नेबुलाइज़र थेरेपी की आधुनिक संभावनाएं: काम के सिद्धांत और नए तकनीकी समाधान। बच्चों के श्वसन संबंधी रोगों की साँस थेरेपी नेबुलाइज़र थेरेपी प्रशिक्षण मॉड्यूल

पूरी तरह से

ACUTE और CHRONIC

सांस की बीमारियों

मॉस्को 2006 वैलेन्टीना पेट्रोवना दुबिना - चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, रूसी एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज के सेंट्रल क्लिनिकल अस्पताल के प्रमुख, रशियन इकोलॉजिकल एकेडमी के इसी सदस्य, पल्मोनोलॉजिस्ट, उच्चतम श्रेणी के फिजियोथेरेपिस्ट के कार्यालय के प्रमुख हैं।

समीक्षक - मेडिसिन के डॉक्टर, रूसी एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज के केंद्रीय अनुसंधान संस्थान के इंस्टीट्यूट ऑफ एनेस्थीसिया, रिनीमेशन और गहन देखभाल के प्रमुख - यूरी एन। ज़िलिन।

प्रस्तावना

साँस लेने के उपकरण में सुधार के साथ, नेब्युलाइज़र थेरेपी के लिए संभावनाओं और संकेत सीधे लक्षित अंग - फेफड़े, ऊपरी और निचले श्वसन पथ पर दवाओं को पहुंचाने की एक विधि के रूप में - तेजी से विस्तार कर रहे हैं।

नेब्युलाइज़र एरोसोल थेरेपी सबसे महत्वपूर्ण और सबसे तेज़ तरीका है, जो औषधीय पदार्थों को फेफड़े, वायुकोशीय और फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह में प्रवेश करने या परावर्तन मार्ग की तुलना में, जब ड्रग्स, पेट, आंतों, यकृत, संवहनी रक्त प्रवाह के माध्यम से गुजरता है, तक पहुँचता है फेफड़े के ऊतकों, उनकी गतिविधि और एकाग्रता खो ...

नेबुलाइज़र इनहेलर्स के उपयोग के साथ एरोसोल थेरेपी का घर पर आउट पेशेंट और आउट पेशेंट अभ्यास में तेजी से उपयोग किया जाता है। यह उच्चतम श्रेणी के एक फ़ेथिसोपुलमोनोलॉजिस्ट द्वारा विकसित मैथोडोलॉजिकल सिफारिशों द्वारा पुष्टि की जाती है, चिकित्सा विज्ञान की उम्मीदवार वेलेंटीना पेत्रोव्ना डबिनिना, जिनके पास तीव्र श्वसन संक्रमण, ब्रोन्कियल अस्थमा के बहिष्कार और क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के लिए नेब्युलाइज़र थेरेपी का उपयोग करने का कई वर्षों का अनुभव है।

परिचय

एक्यूट अपर रेस्पिरेटरी ट्रैक्ट इंफेक्शन आउट पेशेंट प्रैक्टिस में सबसे ज्यादा होने वाली बीमारियां हैं, जिनका सामना न केवल otorhinolaryngologists द्वारा किया जाता है, बल्कि चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, पल्मोनोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञ भी करते हैं। मरीज इस बीमारी को आम सर्दी कहते हैं।

तीव्र ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमणों का एक महत्वपूर्ण अनुपात इन्फ्लूएंजा वायरस, 4 प्रकार के पैरेन्फ्लुएंजा, राइनोवायरस, एंटरोवायरस, श्वसन सिंकिटियल वायरस, कोरोनावायरस, एडेनोवायरस और हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस के कारण होता है।

वायरस ब्रोन्कियल अस्थमा और क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के फैलने के कारणों में से एक है। पिछले 20 वर्षों में, श्वसन संक्रमण की घटनाओं में नाटकीय रूप से वृद्धि हुई है। वी। एफ के अनुसार। हमारे देश में Uchaikin, इन्फ्लूएंजा और OSH बच्चों और वयस्कों में श्वसन पथ के संक्रामक रोगों की समग्र संरचना में पहले स्थान पर हैं और 85-88% (चित्र 1) बनाते हैं।

श्वसन पथ के संक्रामक रोग।

उचाइकिन वी.एफ. रिपोर्ट के सार "बाल चिकित्सा और बाल चिकित्सा सर्जरी में आधुनिक प्रौद्योगिकियां" -M, 19-20, XI, 2002

लेकिन न केवल वायरस ऊपरी श्वसन पथ (राइनाइटिस, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया) की सूजन का कारण बनता है, प्रेरक एजेंट बैक्टीरिया, कवक, इंट्रासेल्युलर रोगजनकों और उनके संघों हो सकते हैं।

शरीर की सुरक्षा के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, ऊपरी श्वसन पथ से भड़काऊ प्रक्रिया निचले श्वसन पथ में उतर सकती है और ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम के पुराने रोगों का कारण बन सकती है।

नतीजतन, एक डॉक्टर के मुख्य कार्य ऊपरी श्वसन पथ (ऊपरी श्वसन पथ) के तीव्र संक्रमणों के प्रभावी उपचार हैं, उनकी जटिलताओं की रोकथाम और आउट पेशेंट और आउट पेशेंट अभ्यास में पुरानी प्रक्रियाओं के बहिष्कार की रोकथाम है।

Otorhinolaryngology में भड़काऊ रोगों के उपचार के आधुनिक जटिल तरीकों में दवाओं के विभिन्न संयोजन और प्राथमिक फोकस को प्रभावित करने के तरीके शामिल हैं।

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संकेत: ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों की रोकथाम और राहत, पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग का उपचार।

खुराक: ब्रोंको-अवरोधक सिंड्रोम की गंभीरता और गंभीरता के आधार पर दवा का उपयोग किया जा सकता है और आमतौर पर शरीर के वजन के 0.5 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर undiluted उपयोग किया जाता है, लेकिन प्रति दिन 5 मिलीग्राम से अधिक नहीं।

इसे वेंटोलिन की बड़ी खुराक के खिलाफ चेतावनी दी जानी चाहिए और समाधान को आंखों में नहीं जाने देना चाहिए।

बेरोटेक एक ब्रोन्कोडायलेटर है, 20 मिलीलीटर शीशियों में 0.1% समाधान, 1 मिलीलीटर में 1 मिलीग्राम फेनोटेरोल हाइड्रोब्रोमाइड होता है, 1 मिलीलीटर में 20 बूंदें।

संकेत: ब्रोन्कियल अस्थमा का बहिष्कार, व्यायाम अस्थमा की रोकथाम, मध्यम और गंभीर अस्थमा की बुनियादी चिकित्सा, पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग के गंभीर exacerbations का उपचार।

खुराक: ब्रोन्कियल अस्थमा के exacerbations के उपचार में, वयस्कों को दिन में 1 - 2 मिलीलीटर 4-5 बार (ब्रोन्कोस्पास्म की राहत से पहले "आवश्यकतानुसार") निर्धारित किया जाता है; 6 साल से कम उम्र के बच्चे - 5-10 बूँदें दिन में 3 बार, और 6 साल से अधिक उम्र के बच्चे - 10-20 बूँदें दिन में 3 बार। शारीरिक परिश्रम अस्थमा की रोकथाम के लिए, वयस्कों और बच्चों को 6 - 1 4 साल की उम्र में 0.5 मिलीलीटर (10 बूंद) प्रत्येक खुराक के लिए दिन में 4 बार निर्धारित किया जाता है; मध्यम से गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा की मूल चिकित्सा के लिए, नेबुलाइज़र के माध्यम से दिन में 4 बार खारा 3-4 मिलीलीटर के साथ 0.5-1 मिली।

तीव्र चरण में पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग में, प्रत्येक साँस के लिए 0.5 - 1.5 मिलीलीटर दिन में 4-5 बार।

दवा की अधिकता के मामले में, दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

तंत्रिका आंदोलन, धड़कन, क्षिप्रहृदयता, कंपकंपी, खांसी। यह माना जाता है कि हर समय लेने की तुलना में मांग पर Berotec का उपयोग करना बेहतर है। एक साँस लेना में एंटीकोलिनर्जिक्स और म्यूकोलाईटिक्स के साथ बेरोटेक को जोड़ना संभव है।

Anticholinergic ड्रग्स Atrovent ("Boehringer Ingelheim" ऑस्ट्रिया - 20 मिलीलीटर शीशियों में 0.025% समाधान, 1 मिलीलीटर में 0.25 मिलीग्राम ipratropium ब्रोमाइड, 1 मिलीलीटर में समाधान की 20 बूंदें शामिल हैं)।

संकेत: ब्रोन्कियल अस्थमा और पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग में प्रतिवर्ती वायुमार्ग अवरोध की रोकथाम और उपचार। बच्चों और बुजुर्ग रोगियों में प्रभावी जब अन्य ब्रोन्कोडायलेटर्स अवांछनीय होते हैं।

खुराक: वयस्कों की बाह्य रोगी चिकित्सा के लिए, दिन में 1-2 बार 4 बार (दोनों अकेले और बीटा-एगोनिस्ट के साथ संयोजन में)।

एक नेबुलाइज़र में 3-4 मिलीलीटर के लिए शारीरिक समाधान के साथ पतला।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, दिन में 3-4 बार 10 बूंदें।

एट्रोजेंट एक्सपीर्बेशन के नेबुलाइज़र थेरेपी और सीओपीडी के लिए दीर्घकालिक मुख्य (मूल) थेरेपी के लिए पहली पसंद की दवा है।

सीओपीडी में, ज्यादातर मामलों में, बीटा-एड्रेनोमेटिक्स में ब्रोन्कोडायलेटरी प्रभाव में एट्रोवेंट बेहतर होता है, लेकिन ब्रोन्कियल अस्थमा में उनसे नीच। लंबे समय तक उपयोग के साथ नशे की लत नहीं, बच्चों और बुजुर्ग रोगियों में प्रभावी, जब अन्य ब्रोन्कोडायलेटर्स अवांछनीय होते हैं। उच्च खुराक पर भी सुरक्षित। श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से कम अवशोषण के कारण इसका कोई प्रणालीगत दुष्प्रभाव नहीं है। इसलिए, विशेष रूप से बुजुर्ग रोगियों में सहवर्ती हृदय विकारों के साथ बीटा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट पर एट्रोवेंट को प्राथमिकता दी जाती है। हालांकि, ग्लूकोमा, धमनी उच्च रक्तचाप, महत्वपूर्ण क्षिप्रहृदयता और क्षिप्रहृदयता, आंतों के प्रायश्चित के लिए एट्रोवेंट का उपयोग अवांछनीय है।

Berodual ("Boehringer Ingelheim" ऑस्ट्रिया - 20 मिली शीशियों (1 मिलीलीटर - 20 बूंदों) में m-anticholinergic ipratropium bromide (350 mcg) और agonist fenoterol hydrobromide (500 mgg) युक्त एक संयुक्त तैयारी है।

संकेत: प्रतिवर्ती ब्रोन्कोस्पास्म के साथ क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव एयरवे रोगों की रोकथाम और उपचार: ब्रोन्कियल अस्थमा, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, वातस्फीति द्वारा जटिल या सीधी।

खुराक: वयस्कों, साथ ही साथ बुजुर्गों और किशोरों में एक्ससेर्बेशन के उपचार में, 1-2 मिलीलीटर घोल निर्धारित किया जाता है, स्तूपों के साथ गंभीर और तीव्र ब्रोन्कोस्पास्म के लिए, बायोडुअल की खुराक को 2.5-4 मिलीलीटर तक बढ़ाया जा सकता है। दीर्घकालिक और आंतरायिक चिकित्सा के साथ, 1-2 मिलीलीटर प्रति दिन 4 बार प्रति खुराक निर्धारित किया जाता है। 6-12 साल के बच्चों के लिए, जब ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों का इलाज किया जाता है, तो अनुशंसित खुराक 0.5-1 मिलीलीटर है, लेकिन गंभीर हमलों में इसे 2-3 मिलीलीटर तक बढ़ाया जा सकता है, और अगर लंबे समय तक या निरंतर चिकित्सा के साथ कई साँस लेना आवश्यक है, इसे दिन में 4 बार तक रिसेप्शन के लिए 0.5 -1ml तक कम किया जा सकता है। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए और 22 किलोग्राम तक वजन वाले बच्चे के शरीर के वजन के प्रति 1 किलो प्रति 1 बूंद की दर से बरोड्युअल एक नेबुलाइज़र के माध्यम से साँस लिया जाता है। बेरोडुअल की अनुशंसित खुराक को खारा के साथ 3-4 मिलीलीटर की कुल मात्रा में पतला किया जाता है और 5-7 मिनट के भीतर साँस लिया जाता है। समाधान का उपयोग करने से तुरंत पहले पतला होता है, बाकी समाधान को बाहर फेंक दिया जाता है और नेबुलाइज़र से धोया जाता है।

दवा को आंखों में जाने से बचें, विशेष रूप से रोगियों में ग्लूकोमा होने का खतरा होता है, इसलिए, एक मुंह से नेबुलाइज़र के माध्यम से बायोडूअल के साथ एरोसोल थेरेपी की जानी चाहिए।

बाद में

लेखक और रोगी समूह इंटर-एल्टन एलएलसी उद्यम के प्रमुख और कर्मचारियों की पूरी टीम के योगदान के लिए आभारी हैं, जो कंपनी विभिन्न ब्रोंकोपुलमोनियल विकृति वाले रोगियों की रोकथाम और उपचार में गंभीर तत्काल स्वास्थ्य समस्याओं के समाधान के लिए करती है। । इंटर-ईटन सिर्फ एक नेबुलाइज़र वितरक नहीं है। उनकी मुख्य योग्यता यह है कि वह डॉक्टरों, नर्सों, रोगियों के लिए मेडिकल मैनुअल और कंपनी द्वारा प्रकाशित चिकित्सा सिफारिशों के माध्यम से नेबुलाइज़र चिकित्सा विधियों की शिक्षा और प्रशिक्षण के लिए एक बड़ा चिकित्सा कार्यक्रम लागू करते हैं, जो विभिन्न विशेषज्ञताओं के प्रमुख विशेषज्ञों द्वारा लिखित हैं - एलर्जीवादी, otorhinolaryngologists, फाइटोथेरेपिस्ट , एनेस्थिसियोलॉजिस्ट।

रोगी मैनुअल। आप यह जान सकते हैं कि एक नेबुलाइज़र क्या है, इसके साथ किन बीमारियों का इलाज किया जा सकता है, कैसे ठीक से साँस लेना है, कैसे एक नेबुलाइज़र चुनना है, और इनहेलेशन थेरेपी की आधुनिक विधि के बारे में और भी बहुत कुछ है, आप इस लेख से सीख सकते हैं।

नेब्युलाइज़र थेरेपी आधुनिक और सुरक्षित है।

श्वसन रोगों के उपचार में, सबसे प्रभावी और आधुनिक विधि साँस लेना चिकित्सा है। एक नेबुलाइज़र के माध्यम से दवाओं का साँस लेना उपचार के सबसे विश्वसनीय और सरल तरीकों में से एक है। श्वसन रोगों के उपचार में नेब्युलाइज़र का उपयोग डॉक्टरों और रोगियों के बीच बढ़ती मान्यता प्राप्त कर रहा है।

श्वसन पथ में प्रवेश करने के लिए दवा को आसान बनाने के लिए, इसे एक एरोसोल में परिवर्तित किया जाना चाहिए। एक नेबुलाइज़र एक कक्ष है जिसमें एक औषधीय घोल को एयरोसोल तक छिड़का जाता है और रोगी के श्वसन पथ को आपूर्ति की जाती है। मेडिकल एयरोसोल कुछ बलों द्वारा बनाया गया है। इस तरह की ताकतें वायु प्रवाह (कंप्रेसर नेबुलाइज़र) या झिल्ली के अल्ट्रासोनिक कंपन (अल्ट्रासोनिक नेबुलाइज़र) हो सकती हैं।

श्वसन रोगों के उपचार के लिए आधुनिक दृष्टिकोण में दवाओं के वितरण को सांस की नली में सीधे इस्तेमाल किया जाता है। नेबुलाइज़र की क्षमताओं ने नाटकीय रूप से साँस लेना चिकित्सा के दायरे का विस्तार किया है। अब यह सभी उम्र के रोगियों (शिशुओं से लेकर वृद्धों तक) के लिए उपलब्ध हो गया है। यह पुरानी बीमारियों (मुख्य रूप से ब्रोन्कियल अस्थमा) के एग्जॉस्ट की अवधि के दौरान किया जा सकता है, उन स्थितियों में जहां रोगी को घर पर और अस्पताल सेटिंग में दोनों में काफी कम श्वसन दर (छोटे बच्चों, पश्चात के रोगी, गंभीर दैहिक रोग वाले रोगी) होते हैं। ।

नेब्युलाइज़र थेरेपी के अन्य प्रकार के इनहेलेशन थेरेपी पर लाभ हैं:

• इसका उपयोग किसी भी उम्र में किया जा सकता है, क्योंकि रोगी को अपनी श्वास को तंत्र के संचालन में समायोजित करने की आवश्यकता नहीं होती है और उसी समय कोई भी क्रिया करते हैं, उदाहरण के लिए, कैन को दबाएं, इनहेलर को पकड़ें, आदि, जो विशेष रूप से है। छोटे बच्चों में महत्वपूर्ण।
• एक मजबूत साँस लेने की आवश्यकता की अनुपस्थिति ब्रोन्कियल अस्थमा के गंभीर हमले के मामलों में, साथ ही साथ बुजुर्ग रोगियों में नेबुलाइज़र थेरेपी के उपयोग की अनुमति देती है।
• नेबुलाइजेशन थेरेपी बिना किसी दुष्प्रभाव के प्रभावी खुराक में दवाओं के उपयोग की अनुमति देती है।
• यह थेरेपी एक कंप्रेसर का उपयोग करके दवा की निरंतर और तेजी से वितरण प्रदान करती है।
• यह इनहेलेशन थेरेपी की सबसे सुरक्षित विधि है, क्योंकि इसमें पैमाइंट एरोसोल इनहेलर्स के विपरीत प्रोपेलेंट (सॉल्वैंट्स या कैरियर गैसों) का उपयोग नहीं किया जाता है।
• यह बच्चों और वयस्कों में ब्रोंकोपुलमोनरी रोगों के इलाज की एक आधुनिक और आरामदायक विधि है।

एक नेबुलाइज़र के साथ किन बीमारियों का इलाज किया जा सकता है?

एक इनहेलर के साथ छिड़का हुआ दवा लगभग तुरंत कार्य करना शुरू कर देता है, जो कि उन रोगों के उपचार के लिए सबसे पहले नेबुलाइज़र का उपयोग करने की अनुमति देता है, जिनके लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है - अस्थमा, एलर्जी।

(सबसे पहले, नेबुलाइज़र का उपयोग उन बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है जिनके लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है - अस्थमा, एलर्जी)।

बीमारियों का एक और समूह जिसके लिए साँस लेना आवश्यक है, श्वसन पथ की पुरानी सूजन प्रक्रियाएं हैं, जैसे कि क्रोनिक राइनाइटिस, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, सिस्टिक फाइब्रोसिस, आदि।

लेकिन उनके आवेदन का दायरा यहीं तक सीमित नहीं है। वे तीव्र श्वसन रोगों, लैरींगाइटिस, राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, ऊपरी श्वसन पथ के फंगल संक्रमण, प्रतिरक्षा प्रणाली के उपचार के लिए अच्छे हैं।

इनहेलर गायकों, शिक्षकों, खनिकों, रसायनज्ञों के व्यावसायिक रोगों के साथ मदद करते हैं।

जब आपको घर पर एक नेबुलाइज़र की आवश्यकता होती है:

• एक परिवार में जहां एक बच्चा बड़ा हो रहा है, कठिन थूक जुदाई के साथ खांसी के जटिल उपचार के लिए लगातार सर्दी, ब्रोंकाइटिस (ब्रोन्को-अवरोधक सिंड्रोम के साथ होने वाले सहित) होने का खतरा होता है।
• क्रोनिक या अक्सर आवर्तक ब्रोन्कोपल्मोनरी रोग (ब्रोन्कियल अस्थमा, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, क्रोनिक ब्रॉन्काइटिस, सिस्टिक फाइब्रोसिस) के रोगियों वाले परिवार।

नेबुलाइज़र में किन दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

नेबुलाइज़र थेरेपी के लिए, दवाओं का विशेष समाधान होता है जो शीशियों या प्लास्टिक के कंटेनरों में उत्पन्न होते हैं - नेबुलस। एक साँस के लिए विलायक के साथ एक साथ दवा की मात्रा 2-5 मिलीलीटर है। दवा की आवश्यक मात्रा की गणना रोगी की उम्र पर निर्भर करती है। सबसे पहले, नेबुलाइज़र में 2 मिलीलीटर खारा डाला जाता है, फिर दवा की बूंदों की आवश्यक संख्या जोड़ी जाती है। आसुत जल को विलायक के रूप में उपयोग न करें, क्योंकि यह ब्रोन्कोस्पास्म को उत्तेजित कर सकता है, जिससे प्रक्रिया के दौरान खाँसी और साँस लेने में कठिनाई होगी। औषधीय उत्पादों के साथ फार्मेसी पैकेजिंग को एक बंद रूप में रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जाता है (जब तक कि अन्यथा इंगित नहीं किया गया है)। फार्मेसी पैकेज खोले जाने के बाद, दवा का उपयोग दो सप्ताह के भीतर किया जाना चाहिए। यह सलाह दी जाती है कि बोतल पर दवा का उपयोग किस तारीख को किया जाए। उपयोग करने से पहले, दवा को कमरे के तापमान पर गर्म किया जाना चाहिए।

नेबुलाइज़र चिकित्सा के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जा सकता है:

1. म्यूकोलाईटिक्स और म्यूकोरेग्यूलेटर्स (थूक को पतला करने और एक्सपेक्टोरेशन में सुधार के लिए दवाएं): एम्ब्रोहेक्सल, लेज़ोलवन, एम्ब्रोबीन, फ्लुमुसिल;
2. ब्रोंकोडायलेटर्स (ब्रोन्ची का विस्तार करने वाली दवाएं): बेरोडुअल, वेंटोलिन, बेरोटेक, सलामोल।
3. ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (एक बहुमुखी प्रभाव के साथ हार्मोनल ड्रग्स, मुख्य रूप से विरोधी भड़काऊ और decongestant): पल्मिकॉर्ट (नेब्युलाइज़र के लिए निलंबन);
4. क्रॉमोन (एंटीएलर्जिक ड्रग्स, मस्तूल सेल झिल्ली के स्टेबलाइजर्स): क्रॉमोहेक्सल नेबुला;
5. एंटीबायोटिक दवाओं: फ्लुमुसिल एंटीबायोटिक;
6. क्षारीय और खारा समाधान: 0.9% शारीरिक समाधान, खनिज पानी "बोरजोमी"

आपके डॉक्टर को दवा लिखनी चाहिए और आपको इसके उपयोग के नियमों के बारे में बताना चाहिए। उसे उपचार की प्रभावशीलता पर भी नजर रखनी चाहिए।

श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर आवेदन के कोई अंक के रूप में तेल, निलंबन और सस्पेंशन युक्त कणों से युक्त सभी समाधान, जिसमें काढ़े और हर्बल इन्फ्यूजन, साथ ही साथ एमिनोफिललाइन, पैपावरिन, प्लैटिफिलिन, डिपेनहाइड्रामाइन और जैसे समाधान शामिल हैं।

नेबुलाइज़र थेरेपी के दौरान क्या दुष्प्रभाव संभव हैं?

गहरी साँस लेने के साथ, हाइपर्वेंटिलेशन (चक्कर आना, मतली, खांसी) के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। साँस को रोकना, अपनी नाक से सांस लेना और शांत करना आवश्यक है। हाइपरवेंटिलेशन के लक्षण गायब होने के बाद, नेबुलाइज़र के माध्यम से साँस लेना जारी रखा जा सकता है

साँस लेना के दौरान, स्प्रे समाधान की शुरूआत के लिए प्रतिक्रिया के रूप में, एक खांसी हो सकती है। इस मामले में, कुछ मिनटों के लिए साँस लेना बंद करने की भी सिफारिश की जाती है।

एक नेबुलाइज़र का उपयोग करके साँस लेना तकनीक

• इनहेलर के साथ काम करने से पहले, आपको (हमेशा) सावधानी से करना चाहिए
• अपने हाथ साबुन और पानी से धोए। त्वचा पर रोगजनक रोगाणुओं हो सकता है।
• निर्देशों के अनुसार नेबुलाइज़र के सभी भागों को इकट्ठा करें
• नेबुलाइज़र कप में दवा की आवश्यक मात्रा डालो, इसे कमरे के तापमान पर प्रीहीट करें।
• नेबुलाइज़र को बंद करें और फेस मास्क, माउथपीस या नाक प्रवेशनी संलग्न करें।
• नेबुलाइज़र और कंप्रेसर को एक नली से कनेक्ट करें।
• कंप्रेसर को चालू करें और 7-10 मिनट या जब तक समाधान पूरी तरह से भस्म न हो जाए।
• कंप्रेसर बंद करें, नेबुलाइज़र को डिस्कनेक्ट करें और इसे अलग करें।
• गर्म पानी या 15% बेकिंग सोडा समाधान के साथ नेबुलाइज़र के सभी भागों को कुल्ला। ब्रश और ब्रश का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
• स्टीम नसबंदी उपकरण में डिस्सेम्ब्ड नेब्युलाइज़र को स्टरलाइज़ करें, जैसे कि बच्चे की बोतलों को संभालने के लिए डिज़ाइन किया गया थर्मोडिसिनफेक्ट (स्टीम स्टरलाइज़र)। कम से कम 10 मिनट तक उबालने से नसबंदी भी संभव है। कीटाणुशोधन सप्ताह में एक बार किया जाना चाहिए।
• एक सावधानीपूर्वक साफ और सूखे नेबुलाइज़र को एक साफ ऊतक या तौलिया में संग्रहित किया जाना चाहिए।

साँस लेना के लिए बुनियादी नियम

• खाने या महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि के बाद साँस लेना 1-1.5 घंटे से पहले नहीं किया जाता है।
• साँस लेना उपचार के दौरान, डॉक्टर धूम्रपान पर प्रतिबंध लगाते हैं। असाधारण मामलों में, साँस लेने से पहले और बाद में एक घंटे तक धूम्रपान रोकने की सलाह दी जाती है।
• पढ़ने और बात करने से विचलित हुए बिना साँस को एक शांत स्थिति में लिया जाना चाहिए।
• कपड़ों को गर्दन को कसना नहीं चाहिए और सांस लेने में कठिनाई होनी चाहिए।
• नाक मार्ग के रोगों के मामले में, नाक के माध्यम से श्वास और साँस छोड़ना (नाक साँस लेना), तनाव के बिना, शांति से साँस लें।
• स्वरयंत्र, श्वासनली, ब्रांकाई, फेफड़े के रोगों के मामले में, यह मुंह (मौखिक साँस लेना) के माध्यम से एरोसोल को साँस लेने की सिफारिश की जाती है, गहरी और समान रूप से साँस लेना आवश्यक है। मुंह से गहरी सांस लेने के बाद, आपको 2 सेकंड के लिए अपनी सांस पकड़नी चाहिए, और फिर नाक के माध्यम से पूरी तरह से साँस छोड़ना चाहिए; इस मामले में, मौखिक गुहा से एरोसोल आगे ग्रसनी, स्वरयंत्र और आगे श्वसन पथ के गहरे भागों में प्रवेश करता है।
• बार-बार गहरी सांस लेने से चक्कर आ सकते हैं, इसलिए समय-समय पर इनहेलेशन को थोड़े समय के लिए बाधित करना आवश्यक है।
• प्रक्रिया से पहले, आपको expectorants लेने की आवश्यकता नहीं है, एंटीसेप्टिक समाधान (पोटेशियम परमैंगनेट, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, बोरिक एसिड) के साथ अपना मुंह कुल्ला।
• किसी भी साँस लेने के बाद, और विशेष रूप से एक हार्मोनल दवा के साँस लेने के बाद, कमरे के तापमान पर एक उबला हुआ पानी के साथ अपना मुंह कुल्ला करना आवश्यक है (एक छोटे बच्चे को भोजन और पेय दिया जा सकता है), यदि मास्क का उपयोग करते हुए, अपनी आँखों और चेहरे को पानी से कुल्ला ।
• एक साँस लेना की अवधि 7-10 मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए। एरोसोल इनहेलेशन के साथ उपचार का कोर्स - 6-8 से 15 प्रक्रियाओं तक

नेबुलाइज़र के प्रकार क्या हैं?

वर्तमान में, चिकित्सा अभ्यास में तीन मुख्य प्रकार के इनहेलर्स का उपयोग किया जाता है: भाप, अल्ट्रासोनिक और कंप्रेसर।

स्टीम इनहेलर्स की कार्रवाई दवा पदार्थ के वाष्पीकरण के प्रभाव पर आधारित है। यह स्पष्ट है कि उनमें केवल वाष्पशील समाधान (आवश्यक तेल) का उपयोग किया जा सकता है। स्टीम इनहेलर्स का सबसे बड़ा दोष साँस लेने वाले पदार्थ की कम सांद्रता है, एक नियम के रूप में, चिकित्सीय कार्रवाई के लिए दहलीज से नीचे है, साथ ही घर पर दवा को सटीक रूप से खुराक देने में असमर्थता है।

अल्ट्रासोनिक और कंप्रेसर वाले शब्द "नेबुलाइजर्स" (लैटिन शब्द "नेबुला" - कोहरे, बादल से) से एकजुट होते हैं, वे वाष्प नहीं बनाते हैं, बल्कि एक एरोसोल बादल होते हैं, जिसमें वास समाधान के माइक्रोप्रार्टिकल्स होते हैं। नेब्युलाइज़र आपको शुद्ध रूप में सभी श्वसन अंगों (नाक, ब्रांकाई, फेफड़े) में दवाओं को इंजेक्ट करने की अनुमति देता है, बिना किसी अशुद्धियों के। अधिकांश नेबुलाइज़र द्वारा उत्पादित एरोसोल का फैलाव 0.5 से 10 माइक्रोन तक होता है। 8-10 माइक्रोन के व्यास वाले कण 5 से 8 माइक्रोन के व्यास के साथ मौखिक गुहा और श्वासनली में बसते हैं - श्वासनली और ऊपरी श्वसन पथ में, 3 से 5 माइक्रोन तक - कम श्वसन पथ में, 1 से 3 तक माइक्रोन - ब्रोंचीओल्स में, 0 से, 5 से 2 माइक्रोन - एल्वियोली में। 5 माइक्रोन से कम आकार के कणों को "सम्मानजनक अंश" कहा जाता है और इसका अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव होता है।

अल्ट्रासोनिक नेबुलाइज़र झिल्ली के उच्च-आवृत्ति (अल्ट्रासोनिक) कंपन द्वारा समाधान को स्प्रे करते हैं। वे कॉम्पैक्ट, शांत हैं और नेबुलाइजेशन कक्षों के प्रतिस्थापन की आवश्यकता नहीं है। श्वसन पथ के म्यूकोसा में प्रवेश करने वाले एरोसोल का प्रतिशत 90% से अधिक है, और औसत एयरोसोल कण का आकार 4-5 माइक्रोन है। इसके कारण, आवश्यक दवा, उच्च सांद्रता में एक एरोसोल के रूप में, छोटे ब्रांकाई और ब्रोंचीओल्स तक पहुंचती है।

अल्ट्रासोनिक नेबुलाइज़र की पसंद उन मामलों में अधिक बेहतर होती है जब दवा के प्रभाव का क्षेत्र छोटी ब्रोंची होता है, और दवा खारा समाधान के रूप में होती है। हालांकि, अल्ट्रासाउंड द्वारा विभिन्न प्रकार की दवाओं, जैसे कि एंटीबायोटिक्स, हार्मोनल ड्रग्स, म्यूकोलाईटिक ड्रग्स (पतले कफ) को नष्ट किया जा सकता है। अल्ट्रासोनिक नेब्युलाइज़र में उपयोग के लिए इन दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है।

कंप्रेसर नेब्युलाइजर्स एक एयरोसोल क्लाउड बनाते हैं, जो उपचार समाधान वाले कक्ष में एक संकीर्ण उद्घाटन के माध्यम से मजबूर करते हैं, कंप्रेसर द्वारा मजबूर हवा की एक शक्तिशाली धारा। कंप्रेसर नेब्युलाइजर्स में संपीड़ित हवा का उपयोग करने का सिद्धांत "गोल्ड स्टैंडर्ड" इनहेलेशन थेरेपी है। कंप्रेसर नेब्युलाइजर्स का मुख्य लाभ उनकी बहुमुखी प्रतिभा और सापेक्ष सस्ताता है, वे अधिक सस्ती हैं और साँस लेना के लिए लगभग किसी भी समाधान का छिड़काव कर सकते हैं।

कंप्रेसर नेब्युलाइज़र के कई प्रकार के कक्ष हैं:

• निरंतर एरोसोल रिलीज के साथ संवहन कक्ष;
• साँस लेना-सक्रिय कक्ष;
• प्रवाह नियंत्रण वाल्व के साथ श्वसन कक्ष।

जब एक नेबुलाइज़र के माध्यम से औषधीय पदार्थों को साँस लेते हैं, तो कुछ विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है:

• नेबुलाइज़र कक्ष को भरने की इष्टतम मात्रा कम से कम 5 मिलीलीटर है;
• साँस लेना के अंत में दवा के नुकसान को कम करने के लिए, 1 मिलीलीटर खारा कक्ष में जोड़ा जा सकता है, जिसके बाद, नेबुलाइज़र कक्ष को हिलाकर, साँस लेना जारी रखें;
• सभी प्रकार के नेब्युलाइज़र का उपयोग सस्ती और आसानी से उपलब्ध दवाओं के साथ किया जा सकता है, लेकिन अधिक महंगी दवाओं के साथ, साँस लेना नेब्युलाइज़र सबसे प्रभावी होता है जब रोगी को साँस लिया जाता है और वाल्व एक्सपोज़र प्रवाह अवरोधक से लैस होता है। ये उपकरण ब्रोंको-फुफ्फुसीय रोगों के उपचार में विशेष रूप से प्रभावी हैं।

एक नेब्युलाइज़र का चयन कैसे करें?

जब एक नेबुलाइज़र के साथ इलाज किया जाता है, तो दवा श्वसन पथ में पहुंचाई जाती है। यह वह उपचार है जो उन लोगों के लिए है, जिन्हें श्वसन पथ (राइनाइटिस, लेरिन्जाइटिस, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज आदि) की बीमारी है। इसके अलावा, कभी-कभी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली का उपयोग मानव शरीर में दवाओं को इंजेक्ट करने के लिए किया जाता है। ब्रोन्कियल पेड़ की सतह बहुत बड़ी है, और कई दवाएं, जैसे इंसुलिन, इसके माध्यम से सक्रिय रूप से अवशोषित होती हैं।

इनहेलर का चुनाव उस बीमारी पर निर्भर करता है जिसका आप इलाज कर रहे हैं और आपकी वित्तीय क्षमताओं पर।

रूस में, चिकित्सा उपकरण बाजार का प्रतिनिधित्व जर्मनी, जापान और इटली के नेबुलाइज़र बनाने वाली कंपनियों द्वारा किया जाता है। दुर्भाग्य से, कंप्रेसर नेब्युलाइज़र के अभी तक कोई घरेलू निर्माता नहीं हैं। कुछ प्रकार के नेबुलाइज़र की तकनीकी विशेषताओं पर विस्तृत जानकारी उन्हें बेचने वाली रूसी कंपनियों से प्राप्त की जा सकती है। नेबुलाइज़र चुनते समय, नेबुलाइज़र और कंप्रेसर की आवश्यकताओं को ध्यान में रखा जाता है। एक कंप्रेसर के लिए, आकार, वजन, ऑपरेटिंग शोर, उपयोग में आसानी महत्वपूर्ण हैं। इन सभी मापदंडों के लिए, वे थोड़ा भिन्न होते हैं। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि PARI GmbH (जर्मनी) के नेबुलाइजर्स पारंपरिक रूप से उच्च जर्मन गुणवत्ता, असाधारण दक्षता और लंबे समय से सेवा जीवन से प्रतिष्ठित हैं। वे एरोसोल के इष्टतम फैलाव के कारण श्वसन पथ में दवाओं का अधिकतम जमाव प्रदान करते हैं।

शायद स्प्रे के प्रकार पर मुख्य ध्यान दिया जाना चाहिए . यह छोटे बच्चों में एक प्रत्यक्ष-प्रवाह नेबुलाइज़र से लैस नेबुलाइज़र का उपयोग करने के लिए समझ में आता है, क्योंकि उनके पास अपर्याप्त साँस लेना बल है, जो वाल्वों को सक्रिय करने की अनुमति देगा (और इस तरह दवा को बचा सकता है)। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए साँस लेना के लिए, शिशु मास्क का उपयोग करना उचित है। वयस्क इस प्रकार के स्प्रे का उपयोग भी कर सकते हैं क्योंकि यह शुरू में एक मुखपत्र के साथ आपूर्ति की जाती है।

सांस से सहायता प्राप्त नेबुलाइजर्स, साँस लेना द्वारा सक्रिय, श्वसन और श्वसन वाल्व होते हैं जो पूरे सांस के दौरान वैकल्पिक रूप से सक्रिय होते हैं। जब साँस छोड़ने पर उपयोग किया जाता है, तो कम एयरोसोल बनता है, और दवा में एक महत्वपूर्ण बचत होती है।

ऐसे नेबुलाइज़र भी हैं जिनके पास एक टी ट्यूब (एयरोसोल फ्लो इंटरप्रेटर) से लैस नेबुलाइज़र है, जो आपको टी के साइड ओपनिंग को बंद करके केवल इनहेलेशन के दौरान एरोसोल के गठन को विनियमित करने की अनुमति देता है।

स्प्रे के साथ विभिन्न प्रकार के नोजल का उपयोग किया जाता है: मुखपत्र, नाक के नलिकाएं (ट्यूब), वयस्क और बच्चों के आकार के मास्क।

• माउथपीस (वयस्क और बच्चे) फेफड़ों में गहरी दवाएं देने के लिए इष्टतम हैं, उनका उपयोग वयस्क रोगियों द्वारा साँस लेने के लिए किया जाता है, साथ ही साथ 5 साल के बच्चों को भी।
• मुखौटे ऊपरी श्वसन पथ के उपचार के लिए सुविधाजनक हैं और नाक गुहा, ग्रसनी के सभी हिस्सों, साथ ही साथ स्वरयंत्र और ट्रेकिआ के सिंचाई की अनुमति देते हैं। मास्क का उपयोग करते समय, अधिकांश एरोसोल ऊपरी श्वसन पथ में जमा होते हैं। 3 साल से कम उम्र के बच्चों में नेबुलाइज़र थेरेपी का उपयोग करते समय मास्क की आवश्यकता होती है, क्योंकि मुंह के माध्यम से ऐसे रोगियों में साँस लेना असंभव है - बच्चे मुख्य रूप से नाक से सांस लेते हैं (यह बच्चे के शरीर की शारीरिक रचना के कारण है)। एक उचित आकार का मुखौटा इस्तेमाल किया जाना चाहिए। एक तंग-फिटिंग मास्क का उपयोग छोटे बच्चों में एरोसोल नुकसान को कम करता है। यदि बच्चा 5 वर्ष से अधिक का है, तो मास्क की तुलना में माउथपीस का उपयोग करना बेहतर है।
• नाक गुहा को एक औषधीय एरोसोल देने के लिए नाक के नलिकाएं (ट्यूब) की आवश्यकता होती है। उनका उपयोग तीव्र और पुरानी राइनाइटिस और राइनोसिनिटिस के जटिल उपचार में किया जा सकता है।

अपने और अपने प्रियजनों के लिए एक नेबुलाइज़र खरीदना सही और उचित निर्णय है। आपने एक विश्वसनीय सहायक और मित्र का अधिग्रहण किया है

लेख लेखक:

उच्चतम श्रेणी के एलर्जी विशेषज्ञ कार्तशोवा एन.के.

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जीवन की योजना

नेबुलाइज़र थेरेपी: एक व्यावहारिक मार्गदर्शिका

नतालिया ट्रुशेंको

वर्तमान में, श्वसन प्रणाली के रोगों के इलाज के लिए इनहेलेशन थेरेपी सबसे प्रभावी तरीका माना जाता है। साँस लेना की मदद से, लक्षित वितरण हासिल किया जाता है - सीधे ब्रोंची में दवा का एक तेज प्रवाह।

आज तक, इनहेलेशन थेरेपी में प्रमुख पदों में से एक में नेब्युलाइजर्स का उपयोग करके इनहेलेशन द्वारा कब्जा कर लिया गया है। एक नेबुलाइज़र (लैटिन शब्द नेबुला से - "कोहरा", "क्लाउड") एक उपकरण है जो दवाओं के तरल रूपों को छोटे बूंदों (एरोसोल क्लाउड) में परिवर्तित करता है और कम श्वसन पथ को दवाओं की डिलीवरी सुनिश्चित करता है।

नेबुलाइज़र थेरेपी के कई निर्विवाद फायदे हैं:

ब्रोंची को सीधे दवा की प्रभावी डिलीवरी;

साँस लेने में आसानी (शांत साँस लेने के दौरान दवा का वितरण);

शुद्ध रूप में फेफड़ों में दवाओं का सेवन, प्रणोदक की अनुपस्थिति (अतिरिक्त अशुद्धियों, उदाहरण के लिए, जैसा कि मीटेड एरोसोल के साथ डिब्बे में);

मौखिक गुहा में जमा दवा की मात्रा में कमी, रक्त में नगण्य अवशोषण और, परिणामस्वरूप, साइड इफेक्ट में कमी।

नेब्युलाइज़र क्रोनिक श्वसन रोगों के उपचार में सबसे बड़ी भूमिका निभाते हैं - ब्रोन्कियल अस्थमा, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, ब्रोन्किइक्टेसिस, सिस्टिक फाइब्रोसिस। हालांकि, कुछ स्थितियों में, नेबुलाइज़र थेरेपी निमोनिया, तीव्र ब्रोंकाइटिस, क्रुप और कई अन्य स्थितियों के इलाज में अमूल्य हो सकती है।

नेब्युलाइज़र मॉडल चयन

नेबुलाइज़र चुनते समय, आपको भविष्य में इसके उपयोग के लक्ष्यों और उद्देश्यों को स्पष्ट रूप से समझने की आवश्यकता है: जहां इसका उपयोग किया जाएगा - एक अस्पताल में, घर पर, सड़क पर या काम पर (पोर्टेबिलिटी की जांच, डिवाइस का वजन और इसके द्वारा उत्पादित शोर का स्तर); इसके साथ कौन सी बीमारी का इलाज किया जाएगा, कौन सी दवाएं, इसका कितना उपयोग किया जाएगा, कितने परिवार के सदस्य हैं, उपयोगकर्ताओं की आयु।

ऑपरेशन के सिद्धांत के आधार पर, नेबुलाइज़र को निम्न प्रकारों में विभाजित किया गया है, जिनमें से प्रत्येक के अपने फायदे और नुकसान हैं (तालिका 1)। कंप्रेसर नेब्युलाइज़र, जिसमें औषधीय पदार्थ एक शक्तिशाली वायु प्रवाह द्वारा एक एयरोसोल में विभाजित होता है, एक कंप्रेसर द्वारा मजबूर किया जाता है। यह नेबुलाइज़र का सबसे आम और बहुमुखी प्रकार है।

तालिका 1. विभिन्न प्रकार के नेब्युलाइज़र के फायदे और नुकसान

Nebulizer प्रकार के फायदे नुकसान

कंप्रेसर स्टेशन किसी भी ड्रग्स का उपयोग करने की क्षमता अपेक्षाकृत सस्ते मॉडल का बड़ा चयन शोर स्तर बढ़ाता है

अल्ट्रासोनिक कॉम्पैक्टनेस (कुछ मॉडल) नीरवता बड़े कक्ष की मात्रा बड़ी क्षमता (मिलीलीटर / मिनट) बड़ी अवशिष्ट मात्रा ऐसी दवाएं हैं जो अल्ट्रासोनिक तरंगों द्वारा नष्ट हो सकती हैं (नवजात शिशु!)

मेष नेब्युलाइज़र (झिल्ली) पोर्टेबिलिटी (दुनिया में सबसे छोटा नेबुलाइज़र) किसी भी दवा का उपयोग करने के लिए मौन संभावना। दवा की साँस लेना की संभावना कम हो रही है दवा की अधिक किफायती खपत पालन \u200b\u200bनहीं कर रहे हैं और अधिक सावधान रखरखाव की आवश्यकता है उच्च कीमत

जीवन की योजना

नेब्युलाइज़र डिवाइस: 1 - नेबुलाइज़र चैम्बर, 2 - एयर-डक्ट ट्यूब, 3 - कंप्रेसर।

अल्ट्रासोनिक नेब्युलाइज़र जो अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके दवाओं को तोड़ते हैं। वे अक्सर अस्पतालों के फिजियोथेरेपी विभागों में उपयोग किए जाते हैं। नियमित उपयोग में उनका मुख्य दोष कई दवाओं का उपयोग करने में असमर्थता है (उदाहरण के लिए, ब्यूसोनाइड)।

मेष नेब्युलाइज़र (अंग्रेजी शब्द मेष से - "छलनी") जो एक कंपन जाल-झिल्ली (कई सूक्ष्म छिद्रों के साथ प्लेट) के माध्यम से स्थानांतरित करके औषधीय समाधान को तोड़ते हैं। यह नेबुलाइजर्स की एक नई पीढ़ी है, जिनके कई नाम हैं: झिल्ली, इलेक्ट्रॉनिक मेष, कंपन तकनीक (वाइब्रेटिंग एमईएसएच टेक्नोलॉजी) पर आधारित नेबुलाइजर्स। इन नेबुलाइजर्स में कई महत्वपूर्ण फायदे हैं (तालिका 1 देखें)। हालांकि, किसी को एरोसोल कणों के साथ लघु छिद्रों के बंद होने की संभावना को ध्यान में रखना चाहिए यदि ऑपरेटिंग नियमों का पालन नहीं किया जाता है।

प्रत्येक नेब्युलाइज़र में नेबुलाइज़ेशन (या स्वयं नेबुलाइज़र) के लिए एक नेबुलाइज़र कक्ष होता है, जो साँस लेना समाधान, एक कंप्रेसर (वायु पंप) या एक ul- से भरा होता है

तालिका 2. कंप्रेसर नेबुलाइज़र (यूरोपीय मानकों) के लिए तकनीकी आवश्यकताएं

एरोसोल कण आकार\u003e 50% 1-5 माइक्रोन की सीमा में होना चाहिए

अवशिष्ट मात्रा<1 мл

दवाई

साँस लेने का समय<15 мин (для объема 5 мл)

गैस का प्रवाह<10 л/мин

काम का दबाव 2-7 बार

वितरण दर\u003e 0.2 मिली / मिनट

चैम्बर मात्रा\u003e 5 मिली

अल्ट्रासोनिक जनरेटर (आंकड़ा)। कंप्रेसर और नेबुलाइज़र कक्ष एक डक्ट ट्यूब द्वारा जुड़े होते हैं जिसके माध्यम से संपीड़ित हवा कक्ष में प्रवेश करती है। एक नेबुलाइज़र कक्ष में, दवा को एक एरोसोल में बदल दिया जाता है, जिसे फेस मास्क या माउथपीस के माध्यम से साँस लेना चाहिए। डिवाइस के अतिरिक्त उपकरणों पर ध्यान दें: एक नाक (प्रवेशनी) के लिए एक नोजल की उपस्थिति, एक एसी एडाप्टर, बदली एयर फिल्टर की संख्या, हवा ट्यूब की लंबाई; बच्चों के लिए, बच्चों के मुखौटे की उपस्थिति, विचलित करने वाले उपकरण (कैमरे के लिए खिलौने-संलग्नक या नेबुलाइज़र का एक खेल रूप) महत्वपूर्ण हैं।

कंप्रेसर उपकरण का एक मॉडल चुनते समय, किसी को नेबुलाइज़र थेरेपी प्रेंन 13544-1 (तालिका 2) के लिए यूरोपीय मानकों में निर्दिष्ट तकनीकी विशेषताओं पर भरोसा करना चाहिए।

जब छिड़काव किया जाता है, 10 माइक्रोन से बड़े कणों को (या, तदनुसार, कार्य) ऑरोफरीनक्स में 5-10 माइक्रोन - ग्रसनी, स्वरयंत्र और श्वासनली, 1-5 माइक्रोन - निचले श्वसन पथ (ब्रांकाई), 0.5- में जमा किया जाता है। 1 माइक्रोन - एल्वियोली (छोटी ब्रोंची के छोर पर स्थित फुफ्फुसीय पुटिका जिसके माध्यम से ऑक्सीजन रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है)। और 0.5 माइक्रोन से कम के कण हवा में निलंबित रहते हैं, श्वसन प्रणाली में व्यवस्थित नहीं होते हैं और साँस छोड़ने के दौरान स्वतंत्र रूप से बाहर निकलते हैं।

इसलिए, सभी नेब्युलाइज़र की आवश्यकता होती है कि एरोसोल में कम से कम 50% कण आकार में 1 से 5 माइक्रोन तक हों। प्रत्येक नेबुलाइज़र की मुख्य विशेषता तथाकथित सम्मानित अंश है - एक वायुगतिकीय व्यास के साथ कणों का अंश (प्रतिशत में)<5 мкм в аэрозоле. У хороших небулайзеров респирабельная фракция составляет порядка 75%, данный показатель индивидуален для каждой модели и должен быть указан в инструкции к прибору.

नेबुलाइज़र के कुछ मॉडलों में, आप चिकित्सीय एरोसोल में कण आकार को समायोजित करने के लिए कुछ नलिका का उपयोग कर सकते हैं। यह निचले (ब्रांकाई) और ऊपरी (ट्रेकिआ, मुखर डोरियों, नासोफरीनक्स) वायुमार्ग के विभेदित उपचार की अनुमति देता है। क्रोनिक साइनसिसिस (साइनसाइटिस) के उपचार के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए नेब्युलाइज़र हैं। सच है, ये विकल्प डिवाइस की अंतिम लागत को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करते हैं।

कई आधुनिक नेबुलाइज़र एक साँस लेना और साँस छोड़ना वाल्व प्रणाली, या तथाकथित "वर्चुअल वाल्व" प्रणाली से लैस हैं। दवा की हानि की डिग्री वाल्वों की उपस्थिति और डिजाइन पर निर्भर करती है।

संचालन नियम

प्रत्येक कंप्रेसर और प्रत्येक नेबुलाइज़र किट की अपनी विशेषताएं हैं,

अस्थमा और एलर्जी 4/2015

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जीवन की योजना

इसलिए, किसी भी कक्ष के साथ किसी भी कंप्रेसर के आकस्मिक संयोजन प्रभावी नेबुलाइज़र प्रदर्शन की गारंटी नहीं देता है। कंप्रेसर और नेबुलाइज़र किट एक ही निर्माता से होनी चाहिए।

युवा बच्चों में, इनहेलेशन के लिए उपयुक्त आकार के फेस मास्क का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, और यह आवश्यक है कि मास्क आंखों के साथ दवाओं के संपर्क को सीमित करने के लिए चेहरे पर यथासंभव कसकर फिट बैठता है, दवाओं के नुकसान को कम करता है। 3 साल की उम्र के बाद और वयस्कों में, मुंह के माध्यम से साँस लेना के लिए एक मुखपत्र का उपयोग करना बेहतर होता है, क्योंकि इसका उपयोग करते समय, मास्क का उपयोग करते समय फेफड़ों से दवा का वितरण कई गुना अधिक होता है। नाक गुहा में दवा पहुंचाने के लिए नाक की नलिका की आवश्यकता होती है। उनका उपयोग तीव्र और पुरानी राइनाइटिस और साइनसिसिस के जटिल उपचार में किया जा सकता है।

1 मिलीलीटर से कम अवशिष्ट मात्रा (डिवाइस के निर्देशों में निर्दिष्ट पैरामीटर) के साथ, दवा की कुल मात्रा 2.0-2.5 मिलीलीटर हो सकती है, और 1 मिलीलीटर से अधिक की अवशिष्ट मात्रा के साथ, दवा का लगभग 4 मिलीलीटर। एक साथ एक विलायक की जरूरत है। अधिकतम मात्रा (दवा + विलायक) 8 मिली है। नेबुलाइज़ेशन के लिए तरल की अनुशंसित मात्रा अधिकांश नेब्युलाइज़र में 3-5 मिलीलीटर है। इसे प्राप्त करने के लिए, दवा में एक खारा समाधान जोड़ा जाना चाहिए। इन उद्देश्यों के लिए पीने और खनिज पानी का उपयोग करना आवश्यक नहीं है!

बिल्कुल सभी मॉडलों में, तरल को कंप्रेसर में प्रवेश करने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए और ऑपरेशन के दौरान कंप्रेसर को कवर नहीं किया जाना चाहिए।

एक साँस लेना का औसत समय 5-10 मिनट है। यह विशिष्ट प्रकार के नेब्युलाइज़र (प्रवाह दर), दवा की मात्रा (दवा + विलायक), और नेबुलाइज़र कक्ष की मात्रा पर निर्भर करता है। समय के साथ, नेबुलाइज़र पहन सकता है, जिससे जेट की गति कम हो जाती है और कण आकार में वृद्धि होती है। नेबुलाइज़र कक्षों की सेवा जीवन अलग है (3 महीने से 3 वर्ष तक)। समय पर एयर फिल्टर को बदलने के लिए भी याद रखें (प्रतिस्थापन फिल्टर शामिल हैं)।

कनेक्शन बिंदुओं की अधिक सुरक्षा के लिए डिस्चार्ज किए गए नेबुलाइज़र को स्टोर करना बेहतर है।

साँस लेने की तकनीक

1. साँस लेना के दौरान, आपको बैठना चाहिए, बात नहीं करनी चाहिए और इनहेलर को सीधा रखना चाहिए। आगे की ओर झुकें नहीं, क्योंकि इससे एरोसोल के श्वसन पथ में प्रवेश करना मुश्किल हो जाएगा।

2. अपने चिकित्सक द्वारा बताई गई दवाओं का ही प्रयोग करें। साँस लेने की दवा कमरे के तापमान पर होनी चाहिए।

3. बाँझ सीरिंज (2.0 या 5.0 मिलीलीटर) का उपयोग करते हुए, साँस लेना से तुरंत पहले नेबुलाइज़र को भरना आवश्यक है। पहले, खारा डाला जाता है और उसके बाद ही दवा दी जाती है। अन्यथा, सबसे केंद्रित उपचार समाधान कक्ष के तल पर रहेगा।

4. अपने दांतों के साथ माउथपीस को दबाएं, अपने होठों को चारों ओर लपेटें। साँस लेने के दौरान, आपको अपने मुंह के माध्यम से, धीरे-धीरे गहरी सांस लेने की जरूरत है, आप साँस छोड़ने से पहले 1-2 सेकंड के लिए अपनी सांस पकड़ सकते हैं। लेकिन अगर यह सिफारिश संभव नहीं है, तो ठीक है, आप बस शांति से सांस ले सकते हैं। याद रखें कि बहुत तेज और गहरी सांस लेने से चक्कर आ सकता है।

5. नेब्युलाइज़र चैम्बर से निकलने वाली ध्वनि ("हिसिंग") प्रकट होने पर श्वास को समाप्त करें, एयरोसोल को नेबुलाइज़र से छोड़ा जाता है, और दवा चैंबर में होती है।

6. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (बुडेसोनिड) के साँस लेने के बाद, आपको अपने मुंह को कमरे के तापमान पर उबले हुए पानी से कुल्ला करना चाहिए, यदि आप मास्क का उपयोग करते हैं, तो आंख क्षेत्र को छूने के बिना अपना चेहरा अच्छी तरह से धो लें।

नेब्युलाइज़र उपचार

नेब्युलाइज़र को दवा के क्रिस्टलीकरण और जीवाणु संदूषण को रोकने के लिए देखभाल की आवश्यकता होती है। मेष नेब्युलाइज़र के लिए प्रसंस्करण विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। जब मेष झिल्ली के छिद्र अवरुद्ध हो जाते हैं, तो ये नेब्युलाइज़र एरोसोल उत्पन्न करने में सक्षम हो सकते हैं, लेकिन एयरोसोल की विशिष्ट विशेषताएं और चिकित्सीय प्रभाव काफी ख़राब हो सकते हैं।

साँस लेने के बाद, नेबुलाइज़र को गर्म साफ पानी से धोया जाना चाहिए। प्रसंस्करण के लिए ब्रश और ब्रश का उपयोग न करें। कृपया ध्यान दें कि विभिन्न नेबुलाइज़र भागों के लिए प्रसंस्करण विधियाँ भिन्न हैं। उदाहरण के लिए, Pari nebulizers में, कनेक्टिंग ट्यूब को धोया नहीं जाना चाहिए। मेष नेब्युलाइजर्स में, झिल्ली को उंगलियों या कपास झाड़ू के साथ नहीं रगड़ा जा सकता है, इसे बस गर्म पानी की एक धारा के तहत साफ किया जाता है।

कई लोगों द्वारा एक ही नेबुलाइज़र का उपयोग करते समय, प्रत्येक व्यक्ति के बाद नेबुलाइज़र कक्ष को कीटाणुरहित (स्टरलाइज़) करना आवश्यक होता है। एक व्यक्ति द्वारा नियमित दैनिक उपयोग के साथ, कीटाणुशोधन को सप्ताह में एक बार किया जाना चाहिए।

नेब्युलाइज़र को गर्म भाप का उपयोग करके विघटित रूप में निष्फल किया जा सकता है, उदाहरण के लिए बच्चे की बोतलों को संभालने के लिए डिज़ाइन किए गए स्टीम स्टरलाइज़र में। नेबुलाइज़र किट के अधिकांश भाग (पीवीसी मास्क, सिलिकॉन वाल्व के अपवाद के साथ, विशिष्ट डिवाइस के लिए निर्देश देखें)

जीवन की योजना

उबालना। लेकिन यह सुनिश्चित कर लें कि कंटेनर में पर्याप्त पानी है (सभी भागों को पानी में डुबोया जाना चाहिए)।

नेबुलाइज़र के सभी भागों को विधानसभा से पहले सूख जाना चाहिए। कमरे के तापमान पर नेबुलाइज़र को सूखा, साफ, लिंट-फ्री तौलिया पर रखें। सुखाने के लिए आप घरेलू हेयर ड्रायर का उपयोग कर सकते हैं।

नेब्युलाइज़र दवाएं

नेबुलाइज़र थेरेपी के लिए, केवल इन उद्देश्यों के लिए डिज़ाइन किए गए औषधीय समाधान का उपयोग किया जाता है। इन तैयारियों में, एरोसोल में समाधान का एक छोटा कण भी सभी औषधीय गुणों को बरकरार रखता है। वे बोतलों या प्लास्टिक के कंटेनरों के रूप में बेचे जाते हैं - ampoules (नेबुला), जो उन्हें आसानी से तिरस्कृत करने की अनुमति देता है।

नेबुलाइज़र का उपयोग ब्रोन्कोडायलेटर्स, expectorants, साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाओं को वितरित करने के लिए किया जाता है।

ब्रोंकोस्पज़्म को राहत देने के लिए, विभिन्न समूहों से ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं का उपयोग किया जाता है (फेनोटेरोल, साल्बुटामोल, और इप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड) और उनके संयोजन (उदाहरण के लिए, सल्बुटामोल + इप्रेट्रोपियम)। एक नेबुलाइज़र के साथ उनका उपयोग करने के महत्वपूर्ण फायदे गंभीर ब्रोन्कोस्पास्म के साथ भी ब्रोंची को खुराक और दवा के व्यक्तिगत चयन के लिए पर्याप्त अवसर हैं।

इसके अलावा, नेबुलाइज़र कॉर्टिकोस्टेरॉइड बाइडोनाइड के तरल रूप के साथ सक्रिय विरोधी भड़काऊ चिकित्सा की अनुमति देता है। एक नेबुलाइज़र के माध्यम से नवजात शिशु के साँस लेना आपको एक तीव्र विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देता है। गोलियों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करते समय या अंतःशिरा की तुलना में इसका उपयोग करने पर दुष्प्रभाव होने की संभावना बहुत कम है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि नवजात शिशु के साँस लेने के बाद, प्रणालीगत रक्त प्रवाह पहुंचता है

बच्चों में केवल 6.5% खुराक और वयस्कों में 14% खुराक, जबकि श्वसन पथ में प्रवेश करने से पहले सभी मौखिक रूप से प्रेडनिसोन लेते हैं, रोगी के रक्त में समाप्त होता है। इसके अलावा, एक नेबुलाइज़र के साथ बुडेसोनाइड का इलाज करने से अंतःशिरा हार्मोन गोलियों की आवश्यकता कम हो सकती है।

एक गंभीर अस्थमा के दौरे के मामले में कार्रवाई का क्रम (खुराक, प्रशासन की आवृत्ति, दवाओं का नाम) आपके डॉक्टर के साथ अग्रिम में चर्चा की जानी चाहिए। विशिष्ट योजना को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

दवाओं की सूची को जानना भी उतना ही महत्वपूर्ण है जो किसी नेब्युलाइज़र के साथ नहीं जा सकते हैं।

1. सभी तेल युक्त समाधान (स्वास्थ्य के लिए खतरनाक!)। तेल समाधान के वाष्प के साँस लेना के लिए, वहाँ भाप इनहेलर्स हैं।

2. निलंबन - काढ़े और हर्बल infusions, खांसी की दवा, विभिन्न rinsing समाधान। एक नेबुलाइज़र का उपयोग कर इन फंडों की साँस लेना पूरी तरह से अप्रभावी है। इसके अलावा, उनमें से कुछ का उपयोग करने से नेबुलाइज़र को नुकसान हो सकता है।

3. ऐसी दवाएं जिनमें साँस लेना नहीं होता है और वे ब्रोन्कियल म्यूकोसा पर काम नहीं करती हैं - थियोफिलाइन, एमिनोफिललाइन, पैपावेरिन, प्लैटिफिलिन, एंटी-हिस्टामाइन (डिपेनहाइड्रामाइन, डिपेनहाइड्रामाइन और अन्य)।

4. प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड (डेक्सामेथासोन, हाइड्रोकार्टिसोन, प्रेडनिसोलोन और अन्य)। साँस लेना तकनीकी रूप से संभव है, लेकिन कार्रवाई स्थानीय नहीं होगी और सभी संभावित जटिलताओं के साथ प्रणालीगत रहेगी।

आज, नेबुलाइज़र चिकित्सा पद्धति का हिस्सा बन गए हैं। नेब्युलाइज़र का उपयोग घर पर श्वसन प्रणाली के रोगों के उपचार की संभावनाओं को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाता है, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता को कम करता है, और गंभीर अतिरंजना के विकास को रोकता है, जो इन बीमारियों के जीर्ण और गंभीर पाठ्यक्रम में अपरिहार्य बनाता है।

अस्थमा और एलर्जी 4/2015

सामग्री रोगियों के लिए अभिप्रेत है

नेबुलाइज़र थेरेपी का रहस्य

यह श्वसन प्रणाली के रोगों के लिए सबसे प्रभावी उपचारों में से एक है।

बहुत पहले नहीं, उपकरण संचालन की उच्च लागत और जटिलता के कारण, यह केवल चिकित्सा संगठनों में किया गया था। अब एक अवसर है जो एक सस्ती कीमत और उपयोग में आसानी की विशेषता है, धन्यवाद जिससे यह चिकित्सा घर पर व्यापक रूप से उपयोग हो गई है।

नेबुलाइज़र चिकित्सा के लिए संकेत क्या हैं?

नेबुलाइज़र थेरेपी की नियुक्ति के लिए संकेतों की सूची बहुत विस्तृत है: राइनाइटिस और एआरवीआई से लेकर क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) और ब्रोन्कियल अस्थमा जैसी बीमारियों तक।

एक नेबुलाइज़र क्या है?

एक विशेष उपकरण जो एक तरल दवा को माइक्रोपार्टिकल्स में तोड़ता है, इस प्रकार इसे साँस के लिए एक एरोसोल में परिवर्तित करता है। औसत कण का आकार आमतौर पर लगभग 5 माइक्रोमीटर होता है (एक माइक्रोमीटर एक मिलीमीटर के हजारवें हिस्से के बराबर होता है)।

नेबुलाइज़र और इनहेलर में क्या अंतर है?

रोज़मर्रा के भाषण में, नाम और "इनहेलर" को अक्सर समकक्ष के रूप में उपयोग किया जाता है। कड़ाई से बोलते हुए, नेबुलाइज़र में भाप इनहेलर्स शामिल नहीं हैं, जो स्प्रे के बजाय गर्मी, दवा का एक समाधान है।

बाजार पर किस प्रकार के नेब्युलाइज़र हैं?

अब आप कर सकते हैं। कंप्रेसर इनहेलर्स सबसे बहुमुखी और कीमत और गुणवत्ता अनुपात के मामले में भी इष्टतम हैं। संपीड़ित हवा के एक जेट के कारण दवा को माइक्रोप्रर्टिकल्स में तोड़ दिया जाता है, जो एक अंतर्निहित कंप्रेसर द्वारा बनाया जाता है।

कंप्रेसर इनहेलर्स का मुख्य लाभ दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला का उपयोग करने की क्षमता है। यह उन्हें अल्ट्रासोनिक नेबुलाइज़र से अनुकूल रूप से अलग करता है। तथ्य यह है कि अल्ट्रासाउंड के प्रभाव में, कुछ दवाओं के अणु नष्ट हो जाते हैं, जिससे दवा के चिकित्सीय गुणों का नुकसान होता है।

उनकी कमियों के बीच, कोई भी अपेक्षाकृत महत्वपूर्ण शोर उत्पन्न कर सकता है, जो, हालांकि, सैनिटरी मानकों से अधिक नहीं है और ज्यादातर मामलों में असुविधा पैदा नहीं करता है।

उपचार की इस पद्धति का उद्देश्य एक एरोसोल के रूप में दवा की आवश्यक मात्रा को श्वसन प्रणाली में थोड़े समय में वितरित करना है। एरोसोल की निरंतर आपूर्ति कुछ ही मिनटों में श्वसन प्रणाली में दवा की एक उच्च एकाग्रता बनाना संभव बनाती है।

बीमारियों के इलाज के इस तरीके के फायदे:

• दवा के सही उपयोग और नुस्खे के साथ, साइड इफेक्ट्स के कम जोखिम हैं।
• रोग के ध्यान में सीधे दवा का वितरण, इसलिए, एक त्वरित चिकित्सीय प्रभाव प्रदान किया जाता है।
• नेब्युलाइज़र का उपयोग करते समय, श्लेष्म झिल्ली को थर्मल जलने का खतरा नहीं होता है। यह इस तथ्य के कारण प्राप्त किया जाता है कि एरोसोल (भाप इनहेलर्स के विपरीत) के गठन के दौरान दवा गरम नहीं होती है।
• डिवाइस के नियंत्रण के साथ श्वसन आंदोलनों को समन्वित करने की आवश्यकता नहीं है (उदाहरण के लिए, नेबुलाइज़र डिस्पेंसर को सक्रिय करना), इसलिए शिशुओं में भी श्वसन तंत्र के रोगों का इलाज करने के लिए नेबुलाइज़र का उपयोग किया जा सकता है।
• सॉल्वैंट्स और दबाव देने वाली गैसें श्वसन पथ (डोसिंग एरोसोल नेब्युलाइजर्स के विपरीत) में प्रवेश नहीं करती हैं।
• दवाओं की उच्च खुराक का उपयोग, यदि आवश्यक हो, तो खुराक को काफी सटीक रूप से निर्धारित करने की क्षमता प्रदान करता है।

नेबुलाइजर्स के साथ क्या दवाएं इस्तेमाल की जा सकती हैं?

यह विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए समाधानों का उपयोग करने के लिए अनुशंसित है। किसी भी उत्पाद का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है जिसमें आवश्यक तेल होते हैं, साथ ही समाधान भी होते हैं जिनमें निलंबित कण शामिल होते हैं - उदाहरण के लिए, काढ़े, हर्बल टिंचर्स, और जैसे।

दवाओं और प्रदर्शन प्रक्रियाओं का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें। केवल एक विशेषज्ञ ही सही दवा और उसकी खुराक सही तरीके से चुन सकता है।

डॉक्टर के पर्चे (इनहेलेशन का प्रकार, साँस लेना मिश्रण की संरचना, इसकी मात्रा, प्रक्रिया की अवधि) से परिचित हो;

रोगी की प्रक्रिया के लिए तैयारी:

1. प्रक्रिया के दौरान रोगी को व्यवहार और श्वास के बारे में निर्देश दें;

2. दवा के साथ इनहेलर की क्षमता भरें;

3. इनहेलर पर रोगी को बैठो;

4. सुनिश्चित करें कि यह तैयार है।

प्रक्रिया:

1. इनहेलर पर स्विच करें।

2. रोगी का सही व्यवहार और सांस लेना सुनिश्चित करें।

3. रोगी की निगरानी करें।

4. एलर्जी प्रतिक्रियाओं (खांसी, घुटन) के मामले में, प्रक्रिया को रोकें और डॉक्टर को बुलाएं।

प्रक्रिया का अंत:

1. इन्हेलर बंद करें।

2. हैंडपीस निकालें और बाँझ करें।

3. रोगी को 10-15 मिनट के लिए आराम करने की पेशकश करें।

4. रोगी को 2 घंटे के लिए अवांछित धूम्रपान, जोर से बात करना और ठंडा करने के बारे में चेतावनी दें।

3) घर पर प्रक्रिया संभव है। नीलगिरी, गुलाब, लैवेंडर, धनिया, ऋषि, सौंफ;

४) CN-२३१ कम्प्रेसर इन्हेलर, ESSENTIAL OILS के साथ महाल इनहेलर, UN-२३१ अल्ट्रालाइट इनहेलर। लागू करने के लिए आसान है।

5) इलेक्ट्रोस्लीप, डीडीटी, विधि संख्या 124: इलेक्ट्रोएरोसोल की साँस लेना, अधिवृक्क ग्रंथियों में गर्मी की थोड़ी सी सनसनी के साथ, जबकि 2-3 मोड़ में सर्पिल के रूप में प्रारंभ करनेवाला केबल को टी के स्तर पर लागू किया जाता है। 10 - एल 4, फेफड़ों के क्षेत्र पर DVM, बिटमपोर्ल तकनीक, फोनोफोरेसिस, ड्राई कार्बन डाइऑक्साइड स्नान द्वारा LH, UHF। इलेक्ट्रोक्यूपंक्चर और इलेक्ट्रोपंक्चर का उपयोग, साथ ही कृमि सिगरेट के साथ विशेष रूप से मोक्सीबस्टन (tszyu) की विधि। निश्चित महत्व का।

दिया हुआ: रोगी पी।, 45 साल पुराना है।

डीएस: ब्रोन्कियल अस्थमा।

नियुक्त: व्यक्तिगत एरोसोल थेरेपी, औषधीय मिश्रण: एमिनोफिललाइन 1% -1 मिलीलीटर, एफेड्रिन हाइड्रोक्लोराइड का समाधान 1% -1 मिलीलीटर। अवधि 5-10 मिनट।

कोर्स 15 प्रक्रियाएँ।

प्रशन:

1) इस प्रक्रिया की चिकित्सीय कार्रवाई का तंत्र क्या है?

2) इस प्रक्रिया के दौरान नर्स के कार्यों का क्रम क्या है?

3) क्या इस चिकित्सा का उपयोग घर पर करना संभव है? आप कौन से औषधीय पदार्थ या हर्बल इन्फ्यूजन, वनस्पति तेल सुझा सकते हैं?

4) वर्तमान में घर पर साँस लेना चिकित्सा के लिए कौन से उपकरणों का उपयोग किया जाता है? उनकी विशेषता क्या है?

5) इस विकृति के लिए अन्य फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को इनहेलेशन थेरेपी के साथ जोड़ा जा सकता है?

फेसला:

1) इनहेलर दवा के कणों को एक पूर्व निर्धारित आकार में पीसते हैं, इसे हवा में या किसी अन्य गैस (ऑक्सीजन) में छिड़कते हैं, और इसे सांस लेने के लिए रोगियों को आपूर्ति करते हैं। स्प्रे बंदूक की तरह नोजल का उपयोग करके सामान्य यांत्रिक तरीके से छिड़काव किया जाता है। रोगी की गहरी सांस लेने से श्वसन मार्ग में एरोसोल की गहरी पैठ और समान वितरण को बढ़ावा मिलता है।