Правила медицинского обследования донора перед дачей (донацией) крови и ее компонентов. Как оформить донору крови день прохождения медицинского обследования? Ii

Вы можете стать донором Целиком донорскую кровь не используют. Каждую дозу крови разделяют на компоненты, основные из которых - эритроциты, плазма и тромбоциты. Пациент получает именно тот компонент, который ему необходим. Таким образом, кровь одного донора может спасти жизнь нескольким пациентам.

">крови , если соответствуете следующим условиям:
  • вы имеете гражданство Российской Федерации или вид на жительство в России сроком не менее одного года;
  • вам больше 18 лет (либо вы приобрели полную дееспособность до достижения возраста 18 лет в соответствии с законодательством РФ);
  • у вас нет медицинских Посмотреть полный перечень противопоказаний можно в приказе Минздрава РФ от 14 сентября 2001 года № 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов».">противопоказаний к донорству крови - как временных, так и абсолютных.

Вы можете стать донором тромбоцитов, если:

  • являетесь кадровым донором тех отделений переливания крови, где заготавливают тромбоциты;
  • содержание тромбоцитов в крови при обследовании перед донацией более 210х109/л;
  • подтверждена потребность в концентрате тромбоцитов определенной групповой- и резус-принадлежности.

2. Что нужно, чтобы стать донором в Москве?

Чтобы стать донором, запишитесь на донацию в Центр переливания крови имени О.К. Гаврилова Департамента здравоохранения Москвы. Сделать это можно:

5. Как часто можно сдавать кровь и в каком объеме?

Максимально допустимое число кроводач для женщин - 4 раза в год, для мужчин - 5 раз в год.

Интервалы между:

  • кроводачами - 60 дней;
  • сдачей компонентов крови (плазма, тромбоциты) - 14 дней, в год не более 20 плазмодач и не более 10 тромбоцитаферезов;
  • между донациями эритроцитов - от 60 до 180 дней (в зависимости от взятого объема клеток крови).

Максимальный объем одной плазмодачи - не более 600 миллилитров, а максимальный объем плазмодач в год - не более 12 литров без учета консерванта.

6. Что полагается за дачу крови?

Сдача крови может быть безвозмездной и за плату. В первом случае доноры после донации получат компенсацию на питание - 1 128 рублей, донации учитываются при представлении к награждению нагрудными знаками «Почетный донор Москвы» и «Почетный донор России».

Во втором случае суммы выплат составят (компенсация за питание не выплачивается):

  • для донаций цельной крови при условии редкого фенотипа эритроцитов - 1800 рублей;
  • для донаций плазмы - 3372 рубля;
  • для донаций тромбоцитов - 7860 рублей;
  • для донаций эритроцитов (400мл) - 5616 рублей.

Суммы выплат при донации с получением мер социальной поддержки:

  • для донаций цельной крови - 5208 (4080+1128) рублей или 24000 рублей отсрочено за 4 донации в течение донорского года (+1128 рублей после каждой донации);
  • для донаций плазмы - 4728 (3600+1128) рублей;
  • для донаций тромбоцитов - 6888 (5760+1128) рублей или 62 400 рублей за 10 донаций в течение донорского года (+1128 рублей после каждой донации);
  • для донаций эритроцитов (400мл) - 7128 (6000+1128) рублей или 19 200 рублей за 2 донации в течение донорского года (+1128 рублей после каждой донации).

Донорам также предоставляется 2 выходных дня по месту работы с сохранением заработной платы.

7. Кто такой кадровый донор?

Кадровый, или активный, донор - это человек, сдавший кровь или ее компоненты трижды в течение года (365 дней со дня последней донации) и согласившийся сдавать кровь в любое время для определенной станции переливания крови. Как правило, кадровый донор сдает кровь или ее компоненты чаще, чем 3 раза в год, а также 2 раза в год проходит медобследование и предоставляет справки о своем здоровье в учреждении Службы крови.

Контактная информация кадрового донора есть у сотрудников станции переливания крови, к которой он прикреплен, и они могут в любой момент пригласить его на кроводачу, если им понадобятся компоненты его крови.

Кадровый донор может сдавать кровь на безвозмездной основе (с денежной компенсацией на питание, социальными гарантиями и льготами) либо проводить донации крови и ее компонентов за денежное вознаграждение.

8. Как стать кадровым донором?

Вопрос, готовы ли вы стать кадровым донором конкретной СПК, задает врач станции. Ваше согласие означает готовность в любое время сдать кровь для этой СПК. После этого вам должна быть выдана медицинская карта активного донора.

Для получения карты понадобятся документы из поликлиники по месту прикрепления:

  • выписка из амбулаторной карты за все время наблюдения по годам с указанием даты заведения карты;
  • заключение врача-инфекциониста о контакте с инфекционными больными за последние 6 месяцев;
  • электрокардиограмма (ЭКГ) с расшифровкой;
  • результаты анализа мочи;
  • результат флюорографии с номером;
  • заключение врача-гинеколога (для женщин).
Какое медицинское обследование надо пройти, чтобы стать донором?

Все необходимые анализы обычно делают непосредственно на станциях переливания крови. Некоторое количество сданной донором крови забирается для анализов. При желании через 1-2 дня донор может приехать с паспортом на Станцию и получить результаты своих анализов. Результаты сообщаются только лично и конфиденциально. Если в крови обнаружатся признаки инфекции, об этом будет знать только сдавший кровь и врач. И врач посоветует, куда можно обратиться для того, чтобы выяснить ситуацию со здоровьем.

Помимо анализа крови потенциальный донор проходит медицинский осмотр, во время которого врач измеряет давление, температуру, пульс, расспрашивает о самочувствии. Перед процедурой кроводачи каждый потенциальный донор заполняет специальную «анкету донора», в которой отвечает на вопросы о состоянии своего здоровья и перенесенных заболеваниях. Окончательное решение о допуске к кроводаче осуществляет врач-трансфузиолог, который оценивает в том числе и психоневрологический статус донора и может отвести его при подозрении на употребление наркотиков, алкоголя, ведении асоциального образа жизни.
^ Почему желательно сдавать кровь утром?

Это правило соблюдается исключительно в интересах донора. Медики установили, что лучше всего на кровопотерю организм реагирует именно в утренние часы. И чем раньше ты сдаешь кровь, тем легче эту процедуру переносит твой организм. После 12.00 кровь сдавать рекомендуется только опытным донорам.
^ Как часто можно сдавать кровь и ее компоненты?

Существует разные виды донорства – донорство цельной крови и донорство компонентов. Мужчины могут сдавать цельную кровь не более 5 раз в год, женщины – не более 4 раз в год. После сдачи крови должно пройти не менее 60 дней, прежде чем донор сможет снова сдавать кровь. После сдачи крови должно пройти не менее 30 дней, прежде чем донор сможет сдавать плазму. После сдачи плазмы должно пройти не менее 14 дней, прежде чем донор сможет снова сдавать плазму или кровь.
^ Может ли курильщик быть донором?

Курение не является противопоказанием к донорству. Специалисты рекомендую воздержаться от курения за час до процедуры сдачи крови и не курить в течение двух час после сдачи.
^ А меня могут заразить чем-либо?

Этот вопрос задают практически все, кто собирается впервые пойти сдавать кровь. В наше время такое беспокойство естественно. Но как ты сам себе это представляешь? Ведь донор не получает переливание чьей-то крови, а отдает свою кровь. Сегодня для дачи крови используются только одноразовые медицинские системы, поэтому инфицирование донора исключено. Для каждого донора подготовлена своя индивидуальная одноразовая система, которая вскрывается врачом в его присутствии. Даже иголка для забора крови из пальца (для экспресс-определения группы крови) – одноразовая. Заразиться чем-то при даче крови - невозможно. Если кто-то всё-таки не доверяет, мы перед каждой акцией донорам показываем процесс сдачи на самой станции. Ещё ни один донор не ушёл, все понимают что сдача крови полностью безопасна.
^ Как выбирают донора на пункте переливания?

Все доноры до каждой дачи крови проходят медосмотр. В это время происходит основательное собеседование с медицинским работником, который просматривает заполненную донором анкету и, исходя из состояния здоровья донора, определяет, подходит ли человек для донорства. Очень важно, чтобы донор, который заполняет анкету, вдумывался в каждый вопрос и отвечал на него честно. Вся информация о доноре конфиденциальна.
^ Сколько времени должно пройти после употребления алкоголя до сдачи крови?

Должно пройти не менее 48 часов после принятия алкоголя.
Как подготовиться к сдаче крови?

Кроводача осуществляется после легкого завтрака (не натощак!), желательно в предыдущий вечер не есть жирного, жареного и молочного, яйца, масло, колбасу, майонез и кетчуп. За двое суток и утром в день процедуры, можно выпить сладкий чай, сок, морс, компот, минеральную воду. Из еды можно скушать варенье, хлеб, сухарики, сушки, отварную крупу, макароны, картофель на воде без масла. Необходимо воздержаться от употребления алкоголя за 48 часов до сдачи крови, а также от употребления аспирина, анальгина и лекарств, содержащих аспирин и анальгетики за 72 часа до процедуры, по возможности воздержаться от курения за час до процедуры, необходимо также выспаться.

^ Почему надо отдыхать после кроводачи?

Каждый донор должен отдыхать после кроводачи хотя бы 10 минут. Даже если Вы чувствуете себя хорошо после кроводачи, выпейте сок или кофе. Это помогает восполнить потерю жидкости в организме. Если Вы чувствуете слабость после дачи крови, то опытный персонал станции переливания крови сможет быстро оказать Вам помощь.
^ Что такое "Почётный донор"?

Граждане, сдавшие кровь 40 или более раз или плазму 60 или более раз, награждаются знаком "Почётный донор России". Гражданам, награждённым нагрудным знаком "Почётный донор России" и "Почётный донор СССР" предоставляется ежегодная денежная выплата в размере 6 000 рублей (с последующей индексацией) и другие льготы.
^ Что необходимо делать для восстановления организма после сдачи крови?

В день кроводачи не рекомендуются тяжелые физические и спортивные нагрузки, подъем тяжестей. Рекомендуется в течение двух дней полноценно и регулярно питаться, выпивать не менее 1-2 литров жидкости в день (алкоголь не рекомендуется).

Полное восстановление состава крови происходит в течение 5-7 дней. Скорость восстановления разных компонентов крови различна. Чтобы состав крови быстрее восстановился, рекомендуется пить больше жидкости - соки, чай. Необходимо правильное питание: в рационе донора всегда должен присутствовать белок, от которого зависит уровень гемоглобина в крови. Продукты, содержащие белок - мясо, свекла, гречка, чечевица, фасоль и все бобовые, рыба и др.
^ Почему именно я должен сдавать кровь? Разве доноров уже не достаточно?

В России только 1,7% населения являются донорами. Для того чтобы обеспечить достаточный запас крови, необходимо, чтобы хотя бы 4% населения было донорами. Многие люди не подходят для донорства. Донорами могут быть только здоровые люди в возрасте от 18. Кровь должна быть безопасной для пациентов, поэтому очень важно, чтобы здоровый человек понимал насколько ценным является его вклад. Донорство – это одна из составных частей здорового образа жизни, поэтому общество в целом должно ценить доноров.
^ Какова разовая доза сдачи крови?

Для современной медицины очень важно, чтобы как можно больше людей с массой тела не менее 50 кг давали кровь полной дозой 450 мл, а плазму 600 мл. Врачам приходится переливать кровь в больших дозах одному больному, и чем от меньшего числа доноров взята эта кровь, тем более безопасно и эффективно её действие как лечебного средства. Донорам рекомендуется кроводача по 450 мл и плазмодача по 600 мл не реже двух раз в год.
^ Кому нужна донорская кровь?

Ежегодно переливания крови нужны полутора миллионам россиян. Каждый третий житель земли хоть раз в жизни нуждается в донорах крови. Можно выделить несколько категорий людей, которым нужна донорская кровь. Есть люди, которые нуждаются в препаратах крови в очередь пожизненно. Это, в первую очередь, пациенты с гемофилией. Если факторов свертывания достаточно, и пациент с детства получает адекватную поддерживающую терапию, то он ничем не отличается от обычного человека и ведет жизнь обычного человека. А без факторов свертывания крови жизнь таких больных попросту невозможна. В донорской крови нуждаются пациенты с онкологическими заболеваниями. Современное лечение злокачественных опухолей предполагает убийство опухолевых клеток. Вместе с опухолевыми клетками на какое-то время останавливается и нормальное кроветворение. Именно в этот период пациенту необходима поддерживающая терапия компонентами донорской крови, в частности, тромбоцитами, которым замены нет, и в ближайшее время даже теоретически не предвидится. Донорская кровь нужна больным с хирургической патологией. Это люди, нуждающиеся в протезировании суставов, это кардиохирургические пациенты. Хирургические операции сопряжены с травмой сосудов, тканей, с необходимостью восстановления утерянных компонентов крови.

Переливания крови нередко требуются женщинам во время родов. Всегда определенному количеству женщин в родах угрожает кровопотеря, которую также необходимо грамотно компенсировать с тем, чтобы сохранить жизнь матери и ребенка. Также в практике педиатрии есть гемолитическая болезнь новорожденных, которая может быть рано диагностирована и излечена. На период такого лечения больным детям нужны переливания большого количества различных компонентов крови.
^ Достаточно ли у меня крови, чтобы делится ею?

У взрослого человека 4-5 литров крови. Во время кроводачи берут 450 мл крови – это составляет 8% всей крови, которые восстанавливаются в течение 72 часов. Кроводача не повреждает иммунную систему, а напротив, улучшает обмен веществ.
^ Почему сейчас сдают не кровь, а компоненты?

Кровь, которая считалась прежде универсальной трансфузионной средой, уступила место отдельным составляющим, так как в результате научных исследований и клинических наблюдений стало очевидно, что больному следует переливать не кровь как таковую, а ее отдельные компоненты (тромбоциты, эритроцитную массу, плазму). Сейчас у доноров берут и цельную кровь, которую дальше делят на компоненты, и непосредственно компоненты крови. Донорство подразделяется на три вида: донорство крови, донорство плазмы (в том числе иммунной), донорство клеток крови.
^ Что такое плазмаферез?

Плазмаферез - это избирательное удаление из организма плазмы. Плазма - жидкая часть крови. В ней содержатся самые разнообразные вещества: белки (в том числе факторы свертывания), жиры, углеводы, гормоны, витамины, соли, необходимы для построения тканей организма и поддержания их жизнедеятельности, а также органические вещества, регулирующие обмен веществ. Плазма широко используется в лечебных целях в хирургии, акушерстве и гинекологии, онкологии и других областях медицинской практике. Донорский плазмаферез - метод получения от донора плазмы с возвратом собственных форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов). Почему нужна сдача крови на тромбоциты? Тромбоциты - это клетки крови, останавливающие кровотечение. Они нужны людям, имеющим нарушения свертывающей системы. Современное лечение злокачественных опухолей предполагает убийство опухолевых клеток. Вместе с опухолевыми клетками на какое-то время останавливается и нормальное кроветворение. Именно в этот период пациенту необходима поддерживающая терапия компонентами донорской крови, в частности, тромбоцитами, которые препятствуют развития у пациентов тяжелых кровотечений.. Одна доза тромбоцитов может быть получена из каждых 400 грамм донорской крови, но большинству больных нужно единовременно переливать несколько доз тромбоцитов. При переливании продуктов крови от разных доноров у больного существенно возрастает риск возникновения трансфузионных реакций и осложнений. Для снижения этого риска и увеличения количества тромбоцитов, получаемых от одного донора, предусмотрена специальная процедура - тромбоцитаферез- когда донор за одну донацию сдает такое количество тромбоцитов, какое можно получить из 3-4 доз цельной крови. Эта процедура требует несколько большего участия от донора, чем простая сдача крови. Из-за сложности процедуры доноров тромбоцитов часто не хватает. Сдавать тромбоциты можно раз в две недели. Эти нормы связаны со скоростью восстановления нормального количества тромбоцитов в организме.
^ Что делать, если я хочу сдать кровь для конкретного пациента?

Если вы знаете имя и фамилию человека, для которого хотите сдать кровь, то достаточно прийти в медицинское учреждение, в котором находится такой пациент и обратиться в донорский пункт, который обычно находится при больнице. Также можно обратиться на станцию переливания крови, которая обслуживает это лечебное учреждение и сообщить, что вы собираетесь сдать кровь для конкретного пациента, указав его фамилию и место лечения. Необходимо предварительно согласовать сдачу крови с врачами, которые лечат пациента, для которого вы хотите сдать кровь.
^ Как отражается сдача крови на здоровье?

Сдача крови на регулярной основе полезна для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы и, кроме того, способствует самообновлению всего организма. Ученые из университета города Куопио в Финляндии обследовали 5 тысяч мужчин и выяснили, что у регулярно сдающих кровь инфаркты возникают в десятки раз реже. Американские исследователи из Канзасского медицинского центра подтвердили, что мужчины, являющиеся постоянными донорами, на 30% меньше страдают сердечными приступами.

Более того: сдача крови и последующее обновление самым прямым образом влияют на улучшение эмоционального состояния человека. А в серьезных ситуациях, например, при несчастном случае, донор имеет больше шансов на выживание, так как его организм более адаптирован к кровопотере.
^ Не возникает ли привыкания к донорству?

Привыкания к донорству не возникает: выработка составляющих крови в организме здорового человека - это сложный саморегулируемый процесс, на который не влияют периодические кроводачи. Просто кровопускание в научно обоснованных дозах обладает некоторым стимулирующим эффектом, поэтому доноры - в большинстве своем активные и жизнерадостные люди. Окружающими это иногда расценивается как «зависимость» от кроводач.
^ Не вредно ли сдавать кровь? Приспособлен ли для этого человеческий организм?

Сдавать кровь не вредно. Человеческий организм эволюционно приспособлен к кровопусканиям: это универсальный механизм реакции при травмах, а у женщин, вообще, часть функционирования организма.

Какие ощущения могут возникнуть при сдаче крови? Я хочу помочь, но ужасно боюсь всех этих процедур.

Что касается ощущений, то все очень индивидуально. Возможны совсем небольшие ощущения боли при вводе иглы в вену, но только в течение пары секунд. Иногда во время кроводачи, чаще у мужчин, бывают обмороки. Женщины в силу своей физиологии лучше приспособлены к небольшим кровопотерям. Причем обмороки и говорят скорее о психологическом страхе. Многие доноры никаких изменений в своем самочувствии не наблюдают и не отменяют снижения обычной активности в день сдачи крови - выходят на работу и пр. А у многих - эйфория от сознания сделанного хорошего дела.

Доноры Репробанка помимо обязательного медицинского обследования проходят дополнительное генетическое тестирование на выявление более чем 60-ти наследственных заболеваний, а также обследование у психолога.

Все кандидаты в доноры Репробанка в соответствии с приказом Минздрава России №107н от 30.08.12. «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», проходят подробное медицинское обследование, которое включает в себя:

  • спермограмму (доноры спермы)
  • анализ крови (ВИЧ, Гепатит В, Гепатит С, сифилис)
  • обследование в психоневрологическом диспансере и заключение врача психиатра
  • флюорографию легких
  • общий анализ крови
  • клинический анализ крови (с лейкоцитарной формулой 5DIFF)
  • биохимический анализ крови (общий билирубин, общий белок, креатинин, АЛТ, АСТ, ГГТ)
  • определение группы крови и резус-фактора
  • анализ биологического материала на исследования: CMV (цитомегаловирус), Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis, вирус простого герпеса 1 и 2 типа
  • анализ мочи
  • обследование врача-терапевта
  • обследование врача-уролога или врача-гинеколога
  • обследование врача-генетика
  • обследование психолога

Обследование психолога не входящее в обязательный перечень медицинского обследования доноров спермы. Это обследование необходимо для отсева кандидатов, не понимающих всю важность и ответственность такого шага. Кроме того, это позволяет отсеять кандидатов, идущих в доноры с целью злого умысла, например, с целью передать наследственное или другое заболевание как можно большему количеству детей.

В результате обследования, не менее 5% кандидатов отсеиваются.

Генетическое обследование доноров

Генетическое обследование также не входит в перечень обязательного обследования доноров спермы. Тем не менее, по данным ВОЗ, каждый 30 ребенок рождается с тем или иным наследственным заболеванием, что свидетельствует о крайней важности и необходимости проведения обследования на носительство наследственных заболеваний.

Кариотипирование

При многих наследственных заболеваниях зафиксировано изменение хромосомного набора человека (кариотипа). Поэтому такой анализ обязательно входит в программу генетического обследования.

Генетический скрининг

Доноры Репробанка проходят полноэкзомное секвенирование ДНК, с помощью новейшей технологии NGS (next-generation sequencing). Технология секвенирования нового поколения позволяет в рамках одного теста выявить 85% генетических заболеваний. Данное обследование максимально снижает риски передачи ребенку наследственных заболеваний.

Группы моногенных заболеваний, входящих в генетический скрининг доноров Репробанка:

  • Нервно-мышечные заболевания
  • Болезни обмена
  • Митохондриальные болезни
  • Болезни органов слуха и зрения
  • Болезни кожи
  • Болезни крови
  • Болезни почек

Генетическое обследование позволяет отсеять кандидатов, являющихся носителями частых тяжелых генетических заболеваний. Строгий генетический отбор проходят лишь 50% кандидатов . В результате комплексного обследования, только каждый 300 кандидат становится донором спермы Репробанка. Это свидетельствует о непревзойденно высоком качестве и надежности нашего донорского материала.

Служба крови - совокупность медицинских организаций, участвующих в цикле заготовки донорской крови (ее получения, разделения на компоненты), долгосрочного хранения,транспортировки.

Являясь государственной организацией, Служба крови обеспечивает контроль за оказанием трансфузиологической помощи в лечебно - профилактических учреждениях, безопасностью гемотрансфузионной терапии и донорства. Важными функциями Службы крови являются: внедрение новейших достижений в областисти научной и практической трансфузиологии,обеспечение ЛПУ трансфузионными средствами, общедоступной квалифицированной трансфузиологической помощью пациентов.

Активное развитие безвозмездного донорства,создание региональных электронных регистров доноров,отведенных от донорства,совершенствование лабораторной диагностики гемотрансмиссивных инфекций (централизация лабораторной службы,внедрение ПЦР), а так же - карантинизация компонентов крови, инактивания вирусов, лейкофильтрация крови - значительно повысили инфекционную безопасность.Заметно увеличились производственные показатели. Научными разработками, внедрением новых технологий, организационно-методической работой занимаются специализированные научно-исследовательские институты.

Правила обследования доноров крови и ее компонентов.

12. Перед каждой дачей (донацией) крови и ее компонентов донору проводится предварительное иммуногематологическое исследование крови по антигенам А, В, D, Kell, определение уровня гемоглобина (гематокрита). 13. Дополнительное предварительное лабораторное исследование проводят: 1) донорам иммунной плазмы – определение титра специфических антител; 2) донорам тромбоцитов, при использовании методов афереза – определение количества тромбоцитов. 14. Донорам, осуществляющим регулярные дачи (донации) крови и ее компонентов (далее – кадровый донор), проводится исследование клинических и биохимических показателей крови и ее компонентов согласно срокам и объемам, указанным в настоящих Правилах. 15. Объем предварительного лабораторного исследования может быть расширен по решению врача, проводящего медицинское обследование донора. 16. Предварительное лабораторное исследование крови кадровым донорам на трансфузионные инфекции проводится в организациях службы крови. 17. Проведение предварительных лабораторных исследований крови донора осуществляется в день дачи (донации) или накануне, но не более чем за сорок восемь часов до предполагаемой дачи (донации) крови и ее компонентов. 18. Медицинское обследование доноров проводит врач–трансфузиолог организации службы крови с соблюдением конфиденциальности информации, получаемой при обследовании. 19. Медицинское обследование включает: 1) анализ анкеты и карты донора; 2) анализ данных предварительных лабораторных исследований; 3) сбор анамнеза и проведение конфиденциальной беседы психосоциального консультирования; 4) измерение температуры, роста и веса тела, артериального давления, ритмичности и частоты пульса, пальпацию наружных лимфатических узлов и органов брюшной полости; 5) осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек на предмет выявления заболеваний и наличия следов, указывающих на возможное употребление наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров. 20. В случае выявленных при медицинском обследовании противопоказаниях, врач объясняет причину отвода от донорства и делает соответствующую запись в карте донора. 21. Перед дачей (донацией) крови и ее компонентов врач, проводящий обследование, должен в доступной форме ознакомить донора с информацией предоставляемой донору, согласно Приложению 4 к настоящим Правилам. 22. Если при медицинском обследовании противопоказаний к донорству не выявлено, врач определяет вид и объем дачи (донации) крови и ее компонентов. При этом он руководствуется следующими критериями: 1) информацией электронной базы данных; 2) данными анкеты донора; 3) данными антропометрии и физикального обследования; 4) данными предварительного лабораторного обследования и критериями норм состава периферической крови и биохимических показателей у доноров, определенных в соответствии с Приложением 5 к настоящим Правилам; 5) критериями постоянного и временного отвода от донорства, определенными в соответствии с Приложениями 6 и 7 к настоящим Правилам; 6) минимальными интервалами между различными видами дачи (донаций) крови и ее компонентов, определенными в соответствии с Приложением 8 к настоящим Правилам; 7) максимально допустимым количеством дачи (донаций) крови и ее компонентов в год; максимально допустимыми объемами дачи (донаций) крови и ее компонентов; 9) добровольным информированным согласием донора на дачу (донацию) крови и ее компонентов. 23. Перед дачей (донацией) крови и ее компонентов донор получает сладкий чай с сахаросодержащими кондитерскими изделиями, после донации – бесплатное питание или его денежный эквивалент.

Организация диагностических исследований на ВИЧ, сифилис, гепатиты и другие инфекции, передаваемые трансмиссивным путем.

24. Обязательным является исследование крови доноров на трансфузионные инфекции: ВИЧ-1,2, гепатиты В и С, сифилис. Перечень исследуемых инфекций может быть расширен по эпидемиологическим показаниям решением уполномоченного органа в области здравоохранения. 25. Лабораторное исследование крови доноров на трансфузионные инфекции проводится в специализированных лабораториях организаций службы крови. 26. Для лабораторного исследования донорской крови на трансфузионные инфекции используются методы иммуноферментного, иммунохемилюминисцентного анализов, для повышения инфекционной безопасности донорских компонентов крови и более раннего выявления возбудителя в серонегативный период течения инфекционного процесса, при наличии необходимого оборудования, применяется полимеразная цепная реакция – метод обнаружения вирусных геномных нуклеиновых кислот. 27. Для лабораторного исследования донорской крови на трансфузионные инфекции используются тест-системы, соответствующие международным стандартам, характеризующиеся высокой чувствительностью и специфичностью (не ниже 99,8 %), и зарегистрированные в Республике Казахстан. 28. Лабораторные исследования проводятся согласно инструкции производителя тест-систем. 29. Взятие крови у донора для лабораторного исследования на трансфузионные инфекции проводится в одноразовую пробирку (вакутейнер) с разделительным гелем в объеме не менее десяти миллилитров. Пробирки (вакутейнеры) с кровью донора хранятся до исследования не более сорока восьми часов при температуре +2°С - +6°С, а с сывороткой – не более 7 суток при температуре не выше –18°С. 30. Положительные или сомнительные результаты первичных исследований крови донора на трансфузионные инфекции передаются лабораторией в отделение комплектования доноров и в отделение хранения и выбраковки компонентов крови. 31. Положительный или сомнительный результаты первичного лабораторного обследования крови донора на трансфузионные инфекции заносятся в журнал регистрации первичнопозитивных образцов крови доноров отдельно для каждой инфекции с последующим указанием динамики перестановок. 32. Результат окончательного лабораторного обследования на трансфузионные инфекции заносится в карту донора. 33. Обязательным условием лабораторных исследований на трансфузионные инфекции является архивирование остаточного объема сыворотки крови всех доноров. Хранение положительных и отрицательных образцов крови донора осуществляется раздельно в разных морозильниках с соблюдением условий ограниченного доступа не менее пяти лет при температуре –40°С. 34. Конфиденциальность информации о результатах лабораторных исследований крови доноров на трансфузионные инфекции обеспечивается в соответствии с законодательством Республики Казахстан. 35. Лабораторное исследование крови кадровых доноров на трансфузионные инфекции проводится до дачи (донации) крови и ее компонентов, безвозмездных доноров – после дачи (донации) крови и ее компонентов из пробирок с полученными образцами сывороток крови. 36. При отрицательном результате исследования крови донора на трансфузионные инфекции компоненты крови считаются пригодными для трансфузии, карантинизации и фракционирования плазмы на препараты. 37. Исследование на сифилис осуществляется методом ИФА. В случае положительных или сомнительных результатов исследования, кровь донора бракуется и уничтожается. При этом в кожно-венерологический диспансер по месту жительства донора передается извещение. В карте донора производится запись: «Абсолютный брак». 38. Лабораторное исследование на гепатит В проводится тест-системами, выявляющими HBsAg методом иммуноферментного или иммунохемилюминисцентного анализов. При сомнительном результате исследования проводится исследование сыворотки крови донора на anti-HBcor-total. При положительном или сомнительном результатах проводится повторное исследование тест-системой другого производителя и подтверждающим тестом. 39. Лабораторное исследование на гепатит С проводится методом ИФА. При положительных или сомнительных результатах проводится повторное исследование тест-системой другого производителя и подтверждающим тестом. 40. При положительных результатах исследования на трансфузионные инфекции данные о доноре передаются в организации, осуществляющие деятельность в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Данные результатов исследования вносятся в карту донора. 41. Исследование крови донора на ВИЧ-1,2 осуществляется методом ИФА тест-системой антиген/антитело. При получении положительного или сомнительного результата проводится повторное исследование сыворотки крови донора на тест-системах другой серии или другого производителя во избежание ложно-положительных результатов. 42. Серопозитивным образцом считается, если оба из двух повторных исследований, или два из трех повторных исследований, отчетливо выявили наличие антиген/антитело. При первичном выявлении серопозитивного образца данные о доноре записываются в специальный журнал, сыворотки первичного образца направляются в лабораторию организации, осуществляющей деятельность в сфере профилактики ВИЧ/СПИД, для дальнейшего исследования. В карте донора делается запись: «Образец сыворотки в территориальный центр СПИД».