Транзиторный синовит тазобедренного сустава. Транзиторный синовит тазобедренного сустава у детей

Боль в тазобедренном суставе (ТБС) является очень коварным симптомом и для врача, и для пациента. Это связано, во-первых, с большим количеством патологий тазобедренного сустава и периартикулярных тканей, сопровождающихся болевым синдромом, а во-вторых, с трудностью постановки диагноза.

Распространенность заболеваний

Почему тяжело диагностировать болезнь по данной жалобе? Да по той причине, что заболеваний, которые могут ее вызвать, огромное количество, не каждый больной может грамотно описать свои ощущения. Недаром у врачей есть присказка: «90% диагноза – это правильно собранный анамнез». Так давайте разберемся в различных видах боли в тазобедренном суставе и в заболеваниях, сопровождающихся ею.

Распространенность болевого синдрома данной локализации увеличивается с возрастом. Если среди молодых людей, до 18 лет, боль в области тазобедренного сустава обнаруживается у 8-10%, то для людей среднего возраста этот показатель составляет 20-30%. В возрасте 50-59 лет от этого страдает уже 40%, а среди более старших лиц – от 50 до 60%. Женщины чаще страдают болевым синдромом данной локализации, чем мужчины.

Заболеваний, которые включают жалобы на боль в области данного сустава, настолько много, что их можно поделить на несколько групп.

Травматические:

вывих бедра;
перелом шейки бедренной кости;
чрезвертельный перелом бедренной кости;
перелом костей таза;
ушиб в области сустава;
оссифицирующий миозит травматического генеза;
юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости;
щелкающий тазобедренный сустав.

Остеохондропатии:

болезнь Легга-Кальве-Пертеса;
расслаивающийся остеохондрит.

Дегенеративные:

коксартроз (деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава)

Системные заболевания соединительной ткани:

ревматоидный артрит;
болезнь Бехтерева;
синдром Рейтера.

Аномалии развития:

эпифизарная варусная деформация подростков.

Воспалительные:

переходящий синовит;
туберкулезный коксит;
бурсит.

Иррадиирующие:

боль при патологии крестцово-подвздошного сочленения;
энтезопатия;
парестетическая мералгия;
корешковая боль при поражении L1/L2;
симфизит;
острый кальциноз ягодичных мышц.

Сравнительная характеристика различных видов болевого синдрома

Травматические заболевания (Таблица 1)

Заболевание	Характер и локализация боли	Интенсивность	Встречаемость	Первичная/ вторичная
Вывих бедра	Острая боль после травмы в области сустава. Значительное усиление болевого синдрома при движении.	Высокая	Высокая	Первичная
	Боль выраженная, интенсивная, для которой типично усиление во время перемены положения или кругообразного вращения. Часто сопровождается шоковым состоянием.	Высокая	Высокая	Первичная
	Боль умеренной интенсивности или сильная, которая ощущается в суставной и паховой областях. Усиление боли связывают с началом активных действий.	Средняя	Средняя	Первичная
Ушиб в области сустава	Боль в области сустава. При активных движениях и пальпации места ушиба болевой синдром усиливается.	Низкая или средняя	Высокая	Первичная
Оссифицирующий миозит	Болевые ощущения ноющего характера, интенсивность которых постепенно нарастает. Усиливается при движениях, которые связаны с сокращением пораженных мышц. Чаще всего есть связь с относительно недавней травмой.	Средняя или высокая	Очень низкая	Первичная
	Ноющая боль в суставной области появляется после длительного стояния, нагрузки, ходьбы. Может распространяться в область колена и паха	Низкая или средняя	Очень низкая	Вторичная
	Острая боль в суставной области, появляется периодически во время активного движения. Сопровождается щелчком на высоте болевого синдрома.	Средняя	Средняя	Первичная
Перелом костей таза	Резкая, выраженная боль в области таза и сустава при попытке подняться или встать на ноги, повернуться, сесть. Часто сопровождается шоковым состоянием.	Высокая	Низкая	Первичная

Остеохондропатии (Таблица 2)

Заболевание	Характер и локализация боли	Интенсивность	Встречаемость	Первичная/вторичная
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса	Болевые ощущения непостоянные и непродолжительные. Локализуются в области паха, сустава или могут распространяться по всей конечности.	Низкая	Низкая	Вторичная
Расслаивающийся остеохондрит	Ноющие боли в суставной области, начало заболевания внезапное или постепенное. Болевой синдром усиливается во время активных движений.	Низкая или средняя	Низкая	Первичная

Дегенеративно-дистрофические заболевания (Таблица 3)

Заболевание	Характер и локализация боли	Интенсивность	Встречаемость	Первичная/вторичная
Коксартроз I стадия	Возникает ноющая боль после движений сустава. Боли появляются после прохождения более 2 км. Быстро проходят после незначительной разгрузки.	Низкая	Очень высокая	Вторичная
II стадия	Боли ноющего характера, беспокоят и увеличиваются при каждом движении, особенно при вставании, начале ходьбы и изменении положения тела. Болевой синдром может присутствовать и в покое (ночные боли).	Средняя	Высокая	Первичная
III стадия	Постоянные, значительные боли, усиливаются при малейшем движении, крайняя степень выраженности ограничений движений в этом суставе.	Высокая	Высокая	Первичная

Системные заболевания соединительной ткани (Таблица 4)

Заболевание	Характер и локализация боли	Интенсивность	Встречаемость	Первичная/вторичная
	Ноющие боли в правом и левом тазобедренном суставе, которые усиливаются при движениях. Усиливаются в ночное время и ранним утром.	Средняя или высокая	Средняя	Вторичная
	Боль тупого характера в суставной области и крестце, для которой характерно усиление ночью, в предутренние часы и во время движения. Отдавать может в пах, бедро, колено.	Средняя	Низкая	Вторичная

Аномалии развития (Таблица 5)

Воспалительные заболевания (Таблица 6)

Заболевание	Характер и локализация боли	Интенсивность	Встречаемость	Первичная/вторичная
Переходящий синовит	Тупые боли в суставной области. Любые движения в суставе вызывают усиление боли.	Средняя	Низкая	Вторичная
Туберкулезный коксит	Тупые, постепенно усиливающиеся боли, которые могут отдавать в колено.	Средняя	Низкая	Первичная
Бурсит — глубокой сумки большого; вертела — подвздошной сумки; — седалищной сумки.	Тупая боль в суставе, которая усиливается при любых движениях. Особенно при кругообразном движении и сгибании. Локальная болезненность над вертелом и в положении на боку (при вертельном бурсите), в положении сидя (при седалищно-ягодичном бурсите).	Средняя	Средняя	Первичная

Боли, связанные с иррадиацией в область сустава (Таблица 7)

Заболевание	Характер и локализация боли	Интенсивность	Встречаемость	Первичная/вторичная
Боль при поражении крестцово-подвздошного сочленения	Боль локализуется в ягодице, крестце и может отдавать по задней и наружной поверхности бедра. Усиливается при стоянии на одной ноге, беге.	Средняя	Высокая	Первичная
Энтезопатия	Боль в средней части паховой области с иррадиацией в область тазобедренного сустава. Усиливается при стоянии (энтезопатия приводящей группы мышц) и ходьбе (при энтезопатии отводящей группы мышц).	Средняя	Очень низкая	Первичная
Парестетическая мералгия	Болевой синдром жгучего характера разной и степени интенсивности, онемение передней поверхности верхней трети бедра.	Низкая	Низкая	Первичная
Корешковая боль при поражении L1/L2	Локализация болевого синдрома в области крестца, с иррадиацией в область паха, латеральной поверхности бедра. Болевой синдром достаточно сильный.	Средняя	Средняя	Первичная
Симфизит, дисфункция лонного сочленения	Болевой синдром в области лобка, тупого характера, усиливающийся во время ходьбы, при надавливании на лонное сочленение с иррадиацией в область тазобедренного сустава, изменение походки.	Средняя	Средняя	Первичная
	Как острая, так и тупая боль слева или справа в области ягодиц, которая иррадиирует в область тазобедренного сустава.	Высокая	Низкая	Первичная

Как оценить функцию сустава перед походом к врачу

В положении лежа определите, находится ли нога параллельно срединной оси тела. Если да, то вывих, перелом и заболевания, для которых характерны вынужденные положения конечности, можно исключить.
Есть ли болевой синдром при движениях в тазобедренном суставе и куда боль отдает? Определите характер боли, частоту и ее выраженность.
При определении подвижности сустава начинают с активных движений во всех направлениях. Сначала стоит поднять ногу при прямом коленном суставе. Если пациент выполняет это действие, то перелома и вывиха нет. Далее следует также приподнять ногу в положении сидя, потом в положении сидя при свешенных ногах поставить пятку поврежденной конечности на стол. Для диагностики отрыва малого вертела достаточно попробовать поднять что-то с пола в положении сидя при разогнутых нижних конечностях.
Пассивная подвижность определяется лежа с пассивными движениями во всех направлениях. Особое внимание уделяют увеличению или уменьшению подвижности в каждом направлении и звукам, таким как крепитация, щелчки и т.д. Также оценивают в это время состояние мышц, если обнаруживается защитное напряжение мышц, то не стоит насильственно продолжать движение.
При посещении врача детально опишите, когда возникает боль, ее характер, локализацию, иррадиацию, с чем связано ее усиление, какими звуками сопровождается и другие симптомы.

Подробнее о способах определения причин боли в тазобедренном суставе читайте здесь.

Обратите внимание на уменьшение подвижности в суставе. Вспомните, сопровождалось ли заболевание температурой, головной болью, локальной гиперемией, отечностью и другими местными проявления. Не бойтесь обращать внимание специалиста на возможные причины заболевания. Опишите подробно все, что вас беспокоит.

Дифференциальная диагностика

Заболевание	Сопутствующие проявления
Вывих бедра	Пациент не может стать на ногу, сустав деформирован. Нога в вынужденном положении. В области сустава обнаруживается припухлость и подкожные кровоизлияния. При заднем вывихе конечность в согнутом тазобедренном суставе, бедро приведено и повернуто кнутри. Головку бедренной кости можно прощупать сзади от вертлужной впадины. При переднем – отведено и повернуто кнаружи. При пассивных движениях определяется пружинистое сопротивление. Имеется связь с травматическим воздействием
Перелом шейки бедренной кости	Болезненность при прикосновениях в области бедренной кости. Отмечается укорочение поврежденной конечности. Отек. Имеется связь с травматическим воздействием.
Чрезвертельный перелом бедренной кости	Кожный покров в области сустава отечен. Конечность повернута кнаружи. Наружная поверхность стопы поврежденной конечности почти полностью касается поверхности при положении лежа. Резкая болезненность при пальпации в области большого вертела. Имеется связь с травматическим воздействием.
Перелом костей таза	Пациент располагается лежа на спине с полусогнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами. Также они отведены и повернуты кнаружи. Подкожные кровоизлияния в промежности, мошонке, лобковом симфизе и крестце. Может сопровождаться забрюшинным кровотечением, шоковым состоянием.
Ушиб в области сустава	Кожа в месте ушиба отечна, определяется подкожная гематома. Хромота при движении, но передвигаться человек может. Пассивные и активные движения возможны, при этом пассивные движения менее болезненные.
Оссифицирующий миозит	Кожа локально гиперемирована и отечна. Отмечается защитное напряжение мышц и ограничение движений в суставе. Развивается атрофия и мышечная слабость. Заболевание может сопровождаться повышением температуры, интоксикацией, повышенной чувствительностью кожи.
Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости	Страдают дети до 9 лет. Первое, на что обращает внимание пациент, это повышенная усталость и нарушение походки в связи с ротацией кнаружи бедра. Ротация внутрь ограничена или полностью невозможна, а разгибание бедра увеличивается. Отмечается укорочение пораженной конечности. Симптом Тренделенбурга положителен.
Щелкающий тазобедренный сустав	Активные движения сопровождаются болевым синдромом со щелчком, возникают не при каждом активном движении. При пассивных движениях бывают крайне редко.
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса	Периодическая хромота и усталость, возникает ближе к концу дня. Исчезает после непродолжительного отдыха. Период хромоты от 7 до 20 суток. Через 4-6 месяцев хромота становится постоянной, а амплитуда кругообразных поворотов уменьшается. Через 6-8 месяцев пораженная конечность укорачивается на 1,5-2 см.
Расслаивающийся остеохондрит	Чаще всего страдают люди до 25 лет. Сопровождается незначительным ограничением подвижности.
Коксартроз I стадия	При длительной ходьбе больной начинает хромать. При подъеме возникает ощущение ограничения подвижности в суставе. Амплитуда движений снижается на 10-15°.
II стадия	Больной вынужден ходить с тростью. Пройдя 500-800 м, останавливается для отдыха. Развиваются контрактуры, которые значительно ограничивают подвижность сустава. Амплитуда движений снижена на 20-35°. Больные получают инвалидность III группы.
III стадия	Больной способен передвигаться с костылями не более 5-10 метров. Из-за контрактуры бедро приведено, согнуто и ротировано кнаружи. Возможны лишь качательные движения сустава. Больные имеют инвалидность II и I группы. Необходим постоянный уход.
Ревматоидный артрит (экссудативно-пролиферативная фаза)	Начинается заболевание со скованности по утрам и болезненности мелких суставов. Кожа над ними красно-розового цвета. Отмечается ограничение подвижности. При дальнейшем прогрессировании возникает повышение тонуса мышц сгибателей и деформация суставов. Процесс заканчивается полной неподвижностью суставов.
Болезнь Бехтерева (ризомелическая форма)	Заболевание начинается со скованности и боли в крестце и позвоночнике. Может сопровождаться вовлечением в патологический процесс периферических суставов. Интенсивность боли наибольшая в позвоночнике и крестце. Ограничение подвижности в суставах с течением времени нарастает и сопровождается развитием мышечных контрактур. Могут поражаться внутренние органы. Заболевание может проявляться также увеитом и иридоциклитом. Возможно развитие миокардита, эндокардита, аортита. Почки поражает амилоидоз с формированием почечной недостаточности.
Эпифизарная варусная деформация подростков	Сопровождается мышечным спазмом при сильной боли, хромотой и уменьшением амплитуды отведения. Сустав деформируется, за 18 месяцев образуется синостоз.
Переходящий синовит	Сначала боль возникает в коленях, а спустя 2-3 дня переходит на тазобедренные суставы. Движения ограничены, отмечается рефлекторная контрактура – конечность приведена и согнута. Температура тела нормальная, лейкоцитоз не выражен, СОЭ повышена.
Туберкулезный коксит	Сопровождается хромотой, ограничением кругообразного поворота и отведения. При дальнейшем развитии – корневая атрофия нижней конечности и концентрическое ограничение подвижности в суставе.
Бурсит глубокой сумки большого вертела; подвздошной сумки; седалищной сумки;	Нижняя конечность в вынужденном положении: отведена и ротирована кнаружи. В треугольнике Скарпа пальпируется припухлость при поражении подвздошной сумки. При пальпации седалищной сумки пациент чувствует боль по задней поверхности нижней конечности.
Острый кальциноз ягодичных мышц	Сильные боли вызывают ощущения неустойчивости в тазобедренном суставе и хромоту. Температура тела повышается, отмечается лейкоцитоз и ускорение СОЭ. Боли уменьшаются от тепла и постельного режима.

Если у вас возникли боли в тазобедренном суставе, то не следует заниматься самолечением, а нужно обратить внимание на то, что вас беспокоит, и предположить причину заболевания. Далее следует оценить функциональное состояние сустава. После этого необходимо сразу же обратиться к врачу-терапевту или врачу-ревматологу и сообщить ему все симптомы. После уточнения диагноза специалист назначит лечение. Помните, что терапия на ранних этапах наиболее эффективна. Пациентам, которые обращаются в первые дни, зачастую удается взять заболевание под контроль и предотвратить инвалидизацию.

Источники:

Доэрти М., Доэрти Дж.Клиническая диагностика болезней суставов /Пер. с англ. А.Г.Матвейкова. - Мн.:Тивали, 1993. - 144с.
Маркс В.О. Ортопедическая диагностика (руководство справочник) – 1978 г. – 512 стр.
Миронова С.П., Котельникова Г.П. Ортопедия: национальное руководство – 2008 г. – 832 стр.

Профилактика и лечение синовита тазобедренного сустава у детей и взрослых

Синовитом тазобедренного сустава именуют воспалительный процесс, протекающий в синовиальной оболочке и ограниченный её пределами. Болезнь характеризуется скоплением выпота (экссудата) в поражённой суставной полости.

Классификация заболевания

Медики классифицируют заболевание по его этиологии (происхождению) и различают синовиты:

Травматический синовит — самая распространённая форма заболевания, возникающая в результате полученного механического повреждения сустава. В результате развивающихся патологических процессов синовиальная оболочка синтезирует избыточное количество жидкости, которая скапливается в области сустава. Причиной травматического синовита может быть повреждение хрящевой ткани и нарушение целостности синовиальной оболочки.
Инфекционный синовит появляется в результате проникновения в синовиальную оболочку патогенных микроорганизмов. Заболевание может быть осложнением артрита, хронического либо острого тонзиллита. Инфекции от внутренних органов проникают в суставную полость через лимфу и кровь.
Реактивный синовит возникает как ответная реакция на какие-либо патологические процессы происходящие в организме. Это может быть заболевание внутренних органов или проникновение в организм токсических веществ. Реактивный синовит тазобедренного сустава можно считать разновидностью аллергической реакции — своеобразной защиты организма в ответ на неизвестный фактор влияния.
Транзиторный синовит чаще всего развивается у детей до 15 лет. Проявления возникают внезапно (преимущественно по утрам) и характеризуются стремительным развитием. Причинами транзиторного синовита тазобедренного сустава предположительно являются длительная ходьба или вирусные заболевания (грипп).
Хронический синовит возникает в тех случаях, когда лечение острой формы болезни было неполноценным или не проводилось вовсе. Эта форма патологии встречается реже других.

По характеру экссудата (выпота) различают гнойный, серозный, слипчивый и геморрагический синовиты.

Основные причины, которые провоцируют развитие болезни

Широко распространены травматические поражения спортивного характера. К другим причинам возникновения данной патологии относятся:

Аллергические реакции, возникающие в результате механического либо токсического воздействия на суставы;
Неврологические нарушения;
Патологии эндокринной системы;
Гемофилия (наследственное заболевание крови);
Артриты;
Дегенеративные и дистрофические процессы в суставах;
Инфекционные поражения — возбудителями могут являться стрептококки, стафилококки, пневмококки (нередко синовит развивается на фоне туберкулёза или сифилиса).

Как проявляет себя болезнь

Острые формы недуга проявляются довольно типично и выражены ярко. Основным симптомом является болевой синдром, локализованный в районе поражённого сустава. Боль достаточно интенсивная, усиливающаяся при пальпации. Помимо боли синовит проявляется:

Отёчностью в области поражения вследствие избыточного количество выпота;
Изменением формы сустава;
Снижением подвижности поражённой конечности;
Ослаблением связочного аппарата;
Повышением температуры тела (чаще незначительным — до 38,5 градусов);
Общей слабостью организма.

Хронические синовиты развиваются без ярко выраженных болевых симптомов и прогрессируют медленно. При гнойном синовите у больного возникает лихорадочное состояние и озноб.

Как правильно диагностировать патологическое состояние

Болевые ощущения в тазобедренном суставе могут неверно интерпретироваться как проявления патологий в брюшной полости, половых органах и нижнем отделе позвоночника.

Для постановки диагноза врач производит тщательный осмотр пациента, выявляя внешние признаки поражения сустава — наличие опухоли и отёчности. Обращается внимание на подвижность сустава — для этого врач проводит так называемый «тест лягушки». Из положения лёжа на спине человек с синовитом в тазобедренной области не сможет отвести бедро поражённой конечности в бок так же далеко, как здоровое. Обращается внимание на походку диагностируемого — нередко при синовите развивается хромота.

Проводятся также рентгенография, УЗИ и пункция. Последний метод — самый достоверный способ диагностики воспалительных процессов в синовиальной оболочке. В ходе этой процедуры ортопед посредством иглы набирает жидкость из полости сустава и исследует полученный образец, предварительно обработав антибиотиками. По результатам анализа врач может более точно диагностировать разновидность заболевания и назначить соответствующую терапию.

Специфика развития болезни у детей

Синовит тазобедренного сустава у детей часто развивается в транзиторной форме, этиология которой ещё не выяснена до конца медициной. Возникает также неспецифическая (преходящая) разновидность заболевания — она характерна для мальчиков до 10 лет и сопровождается хромотой. Появляется такой синовит спонтанно и не сопровождается температурой.

Во время болезни у маленьких пациентов возникают болевые ощущения и ограничение подвижности в суставе. Костных изменений при этом не наблюдается, но может быть обнаружено заметное расширение суставной щели. Предполагается, что данный недуг является реакцией иммунной системы на вирусную инфекцию. Болезнь проходит через две недели после применения противовоспалительных средств.

Терапевтические меры по излечению от заболевания

Лечение синовита тазобедренного сустава должно быть комплексным. Методики лечения врач подбирает, учитывая конкретное текущее состояние заболевания и его

разновидность. Терапевтическое воздействие зависит от причины болезни и степени тяжести проявлений.

Применяется симптоматическое лечение — устраняется боль, витаминные комплексы и препараты, стимулирующие защитные силы организма. По мере надобности используют жаропонижающие лекарства.

На начальном этапе лечения проводится пункция сустава — целью данной процедуры является удаление выпота. Осуществляется также иммобилизация

(фиксация) сустава посредством давящей повязки и путём наложения шины на срок до 7 дней. На этом этапе пациенту необходим полный физический покой — при выполнении данного условия выздоровление наступает гораздо быстрее.

Одновременно с иммобилизацией повреждённого сустава проводится медикаментозная терапия нестероидными противовоспалительными препаратами — ибупрофеном, вольтареном, мовалисом и другими. Лекарства применяются орально или вводятся место в виде мазей.

Рецидивирующий синовит (возникающий не впервые) лечится более сильными средствами — бруфеном, индометацином, салицилатами, гепарином и глюкокортикостероидами.

Хронический синовит устраняется при помощи ингибиторов ферментов, влияющих на повышенную выработку синовиальной жидкости и препаратами, стабилизирующие и уменьшающие проницаемость клеточных мембран (контрикал, трасилол). Лекарства вводятся в виде инъекций.

Применяется также физиотерапия — ударно-волновое лечение, электрофорез, фонофорез, лечебная гимнастика и массаж.

Если консервативное лечение не дало результатов или они оказались мало удовлетворительными, применяется радикальная терапия в виде хирургического вмешательства. Операционное воздействие применяется как самая крайняя мера и заключается в частичном или полном удалении поражённого воспалительными процессами участка синовиальной оболочки. Данная операция именуется синовэктомией.

Лечение заболевания народными средствами

Нетрадиционное лечение должно лишь дополнять основное.

Лечение синовита в домашних условиях можно осуществлять при помощи фитотерапии — воздействия препаратами на растительной основе. Самые эффективные рецепты для терапии воспалительных процессов в суставах следующие:

Зёрна ржи в количестве одного стакана залить двумя литрами воды и прокипятить на медленном огне в течение 30 минут. Остудить, добавить пол-литра водки, 1 кг мёда, 5 ложек измельчённого корня барбариса. Настаивать в течение 2 недель, после чего принимать ежедневно перед едой по 2-3 ложки.
Отвар окопника (употребляется внутрь и применяется в виде компресса).
Лечение лавровым маслом. Измельчённые лавровые листья заливаются льняным или оливковым маслом, после чего полученная смесь убирается на 14 дней в тёмное место. Полученное средство втирается в кожу.
Чабрец, пижма, эхинацея, берёзовые и эвкалиптовые листья смешиваются в равных пропорциях (по 1 ложке), заливаются двумя стаканами кипятка и настаиваются в течение часа. Процедить, пить небольшими порциями.

Прогноз и профилактические меры

Прогноз при корректном лечении в большинстве случаев благоприятный, иногда может возникнуть тугоподвижность сустава и уменьшение амплитуды движения. Самым опасным является гнойный синовит, так как не исключена возможность развития сепсиса.

К профилактическим мерам относятся своевременное лечение травм и инфекций, а также соблюдение осторожности при занятиях спортом.

Видео: Как происходит пункция тазобедренного сустава

Доброго времени суток, уважаемые посетители сайта! В нашем обзоре мы расскажем, как проявляется синовит тазобедренного сустава у детей. Данный недуг важно диагностировать на ранних стадиях.

При правильном лечении избавиться от заболевания можно в течение 10 дней. Если пренебречь симптоматикой могут появиться осложнения в виде гнойных процессов и других последствий.

Если бактерии проникнут в область таза – это опасно развитием сепсиса и инвалидностью. Формирование транзиторного синовита в детском возрасте может привести к развитию хромоты.

Синовит представляет собой воспалительные процессы в синовиальной оболочке. В результате происходит скопление жидкости в суставной полости. Особенностью заболевания является то, что в начале своего развития у малыша практически нет жалоб. Данная патология встречается у взрослых, что провоцирует определенные осложнения.
В зависимости от содержимого синовиальной сумки существуют такие виды синовита, как геморрагический, гнойный, серозный или серозно-фибринозный.

Причины

Выделяют следующие причины синовита:

Травмы синовиальной оболочки возникают при растяжениях, ушибах и переломах.
Инфекционные болезни – грипп или ОРВИ. Микробы могут проникать внутрь вместе с кровотоком.
Заболевания внутренних органов – кариес, ангина или миокардит.
Проблемы с гормональным фоном.
Реактивный синовит тазобедренного сустава представляет собой недуг, который является реакцией иммунной системы.

Болезнь может носить инфекционный или асептический характер. Определение причин недуга необходимо для выбора подходящей терапии.

Признаки транзиторного синовита

Транзиторный тип болезни проявляется дискомфортом в утренние часы. Иногда повышается температура. Синовит тазобедренного сустава проявляется в разных вариациях.

Следует отметить следующие характерные признаки:

Отечности и припухлости в тканях, окружающих больную область.
Болезненные ощущения.
Сложности во время ходьбы.
Параметры субфебрильной температуры – 37-38 градусов.
Сильные ощущения слабости.

Если недуг переходит в хроническую форму, возникает скованность движений и неприятные ощущения в оболочке сустава. Поражения полости могут спровоцировать растяжения и вывихи. Маленькие дети могут отказаться от прогулок, еды и начинают капризничать.

Лечение синовита

Для лечения транзиторного синовита тазобедренного сустава у детей используются разные методики. Особой эффективностью отличается комплексная терапия, когда применяются сразу лекарства, физиопроцедуры, оздоровительная гимнастика и рецепты народной медицины.
При обращении к врачу, специалист проводит осмотр. Если возникает необходимость, назначается рентген, УЗИ, а также проводится пункция.

Последний вариант исследования является эффективным способом диагностики. На основании полученных результатов составляется схема лечения.

Она часто состоит из следующих мер:

применение медикаментов;
устранение суставной жидкости;
физиотерапевтические процедуры, массаж, гимнастика.

Народная медицина

Средства нетрадиционной медицины можно применять только по согласованию с врачом. Нельзя заниматься самолечением, особенно если это касается ребенка. Отсутствие медицинской помощи способствует переходу болезни в хроническую форму.
Лечить синовит тазобедренного сустава можно с помощью компрессов на основе Димексида. Лекарство сначала разводят с водой, а затем наносят на марлю. Компресс закрепляют на пораженном участке. Перед его применением, нужно выяснить, нет ли аллергии на это средство.

Физиотерапия

При хроническом и остром синовите у детей назначаются следующие процедуры:

Лечение лазером.
Облучение ультрафиолетовыми лучами.
УВЧ при выраженных признаках.
Оздоровление холодом и криотерапия.
Магнитотерапия.

Активно используется и методика с воздействием лечебных грязей. Полезные аппликации уменьшают воспалительные процессы, стимулируют регенерацию и снижают количество жидкости которая скапливается в суставной полости.

Лекарства

При синовите тазобедренного сустава чаще всего используются нестероидные противовоспалительные препараты. Правильную дозировку определяет врач.

Для перорального приема выписываются средства последнего поколения. Среди таких стоит отметить Целебрекс и Аркоксиа .

Если синовит находится только в начальной стадии развития, врачом прописываются гели и мази – Диклофенак, Вольтарен и Индометацин . Форма лекарства во многом зависит от возраста ребенка.
При значительных воспалениях тазобедренного сустава применяется глюкокортикоидный препарат – Дипроспан . Для улучшения кровотока применяется Трасилол и Контрикал.
Если болезнь возникла в результате поражения инфекцией, назначаются антибактериальные средства. Это может быть Эритромицин, Цефтриаксон или Цефазолин .

При заболевании реактивного типа применяются антигистаминные средства, такие как Кларитин или Зиртек . Для восстановления защитных сил организма активно применяются витаминные комплексы.
При обострении болезни часто используют жаропонижающие средства, но только по врачебному назначению.

Нужна ли операция

Радикальная терапия может потребоваться при необратимых изменениях в суставах. В этом случае применяется синовэктомия, включающая устранение больных участков или убирание синовиальной оболочки.

К малотравматичным технологиям относится методика артроскопии. После нее реабилитация проходит в кратчайшие сроки.
После проведения операции хирург осуществляет противовоспалительную терапию. Важно обеспечить полный покой, больная нога при этом фиксируется. Для ускорения процесса выздоровления может быть показана специальная гимнастика.

Профилактика

В целях профилактики необходимо соблюдать правила безопасности во время занятий спортом. Также необходимо вовремя лечить различные болезни инфекционного характера.

После травмы нужно проводить полноценное обследование. Рекомендуется делать гимнастику и утреннюю зарядку. Для укрепления суставов идеальный вид спорта — плавание.

Закаливание и применение витаминных комплексов способствуют укреплению иммунной системы.
Если заболеванием не заниматься, у ребенка начнутся серьезные проблемы со здоровьем. Снизится амплитуда движения, что влияет на ограниченность движений.

При запущенных случаях может возникнуть опасный сепсис. Поэтому при появлении малейших симптомов, нужно обратиться с ребенком к врачу. До скорых встреч на сайте уважаемые посетители!

Синовит тазобедренного сустава – это заболевание, в результате которого в синовиальной оболочке сустава развивается воспаление. Как следствие этого процесса в его полости накапливается экссудат и появляется отёк. Обычно болезнь прогрессирует только в одном суставе. Движения становятся скованными и сопровождаются болезненными ощущениями. Но боль – это не основной признак данного недуга, и больные в редких случаях обращаются в медицинское учреждение на ранних стадиях прогрессирования заболевания.

В целом синовит тазобедренного сустава – это патология, которая встречается довольно редко у взрослых людей, чаще у ребёнка в возрасте четырёх-восьми лет. У детей синовит может развиться без явной причины. Наиболее часто встречается транзиторный синовит тазобедренного сустава.

Причины

Это заболевание может быть вызвано всевозможными факторами. Синовит тазобедренного сустава развивается от ожирения и после многочисленных спортивных травм, в результате поражения полости и тканей сустава инфекцией. Ещё недуг может возникнуть вследствие аллергии.

Наиболее распространённые причины возникновения этой болезни:

травматизм;
попадание инфекции (стрептококк, туберкулёзная микобактерия);
иные фоновые заболевания, провоцирующие развитие синовита ( , );
нестабильность сустава;
повреждение суставной поверхности и т. п.

Классификация

Течение недуга может быть острым или хроническим. По характеру воспаления различают серозный и гнойный синовит, серозно-фибринозный и геморрагический. И зависимо от причины развития недуга, синовит бывает асептический, инфекционный и аллергический.

Симптоматика

В первую очередь возникают болезненные ощущения у взрослого или ребёнка. Сустав значительно увеличивается в размерах (отёк). Появляется слабость, человек становиться вялым, незначительно повышается температура тела. Движения будут скованы, и возникает ощущение стянутости. При пальпации сустав прощупывается слабо, и этот процесс сопровождается дискомфортом. Чтобы подтвердить диагноз, врач должен надавить на сустав с двух противоположных сторон. Если руки почувствуют определённый толчок под кожей, то это обозначает наличие жидкости в суставной полости. Так можно выявит серозный синовит.

Гнойное воспаление в острой форме имеет более ярко выраженные проявления. У больного появляется значительная слабость, озноб и резко повышается температура тела. По мере прогрессирования недуга появляется бредовое состояние. Усиливаются боли в поражённой части тела, область больше увеличивается в объёме. Это может сопровождаться значительным увеличением лимфатических узлов, которые локализуются возле больного сустава.

Хроническая форма отмечается очень серьёзными симптомами. Чаще всего в таком случае синовит бывает смешанным. Изначально жалоб практически нет, и лишь при переходе в более сложную стадию, появляются первые симптомы, такие как: утомление сустава во время работы, острая боль, скованность движения.

При синовите тазобедренного сустава возникают проблемы во время ходьбы. Болевой синдром становится ярко выраженным. Сильно опухает сустав и изменяется его форма. Опасность этой болезни в том, что возникает она неожиданно и сначала болит нога в области колена. Со временем болевой очаг перемещается в тазобедренную область.

Синовит тазобедренного сустава у детей приводит к хромоте, так как больной ребёнок старается не перетруждать больную область. После 2–3 недель адекватного лечения боль, как и воспалительный процесс, проходит. Сустав начинает нормально функционировать.

Осложнения

Если болезнь не лечить, она перейдёт более в тяжкую форму. Острый либо же хронический синовит может осложниться инфекцией, что приведёт к распространению воспалительного процесса за пределы синовиальной оболочки. Когда заражение перейдёт на мембранную оболочку, данный недуг спровоцирует ещё одну ужасную болезнь, такую как гнойный артрит. Далее поражение может затронуть мягкие ткани, окружающие больную область. Это, в свою очередь, приведёт к развитию тяжёлой формы периартрита.

Очередное осложнение – это панартрит. Оно возникает вследствие обострения инфекционного синовита. При этом недуге гнойные процессы поражают весь сустав, а именно хрящевую ткань, кости и связки. Прогрессирование этого процесса может привести к развитию .

Если асептический синовит обострится, он может вызвать более серьёзные заболевания. В таком случае сустав значительно увеличится в размерах. Жидкость не будет успевать впитываться в синовиальную оболочку. Это грозит появлением водянки – гидрартроза.

Диагностика заболевания

Чтобы избежать ужасных последствий, необходимо обратиться к врачу, диагностировать болезнь и приступить к лечению. Квалифицированный специалист должен провести обследование, а потом разработать индивидуальный курс лечения.

Окончательный диагноз должен быть поставлен только после клинических исследований, диагностической пункции и на основе конкретных признаков. Очень важно не только подтвердить диагноз, но и определить причину, вызвавшую данный недуг. Часто для постановки диагноза хронического или острого асептического синовита, проводят артропневмографию и . Актуальные анализы – это цитологическое исследование и биопсия синовиальной оболочки. Если причиной болезни являются аллергические реакции, то необходимо произвести аллергические пробы.

Одним из важнейших анализов считается исследование пунктата - жидкости, взятой из полости методом пункции. Нужно проверить состав выпота, количество белка, гиалуроновой кислоты, активность ферментов. Если есть подозрение на гнойный синовит, необходимо бактериоскопическим и бактериологическим методами исследовать гной. Это важные анализы, с помощью которых есть возможность определить, какими инфекционными микроорганизмами вызвана болезнь.

Лечение

Если воспаление тазобедренного сустава незначительное, то потребуется амбулаторное лечение. Больного с синовитом, который развился после травмы, необходимо доставить в травмпункт. Если же у пациента синовит вторичного типа или транзиторный, то болезнь должны лечить доктора узкого профиля (эндокринологи, ревматологи и т. п.). При выраженных симптомах требуется срочная госпитализация.

При асептическом синовите с незначительным количеством жидкости в суставе, необходимо туго зафиксировать бинтом поражённую область, обеспечить иммобилизацию. Рекомендовано проходить процедуры электрофореза, УВЧ или же УФ-облучения.

Если обнаружен гнойный синовит, необходимо экстренно выкачать гной из поражённого сустава методом пункции. Могут назначить промывание полости, а в тяжёлом случае потребуется вскрытие и дренирование сустава.

Лечение синовита тазобедренного сустава в хронической форме проводится только в условиях стационара. В суставную полость вводятся противовоспалительные средства. После трёх-четырёх дней лечения назначают следующие процедуры: фонофорез и парафин, УВЧ, магнитотерапия и озокерит. При осложнениях нужно вводить в полость сустава трасилол либо контрикал. В самых сложных и опасных ситуациях необходима хирургическая операция. Во время неё проводят иссечение синовиальной оболочки – полное или частичное. После этого необходима интенсивная реабилитация с иммобилизацией, употреблением антибиотиков и других медикаментозных препаратов и последующей физиотерапией.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Сустав в теле — это область, где концы двух костей соединяются друг с другом с помощью соединительной ткани. Синовидное соединение является наиболее распространенным типом сустава тела, состоящим из синовиума и небольшого пространства между костяными концами, называемым синовиальной полостью.

Костяная поверхность покрыта тонким слоем хряща, известным как суставной хрящ, а капсула, которая окружает сустав, состоит из синовиальной или синовиальной мембраны, которая является внутренней оболочкой.

В этой статье вы узнаете что такое синовит тазобедренного сустава, каковы его причины и симптомы, как лечится народными и традиционными методами и каковы особенности лечения детей и беременных женщин.

Синовит тазобедренного сустава — характеристика и классификация заболевания

В зависимости от причины, которая привела к развитию болезни, синовит тазобедренного сустава может быть нескольких видов:

Инфекционный. Такой тип возникает при поражении внутренней оболочки суставной сумки патогенными микроорганизмами. Причём попадать они могут не только непосредственно с внешней среды в тазобедренный сустав, а и с других очагов инфекции вместе с лимфой или кровью.
Травматический. Развивается как следствие тяжёлой травмы, из-за которой синовиальная оболочка не может полноценно выполнять свои функции. В результате она начинает продуцировать большой объём жидкости, он не может быть использован организмом полностью и поэтому накапливается в полости сустава.
Транзиторный. Этот вид синовита часто развивается у подростков до 15 лет. Причиной может быть большая нагрузка на тазобедренный сустав или перенесённое вирусное заболевание.
Реактивный. Ещё его называют аллергическим, так как он возникает в ответ на воспалительные процессы в других тканях и органах человека.
Хронический синовит тазобедренного сустава появляется при неправильном лечении или вообще его отсутствии.

По характеру выделяемой жидкости синовит может быть:

Серозным.
Слипчивым, или серозно-фибриноидным.
Геморрагическим.
Гнойным.

Последняя форма является самой опасной, так как может стать причиной заражения всего организма. Развивается она вследствие проникновения микроорганизмов в суставную сумку.

В результате этого синовиальная жидкость становится мутной, желтоватой, Близлежащие ткани отекают, происходит накопление гноя. Особенностью гнойного синовита тазобедренного сустава является то, что жидкость перестаёт выделяться на поверхность.

Причины болезни

Воспалительные процессы в области сустава могут носить различный характер. Так, различают асептическое и инфекционное воспаление. При этом воспаления инфекционного характера могут быть специфическими и неспецифическими.

Возникновению синовита асептического характера способствуют следующие причины:

Сильные травмы синовиальной оболочки, приведшие к нарушению ее целостности.
Аллергические реакции и интоксикация организма.
Неврологические и эндокринные нарушения.
Наличие гемофилии.
Перенесенный ранее артрит.
Слабость и деформация связочного аппарата.

Неспецифический инфекционный синовит тазобедренного сустава развивается вследствие проникновения в его оболочку патогенных микроорганизмов (стафилококки, стрептококки, другие бактерии). К такому заражению может привести нарушение целостности кожи в области сустава, а так же внутрисуставные инъекции, проведенные с нарушением санитарных норм.

Специфический синовит развивается в тех случаях, когда в организме уже имеются пораженные инфекцией внутренние органы. К числу таких заболеваний можно отнести, например, туберкулез, сифилис. Инфекция от пораженного органа вместе с кровью поступает к тазобедренному суставу, в результате чего развивается воспаление его оболочки.

Синовиальная жидкость смазывает поверхность суставов, сводя до минимума их трение друг об друга. Образуется эта жидкость суставным хрящом, количество ее строго ограничено и равно балансу между образованием и обратным всасыванием через лимфатические сосуды.

При синовите избыточная жидкость растягивает суставную капсулу, чем затрудняет движение и вызывает боль. Но не только избыток синовиальной жидкости приводит к плохим последствиям, ее недостаток тоже плохо сказывается на суставах.

Малое количество приводит к тому, что суставы начинают сильно тереться друг об друга. Каждое такое движение вызывает боль. Причиной уменьшения суставной жидкости является обезвоживание организма. С возрастом из-за уменьшения жизнедеятельности организма также снижается образование синовиальной жидкости.

Симптомы воспаления

Синовит – это не конкретное заболевание, это несколько симптомов, связанных с воспалением суставной сумки (синовиальной сумки). Синовиальная сумка – это небольшие полости, окружающие сустав. Они заполнены прозрачной жидкостью – синовиальной.

Почему возникает это воспаление? Чаще всего это происходит из-за попадания в наш организм инфекции или вируса (даже типа ОРЗ). Возможны такие провоцирующие факторы, как травмы, переломы, тяжелые аллергии, нервные потрясения.

Обычно синовит тазобедренного сустава сопровождается:

болевыми ощущениями;
ограничением или полной потерей подвижности;
появлением выпота (накоплением жидкости);
мышечными спазмами;
припухлостью и отеками;
деформацией сочленения;
покраснением кожи;
местным повышением температуры.

При остром инфекционном синовите температура тела может повышаться до 38,5 градусов. При хроническом синовите симптомы на начальном этапе не такие ярко выраженные. Заболевание прогрессирует медленно.

При гнойном синовите больной подвержен лихорадочному состоянию с высокой температурой и ознобом. Обычно заболевание поражает только один сустав, и только в случае полиартрита под удар могут попасть несколько суставов.

Симптоматика синовита тазобедренного сустава достаточно сложная, так как перекликается со многими другими заболеваниями. Причинами боли в тазобедренном суставе могут быть не только повреждения и заболевания, но и патология в брюшной полости, в половых органах или в поясничном отделе позвоночника.

Тяжелее всего диагностировать токсический синовит. Часто у этих причин есть взаимосвязь. Например, артрит может быть следствием травмы, а дальше переходить в синовит.

Методы диагностики

Для того чтобы установить наличие именно этого заболевания, необходимо, прежде всего, выявить причины, которые привели к развитию патологии. Для этого требуется пункция синовиальной жидкости и ее подробный анализ. В результате исследования оценивают внешний вид и свойства жидкости, наличие в ней патогенных микроорганизмов.

В ходе проводимых биохимических исследований определяют состояние синовиальной оболочки (степень проницаемости ее мембран, состояние кровеносных сосудов в данной области). Если присутствуют какие – либо отклонения от нормы, синовиальная жидкость меняет свои свойства, становится более вязкой. Это способствует нарушению функциональности сустава, развитие воспалений в его области.

Для диагностики необходимо провести и визуальный осмотр пациента, в ходе которых определяются внешние признаки заболевания. Так же врач проводит подробный опрос с целью выявить наличие заболеваний, которые могут привести к развитию синовита.

Проводится ряд дополнительных исследований, таких как атроскопия, биопсия, цитологические исследования.

Лечение синовита

Чтобы лечение увенчалось успехом, оно должно быть комплексным и направляться на:

ликвидацию причин, вызвавших воспаление;
избавление от симптомов болезни;
восстановление работоспособности сочленения;
общее укрепление организма.

Терапию воспалительных процессов проводят в несколько этапов:

пункция – с помощью иглы прокалывают сустав и удаляют синовиальную жидкость;
иммобилизация – на 5-7 дней ограничивают подвижность сустава, используя специальный надколенник или давящую повязку, в некоторых случаях налаживают гипсовые лонгеты или шины;
медикаментозное лечение;
физиотерапия;
лечебная гимнастика.

В борьбе с синовитом применяют несколько групп лекарств:

нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, вольтарен, индометацин, диклофенак, мовалис) – подавляют воспалительный процесс и ослабляют болевой синдром;
глюкокортикостероиды (дексаметазон, кеналог-40) – необходимы при тяжелом протекании заболевания;
ингибиторы протеолитических ферментов (гордокс, трасилол) – останавливают дегенеративные и некротические процессы;
антибиотики – предупреждают развитие вторичной инфекции после проведения пункции;
препараты, стимулирующие микроциркуляцию крови (троксевазин, трентал, никотиновую кислоту, АТФ);
БАДы (Коллаген Ультра) – предотвращают трансформацию болезни в хроническую форму;
витамины – укрепляют иммунную систему.

Нестероидные противовоспалительные средства используются как внутренне, так и местно в виде кремов и мазей. Для повышения эффективности лечения пациенту назначают физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику. Если консервативная терапия окажется безрезультатной, прибегают к оперативному вмешательству, во время которого производят частичное или полное удаление синовиальной оболочки.

Если медикаментозное лечение не приводит к положительному результату, больному может потребоваться хирургическое вмешательство. Основным способом хирургического вмешательства является проведение субтотальной, либо тотальной синовэктомии. В процессе операции врач вскрывает полость сустава и извлекает инородные тела из полости синовиальной оболочки.

После операции назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия. В процессе восстановительного периода больному необходимо обеспечить максимальный покой и минимизировать нагрузки на сустав, чтобы избежать повторного развития синовита. В процессе выздоровления пациента, лечащим врачом назначается физиотерапия и лечебная физкультура.

Лечебная физкультура

Лягте на пол, руки прямые лежат вдоль тела. Ноги согните в коленях. Основная цель упражнения – увеличить подвижность тазобедренных суставов вправо/влево. Медленно разведите колени в стороны, но не доводите до болезненных ощущений. Затем соедините. Повторите минимум 5 раз (максимум зависит от вашего состояния), пытаясь каждый раз хотя бы на сантиметр увеличить угол отклонения.
Попробуйте сделать маятник каждой из ног. Исходное положение аналогично первому упражнению. Ноги выпрямлены. Поднимите одну ногу, не сгибая её в колене, и начните качать ею из стороны в сторону (как маятник). Проделайте те же манипуляции с другой ногой. Если позволяет физическая подготовка, можно поднять обе ноги и сделать упражнение ножницы (правая нога идёт влево, левая вправо, затем наоборот).
Исходное положение тоже. Поднимите одну ногу вверх и потянитесь пяткой к потолку. Сделайте так минимум 10 раз. Повторите с другой ногой.

Для выполнения этого упражнения вам потребуется удобный, устойчивый стул. Сядьте на него, спина прямая, руки вдоль тела, ноги вместе. Теперь нагнитесь вперёд и достаньте кончиками пальцев рук пол возле стоп. Минимальное количество повторений – 10. Упражнение должно приносить чувство напряжения и работы, но ни в коем случае не боли.

При упражнениях на координацию внимательно следите за своим самочувствием, при малейших признаках головокружения немедленно прекратите занятие и присядьте.

Понадобится стул и небольшое устойчивое возвышение. Встаньте на него одной ногой, рукой возьмитесь за стул. Совершайте махи вперёд/назад свободной ногой. Минимальное количество повторений – 10 (можно меньше по самочувствию). Повторите махи с другой ногой.

Теперь можно лечь на пол и расслабиться. Лечебная гимнастика даёт хороший результат при артрозе только при регулярных занятиях.

Расстелите на полу коврик и лягте на него животом. Соедините ноги вместе, а руки вытяните вдоль тела. Оторвите одну ногу от пола (насколько можете), задержите её в верхней точке на 5 секунд и опустите. Повторите минимум 5 раз. Аналогичные действия проведите с другой ногой. Важно поднимать ногу при помощи только тазобедренных мышц, а в момент опускания полностью расслаблять её. Для поражённых коксартрозом суставов очень важно иметь мощный мышечный корсет, который бы поддерживал их, снижая нагрузку на хрящи.
Продолжаете лежать на животе в том же положении, только одну ногу согните, насколько можете, в колене. Теперь оторвите её от пола и задержитесь в верхней точке максимум на минуту (минимум – полминуты). Дальше нога опускается и всё тело расслабляется. Аналогично отработайте с другой ногой.
Перевернитесь на правый бок. Сгибаете левую ногу в колене, правую вытягиваете и поднимаете. Нужно удержать её на весу в течение примерно полминуты. Опустите и полностью расслабьтесь. Повторите с другой ногой.
Зеркальное отражение упражнения № 3. Нужно лечь на правый бок, но согнуть придётся правую ногу, а вытянуть левую. Поднимите прямую ногу градусов на 35.40, задержитесь в верхней точке секунд на 30 и опустите. Перевернитесь и отработайте с другой ногой.
Это упражнение можно выполнять двумя разными вариантами – в статике и в динамике. Для статической позы достаточно одного раза длительностью 1 минута (или меньше, в зависимости от состояния). Лягте на спину, руки вытяните вдоль бёдер. Снова работаете с ногами. Их нужно согнуть и развести колени на ширину плеч. Теперь приподнимите таз и задержитесь в верхней точке примерно на 60 сек. Опуститесь на пол и расслабьтесь. В динамике нужно задерживаться в верхней точке всего на пару секунд. Повторите упражнение в динамике от 10 до 15 раз.
Сядьте на пол, спина прямая, ноги вместе, пальцы ног смотрят на вас. Накиньте на стопы полотенце и возьмитесь руками за его концы. Сделайте вдох и начните нагибаться вперёд. Достигнув максимума, расслабьтесь насколько можете и выдохните. Задержитесь в этом положении около минуты и снова начните наклоняться, помогая себе руками (понемногу подтягивайте себя вперёд). Ещё раз задержитесь на минуту и расслабьтесь. В этот момент попробуйте секунд на 10 сильно напрячь мышцы бёдер, а потом расслабить. И ещё раз потянитесь вперёд, помогая себе полотенцем.

Лечение народными средствами

Лечение синовита тазобедренного сустава народными средствами возможно только после консультации с доктором и параллельно с традиционной терапией. Синовит лечится с помощью мазей, компрессов, настоек, которые готовятся из натуральных качественных трав. Народные средства можно приготовить из душицы, чабреца, окопника, зверобоя или ржи.

Рецепты народной медицины для лечения синовита тазобедренного сустава:

15 грамм чабреца смешайте с пижмой, берёзовыми листочками, эвкалиптом и тысячелистником (все компоненты брать в одинаковом количестве). Залейте полученную смесь кипятком и немного прокипятите. Использовать в виде компресса. Можно также для этих целей заварить кипятком окопник и дать ему настояться 12 часов;
Траву окопника измельчите. Добавьте топлёное свиное сало (200 грамм). Хорошо перемешать до однородности. Полученную мазь втирать в кожный покров над пострадавшим суставом. Процедуру проводить дважды в день ежедневно;
15 грамм окопника залейте кипятком. Дайте заварится в термосе на протяжении получаса. Спустя время процедите, и пейте в течение дня как чай. Продолжительность лечения – 1 месяц;
Смешайте зверобой с чабрецом, омелой, листьями эвкалипта, толокнянкой, а также пижмой, душицей, чистотелом, корнем валерианы и аиром. 15 грамм полученной травяной смеси залейте кипятком и дайте постоять полчаса. Спустя время процедите, и принимайте по 100 миллилитров после приёма пищи дважды в день.

Так как любые травы могут вызвать аллергическую реакцию важно при их применении следить за состоянием кожного покрова и за своим общим самочувствием.

Теперь вы знаете, что такое синовит тазобедренного сустава, почему он возникает и какими симптомами сопровождается. Как он протекает и лечится у детей и взрослых. Важно своевременно обращаться к доктору, чтобы предупредить развитие тяжёлых форм заболевания и нежелательных последствий, которые очень тяжело поддаются лечению.

Лечебная диета

Питание при наличии симптомов синовита должно быть строго отрегулировано. Акцент в питании при этой болезни медики рекомендуют делать на белковую пищу (мясо, рыбу, яйца, кисло-молочные продукты), потому что белок является природным строительным материалом для нашего организма и защищает его от токсинов.

Очень важно включить в питание микроэлементы, особенно следует обратить внимание на продукты, которые содержат железо, находящееся в яблоках, цветной и брюссельской капусте, горохе и мёде.

Рацион необходимо разнообразить богатыми клетчаткой продуктами: овощами, фруктами и злаковыми культурами (гречка, овсяные хлопья, пророщенная пшеница), персиками, сливами, грушами и орехами.

Следует употреблять в пищу свежие ананасы, которые содержат фермент бромелайн, способный уменьшить воспалительные процессы в суставах.

Обязательно включить в рацион продукты, включающие витамин «С», являющийся мощным антиоксидантом, витамин «К», участвующий в синтезе костной ткани, витамин «Е», который способствует заживлению раны и уменьшению воспалительного процесса.

При возникновении синовита врачи рекомендуют в первую очередь пересмотреть свой рацион питания. При лечении данного заболевания, а также в целях профилактики после него, необходимо употреблять как можно больше витаминов и правильно питаться, чтобы всячески препятствовать засорению организма токсинами.

Кроме того, очень важно следить за тем, чтобы в организм поступали все полезные вещества и микроэлементы, а вес при этом не набирался, а даже снижался, так как он может увеличивать нагрузку на больное колено.

Также необходимо повысить количество поступающих белков в организм, так как они представляют собой аминокислоты, необходимые для нормального функционирования всех его органов, создания новых тканей и обеспечения защиты организма от токсинов и инфекций. К белковым продуктам относятся: мясо (из-за низкой калорийности особенно полезны куриная грудка, филе индейки, говядина), рыба и морепродукты (предпочтение лучше отдать тунцу, горбуше и креветкам), куриные яйца, молочные продукты (особенно творог).
Крайне важно, чтобы пища была обогащена еще и клетчаткой, которая, во-первых, улучшает перистальтику кишечника, а, во-вторых – способствует детоксикации организма и сбросу лишних килограммов. Большое содержание клетчатки отмечается в гречке, цельном зерне, овсяных хлопьях, орехах, финиках, фисташках, инжире, яблоках, грушах, персиках, сливах, моркови, листьях салата, горохе и фасоли, картофеле.
При синовите необходимо, чтобы в организм поступало железо. При этом лучше, если больной получает его с продуктами, так как пищевые добавки и комплексы с железом могут вызвать появление болей и отеков. Продукты богатые железом – капуста брокколи, цветная и брюссельская капуста, патока, рыба, бобы, горох.
Полезно употреблять в пищу продукты с содержанием серы, так как она незаменима при восстановлении и построении хрящей, костей и соединительной ткани. Кроме того, она способствует усваиванию кальция. К продуктам с содержанием серы относятся: аспарагус, чеснок, лук, куриные яйца, рыба, мясо.
Еще один очень полезный продукт при синовите – ананас. Ученые обнаружили в нем фермент под названием бромелайн, помогающий снять воспаление. Однако употреблять ананасы необходимо в свежем виде, так как консервированные или замороженные продукты такого вещества уже не содержат.
Также необходимо, чтобы в организм поступало достаточно продуктов, в составе которых есть витамин С. Он обладает восстанавливающими свойствами, укрепляет сосуды, выводит токсины и яды из организма, а также повышает иммунитет. Продукты с его содержанием: шиповник, сладкий перец, петрушка, укроп, смородина, цветная и белокочанная капуста, щавель, цитрусовые, шпинат, рябина, клубника.
Полезно употреблять продукты, богатые витамином Е, который оказывает восстанавливающее действие на организм, способствует заживлению ран, нормализует работу мышц. Это орехи (миндаль, фундук, арахис, кешью), рыба и морепродукты, сухофрукты (курага, чернослив), овсянка, ячневая крупа, пшеница, шпинат, щавель.
В этот период для организма полезно и употребление витамина А, так как он способствует росту и регенерации тканей, повышению иммунитета и сопротивляемости организма к инфекциям. Он содержится в желтых, красных, зеленых овощах, фруктах и ягодах, хотя больше всего его в моркови, тыкве, абрикосах, шпинате и петрушке. Кроме того, он есть в печени, рыбьем жире, желтках яиц, сливочном масле, сливках и цельном молоке.
Врачи рекомендуют также употреблять капусту, петрушку и шпинат, так как они богаты витамином К, необходимым для синтеза костной ткани, перистальтики кишечника и регуляции обменных процессов в организме.
Полезно употреблять разнообразные фрукты и овощи, так как в них есть каротиноиды, являющиеся мощными антиоксидантами.
Также необходимо, чтобы в этот период в организм поступали продукты с содержанием калия, который нормализует обменные процессы в организме и предупреждает отеки. Это орехи (грецкие, кедровые, миндаль, кешью, арахис), изюм, бобовые (фасоль, горох), морская капуста, курага, чернослив, горчица, картофель.
При синовите, спровоцированном артритом, полезен кальций, необходимый для формирования костей и повышающий защитные силы организма. Он содержится в молочных продуктах (особенно в сметане, твороге, брынзе, сливках и сырах), миндале, фисташках, чесноке, фундуке, фасоли, горохе, овсянке и ячневой крупе.
Кроме того, важно употреблять рыбий жир, так как он оказывает положительный эффект при болях в суставах.

Опасные и вредные продукты при синовите

Не желательно употреблять кофе и напитки, содержащие кофеин, так как они вымывают кальций из костей.
Не желательно употреблять чрезмерно жирную пищу, в том числе жирное мясо. А цельное молоко и красное мясо не стоит есть каждый день, чтобы не провоцировать появление лишнего веса.
Лучше избегать острой, кислой, соленой пищи, особенно, если пациент употребляет ибупрофен или другие противовоспалительные средства, так как, из-за содержания ионов натрия (в соли), будут появляться отеки. А специи, в свою очередь, содержат соланин, вызывающий чувство боли и дискомфорта в мышцах у людей, страдающих данным заболеванием.
По этой же причине не рекомендуется употреблять каждый день желтки яиц, томаты и белый картофель. Однако они полезны, если их есть 2-3 раза в неделю.
Также негативно влияет на организм курение, ослабляя его защитные функции и отравляя его токсинами.

Синовит тазобедренного сустава у детей

Синовит тазобедренного сустава у детей случается довольно часто, однако патогенез этого заболевания в детском возрасте ещё практически не изучен. В основном, синовит развивается у детей от полутора лет и до периода полового созревания.

Болезнь отличается острым началом и стремительным развитием. Болезненность в области сустава более выражена утром, после того, как ребенок встанет с постели.

Ребенку становится сложно двигать суставом, более того, зачастую он старается зафиксировать ногу в щадящем положении (в согнутом или приведенном состоянии).

Врачи склоняются к тому, что синовит у ребенка может возникнуть в результате простудных заболеваний, травм, а также при длительной двигательной активности.

Однако, так как патогенез заболевания ещё недостаточно изучен, прежде чем назначить лечение, необходимо провести тщательную диагностику.

Лечить заболевание тазобедренного сустава у ребенка следует обязательно, так как впоследствии это может спровоцировать развитие хронической хромоты.

Синовит у детей часто называют реактивным, или транзиторным. Транзиторный синовит тазобедренного сустава представляет собой быстроразвивающийся воспалительный процесс в суставной сумке, вызванный любым инфекционным заболеванием или воздействием химического или токсического агента.

Именно поэтому, для того, чтобы достичь положительного результата в лечении, необходимо в первую очередь найти и устранить первопричину патологии тазобедренного сустава.

Синовит левого тазобедренного сустава может встречаться так же часто, как и правого. Однако поражение двух суставов одновременно происходит крайне редко.

Реактивный синовит тазобедренного сустава часто наблюдается при аллергическом ответе организма. Почему сильная аллергическая реакция вызывает именно поражение сустава, до сих пор окончательно не изучено. Возможно, причиной является ослабленность сустава вследствие травматизации или повышенной нагрузки на тазобедренную область.

Особенности у беременных

Беременность – это всегда серьезный стресс для женского организма. Наибольшую нагрузку во время беременности получает тазобедренный сустав, так как именно он является опорой. Разумеется, на почве высоких нагрузок на сустав, возникают боли, причина и характер которых может отличаться.

Причинами боли в тазобедренном суставе во время беременности могут быть метаболические и гормональные нарушения в организме, а также небольшие изменения в биомеханике скелета.

Давайте более подробно рассмотрим, наиболее вероятные причины, способствующие появлению боли в тазобедренном суставе:

Сильная нагрузка на сустав, провоцируемая ростом матки. Из-за интенсивного роста ребенка увеличивается и нагрузка область таза. А если беременность имеет многоплодный характер, нагрузка еще больше увеличивается.
Второй возможной причиной болей может быть обострение старых болезней и травм под воздействием беременности. Поэтому, если у вас были болезни или травмы костей или суставов, следует заблаговременно проконсультироваться с врачом.
Еще одной причиной возможных болей в области тазобедренного сустава могут быть гормональные изменения в организме женщины. Дело в том, что во время беременности у беременных вырабатывается специальный белок (пептид), способствующий увеличению растяжимости связок. Главная цель этого белка заключается в том, чтобы в процессе родов кости таза смогли расшириться. Но вместе с тем, вышеописанный гормон увеличивает травмированность сустава.
На поздних стадиях беременности из-за увеличения давления массы тела на нервные стволы и возможного нарушения биомеханики могут возникать неврологические боли, которые в некоторой степени симулируют патологию сустава.
Одной из наиболее частых проблем, способствующей проявлению болей в области тазобедренного сустава, может быть недостаток кальция в организме беременной. Дело в том, что уже на 7-8 недели беременности начинает формироваться скелет плода, для строительства которого нужен кальций. Разумеется, весь кальций ребенок берет из организма матери, тем самым, провоцируя его дефицит, что в будущем может привести к болям в суставах, разрушению зубов и нарушению работы сердца.

Как мы видим причин, по которым у вас могут возникать боли в области таза, множество. Что именно стало причиной болей, точно может определить только лечащий врач. Тем не менее, давайте рассмотрим несколько способов, которые могут помочь устранить и предупредить боли в тазобедренном суставе.

Сразу хотелось бы отметить, что методы, описанные ниже, можно использовать как в качестве профилактики, так и с целью лечения болей в тазобедренном суставе.

Так как на боли и дискомфорт жалуются до 15% будущих мам, не следует ждать пока они проявятся, приступайте к профилактике уже сейчас:

не рекомендуется носить тесную одежду и обувь на высоком каблуке. Носите только удобные вещи;
при возникновении болей, старайтесь выделять больше времени на отдых;
употребляйте как можно большее количество кальция. Причем принимать его в качестве таблетированных добавок не следует. Для того чтобы увеличить долю кальция в организме, достаточно изменить свое питание. Обогатите свой ежедневный рацион молочными продуктами, рыбой, орехами и овощами;
начиная с 6 месяца беременности, используйте удерживающий пояс (Ортез), который позволит равномерно распределить нагрузку на скелет.

Не занимайтесь самолечением, так как это может навредить здоровью ребенка. Помимо вышеописанных способов борьбы с болью в тазобедренном суставе существуют и медицинские способы, но самостоятельное лечение проводить крайне не рекомендуется.

Если вас беспокоят сильные боли в области таза, незамедлительно обратитесь к врачу. Только после получения всех анализов, доктор назначит вам оптимальное лечение.

Следует отметить, что причиной болей в тазобедренном суставе может быть не только беременность, но и различные заболевания. По этому лучше заранее проконсультироваться с врачем и провести все необходимые исследования.

Материнство - это большое счастье для матери, но и огромная ответственность, поэтому к нему следует готовиться заранее. Если вы на начальных стадия беременности, начинать правильно питаться и делать физкультуру нужно уже сейчас.

Перед приемом каких-либо препаратов, следует понимать, что вы отвечаете не только за свое здоровье, но и здоровье еще слабого и неокрепшего плода. Поэтому, принимать какие-либо препараты, даже самые (на ваш взгляд) безобидные, без консультации лечащего врача строго запрещено!

Следует знать, что как и недостаток, переизбыток витаминов и минералов может привести к необратимым последствиям и навредить вашему ребенку.

Последствия заболевания синовитом

Нередки ситуации, когда происходит полное выздоровление. У больного полностью восстанавливается подвижность сустава. Особенно это характерно для аллергического синовита. При тяжелой форме гнойной разновидности бывает потеря функции, а иногда это влечет смерть больного вследствие заражения крови. Поэтому нельзя к этому заболеванию относиться с пренебрежением.

У детей, как уже было сказано, синовит проходит в течение недели-двух без последствий. В силу того, что у взрослых данное заболевание может иметь другое происхождение, не следует надеяться на самоисцеление. Под наблюдением врача в случае выпота назначается лечение, чтобы предотвратить сепсис.

Чтобы избежать болезни, необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания и заниматься спортом в умеренном режиме. При малейшем дискомфорте давать суставам отдохнуть, а в более сложных случаях обращаться к врачу. Совсем запущенная форма может привести к оперативному вмешательству, а там и до инвалидности не далеко. Но это крайне редкие случаи.

Суть заболевания проявляется в воспалении синовиальной оболочки сустава, в следствии чего в полости сустава скапливается воспалительный выпот.

Осложнения у больных синовитом возникают как следствие инфицирования выпота при остром асептическом и хроническом течении болезни. Инфекционный процесс может распространиться на фиброзную мембрану, в этом случае развивается заболевание – гнойный артрит.

Если инфекция задевает окружающие мягкие ткани, то умеренный синовит со временем перерастёт во флегмону (гнойное воспаление тканей, которое характеризуется быстрым распространением), или периартрит.

Синовит тазобедренного сустава представляет собой заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом на суставной оболочке. При таком недуге образуется экссудативная жидкость, которая как раз и попадает в тазобедренный сустав. Не обязательно, чтобы проблема сосредотачивалась только в одном суставе, она может распространиться сразу на несколько сочленений. В зависимости от степени пораженности и будет назначаться лечение синовита тазобедренного сустава.

Почему возникает синовит?

Будь то ребенок или взрослый, данное заболевание может иметь два основных начала:
Асептическая причина.
В этом случае синовит тазобедренного сустава не является отдельным заболеванием. Оно становится следствием одного из нижеприведенных моментов:

если человек травмировал сустав, например, это вывих или ушиб;
может быть проявлением аллергической реакции;
если у пациента наблюдаются проблемы в эндокринной системе – есть патология щитовидки или в анамнезе поставлен или сахарного диабета;
стать результатом переживания постоянных стрессовых ситуаций, невритов или же, если по каким-либо причинам произошла травматизация нервов;
возникает на фоне аутоиммунных заболеваний и расстройств процессов метаболизма и обмена веществ в организме.

Инфекционная причина.
В данном случае синовит будет развиваться, если в полость сустава проникли патогенные микробы, например, туберкулезная палочка. Такое заражение может произойти через кровоток или через лимфу из других внутренних органов.
Данные причины имеют разное начало, значит, и лечение потребуется индивидуальное. А чтобы его назначить, больной должен пройти всестороннее обследование, дабы конкретизировать проблему, ведь борьба будет направлена не только на синовит, но и на первоначальную болезнь.

Симптоматика заболевания

Проблема синовита тазобедренного сустава в том, что обычно он дает о себе знать уже на поздних сроках. Но тем не менее и первый этап может себя проявить:

возникает легкий дискомфорт в области сустава, а при хорошем надавливании может возникнуть и боль;
постепенно сустав начнет увеличиваться в размерах, причем это можно будет увидеть и не вооруженным взглядом.

Если процесс уже переходит в патологическую стадию, то симптомы будут отмечаться следующие:

движение сустава ограничивается, а при более запущенном процессе человек может потерять подвижность;
наблюдаются мышечные спазмы в области пораженного сустава;
в некоторых ситуациях больной может отмечать у себя повышение температуры;
кожа приобретает красный цвет, и появляется отек.

К более редким симптомам можно отнести появление боли пульсирующего характера. Это провоцируется тем, что суставная сумка медленно воспаляется и теряет свою целостность, а это уже вызывает выделение большого количества экссудата. Но может получиться и так, что сустав начнет атрофироваться.
При несвоевременном оказании помощи больному синовит просто переходит в хроническую форму, и тогда боли будут сопровождать его постоянно.

Болезни у младшей возрастной категории

У детей тоже можно встретить такое заболевание, причем оно не является редкостью. Такая проблема может проявить себя и в 1,5 года и в 15 лет. Но в отличии от взрослой формы, синовит у ребенка отличается стремительностью развития и чаще себя проявляет по утрам.
Ребенок с такой болезнью имеет ограниченные способности в движении больной ногой. Для него удобно принимать положение, в котором меньше всего чувствует дискомфорт, например, нога будет согнута. Современные медики считают, что синовит у детей развивается на фоне перенесенных ними простудных заболеваний или полученных травм. Такую ситуацию может вызвать длительная двигательная активность. Но к большому сожалению, однозначных мнений по этому поводу нет.

Поэтому очень важно, если у ребенка возникает проблема с синовитом, немедленного отправить его на обследование, ведь лечить такое заболевание на начальной стадии намного легче, нежели в запущенной. Если родители безалаберно отнесутся к такому недугу, то их малышу грозит хроническая хромота.
Детский синовит тазобедренного сустава может быть двух видов:
Транзиторный синовит.
В этом случае воспалительный процесс развивается очень быстро, а провоцируется он инфекцией или воздействием агрессивного вещества химического или токсического характера. Успешность лечения данной формы во многом зависит от того, правильная ли причина диагностирована, или нет.
Реактивный синовит.
Такая форма считается аллергической реакцией детского организма на внешние или внутренние раздражители. Но почему происходит именно так, никто ответить не может. Одним из мнений высказывается, что синовит проявляет себя в тех случаях, когда была травма сустава или на него идет чрезмерная нагрузка.
Сразу стоит отметить, что по статистике поражение идет только одной стороны. Редко, когда синовит затрагивает оба сустава.

Лечим синовит тазобедренного сустава

Лечение синовита тазобедренного сустава начинается с диагностики. В первую очередь у пациента берут суставную жидкость для анализа. Это позволяет выявить наличие или отсутствие микроорганизмов в ней. К тому же анализируется внешний вид субстанции.
Больному предстоит пройти и биохимический анализ, который выявляет состояние кровеносной системы и оболочки сустава. Кроме того, врач проводит осмотр своего пациента и совершает пальпацию. Если возникает необходимость, то человеку еще предстоит:

пункция синовиального содердимого;
артскопия;
артопневмография;
цитологическое исследование;
биопсия.

Все эти мероприятия направлены на создание полной картины заболевания. От того, какими будут результаты, и будет зависеть курс лечения.
Синовит тазобедренного сустава лечиться несколькими методами.

Дабы минимализировать движение пораженного сустава, на больную конечность накладывается давящая повязка или гипс.
Далее назначается медикаментозная терапия, которая направлена на контроль воспаления и препятствие образования гноя суставной сумке. Но тут уже все зависит от первопричины недуга, поэтому это могут быть препараты нестероидного характера, направленные на борьбу с воспалительными процессами. Это могут быть как таблетки, так и уколы с мазями.

Дополнительно необходимо принимать ингибирующие протеолитические ферменты, кортикостероидные лекарства, препараты, помогающие микроциркуляции, и антибиотики.
Если складывается ситуация, преходящая в более агрессивную форму, то врач может назначить даже операцию, когда будет проходить вскрытие суставной сумки. Это делается с целью извлечь все гнойные накопления и некрозные ткани. Далее пациенту предстоит послеоперационная реабилитация. Тут также придется принимать лекарства, которые помогут предотвратить воспаление и заражение, поэтому антибиотики в курс реабилитации также включены.

Пациенту нужно пройти сеансы УВЧ, электрофареза и лечебной физкультуры.

Стоит сказать пару слов о народной медицине. Полностью полагаться на нее не стоит, но использовать в комплексе с традиционными методами вполне допускается. Во-первых, это поможет облегчить состояние больного, а во-вторых, выздоровление наступит гораздо быстрее. Но сначала лучше проконсультироваться с врачом, ведь он даже может подсказать более действенные рецепты.
На самом деле мероприятий по лечению синовита тазобедренного сустава много. Но конкретные методы назначает врач, и то только после того, как пациент сдаст все необходимые анализы и на руках будут результаты. А вот самолечение тут лучше не использовать, особенно, если речь идет о здоровье ребенка, иначе можно упустить момент, и малыш получит хроническую хромоту.