थायराइड रोग ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के लक्षण। मेरा पथ, हाइपोथायरायडिज्म और ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस

डोलिचोसिग्मा सिग्मॉइड आंत की एक अप्राकृतिक संरचना है। इस तरह के उल्लंघन के साथ, सिग्मॉइड बृहदान्त्र कुछ लंबा हो जाता है, जिससे मल के अतिरिक्त संचय के लिए एक जलाशय बन जाता है। कुछ मामलों में, डोलिचोसिग्मा बचपन और वयस्कता में किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। यदि कोई रोग संबंधी संकेत नहीं हैं, तो विशेषज्ञ आंतों के विकास के इस प्रकार को आदर्श मान सकते हैं। लेकिन जब सिग्मॉइड सेक्शन के अतिरिक्त लूप रोगी को दर्द का कारण बनते हैं, सामान्य रूप से शौचालय जाने की अनुमति नहीं देते हैं, तो अनिवार्य उपचार करना और उल्लंघन के कारणों का पता लगाना आवश्यक है। इस सामग्री में, हम आपको बताएंगे कि एक बच्चे में आंतों के डोलिचोसिग्मा की पहचान कैसे करें, क्या यह बीमारी ठीक हो सकती है, और यह क्या है।

सिग्मायॉइड बृहदान्त्र कई स्थितियों में स्थित हो सकता है और विभिन्न आकार हो सकते हैं, इन कारकों को ध्यान में रखते हुए, सिग्मा के एस-आकार, एक-लूप, दो-लूप और बहु-लूप अनुभाग को प्रतिष्ठित किया जाता है। उल्लंघन को भड़काने वाले कारणों को भी ध्यान में रखा जाता है, जिसके कारण डोलिचोसिग्मा जन्मजात और अधिग्रहण किया जा सकता है।

जब एक मरीज में टू-लूप या मल्टी-लूप अंग पंजीकृत होता है तो हम सिग्मॉइड कोलन के पैथोलॉजिकल स्थान और आकार के बारे में बात कर रहे हैं। यह आंत को उदर गुहा में स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की अनुमति देता है, मल को बाहर निकलने से रोकता है और घुमाता है। डोलिचोसिग्मा की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए, विशेषज्ञ रोग के गठन के तीन चरणों को अलग करते हैं।

तालिका 1. dolichosigma . के गठन के चरण

मंच	ख़ासियत
मुआवज़ा	कब्ज तीन दिन से अधिक नहीं रहता है, समय-समय पर पेट में दर्द होता रहता है। आप आहार को समायोजित करके और समय-समय पर जुलाब लेकर बच्चे को ठीक कर सकते हैं।
उप-क्षतिपूर्ति	कब्ज एक सप्ताह तक रहता है, गैस बनना और दर्द बढ़ जाता है। जुलाब वांछित प्रभाव नहीं देते हैं, एनीमा की अक्सर आवश्यकता होती है।
क्षति	कब्ज एक सप्ताह से अधिक समय तक रहता है, दर्द निरंतर और तीव्र होता है। पेट बढ़ गया है, पेट फूलना नोट किया गया है, आंतों में रुकावट हो सकती है। केवल साइफन एनीमा ही मदद करते हैं।

बच्चों में डोलिचोसिग्मा के कारण

डोलिचोसिग्मा - सिग्मा खंड का पैथोलॉजिकल लंबा होना। रोग स्पष्ट लक्षणों के बिना हो सकता है, लेकिन सिग्मॉइड बृहदान्त्र में बड़ी संख्या में छोरों के कारण अधिक बार रोगी को कब्ज और आंतों को खाली करने में कठिनाई होती है।

रोग के सटीक कारण अज्ञात हैं। ऐसे कई संस्करण हैं जिनके अनुसार जन्मजात डोलिचोसिग्मा बन सकता है।

1. आनुवंशिक प्रवृत्ति समान रूप से महिला और पुरुष रेखाओं के माध्यम से प्रसारित होती है।
2. गर्भावस्था के दौरान दवाओं का उपयोग जो भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।
3. पर्यावरण का अस्वास्थ्यकर प्रभाव, रासायनिक उत्पादन के निकट जोखिम क्षेत्र में और रेडियोधर्मी क्षेत्र में रहना।
4. भ्रूण के जठरांत्र संबंधी मार्ग के गठन के चरण में पोषक तत्वों की कमी, जो कुछ मामलों में सिग्मा को लंबा करने की आवश्यकता होती है।
5. एक बच्चे को जन्म देने की किसी भी अवधि में एक गर्भवती महिला के स्थानांतरित संक्रामक और वायरल रोग।

लगभग 100% मामलों में एक्वायर्ड पैथोलॉजी का निदान वयस्क रोगियों में किया जाता है, लेकिन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण, तंत्रिका टूटने और कुपोषण के कारण यह रोग बच्चों में दिखाई दे सकता है। एक बच्चे में, निम्नलिखित कारक भी डोलिचोसिग्मा का कारण बन सकते हैं:

• बच्चे का कुपोषण, विशेषकर उसके जीवन के पहले वर्ष में;
• पूरक खाद्य पदार्थों या मिश्रण चयन का अनुचित परिचय;
• अनुचित दवाएं, विशेष रूप से एंटीबायोटिक्स और स्टेरॉयड लेना;
• बच्चे के जीवन के पहले वर्ष और स्तनपान सहित, बच्चे का खराब शराब पीना।

ध्यान!लगभग 15% मामलों में, डोलिचोसिग्मा बच्चों के लिए कोई समस्या नहीं पैदा करता है, लेकिन 45-50 वर्षों के बाद वयस्कता में गंभीर कब्ज, बवासीर और अनुचित आंत्र समारोह से जुड़े अन्य विकार विकसित होने का खतरा होता है।

एक बच्चे में डोलिचोसिग्मा के विकास के संकेत

सबसे अधिक बार, जब डोलिचोसिग्मा प्रकट होता है, तो निम्नलिखित लक्षण नोट किए जाते हैं:

• लंबी अवधि, जो 10 दिनों तक चल सकती है;
• कभी-कभी, लंबे समय तक शौच न करने के कारण, एक अप्रत्याशित मल त्याग होता है, जिसे नियंत्रित करना मुश्किल होता है;
• शौच करने में दर्द होता है, मल धीरे-धीरे निकलता है, घनी बनावट और एक अप्रिय गंध होता है;
• पेट के बाईं ओर तेज दर्द हो सकता है, कभी-कभी यह प्रकृति में दर्द होता है;
• त्वचा में पीलापन, गंभीर सूखापन होता है, जो शरीर में पोषक तत्वों की अपर्याप्त मात्रा से जुड़ा होता है;
• रोगी के पेट की मात्रा में वृद्धि होती है, पैल्पेशन पर सिग्मॉइड बृहदान्त्र के क्षेत्र में बाईं ओर दर्द होता है;
• एक बीमार बच्चा लगातार बढ़े हुए गैस निर्माण और परिपूर्णता की भावना का सामना करता है।

ध्यान!इस तरह के लक्षण जठरांत्र संबंधी मार्ग में एक भड़काऊ प्रक्रिया से जुड़े हो सकते हैं, आंतों के कामकाज में नियोप्लाज्म या अन्य विकारों की उपस्थिति, इसलिए, एक अनिवार्य चिकित्सा परामर्श की आवश्यकता होती है, क्योंकि कभी-कभी बच्चे का जीवन वास्तविक खतरे में होता है।

बच्चों में रोग का निदान

एक सटीक निदान करने के लिए, रोगी के इतिहास को एकत्र करना आवश्यक है, स्पष्ट करें कि रोग के पहले लक्षण कब दिखाई दिए और क्या इसके लिए कोई आनुवंशिक प्रवृत्ति है। उसके बाद, तालिका में वर्णित नैदानिक ​​​​विधियों को लागू किया जाता है।

तालिका 2. डोलिचोसिग्मा के निदान के तरीके

प्रक्रिया	ख़ासियत
टटोलने का कार्य	ट्यूमर और अन्य नियोप्लाज्म की संभावित उपस्थिति का पता लगाने के लिए डॉक्टर पेट और मलाशय को महसूस करता है।
अल्ट्रासाउंड
रेडियोग्राफ़	आपको सिग्मॉइड बृहदान्त्र में अतिरिक्त लूप देखने की अनुमति देता है।
सिंचाई	आपको सिग्मॉइड बृहदान्त्र में बेरियम मिश्रण के साथ अतिरिक्त लूप देखने की अनुमति देता है।
colonoscopy	नली पर एक कैमरे का उपयोग करके, आंतों के श्लेष्म की स्थिति, अतिरिक्त छोरों की उपस्थिति और पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म का आकलन किया जाता है। आप एक ऊतक बायोप्सी ले सकते हैं।
अवग्रहान्त्रदर्शन	एंडोस्कोप की मदद से आंतों के म्यूकोसा की स्थिति का आकलन किया जाता है।

इसके अलावा, सभी रोगियों को प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला पास करनी होगी। इनमें सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण शामिल हैं। मल में रक्त के थक्कों की जाँच अवश्य करें। कार्यक्रम की मदद से, माइक्रोफ्लोरा के संभावित उल्लंघन और मल में अपचित उत्पादों की उपस्थिति का पता लगाया जाता है। कभी-कभी हेल्मिंथियासिस के लिए रक्त या मल परीक्षण निर्धारित किया जाता है।

ध्यान!ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं सहित आंत्र रोग के अन्य कारणों को बाहर करने के लिए रोगी की परीक्षा व्यापक होनी चाहिए। इन विश्लेषणों और कार्यात्मक निदान प्राप्त करने के बाद ही डोलिचोसिग्मा और इसके तेज होने की पुष्टि या खंडन किया जा सकता है।

डोलिचोसिग्माइड के लिए उपचार की विशेषताएं

पैथोलॉजी के इलाज की जटिलता इस तथ्य में निहित है कि दवा लेने और आहार का पालन करने के बाद भी, छूट की अवधि 8 सप्ताह से अधिक नहीं रह सकती है, क्योंकि अतिरिक्त लूप दूर नहीं हुए हैं, और मल धीरे-धीरे उनमें फिर से आना शुरू हो जाता है। . इसलिए, बच्चे की स्थिति की निगरानी करना और उसके आहार को एक बार भी नहीं तोड़ना इतना महत्वपूर्ण है।

पाचन तंत्र को सहारा देने के लिए, हर दो से तीन महीने में, बाल रोग विशेषज्ञ और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट प्रोजेरिन और डिबाज़ोल जैसी दवाएं लिखते हैं। उनका उपयोग इंजेक्शन के रूप में और मौखिक रूप से किया जा सकता है। प्रत्येक बच्चे के लिए खुराक केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, क्योंकि उम्र, वजन, डोलिचोसिग्मा की गंभीरता और आंतरिक अंगों के अन्य विकृति की उपस्थिति को ध्यान में रखना आवश्यक है। प्रोजेरिन और डिबाज़ोल के साथ उपचार दो से तीन सप्ताह तक जारी रहता है।

उनके उपयोग के चरण में, समूह बी के विटामिन आवश्यक रूप से निर्धारित होते हैं उनका उपयोग गोलियों और इंजेक्शन के रूप में किया जा सकता है। फोलिक एसिड, एस्कॉर्बिक एसिड और खनिज परिसरों को लेना भी उपयोगी है। उनकी खुराक भी केवल बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो जुलाब, दर्द निवारक, प्रोबायोटिक्स और एनीमा का उपयोग करें। दर्द निवारक दवाओं का चयन डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

ध्यान!इसके अलावा, एक बीमार बच्चे को पेट की मालिश, एक्यूपंक्चर, व्यायाम चिकित्सा और स्पा उपचार निर्धारित किया जाता है। प्रक्रियाओं की सटीक संख्या बच्चे की स्थिति और उसकी उम्र की गंभीरता पर निर्भर करती है।

डॉलीकोसिग्मॉइड के लिए फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं

सबसे अधिक बार, इस तरह की विकृति के साथ, निम्नलिखित प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।

1. हस्तक्षेप चिकित्सा, जिसमें पाचन तंत्र को मध्यम शक्ति की धारा में उजागर करना शामिल है। इलेक्ट्रोड के तहत, रोगी को दर्द नहीं होता है, लेकिन केवल छोटे कंपन आंदोलनों का अनुभव होता है। वे सिग्मॉइड बृहदान्त्र पर स्थापित होते हैं और कब्ज गंभीर होने पर गुदा में डाला जा सकता है। थेरेपी 20 मिनट से अधिक नहीं रहती है, उपचार का कोर्स दैनिक 10-15 दिन है। बच्चे के जीवन के पहले महीनों से पहले से ही उपयोग करें, आमतौर पर छह महीने से। यह डोलिचोसिग्मा के पहले या दूसरे चरण में मदद करता है, तीसरे में यह पहले से ही अप्रभावी है।
2. एक्यूपंक्चर। विशेषज्ञ बच्चे के शरीर पर तंत्रिका बिंदुओं पर सुई लगाता है जो पाचन तंत्र को उत्तेजित करता है, डोलिचोसिग्मा के न्यूनतम स्पष्ट लक्षणों में मदद करता है। प्रक्रियाओं की सटीक संख्या व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। एक्यूपंक्चर आमतौर पर जीवन के पहले वर्ष के बाद ही निर्धारित किया जाता है, ज्यादातर मामलों में बच्चे की त्वचा के पतलेपन के कारण - 3-5 साल बाद।
3. लेजर थेरेपी। 1.5-2 साल से नियुक्त। पेट और पीठ से सिग्मॉइड बृहदान्त्र का क्षेत्र 1-2 मिनट के लिए एक लेजर के संपर्क में आता है, जिसकी शक्ति और आवृत्ति व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। यह डोलिचोसिग्मा के पहले या दूसरे चरण में मदद करता है, तीसरे में यह अप्रभावी होता है।

ध्यान!फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का वांछित प्रभाव तभी होता है जब आप बहुत अधिक फाइबर वाले आहार का पालन करते हैं।

dolichosigmoid के लिए जुलाब

वे डोलिचोसिग्मा के विकास के प्रारंभिक चरण में प्रभावी हैं। बच्चे की उम्र पर ध्यान देते हुए, केवल स्पष्ट चिकित्सा संकेतों के लिए रेचक का उपयोग करना आवश्यक है। यह असंभव है कि इस समूह में दवाओं का सेवन स्थायी था।

ग्लाइसेलैक्स

यह ग्लिसरीन पर आधारित एक रेक्टल सपोसिटरी है। आंतों की गतिशीलता में सुधार, मल को नरम करना। जन्म से उपयोग के लिए स्वीकृत, खुराक को वजन द्वारा चुना जाता है और एक सपोसिटरी के 1/3 से लेकर पूरे सपोसिटरी तक हो सकता है। दवा को सुबह लगाने की सलाह दी जाती है।

दो साल की उम्र से उपयोग के लिए स्वीकृत, बचपन में रेक्टल सपोसिटरी लगाना आवश्यक है। दवा आंतों की दीवारों को परेशान करती है, इसके क्रमाकुंचन को सामान्य करती है। Bisacodyl को 5 मिलीग्राम की खुराक पर सात साल तक लगाएं, जो कि आधा मोमबत्ती के बराबर है।

आप जीवन के चौथे वर्ष से दवा का उपयोग कर सकते हैं। बूंदों और गोलियों के रूप में उपलब्ध है। पहले मामले में, एक रेचक प्रभाव प्रदान करने के लिए, सक्रिय पदार्थ की 5-10 बूंदों को देना आवश्यक है, यदि आवश्यक हो, तो खुराक को बाद की खुराक में समायोजित किया जाता है। गोलियों के रूप में, दवा को 0.5-1 गोलियों में लिया जाना चाहिए।

सामान्य माइक्रोफ्लोरा के लिए तैयारी

प्रोबायोटिक्स रोगजनक बैक्टीरिया को विस्थापित करते हैं, बच्चे की सामान्य स्थिति को सामान्य करते हैं और नशा की अभिव्यक्ति को कम करते हैं। उनका उपयोग 1-3 सप्ताह के पाठ्यक्रम में अन्य दवाओं के साथ या अलग से किया जाता है।

दवा जन्म से ही भोजन के साथ लेनी चाहिए। सात साल तक, एक पाउच की सामग्री को थोड़ी मात्रा में पानी में घोलकर एक बार में लिया जाता है, छोटे बच्चे छोटे हिस्से में लाइनेक्स पी सकते हैं। सात साल की उम्र से, खुराक एक बार में दो पाउच के बराबर होती है। उपचार तीन सप्ताह तक जारी रहता है।

बिफिफॉर्म बेबी

तेल आधारित समाधान धीरे-धीरे पूरे पाचन तंत्र को कवर करता है, जिससे बैक्टीरिया शरीर को जहर से रोकता है। बिफिफॉर्म बेबी को एक बार लिया जाना चाहिए, इसे सुबह करना बेहतर होता है, 0.5 ग्राम सक्रिय पदार्थ। जन्म से दवा लिखो। डोलिचोसिग्मा की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सा का कोर्स कम से कम 10 दिन है।

बच्चों के लिए रेचक एनीमा

यदि दवाओं ने कोई प्रभाव नहीं दिया, तो पहले या दूसरे चरण में, आप सामान्य सफाई एनीमा की कोशिश कर सकते हैं। उन्हें शुद्ध पानी या कैमोमाइल के जलसेक, उत्तराधिकार, सेंट जॉन पौधा से तैयार किया जा सकता है। जड़ी बूटियों का चयन करते समय, उबलते पानी की 200 मिलीलीटर की खुराक लेनी चाहिए, कच्चे माल का एक बड़ा चमचा लिया जाता है, जिसे कम से कम दो घंटे तक उबाला जाता है। उसके बाद, समाधान से सभी घास को हटा दिया जाना चाहिए।

हेरफेर के दौरान, बच्चे को अपने पैरों को झुकाते हुए, अपनी तरफ रखा जाना चाहिए। आपको आंतों में बहने वाले पानी की मात्रा की निगरानी करनी चाहिए। बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ गंभीर दर्द का कारण बनता है और आंतों के म्यूकोसा में खिंचाव पैदा कर सकता है। एक वर्ष तक के बच्चों के लिए, 5-20 मिलीलीटर इंजेक्शन लगाने के लिए पर्याप्त है, दो से तीन साल तक पानी की मात्रा एक इंजेक्शन के लिए 50 मिलीलीटर के बराबर हो सकती है। चार से छह तक, इसे 100 मिलीलीटर तरल में डालने की अनुमति है, लेकिन प्रतिक्रिया की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।

यदि 7-10 मिनट के बाद पानी बिना मल के बाहर आ जाता है, तो आप पुन: परिचय का प्रयास कर सकते हैं। पानी की एक नई मात्रा शुरू करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि पुराना तरल पहले ही निकल चुका है। यदि समाधान का तीन बार उपयोग काम नहीं करता है, तो आपको डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए।

आप घर पर बच्चे को एनीमा कैसे दें, इस बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

ध्यान!प्रक्रिया के दौरान, सबसे पतली ट्यूब का उपयोग किया जाना चाहिए, जिसके अंत में बड़ी मात्रा में तेल या पेट्रोलियम जेली के साथ चिकनाई की जाती है।

डोलिचोसिग्मॉइड के साथ साइफन एनीमा

इसका उपयोग केवल डोलिचोसिग्मा के गंभीर चरण में किया जाता है, जब जुलाब कोई प्रभाव नहीं देते हैं। साइफन एनीमा में एक निस्तब्धता चरित्र होता है, जो बड़ी आंत के सभी हिस्सों से मल और संचित विषाक्त पदार्थों को धोता है। इस तरह के हेरफेर को मलाशय से रक्तस्राव और आंतों की चोटों में contraindicated है।

प्रक्रिया को पूरा करने के लिए, आपको एक सख्त एल्गोरिथ्म का पालन करना होगा:

• बच्चे को बाईं ओर लेटा दिया जाता है, उसके घुटनों को टिका दिया जाता है;
• रोगी की उम्र को ध्यान में रखते हुए, 10 लीटर गर्म पानी तैयार करना आवश्यक है;
• जैसे ही बच्चे को लिटाया जाता है, एक ट्यूब को 1 सेमी से अधिक चौड़ा और 150 सेमी लंबा नहीं लेना चाहिए, इसके एक छोर को पेट्रोलियम जेली के साथ लिप्त किया जाता है और गुदा में डाला जाता है;
• फिर नली को एक मीटर की ऊंचाई तक उठाया जाना चाहिए और कीप में गर्म पानी डालना चाहिए, जैसे ही स्तर ट्यूब के बीच में होता है, इसे कम किया जाता है;
• आपको नली प्राप्त करने की आवश्यकता नहीं है, मल फ़नल के माध्यम से बाहर आ जाएगा, इसलिए आपको गंदे तरल को इकट्ठा करने के लिए बेसिन या किसी कंटेनर की देखभाल करने की आवश्यकता है;
• सभी पानी आंतों से निकल जाने के बाद, प्रक्रिया फिर से दोहराई जाती है जब तक कि तरल हल्का न हो जाए।

साइफन एनीमा रोगी के लिए एक कठिन हेरफेर है, इसलिए प्रक्रिया के दौरान उसकी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है।

ध्यान!साइफन एनीमा की आवृत्ति उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। कभी-कभी उन्हें सप्ताह में एक बार किया जाता है, गंभीर नशा के साथ, जोड़तोड़ अधिक बार हो सकते हैं।

उपचार की शल्य चिकित्सा पद्धति और इसकी आवश्यकता

बचपन में डोलिचोसिग्मा का सर्जिकल उपचार अत्यंत दुर्लभ है। ऐसे मामलों को विशेषज्ञों द्वारा कड़ाई से परिभाषित किया जाता है।

1. मालिश, एक्यूपंक्चर और व्यायाम चिकित्सा सहित रूढ़िवादी चिकित्सा के तीन पाठ्यक्रमों के बाद भी कब्ज दूर नहीं होने पर ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है।
2. बच्चे के मल में पथरी होती है जो आंतों में रुकावट पैदा कर सकती है।
3. बच्चे के शरीर के नशे में, रोगी सुस्त हो जाता है, आंतरिक अंगों की शिथिलता के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। भाषण, मानसिक और शारीरिक विकास में अंतराल हैं।
4. इसमें एक भड़काऊ प्रक्रिया के स्पष्ट संकेतों के साथ और आंतों में रुकावट के साथ एक मल्टी-लूप सिग्मा की उपस्थिति। बाद के मामले में, हम वास्तव में उन घंटों के बारे में बात कर रहे हैं जब बच्चे को बचाया जा सकता है।

डॉलीकोसिग्मा को खत्म करने के लिए सर्जरी के दौरान, सर्जन अनावश्यक लूप काट देता है, जिससे मल स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ता है।

ध्यान!बहुत ही दुर्लभ मामलों में, एक बीमार बच्चा नशे का इतना गंभीर रूप विकसित करता है कि इससे प्रतिरक्षा सुरक्षा का पूर्ण अभाव हो जाता है। नतीजतन, एड्स विकसित होता है, जिसका एचआईवी द्वारा उकसाए गए इम्युनोडेफिशिएंसी से कोई लेना-देना नहीं है। लेकिन साथ ही, ऐसी स्थिति के परिणाम समान होते हैं और मृत्यु की ओर ले जाते हैं।

बच्चों में डोलिचोसिग्मा के लिए आहार

एक स्वस्थ आहार रोग के लक्षणों के शीघ्र ठीक होने और उन्मूलन का लगभग मुख्य घटक है।

यदि किसी बच्चे को डोलिचोसिग्मा का निदान किया गया है, तो उसके आहार में शामिल होना चाहिए:

• पानी की पर्याप्त मात्रा, दैनिक खुराक की गणना बच्चे की उम्र और वजन को ध्यान में रखकर की जाती है;
• अनाज और उनसे उत्पाद;
• किण्वित दूध उत्पाद जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखने में सक्षम हैं;
• दुबला मांस, जो सब्जियों के साथ प्रयोग किया जाता है, उन्हें बेक किया जाना चाहिए या उबला हुआ होना चाहिए;
• 6-12 महीने तक मां का दूध, अगर मां को कोई कमी नहीं है, और बच्चे को एलर्जी है।

ध्यान!एक बच्चे में डोलिचोसिग्मा के साथ, न केवल इसकी उपयोगिता को ध्यान में रखते हुए, बल्कि नियमितता को भी ध्यान में रखते हुए पोषण का निर्माण किया जाना चाहिए। बच्चे को बार-बार दूध पिलाना आवश्यक है, लेकिन छोटे हिस्से में।

बच्चों में डोलिचोसिग्मा के उपचार के वैकल्पिक तरीके

बचपन में घरेलू नुस्खे अपने चिकित्सक से परामर्श करने के बाद सख्ती से इस्तेमाल किए जा सकते हैं, खासकर बहु-दिन कब्ज के साथ। डोलिचोसिग्मा के गंभीर मामलों में, वैकल्पिक तरीकों से बच्चे की मृत्यु हो सकती है, क्योंकि मल को स्थानांतरित करने का प्रयास आंतों में रुकावट का कारण बनता है।

100 मिलीलीटर उबलते पानी डालने और 20-30 मिनट के लिए जोर देने के लिए बीज के एक बड़े चम्मच की आवश्यकता होती है, घोल को अच्छी तरह से छान लें। आप जीवन के पहले वर्ष से उपाय का उपयोग कर सकते हैं, 2.5-5 मिलीलीटर जलसेक। बेहतर अवशोषण के लिए, इसे पानी या दूध के साथ समान मात्रा में पतला करना चाहिए। अलसी के बीजों को 10 दिनों के लिए दिन में 1-2 बार लगाएं।

यह उपकरण दो से तीन साल के बच्चों के लिए उपयुक्त है। शंकु को 1 से 20 ब्रेड डार्क क्वास के अनुपात में डाला जाना चाहिए, समाधान रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जाता है, इसे व्यक्त करना आवश्यक नहीं है। प्रत्येक उपयोग से पहले दवा को अच्छी तरह से हिलाते हुए, इसे सुबह और शाम को शरीर के वजन के 1 मिली / किग्रा की खुराक पर पिया जाता है। उपचार की अवधि 3-7 दिन है।

किशमिश और prunes

आप उनसे खाद बना सकते हैं, लेकिन आसव अधिक प्रभावी है। समान अनुपात में, आपको सूखे मेवे मिलाने और एक बड़ा चम्मच कटा हुआ कच्चा माल लेने की जरूरत है। इसे 200 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है और 2-3 घंटे के लिए जोर दिया जाता है। दवा को सुबह और शाम 1-2 मिली / किग्रा शरीर की खुराक पर लेना चाहिए। उपचार की अवधि - एक कुर्सी की उपस्थिति तक।

उपाय का उपयोग कब्ज के लिए तीन दिनों से अधिक समय तक किया जाता है। बचपन में, दिन में एक बार आधा चम्मच सक्रिय पदार्थ देना आवश्यक है। अरंडी का तेल 2 दिन से ज्यादा न लें।

तेल में अजवायन

500 मिलीलीटर वनस्पति तेल में तीन बड़े चम्मच सूखी घास डालें और एक दिन के लिए कमरे के तापमान पर रखें। भोजन से एक घंटे पहले दवा को दिन में तीन बार 5 मिलीलीटर लेना आवश्यक है। उपचार की अवधि - दो सप्ताह से अधिक नहीं।

एक्यूप्रेशर

जागने के बाद, बिस्तर से उठे बिना, आपको 2-3 मिनट के लिए दाहिनी पसली के नीचे धीरे से दबाने की जरूरत है। इस क्षेत्र पर दबाव डालने के अलावा, आप इसे एक सर्कल में थोड़ा मालिश कर सकते हैं। फिर आपको नाभि से दो अंगुल नीचे जाकर पेट पर फिर से दबाने की जरूरत है। इस स्थिति में 1-2 मिनट के लिए फ्रीज करें। पूरी प्रक्रिया के दौरान, आपको शांति से सांस लेनी चाहिए। मालिश के दौरान तेज दर्द होने पर आपको तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। प्रक्रिया दैनिक रूप से की जाती है, पाठ्यक्रम की कोई अवधि नहीं है, यह डॉक्टर द्वारा निर्दिष्ट किया गया है।

रोग के विकास और इसके संभावित परिणामों का पूर्वानुमान

यदि चिकित्सा तुरंत शुरू की जाती है, तो 90% मामलों में अप्रिय लक्षणों को पूरी तरह से दबाना संभव है, उन्हें छूट के चरण में स्थानांतरित करना। अन्यथा, लगातार कब्ज के कारण, शरीर का नशा विकसित हो सकता है, बवासीर दिखाई देगा, कुछ मामलों में आंतों में रुकावट विकसित होती है, जिसे केवल तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप से ठीक किया जा सकता है। इसके अलावा, एक बच्चे में मल के लगातार प्रतिधारण के कारण, शरीर का कम वजन, एक अस्थिर मनो-भावनात्मक स्थिति, हीमोग्लोबिन के स्तर में गिरावट, शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली दर्ज की जाती है।

डोलिचोसिग्मा आंत की संरचना में एक गंभीर उल्लंघन है, क्योंकि यदि उचित पोषण के सिद्धांतों का पालन नहीं किया जाता है, तो पाचन तंत्र और कब्ज के लगातार संक्रमण से रोगी को आंतों में रुकावट हो सकती है। बच्चे के आहार की सावधानीपूर्वक निगरानी करना महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से जन्मजात विकृति के साथ, और रोग के पाठ्यक्रम की निगरानी के लिए हर कुछ महीनों में बाल रोग विशेषज्ञ के पास भी जाना चाहिए। एक तीव्रता के साथ, किसी को दवा लेने से इंकार नहीं करना चाहिए और यदि वे अप्रभावी हैं, तो शल्य चिकित्सा उपचार के लिए सहमत होना अनिवार्य है। हमारा लेख पढ़ें।

वीडियो - सिग्मॉइड कोलन और उसके रोग

Dolichosigmoid सिग्मॉइड बृहदान्त्र की लंबाई और मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि है। इस विकृति के जन्मजात और अधिग्रहित रूप हैं। आंतों का डोलिचोसिग्मा आमतौर पर एक शिशु में चिकित्सकीय रूप से प्रकट होता है और जैसे-जैसे यह बढ़ता है। रोग की मुख्य अभिव्यक्ति: मल के गठन का उल्लंघन और बाहर की ओर उनका निष्कासन। रूढ़िवादी चिकित्सा काफी प्रभावी है, केवल कुछ मामलों में शल्य चिकित्सा उपचार आवश्यक है।

डोलिचोसिग्मा के कारण

आधुनिक बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट डॉलिचोसिग्मा को एक रोग संबंधी स्थिति और एक प्रकार के सामान्य रूप के रूप में मानते हैं। बढ़े हुए सिग्मॉइड बृहदान्त्र वाले केवल एक चौथाई बच्चों में रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं। अधिकांश बच्चों में, यह विशेषता किसी भी उम्र के बच्चे के शारीरिक और मानसिक विकास में हस्तक्षेप नहीं करती है, यह एक व्यापक परीक्षा के दौरान दुर्घटना से काफी हद तक पता चला है।

जन्मजात डोलिचोसिग्मा के विकास के सटीक कारण ज्ञात नहीं हैं। रोग की पारिवारिक प्रकृति स्थापित नहीं की गई है, अर्थात, आंतों की विसंगति का यह प्रकार विरासत में नहीं मिला है। साथ ही, बच्चों में डोलिचोसिग्मा के विकास और किसी विशिष्ट जीन या गुणसूत्र उत्परिवर्तन के बीच संबंध स्थापित नहीं किया गया है।

डोलिचोसिग्मा के विकास पर एक संभावित उत्तेजक प्रभाव कई कारकों द्वारा लगाया जाता है जो मां की गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, अर्थात्:

• प्रणालीगत संक्रामक प्रक्रियाएं;
• आयनीकरण विकिरण;
• रासायनिक अभिकर्मक।

अक्सर, किसी भी उम्र के बच्चे में डोलिचोसिग्मा की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ आंतों के संक्रमण, गंभीर दैहिक रोगों और खराब पोषण से शुरू हो सकती हैं।

डोलिचोसिग्मा वर्गीकरण

डोलिचोसिग्मॉइड के साथ, न केवल लंबाई में वृद्धि (45 सेमी से अधिक) और सिग्मॉइड बृहदान्त्र की मात्रा नोट की जाती है, बल्कि इसकी कार्यक्षमता का उल्लंघन भी होता है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र मल के लिए एक अतिरिक्त, लेकिन अनावश्यक जलाशय बन जाता है। बृहदान्त्र के इस क्षेत्र में मल का एक दीर्घकालिक संचय होता है, किण्वन और क्षय की रोग प्रक्रियाएं होती हैं, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस और सामान्य मल विषाक्तता होती है।

आधुनिक बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट रोग के लक्षणों के अनुसार क्षतिपूर्ति, उप-मुआवजा और विघटित रूपों के बीच अंतर करते हैं।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

इस आंतों की विसंगति के लक्षण लगभग किसी भी उम्र में प्रकट हो सकते हैं, लेकिन अक्सर यह समस्या बच्चे के जीवन के पहले वर्ष के दूसरे भाग में प्रासंगिक हो जाती है। यह इस अवधि के दौरान है कि पारंपरिक रूप से पूरक खाद्य पदार्थ पेश किए जाते हैं, मल सघन हो जाता है, और मल को बाहर निकालने की प्रक्रिया अधिक कठिन हो जाती है।

डोलिचोसिग्मा के नैदानिक ​​लक्षण किसी भी उम्र के बच्चों के लिए समान हैं। इस बीमारी के सबसे महत्वपूर्ण लक्षणों में शामिल हैं:

• लंबे समय तक कब्ज (2 से 10 दिनों तक), जिसकी अवधि रोग की गंभीरता के मानदंडों में से एक है;
• मल की अवधारण अक्सर आंतों के अचानक खाली होने को भड़काती है (एन्कोपर्स);
• आंतों को खाली करते समय, फेकल द्रव्यमान घने होते हैं, "बकरी का मल" या "स्प्रूस शंकु" जैसा हो सकता है, एक अप्रिय भ्रूण गंध है;
• सिग्मॉइड बृहदान्त्र (बाएं इलियाक क्षेत्र) में दर्द आवधिक हो सकता है और बहुत मजबूत नहीं हो सकता है, या यह बच्चे को लगभग लगातार परेशान कर सकता है और काफी तीव्रता तक पहुंच सकता है (बीमारी के गंभीर रूप में);
• जांच करने पर, त्वचा की सूखापन और पीलापन (पोषक तत्वों और विटामिनों के कुअवशोषण के कारण) पर ध्यान आकर्षित किया जाता है, पेट के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि (यहां तक ​​कि एक पतले बच्चे में भी), सिग्मा क्षेत्र में दर्दनाक अवधि;
• पूरे पेट की सूजन (कभी-कभी लगभग स्थिर), पेट फूलना, पेट के विस्तार की भावना की विशेषता है।

उचित ध्यान और उपचार के अभाव में, रोग धीरे-धीरे बढ़ता है, जो बच्चे के शारीरिक, भावनात्मक और सामाजिक विकास की प्रक्रियाओं को काफी जटिल बनाता है।

निदान के सामान्य सिद्धांत

ज्यादातर मामलों में, एक बच्चे में "डोलिचोसिग्मा" के निदान को स्थापित करने के लिए, एक छोटे रोगी (और उसके माता-पिता) से गहन पूछताछ के साथ-साथ अंग प्रणालियों की उसकी परीक्षा पर्याप्त है।

कुछ मामलों में, नैदानिक ​​​​लक्षणों में समान अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए, प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण हैं:

• सह कार्यक्रम
• डिस्बैक्टीरियोसिस का पता लगाने के लिए विशेष पोषक माध्यम पर मल बोना;
• कोलोनोस्कोपी;
• इरिगोस्कोपी;
• पूरे पाचन तंत्र की सहनशीलता का आकलन करने के लिए बेरियम मिश्रण के साथ सादा फ्लोरोस्कोपी।

यह याद रखना चाहिए कि केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ या एक पारिवारिक चिकित्सक ही उनके परिणामों से कोई नैदानिक ​​​​नियुक्ति और संबंधित निष्कर्ष निकाल सकता है।

उपचार के सामान्य सिद्धांत

आहार पोषण और कई दवाओं के आधार पर डोलिचोसिग्मा का रूढ़िवादी उपचार मौलिक और सबसे पसंदीदा है। सर्जिकल हस्तक्षेप (सिग्मॉइड बृहदान्त्र के हिस्से को हटाने) का संकेत और उचित तभी है जब रूढ़िवादी चिकित्सा की सभी संभावनाएं पूरी तरह से समाप्त हो गई हों।

यह याद रखना चाहिए कि कुछ मामलों में, जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, डोलिचोसिग्मा की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ कम हो जाती हैं, लेकिन आंतों के विकास की यह विसंगति उचित उपचार के बिना पूर्ण प्रतिगमन के लिए प्रवण नहीं होती है।

आहार पोषण डोलिचोसिग्मा चिकित्सा का मुख्य घटक है।किसी भी उम्र के बच्चे के आहार में ऐसी विशेष आंत होनी चाहिए:

• पर्याप्त मात्रा में तरल;
• साबुत अनाज अनाज और अन्य अनाज व्यंजन;
• पर्याप्त फाइबर सामग्री वाली मौसमी सब्जियां और फल;
• सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखने के लिए किण्वित दूध उत्पाद।

ऐसे बच्चे का पोषण न केवल पूर्ण होना चाहिए, बल्कि नियमित भी होना चाहिए, अधिमानतः छोटे हिस्से में, लेकिन अक्सर पर्याप्त।

आंत्र खाली करना या तो कुछ खाद्य पदार्थों (सूखे खुबानी, किशमिश) के आहार में शामिल करके या सफाई एनीमा के उपयोग से प्राप्त किया जाता है। उन्नत मामलों में (बहु-दिन कब्ज के साथ), साइफन एनीमा का उपयोग करना आवश्यक है।

इस मामले में दवाएं माध्यमिक महत्व की हैं, वे आमतौर पर पाठ्यक्रमों में उपयोग की जाती हैं। सबसे अधिक बार निर्धारित:

• लैक्टुलोज की तैयारी (मल की मात्रा में वृद्धि और उनके उत्सर्जन की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाना);
• प्रो- और प्रीबायोटिक्स;
• मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स।

केवल जटिल चिकित्सा किसी भी उम्र में बच्चे के पाचन तंत्र को सामान्य करने में मदद करेगी।

रोकथाम के सामान्य सिद्धांत

वे एक गर्भवती महिला के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली के सिद्धांतों पर आधारित हैं, अर्थात् हानिकारक कारकों की कार्रवाई की रोकथाम। किसी भी उम्र के बच्चे में, तर्कसंगत आहार पोषण डोलिचोसिग्मा की प्रगति को रोकने का एक विश्वसनीय साधन है।

डॉ. कोमारोव्स्की और हमारे विशेषज्ञ डोलिचोसिग्मा के मुख्य उपचार के रूप में आहार आहार के महत्व और आवश्यकता पर जोर देते हैं।

बच्चे में कब्ज के इलाज के लिए डॉक्टर की सलाह

- सिग्मॉइड बृहदान्त्र और उसकी मेसेंटरी की लंबाई में असामान्य वृद्धि, जिससे बिगड़ा हुआ गतिशीलता और बड़ी आंत खाली हो जाती है। Dolichosigma पुरानी कब्ज, पेट फूलना, आवर्तक पेट दर्द से प्रकट होता है। डोलिचोसिग्मा के निदान में, बड़ी आंत के माध्यम से बेरियम के मार्ग की सिंचाई और रेडियोग्राफी द्वारा मुख्य भूमिका निभाई जाती है; सहायक - रेक्टोसिग्मोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, आदि। डॉलीकोसिग्मॉइड के साथ, एक आहार, मालिश, व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी निर्धारित हैं; लंबे समय तक कब्ज के साथ - जुलाब और एनीमा। पुरानी आंतों की रुकावट के मामले में, डॉलीकोसिग्मॉइड लकीर का प्रदर्शन किया जाता है।

सामान्य जानकारी

डोलिचोसिग्मा सिग्मॉइड बृहदान्त्र की संरचना में एक विसंगति है, जिसमें लुमेन के व्यास और दीवार की मोटाई को बदले बिना इसे लंबा करना शामिल है। इस मामले में, लम्बी सिग्मॉइड बृहदान्त्र में अक्सर गतिशीलता में वृद्धि होती है, जो मल के गठन और पारित होने के उल्लंघन के साथ होती है। आबादी में डोलिचोसिग्मा की आवृत्ति 25% तक पहुंच जाती है, हालांकि, यह माना जाता है कि नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के धुंधलापन और निदान की जटिलता के कारण, सभी मामलों में विकृति का पता नहीं चलता है। बाल रोग में, कब्ज से पीड़ित 40% बच्चों में डोलिचोसिग्मा पाया जाता है।

आम तौर पर, एक वयस्क में, सिग्मॉइड कोलन के लूप की लंबाई औसतन 24-46 सेमी होती है: इस तरह के कोलन को नॉरमोसिग्मा माना जाता है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र की लंबाई 24 सेमी से कम के साथ, वे ब्राचिसिग्मा की बात करते हैं, जिसकी लंबाई 46 सेमी से अधिक होती है, डोलिचोसिग्मा। सिग्मॉइड बृहदान्त्र के विस्तार और दीवारों के मोटे होने के संयोजन को मेगाडोलिचोसिग्मा कहा जाता है।

डोलिचोसिग्मा के कारण

डोलिचोसिग्मा एक जन्मजात या अधिग्रहित स्थिति हो सकती है जिसमें सिग्मॉइड बृहदान्त्र में 2-3 अतिरिक्त लूप होते हैं। डोलिचोसिग्मा की एटियलॉजिकल स्थिति स्पष्ट नहीं है। यह माना जाता है कि सिग्मॉइड बृहदान्त्र के विकास और निर्धारण का एक जन्मजात विकार आनुवंशिकता से जुड़ा हो सकता है; प्रतिकूल पर्यावरणीय, भौतिक, रासायनिक कारकों के भ्रूण पर प्रभाव; गर्भवती महिला द्वारा कुछ दवाएँ लेने से गर्भवती माँ के संक्रामक रोग।

अधिग्रहित डोलिचोसिग्मा आंत में लंबे समय तक किण्वन और सड़न की प्रक्रियाओं से जुड़े पाचन विकारों के परिणामस्वरूप होता है। आमतौर पर 45-50 वर्ष से अधिक उम्र के लोग, एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हुए, गतिहीन काम में लगे हुए, मांस और कार्बोहाइड्रेट का दुरुपयोग करते हुए, अक्सर तनाव का अनुभव करते हैं। उसी समय, कुछ लेखकों का मानना ​​​​है कि डोलिचोसिग्मा हमेशा एक जन्मजात विसंगति है, और पाचन समस्याएं केवल मौजूदा शारीरिक पूर्वापेक्षाओं के साथ नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अभिव्यक्ति का कारण बनती हैं।

डोलिचोसिग्मा वाले बच्चे में लंबे समय तक मल त्याग की कमी के कारण, फेकल स्टोन बन सकते हैं, फेकल ऑटोइनटॉक्सिकेशन, एनीमिया और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम विकसित हो सकता है। dolichosigmoid की दुर्जेय जटिलताओं में से एक है, नोड्यूलेशन, वॉल्वुलस, किंक, सिग्मॉइड कोलन के इनवेगिनेशन के कारण आंतों में रुकावट। इन मामलों में, एक तीव्र पेट की तस्वीर विकसित होती है।

डोलिचोसिग्मा का निदान

डोलिचोसिग्मा से पीड़ित बच्चे की जांच से शरीर के वजन में कमी, शारीरिक विकास में कमी और त्वचा का पीलापन प्रकट होता है। उदर गुहा के तालमेल पर, मल के साथ बहने वाले आंतों के छोरों को निर्धारित किया जाता है। एक डिजिटल रेक्टल परीक्षा एक खाली मलाशय का खुलासा करती है, भले ही बच्चे को लंबे समय तक मल न हो।

डोलिचोसिग्मा के निदान में निर्णायक वाद्य विधि सिंचाई है, जिसके दौरान सिग्मॉइड बृहदान्त्र का बढ़ाव, "आठ", "डबल-बैरेल्ड", "गाँठ", "कोक्लीअ", आदि के रूप में अतिरिक्त छोरों की उपस्थिति। । का पता लगाया जाता है। , आकार, आकृति, लंबाई, लुमेन की चौड़ाई, हौस्ट्रेशन, अतिरिक्त छोरों की उपस्थिति।

डोलिचोसिग्मॉइड वाले रोगी में कोलन के मोटर-निकासी कार्य का आकलन करने के लिए, बेरियम पैसेज रेडियोग्राफी, इलेक्ट्रोमोग्राफी और स्फिंक्टोमेट्री का प्रदर्शन किया जाता है। बच्चों में एंडोस्कोपी (रेक्टोसिग्मोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी), बड़ी आंत की अल्ट्रासोनोग्राफी, उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड, डोलिचोसिग्मॉइड के निदान में उदर गुहा की सादा रेडियोग्राफी सहायक महत्व की है। प्रयोगशाला विधियों में से, एक कोप्रोग्राम का उपयोग किया जाता है; डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल का विश्लेषण, गुप्त रक्त के लिए, हेल्मिंथ अंडे के लिए; नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण।

स्पास्टिक दर्द के साथ, एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं (ड्रोटावेरिन, प्लैटिफिलिन); आंतों के हाइपोटेंशन के साथ - प्रोजेरिन, पूर्वकाल पेट की दीवार की मालिश, व्यायाम चिकित्सा, बृहदान्त्र की विद्युत उत्तेजना, हाइड्रोकोनोथेरेपी, एक्यूपंक्चर। डोलिचोसिग्मा वाले मरीजों को विटामिन थेरेपी (बी 6, बी 12, सी, ई), बैक्टीरिया की तैयारी (प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स) के पाठ्यक्रमों से लाभ होता है, ज़ेलेज़्नोवोडस्क, ट्रुस्कावेट्स के सैनिटोरियम में उपचार।

बच्चों में डोलिचोसिग्मा के सर्जिकल उपचार के संकेत अत्यंत दुर्लभ हैं। आंतों में रुकावट, रूढ़िवादी चिकित्सा की विफलता, लगातार कब्ज, प्रगतिशील मल नशा, अनसुलझे छोरों और आंत्र किंक की उपस्थिति के लिए सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है। डोलिचोसिग्मा के साथ, सिग्मॉइड बृहदान्त्र का उच्छेदन किया जाता है। डिस्टल सिग्मॉइड बृहदान्त्र के एक प्रमुख घाव के मामले में, पसंद का ऑपरेशन प्रोक्टोसिग्मोइडेक्टोमी है।

भविष्यवाणी

आमतौर पर, सभी चिकित्सा सिफारिशों के कार्यान्वयन के साथ, नियमित स्वतंत्र मल और जीवन की स्वीकार्य गुणवत्ता प्राप्त करना संभव है। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, कई उल्लंघनों की भरपाई की जा सकती है; कुछ मामलों में, डोलिचोसिग्मा की समस्या वयस्कता में रोगियों को चिंतित करती है। बाद के मामले में, आहार और पोषण की गुणवत्ता का जीवन भर पालन, आहार, मनोवैज्ञानिक और अन्य प्रकार के कब्ज के विकास का बहिष्कार आवश्यक है। डोलिचोसिग्मा वाले बच्चों को बाल रोग विशेषज्ञ, बाल रोग गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा देखा जाना चाहिए, रूढ़िवादी चिकित्सा के आवधिक पाठ्यक्रम से गुजरना चाहिए, और बड़ी आंत की स्थिति की जांच करनी चाहिए।

बचपन में कब्ज एक काफी सामान्य घटना है। ज्यादातर मामलों में, यह प्रकृति में शारीरिक है, बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है। लेकिन कभी-कभी आंत्र आंदोलनों में कठिनाई आंत की संरचना में विकृति के कारण होती है, उदाहरण के लिए, डॉलीकोसिग्मॉइड के साथ।

यह क्या है?

डोलिचोसिग्मा कहा जाता है बड़ी आंत के सिग्मॉइड भाग की असामान्य संरचना।यह खंड एक अपरिवर्तित व्यास के साथ सामान्य से अधिक लंबा हो सकता है, और इस खंड की दीवार की मोटाई इसके सामान्य संचालन के लिए आवश्यकता से अधिक हो सकती है। यदि आंत लम्बी है, तो अक्सर यह आवश्यकता से अधिक मोबाइल होती है, इसलिए इसके माध्यम से मल का मार्ग घोर उल्लंघन के साथ होता है। बाल रोग विशेषज्ञों के अनुसार, यह रोग लगभग 40% बच्चों में पाया जाता है जो व्यवस्थित (पुरानी) कब्ज से पीड़ित हैं।

एक बच्चे में सिग्मायॉइड आंत का बढ़ाव एक जन्मजात विसंगति हो सकती है, जो भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान बनती है, या यह एक अधिग्रहित विकृति हो सकती है, और उत्तरार्द्ध वृद्ध लोगों में बहुत अधिक आम है, जबकि बच्चों में, जन्मजात विसंगतियाँ पहले आओ। जीवन के पहले महीने में पहले से ही शिशुओं में जन्मजात रूप ध्यान देने योग्य होते हैं। शिशुओं में आंत की सामान्य लंबाई 20 सेंटीमीटर तक होती है। एक वर्ष में - 30 सेंटीमीटर। जीवन के पहले और दूसरे वर्ष के बच्चों में डोलिचोसिग्मा के निदान के साथ, 47 सेंटीमीटर तक की वृद्धि पाई जाती है।

कारण

अगर हम जन्मजात रूप के बारे में बात करते हैं, तो आज विज्ञान और चिकित्सा सही कारणों पर बहुत स्पष्ट नहीं है कि बच्चा दो या तीन अतिरिक्त आंतों के लूप क्यों बनाता है। यह माना जाता है कि गर्भवती माँ का अस्वास्थ्यकर आहार, चयापचय संबंधी विकार, आनुवंशिक विसंगतियाँ, गर्भवती माँ की आनुवंशिकता और संक्रामक रोग, साथ ही गर्भकाल के दौरान उसकी बुरी आदतें प्रभावित कर सकती हैं, लेकिन कोई भी सटीक मूल कारण का नाम नहीं दे सकता है। . अधिग्रहित रूप का विशेषज्ञों द्वारा बेहतर अध्ययन किया जाता है, इसका निदान और औचित्य संदेह से परे है।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र का बढ़ाव अपच के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जिसमें बड़ी आंत में मल लंबे समय तक किण्वन और क्षय प्रक्रियाओं से गुजरता है। यह सब लंबे समय तक कब्ज के साथ होता है। जोखिम में, गतिहीन जीवन शैली जीने वाले बच्चे दौड़ने से ज्यादा बैठते हैं। साथ ही, जो बच्चे मांस और कार्बोहाइड्रेट का दुरुपयोग करते हैं, उनके बीमार होने का खतरा होता है, और वे अक्सर चिंतित और घबराए हुए भी होते हैं। कुछ शोधकर्ताओं को यकीन है कि डोलिचोसिग्मा हमेशा एक जन्मजात समस्या होती है, बस जब नकारात्मक कारक मेल खाते हैं, तो रोग स्वयं प्रकट होता है, लेकिन सामान्य परिस्थितियों में ऐसा नहीं होता है।

अब तक, विशेषज्ञ इस बात पर आम सहमति नहीं बना सकते हैं कि डोलिचोसिग्मा को एक बीमारी माना जाए या नहीं। पूरी तरह से स्वस्थ बच्चों में से लगभग 15% में आंत की जांच के दौरान सिग्मॉइड सेक्शन का विस्तार होता है, लेकिन साथ ही उन्हें विशेष रूप से शौच या सामान्य रूप से उनके स्वास्थ्य के साथ कोई समस्या नहीं होती है। और यह विश्वास करने का कारण देता है कि डोलिचोसिग्मा आदर्श का एक प्रकार हो सकता है, एक व्यक्तिगत विशेषता।यह राय, विशेष रूप से, प्रसिद्ध बच्चों के डॉक्टर एवगेनी कोमारोव्स्की द्वारा साझा की जाती है।

अन्य विशेषज्ञों को यकीन है कि डोलिचोसिग्मा स्वयं संरचनात्मक विकारों के गठन के लिए एक अनुकूल पृष्ठभूमि बनाता है जो भड़काऊ प्रक्रियाओं, आंतों की ऐंठन, मांसपेशियों के तंतुओं की अत्यधिक वृद्धि और बृहदान्त्र के श्लेष्म झिल्ली के अध: पतन को जन्म दे सकता है।

चरणों

रोग के लगातार तीन चरण होते हैं, जिन्हें एक साथ रोग के रूप माना जाता है। वे निर्धारित करते हैं कि समस्या का इलाज कैसे किया जाए - आदर्श के एक प्रकार के रूप में या एक बीमारी के रूप में जिसका इलाज किया जाना चाहिए।

• आपूर्ति की- सामान्य तौर पर, बच्चे के शरीर में, सिग्मॉइड बृहदान्त्र का लंबा होना पूरी तरह से मुआवजा दिया जाता है। कब्ज होता है, लेकिन अक्सर नहीं और तीन दिनों से अधिक नहीं रहता है, जबकि पेट में दर्द होता है, सूजन होती है। सामान्य पोषण और चरम मामलों में हल्के जुलाब लेने से स्थिति को आसानी से ठीक किया जा सकता है। शौच के बाद राहत मिलती है, बच्चे की स्थिति और भलाई परेशान नहीं होती है।
• उप-मुआवजा -शरीर परिवर्तनों के लिए पूरी तरह से क्षतिपूर्ति नहीं कर सकता है, इसलिए बच्चे को एक स्थायी, व्यवस्थित प्रकृति की कब्ज है, पेट में दर्द और सूजन न केवल कब्ज के साथ होती है, बल्कि उनके बीच के अंतराल में भी होती है। हल्के जुलाब लगभग मदद नहीं करते हैं, लेकिन एनीमा अभी भी प्रभावी है। यह वह है जो मल के संचय से आंतों को साफ करने में मदद करती है।
• विघटित- कोई मुआवजा नहीं है। यह सबसे जटिल और गंभीर रूप है, जिसमें बच्चा 7-10 दिनों तक आंतों को खाली नहीं कर सकता है, और पेट दर्द कुछ हद तक लगभग लगातार मौजूद रहता है। सामान्य स्थिति पीड़ित होने लगती है - बच्चा भूख की कमी से पीड़ित होता है, वह अक्सर बीमार रहता है, और त्वचा पर अक्सर pustules का गठन देखा जाता है। गंभीर मामलों में, आंत्र रुकावट विकसित होती है। स्थिति को कम करने के लिए, साइफन एनीमा का उपयोग किया जाता है - बच्चे को मल बाहर निकालने में मदद करने का यही एकमात्र तरीका है।

लक्षण और संकेत

लक्षण मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण होते हैं कि आंतों में मल का संचय शरीर पर विषाक्त प्रभाव डालता है। कब्ज जितना लंबा होगा, नशे के लक्षण उतने ही मजबूत होंगे।डोलिचोसिग्मा का मुख्य लक्षण कब्ज है, जो हठपूर्वक लौट आता है, चाहे माता-पिता कुछ भी करें। सबसे अधिक बार, जन्मजात या अधिग्रहित रूप में ऐसी कब्ज छह महीने से एक वर्ष की आयु के बच्चों में पाई जाती है। बाल रोग विशेषज्ञों के अनुसार, रोग की शुरुआत को भड़काता है, खिला परिचय.मल की मात्रा बढ़ जाती है, और हमेशा एक जन्मजात प्रवृत्ति के साथ नहीं, आंतें उनके साथ सामना कर सकती हैं।

लगभग एक तिहाई बच्चों में, डोलिचोसिग्मा का पता 3 से 6 वर्ष की आयु सीमा में लगाया जाता है। और सबसे पहले, माता-पिता आमतौर पर इस तथ्य में कुछ भी गलत नहीं देखते हैं कि बच्चा 2-3 दिनों तक शौचालय नहीं जाता है। कब्ज की अवधि बढ़ने पर समस्या पर ध्यान दिया जाता है।डोलिचोसिग्मा वाले बच्चे के मल घने, संकुचित होते हैं, बाहरी रूप से एक अत्यंत अप्रिय गंध के साथ एक बड़े आयताकार स्प्रूस शंकु जैसा दिखता है। यदि रोग आंतों के श्लेष्म को नुकसान पहुंचाता है, तो मल में रक्त की अशुद्धियों को बाहर नहीं किया जाता है।

पेट में दर्द मुख्य रूप से बाएं इलियाक क्षेत्र में और नाभि के पास देखा जाता है। पेट अक्सर सूज जाता है। हार्दिक रात के खाने या दोपहर के भोजन के बाद, बच्चे का दर्द और सूजन बढ़ जाती है, और एक सफल मल त्याग के बाद, दर्द कम हो जाता है, लेकिन लंबे समय तक नहीं।

एक गंभीर जटिलता है फेकल स्टोन का बनना, जो आंतों को गंभीर रूप से घायल कर देता है। डोलिचोसिग्मा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एनीमिया अक्सर विकसित होता है।

निदान

एक विशेषज्ञ जो पैथोलॉजी पर संदेह कर सकता है, वह है बाल रोग विशेषज्ञ।यह उसके लिए है कि आपको मुड़ने की जरूरत है अगर बच्चा अक्सर कब्ज से पीड़ित होता है। एक नियम के रूप में, डॉक्टर कम बॉडी मास इंडेक्स, शारीरिक विकास में मामूली अंतराल और बच्चे की त्वचा का पीलापन प्रकट करता है। पेट की जांच करते समय, सामग्री के साथ बहने वाले आंतों के लूप उंगलियों से लगभग स्पष्ट रूप से स्पष्ट होते हैं। गुदा की जांच करने की उंगली विधि से पता चलता है कि मलाशय खाली है, इस तथ्य के बावजूद कि बच्चा लंबे समय से शौचालय नहीं गया है।

लेकिन यह सब उचित निदान स्थापित करने के लिए पर्याप्त नहीं है। एक वाद्य परीक्षा की आवश्यकता है। यह सिंचाई है, जो आपको सटीक रूप से यह समझने की अनुमति देती है कि क्या आंत लम्बी है, इसके छोरों का क्या आकार है। आंत की परिवहन क्षमता का आकलन करने के लिए बेरियम के साथ रेडियोग्राफी की जाती है। एंडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, पेट के अल्ट्रासाउंड की सिफारिश की जा सकती है। कृमि के अंडों के लिए मल परीक्षण अनिवार्य है। इसके अतिरिक्त, परामर्श करना उचित है एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ।

इलाज

बीमारी की पहचान की गई अवस्था जो भी हो, वे जटिल रूढ़िवादी चिकित्सा की मदद से बच्चे का इलाज शुरू करते हैं। सबसे पहले पोषण को इस तरह से सामान्य करना महत्वपूर्ण है कि पाचन अधिक नाजुक रूप से आगे बढ़े।आहार का मतलब रोगी के मेनू में फास्ट फूड, कार्बोनेटेड पेय, कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थ, मिठाई, पेस्ट्री, मांस और कठोर खाद्य पदार्थों की एक बहुतायत में उपस्थिति नहीं है।

उत्पादों द्वारा अधिक कुशल क्रमाकुंचन के लिए आंतों की दीवारों की उत्तेजना की सुविधा प्रदान की जाती है वनस्पति फाइबर से भरपूर - ताजी सब्जियां, साबुत अनाज की रोटी, चोकर, फल, जड़ी-बूटियां और जामुन।बच्चे को चाहिए डेयरी उत्पाद - केफिर, रियाज़ेंका, पनीर।डाइट में जरूर शामिल करें वनस्पति तेल।अधिक तरल पदार्थ पीना है जरूरी - फ्रूट ड्रिंक, चाय, घर का बना कॉम्पोट।

जुलाब और एनीमा की सिफारिश केवल अंतिम उपाय के रूप में की जाती है, क्योंकि डोलिचोसिग्मा के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चा एक स्वतंत्र सहज प्रतिवर्त विकसित करना शुरू कर दे जो उसे शौच करने के लिए प्रेरित करता है। आहार के अलावा, जीवनशैली पर पुनर्विचार करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है - अधिक स्थानांतरित करें, सक्रिय बाहरी खेलों, खेल, लंबी पैदल यात्रा, साइकिल चालन के साथ गतिहीन गतिविधियों को बदलें।

यदि बच्चा पेट में ऐंठन और दर्द की शिकायत करता है, तो डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से एंटीस्पास्मोडिक दवाएं लिख सकता है, और यदि आंतें निष्क्रिय, शिथिल हैं, तो पूर्वकाल पेट की दीवार, फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा की मालिश करें, जो बच्चा उनकी देखरेख में करेगा। एक अनुभवी चिकित्सक। डॉलीकोसिग्मा वाले बच्चों को बी विटामिन के बहुत उपयोगी पाठ्यक्रम माना जाता है। कुछ डॉक्टर अतिरिक्त रूप से प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स लेने की सलाह देते हैं, हालांकि बायोटिक्स के लिए वर्तमान नैदानिक ​​​​सिफारिशें इतनी आशावादी नहीं हैं - विशेषज्ञों ने निष्कर्ष निकाला है कि उनके उपयोग से कोई स्पष्ट प्रभाव नहीं है। हालांकि, उनसे भी कोई नुकसान नहीं हुआ, इसलिए आप चाहें तो बिना किसी डर के प्रोबायोटिक्स पी सकते हैं।

कुछ मामलों में केवल सर्जरी ही बच्चे की मदद कर सकती है. आंतों की रुकावट के लिए सर्जिकल उपचार की सिफारिश की जाती है, रूढ़िवादी चिकित्सा के उपरोक्त सभी उपायों से किसी भी सकारात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति, स्थिर मल के विषाक्त घटकों के साथ शरीर के विषाक्तता की प्रगति के साथ। और जटिल छोरों, आंत के विभक्ति के लिए भी ऑपरेशन की सिफारिश की जाती है। ऑपरेशन काफी सरल है। इसमें सिग्मॉइड क्षेत्र का उच्छेदन होता है। अतिरिक्त, जो बढ़ाव पैदा करता है, काट दिया जाता है और बाहर के खंड में सिलाई की जाती है।

पूर्वानुमान काफी अनुकूल हैं। ज्यादातर मामलों में, ऑपरेशन नहीं पहुंचता है, आहार का पालन करके, पर्याप्त शारीरिक गतिविधि और फिजियोथेरेपी कक्ष में जाकर डॉलीकोसिग्मा से निपटना संभव है। यह एक स्थिर छूट प्राप्त करना संभव बनाता है, और धीरे-धीरे, जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं और बढ़ते हैं, समस्या स्वयं ही सफलतापूर्वक हल हो जाती है। केवल अलग-अलग मामलों में, डॉक्टरों और रोगियों के अनुसार, समस्या वयस्कता में चली जाती है। यदि किशोरावस्था के मध्य से पहले डोलिचोसिग्मा पारित नहीं हुआ है, एक व्यक्ति को उचित पोषण का जीवन भर पालन दिखाया जाता है। इस तरह से रहना महत्वपूर्ण है जो कब्ज को रोकता है।

महत्वपूर्ण! ऑपरेशन के बाद, यदि इसके लिए संकेत थे, तो डोलिचोसिग्मा पुनरावृत्ति नहीं करता है और यदि रोगी पोषण के नियमों का पालन करता है और एक सक्रिय और स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करता है तो वापस नहीं आता है।

विषय

चिकित्सकों के बीच लंबे समय से विवाद जारी है - क्या यह बीमारी एक अधिग्रहित या जन्मजात विसंगति है। आंत का डोलिचोसिग्मा - यह क्या है, वयस्कों और बच्चों में निदान कैसे प्रकट होता है, विकृति विज्ञान के विकास के विभिन्न चरणों में क्या लक्षण देखे जाते हैं? रोग के कारणों, निदान के तरीकों, उपचार और रोग की रोकथाम के बारे में एक सिंहावलोकन से इससे निपटने में मदद मिलेगी।

आंतों का डोलिचोसिग्मा क्या है

सिग्मॉइड बृहदान्त्र में, कभी-कभी एक बढ़ाव का गठन देखा जाता है, जिसमें दीवार की मोटाई और लुमेन का व्यास नहीं बदलता है। ऐसी विसंगति को डोलिचोसिग्मा कहा जाता है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र का लंबा होना इसके साथ है:

• छोरों का निर्माण, तेज झुकना;
• गतिशीलता में वृद्धि;
• संचार संबंधी विकार;
• संरक्षण का विकार;
• चालकता में व्यवधान, आंतों की गतिशीलता।

ICD-10 रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार Dolichosigma का अपना कोड नहीं है। यह "आंत की अन्य जन्मजात विसंगतियों" समूह से संबंधित है। सामान्य रोग कोड Q 43.8 है। लूप्ड सिग्मॉइड लूप 40 साल के बाद वयस्कों में और जन्मजात विकृति के परिणामस्वरूप छोटे बच्चों में हो सकता है। रोग का एक विशिष्ट लक्षण लंबे समय तक कब्ज है। जब ऐसा लक्षण प्रकट होता है, तो आपको जटिलताओं से बचने के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है:

• मल नशा;
• अंतड़ियों में रुकावट;
• रक्ताल्पता;
• भड़काऊ प्रक्रियाएं।

लक्षण

वयस्कों में आंत का डोलिचोसिग्मा दर्द के विकास के साथ होता है। बढ़ाव और छोरों के गठन के परिणामस्वरूप, मल का ठहराव होता है। इस मामले में, रोगी अनुभव करते हैं:

• गैस गठन में वृद्धि;
• एक भ्रूण गंध के साथ बड़े व्यास के घने, सूखे मल;
• सूजन;
• नाभि क्षेत्र में या इलियाक में बाईं ओर दर्द;
• ऐंठन;
• आंतों में फैलावट;
• व्यायाम के दौरान बेचैनी।

जब रोग उन्नत रूप में होता है, लंबे समय तक कब्ज आंतों को नुकसान पहुंचाता है, दरारों का निर्माण, भड़काऊ प्रक्रियाएं। यह सब लगातार दर्द के साथ है। मल के साथ शरीर का जहर होता है, जिसमें नशा के लक्षण देखे जाते हैं:

• भूख में कमी;
• उल्टी करना;
• कमज़ोरी;
• सुस्ती;
• उच्च तापमान;
• सरदर्द;
• उनींदापन;
• मुंह से गंध;
• रक्त के साथ मल;
• बवासीर, जठरशोथ, वैरिकाज़ नसों, एनीमिया के वयस्कों में विकास।

एक बच्चे में आंत की डोलिचोसिग्मा

शौच के उल्लंघन के रूप में इस तरह के संकेत की उपस्थिति के साथ, एक बच्चे को डोलिचोसिग्मा का निदान किया जा सकता है। छह महीने की उम्र में पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत या कृत्रिम पोषण में संक्रमण के साथ शिशुओं में कब्ज विकसित होता है। यह तीन साल के बाद मल त्याग के साथ समस्याओं की उपस्थिति को बाहर नहीं करता है। एक बच्चे में डोलिचोसिग्मा का निदान करते समय, निम्नलिखित देखे जाते हैं:

• त्वचा का पीलापन;
• शारीरिक विकास में पिछड़ना;
• शरीर के वजन की कमी;
• पैल्पेशन पर - मल से भरे आंतों के लूप।

यदि आप बच्चों में डोलिचोसिग्मा का उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो जटिलताएं संभव हैं। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, रुकावट, एनीमिया का विकास होता है। अक्सर, पैथोलॉजी पाचन तंत्र के अन्य भागों में समस्याओं के साथ होती है। बच्चों में डोलिचोसिग्मा का निदान रोगों की पहचान के साथ किया जाता है:

• कोलाइटिस;
• डिस्बैक्टीरियोसिस;
• अग्नाशयशोथ;
• पित्त संबंधी डिस्केनेसिया;
• गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस;
• विपुटीय रोग।

कारण

लूपेड सिग्मॉइड कोलन की लंबाई में जन्मजात विचलन हो सकता है। संरचना की विसंगति वंशानुगत कारकों से उकसाती है। एक बच्चे में जन्मजात डोलिचोसिग्मा की घटना के संभावित कारण:

• गर्भवती मां द्वारा दवाएं लेना;
• गर्भावस्था के दौरान संक्रामक रोग;
• रासायनिक, भौतिक पर्यावरणीय कारकों के भ्रूण के विकास पर प्रभाव;
• पाचन तंत्र में समस्याएं।

वयस्कों में डोलिचोसिग्मा का निदान निम्न के परिणामस्वरूप बनता है:

• पाचन विकार - आंतों में किण्वन और सड़न की एक लंबी प्रक्रिया;
• आसीन जीवन शैली;
• मांस और उच्च कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग;
• लगातार तनावपूर्ण स्थितियां;
• आंतों में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की पुरानी विकृति;
• दवाओं का उपयोग;
• गतिहीन कार्य।

डोलिचोसिग्मा वर्गीकरण

सिग्मॉइड बृहदान्त्र में किंक की उपस्थिति के साथ, रोग के तीन रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है। उनमें से प्रत्येक रोग के विकास में एक निश्चित चरण से मेल खाती है। वर्गीकरण से तात्पर्य मुआवजे के उस चरण से है, जिस पर निम्नलिखित देखे जाते हैं:

• तीन दिनों तक कब्ज की घटना;
• पेट में तीव्र दर्द;
• मल त्याग जो आहार की मदद से, जुलाब लेने से होता है।

अगले दो चरण रोगी की स्थिति के बिगड़ने में भिन्न होते हैं:

• क्षतिपूर्ति चरण। यह पेट फूलना, कब्ज के साथ लगातार दर्द की विशेषता है, जिसे केवल लगातार एनीमा की मदद से निपटा जा सकता है।
• विघटन का चरण रोग का सबसे गंभीर रूप है। शरीर का नशा विकसित होता है, त्वचा पर चकत्ते दिखाई देते हैं, बृहदान्त्र के आकार में वृद्धि देखी जाती है, आंतों में रुकावट के लक्षण संभव हैं। कुर्सी का सामान्यीकरण केवल साइफन एनीमा का उपयोग करते समय होता है।

निदान

अस्पताल से संपर्क करते समय, डॉक्टर रोगी की मलाशय की जांच करता है, आंत में मल के ठहराव का पता लगाने के लिए पेट का तालमेल। संक्रमण की जांच के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। कुल मल का विश्लेषण निर्धारित है। इसके अतिरिक्त, कृमि के अंडे, छिपे हुए रक्त की उपस्थिति के लिए इसकी जांच की जाती है। निदान में हार्डवेयर विधियाँ शामिल हैं:

• उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड - डोलिचोसिग्मा की उपस्थिति, बड़ी आंत के विस्तार को देखने में मदद करता है।
• एक्स-रे परीक्षा - सिग्मॉइड क्षेत्र में छोरों का पता चलता है।

सटीक निदान के लिए, डॉक्टर निर्धारित करते हैं:

• आंतरिक सतह, आंतों के म्यूकोसा का एंडोस्कोपिक अध्ययन - कोलोनोस्कोपी। इस पद्धति के साथ, ऑन्कोलॉजी को बाहर करने के लिए बायोप्सी के लिए ऊतक लेना संभव है।
• इरिगोस्कोपी एक कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत का उपयोग करके एक एक्स-रे परीक्षा है। विधि अनुभाग के विस्तार, उपस्थिति और छोरों की संख्या का पता लगाती है।

आंतों के डोलिचोसिग्मा का उपचार

सिग्मॉइड बृहदान्त्र को लंबा करने के लिए चिकित्सा का मुख्य कार्य पाचन तंत्र का सामान्यीकरण है। महत्वपूर्ण बिंदु कब्ज का उन्मूलन, शौच प्रतिवर्त का निर्माण है। डोलिचोसिग्मा के उपचार में कई तरह के तरीके शामिल हैं। डॉक्टर लिखते हैं:

• दैनिक दिनचर्या का अनुपालन;
• पोषण का सामान्यीकरण;
• फिजियोथेरेपी अभ्यास;
• पेट की मालिश;
• फिजियोथेरेपी का उपयोग;
• दवाओं का उपयोग;
• एनीमा का उपयोग;
• हाइड्रोकोलोनोथेरेपी - एक विशेष उपकरण का उपयोग करके पानी से धोकर आंतों को साफ करना;
• गंभीर मामलों में - सर्जरी।

रूढ़िवादी तकनीक

समय पर निदान के साथ, सर्जरी के बिना बीमारी का सामना करना संभव है। रूढ़िवादी उपचार में प्रक्रियाएं और दवाओं का उपयोग शामिल है। डॉक्टर सलाह देते हैं:

• मोटर कौशल में सुधार के लिए चिकित्सीय अभ्यास;
• तैराकी;
• बृहदान्त्र में गैस की शुरूआत;
• पाचन में सुधार के लिए प्रोबायोटिक्स का उपयोग;
• विषहरण - विटामिन के साथ खारा समाधान के साथ विषाक्त पदार्थों को निकालना;
• दर्द से राहत, ऐंठन से राहत, जुलाब के लिए दवाएं;
• एंडोस्कोपिक डिटोर्शन - बेंड्स को खोलना।

चिकित्सा तैयारी

डॉक्टर रोग के लक्षणों से राहत के लिए दवाएं लिखते हैं। दवाएं विभिन्न प्रकार के चिकित्सीय प्रभाव पैदा करती हैं। डोलिचोसिग्मा नियुक्ति के साथ:

• मोटीलियम - क्रमाकुंचन को सामान्य करता है, गैस निर्माण को रोकता है, इसका उपयोग गोलियों, निलंबन के रूप में किया जाता है;
• पॉलीज़ाइम - एक मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स, जिसमें जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ, एंजाइम होते हैं;
• नो-शपा - ऐंठन से राहत देता है, दर्द कम करता है, ओवरडोज की अनुमति नहीं है;
• प्रोजेरिन - क्रमाकुंचन बढ़ाता है, इसके दुष्प्रभाव होते हैं;
• ड्रोटावेरिन - मांसपेशियों की ऐंठन को समाप्त करता है, इंजेक्शन, गोलियों में प्रयोग किया जाता है।

खुराक

डोलिचोसिग्मा के साथ, अधिक भोजन करना अस्वीकार्य है। दिन में छह बार भोजन करना चाहिए, टुकड़े छोटे होने चाहिए और भोजन ठोस नहीं होना चाहिए। पकाने, भाप से व्यंजन पकाने की सलाह दी जाती है। वयस्कों में आंतों के डोलिचोसिग्मा के लिए आहार की सिफारिश की जाती है:

• फाइबर युक्त सब्जियां;
• पूर्ण अनाज दलिया;
• तेल - जैतून, अलसी;
• दुग्ध उत्पाद;
• सूप और शोरबा।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र की एक विसंगति के साथ, का उपयोग:

• शराब, विशेष रूप से रेड वाइन;
• सफ़ेद ब्रेड;
• पास्ता;
• डिब्बाबंद मछली और मांस;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
• मोटा मांस;
• क्वास;
• मेयोनेज़;
• सहारा;
• मसालेदार केचप;
• हलवाई की दुकान;
• फास्ट फूड;
• सहिजन, सिरका, सरसों के साथ मसाला;
• सूजी

भौतिक चिकित्सा

आंतों की गतिशीलता को सक्रिय करने के लिए, ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार, और रक्त परिसंचरण में वृद्धि, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित हैं। वे डोलिचोसिग्मा के रूढ़िवादी उपचार का हिस्सा हैं। निम्नलिखित फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग किया जाता है:

• एक्यूपंक्चर - जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं को प्रभावित करता है;
• लेजर थेरेपी - आंतों की गतिशीलता में सुधार, दीवारों में अपक्षयी परिवर्तनों के विकास को रोकता है;
• बृहदान्त्र की विद्युत उत्तेजना - विद्युत प्रवाह के साथ नसों और मांसपेशियों को प्रभावित करती है, रक्त परिसंचरण, चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

जब एक रोगी नशे में हो जाता है, टूटना, गैर-वापस लेने योग्य लूप, मुहरें देखी जाती हैं, एक शल्य चिकित्सा ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है। बाहर ले जाने का संकेत रूढ़िवादी उपचार के प्रभाव की अनुपस्थिति है। सर्जरी के दौरान, जो डेढ़ घंटे तक चलती है:

• सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है;
• पेरिटोनियम में एक चीरा लगाया जाता है;
• dolichosigmoid लकीर किया जाता है - अतिरिक्त लूप हटा दिए जाते हैं;
• पेट की दीवार सिल दी जाती है।

लोक उपचार के साथ उपचार

• गोभी का रस - आधा गिलास एक दिन;
• सूखा चोकर - एक चम्मच सुबह, शाम को;
• हिरन का सींग का काढ़ा - सोते समय 30 मिलीलीटर;
• जैतून का तेल - भोजन से पहले एक चम्मच।

भविष्यवाणी

यदि आप डोलिचोसिग्मा का उपचार नहीं देते हैं, तो आपको गंभीर समस्या हो सकती है। बचपन में ऐसा करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। एक उपेक्षित बीमारी से मल का ठहराव, आंतों का टूटना, श्लेष्म झिल्ली की सूजन और शरीर में जहर का खतरा होता है। जैसे-जैसे बच्चा विकसित होता है, आंतों की गतिशीलता और शौच कार्य को बहाल किया जा सकता है। रखरखाव चिकित्सा करने के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में होना महत्वपूर्ण है। यदि आप डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन करते हैं, तो आप कर सकते हैं:

• मल को सामान्य करें;
• जीवन की गुणवत्ता में सुधार।

निवारण

सभी नियुक्तियों के साथ, आप डोलिचोसिग्मा के लक्षणों की उपस्थिति का सामना कर सकते हैं। रोग की पुनरावृत्ति से बचने के लिए, निवारक उपाय करना आवश्यक है। आवश्य़कता होगी:

• जल संतुलन बनाए रखना;
• कब्ज की उपस्थिति को छोड़कर, उचित पोषण का आयोजन करें;
• शारीरिक गतिविधि में वृद्धि;
• काम और आराम के शासन का निरीक्षण करें;
• एक अस्पताल में उपचार के एक कोर्स से गुजरना;
• यदि रोग के लक्षण दिखाई दें तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।

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