प्रतिरक्षा चिकित्सा। इम्यूनोमोडुलरी थेरेपी

अनुशासन: दवा
जिस तरह का काम: कोयम
विषय: immunostimulating थेरेपी

एक लंबे इतिहास के साथ immunostimulating थेरेपी में रुचि हाल के वर्षों में तेजी से बढ़ी है और संक्रामक रोगविज्ञान और ऑन्कोलॉजी की समस्याओं से जुड़ा हुआ है।
टीकाकरण के आधार पर विशिष्ट उपचार और रोकथाम, सीमित संख्या में संक्रमण के साथ प्रभावी। आंतों और फ्लू, टीकाकरण दक्षता जैसे संक्रमण के साथ
यह अपर्याप्त है। मिश्रित संक्रमणों का उच्च प्रतिशत, कई लोगों की पॉलीथोलॉजी संभावित रोगजनकों में से प्रत्येक के खिलाफ टीकाकरण के लिए विशिष्ट दवाओं का निर्माण करता है
असली नहीं। सीरम या प्रतिरक्षा लिम्फोसाइट्स की शुरूआत केवल संक्रामक प्रक्रिया के शुरुआती चरणों में प्रभावी है। इसके अलावा, कुछ चरणों में स्वयं टीका
टीकाकरण संक्रमण के लिए शरीर प्रतिरोध को दबाने में सक्षम हैं। यह भी ज्ञात है कि कई प्रतिरोध के साथ कारक एजेंटों की संख्या में तेजी से वृद्धि के कारण
Antimicrobial का मतलब है, संबंधित संक्रमण की एक उच्च आवृत्ति के साथ, टीकाकरण में तेज वृद्धि बैक्टीरिया के एल-रूपों और महत्वपूर्ण के लिए शरीर प्रतिरोध को दबाने में सक्षम हैं
गंभीर जटिलताओं की संख्या, प्रभावी एंटीबायोटिक थेरेपी तेजी से मुश्किल हो रही है।
संक्रामक प्रक्रिया का कोर्स जटिल है, और चिकित्सा की कठिनाइयों प्रतिरक्षा प्रणाली और गैर विशिष्ट संरक्षण तंत्र को नुकसान से काफी बढ़िया है। ये उल्लंघन कर सकते हैं
आनुवंशिक रूप से होने के कारण या विभिन्न कारकों के माध्यमिक प्रभाव के कारण होता है। यह सब immunostimulating थेरेपी की एक प्रासंगिक समस्या बनाता है।
एसेप्टिक्स की विस्तृत परिचय के साथ, एक परिचालन घाव में सूक्ष्मजीवों की रोकथाम सुनिश्चित करने, सर्जरी में संक्रमण की वैज्ञानिक रूप से आधारित रोकथाम शुरू हुआ।
कुल अस्सी छह साल बीत गए, और सर्जरी में संक्रमण के सिद्धांत ने एक बड़ा और कठिन रास्ता किया है। एंटीबायोटिक दवाओं के उद्घाटन और व्यापक उपयोग ने विश्वसनीय रोकथाम सुनिश्चित किया
ऑपरेटिंग घावों का suppuration।
नैदानिक \u200b\u200bइम्यूनोलॉजी चिकित्सा विज्ञान का एक युवा वर्ग है, लेकिन रोकथाम और उपचार में इसके उपयोग के पहले परिणाम खुले तौर पर खुले हैं। अवसर की सीमा
नैदानिक \u200b\u200bइम्यूनोलॉजी पूरी तरह से पूर्वाभास के लिए पूरी तरह से मुश्किल है, लेकिन अब इसे आत्मविश्वास के साथ कहा जा सकता है - विज्ञान डॉक्टरों के इस नए खंड में रोकथाम में एक शक्तिशाली सहयोगी और
संक्रमण का इलाज।
1. शरीर की प्रतिरक्षा संरक्षण के तंत्र
इम्यूनोलॉजी के विकास की शुरुआत XVIII शताब्दी के अंत को संदर्भित करती है और ई। जेनर के नाम से जुड़ी हुई है, पहले बाद में केवल व्यावहारिक अवलोकनों के आधार पर लागू किया गया
सैद्धांतिक रूप से, प्राकृतिक smallpox के खिलाफ टीकाकरण की विधि।
ओपन ई। जेनर तथ्य यह तथ्य था कि एल पाश्चर के आगे प्रयोगों का आधार, संक्रामक रोगों के खिलाफ रोकथाम के सिद्धांत का अंतिम फॉर्मूलेशन - टीकाकरण का सिद्धांत
कमजोर या मारा रोगजनकों।
लंबे समय तक प्रतिरक्षा का विकास माइक्रोबायोलॉजिकल विज्ञान के ढांचे के भीतर हुआ और शरीर की प्रतिरक्षा संक्रामक एजेंटों के लिए केवल अध्ययन का अध्ययन था। इस रास्ते पर थे
कई संक्रामक बीमारियों की ईटियोलॉजी के प्रकटीकरण में बड़ी सफलताएं हासिल की गईं। व्यावहारिक उपलब्धि संक्रामक के निदान, रोकथाम और उपचार के तरीकों का विकास था
बीमारियां मुख्य रूप से विभिन्न प्रकार की टीका और सेरा बनाकर होती हैं। तंत्रिका एजेंट के खिलाफ शरीर की स्थिरता निर्धारित करने वाले तंत्र को खोजने के कई प्रयास,
प्रतिरक्षा के दो सिद्धांतों के निर्माण के साथ ताज - 1887 में तैयार की गई फागोसाइटिक
Pillyh।
एक्सएक्स शताब्दी की शुरुआत - प्रतिरक्षा विज्ञान की एक और शाखा की घटना का समय - इम्यूनोलॉजी गैर संक्रामक। जैसा कि संक्रामक इम्यूनोलॉजी के विकास के लिए शुरुआती बिंदु आया
अवलोकन ई। जेनर, इसलिए जे। बोर्डिया और एन। चिस्तोविच के गैर-संक्रामक - न केवल सूक्ष्मजीवों की शुरूआत के जवाब में पशु निकाय में एंटीबॉडी विकसित करने का तथ्य, और
आम तौर पर विदेशी एजेंट। विकसित I. I. I. I. Meschnikov में गैर संक्रामक इम्यूनोलॉजी 1 9 00 में अपना बयान और विकास प्राप्त हुआ। साइटोटोक्सिन पर शिक्षण - एंटीबॉडी के खिलाफ
मानव लाल रक्त कोशिकाओं के k.god antigens के उद्घाटन में, शरीर के कुछ ऊतक।
पी। Medavara (1 9 46) के कार्यों के परिणामों ने ढांचे का विस्तार किया और गैर संक्रामक इम्यूनोलॉजी पर ध्यान आकर्षित किया, यह बताते हुए कि विदेशी ऊतकों को अस्वीकार करने की प्रक्रिया पर आधारित है
जीव भी प्रतिरक्षा तंत्र है। और यह 1 9 53 में घटना को आकर्षित करने वाले प्रत्यारोपण प्रतिरक्षा के क्षेत्र में अनुसंधान का विस्तार कर रहा है
इम्यूनोलॉजिकल सहिष्णुता - पेश किए गए विदेशी ऊतक पर शरीर की असामान्यता।
इस प्रकार, कई चिकित्सा और जैविक समस्याओं को हल करने में इस विज्ञान की भूमिका का आकलन करने के लिए इम्यूनोलॉजी के इतिहास में एक संक्षिप्त भ्रमण भी। संक्रामक प्रतिरक्षा
- सामान्य इम्यूनोलॉजी का पैतृक - अब केवल अपनी शाखा बन गया है।
यह स्पष्ट हो गया कि शरीर बहुत सटीक रूप से "एलियन" और "विदेशी", और विदेशी एजेंटों की शुरूआत के जवाब में उत्पन्न प्रतिक्रियाओं के दिल में अंतर करता है (उनकी परवाह किए बिना)
प्रकृति), वही तंत्र झूठ बोलते हैं। संक्रमण और अन्य विदेशी से शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता को संरक्षित करने के उद्देश्य से प्रक्रियाओं और तंत्रों के संयोजन का अध्ययन करना
एजेंट - प्रतिरक्षा इम्यूनोलॉजिकल साइंस (वी। डी टिमकोव, 1 9 73) को रेखांकित करती है।
बीसवीं शताब्दी के दूसरे छमाही को इम्यूनोलॉजी के तेज़ी से विकास से चिह्नित किया गया था। इन वर्षों के दौरान प्रतिरक्षा का एक चयन और क्लोनल सिद्धांत बनाया गया था, पैटर्न खोले जाते हैं
एकल और समग्र प्रतिरक्षा प्रणाली के रूप में लिम्फोइड प्रणाली के विभिन्न लिंक का कामकाज। हाल के वर्षों की सबसे महत्वपूर्ण उपलब्धियों में से एक दो स्वतंत्र की खोज थी
एक विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में प्रभावी तंत्र। उनमें से एक तथाकथित इन-लिम्फोसाइट्स से जुड़ा हुआ है जो एक humoral प्रतिक्रिया (immunoglobulins के संश्लेषण), दूसरे के साथ ले जा रहा है
टी-लिम्फोसाइट सिस्टम (थाइमस-निर्भर कोशिकाएं), जिसकी गतिविधि का परिणाम सेलुलर प्रतिक्रिया है (संवेदनशील लिम्फोसाइट्स का संचय)। विशेष रूप से महत्वपूर्ण रसीद है
प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में इन दो प्रकार के लिम्फोसाइट्स की बातचीत के अस्तित्व का सबूत।
शोध के नतीजे बताते हैं कि इम्यूनोलॉजिकल सिस्टम मानव शरीर के अनुकूलन के लिए जटिल तंत्र में एक महत्वपूर्ण लिंक है, और इसकी कार्रवाई मुख्य रूप से
एंटीजनिक \u200b\u200bहोमियोस्टेसिस के संरक्षण के लिए निर्देशित, जिसका उल्लंघन विदेशी एंटीजन (संक्रमण, प्रत्यारोपण) या के शरीर में प्रवेश द्वारा निर्धारित किया जा सकता है या
सहज उत्परिवर्तन।
पूरक प्रणाली
Opsonins
इम्यूनोग्लोबुलिन
लिम्फोसाइटों
त्वचा बाधाएं
Polinukleara
मैक्रोफागी
हिस्टियोसाइट्स
अविशिष्ट
चेस्की
विशिष्ट
चेस्की
विशिष्ट
चेस्की
गैर खाद्य
चेस्की
नम्र
रोग प्रतिरोधक शक्ति
सेलुलर
रोग प्रतिरोधक शक्ति
इम्यूनोलॉजी
चेरी संरक्षण
नेज़ेलोफ ने इम्यूनोलॉजिकल प्रोटेक्शन का अभ्यास करने वाली तंत्र की योजना की कल्पना की:
लेकिन, जैसा कि हाल के अध्ययनों ने दिखाया है, प्रतिरक्षा का विभाजन गमोरिटी और सेलुलरली सशर्त रूप से। सक्रिय रूप से, लिम्फोसाइट और रेटिक्युलर सेल पर एंटीजन का प्रभाव
यह इम्यूनोलॉजिकल सूचना संसाधित माइक्रो और मैक्रोफेज की मदद से किया जाता है। उसी समय, एक नियम के रूप में, फागोसाइटोसिस की प्रतिक्रिया, भाग्य भाग लें ...

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एक लंबे इतिहास के साथ immunostimulating थेरेपी में रुचि हाल के वर्षों में तेजी से बढ़ी है और संक्रामक रोगविज्ञान और ऑन्कोलॉजी की समस्याओं से जुड़ा हुआ है। टीकाकरण के आधार पर विशिष्ट उपचार और रोकथाम, सीमित संख्या में संक्रमण के साथ प्रभावी।

आंतों और फ्लू जैसे संक्रमण के साथ, टीकाकरण दक्षता अपर्याप्त बनी हुई है। मिश्रित संक्रमणों का एक उच्च प्रतिशत, कई लोगों की पॉलीथोलॉजी संभावित रोगजनकों में से प्रत्येक के खिलाफ टीकाकरण के लिए विशिष्ट दवाओं का निर्माण वास्तविक नहीं है। सीरम या प्रतिरक्षा लिम्फोसाइट्स की शुरूआत केवल संक्रामक प्रक्रिया के शुरुआती चरणों में प्रभावी है। इसके अलावा, कुछ टीकाकरण चरणों में स्वयं टीकाएं संक्रमण के लिए जीव प्रतिरोध को दबाने में सक्षम हैं। यह भी ज्ञात है कि एंटीमिक्राबियल साधनों के लिए कई प्रतिरोध के साथ रोगजनकों की संख्या में तेजी से वृद्धि के कारण, संबंधित संक्रमण की उच्च आवृत्ति के साथ, टीकाकरण में तेज वृद्धि बैक्टीरिया के एल-रूपों के लिए शरीर के प्रतिरोध को दबाने में सक्षम है और ए गंभीर जटिलताओं की महत्वपूर्ण संख्या, प्रभावी एंटीबायोटिक थेरेपी अधिक से अधिक जटिल हो जाती है। संक्रामक प्रक्रिया का कोर्स जटिल है, और चिकित्सा की कठिनाइयों प्रतिरक्षा प्रणाली और गैर विशिष्ट संरक्षण तंत्र को नुकसान से काफी बढ़िया है। इन विकारों को आनुवंशिक रूप से विभिन्न कारकों के माध्यमिक प्रभाव के कारण आनुवंशिक रूप से किया जा सकता है। यह सब immunostimulating थेरेपी की एक प्रासंगिक समस्या बनाता है। एसेप्टिक्स की विस्तृत परिचय के साथ, एक परिचालन घाव में सूक्ष्मजीवों की रोकथाम सुनिश्चित करने, सर्जरी में संक्रमण की वैज्ञानिक रूप से आधारित रोकथाम शुरू हुआ। कुल अस्सी छह साल बीत गए, और सर्जरी में संक्रमण के सिद्धांत ने एक बड़ा और कठिन रास्ता किया है। एंटीबायोटिक दवाओं की खोज और व्यापक उपयोग ने ऑपरेटिंग घावों की खुराक की विश्वसनीय रोकथाम प्रदान की। नैदानिक \u200b\u200bइम्यूनोलॉजी चिकित्सा विज्ञान का एक युवा वर्ग है, लेकिन रोकथाम और उपचार में इसके उपयोग के पहले परिणाम खुले तौर पर खुले हैं। नैदानिक \u200b\u200bइम्यूनोलॉजी की सीमाओं को पूरी तरह से करना मुश्किल है, लेकिन पहले से ही आत्मविश्वास के साथ यह कहा जा सकता है - विज्ञान डॉक्टरों के इस नए खंड में संक्रमण की रोकथाम और उपचार में एक शक्तिशाली सहयोगी प्राप्त करते हैं।

यहां तक \u200b\u200bकि immunostimulating थेरेपी के विषय पर भी:

  1. अध्याय 6 immunostimulating मसाले, सब्जियां, फल। अदरक औषधीय
  2. निबंध। Immunostimulating औषधीय plants2017, 2017
  3. पकवान में एक लाइनर, antimicrobial, choleretic, मूत्रवर्धक और immunostimulating प्रभाव है।
  4. सार। Immunostimulating औषधीय पौधे मुसब्बर पेड़, licorice प्रजाति, Echinacea बैंगनी 2017, 2017
  5. विरोधी ओब्लास्ट, विरोधी भड़काऊ, immunostimulating और antigomotoxic दवाओं के immunomodulating प्रभाव के तंत्र। इम्यूनोलॉजिकल सहायक प्रतिक्रिया।

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परिचय

एक लंबे इतिहास के साथ immunostimulating थेरेपी में रुचि हाल के वर्षों में तेजी से बढ़ी है और संक्रामक रोगविज्ञान और ऑन्कोलॉजी की समस्याओं से जुड़ा हुआ है।

टीकाकरण के आधार पर विशिष्ट उपचार और रोकथाम, सीमित संख्या में संक्रमण के साथ प्रभावी। आंतों और फ्लू जैसे संक्रमण के साथ, टीकाकरण दक्षता अपर्याप्त बनी हुई है। मिश्रित संक्रमणों का एक उच्च प्रतिशत, कई लोगों की पॉलीथोलॉजी संभावित रोगजनकों में से प्रत्येक के खिलाफ टीकाकरण के लिए विशिष्ट दवाओं का निर्माण वास्तविक नहीं है। सीरम या प्रतिरक्षा लिम्फोसाइट्स की शुरूआत केवल संक्रामक प्रक्रिया के शुरुआती चरणों में प्रभावी है। इसके अलावा, कुछ टीकाकरण चरणों में स्वयं टीकाएं संक्रमण के लिए जीव प्रतिरोध को दबाने में सक्षम हैं। यह भी ज्ञात है कि एंटीमिक्राबियल साधनों के लिए कई प्रतिरोध के साथ रोगजनकों की संख्या में तेजी से वृद्धि के कारण, संबंधित संक्रमण की उच्च आवृत्ति के साथ, टीकाकरण में तेज वृद्धि बैक्टीरिया के एल-रूपों के लिए शरीर के प्रतिरोध को दबाने में सक्षम है और ए गंभीर जटिलताओं की महत्वपूर्ण संख्या, प्रभावी एंटीबायोटिक थेरेपी अधिक से अधिक जटिल हो जाती है।

संक्रामक प्रक्रिया का कोर्स जटिल है, और चिकित्सा की कठिनाइयों प्रतिरक्षा प्रणाली और गैर विशिष्ट संरक्षण तंत्र को नुकसान से काफी बढ़िया है। इन विकारों को आनुवंशिक रूप से विभिन्न कारकों के माध्यमिक प्रभाव के कारण आनुवंशिक रूप से किया जा सकता है। यह सब immunostimulating थेरेपी की एक प्रासंगिक समस्या बनाता है।

एसेप्टिक्स की विस्तृत परिचय के साथ, एक परिचालन घाव में सूक्ष्मजीवों की रोकथाम सुनिश्चित करने, सर्जरी में संक्रमण की वैज्ञानिक रूप से आधारित रोकथाम शुरू हुआ।

कुल अस्सी छह साल बीत गए, और सर्जरी में संक्रमण के सिद्धांत ने एक बड़ा और कठिन रास्ता किया है। एंटीबायोटिक दवाओं की खोज और व्यापक उपयोग ने ऑपरेटिंग घावों की खुराक की विश्वसनीय रोकथाम प्रदान की।

नैदानिक \u200b\u200bइम्यूनोलॉजी चिकित्सा विज्ञान का एक युवा वर्ग है, लेकिन रोकथाम और उपचार में इसके उपयोग के पहले परिणाम खुले तौर पर खुले हैं। नैदानिक \u200b\u200bइम्यूनोलॉजी की सीमाओं को पूरी तरह से करना मुश्किल है, लेकिन पहले से ही आत्मविश्वास के साथ यह कहा जा सकता है - विज्ञान डॉक्टरों के इस नए खंड में संक्रमण की रोकथाम और उपचार में एक शक्तिशाली सहयोगी प्राप्त करते हैं।

1. शरीर की प्रतिरक्षा संरक्षण के तंत्र

इम्यूनोलॉजी के विकास की शुरुआत XVIII शताब्दी के अंत को संदर्भित करती है और ई। जेनर नाम से जुड़ी हुई है, पहले केवल व्यावहारिक अवलोकनों के आधार पर लागू होती है, बाद में प्राकृतिक स्मॉलपॉक्स के खिलाफ टीकाकरण की सैद्धांतिक रूप से विधि की पुष्टि की।

आउटडोर ई। जेनर तथ्य एल। पाश्चर के आगे प्रयोगों पर आधारित था, जो संक्रामक रोगों के खिलाफ रोकथाम के सिद्धांत के निर्माण के साथ समाप्त हुआ - टीकाकरण का सिद्धांत कमजोर या रोगजनकों को मार डाला।

लंबे समय तक प्रतिरक्षा का विकास माइक्रोबायोलॉजिकल विज्ञान के ढांचे के भीतर हुआ और शरीर की प्रतिरक्षा संक्रामक एजेंटों के लिए केवल अध्ययन का अध्ययन था। इस तरह, कई संक्रामक बीमारियों के ईटियोलॉजी के प्रकटीकरण में बड़ी प्रगति हासिल की गई थी। एक व्यावहारिक उपलब्धि मुख्य रूप से विभिन्न प्रकार की टीकों और सेरा बनाकर संक्रामक बीमारियों के निदान, रोकथाम और उपचार के तरीकों का विकास था। तंत्रिका एजेंट के खिलाफ शरीर की स्थिरता का कारण बनने के कई प्रयासों को प्रतिरक्षा के दो सिद्धांतों के निर्माण के साथ ताज पहनाया गया - फागोसाइटिक, 1887 में आई. I. Mesnikov, और humoral, 1 9 01 में पी। Erlich द्वारा मनोनीत।

एक्सएक्स शताब्दी की शुरुआत - प्रतिरक्षा विज्ञान की एक और शाखा की घटना का समय - इम्यूनोलॉजी गैर संक्रामक। संक्रामक इम्यूनोलॉजी के विकास के लिए शुरुआती बिंदु के रूप में, ई। जेनर को देखा गया था, इसलिए गैर-विनम्रता के लिए - जे। बोर्डिया और एन। चिस्तोविच का पता न केवल सूक्ष्मजीवों की शुरूआत के जवाब में पशु निकाय में एंटीबॉडी के विकास का तथ्य , लेकिन सामान्य विदेशी एजेंटों में। गैर संक्रामक इम्यूनोलॉजी को आई.एस. I. I. Mesnikov का अपना दावा और विकास प्राप्त हुआ है। साइटोटोक्सिन पर शिक्षाएं - शरीर के कुछ ऊतकों के खिलाफ एंटीबॉडी, 1 9 01 में केनस्टुनर के उद्घाटन में मानव लाल रक्त कोशिकाओं के एंटीजन।

पी। Medavara (1 9 46) के काम के परिणामों ने ढांचे का विस्तार किया और गैर संक्रामक इम्यूनोलॉजी पर ध्यान आकर्षित किया, यह बताते हुए कि प्रतिरक्षा तंत्र विदेशी ऊतकों के पुनर्वास की अस्वीकृति प्रक्रिया पर भी आधारित हैं। और यह 1 9 53 में खोज के लिए आकर्षित प्रत्यारोपण प्रतिरक्षा के क्षेत्र में अनुसंधान का विस्तार कर रहा है, इम्यूनोलॉजिकल सहिष्णुता की घटना - विदेशी ऊतक में शरीर की असाधारणता पेश की गई।

इस प्रकार, कई चिकित्सा और जैविक समस्याओं को हल करने में इस विज्ञान की भूमिका का आकलन करने के लिए इम्यूनोलॉजी के इतिहास में एक संक्षिप्त भ्रमण भी। संक्रामक इम्यूनोलॉजी - जनरल इम्यूनोलॉजी का पैतृक - अब केवल अपनी शाखा बन गया है।

यह स्पष्ट हो गया कि शरीर बहुत सटीक रूप से "एलियन" और "विदेशी" को अलग करता है, और विदेशी एजेंटों (उनकी प्रकृति के बावजूद) के परिचय के जवाब में उत्पन्न प्रतिक्रियाओं के दिल में, वही तंत्र झूठ बोलते हैं। संक्रमण और अन्य विदेशी एजेंटों से शरीर के आंतरिक वातावरण की दृढ़ता को संरक्षित करने के उद्देश्य से प्रक्रियाओं और तंत्रों के संयोजन का अध्ययन - प्रतिरक्षा इम्यूनोलॉजिकल साइंस (वी। डी टिमकोव, 1 9 73) को रेखांकित करती है।

बीसवीं शताब्दी के दूसरे छमाही को इम्यूनोलॉजी के तेज़ी से विकास से चिह्नित किया गया था। इन वर्षों के दौरान प्रतिरक्षा का एक चयन और क्लोनल सिद्धांत बनाया गया था, लिम्फोइड प्रणाली के विभिन्न लिंक के कामकाज के पैटर्न एकल और समग्र प्रतिरक्षा प्रणाली के रूप में खोले गए थे। हाल के वर्षों की सबसे महत्वपूर्ण उपलब्धियों में से एक विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में दो स्वतंत्र प्रभावक तंत्र की खोज थी। उनमें से एक लिम्फोसाइट्स में तथाकथित लिम्फोसाइट्स से जुड़ा हुआ है, जो एक मानवीय प्रतिक्रिया (immunoglobulin संश्लेषण) को पूरा करता है, दूसरा टी-लिम्फोसाइट प्रणाली (थाइमस-निर्भर कोशिकाओं) के साथ, जिसके कारण एक सेलुलर प्रतिक्रिया होती है (संचय संवेदनशील लिम्फोसाइट्स का)। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में इन दो प्रकार के लिम्फोसाइट्स की बातचीत के अस्तित्व के सबूत प्राप्त करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

शोध परिणामों से पता चलता है कि इम्यूनोलॉजिकल सिस्टम मानव शरीर को अपनाने के लिए जटिल तंत्र में एक महत्वपूर्ण लिंक है, और इसका प्रभाव मुख्य रूप से एंटीजनिक \u200b\u200bहोमियोस्टेसिस को संरक्षित करने का लक्ष्य है, जिसका उल्लंघन विदेशी एंटीजन (संक्रमण, प्रत्यारोपण) के प्रवेश के कारण हो सकता है या सहज उत्परिवर्तन।

लेकिन, जैसा कि हाल के अध्ययनों ने दिखाया है, प्रतिरक्षा का विभाजन गमोरिटी और सेलुलरली सशर्त रूप से। गतिविधि, लिम्फोसाइट पर एंटीजन का प्रभाव और रेटिक्युलर सेल को माइक्रो-और मैक्रोफेज प्रोसेसिंग इम्यूनोलॉजिकल जानकारी का उपयोग करके किया जाता है। साथ ही, फागोसाइटोसिस प्रतिक्रिया आमतौर पर हास्य कारकों में शामिल होती है, और मानवीय प्रतिरक्षा का आधार कोशिका विशिष्ट इम्यूनोग्लोबुलिन का उत्पादन होता है। एक विदेशी एजेंट को खत्म करने के उद्देश्य से तंत्र बेहद विविध हैं। साथ ही, दो अवधारणाओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है - "इम्यूनोलॉजिकल रिएक्टिविटी" और "गैर-विशिष्ट सुरक्षा कारक"। पहले के तहत, एंटीजनों के लिए विशिष्ट प्रतिक्रियाओं को शरीर की अत्यधिक विशिष्ट क्षमता को विदेशी अणुओं का जवाब देने के लिए समझा जाता है। हालांकि, संक्रमण पर शरीर की सुरक्षा त्वचा और श्लेष्मरोधी कवरिंग के रोगजनक सूक्ष्मजीवों के लिए पारगम्यता की डिग्री पर निर्भर करती है, और जीवाणुनाशक पदार्थों के अपने रहस्यों, गैस्ट्रिक सामग्री की अम्लता, जैविक तरल पदार्थ में इस तरह के एंजाइम सिस्टम की उपस्थिति पर निर्भर करती है। lysozyme के रूप में। ये सभी तंत्र गैर-विशिष्ट सुरक्षा कारकों से संबंधित हैं, क्योंकि रोगजनक की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बावजूद, कोई विशेष प्रतिक्रिया नहीं है और वे सभी मौजूद हैं। कुछ विशेष स्थिति फागोसाइट्स और पूरक प्रणाली पर कब्जा करती है। यह इस तथ्य के कारण है कि, फागोसाइटोसिस के गैर-संपन्नता के बावजूद, मैक्रोफेज प्रतिरक्षा के प्रसंस्करण में और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में टी- और बी-लिम्फोसाइट्स के सहयोग से शामिल हैं, यानी, वे विदेशी प्रतिक्रिया के विशिष्ट रूपों में शामिल हैं पदार्थ। इसी प्रकार, पूरक उत्पन्न करने से एंटीजन के लिए एक विशिष्ट प्रतिक्रिया नहीं है, लेकिन पूरक प्रणाली स्वयं एंटीजन एंटीजन प्रतिक्रियाओं में शामिल है।

2. इम्यूनोम्युइइजिंगफंड

इम्यूनोडिलिंग का मतलब रासायनिक या जैविक प्रकृति की तैयारी है जो immunocompetent कोशिकाओं पर प्रभाव के परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को संशोधित करने (उत्तेजित या दबाने) की तैयारी कर रही है, उनके प्रवासन की प्रक्रियाओं पर या इस तरह के कोशिकाओं या उनके उत्पादों की बातचीत पर।

2.1 polysaccharides

विभिन्न लिपोपोलिसाक्राइड्स (एलपीएस) के अध्ययन पर रिपोर्टों की संख्या तेजी से बढ़ती जा रही है। ग्रामनेडेटिव बैक्टीरिया के एलपी का विशेष रूप से अध्ययन किया जाता है, जिसमें के खोल में एलपीएस का 15-40% तक होता है। Polysaccharide तैयारी हाल ही में Levamizol है, गैर विशिष्ट immunostimulating थेरेपी के बीच बहुत रुचि रखते हैं।

उनकी उच्च विषाक्तता और दुष्प्रभावों की बहुतायत के कारण अधिकांश एलपी नैदानिक \u200b\u200bउपयोग के लिए अस्वीकार्य हैं, लेकिन प्रतिरक्षा विश्लेषण का एक मूल्यवान उपकरण हैं। लेकिन एलपीएस बहुत सक्रिय है और इम्यूनोमोडुलरी एक्शन की एक विस्तृत श्रृंखला है, और इसलिए नए, कम जहरीले एलपीएस की निरंतर खोज है। इसका सबूत सैलमोसन का संश्लेषण है, जो पेट के टाइफोइड के स्वयं-ऑप्टिकल ओ-एंटीजन बैक्टीरिया के पॉलीसैक्राइड अंश है। यह कम विषाक्त है, व्यावहारिक रूप से प्रोटीन और लिपिड नहीं होते हैं। चूहों पर प्रयोगों में, यह साबित हुआ कि सालमोसन के माता-पिता प्रशासन के दौरान प्रजनन और स्टेम कोशिकाओं के भेदभाव का एक उत्तेजक है, एंटीबॉडी के गठन को उत्तेजित करता है, ल्यूकोसाइट्स और मैक्रोफेज की फागोसाइटिक गतिविधि, रक्त में lysozyme के टिटर को बढ़ाता है, उत्तेजित करता है, उत्तेजित करता है, उत्तेजित करता है, उत्तेजित करता है संक्रमण के लिए निरंतर प्रतिरोध।

हाल के वर्षों के अध्ययन साबित करते हैं कि पॉलिसाकराइड्स और पॉलिसाक्राइड कॉम्प्लेक्स एक जीवाणु कोशिका के एकमात्र घटक नहीं हैं जो प्रतिरक्षा को प्रोत्साहित कर सकते हैं।

लेकिन दवा में जीवाणु polysaccharides से वर्तमान में Pyrohenal और Prodigiosan द्वारा व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

पिरोहेनल: दवा जो लंबे समय से गैर-विशिष्ट immunostimulating थेरेपी के शस्त्रागार में प्रवेश किया है। यह ल्यूकोसाइटोसिस के साथ एक अल्पकालिक (कई घंटे) ल्यूकोपेनिया का कारण बनता है, और ल्यूकोसाइट्स के फागोसाइटिक फ़ंक्शन को बढ़ाता है। संक्रमण के खिलाफ गैर-विशिष्ट संरक्षण के संगठन में, पायरोजनल का मुख्य मूल्य फागोसाइटोसिस के सक्रियण से जुड़ा हुआ है। अन्य एलपी की तरह, पाइरोहेनल सहायक गुण दिखाता है, विभिन्न एंटीजनों के प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में वृद्धि। फागोसाइटिक तंत्र का आंदोलन, एंटीबॉडी गठन की उत्तेजना, ह्यूमरल बेन्सपीसिफिक सुरक्षा कारकों को पाइरोहेनल से प्रभावित विरोधी संक्रामक प्रतिरोध में वृद्धि हो सकती है। लेकिन यह संक्रमण के क्षण, खुराक, परिचय की शुद्धता के संबंध में पाइरोहेनल के एक्सपोजर समय पर निर्भर करता है।

लेकिन तीव्र संक्रामक बीमारियों के साथ, एक शक्तिशाली पायरोजेनिक प्रभाव के कारण पायरोजेन का उपयोग नहीं किया जाता है, हालांकि बुखार जीवों को कई संक्रमणों के प्रतिरोध को बढ़ाता है, जिससे अनुकूल चयापचय और प्रतिरक्षाशिप हो जाती है।

गैर-विशिष्ट immunostimulating थेरेपी के रूप में पायरोजेनल के उपयोग का मुख्य नैदानिक \u200b\u200bक्षेत्र पुरानी संक्रामक सूजन संबंधी बीमारियां हैं। महत्वपूर्ण अनुभव जटिल तपेदिक चिकित्सा (एक साथ जीवाणुरोधी दवाओं के साथ) में पाइरोहेनल के उपयोग से जमा किया जाता है: मरीजों में क्षय गुहाओं को बंद करने वाले लोगों ने पहली बार फुफ्फुसीय तपेदिक की पहचान की, और रोगियों में बीमारी के नैदानिक \u200b\u200bपाठ्यक्रम में सुधार किया, पहले असफल रूप से इसका इलाज किया गया जीवाणुरोधी एजेंट। सबसे बड़ी गतिविधि फेफड़ों के तपेदिक के गुर्दे, घुसपैठपूर्ण रूप में नोट की जाती है। एंटीबायोटिक थेरेपी को उत्तेजित करने की पायरोजेनल क्षमता, जाहिर तौर पर ऊतकों में पुनर्जागरण प्रक्रियाओं में वृद्धि के साथ एंटी-भड़काऊ, संवेदनशीलता, फाइब्रिनोइटिक प्रभावों के कारण। प्रायोगिक अवलोकन ऑन्कोलॉजी में पायरोजनल के उपयोग के लिए संभावनाओं के बारे में प्रमाणित हैं: दवा वैक्यूम को कम करती है और ट्यूमर के विकास में देरी करती है, विकिरण और कीमोथेरेपी की एंटीट्यूमर गतिविधि को बढ़ाती है। एंटी-एलर्जिक एजेंट के रूप में पायरोजेनल के उपयोग पर जानकारी बहुत विरोधाभासी है। यह कुछ त्वचा रोगों में प्रभावी है। लेकिन एनाफिलेक्टिक सदमे, आर्टस और श्वार्टज़मैन की घटना के प्रकटीकरण को बढ़ाता है। इंटरफेरॉन पाइरोहेनल के एक प्रेरक होने के नाते वायरल संक्रमण के प्रतिरोध को कम कर देता है - इन्फ्लूएंजा का निदान करने में प्रत्यक्ष contraindication।

प्रोडिगियोसैन: सबसे चमकीला और सबसे महत्वपूर्ण प्रभाव शरीर की संक्रमण में स्थिरता में एक गैर-विशिष्ट वृद्धि है। सामान्यीकृत संक्रमणों में उच्च दक्षता के अलावा, प्रोडिगियोसैन में एक कार्रवाई होती है और स्थानीय purulent-भड़काऊ प्रक्रियाओं के तहत, संक्रमण, नेक्रोटिक क्षय उत्पादों, सूजन की अतिरिक्तता का पुनर्मूल्यांकन, क्षतिग्रस्त ऊतकों को ठीक करने में मदद करता है, अंगों को बहाल करने में मदद करता है।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि एंटीबायोटिक दवाओं की उप-दक्षता खुराक का उपयोग करते समय एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है और एंटीबायोटिक प्रतिरोधी उपभेदों के कारण संक्रमण में।

अन्य एलपी की तरह प्रोडिजीओसिस, सूक्ष्मजीवों पर प्रत्यक्ष कार्रवाई नहीं करता है। संक्रमण के प्रतिरोध में वृद्धि पूरी तरह से समृद्ध तंत्र के विरोधी संक्रामक तंत्र के कारण है। प्रतिरोध में वृद्धि इंजेक्शन के चार घंटे बाद होती है, यह एक दिन में अधिकतम तक पहुंच जाती है, फिर घट जाती है। लेकिन यह सप्ताह के दौरान पर्याप्त स्तर पर रहता है।

Prodigiozine कार्रवाई आधारित है:

ए) मैक्रोफेज और ल्यूकोसाइट्स की फागोसाइटिक गतिविधि के ऊर्जावान आंदोलन पर;

बी) उनकी संख्या में वृद्धि पर;

ग) अवशोषण और पाचन समारोह को बढ़ाने के लिए;

डी) लिसोसोमल एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि पर;

ई) इस तथ्य पर कि ल्यूकोसाइट्स की अधिकतम फागोसाइटिक गतिविधि ल्यूकोसाइटोसिस से अधिक समय तक आयोजित की जाती है: परिधीय रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या पहले दिन के लिए सामान्य हो जाती है, और गतिविधि केवल तीसरे दिन होती है;

ई) रक्त सीरम की दूरी में वृद्धि पर।

कार्रवाई का मार्ग उत्पाद:

मैक्रोफेज उत्पाद की उत्तेजना - मोनोकिन्स - लिम्फोसाइट्स - लिम्फोकिन्स - मैक्रोफेज का सक्रियण।

टी पर prodigiosis के प्रभाव पर- और जानकारी की प्रतिरक्षा की प्रणाली पर्याप्त नहीं है।

प्रोडिगियोसिस सकारात्मक रूप से कई बीमारियों के नैदानिक \u200b\u200bपाठ्यक्रम को प्रभावित करता है और इम्यूनोलॉजिकल संकेतकों (उज्ज्वल-प्रकाश रोग, तपेदिक, पुरानी ऑस्टियोमाइलाइटिस, एफ़ोडस स्टेमाइटिस, त्वचाविज्ञान, टोनिलिटिस, उपचार और बच्चों में श्वसन वायरल संक्रमण की रोकथाम में सुधार करता है)।

उदाहरण के लिए, एक सुस्त पाठ्यक्रम के साथ तीव्र निमोनिया के शुरुआती चरणों में prodigiosan का उपयोग - प्रक्रिया कालक्रम को रोकने के साधन; Prodigiosis एलर्जी प्रतिक्रियाओं की गंभीरता में कमी में योगदान देता है, पुरानी टोंसिलिटिस वाले मरीजों में एंजिना चार बार एंजिना की घटनाएं, दो या तीन बार में तेज श्वसन रोगों की आवृत्ति को कम कर देती है।

2.2 न्यूक्लिक एसिड तैयारी और सिंथेटिक polynucleotides

हाल के वर्षों में, immunostimulants के लिए तीव्र खोज के संबंध में polyanionic प्रकृति के adjuvants में रुचि बढ़ी है।

पहली बार, न्यूक्लिक एसिड ने 1882 में स्ट्रेप्टोट और स्टैफिलोक्कल मूल की संक्रामक रोगों में गोर्बाचेव्स्की की पहल पर आवेदन करना शुरू किया। 1 9 11 में, चेर्नोरुत्स्की ने पाया कि खमीर न्यूक्लिक एसिड के प्रभाव में, प्रतिरक्षा टेलि की संख्या बढ़ रही है।

केन्द्रक सोडियम: फागोसाइटिक गतिविधि को बढ़ाता है, पॉली- और मोनोन्यूक्लियर्स को सक्रिय करता है, स्टैफिलोकोकल और नीली रॉड के कारण मिश्रित संक्रमण के साथ टेट्रासाइक्लिन की प्रभावशीलता को बढ़ाता है। प्रोफाइलैक्टिक प्रशासन में, सोडियम न्यूक्लिक एंटीवायरल प्रभाव निर्धारित करता है, क्योंकि इसमें इंटरफेरोनोजेनिक गतिविधि है।

सोडियम न्यूक्लेकिकेट टीकाकरण प्रतिरक्षा के गठन को तेज करता है, इसकी गुणवत्ता बढ़ाता है, टीका की खुराक को कम करता है। पुरानी वाष्प, अल्सरेटिव बीमारी, निमोनिया के विभिन्न रूपों, फेफड़ों की पुरानी सूजन, ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के इलाज में इस दवा का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। सोडियम न्यूक्लियंप मैक्रोफेज 1.5 गुना और ग्लाइकोजन 1.6 गुना में आरएनए और प्रोटीन की सामग्री को बढ़ाता है, इसलिए लिसोसोमल एंजाइमों की गतिविधि को बढ़ाता है, इसलिए मैक्रोफेज द्वारा फागोसाइटोसिस को पूरा करने में वृद्धि होती है। दवा मनुष्यों में lysozyme और सामान्य एंटीबॉडी की सामग्री को बढ़ाती है, अगर उनके स्तर को कम कर दिया गया है।

न्यूक्लिक एसिड की दवाओं के बीच विशेष स्थान पर कब्जा है प्रतिरक्षा शाही सेना मैक्रोफेज, जो एक सूचना आरएनए है, जो कोशिका में एंटीजन का एक टुकड़ा बनाता है, इसलिए, न्यूक्लियोटाइड के साथ इम्यूनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं की गैर-विशिष्ट उत्तेजना होती है।

गैर-विशिष्ट उत्तेजक हैं कृत्रिम दो असहाय polinucleotides।जो एंटीबॉडी को उत्तेजित करता है, एंटीजन की गैर-इम्यूनोजेनिक खुराक के एंटीजनिक \u200b\u200bप्रभाव को बढ़ाता है, जिसमें इंटरफेरोनोजेनिक गतिविधि से जुड़े एंटीवायरल गुण होते हैं। कार्रवाई का उनका तंत्र जटिल है और पर्याप्त नहीं है। एक बंक आरएनए एक सेल में प्रोटीन संश्लेषण विनियमन प्रणाली में शामिल है, जो सक्रिय रूप से सेल झिल्ली के साथ बातचीत करता है।

लेकिन दवाओं की उच्च लागत, अपर्याप्त प्रभावशीलता, साइड इफेक्ट्स की उपस्थिति (मतली, उल्टी, रक्तचाप में कमी, शरीर के तापमान में वृद्धि, यकृत के कार्यों का उल्लंघन, लिम्फोपेनस - कोशिकाओं पर प्रत्यक्ष विषाक्त प्रभाव के कारण) , उपयोग योजनाओं की अनुपस्थिति दवाओं को सीमित करने का उपयोग करती है।

2.3 पाइरिमिडाइन और पुरिन डेरिवेटिव्स

संक्रमण के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाने के साधन के रूप में, हर साल पाइरिमिडाइन और पुराण के डेरिवेटिव का तेजी से उपयोग किया जाता है। पाइरिमिडाइन डेरिवेटिव्स के अध्ययन में भारी योग्यता एन वी। लज़ारेव से संबंधित है, जिन्होंने 35 साल पहले पहले पुनर्जन्म प्रक्रियाओं को तेज करने वाली धन की आवश्यकता के विचार के विचार में आया था। पाइरिमिडाइन डेरिवेटिव्स दिलचस्प हैं कि उनके पास कम विषाक्तता है, प्रोटीन और न्यूक्लिक चयापचय को उत्तेजित करता है, कोशिका विकास और प्रजनन को तेज करता है, प्रतिदिपक्षीय प्रभाव का कारण बनता है। एंटी-संक्रामक प्रतिरोध के उत्तेजक के रूप में सबसे बड़ा वितरण मेथिलुरासिल द्वारा प्राप्त किया गया था, जो ल्यूकोपोज़, एरिथ्रोपोज़ को उत्तेजित करता है। पाइरिमिडाइन डेरिवेटिव्स ल्यूकोसाइट्स की फागोसाइटिक गतिविधि में कमी को रोकने में सक्षम हैं, जो एंटीबायोटिक्स के प्रभाव में होता है, इंटरफेरॉन के संश्लेषण को शामिल करने, टीकाकरण के स्तर को बढ़ाने, सामान्य एंटीबॉडी का स्तर बढ़ाता है। इम्यूनोजेनेसिस उत्तेजक के रूप में उनकी कार्रवाई का तंत्र, स्पष्ट रूप से, प्रोटीन और न्यूक्लिक एक्सचेंज में शामिल होने से जुड़ा हुआ है, जिससे इम्यूनोजेनेसिस और पुनर्जन्म प्रक्रियाओं पर पॉलीवैलेंट प्रभाव होता है।

क्लिनिक का उपयोग तपेदिक चिकित्सा, पुरानी निमोनिया, लेप्रोस, चेहरे, जलने की बीमारी में किया जाता है। उदाहरण के लिए, मेथिलुरासिल को जटिल चिकित्सा के जटिल चिकित्सा में शामिल करना, जो प्राकृतिक प्रतिरोध संकेतकों (पूरक, lysozyme, ?? सीरम लाइसिन, फागोसाइटिक गतिविधि) के सामान्यीकरण में योगदान देता है।

ImmunoStimulants भी पाइरिन के डेरिवेटिव हैं: मेरेटिन, 7-कोकेसीन, 9-मेथोइनिन।

Exoponzine एक नए immunostimators में से एक है, जो immunomodulators से संबंधित है। दवा के पास चिकित्सीय कार्रवाई का एक बड़ा अक्षांश है। यह विभिन्न चरणों में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बदलता है: मैक्रोफेज की गतिविधि को उत्तेजित करता है, प्रसार को बढ़ाता है, लिम्फोसाइट्स की साइटोटोक्सिक गतिविधि, फागोसाइटोसिस की संख्या और गतिविधि को बढ़ाता है। यह ज्ञात है कि यह सामान्य पॉलिमॉर्फिक ल्यूकोसाइट्स के कार्यों को प्रभावित नहीं करता है।

2.4 Imidazole के डेरिवेटिव

Immunostimulants के इस समूह में Levamizole, Dibazole और Imidazole के कोबाल्ट युक्त डेरिवेटिव शामिल हैं।

Levamizol: यह सफेद पाउडर पानी, कम विषाक्त पानी में अच्छी तरह से घुलनशील है। दवा एक प्रभावी विरोधी चमक है। Immunological प्रक्रियाओं पर Levamizol का प्रभाव बाद में पाया गया था। Levamizol मूल रूप से मूल प्रतिरक्षा को उत्तेजित करता है। यह पहली दवा है जो प्रतिरक्षा प्रणाली के भजन विनियमन की नकल करती है, यानी, विनियामक टी कोशिकाओं का मॉड्यूलेशन। लुवामिज़ोल की थाइमस हार्मोन की नकल करने की क्षमता आईटी आईडीडोल-जैसे लिम्फोसाइट्स में चक्रीय न्यूक्लियोटाइड के स्तर के संपर्क में प्रदान की जाती है। यह संभव है कि दवा Tymopoiettors उत्तेजित करता है। दवा प्रतिबिंब टी-लिम्फोसाइट्स और फागोसाइट्स के प्रभावक कार्यों को चित्रित करके इम्यूनोलॉजिकल स्थिति को अनुकूल रूप से प्रभावित करती है, जो टी-लिम्फोसाइट अग्रदूतों को थाइमस हार्मोन की क्रिया के समानता में उत्तेजित करती है। Levamizol भेदभाव का एक शक्तिशाली inducer है। दवा एक त्वरित प्रभाव का कारण बनती है (मौखिक प्रशासन के दौरान 2 घंटे के बाद)। लेमिज़ोल के साथ मैक्रोफेज की गतिविधि में वृद्धि शरीर के प्रतिरक्षा गुणों को बढ़ाने के लिए दवा की क्षमता में एक बड़ी भूमिका निभाती है।

लेवामिसोल उपचार एक जल निकासी, शॉर्टनिंग और संक्रामक प्रक्रिया की तीव्रता को कम करता है। दवा ईल के साथ सूजन घटनाओं को कम करती है, कम टी-सेल फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित करती है। प्रेरक बीमारियों के इलाज में लेवामिज़ोल के मूल्य पर डेटा है। यह छूट की अवधि बढ़ाता है, अस्तित्व में वृद्धि करता है और इसे हटाए जाने या विकिरण और कीमोथेरेपी के बाद ट्यूमर मेटास्टेसिस को रोकता है। ये प्रभाव कैसे लागू किए जाते हैं? यह प्रेरक रोगियों में सेलुलर प्रतिरक्षा गतिविधि की गतिविधि में वृद्धि पर निर्भर करता है, प्रतिरक्षा नियंत्रण को बढ़ाने से जिसमें लेवामिसोल टी-लिम्फोसाइट्स और मैक्रोफेज द्वारा उत्तेजित भूमिकाएं। Levamizol मानव स्तर के लिए सामान्य से ऊपर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में वृद्धि नहीं करता है और विशेष रूप से immunodeficiency राज्यों के साथ oncological रोगियों में प्रभावी है। लुवामिज़ोल की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं: 90% मामलों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार, सीएनएस, फ्लू, एलर्जी त्वचा चकत्ते, सिरदर्द, कमजोरी का उत्तेजना।

डाइबाज़ोल: जिस दवा में अनुकूलन के गुण होते हैं - ग्लाइकोलिज़, प्रोटीन संश्लेषण, न्यूक्लिक एसिड को उत्तेजित करता है। यह एक प्रोफाइलैक्टिक लक्ष्य के साथ अक्सर प्रयोग किया जाता है, न कि चिकित्सीय के साथ। Staphylococcal, Streptococcus, न्यूमोकोकल, साल्मोनेल, रिक्सेट्सिया, एन्सेफलाइटिस वायरस के कारण संक्रमण के लिए संवेदनशीलता को कम करता है। तीन सप्ताह के लिए शरीर के परिचय के साथ डिबाज़ोल एंजिना की बीमारियों को चेतावनी देता है, ऊपरी श्वसन पथ की कैटर। Dibazole कोशिकाओं में इंटरफेरॉन के गठन को उत्तेजित करता है, इसलिए, यह कुछ वायरल संक्रमणों में प्रभावी है।

2.5 विभिन्न समूहों की तैयारी

Temimin। मुख्य प्रभाव टी-लिम्फोसाइट्स की परिपक्वता का प्रेरण है। नम्र प्रतिरक्षा पर थाइमसिमिन के प्रभाव पर डेटा विरोधाभासी है। ऐसा माना जाता है कि प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के प्रकटीकरण को मजबूत करना, थाइमबोसिन एक ऑटोएंटिहेल के गठन को कम करता है। प्रतिरक्षा की सेलुलर प्रतिक्रियाओं पर थाइमसिमिन के प्रभाव ने अपने नैदानिक \u200b\u200bउपयोग के दायरे को निर्धारित किया: प्राथमिक immunodeficiency राज्यों, ट्यूमर, ऑटोम्यून्यून विकार, वायरल संक्रमण।

विटामिन। विटामिन, उनके भूमिका के कारण, उनके भूमिका या उनके हिस्से के कारण, चयापचय प्रक्रियाओं में प्रतिरक्षा प्रणाली सहित विभिन्न अंगों और शरीर के विभिन्न अंगों के कार्यों पर बहुत महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। विटामिन का बेहद व्यापक उपयोग, अक्सर खुराक में, शारीरिक रूप से शारीरिक रूप से अधिक से अधिक, प्रतिरक्षा पर उनके प्रभाव में समझ में आता है।

ए) विटामिन सी।

कई आंकड़ों के मुताबिक, विटामिन सी की कमी प्रतिरक्षा की एक अलग विकृत टी-सिस्टम की ओर ले जाती है, मानवीय प्रतिरक्षा की प्रणाली सी-विटामिन विफलता के लिए अधिक प्रतिरोधी होती है। खुराक के मूल्य के अलावा, अन्य दवाओं के साथ विटामिन के संयोजन की प्रकृति बहुत महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए, समूह के विटामिन के साथ। फागोसाइटोसिस उत्तेजना फागोसाइट्स पर प्रत्यक्ष प्रभाव से जुड़ा हुआ है और की खुराक पर निर्भर करता है दवा। ऐसा माना जाता है कि विटामिन सी Lizozyme के लिए बैक्टीरिया की संवेदनशीलता बढ़ाता है। हालांकि, विटामिन सी की बड़ी खुराक के साथ लंबे समय तक थेरेपी के बाद संभवतः इसके रिसेप्शन के समाप्ति के बाद विटामिन सी के तेज हाइपोविटामिनोसिस का विकास।

बी) थियामिन (बी 1)।

हाइपोविटामिनोसिस बी 1 में, कॉर्पस्क्यूलर एंटीजनों के खिलाफ इम्यूनोजेनेसिस में कमी आई है, कुछ संक्रमणों की स्थिरता में कमी आई है। फागोसाइटोसिस पर प्रभाव फागोसाइट्स के कार्बोहाइड्रेट-फॉस्फोरिक एक्सचेंज में हस्तक्षेप से होता है।

सी) साइनोकोबालोमिन (बी 12)।

जाहिर है, अत्यधिक परेशान हेमेटोपोएटिक और इम्नोलॉजिकल फ़ंक्शंस (बी कोशिकाओं के भेदभाव का उल्लंघन, प्लास्मोसाइट्स, एंटीबॉडी, ल्यूकोपेनिया, मेगलोब्लास्टिक एनीमिया, आवर्ती संक्रमण) की संख्या में कमी) के साथ सामान्य खुराक में विटामिन बी 12 की प्रभावशीलता। लेकिन ट्यूमर विकास पर विटामिन बी 12 का एक उत्तेजक प्रभाव है (बी 1, बी 2, बी 6 के विपरीत)। विटामिन बी 12 के मुख्य immunoderating कार्रवाई में से एक न्यूक्लिक एसिड और प्रोटीन के आदान-प्रदान पर प्रभाव है।

हाल ही में, एक कोएनजाइम तैयारी बी 12 - कोबामिमाइड, जो गैर विषैले है और एनाबॉलिक गुण हैं और विटामिन बी 12 के विपरीत, एथेरोस्क्लेरोसिस वाले मरीजों में परेशान लिपिड एक्सचेंज को सामान्यीकृत करता है।

Esservonizirovy फंड: Lemongrass, Eleutherococcus, ginseng, गुलाब radiols के समारोह।

किण्वित तैयारी: lysozyme।

एंटीबायोटिक दवाओं: Antigenospecific फागोसाइटोसिस अवरोध के साथ।

साँप ज़हर: चिकित्सीय तैयारी जिसमें अधिकारी शामिल हैं (Vipratoxin, Vishergin, Epilalkin) पूरक और lysozyme की गतिविधि में वृद्धि, मैक्रोफेज और न्यूट्रोफिलिक फागोसाइटोसिस में वृद्धि।

सूक्ष्मता.

3. विभेदित immunocorrection के सिद्धांत

यह ज्ञात है कि किसी भी बीमारी के साथ immunodeficiency राज्यों (आईडीसी) के विकास के साथ है। प्रतिरक्षा स्थिति का मूल्यांकन करने के तरीके हैं जो आपको प्रभावित इम्यूनोसिस्टम लिंक का पता लगाने की अनुमति देते हैं।

ज्यादातर मामलों में, गैर-विशिष्ट immunocorrection होता है। लेकिन यह ध्यान में रखना चाहिए कि कई immunomodulators एक गैर प्रतिरक्षा कार्रवाई का कारण बनता है। आपको लगता है कि immunocorrection के दृष्टिकोण नहीं है। लेकिन यह नहीं है। आपको बस इस समस्या को दो पदों से संपर्क करने की आवश्यकता है: 1. - शरीर में पैथोलॉजी को दर्शाते हुए सामान्य सार्वभौमिक प्रतिक्रियाएं होती हैं। 2.- कई लोगों के रोगजन्य की सूक्ष्मताएं हैं, उदाहरण के लिए, जीवाणु विषाक्त पदार्थ जो प्रतिरक्षा विकारों के तंत्र में योगदान देते हैं।

इससे हम immunomodulators के विभेदित उद्देश्य की प्रासंगिकता के बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं।

आईडीएफ के निदान में एक आवश्यक ऋण एक स्पष्ट ग्रेडेशन की कमी है, इसलिए इम्यूनोमोडुलेटर को अक्सर प्रतिरक्षा विकारों और दवा की गतिविधि की डिग्री के बिना नियुक्त किया जाता है। आईडी की तीन डिग्री आवंटित करें:

1 डिग्री - टी कोशिकाओं की संख्या में 1-33% की संख्या में कमी

2 डिग्री - टी कोशिकाओं की संख्या में 34-66% की संख्या में कमी

3 डिग्री - टी कोशिकाओं की संख्या में 67-100% तक कमी

आईडीसी को निर्धारित करने के लिए एक इम्यूनोलॉजिकल ग्राफिकल विश्लेषण का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, पायलोनेफ्राइटिस, संधिशोथ के साथ, पुरानी निमोनिया आईडीएफ की तीसरी डिग्री द्वारा पता चला है; क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में - दूसरा; पेट और डीपीके के अल्सर के साथ - पहला।

इस विचार से कि पारंपरिक दवाओं के बहुमत में प्रतिरक्षा प्रणाली पर कोई कार्रवाई नहीं होती है, गलत और पुरानी प्रतीत होती है। एक नियम के रूप में, वे या तो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को उत्तेजित या दबाते हैं। कभी-कभी पारंपरिक दवाओं का संयोजन, अपने इम्यूनोट्रॉपी को ध्यान में रखते हुए, रोगियों में प्रतिरक्षा संबंधी विकारों को खत्म कर सकते हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि अगर दवा में एक immunosuppressory संपत्ति है, जो प्रतिकूल है; ImmunoStimulating संपत्ति भी प्रतिकूल है, क्योंकि यह ऑटोम्यून्यून और एलर्जी स्थितियों के विकास में योगदान दे सकता है। जब दवाओं के संयोजन, immunosuppressive और immunostimulating प्रभाव को बढ़ाने के लिए संभव है। उदाहरण के लिए, एंटीहिस्टामाइन और जीवाणुरोधी एजेंटों (पेनिसिलिन और सुपरटिन) का संयोजन दोनों दवाओं के दमनकारी गुणों के विकास में योगदान देता है।

Immunomodulators के मुख्य लक्ष्यों, उनके उपयोग के संकेतों को जानना बहुत महत्वपूर्ण है। निश्चितता के बावजूद, थ्रोनोसाइन, सोडियम न्यूक्लेकिकेट, एलपीएस, लेवामिज़ोल प्रतिरक्षा प्रणाली के सभी मुख्य लिंक को सक्रिय करता है, यानी, उन्हें टी-और बी सेल सिस्टम, फागोसाइटिक सिस्टम, उनके संयोजनों की घाटे के साथ किसी भी प्रकार के माध्यमिक आईडीएफ के साथ लिया जा सकता है ।

लेकिन नाव जैसे ड्रग्स, ज़िकासोरीन में कार्रवाई का एक स्पष्ट चयन होता है। Immunomodulators की चुनिंदाता प्रतिरक्षा स्थिति की प्रारंभिक स्थिति पर निर्भर करता है। यही है, immunocorrection का प्रभाव न केवल दवा के फार्माकोलॉजिकल गुणों पर बल्कि रोगियों में प्रतिरक्षा विकारों की प्रारंभिक प्रकृति पर भी निर्भर करता है। उपरोक्त तैयारी किसी भी प्रतिरक्षा स्तर के उल्लंघन में प्रभावी होती है, बशर्ते कि वे दबाए गए हों।

इम्यूनूडुलेटर की अवधि उनकी संपत्तियों, कार्रवाई की तंत्र, रोगी के प्रतिरक्षा संकेतक, रोगजनक प्रक्रिया की प्रकृति पर निर्भर करती है। प्रयोगात्मक अध्ययनों के कारण, यह स्थापित किया गया था कि मॉड्यूलेशन के दोहराए गए पाठ्यक्रम न केवल व्यसन या अधिक मात्रा की प्रक्रिया नहीं बनाते हैं, बल्कि प्रभाव प्रभाव की गंभीरता को बढ़ाते हैं।

प्रतिरक्षा विकार शायद ही कभी प्रतिरक्षा प्रणाली के सभी लिंक को प्रभावित करते हैं, अक्सर वे अलग होते हैं। Immunomodulators केवल संशोधित सिस्टम को प्रभावित करते हैं।

Immunomodulators और शरीर की आनुवंशिक प्रणाली के बीच एक लिंक है। ज्यादातर मामलों में, रक्त के तीसरे समूह के साथ - नरम ऊतकों के शुद्ध संक्रमण के साथ, डाइसेंटरी के दौरान रोगियों में इम्यूनोमोडुलेटर की प्रभावशीलता।

Monoimmnocorrereregory थेरेपी के उपयोग के लिए संकेत सेवा:

ए) 1-2 डिग्री सीआईडी;

बी) बीमारी का एक बड़ा लंबे समय तक नैदानिक \u200b\u200bपाठ्यक्रम;

सी) गंभीर संयोग पैथोलॉजी: एलर्जी प्रतिक्रियाएं, ऑटोम्यून्यून प्रतिक्रिया, थकावट, मोटापा, घातक neoplasms। बुजुर्ग युग।

डी) अटूट तापमान प्रतिक्रियाएं।

सबसे पहले, छोटे इम्यूनो-सहसंबंध निर्धारित (मेटाकिन, विटामिन सी) निर्धारित किए जाते हैं, यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो अधिक सक्रिय तैयारी का उपयोग किया जाता है।

संयुक्त immunocorrective चिकित्सा चिकित्सा कार्रवाई के एक अलग तंत्र के साथ कई immunomodudulates का एक संगत या एक साथ उपयोग है। संकेत:

1- मुख्य रोगजनक प्रक्रिया (तीन महीने से अधिक) का क्रोनिक वर्तमान, लगातार रिलेट्स, संगत जटिलताओं, माध्यमिक बीमारियों।

नशा, चयापचय विकार, प्रोटीन की हानि (गुर्दे), ग्लिस्टे आक्रमण का 2-सिंड्रोम।

3- एक महीने के लिए असफल immunocoregrating थेरेपी।

4- आईडीएफ की डिग्री में वृद्धि, टी- और बी-लिंक के संयुक्त घाव, टी-, और मैक्रोफैगम, बहुआयामी उल्लंघन (कुछ प्रक्रियाओं की उत्तेजना और दूसरों के उत्पीड़न)।

प्रारंभिक immunco-सुधार की अवधारणा को रोशन करना आवश्यक है। प्रारंभिक immunocorrection बुनियादी चिकित्सा में सुधार करने के लिए प्रतिरक्षा रोगविज्ञान का एक प्रारंभिक उन्मूलन है; प्रोफाइलैक्टिक उद्देश्यों के लिए उपयोग किया जाता है।

4. रखरखावसिद्धांतोंअनुप्रयोगइम्यूनोमोडुलेटर्स

1 । रोगियों में प्रतिरक्षा विकारों की प्रकृति का अनिवार्य मूल्यांकन।

2 । स्वतंत्र रूप से लागू न करें, और पारंपरिक etiotropic थेरेपी के पूरक।

3 । उम्र, रोगी बायोइरिथम्स और अन्य कारणों से प्रतिरक्षा संकेतकों में परिवर्तन की निर्भरता पर असर।

4 । प्रतिरक्षा विकारों की गंभीरता को निर्धारित करने की आवश्यकता है।

5 । पारंपरिक औषधीय पदार्थों के immunotropic प्रभाव।

6 । Immunomodulators की कार्रवाई के लक्ष्य पर ध्यान दें।

7 । साइड प्रतिक्रियाओं के लिए लेखांकन।

8 । मॉड्यूलर की प्रोफाइल विभिन्न बीमारियों पर संरक्षित है, लेकिन केवल एकल प्रकार के प्रतिरक्षा विकारों की उपस्थिति में।

9 । तीव्र अवधि में सुधार प्रभाव की गंभीरता छूट की तुलना में अधिक है।

10 । प्रतिरक्षा विकारों को खत्म करने की अवधि दवाओं के गुणों और बीमारी की प्रकृति पर निर्भर करती है और 30 दिनों से 1 वर्ष तक होती है।

11 । इम्यूनोमोडुलेटर्स के बार-बार उपयोग के साथ, उनकी कार्रवाई का स्पेक्ट्रम संरक्षित है, दक्षता बढ़ जाती है।

12 । Immunomodulators अपरिवर्तित प्रतिरक्षा संकेतकों को प्रभावित नहीं करते हैं।

13 । दवा पूरी तरह से इष्टतम खुराक में अपने प्रभावों को पूरी तरह से लागू करती है।

14 । इम्यूनोमोडुलेटर की प्रभावशीलता के लिए डॉक्टर को ध्यान में रखना आवश्यक है।

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    एलर्जी प्रतिक्रियाओं और उनके चरणों का वर्गीकरण। एलर्जी के इम्यूनोलॉजिकल बेस। एलर्जी सेल सक्रियण तंत्र के आणविक तंत्र। Antihistamines, उनके वर्गीकरण, फार्माकोलॉजिकल और साइड इफेक्ट्स। विभिन्न मूल की तैयारी।

    सार, 11.12.2011 जोड़ा गया

    अपरिवर्तनीय बीमारियों के कारक के दमन में योगदान देने वाले चिकित्सा उपायों के रूप में इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के रूप में अवधारणा और प्रकार संक्रामक रोगों के कारकों की मदद से या इसे उत्पीड़न करते हैं। शरीर की सुरक्षा के लिए गैर-विशिष्ट कारक।

    प्रस्तुति, 12.10.2014 जोड़ा गया

    "सर्फैक्टेंट थेरेपी" की अवधारणा। सर्फैक्टेंट की प्राकृतिक और सिंथेटिक तैयारी। दवा के उपयोग के लिए अनिवार्य शर्तें। रणनीति "बीमा"। दवा के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया के कारण। श्वसन चिकित्सा के तरीके। पानी के ताला के साथ प्रणाली।

    प्रस्तुति, 30.11.2016 जोड़ा गया

    गर्भावस्था की जटिलता के रूप में गेस्टोसिस की अवधारणा, मां और बच्चे के जीव के लिए इसकी घटना, रोगजन्य, विकास तंत्र, वर्गीकरण, संकेत, निदान और परिणामों के कारण। मां और भ्रूण ऊतकों की प्रतिरक्षा असंगतता का सिद्धांत।

    सार, 11/30/2009 जोड़ा गया

    एंडोडोंटिक्स में उपयोग की जाने वाली औषधीय तैयारी। दवा उपचार, रूट चैनलों को धोने के लिए तरल पदार्थ। एंटीसेप्टिक ड्रेसिंग के लिए तैयारी। क्लोरीन युक्त तैयारी, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, प्रोटीलाइटिक एंजाइम, आयोडीन की तैयारी।

    प्रस्तुति, 12/31/2013 जोड़ा गया

    शरीर की प्राकृतिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाशीलता के तंत्र। बच्चों में पाचन तंत्र की शरीर रचना विज्ञान-शारीरिक विशेषताएं। बढ़ते जीव की मुख्य विशेषता के रूप में विनिमय प्रक्रियाओं का तनाव। बच्चों में पाचन प्रक्रियाओं की विशेषताएं।


उद्धरण:Dronov i.a. बच्चों में आवर्ती श्वसन संक्रमण के लिए immunostimulating थेरेपी: दक्षता और सुरक्षा // आरएमडब्ल्यू का साक्ष्य आधार। 2015. №3। पी 162।

तीव्र श्वसन संक्रमण (ओआरआई) विस्तारित की सभी तीव्र बीमारियों में से कुछ बनाते हैं, मॉर्बिडिटी की मौसमी उठाने (देर से वसंत के पतन का पतन) का एक अपरिवर्तनीय 90% है। उच्चतम घटनाओं को शांतिपूर्ण उम्र में मनाया जाता है, बच्चे बीमार हैं या 3-4 आर / वर्ष हैं, रोग की घटनाओं का एयू 30-40% पदोन्नति के 6-8 से अधिक मामलों में है।

बच्चों में उच्च विकृति प्रतिरक्षा प्रणाली में महामारी कारणों और क्षणिक विचलन से जुड़ी है, इसकी अपरिवर्तनीयता के कारण, जैसे कि:

  • टी-लिम्फोसाइट्स की मात्रात्मक और कार्यात्मक कमी;
  • साइटोकिन्स के गठन की घाटा;
  • इम्यूनोग्लोबुलिन की कमी (आईजी) कक्षाएं, ए, एम और जी;
  • granulocytic और monocytic-macrophage chemotaxis, आदि की कमी

ये परिवर्तन ओरी के जोखिम को बढ़ाते हैं और साथ ही साथ इसके परिणामस्वरूप अक्सर उत्पन्न होते हैं। इस प्रकार, एक दुष्चक्र का गठन किया जा सकता है, जो ओरी की पुनरावृत्ति की एक श्रृंखला का कारण बनता है।

ओरी-वायरस (विभिन्न प्रजातियों के 200 से अधिक serotypes) के मुख्य रोगजनकों, कम अक्सर - अलग-अलग दुर्लभ मामलों में atypical सहित विभिन्न बैक्टीरिया - मशरूम। ओरीओलॉजिकल थेरेपी और ओरी के साथ रोकथाम की संभावनाएं सीमित हैं: विशिष्ट इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस केवल इन्फ्लूएंजा के लिए लागू होता है, और चिकित्सा बैक्टीरियल संक्रमण (जिसका हिस्सा छोटा होता है) और केवल व्यक्तिगत वायरल संक्रमण के लिए डिज़ाइन किया गया है: इन्फ्लूएंजा, श्वसन सिंथेटिक संक्रमण और कुछ अन्य । इस संबंध में, रोगजनक चिकित्सा और निवारक उपकरणों के व्यापक उपयोग की आवश्यकता है, मुख्य रूप से दवाएं जो ओरी के बहुर्वार के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ाती हैं।

रूसी संघ में, 15 फरवरी, 2015 को दवाओं के राज्य रजिस्टर के अनुसार, 100 से अधिक immunostimulants और 50 से अधिक immunomodudules पंजीकृत थे, जिनमें से अधिकांश ओरी की रोकथाम और उपचार की तैयारी के रूप में तैनात हैं। इसके अलावा, इन संकेतों को कई इम्यूनोबायलॉजिकल दवाओं में नोट किया जाता है। हालांकि, केवल वैज्ञानिक साहित्य में इन दवाओं में से कुछ के संबंध में, साक्ष्य-सबूत नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन की पर्याप्त संख्या प्रस्तुत की जाती है, जो उनकी उच्च दक्षता और सुरक्षा की पुष्टि करती है, और इसलिए, उन्हें बाल चिकित्सा में व्यापक उपयोग के लिए अनुशंसा करना संभव बनाता है अभ्यास।

कोचीन व्यवस्थित समीक्षा बच्चों में श्वसन पथ संक्रमण की रोकथाम के लिए immunostimulants के उपयोग पर सबसे बड़ी रुचि है। समीक्षा लेखकों ने 1 9 66 से 2011 की अवधि के लिए 700 से अधिक प्रकाशनों का विश्लेषण किया, जिसमें से 61 प्लेसबो-नियंत्रित नैदानिक \u200b\u200bशोध चुना गया था। इन अध्ययनों में, विभिन्न immunostimulants की प्रभावकारिता और सुरक्षा निर्धारित की गई थी: 40 - जीवाणु की तैयारी (lysates, ribosomes, antigens), 11 - सिंथेटिक तैयारी में, 5 - टिमस निकालने में, 4 - सब्जी की तैयारी और 1 इंटरफेरॉन में। केवल 35 अध्ययन (4 हजार से अधिक बच्चों को शामिल) मेटानालिसिस में प्रवेश किया, जिसमें ओरी की आवृत्ति पर आवश्यक डेटा शामिल था। परिणामों से पता चला है कि, औसतन, immunostimulants का उपयोग या लगभग 36% की मौलिकता को कम कर देता है।

प्लेसबो-नियंत्रित नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन की सबसे बड़ी संख्या जीवाणु तैयारी डी 53 (रिबोम्यूनिल) - 18 (जिनमें से 11 मेटानालिसिस में शामिल थीं) के अध्ययन के लिए समर्पित थी, लेकिन श्रेणी के कोई अध्ययन नहीं थे, और (अच्छी तरह से योजनाबद्ध अध्ययन पर्याप्त संख्या में रोगियों पर आयोजित), इसके अलावा, सभी अध्ययन 6 महीने जारी रहे। या कम। बैक्टीरियल की तैयारी ओएम -85 बीवी (ब्रोंको-वीएक्स) का अध्ययन 12 प्लेसबो-नियंत्रित नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन में किया गया था (जिनमें से 9 मेटानालिसिस में शामिल थे)। इस मामले में, श्रेणी के 4 अध्ययन थे, और और सभी अध्ययनों की अवधि 6 महीने थी। या अधिक।

आम तौर पर, निर्दिष्ट व्यवस्थित समीक्षा ने immunostimulants की विश्वसनीय प्रभावशीलता का प्रदर्शन किया। सबसे पहले, यह प्लेसबो की तुलना में 2-उल्लिखित जीवाणु की तैयारी से संबंधित है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि टीम्यूनोस्टिमुलेंट्स का उपयोग करते समय ट्रैक्ट और त्वचा के हिस्से पर अवांछित घटनाओं की आवृत्ति में प्लेसबो का उपयोग करते समय इसमें महत्वपूर्ण अंतर नहीं थे।

साहित्य बच्चों में आवर्ती ओरी के साथ immunostimulants के उपयोग के लिए समर्पित कई Metaanalyzes प्रस्तुत करता है। सी डी ला टोरे गोंजालेज एट अल के काम में। मेक्सिको में बाल चिकित्सा अभ्यास में उपयोग किए गए immunostimulants की प्रभावशीलता का विश्लेषण किया गया था। यह स्थापित किया गया है कि केवल 5 दवाओं ने डबल-ब्लाइंड प्लेसबो-नियंत्रित नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन यादृच्छिक किया है: ओएम -85 बीवी, डी 53, एलडब्ल्यू 50020 (लुइवक), आरयू 41740 और पिडोथिमोड। 4 दवाओं के लिए, उनके दीर्घकालिक दक्षता का अनुमान लगाने के लिए डेटा प्रस्तुत किया गया था। तालिका 1 विभिन्न immunostimulants का उपयोग करते समय ओरी की कम आवृत्ति के संकेतक प्रस्तुत करता है। जैसा कि तालिका 1 से देखा जा सकता है, मेटा-विश्लेषण के अनुसार सबसे बड़ा प्रभाव, ओएम -85 बीवी तैयारी (ब्रोंको-वीएएक्स) का उपयोग करते समय देखा गया था। लेखकों ने नोट किया कि मेक्सिको में किए गए स्पष्ट नैदानिक \u200b\u200bअध्ययनों के नतीजे ओएम -85 बीवी का उपयोग करते समय भी अधिक प्रभाव डालते हैं - प्लेसबो की तुलना में 46.85% की दूर आवृत्ति में कमी।

ये अध्ययन जीवाणु immunostimulants om-85 bv (ब्रोंको-वैक्स) की उच्च दक्षता इंगित करते हैं। यह दवा एक मानकीकृत lyophilized जीवाणु Lysate 8 (4 ग्राम पॉजिटिव और ग्राम-नकारात्मक 4) है: स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस विरिडन्स, स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेनेस, स्टेफिलोकोकस ऑरियस, हेमोफिलस इन्फ्लूएंजा, मोरैक्सेला कैटेरहलिस, क्लेब्सिएला न्यूज़ोनिया, क्लेब्सिएला ओज़ेने। अध्ययनों से पता चलता है कि जीवाणु lysates प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य पर एक महत्वपूर्ण नियामक प्रभाव प्रदान करने में सक्षम हैं। आधुनिक परिस्थितियों में, बच्चों को प्रतिरक्षा प्रणाली की माइक्रोबियल उत्तेजना की कमी होती है, जो उच्च स्तर की स्वच्छता, सापेक्ष दुर्लभ जीवाणु संक्रमण, एंटीबायोटिक दवाओं के लगातार उपयोग के कारण होती है। इससे प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया TH-1 (1 प्रकार के टी-सहायकों के उप-जनसंख्या से जुड़ा हुआ) और साइटोकिन्स की एक श्रृंखला के उत्पादों में कमी आई है जो एक विरोधी संक्रामक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के सक्रियण को सुनिश्चित करता है: γ -इंटरफ्रॉन्स, इंटरलुकिन -1, -2, और अन्य। इन साइटोकिन्स का दमन एंटीप्रेट्रिक एजेंटों की संक्रामक बीमारियों में बहुत लगातार उपयोग से जुड़ा हो सकता है। साथ ही, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया TH-2 की शक्ति में वृद्धि (दूसरे प्रकार के टी-सहायकों के उप-जनसंख्या से जुड़ा हुआ है), जो विशेष रूप से, आईजीई कक्षा एंटीबॉडी और विकास के हाइपरप्रोडक्शन में योगदान देता है एलर्जी। जीवाणु lysets का उपयोग प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया TH-1 की उत्तेजना की ओर जाता है और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया TH-2 में एक साथ कमी, जो एंटी-संक्रामक सुरक्षा के स्तर में वृद्धि और आईजीई उत्पादों में कमी से प्रकट होता है। नतीजतन, न केवल संक्रामक रोगों की आवृत्ति कम हो जाती है (मुख्य रूप से श्वसन), बल्कि एलर्जी संबंधी बीमारियों के विकास की संभावना भी होती है। जीवाणु lysates का उपयोग आईजीए वर्ग एंटीबॉडी (गुप्त समेत), एनके कोशिकाओं (लिम्फोसाइट्स प्राकृतिक हत्यारों) के उत्पादों में वृद्धि की ओर जाता है।

वैज्ञानिक साहित्य immunostimulator om-85 bv (ब्रोंको-वैक्स) के 40 से अधिक यादृच्छिक नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन प्रस्तुत करता है, जिसमें से लगभग आधे में बच्चों की उम्र के रोगियों को शामिल किया गया है। कई मेटानालिसिस और व्यवस्थित समीक्षा भी प्रस्तुत की। एक मेटा-विश्लेषण में, बच्चों में दवा ओएम -85 बीवी की प्रभावशीलता का विश्लेषण किया गया था: आवृत्ति पर दवा का प्रभाव और ओरी की अवधि, साथ ही साथ एंटीबैक्टीरियल थेरेपी की आवश्यकता का मूल्यांकन किया गया था। लेखकों ने 13 यादृच्छिक नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन का विश्लेषण किया, हालांकि, प्रत्येक अनुमानित स्थिति पर केवल 2 या 3 अध्ययनों को मेटानालिसिस में विषमता के संबंध में शामिल किया गया था। यह दिखाया गया है कि ओएम -85 बीवी का उपयोग करते समय ओआरआई की आवृत्ति और अवधि को कम करने की प्रवृत्ति होती है, साथ ही एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तथ्य के कारण निर्दिष्ट मेटाएनलिसिस की आलोचना की गई कि इसमें व्यक्तिगत साक्ष्य-आधारित शोध शामिल नहीं थे, साथ ही विश्लेषण पद्धति के लेखकों की पसंद के संबंध में भी शामिल थे।

बाद में मेटानालिसिस में, बच्चों में ड्रग ओएम -85 बीवी की प्रभावशीलता का मूल्यांकन भी किया गया था, अर्थात्: रोगियों का अनुपात जिनके पास ओरी का 1 एपिसोड था, उन रोगियों का अनुपात, जिनके पास 3 या अधिक एपिसोड थे ओरी और 6 मेम के लिए एपिसोड ओरी की संख्या। 8 साक्ष्य-प्रक्रिया नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन का विश्लेषण किया गया (लगभग 800 रोगी)। 6 महीने में मरीजों का अनुपात। प्लेसीबो समूह (72.7 और 88.9%, क्रमशः पी की तुलना में कम से कम 1 एपिसोड ओरी मुख्य समूह में 16.2% कम था<0,001). Доля пациентов, имевших за 6 мес. 3 и более эпизодов ОРИ, была на 26,2% ниже в основной группе, чем в группе плацебо (32 и 58,2% соответственно, p<0,00001). Среднее число ОРИ за 6 мес. в основной группе оставило 2,09±1,79, а в группе плацебо - 3,24±2,40 (p<0,001). Также была проанализирована безопасность использования ОМ-85 BV: в основной группе нежелательные эффекты наблюдались у 17,7%, в группе плацебо - у 18,2% детей, частота отмены препарата из-за нежелательных эффектов составила 1,3 и 0,7% соответственно. В целом данный метаанализ свидетельствует о высокой эффективности и безопасности применения иммуностимулятора ОМ-85 BV у детей с рецидивирующими ОРИ .

कई नैदानिक \u200b\u200bअध्ययनों में, न केवल दवा ओएम -85 बीवी के निवारक प्रभाव का अनुमान है। ओरी की पुनरावृत्ति दर को कम करने का पहलू, लेकिन अन्य पैरामीटर भी।

यादृच्छिक डबल-ब्लाइंड प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन में 1 से 6 साल की उम्र में ब्रोन्को-रेफरी (सीटी श्वास) के एपिसोड के साथ एनामनेसिस द्वारा उकसाया गया था। उपचार के दौरान 1 साल के भीतर, मुख्य समूह में मरीजों में ओएम -85 बीवी ओआरआई के मामलों (क्रमशः 5.31 ± 1.79 और 7.75 ± 2.68, क्रमशः पी के औसत से 2.44 के औसत से दर्ज किया गया था<0,001). У пациентов в основной группе было отмечено в среднем на 2,18 эпизода бронхообструкции меньше, чем у пациентов в группе плацебо (3,57±1,61 и 5,75±2,71 соответственно, разница 37,9%, р<0,001). При этом средняя продолжительность эпизода бронхообструкции была на 2,09 дня короче в основной группе, получавшей ОМ-85 BV, чем в группе плацебо (5,57±2,10 и 7,66±2,14 соответственно, р<0,001). Таким образом, данное исследование показало, что назначение ОМ-85 BV у детей дошкольного возраста не только достоверно уменьшает частоту ОРИ, но также снижает частоту и сокращает длительность провоцируемых ими эпизодов бронхообструкции .

बच्चों में दवा ओएम -85 बीवी की कई अध्ययनों में चिकित्सकीय और प्रोफेलेक्टिक प्रभाव में एक साथ मूल्यांकन किया गया था। इस प्रकार, एक डबल-ब्लाइंड यादृच्छिक प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन में, इम्यूनोस्टिम्युलेटर की प्रभावशीलता का अनुमान था कि 56 बच्चों में 1.5 से 9 साल की उम्र में साइनसिसिटिस के साथ किया गया था। दोनों समूहों में मरीजों को एमोक्सिसिलिन / क्लॉउलानिक एसिड प्राप्त किया गया था, और मुख्य समूह में - एक अतिरिक्त विनिमय दर ओएम -85 बीवी। उन रोगियों के समूह में जिन्हें एक immunostimulator प्राप्त किया, एक प्लेसबो प्राप्त करने वाले समूह की तुलना में काफी तेज़, सकारात्मक प्रभाव नोट किया गया (क्रमशः 5.56 ± 4.98 और 10 ± 8.49 दिन,<0,05) и выздоровление (15,38±8,91 и 20,28±7,17 дня соответственно, р<0,05). Наблюдение за пациентами в течение 6 мес. показало, что в основной группе достоверно реже наблюдались рецидивы ОРИ (1,556±0,305 и 2,222±0,432 случая соответственно, р<0,05), реже требовалось применение антибактериальной терапии (1,118±0,308 и 1,722±3,78 назначения соответственно, р<0,05) .

ओएम -85 बीवी द्वारा प्राप्त आवर्ती तीव्र टोनिलिटिस के साथ 1 से 15 वर्षों तक के रोग के 131 रोग के इतिहास के पूर्वव्यापी विश्लेषण में दिलचस्प डेटा प्राप्त किया गया था। 51.2% रोगियों में, 24.4% में एक पूर्ण नैदानिक \u200b\u200bप्रतिक्रिया देखी गई (50% से अधिक की आवृत्ति को कम करना), एक आंशिक नैदानिक \u200b\u200bप्रतिक्रिया (50% से कम की आवृत्ति को कम करने), एक और 24.4% - चिकित्सा के लिए प्रतिक्रिया प्राप्त नहीं की गई थी (अवशेषों की आवृत्ति कम नहीं हुई थी)। टोंसोनीक्टॉमी का संचालन करने के लिए किसी भी बच्चे को चिकित्सा के पूर्ण नैदानिक \u200b\u200bप्रतिक्रिया के साथ की आवश्यकता नहीं थी, 34.4% बच्चों को आंशिक नैदानिक \u200b\u200bप्रतिक्रिया और चिकित्सा के प्रति प्रतिक्रिया के बिना 84.3% बच्चों की आवश्यकता थी। आम तौर पर, इस अध्ययन से पता चलता है कि ज्यादातर मामलों में आवर्ती तेज टोनिलिटिस वाले बच्चों में आईएम -85 बीवी इम्यूनोस्टिम्युलेटर का उपयोग नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव प्राप्त करने और टॉन्सिलक्टोमी से बचने की अनुमति देता है।

एक फ्रेंच फार्माको आर्थिक अध्ययन बहुत रुचि है, जिसने बच्चों में ऊपरी श्वसन पथ के आवर्ती संक्रमण की रोकथाम के लिए ओएम -85 बीवी दवा का उपयोग करने की आर्थिक दक्षता निर्धारित की है। यह दिखाया गया है कि इस immunostimulator का उपयोग ओरी के इलाज की प्रत्यक्ष लागत में उल्लेखनीय कमी की ओर जाता है।

इम्यूनोस्टिम्यूलेटर ओएम -85 बीवी के नैदानिक \u200b\u200bउपयोग पर संचित वैज्ञानिक डेटा ने इस दवा को अंतरराष्ट्रीय समझौता सिफारिशों में अनुमति दी। ओएम -85 बीवी एकमात्र immunostimulator है जो राइनोसिनसिसिटिस के यूरोपीय ज्ञापन और नाक polymams 2012 (पुरानी rhinosinusitis के उपचार पर खंड में) में शामिल है।

आज, वैज्ञानिक साहित्य बच्चों में एक immunostimulator ओम -85 बीवी के आवेदन की उच्च दक्षता और सुरक्षा की पुष्टि करने वाले नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन के परिणामों के साथ बड़ी संख्या में प्रकाशन प्रस्तुत करता है। रूसी बाजार में 2 संस्करणों में कैप्सूल के रूप में एक मूल दवा है: एक वयस्क ब्रोंको-वार्क्स ® (7 मिलीग्राम मानकीकृत lyophilized lizat om-85 बैक्टीरिया शामिल है और 12 वर्षों से अधिक बच्चों और वयस्कों में बच्चों में उपयोग के लिए है) और ब्रोन्को-वैक्स ® चिल्ड्रन (इसमें 3.5 मिलीग्राम मानकीकृत लाइफिलिज्ड लिज़ेट बैक्टीरिया ओएम -85 शामिल हैं और 6 महीने से बच्चों में उपयोग के लिए इसका उद्देश्य है। 12 साल तक)। श्वसन पथ के पुनरावर्ती संक्रमण और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के उत्तेजना के साथ-साथ जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में तीव्र श्वसन संक्रमण की रोकथाम के लिए दवा की सिफारिश की जाती है। चिकित्सीय लक्ष्य के साथ, दवा के दैनिक स्वागत (सुबह में भोजन में 1 कैप्सूल) कम से कम 10 दिनों के लिए आवश्यक है, एक प्रोफाइलैक्टिक लक्ष्य के साथ - उपचार के 3 पाठ्यक्रम (भोजन से पहले सुबह 1 कैप्सूल) के साथ 10 दिन रुकावटों के साथ 20 दिनों में पाठ्यक्रमों के बीच।

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इम्यूनोमोड्यूलेशन के तरीकों को immunostimulation और immunosuppression विधियों में विभाजित किया जा सकता है।

अधिकांश इम्यूनोट्रॉपिक दवाओं को फार्मास्युटिकल संदर्भ पुस्तकों में विस्तार से वर्णित किया गया है। हालांकि, लागू होने पर, कुछ सामान्य नियमों का पालन करना आवश्यक है।

1. दवाओं का उपयोग करने का निर्णय immunodeficiency के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों और इन प्रयोगशाला अध्ययन पर आधारित होना चाहिए।

2. यहां तक \u200b\u200bकि सकारात्मक नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव के साथ, प्रतिरक्षा स्थिति गतिशीलता में मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

3. स्वीकृत योजनाओं और खुराक का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।

4. कार्रवाई का नतीजा प्रारंभिक राज्य और दवा की खुराक दोनों पर निर्भर हो सकता है, यानी उसी दवा पर उत्तेजना और दमन दोनों हो सकते हैं।

Immunostimulants।थाइमस और उनके सिंथेटिक एनालॉग्स, लेवामिज़ोल (डेकारिस), साइटोकिन्स, एडमैंटानी दवाओं, कुछ लवण, प्राकृतिक यौगिकों, पॉलीइलेक्ट्रोलेट्स के दवाओं की दवाएं immunostimulating गतिविधि के पास हैं।

सेवा मेरे टी-लिम्फोसाइट के उत्तेजना Timativin, Timaline, टिमोजन, Timoptin, Vilozen, decaris, diucifon, सोडियम न्यूक्लेकिकेट, जिंक एसीटेट, Splenin, वी- लिम्फोसाइट उत्तेजक - लिल्पिड, प्रोडिगियोसैन, पिरोजेनल। फागोसाइटोसिस उत्तेजकवे केंद्रकिक सोडियम हैं, मेथिलुरासिल (उत्तरार्द्ध टी- और लैम्फोसाइट्स को भी उत्तेजित करता है)। सेवा मेरे एंडोजेनस इंटरफेरॉन उत्तेजकविश्वास dibazole और arbinol। प्रतिस्थापन चिकित्सा के लिएइंट्रावेनस एडमिनिस्ट्रेशन, पेंटाग्लोबुलिन (आईजीएम ड्रग) के लिए इम्यूनोग्लोबुलिन का उपयोग करना।

कई नई दवाओं को संश्लेषित किया जाता है - विभिन्न साइटोकिन्स, इम्यूनोफेन, पॉलीओक्साइड।

निर्धारित immunostimulating कार्रवाई के अधिकारी बायोजेनिक उत्तेजक (अनुकूलन)- मुसब्बर निकालने, फाइब्स, कांच का शरीर, कैलगियन रस, ginseng तैयारी, pantokrin, radiols, eleuorococcus, वीडियो, चागा।

Immunodepressants।

विरोधी भड़काऊ और immunosuppressive कार्रवाई के साथ दवाओं में glucocorticoid हार्मोन शामिल हैं।

अधिकांश immunosuppressants साइटोस्टैटिक्स हैं और अक्सर घातक neoplasms के लिए कीमोथेरेपी के लिए उपयोग किया जाता है। उनमें से प्रतिष्ठित एंटीमेटाबोलिट्स, एल्केलेटिंग ड्रग्स, एंटीबायोटिक्स, एल्कोलोइड्स और एंजाइम अवरोधक हैं।

Antimetabolitesअक्सर न्यूक्लिक एसिड के आदान-प्रदान को प्रभावित करता है। Purin Anthonists Mercaptopurin और Azatioprine (Imuran) शामिल हैं।

ALKYLATING DREDS साइक्लोफॉस्फामाइड, क्लोरबूटिन शामिल करें। उनके मुख्य लक्ष्य प्रोटीन और न्यूक्लिक एसिड हैं जिनके साथ वे सहसंयोजक रूप से बाध्य करते हैं। प्रतिकृति और प्रसारण प्रक्रियाओं का उल्लंघन किया जाता है, सेल माइटोसिस प्रक्रियाओं का उल्लंघन किया जाता है।

एंटीबायोटिक्स।कई एंटीबायोटिक्स डीएनए और आरएनए एक्सचेंज को प्रभावित करते हैं। यह एक्टिनोमाइसेट-एक्टिनोमाइसिन सी और डी की गतिविधि के उत्पादों से संबंधित है, साथ ही त्रिहोडर्मा पॉलीसपोरियम मशरूम की महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पाद - साइक्लोस्पोरिन। Aktinomycin डी सेल डिवीजन और डीएनए निर्भर आरएनए संश्लेषण धीमा कर देता है। Aktinomycin सी एक alkylating दवा है। साइक्लोस्पोरिन एक सक्रिय प्रतिरक्षा प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है, सहित। प्रत्यारोपण प्रतिरक्षा, जीजेडटी, टी-निर्भर एंटीबॉडी की प्रतिक्रियाएं। इसकी कार्रवाई का तंत्र टी-हेल्पर्स आईएल -2 द्वारा उत्पादों के दमन से जुड़ा हुआ है।

Immunosuppresants, विशेष रूप से साइटोस्टैटिक्स का उपयोग, हेमेटोपोइस के अवरोध सहित कई जटिलताओं का कारण बनता है, विरोधी संक्रामक और एंटीट्यूमर संरक्षण में कमी।

Immunomodulators (विशेष रूप से immunostimulants) के व्यापक स्पेक्ट्रम के बावजूद, उनमें से भारी संख्या अभ्यास में दुर्लभ हैं। कारण, अपर्याप्त प्रभावकारिता, साइड इफेक्ट्स, विषाक्तता, उच्च लागत, अपर्याप्त सीखने इत्यादि।