बायोप्सी 3. हिस्टोलॉजिकल परीक्षा

सरवाइकल डिसप्लेसिया - लक्षण

पिछले लेख में, हमने विकास के कारणों और गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के उपचार के तरीकों की जांच की थी , और यह लेख सर्वाइकल डिसप्लेसिया के 1 और 2 डिग्री के लक्षणों का वर्णन करता है, अनुसंधान और निदान के तरीके ( बायोप्सी और कोल्पोस्कोपी), डिसप्लेसिया का उपचार ( मोक्सीबस्टन, कनाइजेशन,असामान्य कोशिकाओं से युक्त असामान्य ऊतकों का रेडियो तरंग निष्कासनगर्भाशय ग्रीवा)।

गर्भाशय ग्रीवा का डिसप्लेसियागर्भाशय ग्रीवा के उपकला को नुकसान है इसमें एटिपिकल कोशिकाओं के निर्माण के साथ। दूसरे शब्दों में, गर्भाशय ग्रीवा डिसप्लेसिया पतित कोशिकाओं के विकास के साथ है। फोटो में वे साफ नजर आ रहे हैं। ऐसी उत्परिवर्ती कोशिकाओं का ही पता लगाया जा सकता हैगर्भाशय ग्रीवा की सतह पर ... गर्भाशय ग्रीवा के अनुपचारित डिसप्लेसिया के साथ, पतित कोशिकाओं में गहराई से प्रवेश करने की क्षमता होती है, जिससे कैंसर होता है।

रोग के चरणऊतक में रोगग्रस्त कोशिकाओं के प्रवेश की गहराई पर निर्भर करता है। इसलिए, यह हल्के, मध्यम और गंभीर रूपों में हो सकता है। उनमें से कोई भी समय पर इलाज के लिए खुद को उधार देता है।

कोई भी डिसप्लेसिया की डिग्रीएक पूर्व कैंसर स्थिति कहा जा सकता है। हालांकि, आंकड़ों के अनुसार, केवल 40-64% में, यह एक पूर्व-आक्रामक ट्यूमर में बदल जाता है ... इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि जिन महिलाओं को सर्वाइकल डिसप्लेसिया है याकटाव स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा लगातार निगरानी की जानी चाहिए। किसी विशेषज्ञ के साथ परामर्श से आप हल्के 1 डिग्री डिसप्लेसिया के लिए सबसे अधिक रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा उपचार को तुरंत निर्धारित कर सकते हैं।

ग्रीवा डिसप्लेसिया का वार्षिक निदान रोग को रोकने में मदद करता है। निदान में निम्नलिखित अध्ययन शामिल हैं:

* स्मीयर माइक्रोस्कोपी... एक सामान्य स्मीयर पुरानी या तीव्र सूजन का पता लगा सकता है;

*स्त्री रोग दर्पण में परीक्षा... यह परीक्षा विशेषज्ञ को योनि की दीवारों और गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का नेत्रहीन आकलन करने की अनुमति देती है;

* ऊतक कोशिका विज्ञानगर्भाशय ग्रीवा;

* बायोप्सीसंकेतों के अनुसार गर्भाशय ग्रीवा का संदिग्ध क्षेत्र;

* विस्तारित कोल्पोस्कोपीगर्भाशय ग्रीवा।

सरवाइकल डिसप्लेसिया: लक्षण लक्षण

- रोग की एक विशेषता यह है कि इसकी लगभग कोई स्वतंत्र नैदानिक ​​तस्वीर नहीं है। 10% महिलाओं में, डिसप्लेसिया प्रकृति में अव्यक्त है और लक्षण व्यावहारिक रूप से प्रारंभिक पहले और यहां तक ​​​​कि बीमारी के दूसरे चरण में भी प्रकट नहीं होते हैं। कभी-कभी स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा अगली परीक्षा में सर्वाइकल डिसप्लेसिया का पता लगाया जाता है।

सर्वाइकल डिसप्लेसिया की पहली अभिव्यक्तियों में से एक को निचले पेट में दर्द के लक्षण माना जा सकता है। , जो मासिक धर्म की शुरुआत से तेज होता है। आम तौर पर डिस्प्लेसिया के साथ गंभीर दर्द दिखाई नहीं देना।

एक और लक्षणरोग - कभी-कभी जननांग मौसा दिखाई देते हैं।

अक्सर, ग्रीवा डिसप्लेसिया एक माइक्रोबियल संक्रमण के साथ होता है, जो गर्भाशयग्रीवाशोथ के लक्षणों की विशेषता है तथायोनिशोथ - निर्वहनअजीब रंग , गंध और स्थिरता, साथ ही लक्षण जैसे खुजली और जलन ... कभी-कभी, टैम्पोन का उपयोग करने या संभोग करने के बाद, हो सकता है खून बह रहा निर्वहन .

रोग का कोर्स लंबा हो सकता है। यदि सूजन का उचित उपचार किया जाता है तो सरवाइकल डिसप्लेसिया कभी-कभी वापस आ जाता है ... लेकिन, एक नियम के रूप में, रोग की भड़काऊ प्रक्रिया प्रगतिशील है।

सर्वाइकल डिसप्लेसिया विकसित करने वाली महिलाओं में जोखिम समूहों की संभावना अधिक होती है:

* डिसप्लेसिया का एक अप्रत्यक्ष कारण खराब आहार के साथ कुपोषण हो सकता है। इसलिए जिन महिलाओं के भोजन में विटामिन ए और सी की मात्रा कम होती है, उन्हें इसका खतरा हो सकता है। इस मामले में, सेलुलर स्तर पर महिला शरीर का काम बाधित हो सकता है;

* जिन महिलाओं ने कई बच्चों को जन्म दिया है। डिसप्लेसिया इस तथ्य के कारण हो सकता है कि बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा कई बार घायल हुए हैं;

* सोलह वर्ष की आयु से पहले एक अंतरंग जीवन की शुरुआत;

* वीनर और अन्य बीमारियों वाले रोगी जिन्हें यौन संचारित किया जा सकता है। इस मामले में, प्रतिरक्षा काफ़ी कम हो जाती है। इसलिए, यह ग्रीवा डिसप्लेसिया के विकास का कारण बन सकता है। इसके अलावा, वे सूक्ष्मजीव जो इस तरह की बीमारियों के साथ जननांगों में हैं, गर्भाशय ग्रीवा को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं। ... सौम्य कोशिकाएं घातक कोशिकाओं में पतित हो सकती हैं;

*महिलाएं जो पैपिलोमा वायरस की वाहक होती हैं व्यक्ति। जोखिम समूह में विशेष रूप से वे शामिल हैं जिनके जननांगों पर ऐसे पेपिलोमा हैं;

* करीबी भागीदारों के बार-बार परिवर्तन से सर्वाइकल डिसप्लेसिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है;

* 5 साल से अधिक समय तक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने से हार्मोन का सामान्य उत्पादन बाधित हो सकता है, जिससे महिला के शरीर में हार्मोनल असंतुलन हो सकता है। ;

* लंबे समय तक प्रतिस्थापन चिकित्सा भी डिसप्लेसिया की ओर ले जाती है। इस बात के प्रमाण हैं कि मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग से जननांग अंगों के पूर्व कैंसर और कैंसर रोगों के जोखिम में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। लेकिन यह उन गर्भ निरोधकों पर लागू नहीं होता है जिनमें केवल प्रोजेस्टिन होते हैं;

* धूम्रपान करने वाली महिलाएं जोखिम समूहों में से एक हैं;

* जिन महिलाओं का गर्भपात हुआ है, विभिन्न संक्रमण हुए हैं, गर्भाशय ग्रीवा की सर्जरी हुई है, और उन्हें बैक्टीरियल वेजिनोसिस भी है ;

* व्यक्तिगत स्वच्छता के बुनियादी नियमों की कमी ;

* एड्स के रोगी शरीर के कम रक्षा तंत्र से पीड़ित होते हैं और परिणामस्वरूप, प्रजनन अंगों सहित सभी अंगों का उल्लंघन होता है।

उपरोक्त सभी कारणों के अलावा, पृष्ठभूमि में हाइपोथर्मिया यह स्त्रीरोग संबंधी रोग भी पैदा कर सकता है।

ग्रीवा डिसप्लेसिया के 1, 2 और 3 डिग्री

कोशिकाओं में परिवर्तन की गहराई एक संकेत है जिसके द्वारा ग्रीवा डिसप्लेसिया की डिग्री निर्धारित की जाती है। वे इस प्रकार हो सकते हैं:

* 1 डिग्री ग्रीवा डिसप्लेसिया , कोशिकाओं में छोटे परिवर्तनों की विशेषता। यह हल्के रूप के अंतर्गत आता है। परिवर्तन केवल गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग के स्क्वैमस एपिथेलियम में निचली परत की चिंता करते हैं।

पहली डिग्री का डिसप्लेसिया, एक नियम के रूप में, 50-60% मामलों में, महिला शरीर की सुरक्षा बलों की मदद से, स्वतंत्र रूप से विपरीत दिशा में विकसित हो सकता है। कभी-कभी गर्भाशय ग्रीवा डिसप्लेसिया मूत्रजननांगी संक्रमण के साथ होता है ... ऐसे मामलों में, सर्वाइकल डिसप्लेसिया की पहली डिग्री का इलाज शुरू करने से पहले संक्रामक रोगों से छुटकारा पाना सबसे पहले आवश्यक है। सबसे अधिक संभावना है, यह ये संक्रमण हैं जो डिसप्लेसिया के कारण हैं।

यदि यह पता चलता है कि विकृति वापस नहीं आती है, तो शल्य चिकित्सा उपचार किया जा सकता है (गर्भाशय ग्रीवा का शंकु)। लेकिन तब डिसप्लेसिया पहले से ही गंभीरता की दूसरी या तीसरी डिग्री में चला जाएगा।

1 डिग्री के समय पर पता चला डिसप्लेसिया महिला के सामान्य और प्रजनन स्वास्थ्य के लिए किसी भी नकारात्मक परिणाम के बिना रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके ठीक किया जाता है (डिस्प्लासिया के उपचार के एक महीने बाद, आप निडर होकर गर्भ धारण कर सकते हैं और सामान्य रूप से बच्चे को सहन कर सकते हैं) हर जगहगर्भावस्था की अवधि ) इनमें संक्रमण के मुख्य फोकस की सफाई, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी और एंटी-इंफ्लेमेटरी उपचार शामिल हैं।

97% मामलों में गर्भाशय ग्रीवा के डिसप्लेसिया के कारण मानव पेपिलोमावायरस, एचपीवी -16, एचपीवी -18 और अन्य हैं।

डिसप्लेसिया, एक नियम के रूप में, गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश के 1-1.5 महीने बाद प्रकट होता है। प्रक्रिया की शुरुआत को याद न करने के लिए, वर्ष में दो बार स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करना आवश्यक है;

* मध्यम ग्रीवा डिसप्लेसिया 2 डिग्री के अंतर्गत आता है ... यह निचले और मध्य तीसरे के उपकला कोशिकाओं में परिवर्तन की विशेषता है। उपकला में रूपात्मक प्रगतिशील परिवर्तन, एक नियम के रूप में, चरण 2 में, ग्रीवा डिसप्लेसिया लगभग 60-70% को प्रभावित करता है।

सर्वाइकल डिसप्लेसिया की दूसरी डिग्री का इलाज प्रारंभिक परीक्षणों के परिणामों के आधार पर किया जाता है। डिसप्लेसिया की इस डिग्री के लिए मुख्य उपचार हैं:

- चिकित्सा जो प्रतिरक्षा को बढ़ाती है। यह विधि उपकला के बड़े घावों के लिए प्रभावी है, अगर पुनरावृत्ति की प्रवृत्ति होती है;

रेडियो तरंग चिकित्सा;

आर्गन या कार्बन डाइऑक्साइड लेजर;

इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन;

सर्जिकल तरीके - ठंड (क्रायोथेरेपी) द्वारा गर्भाशय ग्रीवा के शंकु का उपयोग करके श्लेष्म झिल्ली के प्रभावित क्षेत्र का विनाश।

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि गर्भाशय ग्रीवा डिसप्लेसिया के 1 और 2 डिग्री के साथ, एक गर्भवती महिला क्षमता हैबच्चे को जन्म दो ... ऐसा तब होता है जब प्रभावित क्षेत्र छोटे हों और महिला कम उम्र में हो। विशेषज्ञ सावधानी से उस पल का इंतजार कर रहे हैं जबएक महिला बन सकती है मां क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों को ठीक होना चाहिए। इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि प्रभावित क्षेत्र अपने आप ठीक हो जाएगा। ऐसे मामलों में, एक महिला को हर 3-4 महीने में एक बार आवश्यक परीक्षण करने की आवश्यकता होती है;

* गंभीर ग्रीवा डिसप्लेसिया के लिए, ग्रेड 3 उपकला की सभी तीन परतों की कोशिकाओं में परिवर्तन की विशेषता है। इन परिवर्तनों को गैर-आक्रामक कैंसर कहा जाता है। डिसप्लेसिया के इस गंभीर रूप को अन्यथा सर्वाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया (CIN - कार्सिनोमा इन सीटू) कहा जाता है। कोशिकाओं में परिवर्तन केराटिनाइज्ड एपिथेलियम की पूरी मोटाई को कवर करते हैं, हाइपरक्रोमिक कोशिकाएं दिखाई देती हैं, परबासल और बेसल परतों की कोशिकाओं का एक बड़ा प्रसार होता है, परमाणु-साइटोप्लाज्मिक अनुपात की कोशिकाओं में, वृद्धि की दिशा में उल्लंघन दर्ज किए जाते हैं। नाभिक में। नीचे आप देख सकते हैं तस्वीरडिसप्लेसिया के 1, 2 और 3 डिग्री के गर्भाशय ग्रीवा की छवि के साथ।


ग्रेड 3 के उपकला क्षति के मामले में, असामान्य कोशिकाओं के लिए एक धब्बा व्यापक जानकारी प्रदान नहीं करता है। ऊतक की मोटाई की जांच करना आवश्यक है। इसके अलावा, ग्रेड 3 सर्वाइकल डिसप्लेसिया के लिए एक ऑन्कोलॉजिस्ट की यात्रा की आवश्यकता होती है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, वह एक अलग नैदानिक ​​उपचार कर सकता है। यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो डिसप्लेसिया के कट्टरपंथी शल्य चिकित्सा उपचार को चुना जाता है - गर्भाशय ग्रीवा का उच्च संकरण.

डायग्नोस्टिक तरीके - डिसप्लेसिया में गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी और कोल्पोस्कोपी

गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी

गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी एक विशेष उपकरण - एक कोलपोस्कोप का उपयोग करके परीक्षा की एक विधि है। रोग के शुरुआती चरणों में, कोल्पोस्कोपी को निचली ग्रीवा नहर के शारीरिक विचलन द्वारा सुगम बनाया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी कई प्रकार की होती है। मुख्य सरल, विस्तारित, रंग और ल्यूमिनसेंट हैं।

सरल गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी- स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर एक महिला की जांच की जाती है, बेहतर दृश्य के लिए स्त्री रोग संबंधी दर्पण अंदर डाला जाता है। गर्भाशय ग्रीवा की जांच एक कोल्पोस्कोप का उपयोग करके की जाती है।

गर्भाशय ग्रीवा की विस्तारित कोल्पोस्कोपी- सभी चरणों को एक साधारण कोल्पोस्कोपी के साथ किया जाता है। इसके अलावा, गर्भाशय की परत लुगोल के घोल और 3% एसिटिक एसिड के घोल से सना हुआ है। यह विधि घावों की स्पष्ट पहचान में योगदान करती है। जब गर्भाशय की परत पर दाग लग जाता है , यह भूरा हो जाता है। घाव, एक ही समय में, सफेद हो जाते हैं (एक सफेद खिलने के साथ, सफेदी के साथ)।

गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी- एक समान प्रक्रिया, हालांकि, समाधान के रूप में, उनका उपयोग किया जाता है, जब दाग हो जाते हैं, तो गर्भाशय ग्रीवा को हरा या नीला बना देता है। यह विधि आपको घावों और संवहनी नेटवर्क की विस्तार से जांच करने की अनुमति देती है।

गर्भाशय ग्रीवा की ल्यूमिनसेंट कोल्पोस्कोपी- इस विधि का उपयोग कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने के लिए किया जाता है। इस पद्धति के साथ, गर्भाशय ग्रीवा को फ्लोरोक्रोम के साथ संसाधित किया जाता है। अगला, पराबैंगनी किरणों का उपयोग करके एक निरीक्षण किया जाता है। इस प्रकार, कैंसर कोशिकाओं के फॉसी को गुलाबी रंग में हाइलाइट किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान कोल्पोस्कोपीगर्भवती महिला के लिए और अजन्मे बच्चे के लिए बिल्कुल सुरक्षित प्रक्रिया है ... इसलिए, यदि आपनियोजित गर्भावस्था , आपको पहले से सभी आवश्यक शोध करने और सर्वाइकल डिसप्लेसिया का इलाज सुनिश्चित करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, अब आधुनिक तकनीकों की मदद से रोग का प्रभावी उपचार करना संभव है, और, बिना किसी केभविष्य की गर्भावस्था के लिए परिणाम।

कोल्पोस्कोपी प्रक्रिया किसी भी तरह से गर्भवती महिला के स्वास्थ्य या गर्भावस्था के दौरान को प्रभावित नहीं कर सकती है ... हालांकि, यह आमतौर पर एक विशेषज्ञ द्वारा स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और एक स्मीयर परीक्षा के बाद निर्धारित किया जाता है। यदि स्त्री रोग विशेषज्ञ को संदेह है कि एक महिला के गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण हुआ है, तो वह उसके लिए एक कोल्पोस्कोपी लिख सकता है। यह कथित विकृति विज्ञान के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त करने के लिए किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के निदान की पुष्टि के मामले में, हर तीन महीने में एक नियंत्रण उपाय के रूप में एक कोल्पोस्कोप के साथ परीक्षा आयोजित करने की सिफारिश की जाती है।

कोल्पोस्कोपी पूर्वकैंसर रोगों सहित विकृति का पता लगाने में मदद करता है। यह आपको यह तय करने में भी मदद करेगा कि आपको सिजेरियन सेक्शन करवाना है या नहीं। या जन्म स्वाभाविक रूप से होगा। यह मौजूदा गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण और इसकी डिग्री पर निर्भर करता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था के बाद के चरणों में कोल्पोस्कोपी बहुत मुश्किल है। यह कंजेशन और सर्वाइकल हाइपरट्रॉफी के कारण हो सकता है। अधिक विस्तृत अध्ययन के लिए, ग्रीवा बायोप्सी.

गर्भवती महिलाओं के लिए कोल्पोस्कोपी के लिएयह एक बहुत ही योग्य और पेशेवर विशेषज्ञ चुनने के लायक है। विस्तारित अध्ययन करते समय यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।प्रेग्नेंट औरत असाइन नहीं किया जा सकतारसायनों का प्रयोग ... विशेषज्ञ उन्हें केवल सॉफ्ट फार्मास्यूटिकल्स से बदलते हैं।

कोल्पोस्कोपी का उपयोग करते हुए अध्ययन का मुख्य उद्देश्य गर्भाशय ग्रीवा के म्यूकोसा में कोशिकाओं की संभावित संरचना का अनुमान लगाना है। यह सर्वाइकल कैंसर और पूर्व कैंसर की बीमारियों का पता लगाने के लिए आवश्यक है।

निदान करने के लिए कोल्पोस्कोपी का उपयोग नहीं किया जा सकता है। यह केवल आपको सबसे बड़ी क्षति के क्षेत्र को खोजने की अनुमति देता है। यह, बदले में, लक्षित ग्रीवा बायोप्सी के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी

यदि किसी महिला को सर्वाइकल डिसप्लेसिया का निदान किया जाता है, तो पैथोलॉजिकल साइटोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अगला कदम प्रभावित गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी होगी। एक ग्रीवा बायोप्सी में एक शक्तिशाली माइक्रोस्कोप के तहत जांच करने के लिए एक छोटा सा टुकड़ा लेना शामिल है। प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है ... फिर, गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी के बाद, एक सटीक निदान किया जा सकता है, जिसके अनुसार सही अवलोकन योजना बनाई जा सकती है, साथ ही रोग के उपचार की आवश्यक विधि को लागू किया जा सकता है।

एक ग्रीवा बायोप्सी एक सटीक निश्चित हिस्टोलॉजिकल निदान के लिए अनुमति देता है।

आमतौर पर, ग्रीवा बायोप्सीयह उन महिलाओं के लिए किया जाता है जिनके पास कोल्पोस्कोपी के दौरान विचलन होता है, साथ में 16 या 18 प्रकार के उच्च ऑन्कोजेनिक जोखिम वाले मानव पेपिलोमावायरस का पता लगाने के साथ, या 3, 4 या 5 वर्गों के पीएपी परीक्षण के परिणाम होते हैं।
बायोप्सी प्रक्रिया में एक छोटा ऑपरेशन होता है। इसके लिए महिला को कुछ प्रशिक्षण से गुजरना होगा। उसे नैदानिक, जैव रासायनिक और बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन निर्धारित हैं। फिर महिला को ऑपरेशन के लिए लिखित सहमति देनी होगी। ऑपरेशन के दौरान सभी संभावित जटिलताओं को हस्ताक्षर किए जाने वाले दस्तावेज़ में इंगित किया जाना चाहिए। यदि बायोप्सी को एनेस्थीसिया के उपयोग के साथ निर्धारित किया जाता है, तो महिला को इसके 12 घंटे पहले भोजन और पानी नहीं लेना चाहिए। आपकी अवधि के तुरंत बाद बायोप्सी प्रक्रिया की जाती है।

एक नियम के रूप में, एक आउट पेशेंट बायोप्सी संज्ञाहरण के बिना किया जाता है, और इसके उपयोग के साथ एक अस्पताल में। सिद्धांत रूप में, गर्भाशय ग्रीवा में कोई दर्द रिसेप्टर्स नहीं होते हैं और दर्द से राहत की आवश्यकता नहीं होती है। एनेस्थीसिया केवल उन महिलाओं के लिए आवश्यक है जो अत्यधिक उत्तेजनशील तंत्रिका तंत्र वाली हैं।

तो, सर्वाइकल डिसप्लेसिया का पता लगाने के लिए, सबसे संदिग्ध क्षेत्र से लगभग 5 मिमी चौड़ा और 3-5 मिमी गहरा ऊतक का एक टुकड़ा लिया जाता है। यदि कई संदिग्ध घाव हैं, तो प्रत्येक साइट से ऊतक लिया जाता है। कुछ मामलों में उपयोग करें गर्भाशय ग्रीवा का निर्माण... यह आपको गर्भाशय ग्रीवा पर घावों को पूरी तरह से हटाने की अनुमति देता है। ऐसे मामलों में, बायोप्सी नैदानिक ​​और चिकित्सीय दोनों होगी।

आधुनिक परिस्थितियों में सबसे अच्छा विकल्प रेडियो तरंग या अल्ट्रासोनिक स्केलपेल का उपयोग करके ऊतक की कटाई करना है। इस मामले में, आपको एक समान कट मिलेगा, ऊतक की संरचना को परेशान नहीं किया जाएगा, रक्तस्राव को रोकने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि यह अनुपस्थित है।

परिणामी ऊतक के टुकड़े बायोप्सी के दौरान फॉर्मलाडेहाइड समाधान में रखे जाते हैं। उन्हें हस्ताक्षरित किया जाना चाहिए, और फिर प्रयोगशाला में ऊतकीय परीक्षा के लिए भेजा जाना चाहिए।

सर्वाइकल बायोप्सी के बाद, एक महिला को दो दिनों के लिए बीमार छुट्टी जारी की जानी चाहिए। ऐसे मामलों में जहां बायोप्सी सीधे अस्पतालों में की जाती है, बीमार छुट्टी प्रमाण पत्र 10 दिनों के लिए जारी किए जाते हैं।

एक पॉलीक्लिनिक में, गर्भाशय ग्रीवा की जांच डेढ़ महीने के बाद नहीं की जानी चाहिए। यदि कोई विचलन नहीं है, तो महिला को यौन संबंध रखने की अनुमति है।

गर्भाशय ग्रीवा के उपचार के तरीके

फिलहाल, एक महिला के स्वास्थ्य के लिए डिसप्लेसिया के इलाज के लिए सबसे प्रभावी और सुरक्षित तरीके रेडियो तरंगों के साथ दाग़ना और गर्भाशय ग्रीवा के शंकुकरण हैं।
सरवाइकल डिसप्लेसिया को और अधिक प्रभावी उपचार करने के लिए महिला की पूरी जांच की आवश्यकता होती है। इस तरह की परीक्षा में कोल्पोस्कोपी, माइक्रोफ्लोरा और साइटोलॉजी के लिए स्मीयरों का विश्लेषण, एंडोकर्विकल इलाज और कभी-कभी बायोप्सी शामिल है।

गर्भाशय ग्रीवा के उपचार के तरीकों को मोटे तौर पर सामान्य और स्थानीय में विभाजित किया जा सकता है। सर्वाइकल डिसप्लेसिया के मामले में, किया गया उपचार विशेषज्ञों की व्यावसायिकता पर निर्भर करेगा, जिसमें सर्जिकल उपचार करने में उनके ज्ञान और तकनीकी कौशल का स्तर शामिल है।

सरवाइकल डिसप्लेसिया: सामान्य उपचार

ऑर्थोमोलेक्यूलर थेरेपीगर्भाशय ग्रीवा के डिसप्लेसिया के उपचार में कई दवाओं का उपयोग शामिल है जो गर्भाशय ग्रीवा के उपकला की सामान्य स्थिति के पुनर्जनन को प्रभावित करते हैं।

सर्वाइकल डिसप्लेसिया की उपस्थिति और विटामिन ए और सी की कमी के बीच सीधा संबंध है। इसलिए, सभी महिलाओं को इन विटामिनों को सर्वाइकल डिसप्लेसिया की रोकथाम और इसके उपचार के लिए लेने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, निम्नलिखित विटामिन उपकला के पुनर्जनन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं: बी 6, ई, बीटा-कैरोटीन, बी 12, फोलिक एसिड और बायोफ्लेवोनोइड्स, विशेष रूप से ओलिगोमेरिक प्रोएटोकाइनाइडिन (ओआरएस)।

सर्वाइकल डिसप्लेसिया के उपचार में ओमेगा -3 (पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड), सेलेनियम, प्रीबायोटिक्स, प्रोबायोटिक्स, फाइबर, एंजाइम जैसे ब्रोमेलैन और पैनक्रिएटिन द्वारा एक बड़ी भूमिका निभाई जाती है।

डिसप्लेसिया के लिए दवा उपचार

कई देशों में, गर्भाशय ग्रीवा के डिसप्लेसिया के इलाज के लिए सबसे लोकप्रिय तरीका रासायनिक जमावट (योनि, सोलकोजन, आदि) की विधि है। इसका उपयोग मुख्य रूप से हल्के डिसप्लेसिया के उपचार में किया जाता है, जब ऐसे घाव होते हैं जो गहराई और क्षेत्र में छोटे होते हैं। डिसप्लेसिया की दूसरी और तीसरी डिग्री इस उपचार का जवाब नहीं देती है। इस पद्धति के साथ, स्तंभ उपकला के एक्टोपिया का इलाज किया जाता है। इसके अलावा, उपचार का प्रभाव स्क्वैमस एपिथेलियम के डिसप्लेसिया की तुलना में बहुत अधिक है।

ज्यादातर मामलों में, जमावट की इस पद्धति का उपयोग विदेशों में नहीं किया जाता है, क्योंकि इससे गर्भाशय ग्रीवा और योनि म्यूकोसा में जलन होती है। इसके अलावा, स्व-दवा के लिए इस पद्धति की सिफारिश नहीं की जाती है।

डिसप्लेसिया का रूढ़िवादी उपचार

रूढ़िवादी उपचार के उपयोग के लिए बड़ी संख्या में अकार्बनिक और जैविक मूल की दवाओं की आवश्यकता होती है। इनमें शामिल हैं: खनिज लवण, खनिज पानी, तेल और औषधीय पौधों के काढ़े (नीलगिरी, कैमोमाइल, थीस्ल, कैलेंडुला, सेंट जॉन पौधा, मदरवॉर्ट, समुद्री हिरन का सींग और गुलाब कूल्हों), समुद्री नमक, क्लोरोफिल मलहम, केराटोलिन, कई एंटीसेप्टिक्स , मलहम पर आधारित - जैविक ऊतक (प्लेसेंटा), आदि।

सर्वाइकल डिसप्लेसिया के इलाज के लिए आधुनिक सर्जिकल तरीकों में शामिल हैं:

- डायथर्मोकोएग्यूलेशन(या विद्युत छांटना, मोक्सीबस्टन)। लेकिन इस पद्धति का एक बड़ा नुकसान है - डायटरमोकोएग्यूलेशन की विधि द्वारा गर्भाशय ग्रीवा के दाग़ने के ऑपरेशन के बाद, एक महिला में एंडोमेट्रियोसिस विकसित होने का एक उच्च जोखिम होता है।

- क्रायोसर्जरी(क्रायोकोनाइजेशन, गर्भाशय ग्रीवा का ठंडा विनाश)। प्रभावित ऊतक की सावधानीपूर्वक बायोप्सी के बाद सर्वाइकल डिसप्लेसिया का उपचार ... विधि बहुत प्रभावी है, लेकिन इसका उपयोग शायद ही कभी एक महिला में गंभीर, ग्रेड 3 डिसप्लेसिया के लिए किया जाता है। ऑपरेशन के बाद, लंबे समय तक विशिष्ट निर्वहन देखा जा सकता है (लिम्फोरिया लसीका वाहिकाओं से स्रावित होता है)।

- डिसप्लेसिया के लिए लेजर उपचार... यह अल्पकालिक सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, क्योंकि ऑपरेशन काफी दर्दनाक हो सकता है। डिसप्लेसिया के साथ गर्भाशय ग्रीवा के लेजर कनाइजेशन के बाद, 5-12 दिनों के बाद, हल्का रक्तस्राव दिखाई दे सकता है।

- अल्ट्रासाउंड थेरेपी के साथ डिसप्लेसिया उपचार... इसका उपयोग रूस, कजाकिस्तान और पूर्व सोवियत संघ के कुछ अन्य देशों में किया जाता है। विधि ने यूरोपीय प्रमाणीकरण पारित नहीं किया, क्योंकि पश्चात की अवधि में संभावित दुष्प्रभावों को कम समझा जाता है (बाद के सामान्य गर्भाधान के लिए गर्भाशय ग्रीवा डिसप्लेसिया का अल्ट्रासाउंड उपचार कितना सुरक्षित है) और एक बच्चे को लेकर गर्भावस्था के दौरान ).

नीचे हम 1.2 और 3 डिग्री की महिलाओं में सर्वाइकल डिसप्लेसिया के इलाज के सभी लोकप्रिय और सिद्ध तरीकों पर करीब से नज़र डालेंगे।

गर्भाशय ग्रीवा के दाग़ने के बाद दाग़ना और निर्वहन

अगर कोई महिला गर्भधारण की योजना बना रही है , तो गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण और डिसप्लेसिया को ठीक करना अनिवार्य है। तथ्य यह है कि खुलने पर गर्भाशय कटाव या डिसप्लेसिया से प्रभावित होता हैप्रसव के दौरान अधिक कठोर हो जाता है। नतीजतन, रुकावटें हो सकती हैं। यदि पर्याप्त रूप से बड़े आकार का क्षरण होता है, तो इसके घातक अवस्था में संक्रमण का खतरा होता है। इसलिए, ऐसी बीमारी का खतरा काफी अधिक होता है।

गर्भाशय ग्रीवा का दाग़ना, या कटाव और डिसप्लेसिया के लिए तथाकथित फिजियोसर्जिकल उपचार, विभिन्न तरीकों से ऊतक परिवर्तनों को प्रभावित कर सकता है:

*क्रायोडेस्ट्रक्शन- तरल नाइट्रोजन के साथ गर्भाशय ग्रीवा का दाग़ना। यह विधि 2 और 3 डिग्री डिसप्लेसिया के उपचार के लिए प्रभावी है। डिस्प्लेसिया और क्षरण के उपचार में यह विधि सबसे कोमल है। तरल नाइट्रोजन ऊतक साइटों पर कार्य करता है और उन्हें ठंडा (फ्रीज) करता है। इस मामले में, कोशिकाओं का विनाश होता है। गर्भाशय ग्रीवा का नाइट्रोजन दागना एक दर्द रहित और सुरक्षित प्रक्रिया है। गर्भाशय ग्रीवा को दागने के बाद, यह 8-10 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाता है। क्रायोडेस्ट्रक्शन के बाद, कोई निशान या निशान नहीं रहता है। यह विधि उन महिलाओं के लिए अनुशंसित की जा सकती है जोएक और बच्चा पैदा करने की योजना बना रहे हैं , या अशक्त महिलाएं। इस पद्धति का नुकसान यह है कि ऊतकों का अधूरा जमना संभव है, इसलिए यह संभावना है कि रोग से प्रभावित सभी कोशिकाओं की मृत्यु नहीं होगी;

* रेडियो तरंग विनाश- रेडियो तरंगों के साथ एक विशेष आवृत्ति के गर्भाशय ग्रीवा का दाग़ना। यह महिलाओं में डिसप्लेसिया के 1, 2 और 3 डिग्री के उपचार के लिए संकेत दिया गया है। विशेषज्ञ रेडियो तरंग सर्जरी को सर्वाइकल पैथोलॉजी के लिए एक बहुत ही आशाजनक उपचार मानते हैं। यह पूर्व कैंसर रोगों के लिए विशेष रूप से सच है। तथ्य यह है कि रेडियो तरंगें परिवर्तित कोशिकाओं की आंतरिक ऊर्जा में वृद्धि में योगदान करती हैं, जिससे कोशिका का विनाश होता है। उपचार की यह विधि दर्द रहित और तेज है। रेडियो तरंग विधि के मुख्य लाभों में शामिल हैं - कम संचालन समय, न्यूनतम ऊतक विनाश, 30 दिनों के भीतर निशान के बिना पूर्ण उपचार;

* इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन (डायथर्मोकोएग्यूलेशन)- विद्युत प्रवाह का उपयोग करके ऊतक के रोग क्षेत्र पर प्रभाव। इस मामले में, प्रभावित ऊतक को हटा दिया जाता है। पूर्ण उपचार 2-3 महीने के बाद होता है। कभी-कभी, गर्भाशय ग्रीवा को दागने के बाद, रक्त के रूप में निर्वहन दिखाई दे सकता है। विद्युत प्रवाह के साथ गर्भाशय ग्रीवा का दाग़ना लोच के नुकसान, निशान की उपस्थिति में योगदान देता है। इससे भविष्य में गर्भावस्था और प्रसव में जटिलताएं हो सकती हैं। सौम्य गर्भाशय क्षरण को खत्म करने के लिए जन्म देने वाली महिलाओं के लिए ग्रेड 3 डिस्प्लेसिया के इलाज के लिए इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन की सिफारिश की जाती है;

* लेजर जमावट- गर्भाशय ग्रीवा को सुरक्षित रखने का एक दर्द रहित और प्रभावी तरीका। ऑपरेशन की साइट की बहाली 1-2 महीने के भीतर होती है। यह प्रदर्शन किए गए ऑपरेशन की जटिलता पर निर्भर करता है। यह विधि लगभग कोई जटिलता नहीं देती है और कोई निशान नहीं छोड़ती है। इसका फायदा यह है कि इसे कुछ ही मिनटों में बिना एनेस्थीसिया के किया जाता है। लेजर के बाद कोई विश्राम नहीं होता है;

* विद्युतीकरण- अगर महिलाओं को गंभीर, ग्रेड 3 सर्वाइकल डिसप्लेसिया है तो इसकी सलाह दी जाती है। स्थानीय संज्ञाहरण के तहत गर्भाशय ग्रीवा के शंकु के आकार के हिस्से को हटाना है। यह विधि उपकला की पूरी मोटाई के दौरान असामान्य कोशिकाओं को हटा देती है।

Conization का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां एक फिजियोसर्जिकल विधि द्वारा डिसप्लेसिया के पैथोलॉजिकल फोकस को खत्म करना संभव नहीं था। गर्भाशय ग्रीवा के हटाए गए हिस्से के साथ, गर्भावस्था संभव है ... हालांकि, ऐसे मामलों में, विशेषज्ञ लगाने की सलाह देते हैंगर्भाशय ग्रीवा पर टांके ... यह समय से पहले जन्म से बचने के लिए किया जाना चाहिए।

गर्भाशय ग्रीवा के दाग़ने के बाद निर्वहन

डिस्चार्ज, जो कुछ महिलाओं में रिकवरी अवधि के दौरान देखा जाता है गर्भाशय ग्रीवा के cauterization के बाद, आदर्श हैं। मजबूत पारदर्शी निर्वहन श्लेष्म झिल्ली के पुनर्जनन की चल रही प्रक्रियाओं का संकेत दे सकता है।

छोटा गहरा लाल निर्वहन , और फिर एक हल्का गुलाबी रंग एक साधारण घाव के अलग होने का संकेत देता है। उन्हें महिलाओं को परेशान नहीं करना चाहिए।मामूली रक्तस्राव निश्चित रूप से 2 सप्ताह के बाद गर्भाशय ग्रीवा के दाग़ने के बाद गायब हो जाते हैं। क्रायोथेरेपी की विधि को रक्तहीन माना जाता है। तदनुसार, इसके बाद कोई खूनी निर्वहन नहीं होता है।

गर्भाशय ग्रीवा को दागने के कई तरीके 1-2 महीने में उपचार को बढ़ावा देते हैं। इसके लिए एक विशेष स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, अगर इस अवधि के बाद आपको कोई डिस्चार्ज होता है, तो आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। मासिक धर्म से पहले डिस्चार्ज होना भी सामान्य नहीं है। गर्भाशय ग्रीवा के cauterization के बाद। इस मामले में, कारणों का पता लगाने के लिए एक विशेषज्ञ परीक्षा भी आवश्यक है।

गर्भाशय ग्रीवा का संयोजन और रेडियो तरंग उपचार

गर्भाशय ग्रीवा का संयोजनस्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन माना जाता है। वर्तमान में, गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के तीन मुख्य तरीके हैं।
गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के लिए एक विधि चुनते समय, गर्भाशय ग्रीवा में होने वाले परिवर्तनों के प्रकार को ध्यान में रखना आवश्यक है। वे सतही हो सकते हैं। उन्हें कोल्पोस्कोपी के साथ पाया जा सकता है। अन्य परिवर्तन तथाकथित जलमग्न ट्रांसफार्मर क्षेत्र में, गर्भाशय ग्रीवा के अंदर पाए जाते हैं। गर्भधारण की विधि चुनने में एक महत्वपूर्ण बिंदु महिला की एक नई गर्भावस्था की योजना बनाना है।

उपचार के एक विशिष्ट तरीके पर निर्णय एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, सभी मतभेदों और संकेतों को ध्यान में रखते हुए। क्षरण को स्व-औषधि न करें। यह लोक उपचार के लिए विशेष रूप से सच है, कभी-कभी जीवन के लिए खतरा। यह जहरीले पौधों को संदर्भित करता है, जिसकी मदद से स्वस्थ श्लेष्मा झिल्ली को जलाना संभव है। डॉक्टर इष्टतम चिकित्सा के आधार पर एक प्रभावी उपचार विकल्प का चयन करने में सक्षम होंगे।

गर्भाशय ग्रीवा का रेडियो तरंग उपचार

गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान की इस विधि को लूप भी कहा जाता है। यह अब सबसे आम तरीका है। यह विधि एक विद्युत जनरेटर से युक्त एक आधुनिक रेडियो तरंग सर्जरी उपकरण का उपयोग करती है। यह एक लूप सहित इलेक्ट्रोड के एक सेट के साथ आता है।

कभी-कभी रेडियो तरंग संकरण एक अप्रिय गंध के साथ होता है। यह अक्सर डिवाइस पर मिनी-हुड की कमी के कारण होता है। इसके अलावा, पेट के निचले हिस्से में हल्का दर्द महसूस हो सकता है। प्रक्रिया के दौरान हल्की झुनझुनी सनसनी हो सकती है। लेकिन यह जल्दी गायब हो जाता है।

श्लेष्म झिल्ली और मौजूदा सहवर्ती रोगों को नुकसान की डिग्री के आधार पर गर्भाशय ग्रीवा के रेडियो तरंग उपचार की एक अलग लागत होती है।

गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान की लेजर विधि

यह विधि सर्जिकल केटीपी लेजर या सीओ2 लेजर का उपयोग करती है। इस विधि द्वारा गर्भाशय ग्रीवा के संकरण के बाद, ऊतकों का अत्यधिक कार्बोनाइजेशन होता है। इसलिए, यह विधि गर्भाशय ग्रीवा के रेडियो तरंग उपचार की क्षमताओं में हीन है।

गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान की चाकू विधि

यह विधि एक स्केलपेल का उपयोग करके एक शल्य प्रक्रिया है।

पश्चात की अवधि में गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के बाद क्या होता है?

पश्चात की अवधि पेट के निचले हिस्से में दर्दनाक संवेदनाओं की विशेषता है ... कुछ दिनों के लिए वे एक जैसे दिखते हैंमासिक धर्म के दौरान दर्द के लिए ... मासिक धर्म के लिए ही, यह बहुत अधिक तीव्र हो सकता है। संभवमासिक धर्म के दौरान भूरे रंग का निर्वहन .
सर्जरी के बाद घाव अच्छी तरह से ठीक होना चाहिए। इसलिए, पहले 4 हफ्तों में, संभोग निषिद्ध है, आप सौना, स्नान में भी नहीं जा सकते हैं, शारीरिक गतिविधि से परहेज करने की सिफारिश की जाती है।

पश्चात की अवधि में, एस्पिरिन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह घाव भरने की प्रक्रिया को रोकता है।
कई बार ऑपरेशन के 3 हफ्ते बाद भी डिस्चार्ज बंद नहीं होता है। वे एक अप्रिय गंध लेते हैं। तापमान बढ़ जाता है, दर्द कम नहीं होता है। ऐसे मामलों में, स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की तत्काल आवश्यकता है। एक संभावना है कि एक संक्रमण या अन्य जटिलता विकसित हो गई है।

गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के बाद पश्चात की अवधि

कभी-कभी गर्भाधान के परिणाम गर्भाधान के साथ समस्याएँ होते हैं। यह मुख्य रूप से उन मामलों पर लागू होता है जब ऑपरेशन एक से अधिक बार किया गया था या गर्भाशय ग्रीवा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हटा दिया गया था। इन मामलों में, ग्रीवा नहर की सहनशीलता बिगड़ जाती है।

एक राय है कि गर्भाधान का परिणाम गर्भाशय ग्रीवा की लोच का नुकसान है, जिसके परिणामस्वरूप एक महिला के लिए स्वाभाविक रूप से जन्म देना असंभव होगा। कुछ मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भधारण के बाद भी, एक अशक्त महिला की तरह, चिकनी और स्वस्थ, लोचदार, बिना सीम के बन जाती है।

हालांकि, ऐसे मामलों में जहां गर्भधारण के बाद गर्भाशय ग्रीवा छोटा हो जाता है, वहाँ एक जोखिम है कि गर्भाशय ग्रीवा समय से पहले खुल सकती है। यह बच्चे के साथ गर्भाशय के वजन के नीचे हो सकता है। ऐसे मामलों में, स्त्री रोग विशेषज्ञ को गर्भाशय ग्रीवा को सीवन करना चाहिए। यह सीवन इसे बंद रखेगा। श्रम की शुरुआत से पहले, सिवनी हटा दी जाती है।

गर्भाशय ग्रीवा के रेडियो तरंग उपचार के बाद पश्चात की अवधि

ग्रीवा डिसप्लेसिया के लिए रेडियो तरंग उपचारमासिक धर्म चक्र की शुरुआत में किया जाना चाहिए - 5 से 10 दिनों के बीच। इस नियम का पालन करने से ऊतक तेजी से ठीक हो सकेंगे। थोड़े से क्षरण के साथ, ऊतकों के पास बाद के मासिक धर्म की शुरुआत से पहले ठीक होने का समय होता है।

ऑपरेशन के लगभग एक हफ्ते बाद, हल्का रंगहीन या धब्बेदार भूरा स्राव हो सकता है। उनका केवल इतना मतलब है कि एक सामान्य उपचार प्रक्रिया चल रही है। बीमारी को पूरी तरह से ठीक करने के लिए एक प्रक्रिया ही काफी होगी। दो सप्ताह के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा ऊतकों की स्थिति की जांच करना आवश्यक है।

गर्भाशय ग्रीवा के रेडियो तरंग उपचार के बाद, एक महीने के लिए संभोग को बाहर करना आवश्यक है, साथ ही शारीरिक गतिविधि, समुद्र, झील, पूल में तैरना, 2-4 सप्ताह के लिए स्नान या सौना लेना। कृपया ध्यान दें कि किसी भी वस्तु को 3 किलोग्राम से अधिक उठाना प्रतिबंधित है।

प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में विशिष्ट सिफारिशों की आवश्यकता होती है। यह सब क्षरण की डिग्री पर निर्भर करता है। यह संभोग और अन्य प्रतिबंधों पर लागू होता है।

सर्विक का लोक उपचार

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव का वैकल्पिक उपचार रोग की शुरुआत में ही किया जा सकता है। ऐसे मामलों में, विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग पर्याप्त होगा।

लोक उपचार के साथ गर्भाशय ग्रीवा के उपचार में मुख्य बात अवधि और नियमितता है।

लोक उपचार के साथ गर्भाशय ग्रीवा के उपचार के लिए, निम्नलिखित व्यंजनों का उपयोग किया जाता है:

- घर पर गर्भाशय ग्रीवा के उपचार में लोकप्रिय लोक उपचारों में से एक प्रोपोलिस है। प्रोपोलिस टिंचर का उपयोग एक उत्कृष्ट उपचार और जीवाणुरोधी एजेंट के रूप में किया जाता है। हर शाम प्रोपोलिस मरहम एक टैम्पोन पर फैलाया जाना चाहिए और योनि में डाला जाना चाहिए। इस शाम की प्रक्रिया को 10 दिनों तक किया जाना चाहिए;

समुद्री हिरन का सींग तेल के साथ टैम्पोन का उपचार 10-12 दिनों तक किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के इलाज के लिए गर्भवती महिलाओं के लिए इस उपचार की सिफारिश की जाती है;

डचिंग के लिए, सेंट जॉन पौधा के काढ़े जैसे लोक उपचार का अक्सर उपयोग किया जाता है। ... इसे घर पर तैयार करना आसान है। ऐसा करने के लिए, आपको 4 बड़े चम्मच सूखे सेंट जॉन पौधा लेने की जरूरत है, और फिर इसे दो लीटर पानी के साथ डालें। सेंट जॉन पौधा को 10 मिनट के लिए धीमी आंच पर उबालें। फिर आपको एक घंटे के लिए जलसेक को खड़ा करने और तनाव देने की आवश्यकता है;

बदन की जड़ का उपयोग डचिंग और आंतरिक उपयोग के लिए किया जाता है। ऐसा करने के लिए, कटी हुई बेरी जड़ (लगभग तीन बड़े चम्मच) को एक धातु के कटोरे में एक गिलास उबलते पानी के साथ पीसा जाना चाहिए। आग पर रखें और तब तक पकाएं जब तक कि पानी आधा न रह जाए। बदन के इस काढ़े को 300 ग्राम उबले हुए पानी में घोलकर डुबाने के काम में लेना चाहिए। आंतरिक दैनिक उपयोग के लिए, दिन में 3 बार 30 बूँदें पर्याप्त हैं। पानी के साथ शोरबा पीना सुनिश्चित करें;

यह माना जाता है कि कैलेंडुला टिंचर भड़काऊ संक्रमण के कारण होने वाले क्षरण के लिए अच्छा है। ऐसा घोल तैयार करने के लिए, आपको 50 ग्राम पानी में एक चम्मच 2% कैलेंडुला टिंचर मिलाना होगा। सप्ताह में तीन बार इस घोल से स्नान करने की सलाह दी जाती है। लोक उपचार के साथ गर्भाशय ग्रीवा के उपचार का उपयोग घर पर केवल एक डॉक्टर द्वारा पूरी तरह से जांच के बाद किया जा सकता है, जो एक सटीक निदान के लिए आवश्यक परीक्षणों के साथ-साथ विकृत गर्भाशय के ऊतकों (बायोप्सी और कोल्पोस्कोपी) का अध्ययन करेगा। वैकल्पिक तरीकों से विशेष रूप से गर्भाशय ग्रीवा के डिसप्लेसिया के 2, साथ ही गंभीर 3 डिग्री के उपचार से रोग की गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं और भविष्य में गर्भवती होने में असमर्थता हो सकती है।

"आपको बायोप्सी लेने की आवश्यकता है" - इस वाक्यांश को उपस्थित चिकित्सक से कई लोगों ने सुना है। लेकिन इसकी आवश्यकता क्यों है, यह प्रक्रिया क्या देती है और इसे कैसे किया जाता है?

संकल्पना

बायोप्सी एक नैदानिक ​​अध्ययन है जिसमें शरीर के एक संदिग्ध हिस्से से बायोमटेरियल का संग्रह शामिल होता है, उदाहरण के लिए, एक सील, ट्यूमर का गठन, एक घाव जो लंबे समय तक ठीक नहीं होता है, आदि।

ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के निदान में उपयोग किए जाने वाले सभी लोगों में इस तकनीक को सबसे प्रभावी और विश्वसनीय माना जाता है।

स्तन बायोप्सी फोटो

• बायोप्सी नमूने की सूक्ष्म जांच के लिए धन्यवाद, ऊतकों के कोशिका विज्ञान को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव है, जो रोग, इसकी डिग्री आदि के बारे में पूरी जानकारी प्रदान करता है।
• बायोप्सी के उपयोग से आप रोग प्रक्रिया को उसके शुरुआती चरण में ही पहचान सकते हैं, जिससे कई जटिलताओं से बचने में मदद मिलती है।
• इसके अलावा, यह निदान आपको कैंसर रोगियों में आगामी ऑपरेशन की मात्रा निर्धारित करने की अनुमति देता है।

बायोप्सी का मुख्य कार्य पैथोलॉजी के ऊतकों की प्रकृति और प्रकृति का निर्धारण करना है। विस्तृत निदान के लिए, एक बायोप्सी अध्ययन को पानी की एक्स-रे तकनीकों, प्रतिरक्षाविज्ञानी विश्लेषण, एंडोस्कोपी आदि के साथ पूरक किया जाता है।

विचारों

जैव सामग्री का संग्रह विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है।

1. - एक विशेष मोटी सुई (ट्रेपन) का उपयोग करके बायोप्सी प्राप्त करने की तकनीक।
2. एक्सिसनलबायोप्सी एक प्रकार का निदान है जिसमें एक ऑपरेशन के दौरान एक पूरे अंग या ट्यूमर को हटा दिया जाता है। इसे बड़े पैमाने पर बायोप्सी माना जाता है।
3. छिद्र- इस बायोप्सी तकनीक में महीन ब्लेड वाली सुई से पंचर करके आवश्यक नमूने प्राप्त करना शामिल है।
4. आकस्मिक।निष्कासन किसी अंग या ट्यूमर के केवल एक निश्चित हिस्से को प्रभावित करता है और एक पूर्ण सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान किया जाता है।
5. stereotaxic- एक न्यूनतम इनवेसिव निदान पद्धति, जिसका सार एक निश्चित संदिग्ध क्षेत्र तक पहुँचने के लिए एक विशेष योजना का निर्माण करना है। एक्सेस निर्देशांक की गणना प्रारंभिक स्कैन के आधार पर की जाती है।
6. ब्रश बायोप्सी- एक कैथेटर का उपयोग करके नैदानिक ​​प्रक्रिया का एक प्रकार, जिसके अंदर एक ब्रश के साथ एक स्ट्रिंग डाली जाती है, एक बायोप्सी नमूना एकत्र करना। इस विधि को ब्रश करना भी कहा जाता है।
7. ललित सुई आकांक्षा बायोप्सी- एक न्यूनतम इनवेसिव विधि, जिसमें सामग्री को एक विशेष सिरिंज का उपयोग करके लिया जाता है जो ऊतकों से बायोमटेरियल को चूसता है। विधि केवल साइटोलॉजिकल विश्लेषण के लिए लागू होती है, क्योंकि बायोप्सी नमूने की केवल सेलुलर संरचना निर्धारित की जाती है।
8. कुंडलीबायोप्सी - बायोप्सी का नमूना पैथोलॉजिकल ऊतकों के छांटने से किया जाता है। आवश्यक बायोमटेरियल को एक विशेष लूप (विद्युत या थर्मल) के साथ काट दिया जाता है।
9. ट्रांस्थोरासिकबायोप्सी एक आक्रामक निदान पद्धति है जिसका उपयोग फेफड़ों से बायोमैटेरियल प्राप्त करने के लिए किया जाता है। यह छाती के माध्यम से एक खुली या पंचर विधि द्वारा पारित किया जाता है। जोड़तोड़ एक वीडियो थोरैकोस्कोप या कंप्यूटेड टोमोग्राफ की देखरेख में किए जाते हैं।
10. तरलबायोप्सी एक तरल बायोप्सी, रक्त, लसीका, आदि में ट्यूमर मार्करों का पता लगाने के लिए नवीनतम तकनीक है।
11. रेडियो तरंग।प्रक्रिया विशेष उपकरण - सर्गिट्रॉन तंत्र का उपयोग करके की जाती है। तकनीक कोमल है और जटिलताओं का कारण नहीं बनती है।
12. खोलना- इस प्रकार की बायोप्सी ऊतकों तक खुली पहुंच का उपयोग करके की जाती है, जिसका एक नमूना प्राप्त किया जाना चाहिए।
13. पूर्व जला हुआबायोप्सी - एक रेट्रोक्लेविकुलर अध्ययन, जिसमें एक बायोप्सी सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स और लिपिड ऊतकों से गले और सबक्लेवियन नसों के कोने पर ली जाती है। तकनीक का उपयोग फुफ्फुसीय विकृति की पहचान करने के लिए किया जाता है।

बायोप्सी क्यों की जाती है?

ऐसे मामलों में बायोप्सी का संकेत दिया जाता है, जहां अन्य नैदानिक ​​प्रक्रियाओं को पूरा करने के बाद, प्राप्त परिणाम सटीक निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं होते हैं।

आमतौर पर, एक बायोप्सी निर्धारित की जाती है जब गठन में ऊतक की प्रकृति और प्रकार को निर्धारित करने के लिए पाया जाता है।

यह निदान प्रक्रिया आज सफलतापूर्वक कई रोग स्थितियों, यहां तक ​​​​कि गैर-ऑन्कोलॉजिकल स्थितियों का निदान करने के लिए उपयोग की जाती है, क्योंकि घातकता के अलावा, विधि आपको प्रसार और गंभीरता, विकास के चरण आदि की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देती है।

मुख्य संकेत ट्यूमर की प्रकृति का अध्ययन है, हालांकि, ऑन्कोलॉजी के चल रहे उपचार की निगरानी के लिए बायोप्सी को अक्सर निर्धारित किया जाता है।

आज, शरीर के लगभग किसी भी क्षेत्र से एक बायोप्सी प्राप्त की जा सकती है, और बायोप्सी प्रक्रिया न केवल एक नैदानिक, बल्कि एक चिकित्सीय मिशन भी कर सकती है, जब बायोमटेरियल प्राप्त करने की प्रक्रिया में एक पैथोलॉजिकल फोकस हटा दिया जाता है।

मतभेद

सभी उपयोगिता और अत्यधिक जानकारीपूर्ण तकनीक के बावजूद, बायोप्सी के अपने मतभेद हैं:

• रक्त विकृति की उपस्थिति और रक्त के थक्के से जुड़ी समस्याएं;
• कुछ दवाओं के लिए असहिष्णुता;
• पुरानी मायोकार्डियल अपर्याप्तता;
• यदि वैकल्पिक गैर-आक्रामक निदान विकल्प हैं जिनका समान सूचनात्मक मूल्य है;
• यदि रोगी ने लिखित रूप में ऐसी प्रक्रिया करने से इनकार कर दिया है।

सामग्री अनुसंधान के तरीके

प्राप्त बायोमटेरियल या बायोप्सी नमूने को आगे के शोध के अधीन किया जाता है, जो सूक्ष्म प्रौद्योगिकियों का उपयोग करके होता है। आमतौर पर जैविक ऊतकों को साइटोलॉजिकल या हिस्टोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स के लिए भेजा जाता है।

ऊतकीय

ऊतक विज्ञान के लिए बायोप्सी भेजने में ऊतक वर्गों की सूक्ष्म परीक्षा शामिल होती है, जिन्हें एक विशेष समाधान में रखा जाता है, फिर पैराफिन में, जिसके बाद धुंधला हो जाना और वर्गों का प्रदर्शन किया जाता है।

धुंधला होना आवश्यक है ताकि सूक्ष्म परीक्षा के दौरान कोशिकाओं और उनके क्षेत्रों को बेहतर ढंग से पहचाना जा सके, जिसके आधार पर डॉक्टर निष्कर्ष निकालता है। रोगी को 4-14 दिनों में परिणाम प्राप्त होता है।

कभी-कभी हिस्टोलॉजिकल परीक्षा तत्काल आवश्यक होती है। फिर ऑपरेशन के दौरान बायोमटेरियल लिया जाता है, बायोप्सी को फ्रीज किया जाता है, और फिर उसी तरह से सेक्शन बनाए और दाग दिए जाते हैं। इस तरह के विश्लेषण की अवधि 40 मिनट से अधिक नहीं है।

ट्यूमर के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, शल्य चिकित्सा उपचार के दायरे और विधियों पर निर्णय लेने के लिए डॉक्टरों के पास काफी कम समय होता है। इसलिए, ऐसी स्थितियों में, तत्काल ऊतक विज्ञान का अभ्यास किया जाता है।

कोशिकाविज्ञान

यदि ऊतक विज्ञान ऊतक वर्गों के अध्ययन पर निर्भर करता है, तो इसमें सेलुलर संरचनाओं का विस्तृत अध्ययन शामिल है। ऊतक का एक टुकड़ा प्राप्त करने का कोई तरीका नहीं होने पर इसी तरह की तकनीक का उपयोग किया जाता है।

इस तरह के निदान मुख्य रूप से एक विशिष्ट गठन की प्रकृति को निर्धारित करने के लिए किए जाते हैं - सौम्य, घातक, भड़काऊ, प्रतिक्रियाशील, पूर्वगामी, आदि।

परिणामी बायोप्सी नमूना कांच पर एक धब्बा बनाता है, और फिर एक सूक्ष्म परीक्षा आयोजित करता है।

यद्यपि साइटोलॉजिकल निदान को सरल और तेज़ माना जाता है, फिर भी ऊतक विज्ञान अधिक विश्वसनीय और सटीक है।

तैयारी

बायोप्सी से पहले, रोगी को विभिन्न प्रकार के संक्रमणों और सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति के लिए रक्त और मूत्र के प्रयोगशाला अध्ययन से गुजरना होगा। इसके अलावा, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स किए जाते हैं।

डॉक्टर रोग की तस्वीर की जांच करता है और पता लगाता है कि रोगी दवा ले रहा है या नहीं।

रक्त जमावट प्रणाली के विकृति और दवाओं से एलर्जी की उपस्थिति के बारे में डॉक्टर को बताना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि प्रक्रिया को संज्ञाहरण के तहत करने की योजना है, तो आप बायोप्सी लेने से पहले 8 घंटे तक तरल नहीं खा और पी सकते हैं।

कुछ अंगों और ऊतकों में बायोप्सी कैसे की जाती है?

बायोमटेरियल का नमूना सामान्य या स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करके किया जाता है, इसलिए, प्रक्रिया आमतौर पर दर्दनाक संवेदनाओं के साथ नहीं होती है।

रोगी को एक विशेषज्ञ के लिए आवश्यक स्थिति में एक सोफे या ऑपरेटिंग टेबल पर रखा जाता है। फिर वे बायोप्सी प्राप्त करने की प्रक्रिया शुरू करते हैं। प्रक्रिया की कुल अवधि अक्सर कई मिनट होती है, और आक्रामक तरीकों से यह आधे घंटे तक हो सकती है।

स्त्री रोग में

स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में बायोप्सी के लिए संकेत विकृति विज्ञान, और योनि, अंडाशय, प्रजनन प्रणाली के बाहरी अंगों का निदान है।

इस तरह की निदान तकनीक पूर्व कैंसर, पृष्ठभूमि और घातक संरचनाओं का पता लगाने में निर्णायक होती है।

स्त्री रोग में वे उपयोग करते हैं:

• आकस्मिक बायोप्सी - जब ऊतक का एक स्केलपेल छांटना किया जाता है;
• लक्षित बायोप्सी - जब सभी जोड़तोड़ को विस्तारित हिस्टेरोस्कोपी या कोल्पोस्कोपी द्वारा नियंत्रित किया जाता है;
• आकांक्षा - जब आकांक्षा द्वारा जैव सामग्री प्राप्त की जाती है;
• लैप्रोस्कोपिक बायोप्सी - यह आमतौर पर अंडाशय से बायोप्सी लेने का तरीका है।

एंडोमेट्रियल बायोप्सी एक पाइप बायोप्सी के माध्यम से की जाती है, जिसमें एक विशेष इलाज का उपयोग किया जाता है।

आंत

बृहदान्त्र और छोटी आंत की बायोप्सी विभिन्न तरीकों से की जाती है:

• छिद्र;
• पेटलेव;
• ट्रेपनेशन - जब एक तेज खोखले ट्यूब का उपयोग करके बायोप्सी नमूना लिया जाता है;
• श्चिपकोव;
• आकस्मिक;
• स्कारिफिकेशन - जब बायोप्सी को हटा दिया जाता है।

विधि का विशिष्ट विकल्प जांच किए जा रहे क्षेत्र की प्रकृति और स्थान से निर्धारित होता है, लेकिन बायोप्सी के साथ कोलोनोस्कोपी का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

अग्न्याशय

अग्न्याशय से बायोप्सी सामग्री कई तरीकों से प्राप्त की जाती है: फाइन-सुई एस्पिरेशन, लैप्रोस्कोपिक, ट्रांसड्यूडेंटल, इंट्राऑपरेटिव, आदि।

अग्नाशयी बायोप्सी के लिए संकेत उपस्थिति में अग्नाशयी कोशिकाओं में रूपात्मक परिवर्तनों को निर्धारित करने और अन्य रोग प्रक्रियाओं की पहचान करने की आवश्यकता है।

मांसपेशी

यदि डॉक्टर को संदेह है कि रोगी प्रणालीगत संयोजी ऊतक विकृति विकसित कर रहा है, जो आमतौर पर मांसपेशियों की क्षति के साथ होता है, तो मांसपेशियों और मांसपेशियों के प्रावरणी की बायोप्सी परीक्षा रोग को निर्धारित करने में मदद करेगी।

इसके अलावा, इस प्रक्रिया को पेरिआर्थराइटिस नोडोसा, डर्माटोपॉलीमायोसिटिस, ईोसिनोफिलिक जलोदर आदि के विकास के संदेह के साथ किया जाता है। इस तरह के निदान का उपयोग सुइयों या एक खुली विधि के साथ किया जाता है।

दिल

मायोकार्डियम की बायोप्सी डायग्नोस्टिक्स मायोकार्डिटिस, कार्डियोमायोपैथी, अज्ञात एटियलजि के वेंट्रिकुलर अतालता जैसे विकृति का पता लगाने और पुष्टि करने में मदद करता है, साथ ही प्रत्यारोपित अंग की अस्वीकृति की प्रक्रियाओं की पहचान करने के लिए।

आंकड़ों के अनुसार, एक सही वेंट्रिकुलर बायोप्सी अधिक बार की जाती है, जबकि अंग तक पहुंच दाहिनी, ऊरु या सबक्लेवियन नस पर गले की नस के माध्यम से की जाती है। सभी जोड़तोड़ को फ्लोरोस्कोपी और ईसीजी द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

एक कैथेटर (बायोप्ट) को नस में डाला जाता है और वांछित स्थान पर लाया जाता है जहां नमूना प्राप्त किया जाना है। बायोप्टोम पर विशेष चिमटी खोली जाती है, जो ऊतक के एक छोटे से टुकड़े को काटती है। प्रक्रिया के दौरान घनास्त्रता से बचने के लिए कैथेटर के माध्यम से एक विशेष दवा दी जाती है।

मूत्राशय

पुरुषों और महिलाओं में मूत्राशय की बायोप्सी दो तरह से की जाती है: सर्दी और टीयूआर-बायोप्सी।

ठंड विधि में विशेष संदंश के साथ ट्रांसयूरेथ्रल साइटोस्कोपिक पैठ और बायोप्सी नमूना शामिल है। टीयूआर-बायोप्सी में पूरे ट्यूमर को स्वस्थ ऊतक में निकालना शामिल है। इस बायोप्सी का उद्देश्य मूत्राशय की दीवार से दिखाई देने वाले सभी घावों को हटाना और सटीक निदान करना है।

खून

अस्थि मज्जा बायोप्सी जैसे घातक नियोप्लास्टिक रक्त विकृति के मामले में किया जाता है।

इसके अलावा, अस्थि मज्जा ऊतक की बायोप्सी परीक्षा में लोहे की कमी, स्प्लेनोमेगाली, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और एनीमिया के लिए संकेत दिया गया है।

एक सुई के साथ, डॉक्टर एक निश्चित मात्रा में लाल अस्थि मज्जा और एक छोटे अस्थि ऊतक के नमूने को हटा देता है। कभी-कभी अध्ययन केवल हड्डी के ऊतक का नमूना प्राप्त करने तक ही सीमित होता है। प्रक्रिया एक आकांक्षा विधि या ट्रेपैनोबायोप्सी का उपयोग करके की जाती है।

नयन ई

यदि घातक मूल के ट्यूमर का गठन होता है, तो आंख के ऊतकों की जांच आवश्यक है। ये ट्यूमर बच्चों में आम हैं।

बायोप्सी पैथोलॉजी की पूरी तस्वीर प्राप्त करने और ट्यूमर प्रक्रिया की सीमा निर्धारित करने में मदद करती है। रेटिनोब्लास्टोमा के निदान की प्रक्रिया में, वैक्यूम निष्कर्षण का उपयोग करके एस्पिरेशन बायोप्सी की तकनीक का उपयोग किया जाता है।

हड्डी

संक्रामक प्रक्रियाओं की पहचान करने के लिए अस्थि बायोप्सी की जाती है। आमतौर पर, इस तरह के जोड़तोड़ को पंचर द्वारा, मोटी या पतली सुई के साथ, या शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है।

मुंह

एक मौखिक बायोप्सी में स्वरयंत्र, टॉन्सिल, लार ग्रंथियों, गले और मसूड़ों से बायोप्सी प्राप्त करना शामिल है। ऐसा निदान तब निर्धारित किया जाता है जब जबड़े की हड्डियों के रोग संबंधी संरचनाओं का पता लगाया जाता है, या, लार ग्रंथि संबंधी विकृति आदि का निर्धारण करने के लिए।

प्रक्रिया आमतौर पर एक चेहरे के सर्जन द्वारा की जाती है। वह एक स्केलपेल के साथ एक भाग और एक ट्यूमर को हटा देता है। पूरी प्रक्रिया में लगभग सवा घंटे का समय लगता है। जब एक संवेदनाहारी इंजेक्ट किया जाता है तो व्यथा देखी जाती है, और बायोप्सी लेते समय कोई दर्द नहीं होता है।

विश्लेषण परिणाम

बायोप्सी डायग्नोस्टिक्स के परिणामों को सामान्य माना जाता है यदि रोगी जांच किए गए ऊतकों में कोई सेलुलर परिवर्तन नहीं दिखाता है।

प्रभाव

इस तरह के निदान का सबसे आम परिणाम बायोप्सी नमूने की साइट पर तेजी से खून बह रहा है और दर्द हो रहा है।

बायोप्सी के बाद लगभग एक तिहाई रोगियों द्वारा मध्यम हल्के दर्द का अनुभव किया जाता है।

बायोप्सी के बाद गंभीर जटिलताएं आमतौर पर नहीं होती हैं, हालांकि बायोप्सी के घातक परिणाम दुर्लभ मामलों में होते हैं (10,000 मामलों में से 1)।

प्रक्रिया के बाद देखभाल

गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ, एनाल्जेसिक का उपयोग किया जा सकता है। पंचर साइट या सिवनी (प्रक्रिया के प्रकार के आधार पर) की देखभाल करना थोड़ा भिन्न हो सकता है, लेकिन आप बायोप्सी के एक दिन बाद ही पट्टी हटा सकते हैं, फिर आप शॉवर ले सकते हैं।

विषय

प्रयोगशाला अनुसंधान के मौजूदा तरीके निदान की सुविधा प्रदान करते हैं, रोगी को समय पर गहन देखभाल के लिए आगे बढ़ने की अनुमति देते हैं, और वसूली प्रक्रिया में तेजी लाते हैं। अस्पताल की सेटिंग में ऐसे सूचनात्मक निदानों में से एक बायोप्सी है, जिसके दौरान रोगजनक नियोप्लाज्म की प्रकृति का निर्धारण करना संभव है - सौम्य या घातक। एक आक्रामक तकनीक के रूप में बायोप्सी सामग्री का हिस्टोलॉजिकल परीक्षण, विशेष रूप से चिकित्सा कारणों से जानकार विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।

बायोप्सी क्या है

वास्तव में, यह एक माइक्रोस्कोप के तहत आगे की जांच के लिए जैविक सामग्री का एक संग्रह है। आक्रामक तकनीक का मुख्य लक्ष्य कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति का समय पर पता लगाना है। इसलिए, बायोप्सी का उपयोग अक्सर कैंसर के जटिल निदान में किया जाता है। आधुनिक चिकित्सा में, आप वास्तव में लगभग किसी भी आंतरिक अंग से बायोप्सी प्राप्त कर सकते हैं, साथ ही साथ पैथोलॉजी के फोकस को हटा सकते हैं।

इसकी दर्द के कारण, इस तरह के प्रयोगशाला विश्लेषण को विशेष रूप से स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, प्रारंभिक और पुनर्वास उपायों की आवश्यकता होती है। एक बायोप्सी एक प्रारंभिक चरण में एक घातक नियोप्लाज्म का समय पर निदान करने का एक उत्कृष्ट अवसर है ताकि रोगी की प्रभावित जीव की व्यवहार्यता को बनाए रखने की संभावना बढ़ सके।

वे क्यों लेते हैं

कैंसर कोशिकाओं का समय पर और तेजी से पता लगाने और साथ में होने वाली रोग प्रक्रिया के लिए एक बायोप्सी निर्धारित की जाती है। अस्पताल की सेटिंग में की जाने वाली ऐसी आक्रामक तकनीक के मुख्य लाभों में, डॉक्टर भेद करते हैं:

• ऊतक कोशिका विज्ञान का निर्धारण करने में उच्च सटीकता;
• पैथोलॉजी के प्रारंभिक चरण में विश्वसनीय निदान;
• कैंसर रोगियों में आगामी ऑपरेशन के पैमाने का निर्धारण।

हिस्टोलॉजी और बायोप्सी के बीच अंतर क्या है

यह निदान पद्धति उत्तेजक कारकों के प्रभाव में कोशिकाओं के अध्ययन और उनके संभावित उत्परिवर्तन से संबंधित है। बायोप्सी कैंसर के निदान का एक अनिवार्य घटक है, और ऊतक का नमूना लेने के लिए आवश्यक है। यह प्रक्रिया विशेष चिकित्सा उपकरणों की भागीदारी के साथ संज्ञाहरण के तहत की जाती है।

हिस्टोलॉजी को आधिकारिक विज्ञान माना जाता है जो आंतरिक अंगों और शरीर प्रणालियों के ऊतकों की संरचना और विकास का अध्ययन करता है। ऊतकविज्ञानी, परीक्षा के लिए पर्याप्त ऊतक टुकड़ा प्राप्त करने के बाद, इसे फॉर्मलाडेहाइड या एथिल अल्कोहल के जलीय घोल में रखता है, और फिर विशेष मार्करों का उपयोग करके वर्गों को दाग देता है। बायोप्सी कई प्रकार की होती हैं, हिस्टोलॉजी एक मानक क्रम में की जाती है।

विचारों

लंबे समय तक सूजन या ऑन्कोलॉजी के संदेह के साथ, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की उपस्थिति को छोड़कर या पुष्टि करते हुए, बायोप्सी करना आवश्यक है। पहले, इंस्ट्रुमेंटल डायग्नोस्टिक विधियों (अल्ट्रासाउंड, सीटी, एमआरआई) को लागू करने के लिए, भड़काऊ प्रक्रिया का पता लगाने के लिए मूत्र और रक्त का एक सामान्य विश्लेषण करना आवश्यक है। जैविक सामग्री का संग्रह कई सूचनात्मक तरीकों से किया जा सकता है, उनमें से सबसे आम और मांग नीचे प्रस्तुत की गई है:

1. ट्रेफिन बायोप्सी। यह एक मोटी सुई की भागीदारी के साथ किया जाता है, जिसे आधुनिक चिकित्सा में आधिकारिक तौर पर "ट्रेपन" कहा जाता है।
2. पंचर बायोप्सी। एक पतली-छिद्रित सुई की भागीदारी के साथ एक रोगजनक नियोप्लाज्म को पंचर करके जैविक सामग्री का संग्रह किया जाता है।
3. आकस्मिक बायोप्सी। प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण या सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक पूर्ण ऑपरेशन के दौरान की जाती है, और इसमें ट्यूमर या प्रभावित अंग के केवल एक हिस्से का उत्पादक निष्कासन शामिल होता है।
4. एक्सिसनल बायोप्सी। यह एक बड़े पैमाने की प्रक्रिया है जिसके दौरान किसी अंग या घातक ट्यूमर को पूरी तरह से हटा दिया जाता है, उसके बाद पुनर्वास अवधि होती है।
5. स्टीरियोटैक्सिक। सर्जिकल हस्तक्षेप के उद्देश्य के लिए एक व्यक्तिगत योजना के आगे निर्माण के लिए यह एक पूर्व-स्कैन निदान है।
6. ब्रश बायोप्सी। यह तथाकथित "ब्रश विधि" है, जिसमें बायोप्सी नमूना एकत्र करने के लिए एक विशेष ब्रश के साथ कैथेटर का उपयोग शामिल है (कैथेटर के अंत में स्थित, जैसे कि बायोप्सी नमूना काट रहा हो)।
7. कुंडली। रोगजनक ऊतकों को एक विशेष लूप (विद्युत या रेडियो तरंग) का उपयोग करके एक्साइज किया जाता है, इस तरह आगे के शोध के लिए बायोप्सी नमूना लिया जाता है।
8. तरल। यह एक तरल बायोप्सी नमूने, शिरा से रक्त और लसीका में ट्यूमर मार्करों का पता लगाने के लिए एक नवीन तकनीक है। विधि प्रगतिशील है, लेकिन बहुत महंगी है, और सभी क्लीनिकों में नहीं की जाती है।
9. ट्रान्सथोरेसिक। विधि को टोमोग्राफ (अधिक गहन नियंत्रण के लिए) की भागीदारी के साथ लागू किया जाता है, यह मुख्य रूप से फेफड़ों से जैविक तरल पदार्थ के संग्रह के लिए आवश्यक है।
10. ठीक सुई आकांक्षा। इस तरह की बायोप्सी के साथ, बायोप्सी को विशेष रूप से साइटोलॉजिकल परीक्षा (हिस्टोलॉजी से कम जानकारीपूर्ण) के लिए एक विशेष सुई का उपयोग करके जबरन पंप किया जाता है।
11. रेडियो तरंग। एक कोमल और बिल्कुल सुरक्षित तकनीक, जिसे विशेष उपकरण - अस्पताल की सेटिंग में सर्जिट्रॉन का उपयोग करके किया जाता है। दीर्घकालिक पुनर्वास की आवश्यकता नहीं है।
12. दब गया। इस तरह की बायोप्सी का उपयोग फेफड़ों के निदान के लिए किया जाता है, इसमें सुप्राक्लेविक्युलर लिम्फ नोड्स और लिपिड ऊतकों से बायोप्सी लेना शामिल है। सत्र एक स्थानीय संवेदनाहारी की भागीदारी के साथ किया जाता है।
13. खोलना। आधिकारिक तौर पर, यह एक शल्य प्रक्रिया है, और परीक्षा के लिए ऊतक का नमूना एक खुले क्षेत्र से किया जा सकता है। इसका निदान का एक बंद रूप भी है, जो व्यवहार में अधिक सामान्य है।
14. सार। नरम ऊतकों का संग्रह एक हापून प्रणाली के साथ एक विशेष ट्रेफिन का उपयोग करके किया जाता है।

कैसे करें

प्रक्रिया की विशेषताएं और अवधि पूरी तरह से पैथोलॉजी की प्रकृति पर निर्भर करती है, पैथोलॉजी के अनुमानित फोकस का स्थान। निदान की निगरानी एक टोमोग्राफ या एक अल्ट्रासाउंड मशीन द्वारा की जानी चाहिए, एक निश्चित दिशा में सक्षम विशेषज्ञ द्वारा किया जाना सुनिश्चित करें। शरीर में तेजी से प्रभावित होने वाले अंग के आधार पर इस तरह की सूक्ष्म जांच के विकल्पों का वर्णन नीचे किया गया है।

स्त्री रोग में

न केवल बाहरी जननांग अंगों, बल्कि गर्भाशय गुहा, इसके गर्भाशय ग्रीवा, एंडोमेट्रियम और योनि, अंडाशय के व्यापक विकृति के लिए इस प्रक्रिया को करना उपयुक्त है। इस तरह का एक प्रयोगशाला अध्ययन विशेष रूप से पूर्ववर्ती स्थितियों और प्रगतिशील ऑन्कोलॉजी के संदेह के मामले में प्रासंगिक है। स्त्री रोग विशेषज्ञ चिकित्सा कारणों से इस प्रकार की बायोप्सी से सख्ती से गुजरने की सलाह देते हैं:

1. दृष्टि। सभी विशेषज्ञ क्रियाओं को विस्तारित हिस्टेरोस्कोपी या कोल्पोस्कोपी द्वारा सख्ती से नियंत्रित किया जाता है।
2. लेप्रोस्कोपिक। अधिक बार, प्रभावित अंडाशय से जैविक सामग्री लेने के लिए तकनीक का उपयोग किया जाता है।
3. आकस्मिक। क्लासिक स्केलपेल का उपयोग करके प्रभावित ऊतक के सावधानीपूर्वक छांटने के लिए प्रदान करता है।
4. आकांक्षा। इस मामले में, एक विशेष सिरिंज का उपयोग करके वैक्यूम विधि का उपयोग करके बायोप्सी प्राप्त की जा सकती है।
5. एंडोमेट्रियल। एक विशेष इलाज की सहायता से पाइपल बायोप्सी संभव है।

स्त्री रोग में इस तरह की प्रक्रिया एक सूचनात्मक निदान पद्धति है, जो प्रारंभिक चरण में एक घातक नियोप्लाज्म की पहचान करने, समय पर प्रभावी उपचार शुरू करने और रोग का निदान करने में मदद करती है। प्रगतिशील गर्भावस्था के साथ, इस तरह के नैदानिक ​​​​विधियों को मना करने की सलाह दी जाती है, विशेष रूप से पहली और तीसरी तिमाही में, पहले अन्य चिकित्सा मतभेदों का अध्ययन करना महत्वपूर्ण है।

रक्त बायोप्सी

ल्यूकेमिया का संदेह होने पर इस तरह के प्रयोगशाला अध्ययन को अनिवार्य माना जाता है। इसके अलावा, अस्थि मज्जा ऊतक को स्प्लेनोमेगाली, आयरन की कमी वाले एनीमिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लिए काटा जाता है। प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण या सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है, आकांक्षा विधि या ट्रेपैनोबायोप्सी द्वारा की जाती है। चिकित्सा त्रुटियों से बचना महत्वपूर्ण है, अन्यथा रोगी को बहुत अधिक नुकसान हो सकता है।

आंत

यह आंतों, अन्नप्रणाली, पेट, ग्रहणी और पाचन तंत्र के अन्य तत्वों की प्रयोगशाला परीक्षा की सबसे आम विधि है, जो अस्पताल की स्थापना में पंचर, लूप, ट्रेपनेशन, पिंच, इंसीजनल, स्कारिफिकेशन तकनीक की भागीदारी के साथ की जाती है। . पुनर्वास अवधि के बाद प्रारंभिक संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है।

इस तरह, आप जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के ऊतकों में परिवर्तन का निर्धारण कर सकते हैं, समय पर कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति को पहचान सकते हैं। पाचन तंत्र की पुरानी बीमारी की पुनरावृत्ति के चरण में, गैस्ट्रिक रक्तस्राव या अन्य संभावित जटिलताओं से बचने के लिए अध्ययन नहीं करना बेहतर है। प्रयोगशाला अनुसंधान केवल उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर निर्धारित किया जाता है, इसमें contraindications हैं।

दिल

यह एक जटिल प्रक्रिया है, जिसमें चिकित्सा त्रुटि की स्थिति में रोगी को अपनी जान गंवानी पड़ सकती है। यदि मायोकार्डिटिस, कार्डियोमायोपैथी, अज्ञात एटियलजि के वेंट्रिकुलर अतालता जैसी गंभीर बीमारियों का संदेह है, तो बायोप्सी का उपयोग किया जाता है। प्रत्यारोपित हृदय की अस्वीकृति के कारण, स्थायी सकारात्मक गतिशीलता को नियंत्रित करने के लिए ऐसा निदान भी आवश्यक है।

अधिक बार, आधुनिक कार्डियोलॉजी सही वेंट्रिकुलर परीक्षा करने की सलाह देती है, दायीं ओर, सबक्लेवियन या ऊरु शिरा पर गले की नस के माध्यम से पैथोलॉजिकल फ़ोकस तक पहुँचती है। इस तरह के हेरफेर की सफलता की संभावना बढ़ाने के लिए, जैविक सामग्री के संग्रह के दौरान, फ्लोरोस्कोपी और ईसीजी का उपयोग किया जाता है, प्रक्रिया को मॉनिटर पर नियंत्रित किया जाता है। तकनीक का सार यह है कि एक विशेष कैथेटर मायोकार्डियम में उन्नत होता है, जिसमें जैविक सामग्री को "काटने" के लिए विशेष चिमटी होती है। घनास्त्रता से बचने के लिए, कैथेटर के माध्यम से शरीर को दवा की आपूर्ति की जाती है।

त्वचा

संदिग्ध त्वचा कैंसर या तपेदिक, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, सोरायसिस के लिए एपिडर्मिस की आक्रामक जांच आवश्यक है। एक्सिसनल बायोप्सी प्रभावित ऊतकों को उनकी आगे की सूक्ष्म जांच के उद्देश्य से एक कॉलम के साथ शेव करके की जाती है। यदि त्वचा का एक महत्वहीन क्षेत्र जानबूझकर क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो सत्र के अंत के बाद इसे एथिल या फॉर्मिक अल्कोहल के साथ इलाज किया जाना चाहिए। डर्मिस को बड़ी मात्रा में क्षति के साथ, सड़न रोकनेवाला के सभी नियमों के अनुपालन में टांके लगाने की भी आवश्यकता हो सकती है।

यदि पैथोलॉजी का ध्यान सिर पर केंद्रित है, तो 2 - 4 मिमी त्वचा क्षेत्र की जांच करना आवश्यक है, जिसके बाद एक सीवन लगाया जाएगा। ऑपरेशन के एक सप्ताह के भीतर इसे हटाया जा सकता है, लेकिन त्वचा रोगों के मामले में ऐसी बायोप्सी विधि सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और विश्वसनीय है। दृश्यमान सूजन, खुले घाव और दमन के साथ जैविक सामग्री लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। अन्य contraindications हैं, इसलिए, पहले किसी विशेषज्ञ के साथ एक व्यक्तिगत परामर्श की आवश्यकता होती है।

हड्डी का ऊतक

ऑन्कोलॉजिकल रोगों का पता लगाने के लिए निर्दिष्ट सत्र आवश्यक है, यह एक अतिरिक्त निदान पद्धति है। इस तरह की नैदानिक ​​तस्वीर में, यह एक मोटी या पतली सुई के साथ एक पंचर के साथ, चिकित्सा संकेतों के आधार पर, या एक कट्टरपंथी शल्य चिकित्सा पद्धति द्वारा पर्क्यूटेनियस रूप से किया जाता है। पहले परिणाम प्राप्त करने के बाद, एक समान बायोप्सी की पुन: जांच करने की तत्काल आवश्यकता हो सकती है।

आंख

यदि आपको रेटिनोब्लास्टोमा के विकास पर संदेह है, तो एक तत्काल बायोप्सी आवश्यक है। कार्रवाई की तुरंत आवश्यकता होती है, क्योंकि इस तरह के घातक नियोप्लाज्म बचपन में बहुत बार आगे बढ़ते हैं, और नैदानिक ​​​​रोगी के लिए अंधापन और मृत्यु का कारण बन सकते हैं। हिस्टोलॉजी पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं का वास्तविक मूल्यांकन करने और नैदानिक ​​​​परिणामों की भविष्यवाणी करने के लिए इसके पैमाने को मज़बूती से निर्धारित करने में मदद करती है। ऐसी नैदानिक ​​तस्वीर में, ऑन्कोलॉजिस्ट वैक्यूम निष्कर्षण का उपयोग करके एक आकांक्षा बायोप्सी तकनीक की सिफारिश करता है।

बायोप्सी के साथ ईजीडी

यह समझने के लिए कि क्या चर्चा की जाएगी, संक्षिप्त नाम FGDS का ऐसा डिकोडिंग करना आवश्यक है। यह फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी है, जो फाइबर-ऑप्टिक एंडोस्कोप का उपयोग करके अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की एक सहायक परीक्षा है। इस तरह की प्रक्रिया को करते समय, डॉक्टर को पैथोलॉजी के फोकस का एक वास्तविक विचार मिलता है, इसके अलावा, वह प्रभावित पाचन तंत्र - ऊतकों और श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का नेत्रहीन निरीक्षण कर सकता है।

बायोप्सी स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, इसलिए यह बिल्कुल दर्द रहित निदान पद्धति है। यह गैग रिफ्लेक्स के जोखिम वाले रोगियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इस निदान की एक विशिष्ट विशेषता हेलेकोबैक्टीरियम संक्रमण का पता लगाने की क्षमता और पाचन तंत्र के अंगों, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान की डिग्री है।

सामग्री अनुसंधान के तरीके

जैविक सामग्री प्राप्त होने के बाद, रोग प्रक्रिया की प्रकृति की समय पर पहचान के लिए माइक्रोस्कोप के तहत एक विस्तृत अध्ययन किया जा सकता है। सबसे आम और मांग वाली शोध विधियां और उनका संक्षिप्त विवरण नीचे प्रस्तुत किया गया है:

1. हिस्टोलॉजिकल परीक्षा। इस मामले में, शरीर से लिए गए ऊतकों के वर्गों (विशेष रूप से सतह या पैथोलॉजिकल फोकस की सामग्री से) की निगरानी की जाती है। एक विशेष उपकरण का उपयोग करके, जैविक सामग्री को 3 माइक्रोमीटर के स्ट्रिप्स में काटा जाना चाहिए, जिसके बाद, कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने के लिए, ऐसे "स्ट्रिप्स" के वर्गों को दागना आवश्यक है। फिर संरचना में स्वास्थ्य के लिए खतरनाक कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत तैयार सामग्री की जांच की जाती है।
2. साइटोलॉजिकल परीक्षा। इस तकनीक में एक मौलिक अंतर है, जिसमें प्रभावित ऊतकों की नहीं, बल्कि कोशिकाओं की जांच करना शामिल है। विधि कम जानकारीपूर्ण है, लेकिन इसका उपयोग तब किया जाता है जब हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए अपर्याप्त मात्रा में जैविक सामग्री ली गई हो। अधिक बार, कोशिका विज्ञान एक महीन-सुई (आकांक्षा) बायोप्सी के बाद किया जाता है, जिसमें धुलाई और स्मीयर होते हैं, और यह जैविक सामग्री लेते समय अप्रिय उत्तेजना भी देता है।

रिजल्ट का इंतजार कब तक

यदि हम हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की बात करें तो प्रयोगशाला अनुसंधान की विश्वसनीयता 90% है। त्रुटियां और अशुद्धियां हो सकती हैं, लेकिन यह आकारिकीविद् पर निर्भर करता है जिसने फसल को सही ढंग से नहीं किया, या निदान के लिए स्पष्ट रूप से स्वस्थ ऊतकों का उपयोग करने के लिए। इसलिए, यह सलाह दी जाती है कि इस प्रक्रिया को न बचाएं, बल्कि एक सक्षम विशेषज्ञ से विशेष रूप से मदद लें।

यह स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है कि हिस्टोलॉजिकल परीक्षा अंतिम है, अर्थात, इसके परिणामों के अनुसार, डॉक्टर अंतिम उपचार निर्धारित करता है। यदि उत्तर हाँ है, तो व्यक्तिगत रूप से एक गहन देखभाल आहार का चयन करता है; यदि नकारात्मक है, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए बार-बार बायोप्सी की जाती है। कम सूचना सामग्री के कारण, साइटोलॉजिकल परीक्षा निदान का एक मध्यवर्ती "लिंक" है। अनिवार्य भी माना गया है। यदि परिणाम सकारात्मक है, तो यह एक आक्रामक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा का आधार है।

परिणाम

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा करते समय, परिणाम 4-14 दिनों के बाद प्राप्त किया जाएगा। जब एक त्वरित प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है, तो संग्रह के बाद जैविक सामग्री को तुरंत जमी कर दिया जाता है, वर्गों का प्रदर्शन किया जाता है, इसके बाद धुंधला हो जाता है। ऐसी नैदानिक ​​​​तस्वीर में, परिणाम 40-60 मिनट के बाद प्राप्त किया जाएगा, लेकिन इस प्रक्रिया के लिए एक सक्षम विशेषज्ञ की ओर से उच्च व्यावसायिकता की आवश्यकता होती है। यदि रोग की पुष्टि हो जाती है, तो चिकित्सक उपचार निर्धारित करता है, और यह क्या होगा - दवा या शल्य चिकित्सा, पूरी तरह से चिकित्सा संकेतों, जीव की बारीकियों पर निर्भर करता है।

साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए, यह एक तेज़, लेकिन कम जानकारीपूर्ण निदान पद्धति है। परिणाम जैविक सामग्री लेने के क्षण से 1 - 3 दिनों के बाद प्राप्त किया जा सकता है। यदि यह सकारात्मक है, तो समय पर ऑन्कोलॉजी उपचार शुरू करना आवश्यक है। यदि नकारात्मक है, तो दूसरी बायोप्सी सहायक हो सकती है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि डॉक्टर त्रुटियों और अशुद्धियों को बाहर नहीं करते हैं। शरीर के लिए परिणाम घातक हैं। इसके अतिरिक्त, ऊतक विज्ञान, गैस्ट्रोस्कोपी (विशेषकर जठरांत्र संबंधी मार्ग के घावों के साथ) और कोलोनोस्कोपी की आवश्यकता हो सकती है।

बाड़ के बाद देखभाल

बायोप्सी के बाद, रोगी को पूर्ण आराम की आवश्यकता होती है, जिसमें प्रक्रिया के बाद कम से कम पहले दिन बिस्तर पर आराम, उचित पोषण और भावनात्मक संतुलन शामिल होता है। बायोप्सी नमूने की साइट पर, रोगी को एक निश्चित दर्द महसूस होता है, जो हर दिन कम और कम स्पष्ट होता है। यह सामान्य है क्योंकि कुछ ऊतकों और कोशिकाओं को चिकित्सा उपकरण द्वारा जानबूझकर घायल किया गया था। आगे के पश्चात के उपाय प्रक्रिया के प्रकार, प्रभावित जीव की विशेषताओं पर निर्भर करते हैं। इसलिए:

1. यदि एक पंचर किया गया था, तो अतिरिक्त टांके लगाने और ड्रेसिंग की कोई आवश्यकता नहीं है। जब दर्द सिंड्रोम बढ़ जाता है, तो डॉक्टर एनाल्जेसिक पीने या बाहरी रूप से संवेदनाहारी प्रभाव वाले मरहम का उपयोग करने की सलाह देते हैं।
2. जैविक सामग्री के संग्रह के लिए चीरा लगाते समय, एक सिवनी की आवश्यकता हो सकती है, जिसे रोगी के स्वास्थ्य के लिए गंभीर परिणामों के बिना 4 से 8 दिनों के बाद हटा दिया जाता है। इसके अतिरिक्त, आपको पट्टियाँ लगानी होंगी, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना सुनिश्चित करें।

वसूली की अवधि सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत आगे बढ़ना चाहिए। यदि दर्द तेज हो जाता है, प्युलुलेंट डिस्चार्ज या सूजन के स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक माध्यमिक संक्रमण संभव है। मूत्राशय, स्तन, अग्न्याशय या थायरॉयड ग्रंथि, और अन्य आंतरिक अंगों की बायोप्सी के साथ ऐसी असामान्यताएं समान रूप से हो सकती हैं। किसी भी मामले में तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता है, अन्यथा स्वास्थ्य के परिणाम घातक हो सकते हैं।

जटिलताओं

चूंकि इस तरह की सर्जिकल प्रक्रिया त्वचा की अखंडता के उल्लंघन से जुड़ी होती है, डॉक्टर बाद में सूजन और दमन के साथ एक माध्यमिक संक्रमण को जोड़ने से बाहर नहीं करते हैं। यह स्वास्थ्य के लिए सबसे खतरनाक परिणाम है, जो समय-समय पर पुनरावृत्ति के साथ अन्य अप्रिय बीमारियों के रक्त विषाक्तता में भी बदल सकता है। तो प्रत्यक्ष बायोप्सी नमूने की साइट पर विभिन्न आकारों का एक अस्थायी निशान एकमात्र सौंदर्य समस्या नहीं है, संभावित जटिलताएं जो अब स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं हैं, निम्नानुसार हो सकती हैं:

• बाड़ की साइट पर विपुल रक्तस्राव;
• निदान क्षेत्र में तीव्र दर्द सिंड्रोम;
• सत्र की समाप्ति के बाद आंतरिक बेचैनी;
• उच्च शरीर के तापमान के साथ भड़काऊ प्रक्रिया;
• अध्ययन के तहत अंग को आघात (विशेषकर यदि आप बायोप्सी संदंश का उपयोग करते हैं);
• अध्ययन के तहत अंग का संक्रमण;
• सेप्टिक सदमे;
• रक्त - विषाक्तता;
• पंचर साइट पर दमन;
• एक घातक जीवाणु संक्रमण का प्रसार।

दुनिया में हर साल, दस लाख महिलाएं एक मैमोलॉजिस्ट की नियुक्ति पर एक भयानक निदान सुनती हैं - स्तन कैंसर। आंकड़ों के मुताबिक, हर आठवीं महिला को इस जानलेवा बीमारी का सामना करने का खतरा है। लेकिन उत्साहजनक तथ्य भी हैं - पैथोलॉजी का जल्दी पता लगाने के साथ, स्तन कैंसर का प्रभावी ढंग से इलाज उसके आकार के बाद के सुधार के साथ स्तन को हटाकर किया जाता है, जिसके बाद रोगी बिना किसी प्रतिबंध के पूर्ण जीवन में लौट आता है।

चिकित्सा में सबसे महत्वपूर्ण मुद्दा स्तन ट्यूमर के निदान के लिए एक सुरक्षित और सूचनात्मक विधि दोनों का विकास है। विधि को कैंसर का पता लगाना चाहिए और साथ ही एक घातक ट्यूमर को पुटी से स्पष्ट रूप से अलग करना चाहिए। इस तकनीक का एक आवश्यक घटक कोर-बायोप्सी है।

अल्ट्रासाउंड पर बायोप्सी का क्या फायदा है?

अल्ट्रासाउंड विधियाँ एक ट्यूमर या पुटी की उपस्थिति का पता लगाती हैं, लेकिन एक रसौली की पहचान नहीं करती हैं। यह तथ्य उपचार को जटिल बनाता है, क्योंकि डॉक्टर निष्पक्ष रूप से यह आकलन नहीं कर सकता है कि ट्यूमर और ग्रंथि को पूरी तरह से हटाने के लिए सर्जरी आवश्यक है या नहीं। कोर-विधि सहित बायोप्सी वास्तव में नैदानिक ​​उपाय है जो रोग की तस्वीर को पूर्ण बनाने में मदद करता है। इस अध्ययन के दौरान, डॉक्टर को प्रयोगशाला में आगे के साइटोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के लिए जैविक सामग्री प्राप्त होती है। यह, बदले में, एक सटीक और विश्वसनीय निदान प्राप्त करने का एकमात्र तरीका है।

कोर बायोप्सी कैसे की जाती है?

स्तन बायोप्सी करने का पहला तरीका एक खुली तकनीक है जो स्तन के कोमल ऊतकों को विच्छेदित करने और नियोप्लाज्म तक पहुंच प्राप्त करने पर आधारित है। यह विधि अत्यधिक जानकारीपूर्ण है, हालांकि, यह एक पूर्ण ऑपरेशन है, जो कि नियोप्लाज्म के सौम्य होने पर अनुचित है।

जटिलताओं के जोखिम को कम करने और प्रक्रिया को सरल बनाने के लिए सुई तकनीक विकसित की गई है। इस मामले में, बायोप्सी प्रक्रिया में एक महीन सुई के माध्यम से ट्यूमर के ऊतकों का नमूना लेना शामिल होता है। ऐसी तकनीकें रोगियों द्वारा आसानी से सहन की जाती हैं और छाती को चोट नहीं पहुंचाती हैं, हालांकि, उनके पास एक महत्वपूर्ण कमी है - पर्याप्त मात्रा में सामग्री लेने की असंभवता।

इस समस्या का समाधान कोर बायोप्सी था। इस तकनीक और अन्य सुई प्रक्रियाओं के बीच का अंतर अंत में एक ब्लेड के साथ एक बड़े व्यास की सुई का उपयोग है। नतीजतन, प्रक्रिया के दौरान, आगे की प्रयोगशाला बायोप्सी के लिए ऊतक की आवश्यक मात्रा प्राप्त करना संभव है।

क्या कोर बायोप्सी के दौरान त्रुटि की संभावना है?

प्रक्रिया एक अल्ट्रासाउंड स्कैन की देखरेख में की जाती है, जो त्रुटि की संभावना को समाप्त करती है। नरम ऊतकों में गहरी सुई की प्रगति मॉनिटर पर दिखाई देती है, जो डॉक्टर को ठीक उसी स्थान पर सेल का नमूना लेने की अनुमति देती है जहां ट्यूमर स्थित है।

क्या ब्रेस्ट कोर बायोप्सी से चोट लगती है?

बेशक, एक विशेष सुई या पिस्तौल का उपयोग, न्यूनतम इनवेसिव होने के बावजूद, ऊतकों को घायल करता है, और बिना एनेस्थीसिया के यह दर्दनाक होगा। हालांकि, ओपन सर्जरी के विपरीत, जो सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, कोर बायोप्सी के लिए स्थानीय एनेस्थीसिया पर्याप्त है। यह उन रोगियों के लिए नैदानिक ​​​​तकनीक के दायरे का विस्तार करता है जो सामान्य संज्ञाहरण में contraindicated हैं।

क्या कोर बायोप्सी के बाद कोई निशान है?

इस पद्धति के महत्वपूर्ण लाभों में से एक कॉस्मेटिक क्षति की अनुपस्थिति है। रोगी के शरीर पर कोई निशान या निशान नहीं हैं, जो विशेष रूप से उन मामलों में महत्वपूर्ण है जहां ट्यूमर सौम्य है और स्तन ग्रंथि को हटाने की आवश्यकता नहीं है।

क्या कोर बायोप्सी के परिणाम 100% भरोसेमंद हैं?

किसी भी अन्य नैदानिक ​​प्रक्रिया की तरह, ट्रेपैनोबायोप्सी 100% विश्वसनीय परिणाम की गारंटी नहीं दे सकता है; यह अध्ययन को 98% सूचना सामग्री और विश्वसनीयता प्रदान करता है, जो एक जटिल खुली विधि से कम नहीं है।

क्या ऐसे स्तन ट्यूमर हैं जिनकी जांच कोर बायोप्सी से नहीं की जा सकती है?

बेस्ट क्लिनिक में कोर बायोप्सी

बेस्ट क्लिनिक अपने रोगियों के लिए निदान को यथासंभव सटीक और सुरक्षित बनाने का प्रयास करता है। Krasnoselskaya पर चिकित्सा केंद्र "सर्वश्रेष्ठ क्लिनिक" ने ट्यूमर से कोशिका ऊतक के नमूने लेने के लिए एक उपकरण स्थापित और संचालित किया है। संदिग्ध स्तन कैंसर वाली महिलाएं आज निदान की पुष्टि या खंडन कर सकती हैं।
कोर-बायोप्सी के पक्ष में चुनाव करें और एक विश्वसनीय परीक्षा परिणाम प्राप्त करें, जो बाद में समय पर और प्रभावी उपचार सुनिश्चित करेगा!

एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा क्या है?

ऊतकीय परीक्षा- यह एक बीमार व्यक्ति के ऊतकों, अंगों की एक रूपात्मक परीक्षा है, जिसमें बायोप्सी और ऑपरेटिंग सामग्री की परीक्षा शामिल है। बायोप्सीएक रोगी से लिए गए ऊतक के टुकड़ों का एक रूपात्मक अध्ययन है नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए. संचालन सामग्री का अध्ययनक्या सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान मरीज के ऊतकों, अंगों को निकाला जाता है चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए. हिस्टोलॉजिकल या पैथोमॉर्फोलॉजिकल परीक्षाघातक ट्यूमर के निदान में सबसे महत्वपूर्ण है, दवा उपचार के मूल्यांकन के तरीकों में से एक।

बायोप्सी क्या हैं?

बायोप्सी बाहरी या आंतरिक हो सकती है। बाहरी बायोप्सी- ये बायोप्सी हैं जिसमें सामग्री को सीधे "नेत्र नियंत्रण" के तहत लिया जाता है। उदाहरण के लिए, त्वचा की बायोप्सी, दृश्य श्लेष्मा झिल्ली। आंतरिक बायोप्सी- ये बायोप्सी हैं, जिसमें शोध के लिए ऊतक के टुकड़े विशेष तरीकों का उपयोग करके प्राप्त किए जाते हैं। तो, एक विशेष सुई के साथ पंचर द्वारा लिए गए ऊतक के टुकड़े को कहा जाता है पंचर बायोप्सीऊतक के एक टुकड़े की आकांक्षा द्वारा ली गई को कहा जाता है आकांक्षा बायोप्सीअस्थि ऊतक के ट्रेपनेशन द्वारा - ट्रेपनिंग... सतही रूप से स्थित ऊतकों को विच्छेदित करते समय एक टुकड़े को काटकर प्राप्त बायोप्सी को कहा जाता है आकस्मिक, "खुली" बायोप्सी... रूपात्मक निदान के लिए भी उपयोग किया जाता है लक्षित बायोप्सी, जिसमें विशेष प्रकाशिकी का उपयोग करके या अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत ऊतक को दृश्य नियंत्रण में लिया जाता है।

बायोप्सी अनुसंधान के लिए सामग्री का नमूना सीमा पर अपरिवर्तित ऊतक के साथ और यदि संभव हो तो अंतर्निहित ऊतक के साथ किया जाना चाहिए। यह मुख्य रूप से बाहरी बायोप्सी पर लागू होता है। परिगलन या रक्तस्राव के क्षेत्रों से बायोप्सी के लिए टुकड़े न लें।

नमूना लेने के बाद, बायोप्सी और सर्जिकल सामग्री को तुरंत प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए, अगर डिलीवरी में देरी होती है, तो तुरंत रिकॉर्ड किया जाता है। मुख्य फिक्सेटिव 10-12% फॉर्मेलिन सॉल्यूशन या 70% एथिल अल्कोहल है, जबकि फिक्सिंग लिक्विड की मात्रा तय की जाने वाली वस्तु की मात्रा से कम से कम 20-30 गुना अधिक होनी चाहिए। सामग्री की एक पैथोमॉर्फोलॉजिकल परीक्षा का जिक्र करते समय, सबसे अधिक बार, ट्यूमर ऊतक, लिम्फ नोड्स, निर्धारण से पहले, साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए एक स्मीयर बनाना आवश्यक है।

प्रतिक्रिया के समय के आधार पर, बायोप्सी हो सकती है तत्काल ("एक्सप्रेस" या "साइटो" बायोप्सी), जिसका उत्तर 20-25 मिनट में दिया जाता है और की योजना बनाई, जिसका उत्तर 5-10 दिनों में दिया जाता है। सर्जरी की प्रकृति और सीमा के मुद्दे को हल करने के लिए सर्जरी के दौरान तत्काल बायोप्सी की जाती है।

एक पैथोमोर्फोलॉजिस्ट, एक अध्ययन आयोजित करता है, वितरित सामग्री (आकार, रंग, स्थिरता, विशेषता परिवर्तन, आदि) का एक मैक्रोस्कोपिक विवरण बनाता है, ऊतकीय परीक्षा के लिए टुकड़ों को काटता है, यह दर्शाता है कि कौन से ऊतकीय तरीकों का उपयोग किया जाना चाहिए। तैयार हिस्टोलॉजिकल तैयारियों की जांच करते हुए, डॉक्टर सूक्ष्म परिवर्तनों का वर्णन करता है और पाए गए परिवर्तनों का नैदानिक ​​​​और शारीरिक विश्लेषण करता है, जिसके परिणामस्वरूप वह निष्कर्ष निकालता है।

बायोप्सी परिणाम

निष्कर्ष में, कुछ मामलों में एक सांकेतिक या अंतिम निदान हो सकता है - केवल एक "वर्णनात्मक" उत्तर। सांकेतिक उत्तरआपको विभेदक निदान के लिए रोगों की सीमा निर्धारित करने की अनुमति देता है। अंतिम निदानपैथोमोर्फोलॉजिस्ट एक नैदानिक ​​​​निदान के निर्माण का आधार है। "वर्णनात्मक" उत्तर, जो अपर्याप्त सामग्री, नैदानिक ​​जानकारी के मामले में हो सकता है, कभी-कभी रोग प्रक्रिया की प्रकृति के बारे में एक धारणा बनाना संभव बनाता है। कुछ मामलों में, जब भेजी गई सामग्री दुर्लभ हो जाती है, निष्कर्ष के लिए अपर्याप्त होती है, जबकि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया जांच किए गए टुकड़े में नहीं जा पाती है, तो रोगविज्ञानी का निष्कर्ष हो सकता है "मिथ्या नकारात्मक"... ऐसे मामलों में जहां रोगी के बारे में आवश्यक नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला जानकारी अनुपस्थित या अनदेखी की जाती है, रोगविज्ञानी की प्रतिक्रिया हो सकती है "सकारात्मक झूठी"... "झूठे नकारात्मक" और "झूठे सकारात्मक" निष्कर्षों से बचने के लिए, चिकित्सक के साथ मिलकर, नैदानिक ​​और रूपात्मक परीक्षा के परिणामों की चर्चा के साथ पाए गए परिवर्तनों का गहन नैदानिक ​​और शारीरिक विश्लेषण करना आवश्यक है। रोगी।

हमारे चिकित्सा केंद्र में बायोप्सी की लागत

अध्ययन शीर्षक	नैदानिक ​​सामग्री		समाप्ति तिथि	कीमत
हिस्टोलॉजिकल स्टडीज
अतिरिक्त शोध विधियों के बिना जटिलता की पहली श्रेणी की बायोप्सी	ऑपरेटिंग सामग्री: गुदा विदर; एक अनियंत्रित हर्निया के साथ एक हर्नियल थैली; कोलेसिस्टिटिस या चोट के गैर-विनाशकारी रूपों के साथ पित्ताशय की थैली; घाव चैनल की दीवार; फिस्टुलस ऊतक और दानेदार बनाना; स्तन कैंसर में ट्यूमर प्रक्रिया के बिना अंडाशय।		10 डब्लू.डी.	1900,00 रगड़।
अतिरिक्त शोध विधियों के बिना जटिलता की दूसरी श्रेणी की बायोप्सी	ऑपरेटिंग सामग्री: परानासल साइनस के एलर्जी पॉलीप; संवहनी धमनीविस्फार; वैरिकाज - वेंस; गर्भाशय उपांगों में भड़काऊ परिवर्तन; बवासीर; डिम्बग्रंथि अल्सर - कूपिक, कॉर्पस ल्यूटियम, एंडोमेट्रियोइड; ट्यूबल गर्भावस्था के साथ फैलोपियन ट्यूब; स्क्लेरोसिस्टिक अंडाशय; गर्भावस्था के कृत्रिम और सहज गर्भपात के साथ गर्भाशय गर्भावस्था के दौरान स्क्रैपिंग; एंडोमेट्रियोसिस, आंतरिक और बाहरी; प्लास्टिक सर्जरी के बाद रक्त वाहिकाओं के टुकड़े; टॉन्सिल (टॉन्सिलिटिस के साथ), एडेनोइड्स; एपुलिड्स		10 डब्लू.डी.	1900,00 रगड़।
अतिरिक्त शोध विधियों के बिना जटिलता की तीसरी श्रेणी की बायोप्सी	सर्जिकल सामग्री: प्रोस्टेट एडेनोमा (डिस्प्लासिया के बिना); स्पष्ट हिस्टोजेनेसिस के विभिन्न स्थानीयकरण के सौम्य ट्यूमर; लिम्फ नोड्स में आक्रमण और मेटोस्टेसिस के साथ स्पष्ट हिस्टोजेनेसिस के साथ विभिन्न स्थानीयकरण के घातक ट्यूमर; नाल; गर्भाशय ग्रीवा नहर के पॉलीप्स, गर्भाशय गुहा (डिस्प्लासिया के बिना); सीरस या श्लेष्मा डिम्बग्रंथि पुटी; स्तन के फाइब्रोएडीनोमा और फाइब्रोसाइटिक स्तन रोग (डिस्प्लासिया के बिना)		10 डब्लू.डी.	1900,00 रगड़।
	अन्नप्रणाली, पेट, आंतों, ब्रोन्कस, स्वरयंत्र, श्वासनली, मौखिक गुहा, जीभ, नासोफरीनक्स, मूत्र पथ, गर्भाशय ग्रीवा, योनि की बायोप्सी।		10 डब्लू.डी.	2000,00 रगड़।
अतिरिक्त शोध विधियों के बिना जटिलता की चौथी श्रेणी की बायोप्सी	सर्जिकल सामग्री: फेफड़े, पेट, गर्भाशय और अन्य अंगों की सीमा रेखा या घातक ट्यूमर जिसमें हिस्टोजेनेसिस या डिसप्लेसिया की डिग्री, आक्रमण, ट्यूमर की प्रगति के चरण के स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है; जब ट्यूमर आसपास के ऊतकों और अंगों में बढ़ता है।		10 डब्लू.डी.	2000,00 रगड़।
अतिरिक्त शोध विधियों के बिना जटिलता की चौथी श्रेणी की बायोप्सी	डिसप्लेसिया और कैंसर के लिए गर्भाशय ग्रीवा की संचालन सामग्री।		10 डब्लू.डी.	2000,00 रगड़।
अतिरिक्त शोध विधियों के बिना जटिलता की चौथी श्रेणी की बायोप्सी	गर्भाशय ग्रीवा नहर के स्क्रैपिंग, शिथिलता के साथ गर्भाशय गुहा, सूजन, ट्यूमर।		10 डब्लू.डी.	2000,00 रगड़।
	इम्युनोपैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं: वास्कुलिटिस, आमवाती, ऑटोइम्यून रोग		10 डब्लू.डी.	रगड़ना 2,990.00
अतिरिक्त शोध विधियों के बिना जटिलता की 5 वीं श्रेणी की बायोप्सी	त्वचा, हड्डियों, आंखों, कोमल ऊतकों, मेसोथेलियल, न्यूरो-एक्टोडर्मल, मेनिंगोवास्कुलर, एंडोक्राइन और न्यूरो-एंडोक्राइन (एपीयूडी-सिस्टम) ट्यूमर के ट्यूमर और ट्यूमर जैसे घाव।		10 डब्लू.डी.	रगड़ना 2,990.00
अतिरिक्त शोध विधियों के बिना जटिलता की 5 वीं श्रेणी की बायोप्सी	हेमटोपोइएटिक और लसीका ऊतक के ट्यूमर और ट्यूमर जैसे घाव: अंग, लिम्फ नोड्स, थाइमस ग्रंथि, प्लीहा, अस्थि मज्जा।		10 डब्लू.डी.	रगड़ 2870.00
अतिरिक्त शोध विधियों के बिना जटिलता की 5 वीं श्रेणी की बायोप्सी	विभिन्न अंगों और ऊतकों की पंचर बायोप्सी: स्तन ग्रंथि, प्रोस्टेट ग्रंथि, यकृत, आदि।		10 डब्लू.डी.	रगड़ 1,420.00
अतिरिक्त शोध विधियां
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (ग्राम दाग) का पता लगाना			10 डब्लू.डी.	रगड़ 2,540.00
सूक्ष्म तैयारी की अतिरिक्त तैयारी			10 डब्लू.डी.	रगड़ 2,540.00
वितरित तैयार उत्पादों की बहाली			10 डब्लू.डी.	रगड़ 2,540.00
फोटो पंजीकरण (1 चित्र)			10 डब्लू.डी.	रगड़ 1,890.00
तैयार सूक्ष्म तैयारियों का परामर्शी संशोधन			10 डब्लू.डी.	रगड़ 2,540.00

आर.डी.- कार्य दिवस