Непосредственно через контакты слизистых оболочек одного с другим. Также заболевание может быть передано через , сперму, выделения влагалища и грудное молоко. Особенностью ВИЧ- является скорость ее размножения и появления из одной инфекции различных штаммов, которые различны по своим характеристикам и мутационным способностям.
ВИЧ-инфекция является вирусным заболеванием. Период от попадания вируса в организм человека до развития СПИД может достигать 9-11 лет. В группы риска, которые имеют наиболее высокую вероятность заразиться, входят люди, которые употребляют наркотики через инъекции и при этом используют одну посуду для его приготовления и введения. В группу риска входят половые партнеры таких . ВИЧ передается через незащищенный анальный секс. Также есть вероятность заразиться вирусом через незащищенный вагинальный половой контакт. Также в группу риска входят люди, занимающиеся оральным сексом, а также те, кто переливание непроверенной донорской крови. Заразиться ВИЧ от больных могут врачи, а также люди, иммунная система которых уже пострадала от других венерических заболеваний. Особую группу риска составляют проститутки и их клиенты.
На сегодняшний день не существует лечения от ВИЧ, которое способно было бы уничтожить вирус. Для терапии используется методика подавления активности вируса. Медикаменты предотвращают переход заболевания в стадию СПИДа, однако полностью замедлить течение ВИЧ на сегодняшний день не представляется возможным. Подавление активности болезни позволяет пациенту жить полноценной жизнью, а постоянное применение способно продлить жизнь до глубокой . Тем не менее после долгого одного препарата вирус мутирует и для пациента может потребоваться поиск альтернативной терапии.
СПИД
СПИД является следствием ВИЧ-инфекции, которая перешла в свою финальную стадию. СПИД характеризуется появлением всевозможных приобретенных в результате уничтожения иммунной системы инфекций и также осложняется опухолями и другими неинфекционными заболеваниями. Иммунодефицит является последней стадией ВИЧ, которая на сегодняшний день является терминальной и необратимой.
Вирус иммунодефицита человека, сокращенно ВИЧ, в настоящее время является лидером среди инфекций по числу слухов, страхов и загадок. Одни называли его чумой двадцатого века, и предсказывали вымирание человечества из-за него, другие считают его мистификацией, частью теории заговора, разыгрываемой с некой неблаговидной целью некими тайными силами. Что же на самом деле представляют собой ВИЧ инфекция и СПИД? Мы постараемся разобраться, опираясь исключительно на медицинские факты.
ВИЧ относится к ретровирусам, которые обычно циркулируют среди животных, не представляя серьезной опасности для человека. Однако именно этот вирус по неизвестной причине мутировал, изменив свои обычные свойства. Путь заражения данным вирусом – парентеральный, что означает через кровь. Как произошел первый контакт между зараженным животным и человеком, неизвестно, однако известно, что человек этот не отличался особым благонравием, и передал вирус большому количеству людей половым путем. Эти люди, в свою очередь, разнесли его по всему миру. ВИЧ инфекция и СПИД отличаются тем же, чем вирус гриппа отличается от самого гриппа. ВИЧ инфекция это возбудитель, СПИД – заболевание, которое данный возбудитель вызывает.
В медицине есть такое понятие – вирусоносительство. Вирусоносителем является человек, чья иммунная система оказалась недостаточно сильной, чтобы отвергнуть вирус, не пустив его в организм, но достаточно сильной, чтобы не дать ему там развиваться. В этом случае вирус циркулирует в крови, не приводя к заболеванию. При благоприятных обстоятельствах человек может не заболеть сколь угодно долго, даже всю жизнь – оставаясь при этом вирусоносителем и распространителем инфекции. Однако при неблагоприятных обстоятельствах иммунитет ослабнет, и вирус активируется. В таком случае развивается заболевание - синдром приобретенного иммунодефицита, или СПИД.
Чем опасны ВИЧ инфекция и СПИД? Они ослабляют иммунитет. Вирусоносительство в меньшей степени, заболевание в большей. Иммунодефицит это недостаток защитных сил организма. Вирус иммунодефицита человека поражает клетки иммунной системы, лимфоциты, в результате чего организм остается беззащитным перед любой инфекцией – бактериями, даже условно-патогенными, грибками, другими вирусами, которые его рано или поздно уничтожают. ВИЧ диагностируют косвенно, по антителам, вырабатываемым к нему, сам вирус пока обнаружить не удалось. Что касается лечения, то в настоящее время нет пока препаратов, способных излечить СПИД, однако есть лекарства, которые могут помогать удерживать ВИЧ в неактивном состоянии, именно поэтому при обнаружении вируса обязательно требуются контроль над ним и лечение.
ВИЧ ‒ это беда современного общества, болезнь, давно переставшая быть уделом маргиналов. Вирус распространяется молниеносно и количество зараженных с каждым годом растет. Однако, как это ни парадоксально, многие ничего не знают о нем, а некоторые и вовсе отрицают его существование. Позиция отстраненности хороша до тех пор, пока болезнь не коснулась самого человека или его близких родственников. Поэтому так важно знать, почему и как развивается патология, какие у нее симптомы и как ее обнаружить. Еще один важный момент ‒ понимание, в чем отличие ВИЧ от СПИДа.
ВИЧ ‒ это аббревиатура, она расшифровывается тремя словами: вирус иммунодефицита человека. Можно услышать такие термины как ВИЧ-плюс, ВИЧ-положительный. В медицине об этой болезни говорят «инфекция B20» или просто «B20» (согласно международной классификации болезней 10 пересмотра, в которой все заболевания кодируются буквами английского алфавита от A до Z, а также цифрами).
Немного истории
Открытие микроорганизма произошло в 1983 году одновременно во Франции и США независимо друг от друга (каждая из стран по-своему его назвала и доложила об этом). В 1986 оба открытия были соотнесены и вирус получил единое название. Однако проявления его действия впервые были отмечены в 1981 году, когда прозвучал доклад о необычных случаях заболеваний пневмоцистной пневмонией и саркомой Капоши у молодых мужчин с гомосексуальных взглядом, хотя ранее этими болезнями страдали совершенно разные и узко специфичные группы людей. Это и навело на мысли о существовании микроорганизма, подрывающего иммунитет человека.
Существует множество версий о том, откуда появился вирус иммунодефицита. Одна из основных ‒ это попадание вируса к человеку от обезьян в Африке. Это практически на 100% доказанная мысль, однако существуют и другие. Не обошлось, разумеется, и без «теории заговора», которая считает, что ВИЧ изобрели в тайных лабораториях США и специально распространили по миру, т. е. ВИЧ ‒ это биологическое оружие. Так или иначе, на сегодняшний день вирусом иммунодефицита человека в той или иной степени заражены все уголки планеты.
Вирус иммунодефицита ‒ это маленькая частица сферической формы, ее размер более чем в 60 раз меньше эритроцита. Вирус имеет свою оболочку, к которой «крепятся» белки, позволяющие микроорганизму проникать в клетки человеческого тела, а также сложное внутреннее строение.
У вируса иммунодефицита есть два типа: ВИЧ-1 и ВИЧ-2, которые возникли из-за передачи вируса к человеку от двух разных видов обезьян. Второй тип характеризуется более мягким течением, низкой вирусной нагрузкой на организм, более редким развитием оппортунистических (сопутствующих ВИЧ) инфекций. Первый же, напротив, агрессивен, быстро прогрессирует и передается от зараженного человека с более высокой частотой. В первом типе выделяется еще 4 группы и подтипы, классификация сложна и не требует к себе внимания обывателя.
Эпидемиология
Способов, которыми вирус иммунодефицита может попасть в организм человека, на самом деле не так много.
Таблица. Пути передачи ВИЧ-инфекции.
| Механизм заражения | Путь заражения | Описание |
|---|---|---|
| Инъекционный, трансплантационный | Передача через кровь. Это могут быть переливания, трансплантации органов, использование загрязненных шприцев (при употреблении внутривенных наркотиков). |
|
| Половой | Через семенную жидкость и вагинальный секрет. Этот путь реализуется наиболее часто и представляет собой основную опасность. Чем выше вирусная нагрузка у партнера, тем выше вероятность заражения. Однако невозможно предсказать, произойдет ли оно: порой достаточно одного полового акта, чтобы инфекция попала в здоровый организм, а иногда месяцы незащищенных половых связей с ВИЧ-инфицированным не дают распространения болезни. |
|
| Трансплацентарный, интранатальный, через грудное молоко | Если женщина больна до беременности или заразилась после ее наступления, вирус может передаться и ребенку. Однако при приеме противовирусной терапии вероятность заражения можно свести практически к нулю. |
Практически невозможно заражение через принадлежности для маникюра, при пользовании одними щипчиками для бровей или даже стоматологический инструментарий ‒ такими способами передаются вирусы гепатитов В и С.
Вирус не передается:
- со слюной;
- с мочой или калом;
- со слезами;
- с потом;
- при поцелуях и объятиях;
- при употребления общей пищи;
- при пользовании общими полотенцами и постельным бельем.
Никакой опасности не представляют собой общественные заведения, в т. ч. бани, сауны, тренажерные залы, бассейны, массажные столы и т. д. И совершенно никаким образом невозможно заражение через «оставленные в креслах кинотеатра иглы», «размазанную по поручным кровь» и тому подобные распространенные «пугалки» ‒ стереотипы, получившие распространение только в результате низкого уровня информированности людей.
Дело в том, что вирус иммунодефицита человека крайне нежизнеспособен во внешней среде. Ни один вирус не в состоянии длительно существовать и тем более размножаться вне живого организма, а наиболее устойчивыми к внешним условиям считаются вирусы гепатитов. ВИЧ же, в свою очередь, не живет во внешней среде и двух минут . Нормальное время свертывания крови ‒ от 30 до 120 секунд, а как только кровь свернулась, вирус оказывается мертв. И даже если каким-то образом человек укололся иголкой, якобы оставленной ВИЧ-инфицированным больным, кровь из иглы не попадет в его тело без давления поршня. А чтобы заразиться ВИЧ через прямой контакт с кровью, оставленной на поручне или на других общедоступных поверхностях, контакт должен произойти в течение первой минуты после оставления этой крови, в ней должен быть просто заоблачный титр (количество) вирусных частиц, а рука, которая прикоснулась к пятну, должна быть повреждена. И даже в таком случае вероятность заражения не превысит 10-15%.
Краткий патогенез
Название болезни идентично названию ее возбудителя. Сам вирус тропен (ориентирован) для иммунной системы человека. Проникая в организм, он поражает такие клетки, на внешней части оболочки которых есть особые белковые структуры — CD-4 рецепторы. Это, в первую очередь, Т-лимфоциты, клетки моноцитов, макрофагов и т. д. Основная проблема ‒ снижение количества Т-лимфоцитов с рецепторами CD-4, поскольку ВИЧ прямо и опосредованно через сложные генетические механизмы вызывает их гибель. А эти клетки являются важнейшим звеном иммунитета человека. Соответственно, их становится мало и организм больше не может бороться с инфекциями, даже самыми безопасными для здоровых людей. Именно от оппортунистических, сопутствующих ВИЧ заболеваний зараженные и погибают.
К сожалению, разработать вакцину от ВИЧ-инфекции не представляется возможным. Вирус крайне изменчив, каждый дочерний вирион хотя бы на 1 элемент отличается от материнского. Кроме того, инфекция поражает иммунную систему. Чем больше вырабатывается иммунных клеток (а именно это и происходит обычно в ответ на введение вакцины), тем больший «простор» для размножения вируса.
Чем отличается ВИЧ от СПИД?
Этот вопрос волнует большое количество людей. «Могу ли я заразиться СПИДом, если мой партнер ВИЧ-инфицирован?» или «Я ни за что не заражусь СПИДом, а ВИЧ неопасен». Эти и многие подобные суждения катастрофически ошибочны!
СПИДом заразиться невозможно. Почему?
ВИЧ-инфекция течет стадийно. Существует не одна клиническая классификация, но среди всех можно выделить наиболее показательные.
Таблица. Классификация ВИЧ, разработанная ВОЗ.
Позже ВОЗ расшифровала эти стадии и предлагает список сопровождающих заболеваний на каждой из них. Американская ассоциация предлагает разграничивать стадийность по титру оставшихся в крови Т-лимфоцитов.
Сегодня в России, некоторых странах СНГ и восточной Европы пользуются классификацией по Покровскому.
Таблица. Классификация ВИЧ по Покровскому.
По данной классификации пре-СПИД регистрируется с IIIА стадии, а СПИД ‒ с IIIБ-В.
Итак, СПИД, или Синдром Приобретенного Иммунного Дефицита ‒ это завершающий этап ВИЧ-инфекции, максимальный расцвет патологии. При этом уровень клеток иммунной системы критично низок и иногда высчитывается буквально единицами в миллилитре крови (при норме от 600 до 1900).
ВИЧ и СПИД — это не одно и то же
СПИД характеризуется максимальным угнетением иммунной системы, когда организм человека неспособен бороться с инфекциями. Именно в этот момент начинается присоединение заболеваний-оппортунистов.
Таблица. Основные заболевания-оппортунисты.
| Группа | Заболевание |
|---|---|
| Пневмоцистная пневмония, тотальная микоплазменная пневмония, туберкулез |
| Эзофагит (воспаление пищевода грибковой или вирусной природы), криптоспоридиоз, микроспоридиоз, генерализованный сальмонеллез, цитомегаловирусная инфекция, токсический мегаколон |
| Токсоплазменный энцефалит, криптококковый менингит, прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия, нейрокогнитивные расстройства |
| Саркома Капоши, лимфомы Беркитта, первичная лимфома ЦНС, крупноклеточная лимфома, быстропрогрессирующий рак шейки маткис прорастанием, карцинома ануса, папилломы половых органов |
| Воспаление сетчатки глаза, пенициллоз, поражение полости рта и половых органов грибком рода Кандида, гистоплазмоз, кокциоидомикоз |
Нет смысла освещать все перечисленные заболевания, поскольку они редки и встречаются в основном только на завершающем этапе ВИЧ-инфекции.
Перечень важнейших постулатов, которые необходимо знать и понимать.
- Заразиться можно только Вирусом Иммунодефицита Человека, СПИДом заразиться невозможно, это только стадия течения заболевания.
- В среднем, без антиретровирусной терапии от момента заражения до стадии СПИДа проходит 9-11 лет.
- При приеме антиретровирусной терапии от момента заражения до стадии СПИДа может пройти более 40 лет.
- С ВИЧ-инфекцией при приеме антиретровирусной терапии человек может прожить до 70-80 лет, без нее ‒ 10-11 лет.
- Стадия СПИДа без приема терапии длится около 9 месяцев, при приеме ‒ до 3 лет.
Как заподозрить ВИЧ/СПИД?
Болезнь в теле человека проходит несколько клинических фаз.
Диагностика и лечение
Диагностика ВИЧ-инфекции сегодня развита до высочайшего уровня. Регулярно проводятся экспресс-тестирования в колледжах и ВУЗах, торговых центрах. Анализ можно провести бесплатно в любой муниципальной поликлинике или за деньги в коммерческой лаборатории. Выявленная на скрининге положительная реакция еще не дает основание поставить диагноз. Проводятся более детальные обследования в центрах ВИЧ/СПИД с использованием современных высокочувствительных технологий. Стоит отметить, что обследование добровольное и анонимное, вся диагностика и лечение от ВИЧ-инфекции предоставляется людям бесплатно в течение всей жизни.
Сегодня для лечения от вируса иммунодефицита применяют высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ). Лекарства действуют на несколько звеньев патогенеза, подавляют размножение вируса в организме. Они позволяют продлить жизнь зараженным на долгие годы, создать семью, родить здоровых детей. Стадия СПИДа «отодвигается» на десятки лет. Но, к сожалению, на сегодняшний день болезнь неизлечима, терапия должна приниматься пожизненно. История знает около десятка случаев полного излечения от ВИЧ-инфекции, кроме того, около 10% людей невосприимчивы к вирусу, однако это большая редкость.
ВИЧ-инфекция ‒ это очень опасное заболевание, отрицать его существование неблагоразумно. Очень важно понимать, какими путями можно заразиться, как протекает болезнь и к чему она приводит.
Видео — В чем разница между ВИЧ и СПИД?
Если остановить на улице случайных прохожих, и спросить, в чем разница между СПИД и ВИЧ, большинство опрошенных ответят, что различий, в принципе нет. Это утверждение в корне не верно. У ВИЧ и СПИД есть ряд отличий как в терминологии, так и в клинических проявлениях. Ошибочное мнение же навязано агрессивной рекламой со стороны СМИ. Читайте статью, получайте правильное представление о том, в чем разница понятий ВИЧ и СПИД.
Обратимся к терминологии
ВИЧ и СПИД – это аббревиатуры, образованные из первых букв слов и означающих вирус иммунодефицита человека и синдром приобретенного иммунного дефицита. Если рассмотреть этапы развития любого заболевания, возбудителем которого является патогенная или условно-патогенная микрофлора, то можно заметить определенную последовательность:
- проникновение возбудителя в организм;
- ответная реакция со стороны иммунной системы;
- размножение бактерий и вирусов;
- проявление болезни в виде симптомов и синдромов (комплекса признаков и изменений).
Если говорить о разнице в понятиях между ВИЧ и СПИДом, то первое – это непосредственное заболевание, вызванное вирусом, а второе – следствие ВИЧ.
Кстати, если мужчина заражен вирусом иммунодефицита, то продолжительность его жизни может достигать 70 лет при поддержке иммунной системы препаратами. А вот со СПИДом картина иная: человек умирает в течение нескольких лет или месяцев от заболеваний, а эффективного препарата против синдрома нет.
Читайте также: Оппортунистические инфекции при ВИЧ: что это такое и как лечить
Механизм развития ВИЧ в организме
После заражения ВИЧ развивается в три стадии.
- Вирус попадает в кровь и нападает на Т-лимфоциты – клетки иммунной системы. В процессе борьбы ВИЧ и Т-лимфоциты сливаются, возбудитель проникает внутрь, разрушает лимфоциты. Особенностью вируса является способность быстро мутировать, в результате чего появляются все новые и новые штаммы. Первая стадия называется острой инфекцией, ее симптомы часто похожи на признаки гриппа.
- На второй стадии в ответ на инфицирование в организме начинают вырабатываться специфические тела. Именно по их наличию в крови в результате специальных анализов и выявляется заболевание. Симптомы зачастую отсутствуют, человек может быть поражен ВИЧ, но даже не подозревать об этом. Продолжительность жизни до развития следующей стадии составляет от 5 до 15 лет, при этом иммунная система человека постепенно разрушается.
- На завершающей третьей стадии развития развивается СПИД. Организм не в состоянии бороться с проникающими внутрь вирусами, грибками, бактериями. Смерть человека наступает не в результате развития ВИЧ, а из-за заболеваний, вызванных этими возбудителями. По различным данным продолжительность терминальной стадии ВИЧ, а именно СПИДа, колеблется в пределах между 6 и 19 месяцев.
Теперь вы имеете представление о том, в чем разница между ВИЧ и СПИД. Для закрепления знаний смотрите таблицу сравнений.
Двадцать первый век – это время смертельных заболеваний. Предводитель этой страшной армии — СПИД. Но гораздо меньше людей болеет СПИДом, чем людей, которые заражены ВИЧ. Из каждой тысячи человек, как минимум шесть людей болеют ВИЧ.
Не стоит думать, что ВИЧ не настолько опасное заболевание, как СПИД. Но сравнивать их тоже ни в коем случае нельзя, ведь разница между ними в продолжительности жизни 10-15 лет жизни ! Главное, что объединяет эти две болезни – их нельзя вылечить . Возможно притормозить развитие заболеваний, но вылечить нельзя. Пока нельзя… Ведь медицина сейчас очень быстро развивается и возможно через пар десятков лет мы сможет перебороть и эти вирусы. Эти заболевания имеют 4-ох этапную степень развития.
- Инкубационный период.
- Стадия первых проявлений инфекции в организме.
- Бессимптомный этап.
- СПИД.
Характеристика двух инфекций
ВИЧ- вирус иммунодефицита человека . Это заболевание поражает иммунную систем человека. Защитные способности организма снижаются до минимума. Человек больше не в состоянии противостоять инфекциям и опухолям, и только тогда развивается СПИД. Если не оказывать никакого врачебного и медикаментозного вмешательства, то инфицированный может прожить не много, от 8 до 11 лет . Если же проходить необходимые курсы лечения, такие как высокоактивная антиретровирусная терапия, состоящая из 3-4 лекарств, то большинство ВИЧ-инфицированных могут вести вполне нормальную жизнь. Тогда у этих людей появляются шансы дожить до 70-80 лет .
Способы заражения ВИЧ и характеристики заболевания
Способы заражения вирусом иммунодефицита человека весьма разнообразны. Во-первых, заразиться можно при поврежденной слизистой оболочки или кожи здорового человека с различными биологическими жидкостями инфицированного: кровь, грудное молоко, предсеменной жидкостью, секретом влагалища, спермой. Передача ВИЧ может происходить при любом виде незащищенного секса, переливании крови, использование не стерильного оборудования (иглы для пирсинга и татуированния, маникюрные наборы, шприцы и т.д.), при беременности и вскармливании ребенка грудным молоком.
Стоит обратить внимание, что воздушно-капельным путём и пользованием бытовых предметов, слез, и укусами насекомых он не передается. Также ВИЧ не передается через слюну , так как в слюне содержатся ферменты, которые быстро разрушают структурные единицы этого вируса.
Способы заражения СПИДом и характеристики заболевания
Теперь перейдем к характеристике СПИДа. СПИД – синдром приобретенного иммунного дефицита . Это заболевание развивается же на фоне ВИЧ-инфекции, то есть ВИЧ является возбудителем СПИДа. Если по-простому, то СПИД — это последняя стадия ВИЧ-инфекции . Эта инфекция же характеризуется не только сниженным иммунитетом, а еще развитием множества злокачественных опухолей, неинфекционных заболеваний, а также оппортунистическими инфекций.
В связи с тем, что синдром приобретенного иммунного дефицита является же последней стадией ВИЧ, то передается он такими же путями: через кровь, сперм, материнское молоко, влагалищные выделения. То есть заразиться СПИДом можно при незащищенном сексе, при попадании на повреждённую слизистую оболочка или кожу биологических веществ инфицированного человека, при пользовании необработанных инструментов (иглы, шприцы, маникюрные наборы и т.д.), переливании крови.
Жить со СПИДом несколько затруднительнее, чем с ВИЧ-инфекцией. Многие люди могут жить 10-20 лет со синдром приобретенного иммунного дефицита и не зная, что являются его переносчиком, а некоторым людям везет гораздо меньше и через 1-4 года они доходят до последней стадии и надпись на их медицинских карточках с ВИЧ меняется на СПИД. От СПИДа как таковой болезни еще никто не умирал. Умирают люди от инфекций, вирусов с которыми организм больше не может справляться.
Различия между ВИЧ и СПИД
В чем же все-таки различие между этими, казалось бы, одинаковыми болезнями?
Во-первых, СПИД является тяжелой, осложненной стадией ВИЧ . А это уже говорит о том, что СПИД гораздо серьезней. Между тем как ВИЧ-положительный результат станет СПИД-положительным результатом, может пройти очень много времени. Может случиться, что ВИЧ-инфицированный никогда не будет больным СПИДом. Все зависит от того лечится ли человек, принимает нужные лекарства вовремя и соблюдает необходимые правила лечения.
Во-вторых, действие этих двух заболеваний также отличается .
ВИЧ попадая в организм, попадает на CD4 T-клетки использует их ДНК для того, чтобы увеличить количество собственных клеток. Далее, когда процесс завершён, наворожённые вирусы выходят за пределы клетки, разрывая ее при этом, и проникают уже в новые клетки, находящиеся рядом, повторяя процесс. Каждый день, благодаря такой активной деятельности ВИЧ, в организме больного появляются миллионы новых вирусов, с разрывом миллионов CD4 T-клеток. Организм пытается бороться, но количество клеток вируса преобладает и наступает ослабление иммунитета.
СПИД-инфекция проявляется лишь тогда, когда в организме очень мало осталось CD4 T-клеток и организм больше не в силах защищаться от даже банального ОРЗ.
В-третьих, при СПИДе нужно лечить все болезни, с которыми организм же сам не справляется, а при ВИЧ нужно помогать нашей иммунной системе подавлять и тормозить прогрессирование вируса.
Стоит придерживаться простой профилактики на основе того каким путями и через что могут передаваться эти заболевания, чтобы информация, которую вы прочли вам никогда не пригодились.