पायलोकपरपाइन - आंखों की बूंदें, प्लांट पायलोकार्पस से उत्पादित क्षारीय के आधार पर बनाई गई। दवाओं के साथ विद्यार्थियों को संकुचित करने के लिए नेत्रहीन अभ्यास में दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। अक्सर, सर्जिकल उपचार के बाद, आंखों की बीमारियों के निदान के दौरान आंखों की बूंदें निर्धारित की जाती हैं।
रिलीज की संरचना और रूप
सक्रिय पदार्थ एक पायलोकपरपाइन हाइड्रोक्लोराइड है, जो इंट्राओकुलर तरल पदार्थ के बहिर्वाह को प्रभावी ढंग से सुधारता है। इसके अलावा, नेत्रहीन दवा में स्टेबिलाइजर्स, संरक्षक और सॉल्वैंट्स की भूमिका निभाते सहायक सामग्री शामिल हैं:
- बेंज़लोनियम क्लोराइड;
- नींबू एसिड;
- पॉलीविनायल अल्कोहल;
- सोडियम साइट्रेट;
- इंजेक्शन के लिए पानी।
पायलोकपरिन पॉलीथीन फ़्लॉक में पारदर्शी रंगहीन समाधान के रूप में उत्पादित होता है - 1.5 के ड्रॉपर्स; 5 और 10 मिलीलीटर। एक बूंद की उपस्थिति इस दवा के उपयोग की सुविधा प्रदान करती है।
उपयोग के संकेत
निम्नलिखित रोगजनक स्थितियों के उपचार के लिए आंखों की बूंदें निर्धारित की जाती हैं:
- बंद उदास की तीव्र और पुरानी खेती;
- रेटिना नसों के थ्रोम्बिसिस;
- प्राथमिक और पुरानी खुली दिल वाली ग्लूकोमा का विकास;
- ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी का उद्भव;
- विट्रियस शरीर में रक्तस्राव की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास;
- रेटिना का वर्णक अपघटन।
पायलोकपरिन को संकीर्ण विद्यार्थियों के लिए आंखों की बूंदों की क्षमता के कारण मेरे शरीर के लक्षणों के लक्षणों के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। ओप्थाल्मोलॉजिस्ट एक नैदानिक \u200b\u200bलक्ष्य के साथ या शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप करने से पहले दवा द्वारा उजागर होते हैं।
फार्माचोलॉजिकल प्रभाव
PILOCARPINE एक क्षारीय है, जो कि पायलोकारपस के पौधे पत्ते से प्राप्त किया जाता है। दवा आंख की एक पानी की नमी के बहिर्वाह को सामान्य करती है, विद्यार्थियों को संकुचित करती है, जो विभिन्न ग्लूकोमा रूपों में इंट्राओकुलर दबाव को प्रभावी ढंग से कम करना संभव बनाता है।
इंट्राओकुलर तरल पदार्थ में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम एकाग्रता उत्तेजना के 30 मिनट बाद हासिल की जाती है।
पायलोकपरपाइन हाइड्रोक्लोराइड कॉर्निया के माध्यम से प्रवेश करने में सक्षम है, आंख के कपड़े से बांधने के लिए, अपरिवर्तित हटा दिया गया है। आंखों की बूंदों का फार्माकोलॉजिकल प्रभाव 4-14 घंटे तक जारी रहता है।
मतभेद
आंखों की बूंदों के रूप में पिलोकार्पाइन के उपयोग से, निम्नलिखित स्थितियों को अस्वीकार करने की अनुशंसा की जाती है:
- 18 साल से कम आयु के रोगी;
- इरिता का विकास या, जिसमें विद्यार्थियों की संकुचन से बचा जाना चाहिए;
- पोस्टऑपरेटिव अवधि;
- विभिन्न मूल;
- गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
- मायोपिया की उच्च डिग्री (मायोपिया);
- दवा के किसी भी घटक के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति।
उपयोग के लिए निर्देश
आंखों की बूंदों का उपयोग संयुग्मित रूप से किया जाता है, खुराक और सेवन की बहुतायत संबंधित रोगियों की उपस्थिति, नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की गंभीरता, रोगजनक प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। प्राथमिक ग्लूकोमा में, दिन में 4 गुना तक एक गले की आंख में 1-2 बूंदों के इंस्टीलेशन दिखाए जाते हैं। चिकित्सा की अवधि इंट्राओकुलर दबाव के स्तर से निर्धारित की जाएगी। यदि आवश्यक हो, अतिरिक्त रूप से बीटा एड्रेनोबेले असाइन करें।
यदि रोगी बंद उदास का एक गंभीर हमला करता है, तो निम्नलिखित योजना के अनुसार पाइलोकार्पाइन का उपयोग किया जाता है:
- 1 पहले घंटे में हर 15 मिनट ड्रॉप;
- 1 दूसरे और तीसरे घंटे के दौरान हर आधे घंटे की गिरावट;
- 1 चौथे और छठे घंटे के लिए हर घंटे ड्रॉप;
- हमले के बाध्यकारी से पहले दिन में 6 बार गिरता है।
संभावित दुष्प्रभाव
आंखों की बूंदों के उपयोग के दौरान, निम्नलिखित अवांछित प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:
- लालपन और आंख में जलन;
- अल्पावधि दर्द सिंड्रोम का विकास;
- शाम और रात में दृश्य तीक्ष्णता को कम करना।
कुछ मामलों में, निम्नलिखित लक्षण होते हैं:
- आवास ऐंठन का विकास (मुख्य रूप से कम उम्र में);
- मंदिरों के क्षेत्र में सिरदर्द;
- उम्र की त्वचा की सूजन का विकास;
- एलर्जी का उद्भव।
पायनोकार्पाइन इंस्टिलेशन के दुर्लभ मामलों में इस तरह के व्यवस्थित दुष्प्रभावों को भड़काते हैं:
- ब्रोंकोस्पस्म;
- ब्रैडकार्डिया का विकास;
- बढ़ती लार;
- नाक से प्रचुर निर्वहन।
पाइलोकार्पिन के साथ दीर्घकालिक उपचार अक्सर follicular conjunctivitis, लेंस की अल्पकालिक बादल, कॉर्नियल क्षति को उत्तेजित करता है।
पायलोकर्पिन ओवरडोज
चिकित्सीय खुराक से अधिक होने पर, आंखों की बूंदें शायद ही कभी सिस्टम साइड इफेक्ट्स के विकास को उत्तेजित करती हैं। यह दवा की जल्दी से खून से बाहर खड़े होने की क्षमता के कारण है। हालांकि, महत्वपूर्ण ओवरडोज की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मतली और ब्रैडकार्डिया दिखाई दे सकते हैं।
औषधीय बातचीत
एड्रेनोमिमेटिक्स के साथ पिलोकार्पाइन के एक साथ उद्देश्य कार्रवाई का एक विरोध विकसित करता है। सी और मेसन का उपयोग क्षारीय की दक्षता को बढ़ाता है।
एट्रोपिन और अन्य कोलीनोलिथिक तैयारी पायसिपिन विरोधी हैं। इसलिए, दवाओं का उपयोग एक ही समय में नहीं किया जाना चाहिए। PILOCARPINE की प्रभावशीलता को कम करने में सक्षम है: फेनोथियाज़ीन, क्लोजाप्पाइन, ट्राइसाइक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स, क्लोरप्रोटीन के डेरिवेटिव्स।
जब फ्लोरोटन के साथ प्रयोग किया जाता है, तो आंखों की बूंदें ब्रैडकार्डिया विकास और रक्तचाप को कम कर सकती हैं।
विशेष निर्देश
- प्रजनन के दौरान, इसे हटाया जाना चाहिए, प्रक्रिया के बाद केवल 20 mnut के बाद उन्हें पेस्ट करना संभव है;
- अंधेरे में कार को नियंत्रित करने से इनकार करें;
- प्रजनन के दौरान, आंखों के ऊतकों के किसी भी संपर्क, एक बूंद के साथ विदेशी वस्तुओं से बचा जाना चाहिए। यह औषधीय तैयारी के संक्रमण को रोकने में मदद करेगा;
- प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास में, तुरंत नेत्र रोग विशेषज्ञ को संदर्भित करें;
- नियमित रूप से इंट्राओकुलर दबाव की निगरानी करें।
आंखों की बूंदों को तापमान पर 150 एस से अधिक नहीं रखा जाता है, जिसमें सीधे सूर्य की किरणें नहीं आती हैं। दवा का शेल्फ जीवन 3 साल है। हालांकि, बोतल खोलने के बाद, पाइलोकार्पाइन का उपयोग केवल 28 दिनों के लिए किया जा सकता है।
एक समान कार्रवाई के साथ तैयारी
निम्नलिखित दवाएं जिनकी समान औषधीय कार्रवाई प्रतिष्ठित होती है:
- मेथिलसेल्यूलोस के साथ पायलोकपरिन;
- pILOCARPINE BUFFUS;
- trawatat;
- azop;
- xaltant;
- कोसोप्ट;
दवा का फोटो
लैटिन नाम: PILOCARPINE।
एटीएक्स कोड: S01EB01
सक्रिय पदार्थ: PILOCARPINE (PILOCARPINE)
निर्माता: फार्माक पीजेएससी (यूक्रेन), ओजेएससी, मॉस्को एंडोक्राइन संयंत्र, tatchimfarpreparations का संश्लेषण, पीएफसी अद्यतन (रूस)
विवरण वास्तविक पर: 14.12.17
PILOCARPINE - एंटी-रॉबर ड्रग।
सक्रिय पदार्थ
PILOCARPIN (PILOCARPINUM)।
रिलीज फॉर्म और रचना
आंख की बूंदों के रूप में उत्पादित 0.1%। 2 और 10 मिलीलीटर या ट्यूब-ड्रॉपर 1 के शीशियों में पैक किया गया; 1.5; 2; 5 और 10 मिलीलीटर। बोतलों के साथ एक ड्रॉप-ड्रॉपर है।
उपयोग के संकेत
- कॉर्निया की फोड़ा;
- ग्लूकोमा का तीव्र हमला;
- ओपन-समाप्त ग्लूकोमा क्रोनिक फ्लो;
- माध्यमिक ग्लूकोमा (रेटिना की धमनियों के तीव्र थ्रोम्बिसिस, रेटिना की केंद्रीय नसों के मकबरा, रेटिना के वर्णक अपघटन, ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी)।
एट्रोपिन, स्कोपोलामाइन, होमेट्रोपिन या अन्य कोलीनोलिथिक तैयारी का उपयोग करने के बाद एक्सपोजर एक्सपोजर का विस्तार करने के लिए ड्रॉप्स निर्धारित किए जाते हैं।
मतभेद
- आंख रोगविज्ञान और शर्तें जिनके तहत एमआईओएस अवांछनीय हैं (आंखों के लिए सर्जरी के बाद);
- iridocyclitis;
- irit;
- दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।
पाइलोकार्पाइन (विधि और खुराक) के उपयोग के लिए निर्देश
बूंदों को संयोजन के लिए डिजाइन किया गया है। एकत्रित करने वाले बैग में प्रजनन किए जाते हैं। गवाही के आधार पर खुराक की स्थापना की जाती है।
- प्राथमिक ग्लूकोमा के साथ: 1 - 2 बूंद 2 - दिन में 4 बार। दैनिक खुराक और उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि डब्लूजीडी के स्तर के आधार पर एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। यदि आवश्यक हो, तैयारी β-adrenoblockers के साथ जोड़ा जा सकता है।
- बंद उदास के तीव्र हमले के साथ: हर 15 मिनट 1 बूंद के लिए 1 घंटे के लिए; 2 और 3 घंटे के लिए हर 30 मिनट 1 बूंद; 4 और 6 वें घंटे के लिए हर 60 मिनट 1 बूंद; अगले, हमले के बाध्यकारी से पहले, दिन में 3 - 6 बार।
दुष्प्रभाव
जब स्थानीय उपयोग, पायलकार्ड निम्नलिखित दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है:
- शायद ही कभी - सिरदर्द;
- लंबे समय तक उपयोग के साथ - follicular conjunctionivitis, उच्चारण mios (लगभग 1 - 1.5 मिमी व्यास), पलकें के त्वचा रोग से संपर्क करें।
जरूरत से ज्यादा
कोई जानकारी उपलब्ध नहीं।
एनालॉग
एटीएचडी कोड में एनालॉग: ऑफंटन पायलोकपरपाइन, मेथिलसेल्यूलोस के साथ पायलोकपर्पाइन, पायलोकपरपाइन हाइड्रोक्लोराइड समाधान 1%।
नशीली दवाओं को बदलने पर निर्णय न लें, अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
फार्माचोलॉजिकल प्रभाव
- Pilocarpine श्रेणी एम-होलिनोमेटिक्स को संदर्भित करता है। इसमें प्रत्यक्ष एम-कोलीनोमेमेटिक प्रभाव है। जब ओप्थाल्मोलॉजी में स्थानीय उपयोग स्पष्ट एमआईओ का कारण बनता है, तो इंट्राओकुलर दबाव में कमी, एकता स्पैम।
- सिस्टमिक उपयोग लार, आंसू, पसीना ग्रंथियों, पैनक्रिया, आंत्र ग्रंथि ग्रंथियों, श्वसन पथ की मनोरंजन कोशिकाओं के स्राव को बढ़ाने के लिए संभव बनाता है।
विशेष निर्देश
- इतिहास में रेटिना को अलग करने और मायोपिया (मायोपिया) की उच्च डिग्री वाले युवा मरीजों में अलग होने पर अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित किया गया।
- अंतःस्थापित दबाव के निरंतर नियंत्रण के साथ चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।
- मोतियाबिंद की प्रारंभिक डिग्री की उपस्थिति में, मायोटिक प्रभाव क्षणिक हानि को उत्तेजित कर सकता है।
- एलएसपीआरआई गर्भावस्था के उपयोग की सुरक्षा के लिए सख्ती से नियंत्रित और पर्याप्त शोध और स्तनपान के दौरान नहीं किया गया था।
- एमआईओएस के साथ अंधेरे अनुकूलन के उल्लंघन के साथ हो सकता है।
- बकलिंग के बाद, वाहन चलाने के दौरान अत्यधिक सावधानी बरतनी जरूरी है (विशेष रूप से खराब रोशनी या अंधेरे में)। युवा युग वाले मरीजों में चिकित्सा की शुरुआत में, एक आवास स्पैम शुरू हो सकता है, जो दृश्य acuity को खराब करने में सक्षम है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान
गर्भावस्था के दौरान दवा की प्रभावकारिता और सुरक्षा पर नैदानिक \u200b\u200bडेटा अनुपस्थित है।
बचपन में
कोई जानकारी उपलब्ध नहीं।
वृद्धावस्था में
कोई जानकारी उपलब्ध नहीं।
गुर्दे की क्रिया के उल्लंघन के साथ
कोई जानकारी उपलब्ध नहीं।
जब जिगर समारोह का उल्लंघन
कोई जानकारी उपलब्ध नहीं।
औषधीय बातचीत
यह एम-चोलिनोब्लॉकर्स (विशेष रूप से एट्रोपिन के लिए) के संबंध में एक विरोधी है।
फार्मेसियों से छुट्टी की शर्तें
पर्चे द्वारा अनुशंसित।
नियम और भंडारण शर्तें
+ 8 के तापमान पर बच्चों के लिए प्रकाश और दुर्गम से संरक्षित जगह में स्टोर ... + 15 डिग्री सेल्सियस।
10841 0
PILOCARPINE।
एम-cholinomimetics
प्रपत्र रिलीज
आंख 1% ओ, 2%, 6% टैब गिरता है। 5 मिलीग्रामकारवाई की व्यवस्था
PILOCARPINE सीधे एम-Cholinoreceptors को उत्तेजित करता है।बुनियादी प्रभाव
■ ग्रंथियों के स्राव को बढ़ाता है (लार, पसीना, आंतों, पैनक्रिया इत्यादि), श्वसन पथ की श्लेष्म कोशिकाओं को उत्तेजित करता है।■ आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों (ब्रोंची, आंतों, पित्त और ब्लेड, गर्भाशय) और आंखों की टोन को बढ़ाता है।
■ आंख की पुतली की संकुचन का कारण बनता है, इंट्राओकुलर दबाव को कम करता है।
■ हृदय गति को धीमा कर देता है।
सबसे अधिक व्यक्त की गई आंख की मांसपेशियों पर एलएस का प्रभाव है। पायलोकपरपाइन परिपत्र (एमआईओएस) और सिलीरी मांसपेशियों (आवूपित स्पैम) में कमी का कारण बनता है, आंख के सामने के कक्ष के कोण को बढ़ाता है, नतीजतन, आंख से पानी से पिघला हुआ नमी के बहिर्वाह में सुधार करता है, नतीजतन, इंट्राओकुलर दबाव कम हो जाता है और आंख ऊतक का मकबरा कम हो गया है।
फ़ार्माकोकेनेटिक्स
सेवन के बाद, अंदर जल्दी अवशोषित हो जाता है, अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता 1 एच के बाद हासिल की जाती है।निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के गठन के साथ synapses और प्लाज्मा प्लाज्मा में चयापचय। टी 1/2 0.76-1.35 घंटे है, इसकी अवधि खुराक के अनुपात में बढ़ जाती है। मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा, अपरिवर्तित और मेटाबोलाइट्स के रूप में।
संकेत
■ लार ग्रंथियों की कम गुप्त गतिविधि।■ सूखी मौखिक श्लेष्मा (xerostomy)।
आवेदन और खुराक की विधि
सेलोस्टोमी का उपयोग खाने के दौरान या उसके बाद या उसके बाद 1-2 पी / दिन की 4-6 बूंदों के 1% समाधान के अंदर किया जाता है। 5 मिलीग्राम गोलियां खाने के दौरान या खाने के दौरान ली जाती हैं, 1 गिलास पानी पीना, 3 पी / दिन (आखिरी रिसेप्शन शाम के भोजन के साथ संयुक्त होता है); कोर्स - 4-8 सप्ताह। अधिकतम दैनिक खुराक - 30 मिलीग्राम।मतभेद
■ अतिसंवेदनशीलता।■ आईरिट, साइकिलिट, iridocyclitis, keratitis।
■ ओप्थाल्मोलॉजिकल परिचालन और अन्य आंखों की बीमारियों के बाद स्थिति, जिसमें छात्र की कमी अवांछनीय है।
■ मायोपिया उच्च है।
PILOCARPINE निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए:
■ ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ;
■ बच्चों, किशोरों और युवाओं में (18 वर्ष तक)।
PILOCARPINE गर्भावस्था और स्तनपान में contraindicated है।
सावधानियां, चिकित्सा नियंत्रण
कुछ मामलों में, जब पाइलोकार्पाइन निर्धारित किया जाता है, तो एक क्षणिक हानि होती है।उपचार की अवधि के दौरान, वाहनों और अन्य संभावित खतरनाक प्रकार की गतिविधियों के कब्जे के दौरान देखभाल की जानी चाहिए, क्योंकि मनोचिकित्सक प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति की वृद्धि की आवश्यकता होती है, क्योंकि PILOCARPINE मायोपिया की भावना पैदा कर सकता है।
उपचार की अवधि के लिए, स्तनपान की आवश्यकता होती है।
दुष्प्रभाव
अंदर ले जाने पर:■ ठंड;
■ पसीना;
■ चक्कर आना;
■ Mios, आवास spasm;
■ अस्थेनिया;
■ सामने आने के लिए रक्त ज्वार की भावना;
■ स्राव को मजबूत करना, सहित। बचत;
■ मतली;
■ उल्टी;
■ उदर दर्द;
■ दस्त;
■ ब्रोंकोस्पस्म;
■ प्रारंभिक पेशाब;
■ ब्रैडकार्डिया;
■ डिस्फैगिया;
■ आवाज परिवर्तन;
■ सांस लेने में कठिनाई।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण: गंभीर कार्डियोवैस्कुलर अपर्याप्तता और ब्रोंकोकोनस्ट्रक्शन के विकास के साथ एम-कोलीनोमेमेटिक प्रभावों में उल्लेखनीय वृद्धि।उपचार: पेट धोने, एट्रोपिन का प्रशासन (0.5-1.0 मिलीग्राम पी / के या वी / बी), एपिनेफ्राइन (0.3-1.0 मिलीग्राम पी / के या वी / एम), साथ ही साथ पर्याप्त तरल; कार्डियक आवृत्ति, रक्तचाप, श्वसन समारोह की निगरानी करें।
इंटरेक्शन
समानार्थक शब्द
Isoptocarpine (बेल्जियम), ऑफनाटा पायोकार्पाइन (फिनलैंड), पायलोगेल (यूएसए), पायलोकार्पिनिलोन (रूस), पायलोकपरपाइन फेरेन (रूस), पायलोकपर्पाइन (हंगरी, मिस्र, इटली, यूएसए), पायलोकपरपिन ऑप्टिगिल्म (मिस्र), सलादेन (नीदरलैंड्स), हमास्पाइन (हंगरी)जीएम बैर, ई.वी. ज़राना
अनुदेश
दवा का चिकित्सा उपयोग
पंजीकरण संख्या:
व्यापारिक नाम:
पायोकार्पिन
Mnn या समूह का नाम:
PILOCARPIN (PILOCARPINUM)
रासायनिक नाम: (3 एस-सीआईएस) -3-ethyldigidro-4 - [(1-मेथिल -1 एच-इमिडाज़ोल -5-वाईएल) मिथाइल] -2 (जेडएन) -फुरानोन (हाइड्रोक्लोराइड के रूप में)
खुराक की अवस्था:
आंखों में डालने की बूंदें
प्रति 1 मिलीलीटर संरचना:
सक्रिय पदार्थ:
पायलोकपरपाइन हाइड्रोक्लोराइड - 10 मिलीग्राम
Excipients:
बोरिक एसिड - 12.5 मिलीग्राम
सोडियम हाइड्रॉक्साइड 1 मीटर से पीएच 3.5-5.0
1 मिलीलीटर तक इंजेक्शन के लिए पानी
विवरण: पारदर्शी रंगहीन तरल
फार्माकोथेरेपीटिक समूह:
एंथ्रोरोलिक एजेंट - एम-कोलीनोमेटिक्स
एटीएक्स कोड:
औषधीय गुण
एम-कोलीनोमेटिक्स, एक मायोटिक और विरोधी मजबूत कार्रवाई है। पाचन, ब्रोन्कियल और पसीना ग्रंथियों के स्राव को बढ़ाता है, ब्रोंची, आंतों, पित्त और मूत्राशय, गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों की टोन।
फार्माकोडायनामिक्स
सिलीरी मांसपेशी (आवास स्पस्मोडेशन) और मांसपेशियों में कमी का कारण बनता है जो छात्र (एमआईओएस) को संकुचित करते हैं। मांसपेशियों का संक्षिप्त नाम, संकुचित छात्र (एमआईओएस) आईरिस के पूर्ववर्ती कक्ष के कोण से आईरिस के गर्जता के विस्थापन की ओर जाता है, जो चैनल और फव्वारे रिक्त स्थान के हेलमेट के उद्घाटन में योगदान देता है बंद घुमावदार ग्लूकोमा। सिलीरी मांसपेशियों को कम करने (आवास स्पैम) को कम करने से चैनल के हेलमेट और ओपन-कोण ग्लूकोमा के साथ ट्रेबिकल स्लॉट के उद्घाटन की ओर जाता है। इन प्रक्रियाओं की कीमत पर, इंट्राओकुलर दबाव में और कमी के साथ आंख के पूर्ववर्ती कक्ष से पानी की नमी का बहिर्वाह बढ़ रहा है। पायनोकारपाइन का समापन प्रभाव 10-30 मिनट में शुरू होता है। पाइलोकार्पाइन समाधान के एक ही प्रजनन के साथ हाइपोटेंशियल प्रभाव की अवधि व्यक्तिगत रूप से भिन्न होती है और औसतन 4-6 घंटे है। इंट्राओकुलर दबाव 4-8 मिमी एचजी से कम हो जाता है। (प्रारंभिक स्तर का 17-20%)।
प्राथमिक ओपन-एंगल ग्लूकोमा के साथ, 1% समाधान का एक अंतरीकरण 25-26% तक इंट्राओकुलर दबाव में कमी का कारण बनता है। प्रभाव की शुरुआत - 30-40 मिनट में, 1.5-2 घंटे के बाद अधिकतम तक पहुंच जाती है और 4-14 घंटे के भीतर जारी है।
फ़ार्माकोकेनेटिक्स
Poyocarpine कॉर्निया के माध्यम से अच्छी तरह से penetrates, conjunctival के माध्यम से अच्छी तरह से अवशोषित है। संयोजन बैग में, यह लगभग अवशोषित नहीं है। पानी की नमी में अपनी एकाग्रता के स्थानीय आवेदन के तहत, आंखें स्थापना के 30 मिनट बाद अधिकतम (टीसीएमएक्स) तक पहुंच जाती हैं। यह आंख के ऊतकों में देरी हो रही है, जो आंखों के ऊतकों से आधा जीवन बढ़ाती है (टी 1/2), जो 1.5-2.5 घंटे है।
पायलोकपरपाइन को आंखों के ऊतकों में चयापचय नहीं किया जाता है और इंट्राओकुलर तरल पदार्थ के साथ अपरिवर्तित हटा दिया जाता है। Pilocarpine रक्त सीरम और यकृत में हाइड्रोलिसिस द्वारा एक निष्क्रिय रूप में बदल जाता है। प्लाज्मा का आधा जीवन लगभग 30 मिनट है।
उपयोग के संकेत
- बंदियन ग्लूकोमा का तीव्र हमला;
- माध्यमिक ग्लूकोमा (संवहनी, अभिघातजन्य (जलन));
- प्राथमिक खुली दिल वाली ग्लूकोमा (β-adrenobloclars या अन्य दवाओं के संयोजन में जो इंट्राओकुलर दबाव को कम करता है);
- myDriatics स्थापित करने के बाद छात्र को संकीर्ण करने की आवश्यकता।
मतभेद
आईआरआईटी, इरिडोसाइक्लिसिस और अन्य राज्यों में जिनमें विद्यार्थी की संख्या की सिफारिश नहीं की जाती है (उदाहरण के लिए, आंखों पर सर्जरी के बाद, उन मामलों को छोड़कर जब संचालन के तुरंत बाद छात्र को संकीर्ण करने के लिए आवश्यक होता है, तो सिनेक्स के गठन को रोकने के लिए) , पायलोकपर्पाइन के लिए अतिसंवेदनशीलता, बच्चों की उम्र 18 साल तक, रेटिना डिटेचमेंट (इतिहास सहित), साथ ही रेटिना डिटेचमेंट के लिए स्थिति पूर्वनिर्धारितता।
सावधानी से
एक उच्च डिग्री मायोपिया के साथ युवा रोगियों में।
यदि आपके पास सूचीबद्ध बीमारियों में से एक है, तो दवा प्राप्त करने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान की अवधि में आवेदन
उपस्थित चिकित्सक के उद्देश्य के लिए गर्भवती और नर्सिंग माताओं के इलाज के लिए पायलोकपरपाइन का उपयोग करना संभव है, यदि मां के लिए अपेक्षित लाभ भ्रूण और बच्चे को संभावित जोखिम से अधिक है।
आवेदन और खुराक की विधि
1-2 बूंदों के संयोजन बैग में स्थापित करें। गवाही और रोगी की व्यक्तिगत संवेदनशीलता के आधार पर प्रतिष्ठानों की संख्या भिन्न हो सकती है।
बंद ग्लूकोमा का एक तेज हमला: पहले घंटे के लिए, पाइलोकार्पाइन समाधान हर 15 मिनट, 2-3 घंटे प्रत्येक 30 मिनट, 4-6 घंटे - हर 60 मिनट और दिन में 3-6 बार एक दिन में 3-6 बार दफनाया जाता है रोका हुआ।
माध्यमिक ग्लूकोमा (संवहनी, अभिघातजन्य (जलन)): 1-2 दिन में 2-4 बार गिरता है;
प्राथमिक खुली ग्लूकोमा: 1-2 दिन में 2-4 बार β-adrenoblockers या अन्य दवाओं के साथ संयोजन में 2-4 बार गिरता है जो इंट्राओकुलर दबाव को कम करता है;
MyDriatics की स्थापना के बाद छात्र को संकीर्ण करने के लिए: 1-2 एक बार बूँदें।
दुष्प्रभाव
सिरदर्द (अस्थायी और periorubital क्षेत्रों में), आंख के क्षेत्र में अल्पकालिक दर्द; निकट दृष्टि दोष; दृष्टि में कमी, विशेष रूप से दिन के गोधूलि के समय पर, लगातार एमआईओ और स्पस्मोडेशन स्पैम के विकास के कारण; फाड़, Rinorea, सतह Keratitis; एलर्जी।
दीर्घकालिक उपयोग के साथ, follicular conjunctivitis के विकास, पलकें और उलटा बादल के संपर्क त्वचा रोग, लेंस संभव है।
सिस्टमिक साइड इफेक्ट्स शायद ही कभी विकसित किए जाते हैं। एम-कोलेनो-मिमेटिक के रूप में पायलोकपर्पाइन ब्रोंकोस्पस्म का कारण बन सकता है, दिल की दर धीमा कर सकता है, लार अलगाव बढ़ सकता है, रिनोर।
यदि निर्देशों में संकेतित किसी भी दुष्प्रभाव को बढ़ाया जाता है, या आपने निर्देशों में निर्दिष्ट किसी भी अन्य दुष्प्रभाव को देखा, तो डॉक्टर को इसकी रिपोर्ट करें।
जरूरत से ज्यादा
ओवरडोज, ऊंचा लापरवाही, पसीना, ब्रैडकार्डिया के मामले में, ब्रोंकोस्पस्म का विकास, रक्तचाप में कमी संभव है।
अंदर ले जाने पर, जहर संभव है, एम-कोलीनोमेमेटिक प्रभावों में उल्लेखनीय वृद्धि से प्रकट होता है। गंभीर दिल की विफलता और ब्रोंकोकोनस्ट्रिक्शन के विकास के साथ।
उपचार: पेट धो; हृदय गति (हृदय गति), रक्तचाप (एडी), श्वसन समारोह की निगरानी; एट्रोपिन का प्रशासन (0.5-1.0 मिलीग्राम उपनिवेश या अंतःशिरा), एपिनेफ्राइन (0.3-1.0 मिलीग्राम subcutaniously या अंतःशिरा)।
अन्य दवाओं के साथ बातचीत
पायलोकपरपाइन विरोधी एट्रोपिन और अन्य एम-चोलिनोब्लॉएटर हैं।
एड्रेनोमिमेटिक्स के साथ एक साथ उपयोग के साथ, कार्रवाई के प्रतिद्वंद्विता को देखा जा सकता है (छात्र के व्यास पर)।
टिमोलोल और फेनेलफ्रिन इंट्राओकुलर तरल पदार्थ के उत्पादों को कम करने, इंट्राओकुलर दबाव में कमी को बढ़ाता है।
Sympathomimetics, β-AdrenoBlockers, कार्बनिक हेचिंग इनहिबिटर के साथ संयोजन में पायोकार्पाइन का उपयोग करना संभव है।
पायलोकपरपाइन की एम-कोलीनोमेमेटिक गतिविधि ट्राइसाइक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स, फेनोथियाज़ीन डेरिवेटिव्स, क्लोरप्रोटिक, क्लोजापाइन द्वारा कम हो जाती है; Cholinesterase के amplified अवरोधक।
हेलोटन के उपयोग के साथ ब्रैडकार्डिया विकसित करना और सामान्य संज्ञाहरण के दौरान रक्तचाप में कमी करना संभव है (आंखों की बूंदों में पाइलोकार्पाइन का उपयोग करने वाले मरीजों में)।
विशेष निर्देश
इंट्राओकुलर दबाव के नियमित नियंत्रण के साथ उपचार किया जाना चाहिए।
चूषण को कम करने के लिए, स्थापना के बाद 1-2 मिनट के लिए आंख चैनल को दबाए जाने की सिफारिश की जाती है, आंख के भीतरी कोने में उंगली दबाकर।
लगातार एमआईओ के विकास के साथ-साथ आवास में बदलाव से जुड़े एक मायोपिक प्रभाव, दृश्य acuity में कमी यह संभव है, इसलिए मोटर वाहनों के लिए ट्वाइलाइट और रात के समय के लिए दवा के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, देखभाल करनी चाहिए जब यह कम खतरनाक गतिविधियां ले ली जाएंगी जिसके लिए ध्यान की एकाग्रता और मनोविज्ञान प्रतिक्रियाओं की गति की आवश्यकता होती है।
नरम संपर्क लेंस पहनते समय पिलोकार्पाइन का उपयोग अनुशंसित नहीं होता है।
रिलीज़ फ़ॉर्म।
आंख 1% गिरता है।
पॉलिमर ड्रॉपर ट्यूब में 1.5 मिलीलीटर, 2 मिलीलीटर या 5 मिलीलीटर। दवा के उपयोग के लिए निर्देशों के साथ 1, 2, 4, 5 या 10 ड्रॉपर ट्यूब कार्डबोर्ड के एक पैक में रखे जाते हैं।
ट्यूब-ड्रॉपर के उपयोग पर निर्देश का पाठ एक पैक पर लागू होता है।
बोतल-ड्रॉपर पॉलिमर में 5 मिलीलीटर या 10 मिलीलीटर। दवा के उपयोग के लिए निर्देशों के साथ 1 या 2 बोतलबंद बूँदों को कार्डबोर्ड के एक पैक में रखा गया है।
बोतल ड्रॉपर के उपयोग पर निर्देश का पाठ एक पैक पर लागू होता है।
कांच की बोतलों में 5 मिलीलीटर।
1 बोतल एक बाँझ कैपर के साथ पूर्ण है, और दवा के उपयोग के लिए निर्देश कार्डबोर्ड के एक पैक में रखे जाते हैं।
समोच्च सेल पैकेजिंग में 5 बोतलें।
5 बाँझ ड्रॉपर ढक्कन के साथ एक सेट में 1 समोच्च सेल पैकेजिंग और दवा के उपयोग के लिए निर्देशों को एक पैक में रखा जाता है।
जमा करने की स्थिति
प्रकाश-संरक्षित स्थान में, ट्यूब-ड्रॉपर और बोतल-ड्रॉपर में दवा के लिए 15 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर, एक हल्के संरक्षित स्थान में एक तापमान पर एक हल्के संरक्षित स्थान में कांच की बोतलों में दवा के लिए 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होता है । बच्चों के लिए अप्राप्य स्थानों में स्टोर करें।
शेल्फ जीवन
बोतलों में दवा के लिए 3 साल; ट्यूब बूंदों में दवा के लिए 2 साल, बोतल बूंदें।
ड्रॉपर ट्यूब खोलने के बाद, एक बोतल-ड्रॉपर और एक बोतल - 1 महीने।
पैकेज पर इंगित समाप्ति तिथि के बाद आवेदन न करें।
छुट्टी की शर्तें
नुस्खा पर जारी किया गया।
पंजीकरण प्रमाणपत्र मालिक / संगठन दावों को ले रहा है
109052 मॉस्को, उल। Novokhokhlovskaya, 25।
निर्माता:
संघीय राज्य एकता उद्यम "Moskovsky अंतःस्रावी संयंत्र",
109052, मॉस्को, उल। Novokhokhlovskaya, 25, पी .1, पी 2
ग्लूकोमा, रेटिना की केंद्रीय नसों के मकबरा, रेटिना की धमनियों की तीव्र बाधा, विट्रियस शरीर में रक्तस्राव।
PILOCARPINE तैयारी फॉर्म
आंख 1% गिरता है; बोतल (बोतल) पॉलीथीन 10 मिलीलीटर तुतु कार्डबोर्ड 1;
आंख 1% गिरता है; कार्डबोर्ड के बोतल-ड्रॉपर पॉलिमर 10 एमएल पैक 1;
आंख 1% गिरता है; बोतल (बोतल) पॉलीथीन 5 मिलीलीटर तुतु कार्डबोर्ड 1;
आंख 1% गिरता है; ट्यूब-ड्रॉपर 1.3 एमएल पैक कार्डबोर्ड 5;
आंख 1% गिरता है; ढक्कन-ड्रॉपर पैक कार्डबोर्ड 1 के साथ 5 मिलीलीटर की बोतल (बोतल);
आंख 1% गिरता है; बोतल-ड्रॉपर पॉलिमर 5 मिली टुटू कार्डबोर्ड 1;
आंख 1% गिरता है; बोतल-ड्रॉपर पॉलिमर 5 एमएल बॉक्स (बॉक्स) कार्डबोर्ड 50;
Pilocarpin की तैयारी के फार्माकोडायनामिक्स
एक बंद कोरोनल ग्लूकोमा के साथ, छात्र को ठीक करता है, आईरिस की पूर्ववर्ती कक्ष के कोण से सिंचाई का कारण बनता है और चैनल और फाउंटेन रिक्त स्थान के हेलमेट के उद्घाटन में योगदान देता है।
खुले दिल वाले ग्लूकोमा वाले मरीजों में हेलमेट चैनल और ट्रैबिक्यूलर स्लॉट भी खुलते हैं और सिलीरी मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाते हैं।
प्राथमिक ओपन-कोण ग्लूकोमा या आंख उच्च रक्तचाप के साथ, 1% समाधान का एक इंजेक्शन 25-26% तक इंट्राओकुलर दबाव में कमी का कारण बनता है।
कार्रवाई 30-40 मिनट के बाद शुरू होती है, यह 1.5-2 घंटे के बाद अधिकतम तक पहुंच जाती है और 4-8 घंटे तक चलती है।
पायलोकपर्पिन लांग-रिलीज सिस्टम 1 दिन के लिए एक इंट्राओकुलर दबाव नियंत्रण प्रदान करते हैं, जबकि पहले घंटों के दौरान विकासशील मायोपिया को जल्दी से कम किया जाता है और आमतौर पर 0.5 डायपर से अधिक नहीं होता है।
Pilocarpin की तैयारी के फार्माकोकेनेटिक्स
जल्दी से अवशोषित, सीएमएक्स प्राप्त करने का समय लगभग 60 मिनट है।
Synapses और प्लाज्मा में चयापचय। टी 1/2 0.76 घंटे है और खुराक के अनुपात में बढ़ता है।
मुख्य रूप से गुर्दे से उत्सर्जित, मूत्र में अपरिवर्तित और मेटाबोलाइट्स के रूप में पता चला।
संयोजन बैग में, यह व्यावहारिक रूप से अवशोषित नहीं होता है और इसमें एक आम कार्रवाई नहीं होती है।
सक्रिय घटक (आई फिल्म) की एक लंबी रिलीज के साथ सिस्टम, आंसू तरल पदार्थ को गीला करना, सूजन और निचले संयुग्मन आर्क में पकड़ो।
संयुग्मन के साथ फिल्म से संपर्क करने के तुरंत बाद पिलोकार्पाइन की रिहाई शुरू होती है।
गर्भावस्था के दौरान पिलोकार्पाइन की तैयारी का उपयोग करना
उपचार की अवधि के लिए, स्तनपान कराने से इंकार करना वांछनीय है।
पायोकार्पाइन के उपयोग के लिए contraindications
अतिसंवेदनशीलता, चिड़चिड़ापन, इरिडोसाइक्लोलाइट और अन्य राज्यों जिसमें छात्र की संख्या की सिफारिश नहीं की जाती है (उदाहरण के लिए, नेत्र संचालन के बाद, सिवाय इसके कि सिंक के गठन को रोकने के लिए, ऑपरेशन के तुरंत बाद छात्र को संकीर्ण करने के लिए आवश्यक है); रेटिना डिटेचमेंट पर अनैनिक निर्देश, मायोपिया रेटिना डिटेचमेंट के खतरे के साथ उच्च है।
पायलोकपरपाइन के साइड इफेक्ट्स
सिरदर्द (अस्थायी या periorubital क्षेत्रों में), आंखों में दर्द, मायोपिया, सहयोगी स्पैम, दृष्टि की दृष्टि, गोधूलि उल्लंघन, फाड़ना, rinorery, सतह केराटाइटिस; दीर्घकालिक उपयोग के साथ - follicular conjunctivitis, पलकें के संपर्क त्वचा रोग।
पायलोकपरपाइन तैयारी के आवेदन और खुराक की विधि
ओप्थाल्मोलॉजिकल प्रैक्टिस में - 1 या 2% समाधान दिन में 2-4 बार, 5 और 6% समाधान निर्धारित किए जाते हैं। सोने से पहले, 1 या 2% मलम लॉन्च करना संभव है।
पायलोकपरपाइन (आई फिल्म्स) 20 या 40 μg की लंबी रिलीज वाली सिस्टम के मामलों में निर्धारित किए जाते हैं जब प्रति दिन 3-4 एक बार के इंट्राओकुलर दबाव को सामान्य करने के लिए पर्याप्त नहीं होता है; फिल्म को दिन में 1-2 बार निचली पलक के लिए आंखों के चिमटी की मदद से स्तरित किया जाता है (तत्काल तब आंखों को एक स्थिर स्थिति में 30-60 एस तक पकड़ना जरूरी है जब तक कि फिल्म गीले और इसे नरम पर स्विच करें राज्य)।
पायोकार्पिन की तैयारी से अधिक मात्रा में
एम-कोलीनोमेमेटिक प्रभावों में खुद को एक महत्वपूर्ण वृद्धि प्रकट करता है, सहित। गंभीर कार्डियोवैस्कुलर विफलता और ब्रोंकोकोनस्ट्रिक्शन के विकास के साथ।
उपचार: हृदय गति की निगरानी, \u200b\u200bरक्तचाप, श्वसन समारोह, एट्रोपाइन का प्रशासन (0.5-1.0 मिलीग्राम पी / सी या वी / बी), एपिनेफ्राइन (0.3-1.0 पी / के या इन / एम), और पर्याप्त मात्रा में भी तरल।
अन्य दवाओं के साथ दवा पायलोकपरपाइन की बातचीत
प्रभाव एट्रोपिन समूह के कोलीनोमेमेटिक्स द्वारा कमजोर (समाप्त) है। टिमोलोल नाइट और फेनेलफ्रिन (इंट्राओकुलर तरल पदार्थ के उत्पादन को कम करें) पोटेंटिएट इंट्राओकुलर दबाव को कम करना।
बीटा-एड्रेनोब्लोक्लर्स (उच्चारण ब्रैडकार्डिया, इंट्राकार्डिया आचरण के विकार) के दुष्प्रभावों को मजबूत करना संभव है।
एड्रेनोमिमेटिक्स के संयोजन में, पारस्परिक विरोधी प्रकट होता है (छात्र की परिमाण द्वारा)। एम-कोलीनोमेमेटिक गतिविधि ट्राइसाइक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स, फेनोथियाज़ीन डेरिवेटिव्स, क्लोरप्रोटिक, क्लोजापाइन द्वारा कम हो जाती है, जिसे एंटीकोलिनेस्टेस एजेंटों द्वारा बढ़ाया जाता है।
आंखों की बूंदों में पाइलोकार्पाइन हाइड्रोक्लोराइड का उपयोग करने वाले मरीजों में फ्लोरोटन संज्ञाहरण के दौरान ब्रैडकार्डिया और हाइपोटेंशन विकसित करना संभव है।
Poyocarpine तैयारी लेने पर सावधानियां
इंट्राओकुलर दबाव का नियमित नियंत्रण की आवश्यकता है। उत्तेजना के बाद चूषण को कम करने के लिए, आंखों के भीतरी कोने पर उंगली दबाकर, 1-2 मिनट के लिए लैक्रिमल चैनल को दबाए जाने की सिफारिश की जाती है। मरीजों को दवा की लंबी रिलीज के साथ सिस्टम का उपयोग करने के लिए प्रशिक्षित किया जाना चाहिए और चेतावनी दी जाती है कि सहिष्णुता के विकास के लिए दीर्घकालिक उपयोग संभव है।
सावधानी बरतने वाले व्यक्तियों और अन्य संभावित खतरनाक प्रकार की गतिविधियों में लगे हुए व्यक्तियों को निर्धारित किया जाता है, स्पष्ट दृश्य, ध्यान और उच्च प्रतिक्रिया गति की आवश्यकता होती है।
दवा pilocarpine के भंडारण के लिए शर्तें
सूची ए।: जगह में प्रकाश से संरक्षित, 8-15 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर।
ड्रग पायलोकपरपाइन का शेल्फ लाइफ
एटीएक्स वर्गीकरण से संबंधित पायलोकर्पिन दवा:
अंगों को महसूस करना
आंखों की बीमारियों के इलाज के लिए S01 की तैयारी
S01e एंटी-रोबरी तैयारी और मटिक्स
S01eb parasympathomimetics