Corglikon इंजेक्शन। ड्रग कॉग्लिकॉन का विवरण, इसके उपयोग और संभावित साइड इफेक्ट्स के लिए निर्देश

छोटी और तेज कार्रवाई के ग्लाइकोसाइड्स आपातकालीन तैयारी हैं, और इस मामले में उन्हें केवल अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए: प्रभाव 7-10 मिनट के बाद होता है। इन दवाओं का अधिकतम प्रभाव 1-1 / 2 घंटे में प्रकट होता है और 12-24 घंटे तक रहता है। लघु और तेज़ अभिनय के ग्लाइकोसाइड समूह में अजनबियों और घाटी से ग्लाइकोसाइड्स शामिल हैं, जिनमें कमजोर संचयी गुण हैं।

Strofantidine Acetat - एक त्वरित चिकित्सीय प्रभाव देता है, शरीर में संचयी नहीं। स्ट्रोकेंटिडाइन एसीटेट का उपयोग तीव्र हृदय विफलता में किया जाता है।

स्ट्रोपेंटिडाइन एसीटेट की रिहाई का रूप: 0.05% समाधान का 1 मिलीलीटर ampoules। सूची A.

लैटिन पर Arugulatidine एसीटेट नुस्खा का एक उदाहरण:

आरपी।: सोल। स्ट्राफंथिडिन! Acetatis 0.05% 1 मिलीलीटर

डी टी। डी एन 10 एम्पुल में।

एस 0.5-1 मिलीलीटर अंतःशिरा, 40% ग्लूकोज समाधान के 10-20 मिलीलीटर में नस्ल।

स्ट्रोकंटिन के। - स्ट्रैफेंट कॉम्बी के बीज से कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स का मिश्रण। स्ट्रॉफैंटिन के एक त्वरित कार्डियोटोनिक प्रभाव देता है, यह एट्रियल-वेंट्रिकुलर बीम के अनुसार हृदय गति और चालकता पर थोड़ा प्रभाव पड़ता है, इसमें संचयी गुण नहीं होते हैं। स्ट्रोकंटिन के का उपयोग तीव्र कार्डियोवैस्कुलर अपर्याप्तता में किया जाता है, जिसमें तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन शामिल होता है, जिसमें रक्त परिसंचरण की पुरानी अपर्याप्तता के गंभीर रूप होते हैं। स्ट्रोकंटिन के 0.05% समाधान के अंतःशिरा 0.5-1 मिलीलीटर प्रशासित। Strofantine समाधान 5 में पैदा होता है; 20 या 40% ग्लूकोज समाधान या आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में। स्ट्रोकेंटाइन 5-6 मिनट के लिए एक नियम के रूप में पेश किया जाता है, प्रति दिन 1 बार। स्ट्रॉफैंटिन के को क्लोराइड के 100 मिलीलीटर आइसोटोनिक सोडियम समाधान के 100 मिलीलीटर या 5% ग्लूकोज समाधान में एम्प्यूल की सामग्री को विघटित किया जा सकता है, जो विषाक्त घटना की घटना को कम करता है। स्टैनफैंटिन के ओवरडोज के साथ, एक्सट्रासिस्टोल, बिगिमिया, मतली, उल्टी हो सकती है। स्टैनफैंटिन के उपयोग के लिए विरोधाभास: हृदय और रक्त वाहिकाओं की कार्बनिक धड़कन, तीव्र मायोकार्डिटिस, एंडोकार्डिटिस, उच्चारण कार्डियोस्क्लेरोसिस। वियना में वयस्कों के लिए स्टैनफैंटिन की उच्चतम खुराक: एक बार 0.0005 ग्राम, दैनिक 0.001 ग्राम, जो 1 मिलीलीटर और 0.05% समाधान के 2 मिलीलीटर से मेल खाता है।

Stanfantine के रिलीज का रूप: 0.05% समाधान के 1 मिलीलीटर ampoules। सूची A.

लैटिन के लिए स्टैनफैंटिन की नुस्खा का एक उदाहरण:

आरपी।: सोल। स्ट्रोफंथिनी 0.05% 1 एमएल डी टी। डी एन 10 एम्पुल में।

एस। अंतःशिरा धीमी (!) 0.5-1 मिलीलीटर दर्ज करें, 40% ग्लूकोज समाधान के 20 मिलीलीटर में विघटित।

कोरग्लिकॉन - मेस्की और इसकी किस्मों के लिली के लिली से शुद्ध दवा। कॉर्गालिकॉन के अनुसार, यह स्टैनफैंटिन के करीब है, लेकिन लंबे समय तक प्रभाव देता है और घूमने वाली तंत्रिका प्रणाली पर अधिक स्पष्ट प्रभाव पड़ता है। Tachyarhyrahythmias के दौरान, कोरगलिकॉन तीव्र और पुरानी रक्त परिसंचरण की कमी के लिए प्रयोग किया जाता है। कॉर्लिकॉन को 0.06% समाधान के एक वयस्क 0.5-1 मिलीलीटर के साथ अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है जो धीरे-धीरे 20% या 40% ग्लूकोज समाधान (5-6 मिनट) के 10-20 मिलीलीटर में तलाकशुदा है। कोरगल गोलोन की खुराक वाले बच्चे उम्र के अनुसार कम हो जाते हैं। Contraindications स्ट्रोफैंटिना के के समान हैं। वियना में वयस्कों के लिए कोरगल गोलोन की सबसे ऊंची खुराक: एक बार 1 मिलीलीटर, दैनिक 2 मिलीलीटर।

कॉर्गगल गोलोंग रिलीज फॉर्म: 0.06% समाधान का 1 मिलीलीटर ampoules। सूची बी।

लैटिन पर कॉर्ग गोलोंग की नुस्खा का उदाहरण:

आरपी।: सोल। Corglyconi 0.06% 1 मिलीलीटर

डी टी। डी एन 10 एम्पुल में।

एस 0.5 - 1 मिलीलीटर 40% ग्लूकोज समाधान के 10-20 मिलीलीटर में अंतःशिरा।

लिली के लिली का लिली। घाटी के लिली का उपयोग हृदय की गतिविधियों (कार्डियोवैस्कुलर मुआवजे के उल्लंघन के बिना) के साथ दिल की न्यूरोसिस के लिए किया जाता है। घाटी की टिंचर वयस्कों के अंदर 15-20 बूंदों के अंदर निर्धारित की जाती है, उम्र की खुराक के आधार पर बच्चे। घाटी की लिली संचयी प्रभाव नहीं देती है।

घाटी के टिंचर की रिहाई का रूप: 25 मिलीलीटर के शीशियों; लैंडशेवो-वैलेरियन की बूंदें - 30 मिलीलीटर की बोतलों में; LandyShevo-Valerian Adormizid और सोडियम ब्रोमाइड के साथ गिरता है - 10 मिलीलीटर की बोतलें।

लैटिन पर लिलीसाइड टिंचर की एक प्रस्तुति का एक उदाहरण:

आरपी: टी-राय convallariae 25 मिलीलीटर

डी। एस 15-20 दिन में 2-3 बार गिरता है।

आरपी: टी-राय convallariae

टी-राय valerianae ana 15 मिलीलीटर

एम डी एस 20 दिन में 3 बार गिरता है।

आरपी: टी-राय convallariae

टी-राय valerianae ana 10 मिलीलीटर Adonisidi 5 मिलीलीटर Natrii Bromidi 4.0

एम डी एस 20 दिन में 2-3 बार गिरता है।

पंजीकरण संख्या

दवा का व्यापार नाम: कोरग्लिकॉन

अंतर्राष्ट्रीय अप्रकाशित नाम:

-

खुराक की अवस्था:

अंतःशिरा प्रशासन 0.6 मिलीग्राम / एमएल के लिए समाधान

संरचना:

1 मिलीलीटर समाधान में शामिल हैं:

विवरण:
पारदर्शी तरल थोड़ा पीला है, एक विशिष्ट गंध के साथ संरक्षक के समाधान में शामिल है।

फार्माकोथेरेपीटिक समूह:

कार्डियोटोनिक एजेंट - हार्ट ग्लाइकोसाइड।

एटीएक्स कोड C01

औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स
Lrangess maysky और इसकी किस्मों की लिली से शुद्ध दवा। कार्डियक ग्लाइकोसाइड, एक सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव है। यह कार्डियोमायसाइट झिल्ली पर एनए + / के + एटीपी-एएसई के प्रत्यक्ष अवरोधक प्रभाव के कारण है, जो सोडियम आयनों की इंट्रासेल्यूलर सामग्री में वृद्धि की ओर जाता है और तदनुसार, पोटेशियम आयनों में कमी। सोडियम आयनों की बढ़ी हुई सामग्री सोडियम / कैल्शियम चयापचय की सक्रियता का कारण बनती है, जिससे कैल्शियम आयनों में वृद्धि होती है, जिसके परिणामस्वरूप मायोकार्डियल कमी बल बढ़ता है।
मायोकार्डियम की संविदशीलता में वृद्धि के परिणामस्वरूप, रक्त की प्रभाव मात्रा बढ़ जाती है, दिल की अंतिम सिस्टोलिक और अंतिम डायस्टोलिक मात्रा कम हो जाती है, जो। मायोकार्डियल टोन में वृद्धि के साथ, इसके आकार में कमी की ओर जाता है और इस प्रकार ऑक्सीजन में मायोकार्डियम की जरूरतों को कम करने के लिए।
इसका नकारात्मक क्रोनोट्रोपिक प्रभाव है, कार्डियोफुलमोनल ब्योरिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को बढ़ाकर अत्यधिक सहानुभूतिपूर्ण गतिविधि को कम करता है। घूमने वाली तंत्रिका की गतिविधि में वृद्धि के कारण, एंटीर्रैर्थमिक प्रभाव को एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड और एक प्रभावी अपवर्तक अवधि के विस्तार के माध्यम से दालों का संचालन करने की दर में कमी आई है। यह प्रभाव एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड और एक सहानुभूतिपूर्ण प्रभाव पर सीधी कार्रवाई करके बढ़ाया जाता है।
एक नकारात्मक द्र्रोमोट्रोपिक प्रभाव एक एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) नोड की अपवर्तकता को बढ़ाने में खुद को प्रकट करता है।
Tachyarhythmia झटके के साथ, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स वेंट्रिकुलर संक्षेप की मंदी में योगदान देता है, डायस्टोल को बढ़ाता है, इंट्राकार्डियाक और सिस्टमिक हेमोडायनामिक्स में सुधार करता है। एक सकारात्मक युद्ध प्रभाव स्वयं उपक्सेय और विषाक्त खुराक में प्रकट होता है।
इसमें एक प्रत्यक्ष vasoconstrictor कार्रवाई है जो स्थिर परिधीय edema की अनुपस्थिति में सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होती है। साथ ही, एक अप्रत्यक्ष वासोडिल्टिव प्रभाव (रक्त की मिनट की मात्रा में वृद्धि और संवहनी स्वर के अत्यधिक सहानुभूति उत्तेजना में कमी के जवाब में), एक नियम के रूप में, प्रत्यक्ष vasoconstrictor कार्रवाई पर प्रचलित, जिसके परिणामस्वरूप कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध (ओपीएस)।
जब अंतःशिरा प्रशासन, कार्रवाई 3-5 मिनट में शुरू होती है और 25-30 मिनट में अधिकतम तक पहुंच जाती है।

फ़ार्माकोकेनेटिक्स
वितरण:
प्लाज्मा प्रोटीन की बाध्यकारी महत्वहीन है।
स्थापना:
यह व्यावहारिक रूप से यकृत में बायोट्रांसफॉर्मेशन के अधीन नहीं है और मूत्र के साथ अपरिवर्तित है।

उपयोग के संकेत
कार्यात्मक वर्ग (नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की उपस्थिति में) की पुरानी हृदय विफलता के जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में, झटकेदार के tachiisistolic रूप और एट्रियम paroxysmal और पुरानी प्रवाह के fluttering (विशेष रूप से संयोजन में) पुरानी हृदय विफलता)।

मतभेद
ग्लाइकोसाइड नशा, तैयारी की संवेदनशीलता में वृद्धि, एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) द्वितीय डिग्री, भेड़िया पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम, इंटरमीटेंट नाकाबंदी, गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि।

सावधानी से (लाभ / जोखिम की तुलना में): एक atrioventricular नाकाबंदी i डिग्री, एक लय चालक के बिना एक साइनस नोड कमजोर सिंड्रोम, एक अस्थिर नोड पर एक अस्थिर ले जाने की संभावना, मोर्गली-एडम्स-स्टोक, हाइपरट्रॉफिक के हमलों पर एक अनामिस संकेत उपनगरीय स्टेनोसिस, एक दुर्लभ हृदय गति के साथ पृथक माइट्रल स्टेनोसिस, मिट्रल स्टेनोसिस के रोगियों में कार्डियक अस्थमा (झिलमिलाहट एरिथिमिया के टैचिइसिस्टोलिक आकार की अनुपस्थिति में), तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन, अस्थिर एंजिना, धमनी, हाइपोक्सिया, एक डायस्टोल के साथ दिल की विफलता और ऑसीलेशन (प्रतिबंधित कार्डियोमायोपैथी। दिल की एमिलॉयडोसिस, भ्रमणक पेरीकार्डिटिस, हार्ट टैम्पोनेड), एक्स्ट्रासिस्टोल, दिल की गुहाओं का उच्चारण फैलाव, "फुफ्फुसीय" दिल, इलेक्ट्रोलाइट विकार: हाइपोकैलेमिया, हाइपरक्लेसेमिया, हाइपरक्लेसेमिया, हाइपोनेट्रेमिया; हाइपोथायरायडिज्म, क्षार, मायोकार्डिटिस, बुजुर्ग युग, गुर्दे और यकृत विफलता, मोटापा।

आवेदन और खुराक की विधि
5-6 मिनट के लिए धीरे-धीरे धीरे-धीरे दर्ज करें (दिन में 1-2 बार 10-20 मिलीलीटर या 40% घोषित समाधान (ग्लूकोज)) में। वयस्कों को 0.5-1 मिलीलीटर की एक खुराक में इंजेक्ट किया जाता है, 2 से 5 साल की आयु के बच्चे - 0.2-0.5 मिलीलीटर, 6 से 12 साल - 0.5-0.75 मिलीलीटर। दिन में 2 बार पेश करते समय, इंजेक्शन के बीच अंतराल 8-10 घंटे है। वियना में वयस्कों के लिए उच्च खुराक: एक बार - 1.0 मिलीलीटर, दैनिक 2.0 मिलीलीटर।

दुष्प्रभाव
Coglick के दुष्प्रभाव कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स या ओवरडोज के लिए रोगी संवेदनशीलता से जुड़े हुए हैं।
Arrhythmia, एवी नाकाबंदी।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और भावना अंगों के हिस्से पर: नींद, चेतना का भ्रम, नींद विकार, सिरदर्द, चक्कर आना, स्वादिष्ट मनोविज्ञान, दृश्य acuity में कमी।
रक्त निर्माण अंगों के हिस्से पर: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, नाक रक्तस्राव।
पाचन तंत्र से: एनोरेक्सिया।
अन्य: एलर्जी।

जरूरत से ज्यादा
कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के किनारे से: Stomatricular Paroxysmal Tachycardia, वेंट्रिकुलर extrasystole (अक्सर bigemia, राजनीतिक वेंट्रिकुलर extrasystole), नोडुलर tachycardia, flickering और fluttering एट्रियल, एवी नाकाबंदी।
पाचन तंत्र से:एनोरेक्सिया, उल्टी, दस्त, पेट दर्द, आंतों की नेक्रोसिस।
तंत्रिका तंत्र और भावना अंगों से: न्यूरिटिस, मनीको-अवसादग्रस्त सिंड्रोम, पीले-हरे रंग के रंग में दृश्यमान वस्तुओं को चित्रित करते हुए, आंखों के सामने "मक्खियों" झिलमिलाहट, दृश्य acuity में कमी, कमी या बढ़ी हुई रूप में वस्तुओं की धारणा।

उपचार: दिल ग्लाइकोसाइड्स को रद्द करना, एंटीडोट्स का प्रशासन (यूनिटिओल, एथिलेनेडियामैनेटेट्रेटिक एसिड), लक्षण चिकित्सा चिकित्सा। Antiarrhythmic दवाओं के रूप में - तैयारी I CLASS (LIDOCAINE। PHENYTOIN)। हाइपोकैलेमिया में - पोटेशियम क्लोराइड की शुरूआत में (6-8 ग्राम / दिन 1-1.5 ग्राम प्रति 1-1.5 ग्राम प्रति की दर पर डेक्सट्रोज के आइसोटोनिक समाधान के आइसोटोनिक समाधान और 6-8 इकाइयों; इंजेक्शन ड्रिप, 3 घंटे के लिए)। गंभीर ब्रैडकार्डिया, एवी नाकाबंदी के साथ - एम-चोलिनोब्लॉकर्स। कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के एरिथमोजेनिक प्रभावों के संभावित शक्तिश्वज के कारण बीटा-एड्रेंस्टिमुलेंट्स खतरनाक रूप से इंजेक्ट किए गए। मोर्गली-एडम्स के हमलों के साथ एक पूर्ण ट्रांसवर्स नाकाबंदी के साथ - स्टोक्स - अस्थायी इलेक्ट्रोकार्डियलवाद।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत
Adrenomgistetic एजेंट। हाइड्रोक्लोराइड, हाइड्रोक्लोराइड एड्रेनालाईन या हाइड्रोडेरेनलाइन हाइड्रोटेथर के इफेड्रिन का संयुक्त उपयोग, साथ ही साथ दिल ग्लाइकोसाइड्स के साथ चुनिंदा बीटा-एड्रेमीनोमेट्रिक एजेंट दिल एरिथिमिया की घटना में योगदान दे सकते हैं।
अमिनज़ीन और अन्य फेनोथियाज़ीन डेरिवेटिव्स। कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की कार्रवाई कम हो गई है।
Anticholinesterase की तैयारी। कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ एंटीकोलिनेस्टेस की तैयारी के साथ-साथ उपयोग के साथ, ब्रैडकार्डिया बढ़ाया गया है। यदि आवश्यक हो, तो इसे एट्रोपिन सल्फेट के प्रशासन द्वारा समाप्त या कमजोर किया जा सकता है।
ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स। Glucocorticosteroides के साथ दीर्घकालिक उपचार के परिणामस्वरूप हाइपोकैलेमिया की स्थिति में, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के अवांछित प्रभावों को बढ़ाना संभव है।
मूत्रवर्धक का अर्थ है। मूत्रवर्धक एजेंटों का संयोजन करते समय (हाइपोकैलेमिया और हाइपोमैग्नेशन का कारण बनता है, लेकिन रक्त में कैल्शियम आयनों की एकाग्रता में वृद्धि) कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ, बाद की कार्रवाई बढ़ जाती है। एक साथ उपयोग के साथ, आपको इष्टतम खुराक का पालन करने की आवश्यकता है। समय-समय पर पोटाशी-भ्रमणीय मूत्रवर्धक (स्पिरोनोलैक्टोन, ट्रायमेनेन) असाइन करना संभव है। जो हाइपोकैलेमिया को खत्म करता है। हालांकि, hyponatremia विकसित हो सकता है।
पोटेशियम की तैयारी। पोटेशियम की तैयारी के प्रभाव में, दिल ग्लाइकोसाइड्स के अवांछनीय प्रभाव कम हो जाते हैं।
कैल्शियम की तैयारी। कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के इलाज में, कैल्शियम की तैयारी का खतरनाक उपयोग खतरनाक है, क्योंकि कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव (दिल एरिथमिया, आदि) को बढ़ाया गया है।
एसिड ethylenediaminetetrauxus डिनोडियम नमक। कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की प्रभावशीलता और विषाक्तता में कमी आई है।
कॉर्टिकोट्रोपिया की तैयारी। कोर्टिकोट्रोपिन के प्रभाव में हृदय ग्लाइकोसाइड्स की क्रिया को तेज किया जा सकता है।
डेरिवेटिव्स xanthine। कैफीन या टेफिलिन की तैयारी कभी-कभी दिल एरिथिमिया की घटना में योगदान देती है।
सोडियम एडुक्लेओसिनो-पुल। सोडियम एडेनोसिनोट्रिफा को कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ एक साथ निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।
Ergocalciferol। Ergocalciferol के कारण हाइपरविटामिनोसिस के साथ, हाइपरक्लेसेमिया के विकास के कारण कार्डियक ग्लाइकोसाइड की कार्रवाई को बढ़ाना संभव है।
नारकोटिक एनाल्जेसिक। Fentanyl और दिल ग्लाइकोसाइड्स का संयोजन एक हाइपोटेंशन का कारण बन सकता है।
नाप्रोक्सेन स्वस्थ लोगों में, नाप्रोक्सेन के साथ दिल ग्लाइकोसाइड्स का साझाकरण मनोवैज्ञानिक परीक्षण के परिणामों को प्रभावित नहीं करता है।
पेरासिटामोल। इस बातचीत के नैदानिक \u200b\u200bमहत्व का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन पेरासिटामोल के प्रभाव में कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स को हाइलाइट करने पर डेटा है।

विशेष निर्देश
हाइपोक्लेमिया, hymercalcalemia, hypercalcemia, hymenemia, hypothyroidism, दिल की गुहाओं, फुफ्फुसीय दिल, मायोकार्डियम, मोटापे, वृद्धावस्था, वृद्धावस्था, वृद्धावस्था, वृद्धावस्था, वृद्धावस्था, वृद्धावस्था, वृद्धावस्था, वृद्धावस्था, वृद्धावस्था, वृद्धावस्था, वृद्धावस्था, वृद्धावस्था, वृद्धावस्था, वृद्धावस्था, वृद्धावस्था, वृद्धावस्था, वृद्धावस्था, वृद्धावस्था, वृद्धावस्था, वृद्धावस्था, वृद्धावस्था, वृद्धावस्था, वृद्धावस्था में वृद्धि की संभावना। गंभीर माइट्रल स्टेनोसिस और नॉर्मो या ब्रैडकार्डिया के साथ, बाएं वेंट्रिकल के डायस्टोलिक भरने में कमी के कारण दिल की विफलता विकसित होती है। स्ट्रोकोंटिन, मायोकार्डियल मायोकार्डियम में कमी में वृद्धि, फुफ्फुसीय धमनी प्रणाली में दबाव में और वृद्धि का कारण बनता है, जो फेफड़ों की सूजन को उत्तेजित कर सकता है या बाएं आय की अपर्याप्तता को बढ़ा सकता है।
दिल ग्लाइकोसाइड्स को मिट्रल स्टेनोसिस रोगियों के साथ विफलता को नष्ट करने में शामिल होने के साथ निर्धारित किया जाता है, या tachyarhythmia झिलमिलाहट की उपस्थिति में। डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम के साथ कॉगलिकॉन, एवी चालकता को कम करने, अतिरिक्त पथों के माध्यम से दालों के आचरण में योगदान देता है - नोड के एवी को छोड़कर, पैरॉक्सिस्मल टैचिर्डिया के विकास को उत्तेजित करता है।
दिल ग्लाइकोसाइड्स को निर्धारित करते समय डिजिटलकरण के स्तर पर नियंत्रण के तरीकों में से एक के रूप में, उनकी प्लाज्मा सांद्रता की निगरानी की जाती है।

प्रपत्र रिलीज
ग्लास के प्रति ampoules 0.6 मिलीग्राम / मिलीलीटर 1 मिलीलीटर के अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक समाधान।
10 ampoules, एक साथ उपयोग और स्कार्फिफायर ampulos के निर्देशों के साथ, बॉक्स में डाला जाता है।
या पीवीसी से समोच्च सेलुलर पैकिंग के लिए 10 ampoules।
एक समोच्च पैकेजिंग, उपयोग और स्कार्फीफायर के निर्देशों के साथ, एक पैक पर लागू होता है।

जमा करने की स्थिति
+8 डिग्री सेल्सियस से + 15 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर, बच्चों के लिए प्रकाश और दुर्गम से संरक्षित स्थान पर।

शेल्फ जीवन
2 साल।
पैकेज पर इंगित दिनांक को लागू न करें।

फार्मेसियों से छुट्टी की शर्तें
पर्चे पर।

एंटरप्राइज़
जेएससी "गैलिचफर्म"। पता: यूक्रेन, 7 9 024. जी। ल्वीव, उल। Opreshkovskaya, 6/8।

Corglikon: उपयोग और समीक्षा के लिए निर्देश

लैटिन नाम: Corglycon।

एटीएक्स कोड: C01AX

सक्रिय पदार्थ: Corglikon (Corglycon)

निर्माता: गैलिचफर्म, जेएससी (यूक्रेन)

विवरण और फोटो का वास्तविकता: 26.08.2019

Corglikon - कार्डियोटोनिक दवा, दिल ग्लाइकोसाइड।

रिलीज फॉर्म और रचना

खुराक फॉर्म - इंट्रैवेनस (इन / सी) प्रशासन के लिए एक समाधान (10 पीसी के कार्डबोर्ड पैक में ampoules में 1 मिलीलीटर। या 10 पीसी। समोच्च सेलुलर पैकेजिंग में, एक कार्डबोर्ड पैक 1 पैकेज में और कॉर्गल गोलॉन के उपयोग के लिए निर्देश )।

सक्रिय घटक कॉरगालीकॉन (मेस्की के लिली की पत्तियों की ग्लाइकोसाइड) है, 1 मिलीलीटर में - 0.6 मिलीग्राम।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

Corglikon मई घाटी और इसकी किस्मों की पत्तियों के आधार पर एक शुद्ध दवा है। इसमें एक सकारात्मक अनैस्ट्रोपिक प्रभाव है, जो कार्डियोमायसाइट झिल्ली पर एनए + / के + -टीएफ एंजाइम के प्रत्यक्ष अवरोधक प्रभाव के कारण है। नतीजतन, सोडियम आयनों की इंट्रासेल्यूलर सामग्री बढ़ जाती है और परिणामस्वरूप, पोटेशियम आयनों की सामग्री कम हो जाती है। बढ़ी सोडियम आयन स्तर सोडियम-कैल्शियम विनिमय और कैल्शियम आयनों की सामग्री में वृद्धि के लिए नेतृत्व करते हैं, जिससे मायोकार्डियल कमी की ताकत बढ़ जाती है।

मायोकार्डियम की ठेकेदार (ठेकेदार क्षमता) में वृद्धि रक्त की प्रभाव मात्रा को बढ़ाने में मदद करती है, अंतिम सिस्टोलिक और दिल की अंतिम डायस्टोलिक मात्रा में कमी। मायोकार्डियल टोन में वृद्धि के साथ कुल मिलाकर, इन प्रभावों का नेतृत्व अपने आकार में कमी और ऑक्सीजन में हृदय की मांसपेशियों की आवश्यकता को कम करता है।

कॉगलिकॉन का नकारात्मक क्रोनोट्रोपिक प्रभाव है। कार्डियोफुलमोनरी ब्योरिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में वृद्धि का योगदान, यह अत्यधिक सहानुभूतिपूर्ण गतिविधि को दबाता है। भटकने वाली तंत्रिका की गतिविधि को तेज करना, हृदय ग्लाइकोसाइड में एक प्रभावी अपवर्तक अवधि की लम्बाई और एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) नोड के माध्यम से दालों की दर को कम करने के कारण एंटीर्रिथमिक प्रभाव होता है। यह प्रभाव AV नोड पर सहानुभूति प्रभाव और प्रत्यक्ष प्रभाव के कारण बढ़ता है।

नकारात्मक द्र्रोमोट्रोपिक प्रभाव एवी-नोड अपवर्तक में वृद्धि से प्रकट होता है।

टचेरिटियम झिलमिलाहट के रोगियों में, कॉर्लिकॉन ने वेंट्रिकुलर संक्षेप को धीमा कर दिया, डायस्टोल को लंबा किया, सिस्टमिक और इंट्राकार्डिया हेमोडायनामिक्स में सुधार किया। एक सकारात्मक युद्ध प्रभाव विषाक्त और सबोक्सी खुराक में दवा लागू करते समय खुद को प्रकट करता है।

कॉर्गालिकॉन का प्रत्यक्ष vasoconstrictor प्रभाव है, जो स्थिर परिधीय edema की अनुपस्थिति में सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होता है। इस मामले में, एक अप्रत्यक्ष vasodilative प्रभाव (रक्त की मात्रा में वृद्धि के जवाब में और संवहनी स्वर के अत्यधिक सहानुभूति उत्तेजना में कमी) आमतौर पर एक प्रत्यक्ष vasoconstrictor कार्रवाई पर प्रचलित है, जिसके परिणामस्वरूप ऑप्स कम हो गया है ( सामान्य परिधीय संवहनी प्रतिरोध)।

दवा के अंतःशिरा प्रशासन के बाद, कार्रवाई की शुरुआत 3-5 मिनट के बाद चिह्नित की जाती है, अधिकतम प्रभाव 25-30 मिनट में विकसित हो रहा है।

फ़ार्माकोकेनेटिक्स

कॉर्लिकॉन थोड़ा प्लाज्मा प्रोटीन से जुड़ता है।

व्यावहारिक रूप से, जिगर में बायोट्रांसफॉर्म नहीं। मूत्र अपरिवर्तित के साथ प्रदर्शित करता है।

उपयोग के संकेत

• जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में, द्वितीय -4 कार्यात्मक वर्ग की पुरानी हृदय विफलता के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां;
• फ्लिकर के एक टैचिइसिस्टोलिक रूप (विशेष रूप से पुरानी हृदय विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ) के साथ एट्रियल कांटा और पुरानी प्रवाह (विशेष रूप से पुरानी हृदय विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ)।

मतभेद

• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
• ग्लाइकोसाइड नशा;
• वुल्फ पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम;
• एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) द्वितीय डिग्री के नाकाबंदी;
• अस्थायी पूर्ण नाकाबंदी;
• कोरग्लिकॉन के लिए अतिसंवेदनशीलता।

अनुमानित लाभ और संभावित जोखिम की तुलना में, रोगियों को कॉर्लिकॉन निर्धारित करना आवश्यक है: एक लय ड्राइवर की अनुपस्थिति में साइनस कमजोरी सिंड्रोम के साथ, एक अस्थिर एंजिना, आई डिग्री के एक एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन, ए मॉर्गाली-एडम्स-स्टोक्स के हमलों पर अनामिसिस, एक दुर्लभ हृदय गति के साथ पृथक मिट्रल स्टेनोसिस, हाइपरट्रॉफिक सबारार्टल स्टेनोसिस, धमनी, हाइपोक्सिया, एक डायस्टोलिक फ़ंक्शन के साथ दिल की विफलता (उपभोक्ता पेरीकार्डिटिस, हार्ट एमिलॉयडोसिस, हार्ट टैम्पोनडे, प्रतिबंधित कार्डियोमायोपैथी) के साथ दिल की विफलता ; एक एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड, एक्सट्रासिस्टोल, कार्डियक अस्थमा पर अस्थिर होने के जोखिम पर, मिट्रल स्टेनोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ (रोगियों में फ्लिकाइफिक एर्थिथमिया के बिना रोगियों में), "फुफ्फुसीय" दिल, दिल की गुहाओं का गंभीर फैलाव, हाइपोथायरायडिज्म, मायोकार्डिटिस, क्षार, मोटापा , गुर्दे और / या जिगर की विफलता; बुजुर्ग रोगी।

कॉगलिकॉन, आवेदन निर्देश: विधि और खुराक

समाधान अंतःशिरा धीमी (5-6 मिनट के लिए) प्रशासन के लिए डिज़ाइन किया गया है।

• वयस्क: 0.5-1 मिलीलीटर;
• बच्चे: 2 से 5 साल - 0.2-0.5 मिलीलीटर, 6 से 12 साल तक - 0.5-0.75 मिलीलीटर।

दवा का उपयोग दिन में 1-2 बार दिखाया गया है, 2 अन्य उद्देश्यों पर, अंतराल को 8-10 घंटे में दवा के उपयोग के बीच देखा जाना चाहिए।

वयस्कों के लिए अधिकतम एक बार की खुराक 1 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए।

दुष्प्रभाव

Corgal Golon का उपयोग कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स को ओवरडोज या अतिसंवेदनशीलता के मामले में मरीजों में साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकता है:

• हेमेटोपॉलोसिस अंगों से: नाक रक्तस्राव, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के किनारे से: एवी नाकाबंदी, एरिथिमिया;
• पाचन तंत्र से: एनोरेक्सिया;
• तंत्रिका तंत्र और भावना अंगों से: सिरदर्द, भ्रम, उनींदापन, नींद विकार, स्वादिष्ट मनोविज्ञान, चक्कर आना, दृश्य acuity में कमी;
• अन्य: एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

जरूरत से ज्यादा

ड्रग कॉर्लिकॉन के ओवरडोज के संभावित लक्षण:

• कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम से: एट्रियल, नोड टैचिर्डिया, वेंट्रिकुलर पैरॉक्सिस्माल टैचिर्डिया, एवी नाकाबंदी, वेंट्रिकुलर एक्सट्रासिस्टोलिया (अक्सर राजनीतिक वेंट्रिकुलर एक्सट्रासिस्टोल, बिगिमिया) की झटकेदार और फटकार;
• इंद्रियों और तंत्रिका तंत्र के किनारे से: दृश्य acuity में कमी, आंखों के सामने मक्खियों की चमक, एक बढ़ी हुई या कम रूप में वस्तुओं की धारणा, पीले-हरे रंग के रंग, न्यूरिटिस, manico में दृश्यमान वस्तुओं को चित्रित करना- अवसादग्रस्तता सिंड्रोम;
• पाचन तंत्र से: पेट दर्द, दस्त, उल्टी, एनोरेक्सिया, आंतों की नेक्रोसिस।

ओवरडोज के संकेतों की उपस्थिति के साथ, कॉनलिकॉन रद्द कर दिया गया है। एंटीडोट (एथिलेनेडियमनेटेट्रेटिक एसिड, यूनिटियोल) की शुरूआत और लक्षण चिकित्सा के आचरण को दिखाया गया है। Antiarrhythmic दवाओं के रूप में, दवा की तैयारी दवाओं का उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए, phenytoin, lidocaine)।

हाइपोकैलेमिया में, पोटेशियम क्लोराइड को 3 घंटे (6-8 ग्राम प्रति दिन 6-8 ग्राम प्रति दिन 1-1.5 ग्राम प्रति व्यक्ति आइसोटोनिक घोषणा समाधान और 6-8 यूआरआईएन इंसुलिन की दर से पेश किया जाता है)।

उच्चारण एवी नाकाबंदी और ब्रैडकार्डिया के साथ, एम-चोलिनोब्लॉस्पेटर निर्धारित किए जाते हैं। हृदय ग्लाइकोसाइड के एरिथमोजेनिक प्रभाव के खतरे के कारण बीटा-एड्रेंस्टिमुलेंट्स का उपयोग करने के लिए मना किया गया है।

मॉर्गनिया के साथ एक पूर्ण ट्रांसवर्स नाकाबंदी के साथ - एडम्स - स्टोक्स, अस्थायी इलेक्ट्रोकार्डियोज्यूलेशन की आवश्यकता है।

विशेष निर्देश

हाइपोथायरायडिज्म, हाइपोकैलेमिया, हाइपरक्लेसेमिया, हाइपोकैलेमिया, हाइपरक्लेसेमिया, हाइपरक्लेसेमिया, हाइपरक्लेसेमिया, हाइपरक्लेसेमिया, हाइपरक्लेसेमिया, दिल की गुहाओं का एक स्पष्ट फैलाव, मायोकार्डिटिस, "फुफ्फुसीय" दिल, मोटापा, और रोगी की बुजुर्ग युग, जोखिम में योगदान दे सकता है ।

गंभीर ब्रैडी या नॉर्मोकार्डिया और मिट्रल स्टेनोसिस के साथ, कार्डियक अपर्याप्तता का विकास बाएं वेंट्रिकल के डायस्टोलिक भरने में कमी के कारण होता है। स्ट्रोकोंटिन, मायोकार्डियल मायोकार्डियम में कमी में वृद्धि, फुफ्फुसीय धमनी प्रणाली में दबाव में और वृद्धि में योगदान देता है, जो बाएं हाथ की अपर्याप्तता या फुफ्फुसीय edema के उत्तेजना का कारण बन सकता है।

दवा का उपयोग विश्वव्यापी अपर्याप्तता के साथ मिट्रल स्टेनोसिस के साथ मरीजों को दिखाया गया है या ताचीरिथिमिया झिलमिलाहट।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के डिजिटलकरण के स्तर की निगरानी करने के लिए, रक्त प्लाज्मा में उनकी एकाग्रता के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है।

वाहनों और जटिल तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

कोरग्लिकॉन रोगियों के इलाज के दौरान, संभावित रूप से खतरनाक गतिविधियों का अभ्यास करने से बचने की सिफारिश की जाती है जिसके लिए मोटर वाहनों के प्रबंधन से प्रबलित एकाग्रता और मनोविज्ञान प्रतिक्रियाओं की गति की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान आवेदन

दवा कोरग्लिकॉन गर्भवती और नर्सिंग महिलाओं को contraindicated है।

बच्चों की देखभाल करने

गुर्दे की क्रिया के उल्लंघन के साथ

गुर्दे की विफलता के साथ कॉगलिकॉन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

जब जिगर समारोह का उल्लंघन

यकृत विफलता के साथ Corglikon सावधानी के साथ प्रयोग किया जाना चाहिए।

वृद्धावस्था में आवेदन

यह ध्यान में रखना चाहिए कि बुजुर्ग मरीजों ने कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के अयोग्यता के जोखिम में वृद्धि की है।

औषधीय बातचीत

कोरगल गोलॉन के साथ-साथ उपयोग के साथ:

• इफेड्रिन हाइड्रोक्लोराइड, नोरेपिनेनलाइन हाइड्रोटैच, एड्रेनालाईन हाइड्रोक्लोराइड, चुनिंदा बीटा एड्रेथेटिक्स, साथ ही साथ xanthine डेरिवेटिव (थियोफाइललाइन और कैफीन की तैयारी सहित) दिल एरिथमियास के विकास में योगदान दे सकते हैं;
• कॉर्टिकोट्रोपिन की तैयारी कोरगल गोल्लोन के कार्यों में वृद्धि में योगदान देती है;
• अमिनज़ीन और अन्य फेनोथियाज़ीन डेरिवेटिव कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव को कम करते हैं;
• पार्टियल उपयोग के लिए कैल्शियम की तैयारी - दिल एरिथिमिया और अन्य कार्डियोटॉक्सिक प्रभावों को बढ़ाएं;
• हाइपोकैलेमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स, जिसके परिणामस्वरूप दीर्घकालिक उपयोग के परिणामस्वरूप, कोगल गोलोंग के दुष्प्रभावों में वृद्धि हो सकती है;
• Ethylenediaminetetracetic एसिड का Denatrium नमक कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के विषाक्तता और चिकित्सीय प्रभाव को कम कर देता है;
• Anticholinesterase उपचार ब्रैडकार्डिया को बढ़ाता है, यदि आवश्यक हो, तो कोगल गोलॉन का उपयोग, अतिरिक्त रूप से एट्रोपाइन सल्फेट के प्रशासन को निर्धारित किया गया;
• नारकोटिक एनाल्जेसिक, विशेष रूप से fentanyl में, हाइपोटेंशन का कारण बन सकता है;
• पोटेशियम की तैयारी कार्डियाक ग्लाइकोसाइड्स के दुष्प्रभाव को कम करती है;
• नाप्रोक्सेन स्वस्थ लोगों में मनोवैज्ञानिक परीक्षण के परिणामों को प्रभावित नहीं करता है;
• पैरासिटामोल गुर्दे किल्क्लिक द्वारा विसर्जन को कम करता है;
• यदि आवश्यक हो तो मूत्रवर्धक एजेंट दवा के प्रभाव में वृद्धि करते हैं, प्रत्येक दवा की इष्टतम खुराक का निरीक्षण करना आवश्यक है;
• दीर्घकालिक उपयोग की पृष्ठभूमि पर हाइपरविटामिनोसिस के मामले में ergocalciferol, हाइपरक्लेसेमिया के विकास के कारण दवा के प्रभाव को मजबूत करने में योगदान दे सकता है।

एनालॉग

Korglikon अनुरूप हैं: Corgalikard, Digoxin, Zelenina, Stroofantin के, एडोनिस ब्रोमाइन की बूंदें।

भंडारण के नियम और शर्तें

8-15 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर प्रकाश-संरक्षित स्थान में स्टोर करें। बच्चों की देख - भाल करें।

शेल्फ जीवन - 2 साल।

दवा कोरग्लिकॉन मयस की पत्तियों की शुद्ध दवा से बना है, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स को संदर्भित करता है, और एक विशिष्ट प्रभाव पर दवा स्टैनफैंटिन के करीब है, लेकिन इसके विपरीत मानव शरीर पर सबसे लंबा प्रभाव पड़ता है।

फार्माचोलॉजिकल प्रभाव

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव एक सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव है, साथ ही अप्रत्यक्ष वज़ोडिलिव प्रभाव में, जो शिरापरक दबाव को कम करता है और डायरेरिस को बढ़ाता है, ताकि सूजन और सांस की तकलीफ की कमी हो।

उपयोग के संकेत

दवा कोरग्लिकॉन रोगियों को दिखाया गया है:

• tachyarhythmia झिलमिलाहट के साथ;
• एट्रियल फ्टरर के साथ (हृदय की दर में कटौती करने या एट्रिया के फटकारा का वर्णन एवी नोड के माध्यम से दालों की आवृत्ति के साथ फाइलीलिलेशन में बदलना);
• paroxysmal suprolenricular tachycardia के साथ;
• एचएसएन के साथ;
• एलवी की तीव्र कमी के साथ;
• "फुफ्फुसीय" दिल के पुराने आकार के साथ।

उपयोग के लिए निर्देश

दवा को 20% या 40% घोषणापत्र समाधान के 10-20 मिलीलीटर पर दिन में 2 बार अंतःसंगत रूप से व्यवस्थित रूप से प्रशासित किया जाता है।

वयस्कों को 0.5 - 1 मिलीलीटा की एक खुराक में प्रशासित करने की आवश्यकता है, 2 से 5 साल के बच्चे - केवल 0.2 - 0.5 मिलीलीटर, और 6 से 12 वर्ष की आयु के बच्चे - 0.5 - 0.75 मिलीलीटर।

जब दवा पेश की जाती है, तो कॉरग्लिकॉन इंजेक्शन के बीच एक दिन में 2 बार, एक अंतराल 8-10 घंटे होने की आवश्यकता होती है।

वयस्कों के लिए, उच्च खुराक वियना में पेश किए जाते हैं: एक बार - 1.0 मिलीलीटर, दैनिक - 2.0 मिलीलीटर।

रिलीज फॉर्म और दवा की रचना

1 मिलीलीटर - ampoules (10) - कार्डबोर्ड पैक।
1 मिलियन - ampoules (10) - सेल कंटूर पैकेज (1) - कार्डबोर्ड पैक।

संभावित दुष्प्रभाव

कॉर्गल गैल्गिक पदार्थ के दुष्प्रभाव सीधे किसी व्यक्ति की खुराक के उपयोग की उच्च संवेदनशीलता से संबंधित होते हैं जो निर्दिष्ट मानदंड से अधिक कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के लिए उपयोग करते हैं।

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम: अक्सर एवी नाकाबंदी, एरिथिमिया उत्पन्न होता है।

अधिकारियों को महसूस करना:मरीजों ने नींद की परेशानी, उनींदापन की निरंतर स्थिति, दीर्घकालिक सिरदर्द, चेतना की भ्रम, दृश्य acuity, चक्कर आना और स्वादिष्ट मनोविज्ञान में कमी।

रक्तालय: नाक रक्तस्राव के मामले, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया दर्ज किए गए हैं।

पाचन तंत्र: रोगियों ने भूख की हानि को चिह्नित किया, भोजन (एनोरेक्सिया) से इनकार करने के लिए।

अन्य: त्वचा के कवर पर एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं।

दवा के लिए contraindications

निम्नलिखित मामलों में Corglikon contraindicated है:

• गर्भावस्था के दौरान;
• स्तनपान के दौरान;
• ग्लाइकोसाइड नशा में;
• आंतरायिक नाकाबंदी के साथ;
• दूसरी डिग्री के एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) नाकाबंदी के साथ;
• दवा के लिए उच्च संवेदनशीलता के साथ;
• वुल्फ पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम के साथ।

सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए:

1. एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी I डिग्री,
2. एक साइनस नोड की लय के बिना कमजोरी सिंड्रोम,
3. अस्थिर व्यवहार के एक atrioventricular नोड की संभावना,
4. मुरगाली-एडम्स-स्टोक्स,
5. हाइपरट्रॉफिक उपप्रचारिका स्टेनोसिस,
6. बल्कि दुर्लभ दिल संक्षिप्तीकरण आवृत्ति के साथ पृथक मिट्रल स्टेनोसिस,
7. मरीजों में मिट्रल स्टेनोसिस के साथ कार्डियक अस्थमा,
8. तीव्र रोधगलन
9. दिल की गुहा का उच्चारण dilatation,
10. गलशोथ,
11. धमनी
12. एक्सट्रसिस्टोल
13. हाइपोक्सिया
14. बिगड़ा हुआ डायस्टोलिक समारोह के साथ दिल की विफलता,
15. "फुफ्फुसीय" दिल के साथ।

इलेक्ट्रोलाइट उल्लंघन के निम्नलिखित अभिव्यक्तियां संभव हैं:

• hypokalemia
• हाइपोनैथेमिया
• हाइपोमैनेशन
• अतिकैल्शियमरक्तता
• क्षार,
• हाइपोथायरायडिज्म
• गुर्दे और जिगर की विफलता
• मोटापा।

उपयोग के लिए विशेष निर्देश

विचाराधीन दवा के उपयोग में नशा का उदय हाइपरक्लेसेमिया, हाइपोकैलेमिया, साथ ही साथ दिल, मोटापे और बुढ़ापे में सभी गुहाओं के स्पष्ट फैलाव के साथ में काफी वृद्धि हुई है।

उच्चारण ब्रैडकार्डिया या मिट्रल स्टेनोसिस के साथ, दिल की विफलता केवल बाएं वेंट्रिकल के डायस्टोलिक भरने में कमी के कारण विकसित होती है।

कोरगल गोलॉन के सक्रिय घटक दाएं वेंट्रिकल के मायोकार्डियल में कमी को बढ़ाते हैं, और फुफ्फुसीय धमनी में दबाव में वृद्धि का भी कारण बनता है। यह सब बाएं वेंट्रिकुलर विफलता से बढ़ सकता है या फेफड़ों की एडीमा को उत्तेजित कर सकता है।

माइट्रल स्टेनोसिस के साथ रोगी, साथ ही साथ tachyarhythmias झिलमिलाहट की उपस्थिति में, दाहिने हाथ की कमी के परिग्रहण के साथ कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स लेना चाहिए।

डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम में कॉर्लिकॉन तैयारी में एवी चालकता को काफी कम कर दिया गया है, और अतिरिक्त पथों के माध्यम से सीधे सभी दालों को ले जाने में योगदान देता है - एवी नोड को छोड़कर, पैरॉक्सिस्मल टैचिर्डिया के विकास को उत्तेजित करते हुए।

नियंत्रण की विधि के रूप में डिजिटलकरण स्तर के पीछे ग्लाइकोसाइड्स नियुक्त करते समय, प्लाज्मा एकाग्रता निगरानी का अक्सर उपयोग किया जाता है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

Adrenomimetic का मतलब है। हाइड्रोक्लोराइड, नोरेपीनेफ्रिन हाइड्रोटेथर या हाइड्रोक्लोराइड एड्रेनालाईन के इफेड्रिन के कॉर्गल क्रिमन और ड्रग्स के साथ-साथ उपयोग के साथ-साथ किसी भी चुनिंदा बीटा-एड्रेनियम का उपयोग दिल एरिथिमिया में योगदान देता है।

Aminazine और Phenothiazine के अन्य डेरिवेटिव।इस तरह के साधनों और कोरगल क्रिलिक्स के समानांतर उपयोग में कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की कार्रवाई को काफी कम कर देता है।

Anticholinesterase की तैयारी। इसी तरह की दवाओं का साझाकरण और विचाराधीन साधनों ने ब्रैडकार्डिया को मजबूत करने के लिए उकसाया। यदि आवश्यक हो, तो इसे एट्रोपिन सल्फेट के रूप में ऐसे पदार्थ की शुरूआत से हटाया जा सकता है या थोड़ा कमजोर किया जा सकता है।

ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स। HyioCaphemia की स्थिति में, ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स और कॉर्गल क्रायोलिज्म के साथ दीर्घकालिक उपचार कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के प्रभावों को बढ़ाने में मदद करता है।

पोटेशियम की तैयारी।पोटेशियम की तैयारी के साथ एक साथ स्वागत के साथ, अवांछित प्रभाव हो सकते हैं, कार्डियक ग्लाइकोसाइड की कार्रवाई में काफी कमी आई है।

मूत्रवर्धक। यदि आप मूत्रवर्धक एजेंटों और हृदय ग्लाइकोसाइड्स को जोड़ते हैं, तो उनकी संयुक्त कार्रवाई में काफी वृद्धि हुई है। इस एप्लिकेशन के साथ, इष्टतम खुराक का पालन करना आवश्यक है। यह समय-समय पर किसी भी पोटेशियम-बचत मूत्रवर्धक को असाइन करने की अनुमति है (उदाहरण के लिए: Triamteren, Spirironolactone) Hypokalemia को खत्म करने में सक्षम है।

कैल्शियम की तैयारी। जब कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ सह-उपचार, कैल्शियम की तैयारी का उपयोग बल्कि खतरनाक है, क्योंकि कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव बढ़े हैं।

कोर्टिकोट्रोपिक। पदार्थ कॉर्टिकोट्रोपिन के प्रभाव में, कॉर्ग गोलॉन की कार्रवाई बढ़ी है।

केएसंथिन डेरिवेटिव्स। थियोफाइललाइन ड्रग्स या कैफीन इस दवा के साथ समानांतर कुछ मामलों में दिल एरिथिमिया की उपस्थिति में योगदान देता है।

Ergocalciferol। Ergocalciferol के कारण हाइपरविटामिनोसिस के मामले में, हाइपरक्लेसेमिया के क्रमिक विकास के कारण कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की कार्रवाई, बढ़ सकती है।

नाप्रोक्सेनदिल ग्लाइकोसाइड के सिर पर स्वस्थ लोगों में सह-उपयोग, कॉर्गलिकॉन कुल मनोवैज्ञानिक परीक्षण को प्रभावित नहीं करता है।

पेरासिटामोल। पेरासिटामोल के प्रभाव में, विचाराधीन दवा के गुर्दे से चयन को कम करना संभव है।

नियम और भंडारण शर्तें

Korglikon की दवा बच्चों के लिए एक हल्के, ठंडा और पूरी तरह से पहुंच योग्य जगह में संग्रहीत किया जाता है।
Corgalcon का शेल्फ जीवन 2 साल है। फार्मेसी को रेसिपी द्वारा सख्ती से जारी किया जाता है।

तैयारी की लागत

यूक्रेन में विचाराधीन दवा की औसत कीमत 14.46 रिव्निया है, और रूस में - 33.62 रूबल।

एनालॉग

कोरगल गोलॉन के पूर्ण अनुरूपों की सूची (उपयोग और contraindications के लिए समान संकेतों के साथ तैयारी), जो रूस में औसत मूल्य है:

1. Abjufen - औसत कीमत 160.3 rubles है।
2. एयर फ्लाइट - 43.2 रूबल।
3. साइकिलोल - 903.75 रूबल।
4. सेमाक्स - 1105.9 रूबल।
5. Erbisol - 730.25 रूबल।
6. Faliment - 79.8 rubles।

संरचना

1 मिलीलीटर समाधान में कॉर्ग गोलॉन 0.6 मिलीग्राम होता है;

excipients: क्लोरोबुटेनोल हेमीहाइड्रेट, इंजेक्शन के लिए पानी।

मूल भौतिक-रासायनिक गुण

एक विशिष्ट कमजोर गंध के साथ पारदर्शी तरल, थोड़ा पीला रंग;

फार्माकोथेरेपीटिक समूह

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम को प्रभावित करना। दिल ग्लाइकोसाइड्स। कोड पीबीएक्स सी 01 ए एक्स।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

Corglikon दिल ग्लाइकोसाइड्स के एक समूह को संदर्भित करता है और इसके विशिष्ट प्रभावों में स्टैनफैंटिन के करीब है, लेकिन इसकी लंबी कार्रवाई है। कोरगल गोल्लोन दवा की कार्रवाई का तंत्र ना +-केके + - एटीपी-आज़ कार्डियोमायसाइट्स के नाकाबंदी से जुड़ा हुआ है, जो एमिओफिब्रिल की अनुबंध प्रक्रिया की ऊर्जा आपूर्ति पर प्रभाव डालता है। दवा में एक सकारात्मक मायोट्रोपिक प्रभाव है, एक नकारात्मक क्रोनो- और द्र्रोमोट्रोपिक प्रभाव, दिल की लय को थोड़ा धीमा कर देता है और जीआईएस बीम की अग्रणी है। दवा हेमोडायनामिक्स में सुधार करती है, सहानुभूति प्रणाली की गतिविधि को कम करती है। तैयारी के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक शामक प्रभाव पड़ता है।

फ़ार्माकोकेनेटिक्स

वियना को प्रशासन के बाद दवा का प्रभाव 3-5 मिनट के बाद मनाया जाता है, मैक्सिमा अधिकतम 30 मिनट तक पहुंच जाती है। दवा रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से बांधती नहीं है, शरीर में चयापचय नहीं है। मुख्य रूप से मूत्र के साथ अपरिवर्तित उत्सर्जित। व्यावहारिक रूप से एक संचयी कार्रवाई नहीं है। शरीर से आधा जीवन (मुख्य रूप से गुर्दे से) लगभग 28 घंटे है।

दिखामैं उपयोग के लिए हूं

तीव्र और पुरानी हृदय विफलता (डिजिटलिस दवाओं की असहिष्णुता में)।

आवेदन और खुराक की विधि

Corglikon अंतःशिरा पेश किया जाता है। 5-6 मिनट (केवल 10-20 मिलीलीटर 0.9% समाधान के 10-20 मिलीलीटर, सोडियम क्लोराइड में प्रजनन) के लिए धीरे-धीरे करने का परिचय दिन में 1-2 बार। 0.5-1 मिलीलीटर की एक खुराक में वयस्क, 2 से 5 वर्ष के बच्चे - 0.2-0.5 मिलीलीटर; 6 से 12 साल तक - 0.5-0.75 मिलीलीटर। दिन में 2 बार पेश करते समय, इंजेक्शन के बीच अंतराल 8-12 घंटे है।

वयस्कों के लिए अधिकतम खुराक अंतःशिरा: एक बार - 1 मिलीलीटर, दैनिक - 2 मिलीलीटर।

दुष्प्रभाव

साइड सेकार्डियोवास्कुलर सिस्टम: दवा स्वचालितता और चालकता को प्रभावित करके हृदय गति का उल्लंघन कर सकती है, खासतौर पर तेजी से प्रशासन (एक्स्ट्रासिस्टोल, एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, ब्रैडिरिटेमिया, वेंट्रिकुलर एरिथमियास, एवी चालन के मंदी) के साथ।

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, दस्त, शुष्क मुंह, एनोरेक्सिया, असुविधा और epigastria में दर्द।

तंत्रिका तंत्र और भावना अंगों से: अंगों, उदासीनता, कमजोरी, अनिद्रा, चक्कर आना, सिरदर्द, रंगों की धारणा का उल्लंघन, लंबे समय तक उपयोग के साथ, दृश्य क्षेत्रों की हानि, दृश्य acuity को कम करने, रंगों की हानि, सिरदर्द, सिरदर्द, सिरदर्द में चेतना, दर्द और पारेषण का भ्रम।

त्वचा से: एनाफिलेक्टिक सदमे, दाने।

अन्य: Hypokalemia, Gynecomastia (दीर्घकालिक उपयोग के साथ); एलर्जीरिया, खुजली सहित एलर्जी प्रतिक्रियाएं; प्रशासन के स्थान में परिवर्तन।

मतभेद

दवा के घटकों के साथ-साथ अन्य कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के लिए संवेदनशीलता बढ़ी। डायस्टोलिक फ़ंक्शन, तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन में व्यवधान में दिल की विफलता, अलग-अलग डिग्री, ब्रैडकार्डिया, एक्स्ट्रासिस्टोलिज्म, साइनस-नोड कमजोर सिंड्रोम के एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, एक प्रत्यारोपित लय चालक, अस्थिर एंजिना, कैरोटीड साइनस के अतिसंवेदनशीलता सिंड्रोम, तीव्र मायोकार्डिटिस, एंडोकार्डिटिस, हाइपरट्रॉफिक के बिना अवरोधक कार्डियोमायोपैथी, एरेसिज्म स्तन महाधमनी, पृथक स्टेनोसिस, डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम, हाइपरक्लेसेमिया, हाइपोकैलेमिया, ग्लाइकोसाइड, नशा।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:

साइड सेकार्डियोवास्कुलर सिस्टम: ब्राडीकार्डिया, एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया या एक्स्ट्रासिस्टोल, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन समेत एरिथमियास;

पाचन तंत्र से: एनोरेक्सिया, मतली, उल्टी, दस्त;

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और भावना अंगों के हिस्से पर: सिरदर्द, थकान, चक्कर आना, शायद ही कभी - फूल धारणा का उल्लंघन, दृश्य acuity, मवेशी, मैक्रो और सूक्ष्म, बहुत ही कम भ्रम, synicopal राज्यों में कमी।

उपचार। ग्लाइकोसाइड नशा के विकास में, एरिथिमिया की घटना अंतःशिरा रूप से पोटेशियम की तैयारी को टपक रही है, अधिमानतः इंसुलिन के बिना (सीरम 5 एमईक्यू / एल में पोटेशियम की एकाग्रता पर रोकने का परिचय)। एवी चालन के उल्लंघन में पोटेशियम की तैयारी contraindicated हैं। उच्चारण ब्रैडकार्डिया के साथ, एट्रोपिन सल्फेट का एक समाधान निर्धारित किया जाता है। ऑक्सीजन थेरेपी दिखा रहा है। चूंकि एक एंटीडोट एजेंट को यूनिटियोल के लिए निर्धारित किया जाता है (पहले 2 दिनों में उन्हें तैयारी के 0.05 ग्राम की दर (5% का 1 मिलीलीटर। समाधान) की दर से 3-4 बार शरीर के वजन के 10 किलोग्राम की दर से अनुवांशिक रूप से प्रशासित किया जाता है एक दिन, फिर कार्डियोटॉक्सिक कॉर्ग गैलॉन्ग क्रियाओं के समाप्ति से एक दिन पहले 1-2 बार)। थेरेपी लक्षण है।

एहतियात

बिगड़े हुए किडनी समारोह वाले व्यक्तियों में, बुजुर्ग, कमजोर मरीजों, एक प्रत्यारोपित इलेक्ट्रोस्टिम्युलेटर के साथ ध्यान से चाहिए; खुराक। कॉर्गल गोल्क को लागू करते समय, आपको इलेक्ट्रोलाइट शेष को नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है। गुर्दे के उत्सर्जित समारोह में व्यवधान में, ग्लाइकोसाइड नशा की घटना को रोकने के लिए दवा की खुराक को कम करना आवश्यक है। ग्लाइकोसाइड नशा के विकास की संभावना हाइपोकैलेमिया, हाइपोमेज्ञामोलॉजी, हाइपरक्लेसेमिया में भी बढ़ रही है, जो दिल की गुहा, फुफ्फुसीय दिल, क्षार, बुजुर्ग सड़कों के दिल का फैलाव व्यक्त करती है।

त्वरित अंतःशिरा प्रशासन, ब्रैडिरिटेमियम, वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया, एक एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी और दिल की एक स्टॉप संभव है। इस प्रभाव की रोकथाम के लिए, दैनिक खुराक 2-3 प्रशासन द्वारा वितरित किया जा सकता है। उपचार इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के निरंतर नियंत्रण के तहत किया जाता है। एट्रियल लिपिकों में संक्रमण की संभावना के कारण देखभाल की जानी चाहिए, थायरोटॉक्सिसोसिस और एट्रियल एक्सट्रासिस्टोल के साथ दवा को निर्धारित करना।

ऑटो का प्रबंधन करने की क्षमता पर प्रभावमोबाइल या अन्य तंत्र

अवधि में आवेदनस्तनपान या स्तनपान

गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान दवा contraindicated है।

बच्चे

बच्चों को 2 साल से लागू करें।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

Adrenomimetic का मतलब है। हाइड्रोक्लोराइड, एड्रेनालाईन हाइड्रोक्लोराइड या हाइड्रोडेरेनलाइन हाइड्रोटैथर के इफेड्रिन का एक साथ उपयोग, साथ ही साथ दिल ग्लाइकोसाइड्स के साथ चुनिंदा बीटा-एड्रेमिनोमेट्रिक एजेंट, दिल एरिथिमिया का कारण बन सकता है।

कैल्शियम विरोधी (विशेष रूप से verapamil), quinidine, erythromycin, tetracycline, amiodaron विसर्जन को धीमा करें और रक्त प्लाज्मा में दवा की एकाग्रता में वृद्धि करें। यदि 2 बार कोरगल गोलॉन की खुराक का उपयोग करना आवश्यक है।

अमिनज़ीन और अन्य फेनोथियाज़ीन डेरिवेटिव्स। कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की कार्रवाई कम हो गई है।

Anticholinesese ड्रग्स। कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ एंटीकोलिन्स की तैयारी के साथ-साथ उपयोग के साथ, ब्रैडकार्डिया बढ़ाया गया है। यदि आवश्यक हो, तो इसे एट्रोपिन सल्फेट के प्रशासन द्वारा समाप्त या कमजोर किया जा सकता है।

ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स। ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ दीर्घकालिक उपचार के कारण हाइपोकैलेमिया की घटना में, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के अवांछित प्रभावों को बढ़ाना संभव है।

मूत्रवर्धक का अर्थ है। दिल ग्लाइकोसाइड्स के साथ मूत्रवर्धक एजेंटों के साथ-साथ उपयोग के साथ, बाद का प्रभाव बढ़ाया जाता है। एक साथ उपयोग के साथ, आपको इष्टतम खुराक का पालन करने की आवश्यकता है।

पोटेशियम की तैयारी। पोटेशियम की तैयारी के प्रभाव में, दिल ग्लाइकोसाइड्स के अवांछनीय प्रभाव कम हो जाते हैं।

कैल्शियम की तैयारी। कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के इलाज में, कैल्शियम की तैयारी का खतरनाक उपयोग खतरनाक है, क्योंकि कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव बढ़े हैं।

इंसुलिन इंसुलिन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, ग्लाइकोसाइड नशा का जोखिम बढ़ता है।

एसिड ethylenediaminetetrauxusडेनिडियम नमक (ईडीटीए)। कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की प्रभावशीलता और विषाक्तता में कमी आई है।

कॉर्टिकोट्रोपिन की तैयारी। कोर्टिकोट्रोपिन के प्रभाव में हृदय ग्लाइकोसाइड्स की क्रिया को तेज किया जा सकता है।

संजातxanthina. कैफीन या थियोफाइललाइन की तैयारी दिल की लय के जोखिम को बढ़ाती है।

सोडियम एडेनोसिनोट्रिफॉर्म। सोडियम एडेनोसिनोट्रिफा को कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ एक साथ निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।

Ergocalciferol। Ergocalciferol के कारण हाइपरविटामिनोसिस के साथ, हाइपरक्लेसेमिया के विकास के कारण कार्डियक ग्लाइकोसाइड की कार्रवाई को मजबूत करना संभव है।

नारकोटिक एनाल्जेसिक। Fentanyl और हार्ट ग्लाइकोसाइड्स का संयोजन धमनी हाइपोटेंशन का कारण बन सकता है।

पेरासिटामोल। इस बातचीत के नैदानिक \u200b\u200bमहत्व का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन पेरासिटामोल के प्रभाव में कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स को हाइलाइट करने पर डेटा है।

बेजोड़ता

एक कंटेनर में अन्य दवाओं के साथ मिश्रित न हों।

मूंछभंडारण और शेल्फ जीवन

15 डिग्री सेल्सियस से 25 डिग्री सेल्सियस तक तापमान पर प्रकाश से संरक्षित बच्चों के लिए अनुपलब्ध में स्टोर करें।

शेल्फ जीवन

छुट्टी की शर्तें

पर्चे पर।

पैकेजिंग

Ampoules में 1 मिलीलीटर, एक बंडल में 10 ampoules।

उत्पादक

एलएलसी "फार्मास्युटिकल कंपनी" स्वास्थ्य "।

पता

यूक्रेन, 61013, खार्कोव, उल। शेवचेन्को, 22।

आवेदक

एलएलसी "प्रायोगिक संयंत्र" एसएनसीएलएस "।

पता

यूक्रेन, 61057, खार्कोव, उल। Vorobyeva, 8।