एलर्जी के लिए केटोटिफेन उपयोग के लिए निर्देश। एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा केटोटिफेन की जटिल चिकित्सा के लिए एक प्रभावी उपाय: दवा के उपयोग, मूल्य, समीक्षा, अनुरूपता के लिए निर्देश

केटोटिफेन एक अस्थमा-विरोधी और एलर्जी-रोधी दवा है, जो मस्तूल कोशिका झिल्लियों का स्टेबलाइजर है।

यह उपाय, कैल्शियम आयनों की धारा को रोककर, साथ ही मस्तूल कोशिकाओं में उनकी संख्या को कम करके, हिस्टामाइन और सूजन और एलर्जी के अन्य मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है।

इस लेख में, हम देखेंगे कि डॉक्टर केटोटिफेन को क्यों लिखते हैं, जिसमें फार्मेसियों में इस दवा के उपयोग, अनुरूपता और कीमतों के निर्देश शामिल हैं। जिन लोगों ने पहले से ही केटोटिफेन का उपयोग किया है, उनकी वास्तविक समीक्षा टिप्पणियों में पढ़ी जा सकती है।

रचना और रिलीज का रूप

केटोटिफेन दवा एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 10 टुकड़ों (1-5 फफोले) के फफोले में मौखिक उपयोग के लिए गोलियों के रूप में उपलब्ध है। विस्तृत निर्देश दवा के साथ संलग्न हैं।

• केटोटिफेन फ्यूमरेट के रूप में सक्रिय पदार्थ केटोटिफेन है।

क्लिनिको-फार्माकोलॉजिकल ग्रुप: मास्ट सेल मेम्ब्रेन का स्टेबलाइजर। एंटीएलर्जिक दवा।

उपयोग के संकेत

केटोटिफेन का उपयोग नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एलर्जिक राइनाइटिस, एटोपिक जिल्द की सूजन और पित्ती के इलाज के लिए किया जाता है।

गोलियों के रूप में दवा को एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा, परागण (हे फीवर) के लिए भी संकेत दिया जाता है। उल्लिखित एलर्जी रोगों को रोकने के लिए सिरप के रूप में उपाय का उपयोग किया जाता है।

औषधीय प्रभाव

मस्तूल कोशिकाओं को स्थिर करके, एच ​​1 हिस्टामाइन ब्लॉकर्स पर दवा का हल्का प्रभाव पड़ता है, उनकी रिहाई को अवरुद्ध करता है। इसके अलावा, दवा ल्यूकोट्रिएन की रिहाई को रोकती है, श्वासनली और ब्रांकाई में ईोसिनोफिलिक एकाग्रता को काफी कम करती है, एलर्जी के कारण होने वाले दमा के हमले के विकास को रोकती है।

ब्रोंकोस्पज़म के गठन को रोकना, हालांकि, केटोटिफेन ब्रोंकोडाइलेटर नहीं है। एंटीहिस्टामाइन दवा का चिकित्सीय प्रभाव 1 घंटे के बाद सक्रिय होता है। दवा का आधा जीवन 10 घंटे के भीतर है। केटोटिफेन का उपयोग करने के बाद, दवा का प्रभाव 30 मिनट के बाद दिखाई देता है।

उपयोग के लिए निर्देश

उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार, केटोटिफेन को भोजन के साथ लिया जाता है, थोड़ी मात्रा में पानी से धोया जाता है।

• वयस्क - 1 मिलीग्राम 2 बार / दिन सुबह और शाम। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 2 मिलीग्राम 2 बार / दिन तक बढ़ाया जाता है।
• 3 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चे - 1 मिलीग्राम 2 बार / दिन।

उपचार की अवधि कम से कम 3 महीने है। चिकित्सा को रद्द करना धीरे-धीरे 2-4 सप्ताह के भीतर किया जाता है।

मतभेद

केटोटिफेन के उपयोग के लिए मतभेद हैं:

1. गर्भावस्था;
2. स्तनपान की अवधि;
3. बच्चों की उम्र 6 महीने तक (सिरप के लिए) और 3 साल तक (गोलियों के लिए);
4. घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

हेपेटिक अपर्याप्तता और मिर्गी के रोगियों को सावधानी के साथ केटोटिफेन की गोलियां निर्धारित की जाती हैं।

दुष्प्रभाव

दवा लेते समय, शरीर प्रणालियों से ऐसे अवांछनीय प्रभाव संभव हैं:

• पेट और आंतों से: शुष्क मुँह, पेट में दर्द, मतली, उल्टी, अपच संबंधी विकार;
• तंत्रिका तंत्र की ओर से, आक्षेप, आंखों में बादल छा जाना, बेहोशी में दुष्प्रभाव व्यक्त किए जा सकते हैं;
  हेपेटोबिलरी सिस्टम दवा का जवाब दे सकता है, यकृत एंजाइमों में वृद्धि, हेपेटाइटिस;
• प्रतिरक्षा की ओर से, त्वचा पर चकत्ते, त्वचा पर गंभीर प्रतिक्रियाएं, इरिथेमा मल्टीफॉर्म, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम हो सकता है;
• जननांग प्रणाली से डिसुरिया हो सकता है।

उपाय के अन्य दुष्प्रभावों में: सिस्टिटिस, वजन बढ़ना, उत्तेजना, अनिद्रा, चिंता, उनींदापन में वृद्धि, अंतरिक्ष में भटकाव। उपचार की शुरुआत में, शुष्क मुँह की भावना हो सकती है, आँखों में बादल छा सकते हैं, लेकिन वे अपने आप गुजर जाएंगे।

केटोटिफेन एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के लिए संरचनात्मक अनुरूप:

• ज़ादीटेन;
• ज़ादितेन एसआरओ;
• केटोटिफेन सोफार्मा;
• केटोटिफेन स्टाडा;
• केटोफ;
• पॉज़िटेन;
• स्टाफ़न;
• उन्माद।

ध्यान दें: उपस्थित चिकित्सक के साथ एनालॉग्स के उपयोग पर सहमति होनी चाहिए।

कीमत

फार्मेसियों (मास्को) में KETOTIFEN गोलियों की औसत कीमत 85 रूबल है।

उनके फार्मेसियों के वितरण की शर्तें

यह दवा फार्मेसियों में पर्चे द्वारा बेची जाती है।

गोलियाँ - 1 टैब।:

• सहायक पदार्थ: एमसीसी - 112.22 मिलीग्राम; कैल्शियम हाइड्रोफॉस्फेट निर्जल - 20 मिलीग्राम; गेहूं स्टार्च - 5 मिलीग्राम; मैग्नीशियम स्टीयरेट - 1.4 मिलीग्राम।

सिरप - 5 मिली:

• सक्रिय पदार्थ: केटोटिफेन हाइड्रोफ्यूमरेट - 1.38 मिलीग्राम (1 मिलीग्राम केटोटिफेन के अनुरूप);
• सहायक पदार्थ: सोर्बिटोल - 1750 मिलीग्राम; मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट - 5 मिलीग्राम; प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट - 1 मिलीग्राम; साइट्रिक एसिड मोनोहाइड्रेट - 9 मिलीग्राम; सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट डोडेकाहाइड्रेट - 30 मिलीग्राम; इथेनॉल (96%) - 100 मिलीग्राम; सोडियम सैकरिनेट - 1 मिलीग्राम; स्ट्रॉबेरी स्वाद (तरल सार "स्ट्रॉबेरी") - 15 मिलीग्राम; शुद्ध पानी - 5 मिली तक।

गोलियाँ, 1 मिलीग्राम। कठोर, हरी पारभासी पीवीसी फिल्म और एल्यूमीनियम पन्नी के फफोले में, 10 पीसी। एक गत्ते के डिब्बे में 3 फफोले।

सिरप, 1 मिलीग्राम/5 मिली। एल्युमिनियम कैप या पिलफर-प्रूफ पीई कैप्स या डार्क पीईटी के साथ सील की गई डार्क कांच की बोतलों में, पिलफर-प्रूफ पीई कैप्स से सील, 100 मिली। 1 शीशी एक कार्डबोर्ड पैक में मापने वाले चम्मच (5 मिली) या मापने वाले कप (20 मिली) के साथ।

औषधीय प्रभाव

एंटीएलर्जिक, झिल्ली स्थिरीकरण, एंटीहिस्टामाइन, एंटीअस्थमा

केटोटिफेन की खुराक

भोजन के साथ लें।

वयस्क: 1 टैब। (1 मिलीग्राम) या 5 मिली सिरप दिन में 2 बार (सुबह और शाम)। महत्वपूर्ण बेहोशी का अनुभव करने वाले रोगियों के लिए, पहले सप्ताह के दौरान खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाने की सिफारिश की जाती है, जो शाम को सोने से पहले 0.5 मिलीग्राम (2.5 मिली सिरप) से शुरू होती है, जब तक कि चिकित्सीय खुराक धीरे-धीरे नहीं पहुंच जाती। यदि आवश्यक हो, तो सिरप की दैनिक खुराक को दिन में 2 बार 4 मिलीग्राम (10 मिली) तक बढ़ाया जा सकता है। एक उच्च खुराक पर, चिकित्सीय प्रभाव की अधिक तेजी से शुरुआत की उम्मीद की जा सकती है।

3-18 वर्ष के बच्चे: 1 टैब। (1 मिलीग्राम) या 5 मिली सिरप दिन में 2 बार (सुबह और शाम)।

6 महीने से 3 साल तक के बच्चे: 2.5 मिली सिरप (0.5 मिलीग्राम) दिन में 2 बार, सुबह और शाम।

उपचार की अवधि। उपचार लंबा है, उपचार के कई हफ्तों के बाद चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त किया जाता है। उपचार कम से कम 2-3 महीने तक किया जाना चाहिए, खासकर उन रोगियों में जिन्हें पहले हफ्तों में प्रभाव का अनुभव नहीं हुआ।

उपचार की समाप्ति

अस्थमा के बढ़ने के जोखिम से बचने के लिए, केटोटिफेन के साथ उपचार धीरे-धीरे 2-4 सप्ताह से अधिक होना चाहिए।

β2-एगोनिस्ट और केटोटिफेन का एक साथ उपयोग ब्रोन्कोडायलेटर्स के उपयोग की आवृत्ति को कम कर सकता है।

केटोटिफेन सोफार्मा- अस्थमा के लक्षणों के इलाज के लिए एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है।

औषधीय गुण

गुण केटोटिफेन सोफार्मासक्रिय संघटक की कार्रवाई के कारण - केटोटिफेन। इस पदार्थ में हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर्स पर विरोधी रूप से कार्य करने की संपत्ति है। ब्रोन्कियल ट्री में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं की घटना में शामिल मस्तूल और अन्य कोशिकाओं को दबाने में सक्षम।

यह ब्रोन्कियल अतिसक्रियता को कम करने में मदद करता है, एक रोगनिरोधी एजेंट है जो निदान ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में दमा के हमलों के जोखिम को कम करता है।

ब्रोंची में ऐंठन की घटना को रोकने की क्षमता की प्रभावशीलता 90% तक पहुंच जाती है। यह एसिटाइलकोलाइन के प्रभाव से उत्पन्न होने वाली ऐंठन प्रतिक्रियाओं की तीव्रता को भी कम करता है।

प्रोफिलैक्सिस के रूप में प्रभावी, लेकिन एलर्जी की प्रतिक्रिया होने पर तीव्र अस्थमा के हमलों के लिए नहीं।

फार्माकोकाइनेटिक्स।

पुनर्जीवन: जठरांत्र संबंधी मार्ग से लगभग पूर्ण पुनर्जीवन की विशेषता है। अधिकतम प्लाज्मा स्तर 2-4 घंटों में पहुंच जाता है। न्यूनतम दैनिक खुराक लेने के बाद संतुलन की स्थिति प्राप्त की जाती है, जो कि 2 मिलीग्राम है।

वितरण: प्लाज्मा प्रोटीन को लगभग 75% तक बांधता है। वितरण की मात्रा 2.7 एल / किग्रा है।

चयापचय: ​​प्रशासित खुराक का लगभग 60% यकृत में तीन तरीकों से चयापचय होता है: डीमेथिलेशन, एन-ऑक्सीकरण, एन-ग्लुकुरोकोन्जुगेशन, ऐसे मेटाबोलाइट्स के लिए: केटोटिफेन-एन-ग्लुकुरोनाइड (फार्माकोलॉजिकल रूप से निष्क्रिय), न ही-केटोटिफेन (औषधीय गतिविधि के समान) अपरिवर्तित किटोटिफेन के लिए), केटोटिफेन एन-ऑक्साइड और 10-हाइड्रॉक्सीकेटोटिफेन (अज्ञात औषधीय गतिविधि के साथ)।

बच्चों में चयापचय तेजी से निकासी के अपवाद के साथ, वयस्कों में इससे भिन्न नहीं होता है।

उत्सर्जन: 3 से 5 घंटे के छोटे आधे जीवन और 21 घंटे के लंबे आधे जीवन के साथ द्विभाषी रूप से उत्सर्जित। पदार्थ का लगभग 1% 48 घंटों के भीतर मूत्र में अपरिवर्तित होता है, और 60-70% - चयापचयों के रूप में।

उपयोग के संकेत

• ब्रोन्कियल अस्थमा का निवारक उपचार, विशेष रूप से एटोपिक।
• एलर्जिक राइनाइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ सहित एलर्जी की स्थिति के रोगसूचक उपचार में।

आवेदन का तरीका

भोजन के दौरान पानी के साथ गोलियों को मौखिक रूप से लेना चाहिए।

मात्रा बनाने की विधि

वयस्क: 1 गोली (1 मिलीग्राम) दिन में 2 बार, सुबह और शाम भोजन के साथ। महत्वपूर्ण बेहोशी का अनुभव करने वाले रोगियों के लिए, पहले सप्ताह के दौरान खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाने की सिफारिश की जाती है, जो दिन में 0.5 मिलीग्राम 2 बार से शुरू होती है और धीरे-धीरे इसे चिकित्सीय खुराक तक पहुंचने तक बढ़ाती है। यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को 4 मिलीग्राम (4 टैबलेट), 2 टैबलेट दिन में 2 बार बढ़ाया जा सकता है।

उच्च खुराक का उपयोग करते समय, चिकित्सीय प्रभाव की तेजी से शुरुआत की उम्मीद की जा सकती है।

• 6 महीने से 3 साल की उम्र के बच्चे: केटोटिफेन को दूसरे खुराक के रूप (सिरप) में उपयोग करें।
• 3 साल से अधिक उम्र के बच्चे: 1 टैबलेट (1 मिलीग्राम) दिन में 2 बार, सुबह और शाम, भोजन के साथ।

उपचार की अवधि

उपचार लंबा है, और चिकित्सीय प्रभाव कई हफ्तों की चिकित्सा के बाद प्राप्त किया जाता है। उपचार कम से कम 2-3 महीने तक चलना चाहिए, खासकर उन रोगियों में जिन्होंने पहले हफ्तों में भलाई में सुधार का अनुभव नहीं किया है।

सहवर्ती ब्रोन्कोडायलेटर थेरेपी: ब्रोन्कोडायलेटर्स के साथ केटोटिफेन का उपयोग ब्रोन्कोडायलेटर उपयोग की आवृत्ति को कम कर सकता है।

चिकित्सा की समाप्ति। दमा के लक्षणों की पुनरावृत्ति के जोखिम से बचने के लिए, केटोटिफेन के साथ उपचार को धीरे-धीरे, 2-4 सप्ताह से अधिक होना चाहिए।

बुजुर्ग रोगी। बुजुर्ग रोगियों के लिए कोई विशेष आवश्यकताएं नहीं हैं।

बच्चे। 3 साल से अधिक उम्र के बच्चों पर लागू करें।

नैदानिक ​​​​अवलोकन फार्माकोकाइनेटिक विशेषताओं का समर्थन करते हैं और संकेत देते हैं कि बच्चों को इष्टतम परिणामों के लिए वयस्कों की तुलना में अधिक मिलीग्राम / किग्रा खुराक की आवश्यकता हो सकती है। उच्च खुराक को कम खुराक के रूप में अच्छी तरह से सहन किया जाता है।

विपरित प्रतिक्रियाएं

संक्रमण और आक्रमण: अक्सर - सिस्टिटिस।

प्रतिरक्षा प्रणाली से: बहुत कम ही - गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम; एक अज्ञात आवृत्ति के साथ - त्वचा पर चकत्ते।

चयापचय और पोषण की ओर से: शायद ही कभी - भूख बढ़ने के कारण वजन बढ़ना।

मानसिक विकार: अक्सर - साइकोमोटर आंदोलन, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा, चिंता, घबराहट; एक अज्ञात आवृत्ति के साथ - भटकाव, उनींदापन।

तंत्रिका तंत्र से: अक्सर - चक्कर आना; शायद ही कभी - बेहोश करने की क्रिया; बहुत कम ही - आक्षेप।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से: अक्सर - शुष्क मुँह; एक अज्ञात आवृत्ति के साथ - पेट दर्द, कब्ज, मतली, उल्टी, अपच संबंधी विकार।

हेपेटोबिलरी सिस्टम से: बहुत कम ही - यकृत एंजाइमों के स्तर में वृद्धि, हेपेटाइटिस।

गुर्दे और मूत्र पथ की ओर से: एक अज्ञात आवृत्ति के साथ - डिसुरिया।

उपचार की शुरुआत में शुष्क मुँह और चक्कर आ सकते हैं, लेकिन ये आमतौर पर उपचार के साथ अपने आप ठीक हो जाते हैं।

शायद ही कभी, सीएनएस उत्तेजना के लक्षण जैसे आंदोलन, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा और बेचैनी देखी जाती है, खासकर बच्चों में।

मतभेद

सक्रिय पदार्थ या दवा के किसी भी अंश के लिए अतिसंवेदनशीलता।

जब तक इस घटना का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, तब तक किटोटिफेन और मौखिक एंटीडायबिटिक एजेंटों (प्रतिवर्ती थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का खतरा) के सहवर्ती उपयोग से बचें।

गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान उपयोग करें

जानवरों के अध्ययन के दौरान, केटोटिफेन का कोई भ्रूण-संबंधी और टेराटोजेनिक प्रभाव स्थापित नहीं किया गया है। गर्भवती महिलाओं में नियंत्रित नैदानिक ​​अध्ययन नहीं किया गया है। गर्भावस्था के दौरान, केटोटिफेन गर्भावस्था के पहले तिमाही में उपयोग के लिए contraindicated है। गर्भावस्था के द्वितीय और तृतीय तिमाही में, इसे प्रत्यक्ष संकेतों की उपस्थिति के सख्त मूल्यांकन के बाद ही निर्धारित किया जाना चाहिए, ऐसे मामलों में जहां उपचार का अपेक्षित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक होता है।

केटोटिफेन मां के दूध में गुजरता है, इसलिए यदि आवश्यक हो तो दवा का उपयोग करने के लिए महिलाओं को स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

केटोटिफेन और मौखिक एंटीडायबिटिक एजेंटों के एक साथ उपयोग से रिवर्स थ्रोम्बोसाइटोपेनिया विकसित होने का खतरा होता है। ऐसे मरीजों को प्लेटलेट्स की संख्या पर नजर रखने की सलाह दी जाती है।

एट्रोपिन, एट्रोपिन जैसे एजेंटों और केटोटिफेन के एक साथ उपयोग के साथ, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का खतरा बढ़ जाता है, जैसे कि मूत्र प्रतिधारण, कब्ज, शुष्क मुंह, बढ़ जाता है।

केटोटिफेन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (शामक, कृत्रिम निद्रावस्था) को दबाने वाली अन्य दवाओं के प्रभाव को प्रबल कर सकता है।

अन्य एंटीथिस्टेमाइंस के साथ केटोटिफेन के एक साथ उपयोग से उनके प्रभावों की पारस्परिक क्षमता हो सकती है।

केटोटिफेन के साथ उपचार के दौरान, शराब से बचा जाना चाहिए, क्योंकि इथेनॉल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर केटोटिफेन के अवसादग्रस्तता प्रभाव को बढ़ाता है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: साइकोमोटर प्रतिक्रिया में महत्वपूर्ण गड़बड़ी हो सकती है, गंभीर बेहोशी के लिए उनींदापन, भ्रम, सिरदर्द, भटकाव, क्षिप्रहृदयता, रक्तचाप कम होना, बच्चों में - हाइपरएक्सिटेबिलिटी या ऐंठन, प्रतिवर्ती कोमा।

ब्रैडीकार्डिया, अतालता, श्वसन केंद्र के कार्य का निषेध, निस्टागमस भी देखा गया।

यदि उपरोक्त लक्षण होते हैं, तो रोगी की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए।

उपचार: पाचन तंत्र से दवा की अपरिवर्तित मात्रा को हटाने के लिए सामान्य उपाय: उल्टी, गैस्ट्रिक पानी से धोना। एक्टिवेटेड चारकोल लेना फायदेमंद हो सकता है। यदि आवश्यक हो, रोगसूचक उपचार और हृदय और श्वसन प्रणाली की निगरानी की सिफारिश की जाती है। उत्तेजित अवस्था में शॉर्ट-एक्टिंग बार्बिटुरेट्स या बेंजोडायजेपाइन का उपयोग किया जा सकता है।

जमा करने की अवस्था

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

मूल पैकेजिंग में 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर स्टोर करें।

सिरप 1 मिलीग्राम / 5 मिली - 3 साल। शीशी खोलने के बाद - 1 महीना।

शेल्फ जीवन 3 साल।

रिलीज़ फ़ॉर्म

एक छाले में 10 गोलियां, एक गत्ते के डिब्बे में 3 छाले।

मिश्रण

• सहायक पदार्थ: एमसीसी - 112.22 मिलीग्राम; कैल्शियम हाइड्रोफॉस्फेट निर्जल - 20 मिलीग्राम; गेहूं स्टार्च - 5 मिलीग्राम; मैग्नीशियम स्टीयरेट - 1.4 मिलीग्राम

सिरप 5 मिली

• सक्रिय संघटक: केटोटिफेन हाइड्रोफ्यूमरेट 1.38 मिलीग्राम (1 मिलीग्राम केटोटिफेन के बराबर)
• सहायक पदार्थ: सोर्बिटोल - 1750 मिलीग्राम; मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट - 5 मिलीग्राम; प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट - 1 मिलीग्राम; साइट्रिक एसिड मोनोहाइड्रेट - 9 मिलीग्राम; सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट डोडेकाहाइड्रेट - 30 मिलीग्राम; इथेनॉल (96%) - 100 मिलीग्राम; सोडियम सैकरिनेट - 1 मिलीग्राम; स्ट्रॉबेरी स्वाद (तरल सार "स्ट्रॉबेरी") - 15 मिलीग्राम; शुद्ध पानी - 5 मिली तक।

इसके साथ ही

तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं के उपचार में दवा अप्रभावी है और अस्थमा के हमलों (अस्थमा के हमलों) को दूर करने के लिए इसका उपयोग नहीं किया जाता है।

दवा का अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव कई हफ्तों के व्यवस्थित उपयोग के बाद होता है।

पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली के कार्य का सामान्यीकरण एक वर्ष तक चल सकता है, इसलिए, केटोटिफेन का उपयोग करने के पहले हफ्तों में, पिछले उपचार को जारी रखने और इसे धीरे-धीरे और लंबे समय तक रद्द करने की सिफारिश की जाती है।

केटोटिफेन के साथ दीर्घकालिक उपचार की शुरुआत में, अन्य अस्थमा-विरोधी दवाओं, विशेष रूप से कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार को अचानक बंद नहीं किया जाना चाहिए। स्टेरॉयड निर्भरता वाले मरीजों में एड्रेनोकोर्टिकल अपर्याप्तता विकसित हो सकती है।

परस्पर संक्रमण के मामले में, विशिष्ट संक्रामक विरोधी चिकित्सा की जानी चाहिए।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, किटोटिफेन के साथ उपचार के दौरान दौरे की सूचना मिली है। चूंकि केटोटिफेन दौरे की दहलीज को कम करता है, इसलिए इसका उपयोग दौरे के इतिहास वाले रोगियों में अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। दवा के साथ उपचार के दौरान, दौरे की संभावना को देखते हुए, डॉक्टर की देखरेख में होना आवश्यक है।

केटोटिफेन को मिर्गी के इतिहास वाले रोगियों को सावधानी के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए क्योंकि दवा उपचार के दौरान जब्ती सीमा को कम करने की संभावना है।

केटोटिफेन के साथ उपचार के दौरान, शराब का सेवन नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर केटोटिफेन के अवसादग्रस्तता प्रभाव को बढ़ाता है।

एलर्जी का निर्धारण करने के लिए आपको त्वचा परीक्षण से 10-14 दिन पहले दवा लेना बंद कर देना चाहिए।

यदि केटोटिफेन के साथ उपचार रोकना आवश्यक है, तो अस्थमा के लक्षणों की पुनरावृत्ति से बचने के लिए खुराक को धीरे-धीरे 2-4 सप्ताह में कम किया जाना चाहिए।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के रोगियों में केटोटिफेन का उपयोग करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।

यह ध्यान में रखते हुए कि मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के साथ सहवर्ती उपयोग थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का कारण बन सकता है, दवाओं के ऐसे संयोजन से बचा जाना चाहिए या यदि इस तरह के उपचार की सिफारिश की जाती है तो प्लेटलेट के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।

टैबलेट में गेहूं के स्टार्च में केवल ग्लूटेन का अंश हो सकता है और इसे सीलिएक रोग के रोगियों के लिए सुरक्षित माना जाता है।

वाहन चलाते समय या अन्य तंत्रों का संचालन करते समय प्रतिक्रिया दर को प्रभावित करने की क्षमता।उपचार की शुरुआत में, दवा केटोटिफेन सोफार्माप्रतिक्रियाओं की दर को धीमा कर सकता है, जिसके लिए रोगी को वाहन चलाते समय और स्वचालित तंत्र के साथ काम करते समय अतिरिक्त सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है।

इस लेख में, आप दवा का उपयोग करने के लिए निर्देश पढ़ सकते हैं केटोटिफेन. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ताओं के साथ-साथ विशेषज्ञों के डॉक्टरों की राय उनके अभ्यास में केटोटिफेन के उपयोग पर प्रस्तुत की जाती है। दवा के बारे में अपनी समीक्षाओं को सक्रिय रूप से जोड़ने का एक बड़ा अनुरोध: क्या दवा ने मदद की या बीमारी से छुटकारा पाने में मदद नहीं की, क्या जटिलताएं और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में घोषित नहीं किया गया था। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में केटोटिफेन के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान पित्ती, परागण और अन्य एलर्जी रोगों के उपचार के लिए उपयोग करें। शराब के साथ दवा की संरचना और बातचीत।

केटोटिफेन- साइक्लोहेप्टाथियोफेनोन के समूह से संबंधित है और इसका एक स्पष्ट एंटीहिस्टामाइन प्रभाव है। ब्रोन्कोडायलेटरी एंटी-अस्थमा दवाओं पर लागू नहीं होता है। क्रिया का तंत्र मस्तूल कोशिकाओं से हिस्टामाइन और अन्य मध्यस्थों की रिहाई के निषेध के साथ जुड़ा हुआ है, हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है और फॉस्फोडिएस्टरेज़ एंजाइम का निषेध करता है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तूल कोशिकाओं में सीएमपी (चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट) के स्तर में वृद्धि होती है।

PAF (प्लेटलेट-एक्टिवेटिंग फैक्टर) के प्रभाव को कम करता है। जब अकेले उपयोग किया जाता है, तो यह दमा के हमलों को रोकता नहीं है, लेकिन उनकी घटना को रोकता है और उनकी अवधि और तीव्रता में कमी की ओर जाता है, और कुछ मामलों में वे पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। बलगम स्राव पर इसका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

मिश्रण

केटोटिफेन फ्यूमरेट + एक्सीसिएंट्स।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण - लगभग पूर्ण, जैव उपलब्धता - लगभग 50% (यकृत के माध्यम से "पहले पास" प्रभाव की उपस्थिति के कारण)। रक्त-मस्तिष्क बाधा से होकर गुजरता है। स्तन के दूध में प्रवेश करता है। जिगर में चयापचय। यह गुर्दे द्वारा मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है (मुख्य मेटाबोलाइट केटोटिफेन एन-ग्लुकुरोनाइड है, जो औषधीय रूप से निष्क्रिय है)। 48 घंटों के भीतर, ली गई खुराक का मुख्य भाग गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है (1% - अपरिवर्तित और 60-70% - चयापचयों के रूप में)।

संकेत

• एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा;
• परागण (घास का बुख़ार);
• एलर्जी रिनिथिस;
• एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• ऐटोपिक डरमैटिटिस;
• पित्ती

रिलीज़ फ़ॉर्म

गोलियाँ 1 मिलीग्राम।

सिरप (कभी-कभी गलती से ड्रॉप्स कहा जाता है)।

उपयोग और आहार के लिए निर्देश

अंदर, भोजन के दौरान, वयस्क - 1 मिलीग्राम दिन में 2 बार, सुबह और शाम। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को दिन में 2 बार 2 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है।

3 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चे - 1 मिलीग्राम दिन में 2 बार।

उपचार की अवधि कम से कम 3 महीने है। चिकित्सा को रद्द करना धीरे-धीरे 2-4 सप्ताह के भीतर किया जाता है।

दुष्प्रभाव

• उनींदापन;
• चक्कर आना;
• धीमी प्रतिक्रिया दर (चिकित्सा के कुछ दिनों के बाद गायब हो जाती है);
• शामक प्रभाव;
• थकान महसूस कर रहा हूँ;
• चिंता;
• नींद संबंधी विकार;
• घबराहट (विशेषकर बच्चों में);
• शुष्क मुँह;
• भूख में वृद्धि;
• मतली उल्टी;
• कब्ज;
• पेशाब में जलन;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• भार बढ़ना;
• एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं।

मतभेद

• गर्भावस्था;
• दुद्ध निकालना अवधि;
• 3 साल तक के बच्चों की उम्र;
• अतिसंवेदनशीलता।

विशेष निर्देश

केटोटिफेन थेरेपी में शामिल होने के बाद ब्रोन्कियल अस्थमा और ब्रोन्कोस्पैस्टिक सिंड्रोम वाले रोगियों में बीटा-एगोनिस्ट, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच) के साथ पिछले उपचार को अचानक रद्द करना अवांछनीय है, कम से कम 2 सप्ताह के लिए रद्दीकरण किया जाता है, धीरे-धीरे खुराक को कम किया जाता है। उपचार धीरे-धीरे बंद कर दिया जाता है, 2-4 सप्ताह के भीतर (दमा के लक्षणों की संभावित पुनरावृत्ति)।

बेहोश करने की क्रिया के प्रति संवेदनशील व्यक्तियों के लिए, पहले 2 हफ्तों में, दवा छोटी खुराक में निर्धारित की जाती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले की राहत के लिए इरादा नहीं है।

एक साथ मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट प्राप्त करने वाले रोगियों में, परिधीय रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या की निगरानी की जानी चाहिए।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

उपचार की अवधि के दौरान, वाहनों को चलाने और संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना आवश्यक है, जिसके लिए साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर ध्यान और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

दवा बातचीत

नींद की गोलियों, एंटीहिस्टामाइन, इथेनॉल (शराब) के प्रभाव को बढ़ाता है।

हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के संयोजन में, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

दवा केटोटिफेन के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के लिए संरचनात्मक अनुरूप:

• ज़ादीटेन;
• ज़ादितेन एसआरओ;
• केटोटिफेन सोफार्मा;
• केटोटिफेन स्टाडा;
• केटोफ;
• पॉज़िटेन;
• स्टाफ़न;
• उन्माद।

सक्रिय पदार्थ के लिए दवा के एनालॉग्स की अनुपस्थिति में, आप उन बीमारियों के लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जो संबंधित दवा के साथ मदद करती हैं और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स को देख सकती हैं।

सकल सूत्र

सी 19 एच 19 एनओएस

पदार्थ केटोटिफेन का औषधीय समूह

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

सीएएस कोड

34580-13-7

औषध

औषधीय प्रभाव- एंटी-एलर्जी, झिल्ली-स्थिरीकरण, एंटीहिस्टामाइन, एंटी-अस्थमा.

यह मस्तूल कोशिकाओं और बेसोफिल से हिस्टामाइन और अन्य मध्यस्थों (एनाफिलेक्सिस, लिम्फोकिंस, आदि की धीमी प्रतिक्रिया करने वाला पदार्थ) की रिहाई को रोकता है। गैर-प्रतिस्पर्धी रूप से एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, फॉस्फोडिएस्टरेज़ को रोकता है, कोशिकाओं में सीएमपी के स्तर को बढ़ाता है। पुनः संयोजक मानव साइटोकिन्स द्वारा ईोसिनोफिल के संवेदीकरण और श्वसन पथ में उनके संचय को दबा देता है। प्लेटलेट सक्रिय करने वाले कारक या एलर्जी के संपर्क में आने के कारण वायुमार्ग की अतिसक्रियता के लक्षणों के विकास को रोकता है। ब्रोंकोस्पज़म के विकास को रोकता है (ब्रोंकोडायलेटरी प्रभाव नहीं होता है)। नैदानिक ​​​​प्रभाव 6-8 सप्ताह में विकसित होता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबा देता है।

मौखिक प्रशासन के बाद, यह लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। जिगर के माध्यम से "पहले पास" प्रभाव के कारण जैव उपलब्धता लगभग 50% है। प्लाज्मा में Cmax तक पहुंचने का समय 2-4 घंटे है, प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 75% है। यह बीबीबी से होकर गुजरता है और स्तन के दूध में गुजरता है। जिगर में चयापचय; मुख्य मेटाबोलाइट (केटोटिफेन-एन-ग्लुकुरोनाइड) व्यावहारिक रूप से निष्क्रिय है। शरीर से उत्सर्जन दो चरणों में होता है: क्रमशः टी 1/2 3-5 घंटे और 21 घंटे। 48 घंटों के भीतर, ली गई खुराक का मुख्य भाग मूत्र में उत्सर्जित होता है: 1% - अपरिवर्तित और 60-70% - चयापचयों के रूप में।

पदार्थ केटोटिफेन का अनुप्रयोग

अंदर:एलर्जी रोगों की रोकथाम: ब्रोन्कियल अस्थमा (एटोपिक रूप), एलर्जी ब्रोंकाइटिस, हे फीवर; एलर्जिक राइनाइटिस, एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पित्ती (तीव्र, जीर्ण), एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम और उपचार।

कंजंक्टिवल:एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ की रोकथाम और उपचार।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, गर्भावस्था, स्तनपान, 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (गोलियाँ, आई ड्रॉप) या 6 महीने (सिरप)।

आवेदन प्रतिबंध

मिर्गी, जिगर की विफलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

विपरीत।

उपचार के समय स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

पदार्थ केटोटिफेन के दुष्प्रभाव

जब मौखिक रूप से लिया जाता है

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से:बेहोश करने की क्रिया, धीमी प्रतिक्रिया दर, सुस्ती, थकान, हल्का चक्कर आना, सिरदर्द, उनींदापन, शायद ही कभी - चिंता, नींद की गड़बड़ी, घबराहट (विशेषकर बच्चों में)।

पाचन तंत्र से:शुष्क मुँह, भूख में वृद्धि, मतली, उल्टी, जठरांत्र, कब्ज।

अन्य:थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, डिसुरिया, सिस्टिटिस, वजन बढ़ना, एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं।

जब कंजंक्टिवल लागू किया जाता है

आँखों की तरफ से:कंजंक्टिवल हाइपरमिया, सिरदर्द, राइनाइटिस, एलर्जिक रिएक्शन, आंखों में जलन, कंजक्टिवाइटिस, आंखों से डिस्चार्ज, आंखों की श्लेष्मा झिल्ली का सूखना, आंखों में दर्द, पलकों के विकार, आदि। दाने, खुजली, केराटाइटिस, लैक्रिमेशन डिसऑर्डर, मायड्रायसिस, फोटोफोबिया।

अन्य:फ्लू जैसा सिंड्रोम, ग्रसनीशोथ।

परस्पर क्रिया

शामक, कृत्रिम निद्रावस्था, अन्य एंटीहिस्टामाइन और इथेनॉल के प्रभाव को बढ़ाता है। मौखिक एंटीडायबिटिक दवाएं थ्रोम्बोसाइटोपेनिया विकसित करने की संभावना को बढ़ाती हैं।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:उनींदापन, निस्टागमस, भ्रम, भटकाव, मंदनाड़ी या क्षिप्रहृदयता, रक्तचाप कम करना, सांस की तकलीफ, सायनोसिस; आक्षेप, चिड़चिड़ापन (विशेषकर बच्चों में); कोमा का संभावित विकास।

इलाज:उल्टी का प्रेरण, गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय चारकोल का प्रशासन, खारा जुलाब; रोगसूचक चिकित्सा: आंदोलन और आक्षेप के साथ महत्वपूर्ण कार्यों का रखरखाव - लघु-अभिनय बार्बिटुरेट्स या बेंजोडायजेपाइन की शुरूआत। डायलिसिस अप्रभावी है।

प्रशासन के मार्ग

अंदर, संयुग्मन।

पदार्थ केटोटिफेन के लिए सावधानियां

ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले की राहत के लिए इरादा नहीं है। बीटा-एगोनिस्ट, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, एसीटीएच के साथ पिछली चिकित्सा को तुरंत रद्द करने की अनुशंसा नहीं की जाती है (रद्दीकरण कम से कम 2 सप्ताह के लिए किया जाता है, धीरे-धीरे खुराक को कम करता है)। वाहनों के चालकों और ऐसे लोगों के लिए काम के दौरान सावधानी के साथ प्रयोग करें जिनका पेशा ध्यान की बढ़ती एकाग्रता से जुड़ा है। एक साथ मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट प्राप्त करने वाले रोगियों में, परिधीय रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या की निगरानी की जानी चाहिए। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सिरप में एथिल अल्कोहल (मात्रा से 2.35%) और कार्बोहाइड्रेट (0.6 ग्राम / एमएल) होता है।

अन्य सक्रिय पदार्थों के साथ सहभागिता

व्यापार के नाम

नाम	Wyshkovsky इंडेक्स का मूल्य ®