डायग्नोस्टिक पेंचर के बाद रोगियों को देखने की प्रक्रिया। स्टर्ननल पंचर (स्टर्नम से अस्थि मज्जा पंचर): गवाही, संचालन, डिकोडिंग, परिणाम

पंचर एक चिकित्सा प्रक्रिया है जो रोगों के निदान या उपचार के लिए की जाती है। प्रक्रिया एक प्रयोगशाला अध्ययन के लिए बाड़ तरल पदार्थ के लिए कपड़े, अंगों, जहाजों या पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म्स की एक ट्रॉसर या सुई को छेदती है जो निदान की पुष्टि या खंडन करने में मदद करेगी।

पंचर क्या है?

पंचर स्तन ग्रंथियों, उपास्थि, हड्डी के ऊतक, प्रोस्टेट ग्रंथि, साथ ही नरम ऊतकों, लिम्फ नोड्स, जोड़ों, यकृत आदि के ट्यूमर द्वारा किया जाता है। Purulent सर्जरी में भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है पंचर जो दिखाता है उपलब्ध purulent सूजन प्रक्रियाओं। इस क्षेत्र में पेंचर करने के लिए संकेत बहुत अधिक हैं, वे निम्नलिखित पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं पर संदेह करते हैं:

। पैरांसल फ्लेगन;

हड्डी के ऊतक के अंदर फोड़ा;

पोस्टलाइन घुसपैठ;

Purita purulent;

Pohenofritis purulent;

Paraporates;

डगलस फोड़ा।

इसके अलावा, purulent प्रक्रिया के जीवाणुविज्ञान के अध्ययन के लिए पंचर बस आवश्यक है। इस प्रकार के अध्ययन के बिना, कुछ चिकित्सा कुशलता नहीं आयोजित किए जाते हैं। उदाहरण के लिए, हड्डी में एक एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत, साथ ही जहाज के बिस्तर या शरीर की गुहा में भी। इसके अलावा, पंचर न केवल तरल मीडिया को पेश करने के लिए बनाया जाता है, बल्कि गैस या कोशिकाओं को विपरीत करने के लिए आवश्यक गैस भी होती है।

गुणात्मक रूप से पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का ध्यान या अंगों की स्थलाकृति को निर्धारित करने के लिए, कभी-कभी इसे पकड़ना आवश्यक होता है छिद्र। क्या दिखाता है ऐसी प्रक्रिया? तथ्य यह है कि, कंट्रास्ट एजेंट के पंचर के दौरान प्रशासन के लिए धन्यवाद, रक्त घटकों और इसके परिसंचरण की जांच की जा सकती है। इससे रोगजनक प्रक्रिया की डिग्री स्थापित करना और इसकी घटना के कारणों को समझना संभव हो जाता है। पंचर एक अनिवार्य चिकित्सा प्रक्रिया है। इसका उपयोग दवा के सभी क्षेत्रों में किया जाता है।

क्या औषधीय लक्ष्य पंचर का पीछा करते हैं?

इसका उपयोग बीमारियों का काफी समय तक इलाज के लिए किया जाता है और आज इसकी प्रासंगिकता नहीं खो गई है। चिकित्सीय उद्देश्यों में पंचर का उपयोग किया जाता है:

। फार्माकोलॉजिकल एजेंटों, रक्त घटकों, रक्त विकल्प की शुरूआत;

स्थानीय अनुप्रयोगों का संज्ञाहरण;

ऊतक, अंगों या नियोप्लाज्म में सीधे फार्माकोलॉजिकल फंडों का परिचय;

Exudate, मवाद या रक्त को हटाने।

पंचर कैसा है?

पंचर के क्षेत्र के साथ पूर्व के साथ बाल हटा दें। प्रक्रिया को ऑपरेटिंग टेबल पर एक बाँझ कमरे में किया जाता है। इस प्रकार के पंचर के आधार पर, रोगी झूठ बोलने या बैठे शरीर की स्थिति में हो सकता है। त्वचा की सतहों को मादक समाधान के साथ स्नेहनयुक्त किया जाता है। सुई ईथर से घट गई है और सीधे घाव में पेश की गई गहराई में पेश की गई है। इनपुट गुहा या अंग के लिए, हवा सुई को एक विशेष रबड़ एडाप्टर नहीं मारा जाता है। ऐसा एडाप्टर तरल पदार्थ को सुई में स्वतंत्र रूप से डालने की अनुमति नहीं देगा। फिर सिरिंज सुई पर रखा जाता है और आवश्यक बिंदु को पंप किया जाता है। आधुनिक चिकित्सा केंद्रों में, अध्ययन अल्ट्रासाउंड या सीटी के नियंत्रण में किया जाता है। सामग्री को खारिज कर दिया जाता है, इसे एक परीक्षण ट्यूब में रखा जाता है, और सुई को तेज और तेज गति से साफ किया जाता है। पंचर सीट को शराब या आयोडीन समाधान के साथ इलाज किया जाना चाहिए और एक बाँझ पट्टी लगा दी जानी चाहिए।

क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

पंचर गंभीर सर्जिकल परिचालनों से संबंधित नहीं है, लेकिन फिर भी यह काफी गंभीर चिकित्सा हेरफेर है। इसलिए, हमारे शरीर में किसी भी अन्य हस्तक्षेप के बाद, पंचर कुछ जटिलताओं का कारण बन सकता है। इसमे शामिल है:

। रक्त वाहिकाओं को चोट

थ्रोम्बिसिस,

हेमेटोमा,

पल्मोनरी कपड़े का उल्लंघन

लैप्रोसेन्सिस,

Suppuration,

सूजन,

Thromboembolia।

ऐसे नकारात्मक नतीजे से बचने से गुणात्मक पंचर की मदद मिलेगी। हमारे क्लिनिक में केवल उच्च योग्य डॉक्टर हैं और जबरदस्त अनुभव के साथ जो एक जटिलता जोखिम प्रक्रिया आयोजित करेगा। क्लिनिक नवीनतम चिकित्सा उपकरणों से लैस है जो पंचर प्रक्रिया को देखने में मदद करेंगे, और चिकित्सा त्रुटियों को बाहर कर देंगे।

रीढ़ की हड्डी (लम्बर पंचर) के पंचर को सुरक्षित रूप से लगभग सबसे कठिन और जिम्मेदार नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया कहा जा सकता है। इस तथ्य के बावजूद कि रीढ़ की हड्डी का नाम नाम में किया गया है, यह सीधे प्रभावित नहीं होता है, और मजबूती तरल पदार्थ ली जाती है, जिसे शराब के रूप में जाना जाता है। एक निश्चित जोखिम के साथ प्रक्रिया को संयोजित किया जाता है, इसलिए, यह केवल तभी किया जाता है जब तत्काल आवश्यकता उत्पन्न होती है, विशेष रूप से अस्पताल में और एक उच्च योग्य विशेषज्ञ। रीढ़ की हड्डी का पंचर क्यों है? अक्सर, रीढ़ की हड्डी के पंचर का उपयोग स्ट्रोक की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए संक्रमण (मेनिनजाइटिस) की पहचान करने के लिए किया जाता है, सबराचोनोइड रक्तस्राव, स्क्लेरोसिस का निदान करने के लिए, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की सूजन को प्रकट करते हैं, रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ के दबाव को मापते हैं । अन्य चीजों के अलावा, एक्स-रे अध्ययन के दौरान ड्रग्स या कंट्रास्ट एजेंट को पेश करने के लिए दवाओं या एक कंट्रास्ट एजेंट को इंटरवर्टेब्रल डिस्क की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए किया जाता है। रीढ़ की हड्डी का पंचर कैसे करता है? प्रक्रिया के दौरान, रोगी पक्ष में रहने के साथ सौदा करता है, उसे अपने घुटनों को पेट, और छाती ठोड़ी पर दबा देना चाहिए। ऐसी मुद्राओं को अपनाने के लिए धन्यवाद, आप सुई के प्रवेश की सुविधा के लिए कशेरुकाओं के प्रजनकों को धक्का दे सकते हैं। पंचर के क्षेत्र में जगह आयोडीन के साथ पहली बार कीटाणुशोधन कर रही है, और फिर शराब। फिर स्थानीय संज्ञाहरण एनेस्थेटिक (नोवोकेन) द्वारा किया जाता है। एनेस्थेटिक के उपयोग से पूर्ण एनेस्थेटिक्स नहीं होते हैं, इसलिए रोगी पूर्ण अस्थिरता को संरक्षित करने के लिए अप्रिय भावनाओं के लिए अग्रिम में ट्यून करेगा।

पंचर एक विशेष बाँझ सुई द्वारा किया जाता है, जिसकी लंबाई 6 सेंटीमीटर तक पहुंच जाती है। कंबल रीढ़ में एक पेंचर किया जाता है, आमतौर पर रीढ़ की हड्डी के नीचे, एक नियम के रूप में चौथे और तीसरे कशेरुका के बीच। इसके रीढ़ की हड्डी के चैनल में सुई की शुरूआत का परिणाम लीक हो गया है। अनुसंधान के लिए, रीढ़ की हड्डी के 10 मिलीलीटर आमतौर पर आवश्यक है। रीढ़ की हड्डी के पंचर की बाड़ की प्रक्रिया में, इसकी समाप्ति की गति का अनुमान लगाया गया है। एक स्वस्थ व्यक्ति के पास एक स्पाइनल तरल पदार्थ पारदर्शी और रंगहीन होता है, जिनकी रिसाव दर लगभग 1 बूंद प्रति सेकंड होती है। यदि दबाव बढ़ रहा है तो तरल समाप्ति की दर में वृद्धि हो रही है, और यह भी ट्रिकल को बहती है। रीढ़ की हड्डी के पंचर का खतरा क्या है? रीढ़ की हड्डी की पंचर प्रक्रिया 100 वर्षों से अधिक की जाती है, लेकिन रोगी अक्सर इससे सावधान होते हैं। आम मिथकों में से एक एक बयान है कि पंचर के दौरान, शायद एक रीढ़ की हड्डी, इसलिए, पक्षाघात से बचा नहीं जा सकता है। जैसा ऊपर बताया गया है, लम्बर पंचर को लम्बर विभाग के क्षेत्र में किया जाता है, जो रीढ़ की हड्डी के नीचे स्थित होता है, इस प्रकार यह चोट नहीं पहुंचा सकता है। डर संक्रमण के जोखिम का कारण बनता है, हालांकि अधिकतम बाँझ की स्थितियों में एक नियम के रूप में पंचर किया जाता है। इस मामले में संक्रमण का जोखिम 1: 1000 है। यहां तक \u200b\u200bकि रीढ़ की हड्डी के पंचर की बाड़ के परिणामस्वरूप आने वाली संभावित जटिलताओं के लिए भी रक्तस्राव (महामारी हेमेटोमा) का खतरा शामिल है, जोखिम जो ट्यूमर या अन्य मस्तिष्क रोगविज्ञान की उपस्थिति के साथ रोगियों में इंट्राक्रैनियल दबाव को बढ़ा सकता है, या होना शामिल है रीढ़ की हड्डी तंत्रिका द्वारा घायल। यद्यपि यदि रीढ़ की हड्डी का पंचर एक योग्य चिकित्सक द्वारा किया जाता है, तो जोखिम न्यूनतम होता है और बायोप्सी आंतरिक अंगों के जोखिम से अधिक नहीं हो सकता है। लम्बर या रीढ़ की हड्डी के बिंदु को एक साधारण प्रक्रिया नहीं कहा जा सकता है, इसलिए इसका उद्देश्य स्पाइनल तरल पदार्थ निकालने या इसके विपरीत, विशेष दवाओं को पेश करने के लिए किया जाता है। प्रत्येक व्यक्ति एक समान प्रक्रिया की आवश्यकता के साथ सामना करता है, पंचर के दौरान दर्द की डिग्री के सवाल की चिंता करता है। आम तौर पर, यह सूचक मानव अंश और डॉक्टर के कौशल को प्रभावित कर सकता है। कई के अनुसार, इस तरह की प्रक्रिया को सुखद नहीं कहा जा सकता है, लेकिन यह गंभीर दर्दनाक संवेदनाओं का कारण नहीं बनता है। इसके अलावा, निष्पादित होने से पहले नरम ऊतकों का संज्ञाहरण होता है। तदनुसार, एक व्यक्ति बस सुई के प्रवेश को महसूस करता है। सुई पंचर के पंचर के कार्यान्वयन के दौरान, एक रीढ़ की हड्डी की चिंता का विषय हो सकता है, इसलिए, वर्तमान में एक छोटे से झटका के समान महसूस हो सकता है। लेकिन यह नुकसान की संभावना के बारे में चिंता करने लायक नहीं है। इस प्रक्रिया से नुकसान प्राप्त करना असंभव माना जाता है, क्योंकि संपर्क रीढ़ की हड्डी के साथ नहीं होता है, क्योंकि निकासी की जगह का चयन किया जाता है जहां यह अनुपस्थित है। कई घंटों तक प्रक्रिया के बाद डॉक्टरों को क्षैतिज स्थिति लेने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि कुछ रोगी कभी-कभी सिरदर्द से पीड़ित होते हैं, अक्सर भी स्पष्ट नहीं होते हैं, जो दर्द निवारक को हटाने के लिए संभव नहीं है। झूठ बोलने की स्थिति में, सिरदर्द को काफी कम किया जा सकता है। रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ का निदान उस घटना में निर्धारित किया जाता है कि एक व्यक्ति तंत्रिका और मानसिक बीमारियों से पीड़ित होता है। मेनिनजाइटिस की उपस्थिति, रीढ़ की हड्डी की चोटों, जहाजों की बीमारियों और मस्तिष्क ट्यूमर की उपस्थिति में प्रक्रिया का एक आवश्यक कार्यान्वयन है। इसके अलावा, दवाओं को कभी-कभी पेंचर क्षेत्र में पेश किया जाता है, वे रक्त से रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ को मुक्त करते हैं और क्षय उत्पादों से संचालन के बाद, पंचर की मदद से, रीढ़ की हड्डी की पैथोलॉजी, एकाधिक स्क्लेरोसिस और हाइना-बैरे सिंड्रोम किया जाता है । इसके विपरीत पदार्थों को हर्निया का पता लगाने के लिए इंजेक्शन दिया जाता है।

पंचर क्या है? यह एक विशिष्ट प्रक्रिया है जो बीमारियों या आंतरिक अंगों और जैविक गुहाओं के उपचार के लिए उपयोग की जाती है। हम आपको इस प्रक्रिया और इसकी विशेषताओं के बारे में और बताएंगे। पंचर के संभावित परिणामों का भी उल्लेखनीय है।

मूल अवधारणा

इस प्रक्रिया के लिए विशेष सुइयों और अन्य उपकरणों को लागू किया जाता है। उसे समझौता करने से पहले, इसकी विशेषताओं के बारे में अधिक जानने के लायक है और पंचर क्या है।

यह आंतरिक अंगों, जहाजों, ट्यूमर संरचनाओं या गुहाओं के ऊतकों का एक विशिष्ट पंचर है, जिसके साथ आंतरिक तरल विश्लेषण पर लेता है। यह किसी भी रोगविज्ञान का निदान करने के लिए किया जाता है। कभी-कभी औषधीय दवाएं उसी तरह पेश की जाती हैं। यह प्रक्रिया यकृत रोग, अस्थि मज्जा, फेफड़ों का निदान करने के लिए भी लागू होती है। स्पाइनल पंचर बहुत आम है।

ऑन्कोलॉजी निर्धारित करने के लिए

एक नियम के रूप में, इस प्रकार डॉक्टर कैंसर निर्धारित करते हैं। निदान को स्पष्ट करने के लिए, सामग्री सीधे नियोप्लाज्म से ली जाती है। रक्त वाहिकाओं को प्रयोगशाला अनुसंधान या कैथेटर की स्थापना के लिए तरल पदार्थ में बाड़ के उद्देश्य से पेंच किया जाता है जिसके माध्यम से दवाएं प्राप्त होती हैं। उसी तरह एक माता-पिता की विधि द्वारा संचालित किया जा सकता है।

तरल पदार्थ को हटाने के लिए

यदि पेट, आर्टिकुलर या फुलील गुहा तरल या पुस से भरा हुआ है, साथ ही एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति में, तरल पदार्थ को हटाने के लिए पंचर लागू किया जा सकता है। इस हेरफेर का उपयोग करके, आप आंतरिक अंगों या दवा प्रशासन को धोने के लिए जल निकासी स्थापित कर सकते हैं। परिचालन हस्तक्षेप के साथ, अंगों पर आयोजित, पंचर संज्ञाहरण में एक अनिवार्य प्रक्रिया है। व्यापक वितरण में निदान और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए स्त्री रोग विज्ञान में यह हेरफेर है। उदाहरण के लिए, इको में कूप पंचर किया जाता है।

उपयोग के संकेत

पंचर बनाने के लिए, उचित रीडिंग आवश्यक हैं। उदाहरण के लिए, स्त्री रोग विज्ञान में, पंचर का उपयोग एक्टोपिक गर्भावस्था की पुष्टि करने के लिए किया जाता है, मादा कारक के लिए बांझपन, गर्भाशय के ब्रेक की उपस्थिति, पेरिटोनिटिस का बहिष्कार, अंग की गुहाओं में exudate की राशि और प्रकृति का निर्धारण या फोडा।

इसके अलावा, पंचर, एंडोमेट्रोसिस, सिस्ट, ट्यूमर संरचनाओं की मदद से, अस्पष्ट ईटियोलॉजीज के गर्भाशय रक्तस्राव की उपस्थिति निर्धारित करते हैं, प्रजनन अंगों के विकास में विसंगतियों का निदान करते हैं, प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए सामग्री की जाती है, अंडे की कोशिकाओं के लिए लिया जाता है इको। प्रक्रिया के बाद, रोगी को अगले दिन घर छोड़ दिया जा सकता है।

पंचर क्या है, हर कोई नहीं जानता।

Gynecology में puncturing की प्रजाति

नैदानिक \u200b\u200bऔर चिकित्सीय उद्देश्यों में उपयोग किए जाने वाले कई प्रकार के पंचर हैं। छाती पेंचर निर्धारित किया जाता है जब नोड्स, अल्सर, मुहरों का प्रतीत होता है, त्वचा के रंगों के परिवर्तन, निपल्स से चयनों की उपस्थिति। इस हेरफेर के साथ, ट्यूमर की उपस्थिति निर्धारित की जाती है, और उनके चरित्र का निदान किया जाता है। कुछ तैयारी के लिए ऐसी प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है। सामग्री लेने से सात दिन पहले, एस्पिरिन या अन्य दवाएं लेना असंभव है जो रक्त को तरसते हैं।

क्या कोई असुविधा है?

पंचर के बाद, रोगी कुछ असुविधा महसूस कर सकता है, लेकिन ये संवेदना कुछ दिनों में होती है। कृत्रिम निषेचन के लिए अंडे की बाड़ के मामले में, एक निश्चित तैयारी के चुभने के एक दिन में प्रक्रिया की जाती है।

आप पंचर कैसे लेते हैं? यह एक विशेष सुई का उपयोग कर एक ट्रांसवागिनल विधि के साथ किया जाता है। इस मामले में, पूरी प्रक्रिया में, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड उपकरण का उपयोग करके प्रक्रिया को नियंत्रित करता है। इन कुशलताओं का संचालन करने के लिए डॉक्टर से एक निश्चित कौशल की आवश्यकता होती है, इसलिए आपको अनुभवी विशेषज्ञ को संभालने की आवश्यकता होती है। इको में रोम के पंचर को दर्दनाक नहीं माना जाता है, लेकिन जटिलताओं से बचने के लिए, रोगी को संज्ञाहरण दिया जाता है। इसके अलावा, गर्भावस्था अवधि के दौरान भ्रूण में जन्मजात रोगविज्ञान या संक्रामक बीमारी की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करने के लिए पंचर किया जाता है। इसके लिए, रक्त को गर्भनाल से लिया जाता है। प्रक्रिया को सोलहवें सप्ताह से शुरू किया जा सकता है, लेकिन, एक नियम के रूप में, डॉक्टर जटिलताओं से बचने के लिए केवल 22-24 सप्ताह से इसे निर्धारित करते हैं।

पंचर के लिए सुई के पंचर को एक विशेष बाँझ डिवाइस के साथ नाभि के जहाज में पेट के माध्यम से बनाया जाता है। विकास या संक्रामक रोगियों में विसंगतियों को निर्धारित करते समय यह तकनीक सबसे सटीक माना जाता है, लेकिन केवल तब लागू होता है जब अन्य नैदानिक \u200b\u200bतरीकों का प्रभाव नहीं पड़ता है। डिम्बग्रंथि के अल्सर के पंचर के रूप में ऐसी प्रक्रिया का उपयोग नैदानिक \u200b\u200bया चिकित्सीय उद्देश्यों में किया जाता है।

हेरफेर सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, जिसे अंतःशिरा रूप से पेश किया जाता है। सभी उपकरण जो डॉक्टर योनि के माध्यम से प्रवेश करते हैं। सुई एक विशेष सेंसर से जुड़ी हुई है, और एक एस्पिरेटर से जुड़ा हुआ है। उपकरण की मदद से, छाती की गुहा से तरल चूस रहा है, और फिर साइटोलॉजी या हिस्टोलॉजी को भेजा जाता है। इसके बाद, गुहा से पूरे तरल को पंप करने के बाद, कुछ शराब हैं, जो सिस्ट की दीवारों को गठबंधन करती हैं।

अक्सर, इस तरह के हेरफेर रोगी से रोगी को खत्म करते हैं, हालांकि कभी-कभी अवशेष अभी भी संभव हैं। यह इस मामले में पूरी तरह से दर्द रहित है, लेकिन महिला को स्थानांतरित नहीं करना चाहिए, इसलिए संज्ञाहरण का उपयोग आवश्यक है।

पेट की गुहा का पंचर दीवार के माध्यम से या पीछे योनि आर्क के पंचर के माध्यम से किया जाता है। प्रक्रिया नैदानिक \u200b\u200bउद्देश्यों के साथ-साथ सर्जिकल हस्तक्षेप की तैयारी में भी लागू होती है। यह प्रजाति बहुत दर्दनाक और अनिवार्य रूप से संज्ञाहरण के साथ है, जो स्थानीय और आम दोनों हो सकती है।

पंचर के लिए तैयारी बहुत महत्वपूर्ण है। प्रक्रिया, आंतों और मूत्राशय खाली करने से पहले। पंचल की प्रजातियों के ऊपर इंगित सभी प्रजातियां स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में उपयोग की जाती हैं, जब निदान या चिकित्सा के अन्य विधियां परिणाम नहीं देती हैं।

पंचर के लिए अन्य रीडिंग

रीढ़ की हड्डी की बीमारियों का निदान करने के लिए, शराब को प्राप्त करने के लिए डॉक्टरों को रीढ़ की हड्डी, या स्पाइनल चैनल को पेंच करने के लिए अक्सर निर्धारित किया जाता है। पंचर बिंदु को बहुत सावधानी से चुना जाता है (रीढ़ की हड्डी में एक जगह है, यदि मस्तिष्क क्षति का खतरा कम हो जाता है)। ऑपरेशनल फ़ील्ड द्वारा एंटीसेप्टिक्स द्वारा संसाधित होने के बाद डॉक्टर केवल एक प्रक्रिया आयोजित करना शुरू कर देता है।

रीढ़ की हड्डी के पंचर को करने के लिए संकेत सबराचोनोइड रक्तस्राव का संदेह है, जिसमें तरल को रक्त के साथ प्रचुर मात्रा में चित्रित किया जाता है। इसी तरह, मेनिनेंजाइटिस का निदान किया जाता है, मस्तिष्क-खोल सूजन, जिसमें क्षयकारी ईटियोलॉजी प्रक्रियाएं शामिल हैं।

कलाकार पैथोलॉजी

कलंबल पंचर का उपयोग करके कलात्मक रोगविज्ञान का निदान किया जाता है, यह भी प्रक्रिया चिकित्सकीय उद्देश्यों के लिए भी की जाती है।

इस प्रकार, संयुक्त से तरल पंप किया जाता है या दवा इंजेक्शन दी जाती है। इस मामले में संकेत सिनोवाइटिस की उपस्थिति है, जो घुटने के जोड़ों में विकसित होता है। इस मामले में, बीमारी तरल के साथ आर्टिकुलर कैप्सूल के अतिप्रवाह चरण में होनी चाहिए। इसके अलावा, जब हेमरोसिस के मामले में पंचर किया जाता है, जब संयुक्त में चोट के बाद रक्त क्लस्टर होता है। संकेत भी bursitis, जोड़ों में बैग या गुहा के suppuration है।

कलात्मक गुहा का निदान करने के लिए, एक अलग तकनीक की अपनी विशेषताएं हैं। जब वे घुटने के जोड़ को छेदते हैं, तो वे पहले संज्ञाहरण करते हैं, और फिर सुई संयुक्त के आकर्षण को छेदती है। एक बड़े सिरिंज की मदद से, नकारात्मक दबाव बढ़ जाता है, जो बीमारी के आधार पर रक्त या संयुक्त तरल को खाली करने की अनुमति देता है।

प्रक्रिया के बाद, भेदी की जगह प्लास्टर के साथ सील कर दी गई है, और संयुक्त ही में एक गुलदस्ता पट्टी भी लागू की जाती है। एक चिकित्सीय लक्ष्य के साथ संयुक्त को छेदना दवा के संयुक्त परिचय के मामले में किया जाता है। अक्सर यह ऑस्टियोआर्थराइटिस या कोहनी बर्साइट विकृत करने के साथ हार्मोन होता है। एक बीकर सिस्ट के बड़े आकार के मामले में किया जा सकता है, जो कुछ मामलों में परिचालन हस्तक्षेप से बचाता है।

हेमारोसिस का उपचार

पंचर की मदद से, हेमथ्रोसिस का भी इलाज किया जाता है: रक्तस्राव को रोकने के लिए एक दवा को संयुक्त में इंजेक्शन दिया जाता है। तरल पदार्थ संयुक्त गुहा को पंप करने के बाद, suppuration की रोकथाम के लिए जीवाणुरोधी एजेंट इसे पेश किया जाता है।

डायग्नोस्टिक पंचर कब है? कुछ साल पहले एक लोकप्रिय प्रक्रिया थी जिसे वायवीय वास्तुकला कहा जाता था। सार में इस तथ्य में शामिल था कि हवा को शरीर की गुहा में इंजेक्शन दिया गया था, और फिर रेडियोग्राफी का प्रदर्शन किया गया था। हाल के वर्षों में, इस प्रक्रिया को एमआरआई या सीटी द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है, जो अधिक जानकारीपूर्ण और कम आघात हैं। कुछ स्थितियों में, यह पेंचिंग की मदद से है क्योंकि स्तन या छाती की जैविक बीमारी का निदान करना संभव है। पंचर की मदद से, न केवल स्तन में बल्कि अन्य अंगों में फोड़े का निदान स्थापित करना संभव है।

हाइड्रोट्रैक्स के दौरान फुफ्फुसीय पंचर के लिए संकेत

आंतरिक अंगों, चयापचय विकारों और हार्मोनल विफलताओं में पैथोलॉजी हाइड्रोटोरैक्स में योगदान दे सकती है। इसलिए एक सूजन की फुफ्फुसीय गुहा में तरल पदार्थ के संचय को कहा जाता है या भड़काऊ प्रकृति नहीं। हाइड्रोट्रैक्स के दौरान फुफ्फुसीय पंचर पर संकेत बहुत गंभीर हैं। इस मामले में, रूढ़िवादी उपचार से जरूरी पंचर तक रोग की गंभीरता के आधार पर अनिवार्य चिकित्सा निगरानी और चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

उत्तरार्द्ध पदार्थ की प्रकृति को निर्धारित करने के लिए उत्तरार्द्ध एक आवश्यक कदम है: exudative या गैर-भड़काऊ। एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड यह नहीं दिखाता है, इसलिए इसे बाड़ और विश्लेषण लेना आवश्यक है।

छाती की चोटों के मामले में एक ऐसी स्थिति विकसित हो सकती है जिसमें हवा को फुफ्फुसीय गुहा, तथाकथित न्यूमोथोरैक्स की गुहा में जमा किया जा सकता है। इस मामले में, पंचर नकारात्मक दबाव को हटाने और बहाली में योगदान देता है। हेमोटोरेक्स (छाती में रक्तस्राव) के साथ, पंचर एक चिकित्सीय विधि है जो आपको संचित रक्त को हटाने की अनुमति देती है।

धारण करने के लिए नियम

ज्यादातर मामलों में, पंचर दर्द रहित है, लेकिन जटिलताओं से बचने के लिए संज्ञाहरण है। अन्य नियम हैं: संपूर्ण टूलकिट, साथ ही साथ पंचर की जगह कीटाणुरहित होना चाहिए। यह अतिरिक्त संक्रमण और गुहाओं से बचाता है। योनि की पिछली दीवार के माध्यम से एक पंचर प्रदर्शन करते समय, आंदोलन तेजी से और आसानी से किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि यह गुदा की दीवार को नुकसान न पहुंचाए। यदि एक छाती या गुहा में बहुत मोटी exudate होता है, तो बाँझ समाधान अंदर में इंजेक्शन दिया जाता है। Puncturing बनाने की अनुमति केवल एक विशेष क्लिनिक और चिकित्सा कार्यालय है। प्रक्रिया काफी जटिल है, इसलिए इसे व्यापक अनुभव के साथ एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

प्रभाव

दुर्लभ मामलों में, कुछ नकारात्मक परिणाम संभव हैं: गर्भाशय में रक्त वाहिका या एंडोमेट्रियल की चोट, दबाव को कम करने, सूजन प्रक्रिया का विकास, गुदाशय को नुकसान, चक्कर आना, सामान्य कल्याण या गलत तरीके से स्पष्ट निदान में गिरावट। रीढ़ की हड्डी पारदर्शी पंचर रीढ़ की हड्डी की क्षति को समाप्त कर सकता है। इसलिए, इस प्रक्रिया को केवल एक अनुभवी डॉक्टर को किया जाना चाहिए। यह समझना कि इस प्रक्रिया से क्या पेंचर नहीं है।

पंचर - विश्लेषण के लिए कपड़े के नमूने की बाड़। यह अंग या नियोप्लाज्म के पंचर द्वारा किया जाता है। नैदानिक \u200b\u200bउद्देश्य के अलावा, यह प्रक्रिया चिकित्सकीय उद्देश्यों पर भी की जा सकती है। और आज हम विस्तार से बताएंगे कि क्या है पंचर दर्द होता हैयह कैसे आयोजित किया जाता है।

पंचर क्या है?

निदान करने के लिए, विश्लेषण के लिए ऊतक लेने और विभिन्न जहाजों में दबाव को नियंत्रित करने के लिए, एक विपरीत एजेंट दर्ज करके पंचर किया जाता है। यदि प्रक्रिया उपचार उद्देश्यों के लिए की जाती है, तो दवा या गुहा में दवाएं पेश की जाती हैं। इसके अलावा, पंचर की मदद से, अतिरिक्त तरल पदार्थ या गैस को हटाने के साथ, और अंग धोया जाता है।

दंड के प्रकार क्या हैं?

इस प्रक्रिया का उपयोग विभिन्न उद्देश्यों के लिए किया जाता है और विभिन्न अंगों पर किया जाता है। इसलिए, पंचर को कई प्रकारों में बांटा गया है:

। Pleural पंचर;

रीढ़ की हड्डी का पंचर;

कठोर;

लीवर बायोप्सी;

बायोप्सी किडनी;

सस्टाव;

कूप पंचर;

स्तन का जुर्माना;

थायराइड ग्रंथि की पेंसिल;

पुतुलिन पंचर या कॉर्डोसेंटिस;

डिम्बग्रंथि के पुटी का पंचर।

नैदानिक \u200b\u200bपंचर

ज्यादातर मामलों में, यह हेरफेर सामान्य या स्थानीय संज्ञाहरण के तहत गुजरता है। इस मामले में, सवाल के लिए पंचर दर्द होता है यह कहा जा सकता है कि प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित है। ऐसे मामलों में जहां प्रक्रिया को संज्ञाहरण के बिना किया जाता है, यह टीकाकरण के दौरान एक सामान्य इंजेक्शन की तरह दिखता है। एक पंचर के लिए, एक पतली खोखली सुई का उपयोग किया जाता है, जिसे वांछित क्षेत्र में अच्छी तरह से दर्ज किया जाता है, उदाहरण के लिए, छाती में। फिर आंतरिक तरल सिरिंज की मदद से सुगंधित है। जब नमूना प्राप्त होता है, तो इसे प्रयोगशाला में एक और हिस्टोलॉजिकल अध्ययन में भेजा जाता है। अंग के आधार पर, उपयोग की जाने वाली प्रक्रिया और सुई थोड़ा भिन्न हो सकती है, लेकिन किसी भी मामले में सिद्धांत वही रहता है।

आम तौर पर, पंचर में 15 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है, हालांकि पंचर स्वयं पर्याप्त और 1 मिनट है। रोगी बैठने की स्थिति में हो सकता है या झूठ बोल रहा है, यह अध्ययन के उद्देश्यों पर निर्भर करता है। नमूना बाड़ के दौरान स्थानांतरित करना असंभव है। यदि रोगी अनैच्छिक रूप से हो जाता है, तो सुई पास के कपड़े या जहाजों को नुकसान पहुंचा सकती है। इससे अप्रिय परिणाम मिलेंगे।

चिकित्सा पंचर

चिकित्सीय उद्देश्यों में, पंचर उसी तरह किया जाता है। दर्द को कम करने के लिए, संज्ञाहरण किया जाता है। पंचर सीट को शराब या आयोडीन समाधान के साथ संसाधित किया जाता है। एकमात्र अंतर यह है कि चिकित्सीय समाधानों या अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने का इंजेक्शन किया जाता है। यदि तरल ट्यूमर गठन से तरल को हतोत्साहित किया जाता है, तो इसे प्रयोगशाला के एक और अध्ययन के लिए भेजा जाता है। यह नियोप्लाज्म की उपस्थिति के कारण को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए आवश्यक है और इस प्रकार पुनरावृत्ति को रोकता है। प्रक्रिया बार-बार की जा सकती है। गवाही की उपस्थिति में, यह वयस्कों और बच्चों दोनों का उपयोग किया जाता है। इस मामले में पंचर की अवधि औसतन 20 मिनट है, यह उस अंग पर निर्भर करता है जिस पर हेरफेर किया जाता है।

प्रक्रिया के बाद

ज्यादातर मामलों में, पंचर के बाद, पुनर्वास की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो यह दिन से 2 घंटे पहले हो सकता है। इस समय के दौरान, रोगी स्वास्थ्य श्रमिकों की देखरेख में क्लिनिक में है। संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए यह आवश्यक है। पंचर के बाद, एक मामूली दर्द, सुस्त और मतली हो सकती है। ये संज्ञाहरण और पंचर के कार्यों के परिणाम हैं। इन सभी संवेदनाओं को स्वतंत्र रूप से आयोजित किया जाता है, लेकिन दर्द निवारक सहित विभिन्न दवाओं को भी नियुक्त किया जा सकता है। प्रक्रिया के दौरान, रोगी को गंभीर दर्द का अनुभव नहीं होता है। इसलिए, पंचर को दर्द रहित और सुरक्षित प्रक्रिया माना जाता है। हमारे केंद्र में, पंचर जल्दी और कुशलता से किया जाता है। आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा। मास्को में हमारे केंद्र में आओ, हम निश्चित रूप से आपकी मदद करेंगे!

यह विधि एक विशेष सुई का उपयोग करके स्टर्नम की सामने की दीवार के अस्थि मज्जा पंचर में निहित है। आंधी पंचर दोनों अस्पताल और बाह्य रोगी स्थितियों में किया जाता है। कोई फर्क नहीं पड़ता कि पंचर कहाँ किया जाता है, मुख्य बात के दौरान सम्मान किया जाना चाहिए

उपकरण

पंचर के लिए, यह आवश्यक है: 70º-वें अल्कोहल, 5% आयोडीन समाधान, लिडोकेन या संज्ञाहरण के लिए नोवोकेन, दो सिरिंज - 10 और 20 मिलीलीटर, कैशियर के कठोर पेंचर के लिए एक सुई (लघु सुई जिसमें नट है डिस्टल एंड नट, मंडल और हटाने योग्य हैंडल), नैपकिन गौज और ल्यूकोप्लास्टी से बने।

रोगी की तैयारी

इस प्रक्रिया को विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। रोगी पूर्व संध्या पर है और पंचर के दिन सामान्य खाद्य मोड पर है। भोजन के दो या तीन घंटे बाद पंचर किया जाता है। जीवन संकेतों के लिए आवश्यक लोगों के अपवाद के साथ, सभी दवाओं को रद्द कर दिया गया है। हेपरिन युक्त दवाओं को रद्द करना भी आवश्यक है। दिन में, यह अन्य नैदानिक, शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए मना किया जाता है। प्रक्रिया से पहले मूत्राशय और आंतों को खाली करने की सलाह दी जाती है।

पंचर की जगह 70 डिग्री सेल्सियस और 5% आयोडीन मोर्टार के साथ इलाज किया जाना चाहिए। भविष्य में, यह एनेस्थेटिक रूप से आवश्यक है। एनेस्थेटिक - लिडोकेन या नोवोकेन को 10 मिलीलीटर की मात्रा के साथ एक सिरिंज में प्राप्त किया जाता है - और 90º के कोण पर, एनेस्थेटिक पेश किया जाता है। लिडोकेन की शुरूआत के 3 मिनट बाद, पंचर शुरू करना संभव है। स्टर्नम की अगली दीवार को मध्य-क्रूक पर III-IV पसलियों के स्तर पर कैसिरस्की सुई द्वारा छेड़छाड़ की जाती है, इसकी अगली सतह के कॉम्पैक्ट पदार्थ के माध्यम से त्वरित सुई पास में प्रवेश करने के लिए सुई में प्रवेश करना संभव है स्टर्नम और अस्थि मज्जा स्थान में गिरता है, यह एक विफलता महसूस किया। स्पंज स्पेस को मारने के संकेत गुहा ऑपरेटर की भावना हैं, और रोगी अल्पकालिक दर्द है। इसके बाद, स्टर्नल सुई से मंडल को हटाने और 20 मिलीलीटर की मात्रा के साथ एक सिरिंज को जोड़ने के लिए आवश्यक है, इसकी मदद से हड्डी की सामग्री की आकांक्षा है। एक वैक्यूम बनाना, 0.20-0.30 मिलीलीटर से अधिक की आकांक्षा। रक्त। उसके बाद, आपको सुई के साथ सिरिंज खींचने की जरूरत है। पंचर के बिंदु पर, एक गौज नैपकिन को अतिरंजित किया जाता है और ल्यूकोप्लास्टी चिपकाया जाता है। सिरिंज की सामग्री कांच पर लागू होते हैं और स्मीयर तैयार होते हैं। बच्चों को पेंचर बनाकर, यह याद रखना आवश्यक है कि सुई गुजर सकती है, यह स्टर्नम की पर्याप्त लोच के कारण है। लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स ले रहे रोगियों को कठोर पंचर, सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि उनके पास ऑस्टियोपोरोसिस की प्रवृत्ति है।

जटिलताओं। स्टर्नल पंचर के लिए रीडिंग

मुख्य जटिलताओं पंचर और रक्तस्राव के माध्यम से हैं। अस्थि मज्जा में रक्त के सेलुलर तत्वों का गठन होता है, अर्थात रक्त गठन होता है। कई बीमारियों के निदान की पुष्टि करने के लिए कठोर पंचर आवश्यक है: एनीमिया, ल्यूकोपेनिया या ल्यूकोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोसिस या थ्रोम्बोपमेंट, साथ ही अस्थि मज्जा की कार्यात्मक विफलता। नतीजे प्राप्त करने के बाद, रक्त निर्माण प्रक्रिया, शर्तों और कोशिकाओं के संरचनात्मक परिवर्तनों की गतिविधि का सटीक अनुमान लगाना संभव है। संदिग्ध घातक नियोप्लाज्म और मेटास्टेसिस के रोगियों द्वारा कठोर पंचर भी किया जाता है।