्पीसिलीन AMP-KID (-AMP-Forte, -Ferein, -AKOS, -trihydrate, -Innotek), Zetsil, Pentrixil, Penodil, Standacillin
एमोक्सिसिलिन	इसका उपयोग श्वसन और मूत्र पथ की सूजन के इलाज के लिए किया जाता है। गैस्ट्रिक अल्सर के जीवाणु मूल को स्पष्ट करने के बाद, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का उपयोग उन्मूलन के लिए किया जाता है।	फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब, हिकोन्सिल, एमोसिन, ऑस्पामॉक्स, इकोबोल
कार्बेनिसिलिन	रोगाणुरोधी कार्रवाई के स्पेक्ट्रम में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और एंटरोबैक्टीरिया शामिल हैं। कार्बेनिसिलिन की तुलना में पाचनशक्ति और जीवाणुनाशक प्रभाव अधिक होता है।	सिक्यूरोपेन
पाइपेरासिलिन	पिछले एक के समान, लेकिन विषाक्तता का स्तर बढ़ जाता है।	इसिपेन, पिप्रासिल, पिसिलिन, पिप्रैक्स
एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलनेट	अवरोधक के कारण, असुरक्षित एजेंट की तुलना में रोगाणुरोधी गतिविधि के स्पेक्ट्रम का विस्तार होता है।	ऑगमेंटिन, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब, एमोक्सिक्लेव, एमक्लाव, एमोविकोम्ब, वेरक्लाव, रैंकलव, अर्लेट, क्लैमोसर, रैपिक्लव
एम्पीसिलीन/सल्बैक्टम		सुलासिलिन, लिबोक्सिल, यूनाज़िन, सुल्तासिन
टिकारसिलिन/क्लैवुलानेट	उपयोग के लिए मुख्य संकेत नोसोकोमियल संक्रमण है।	गिमेंटिन
पाइपरसिलिन/टाज़ोबैक्टम		ताज़ोसिन

प्रदान की गई जानकारी सूचना के उद्देश्यों के लिए है और कार्रवाई के लिए एक गाइड नहीं है। सभी नियुक्तियां विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा की जाती हैं, और चिकित्सा उसके नियंत्रण में है।

पेनिसिलिन की कम विषाक्तता के बावजूद, उनके अनियंत्रित उपयोग से गंभीर परिणाम होते हैं: रोगज़नक़ में प्रतिरोध का गठन और रोग का एक जीर्ण रूप में संक्रमण जिसका इलाज करना मुश्किल है। यही कारण है कि रोगजनक बैक्टीरिया के अधिकांश उपभेद आज पहली पीढ़ी के एबीपी के प्रतिरोधी हैं।

एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए उपयोग बिल्कुल वही दवा होनी चाहिए जो किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की गई हो। एक सस्ता एनालॉग खोजने और पैसे बचाने के स्वतंत्र प्रयासों से स्थिति में गिरावट आ सकती है।

उदाहरण के लिए, जेनेरिक में सक्रिय पदार्थ की खुराक ऊपर या नीचे भिन्न हो सकती है, जो उपचार के पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगी।

जब आपको धन की तीव्र कमी के कारण दवा को बदलना पड़ता है, तो आपको डॉक्टर से इसके बारे में पूछना चाहिए, क्योंकि केवल एक विशेषज्ञ ही सबसे अच्छा विकल्प चुन सकता है।

पेनिसिलिन समूह की तैयारी तथाकथित बीटा-लैक्टम से संबंधित है - रासायनिक यौगिक जिनके सूत्र में बीटा-लैक्टम रिंग होता है।

जीवाणु संक्रामक रोगों के उपचार में यह संरचनात्मक घटक निर्णायक महत्व का है: यह बैक्टीरिया द्वारा एक विशेष पेप्टिडोग्लाइकन बायोपॉलिमर के उत्पादन को रोकता है, जो कोशिका झिल्ली के निर्माण के लिए आवश्यक है। नतीजतन, झिल्ली नहीं बन सकती है और सूक्ष्मजीव मर जाता है। मानव और पशु कोशिकाओं पर कोई विनाशकारी प्रभाव नहीं पड़ता है क्योंकि उनमें पेप्टिडोग्लाइकन नहीं होता है।

मोल्ड कवक के अपशिष्ट उत्पादों पर आधारित दवाएं निम्नलिखित गुणों के कारण दवा के सभी क्षेत्रों में व्यापक रूप से उपयोग की जाती हैं:

• उच्च जैवउपलब्धता - दवाओं को जल्दी से अवशोषित किया जाता है और ऊतकों के माध्यम से वितरित किया जाता है। मेनिन्जेस की सूजन के दौरान रक्त-मस्तिष्क की बाधा का कमजोर होना भी मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रवेश में योगदान देता है।
• रोगाणुरोधी कार्रवाई का व्यापक स्पेक्ट्रम। पहली पीढ़ी के रसायनों के विपरीत, आधुनिक पेनिसिलिन ग्राम-नकारात्मक और सकारात्मक बैक्टीरिया के विशाल बहुमत के खिलाफ प्रभावी हैं। वे पेनिसिलिनस और पेट के अम्लीय वातावरण के लिए भी प्रतिरोधी हैं।
• सभी एबीपी में सबसे कम विषाक्तता। उन्हें गर्भावस्था के दौरान भी उपयोग करने की अनुमति है, और सही सेवन (डॉक्टर द्वारा निर्धारित और निर्देशों के अनुसार) साइड इफेक्ट के विकास को लगभग पूरी तरह से समाप्त कर देता है।

अनुसंधान और प्रयोगों की प्रक्रिया में, विभिन्न गुणों वाली कई दवाएं प्राप्त की गईं। उदाहरण के लिए, जब सामान्य श्रेणी से संबंधित होते हैं, तो पेनिसिलिन और एम्पीसिलीन एक ही चीज़ नहीं होते हैं। सभी पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स अधिकांश अन्य दवाओं के साथ अच्छी तरह से संगत हैं। अन्य प्रकार की जीवाणुरोधी दवाओं के साथ जटिल चिकित्सा के लिए, बैक्टीरियोस्टेटिक्स के साथ संयुक्त उपयोग पेनिसिलिन की प्रभावशीलता को कमजोर करता है।

पहले एंटीबायोटिक के गुणों के सावधानीपूर्वक अध्ययन से इसकी अपूर्णता दिखाई दी। रोगाणुरोधी गतिविधि और कम विषाक्तता की एक विस्तृत श्रृंखला के बावजूद, प्राकृतिक पेनिसिलिन कुछ बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित एक विशेष विनाशकारी एंजाइम (पेनिसिलिनस) के प्रति संवेदनशील निकला। इसके अलावा, यह एक अम्लीय गैस्ट्रिक वातावरण में अपने गुणों को पूरी तरह से खो देता है, इसलिए इसका उपयोग विशेष रूप से इंजेक्शन के रूप में किया जाता था। अधिक प्रभावी और स्थिर यौगिकों की तलाश में, विभिन्न अर्ध-सिंथेटिक दवाएं बनाई गई हैं।

आज तक, पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स, जिसकी पूरी सूची नीचे दी गई है, को 4 मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है।

कवक पेनिसिलियम नोटेटम और पेनिसिलियम क्राइसोजेनम द्वारा निर्मित, बेंज़िलपेनिसिलिन आणविक संरचना में एक एसिड है। चिकित्सा प्रयोजनों के लिए, यह नमक बनाने के लिए रासायनिक रूप से सोडियम या पोटेशियम के साथ मिलाता है। परिणामी यौगिकों का उपयोग इंजेक्शन समाधान तैयार करने के लिए किया जाता है जो तेजी से अवशोषित होते हैं।

चिकित्सीय प्रभाव प्रशासन के बाद 10-15 मिनट के भीतर नोट किया जाता है, लेकिन 4 घंटे से अधिक नहीं रहता है, जिसके लिए मांसपेशियों के ऊतकों में बार-बार इंजेक्शन की आवश्यकता होती है (विशेष मामलों में, सोडियम नमक को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जा सकता है)।

ये दवाएं फेफड़ों और श्लेष्म झिल्ली में अच्छी तरह से प्रवेश करती हैं, और कुछ हद तक मस्तिष्कमेरु और श्लेष तरल पदार्थ, मायोकार्डियम और हड्डियों में। हालांकि, मेनिन्जेस (मेनिन्जाइटिस) की सूजन के साथ, रक्त-मस्तिष्क बाधा की पारगम्यता बढ़ जाती है, जो सफल उपचार की अनुमति देता है।

दवा के प्रभाव को लम्बा करने के लिए, प्राकृतिक बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन और अन्य पदार्थों के साथ जोड़ती है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के बाद परिणामी लवण (नोवोकेन, बाइसिलिन -1, 3 और 5) इंजेक्शन स्थल पर एक ड्रग डिपो बनाते हैं, जहां से सक्रिय पदार्थ लगातार और कम गति से रक्त में प्रवेश करता है। यह संपत्ति आपको पोटेशियम और सोडियम लवण के चिकित्सीय प्रभाव को बनाए रखते हुए इंजेक्शन की संख्या को दिन में 2 बार तक कम करने की अनुमति देती है।

इन दवाओं का उपयोग पुरानी गठिया, उपदंश, फोकल स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के दीर्घकालिक एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए किया जाता है।
फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन बेंज़िलपेनिसिलिन का दूसरा रूप है जिसका उपयोग हल्के संक्रमणों के इलाज के लिए किया जाता है। यह गैस्ट्रिक जूस के हाइड्रोक्लोरिक एसिड के प्रतिरोध में ऊपर वर्णित लोगों से अलग है।

यह गुण दवा को मौखिक प्रशासन (दिन में 4 से 6 बार) के लिए गोलियों के रूप में उत्पादित करने की अनुमति देता है। स्पाइरोकेट्स को छोड़कर अधिकांश रोगजनक बैक्टीरिया वर्तमान में बायोसिंथेटिक पेनिसिलिन के लिए प्रतिरोधी हैं।

यह भी देखें: इंजेक्शन और गोलियों में पेनिसिलिन के उपयोग के निर्देश

प्राकृतिक बेंज़िलपेनिसिलिन स्टेफिलोकोकस के उपभेदों के खिलाफ निष्क्रिय है जो पेनिसिलिनस उत्पन्न करते हैं (यह एंजाइम सक्रिय पदार्थ के बीटा-लैक्टम रिंग को नष्ट कर देता है)।

लंबे समय तक, पेनिसिलिन का उपयोग स्टैफिलोकोकल संक्रमणों के इलाज के लिए नहीं किया गया था, जब तक कि 1957 में इसके आधार पर ऑक्सासिलिन को संश्लेषित नहीं किया गया था। यह रोगज़नक़ के बीटा-लैक्टामेस की गतिविधि को रोकता है, लेकिन बेंज़िलपेनिसिलिन-संवेदनशील उपभेदों के कारण होने वाली बीमारियों के खिलाफ अप्रभावी है। इस समूह में क्लोक्सासिलिन, डाइक्लोक्सासिलिन, मेथिसिलिन और अन्य भी शामिल हैं, जो कि विषाक्तता में वृद्धि के कारण आधुनिक चिकित्सा पद्धति में लगभग उपयोग नहीं किए जाते हैं।

इसमें मौखिक उपयोग के लिए एंटीमाइक्रोबियल के दो उपसमूह शामिल हैं और अधिकांश रोगजनकों (ग्राम + और ग्राम- दोनों) के खिलाफ जीवाणुनाशक प्रभाव रखते हैं।

पिछले समूह की तुलना में, इन यौगिकों के दो महत्वपूर्ण लाभ हैं। सबसे पहले, वे रोगजनकों की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ सक्रिय हैं, और दूसरी बात, वे टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं, जो उपयोग को बहुत सुविधाजनक बनाता है। नुकसान में बीटा-लैक्टामेज के प्रति संवेदनशीलता शामिल है, अर्थात अमीनोपेनिसिलिन (एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन) स्टेफिलोकोकल संक्रमण के उपचार के लिए अनुपयुक्त हैं।

हालांकि, ऑक्सैसिलिन (एम्पिओक्स) के संयोजन में वे प्रतिरोधी बन जाते हैं।

तैयारी अच्छी तरह से अवशोषित होती है और लंबे समय तक कार्य करती है, जो उपयोग की आवृत्ति को 24 घंटे में 2-3 बार कम कर देती है। उपयोग के लिए मुख्य संकेत मेनिन्जाइटिस, साइनसिसिस, ओटिटिस, मूत्र और ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक रोग, एंटरोकोलाइटिस और हेलिकोबैक्टर (पेट के अल्सर का प्रेरक एजेंट) का उन्मूलन हैं। अमीनोपेनिसिलिन का एक सामान्य दुष्प्रभाव एक विशेषता गैर-एलर्जी दाने है जो वापसी के तुरंत बाद गायब हो जाता है।

वे एंटीबायोटिक दवाओं की एक अलग पेनिसिलिन श्रृंखला हैं, जिसके नाम से ही उद्देश्य स्पष्ट हो जाता है। जीवाणुरोधी गतिविधि एमिनोपेनिसिलिन (स्यूडोमोनास के अपवाद के साथ) के समान है और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ स्पष्ट है।

दक्षता की डिग्री के अनुसार विभाजित हैं:

• कार्बोक्सीपेनिसिलिन, जिसका नैदानिक ​​महत्व हाल ही में घट रहा है। कार्बेनिसिलिन, इस उपसमूह में से पहला, एम्पीसिलीन प्रतिरोधी प्रोटीन के खिलाफ भी प्रभावी है। वर्तमान में, लगभग सभी उपभेद कार्बोक्सीपेनिसिलिन के प्रतिरोधी हैं।
• यूरीडोपेनिसिलिन स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ अधिक प्रभावी हैं, और क्लेबसिएला की वजह से सूजन के लिए भी निर्धारित किया जा सकता है। सबसे प्रभावी पाइपरसिलिन और एज़्लोसिलिन हैं, जिनमें से केवल बाद वाला ही चिकित्सा पद्धति में प्रासंगिक रहता है।

आज तक, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के अधिकांश उपभेद कार्बोक्सीपेनिसिलिन और यूरीडोपेनिसिलिन के प्रतिरोधी हैं। इस कारण से, उनका नैदानिक ​​महत्व कम हो जाता है।

अधिकांश रोगजनकों के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय एंटीबायोटिक दवाओं का एम्पीसिलीन समूह, पेनिसिलिनस बनाने वाले बैक्टीरिया द्वारा नष्ट हो जाता है। चूंकि उनके लिए प्रतिरोधी ऑक्सासिलिन की जीवाणुनाशक क्रिया एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन की तुलना में बहुत कमजोर है, इसलिए संयुक्त दवाओं को संश्लेषित किया गया था।

सल्बैक्टम, क्लैवुलनेट और टैज़ोबैक्टम के संयोजन में, एंटीबायोटिक दवाओं को एक दूसरा बीटा-लैक्टम रिंग प्राप्त होता है और, तदनुसार, बीटा-लैक्टामेस के लिए प्रतिरक्षा। इसके अलावा, अवरोधकों का अपना जीवाणुरोधी प्रभाव होता है, जो मुख्य सक्रिय संघटक को बढ़ाता है।

अवरोधक-संरक्षित दवाएं गंभीर नोसोकोमियल संक्रमणों का सफलतापूर्वक इलाज करती हैं, जिनमें से उपभेद अधिकांश दवाओं के लिए प्रतिरोधी होते हैं।

यह भी देखें: मापदंडों के समूह द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं के आधुनिक वर्गीकरण के बारे में

रोगियों द्वारा कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम और अच्छी सहनशीलता ने पेनिसिलिन को संक्रामक रोगों के लिए इष्टतम उपचार बना दिया। रोगाणुरोधी दवाओं के युग की शुरुआत में, बेंज़िलपेनिसिलिन और इसके लवण पसंद की दवाएं थीं, लेकिन इस समय अधिकांश रोगजनक उनके लिए प्रतिरोधी हैं। फिर भी, गोलियों, इंजेक्शनों और अन्य खुराक रूपों में आधुनिक अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स दवा के विभिन्न क्षेत्रों में एंटीबायोटिक चिकित्सा में अग्रणी स्थानों में से एक पर कब्जा कर लेते हैं।

एक अन्य खोजकर्ता ने श्वसन रोगों के रोगजनकों के खिलाफ पेनिसिलिन की विशेष प्रभावशीलता का उल्लेख किया, इसलिए इस क्षेत्र में दवा का सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। उनमें से लगभग सभी बैक्टीरिया पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं जो साइनसाइटिस, मेनिन्जाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया और निचले और ऊपरी श्वसन पथ के अन्य रोगों का कारण बनते हैं।

अवरोधक-संरक्षित एजेंट विशेष रूप से खतरनाक और लगातार नोसोकोमियल संक्रमणों का भी इलाज करते हैं।

स्पाइरोकेट्स उन कुछ सूक्ष्मजीवों में से एक हैं जिन्होंने बेंज़िलपेनिसिलिन और इसके डेरिवेटिव के लिए संवेदनशीलता बरकरार रखी है। बेंज़िलपेनिसिलिन गोनोकोकी के खिलाफ भी प्रभावी हैं, जो रोगी के शरीर पर न्यूनतम नकारात्मक प्रभावों के साथ सिफलिस और गोनोरिया का सफलतापूर्वक इलाज करना संभव बनाता है।

रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के कारण आंतों की सूजन एसिड प्रतिरोधी दवाओं के साथ चिकित्सा के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करती है।

विशेष महत्व के एमिनोपेनिसिलिन हैं, जो हेलिकोबैक्टर के जटिल उन्मूलन का हिस्सा हैं।

प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में, सूची से कई पेनिसिलिन तैयारियों का उपयोग महिला प्रजनन प्रणाली के जीवाणु संक्रमण के इलाज और नवजात शिशुओं में संक्रमण को रोकने के लिए किया जाता है।

यहां, पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स भी एक योग्य स्थान पर कब्जा कर लेते हैं: केराटाइटिस, फोड़े, गोनोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ और अन्य नेत्र रोगों का इलाज आई ड्रॉप, मलहम और इंजेक्शन समाधान के साथ किया जाता है।

मूत्र प्रणाली के रोग, जो जीवाणु मूल के हैं, केवल अवरोधक-संरक्षित दवाओं के साथ चिकित्सा के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। शेष उपसमूह अप्रभावी हैं, क्योंकि रोगजनकों के उपभेद उनके लिए अत्यधिक प्रतिरोधी हैं।

पेनिसिलिन का उपयोग दवा के लगभग सभी क्षेत्रों में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली सूजन के लिए किया जाता है, न कि केवल उपचार के लिए। उदाहरण के लिए, सर्जिकल अभ्यास में, उन्हें पश्चात की जटिलताओं को रोकने के लिए निर्धारित किया जाता है।

सामान्य तौर पर जीवाणुरोधी दवाओं और विशेष रूप से पेनिसिलिन के साथ उपचार केवल नुस्खे पर किया जाना चाहिए। दवा की न्यूनतम विषाक्तता के बावजूद, इसका अनुचित उपयोग शरीर को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाता है। एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए वसूली के लिए नेतृत्व करने के लिए, आपको चिकित्सा सिफारिशों का पालन करना चाहिए और दवा की विशेषताओं को जानना चाहिए।

दवा में पेनिसिलिन और उस पर आधारित विभिन्न तैयारी का दायरा विशिष्ट रोगजनकों के संबंध में पदार्थ की गतिविधि के कारण होता है। बैक्टीरियोस्टेटिक और जीवाणुनाशक प्रभाव इसके संबंध में प्रकट होते हैं:

• ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया - गोनोकोकी और मेनिंगोकोकी;
• ग्राम-नकारात्मक - विभिन्न स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी और न्यूमोकोकी, डिप्थीरिया, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और एंथ्रेक्स, प्रोटीस;
• एक्टिनोमाइसेट्स और स्पाइरोकेट्स।

कम विषाक्तता और कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स को टॉन्सिलिटिस, निमोनिया (फोकल और क्रुपस दोनों), स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया, मेनिन्जाइटिस, रक्त विषाक्तता, सेप्टीसीमिया, फुफ्फुस, पाइमिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस के तीव्र और जीर्ण रूपों में सबसे अच्छा उपचार बनाता है। , सेप्टिक अन्तर्हृद्शोथ, त्वचा के विभिन्न प्युलुलेंट संक्रमण, श्लेष्मा झिल्ली और कोमल ऊतकों, विसर्प, एंथ्रेक्स, सूजाक, एक्टिनोमाइकोसिस, उपदंश, ब्लेनोरिया, साथ ही साथ नेत्र रोग और ईएनटी रोग।

सख्त contraindications में इस समूह में बेंज़िलपेनिसिलिन और अन्य दवाओं के लिए केवल व्यक्तिगत असहिष्णुता शामिल है। इसके अलावा, निदान मिर्गी के रोगियों को एंडोलुम्बर (रीढ़ की हड्डी में इंजेक्शन) दवाओं के प्रशासन की अनुमति नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान, पेनिसिलिन की तैयारी के साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा का अत्यधिक सावधानी के साथ इलाज किया जाना चाहिए। इस तथ्य के बावजूद कि उनके पास न्यूनतम टेराटोजेनिक प्रभाव है, यह केवल तत्काल आवश्यकता के मामले में गोलियां और इंजेक्शन निर्धारित करने के लायक है, भ्रूण और गर्भवती महिला को जोखिम की डिग्री का आकलन करना।

चूंकि पेनिसिलिन और इसके डेरिवेटिव स्वतंत्र रूप से रक्तप्रवाह से स्तन के दूध में प्रवेश करते हैं, इसलिए चिकित्सा की अवधि के लिए स्तनपान से इनकार करने की सलाह दी जाती है। दवा पहले उपयोग में भी बच्चे में एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया को भड़का सकती है। दुद्ध निकालना को रोकने के लिए, दूध को नियमित रूप से व्यक्त किया जाना चाहिए।

अन्य जीवाणुरोधी एजेंटों में, पेनिसिलिन को उनकी कम विषाक्तता द्वारा अनुकूल रूप से प्रतिष्ठित किया जाता है।

उपयोग के अवांछित प्रभावों में शामिल हैं:

• एलर्जी। ज्यादातर अक्सर त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती, बुखार और सूजन से प्रकट होता है। बहुत कम ही, गंभीर मामलों में, एनाफिलेक्टिक झटका संभव है, जिसके लिए एक एंटीडोट (एड्रेनालाईन) के तत्काल प्रशासन की आवश्यकता होती है।
• डिस्बैक्टीरियोसिस। प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा के असंतुलन से पाचन विकार (पेट फूलना, सूजन, कब्ज, दस्त, पेट दर्द) और कैंडिडिआसिस का विकास होता है। बाद के मामले में, मौखिक गुहा (बच्चों में) या योनि के श्लेष्म झिल्ली प्रभावित होते हैं।
• न्यूरोटॉक्सिक प्रतिक्रियाएं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर पेनिसिलिन का नकारात्मक प्रभाव बढ़ी हुई प्रतिवर्त उत्तेजना, मतली और उल्टी, आक्षेप और कभी-कभी कोमा से प्रकट होता है।

डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास को रोकने और एलर्जी से बचने के लिए, शरीर की समय पर चिकित्सा सहायता मदद करेगी। प्री- और प्रोबायोटिक्स के साथ-साथ डिसेन्सिटाइज़र (यदि संवेदनशीलता बढ़ जाती है) के सेवन के साथ एंटीबायोटिक थेरेपी को संयोजित करना वांछनीय है।

बच्चों के लिए, संभावित नकारात्मक प्रतिक्रिया को देखते हुए, गोलियों और इंजेक्शन को सावधानी से निर्धारित किया जाना चाहिए, और किसी विशेष दवा की पसंद को सोच-समझकर संपर्क किया जाना चाहिए।

जीवन के पहले वर्षों में, सेप्सिस, निमोनिया, मेनिन्जाइटिस, ओटिटिस मीडिया के मामले में बेंज़िलपेनिसिलिन का उपयोग किया जाता है। श्वसन संक्रमण, टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस और साइनसिसिस के उपचार के लिए, सूची से सबसे सुरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं का चयन किया जाता है: एमोक्सिसिलिन, ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव।

एक बच्चे का शरीर एक वयस्क की तुलना में दवाओं के प्रति अधिक संवेदनशील होता है। इसलिए, आपको बच्चे की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए (पेनिसिलिन धीरे-धीरे उत्सर्जित होता है और जमा होता है, आक्षेप पैदा कर सकता है), साथ ही निवारक उपाय भी करें। उत्तरार्द्ध में आंतों के माइक्रोफ्लोरा, आहार और प्रतिरक्षा की व्यापक मजबूती की रक्षा के लिए पूर्व और प्रोबायोटिक्स का उपयोग शामिल है।

थोड़ा सिद्धांत:

20 वीं शताब्दी की शुरुआत में चिकित्सा में वास्तविक क्रांति लाने वाली खोज दुर्घटना से हुई थी। मुझे कहना होगा कि प्राचीन काल में लोगों द्वारा मोल्ड कवक के जीवाणुरोधी गुणों पर ध्यान दिया गया था।

अलेक्जेंडर फ्लेमिंग - पेनिसिलिन के खोजकर्ता

उदाहरण के लिए, मिस्रवासियों ने 2500 साल पहले भी फफूंदी लगी रोटी से संपीड़ित घावों का इलाज किया था, लेकिन वैज्ञानिकों ने इस मुद्दे का सैद्धांतिक पक्ष केवल 1 9वीं शताब्दी में उठाया था। यूरोपीय और रूसी शोधकर्ताओं और डॉक्टरों ने एंटीबायोसिस (कुछ सूक्ष्मजीवों की दूसरों को नष्ट करने की संपत्ति) का अध्ययन करते हुए, इससे व्यावहारिक लाभ प्राप्त करने का प्रयास किया।

अलेक्जेंडर फ्लेमिंग, एक ब्रिटिश माइक्रोबायोलॉजिस्ट, इसमें सफल हुए, जिन्होंने 1928 में, 28 सितंबर को, स्टेफिलोकोकस कॉलोनियों के साथ पेट्री डिश में मोल्ड पाया। इसके बीजाणु, जो प्रयोगशाला कर्मचारियों की लापरवाही के कारण फसलों पर गिरे, अंकुरित हुए और रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट कर दिया। इच्छुक फ्लेमिंग ने इस घटना का ध्यानपूर्वक अध्ययन किया और पेनिसिलिन नामक एक जीवाणुनाशक पदार्थ को अलग किया। कई वर्षों तक, खोजकर्ता ने लोगों के इलाज के लिए उपयुक्त रासायनिक रूप से शुद्ध स्थिर यौगिक प्राप्त करने पर काम किया, लेकिन दूसरों ने इसका आविष्कार किया।

1941 में, अर्न्स्ट चेन और हॉवर्ड फ्लोरी पेनिसिलिन को अशुद्धियों से शुद्ध करने में सक्षम थे और फ्लेमिंग के साथ नैदानिक ​​परीक्षण किए। परिणाम इतने सफल रहे कि 1943 तक, संयुक्त राज्य अमेरिका ने दवा के बड़े पैमाने पर उत्पादन का आयोजन किया, जिसने युद्ध के दौरान कई सैकड़ों हजारों लोगों की जान बचाई। 1945 में मानव जाति के सामने फ्लेमिंग, चेन और फ्लोरी के गुणों की सराहना की गई: खोजकर्ता और डेवलपर्स नोबेल पुरस्कार विजेता बने।

इसके बाद, प्रारंभिक रासायनिक तैयारी में लगातार सुधार किया गया। इस प्रकार आधुनिक पेनिसिलिन दिखाई दिए, पेट के अम्लीय वातावरण के लिए प्रतिरोधी, पेनिसिलिनस के प्रतिरोधी और सामान्य रूप से अधिक प्रभावी।

एक आकर्षक लेख पढ़ें: एंटीबायोटिक्स का आविष्कारक या मानव जाति के उद्धार का इतिहास!

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मशरूम जीवित जीवों का साम्राज्य है। मशरूम अलग हैं: उनमें से कुछ हमारे आहार में आते हैं, कुछ त्वचा रोग का कारण बनते हैं, कुछ इतने जहरीले होते हैं कि वे मृत्यु का कारण बन सकते हैं। लेकिन जीनस पेनिसिलियम के मशरूम लाखों मानव जीवन को रोगजनक बैक्टीरिया से बचाते हैं।

इस साँचे पर आधारित पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स (मोल्ड भी एक कवक है) अभी भी चिकित्सा में उपयोग किया जाता है.

पिछली शताब्दी के 30 के दशक में, अलेक्जेंडर फ्लेमिंग ने स्टेफिलोकोसी के साथ प्रयोग किए। उन्होंने जीवाणु संक्रमण का अध्ययन किया। इन रोगजनकों के एक समूह को पोषक माध्यम में विकसित करने के बाद, वैज्ञानिक ने देखा कि कप में ऐसे क्षेत्र थे जो जीवित बैक्टीरिया से घिरे नहीं थे। जांच से पता चला कि सामान्य हरा साँचा, जो बासी रोटी पर जमना पसंद करता है, इन धब्बों के लिए जिम्मेदार है। मोल्ड को पेनिसिलियम कहा जाता था और, जैसा कि यह निकला, एक पदार्थ का उत्पादन किया जो स्टेफिलोकोसी को मारता है।

फ्लेमिंग इस विषय में गहराई से गए और जल्द ही पृथक शुद्ध पेनिसिलिन, जो दुनिया का पहला एंटीबायोटिक बन गया. दवा की कार्रवाई का सिद्धांत इस प्रकार है: जब एक जीवाणु कोशिका विभाजित होती है, तो प्रत्येक आधा एक विशेष रासायनिक तत्व, पेप्टिडोग्लाइकन की मदद से अपनी कोशिका झिल्ली को पुनर्स्थापित करता है। पेनिसिलिन इस तत्व के गठन को रोकता है, और जीवाणु कोशिका पर्यावरण में बस "हल" करती है।

लेकिन जल्द ही मुश्किलें खड़ी हो गईं। बैक्टीरिया कोशिकाओं ने दवा का विरोध करना सीखा - उन्होंने "बीटा-लैक्टामेज" नामक एक एंजाइम का उत्पादन करना शुरू कर दिया, जो बीटा-लैक्टम (पेनिसिलिन का आधार) को नष्ट कर देता है।

अगले 10 वर्षों में पेनिसिलिन को नष्ट करने वाले रोगजनकों और इस पेनिसिलिन को संशोधित करने वाले वैज्ञानिकों के बीच एक अदृश्य युद्ध हुआ। पेनिसिलिन के इतने सारे संशोधन पैदा हुए, जो अब एंटीबायोटिक दवाओं की पूरी पेनिसिलिन श्रृंखला बनाते हैं।

किसी भी प्रकार के प्रयोग के लिए औषधि पूरे शरीर में तेजी से फैलता है, अपने लगभग सभी भागों को भेदते हुए। अपवाद: मस्तिष्कमेरु द्रव, प्रोस्टेट ग्रंथि और दृश्य प्रणाली। इन स्थानों पर सांद्रता बहुत कम होती है, सामान्य परिस्थितियों में यह 1 प्रतिशत से अधिक नहीं होती है। सूजन के साथ, 5% तक की वृद्धि संभव है।

एंटीबायोटिक्स मानव शरीर की कोशिकाओं को प्रभावित नहीं करते हैं, क्योंकि बाद वाले में पेप्टिडोग्लाइकन नहीं होता है।

दवा शरीर से जल्दी से निकल जाती है, 1-3 घंटों के बाद इसका अधिकांश भाग गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

इस विषय पर एक वीडियो देखें

सभी दवाओं में विभाजित हैं: प्राकृतिक (छोटी और लंबी कार्रवाई) और अर्ध-सिंथेटिक (एंटी-स्टैफिलोकोकल, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम ड्रग्स, एंटीस्यूडोमोनल)।

ये दवाएं मोल्ड से सीधे प्राप्त किया गया. फिलहाल, उनमें से ज्यादातर अप्रचलित हैं, क्योंकि रोगजनक उनके प्रति प्रतिरक्षित हो गए हैं। दवा में, बेंज़िलपेनिसिलिन और बिसिलिन का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, जो ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया और कोक्सी, कुछ अवायवीय और स्पाइरोकेट्स के खिलाफ प्रभावी होते हैं। इन सभी एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल मांसपेशियों में इंजेक्शन के रूप में किया जाता है, क्योंकि पेट का अम्लीय वातावरण उन्हें जल्दी से नष्ट कर देता है।

सोडियम और पोटेशियम लवण के रूप में बेंज़िलपेनिसिलिन एक लघु-अभिनय प्राकृतिक एंटीबायोटिक है। 3-4 घंटे के बाद इसकी क्रिया बंद हो जाती है, इसलिए बार-बार इंजेक्शन लगाना आवश्यक है।

इस कमी को दूर करने की कोशिश करते हुए, फार्मासिस्टों ने प्राकृतिक लंबे समय तक काम करने वाले एंटीबायोटिक्स बनाए हैं: बेंज़िलपेनिसिलिन का बाइसिलिन और नोवोकेन नमक। इन दवाओं को "डिपो-फॉर्म" कहा जाता है, क्योंकि मांसपेशियों में इंजेक्शन के बाद वे इसमें एक "डिपो" बनाते हैं, जिससे दवा धीरे-धीरे शरीर में अवशोषित हो जाती है।

दवाओं के उदाहरण: बेंज़िलपेनिसिलिन नमक (सोडियम, पोटेशियम या नोवोकेन), बिसिलिन -1, बिसिलिन -3, बिसिलिन -5।

पेनिसिलिन प्राप्त करने के कई दशक बाद फार्मासिस्ट इसके मुख्य सक्रिय संघटक को अलग करने में सक्षम थे, और संशोधन प्रक्रिया शुरू हुई. अधिकांश दवाएं, सुधार के बाद, पेट के अम्लीय वातावरण के लिए प्रतिरोध हासिल कर लेती हैं, और गोलियों में अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन का उत्पादन शुरू हो जाता है।

आइसोक्साज़ोलपेनिसिलिन ऐसी दवाएं हैं जो स्टेफिलोकोसी के खिलाफ प्रभावी होती हैं। उत्तरार्द्ध ने एक एंजाइम का उत्पादन करना सीख लिया है जो बेंज़िलपेनिसिलिन को नष्ट कर देता है, और इस समूह की दवाएं एंजाइम के उत्पादन को रोकती हैं। लेकिन आपको सुधार के लिए भुगतान करना होगा - इस प्रकार की दवाएं शरीर में कम अवशोषित होती हैं और प्राकृतिक पेनिसिलिन की तुलना में कार्रवाई का एक छोटा स्पेक्ट्रम होता है। दवाओं के उदाहरण: ऑक्सासिलिन, नेफसिलिन।

अमीनोपेनिसिलिन व्यापक स्पेक्ट्रम दवाएं हैं। वे ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ लड़ाई में ताकत के मामले में बेंज़िलपेनिसिलिन से नीच हैं, लेकिन वे संक्रमण की एक बड़ी श्रृंखला को पकड़ते हैं। अन्य दवाओं की तुलना में, वे लंबे समय तक शरीर में रहते हैं और शरीर की कुछ बाधाओं को बेहतर ढंग से भेदते हैं। दवाओं के उदाहरण: एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन। आप अक्सर Ampiox - Ampicillin + Oxacillin पा सकते हैं।

कार्बोक्सीपेनिसिलिन और यूरीडोपेनिसिलिन स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ प्रभावी एंटीबायोटिक्स. फिलहाल, उनका व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि संक्रमण जल्दी से उनके लिए प्रतिरोध प्राप्त कर लेते हैं। कभी-कभी, आप उन्हें एक व्यापक उपचार के हिस्से के रूप में पा सकते हैं।

दवाओं के उदाहरण: Ticarcillin, Piperacillin

गोलियाँ

सुमामेड

सक्रिय संघटक: एज़िथ्रोमाइसिन।

संकेत: श्वसन संक्रमण।

मतभेद: असहिष्णुता, गंभीर गुर्दे की विफलता, 6 महीने से कम उम्र के बच्चे।

मूल्य: 300-500 रूबल।

ओक्सासिल्लिन

सक्रिय संघटक: ऑक्सासिलिन।

संकेत: दवा के प्रति संवेदनशील संक्रमण।

मूल्य: 30-60 रूबल।

अमोक्सिसिलिन सैंडोज़

संकेत: श्वसन पथ के संक्रमण (टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस सहित), मूत्र पथ के संक्रमण, त्वचा में संक्रमण, अन्य संक्रमण।

मतभेद: असहिष्णुता, 3 साल से कम उम्र के बच्चे।

मूल्य: 150 रूबल।

एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट

संकेत: निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस, अन्य संक्रमण।

मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, जिगर की विफलता।

मूल्य: 24 रूबल।

फेनोक्सीमिथाइलपेनिसिलिन

सक्रिय संघटक: फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन।

संकेत: स्ट्रेप्टोकोकल रोग, हल्के और मध्यम गंभीरता के संक्रमण।

मूल्य: 7 रूबल।

अमोक्सिक्लेव

सक्रिय संघटक: एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड।

संकेत: श्वसन पथ के संक्रमण, मूत्र प्रणाली, स्त्री रोग में संक्रमण, एमोक्सिसिलिन के प्रति संवेदनशील अन्य संक्रमण।

मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, पीलिया, मोनोन्यूक्लिओसिस और लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया।

मूल्य: 116 रूबल।

बाइसिलिन-1

सक्रिय संघटक: बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन।

संकेत: तीव्र टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ज्वर, घाव में संक्रमण, विसर्प, उपदंश, लीशमैनियासिस।

मतभेद: अतिसंवेदनशीलता।

मूल्य: प्रति इंजेक्शन 15 रूबल।

ऑस्पामॉक्स

सक्रिय संघटक: एमोक्सिसिलिन।

संकेत: निचले और ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण, जठरांत्र संबंधी मार्ग, जननांग प्रणाली, स्त्री रोग और सर्जिकल संक्रमण।

मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, मोनोन्यूक्लिओसिस।

मूल्य: 65 रूबल।

एम्पीसिलीन

सक्रिय संघटक: एम्पीसिलीन।

संकेत: श्वसन और मूत्र पथ के संक्रमण, जठरांत्र संबंधी मार्ग, मेनिन्जाइटिस, एंडोकार्डिटिस, सेप्सिस, काली खांसी।

मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, बिगड़ा गुर्दे समारोह, बचपन, गर्भावस्था।

कीमत: 163 रूबल।

बेन्ज़ाइलपेन्सिलीन

संकेत: गंभीर संक्रमण, जन्मजात उपदंश, फोड़े, निमोनिया, विसर्प, एंथ्रेक्स, टेटनस।

मतभेद: असहिष्णुता।

मूल्य: प्रति इंजेक्शन 2.8 रूबल।

बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन नमक

सक्रिय संघटक: बेंज़िलपेनिसिलिन।

संकेत: बेंज़िलपेनिसिलिन के समान।

मतभेद: असहिष्णुता।

मूल्य: 10 इंजेक्शन के लिए 43 रूबल।

बच्चों के इलाज के लिए, एमोक्सिक्लेव, ऑस्पामॉक्स, ऑक्सैसिलिन उपयुक्त हैं। लेकिन दवा का उपयोग करने से पहले, आपको हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिएखुराक को समायोजित करने के लिए।

पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स संक्रमण के लिए निर्धारित हैं, संक्रमण के प्रकार के आधार पर एंटीबायोटिक दवाओं के प्रकार का चयन किया जाता है। यह विभिन्न कोक्सी, बेसिली, एनारोबिक बैक्टीरिया आदि हो सकते हैं।

सबसे अधिक बार, एंटीबायोटिक्स श्वसन पथ और जननांग प्रणाली के संक्रमण का इलाज करते हैं।

बच्चों के इलाज के मामले में, आपको डॉक्टर के निर्देशों का पालन करने की आवश्यकता है, जो वांछित एंटीबायोटिक लिखेंगे और खुराक को समायोजित करेंगे।

गर्भावस्था के मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं का अत्यधिक सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए, क्योंकि वे भ्रूण में प्रवेश करते हैं। दुद्ध निकालना के दौरान, मिश्रण पर स्विच करना बेहतर होता है, क्योंकि दवा दूध में भी प्रवेश करती है।

बुजुर्गों के लिए, कोई विशेष निर्देश नहीं हैं, हालांकि डॉक्टर को उपचार निर्धारित करते समय रोगी के गुर्दे और यकृत की स्थिति को ध्यान में रखना चाहिए।

मुख्य और अक्सर एकमात्र contraindication व्यक्तिगत असहिष्णुता है। यह अक्सर होता है - लगभग 10% रोगियों में। अतिरिक्त मतभेद विशिष्ट एंटीबायोटिक पर निर्भर करते हैं और उपयोग के लिए निर्देशों में निर्धारित हैं।

साइड इफेक्ट के मामले में, आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए, दवा बंद कर देनी चाहिए और रोगसूचक उपचार करना चाहिए।

पेनिसिलिन मोल्ड कहाँ बढ़ता है?

लगभग हर जगह। इस साँचे में दर्जनों उप-प्रजातियाँ शामिल हैं, और उनमें से प्रत्येक का अपना निवास स्थान है। सबसे उल्लेखनीय पेनिसिलिन मोल्ड हैं जो ब्रेड पर उगते हैं (जो सेब को भी संक्रमित करते हैं, जिससे वे जल्दी सड़ जाते हैं) और कुछ चीज के उत्पादन में इस्तेमाल होने वाला मोल्ड।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स को कैसे बदलें?

यदि रोगी को पेनिसिलिन से एलर्जी है, तो गैर-पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। दवाओं के नाम: सेफैड्रोसिल, सेफैलेक्सिन, एज़िथ्रोमाइसिन। सबसे लोकप्रिय विकल्प एरिथ्रोमाइसिन है। लेकिन आपको यह जानने की जरूरत है कि एरिथ्रोमाइसिन अक्सर डिस्बैक्टीरियोसिस और अपच का कारण बनता है।

पेनिसिलिन श्रृंखला से एंटीबायोटिक्स विभिन्न जीवाणुओं के कारण होने वाले संक्रमण के खिलाफ एक मजबूत उपाय हैं। उनमें से काफी कुछ हैं, और उपचार को रोगज़नक़ के प्रकार के अनुसार चुना जाना चाहिए।

वे इस तथ्य के कारण शरीर के लिए हानिरहित लगते हैं कि एकमात्र contraindication एक अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया है, लेकिन अनुचित उपचार या स्व-दवा एंटीबायोटिक के लिए रोगज़नक़ के प्रतिरोध को भड़का सकती है, और आपको एक और उपचार का चयन करना होगा जो अधिक खतरनाक और कम हो। प्रभावी।

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इस मुद्दे पर पढ़ें डॉक्टरों की राय

एंटीबायोटिक्स स्कॉटिश वैज्ञानिक अलेक्जेंडर फ्लेमिंग के लिए अपनी उपस्थिति का श्रेय देते हैं। अधिक सटीक, उसकी लापरवाही। सितंबर 1928 में वे लंबी यात्रा से अपनी प्रयोगशाला में लौटे। मेज पर भूले पेट्री डिश में, इस दौरान एक फफूंदीदार क्षेत्र विकसित हो गया है, और इसके चारों ओर मृत रोगाणुओं का एक घेरा बन गया है। यह वह घटना थी जिसे माइक्रोबायोलॉजिस्ट ने देखा और जांच शुरू की।

परखनली के साँचे में एक पदार्थ होता है जिसे फ्लेमिंग पेनिसिलिन कहते हैं। हालांकि, पेनिसिलिन को उसके शुद्ध रूप में प्राप्त होने में लगभग 13 साल बीत गए, और इसकी क्रिया का पहली बार मनुष्यों पर परीक्षण किया गया। नई दवा का बड़े पैमाने पर उत्पादन 1943 में एक डिस्टिलरी में शुरू हुआ, जहां व्हिस्की का उत्पादन होता था।

आज तक, लगभग कई हजार प्राकृतिक और सिंथेटिक पदार्थ हैं जिनमें रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। हालांकि, उनमें से सबसे लोकप्रिय अभी भी पेनिसिलिन दवाएं हैं।

कोई भी रोगजनक सूक्ष्मजीव, रक्त या ऊतकों में जाकर विभाजित और बढ़ने लगता है। पेनिसिलिन की प्रभावशीलता जीवाणु कोशिका की दीवारों के निर्माण को बाधित करने की उनकी क्षमता पर आधारित है।

पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स विशेष एंजाइमों को अवरुद्ध करते हैं जो बैक्टीरिया के खोल में एक सुरक्षात्मक, पेप्टिडोग्लाइकन परत के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार होते हैं। यह इस परत के लिए धन्यवाद है कि वे आक्रामक पर्यावरणीय प्रभावों के प्रति असंवेदनशील रहते हैं।

बिगड़ा हुआ संश्लेषण का परिणाम कोशिका के अंदर बाहरी दबाव और दबाव के बीच के अंतर को झेलने में शेल की अक्षमता है, जिसके कारण सूक्ष्मजीव सूज जाता है और बस टूट जाता है।

पेनिसिलिन एक बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव वाले एंटीबायोटिक्स हैं, अर्थात वे केवल सक्रिय सूक्ष्मजीवों को प्रभावित करते हैं जो विभाजन के चरण में हैं और नई कोशिका झिल्ली का निर्माण करते हैं।

रासायनिक वर्गीकरण के अनुसार, पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स β-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित हैं। उनकी संरचना में, उनके पास एक विशेष बीटा-लैक्टम रिंग होता है, जो उनकी मुख्य क्रिया को निर्धारित करता है। आज तक, ऐसी दवाओं की सूची काफी बड़ी है।

पहली, प्राकृतिक पेनिसिलिन, इसकी सभी प्रभावशीलता के बावजूद, एक महत्वपूर्ण कमी थी। उसके पास एंजाइम पेनिसिलिनस का प्रतिरोध नहीं था, जो लगभग सभी सूक्ष्मजीवों द्वारा निर्मित किया गया था। इसलिए, वैज्ञानिकों ने अर्ध-सिंथेटिक और सिंथेटिक एनालॉग बनाए हैं। आज, पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं में तीन मुख्य प्रकार शामिल हैं।

कई साल पहले की तरह, वे कवक पेनिसिलियम नोटेटम और पेनिसिलियम क्राइसोजेनम का उपयोग करके प्राप्त किए जाते हैं। इस समूह के मुख्य प्रतिनिधि आज बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम या पोटेशियम नमक हैं, साथ ही उनके एनालॉग्स बिसिलिन -1, 3 और 5, जो पेनिसिलिन के नोवोकेन नमक हैं। ये दवाएं पेट के आक्रामक वातावरण के लिए अस्थिर हैं और इसलिए केवल इंजेक्शन के रूप में उपयोग की जाती हैं।

बेंज़िलपेनिसिलिन को चिकित्सीय प्रभाव की तीव्र शुरुआत से अलग किया जाता है, जो सचमुच 10-15 मिनट में विकसित होता है। हालांकि, इसकी अवधि काफी छोटी है, केवल 4 घंटे। बिसिलिन अधिक स्थिरता का दावा करता है, नोवोकेन के साथ इसके संयोजन के लिए धन्यवाद, इसकी क्रिया 8 घंटे तक चलती है।

इस समूह की सूची में एक अन्य प्रतिनिधि, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन, एक अम्लीय वातावरण के लिए प्रतिरोधी है, इसलिए यह गोलियों और निलंबन में उपलब्ध है जिसका उपयोग बच्चों द्वारा किया जा सकता है। हालांकि, यह भी कार्रवाई की अवधि में भिन्न नहीं होता है और इसे दिन में 4 से 6 बार प्रशासित किया जा सकता है।

प्राकृतिक पेनिसिलिन का उपयोग आज बहुत कम ही किया जाता है क्योंकि अधिकांश रोग संबंधी सूक्ष्मजीवों ने उनके लिए प्रतिरोध विकसित कर लिया है।

एंटीबायोटिक दवाओं का यह पेनिसिलिन समूह विभिन्न रासायनिक प्रतिक्रियाओं का उपयोग करके प्राप्त किया गया था, जिसमें मुख्य अणु में अतिरिक्त रेडिकल शामिल थे। थोड़ी संशोधित रासायनिक संरचना ने इन पदार्थों को नए गुणों से संपन्न किया, जैसे कि पेनिसिलिनस का प्रतिरोध और कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम।

अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन में शामिल हैं:

• एंटीस्टाफिलोकोकल, जैसे ऑक्सैसिलिन 1957 में प्राप्त हुआ और आज भी उपयोग किया जाता है और क्लोक्सासिलिन, फ्लुक्लोक्सासिलिन और डाइक्लोक्सिलिन, जो उच्च विषाक्तता के कारण उपयोग नहीं किए जाते हैं।
• एंटीस्यूडोमोनल, पेनिसिलिन का एक विशेष समूह जो स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण होने वाले संक्रमण से लड़ने के लिए बनाया गया था। इनमें कार्बेनिसिलिन, पाइपरसिलिन और एज़्लोसिलिन शामिल हैं। दुर्भाग्य से, आज इन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है, और सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध के कारण, नई दवाओं को उनकी सूची में नहीं जोड़ा जाता है।
• व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की पेनिसिलिन श्रृंखला। यह समूह कई सूक्ष्मजीवों पर कार्य करता है और एक अम्लीय वातावरण के लिए प्रतिरोधी है, जिसका अर्थ है कि यह न केवल इंजेक्शन समाधानों में, बल्कि बच्चों के लिए गोलियों और निलंबन में भी निर्मित होता है। इसमें एम्पीसिलीन, एम्पीओक्स और एमोक्सिसिलिन जैसे सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले एमिनोपेनिसिलिन शामिल हैं। दवाओं का दीर्घकालिक प्रभाव होता है और आमतौर पर दिन में 2-3 बार लगाया जाता है।

अर्ध-सिंथेटिक दवाओं के पूरे समूह में, यह व्यापक-स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स हैं जो सबसे लोकप्रिय हैं और इनपेशेंट और आउट पेशेंट उपचार दोनों में उपयोग किए जाते हैं।

अतीत में, पेनिसिलिन के इंजेक्शन रक्त विषाक्तता को ठीक कर सकते थे। आज, अधिकांश एंटीबायोटिक्स साधारण संक्रमणों के लिए भी अप्रभावी हैं। इसका कारण प्रतिरोध है, यानी सूक्ष्मजीवों द्वारा प्राप्त दवाओं का प्रतिरोध। इसका एक तंत्र बीटा-लैक्टामेज एंजाइम द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं का विनाश है।

इससे बचने के लिए, वैज्ञानिकों ने विशेष पदार्थों के साथ पेनिसिलिन का एक संयोजन बनाया है - बीटा-लैक्टामेज अवरोधक, अर्थात् क्लैवुलैनिक एसिड, सल्बैक्टम या टैज़ोबैक्टम। ऐसे एंटीबायोटिक्स को संरक्षित कहा जाता था और आज इस समूह की सूची सबसे व्यापक है।

पेनिसिलिन को बीटा-लैक्टामेस के हानिकारक प्रभावों से बचाने के अलावा, अवरोधकों की अपनी रोगाणुरोधी गतिविधि भी होती है। एंटीबायोटिक्स के इस समूह का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला एमोक्सिक्लेव है, जो एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड का एक संयोजन है, और एम्पीसिड, एम्पीसिलीन और सल्बैक्टम का एक संयोजन है। डॉक्टर और उनके अनुरूप निर्धारित हैं - ड्रग्स ऑगमेंटिन या फ्लेमोक्लेव। संरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग बच्चों और वयस्कों के इलाज के लिए किया जाता है, और वे गर्भावस्था के दौरान संक्रमण के उपचार में पहली पसंद की दवाएं हैं।

अधिकांश अन्य दवाओं के प्रतिरोधी गंभीर संक्रमणों के इलाज के लिए भी बीटा-लैक्टामेज अवरोधकों द्वारा संरक्षित एंटीबायोटिक्स का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है।

आंकड़े बताते हैं कि दर्द निवारक दवाओं के बाद एंटीबायोटिक्स दूसरी सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। एनालिटिकल कंपनी डीएसएम ग्रुप के मुताबिक, 2016 की केवल एक तिमाही में 55.46 मिलियन पैकेज बेचे गए। आज तक, फार्मेसियां ​​लगभग 370 विभिन्न ब्रांडों की दवाएं बेचती हैं, जो 240 कंपनियों द्वारा उत्पादित की जाती हैं।

पेनिसिलिन श्रृंखला सहित एंटीबायोटिक दवाओं की पूरी सूची, सख्त वितरण दवाओं को संदर्भित करती है। इसलिए, आपको उन्हें खरीदने के लिए डॉक्टर से प्रिस्क्रिप्शन की आवश्यकता होगी।

पेनिसिलिन के उपयोग के संकेत किसी भी संक्रामक रोग हो सकते हैं जो उनके प्रति संवेदनशील हैं। डॉक्टर आमतौर पर पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स लिखते हैं:

1. ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के कारण होने वाली बीमारियों में, जैसे कि मेनिंगोकोकी, जो मेनिन्जाइटिस और गोनोकोकी का कारण बन सकता है, जो गोनोरिया के विकास को भड़काता है।
2. विकृति के साथ जो ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया द्वारा उकसाया जाता है, जैसे कि न्यूमोकोकी, स्टेफिलोकोसी या स्ट्रेप्टोकोकी, जो अक्सर ऊपरी और निचले श्वसन पथ, जननांग प्रणाली और कई अन्य के संक्रमण का कारण होते हैं।
3. एक्टिनोमाइसेट्स और स्पाइरोकेट्स के कारण होने वाले संक्रमण के साथ।

अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में पेनिसिलिन समूह की कम विषाक्तता उन्हें टॉन्सिलिटिस, निमोनिया, त्वचा और हड्डी के ऊतकों के विभिन्न संक्रमणों, आंखों के रोगों और ईएनटी अंगों के उपचार के लिए सबसे अधिक निर्धारित दवाएं बनाती है।

एंटीबायोटिक दवाओं का यह समूह अपेक्षाकृत सुरक्षित है। कुछ मामलों में, जब उनके उपयोग के लाभ जोखिम से अधिक हो जाते हैं, तो उन्हें गर्भावस्था के दौरान भी निर्धारित किया जाता है। खासकर जब गैर-पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स अप्रभावी हों।

उनका उपयोग स्तनपान के दौरान भी किया जाता है। हालांकि, डॉक्टर अभी भी एंटीबायोटिक्स लेते समय स्तनपान के खिलाफ सलाह देते हैं, क्योंकि वे दूध में घुसने में सक्षम होते हैं और बच्चे में एलर्जी पैदा कर सकते हैं।

पेनिसिलिन की तैयारी के उपयोग के लिए एकमात्र पूर्ण contraindication मुख्य पदार्थ और सहायक घटकों दोनों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता है। उदाहरण के लिए, बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन नमक नोवोकेन से एलर्जी के मामले में contraindicated है।

एंटीबायोटिक्स काफी आक्रामक दवाएं हैं। भले ही उनका मानव शरीर की कोशिकाओं पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, लेकिन उनके उपयोग से अप्रिय प्रभाव हो सकते हैं।

सबसे अधिक बार यह होता है:

1. एलर्जी प्रतिक्रियाएं, मुख्य रूप से खुजली, लालिमा और चकत्ते के रूप में प्रकट होती हैं। कम सामान्यतः, सूजन और बुखार हो सकता है। कुछ मामलों में, एनाफिलेक्टिक झटका विकसित हो सकता है।
2. प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा के संतुलन का उल्लंघन, जो विकारों, पेट दर्द, सूजन और मतली को भड़काता है। दुर्लभ मामलों में, कैंडिडिआसिस विकसित हो सकता है।
3. तंत्रिका तंत्र पर एक नकारात्मक प्रभाव, जिसके लक्षण चिड़चिड़ापन, उत्तेजना, आक्षेप हैं, शायद ही कभी हो सकते हैं।

आज तक, खुली एंटीबायोटिक दवाओं की पूरी किस्म में से केवल 5% का उपयोग किया जाता है। इसका कारण सूक्ष्मजीवों में प्रतिरोध का विकास है, जो अक्सर दवाओं के दुरुपयोग से उत्पन्न होता है। एंटीबायोटिक प्रतिरोध पहले ही हर साल 700,000 लोगों की जान ले रहा है।

एंटीबायोटिक जितना संभव हो उतना प्रभावी होने के लिए और भविष्य में प्रतिरोध के विकास का कारण नहीं बनने के लिए, इसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक और हमेशा पूर्ण पाठ्यक्रम में पिया जाना चाहिए!

यदि आपके डॉक्टर ने आपको पेनिसिलिन या कोई अन्य एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया है, तो इन नियमों का पालन करना सुनिश्चित करें:

• दवा लेने के समय और आवृत्ति का कड़ाई से निरीक्षण करें। एक ही समय में दवा पीने की कोशिश करें, ताकि आप रक्त में सक्रिय पदार्थ की निरंतर एकाग्रता सुनिश्चित कर सकें।
• यदि पेनिसिलिन की खुराक छोटी है और दवा को दिन में तीन बार पीना है, तो खुराक के बीच का समय 8 घंटे होना चाहिए। यदि डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक को दिन में दो बार लेने के लिए डिज़ाइन किया गया है - 12 घंटे तक।
• दवा लेने का कोर्स 5 से 14 दिनों तक भिन्न हो सकता है और यह आपके निदान द्वारा निर्धारित किया जाता है। हमेशा अपने डॉक्टर द्वारा बताए गए पूरे कोर्स का सेवन करें, भले ही बीमारी के लक्षण अब आपको परेशान न करें।
• यदि आप 72 घंटों के भीतर बेहतर महसूस नहीं करते हैं, तो अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें। शायद उसने जो दवा चुनी वह पर्याप्त प्रभावी नहीं थी।
• एक एंटीबायोटिक को दूसरे के लिए अपने आप से प्रतिस्थापित न करें। खुराक या खुराक के रूप में बदलाव न करें। यदि डॉक्टर ने इंजेक्शन निर्धारित किए हैं, तो आपके मामले में गोलियां पर्याप्त प्रभावी नहीं होंगी।
• प्रवेश के लिए निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें। एंटीबायोटिक्स हैं जिन्हें आपको भोजन के साथ पीने की ज़रूरत है, कुछ ऐसे भी हैं जिन्हें आप तुरंत बाद में पीते हैं। दवा को केवल सादे, गैर-कार्बोनेटेड पानी के साथ पिएं।
• एंटीबायोटिक उपचार के दौरान शराब, वसायुक्त, धूम्रपान और तले हुए खाद्य पदार्थों से बचें। एंटीबायोटिक्स मुख्य रूप से लीवर द्वारा उत्सर्जित होते हैं, इसलिए आपको इस अवधि के दौरान इसे अतिरिक्त रूप से लोड नहीं करना चाहिए।

यदि किसी बच्चे को पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं, तो आपको उन्हें लेने के बारे में विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए। वयस्कों की तुलना में बच्चों का शरीर इन दवाओं के प्रति अधिक संवेदनशील होता है, इसलिए शिशुओं में एलर्जी अधिक बार हो सकती है। बच्चों के लिए पेनिसिलिन, एक नियम के रूप में, एक विशेष खुराक के रूप में, निलंबन के रूप में उत्पादित होते हैं, इसलिए आपको बच्चे को गोलियां नहीं देनी चाहिए। एंटीबायोटिक्स सही ढंग से और केवल अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित के अनुसार लें, जब आपको वास्तव में आवश्यकता हो।

पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स कई प्रकार की दवाएं हैं जिन्हें समूहों में विभाजित किया गया है। चिकित्सा में, धन का उपयोग संक्रामक और जीवाणु मूल के विभिन्न रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। दवाओं में न्यूनतम संख्या में contraindications हैं और अभी भी विभिन्न रोगियों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।

एक बार अलेक्जेंडर फ्लेमिंग अपनी प्रयोगशाला में रोगजनकों के अध्ययन में लगे हुए थे। उन्होंने एक पोषक माध्यम बनाया और स्टैफिलोकोकस ऑरियस विकसित किया। वैज्ञानिक विशेष रूप से साफ नहीं थे, उन्होंने बस सिंक में बीकर और शंकु डाल दिए और उन्हें धोना भूल गए।

जब फ्लेमिंग को फिर से बर्तनों की जरूरत पड़ी, तो उन्होंने पाया कि वे फंगस - मोल्ड से ढके हुए थे। वैज्ञानिक ने अपने अनुमान का परीक्षण करने का फैसला किया और माइक्रोस्कोप के तहत कंटेनरों में से एक की जांच की। उन्होंने देखा कि जहां मोल्ड होता है, वहां स्टेफिलोकोकस ऑरियस नहीं होता है।

अलेक्जेंडर फ्लेमिंग ने अपना शोध जारी रखा, उन्होंने रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर मोल्ड के प्रभाव का अध्ययन करना शुरू किया और पाया कि कवक का बैक्टीरिया की झिल्ली पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है और उनकी मृत्यु हो जाती है। जनता शोध के बारे में संदेह नहीं कर सकती थी।

खोज ने कई लोगों की जान बचाने में मदद की। मानवता को उन बीमारियों से बचाया जो पहले आबादी में दहशत फैलाते थे। स्वाभाविक रूप से, आधुनिक दवाओं की उन दवाओं के साथ सापेक्ष समानता है जिनका उपयोग 19 वीं शताब्दी के अंत में किया गया था। लेकिन दवाओं का सार, उनकी कार्रवाई इतनी नाटकीय रूप से नहीं बदली है।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स दवा में क्रांति लाने में सक्षम थे। लेकिन खोज की खुशी लंबे समय तक नहीं रही। यह पता चला कि रोगजनक सूक्ष्मजीव, बैक्टीरिया उत्परिवर्तित कर सकते हैं। वे उत्परिवर्तित होते हैं और दवाओं के प्रति असंवेदनशील हो जाते हैं। नतीजतन, पेनिसिलिन-प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं में महत्वपूर्ण परिवर्तन हुए हैं।

लगभग पूरी 20वीं शताब्दी से, वैज्ञानिक सूक्ष्म जीवों और जीवाणुओं के खिलाफ "लड़ाई" कर रहे हैं, सही दवा बनाने की कोशिश कर रहे हैं। प्रयास व्यर्थ नहीं थे, लेकिन इस तरह के सुधारों ने इस तथ्य को जन्म दिया है कि एंटीबायोटिक्स में काफी बदलाव आया है।

नई पीढ़ी की दवाएं अधिक महंगी हैं, तेजी से कार्य करती हैं, कई प्रकार के contraindications हैं। यदि हम उन तैयारियों के बारे में बात करते हैं जो मोल्ड से प्राप्त की गई थीं, तो उनके कई नुकसान हैं:

• खराब पच गया। जठर का रस कवक पर एक विशेष तरीके से कार्य करता है, इसकी प्रभावशीलता को कम करता है, जो निस्संदेह उपचार के परिणाम को प्रभावित करता है।
• पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स प्राकृतिक मूल की दवाएं हैं, इस कारण से वे कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम में भिन्न नहीं होती हैं।
• इंजेक्शन के लगभग 3-4 घंटे बाद दवाएं शरीर से जल्दी निकल जाती हैं।

महत्वपूर्ण: ऐसी दवाओं के लिए व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं हैं। उन्हें एंटीबायोटिक दवाओं के साथ-साथ एलर्जी की प्रतिक्रिया की स्थिति में व्यक्तिगत असहिष्णुता की उपस्थिति में लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

आधुनिक जीवाणुरोधी एजेंट पेनिसिलिन से काफी अलग हैं, जो कई लोगों से परिचित हैं। इस तथ्य के अलावा कि आज आप टेबलेट में इस वर्ग की दवाएं आसानी से खरीद सकते हैं, उनमें से बहुत सी किस्में हैं। वर्गीकरण, आमतौर पर समूहों में स्वीकृत विभाजन, तैयारियों को समझने में मदद करेगा।

पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स को सशर्त रूप से विभाजित किया गया है:

1. प्राकृतिक।
2. अर्द्ध कृत्रिम।

मोल्ड पर आधारित सभी दवाएं प्राकृतिक मूल की एंटीबायोटिक हैं। आज, ऐसी दवाओं का व्यावहारिक रूप से चिकित्सा में उपयोग नहीं किया जाता है। कारण यह है कि रोगजनक सूक्ष्मजीव उनसे प्रतिरक्षित हो गए हैं। यही है, एंटीबायोटिक बैक्टीरिया पर उचित तरीके से कार्य नहीं करता है, उपचार में वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए दवा की उच्च खुराक की शुरूआत के साथ ही प्राप्त किया जाता है। इस समूह के साधनों में शामिल हैं: बेंज़िलपेनिसिलिन और बाइसिलिन।

दवाएं इंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध हैं। वे प्रभावी रूप से प्रभावित करते हैं: अवायवीय सूक्ष्मजीव, ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया, कोक्सी, आदि। चूंकि दवाएं प्राकृतिक मूल की हैं, वे दीर्घकालिक प्रभाव का दावा नहीं कर सकते हैं, इंजेक्शन अक्सर हर 3-4 घंटे में किए जाते हैं। यह रक्त में जीवाणुरोधी एजेंट की एकाग्रता को कम नहीं करने की अनुमति देता है।

अर्ध-सिंथेटिक मूल के पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स मोल्ड फंगस से तैयार की गई तैयारी के संशोधन का परिणाम हैं। इस समूह से संबंधित दवाएं कुछ गुण देने में कामयाब रहीं, सबसे पहले, वे एसिड-बेस वातावरण के प्रति असंवेदनशील हो गईं। इसने गोलियों में एंटीबायोटिक्स का उत्पादन करने की अनुमति दी।

और ऐसी दवाएं भी थीं जो स्टेफिलोकोसी पर काम करती थीं। दवाओं का यह वर्ग प्राकृतिक एंटीबायोटिक दवाओं से अलग है। लेकिन सुधारों का दवाओं की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ा है। वे खराब अवशोषित होते हैं, उनके पास कार्रवाई का इतना व्यापक क्षेत्र नहीं होता है, और उनके पास मतभेद होते हैं।

अर्ध-सिंथेटिक दवाओं में विभाजित किया जा सकता है:

• आइसोक्साज़ोलपेनिसिलिन दवाओं का एक समूह है जो स्टेफिलोकोसी पर कार्य करता है, उदाहरण के लिए, निम्नलिखित दवाओं के नाम दिए जा सकते हैं: ऑक्सैसिलिन, नेफसिलिन।
• अमीनोपेनिसिलिन - कई दवाएं इस समूह से संबंधित हैं। वे कार्रवाई के एक विस्तृत क्षेत्र में भिन्न हैं, लेकिन प्राकृतिक मूल के एंटीबायोटिक दवाओं की ताकत में काफी कम हैं। लेकिन वे बड़ी संख्या में संक्रमणों से लड़ सकते हैं। यानी इस समूह के लोग अधिक समय तक रक्त में रहते हैं। ऐसे एंटीबायोटिक्स अक्सर विभिन्न रोगों के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, 2 बहुत प्रसिद्ध दवाएं दी जा सकती हैं: एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन।

ध्यान! दवाओं की सूची काफी बड़ी है, उनके पास कई संकेत और contraindications हैं। इस कारण से, एंटीबायोटिक्स शुरू करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

पेनिसिलिन समूह से संबंधित एंटीबायोटिक्स एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। दवाओं की उपस्थिति में लेने की सिफारिश की जाती है:

1. एक संक्रामक या जीवाणु प्रकृति के रोग (निमोनिया, मेनिन्जाइटिस, आदि)।
2. श्वसन पथ के संक्रमण।
3. जननांग प्रणाली (पायलोनेफ्राइटिस) की सूजन और जीवाणु प्रकृति के रोग।
4. विभिन्न मूल के त्वचा रोग (एरिज़िपेलस, स्टेफिलोकोकस ऑरियस के कारण)।
5. आंतों में संक्रमण और संक्रामक, जीवाणु या सूजन प्रकृति के कई अन्य रोग।

संदर्भ: एंटीबायोटिक्स व्यापक जलने और गहरे घाव, बंदूक की गोली या छुरा घाव के लिए निर्धारित हैं।

कुछ मामलों में, दवा लेने से व्यक्ति की जान बच सकती है। लेकिन आपको खुद को ऐसी दवाएं नहीं लिखनी चाहिए, क्योंकि इससे लत का विकास हो सकता है।

दवाओं के लिए मतभेद क्या हैं:

• गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान दवा न लें। ड्रग्स बच्चे के विकास और विकास को प्रभावित कर सकते हैं। दूध की गुणवत्ता और उसके स्वाद की विशेषताओं को बदलने में सक्षम। ऐसी कई दवाएं हैं जो गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए सशर्त रूप से स्वीकृत हैं, लेकिन डॉक्टर को ऐसी एंटीबायोटिक लिखनी चाहिए। चूंकि केवल एक डॉक्टर ही स्वीकार्य खुराक और उपचार की अवधि निर्धारित कर सकता है।
• बच्चों के इलाज के लिए प्राकृतिक और सिंथेटिक पेनिसिलिन के समूहों से एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इन वर्गों की दवाएं बच्चे के शरीर पर विषाक्त प्रभाव डाल सकती हैं। इस कारण से, दवाओं को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है, इष्टतम खुराक का निर्धारण।
• आपको दिखाई देने वाले संकेतों के बिना दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए। लंबे समय तक दवाओं का प्रयोग करें।

एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए प्रत्यक्ष मतभेद:

1. इस वर्ग की दवाओं के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
2. विभिन्न प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति।

ध्यान! दवा लेने का मुख्य दुष्प्रभाव लंबे समय तक दस्त और कैंडिडिआसिस माना जाता है। वे इस तथ्य के कारण हैं कि दवाएं न केवल रोगजनकों को प्रभावित करती हैं, बल्कि लाभकारी माइक्रोफ्लोरा भी हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं की पेनिसिलिन श्रृंखला को कम संख्या में contraindications की उपस्थिति की विशेषता है। इस कारण से, इस वर्ग की दवाएं बहुत बार निर्धारित की जाती हैं। वे बीमारी से जल्दी से निपटने और जीवन की सामान्य लय में लौटने में मदद करते हैं।

नवीनतम पीढ़ी की दवाओं में कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। ऐसे एंटीबायोटिक्स को लंबे समय तक लेने की आवश्यकता नहीं होती है, वे अच्छी तरह से अवशोषित हो जाते हैं और पर्याप्त चिकित्सा के साथ, 3-5 दिनों में "किसी व्यक्ति को अपने पैरों पर खड़ा कर सकते हैं"।

सवाल यह है कि कौन से एंटीबायोटिक्स सबसे अच्छे हैं? आलंकारिक माना जा सकता है। ऐसी कई दवाएं हैं जो डॉक्टर किसी न किसी कारण से दूसरों की तुलना में अधिक बार लिखते हैं। ज्यादातर मामलों में, दवाओं के नाम आम जनता को अच्छी तरह से पता होते हैं। लेकिन फिर भी यह दवाओं की सूची का अध्ययन करने लायक है:

1. सुमामेड एक दवा है जिसका उपयोग ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। सक्रिय संघटक एरिथ्रोमाइसिन है। तीव्र या पुरानी गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के इलाज के लिए दवा का उपयोग नहीं किया जाता है, 6 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है। Sumamed के उपयोग के लिए मुख्य contraindication अभी भी एंटीबायोटिक के लिए एक व्यक्तिगत असहिष्णुता माना जाना चाहिए।
2. ऑक्सासिलिन - पाउडर के रूप में उपलब्ध है। पाउडर को पतला किया जाता है, और फिर समाधान का उपयोग इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए किया जाता है। दवा के उपयोग के लिए मुख्य संकेत संक्रमण माना जाना चाहिए जो इस दवा के प्रति संवेदनशील हैं। अतिसंवेदनशीलता को ऑक्सासिलिन के उपयोग के लिए एक निषेध माना जाना चाहिए।
3. अमोक्सिसिलिन कई सिंथेटिक एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित है। दवा काफी प्रसिद्ध है, यह गले में खराश, ब्रोंकाइटिस और अन्य श्वसन पथ के संक्रमण के लिए निर्धारित है। अमोक्सिसिलिन को पाइलोनफ्राइटिस (गुर्दे की सूजन) और जननांग प्रणाली के अन्य रोगों के लिए लिया जा सकता है। 3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए एंटीबायोटिक निर्धारित नहीं है। एक प्रत्यक्ष contraindication को दवा के लिए असहिष्णुता भी माना जाता है।
4. एम्पीसिलीन - दवा का पूरा नाम: एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट। दवा के उपयोग के लिए एक संकेत श्वसन पथ के संक्रामक रोग (टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया) माना जाना चाहिए। एंटीबायोटिक शरीर से गुर्दे और यकृत द्वारा उत्सर्जित होता है, इस कारण से तीव्र यकृत विफलता वाले लोगों के लिए एम्पीसिलीन निर्धारित नहीं है। बच्चों के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
5. Amoxiclav एक दवा है जिसमें एक संयुक्त संरचना होती है। यह एंटीबायोटिक दवाओं की नवीनतम पीढ़ी के अंतर्गत आता है। Amoxiclav का उपयोग श्वसन प्रणाली के संक्रामक रोगों, जननांग प्रणाली के इलाज के लिए किया जाता है। इसका उपयोग स्त्री रोग में भी किया जाता है। दवा के उपयोग के लिए एक contraindication अतिसंवेदनशीलता, पीलिया, मोनोन्यूक्लिओसिस, आदि माना जाना चाहिए।

पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं की सूची या सूची, जो पाउडर के रूप में उपलब्ध है:

1. बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन नमक प्राकृतिक मूल का एक एंटीबायोटिक है। दवा के उपयोग के संकेत को गंभीर संक्रामक रोग माना जा सकता है, जिसमें जन्मजात सिफलिस, विभिन्न एटियलजि के फोड़े, टेटनस, एंथ्रेक्स और निमोनिया शामिल हैं। दवा का व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है, लेकिन आधुनिक चिकित्सा में इसका उपयोग बहुत कम ही किया जाता है।
2. एम्पीसिलीन - निम्नलिखित संक्रामक रोगों के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है: सेप्सिस (रक्त विषाक्तता), काली खांसी, अन्तर्हृद्शोथ, मेनिन्जाइटिस, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस। एम्पीसिलीन का उपयोग बच्चों, गंभीर गुर्दे की कमी वाले लोगों के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। गर्भावस्था को भी इस एंटीबायोटिक के उपयोग के लिए एक सीधा contraindication माना जा सकता है।
3. ओस्पामॉक्स जननांग प्रणाली के रोगों, स्त्री रोग और अन्य प्रकृति के संक्रमणों के उपचार के लिए निर्धारित है। यह पश्चात की अवधि में निर्धारित किया जाता है, यदि एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होने का जोखिम अधिक है। दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता की उपस्थिति में, जठरांत्र संबंधी मार्ग के गंभीर संक्रामक रोगों के लिए एंटीबायोटिक निर्धारित नहीं है।

जरूरी: एंटीबायोटिक कहा जाता है, दवा का शरीर पर जीवाणुरोधी प्रभाव होना चाहिए। वे सभी दवाएं जो वायरस को प्रभावित करती हैं, उनका एंटीबायोटिक दवाओं से कोई लेना-देना नहीं है।

सुमामेड - लागत 300 से 500 रूबल तक भिन्न होती है।

अमोक्सिसिलिन की गोलियां - कीमत लगभग 159 रूबल है। पैकिंग के लिए।

एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट - गोलियों की लागत 20-30 रूबल है।

इंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में एम्पीसिलीन - 170 रूबल।

ऑक्सासिलिन - दवा की औसत कीमत 40 से 60 रूबल तक भिन्न होती है।

एमोक्सिक्लेव - लागत-120 रूबल।

ऑस्पामॉक्स - कीमत 65 से 100 रूबल तक भिन्न होती है।

बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन नमक - 50 रूबल।

बेंज़िलपेनिसिलिन - 30 रूबल।