उपयोग के लिए दवा डॉट्रोटन गवाही। डॉट्रोटन - दबाव से दवा के उपयोग के फायदे और विशेषताएं

यह आलेख आपको दवा के उपयोग के लिए निर्देशों के साथ परिचित करने की अनुमति देता है। डॉट्रॉइड। साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही साथ उनके अभ्यास में डॉट्रॉइड के उपयोग में विशेषज्ञों के डॉक्टरों की राय। तैयारी के बारे में अधिक सक्रिय रूप से अपनी समीक्षा जोड़ने का एक बड़ा अनुरोध: बीमारी से छुटकारा पाने के लिए दवा की मदद करने में मदद की या मदद नहीं की, जो जटिलताओं को देखा गया और साइड इफेक्ट्स, संभवतः एनोटेशन में निर्माता द्वारा नहीं कहा गया था। उपलब्ध संरचनात्मक अनुरूपताओं की उपस्थिति में डॉट्रोटन के अनुरूप। धमनी उच्च रक्तचाप और वयस्कों, बच्चों, साथ ही गर्भावस्था और स्तनपान में दबाव में कमी के उपचार के लिए उपयोग करें।

डॉट्रॉइड - ऐस अवरोधक, एंजियोटेंसिन 2 के एंजियोटेंसिन 2 के गठन को कम करता है 1. एंजियोटेंसिन 2 की सामग्री को कम करने से एल्डोस्टेरोन के चयन में प्रत्यक्ष कमी की ओर जाता है। ब्रैडिकिनिन गिरावट को कम करता है और प्रोस्टाग्लैंडिन संश्लेषण को बढ़ाता है। ओपीएस, रक्तचाप, प्रीलोड, फुफ्फुसीय केशिकाओं में दबाव को कम करता है, रक्त की मिनट की मात्रा में वृद्धि होती है और पुरानी हृदय विफलता वाले मरीजों में लोड करने के लिए मायोकार्डियल सहिष्णुता में सुधार होता है। धमनियों को नसों की तुलना में अधिक हद तक फैलाता है। ऊतक रेनिन एंजियोटेंसिन सिस्टम के संपर्क में कुछ प्रभावों को समझाया जाता है। लंबे समय तक उपयोग के दौरान, मायोकार्डियम की हाइपरट्रॉफी और प्रतिरोधी प्रकार की धमनियों की दीवारें कम हो जाती हैं। इस्किमिक मायोकार्डियम को रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है।

एसीई अवरोधक पुरानी हृदय विफलता वाले मरीजों में जीवन प्रत्याशा को बढ़ाते हैं, हृदय विफलता के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के बिना मायोकार्डियल इंफार्क्शन के रोगियों में बाएं वेंट्रिकल डिसफंक्शन की प्रगति को धीमा करते हैं।

दवा की शुरुआत - 1 घंटे के बाद, अधिकतम 6-7 घंटे तक पहुंच जाती है और 24 घंटों के भीतर जारी रही। प्रभाव की अवधि भी गोद लेने वाली खुराक के मूल्य पर निर्भर करती है। धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, उपचार की शुरुआत के बाद पहले दिनों में प्रभाव मनाया जाता है, स्थिर कार्रवाई 1-2 महीने में विकसित हो रही है। दवा के एक तेज उन्मूलन के साथ रक्तचाप में स्पष्ट वृद्धि का पालन नहीं किया गया था।

डॉट्रोटन एल्बुमिनिया को कम करता है। हाइपरग्लाइसेमिया वाले मरीजों में, यह क्षतिग्रस्त ग्लोमेर्युलर एंडोथेलियम के कार्य को सामान्य करने में मदद करता है। मधुमेह मेलिटस के रोगियों में रक्त ग्लूकोज एकाग्रता को प्रभावित नहीं करता है और हाइपोग्लाइसेमिया के मामलों में वृद्धि नहीं करता है।

हाइड्रोक्लोरोथियाजिड

एक थियाज़ाइड मूत्रवर्धक, जिस पर मूत्रवर्धक प्रभाव सोडियम आयनों, क्लोरीन, पोटेशियम, मैग्नीशियम, डिस्टल नेफ्रॉन विभाग में पानी के खराब पुनर्वसन से जुड़ा हुआ है; यह कैल्शियम आयनों, यूरिक एसिड को हटाने में देरी करता है। Antihypertensive गुण है; धमनी के विस्तार के कारण हाइपोटेंशियल एक्शन विकसित हो रहा है। व्यावहारिक रूप से रक्तचाप के सामान्य स्तर को प्रभावित नहीं करता है।

मूत्रवर्धक प्रभाव 1-2 घंटे के बाद विकसित होता है, अधिकतम 4 घंटे तक पहुंच जाता है और 6-12 घंटों के लिए संरक्षित होता है। एंटीहाइपेर्टेन्सिव प्रभाव 3-4 दिनों के बाद होता है, लेकिन 3-4 सप्ताह के इष्टतम चिकित्सीय प्रभाव को प्राप्त करना आवश्यक हो सकता है।

लिसिनोप्रिल और हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, यदि एक साथ उपयोग किया जाता है, तो एक एडिव एंटीहाइपर्टिव प्रभाव है।

संरचना

Lysinopril Dihydrate + excipients।

Lysinopril Dihydrate + Hydrochlorothiazide + excipients (सह-डॉट्स)।

फ़ार्माकोकेनेटिक्स

Lysinopril रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के लिए खराब बाध्यकारी है। Hematorecephalic बैरियर (जीईबी) और प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से पारगम्यता कम है। Lysinopril चयापचय के अधीन नहीं है। गुर्दे द्वारा विशेष रूप से अपरिवर्तित।

संकेत

  • आवश्यक और रेनोवैस्कुलर धमनी उच्च रक्तचाप (मोनोथेरेपी के रूप में या अन्य एंटीहाइपेर्टेन्सिव दवाओं के संयोजन में);
  • पुरानी हृदय विफलता (संयुक्त चिकित्सा के हिस्से के रूप में);
  • तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन (पहले 24 घंटों में स्थिर हेमोडायनामिक संकेतकों के साथ इन संकेतकों को बनाए रखने और बाएं वेंट्रिकुलर डिसफंक्शन और हृदय विफलता की रोकथाम);
  • मधुमेह नेफ्रोपैथी (सामान्य रक्तचाप के साथ इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस के साथ रोगियों में एल्बिन्यूरिया को कम करने के लिए और धमनी उच्च रक्तचाप के साथ इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस के साथ रोगियों में)।

रिलीज के रूप

गोलियाँ 2.5 मिलीग्राम, 5 मिलीग्राम, 10 मिलीग्राम और 20 मिलीग्राम।

गोलियाँ 10 मिलीग्राम और 20 मिलीग्राम (सीओ-डॉट्स)।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

दवा को प्रति दिन 1 बार लिया जाता है, सभी गवाही के साथ, भोजन के बावजूद, अधिमानतः दिन के एक ही समय में।

आवश्यक उच्च रक्तचाप में, रोगियों को जो अन्य एंटीहाइपर्टिव एजेंट प्राप्त नहीं करते हैं उन्हें प्रति दिन 10 मिलीग्राम 1 बार निर्धारित किया जाता है। सामान्य दैनिक सहायक खुराक 20 मिलीग्राम है। अधिकतम दैनिक खुराक - 40 मिलीग्राम।

पूर्ण प्रभाव आमतौर पर उपचार की शुरुआत से 2-4 सप्ताह में विकसित होता है, जिसे खुराक को बढ़ाकर माना जाना चाहिए। अपर्याप्त नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव के साथ दवा को अन्य एंटीहाइपर्टिव एजेंटों के साथ गठबंधन करना संभव है।

यदि रोगी को मूत्रवर्धक के साथ पूर्व उपचार प्राप्त हुआ, तो डॉट्रॉइड लगाने की शुरुआत से 2-3 दिन पहले उनके स्वागत को रोक दिया जाना चाहिए। यदि आप मूत्रवर्धक को रद्द नहीं कर सकते हैं, तो डॉट्रॉइड की प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 5 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। इस मामले में, पहली खुराक प्राप्त करने के बाद, कई घंटों के लिए चिकित्सा नियंत्रण की सिफारिश की जाती है (लगभग 6 घंटे में अधिकतम कार्रवाई हासिल की जाती है), जबसे रक्तचाप में एक स्पष्ट गिरावट विकसित हो सकती है।

रेनोवास्कुलर हाइपरटेंशन या अन्य राज्यों के साथ रास की बढ़ी हुई गतिविधि के साथ, यह भी सलाह दी जाती है कि एक कम प्रारंभिक खुराक - 2.5-5 मिलीग्राम प्रति दिन बढ़ाया गया चिकित्सा नियंत्रण (रक्तचाप, गुर्दे की समारोह, सीरम में सीरम एकाग्रता) के तहत प्रति दिन। रक्तचाप की गतिशीलता के आधार पर सहायक खुराक को निर्धारित किया जाना चाहिए।

पुरानी हृदय विफलता में, प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 2.5 मिलीग्राम 1 बार है, जिसे पारंपरिक रूप से 3-5 दिनों के बाद पारंपरिक, 5-20 मिलीग्राम की दैनिक खुराक का समर्थन किया जा सकता है। खुराक 20 मिलीग्राम की अधिकतम दैनिक खुराक से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि संभव हो तो मूत्रवर्धक के साथ एक साथ उपयोग के साथ, मूत्रवर्धक की खुराक कम होनी चाहिए। डॉट्रॉन के साथ इलाज के साथ आगे बढ़ने से पहले और बाद में, उपचार के दौरान, रक्तचाप नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए, गुर्दे की क्रिया, धमनी हाइपोटेंशन और गुर्दे के कार्य के विकास से बचने के लिए रक्त में पोटेशियम और सोडियम की सामग्री होनी चाहिए यह।

तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन (संयुक्त चिकित्सा के हिस्से के रूप में) के साथ, 5 मिलीग्राम पहले दिन निर्धारित किया गया है, दूसरे दिन - फिर से 5 मिलीग्राम, तीसरे दिन - 10 मिलीग्राम, जो खुराक का समर्थन करता है - 10 मिलीग्राम 1 प्रति दिन। तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन वाले मरीजों में, दवा कम से कम 6 सप्ताह तक लागू की जानी चाहिए। कम सिस्टोलिक रक्तचाप (120 मिमी एचजी से कम कला) के साथ उपचार कम खुराक (प्रति दिन 2.5 मिलीग्राम) के साथ शुरू होता है। धमनी हाइपोटेंशन के विकास के मामले में, जब सिस्टोलिक रक्तचाप 100 मिमी आरटी से कम होता है। कला। यदि आवश्यक हो तो एक खुराक प्रति दिन 5 मिलीग्राम तक कम हो जाता है, यदि आवश्यक हो तो अस्थायी रूप से प्रति दिन 2.5 मिलीग्राम असाइन करना आवश्यक है। रक्तचाप में एक लंबी स्पष्ट कमी के मामले में (90 मिमी एचजी से नीचे सिस्टोलिक रक्तचाप। कला। 1 से अधिक एच) दवा का इलाज करना बंद करना आवश्यक है।

मधुमेह नेफ्रोपैथी में, इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस वाले मरीजों में, डॉट्रॉइड प्रति दिन 10 मिलीग्राम 1 बार की खुराक पर लागू होता है। यदि आवश्यक हो, तो 75 मिमी एचजी से नीचे डायस्टोलिक रक्तचाप के मूल्यों को प्राप्त करने के लिए खुराक प्रति दिन 20 मिलीग्राम 1 बार बढ़ाया जा सकता है। कला। बैठने की स्थिति में। 90 मिमी एचजी से नीचे डायस्टोलिक रक्तचाप के मूल्यों को प्राप्त करने के लिए इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस के रोगियों को उसी खुराक में निर्धारित किया जाता है। बैठने की स्थिति में।

दुष्प्रभाव

  • रक्तचाप में घोषित कमी;
  • छाती में दर्द;
  • ऑर्टोस्टैटिक हाइपोटेंशन;
  • tachycardia;
  • ब्रैडकार्डिया;
  • दिल की विफलता के लक्षणों की उपस्थिति;
  • एवी चालन का उल्लंघन;
  • हृद्पेशीय रोधगलन;
  • मतली उल्टी;
  • पेटदर्द;
  • शुष्क मुंह;
  • दस्त;
  • डिस्प्सीसिया;
  • एनोरेक्सिया;
  • स्वाद का उल्लंघन;
  • पित्ती;
  • पसीना बढ़ाया;
  • प्रकाशनशीलता;
  • त्वचा खुजली;
  • बाल झड़ना;
  • मूड लेबलिटी;
  • ध्यान की एकाग्रता का उल्लंघन;
  • परास्ती;
  • बढ़ी हुई थकान;
  • उनींदापन;
  • अंगों और होंठ की मांसपेशियों की ऐंठन की निगरानी;
  • एस्टेनिक सिंड्रोम;
  • चेतना का भ्रम;
  • सूखी खाँसी;
  • ब्रोंकोस्पस्म;
  • ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, एनीमिया (हीमोग्लोबिन एकाग्रता में कमी, हेमेटोक्रिट, एरिथ्रोसाइटोपेनिया), Agranulocytosis;
  • एंजियोएडेमा चेहरे, अंगों, होंठ, जीभ, जल्दबाजी और / या लारनेक्स की सूजन;
  • वास्कुलाइटिस;
  • esping;
  • गुर्दे की दुर्बलता;
  • गुर्दे जवाब दे जाना;
  • कमी शक्ति;
  • वात रोग;
  • पतली;
  • बुखार;
  • गठिया बढ़ाना।

मतभेद

  • इतिहास में इडियोपैथिक एंजियोएडेमा (एसीई अवरोधक का उपयोग करते समय);
  • वंशानुगत सूजन quinque;
  • आयु 18 वर्ष तक (दक्षता और सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है);
  • लीज़र या अन्य ऐस अवरोधकों के लिए बढ़ी हुई संवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान में आवेदन

गर्भावस्था के दौरान डॉट्रॉइड का उपयोग contraindicated है। Lysinopril एक प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से penetrates। गर्भावस्था बनाते समय, दवा को जितनी जल्दी हो सके बंद कर दी जानी चाहिए। गर्भावस्था के 2 और 3 trimesters में एसीई अवरोधकों का सेवन फल पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है (रक्तचाप में एक स्पष्ट कमी, गुर्दे की विफलता, हाइपरक्लेमिया, खोपड़ी hypoplasia, इंट्रायूटरिन मौत)। 1 तिमाही में एक आवेदन के मामले में भ्रूण पर दवा के नकारात्मक प्रभावों पर डेटा। नवजात शिशुओं और शिशुओं के लिए, जिन्हें एसीई अवरोधकों के इंट्रायूटरिन प्रभावों के अधीन किया गया था, नरक, ओलिगुरिया, हाइपरक्लेमिया में एक स्पष्ट गिरावट के समय पर पता लगाने के लिए सावधानीपूर्वक अवलोकन स्थापित करने की सिफारिश की जाती है।

स्तन दूध में लाइसाइन लगाव के प्रवेश पर कोई डेटा नहीं है। यदि स्तनपान के दौरान दवा को निर्धारित करना आवश्यक है, तो स्तनपान को बंद कर दिया जाना चाहिए।

विशेष निर्देश

अक्सर, रक्तचाप में एक स्पष्ट कमी तब होती है जब मूत्रवर्धक के साथ चिकित्सा के कारण तरल पदार्थ की मात्रा में कमी, भोजन, डायलिसिस, दस्त या उल्टी में नमक सामग्री में कमी। एक साथ गुर्दे की विफलता के साथ पुरानी हृदय विफलता में, या इसके बिना, रक्तचाप में एक स्पष्ट गिरावट संभव है। उच्च खुराक, hyponatremia या बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह में मूत्रवर्धक के उपयोग के परिणामस्वरूप पुरानी हृदय विफलता के गंभीर चरण वाले रोगियों में रक्तचाप में अधिकतर स्पष्ट कमी का पता चला है। ऐसे मरीजों में, डॉट्रोटन का उपचार डॉक्टर के सख्त नियंत्रण में शुरू किया जाना चाहिए (दवा और मूत्रवर्धक की खुराक का संचालन करने के लिए)।

ऐसे नियमों का पालन किया जाना चाहिए जब डॉट्रोटन को आईएचएस, सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता वाले मरीजों द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, जिसमें रक्तचाप में तेज कमी से मायोकार्डियल इंफार्क्शन या स्ट्रोक हो सकता है।

क्षणिक hypotensive प्रतिक्रिया दवा की अगली खुराक प्राप्त करने के लिए एक contraindication नहीं है।

डॉट्रॉइड के इलाज से पहले, यदि संभव हो, तो सोडियम एकाग्रता को सामान्य करना और / या तरल पदार्थ की खोई मात्रा को भरने के लिए आवश्यक है, सावधानीपूर्वक रोगी के रक्तचाप के लिए डॉट्रॉइड की प्रारंभिक खुराक की निगरानी करें।

लक्षण धमनी हाइपोटेंशन के उपचार में बेडडाउन प्रदान करने के होते हैं और यदि आवश्यक हो, तो तरल प्रशासन (शारीरिक जलसेक) में। प्रोमिंग धमनी हाइपोटेंशन डॉट्रॉन के इलाज के लिए एक contraindication नहीं है, हालांकि, अस्थायी रूप से इसे रद्द करना या खुराक में कमी करना आवश्यक हो सकता है।

कार्डियोजेनिक सदमे और तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन के मामले में डॉट्रोन उपचार contraindicated है, यदि, Vasodilator का उद्देश्य हेमोडायनामिक संकेतक महत्वपूर्ण रूप से खराब हो सकता है, उदाहरण के लिए, जब सिस्टोलिक रक्तचाप 100 मिमी एचजी से अधिक नहीं होता है। कला।

तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन वाले मरीजों में, गुर्दे की क्रिया में कमी (रक्त प्लाज्मा में क्रिएटिनिन की एकाग्रता 177 से अधिक μmol / l और / या प्रोटीनूरियम 500 मिलीग्राम / 24 एच से अधिक है) डोट्रॉन के उपयोग के लिए एक contraindication है। लीज़र के साथ उपचार के दौरान गुर्दे की विफलता के विकास के मामले में (265 माइक्रोन / एल या प्रारंभिक स्तर से दोगुना या दो बार या दो बार के रक्त प्लाज्मा में क्रिएट्योरिन की एकाग्रता), डॉक्टर को उपचार बंद करने की आवश्यकता को हल करना होगा।

गुर्दे की धमनी और केवल गुर्दे के गुर्दे की धमनी और स्टेनोसिस के साथ, साथ ही साथ बीसीसी में हाइपोनैरेमिया और / या कमी के तहत या रक्त परिसंचरण की अपर्याप्तता के साथ, दवा डॉट्रॉइड के स्वागत के कारण धमनी हाइपोटेंशन एक हो सकता है उलटा के बाद के विकास के साथ गुर्दे के कार्य में कमी (दवा के उन्मूलन के बाद) तीव्र गुर्दे की विफलता। रक्त और क्रिएटिनिन में यूरिया की एकाग्रता में एक छोटी अस्थायी वृद्धि खराब गुर्दे की क्रिया के मामलों में विशेष रूप से डायनडर्स के उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनाई जा सकती है। गुर्दे की क्रिया में महत्वपूर्ण कमी के मामलों में (30 मिलीलीटर / मिनट से कम क्यूसी), गुर्दे समारोह की सावधानी और नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

चेहरे, अंगों, होंठ, भाषा, नास्ट्रियन और / या लारनेक्स की एंजियोमिकल सूजन ने शायद ही कभी डॉट्रॉन तैयारी सहित रोगियों के उपचारित रोगियों में नोट किया है, जो उपचार की किसी भी अवधि में उत्पन्न हो सकता है। इस मामले में, दवा dotroid के साथ उपचार जल्द से जल्द बंद किया जाना चाहिए और रोगियों के लिए लक्षणों के प्रतिगमन को पूरा करने के लिए अवलोकन स्थापित करना चाहिए। ऐसे मामलों में जहां केवल चेहरे और होंठ की सूजन उत्पन्न हुई, राज्य अक्सर उपचार के बिना गुजरता है, हालांकि, एंटीहिस्टामाइन फंड नियुक्त करना संभव है। लारनेक्स की सूजन के साथ एक एंजियोएडेमा एडीमा घातक हो सकता है। जब श्वसन पथ हो सकता है, इसलिए जीभ मार्ग या एलएडीएस कवर किए जाते हैं, इसलिए, उचित चिकित्सा (0.3-0.5 मिलीलीटर एपिनेफ्राइन समाधान (एड्रेनालाईन) 1: 1000 subcutaneous, glucocorticosteroids, Antihistamine दवाओं की शुरूआत के लिए आवश्यक है) और / या वायुमार्ग की निष्क्रियता सुनिश्चित करने के उपाय। मरीजों में, इतिहास में पहले से ही एंजियोएडेमा एडीमा था, जो एसीई अवरोधकों के पिछले उपचार से संबंधित नहीं था, इसे एसीई अवरोधक के इलाज के दौरान अपने विकास के जोखिम से बढ़ाया जा सकता है।

उच्च प्रवाह डायलिसिस झिल्ली (एएन 6 9) का उपयोग करके हेमोडायलिसिस के रोगियों में एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया भी नोट की जाती है, जो एक साथ डॉट्रॉइड द्वारा ली जाती हैं। ऐसे मामलों में, डायलिसिस या अन्य एंटीहाइपेर्टेन्सिव एजेंटों के लिए एक और प्रकार की झिल्ली का उपयोग करने पर विचार करना आवश्यक है।

आर्थ्रोपोड्स के एलर्जेंस के खिलाफ विलुप्त होने के कुछ मामलों में, एसीई अवरोधकों के उपचार के साथ उच्च संवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं थीं। यदि आप पहली बार ऐस अवरोधकों के स्वागत को बाधित करते हैं तो इसी तरह से बचा जा सकता है।

व्यापक सर्जिकल हस्तक्षेप या सामान्य संज्ञाहरण के दौरान रोगियों में, एसीई अवरोधक (विशेष रूप से, लिसिनोपोल) एंजियोटेंसिन के गठन को अवरुद्ध कर सकते हैं 2. कार्रवाई के इस तंत्र से जुड़े रक्तचाप को कम करने से बीसीसी में वृद्धि से समायोजित किया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले (दंत चिकित्सा सहित), एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के डॉक्टर को डॉट्रॉन के उपयोग के बारे में रोकने के लिए आवश्यक है।

बुजुर्ग मरीजों के साथ दवा की अनुशंसित खुराक का उपयोग रक्त में लिसिनोप्रिल की एकाग्रता में वृद्धि के साथ हो सकता है, इसलिए खुराक के चयन के लिए विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है और गुर्दे और नरक के कार्य के आधार पर किया जाता है। मरीज़। साथ ही, बुजुर्गों और युवा रोगियों में, दवा डॉट्रॉइड का एंटीहाइपेर्टिव प्रभाव उसी हद तक व्यक्त किया जाता है।

एसीई अवरोधक का उपयोग करते समय, खांसी को नोट किया गया था (शुष्क, लंबा, जो ऐस अवरोधकों के उपचार के समाप्त होने के बाद गायब हो जाता है)। खांसी के एक अलग निदान के साथ, एसीई अवरोधकों के उपयोग के कारण खांसी को ध्यान में रखना आवश्यक है।

कुछ मामलों में, हाइपरक्लेमिया का उल्लेख किया गया था। हाइपरक्लेमिया के विकास के लिए जोखिम कारकों में गुर्दे की विफलता, मधुमेह, पोटेशियम या तैयारी लेने, रक्त पोटेशियम सामग्री (उदाहरण के लिए, हेपरिन) में वृद्धि हुई है, खासकर एक परेशान गुर्दे समारोह वाले मरीजों में।

उपचार की अवधि के दौरान, दवा को पोटेशियम आयनों, ग्लूकोज, यूरिया, लिपिड्स के रक्त प्लाज्मा में नियमित नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

शारीरिक अभ्यास करते समय देखभाल की जानी चाहिए, गर्म मौसम (निर्जलीकरण का जोखिम और बीसीसी की कमी के कारण रक्तचाप में अत्यधिक कमी)।

चूंकि Agranulocytosis के संभावित जोखिम को खत्म करना असंभव है, इसलिए रक्त पैटर्न के आवधिक नियंत्रण की आवश्यकता है।

वाहनों और नियंत्रण तंत्र चलाने की क्षमता पर प्रभाव

जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं दिखाई देती हैं, तो वाहन प्रबंधन की सिफारिश नहीं की जाती है, साथ ही साथ बढ़ते जोखिम से जुड़े काम का प्रदर्शन भी नहीं किया जाता है।

औषधीय बातचीत

पोटेशियम-बचत मूत्रवर्धक (स्पिरोनोलैक्टोन, ट्रायमेनर, एमिलोरीराइड), पोटेशियम की तैयारी, पोटेशियम युक्त नमक के विकल्प के साथ एक साथ उपयोग के साथ, विशेष रूप से परेशान गुर्दे समारोह वाले मरीजों में हाइपरक्लेमिया का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, सीरम और गुर्दे समारोह में पोटेशियम की सामग्री के नियमित नियंत्रण के साथ डॉक्टर के व्यक्तिगत निर्णय के आधार पर केवल एक संयुक्त नियुक्ति संभव है।

बीटा-एड्रेनोब्लॉकर्स के साथ एक साथ उपयोग के साथ, धीमी कैल्शियम चैनलों, मूत्रवर्धक और अन्य hypotensive दवाओं के अवरोधकों, दवा के hypotensive प्रभाव में वृद्धि देखी जाती है।

ऐस इनहिबिटर और सोने की तैयारी (सोडियम अहूरोहिथोमलैट) के साथ-साथ उपयोग के साथ, एक लक्षण परिसर का वर्णन किया गया है, जिसमें चेहरे, मतली, उल्टी और धमनी हाइपोटेंशन के हाइपरमिया शामिल हैं।

Vasodilators, Barbiturates, phenothiazines, tricyclic antidepressants, इथेनॉल (शराब) के साथ एक साथ उपयोग के साथ, दवा के hypotensive प्रभाव बढ़ाया जाता है।

गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (चुनिंदा सीओएफ -2 अवरोधक सहित), एस्ट्रोजेन, साथ ही एड्रीनोमेटिक्स के साथ एक साथ उपयोग के साथ, लाइसिनोप्रिल के एंटीहाइपेर्टेन्सिव प्रभाव को कम करता है।

लिथियम की तैयारी के साथ एक साथ उपयोग के साथ, शरीर से लिथियम हटाने (कार्डियोटॉक्सिक और लिथियम के न्यूरोटॉक्सिक प्रभावों को बढ़ाने से धीमा हो जाता है)।

एंटासिड्स और योग्य के साथ एक साथ उपयोग के साथ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल चूषण में अवशोषण कम हो जाता है।

दवा सैलिसिलेट की न्यूरोटॉक्सिसिटी को बढ़ाती है, सेवन, नोरेपीनेफ्राइन, एपिनेफ्राइन और समकक्षों के लिए हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के प्रभाव को कमजोर करती है, प्रभावों को बढ़ाती है (पक्ष सहित) हृदय ग्लाइकोसाइड्स, परिधीय मांसपेशियों का प्रभाव, क्विनिडाइन को हटाने को कम करता है।

मौखिक गर्भ निरोधकों के प्रभाव को कम करता है।

एक साथ प्रवेश के साथ, मेथिलोल्डोप्स हेमोलिसिस का खतरा बढ़ जाता है।

दवा डोट्रॉन के अनुरूप

अभिनय पदार्थ के लिए संरचनात्मक अनुरूप:

  • Daping;
  • Diffress;
  • प्रकोप;
  • लिजाकार्ड;
  • लिज़िगामा;
  • Lysinopril;
  • लीजिंग डायहाइड्रेट;
  • Lysiotone;
  • Lysonorm;
  • Lysor;
  • Litriped;
  • लिटन;
  • लगा हुआ;
  • रिलेस सानोवेल;
  • ब्लूबिल।

सक्रिय पदार्थों पर दवाओं के अनुरूप होने की अनुपस्थिति में, आप रोग पर नीचे दिए गए लिंक का पालन कर सकते हैं, जो उचित दवा में मदद करता है, और चिकित्सीय प्रभावों पर अनुरूपता देखता है।

पृष्ठ उपयोग के लिए निर्देश प्रदान करता है। डॉट्रोटोना। यह दवा के विभिन्न खुराक रूपों (2.5 मिलीग्रेट टैबलेट, 5 मिलीग्राम, 10 मिलीग्राम और 20 मिलीग्राम, एक मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में सह-डॉट्रॉइड) में उत्पादित होता है, और इसमें कई समानियां भी होती हैं। यह सार विशेषज्ञों द्वारा चेक किया गया है। Dotroid के उपयोग पर अपनी प्रतिक्रिया छोड़ दें जो अन्य साइट आगंतुकों की सहायता करेगा। दवाओं का उपयोग विभिन्न बीमारियों (धमनी उच्च रक्तचाप और दबाव में कमी) के लिए किया जाता है। उपकरण में कई साइड इफेक्ट्स और अन्य पदार्थों के साथ बातचीत की विशेषताएं हैं। दवा की खुराक वयस्कों और बच्चों के लिए अलग है। गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान दवा के उपयोग पर प्रतिबंध हैं। डॉट्रॉन उपचार केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा नियुक्त किया जा सकता है। चिकित्सा की अवधि भिन्न हो सकती है और विशिष्ट बीमारी पर निर्भर करती है।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

दवा को प्रति दिन 1 बार लिया जाता है, सभी गवाही के साथ, भोजन के बावजूद, अधिमानतः दिन के एक ही समय में।

आवश्यक उच्च रक्तचाप में, रोगियों को जो अन्य एंटीहाइपर्टिव एजेंट प्राप्त नहीं करते हैं उन्हें प्रति दिन 10 मिलीग्राम 1 बार निर्धारित किया जाता है। सामान्य दैनिक सहायक खुराक 20 मिलीग्राम है। अधिकतम दैनिक खुराक - 40 मिलीग्राम।

पूर्ण प्रभाव आमतौर पर उपचार की शुरुआत से 2-4 सप्ताह में विकसित होता है, जिसे खुराक को बढ़ाकर माना जाना चाहिए। अपर्याप्त नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव के साथ दवा को अन्य एंटीहाइपर्टिव एजेंटों के साथ गठबंधन करना संभव है।

यदि रोगी को मूत्रवर्धक के साथ पूर्व उपचार प्राप्त हुआ, तो डॉट्रॉइड लगाने की शुरुआत से 2-3 दिन पहले उनके स्वागत को रोक दिया जाना चाहिए। यदि आप मूत्रवर्धक को रद्द नहीं कर सकते हैं, तो डॉट्रॉइड की प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 5 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। इस मामले में, पहली खुराक प्राप्त करने के बाद, कई घंटों के लिए चिकित्सा नियंत्रण की सिफारिश की जाती है (लगभग 6 घंटे में अधिकतम कार्रवाई हासिल की जाती है), जबसे रक्तचाप में एक स्पष्ट गिरावट विकसित हो सकती है।

रेनोवास्कुलर हाइपरटेंशन या अन्य राज्यों के साथ रास की बढ़ी हुई गतिविधि के साथ, यह भी सलाह दी जाती है कि एक कम प्रारंभिक खुराक - 2.5-5 मिलीग्राम प्रति दिन बढ़ाया गया चिकित्सा नियंत्रण (रक्तचाप, गुर्दे की समारोह, सीरम में सीरम एकाग्रता) के तहत प्रति दिन। रक्तचाप की गतिशीलता के आधार पर सहायक खुराक को निर्धारित किया जाना चाहिए।

पुरानी हृदय विफलता में, प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 2.5 मिलीग्राम 1 बार है, जिसे पारंपरिक रूप से 3-5 दिनों के बाद पारंपरिक, 5-20 मिलीग्राम की दैनिक खुराक का समर्थन किया जा सकता है। खुराक 20 मिलीग्राम की अधिकतम दैनिक खुराक से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि संभव हो तो मूत्रवर्धक के साथ एक साथ उपयोग के साथ, मूत्रवर्धक की खुराक कम होनी चाहिए। डॉट्रॉन के साथ इलाज के साथ आगे बढ़ने से पहले और बाद में, उपचार के दौरान, रक्तचाप नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए, गुर्दे की क्रिया, धमनी हाइपोटेंशन और गुर्दे के कार्य के विकास से बचने के लिए रक्त में पोटेशियम और सोडियम की सामग्री होनी चाहिए यह।

तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन (संयुक्त चिकित्सा के हिस्से के रूप में) के साथ, 5 मिलीग्राम पहले दिन निर्धारित किया गया है, दूसरे दिन - फिर से 5 मिलीग्राम, तीसरे दिन - 10 मिलीग्राम, जो खुराक का समर्थन करता है - 10 मिलीग्राम 1 प्रति दिन। तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन वाले मरीजों में, दवा कम से कम 6 सप्ताह तक लागू की जानी चाहिए। कम सिस्टोलिक रक्तचाप (120 मिमी एचजी से कम कला) के साथ उपचार कम खुराक (प्रति दिन 2.5 मिलीग्राम) के साथ शुरू होता है। धमनी हाइपोटेंशन के विकास के मामले में, जब सिस्टोलिक रक्तचाप 100 मिमी आरटी से कम होता है। कला। यदि आवश्यक हो तो एक खुराक प्रति दिन 5 मिलीग्राम तक कम हो जाता है, यदि आवश्यक हो तो अस्थायी रूप से प्रति दिन 2.5 मिलीग्राम असाइन करना आवश्यक है। रक्तचाप में एक लंबी स्पष्ट कमी के मामले में (90 मिमी एचजी से नीचे सिस्टोलिक रक्तचाप। कला। 1 से अधिक एच) दवा का इलाज करना बंद करना आवश्यक है।

मधुमेह नेफ्रोपैथी में, इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस वाले मरीजों में, डॉट्रॉइड प्रति दिन 10 मिलीग्राम 1 बार की खुराक पर लागू होता है। यदि आवश्यक हो, तो 75 मिमी एचजी से नीचे डायस्टोलिक रक्तचाप के मूल्यों को प्राप्त करने के लिए खुराक प्रति दिन 20 मिलीग्राम 1 बार बढ़ाया जा सकता है। कला। बैठने की स्थिति में। 90 मिमी एचजी से नीचे डायस्टोलिक रक्तचाप के मूल्यों को प्राप्त करने के लिए इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस के रोगियों को उसी खुराक में निर्धारित किया जाता है। बैठने की स्थिति में।

रिलीज के रूप

गोलियाँ 2.5 मिलीग्राम, 5 मिलीग्राम, 10 मिलीग्राम और 20 मिलीग्राम।

गोलियाँ 10 मिलीग्राम और 20 मिलीग्राम (सीओ-डॉट्स)।

संरचना

Lysinopril Dihydrate + excipients।

Lysinopril Dihydrate + Hydrochlorothiazide + excipients (सह-डॉट्स)।

डॉट्रॉइड - ऐस अवरोधक, एंजियोटेंसिन 2 के एंजियोटेंसिन 2 के गठन को कम करता है 1. एंजियोटेंसिन 2 की सामग्री को कम करने से एल्डोस्टेरोन के चयन में प्रत्यक्ष कमी की ओर जाता है। ब्रैडिकिनिन गिरावट को कम करता है और प्रोस्टाग्लैंडिन संश्लेषण को बढ़ाता है। ओपीएस, रक्तचाप, प्रीलोड, फुफ्फुसीय केशिकाओं में दबाव को कम करता है, रक्त की मिनट की मात्रा में वृद्धि होती है और पुरानी हृदय विफलता वाले मरीजों में लोड करने के लिए मायोकार्डियल सहिष्णुता में सुधार होता है। धमनियों को नसों की तुलना में अधिक हद तक फैलाता है। ऊतक रेनिन एंजियोटेंसिन सिस्टम के संपर्क में कुछ प्रभावों को समझाया जाता है। लंबे समय तक उपयोग के दौरान, मायोकार्डियम की हाइपरट्रॉफी और प्रतिरोधी प्रकार की धमनियों की दीवारें कम हो जाती हैं। इस्किमिक मायोकार्डियम को रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है।

एसीई अवरोधक पुरानी हृदय विफलता वाले मरीजों में जीवन प्रत्याशा को बढ़ाते हैं, हृदय विफलता के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के बिना मायोकार्डियल इंफार्क्शन के रोगियों में बाएं वेंट्रिकल डिसफंक्शन की प्रगति को धीमा करते हैं।

दवा की शुरुआत - 1 घंटे के बाद, अधिकतम 6-7 घंटे तक पहुंच जाती है और 24 घंटों के भीतर जारी रही। प्रभाव की अवधि भी गोद लेने वाली खुराक के मूल्य पर निर्भर करती है। धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, उपचार की शुरुआत के बाद पहले दिनों में प्रभाव मनाया जाता है, स्थिर कार्रवाई 1-2 महीने में विकसित हो रही है। दवा के एक तेज उन्मूलन के साथ रक्तचाप में स्पष्ट वृद्धि का पालन नहीं किया गया था।

डॉट्रोटन एल्बुमिनिया को कम करता है। हाइपरग्लाइसेमिया वाले मरीजों में, यह क्षतिग्रस्त ग्लोमेर्युलर एंडोथेलियम के कार्य को सामान्य करने में मदद करता है। मधुमेह मेलिटस के रोगियों में रक्त ग्लूकोज एकाग्रता को प्रभावित नहीं करता है और हाइपोग्लाइसेमिया के मामलों में वृद्धि नहीं करता है।

हाइड्रोक्लोरोथियाजिड

एक थियाज़ाइड मूत्रवर्धक, जिस पर मूत्रवर्धक प्रभाव सोडियम आयनों, क्लोरीन, पोटेशियम, मैग्नीशियम, डिस्टल नेफ्रॉन विभाग में पानी के खराब पुनर्वसन से जुड़ा हुआ है; यह कैल्शियम आयनों, यूरिक एसिड को हटाने में देरी करता है। Antihypertensive गुण है; धमनी के विस्तार के कारण हाइपोटेंशियल एक्शन विकसित हो रहा है। व्यावहारिक रूप से रक्तचाप के सामान्य स्तर को प्रभावित नहीं करता है।

मूत्रवर्धक प्रभाव 1-2 घंटे के बाद विकसित होता है, अधिकतम 4 घंटे तक पहुंच जाता है और 6-12 घंटों के लिए संरक्षित होता है। एंटीहाइपेर्टेन्सिव प्रभाव 3-4 दिनों के बाद होता है, लेकिन 3-4 सप्ताह के इष्टतम चिकित्सीय प्रभाव को प्राप्त करना आवश्यक हो सकता है।

लिसिनोप्रिल और हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, यदि एक साथ उपयोग किया जाता है, तो एक एडिव एंटीहाइपर्टिव प्रभाव है।

फ़ार्माकोकेनेटिक्स

Lysinopril रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के लिए खराब बाध्यकारी है। Hematorecephalic बैरियर (जीईबी) और प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से पारगम्यता कम है। Lysinopril चयापचय के अधीन नहीं है। गुर्दे द्वारा विशेष रूप से अपरिवर्तित।

संकेत

  • आवश्यक और रेनोवैस्कुलर धमनी उच्च रक्तचाप (मोनोथेरेपी के रूप में या अन्य एंटीहाइपेर्टेन्सिव दवाओं के संयोजन में);
  • पुरानी हृदय विफलता (संयुक्त चिकित्सा के हिस्से के रूप में);
  • तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन (पहले 24 घंटों में स्थिर हेमोडायनामिक संकेतकों के साथ इन संकेतकों को बनाए रखने और बाएं वेंट्रिकुलर डिसफंक्शन और हृदय विफलता की रोकथाम);
  • मधुमेह नेफ्रोपैथी (सामान्य रक्तचाप के साथ इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस के साथ रोगियों में एल्बिन्यूरिया को कम करने के लिए और धमनी उच्च रक्तचाप के साथ इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस के साथ रोगियों में)।

मतभेद

  • इतिहास में इडियोपैथिक एंजियोएडेमा (एसीई अवरोधक का उपयोग करते समय);
  • वंशानुगत सूजन quinque;
  • आयु 18 वर्ष तक (दक्षता और सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है);
  • लीज़र या अन्य ऐस अवरोधकों के लिए बढ़ी हुई संवेदनशीलता।

विशेष निर्देश

अक्सर, रक्तचाप में एक स्पष्ट कमी तब होती है जब मूत्रवर्धक के साथ चिकित्सा के कारण तरल पदार्थ की मात्रा में कमी, भोजन, डायलिसिस, दस्त या उल्टी में नमक सामग्री में कमी। एक साथ गुर्दे की विफलता के साथ पुरानी हृदय विफलता में, या इसके बिना, रक्तचाप में एक स्पष्ट गिरावट संभव है। उच्च खुराक, hyponatremia या बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह में मूत्रवर्धक के उपयोग के परिणामस्वरूप पुरानी हृदय विफलता के गंभीर चरण वाले रोगियों में रक्तचाप में अधिकतर स्पष्ट कमी का पता चला है। ऐसे मरीजों में, डॉट्रोटन का उपचार डॉक्टर के सख्त नियंत्रण में शुरू किया जाना चाहिए (दवा और मूत्रवर्धक की खुराक का संचालन करने के लिए)।

ऐसे नियमों का पालन किया जाना चाहिए जब डॉट्रोटन को आईएचएस, सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता वाले मरीजों द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, जिसमें रक्तचाप में तेज कमी से मायोकार्डियल इंफार्क्शन या स्ट्रोक हो सकता है।

क्षणिक hypotensive प्रतिक्रिया दवा की अगली खुराक प्राप्त करने के लिए एक contraindication नहीं है।

डॉट्रॉइड के इलाज से पहले, यदि संभव हो, तो सोडियम एकाग्रता को सामान्य करना और / या तरल पदार्थ की खोई मात्रा को भरने के लिए आवश्यक है, सावधानीपूर्वक रोगी के रक्तचाप के लिए डॉट्रॉइड की प्रारंभिक खुराक की निगरानी करें।

लक्षण धमनी हाइपोटेंशन के उपचार में बेडडाउन प्रदान करने के होते हैं और यदि आवश्यक हो, तो तरल प्रशासन (शारीरिक जलसेक) में। प्रोमिंग धमनी हाइपोटेंशन डॉट्रॉन के इलाज के लिए एक contraindication नहीं है, हालांकि, अस्थायी रूप से इसे रद्द करना या खुराक में कमी करना आवश्यक हो सकता है।

कार्डियोजेनिक सदमे और तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन के मामले में डॉट्रोन उपचार contraindicated है, यदि, Vasodilator का उद्देश्य हेमोडायनामिक संकेतक महत्वपूर्ण रूप से खराब हो सकता है, उदाहरण के लिए, जब सिस्टोलिक रक्तचाप 100 मिमी एचजी से अधिक नहीं होता है। कला।

तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन वाले मरीजों में, गुर्दे की क्रिया में कमी (रक्त प्लाज्मा में क्रिएटिनिन की एकाग्रता 177 से अधिक μmol / l और / या प्रोटीनूरियम 500 मिलीग्राम / 24 एच से अधिक है) डोट्रॉन के उपयोग के लिए एक contraindication है। लीज़र के साथ उपचार के दौरान गुर्दे की विफलता के विकास के मामले में (265 माइक्रोन / एल या प्रारंभिक स्तर से दोगुना या दो बार या दो बार के रक्त प्लाज्मा में क्रिएट्योरिन की एकाग्रता), डॉक्टर को उपचार बंद करने की आवश्यकता को हल करना होगा।

गुर्दे की धमनी और केवल गुर्दे के गुर्दे की धमनी और स्टेनोसिस के साथ, साथ ही साथ बीसीसी में हाइपोनैरेमिया और / या कमी के तहत या रक्त परिसंचरण की अपर्याप्तता के साथ, दवा डॉट्रॉइड के स्वागत के कारण धमनी हाइपोटेंशन एक हो सकता है उलटा के बाद के विकास के साथ गुर्दे के कार्य में कमी (दवा के उन्मूलन के बाद) तीव्र गुर्दे की विफलता। रक्त और क्रिएटिनिन में यूरिया की एकाग्रता में एक छोटी अस्थायी वृद्धि खराब गुर्दे की क्रिया के मामलों में विशेष रूप से डायनडर्स के उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनाई जा सकती है। गुर्दे की क्रिया में महत्वपूर्ण कमी के मामलों में (30 मिलीलीटर / मिनट से कम क्यूसी), गुर्दे समारोह की सावधानी और नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

चेहरे, अंगों, होंठ, भाषा, नास्ट्रियन और / या लारनेक्स की एंजियोमिकल सूजन ने शायद ही कभी डॉट्रॉन तैयारी सहित रोगियों के उपचारित रोगियों में नोट किया है, जो उपचार की किसी भी अवधि में उत्पन्न हो सकता है। इस मामले में, दवा dotroid के साथ उपचार जल्द से जल्द बंद किया जाना चाहिए और रोगियों के लिए लक्षणों के प्रतिगमन को पूरा करने के लिए अवलोकन स्थापित करना चाहिए। ऐसे मामलों में जहां केवल चेहरे और होंठ की सूजन उत्पन्न हुई, राज्य अक्सर उपचार के बिना गुजरता है, हालांकि, एंटीहिस्टामाइन फंड नियुक्त करना संभव है। लारनेक्स की सूजन के साथ एक एंजियोएडेमा एडीमा घातक हो सकता है। जब श्वसन पथ हो सकता है, इसलिए जीभ मार्ग या एलएडीएस कवर किए जाते हैं, इसलिए, उचित चिकित्सा (0.3-0.5 मिलीलीटर एपिनेफ्राइन समाधान (एड्रेनालाईन) 1: 1000 subcutaneous, glucocorticosteroids, Antihistamine दवाओं की शुरूआत के लिए आवश्यक है) और / या वायुमार्ग की निष्क्रियता सुनिश्चित करने के उपाय। मरीजों में, इतिहास में पहले से ही एंजियोएडेमा एडीमा था, जो एसीई अवरोधकों के पिछले उपचार से संबंधित नहीं था, इसे एसीई अवरोधक के इलाज के दौरान अपने विकास के जोखिम से बढ़ाया जा सकता है।

उच्च प्रवाह डायलिसिस झिल्ली (एएन 6 9) का उपयोग करके हेमोडायलिसिस के रोगियों में एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया भी नोट की जाती है, जो एक साथ डॉट्रॉइड द्वारा ली जाती हैं। ऐसे मामलों में, डायलिसिस या अन्य एंटीहाइपेर्टेन्सिव एजेंटों के लिए एक और प्रकार की झिल्ली का उपयोग करने पर विचार करना आवश्यक है।

आर्थ्रोपोड्स के एलर्जेंस के खिलाफ विलुप्त होने के कुछ मामलों में, एसीई अवरोधकों के उपचार के साथ उच्च संवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं थीं। यदि आप पहली बार ऐस अवरोधकों के स्वागत को बाधित करते हैं तो इसी तरह से बचा जा सकता है।

व्यापक सर्जिकल हस्तक्षेप या सामान्य संज्ञाहरण के दौरान रोगियों में, एसीई अवरोधक (विशेष रूप से, लिसिनोपोल) एंजियोटेंसिन के गठन को अवरुद्ध कर सकते हैं 2. कार्रवाई के इस तंत्र से जुड़े रक्तचाप को कम करने से बीसीसी में वृद्धि से समायोजित किया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले (दंत चिकित्सा सहित), एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के डॉक्टर को डॉट्रॉन के उपयोग के बारे में रोकने के लिए आवश्यक है।

बुजुर्ग मरीजों के साथ दवा की अनुशंसित खुराक का उपयोग रक्त में लिसिनोप्रिल की एकाग्रता में वृद्धि के साथ हो सकता है, इसलिए खुराक के चयन के लिए विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है और गुर्दे और नरक के कार्य के आधार पर किया जाता है। मरीज़। साथ ही, बुजुर्गों और युवा रोगियों में, दवा डॉट्रॉइड का एंटीहाइपेर्टिव प्रभाव उसी हद तक व्यक्त किया जाता है।

एसीई अवरोधक का उपयोग करते समय, खांसी को नोट किया गया था (शुष्क, लंबा, जो ऐस अवरोधकों के उपचार के समाप्त होने के बाद गायब हो जाता है)। खांसी के एक अलग निदान के साथ, एसीई अवरोधकों के उपयोग के कारण खांसी को ध्यान में रखना आवश्यक है।

कुछ मामलों में, हाइपरक्लेमिया का उल्लेख किया गया था। हाइपरक्लेमिया के विकास के लिए जोखिम कारकों में गुर्दे की विफलता, मधुमेह, पोटेशियम या तैयारी लेने, रक्त पोटेशियम सामग्री (उदाहरण के लिए, हेपरिन) में वृद्धि हुई है, खासकर एक परेशान गुर्दे समारोह वाले मरीजों में।

उपचार की अवधि के दौरान, दवा को पोटेशियम आयनों, ग्लूकोज, यूरिया, लिपिड्स के रक्त प्लाज्मा में नियमित नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

शारीरिक अभ्यास करते समय देखभाल की जानी चाहिए, गर्म मौसम (निर्जलीकरण का जोखिम और बीसीसी की कमी के कारण रक्तचाप में अत्यधिक कमी)।

चूंकि Agranulocytosis के संभावित जोखिम को खत्म करना असंभव है, इसलिए रक्त पैटर्न के आवधिक नियंत्रण की आवश्यकता है।

वाहनों और नियंत्रण तंत्र चलाने की क्षमता पर प्रभाव

जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं दिखाई देती हैं, तो वाहन प्रबंधन की सिफारिश नहीं की जाती है, साथ ही साथ बढ़ते जोखिम से जुड़े काम का प्रदर्शन भी नहीं किया जाता है।

दुष्प्रभाव

  • रक्तचाप में घोषित कमी;
  • छाती में दर्द;
  • ऑर्टोस्टैटिक हाइपोटेंशन;
  • tachycardia;
  • ब्रैडकार्डिया;
  • दिल की विफलता के लक्षणों की उपस्थिति;
  • एवी चालन का उल्लंघन;
  • हृद्पेशीय रोधगलन;
  • मतली उल्टी;
  • पेटदर्द;
  • शुष्क मुंह;
  • दस्त;
  • डिस्प्सीसिया;
  • एनोरेक्सिया;
  • स्वाद का उल्लंघन;
  • पित्ती;
  • पसीना बढ़ाया;
  • प्रकाशनशीलता;
  • त्वचा खुजली;
  • बाल झड़ना;
  • मूड लेबलिटी;
  • ध्यान की एकाग्रता का उल्लंघन;
  • परास्ती;
  • बढ़ी हुई थकान;
  • उनींदापन;
  • अंगों और होंठ की मांसपेशियों की ऐंठन की निगरानी;
  • एस्टेनिक सिंड्रोम;
  • चेतना का भ्रम;
  • सूखी खाँसी;
  • ब्रोंकोस्पस्म;
  • ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, एनीमिया (हीमोग्लोबिन एकाग्रता में कमी, हेमेटोक्रिट, एरिथ्रोसाइटोपेनिया), Agranulocytosis;
  • एंजियोएडेमा चेहरे, अंगों, होंठ, जीभ, जल्दबाजी और / या लारनेक्स की सूजन;
  • वास्कुलाइटिस;
  • esping;
  • गुर्दे की दुर्बलता;
  • गुर्दे जवाब दे जाना;
  • कमी शक्ति;
  • वात रोग;
  • पतली;
  • बुखार;
  • गठिया बढ़ाना।

औषधीय बातचीत

पोटेशियम-बचत मूत्रवर्धक (स्पिरोनोलैक्टोन, ट्रायमेनर, एमिलोरीराइड), पोटेशियम की तैयारी, पोटेशियम युक्त नमक के विकल्प के साथ एक साथ उपयोग के साथ, विशेष रूप से परेशान गुर्दे समारोह वाले मरीजों में हाइपरक्लेमिया का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, सीरम और गुर्दे समारोह में पोटेशियम की सामग्री के नियमित नियंत्रण के साथ डॉक्टर के व्यक्तिगत निर्णय के आधार पर केवल एक संयुक्त नियुक्ति संभव है।

बीटा-एड्रेनोब्लॉकर्स के साथ एक साथ उपयोग के साथ, धीमी कैल्शियम चैनलों, मूत्रवर्धक और अन्य hypotensive दवाओं के अवरोधकों, दवा के hypotensive प्रभाव में वृद्धि देखी जाती है।

ऐस इनहिबिटर और सोने की तैयारी (सोडियम अहूरोहिथोमलैट) के साथ-साथ उपयोग के साथ, एक लक्षण परिसर का वर्णन किया गया है, जिसमें चेहरे, मतली, उल्टी और धमनी हाइपोटेंशन के हाइपरमिया शामिल हैं।

Vasodilators, Barbiturates, phenothiazines, tricyclic antidepressants, इथेनॉल (शराब) के साथ एक साथ उपयोग के साथ, दवा के hypotensive प्रभाव बढ़ाया जाता है।

गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (चुनिंदा सीओएफ -2 अवरोधक सहित), एस्ट्रोजेन, साथ ही एड्रीनोमेटिक्स के साथ एक साथ उपयोग के साथ, लाइसिनोप्रिल के एंटीहाइपेर्टेन्सिव प्रभाव को कम करता है।

लिथियम की तैयारी के साथ एक साथ उपयोग के साथ, शरीर से लिथियम हटाने (कार्डियोटॉक्सिक और लिथियम के न्यूरोटॉक्सिक प्रभावों को बढ़ाने से धीमा हो जाता है)।

एंटासिड्स और योग्य के साथ एक साथ उपयोग के साथ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल चूषण में अवशोषण कम हो जाता है।

दवा सैलिसिलेट की न्यूरोटॉक्सिसिटी को बढ़ाती है, सेवन, नोरेपीनेफ्राइन, एपिनेफ्राइन और समकक्षों के लिए हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के प्रभाव को कमजोर करती है, प्रभावों को बढ़ाती है (पक्ष सहित) हृदय ग्लाइकोसाइड्स, परिधीय मांसपेशियों का प्रभाव, क्विनिडाइन को हटाने को कम करता है।

मौखिक गर्भ निरोधकों के प्रभाव को कम करता है।

एक साथ प्रवेश के साथ, मेथिलोल्डोप्स हेमोलिसिस का खतरा बढ़ जाता है।

दवा डोट्रॉन के अनुरूप

अभिनय पदार्थ के लिए संरचनात्मक अनुरूप:

  • Daping;
  • Diffress;
  • प्रकोप;
  • लिजाकार्ड;
  • लिज़िगामा;
  • Lysinopril;
  • लीजिंग डायहाइड्रेट;
  • Lysiotone;
  • Lysonorm;
  • Lysor;
  • Litriped;
  • लिटन;
  • लगा हुआ;
  • रिलेक्स Sanovel;
  • ब्लूबिल।

गर्भावस्था और स्तनपान में आवेदन

गर्भावस्था के दौरान डॉट्रॉइड का उपयोग contraindicated है। Lysinopril एक प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से penetrates। गर्भावस्था बनाते समय, दवा को जितनी जल्दी हो सके बंद कर दी जानी चाहिए। गर्भावस्था के 2 और 3 trimesters में एसीई अवरोधकों का सेवन फल पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है (रक्तचाप में एक स्पष्ट कमी, गुर्दे की विफलता, हाइपरक्लेमिया, खोपड़ी hypoplasia, इंट्रायूटरिन मौत)। 1 तिमाही में एक आवेदन के मामले में भ्रूण पर दवा के नकारात्मक प्रभावों पर डेटा। नवजात शिशुओं और शिशुओं के लिए, जिन्हें एसीई अवरोधकों के इंट्रायूटरिन प्रभावों के अधीन किया गया था, नरक, ओलिगुरिया, हाइपरक्लेमिया में एक स्पष्ट गिरावट के समय पर पता लगाने के लिए सावधानीपूर्वक अवलोकन स्थापित करने की सिफारिश की जाती है।

स्तन दूध में लाइसाइन लगाव के प्रवेश पर कोई डेटा नहीं है। यदि स्तनपान के दौरान दवा को निर्धारित करना आवश्यक है, तो स्तनपान को बंद कर दिया जाना चाहिए।

गेडियन रिचटर गिदोन रिक्टर - आरयूएस, गिदोन रिक्टर एओ। गिदोन रिक्टर जेएससी गिदोन रिक्टर ओजेएससी / गिदोन रिचटर-रस ", ज़ाओ

उद्गम देश

हंगरी हंगरी / रूस रूस

माल का समूह

कार्डियोवैस्कुलर तैयारी

अवरोधक एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम (ऐस)

रिलीज के रूप

  • 14 - फफोले (1) - पैक कार्डबोर्ड। 14 - फफोले (1) - पैक कार्डबोर्ड। 14 - फफोले (2) - पैक कार्डबोर्ड। 14 - फफोले (4) - कार्डबोर्ड पैक। 14 - फफोले (2) - पुतूर्स कार्डबोर्ड 14 - फफोले (2) - कार्डबोर्ड पैक। 14 - फफोले (4) - पैक कार्डबोर्ड 14 - फफोले (4) - पैक कार्डबोर्ड। 10 मिलीग्राम गोलियाँ - पैक में 14 पीसी। 10 मिलीग्राम पर टेबलेट - यूई में 28 पीसी। 5 एमजी पर टैबलेट - यूई में 14 पीसी। पैक 56 गोलियाँ

खुराक के रूप का विवरण

  • सफेद या लगभग सफेद की फ्लैट टैबलेट, एक कक्ष के साथ डिस्क आकार, एक तरफ "5" अंकित करने के साथ और दूसरे के जोखिम के साथ। सफेद या लगभग सफेद रंग, पेंटागोनल, डबल-स्क्रू की गोलियाँ गोलियां, एक तरफ "20" लेबलिंग के साथ और जोखिम के साथ - दूसरे पर। सफेद या लगभग सफेद गोलियाँ, चतुर्भुज, डबल-स्क्रू, एक तरफ "10" लेबलिंग के साथ और जोखिम के साथ - दूसरे पर।

फार्माचोलॉजिकल प्रभाव

ऐस अवरोधक एंजियोटेंसिन I से एंजियोटेंसिन II के गठन को कम करता है। एंजियोटेंसिन II की सामग्री को कम करने से एल्डोस्टेरोन के आवंटन में प्रत्यक्ष कमी की ओर जाता है। ब्रैडिकिनिन गिरावट को कम करता है और प्रोस्टाग्लैंडिन संश्लेषण को बढ़ाता है। ओपीएस, रक्तचाप, प्रीलोड, फुफ्फुसीय केशिकाओं में दबाव को कम करता है, रक्त की मिनट की मात्रा में वृद्धि होती है और पुरानी हृदय विफलता वाले मरीजों में लोड करने के लिए मायोकार्डियल सहिष्णुता में सुधार होता है। धमनियों को नसों की तुलना में अधिक हद तक फैलाता है। ऊतक रेनिन एंजियोटेंसिन सिस्टम के संपर्क में कुछ प्रभावों को समझाया जाता है। लंबे समय तक उपयोग के दौरान, मायोकार्डियम की हाइपरट्रॉफी और प्रतिरोधी प्रकार की धमनियों की दीवारें कम हो जाती हैं। इस्किमिक मायोकार्डियम को रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है। एसीई अवरोधक पुरानी हृदय विफलता वाले मरीजों में जीवन प्रत्याशा को बढ़ाते हैं, हृदय विफलता के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के बिना मायोकार्डियल इंफार्क्शन के रोगियों में बाएं वेंट्रिकल डिसफंक्शन की प्रगति को धीमा करते हैं। दवा की शुरुआत - 1 घंटे के बाद, अधिकतम 6-7 घंटे तक पहुंच जाती है और 24 घंटों के भीतर जारी रही। प्रभाव की अवधि भी गोद लेने वाली खुराक के मूल्य पर निर्भर करती है। धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, उपचार की शुरुआत के बाद पहले दिनों में प्रभाव मनाया जाता है, स्थिर कार्रवाई 1-2 महीने में विकसित हो रही है। दवा के एक तेज उन्मूलन के साथ रक्तचाप में स्पष्ट वृद्धि का पालन नहीं किया गया था। डॉट्रोटोन® एल्बुमिनिया को कम करता है। हाइपरग्लाइसेमिया वाले मरीजों में, यह क्षतिग्रस्त ग्लोमेर्युलर एंडोथेलियम के कार्य को सामान्य करने में मदद करता है। मधुमेह मेलिटस के रोगियों में रक्त ग्लूकोज एकाग्रता को प्रभावित नहीं करता है और हाइपोग्लाइसेमिया के मामलों में वृद्धि नहीं करता है।

फ़ार्माकोकेनेटिक्स

सीएमएक्स के अंदर लीज़र प्राप्त करने के बाद सक्शन 7 घंटे के बाद हासिल किया जाता है। अतिरिक्त क्षरणीय परिवर्तनशीलता (6-60%) के साथ लीजिंग अवशोषण की औसत डिग्री लगभग 25% है। खाने से लीज़र के अवशोषण को प्रभावित नहीं होता है। लीज़र का वितरण रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से खराब रूप से जुड़ा हुआ है। गैब और प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से पारगम्यता कम है। चयापचय Lysinopril चयापचय के अधीन नहीं है। निष्कासन विशेष रूप से गुर्दे से अपरिवर्तित व्युत्पन्न होता है। बार-बार रिसेप्शन के बाद, प्रभावी टी 1/2 12 घंटे है। पुरानी दिल की विफलता के रोगियों में विशेष नैदानिक \u200b\u200bमामलों में फार्माकोकेनेटिक्स और लीजिंग की मंजूरी कम हो गई। गुर्दे के कार्य का उल्लंघन एयूसी और टी 1/2 लिसिनोप्रिल में वृद्धि की ओर जाता है, लेकिन ग्लोम्युलर निस्पंदन की गति 30 मिलीलीटर / मिनट से कम होने पर ये परिवर्तन नैदानिक \u200b\u200bरूप से महत्वपूर्ण हो जाते हैं। बुजुर्ग मरीजों में, रक्त प्लाज्मा और एयूसी में दवा की एकाग्रता युवा रोगियों की तुलना में 2 गुना अधिक है। लिसिनोप्रिल शरीर से हेमोडायलिसिस द्वारा उत्सर्जित होता है।

विशेष स्थिति

अक्सर, रक्तचाप में एक स्पष्ट कमी तब होती है जब मूत्रवर्धक के साथ चिकित्सा के कारण तरल पदार्थ की मात्रा में कमी, भोजन, डायलिसिस, दस्त या उल्टी में नमक सामग्री में कमी। एक साथ गुर्दे की विफलता के साथ पुरानी हृदय विफलता में, या इसके बिना, रक्तचाप में एक स्पष्ट गिरावट संभव है। उच्च खुराक, hyponatremia या बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह में मूत्रवर्धक के उपयोग के परिणामस्वरूप पुरानी हृदय विफलता के गंभीर चरण वाले रोगियों में रक्तचाप में अधिकतर स्पष्ट कमी का पता चला है। ऐसे मरीजों में, डॉट्रोटन का उपचार डॉक्टर के सख्त नियंत्रण में शुरू किया जाना चाहिए (दवा और मूत्रवर्धक की खुराक का संचालन करने के लिए)। ऐसे नियमों का पालन किया जाना चाहिए जब डॉट्रोटन को आईएचएस, सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता वाले मरीजों द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, जिसमें रक्तचाप में तेज कमी से मायोकार्डियल इंफार्क्शन या स्ट्रोक हो सकता है। क्षणिक hypotensive प्रतिक्रिया दवा की अगली खुराक प्राप्त करने के लिए एक contraindication नहीं है। डॉट्रॉइड के इलाज से पहले, यदि संभव हो, तो सोडियम एकाग्रता को सामान्य करना और / या तरल पदार्थ की खोई मात्रा को भरने के लिए आवश्यक है, सावधानीपूर्वक रोगी के रक्तचाप के लिए डॉट्रॉइड की प्रारंभिक खुराक की निगरानी करें। लक्षण धमनी हाइपोटेंशन के उपचार में बेडडाउन प्रदान करने के होते हैं और यदि आवश्यक हो, तो तरल प्रशासन (शारीरिक जलसेक) में। प्रोमिंग धमनी हाइपोटेंशन डॉट्रोटोन® के इलाज के लिए contraindicated नहीं है, हालांकि, अस्थायी रूप से इसे रद्द करना या खुराक में कमी करना आवश्यक हो सकता है। कार्डियोजेनिक सदमे और तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन के मामले में डॉटन® दवा उपचार contraindicated है, यदि, Vasodilator का उद्देश्य हेमोडायनामिक संकेतकों को काफी खराब कर सकता है, उदाहरण के लिए, जब सिस्टोलिक रक्तचाप 100 मिमी एचजी से अधिक नहीं होता है। कला। तीव्र म्योकॉर्डियल इंफार्क्शन वाले मरीजों में, गुर्दे की क्रिया को कम करना (177 माइक्रोन / एल और / या प्रोटीनूरियम से अधिक रक्त प्लाज्मा में क्रिएटिनिन की एकाग्रता 500 मिलीग्राम / 24 एच से अधिक है) डॉट्रोथ® दवा के उपयोग के लिए एक contraindication है। लीज़र के साथ उपचार के दौरान गुर्दे की विफलता के विकास के मामले में (265 माइक्रोन / एल या प्रारंभिक स्तर से दोगुना या दो बार या दो बार के रक्त प्लाज्मा में क्रिएट्योरिन की एकाग्रता), डॉक्टर को उपचार बंद करने की आवश्यकता को हल करना होगा। गुर्दे की धमनी और एकमात्र गुर्दे की गुर्दे की धमनी और हाइपोनैट्रेमिया के साथ-साथ हाइपोनैरेमिया और / या रक्त परिसंचरण की अपर्याप्तता को कम करने के लिए डबल-स्तब्ध स्टेनोसिस के साथ, दवा डॉटन® दवा के कारण धमनी हाइपोटेंशन एक हो सकता है तीव्र गुर्दे की अपर्याप्तता के प्रतिवर्ती (निर्वहन के बाद) के बाद के विकास के साथ गुर्दे की क्रिया में कमी। रक्त और क्रिएटिनिन में यूरिया की एकाग्रता में एक छोटी अस्थायी वृद्धि खराब गुर्दे की क्रिया के मामलों में विशेष रूप से डायनडर्स के उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनाई जा सकती है। गुर्दे की क्रिया में महत्वपूर्ण कमी के मामलों में (30 मिलीलीटर / मिनट से कम क्यूसी), गुर्दे समारोह की सावधानी और नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

संरचना

  • lysinopril Dihydrate 10.89 मिलीग्राम, जो लीज़र 10 मिलीग्राम की सामग्री से मेल खाता है। सहायक पदार्थ: मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क, मैनिटोल, स्टार्च मकई, कैल्शियम हाइड्रोफॉस्फेट डायहाइड्रेट। Lysinopril Dihydrate 10.89 मिलीग्राम, जो लीज़र 10 मिलीग्राम की सामग्री से मेल खाता है। सहायक पदार्थ: मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क, मैनिटोल, स्टार्च मकई, कैल्शियम हाइड्रोफॉस्फेट डायहाइड्रेट। Lysinopril Dihydrate 10.89 मिलीग्राम, जो लीज़र 10 मिलीग्राम की सामग्री से मेल खाता है। सहायक पदार्थ: मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क, मैनिटोल, स्टार्च मकई, कैल्शियम हाइड्रोफॉस्फेट डायहाइड्रेट। Lysinopril Dihydrate 2.72 मिलीग्राम, जो Lysinopril 2.5 मिलीग्राम की सामग्री से मेल खाती है। सहायक पदार्थ: मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क, मैनिटोल, स्टार्च मकई, कैल्शियम हाइड्रोफॉस्फेट डायहाइड्रेट लीजिंग डायहाइड्रेट 21.77 मिलीग्राम, जो 20 मिलीग्रामियों को पट्टे पर रखने की सामग्री से मेल खाता है: मैग्नीशियम स्टीयरेट टैल्क, मैनिटोल, मकई स्टार्च, कैल्शियम हाइड्रोफॉस्फेट डायहाइड्रेट लीजिंग डायहाइड्रेट 21.77 मिलीग्राम, जो लीज़र 20 मिलीग्राम की सामग्री से मेल खाता है। सहायक पदार्थ: मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क, मैनिटोल, मकई स्टार्च, कैल्शियम हाइड्रोफॉस्फेट डायहाइड्रेट। Lysinopril Dihydrate 21.77 मिलीग्राम, जो लीज़र 20 मिलीग्राम की सामग्री से मेल खाती है। सहायक पदार्थ: मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क, मैनिटोल, मकई स्टार्च, कैल्शियम हाइड्रोफॉस्फेट डायहाइड्रेट। Lysinopril Dihydrate 5.44 मिलीग्राम, जो Lysinopril 5 मिलीग्राम की सामग्री से मेल खाती है। सहायक पदार्थ: मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क, मैनिटोल, स्टार्च मकई, कैल्शियम हाइड्रोफॉस्फेट डायहाइड्रेट लीजिंग डायहाइड्रेट 5.44 मिलीग्राम, जो लिचेन 5 मिलीग्राम सहायक पदार्थों की सामग्री से मेल खाता है: मैग्नीशियम स्टीयरेट , टैल्क, मनीटोल, मकई स्टार्च, कैल्शियम हाइड्रोफॉस्फेट डायहाइड्रेट।

उपयोग के लिए डॉट्रोटन संकेत

  • - आवश्यक और रेनोवैस्कुलर धमनी उच्च रक्तचाप (मोनोथेरेपी के रूप में या अन्य एंटीहाइपेर्टेन्सिव दवाओं के संयोजन में); - पुरानी हृदय विफलता (संयुक्त चिकित्सा के हिस्से के रूप में); - तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन (पहले 24 घंटों में स्थिर हेमोडायनामिक संकेतकों के साथ इन संकेतकों को बनाए रखने और बाएं वेंट्रिकुलर डिसफंक्शन और हृदय विफलता की रोकथाम के लिए); - मधुमेह नेफ्रोपैथी (सामान्य रक्तचाप के साथ इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस के साथ रोगियों में एल्बिन्यूरिया को कम करने के लिए और धमनी उच्च रक्तचाप के साथ इंसुलिन-निर्भर मधुमेह वाले रोगियों में)।

डॉट्रोटन विरोधाभास

  • - इतिहास में इडियोपैथिक एंजियोएडेमा एडीमा (एसीई अवरोधक का उपयोग करते समय); - Quinqu की वंशानुगत सूजन; - 18 वर्ष की आयु (दक्षता और सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है); - लीज़र या अन्य एसीई अवरोधकों के लिए संवेदनशीलता बढ़ी। सावधानी के साथ, दवा को गुर्दे की धमनी के द्विपक्षीय स्टेनोसिस या एक ही किडनी की धमनी के स्टेनोसिस के तहत निर्धारित किया जाना चाहिए, गुर्दे प्रत्यारोपण के बाद राज्य, गुर्दे की विफलता (क्यूसी 30 मिलीलीटर / मिनट से कम है), महाधमनी के मुंह की स्टेनोसिस , हाइपरट्रॉफिक अवरोधक कार्डियोमायोपैथी, प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म, धमनी हाइपोटेंशन, सेरेब्रोवास्कुलर बीमारियां (टी .ch.ch.ch.ch.ch. पानी की कमी में), आईएचडी, मधुमेह के गंभीर रूपों, गंभीर पुरानी हृदय विफलता, संयोजी ऊतक की प्रणालीगत बीमारियां (स्क्लेरोडर्मिया, सिस्टमिक लाल ल्यूपस सहित) , अस्थि से प्रसिद्धि रक्त, हाइपोवोलेमिक राज्यों (हाइपोवॉलेमिक राज्यों का अवरोध। दस्त के परिणामस्वरूप, उल्टी); हाइपोनेटरिया

डॉट्रोटोन खुराक

  • 10 मिलीग्राम 10 मिलीग्राम 2.5 मिलीग्राम 2.5 मिलीग्राम 14pcs।, 2,5 मिलीग्राम 14 पीसी।, 20 मिलीग्राम 20 मिलीग्राम 14pcs।, 20mg 5 मिलीग्राम 5mg 5mg 14pcs,

डॉट्रोटन साइड इफेक्ट्स

  • सबसे आम दुष्प्रभाव: चक्कर आना, सिरदर्द (5-6%), कमजोरी, दस्त, सूखी खांसी (3%), मतली, उल्टी, ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन, त्वचा की धड़कन, सीने में दर्द (1-3%)। अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति 1% से कम है। कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के किनारे से: रक्तचाप में एक स्पष्ट कमी, सीने में दर्द; शायद ही कभी - ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन, टैचिर्डिया, ब्रैडकार्डिया, दिल की विफलता के लक्षणों की उपस्थिति, एवी चालन का उल्लंघन, मायोकार्डियल इंफार्क्शन। पाचन तंत्र के हिस्से में: मतली, उल्टी, पेट दर्द, शुष्क मुंह, दस्त, डिस्प्सीसिया, एनोरेक्सिया, स्वाद का उल्लंघन, अग्नाशयशोथ, हेपेटाइटिस (हेपेटोयोल्युलर और कोलेस्टैटिक), जौनिस (हेपेटोकेल्यूलर या कोलेस्टैटिक), हाइपरबिलिरुबिनिया, यकृत ट्रांसमिनेज गतिविधि में वृद्धि हुई । त्वचा के किनारे से: Urticaria, पसीना, प्रकाश संवेदनशीलता, त्वचा खुजली, बालों के झड़ने में वृद्धि। सीएनएस से: मनोदशा की लेबलिटी, ध्यान की एकाग्रता का उल्लंघन, पैराटेसिया, अंगूठी, उनींदापन, अंगों और होंठ की मांसपेशियों की आवेगपूर्ण पर्यवेक्षण का उल्लंघन; शायद ही कभी - अस्थि सिंड्रोम, चेतना का भ्रम। श्वसन प्रणाली के किनारे से: निपटान, सूखी खांसी, ब्रोंकोस्पस्म, एपेना। हेमेटोपोरेशन सिस्टम से: ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, Agranulocytosis, एनीमिया (हेमोग्लोबिन एकाग्रता में कमी, हेमेटोक्रिट, एरिथ्रोसाइटोपेनिया), दीर्घकालिक उपचार के साथ, कुछ मामलों में, कुछ मामलों में, हेमोग्लोबिन और हेमेटोक्रिट में मामूली कमी संभव है।

औषधीय बातचीत

पोटेशियम-बचत मूत्रवर्धक (स्पिरोनोलैक्टोन, ट्रायमेनर, एमिलोरीराइड), पोटेशियम की तैयारी, पोटेशियम युक्त नमक के विकल्प के साथ एक साथ उपयोग के साथ, विशेष रूप से परेशान गुर्दे समारोह वाले मरीजों में हाइपरक्लेमिया का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, सीरम और गुर्दे समारोह में पोटेशियम की सामग्री के नियमित नियंत्रण के साथ डॉक्टर के व्यक्तिगत निर्णय के आधार पर केवल एक संयुक्त नियुक्ति संभव है। बीटा-एड्रेनोब्लॉकर्स के साथ एक साथ उपयोग के साथ, धीमी कैल्शियम चैनलों, मूत्रवर्धक और अन्य hypotensive दवाओं के अवरोधकों, दवा के hypotensive प्रभाव में वृद्धि देखी जाती है। एसीई अवरोधक और सोने की तैयारी (सोडियम अहूरोहिथोमलैट) के साथ-साथ उपयोग के साथ / बी में, एक लक्षण परिसर, जिसमें हाइपरिमिया, मतली, उल्टी और धमनी हाइपोटेंशन शामिल है। Vasodilators, Barbiturates, phenothiazines, tricyclic antidepressants, इथेनॉल के साथ एक साथ उपयोग के साथ दवा के hypotensive प्रभाव से बढ़ाया जाता है।

जरूरत से ज्यादा

रक्तचाप, शुष्क मुंह, उनींदापन, पेशाब देरी, कब्ज, चिंता, बढ़ी चिड़चिड़ापन में स्पष्ट कमी

जमा करने की स्थिति

  • बच्चों से भालू
दी हुई जानकारी

डॉट्रोटन - उपयोग के लिए निर्देश कहते हैं कि यह हंगरी कंपनी द्वारा उत्पादित दवा का व्यापार नाम है। मुख्य सक्रिय पदार्थ लिसिनोप्रिल है।

प्रति पैक 1 से 4 फफोले से 14 गोलियों के फफोले का उत्पादन किया जाता है।

दवा का उपयोग एक हाइपोटेंशियल एजेंट के रूप में किया जाता है, परिधीय रक्त सर्किट का विस्तार होता है।

निर्देशों के अनुसार, डॉट्रॉइड उच्च रक्तचाप के विभिन्न रूपों के उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है, जैसे आवश्यक, माध्यमिक और गुर्दे उच्च रक्तचाप।

गुर्दे के उच्च रक्तचाप में, गुर्दे के उत्सर्जित समारोह के उल्लंघन के साथ, संचय का प्रभाव हो सकता है - दवा का संचय, क्योंकि शरीर से इसका निष्कासन गुर्दे द्वारा किया जाता है। इससे अधिक मात्रा में होता है, इसलिए ऐसे रोगियों को गुर्दे के उत्सर्जित समारोह की निगरानी करने की आवश्यकता होती है।

मायोकार्डियम पर लोड को कम करने से विशेष रूप से बीमारी की शुरुआत में स्पष्ट किया जाता है, सचमुच दिल के दौरे के बाद पहले घंटों में। हालांकि, यह याद किया जाना चाहिए कि कभी-कभी रक्तचाप में गिरावट बीमारी की शुरुआत में विकसित होती है और इसलिए डॉट्रॉइड लागू नहीं किया जाना चाहिए। आवेदन निर्देश बताता है कि यदि रक्तचाप की अवधि 90 मिमी से कम है, तो चिकित्सा रद्द की जानी चाहिए। अन्य स्थितियों में, चिकित्सा की अवधि एक डेढ़ साल है, इस समय यह दवा डोट्रॉन लेना आवश्यक है। दबाव को कम करने के लिए इसका उपयोग 12 दिनों के बाद परिणाम देगा।

डॉट्रॉइड की नियुक्ति के लिए गवाही बाएं पहचान प्रकार, संक्रामक या अनिर्दिष्ट पर दिल की विफलता है।

मधुमेह के कारण गुर्दे की ग्लोम्युलस क्षतिग्रस्त होने पर दवा प्रभावी होती है। मधुमेह के साथ डॉट्रंट रोगियों को केवल एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से परामर्श करने के बाद निर्धारित किया जाता है। अनिवार्य रोगविज्ञान के साथ, डॉट्रॉइड की नियुक्ति डायस्टोलिक दबाव संकेतकों द्वारा निर्धारित की जाती है, जिसे एक बैठे स्थान पर मापा जाता है और 90 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए।

निर्देशों के अनुसार, डॉट्रॉइड को मानक से एल्बमिन मानों के विचलन में दिखाया गया है।

टैबलेट प्राप्त करते समय, डोरोटोन मौखिक रूप से डुओडेनल आंतों से रक्तपात में अवशोषित होता है, और भोजन की रिसेप्शन एक साथ दवा के साथ चूषण दर को प्रभावित नहीं करता है। जैव उपलब्धता 25-30% तक पहुंच जाती है।

दवा का नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव इस प्रकार हासिल किया जाता है:

  • एंजियोटेंसिन 2 में एंजियोटेंसिन 1 के रूपांतरण के हस्तक्षेप;
  • angiotensin 2 के VasoConductive प्रभाव को कम करना;
  • प्लाज्मा में एल्डोस्टेरोन की सामग्री में कमी;
  • एट्रियल प्रतिरोध में कमी;
  • आईओसी बढ़ाना (रक्त की मात्रा मात्रा);
  • गुर्दे के रक्त प्रवाह को मजबूत करना।

मानव शरीर में डॉट्रोटन गुर्दे के माध्यम से चयापचय और खड़ा नहीं होता है, न कि 12 घंटे के बाद परिवर्तन से गुजर रहा है। दवा रिसेप्शन से 6-7 घंटे के बाद इसकी अधिकतम प्रभावशीलता प्रकट होती है, कार्रवाई की अवधि खुराक पर निर्भर करती है। Dotroid व्यसन का पता नहीं चला है। दवा के अचानक समाप्ति के लिए रद्दीकरण सिंड्रोम नहीं है। हेमेटॉस्टफैलेक्टिक बाधा के माध्यम से दवा का आंशिक मार्ग नोट किया गया है।

यकृत की सिरोसिस वाले मरीजों में 30% तक डॉट्रॉइड अवशोषण की मंदी है, लेकिन गुर्दे के साथ अपने रोगियों की दक्षता में कमी के कारण 50% की वृद्धि हुई है।

गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में, डॉट्रॉइड को हटाने से कम हो जाता है, लेकिन इसे हेमोडायलिसिस लागू करने के लिए हटाया जा सकता है।

2-4 वर्ग पुरानी अपर्याप्तता वाले रोगियों में, डेनोटन जैव उपलब्धता 16% तक घट जाती है, लेकिन मायोकार्डियम पर लीजिया के अधिक स्पष्ट प्रभाव के कारण, उपचार प्रभाव वही रहता है। विशेष रूप से सावधानीपूर्वक डॉट्रोइड के खुराक का चयन बच्चों और उम्र के रोगियों का पालन करता है।

मूत्रवर्धक के रोगियों को ध्यान देना चाहिए, दवा डोट्रॉन की शुरुआत से 2-3 दिन पहले उनके स्वागत को रोक दिया जाना चाहिए। उपयोग के लिए निर्देश इस तथ्य का वर्णन करते हैं कि पहली खुराक प्राप्त करने के बाद 5 मिलीग्राम से अधिक नहीं, सावधानीपूर्वक चिकित्सा नियंत्रण की सिफारिश की जाती है। यह याद रखना चाहिए कि डॉट्रॉइड का प्रभाव 6 घंटे के बाद आता है।

डॉट्रोटन: उपयोग के लिए गवाही क्या मदद करता है

डॉट्रोटन - उपयोग के लिए संकेत रक्तचाप को सामान्य करने के लिए निर्धारित करते हैं, जो राज्य को मायोकार्डियल इंफार्क्शन के साथ सुविधाजनक बनाता है। रक्त प्रवाह में सुधार, धमनियों का विस्तार करता है। पेशाब होने पर आवंटित प्रोटीन की मात्रा को कम करता है। डॉट्रोटन मधुमेह मेलिटस के साथ उपयोग करने के लिए दिखाया गया है, क्योंकि यह रक्त ग्लूकोज स्तर में उतार-चढ़ाव को प्रभावित नहीं करता है और हाइपोग्लाइसेमिया का कारण नहीं बनता है।

दवा टैबलेट में उपलब्ध है:

  • 2.5 मिलीग्राम - सफेद या व्यावहारिक रूप से सफेद टैबलेट डिस्क आकार, डबल-स्क्रूड। एक तरफ "2.5" की छाप है, घूर्णन को जोखिम से चिह्नित किया जाता है। पीवीसी या एल्यूमीनियम से 1 या 2 फफोले वाले कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक किया गया। 14 गोलियों के हर ब्लिस्टर में।
  • 5 मिलीग्राम - सफेद या व्यावहारिक रूप से सफेद की दोहरी गोलियां। एक तरफ "5" लेखन होता है, कारोबार को जोखिम से चिह्नित किया जाता है। प्रत्येक ब्लिस्टर 14 टैबलेट में 1.2 या 4 एल्यूमीनियम फफोले (पीवीसी भी पाया जाता है) युक्त कार्डबोर्ड बॉक्स में हैं।
  • 10 मिलीग्राम - डबल-स्क्रू डिस्क एक चतुर्भुज का रूप है। एक तरफ एक छाप "10" है, रिवर्स जोखिम चिह्नित है। प्रत्येक ब्लिस्टर 14 टैबलेट में 1.2 या 4 एल्यूमीनियम फफोले (पीवीसी भी पाया जाता है) युक्त कार्डबोर्ड बॉक्स में हैं।
  • 20 मिलीग्राम - सफेद या व्यावहारिक रूप से सफेद टैबलेट एक पेंटागन के रूप में, राउंड और बर्ज के बिना। एक तरफ एक छाप "20" है, घूर्णन को जोखिम से चिह्नित किया जाता है। प्रत्येक ब्लिस्टर 14 टैबलेट में 1.2 या 4 एल्यूमीनियम फफोले (पीवीसी भी पाया जाता है) युक्त कार्डबोर्ड बॉक्स में हैं। रचना में कई एक्सीपिएंट शामिल हैं।

प्रत्येक पैकेजिंग, सक्रिय पदार्थ के खुराक के बावजूद, दवा dotroid के निर्देश शामिल हैं। साधनों के उपयोग के संकेत - रक्तचाप में आवश्यक और पुनर्निर्मित वृद्धि के उपचार के लिए एकल उपयोग या अन्य दवाओं के साथ संयोजन में अनुशंसा की जाती है।

संकेत इंसुलिन-निर्भर रोगियों में गुर्दे की हार है। यह पुरानी गुर्दे की विफलता में एक चिकित्सीय प्रभाव है। इसका उपयोग दिल की विफलता के पुराने रूपों में किया जाता है। पहले दिन सकारात्मक परिणाम dotroid है। यह दवा किससे मदद करती है?

रोगी में पुरानी या मौसमी भोजन, औषधीय या संपर्क एलर्जी की अभिव्यक्ति की उपस्थिति:

  • दवा के सक्रिय और सहायक पदार्थों के लिए मजबूत संवेदनशीलता।
  • तीव्र या पुरानी रूप में क्विनक सूजन का निदान किया गया।
  • Conne सिंड्रोम (प्राथमिक)।
  • गुर्दे प्रत्यारोपण में स्थानांतरित करने के बाद की अवधि।
  • संपीड़न या गुर्दे की धमनी (एक तरफा और द्विपक्षीय) की संकुचन।
  • गुर्दे (एज़ोटेमिया) में नाइट्रोजन सामग्री में वृद्धि हुई।
  • गुर्दे की विफलता का निदान किया।
  • किडनी धमनी की संकुचन (जोड़ी अंग को हटाने के लिए ऑपरेशन स्थानांतरित करने के बाद)।
  • महाधमनी की दीवारों का संपीड़न।
  • रक्त में उच्च स्तरीय पोटेशियम।

डॉट्रोटन 18 वर्ष से कम आयु के बच्चों में उपयोग के लिए निषिद्ध है, क्योंकि सुरक्षा और दक्षता अनुसंधान पर कोई उचित शोध नहीं है।

Dotroid गोलियाँ - विभिन्न रोगविज्ञान और गर्भावस्था में उपयोग के लिए निर्देश

टैबलेट डॉट्रोटन, जो पैकेज में जाता है, उसके उपयोग के लिए निर्देश, स्थापित अनुसूची के अनुसार, डॉक्टर की सिफारिश पर लेना आवश्यक है। रोगी में उचित संकेतों की उपस्थिति में प्रति दिन डॉट्रोटन लागू होता है। यह वांछनीय है कि डॉट्रोटन दवा का स्वागत, खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना गया है, एक ही समय में दैनिक हुआ।

मोनोथेरेपी प्रति दिन 10 मिलीग्राम का उपयोग करती है। मानक खुराक दो बार बड़ा है - 20 मिलीग्राम। दिन के दौरान 40 मिलीग्राम से अधिक दवा लेना असंभव है।

एक महीने में महीने में 10 दिनों में दक्षता प्रकट होती है। यदि परिणाम प्राप्त की गई परिणाम की तुलना में कमजोर है, तो उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए अन्य माध्यमों के साथ संयोजन में संभावित उपयोग।

मूत्रवर्धक उत्पादों के साथ संयोजन में डॉट्रॉइड को लागू करते समय, प्रति दिन 5 मिलीग्राम तक की खुराक को कम करने और विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक के नियंत्रण में पहला रिसेप्शन बनाने की सिफारिश की जाती है। जब इस मामले में एक खुराक पार हो जाती है, तो दबाव में तेज और महत्वपूर्ण कमी हो सकती है, इसलिए स्वागत के बाद पहले 6 घंटे विशेष रूप से खतरनाक होते हैं।

5 मिलीग्राम फूलदान उच्च रक्तचाप के रोगी में निदान करने में एक मानक खुराक है। इस मामले में, गुर्दे के काम में विफलता से बचने के लिए, एक विशेषज्ञ का निरीक्षण करना भी जरूरी है, रक्त में खनिजों की मात्रा और रोगी के रक्तचाप के कूद को बढ़ाने के लिए भी आवश्यक है।

दिल की विफलता खुराक को प्रति दिन 2.5-5 मिलीग्राम को कम करने का एक कारण है। यह 24 घंटे में 20 मिलीग्राम से अधिक लेने के लिए सख्ती से मना किया गया है। एक सुरक्षित प्रवेश के लिए, दिल और गुर्दे के कार्यों की अग्रिम जांच की जानी चाहिए, और फिर रोगी के रक्तचाप का स्थायी नियंत्रण करना चाहिए।

यदि डॉट्रॉइड गोलियां, जिनके उपयोग के लिए निर्देश दवा के साथ शामिल किए जाने के लिए, रोगी को निर्धारित किया जाना चाहिए, जिसने मायोकार्डियल इंफार्क्शन का मजाक उड़ाया है, फिर हमले के बाद पहले 24 घंटों में दवा का उपयोग सबसे कुशल होगा। भविष्य में, दवा का पर्चे कम से कम 1.5 महीने (न्यूनतम 6 सप्ताह) की अवधि के लिए लंबे समय तक है। खुराक प्रति दिन डॉट्रॉन दवा 2.5 मिलीग्राम है। खुराक को इंसुलिन-निर्भर रोगियों में गुर्दे की क्षति को भी सौंपा गया है।

गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान दवा लागू करना असंभव है। दवा प्राप्त करने की शुरुआत के बाद गर्भावस्था बनाते समय, इसे तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए। सक्रिय पदार्थ के दूध और बच्चे के नुकसान के लिए प्रवेश पर शोध की कमी के कारण स्तनपान भी प्रतिबंधित है। इसके अलावा, 18 वर्ष से कम आयु के बच्चों द्वारा दवा निषिद्ध है।

डॉट्रोटोन - साइड इफेक्ट्स एंड ओवरडोज

डॉट्रोटन, जिसका दुष्प्रभाव अलग-अलग तरीकों से खुद को प्रकट करता है, डॉक्टर की नियुक्ति पर लागू किया जाना चाहिए।

ऐसे अभिव्यक्तियां हो सकती हैं:

  • दिल और जहाजों के क्षेत्र में: गठित दर्द और ऑर्थोस्टैटिक पतन की उपस्थिति संभव है।
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के क्षेत्र में: चक्कर आना और सिरदर्द की संभावना है।
  • गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के क्षेत्र में: मतली, उल्टी, डिस्प्लेप्टिक घटना का खतरा है।
  • एलर्जी प्रतिक्रियाओं के क्षेत्र में: यह खुजली के रूप में व्यक्त किया जाता है, स्वेताका क्विंस, दांत।
  • रक्त निर्माण के क्षेत्र में: हीमोग्लोबिन कम हो सकता है, हेमेटोक्रिट, Agranulocytosis होता है, ईएसओ को तेज करता है (अक्सर लंबे समय तक उपयोग के दौरान होता है)।
  • फार्म संकेतकों के जैव रासायनिक परिणामों के क्षेत्र में, फॉर्म में व्यक्त किया गया: क्रिएटिनिन, पोटेशियम, यूरिया नाइट्रोजन में वृद्धि (अक्सर मधुमेह की उपस्थिति में होता है, गुर्दे की पैथोलॉजीज, रेनोवैस्कुलर उच्च रक्तचाप)।

शेष पक्ष परिणाम: जोड़ों में सामान्य कमजोरी और दर्द का उदय।

डॉट्रोटन तैयारी वाले मरीजों के अधिक मात्रा में जानकारी, जिनके दुष्प्रभाव ऊपर वर्णित किए गए थे, सीमित हैं।

लक्षण डॉट्रोटन के अधिक मात्रा में इंगित करते हैं, कभी-कभी परिसंचरण सदमे के रूप में व्यक्त किए जाते हैं, इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के क्षेत्र में उल्लंघन, धमनी हाइपोटेंशन, गुर्दे की विफलता, हाइंटेनिलेशन, चक्कर आना, दिल की धड़कन, खांसी, टैचिकार्डिया, चिंता, ब्रैडकार्डिया।

उपचार की लक्षण विधि का चयन किया जाता है।

मानव शरीर से डॉट्रॉइड को हटाने के उद्देश्य से सामान्य उपायों के अलावा (पेट में डालने के आधे घंटे के लिए पेट, adsorbent और पोटेशियम सल्फेट धोकर), एक महत्वपूर्ण संकेतक जांच को व्यवस्थित करना और उपयोग के माध्यम से उन्हें समायोजित करना आवश्यक होगा इसी डिब्बे में थेरेपी के एक गहन संस्करण का। यह इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर की निरंतर निगरानी सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है और संकेतक रक्त सीरम में क्रिएटिनिन की एकाग्रता को दर्शाता है।

ओवरडोज की स्थिति में कस्टम उपचार पारंपरिक नमक समाधान के इनपुट और तरल पदार्थ की मात्रा में कमी के माध्यम से किया जाता है। ऐसी घटनाओं की मदद से, वांछित परिणाम प्राप्त करना संभव नहीं था, यह कैटेकोलामाइन पेश करने की आवश्यकता है। एंजियोटेंसिन II के उपचार की आवश्यकता को ध्यान में रखना भी आवश्यक है।

ब्रैडकार्डिया एट्रोपिन के उपयोग से कम हो जाएगा। उपचार के प्रतिरोध के विकास की स्थिति में एक पेसमेकर का उपयोग करने की संभावना का अध्ययन करना भी आवश्यक है।

यदि आप हेमोडायलिसिस का उपयोग करते हैं, तो डॉट्रोटन को समग्र रक्त प्रवाह से हटा दिया जाएगा। डायलिसिस के दौरान, उच्च स्तर के प्रवाह घनत्व के साथ polyacrylnitrile झिल्ली के उपयोग को त्यागना आवश्यक है।

व्यक्तिगत परिस्थितियों में हाइपरक्लेमिया गुर्दे के काम में विभिन्न उल्लंघनों की ओर जाता है। इस संबंध में, इसलिए गठबंधन दवाओं को केवल संकेतकों की बाद की चिकित्सा ट्रैकिंग और रक्त सीरम और गुर्दे के काम में पोटेशियम के व्यवस्थित नियंत्रण के मामले में अनुमति दी जाती है।

यदि आप dotroid के साथ मूत्रवर्धक दवाओं को एक साथ लेते हैं, तो यह एक हाइपोटेशनल प्रभाव का कारण बन जाएगा। रोगियों के थेरेपी में डॉट्रॉइड के उपयोग के साथ देखभाल, जिसे मूत्रवर्धक दवाएं निर्धारित की गई थीं, क्योंकि रक्तचाप में महत्वपूर्ण कमी अंतःक्रियात्मक तरल पदार्थ की मात्रा में कमी के कारण होती है, या मानव शरीर से सोडियम क्लोराइड की अधिक होने के कारण होती है।

इस संबंध में, हाइपोटेंशन के विकास के लक्षणों का खतरा कम होगा, यदि आप मूत्रवर्धक दवाओं को लेना बंद कर देते हैं और तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि करते हैं या डॉट्रॉइड के खुराक का चयन करने से पहले नमक के उपयोग के साथ-साथ छोटी खुराक के साथ उपचार की शुरुआत से पहले डॉटसन का।

अन्य संयोगी एंटीहाइपेर्टेन्सिव दवाओं का उपयोग डॉट्रॉइड के एंटीहाइपेर्टेन्सिव परिणाम में वृद्धि कर सकता है।

अन्य नाइट्रेट्स या अन्य विस्तारित जहाजों के साथ नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग रक्तचाप में गिरावट को मजबूत करने में सक्षम है।

3 जी की एस्पिरिन खुराक सहित सूजन की तैयारी (एनएसएआईडी) के खिलाफ गैर-स्टेरॉयड। प्रति दिन, डॉट्रॉइड के उपयोग के समेकित परिणाम को कम करने में सक्षम हैं। इसके अलावा, एनएसएआईडी और डॉट्रोटन के कारण सीरम पोटेशियम में वृद्धि हुई है, जो कभी-कभी गुर्दे के विकारों की ओर ले जाती है। ऐसी कार्रवाई आमतौर पर उलटा होती है, और इसकी उपस्थिति मुख्य रूप से गुर्दे के काम के पिछले उल्लंघन वाले मरीजों में मनाई जाती है।

डॉट्रोटन को एस्पिरिन (एक खुराक में, कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित एक खुराक में), थ्रोम्बोलाइटिक दवाओं, बीटा-ब्लॉकर्स या चिकित्सकीय पर्यवेक्षण के तहत नाइट्रेट के साथ उपयोग करने की अनुमति है।

डॉट्रोटन लिथियम की देरी को कम कर सकता है, जो विषाक्तता के स्तर में वृद्धि के साथ होगा। यह ध्यान में रखना चाहिए कि लिथियम की डॉट्रॉइड और दवाओं को एक साथ लेने की सिफारिश नहीं की जाती है। साथ ही, यदि एक साथ उन्हें लेना आवश्यक है, तो रक्त प्लाज्मा में लिथियम के स्तर की नियमित निगरानी की आवश्यकता होगी।

यदि आप एंटीडाइबेटिक तैयारी को डॉट्रॉइड के साथ मिलकर लेते हैं, तो इससे इंसुलिन और सल्फोनिल्यूरिया के उपयोग के हाइपोग्लाइसेमिक परिणाम में वृद्धि होगी, जो लक्षण हाइपोग्लाइसेमिया के जोखिम को बढ़ाता है।

साथ ही, ग्लूकोज प्रतिरोध में वृद्धि इंसुलिन या सल्फोनेल्यूरिया की अनिवार्य खुराक को कम कर सकती है। इस तरह की बातचीत का परिणाम आमतौर पर गुर्दे की विफलता वाले मरीजों में संयुक्त उपचार विकल्प का उपयोग करने के पहले सप्ताह के दौरान प्रकट होता है।

Sympathomimetics Dotroid के Hypotensive प्रभाव को कम करने में सक्षम हैं। इस वजह से, रोगी के रक्तचाप को यह निर्धारित करने के लिए अधिक विस्तार से ट्रैक किया जाना चाहिए कि आवश्यक चिकित्सीय परिणाम प्राप्त हुआ था या नहीं।

यदि साथ ही साथ ट्राइसाइक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स, न्यूरोलेप्टिक्स या एनेस्थेटिक्स को डॉट्रॉइड के साथ ले जाएं, तो बाद वाले के समेकित प्रभाव को मजबूत किया जाएगा।

फार्मास्युटिकल मार्केट बड़ी संख्या में डॉट्रॉइड अनुरूपता प्रदान करता है। उनमें से, irumed, लिजाकार्ड, लिज़िगाम्मा, दाप्रिल, diffress, lisonors, litriped, ब्लूबिल, Litan, लगाए गए Zonikam। दवाओं की कीमत 20 से 300 रूबल तक है।