क्या नोचार मधुमेह का इलाज किया जाता है। Nonachar मधुमेह: महिलाओं में लक्षण, उपचार

Nonacharic मधुमेह (अस्वीकार्य मधुमेह) एक दुर्लभ अंतःस्रावी रोग है जो खराब पिट्यूटरी कार्यों, हाइपोथैलेमस या गुर्दे के कारण प्रकट होता है। यह रोग पॉलीडिप्सिया (निरंतर प्यास की संवेदना) और पॉलीरिया (मूत्र गठन में वृद्धि - प्रति दिन 6 से 50 लीटर तक) द्वारा विशेषता है।

यह पुरानी बीमारी है, यह किसी भी उम्र में महिलाओं और पुरुषों में विकसित हो सकती है, लेकिन अक्सर अस्वीकार्य मधुमेह का सिंड्रोम लोगों में पाया जाता है, 18 -28 साल की आयु।

पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस आंतरिक स्राव की ग्रंथियां हैं जो अंतःसंबंधित हैं। वे एक निश्चित नियंत्रण कक्ष हैं, जो शरीर के अंतःस्रावी ग्रंथियों का नेतृत्व करते हैं।

ध्यान दें! हाइपोथैलेमस के क्षेत्रीय न्यूरॉन्स हार्मोन का उत्पादन करते हैं - ऑक्सीटॉसिन और वासोप्रेसिन।

एंटीडिय्यूरी हार्मोन - वासोप्रेसिन को पिट्यूटरी के पीछे के लोब में एकत्र किया जाता है। यदि आवश्यक हो तो हार्मोन आवंटित किया जाता है और गुर्दे नेफ्रॉन में पानी के व्यस्त अवशोषण को नियंत्रित करता है।

गुर्दे में एंटीडिय्यूरी हार्मोन के खून में कम एकाग्रता के मामले में, पानी अवशोषण प्रक्रिया निराश होती है, जिसके कारण पॉलीरिया का गठन होता है।

गैर-सोल्डरिंग मधुमेह के लक्षण और कारण

नॉनशे के मधुमेह सिंड्रोम प्रकट होता है यदि शरीर में रोगजनक परिवर्तन होते हैं, तो वे जिन कारणों में उठाते हैं:

• vasopressin के उन्नत क्षय;
• पिट्यूटरी और हाइपोथैलेमस में संरचनाओं का उदय;
• गुर्दे में लक्षित कोशिकाओं में एंटीडिय्यूरी हार्मोन की ओर एक संवेदनशीलता विकार होता है;
• हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी के vices
• वंशानुगत कारक (ऑटोसोमल प्रमुख प्रकार की पूर्वाग्रह);
• सिर को नुकसान या असुरक्षित न्यूरोसर्जिकल सर्जरी का संचालन, जो वासोप्रेसिन के न्यूरॉन्स को नुकसान के कारण है;
• ऑन्कोलॉजिकल मेटास्टेस जो दोनों ग्रंथियों के काम पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं;
• anoyimmune और संक्रामक रोग जो एंटीडिय्यूरी हार्मोन न्यूरॉन्स को नष्ट करते हैं।

चीनी मधुमेह के मुख्य लक्षण समानता की अलग-अलग डिग्री के साथ पॉलीडिप्सी और पॉलीरिया होते हैं।

दीर्घकालिक बीमारी के दौरान दिखाई देने वाले लक्षण

लंबे समय तक बीमारी को मूत्राशय, चूक और पेट खींचने में वृद्धि के रूप में इस तरह के लक्षणों की विशेषता है। इसके अलावा, गैर-सोल्डरिंग मधुमेह के सिंड्रोम में, एनोरेक्सिया (अत्यधिक वजन घटाने), उल्टी और मतली के रूप में ऐसे लक्षण भी हैं।

निम्नलिखित लक्षण लक्षण रक्तचाप, उदासीन राज्य और अस्थिआ को कम कर दिए जाते हैं। इसके अलावा, अस्वीकार मधुमेह के साथ माइग्रेन और दृश्य के मैदान के प्रलोभन जैसे लक्षणों के साथ।

यहां तक \u200b\u200bकि असंबद्ध मधुमेह के लक्षण निर्जलीकरण में जुड़े हुए हैं:

1. सूखा और निष्क्रिय चमड़े;
2. ऐंठन संभव है;
3. skuffed Cheekbones।

कभी-कभी, शरीर की स्थिति के तेज परिवर्तन के साथ, रोगी में ऑर्थोस्टैटिक पतन के रूप में ऐसे लक्षण विकसित होते हैं।

निदान

निदान निर्धारित करते समय, रोग के रूप को सही ढंग से स्थापित करना महत्वपूर्ण है ताकि उपचार इष्टतम हो। Anamnesis और लक्षण polydipsy और polyuria (प्रति दिन दो लीटर से अधिक) इंगित करने के लिए रोग का निदान करने के लिए महत्वपूर्ण हैं।

यदि नैदानिक \u200b\u200bऔर अनैनिक डेटा एक नॉनअचियर मधुमेह सिंड्रोम इंगित करता है, तो डॉक्टर कुछ विश्लेषण निर्धारित करता है। उसी समय, एक व्यक्ति को थोड़ी देर के लिए पानी को त्यागने की जरूरत होती है।

इसके अलावा, रोगी मूत्र और रक्त को निर्धारित करने के लिए परीक्षण के लिए किराए पर देता है:

• मूत्र घनत्व;
• ऑस्मोलिटी;
• रक्त में नाइट्रोजन, पोटेशियम, ग्लूकोज, सोडियम, कैल्शियम की एकाग्रता;
• ग्लूकोसुरिया।

एक विश्लेषण अभी भी सूखने के लिए किया जाता है, जिसमें रोगी 8 से 24 घंटे तक पानी का उपयोग नहीं करता है। परीक्षण की प्रक्रिया में, हर घंटे वजन, घनत्व और मूत्र की मात्रा और सोडियम सामग्री की मात्रा को पेशाब में मापा जाता है।

यदि रोगी का वजन 5% कम हो जाता है, और सोडियम की मात्रा 3 मिमी / एल से अधिक होगी, तो अध्ययन पूरा हो गया है। इसलिए, अस्वीकार्य मधुमेह की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए या तो अस्वीकार करना संभव है, जिसमें कोई एंटीडिय्यूरी हार्मोन नहीं है, जो तंत्रिका और मानसिक के साथ अलग-अलगता का संचालन करना संभव बनाता है।

अस्वीकार्य मधुमेह के नेफ्रोजेनिक और हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के diffdiagnosis मिनी लाइन के उपयोग के साथ अध्ययन में मेल करता है: मिनीन प्राप्त करने के लिए सर्दियों में एक नमूना किया जाता है और इस दवा के उपयोग के बाद। यदि, साधन प्राप्त करने के बाद, पेशाब की मात्रा में कमी आएगी, और इसकी घनत्व में वृद्धि होगी, यह -जीप्लेमिक अस्वीकार्य मधुमेह के निदान की पुष्टि करता है।

नेफ्रोजेनिक और हाइपोथैलेमिक प्रकार की विवर्तनशीलता के लिए, रक्त में वासोप्रेसिन की सामग्री बहुत महत्वपूर्ण है: नेफ्रोजेनस मधुमेह के साथ, इस हार्मोन की मात्रा में वृद्धि हुई है, और दूसरे मामले में इसे कम करके आंका जाता है।

एक केंद्रीय प्रकार की चीनी जल निकासी का निदान करने के लिए, एक एमआरआई बनाया जाता है, जिसमें पिट्यूटरी ग्रंथि में पैथोलॉजीज, उज्ज्वल धब्बे और शिक्षा की उपस्थिति निर्धारित होती है।

इलाज

केंद्रीय प्रकार के नॉनचेरी मधुमेह

इस प्रकार के गैर-सोल्डरिंग मधुमेह के उपचार का मतलब निरंतर प्रतिस्थापन चिकित्सा का उपयोग था। मुख्य दवा, जिसकी सहायता से सफल उपचार किया जाता है - डेसमोप्रेसिन और इसकी किस्में:

• मिनिरिन (टेबलेट्स) - एंटीडिय्यूरी हार्मोन का कृत्रिम एनालॉग;
• Adiuretin (ampoules) - इंट्रानेजल उपयोग के लिए।

मिनिरिन (कृत्रिम वासोप्रेसिन)

15-30 मिनट के बाद रक्त में दवा लेने के बाद, और इसकी एकाग्रता 120 मिनट के बाद हासिल की जाती है।

जब उपचार प्रारंभिक चरण में होता है तो दवा के उपयोग के परिणामों के बाद डॉक्टर डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से चुनता है। Drilled तरल की मात्रा और पेशाब की मात्रा के आधार पर खुराक सेट है। एक नियम के रूप में, यह प्रति दिन 1-2 गोलियाँ है।

भोजन के 2 घंटे बाद खाने से पहले उपाय को आधे घंटे पहले लिया जाता है। मिनी का प्रदर्शन समय 8 से 12 घंटे तक है, इसलिए इसे दिन में तीन बार लिया जाना चाहिए।

ओवरडोज के मामले में, यह प्रकट हो सकता है:

• सूजन;
• सरदर्द;
• diuresis को कम करना।

ओवरडोज के कारण अक्सर गलत खुराक, जलवायु परिवर्तन, गर्मी और बदलती जीवनशैली से जुड़े होते हैं।

अस्वस्थ मधुमेह नेफ्रोजेनिक प्रकार का उपचार

इस प्रकार की बीमारी का उपचार संयुक्त चिकित्सा के उपयोग का अर्थ है जिसमें न्यूनतम नमक उपयोग के साथ विभिन्न प्रकार के मूत्रवर्धक शामिल हैं। यह टियाज़ाइड मूत्रवर्धक के प्रभाव को बढ़ाने के लिए आवश्यक है।

एक सहायक उपचार के रूप में, प्रोस्टाग्लैंडिन अवरोधक का उपयोग किया जाता है: इबप्रोफेन, एस्पिरिन, इंडोमेथेसिन।

ध्यान दें! Nephrogenous प्रकार के अस्वीकार्य मधुमेह के साथ, Desmopressin अप्रभावी है।

डिपोजेनिक प्रकार की बीमारी के उपचार को दवाइयों की आवश्यकता नहीं होती है। इसका मुख्य लक्ष्य तरल पदार्थ की मात्रा को कम करना है।

Nonachar मधुमेह के लिए पोषण

अस्वीकार्य मधुमेह के सिंड्रोम में, रोगी को नमक उपभोग, शराब और प्रोटीन भोजन की मात्रा को सीमित करना चाहिए। इसके आहार का मुख्य घटक डेयरी उत्पाद, फल और सब्जियां होनी चाहिए।

और प्यास को कम करने के लिए, आपको एक सेब और नींबू के साथ ठंडा पेय पीना चाहिए।

Nonachar मधुमेह एक समूह, अपेक्षाकृत, दुर्लभ बीमारियों, जिसका सार पानी के साथ शरीर के इलाज के उल्लंघन में है। यह या तो अंतःस्रावी और चयापचय विकारों के आधार पर होता है, या गुर्दे या मनोवैज्ञानिक रोग की बीमारी के आधार पर होता है।
एंडोक्राइन विकार अंतःस्रावी ग्रंथियों को बीमारियां या क्षति होते हैं। बीमारियों के इस समूह का मुख्य संकेत मूत्र की अत्यधिक मात्रा (पॉलीरिया) के उत्पादन के साथ एक मजबूत प्यास (पॉलीडिप्सी) है, जो 20-30 लीटर भी प्राप्त कर सकता है। एक दिन में।

नॉनचर मधुमेह चीनी के समान नहीं है, उन्हें भ्रमित नहीं होना चाहिए। यद्यपि इन बीमारियों के संकेत बहुत समान हैं (लगातार पेशाब और प्यास), हालांकि, बीमारियां एक दूसरे के लिए पूरी तरह से अलग होती हैं।

गैर-बेचा मधुमेह के 4 मुख्य रूप हैं। उनमें से प्रत्येक के अलग-अलग कारण हैं और विभिन्न तरीकों से विचार किया जाना चाहिए। मुख्य रूपों में शामिल हैं:

• केंद्रीय या न्यूरोजेनिक (हाइपोथैलेमस मस्तिष्क में पहला कारण होना);
• नेफ्रोजेनिक (गुर्दे की विफलता के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है);
• गैर-सोल्डरिंग गर्भावस्था के मधुमेह (एक कम आम दृश्य है);
• डायक्सोजेनिक (प्राथमिक), जिसका कारण अज्ञात है। यह प्रजाति संदर्भित करती है और, तथाकथित, मनोवैज्ञानिक nonachear मधुमेह, इसका कारण मानसिक बीमारी है।

गैर-सोल्डरिंग मधुमेह के रूपों को जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित किया जाता है। उत्तरार्द्ध अधिक आम है।

केंद्रीय रूप के संदिग्ध मधुमेह के कारण हार्मोन एडीजी (वासोप्रेसिन) की अपर्याप्त संख्या में हैं, जो आमतौर पर मूत्र के साथ शरीर के अपवाद के बजाय पानी के गुर्दे के बाध्यकारी के साथ नियंत्रण (बढ़ता) नियंत्रित करता है। इस प्रकार, एक व्यक्ति प्रति दिन पतली पेशी की अत्यधिक मात्रा का उत्पादन करता है, जिससे निर्जलीकरण, खराब गुणवत्ता वाली नींद, थकान, प्रदर्शन को कम करने और बाद में मानसिक विकारों का कारण बन सकता है।

असंबद्ध मधुमेह का मुख्य कारण हार्मोन एडीजी के प्रभावों के लिए गुर्दे के ऊतकों की प्रतिरक्षा में है।

संगत कारकों में निम्नानुसार ध्यान दिया जाना चाहिए:

• कार्ड और मस्तिष्क की चोट;
• पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस को प्रभावित करने वाले मस्तिष्क ट्यूमर;
• जटिलताओं में मस्तिष्क पर सर्जिकल ऑपरेशन के बाद शुरुआती समय में एक जगह होती है;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• एन्सेफलाइटिस;
• एनीमिया;
• मेटास्टेस;
• गुर्दे की बीमारियां।

विरासत के केंद्रीय नॉनचार्यिक मधुमेह का एक विशेष संस्करण टंगस्टन सिंड्रोम है। यह चीनी और अस्वीकार्य मधुमेह, अंधापन और बहरापन की एकमात्र घटना है। अस्वीकार्य मधुमेह के अन्य वंशानुगत रूपों की तरह, यह सिंड्रोम महिलाओं और पुरुषों में समान रूप से आम है, क्योंकि यह स्वीकृत ऑटोसोमल है।

नेफ्रोगोजेनिक गैर-सोल्डरिंग मधुमेह का सार गुर्दे की असंवेदनशीलता में एंटीडिय्यूरी हार्मोन (एडीजी) में है। इस तथ्य के बावजूद कि यह हार्मोन उत्पादित किया जाता है, इसे गुर्दे में इसका उपयोग नहीं मिलता है और नतीजा पिछले मामले में समान है।

लिथियम जैसे कुछ दवाओं के स्वागत के बाद नेफ्रोजेनिक असंगत मधुमेह अक्सर होता है। रोग का वंशानुगत रूप एक्स-गुणसूत्र से जुड़ा हुआ है, यानी, ज्यादातर महिलाओं की तुलना में पुरुषों को प्रभावित करता है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भावस्था अस्वीकार्य मधुमेह केवल महिलाओं में पाया जाता है और एक वासोप्रेसिन एंजाइम के कारण होता है, जो प्लेसेंटा द्वारा उत्पादित होता है। यह एंजाइम एंटीडिय्यूरी हार्मोन के अपघटन को संताप करता है, जो इस बीमारी के अन्य रूपों के समान प्रभाव की ओर जाता है। महिलाओं में गर्भावस्था अस्वीकार्य मधुमेह, आमतौर पर प्रसव के बाद 4-6 सप्ताह के भीतर गुजरता है।

जोखिम कारकों में किसी भी ऑटोम्यून्यून बीमारी (परिवार में), क्रैनियल और मस्तिष्क की चोटें (विशेष रूप से सड़क यातायात दुर्घटनाओं में), मस्तिष्क संचालन, मस्तिष्क की सूजन, पिट्यूटरी ट्यूमर और हाइपोथैलेमस और परिवार में इसी तरह की बीमारी की उपस्थिति शामिल है (वंशानुगत हार) )।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अस्वीकार्य मधुमेह प्यास से प्रकट होता है और अत्यधिक मात्रा में पेशाब का गठन होता है, इसलिए, अधिक बार पेशाब। पानी के शरीर में नुकसान निर्जलीकरण, शरीर के तापमान में वृद्धि कर सकता है, और नेफ्रोजेनस अस्वीकार्य मधुमेह के मामले में, जो जन्मजात है और जन्म से ही प्रकट होता है, मानसिक मंदता तक पहुंच सकता है। नॉनचर मधुमेह 10 से 20 वर्षों तक, एक नियम के रूप में किसी भी उम्र में प्रकट हो सकता है। मरीजों, मुख्य रूप से, अक्सर पेशाब और अत्यधिक प्यास को छोड़कर, अन्य संकेत हैं। रात में दोहराया पेशाब पुरानी थकान और स्कूल में बच्चे की असंतोषजनक सफलता की ओर जाता है।

पूर्ण रूप (एडीजी की पूर्ण कमी) की तुलना में अधिक बार, अपूर्ण अस्वीकार्य मधुमेह है, जिसमें रोगी 2.5 लीटर से अधिक मूत्र निर्वहन की मात्रा को बढ़ाता है। मूत्र / दिन (जो सामान्य संख्या की ऊपरी सीमा है)। नेफ्रोजेनस गैर-सोल्डरिंग मधुमेह के साथ, रोगी कभी-कभी 4 लीटर से अधिक आवंटित करता है। मूत्र / दिन। अन्य मामलों में, प्रति दिन मूत्र की मात्रा का "सामान्य" मूल्य 4-8 लीटर होता है। चरम मूल्य (लगभग 20-30 लीटर / दिन) बहुत दुर्लभ हैं।

Unsax मधुमेह के सार्वभौमिक लक्षणों में शामिल हैं:

• प्यास बढ़ी;
• बढ़ी तरल पदार्थ खपत;
• बढ़ती मूत्र उपज (3-30 एल / दिन)।

वैकल्पिक लक्षणों में शामिल हैं:

• रात में पेशाब;
• enuresis।

असंबद्ध मधुमेह के लक्षण गैर-विशिष्ट हैं, इसलिए अन्य बीमारियों को बाहर करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, मधुमेह, अन्य अंतःस्रावी रोग या अंगों को नुकसान, विशेष रूप से न्यूरोलॉजिकल और मूवोलॉजिकल चरित्र।

गैर-सोल्डरिंग मधुमेह के रूप हैं, दोनों पूरी तरह से स्पष्ट रूप से स्पष्ट डायरेरेसिस और पॉलीरिया, और एसिम्प्टोमैटिक के साथ, जिसमें विभिन्न प्रकृति के संकेत रोग की इसी शास्त्रीय परिभाषा की तुलना में हावी हो सकते हैं - कुल थकान, कमजोरी, विशेष रूप से पेशी, नाइट ऐंठन । कभी-कभी पुनरावर्ती सिंकोप्स हो सकते हैं (बेहोश)।

सिंकोप को चेतना और मांसपेशी टोन के अचानक, अल्पकालिक बादल के रूप में परिभाषित किया जाता है, इसके बाद स्थिति के सहज सुधार होता है। बेहोश चेतना राज्य की निगरानी के छिद्रण क्षेत्रों में अस्थायी कमी का परिणाम है और एक नियम के रूप में, रक्तचाप में कमी से जुड़ा हुआ है। मस्तिष्क के चयापचय के लिए आवश्यक पोषक तत्वों की अपर्याप्त खपत से जुड़ी स्थितियां, जैसे हाइपोग्लाइसेमिया या हाइपोक्सिया, भी चेतना के नुकसान का कारण बन सकती हैं। हालांकि, ये राज्य सिंकोप्स से संबंधित नहीं हैं। सिंकोप्स को 3 मुख्य श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है जिनके पास पूर्वानुमानित प्रभाव हैं:

• नेकर्डोलॉजिकल;
• अकथनीय;
• कार्डियोलॉजी।

गैर-सोल्डरिंग मधुमेह का निदान

यह मानते हुए कि लगातार पेशाब मधुमेह के लक्षणों से संबंधित है, सबसे पहले, मूत्र और रक्त में चीनी के स्तर का परीक्षण करने की आवश्यकता है। यदि मूल्य सामान्य हैं (यानी, रक्त शर्करा सामग्री 3.5-5.5 mmol / l की सीमाओं से अधिक नहीं है। रक्त और मूत्र में - 0 mmol / l। मूत्र), और अत्यधिक पेशाब के अन्य कारणों को बाहर रखा गया है, डॉक्टर को यह निर्धारित करना होगा कि गैर-सोल्डरिंग मधुमेह का कौन सा रूप बोल रहा है।

अस्वीकार्य मधुमेह के निदान, तथाकथित। Desmopressin परीक्षण, जब रोगी अंतःशिरा रूप से desmopressin (Vasopressin के लिए सिंथेटिक विकल्प) के रूप में पेश किया जाता है और देखा जाता है, चाहे मूत्र की मात्रा होती है। यदि हां, तो हम केंद्रीय अस्वीकार्य मधुमेह के बारे में बात कर रहे हैं, और यदि कोई नहीं है, तो परिधीय पर।

उपचार सीधे मधुमेह के कारण पर निर्भर करता है। लापता एंटीडिय्यूरेटिक हार्मोन को सिंथेटिक एनालॉग के साथ बदल दिया जाता है - इंजेक्शन, नाक बूंदों या टैबलेट के रूप में desmopressin। Desmopressin के एडीजी प्रशासन के लिए गुर्दे की असंवेदनशीलता के मामले में, इसका उचित प्रभाव नहीं होगा, इसलिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं, सोडियम आयनों के पुनर्वसन को उत्तेजित करती हैं, जो कि गुर्दे में पानी (हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड और इंडोमेथेसिन) से जुड़ी होती हैं, के कारण, जो इसका शरीर नहीं खोता है। आहार में नमक की खपत को कम करना और पीने के मोड का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है।

गैर सैनिक मधुमेह केंद्रीय का उपचार

उपचार विधि की पसंद इस बात पर निर्भर करती है कि मस्तिष्क की एडीजी रोग की कमी या एक क्रैनियल चोट की कमी है या नहीं। मस्तिष्क की बीमारियों के मामले में, परिणामों के साथ, मुख्य कारण (कीमोथेरेपी, सर्जरी) का भी इलाज किया जाता है। केंद्रीय अविकसित मधुमेह का नियमित उपचार desmopressin की शुरूआत मानता है। इस दवा का उपयोग गोलियों, नाक स्प्रे या इंजेक्शन के रूप में किया जाता है। रोगी को पीने के शासन का पालन करने का निर्देश दिया जाना चाहिए कि जब डेसमोप्रेसिन प्राप्त करना बहुत महत्वपूर्ण है।

इस मामले में, उपचार कुछ हद तक जटिल है, क्योंकि शरीर पर्याप्त एडीजी पैदा करता है, लेकिन गुर्दे सही तरीके से जवाब नहीं दे सकते हैं। इस मामले में, इसलिए, desmopressin मान्य नहीं है। इसलिए, उपचार तरल पदार्थ की खपत (निर्जलीकरण को रोकने के रूप में तरल खपत में वृद्धि) और कम नमक आहार को विनियमित करने पर आधारित है, जो अत्यधिक गठन और मूत्र चयन को रोकता है। कभी-कभी परिधीय नॉचारिक मधुमेह के इलाज में, जैसे न तो विरोधाभासी, मूत्रवर्धक (हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड) का उपयोग किया जाता है, मूत्र में योगदान देता है।

गैर-सोल्डरिंग मधुमेह का यह रूप अन्य दवाओं के प्रवेश के कारण भी हो सकता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है जो अन्य दवाओं द्वारा उनके बहिष्करण और प्रतिस्थापन पर फैसला करेगा।

गर्भावस्था अस्वीकार्य मधुमेह का उपचार

अस्वीकार्य मधुमेह, हड़ताली महिलाओं के इस रूप को desmopressin प्राप्त करके माना जाता है, जो शरीर को लापता हार्मोन एडीजी देता है, जो प्लेसेंटा द्वारा गठित एंजाइमों को विभाजित करता है।

डिप्सेन नॉरचर मधुमेह का उपचार

यह बीमारी मस्तिष्क के केंद्र को क्षतिग्रस्त होने की वजह से प्यास की भावना के लिए जिम्मेदार है। मधुमेह के इस रूप में कोई दवा का उपयोग नहीं किया जाता है। अनुशंसित तरल पदार्थ खपत, और कम नमक आहार।

किसी विशेषज्ञ की देखरेख में बीमारी का हमेशा इलाज किया जाना चाहिए। निर्जलीकरण को रोकने के लिए महत्वपूर्ण द्रव खपत महत्वपूर्ण है।

इस बीमारी वाले किसी भी रोगी को लगातार इसके साथ एक दस्तावेज होना चाहिए, जो कि यदि आवश्यक हो, तो इसकी बीमारी (चेतना के नुकसान आदि) को इंगित करता है।

अस्वीकार्य मधुमेह की रोकथाम

बीमारी को रोकने की कोई गारंटीकृत विधि नहीं है। आप सिर की चोटों से बचने की कोशिश कर सकते हैं। इसी तरह, एन्सेफलाइटिस से टीकाकरण करने की कोई संभावना नहीं है, जो अस्वीकार्य मधुमेह पैदा करने में सक्षम है।

अस्वीकार्य मधुमेह की जटिलताओं

बीमारी की एक बहुत ही गंभीर जटिलता निर्जलीकरण है, विशेष रूप से, उन मरीजों में जो बेहोश हैं, यानी, जो प्यास को समझते समय तरल पदार्थ की खपत को नियंत्रित करने में असमर्थ हैं। बचपन में, नेफ्रोगोजेनिक गैर सोल्डरिंग मधुमेह के विकास की स्थिति में, अलग-अलग डिग्री के मानसिक मंदता को विकसित करने की संभावना है - मामूली स्मृति विकारों से लेपनी या विकास देरी तक। इस तरह की बीमारी को शुरुआती चरणों में पहचानने के लिए खतरनाक और बेहतर माना जाता है।

नॉनचारिक मधुमेह शरीर में वासोप्रेसिन की कमी के कारण एक सिंड्रोम है, जिसे एक एंटीडिएरेटिक हार्मोन के रूप में भी परिभाषित किया जाता है। नॉनचारिक मधुमेह, जिनके लक्षण पानी के आदान-प्रदान के उल्लंघन में हैं और तेजी से तेजी से पॉलीरिया (मूत्र गठन में वृद्धि) के साथ निरंतर प्यास के रूप में खुद को प्रकट करते हैं, इस बीच, काफी दुर्लभ बीमारी है।

सामान्य विवरण

गैर-सोल्डरिंग मधुमेह का विकास पिट्यूटरी ग्रंथि की पैथोलॉजी की प्रासंगिकता के कारण होता है, जो बदले में, घातक या सौम्य मेटास्टैटिक ट्यूमर के कारण उत्पन्न होता है। विनाशकारी प्रक्रियाओं के गठन के अन्य संभावित कारणों से, असफल परिचालन हस्तक्षेप, प्रभावित मस्तिष्क भी ध्यान दिया गया था। इसलिए, प्रत्येक पांचवें मामले में, असफल न्यूरोसर्जिकल सर्जरी के कारण अस्वीकार्य मधुमेह सटीक रूप से उत्पन्न होता है।

विरासत में बीमारी, गैर-सोल्डरिंग मधुमेह नहीं है, लेकिन कुछ ऑटोसोमल-रिकेशर विरासत सिंड्रोम (उदाहरण के लिए, एक टंगस्टन रोग, पूर्ण गैर-सक्रिय मधुमेह या अपूर्ण अस्वीकार्य मधुमेह) आनुवांशिक उत्परिवर्तन को इंगित करने वाले क्लिनिक के एक हिस्से का प्रतिनिधित्व करते हैं।

जैसा कि हमने पहले ही उल्लेख किया है, अस्वीकार्य मधुमेह एक दुर्लभ बीमारी है, जो वर्तमान अंतःस्रावी पैथोलॉजीज की कुल संख्या का लगभग 0.7% दर्शाती है। दोनों लिंगों के बीच विकृति की समान आवृत्ति नोट की गई है। चूंकि बाल विकृति के लिए, इस मामले में, अस्वीकार्य मधुमेह अक्सर जन्मजात रूप में प्रकट होता है, और इसका निदान काफी देर से उत्पादित किया जा सकता है - यह अक्सर 20 वर्षों के बाद भी होता है। वयस्कों में अक्सर अधिग्रहित मधुमेह का निदान होता है।

Nonachar मधुमेह: वर्गीकरण

उपर्युक्त जन्मजात और अधिग्रहित रूपों के अलावा, इस तरह की किस्मों को केंद्रीय अस्वीकार्य मधुमेह के रूप में प्रतिष्ठित किया जाता है, गुर्दे अस्वीकार्य मधुमेह और इडियोपैथिक अस्वीकार्य मधुमेह।

केंद्रीय नॉकर मधुमेह

केंद्रीय या हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी नॉनचारैरिक मधुमेह का विकास तरल पदार्थ के संचय के लिए गुर्दे की अक्षमता के कारण होता है। नेफ्रॉन की दूरस्थ ट्यूब के कार्यों में उत्पन्न विकारों के कारण यह रोगविज्ञान उत्पन्न होता है। अस्वीकार्य मधुमेह के इस रूप के साथ एक रोगी के परिणामस्वरूप, पॉलीडाइपिया के साथ एक परिसर में तेजी से पेशाब से पीड़ित (वह है, नाइटोली प्यास का सिंड्रोम)।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि रोगी को पानी की असीमित खपत की संभावना है, तो इसके राज्य के लिए कोई खतरा नहीं है। यदि एक या किसी अन्य कारणों की कोई संभावना नहीं है, और रोगी रोगी को समय पर छोड़ नहीं सकता है, निर्जलीकरण (या हाइपरोस्मोलर निर्जलीकरण) तेजी से विकसित हो रहा है। इस सिंड्रोम के चरम चरण की उपलब्धि रोगी की बीमारी के लिए खतरनाक है, क्योंकि बाद के चरण हाइपरसोलर में संक्रमण बन जाते हैं।

रोगी के लिए केंद्रीय अविकसित मधुमेह का दीर्घकालिक पाठ्यक्रम एंटीडिय्यूरी हार्मोन के चिकित्सीय उद्देश्यों में कृत्रिम रूप से प्रशासित के संबंध में गुर्दे की असंवेदनशीलता में विकसित होता है। इस कारण से, पहले गैर-सोल्डरिंग मधुमेह के इस रूप का उपचार शुरू हो जाएगा, रोगी के बाद के राज्य के पूर्वानुमान अधिक अनुकूल हो जाते हैं।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि तरल द्वारा उपभोग किए गए मरीजों की महत्वपूर्ण मात्रा इस बीमारी से जुड़ी ऐसी स्थितियों का कारण बन सकती है, जैसे कि पित्त पथ की डिस्किनेसिया, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का विकास या पेट की चूक।

Idiopathic अस्वीकार्य मधुमेह

इस रूप में असंबद्ध मधुमेह की घटना मामलों में से एक तिहाई है। यहां, विशेष रूप से, हम अंग के किसी भी प्रकार के कार्बनिक रोगियों के पिट्यूटरी ग्रंथि के नैदानिक \u200b\u200bदृश्यता की प्रक्रिया में अनुपस्थिति के बारे में बात कर रहे हैं। दूसरे शब्दों में, असंबद्ध मधुमेह की घटनाओं की निर्दिष्ट आवृत्ति अज्ञात है। कुछ मामलों में, इसका स्थानांतरण संभव है।

गुर्दे अस्वीकार्य मधुमेह

इस फॉर्म में अस्वीकार्य मधुमेह में बीमारी एंजाइमेटिक एंजाइम समेत गुर्दे के कार्बनिक या रिसेप्टर पैथोलॉजीज द्वारा उत्तेजित होती है। फॉर्म काफी दुर्लभ है, और यदि यह बच्चों में उल्लेख किया गया है, तो, एक नियम के रूप में, इस मामले में यह जन्मजात है। एक्वापोरिन -2 जीन या वासोप्रेसिन रिसेप्टर उत्परिवर्तन में इसके उत्परिवर्तन का कारण बनता है। यदि हम वयस्कों की घटनाओं में अधिग्रहित रूप के बारे में बात कर रहे हैं, तो इसकी ईटियोलॉजी की विशेषताओं के बावजूद, गुर्दे की विफलता को नोट करने के लिए यहां सलाह दी जाती है। इसके अलावा, रेनल अस्वीकार्य मधुमेह लिथियम की तैयारी और अन्य विशिष्ट अनुरूपों का उपयोग करके दीर्घकालिक चिकित्सा के कारण भी हो सकता है।

अस्वस्थ मधुमेह के लक्षण

अस्वीकार्य मधुमेह के मुख्य लक्षण, जैसा कि हम पहले ही अलग कर चुके हैं, पॉलीरिया (यानी, तेजी से पेशाब में), साथ ही पॉलीडिप्सिया (प्यास सिंड्रोम में) में हैं। इन अभिव्यक्तियों की गंभीरता के लिए, यहां आप विभिन्न तीव्रता के बारे में बात कर सकते हैं।

लक्षणों की विशेषताओं पर रहना, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पॉलीरिया दिन के दौरान आवंटित पेशाब की कुल मात्रा में वृद्धि में प्रकट होता है (जो अक्सर लगभग 4-10 लीटर होता है, और कुछ मामलों में 30 लीटर तक पहुंच सकते हैं )। पतला पेशाब रंगहीन है, वहां लवण की थोड़ी सी मात्रा और एक अलग प्रकार के तत्व हैं। सभी हिस्सों को कम विशिष्ट वजन से चिह्नित किया जाता है।

प्रासंगिक मधुमेह मेलिटस के मामले में प्यास की दुर्भाग्यपूर्ण भावना, पॉलीडिप्से, जिसमें तरल पदार्थ का उपभोग करने की महत्वपूर्ण मात्रा होती है, कुछ मामलों में उन्हें मूत्र की मात्रा के साथ बराबर किया जा सकता है।

परिसर में सीधे गैर-सोल्डर मधुमेह की गंभीरता को एंटीडिय्यूरी हार्मोन के जीव में कमी की डिग्री की विशेषता है।

गैर-सोल्डरिंग मधुमेह के इडियोपैथिक रूप का विकास बेहद तेज और अचानक होता है, दुर्लभ मामलों में प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को धीरे-धीरे वृद्धि से निर्धारित किया जाता है। रोग की अभिव्यक्ति के लिए (यानी, प्रवाह के मिटाए गए या विषम रूप के बाद नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की गंभीरता का विकास) गर्भावस्था का नेतृत्व कर सकता है।

मूत्र मूत्र की लगातार घटना के कारण (जिन्हें पोलाकीुरिया के रूप में परिभाषित किया गया है), नींद विकार दिखाई देते हैं और (यानी मानसिक स्थिति का उल्लंघन), शारीरिक थकान और भावनात्मक अपरिवर्तनीय भी बढ़ी हुई है। बच्चों में अस्वीकार्य मधुमेह का प्रारंभिक अभिव्यक्ति व्यक्त किया जाता है, इसके बाद, विकास और यौन पकने में देरी बीमारी के अभिव्यक्तियों में शामिल हो जाती है।

इस बीमारी के हाल ही में अभिव्यक्तियों में गुर्दे की ढीठ, मूत्राशय और यूरेटरल में उत्पन्न होने वाले विस्तार शामिल हैं। महत्वपूर्ण जलीय अधिभार के कारण, पेट और इसकी चूक के विपरीत होता है, इसके अलावा, पित्त पथ और पुरानी आंतों की जलन के डिसकिनिया का विकास भी ध्यान दिया जाता है।

असंबद्ध मधुमेह वाले मरीजों में, महत्वपूर्ण सूखी त्वचा और लार का स्राव, पसीना है। भूख कम हो गई है। कुछ हद तक निर्जलीकरण, सिरदर्द, उल्टी, वजन घटाने, रक्तचाप में कमी के रूप में इस तरह के अभिव्यक्तियों में शामिल हो जाते हैं। मस्तिष्क विभागों के क्षेत्र में घाव के कारण गैर-अभिभावक मधुमेह न्यूरोलॉजिकल विकारों के विकास के साथ-साथ पिट्यूटरी अपर्याप्तता को इंगित करने वाले लक्षणों के साथ भी आगे बढ़ते हैं।

अस्वीकार्य मधुमेह में सूचीबद्ध लक्षणों के अलावा, पुरुषों को देखा जाता है, और महिलाओं के मासिक धर्म विकार होते हैं।

अस्वीकार्य मधुमेह की जटिलताओं

अतुलनीय मधुमेह का खतरा शरीर के निर्जलीकरण को विकसित करने के जोखिम में है, जो उन परिस्थितियों में हो रहा है जिसमें शरीर से तरल के मूत्र का नुकसान तदनुसार भर नहीं जाता है। निर्जलीकरण के लिए, विशिष्ट अभिव्यक्तियां सामान्य कमजोरी और टैचिर्डिया, उल्टी, मानसिक विकार हैं। इसके अलावा रक्त, न्यूरोलॉजिकल विकार और हाइपोटेंशन की मोटाई, जो पतन की स्थिति तक पहुंच सकती है, भी ध्यान दी जाती है। यह उल्लेखनीय है कि भी मजबूत निर्जलीकरण पॉलीरिया के संरक्षण के साथ भी होता है।

अस्वीकार्य मधुमेह का निदान

अतुलनीय मधुमेह का निदान उचित पॉलीरिया आटा की आवश्यकता के लिए प्रदान करता है। शरीर की सामान्य स्थिति में, प्रति दिन अलग-अलग मूत्र की मात्रा तीन लीटर से अधिक नहीं होती है। तदनुसार, असंबद्ध मधुमेह वाले रोगी इस सूचक से अधिक हैं, इसके अलावा, मूत्र की कम मात्रा में घनत्व भी आवंटित किया गया है।

एक और परीक्षण असंगत मधुमेह का निदान करने के लिए भी लागू किया जाता है, जिसे सुखाने परीक्षण के रूप में परिभाषित किया जाता है। इस मामले में, रोगी को आठ घंटे तक पेय पीने से बचना चाहिए। मूत्र घनत्व पर वजन घटाने के इस खंड में तेज गिरावट के साथ, 300 एमपी 3 / लीटर से अधिक नहीं, "नॉनएचिंग डायबिटीज" का निदान की पुष्टि की गई है।

अस्वीकार्य मधुमेह के अंतर निदान में, मधुमेह के इंसुलिन-आश्रित रूप का बहिष्कार, साथ ही ट्यूमर, न्यूरोटिक और मानसिक विकारों और मानव गुर्दे की पैथोलॉजीज के हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी क्षेत्र में उपस्थिति पर विचार किया गया है।

अस्वीकार्य मधुमेह का उपचार

यदि हम लक्षण प्रकार के अनावश्यक मधुमेह के इलाज की आवश्यकता के बारे में बात कर रहे हैं, तो यह अस्वीकार्य मधुमेह है, जो एक या किसी अन्य प्रकार की बीमारी के लक्षणों में से एक के रूप में उभरा, तो चिकित्सा केंद्रित है, सबसे पहले, उन्मूलन पर मूल कारण (उदाहरण के लिए, ट्यूमर)।

Nonaxar मधुमेह के रूप पर ध्यान दिए बिना, प्रतिस्थापन चिकित्सा रोगियों के साथ एंटीडिय्यूरी हार्मोन (एडीजी) के सिंथेटिक एनालॉग का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। इस तरह की दवाओं का उपयोग अंदर या नाक के इंजेक्शन से किया जाता है। लंबे समय तक दवाओं का इस्तेमाल किया। गैर-सोल्डरिंग मधुमेह का केंद्रीय रूप दवाओं के उद्देश्य के लिए प्रदान करता है, जिनकी कार्रवाई एडीजी के स्राव को उत्तेजित करती है।

इसके अतिरिक्त, पानी-नमक संतुलन की भरपाई पर ध्यान केंद्रित किया गया, जिसके लिए महत्वपूर्ण मात्रा में नमकीन समाधान जलसेक के लिए पेश किए जाते हैं। मूत्रवर्धक के उपयोग की मदद से, डायरेरिस गंभीरता से कम हो गया है।

गैर-सोल्डरिंग मधुमेह के इलाज में पोषण की एकवचन के लिए, यह प्रोटीन खपत की सीमा के लिए प्रदान करता है, जो गुर्दे पर प्रदान किए गए भार को कम कर देता है। इसके अलावा, वसा और कार्बोहाइड्रेट का उपयोग पर्याप्त होना चाहिए। भोजन को अक्सर लिया जाना चाहिए, उपभोग किए गए फल और सब्जी व्यंजनों की कुल संख्या में फोकस बढ़ रहा है। क्वेंचिंग के लिए, कंपोट्स, फ्रॉस्ट और रस का उपयोग करने के लिए प्यास की सिफारिश की जाती है।

विशेषता खतरनाक लक्षणों की उपस्थिति के मामले में, अतुलनीय मधुमेह का निदान करने के लिए, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट को संदर्भित करना आवश्यक है।

क्या एक चिकित्सा दृष्टिकोण से लेख में सब कुछ सही है?

केवल अगर आपने चिकित्सा ज्ञान की पुष्टि की है

समान लक्षणों के साथ रोग:

चीनी मधुमेह ऐसी पुरानी बीमारी है, जिसमें अंतःस्रावी तंत्र का काम हार के अधीन है। चीनी मधुमेह, जो लक्षण ग्लूकोज में रक्त की एकाग्रता में लंबी अवधि की वृद्धि पर आधारित होते हैं और चयापचय की बदली हुई प्रक्रियाओं से जुड़े प्रक्रियाओं पर, विशेष रूप से इंसुलिन की कमी के कारण विकसित होते हैं, जो पैनक्रिया द्वारा उत्पादित हार्मोन के रूप में, जिसके कारण शरीर के ऊतकों में ग्लूकोज प्रसंस्करण शरीर और उसकी कोशिकाओं में विनियमित होता है।

एक चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (सीआरसी) सभी निचले पाचन तंत्र के काम से जुड़े कई कार्यात्मक विकार है। एक अलग तरीके से, इसे एक चिड़चिड़ाहट कोलन का सिंड्रोम कहा जाता है, लेकिन न केवल वह पीड़ित होती है। यह समस्या ग्रह की आधी आबादी में पाई जाती है, और बुजुर्गों और बच्चों दोनों को प्रभावित करती है। अक्सर, चिड़चिड़ाहट आंत का सिंड्रोम महिलाओं में पाया जाता है।

गुर्दे की अपर्याप्तता इस तरह के एक सिंड्रोम का तात्पर्य है जिसमें सभी कार्यों का उल्लंघन करने के लिए खुलासा होता है, जिसके परिणामस्वरूप उनमें से विभिन्न प्रकार के आदान-प्रदान (नाइट्रोजन, इलेक्ट्रोलाइट, पानी इत्यादि) के विकार को उत्तेजित किया जाता है। गुर्दे की विफलता, जिनके लक्षण इस विकार के पाठ्यक्रम के दौरान निर्भर करते हैं, तीव्र या पुरानी हो सकती है, प्रत्येक पैथोलॉजी एक दूसरे से विभिन्न परिस्थितियों के प्रभाव के कारण विकास कर रहा है।

नॉनचर मधुमेह - मूत्र प्रणाली में उल्लंघन और हाइपोथैलेमस के काम में उल्लंघन की विशेषता। ज्यादातर मामलों में, रोग पिट्यूटरी ग्रंथि के अलग-अलग हिस्सों को आश्चर्यचकित करता है, जिससे मूत्रवर्धक वासोप्रेसिन हार्मोन के अनुचित विकास की ओर जाता है। अक्सर बीमारी मधुमेह से भ्रमित होती है, जो गलत तरीके से गलत होती है, क्योंकि पैथोलॉजी एक दूसरे में भिन्न होती है। बीमारी के बीच मुख्य अंतर उनकी घटना के कारण हैं। असंबद्ध मधुमेह के मामले में, निम्नलिखित कारणों को प्रतिष्ठित किया गया है:

• मस्तिष्क में neoplasms (ट्यूमर);
• चोट और सिर को नुकसान;
• गुर्दे की बीमारी, गुर्दे की विफलता;
• एनीमिया;
• मलेरिया;
• सिफलिस;
• विषाक्त गुर्दे की क्षति;
• एन्सेफलाइटिस;
• मस्तिष्क पर स्थानांतरित संचालन;
• पॉलीसिस्टिक;
• टूटा कैल्शियम और पोटेशियम संतुलन;
• पैदाइशी असामान्यता;
• वंशानुगत पूर्वाग्रह।

रोग का गुर्दे का रूप गुर्दे में चलने वाली पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इस तरह के उल्लंघन हार्मोनल प्रक्रियाओं में एक उत्सर्जित प्रणाली या विफलताओं से जुड़े होते हैं। केंद्रीय रूप बिगड़ा हुआ हाइपोफिजिस या हाइपोथैलेमस से जुड़ा हुआ है। इस रूप के साथ, संवहनी प्रणाली, तपेदिक, मलेरिया या ट्यूमर जैसी प्रक्रियाएं होती हैं। इडियोपैथिक मधुमेह हार्मोन बनाने वाली कोशिकाओं के लिए एंटीबॉडी के उत्पादन के कारण होता है।

अस्वीकार्य मधुमेह का वर्गीकरण

गैर-मधुमेह उन क्षेत्र के आधार पर प्रजातियों में विभाजित होने के लिए परंपरागत है जिसमें विकार होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बीमारी होती है। तीन मुख्य प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

1. केंद्रीय (न्यूरोजेनिक)। इस मामले में, एंटीडिय्यूरेटिक हार्मोन का संश्लेषण परेशान है। इस रूप के साथ, गुर्दे की बीमारी तरल जमा करने में सक्षम नहीं है, यही कारण है कि प्यास और पेशाब के साथ समस्याओं की निरंतर भावना है। ऐसे मामलों में जहां आवश्यक मात्रा में तरल पदार्थ, निर्जलीकरण विकसित होने की कोई संभावना नहीं है, जो एक कॉमेटोज राज्य की ओर जाता है।
2. अज्ञातहेतुक। इस तरह के रूप में, पिट्यूटरी का कोई उल्लंघन नहीं है। रोग विरासत में है।
3. गुर्दे (नेफ्रोजेनिक) - गुर्दे के काम में विकार।

अक्सर बीमारी विरासत में मिली होती है, इसलिए सभी परिवार के सदस्यों को पैथोलॉजी की उपस्थिति के लिए एक सर्वेक्षण से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

रोग के लक्षण

निदान के लिए, रोग के लक्षणों को जानना जरूरी है। कई मामलों में, यह गैर-सोल्डरिंग मधुमेह के विशिष्ट रूप पर निर्भर करता है। पैथोलॉजी की पहली और सबसे महत्वपूर्ण विशेषता लगातार पेशाब (पॉलीरिया) और प्यास (पॉलीडिप्सी) की बढ़ती भावना है। रोग के लक्षण:

• सिरदर्द;
• सामान्य बीमारी;
• कमजोरी, थकान;
• शरीर के वजन को कम करना;
• लार का उल्लंघन;
• तेज पल्स;
• कम दबाव;
• मूत्राशय की मात्रा में वृद्धि;
• शुष्क त्वचा;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के काम में विफलताओं।

रोगियों के कल्याण तेजी से खराब हो गए। प्रमुख लक्षणों के अलावा, प्रदर्शन का स्तर कम हो गया है, कुछ मामलों में मनोविज्ञान-भावनात्मक विफलताएं होती हैं - व्यक्ति तंत्रिका और चिड़चिड़ाहट हो जाता है, नींद परेशान होती है।

महिलाओं में नॉरचर मधुमेह

महिलाओं में, अस्वीकार्य मधुमेह पुरुषों की तुलना में अधिक बार होता है। अक्सर बीमारी मधुमेह से भ्रमित होती है, लेकिन ये दो अलग-अलग बीमारियां हैं। नॉनचर मधुमेह अक्सर 25 वर्ष से कम आयु के महिलाओं में निदान किया जाता है। पैथोलॉजी के विकास के कारण मस्तिष्क की क्षतिग्रस्त और चोटों के साथ-साथ नियोप्लाज्म हैं। कभी-कभी बीमारी गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल पुनर्गठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। यह सबसे खराब मामले में गर्भपात को उत्तेजित कर सकता है। महिलाओं में बीमारी के संकेत:

• सिर में दर्द;
• चिड़चिड़ापन;
• मासिक धर्म चक्र की हानि;
• धमनी दबाव विफलता;
• बढ़ी हुई पेशाब;
• मूत्र असंयम (विशेष रूप से रात में);
• गैर-वसायुक्त प्यास।

पैथोलॉजी को 30 वर्षों के बाद महिलाओं को गंभीर रूप से स्थानांतरित किया जाता है। बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अन्य उल्लंघन विकासशील हैं, जो गर्भ धारण करने की और क्षमता को प्रभावित करते हैं और बांझपन का कारण बन सकते हैं।

पुरुषों में नॉरचर मधुमेह

पुरुषों में, महिलाओं के विपरीत, पैथोलॉजी इतनी बार नहीं मिलती है। मुख्य विशेषता रात और दिन दोनों में अक्सर पेशाब होता है। ऊंची प्यास (प्रति दिन 5 लीटर से अधिक) भी चिंता के रूप में कार्य करता है। नकारात्मक प्रभाव सबसे अतिसंवेदनशील होते हैं 40 साल की उम्र में पुरुष या रजोनिवृत्ति अवधि में, जो अतिरिक्त जटिलताओं को देता है और शक्ति के साथ समस्याओं की ओर जाता है। पुरुषों में बीमारी के लक्षण मूत्र संबंधी बीमारियों के समान हैं, इसलिए पहले संकेतों पर निदान के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। यौन क्षेत्र में परिवर्तन, प्यास या पेशाब की वृद्धि के साथ, अस्वीकार्य मधुमेह के विकास को संकेत देता है। लॉन्च उपचार पुरुषों में यौन प्रणाली में अन्य विचलन को उत्तेजित कर सकता है और नपुंसकता और बांझपन का कारण बन सकता है। किशोरावस्था और युवा लोगों में, असाधारण मधुमेह यौन शिशुवाद का कारण बनता है।

बच्चों में Nonachar मधुमेह

बच्चों में, रोग जन्म से होता है। हालांकि, 3 साल की उम्र हासिल करने के लिए निदान की पूर्ण निदान और पुष्टि की गई है। बचपन में, बीमारी का निदान किया जाता है, क्योंकि यह पूरी तरह से अलग-अलग होता है और इसमें अलग-अलग लक्षण होते हैं। बच्चों में बीमारी के संकेत:

• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• छात्र श्वास (हाइपरपीनी);
• बढ़ी हुई उत्तेजना;
• भूख में गिरावट;
• कब्ज़;
• शरीर के तापमान में परिवर्तन।

दुर्लभ मामलों में, यह रोग प्यास की बढ़ती भावना की अनुपस्थिति में गुजर सकता है। कभी-कभी बीमारी अलग-अलग होती है। इसलिए, केवल विशेष अनुसंधान और विश्लेषण के साथ पैथोलॉजी का पता लगाना संभव है। Nonachar मधुमेह बच्चों को मनोवैज्ञानिक या तंत्रिका विकारों के विकास का कारण बनने में सक्षम है। उन्नत मामलों में, रोग कोमा और घातक परिणाम की ओर जाता है। प्रतिस्थापन हार्मोन थेरेपी के माध्यम से उपचार किया जाता है।

रोग की जटिलताओं

गैर-सोल्डरिंग मधुमेह के पहले परिणाम तब होते हैं जब रोगी तरल पदार्थ के रिसेप्शन को सीमित करता है। इस समय, जीव निर्जलीकरण होता है, जिससे शरीर के वजन, तापमान में वृद्धि और लगातार सिरदर्द में कमी आती है। मरीजों को सूखापन और त्वचा छीलने से पीड़ित होते हैं, मूत्राशय और पेट खींचते हैं। यदि स्थिति में देरी हो रही है, तो एक पतन हो सकता है या मानसिक विकार। बच्चों में, रोग शरीर के तापमान, उल्टी और enuresum में वृद्धि की ओर जाता है। रोगों के रूप में जटिलताओं और परिणाम:

• कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी - एरिथिमिया, टैचिर्डिया;
• तंत्रिका विकार - न्यूरोसिस, अनिद्रा, अवसाद;
• यौन क्षेत्र में समस्याएं - मासिक धर्म के चक्र का उल्लंघन, कामेच्छा में कमी;
• ऊपरी श्वसन पथ में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं।

आखिरकार, बीमारी एक कॉमेटोज राज्य को उत्तेजित कर सकती है या मौत का कारण बन सकती है। गैर-सोल्डरिंग मधुमेह से पूर्ण और समय पर उपचार के लिए, हर साल डॉक्टर पर प्रोफाइलैक्टिक परीक्षा लेने की सिफारिश की जाती है।

गैर-सोल्डरिंग मधुमेह का निदान

अपूर्ण मधुमेह का निदान करने के लिए, विभिन्न विधियों और विधियों को लागू किया जाता है। अनुसंधान का कारण प्यास और लगातार पेशाब की अनुपयुक्त भावना है। अनुसंधान की विधियां:

• मूत्र का अध्ययन;
• जैव रासायनिक विश्लेषण;
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
• सीटी स्कैन;
• एक्स-रे खोपड़ी और तुर्की काठी;
• अल्ट्रासाउंड गुर्दे;
• echoorencephalography;
• यूरोग्राफी;
• नमूना Zimnitsky।

निर्दिष्ट प्रकार के सर्वेक्षणों के अलावा, ऑकुलिस्ट, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, न्यूरोसर्जन में निरीक्षण से अतिरिक्त रूप से निरीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। अध्ययन मूत्र और रक्त सोडियम और ग्लूकोज के स्तर को निर्धारित करने के साथ-साथ इसकी घनत्व निर्धारित करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, पोटेशियम, कैल्शियम, यूरिया और नाइट्रोजन की सामग्री का अध्ययन किया जाता है। इसके अतिरिक्त, तरल के उपयोग को सीमित करने के लिए विभिन्न परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया अस्वीकार्य मधुमेह के मूल (रूप) की प्रकृति का एक विचार देती है। विभेदक निदान भी किया जाता है, जो मधुमेह मेलिटस, सस्ती और मनोवैज्ञानिक पॉलीडिप्सी के बीच रोग के प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति देता है। परीक्षण के दौरान प्राप्त आंकड़ों की तुलना प्रत्येक बीमारी के नैदानिक \u200b\u200bसंकेतकों के साथ की जाती है।

अस्वीकार्य मधुमेह का उपचार

गैर-सोल्डरिंग मधुमेह के उपचार केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा नियुक्त किया जाता है और रोग की उत्पत्ति की प्रकृति पर निर्भर करता है। रोग का न्यूरोजेनिक रूप डेसमोप्रेसिन (वासोप्रेसिन के एनालॉग) को लेकर या प्रशासित करके प्रतिस्थापन चिकित्सा के उपयोग का तात्पर्य है। थेरेपी का उद्देश्य पिट्यूटरी और हाइपोथैलेमस के क्षेत्र में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं को खत्म करना भी है। यदि डायग्नोस्टिक्स के दौरान ट्यूमर की खोज की गई, तो किस स्थिति में सर्जन की आवश्यकता है। रोग का गुर्दे का रूप खराब रूप से इलाज योग्य है, इसलिए, मूत्रवर्धक दवाओं को सबसे प्रभावी माध्यम माना जाता है, जो मूत्राशय पर भार को कम करने में मदद करता है। पैथोलॉजी में, जिसमें मूल की सूजन प्रकृति है, एंटीबायोटिक उपचार निर्धारित या विशेष अवसादात्मक एजेंट है। ऑटोइम्यून विकारों के साथ, ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स का उपयोग किया जाता है।

नॉनचेरी मधुमेह के साथ आहार

गैर-कार मधुमेह के दौरान आहार के अनुपालन में समग्र स्थिति में काफी सुधार करने में मदद मिलती है और इसका उद्देश्य उपयोगी विटामिन और खनिजों के साथ शरीर के लगातार पेशाब और संवर्द्धन को खत्म करने के लिए किया जाता है। इसके लिए, विभिन्न सूखे फल उपयुक्त, ताजा फल, सब्जियां, डेयरी उत्पाद, साथ ही समुद्री भोजन और मछली भी हैं। पाचन और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के संचालन को सामान्य करने के लिए, दिन में 5-6 बार छोटे हिस्से में खाने की सिफारिश की जाती है। आहार से प्रोटीन सामग्री और उच्च कोलेस्ट्रॉल सामग्री के साथ उत्पादों को बाहर निकालें। नमक का उपयोग भी बचा जाना चाहिए। एक जोड़े, फोड़ा, सेंकना या स्टू के लिए खाना बनाने की सिफारिश की जाती है। यह तला हुआ से निषिद्ध है। इसके अलावा, जिन उत्पादों को प्यास की भावना में वृद्धि भी शामिल है, उन्हें बाहर रखा गया है। उसके मोटेपन के लिए प्राकृतिक पेय का उपयोग करना सबसे अच्छा है: रस, compotes, ठंढ। शराब पीना, धूम्रपान या अन्य विनाशकारी व्यसन अस्वीकार्य हैं।

गैर-कार मधुमेह के दौरान विकलांगता

नॉनचारिक मधुमेह को अंतर्राष्ट्रीय प्रणाली में शामिल किया गया है जो अंतःस्रावी उल्लंघनों में शामिल हैं और आईसीडी का कोड 10 है। रोग की विकलांगता प्रदर्शन के स्तर में कमी से संबंधित है, पॉलीरिया (कार्यस्थल को इसके संबंध में छोड़कर) और अन्य कारक। विकलांगता का एक समूह रोग की ईटियोलॉजी, क्षति की डिग्री और अन्य अंगों की पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं में भागीदारी के आधार पर असाइन किया गया है। इस प्रकार, मस्तिष्क के घाव को विकलांगता के समूह की नियुक्ति के लिए वजन का कारण माना जाता है। विकलांगता समूह:

• 1 डिग्री - एंडोक्राइन सिस्टम से कोई गंभीर विकार नहीं हैं। मस्तिष्क Ischemia के मामूली संकेतों के साथ छोटे somatic विकार। 6 से 8 लीटर प्रति दिन मूत्र का चयन।
• 2 डिग्री (3 समूह) - ऑप्टिक तंत्रिका, हार्मोनल विकारों का एट्रोफी। प्रति दिन आवंटित मूत्र स्तर 8-14 लीटर है।
• 3 डिग्री (2 समूह) - आंतरिक अंगों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अतिरिक्त जटिलताओं के साथ मनोवैज्ञानिक विकार। मूत्र रिलीज की मात्रा प्रति दिन 14 लीटर से अधिक है।
• 4 डिग्री (1 समूह) - इंट्राक्रैनियल और धमनी उच्च रक्तचाप। हार्मोनल विकार, पूर्ण मूत्र असंतोष। रोग के अनुवांशिक रूप।

विकलांगता के समूह का असाइनमेंट डॉक्टरों के एक समूह द्वारा सभी आवश्यक विश्लेषण और शोध के बाद होता है। 4 को छोड़कर, अस्वीकार्य मधुमेह के किसी भी रूप में प्रदर्शन बनाए रखा जाता है।

इस तरह का अनुभव

गैर-अभिभावक मधुमेह उपचार के लिए उपयुक्त है, जो गंभीरता, ईटियोलॉजी और बीमारी के रूपों की डिग्री पर निर्भर करता है। समय पर नियुक्त चिकित्सा आपको बीमारी से निपटने और आजीविका को बचाने की अनुमति देती है। पूर्ण स्वतंत्र इलाज के मामले बेहद दुर्लभ हैं। Nonachar मधुमेह काम करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है और जीवनकाल को कम नहीं करता है। हालांकि, बीमारी पुरानी है। आवश्यक नियमों और डॉक्टर की सिफारिशों के अनुपालन में जोखिम कम करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद मिलेगी।

नॉनचर मधुमेह (लेट। मधुमेह इंसीपीड्स।) - एक दुर्लभ बीमारी (प्रति 100,000 3 मामले), जो होता है एक रोगी एंटीडिय्यूरी हार्मोन वासोप्रेसिन में अपर्याप्त विकास के परिणामस्वरूपशरीर में आवश्यक मात्रा में तरल पदार्थ रखने के लिए गुर्दे की मदद करना। एक गैर-कार डायबेट के साथ, एक बीमार व्यक्ति में गुर्दे असामान्य रूप से कई मूत्र आवंटित करना शुरू कर देता है। प्रति दिन डेढ़ लीटर तक, वे 3 से 30 लीटर मूत्र से दे सकते हैं! मूत्र में कम घनत्व, रंगहीन और गंध रहित होता है। इसके अलावा, रोगी लगातार एक मजबूत प्यास पीड़ित करता है, इस तथ्य के बावजूद कि वह बहुत पीता है।

Nonachar मधुमेह - यह क्या है?

मस्तिष्क में एक छोटा सा विभाग है - एक हाइपोथैलेमस, शरीर के होमोस्टासिस के लिए जिम्मेदार। हाइपोथैलेमस उत्पादन को नियंत्रित करता है वासोप्रेसिन - एंटीडिय्यूरी हार्मोन (एडीजी)जो शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा को विनियमित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। वासोप्रेसिन हाइपोथैलेमस को पिट्यूटरी ग्रंथि में हिट करता है, जहां से, आवश्यकतानुसार, यह रक्त में जारी किया जाता है। वासोप्रेसिन के खून में अपर्याप्तता के मामले में, पानी अवशोषण का उल्लंघन होता है, यही कारण है कि पॉलीरिया प्रकट होता है (प्रचुर मात्रा में पेशाब)।

नॉनचर मधुमेह का निदान किया जाता है जब वासोप्रेसिन का हार्मोन अपर्याप्त रूप से (), या एंटीडिय्यूरी हार्मोन को कम गुर्दे की प्रतिक्रिया के साथ शुरू होता है ( गुर्दे अस्वीकार्य मधुमेह)। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में सस्ती मधुमेह हो सकता है ( गर्भावस्था अस्वीकार्य मधुमेह) या शरीर प्यास द्वारा गलत धारणा के साथ ( रोग का तंत्रिका या इंसिपोटा रूप).

हर मधुमेह चीनी नहीं ...

Nonachar मधुमेह मधुमेह से अलग है - ये दो पूरी तरह से अलग बीमारियां हैं। इस तथ्य के बावजूद कि उनके कुछ लक्षणों में एक निश्चित समानता है (निरंतर प्यास, प्रचुर मात्रा में पेशाब), इन बीमारियों की घटना का तंत्र अलग है।

ऊर्जा का उत्पादन करने के लिए रक्त ग्लूकोज का उपयोग करने के लिए शरीर की अक्षमता के कारण चीनी मधुमेह रक्त में एक उच्च स्तर का ग्लूकोज का कारण बनता है। असंबद्ध मधुमेह वाले लोग आमतौर पर सामान्य रूप से चीनी होते हैं, लेकिन उनके गुर्दे शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा को संतुलित नहीं कर सकते हैं।

नॉरचर मधुमेह, एक नियम के रूप में, महिलाओं की तुलना में अधिक बार पुरुषों में मिलते हैं।

नीचे दिए गए हैं मधुमेह और मनोवैज्ञानिक polydipsy से गैर सोल्डर मधुमेह के मतभेद:

	नॉनचर मधुमेह	मधुमेह	मनोवैज्ञानिक पॉलीडिप्सी
	बहुत मजबूत		बहुत मजबूत
प्रति दिन मूत्र की संख्या	3-15 लीटर	2-3 लीटर तक	3-15 लीटर
रोग की शुरुआत		क्रमिक
नाइट एनिनूर	वर्तमान	रक्त शर्करा के स्तर पर मौजूद\u003e 13.5 mmol / l	वर्तमान
रक्त ग्लूकोज बढ़ाएं
मूत्र में चीनी
रिश्तेदार मूत्र घनत्व	कम< 1,005		कम< 1,005
एक शुष्क आटा आयोजित करते समय रोगी की स्थिति	खराब	परिवर्तन के बिना	परिवर्तन के बिना
शुष्क आटा आयोजित करते समय मूत्र की मात्रा जारी की गई	बदलना मत	बदलना मत	सामान्य मूल्यों को कम करता है
रक्त यूरिक एसिड स्तर	\u003e 5 mmol / l	गंभीर अपघटन के साथ बढ़ता है	<5 ммоль/л

बीमारी की घटना के कारण

• सौम्य या खराब गुणवत्ता (मेटास्टेस की उपस्थिति के साथ) पिट्यूटरी ट्यूमर या हाइपोथैलेमस;
• मजबूत सिर की चोट, मस्तिष्क की चोट;
• हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी मस्तिष्क प्रणाली की पैथोलॉजी;
• गैर-सोल्डरिंग मधुमेह की पारिवारिक आनुवंशिकता;
• गुर्दे (प्राथमिक ट्यूबलोपैथी) द्वारा एंटीडिय्यूरी हार्मोन वासोप्रेसिन की धारणा का उल्लंघन।

जैसा I.i.i. पाठ्यपुस्तक "एंडोक्राइनोलॉजी" में दादाजी, गैर-सोल्डरिंग मधुमेह का निदान के हर 5 वें मामले न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप के कारण।

यह रोग पुरुषों और महिलाओं में समान रूप से होता है। यह किसी भी उम्र में, एक नियम के रूप में, 20 से 40 वर्षों तक होता है।

जब अस्वीकार्य मधुमेह शुरू होता है, तब से, उसके लक्षणों को ध्यान में रखना मुश्किल नहीं है दैनिक पॉलीरिया की मात्रा में काफी वृद्धि हुई। मूत्र रंगहीन, कम घनत्व, कोई रंग या गंध नहीं है।

गैर-सोल्डर मधुमेह का दूसरा लक्षण लक्षण - अतृप्त प्यास या पॉलीडिप्सिया की भावना। लगातार पेशाब से पीड़ित व्यक्ति को बड़ी मात्रा में पानी और अन्य पेय पीना पड़ता है। एक रोगी के लिए इतनी अपरिवर्तनीय प्यास आमतौर पर दूसरों के लिए ध्यान देने योग्य हो जाती है।

ऐलेना मालिशेवा इस बीमारी के लक्षणों के बारे में बात करता है:

सभी को सूचीबद्ध करें असंबद्ध मधुमेह के लक्षण:

• प्रतिदिन 4 से 30 लीटर तक लगातार और प्रचुर मात्रा में पेशाब;
• गंभीर प्यास;
• अनिद्रा;
• रक्तचाप में कमी;
• वजन घटना;
• एनोरेक्सिया;
• कब्ज़ की शिकायत;
• थकान;
• बढ़ी हुई उत्तेजना;
• मांसपेशियों में दर्द;
• भावनात्मक असंतुलन;
• सूखी त्वचा और श्लेष्म झिल्ली;
• पुरुषों में शक्ति, महिलाओं में मासिक धर्म चक्र में व्यवधान को कम करना;
• आने वाले पानी की एक बड़ी मात्रा से पेट की खिंचाव और चूक;
• शरीर का निर्जलीकरण।

अस्वीकार्य मधुमेह की सामान्य विशेषताएं
एटियलजि	ए) सेंट्रल (हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी): इडियोपैथिक, लक्षण (ट्यूमर), जन्मजात। बी) गुर्दे: अधिग्रहित (विषाक्त दवाएं, गुर्दे की पैथोलॉजी), जन्मजात
रोगजनन	ए) सेंट्रल एनडी: एक वासोप्रेसिन की कमी में डायस्टल ट्यूब नेफ्रॉन के स्तर पर मूत्र एकाग्रता का उल्लंघन होता है। बी) गुर्दे जीडी: एंडोजेनस वासोप्रेसिन के लिए गुर्दे की संवेदनशीलता का नुकसान
महामारी विज्ञान	दुर्लभ बीमारी, अक्सर 20-40 साल की उम्र में, हर 5 वां मामला मस्तिष्क क्षेत्र में सर्जरी के कारण होता है। जन्मजात रूप और गुर्दे एनडी - बहुत दुर्लभ
मुख्य नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां	पॉलीरिया\u003e प्रति दिन 4-5 लीटर, प्रति दिन 20 या अधिक लीटर, पॉलीडिप्सी, निक्राशिया (रात में मूत्र के लिए आग्रह की भागीदारी), बच्चों में enurso।
निदान	पॉलीरिया\u003e 3 एल / दिन NOMOGLYCEMIEM (मधुमेह का बहिष्कार) कम रिश्तेदार मूत्र घनत्व (1005 से अधिक नहीं) मूत्र हाइपोस्मोलिटी (<300 мОсм/кг ) ड्राईहेड के साथ परीक्षण (तरल वंचितता के साथ नमूना): एक तरल 8-12 घंटे से रोकथाम - गैर-कार मधुमेह के वजन घटाने के साथ, रिश्तेदार घनत्व और मूत्र की ऑस्मोलिटी में कोई वृद्धि नहीं हुई है। एमआरआई पिट्यूटरी ग्रंथि (पिट्यूटरी ट्यूमर या हाइपोथैलेमस का उन्मूलन)।
क्रमानुसार रोग का निदान	मनोवैज्ञानिक पॉलीडिप्सिया, गुर्दे गैर-सोल्डरिंग मधुमेह, केंद्रीय एनडी (इडियोपैथिक या लक्षण) के कारण
	डेसमोप्रेसिन 0.1 - 0.4 मिलीग्राम मौखिक रूप से या 1-3 एक दिन में 2-3 बार गिरता है।
	एक तरल सीमा की अनुपस्थिति में, रोगी को कुछ भी धमकी नहीं देता है। मुख्य खतरा शरीर की निर्जलीकरण है।

अतुलनीय मधुमेह का मुख्य खतरा है निर्जलीकरण - शरीर द्वारा बड़े तरल पदार्थ का नुकसान वह हो जाता है।

शरीर के निर्जलीकरण के संकेत:

• प्यास
• शुष्क त्वचा;
• थकान;
• धीमा, अवरोध;
• चक्कर आना;
• धुंधला चेतना;
• जी मिचलाना।

मजबूत निर्जलीकरण दौरे, मस्तिष्क को अपरिवर्तनीय क्षति और यहां तक \u200b\u200bकि मृत्यु के लिए भी हो सकता है।

तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श लें!

एक नियम के रूप में, एक व्यक्ति आसानी से ड्रिल तरल की मात्रा को बढ़ाकर शरीर के निर्जलीकरण को रोक सकता है। फिर भी, कुछ लोग यह नहीं समझते कि पीने के तरल की भी बड़ी मात्रा में निर्जलीकरण हो सकता है। यह मामला गैर-सोल्डर मधुमेह के साथ हो सकता है। इसलिए, गंभीर निर्जलीकरण के संकेत होने पर तुरंत चिकित्सा देखभाल की तलाश करना आवश्यक है:

• धुंधला चेतना;
• चक्कर आना;
• धीमा।

अस्वीकार्य मधुमेह के प्रकार

एटियोलॉजी के आधार पर नॉनशे मधुमेह विभिन्न रूपों में हो सकता है। निम्नलिखित प्रकार के असंगत मधुमेह अंतर करते हैं:

1. केंद्रीय (न्यूरोजेनिक);
2. नेफ्रोजेनिक (गुर्दे);
3. गर्भवती (गर्भवती महिलाओं की गैर-लौह मधुमेह);
4. insipota (dipsgenic, घबराहट)।

केंद्रीय (न्यूरोजेनिक) nonaching मधुमेह

केंद्रीय अस्वीकार्य मधुमेह मस्तिष्क में हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी ग्रंथि के काम के उल्लंघन में होता है, जो लीड करता है सामान्य उत्पादन, भंडारण और एंटीडिय्यूरी हार्मोन वासोप्रेसिन की रिहाई के उल्लंघन के लिए। वासोप्रेसिन गुर्दे को शरीर से बहुत अधिक तरल पदार्थ बनाता है, जिससे पेशाब (पॉलीरिया) में वृद्धि होती है।

हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी कार्यों की बहुतायत के परिणामस्वरूप निम्नलिखित कारण हो सकते हैं:

• मस्तिष्क पर सर्जिकल संचालन;
• तीव्र या पुरानी संक्रामक रोग: एंजिना, इन्फ्लूएंजा, वेनरियल रोग, तपेदिक;
• भड़काऊ मस्तिष्क रोग;
• मस्तिष्क की धमनियों में हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली के संवहनी घाव, जो पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस की आपूर्ति जहाजों के रक्त परिसंचरण का उल्लंघन करते हैं;
• पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस, सिस्ट (सौम्य ट्यूमर) में ट्यूमर प्रक्रियाएं;
• दिल की चोट, मस्तिष्क कंस्यूशन;
• वासोप्रेसिन की धारणा को रोकने, गुर्दे को सूजन, अपरिवर्तनीय क्षति।

केंद्रीय अस्वीकार्य मधुमेह भी परिणाम हो सकता है जीन में विरासत में दोषजो वासोप्रेसिन का उत्पादन करता है, हालांकि यह कारण बेहद दुर्लभ है। कुछ मामलों में, न्यूरोजेनिक अस्वीकार्य मधुमेह का कारण अज्ञात रहता है।

नेफ्रोजेनिक (गुर्दे) नॉनचिंग मधुमेह

गुर्दे अस्वीकार्य मधुमेह होता है जब गुर्दे वासोप्रेसिन पर प्रतिक्रिया करने के लिए बंद हो जाते हैं और शरीर से बहुत अधिक तरल पदार्थ को हटाना जारी रखें। जीन या उत्परिवर्तन में वंशानुगत परिवर्तनों के परिणामस्वरूप गुर्दे अस्वीकार्य मधुमेह हो सकते हैं, जो वासोप्रेसिन की नेफ्रॉन किडनी धारणा की कोशिकाओं द्वारा उल्लंघन को उत्तेजित करता है।

रोग के गुर्दे के रूप की घटना के अन्य कारण:

• बीमार आकार के सेल एनीमिया - एक दुर्लभ बीमारी;
• जन्मजात आनुवंशिकता;
• गुर्दे की मेदुला या नेफ्रॉन के मूत्र चैनलों को नुकसान;
• पुरानी गुर्दे की बीमारियां - गुर्दे के पॉलीसिस्टिक (एकाधिक सिस्ट) या एमिलॉयडोसिस (ऊतक एमिलॉयड की अवशोषण); चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
• कुछ औषधीय तैयारी, विषाक्त किडनी ऊतक (नेफ्रोटोक्सिक दवाएं, उनमें शामिल हैं: लिथियम, एम्फोटेरिकिन बी, जेंटामिसिन, टोब्रामीकिन, अमिकासिन और नॉनलिमिसिन, साइक्लोस्पोरिन);
• रक्त में कम पोटेशियम;
• रक्त में कैल्शियम का उच्च स्तर;
• मूत्र पथ को अवरुद्ध करना।

कुछ मामलों में नेफ्रोजेनस अस्वीकार्य मधुमेह की घटना के कारण अज्ञात हो सकते हैं।

Insipidar (तंत्रिका) Nonachar मधुमेह

तंत्र की प्यास की धारणा में दोषजिसके लिए हाइपोथैलेमस जिम्मेदार है, बीमारी के एक डिपोजेनिक (इंसिपीड) रूप का कारण बनता है। यह दोष प्यास और तरल पदार्थ की खपत में असामान्य वृद्धि की ओर जाता है, जो वासोप्रेसिन के स्राव को दबाता है और डायरेरिस बढ़ाता है।

हाइपोथैलेमस या हाइपोफिसिस को नुकसान पहुंचाने वाली एक ही घटना और शर्तें सर्जिकल हस्तक्षेप, संक्रमण, सूजन, ट्यूमर, सिर की चोटें, प्यास के तंत्र को भी नुकसान पहुंचा सकती हैं। कुछ दवाएं या मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं किसी व्यक्ति को डिपोजेनिक नॉनशे मधुमेह (तंत्रिका पॉलीडिप्सी) के उद्भव के लिए पूर्वनिर्धारित कर सकती हैं।

गर्भवती महिलाओं में nonachearm

Nonachearound होता है गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में। कुछ मामलों में प्लेसेंटा मां और बच्चे को जोड़ने वाले अस्थायी निकाय माँ में वासोप्रेसिन के स्तर की कमी की ओर ले जाती है। अन्य मामलों में, गर्भवती महिलाएं अधिक प्रोस्टाग्लैंडिन उत्पन्न करती हैं - शारीरिक रूप से सक्रिय पदार्थ जो कि गुर्दे की संवेदनशीलता को वासोप्रेसिन में कम करते हैं।

अधिकांश गर्भवती महिलाओं में एक नरम रूप में गर्भावस्था अस्वीकार्य मधुमेह होता है और ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं पैदा करता है। गर्भावस्था अस्वीकार्य मधुमेह आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद गुजरती है, लेकिन फिर से गर्भावस्था के दौरान यह वापस आ सकता है।

गैर-सोल्डरिंग मधुमेह का निदान

इस बीमारी का निदान जटिल के साथ किया जाता है, जिसमें:

• रोगी के चिकित्सा रिकॉर्ड का अध्ययन और बीमारी के पारिवारिक इतिहास का विश्लेषण;
• रोगी की दृश्य परीक्षा;
• मूत्र का नैदानिक \u200b\u200bऔर दैनिक विश्लेषण;
• रक्त परीक्षण;
• तरल वंचितता के साथ नमूने;
• चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी (एमआरआई)।

मेडिकल कार्ड और पारिवारिक इतिहास

रोगी के रोगी और पारिवारिक इतिहास के चिकित्सा रिकॉर्ड का विश्लेषण डॉक्टर को मुख्य रूप से अतुलनीय मधुमेह का निदान करने में मदद करता है। डॉक्टर रोगी की जांच करता है, जो उत्पन्न होने वाले लक्षणों के बारे में बताने के लिए कहता है और रुचि रखते हैं, रोगी के किसी भी रिश्तेदार अस्वीकार्य मधुमेह के साथ बीमार हैं या क्या यह इसी तरह के लक्षणों का सामना नहीं कर रहा है?

रोगी की चिकित्सा परीक्षा

रोगी की निदान और शारीरिक परीक्षा में मदद करता है। एक नियम के रूप में डॉक्टर, निर्जलीकरण के संकेतों की जांच, इसकी त्वचा और उपस्थिति की जांच करता है। सूखी त्वचा निर्जलीकरण को इंगित करती है।

मधुमेह का विश्लेषण

मूत्र का नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषण

रोगी घर पर या चिकित्सा संस्थान में एक विशेष कंटेनर में पेशाब एकत्र करता है। विश्लेषण को मूत्र घनत्व की डिग्री दिखानी चाहिए। यदि मूत्र दृढ़ता से पतला होता है, तो कोई गंध नहीं होती है, तो यह अस्वीकार्य मधुमेह के संकेतों में से एक है।

मूत्र विश्लेषण इसमें चीनी भी दिखा सकता है - यह कारक आपको चीनी और अस्वीकार्य मधुमेह को अलग करने की अनुमति देता है। मूत्र में अस्वीकार्य मधुमेह के साथ, चीनी का पता नहीं लगाया जाता है।

दैनिक मूत्र विश्लेषण

उपस्थित चिकित्सक गुर्दे (दैनिक डायरेरेसिस) द्वारा उत्पन्न पेशाब की कुल मात्रा को मापने के लिए मूत्र दैनिक विश्लेषण भी असाइन कर सकते हैं। यदि मूत्र आवंटित किया जाता है प्रति दिन 4 लीटर से अधिक - यह दवा उपचार के लिए एक कारण है।

सामान्य रक्त विश्लेषण

कुल रक्त परीक्षण आपको शरीर में सोडियम स्तर निर्धारित करने की अनुमति देता है, जो अपूर्ण मधुमेह का निदान करने में मदद करता है, और कुछ मामलों में, निष्क्रिय मधुमेह के प्रकार को निर्धारित करता है। यह विश्लेषण रक्त शर्करा के स्तर भी दिखाता है, जो इस प्रकार के मधुमेह का निदान करने के लिए महत्वपूर्ण है।

तरल वंचित परीक्षा (सूखापन परीक्षण)

द्रव जांच गैर-सोल्डरिंग मधुमेह के पॉलीयूरिक सिंड्रोम का निदान करने का सबसे सूचनात्मक तरीका है। इस विश्लेषण के साथ, आप रोगी के वजन में परिवर्तन का पता लगा सकते हैं और द्रव सेवन को सीमित करने के बाद मूत्र एकाग्रता का विश्लेषण कर सकते हैं।

विश्लेषण की तकनीक

1. सुबह में, रोगी का वजन कम होता है, रक्त और रक्त की osmolarity के साथ सोडियम के स्तर, साथ ही मूत्र विश्लेषण के लिए अपने osmolarity और सापेक्ष घनत्व का मूल्यांकन करने के लिए रक्त लेते हैं।
2. रोगी 8-12 घंटे के लिए तरल का उपयोग नहीं करता है।
3. इसके बाद, रोगी के हर 1-2 घंटे प्रयोगशाला अनुसंधान का वजन और दोहराते हैं।

ड्राईवियर के साथ टेस्ट अगर:

• रोगी का वजन 3-5% से कम था (यह गैर-सोल्डरिंग मधुमेह का स्पष्ट संकेत है;
• एक असहनीय प्यास थी;
• रोगी की शारीरिक स्थिति बिगड़ती है (उल्टी, सिरदर्द, लगातार पल्स);
• सोडियम स्तर और रक्त osmolarity मानक से अधिक होने लगे।

यदि रक्त में रक्त और सोडियम की ओस्मोलिटी का स्तर बढ़ गया, और रोगी का वजन 3-5% की कमी हुई - निदान केंद्रीय नॉकर मधुमेह.
यदि वजन कम नहीं हुआ, तो परीक्षण के दौरान जारी पेशाब की मात्रा में कमी आई, और रक्त में सोडियम संकेतक सामान्य रूप से बने रहे - यह nephrogenous अस्वीकार्य मधुमेह।

एन। लाविन अपने काम में "एंडोक्राइनोलॉजी" लिखते हैं कि मूत्र की मात्रा में वृद्धि, प्लाज्मा हाइपोसोमोली (< 285 мосмоль/кг ) в сочетании с психическими расстройствами или эпизодами полиурии в анамнезе позволяют заподозрить तंत्रिका पॉलीडिप्सी। यदि हाल ही में मस्तिष्क की चोट और मस्तिष्क के संचालन की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकाशित किया गया है, तो एक इतिहास को संदेह किया जा सकता है केंद्रीय अस्वीकार्य मधुमेह।

चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी (एमआरआई)

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) गैर-सोल्डरिंग मधुमेह के निदान में मुख्य विश्लेषण नहीं है, लेकिन आपको एक मरीज में एक हाइपोथैलेमस या हाइपोफिजोम के साथ समस्याओं की पहचान करने की अनुमति देता है, जो एक डॉक्टर को निदान में मदद करता है।

मूत्र के साथ तरल पदार्थ के नुकसान की मात्रा विचाराधीन रोग के उपचार की नियुक्ति के लिए मुख्य मानदंड है:

उपचार अपर्याप्त मधुमेह के प्रकार पर भी निर्भर करता है, इसलिए इसे एक नेफ्रोलॉजिस्ट और एंडोक्राइनोलॉजिस्ट दोनों को निर्धारित किया जा सकता है जो हार्मोन उत्पादक ग्रंथियों के इलाज में माहिर हैं।

केंद्रीय अस्वीकार्य मधुमेह। Desmopressin - एक सिंथेटिक हार्मोन युक्त एक दवा केंद्रीय अस्वीकार्य मधुमेह के उपचार के लिए निर्धारित की जाती है। दवा इंजेक्शन, नाक स्प्रे या टैबलेट के रूप में आपूर्ति की जाती है। दवा वासोप्रेसिन हार्मोन भरती है, जिसका नुकसान असम्बद्ध मधुमेह वाले मरीजों में पाया जाता है। कृत्रिम हार्मोन desmopressin का स्वागत रोगी को केंद्रीय अस्वीकार्य मधुमेह के लक्षणों से निपटने में मदद करता है, हालांकि, यह बीमारी को पूरी तरह से ठीक नहीं करता है।

Nephrogenous अस्वीकार्य मधुमेह। कुछ मामलों में, बीमारी के कारण को खत्म करने के बाद गुर्दे अस्वीकार्य मधुमेह गुजरता है। उदाहरण के लिए, एक नेफ्रोटॉक्सिक दवा का प्रतिबिंब या शरीर में कैल्शियम संतुलन या पोटेशियम की वसूली इस प्रकार के मधुमेह को ठीक करने में मदद करता है।

नेफ्रोजेनिक गैर-लौह मधुमेह के लिए दवाओं में मूत्रवर्धक उत्पादों (मूत्रवर्धक) शामिल हैं, या तो स्वतंत्र रूप से या एस्पिरिन या इबुप्रोफेन के संयोजन में। डॉक्टर को गुर्दे को शरीर से तरल पदार्थ लाने में मदद करने के लिए मूत्रवर्धक असाइन कर सकते हैं। जैसे कि विरोधाभासी रूप से, नेफ्रोजेनस अस्वीकार्य मधुमेह वाले लोगों के साथ, बायोरेटिक्स की एक श्रेणी, जिसे थियाजिडामी कहा जाता है, मूत्र उत्पादन को कम कर देता है और गुर्दे को मूत्र पर ध्यान केंद्रित करने में मदद करता है। एस्पिरिन या इबुप्रोफेन भी मूत्र की मात्रा को कम करने में मदद करता है।

Insipota सिंड्रोम (तंत्रिका मधुमेह तंत्रिका)।आधुनिक दवाई अब तक, मुझे डिपोजेनिक नॉनअचियर मधुमेह के इलाज का एक प्रभावी तरीका नहीं मिला है। रोगी को मुंह को मॉइस्चराइज करने और प्यास को कम करने के लिए लार के प्रवाह को बढ़ाने के लिए बर्फ या अम्लीय लॉलीपॉप के टुकड़े चूसने की सिफारिश की जा सकती है।

एक ऐसे व्यक्ति के लिए जो नर्वस गैर-कार मधुमेह की वजह से जीवित रहने के लिए रात में कई बार जागता है, डेसमोप्रेसिन की छोटी खुराक का स्वागत मदद कर सकता है।

रक्त में कम सोडियम के स्तर के विकास को रोकने के लिए डॉक्टर को रोगी के सोडियम स्तर को नियंत्रित करना चाहिए।

गर्भावस्था अस्वीकार्य मधुमेह।डॉक्टर भी गर्भावस्था गैर-सोल्डरिंग मधुमेह के साथ desmopressin महिलाओं के स्वागत को निर्धारित करते हैं। अधिकांश महिलाओं को प्रसव के बाद इलाज की आवश्यकता नहीं है।

असंगत मधुमेह से पीड़ित लोग गंभीर समस्याओं को रोक सकते हैं और सामान्य जीवन में रहते हैं यदि वे डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन करते हैं और रोग को नियंत्रण में रखते हैं।

भोजन और आहार

वैज्ञानिकों को अस्वीकार्य मधुमेह की घटना या रोकथाम में पोषण और आहार की बड़ी भूमिका नहीं मिली। रोगी से आपको पर्याप्त पेय मोड का पालन करने और नियुक्त दवाएं लेने की आवश्यकता है यदि उन्हें असाइन किया गया है।

बच्चों में Nonachar मधुमेह

बच्चों के पास गैर-बेचा मधुमेह का जन्मजात रूप हो सकता है, क्योंकि असल में, यह बीमारी 20 और 40 की उम्र के बीच उत्पन्न होती है। यदि जन्मजात रोगविज्ञान पर ध्यान नहीं दिया गया था, लेकिन बच्चा प्रचुर मात्रा में और अक्सर पेशाब शुरू हुआ, बहुत सारे पेय, सुस्त, चिड़चिड़ाहट हो गए, तो यह एक डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है।

कभी-कभी किशोरावस्था में बच्चे में अस्वीकार्य मधुमेह शुरू हो सकता है। रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, लेकिन मुख्य लक्षण समान हैं - पॉलीरिया और अपरिवर्तनीय प्यास।

उचित नियंत्रण के साथ केंद्रीय नॉनअचियर मधुमेह वाले बच्चे, एक पूर्ण, स्वस्थ जीवन का नेतृत्व कर सकते हैं। गुर्दे अस्वीकार्य मधुमेह वाले बच्चे भी अपेक्षाकृत सामान्य जीवन का नेतृत्व करने में सक्षम हैं, लेकिन उचित चिकित्सा अवलोकन के अधीन, खासकर यदि बीमारी लॉन्च की गई थी।

सारांश

1. अतुलनीय मधुमेह के साथ, रोगी बड़ी मात्रा में पेशाब (\u003e 3 लीटर प्रति दिन) पर प्रकाश डाला जाता है और बहुत पीता है।
2. गैर-अभिभावक मधुमेह एंटीडिय्यूरेटिक वासोप्रेसिन एंटीडिय्यूरी हार्मोन (सेंट्रल नॉरैचरिक मधुमेह) के मस्तिष्क में अपर्याप्त उत्पादन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है, साथ ही साथ वासोप्रेसिन (गुर्दे अस्वीकार्य मधुमेह) के प्रवाह पर गुर्दे की गलत प्रतिक्रिया के साथ भी उत्पन्न होता है। इसके अलावा, गर्भावस्था (गर्भावस्था गैर-सक्रिय मधुमेह) के दौरान या शरीर की प्यास (तंत्रिका या अनैक्सिका मधुमेह के रूप) द्वारा गलत धारणा के साथ बीमारी हो सकती है।
3. मधुमेह के असुरक्षित का मुख्य खतरा शरीर को निर्जलित करना है, जब तरल पदार्थ आने से अधिक खो जाते हैं।
4. गैर-रेकरिक मधुमेह का निदान एक शोध परिसर का संचालन करके किया जाता है: एक चिकित्सा मानचित्र रोगियों और उनके परिवार के इतिहास की बीमारियों, चिकित्सा परीक्षा, मूत्र और रक्त परीक्षणों का इतिहास, एक तरल वंचितता और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) के साथ नमूने।
5. Unsax मधुमेह के इलाज के लिए, शरीर में द्रव भंडार को भरने और आहार के पालन के लिए प्रचुर मात्रा में पीने निर्धारित किया जाता है। गंभीर मामलों में, जब मूत्र की दैनिक मात्रा 4 लीटर से अधिक हो जाती है, निर्धारित दवाएं जो वासोप्रेसिन के प्रभाव को प्रतिस्थापित करती हैं या इसे उत्तेजित करती हैं (desmopressin)।

स्रोत:

दादाजी आई.एन. एंडोक्राइनोलॉजी। एम।, 200 9।

लैविन एन एंडोक्राइनोलॉजी / अंग्रेजी से अनुवाद। में और। Kandror। एम।: प्रैक्टिस, 1 999।