बच्चों की संक्रामक रोग प्राचीन काल से ज्ञात हैं। छोटे बच्चों में रोग की संक्रामक रोग

बच्चों की संक्रामक रोग प्राचीन काल से ज्ञात हैं।

बच्चों की संक्रामक रोग प्राचीन काल से ज्ञात हैं। Mesopotamia, चीन के लिखित स्रोत, प्राचीन मिस्र बच्चों में टेटनस मामलों, पोलियो, महामारी vapotitis और बुखार राज्यों का वर्णन दर्शाता है।

और 20 वीं शताब्दी से, ऐसी बीमारियों के टीका प्रभाव को पेश किया गया था।

बच्चों के संक्रमण संक्रामक रोगों का एक समूह हैं।जो बच्चों के आयु वर्ग में भारी बहुमत में दर्ज किए गए हैं, एक रोगी से एक स्वस्थ बच्चे तक प्रसारित होते हैं और महामारी वितरण प्राप्त करने में सक्षम होते हैं।

और, एक नियम के रूप में, यह एक बार होता है, और लगातार प्रतिरक्षा जीवन के लिए बनी हुई है।

बच्चों के संक्रमण में शामिल हैं: कॉर्ट, रूबेला, चिकनपॉक्स (विंडमिल), स्कारलेटिन, पेट्यूसस और एपिडेमिक पैरोटिटिस (सुअर)।

खसरा, रूबेला, चिकनपॉक्स और स्कारलेटिन का मुख्य अभिव्यक्ति त्वचा पर एक दांत है, उपस्थिति की प्रकृति और अनुक्रम विशिष्ट बीमारी के आधार पर भिन्न होता है। चकत्ते की उपस्थिति लगभग हमेशा तापमान, कमजोरी, सिरदर्द में वृद्धि से पहले होती है।

संक्रामक वापोटिटिस (सुअर) के लिए, एक या दो पैरोटिड ग्रंथियों की वृद्धि और दर्दनाकता की विशेषता है - जबकि रोगी का चेहरा एक विशिष्ट नाशपाती आकार प्राप्त करता है।

खांसी का मुख्य अभिव्यक्ति स्पस्मोडिक खांसी के विशिष्ट हमले हैं। एक सीटी श्वास के बाद स्पस्मोडिक हमले में, छोटी आवेगपूर्ण खांसी जस्टर की एक श्रृंखला, जो बिना किसी रोक के एक दूसरे को एक साँस छोड़ने के लिए एक दूसरे का अनुसरण करती है।

बचपन में इनमें से कुछ बीमारियां (चिकनपॉक्स, रूबेला) अपेक्षाकृत आसानी से आगे बढ़ती हैं, अन्य - जटिलताओं को दे सकते हैं और सबसे गंभीर परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

हालांकि, वयस्कता में बीमार लोगों में सबसे कठिन और दीर्घकालिक बच्चों के संक्रमण होते हैं। यही कारण है कि ऐसा माना जाता है कि बाल संक्रमण बचपन में दूर होने के लिए बेहतर है।

खसरा

कॉर्ट एक वायरल संक्रमण है जिसके लिए बहुत अधिक संवेदनशीलता विशेषता है।

यदि किसी व्यक्ति ने एक कॉर्टेम नहीं पड़े या इस संक्रमण से टीका नहीं लगाया गया था, तो रोगी के संपर्क के बाद, प्रदूषण लगभग 100% मामलों में होता है। कोरी वायरस बहुत उच्च अस्थिरता है।

वायरस वेंटिलेशन पाइप और लिफ्टों की खानों पर फैल सकता है - घर के विभिन्न फर्श पर रहने वाले बच्चे बीमार हैं। बीमार कॉर्टल के संपर्क के बाद और बीमारी के पहले संकेतों की उपस्थिति के बाद, यह 7 से 14 दिनों तक लेता है।

बीमारी गंभीर सिरदर्द, कमजोरी, 40 डिग्री सेल्सियस तक तापमान बढ़ाने के साथ शुरू होती है।

थोड़ा बाद में लक्षणों, खांसी और भूख की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति में शामिल हो गए। Conjunctivitis की कोरी उपस्थिति की बहुत विशेषता - आंख के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, जो आंखों की हल्की चौड़ी, ऊंची, तेज लालिमा से प्रकट होती है, बाद में - पुष्प निर्वहन की उपस्थिति।

ये लक्षण 2 से 4 दिनों तक जारी रहते हैं। बीमारी के चौथे दिन, एक दाने दिखाई देता है: एक विलय की प्रवृत्ति के साथ, विभिन्न आकारों (व्यास में 1 से 3 मिमी व्यास) के छोटे लाल धब्बे।

चेहरे और सिर (विशेष रूप से उसके कानों की विशेषता) पर रश उठता है और पूरे शरीर में 3-4 दिनों तक फैलता है। खसरों के लिए, यह बहुत विशेषता है कि खुद को एक पिग्मेंटेशन (डार्क स्पेक्स जो कई दिनों तक बने हुए) के बाद छोड़ देता है, जो एक ही अनुक्रम में गायब हो जाता है क्योंकि एक दांत प्रकट होता है।

कॉर्ट को बच्चों को काफी आसानी से स्थानांतरित किया जाता है, लेकिन प्रतिकूल परिस्थितियों में, यह गंभीर जटिलताओं से भरा हुआ है।इनमें फेफड़ों की सूजन (निमोनिया), मध्य कान (ओटिटिस) की सूजन शामिल है।

एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क की सूजन) के रूप में इतनी भयानक जटिलता, सौभाग्य से, काफी दुर्लभ है। यह याद रखना चाहिए कि पर्याप्त रूप से लंबे समय तक (2 महीने तक) के लिए पीड़ित खसरा होने के बाद प्रतिरक्षा का अवसाद है, इसलिए बच्चा किसी भी ठंड या वायरल बीमारी से बीमार हो सकता है, इसलिए इसे बचाने के लिए आवश्यक है अत्यधिक भार, यदि संभव हो, तो बच्चों के साथ मरीजों से संपर्क करें।

खसरा के बाद, लगातार जीवन प्रतिरक्षा विकसित होती है। सभी मूक कॉर्ट्स इस संक्रमण के लिए अनुशंसित हो जाते हैं।

रूबेला

Rubelch एक वायरल संक्रमण है जो एयरबोर्न बूंदों का प्रचार करता है।

एक नियम के रूप में, बच्चे बीमार हैं, एक बच्चे के साथ एक कमरे में लंबे समय तक, जो संक्रमण का स्रोत है। क्रास्नुहा अपने अभिव्यक्तियों में कॉर्टेक्स के समान ही है, लेकिन अधिक आसान हो जाता है। ऊष्मायन अवधि (बीमारी के पहले संकेतों की उपस्थिति से पहले संपर्क से अवधि) 14 से 21 दिनों तक चलती है।

रूबेला ओसीसीपीटल लिम्फ नोड्स में वृद्धि के साथ शुरू होता है और शरीर के तापमान में 38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ता है।

थोड़ी देर बाद नाक नाक में शामिल हो जाती है, कभी-कभी खांसी होती है। बीमारी की शुरुआत के 2-3 दिन बाद, दांत प्रकट होता है। रूबेला के लिए, दांत छोटा, गुलाबी है, जो चेहरे पर चकत्ते से शुरू होता है और पूरे शरीर में फैलता है। रंबल दांत, खसरा के विपरीत, कभी विलय नहीं, एक छोटा खुजली देखी जा सकती है। दांत अवधि कई घंटों से हो सकती है, जिसके दौरान दांत से 2 दिन तक कोई निशान नहीं होता है।

इस संबंध में, निदान मुश्किल हो सकता है। यदि रश की अवधि रात के घंटों में गिर गई और अनजान माता-पिता बने रहे, तोबेला को सामान्य वायरल संक्रमण के रूप में माना जा सकता है। खसरे के बाद जटिलताओं दुर्लभ हैं।

Rabella स्थानांतरित करने के बाद, प्रतिरक्षा भी विकसित हो रहा है, दोहराया संक्रमण बहुत ही कम होता है।

परिधिशोथ

महामारी vapotitis (सुअर) एक बच्चों के वायरल संक्रमण है, जो लार ग्रंथियों में तीव्र सूजन की विशेषता है।

संक्रमण एयरबोर्न बूंदों के साथ होता है। इस बीमारी की संवेदनशीलता लगभग 50-60% है (यानी, उन लोगों में से 50-60% जो संपर्क में हैं और गैर-बुरे और गैर-अप्रकाशित हैं)।

सुअर शरीर के तापमान में 39 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि और कान में या उसके नीचे गंभीर दर्द के साथ शुरू होता है, निगलने या चबाने के दौरान बढ़ रहा है। एक साथ लापरवाही को बढ़ाता है। गर्दन के शीर्ष के क्षेत्र में सूजन और तेजी से तेजी से गाल। इस जगह को छूने से एक स्पष्ट दर्द होता है।

अपने आप से, यह बीमारी खतरनाक नहीं है। अप्रिय लक्षण 3-4 दिनों के भीतर होते हैं: शरीर का तापमान कम हो जाता है, सूजन घट जाती है, दर्द गुजरता है।

हालांकि, अक्सर महामारी vapotitis लोहे के शरीर, जैसे पैनक्रिया (अग्नाशयशोथ), सेक्स ग्रंथियों में सूजन के साथ समाप्त होता है।

कुछ मामलों में स्थानांतरित अग्नाशयशोथ मधुमेह की ओर जाता है।

जननांग ग्रंथियों (अंडे) की सूजन लड़कों से अधिक संभावना है। यह बीमारी के पाठ्यक्रम को काफी हद तक जटिल बनाता है, और कुछ मामलों में यह बांझपन में समाप्त हो सकता है।

विशेष रूप से भारी मामलों में, सुअर वायरल मेनिनजाइटिस (मस्तिष्क के खोल की सूजन) द्वारा जटिल हो सकता है, जो कड़ी मेहनत करता है, लेकिन घातक परिणाम नहीं लेता है। पीड़ित बीमारी के बाद, लगातार प्रतिरक्षा का गठन होता है। बार-बार संक्रमण व्यावहारिक रूप से बाहर रखा गया है।

छोटी माता

शेडनया ओपीए (विंडमिल) - विशिष्ट बच्चों का संक्रमण। ज्यादातर उम्र या पूर्वस्कूली के बच्चे।

खाली स्मॉलपॉक्स की संवेदनशीलता (वायु तेल के कारण वायरस को भी हर्पस वायरस की ओर इलाज किया जाता है) भी काफी अधिक है, हालांकि एक खसरा वायरस के रूप में इतना अधिक नहीं है।

लगभग 80% संपर्क व्यक्ति जिन्होंने पहले बीमार नहीं किया है वे विंडमिल द्वारा पीड़ित हैं।

इस वायरस में अस्थिरता की उच्च डिग्री भी है। एक संक्रमित बच्चा इस मामले में हो सकता है कि वह रोगी से निकटता में नहीं था। ऊष्मायन अवधि 14 से 21 दिनों तक होती है।

रोग दाने की उपस्थिति से शुरू होता है। मच्छर काटने के समान, यह आमतौर पर एक या दो लाल धब्बे होता है। दांत के ये तत्व शरीर के किसी भी हिस्से पर स्थित हो सकते हैं, लेकिन अक्सर वे पेट या चेहरे पर दिखाई देते हैं।

आमतौर पर, दाने बहुत जल्दी फैलता है: नए आइटम हर कुछ मिनट या घंटों में दिखाई देते हैं। लाल specks जो पहले मच्छर काटने की तरह दिखते हैं, अगले दिन वे पारदर्शी सामग्री से भरे बुलबुले के प्रकार को प्राप्त करते हैं। ये बुलबुले बहुत मजबूत हैं। दांत पूरे शरीर में, अंग पर, खोपड़ी पर फैलता है।

बीमारी के पहले दिन के अंत तक, सामान्य कल्याण बिगड़ता है, शरीर का तापमान बढ़ता है (40 डिग्री सेल्सियस और उच्चतर तक)।

राज्य की गंभीरता चकत्ते की मात्रा पर निर्भर करती है: स्कोर रैश के साथ, बीमारी आसानी से होती है, अधिक दांत, बच्चे की कड़ी स्थिति।

चिकनपॉक्स के लिए, एक बहती नाक विशेषता और खांसी नहीं है, लेकिन यदि दांत के तत्व फेरनक्स के श्लेष्म झिल्ली पर हैं, नाक और स्कोल के संयुग्मन में, फेरींगजाइटिस, राइनाइटिस और कॉंजक्टिविटिस के अनुलग्नक के कारण विकसित होते हैं जीवाणु संक्रमण।

एक या दो दिन में बुलबुले अल्सर के गठन के साथ फट जाते हैं जो क्रस्ट के साथ कवर किए जाते हैं। सिरदर्द, खराब कल्याण, ऊंचा तापमान तब तक बचाया जाता है जब तक कि नए चकत्ते दिखाई देते हैं।

आमतौर पर यह 3 से 5 दिनों से आता है। अंतिम प्लग के 5-7 दिनों के भीतर, दांत गुजरता है।

दांत के तत्व एंटीसेप्टिक समाधान (एक नियम के रूप में, यह हरे या मैंगनीज का एक जलीय घोल) के साथ स्नेहक होना चाहिए। एंटीसेप्टिक्स रंग से उपचार चकत्ते के जीवाणु संक्रमण को रोकता है, आपको चकत्ते की उपस्थिति की गतिशीलता को ट्रैक करने की अनुमति देता है।

यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि बच्चे ने अपने हाथों पर नाखूनों को संक्षेप में ट्रिगर किया है (ताकि वह त्वचा को कंघी नहीं कर सके - बैक्टीरियल संक्रमण के लिए कॉम्ब्स को कॉम्ब्स करें)।

चिकनपॉक्स की जटिलताओं में मायोकार्डिटिस शामिल हैं - दिल की मांसपेशियों, मेनिंगिटिस और मेनिंगोएन्सेफ्लिटिस (मस्तिष्क के गोले, मस्तिष्क पदार्थों की सूजन), गुर्दे की सूजन (जेड) की सूजन।

सौभाग्य से, जटिलताओं काफी दुर्लभ हैं। चिकनपॉक्स के बाद, सभी बच्चों के संक्रमण के बाद, प्रतिरक्षा विकसित होती है। पुन: संक्रमण हो रहा है, लेकिन बहुत दुर्लभ है।

लाल बुखार

स्कार्लाटिना एकमात्र बच्चों के संक्रमणों का संक्रमण है, और बैक्टीरिया (स्ट्रेप्टोकोकस समूह, ए)।

यह एक तेज बीमारी है जो एयर-बूंद से प्रेषित होती है। घरेलू वस्तुओं (खिलौने, व्यंजन) के माध्यम से संक्रमण भी संभव है। बच्चे बीमार और पूर्वस्कूली उम्र के बीमार हैं।

बीमारी के पहले 2-3 दिनों में संक्रमण रोगियों के संबंध में सबसे खतरनाक। स्कार्लैटिना शरीर के तापमान में 39 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि के साथ बहुत तेजी से शुरू होता है, उल्टी। तुरंत चिह्नित नशा, सिरदर्द।

स्कार्लेटना का सबसे विशिष्ट लक्षण एक एंजिना है, जिस पर गले के श्लेष्म में चमकदार लाल रंग होता है, सूजन व्यक्त की जाती है। रोगी निगलने पर एक तेज दर्द को नोट करता है। भाषा और बादाम में एक सफ़ेद भड़क हो सकती है। बाद में भाषा एक बहुत ही विशेषता दृश्य ("रास्पबेरी") प्राप्त करती है: उज्ज्वल गुलाबी और मोटे-अनाज।

पहले के अंत तक - बीमारी के दूसरे दिन की शुरुआत, स्कार्लेटना का दूसरा विशिष्ट लक्षण प्रकट होता है - दांत। यह शरीर के कई हिस्सों में एक बार में दिखाई देता है, जो गुना में सबसे घनी स्थान (कोहनी, इंजिनिनल) में स्थानीयकृत होता है।

इसकी विशिष्ट विशेषता यह है कि उज्ज्वल लाल ठीक-बिंदु स्कारलेटिन रैश लाल पृष्ठभूमि पर स्थित है, जो आम नाली लाली की छाप बनाता है। त्वचा दबाने पर एक सफेद पट्टी बना हुआ है।

दांत पूरे शरीर में वितरित किया जा सकता है, लेकिन हमेशा ऊपरी होंठ और नाक, साथ ही ठोड़ी के बीच साफ (सफेद) त्वचा क्षेत्र रहता है। खुजली हवा पंप की तुलना में बहुत कम स्पष्ट है। राजा 2 से 5 दिनों तक रहता है। एंजिना अभिव्यक्तियां (7-9 दिनों तक) कुछ हद तक लंबी हैं। स्कार्लाटिना में भी गंभीर जटिलताएं हैं।

स्कारलेटिना लगभग विशेष रूप से बच्चों को हल करती है, क्योंकि उम्र के साथ, एक व्यक्ति स्ट्रेप्टोकोसी के प्रतिरोध बन जाता है। छीलने लगातार प्रतिरक्षा हासिल करते हैं।

रास्योला

लंबे समय तक, डॉक्टर इस बीमारी के कारण की व्याख्या नहीं कर सके। तीन दिवसीय बुखार (रोज़ोला) का रोगजनक अपेक्षाकृत हाल ही में खोजा गया था। यह एक हर्पस 6 प्रकार वायरस बन गया।

गुलाबला तापमान में वृद्धि के साथ 38.5-40 डिग्री सेल्सियस तक शुरू होता है। बच्चा सुस्त हो जाता है, उसकी भूख गायब हो जाती है, वह अक्सर रोता है और मज़बूत होता है। गर्दन के चारों ओर सीमित नोड्स थोड़ा बढ़ते हैं। कभी-कभी एक बहती नाक होती है। लेकिन नाक से कोई purulent निर्वहन नहीं है, और Nasopharynx का edema कुछ ही दिनों में होता है।

3-4 दिनों के बाद, बच्चा बेहतर हो जाता है, तापमान गिरता है। हालांकि, तापमान में कमी के 10-12 घंटे बाद, बच्चा एक छोटा गुलाबी दांत दिखाई देता है, जैसे रूबेला में, मुख्य रूप से पेट, पीठ और गर्दन पर। यह कुछ घंटों से 3-7 दिनों तक दूर रहता है और साथ ही एक ही समय में चिंता बच्चे का कारण नहीं बनता है। फिर अंक स्वयं से गायब हो जाते हैं, त्वचा चिकनी बनी हुई है।

संक्रमण की जटिलताओं को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के वायरस के प्रभाव से जुड़ा हुआ है। अक्सर माता-पिता को ऐंठन का सामना करना पड़ता है।

जैसे ही आपको इसका संदेह है या आपके बच्चे से संक्रमण, आपको बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है जो सटीक निदान की पहचान करेगा और उपचार निर्धारित करेगा।

तो, अगर आपके बच्चे के पास है:

1) उच्च तापमान (38 डिग्री सेल्सियस और उच्चतर)।
2) नशा के उच्चारण लक्षण (सुस्ती, उनींदापन)।
3) दाने दिखाई दिए।
4) उल्टी और गंभीर सिरदर्द।
5) उच्च तापमान पृष्ठभूमि पर अन्य लक्षण।

सावधान रहें, सही उपाय करें, अपने बच्चे की मदद करें क्योंकि संक्रमण को स्थानांतरित करना आसान हो सकता है।

पसंद

बच्चों के संक्रमण

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण।

सबसे निलंबित टैंक inf में से एक, एजेंट के ईटियोलॉजिस्ट जो मनुष्य के लिए एक रोगजनक स्ट्रेप्टोकॉक है। जेड-ई को स्ट्रेप्टोकॉमिट (तीव्रता और नासोफैरेनक्स और मध्यम कान, त्वचा, संधिशोथ, जीजी की कठोरता के समूह के साथ जोड़ा जाता है।

पारिस्थितिकी: रॉड स्ट्रैपटोकॉक्सस, फॉर्म चेन, जीआर +, एरोब्स। समूह:, बेटा हेमोलिटिक अल्फा हेमोलिटिक, हेमोलिटिक गामा स्ट्रेप्टोकॉक नहीं। सबसे रोगजनक हेमोलिटिक जीआर ए (स्कार्लैटिना, एंजिना, आरवाईजी), बेटा हेमोलिटिक जीआर बी (मास्टिटिस, महिलाओं में मास्टिटिस, यूरॉनेसनेट इन्फो, न्यूबॉर्न्स - जनरलज़िस फॉर्म क्लीनियम तनाव (मेनिनजाइटिस, सेप्सिस) के साथ inf, पुराने बच्चों में - मूत्र निकाय, गठिया, फेरींगिटिस , निमोनिया)।

महामारी विज्ञान: नवजात शिशुओं और छाती में - क्योंकि मां-तेज प्रवाह inf, संधिशोथ, जीजी से प्रतिरक्षा है - विकसित नहीं है !!! - Zth खुद को प्रकट करता है: ओटिटिस, रिनोरिया, गर्भाशय ग्रीवा लिम्फोडेनाइटिस। जीवन के 1 वर्ष के बाद, एक जरूरी त्वचा की जानकारी, फारेनजील लुम्फ के छल्ले हैं। त्वचा की क्षति के साथ अधिकतम घटना दर - पूर्वस्कूली आयु के बच्चों में, और युवा स्कूल की उम्र के श्वसन अभिव्यक्तियों के साथ।

स्रोत Streptococcal जानकारी - स्वस्थ वाहक, सहायक वाहक, रोगियों।

ट्रांसमिशन तंत्र सशस्त्र ड्रॉप, एलिमेंटरी, एम / बी पिन है।

प्रतिरक्षा: एंटीटॉक्सिक, एंटीमाइक्रोबायल हर-पी।

लाल बुखार।

स्कार्लाटिना एक तीव्र संक्रामक बीमारी है, एक सेप्टिक प्रकृति जो नशे के म्यूट (गैरीचका, उल्टी, घबराहट और सीएसएस को नुकसान), एंजिना, त्वचा पर बारीक शुद्ध त्वचा, शुद्ध-सेप्टिक की जटिलताओं का विकास और एलर्जी उत्पत्ति।

Etiology। बीटा हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस जीआर ए (65 सीरोटाइप)। स्रोत - बीमार व्यक्ति, वाहक। गेट: नासोफरीनक, जेईवी, एमबी चमड़े। अधिक बार 16 वर्ष से कम आयु के बच्चे।

रोगजन्य। गायक प्रभाव (एंजिना) - रक्त (विषाक्त पदार्थ, एलर्जी) - एससीसी, एंडोक्रिल्का, वनस्पति ना-दयालु लक्षण (तापमान, उल्टी, दांत, आदि) पर विषाक्त प्रभाव

रोगजन्य रेखाएं: विषाक्त, एलर्जी, सेप्टिक

वर्गीकरण:

1. विशिष्ट

2. atypical: मिटाए गए, extrabical (ज़ी में गवाह परिवर्तन), सहमत लक्षण (hyperstoxic, hemorrhagic - प्रारंभिक मौत)

गंभीरता से:

1. मध्यम मुक्त - catarrhal angina, मामूली दाने, तापमान 38 (3-5 दिन) में संक्रमण के साथ आसान

2. भारी - फिर से उल्टी, घातक (40 तक), रैश, enanthema, एंजिना के साथ मध्यम-भारी क्रिप्टा में पीले-सफेद खिलने के साथ एंजिना (7-8 दिन)

3. भारी (विषाक्त, सेप्टिक, विषाक्त पदार्थ) - एकाधिक उल्टी, घड़ी, ऐंठन, मिनीगल सी-हम, रक्तस्राव

प्रवाह के साथ:

1. एलर्जी तरंगों और जटिलताओं के बिना चिकनी प्रवाह

2. एलर्जी तरंगों के साथ

3. जटिलताओं के साथ: - एलर्जी हर-रा, - purulent, - सेप्टिकोपेमिया

4. अपचारी

क्लिनिक: इनक्यूब अवधि - 1-12 दिन, शुरुआत - शरीर का तीक्ष्ण, शरीर का स्वभाव - 40 * सी, डिस्पोजेबल उल्टी, सिरदर्द, कमजोरी, दर्दनाक निगलने, समाप्त चेहरा, बढ़ी हुई लिम्फ / वाई, ज़ीए हाइपरमिया; 1-3 दिन - गर्दन पर चकत्ते, छाती कोशिका (बारीक शुद्ध, उज्ज्वल, लाल)। पूरा शरीर दिन का विरोध करता है (अधिकतम - गुना और ब्रेक में)। दांत हाइपरमिया के एक क्षेत्र में विलय करता है। ठोड़ी और मुंह के पास - बिना दाने के। सफेद त्वचा विज्ञान। 2-7 दिन रश; एक ट्रेस के बिना गायब हो गया - प्लेट छीलने की छवि (सात)। एंजिना (सीमित) - कैररहल (1 दिन), फोलिकुलर (5-7 तक), नेक्रोटिक (2-7 दिन, 10), फाइब्रिनस। नरम आकाश पर एक गंदे भूरे या हरे रंग की प्रजातियों का नेक्रोसिस - एनेंटम पीसने। श्लेष्म मुंह सूखा; एक ग्रे-व्हाइट उछाल के साथ कवर की गई भाषा गीली है; 3-4 दिनों के लिए - रास्पबेरी भाषा (1-2 सप्ताह); सीएसएस - टैचिर्डिया, टन की बहरापन, सहित। मध्य और जिगर का ज़ूम

सहानुभूति (3-5 दिन) - टैचिर्डिया, रस्सी, सूखी त्वचा, त्वचाविज्ञान के गायब होने का त्वरण, रक्त शर्करा में वृद्धि

वैगस (5 दिन) - ब्रैडकार्डिया, पानी, रक्तचाप को कम करने, चीनी कम हो गया; त्वचाविज़्म जल्दी से प्रकट होता है, धीरे-धीरे गायब हो जाता है।

रक्त: न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस, ईएसपी रे, 4-6 दिनों से एम / बी ईसीनोफिलिया

छोटे बच्चों के पास कुछ अभिव्यक्तियां हैं, लेकिन लगातार सेप्टिक जटिलताओं।

जटिलताओं: लिम्फैडेनाइटिस, ओटिटिस, साइनसिसिटिस, मास्टॉयड, नेफ्राइटिस, गठिया, मायोकार्डिटिस (3-4 सप्ताह), पुनर्मिलन, सुपरिनक्शन।

डायग्नोस्टिक्स: विशेषता क्लिनिक

Diffdiaginnnosis: pseudotuberculosis: धड़ पर और जोड़ों के पास 2-8 दिन छोटे, सी-एम "दस्ताने और मोजे", जोड़ों को नुकसान, डिस्प्लेप्टिक घटना

रूबेला: वैकल्पिक एंजिना या यह असीमित है; द रश - पीला गुलाबी, क्षुद्र भड़कीला-पापुलस, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि व्यापक सतहों में 3-4 दिनों तक गायब हो जाता है

राजा: प्रचार अवधि (rhinitis, conjunctivitis, ब्रोंकाइटिस, Balsky- Filatov धब्बे); राशन -3-4 डीएन, अयत्नोस्ट-पैपुल्स उच्च रक्तचाप के लिए चल रहा है

अस्पताल में भर्ती - जीवन का 1 वर्ष, गंभीर रूप

बेडरूम मोड, आहार अर्ध-पंख

एंटीबायोटिक्स (पेनिसिलिन 100-300 हजार इकाइयों / किग्रा, एरिथ्रोमाइसिन, ampiox)

कीटाणुशोधन (हेमोडेज़, ग्लूकोज)

विटामिन, एंटीहिस्टामाइन्स (डिमेड्रोल, पिपोलॉल्फन) + जटिलताओं का उपचार

रोकथाम: - कोई विशिष्ट, प्रारंभिक पहचान, 10 दिनों तक अलगाव, संगरोध - 22 दिन, संपर्क - संपर्क के 7 दिनों के लिए संगरोध, 17 दिन जब एक बीमार बच्चा टीम में रहता है।

खसरा.

कॉर्ट एक तीव्र संक्रामक बीमारी है जो सामान्य नशा, वीडीपी की सूजन, मुंह श्लेष्म झिल्ली, ज़ी, आंख और मैकुलो-पेपुलर दांत की विशेषता है।

ईटियोलॉजी: वीर। Paramixovireide जीनस Morrbilivireide। डीटी हेमोलिसिस, हेमोग्ल्यूटिनिंग, सहानुभूति।

महामारी विज्ञान: स्रोत - रोगी 4 से 10 दिन की धड़कन से। 3 महीने तक जन्मजात प्रतिरक्षा।

रोगजन्य: प्रवेश द्वार - मैकसाइड श्लेष्मा और संयोजन। Versilizer और लिम्फोपुटस प्रजनन - रक्त - विषाक्तता-एलर्जीच एड़ी, सीएनएस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को नुकसान।

वर्गीकरण:

टाइप द्वारा: एबी और हार्मोन थेरेपी, हेमोरेजिक के साथ, सामान्य, अटूट (मिटाए गए, मेथोंग किया गया, भ्रष्टाचार में, हार्मोरेजिक)।

गुरुत्वाकर्षण द्वारा: हल्का, मध्यम, भारी (हेमोरेजिक सिंड्रोम के साथ, इसके बिना)।

प्रवाह के लिए: चिकनी; चिकनी नहीं - जटिलताओं के साथ (निमोनिया, ओटिटिस, क्रुप, स्टेमाइटिस, त्वचा कोलाइटिस के पुष्प घावों, मेनिंगोएन्सेलेइटिस); निरर्थक।

क्लिनिक: इनक्यूब - 9-17 दिन (इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के साथ - 21 तक)। अवधि:

1. कैटरवाल: (3-7 दिन) टी -38-39, सिरदर्द, खांसी, कमजोरी, टूटना और भूख, कैटररहल, अनाज सिंड्रोम का विकास, conjunctivitis, प्रकाश मुक्त। बाल्स्की-फिलत-सोकोल स्पॉट।

2. रेवी: (4-9 दिन) स्पॉट, एननेमा, एक्सेथेमा (फ्रिडो-पैपुल्स), पॉइंट रश (उपस्थिति - 1 दिन -golov, 2-शरीर, 3-अंग), ल्यूकोपेनिया, चिंता, उनींदापन, बकवास।

3. पिग्मेंटेशन: (1-1.5 सप्ताह) टी-रेट, पर्मेशन (साथ ही साथ दांत), अस्थेनिया, अनिरगा।

जटिलताओं: निमोनिया, ओटिटिस, क्रुप, स्टेमाइटिस (कैटारल, हालांकि, हालांकि, त्वचा, कोलाइटिस, मेनिंगोएन्सेफ्लिटिस, लैरींगिटिस, Larengotracreobronitis, फोड़ा।

डायग्नोस्टिक्स: क्लिनिक, पीआरसी, आरजीजीए, आरएनजी, एल्फा, ल्यूकोपेनिया, लिम्फोसाइटोसिस, योसिनोपेनिया, मोनोसाइटोपेनिया, एसई।

Diffdiagin:

1. आरवीआई - तेजी से बढ़ते तीव्र इंक्यूटिकेशन, कटारल घटना, हर-एक्स फट और धब्बे के बिना।

2. क्रास्नुहा - कैटरहाल अवधि अनुपस्थित है, स्थानीयकरण के बिना दांत, एक्स्टेंसिबल पॉज़ पर छोटा, बीएल-गुलाबी, एक निशान के बिना बाहर आता है, गर्भाशय ग्रीवा एल / वाई को बढ़ाता है।

3. एंटरोवायरस Exanthema - 2 दिन, पायोजे-पपुलर, उच्च टी, कोई नुकसान चकत्ते, दस्त, मायालगिया, हेपेटोस्प्लेगगाली।

4. स्कार्लैटिना - टॉन्सिलिटिस, उगली का लड़का, रास्पबेरी भाषा, कोई खांसी और बहती नाक, एक साथ गुना और गुना पर एक साथ दिखाई देता है, नासोलैबिकर रैश से मुक्त होता है, 7-8 दिन एक सात आकार के छीलने वाला, न्यूट्रोफ ल्यूकोसाइटोसिस होता है, Eosinophilia।

5. Mononucleosis - 3-5 दिनों के लिए Polymorphic Exanthema, धड़, tonsilitis, polyadenitis, hepatosplegegaly, leuko-, लिम्फो-, मोनोसाइटोसिस, atypical mononuclears पर।

6. मेनिंगोकैमिया - फास्ट, हाई टी, नशा व्यक्त किया गया है, पूरे शरीर में रक्तस्राव-नेक्रोटिक दांत, विशेष रूप से गधे और पैरों पर; नीटरोफाइल हाइपरलायकोसाइटोसिस, रक्त में मेनिंगोकोकस।

7. एलर्जी एक्संथेम्स - कोई कैररहल अवधि और अनुक्रम, उज्ज्वल, बहुलक, खरोंच, ईसीनोफिलिया।

8. स्टीफन-जॉनसन सिंड्रोम बड़े ब्राउज़ तत्वों के गठन के साथ एक्स्यूसेटिव (आंखों, मुंह, गुदा) के नेक्रोटिक-अल्सरेटिव घाव हैं।

1. अस्पताल में भर्ती - 1 तक, भारी, जटिलताओं, साक्ष्य के महामारी (बच्चों के बंद लेखांकन)।

2. अलगाव। ले जाना। बिस्तर - 7-10 दिन। प्रचुर मात्रा में पेय। खाना। स्वच्छता श्लेष्म।

3. एक ठंड के साथ: Naphtizin, Protargol।

4. खांसी: ब्रोमेक्सिन, लिबेक्सिन।

5. बुद्धि। सी, रेटिनोल, एंटीहिस्टामाइन्स।

रूबेला।

रूबेला एक तीव्र संक्रमण-सहायता रोग है जो एक फ़िल्टरिंग वायरस (आरएनए युक्त, मिश्रण समूह) के कारण होता है, जिसे मामूली कैटरहल घटना के साथ छोटे पैमाने पर दांत और लिम्फ / वाई (पीछे और ओसीपीटल) में वृद्धि के साथ विशेषता है।

महामारी विज्ञान। स्रोत - रोगी 1 दिन की बीमारी - 5 दिन का दिन (जन्मजात लाल रश के साथ 1.5-2 साल तक)। अक्सर 1 से 7 साल तक बीमार, गर्भवती महिलाओं में खतरनाक, अगर 3 महीने तक - जन्मजात। 4-6 महीने - जन्मजात प्रतिरक्षा।

रोगजन्य: श्लेष्म मुंह - रक्त - त्वचा को नुकसान, एल / वाई, रक्त परिवर्तन (छंटनी के 2-3 दिनों तक एंटीबॉडी का वर्जिनलाइजेशन), भ्रूण के कपड़े (आंखों के विकास, सुनवाई, सीएसएस, सीएनएस के जन्मजात पशु)।

वर्गीकरण: - जन्मजात, - अधिग्रहित (गुरुत्वाकर्षण में)

क्लिनिक: इनक्यूब - 15-24 दिन; शुरुआत - सुस्ती, बिखरी हुई घटनाएं (जेवजक्टिवेटाइटिस, ओजेड, एनैथिया मुंह का प्रकाश हाइपरमिया), तापमान, सिरदर्द; रोग के 1-2 दिनों के लिए दाने (चेहरे पूरे शरीर (एक्स्टेंसिबल सतह)) छोटे पैमाने पर, पीला गुलाबी, मैकुलो-पपुलर, बिना किसी निशान के 2-3 दिनों के बाद गायब हो जाता है; पिछली सतह पर एल / वाई में वृद्धि (दर्दनाक, घने); रक्त - ल्यूकोपेनिया, लिम्फोसाइटोसिस, प्लाज्मा कोशिकाएं।

जटिलताओं (शायद ही कभी): एन्सेफलाइटिस, एनसेफेलियोमाइलाइटिस।

निदान: क्लिनिक, आरपीजीए।

Diffdiagin:

रिंगिंग कॉर्टेक्स - मरीजों के साथ संपर्क, जीओबी-ग्लोबुलिन की शुरूआत, विशेषता रश, सेरोडायग्नोस्टिक्स।

EnterOveral Eksantema - 2 दिन, पायोजे-पाइप्यूलर, उच्च टी, नो हर-एक्स रश, दस्त, मालगी, हेपेटोस्प्लेगगाली।

मेडिकल Ekzantem - इतिहास, कोई नशा, Eosinophilia

उपचार और रोकथाम: लक्षण, इन्सुलेशन (राशन की उपस्थिति के 5 दिन बाद, 21 दिनों के लिए संगरोध परमिट), गर्भवती महिलाओं में - बीमारी के साथ संपर्क करते समय सीरोलॉजी - 12 सप्ताह तक गर्भपात; टीकाकरण - 12 महीने, revaccination - लड़कियों - 14-15 साल पुराना।

छोटी माता

चिकनपॉक्स - तीव्र प्रभाव, जो एक फ़िल्टर किए गए वायरस (डीएनए हर्पस ज़ोस्टर वायरस) के कारण होता है, हवा-बूंद और हर-ज़िया बुखार, चमड़े और श्लेष्म झिल्ली पर निरंतर दांत में बदल जाता है।

महामारी विज्ञान: स्रोत - रोगी (1-2 दिन की अवधि। अंतिम दांत की उपस्थिति के 5 दिन तक); रास्ता\u003e झनना ट्रांसप्लेंटर संचरण।

रोगजन्य: लिम्फ श्लेष्मा - लिम्फ / पथ - रक्त - त्वचा कोशिकाओं और श्लेष्म झिल्ली के एपिथल्स - त्वचा पर बुलबुले का गठन (वायरस की एमयूएमएस एकाग्रता); बुलबुला गठन: पूरी तरह से आकार की परत की कोशिकाओं का नुकसान - हाइपरप्लासिया - ऑक्सीफाइल समावेशन का गठन - बहु-कोर विशाल कोशिकाओं की छवि - गुब्बारा डाइस्ट्रोफी - नेक्रोसिस - इंटरस्टिशियल तरल पदार्थ का संचय - बुलबुले; सामान्यीकृत रूपों में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, यकृत, गुर्दे, सीएनएस इत्यादि।

वर्गीकरण:

टाइप: - विशिष्ट, - atypical (- मिटा दिया - छोटे बुलबुले के साथ गुलाबी-पेपुलर दांत; - सभ्य; - पलटना; - हेमोरेजिक; - गैंग्रेजिक (प्रारंभिक तीव्रता के Kaoxectic बच्चों में डाक 4); - सामान्यीकृत - नशा के साथ जलीय हाइपरथेरिया में और आंतरिक अंगों को अक्सर हरा, अक्सर मौत)।

गंभीरता से: - आसान, - औसत, - भारी; गुरुत्वाकर्षण संकेतक: हाइपरथेरिया, दांत, हेमोर्जिक सिंड्रोम, न्यूरोटॉक्सिकोसिस, क्रुप।

प्रवाह के लिए: - जटिलताओं के साथ, - जटिलताओं के बिना।

क्लिनिक: यह 3 सप्ताह तक रहता है: incub - 11-21 दिन; प्रोमोशनल अवधि - 24-48 घंटे (छाती पर incl / * c, catarrhal, m / b prodromalinding); बीमारी का 1-2 दिन - कुछ घंटों के बाद, पैपुल्स या दाग के रूप में एक विविधता रश, एक-कक्ष बुलबुले बनते हैं - वेसिकुलास; कुछ दाग गायब हो जाते हैं, कुछ पापुला में बदल जाते हैं; दाग के दर्द, papural और vesiculous 3 से 5 गुना से "जॉगिंग" होता है; 1-2 दिनों के बाद, बुलबुला सूखता है (खुजली): वेसिकुल - एक क्रस्ट - एक क्रस्ट गायब हो जाता है; साथ ही विकास के विभिन्न चरणों में दांत - स्पॉट, पैपुल्स, vesicles, क्रस्ट। Inxication थोड़ा व्यक्त किया गया है।

जटिलताओं: एन्सेफलाइटिस (हेमप्लेगल, एटैक्सिक, उपकोर्तित गैंग्लिया की हार), मेनिंगोसेफालिटिस, माइलिट, नेफ्राइटिस, मायोकार्डिटिस, बैक्टीरियल जटिलताओं (फ्लेगन, फोड़ा, इम्पेटिगो, ब्राउज़ स्ट्रेप्टोडर्मिया, लिम्फैडेनाइटिस, स्टेमाइटिस ब्राउज़ करें। पुष्प संयुग्मशोथ, केराटाइटिस)

निदान: क्लिनिक, प्रयोगशाला - वृषभ अरागा (वेसिकुलस तरल में वायरस), आरडीसी, आईएफए, मानव कोशिकाओं की भ्रूण संस्कृतियों में खेती।

Diffdiagin:

Herpetic संक्रमण - मुंह के पास (होंठ), नाक - खुजली, vesicula।

हर्पस शिंगल्स - नसों और दाने के दौरान दर्द एक-पक्षीय

Vesiculse Gamazorikesesis - टिक, प्राथमिक प्रभाव (लैप necrosis, erythematous माली, लिम्फैडेनाइटिस)

उपचार: एपिड और वेज संकेतों (जीवन और गंभीरता की शर्तें) के लिए अस्पताल में भर्ती, दांत के अंतिम तत्व के 5 दिनों तक अलगाव, बिस्तर - 1 सप्ताह, ग्रीनफ्लाई के साथ स्नेहन vesicle या 0.04% gramsicidine, आंखें - 2% पैदा हुए k flushing -Ta + ड्रिप albucid 15-20%, Zev - Furacilleen 1: 5000; गंभीर - इंट्रेफॉन, एसाइक्लोविर, इम्यूनोग्लोबुलिन के साथ; एंटीबायोटिक दवाओं की शुद्ध जटिलताओं के साथ।

रोकथाम: दांत के अंतिम तत्व के 5 दिनों तक अलगाव, संपर्क - संपर्क के 11 से 21 दिनों तक अलगाव।

हेपेटिक संक्रमण (सरल हर्पस)

हरपीस एक साधारण वायरल बीमारी है कि हर-एसएमटीए आवधिक अवशोषण के साथ एक लंबा गुप्त प्रवाह है जो कि वेसाइडुलस रश, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार और आंतरिक अंगों की हार के साथ है।

ईटियोलॉजी: एक साधारण हर्पस (डब्ल्यूएसवी) की नसें, डब्लूएसवी -1, डब्ल्यूएसवी -2 को विभाजित करें।

महामारी विज्ञान: स्रोत - बीमार मीडिया, डब्ल्यूएसवी -1 - एयर-ड्रिप और संपर्क ट्रांसमिशन (चमड़े, श्लेष्म), एचपीवी -2 - सेक्स पथ (आनुवांशिक और नवजात हेर्पेस)। अधिकतम संवेदनशीलता - 5 महीने से 2 साल तक।

रोगजन्य: प्रवेश द्वार (श्लेष्म) - पर्यावरण और एंडोडर्मल उत्पत्ति के ऊतकों में प्रजनन - अश्लील दाने; डब्लूएसजी -1 को त्रिकोणीय तंत्रिका तंत्रिका कोशिकाओं, वीवीवी -2 में बनाए रखा जाता है - stlication तंत्रिका के नोड्स में। न्यूरोजेनिक, लिम्फ और हेमेटोजेनिक का वितरण। एचपीवी -2 में ओन्कोलॉजिकल गुण हैं।

वर्गीकरण: - जन्मजात, - अधिग्रहित (प्राथमिक, माध्यमिक; स्थानीयकृत, सामान्यीकृत)

क्लिनिक: इंक्यूब अवधि - 2-14 दिन; स्थानीयकृत एफ-एमए - खुजली, दर्द, अश्लीलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ खुजली, दर्द, एक बड़े बुलबुला टूलिंग के साथ vesicles मर्ज करना संभव है, रन-ऑफ - क्षरण के बाद), धीरे-धीरे शुद्धता की सामग्री, 3-4 दिनों के vesicles सूख गए एक परत के गठन के लिए, 5-7 दिन - मामूली रंजकता बनाने के लिए निपटान। एक्जिमा वाले बच्चों में - हेरपेटीफॉर्म एक्जिमा कैपोस (तीव्र प्रवाह, टी-अप टू 40 *, एस्केस त्वचा पर बड़े vesicles, क्षेत्रीय एल / वाई में वृद्धि; अक्सर व्यापक)। श्लेष्म झिल्ली के नुकसान के साथ - क्षीण आवर्ती गिंगिवलोस्टोमेट (3-6 साल के बच्चों में)। वायरस उस्पेटिक केर्सोटोनोटिवाइटिस, अल्सर, केराइटिस के रूप में कॉर्निया को प्रभावित कर सकता है। तंत्रिका तंत्र को नुकसान एन्सेफलाइटिस, मेनिंगजाइटिस, मेनिंगोएन्सेफ्लिटिस, मेनिंगोएन्सेलेराडिक्युलिटिस है।

जन्मजात हर्पस: ईंधन, विकृतियां (माइक्रो, एनीनेसफेलिया, माइक्रोफ्रॉफ्टिया), हर्पस सेप्सिस।

नवजात शिशुओं में हरपीज: शुरुआत - जीवन का 5-10 दिन, तापमान -39-40 *, नशा, उल्टी, acricyanosis, उत्तेजना; 2-3 दिनों के लिए - चेतना, मेनिंगियल संकेत, ऐंठन, पेटोल प्रतिबिंब, पक्षाघात का उल्लंघन; मौत।

डायग्नोस्टिक्स: क्लिनिक, वायरिगोलॉजी और साइटोलॉजिकल अध्ययन, आरजेकेके, आरजीजी, आईएफए।

DiffDiaggnostics: हरपीज, स्ट्रेप्टोकॉक impetigo, आरवाईजी, एक्जिमा, Gerpepina, पैरोटिटिस और Entherovirus एन्सेफलाइटिस।

उपचार: acyclovir, riboverin, alpizarin, हेलेपिन, flacosyl, arbitol।

ब्राउज़ करें: मरीजों से संपर्क करते समय चकत्ते, नवजात शिशु की उपस्थिति में अलग - मानव iMuneoglobulin; सालाना 2-3 दिन 2-3 दिन 2-3 दिन 2-3 दिन की हत्या की टीका। चूल्हा में घटनाएं खर्च नहीं कर रही हैं।

पैराटाइटिस (सुअर)

Parotitis संक्रमण - तीव्र वायरल रोग Cortooma एक वायरस (महामारी vapotitis, पैरामिक्स के जीनस से) के कारण होता है, जो वायस अंगों (सैंडवाशिंग, लार), एंडोक्राइन और एनएस के व्यवस्थित घाव द्वारा वायु-बूंद और हर-ज़िया द्वारा किया जाता है।

ईटियोलॉजी: गिनीज पियंस की लाल रक्त कोशिकाओं को संबद्ध करें !!! घोड़ा ...

Epidemiology: स्रोत - बीमार ऊष्मायन प्रति-दा और बीमारी के 9 दिनों तक।

रोगजन्य: प्रवेश द्वार - मुंह खोल, नाक, गले (उपकला कोशिकाओं में प्रजनन) - लिम्फैट पथ - रक्त (प्राथमिक वायरसिया) - लार, भोग और अंतःस्रावी ग्रंथियां, एनएस (प्रतिकृति) - रक्त (माध्यमिक वायरसिया) - अन्य अंगों की हार ।

वर्गीकरण:

1. विशिष्ट:

आयरन इन्सुलेट (निकट-सूखा, उत्थान, टेस्टिकल्स)

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को पृथक क्षति (सीरस मेनिनजाइटिस, मेनिंगोएनग्लिटिस)

संयुक्त

2. atypical: मिटा दिया, asymptomatic।

गंभीरता से: हल्का, मध्यम, भारी।

क्लिनिक: ऊष्मायन अवधि 11 -21 दिन (23-26 तक)। कमजोरी, मालग्जिया, सिरदर्द, नींद की हानि और भूख, मतली, उल्टी, कब्ज, एम / बी दस्त, कवर भाषा, ठंड, टी 40, लार चश्मा (दर्दनाक, पेस्टी), शुष्क मुंह, कान दर्द, चबाने और बातचीत में वृद्धि समय बढ़ाया गया है। सी-एम FILATOVA (दर्द को कान के सामने और पीछे व्यक्त किया जाता है), गर्दन की सूजन, सी-एम मुर्सन (म्यूकोसा हाइपरमिया दीवार-काटने वाले नलिका के पास है)। सीएनएस की हार: मेनिंग संकेत, सिरदर्द। एससीसीएस: ब्रैडकार्डिया, टन की बहरापन, सिस्टोलिक शोर, रक्तचाप में कमी आई है। रक्त: ल्यूकोपेनिया, लिम्फोसाइटोसिस, एसओई। गुरुत्वाकर्षण संकेतक: ग्रंथियों (सूजन, सूजन, दर्द) के घाव की डिग्री, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार (मेनिंग संकेतों की गंभीरता), सामान्य नशा की डिग्री।

एम / बी बांझपन के दो तरफा वास्तुकला के साथ।

सीरस मेनिनजाइटिस: 3-9 साल पुराना, शुरुआत तेज है, बढ़ती टी, बार-बार उल्टी, सिरदर्द, आवेग, मेनिंगियल संकेत नाबालिग हैं, स्पिनोमायराइज्ड तरल पदार्थ के दबाव में वृद्धि, लिम्फोसाइटिक हर-आरए के साइटोसिस, पैंडी जिले एक कमजोर आगंतुक है।

Meningoencephalitis: समान + सामान्य hyperstability, चेतना का उल्लंघन, मनोचिकित्सक उत्तेजना, halucinations।

निदान: क्लिनिक, epidanamnez, आरजेके, सींग, स्पिनोमी

उपचार: मुर्गियों के लिए अस्पताल में भर्ती। Ethiotropic नहीं। लक्षण: प्रचुर मात्रा में पेय, तरल भोजन, मुंह कुल्ला, ग्रंथियों को सूखी गर्मी, हाइपरथेरिया के साथ - एनालिन, आदि, अग्नाशयशोथ के साथ - डेयरी आहार, एपिगास्ट्रिक्स पर ठंडा, अग्निरोधी; मेनिनजाइटिस: मैग्नीशियम सल्फेट, डायकरब, कंटेनर, गोंडेस, ट्रेसिलोल, ग्लूकोज, वीआईटी सी, एल्बमिन, प्लाज्मा, प्रेडनिसोन, मानव ल्यूकोसाइटरियल इंटरफेरॉन, पुरूष प्रक्रिया के लिए एबी। जब वास्तुकला: बिस्तर, अंडे पर ठंडा, निलंबन, एंटीहिस्टामाइन, विरोधी भड़काऊ (एस्पिरिन, प्रेडनिसोन), रिबोन्यूक्लीज 0.5 मिलीग्राम / किग्रा * 43 वें / दिन - 10 दिन।

रोकथाम: रिकवरी के 9 दिन बाद, बच्चों के संस्थान में - 21 दिनों के लिए संगरोध। संपर्क - संपर्क के क्षण से 11-21 दिनों से संग्रह में नेपोपस्क। विशेष पेशेवर वाष्प टीका (15-18 महीने) - पी / के 0.5 मिलीलीटर। प्रतिरक्षा की अवधि 3-6 साल है।

काली खांसी।

कोलिश्स - स्पा सूचनात्मक बिल्ली एक ठेठ क्लिनिकल सी-मा - एक गोलाकार (ऐंठन) खांसी की उपस्थिति के साथ एक खांसी की छड़ी और धुआं पथ के एक खांसी की छड़ी और हर-स्मेकी घाव विकसित करती है।

ईटियोलॉजी: बोर्डेन गेंग स्टेट स्टिक (हेमोफिलस पर्टुसिस)।

महामारी विज्ञान: स्रोत - रोगियों (विशेष रूप से अटूट रूपों) - 1 दिन से 4-5 सप्ताह तक। ट्रांसमिशन पथ: करीबी लंबे समय तक संपर्क के साथ एयर कैप। अधिक बार नवजात शिशु और 3 साल तक पीड़ित होता है। 2 साल तक उच्च मृत्यु दर।

रोगजन्य: एपिथेलियम फ्रेम (प्रजनन) - विषाक्त पदार्थों का अलगाव - राष्ट्रीय असेंबली, सीएनएस, डीएस की नेशनल असेंबली का नशा , हाइपोक्सिमिया, एसिडोसिस। निरंतर उत्तेजना - स्पास्टिक अभिव्यक्तियां (उल्टी, डायाफ्राम, परिधीय जहाजों, आवेगिव सिंड्रोम की स्पैम) - सीएनएस की हार - खांसी एन्सेफेलोपैथी। एक विषम घटक के साथ एलर्जी राशन संभव है।

वर्गीकरण: विशिष्ट (प्रकाश, मध्यम, भारी), अटूट (मिटा हुआ, सबक्लिनिकल (ग्राफ्ट में))।

अवधि के अनुसार:

1. ऊष्मायन (3-15 दिन)।

2. कैटरीम (6-14 दिन) - सूखी खांसी, बहती नाक, टी से 38।

3. स्पास्टिक खांसी (2-5 सप्ताह) की अवधि एक खांसी मजबूत है, पार्लर, हर-ऑन रिप्रसाइज (सिंहासन में खांसी के बाद गहरी आवेगपूर्ण श्वास), विट्रीस मोका, उल्टी, नाक रक्तस्राव, चेहरे ने खून डाला, आंसू, जीभ के साथ एक नाव, ब्रिज घायल हो गया है, अनैच्छिक विवर्तन और पेशाब। आरओ फेफड़ों की पारदर्शिता बढ़ी है। ल्यूकोसाइटोसिस, लिम्फोसाइटोसिस। आसान डिग्री - 10-15 हमलों + 3-5 reprisis; औसत डिग्री - 20-25 हमले + 10 प्रतिरोधी; गंभीर डिग्री - 40-50 हमलों + 10 से अधिक repriss + apnea;

4. संकल्प की अवधि (1-3 सप्ताह) - स्पैस्मैटिक हर-पी और प्रतिरोधी।

रोग की अवधि 1.5 - 4 महीने।

विशेषताएं 1 साल। 4-6 दिन। कैटरीनिनल -5-7 दिन। (+ रबड़िश, छींकना, कोई खांसी नहीं), स्पास्टिक खांसी की अवधि (2-3 महीने) - खांसी की उपस्थिति, रीपिस एम / बी नहीं, हमला एपेना, ऐंठन और एन्सेफेलोपैथी सिंड्रोम समाप्त होता है।

जटिलताओं: संक्रमण (ऑटो-, सुपर-), सीएनएस घाव (एन्सेफेलोपैथी), ऐंठन, न्यूमोथोरैक्स, एम्फिसीमा, हर्निया, नाक क्रयासन, त्वचा में रक्तस्राव, एटेक्टेसिस, मिर्गी, पक्षाघात, टिक, निमोनिया।

निदान: हार्म काश्म, ल्यूकोसाइटोसिस, लिम्फोसाइटोसिस के साथ क्लिनिक। बैक्टीरियोलॉजी - बुवाई स्पुतम, एलिसा, आरजेके, आरपीजीए।

अलग निदान:

1. पैराकोक्लश - एक पैरापर्टसिस (बार्डेटेला पेपरर्टसिस) और एक आसान डिग्री की खांसी जैसे नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के साथ सूचित। ईपीआईडी: स्रोत - रोगी, संचरण - एयरबोर्न केपल; अधिक बार बच्चे 2-7 साल; क्रेडिट प्रतिरक्षा-पोख्लश - पैराकोक्लस। क्लिनिक (इंक्यूब अवधि - 5-15 दिन), स्पस्मोडिक हर-आरए, एम / बी नवीनीकरण, उल्टी, टी - मानदंड, खांसी 2-3 सप्ताह, कोई जटिलताओं, निदान - सीरम में नासोगर और टाइट्रे से बुवाई में खांसी बढ़ाना । उपचार लक्षण है।

2. ओर्वी एक महत्वपूर्ण घटना है, खांसी 5-7 दिन, इसके बाद कमी आई है। कोई प्रतिरोध नहीं।

उपचार: अस्पताल में भर्ती - 1 तक, जटिलताओं, भारी। ताजा हवा, श्वास जिमनास्टिक, भोजन। Etiotropic: ampicilline, erythromycin, Levomycin, gentamicin। रोगजनक: एयरोथेरेपी, विटामिन ए, सी, जीआर। में, desensitization। 1 साल तक - आईजी 3 मिलीलीटर, न्यूरोपाइलगिक (एमिनोसिन, सिशॉकसेन, निलंबन), ऑक्सीजन (ऑक्सीजन तम्बू), इनहेलेशन।

रोकथाम: 30 दिनों की समस्या की शुरुआत से इन्सुलेशन (स्पास्टिक खांसी की शुरुआत से 20), 7 साल तक संपर्क करें - 14 दिनों के लिए अलगाव। विशेष प्रोफेसर - एसीडीपी (3 मेम्स 0.5 मिलीलीटर, 3 गुना / मीटर; रीवा कैशिन - 18 महीने), पब टेस्ट पेशेवर - आईजी 3 एमएल 2 दिन।

डिप्थीरिया

डिप्थीरिया एक तीव्र जीवाणु मानववंशीय संक्रमण है, जो रोगजनक पर आक्रमण, सामान्य नशा की घटनाओं और सीएसएस और एनए के घाव के आक्रमण के स्थान पर एक फाइब्रिनर फिल्म के गठन के साथ एक सूजन प्रक्रिया है।

Etiology: Corynebacterium diphteriae, ग्राम +, वैकल्पिक सहायता; विकल्प - ग्रेविस, दाईटिस, इंटरमीडियस।

महामारी विज्ञान: एक स्रोत - एक रोगी, एक वाहक (बीमारी की पूरी अवधि बढ़ जाती है)। ट्रांसमिशन फर एक ड्रिप है।

रोगजन्य: श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश - विषाक्त पदार्थों की रिहाई - इनोक्यूलेशन के स्थान पर कोशिकाओं को नुकसान - सूजन, रक्त प्रवाह में मंदी, एक फाइब्रिनस फिल्म का गठन + विषाक्त पदार्थ - दिल घाव, एनएस, एंडोक्राइन, किडनी।

वर्गीकरण:

डिप्थीरिया का वर्गीकरण (रोसानोव 1 9 44)

1. स्थानीयकरण:

विशिष्ट:

Rotoglot Diphthery (स्थानीयकृत आइलेट्स, लोक मुक्त दास, कट, विषाक्त (1,2,3 सेंट))

डोप स्लीपर्स (बड़े लोकलिस), बड़े और श्वासनली (स्क्रॉल), लेन + ट्रेची + ब्रोंची (नीचे की ओर क्रुप))

डी नासोप्लोटका

डी नोसा (लॉक फिलीबल, स्लाइस)

डी आंखें (लोक ब्रूड, कट, विषाक्त)

डी त्वचा (लोक फिल्म, विषाक्त)

D eha (spailed, स्थानीयकृत)

डी जेनोली (स्थानीयकृत, कट, विषाक्त)

संयुक्त

Atypical:

उपनैदानिक

डी रोटोग्लोटका कैटरी

डी rotogloty hyperstoxical

डी नोस कैटरी, कैटरहल इरोज़िव

D'कटारनी की आँखें

कुत्तेहीन, pusturine, ensetizable, panarium, phlegmon, panarihyh।

2. गंभीरता से:

आसान: स्थानीयकृत आकार - ओस्लैंड्स, डी आंख, डी ईवाई, डी एह, डी वही, डी लोग।

मध्यम-भारी: स्थानीय रूप - रोटोगलिंग, नासोफैरेनक्स; फिसल गया - डी नोस, डी आंख, डी एह, डी वही, डी गोल्डर्स।

भारी: विषाक्त, hyperstoxic रूप।

3. पाठ्यक्रम के लिए:

बिना जटिलताओं के

जटिलताओं के साथ (मायोकार्डिटिस, पीएनएस (पेरेसिस, पक्षाघात), अधिवृक्क घाव)

4. बैक्ट्रिडेशन

अनुचित

क्षणिक

अल्पकालिक (2 सप्ताह)

लंबे समय तक (1 महीने से अधिक)

पुरानी (6 महीने से अधिक)

नशा की डिग्री से: - गैर विषैले, एक subtoxic, जहरीले, Hemorrhagic है, - Hypecoxic है।

पट्टिका के मंच पर: - स्थानीय; - सामान्य

डिंपरिया रोटोगोरला:

कैटालियल एफ-एमए (एटिपिकल): बादाम, मामूली हाइपरमिया श्लेष्म झिल्ली, सबफिलिटेशन, छोटे नशा बढ़ाना

द्वीप एफ-एमए: अनियमित किनारों (1-4 सेमी) के साथ सफेद रंग के छापे के प्रकोप, सतह के साथ कसकर जुगालिन, टी * सी - 38 * तक, दर्द निगलने, एल / वाई बढ़ाने, मध्यम नशा बढ़ाने के लिए

फिल्म एफ-एमए: तेज शुरुआत। टी * सी तक 39 *, सिरदर्द, भूख की कमी, उल्टी, ठंड, दर्द निगलने पर, मिगडालिन हाइपरमिक की सतह एक सफेद-भूरे रंग की तेज सतह से ढकी हुई है; कसकर सतह से जुड़ा हुआ, आकाश की सूजन, जीभ, जीभ; कभी-कभी पैराटोनिक कपड़े; क्षेत्रीय एल / वाई बढ़ रहे हैं और दर्दनाक हैं, 6-7 दिनों में छापे को बनाए रखते हुए 2-3 दिनों के बाद टी * सी में कमी

पूरा एफ-एमए: फिल्म एफ-मी + मिगडालिकोव की सीमाओं से परे छापे का एक अधिक स्पष्ट नशा (सामने की व्यवस्था, जीभ, कभी-कभी पक्ष और पीछे गले की दीवारें)

विषाक्त एफ-एमए: यह भी + अभिसरण टी * सी से 41 * व्यक्त किया

हाइपरस्टॉक्सिक एफ-एमए: इसके अलावा + स्पष्ट सीएनएस नशा, इसकी उपस्थिति, यह जाना संभव है

विषाक्तता की डिग्री:

1. पीजीसी एडीमा में एल / यू को मध्य गर्दन में वृद्धि हुई

2. क्लैविक के लिए ऊंचाई

3. क्लेविक के नीचे edema

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में डिप्थीरिया की विशेषताएं: यह दुर्लभ है, अक्सर 6 महीने तक; स्थानीयकरण - नाक (फिल्मों के बजाय कैटरीली इरोज़िव प्रक्रिया), चमड़े, लारनेक्स (कमजोर खांसी, स्टेनोटिक श्वास का उच्चारण नहीं किया जाता है, छोटे चरणों), रोटोगोर्लो; एक विषाक्त के साथ - एल / वाई में मामूली वृद्धि, पीजेसी की अनदेखी सूजन, इच्छुक नशा, श्लेष्म झिल्ली का महत्वपूर्ण दुश्मन, प्रारंभिक प्रत्यारोपित फिल्म गठन।

डिंपरिया बड़ा (क्रुप): अक्सर जीवन के पहले वर्ष में, अंतर: - स्थानीयकृत अनाज ए (लारनेक्स + ट्रेकेआ), - आम समूह (लारेंक्स + ट्रेके + ब्रोंची) में। चरणों:

कैटरहल (1-3 दिन, टी * 38 * तक, खांसी, सिपिड आवाज, एडीमा श्लेष्म) के साथ);

स्टेनोटिक: - मुआवजा (इनहेलेशन, अपहरण, अफीम, हाइपोक्सिया, साइनोसिस, 2-3 दिन) का इनहेलेशन; - सबकंपेंस (श्वसन विफलता, sidosity स्टेनोसिस); - Decompensed (उत्तेजना, साइनोसिस, कमजोर श्वास, tachycardia)

Asactic (टर्मिनल)

डायग्नोस्टिक्स: क्लिनिक, बैक्टीरियोलॉजिकल रिसर्च, आरएनए, आरपीजीए, बैक्टीरियोस्कोपी।

Diffdiagnosis:

Lacooner एंजिना - अधिक स्पष्ट नशा, बादाम के उज्ज्वल hyperemia, जीभ के करीब; Purulent संचय, आसान फिल्में

Follicular Angina - बैरेन उच्चारण inxication, उज्ज्वल hyperemia बादाम, फिल्मों को हटाने के लिए आसान, आदि

फंगल एंजिना - प्वाइंट, द्वीप या कुल कर, अधिक स्पष्ट धुंध, उज्ज्वल hyperemia बादाम, फिल्मों को हटाने के लिए आसान है

गैर-आलोचनात्मक एंजिना

एंजिना Simanovsky-Ruhfus

एफ़्तोस स्टामाटाइटिस

Paratonzilit

पायलट फोड़ा

परिधिशोथ

संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस

Orvi के साथ कौवा - अचानक पूर्ण स्वास्थ्य के बीच उठता है, कोई afony, जल्दी से समाप्त नहीं किया जाता है (स्वतंत्र रूप से या उपचार)

उपचार: विशेष - एंटी-एंटी-एस्टेट प्रदूषण सीरम (पीडीएस) - मोल्ड वेज के आधार पर योजना के अनुसार पेश किया गया। नमूना में / नमूना में (विदेशी प्रोटीन के प्रति संवेदनशीलता) में व्यय करें। एक कोर्स के लिए खुराक 10-120 टन एमओ है (10-80 टन की पहली खुराक, 0-40 टन के 0-40 टन)। एक स्थान पर 10 टन से अधिक नहीं। विषाक्त रूप में, आधा / सी में पेश किया जाता है। Orpes की खुराक के संयुक्त रूपों के लिए स्थानीयकरण और विषाक्तता के स्तर। एबी के हल्के आकार के साथ (एरिथ्रोमाइसिन, रिफाम्पिसिन, पिनिसियल, सेफलोस्पोरिन)। कीटाणुशोधन - मूल प्लाज्मा, reopoliglukin 5-10 मिली / किलो। बुद्धि बी 1, पीपी। Prednisolone 2-3 मिलीग्राम / किग्रा। एटमा - पीडीएस 100-130 हजार एमओ, प्रेडनिसोन, डोपामाइन 1-3 एमजी / किलोग्राम, हेपरिन, कंट्रिकल, खनन, चयापचय एसिडोसिस के कोर। मानदंड के साथ - 1 (सोडियम ब्रोमाइड, यूफिलिन, मूत्रवर्धक), 2 वें (एबी, हार्मोन, शामक, इंट्यूबेशन)।

रोकथाम: एसीडीपी (3 महीने से - एक महीने में 0.5 * 3 रेज, 1 सत्र - 18 महीने 0.5 मिलीलीटर 2 - 6 साल), एडीपी-एम (11.14 वर्ष), एडीपी, रक्तचाप। संपर्क एडीपी-एम, एडीपी + एबी के अधीन है।

Schigelosis (Dieseneria)

20-21 शिगलिस - तीव्र सूचित, जो जीनस शिगेला के बैक्टीरिया के कारण होता है, डिस्टल कॉलन के श्लेष्म झिल्ली के श्लेष्म झिल्ली के घाव, और पेट में लिपटे हुए, मल (श्लेष्म (श्लेष्म) में अत्यधिक मुस्कुराता है। , रक्त, बिल्ली)।

एथियोलॉजी: उपसमूह: ए (एसएच। Dysenteriae - Grigoriev-Shiga -), में (एसएच। फ्लेक्सरी), सी (एसएच। बॉयडी), डी (एस। सोननी)।

महामारी विज्ञान: स्रोत - रोगी, वाहक। एम-एम ट्रांसमिशन Fecal-Oral। ट्रांसमिशन पथ: Grigoriev- Shiga - संपर्क-घर, sh। फ्लेक्सनरी - पानी, श्री। सोननी - गंदा हाथ।

रोगजन्य: प्रवेश द्वार - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (प्रति ओएस) - गैस्ट्रोजन भाग में, हिस्सा सबटोटॉक्सिन के गठन के साथ मर रहा है - बाकी मोटी के-क्यू - प्रजनन (इंट्रासेल्यूलर) में।

वर्गीकरण:

टाइप: सामान्य, atypical (मिटा, dyspeptic, subclinical, हाइपरटोनिक)

गंभीरता: आसान, मध्य ए (स्थानीय प्रक्रिया के प्रसार के साथ), (विषाक्त एस-मम्स के साथ), सी (मिश्रित)

गुरुत्वाकर्षण संकेतक: नशा के लक्षण (मेनिंगोएन्सेफ्लिटिस, सीएसएस, विनिमय उल्लंघन), स्थानीय सी-हम (एक्स-पी, आवृत्ति, मल, पेट दर्द, श्लेष्म झिल्ली का नुकसान सीधे, गुदा गुदा)।

वर्तमान: तीव्र (1 महीने तक), प्रोटैक्ट (3 महीने तक), एचआरओआर (3 महीने से अधिक) (निरंतर, आकार बदलना)।

क्लिनिक: इनक्यूब्स अवधि - 1-7 दिन।

विशिष्ट रूप - शुरुआत तेज है, टी \u003d 38-39, मतली, एक बार उल्टी, चिंता, पेट में दर्द, अजीबता लगातार, चोरी तरल पदार्थ, श्लेष्म के साथ हरा, एम / बी। रक्त। 2 दिनों के अंत में - स्पास्टिक कोलाइटिस (बाएं आधे हिस्से में दर्द, कुछ दसियों / दिन तक एक कुर्सी, झूठी उइल धूमधाम, टेनेसमास, रेक्टल थूक हैं। भाषा सूखी है, सिग्मोइड के-का प्रतीक है - घने दर्दनाक कूड़े। रक्त - leukotozotosis न्यूमोफ, एसओई के साथ।

युवा बच्चों में हर-का: तीव्र सिद्धांत, टी से 40, नसों या अशुद्धियों के रूप में एनए, सीएसएस, निकटता के रूप में रक्त, विषाक्तता के साथ विषाक्तता, ग्रोइन हमेशा एक कैलिबर हर-पी होता है, अक्सर एक लंबा वर्तमान, एम / बी conjunctivitis, sepsis, meningitis।

जटिलताओं: केआई, रक्तस्राव, छिद्रण, पेरिटोनिटिस, इन्विबिनेशन, माध्यमिक जानकारी के अनुलग्नक के लिए श्लेष्मा का नुकसान।

निदान: क्लिनिक, बैक्टीरियोलॉजी, कॉप्रोलॉजिकल रिसर्च, रैंडी। आरपीजीए, आरए (निदान टाइट्रे जोन 1: 100, फ्लेक्सर 1: 200)।

भिन्न निदान:

1. साल्मोनीलिस - पहिया एक दलदल के रूप में अधिक बार, चुप है, कोई दस लैस नहीं है, के-के, उल्टी में दर्द नहीं है।

2. Enetroino-Invasive Echericooma - टी-मानदंड, पानी, पानी, निजी, श्लेष्म, रक्त हैं।

3. स्टाफिलोकोन एंटरोकॉलिट - अधिकतर 6 महीने तक, गेमर, द्रव्यमान का नुकसान, श्लेष्म और रक्त के साथ ढीला तरल, लंबे प्रवाह।

4. Invagination एक तेज शुरुआत, टी-मानदंड, दर्द, कोई चाल नहीं है।

उपचार: आहार, मौखिक निर्जलीकरण, etiotropic थेरेपी (सल्फर और भारी डिग्री के साथ एबी, 1 साल तक - आधा महीने मीटर - 100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, gentamicin 4-6 मिलीग्राम / किग्रा, rifampicin 20 मिलीग्राम / किग्रा; सबसे हल्के में स्टेशन - नाइट्रोफुरन फुरज़ोलिडन, फुरडोनिन) बेसुबिल, लैक्टो और बिफिडोबैक्टरिन का आवेदन। एंटरोस्प्शन, एंजाइम। अक्षमता मौखिक रूप से (ले, मीडिया) माता-पिता (मुकदमेबाजी)। जटिलताओं का उपचार।

रोकथाम: अनुसंधान के 1-2 नकारात्मक टैंक (उपचार के अंत के 2 सप्ताह बाद) के बाद निकालें। अवलोकन 3-6 महीने। संपर्क -7 दिन + बैक्टीरियोलॉजी।

सैल्मोनीज़

लोगों और जानवरों की तीव्र संक्रामक रोग, बिल्ली साल्मोनेला का कारण बनती है।

ईटियोलॉजी: जीआर-, एजी - फ्लैगेला (एच), सीएल दीवार (ओ), खोल (छठी)।

महामारी विज्ञान: स्रोत - मांस, रोगी, अंडे पक्षियों। 1 साल से पहले बच्चे - संपर्क जीवन मार्ग: कर्मचारी, मां, जानकारी।

रोगजन्य: जीपीसी - एंडोटॉक्सिन - डीटी नहीं जहाजों, एनएस - प्रजनन - माध्यमिक dsessing।

वर्गीकरण:

टाइप द्वारा: विशिष्ट, atypical।

सीएलएन फॉर्म: 1. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (गैस्ट्र्रिटिस, मनोरंजन, कोलाइटिस, मिश्रित), 2. टाइफोसस, 3. सेप्टिक, 3. मिटा दिया गया, 4. सबक्लेनिकल।

गंभीरता से: आसान, मध्यम, भारी

वर्तमान: तीव्र (1 महीने तक), लंबे समय तक (3 महीने तक), एचआरओआर (3 से अधिक mns)।

क्लिनिक: इनक्यूब्स अवधि - 2-3 घंटे - 5-7 डीएन।

तीव्र शुरुआत, टी बढ़ी, ठंड, मतली, उल्टी (पहला भोजन तब पित्त होता है), दस्त (पानी, श्लेष्म, दुर्भावनापूर्ण, हरा), एम / बी न्यूरोटोक्सिसोसिस; यदि कोलाइटिस एम / बी टेनम है। अवधि 5-7 दिन।

1 साल तक की विशेषताएं - अधिकतर सेंटोलिटिस, मल रक्त में, विषाक्तता व्यक्त की जाती है, अक्सर जटिलताओं (सेप्टिक आकार, मेनिनजाइटिस, हेनजेफलाइट, ऑस्टियोमाइलाइटिस, कनेक्शन inf।), चिकनी, अक्सर मौत के साथ। 10 दिनों तक विकसित होने पर - मानक, कोई उल्टी, हेपेटोलिनल सिंड्रोम, उल्कापिजन, विषाक्तता नहीं है।

जटिलताओं: यह, ओपीएन, डीवीएस, डिस्बैक्टेरियोसिस, प्रतिक्रियाशील गठिया।

निदान: नैदानिक \u200b\u200bऔर ईपीड, प्रयोगशाला - रक्त, जीवाणुविज्ञान, आरपीजीए (1: 80-1: 320)।

Diffdiagin:

1. Dieseneria कम बढ़ता गर्म, Coltic सिंड्रोम, चाक चरित्र है।

2. Colinfection - Entitle Phenomena।

3. वायरल डायरिया तेज, जल्दी रिसाव, एम / ब्रैकर घटना, अशुद्धियों के बिना पानी के पानी के पानी का पानी है।

4. Invagination - तीव्र शुरुआत, टी-मानदंड, दर्द, कोई चाल नहीं है

5. Typhrautifoous zab-i एक लहर की तरह बुखार, नशा, दांत है।

उपचार: 1 का अस्पताल में भर्ती), भारी, मध्यस्थ रूप। Etiotropic (मुकदमेबाजी, सामान्यीकृत) - Rifampicin 20mg / kg, gentamicin 15 एमएन / किग्रा, (प्रकाश) - polyvalent salmonseous बैक्टीरियोफेज 10-20 मिलीलीटर। रोगजनक - निर्जलीकरण। इंस्ट्रू - Reopolyglyukin, अतिरिक्त, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक। न्यूरोटॉक्सिकोसिस के साथ - अमीनज़ीन, डिपिरिडोक्सिन, डायजेपाम, ड्रॉइरिडोल। आईजी एंटरोसॉर्बेंट, एंजाइम, बुद्धि, जैविक उत्पादों को भी एकीकृत करता है।

रोकथाम: एक नकारात्मक जीवाणुओं के बाद सहिष्णुता (एबी के उन्मूलन के 2-3 दिन बाद), डिस्पेंसराइजेशन 3 महीने।

EschericiChiosis

- तीव्र गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जीवविज्ञान, प्रारंभिक उम्र के बच्चों की तुलना में अक्सर अलग-अलग आकार के कारण होते हैं।

ईटियोलॉजी: जीआर-, एजी - सोमैटिक (ओ), शैल (के), फ्लैगेला (एच)। उपसमूह: एंटरोपैथोजेनिक (ईपीई - ओ 11, ओ 55, ओ 44, ओ 111, ओ 55, ओ 44, ओ 127 ... - केवल 1 साल तक), enteroinvasive (eie - o28, o124, o151, o144 ... - कालरवत रूप से), Antrotoxy (ethe - o1, o8, o9, o20 ... - कोलेरा की तरह), entnrogemorgich (ege - o157, o159 - Hemorrhogich कोलाइटिस)।

महामारी विज्ञान: स्रोत - रोगी, वाहक। भोजन, संपर्क-घर।

रोगजन्य: संक्रमण - पतली केके (कम अक्सर मोटी) - एंटरोटॉक्सिन - एंटरोसाइट्स पर डीटी, जहाजों, एनएस - जहाजों के प्रवेश में वृद्धि, क्यू-की की गुप्त गतिविधि को मजबूत करना - पानी का नुकसान - एसिडोसिस की हार है गुर्दे, हेमोडायनामिक्स के वायोस।

शुरुआती उम्र में बच्चे - ईपीई इनक्यूब अवधि - 5-8 दिन। तेज शुरू करें, टी, नशा, दस्त (पानी, पीला, पीला (नारंगी), + श्लेष्म) - अधिकतम 5-7 दिनों, विषाक्तता, एक्सिसोसिस, 10-15 गुना / दिन तक gurgling, उल्टी, confidium, नींद विकार शरीर का द्रव्यमान। गंभीर डिग्री में - + न्यूरोटॉक्सिकोसिस, निर्जलीकरण के साथ विषाक्तता।

बड़े बच्चों में: ईआईई (डाइसीनर की तरह वर्तमान) - इंकुवाचिव अवधि - 2-3 दिन। - तीव्रता से, टी, नशा (पहले 1-2 दिन), पेट दर्द, कमजोरी, श्लेष्म, रक्त के साथ कोई tenesses, सनकी नहीं है। ईटीई - (तीव्रताइटिट) - इनक्यूब-घंटे -3 दिन - तीव्रता से, पानी की कुर्सी, गंध अड्डों और अशुद्धता, एपिगस्ट्रिया में दर्द, टी मानदंड, अवधि 3-5 दिन।

निदान: क्लिनिक, प्रयोगशाला - बैक्टीरियोलॉजी (व्हील, उल्टी, वॉश वाटर्स), एलिसा, रेंज।

अलग। निदान:

1. सैल्मोनीलोसिस - कुपोषण इलन, हरा, कोई दस नहीं हैं, के-के में दर्द

2. आंतों staphylococcus जानकारी - अक्सर मां की समस्या, द्वितीयक हार, क्रमिक विकास के बाद।

3. वायरल डायरिया तेज, जल्दी रिसाव, एम / ब्रैकर घटना, अशुद्धियों के बिना पानी के पानी के पानी का पानी है।

4. आसान डिस्प्सीसिया लुभाने के लिए अनुचित है, जीपिंग खाने के बाद, खट्टा गंध के साथ gurgling। पावर सुधार एफ │ की बहाली है

घर्षण - पॉल लेमेक्सिन-एम, बिसेप्टोल, लेविमिसिटिन, gentamicin।

बायोफ्रर्पारेशंस - बिफिदंबराइन, कोलिबिटेरिन, लैक्टोबैक्टरिन, एकीपोल, बैक्टीरियोफेज।

रिहाइड्रेशन - पहले 6 घंटों के दौरान - में तरल (एमएल / घंटा)? एम? पी / 6? 10 (एम-बॉडी बॉडी, पी-% द्रव्यमान का नुकसान)। चिकित्सा का समर्थन करने के बाद ( + 1 एल पानी) - हर 5-10 मिनट में 1-2 चम्मच। + मीठे चाय, चावल का काढ़ा। मौखिक निर्जलीकरण -1-2st। 3 सेंट - वी / इन - कोलोइड पीएल (तरल का 1/3) - संरचना: आइसोटोनिक निर्जलीकरण के साथ 10% ग्लूकोज: तलवों आर-आरवाई \u003d 1: 1 (1 वर्ष 2: 1 तक), एकल के साथ (1) : 3 (1: 2)), वाटरफ्लिकुटिक (3: 1 (2: 1) के साथ)। ओसीसी, बिजली के नियंत्रण में। बहाली के, ना, सीएल।

रोकथाम: सैन गिग मोड, स्रोत अलगाव ...

बाढ़ वाले वनस्पति पीसने के कारण तीव्र आंतों के उल्लंघन।

1. ईटियोलॉजी के संरक्षक की आंतों की जानकारी गैस्ट्रोएंटेरिटिस, आदि के प्रकार से एक घाव है। प्रोटीस एक वैकल्पिक एनारोब, एजी-सोमैटिक (ओ), फ्लैगेला (पी) है। महामारी विज्ञान: स्रोत - रोगी, वाहक, एम / बी पशु। रोगजन्य: प्रतिरक्षा में कमी, imbatication की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित करता है। बड़े पैमाने पर संक्रमण के साथ - एंडोटॉक्सिन सामान्य सी-हम नशा का कारण बनता है। अन्य मामलों में, प्रक्रिया धीरे-धीरे है, संक्रमण के माध्यमिक foci के विकास के साथ रक्त में प्रवेश करना संभव है। क्लिनिक: ऊष्मायन अवधि - 2-5 घंटे। एल्डर - खाद्य विषाक्तता, छोटा (इंकुबा - 2-5 दिन) - एनोपिस्ट, सेंट्रोइट - मल, हरा, बलगम की अशुद्धता, रक्त। निदान: क्लिनिक, रक्त (ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, लिम्फोसाइटोसिस, ईई), रेक्टरोनोस्कोपी, बैक्टीरियोलॉजी, आरए, रिंग। उपचार - एबी - केवल भारी कला के साथ।

2. klebseyelo के कारण आंतों संक्रमण - प्रकार से आय। ईटियोलॉजी: एजी सोमैटिक (ओ), कैप्सूल (के) है। महामारी विज्ञान: स्रोत - रोगी, वाहक, एम / बी पशु। नवजात शिशु अक्सर चेरी देखभाल प्रोड्रस। Ployjenesis: प्रवेश द्वार - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट - बड़े पैमाने पर infhionection के साथ - Toxmia - आक्रमण - द्रव्यमान बैक्टीरिया। क्लिनिक: ऊष्मायन अवधि: 3-5 दिन, तेजी से - टी - 39-40, उल्टी, दस्त (पानी, हरा, अवांछित खाद्य स्लाइस के साथ), विषाक्तता, एक्सिसोसिस, पेट मध्यम रूप से। निदान: बुवाई, आरए, आरजेके। उपचार: वही।

3. एक नीली छड़ी के कारण आंतों के संक्रमण - अक्सर एक इन-सामुदायिक संक्रमण (अधिक बार निमोनिया, मेनिंगिटिस ...)। Etiology: Pizotoxin, Hemolysin, आदि, Leukocidin, Cologenase, Elastaz। महामारी विज्ञान: स्रोत - रोगी, मीडिया, गैर-श्रेणी संक्रमण (purulent घाव, निमोनिया ...), एम / बी पशु। रोगजन्य: प्राथमिक (गैस्ट्र्रिटिस, एंटरटाइटिस, सेंट्रोइट), माध्यमिक। क्लिनिक: ऊष्मायन अवधि: 3-5 दिन, विकास धीरे-धीरे, सामान्य स्थिति में गिरावट, सबफिब्रिल के टन, 5-20 बार / दिन (तरल, भोजन, मूक, श्लेष्म, एम / बी रक्त के एम / बी) गुड़ाम। लंबे प्रवाह, एम / बी लहर की तरह। बुजुर्गों में - उधार लिया (खाद्य विषाक्तता)। डिगोसिस: बैक्टीरियोलॉजी, आरपीजीए, आरए। उपचार: एबी - gentamicin, polymexin एम सल्फेट।

4. कैंपिलोबैबरी - ईटियोलॉजी कैम्पिलोबैक्टर (कंपन) के कारण आंतों के संक्रमण। महामारी विज्ञान: स्रोत - पशु। रोगजनक - प्रवेश द्वार - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट - मोटी और पतली के-के-बीच में साइकल चलाना - जैक्समिया - सामान्यीकरण संभव है। क्लिनिक: ऊष्मायन अवधि: 2-5 दिन, तेजी से - टी - 3 9-40, पुन: लेकिन लगातार उल्टी नहीं, एनोरेक्सिया, सुस्त, चिंता, दस्त (पानी, fetid - 2-20 बार / दिन - बाद में श्लेष्म, रक्त), पेट दर्द, के-केए को खाली करने के बाद, पेट मामूली है। निदान: कॉप्रोग्राम, बुवाई, आरए, आरपीजीए, आरजेकेके। उपचार: वही।

5. आंत साइटरोबैक्टर जानकारी - स्रोत - रोगी, वाहक। एम / बी पालतू जानवर। शुरुआती बच्चे बीमार हैं। पुराने शायद ही कभी खाद्य विषाक्तता। क्लिनिक: छोटे बच्चों में - न्यायिकोलाइट (एक स्टीम मल, रक्त, नशा) में। डिजीसिस: बैक्टीरियोलॉजी, आरपीजीए, आरए। उपचार: वही। रोकथाम: डिजाइन नहीं किया गया।

1. स्टाफिलोकैक के कारण ओक्स

ईटियोलॉजी: जीआर + एस। ऑरियस, एस एपिडर्मिडिस, एस सैप्रोफेटिकस।

महामारी विज्ञान: स्रोत जानकारी - रोगी, वाहक।

वर्गीकरण:

स्थानीयकरण: स्थानीय रूप (श्वसन पथ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, गुर्दे, सीएनएस, ...), सामान्यीकृत।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को नुकसान: गैस्ट्रोएंटेरोकॉलिटिस (टिशिको विषाक्तता), एंटरोकॉलिसिस (प्राथमिक, माध्यमिक)।

गंभीरता से: हल्का, मध्य कला, भारी।

क्लिनिक: प्राथमिक एंटरोकॉलिसिस - एक्सोजेनस संक्रमण के बाद, जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में अधिक बार। अक्सर, अनुमानित ओम्फालिटिस, puruliation conjunctivitis, stafilodermia, एक मां की माँ (purulent स्तनपान मास्टिटिस), प्रतिकूल समयपूर्व राज्य (Rahit, Hypotrophy) का एक इतिहास। समस्या की शुरुआत अक्सर क्रमिक (एम / बी तेज) है, टी सबफिबिल, एम / बी डिस्पोजेबल उल्टी है, 10 गुना / दिन तक gurgling (पीला, या हरा, श्लेष्म, रक्त की लकीर शायद ही कभी), मीटरीवाद। 4-5 सप्ताह तक की अवधि। वर्तमान लहर। यह संभव है कि एक एक्सैकस 1-2 शताब्दी, टी से 39 के साथ आंतों के विषाक्तता है, दोहराया उल्टी, 15 गुना / दिन (पानी), पैलोर, स्पार्कल आंखों और स्प्रिंग्स, सूखे श्लेष्म, सूजन पेट, द्रव्यमान की हानि , हेपेटोस्प्लेगगाली, कमजोर स्वर। रक्त ल्यूकोसाइटोसिस, न्यूट्रोपिल डिस्प्ले, बाईं ओर शिफ्ट, एसओई।

माध्यमिक: सेप्सिस के दौरान, निमोनिया, जीएन। ओटिटिस, डिस्बरिकोसिस के साथ एम / बी। क्लिनिक + सी-हम मुख्य समस्या हैं।

निदान: क्लिनिक, बैक्टीरियोलॉजी, सीरम में स्तर।

1. एबी (7-10 दिन) - ऑक्सिकलिना सोडियम नमक / मीटर, 50 से 100 मिलीग्राम / किग्रा * 433 / दिन, कार्बिनेकिन, gentamicin, buleromycin, garamcin।

2. इम्यूनोथेरेपी: निष्क्रिय - एंटी-एसिड प्लाज्मा, अतिसंवेदनशील एंटीस्टाफाकोकस आईजी; सक्रिय - adsorbed Staphylococcus Anatoksin, Antifagin Stafter, Outovaccine।

3. बायोप्रैपरेशन - बिफिदंबराइन, लैक्टोबैक्शन, बायफोल।

4. ब्रैड्स, रिहाइड्रेशन का सुधार।

रोटोवायरस संक्रमण

Rotavirusna Iinfekfіya - टीएसए गोस्टोर іnktsion zhorvyuvenny, sprichine vіrus, rodovіrsv के जन्म के लिए कुल्ला करने के लिए दयालु, Rodavіrs_ याक हर सिंड्रोम іnikikikikatsatsїїї, rosselladyi zide हर्बल ट्रैक्ट, उर्शा।

Etiologist: Rotavіrusi जीआर ए (4 सीरोटिपेड)।

Epіdemіologіya: jerelo - khvorі і nossї, तंत्र संरक्षण - निरंतर पास; SK Zakhvoryuanosutі - सूची गिरती है - लूटी।

रोगजन्य: मुंह - घास के ट्रैक्ट - सूक्ष्म आंत (रेट्रोफिट) की एग्नेकोसाइटिस - कठोर प्रक्रिया - D_ANENIA सिंड्रोम।

Klіnik: іnkub - 1-5 डिब; 1 दहे पर कॉपर गर्ल्स - उस इंट्रिटनेन्या की गैस्ट्रोइनिटिस (Rіlki वाई-फायरिंग viopropovnnya, pisniki कमजोर zafarboveni, घरों के पैथोल के बिना, जेड थोड़ा गंध है - डेफ पर 5-20 बार; defekatsiy के लिए impeativni posivi; bluvyna; livatі; टी * सी - 38-39 *)। Trival Dіaren 7-10 दिन। कमजोर, लाइट, एडिडिमिया, हेड बिल। 3-4 दिनों के हाथों के हाथों में, क्रैंक का कैरारल। सिंड्रोम रेस्पतारियस: G_Permіya टीएवा के बिना टीडेंडेंटिया के बिना टीडेंडेंट्सिया के बिना हौज़लिविया Eksikos 1-2 कला के लिए। D_ti 1 रॉक तक ग्रेव पेरेबिग तक।

Dіagnoz: Tipov klіnikka, epіdanamnez, श्रम दवा (यदि, पीएच, आरथा Rtavrirus Antigen)।

Difdiaggnostic: जीकेआई - RotavіRezniy गैस्ट्रोइनेटेट्राइट Malosyndrome; कोलेरा - Rotavirussniy inf, हर-नी viugurtnune, बीआईएल पेट, उल्कापिजन, कैटरल पेस्टर के साथ; Salmonellosis - іntoxikatsії का सिंड्रोम, Zelenі Vijorozhnennya स्लिम, रक्त, hepatol_enal सिंड्रोम के घरों के साथ।

Lіkuvannya: d_ets zhuzhvda vugvodіv, bіlsh bіlka; Sorbenti, Eubiotics; पुनर्मूल्यांकन - कोलेस्ट्रैमिन, smecta; Oddnostі में - रिक्रैडेटिव्सिया।

Prof_Alaktika: विशिष्ट रूप से muneє; वेडरूम Tu Izolyatsiya Khvalikh है।

स्यूडोटुबर्कुलेज़

तीव्र जानकारी मुद्रास्फीति, ज़ूनोसिस, इनक्सास, likhor-koy, scarlatinopodoba के साथ एक दाने के साथ, अधिकारियों और प्रणालियों को प्रभावित करते हैं।

Etiology - iersinia psevdotuberculosis। कैप्सूल, एंडोटॉक्सिन (घुलनशील अंश ओ-एजी)। सुखाने, सूरज की रोशनी के प्रति संवेदनशील। सोमैटिक एस-एजी और आर-एजी और झुटिकोव आर-एजी 6 सेरोवारोव (1,3,4 से अधिक) के लिए। उच्च आक्रामक एसवी-वीए - आसानी से प्राकृतिक बाधाओं में प्रवेश करता है।

महामारी विज्ञान स्रोत - जंगली और पालतू जानवर (मुख्य रूप से - myshevid-e rodents - संक्रमित पानी और प्रोड- आप)। पथ - भोजन (सलाद, फल, दूध, पानी)। 6 महीने तक के बच्चों में नहीं मिला। मौसमी - पूरे वर्ष अधिकतम फरवरी, मार्च के साथ।

रोगजन्य रोगजनक - मुंह के माध्यम से आंत (संक्रमण का चरण) - श्लेष्म झिल्ली (एंटरल चरण) में आक्रमण - स्लग्स और लिम्फ उपकरण (क्षेत्रीय जानकारी का चरण) में सूजन - रक्त - आंतरिक अंग (यकृत, फेफड़े, दिल, किडनी - सामान्यीकरण चरण); एलर्जी घटक (दांत, आर्थरग्लगिया, नोडीन एरिथेमा)।

क्लासिफ-आई क्लिनिकल फॉर्म

विशिष्ट रूप: स्कार्लाटिन जैसी, पेट, आर्थरालजिक, पीला, संयोजन, सामान्यीकृत

Atypical: qatarral, मिटा दिया, subclinical

गंभीरता: आसान, मध्यम, भारी। भारी प्रकार के सिंड्रोम के संकेतक, बी) हेमोराजीच-क्यू, सी) महत्वपूर्ण क्षति-ई लिवर, डी) पेट, ई) संयुक्त, ई) सामान्यीकरण

वर्तमान: जटिलताओं के साथ, exacerbations और sleapses के साथ चिकनी।

क्लिनिक इनक्यूब अवधि - 3-19 दिन (6-8), शुरुआत तेज है, 38 - 400 सी तक बढ़ रही है। Inxication, Qatarral सिंड्रोम, 2-4 दिनों के लिए दाने। सभी सिंड्रोम के अभिव्यक्तियां (वर्गीकरण देखें, फॉर्म के आधार पर - इस सिंड्रोम का क्लिनिक प्रचलित है)।

आयर्सिनी को हाइलाइट करने के लिए ओरल चिपबोर्ड (1 सप्ताह), स्पुतम, पूप, मूत्र से रक्त की बुवाई का निदान और फ्लश करता है। सीरोलॉजी - आरए, आरएसके, आरपीजीए (डायग्नोस्टिक टिटर 1: 200), आरटीजीए। युग्मित सेरा की विधि - पहले दिनों में और 2-3 सप्ताह के लिए, टिटर 4 गुना बढ़ता है।

बिस्तर मोड का उपचार, आहार भरा हुआ है, मध्यम और भारी रूपों के साथ एबी - Levomycenetin, Tetracycline, gentamicin में / मीटर। कीटाणुशोधन - 5% ग्ल-ऑन इंसुलिन, एल्बमिन, प्लाज्मा, refooliglyukin। हार्मोन: प्रेडनिसोन 1-2 मिलीग्राम / किलोग्राम / दिन - गंभीर, गठिया के साथ, एरिथिन नहीं। मेथिलुरासिल, पेंटॉक्सिल, वीटी एस। एक पॉलीआर्थराइटिस के साथ - एनएसएआईडी; कार्डियोवैस्कुलर पोत - कॉगलिकॉन, कॉर्डियमिन; हेमोरे सिंड्रोम - हेपरिन, अमीनोकोपरॉक।

अस्पताल में भर्ती अवधि की रोकथाम - 7-10 दिनों तक सामान्य टी + रक्त मूल्य और क्लिनिक मानदंड। 3 सप्ताह के फोकस अवलोकन में, प्रतिबंध गर्मी उपचार के बिना कच्ची सब्जियां है। लड़ाई कृन्तकों।

अनिश्चितता

तीव्र infequo-e sampler। आईसीटीसीएस के साथ एंथ्रोपोजोऑनोमोसिस और अधिमानतः गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, यकृत और जोड़ों के घाव।

महामारी विज्ञान स्रोत - माउस, चूहे। ट्रांसमिशन पथ - भोजन, संपर्क, एयरोजेनिक। कारक - दूध, मांस, सब्जियां, फल, हाथ, व्यंजन, देखभाल वस्तुओं। मौसमी पूरे वर्ष है, अक्टूबर से मई तक अधिकतम। फायदे बीमार हैं, लेकिन बच्चे 3-5 साल पुराने हैं।

Etiology Iersinia Enterolitica (जीआर - वंड या कोककोबैक्टेरियम), वैकल्पिक एरोबा, कोई विवाद नहीं। ओ-एजी 30 Serovarov के लिए कम टी, 5 Biovars प्रतिरोधी।

रोगजन्य रोगजनक - मुंह - एक छोटी आंत (प्राथमिक स्थानीयज़ -1) - प्रजनन, अधिकतम - छोटी आंत के टर्मिनल विभाग में - सूजन (कतरल से अल्सरेटिव-नेक्रोटिक) - परिधीय एल / वाई (हाइपरप्लासिया, नेक्रोसिस या माइक्रो-पासेज ) - अंत, या: - रक्त - यकृत फोड़े, प्लीहा, फेफड़े, हड्डियों। एलर्जी अभिव्यक्तियां - Exanthem, गठिया, आर्थराल्जिया, माल्जिगिया, myiositis, हाइटरी-ई दिल, दस्तक एरिथेमा, रेइटर सिंड्रोम।

वर्गीकरण

फॉर्म: आंतों (प्रमुख), पेटी, हेपेटियम, सेप्टिक, कलात्मक, दस्तक एरिथेमा।

इनक्यूब क्लिनिक अवधि 5-19 दिन (7-10)। तेज शुरू करें, टी 38-39, intoks-i, दस्त (3-15): श्लेष्म, हरा, कभी-कभी रक्त। बीमारी की अवधि 3-15 दिन है। यह हमेशा गंदगी, और अन्य अभिव्यक्तियों - फॉर्म के आधार पर होगा। बहुत सारे वजन हल्का और मध्यम है। "हुड", "दस्ताने", "मोजे" - दाने का लक्षण। सामान्यीकृत रूप: तेज, intoks-i, 2-3 दिनों की शुरुआत - फिर से- या स्कार्लाटिनोपोडोबा रश, स्पॉटेड, स्प्लेनोम, जोड़ों के आसपास, हेपेटो, स्प्लेनोमेगाली, बिलीरुबिन संबंधित के कारण उठाया जाता है। पानी: एल्बिनिन-, सिलेंडर-, प्यूरिया। Ese 50-70। क्षीणन अवधि के दौरान, छीलने: बड़े-नुकीले - हथेलियों, पैर, डाउन-हाउस - धड़, अंग। बीमारी का एक निरंतर संकेत - नाभि के चारों ओर दर्द और दाहिने iliac में दर्द। हेपेटाइटिस - जौनिस अवधि, दस्त, पेट दर्द में उच्च टी को 3-5 दिनों के अंधेरे मूत्र, पीलिया के लिए कम नहीं किया जाता है। यकृत बढ़ाया जाता है, बीमारी, घना। एरिथेमा नोडेलिज्ड (10 के बाद बच्चे) - तीव्रता से, आईएसी-एस के साथ, टी, पैरों पर दांत, दर्दनाक गुलाबी साइनाटिक नोड्स के रूप में। सुनिश्चित करता है कि 9-22 दिन।

निदान बैक्टीरियोलॉजिकल विधि - ज़ी, एल / वाई (1 2-3 सप्ताह) से पोपा, रक्त, मूत्र, पुस, श्लेष्म का चयन। सीरोलॉजी: ईआरएएनएसईई के जीवंत या मृत संस्कृति के साथ आरए (1:40 - 1: 160), आरपीजीए 1: 200।

Levomycetin का उपचार 7 दिनों का समर्पित, यदि ईएफ तब gentamicin 7 दिन है। अधिक - स्यूडोटुबिका के उपचार को देखें।

3-परीक्षण समर्पित कोचीन कैशे के बाद प्रवेश करने के लिए काम करने के लिए निर्वहन के बाद घोषित करने की रोकथाम। 18 दिनों देखने के लिए संपर्कों के लिए फोकस अंतिम कीटाणुशोधन (बीएन के अलगाव के बाद) है। घरेलू और सी / एक्स जानवरों की पशु चिकित्सा की निगरानी।

मोनोन्यूक्लोसिस

पॉलीडेनाइटिस के साथ तीव्र बुखार की बीमारी, हम गर्भाशय ग्रीवा एल / वाई को ट्रांसमिट करते हैं, जो प्लीहा, यकृत, टोनिलिटिस, रक्त विस्फोट बढ़ाते हैं।

ईटियोलॉजी एपस्टीन-बाररा वायरस (वीईबी) को साइटोलिसा के बिना बी-लिम्फोसाइट्स में गुणा किया जाता है।

महामारी विज्ञान का आग्रह किया जाता है, स्पोरैडिक की घटनाएं। मौसमी - वर्षभर, एक्सप्रेस वसंत, शरद ऋतु। स्रोत - रोगी, वायरस निगरानी। तंत्र एक बज़, संपर्क है। प्रवेश द्वार - मुंह के श्लेष्म और रास्ते के ऊपर। प्रतिरोधी प्रतिरोधी।

रोगजन्य वेब ट्रोपन लिम्फोइड-रेटिक्युलर सिस्टम के लिए, वायरस लिम्फ, रक्त, फिर एल / वाई, यकृत, प्लीहा में प्रवेश करता है। आकाश की हार, नासोफाल बादाम - सूजन, हाइपरमिया, नाक सांस की कठिनाई। बादाम की हार + बैक्टीरिया \u003d एंजिना। संवेदनशीलता संगठन-एमए - एलर्जीच प्रतिक्रिया। बी-लिम्फोसाइट की सतह पर वेब का निर्धारण टी-हत्यारों, ईसी-कोशिकाओं, के-कोशिकाओं की सक्रियता है - टी-दमनकर्ताओं की गतिविधि में वृद्धि - प्रसार की ब्रेकिंग और लिम्फोसाइट्स में भिन्नता (इसलिए सिलाई नहीं हैं)। पीलिया के रूप, एकल पीले पित्त घड़ियों और केंद्रीय क्षेत्र जोन के हेपेटोसाइट्स में पित्त वर्णक की जमावट के साथ।

वर्गीकरण विशिष्ट रूप: फेफड़े, मध्यम, भारी हैं। Atypical - मिटा दिया, अनिश्चित, viscerals। गुरुत्वाकर्षण - नशा की डिग्री ,? लिम्फ नोड्स, रोटोग्लॉट में परिवर्तन, नाक श्वसन की कठिनाई,? यकृत और प्लीहा, रक्त बदलता है।

इनक्यूब क्लिनिक अवधि कुछ दिनों - 1-2 महीने। तेज शुरू करो ,? टी से 38-40, intoks-i, एम-कै, जोड़ों में दर्द। बुखार गलत टाइप 1-3 सप्ताह। निगलने के दौरान दर्द। कतरलिटिस से अल्सरेटिव-नेक्रोटिक के लिए फाइब्रिन फिल्मों को बनाने के लिए। पॉलीडेनाइटिस, कभी-कभी मेसेडेनाइट, यह कोर, स्कार्लैटिन जैसी, urticar, हेमोरेजिक रैश (1-3 दिन) के लिए संभव है। ? लिवर, 3-5 दिनों से प्लीहा। व्यक्तिगतता, पलकें, टैचिर्डिया, टन मफल हुए हैं, कभी-कभी सिस्टोलिक शोर। 3 दिनों से 3 सप्ताह तक बुखार। 1 सप्ताह के अंत में, छापे बादाम और ज़ीए हाइपरमिया के साथ गायब हो रहे हैं। L / y? सी / एस 2 सप्ताह - कुछ महीने। वायरोसाइट्स रक्त में 6 सप्ताह से 4-6 महीने तक का पता लगाते हैं।

निदान रक्त: ल्यूकोसाइटोसिस 9-15 * 10 9 / एल, वायरोसाइट्स 15-50%, ईएसपी 20-30। सीरोलॉजी: पॉव-बोनेल-डेविडसन (रब्बर एरिथ्रोसाइट्स के साथ), आरएच। लेकल्काया वोलर, आरएच हॉफा बाउर (कान एरी के साथ) - एक्सप्रेसडिग्नोस्टिक विधि। आईजीजी, वायरल कैप्सिड एजी के खिलाफ एम। AntiveBoundary IGG, एम।

उपचार आहार - उपयोग न करें: तेज, तला हुआ, निकालने वाले व्यंजन। काफी मात्रा में पीना। विटामिन 2% नखको 3 का मुंह घुमाया, डेज़ी का काढ़ा, नाक में अपने दांतों को ब्रश करना - एक पोत गला। एबी - 3 साल से कम उम्र के बच्चे जोखिम के साथ? सूक्ष्मजीव, वरिष्ठ - बादाम (मैक्रोलाइड्स) पर भारी परतों के साथ। हार्मोन - एक स्पष्ट एलर्जी घटक 1-2 मिलीग्राम / किग्रा / दिन 3-5 दिनों के साथ गंभीर रूपों के साथ। शुरुआती बच्चों को कमजोर - सामान्य मानव आईजी - 1-2 खुराक।

रोकथाम विशेष नहीं किया जाता है, संपर्क के लिए - 20 दिनों का अवलोकन।

एंटरोवायरस संक्रमण

यह एंटरोवायरस - कोक्साकी, एस्को, नशा, बुखार, एनए और मांसपेशी प्रणाली की हार से जुड़े विभिन्न प्रकार के क्लीनिक की विशेषता है।

Etiology Coxaki, ESNO - एकल अंत रैखिक आरएनए के साथ आंतों के वायरस का एक समूह। कोकसाकी - समूह ए (24 सेरोवारा), बी (6 सेरोवरोव)। ESNO - 34 Serotype। एक व्यक्ति से नासोफल फ्लश, पूप, रक्त, शराब से अलग किया जाता है। पर्यावरण में - अपशिष्ट जल में, मक्खियों में, कुछ पालतू जानवर।

महामारी विज्ञान स्रोत - बीएच या वीरो। ट्रांसमिशन पथ - Fecal-Oral, एयर-ड्रिप। मौसमी - पूरे वर्ष दौर, अधिकतम - गर्मी, शरद ऋतु।

ऑडोरोडकोव में - एक ठेठ रूप - एन्सेफेलोमीओकार्डिटिस; जीवन के पहले महीनों में - एंटरोवायरस दस्त; 1-3 साल - पैरालिटिक पोलियो जैसी रूप; पूर्व और स्कूली बच्चों - मेनिंगजाइटिस।

नैदानिक \u200b\u200bरूप आम क्लिनिक: ऊष्मायन - 1-10 दिन, तीव्र, टी 39-40 (3-5 दिन) शुरू करें। Inxication एसडीएम, चेहरे hyperemia, गर्दन, कभी-कभी फ्रिडो Papulse कच्चे, ज़ी heeteremia, गले की दीवार, conjunctiv के साथ। रक्त - ? ईएसओ, सापेक्ष न्यूट्रोपेल, लिम्फोपियनेशन।

सीरस मेनिनजाइटिस: 5-9 साल में बच्चे, नरम गोले की सीरस सूजन, हाइड्रोसेफली हाइपरटेन्सिव एसडीएम के साथ एपेंडिमा। मतली, पुन: उल्टी, पेट दर्द, बकवास, ऐंठन। सब - एक आम क्लिनिक, + \u200b\u200bनरम आकाश के अनाज देखें। 1 दिन से, मेनिंगियल संकेत। उदर प्रतिबिंब? शुरुआती पुनरुद्धार के बच्चों में, वसंत तनावपूर्ण, पल्सेट्स है। कभी-कभी चेहरे, कंधे, त्वचा प्रतिबिंब की विषमता। Likvor - पारदर्शी, के तहत? दबाव, साइटोसिस - 0.1-0.5 प्रति 109 / एल (मानक 1-6 106 / एल), पहला न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटर, 7-8 दिनों से लिम्फोसाइटिक,? 10 दिनों से। प्रोटीन - मानदंड, चीनी, क्लोराइड - मानदंड। मध्यम रूप से एसओई?, बुखार 1-10 दिन, 3-4 दिनों के लिए शराब की दर।

महामारी मौलिया: कोकसाकी वी वायरस, एक आम क्लिनिक + छाती के एम-चा में तेज दर्द, पेट के शीर्ष, अंगों, अंगों, 10-30 मिनट के हमलों की स्पास्टिक प्रकृति, देखें? खांसी, आंदोलन। इस वजह से, सांस लेना सतही हो जाता है, अक्सर। कभी-कभी हाइपोकॉन्ड्राइन में दर्द, नाभि के पास इलियाक क्षेत्र। सफेद,? Submandibular, गर्भाशय ग्रीवा एल / वाई, लोनली सूखे या गीले युद्धों के फेफड़ों में, गैर-स्थायी? लिवर और प्लीहा। तरंग की तरह 3-5-7-14 दिन। संबंध संभव हैं। रक्त - ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोफिलज़ ,? एसईई।

पैरालिटिक रूप: कोकसाकी ए। यसिनो - 4-8 साल का बच्चा। प्रकाश, टी-मानक का प्रवाह, सीएनएस अंगों के सुस्त मोनोपारे, एम-सी नितंबों और कूल्हों की कमजोरी, बछड़े, कभी-कभी नकल है। टोनस एम-सी?, टीम रिफ्रिज?, Likvor - मानदंड। 7 परिधीय प्रकार को मारने की एक जोड़ी, जल्दी से बहाल। पोलियो की नकल कर सकते हैं।

Gerpepina: कोकसाकी ए, बी, एस्नो। टी - 3 9-40, सिरदर्द, उल्टी, पेट दर्द। जेईवी: हाइपरमिया, हैंडल पर, बादाम, जीभ, गले की पिछली दीवार - पापुला, जल्दी से vesicles में बदलकर - एक लाल रिम (5-10 और अधिक) के साथ उथले सिनेवे। निगलता है। सबमिसिबल एल / वाई?, संवेदनशील। रक्त - ? एसईई। यह 1-7 दिनों तक रहता है, अल्सर 4-7 दिनों के लिए उपचार कर रहे हैं। पूर्ण पुनर्प्राप्ति।

एंटरोवायरस बुखार: कोकसाकी, एसो। Lych-ka 3 दिन, मध्यम सिरदर्द, कभी-कभी मतली, उल्टी, पेट में पैरोटिड दर्द। ज़िया hyperemia, भाषा कवर है ,? एल / वाई, लिवर, प्लीहा। कॉर्पी दांत। 2-3 सप्ताह तक रहता है।

महामारी exanthem: कॉक्सकी, एसो। बड़े बच्चे। ऊष्मायन 4-5 दिन। टी 37.5-38। सिर, मांसपेशियों में दर्द। भाषा का हाइपरमिया। 2 दिनों के बाद टी?, राज्य में सुधार हो रहा है, चेहरे, छाती, अंगों पर एक दाने दिखाई देता है - एरिथेमेटस, स्पॉटीपुलस। Ch / s 2-4 दिन गायब हो जाते हैं। श्लेष्म को देखा enanthema। यह रोग 1 सप्ताह तक रहता है। पिग्मेंटेशन 5-6 दिन है, कोई छीलने वाला नहीं है।

ग्रीष्मकालीन फ्लू: कोकसाकी ए, बी, एस्नो। ? टी, लक्ष्य दर्द, बहती नाक, सूखी खांसी, मतली, उल्टी। हाइपरमिया चेहरे, ज़ी, conjunctivitis ,? एल / वाई, यकृत। 1-5 दिनों के लिए आसान है।

एंटरोवायरस दस्त: 4 साल तक बच्चे, टी 38-39, उल्टी, पेट में दर्द, आइडल। दुर्लभ पानी की पूंछ, कभी-कभी हरा। 1 दिनों से, दस्त को एक बहती नाक, श्लेष्म, सूखी खांसी के हाइपरमिया के साथ जोड़ा जाता है, 2 सप्ताह तक रहता है।

Novorodkov की enchescalomiocarditis: कोकसाकी वी। मां या रोगियों, या इंट्रा-स्तर से संक्रमण। तेज, 38-40, सुस्ती, उनींदापन, उल्टी, स्लाइसिंग शुरू करें, दिल टॉनिक या क्लोन आवेगों के साथ + एन्सेफलाइटिस की एक पोत-कमी विकसित कर रहा है, चेतना का उल्लंघन। Likvor - कोशिकाएं 0.1-0.3 * 109 / एल ,? गिलहरी। ईसीजी -? Ltdazh, टी, sharpening पी, क्यूआरएस का विस्तार, सेंट की शिफ्ट। 1-2 दिनों के लिए - मौत।

वायरोलॉजी का निदान - नासोफैरेनक्स से बने 1 दिनों में, पूप, झूठ बोलना। सीरोलॉजी - पहले दिन में और 2-3 सप्ताह (? 4 गुना से अधिक) में जोड़े वाली सीरम की आरएसके विधि (?

उपचार? -लोबुलिन 1-6 मिलीलीटर 1 दिनों में, दिन में 6 बार rncaz 3-20 मिलीग्राम। लक्षण: गर्मी?, निर्जलीकरण, कीटाणुशोधन, दर्द? एन्सेफेलोमीकार्ड, हार्मोन के साथ। थर्मल प्रक्रियाएं - माल्जिगिया में, लकड़हारा रूप। एबी - 2-वर्ण संक्रमण के साथ।

अस्पताल की रोकथाम - मैं 10 दिन तक हूं। 14 दिनों के लिए संपर्क का अलगाव।

मेनिंगोकोकल संक्रमण। Purulent meningitis। Meningochacemia, आदि

तीव्र मानववंशीय बीमारी, मेनिंगोकोकस (आगे - "एम-कोक") की कॉल, चरित्र-नैदानिक \u200b\u200bबहुरूपता (राष्ट्रपति से और सरल कैरिज से सामान्यीकृत रूपों तक)।

ईटियोलॉजी कारक एजेंट Neisseria MeningItidis। डिप्लोकोकस जीआर। 13 सीरोटाइप (ए, बी, सी, डी) की एजी-स्ट्रक्चर के अनुसार। रोगियों में, नासोफैरेनक्स श्लेष्मा, शराब पर सब्शी, रक्त से अलग है। एल-फॉर्म बना सकते हैं। Serogroup a (उच्च आक्रमण के कारण) में सबसे बड़ी विषाणु।

महामारी विज्ञान स्रोत - रोगी और वाहक। Meningocockal Nosephorgitis के साथ सबसे खतरनाक रोगी सबसे खतरनाक हैं, एम-लंड 3-4 सप्ताह में प्रतिष्ठित हैं। स्वस्थ कैरिज 2 से 6 सप्ताह (उनके काफी अधिक)। ट्रांसमिशन तंत्र एक ड्रॉप-ड्रिप है, खांसी, छींकने, नाक बहने में योगदान देता है। पर्यावरण में retaracks। अधिकतम रुग्णता फरवरी - अप्रैल। संपर्क सूचकांक 10-15% है। पोस्ट-संक्रामक लगातार टाइपोस्पेक्टिक प्रतिरक्षा।

रोगजन्य एम-कोक - नासोफैरेनक्स, ज़ीए - नाफोरोगाइटिस की श्लेषण स्थानीय रूप से है? बाधा की पारगम्यता - लिम्फ, रक्त (जीवाणु)। इस स्तर पर, यह सीमित हो सकता है, आक्रमण के स्थान पर कोई पैथोलॉजिकल घटना नहीं है - स्वस्थ पहनने में। गहन बैक्टीरिया,? ऑर्ग-एमए-लिम्फोजेनिनो की प्रतिक्रियाशीलता रक्त में प्रवेश करती है, प्रसारण के माध्यम से प्रसारण और रीढ़ की हड्डी के मस्तिष्क - एन्सेफलाइटिस, वेंट्रिक्युलाईट, मेनिंगजाइटिस के माध्यम से प्रसार अधिक होता है। यदि एम-कोक अन्य अंगों और कपड़े (चमड़े, जोड़ों, दिल, गुर्दे, फेफड़ों) में दर्ज किया जाता है - मेनिंगोकैमिया (एम-कोकक सेप्सिस)। एंडोटॉक्सिन एक संवहनी जहर है (केपिलर स्पस्म, उनकी पारगम्यता)। रोगजन्य यह: एक विशाल टैंक-डेमिया और विषाक्तता है। एंडोटॉक्सिन हेमोडायनामिक्स, माइक्रोकिर्यूलेशन - डीवीएस-एसडीएम का उल्लंघन है। नतीजतन, रक्तस्राव एसडीएम (अधिवृक्किक उल्लंघन, श्लेष्म सदस्य में रक्तस्राव)। मेनिंगियल गोले की सूजन जो फैली नहीं हैं +? इंट्राक्रैनियल दबाव \u003d एक बड़े ओसीपिटल छेद में um और cerebellum बादाम की पारी - सांस लेने के पक्षाघात से मौत। सेरेब्रल संकुचन उपमंड भ्रम के विकास की ओर जाता है।

वर्गीकरण स्थानीय रूप: meningocollization और तीव्र naphorgitis। सामान्यीकृत रूप: ए) विशिष्ट - मेनिंगोकैमिया, मेनिनजाइटिस, मेनिंगोएन्सेफ्लिटिस, संयुक्त; बी) एटिपिकल - सीरस मेनिनजाइटिस, सुपर-सूट एम-कॉक्ड सेप्सिस, फुलमिनेंट और लाइटनिंग एम-कोकसेमिया। दुर्लभ रूप: एम-कॉकड एंडोकार्डिटिस, गठिया, सिनोवाइटिस, इरिडोकावाइटिस, निमोनिया।

इनक्यूब क्लिनिक अवधि 2-20 दिन।

Naphorgitis: तेज, टी - मानक, subfebr, या febrile (1-3 दिन) शुरू करें। सिरदर्द, आवंटन, गले में खराश, नाक की भीड़, सुस्ती, आदमिया, पैलोर। ज़ीव में - श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिया, फेरनक्स की पिछली दीवार की ग्रिट (लिम्फोइड रोम के हाइपरप्लासिया)। रक्त - 50% मामलों में - न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस। नासोफैरेन्स, एपिलेशन से बेस श्लेष्म।

Meningochamia: तेज, टी 38-39, intoks-i, एम-कै बैक, अंग, प्यास, पैलोर में दर्द शुरू करें। 4-6 घंटे के बाद, नितंबों, कूल्हों, पैरों, धड़ पर हेमोरेजिक दांत, बाद में necrotization, इसके अस्वीकृति और निशान के गठन के साथ। Hemordhagich- क्यू एसडीएम: स्केल, conjunctiva, श्लेष्म, गर्भाशय, नाक, गैस्ट्रिक में रक्तस्राव। ? सिरदर्द, मस्तिष्क रोना, फिर से उल्टी, चेतना, आवेगों से परेशान हो सकती है। छोटे जोड़ों की हार। Purrites, गठिया, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, आइटम, आइटम, glomerulonephritis, पेलिटिस। सुपर एंडेड फॉर्म के साथ - एसडीएम वाटरहाउस-फ्रेडरिकन। कार्डिगो - संवहनी विफलता (साइनसिया, थ्रेडेड पल्स, हे नरक, पतन)। इसका विकास होता है, डिग्री: 1 - मुआवजा: टी 38-40.5, टैचिर्डिया ,? चा, नरक - मानदंड। ऐच्छिक तैयारी, हाइपरकोगुल-मी। 2 - उपसमित: पीला चमड़ा - भूरा, ठंडा, गीला, acrocianoz, टी 37.2। ? हृदय दर चा,? नरक। बधिर, ओलिगुरिया, स्थायी चेतना, एसिडोसिस, द्वितीय चरण (हाइपोकोगुल) के स्वर। 3 - Decompensated: बेहोश, कुल साइनोसिस, एकाधिक हेमोरेचिच-नेक्रोटिक तत्व, पाइप धब्बे के प्रकार से शिरापरक Stasity। पल्स थ्रेडेड, सांस की तकलीफ,? हृदय गति, रक्तचाप - 0. मांसपेशी उच्च रक्तचाप, हाइपरफ्लेक्सिया, पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्स। विद्यार्थियों को संकुचित किया जाता है, फोटोरेक्शन?, मेनिंग सी-हम, आवेग। Anuria, एसिडोसिस, 2-4 बड़ा चम्मच। फेफड़ों की संभावित सूजन, उम। 4 - एगोनिक हालत: कोई चेतना नहीं, areflexia, एथोनिया, विद्यार्थियों का विस्तार, प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं है ,? मिमी सूजन, फेफड़े।

एम-कोको मेनिंगिटिस: अचानक? टी से 3 9-40, माथे क्षेत्र में सिरदर्द, रीढ़ की हड्डी को परेशानियों के साथ बढ़ाया जाता है - ध्वनि, प्रकाश, मतली के बिना उल्टी, मनोचिकित्सक उत्तेजना को ब्रेकिंग, उनींदापन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। रीढ़ के दौरान दर्द, समग्र हाइपरसिया। "कानूनी कुत्ता" की मुद्रा। + सी-एम Kerniga, Brudzinsky, गायन, Lesja, Babinsky, गॉर्डन। Likvor - पहले दिन पारदर्शी या थोड़ा opalesedceed, आगे - muddy, purulent। कोशिकाएं - μl में 1000 ची। प्रोटीन?, चीनी, क्लोराइड?

एम-कोको मेनिंगोएन्सेफ्लिनीटिस: एन्सेफेल्सिटिक लक्षण विज्ञान प्रचलित: मोटर उत्तेजना, टूटी चेतना, ऐंठन, 3,6,78 जोड़े हार। हेमी और मोनोपारेस, बुलबाल पक्षाघात, एटैक्सिया संभव है। प्रवाह बहुत भारी है।

एम-कोको मेनिंगिटिस और एम-कोककेमिया: एम-कोक्क्की जानकारी के सामान्यीकृत रूपों का सबसे आम संस्करण। फॉर्मों में से एक हावी है। गंभीरता स्पष्ट टैंक-एमेई और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अन्य अंगों और प्रणालियों में परिवर्तन के कारण है।

एडीमा का अस्पताल और जीएम की सूजन: टूटी चेतना, उल्टी, मनोचिकित्सक उत्तेजना, क्लोनिक-टॉनिक आवेग, चेहरा हाइपरमिया, साइनोसिस, हाइपरथेरिया, कॉर्नियल रिफ्लेक्स के विलुप्त होने, विद्यार्थियों की संकुचन,? प्रकाश पर आर-मैं,? सीएसएस प्रतिस्थापित करता है? हृदय दर नरक?, तो?

शुरुआती उम्र के बच्चों में, एम-कोकोक जानकारी एक सेरेब्रल हाइपोटेंशन के साथ, विषाक्तता और दस्त के साथ एक exacosis के साथ है। यह कुछ घंटों में तेज विकसित करता है। स्थिति? आँखों में। चेहरा तेज, दोहराया उल्टी, आवेग, मांसपेशी हाइपोटेंशन ,? प्रतिबिंब। जब ओब्लॉन्ग मस्तिष्क में लगाया जाता है, तो नाड़ी दुर्लभ, अताइमिक, चेन-स्टोक्स श्वास। फुफ्फुसीय edema, श्वसन रोकने से मौत। Meningitis की जल्दी या बाद की तारीख में ependatis होता है: उनींदापन। मोटर उत्तेजना, प्रस्तुति, कॉपर, या कोमा। हाइपरटोनस एम-सी, कंपकंपी अंग, ऐंठन, हाइपरसिया। शिशुओं में - एक बड़े वसंत को उड़ाने, सीमों की विसंगति, पैर बढ़ते हैं, पार हो जाते हैं। फिंगर्स मुट्ठी में झुक गए। कैशेक्सिया (सामान्य पोषण के साथ) के किनारे एक वैकल्पिक विकल्प है। Likvor Xantochromic ,? प्रोटीन, सेल संरचना सामान्य है। वेंट्रिकल्स से Likvor - polynuclear और m-cokks की उपस्थिति के साथ purulent।

डायग्नोस्टिक्स रक्त, नासोफैरेनक्स, शराब से ट्रिम का अलगाव। एक्सप्रेसमेथोड - बैक्टीरियोस्कोपी मोटी बूंदें, आरटीएच कोग्लूटिनेशन, एंजाइम, काउंटर इम्यूनोइलेक्ट्रोफोरोसिस की विधि। सीरोलॉजी - मेनिंगोकोकल एरिथ्रोसाइट डायग्नोस्टिकम Serogrup ए, बी, पी के साथ आरएनएनजी। रक्त को 5-7 दिनों के अंतराल के साथ गतिशीलता में जांच की जाती है + शराब के समग्र विश्लेषण के साथ।

1 साल के बच्चों के लिए एम-कोकोय इन्फान: अधिक बार एम-कोकोचेमिया और इसके बिजली के रूप। मेनिनजाइटिस के तहत, मेनिंगियल सी-हम कमजोर या अनुपस्थित व्यक्त किए जाते हैं, सामान्य लक्षण-का प्रभुत्व है: हाइपरस्टेसिया, क्लोनिक-टॉनिक आवेग, कंपकंपी हाथ, ठोड़ी, फिर से उल्टी, एस-हमारे पास एक जंगल है, "लीडवा" की मुद्रा कुत्ता"। सबसे पहले, चिंता, फिर कमजोरी, रोना, ठंडा रोना। शिशुओं, एन्सेफलाइटिस, एपेंडरेटिस में, शराब के अग्रणी रास्तों का एक ब्लॉक - हाइड्रोसेफलस। पाठ्यक्रम धीमा है, लंबे समय तक। देरी के साथ शराब की स्वच्छता, अक्सर अवशिष्ट घटना, जटिलताओं बनी हुई है। 2 माइक्रोफ्लोरा संलग्न करना।

उपचार मीडिया: गले में कुल्ला 0.05-0.1% परमैंगनेट, 0.02% फुरैटिलिन, यूएफओ, 4-5 दिन एरिथ्रोमाइसिन, लेवोमाइसेटिन, बुद्धि, एंटीहिस्टामाइन्स। सामान्यीकृत: Levomycetin 25 मिलीग्राम / किग्रा, विरोधी कुख्यात? -Globulin 1-2 खुराक। मेनिंगियल एसडीएमई के तहत - Laziks 1-2 मिलीग्राम / किग्रा। उत्तेजना, दौरे - seduksen। आईटीसी के खतरे में - पूर्वनिर्धारित 2-3 मिलीग्राम / किग्रा, आइटम के साथ - पूर्वनिर्धारित 5-10 मिलीग्राम / किग्रा। कीटाणुशोधन - रस्सी, एल्बमिन, 10% ग्लूकोज। मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस: बेंजिलपेनिसिलिन - इन / एम 200 000-400 000 / किग्रा (6 महीने तक के बच्चे - 300 000-500 000) हर 4 घंटे, हर 4 महीने में - हर 3 घंटे में। एंडोटॉक्सिक सदमे के साथ - लेफ्टोमाइसेटिन हर 6 घंटे में 80-100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन का भुगतान करता है। इसके उपचार - हाइड्रोकार्टिसोन 20-40-80 मिलीग्राम / किग्रा / दिन की डिग्री के आधार पर, पूर्वनिर्धारित - 5-20 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, फिर लगातार 10 मिलीलीटर / किग्रा, 10% एल्बमिन 5-10 मिली / किग्रा, 4% सोडा - 2 एमएल / किग्रा, जीवन के प्रति वर्ष 10% CaCl या Gluclunate 1 मिलीलीटर। Cocarboxylase - 50-100 मिलीग्राम, 5-10 मिलीलीटर के साथ 5% बुद्धि - सीवेज के लिए - seduksen। नरक को स्थिर करने के लिए - डोपामाइन 2-10 μg / किलोग्राम / मिनट, तीव्र मस्तिष्क एडीमा के साथ - मैनिटोल 1-2 जी / किग्रा, फ़ुरोजिड 1-2 मिलीग्राम / किग्रा, 10% एल्बमिन, केंद्रित प्लाज्मा - 5-10 मिली / किग्रा, हार्मोन , प्राचीनता, ऑक्सीजन। डीवीएस उपचार - हेपेरिन में / क्रमशः 100-50-15 यूआरएस / किग्रा, चरण (4 चरण में - contraindicated), संघर्ष, Trasilol - 1-2 हजार इकाइयों / किग्रा, ताजा दाता रक्त, thromboomass; डिटिनन 12.5% \u200b\u200b0.5-2 मिलीलीटर हर 4-6 घंटे; प्रोल्रोम्बिन रक्तस्राव के साथ, अमीनोकोपर।

बंद सामूहिक में समूह नमूनाकरण के साथ रोकथाम - 10 दिनों के लिए संगरोध (हर दिन थर्मोमेट्री, लौरा का निरीक्षण)। nasopharynx बलगम bakissellity के सभी संपर्क - बच्चों के 3 दिन, वयस्कों के अंतराल के साथ 2 बार - 1 समय। सभी रोगियों को अलग और इलाज किया जाता है। बच्चों के संस्थानों में वाहक को रोका जाता है। गर्दन Infa में - वर्तमान disinf-me। अस्पताल में, मुखौटा कर्मचारियों। विशिष्ट प्रोफाइल: पॉलीवलेंट वैक्सीन Serogrup ए, बी, सी। पुनर्नियात का अवलोकन: मेनिंगोकैमिया के बाद 6 महीने, मेनिनजाइटिस - 1 वर्ष।

पोलियो

पोलिओमाइलाइटिस - तीव्र संक्रमण रोग, सिनोविक अभिव्यक्तियों के साथ कैट हर-ज़िया और सुस्त परिधीय पक्षाघात के प्रकार से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान।

ईटियोलॉजी - पोलियोवायरस होमिनिस (एंटरोवायरस)।

महामारी विज्ञान - संक्रमण का स्रोत - रोगियों या virosters। वायरस को नासोफैक श्लेष्म (2 सप्ताह तक) और शुल्क (1.5 महीने तक) के साथ हाइलाइट किया गया है। मुख्य मार्ग फेकल और मौखिक और वायु-ड्रिप हैं। ज्यादातर 7 साल से कम उम्र के बच्चे; पहले महीनों के बच्चे शायद ही कभी बीमार हैं - ट्रांसपेन्ट्रेन प्रतिरक्षा। पीड़ित बीमारी के बाद - लगातार प्रतिरक्षा।

रोगजन्य - संक्रमण - प्रति ओएस - आंतों और क्षेत्रीय लिम्फ नमकों (एंटरल चरण) में सक्रिय प्रजनन - रक्त में संक्रमण (वायरसिया का हेमेटोजेनिक चरण) - तंत्रिका तंत्र में पेरिनेरल, लिम्फैटिक और कभी-कभी रिक्त स्थान पर हेमेटोजेनस वितरण: रीढ़ की हड्डी के सामने के सींग (मोशनोनन के लिए नुकसान पक्षाघात की समान रूप से असीमित विषमता नहीं है), सेरेब्रल तंत्रिका नाभिक, हाइपोथैलेमिक साजिश, सेरिबैलम का क्षेत्र। बीबीबी - 1% संक्रमित, बाकी में - वीरो। पाथप्रोस का विकास शरीर की प्रतिक्रियाशीलता की स्थिति से निकटता से संबंधित है। रोग की अवधि: तैयारी (2-5 दिन), पैरालिटिक, पुनर्जागरण, अवशिष्ट। अक्सर लम्बर विभाग सेमी, छाती और गर्भाशय ग्रीवा।

क्लिनिक - इनक्यूब अवधि - 5-26 दिन (मीडिया 10-12 दिन)। फॉर्म: एनएस (सबक्लिन, गर्भपात) को नुकसान के बिना, एनए (गैर-पैरालीटिक पोलिओमाइलाइटिस - मेनिंगियल फॉर्म, लकवाग्रस्त पोलिओमाइलाइटिस - रीढ़ की हड्डी, बल्ब, पोंटिन और एन्सेफेल्सिक फॉर्म) को नुकसान के साथ। तेज, टी - 38 -39, नशा, कैटरहल शुरू करें; एम \\ बी पेट दर्द, पीसने और वनस्पति विकार; पैरों, बाहों, रीढ़ में दर्द होता है, खासकर यदि बैठना चाहता था। मजबूर स्थिति - एक तिपाई का एक लक्षण (बैठे समय से पीछे से समर्थन)। (+) सी - एम Burudzinsky, Lassega; रिफ्लेक्स, मांसपेशी spasms, टॉनिक या क्लोनिक आवेग, मोटर विकारों को कम करना। ? गिरावट टी, पक्षाघात की उपस्थिति (पैरालिटिक अवधि आती है) - निचले अंग प्रभावित होते हैं (80%), कम अक्सर शीर्ष, तुलोव, पेट, गर्दन की मांसपेशियों; भविष्य में, मांसपेशियों का एट्रोफी, संयुक्त, ऑस्टियोपोरोसिस का विभाजन? अनुमानित अवधि (2 सप्ताह)

पोंटिन फॉर्म - ट्रिगेमिनल, चेहरे और निर्वहन नसों की हार; बुलबर्ना - ट्रंक और अनाज नाभिक को नुकसान; वारंट (अभिव्यक्तियों की एक कील के बिना,? एंटीबॉडी टिटर); गर्भपात - पक्षाघात के बिना; मेनिंगहेल - सीरस मेनिनजाइटिस क्लिनिक।

डायग्नोस्टिक्स - बुखार के बाद कीचड़ पक्षाघात की उपस्थिति, वायरोलॉजिकल अध्ययन (गुलाब, रक्त, मल, रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ), सीरोलॉजी - युग्मित सीरम की विधि (टिटर की वृद्धि 4 गुना)। लम्बल पंचर: पहले 5 दिनों में सेल-प्रोटीन विघटन, और 10-14 दिनों के लिए प्रोटीन-कोशिकाओं का उच्चारण किया।

डायग्नोस्टिक्स - Polyradiculoneuritis, myelitis, myelitis, जन्मजात मायोटोनियम, न्यूरिटिस अन्य ईटियोलॉजी का चेहरे तंत्रिका, कॉक्सकी और एसो में सीरस मेनिनजाइटिस।

उपचार: बिस्तर मोड,? - ग्लोबुलिन (0.5 मिली / किग्रा 2-3 दिन), मूत्रवर्धक, लम्बल पंचर, एनाल्जेसिक, ब्रोमाइड्स; 3-4 सप्ताह से - Prozerne 0.0005-0.001 दिन में 2 बार, Dibazole 0.001-0.005 प्रति दिन; 20-30 दिनों तक गलानामिन। + फिजियोथेरेपी, मालिश, जिमनास्टिक, ऑर्थोपेडिक उपचार।

रोकथाम - बीमारी की शुरुआत से 21 दिनों तक अलगाव, संपर्क - संगरोध 20 दिन; टीकाकरण एक पोलियो-अस्तर कमजोर चयन टीका है जो 3 महीने 3x के साथ प्रति माह 3 महीने के साथ पीसी लेन एक साथ डीसीपी टीकाकरण के साथ एक साथ। पुनर्निर्माण - एक बार जीवन के 2, 3, 6 और 14 साल।

फ़्लू

ऊपरी श्वसन पथ, नशा और बुखार के श्लेष्म झिल्ली के घाव के साथ तीव्र जानकारी।

Etiology - Ortortiksovirus ए, बी, उपभेदों से। एंटीजन: हेमागग्लुटिनी, न्यूरोइमिनिदेस।

ईपीआईडी \u200b\u200bमहामारी और महामारी की प्रवृत्ति है, वायरस उपभेदों को फैलाने के लिए टाइप-विशिष्ट प्रतिरक्षा है। महामारी के दौरान - वायरस की विविधता, नया संस्करण आबादी की धारणा में वृद्धि हुई है; संक्रमण का स्रोत - रोगी, बीमारी के पहले घंटों से संक्रमित, अधिकतम - 2-3 दिन; फर ट्रांसमिशन एयर ड्रिप है। 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में - मां से प्रतिरक्षा।

रोगजनक - एपिथेलोट्रॉपी - ऊपरी तरीकों के उपकला में प्रजनन, ऑटोएंटिजन का गठन - ऑटोम्यून्यून साइटोटोक्सिक प्रतिक्रियाएं। प्राथमिक स्थानीयकरण की साइट से - रक्त, वायरसिया, एक सामान्य साइटोटोक्सिक प्रभाव का अवरोध, मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, ब्रेकपिलर और क्षमताओं की हार पर लक्षित; हेमोडायनामिक विकारों का विकास। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में - एन्सेफेलोपैथी, फेफड़ों में - हेमोरेजिक एडीमा। सामान्य विषाक्त प्रभाव - सेलुलर और हास्य प्रतिरक्षा का अवरोध, संक्रमण टैंक की सक्रियता। एलर्जी और ऑटोअलर्जिक प्रतिक्रियाएं संभव हैं।

क्लिनिक: इनक्यूब अवधि - घंटे, 1-2 दिन; Ozchovob, 38-40 तक बढ़ा, मांसपेशियों में दर्द। विशिष्ट रूप - कैटरहल, सबटॉक्स, विषाक्त, विषाक्त-कैटररल; Atypical - मिटाया, hyperstoxic, बिजली कक्ष; विकल्प - क्रॉप सिंड्रोम, अस्थमात्मक सिंड्रोम, प्राथमिक फेफड़े की क्षति, सेगमेंटल फेफड़ों की क्षति, सेरेब्रल सिंड्रोम, पेट, हेमोरेजिक सिंड्रोम। गंभीरता है - आसान, मध्यम, भारी। विशिष्ट क्लिनिक - सामान्य नशा + ऊपरी मांस पथों की कैटालियल घटनाएं; गर्मी, सामान्य कमजोरी, सिरदर्द, आंखों में दर्द, मांसपेशियों, हल्के मुक्त, पसीना, नींद विकार। 38 तक? - आसान वर्तमान, 39 और अधिक - भारी। राइनाइटिस, लैरींगिटिस, ट्रेकेइटिस। 2-3 दिनों के बाद - सामान्य स्थिति में सुधार, टी।

जटिलताओं - purulent laryngotracycomkhet, फोकल या सेगमेंटल निमोनिया, मेनिंगजाइटिस, मेनिंगोएन्नावाटिस, एन्सेफलाइटिस, न्यूरेलिया, न्यूरिटिस, पॉलीराडिकुलनूरिटिस, दिल की गतिविधियों का उल्लंघन (मायोकार्डिटिस)।

अलग-अलग उम्र के बच्चों में प्रवाह की विशेषताएं - न्यूर्ड - क्रमिक शुरुआत, मिटाए गए क्लिनिक, पैलोर, छाती को अस्वीकार करने, शरीर के वजन में कमी, उल्टी, अक्सर टैंक जटिलताओं; 1-3 साल - विशेष रूप से गंभीर, नशा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान, meningoencephalitic सिंड्रोम, catarrhal घटना कमजोर है, अक्सर फेफड़ों के घाव, crop सिंड्रोम, अस्थमात्मक सिंड्रोम।

डायग्नोस्टिक्स - क्लिनिक, एपिडनमनेज़; वायरस का चयन नासोफैरेनक्स से धोया जाता है; सीरोलॉजिकल (आरटीएच - टिटर 4 बार के विकास की गतिशीलता में)।

अलग निदान - पेटी टाइफोइड टाइफस, ऑर्निथोसिस, कॉर्टेक्स, एंटरोवायरस संक्रमण, आंतों के संक्रमण, क्षय रोग के घुसपैठ रूप।

उपचार - पोस्ट मोड, etiotropic: Rematadin (फ्लू) - 50 मिलीग्राम 3 पी / दिन; पॉपिगिपोस इम्यूनोग्लोबुलिन - 2 साल तक - 1 मिलीलीटर, 3-6 साल - 2 मिलीलीटर, 6 - 3 मिलीलीटर के बाद; लीसियतियन इंटरफेरॉन - इंट्रानासली 5 5 दिनों में 5 बूंदें। गर्म पेय, बुद्धि, Askorutin। संक्रमण के एक टैंक को जोड़ते समय - एंटीबायोटिक्स।

हाइपरथेरिया और शिपयार्ड सिंड्रम में तत्काल सहायता - पेरासिटामोल 0.01 / किलोग्राम, भौतिक शरीर शीतलन; प्रभाव की अनुपस्थिति में - लिथिक मिश्रण।

पैरागिप

एक तेज-से-खाने वाले पथ, हर-ज़िया मध्यम मध्यम, वीएफआई के श्लेष्म झिल्ली के घाव के लक्षण।

एथियोल - पैरामाइवायरस। एंटीजन - हेमाग्लूटिनिन, न्यूरमिनिडेस। एंटीजनिक \u200b\u200bसंरचना की स्थिरता।

ईपीआईडी \u200b\u200b2 साल तक के बच्चों में रॉबिन के लिए सबसे महान है, वर्ष के समय पर निर्भर करता है, फ्लू और डॉ ऑर्वी पर रिफाइनरी का स्तर। स्रोत जानकारी - रोगी। वायरस का अलगाव - रोग की तीव्र अवधि (7-10 दिन) के दौरान। स्थानांतरण पथ एयर-ड्रिप है।

रोगजनक - डीपीआई mucs में प्रवेश, उपकला में प्रवेश - उपकला का विनाश, exudate, सूजन के श्लेष्म झिल्ली का संचय; Virushemia, सामान्य विषाक्त प्रभाव। वायरल एंटीजन के साथ संवेदीकरण, संक्रमण टैंक का अनुलग्नक। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में - एन्सेफेलोपैथी, फेफड़ों में - हेमोरेजिक एडीमा। सामान्य विषाक्त प्रभाव - सेलुलर और हास्य प्रतिरक्षा का अवरोध, संक्रमण टैंक की सक्रियता। एलर्जी और ऑटोअलर्जिक प्रतिक्रियाएं संभव हैं। संवहनी और microcirculatory विकार महत्वहीन हैं, Larynx अधिक पीड़ित है।

क्लिनिक - इंक्यूब अवधि - 2-7 दिन - टी, मामूली नशा और कैररहल घटनाएं बढ़ाएं; कमजोरी, भूख की विकार, नींद, सिरदर्द; कैटारल घटना की वृद्धि एक जिद्दी जोर से सूखी खांसी, गले में खराश, बहती नाक, कटा हुआ सोडर है। गंभीरता - प्रकाश, मध्यम, भारी। टी - माख 3 दिनों तक, खांसी, बहती नाक - 7-10 दिनों तक।

क्लिनिक लारेंजोट्रैसी को सिटिंग पूर्ण स्वास्थ्य में से एक है, अक्सर बच्चा जोर से खांसी + आवाज घूमने, शोर श्वास से उठता है।

डायग्नोस्टिक्स - ईपीआईडी \u200b\u200b+ क्लिनिक + सीरोलॉजी - आरएसके, आरपीजीए, पीएच (ट्यूटर निरीक्षण 4 बार)

उपचार: घर पर लक्षण, क्रुप सिंड्रोम के साथ अस्पताल में भर्ती और जटिलताओं के गंभीर टैंक।

एडेनोवायरल संक्रमण

Andoxirovirus एडेनोवायरस, हर-ज़िया की मृत्यु हो गई, वीडीपी शैल, संयुग्मण, स्केल और लिम्फोइड कपड़े के हरियम स्लग

एथियोल - डीएनए युक्त वायरस, एंटीजन: ए - ग्रुप-विषाक्त, बी विषाक्त एसवी-बी, सी-टाइप-विशिष्ट का वाहक है।

ईपीआईडी \u200b\u200b- रोग का स्रोत - रोगियों + वाहक, वायरस का चयन - पहले 2 सप्ताह में; ट्रांसमिशन के यांत्रिकी एयर-ड्रिप है, कुछ भी संभव है। जीवन के पहले संघकारों के बच्चों में भारी प्रत्यारोपण प्रतिरक्षा है। समस्या के लिए स्थानांतरित करने के बाद - सक्रिय प्रतिरक्षा।

रोगजन्य - प्रवेश द्वार - वीडीपी, संयुग्मन, आंतों। उपकला में प्रजनन - Virushemia - श्लेष्म झिल्ली को नुकसान, गले की पिछली दीवार, बादाम, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स। सूजन एक स्पष्ट विचलित घटक के साथ है, फेफड़ों में प्रवेश करना, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस के विकास में प्रवेश करना संभव है।

क्लिनिक - incube अवधि - 2-12 दिन, तेज शुरू करें, लक्षण लगातार प्रकट होते हैं: पहला - बढ़ती, catarrhal घटना, सुस्ती, भूख में व्यवधान, सिरदर्द? नाक से महत्वपूर्ण सीरस डिस्चार्ज? mucoby- purulent। नाक के श्लेष्म हाइपरम्यूनेटेड है, नाक की सांस लेने में तीव्रता है। हर-लेकिन गले के पीछे के श्लेष्म को नुकसान (दानेदार फेरींगिटिस)। अक्सर गीली खांसी के साथ; नुकसान, श्लेष्म आंखों का घाव - conjunctivitis एक catarrhal, follicular, फिल्म हो सकता है। छोटे बच्चों में आंतों के विकार हैं।

वेज फॉर्म: निचले सिंड्रोम पर: कतर वीएफआई, रिनोफायरिंग कॉनजक्टिवस बुखार, कॉंजक्टिवेटाइटिस और केराटोकॉन्जेक्टिविटिस, फिल्म कॉंजक्टिवेटिस, निमोनिया; अतिरिक्त सिंड्रोम के अनुसार: क्रूप सिंड्रोम, अस्थमात्मक सिंड्रोम, दस्त सिंड्रोम, लिम्फैडेनोपैथी, परीक्षण सिंड्रोम; प्रवाह का रूप: प्रकाश, मध्यम, भारी।

डायग्नोस्टिक्स: वेज + एपिड, सीरोलॉजी: आरएसके, आरपीजीए (शिक्षक, युग्मित सीरम में 4 गुना)। एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स - फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी की विधि।

उपचार - सदन की स्थितियों में, अस्पताल में भर्ती - गंभीर रूपों और जटिलताओं के साथ शुरुआती उम्र के बच्चे। उपचार लक्षण है - desensitizing, polyvitamins, 0.05% आरआर deoxyribonuclease 3-4 हर 3 घंटे 2-3 दिनों में बूँदें।

श्वसन और sycitial + rinovirus

आरएस-इन्फो - तीव्र वीर सबद-ए, नशा के मामूली उच्चारण लक्षणों के साथ, डीपीआई हार के प्रावधान, ब्रोन्कियोलेट्स के विकास को लगातार।

एथियोल - आरएनए युक्त पैरामीक्सिरस। 2 सेरोवारा, एक आम तारीफ-बाध्यकारी एंटीजन है।

ईपीआईडी \u200b\u200b- स्रोत जानकारी - मरीजों, शायद ही कभी वायरस। 10-14 दिनों के भीतर वायरस का चयन एक ड्रॉपवे है। 4-5 महीने से 3 साल तक बच्चों में नाइबिक संवेदनशीलता, प्रतिरक्षा अस्थिर, विशिष्ट है।

रोगजन्य वीडीपी के उपकला की हार है (युवा बच्चों और एनडीपी में - प्रक्रिया प्रक्रिया जल्दी से छोटी ब्रोंची और ब्रोंचीओलियों पर लागू होती है)? उपकला, अतिसंवेदनशीलता, ब्रोंची के अवरोध, ब्रोंची मोटी श्लेष्म श्लेष्म का हाइपरप्लासिया? ब्रोंची के जल निकासी समारोह का उल्लंघन, माइक्रोइलेक्ट्रासिस का विकास, ऑक्सीजन के चयापचय का उल्लंघन, ऑक्सीजन उपवास, सांस की तकलीफ, टेचकार्डिया, अटैचमेंट टैंक inf।

क्लिनिक - इंक्यूब अवधि 4 दिन। डीपीआई और एनडीपी घावों के लक्षण। गंभीरता रोगी की उम्र, हार के समय और वायरस के साथ प्राथमिक या माध्यमिक बैठक से जीव की प्रतिक्रियाशीलता की स्थिति पर निर्भर करती है।

वेज फॉर्म विविध अवकाश समूह: सीनियर अवकाश, तीव्र कतर वीएफआई के प्रकार, अक्सर टी या सबफिलिटेशन को बढ़ाने के बिना, ओएसएन लक्षण - शुष्क प्रतिरोधी खांसी; प्रवाह दर -2-3 सप्ताह; पहले वर्ष के बच्चे - एक तेज शुरुआत, बढ़ती, सूखी खांसी, नाक की भीड़, पैलोर, श्लेष्म माथे के हाइपरमिया, गले की पिछली दीवार? ब्रोन्किपोलिसिस के अतिरिक्त: हमले के अंत में बेक-अप लंबी खांसी - मोटी, चिपचिपा स्पुतम। मामलों के प्रभारी - अपर्याप्तता की घटना।

डायग्नोस्टिक्स - क्लिनिक + महामारी विज्ञान

उपचार घर की स्थिति, लक्षण, अवरोधक सिंड्रोम के साथ है - इफिलिन डिमेड्रोल, डॉ एंटीहिस्टामाइन्स, एक्सपेक्टरेंट के साथ।

रिनोवियस - श्लेष्म झिल्ली और नासोफैरेनक्स के मौजूदा घाव के साथ डकैती पथों का तीव्र गुण।

ईथियन - आरएनए युक्त पिकोरवीरस

ईपीआईडी \u200b\u200b- स्रोत जानकारी - मरीजों, virosters। 5 दिनों के भीतर वायरस का चयन एक ड्रॉपवे है। निष्क्रिय प्रत्यारोपणीय प्रतिरक्षा के कारण 6 महीने तक के बच्चों में कम से कम संवेदनशीलता, प्रतिरक्षा अस्थिर, विशिष्ट है।

रोगजन्य - प्रवेश द्वार - गुहा श्लेष्म? प्रजनन? श्लेष्म + अतिसंवेदनशीलता, कनेक्शन टैंक संक्रमण की ऊंचाई

क्लिनिक - इनक्यूब पेन - 1-5 दिन, शुरुआत तेज है: मलिनता, subfebristet, नाक stirring, आवरण, शरीर में नुकसान? नाक से प्रचुर मात्रा में पानी-श्लेष्म का निर्वहन? 2-3 दिनों के लिए - श्लेष्म-पुष्प आवंटन (एक टैंक inf संलग्न)। 5-7 दिनों के रोग।

वेज फॉर्म विविध अवकाश समूह: नोविस्टा - कतर वीएफआई के प्रकार में, बच्चों में युवा अक्सर ट्रेकोसोब्रोनिटिस की घटना को अक्सर माना जाता है, पुरानी कैथरी नासोफरी के प्रकार का आसान कोर्स है।

डायग्नोस्टिक्स - क्लिनिक + एपाइड, प्रयोगशाला - ऊतक संस्कृति पर वायरस को हाइलाइट करना; एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स - इम्यूनोफ्लोरेसेंस विधि।

उपचार - लक्षण, नाक में vasoconstricting, गर्म प्रचुर मात्रा में पेय, गर्म पैर स्नान। पहले दिन - ल्यूकोसाइटर इंटरफेरॉन इंट्रानासल।

वायरल हेपेटाइटिस

विभिन्न संचरण तंत्र और रोगजन्य सुविधाओं के साथ वायरल हेपेटाइटिस समूह मानवजनस वायरल रोग, रोगजनकों के संयुक्त हेपेटोट्रॉपी और नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की इन समानताओं (जौनिस, नशा, हेपेटोस्प्लेगाली) की समानताओं के कारण।

ईटियोलॉजी: वर्तमान में, वायरस के विभिन्न समूहों से संबंधित सात का अस्तित्व पहले ही साबित हो चुका है, जो एक ही वायरस हेपेटाइटिस (वीजी) के रोगजनकों हैं: हेपेटाइटिस ए (एचएवी) वायरस वायरल हेपेटाइटिस ए (एनजीए), हेपेटाइटिस वायरस (एचबीवी) ) एचपीवी कारक एजेंट, हेपेटाइटिस कारक एजेंट सी (एचसीवी) एचपीएस कारक एजेंट, हेपेटाइटिस डी वायरस (एचडीवी वायरस) रोगजनक वीजीडी, हेपेटाइटिस ई (एचईवी) कारक एजेंट, हेपेटाइटिस एफ (एचएफवी) वीजीएफ कारक एजेंट, हेपेटाइटिस जी ( एचजीवी) वायरस बीजीजी।

विशेषताएं

हेपेटाइटिस ए

हेपेटाइटिस बी

हेपेटाइटिस एस।

हेपेटाइटिस डी।

हेपेटाइटिस ई।

प्राथमिकता मापतावाद सेवा

मलाशय-मुख

माता-पिता, लिंग, लंबवत

पैरेंटरल

पैरेंटरल

मलाशय-मुख

संचरण कारक

पानी, भोजन

सभी मानव जैविक तरल पदार्थ

मुख्य रूप से रक्त

मुख्य रूप से रक्त

विभिन्न आयु समूहों में विशेषताएं

बच्चे और युवा बीमार हैं, बच्चे 1 वर्ष प्लेसेंटल प्रतिरक्षा के कारण बीमार नहीं होते हैं

3 साल के बाद बच्चे अक्सर बीमार होते हैं, समस्या काफी कम होती है (माता-पिता के हेरफेरों में कमी)

3 साल के बाद बच्चे अक्सर बीमार होते हैं, समस्या काफी कम होती है (माता-पिता के हेरफेरों में कमी)

सबसे महान - शुरुआती उम्र के बच्चों और हेरोन पर मरीजों में। जीपीई बी।

बच्चे एक प्रमुख आयु वर्ग नहीं हैं।

फैलाव

बड़े पैमाने पर

बड़े पैमाने पर

बड़े पैमाने पर

हर जगह लेकिन ज्यादातर एशिया

पहले - एशिया, अफ्रीका; अब - यूरोप में न केवल मामले

अधिकतम संक्रमण

हर समय, जबकि एक वायरल आरएनए है

हर समय, जबकि एचबीएसएजी और विशेष रूप से, एचबीईएजी

ऊष्मायन के अंतिम दिन और गंदा अवधि के पहले दिन

मौसम

गर्मी शरद ऋतु

गोल साल

गोल साल

गोल साल

गर्मी शरद ऋतु

गाड़ी

क्रोनिक

रोगजनक: बीजी के मुख्य रोगजनक अधिग्रहण वायरस के मुख्य लक्ष्य के हेपेटोसाइट्स के कार्य के उल्लंघन के कारण होते हैं। हेपैटोसाइट्स को नुकसान की व्यवस्था विभिन्न एटियलजि की वीजी पर डाल दिया जाता है। जब वीजीए कोशिका में प्रवेश किया गया वायरस का तत्काल प्रभाव होता है, तो वायरस का प्रजनन इसकी मृत्यु की ओर जाता है। एचबीवी के मामलों में, मुख्य भूमिका भविष्य में एंटीबॉडी-निर्भर प्रतिरक्षा साइटोलिसिस, ऑटोम्यून्यून प्रतिक्रियाओं में टी-लिम्फोसाइट-हत्यारों की भागीदारी के साथ प्रतिरक्षा साइटोलिसिस की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं से संबंधित है। एचसीवी के साथ, बहुत तंत्र एचबीवी के साथ उन लोगों के लिए समान हैं, लेकिन एचसीवी, करने में सक्षम है एचबीवी के विपरीत है, और एक कोशिकाविकृतिजनक प्रभाव ही है, हवलदार की तरह होता है। इसके अलावा, स्व-प्रतिरक्षित प्रतिक्रियाओं की भूमिका महान है, लेकिन एंटीबॉडी पर निर्भर प्रतिरक्षा cytolysis कमजोर व्यक्त की है। हेपेटाइटिस डी वायरस का प्रत्यक्ष साइकोटोजेनिक प्रभाव है, प्रतिरक्षा सूजन कमजोर रूप से व्यक्त की जाती है, जो इम्यूनोस्प्रेसिव दवाओं के उपयोग से प्रभाव की कमी को बताती है। इसके अलावा, सेल पर वायरस का प्रत्यक्ष साइटोपोजेनिक प्रभाव प्रबल होता है, लेकिन कोलेस्टेसेस और लौह परिवर्तन कोशिकाओं के अधिक आम हैं।

वीजीए - तीव्र सूचित, हर मुस्कान, आईएसीएस की अभिव्यक्तियां, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह और एक सौम्य पूर्वानुमान।

क्लासिफ वेज फॉर्म: विशिष्ट (हल्का, मध्यम और भारी रूप), अटूट (असभ्य, मिटा, सबक्लिनिकल)।

क्लिनिक: इनक्यूब पेन - 10-45 दिन - वेज अनुपस्थित प्रकट; प्रोमोशनल (बार्न अवधि - 3-5 दिन) - तीव्र सिद्धांत, टी - 38-39, कमजोरी, सिरदर्द दर्द, मतली, उल्टी, malaise, डीजेड धारणा कैटरीम घटना, डिटेक्टिक विकार संभव हैं? 1-2 दिनों के बाद आईएसीएस के लक्षण के लापता होने, आहार, मिचली, जिगर, उसकी संवेदनशीलता, व्यथा में वृद्धि है? त्वचा, स्कोल, श्लेष्म, काला, नम, मूत्र के अंधेरे की पीलिया की उपस्थिति। पीलिया अवधि पीलिया की उपस्थिति है - सामान्य आत्मविश्वास, नशा के लापता होने के सुधार; अवधि 10-12 दिन, यकृत में वृद्धि, प्लीहा, सीएसएस समारोह का उल्लंघन (ब्रैडकार्डिया, रक्तचाप में कमी, दिल के टन की कमजोर, महत्वपूर्ण बीएक्स उल्लंघन।? नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्ति - भूख में सुधार, diuresque, चमड़े में कमी, यकृत वृद्धि । Astene-वनस्पति विकार (2-3 महीने) संभव हो रहे हैं; - Reconvalence अवधि (40 दिन या उससे अधिक तक) में कमी कोई शिकायत नहीं, अच्छी तरह से किया जा रहा है अच्छा, जिगर के कार्यात्मक राज्य पुनर्स्थापित करता है।

डायग्नोस्टिक्स: एपिडनमनेज़ + क्लिनिक, श्रमरेट: एएलटी, एएसटी में वृद्धि, प्रत्यक्ष रूप से प्रबल के साथ बिलीरुबिन विकास, थाइमोल नमूने में वृद्धि। विशिष्टता विधियों: मल में बीजीए की परिभाषा, एक आईजीएम कक्षा वायरस एंटीजन के खिलाफ एंटी-वायरस एंटीबॉडी और एंटीबॉडी के विकास की उपस्थिति।

उपचार: आहार संख्या 5, विटामिन, अहोलिया के किनारे पर choleretic दवाओं, गंभीर - detoxification थेरेपी, आवश्यक के साथ।

रोकथाम: नशा के लक्षणों की अनुपस्थिति में पीलिया की शुरुआत से 21 दिनों में निकालें, यकृत को कम करें, बिलीरुबिन का सामान्य स्तर, एंजाइम। प्रदर्शन - 6 महीने संपर्क - 35 दिनों का अवलोकन, बच्चों की उपलब्धियों - 35 दिनों की संगरोध।

पहले वर्ष के बच्चों में वायरल हेपेटाइटिस।

ईटियोलॉजी: अक्सर वीजीवी (एचसीवी, वीजीडी) का कारण बनता है, जो विभिन्न कुशलताओं का संचालन करके माता-पिता द्वारा प्रसारित होते हैं। कभी-कभी संक्रमण का एक लंबवत संचरण संभव होता है (भ्रूण संक्रमण या नवजात शिशु, रोगी या वायरस मॉनीटर)।

रोगजनक: एचबीवी के मामलों में, मुख्य भूमिका भविष्य में एंटीबॉडी-निर्भर प्रतिरक्षा साइटोलिसिस, ऑटोम्यून्यून प्रतिक्रियाओं में टी-लिम्फोसाइट हत्यारों की भागीदारी के साथ प्रतिरक्षा साइटोलिसिस की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं से संबंधित है। एचसीवी के साथ, कई तंत्र एचबीवी के समान होते हैं, लेकिन एचसीवी एचबीवी के विपरीत सक्षम है, और एक cytopathatogenic प्रभाव का कारण बनता है, जैसे hav। इसके अलावा, ऑटोम्यून्यून प्रतिक्रियाओं की भूमिका बहुत अच्छी है, लेकिन एंटीबॉडी-निर्भर प्रतिरक्षा साइटोलिसिस को कमजोर व्यक्त किया जाता है। हेपेटाइटिस डी वायरस का प्रत्यक्ष साइकोटोजेनिक प्रभाव है, प्रतिरक्षा सूजन कमजोर रूप से व्यक्त की जाती है, जो इम्यूनोस्प्रेसिव दवाओं के उपयोग से प्रभाव की कमी को बताती है।

क्लिनिक: सेब। 60-180 दिनों की अवधि (अधिक बार 70-90)। प्रारंभिक अवधि 5-7 दिन है। सामान्य नशे की घटना, भूख की कमी, शरीर के तापमान में वृद्धि, शरीर के वजन में कमी, सुस्ती।

नशा की वृद्धि के पीलिया के लक्षणों की शुरुआत के साथ, पीलिया धीरे-धीरे 5-7 दिनों के भीतर बढ़ जाती है। साथ ही, यकृत बढ़ रहा है और संकुचित हो रहा है, पेट को मामूली रूप से लिया जाता है, अहोलिक के मल, मूत्र अंधेरा होता है, स्प्लेनोमेगाली होता है। पीलिया की तीव्रता बीमारी की गंभीरता के लिए जिम्मेदार नहीं हो सकती है। पीलिया की अवधि की अवधि 7-10 - 30-45 दिन है। एक के बाद कृषि योग्य अवधि में, एक नियम के रूप, hepatosplegegaly संरक्षित है, scler, त्वचा की subicoity, एएलटी की गतिविधि, एएसटी कम हो जाता है, disproteinemia संरक्षित है। कार्यात्मक राज्य और मोर्फ को पुनर्जागरण कथा के लिए बहाल किया जाता है। लिवर संरचना।

1 वर्ष के बच्चों में एचबीवी की एक विशेषता विशेषता भारी और घातक (फुलमिनेंट) रूपों, उच्च मृत्यु दर की एक उच्च आवृत्ति है।

डायग्नोस्टिक्स: वेज + ईपीआईडी। लैब: एएलटी, एएसटी, बिलीरुबिन (प्रत्यक्ष अंश के कारण) बढ़ाएं। मूत्र में वृद्धि में। Urobilin, पित्त एंजाइम। विशिष्ट .: आरपीजी, RPGA, आइएफए, रोम - एचबीवी एंटीजन की पहचान (HBsAg, HBeAg), उन्हें (antihbs, antihbe, antihbs) एंटीबॉडी।

घातक फार्म के संकेतक:।। neurophelical विकारों - यकृत मस्तिष्क विकृति (मोटर चिंता, कंपन, क्लोन-टॉनिक आक्षेप के साथ तेज उत्तेजना 1-3 दिनों के दौरान, यकृत कोमा विकसित करता है, पीलिया बढ़ जाती है काफी यह विशेषता है: बिलीरुबिन-एंजाइम पृथक्करण ( Bilirubina जब एंजाइम की गतिविधि) को कम करने, रक्तस्रावी अभिव्यक्तियों कम हो जाता है, रक्तस्रावी अभिव्यक्तियों कम हो जाता है, जिगर आयाम घटाने, यह नरम, अक्सर हो जाता है - सब स्पष्ट पर नहीं, "जिगर गंध" दिखाई देता है।

परिणाम: बच्चों में एचबीवी अक्सर कार्यात्मक स्थिति की पूर्ण वसूली और यकृत संरचना के रूप में वसूली के साथ वसूली के साथ पूरा किया जाता है, वसूली एक रचनात्मक दोष (यकृत फाइब्रोसिस) या एक पित्त मार्ग और एक गैस्ट्रोडोडेनल क्षेत्र के साथ जटिलताओं के विकास के साथ मनाया जा सकता है । एचबीवी सीपीएस या एचजी के गठन द्वारा पूरा किया जा सकता है। पूर्ण रूप के साथ, पूर्वानुमान भारी है। वसूली आमतौर पर हेपेटिक कोमा के चरण में एकीकृत गहन उपचार के उपयोग की शर्तों के तहत मनाई जाती है।

डेल्टा संक्रमण

वीजीडी - एक खोल के बिना एक दोषपूर्ण वायरस से जुड़े तीव्र या इतिहास यकृत क्षति, बिल्ली में आरएनए होता है और इसके अस्तित्व के लिए एचबीवी की आवश्यकता होती है

एथियोल एक epide विशेषताएं हैं: स्रोत जानकारी रोगी एचबीवी और एचबीएसएजी मीडिया के साथ आईजीडी से संक्रमित। रक्त और तैयारी के माध्यम से ट्रांसमिशन, एक असाधारण संचरण पथ। शुरुआती उम्र के सबसे अतिसंवेदनशील बच्चे और हेरोन हेपेटाइटिस के साथ रोगी

क्लिनिक: मिश्रित आकार (तीव्र VGV + WGD) - Coinfection और एचबीवी का Crawn और WGD-superinfection।

Coinfection: Incubs अवधि - 8-10 सप्ताह, hepatodistrophy के विकास, तीव्रता और wavefish साथ एक लंबी आकार के साथ क्लिनिक एचबीवी हैवीवेट।

सुपरिनक्शन: इनक्यूब पेन - 3-4 सप्ताह? कुल मिलाकर राज्य की गिरावट, जिगर में वृद्धि, उपस्थिति या पीलिया की वृद्धि, बिलीरुबिन के स्तर को ऊपर उठाने एंजाइमों। बीमारी गंभीर है, यह अक्सर Hron हेपेटाइटिस, सिरोसिस से बना है।

डायग्नोस्टिक्स: यकृत ऊतक में सीआरए एचआरवी, एचबीएसएजी सर्कुलस, डेल्टा वायरस और डेल्टा एंटीजन के लिए एक मरीज में उत्तेजना की उपस्थिति, डेल्टा वायरस के विशिष्ट एंटीबॉडी के एंटी-एचबीएस का पता लगाने।

उपचार: अस्पताल में भर्ती, डीवीएस में इंटरफेरोनोथेरेपी, एसओडीए एसिडोसिस, पेट धोने, उच्च सिफॉन एनीमा के साथ; रक्त संक्रमण, हेमोसोशन, प्लास्मोरोसिस, हेमोडायलिसिस, हाइपरबेरिक ऑक्सीजन, लक्षण उपचार को प्रतिस्थापित किया गया।

रोकथाम: एचबीएसएजी पर अनिवार्य दाता सर्वेक्षण; हेमोट्रांसफस का निषेध और रक्त उत्पादों का उपयोग एचबीएसएजी पर चिह्नित नहीं है; एक बार उपकरण के उपयोग में संक्रमण।

विशिष्ट पेशेवर: बच्चों के लिए उच्च-टिटर एंटी-एचबीएस एंटीबॉडी के साथ एक विशिष्ट इम्यूनोग्लोबुलिन का उपयोग, बिल्ली माताओं, वीजीवी के रोगियों से पैदा हुई थी।

इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस का उद्देश्य और कार्य। डॉक्टर की भूमिका और असाइनमेंट

लक्ष्य सूचित करने के कारण विकृति और मृत्यु दर को कम करना है (पोलिओमाइलाइटिस, डिप्थीरिया, टेटनस, कॉर्टेक्स, महामारी, रूबेला, ट्यूब, खांसी, टीडी), जिसे टीकाकरण से रोका जा सकता है।

कार्य: सक्रिय टीकाकरण आयोजित करके सूचनार्थियों को प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए बच्चों की आबादी के निवारक टीकाकरण का अधिकतम कवरेज।

पॉलीक्लिनिक डॉक्टर बाहर निकलता है:

1. बोझ इतिहास वाले व्यक्तियों का व्यवस्थित अवलोकन, टीकाकरण के लिए सिफारिशें

2. टीकाकरण आयोग क्लीनिक के काम में भाग लेता है, जिसमें क्लिनिक के प्रमुख और एक प्रतिरक्षी विशेषज्ञ, एक एलर्जी और एक न्यूरोस्पोलॉजिस्ट शामिल होना चाहिए

3. श्रमिकों के सभी शहद के टीकाकरण के मुद्दों के बारे में पहली ब्रीफिंग का संचालन करते हुए, बिल्ली को क्लिनिक, चाइल्डकेयर में काम करने के लिए श्रेय दिया जाता है। सेवा पॉलीक्लिनिक के क्षेत्र में डोसज़ेक एजेंसियां \u200b\u200bऔर स्कूल

4. प्रोफेसर श्रमिकों के उन्नत प्रशिक्षण के लिए संगठन और अनुसूचित प्रशिक्षण प्रोफेसर-की के मुद्दों पर पॉलीक्लिनिक, परीक्षण के बाद

5. शहद की सहायता का प्रावधान एफ साइट्स पर इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए मासिक योजनाओं को चित्रित करता है, चाइल्डकेयर डोसज़ेक इंस्टॉलेशन, स्कूल

6. क्लिनिक में नर्स टीकाकरणकर्ताओं के काम का नियंत्रण

7. समय-समय पर बच्चों की चाइल्डकेयर एजेंसी और हेड डॉक्टर द्वारा अनुमोदित शेड्यूल पर स्कूलों पर जाने के लिए बच्चों की टीकाकरण को नियंत्रित करने के लिए

8. टीकाकरण फ़ाइलों के गठन का नियंत्रण

9. जोखिम समूहों के व्यक्तियों को टीकाकरण की पूर्णता और गुणवत्ता का नियंत्रण

10. प्रत्येक संक्रमण के लिए टीकाकरण योजना के कार्यान्वयन के मासिक और वार्षिक विश्लेषण को पकड़ना

11. कारणों में सुधार और बाद के विशिष्ट जटिलताओं के सभी मामलों का विश्लेषण करने में लेने की भागीदारी

12. एक क्लिनिक के लिए एक टीकाकरण योजना तैयार करना

13. तिमाही के लिए निवारक टीकाकरण पर एक रिपोर्ट तैयार करना, वर्ष और वर्ष का आधा (एफ। 5)

14. टीक्रीन-सीरम ड्रग्स के उपयोग और भंडारण का नियंत्रण

15. जनसंख्या के बीच काम का खेल आयोजित करना

टीकाकरण कैलेंडर:

1. क्षय रोग के खिलाफ: Vakz - जीवन का 3-5 दिन; Revak: 1 - 7 साल, 2 - 14 साल (के साथ बच्चों (-) आर Quea मंटू)

2. पोलियो के खिलाफ: वैक - 1 महीने के अंतराल के साथ 3 महीने तीन बार; Revak - 18 महीने, 3 साल, 6 साल और 14 साल

3. Coalls, Diyphtery, Tinbnik का acumorment: Wak - 3 महीने तीन बार 1 महीने में एक साक्षात्कार के साथ; Revak - 18 महीने

4. डिप्थीरिया के खिलाफ, टेटनस: रीवैक - 6, 11, 14, 17 साल

5. Cory: Vak: 12 महीने, Revak - 6 साल

6. Parotitis के खिलाफ: 12 महीने wak

7. Rubella के खिलाफ: Vak 12 महीने, Revak - 15-16 वर्ष पुराना (वीर)

8. हेपेटाइटिस के खिलाफ: Vak: 1, 2, 7 महीने।

अधिकतम कवरेज पर घटनाक्रम:

बाल चिकित्सा और महामारी विज्ञान सेवाओं के बीच सहयोगी सहयोग;

परिवार में पूर्ण सैन निकासी का काम

टीका की तैयारी की विशेषताएं (डिप्थीरिया, टेटनस, खांसी, पोलियो, खसरा, पैरोटिटिस संक्रमण के खिलाफ)। मनोरंजक अवधि का सामान्य पाठ्यक्रम संभावित रोगजनक मनोरंजन प्रतिक्रियाएं है, उनकी रोकथाम उपचार है।

Poklush, डिप्थीरिया, Tetannik: निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करें:

1. adsorbed pertususus-diphthththththeria-tetanomy टीका (एसीडी) एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड जेल पर adsorbed मंदिर सोडियम, शुद्ध और केंद्रित डिप्थेरिया और टेटनस एंटीक्सिन द्वारा मारे गए चरणों के पर्टुसुइनुइन सूक्ष्म जीवों का एक सजातीय निलंबन है। टीका के 1 मिलीलीटर में - 20 बिलियन खांसी माइक्रोबियल निकाय, डिप्थीरिया की 30 उतार-चढ़ाव इकाइयों और टेटनस टेटनस बाध्यकारी इकाइयों की 10 इकाइयां।

2. adsorbed diphthththeria-tetanomy anatoksin (विज्ञापन) - शुद्ध और केंद्रित डिप्थीरिया और टेटनस एनोक्सिन का मिश्रण एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड जेल पर adsorbed। दवा में डिप्थीरिया की 60 फ्लशिंग इकाइयों और टेटनस एनोक्सिन के बाध्यकारी की 20 इकाइयों में 1 मिलीलीटर शामिल है।

3. एंटिगेंस (एडीएस-एम) की कम सामग्री के साथ adsorbed diphththeria-tetanomy anatoksin शुद्ध और केंद्रित डिप्थीरिया और टेटनस एनोक्सिन का मिश्रण एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड जेल पर adsorbed है। दवा में डिप्थीरिया की 10 मिलीलीटर इकाइयों और टेटनस एनाटोक्सिन के बाध्यकारी की 10 इकाइयों में शामिल हैं।

4. एक कम एंटीजन सामग्री (रक्तचाप) के साथ adsorbed diphtheria anatoxine शुद्ध, केंद्रित डिप्थीरिया Antecisin, एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड जेल पर adsorbed है। तैयारी में डिप्थीरिया एनाटॉक्सिन की 20 फ्लशिंग इकाइयों के 1 मिलीलीटर में शामिल हैं।

5. एपी-एनाटोक्सिन शुद्ध, केंद्रित टेटनस अनातोक्सिन को शुद्ध किया जाता है, एल्यूमीनियम हाइड्रोक्साइड जेल पर adsorbed। तैयारी में एनाटॉक्सिन के बाध्यकारी की 20 इकाइयों के 1 मिलीलीटर में शामिल हैं।

तैयारी एक समान रूप से टर्बिड व्हाइटिश तरल हैं, जो, बसने के बाद, एक पारदर्शी तरल और ढीले precipitate में विभाजित है, जो पूरी तरह से तोड़ने पर पूरी तरह से टूटा हुआ है।

टीकाकरण - 3 महीने में। डीसीडी टीका। टीकाकरण दर - 30 दिनों के अंतराल के साथ 0.5 मिलीलीटर के 3 वी / एम इंजेक्शन। Revac। - 18 महीने में। 6 साल में, RVAK। - एडीपी-अनातोकिन, 11, 14 और 18 साल - आरवीक। एडीपी-एम-एंटीसिसिन। Vakz के बीच अंतराल। और पहला reverk। - नहीं< 12 мес. и не > 2 साल।

परिचय के लिए प्रतिक्रियाएं: स्थानीय (त्वचा का हाइपरमिया, नरम ऊतकों की सूजन या इंजेक्शन साइट पर एक छोटी घुसपैठ), सामान्य (कुल राज्य की बिगड़ने के बिना टी? शरीर)।

जटिलताओं:

1. एलर्जी: Quinque की सूजन, urticaria के प्रकार से दांत, एलर्जी रोगों की उत्तेजना; शायद ही कभी प्रतिक्रिया प्रकार एनाफिलेक्टिक सदमे।

2. पतन।

3. एन्सेफेलोपैथी: मस्तिष्क कार्यों का उल्लंघन, इंट्रेरेब्रल दबाव, चेतना का उल्लंघन, आवेग, पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्स, पैरिश अंग, एन्सेफलाइटिस।

4. अवशिष्ट राज्य: टी में दौरे की घटना?<39?C, если они отсутствовали в анамнезе и проявились в течении года после вакцинации. Острый нефрит, миокардит, серозный менингит (очень редко).

5. अचानक मौत।

6. पुरानी बीमारियों का बढ़ाव (या पहला अभिव्यक्तियां) और अव्यक्त संक्रमण के पुनरुद्धार (टीकाकरण की भूमिका को उत्तेजित करना)।

पोलिओमाइलाइटिस: एक टीका का उपयोग किया जाता है, जो अफ्रीकी हरे शहीदों की गुर्दे की प्राथमिक संस्कृति पर प्राप्त पॉलीमिलिटिस वायरस सेन, II, III प्रकारों के क्षीणित उपभेदों की एक त्रिकोणीय दवा है; मौखिक उपयोग के लिए बनाया गया है।

टीका - लाल-नारंगी रंग का पारदर्शी तरल, वर्षा और अपर्याप्त अशुद्धियों के बिना, 2 मिलीलीटर की बोतलों (10 खुराक) और 5 मिलीलीटर (25 या 50 खुराक) में उत्पादित होता है। 71.4% (і), 7.2% (ii), 21.4% (iii) की टीकाकरण खुराक में वायरस के प्रकार का अनुपात।

टीकाकरण 3 महीने में शुरू होता है, 1 महीने के अंतराल के साथ तीन बार खर्च करते हैं (नहीं\u003e 6 महीने)। संशोधन - 18 महीने में, 3, 6 और 14 साल। टीकाकरण और उल्लेख के बीच - नहीं< 6 мес.

एडीसी टीका (एडीएस या एडीएस-एम-एनोक्सिन) की टीकाकरण के साथ एक दिन में टीकाकरण किया जाता है।

एन में परिचय के लिए राशन व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है। शुरुआती उम्र में बच्चे सामान्य स्थिति को बाधित किए बिना कुर्सी में वृद्धि हो सकती हैं।

जटिलताओं: urticaria के प्रकार, Quinque, टीका-जनरल Poliomyelitis की सूजन द्वारा दाने।

कॉर्न: खसरा के खिलाफ मापनीय टीकाकरण के लिए, एक जीवंत पोर्च टीका तनाव एल -16 का उपयोग किया जाता है। टीका एक lyophilized राज्य में बनाई गई है, एक पीला गुलाबी रंग है, यह एक विलायक द्वारा पैदा किया जाता है, जो संलग्न है। प्रत्येक खुराक \u003d 0.5 मिलीलीटर पी / सी द्वारा पेश किया जाता है।

12 महीने में टीकाकरण। और 6 साल। उसी समय, पोलिओमाइलाइटिस, खांसी, डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ कोर टीका और टीकाकरण के बीच अंतराल - नहीं< 2 мес.

आर-│ परिचय पर: एन (-) में। बच्चों का हिस्सा - तापमान छड़, रोटोगलिंग, राइनाइटिस, कमजोर आवरण, conjunctivitis, मूल प्रकार के प्रकार से रैश का प्रकाश hyperemia।

जटिलताओं:

1. एलर्जी: पॉलिमॉर्फिक दांत, क्विनक, आर्थरग्लिया की सूजन; एनाफिलेक्टिक सदमे द्वारा सिस्टम।

2. एन्सेफेलोपैथी: बिगड़ा हुआ मस्तिष्क कार्य, इंट्रेरेब्रल दबाव, चेतना का उल्लंघन, आवेग, एन्सेफलाइटिस।

3. विषाक्त विकार: टी?\u003e 38.6? सी, नशा का अभिव्यक्ति, कैटररल लक्षण, दांत, तीव्र मायोकार्डिटिस।

Parotitis: जोड़ी संस्कृति वाष्प टीका, जोड़ीदार तनाव एल -3 के एक क्षीणित वायरस की खेती करके प्राप्त की गई। पीले-गुलाबी या गुलाबी रंग की एक lyophilized तैयारी के रूप में उत्पादित। यह 0.5 मिलीलीटर की खुराक में पेश किया जाता है। नियोजित टीकाकरण 12 महीने की आयु।

आर-│ परिचय पर: एन (-) में। कुछ बच्चों में - टी? Nasophaling से catarrhal अभिव्यक्ति। दुर्लभ मामलों में, एक सामान्य स्थिति के उल्लंघन की अनुपस्थिति में पैरोल लार ग्रंथियों में मामूली वृद्धि, त्वचा का एक मामूली हाइपरमिया, कमजोर एडीमा।

जटिलताओं:

1. एलर्जी: urticaria के प्रकार, Quinque की सूजन द्वारा दाने।

2. एन्सेफेलोपैथी: चेतना का उल्लंघन, आवेग।

3. विषाक्त विकार: टी?\u003e 38.6? सी, उल्टी, पेट दर्द, सीरस मेनिनजाइटिस बढ़ी हुई टी की पृष्ठभूमि के खिलाफ?

डाक जटिलताओं की रोकथाम:

वर्तमान आदेशों और निर्देशों के लिए प्रदान की गई टीकाकरण के नियमों के साथ सख्त अनुपालन;

प्रत्येक के लिए दृष्टिकोण की व्यक्तित्व जो लिया जा रहा है (इतिहास, आनुवंशिकता, शारीरिक और मानसिक विकास की गतिशीलता, स्थानांतरित रोग, पिछली टीकाकरणों की प्रतिक्रियाओं की विशेषताओं, एक या किसी अन्य एंटीजनों के प्रति संवेदनशीलता की उपस्थिति);

बच्चों के पूर्वस्कूली संस्थान में बच्चे को लेने से पहले तुरंत टीकाकरण न करें;

पोस्ट-विशिष्ट अवधि में बच्चों का अवलोकन;

संक्रमित व्यक्तियों, सुपरकोलिंग, अति ताप, गंभीर शारीरिक और मानसिक भार के साथ संचार करने से बच्चों को पोस्ट-विशिष्ट अवधि (1 महीने तक) में सुरक्षित रखें।

पोस्ट-विशिष्ट जटिलताओं का उपचार: अभिव्यक्तियों के आधार पर।

तपेदिक के साथ रोगियों के बच्चों की जांच के तरीके

बच्चों की परीक्षा में अग्रणी भूमिका tuberculinidiagnosis द्वारा खेला जाता है।

Tuberculinidiagnosis - जैविक परीक्षण, बिल्ली ट्यूबरकुलिन एसवी-वाख पर आधारित है ताकि एक संवेदनशील व्यक्ति की धीमी प्रकार की सूजन प्रतिक्रियाओं का कारण बन सके, बिल्ली मात्रात्मक और कुशलता से प्रकट होती है। ट्यूबरकुलिन ने कोच की पेशकश की - यह एक जैव सक्रिय चीज है, बिल्ली में एमबीटी एंटीजन, नष्ट एमबीटी, एंडो और एक्सोजेनस एंटीजन, एमबीटी के महत्वपूर्ण उत्पाद शामिल हैं। ट्यूबा नमूना: मंटो नमूना (क्षीणता के 0.2 मिलीलीटर के अग्रदूत की अगली सतह में - 2, फिर; यह आबादी के संक्रमण और टीकाकरण के लिए आकस्मिक चयन का अध्ययन करने के लिए किया जाता है; वायरेज - एक सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण परिवर्तन नमूना में, पंजीकरण करें यदि: एक हाइपरजिक नमूना पहली बार दिखाई दिया, सकारात्मक परीक्षण हाइपेरर्जिक में पार हो गया है, पापुला का आकार 6 मिमी या उससे अधिक की वृद्धि हुई है, नकारात्मक नमूना सकारात्मक में चला गया)।

वायरल की उपस्थिति में, एक उच्च रक्त प्रतिक्रिया छाती गुहा के शरीर का एक रेडियोग्राफिक अध्ययन है।

1. प्रयोगशाला: बैक्टीरियोस्कोपी, फ्लोटेशन विधि, फ्लोरोसेंट माइक्रोस्कोपी, बैक्टीरियोलॉजिकली (बुधवार को बुवाई, 24-30 दिनों में ऊंचाई), जैविक

2. अन्य आम तौर पर तरीके

TUBERCULINIDIAGINOSTICS का संगठन और आचरण

बच्चों और किशोरों को प्रति वर्ष 1 बार मंटू नमूना की मदद से tuberculinidiaggnostics किया जाता है। तकनीक के लिए: इंसिडो के अग्रदूत की सामने की सतह में, 0.2 मिलीलीटर Tuberculina - 2 तो;

यह आबादी के संक्रमण और टीकाकरण के लिए आकस्मिक के चयन का अध्ययन करने के लिए किया जाता है; वायरेज - नमूना में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण परिवर्तन, पंजीकृत है यदि: एक हाइपरजिक नमूना पहली बार दिखाई दिया, सकारात्मक नमूना उच्च रक्तचाप में स्थानांतरित हो गया, पेप्यूल आकार 6 मिमी की वृद्धि हुई और अधिक नकारात्मक नमूना सकारात्मक हो गया)।

मंटू के नमूना परिणामों का आकलन

नकारात्मक: यदि कोई प्रतिक्रिया नहीं है, तो बिंदु इंजेक्शन;

संदिग्ध: किसी भी आकार का हाइपरिमिया, 5 मिमी तक घुसपैठ;

सकारात्मक: पापुला 5 मिमी से अधिक (उच्चारण प्रतिरक्षा) है;

हाइपर्जिक: किशोरावस्था में 17 मिमी से अधिक पापुला है

डीआईएफ डायग्नोस्टिक्स ट्यूब प्रतिरक्षा

लक्षण

प्रेषक

संक्रामक

टीकाकरण के बाद अधिकतम (+) नमूने की उपस्थिति की अवधि

2 के साथ नमूना मंटू के 1 साल बाद

बाद में समय सीमा

घुसपैठ के आयाम

12 या अधिक, उच्च श्रेणी की प्रतिक्रिया (17 या अधिक)

अनुमानित मंता नमूने का परिणाम

समान या बड़े व्यास के साथ

व्यास कम

पापुला गायब होने का समय

बाद के पिग्मेंटेशन के साथ 1 महीने

ट्यूब परीक्षण की गतिशीलता

6-7 साल की उम्र में 4-5 साल तक कमजोर - नकारात्मक

समय के साथ पापुला में वृद्धि, बारी

घुसपैठ का चरित्र

फजी

स्पष्ट, लगातार

लक्षण नशा

तपेदिक के साथ रोगियों के साथ संपर्क करें

आर्द्रता

अनियंत्रित रबड़

कमजोर रूप से व्यक्त किया गया

बच्चों और किशोरों में ट्यूब नशा

टीआई बच्चों के तपेदिक का एकमात्र रूप है जो एक अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण के साथ है, जो शरीर के नशे के लक्षणों की उपस्थिति से एक अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण, ट्यूबरकुलिन संवेदनशीलता की अवधि में तपेदिक के स्थानीय रूपों का पता लगाने और अक्सर पैराएपसिफिक प्रतिक्रियाओं का पता लगाए बिना। जल्दी (10 महीने तक) और पुरानी (10 महीने के बाद) आवंटित करें

क्लिनिक - एक बच्चे के व्यवहार में परिवर्तन (हंसमुखता और गतिशीलता का नुकसान - एक मज़ेदार, चिड़चिड़ाहट, जल्दी से थक गया, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता खोना), 37.1-37.5 तक की वृद्धि, खराब भूख, माइक्रोपॉलियाडोपैथी। पैरापैसिफिक प्रतिक्रियाएं: सामान्य (बुखार-सेप्टिक सिंड्रोम) और स्थानीय (सिंड्रोम: सेरोसाइट्स, रूमेटोइड, न्यूरोलॉजिकल, हार्दिक, पेट)। एक नोडल एरिथेमा पाया जाता है, श्लेष्म आहार और नाक का मध्यम हाइपरमिया, एक बहती नाक, हिलाने, आर्थरगिया, flictenular keratoconjungutivitis, ब्लेफेराइटिस

अलग निदान: ग्लाइस इनविया, एक्सपी टॉर्मिलिटिस, एक्सपी ओटिटिस, रेव शोर, बिलीरी ट्रैक्ट की एक्सपी सूजन।

उपचार: रिम स्पेयरिंग। Tannicripripants। 3-4 महीने में एक बार isoniazid10-15 मिलीग्राम / किग्रा एडिन। नशा के लक्षण के प्रतिरोधी गायब होने से पहले।

Enterobiosis। Enterobiosis पुरानी आक्रमण है, आंतों के विकारों और perianal खुजली के साथ। एथियोलॉजी: ओस्ट्रिस (एंटरोबियस वर्मीक्युलिसिस)। संक्रमण के तरीके: व्यक्ति (गंदे हाथ, बिस्तर लिनन, आदि से अंडे से दूषित आइटम) क्लिनिक: खुजली गुदा छेद 1-2 दिन, फिर गायब हो जाता है और 2-3 सप्ताह के साथ प्रकट होता है। + डिस्प्सीसिया संभव है। डायग्नोस्टिक्स: बाद में माइक्रोस्कोपी के साथ पेरियनल फोल्ड से स्क्रैपिंग, 3-5 दिनों के अंतराल के साथ तीन बार। उपचार: सैन गीग गतिविधियां (ओवल रातोंरात साबुन के साथ रातोंरात, लिनन के पाचन, हाथ और नाखूनों पर नियंत्रण)। तैयारी - वर्मोक 0.1 जी 2 पी / दिन। भोजन के दौरान 3-4 दिनों के लिए (2-10 साल से 0.05 ग्राम)। नियंत्रण एच / एस 3-4 सप्ताह।

Ascaridosis Ascaridosis - पुरानी Gelminyosis, बीमारी और पेट के प्रारंभिक चरण में एलर्जी सिंड्रोम की उपस्थिति की विशेषता है - देर से। रोगजनक Ascaris Lumbricoides है। अंडे के अंडे मिट्टी से Ascarid - प्रदूषित सब्जियों, हाथों, पानी, आदि के साथ, अप्रैल से अक्टूबर तक मौसमी। Ascaridose रोगजन्य चरण: प्रारंभिक प्रवासन और देर से - आंतों। क्लिनिक: शुरुआती चरण में टूटे हुए वर्तमान, 2-3 दिन हैं। संक्रमण के बाद - कमजोरी, सबफेबलिटिस, पसीना - फुफ्फुसीय सिंड्रोम (एक स्पुतम के साथ खांसी, फेफड़ों पर - पर्क्यूशन टोन की कमी, सूखी और गीली घरघराहट, एक्स-रे - प्रवासी घुसपैठ)। क्रोनिक आंतों का चरण - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और न्यूरोलॉजिकल (सिरदर्द, सूखे नींद, स्मृति में कमी) सिंड्रोम। Ascaris की वसूली का एक पूर्ण चक्र 75-90 दिन है।, यह एक वर्ष के बारे में हिम्मत में रहता है, फिर अपने आप को हटा दिया। उपचार: आंतों चरण - decaris (10 से 20 किलो, 75 मिग्रा से बच्चों की 50 मिलीग्राम - 30 के लिए 20 से, लाइट डिनर के बाद 1.5 घंटे के बाद), या PIRANTEL एक बार 10 मिलीग्राम / किग्रा, vermocus (2.5-5 मिलीग्राम / भोजन के बाद 3 दिन एच / एस घंटे)। सी / एस 2-3 सप्ताह का प्रभावी उपचार। 3 सदस्यीय मल।

बच्चों में trichocephalosis। पाचन तंत्र के कार्य को खनन क्षति के साथ पुरानी हेल्मिंथियसिस। रोगजनक - Vlasman (Trichoephalus Trichiuris) - Geohelmintes। आक्रमण का स्रोत एक व्यक्ति है जो मल के साथ अंडे को अलग करता है। दूषित सब्जियों, फलों, पानी के उपयोग के साथ सी / एस मुंह का संक्रमण। रोगजन्य: अंडे से आंत में, लार्वा बनते हैं, जो श्लेष्म झिल्ली के लिए विशेष रूप से प्रतीक के कोने में तय किए जाते हैं। ट्यूमर संरचनाओं का गठन किया जाता है, श्लेष्म झिल्ली का क्षरण, इलोकैकेल कोण के श्लेष्म झिल्ली से विस्केरो विस्करल प्रतिबिंब ट्रैक्ट के गुप्त और मोटर एफ-राष्ट्र के उल्लंघन में योगदान देता है। क्लिनिक: मतली, भूख कम हो गई, लापरवाही, आवधिक पेट दर्द। Appendicular पेट का दर्द या बार-बार खूनी मल, एनीमिया के साथ hemocolife, Eosinophilia संभव है। उपचार: वर्मोक (2.5-5 मिलीग्राम / किग्रा 3 दिन भोजन के बाद एच / एस घंटे)। नियंत्रण हेल्मशेल एच / एस 3-4 सप्ताह, तीन बार।

प्राथमिक तपेदिक परिसर

पीटीएलसी प्राथमिक तपेदिक के स्थानीय रूपों में से एक है। फुफ्फुसीय ऊतक (फुफ्फुसीय घटक - न्यूमोनाइट) में विशिष्ट सूजन के साथ हर-ज़िया, क्षेत्रीय इंट्राथस्ट्रॉल लिम्फ नोड्स (लिम्फोली घटक - लिम्फैडेनाइटिस), वेसल (लिम्फोमेटिक घटक - लिम्फांगोइट), एक नियम के रूप में, एक नियम के रूप में, viyshed tuberculin और parapecicific प्रतिक्रियाओं की अवधि में ।

क्लिनिक: फुफ्फुसीय घटक का स्थानीयकरण - अक्सर 1, 2, 4, 5 और शायद ही कभी फेफड़ों के 6.7 सेगमेंट में। एक्स-रे (4 चरण):

1. निमोनिया - फेफड़ों में तीव्र घाव, जड़ की छाया के साथ बहने। उत्तरार्द्ध का विस्तार किया गया है, इसमें - लिम्फहौस के रूप में वृद्धि हुई है। महा केलिन लक्षण

2. स्पेशियन - हाइलाइट्स का आकार कम हो जाएगा, द्विपक्षीयता के लक्षण दिखाई देंगे (फुफ्फुसीय और लौह घटकों को स्पष्ट रूप से लिम्फैंगिटिस द्वारा निर्धारित किया जाता है, बिल्ली समन्वय कर रही है - कट्टरपंथी का लक्षण)

3. इनलेयर, संगठन और मुहरों

4. Petrications - वेज Syptoma तपेदिक गायब हैं

डिफलाइन निदान: निमोनिया, ईसीनोफिलिक घुसपैठ, प्राथमिक फेफड़ों का कैंसर

उपचार: 3 या अधिक तैयारी (isoniazide + rifampicin + streptomycin (athambutol) और / या pyrazinamide)। नशा के संकेतों के गायब होने के बाद, स्ट्रेप्टोमाइसिन रद्द कर दिया गया है।

इंट्राजेनिक लिम्फ नोड्स का क्षय रोग।

Twagla प्राथमिकतापूर्ण लिम्फ नोड्स की हार के साथ प्राथमिक तपेदिक के सबसे लगातार नैदानिक \u200b\u200bरूपों में से एक है, बिल्ली को एक एसआरओपीओ, फेफड़ों की जड़ और आमंत्रित में स्थानीयकृत किया जाता है।

क्लिनिक (विकल्प):

1. अनिवार्य रूप से (अनिश्चित) - मंटू की प्रतिक्रिया के पुनर्मूल्यांकन के बाद और परीक्षा के एक्स-रे के बाद निदान निर्धारित किया जाता है।

2. नशा के संकेतों की उपस्थिति में और एक्स-रे (टॉम) पर पता लगाना - प्रकाश और / या मीडियास्टिनम की जड़ के लसीका नोड्स में वृद्धि हुई।

3. नशा और ब्रोन्को-पल्मोनल सिंड्रोम को जोड़ते समय, बिल्ली खांसी से प्रकट होती है। भड़काऊ और नेक्रोटिक परिवर्तनों की गंभीरता से सिर में भी विभाजित

घुसपैधी

ट्यूमर की तरह

विभेदक निदान: सरकोइडोसिस, लिम्फाग्रानुलिमेटोसिस, केंद्रीय प्रकाश कैंसर, लिम्फोसरकोमा, लिम्फोलोइकोसिस

उपचार: 3 दवाएं - 3-6 महीने में, फिर तकनीक 12 महीने में 2 दवा + गैर-विशिष्ट चिकित्सा। कीमोथेरेपी के ट्यूमर की तरह संस्करण के साथ कम कुशल, हिर उपचार

Milollyarny तपेदिक

एमटी - एक तेजी से कम जीव प्रतिरोध के साथ छोटे foci के साथ फेफड़ों और अन्य अंगों के लिए द्विपक्षीय सममित कुल नुकसान।

क्लीनिक (सिंड्रोम)

1. फुफ्फुसीय प्रसार

2. Inxication सिंड्रोम

3. स्थिर अपर्याप्तता

मुख्य लक्षण: नशा, सांस की तकलीफ, ब्रोंकोपुलमोनल, अन्य अंगों के घाव के लक्षण। प्रवाह के वेज पर सशर्त रूप से विभाजित: फुफ्फुसीय, टाइफोइड, मेनिंगियल, सेप्टिक।

अलग। निदान: हृदय रोग, फेफड़े कार्सिनोमैटोसिस, फोकल निमोनिया, हुडपैशर सिंड्रोम, इडियोपैथिक फाइब्रसिंग एल्वोलिटिस, फाइब्रोसिस के साथ फेफड़ों की क्षति, फेफड़े टोक्सोप्लाज्मोसिस।

उपचार: 3 दवाएं - 3-6 महीने में, फिर तकनीक 12 महीने में 2 दवा + गैर-विशिष्ट चिकित्सा।

क्षय रोग मेनिंजाइटिस

टीएम टब के सेरेब्रल शैल की हार है। संक्रमण, अक्सर एक अरब टब के साथ।

क्लिनिको-मॉर्फोलॉजिकल:

बेसिलर फैलाव मेनिंगइटिस

सेरेब्रल मेनिंगोएन्सालिटिस

सीरस मेनिनजाइटिस

क्लिनिक: तीव्र सिरदर्द, मतली, उल्टी, हाइपरनेसिया, आंतों की स्थिति, मूत्र विलंब या अनैच्छिक पेशाब हो सकता है। चेतना धीरे-धीरे मंद हो जाती है। मुद्रा द्वारा विशेषता - घुटनों को पेट में दिया जाता है, सिर वापस फेंक दिया जाता है। (+) मेनिंगकेल संकेत। एक संशोधित संवहनी प्रतिक्रिया विशेषता है - चेहरे और शरीर (ट्रूसो स्पॉट) पर बड़े लाल धब्बे की अस्थायी उपस्थिति, एक लाल प्रतिरोधी त्वचा विशेषज्ञता। निदान की पुष्टि - लम्बल पंचर (अध्ययन में वृद्धि, अध्ययन के दौरान - सुखदोसिस, प्रोटीन में 1-2 जी / एल, सेल-प्रोटीन विघटन, ग्लूकोज में कमी 0.6-1.1 एमएमओएल / एल, कम क्लोराइड) में वृद्धि हुई।

अलग। डायग्नोस्टिक्स: अन्य ईटियोलॉजी के मेनिनजाइटिस के साथ।

उपचार: Isoniazide, Rifampicin, Ethambutol, Streptomycin। यदि रोगी बेहोश हो गया है, या राज्य खराब हो रहा है, तो एक सुस्त प्रवाह के साथ स्ट्रेप्टोमाइसिन के दैनिक सुबाराचिनोइड 0.1 क्लोरीनियम नमक। सिरदर्द को कम करने के लिए - एफ़ोन में क्लोरालीहाइड्रेट (0.5 प्रति 20 मिलीलीटर पानी) या एनालिन 0.3।

क्षय रोग pleurisy।

फुफ्फुस की हार, एक महिला रूप के रूप में या एक जटिलता के रूप में या पॉलीपोरोसाइट और हर-स्मी वेज के प्रकटीकरण के रूप में, स्तन के गुहा में बहिष्कार के कारण तस्वीर (या इसकी अनुपस्थिति)

1. फाइब्रिनिक: जीआर पिंजरे में दर्द, सूखी खांसी, कोई सबफिलिटेशन, थोड़ा कमजोरी, घर्षण शोर pleura

2. Exdutative - पिंजरों में दर्द, सांस की तकलीफ, exudate के संचय में वृद्धि; भौतिकवादी - निचले फेफड़ों की शाखाओं के ऊपर पर्क्यूशन ध्वनि की ओर इशारा करते हुए, सांस लेना; एलिसा लाइन - दमुजा -सोकोलोवा - ऊपरी सीमा

निदान की पुष्टि - बायोप्सी pleura द्वारा हिस्टोलॉजिकल रूप से स्पुतम या pleural exudate + mbt में एमबीटी की पहचान।

अलग निदान: अन्य ईटियोलॉजी के Pleurisites

उपचार: 3 दवाएं - Tehch में 3-6 महीने, फिर तकनीक 12 महीने में 2 दवा + गैर विशिष्ट थेरेपी।, परिचालन - Pleural पंचर, रीडिंग के अनुसार - Pleurectomy, Decortication

आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता वाले बच्चों में तपेदिक की जटिलताओं।

हेमोक्यालि और फुफ्फुसीय रक्तस्राव: मुख्य रूप से टीबीसी, ब्रोंकाइसेक्टेस, भुना हुआ फॉसी स्क्लेरोसिस के विनाशकारी रूपों के साथ पाया गया। विशेष रूप से अक्सर फुफ्फुसीय सिरोसिस के रोगियों में। ग्रेनुलेशन ऊतक को नुकसान के दौरान, वाहिकाओं की दीवार के माध्यम से एरिथ्रोसाइट्स की हीटिंग, गुहा (एक गुफाओं वाली टीबीसी के साथ) की दीवार में पोत के विस्फोट के कारण हैं। मुख्य कारण जहाजों की दीवार या उनके अंतराल में रोगजनक परिवर्तन होता है।

तीव्रता साझा:

हेमोप्लिंग - रक्त को अलग-अलग स्पीच के साथ साफ किया जाता है या स्पुतम के मिश्रण के साथ, स्पुतम और रक्त के थक्के में रक्त की लकीरें हो सकती हैं।

रक्तस्राव - रोगी ने 40-60 मिलीलीटर रक्त के एक ही समय में हिलाया।

रक्तस्राव - एक बड़े पोत के टूटने के कारण एक बड़ा खून हो सकता है।

फुफ्फुसीय रक्तस्राव अक्सर रक्त के थक्के के साथ ब्रोंची और श्वासनली भरने के कारण एस्फेक्सिया से मौत के साथ समाप्त होता है।

नास्ल, गैस्ट्रिक, गैस्ट्रिक या एसोफेजियल के विपरीत, फुफ्फुसीय रक्तस्राव या हेमोप्स की मुख्य विशेषता, फेफड़ों में रोगजनक विनाशकारी परिवर्तन हैं। फेफड़ों से रक्त खांसी, फ्रेथी, चमकदार लाल के दौरान खड़ा होता है।

रक्तस्राव स्थान का स्थानीयकरण Anamnesis, Ausclatation, पर्क्यूशन, डेटा आरओ सर्वेक्षण के आधार पर स्थापित है।

उपचार: अधिकतम पिज़। और मानसिक। शांत, बिस्तर में आधे किनारे; एक छोटे परिसंचरण सर्कल में दबाव को कम करना - यूफिलिलिन वी / बी (2.4% पी-आरए का 10 मिलीलीटर), पापवेरिन (2% पी-आरए का 1-2 मिलीलीटर), एट्रोपिन (0.1% आरआर का 1 मिलीलीटर); हेमोस्टैटिक थेरेपी - विकासोल, अमीनोकप्रोनोवाया के-टीए, पोंट्रिक (10,000-20,000 इकाइयां), फाइब्रिनोजेन (0.3% पी-आरए के रूप में 1-4 ग्राम), कैल्शियम ग्लुकोनेट (10% आरआर 10 मिलीलीटर) या क्लोराइड कैल्शियम / में (10 मिलीलीटर 10% आर-आरए); एस्कॉर्बिक के-ता (0.1 3-5 पी / दिन)।

यदि रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है, तो कृत्रिम न्यूमोथोरैक्स के लगाव का उपयोग करें; इसकी अक्षमता के साथ - सर्जिकल उपचार।

सहज न्यूमोथोरैक्स: अक्सर उछाल के टूटने के कारण अक्सर उठता है- रेशेदार फोकल, क्रोनिक हेमेटोजेनिक-प्रसारित टीबीसी या हल्की छाती के मामलों में जोरदार प्रकाश; फुफ्फुसीय गुहा में गुहा की सफलता के कारण शायद ही कभी उत्पन्न होता है। क्लिनिक नि: शुल्क फुफ्फुला गुहा के आकार पर ईर्ष्या है, न्यूमोथोरैक्स की प्रकृति (बंद, खुला, वाल्व) की प्रकृति, तीव्र श्वसन विफलता के विकास की विशेषता है - छाती के प्रभावित आधे हिस्से में दर्द, सांस की तकलीफ, हिलना ; उद्देश्य से - महत्वपूर्ण साइनोसिस, टैचिर्डिया, टिमपैनीटिस, सहज न्यूमोथोरैक्स के पक्ष में ढीली श्वास। निदान की पुष्टि - आरओ।

उपचार: अर्ध-मरने की स्थिति, खांसी के दर्द और उत्पीड़न को कम करने के लिए मॉर्फिन या कैनोपोन की शुरूआत; 10% पी-आरए सल्फोकैम्फोकैन पी / के, हाइड्रोक्साइजी के 2 मिलीलीटर निर्धारित हैं। गंभीर स्थिति के साथ, फुफ्फुसीय गुहा का पंचर नकारात्मक दबाव की स्थापना (बोलेउउ पर जल निकासी) की स्थापना के लिए गैस की आकांक्षा के बाद।

किशोरावस्था में श्वसन अंगों का क्षय रोग।

प्राथमिक टीबीसी कॉम्प्लेक्स। लिम्फैंगॉयट ("ट्रैक") से संबंधित क्षेत्रीय लिम्फ नोड में फुफ्फुसीय कपड़े (गॉन का केंद्र) और सूजन में विशिष्ट सूजन का प्राथमिक फोकस शामिल है। यह 98% लोगों में बच्चों और युवा आयु में गठित होता है, कभी-कभी पूरी तरह से एसिम्प्टोमैटिक लीक होता है। फेफड़ों में सूजन के केंद्र में, साथ ही साथ इसी लिम्फ नोड में, ऊतकों के केसोसिस का गठन किया जाता है और एलर्जी प्रतिक्रिया के रूप में - पेरिपोकल गैर-विशिष्ट सूजन।

क्लिनिक: स्पष्ट सूजन घटना (feberile टी?, प्रतिस्थापन योग्य सबफेबीलाइट), parapecific एलर्जी प्रतिक्रियाएं (नोडेड एरिथेमा, आमतौर पर प्राथमिक जटिल क्षेत्र में संलग्न घुसपैठ)। सांस की तकलीफ, शुष्क खांसी, पर्क्यूशन ध्वनि की स्थानीय शॉर्टिंग, क्रमशः, फुफ्फुसीय कपड़े के घुसपैठ की जगह, सांस लेने की कमजोरी के रूप में फेफड़ों को हराया। क्लिनिक के दुर्लभ के साथ अलग-अलग आरओ परिवर्तन होते हैं। रक्त में - ल्यूकोसाइटोसिस, लिम्फोपेनिया, ईसीनोफिलिया,? एसई 35-40 मिमी / घंटा तक है। ट्यूबरकुलिन नमूने हमेशा (+) होते हैं।

फेफड़े तपेदिक। 1-1.5 सेमी व्यास के साथ एक गोलाकार या अंडाकार रूप के समेकित केसोमेट्रिक foci। 1-1.5 सेमी व्यास के साथ। अर्ध मामलों में ब्रोंची को नुकसान के साथ संयुक्त, एक फिस्टुला का गठन। मूल प्रतिक्रिया लगभग हमेशा मध्यम होती है, नशा दुर्लभ है। एक ट्रैपिड का प्रवाह, आधे से अधिक आधे से अधिक गिद्ध के दौरान मौका से प्रकट होता है।

टीबीसी इंट्रेजेनुरी लिम्फ नोड्स (टीबीसी ब्रोन्किगैग)। बच्चों में प्राथमिक टीबीसी का सबसे लगातार स्थानीय रूप। पैट। प्रक्रिया लसीका नोड्स न केवल प्रकाश की जड़, बल्कि मीडियास्टिनम को कैप्चर करती है। उसी समय, फुफ्फुसीय ऊतक में नैदानिक \u200b\u200bऔर आरओ परिवर्तनों की गतिविधि के संकेतों की उपस्थिति के बावजूद निर्धारित नहीं किया गया है। टीबीसी ब्रोन्कोटेनाइट के छोटे रूपों द्वारा एक विशेष स्थान पर कब्जा कर लिया जाता है, जो कई लिम्फ नोड्स के एक साथ घाव के साथ होता है, कैप्सूल की सीमाओं से परे नहीं। समस्या की हर-ज़िया क्रमिक शुरुआत, महत्वहीन नैदानिक \u200b\u200bऔर रूट क्षेत्र में फुफ्फुसीय पैटर्न के विरूपण के रूप में आरओ अभिव्यक्तियां, रूट के छोटे विस्तार और रूट के घुसपैठ। घेरित और ब्रोन्कैडेनाइटिस के केसस रूप, टॉरिडली वर्तमान, आमतौर पर बड़े पैमाने पर संक्रमण के साथ विकास कर रहे हैं, मुख्य रूप से उन बच्चों में जिन्होंने प्रारंभिक उम्र में परिवार में टीबीसी रोगियों के साथ संपर्क किया है, खासकर देर से निदान और अपर्याप्त उपचार में। ये रूप अंतर्निहित वेवी एक्सपी हैं। बहे। ब्रोन्कियल फिस्टुला के गठन से अक्सर जटिल। नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां: खांसी, अक्सर पैरोटिड, बिटोनल (ब्रोंची के संपीड़न के कारण); बीए जैसा दिखने वाले चोकिंग के हमले; इंटर-ओपुमेन स्पेस में लगातार दर्द, छाती पर एक विस्तारित शिरापरक नेटवर्क और गर्भाशय ग्रीवा कशेरुकी VII जोन (एसएम फ्रैंक) में विस्तारित केशिकाएं, पहले स्तन कशेरुका (एसएम कोरानी) के नीचे रीढ़ की हड्डी के साथ कलाकार ध्वनि को छोटा करते हुए, और इसके अतिरिक्त इंटर-ट्यूब स्पेस, परजीवी (एसएम फिलाटोवा) में। उसी क्षेत्र में -? ब्रोन्कोफोन और कानाफूसी भाषण (एसएम डी एएसपीना), ब्रोन्कियल सांस। आरओ उत्तल बाहरी समोच्च के साथ रूट आकार में वृद्धि है, रूट फेफड़ों के ऊतक में घुसपैठ। Pleurrites, एटलेक्टासम, टीबीसी ब्रोंची द्वारा पूरा किया गया।

प्रसारित टीबीसी फेफड़े। मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स में सक्रिय प्रक्रिया के साथ स्थित है। एक कील पर। प्रवाह को एक तेज (सैन्य), सबाक्यूट और एक्सपी से अलग किया जाता है। बच्चों और किशोरों को पहले दो का प्रभुत्व है। एक विशिष्ट विशेषता न केवल फेफड़ों की टीबीसी हार है, बल्कि अन्य अंगों (गुर्दे, लारनेक्स, पेरिटोनियम, पेरिटोनियम, पेरीकार्डियम) हेमेटोजेनस एमबीटी बहाव के निवासों में उनमें से प्रत्येक में छोटे ट्यूबरकल्स के गठन के साथ भी है।

फोकल टीबीसी फेफड़े। हर-ज़िया भड़काऊ foci का विकास नहीं है\u003e 1 फेफड़ों के 1-2 सेगमेंट में देखें। बच्चों के लेखों में, टीबीसी का यह रूप आमतौर पर मीडियास्टाइनल लिम्फ नोड्स में प्राथमिक संक्रमण और सक्रिय परिवर्तनों की अवधि से जुड़ा होता है। Maloshimptomic वर्तमान। एफजी में पता चला।

घुसपैठिक टीबीसी फेफड़े। एक बाहरी सूजन घटक के एक प्रावधान के साथ न्यूमोनिक प्रक्रिया। तेज शुरू करें (निमोनिया के समान)। निदान की पुष्टि - एमबीटी का आवंटन। आरओ फुफ्फुसीय कपड़े के क्षय और छाया के चारों ओर परिदृश्य के फॉसी के कारण ज्ञान के वर्गों के साथ एक अमानवीय छाया है।

कैवर्नस टीबीसी फेफड़े। सबसे खतरनाक रूप। बच्चों और किशोरों को शायद ही कभी देखा जाता है। आरओ - केशर्न के आसपास सर्वेक्षण के फॉसी के साथ। अपर्याप्त उपचार के साथ - फेफड़ों, एम्फिसीमा, ब्रोंकाइसेक्ट्स के फाइब्रोसिस।

टीबीसी ब्रोंची। कम (15-20% मामले) हैं। ब्रोंपॉप्स में विशिष्ट परिवर्तन एक छोटे से मिश्रित प्रवाह, एक सीमित उत्पादक हर-पी है।

बच्चों के तपेदिक के साथ रोगियों के इलाज के लिए सिद्धांत और विधियां।

चिकित्सा को बच्चे की उम्र, इसकी शारीरिक रचना-शारीरिक विशेषताएं, फॉर्म और टीबीसी प्रक्रिया की गतिविधि को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए।

दवाओं के प्रशासन के मुख्य तरीके सामान्य, दवा की दैनिक खुराक का एक स्वागत है जो दवा की दैनिक खुराक, इन / इन, इनहेलेशन हैं।

कीमोथेरेपी। उपचार का मुख्य तरीका। निदान की स्थापना के तुरंत बाद, विभिन्न संयोजनों में एक लंबी, निरंतर, तैयारी खर्च करने के लिए। समूह ए (आइसोनियाज़ाइड, रिफाम्पिसिन) की तैयारी, समूह बी (स्ट्रेप्टोमाइसिन, पाइरेज़िनमाइड, एथाम्बुटोल, कनामिसिन, साइक्लोसेरिन, व्याओमाइसिन) और समूह सी (पास-सोडियम) का उपयोग किया जाता है।

तीव्र सीमित टीबीसी रूपों के साथ उपचार तीन मुख्य तैयारी (आइसोनियाज़ाइड, रिफाम्पिसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन) और 3-4 महीने के बाद शुरू किया जाना चाहिए। Pyrazinamide, etcutol या विपक्षी के साथ Isoniazide के साथ जारी रखें। प्रीस्कूल बच्चों के शुरुआती टीबीसी नशा के मामलों में, एक isoniazid का इलाज किया जा सकता है। बंद टीबीसी रूपों के उपचार की कुल अवधि 6 महीने है। इनमें से 1-3 महीने। अस्पताल मे। विनाशकारी रूपों के साथ रोगी आइसोनियाज़ाइड, रिफाम्पिसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन द्वारा भी किए जाते हैं। अन्य दवाओं को रिजर्व में छोड़ दिया जाता है और पक्ष क्यूआईआई, असहिष्णुता या दवा स्थायित्व की स्थिति में निर्धारित किया जाता है। एंटी-टोब का मिश्रण। तैयारी, बैक्टीरियोलॉजिकल शोध के अनुसार एमबीटी की संवेदनशीलता को ध्यान में रखें।

शल्य चिकित्सा। कट्टरपंथी (फेफड़ों का शोधन), कोलैपोकॉर्किक (कृत्रिम न्यूमोथोरैक्स, न्यूमोपोपेरिटोनियम, थोरैकोप्लास्टी), इंटरमीडिएट (कैवनोटॉमी, कोलेनोप्लास्टी, ड्रेनेज गुहा, बैंडगोन, फुफ्फुसीय धमनी)।

निरर्थक उपचार। स्वच्छता कोड (काम, आराम, भोजन, वायु उपचार, पानी, सूर्य)। साथ ही, विटामिन की तैयारी निर्धारित की जाती है, लक्षण उपचार किया जाता है। सैन मुर्गियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

बच्चों और किशोरावस्था में तपेदिक की रोकथाम के लिए तपेदिक संक्रमण के ध्यान में काम करें।

बच्चों में, संक्रमण की रोकथाम की जाती है, जो कम उम्र में है, और बीमारी की रोकथाम (विशिष्ट)।

संक्रमण की रोकथाम काउंटर में बच्चों के संस्थानों के कर्मचारियों की जांच करने के लिए नियमित रूप से (2 बार एक वर्ष), काम के काम को पूरा करने के लिए संक्रमण के फॉकी को पुनर्वास करना है। औषधालय, पूरे बच्चों की आबादी के बीच मनोरंजक गतिविधियों का आयोजन।

बच्चों में विशिष्ट टीबीसी रोकथाम के मुख्य तरीके बीसीजी और केमोप्रोफिलैक्सिस के टीकाकरण (उल्लेख) हैं, संक्रमित बच्चों के लिए विशेष बच्चों की स्वास्थ्य सुविधाओं (सैनिटोरियम नर्सरी, स्कूलों) के संगठन हैं।

विरोधी तपेदिक टीकाकरण और बीसीजी उल्लेख।

टीकाकरण और विकृति बीसीजी नवजात शिशुओं (जीवन के 3-5 दिनों के लिए) और 7 से 14 साल की आयु के अनुसार टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार किया जाता है। टीकाकरण और उल्लेख एक बार किया जाता है। स्वस्थ बच्चों के साथ संशोधन किया जाता है, जिनके पास 2 उन पीपीडी-एल दामा (-) परिणाम के साथ एक मंता नमूना होता है (घुसपैठ और हाइपरमिया या हाइपरमिया पी-आर -1 मिमी की पूर्ण अनुपस्थिति)।

टीकाकरण और संशोधन बच्चों की संक्रमण और विकृति में कमी में योगदान देता है, तेज और सामान्यीकृत टीबीसी रूपों के विकास को रोकता है।

बच्चों और किशोरों के बीच तपेदिक की केमोप्रोफिलैक्सिस।

निम्नलिखित समूहों के बच्चों में केमोप्रोफिलैक्सिस किया जाता है:

1. मरीजों के संपर्क में स्थित एमबीटी और 1-3 साल के भीतर वसंत और शरद ऋतु में प्रति वर्ष 2 2-किराया पाठ्यक्रम)।

2. नशे की घटना के बिना ट्यूबरकुलिन नमूने की एक बारी (एक बार 3 महीने के लिए)।

3. खसरा और खांसी के बाद ट्यूबरकुलिन सकारात्मक पुनर्गठन (एक बार 2 महीने के लिए)।

4. Hypereergic की ओरिएशन Tuberculin की शुरूआत को देते हैं, जिसके विकास में मुख्य भूमिका टीबीसी संक्रमण (एक बार 3 महीने के लिए) द्वारा खेला जाता है।

इस उद्देश्य के लिए, एक आइसोनियाज़ाइड का उपयोग 5-8 मिलीग्राम / किग्रा / दिन की खुराक में किया जाता है। अपने केमोप्रोफिलैक्सिस के लिए ट्यूबरकुलिन के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया वाले बच्चे समकक्ष को भेजे जाते हैं। सैंटोरियम संस्थान।

स्वच्छता रोकथाम संक्रमण, स्वच्छता और पशु चिकित्सा नियंत्रण के टीबीसी foci की वसूली, काम के स्पोर्ट्सविंटर, प्रारंभिक पहचान और पहली बार बीमार टीबीसी के लिए उपचार को पूरा करने की वसूली है। यह मुख्य रूप से टीबीसी संक्रमण (आवास, जहां रोगी को एक सक्रिय टीबीसी रूप वाला एक रोगी होता है, एमबीटी को अलग करता है। साथ ही, सैन गिग संस्कृति, कीटाणुशोधन, संपर्क पर नियंत्रण का रखरखाव।

बच्चों में कई बीमारियां सबसे आम हैं। रोकथाम उपायों से बचने में मदद मिलेगी, और समय पर उपचार गंभीर परिणामों और जटिलताओं से बचाएगा।

"बच्चे अक्सर बीमार होते हैं" - ऐसा वाक्यांश अक्सर कई माता-पिता से सुनने में सक्षम होता है। सच्ची में?

यह हमेशा एक ऐसा नियम नहीं है जो प्रारंभिक बचपन से आपके लिए आवश्यक रूप से प्रासंगिक होगा यदि आपके बच्चे के स्वास्थ्य का सही पालन करना और बीमारियों को रोकने और समय पर इलाज करने के लिए सभी उपायों को पूरा करना आवश्यक है।

हालांकि, किंडरगार्टन बच्चों में बहुत कुछ और संभावना यह है कि एक बच्चा दूसरे, तीसरे, आदि को संक्रमित करेगा।

इसलिए, यह जानना आवश्यक है कि कौन से बीमारियां अक्सर मिलीं और यदि बीमारियां विफल हो जाती हैं तो कैसे कार्य करें।

ओटिटिस

इसकी संरचना के आधार पर, बच्चों के कान एक वयस्क कानों की तुलना में इस बीमारी के लिए सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। यह सर्दी की पृष्ठभूमि पर होता है, खुजली के साथ होता है, भूख में कमी, तापमान में वृद्धि होती है।

एनजाइना

2 किस्में हैं: संक्रमण के कारण ठंड और संक्रमण। दूसरा विकल्प अधिक खतरनाक है और एंटीबायोटिक्स के साथ इलाज के बिना काम नहीं करेगा। लक्षण: गले दर्द, तापमान, दर्दनाक निगलने।

लैरींगाइटिस

गले में पिघला हुआ और खांसी इस बीमारी के मुख्य लक्षण हैं। कारण एक वायरल संक्रमण है जिसे डॉक्टर के सावधानीपूर्वक नियंत्रण के तहत इलाज किया जाना चाहिए।

हाइमोरिट

ठंड की पृष्ठभूमि पर विकसित होता है। इसका मुख्य लक्षण: नाक से purulent निर्वहन, सिर दर्द होता है। सिर ढलान, खांसी के दौरान भी दर्द बढ़ सकता है। बच्चे को गंध में कमी महसूस होती है, आवाज झुक जाती है। यदि यह इसका पालन नहीं करता है, तो बीमारी जल्दी ही एक पुरानी अवस्था में जाती है।

छोटी माता

शरीर पर बुलबुले की विशेषता है कि फटने और क्रस्ट बनाने के लिए। लगभग हर कोई जानता है कि बचपन में पवनचक्की बेहतर है, इसलिए स्थानांतरण करना आसान है। यह सच है, बीमारी के बाद, लगातार प्रतिरक्षा उत्पन्न होती है और बीमार होने के लिए लगभग असंभव है।

काली खांसी

वायु-बूंद से प्रेषित। एक प्रतिरोधी खांसी के साथ, जो एक नियम के रूप में, एक हमला करने वाला चरित्र है। कभी-कभी इस बीमारी को प्रारंभिक चरण में एंटीबायोटिक्स के साथ माना जाता है।

खसरा

यह अक्सर नहीं होता है, क्योंकि इस बीमारी की टीकाकरण द्वारा योजना बनाई गई है। लेकिन अगर टीकाकरण समय पर नहीं करते हैं, तो बीमार होना संभव है। लक्षण निम्नानुसार हैं: तापमान, राइनाइटिस, खांसी में तेज वृद्धि। उसके बाद, बच्चे के कुछ हफ्तों के बाद भी शुरू होता है। इस बीमारी का खतरा यह है कि यह प्रकाश या किसी अन्य अंग के लिए जटिलताओं को दे सकता है।

रोगों की रोकथाम

बचपन की बीमारियों की दयालु रोकथाम बहुत अधिक है। यदि उनमें से सभी का उपयोग किया जाता है, तो संभावना यह है कि आपके बच्चे का स्वास्थ्य मजबूत होगा।

टीकाकरण। अब बच्चों को टीकाकरण करने के बारे में कई भीड़ राय हैं, चाहे वह सुरक्षित हो। डॉक्टरों की राय निश्चित रूप से - टीकाकरण करने की जरूरत है, और वे सबसे आम और बहुत खतरनाक बीमारियों के लिए लगातार प्रतिरक्षा विकसित करने के लिए किया जाता है। इसलिए, यदि आप कुछ बीमारियों के साथ संक्रमण की संभावना को रोकना चाहते हैं, तो टीकाकरण निश्चित रूप से करते हैं।

स्वच्छता। खाने से पहले, शौचालय के बाद बच्चे को अपने हाथों को अच्छी तरह से धोना जरूरी है। उपयोग से पहले फल और सब्जियां धोएं। बाकी भोजन को ध्यान से तैयार करना भी जरूरी है, केवल उबला हुआ पानी खाया जाता है। आप इस साइट पर इस बारे में अधिक जान सकते हैं http://dkb-nnov.ru//

सख्त और व्यायाम। यदि बच्चा खेल में लगी हुई है, तो ताजा हवा में बहुत समय बिताती है, तो अच्छे शारीरिक विकास विभिन्न संक्रमणों और बीमारियों के प्रतिरोध को बढ़ाता है।

पर्याप्त विटामिन के साथ उचित मोड और उचित पोषण। स्वच्छता बिस्तर, कपड़े, खिलौने - एक महत्वपूर्ण घटक भी।

यदि किसी कारण से बीमारी से बचना संभव नहीं था, तो तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना और सावधानीपूर्वक अपनी सभी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है। समय पर उपचार तेजी से वसूली और कल्याण की गारंटी है।

बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में घर पर सामान्य श्वास वाले बच्चों का इलाज किया जा सकता है। शिशुओं और छोटे बच्चों का शरीर गर्मजोशी से नहीं रखता है। इसलिए, बच्चों की खांसी या ठंड के साथ, गर्मजोशी से पहनना आवश्यक है, लेकिन अति ताप नहीं करना, यह खिलाना और समृद्ध होना अच्छा होता है। दवाओं को केवल डॉक्टर के पर्चे पर लिया जाना चाहिए।

उच्च तापमान अपने स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा का संकेत दे सकता है, इसलिए रोगी को तुरंत डॉक्टर को दिखाना चाहिए। बच्चे के उच्च तापमान को कम करने के लिए डॉक्टर के आगमन से पहले, आप गीले स्पंज के साथ मिटा सकते हैं।

खांसी या ठंडे होने पर, बच्चे की नाक को अधिक बार साफ किया जाना चाहिए (खुदाई), खासकर खाने या सोने से पहले।

खांसी या जुकाम, स्तनपान के साथ कठिनाइयों हो सकती है। हालांकि, यह जारी रखना आवश्यक है, क्योंकि यह मजबूत करने में मदद करता है। बीमारी के दौरान, भोजन अधिक बार होना चाहिए, लेकिन कम लंबा होना चाहिए। अगर बच्चा चूसना नहीं कर सकता है, तो स्तन दूध को एक साफ कप में जाम किया जाना चाहिए और बच्चे को खिलाया जाना चाहिए।

जिन बच्चों को स्तन दूध नहीं मिलता है, छोटे भागों में अक्सर खाने और पीने के लिए आवश्यक होता है।

बच्चे को पुनर्प्राप्त करने के बाद, आपको एक या दो सप्ताह के लिए अतिरिक्त भोजन दर्ज करना होगा।

मैं आम तौर पर इस तथ्य के बारे में माताओं की गड़बड़ी को नहीं समझता कि वे किसी सार्वजनिक स्थान पर स्तनपान की अनुमति नहीं देते हैं। एक मिनट के लिए, फ़ीड न दें, लेकिन स्तनों को न दें। बेशक, एक भूखे बच्चे को किसी भी समय उनके लिए सुविधाजनक रूप से अपनी भूख बुझाने का अधिकार है, और उसकी मां को वहां अपने बच्चे को खिलाने का अधिकार है और फिर, यह कहां और कब आवश्यक मानता है। लेकिन मुझे अपने स्तनों को घाटा क्यों परिभाषित करना चाहिए? यदि आप एक नर्सिंग माँ हैं, तो आप शायद मान लें कि अनिवार्य रूप से समय आपके बच्चे को खिलाने के लिए आएगा, ठीक है, इसलिए एक केप, एक स्कार्फ, स्नूड और यहां तक \u200b\u200bकि प्रशंसक को भी कैप्चर करें, ठीक है, यदि आवश्यक हो तो कुछ कवर करने के लिए। अंत में, अगर ऐसा हुआ कि आपके साथ कुछ भी नहीं है, तो किनारे से दूर हो जाएं, दूर रहें, इतनी भीड़ वाली जगह चुनें, ताकि यह भ्रमित न हो और लोगों को भ्रमित न करें। संग्रहालय में ठोस स्थिति के लिए, सवाल यह है कि, मेरी राय में, विवादास्पद है। यहां, विचित्र रूप से पर्याप्त, मैं अपनी मां के पक्ष में हूं। सिर्फ इसलिए कि यह ऑब्जेक्ट के लिए बिल्कुल कुछ भी नहीं है। दरअसल, स्तन की प्रगति के संबंध में किस अश्लीलता पर चर्चा की जा सकती है, तो बच्चों के साथ परिवार ट्रेटाकोव गैलरी में आते हैं और रेमब्रांट के जाल से, डेविड माइकलएंजेलो शर्मिंदगी में अंजीर के पत्ते के बिना, दूर नहीं निकलते हैं, उन्हें बंद नहीं करते हैं आँखें और इतने पर। लेकिन यह संग्रहालय और जनता के प्रशासन को पुनः प्राप्त करने के लिए ट्रोलिंग है। आम तौर पर, मैं किसी भी सार्वजनिक स्थान पर ओरवी सीजन में स्तन बच्चे को खींच नहीं पाऊंगा, और फिर, अगर घटना ट्रेटाकोव गैलरी में हुई थी, तो कभी-कभी कैशियर पर ऐसी कतार होती है, कभी-कभी यह एक समलाना संभव है सड़क। बच्चे को क्यों पीड़ा। और फिर इसे फिर से स्थानांतरित करना संभव होगा, लोगों की भीड़ में बच्चे को क्यों खिलाएं? प्रजनन को खिलाना इतना अंतरंग क्षण है, बाहरी अनावश्यक विचारों, अजनबियों, हमेशा सकारात्मक विचारों और इतने पर सहनशील नहीं है। लेकिन यह, ज़ाहिर है, हर किसी के व्यक्तिगत मामले। मैं सभी विवरण नहीं जानता, लेकिन संग्रहालय के कर्मचारियों की साइट पर, एक नर्सिंग मां के साथ घोटाला नहीं बनता, और यदि उसका व्यवहार, उनकी राय में, किसी भी तरह से संग्रहालय में ऑर्डर सेट किया गया, मैं (हो सकता है एक कर्मचारी) उसने अपनी पैलेटिन, एक दुपट्टा की पेशकश की या एक अधिक निर्बाध स्थान में खर्च किया। खैर, अगर नर्सिंग मां मेरे (संग्रहालय के एक कर्मचारी के रूप में) प्रस्तावों के जवाब में घोषित हो गई होगी, उनके अधिकारों का बचाव, उसे अकेला छोड़ देगा। आत्मा को पाप क्यों लें, उसके साथ एक पुनर्जीवित, अनचाहे में शामिल हों, आखिरकार, सबकुछ बच्चे पर प्रतिबिंबित होगा, यह पता चला है कि आपके कार्य बच्चे को नुकसान पहुंचाते हैं, यह क्या है?