दिल की दवाओं के खतरनाक संयोजन। धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में β-adrenobloclars का उपयोग: दवाओं की समीक्षा जो चुनिंदा एड्रेनोब्लास्टर्स बिलीरुबिन को नहीं बढ़ाती है

इस लेख से आप सीखेंगे: एड्रेनोबेलेज़ क्या हैं, जिन समूहों को विभाजित किया गया है। उनकी कार्रवाई, संकेत, दवाओं-एड्रेनोब्लास्टर्स की एक सूची का तंत्र।

प्रकाशन दिनांक लेख: 06/08/2017

लेख के नवीनीकरण की तारीख: 05/29/2019

एड्रेनोलिथिक्स (एड्रेनोब्लॉकर्स) तंत्रिका आवेगों को अवरुद्ध करने वाली दवाओं का एक समूह है जो नोरेपीनेफ्राइन और एड्रेनालाईन पर प्रतिक्रिया करता है। दवा प्रभाव शरीर पर एड्रेनालाईन और नोरेपीनेफ्राइन की क्रिया के विपरीत है। इस फार्मास्यूटिकल समूह का नाम स्वयं ही बोलता है - इसमें शामिल दवाएं, रक्त वाहिकाओं की दिल और दीवारों में स्थित एड्रेंरिसेप्टर्स के प्रभाव को "बाधित" करती हैं।

जहाजों और दिल की बीमारियों के उपचार के लिए इस तरह की दवाओं का व्यापक रूप से कार्डियोलॉजिकल और चिकित्सीय अभ्यास में उपयोग किया जाता है। अक्सर, कार्डियोलॉजिस्ट अपने बुजुर्ग लोगों को निर्धारित करते हैं जिन्हें धमनी उच्च रक्तचाप, दिल की लय विकार और अन्य कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजीज का निदान किया जाता है।

AdrenoBlocators का वर्गीकरण

जहाजों की दीवारों में 4 प्रकार के रिसेप्टर्स होते हैं: बीटा -1, बीटा -2, अल्फा -1, अल्फा -2-एड्रेनोरिसेप्टर्स। सबसे आम अल्फा और बीटा-एड्रेनोबेलेज़, "स्विचिंग" संबंधित एड्रेनालाईन रिसेप्टर्स हैं। अल्फा-बीटा-ब्लॉकर्स भी हैं जो एक साथ सभी रिसेप्टर्स को अवरुद्ध कर रहे हैं।

प्रत्येक समूह के साधन चुनिंदा हो सकते हैं, चुनिंदा रूप से केवल एक प्रकार के रिसेप्टर्स को बाधित कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, अल्फा -1। और दोनों प्रकार के एक साथ अवरुद्ध करने के साथ गैर-चयनकर्ता: बीटा -1 और -2 या अल्फा -1 और अल्फा -2। उदाहरण के लिए, चुनिंदा बीटा एड्रेनोब्लास्टर्स केवल बीटा -1 को प्रभावित कर सकते हैं।

Adreenolithics के उपसमूह:

AdrenoBlockers की कार्रवाई का सामान्य तंत्र

जब रक्त प्रवाह में नोरेपीनेफ्राइन या एड्रेनालाईन फेंक दिया जाता है, तो एड्रेनोरिसेप्टर तुरंत प्रतिक्रिया देते हैं। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, निम्नलिखित प्रभाव शरीर में होते हैं:

• जहाजों को संकुचित किया जाता है;
• पल्स की उम्मीद है;
• रक्तचाप बढ़ता है;
• रक्त में ग्लूकोज का स्तर बढ़ता है;
• ब्रोंची फैलता है।

यदि कुछ बीमारियां हैं, उदाहरण के लिए, एरिथिमिया या उच्च रक्तचाप, तो ऐसे प्रभाव अवांछनीय हैं, क्योंकि वे बीमारी को उकसाते हैं या अवशोषित कर सकते हैं। AdrenoBlase इन रिसेप्टर्स को "बंद करें", इसलिए वे सीधे विपरीत कार्य करते हैं:

• जहाजों का विस्तार;
• सौहार्दपूर्ण आवृत्ति पुनर्जन्म;
• रक्त शर्करा बढ़ने से रोकें;
• संकीर्ण लुमेन ब्रोंची;
• कम नरक।

ये Adreenolithic समूह से सभी प्रकार के साधनों की सामान्य क्रियाएं हैं। लेकिन कुछ रिसेप्टर्स पर असर के आधार पर दवाओं को उपसमूहों में बांटा गया है। उनके कार्य थोड़ा अलग हैं।

सामान्य साइड इफेक्ट्स

सभी एड्रेनोब्लास्टर्स (अल्फा, बीटा) के लिए हैं:

1. सरदर्द।
2. तेजी से थकावट।
3. उनींदापन।
4. चक्कर आना।
5. घबराहट बढ़ी।
6. संभावित अल्पकालिक बेहोश।
7. पेट और पाचन की सामान्य गतिविधि का उल्लंघन।
8. एलर्जी।

चूंकि विभिन्न उपसमूहों से दवाओं में कुछ अलग-अलग चिकित्सकीय कार्य होते हैं, इसलिए उनके स्वागत के अवांछित परिणाम भी अलग-अलग होते हैं।

चुनिंदा और गैर-चुनिंदा बीटा अवरोधकों के लिए सामान्य contraindications:

• ब्रैडकार्डिया;
• एक कमजोर साइनस नोड का सिंड्रोम;
• तीव्र दिल की विफलता;
• atrioventricular और synoyatrial नाकाबंदी;
• हाइपोटेंशन;
• निराशाजनक दिल की विफलता;
• दवा घटकों के लिए एलर्जी।

गैर-चुनिंदा ब्लॉकर्स को ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ नहीं लिया जा सकता है और परिधीय रक्त परिसंचरण की पैथोलॉजी में संवहनी रोग, चुनिंदा रोगों को अपरिवर्तित कर दिया जा सकता है।

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ऐसी दवाएं कार्डियोलॉजिस्ट या चिकित्सक को निर्धारित करना चाहिए। एक स्वतंत्र अनियंत्रित स्वागत दिल, कार्डियोजेनिक या एनाफिलेक्टिक सदमे को रोकने के कारण मौत के गंभीर परिणाम हो सकता है।

अल्फा एड्रेनोब्लोएटर

कार्य

अल्फा -1 एड्रेनोब्लास्टर्स रिसेप्टर्स शरीर में जहाजों का विस्तार करते हैं: परिधीय - त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की लालिमा पर ध्यान से; आंतरिक अंग - विशेष रूप से गुर्दे के साथ आंतों में। इसके कारण, परिधीय रक्त प्रवाह बढ़ता है, ऊतकों के माइक्रोक्रिक्यूलेशन में सुधार हुआ है। परिधि के साथ जहाजों का प्रतिरोध कम हो जाता है, और दबाव कम हो जाता है, और रिफ्लेक्स हाइलाइट्स के बिना।

"परिधि" के एट्रियम और विस्तार में शिरापरक रक्त की वापसी को कम करके, दिल पर भार काफी कम हो गया है। अपने काम की राहत के कारण, उच्च रक्तचाप की डिग्री की डिग्री और बुढ़ापे के लोगों को दिल की समस्याओं के साथ कम हो गया है।

अन्य प्रभाव:

• वसा विनिमय को प्रभावित करते हैं। अल्फा-एबी ट्राइग्लिसराइड्स, "खराब" कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है और उच्च घनत्व लिपोप्रोटीन में वृद्धि करता है। इस तरह के अतिरिक्त प्रभाव उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोगों के लिए अच्छा है, एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ बोझ।
• कार्बोहाइड्रेट के आदान-प्रदान को प्रभावित करते हैं। ड्रग्स लेते समय, इंसुलिन के साथ कोशिकाओं की संवेदनशीलता बढ़ जाती है। इस ग्लूकोज के कारण तेजी से और अधिक कुशल अवशोषित हो जाता है, इसका मतलब है कि इसका स्तर रक्त में नहीं बढ़ता है। मधुमेह के लिए ऐसी कार्रवाई महत्वपूर्ण है, जिसमें अल्फा-एड्रेनोब्लॉकर्स रक्त प्रवाह में चीनी के स्तर को कम करते हैं।
• यूरोजेनिक सिस्टम के अंगों में सूजन के संकेतों की गंभीरता को कम करें। इन फंडों का सफलतापूर्वक प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया के साथ कुछ विशिष्ट लक्षणों को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है: मूत्राशय का आंशिक खाली होना, मूत्रमार्ग में जलना, लगातार और रात पेशाब।

अल्फा -2 अवरोधक एड्रेनालाईन रिसेप्टर्स के विपरीत प्रभाव पड़ता है: जहाजों को संकीर्ण, नरक में वृद्धि। इसलिए, कार्डियोलॉजिकल अभ्यास में उपयोग नहीं किया जाता है। लेकिन वे पुरुषों में नपुंसकता का सफलतापूर्वक व्यवहार करते हैं।

दवाओं की सूची

तालिका में अल्फा रिसेप्टर ब्लॉकर्स के समूह से दवाओं के अंतरराष्ट्रीय गैर-मालिकाना खिताब की एक सूची शामिल है।

उपयोग के संकेत

चूंकि जहाजों पर इस उपसमूह से दवाओं का प्रभाव कुछ अलग है, तो उनके आवेदन भी अलग हैं।

अल्फा -1-एड्रेनोब्लॉकर्स की नियुक्ति के लिए संकेत	अल्फा -1, -2-अवरोधकों के लिए संकेत
धमनी का उच्च रक्तचाप	अंगों के नरम कपड़े में पौष्टिक विकार - परतों, फ्रॉस्टबाइट के कारण अल्सरेशन, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के दौरान, एथेरोस्क्लेरोसिस का उच्चारण होता है
मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी के साथ पुरानी हृदय विफलता	रोग बाह्य रक्त प्रवाह विकारों के साथ - मधुमेह माइक्रोएगोपैथी, प्रतिष्ठित, रेनॉल्ट रोग, अक्रिक्योनोसिस
प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया	माइग्रेन
	स्ट्रोक के परिणामों को सहेजा
	स्ट्रीट डिमेंशिया
	जहाजों के साथ समस्याओं के कारण वेस्टिबुलर उपकरण की विफलता
	डाइस्ट्रोफी कॉर्निया आई
	न्यूरोजेनिक मूत्राशय के अभिव्यक्तियों का उन्मूलन
	prostatitis
	ऑप्टिक तंत्रिका की न्यूरोपैथी

अल्फा -2-ब्लॉकर्स के लिए संकेत - पुरुषों में सीधा होने वाली अक्षमता।

अल्फा एड्रेनोलिथिक्स के साइड इफेक्ट्स

लेख में ऊपर सूचीबद्ध सामान्य साइड इफेक्ट्स के अतिरिक्त, इन दवाओं के पास निम्नलिखित दुष्प्रभाव होते हैं:

अल्फा -1-ब्लॉकर्स के साइड इफेक्ट्स	अल्फा -2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स प्राप्त करते समय अवांछित प्रभाव	अल्फा -1, -2-एड्रेनोब्लॉकर्स से साइड इफेक्ट्स
समता	बढ़ी हुई नरक	भूख में कमी
नरक की मजबूत गिरावट	चिंता, चिड़चिड़ापन, बढ़ी उत्तेजना, मोटर गतिविधि का उदय	अनिद्रा
एरिथिमिया, टैचिर्डिया	कंपकंपी (शरीर में कांपना)	पसीना आना
सांस की तकलीफ की उपस्थिति	पेशाब और अपशिष्ट की मात्रा की आवृत्ति को कम करना	शीतलन अंग
मलवा		टेलि में हीट
सूखी मौखिक श्लेष्मा		गैस्ट्रिक रस की बढ़ी हुई अम्लता (पीएच)
छाती में दर्द
कम यौन आकर्षण
मूत्रीय अन्सयम
दर्दनाक इरेक्शन

मतभेद

1. गर्भावस्था।
2. स्तनपान की अवधि।
3. सक्रिय अभिनय या सहायक पदार्थों की एलर्जी या असहिष्णुता।
4. यकृत, गुर्दे की भारी विकार (रोग)।
5. धमनी हाइपोटेंशन - कम दबाव।
6. ब्रैडकार्डिया।
7. महाधमनी स्टेनोसिस समेत भारी हृदय दोष।

बीटा एड्रेनोब्लोएटर

कार्डियोसेलेक्टिव बीटा -1-एड्रेनोब्लास्टर्स: एक्शन सिद्धांत

इस उपसमूह से दवाओं का उपयोग हृदय रोग का इलाज करने के लिए किया जाता है, क्योंकि वे मुख्य रूप से इस प्राधिकरण पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

प्राप्त प्रभाव:

• लय ड्राइवर - साइनस नोड की गतिविधि को कम करके antiarrhithmic प्रभाव।
• दिल संक्षिप्तीकरण की रक्षा।
• मनोको-भावनात्मक और / या व्यायाम के तहत मायोकार्डियम की उत्तेजना को कम करना।
• कार्डियक मांसपेशी के साथ कम ऑक्सीजन की आवश्यकता के कारण एंटीहिपॉक्सिक प्रभाव।
• कम नरक।
• दिल के दौरे के साथ नेक्रोसिस के फोकस के विस्तार को रोकना।

बीटा-एड्रेनोब्लोक्लर्स की चुनिंदा तैयारियों का एक समूह आवृत्ति को कम करता है और एंजिना के हमले को सुविधाजनक बनाता है। दिल की विफलता वाले मरीजों में हृदय पर शारीरिक और मानसिक भार की पोर्टेबिलिटी में सुधार भी करें, जो जीवन से लंबे समय तक हैं। ये फंड रोगियों को जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार करते हैं, जिन्होंने कोरोनरी हृदय रोग, एंजिना, उच्च रक्तचाप से पीड़ित स्ट्रोक या मायोकार्डियल इंफार्क्शन का सामना किया है।

डायबिटिक्सोव रक्त में चीनी के स्तर की चेतावनी देता है, ब्रोन्कियल अस्थमा वाले लोगों में ब्रोन्कियल स्पैम के जोखिम को कम करता है।

गैर-चुनिंदा बीटा -1, -2-एड्रेनोबेले: एक्शन

Antiarrhythmic, hypotensive, antihypoxic प्रभाव के अलावा, इस तरह के फंडों में अन्य क्रियाएं हैं:

• थ्रोम्बोसाइट चिपकने की रोकथाम के कारण एंटीथ्रोम्बोटिक प्रभाव संभव है।
• गर्भाशय, आंतों, एसोफेजेल स्फिंकर की मांसपेशी परत के संक्षेप में वृद्धि, जबकि एक ही समय में मूत्राशय के स्फिंकर को आराम देना।
• प्रसव के दौरान, रक्तचाप के साथ हेमिनर्स द्वारा इसे कम किया जाता है।
• ब्रोंकस टोन को बढ़ाएं।
• आंख के सामने के कक्ष में तरल पदार्थ को कम करके इंट्राओकुलर दबाव को कम करें।
• तीव्र इंफार्क्शन, स्ट्रोक, आईबीएस विकास के जोखिम को कम करें।
• हृदय की विफलता से मृत्यु दर को कम करना।

दवाओं की सूची

बीटा -2-एड्रेनोरिसेप्टर्स के फार्माकोलॉजिकल उपसमूह से संबंधित दवाएं वर्तमान में मौजूद नहीं हैं।

उपयोग के संकेत

चुनिंदा बीटा अवरोधकों की नियुक्ति के लिए संकेत	गैर-चुनिंदा बीटा एड्रेनोब्लॉकर्स की नियुक्ति के लिए संकेत
IBS	धमनी का उच्च रक्तचाप
उच्च रक्तचाप	लाइट वेंट्रिकल मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी
हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी	तनाव
अधिकांश प्रजाति एरिथिमिया	हार्ट इंफार्क्शन
माइग्रेन हमलों की रोकथाम	मिट्रल वाल्व प्रकोप
मिट्रल वाल्व प्रकोप	साइनस टैकीकार्डिया
एक घटना और पुन: रोकथाम का उपचार	आंख का रोग
न्यूरोकिर्कुलर डाइस्टोनिया (उच्च रक्तचाप प्रकार)	प्रसव या स्त्री रोग संबंधी संचालन के दौरान भारी रक्तस्राव की रोकथाम
मोटर उत्तेजना - Akatiusia - न्यूरोलैप्टिक्स लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ	मिनोरा की बीमारी वंशानुगत प्रकृति की तंत्रिका तंत्र की एक बीमारी है, जो एकमात्र लक्षण से प्रकट होती है - हाथों का कथरा।
थायरोटॉक्सिसोसिस के जटिल उपचार के साथ

दुष्प्रभाव

दवाओं के इस समूह के सामान्य साइड इफेक्ट्स	गैर-चुनिंदा बीटा ब्लॉकर्स भी पैदा कर सकते हैं
दुर्बलता	दृष्टि के साथ समस्याएं: धुंध, आंखों में पूर्वाग्रह, जलन, विदेशी निकायों की सनसनी, आंसू
धीमी प्रतिक्रियाएं	मलवा
तंद्रा	खांसी, हमलों का पुनर्निर्माण
डिप्रेशन	नरक की तीव्र कमी
दृष्टि की अस्थायी कमी और स्वाद धारणा की गिरावट	बेहोश
शीतलन और सुन्नता बंद और हाथ	दिल इस्किमिया
मंदनाड़ी	नपुंसकता
आँख आना	कोलाइटिस
डिस्प्लेसिया	पोटेशियम, ट्राइग्लिसराइड्स, यूरिक एसिड के खून में वृद्धि हुई
दिल की स्थिति की धड़कन या बचाव

अल्फा बीटा ब्लॉकर्स

कार्य

इस उपसमूह से कम धमनी और इंट्राओकुलर दबाव की तैयारी, लिपिड चयापचय को सामान्यीकृत करें, यानी ट्राइग्लिसराइड्स, कोलेस्ट्रॉल, कम घनत्व लिपोप्रोटीन के स्तर को कम करें, जबकि एक ही समय में उच्च घनत्व बढ़ रहा है। हाइपोटेंसिव प्रभाव गुर्दे के रक्त प्रवाह को बदले बिना और जहाजों के कुल परिधीय प्रतिरोध में वृद्धि के बिना हासिल किया जाता है।

अपने प्रवेश के साथ, हृदय का अनुकूलन शारीरिक और मनोविज्ञान-भावनात्मक भार बढ़ता है, हृदय की मांसपेशियों का संविदात्मक कार्य में सुधार होता है। इससे दिल के आकार में कमी, लय का सामान्यीकरण, दिल के उपाध्यक्ष या इसकी अपर्याप्तता के ठहराव की स्थिति में कमी आती है। यदि आईबीएस का निदान किया गया है, तो अल्फा-बीटा-एड्रेनोब्लॉकर्स प्राप्त करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ अपने हमलों की आवृत्ति कम हो गई है।

दवाओं की सूची

1. कारवेदिलोल।
2. Butmethyloxdiazole।
3. Labetalol।

ओरिकेटर ग्लूकोमा

मतभेद

इस उपसमूह से एड्रनोब्लास्ट्स को इस उपसमूह से ऊपर वर्णित उसी रोगियों के साथ लेना असंभव है, जो उन्हें फेफड़ों, मधुमेह (आई प्रकार), पेट के अल्सरेटिव अल्सर और 12-रोज़वूमन के अवरोधक बीमारियों में जोड़कर 12-रोज़वॉमन है।

यह ज्ञात है कि हृदय की मांसपेशियों को कम करने की क्षमता इसे पदार्थों को प्रभावित करके उत्तेजित किया जा सकता है - बीटा-एड्रीनोस्टिमुलेंट्स। इन और अन्य जानकारी के आधार पर, एंजिना और दबाव में कमी के दौरे को कम करने के लिए दवाएं बनाई गई थीं।

बीटा ब्लॉकर्स में ऐसे पदार्थ होते हैं जो एड्रेनालाईन के प्रभाव से दिल के बीटा रिसेप्टर्स की सुरक्षा प्रदान करते हैं। उन्होंने दवा में व्यापक उपयोग पाया। सक्रिय अवयवों के नाम LOL पर समाप्त होते हैं। सबसे प्रभावी अंतिम पीढ़ी की तैयारी है। सभी दवाओं में उनकी गवाही और contraindications है जिसके साथ आपको लेने से पहले परिचित होने की आवश्यकता है।

सृजन का इतिहास

पहला बीटा अवरोधक 1 9 62 में बनाया गया था। उन्होंने चूहों में कैंसर का कारण बना दिया, इसलिए लोगों द्वारा इसका उपयोग करने की अनुमति नहीं थी। प्रोप्रानोलोल पहली सुरक्षित दवा बन गई। कुल 100 बीटा ब्लॉकर्स से अधिक विकसित किया गया। उनमें से लगभग 30 औषधीय उद्देश्यों में उपयोग किए जाते हैं।

वर्गीकरण

दवाओं के लिए "एड्रेनोबेलेज़" में पदार्थ शामिल हैं जो एड्रेरेनर्जिक synapses के माध्यम से तंत्रिका आवेग को धीमा करते हैं।

AdRenoBlays इस फ़ंक्शन को निष्पादित करें:

• एड्रेनालाईन ("एड्रेनोलाइट") पर प्रतिक्रिया करने वाले रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करना;
• नारराइन मध्यस्थ (जिसे "सहानुभूति" कहा जाता है) के गठन की प्रक्रिया का उल्लंघन।
• दवाओं के उदाहरणों के साथ एड्रेनोलियों का वर्गीकरण:
• अल्फा और बीटा-एड्रेनोरिसेप्टर ब्लॉकर्स (उदाहरण के लिए, लैबथोल);
• अल्फा 1 ब्लॉकर्स 1 एड्रेनोरिसेप्टर्स (फैंटोलामाइन, प्राज़ोसिन, फंस गया, पायर्रॉक्सियन);
• अल्फा 2 एड्रेनोरिसेप्टर्स (जोहिम्बिन) अवरोधक;
• एड्रेनोरिसेप्टर्स के बीटा ब्लॉक (एटेनोलोल, मेटोपोलोल, प्राटाओल);
• बीटा 2 एड्रेनोरिसेप्टर ब्लॉकर्स (उदाहरण के लिए, थाइमोलोल)।

ड्रग्स "बीटा-ब्लॉकर्स" (बीटा-एड्रेनालाईन रिसेप्टर अवरोधक) का वर्गीकरण अलग-अलग मानदंडों में संभव है:

• पहली, दूसरी या तीसरी पीढ़ी की तैयारी;
• कार्डूओसेलेक्टिव और गैर-चुनिंदा बीटा ब्लॉकर्स;
• तैयारी जो आंतरिक सहानुभूति गतिविधि है और नहीं है;
• बीटा अवरोधक वसा या पानी में घुलनशील (लिपोफिलिक और हाइड्रोफिलिक)।

पहली पीढ़ी की तैयारी में गैर-चयनात्मक गुण हैं, दूसरा - कार्डियोइलेटिव, तीसरे स्थान पर - एक अतिरिक्त वासोडिलेंट प्रभाव है। वे रक्त वाहिकाओं को आराम करते हैं। नई दवाएं इस तथ्य के लिए डिज़ाइन की गई हैं कि एक व्यक्ति को दिन में केवल एक बार गोलियां लेनी चाहिए, यानी, पदार्थ का प्रभाव लंबा है।

आवेदन की गुंजाइश

कार्डियोलॉजी में बीटा ब्लॉकर्स का उपयोग वर्तमान में काफी प्रासंगिक है। परिणाम होने पर इन दवाओं के साथ उपचार नियुक्त किया जाता है:

• उच्च रक्तचाप;
• दिल की धमनी का रोग;
• tachycardia;
• दिल की धड़कन रुकना;
• उपापचयी लक्षण;
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• विस्तारित क्यूटी अंतराल का सिंड्रोम;
• मधुमेह मेलिटस के साथ पैथोलॉजी।

माइग्रेन, वनस्पति संकट, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी और असभ्य सिंड्रोम का जटिल उपचार कभी-कभी दवाओं और इस समूह के उपयोग का तात्पर्य है।

डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से उपचार का चयन करता है। विशेषज्ञ के उद्देश्य के बिना उच्च रक्तचाप से कोई भी गोलियां लें काफी खतरनाक है, भले ही सभी गवाही उनके स्वागत के लिए उपयुक्त हों। एरिथिमिया, टैचिर्डिया और अन्य हृदय गति विकारों की उपस्थिति में एक चिकित्सक परामर्श विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

तैयारी का एक समूह असाइन किया जा सकता है, या केवल बीटा ब्लॉकर्स अलग से, जिसकी सूची तालिका में दी जाती है।

दवाओं की सूची

पीढ़ी	विशेषताएं		दवाओं के शीर्षक
प्रथम	1 और दूसरे प्रकार के बीटा रिसेप्टर्स के लिए गैर-चुनिंदा		ओसप्लिनोलोल प्रोप्रानोलोल टिमोलोल ओसोलोल सैटोलोल। पेनबेंटोल
दूसरा	1 प्रकार के बीटा-रिसेप्टर्स के लिए चुनिंदा		एकेलेबूटोल बिसोप्रोलोल मेटोपोलोल एस्मोलोल एटेनोलोल
तीसरा	अतिरिक्त फार्माकोलॉजिकल गुणों के साथ	चुनिंदा बीटा -1-ब्लॉकर्स	नेबिवोल तालिनोलोल Betaxalol। कोलेप्रोलोल
		गैर-चुनिंदा बीटा -1 और बीटा -2 ब्लॉकर्स	Labetalol। कैरोलोल। कारवेदिलोल। बकिंडलोल

कॉनकॉर

सबसे अच्छी दवा केवल एक विशेषज्ञ को ढूंढ सकती है जो किसी विशेष रोगी के स्वास्थ्य की सभी सुविधाओं को जानती है। कुछ दवाओं को बहुत लोकप्रियता मिली थी।

Concorp - बीटा -1-AdrenoBlocator, जिसका सक्रिय पदार्थ - एक बिसोपोलोल हेमिपहहातर। इस दवा में अपनी सहानुभूति गतिविधि नहीं है, वहां कोई झिल्ली-स्थिरीकरण प्रभाव नहीं है।

दवा का सक्रिय घटक "Concor" व्यावहारिक रूप से श्वसन पथ को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन दवा के कुछ contraindications है।

कॉनक्यूर्क दिल के बीटा -1-एड्रेनॉरेप्टर्स को अवरुद्ध कर रहा है, जो सहानुभूति प्रणाली की गतिविधि को कम करता है।

कॉनकॉर्ड प्रति दिन 1 टैबलेट लेते हैं। श्रेडिंग टैबलेट नहीं होना चाहिए।

दवा "कॉनकोर" का प्रभाव कोरोनरी जहाजों के विस्तार, दबाव में कमी और नाड़ी की दर में कमी की ओर जाता है।

तैयारी "कॉनकोर" - "कोरोनल" का एनालॉग।

दवाओं की कार्रवाई का तंत्र

नई दवाओं का उपयोग न केवल पल्स की दबाव और आवृत्ति को समायोजित करने की अनुमति देता है। दवाओं के पास अन्य सकारात्मक प्रभाव पड़ते हैं। एक दवा में कई चिकित्सीय गुणों का संयोजन उपचार को आसान और कुशल बनाता है।

बीटा ब्लॉकर्स के पास है:

• एंटीहाइपर्टिव प्रभाव (रेनिन और एंजियोटेंसिन द्वितीय के उत्पादन को रोकें, जिसके कारण नोरेपीनेफ्राइन जारी किया गया है और केंद्रीय वासोमोटर गतिविधि कम हो गई है);
• एक विरोधी प्रचार प्रभाव (प्रभाव संक्षेप की संख्या में प्रभाव को कम कर दिया जाता है और तदनुसार, ऑक्सीजन की आवश्यकता को कम करता है);
• antiarrhithmic कार्रवाई (दिल पर सीधे इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रभाव द्वारा सहानुभूतिपूर्ण प्रभाव और ischemia myocardium को कम करें)।

आवेदन की विशेषताएं

बीटा अवरोधक डॉक्टर की व्यक्तिगत सिफारिश के अनुसार स्वीकार किए जाते हैं। पिछली पीढ़ी की तैयारी के लिए, रिसेप्शन योजना आमतौर पर प्रतिदिन केवल एक टैबलेट पीने की आवश्यकता होती है - जबकि खाने के तुरंत बाद।

दवा का चयन करते समय, आपको उपलब्ध सभी निदानों के बारे में डॉक्टर को सूचित करना होगा, खासकर यदि यह है:

• दमा;
• ब्रैडकार्डिया;
• अतालता;
• एम्फिसीमा

गर्भावस्था या इसकी योजना के बारे में एक विशेषज्ञ को सूचित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह दवा चुनते समय एक बड़ी भूमिका निभाता है।

इसके अलावा, डॉक्टर को सूचना दी जानी चाहिए कि उच्च रक्तचाप, टैचिर्डिया और अन्य बीमारियों के साधन के साथ किस दवाओं को संयुक्त रूप से लिया जाएगा। यदि हम योजनाबद्ध हैं तो यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है:

• फ्लू उत्पाद और अरवी;
• उच्च रक्तचाप के खिलाफ धन (नियुक्त के अलावा);
• माओ अवरोधक;
• इंसुलिन समेत मधुमेह मेलिटस के साथ चिकित्सा का साधन।

चयनित दवा प्राप्त करते समय, नाड़ी और दबाव की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। कोसोर्सिंग बहुत कम और बहुत अधिक होना चाहिए। एरिथिमिया की उपस्थिति पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। सभी परिवर्तनों को जल्द से जल्द एक डॉक्टर प्रदान करना चाहिए।

साइड इफेक्ट्स एंड कंट्रांडिकेशंस

बीटा अवरोधकों के पास पर्याप्त दुष्प्रभाव होते हैं, लेकिन वे सभी मामलों में उत्पन्न नहीं होते हैं:

• कम दिल की लय;
• अत्यंत थकावट;
• हृदय संबंधी अवरोध;
• अस्थमा की वृद्धि;
• विषाक्त प्रभाव;
• दिल का दौरा;
• रक्त शर्करा में कमी;
• कम एलडीएल कोलेस्ट्रॉल;
• दवा को रद्द करने के बाद दबाव वृद्धि का खतरा।

कुछ बीटा ब्लॉकर्स उपयुक्त नहीं हैं:

• मधुमेह;
• फेफड़ों की निगरानी रोगविज्ञान;
• dislipidemia;
• डिप्रेशन;
• साइनस नोड का असर (लक्षणों के बिना प्रवाह कर सकते हैं)।

तैयारी निर्धारित नहीं की जाती है:

• दमा;
• ब्रैडकार्डिया;
• व्यक्तिगत संवेदनशीलता;
• कम दबाव;
• साइनस नोड कमजोरी सिंड्रोम;
• हृदयजनित सदमे;
• परिधीय धमनियों की पैथोलॉजी;
• दूसरी या तीसरी डिग्री के एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी।

अन्य दवाएं

डॉक्टर को केवल बीटा ब्लॉकर्स के एक समूह से एक दवा निर्धारित की जा सकती है, लेकिन अक्सर दवाओं का जटिल चुना जाता है, जिसमें कार्रवाई की एक तंत्र है। कौन सी टैबलेट चुनते हैं - केवल एक विशेषज्ञ को हल कर सकते हैं।

अल्फा ब्लॉकर्स

अल्फा एड्रेनोबेलेज़ - ड्रग्स जो कुछ समय के लिए अल्फा 1 अल्फा 1 या अल्फा एड्रेनॉटर को अवरुद्ध करते हैं 2. अल्फा 1 ब्लॉकर्स को धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में सहायक एजेंट के रूप में निर्धारित किया जाता है।

अल्फा एड्रेनोब्लॉकर दो श्रेणियों में से एक से संबंधित हो सकते हैं:

• चुनिंदा (केवल अल्फा रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करना 1);
• गैर-चुनिंदा (अल्फा 1 रिसेप्टर्स और अल्फा 2 का अवरुद्ध - ट्रोपोडिफेन, ब्यूट्रोक्सेन और अन्य)।

चुनिंदा अल्फा अवरोधक गैर-चुनिंदा की तुलना में पल्स दर को कम बढ़ाएं।

जब आप पहली बार इन दवाओं को लेते हैं, तो ऊर्ध्वाधर के क्षैतिज के साथ पॉज़ के परिवर्तन के दौरान दबाव में तेज कमी संभव होती है।

कुछ दवाओं के दबाव पर मजबूत प्रभाव नहीं पड़ता है। वे चिकनी मांसपेशियों के रिसेप्टर्स के लिए डिज़ाइन किए गए हैं और मूत्र विज्ञान में उपयोग किए जाते हैं।

विरोधी या अवरोधक

बारहमासी शोध से यह पाया गया कि धमनी उच्च रक्तचाप की एक मोनोथेरेपी कई दवाओं के ओवरलैप से भी बदतर की मदद करती है।

संयोजन जिसमें एसीई अवरोधक और डॉक्टर द्वारा चुने गए कैल्शियम विरोधी शामिल हैं, काफी सफल हैं। दवाओं की कार्रवाई का स्पेक्ट्रा एक दूसरे के पूरक है। कैल्शियम विरोधी और एसीई अवरोधक अलग-अलग उपयोग की तुलना में छोटी खुराक में एक साथ उपयोग किया जा सकता है।

एपीएफ अवरोधक

APE एक एंजाइम है। यह हार्मोन एंजियोटेंसिन बदल जाता है जो मैं एंजियोटेंसिन द्वितीय में बदल जाता हूं, जो जहाजों को संकुचित करके और एल्डोस्टेरोन की रिहाई से रक्तचाप बढ़ाता है।

ऐस अवरोधक एंजाइम को अवरुद्ध करते हैं, और कभी-कभी मूत्रवर्धक की कार्रवाई को और बढ़ाते हैं। उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए 30 से अधिक वर्षों के लिए ऐस के संपर्क की संभावना का उपयोग दवा में किया जाता है।

ऐस अवरोधकों को सबसे प्रभावी दवाओं में से एक माना जाता है और मधुमेह मेलिटस के खतरे को कम किया जाता है, और यकृत और हृदय की रक्षा करता है।

इक्का को प्रभावित करने वाली दवाओं के साथ उपचार काफी प्रभावी माना जाता है।

मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक)

मूत्रवर्धक गुर्दे को प्रभावित करते हैं। उनकी कार्रवाई पानी और नमक को हटाने के लिए नीचे आती है, जिससे दबाव में कमी आती है। उनके स्वागत के लिए अन्य रीडिंग - शरीर में सूजन और सोडियम देरी।

इन दवाओं को आमतौर पर ऐस अवरोधक या किसी अन्य के साथ एक साथ निर्धारित किया जाता है। रिसेप्शन के दीर्घकालिक चिकित्सा प्रभाव केवल मूत्रवर्धक हासिल नहीं किए जा सकते हैं, संक्षेप में दबाव पर उनके प्रभाव।

विशेष तैयारी या औषधीय पौधों को मूत्रवर्धक के रूप में उपयोग किया जाता है। मूत्रवर्धक को अनियंत्रित रूप से लेना असंभव है क्योंकि इससे विभिन्न प्रकार की स्वास्थ्य देखभाल होती है। एक विशेषज्ञ द्वारा उचित उपचार नियुक्त किया जाता है।

एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (सरकार)

एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स - उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए तैयारी का एक नया वर्ग। ऐस अवरोधकों की तुलना में, साइड इफेक्ट्स कम आम और कमजोर रूप से व्यक्त किए जाते हैं। इस समूह की दवाओं में चिकित्सीय गुणों की भीड़ है और अन्य दवाओं के साथ अच्छी तरह से संयुक्त हैं। सरता की प्रभावशीलता काफी अधिक है। दवा और इसकी खुराक का सही चयन अधिकांश रोगियों को प्रति दिन केवल 1 टैबलेट लेने की अनुमति देता है। इस वर्ग की दवाओं के स्वागत के लिए संकेत व्यापक हैं। ऐसी तैयारी है जिसमें एक ही समय में रिसेप्टर अवरोधक और मूत्रवर्धक शामिल हैं।

Vasodinating साधन

रक्त वाहिकाओं की दीवारों के विश्राम के लिए तैयारी उच्च रक्तचाप के उपचार में प्रभावी नहीं माना जाता है और कई दुष्प्रभाव होते हैं। कभी-कभी टैचिर्डिया से दवाओं के साझाकरण की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, दवाएं धीरे-धीरे व्यसनशीलता और कार्य करने के लिए संघर्ष का कारण बनती हैं। वे शायद ही कभी निर्धारित और अन्य दवाओं के साथ संयुक्त होते हैं। ऐस, सरता और कैल्शियम प्रतिद्वंद्वी के अवरोधक सफलतापूर्वक इस समूह की दवाओं को प्रतिस्थापित करते हैं, क्योंकि उनके उपयोग के संकेत के संकेत, और दुष्प्रभाव कमजोर व्यक्त किए जाते हैं।

कैल्शियम विरोधी (कैल्शियम चैनल अवरोधक)

विरोधी कुछ ऐसा है जो विपरीत तरीके से कार्य करता है। कैल्शियम चैनल प्रतिद्वंद्वियों की कार्रवाई का तंत्र यह है कि सक्रिय पदार्थ रक्त वाहिकाओं और हृदय कोशिकाओं में कैल्शियम आयनों के प्रवेश को रोकते हैं। कैल्शियम प्रतिद्वंद्वी स्ट्रोक की संभावना को काफी कम करता है, लेकिन दिल की विफलता के विकास को उत्तेजित कर सकता है।

कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स में एक अलग रासायनिक संरचना के साथ पदार्थ शामिल हैं - डाइहाइड्रोपीरिडाइन, फेनेलाल्किलामाइन, बेंजोथियाजेपाइन के डेरिवेटिव्स। तैयारी को पहली या दूसरी पीढ़ी के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है।

कैल्शियम चैनल अवरोधकों से संबंधित दवाओं का एक हिस्सा कम है। वे जल्दी से रक्त से व्युत्पन्न होते हैं, और चिकित्सकीय कार्रवाई का एक संकीर्ण सर्कल भी होता है। इन दवाओं को अक्सर पीएं। केवल तीसरे पीढ़ी के कैल्शियम चैनल अवरोधक रक्त में लंबे समय तक रहने में सक्षम हैं।

कैल्शियम चैनल अवरोधकों के पास मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, इसलिए शायद ही कभी मूत्रवर्धक के साथ संयुक्त होता है। उनकी पूरी सूची लगभग 20 आइटम है। कैल्शियम चैनल अवरोधकों को अलग से या जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में असाइन किया जा सकता है।

प्रसिद्ध दवाओं के अलावा, एक एंडोथेलियम रिसेप्टर विरोधी नियुक्त किया जा सकता है।

एरिथिमिया की उपस्थिति में उच्च रक्तचाप के उपचार की विशेषताएं

दिल एरिथिमिया लय, आवृत्ति और हृदय मांसपेशी कटौती के अनुक्रम का उल्लंघन है।

एरिथिमिया की उपस्थिति डॉक्टर और अन्य दवाओं के चयन के लिए अपील करने का एक गंभीर कारण है। Shimmer Arrhythmia, Superstream Tachycardia, Atrial Trembles, एक बीटा एड्रेनोब्लॉकर या कैल्शियम विरोधी पर उच्च रक्तचाप का इलाज करने के लिए निर्धारित किया गया है।

एरिथमियास के प्रकार:

नाम	इलाज
नासिका अतालता	साइनस टैचिर्डिया, बीटा-एड्रेनोबेले, पोटेशियम की तैयारी, आईएसओपीटीआईएन के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। कभी-कभी एक लोकप्रिय दवा "Concor" निर्धारित किया जाता है। साइनस ब्रैडकार्डिया का उपचार कभी-कभी यूफिलिन, भ्रम के उपयोग का तात्पर्य है। जब दवाओं का प्रभाव पर्याप्त नहीं होता है, तो इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन नियुक्त करना संभव है।
एक्सट्रसिस्टोल	उपचार विविध हो सकता है। कभी-कभी डिफेनिन, हिंगहैमीन, प्लेक, पोटेशियम की तैयारी, सैथमोमन का उपयोग किया जाता है। यदि प्रभाव महत्वपूर्ण नहीं है, तो novocainamide निर्धारित किया गया है।
पैराक्सिमल टैचिर्डिया	उपचार, sedatives, Anaprilin, Isoptin, Novocainamide के लिए उपयोग किया जाता है।
दिल के अवरोधक	उपचार अलग-अलग है और विशेषज्ञ को व्यक्तिगत रूप से चुनता है।
वेंट्रिकल्स या एट्रियल की थ्रेसिंग और झटकेदार

Arrhythmia अक्सर अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं। बालता उनसे जुड़ सकती है - टैचिकार्डिया या ब्रैडकार्डिया के दौरान हवा की कमी की भावना। अंतर्निहित बीमारी के विकास को रोकने के लिए एरिथिमिया का उपचार कम हो गया है।

एक दवा चुनते समय, न केवल रिसेप्शन के लिए गवाही और contraindications आधारित होना चाहिए। एक विशेषज्ञ के दृष्टिकोण को जानने के लिए सुनिश्चित करें। बीटा ब्लॉकर्स के पास कार्रवाई सहित किसी भी दवा का प्रभाव अलग-अलग लोगों के लिए भिन्न हो सकता है, इसलिए आपको स्वास्थ्य में किसी भी बदलाव के बारे में डॉक्टर को बताना होगा।

बीटा-एड्रेनोब्लॉकर्स के एक समूह की तैयारी उनकी हड़ताली दक्षता के संबंध में बहुत रुचि रखती है। वे हृदय की मांसपेशियों, दिल की विफलता और दिल के प्रदर्शन की कुछ हानि की इस्किमिक रोग में उपयोग किया जाता है।

अक्सर डॉक्टर उन्हें दिल की लय में रोगजनक परिवर्तनों के साथ निर्धारित करते हैं। बीटा-एड्रेनोब्लोसेटर्स को ड्रग्स कहा जाता है जो एक निश्चित समय के अंतराल के लिए एड्रेनोरिसेप्टर्स के विभिन्न प्रकार (β1-, β2-, β3-) को अवरुद्ध करता है। इन पदार्थों का मूल्य कम करने के लिए मुश्किल है। उन्हें कार्डियोलॉजी में दवाओं का एकमात्र वर्ग माना जाता है, जिसके विकास के लिए दवा के लिए नोबेल पुरस्कार प्रस्तुत किया गया था।

बीटा-एड्रेनोब्लोक्लर्स अलग हैं। चुनिंदा और गैर-चुनिंदा। संदर्भ पुस्तकों से आप सीख सकते हैं कि चयनशीलता विशेष रूप से β1-adrenoreceptors को अवरुद्ध करने की क्षमता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यह β2-adrenoreceptors को प्रभावित नहीं करता है। इस आलेख में इन पदार्थों के बारे में मूलभूत जानकारी शामिल है। यहां आप अपने विस्तृत वर्गीकरण के साथ-साथ दवाओं और शरीर पर उनके प्रभाव को परिचित कर सकते हैं। तो चुनिंदा और गैर-चुनिंदा बीटा अवरोधक हैं?

बीटा ब्लॉकर्स का वर्गीकरण पूरी तरह से सरल है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, सभी दवाओं को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है: गैर-चुनिंदा और चुनिंदा बीटा अवरोधक।

गैर-चयनात्मक अवरोधक

गैर-चुनिंदा बीटा-एड्रेनोलेबल - तैयारी जो चुनिंदा रूप से β-adrenoreceptors को अवरुद्ध नहीं करती हैं। इसके अलावा, उनके पास एक मजबूत एंटियागोनल, हाइपोटेंशियल, एंटीर्रैथिक और झिल्ली-स्थिरीकरण कार्य हैं।

गैर-चुनिंदा अवरोधकों के समूह में ऐसी दवाएं शामिल हैं:

• प्रोप्रानोलोल (एक समान सक्रिय पदार्थ के साथ दवाएं: इंडरल, ओबिजेंट);
• Bopindolol (Sandinorm);
• Levobunolol (Vistagen);
• नाडोलोल (कोरगार्ड);
• Obanol;
• Ospprenolol (कोरटल, Trazikor);
• पिंडोलोल;
• सैटोलोल;
• Tymimin (अरुथिमोल)।

इस प्रकार के β-adrenoblastors के विरोधी अत्यावश्यक प्रभाव यह है कि वे दिल संक्षिप्तीकरण की आवृत्ति को सामान्य करने में सक्षम हैं। इसके अलावा, मायोकार्डियम में कमी कम हो गई है, जो धीरे-धीरे ऑक्सीजन भागों की आवश्यकता में कमी की ओर ले जाती है। इस प्रकार, दिल को रक्त की आपूर्ति में काफी सुधार हुआ है।

ऐसा असर परिधीय जहाजों की सहानुभूतिपूर्ण उत्तेजना और रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली की गतिविधि के उत्पीड़न में मंदी के कारण है। इसके अलावा, साथ ही सामान्य परिधीय संवहनी प्रतिरोध और कार्डियक आउटपुट में कमी का एक न्यूनतमकरण होता है।

गैर-चयनात्मक इंटेडरल अवरोधक

लेकिन इन पदार्थों की एंटीरियलिथमिक कार्रवाई एरिथमोजेनिक कारकों को हटाने के कारण है। इन दवाओं की कुछ श्रेणियों में तथाकथित आंतरिक सहानुभूति गतिविधि होती है। दूसरे शब्दों में, उनके पास बीटा-एड्रेनोरिसेप्टर्स पर एक शक्तिशाली उत्तेजक प्रभाव पड़ता है।

डेटा ड्रग्स आराम से दिल की दर को कम या थोड़ा कम नहीं करते हैं। इसके अलावा, वे शारीरिक अभ्यास या एड्रेनोमिमेटिक्स के प्रभाव में होने पर बाद में वृद्धि की अनुमति नहीं देते हैं।

कार्डियोसेलेक्टिव ड्रग्स

निम्नलिखित कार्डियोस्लेलेक्टिव बीटा ब्लॉकर्स प्रतिष्ठित हैं:

• Ormidol;
• प्रुररी;
• Atenol;
• Betacard;
• ब्लॉस्पियम;
• कैटेल;
• कैटेनॉल;
• हाइपोटेन;
• Miogord;
• मानदंड;
• Prenormin;
• नरकोडीन;
• टेनोलोल;
• टैंसोरोर;
• वेलोरिन;
• Falitonezine।

जैसा कि जाना जाता है, मानव शरीर के ऊतकों की संरचनाओं में कुछ रिसेप्टर्स हैं, जो एड्रेनालाईन और नोरेपीनेफ्राइन हार्मोन पर प्रतिक्रिया करते हैं। फिलहाल, α1-, α2-, β1-, β2-adrenoreceptors प्रतिष्ठित हैं। बहुत पहले नहीं, β3-adrenoreceptors का वर्णन किया गया था।

निम्नानुसार एड्रेनोरिसेप्टर्स का स्थान और मूल्य प्रस्तुत करें:

• α1। - जीवों के जहाजों (धमनियों, नसों और केशिकाओं में) में स्थित हैं, सक्रिय उत्तेजना उनके स्पैम और रक्तचाप में तेज वृद्धि की ओर ले जाती है;
• α2। - शरीर के ऊतक के स्वास्थ्य को विनियमित करने के लिए "बैक नकारात्मक संचार लूप" को माना जाता है - इससे पता चलता है कि उनकी उत्तेजना रक्तचाप में तत्काल कमी का कारण बन सकती है;
• β1। - दिल की मांसपेशियों में स्थित, और उनकी उत्तेजना दिल के संक्षेप की आवृत्ति में वृद्धि की ओर बढ़ती है, और ऑक्सीजन में मायोकार्डियम की आवश्यकता को भी बढ़ाती है;
• β2। - गुर्दे में रखा गया, उत्तेजना ब्रोंकोस्पस्म को हटाने को उत्तेजित करती है।

Cardooselective β-blockers β1-adrenoreceptors के खिलाफ एक गतिविधि है। लेकिन गैर-चुनिंदा के लिए, वे β1 और β2 को समान रूप से अवरुद्ध कर रहे हैं। दिल में, उत्तरार्द्ध का अनुपात 4: 1 है।

दूसरे शब्दों में, कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के इस शरीर की उत्तेजना मुख्य रूप से β1 के माध्यम से की जाती है। बीटा अवरोधकों के खुराक में तेजी से वृद्धि के साथ, उनकी विशिष्टता धीरे-धीरे कम हो जाती है। केवल उसके बाद चुनिंदा दवा दोनों रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि किसी भी बीटा-एड्रेनोब्लोक्लटर चुनिंदा या गैर-चयनात्मक रक्तचाप को समान रूप से कम करता है।

हालांकि, साथ ही, यह कार्डियोस्लेलेक्टिव बीटा-ब्लॉकर्स पर बहुत कम दुष्प्रभाव है। यही कारण है कि वे विभिन्न संयोगी बीमारियों के साथ आवेदन करने के लिए अधिक उपयुक्त हैं।

इस प्रकार, न्यूनतम संभावना के साथ ब्रोंकोस्पस्म की घटना को उत्तेजित करेगा। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि उनकी गतिविधि श्वसन अंगों - फेफड़ों के प्रभावशाली हिस्से में रखी गई β2-adrenoreceptors को प्रभावित नहीं करेगी।

यह ध्यान देने योग्य है कि चुनिंदा एड्रेनोबेले गैर-चुनिंदा की तुलना में बहुत कमजोर हैं। इसके अलावा, वे जहाजों के परिधीय प्रतिरोध को बढ़ाते हैं। यह इस अनूठी संपत्ति के कारण है कि गंभीर परिधीय परिसंचरण विकार वाले हृदय रोग विशेषज्ञों के रोगियों द्वारा दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यह मुख्य रूप से मिश्रित क्रोमोटा वाले रोगियों के कारण है।

इस तथ्य पर ध्यान देना सुनिश्चित करें कि कार्वेदलोल नामक दवा कार्डियो चुनिंदा दवाओं की श्रेणी में लागू नहीं होती है।

कुछ लोग जानते हैं, लेकिन कम रक्तचाप को कम करने और एरिथमियास को खत्म करने के लिए निर्धारित किया जाता है। एक नियम के रूप में, इसका उपयोग दिल की विफलता चिकित्सा के लिए किया जाता है।

पिछली पीढ़ी बीटा ब्लॉकर्स

फिलहाल ऐसी दवाओं की तीन बुनियादी पीढ़ियां हैं। स्वाभाविक रूप से, यह अंतिम (नई) पीढ़ी की सटीक दवाओं का उपयोग करना वांछनीय है। उन्हें दिन में तीन बार उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है।

तैयारी कार्वेडिलोल 25 मिलीग्राम

इसके अलावा, यह भूलना आवश्यक नहीं है कि वे केवल अवांछित साइड इफेक्ट्स की न्यूनतम संख्या के साथ सीधे जुड़े हुए हैं। अभिनव तैयारी में कार्वेदलोल और कोलेप्रोलोल शामिल हैं। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, वे हृदय मांसपेशियों की विभिन्न बीमारियों के इलाज के लिए काफी सफलतापूर्वक उपयोग किए जाते हैं।

गैर-चुनिंदा दीर्घकालिक दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• बोपिंडोलोल;
• Supolyol;
• Penbutolol;
• सैटोलोल।

लेकिन दीर्घायु की चुनिंदा दवाओं के लिए इस तरह शामिल हैं:

• Atenolol;
• Betaxolol;
• Empapolol।

चुने हुए दवा की कम दक्षता को देखते समय, निर्धारित दवा को संशोधित करना महत्वपूर्ण है।

यदि आवश्यक हो, तो अपने व्यक्तिगत डॉक्टर से संपर्क करें ताकि यह एक नई दवा उठा सके। पूरी बात यह है कि अक्सर इसका मतलब केवल रोगी के शरीर पर आवश्यक प्रभाव नहीं पड़ता है।

फिलहाल, अधिक से अधिक, उन दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है जिनमें सटीक लंबी कार्रवाई होती है। उनमें सक्रिय अवयव होते हैं जो धीरे-धीरे जारी होते हैं, एक प्रभावशाली अवधि के दौरान, रोगी के हृदय रोग विशेषज्ञ के स्वास्थ्य पर आसानी से अभिनय करते हैं।

दवाएं बहुत प्रभावी हो सकती हैं, लेकिन एक या एक और रोगी बस उनके लिए अतिसंवेदनशील नहीं होता है। इस मामले में, सबकुछ बहुत व्यक्तिगत है और रोगी के स्वास्थ्य की कुछ विशेषताओं पर निर्भर करता है।

इस कारण से, उपचार सटीकता और विशेष जांच के साथ किया जाना चाहिए। मानव शरीर की सभी व्यक्तिगत विशेषताओं पर ध्यान देना बहुत महत्वपूर्ण है।

उपयोग के लिए विरोधाभास

यही कारण है कि बीटा-अवरोधकों के पास विभिन्न अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करने की क्षमता है (हमेशा सकारात्मक नहीं), उनका उपयोग अवांछनीय है और शरीर की कुछ संगत बीमारी के साथ भी contraindicated है।

उपयोग के लिए विभिन्न प्रतिकूल प्रभाव और निषेध सीधे मानव शरीर की संरचनाओं और संरचनाओं में बीटा-एड्रेनोरेसेप्टर्स की उपस्थिति से संबंधित हैं।

दवा दवाओं के उपयोग के लिए विरोधाभास हैं:

• दमा;
• रक्तचाप में लक्षण घटाना;
• हृदय गति में कमी (रोगी में नाड़ी का महत्वपूर्ण मंदी);
• भारी decompensed दिल की विफलता।

दिल के लिए इस श्रेणी की दवाओं से स्वतंत्र रूप से एक दवा का चयन न करें। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यह रोगी के स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है।

विरोधाभास सापेक्ष हो सकता है (जब चिकित्सा प्रक्रिया के लिए महत्वपूर्ण लाभ दत्तक प्रभावों की हानि और संभावना से अधिक हो):

• कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की विभिन्न बीमारियां;
• एक पुरानी प्रकृति के श्वसन अंगों की अवरोधक बीमारी;
• दिल की विफलता वाले व्यक्तियों और नाड़ी को धीमा करने के लिए, उपयोग अवांछनीय है, लेकिन निषिद्ध नहीं है;
• मधुमेह;
• निचले छोरों की क्षणिक लापरवाही।

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उपचार और हृदय रोग के लिए क्या गैर-चुनिंदा और चुनिंदा बीटा-अवरोधक (इन समूहों से दवाएं) का उपयोग किया जाता है:

बीमारियों के लिए, बीटा-एड्रेनोब्लोक्लर्स प्राप्त करते समय दिखाया गया है, यह उनका उपयोग करने के लिए बेहद सावधान होना चाहिए। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है जिनके पास बेब और नर्सिंग स्तन हैं। एक और महत्वपूर्ण बिंदु चयनित दवा का अचानक रद्दीकरण है: किसी भी मामले में एक या दूसरे को पीने से काफी हद तक रोकने की सिफारिश नहीं की जाती है। अन्यथा, एक व्यक्ति "रद्दीकरण सिंड्रोम" नामक एक अप्रत्याशित घटना का इंतजार कर रहा है।

बीटा-ब्लॉकर्स को बीटा-एड्रेनोरिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने में सक्षम दवाएं कहा जाता है। इन फंडों को अक्सर असाइन किया जाता है:

बीटा-एड्रेनोरिसेप्टर्स रिसेप्टर्स हैं जो एड्रेनालाईन हार्मोन और नोरेपीनेफ्राइन का जवाब देते हैं और तीन समूहों में विभाजित होते हैं:

1. β1 - मुख्य रूप से दिल में स्थानीयकृत, और जब वे उत्तेजित होते हैं, तो शक्ति में वृद्धि और हृदय संक्षेप की आवृत्ति होती है, रक्तचाप बढ़ता है; इसके अलावा, β1-adrenoreceptors गुर्दे में उपलब्ध हैं और संचयक के रिसेप्टर्स के रूप में काम करते हैं;
2. β2 - ब्रोन्किओल्स और उत्तेजना में मौजूद रिसेप्टर्स ब्रोंकोस्पस्म के अपने विस्तार और परिसमापन को उत्तेजित करते हैं; ये रिसेप्टर्स भी हेपेटिक कोशिकाओं पर हैं, और उनके हार्मोन की उत्तेजना ग्लाइकोजन (स्पेयर पॉलीसाकाइड) के विभाजन में योगदान देती है और रक्त ग्लूकोज से बाहर निकलती है;
3. §3 हार्मोन के प्रभाव में, एडीपोज ऊतक में स्थानीयकृत होता है, वसा क्लेवाज सक्रिय होता है, ऊर्जा विसर्जन और गर्मी उत्पादन का कारण बनता है।

बीटा ब्लॉकर्स की वर्गीकरण और सूची

बीटा-ब्लॉकर्स से कौन से रिसेप्टर्स प्रभावित होते हैं, जिससे उन्हें अवरुद्ध कर दिया जाता है, इन दवाओं को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया जाता है।

चुनिंदा (कार्डियोसियेटिव) बीटा ब्लॉकर्स

इन दवाओं का प्रभाव चुनिंदा रूप से और β1-adrenoreceptors के नाकाबंदी के लिए निर्देशित है (β2 रिसेप्टर्स को प्रभावित न करें), जबकि अधिमानतः कार्डियक प्रभाव हैं:

• दिल में कमी बल में कमी;
• हृदय कटौती की आवृत्ति को कम करना;
• एक एट्री-वेंट्रिकुलर नोड के माध्यम से चालकता का दमन;
• दिल की उत्तेजना को कम करना।

इस समूह में ऐसी दवाएं शामिल हैं:

• एटेनोलोल (एटीनोबेन, प्रोरम, हाइपोटेन, टेनोलोल, आदि);
• बिसोपोलोल (कॉनकॉर्प, बिसोमर, कोरोनल, बिसोगम्मा, आदि);
• betaxolol (Glaoks, Kerlon, Locase, Betoptik, आदि);
• मेट्रोपोलोल (वज़ोकार्डिन, बेटलोक, कॉर्विटोल, लॉजिज्म, आदि);
• nebivolol (Bainellol, हैलीट, नेबिवेटर);
• तालिनोलोल (कॉर्डनम);
• एस्मोलोल (स्कोरब्लॉक)।

ये दवाएं β1, और β2-adrenoreceptors को अवरुद्ध करने में सक्षम हैं, एक hypotensive, विरोधी infanal, antiarrhithmic और झिल्ली-स्थिरीकरण प्रभाव है। इन दवाओं ने ब्रोंची के स्वर में भी वृद्धि का कारण बनता है, धमनी की टोन, गर्भाशय का स्वर गर्भवती है और जहाजों के परिधीय प्रतिरोध की वृद्धि है।

इसमें निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• propranolol (Anaprilin, propamine, nolotne, सूचकांक, आदि);
• bopindolol (Sandinorm);
• levobunolol (Vistagen);
• नाडोलोल (कोरगार्ड);
• ओप्लेसोलोल (ट्रैशकोर, कोरटल);
• obanol (Vistagan);
• पिंडोलोल (Visegen, Viskaldiks);
• satolol (Schataxal, Sotalex)।
• timolol (Okumed, आर्मेटोलॉजी, फ़ोटिल, ग्लोमेटोल, आदि)।

अल्फा एड्रेनोरिसेप्टर्स के नाकाबंदी के कारण नई, तीसरी, पीढ़ी की तैयारी अतिरिक्त वज़ोडिलेंट गुणों की विशेषता है। आधुनिक बीटा अवरोधकों की सूची में शामिल हैं:

• कार्वेडिलोल (एक्रिडिलोल, वेदिकार्डोल, कार्वेदिगामा, रेकर्डियम, आदि);
• coleiprolol (कोलेप्रेस);
• bucindolol।

टैचिर्डिया के दौरान बीटा ब्लॉकर्स की तैयारी की सूची को स्पष्ट करने के लिए, यह ध्यान देने योग्य है कि इस मामले में दिल की दर में कमी में योगदान करने वाली सबसे प्रभावी दवाएं बिसोपोलोल और प्रोप्रानोलोल पर आधारित होती हैं।

बीटा ब्लॉकर्स के उपयोग के लिए विरोधाभास

इन दवाओं के लिए मुख्य contraindications हैं:

• दमा;
• कम दबाव;
• परिधीय धमनियों की पैथोलॉजी;
• ब्रैडकार्डिया;
• हृदयजनित सदमे;
• दूसरी या तीसरी डिग्री के एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी।

बीटा-ब्लॉकर्स क्या है? वर्गीकरण, दवाओं के शीर्षक और उनके उपयोग की बारीकियों

बीटा-एड्रेनोब्लॉकर्स के एक समूह की तैयारी उनकी हड़ताली दक्षता के संबंध में बहुत रुचि रखती है। वे हृदय की मांसपेशियों, दिल की विफलता और दिल के प्रदर्शन की कुछ हानि की इस्किमिक रोग में उपयोग किया जाता है।

अक्सर डॉक्टर उन्हें दिल की लय में रोगजनक परिवर्तनों के साथ निर्धारित करते हैं। बीटा-एड्रेनोब्लोसेटर्स को ड्रग्स कहा जाता है जो एक निश्चित समय के अंतराल के लिए एड्रेनोरिसेप्टर्स के विभिन्न प्रकार (β1-, β2-, β3-) को अवरुद्ध करता है। इन पदार्थों का मूल्य कम करने के लिए मुश्किल है। उन्हें कार्डियोलॉजी में दवाओं का एकमात्र वर्ग माना जाता है, जिसके विकास के लिए दवा के लिए नोबेल पुरस्कार प्रस्तुत किया गया था।

बीटा-एड्रेनोब्लोक्लर्स अलग हैं। चुनिंदा और गैर-चुनिंदा। संदर्भ पुस्तकों से आप सीख सकते हैं कि चयनशीलता विशेष रूप से β1-adrenoreceptors को अवरुद्ध करने की क्षमता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यह β2-adrenoreceptors को प्रभावित नहीं करता है। इस आलेख में इन पदार्थों के बारे में मूलभूत जानकारी शामिल है। यहां आप अपने विस्तृत वर्गीकरण के साथ-साथ दवाओं और शरीर पर उनके प्रभाव को परिचित कर सकते हैं। तो चुनिंदा और गैर-चुनिंदा बीटा अवरोधक हैं?

बीटा एड्रेनोब्लॉकर्स का वर्गीकरण

बीटा ब्लॉकर्स का वर्गीकरण पूरी तरह से सरल है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, सभी दवाओं को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है: गैर-चुनिंदा और चुनिंदा बीटा अवरोधक।

गैर-चयनात्मक अवरोधक

गैर-चुनिंदा बीटा-एड्रेनोलेबल - तैयारी जो चुनिंदा रूप से β-adrenoreceptors को अवरुद्ध नहीं करती हैं। इसके अलावा, उनके पास एक मजबूत एंटियागोनल, हाइपोटेंशियल, एंटीर्रैथिक और झिल्ली-स्थिरीकरण कार्य हैं।

गैर-चुनिंदा अवरोधकों के समूह में ऐसी दवाएं शामिल हैं:

• प्रोप्रानोलोल (एक समान सक्रिय पदार्थ के साथ दवाएं: एनाप्रिलिन, इंडरल, ओबिजेंट);
• Bopindolol (Sandinorm);
• Levobunolol (Vistagen);
• नाडोलोल (कोरगार्ड);
• Obanol;
• Ospprenolol (कोरटल, Trazikor);
• पिंडोलोल;
• सैटोलोल;
• Tymimin (अरुथिमोल)।

इस प्रकार के β-adrenoblastors के विरोधी अत्यावश्यक प्रभाव यह है कि वे दिल संक्षिप्तीकरण की आवृत्ति को सामान्य करने में सक्षम हैं। इसके अलावा, मायोकार्डियम में कमी कम हो गई है, जो धीरे-धीरे ऑक्सीजन भागों की आवश्यकता में कमी की ओर ले जाती है। इस प्रकार, दिल को रक्त की आपूर्ति में काफी सुधार हुआ है।

ऐसा असर परिधीय जहाजों की सहानुभूतिपूर्ण उत्तेजना और रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली की गतिविधि के उत्पीड़न में मंदी के कारण है। इसके अलावा, साथ ही सामान्य परिधीय संवहनी प्रतिरोध और कार्डियक आउटपुट में कमी का एक न्यूनतमकरण होता है।

गैर-चयनात्मक इंटेडरल अवरोधक

लेकिन इन पदार्थों की एंटीरियलिथमिक कार्रवाई एरिथमोजेनिक कारकों को हटाने के कारण है। इन दवाओं की कुछ श्रेणियों में तथाकथित आंतरिक सहानुभूति गतिविधि होती है। दूसरे शब्दों में, उनके पास बीटा-एड्रेनोरिसेप्टर्स पर एक शक्तिशाली उत्तेजक प्रभाव पड़ता है।

डेटा ड्रग्स आराम से दिल की दर को कम या थोड़ा कम नहीं करते हैं। इसके अलावा, वे शारीरिक अभ्यास या एड्रेनोमिमेटिक्स के प्रभाव में होने पर बाद में वृद्धि की अनुमति नहीं देते हैं।

कार्डियोसेलेक्टिव ड्रग्स

निम्नलिखित कार्डियोस्लेलेक्टिव बीटा ब्लॉकर्स प्रतिष्ठित हैं:

जैसा कि जाना जाता है, मानव शरीर के ऊतकों की संरचनाओं में कुछ रिसेप्टर्स हैं, जो एड्रेनालाईन और नोरेपीनेफ्राइन हार्मोन पर प्रतिक्रिया करते हैं। फिलहाल, α1-, α2-, β1-, β2-adrenoreceptors प्रतिष्ठित हैं। बहुत पहले नहीं, β3-adrenoreceptors का वर्णन किया गया था।

निम्नानुसार एड्रेनोरिसेप्टर्स का स्थान और मूल्य प्रस्तुत करें:

• α1 - जीव के जहाजों (धमनियों, नसों और केशिकाओं में) में स्थित हैं, सक्रिय उत्तेजना उनके स्पैम और रक्तचाप में तेज वृद्धि की ओर ले जाती है;
• α2 - शरीर के ऊतकों के स्वास्थ्य को विनियमित करने के लिए सिस्टम के लिए "बैक नकारात्मक लूप" माना जाता है - इससे पता चलता है कि उनकी उत्तेजना रक्तचाप में तत्काल कमी का कारण बन सकती है;
• β1 दिल की मांसपेशियों में स्थित हैं, और उनकी उत्तेजना दिल की दर में वृद्धि की ओर ले जाती है, और ऑक्सीजन में मायोकार्डियम की आवश्यकता को भी बढ़ाती है;
• β2 - गुर्दे में रखा गया, उत्तेजना ब्रोंकोस्पस्म को हटाने को उत्तेजित करती है।

Cardooselective β-blockers β1-adrenoreceptors के खिलाफ एक गतिविधि है। लेकिन गैर-चुनिंदा के लिए, वे β1 और β2 को समान रूप से अवरुद्ध कर रहे हैं। दिल में, उत्तरार्द्ध का अनुपात 4: 1 है।

दूसरे शब्दों में, कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के इस शरीर की उत्तेजना मुख्य रूप से β1 के माध्यम से की जाती है। बीटा अवरोधकों के खुराक में तेजी से वृद्धि के साथ, उनकी विशिष्टता धीरे-धीरे कम हो जाती है। केवल उसके बाद चुनिंदा दवा दोनों रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि किसी भी बीटा-एड्रेनोब्लोक्लटर चुनिंदा या गैर-चयनात्मक रक्तचाप को समान रूप से कम करता है।

हालांकि, साथ ही, यह कार्डियोस्लेलेक्टिव बीटा-ब्लॉकर्स पर बहुत कम दुष्प्रभाव है। यही कारण है कि वे विभिन्न संयोगी बीमारियों के साथ आवेदन करने के लिए अधिक उपयुक्त हैं।

इस प्रकार, न्यूनतम संभावना के साथ ब्रोंकोस्पस्म की घटना को उत्तेजित करेगा। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि उनकी गतिविधि श्वसन अंगों - फेफड़ों के प्रभावशाली हिस्से में रखी गई β2-adrenoreceptors को प्रभावित नहीं करेगी।

यह ध्यान देने योग्य है कि चुनिंदा एड्रेनोबेले गैर-चुनिंदा की तुलना में बहुत कमजोर हैं। इसके अलावा, वे जहाजों के परिधीय प्रतिरोध को बढ़ाते हैं। यह इस अनूठी संपत्ति के कारण है कि गंभीर परिधीय परिसंचरण विकार वाले हृदय रोग विशेषज्ञों के रोगियों द्वारा दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यह मुख्य रूप से मिश्रित क्रोमोटा वाले रोगियों के कारण है।

कुछ लोगों को पता है, लेकिन कारवेडिलोल को कम रक्तचाप को कम करने और एरिथमियास को खत्म करने के लिए निर्धारित किया जाता है। एक नियम के रूप में, इसका उपयोग दिल की विफलता चिकित्सा के लिए किया जाता है।

पिछली पीढ़ी बीटा ब्लॉकर्स

फिलहाल ऐसी दवाओं की तीन बुनियादी पीढ़ियां हैं। स्वाभाविक रूप से, यह अंतिम (नई) पीढ़ी की सटीक दवाओं का उपयोग करना वांछनीय है। उन्हें दिन में तीन बार उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है।

तैयारी कार्वेडिलोल 25 मिलीग्राम

इसके अलावा, यह भूलना आवश्यक नहीं है कि वे केवल अवांछित साइड इफेक्ट्स की न्यूनतम संख्या के साथ सीधे जुड़े हुए हैं। अभिनव तैयारी में कार्वेदलोल और कोलेप्रोलोल शामिल हैं। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, वे हृदय मांसपेशियों की विभिन्न बीमारियों के इलाज के लिए काफी सफलतापूर्वक उपयोग किए जाते हैं।

गैर-चुनिंदा दीर्घकालिक दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

लेकिन दीर्घायु की चुनिंदा दवाओं के लिए इस तरह शामिल हैं:

चुने हुए दवा की कम दक्षता को देखते समय, निर्धारित दवा को संशोधित करना महत्वपूर्ण है।

यदि आवश्यक हो, तो अपने व्यक्तिगत डॉक्टर से संपर्क करें ताकि यह एक नई दवा उठा सके। पूरी बात यह है कि अक्सर इसका मतलब केवल रोगी के शरीर पर आवश्यक प्रभाव नहीं पड़ता है।

दवाएं बहुत प्रभावी हो सकती हैं, लेकिन एक या एक और रोगी बस उनके लिए अतिसंवेदनशील नहीं होता है। इस मामले में, सबकुछ बहुत व्यक्तिगत है और रोगी के स्वास्थ्य की कुछ विशेषताओं पर निर्भर करता है।

इस कारण से, उपचार सटीकता और विशेष जांच के साथ किया जाना चाहिए। मानव शरीर की सभी व्यक्तिगत विशेषताओं पर ध्यान देना बहुत महत्वपूर्ण है।

उपयोग के लिए विरोधाभास

यही कारण है कि बीटा-अवरोधकों के पास विभिन्न अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करने की क्षमता है (हमेशा सकारात्मक नहीं), उनका उपयोग अवांछनीय है और शरीर की कुछ संगत बीमारी के साथ भी contraindicated है।

उपयोग के लिए विभिन्न प्रतिकूल प्रभाव और निषेध सीधे मानव शरीर की संरचनाओं और संरचनाओं में बीटा-एड्रेनोरेसेप्टर्स की उपस्थिति से संबंधित हैं।

दवा दवाओं के उपयोग के लिए विरोधाभास हैं:

• दमा;
• रक्तचाप में लक्षण घटाना;
• हृदय गति में कमी (रोगी में नाड़ी का महत्वपूर्ण मंदी);
• भारी decompensed दिल की विफलता।

विरोधाभास सापेक्ष हो सकता है (जब चिकित्सा प्रक्रिया के लिए महत्वपूर्ण लाभ दत्तक प्रभावों की हानि और संभावना से अधिक हो):

• कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की विभिन्न बीमारियां;
• एक पुरानी प्रकृति के श्वसन अंगों की अवरोधक बीमारी;
• दिल की विफलता वाले व्यक्तियों और नाड़ी को धीमा करने के लिए, उपयोग अवांछनीय है, लेकिन निषिद्ध नहीं है;
• मधुमेह;
• निचले छोरों की क्षणिक लापरवाही।

विषय पर वीडियो

उच्च रक्तचाप और हृदय रोग के इलाज के लिए क्या गैर-चुनिंदा और चुनिंदा बीटा अवरोधक (इन समूहों की तैयारी) का उपयोग किया जाता है:

बीमारियों के लिए, बीटा-एड्रेनोब्लोक्लर्स प्राप्त करते समय दिखाया गया है, यह उनका उपयोग करने के लिए बेहद सावधान होना चाहिए। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है जिनके पास बेब और नर्सिंग स्तन हैं। एक और महत्वपूर्ण बिंदु चयनित दवा का अचानक रद्दीकरण है: किसी भी मामले में एक या दूसरे को पीने से काफी हद तक रोकने की सिफारिश नहीं की जाती है। अन्यथा, एक व्यक्ति "रद्दीकरण सिंड्रोम" नामक एक अप्रत्याशित घटना का इंतजार कर रहा है।

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बीटा ब्लॉकर्स: ड्रग्स की सूची

जैविक के कार्यों के विनियमन में कैटेकोलामाइन महत्वपूर्ण हैं: एड्रेनालाईन और नोरेपीनेफ्राइन। वे रक्त में खड़े होते हैं और विशेष संवेदनशील तंत्रिका अंत - अधिवृक्की पर कार्य करते हैं। उत्तरार्द्ध दो बड़े समूहों में बांटा गया है: अल्फा और बीटा-एड्रेनॉरेप्टर्स। बीटा-एड्रेनॉरेप्टर्स कई अंगों और ऊतकों में स्थित हैं और दो उपसमूहों में विभाजित हैं।

जब β1-adrenoreceptors सक्रिय होते हैं, आवृत्ति और हृदय संक्षेप में वृद्धि की ताकत बढ़ती है, कोरोनरी धमनी का विस्तार हो रहा है, हृदय की चालकता और स्वचालितता में सुधार, यकृत में ग्लाइकोजन का क्षय और ऊर्जा बढ़ने का गठन बढ़ता है।

जब β2-adrenoreceptors जहाजों की दीवारों से उत्साहित होते हैं, तो ब्रोंची की मांसपेशियों, गर्भाशय की स्वर गर्भावस्था के दौरान कम हो जाती है, इंसुलिन और वसा बढ़ने के विघटन। इस प्रकार, कैचोलामाइन का उपयोग करके बीटा-एड्रेनोरिसेप्टर्स की उत्तेजना सक्रिय आजीविका के लिए सभी शरीर के आंदोलन की ओर ले जाती है।

बीटा-एड्रेनोब्लास्टर्स (बीएबी) औषधीय पदार्थों का एक समूह है जो बीटा-एड्रेनोरिसेप्टर्स को बांधता है और उन पर कैटेक्लामाइन की कार्रवाई को बाधित करता है। इन दवाओं का व्यापक रूप से कार्डियोलॉजी में उपयोग किया जाता है।

कारवाई की व्यवस्था

लड़कियां हृदय संक्षेपों की आवृत्ति और ताकत को कम करती हैं, रक्तचाप को कम करती हैं। नतीजतन, कार्डियक मांसपेशियों के साथ ऑक्सीजन खपत घट जाती है।

डायस्टोला लंबा है - बाकी की अवधि, हृदय की मांसपेशियों की छूट, जिसके दौरान कोरोनरी रक्त वाहिकाओं को भरना होता है। कोरोनरी परफ्यूजन (मायोकार्डियल रक्त आपूर्ति) में सुधार इंट्राकार्डिया डायस्टोलिक दबाव में कमी में योगदान देता है।

परिणामस्वरूप सामान्य रक्त नलिकाओं से रक्त प्रवाह का पुनर्वितरण होता है, नतीजतन, शारीरिक परिश्रम की पोर्टेबिलिटी में सुधार होता है।

बाबा की एंटीर्रिथमिक कार्रवाई है। वे कैटेकॉमिकाइन के कार्डियोटॉक्सिक और एरिथिमोजेनिक प्रभाव को दबाते हैं, और हृदय कोशिकाओं में कैल्शियम आयनों के संचय को भी रोकते हैं, जो मायोकार्डियम में ऊर्जा विनिमय को खराब करते हैं।

वर्गीकरण

बाबा दवाइयों का एक व्यापक समूह है। उन्हें कई संकेतों के लिए वर्गीकृत किया जा सकता है।

Cardooselectivity - β2-adrenoreceptors को प्रभावित किए बिना दवा की क्षमता, β2-adrenoreceptors को प्रभावित किए बिना, जो ब्रोंची, जहाजों, गर्भाशय की दीवार में हैं। बाब की चयनशीलता जितनी अधिक होगी, यह सुरक्षित श्वसन रोगों और परिधीय जहाजों के साथ-साथ मधुमेह मेलिटस के साथ प्रयोग किया जाता है। हालांकि, चयनात्मकता रिश्तेदार की अवधारणा है। बड़ी खुराक में दवा को निर्धारित करते समय, चयनकता कम हो जाती है।

कुछ महिलाएं अंतर्निहित आंतरिक सहानुभूति गतिविधि: बीटा-एड्रेनोरेसपोर्टों को उत्तेजित करने के लिए कुछ डिग्री की क्षमता। सामान्य महिलाओं की तुलना में, ऐसी दवाएं दिल की लय को धीमा करती हैं और इसके संक्षेपों की ताकत, कम अक्सर रद्दीकरण सिंड्रोम के विकास की ओर ले जाती है, जो लिपिड एक्सचेंज को कम प्रतिकूल रूप से प्रभावित करती है।

कुछ महिलाएं अतिरिक्त रूप से जहाजों का विस्तार करने में सक्षम हैं, यानी, वजोडिलेटिव गुण हैं। यह तंत्र उच्चारण की आंतरिक सहानुभूति गतिविधि, अल्फा-एड्रेनोरिसेप्टर्स के नाकाबंदी या संवहनी दीवारों पर सीधी कार्रवाई का उपयोग करके कार्यान्वित किया जाता है।

कार्रवाई की अवधि अक्सर बाब की रासायनिक संरचना की विशिष्टताओं पर निर्भर करती है। लिपोफिलिक सुविधाएं (प्रोप्रानोलोल) कई घंटों तक कार्य करती हैं और तुरंत शरीर से ली जाती हैं। हाइड्रोफिलिक तैयारी (एटीनोलोल) लंबे समय तक प्रभावी होती है, अक्सर कम बार असाइन किया जा सकता है। वर्तमान में दीर्घकालिक कार्रवाई (मेटोपोलोल रिटार्ड) के लिपोफिलिक पदार्थ बनाए गए हैं। इसके अलावा, महिलाओं की एक बहुत छोटी अवधि वाली महिलाएं हैं - 30 मिनट तक (एस्मोलोल)।

स्क्रॉल

1. नॉनकार्डोडिलेक्टिव बाब:

• propranolol (Anaprilin, obizant);
• नाडोलोल (कोरगार्ड);
• satolol (Sotagexal, Tensol);
• टिमोलोल (ब्लोकार्डन);
• निप्रैडिलोल;
• flestrolol।

ख:

• oplespolol (trazicor);
• पिंडोलोल (डब्ल्यूक्यूक्वेन);
• alprenolol (Aptin);
• penbutolol (Betapressin, Levatol);
• बोपिंडोलोल (सैंडोनोर्म);
• बुसिंदोलोल;
• dilealol;
• कैरोलोल;
• labetalol।

2. कार्डूओसेलेक्टिव महिलाएं:

लेकिन अ। :

• metoprolol (Betalok, Betalk Zok, Corvitol, Metozok, Methographor, Metokor, Cerp, Egyot);
• एटेनोलोल (Betaqard, Tainorn);
• betaxolol (बीटैक, टिड्डी, केरलॉन);
• एस्मोलोल (स्कोरब्लॉक);
• bisoprolol (Aritel, Bidop, Biool, Biprol, Bisogamma, Bisomor, Concorc, Corbis, Cordinorm, Coronal, Niperthe, टायरिन);
• कार्वेदलोल (एक्रिडिलोल, बागुडिलोल, वेदिकार्डोल, पतला, करवेदीगामा, करवेन, कोरिओल, रेकर्डियम, टैलिटन);
• nebivolol (Bainellol, Nebivator, Nehhikika, Nonbilan, Nonbill, नॉनबिलन, गैर-गैर-आकाश)।

3. Vazodilative गुणों के साथ बीबी:

4. दीर्घकालिक महिलाएं:

5. अल्ट्राशॉर्ट कार्रवाई, कार्डियोलिव के लड़कियां:

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की बीमारियों के लिए आवेदन

तनाव

कई मामलों में, महिलाएं एंजिना एंजिना के इलाज के लिए अग्रणी साधनों में से एक हैं और हमलों को रोकती हैं। नाइट्रेट्स के विपरीत, ये फंड लंबे उपयोग के साथ सहनशीलता (दवा स्थायित्व) का कारण नहीं बनते हैं। लड़कियां शरीर में संचयी (संचयी) करने में सक्षम हैं, जो आपको थोड़ी देर के बाद दवा के खुराक को कम करने की अनुमति देती हैं। इसके अलावा, ये फंड हृदय की मांसपेशियों को स्वयं की रक्षा करते हैं, मायोकार्डियल बार-बार इंफार्क्शन के जोखिम को कम करके पूर्वानुमान में सुधार करते हैं।

सभी महिलाओं की antianginal गतिविधि इसके बारे में है। उनकी पसंद प्रभाव की अवधि, साइड इफेक्ट्स की गंभीरता, लागत और अन्य कारकों पर आधारित है।

हम एक छोटी खुराक के साथ इलाज शुरू करते हैं, धीरे-धीरे इसे प्रभावी रूप से बढ़ाते हैं। खुराक को इस तरह से चुना जाता है कि आराम पर हृदय संक्षेपों की आवृत्ति 50 प्रति मिनट से कम नहीं थी, और सिस्टोलिक रक्तचाप का स्तर कम से कम 100 मिमी आरटी है। कला। चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत के बाद (एंजिना हमलों की समाप्ति, शारीरिक गतिविधि की सहनशीलता में सुधार), खुराक धीरे-धीरे न्यूनतम कुशल तक कम हो जाती है।

महिलाओं की उच्च खुराक का लंबे समय तक उपयोग अनुचित है, क्योंकि यह साइड इफेक्ट्स के जोखिम को काफी बढ़ाता है। इन फंडों की अपर्याप्त प्रभावशीलता के साथ, दवाओं के अन्य समूहों के साथ उन्हें संयोजित करना बेहतर है।

बीएचएस को अचानक रद्द नहीं किया जा सकता है, क्योंकि यह रद्दीकरण सिंड्रोम के साथ हो सकता है।

बीएचएस विशेष रूप से दिखाए जाते हैं कि वोल्टेज की एंजिना साइनस टैचिर्डिया, धमनी उच्च रक्तचाप, ग्लूकोमा, कब्ज और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रिफ्लक्स के साथ संयुक्त है।

हृद्पेशीय रोधगलन

मायोकार्डियल इंफार्क्शन वाली महिलाओं का प्रारंभिक उपयोग दिल की मांसपेशियों के नेक्रोसिस क्षेत्र के प्रतिबंध में योगदान देता है। साथ ही, मृत्यु दर कम हो जाती है, मायोकार्डियल इंफार्क्शन का खतरा और हृदय बंद हो जाता है।

इस तरह के प्रभाव को आंतरिक सहानुभूति गतिविधि के बिना महिलाओं द्वारा प्रदान किया जाता है, यह कार्डियो चुनिंदा उपकरण का उपयोग करना बेहतर है। वे विशेष रूप से धमनी उच्च रक्तचाप, साइनस टैचिर्डिया, पोस्ट-इंफार्क्शन एंजिना और एट्रियल फाइब्रिलेशन के एक टैचीइजिस्टोलिक रूप के साथ मायोकार्डियल इंफार्क्शन के संयोजन में उपयोगी होते हैं।

बाबा को तुरंत निर्धारित किया जा सकता है जब रोगी को अस्पताल में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जिसमें सभी रोगियों के साथ contraindications की अनुपस्थिति में। साइड इफेक्ट्स की अनुपस्थिति में, मायोकार्डियल इंफार्क्शन के बाद कम से कम एक साल बाद उनका उपचार जारी रहता है।

पुरानी हृदय विफलता

हृदय विफलता में महिलाओं के उपयोग का अध्ययन किया जाता है। ऐसा माना जाता है कि हृदय विफलता (विशेष रूप से डायस्टोलिक) और एंजिना तनाव के साथ संयुक्त होने पर उनका उपयोग किया जा सकता है। लय विकार, धमनी उच्च रक्तचाप, पुरानी हृदय विफलता के संयोजन में एट्रियल फाइब्रिलेशन का एक टैचिइसिस्टोलिक रूप भी दवाओं के इस समूह की नियुक्ति के लिए आधार है।

हाइपरटोनिक रोग

बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी द्वारा जटिल, उच्च रक्तचाप के इलाज में लड़कियां दिखाए जाते हैं। वे सक्रिय जीवनशैली की अगुआई वाले युवा मरीजों में भी व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। दवाओं के इस समूह को तनाव एंजिना के साथ धमनी उच्च रक्तचाप या दिल की लय के उल्लंघन के साथ-साथ मायोकार्डियल इंफार्क्शन के बाद भी निर्धारित किया जाता है।

कार्डियक लय की गड़बड़ी

बीएचएस का उपयोग इस तरह के दिल की लय विकारों जैसे कि फाइब्रिलेशन और एट्रियल फ्लर्टिंग, और पर्याप्त रूप से एरिथमिया के साथ उपयोग किया जाता है, खराब रूप से साइनस टैचिर्डिया को खराब करना। उन्हें लय उल्लंघन के दौरान भी नियुक्त किया जा सकता है, लेकिन इस मामले में उनकी प्रभावशीलता आमतौर पर कम व्यक्त की जाती है। पोटेशियम की तैयारी के साथ संयोजन में बाब का उपयोग ग्लाइकोसाइड नशा के कारण एरिथिमिया के इलाज के लिए किया जाता है।

दुष्प्रभाव

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम

लड़कियां दालों का उत्पादन करने के लिए एक साइनस नोड की क्षमता पर अत्याचार करती हैं जो हृदय कटौती का कारण बनती हैं, और साइनस ब्रैडकार्डिया का कारण बनती हैं - 50 प्रति मिनट से कम मूल्यों को नाड़ी की मंदी। आंतरिक सहानुभूति गतिविधि वाली महिलाओं में यह दुष्प्रभाव काफी कम स्पष्ट है।

इस समूह की तैयारी अलग-अलग डिग्री के एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी का कारण बन सकती है। वे दिल के संक्षिप्त अर्थों की ताकत को कम करते हैं। पिछले दुष्प्रभावों को वज़ोडिलिव गुणों वाली महिलाओं में कम स्पष्ट किया जाता है। लड़कियां रक्तचाप को कम करती हैं।

इस समूह की दवाएं परिधीय जहाजों के स्पैम का कारण बनती हैं। एक शीतलन अंग प्रकट हो सकते हैं, रेनो सिंड्रोम बदतर है। ये दुष्प्रभाव लगभग वज़ोडिलिव गुणों के साथ तैयारी से वंचित हैं।

लड़कियां गुर्दे के रक्त प्रवाह को कम करती हैं (सुपरोलोल को छोड़कर)। इन माध्यमों के इलाज में परिधीय रक्त परिसंचरण में गिरावट के कारण, कभी-कभी एक स्पष्ट सामान्य कमजोरी होती है।

श्वसन प्रणाली

Bab β2-adrenoreceptors के संयोगक नाकाबंदी के कारण ब्रोंची की ऐंठन का कारण बनता है। इस दुष्प्रभाव को कार्डियोडेलेक्टिव फंड में कम स्पष्ट किया जाता है। हालांकि, उनकी खुराक, एंजिना या उच्च रक्तचाप के संबंध में प्रभावी, अक्सर पर्याप्त रूप से उच्च होती है, जबकि कार्डियोसाइलाइटिविटी में काफी कमी आई है।

महिलाओं की उच्च खुराक का उपयोग एपेना, या सांस लेने का अस्थायी स्टॉप को उत्तेजित कर सकता है।

बाब कीट काटने, औषधीय और खाद्य एलर्जी के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रवाह को खराब करता है।

तंत्रिका तंत्र

प्रोप्रानोलोल, मेटोपोलोल और अन्य लिपोफिलिक महिलाएं हेमेटरेंसफ्लिक बाधा के माध्यम से सेरेब्रल कोशिकाओं में रक्त में प्रवेश करती हैं। इसलिए, वे सिरदर्द, नींद विकार, चक्कर आना, स्मृति और अवसाद को खराब कर सकते हैं। गंभीर मामलों में, मतिभ्रम उत्पन्न होता है, आवेग, कोमा। इन दुष्प्रभावों में हाइड्रोफिलिक महिलाओं में विशेष रूप से, एटेनोलोल में काफी कम स्पष्ट किया जाता है।

महिलाओं के उपचार के साथ न्यूरोमस्क्यूलर चालकता का उल्लंघन किया जा सकता है। यह मांसपेशियों की कमजोरी के उद्भव की ओर जाता है, सहनशक्ति और तेज थकान में कमी करता है।

उपापचय

गैर-चुनिंदा महिलाएं पैनक्रिया में इंसुलिन उत्पादन को दबाती हैं। दूसरी तरफ, इन दवाओं ने यकृत से ग्लूकोज के झुकाव को तोड़ दिया, मधुमेह वाले मरीजों में लंबे समय तक हाइपोग्लाइसेमिया के विकास में योगदान दिया। Hypoglycemia अल्फा-एड्रेनोरेसपोर्ट्स पर अभिनय एड्रेनालाईन के खून में हीटिंग में योगदान देता है। इससे रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि होती है।

इसलिए, यदि आवश्यक हो, तो मधुमेह मेलिटस के साथ महिलाओं के रोगियों की नियुक्ति, कार्डियोलैलेक्टिव दवाओं के साथ पसंद करना आवश्यक है या उन्हें कैल्शियम विरोधी या अन्य समूहों के साथ प्रतिस्थापित करना आवश्यक है।

कई महिलाएं, विशेष रूप से गैर-चुनिंदा, "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल (उच्च घनत्व अल्फा-लिपोप्रोटीन) की सामग्री को कम करती हैं और "खराब" (ट्राइग्लिसराइड्स और बहुत कम घनत्व के लिपोप्रोटीन) के स्तर को बढ़ाती हैं। यह नुकसान β1-आंतरिक सहानुभूति गतिविधि (कार्वेदलोल, लैबेटोलोल, पिंडोलोल, डिलेलोल, सेलिप्रोलोल) के साथ दवाओं से वंचित है।

अन्य दुष्प्रभाव

कुछ मामलों में महिलाओं का उपचार यौन अक्षमता के साथ होता है: यौन प्रविष्टि के निर्माण और हानि का उल्लंघन। इस तरह के प्रभाव का तंत्र अस्पष्ट है।

बाब त्वचा के परिवर्तन का कारण बन सकता है: दांत, खुजली, एरिथेमा, सोरायसिस के लक्षण। दुर्लभ मामलों में, बालों के झड़ने और स्टामाटाइटिस दर्ज किया जाता है।

गंभीर दुष्प्रभावों में से एक एग्रानुलोसाइटोसिस और थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा के विकास के साथ रक्त निर्माण का उत्पीड़न है।

रद्दीकरण सिंड्रोम

यदि महिलाओं को उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग किया जाता है, तो उपचार की अचानक समाप्ति तथाकथित रद्दीकरण सिंड्रोम को उत्तेजित कर सकती है। यह एंजिना हमलों की भागीदारी, वेंट्रिकुलर लय विकारों का उदय, मायोकार्डियल इंफार्क्शन के विकास से प्रकट होता है। आसान मामलों में, उन्मूलन सिंड्रोम टैचिर्डिया और रक्तचाप में वृद्धि के साथ है। रद्दीकरण सिंड्रोम आमतौर पर महिलाओं के स्वागत के संघर्ष के कई दिनों बाद प्रकट होता है।

रद्दीकरण सिंड्रोम के विकास से बचने के लिए, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:

• दो सप्ताह के लिए धीरे-धीरे बेब रद्द करें, धीरे-धीरे एक रिसेप्शन के लिए खुराक को कम करना;
• महिलाओं के उन्मूलन के दौरान और बाद में, शारीरिक परिश्रम को सीमित करना, यदि आवश्यक हो, नाइट्रेट्स और अन्य एंटी-नैनिगिनल उत्पादों के खुराक, साथ ही साथ रक्तचाप को कम करने वाली दवाओं को सीमित करना आवश्यक है।

मतभेद

बाब निम्नलिखित स्थितियों में बिल्कुल contraindicated है:

• फेफड़ों और कार्डियोजेनिक सदमे की सूजन;
• गंभीर दिल की विफलता;
• दमा;
• साइनस नोड कमजोरी सिंड्रोम;
• एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी II - III डिग्री;
• सिस्टोलिक रक्तचाप का स्तर 100 मिमी एचजी है। कला। और नीचे;
• हृदय आवृत्ति 50 प्रति मिनट से कम;
• खराब नियंत्रित इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस।

महिलाओं की नियुक्ति के लिए सापेक्ष contraindications - Riino और परिधीय धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस interspersed क्रोमियम के विकास के साथ।

उच्च रक्तचाप और हृदय रोग से बीटा अवरोधक - अंतिम पीढ़ी की तैयारी की सूची और कार्रवाई की व्यवस्था

1 9 88 में से एक नोबेल पुरस्कार डी ब्लैक, एक वैज्ञानिक, जो पहले बीटा अवरोधक - प्रोप्रानोलोल के नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षणों का विकास और आयोजित किया गया था। इस पदार्थ का उपयोग 20 वीं शताब्दी के 60 के दशक में चिकित्सा अभ्यास में किया जाना शुरू किया। उच्च रक्तचाप और हृदय रोग, टैचिर्डिया और स्ट्रोक, धमनी रोगों और परिसंचरण तंत्र के अन्य खतरनाक पैथोलॉजीज से बीटा-ब्लॉकर्स के उपयोग के बिना आधुनिक कार्डियोलॉजिकल अभ्यास असंभव है। 100 उत्तेजक, 30 चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए उपयोग किया जाता है।

बीटा ब्लॉकर्स क्या है

दवाइयों की तैयारी का एक बड़ा समूह जो एड्रेनालाईन के प्रभाव से दिल के बीटा रिसेप्टर्स की रक्षा करता है, बीटा-ब्लॉकर्स (बीबी) का नाम बुलाया गया था। दवाओं के नाम, जिनमें इन सक्रिय पदार्थों को शामिल किया गया है, लोल पर पूरा हो गए हैं। उन्हें कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों के इलाज के लिए दवाओं के बीच आसानी से चुना जा सकता है। एटेनोलोल, बिसोप्रोलोल, प्रोप्रानोलोल, थाइमोलोल और अन्य को एक सक्रिय पदार्थ के रूप में उपयोग किया जाता है।

कारवाई की व्यवस्था

मानव शरीर में कैटेकोलामाइन्स का एक समूह है - जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ जिनके पास आंतरिक अंगों और प्रणालियों पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, अनुकूली तंत्र लॉन्च करते हैं। इस समूह के प्रतिनिधियों में से एक का प्रभाव - एड्रेनालाईन अच्छी तरह से जाना जाता है, इसे एक तनावपूर्ण पदार्थ भी कहा जाता है, जो डर का हार्मोन भी कहा जाता है। सक्रिय पदार्थ की कार्रवाई विशेष संरचनाओं - β-1, β-2 एड्रेनॉरेप्टर्स के माध्यम से की जाती है।

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कार्यक्रम में अलेक्जेंडर बूचर्स "सबसे महत्वपूर्ण बात पर" बताता है कि पूरी तरह से पढ़ने के लिए - उच्च रक्तचाप रोग को कैसे ठीक किया जाए।

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बीटा-ब्लॉकर्स की कार्रवाई का तंत्र दिल की मांसपेशियों में β-1-एड्रेनॉरेसपोर्ट्स की गतिविधि के ब्रेकिंग पर आधारित है। परिसंचरण तंत्र के अंग इस प्रभाव को निम्नानुसार प्रतिक्रिया देते हैं:

• कैसल लय संक्षेप की आवृत्ति को कम करने की दिशा में बदलते हैं;
• कार्डियक पावर कम हो जाती है;
• पोत का स्वर कम हो गया है।

समानांतर, बीटा अवरोधक तंत्रिका तंत्र के प्रभाव को रोकते हैं। तो दिल, रक्त वाहिकाओं के सामान्य काम को बहाल करना संभव है, जो एंजिना हमलों की आवृत्ति को कम करता है, धमनी उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, इस्कैमिक रोग। दिल के दौरे से अचानक मौत का खतरा, दिल की विफलता कम हो गई है। बढ़ते धमनी दबाव से जुड़े उच्च रक्तचाप और राज्यों के इलाज में सफलताएं हासिल की गई हैं।

उपयोग के संकेत

उच्च रक्तचाप और हृदय रोग से बीटा अवरोधक असाइन करें। यह उनके चिकित्सीय कार्रवाई की समग्र विशेषताओं है। जिनमें सबसे आम बीमारियां होती हैं वे हैं:

• उच्च रक्तचाप। उच्च रक्तचाप वाले बीटा-ब्लॉकर्स दिल पर भार को कम करते हैं, ऑक्सीजन की कमी कम हो जाती है और रक्तचाप सामान्यीकृत होता है।
• Tachycardia। जब पल्स 90 प्रति मिनट बीट और अधिक बीटा ब्लॉकर्स सबसे प्रभावी होते हैं।
• हृद्पेशीय रोधगलन। पदार्थों के प्रभाव का उद्देश्य प्रभावित हृदय क्षेत्र को कम करने, पुनरावृत्ति को रोकने, मांसपेशी हृदय के कपड़े की सुरक्षा को कम करना है। इसके अलावा, दवाएं अचानक मौत के जोखिम को कम करती हैं, शारीरिक सहनशक्ति में वृद्धि करती हैं, एरिथिमिया के विकास को कम करती हैं, मायोकार्डियम ऑक्सीजन की संतृप्ति में योगदान देती हैं।
• हृदय रोगविज्ञान के साथ चीनी मधुमेह। उच्च चुनिंदा बीटा अवरोधक चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं, इंसुलिन को ऊतक संवेदनशीलता में वृद्धि करते हैं।
• दिल की धड़कन रुकना। तैयारी एक योजना के अनुसार निर्धारित की जाती है जिसमें खुराक में धीरे-धीरे वृद्धि शामिल होती है।

जिन बीमारियों के तहत बीटा-अवरोधकों को निर्धारित किया जाता है, जिसमें ग्लूकोमा, विभिन्न प्रकार के एरिथिमिया, मिट्रल वाल्व प्रकोप, कंपकंपी, कार्डियोमायोपैथी, तीव्र महाधमनी बंडल, हाइपरहाइड्रोसिस, उच्च रक्तचाप की जटिलताओं शामिल हैं। धमनी रोगविज्ञान, अवसाद के इलाज के लिए माइग्रेन, वैरिकाज़ रक्तस्राव की रोकथाम के लिए तैयारी निर्धारित की जाती है। सूचीबद्ध बीमारियों के उपचार में केवल कुछ बीबी का उपयोग शामिल है, इसलिए उनके फार्माकोलॉजिकल गुण अलग हैं।

दवाओं का वर्गीकरण

बीटा-ब्लॉकर्स का वर्गीकरण इन सक्रिय पदार्थों के विशिष्ट गुणों पर आधारित है:

1. एड्रेनालाईन रिसेप्टर अवरोधक संरचनाओं और β-1, और β-2 पर एक साथ कार्य करने में सक्षम हैं, जो साइड इफेक्ट्स का कारण बनता है। इस सुविधा के आधार पर, दवाओं के दो समूहों को प्रतिष्ठित किया गया है: चुनिंदा (केवल संरचना β-1 पर मान्य) और गैर-चुनिंदा (रिसेप्टर्स और β-1, और β-2 पर कार्य करें)। चुनिंदा बीबी में एक सुविधा है: बढ़ती खुराक के साथ, उनकी कार्रवाई की विशिष्टता धीरे-धीरे खो जाती है, और वे ब्लॉक और रिसेप्टर्स β-2 शुरू होती हैं।
2. कुछ पदार्थों में घुलनशीलता आवंटित समूह: लिपोफिलिक (वसा में घुलनशील) और हाइड्रोफिलिक (पानी में घुलनशील)।
3. बीबी, जो आंशिक रूप से एड्रेनोरिसेप्टर्स को उत्तेजित करने में सक्षम हैं, आंतरिक सहानुभूति गतिविधि के साथ दवाओं के एक समूह में संयुक्त हैं।
4. एड्रेनालाईन रिसेप्टर अवरोधक को छोटी और दीर्घकालिक तैयारी में बांटा गया है।
5. फार्माकोलॉजिस्ट ने बीटा ब्लॉकर्स की तीन पीढ़ियों को विकसित किया है। आज तक सभी चिकित्सा अभ्यास में लागू होते हैं। अंतिम (तीसरी) पीढ़ी की तैयारी में विरोधाभासी और साइड इफेक्ट्स की सबसे छोटी संख्या है।

कार्डूसेलेक्टिव बीटा एड्रेनोलेज़

दवा की चयनशीलता जितनी अधिक होगी, उतनी ही गंभीर चिकित्सीय प्रभाव है। चुनिंदा बीटा-ब्लॉकर्स मैं पीढ़ियों को गैर-भारित कहा जाता है, ये दवाओं के इस समूह के शुरुआती प्रतिनिधि हैं। चिकित्सीय के अलावा, उनके पास मजबूत साइड इफेक्ट्स हैं (उदाहरण के लिए, ब्रोंकोस्पस्म)। बीबी की द्वितीय पीढ़ी कार्डियोस्लेलेक्टिव दवाएं हैं, उनके पास केवल 1 कार्डियक रिसेप्टर्स पर एक निर्देशित कार्रवाई होती है और श्वसन प्रणाली की बीमारियों वाले लोगों के लिए contraindications नहीं है।

Talinolol, Acebutanol, Celiprolol आंतरिक Sympathomimatic गतिविधि, Atenolol, Bisoprolol, carvedilol के पास ऐसी संपत्ति नहीं है। इन दवाओं ने खुद को फ्लिकाफिक एरिथिमिया, साइनस टैचिर्डिया के इलाज में साबित कर दिया है। तालिनोलोल उच्च रक्तचाप संकट के साथ प्रभावी है, बड़ी सांद्रता ब्लॉक प्रकार 2 रिसेप्टर्स में एंजिना, इंफार्क्शन के हमलों के साथ प्रभावी है। बिसोपोलोल को लगातार उच्च रक्तचाप, इस्किमिया, दिल की विफलता के साथ लिया जा सकता है, अच्छी तरह से सहन किया जाता है। यह एक स्पष्ट रद्दीकरण सिंड्रोम है।

आंतरिक सहानुभूति गतिविधि

Alprenolol, कैरोलोल, Labetalol - आंतरिक सहानुभूति गतिविधि के साथ बीटा-अवरोधकों की पीढ़ी, इफानोलोल, एसेबुटानोल, कोलिपोलोल - II इस तरह के कार्यों के साथ दवाओं की पीढ़ी। इस्किमिक हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, एक गैर-चुनिंदा बीटा-अवरोधक के इलाज के लिए कार्डियोलॉजी में अल्प्रेनोलोल का उपयोग किया जाता है, जिसमें बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव और विरोधाभास होते हैं। कोलेप्रोलोल ने उच्च रक्तचाप के इलाज में खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है, एंजिना हमलों की रोकथाम है, लेकिन दवाओं की बातचीत बहुत ही दवाओं के साथ प्रकट हुई।

लिपोफिलिक ड्रग्स

एड्रेनालाईन रिसेप्टर लिपोफिलिक ब्लॉकर्स में प्रोप्रानोलोल, मेटोपोलोल, रिटार्ड शामिल हैं। ये दवाएं सक्रिय रूप से यकृत को संसाधित करती हैं। हेपेटिक रोगियों के मामले में या बुजुर्ग मरीजों में, एक अतिदेय मनाया जा सकता है। लिपोफिलिसिटी साइड इफेक्ट्स को निर्धारित करती है जो तंत्रिका तंत्र के माध्यम से खुद को प्रकट करती है, उदाहरण के लिए, अवसाद। Propranolol Thyrotoxicosis, कार्डियोमालिया, Myocardiodesores के लिए प्रभावी है। Metoprolol शारीरिक और भावनात्मक भार के साथ दिल में catecholamines की कार्रवाई को रोकता है, हृदय रोगविज्ञान में उपयोग के लिए दिखाया गया है।

हाइड्रोफिलिक दवाएं

उच्च रक्तचाप और हृदय रोगों से बीटा अवरोधक, जो हाइड्रोफिलिक दवाओं से संबंधित होते हैं, यकृत द्वारा संसाधित नहीं होते हैं, वे गुर्दे के माध्यम से व्युत्पन्न होते हैं। गुर्दे की विफलता वाले मरीजों में, शरीर में जमा होता है। एक लंबी कार्रवाई है। भोजन से पहले दवाओं को बेहतर बनाएं और बहुत सारे पानी के साथ पीएं। समूह में एटेनोलोल शामिल है। उच्च रक्तचाप के उपचार में प्रभावी, हाइपोटेशनल प्रभाव एक दिन के बारे में संरक्षित है, परिधीय जहाजों टोन में रहते हैं।

पिछली पीढ़ी बीटा ब्लॉकर्स

बीटा ब्लॉकर्स की आखिरी पीढ़ी से पहले कारवेडिलोल, सेलिप्रोलोल शामिल हैं। उनके पास न्यूनतम साइड इफेक्ट्स हैं, और उन्हें दिन में एक बार उनका उपयोग करने की आवश्यकता है। कार्बेडिलोल पुरानी रक्तचाप के साथ एंजिना हमलों से एक प्रोफाइलैक्टिक एजेंट के रूप में, पुरानी हृदय विफलता में जटिल चिकित्सा में निर्धारित किया जाता है। Celiprolol में समान नियुक्तियां हैं, कम से कम 2 सप्ताह के भीतर, इस दवा को धीरे-धीरे रद्द करें।

पिछली पीढ़ी और उनके वर्गीकरण (अल्फा, बीटा) के बीटा एड्रेनोब्लॉस की पूरी सूची

एड्रेनालाईन और नोरेपीनेफ्राइन (कैटेकोलामाइन्स) मानव शरीर के बुनियादी कार्यों के विनियमन के लिए जिम्मेदार हैं। अलगाव के दौरान, अतिसंवेदनशील तंत्रिका समाप्ति पर असर एड्रेनोरिसेप्टर्स हैं जो उप-प्रजातियों में विभाजित हैं: अल्फा और बीटा (2 उप-प्रजातियां)।

बी 1-एड्रेनोरिसेप्टर बड़ी मात्रा में हाइलाइट करते समय, हृदय गति को बढ़ाता है, ग्लाइकोजन के क्षय को तेज करता है, और कोरोनरी धमनी का विस्तार भी करता है।

बी 2-एड्रेसॉरेप्टर्स जहाजों की दीवारों को आराम करते हैं, महिलाओं में गर्भाशय के स्वर को कम कर देता है, जिससे इंसुलिन चयन प्रक्रिया के त्वरण की ओर जाता है। दोनों प्रकार के कैटेकोलामाइन्स की सक्रियता मानव शरीर महत्वपूर्ण गतिविधि का समर्थन करने के लिए सभी बलों को संगठित करती है। बीटा-एड्रेनोब्लास्टर्स दवाइयों का एक विशेष समूह है जो महत्वपूर्ण अंगों पर कैटेक्लामाइन के प्रभाव को बाधित करता है।

कारवाई की व्यवस्था

जैसा कि कहा गया था, बीटा एड्रेनोब्लॉकर्स का उपयोग रक्तचाप में कमी और हृदय गति में कमी की ओर जाता है। रोगियों के पास डायस्टोल की बढ़ोतरी होती है - हृदय की मांसपेशियों का आराम समय, जिसके दौरान कोरोनरी जहाजों रक्त से भरे हुए होते हैं।

रक्त सामान्य और ucheshized क्षेत्रों के बीच फैलाने और पुनर्वितरण शुरू होता है, और एक व्यक्ति को शारीरिक परिश्रम को स्थानांतरित करने का अवसर मिलता है। एक और निर्विवाद प्लस बीटा-एड्रेनोब्लॉकर्स - उनके पास अद्वितीय एंटीरैथमिक गुण हैं। रिसेप्शन कैटेकोलामाइन की कार्रवाई के दमन की ओर जाता है और कैल्शियम आयनों के शरीर में संचय की दर को कम करता है, जो मायोकार्डियम में ऊर्जा विनिमय संचालन को गंभीरता से खराब करता है।

दवाओं का वर्गीकरण

β-adrenoblocators दवाओं का एक समूह हैं। विशिष्ट विशेषताओं के अनुसार वर्गीकृत। उदाहरण के लिए, कार्डियोडिलेक्टिविटी या चयनित दवा की क्षमता केवल β1-adrenoreceptors के प्रभाव को अवरुद्ध करती है।

फिर भी, चयनिता की अवधारणा एक अमूर्त संकेतक है, क्योंकि बड़ी मात्रा में दवा लेने पर, सूचक की डिग्री कम हो जाती है। सहानुभूति गतिविधि के साथ दवाओं की एक श्रेणी है: वे अतिरिक्त रूप से महिलाओं के प्रभाव को उत्तेजित करते हैं और दिल की लय की मंदी का कारण बन सकते हैं और शरीर में लिपिड एक्सचेंज को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकते हैं।

वर्गीकरण जहाजों का विस्तार करने के लिए Vasodilative गुणों के साथ दवाओं को मिलता है। प्रक्रिया को नियंत्रित करने के लिए वाहिकाओं की दीवारों पर α-blockers के प्रत्यक्ष संपर्क से हो सकता है।

गंतव्य के लिए संकेत और पूर्ण contraindications

बीटा-एड्रेनोब्लोक्लर्स के उपयोग के लिए संकेत पूरी तरह से उनके गुणों पर निर्भर करते हैं। गैर-चुनिंदा अवरोधकों की नियुक्तियों की सीमित सीमा होती है, जबकि चुनिंदा दवाओं का उपयोग रोगियों की एक विस्तृत श्रृंखला में किया जा सकता है। इस पर सौंपा जा सकता है:

1. धमनी का उच्च रक्तचाप;
2. माइग्रेन;
3. दिल की धड़कन रुकना;
4. मार्फन सिन्ड्रोम;
5. माइग्रेन;
6. आंख का रोग;
7. महाधमनी aneurysme;
8. किसी भी चरण में मायोकार्डियल इंफार्क्शन;
9. पुरानी हृदय विफलता;
10. साइनस ताहियारहिथमिया।

कार्डियोलॉजिस्ट और कार्डियक सर्जन के रिकॉर्ड में, जो अपने मरीजों के साथ उचित उपचार निर्धारित करते हैं, आप अक्सर दूसरी और तीसरी पीढ़ी की तैयारी देख सकते हैं, जो जहाजों और दिल के इलाज के लिए आदर्श हैं।

निम्नलिखित बीमारियों और विचलन की उपस्थिति में, β-adrenoblators के उपयोग के लिए एक पूर्ण प्रतिबंध (contraindication) है:

1. गर्भावस्था, बच्चों की उम्र;
2. दमा;
3. कार्डियक नाकाबंदी द्वितीय डिग्री;
4. साइनस नोड की कमजोरी;
5. दिल की विफलता का अपघटन।

मैं पीढ़ी - necardiodelective

गैर-मॉडलिव adrenoblocators दवाइयों के इस समूह के पहले प्रतिनिधियों हैं। पहले और दूसरे प्रकार के रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने के कारण, वे साइड इफेक्ट्स - ब्रोंकोस्पस्म को जन्म दे सकते हैं।

आंतरिक सहानुभूति गतिविधि के साथ

कुछ दवाओं के पास बीटा-एड्रेनोरिसेप्टर्स को आंशिक रूप से उत्तेजित करने का अवसर होता है - यह सहानुभूतिपूर्ण गतिविधि है। मुख्य लाभ - वे व्यावहारिक रूप से दिल की लय को धीमा नहीं करते हैं और संभावित रद्दीकरण सिंड्रोम का नेतृत्व नहीं करते हैं।

दवाओं की सूची में शामिल हैं:

आंतरिक सहानुभूति गतिविधि के बिना

• सैटोलोल;
• Supolyol;
• Flestrolol;
• मिसफिट;
• टिमोलोल।

II जनरेशन - कार्डियोडेलेक्टिव

तैयारी II जनरेशन ब्लॉक प्रथम-प्रकार रिसेप्टर्स, जो दिल में स्थित हैं। उन रोगियों द्वारा उपयोग किया जा सकता है जिनके पास फेफड़ों की बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ साइड अभिव्यक्तियों के विकास की उच्च संभावना है (यह इस तथ्य के कारण है कि वे फेफड़ों में β-2-adrenoblocators को प्रभावित नहीं करते हैं)।

आंतरिक सहानुभूति गतिविधि के साथ

• कोलेप्रोलोल;
• तालिनोलोल;
• एसीकोर;
• Empapolol।

आंतरिक सहानुभूति गतिविधि के बिना

• Betaxolol;
• Esmolol;
• बिसोप्रोलोल;
• Nebivolol;
• एटेनोलोल।

III जनरेशन (वज़ोडिलेटिव विशिष्टताओं के साथ)

तीसरी पीढ़ी से संबंधित धन की विशेषताएं उनके विशेष औषधीय प्रभाव हैं: वे बीटा रिसेप्टर्स, और रक्त वाहिकाओं में अल्फा रिसेप्टर्स दोनों को अवरुद्ध करते हैं। मौजूदा समूहों को अधिक विस्तारित करने पर विचार करें।

Norticdiolevective

बीटा -1 और बीटा -2-एड्रेनोब्लोक्लर्स पर एक साथ प्रभाव के कारण रक्त वाहिकाओं की दीवारों की छूट में योगदान दें। इसमे शामिल है:

हृदय संबंधी

रक्त वाहिकाओं का विस्तार करने के लिए जारी नाइट्रोजन ऑक्साइड की मात्रा बढ़ाने और रक्त अवरुद्ध (एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक) की संभावना को कम करने के लिए सेवा करें। दवाओं की नई पीढ़ी में शामिल हैं:

कार्रवाई की अवधि

सभी β-adrenoblays दो मुख्य समूहों में विभाजित हैं: लंबी और छोटी कार्रवाई। अवधि दवा की जैव रासायनिक संरचना से प्रभावित है।

टिकाऊ तैयारी

1. Ampipal - वसा और पानी में भंग (उदाहरण के लिए, Acebutolol और Bisprolol)। शरीर से यकृत चयापचय या गुर्दे के विसर्जन द्वारा प्रदर्शित करता है।
2. हाइड्रोफिलिक (एटीनोलोल) - वे पानी में संसाधित होते हैं, लेकिन यकृत में अवशोषित नहीं करते हैं।
3. लिपोफिलिक लघु कार्रवाई - वसा में भंग, यकृत द्वारा पाचन रूप से पचाने, समय की एक छोटी अवधि होती है।
4. लिपोफिलिक दीर्घकालिक कार्रवाई।

अल्ट्राशॉर्ट प्रभाव

अक्सर, ऐसे बीटा अवरोधकों को बूंदों के रूप में रखा जाता है। शरीर के संपर्क में आने की अवधि 30 मिनट से अधिक नहीं होती है, जिसके बाद सभी जैव रासायनिक पदार्थ मानव रक्त में गिरने लगते हैं।

हाइपोटेंशन और दिल की विफलता वाले मरीजों में सक्रिय रूप से लागू होते हैं, क्योंकि वे साइड इफेक्ट्स का कारण नहीं बनते हैं। दवाओं के इस समूह का मुख्य प्रतिनिधि एस्मोलोल है।

दुष्प्रभाव

लोगों के एक अलग समूह में साइड इफेक्ट्स हो सकते हैं:

• बाल झड़ना;
• दिल की लय का उल्लंघन;
• कोलेस्ट्रॉल में कमी;
• नींद की हानि और अवसाद;
• भंग स्मृति;
• यौन रोग;
• एलर्जी।

प्रोस्टेटाइटिस के साथ एड्रेनोब्लॉकर्स का आवेदन

बीटा एड्रेनोब्लॉकर्स प्रोस्टेटाइटिस के इलाज के लिए मूत्रविज्ञान में व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। उनज़ोजिन और सिलोडोसिन पदार्थ में शामिल लोगों में शामिल लोगों में पेशाब की प्रक्रिया में सुधार होता है।

प्रोस्टेट को सौंपा या यदि निम्नलिखित समस्याएं हैं:

• मूत्राशय की कमजोर स्वर;
• urethre में कम दबाव;
• बीपीएच;
• प्रोस्टेट ग्रंथि की मांसपेशियों की आरामदायक स्थिति।

इन मामलों में Adrenoblator रिसेप्शन के सकारात्मक परिणाम कुछ हफ्तों में दिखाई दे रहे हैं। दवाओं की सूची में शामिल हैं: नीरस, ओसिलोसाइन और फोकसिंग।

आत्म-दवा से निपटने के लिए जरूरी नहीं है - हम दृढ़ता से सलाह देते हैं कि आप अपने उपस्थित चिकित्सक से परामर्श करने की सलाह दें, ताकि बीमारी के पाठ्यक्रम को बढ़ाने के लिए।

बीटा-एड्रेनोब्लास्ट दवाओं की सूची: सही दवा कैसे चुनें? संभावित दुष्प्रभाव

बीटा-एड्रेनोब्लोक्लर्स की उच्च रक्तचाप श्रेणियों से दवाएं आसानी से "योग्य" अंत के साथ वैज्ञानिक नाम से सीख सकती हैं। यदि डॉक्टर बीटा अवरोधक को निर्धारित करता है, तो उसे बताएं कि वह लंबे समय तक कार्रवाई दवा को निर्वहन करता है। इस तरह की दवा अधिक खर्च कर सकती है, लेकिन लंबे समय तक दिन में केवल एक बार स्वीकार किया जाता है। वृद्धावस्था के पुरुषों और महिलाओं के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है, जो भूलने के लिए प्रवण होते हैं और गलती से टैबलेट के स्वागत के समय को छोड़ सकते हैं।

बीटा-एड्रेनोब्लास्टर्स ने पहले नैदानिक \u200b\u200bप्रयोगों के लिए hypotensive गुण नहीं दिखाया। वैज्ञानिकों और उनके लिए इंतजार नहीं किया। हालांकि, जैसा कि यह निकला, पहला बीटा-अवरोधक धमनी उच्च रक्तचाप और एंजिना वाले रोगियों में दबाव मूल्य को कम करने में सक्षम था। भविष्य में, प्रोप्रोनोलोल और अन्य बीटा ब्लॉकर्स में हाइपोटेंशियल संपत्ति मिली थी।

वर्गीकरण

बीटा-एड्रेनोब्लॉकर्स की प्रक्रिया श्रेणी की रासायनिक संरचना गैर-वर्दी है, और चिकित्सीय प्रभाव इस पर निर्भर नहीं हैं। विशिष्ट रिसेप्टर्स के साथ दवाओं की बातचीत के विनिर्देशों पर विचार करना अधिक महत्वपूर्ण है और वे कितने संगत हैं। बीटा -1 रिसेप्टर्स, कम नकारात्मक संयोगी कार्यों के लिए अधिक विशिष्टता। इसलिए, बीटा-एड्रेनोब्लोक्लर्स - एक नई पीढ़ी की दवाओं की एक सूची - ठीक से मौजूद होगी:

1. पहली पीढ़ी: पहले और दूसरे रिसेप्टर्स के लिए गैर-चुनिंदा तैयारी: सैटोलोल, प्रोप्रानोलोल, एनडोलोल, ऑक्सप्रेंगोल, थाइमोलोल;
2. दूसरी पीढ़ी: प्रथम प्रकार के रिसेप्टर्स के लिए चुनिंदा दवाएं: एसिलबलोल, मेटाप्रोलोल, एटेनोलोल, एनाप्रिलिन, एस्मोलोल;
3. तीसरी पीढ़ी: अतिरिक्त दवा कार्रवाइयों के साथ बीटा -1 रिसेप्टर्स के लिए कार्डियोसेलिलेक्टिव अवरोधक एजेंट: तालिनोलोल, बीटैक्सालोल, नेबिवोलोल। इसमें बीटा -1 और बीटा -2 के गैर-चुनिंदा अवरुद्ध यौगिक भी शामिल हैं, जिसमें सहवर्ती दवा गुण हैं: बुकाइंडोलोल, कार्वेदलोल, लेबेटालोल। कैरोलोल।

विभिन्न अवधि में सूचीबद्ध बीटा-एड्रेनोब्लास्ट्स का उपयोग दवाओं की मुख्य श्रेणी थी और हृदय और जहाजों की बीमारियों में उपयोग किया जाता था। अधिकांश निर्धारित दवाएं पिछले दो पीढ़ियों को संदर्भित करती हैं। उनके फार्माकोलॉजिकल कार्यों के लिए धन्यवाद, वेंट्रिकुलर विभागों के लिए एक्टोपिक पल्स का संचालन करने के लिए हृदय गति को नियंत्रित करना संभव था, एंजिनल एंजिना हमलों के जोखिम को कम करें।

बीटा एड्रेनोब्लॉकर्स के बीच सबसे पहले दवाएं वर्गीकरण तालिका - गैर-चुनिंदा बीटा ब्लॉकर्स में संकेतित पहली श्रेणी से उपकरण हैं। ये दवाएं पहले और दूसरे प्रकार के रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती हैं, जो चिकित्सीय प्रभाव के अलावा, ब्रोंकोस्पस्म के रूप में नकारात्मक प्रभाव प्रदान करती हैं। इसलिए, उन्हें फेफड़ों और ब्रोंची, अस्थमा की पुरानी पैथोलॉजीज के लिए अनुशंसा नहीं की जाती है।

दूसरी पीढ़ी में, बीटा-एड्रेनेरबॉटर का संकेत दिया जाता है, जिसका ऑपरेशन का सिद्धांत केवल पहले प्रकार के रिसेप्टर्स के लिए नाकाबंदी के साथ संयुग्मित होता है। उनके पास बीटा -2 रिसेप्टर्स के साथ कमजोर रिश्ते हैं, इसलिए फुफ्फुसीय रोगों से पीड़ित मरीजों में ब्रोंची की ऐंठन के रूप में साइड इफेक्ट्स शायद ही कभी होते हैं।

दवाओं के तंत्र की विशेषताएं

इस श्रेणी के रक्तचाप को कम करने का प्रभाव सीधे बीटा-एड्रेनोब्लॉकिंग संपत्ति को निर्धारित किया जाता है। अधिवृक्क को अवरुद्ध करना जल्दी से दिल पर कार्य करता है - संक्षेपों की संख्या कम हो जाती है, और इसकी दक्षता बढ़ जाती है।

स्वस्थ और शांत राज्य में लोगों पर बीटा एड्रेनोब्लॉकर्स को प्रभावित नहीं होता है, यानी दबाव सामान्य रहता है। लेकिन उच्च रक्तचाप वाले मरीजों में, यह प्रभाव आवश्यक रूप से मौजूद है। बीटा अवरोधक तनावपूर्ण परिस्थितियों और शारीरिक परिश्रम के तहत काम करते हैं। इसके अलावा, बीटा रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने की पृष्ठभूमि पर, रेनिन पदार्थ का उत्पादन कम हो गया है। इसलिए, दूसरे प्रकार के एंजियोटेंसिन के उत्पादन की तीव्रता कम हो जाती है। और यह हार्मोन हेमोडायनामिक्स को प्रभावित करता है और एल्डोस्टेरोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है। इस प्रकार, रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली की गतिविधि घट जाती है।

चिकित्सा गुण

विभिन्न पीढ़ियों के बीटा-एड्रेनोब्लोक्लर्स एक दूसरे से चुनिंदाता, वसा में घुलनशीलता, आंतरिक सहानुभूति गतिविधि की उपस्थिति से भिन्न होते हैं (संपत्ति को दबाए गए एड्रेनोरिसेप्टर्स द्वारा चुनिंदा रूप से सक्रिय किया जाता है, जो साइड इफेक्ट्स की संख्या को कम करता है)। लेकिन साथ ही, सभी दवाओं के पास एक ही hypotensive प्रभाव है।

रिसेप्शन नियम

एड्रेनोब्लॉकर्स रिसेप्टर्स सभी डिग्री के उच्च रक्तचाप के साथ एक उत्कृष्ट प्रभाव देते हैं। पर्याप्त फार्माकोकनेटिक मतभेदों के बावजूद, उनके पास एक लंबा हाइपोटेंसिव प्रभाव है। इसलिए, प्रति दिन एक या दो दवा रिसेप्शन पर्याप्त हैं। बीटा ब्लॉकर्स अंधेरे त्वचा और परिपक्व उम्र के रोगियों के साथ लोगों में एक कम स्पष्ट प्रभाव देते हैं, लेकिन अपवाद हैं।

उच्च रक्तचाप में इन दवाओं का स्वागत शरीर में पानी की देरी और नमक यौगिकों का कारण नहीं बनता है, इसलिए इसे उच्च रक्तचाप एडीमा को रोकने के लिए मूत्रवर्धक निर्धारित नहीं करना पड़ता है। यह ध्यान देने योग्य है कि मूत्रवर्धक दवाएं और बीटा-एड्रेनोबेलेबल दबाव ड्रॉप के समग्र प्रभाव को बढ़ाते हैं।

दुष्प्रभाव

बीटा-एड्रेनोब्लॉकर्स डॉक्टरों को अस्थैच्छिक निर्धारित नहीं किया जाता है, एक साइनस नोड की कमजोरी के साथ रोगी, एट्रियोवेंट्रिकुलर चालकता के रोगियों के रोगियों के साथ। गर्भावस्था के दौरान बीटा-ब्लॉकर्स का स्वागत निषिद्ध है, खासकर पिछले महीनों में।

एड्रेनोब्लॉकर्स हमेशा आईबीएस, उच्च रक्तचाप, एचएसएन या कार्डियोमायोपैथी से पीड़ित लोगों के लिए निर्धारित नहीं होते हैं, क्योंकि ये दवाएं मायोकार्डियल कटौती को कम करती हैं और इस समय संवहनी दीवारों के समग्र प्रतिरोध को बढ़ाती हैं। बीटा ब्लॉकर्स इंसुलिन व्यसन के साथ मधुमेह के लिए उपयुक्त नहीं हैं। उनका उपयोग कैल्शियम चैनल अवरोधकों के संयोजन के साथ नहीं किया जा सकता है।

एसीसी के बिना ये दवाएं रक्त प्लाज्मा में ट्राइग्लिसराइड्स की सामग्री को बढ़ाती हैं। इस मामले में, एचडीएल कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता कम हो जाती है, लेकिन रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल अपरिवर्तित बनी हुई है। बीसीए से बीटा-एड्रेनोब्लॉकर्स व्यावहारिक रूप से लिपिड तस्वीर को नहीं बदलते हैं और एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के मूल्य को भी बढ़ा सकते हैं। इस कार्रवाई के आगे के परिणामों का अध्ययन नहीं किया गया था।

यदि β-adrenobloclars के उपयोग को तेजी से रद्द करें, तो यह एक रिकोशेटिक सिंड्रोम का कारण बन सकता है, जो इस तरह के लक्षण संकेतों के साथ खुद को प्रकट करता है:

• Tachycardia;
• दबाव में तेज वृद्धि;
• दिल की हानि, एरिथिमिया;
• इस्केमिक हमलों;
• शरीर और ठंड अंगों में कांपना;
• एंजिना के तीव्र हमले;
• इंफार्क्शन का जोखिम;
• दुर्लभ मामलों में, मौत।

ध्यान! लगभग सख्त नियंत्रण के तहत और निरंतर अवलोकन के साथ, धीरे-धीरे खुराक को दो सप्ताह में कम कर दें, जबकि शरीर दवा के बिना कार्य करने के आदी नहीं है।

Β-AdrenoBlocker का हाइपोटेंसर प्रभाव गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ एजेंटों के स्वागत से कमजोर हो सकता है, उदाहरण के लिए, इंडोएंटासिन।

एड्रेनोब्लोकॉकर्स के उपयोग के जवाब में जहाजों में दबाव में उल्लेखनीय वृद्धि हाइपोग्लाइसेमिया और एक peochromocytoy के रोगियों में मनाया जा सकता है। यह साइड इफेक्ट कभी-कभी तब होता है जब एड्रेनालाईन खुराक पेश की जाती है।

पहली पीढ़ी के एड्रेनोबलर्स

ये गैर-चुनिंदा दवाएं एड्रेनॉर्केप्टर्स β1 और β2 को अवरुद्ध करती हैं। हालांकि, उनके पास कई दुष्प्रभाव हैं: ब्रोंची, खांसी की उत्तेजना के लुमेन में कमी, गर्भाशय की मांसपेशी प्रणाली के स्वर में वृद्धि, हाइपोग्लाइसेमिया इत्यादि की पहली पीढ़ी की दवाओं की सूची में प्रस्तुत की जाती है:

• प्रोप्रानोलोल। यह दवा एक निश्चित सम्मान में मानक बन गई है जिसके साथ शेष एड्रेनोब्लोसेटर की तुलना की जाती है। इसमें एसीएम नहीं है और अल्फा-एड्रेनॉरेप्टर्स के साथ कोई चुनिंदा नहीं है। इसमें अच्छी वसा विलायक है, इसलिए तुरंत केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, सुखदायक और दबाव को कम करने के लिए मिलता है। चिकित्सीय प्रभाव की अवधि 8 घंटे है।
• पिंडोलोल। तैयारी में एक एसीए है। उपकरण में औसत वसा विलायक होता है, जो कमजोर रूप से स्पष्ट स्थिरीकरण प्रभाव होता है।
• टिमोलोल। एड्रेनोब्लॉटर जिसमें कोई डब्लूएसए नहीं है। इसे ग्लूकोमा थेरेपी के साथ नेत्रहीन अभ्यास में व्यापक उपयोग प्राप्त हुआ, आंख और सिलिया सूजन से राहत मिली। हालांकि, बूंदों के रूप में आंखों के लिए थाइमोलोल के उपयोग के मामले में, एक तीव्र प्रणालीगत प्रभाव देखा जा सकता है, एक चॉपिंग के साथ, दिल की विफलता का अपवाद।

दवाओं की दूसरी पीढ़ी

बीटा -1 रिसेप्टर्स के लिए कार्डियोडिलेक्टिविटी के साथ एड्रेनोब्लॉकर्स में बहुत कम दुष्प्रभाव होते हैं, लेकिन ऊंचे खुराक के स्वागत के दौरान, शेष एड्रेनॉर्केप्टर्स को अवरुद्ध किया जा सकता है, यानी, उनके पास सापेक्ष चयनशीलता है। संक्षेप में दवाओं के गुणों पर विचार करें:

• एटीनोल - कार्डियोलॉजिकल अभ्यास में पहले मांग में इस्तेमाल किया जाता है। यह एक पानी घुलनशील दवा है, इसलिए उसके लिए हेमेट एंडीलिकल दीवार से गुजरना मुश्किल है। बीसीए की संरचना में नहीं है। साइड इफेक्ट के रूप में, रिकोशेट सिंड्रोम दिखाई दे सकता है।
• मेटोपेरोल एक बेहद चुनिंदा एड्रेनोब्लॉटर है जिसमें उत्कृष्ट वसा विलायक है। इसलिए, यह संक्रामक और टार्टेट के नमकीन यौगिकों के रूप में प्रयोग किया जाता है। इसके कारण, इसकी घुलनशीलता में सुधार हुआ है और जहाजों में परिवहन की अवधि कम हो गई है। उत्पादन तकनीक और नमक का प्रकार दीर्घकालिक चिकित्सीय कार्रवाई प्रदान करता है। मेटोपोलोल टार्टेट मेटोपोलोल का एक क्लासिक रूप है। इसके प्रभाव की अवधि 12 घंटे है। इसे ऐसे नामों के तहत उत्पादित किया जा सकता है: मेदण अद्यतन, betalok, egilov, आदि
• Bisoprolol सबसे लोकप्रिय बीटा एड्रेनोकेटेटर है। इसमें एसीसी नहीं है। दवा में एक उच्च कार्डो चयनकता है। मधुमेह और थायराइड रोगों के साथ बिसोप्रोलोल का उद्देश्य की अनुमति है।

तीसरी पीढ़ी की दवाएं

इस श्रेणी के एड्रेनोब्लोक्लर्स में एक अतिरिक्त वासोडिलेटर कार्रवाई है। तीसरे समूह की तैयारी के साथ चिकित्सा के दृष्टिकोण से सबसे प्रभावी माना जाता है:

• कारवेडिलोल एक गैर-चुनिंदा प्रकार अवरोधक है जिसमें एसीसी नहीं है। अल्फा -1 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने, परिधीय संवहनी शाखाओं के लुमेन को बढ़ाता है। इसमें एंटीऑक्सीडेंट गुण हैं।
• Nebivolol - Vasodilatory प्रभाव और उच्च चयनात्मकता के साथ उपाय। ऐसी गुण नाइट्रोजन ऑक्साइड की उत्तेजना सुनिश्चित करता है। चार सप्ताह बाद कुछ मामलों में एक स्थिर हाइपोटेंशियल प्रभाव उपचार के दो सप्ताह बाद शुरू होता है।

ध्यान! डॉक्टर के बिना बीटा एड्रेनोब्लास्टर्स असाइन करना असंभव है। चिकित्सा से पहले, आपको चिकित्सा सिफारिशों की आवश्यकता होनी चाहिए, दवा के निर्देशों का अध्ययन करें, विकिपीडिया में इसके बारे में पढ़ें।

मतभेद

एड्रेनोब्लॉकर्स, कई दवाओं की तरह, कुछ contraindications है। चूंकि ये उपकरण एड्रेनोरिसेप्टर्स को प्रभावित करते हैं, इसलिए वे अपने विरोधी - एसीई अवरोधकों की तुलना में कम खतरनाक हैं।

विरोधाभासों की आम सूची:

1. अस्थमा और पुरानी फुफ्फुसीय रोग;
2. किसी भी प्रकार के एरिथमियास (तेजी से या धीमी दिल की धड़कन);
3. साइनस नोड कमजोरी सिंड्रोम;
4. विकास के दूसरे चरण में वेंट्रिकुलर एट्रियल नाकाबंदी;
5. गंभीर लक्षणों के साथ हाइपोटेंशन;
6. भ्रूण को टूलींग करना;
7. बचपन;
8. Decompensation XSN।

संविधान दवा के लिए एलर्जी contraindication बन जाता है। यदि किसी एलर्जी प्रतिक्रिया किसी प्रकार की दवा के लिए शुरू होती है, तो इसे बदल दिया जाता है। साहित्य, एनालॉग और दवाओं के विकल्पों के विभिन्न स्रोतों में संकेत दिया जाता है।

AdrenoBlocators की क्षमता

एंजिना के तहत, एड्रेनोब्लॉकर्स व्यवस्थित दौरे और उनके प्रवाह की गंभीरता के जोखिमों को काफी कम करते हैं, संवहनी रोगियों की प्रगति की संभावना को कम करते हैं।

अपर्याप्तता के मामले में, मायोकार्डियल बीटा-अवरोधक एजेंट, अवरोधक, एड्रेनोलिक और मूत्रवर्धक दवाएं जीवन भर में वृद्धि करती हैं। ये दवाएं प्रभावी रूप से टैचिर्डिया और एरिथिमिया को नियंत्रित करती हैं।

आम तौर पर, ये फंड सामान्य स्तर पर दबाव रखते हुए किसी भी हृदय रोग को नियंत्रण में रखने में मदद करते हैं। आधुनिक चिकित्सीय अभ्यास में, तीसरे समूह के अवरोधकों का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है। दूसरी श्रेणी निर्धारित की गई है, बीटा -1 रिसेप्टर्स को चुनिंदा। ऐसी दवाओं का उपयोग धमनी उच्च रक्तचाप और कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों के साथ संघर्ष करना संभव बनाता है।

महत्वपूर्ण चिकित्सीय प्रभावों के साथ तैयारी विशेषज्ञों द्वारा व्यापक रूप से उपयोग की जाती है। उनका उपयोग कार्डियक बीमारियों का इलाज करने के लिए किया जाता है जो अन्य रोगियों के बीच सबसे अधिक बार होते हैं। इन बीमारियों में अक्सर रोगियों की मौत का कारण बनता है। इन बीमारियों का इलाज करने के लिए आवश्यक दवाएं बीटा अवरोधक हैं। कक्षा की तैयारी की सूची जिसमें 4 विभाजन शामिल हैं और उनके वर्गीकरण नीचे प्रस्तुत किए गए हैं।

बीटा ब्लॉकर्स का वर्गीकरण

कक्षा दवाओं की रासायनिक संरचना विषम है और नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव इसके स्वतंत्र हैं। उनके लिए कुछ रिसेप्टर्स और संबंधों को विशिष्टता आवंटित करना अधिक महत्वपूर्ण है। बीटा -1 रिसेप्टर्स के लिए विशिष्टता जितनी अधिक होगी, औषधीय पदार्थों के साइड इफेक्ट्स कम। इस संबंध में, बीटा-ब्लॉकर्स की तैयारी की पूरी सूची तर्कसंगत रूप से जमा की गई है।

दवाओं की पहली पीढ़ी:

• 1 और 2 प्रकार के बीटा रिसेप्टर्स के लिए गैर-चयनकर्ता: "प्रोप्रानोलोल" और "सटलोल", "टिमोलोल" और "ऑक्सप्रिनोलोल", "नाडोलोल", "पेनबुटामोल"।

दूसरी पीढी:

• 1 प्रकार के बीटा-रिसेप्टर्स के लिए चुनिंदा: "बिसोपोलोल" और "मेटोपोलोल", "एलेबलोल" और "एटेनोलोल", "एस्मोलोल"।

तीसरी पीढ़ी:

डेटा बीटा-ब्लॉकर्स (ऊपर की दवाओं की सूची देखें) अलग-अलग समय पर दवाओं का मुख्य समूह था जो उपयोग किए जाते थे और अब जहाजों और दिल की बीमारियों में उपयोग किए जाते थे। उनमें से कई, ज्यादातर दूसरी और तीसरी पीढ़ियों के प्रतिनिधियों को आज लागू किया जाता है। अपने फार्माकोलॉजिकल प्रभावों के कारण, दिल के संक्षेप की आवृत्ति की आवृत्ति को नियंत्रित करना और वेंट्रिकल्स के लिए एक्टोपिक लय का संचालन करना संभव है, एंजिना के एंजिनल हमलों की आवृत्ति को कम करना संभव है।

वर्गीकरण की व्याख्या

सबसे पुरानी दवाएं पहली पीढ़ी के प्रतिनिधि हैं, यानी, गैर-चुनिंदा बीटा एड्रेनोबेलेज़। दवाओं और तैयारी की सूची ऊपर प्रस्तुत की जाती है। ये औषधीय पदार्थ 1 और दूसरे प्रकार के रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने में सक्षम हैं, दोनों चिकित्सकीय प्रभाव प्रदान करते हैं, और जैसे-जैसे ब्रोंकोस्पस्म द्वारा व्यक्त किया जाता है। इसलिए, वे कॉप, ब्रोन्कियल अस्थमा में contraindicated हैं। पहली पीढ़ी की सबसे महत्वपूर्ण तैयारियां हैं: "प्रोप्रानोलोल", "सैटोलोल", "टिमोलोल"।

दूसरी पीढ़ी के प्रतिनिधियों में से, बीटा ब्लॉकर्स की तैयारी की एक सूची तैयार की गई थी, जिसकी कार्रवाई की व्यवस्था पहले प्रकार के रिसेप्टर्स के अधिमानी अवरोध से जुड़ी हुई है। वे टाइप 2 रिसेप्टर्स के लिए एक कमजोर संबंध की विशेषता रखते हैं, इसलिए शायद ही कभी अस्थमा और कॉप वाले मरीजों में ब्रोंकोस्पस्म का कारण बनता है। दूसरी पीढ़ी की सबसे महत्वपूर्ण दवाएं "बिसोपोलोल" और "मेटोपोलोल", "एटेनोलोल" हैं।

तीसरी पीढ़ी बीटा अवरोधक

तीसरी पीढ़ी के प्रतिनिधियों सबसे आधुनिक बीटा अवरोधक हैं। दवाओं की सूची में "नेबिवोलोल", "कार्वेदिला", "लैबेटोलोल", "बुकाइंडोलोला", "कोलिपोलोल" और अन्य (ऊपर देखें) शामिल हैं। नैदानिक \u200b\u200bदृष्टिकोण से सबसे महत्वपूर्ण निम्नलिखित हैं: "नेबिवोलोल" और "कार्वेदलोल"। पहला अधिमानतः बीटा -1 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है और संख्या के आवंटन को उत्तेजित करता है। इससे जहाजों के विस्तार और एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक विकसित करने के जोखिम में कमी का कारण बनता है।

ऐसा माना जाता है कि बीटा-ब्लॉकर्स - और हृदय रोग, जबकि "नेबिवोलोल" एक सार्वभौमिक दवा है जो दोनों उद्देश्यों के लिए उपयुक्त है। हालांकि, इसकी लागत बाकी की कीमत से कुछ हद तक अधिक है। गुणों के समान, लेकिन थोड़ा सस्ता, "कार्वेदलोल" है। यह बीटा -1 गुणों और अल्फा अवरोधक को जोड़ता है, जो हृदय कटौती की आवृत्ति और ताकत को कम करता है, साथ ही परिधीय जहाजों का विस्तार करता है।

ये प्रभाव पुरानी और उच्च रक्तचाप के नियंत्रण की अनुमति देते हैं। इसके अलावा, चेर्विडिलोल चेहन के मामले में, पसंद की दवा, क्योंकि यह अभी भी एक एंटीऑक्सीडेंट है। इसलिए, उपकरण एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक के विकास की उत्तेजना को रोकता है।

समूह की तैयारी के उपयोग के लिए संकेत

बीटा-ब्लॉकर्स के उपयोग के लिए सभी संकेत एक विशेष दवा उत्पाद के कुछ गुणों पर निर्भर करते हैं। गैर-चुनिंदा अवरोधकों में, गवाही संकुचित है, जबकि चुनिंदा सुरक्षित हैं और व्यापक रूप से उपयोग किया जा सकता है। आम तौर पर, गवाही आम है, हालांकि वे कुछ रोगियों में दवा का उपयोग करने की असंभवता तक सीमित हैं। गैर-चुनिंदा दवाओं के रीडिंग के लिए निम्नानुसार हैं: