रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ थायराइड ग्रंथि का उपचार अधिक फायदे हैं। रेडियोधर्मी आयोडीन आधा जीवन आयोडीन 131 की अवधि

8.02 दिनों के आधे जीवन के साथ मास संख्या 131 के साथ आयोडीन आइसोटोप के रेडियोधर्मी (बीटा और गामा-विकिरण) में से एक। आयोडीन -131 को मुख्य रूप से यूरेनियम और प्लूटोनियम नाभिक के एक विभाजन उत्पाद (3% तक) के रूप में जाना जाता है, जो परमाणु ऊर्जा संयंत्रों में दुर्घटनाओं द्वारा प्रतिष्ठित है।

एक रेडियुड प्राप्त करना। वह कहाँ से दिखाई देता है

प्रकृति में, आईडी -131 आइसोटोप नहीं होता है। इसकी उपस्थिति केवल फार्माकोलॉजिकल उद्योगों के साथ-साथ परमाणु रिएक्टरों के काम से जुड़ी हुई है। यह परमाणु परीक्षण या रेडियोधी आपदा के दौरान आवंटित किया जाता है। तो समुद्र में आयोडीन आइसोटोप की सामग्री और जापान में पानी के साथ-साथ भोजन में नल की मात्रा में वृद्धि हुई। विशेष फ़िल्टरों के उपयोग ने आइसोटोप के प्रसार को कम करने में मदद की, साथ ही नष्ट परमाणु ऊर्जा संयंत्र की वस्तुओं पर संभावित उत्तेजक को रोकने में भी मदद की। रूस में ऐसे फ़िल्टर कंपनी "एनटीसी फैराडे" में उत्पादित होते हैं।

पाइपलोज़ लक्ष्यों के परमाणु रिएक्टर में विकिरण थर्मल न्यूट्रॉन आपको उच्च डिग्री सामग्री के साथ आयोडीन -131 प्राप्त करने की अनुमति देता है।

विनिर्देश आयोडीन -131। चोट

एक तरफ 8.02 दिनों में रेडियो दृष्टिकोण के आधे जीवन की अवधि आयोडीन -131 को अत्यधिक सक्रिय नहीं करती है, और दूसरी तरफ, यह इसे बड़े क्षेत्रों में फैलाने की अनुमति देती है। यह आइसोटोप की एक उच्च अस्थिरता में भी योगदान देता है। तो - लगभग 20% आयोडीन -131 रिएक्टर से बाहर फेंक दिया गया था। सेसियम -137 की तुलना के लिए - लगभग 10%, स्ट्रोंटियम -9 0 - 2%।

आयोडीन -131 लगभग अघुलनशील यौगिक नहीं बनता है, जो फैलाने में भी मदद करता है।

आयोडीन स्वयं लोगों और जानवरों के घाटे के तत्व और जीवों ने इसे शरीर में ध्यान केंद्रित करना सीखा है, वही रेडियो कोड पर लागू होता है जो स्वास्थ्य को लाभ नहीं देता है।

यदि हम किसी व्यक्ति के लिए आयोडीन -131 के खतरों के बारे में बात करते हैं, तो यह मुख्य रूप से थायराइड ग्रंथि के बारे में है। थायराइड रेडियुड से सामान्य आयोडीन द्वारा प्रतिष्ठित नहीं है। और जब यह द्रव्यमान 12-25 ग्राम है, तब भी रेडियोधर्मी आयोडीन की एक छोटी खुराक शरीर की विकिरण की ओर ले जाती है।

आयोडीन 131 4.6 · 10 15 ईसा पूर्व / ग्राम पर गतिविधि के साथ उत्परिवर्तन और सेल मौत का कारण बनता है।

आयोडीन -131। फायदा। आवेदन। इलाज

चिकित्सा आयोडीन -131 आइसोटोप, साथ ही आयोडीन -125 और आयोडीन -132 का निदान के लिए और यहां तक \u200b\u200bकि थायराइड ग्रंथि में थायराइड ग्रंथि के साथ समस्याओं का उपचार भी करता है।

आयोडीन -131 को क्षीण करते समय, उच्च उड़ान की गति वाला बीटा कण प्रकट होता है। यह 2 मिमी की दूरी पर जैविक ऊतकों में प्रवेश कर सकता है, जो सेल मौत का कारण बनता है। संक्रमित कोशिकाओं की मौत की स्थिति में, यह चिकित्सीय प्रभाव का कारण बनता है।

इसके अलावा, आयोडीन -131 का उपयोग मानव शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के संकेतक के रूप में किया जाता है।

यूरोप में रेडियोधर्मी आयोडीन 131 का उत्सर्जन

21 फरवरी, 2017 को, समाचार रिपोर्टों की जानकारी में दिखाई दिया कि नॉर्वे से स्पेन के दर्जन से अधिक देशों में यूरोपीय स्टेशनों ने वायुमंडल में कई हफ्तों तक आयोडीन -131 सामग्री के प्रावधान से अधिक देखा है। आइसोटोप के स्रोतों के बारे में मान्यताओं को बनाया गया था - रिलीज

आयोडीन -131 क्षय योजना (सरलीकृत)

आयोडीन -131 (आयोडीन -131, 131 I)यह भी कहा जाता है रेडियुड (इस तत्व के अन्य रेडियोधर्मी आइसोटोप की उपस्थिति के बावजूद), परमाणु संख्या 53 के साथ आयोडीन के रासायनिक तत्व का रेडियोधर्मी न्यूक्लाइड और 131 की एक बड़ी संख्या। इसकी आधी जिंदगी की अवधि लगभग 8 दिन है। चिकित्सा और दवाइयों में पाया जाने वाला मुख्य आवेदन। यह यूरेनियम और प्लूटोनियम नाभिक के विभाजन के मुख्य उत्पादों में से एक है, जो मानव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं जिन्होंने 1 9 50 के दशक के परमाणु परीक्षणों के बाद लोगों के स्वास्थ्य के हानिकारक प्रभावों में महत्वपूर्ण योगदान दिया है, चेरनोबिल में दुर्घटना। आईओडी -131 यूरेनियम, प्लूटोनियम और अप्रत्यक्ष रूप से, थोरियम के विभाजन का एक भारी उत्पाद है, जो कोर डिवीजन उत्पादों का 3% तक बना रहा है।

आईओडीए -131 सामग्री मानकों

उपचार और रोकथाम

चिकित्सा अभ्यास में आवेदन

आईओडी -131, साथ ही साथ कुछ रेडियोधर्मी आयोडीन आइसोटोप (125 I, 132 I) का उपयोग थायराइड रोगों के निदान और उपचार के लिए दवा में किया जाता है। रूस में अपनाए गए एनआरबी-99/200 9 विकिरण सुरक्षा मानकों के मुताबिक, आयोडीन -131 के साथ इलाज किए गए रोगी के क्लिनिक से निकास रोगी के शरीर में 0.4 जीबीके में इस न्यूक्लाइड की कुल गतिविधि में कमी के साथ अनुमति दी गई है।

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• अमेरिकन थायराइड एसोसिएशन से रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार पर रोगी ब्रोशर

Izotop आयोडीन I-131 थायराइड रोगों के निदान और उपचार में इसका सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। लेकिन किसी कारण से, न केवल हमारे देश के मरीजों के बीच, और चिकित्सा पेशेवरों के बीच रेडियो poiodterapics की विधि के बारे में अलग-अलग पूर्वाग्रह और भय हैं। यह नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में उपचार की इस विधि के दुर्लभ उपयोग और इस मामले में डॉक्टरों के बारे में अपर्याप्त जागरूकता के कारण है।

डरावनी नाम "रेडियोधर्मी आयोडीन" के तहत क्या छुपा रहा है

रेडियोधर्मी आयोडीन (I-131) - यह सबसे सामान्य आयोडीन आइसोटोप (I-126) में से एक है। आइसोटोप रासायनिक तत्व का एक प्रकार का परमाणु है, जिसमें एक ही अनुक्रम संख्या होती है, लेकिन इसकी द्रव्यमान संख्या से अलग होती है। यह अंतर एक आइसोटॉप परमाणु अस्थिर बनाता है, जो रेडियोधर्मी विकिरण के साथ इसके क्षय की ओर जाता है। प्रकृति में, एक ही रासायनिक तत्व के कई आइसोटोप हैं, और आयोडीन कोई अपवाद नहीं है।

दवा में, हमने 2 रेडियोधर्मी आयोडीन आइसोटॉप पाया - I-131 और I-123। मास संख्या 123 के साथ आयोडीन में थायराइड कोशिकाओं पर एक साइटोटोक्सिक प्रभाव नहीं होता है और केवल नैदानिक \u200b\u200bउद्देश्यों (पिन स्कैनिंग) के लिए उपयोग किया जाता है।

I-131। इसमें पुनर्मूल्यांकन करने की क्षमता है। आधा जीवन 8 दिन है। साथ ही, एक तटस्थ क्सीनन एटम, गामा विकिरण की मात्रा और बीटा कण (इलेक्ट्रॉन) का क्वांटम बनाया गया है। चिकित्सीय प्रभाव बीटा कणों के लिए सटीक रूप से धन्यवाद दिया जाता है। इस तरह के कणों में आंदोलन की बहुत तेज गति होती है, लेकिन ऊतकों में एक छोटा सा माइलेज (2 मिमी तक)। इस प्रकार, वे जैविक ऊतकों (स्पुत कोशिकाओं) में प्रवेश करते हैं और सेल (साइटोटोक्सिक कार्रवाई) को नष्ट करते हैं।

करने के लिए धन्यवाद आयोडीन मानव शरीर में विशेष रूप से थायराइड कोशिकाओं में जमा होता हैI-131 केवल यहां किया जाता है, यह किसी अन्य कपड़े पर काम नहीं करता है।

गामा विकिरण, जो आयोडीन परमाणु के रेडियोधर्मी क्षय के दौरान गठित होता है, मानव शरीर के माध्यम से प्रवेश करता है (इसमें एक बड़ा लाभ होता है, लेकिन छोटी ऊर्जा होती है)। इस प्रकार, यह शरीर की कोशिकाओं को प्रभावित नहीं करता है। लेकिन इसका उपयोग नैदानिक \u200b\u200bउद्देश्यों के लिए किया जा सकता है। इसलिए यह निर्धारित करना संभव है कि आयोडीन ने एक विशेष गामा कक्ष का उपयोग करके शरीर में जमा किया है जो इस तरह के विकिरण को पंजीकृत करता है। यदि ऐसे foci हैं, तो आप एक स्कफिंग कैंसर मेटास्टेस के अस्तित्व के बारे में सोच सकते हैं।

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ चिकित्सा 2 मामलों में निर्धारित की गई है:

• दहलीज के हार्मोन के हाइपरप्रोडक्शन के साथ (डिफ्यूज विषाक्त गोइटर, थिरोटॉक्सिसोसिस, पिन के एडेनोमा);
• पिन के घातक ट्यूमर (papillary और follicular कैंसर)।

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ थेरेपी यह सीमा के रोगों के इलाज के तरीकों के अत्यधिक कुशल और अत्यधिक चुनिंदा (थायरॉइड ग्रंथि की कोशिकाओं पर प्रभाव) को संदर्भित करता है। यह लंबे समय से संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। इस तरह के इलाज से डरने की जरूरत नहीं है, क्योंकि यह आपको एक स्वस्थ और लंबा जीवन दे सकता है।

सभी रासायनिक तत्व अस्थिर नाभिक के साथ आइसोटोप होते हैं, जो आधे जीवन की अवधि के साथ, α-कणों, β-कणों या γ-reds उत्सर्जित करते हैं। आयोडीन में एक ही चार्ज के साथ कर्नेल की 37 किस्में हैं, लेकिन न्यूक्लियस और परमाणु के द्रव्यमान को निर्धारित करने वाले न्यूट्रॉन की संख्या में भिन्न होती है। सभी आयोडीन आइसोटोप (i) का प्रभार 53 के बराबर है। जब उनका मतलब है कि एक निश्चित संख्या में न्यूट्रॉन के साथ आइसोटोप का मतलब है, तो एक डैश के माध्यम से, प्रतीक के बगल में इस नंबर को लिखें। चिकित्सा अभ्यास में I-124, I-131, I-123 का उपयोग करें। सामान्य आयोडीन आइसोटोप (गैर-रेडियोधर्मिता) I-127।

न्यूट्रॉन की संख्या विभिन्न नैदानिक \u200b\u200bऔर चिकित्सीय प्रक्रियाओं के लिए एक संकेतक के रूप में कार्य करती है। रेडियोियोडिटेरिपिया आयोडीन रेडियोधर्मी आइसोटोप के आधे जीवन की विभिन्न अवधि पर आधारित है। उदाहरण के लिए, 123 न्यूट्रॉन वाला एक तत्व 13 घंटे में 124 में विघटित करता है - 4 दिनों के लिए, और I-131 में 8 दिनों के बाद रेडियोधर्मी कार्रवाई होगी। I-131 अधिक बार उपयोग किया जाता है, जब γ-rays, निष्क्रिय क्सीनन और β-कण बनते हैं।

उपचार में रेडियोधर्मी आयोडीन की कार्रवाई

पूरी तरह से थायराइड ग्रंथि को हटाने के बाद Yootherapy सौंपा गया है। आंशिक हटाने या रूढ़िवादी उपचार के साथ, इस विधि को आवेदन में समझ में नहीं आता है। पिन के follicles ऊतक तरल पदार्थ से iodides मिलता है। ऊतक तरल पदार्थ में या सक्रिय परिवहन की मदद से, आयोडाइड रक्त से आता है। आयोडीन भुखमरी के साथ, गुप्त कोशिकाएं सक्रिय रूप से रेडियोधर्मी आयोडीन को कैप्चर करने लगती हैं, और पुनर्जन्म कैंसर कोशिकाएं इसे और अधिक तीव्र बनाती हैं।

β-कण जो अर्ध-जीवन में जारी किए गए कैंसर कोशिकाओं को मारते हैं। Β-कणों की हड़ताली क्षमता 600 - 2000 एनएम की दूरी पर कार्य करती है, यह केवल घातक कोशिकाओं के सेलुलर तत्वों को नष्ट करने के लिए काफी है, न कि पड़ोसी ऊतक।

रेडियोियोडिटेरिपिया के इलाज का मुख्य लक्ष्य सभी संतुलन अवशेषों का अंतिम निष्कासन है, क्योंकि इन अवशेषों के पीछे सबसे कौशल संचालन भी छोड़ देता है। इसके अलावा, सर्जन के अभ्यास में, अपने सामान्य ऑपरेशन के लिए पैराथीरॉयड ग्रंथियों के आसपास ग्रंथि की कई कोशिकाओं को छोड़ने के लिए पहले से ही आवश्यक था, साथ ही साथ वापसी तंत्रिका के आसपास, वॉयस लिगामेंट्स। आयोडीन आइसोटोप का विनाश न केवल पिन के अवशिष्ट ऊतकों के लिए होता है, बल्कि कैंसर ट्यूमर के दौरान मेटास्टेसिस भी होता है, जो थायरोग्लोबुलिन की एकाग्रता को ट्रैक करना आसान बनाता है।

Γ किरणों में चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है, लेकिन उनमें बीमारियों का निदान करने में सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। स्कैनर में एम्बेडेड γ कैमरा रेडियोधर्मी आयोडीन के स्थानीयकरण को निर्धारित करने में मदद करता है, जो कैंसर मेटास्टेसिस को पहचानने के लिए सिग्नल के रूप में कार्य करता है। आइसोटोप का संचय गर्दन के सामने की सतह पर होता है (पूर्व थायराइड की साइट पर), लार ग्रंथियों में, मूत्राशय में पाचन तंत्र की पूरी लंबाई के साथ। थोड़ा सा, लेकिन अभी भी लैक्टिक ग्रंथियों में आयोडीन के कब्जे के रिसेप्टर्स हैं। स्कैनिंग आपको छंटनी और पास के अंगों में मेटास्टेस की पहचान करने की अनुमति देता है। अक्सर वे गर्भाशय ग्रीवा लिम्फ नोड्स, हड्डियों, फेफड़ों और मीडियास्टिनम के ऊतकों में स्थित होते हैं।

रेडियोधर्मी आइसोटोप के साथ उपचार की नियुक्तियां

रेडियोियोडिटेरिपिया दो मामलों में उपयोग के लिए दिखाया गया है:

यदि हाइपरट्रॉफिक ग्रंथि की स्थिति विषाक्त गोइटर (नोडल या डिफ्यूज) के रूप में प्रकट होती है। फैलाव गोइटर की स्थिति थायराइड हार्मोन की ग्रंथि के पूरे गुप्त कपड़े के विकास से विशेषता है। शून्य गोइटर के तहत, केवल गाँठ कपड़े हार्मोन screte। रेडियोधर्मी आयोडीन की शुरूआत के कार्य हाइपरट्रॉफिड सेक्शन की कार्यक्षमता के उत्पीड़न में कम हो जाते हैं, क्योंकि β-कणों का विकिरण उन स्थानों को नष्ट कर देता है जो थायरोटॉक्सिकोसिस के लिए प्रवण होते हैं। प्रक्रिया के पूरा होने पर, ग्रंथि का सामान्य कार्य बहाल किया जाता है, या हाइपोथायरायडिज्म विकसित होता है, जो थायरोक्साइन हार्मोन - टी 4 (एल-फॉर्म) के एनालॉग का उपयोग करते समय आसानी से सामान्य होता है। यदि थायराइड (पापिलर या फोलिक्युलर कैंसर) का एक घातक नीलवेट, सर्जन जोखिम की डिग्री से निर्धारित होता है। इसके अनुसार, जोखिम समूह ट्यूमर की प्रगति के स्तर और मेटास्टेसिस के संभावित रिमोट स्थानीयकरण के साथ-साथ रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार की आवश्यकता के लिए आवंटित किए जाते हैं। एक कम जोखिम वाला समूह रोगियों को एक छोटे ट्यूमर आकार के साथ जोड़ता है, जो 2 सेमी से अधिक नहीं है और थायराइड की रूपरेखा में नहीं है। पड़ोसी अंगों और कपड़े में (विशेष रूप से लिम्फ नोड्स में) मेटास्टेसिस का पता नहीं लगाया गया था। ऐसे रोगियों को रेडियोधर्मी आयोडीन पेश करने की आवश्यकता नहीं है। मध्य जोखिम रोगियों के पास 2 सेमी से अधिक का ट्यूमर होता है, लेकिन 3 सेमी से अधिक नहीं होता है। यदि एक प्रतिकूल पूर्वानुमान विकसित हो रहा है और कैप्सूल अंकुरित हो रहा है, रेडियोधर्मी आयोडीन की खुराक 30-100 एमकेआई को सौंपा गया है। एक उच्च जोखिम समूह में कैंसर ट्यूमर के विकास का एक स्पष्ट आक्रामक चरित्र है। पड़ोसी कपड़े और अंगों, लिम्फ नोड्स में अंकुरण है, रिमोट मेटास्टेस हो सकते हैं। इस तरह के मरीजों को 100 मिलीलीक्स से अधिक के रेडियोधर्मी आइसोटोप के साथ उपचार के उद्देश्य की आवश्यकता होती है।

रेडियोधर्मी आयोडीन पेश करने की प्रक्रिया

रेडियोधर्मी आइसोटोप आयोडीन (आई -131) कृत्रिम रूप से संश्लेषित किया जाता है। इसका उपयोग मौखिक विधि द्वारा जिलेटिन कैप्सूल (तरल) के रूप में किया जाता है। कैप्सूल या तरल गंध और स्वाद नहीं करते हैं, केवल पानी के गिलास के साथ निगलते हैं। तरल पदार्थ प्राप्त करने के बाद, तुरंत मुंह को कुल्ला करने की सिफारिश की जाती है और इसे कताई के बिना, निगल।

दांतों की उपस्थिति में, तरल आयोडीन का उपयोग करने से पहले उन्हें हटाना बेहतर होता है।

आप दो घंटे तक भोजन नहीं ले सकते हैं, आप प्रचुर मात्रा में पेयजल या रस लेने के लिए (यहां तक \u200b\u200bकि आवश्यकता) कर सकते हैं। आयोडीन -131, थायराइड follicles अवशोषित नहीं, मूत्र में उत्सर्जित किया जाता है, इसलिए हर घंटे आइसोटोप के मूत्र में सामग्री के नियंत्रण के साथ पेशाब करना चाहिए। पुल के लिए दवाओं को 2 दिनों से पहले नहीं लिया जाता है। यदि रोगी में इस समय अन्य लोगों के साथ संपर्क सख्ती से सीमित होंगे तो यह बेहतर है।

प्रक्रिया को पूरा करने से पहले, डॉक्टर को दवाओं का विश्लेषण करना चाहिए और उन्हें अलग-अलग समय पर रद्द करना चाहिए: उनमें से कुछ - एक सप्ताह के लिए, अन्य, प्रक्रिया की शुरुआत से कम से कम 4 दिन पहले। यदि कोई महिला बच्चे की उम्र में है, तो गर्भावस्था की योजना को डॉक्टर द्वारा परिभाषित अवधि के लिए स्थगित करना होगा। पहले, परिचालन हस्तक्षेप के लिए आयोडीन -131 को अवशोषित करने में सक्षम ऊतक की उपस्थिति या अनुपस्थिति के लिए परीक्षण की आवश्यकता होती है। रेडियोधर्मी आयोडीन की शुरूआत से 14 दिन पहले, एक विशेष आहार नियुक्त किया जाता है, जिसमें सामान्य आयोडीन -127 आइसोटोप को शरीर से पूरी तरह से बाहर निकाला जाना चाहिए। आयोडीन को कुशलता से उन्मूलन करने के लिए उत्पादों की सूची उपस्थित चिकित्सक को बताएगी।

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ कैंसर ट्यूमर का उपचार

यदि बेवकूफ आहार सक्षम रूप से मनाया जाता है और हार्मोनल दवाओं के प्रतिबंधों की अवधि होती है, तो थायराइड कोशिकाएं आयोडीन अवशेषों से पूरी तरह से साफ होती हैं। जब आयोडीन भूख की पृष्ठभूमि के खिलाफ रेडियोधर्मी आयोडीन पेश किया जाता है, तो कोशिकाएं आयोडीन के किसी भी आइसोटोप को कैप्चर करती हैं और β-कणों से प्रभावित होती हैं। कोशिकाएं अधिक सक्रिय रेडियोधर्मी आइसोटोप को अवशोषित करती हैं, जितना अधिक वे इससे प्रभावित होते हैं। थायराइड, रोमांचक आयोडीन के follicles के विकिरण की खुराक, आसपास के ऊतकों और अंगों पर रेडियोधर्मी तत्व के प्रभाव से कुछ दर्जन गुना अधिक।

पूरे शरीर को पैपिलरी थायराइड कैंसर के साथ एक रोगी में रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ लगातार चिकित्सा के बाद स्कैन किया जाता है

फ्रांसीसी विशेषज्ञों का अनुमान है कि फेफड़ों में मेटास्टेस वाले लगभग 9 0% रोगी रेडियोधर्मी आइसोटोप के इलाज के बाद जीवित रहे। प्रक्रिया को लागू करने के दस साल के लिए उत्तरजीविता दर 90% से अधिक की राशि थी। और ये भयानक बीमारी के अंतिम (आईवीसी) चरण वाले रोगी हैं।

बेशक, पैनसिया ने बताया कि प्रक्रिया नहीं है, क्योंकि इसके उपयोग के बाद जटिलताओं को बाहर नहीं रखा गया है। सबसे पहले, यह xialadenit (लार ग्रंथियों की सूजन) है, सूजन, दर्द के साथ। यह बीमारी आयोडीन की शुरूआत और थायरॉइड कोशिकाओं की अनुपस्थिति के जवाब में विकसित हो रही है। फिर आपको इस समारोह को लार ग्रंथि के साथ लेना होगा। यह ध्यान देने योग्य है कि ज़ियालैडेनाइट केवल विकिरण (80 एमकेआई से ऊपर) की उच्च खुराक पर प्रगति करता है।

यौन प्रणाली के पुनरुत्पादित कार्य के उल्लंघन के मामले हैं, लेकिन कई विकिरण के साथ, कुल खुराक जिसमें 500 एमकेआई से अधिक है।

अक्सर थायराइड ग्रंथि को हटाने के बाद योडोथेरेपी द्वारा प्रेरित रोगियों को निर्धारित किया जाता है। इस प्रक्रिया का कार्य न केवल थायराइड के क्षेत्र में बल्कि रक्त में भी कैंसर कोशिकाओं की अंतिम हार है। दवा लेने के बाद, रोगी को एक ही कक्ष में रखा जाता है, जो विनिर्देशों के अनुसार सुसज्जित है।

मेडिकल स्टाफ पांच दिनों तक की अवधि के लिए संपर्क में सीमित है। इस समय, हमें विकिरण कणों के प्रवाह से बचाने के लिए आगंतुकों, विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं और बच्चों को कक्ष में अनुमति नहीं देनी चाहिए। रोगी के मूत्र और लार को रेडियोधर्मी माना जाता है और विशेष निपटान के अधीन हैं।

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ "के लिए" और "के खिलाफ" उपचार

पूरी तरह से "हानिरहित" वर्णित प्रक्रिया को कॉल नहीं किया जाएगा। इस प्रकार, रेडियोधर्मी आइसोटोप की कार्रवाई की प्रक्रिया में, अस्थायी घटनाएं लार ग्रंथियों, भाषा, गर्दन के सामने दर्दनाक संवेदनाओं के रूप में नोट की जाती हैं। मुंह में सूखापन है, गले में फेंकता है। रोगी बीमार है, उल्टी, सूजन के लिए लगातार आग्रह करता है, भोजन स्वादिष्ट नहीं होता है। इसके अलावा, पुरानी पुरानी बीमारियों को बढ़ाया जाता है, रोगी सुस्त हो जाता है, जल्दी से थका हुआ होता है, अवसाद के इच्छुक होता है।

उपचार के नकारात्मक बिंदुओं के बावजूद, क्लीनिक में थायराइड के इलाज में रेडियोधर्मी आयोडीन का उपयोग तेजी से उपयोग किया जाता है। इस पैटर्न के सकारात्मक कारण हैं:

कॉस्मेटिक परिणामों के साथ कोई सर्जरी नहीं है; कोई सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं है; स्कैनिंग के लिए उच्च गुणवत्ता वाले रखरखाव और उपकरण के साथ संचालन की तुलना में यूरोपीय क्लीनिक की सापेक्ष सस्तीता।

संपर्कों के दौरान विकिरण का खतरा

यह याद रखना चाहिए कि विकिरण का उपयोग करने की प्रक्रिया में प्रदान किए गए लाभ रोगी के लिए स्पष्ट हैं। उसके आस-पास के लोगों के लिए, विकिरण एक क्रूर मजाक खेल सकता है। रोगी के आगंतुकों का उल्लेख नहीं करने के लिए, हम उल्लेख करते हैं कि चिकित्सा श्रमिकों को केवल देखभाल और जरूरी है - सुरक्षात्मक कपड़ों और दस्ताने में।

निर्वहन के बाद, 1 मीटर से अधिक संपर्क में एक व्यक्ति के साथ होना असंभव है, और लंबी बातचीत के साथ, इसे 2 मीटर से हटा दिया जाना चाहिए। एक बिस्तर में, निर्वहन के बाद भी, किसी अन्य व्यक्ति के साथ एक बिस्तर में सोने के लिए 3 दिनों के लिए इसकी सिफारिश नहीं की जाती है। यौन संपर्क और गर्भवती महिलाओं को निर्वहन की तारीख से सप्ताह के दौरान स्पष्ट रूप से प्रतिबंधित किया जाता है, जो प्रक्रिया के पांच दिनों के बाद होता है।

आयोडीन आइसोटोप के साथ विकिरण के बाद कैसे व्यवहार करें?

निर्वहन के आठ दिन बाद, बच्चों को खुद को अनुमति न दें, विशेष रूप से संपर्क करें। उपयोग के बाद, बाथरूम या शौचालय को पानी के साथ तीन बार फ्लश किया जाना चाहिए। हाथ साबुन से अच्छी तरह से धो लें। विकिरण मूत्र के छिड़काव को रोकने के लिए पेशाब करते समय पुरुषों को शौचालय पर बैठना बेहतर होता है। यदि रोगी एक नर्सिंग माँ है तो स्तनपान बंद कर दिया जाना चाहिए। जिन कपड़े रोगी उपचार में थे, पैकेज में रखा जाता है और अलग-अलग निर्वहन के बाद एक या दो महीने में मिटा दिया जाता है। व्यक्तिगत चीजें सार्वजनिक और भंडारण साइटों से समाप्त हो जाती हैं। अस्पताल के आपातकालीन अपील के मामले में, चिकित्सा कर्मियों को आईओडीओएम -131 विकिरण के हालिया पारित होने के बारे में रोकना आवश्यक है।

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार कभी-कभी एक व्यक्ति के मोक्ष के लिए एकमात्र मौका होता है (papillary या follicular) विभेदित थायराइड कैंसर।

रेडियोियोडरिपिया का मुख्य लक्ष्य थायराइड ग्रंथि की follicular कोशिकाओं का विनाश है। हालांकि, इस प्रकार के उपचार के लिए एक दिशा प्राप्त करने के लिए कई संकेत और विरोधाभास हर रोगी से दूर नहीं हो सकते हैं।

रेडियोओयोडिटेरिपिया क्या है, इसका उपयोग किस मामले में किया जाता है, इसके लिए तैयार कैसे करें और किस क्लीनिक में आप उपचार से गुजर सकते हैं? ये सभी प्रश्न हमारे लेख में पाए जा सकते हैं।

विधि की अवधारणा

रेडियोधर्मी आयोडीन का उपयोग किया जाता है (चिकित्सा साहित्य में, इसे आईओडीओएम -131, एक रेडियुड, आई -131 के रूप में जाना जा सकता है) - हम सभी को आयोडीन -126 ज्ञात करने के लिए सैंतीस -126 में से एक, लगभग हर पहली बार में मौजूद है- चिकित्सा किट।

आधा जीवन होने के बराबर, आठ दिनों के बराबर, रेडियो मॉडल अनायास रोगी के शरीर में असंतोषजनक हो जाता है। साथ ही, क्सीनन का गठन और दो प्रकार के रेडियोधर्मी विकिरण: बीटा और गामा विकिरण।

Radoiodterepia का चिकित्सीय प्रभाव उच्च प्रस्थान की गति के कारण आयोडीन -131 क्लस्टर जोन के क्षेत्र के आसपास स्थित जैविक ऊतक की बढ़ती घुमावदार क्षमता के साथ बीटा कणों (फास्ट इलेक्ट्रॉनों) की एक धारा प्रदान करता है। बीटा कणों के प्रवेश की गहराई 0.5-2 मिमी है। चूंकि उनकी कार्रवाई का त्रिज्या केवल इन मूल्यों द्वारा ही सीमित है, रेडियोधर्मी आयोडीन विशेष रूप से थायराइड ग्रंथि के भीतर काम करता है।

गामा कणों की कोई कम उच्च penetrating क्षमता उन्हें आसानी से किसी भी रोगी के शरीर के ऊतकों से गुजरने की अनुमति देता है। उनके पंजीकरण के लिए, उच्च तकनीक उपकरण का उपयोग किया जाता है - गामा कैमरे। किसी भी औषधीय प्रभाव का उत्पादन नहीं करते हुए, गामा विकिरण रेडियुड क्लस्टर के स्थान का पता लगाने में मदद करता है।

गामा कक्ष में रोगी के शरीर को स्कैन करना, विशेषज्ञ आसानी से रेडियोधर्मी आइसोटोप के संचय के foci को प्रकट करता है।

यह जानकारी थायराइड कैंसर से पीड़ित मरीजों के इलाज के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि रेडियोियोडरिपिया के एक कोर्स के बाद अपने शरीर में चमकती फॉसी होने वाली फॉसी, घातक नियोप्लाज्म के मेटास्टेस की उपस्थिति और स्थान के बारे में निष्कर्ष निकालना संभव बनाता है।

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार का मुख्य उद्देश्य प्रभावित थायराइड ग्रंथि के ऊतकों का पूर्ण विनाश है।

उपचार की शुरुआत के दो से तीन महीने बाद उपचार प्रभाव, इस अंग को सर्जिकल हटाने से प्राप्त परिणाम के समान। पैथोलॉजी के पुनरावृत्ति वाले कुछ रोगियों को रेडियोियोडिटिक्स के पुनर्स्थापित द्वारा नियुक्त किया जा सकता है।

संकेत और विरोधाभास

रेडियोियोडटेरिपिया पीड़ित मरीजों के इलाज के लिए निर्धारित है:

हाइपरथायरायडिज्म - बीमारी, जिसका कारण थायराइड ग्रंथि के कामकाज की बढ़ी हुई गतिविधि है, साथ ही छोटे सौम्य नोड्यूल नियोप्लाज्म की घटना के साथ। थायरोटॉक्सिकोसिस - थायराइड हार्मोन की पुनर्निर्माण के कारण एक राज्य, जो उपर्युक्त एजेंस की जटिलता है। थायराइड कैंसर के सभी प्रकार, प्रभावित अंग के ऊतकों में घातक नियोप्लाज्म की घटना और सूजन प्रक्रिया के अतिरिक्त के साथ। रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार रोगियों के लिए विशेष रूप से आवश्यक है, जिसके शरीर में दूरस्थ मेटास्टेस की खोज की गई थी, जिसमें इस आइसोटोप को चुनिंदा रूप से जमा करने की क्षमता है। ऐसे रोगियों के संबंध में रेडियोियोडिटेरिपिया का कोर्स केवल प्रभावित ग्रंथियों को हटाने के लिए एक शल्य चिकित्सा संचालन करने के बाद किया जाता है। रेडियोियोडेटरी के समय पर उपयोग के साथ, थायराइड कैंसर से पीड़ित अधिकांश रोगी, पूरी तरह से इलाज करना संभव है।

रेडियोियोडिटेरिपिया ने आधार रोग के इलाज के साथ-साथ एक नोडल विषाक्त गोइटर के उपचार में अपनी प्रभावशीलता साबित कर दी है (अन्यथा थायराइड ग्रंथि की कार्यात्मक स्वायत्तता के रूप में जाना जाता है)। इन मामलों में, एक सर्जिकल ऑपरेशन के बजाय रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार का उपयोग किया जाता है।

रेडियोोडेटरी का उपयोग विशेष रूप से पहले से संचालित थायराइड ग्रंथि के पैथोलॉजी के एक विश्राम के मामले में उचित है। अक्सर, फैलाने वाले विषाक्त गोइटर को हटाने के लिए संचालन के बाद इस तरह के अवशेष होते हैं।

पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं को विकसित करने की उच्च संभावना को देखते हुए, विशेषज्ञ रेडियुड के साथ उपचार की रणनीति का उपयोग करना पसंद करते हैं।

रेडियो उपस्थिति की नियुक्ति के लिए पूर्ण contraindication यह है:

गर्भावस्था: फल पर रेडियोधर्मी आयोडीन का प्रभाव इसके आगे के विकास के दोषों को उकसा सकता है। बेबी स्तनपान की अवधि। नर्सिंग माताओं रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ इलाज स्वीकार करते हुए, सीने से बच्चे को दूर करने के लिए लंबे समय तक यह आवश्यक है।

पेशेवरों और विपक्ष प्रक्रियाएं

आयोडीन -131 का उपयोग (प्रभावित थायराइड ग्रंथि के शल्य चिकित्सा हटाने की तुलना में) के कई फायदे हैं:

यह एक रोगी को संज्ञाहरण की स्थिति में पेश करने की आवश्यकता से जुड़ा नहीं है। रेडियोथेरेपी को पुनर्वास अवधि की आवश्यकता नहीं होती है। आइसोटोप के उपचार के बाद, रोगी का शरीर अपरिवर्तित रहता है: कोई निशान और निशान (ऑपरेशन के बाद अपरिहार्य) गर्दन को अपनाने के लिए, यह उस पर नहीं रहता है। रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ एक कैप्सूल को अपनाने के बाद, लारनेक्स और अप्रिय गले की मिठाई, एक रोगी को अपनाने के बाद, स्थानीय कार्रवाई की तैयारी की मदद से आसानी से तय की जा सकती है। आइसोटोप के सेवन से जुड़े रेडियोधर्मी विकिरण मुख्य रूप से थायराइड ग्रंथि के ऊतकों में स्थानीयकृत होते हैं - यह लगभग अन्य अंगों पर लागू नहीं होता है। चूंकि थायराइड ग्रंथि के एक घातक ट्यूमर के साथ पुन: संचालन रोगी के जीवन के लिए खतरा हो सकता है, रेडियोोडेटरी, विश्राम के परिणामों को पूरी तरह से रोकने में सक्षम, सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक पूरी तरह से सुरक्षित विकल्प का प्रतिनिधित्व करता है।

उसी समय, रेडियोियोडरिपिया में नकारात्मक बिंदुओं की एक प्रभावशाली सूची है:

यह गर्भवती महिलाओं के प्रति लागू नहीं किया जा सकता है। नर्सिंग माताओं को अपने बच्चों को स्तनपान कराने से रोकने के लिए मजबूर किया जाता है। रेडियोधर्मी आइसोटोप को जमा करने के लिए अंडाशय की क्षमता को देखते हुए, गर्भावस्था की घटना से संरक्षित होने के लिए चिकित्सा के अंत के बाद आधा साल होना चाहिए। भ्रूण के उचित विकास के लिए आवश्यक हार्मोन के सामान्य उत्पादन से जुड़े उल्लंघनों की उच्च संभावना के कारण, ऑफसिंग की उपस्थिति आयोडीन -131 के उपयोग के बाद केवल दो साल होनी चाहिए। हाइपोथायरायडिज्म, अनिवार्य रूप से रेडियोियोडरिपिया के पाठ्यक्रम से गुजरने वाले मरीजों में विकासशील, हार्मोनल दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होगी। रेडियुड को लागू करने के बाद, ऑटोम्यून्यून ओप्थाल्मोपैथी को विकसित करने की उच्च संभावना है, जिससे आंखों के सभी नरम ऊतकों (नसों, फैटी ऊतक, मांसपेशियों, सिनोवियल शैल, फैटी और संयोजी ऊतकों सहित) में बदलाव होता है। रेडियोधर्मी आयोडीन की एक मामूली मात्रा स्तन ग्रंथियों, अंडाशय और प्रोस्टेट ग्रंथि के ऊतकों में जमा होती है। आयोडीन -131 का प्रभाव आंसू और लार ग्रंथियों को उनके कामकाज में बाद के परिवर्तन के साथ संकुचित कर सकता है। रेडियोियोडिटेरिपिया वजन में उल्लेखनीय वृद्धि, फाइब्रोमाल्जिया की उपस्थिति (मांसपेशियों में गंभीर दर्द) और दुर्भाग्यपूर्ण थकान की ओर बढ़ सकता है। रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पुरानी बीमारियां हो सकती हैं: गैस्ट्र्रिटिस, सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस, रोगी अक्सर स्वाद, मतली और उल्टी में परिवर्तनों के बारे में शिकायत करते हैं। ये सभी राज्य अल्पकालिक और अच्छी तरह से पर्याप्त लक्षण उपचार हैं। रेडियोधर्मी आयोडीन का उपयोग छोटी आंत और थायराइड ग्रंथि के एक घातक ट्यूमर के विकास की संभावना को बढ़ाता है। रेडियो उपस्थिति के विरोधियों के मुख्य तर्कों में से एक यह तथ्य है कि थायराइड ग्रंथि, आइसोटोप के प्रभाव के परिणामस्वरूप नष्ट हो गया है, हमेशा के लिए खो जाएगा। एक प्रतिरोधी के रूप में, तर्क लाने के लिए संभव है कि इस शरीर को सर्जिकल हटाने के बाद, इसका कपड़ा भी वसूली के अधीन नहीं है। रेडियोियोडिटेरिपिया का एक और नकारात्मक कारक रोगियों के तीन दिवसीय सख्त अलगाव की आवश्यकता से जुड़ा हुआ है जिन्होंने आयोडीन -131 के साथ एक कैप्सूल अपनाया है। चूंकि उनके जीव, उसके बाद, रेडियोधर्मी विकिरण के दो प्रकार (बीटा और गामा) आवंटित करना शुरू होता है, इस अवधि के दौरान रोगी दूसरों के लिए खतरनाक हो जाते हैं। रेडियुड के साथ उपचार को पारित करने वाले रोगी द्वारा उपयोग किए जाने वाले सभी कपड़े और आइटम विशेष प्रसंस्करण, या रेडियोधर्मी संरक्षण उपायों के अनुपालन में निपटान के अधीन हैं।

बेहतर, ऑपरेशन या रेडियोधर्मी आयोडीन क्या है?

इस खाते पर राय थायराइड रोग के इलाज में शामिल विशेषज्ञों के पर्यावरण में भी विरोधाभासी हैं।

उनमें से कुछ का मानना \u200b\u200bहै कि थायराइडक्टोमी (थायरॉइड ग्रंथि को हटाने के लिए सर्जिकल ऑपरेशन) के बाद, एस्ट्रोजेन युक्त दवाओं को लेने वाले एक रोगी पूरी तरह से सामान्य जीवनशैली का संचालन कर सकते हैं, क्योंकि थायरोक्साइन का नियमित प्रवाह अनुपस्थिति के कारण गायब ग्रंथि के कार्य को भर सकता है दुष्प्रभाव। रेडियो Poiodterapics के समर्थक इस तथ्य पर मुख्य जोर देते हैं कि इस प्रकार का उपचार पूरी तरह से साइड इफेक्ट्स को समाप्त करता है (संज्ञाहरण की आवश्यकता, पैराशेट ग्रंथियों को हटाने, रिटर्न गुंडी तंत्रिका को नुकसान), एक सर्जिकल ऑपरेशन करते समय अपरिहार्य। उनमें से कुछ भी हिरासत कर रहे हैं, बहस करते हुए कि रेडियोोडेटरी से यूटिकोसिस (थायराइड ग्रंथि का सामान्य संचालन) का कारण बन जाएगा। यह एक बेहद गलत बयान है। वास्तव में, रेडियोियोडिटेरिपिया (साथ ही थायरोइडक्टोमी के उपचार) का उद्देश्य हाइपोथायरायडिज्म हासिल करना है - एक राज्य थायराइड ग्रंथि के काम के पूर्ण दमन द्वारा विशेषता है। इस अर्थ में, दोनों उपचार तकनीक पूरी तरह से समान लक्ष्यों का पीछा करती हैं। रेडियुड के साथ उपचार के मुख्य फायदे पूर्ण दर्दहीनता और गैर-आक्रमणकारी हैं, साथ ही ऑपरेशन से उत्पन्न जटिलताओं के लापता जोखिम भी हैं। एक नियम के रूप में रोगियों में रेडियोधर्मी आयोडीन के प्रभाव से जुड़े जटिलताओं को नहीं देखा जाता है।

तो क्या तरीका बेहतर है? प्रत्येक मामले में, अंतिम शब्द उपस्थित चिकित्सक के पीछे रहता है। एक रोगी में रेडियोोडेटरी की नियुक्ति के लिए विरोधाभासों की अनुपस्थिति में (पीड़ित, उदाहरण के लिए, एक बेसिंग बीमारी), यह इसे प्राथमिकता देना पसंद करने की संभावना है। यदि डॉक्टर का मानना \u200b\u200bहै कि यह थायरॉयडक्टोमी के संचालन को पूरा करने के लिए अधिक उपयुक्त है, तो उनकी राय सुनना आवश्यक है।

तैयारी

आइसोटोप प्राप्त करने के लिए तैयारी शुरू करें उपचार की शुरुआत से दो सप्ताह पहले आवश्यक है।

यह सलाह दी जाती है कि आयोडीन को त्वचा की सतह में प्रवेश न करें: रोगियों को आयोडीन के साथ घावों को लुब्रिकेट करने और त्वचा पर एक आयोडीन जाल लागू करने के लिए मना किया जाता है। मरीजों को नमक के कमरे में जाने, समुद्र के पानी में स्नान करने और आयोडीन के साथ संतृप्त समुद्री हवा के इनहेलेशन से इनकार करना चाहिए। समुद्र तटों के निवासियों को चिकित्सा की शुरुआत से कम से कम चार दिन पहले बाहरी वातावरण से अलगाव की आवश्यकता होती है। विटामिन परिसरों, पोषक तत्वों की खुराक और आयोडीन और हार्मोन युक्त दवाएं सख्त निषेध के तहत आती हैं: उनके रिसेप्शन से रेडियोियोडिटेरिपिया से चार सप्ताह पहले छोड़ दिया जाना चाहिए। रेडियोधर्मी आयोडीन प्राप्त करने से एक सप्ताह पहले, हाइपरथायरायडिज्म के थेरेपी को सौंपा गया सभी दवाएं रद्द कर दी गई हैं। प्रसव की उम्र की महिलाओं को गर्भावस्था परीक्षण करना चाहिए: गर्भावस्था के जोखिम को बाहर करने के लिए यह आवश्यक है। रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ कैप्सूल प्राप्त करने की प्रक्रिया से पहले, थायराइड ग्रंथि के रेडियोधर्मी आयोडीन ऊतकों के अवशोषण के लिए एक परीक्षण किया जाता है। यदि लौह को परिचालन तरीके से हटा दिया गया था, तो फेफड़ों और लिम्फ नोड्स के आयोडीन के लिए संवेदनशीलता परीक्षण किया जाता है, क्योंकि ऐसा लगता है कि वे ऐसे रोगियों में आयोडीन जमा करने के लिए कार्य करते हैं।

थेरेपी से पहले आहार

रेडियोियोडरिपिया को करने के लिए एक रोगी को तैयार करने में पहला कदम कम पानी के आहार का पालन है, जिसका उद्देश्य रोगी के शरीर में आयोडीन की सामग्री में पूरी कमी के उद्देश्य से है ताकि रेडियोधर्मी दवा का प्रभाव अधिक मूर्त प्रभाव लाता है।

चूंकि रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ कैप्सूल प्राप्त करने से पहले कम पानी के आहार को दो सप्ताह पहले नियुक्त किया जाता है, इसलिए रोगी के शरीर को आयोडीन भुखमरी की स्थिति में सूचित किया जाता है; आयोडीन को अवशोषित करने में सक्षम ऊतक के परिणामस्वरूप, यह अधिकतम गतिविधि के साथ किया जाता है।

कम आयोडीन आहार की नियुक्ति के लिए प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, इसलिए प्रत्येक मामले में उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों का निर्धारण मूल्य होता है।

कम पानी के आहार का मतलब यह नहीं है कि रोगी को नमक छोड़ देना चाहिए। एक तंत्रिका उत्पाद का उपयोग करना और प्रति दिन आठ ग्राम की संख्या को सीमित करना आवश्यक है। आहार को कम-रास्ता कहा जाता है क्योंकि आयोडीन की सामग्री (प्रति सेवा 5 μg से कम) का उपयोग अभी भी अनुमति है।

जिन मरीजों को रेडियो पोउडटेरेपिया होना चाहिए, उन्हें पूरी तरह से उपयोग करना चाहिए:

सागर उपहार (श्रिंप, केकड़ा छड़ें, समुद्री मछली, मुसलमानों, केकड़ों, शैवाल, समुद्री गोभी और बायोडाडोज़ अपने आधार पर बनाए गए)। सभी प्रकार के डेयरी उत्पादों (खट्टा क्रीम, मक्खन, चीज, योगर्ट, सूखी डेयरी केएएस)। आइसक्रीम और डेयरी चॉकलेट (एक मामूली मात्रा में अंधेरे चॉकलेट और कोको पाउडर को रोगी के आहार में शामिल करने की अनुमति है)। नमक पागल, घुलनशील कॉफी, चिप्स, मांस और फल डिब्बाबंद भोजन, फ्राइज़, ओरिएंटल व्यंजन, केचप, सलामी, पिज्जा। कुरागी, केले, चेरी, ऐप्पल प्यूरी। कई अंडे के जर्दी के साथ आयोडीनयुक्त अंडे और व्यंजन। यह अंडे प्रोटीन के उपयोग पर लागू नहीं होता है जिसमें आयोडीन नहीं होता है: आहार के दौरान आप उन्हें बिना किसी प्रतिबंध के हो सकते हैं। भूरे, लाल और नारंगी रंग के विभिन्न रंगों में चित्रित व्यंजन और उत्पाद, साथ ही साथ समान रंगों की खाद्य रंगों वाली दवाएं, क्योंकि ई 127 की आयोडीन युक्त डाई को शामिल किया जा सकता है। आयोडीन युक्त कारखाने के उत्पादन के बेकरी उत्पादों; मक्कई के भुने हुए फुले। सोया उत्पाद (टोफू पनीर, सॉस, सोया दूध) आयोडीन में समृद्ध। अजमोद और डिल, शीट और क्रेस सलाद के हिरण। फूलगोभी, उबचिनी, पर्सिमोन, हरी मिर्च, जैतून, आलू "मुंडायर" में बेक्ड।

कम पानी के आहार के दौरान, उपयोग की अनुमति है:

मूंगफली का मक्खन, अनसुलझा मूंगफली, नारियल। चीनी, शहद, फल और बेरी जाम, जेली और सिरप। ताजा सेब, अंगूर और अन्य साइट्रस, अनानास, मांसल तरबूज, किशमिश, आड़ू (और उनमें से रस)। सफेद और भूरे चावल। अंडा नूडल। वनस्पति तेल (सोया को छोड़कर)। कच्चे और ताजा तैयार सब्जियां (अपवाद छील, सेम और सोया में आलू है)। जमी सब्ज़ियां। कुक्कुट मांस (चिकन, तुर्की)। गोमांस, वील, भेड़ का मांस। सूखे जड़ी बूटी, काली मिर्च। कैलियो व्यंजन, पास्ता (सीमित मात्रा में)। कार्बोनेटेड गैर-मादक पेय पदार्थ (नींबू पानी, आहार कोला, एरिथ्रिन युक्त नहीं), चाय और अच्छी तरह से फ़िल्टर किए गए कॉफी।

रेडियोधर्मी आयोडीन थायराइड ग्रंथि के साथ उपचार

इस प्रकार का उपचार अत्यधिक कुशल प्रक्रियाओं में से एक है, जिसमें एक विशिष्ट विशेषता है, जो रेडियोधर्मी पदार्थ की मामूली संख्या का उपयोग है, जो उन क्षेत्रों में सटीक रूप से जमा हो जाती है जिसके लिए चिकित्सकीय प्रभाव की आवश्यकता होती है।

यह सिद्ध किया गया है कि रिमोट विकिरण विकिरण (एक्सपोजर की तुलनीय खुराक के साथ) रेडियोियोडरिपिया की तुलना में ट्यूमर फोकस के ऊतकों में विकिरण की खुराक बनाने में सक्षम है, पचास गुना बड़ा उपचार संकेतक, जबकि अस्थि मज्जा कोशिकाओं और संरचना पर प्रभाव हड्डियों और मांसपेशियों को एक बार छोटे होने के लिए बाहर निकला।

जैविक संरचनाओं की भीड़ में बीटा कणों के रेडियोधर्मी आइसोटोप और उथले प्रवेश का चुनिंदा संचय टिशू foci ऊतक के बिंदु के संपर्क में उनके बाद के विनाश और आसन्न अंगों और ऊतकों के संबंध में पूर्ण सुरक्षा की संभावना प्रदान करता है।

रेडियोोडेटरी की प्रक्रिया कैसी है? सत्र के दौरान, रोगी को सामान्य आकार (गंध और स्वाद से वंचित) के जिलेटिन कैप्सूल प्राप्त होता है, जिसमें रेडियोधर्मी आयोडीन होता है। कैप्सूल को तेजी से निगलना चाहिए, पानी के एक बड़े (कम से कम 400 मिलीलीटर) को चुनना चाहिए।

कभी-कभी रोगी तरल रूप में रेडियोधर्मी आयोडीन प्रदान करता है (एक नियम के रूप में, एक परीक्षण ट्यूब में)। ऐसी दवा प्राप्त करने के बाद, रोगी को इसके लिए उपयोग किए जाने वाले पानी को निगलने, मुंह को ध्यान से कुल्ला करना चाहिए। रोगियों जो प्रक्रिया से पहले हटाने योग्य दांतों का उपयोग करते हैं उन्हें उन्हें हटाने के लिए कहा जाएगा।

रेडियो मॉडल को बेहतर बनाने के लिए, एक उच्च चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करने के लिए, रोगी को भोजन लेने और किसी भी पेय खाने से एक घंटे तक रोगी को बचना चाहिए।

कैप्सूल लेने के बाद, रेडियोधर्मी आयोडीन थायराइड ग्रंथि के ऊतकों में जमा हो जाता है। यदि इसे एक शल्य चिकित्सा पथ द्वारा हटा दिया गया था, तो आइसोटोप का संचय या तो शेष ऊतकों में होता है, या आंशिक रूप से परिवर्तित अंगों में होता है।

रेडियुड को हटाने से कार्टे द्रव्यमान, मूत्र, पसीने और लार ग्रंथियों का रहस्य, रोगी की सांस लेने के माध्यम से होता है। यही कारण है कि विकिरण रोगी के आसपास के वातावरण के विषयों पर बस जाएगा। सभी रोगियों को पहले से ही चेतावनी दी जाती है कि क्लिनिक को सीमित संख्या में चीजें लेनी चाहिए। क्लिनिक में प्रवेश करते समय, वे उन्हें जारी अस्पताल के अंडरवियर को बदलने के लिए बाध्य हैं।

एक रेडियो स्टेशन प्राप्त करने के बाद, पृथक मुक्केबाजी में रोगियों को निम्नलिखित नियमों का सख्ती से पालन करना चाहिए:

दांतों की सफाई करते समय छिड़काव पानी से बचने के लिए आवश्यक है। टूथब्रश को पानी से अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए। शौचालय का दौरा करते समय, सावधानी से शौचालय का उपयोग करना आवश्यक है, मूत्र छिड़काव की अनुमति नहीं (इस कारण से, पुरुषों को केवल बैठने का पेशाब करना चाहिए)। मूत्र और मल को कम से कम दो बार धोएं, एक टैंक भरने की प्रतीक्षा करें। तरल या चयन के अनुचित छिड़काव के सभी मामलों को एक नर्स या नर्स को सूचित किया जाना चाहिए। उल्टी के दौरान, रोगी को पॉलीथीन बैग या शौचालय का उपयोग करना चाहिए (उल्टी राइफलिंग दो बार होना चाहिए), लेकिन किसी भी मामले में सिंक नहीं है। पुन: प्रयोज्य नाक स्कार्फ का उपयोग करने के लिए निषिद्ध है (कागज का स्टॉक होना चाहिए)। प्रयुक्त टॉयलेट पेपर मल के साथ एक साथ धोया जाता है। प्रवेश द्वार बंद रखा जाना चाहिए। खाद्य अवशेषों को प्लास्टिक के थैले में फोल्ड किया जाता है। यह पक्षियों और छोटे जानवरों की खिड़की के माध्यम से खिलाने के लिए सख्ती से मना किया जाता है। शॉवर का स्वागत दैनिक होना चाहिए। एक कुर्सी की अनुपस्थिति में (यह दैनिक होना चाहिए), आपको नर्स को सूचित करने की आवश्यकता है: उपस्थित चिकित्सक निश्चित रूप से एक रेचक को निर्धारित करेगा।

मरीज को सख्त अलगाव में, आगंतुकों (विशेष रूप से छोटे बच्चों और गर्भवती महिलाओं) की अनुमति नहीं है। यह बीटा और गामा कणों के प्रवाह से उनके विकिरण प्रदूषण को रोकने के लिए किया जाता है।

थायराइड की एक अल्पावधि के बाद उपचार प्रक्रिया

रेडियोियोटिस्टिक्स अक्सर ऑन्कोलॉजिकल रोगियों को सौंपा जाता है जो थायराइड ग्रंथि के संचालन के माध्यम से पारित होते हैं। इस तरह के उपचार का मुख्य लक्ष्य असामान्य कोशिकाओं का पूर्ण विनाश है, जो न केवल दूरस्थ अंग के स्थान के क्षेत्र में, बल्कि रक्त प्लाज्मा में भी रह सकता है।

जिस रोगी ने दवा को अपनाया वह उपचार के विनिर्देशों के संबंध में सुसज्जित एक पृथक वार्ड को भेजा जाता है। एक विशेष सुरक्षात्मक सूट में कपड़े पहने हुए चिकित्सा कर्मियों के साथ सभी रोगी संपर्क, सबसे आवश्यक प्रक्रियाओं के ढांचे तक ही सीमित हैं।

जिन मरीजों ने रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ इलाज किया है:

शरीर से आयोडीन -131 के अपघटन को अपघटन में तेजी लाने के लिए डाले गए तरल की मात्रा बढ़ाएं। जैसा कि आप अक्सर स्नान कर सकते हैं। व्यक्तिगत व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं का आनंद लें। शौचालय का लाभ उठाते हुए, दो बार पानी खींचें। दैनिक परिवर्तन अंडरवियर और बिस्तर। चूंकि विकिरण को धोने से पूरी तरह से हटा दिया जाता है, इसलिए आप रोगी की चीजों को बाकी परिवार के कपड़े के साथ धो सकते हैं। छोटे बच्चों के साथ निकट संपर्क से बचें: हाथ और चुंबन पर उन्हें ले। आसपास के बच्चों को जितना संभव हो उतना छोटा होना चाहिए। निर्वहन के तीन दिनों के भीतर (यह आइसोटोप प्राप्त करने के बाद पांचवें दिन किया जाता है) केवल स्वस्थ लोगों से अलग अकेले सोने के लिए। यौन संपर्क में प्रवेश करने के लिए, और गर्भवती महिला के बगल में क्लिनिक से निर्वहन के बाद केवल एक सप्ताह की अनुमति है। यदि रोगी हाल ही में रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार से गुजर रहा है, तो अस्पताल में आपातकाल था, वह चिकित्सा कर्मियों को इसकी रिपोर्ट करने के लिए बाध्य है, भले ही विकिरण एक ही क्लिनिक में किया गया हो। रेडियोियोडिटेरिपियम से गुजरने वाले सभी रोगी जीवन थायरॉक्सिन के लिए होंगे और सालाना दो बार एंडोक्राइनोलॉजिस्ट के कार्यालय में भाग लेंगे। उनके जीवन की शेष गुणवत्ता में उपचार से पहले समान होगा। उपरोक्त सीमाएं अल्पकालिक हैं।

प्रभाव

रेडियोियोटिस्टिक्स कुछ जटिलताओं का कारण बन सकता है:

XiaLadenit - लार ग्रंथियों की सूजन संबंधी बीमारियांउनकी मात्रा, सीलिंग और दर्द में वृद्धि की विशेषता है। बीमारी के विकास के लिए प्रोत्साहन रिमोट थायराइड ग्रंथि की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ रेडियोधर्मी आइसोटोप की शुरूआत है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, थायराइड कोशिकाओं को सक्रिय किया जाएगा, खतरे को खत्म करने और विकिरण को अवशोषित करने की मांग की जाएगी। संचालित व्यक्ति के जीव में, लार ग्रंथियां इस समारोह को लेते हैं। ज़ियालैडेनाइट की प्रगति केवल तभी होती है जब इसे उच्च प्राप्त किया जाता है (80 मिलियन से अधिक - एमकेआई) विकिरण खुराक। विभिन्न बिगड़ा प्रजनन समारोहलेकिन ऐसी बॉडी रिएक्शन केवल 500 एमकेआई से अधिक कुल खुराक के साथ कई विकिरण के कारण होती है।

आयोडीन -131 - आधा जीवन 8.04 दिनों, बीटा और गामा एमिटर के साथ रेडियोन्यूक्लाइड। उच्च अस्थिरता के कारण, लगभग सभी आयोडीन -131, रिएक्टर (7.3 एमकेआई) में विस्तारित, वायुमंडल में फेंक दिया गया था। इसका जैविक प्रभाव थायराइड ग्रंथि के कामकाज की विशिष्टताओं से जुड़ा हुआ है। उसके हार्मोन - थायरोक्सिन और त्रिकोणीयता - आयोडीन के अपने रचना परमाणुओं में। इसलिए, थायराइड ग्रंथि आमतौर पर शरीर में प्रवेश करने वाले आयोडीन के लगभग 50% अवशोषित होता है।स्वाभाविक रूप से, लौह स्थिर से रेडियोधर्मी आयोडीन आइसोटोप को अलग नहीं करता है । बच्चों की थायराइड ग्रंथि तीन गुना अधिक सक्रिय रूप से शरीर में रेडूड को अवशोषित करता है। इसके अलावा, आयोडीन -131 आसानी से प्लेसेंटा में प्रवेश करता है और भ्रूण ग्रंथि में जमा होता है।

आयोडीन -131 की बड़ी मात्रा की थायराइड ग्रंथि में संचय थायराइड ग्रंथि के असफलता की ओर जाता है। ऊतकों के घातक पुनर्जन्म का जोखिम भी बढ़ रहा है। न्यूनतम खुराक जिसमें बच्चों में हाइपोथायरायडिज्म विकसित करने का जोखिम होता है - 300 खुश है, वयस्कों में - 3400 खुश है। न्यूनतम खुराक जिसके तहत थायराइड ग्रंथि के ट्यूमर विकसित करने का जोखिम दिखाई देता है, 10-100 रेड की सीमा में हैं। 1200-1500 की खुराक में जोखिम खुश है। महिलाओं में, ट्यूमर विकसित करने का जोखिम पुरुषों की तुलना में चार गुना अधिक है, बच्चे वयस्कों की तुलना में तीन या चार गुना अधिक हैं।

चूषण की परिमाण और गति, अंगों में रेडियोन्यूक्लाइड का संचय, शरीर से हटाने की दर आयु, लिंग, आहार और अन्य कारकों में स्थिर आयोडीन की सामग्री पर निर्भर करती है। इस संबंध में, रेडियोधर्मी आयोडीन की समान संख्या के जीव में प्रवेश करते समय, अवशोषित खुराक काफी भिन्न होते हैं। विशेष रूप से बड़ी खुराक बच्चों की थायराइड ग्रंथि में गठित होती है, जो अंग के छोटे आकार से जुड़ी होती है, और वयस्कों में ग्रंथि विकिरण की खुराक 2-10 गुना हो सकती है।

प्रभावी रूप से थायराइड ग्रंथि में रेडियोधर्मी आयोडीन की प्राप्ति को रोकता है। स्थिर आयोडीन की तैयारी का स्वागत। साथ ही, लौह पूरी तरह से आयोडीन के साथ संतृप्त है और शरीर में गिरने वाले रेडियोसोटोप को अस्वीकार कर देता है। एक बार सेवन के 6 घंटे बाद भी एक स्थिर आयोडीन का स्वागत, 131i थायराइड ग्रंथि पर लगभग दो बार संभावित खुराक को कम कर सकता है, लेकिन यदि आप एक दिन के लिए iodoprophylaxis स्थगित कर सकते हैं, तो प्रभाव छोटा होगा।

मानव शरीर में आयोडीन -131 का सेवन मुख्य रूप से दो तरीकों से हो सकता है: इनहेलेशन, यानी। फेफड़ों और मौखिक प्रशासन के माध्यम से - खपत वाले दूध और पत्तेदार सब्जियों के माध्यम से।

लंबे समय तक रहने वाले आइसोटोप का प्रभावी आधा जीवन मुख्य रूप से जैविक आधा जीवन, अल्पकालिक - आधा जीवन द्वारा निर्धारित किया जाता है। जैविक आधा जीवन अलग-अलग है - कई घंटों (क्रिप्टन, ज़ेनॉन, राडोन) से कई वर्षों तक (स्कैंडियम, यत्रियम, ज़िकोनिया, एक्टिनियम)। प्रभावी आधा जीवन कई घंटों (सोडियम -24, तांबे -64), दिन (आयोडीन -131, फॉस्फोरस -23, सल्फर -35), दर्जन वर्षों तक (रेडियम -226, स्ट्रोंटियम -9 0) तक है।

138 दिनों के समग्र शरीर से आयोडीन -131 की अर्ध-वर्षगांठ की जैविक अवधि, थायराइड ग्रंथि -138, लिवर -7, स्पलीन -7, कंकाल -12 दिन।

रिमोट नतीजे - थायराइड कैंसर।