ऑन्कोलॉजी में एंडोस्कोपिक अनुसंधान के तरीके। एंडोस्कोपी - पेट और आंतों की एंडोस्कोपी विभिन्न रोगों के लिए एंडोस्कोपिक परीक्षा

एंडोस्कोपिक शोध विधियां डॉक्टर को रोगी के आंतरिक अंगों की विस्तार से जांच करने की अनुमति देती हैं, जिनमें कम से कम जगह होती है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग, पित्ताशय की थैली, ब्रांकाई, जोड़ों, पेट और अन्य अंगों का अध्ययन किया जाता है। आधुनिक तरीकों और तकनीकों के लिए धन्यवाद, न केवल पेट और आंतों की दीवारों, साथ ही अन्य ऊतकों का निरीक्षण करना संभव होगा, बल्कि स्थिति का आकलन करना या आगे के निदान के लिए ऊतक लेना भी संभव होगा।

प्रयुक्त उपकरण

एंडोस्कोपिक परीक्षा आयोजित करने के लिए, डॉक्टर दो प्रकार के उपकरणों का उपयोग करते हैं:

  • लचीला।
  • कठोर।

कठोर धातु ट्यूब के रूप में बने होते हैं, लंबाई में छोटे होते हैं, और उपकरण व्यास में भिन्न होते हैं। एक छोर पर एक प्रकाश उपकरण स्थापित है, और दूसरे छोर पर एक ऐपिस है, जिसकी बदौलत आप चित्र को बड़ा कर सकते हैं। कठोर उपकरण छोटे होते हैं, जिसका अर्थ है कि उन्हें केवल एक व्यक्ति में गहराई से नहीं डाला जाता है, ताकि परिणामी चित्र विकृत न हो। कठोर उपकरणों का उपयोग मलाशय, उदर गुहा की जांच के लिए किया जाता है, और मूत्र प्रणाली की जांच के लिए एंडोस्कोपिक विधियों को भी संदर्भित करता है।

लचीली जांच अधिक आधुनिक और सुविधाजनक उपकरण हैं। इस तरह की जांच में, ऑप्टिकल फाइबर के माध्यम से जानकारी आती है, और उनमें से प्रत्येक आपको श्लेष्म झिल्ली के एक निश्चित हिस्से का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, अगर हम फाइबर के एक बंडल के बारे में बात करते हैं, तो वे पूरे अंगों को दिखाएंगे। तस्वीर नहीं बदलती और हमेशा साफ रहती है। लचीली डिवाइस के लिए धन्यवाद, डॉक्टर लगभग पूरे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, एसोफैगस और पेट के क्षेत्र, आंतों की जांच कर सकता है, जो बड़ी आंत और छोटे के अध्ययन के लिए संकेत दिया जाता है, नाक और नासॉफिरिन्क्स, ब्रोंची, जोड़ों की जांच करना संभव है .

इसके अतिरिक्त, चिकित्सा में एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है, यह एंडो-अल्ट्रासाउंड भी है। यह निदान पद्धति एक अल्ट्रासाउंड विधि का उपयोग करके ट्यूमर के लिए पेट और ग्रहणी 12 के अन्नप्रणाली की एंडोस्कोपिक परीक्षा की अनुमति देती है। EUS का उपयोग अग्न्याशय, पित्त पथ, वैरिकाज़ नसों के रोगों के लिए किया जाता है।

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में, शरीर के सभी हिस्सों की एंडोस्कोपी का उद्देश्य ट्यूमर, पेट की सूजन प्रक्रियाओं, मूत्र उत्सर्जन, मलाशय, बृहदान्त्र, यकृत और अन्य अंगों की पहचान करना है। कई प्रकार की एंडोस्कोपिक परीक्षाएं बायोप्सी के लिए ऊतक के नमूने लेने की अनुमति देती हैं।

इसके अलावा, आंतों और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य अंगों की एंडोस्कोपिक परीक्षा आपको तुरंत कुछ परिचालन कदम उठाने की अनुमति देती है। हाल ही में, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में, आंतरिक अंगों की जांच के लिए प्रोफिलैक्सिस के रूप में अनुसंधान किया गया है, ताकि प्रारंभिक अवस्था में रोगों की उपस्थिति का पहले पता लगाया जा सके। उपचार की गुणवत्ता और इसकी प्रभावशीलता को नियंत्रित करने के लिए निदान भी आवश्यक है।

एंडोस्कोपिक परीक्षाओं के प्रकार

एंडोस्कोपिक परीक्षा के विभिन्न तरीके हैं, जो तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं:

नैदानिक ​​नाम: विवरण:
एंजियोस्कोपी: आपको जहाजों के अंदर का अध्ययन करने की अनुमति देता है।
गैस्ट्रोस्कोपी (एफजीएस): यह पेट की एंडोस्कोपिक जांच है, जिसका इस्तेमाल ज्यादातर दवा में किया जाता है।
एसोफैगोस्कोपी: अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की एंडोस्कोपिक परीक्षा 12.
कोलोनोस्कोपी: बृहदान्त्र, साथ ही पाचन तंत्र के निचले हिस्से की एंडोस्कोपिक परीक्षा।
सिस्टोस्कोपी: इस निदान को मूत्राशय की परीक्षा कहा जाता है। एंडोस्कोपिक परीक्षा, जिसमें सफाई एनीमा के अनिवार्य उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है।
आंतों की जांच: छोटी आंत का निदान।
लैप्रोस्कोपी: उदर भाग, साथ ही पित्त नलिकाओं के निदान को संदर्भित करता है। निदान छोटे पंचर के माध्यम से किया जाता है, इसके अलावा, ऑपरेशन के लिए सर्जरी में विधि का उपयोग 1.5 सेमी तक चीरों के माध्यम से किया जाता है।
ब्रोंकोस्कोपी (FBS): ईएनटी अंगों की एंडोस्कोपिक परीक्षा। स्वरयंत्र की जांच, नाक और परानासल साइनस की जांच, अन्य ईएनटी अंगों की जांच का उपयोग अक्सर अस्थमा, ब्रोंकाइटिस और श्वसन पथ के अन्य रोगों के लिए किया जाता है।
फाइब्रोस्कोपी: नाक, गले, स्वरयंत्र, नासोफरीनक्स और अन्नप्रणाली की एंडोस्कोपिक परीक्षा।
ओटोस्कोपी: ओटोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स का उपयोग दर्द और टिनिटस के लिए किया जाता है।
वेंट्रिकुलोस्कोपी: मस्तिष्क के निलय का निदान।
फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (एफजीडीएस): ईजीडीएस आपको न केवल पेट की जांच करने की अनुमति देता है, आप अन्नप्रणाली, ग्रहणी 12 पर डेटा प्राप्त कर सकते हैं। ईजीडी का उपयोग बड़ी आंत की जांच के लिए किया जाता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के अध्ययन के लिए ईजीडी को सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीका माना जाता है। ईजीडी का उपयोग अक्सर ऑन्कोलॉजी में किया जाता है, सर्जरी में, इसके लिए दवा नींद का उपयोग करके बच्चे पर परीक्षा की जा सकती है। ईजीडी से पहले, विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है, कोलेसिस्टिटिस के लिए विधि का उपयोग किया जा सकता है।

एंडोस्कोपिक परीक्षा आयोजित करने की अनुमति किसे है


बच्चों और वयस्कों की एंडोस्कोपिक परीक्षाएं अक्सर गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों में उपयोग की जाती हैं। सच है, एक्स-रे अध्ययन की तुलना में पेट और ग्रहणी के इस तरह के अध्ययन के लिए अधिक तैयारी करना आवश्यक होगा, लेकिन प्रभावशीलता अधिक है, एक्स-रे निदान के विपरीत कोई विकिरण नहीं होगा। आधुनिक उपकरण न केवल एक बच्चे या एक वयस्क की जांच करना संभव बनाते हैं, बल्कि ऑन्कोलॉजिकल विश्लेषण के लिए रोगी के ऊतक का एक हिस्सा भी लेते हैं।

एंडोस्कोप की मदद से, आप कान की जांच कर सकते हैं, यदि रोगी को कान में दर्द या दर्द और कान में शोर है, तो आप उनका उपयोग नाक गुहा की जांच करने के लिए कर सकते हैं, और डिवाइस को मुंह के माध्यम से भी नहीं डाल सकते हैं, जैसा कि होता है , लेकिन नासिका मार्ग के माध्यम से, जिसके कारण यह बेचैनी कम हो जाएगी। आज, एंडोस्कोप का उपयोग उपचार और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है। डिवाइस के लिए उपकरणों का सेट बड़ा है, इसलिए विदेशी निकायों, नियोप्लाज्म, इंजेक्शन को निकालना आसान है, और रक्तस्राव को भी रोकना है। एक्स-रे परीक्षा के लिए क्या जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है। एक नियम के रूप में, निदान त्वरित, दर्द रहित होता है और परीक्षा के बाद रोगी के ठीक होने की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन कुछ contraindications हैं जिन पर विचार करने की आवश्यकता है।

प्रक्रिया के लिए मतभेद

व्यवहार में अंतर्विरोध सापेक्ष और निरपेक्ष में विभाजित हैं। पहले हैं:

  • स्टेज 3 उच्च रक्तचाप।
  • मरीज की हालत गंभीर।
  • स्वरयंत्र और नासोफरीनक्स की मजबूत सूजन।
  • मानसिक विकार।
  • रक्त के रोग।

निरपेक्ष में शामिल होना चाहिए:

  • दिल का दौरा।
  • मस्तिष्क परिसंचरण की विफलता।
  • बेहोशी की हालत।
  • गर्दन की विकृति, अन्नप्रणाली और अन्य असामान्यताएं।
  • फेफड़े या दिल की विफलता चरण 3।

निदान से पहले, प्रोटोकॉल भरा जाता है, डेटा को एक विशेष लॉग में दर्ज किया जाता है, प्रक्रिया और नियमों से परिचित होने के बाद, रोगी को लॉग में साइन इन करना होगा, और फिर एक परीक्षा से गुजरना होगा। यदि आप मतभेदों को ध्यान में नहीं रखते हैं और प्रक्रिया को अंजाम देते हैं, तो कुछ जटिलताएं संभव हैं, जो डॉक्टर को कहना होगा, लेकिन कुछ मामलों में डॉक्टर वर्णित मतभेदों की परवाह किए बिना निदान करने का निर्णय ले सकते हैं।

गैस्ट्रिक एंडोस्कोपी की तैयारी और प्रदर्शन

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में, दोपहर के भोजन से पहले, खाली पेट एंडोस्कोपी करने की प्रथा है। निदान प्रक्रिया में स्वयं 20 मिनट से अधिक नहीं लगेगा, यह सब वांछित कार्य पर निर्भर करता है। एंडोस्कोपिक परीक्षा क्या है, यह जानना महत्वपूर्ण है कि ऐसी प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें। जठरांत्र संबंधी मार्ग की एंडोस्कोपिक परीक्षा की तैयारी में जुलाब और आहार की मदद से आंतों की अधिकतम सफाई होती है। एंडोस्कोपिक परीक्षा के तरीकों के लिए एक मरीज को तैयार करने के लिए परीक्षा से 12 घंटे पहले खाने से इनकार करना आवश्यक है।


3-4 दिनों के लिए, आपको लंबे समय तक पचने वाले भोजन को छोड़ना होगा, इसके लिए स्वीकार्य खाद्य पदार्थों के साथ एक विशेष पत्रिका है, लेकिन डॉक्टर खुद आहार का एक उदाहरण बताएंगे। शाम को प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर, आपको पानी से एक सफाई एनीमा बनाने की आवश्यकता होगी, इसे सुबह भी किया जाता है। इस आहार के साथ रात का खाना नहीं खाने की सलाह दी जाती है। परीक्षा के दिन ही एनीमा दो-चार घंटे में दे देना चाहिए। एक्स-रे विधियों के लिए रोगी की तैयारी समान है और आंतों को सामग्री और गैसों से पूरी तरह से साफ करना आवश्यक है।

प्रक्रिया के दौरान, जर्नल में पढ़ने और हस्ताक्षर करने के बाद, रोगी को एक सोफे पर रखा जाता है, जिसके बाद कान गुहा, स्वरयंत्र या नाक के माध्यम से एक जांच डाली जाती है। यदि जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच की जाती है, तो परिचय स्वरयंत्र या नाक के माध्यम से किया जाता है। यदि ब्रोंकोस्कोपी की जाती है, तो उपकरण को मुंह और अन्य वायुमार्ग से गुजारा जाता है। मलाशय और बृहदान्त्र के चिकित्सीय निदान के लिए उपकरण को गुदा में डाला जाता है। पेट और जोड़ों के निदान के लिए शरीर पर छोटे-छोटे पंचर बनाए जाते हैं, जिसके बाद एंडोस्कोप किया जाता है।

परीक्षा के दौरान, डॉक्टर कुछ क्षेत्रों की एक तस्वीर ले सकता है ताकि एक पूरी तस्वीर सामने आए, इसके अलावा, प्राप्त डेटा को आगे के निदान के लिए हटाने योग्य मीडिया पर रिकॉर्ड किया जाएगा। बच्चों में, प्रक्रिया समस्याग्रस्त हो सकती है, इसलिए आज सामान्य दवा नींद का उपयोग किया जाता है, जिसके बाद बच्चों के साथ काम करना आसान हो जाता है। अंत में, डॉक्टर एक पत्रिका भरता है और परीक्षा के परिणामों के बारे में बात करता है, और यदि आवश्यक हो, तो व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती करता है।

यदि आपको एंडोस्कोपिक परीक्षा सौंपी जाती है, तो स्वाभाविक रूप से प्रश्न उठता है: यह क्या है? इंटरनेट इस विषय पर अफवाहों से भरा है, लेकिन आपको केवल तथ्यों पर ध्यान देना चाहिए। यह एक विशेष उपकरण का उपयोग करके अंगों और प्रणालियों की आंतरिक जांच के लिए एक प्रक्रिया है। इस परीक्षा के लिए उपकरण को एंडोस्कोप कहा जाता है और यह एक लंबी ट्यूब होती है जिसके सिरे पर एक माइक्रो कैमरा लगा होता है। अध्ययन के दौरान, वह एंडोस्कोपिस्ट को सारी जानकारी प्रसारित करती है। फिर विशेषज्ञ डेटा को डिक्रिप्ट करता है।

एंडोस्कोपी प्रकार

एंडोस्कोपिक परीक्षा के तरीके न केवल रुचि के क्षेत्र का निरीक्षण करने की अनुमति देते हैं, बल्कि कुछ परीक्षण भी करते हैं। डिवाइस प्राकृतिक मार्गों के माध्यम से डाला जाता है। उदाहरण के लिए, पेट की एंडोस्कोपी के दौरान - मुंह के माध्यम से, डायस्कोपी (चकत्ते वाले रोगियों की जांच) - में कांच की स्लाइड को कारण स्थल पर दबाना शामिल है। विभिन्न प्रणालियों और अंगों के लिए इस तरह के जोड़तोड़ कई प्रकार के होते हैं:

  • मीडियास्टिनोस्कोपी - मीडियास्टिनम की जांच करने के लिए प्रयोग किया जाता है। लिम्फोमा और फेफड़ों के कैंसर जैसी गंभीर बीमारियों के शुरुआती चरणों में भी यह निदान प्रभावी है। हालांकि, मीडियास्टिनोस्कोपी को मीडियास्टिनोस्कोप डालने के लिए मामूली सर्जरी की आवश्यकता होती है। उरोस्थि के ठीक ऊपर, गर्दन में चीरा लगाया जाता है। प्रक्रिया को अंजाम देने से पहले, अपने चिकित्सक के साथ रुचि की सभी बारीकियों पर चर्चा करने की सिफारिश की जाती है, जिसमें मीडियास्टिनोस्कोपी कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने की ओर जाता है। मीडियास्टिनोस्कोपी आपको उनके पता लगाने के तुरंत बाद पैथोलॉजी को हटाने की अनुमति देता है, लेकिन इसके लिए, प्रक्रिया से पहले, रोगी को इस तरह के जोड़तोड़ के लिए सहमति पर हस्ताक्षर करना होगा। मीडियास्टिनोस्कोपी का एक निश्चित जोखिम कारक है, इसलिए, परीक्षा से पहले विशेषज्ञ को चेतावनी दें कि क्या आपने पहले कोई ऑपरेशन किया है, जन्मजात रोग हैं, या विकिरण चिकित्सा से गुजरना पड़ा है।
  • Intestinoscopy - छोटी आंत को देखने के लिए प्रयोग किया जाता है। आपको न केवल कारण क्षेत्रों की सावधानीपूर्वक जांच करने की अनुमति देता है, बल्कि बायोप्सी परीक्षण करने, पॉलीप्स को हटाने की भी अनुमति देता है। इंटेस्टिनोस्कोपी कई तरीकों से किया जा सकता है: मौखिक, मौखिक, अंतःक्रियात्मक; इंटेस्टिनोस्कोपी एंड-ऑप्टिक्स या किसी भी प्रकार के कॉलोनोस्कोप के साथ विशेष एंडोस्कोप का उपयोग करता है। कुछ मामलों में, लम्बी कॉलोनोस्कोपी का उपयोग किया जा सकता है। इंटेस्टिनोस्कोपी न केवल एक गंभीर विकृति के संदेह के लिए निर्धारित है, इसे अक्सर विशुद्ध रूप से रोगनिरोधी रूप से उपयोग किया जाता है।

  • एंडोस्कोपी का उपयोग करके गैस्ट्रिक बायोप्सी पेट की गुहा की एक आंतरिक परीक्षा है, जो आपको परीक्षण के लिए म्यूकोसल ऊतक लेने की अनुमति देती है। ऐसा लगता है कि परीक्षार्थी के लिए निष्पादन तकनीक पेट की सामान्य एंडोस्कोपी से अलग नहीं है।

  • डायस्कॉपी - आपको विभिन्न प्रकार के चकत्ते की पहचान करने की अनुमति देता है। समझने में आसानी के लिए: कुछ प्रजातियां दबाने पर अपनी छाया नहीं बदलती हैं, अन्य आंशिक रूप से, आदि। इस प्रकार, डायस्कोपी आपको एरिथेमा और पेटीचिया जैसे समान रास को भी भेद करने की अनुमति देता है।
  • इलियोस्कोपी का उद्देश्य बड़ी आंत की गुहा की जांच करना है, या बल्कि सीकुम के ऊपरी हिस्से और निचले इलियम की जांच करना है। कुछ मामलों में, यह गैस्ट्रोस्कोपी का एक विकल्प है, और रोगी को स्वयं उपयुक्त विधि चुनने का अधिकार है। इसके अलावा, इलियोस्कोपी में बायोप्सी के लिए ऊतक का संग्रह शामिल है।

  • पेरिटोनोस्कोपी - पेरिटोनियल क्षेत्र में अंगों की जांच, डिवाइस की शुरूआत पेट में एक चीरा के माध्यम से की जाती है। पेरिटोनोस्कोपी रोग या क्षति के स्रोत को स्पष्ट करने के लिए सबसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है। परीक्षा की इस पद्धति का उपयोग करके, आप बायोप्सी परीक्षण भी कर सकते हैं, और रोग संबंधी संरचनाओं के घनत्व का निर्धारण कर सकते हैं। पेरिटोनोस्कोपी एक थोरैकोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है, कभी-कभी एनालॉग का उपयोग किया जाता है। बहुत अधिक नर्वस न हों - पेरिटोनोस्कोपी, एक जटिल हेरफेर के रूप में, एक अनुभवी सर्जन द्वारा पूर्ण बाँझपन की शर्तों के तहत किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि पेरिटोनोस्कोपी केवल तभी किया जा सकता है जब गैस को पेरिटोनियम में इंजेक्ट किया गया हो।

  • वेंट्रिकुलोस्कोपी मस्तिष्क के निलय की जांच के लिए सबसे जटिल प्रक्रियाओं में से एक है, और विशेष रूप से न्यूरोसर्जिकल विभागों में किया जाता है। यदि हम शाब्दिक रूप से वेंट्रिकुलोस्कोपी शब्द का अनुवाद करते हैं, तो इसका अर्थ है मस्तिष्क के निलय की जांच।
  • कोलेजनोस्कोपी - पित्त नलिकाओं की जांच के लिए डिज़ाइन किया गया। लेकिन समय के साथ, अग्नाशयी नलिकाओं की पूरी जांच अधिक से अधिक जरूरी हो जाती है, और कोलेजनोस्कोपी पृष्ठभूमि में फीका पड़ जाता है।

  • एंडोस्कोपिक बायोप्सी - उन मामलों में उपयोग किया जाता है जहां पेट की गुहा से बायोप्सी के लिए ऊतक एकत्र करना आवश्यक होता है।
  • इंट्रोस्कोपी - एक इंट्रोस्कोप का उपयोग करके, इंट्रोस्कोपिक अल्ट्रासोनिक तरंगों का उपयोग करके परीक्षा। इंट्रोस्कोपी आंतरिक प्रक्रियाओं का निरीक्षण करने और उनके विकास की गतिशीलता को प्रकट करने में मदद करता है। हालांकि, यहां भी कई तकनीकें हैं: एंजियोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, फ्लोरोग्राफी। यह पता चला है कि इंट्रोस्कोपी एक सर्जन के हस्तक्षेप के बिना आंतरिक प्रक्रियाओं का विश्लेषण करने का एक तरीका है, जो अधिकांश रोगियों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
  • डर्मोस्कोपी, जैसा कि पहले ही ऊपर उल्लेख किया गया है, त्वचा पर चकत्ते के वर्गीकरण की पहचान करने की एक विधि है।

  • बायोप्सी - गर्भाशय ग्रीवा के रोगों का पता लगाने के लिए डिज़ाइन किया गया। प्रक्रिया का सार आगे के परीक्षणों के लिए संदिग्ध ऊतकों या संरचनाओं के एक हिस्से का संग्रह है।
  • कार्डियोस्कोपी - अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके हृदय और रक्त वाहिकाओं की जांच।
  • एक ओटोस्कोपिक परीक्षा की मदद से, श्रवण सहायता के उल्लंघन और विकृति का पता चलता है। एक परावर्तक ऑप्टिकल डिवाइस का उपयोग करके निरीक्षण किया जाता है। छोटे रोगियों के लिए उपयोग किए जाने वाले संकरे फ़नल के साथ, परीक्षा फ़नल आकार में भिन्न होते हैं। छोटे बच्चों में ओटोस्कोपी माता-पिता के साथ की जानी चाहिए।
  • एंजियोस्कोपी का उपयोग रक्त वाहिकाओं की बाहरी दीवारों की जांच के लिए किया जाता है। निष्पादन में मुश्किल, सबसे पतले एंडोस्कोप का उपयोग करके लगभग गहने काम करते हैं।

निष्कर्ष

एंडोस्कोपिक अंग परीक्षा एक लोकप्रिय चिकित्सा पद्धति है। पहले से किए गए निदान के रूप में इस तरह के एक अध्ययन के लिए एक रेफरल न लें। सकारात्मक दृष्टिकोण बनाए रखने की कोशिश करें - एक आरामदायक प्रक्रिया के लिए यह लगभग सबसे महत्वपूर्ण शर्त है। अपने डॉक्टर की सभी सिफारिशों को ध्यान से सुनें और उसके साथ सभी बारीकियों पर पहले से चर्चा करें।

प्राचीन चिकित्सक कल्पना भी नहीं कर सकते थे कि भविष्य में शरीर पर कटौती किए बिना निरीक्षण करना संभव होगा। आजकल ऐसा सर्वे हकीकत बन गया है। चिकित्सा विज्ञान लगातार विकसित हो रहा है, जिसके कारण विभिन्न रोग स्थितियों की समय पर पहचान करना और रोगियों को आवश्यक सहायता प्रदान करना संभव है। आपको अंदर से खोखले अंगों के ऊतकों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। ऐसे कई प्रकार के निदान हैं, जिन पर इस लेख में चर्चा की जाएगी।

एंडोस्कोपी क्या है?

चिकित्सा पद्धति में, "एंडोस्कोपी" शब्द का अर्थ प्रकाश उपकरणों का उपयोग करके गुहा के साथ आंतरिक अंगों की जांच करना है। ऐसी प्रक्रिया को करने के लिए, एक एंडोस्कोप का उपयोग किया जाता है - एक छोटे व्यास की कठोर या लचीली ट्यूब। पहले मामले में, डिवाइस फाइबर-ऑप्टिक सिस्टम पर आधारित है। एक तरफ एक लाइट बल्ब और दूसरी तरफ एक ऐपिस है, जो आपको इमेज के आकार को समायोजित करने की अनुमति देता है। लचीले एंडोस्कोप आपको सबसे दुर्गम स्थानों का पता लगाने की अनुमति देते हैं। सिस्टम के मुड़ने के बावजूद फाइबर बंडल के साथ एक स्पष्ट तस्वीर प्रसारित होती है। निदान के इस क्षेत्र के विकास में एक नया कदम कैप्सूल एंडोस्कोपी है।

लचीले एंडोस्कोप की मदद से, न केवल निदान करना संभव है, बल्कि रोग प्रक्रिया के अधिक विस्तृत अध्ययन के लिए ऊतक के नमूने भी लेना संभव है। एंडोस्कोपिक परीक्षाएं रोग की प्रकृति को निर्धारित करने, उपचार की गतिशीलता पर नज़र रखने की अनुमति देती हैं। एक अनूठा उपकरण आपको लगभग किसी भी अंग की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। यह प्रक्रिया विशेष रूप से विशेष रूप से प्रशिक्षित कर्मियों द्वारा विशेष रूप से चिकित्सा संस्थानों में की जाती है।

विधि लाभ

एंडोस्कोप का उपयोग करके निदान का मुख्य लाभ सर्जरी के बिना आंतरिक अंगों की स्थिति को देखने की क्षमता है। रोगी के लिए प्रक्रिया दर्द रहित है। केवल एक चीज जो वह महसूस कर सकता है वह है बेचैनी। जांच के दौरान व्यक्ति होश में रहता है।

कभी-कभी ऑपरेशन के लिए इस्तेमाल किया जाता है। इस मामले में, एक छोटा त्वचा चीरा बनाया जाता है जिसके माध्यम से एक प्रकाश उपकरण के साथ एक ट्यूब डाली जाएगी। विदेशी निकायों को निकालते समय, आंतरिक अंगों पर सौम्य नियोप्लाज्म को हटाते समय ऐसा हेरफेर आवश्यक है। दवाओं को प्रशासित करने के लिए एंडोस्कोपिक अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जा सकता है।

एंडोस्कोपी अनुप्रयोग

एंडोस्कोपी के आगमन ने लगभग सभी अंगों की जांच करना संभव बना दिया। निदान पद्धति का उपयोग चिकित्सा के निम्नलिखित क्षेत्रों में किया जाता है:

  • स्त्री रोग (कोलोस्कोपी, हिस्टेरोस्कोपी);
  • न्यूरोलॉजी और न्यूरोसर्जरी (वेंट्रिकुलोस्कोपी);
  • पल्मोनोलॉजी (ब्रोंकोस्कोपी);
  • ओटोलरींगोलॉजी (ओटोस्कोपी, ग्रसनीशोथ);
  • गैस्ट्रोएंटरोलॉजी (गैस्ट्रोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी, लैप्रोस्कोपी);
  • कार्डियोलॉजी (कार्डियोस्कोपी);
  • मूत्रविज्ञान (सिस्टोस्कोपी, यूरेरोस्कोपी)।

हाल ही में, घुटने के जोड़ों के निदान के लिए एंडोस्कोपी का भी उपयोग किया गया है। डायग्नोस्टिक्स (आर्थ्रोस्कोपी) की प्रक्रिया में, रोगी को एक विशेष उपकरण पेश किया जाता है - एक आर्थ्रोस्कोप, जो एक विशेषज्ञ को संयुक्त की स्थिति का आकलन करने और न्यूनतम सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ प्रक्रिया करने की अनुमति देता है। एंडोस्कोपिक परीक्षाएं करने से आप प्रारंभिक अवस्था में बीमारी को पहचान सकते हैं, इसलिए, उन्हें अक्सर जोखिम समूहों में रोगियों की रोकथाम के लिए निर्धारित किया जाता है।

आंत्र परीक्षा के लिए संकेत

आपके आंत्र की स्थिति को देखने का एकमात्र तरीका एंडोस्कोपी करना है। चिकित्सा शब्दावली में, इस तरह के एंडोस्कोपिक अध्ययन को एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, रेक्टोमैनोस्कोपी कहा जाता है। अन्नप्रणाली, पेट, बड़ी और छोटी आंत, मलाशय के निदान के लिए संकेत निम्नलिखित रोग स्थितियां हैं:

  • पेप्टिक अल्सर की बीमारी।
  • संदिग्ध खून बह रहा है।
  • ऑन्कोलॉजिकल रोग।
  • जठरशोथ।
  • पैराप्रोक्टाइटिस।
  • मल विकार।
  • बवासीर (पुरानी)।
  • गुदा से रक्त, बलगम का निकलना।

प्रारंभिक निदान के आधार पर, विशेषज्ञ एंडोस्कोपिक परीक्षा के लिए सबसे उपयुक्त विकल्प का चयन करेगा।

आंत की कोलोनोस्कोपी

कोलोनोस्कोपी एंडोस्कोपिक परीक्षाओं के प्रकारों में से एक है। विधि एक लचीली कॉलोनोस्कोप डिवाइस का उपयोग करके निदान की अनुमति देती है, जिसमें एक ऐपिस, एक प्रकाश स्रोत, एक ट्यूब जिसके माध्यम से हवा की आपूर्ति की जाती है और सामग्री लेने के लिए विशेष संदंश शामिल होते हैं। डिवाइस आपको स्क्रीन पर प्रदर्शित एक उच्च गुणवत्ता वाली छवि, बड़ी आंत के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति को देखने की अनुमति देता है। इस प्रकार के निदान के लिए प्रयुक्त ट्यूब की लंबाई 1.5 मीटर है।

प्रक्रिया काफी सरल है। रोगी को बाईं ओर लेटने और घुटनों पर मुड़े हुए पैरों को छाती तक खींचने की पेशकश की जाती है। उसके बाद, डॉक्टर सावधानी से कोलोनोस्कोप को मलाशय में डालते हैं। एक संवेदनाहारी जेल के साथ गुदा को पूर्व-चिकनाई किया जा सकता है। आंतों की दीवार की जांच करते हुए, ट्यूब को धीरे-धीरे गहरा किया जाता है। एक स्पष्ट छवि के लिए, निदान के दौरान लगातार हवा की आपूर्ति की जाती है। प्रक्रिया में 10 मिनट से अधिक नहीं लगता है।

क्या आपको तैयारी की ज़रूरत है?

बेशक, बड़ी आंत की स्थिति की सटीक तस्वीर प्राप्त करने के लिए, रोगी को कोलोनोस्कोपी की तैयारी करनी चाहिए। एंडोस्कोपिक परीक्षा की तैयारी मुख्य रूप से आहार के बारे में है। ऐसे उत्पाद जो मल की अवधारण और गैस उत्पादन में वृद्धि में योगदान करते हैं, उन्हें निदान की अपेक्षित तिथि से कम से कम एक सप्ताह पहले दैनिक मेनू से बाहर रखा जाना चाहिए।

परीक्षा के दिन सुबह के समय खाने से परहेज करना चाहिए। केवल तरल की अनुमति है। प्रक्रिया से पहले, विशेषज्ञ एनीमा के साथ या जुलाब का उपयोग करके मलाशय को साफ करने की सलाह देते हैं।

आंत की एक एंडोस्कोपिक परीक्षा - कोलोनोस्कोपी - एक दर्द रहित प्रक्रिया है और इसलिए इससे डरना नहीं चाहिए। रोगी को केवल मामूली असुविधा महसूस हो सकती है। कुछ मामलों में, हेरफेर संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, लेकिन अक्सर वे शामक और दर्द निवारक तक सीमित होते हैं।

कैप्सूल एंडोस्कोपी

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों के निदान में कैप्सूल एंडोस्कोपी एक अपेक्षाकृत नया चलन है। विधि केवल 2001 में दिखाई दी। अनुसंधान के लिए उपयोग किया जाने वाला एंडोस्कोप एक ड्रग कैप्सूल जैसा दिखता है, जो डिवाइस को सम्मिलित करने की प्रक्रिया को बहुत सुविधाजनक बनाता है। आपको बस ऐसी गोली पानी के साथ पीने की जरूरत है। व्यक्तिगत पैकेजिंग खोलने के तुरंत बाद डिवाइस सक्रिय हो जाता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग से गुजरते हुए, कैप्सूल कई तस्वीरें लेता है, जो भविष्य में निदान करने में मदद करेगा।

इस पद्धति के लाभ स्पष्ट हैं - रोगी को नली को निगलने या कोलोनोस्कोपी के बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं है। कैप्सूल आंत के सबसे दूर के हिस्सों में प्रवेश करता है, जहां पारंपरिक एंडोस्कोप तक पहुंच नहीं होती है। दूसरी ओर, यह विधि बायोप्सी के लिए सामग्री लेने, पॉलीप्स को हटाने की अनुमति नहीं देती है। इसलिए, डॉक्टर अभी भी एक जटिल कैप्सूल और पाचन तंत्र के पारंपरिक एंडोस्कोपी का उपयोग करना पसंद करते हैं।

एसोफैगोस्कोपी

विभिन्न विकृति के निदान के लिए एंडोस्कोपिक सर्जरी की जाती है। सबसे अधिक बार, एसोफैगोस्कोपी को पेट और ग्रहणी की परीक्षा के साथ जोड़ा जाता है। यह आपको पाचन तंत्र की स्थिति की अधिक संपूर्ण तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देता है। विधि आपको श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर, रक्तस्राव, सूजन, पॉलीप्स की पहचान करने की अनुमति देती है। बायोप्सी के लिए सामग्री लेना आपको रोग के एटियलजि को स्थापित करने की अनुमति देता है। निरीक्षण लचीले और कठोर दोनों उपकरणों के साथ किया जाता है।

परीक्षा के लिए संकेत संरचनात्मक विसंगतियां, श्लेष्म झिल्ली की रासायनिक जलन, बायोप्सी की आवश्यकता, एक विदेशी शरीर की उपस्थिति और भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं।

इंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके एंडोस्कोपी का उपयोग पाचन तंत्र की दीवारों का निदान करने के लिए किया जा सकता है। उत्तरार्द्ध आपको ध्वनि तरंगों के लिए धन्यवाद अंगों की एक छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है। इस पद्धति का उपयोग अक्सर सौम्य नियोप्लाज्म, ट्यूमर, पित्त नलिकाओं में पथरी, अग्न्याशय की सूजन की पहचान करने के लिए किया जाता है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके एंडोस्कोपिक परीक्षाएं पूरे पाचन तंत्र की परत का आकलन कर सकती हैं।

एंडोस्कोप को पहले स्वरयंत्र के माध्यम से रोगी में अन्नप्रणाली में डाला जाता है, धीरे-धीरे इसे पेट और ग्रहणी में आगे बढ़ाया जाता है। बेचैनी को दूर करने के लिए स्वरयंत्र को पहले एनाल्जेसिक स्प्रे से उपचारित किया जाता है। ऊतक के नमूने लेने के लिए अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता हो सकती है।

प्रक्रिया के परिणाम

ज्यादातर मामलों में इंडोस्कोपिक शोध विधियां शरीर में गंभीर गड़बड़ी पैदा नहीं करती हैं। यदि प्रक्रिया सही ढंग से की जाती है, तो रोगी बिना किसी अप्रिय उत्तेजना के कुछ घंटों के बाद अपनी सामान्य जीवन शैली में वापस आ सकता है। हालांकि, अभी भी ऐसी स्थितियां हैं, जब निदान के बाद, एक व्यक्ति को चिकित्सा सहायता लेने के लिए मजबूर किया जाता है। एंडोस्कोप के पारित होने के दौरान अंगों की दीवारों को सबसे अधिक बार दर्ज की गई क्षति। यह दर्द सिंड्रोम द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, जो लंबे समय तक नहीं गुजरता है, मल में रक्त की उपस्थिति।

अध्ययन में प्रयुक्त एनाल्जेसिक से एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है। इस मामले में, एंटीहिस्टामाइन के उपयोग का संकेत दिया जाता है। प्रक्रिया के बाद अतालता अक्सर हृदय विकृति वाले रोगियों में विकसित होती है।

एंडोस्कोपिक परीक्षाओं के लिए रोगी की उचित तैयारी से कई अवांछनीय परिणामों से बचा जा सकेगा। निदान स्वयं अस्पताल या क्लिनिक में किया जाना चाहिए। पहले, डॉक्टर को इस प्रकार की परीक्षा आयोजित करने के लिए सभी मतभेदों को बाहर करना चाहिए।


दवाओं का उपयोग किया जाता है:


एंडोस्कोपी विशेष उपकरणों - एंडोस्कोप का उपयोग करके आंतरिक अंगों की जांच करने की एक विधि है। शब्द "एंडोस्कोपी" दो ग्रीक शब्दों से आया है (एंडोन - इनसाइड और स्कोपो - लुकिंग, एक्सप्लोरिंग)। इस पद्धति का व्यापक रूप से शल्य चिकित्सा, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, पल्मोनोलॉजी, मूत्रविज्ञान, स्त्री रोग और चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों में नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए उपयोग किया जाता है।

अध्ययन के तहत अंग के आधार पर, निम्न हैं:

ब्रोंकोस्कोपी (ब्रोन्कियल एंडोस्कोपी),
एसोफैगोस्कोपी (एसोफैगस की एंडोस्कोपी),
गैस्ट्रोस्कोपी (पेट की एंडोस्कोपी),
इंटेस्टिनोस्कोपी (छोटी आंत की एंडोस्कोपी),
कोलोनोस्कोपी (कोलन एंडोस्कोपी)।
गैस्ट्रोस्कोपी क्या आपको एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी निर्धारित की गई है?
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(ईजीडीएस) एक एंडोस्कोपिक परीक्षा पद्धति है जिसमें जठरांत्र संबंधी मार्ग के ऊपरी हिस्सों की जांच की जाती है: अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी।

गैस्ट्रोस्कोपी योग्य एंडोस्कोपिस्ट द्वारा किया जाता है। रोगी के अनुरोध पर, नींद के दौरान गैस्ट्रोस्कोपी संभव है (दवा नींद)।

एंडोस्कोप एक लंबी, पतली, लचीली ट्यूब होती है जिसके अंत में एक लेंस होता है। एंडोस्कोप को नियंत्रित करते हुए, डॉक्टर, दृश्य नियंत्रण के तहत, उपकरण को पाचन तंत्र के ऊपरी हिस्सों में सुरक्षित रूप से निर्देशित करता है ताकि इसकी आंतरिक सतह की सावधानीपूर्वक जांच की जा सके।

गैस्ट्रोस्कोपी कई स्थितियों के लिए सही निदान करने में मदद करेगी, जिसमें पेट में दर्द, रक्तस्राव, अल्सर, ट्यूमर, निगलने में कठिनाई और कई अन्य शामिल हैं।

गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी में यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आपको परीक्षा से 6-8 घंटे पहले भोजन नहीं करना चाहिए।

गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान इसे आपके लिए यथासंभव आसान बनाने का हर संभव प्रयास किया जाएगा। चिकित्सा कर्मियों द्वारा आपकी स्थिति की बारीकी से निगरानी की जाएगी। यदि आप गैस्ट्रोस्कोपी से डरते हैं, तो इसे सपने में करना संभव है।
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Tracheobronchoscopy (अक्सर छोटा नाम - ब्रोंकोस्कोपी) श्वासनली और ब्रांकाई (ट्रेकोब्रोनचियल ट्री) के श्लेष्म झिल्ली और लुमेन का आकलन करने के लिए एक एंडोस्कोपिक विधि है।

डायग्नोस्टिक ट्रेकोब्रोनकोस्कोपी लचीली एंडोस्कोप का उपयोग करके की जाती है जो श्वासनली और ब्रांकाई के लुमेन में डाली जाती है।

ब्रोंकोस्कोपी की तैयारी कैसे करें?
गैगिंग या खाँसी के दौरान वायुमार्ग में गलती से भोजन या तरल फेंकने से बचने के लिए ट्रेकोब्रोंकोस्कोपी खाली पेट की जाती है, इसलिए अंतिम भोजन अध्ययन से 21 घंटे पहले नहीं होना चाहिए।
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कोलोनोस्कोपी एक एंडोस्कोपिक परीक्षा है, जिसके दौरान कोलन म्यूकोसा की स्थिति का नेत्रहीन मूल्यांकन किया जाता है। कोलोनोस्कोपी लचीली एंडोस्कोप के साथ की जाती है।

कभी-कभी कोलोनोस्कोपी से पहले कोलन का एक्स-रे किया जाता है - एक इरिगोस्कोपी। इरिगोस्कोपी के 2-3 दिन बाद कोलोनोस्कोपी की जा सकती है।

कोलोनोस्कोपी की तैयारी कैसे करें?

बड़ी आंत की श्लेष्मा झिल्ली की जांच करने के लिए यह आवश्यक है कि उसके लुमेन में कोई मल न हो।

एक कोलोनोस्कोपी की सफलता और सूचना सामग्री मुख्य रूप से प्रक्रिया की तैयारी की गुणवत्ता से निर्धारित होती है, इसलिए, निम्नलिखित सिफारिशों के कार्यान्वयन पर सबसे गंभीर ध्यान दें:
16 बजे कोलोनोस्कोपी की पूर्व संध्या पर, आपको 40-60 ग्राम अरंडी का तेल लेने की आवश्यकता होती है। अन्य जुलाब (सेन्ना, बिसाकोडील, आदि की तैयारी) से बृहदान्त्र के स्वर में स्पष्ट वृद्धि होती है, जो अध्ययन को अधिक श्रमसाध्य और अक्सर दर्दनाक बनाता है।
स्वतंत्र मल के बाद, आपको 2 एनीमा बनाने की जरूरत है, प्रत्येक 1-1.5 लीटर। एनीमा 20 और 22 घंटे में किया जाता है।
कोलोनोस्कोपी के दिन सुबह में, आपको समान एनीमा के 2 और करने की ज़रूरत है (7 और 8 बजे)।
अध्ययन के दिन उपवास करने की आवश्यकता नहीं है।