क्या कहते हैं परीक्षा परिणाम। कुल रक्त प्रोटीन क्या बता सकता है: आदर्श, इसके घटने और बढ़ने के कारण

जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए रक्त केवल एक नस से और हमेशा खाली पेट दान करना होगा। आखिरकार, यदि आप कहते हैं, सुबह चीनी के साथ कॉफी पीते हैं, तो रक्त शर्करा की मात्रा निश्चित रूप से बदल जाएगी और विश्लेषण गलत होगा।

एक सक्षम डॉक्टर निश्चित रूप से आपके लिंग और शारीरिक स्थिति को ध्यान में रखेगा। उदाहरण के लिए, "गंभीर दिनों" के दौरान महिलाओं में, ईएसआर बढ़ जाता है और प्लेटलेट्स की संख्या कम हो जाती है।

एक सामान्य विश्लेषण सूजन और रक्त की स्थिति (रक्त के थक्कों की प्रवृत्ति, संक्रमण की उपस्थिति) के बारे में अधिक जानकारी देता है, और एक जैव रासायनिक विश्लेषण आंतरिक अंगों - यकृत, गुर्दे, अग्न्याशय की कार्यात्मक और जैविक स्थिति के लिए जिम्मेदार है।

सामान्य विश्लेषण संकेतक:

1. हीमोग्लोबिन (Hb) एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाओं) में पाया जाने वाला एक रक्त वर्णक है, इसका मुख्य कार्य फेफड़ों से ऊतकों तक ऑक्सीजन ले जाना और शरीर से कार्बन डाइऑक्साइड को निकालना है।

पुरुषों के लिए सामान्य मूल्य 130-160 ग्राम / एल है, महिलाओं के लिए - 120-140 ग्राम / एल।

कम हीमोग्लोबिन एनीमिया, रक्त की कमी, गुप्त आंतरिक रक्तस्राव, आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ होता है, उदाहरण के लिए, गुर्दे, आदि।

यह शरीर के निर्जलीकरण, रक्त रोगों और कुछ प्रकार के हृदय गति रुकने के साथ बढ़ सकता है।

2. एरिथ्रोसाइट्स - रक्त कोशिकाएं जिनमें हीमोग्लोबिन होता है।

सामान्य मान (4.0-5.1) * 12वीं डिग्री/एल में 10 और (3.7-4.7) * 12वीं डिग्री/ली में क्रमशः पुरुषों और महिलाओं के लिए हैं।

रक्त में एरिथ्रोसाइट्स में वृद्धि होती है, उदाहरण के लिए, पहाड़ों में उच्च ऊंचाई पर स्वस्थ लोगों में, साथ ही जन्मजात या अधिग्रहित हृदय दोष, ब्रांकाई, फेफड़े, गुर्दे और यकृत के रोग। वृद्धि शरीर में स्टेरॉयड हार्मोन की अधिकता के कारण हो सकती है। उदाहरण के लिए, बीमारी और कुशिंग सिंड्रोम के मामले में, या हार्मोनल दवाओं के उपचार में।

कमी - एनीमिया के साथ, तीव्र रक्त हानि, शरीर में पुरानी सूजन प्रक्रियाओं के साथ-साथ देर से गर्भावस्था में।

3. ल्यूकोसाइट्स - श्वेत रक्त कोशिकाएं, वे अस्थि मज्जा और लिम्फ नोड्स में बनती हैं। इनका मुख्य कार्य शरीर को प्रतिकूल प्रभावों से बचाना है। 9वीं डिग्री / एल में मानदंड (4.0-9.0) x 10 है। अतिरिक्त संक्रमण और सूजन की उपस्थिति को इंगित करता है।

ल्यूकोसाइट्स पांच प्रकार के होते हैं (लिम्फोसाइट्स, न्यूट्रोफिल, मोनोसाइट्स, ईोसिनोफिल, बेसोफिल), जिनमें से प्रत्येक का एक विशिष्ट कार्य होता है। यदि आवश्यक हो, तो एक विस्तृत रक्त परीक्षण किया जाता है, जो सभी पांच प्रकार के ल्यूकोसाइट्स के अनुपात को दर्शाता है। उदाहरण के लिए, यदि रक्त में ल्यूकोसाइट्स का स्तर बढ़ जाता है, तो एक विस्तृत विश्लेषण दिखाएगा कि किस प्रकार के कारण उनकी कुल संख्या में वृद्धि हुई है। यदि लिम्फोसाइटों के कारण, शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है, यदि आदर्श से अधिक ईोसिनोफिल हैं, तो एलर्जी की प्रतिक्रिया का संदेह हो सकता है।

बहुत सारे ल्यूकोसाइट्स क्यों हैं?

ऐसी कई स्थितियां हैं जिनमें ल्यूकोसाइट्स के स्तर में परिवर्तन होता है। इसका मतलब जरूरी नहीं कि बीमारी हो। ल्यूकोसाइट्स, साथ ही सामान्य विश्लेषण के सभी संकेतक, शरीर में विभिन्न परिवर्तनों का जवाब देते हैं। उदाहरण के लिए, तनाव के दौरान, गर्भावस्था के दौरान, शारीरिक परिश्रम के बाद, उनकी संख्या बढ़ जाती है।

रक्त में ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या (दूसरे तरीके से, ल्यूकोसाइटोसिस) के साथ होती है:

संक्रमण (बैक्टीरिया)

भड़काऊ प्रक्रियाएं

एलर्जी

घातक नियोप्लाज्म और ल्यूकेमिया,

हार्मोनल दवाएं लेना, कुछ हृदय दवाएं (जैसे डिगॉक्सिन)।

लेकिन रक्त में ल्यूकोसाइट्स की कम संख्या (या ल्यूकोपेनिया): यह स्थिति अक्सर वायरल संक्रमण (उदाहरण के लिए, फ्लू के साथ) या कुछ दवाएं लेने के साथ होती है, उदाहरण के लिए, एनाल्जेसिक, एंटीकॉन्वेलेंट्स।

4. प्लेट - रक्त कोशिकाएं, सामान्य रक्त के थक्के का संकेतक, रक्त के थक्कों के निर्माण में शामिल होती हैं।

सामान्य राशि - (180-320)*10 में 9वीं डिग्री/ली

बढ़ी हुई राशि तब होती है जब:

पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां (तपेदिक, अल्सरेटिव कोलाइटिस, यकृत सिरोसिस), सर्जरी के बाद, हार्मोनल दवाओं के साथ उपचार।

कम किया गया:

शराब के प्रभाव, भारी धातु विषाक्तता, रक्त रोग, गुर्दे की विफलता, यकृत और प्लीहा रोग, हार्मोनल विकार। और कुछ दवाओं की कार्रवाई के साथ भी: एंटीबायोटिक्स, मूत्रवर्धक, डिगॉक्सिन, नाइट्रोग्लिसरीन, हार्मोन।

5. ईएसआर या आरओई - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया) एक और वही है, जो रोग के पाठ्यक्रम का एक संकेतक है। आमतौर पर, ईएसआर बीमारी के 2-4 दिनों तक बढ़ जाता है, कभी-कभी यह ठीक होने की अवधि के दौरान अधिकतम तक पहुंच जाता है। पुरुषों के लिए मानदंड 2-10 मिमी / घंटा है, महिलाओं के लिए - 2-15 मिमी / घंटा।

पर बढ़ा:

संक्रमण, सूजन, रक्ताल्पता, गुर्दे की बीमारी, हार्मोनल विकार, चोट लगने और ऑपरेशन के बाद आघात, गर्भावस्था के दौरान, प्रसव के बाद, मासिक धर्म के दौरान।

कमी:

संचार विफलता के साथ, एनाफिलेक्टिक झटका।

जैव रासायनिक विश्लेषण संकेतक:

6. GLUCOSE - यह 3.5-6.5 mmol/लीटर होना चाहिए। कमी - अपर्याप्त और अनियमित पोषण के साथ, हार्मोनल रोग। वृद्धि - मधुमेह मेलिटस के साथ।

7. कुल प्रोटीन - आदर्श - 60-80 ग्राम / लीटर। जिगर, गुर्दे, कुपोषण (कुल प्रोटीन में तेज कमी एक सामान्य लक्षण है कि सख्त प्रतिबंधात्मक आहार से आपको स्पष्ट रूप से लाभ नहीं हुआ है) की गिरावट के साथ घटता है।

8. कुल बिलीरुबिन - आदर्श - 20.5 मिमीोल / लीटर से अधिक नहीं यह दर्शाता है कि यकृत कैसे काम करता है। वृद्धि - हेपेटाइटिस के साथ, पित्त पथरी रोग, लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश।

9. क्रिएटिनिन - 0.18 मिमीोल / लीटर से अधिक नहीं होना चाहिए। पदार्थ गुर्दे के कामकाज के लिए जिम्मेदार है। मानदंड से अधिक होना गुर्दे की विफलता का संकेत है, यदि यह आदर्श तक नहीं पहुंचता है, तो इसका मतलब है कि आपको प्रतिरक्षा बढ़ाने की आवश्यकता है।

तो हमारा खून हमें क्या बताता है? हम लगभग किसी भी बीमारी के लिए रक्त परीक्षण सौंपते हैं। और एक सक्षम चिकित्सक निश्चित रूप से आपको सबसे पहले "खून में" भेजेगा। एक सामान्य विश्लेषण के लिए, रक्त या तो शिरा से या उंगली से लिया जाता है। और प्राथमिक विश्लेषण खाली पेट लिया जा सकता है। लेकिन विस्तारित के लिए, खाने का कोई तरीका नहीं है! यह याद रखना!
इस आवश्यकता का कारण सरल है: कोई भी भोजन आपके रक्त शर्करा को बदल देगा, और विश्लेषण वस्तुनिष्ठ नहीं होगा। थोड़े आराम के बाद रक्तदान करना सबसे अच्छा है (यही कारण है कि हम अक्सर सुबह परीक्षण के लिए जाते हैं)। फिर से, अध्ययन की शुद्धता के लिए।
एक सक्षम डॉक्टर निश्चित रूप से आपके लिंग और शारीरिक स्थिति को ध्यान में रखेगा। क्योंकि, मान लीजिए, पीएमएस के दौरान महिलाओं में ईएसआर बढ़ जाता है और प्लेटलेट्स की संख्या कम हो जाती है।
सामान्य विश्लेषण संकेतक:
1. हीमोग्लोबिन (एचबी)
यह लाल रक्त कोशिकाओं में निहित एक रक्त वर्णक है, जिसका मुख्य कार्य फेफड़ों से ऑक्सीजन को ऊतकों तक पहुँचाना और शरीर से CO2 को निकालना है। पुरुषों के लिए सामान्य मूल्य 130-160 ग्राम / एल है, महिलाओं के लिए - 120-140 ग्राम / एल। यदि हीमोग्लोबिन कम है, तो यह संभावित एनीमिया, रक्त की हानि या आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ गुप्त आंतरिक रक्तस्राव को इंगित करता है। हीमोग्लोबिन में वृद्धि, एक नियम के रूप में, रक्त रोगों और कुछ प्रकार की हृदय विफलता में देखी जाती है।
2. लाल रक्त कोशिकाएं
ये सीधे लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं जिनमें हीमोग्लोबिन होता है। पुरुषों के लिए सामान्य मान (4.0-5.1) * 12वीं डिग्री/एल में और महिलाओं में - (3.7-4.7) * 12वीं डिग्री/एल में हैं। पहाड़ों में उच्च ऊंचाई पर स्वस्थ लोगों में लाल रक्त कोशिकाओं की अधिकता होती है, साथ ही हृदय दोष, ब्रांकाई, फेफड़े, गुर्दे और यकृत के रोग भी होते हैं। कभी-कभी यह शरीर में स्टेरॉयड हार्मोन की अधिकता का संकेत देता है। लाल रक्त कोशिकाओं की कमी एनीमिया, तीव्र रक्त हानि, पुरानी सूजन प्रक्रियाओं को इंगित करती है। और कभी-कभी यह देर से गर्भावस्था में होता है।
3. ल्यूकेमिया
सफेद रक्त कोशिकाएं। वे अस्थि मज्जा और लिम्फ नोड्स में उत्पन्न होते हैं और शरीर को बाहरी प्रभावों से बचाते हैं। 9वीं डिग्री/लीटर में सभी के लिए मानदंड (4.0–9.0) x 10 है। अतिरिक्त संक्रमण और सूजन की उपस्थिति को इंगित करता है। उनमें से बड़ी संख्या में विभिन्न स्थितियों में होते हैं, कभी-कभी बीमारियों से संबंधित नहीं होते हैं। वे शारीरिक परिश्रम, तनाव या गर्भावस्था से कूद सकते हैं। लेकिन ऐसा होता है कि ल्यूकोसाइटोसिस बीमारियों से जुड़ा होता है, अर्थात्:
जीवाण्विक संक्रमण;
भड़काऊ प्रक्रियाएं;
एलर्जी;
ल्यूकेमिया;
हार्मोनल ड्रग्स लेना, कुछ दिल की दवाएं (जैसे डिगॉक्सिन)।
लेकिन ल्यूकोपेनिया (श्वेत रक्त कोशिकाओं की कमी) एक वायरल संक्रमण (उदाहरण के लिए, फ्लू के साथ) या कुछ दवाएं लेने का संकेत दे सकता है, उदाहरण के लिए, एनाल्जेसिक, एंटीकॉन्वेलेंट्स।
4. प्लेटलेट्स
रक्त का थक्का बनाने वाली कोशिकाएं रक्त के थक्कों के निर्माण में शामिल होती हैं। सामान्य मात्रा (180-320)*10 से 9वीं डिग्री/ली. यदि वे सामान्य से अधिक हैं, तो आपको तपेदिक, अल्सरेटिव कोलाइटिस, यकृत का सिरोसिस हो सकता है। यह सर्जरी के बाद या हार्मोनल दवाओं का उपयोग करते समय भी होता है। उनकी कम सामग्री शराब, भारी धातु विषाक्तता, रक्त रोग, गुर्दे की विफलता, यकृत और प्लीहा रोग, हार्मोनल विकारों के प्रभाव में होती है। और कुछ दवाओं की कार्रवाई के साथ भी: एंटीबायोटिक्स, मूत्रवर्धक, डिगॉक्सिन, नाइट्रोग्लिसरीन, हार्मोन।
5. ईएसआर या आरओई
लालरक्तकण अवसादन दर। यह रोग के पाठ्यक्रम का एक संकेतक है। आमतौर पर ईएसआर बीमारी के 2-4 दिनों तक बढ़ जाता है, और ठीक होने की अवधि के दौरान चरम पर पहुंच जाता है। पुरुषों के लिए मानदंड 2-10 मिमी / घंटा है, महिलाओं के लिए - 2-15 मिमी / घंटा। संक्रमण, सूजन, रक्ताल्पता, गुर्दे की बीमारी, हार्मोनल विकार, चोटों और ऑपरेशन के बाद आघात, गर्भावस्था के दौरान, प्रसव के बाद, मासिक धर्म के दौरान, और घटी हुई दरों में संचार विफलता, एनाफिलेक्टिक शॉक के साथ वृद्धि दर देखी जाती है।
6. ग्लूकोज
एक स्वस्थ शरीर में ग्लूकोज की मात्रा 3.5-6.5 mmol/लीटर होनी चाहिए। ग्लूकोज की कमी अपर्याप्त और अनियमित पोषण, हार्मोनल रोगों, मधुमेह की अधिकता को इंगित करती है।
7. कुल प्रोटीन
इसका मान 60-80 ग्राम / लीटर है। लीवर, किडनी, कुपोषण के बिगड़ने के साथ यह नीचे चला जाता है। यह अक्सर कठोर आहार के बाद होता है।
8. कुल बिलीरुबिन
बिलीरुबिन को 20.5 mmol / लीटर से अधिक नहीं दिखाना चाहिए। वह यकृत के कार्य का सूचक है। हेपेटाइटिस, पित्त पथरी रोग या लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश के साथ, बिलीरुबिन बढ़ जाता है।
9. क्रिएटिनिन
क्रिएटिनिन आपके गुर्दे का प्रभारी है। इसकी सामान्य सांद्रता 0.18 mmol/लीटर है। मानदंड से अधिक होना गुर्दे की विफलता का संकेत है, यदि यह आदर्श तक नहीं पहुंचता है, तो इसका मतलब है कि आपको प्रतिरक्षा बढ़ाने की आवश्यकता है।

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सबसे जानकारीपूर्ण विश्लेषण के अनुसार आप अपने स्वास्थ्य के बारे में क्या पढ़ सकते हैं?

हमारे विशेषज्ञ - हृदय रोग विशेषज्ञ, उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर तमारा ओगीवा कहते हैं कि आप जो भी बीमार पड़ते हैं, पहला परीक्षण जो एक सक्षम डॉक्टर आपको भेजेगा, वह एक सामान्य (सामान्य नैदानिक) रक्त परीक्षण होगा।

सामान्य विश्लेषण के लिए रक्त शिरापरक या केशिका, यानी शिरा से या उंगली से लिया जाता है। प्राथमिक सामान्य विश्लेषण खाली पेट लिया जा सकता है। एक विस्तृत रक्त परीक्षण केवल खाली पेट लिया जाता है।

सामान्य विश्लेषण संकेतक:

पुरुषों के लिए सामान्य मूल्य 130-160 ग्राम / लीटर हैं, महिलाएं 120-140 ग्राम / लीटर हैं।

2. एरिथ्रोसाइट्स - रक्त कोशिकाएं जिनमें हीमोग्लोबिन होता है।

सामान्य मान (4.0-5.1) * 12वीं डिग्री / एल में 10 और (3.7-4.7) * 10 में 12वीं डिग्री / एल, पुरुषों और महिलाओं के लिए, क्रमशः।

रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि होती है, उदाहरण के लिए, पहाड़ों में उच्च ऊंचाई पर स्वस्थ लोगों में, साथ ही जन्मजात या अधिग्रहित हृदय दोष, ब्रांकाई, फेफड़े, गुर्दे और यकृत के रोग। वृद्धि शरीर में स्टेरॉयड हार्मोन की अधिकता के कारण हो सकती है। उदाहरण के लिए, बीमारी और कुशिंग सिंड्रोम के मामले में, या हार्मोनल दवाओं के उपचार में।

बहुत सारे ल्यूकोसाइट्स क्यों हैं?

संक्रमण (बैक्टीरिया)

भड़काऊ प्रक्रियाएं

एलर्जी

घातक नियोप्लाज्म और ल्यूकेमिया,

हार्मोनल दवाएं लेना, कुछ हृदय दवाएं (जैसे डिगॉक्सिन)।

सामान्य राशि - (180-320)*10 में 9वीं डिग्री/ली

बढ़ी हुई राशि तब होती है जब:

कम किया गया:

पर बढ़ा:

कमी:

संचार विफलता के साथ, एनाफिलेक्टिक झटका।

जैव रासायनिक विश्लेषण संकेतक:

पूर्ण रक्त गणना शायद प्रयोगशाला निदान का सबसे आम तरीका है। आधुनिक सभ्य समाज में व्यावहारिक रूप से एक भी व्यक्ति ऐसा नहीं है जिसे सामान्य विश्लेषण के लिए बार-बार रक्तदान न करना पड़े।

आखिरकार, यह अध्ययन न केवल बीमारों के लिए किया जाता है, बल्कि काम पर, शैक्षणिक संस्थानों में और सेना में सेवा में नियमित चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान पूरी तरह से स्वस्थ लोगों के लिए भी किया जाता है।

इस रक्त परीक्षण में हीमोग्लोबिन की एकाग्रता का निर्धारण, ल्यूकोसाइट्स की संख्या और ल्यूकोसाइट सूत्र की गणना, एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) और अन्य संकेतकों की संख्या निर्धारित करना शामिल है।

एक सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों की सही व्याख्या के लिए धन्यवाद, वयस्कों में कुछ लक्षणों का कारण स्थापित करना, रक्त रोग के प्रकार, आंतरिक अंगों का निर्धारण करना और सही उपचार आहार का चयन करना संभव है।

यह क्या है?

सामान्य (विस्तृत) रक्त परीक्षण में शामिल हैं:

हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट का स्तर।
एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर), जिसे पहले प्रतिक्रिया (आरओई) कहा जाता था।
रंग संकेतक, सूत्र द्वारा गणना की जाती है, यदि प्रयोगशाला उपकरणों की भागीदारी के बिना अध्ययन मैन्युअल रूप से किया गया था;
रक्त के सेलुलर तत्वों की सामग्री का निर्धारण: एरिथ्रोसाइट्स - लाल रक्त कोशिकाएं जिसमें वर्णक हीमोग्लोबिन होता है, जो रक्त के रंग को निर्धारित करता है, और ल्यूकोसाइट्स, जिसमें यह वर्णक नहीं होता है, इसलिए उन्हें श्वेत रक्त कोशिकाएं (न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल, बेसोफिल) कहा जाता है। लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स)।

जैसा कि आप देख सकते हैं, एक सामान्य रक्त परीक्षण शरीर में होने वाली किसी भी प्रक्रिया के लिए इस मूल्यवान जैविक तरल पदार्थ की प्रतिक्रिया को दर्शाता है। विषय में विश्लेषण का सही वितरण, तो इस परीक्षण के लिए कोई जटिल, सख्त निर्देश नहीं हैं, लेकिन कुछ प्रतिबंध हैं:

विश्लेषण सुबह में किया जाता है। रक्त का नमूना लेने से 4 घंटे पहले रोगी को भोजन, पानी खाने से मना किया जाता है।
रक्त लेने के लिए उपयोग की जाने वाली मुख्य चिकित्सा आपूर्ति स्कारिफायर, रूई, शराब हैं।
इस जांच के लिए, केशिका रक्त का उपयोग किया जाता है, जिसे एक उंगली से लिया जाता है। कम सामान्यतः, डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार, नस से रक्त का उपयोग किया जा सकता है।

परिणाम प्राप्त करने के बाद, रक्त परीक्षण का एक विस्तृत प्रतिलेख किया जाता है। विशेष हेमेटोलॉजी विश्लेषक भी हैं जिनके साथ आप स्वचालित रूप से 24 रक्त पैरामीटर निर्धारित कर सकते हैं। ये उपकरण रक्त के नमूने के लगभग तुरंत बाद रक्त परीक्षण के प्रतिलेख के साथ एक प्रिंटआउट प्रदर्शित करने में सक्षम हैं।

पूर्ण रक्त गणना: तालिका में संकेतकों की दर

तालिका रक्त तत्वों की सामान्य मात्रा के संकेतक दिखाती है। विभिन्न प्रयोगशालाओं में, ये मान भिन्न हो सकते हैं, इसलिए यह पता लगाने के लिए कि क्या रक्त परीक्षण मान सही हैं, उस प्रयोगशाला के संदर्भ मूल्यों का पता लगाना आवश्यक है जिसमें रक्त परीक्षण किया गया था .

वयस्कों में सामान्य रक्त परीक्षण के सामान्य संकेतकों की तालिका:

विश्लेषण:	वयस्क महिलाएं:	वयस्क पुरुष:

हीमोग्लोबिन	120-140 ग्राम / एल	130-160 ग्राम / एल
hematocrit	34,3-46,6%	34,3-46,6%
प्लेटलेट्स	180-360 × 109	180-360 × 109
एरिथ्रोसाइट्स	3.7-4.7 × 1012	4-5.1 × 1012
ल्यूकोसाइट्स	4-9 × 109	4-9 × 109
ईएसआर	2-15 मिमी / एच	1-10 मिमी / एच
रंग सूचकांक	0,85-1,15	0,85-1,15
रेटिकुलोसाइट्स	0,2-1,2%	0,2-1,2%
थ्रोम्बोक्रिट	0,1-0,5%	0,1-0,5%
इयोस्नोफिल्स	0-5%	0-5%
basophils	0-1%	0-1%
लिम्फोसाइटों	18-40%	18-40%
मोनोसाइट्स	2-9%	2-9%
एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा	78-94 फ्लो	78-94 फ्लो
एरिथ्रोसाइट्स में औसत हीमोग्लोबिन सामग्री	26-32 पीजी	26-32 पीजी
रॉड ग्रैन्यूलोसाइट्स (न्यूट्रोफिल)	1-6%	1-6%
खंडित ग्रैन्यूलोसाइट्स (न्यूट्रोफिल)	47-72%	47-72%

उपरोक्त संकेतकों में से प्रत्येक रक्त परीक्षण को डिकोड करने में महत्वपूर्ण है, हालांकि, एक विश्वसनीय शोध परिणाम में न केवल मानदंडों के साथ प्राप्त आंकड़ों की तुलना करना शामिल है - सभी मात्रात्मक विशेषताओं को समग्र रूप से माना जाता है, इसके अलावा, रक्त गुणों के विभिन्न संकेतकों के बीच संबंध ध्यान में रखा जाता है।

एरिथ्रोसाइट्स

रक्त के कणिका तत्व। उनमें हीमोग्लोबिन होता है, जो प्रत्येक लाल रक्त कोशिकाओं में समान मात्रा में होता है। लाल रक्त कोशिकाएं शरीर में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के परिवहन में शामिल होती हैं।

बढ़ोतरी:

वेकेज़ रोग (एरिथ्रेमिया) एक पुरानी ल्यूकेमिया है।
पसीने, उल्टी, जलन के दौरान हाइपोहाइड्रेशन के परिणामस्वरूप।
फेफड़ों, हृदय, वृक्क धमनियों का सिकुड़ना और पॉलीसिस्टिक किडनी रोग के पुराने रोगों में शरीर में हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप। हाइपोक्सिया की प्रतिक्रिया में एरिथ्रोपोइटिन के संश्लेषण में वृद्धि से अस्थि मज्जा में लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण में वृद्धि होती है।

कमी:

रक्ताल्पता।
ल्यूकेमिया, मायलोमा - रक्त ट्यूमर।

रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर कम हो जाता है और लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने की विशेषता वाले रोगों में:

हीमोलिटिक अरक्तता;
शरीर में लोहे की कमी;
विटामिन बी 12 की कमी;
खून बह रहा है।

एरिथ्रोसाइट का औसत जीवनकाल 120 दिन होता है। ये कोशिकाएं अस्थि मज्जा में बनती हैं और यकृत में नष्ट हो जाती हैं।

प्लेटलेट्स

हेमोस्टेसिस सुनिश्चित करने में शामिल रक्त के कणिका तत्व। मेगाकारियोसाइट्स से अस्थि मज्जा में प्लेटलेट्स का निर्माण होता है।

प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइटोसिस) की संख्या में वृद्धि तब देखी जाती है जब:

खून बह रहा है;
स्प्लेनेक्टोमी;
प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिस;
कॉर्टिकोस्टेरॉइड उपचार;
शारीरिक तनाव;
आयरन की कमी;
प्राणघातक सूजन;
तीव्र हेमोलिसिस;
मायलोप्रोलिफेरेटिव विकार (एरिथ्रेमिया, मायलोफिब्रोसिस);
पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां (संधिशोथ, तपेदिक, यकृत सिरोसिस)।

प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) की संख्या में कमी तब देखी जाती है जब:

प्लेटलेट उत्पादन में कमी;
डीआईसी सिंड्रोम;
प्लेटलेट्स के विनाश में वृद्धि;
हीमोलाइटिक यूरीमिक सिंड्रोम;
स्प्लेनोमेगाली;
स्व - प्रतिरक्षित रोग।

इस रक्त घटक का मुख्य कार्य रक्त जमावट में भाग लेना है। प्लेटलेट्स के अंदर, अधिकांश थक्के कारक होते हैं, जो आवश्यक होने पर रक्त में छोड़े जाते हैं (वाहिका की दीवार को नुकसान)। इस गुण के कारण, क्षतिग्रस्त पोत एक बनने वाले थ्रोम्बस से बंद हो जाता है और रक्तस्राव बंद हो जाता है।

ल्यूकोसाइट्स

सफेद रक्त कोशिकाएं। लाल अस्थि मज्जा में बनता है। ल्यूकोसाइट्स का कार्य शरीर को विदेशी पदार्थों और रोगाणुओं से बचाना है। दूसरे शब्दों में, यह प्रतिरक्षा है।

ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि:

संक्रमण, सूजन;
एलर्जी;
ल्यूकेमिया;
तीव्र रक्तस्राव, हेमोलिसिस के बाद की स्थिति।

ल्यूकोसाइट्स में कमी:

अस्थि मज्जा विकृति;
संक्रमण (फ्लू, रूबेला, खसरा, आदि);
प्रतिरक्षा की आनुवंशिक विसंगतियाँ;
प्लीहा समारोह में वृद्धि।

ल्यूकोसाइट्स विभिन्न प्रकार के होते हैं, इसलिए, अलग-अलग प्रकारों की संख्या में परिवर्तन, और सामान्य रूप से सभी ल्यूकोसाइट्स नहीं, नैदानिक मूल्य का है।

basophils

ऊतकों में बाहर जाकर, वे मस्तूल कोशिकाओं में बदल जाते हैं, जो हिस्टामाइन की रिहाई के लिए जिम्मेदार होते हैं - भोजन, दवाओं आदि के लिए एक अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया।

वृद्धि: अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, चिकनपॉक्स, हाइपोथायरायडिज्म, क्रोनिक साइनसिसिस।
कमी: हाइपरथायरायडिज्म, गर्भावस्था, ओव्यूलेशन, तनाव, तीव्र संक्रमण।

बेसोफिल विलंबित प्रकार की प्रतिरक्षाविज्ञानी भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के गठन में शामिल हैं। उनमें बड़ी मात्रा में पदार्थ होते हैं जो ऊतक सूजन का कारण बनते हैं।

इयोस्नोफिल्स

एलर्जी के लिए जिम्मेदार कोशिकाएं। आम तौर पर, वे 0 से 5% तक होना चाहिए। संकेतक में वृद्धि के मामले में, यह एलर्जी की सूजन (एलर्जिक राइनाइटिस) की उपस्थिति को इंगित करता है। यह महत्वपूर्ण है कि हेल्मिंथिक आक्रमणों की उपस्थिति में ईोसिनोफिल की संख्या बढ़ाई जा सकती है! यह बच्चों में विशेष रूप से सच है। सही निदान करने के लिए बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा इस तथ्य को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

न्यूट्रोफिल

वे कई समूहों में विभाजित हैं - युवा, छुरा और खंडित। न्यूट्रोफिल जीवाणुरोधी प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं, और उनकी किस्में अलग-अलग उम्र की एक ही कोशिकाएं हैं। इसके लिए धन्यवाद, भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता और गंभीरता या हेमटोपोइएटिक प्रणाली को नुकसान का निर्धारण करना संभव है।

न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि मुख्य रूप से बैक्टीरिया, आघात, रोधगलन और घातक ट्यूमर के संक्रमण में देखी जाती है। गंभीर बीमारियों में, मुख्य रूप से छुरा न्यूट्रोफिल बढ़ता है - तथाकथित। बाईं ओर छुरा शिफ्ट। विशेष रूप से गंभीर परिस्थितियों में, प्युलुलेंट प्रक्रियाओं और सेप्सिस, रक्त में युवा रूप पाए जा सकते हैं - प्रोमाइलोसाइट्स और मायलोसाइट्स, जो सामान्य रूप से मौजूद नहीं होने चाहिए। साथ ही, न्यूट्रोफिल में गंभीर प्रक्रियाओं के साथ, विषाक्त ग्रैन्युलैरिटी पाई जाती है।

सोम - मोनोसाइट्स

इस तत्व को मैक्रोफेज रूप में ल्यूकोसाइट्स की भिन्नता माना जाता है, अर्थात। उनका सक्रिय चरण, मृत कोशिकाओं और बैक्टीरिया को अवशोषित करना। एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए मानदंड 0.1 से 0.7 * 10 ^ 9 एल / एल है।

मोन के स्तर में कमी गंभीर ऑपरेशन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग के कारण होती है, वृद्धि रुमेटीइड गठिया, सिफलिस, तपेदिक, मोनोन्यूक्लिओसिस और एक संक्रामक प्रकृति के अन्य रोगों के विकास को इंगित करती है।

ग्रैन - ग्रैन्यूलोसाइट्स

दानेदार ल्यूकोसाइट्स सूजन, संक्रमण और एलर्जी के खिलाफ लड़ाई में प्रतिरक्षा प्रणाली के सक्रियकर्ता हैं। एक व्यक्ति के लिए मानदंड 1.2 से 6.8 * 10 ^ 9 ई / एल तक है।

सूजन के साथ GRAN का स्तर बढ़ता है, ल्यूपस एरिथेमेटोसस और अप्लास्टिक एनीमिया के साथ घटता है।

रंग सूचकांक

एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन की सापेक्ष सामग्री को दर्शाता है। इसका उपयोग रक्ताल्पता के विभेदक निदान के लिए किया जाता है: नॉर्मोक्रोमिक (एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की सामान्य मात्रा), हाइपरक्रोमिक (बढ़ी हुई), हाइपोक्रोमिक (कमी)।

सीपी में कमी के साथ होता है: आयरन की कमी से एनीमिया; बिगड़ा हुआ हीमोग्लोबिन संश्लेषण वाले रोगों में सीसा नशा के कारण एनीमिया।
CPU में वृद्धि तब होती है जब: शरीर में विटामिन B12 की कमी; फोलिक एसिड की कमी; कैंसर; पेट का पॉलीपोसिस।

रंग सूचकांक दर (सीपीयू): 0.85-1.1।

हीमोग्लोबिन

हीमोग्लोबिन की एकाग्रता में वृद्धि एरिथ्रेमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी), एरिथ्रोसाइटोसिस (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि) के साथ-साथ रक्त के गाढ़ा होने के साथ होती है - एक बड़े नुकसान का परिणाम शरीर में तरल पदार्थ की। इसके अलावा, हेमोग्लोबिन इंडेक्स कार्डियोवैस्कुलर अपघटन के साथ बढ़ता है।

यदि हीमोग्लोबिन सूचकांक सामान्य सीमा से अधिक या कम है, तो यह रोग स्थितियों की उपस्थिति को इंगित करता है। इस प्रकार, रक्त में हीमोग्लोबिन की एकाग्रता में कमी विभिन्न एटियलजि के एनीमिया और रक्त की हानि के साथ देखी जाती है। इस स्थिति को एनीमिया भी कहा जाता है।

hematocrit

हेमेटोक्रिट रक्त की मात्रा का प्रतिशत अनुपात है जिसमें एरिथ्रोसाइट्स द्वारा कब्जा की गई मात्रा की जांच की जाती है। इस सूचक की गणना प्रतिशत के रूप में की जाती है।

हेमटोक्रिट में कमी तब होती है जब:

रक्ताल्पता;
उपवास;
गर्भावस्था;
शरीर में जल प्रतिधारण (पुरानी गुर्दे की विफलता);
प्लाज्मा में अत्यधिक प्रोटीन सामग्री (मल्टीपल मायलोमा);
बहुत सारे तरल पदार्थ पीना या बड़ी मात्रा में अंतःशिरा समाधानों की शुरूआत।

सामान्य से ऊपर हेमटोक्रिट में वृद्धि इंगित करती है:

ल्यूकेमिया;
पोलीसायथीमिया वेरा;
जलने की बीमारी;
मधुमेह;
गुर्दे की बीमारियां (हाइड्रोनफ्रोसिस, पॉलीसिस्टिक, नियोप्लाज्म);
तरल पदार्थ का नुकसान (बहुत पसीना आना, उल्टी);
पेरिटोनिटिस।

सामान्य हेमटोक्रिट मान: पुरुष - 40-48%, महिलाएं - 36-42%।

ईएसआर

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर से पता चलता है कि रक्त कितनी जल्दी दो परतों में अलग हो जाता है - ऊपरी (प्लाज्मा) और निचला (निर्मित तत्व)। यह संकेतक लाल रक्त कोशिकाओं, ग्लोब्युलिन और फाइब्रिनोजेन की संख्या पर निर्भर करता है। यानी किसी व्यक्ति के पास जितनी अधिक लाल कोशिकाएं होती हैं, वे उतनी ही धीमी गति से बसती हैं। ग्लोब्युलिन और फाइब्रिनोजेन की मात्रा में वृद्धि, इसके विपरीत, एरिथ्रोसाइट अवसादन को तेज करती है।

उच्च ESR . के कारणएक सामान्य रक्त परीक्षण में:

संक्रामक उत्पत्ति (निमोनिया, गठिया, उपदंश, तपेदिक, सेप्सिस) की तीव्र और पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं।
दिल की क्षति (मायोकार्डियल इंफार्क्शन - हृदय की मांसपेशियों को नुकसान, सूजन, फाइब्रिनोजेन सहित "तीव्र चरण" प्रोटीन का संश्लेषण।)
जिगर (हेपेटाइटिस), अग्न्याशय (विनाशकारी अग्नाशयशोथ), आंतों (क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस), गुर्दे (नेफ्रोटिक सिंड्रोम) के रोग।
हेमटोलॉजिकल रोग (एनीमिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, मल्टीपल मायलोमा)।
एंडोक्राइन पैथोलॉजी (मधुमेह मेलेटस, थायरोटॉक्सिकोसिस)।
अंगों और ऊतकों को चोट (सर्जरी, घाव और हड्डी का फ्रैक्चर) - किसी भी क्षति से लाल रक्त कोशिकाओं की एकत्र होने की क्षमता बढ़ जाती है।
गंभीर नशा के साथ स्थितियां।
सीसा या आर्सेनिक विषाक्तता।
प्राणघातक सूजन।

सामान्य से नीचे ईएसआर शरीर की निम्नलिखित स्थितियों के लिए विशिष्ट है:

प्रतिरोधी पीलिया और, परिणामस्वरूप, बड़ी मात्रा में पित्त एसिड की रिहाई;
उच्च बिलीरुबिन स्तर (हाइपरबिलीरुबिनमिया);
एरिथ्रेमिया और प्रतिक्रियाशील एरिथ्रोसाइटोसिस;
दरांती कोशिका अरक्तता;
जीर्ण संचार विफलता;
फाइब्रिनोजेन के स्तर में कमी (हाइपोफिब्रिनोजेनमिया)।

ईएसआर, रोग प्रक्रिया के एक गैर-विशिष्ट संकेतक के रूप में, अक्सर इसके पाठ्यक्रम को ट्रैक करने के लिए उपयोग किया जाता है।

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रक्त परीक्षण। संकेतक क्या कहते हैं?

हम में से प्रत्येक ने विश्लेषण के लिए रक्तदान किया, लेकिन हर कोई नहीं जानता कि इस विश्लेषण के संकेतक क्या इंगित करते हैं।

एक पूर्ण रक्त गणना सबसे आम निदान विधियों में से एक है जो डॉक्टर को सूजन और संक्रामक रोगों का निदान करने और उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने की अनुमति देती है।

विश्लेषण के लिए, केशिका रक्त (एक उंगली से) या शिरापरक रक्त (एक नस से) का उपयोग किया जाता है। इस परीक्षा की तैयारी करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन इसे सुबह खाली पेट करने की सलाह दी जाती है।

सामान्य रक्त परीक्षण के मुख्य संकेतक

हीमोग्लोबिन

हीमोग्लोबिन एरिथ्रोसाइट्स का मुख्य घटक है, जो रक्त को लाल रंग में रंगता है और सभी अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन पहुंचाता है।

हीमोग्लोबिन दरपुरुषों के लिए - 130-160 ग्राम / एल, महिलाओं के लिए - 120-140 ग्राम / एल

बढ़ा हुआ हीमोग्लोबिन पॉलीसिथेमिया, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम, निर्जलीकरण और रक्त के थक्कों का संकेत दे सकता है। कम हीमोग्लोबिन एनीमिया का संकेत दे सकता है।

रंग सूचकांक

रंग सूचकांक एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन की मात्रा के अनुपात से निर्धारित होता है। इस सूचक का उपयोग एनीमिया के प्रकार को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

रंग सूचकांक दरपुरुषों के लिए - 0.85-1.15, महिलाओं के लिए - 0.85-1.15

आदर्श से अधिक स्फेरोसाइटोसिस का संकेत हो सकता है, आदर्श में कमी - लोहे की कमी वाले एनीमिया के बारे में।

एरिथ्रोसाइट्स

एरिथ्रोसाइट्स लाल रक्त कोशिकाएं हैं जिन्होंने अपना नाभिक खो दिया है, इसमें हीमोग्लोबिन होता है, और ऑक्सीजन का परिवहन होता है।

एरिथ्रोसाइट दरपुरुषों के लिए - 4-5.1x10 12, महिलाओं के लिए - 3.7-4.7x10 12

लाल रक्त कोशिकाओं की दर में वृद्धि पॉलीसिथेमिया (अस्थि मज्जा रोग) और निर्जलीकरण का संकेत दे सकती है, कमी - रक्त की कमी के कारण एनीमिया के बारे में, लोहे की कमी, विटामिन।

रेटिकुलोसाइट्स

रेटिकुलोसाइट्स युवा, अपरिपक्व एरिथ्रोसाइट्स होते हैं जिनमें नाभिक के अवशेष होते हैं। ऐसे एरिथ्रोसाइट्स का केवल एक महत्वहीन हिस्सा रक्त में प्रवेश करता है, और मुख्य अस्थि मज्जा में निहित होता है।

रेटिकुलोसाइट्स की दरपुरुषों के लिए - 0.2-1.2%, महिलाओं के लिए - 0.2-1.2%

रक्त में रेटिकुलोसाइट्स की एक अतिरिक्त सामग्री एनीमिया, रक्त की हानि का संकेत देती है। रेटिकुलोसाइट्स की संख्या में कमी गुर्दे की बीमारी, एरिथ्रोसाइट चयापचय विकारों और अप्लास्टिक एनीमिया का संकेत हो सकता है।

प्लेटलेट्स

प्लेटलेट्स रक्त कोशिकाएं होती हैं जो अस्थि मज्जा में कोशिकाओं से बनती हैं। इन कोशिकाओं के लिए धन्यवाद, रक्त थक्का बन सकता है।

प्लेटलेट दरपुरुषों के लिए - 180-320x10 9, महिलाओं के लिए - 180-320x10 9

प्लेटलेट्स में वृद्धि एक भड़काऊ प्रक्रिया, पॉलीसिथेमिया का संकेत दे सकती है, और सर्जरी का परिणाम भी हो सकती है। प्लेटलेट्स की संख्या में कमी प्रणालीगत ऑटोइम्यून बीमारियों, अप्लास्टिक एनीमिया, हेमोलिटिक एनीमिया, हेमोलिटिक रोग, आरएच कारक और रक्त समूहों के लिए आइसोइम्यूनाइजेशन का संकेत दे सकती है।

ESR - यह संक्षिप्त नाम एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के लिए है। आदर्श से ईएसआर का विचलन शरीर में एक भड़काऊ या रोग प्रक्रिया का संकेत हो सकता है।

ईएसआर दरपुरुषों के लिए - 1-10 मिमी / घंटा, महिलाओं के लिए - 2-15 मिमी / घंटा

गर्भावस्था, संक्रामक रोग, सूजन प्रक्रिया, एनीमिया, ट्यूमर के गठन के दौरान ईएसआर बढ़ सकता है।

ल्यूकोसाइट्स

ल्यूकोसाइट्स सफेद रक्त कोशिकाएं हैं। उनका मुख्य कार्य शरीर को रोगाणुओं और विदेशी पदार्थों से बचाना है।

ल्यूकोसाइट्स की दरपुरुषों के लिए - 4-9x10 9, महिलाओं के लिए - 4-9x10 9

ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि ल्यूकेमिया, एक भड़काऊ या संक्रामक प्रक्रिया, एलर्जी, रक्त की हानि और ऑटोइम्यून बीमारियों का संकेत दे सकती है। ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी कुछ संक्रमण (इन्फ्लूएंजा, रूबेला, खसरा, आदि), प्रतिरक्षा की आनुवंशिक विसंगतियों, प्लीहा समारोह में वृद्धि, अस्थि मज्जा विकृति का संकेत दे सकती है।

खंडित न्यूट्रोफिल की दरपुरुषों के लिए - 47-72%, महिलाओं के लिए - 47-72%

न्यूट्रोफिल में वृद्धि बैक्टीरिया, कवक और कुछ अन्य संक्रमणों की उपस्थिति को इंगित करती है, ऊतक आघात के कारण सूजन प्रक्रियाओं, गठिया, आर्थ्रोसिस, आदि के साथ। गर्भावस्था के दौरान शारीरिक परिश्रम, तापमान परिवर्तन के कारण न्यूट्रोफिल भी बढ़ सकते हैं।

शरीर की कमी, लंबे समय तक पुरानी बीमारियों के जन्म के बाद, थायरॉयड रोग के कारण न्यूट्रोफिल में कमी हो सकती है।

इयोस्नोफिल्स

ईोसिनोफिल्स की दरपुरुषों के लिए - 0-5%, महिलाओं के लिए - 0-5%

basophils

बेसोफिल्स - तत्काल एलर्जी प्रतिक्रियाओं में भाग लें।

बेसोफिल मानदंडपुरुषों के लिए - 0-1%, महिलाओं के लिए - 0-1%

रक्त रोगों, अल्सरेटिव कोलाइटिस, चिकनपॉक्स, भोजन और दवा असहिष्णुता के साथ बेसोफिल की संख्या बढ़ जाती है। यह हाइपरथायरायडिज्म, ओव्यूलेशन, गर्भावस्था, तनाव, तीव्र संक्रमण और अधिवृक्क हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि के साथ कम हो जाता है।

लिम्फोसाइटों

लिम्फोसाइट्स - विदेशी कोशिकाओं और प्रोटीन, वायरल संक्रमण से लड़ते हैं, रक्त में एंटीबॉडी छोड़ते हैं और एंटीजन को ब्लॉक करते हैं।

लिम्फोसाइट दरपुरुषों के लिए - 18-40%, महिलाओं के लिए - 18-40%

संक्रामक मोनोकुलोसिस, हेपेटाइटिस, तपेदिक और उपदंश, वायरल संक्रमण और ल्यूकेमिया के साथ लिम्फोसाइटों की संख्या बढ़ जाती है। तीव्र संक्रमण, स्व-प्रतिरक्षित रोग, कैंसर, प्रतिरक्षा की कमी में कमी।

मोनोसाइट्स

मोनोसाइट्स - ऊतकों में विदेशी प्रोटीन और कोशिकाओं को नष्ट करते हैं।

बेसोफिल मानदंडपुरुषों के लिए - 2-9%, महिलाओं के लिए -2-9%

तपेदिक, उपदंश, आमवाती रोगों के साथ तीव्र संक्रमण के बाद मोनोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है। अस्थि मज्जा को नुकसान के साथ घटता है।