गर्भाशय ग्रीवा को पतला करने के लिए क्या करना चाहिए। बच्चे के जन्म के लिए शरीर की तत्परता: गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन एक प्रमुख भूमिका निभाता है

बच्चे की प्रतीक्षा करते समय, एक महिला आगामी जन्म के बारे में चिंता और भय महसूस करती है। यह भावना देर से गर्भावस्था में तेज होती है। सबसे ज्यादा चिंतित महिलाएं हैं जिनकी यह पहली गर्भावस्था है। अनिश्चितता और जटिल चिकित्सा शब्द, गर्भवती माताओं को डराते हैं। चिंता को कम करने के लिए, एक महिला को यह समझने की जरूरत है कि उसका क्या इंतजार है। न्यूनतम ज्ञान गंभीर विकृति को रोकने में मदद करेगा, चूंकि, एटिपिकल लक्षणों को जानने के बाद, आप समय पर डॉक्टर से परामर्श कर सकते हैं।

प्रसव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा क्यों खुलती है?

गर्भाशय अपने आप में एक खोखला पेशी अंग है। आंतरिक दीवारों को एक श्लेष्म झिल्ली के साथ कवर किया जाता है, जिसकी स्थिति मासिक धर्म चक्र के विभिन्न दिनों में बदल जाती है। जब गर्भावस्था होती है, तो गर्भाशय में एक भ्रूण विकसित होता है। यह योनि से एक विशेष ट्यूब द्वारा जुड़ा हुआ है जिसे गर्भाशय ग्रीवा कहा जाता है। गर्दन के अंदर का हिस्सा कसकर बंद होता है। यह बच्चे को सुरक्षित रूप से अंदर रखने और भ्रूण को रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश से बचाने के लिए आवश्यक है। गर्भाशय में एक शरीर, फंडस और गर्भाशय ग्रीवा होता है।

बच्चे के जन्म के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा खुलता है (फोटो देखें)। जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के सहज मार्ग के लिए यह प्रक्रिया आवश्यक है। 32 सप्ताह के गर्भ में ग्रीवा की तैयारी शुरू होती है। इस समय संयोजी ऊतक के साथ मांसपेशियों के ऊतकों के आंशिक प्रतिस्थापन के कारण इसकी दीवारें शिथिल हो जाती हैं। इसके अलावा, हार्मोन एस्ट्रोजन और कोलेजन के उत्पादन के कारण, ऊतक नरम और अधिक एक्स्टेंसिबल हो जाते हैं।

गर्भावस्था के 38 वें सप्ताह के बाद, नाल की उम्र बढ़ने लगती है। इस मामले में, विशेष हार्मोन का उत्पादन गर्भाशय में शुरू होता है, प्रसव से पहले अंग की तैयारी को भड़काने।

डॉक्टर कैसे प्रकटीकरण निर्धारित करते हैं?

श्रम गतिविधि और बच्चे के जन्म के लिए अंगों की तत्परता ग्रीवा फैलाव की डिग्री से निर्धारित होती है। एक नियम के रूप में, इस स्थिति को पैल्पेशन द्वारा जांचा जाता है, जब डॉक्टर यह निर्धारित करते हैं कि गर्भाशय ग्रीवा के लुमेन में कितनी उंगलियां स्वतंत्र रूप से गुजरती हैं। आजकल, सेंटीमीटर द्वारा मापने की विधि का अक्सर उपयोग किया जाता है। एक उंगली खोलना दो सेंटीमीटर के बराबर होता है।

जब गर्भाशय ग्रीवा को 3 सेमी खोला जाता है, तो कई गर्भवती महिलाएं इस सवाल से चिंतित होती हैं कि जन्म देने में कितना समय लगेगा? जन्म नहर कितनी खुली है, इसके आधार पर डॉक्टर श्रम की शुरुआत का निर्धारण करते हैं। 4 सेमी के बाद, गर्दन हर घंटे एक सेंटीमीटर खोलती है। जन्म के लिए, क्लीयरेंस 10-12 सेमी होना चाहिए।

क्या एक गर्भवती महिला खुद इस खुलासे की जांच कर सकती है?

1-2 सेंटीमीटर (1 उंगली के लिए) द्वारा गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन बिना किसी लक्षण के होता है। एक नियम के रूप में, एक महिला को यह महसूस नहीं होता है कि उसके शरीर में परिवर्तन शुरू हो गए हैं। दुर्लभ मामलों में, गर्भवती महिलाएं पेट के निचले हिस्से में भारीपन और मामूली दर्द की शिकायत करती हैं।

यदि अपेक्षित मां ने मोटे श्लेष्म के निर्वहन को देखा, तो कॉर्क बंद हो गया। यह लक्षण श्रम की शुरुआत का संकेत देता है। डिस्चार्ज की मात्रा इस बात पर निर्भर करती है कि सुरक्षात्मक प्लग पूरी तरह से या आंशिक रूप से बंद हो गया है। किसी भी मामले में, यदि संदिग्ध निर्वहन पाया जाता है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

कभी-कभी श्रम एम्नियोटिक द्रव की रिहाई के साथ शुरू होता है। वे सामान्य रूप से रंगहीन और गंधहीन होते हैं। उस समय को याद रखना आवश्यक है जब पानी टूट गया। इस मामले में, गर्दन नहीं खुल सकती है। इस प्रक्रिया में एक डॉक्टर की उपस्थिति की आवश्यकता होती है, यह एक महिला के लिए मातृत्व अस्पताल से तुरंत संपर्क करना बेहतर होता है। यदि गर्भाशय ग्रीवा कई तरल पदार्थ की रिहाई के बाद 5-7 घंटे से गुजरने की अनुमति नहीं देता है, तो श्रम को उत्तेजित किया जाना चाहिए, क्योंकि लंबे समय तक भ्रूण के बिना एमनियोटिक द्रव अपने हाइपोक्सिया की ओर जाता है।

आप अपने घर पर सेंटीमीटर में सटीक प्रकटीकरण निर्धारित नहीं कर सकते। प्रसव से पहले गर्भाशय ग्रीवा की जांच करने के लिए, इसकी तत्परता की जांच करें और श्रम की प्रगति को समझें, आपको विशेष कौशल और ज्ञान की आवश्यकता है जो केवल विशेषज्ञों के पास है। इसके अलावा, प्रसव में महिला शारीरिक रूप से स्वयं ऐसा करने में असमर्थ है।

गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव के चरण

प्रकटीकरण 3 चरणों में होता है:

• अव्यक्त। यह किसी भी आवधिकता के बिना होने वाले हल्के संकुचन की विशेषता है। कोई दर्दनाक सनसनी पैदा नहीं होती है। यदि इस समय एक महिला घर पर है, तो वह शायद ही कभी अपनी स्थिति में बदलाव देखती है। इस अवधि के दौरान, यह सलाह दी जाती है कि संकुचन पर ध्यान न दें, अपने आप को विचलित करने या सोने की कोशिश करें। ब्रीदिंग एक्सरसाइज और शांत संगीत मांसपेशियों पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं। विलंबता अवधि के दौरान प्राकृतिक प्रक्रिया में चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। दुर्लभ मामलों में, विकृति विज्ञान के विकास के साथ, उत्तेजक का उपयोग करना संभव है। अवधि कई घंटों से कई दिनों तक रहती है।
• शीघ्र। यह संकुचन की अवधि को बढ़ाता है और उनके बीच के अंतराल को छोटा करता है। संकुचन समय-समय पर दिखाई देते हैं, 2-5 मिनट के बाद। वे दर्दनाक हो जाते हैं, गंभीर असहनीय दर्द के साथ, दर्द निवारक का उपयोग किया जाता है। इस अवधि के दौरान, एक महिला को एक डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए ताकि वह श्रम का सही आकलन कर सके और आवश्यक सहायता प्रदान कर सके। यह बैठने या लेटने के लिए अनुशंसित नहीं है। गर्भवती महिला को एक स्थिर सतह पर अपनी कोहनी के साथ खड़े होने या चलने की जरूरत है। इस प्रकार, बच्चे के वजन का सबसे बड़ा दबाव हासिल किया जाता है, गर्भाशय ग्रीवा को तेजी से खोलना चाहिए। यदि बैठते समय संकुचन के समय का इंतजार करना एक महिला के लिए अधिक सुविधाजनक है, तो एक बड़ी गेंद - फिटबॉल का उपयोग करना बेहतर होता है। तेजी से अवधि में, पहली गर्भावस्था (आदिम) और 5-7 - दूसरी और बाद में गर्भवती महिलाओं (बहुपत्नी) के साथ महिलाओं के लिए 8-10 घंटों के भीतर 4-6 सेमी का उद्घाटन होता है।
• पूरा खुलासा। इस समय, गर्भवती महिला डॉक्टरों की देखरेख में है। बच्चे का सिर छोटे श्रोणि में उतरता है, चूंकि गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खोला जाता है, या, जैसा कि प्रसूतिविदों का कहना है, चिकनी। प्रसूति विशेषज्ञ महिला को एक विशेष कुर्सी पर लेबर में सीट देता है, जांच करता है और धक्का देने के लिए कहता है। तेजी से अवधि और पूर्ण प्रकटीकरण का समय गर्भवती मां के जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं और उसके जन्म नहर की तत्परता पर निर्भर करता है।

संभावित समस्याएं

कोई संकुचन क्यों नहीं होता है और गर्भाशय ग्रीवा तैयार नहीं है अगर यह जन्म देने का समय है? जैसे-जैसे नियत तारीख नजदीक आती है, महिलाओं का उत्साह बढ़ता है। प्राइमिपारस संभावित दर्द और अनिश्चितता से डरते हैं, दूसरी गर्भावस्था वाली महिलाएं पिछले अनुभव से डरती हैं, खासकर उन लोगों को जो प्रसव के दौरान समस्याओं का सामना कर चुके हैं। भावनात्मक स्थिति अंतःस्रावी तंत्र के काम को प्रभावित करती है। तनाव एड्रेनालाईन का उत्पादन करता है, जो प्रसव के समय गर्भाशय ग्रीवा को बंद कर देता है।

गरीब श्रम के अन्य कारण:

• पॉलीहाइड्रमनिओस - बड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव के साथ, गर्भाशय की दीवारें अनावश्यक रूप से फैली हुई होती हैं, जो उनकी सिकुड़न को कम करती हैं;
• ऑलिगोहाइड्रामनिओस - द्रव की कमी के साथ, बच्चे को जन्म नहर से गुजरना मुश्किल होता है, चूंकि गर्दन पर दबाव भ्रूण के मूत्राशय द्वारा प्रदान किया जाता है;
• एक गर्भवती महिला में अंतःस्रावी तंत्र की विकृति - सामान्य श्रम के लिए आवश्यक हार्मोन का उत्पादन आवश्यक है।

यदि गर्भावस्था के 40 वें सप्ताह के बाद प्रकटीकरण नहीं देखा जाता है, तो उत्तेजना लागू की जाती है। इस समय, नाल बूढ़ा हो जाता है और अपने कार्यों को करना बंद कर देता है, परिणामस्वरूप, बच्चे को अपर्याप्त पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त होता है। यह हाइपोक्सिया के विकास का कारण बन सकता है।

यदि प्रकटीकरण नियत तारीख से पहले होता है, तो यह गर्भपात का कारण बन सकता है। वे गर्भावस्था के 28 वें सप्ताह से लुमेन में वृद्धि को रोकने की कोशिश करते हैं। 1-2 सेमी लुमेन में वृद्धि के साथ, गर्दन के अंदरूनी किनारों को प्रसव से पहले सुखाया जाता है, जो आगे खुलने से धीमा हो जाता है। यदि लुमेन 3-4 सेमी तक पहुंच जाता है और भ्रूण का सिर कम हो जाता है, तो महिला को पूर्ण आराम और विशेष दवाओं की शुरूआत निर्धारित की जाती है जो बच्चे के विकास को गति प्रदान करते हैं।

अस्पताल में गर्भाशय ग्रीवा को पतला करने के तरीके

यदि गर्भावस्था के 40 वें सप्ताह तक फैलाव नहीं होता है, तो गर्भाशय की उत्तेजना का उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया डॉक्टरों की देखरेख में अस्पताल में होनी चाहिए। मुख्य विधियों में ड्रग थेरेपी शामिल है। विभिन्न एजेंटों के उपयोग से आवेदन के बाद 5-7 घंटों के भीतर पूर्ण प्रकटीकरण हो सकता है। सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है:

• मिरोप्रिस्टोन। गर्भाशय की दीवारों की सिकुड़ा गतिविधि में वृद्धि को बढ़ावा देता है। इसे प्रति दिन 1 टैबलेट लेने की अनुमति है।
• ऑक्सीटोसिन। यह इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए एक समाधान है। खुलासा करता है।
• नहीं-श्पा। यह एक मजबूत एंटीस्पास्मोडिक है, मांसपेशियों को आराम देता है, उनके स्वर को कम करता है, जो तेजी से खोलने में योगदान देता है। प्रति दिन 2-3 गोलियां ली जाती हैं।
• पापावरिन। गोलियों और इंजेक्शन के रूप में इस्तेमाल किया। कार्रवाई मांसपेशी टोन को कम करने के उद्देश्य से है। खुराक को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, जन्म नहर की स्थिति को ध्यान में रखते हुए।

अस्पताल में उत्तेजना के अन्य तरीके:

• प्रोस्टाग्लाडिन के साथ मोमबत्तियाँ और जैल - योनि में डाली जाती हैं, परिचय के कुछ घंटे बाद श्रम शुरू हो जाएगा (वहाँ contraindicated हैं);
• kelp लाठी (फोटो देखें) - गर्दन में विशेष छड़ें रखी जाती हैं, सूजन के कारण, वे लुमेन को बढ़ाते हैं, इसके अलावा, वे पदार्थ होते हैं जो बच्चे के पारित होने के लिए गर्दन तैयार करते हैं;
• मैनुअल एक्सपोज़र - एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, डॉक्टर अपनी उंगलियों के साथ अंग का विस्तार करता है;
• एमनियोटॉमी - एक विशेष उपकरण का उपयोग करके भ्रूण मूत्राशय का पंचर।

क्या इरेक्शन को घर पर उत्तेजित किया जा सकता है?

घर पर श्रम को प्रोत्साहित करने के तरीके:

• एक आहार का अनुपालन और विशेष काढ़े लेना। एक महिला के आहार में अधिक ताजी सब्जियां और फल शामिल होने चाहिए। रास्पबेरी के पत्तों और जामुन का काढ़ा गर्दन के उद्घाटन को प्रोत्साहित करने में मदद करता है, क्योंकि इसमें ऐसे पदार्थ होते हैं जो मांसपेशियों को आराम देते हैं और स्वर को कम करते हैं।
• सफाई एनीमा। इस मामले में, गर्भाशय की पिछली दीवार पर प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, यह प्लग के निर्वहन की ओर जाता है, जो श्रम की शुरुआत को उकसाता है।
• लिंग। संभोग के दौरान, गर्भाशय स्वाभाविक रूप से सिकुड़ता है। वीर्य में ऐसे पदार्थ होते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक को नरम करते हैं।
• शारीरिक व्यायाम। व्यायाम को डॉक्टर के साथ सहमति देनी चाहिए, क्योंकि मांसपेशियों का तनाव गर्भपात और अन्य रोग स्थितियों में contraindicated है। एक अनुभवी प्रशिक्षक के साथ परिसर का चयन करना बेहतर है। लंबी सैर, धीमी स्क्वैट्स और फिटबॉल व्यायाम फायदेमंद हैं (देखें फोटो)। आप कूद नहीं सकते। इसके अलावा, उच्च अभ्यास वाले व्यायाम से बचना चाहिए। जिम्नास्टिक के दौरान, आपको अपनी श्वास की निगरानी करने और अपनी मांसपेशियों को समय पर ढंग से आराम करने की आवश्यकता होती है।

बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा

प्रसव से पहले गर्भाशय ग्रीवा प्रारंभिक श्रम का निर्धारण करने का मुख्य तरीका है। गर्भावस्था एक शारीरिक प्रक्रिया है जिसके दौरान महिला शरीर में बड़े बदलाव आते हैं। परिवर्तन मुख्य रूप से आंतरिक जननांग अंगों की चिंता करते हैं, जिन्हें कम समय में प्रसव के लिए तैयार करना चाहिए।

इस समय, मांसपेशी फाइबर लंबा, मोटा और गुणा होता है। लोचदार फाइबर की मात्रा बढ़ जाती है। संयोजी ऊतक ढीला है। संवहनी नेटवर्क में काफी वृद्धि हुई है। गर्भाशय ग्रीवा का नरम होना शुरू होता है।

गर्भावस्था के अंत में गर्भाशय ग्रीवा क्या होना चाहिए

प्रसव से पहले गर्भाशय ग्रीवा नरम, रसदार, एक्स्टेंसिबल हो जाती है। रक्त वाहिकाएं लंबी हो जाती हैं, नसें फैल जाती हैं और रक्त से भर जाती हैं।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के मुख्य कार्य हैं:

• गर्भाशय गुहा में भ्रूण की अवधारण;
• समय से पहले जन्म की रोकथाम;
• बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की चिकनी खिंचाव;
• प्रसव के रोग पाठ्यक्रम की रोकथाम।

गर्भावस्था प्रकृति द्वारा प्रदान की जाती है और आमतौर पर समस्याओं के बिना आगे बढ़ती है, लेकिन अप्रत्याशित स्थितियों के साथ हो सकती है। यदि गर्भावस्था स्वाभाविक है, तो ग्रसनी बंद हो जाती है और भ्रूण को गर्भाशय में सुरक्षित रूप से रखती है।

प्रसव के समय तक, गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन होते हैं:

• आंशिक रूप से मांसपेशियों को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है;
• कोलेजन उत्पादन सक्रिय होता है, जो गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों को फैलाने और नरम करने में मदद करता है।

33 सप्ताह की गर्भवती होने से, गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे बच्चे के जन्म के लिए तैयार करना शुरू कर देती है। भ्रूण के दबाव में, जो अंदर से उतरता है और दबाता है, गर्दन को पहले छोटा किया जाता है, फिर चिकना और खोला जाता है।

गर्भावस्था के 37 सप्ताह के बाद, श्रम को समय पर माना जाता है। यदि गर्भाशय ग्रीवा पहले खोलना शुरू हो जाता है, तो जन्म समय से पहले होगा, भ्रूण अपरिपक्व पैदा होगा। 42 सप्ताह से अधिक समय में, गर्भावस्था को पोस्ट-टर्म माना जाता है, नाल और भ्रूण के साथ समस्याएं दिखाई देती हैं। एक योनि परीक्षा के बाद, डॉक्टर, गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता की स्थिति का आकलन करने के बाद, श्रम को उत्तेजित करके श्रम को पूरा करने का निर्णय लेते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता का आकलन कैसे करें

बिशप स्केल का उपयोग परिपक्वता की डिग्री का आकलन करने के लिए किया जाता है, जिसमें तीन संकेतक होते हैं:

• गर्भाशय ग्रीवा का घनत्व;
• ग्रीवा नहर की लंबाई;
• उद्घाटन की डिग्री (1 सेमी से 12 सेमी तक);
• श्रोणि के वायर्ड अक्ष के संबंध में गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति।

प्रत्येक संकेतक का मूल्यांकन दो बिंदुओं के साथ किया जाता है। अगर स्कोर पांच तक है तो गर्भाशय ग्रीवा को अपरिपक्व माना जाता है। अगर कुल में 6 - 8 अंक हैं, तो गर्दन को परिपक्व माना जाता है।

प्रसव से पहले गर्भाशय ग्रीवा का क्या होता है

मुख्य जेनेरिक निष्कासन बल गर्भाशय (संकुचन) के संकुचन हैं, जिसके कारण गर्भाशय ग्रीवा भ्रूण और नाल से बाहर धकेलने के साथ खुलता है।

श्रम के तीन चरण हैं:

1. फैलाव की अवधि पहले नियमित संकुचन के साथ शुरू होती है, और गर्भाशय ग्रीवा के बाहरी ओएस के पूर्ण प्रकटीकरण के साथ समाप्त होती है।
2. निर्वासन की दूसरी अवधि उस क्षण से शुरू होती है जब बाहरी ग्रसनी बच्चे के जन्म तक पूरी तरह से खुल जाती है।
3. बच्चे के जन्म के बाद से और नाल के जन्म के साथ समाप्त होने के बाद से लगातार अवधि शुरू होती है।

प्रकटीकरण की अवधि

प्रसव की शुरुआत के साथ, गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे चिकना हो जाता है और गर्भाशय गुहा से भ्रूण को बाहर निकालने के लिए पर्याप्त हद तक खुल जाता है।

संकुचन के दौरान, निम्नलिखित प्रक्रियाएँ होती हैं:

• मांसपेशियों के तंतुओं का संकुचन (संकुचन);
• संकुचन मांसपेशी फाइबर (विवर्तन) का विस्थापन।

एमनियोटिक थैली भी गर्भाशय ग्रीवा को खोलने में मदद करती है। प्रत्येक संकुचन के साथ, एम्नियोटिक द्रव ग्रीवा नहर की ओर बढ़ता है और उस पर दबाव डालता है। एम्नियोटिक द्रव गर्भाशय की दीवारों से बाहर निकलता है और, ग्रीवा नहर में घुसता है, इसे खींचता है।

प्राइमरस और मल्टीपरस में, नहर का चौरसाई और खोलना एक समान नहीं है।

प्राइमिपारस में ग्रीवा फैलाव की अवधि निम्नलिखित क्रम में होती है:

• आंतरिक ग्रसनी खुलता है;
• चैनल का विस्तार;
• किनारों को चिकना किया जाता है;
• बाहरी ग्रसनी खुलती है।

दोहराया प्रसव के साथ, गर्भावस्था के अंत में बाहरी ग्रसनी पहले से ही थोड़ा खुला है और स्वतंत्र रूप से उंगली की नोक से गुजरता है। बाहरी और आंतरिक ग्रसनी एक साथ खुलते हैं। जैसे ही यह खुलता है, गले के किनारे पतले हो जाते हैं और अवधि के अंत तक एक संकीर्ण सीमा का आकार होता है।

जब शेड 12 सेमी खुल गया है, तो उद्घाटन पूर्ण माना जाता है।

इस बिंदु पर, गर्भाशय निष्कासन चरण के लिए तैयार है। डॉक्टर, योनि परीक्षा के दौरान, तत्परता की डिग्री निर्धारित करता है .

गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को कितना समय लगता है?

प्रकटीकरण की अवधि कई कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है:

• संकुचन की तीव्रता;
• भ्रूण का आकार;
• भ्रूण का प्रस्तुत हिस्सा;
• माँ के श्रोणि का आकार;
• एमनियोटिक द्रव के निर्वहन का समय।

पहले जन्म में गर्भाशय ग्रीवा अधिक धीरे-धीरे खुलती है। यदि प्रसव अनियंत्रित है, तो प्राइमिपारस में इरेक्शन 10 घंटे तक रहता है, 6 घंटे तक मल्टीपर्पस में। अग्रिम में यह अनुमान लगाना असंभव है कि एक महिला में गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की अवधि कितनी लंबी होगी।

गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की अवधि और डिग्री

प्रसव के दौरान नहर खोलना तीन चरणों में होता है:

1. अव्यक्त अवधि।
2. प्रकटीकरण का सक्रिय चरण।
3. गर्भाशय ग्रीवा का पूरा खोलना।

ग्रीवा फैलाव की अवधि के दौरान एक गर्भवती महिला की भावनाएं

अव्यक्त चरण शांति से आगे बढ़ता है, बिना किसी विशेष दर्दनाक संवेदनाओं के। प्रसव में महिला को पीठ के निचले हिस्से और निचले पेट में दर्द होता है। दर्द प्रकृति और तीव्रता में अनियमित हैं। यह चरण प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से रहता है (कई घंटों से 1 से 2 सप्ताह तक)। एक गर्भवती महिला को हमेशा समझ में नहीं आता है कि शरीर को क्या हो रहा है, अपनी सामान्य गतिविधियां कर रही है।

जब संकुचन एक स्थिर और बढ़ते चरित्र पर ले जाता है, तो दूसरा उद्घाटन चरण शुरू होता है। गर्दन चिकनी और सिकुड़ी हुई मांसपेशियों और एम्नियोटिक द्रव द्वारा खोला जाता है। यह सबसे दर्दनाक चरण है। संकुचन की तीव्रता बढ़ जाती है, उनके बीच की अवधि कम हो जाती है, महिला बढ़ते दर्द से थक जाती है। इस अवधि की अवधि 5-6 घंटे है। इस समय के दौरान, शरीर के पास भ्रूण के निष्कासन के लिए तैयार करने का समय होता है।

प्रसव एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, लेकिन दर्द को देखते हुए, गर्भवती महिला के अनुरोध पर, दवा के साथ श्रम की इस अवधि को संवेदनाहारी किया जा सकता है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा बच्चे के जन्म के लिए तैयार नहीं है

ऐसे मामलों में जहां गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव में देरी होती है, श्रम को उत्तेजित करना आवश्यक हो जाता है।

प्रसव की प्रक्रिया में हस्तक्षेप कुछ संकेतों के अनुसार किया जाता है:

• गर्भावस्था के बाद की अवधि;
• लम्बा श्रम;
• अप्रभावी संकुचन;
• बड़े फल;
• अनियंत्रित भ्रूण मूत्राशय;
• गले में अकड़न।

श्रम की कमजोरी को रोकने के लिए, श्रम और भ्रूण में महिला की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।

यदि संकुचन के कमजोर होने का कारण पूरे भ्रूण मूत्राशय है, तो झिल्ली खोली जाती है। प्रत्येक मामले में, डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से निर्णय लेते हैं कि बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा कैसे तैयार किया जाए।

अक्सर, विशेष रूप से आदिम महिलाओं में और पिछले ग्रीवा के आघात वाली महिलाओं में, ग्रसनी कठोर हो जाती है। इस विकृति के साथ, उद्घाटन प्रक्रिया बाधित होती है, जो श्रम के पाठ्यक्रम को धीमा कर देती है। संकुचन अक्सर और दर्दनाक हो जाते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा को पतला करने के लिए फोली बैलून कैथेटर का उपयोग करना

कठोरता के साथ, ग्रसनी के डिजिटल विस्तार का उपयोग किया जाता है, और यदि पानी चला गया है, तो एक फॉली बैलून कैथेटर डाला जा सकता है। उपस्थित चिकित्सक जानता है कि गर्भाशय ग्रीवा को सही ढंग से पतला करने के लिए फोली कैथेटर का उपयोग कैसे किया जाता है।

एक गुब्बारा एक चिकित्सा उपकरण है जिसे बार-बार उपयोग के लिए डिज़ाइन किया गया है। जिस सामग्री से इसे बनाया जाता है वह रोगी में जलन और परेशानी का कारण नहीं बनता है। इस तथ्य के कारण कि यह गर्मी उपचार के अधीन हो सकता है, शरीर में बैक्टीरिया के वनस्पतियों के प्रसार का जोखिम कम हो जाता है। गुब्बारे की सतह चिकनी है, जिसे दर्द रहित प्रशासन के लिए डिज़ाइन किया गया है।

फोले कैथेटर आयाम।

श्रम को प्रेरित करने के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दो-तरफा महिला कैथेटर संख्या 18 है।

कैथेटर का स्व-सम्मिलन contraindicated है। केवल एक डॉक्टर को एक Foley गुब्बारा डालना चाहिए।

गर्भाशय ग्रीवा खोलने के लिए जेल

गर्भाशय ग्रीवा के नरम उद्घाटन के लिए, पदार्थों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जो नरम होते हैं और ग्रीवा नहर को अधिक लोचदार बनाते हैं। प्रोस्टाग्लैंडिंस का उपयोग सपोसिटरी या जेल के रूप में किया जाता है। दवाएं भ्रूण के लिए हानिरहित हैं और उपयोग करने के लिए सुविधाजनक हैं, बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को बहुत सुविधाजनक बनाती हैं .

प्रोस्टाग्लैंडिंस के उपयोग के लिए मतभेद हैं:

• सीजेरियन सेक्शन का इतिहास;
• गलत भ्रूण की स्थिति (अनुप्रस्थ, लसदार, तिरछा);
• चिकित्सकीय संकीर्ण श्रोणि;
• एक गर्भवती महिला में मधुमेह मेलेटस;
• गर्भाशय के टूटने का खतरा।

गर्भवती महिला की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा को तैयार करने के लिए एक विधि चुनता है।

प्रसव के सफल परिणाम में विश्वास के लिए, गर्भावस्था के दौरान जिमनास्टिक की सिफारिश की जाती है।

बच्चे के जन्म की तैयारी के लिए व्यायाम करें

गर्भावस्था के दौरान जिमनास्टिक में निम्न से संबंधित व्यायाम शामिल हैं:

• श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों को मजबूत करने के साथ;
• श्रोणि हड्डियों की तैयारी;
• निचले छोरों की जांघ की मांसपेशियों को खींचकर।

1. पैदल चलना एक बेहतरीन तकनीक है। आंदोलन के दौरान, भ्रूण धीरे-धीरे श्रोणि गुहा में उतरता है और स्वचालित रूप से भ्रूण का सिर गर्भाशय के निचले खंड पर दबाता है। गर्दन खिंचने और खुलने लगती है। एक महिला के शरीर में, ऑक्सीटोसिन का उत्पादन शुरू होता है, जो श्रम की शुरुआत में योगदान देता है।
2. तैरने से मांसपेशियों में तनाव से राहत मिलती है, रक्त परिसंचरण में सुधार होता है और सूजन से राहत मिलती है। गर्भवती महिला की नसें शांत हो जाती हैं और इस डर से कि महिला प्रसव की पूर्व संध्या पर अनुभव करती है।
3. स्क्वाट करना एक सरल व्यायाम है जो भ्रूण को सही स्थिति में लाने में मदद करता है।
4. प्रसव से पहले झूलना एक निवारक व्यायाम है। आप घर पर एक गेंद पर या एक स्विंग पर सोफे पर बैठकर स्विंग कर सकते हैं।

पहले से जिमनास्टिक करना शुरू करना बेहतर है, व्यायाम याद करना और समय-समय पर उन्हें दोहराना। इससे प्रसव को महिला और बच्चे दोनों के लिए स्थानांतरित करना आसान हो जाएगा।

यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो घर के उत्तेजना के तरीकों का उपयोग किया जाता है।

श्रम की आत्म-उत्तेजना

श्रम में कमजोरी को रोकने के लिए निप्पल की मालिश एक सिद्ध तरीका माना जाता है। निपल्स की हाथ की जलन ऑक्सीटोसिन के उत्पादन को बढ़ावा देती है - मुख्य हार्मोन जो बच्चे के जन्म के तंत्र को "शुरू" करता है। मुख्य बात यह अति नहीं है, ताकि दरारें की उपस्थिति का कारण न हो। मालिश के बाद, निपल्स को एक एंटीसेप्टिक के साथ चिकनाई किया जाता है, जैसे कि क्लोरोफिलिप्ट का तेल समाधान।

घर पर, ठंडे पानी से भरे एनीमा का उपयोग करने की अनुमति है। आंतों के काम को उत्तेजित करने से, आंत और गर्भाशय दोनों की चिकनी मांसपेशियां सिकुड़ने लगती हैं, जिससे प्रसव की शुरुआत में तेजी आती है।

यह ज्ञात है कि सेक्स में उत्तेजना की एक प्राकृतिक विधि है। यह विधि कुल में बदल जाती है: चलना, तैरना और मालिश। अंतरंगता के लिए एकमात्र contraindication समय से पहले जन्म का खतरा है।

गर्भाशय ग्रीवा की असंगति के कारण अलग हैं, किसी भी मामले में, गर्भवती महिला और उसके डॉक्टर का कार्य गर्भावस्था को भ्रूण की परिपक्वता तक लाना है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा अनुसूची से आगे खुलता है

समय से पहले जन्म के खतरे के साथ, गर्भवती महिला के लिए कुछ स्थितियों का निर्माण करना आवश्यक है:

• सख्त बिस्तर आराम प्रदान करें;
• गर्भाशय (मैग्नीशियम की तैयारी, गनीप्रल) के स्वर को हटा दें;
• तंत्रिका तंत्र (Nervonorm, Persen) को शांत करें;
• रक्त वाहिकाओं को मजबूत करना (पोटेशियम, मैग्नीशियम, बी विटामिन की तैयारी)।

सर्जिकल विधि - गर्भाशय ग्रीवा को suturing एक अच्छा परिणाम देता है, लेकिन यह ऑपरेशन प्रारंभिक गर्भावस्था में किया जाता है। प्रसव से पहले इस विधि का उपयोग नहीं किया जाता है।

परिणाम और जटिलताएं

यदि आप श्रम में कमजोरी की शुरुआत को छोड़ देते हैं, तो जटिलताओं जैसे:

• नाल की टुकड़ी;
• गर्भाशय के टूटने का खतरा;
• भ्रूण श्वासावरोध की शुरुआत।

समय पर चिकित्सा देखभाल के साथ जटिलताओं से बचा जा सकता है। यदि उत्तेजना के तरीके एक प्रभाव नहीं देते हैं, तो सिजेरियन सेक्शन के साथ श्रम को समाप्त करने की सिफारिश की जाती है।

प्रसव की शुरुआत से पहले भ्रूण का मूत्राशय बरकरार रहना चाहिए। यदि पानी का रिसाव शुरू हो गया, तो दो सप्ताह के भीतर एंटीबायोटिक दवाओं की आड़ में गर्भावस्था का संरक्षण जारी है। उसी समय, गर्भाशय ग्रीवा तैयार किया जाता है, साथ ही साथ भ्रूण के फेफड़े, उनकी परिपक्वता में तेजी लाने के लिए।

डिस्चार्ज की गुणवत्ता को नियंत्रित करना आवश्यक है ताकि गर्भाशय गुहा के संक्रमण को याद न करें। एक महिला या भ्रूण के जीवन के लिए खतरा के साथ, गर्भकालीन आयु की परवाह किए बिना, एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

प्रसव के दौरान अप्रत्याशित स्थितियों को रोकने के लिए, गर्भवती महिला के साथ सही व्यवहार और जीवनशैली के बारे में बातचीत की जाती है।

प्रसूति - स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था की शुरुआत से ही नियमित रूप से निगरानी करते हैं। आपातकालीन सहायता की आवश्यकता वाले असामान्यताओं की स्थिति में, अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश की जाती है।

केवल डॉक्टर और रोगी के बीच पारस्परिक विश्वास दर्द रहित रूप से सभी समस्याओं को हल करने और वांछित परिणाम प्राप्त करने में मदद करता है।

प्रसव - यह बच्चे के गर्भाशय और नाल (प्लेसेंटा, एम्नियोटिक झिल्ली, गर्भनाल) से निष्कासन या निष्कर्षण की प्रक्रिया है, जिसके बाद भ्रूण व्यवहार्यता तक पहुंच जाता है। सामान्य शारीरिक प्रसव प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से होता है। यदि बच्चे को सिजेरियन सेक्शन द्वारा या प्रसूति संदंश की मदद से या अन्य डिलीवरी ऑपरेशन का उपयोग करके हटा दिया जाता है, तो ऐसा जन्म ऑपरेटिव होता है।

आमतौर पर, समय पर डिलीवरी प्रसूति समय के 38-42 सप्ताह के भीतर होती है, यदि आप अपने आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन से गिनती करते हैं। इस मामले में, एक पूर्ण-नवजात शिशु का औसत वजन 3300, 200 ग्राम है, और इसकी लंबाई 50-55 सेमी है। बच्चे का जन्म, जो 28-37 सप्ताह पर होता है। गर्भावस्था और इससे पहले, समय से पहले और 42 सप्ताह से अधिक समय तक माना जाता है। - बेल्ड। शारीरिक श्रम की औसत अवधि प्राइमिपारस में 7 से 12 घंटे तक होती है, और 6 से 10 घंटों के लिए बहुपरत में होती है। प्रसव, जो 6 घंटे या उससे कम समय तक होता है, को तेज, 3 घंटे या उससे कम - तीव्र, 12 घंटे से अधिक - प्रचलित कहा जाता है। ऐसे जन्म पैथोलॉजिकल होते हैं।

सामान्य योनि जन्म के लक्षण

• सिंगलटन गर्भावस्था।
• भ्रूण की प्रमुख प्रस्तुति।
• भ्रूण के सिर और मां के श्रोणि के बीच पूर्ण आनुपातिकता।
• पूर्ण अवधि गर्भावस्था (38-40 सप्ताह)।
• समन्वित श्रम गतिविधि जिसमें सुधारात्मक चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है।
• श्रम का सामान्य बायोमैकेनिज्म।
• श्रम के पहले चरण के सक्रिय चरण में 6-8 सेमी तक ग्रीवा फैलाव के दौरान एमनियोटिक द्रव का समय पर निर्वहन।
• प्रसव के दौरान जन्म नहर और सर्जिकल हस्तक्षेप के गंभीर टूटना की अनुपस्थिति।
• बच्चे के जन्म के दौरान रक्त का नुकसान 250-400 मिलीलीटर से अधिक नहीं होना चाहिए।
• प्राइमिपारस में श्रम की अवधि 7 से 12 घंटे तक और बहुपक्षीय में 6 से 10 घंटे तक होती है।
• किसी भी हाइपोक्सिक-दर्दनाक या संक्रामक चोटों और विकासात्मक विसंगतियों के बिना जीवित और स्वस्थ बच्चे का जन्म।
• बच्चे के जीवन के 1 और 5 वें मिनट में अपगर स्कोर 7 अंक या उससे अधिक के अनुरूप होना चाहिए।

प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से शारीरिक श्रम के चरण: गर्भाशय (संकुचन) के नियमित संकुचन गतिविधि का विकास और रखरखाव; गर्भाशय ग्रीवा की संरचना में परिवर्तन; 10-12 सेमी तक गर्भाशय ग्रसनी का क्रमिक उद्घाटन; जन्म नहर और उसके जन्म के माध्यम से बच्चे का प्रचार; नाल का पृथक्करण और नाल का निर्वहन। प्रसव में, तीन अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है: पहला गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन है; दूसरा भ्रूण का निष्कासन है; तीसरा अनुक्रमिक है।

श्रम का पहला चरण - गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव

श्रम का पहला चरण पहले संकुचन से गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण फैलाव तक रहता है और सबसे लंबा होता है। प्राइमिपारस में, यह 8 से 10 घंटे से और बहुपरत 6-7 घंटे से होता है। पहली अवधि में, तीन चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है। पहले या अव्यक्त अवस्था श्रम का पहला चरण 1-2 प्रति 10 मिनट की आवृत्ति के साथ संकुचन की एक नियमित लय की स्थापना के साथ शुरू होता है, और गर्भाशय ग्रीवा को कम करने या कम से कम 4 सेमी की अवधि तक गर्भाशय ग्रसनी के खुलने या स्पष्ट होने के साथ समाप्त होता है। अव्यक्त चरण औसतन 5-6 घंटे है। प्राइमिपारस में, अव्यक्त चरण हमेशा मल्टीपरस की तुलना में लंबा होता है। इस अवधि के दौरान, एक नियम के रूप में, संकुचन, अभी भी थोड़ा दर्दनाक है। एक नियम के रूप में, श्रम के अव्यक्त चरण के दौरान कोई चिकित्सा सुधार की आवश्यकता नहीं है। लेकिन देर से या कम उम्र की महिलाओं में, किसी भी जटिल कारकों की उपस्थिति में, निचले खंड के ग्रीवा फैलाव और विश्राम की प्रक्रियाओं को बढ़ावा देना उचित है। इस उद्देश्य के लिए, एंटीस्पास्मोडिक दवाओं को लिखना संभव है।

गर्भाशय ग्रीवा 4 सेमी से पतला होने के बाद, दूसरा या सक्रिय चरण श्रम का पहला चरण, जो 4 से 8 सेमी तक तीव्र श्रम और गर्भाशय ग्रसनी के तेजी से खुलने की विशेषता है। इस चरण की औसत अवधि आदिम और बहुआयामी महिलाओं में लगभग समान है और औसत 3-4 घंटे है। श्रम के पहले चरण के सक्रिय चरण में संकुचन की आवृत्ति 3-5 प्रति 10 मिनट है। संकुचन अक्सर दर्दनाक हो जाते हैं। निचले पेट में दर्दनाक संवेदनाएं प्रबल होती हैं। एक महिला के सक्रिय व्यवहार (खड़े होने, चलने) के साथ, गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि बढ़ जाती है। इस संबंध में, एंटीस्पास्मोडिक दवाओं के साथ दवा दर्द राहत का उपयोग किया जाता है। भ्रूण मूत्राशय को स्वतंत्र रूप से संकुचन में से एक की ऊंचाई पर खोलना चाहिए जब गर्भाशय ग्रीवा 6-8 सेमी खोला जाता है उसी समय, लगभग 150-200 मिलीलीटर प्रकाश और पारदर्शी एम्नियोटिक द्रव बाहर डाला जाता है। यदि एम्नियोटिक द्रव का सहज फैलाव नहीं है, तो जब गर्भाशय ग्रसनी को 6-8 सेमी खोला जाता है, तो डॉक्टर को भ्रूण मूत्राशय को खोलना होगा। इसके साथ ही गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के साथ, भ्रूण का सिर जन्म नहर के साथ चलता है। सक्रिय चरण के अंत में, गर्भाशय ग्रसनी का एक पूर्ण या लगभग पूर्ण उद्घाटन होता है, और भ्रूण का सिर श्रोणि तल के स्तर तक गिरता है।

श्रम के पहले चरण के तीसरे चरण को कहा जाता है मंदी का दौर ... यह गर्भाशय ग्रसनी के 8 सेमी तक खुलने के बाद शुरू होता है और तब तक जारी रहता है जब तक गर्भाशय ग्रीवा 10-12 सेमी तक पूरी तरह से पतला नहीं हो जाता। इस अवधि के दौरान, यह धारणा बनाई जा सकती है कि श्रम गतिविधि कमजोर हो गई है। प्राइमिपेरस में यह चरण 20 मिनट से 1-2 घंटे तक रहता है, और मल्टीपरस में यह अनुपस्थित हो सकता है।

श्रम की पूरी पहली अवधि के दौरान, मां और उसके भ्रूण की स्थिति की लगातार निगरानी की जाती है। वे श्रम की तीव्रता और प्रभावशीलता की निगरानी करते हैं, श्रम में महिला की स्थिति (स्वास्थ्य, हृदय गति, श्वसन, रक्तचाप, तापमान, जननांग पथ से निर्वहन)। वे नियमित रूप से भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनते हैं, लेकिन ज्यादातर वे लगातार हृदय की निगरानी करते हैं। बच्चे के जन्म के सामान्य पाठ्यक्रम में, बच्चे को गर्भाशय के संकुचन के दौरान दर्द नहीं होता है, और उसकी हृदय गति में काफी बदलाव नहीं होता है। श्रम के दौरान, श्रोणि स्थलों के संबंध में सिर की स्थिति और उन्नति का आकलन करना आवश्यक है। प्रसव के दौरान योनि परीक्षा भ्रूण के सिर के सम्मिलन और उन्नति का निर्धारण करने के लिए किया जाता है, गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन की डिग्री का आकलन करने के लिए, प्रसूति की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए।

अनिवार्य योनि परीक्षा निम्नलिखित स्थितियों में प्रदर्शन: जब एक महिला प्रसूति अस्पताल में प्रवेश करती है; एम्नियोटिक द्रव के बहिर्वाह के साथ; श्रम की शुरुआत के साथ; श्रम के सामान्य पाठ्यक्रम से विचलन के साथ; संज्ञाहरण से पहले; जन्म नहर से खूनी निर्वहन की उपस्थिति के साथ। एक को लगातार योनि परीक्षाओं से डरना नहीं चाहिए, श्रम के पाठ्यक्रम की शुद्धता का आकलन करने में पूर्ण अभिविन्यास प्रदान करना बहुत अधिक महत्वपूर्ण है।

श्रम का दूसरा चरण - भ्रूण का निष्कासन

भ्रूण के निष्कासन की अवधि उस क्षण से शुरू होती है जब गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से पतला होता है और बच्चे के जन्म के साथ समाप्त होता है। बच्चे के जन्म के दौरान, मूत्राशय और आंतों के कार्य की निगरानी करना आवश्यक है। मूत्राशय और मलाशय का अतिप्रवाह श्रम के सामान्य पाठ्यक्रम में हस्तक्षेप करता है। मूत्राशय के अतिप्रवाह को रोकने के लिए, प्रसव में महिला को हर 2-3 घंटे में पेशाब करने की पेशकश की जाती है। स्वतंत्र पेशाब की अनुपस्थिति में, कैथीटेराइजेशन का उपयोग किया जाता है। निचली आंत का समय पर खाली होना महत्वपूर्ण है (प्रसव से पहले एनीमा और लंबे समय तक कोर्स के साथ)। पेशाब में कठिनाई या कमी पैथोलॉजी का संकेत है।

प्रसव में महिला की स्थिति

प्रसव में एक महिला की स्थिति विशेष ध्यान देने योग्य है। प्रसूति अभ्यास में, सबसे लोकप्रिय हैं वापस जन्म , जो श्रम के पाठ्यक्रम की प्रकृति का आकलन करने के दृष्टिकोण से सुविधाजनक है। हालांकि, उसकी पीठ पर प्रसव में महिला की स्थिति गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि के लिए, भ्रूण के लिए और स्वयं महिला के लिए सबसे अच्छा नहीं है। इस संबंध में, अधिकांश प्रसूति-विज्ञानी सलाह देते हैं कि लेबर में महिलाएं बैठें, थोड़े समय के लिए टहलें, और लेबर के पहले चरण के दौरान खड़े रहें। आप उठ सकते हैं और या तो पूरे या पानी के साथ चल सकते हैं, लेकिन छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार पर कसकर स्थिर भ्रूण के सिर की स्थिति के तहत। कुछ मामलों में, एक गर्म पूल में बच्चे के जन्म के पहले चरण में रहने का अभ्यास। यदि नाल का स्थान ज्ञात है (अल्ट्रासाउंड के अनुसार), तो इष्टतम है दूसरी तरफ श्रम में महिला की स्थिति जहां भ्रूण का पिछला भाग स्थित होता है। इस स्थिति में, संकुचन की आवृत्ति और तीव्रता कम नहीं होती है, गर्भाशय का आधारभूत स्वर सामान्य रहता है। इसके अलावा, अध्ययनों से पता चला है कि इस स्थिति में, गर्भाशय, गर्भाशय और गर्भाशय के रक्त प्रवाह में रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है। भ्रूण को हमेशा अपरा का सामना करना पड़ता है।

यह कई कारणों से श्रम के दौरान एक महिला को खिलाने के लिए अनुशंसित नहीं है: श्रम में खाद्य पलटा दबा दिया जाता है ... प्रसव के दौरान, एक स्थिति उत्पन्न हो सकती है जिसमें संज्ञाहरण की आवश्यकता होगी। उत्तरार्द्ध पेट की सामग्री की आकांक्षा और तीव्र श्वसन विफलता का खतरा पैदा करता है।

जिस समय से गर्भाशय ग्रसनी पूरी तरह से खोला जाता है, उस समय से श्रम का दूसरा चरण शुरू होता है, जिसमें भ्रूण का वास्तविक निष्कासन होता है, और बच्चे के जन्म के साथ समाप्त होता है। दूसरी अवधि सबसे महत्वपूर्ण है, क्योंकि भ्रूण के सिर को श्रोणि की बंद हड्डी की अंगूठी को पारित करना होगा, भ्रूण के लिए पर्याप्त संकीर्ण। जब भ्रूण का वर्तमान हिस्सा श्रोणि तल पर उतरता है, तो पेट की मांसपेशियों के संकुचन में संकुचन होता है। प्रयास शुरू होते हैं, जिनकी मदद से बच्चा वल्लर रिंग से गुजरता है और उसके जन्म की प्रक्रिया होती है।

जिस समय से सिर डाला जाता है, उस समय तक डिलीवरी के लिए सब कुछ तैयार होना चाहिए। जैसे ही सिर फट गया है और धक्का के बाद गहरा नहीं जाता है, वे सीधे बच्चे की डिलीवरी के लिए आगे बढ़ते हैं। मदद की जरूरत है, क्योंकि यह मिट जाता है, सिर पैल्विक फर्श पर मजबूत दबाव डालता है और पेरिनेम के आँसू संभव है। प्रसूति सहायता के साथ, वे पेरिनेम को नुकसान से बचाते हैं; ध्यान से जन्म नहर से भ्रूण को हटा दें, इसे प्रतिकूल प्रभावों से बचाएं। भ्रूण के सिर को हटाते समय, इसकी अत्यधिक तेजी से अग्रिम को रोकना आवश्यक है। कुछ मामलों में, प्रदर्शन करते हैं पेरिनेम का विच्छेदन बच्चे के जन्म को सुविधाजनक बनाने के लिए, इस प्रकार बच्चे के जन्म के दौरान अत्यधिक खिंचाव के कारण पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की विफलता और योनि की दीवारों के आगे बढ़ने से बचा जाता है। आमतौर पर, 8-10 प्रयासों में एक बच्चा पैदा होता है। प्राइमिपेरस में श्रम के दूसरे चरण की औसत अवधि 30-60 मिनट है, और मल्टीपर्स 15-20 मिनट में।

हाल के वर्षों में, तथाकथित ऊर्ध्वाधर श्रम ... इस पद्धति के समर्थकों का मानना \u200b\u200bहै कि श्रम में एक महिला की स्थिति में, खड़े या उसके घुटनों पर, पेरिनेम को फैलाना आसान होता है, और श्रम के दूसरे चरण में तेजी आती है। हालांकि, इस स्थिति में, सिर को हटाने के लिए, पेरिनेम की स्थिति का निरीक्षण करना, इसके टूटना को रोकना मुश्किल है। इसके अलावा, हाथ और पैर की ताकत का पूरी तरह से उपयोग नहीं किया जाता है। ऊर्ध्वाधर डिलीवरी प्राप्त करने के लिए विशेष कुर्सियों के उपयोग के संबंध में, उन्हें वैकल्पिक विकल्पों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद अगर गर्भनाल संकुचित नहीं है, और यह माँ के स्तर से नीचे स्थित है, फिर नाल से भ्रूण तक 60-80 मिलीलीटर रक्त का एक रिवर्स "जलसेक" होता है। इस संबंध में, सामान्य प्रसव के दौरान गर्भनाल और नवजात शिशु की संतोषजनक स्थिति को पार नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन केवल संवहनी धड़कन की समाप्ति के बाद। एक ही समय में, जब तक गर्भनाल को पार नहीं किया जाता है, तब तक बच्चे को प्रसव की मेज के विमान से ऊपर नहीं उठाया जा सकता है, अन्यथा नवजात शिशु से नाल तक रक्त का एक रिवर्स बहिर्वाह होता है। बच्चे के जन्म के बाद, श्रम का तीसरा चरण शुरू होता है - उत्तराधिकार।

श्रम का तीसरा चरण - क्रमिक

तीसरी अवधि (क्रमिक) उस क्षण से निर्धारित होती है जब बच्चा नाल के पृथक्करण और नाल के निर्वहन से पैदा होता है। बाद की अवधि में, 2-3 संकुचन के भीतर, नाल और झिल्ली गर्भाशय की दीवारों से अलग हो जाते हैं और बाद में जननांग पथ से निष्कासित कर दिया जाता है। लगातार अवधि में सभी महिलाओं को रक्तस्राव को रोकने के लिए अंतःशिरा इंजेक्शन लगाया जाता है दवाएं जो गर्भाशय को अनुबंधित करने में मदद करती हैं ... बच्चे के जन्म के बाद, संभव जन्म की चोटों की पहचान करने के लिए बच्चे और मां की गहन जांच की जाती है। बाद की अवधि के सामान्य पाठ्यक्रम में, रक्त का नुकसान शरीर के वजन के 0.5% से अधिक नहीं है (औसतन, 250-350 मिलीलीटर)। यह खून की कमी शारीरिक है, क्योंकि यह महिला के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालता है। नाल के निष्कासन के बाद, गर्भाशय लंबे समय तक संकुचन की स्थिति में आता है। जब गर्भाशय सिकुड़ता है, तो उसकी रक्त वाहिकाएं संकुचित होती हैं और रक्तस्राव रुक जाता है।

नवजात शिशु खर्च करते हैं फेनिलकेटोनुरिया, हाइपोथायरायडिज्म, सिस्टिक फाइब्रोसिस, गैलेक्टोसिमिया के लिए स्क्रीनिंग मूल्यांकन। प्रसव के बाद, प्रसव की विशेषताओं के बारे में जानकारी, नवजात शिशु की स्थिति, प्रसूति अस्पताल की सिफारिशें प्रसवपूर्व क्लिनिक के डॉक्टर को हस्तांतरित की जाती हैं। यदि आवश्यक हो, तो मां और उसके नवजात शिशु को विशेष विशेषज्ञों द्वारा परामर्श दिया जाता है। नवजात शिशु के बारे में प्रलेखन बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाता है, जो तब बच्चे की निगरानी करता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ मामलों में, प्रसूति अस्पताल में प्रारंभिक अस्पताल में भर्ती के लिए तैयारी करना आवश्यक है। अस्पताल में, प्रसव के समय और विधि का चयन करने के लिए एक गहन नैदानिक, प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा की जाती है। प्रत्येक गर्भवती महिला (प्रसव में महिला) के लिए एक व्यक्तिगत प्रसव योजना तैयार की जाती है। मरीज को प्रस्तावित प्रसव योजना से परिचित कराया जाता है। बच्चे के जन्म (उत्तेजना, एम्नियोटॉमी, सिजेरियन सेक्शन) में कथित हेरफेर और संचालन के लिए उसकी सहमति प्राप्त करें।

सिजेरियन सेक्शन किया जाता है महिला के अनुरोध पर नहीं , क्योंकि यह एक असुरक्षित ऑपरेशन है, लेकिन केवल चिकित्सा कारणों (पूर्ण या रिश्तेदार) के लिए। हमारे देश में प्रसव को घर पर नहीं किया जाता है, बल्कि केवल प्रत्यक्ष चिकित्सा पर्यवेक्षण और नियंत्रण के तहत एक प्रसूति अस्पताल में किया जाता है, क्योंकि किसी भी जन्म में मां, भ्रूण और नवजात शिशु के लिए विभिन्न जटिलताओं की संभावना होती है। प्रसव एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है , और दाई, एक डॉक्टर की देखरेख में, भ्रूण के जन्म पर मैनुअल सहायता प्रदान करता है, नवजात शिशु के आवश्यक उपचार करता है। जन्म नहर की जांच की जाती है और क्षतिग्रस्त होने पर एक डॉक्टर द्वारा बहाल किया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा स्वयं गर्भाशय की एक निरंतरता है, जिसमें इस्थमस (गर्भाशय का शरीर गर्भाशय ग्रीवा में गुजरता है), योनि और सुप्रावागिनल भागों से मिलकर बनता है। गर्भाशय गुहा का सामना करने वाली गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन को आंतरिक ग्रसनी कहा जाता है, योनि गुहा का सामना करना पड़ता है - बाहरी ग्रसनी और गर्भाशय ग्रीवा नहर को ही ग्रीवा नहर कहा जाता है।

यह महत्वपूर्ण है कि गर्भाशय के शरीर को चिकनी मांसपेशियों द्वारा दर्शाया जाता है, और गर्भाशय ग्रीवा में संयोजी ऊतक, कोलेजन और लोचदार फाइबर, साथ ही साथ चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाएं होती हैं। गर्भाशय ग्रीवा की संरचना के बारे में यह जानकारी हमें स्वास्थ्य और बीमारी में इसके प्रकटीकरण के तंत्र को समझने में मदद करेगी।

गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव का निर्धारण कैसे करें?

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का विचलन एक ऐसी प्रक्रिया है जो आम तौर पर श्रम के पहले चरण से मेल खाती है। प्रसूति विज्ञान में, गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को आंतरिक प्रसूति परीक्षा में एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ की उंगलियों से मापा जाता है। जब पूरी तरह से विस्तारित हो जाता है, तो गर्भाशय ग्रीवा प्रसूति के 5 अंगुलियों से गुजरती है, जो 10 सेंटीमीटर के बराबर होती है।

ग्रीवा फैलाव के लक्षण इस प्रकार हैं:

• निचले पेट में दर्द खींच। गर्भाशय ग्रीवा को खोलने की संवेदनाएं उन लोगों के समान होती हैं जो मासिक धर्म के साथ होती हैं, जैसे ही उद्घाटन की डिग्री बढ़ जाती है, दर्द बढ़ जाता है;
• श्लेष्म-खूनी प्लग का निर्वहन, जो गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा नहर में स्थित है और गर्भाशय गुहा में संक्रमण के प्रवेश को रोकता है।

ग्रीवा फैलाव के मुख्य संकेत नियमित संकुचन हैं जो एक निश्चित अवधि के बाद दोहराए जाते हैं। प्रारंभ में, यह 25-30 मिनट है, और जैसे-जैसे उद्घाटन बढ़ता है, यह घटकर 5-7 मिनट हो जाता है। संकुचन की अवधि और तीव्रता भी गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की डिग्री पर निर्भर करती है। बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन की दर गर्भाशय ग्रीवा के 4 सेमी द्वारा खोले जाने वाले क्षण से 1 सेमी / घंटा है। सामान्य श्रम के दौरान, हर 3 घंटे में ग्रीवा के फैलाव की डिग्री की जाँच की जाती है।

गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन में क्या योगदान देता है?

गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में, प्रसव की अवधि 37-42 सप्ताह माना जाता है। श्रम की शुरुआत के लिए प्रारंभिक बिंदु रक्त में प्रोजेस्टेरोन के स्तर में कमी है (एक हार्मोन जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक है)।

श्रम की शुरुआत तक, 1 उंगली से गर्भाशय ग्रीवा का खोलना इसकी परिपक्वता के संकेतों में से एक है। गर्भाशय का संकुचन इसकी गुहा में कमी और गर्भाशय ग्रीवा पर भ्रूण के वर्तमान भाग के दबाव की ओर जाता है। इसके अलावा, भ्रूण मूत्राशय के एमनियोटिक जल को ऊपरी और निचले ध्रुव में विभाजित किया जाता है। संकुचन के दौरान, भ्रूण मूत्राशय का निचला ध्रुव ग्रीवा नहर में गिरता है, जो इसके उद्घाटन में भी योगदान देता है।

गर्भाशय ग्रीवा का समयपूर्व जीर्ण होना

गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में गर्भाशय ग्रीवा के शुरुआती फैलाव के अपने कारण हैं। 28-37 सप्ताह की अवधि में, हार्मोन की कमी श्रम की शुरुआत का कारण हो सकती है। ऐसे जन्मों को समयपूर्व कहा जाता है, और वे एक व्यवहार्य भ्रूण के जन्म के साथ समाप्त होते हैं।

20 सप्ताह तक प्रारंभिक गर्भावस्था में समय से पहले गर्भाशय ग्रीवा के प्रकटीकरण का कारण संक्रमण हो सकता है, गर्भवती महिला के जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां, हार्मोनल अपर्याप्तता, प्लेसेंटल एबॉर्शन। ऐसे मामलों में, समय पर योग्य चिकित्सा देखभाल, गर्भावस्था के अभाव में सहज गर्भपात हो सकता है।

प्रारंभिक चरण में निचले पेट में खींचने वाले दर्द की उपस्थिति से प्रारंभिक ग्रीवा फैलाव का संदेह किया जा सकता है। इस मामले में, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यदि समय से पहले गर्भाशय ग्रीवा के जीर्ण होने की आशंका की पुष्टि हो जाती है, तो महिला को गर्भावस्था, बिस्तर पर आराम की पूरी अवधि के लिए गर्भाशय ग्रीवा पर एक सिवनी लगाने की पेशकश की जाती है, यदि आवश्यक हो, तो हार्मोनल ड्रग्स लें जो गर्भावस्था को बनाए रखने में मदद करेंगे।

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एक महिला का गर्भाशय (खोखला अंग) प्रजनन कार्य के लिए जिम्मेदार होता है। यह एक बच्चे (भ्रूण) को ले जाने के लिए बनाया गया है।

इसमें 3 परतें शामिल हैं:

• आंतरिक (एंडोमेट्रियम) - श्लेष्म झिल्ली;
• मध्य (मायोमेट्रियम) - मांसपेशी ऊतक;
• बाहरी (पेरीमेट्री) - सीरस झिल्ली।

सामान्य तैयारी

शारीरिक रूप से, प्रसव से पहले गर्भाशय ग्रीवा खुद को महत्वपूर्ण परिवर्तनों के लिए उधार देती है, बिना अपेक्षा के मां के लिए कोई असुविधा पैदा नहीं करता है। इस प्रकार, एक महिला और उसके शरीर की प्रजनन प्रणाली पूरी तरह से एक भ्रूण और आगे के श्रम को प्रभावित करने के लिए तैयार करती है।

गर्भाशय ग्रीवा ही एक छोटी ट्यूब से मिलती-जुलती है, जिसके माध्यम से गर्भाशय गुहा और महिला की योनि जुड़ी हुई है। शारीरिक मानक पूरी तरह से बंद ग्रीवा नहर (जननांग पथ में विभिन्न संक्रमणों के खिलाफ सुरक्षा के साधन के रूप में) के साथ एक घनी स्थिरता का गर्भाशय है।

प्रसव से पहले गर्भाशय ग्रीवा खुद को ऐसे परिवर्तनों के लिए उधार देती है:

• नरम और लोचदार हो जाता है;
• समय के साथ छोटा (लंबाई में 1 सेमी से अधिक नहीं);
• श्रोणि के केंद्रीय अक्ष के साथ दिखाई देता है।

प्रकटीकरण प्रक्रिया कैसे होती है?

प्रसव की पूर्व संध्या पर स्त्री रोग विशेषज्ञ महिला की जांच करते हैं और गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता निर्धारित करते हैं। गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की डिग्री तालिका में प्रस्तुत की गई है:

गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता का आकलन अंकों में किया जाता है:

• 0-2 अंक - अपरिपक्व;
• 3-4 अंक - पर्याप्त परिपक्व नहीं;
• 5-8 अंक - परिपक्व।

गर्भाशय ग्रीवा के परिपक्व होने पर जन्म प्रक्रिया शुरू होती है।

गर्भावस्था और प्रसव के दौरान चरणबद्ध प्रकटीकरण

ऐसा होता है कि, किसी कारण से, प्रकटीकरण नियत समय से पहले होता है, और यह बच्चे या समय से पहले जन्म के नुकसान से भरा हो सकता है।

इस रोग स्थिति के लगातार कारण हैं:

• हार्मोनल स्तर में परिवर्तन;
• प्रारंभिक गर्भपात या गर्भपात का इतिहास;
• गर्भावस्था (सर्जरी, जननांगों को हटाने) से पहले आघात का सामना करना पड़ा;
• टूटना या जटिलताओं (बड़े भ्रूण) के साथ पिछले जन्म;
• भड़काऊ रोगों (पुटी या गर्भाशय ग्रीवा के अल्सर)।

गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन बाहरी ओएस से शुरू होता है। यदि महिला आदिम है, तो गर्भाशय ग्रीवा नहर एक शंकु की तरह दिखती है जिसका आधार सामने है। मल्टीपरस के लिए, तस्वीर थोड़ी बदल जाती है - बाहरी ग्रसनी तेजी से (एक उंगली से) खुलती है। प्रसव के दौरान, बच्चे के जन्म के लिए, गर्दन को 10 सेमी खोलना आवश्यक है - यह लगभग 5 उंगलियां है।

श्रम का पहला चरण 10 सेमी तक गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की अवधि है। चरणों को विभाजित किया जाता है, जिसके दौरान प्रयासों से पहले गर्भाशय ग्रीवा पतला होता है:

1. प्रारंभिक अवधि (अव्यक्त)। अल्पकालिक, कमजोर संकुचन हैं। इसी समय, कोई विशेष असहज या दर्दनाक संवेदनाएं नहीं हैं। इस अवधि के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा 4 सेमी तक खुलता है।
2. प्रकटीकरण का सक्रिय चरण। इस अवधि के दौरान, बैठने या लेटने की सलाह नहीं दी जाती है - यह संकुचन में कमजोरी और बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के आगे न खुलने का कारण हो सकता है। इसलिए, डॉक्टर शिशु को बाहर निकालने की प्रक्रिया को तेज करने के लिए यथासंभव लंबे समय तक रहने की सलाह देते हैं। आप श्वास अभ्यास का भी उपयोग कर सकते हैं, आप उनके बारे में प्रमुख स्त्री रोग विशेषज्ञ से सीख सकते हैं। इस चरण के दौरान, भ्रूण का मूत्राशय सबसे अधिक बार फट जाता है, जो महिला को जन्म देने की इच्छा से जुड़ा होता है। गर्भाशय ग्रीवा 4 से 10 सेमी से खुलती है।
3. मंदी का दौर। संकुचन कम सक्रिय हो जाते हैं। इस अवधि के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से 10 सेमी तक खुल जाती है। बहुपत्नी में, इस चरण को व्यक्त नहीं किया जा सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा का पूर्ण फैलाव और धक्का देने की शुरुआत श्रम के दूसरे चरण की शुरुआत है। इस समय, आपको लगातार महिला के साथ रहने की जरूरत है, उसकी स्थिति और बच्चे के जन्म नहर के माध्यम से निगरानी करें।

परिपक्वता की परिभाषा

गर्भाशय ग्रीवा परिपक्व या इसके विपरीत हो सकता है। यदि आगामी जन्म के समय, लगभग 40 सप्ताह का "अपरिपक्व" गर्भाशय ग्रीवा है, तो डॉक्टरों को श्रम के लिए कृत्रिम तैयारी लागू करने के लिए मजबूर किया जाता है। बच्चे को ले जाने के नौवें महीने में, प्लेसेंटा अपनी कार्यात्मक शक्तियों को समाप्त कर देता है, जिससे बच्चे की ऑक्सीजन भुखमरी हो सकती है। यदि गर्भाशय ग्रीवा परिपक्व है, तो चिंता की कोई बात नहीं है।

श्रम में कई महिलाएं रुचि रखती हैं कि गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन को कैसे तेज किया जाए और क्या यह बच्चे के जीवन के लिए खतरनाक नहीं है? विभिन्न औषधीय और लोक तरीके हैं जिनमें गर्दन सही समय पर खुलने में सक्षम है।

यदि प्रसव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा नहीं खुलती है, तो निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग करें:

1. स्वतंत्र (लोक):

• एक सफाई एनीमा का उपयोग गर्दन को खोलने में मदद करता है (केवल तभी उपयोग करें जब बच्चा पूर्ण-कालिक हो)। लापरवाह कार्यों से प्लेसेंटल एब्डक्शन, रक्तस्राव और भ्रूण की मृत्यु का खतरा होता है।
• गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में नियमित सेक्स। एक पुरुष के वीर्य में पदार्थ (प्रोस्टाग्लैंडिंस) होते हैं जो श्रम में तेजी लाते हैं। जब श्लेष्म प्लग बंद हो गया हो (तब गर्भाशय में संक्रमण का उच्च जोखिम हो), अपरा प्रीविया और रक्तस्राव का उच्च जोखिम होने पर आप संभोग नहीं कर सकते।
• डॉक्टर की अनुमति के साथ-साथ गर्भाशय को उत्तेजित करने के लिए जिमनास्टिक व्यायाम: ताजी हवा में लंबे समय तक चलना, हल्की आंतरिक गतिविधि।

1. डॉक्टर के पर्चे के साथ (दवाओं के उपयोग के साथ):

• प्रीपीडिल-जेल को ग्रीवा नहर में इंजेक्ट किया जाता है। फिर, 6-12 घंटों के बाद, गर्भाशय ग्रीवा खुलता है।
• केल्प स्टिक्स (समुद्री शैवाल) के गर्भाशय ग्रीवा का परिचय। प्रक्रिया एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है: वह गर्भाशय ग्रीवा नहर में 5-6 सेंटीमीटर लंबा चिपक जाता है। कुछ घंटों के बाद, वे धीरे-धीरे नमी के प्रभाव में प्रफुल्लित हो जाते हैं और इस तरह नहर के यांत्रिक उद्घाटन में योगदान करते हैं। लगभग एक दिन के बाद, गर्भाशय ग्रीवा को 2 उंगलियों द्वारा पतला किया जाता है।
• मिफेप्रिस्टोन और अन्य दवाओं का वर्णन करना जो गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि को उत्तेजित करते हैं और श्रम शुरू करते हैं।

ध्यान! इन लोक विधियों में से एक का उपयोग करने से पहले, आपको एक अग्रणी चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।

उनके समाधान के लिए जटिलताओं और विकल्प

गर्भावस्था के दौरान, विभिन्न हार्मोनों ने गर्भवती मां की प्रजनन प्रणाली को प्रभावित किया, जिसने गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन में योगदान दिया। एक ही समय में, महिलाएं अलग-अलग लक्षण महसूस कर सकती हैं:

• पेट में असुविधा;
• नाभि क्षेत्र में आवधिक खराश;
• सक्रिय भ्रूण की हलचल;
• निचले पेट में अचानक थरथराहट;
• एक विशिष्ट गंध के बिना प्रचुर मात्रा में निर्वहन।

बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर गर्भाशय ग्रीवा क्यों नहीं खुलता है? इस घटना के कारण हो सकते हैं:

1. एक महिला की जन्म नहर की अपरिपक्वता और असमानता।
2. मनो-भावनात्मक विकार।
3. गर्भाशय ग्रीवा के कार्बनिक विकृति।

37-38 सप्ताह की गर्भावस्था से पहले से ही, माताएं आगामी जन्म के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी करती हैं, मानसिक रूप से खुद को स्थापित करती हैं। बहुत से लोग ऐसी जानकारी सुनते या पढ़ते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा के बच्चे के जन्म से पहले नहीं खुलती थी और इससे बच्चे को जन्म देने का डर होता है। इसलिए, श्रम के सभी चरणों को समय पर और जटिलताओं के बिना पारित करने के लिए, श्रम में एक महिला को सबसे पहले प्रसव के अपने अवचेतन भय को दूर करना चाहिए।

गर्भ के दौरान मां और बच्चे के बीच मनोवैज्ञानिक बाधा से बचने के लिए, स्त्रीरोग विशेषज्ञ अक्सर सलाह देते हैं कि गर्भवती माताओं को इस तरह के दृष्टिकोणों से परिचित होना चाहिए:

• संकुचन;
• प्रयास;
• भ्रूण का निष्कासन।

वे बच्चे के जन्म की प्रक्रिया के बारे में अधिक जानने में मदद करेंगे और आपको अपने डर को दूर करने का अवसर देंगे। महिलाएं प्रसव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन पर साहित्य पढ़ सकती हैं, श्रम में महिलाओं के लिए पाठ्यक्रम या प्रशिक्षण ले सकती हैं, या अन्य महिलाओं के साथ चैट कर सकती हैं जिन्होंने जन्म दिया है।