हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करने की क्षमता के अलावा, आधुनिक एंटासिड में पित्त एसिड और लाइसोलेसिथिन, एक आवरण प्रभाव और साइटोप्रोटेक्टिव गुणों को सोखने की क्षमता होती है। विभिन्न खुराक रूपों की उपस्थिति, सुखद स्वाद गुण, और साइड इफेक्ट की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति दवाओं के इस समूह को एसिड से संबंधित बीमारियों के उपचार में महत्वपूर्ण पदों में से एक रखने की अनुमति देती है।
वर्तमान में, एंटासिड के उपयोग के लिए मुख्य संकेत कार्यात्मक अपच हैं; गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग और पेप्टिक अल्सर (गंभीर दर्द या नाराज़गी और सहायक के लिए रोगसूचक एजेंटों के रूप में - उन्मूलन चिकित्सा और एंटीसेक्ट्री दवाओं के अलावा); NSAID से जुड़े गैस्ट्रोपैथी; डुओडेनोगैस्ट्रिक रिफ्लक्स वाले रोगियों का उपचार; गर्भवती महिलाओं में एसिड पर निर्भर रोगों का उपचार; अन्य एसिड-निर्भर रोगों के लिए एक सहायक चिकित्सा के रूप में, साथ ही साथ रोगियों द्वारा मांग पर ("मांग पर") नाराज़गी, दर्द के लिए एक चिकित्सीय एजेंट के रूप में।
एंटासिड का उपयोग पुरानी अग्नाशयशोथ के तेज होने के लिए जटिल चिकित्सा में भी किया जाता है, कोलेलिथियसिस के लिए और अतिरिक्त पित्त एसिड को बांधने और दस्त के लिए क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के तेज होने के लिए।
मांग के कारण दवा कंपनियों द्वारा एंटासिड का उत्पादन बढ़ रहा है।
एंटासिड: वर्गीकरण
सभी एंटासिड को दो समूहों में बांटा गया है - शोषक और गैर-अवशोषित।
अवशोषित करने योग्य एंटासिड में शामिल हैं:
- सोडियम बाइकार्बोनेट (सोडा - NaHCO 3);
- मैग्नीशियम ऑक्साइड (जला हुआ मैग्नीशिया);
- मैग्नीशियम कार्बोनेट बेसिक - Mg (OH) 2, 4MgCO 3, H 2 O का मिश्रण;
- कैल्शियम कार्बोनेट बेसिक - CaCO 3;
- बोर्जेट मिश्रण (ना सल्फेट, ना फॉस्फेट, ना बाइकार्बोनेट);
- रेनी मिश्रण (कैल्शियम कार्बोनेट + मैग्नीशियम कार्बोनेट);
- टैम्स मिश्रण (कैल्शियम कार्बोनेट + मैग्नीशियम कार्बोनेट)।
पेट के लुमेन में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ सीधे तटस्थकरण प्रतिक्रिया में प्रवेश करते हुए, ये दवाएं बहुत तेज़, लेकिन अल्पकालिक प्रभाव देती हैं, जिसके बाद इंट्रागैस्ट्रिक पीएच फिर से कम हो जाता है। परिणामस्वरूप कार्बन डाइऑक्साइड डकार और सूजन का कारण बनता है, जो जीईआरडी में उनके उपयोग को बाहर करता है।
शोषक एंटासिड (विशेष रूप से, कैल्शियम कार्बोनेट) के सेवन से "रिबाउंड" घटना हो सकती है, अर्थात हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव में एक माध्यमिक (प्रारंभिक क्षारीय प्रभाव के बाद) वृद्धि हो सकती है। यह घटना गैस्ट्रिन-उत्पादक कोशिकाओं की उत्तेजना और गैस्ट्रिक म्यूकोसा के पार्श्विका कोशिकाओं पर कैल्शियम के उद्धरणों की सीधी कार्रवाई दोनों से जुड़ी है।
सोडियम बाइकार्बोनेट और कैल्शियम कार्बोनेट गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाते हैं और शरीर के एसिड-बेस बैलेंस को प्रभावित कर सकते हैं, जिससे अल्कलोसिस का विकास होता है।
सोडियम बाइकार्बोनेट पानी-नमक चयापचय पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है, इसलिए, उपचार के दौरान, एडिमा दिखाई दे सकती है, रक्तचाप बढ़ सकता है, दिल की विफलता के लक्षण बढ़ सकते हैं, जो हृदय प्रणाली और बुजुर्गों में सहवर्ती विकृति वाले रोगियों में इसके उपयोग को सीमित करता है।
शोषक एंटासिड की कई कमियों के कारण उनके मूल्य का लगभग पूर्ण नुकसान हुआ है, और इसलिए घुलनशील एंटासिड व्यावहारिक रूप से अतीत की बात है। इस संबंध में, वर्तमान में, "एंटासिड्स" शब्द का उपयोग करते समय, केवल गैर-अवशोषित एंटासिड का मतलब होता है।
गैर-अवशोषित एंटासिडतीन समूहों में विभाजित हैं:
पहला समूह - फॉस्फोरिक एसिड (फॉस्फालुगेल) के एल्यूमीनियम लवण;
दूसरा समूह - एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम एंटासिड (घरेलू बाजार में मालॉक्स, अल्मागेल, आदि दवाओं द्वारा दर्शाया जाता है);
तीसरा समूह - अन्य घटकों के अतिरिक्त के साथ एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम की तैयारी।
एंटासिड का चिकित्सीय प्रभाव उनकी धनायनित संरचना (तालिका 1) के कारण होता है।
तालिका नंबर एक
एंटासिड की तुलनात्मक विशेषताएं, धातु के पिंजरों से युक्त
कार्य / उद्धरण |
मिलीग्राम |
सीए |
अली |
द्वि |
निष्क्रिय |
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पी लेनेवाला पदार्थ |
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घेर |
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साइटोप्रोटेक्टिव |
प्रस्तुत आंकड़ों से, यह देखा जा सकता है कि एल्यूमीनियम केशन (अल (ओएच) 3) युक्त तैयारी में एंटासिड्स के बीच सबसे बड़ा चिकित्सीय प्रभाव होता है। दवा में इस यौगिक की उपस्थिति एंटासिड गुणों का सबसे अच्छा संयोजन प्रदान करती है - सोखने, बेअसर करने, आवरण और साइटोप्रोटेक्टिव क्रियाओं की गंभीरता। इसी समय, अल हाइड्रॉक्साइड का विकास धीमा होता है और कब्ज को बढ़ावा देता है।
एमजी हाइड्रॉक्साइड चिकित्सीय प्रभाव के तेजी से विकास की ओर जाता है और इसका रेचक प्रभाव होता है।
एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड के संयोजन का एक इष्टतम चिकित्सीय प्रभाव होता है और इसमें उच्चतम एंटासिड क्षमता होती है, जो एक उच्च एसिड-बेअसर प्रभाव प्रदान करती है।
आंत के मोटर-निकासी समारोह पर एक एंटासिड का प्रभाव तैयारी में अल / एमजी के अनुपात पर निर्भर करता है: यह गुणांक 1 के जितना करीब होगा, गतिशीलता पर दवा के प्रभाव की संभावना उतनी ही कम होगी।
हाइड्रोक्लोरिक एसिड को दबाने के अलावा, गैर-अवशोषित एंटासिड पेप्सिन के सोखने और माध्यम के पीएच को बढ़ाकर, गैस्ट्रिक जूस की प्रोटीयोलाइटिक गतिविधि को कम करता है, जिसके परिणामस्वरूप पेप्सिन निष्क्रिय हो जाता है। इन दवाओं का एक आवरण प्रभाव होता है, लाइसोलेसिथिन और पित्त एसिड को बांधता है, जिसका गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।
एल्यूमीनियम युक्त एंटासिड का एक महत्वपूर्ण गुण एक साइटोप्रोटेक्टिव प्रभाव है, अर्थात। विभिन्न अल्सरोजेनिक एजेंटों की कार्रवाई के लिए गैस्ट्रिक म्यूकोसा के प्रतिरोध को बढ़ाने की उनकी क्षमता। गैस्ट्रिक म्यूकोसा में प्रोस्टाग्लैंडीन की सामग्री को बढ़ाने, बाइकार्बोनेट के स्राव को प्रोत्साहित करने, गैस्ट्रिक म्यूकस ग्लाइकोप्रोटीन के उत्पादन में वृद्धि करने, सबम्यूकोसल परत के केशिका एंडोथेलियम की रक्षा करने के लिए गैर-अवशोषित एंटासिड की क्षमता की पुष्टि करते हुए कई अध्ययनों के परिणाम प्रकाशित किए गए हैं। अल्सरोजेनिक पदार्थों के हानिकारक प्रभाव, उपकला कोशिकाओं के उत्थान में सुधार करते हैं और श्लेष्म झिल्ली पेट के सूक्ष्मजीव के विकास को प्रोत्साहित करते हैं।
किसी विशेष दवा का लाभ न केवल इसकी प्रभावशीलता पर निर्भर करता है, बल्कि इसकी सुरक्षा पर भी निर्भर करता है।
एंटासिड का सेवन, जिसमें कैल्शियम की तैयारी शामिल है, तथाकथित "रिबाउंड" घटना को जन्म दे सकता है, जब दवा लेने के बाद, हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन फिर से बढ़ जाता है।
कार्बोनेट समूह वाले एंटासिड कार्बन डाइऑक्साइड के निर्माण के कारण पेट फूलने और पेट फूलने का कारण बनते हैं।
गंभीर गुर्दे की विफलता से पीड़ित रोगियों में एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम एंटासिड के साथ उपचार के दौरान शरीर में एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम का संचय संभव है।
अनुमेय से अधिक खुराक में एल्यूमीनियम युक्त एंटासिड के लंबे समय तक उपयोग के साथ, आंत में उनके अवशोषण में कमी के कारण फॉस्फेट की कमी सिंड्रोम हो सकता है।
बिस्मथ युक्त एंटासिड मल मलिनकिरण, मास्किंग मेलेना का कारण बन सकता है।
सोडियम युक्त दवाएं परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि में योगदान करती हैं, जो एसिड-निर्भर रोगों और उच्च रक्तचाप, संचार विफलता, पोर्टल उच्च रक्तचाप, आदि के संयोजन वाले रोगियों में उनके उपयोग की अनुमति नहीं देती हैं।
कैल्शियम कार्बोनेट और सोडियम बाइकार्बोनेट, जठरांत्र संबंधी मार्ग में लगभग पूरी तरह से अवशोषित होने के कारण, क्षार के विकास का कारण बन सकता है। हाइपरलकसीमिया के साथ मेटाबोलिक अल्कलोसिस, जो तब होता है जब दूध के आहार को शोषक एंटासिड के सेवन के साथ जोड़ा जाता है, मतली, उल्टी, प्यास, पॉल्यूरिया, सिरदर्द, सुस्ती, ऊतकों में कैल्शियम लवण के जमाव से प्रकट होता है।
एंटासिड्स: सक्रिय तत्व और नशीली दवाओं के व्यापार के नाम
चिकित्सकों की सुविधा के लिए, सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले एंटासिड (दवा का नाम, इसके रिलीज का रूप और मुख्य सक्रिय तत्व) के बारे में बुनियादी जानकारी तालिका 2 में प्रस्तुत की गई है।
तालिका 2
एंटासिड्स: नाम, रिलीज का रूप और संरचना
दवा का नाम, रिलीज फॉर्म |
एंटासिड |
अन्य मुख्य घटक |
फॉस्फालुगेल |
एल्यूमीनियम फॉस्फेट |
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मालोक्स |
एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड |
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तालसीड |
हाइड्रोटैल्साइट (मैग्नीशियम-एल्यूमीनियम बाइकार्बोनेट) |
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गेलुसिल-लैक |
Simaldrate (एल्यूमीनियम, मैग्नीशियम और सिलिकॉन का यौगिक) |
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रेनी |
कैल्शियम कार्बोनेट |
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अल्मागेल ए |
एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड |
बेंज़ोकेन आदि। |
अल्मागेल नियो |
एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड |
सिमेथिकोन, आदि। |
अल्मा गैलो |
एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड |
सोर्बिटोल आदि। |
सुक्रालफेट |
एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड |
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विकलिन |
मैग्नीशियम कार्बोनेट |
कैलमस प्रकंद, |
विक्टोरिया चेर्नेंको
चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार
एंटासिड ऐसी दवाएं हैं जो पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करती हैं। उनके उपयोग का परिणाम श्लेष्म झिल्ली पर गैस्ट्रिक रस के परेशान प्रभाव में कमी, पेट में दर्द को खत्म करने और वसूली प्रक्रिया की शुरुआत में प्रकट होता है।
एंटासिड के मुख्य लाभ हैं:
- हाइड्रोक्लोरिक एसिड (एचसीएल) के बेअसर होने के प्रभाव की उपस्थिति की उच्च गति;
- वहनीय लागत;
- न्यूनतम दुष्प्रभाव। इसके अलावा, उनकी उपस्थिति से बचना संभव है, यदि चिकित्सा निर्धारित करते समय, दवाओं की कार्रवाई का तंत्र और विशिष्ट रोगियों की स्थिति (एलर्जी प्रतिक्रियाएं, घटकों के प्रति असहिष्णुता, कमजोर प्रतिरक्षा) को ध्यान में रखा जाता है;
- खुराक रूपों की एक विस्तृत श्रृंखला, आपको किसी भी स्थिति के लिए सही विकल्प चुनने की अनुमति देती है।
एंटासिड के नुकसान के बीच यह तथ्य है कि उनकी कार्रवाई, हालांकि काफी प्रभावी है, बहुत लंबी नहीं है। इसलिए, गैस्ट्रिक स्राव और गतिशीलता को कम करने के लिए अन्य दवाओं के साथ दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
दवाओं की रिहाई का रूप
एंटासिड रिलीज के सबसे सामान्य रूप टैबलेट (नियमित और पुनर्जीवन के लिए) और निलंबन (पाउच में विघटन के लिए और शीशियों में तैयार किए गए) हैं, जिनमें से प्रत्येक सेवारत में वयस्क रोगी के लिए दवा की एक खुराक होती है। यद्यपि सक्रिय पदार्थ के बड़े सतह क्षेत्र के कारण निलंबन एक अधिक प्रभावी विकल्प है, एंटासिड का उपयोग आमतौर पर टैबलेट के रूप में किया जाता है, मुख्य रूप से सार्वजनिक स्थानों पर लेने की संभावना के कारण।
निगलने से पहले गोलियों को चूसने और चबाने से दवा के सामान्य उपयोग से बेहतर मदद मिलती है।
नियुक्ति के लिए संकेत
डॉक्टर एंटासिड को पेट के रोगों का मुख्य उपाय नहीं मानते हैं। हालांकि, ऐसी स्थितियों में एंटासिड निर्धारित हैं:
- एसिड-निर्भर बीमारी के प्रारंभिक चरण में (पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्र्रिटिस, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस);
- मुख्य दवाओं के रूप में एंटीसेकेरेटरी एजेंटों (एच 2-ब्लॉकर्स) के साथ चिकित्सा निर्धारित करते समय;
- एपिगैस्ट्रिक या रेट्रोस्टर्नल क्षेत्र में गंभीर नाराज़गी और दर्द की उपस्थिति के साथ।
उनका उपयोग किया जाता है, हालांकि कई अन्य दवाओं के संयोजन में, जब एक रोगी गैस्ट्र्रिटिस, भाटा गैस्ट्र्रिटिस, कार्यात्मक अपच, पुरानी अग्नाशयी रोग और ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम विकसित करता है। और कुछ दवाएं, जैसे कि Maalox, का उपयोग नाराज़गी और डकार को खत्म करने के लिए किया जाता है।
दवाओं का वर्गीकरण
एंटासिड को दो समूहों में विभाजित किया जाता है - चूषण और गैर-अवशोषण। पूर्व सबसे अच्छा और सबसे तेज़ प्रभाव प्रदान करते हैं, लेकिन वे अपेक्षाकृत कम समय (आधे घंटे से अधिक नहीं) के लिए कार्य करते हैं, और उनकी कार्रवाई के परिणामस्वरूप दिखाई देने वाली कार्बन डाइऑक्साइड सूजन और डकार की ओर ले जाती है। कुछ सक्शन एंटासिड संचार प्रणाली में दबाव को नाटकीय रूप से बढ़ा सकते हैं। हालांकि, साइड इफेक्ट के कारण, उनका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।
गैर-अवशोषित दवाओं की एक विशेषता धीमी कार्रवाई है। हालांकि एक ही समय में, दवाओं का व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है और 1.5 घंटे तक अपना प्रभाव बनाए रखता है। और वे एचसीएल के उत्पादन में वृद्धि के बिना परेशानियों को बेअसर करने में भी सक्षम हैं। इसके अलावा, गैर-अवशोषित एंटासिड न केवल हाइड्रोक्लोरिक एसिड, बल्कि कई पित्त एसिड को भी बांधता है।
अवशोषित करने योग्य दवाएं
अवशोषित करने योग्य एंटासिड को एंटासिड कहा जाता है जो अपने आप (सोडियम युक्त एंटासिड के लिए) या गैस्ट्रिक जूस (कैल्शियम युक्त एजेंटों के लिए) के साथ बातचीत करते समय रक्त में घुलने में सक्षम होते हैं। अम्लता में तेज कमी और कार्रवाई की बहुत लंबी अवधि के परिणामस्वरूप, तथाकथित "एसिड रिबाउंड" दिखाई दे सकता है - एचसीएल के उत्पादन में तेजी। रक्त में बाइकार्बोनेट के विघटन के साथ, प्रणालीगत क्षारीयता (एसिड-बेस बैलेंस की गड़बड़ी, मांसपेशियों में तनाव और ऐंठन की विशेषता) हो सकती है।
कैल्शियम युक्त एंटासिड के लंबे समय तक उपयोग से हाइपरलकसीमिया हो सकता है, जिससे कब्ज, मतली और अतिरिक्त मूत्र उत्पादन हो सकता है। यदि आप डेयरी उत्पादों के साथ ऐसी दवाओं का उपयोग करते हैं, तो दूध-क्षारीय सिंड्रोम की उपस्थिति को बाहर नहीं किया जाता है, जिसमें कैल्शियम की अधिकता के लगभग समान लक्षण होते हैं, और उनमें मानसिक विकार, भूख न लगना और कैल्शियम लवण का जमाव शामिल है। ऊतक।
एसिड रिकोषेट
"एसिड रिबाउंड" नाम उस प्रभाव को दिया गया था जो अवशोषण-प्रकार के एंटासिड के खराब होने के बाद होता है। पेट की क्षारीयता में तेजी से वृद्धि शरीर से प्रतिरोध का कारण बनती है, जो पेट को हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को बढ़ाने का संकेत देती है। नतीजतन, सामान्य अवस्था की तुलना में एचसीएल गठन की दर 30% तक बढ़ सकती है।
सलाह! एसिड उत्पादन में वृद्धि के कारण, कैल्शियम के साथ सक्रिय घटक के रूप में अवशोषित करने योग्य तैयारी रात में नहीं ली जानी चाहिए।
इस मामले में, भोजन के सेवन से पलटाव प्रभाव की भरपाई नहीं की जाती है।
दवाओं की सूची
मुख्य अवशोषित करने योग्य एंटासिड में से एक नियमित बेकिंग सोडा या सोडियम बाइकार्बोनेट है। इस उपाय को करने से एचसीएल की मात्रा कम हो जाती है, लेकिन कुछ समय बाद कार्बन डाइऑक्साइड का निर्माण होता है और एक छोटा एसिड रिबाउंड होता है। एक अन्य लोकप्रिय उपाय जिसके कारण लगभग कोई एसिड रिबाउंड नहीं होता है, वह है बर्न मैग्नेशिया या मैग्नीशियम ऑक्साइड। अन्य दवाओं में शामिल हैं:
- मैग्नीशियम कार्बोनेट, जो विकैर और विकलिन जैसी गोलियों का हिस्सा है;
- कैल्शियम कार्बोनेट (अवक्षेपित चाक), जिसे दस्त के लिए एक अच्छा उपाय माना जाता है;
- गटर मिश्रण (सक्रिय पदार्थ - कैल्शियम कार्बोनेट, अतिरिक्त - बिस्मथ सबनिट्रेट और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड);
- किराया, मैग्नीशियम और कैल्शियम कार्बोनेट युक्त एक एंटासिड।
गैर-अवशोषित दवाएं
गैर-अवशोषित प्रकार के एंटासिड ऐसी दवाएं हैं जिनका शरीर पर प्रभाव एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, एल्यूमीनियम फॉस्फेट और मैग्नीशियम ट्राइसिलिकेट की संरचना में उपस्थिति से निर्धारित होता है। उनके प्रभाव की अवधि 3 घंटे तक पहुंचती है, लेकिन यह शोषक एंटासिड लेने के बाद बाद में आती है - आमतौर पर एक घंटे के भीतर। गैर-अवशोषित एंटासिड की कार्रवाई की अवधि के दौरान, वे पेट की अम्लता को 3-4 पीएच के स्तर पर बनाए रखते हैं।
निधियों की सूची
सक्रिय पदार्थों के अनुसार गैर-अवशोषित प्रकार के एंटासिड को कई समूहों में विभाजित किया जाता है:
- दवाएं, जिनमें से मुख्य प्रभाव एल्यूमीनियम फॉस्फेट की सामग्री के कारण प्राप्त होता है। इस समूह की सबसे आम दवा फॉस्फालुगेल है, जिसकी बेअसर करने की क्षमता सीधे प्रारंभिक अम्लता मूल्य पर निर्भर करती है। यह जितना अधिक होगा, दवा उतनी ही प्रभावी होगी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस मामले में पेट की सामग्री का कोई क्षारीकरण नहीं होता है और तदनुसार, कोई "रिकोशे" नहीं होता है;
- मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम। इस प्रकार का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला और सबसे प्रभावी साधन "अल्मागेल" माना जाता है। दक्षता और प्रभावशीलता के मामले में इसके अनुकरणीय एनालॉग्स मालॉक्स, गैस्ट्रासिडा और गैस्टला जैसी दवाएं हैं;
- सक्रिय अवयवों के संयोजन (पहला एल्यूमीनियम, मैग्नीशियम और सिलिकॉन है, दूसरा सोडियम और कैल्शियम है), जिसकी प्रभावशीलता दवा में एल्गिनेट्स को शामिल करके पूरक है। एंटासिड और एल्गिनिक एसिड लवण की संयुक्त क्रिया एक यांत्रिक अवरोध का निर्माण करती है जो गैस्ट्रिक रस को अन्नप्रणाली में प्रवेश करने से रोकता है।
दवाओं की विशेषताएं
गैर-अवशोषित एंटासिड का उपयोग कुछ ख़ासियतों से जुड़ा है। इसलिए, गर्भवती महिलाओं या नर्सिंग माताओं के लिए एल्यूमीनियम की उच्च सामग्री वाली तैयारी की सिफारिश नहीं की जाती है। मुख्य कारण भ्रूण या शिशु के ऊतकों में इस धातु का जमा होना है, जो विकास में देरी, हड्डियों की नाजुकता और तंत्रिका संबंधी विकारों का कारण बनता है। इसी कारण से, वयस्क रोगियों में साइड इफेक्ट की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति के बावजूद, बच्चों पर गैर-अवशोषित एंटासिड के नकारात्मक प्रभाव की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए।
मतभेद
वयस्कों के लिए एंटासिड के लिए कोई गंभीर मतभेद नहीं हैं - दवा के अलग-अलग घटकों (विशिष्ट दवा के आधार पर) के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता को छोड़कर। एंटासिड के लिए कुछ contraindications में, गुर्दे की समस्याएं (जैसे कि गुर्दे की विफलता) भी ध्यान देने योग्य हैं।
बच्चों के लिए, एंटासिड लेना हमेशा contraindicated नहीं होता है - अक्सर खुराक को आधा कर दिया जाता है। हालांकि इनमें से कुछ दवाएं 14 साल से कम उम्र के रोगियों के लिए अनुशंसित नहीं हैं। इसके अलावा, कुछ एंटासिड उन बच्चों के इलाज के लिए निषिद्ध हैं जो अभी तक 3 वर्ष के नहीं हैं।
साइड इफेक्ट की संभावना
लंबे समय तक (2 सप्ताह या अधिक के लिए) एंटासिड का उपयोग करने से कई प्रतिकूल दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिनमें से विशिष्ट लक्षण दवा के प्रकार और व्यक्तिगत शरीर के मापदंडों पर निर्भर करते हैं:
- दवाएं, जिनमें मैग्नीशियम लवण मुख्य सक्रिय पदार्थ होते हैं, आंत के मोटर कार्य में वृद्धि करते हैं, और, परिणामस्वरूप, दस्त की उपस्थिति के लिए। और इस तरह की दवा की अधिक मात्रा हाइपरमैग्नेसिया का कारण बनती है, और, परिणामस्वरूप, गुर्दे की विफलता;
- कुछ रोगियों में एल्यूमीनियम युक्त तैयारी से शरीर में फॉस्फेट के स्तर में कमी आती है, साथ ही विषाक्तता के लक्षण भी होते हैं - मतली, उल्टी और नाराज़गी;
- मुख्य पदार्थ के रूप में कैल्शियम वाले एंटासिड्स हाइपरलकसीमिया का कारण बनते हैं, और यूरोलिथियासिस के रोगियों के लिए, गुर्दे की पथरी के गठन को बढ़ा सकते हैं। ऐसी दवाओं की अधिकता से फास्फोरस के उत्सर्जन में देरी होती है और कैल्शियम फॉस्फेट के शरीर में एकाग्रता बढ़ जाती है, एक यौगिक जिसकी अधिकता कमजोरी, आक्षेप और भूख की हानि का कारण बनती है।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
एंटासिड लेने से अन्य दवाओं के औषधीय प्रभाव कमजोर हो सकते हैं। इस कारण से, उन्हें दवाओं के अलावा 2 घंटे से कम समय तक नहीं लेना चाहिए जैसे:
- बेंजोडायजेपाइन;
- नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई;
- एंटीबायोटिक्स जैसे नाइट्रोफुरेंटोइन, टेट्रासाइक्लिन और मेट्रोनिडाजोल;
- तपेदिक विरोधी दवाएं (उदाहरण के लिए, आइसोनियाज़िड);
- एच 2 अवरोधक;
- लौह सल्फेट;
- फ़िनाइटोइन, डिगॉक्सिन, क्विनिडाइन और वार्फरिन।
एंटासिड का उपयोग
नाराज़गी के लिए एंटासिड सबसे अच्छा उपाय है, जो विकृति और आहार संबंधी विकारों दोनों का परिणाम है। यही दवाएं हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करके और 1 से 3 घंटे के लिए पेट के पीएच को बदलकर पेट की अन्य समस्याओं से भी छुटकारा दिलाती हैं। यह डकार के संयोजन में नाराज़गी है जो एंटासिड की नियुक्ति के लिए मुख्य संकेतों में से एक बन सकता है। जब तक लक्षण पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते, तब तक उन्हें लगातार (साइड इफेक्ट या दवा के घटकों से एलर्जी के मामलों को छोड़कर) लेने की सिफारिश की जाती है।
आधुनिक चिकित्सा में, एंटासिड समूह बड़ी संख्या में मौजूद हैं।
प्रत्येक दवा की व्यक्तिगत रूप से अपनी औषधीय क्रियाएं और contraindications हैं।
जठरांत्र रोगों के उपचार के लिए सही दवा का सही चयन रोग के उपचार में एक सफल कदम है और अवांछनीय परिणामों से बचने का एक तरीका है।
उपयोग करने से पहले, आपको औषधीय क्रियाओं को ध्यान से पढ़ना चाहिए, अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए, उपयोग के लिए निर्देश पढ़ना चाहिए। इस खंड का मुख्य कार्य और उद्देश्य पाठक को सारी जानकारी देना है: एंटासिड और ड्रग्स क्या हैं, उनकी प्रभावशीलता को समझने में मदद करने के लिए, साथ ही साथ उनके:
- वर्गीकरण
- सभी दवाओं की सूची
- आवेदन के तरीके
- अन्य दवाओं के साथ बातचीत
- दुष्प्रभाव
- प्रतिबंध
- मतभेद
- के लिए आवेदन
- बाल रोग में आवेदन
एंटासिड्स के बारे में सामान्य अवधारणाएं
एंटासिड समूह की दवाएं जठरांत्र संबंधी मार्ग की समस्याओं वाले रोगियों के लिए आपातकालीन और अपरिहार्य चिकित्सा देखभाल हैं।
उनका मुख्य कार्य एक ऑपरेटिव एंटी-एसिड प्रभाव बनाना, नाराज़गी और अन्य अप्रिय संवेदनाओं के लक्षणों को दबाना है।
आज, एंटासिड दवाओं की सूची काफी विस्तृत है, प्रत्येक रोगी अपने लिए सबसे अधिक औषधीय गुणों में से एक चुन सकता है। दवा लेने से पहले उपस्थित चिकित्सक से परामर्श आवश्यक है।
एंटासिड समूह की दवाओं के उपयोग के लिए संकेत
एंटासिड समूह की तैयारी में ऐसे एजेंट होते हैं जो गैस्ट्रिक जूस में एसिड के सामान्यीकरण में योगदान करते हैं। इसकी बढ़ी हुई सामग्री भारीपन, नाराज़गी, बेचैनी, दर्द और पेट के दर्द को भड़काती है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, एंटासिड एसिड के विनाशकारी प्रभावों से गैस्ट्रिक म्यूकोसा की रक्षा करता है, और इसके अलावा, प्रभावी रूप से।
इस समूह की तैयारी मुख्य रूप से रोग के लिए निर्धारित है - भाटा ग्रासनलीशोथ। उपयोग के लिए अन्य संकेतों के लिए, वे इस तरह दिखते हैं:
- जठरांत्र संबंधी मार्ग में विभिन्न रक्तस्राव
- पेट में जलन
- हाइपरटोनिटी के सिंड्रोम
- कार्यात्मक अपच
- ऐंठन के साथ
एंटासिड्स को एक स्वतंत्र दवा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है, हालांकि, अधिकांश चिकित्सक जटिल चिकित्सा में उन्हें शामिल करते हैं। इसका एक उदाहरण: एनेस्थेटिक्स के साथ संयोजन में जेल एंटासिड।
एंटासिड समूह की दवाओं का वर्गीकरण
आधुनिक समय में ज्ञात और व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले सभी एंटासिड्स को दो समूहों में विभाजित किया गया है:
1. अवशोषित करने योग्य एंटासिड:
- मैग्नीशिया
- एंटासिड-एंड्रयूज
- रेनी
- विकैर या विकैन और अन्य।
2. गैर-अवशोषित करने योग्य एंटासिड:
- टोपालकान
- रुटोसिन
- मालोक्स
- फॉस्फालुगेल
- रेलज़र
- माशगल्फिड
- Gaviscon
- गैस्ट्रासिड
दोनों समूहों के संचालन का सिद्धांत वास्तव में समान है। अंतर केवल चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत और इसकी अवधि की गति में है।
एंटासिड दवाओं की पूरी सूची रोगी के शरीर के लिए सुरक्षित मानी जाती है, लेकिन रोगी की निगरानी करने वाले विशेषज्ञ या चिकित्सक को दवाओं का चयन करना चाहिए।
शोषक औषधीय antacids
यह रचना में जल्दी घुल जाता है, इसलिए प्रभाव शरीर में प्रवेश करने के तुरंत बाद होता है। सच है, इन एंटासिड को लेने पर बहुत अधिक कार्बन डाइऑक्साइड निकलता है।
नतीजतन, डकार, पेट फूलना और भाटा बढ़ जाता है। जीईआरडी (गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज) वाले रोगी को ऐसी दवाओं का उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है।
इस समूह की दवाओं को "रिबाउंड सिंड्रोम" की विशेषता है। दवा लेने के कुछ घंटों बाद, जठरांत्र संबंधी मार्ग में एसिड के संश्लेषण में वृद्धि होती है। यह, एक नियम के रूप में, उच्च अम्लता के साथ, पेप्टिक अल्सर और गैस्ट्र्रिटिस के तेज होने की ओर जाता है, इसलिए इस तरह के विकृति वाले रोगियों के लिए नियमित रूप से इन दवाओं का उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है।
गुर्दे या हृदय रोग के रोगियों के लिए इन दवाओं को बहुत बार, और इससे भी अधिक नियमित रूप से लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। तथ्य यह है कि एंटासिड का अनुपात, जब अवशोषित होता है, तो आदर्श से बहुत विचलित हो सकता है (20% की दर से रोगियों की इस श्रेणी के लिए) और रक्त में आयनिक परिवर्तन को उत्तेजित करता है।
इस घटना का परिणाम हो सकता है:
- उच्च रक्त चाप
- सूजन
- गुर्दे में पथरी का बनना
- दिल के काम में पैथोलॉजी
ये सभी नकारात्मक लक्षण सोडा (कैल्शियम बाइकार्बोनेट) के लक्षण हैं। बेचैनी को दूर करने के लिए केवल एक बार के उपयोग के रूप में अवशोषित करने योग्य एंटासिड की सिफारिश की जाती है। लंबे समय तक और प्रभावी उपचार के लिए, स्वास्थ्य के लिए न्यूनतम जोखिम वाले अधिक प्रभावी उपाय के चयन की आवश्यकता होती है।
गैर-अवशोषित दवाएं
एंटासिड का यह समूह रोगी के स्वास्थ्य के लिए अधिक आधुनिक और सुरक्षित माना जाता है। चिकित्सीय प्रभाव कुछ समय बाद ही होता है। लेकिन पहले के विपरीत, चिकित्सीय प्रभाव बहुत लंबे समय तक रहता है।
उनके उपयोग के साथ, "रिबाउंड सिंड्रोम" पूरी तरह से अनुपस्थित है। ये दवाएं हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करती हैं, लवण के साथ बांधती हैं जो शरीर में नहीं घुलती हैं और इससे मल में निकल जाती हैं।
तैयारी की संरचना को कई सक्रिय लोगों की सामग्री के साथ जोड़ा जाता है जो ऊतकों द्वारा अवशोषित नहीं होते हैं और रक्त में भंग नहीं होते हैं, एल्यूमीनियम की एक निश्चित मात्रा के अपवाद के साथ। सच है, और यह बाद में मूत्र (मूत्र) द्वारा उत्सर्जित होता है।
हाइड्रोक्लोरिक एसिड के अलावा, गैर-अवशोषित एंटासिड, पेप्सिन और पित्त की थोड़ी मात्रा को बेअसर कर सकता है।
दवा की संरचना ऐसी है कि यह पेट की दीवारों को अपनी सामग्री से ढकने में सक्षम है और इस क्रिया के लिए धन्यवाद, इसे परेशान करने वाले पदार्थों से बचाती है।
मुख्य बात (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर वाले रोगियों के लिए) हेलिकोबैक्टर पाइलोरी नामक हानिकारक जीवाणु की गतिविधि का एक महत्वपूर्ण निषेध है, जो अल्सर और गैस्ट्र्रिटिस का मुख्य गठन है।
जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों पर शीर्षक के इस खंड में, आप अपने लिए बहुत उपयोगी और आवश्यक जानकारी पाएंगे, प्रत्येक दवा का अलग से विस्तृत विवरण, रोगी की समीक्षा और चिकित्सा विशेषज्ञों की सिफारिशें और चेतावनी।
लोग अक्सर नाराज़गी, मतली या पेट की परेशानी के लिए एंटासिड का उपयोग करते हैं। पाचन तंत्र के रोगों के रोगियों को भी यह आवश्यक है। दवाएं पेट को ढँक देती हैं, उसकी रक्षा करती हैं। आप इन्हें बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के खरीद सकते हैं। फंड का चुनाव काफी विस्तृत है, हमारी सामग्री में विस्तृत समीक्षा पढ़ें।
लिफाफा तैयार करने वाले पौधे आधारित और सिंथेटिक होते हैं। एंटासिड बनाने वाले पदार्थ गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर एक सुरक्षात्मक अवरोध पैदा करते हैं, हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करते हैं। यह सुरक्षा और दर्द से राहत का प्रभाव देता है। कुछ दवाओं में रोगाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होते हैं। यदि अम्लता बढ़ जाती है, पेट अन्य परेशान करने वाले कारकों (तनाव, खराब पोषण) के अधीन है, तो इन दवाओं का संकेत दिया जाता है।
एंटासिड आज विभिन्न रूपों में निर्मित होते हैं, इसलिए हर कोई अपने लिए सुविधाजनक पा सकता है: गोलियां, पाउडर, बोतलों में निलंबन या एकल पैक।
उपयोग के संकेत
जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के लिए एंटासिड की आवश्यकता होती है। रचना में ऐसे घटक होते हैं जो पानी के साथ प्रतिक्रिया करते हैं, जबकि पेट को ढंकने वाले पदार्थ बनाते हैं। यही वह कारण है जो इन दवाओं को इतना लोकप्रिय बनाता है।
लिफाफा एजेंटों के लिए संकेत दिया गया है:
- तीव्र जठर - शोथ;
- जीर्ण जठरशोथ;
- पेट का अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर;
- पेट में जलन;
- अग्न्याशय की सूजन;
- रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस;
- पित्ताशय की थैली की सूजन के साथ;
- आंत्रशोथ;
- कोलाइटिस;
- आहार का एकमुश्त उल्लंघन;
- गर्भवती महिलाओं की विषाक्तता;
- जलता है
यह उल्लेखनीय है कि एंटासिड का उपयोग न केवल गैस्ट्र्रिटिस और अल्सर के लिए किया जा सकता है, बल्कि बाहरी रूप से (जलने और त्वचा के अन्य घावों के लिए) भी किया जा सकता है।
प्रभाव
दवाएं निम्नलिखित कार्य करती हैं:
- पेट को ढंकना, उसकी रक्षा करना;
- मतली और उल्टी बंद करो;
- दर्द को खत्म करना;
- अतिरिक्त हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करना;
- भाटा को रोकें (ग्रहणी से पेट में पित्त का भाटा);
- दस्त से लड़ो।
फार्मासिस्ट दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करते हैं। निर्णय लेने में आपकी सहायता के लिए, सबसे लोकप्रिय दवाओं पर विचार करें।
याद रखने वाली चीज़ें
- डॉक्टर के पर्चे के बिना एंटासिड का लगातार उपयोग स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।
- यदि आपको अक्सर मतली, नाराज़गी या अधिजठर दर्द के लिए ऐसी दवाओं का सहारा लेना पड़ता है, तो निदान और उपचार के लिए डॉक्टर के पास न जाएँ। इस तरह के लक्षण एक जठरांत्र रोग की उपस्थिति का संकेत देते हैं। यदि उनकी उपेक्षा की जाती है, तो रोग और भी बदतर हो जाएगा और इसे ठीक करना और भी कठिन हो जाएगा।
- अल्सर, गैस्ट्रिटिस और पेट और आंतों के अन्य विकृति के लिए, एंटासिड का उपयोग जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में किया जाता है (रोग के अप्रिय लक्षणों को बेअसर करने के लिए अधिक)।
- बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए लिफाफा तैयार करने में सावधानी बरतनी चाहिए। उनमें से कुछ व्यक्तियों की इन श्रेणियों के लिए contraindicated हैं। उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
क्या हैं
कोई भी दवा पेट में अवशोषित या अवशोषित नहीं होती है।
अवशोषित
यदि दवा के घटक हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ बातचीत करते हैं, तो वे आंशिक रूप से रक्त में प्रवेश करते हैं। ऐसी दवाओं के उपयोग के लाभों में नाराज़गी का तेजी से उन्मूलन शामिल है। लेकिन प्रभाव अल्पकालिक है।
ऐसी दवाओं को तथाकथित "एसिड रिबाउंड" की विशेषता है: एंटासिड हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ प्रतिक्रिया करता है, परिणामस्वरूप, कार्बन डाइऑक्साइड निकलता है। पेट फैलता है, और हाइड्रोक्लोरिक एसिड नए सिरे से उत्पादन करना शुरू कर देता है, नाराज़गी फिर से प्रकट होती है। इसके अलावा, इन दवाओं को आंतों में सोख लिया जाता है, जिससे एडिमा का निर्माण होता है। साइड इफेक्ट भी बढ़े हुए दबाव, डकार और सूजन हैं। ऐसे उत्पादों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, सोडा।
सक्रिय पदार्थइन दवाओं में शामिल हो सकते हैं:
- मैग्नीशियम ऑक्साइड;
- सोडियम बाइकार्बोनेट;
- मैग्नीशियम और कैल्शियम कार्बोनेट।
दवाओं का यह समूह:
- विकलिन;
- विकार;
- रेनी;
- बोर्जेट मिश्रण;
- टम्स;
- मैग्नीशिया
इस समूह के एंटासिड एकल या दुर्लभ उपयोग के लिए अभिप्रेत हैं, अन्यथा वे जठरांत्र संबंधी रोगों (उदाहरण के लिए, पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर) की प्रगति का कारण बन सकते हैं।
गैर अवशोषित
गैर-अवशोषित करने योग्य एंटासिड दवाएं सबसे प्रभावी होती हैं और इनके कम दुष्प्रभाव होते हैं।
गैर-अवशोषित दवाएं हाइड्रोक्लोरिक एसिड, पित्त और पेप्सिन को बेअसर करती हैं। जब वे पेट में प्रवेश करते हैं, तो वे इसे ढँक देते हैं और इसे परेशान करने वाले कारकों से बचाते हैं। चिकित्सीय प्रभाव 15 मिनट के भीतर होता है और 4 घंटे तक रहता है।
संरचना के आधार पर विभिन्न आवरण एजेंटों की क्रिया का अपना तंत्र होता है:
- दवाएं जो के माध्यम से आती हैं एल्युमिनियम फॉस्फेट. इस समूह का सबसे लोकप्रिय उपाय फॉस्फालुगेल है। इसकी क्रिया अम्लता के प्रारंभिक स्तर पर निर्भर करती है। यह जितना अधिक होगा, दवा उतनी ही अधिक प्रभावी होगी।
- एंटासिड युक्त मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम. अल्मागेल उनमें से एक है।
- संयोजन दवाएं. इस मामले में, 2 भिन्नताएं हो सकती हैं: एल्यूमीनियम + मैग्नीशियम + सिलिकॉन और सोडियम + कैल्शियम। ऐसी दवाएं एक यांत्रिक अवरोध पैदा करती हैं जो गैस्ट्रिक रस को अन्नप्रणाली में प्रवेश करने से रोकती हैं।
निम्नलिखित गैर-अवशोषित: लिफाफा एजेंटपेट और आंतों के लिए:
- अल्मागेल;
- फॉस्फालुगेल;
- मालोक्स;
- अल्टासिड;
- सुक्रालफेट;
- गैस्ट्रासिड;
- गैस्टल;
- रीलज़र;
- एलुमाग;
- गेविस्कॉन;
- पामगेल;
- रुटासिड;
- मैगलफिल
दवा खरीदने से पहले, उपयोग और contraindications के निर्देशों को ध्यान से पढ़ें। कुछ दवाओं के अतिरिक्त प्रभाव होते हैं (उदाहरण के लिए, अल्मागेल ए - एनाल्जेसिक)। बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के इस तरह के फंड को लंबे समय तक लेना सख्त मना है।
अल्मागेल
अल्मागेल एक एंटासिड एजेंट है जो पेट में एंजाइमी रस के स्राव को बेअसर करता है। इसके प्रभाव में, हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन कम होता है, और पेप्सिन का स्तर सामान्य हो जाता है। कमियों के बीच - दवा फास्फोरस को हटा देती है, इसलिए हड्डियों और जोड़ों की समस्याओं वाले लोगों के लिए लंबे समय तक उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।
अल्मागेल एक निलंबन के रूप में निर्मित होता है, जो आवेदन को बहुत सुविधाजनक बनाता है और प्रभाव को तेज करता है। यहां दिखाया गया है:
- जठरशोथ;
- अल्सर;
- ग्रासनलीशोथ;
- अम्लता का बढ़ा हुआ स्तर;
- सूजन;
- दर्द;
- आंत्रशोथ;
- विषाक्तता;
- जी मिचलाना;
- पेट में जलन।
विरोधी भड़काऊ या ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाएं लेते समय, अल्मागेल का उपयोग अल्सर को रोकने के लिए किया जाना चाहिए। रिसेप्शन 2 सप्ताह से अधिक नहीं रहता है, आपको भोजन से 5-10 ग्राम पहले दवा पीने की ज़रूरत है।
डिफॉमर में एक सोखना और आवरण प्रभाव होता है। दवा लंबे समय तक काम करती है, अम्लता को सामान्य करती है और गैस निर्माण में योगदान नहीं करती है।
फॉस्फालुगेल
फॉस्फालुगेल एक एंटासिड पदार्थ है जो पेट की दीवारों को ढंकता है और इसका सोखने वाला प्रभाव होता है। दवा के लिए संकेत दिया गया है:
- जठरशोथ और अल्सर;
- गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स;
- गैर-अल्सरेटिव अपच का सिंड्रोम;
- आंत्र विकार;
- कार्यात्मक आंत्र रोग;
- दस्त।
गुर्दे की गंभीर बीमारी और घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के लिए एंटासिड दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
वयस्कों और 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को 1-2 पैकेट दिन में 2-3 बार दवा दी जाती है। 6 महीने तक के बच्चे - 1 चम्मच। 6 महीने से बच्चे - ½ पाउच।
भोजन से पहले या बाद में दवा इस प्रकार लें:
- भाटा और हर्निया के साथ - भोजन के बाद और रात में;
- अल्सर के साथ - भोजन के 1-2 घंटे बाद;
- गैस्ट्र्रिटिस और अपच के साथ - भोजन से पहले;
- आंत्र रोगों के साथ - खाली पेट और रात में 1 बार।
यदि दर्द होता है, तो आप लेना फिर से शुरू कर सकते हैं।
पाचन प्रक्रिया को बनाए रखते हुए निलंबन जल्दी से हाइड्रोक्लोरिक एसिड को निष्क्रिय कर देता है।
मालोक्स
Maalox को निलंबन के रूप में बेचा जाता है। एंटासिड में पेपरमिंट लीफ ऑयल होता है। कमियों के बीच - यह फास्फोरस के अवशोषण को कम करता है, इसलिए बुजुर्गों और संयुक्त समस्याओं वाले रोगियों के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।
यहां दिखाया गया है:
- एक अल्सर का तेज होना;
- तीव्र या पुरानी जठरशोथ;
- हियाटल हर्निया;
- रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस;
- पेट में जलन;
- अधिजठर में दर्द।
एंटासिड के लिए निर्धारित नहीं हैं:
- वृक्कीय विफलता;
- घटकों के लिए व्यक्तिगत एलर्जी;
- फ्रुक्टोज असहिष्णुता;
- बचपन और किशोरावस्था में 15 साल तक;
- हाइपोफॉस्फेटेमिया।
दवा 15 मिलीलीटर में ली जाती है। खाने के एक घंटे बाद। यदि आप दर्द का अनुभव करते हैं, तो आप 1 पाउच का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रति दिन अधिकतम खुराक 90 मिलीलीटर है।
रोग के आधार पर, खुराक निर्धारित करें:
- भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ, 30-60 मिलीलीटर का उपयोग किया जाता है। भोजन के बाद;
- अल्सर के साथ - 15 मिली। भोजन से आधा घंटा पहले।
उपचार 2-3 महीने से अधिक नहीं होना चाहिए।
निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:
- घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
- एलर्जी;
- शायद ही कभी - कब्ज, दस्त;
- हाइपरमैग्नेसिमिया (मैग्नीशियम के स्तर में वृद्धि)।
दवा लंबे समय तक पेट में रहती है, इसका दीर्घकालिक सुरक्षात्मक प्रभाव होता है।
Gaviscon
इस दवा में बहुत कम मतभेद हैं, अन्नप्रणाली की कोशिकाओं पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, गर्भावस्था के दौरान इस्तेमाल किया जा सकता है, और इसका सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है। प्रभाव कुछ मिनटों के बाद दिखाई देता है और लगभग 4 घंटे तक रहता है।
संकेत:
- पेट में जलन;
- डकार;
- अपच;
- गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स;
- गर्भवती महिलाओं की विषाक्तता।
मतभेद:
- व्यक्तिगत असहिष्णुता;
- 12 वर्ष तक की आयु;
- फेनिलकेटोनुरिया।
इसे दिन में 4 बार, भोजन के बाद 2-4 गोलियां और सोते समय 7 दिनों तक लिया जाता है।
रोमिर रिसर्च सेंटर के अनुसार, गेविस्कॉन, नाराज़गी के लिए सबसे अच्छी दवा है, जिसे सर्वेक्षण किए गए अधिकांश गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा नामित किया गया है।
सुक्रालफेट
सुक्रालफेट उन दवाओं को संदर्भित करता है जिनका एक आवरण प्रभाव होता है। फार्माकोलॉजी इस प्रकार है: इसके प्रभाव में, पेप्सिन का उत्पादन धीमा हो जाता है, और पेट में एसिड बंध जाता है। एंटासिड 6 घंटे तक रहता है। दवा के लिए संकेत दिया गया है:
- पेट में जलन;
- अल्सर;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव;
- रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस।
दवा में contraindicated है:
- गुर्दे की बीमारी;
- अपच;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के आंतरिक रक्तस्राव;
- घटकों से एलर्जी।
दुष्प्रभावों की सूची:
- खट्टी डकार;
- कब्ज;
- गैस निर्माण;
- उनींदापन;
वयस्कों को प्रति दिन 1 ग्राम तक निर्धारित किया जाता है। खुराक को 4 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए। अधिकतम प्रति दिन 12 ग्राम तक उपयोग करने की अनुमति है। पाठ्यक्रम 6 सप्ताह तक चलता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में - 3 महीने।
ध्यान रखें कि एंटासिड डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन द्वारा बेचे जाते हैं।
प्राकृतिक antacids
हमेशा चिकित्सा दवाओं का उपयोग करना आवश्यक नहीं है। लंबे समय तक उपयोग या कम स्पष्ट लक्षणों के साथ, हम आपको प्राकृतिक एंटासिड पर ध्यान देने की सलाह देते हैं।
- नाराज़गी से निपटने का सबसे आसान और सस्ता तरीका गर्म पानी (खासतौर पर मिनरल वाटर) पीना है।
- केला पेट दर्द को शांत करता है, नाराज़गी के लक्षणों से लड़ता है।
- प्रयोग आलू या मकई स्टार्चगैस्ट्रिक म्यूकोसा पर सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है। यह व्यावहारिक रूप से ठंडे पानी में नहीं घुलता है, लेकिन गर्म पानी में यह एक लिफाफा मिश्रण में बदल जाता है। आप स्टार्च वाली सब्जियां भी खा सकते हैं।
- लौंग का तेल पेट और अन्नप्रणाली की दीवारों (प्रति गिलास पानी में 2-3 बूँदें) को पूरी तरह से ढँक देता है। नाराज़गी से निपटने के लिए एक मसाले के रूप में पिसी हुई लौंग का उपयोग करने की भी सिफारिश की जाती है।
- दालचीनी एक अद्भुत प्राकृतिक एंटीसेप्टिक और एंटासिड है।
- पुदीना, लैवेंडर और सौंफ (यदि वांछित हो तो शहद के साथ) से बनी हर्बल चाय उरोस्थि में जलन का पूरी तरह से सामना करेगी।
- ½ छोटा चम्मच की मात्रा में डिल बीज। खाने के बाद पेट में जलन और बेचैनी से निपटने में मदद मिलेगी।
- अलसी का उपयोग अक्सर अल्सर और गैस्ट्र्रिटिस को रोकने के लिए किया जाता है। इसका उपयोग बलगम के घोल के रूप में किया जाता है। खाना पकाने के लिए आपको चाहिए: 1 चम्मच। कुचल बीज ½ बड़े चम्मच के लिए। पानी। भोजन से 30 मिनट पहले गर्मागर्म सेवन करें। उपकरण पेट की दीवारों को ढंकता है, इसकी रक्षा करता है।
- अंगूर का छिलका, नाराज़गी के साथ चबाया, अप्रिय लक्षणों से निपटने में मदद करेगा।
- 1 सेंट एल कुचल अखरोट प्रति दिन 1 बार - नाराज़गी की एक अच्छी रोकथाम।
- अभी - अभी निचोड़ा गया आलू का रसभोजन से पहले 2 बड़े चम्मच लिया। एल - एक अद्भुत उपकरण भी।
लिफाफा दवाओं का जठरांत्र संबंधी मार्ग पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और परेशान करने वाले कारक अब नकारात्मक परिणाम नहीं लाते हैं। निधियों का परीक्षण किया गया है, जिसके परिणामस्वरूप बार-बार नाराज़गी, गैस्ट्र्रिटिस और अल्सर से पीड़ित लोगों के लिए लाभकारी प्रभाव साबित हुआ है। अपने लिए एक दवा चुनने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि उपयोग के लिए मतभेद हैं। और आपको व्यक्तिगत रूप से खुराक का चयन करने की भी आवश्यकता है।
अल्मागेल एक प्रसिद्ध और व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली दवा है जो गैस्ट्रिटिस, ग्रहणीशोथ, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, ग्रासनलीशोथ के लक्षणों को समाप्त करती है। अलमाजेल पेट में दर्द और नाराज़गी को भी दूर करता है। इसके अलावा, पीले अल्मागेल में एनाल्जेसिक गुण होते हैं, इसलिए इसका उपयोग पाचन तंत्र के विभिन्न रोगों में गंभीर दर्द को खत्म करने के लिए किया जाता है।
अल्मागेल दवा की वर्तनी "अल्मागेल" भी है। ऐसा भ्रम इस तथ्य के कारण है कि मूल का नाम लैटिन अक्षरों "अल्मागेल" में लिखा गया है। लैटिन शब्द में "एल" अक्षर को आमतौर पर "एल" की तरह धीरे-धीरे पढ़ा जाता है। हालांकि, सिरिलिक अक्षरों के साथ ध्वन्यात्मकता और उच्चारण को सटीक रूप से व्यक्त करना असंभव है, यही कारण है कि शब्द के अंत में नरम "एल", या केवल एक के साथ नाम के लिए वर्तनी विकल्प हैं, जैसा कि रूसी भाषा की विशिष्टता है .
रिलीज के प्रकार और रूप
आज तक, अल्मागेल दो मुख्य खुराक रूपों में उपलब्ध है:1. निलंबन।
2. गोलियाँ।
निलंबन में विभिन्न घटक होते हैं जो दवा को कुछ अतिरिक्त गुण देते हैं। आज, निम्नलिखित निलंबन विकल्प उपलब्ध हैं:
- अल्मागेल निलंबन (केवल मुख्य घटक होते हैं - एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड जेल);
- सस्पेंशन अल्मागेल ए (मुख्य घटकों के साथ एनेस्थेटिक बेंज़ोकेन होता है);
- सस्पेंशन अल्मागेल नियो (मुख्य घटकों के साथ सिमेथिकोन पदार्थ होता है, जो गैसों को समाप्त करता है);
- गोलियाँ अल्मागेल टी (केवल मुख्य घटक होते हैं)।
पैकेजों के इस तरह के एक सुविधाजनक और एकीकृत रंग के संबंध में, दवा विकल्पों को अक्सर बॉक्स के रंग से बुलाया जाता है, उदाहरण के लिए, अल्मागेल हरा (मूल, नियमित निलंबन), अल्मागेल पीला (एनेस्थेटिक के साथ अल्मागेल ए), अल्मागेल लाल (अल्मागेल) नियो)। "साचे में अल्मागेल" नाम का अर्थ है अल्मागेल नियो का रिलीज़ फॉर्म, जिसे 10 मिलीलीटर के छोटे प्लास्टिक बैग में डाला जाता है।
सभी अल्मागेल निलंबन 170 मिलीलीटर शीशियों में 5 मिलीलीटर मापने वाले चम्मच के साथ उपलब्ध हैं। अल्मागेल नियो 10 मिली सैशे के रूप में भी उपलब्ध है। गोलियाँ 12 और 24 टुकड़ों के पैक में बेची जाती हैं।
रोज़मर्रा के भाषण में मालॉक्स के निलंबन को अक्सर "मालॉक्स इन बैग्स", "लिक्विड मालोक्स" या "मालोक्स जेल" कहा जाता है। ये सभी नाम खुराक के रूप की पहचान करने के लिए पहचान के किसी न किसी रूप का उपयोग करते हैं, जिससे चिकित्सक और फार्मासिस्ट दोनों स्पष्ट रूप से और जल्दी से समझ सकते हैं कि रोगी का क्या मतलब है। इसलिए, ये गलत और अनौपचारिक नाम अक्सर और व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि कोई भी व्यक्ति सूचीबद्ध नामों में से कोई भी उपयोग नहीं करता है, उसका मतलब उसके द्वारा मालॉक्स का निलंबन है।
मिश्रण
दोनों टैबलेट और सस्पेंशन Maalox और Maalox Mini में सक्रिय सक्रिय सामग्रियां शामिल हैं एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड (एल्गेलड्रेट) तथा मैग्नेशियम हायड्रॉक्साइड. प्रत्येक रूप में सक्रिय पदार्थों की मात्रा थोड़ी भिन्न होती है, लेकिन यह आवश्यक है ताकि गंभीरता और अवधि के संदर्भ में उन सभी का लगभग समान चिकित्सीय प्रभाव हो। Maalox की विभिन्न किस्मों और रूपों के सक्रिय पदार्थों की खुराक तालिका में दिखाई गई है।असुविधाजनक कपड़े और सामान पहनना भी महत्वपूर्ण है - उदाहरण के लिए, तंग बेल्ट और तंग पतलून भी इस बीमारी का कारण बन सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान या हाइटल हर्निया के परिणामस्वरूप नाराज़गी हो सकती है।
जब नाराज़गी ने आपको यहाँ और अभी पछाड़ दिया तो क्या करें?
ऐसे में आप रेनी के असरदार उपाय का इस्तेमाल कर सकते हैं, जो सेहत को बिना नुकसान पहुंचाए आपको नाराज़गी से निजात दिलाएगा।
रेनी - रचना
दवा के मुख्य घटक - कैल्शियम कार्बोनेट(680 मिलीग्राम) और मैग्नीशियम कार्बोनेट(80 मिलीग्राम)। दवा में एक्सीसिएंट भी होते हैं।रिलीज़ फ़ॉर्म
यह लोकप्रिय दवा टैबलेट के रूप में आती है।गोलियों के प्रत्येक रूप में कैल्शियम कार्बोनेट और मैग्नीशियम कार्बोनेट की समान संरचना होती है। दवा की सुगंध (पुदीना, नारंगी और मेन्थॉल) के आधार पर सहायक पदार्थ भिन्न होते हैं। सभी टैबलेट डिब्बों में बेचे जाते हैं।
कुछ हद तक कम अक्सर, गुर्दे की विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ हाइपरफोस्फेटेमिया (रक्त में फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि) को खत्म करने के लिए एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड का उपयोग किया जाता है। तथ्य यह है कि एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड आंतों में अतिरिक्त फॉस्फेट को बांधता है, जो गुर्दे की विफलता के मामले में शरीर से सामान्य मात्रा में उत्सर्जित नहीं होता है, जिससे गुर्दे को इन लवणों को हटाने में मदद मिलती है।
इसके अलावा, दुर्लभ मामलों में, एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड का उपयोग बाहरी रूप से त्वचा रोगों के लिए एक कसैले के रूप में किया जाता है।
एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड के अंदर, एक नियम के रूप में, एक निलंबन के रूप में लिया जाता है, जो पानी में अच्छी तरह से ढीला पाउडर होता है। दुर्लभ मामलों में, यदि निलंबन तैयार करना असंभव है, तो एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड को सीधे पाउडर के रूप में मौखिक रूप से लिया जाता है।
बाह्य रूप से, एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड का उपयोग केवल पाउडर में किया जाता है, इसे त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर छिड़का जाता है।
एल्युमिनियम हाइड्रॉक्साइड युक्त दवाएं
सीआईएस देशों में, सक्रिय पदार्थ के रूप में एल्युमिनियम हाइड्रॉक्साइड युक्त केवल दो औषधीय उत्पाद हैं - ये रोक्ज़ेल (रोक्गेल) और एल्युमिनियम हाइड्रॉक्साइड-रिवोफार्म हैं। यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका में, एल्युमिनियम हाइड्रॉक्साइड के साथ एकमात्र सक्रिय पदार्थ के रूप में दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला है, जैसे कि अल्टरनेगल, एम्फोजेल, अलोह-जेल, आदि।सीआईएस देशों के बाजार में सक्रिय घटकों में से एक के रूप में एल्जेड्रेट युक्त काफी अधिक दवाएं हैं, क्योंकि वे अधिक प्रभावी, सुरक्षित और आधुनिक हैं। अभिविन्यास की सुविधा के लिए, सीआईएस देशों के फार्मास्युटिकल बाजार में मौजूद एंटासिड तैयारियों की एक सूची है जिसमें सक्रिय पदार्थ के रूप में एल्जेड्रेट होता है:
- Ajiflux (algeldrate + मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड) की गोलियां;
- अल्मागेल, अल्मागेल ए और अल्मागेल नियो (एल्गेड्रेट + मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड) - निलंबन;
- Altacid (algeldrate + मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड) - निलंबन और चबाने योग्य गोलियां;
- एलुमैग (एल्गेड्रेट + मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड) की गोलियां;
- गैस्ट्रासिड (एल्गेड्रेट + मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड) की गोलियां;
- Maalox और Maalox mini (algeldrate + मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड) टैबलेट और सस्पेंशन;
- पामागेल (एल्गेड्रेट + मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड) मौखिक जेल;
- सिमलगेल वीएम (एल्गेड्रेट + मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड + सिमेथिकोन) मौखिक निलंबन।
चिकित्सीय क्रिया
एल्युमिनियम हाइड्रॉक्साइड में तीन मुख्य औषधीय गुण होते हैं:- एंटासिड क्रिया;
- शोषक क्रिया;
- आवरण क्रिया।
आंतों में, एल्यूमीनियम अवशोषित नहीं होता है, लेकिन अघुलनशील लवण - फॉस्फेट बनाता है, जो कब्ज को भड़काता है। इसलिए, एंटासिड के रूप में केवल एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड का उपयोग करते समय, जुलाब लेना चाहिए। मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड के संयोजन में एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड के जटिल सेवन से कब्ज को समाप्त किया जा सकता है, जो एक नियम के रूप में, सफलतापूर्वक किया जाता है।
शोषक संपत्तिएल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड हाइड्रोक्लोरिक एसिड अणुओं को बांधने की क्षमता में निहित है और इस तरह, उन्हें बेअसर कर देता है, रासायनिक प्रतिक्रिया के आधार पर एंटासिड प्रभाव को बढ़ाता है।
आवृत संपत्तिएल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर समान रूप से वितरित होने की क्षमता में निहित है, इस पर एक पतली सुरक्षात्मक फिल्म बनाता है, इसे हाइड्रोक्लोरिक एसिड और कुछ प्रकार के भोजन के हानिकारक प्रभावों से बचाता है।
इस प्रकार, गैस्ट्रिक जूस की बढ़ी हुई अम्लता के कारण होने वाली विभिन्न अप्रिय उत्तेजनाओं को खत्म करने के लिए एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड का उपयोग रोगसूचक उपाय के रूप में किया जाता है। चूंकि गैस्ट्रिक जूस की अम्लता न केवल गंभीर गंभीर बीमारियों में बढ़ सकती है, बल्कि कार्यात्मक विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी, एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड को केवल पैथोलॉजी के उपचार के लिए एक दवा नहीं माना जा सकता है, क्योंकि इसका उपयोग विशेष रूप से एक रोगसूचक उपाय के रूप में भी किया जा सकता है। बेचैनी को दूर करने के लिए।
एल्युमिनियम हाइड्रॉक्साइड की एक और संपत्ति के बारे में अलग से कहा जाना चाहिए, जिसका उपयोग चिकित्सा पद्धति में भी किया जाता है। तो, यह पदार्थ पेट से आंतों में जा रहा है, फॉस्फेट को बांधता है, उनके साथ अघुलनशील लवण बनाते हैं और उन्हें मल के साथ शरीर से निकाल देते हैं। शरीर से फॉस्फेट को हटाने के लिए एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड की क्षमता का उपयोग गुर्दे की विफलता की जटिल चिकित्सा में किया जाता है, जिसमें, इसके विपरीत, ये लवण जमा होते हैं और विभिन्न विकारों का कारण बनते हैं। आखिरकार, फॉस्फेट आमतौर पर मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं, और गुर्दे की विफलता के मामले में, क्रमशः, इन लवणों को आवश्यक मात्रा में शरीर से नहीं हटाया जाता है और जमा होता है। एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड का उपयोग आपको शरीर से अतिरिक्त फॉस्फेट को हटाने की अनुमति देता है और इस प्रकार, गुर्दे की विफलता से पीड़ित व्यक्ति की भलाई में सुधार करता है।
उपयोग के संकेत
एल्युमिनियम हाइड्रॉक्साइड को निम्नलिखित रोगों की जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में उपयोग करने के साथ-साथ अपच संबंधी लक्षणों को समाप्त करने के लिए संकेत दिया गया है:- ग्रासनलीशोथ;
- रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस;
- तीव्र जठर - शोथ;
- गैस्ट्रिक जूस की उच्च अम्लता के साथ जीर्ण जठरशोथ;
- तीव्र ग्रहणीशोथ;
- अतिसार के दौरान पेट या ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर;
- पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर लक्षण संबंधी अल्सर या क्षरण;