Herpetická stomatitída. Herpetická stomatitída: liečba

Zápal ústnej sliznice je časté ochorenie zubov u dospelých pacientov. Výskyt bublín s tekutinou na perách, pod jazykom a na vnútornej strane líc je spojený s infekciou tela vírusom herpesu. V akútnom štádiu pacient pociťuje nepohodlie pri rozprávaní a jedení.

Podľa štatistík je 80% všetkých ochorení ústnej sliznice u dospelých herpetická stomatitída.

Príčiny

Herpes vírus je zákerný. Dostať sa do ľudského tela v mladom veku, dlhé roky sa to nijako neprejavuje. Najčastejšie vyvoláva infekciu a tvorbu nepríjemných vredov - oslabenie imunity (hypotermia, ARVI).

Priebeh ochorenia sa tradične delí na obdobia:

Inkubácia - trvá od 2 dní do 3 týždňov;
Katarálna (výskyt prvých príznakov) - od niekoľkých hodín do dňa;
Vývoj herpesu - trvá od 2 do 4 dní;
Zánik - 3 až 4 dni;
Liečenie - od 3 do 9.

Vrchol vývoja vírusu nastáva v prvých 24 hodinách.

Herpetická stomatitída sa prenáša vzdušnými kvapôčkami a domácimi prostriedkami, takže by ste mali byť opatrní, odmietnuť akýkoľvek kontakt s pacientom.

Faktory ovplyvňujúce výskyt herpesu:

Hormonálne zmeny v tele;
Poranenia ústnej sliznice (pevné látky, ostré hrany v blízkosti zubov, strojčeky);
Nekvalitná zubná protetika;
Choroby spojené so suchom v ústach a všeobecnou dehydratáciou;
Nesprávna alebo nepravidelná hygiena;
Kurz chemoterapie;
avitaminóza;
Nesprávna výživa.

U dospelých pacientov je ochorenie horšie ako u detí. Príčinou sú zmeny v ústnej dutine – zubný kaz, tvorba plaku a zubného kameňa, uvoľňovanie zubov a zväčšovanie ďasien, konzumácia nadmerne korenistých alebo slaných jedál, fajčenie a alkohol.

Ohrození sú ľudia s chronickými ochoreniami kardiovaskulárneho systému, gastrointestinálneho traktu, diabetes mellitus a infikovaní HIV.

Herpetická stomatitída má tri formy:

ľahký;
Priemerná;
Ťažký.

Ak choroba nie je vyliečená v počiatočnom štádiu, prechádza do chronickej formy. Ďalší život u takéhoto pacienta je spojený s neustále sa opakujúcimi príznakmi.

Závažnosť ochorenia, charakter jeho priebehu a spôsob liečby môže určiť iba odborník.

Výskyt vredov naplnených kvapalinou na perách je charakteristickým znakom herpetickej stomatitídy. Ostatné príznaky sa objavujú v závislosti od formy ochorenia.

Svetlá forma sa líši v neprítomnosti intoxikácie tela. Telesná teplota náhle stúpne na 38 stupňov. Sliznice úst napučiavajú, v oblasti ďasien dochádza k opuchu. Malé vredy sa tvoria v priebehu 2-3 dní. Sú umiestnené bodovo alebo zoskupené do niekoľkých kusov. Celkový počet zadných je do 5.

Stredná forma charakterizovaná všeobecnou slabosťou a ospalosťou, ktorá sa vyskytuje na pozadí intoxikácie. Lymfatické uzliny sa zväčšujú, pacient cíti nepohodlie v tejto oblasti. Na všeobecnom pozadí symptómov sa môže vyskytnúť angína.

Po 1-2 dňoch sa teplota zvýši na 39 stupňov. Začínajú závraty, bolesti hlavy a nevoľnosť. Na povrchu pier, vnútornej časti líc, sa objavujú prvé erupcie naplnené tekutinou. Na slizniciach sa vytvorí belavý povlak, ďasná krvácajú. Vredy svrbia, objavuje sa svrbenie a pri dotyku je cítiť nepohodlie. S ich výskytom klesá telesná teplota. Po 1-3 dňoch vredy prasknú, na ich mieste zostanú erózie (afty). Jedenie je komplikované bolestivými pocitmi pri prehĺtaní, zvyšuje sa slinenie.

Trvanie priemernej formy vírusovej stomatitídy závisí od užívaných liekov a všeobecnej odolnosti tela. Celkový počet vredov dosahuje 20-25 kusov.

Akútna forma.Percento ľudí s akútnou herpetickou stomatitídou je veľmi malé. Celkový stav pacienta sa zhoršuje v priebehu 2-3 dní. Teplota stúpa na 40 stupňov, vonkajší povrch pier sa stáva suchým, pokrytý mikrotrhlinami. Sliznica ústnej dutiny sa zapáli a opuchne.

Po 1-2 dňoch sa objavia prvé rany, ktoré sa tvoria nielen na perách, ale aj na ušných lalôčikoch, krídlach nosa, v kútikoch očí. Zvýšené slinenie sprevádza zápach z úst. Celkový počet vredov môže dosiahnuť 100.

Obdobie ochorenia od objavenia sa prvých príznakov po tvorbu erózií a hojenie je 12-14 dní. Spánok a chuť do jedla sú obnovené, pokožka a sliznice sú prečistené. Akútna forma si vyžaduje konzultáciu a okamžitú liečbu odborníkom.

V štádiu objavenia sa bublín s tekutinou je pacient najviac nákazlivý. Počas liečby stojí za to minimalizovať kontakty v domácnosti.

Podľa štatistík je 80% ľudí na planéte nositeľmi vírusu herpesu. Zdravý životný štýl a správna výživa udržiavajú ochranné funkcie tela v norme. Chronická forma sa objavuje u pacientov s neliečenou herpetickou stomatitídou.

So zmenou ročných období v období jeseň-jar sa pozoruje exacerbácia. Herpes v ústnej dutine môžu vyprovokovať aj iné faktory - hypotermia, tonzilitída alebo sinusitída, mechanické poškodenie sliznice.

Mierny stupeň chronická forma je charakterizovaná tvorbou malého počtu vredov 1-2 krát ročne na vnútornej strane líc, na ďasnách a podnebí.

Ťažká forma sa líši v množstve vyrážok. Sliznica v tomto období opuchne, hojne sa vylučujú sliny sprevádzané nepríjemným zápachom. Vredy sa kvôli veľkému počtu spájajú do bolestivej erózie. Počet recidív sa zvyšuje až 5-6 krát za rok.

Na rozdiel od akútnej formy, chronická nie je charakterizovaná prejavom sekundárnych symptómov - zvýšenie telesnej teploty, zvýšenie lymfatických uzlín, krvácanie z ďasien. Pozoruje sa len všeobecná nevoľnosť.

Diagnostika

Príznaky herpetickej stomatitídy sú podobné ako pri iných ochoreniach, takže iba zubár môže presne diagnostikovať.

Na začiatku sa lekár pýta pacienta na predchádzajúci zdravotný stav a skúma zdravotný záznam. Pomocou zdravotníckych pomôcok lekár vykonáva vizuálne vyšetrenie, aby posúdil povahu tvorby vredov a zápalov.

Na objasnenie diagnózy je pacientovi pridelené škrabanie z povrchu injekčnej liekovky s kvapalinou do laboratória. Pri akútnej forme herpetickej stomatitídy sa koža kontroluje na prítomnosť vírusu pomocou špeciálnych činidiel.

Príznaky herpesu majú podobné príznaky s inými ochoreniami, aby nedošlo k omylu pri výbere liečby, vykonajú sa ďalšie testy.

Ak sa herpes pravidelne opakuje, zubár dáva odporúčanie na vyšetrenie iným odborníkom - imunológom, endokrinológom, terapeutom a lekárom ORL. Komplexné vyšetrenie umožňuje stanoviť presnú príčinu vracajúcej sa vírusovej stomatitídy a poskytnúť kvalitnú liečbu.

Liečba

Liečba herpetickej stomatitídy sa uskutočňuje v komplexe. Použité metódy a výber liekov závisia od niekoľkých faktorov:

Stav imunity pacienta;
Typ liekov, ktoré pacient užíva nezávisle;
Časový interval od nástupu ochorenia po odvolanie sa na špecialistu.

Bez ohľadu na závažnosť ochorenia je liečebná metóda postavená v 2 smeroch naraz. Na úplné zotavenie sa používa lokálna a všeobecná terapia.

V prvých dňoch vývoja herpesu v ústnej dutine sú predpísané antivírusové lieky, ktoré zastavujú zápalový proces v tele.

Bežne používané masti a gély:

Zovirax alebo jeho analóg Acyclovir;
Metrogyl Denta;
Tebrofen (1-2%) a adimal (0,5%).

Masť sa aplikuje na vatový tampón a aplikuje sa na postihnuté miesto. Prostriedky možno použiť nielen lokálne, ale aj v susedných oblastiach na zabezpečenie preventívnych opatrení.

Pred ich použitím sa ústna dutina vypláchne antiseptickými roztokmi:

Peroxid vodíka (1,5%) - čistí jazyk, podnebie a líca od belavého plaku;
Miramistin alebo Chlorhexedin;
Furacilín (0,1 %).

Pri domácej terapii by ste nemali používať prostriedky na kauterizáciu a podráždenie sliznice.

Použitie liekov rôznych účinkov na pozadí oslabenej imunity v niektorých prípadoch spôsobuje alergickú reakciu. Možné prejavy alergie odstraňujú antihistaminiká - Tavegil, Diazolin, Zodak, Suprastin.

V štádiu hojenia chrbta sa na odstránenie nekrotických tkanív používajú regeneračné prostriedky - Solcoseryl, Karatolin, olej na báze vitamínu A.

Stredne ťažká a ťažká herpetická stomatitída je sprevádzaná nepríjemnými pocitmi a bolesťou pri jedle a pití. Na zmiernenie celkového stavu pacienta sú predpísané lieky proti bolesti - Vinilin, Hexoral sprej, Lidokaín Asept.

Všeobecná terapia je charakterizovaná použitím čapíkov (Viferon), ktoré znižujú účinok vírusu herpesu na telo. Antipyretické lieky - Nurofen, Ibuprofen, pomáhajú znižovať horúčku.

Počas celej liečby je potrebné užívať vitamíny P a C na zlepšenie ochranných funkcií organizmu a imunity.

Terapia chronickej herpetickej stomatitídy sa nelíši od akútnej formy. Je predpísaný priebeh antivírusových liekov a antibiotík. Lyzín sa používa ako imunomodulátory.

Počas liečby musí byť pacient chránený pred kontaktmi v domácnosti s ostatnými členmi rodiny. Riad, posteľná bielizeň a výrobky osobnej hygieny sa mu prideľujú samostatne.

etnoveda

Recepty tradičnej medicíny sú účinné iba v počiatočných štádiách miernej formy herpetickej stomatitídy.

Ako protizápalové činidlá je možné použiť infúzie liečivých bylín - šalvia, harmanček, nechtík, ľubovník bodkovaný, rebríček.

Na varenie budete potrebovať 1 polievkovú lyžičku. lyžicu suchej prísady a nádobu s horúcou vodou (250 ml). Byliny sú naparené 3-5 minút a filtrované. Pripravený roztok sa zavlažuje ústnou dutinou 2-3 krát počas dňa pred jedlom.

Alkoholická propolisová tinktúra obsahuje zložky, ktoré zmierňujú nielen zápal, ale aj bolesť.

Akonáhle začne opuch a začervenanie na ďasnách a podnebí, odporúča sa tieto miesta utrieť citrónovou šťavou alebo tabletami (2-3 ks) kyseliny askorbovej zmiešanej v kaši s vodou.

V štádiu hojenia rán sa používajú oleje - rakytník a ľanové semienko.

Liečba liekmi je sprevádzaná špeciálnou diétou. Výber jedál, jedál a nápojov zohľadňuje potreby oslabeného organizmu na stopové prvky a vitamíny. Strava musí obsahovať čerstvú zeleninu, ovocie a bobule.

Kým sa ústna dutina nevráti do normálneho stavu, stojí za to opustiť výrobky s tvrdou škrupinou a ostrými hranami.

Na chvíľu je potrebné vylúčiť kyslé, slané, sladké, korenené jedlá a jedlá, aby nedráždili zapálenú sliznicu. Patria sem citrusové plody, omáčky, grilované mäso a rýchle občerstvenie. Je povolené piť nesladené kompóty a čistú vodu.

Na raňajky a obed si môžete uvariť jednoduchú kašu na mlieku, kúsok kuracieho mäsa alebo dusenej ryby, chudý zeleninový guláš. Ako dezert môžete použiť ľahký tvaroh, jogurt alebo puding.

Prevencia chorôb

Preventívne opatrenia na prevenciu herpetickej stomatitídy u dospelých sa dajú jednoducho implementovať. Zdravý životný štýl, vzdanie sa zlých návykov pomáha udržiavať imunitu a celkový stav tela v dobrej kondícii.

Keď sa ročné obdobia menia, stojí za to nepovoliť podchladenie, 2-krát ročne je potrebné užívať vitamínovo-minerálne komplexy v kurzoch. Zaraďte do svojho každodenného jedálnička čo najviac zdravých a zdravých potravín.

Ak sa choroba už rozvinula do chronického štádia, nezúfajte, moderná medicína je schopná potlačiť príznaky herpetickej stomatitídy.

Herpes stomatitída je pomerne časté ochorenie. Závažnosť jeho priebehu závisí od veku, v ktorom osoba získala vírus. Čím je pacient starší, tým ťažšie je pre jeho telo bojovať s chorobou. Stojí za zmienku, že choroba je často diagnostikovaná pred dosiahnutím veku troch rokov. Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné jasne pochopiť, čo je herpetická stomatitída, ako sa prejavuje a ako sa jej môžete zbaviť v danom veku.

Čo je herpes stomatitída

Herpetická (herpetická) stomatitída je vírusové ochorenie, ktoré sa prejavuje vo forme ulceróznych lézií ústnej sliznice.

Akonáhle sa vírus dostane do tela, zostane v ňom navždy. V tomto prípade sa ochorenie nemusí prejaviť okamžite, ale po určitom čase (toto obdobie sa môže vypočítať v rokoch).

Spolu s klasickými symptomatickými prejavmi je ochorenie sprevádzané množstvom znakov, ktoré umožňujú včas a kvalitatívne odlíšiť herpetickú stomatitídu od iných chorôb:

Vzťah choroby s herpes vírusom

Herpes stomatitída samozrejme môže byť dôsledkom požitia vírusu herpes simplex do ľudského tela, ale ochorenie môže byť vyvolané aj inými mikroorganizmami. Samotný vírus je uložený v DNA pacienta a jeho reprodukcia sa uskutočňuje v epiteliálnej vrstve pod vplyvom určitých faktorov. V prvom rade postihuje sliznice a potom prechádza do DNA infikovanej osoby a prechádza do chronického štádia.

Čo je stomatitída (video)

Typy

Existuje niekoľko typov ochorenia.

Typ	Etymológia	Zvláštnosti
Akútna herpetická stomatitída	Vyskytuje sa v dôsledku vírusovej infekcie. Na toto ochorenie môže ochorieť človek v akomkoľvek veku, najčastejšie sú to však deti do troch rokov.	Charakteristiky priebehu ochorenia sú opísané v troch formách, ktoré sú určené závažnosťou stomatitídy. Pri absencii správnej liečby sa akútna herpetická stomatitída môže stať chronickou.
Chronická herpetická stomatitída	Môže sa opakovať v dôsledku mechanického poškodenia sliznice, pri oslabení imunity a rôznych bakteriálnych a vírusových ochoreniach.	Charakteristickým znakom tohto typu je, že vyrážky (pľuzgiere na sliznici a koži) môžu byť jediným príznakom ochorenia.

Poznámka lekára: trvanie herpetickej stomatitídy je určené individuálnymi charakteristikami tela a pomocnou liekovou terapiou. V priemere sa však nástup štádia remisie pozoruje približne dva týždne po nástupe exacerbácie.

Cesty infekcie

Je obvyklé rozlišovať štyri hlavné spôsoby infekcie vírusom:

vo vzduchu. Infekcia sa vyskytuje vniknutím slín pacienta do zdravého človeka;
kontakt. V tomto prípade sa infekcia môže uskutočniť priamym kontaktom aj kontaktom s domácimi nástrojmi, s ktorými pacient interagoval;
transplacentárne - od matky po dieťa;
transfúzia - počas vykonávania lekárskych postupov vrátane procesu transfúzie krvi.

Príčiny ochorenia a rizikové skupiny

Je obvyklé rozlišovať nasledujúce faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku herpetickej stomatitídy:

porušenie hygienických noriem, nesprávna starostlivosť o ústnu dutinu;
chemoterapia;
zmeny hormonálnych hladín v tele;
poškodenie vrátane mikrotraumy ústnej dutiny;
, ako aj metabolické poruchy, v dôsledku ktorých telo nemôže úplne bojovať proti patogénnym látkam;
zvýšená suchosť slizníc;
používanie nekvalitných výrobkov osobnej hygieny a chemikálií pre domácnosť.

Je tiež potrebné poznamenať, že rôzne choroby môžu byť vynikajúcim pozadím pre rozvoj herpetickej infekcie, napríklad:

zápal žalúdka;
anémia;
nádory;
atď.

Riziková skupina zahŕňa:

deti vo veku od šiestich mesiacov do troch rokov;
osoby so zníženou úrovňou imunity.

Symptómy

Trvanie ochorenia pri správnej liečbe zvyčajne nepresiahne dva týždne. Choroba sa vyvíja postupne s pribúdajúcimi príznakmi. Existuje niekoľko fáz jeho vývoja:

Poznámka odborníka: každý druhý pacient s herpetickou stomatitídou skôr alebo neskôr recidivuje, ale druhýkrát choroba prebieha v miernej forme, ktorá nie je sprevádzaná závažnými príznakmi a ťažkou intoxikáciou.

Známky u detí

Ak je dieťa choré, je veľmi ťažké okamžite pochopiť, čo presne s ním nie je v poriadku, pretože nemôže samostatne uviesť príčinu svojho ochorenia. Rodičia by mali mať podozrenie na stomatitídu, ak:

Diagnostické metódy

Akonáhle sa zistia bubliny alebo vredy v ústach, mali by ste okamžite ísť k zubárovi alebo terapeutovi. Keďže ochorenie môže byť vyvolané rôznymi typmi mikroorganizmov, významnú úlohu v boji proti vírusu nadobúda usídlenie konkrétneho druhu.

V počiatočných štádiách, keď je v ústnej dutine prítomné len začervenanie, možno ochorenie ľahko zameniť s inými zubnými problémami. Ak sú vyrážky, potom sa rozsah možných ochorení okamžite značne zúži. Pri formulovaní jasnej diagnózy majú veľký význam laboratórne testy, a to:

polymerická reťazová reakcia;
virologické testy;
sérologické štúdie;
stanovenie kyslej rovnováhy slín atď.

Liečba

Liečba herpetickej stomatitídy zahŕňa príjem vitamínových komplexov

Herpes stomatitída je problém, ktorý si vyžaduje komplexný účinok, to znamená, že je potrebná lokálna aj celková liečba. Medzi hlavné opatrenia na odstránenie choroby patria:

ústna dutina je ošetrená antiseptickými roztokmi pomocou oplachovania;
sú predpísané antivírusové lieky;
v niektorých prípadoch môže byť potrebné použiť lokálne antibiotiká, aby sa zabránilo infekcii tkaniva v mieste, kde je vážne poškodené;
oblasti erózie sú ošetrené hojením rán a anestetickými prostriedkami;
na zníženie teploty a odstránenie prejavov intoxikácie tela je predpísaná symptomatická liečba;
vykonať opatrenia na zvýšenie imunity, na ktoré je možné použiť špeciálne modulátory alebo komplexy vitamínov.

Počas liečby je potrebné venovať osobitnú pozornosť výžive. Keďže je postihnutá ústna sliznica, je najlepšie vyhnúť sa príliš horúcim alebo studeným jedlám, korenistým, slaným alebo tvrdým jedlám.

Vlastnosti liečby u detí

Liečba detí je trochu odlišná od liečby dospelých pacientov, najmä pokiaľ ide o deti. Deti si teda ešte nevedia vyplachovať ústa, preto sa lokálne prípravky nanášajú na vatové tampóny a ošetrujú sa nimi postihnuté miesta. Uprednostňujú sa najbezpečnejšie lieky, preto sa niektoré lieky často nahrádzajú ľudovými prostriedkami (na antiseptické ošetrenie ústnej dutiny sa často používajú bylinné odvary). Všetky lieky sa vyberajú s prihliadnutím na vek dieťaťa, aby nepoškodili rastúce telo.

Ľudové prostriedky

Po dohode s ošetrujúcim lekárom je možné na rýchle zotavenie použiť aj ľudové recepty:

jemne strúhané zemiaky ako lokálny obklad pomáha bojovať proti zápalu;
odvar z harmančeka na oplachovanie (na pohár vody je potrebná polievková lyžica drvenej a sušenej rastliny, zložky sa varia spolu vo vodnom kúpeli tretinu hodiny);
odvar z dubovej kôry (pripravuje sa rovnakým spôsobom, len na 200 ml tekutiny potrebujete jeden a pol polievkovej lyžice drvenej kôry).

Nekonvenčné prostriedky v boji proti stomatitíde (galéria)

Odvar z dubovej kôry Odvar z harmančeka Kompresia zo strúhaných zemiakov

Preventívne opatrenia

Malo by byť zrejmé, že neexistujú žiadne priame metódy prevencie, ktoré by úplne eliminovali riziko stomatitídy. Môžete sa držať iba všeobecných odporúčaní, vďaka ktorým sa zlepšuje stav imunitnej obrany a znižuje sa riziko infekcie patogénmi. Tieto odporúčania zahŕňajú:

kalenie;
nedostatok zlých návykov;
aktívny životný štýl;
dostatočný pobyt na čerstvom vzduchu;
správna výživa, bohatá na vitamíny a minerály.

Doktor Komarovsky o stomatitíde (video)

Keď sa zistia prvé príznaky herpetickej stomatitídy, mali by ste sa poradiť s odborníkom a liečiť chorobu pod jeho prísnou kontrolou. Pri neskorej liečbe sú možné relapsy, prechod vírusovej infekcie na chronickú formu a vývoj komplikácií.

Herpetická stomatitída je ťažké vyliečiť bez komplikácií, ak sa neporadíte s odborníkom. Pôvodca tohto typu ochorenia zostáva navždy v tele a pravidelne sa aktivuje, čo vyvoláva nové príznaky exacerbácie.

Všeobecné informácie o chorobe

Patológia sa vyskytuje v dôsledku zavedenia vírusu herpes simplex do tela. Infekcia sa častejšie vyskytuje v detstve, počas návštevy dieťaťa v organizovaných skupinách.

U dojčiat choroba prebieha so živými príznakmi, ale opakované recidívy stomatitídy nie sú pre nich také nebezpečné ako pre dospelých. Akútna herpetická stomatitída u detí sa vyskytuje na pozadí neformovaného imunitného systému. Časté relapsy patológie u dospelých sú signálom vážnych zdravotných problémov alebo nedostatočného fungovania imunitného systému. U dospelého človeka s normálnou imunitou sa herpes vírus prejavuje nie viac ako 2-3 krát za rok.

Príčiny infekcie a mechanizmus jej vývoja

Lekári identifikujú jednu hlavnú príčinu herpetickej stomatitídy u detí a dospelých - požitie patogénnej vírusovej častice. Infekciu môžu vyvolať tieto faktory:

popáleniny alebo mechanické poškodenie slizníc úst;
vysychanie slizničných štruktúr v dôsledku dýchania ústami;
nosenie korekčných ortodontických zariadení, inštalovaných negramotne;
nesprávna dentálna hygiena;
opakujúce sa problémy so zubami (parodontitída, gingivitída);
hormonálna nerovnováha;
absolvovanie kurzu chemoterapie;
nesprávna výživa;
prítomnosť chronických sprievodných patológií (kolitída, gastritída);
stav imunodeficiencie.

Patológia sa vyznačuje najvyšším stupňom infekcie. Je ľahké zachytiť infekciu na verejných miestach (doprava, jedáleň, kúpele). Vírus sa prenáša kontaktom, vzdušnými kvapôčkami a sexuálne.

Herpesvírus sa častejšie aktivuje v období zima-jar. Ochorenie je náchylnejšie na starších ľudí, dospievajúcich a deti do 3 rokov. U dospelých môže byť patogénny mikroorganizmus aktivovaný pri úplnej absencii klinických príznakov.

Príznaky akútneho štádia

Inkubačná doba vírusu pri prvej infekcii je niekoľko dní. Na začiatku sa patológia nijako neprejavuje a na 3-4 deň dochádza k prudkej zmene stavu slizníc úst. Vyskytuje sa edém, hypertermia a bolestivosť postihnutej oblasti. Vredy sa môžu objaviť nielen v ústach, ale aj v nose, ušiach a očných viečkach. Charakteristickým znakom akútneho štádia herpetickej stomatitídy u dospelých je zápach z úst a zvýšené slinenie. Pacient má zväčšené lymfatické uzliny, v mieste vredov je silná bolesť.

Na fotografii sú klinické príznaky aftóznej stomatitídy

Ako dlho choroba trvá? Nepríjemné príznaky ochorenia zmiznú 6-7 dní po nástupe. Príznaky herpetickej stomatitídy sa nie vždy objavujú jasne: všetko závisí od závažnosti ochorenia. Pre ľahkú formu ťažkostí je charakteristické mierne zvýšenie lymfatických uzlín, zvýšenie teploty až na 38 stupňov. Choroba strednej závažnosti je sprevádzaná príznakmi intoxikácie tela, výrazným zvýšením teploty a často prebieha na pozadí angíny. V ťažkej forme sa stav osoby stáva kritickým a prejavy postihujú celé ústa a pery. Osoba nemôže jesť a hovoriť kvôli silnej bolesti.

Chronické príznaky

Známky chronickej herpetickej stomatitídy sa objavujú s frekvenciou až 6-krát ročne. Zvyčajne sa problém zhoršuje mimo sezóny, ale môže sa prejaviť kedykoľvek počas roka. Na rozdiel od primárnej formy problému, sekundárna nie je sprevádzaná zvýšením teploty a intoxikáciou tela. Choroba sa môže vyskytnúť na pozadí všeobecnej zvýšenej únavy.

S patológiou je tiež zaznamenaný opuch postihnutých oblastí, na ktorých sa potom vytvárajú vredy so žltkastým povlakom. K hojeniu dochádza na 9-10 deň. Na koži nie sú viditeľné jazvy a jazvy. Pred liečbou herpetickej stomatitídy je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku s alergickou, streptokokovou a aftóznou formou patológie.

Diagnóza patológie

Na objasnenie pôvodcu patológie dermatológovia predpisujú pacientom cytologický rozbor. Materiál na postup sa získava z povrchu vytvorených bublín alebo erózie. Herpes vírusy v biologickom materiáli možno zistiť iba v prvých 2 dňoch ochorenia.

Na identifikáciu herpetickej stomatitídy u dospelých sa používajú aj iné metódy:

sérologická reakcia;
fluorescencia;
kožné testy so špecifickými antigénmi.

Herpetiformná infekcia má podobné príznaky ako množstvo iných ochorení. Pre presnú diagnózu sa patológia rozlišuje:

s herpetickou angínou;
s alergickými kožnými vyrážkami;
s multiformným erythremom;
so slintačkou a krívačkou;
s vezikulárnou stomatitídou.

Herpetická bolesť hrdla je charakterizovaná poškodením hrdla a hltanu, zatiaľ čo pri stomatitíde sú vyrážky lokalizované na slizniciach

Slintačku a krívačku možno od uvažovanej patológie odlíšiť len pomocou laboratórnych vyšetrovacích techník – sérologického rozboru alebo kožných testov. Erythrema multiforme sa objavuje iba mimo sezóny a nie kedykoľvek počas roka, ako napríklad herpes.

Na rozlíšenie alergickej reakcie od herpesu nestačí len vizuálne vyšetrenie. Diferenciálna diagnostika zahŕňa alergické testy.

Liečba

Liečba herpetickej stomatitídy u dospelých a detí je odlišná. V prvom prípade sa terapia uskutočňuje s použitím všeobecných antivírusových a antihistaminík. Deťom sa častejšie predpisuje tradičná medicína, pretože prírodné produkty majú menej nežiaducich reakcií. Počas obdobia choroby sa pacientom rôzneho veku odporúča dodržiavať diétu, aby sa zabránilo podráždeniu slizníc úst a pier.

U dospelých

Zubný lekár sa zaoberá liečbou akútnej herpetickej stomatitídy u dospelých. Špecialista skúma ústnu dutinu, zhromažďuje anamnézu ochorenia, určuje typ a formu stomatitídy.

V závažných prípadoch ochorenia v prvých dňoch sa dospelým predpisujú nasledujúce lieky s antivírusovým účinkom:

Acyclovir;
Zovirax;
Bonafton;
Cykly.

Antihistaminiká - Zodak, Zirtek, Tavegil umožňujú odstrániť opuch slizníc. Herpes a stomatitída nie sú alergické ochorenia, ale oslabené telo môže vyvinúť ochranné telá proti cudzím látkam.

Na posilnenie imunity zubár predpisuje dospelým vitamíny skupiny C a P. Najväčší účinok terapie možno dosiahnuť užívaním vitamínových komplexov

Antibakteriálna liečba je potrebná len pri komplikáciách herpetickej stomatitídy. Vhodné lieky predpisuje ošetrujúci lekár.

Spolu so symptomatickou liečbou sa vykonáva lokálna liečba poškodených slizníc. V počiatočných štádiách problému majú antivírusové masti dobrý účinok - tebrofen, helepin, viferon. Liečivo sa aplikuje v tenkej vrstve na postihnuté oblasti a priľahlé tkanivá. Udalosť zabráni opätovnému výskytu herpetickej infekcie.

V stredných a ťažkých štádiách ochorenia môže mať človek ťažkosti s jedením a rozprávaním, pretože akýkoľvek tepelný a mechanický účinok na poškodené oblasti spôsobuje bolesť. Pred jedlom sa pacientom odporúča liečiť sliznice ľahkými anestetickými liekmi - Lidokaín, Trimekaín, Pyromekaín.

Liečba herpetickej stomatitídy je doplnená fyzioterapeutickými postupmi - laserová terapia, UV - ožarovanie. Metódy na zníženie intenzity symptómov závažných foriem patológie

Antiseptické ošetrenie rán furacilínom alebo Miramistinom umožňuje urýchliť priebeh ochorenia. Na tento účel sa používa aj chlorofyllipt, chlórhexidín a peroxid vodíka. Je dôležité postarať sa o hojenie erózií a vredov. Na lézie sa aplikujú aplikácie s regeneračnými masťami - Solcoseryl, Livian, Spedian.

U detí

Pri prvom príznaku stomatitídy by sa malo dieťa ukázať zubárovi. Špecialista predpisuje lieky podľa veku pacienta. Závažné formy patológie vyžadujú hospitalizáciu dieťaťa.

Infikovaná osoba je zatiaľ izolovaná od ostatných detí, pretože herpetická stomatitída je nebezpečná pre ostatných. Dôležitú úlohu pri liečbe ochorenia zohráva dodržiavanie pravidiel stravovania. Tvrdé a kyslé jedlá môžu problém ešte zhoršiť. V strave pacienta by mala dominovať tekutá strava - polievky, obilniny, zeleninové pyré. Jedlo je najlepšie konzumovať teplé a nesolené. Veľké množstvo tekutiny by mali konzumovať deti, u ktorých sú príznaky vírusovej stomatitídy doplnené intoxikáciou tela.

Trvanie liečby herpetickej stomatitídy u detí je v priemere 10 dní. Rýchlosť zotavenia do značnej miery závisí od stavu imunitného systému dieťaťa. Počas exacerbácií problému sa musíte starostlivo starať o ústnu dutinu, aby ste zabránili šíreniu infekcie po celom tele.

Liečba herpetickej stomatitídy u detí v počiatočných štádiách je povolená pomocou tradičnej medicíny:

Harmančekový vývar: 1 lyžička. suché kvety zalejeme 200 ml vriacej vody a dusíme 15 minút. Vychladnutým vývarom vypláchnite ústa. Dá sa použiť aj na pleťové vody.
Zemiaky: jedna koreňová zelenina sa rozdrví strúhadlom a na niekoľko minút sa aplikuje na lézie. Dospelí si musia dávať pozor, aby bábätko neprehltlo surovú zeleninu.
Olej z ľanových semienok. Vatový tampón je navlhčený v prípravku, ktorý lieči všetky rany a eróziu.

Lieky na symptomatickú terapiu vyberá pediater alebo zubný lekár. Je povolené nezávisle podávať dieťaťu Paracetomol alebo Panadol, keď teplota stúpne nad 38 stupňov

Antivírusové lieky na miernu a strednú patológiu sú predpísané deťom v tabletách. Liek sa užíva 1 tableta 4-krát denne. V závažných prípadoch ochorenia sa antivírusové lieky podávajú intravenózne v nemocničnom prostredí.

Na posilnenie obranyschopnosti tela u detí sa používajú imunomodulátory:

amiksin;
Immunal;
Imudon.

Bezpečným prostriedkom na liečbu herpetických rán u detí je roztok Furacilinu. Pre rýchlu regeneráciu rán použite rakytníkový olej alebo propolis.

Liečba herpetickej stomatitídy u detí, ako aj u dospelých, je doplnená o fyzioterapeutické opatrenia. Ich hlavným účelom je znížiť zápal a znížiť bolesť. Uvedený účinok má laserová terapia, ktorá je predpísaná pre deti aj dospelých.

Zmyslom laserovej terapie je aplikovať brilantnú zelenú na vyrážky a ovplyvňovať ich laserovým lúčom. Trvanie procedúry je až 5 minút. Na 1 reláciu sa spracuje 3 až 5 bublín. Ak je lézia celková, potom sa pacientovi odporúča laserová terapia s rozptýleným žiarením. Ožaruje sa nielen ústna dutina, ale aj submandibulárne lymfatické uzliny. Počas jedného postupu môžete liečiť 1 až 3 zapálené uzliny.

Profylaxia

Neexistuje žiadna špecifická profylaxia vírusovej stomatitídy. Môžete len znížiť riziko infekcie, ale nebude možné ju úplne odstrániť. Preventívne opatrenia zahŕňajú:

odmietnutie zlých návykov (hryzenie prstov a umiestnenie cudzích predmetov do úst prispieva k prenikaniu vírusu do ústnej dutiny).
umývanie rúk po použití toalety alebo ich ošetrenie antiseptickými vlhkými obrúskami;
čistenie úst dvakrát denne;
obmedzenie kontaktu s dospelými a deťmi;
udržiavanie zdravého životného štýlu;
otužovanie.

Vo väčšine prípadov príznaky herpetickej stomatitídy zmiznú bez stopy po 1,5 týždni. Deti a dospelí, ktorí prekonali vírusovú infekciu, zostávajú nosičmi po zvyšok svojho života. Problém sa môže opakovať v asymptomatickej forme alebo sa prejaviť živými znakmi, ak je imunitný systém oslabený.

Údaje 15. máj ● Komentáre 0 ● Zobrazenia

Doktor Dmitrij Sedykh

Herpetická stomatitída je vírusové ochorenie. Jeho hlavným prejavom sú bolestivé vredy, ktoré pokrývajú ústnu sliznicu. Zosilnenie symptómov je vyvolané jednoduchým vírusom. Stojí za to podrobnejšie pochopiť príčiny infekcie, formy ochorenia a spôsoby jeho liečby.

Akonáhle sa vírus dostane do ľudského tela, zostane v ňom navždy. Prebúdza sa len v obdobiach priaznivých na rozmnožovanie. Infekcia vírusom a jeho aktivácia je spojená s oslabením imunitnej obrany. Ak sa herpetická stomatitída nelieči, môže sa stať chronickou. Inkubačná doba je ovplyvnená stupňom prirodzenej obranyschopnosti organizmu.

Nebezpečenstvo vírusu spočíva v jeho schopnosti infikovať nielen sliznice a pokožku úst, ale aj pohlavné orgány a nos. Šírenie vírusu po tele môže negatívne ovplyvniť kardiovaskulárny a nervový systém.

Ako sa infekcia dostane do tela

Primárna infekcia sa vyskytuje niekoľkými spôsobmi:

vzduchom - pri rozprávaní, v procese kašľania alebo kýchania pacienta;
v úzkom kontakte s nosičom - bozkávanie, pohlavný styk;
domácnosť - prostredníctvom hygienických predmetov, bežného riadu;
hematogénne - cez krv.

Počiatočná infekcia herpes vírusom sa vyskytuje v ranom veku. Zvyčajne sa to stane pred dosiahnutím veku 20 rokov. Infekcia sa môže prejaviť nielen na ústnej sliznici, ale aj na perách a koži okolo nich. Priemerná dĺžka trvania ochorenia je 2 týždne.

Primárna aktivácia vírusu v dospelosti vedie k závažnejšiemu priebehu ochorenia ako u detí s herpetickou stomatitídou.

Herpes simplex vírus

Dôvody recidívy

Herpes sa aktivuje iba v obdobiach, keď je prirodzená obranyschopnosť človeka oslabená. Patria sem jarný nedostatok vitamínov, zotavenie z prechladnutia, zastavenie priebehu užívania antibiotík atď. Správna liečba herpetickej stomatitídy u dospelých pomáha predchádzať relapsom.

Nasledujúce dráždivé látky prispievajú k prejavu herpesu:

Znížená imunita. Je najčastejšou príčinou herpetickej stomatitídy. Infekcia, bez toho, aby narazila na odpor tela, sa rýchlo šíri cez ústnu dutinu a zachytáva nové oblasti sliznice. Imunita klesá po fyzickom a emocionálnom prepracovaní, s nedostatkom základných vitamínov.
Poškodenie ústnej dutiny. Vírus sa môže začať množiť v drobných prasklinách a škrabancoch. V úlohe dráždidla nepôsobí samotná skutočnosť lézie oblasti ústnej dutiny, ale infekcia rany.
Nedostatok hygieny. Tento faktor najčastejšie vedie k aktivácii vírusu herpesu.
Suché ústa. Objavuje sa pri dýchaní ústami alebo dehydratácii.
Neliečená jednoduchá stomatitída sa môže vyvinúť do herpesu.
Akútne ochorenia dýchacích ciest, ovplyvňujúce imunitnú obranu pacienta.

Tým, že sa vyhnete týmto príčinám rozvoja vírusu, môžete znížiť riziko reaktivácie vírusu, pretože sa často opakuje so zníženou obranyschopnosťou organizmu a nedostatočnou ústnou starostlivosťou. V iných prípadoch je infekcia v tele v spiacej forme.

Formy ochorenia

Herpetická stomatitída sa môže vyvinúť v akútnej a chronickej forme. Líšia sa prejavmi a trvaním kurzu.

Svrbenie, pálenie, opuch jazyka, ďasien alebo líc sú všetky príznaky začínajúcej stomatitídy. Jedným z najbežnejších typov stomatitídy je herpetická stomatitída. Ide o symptomatický prejav vírusu herpes simplex typu 1. Herpes stomatitída sa vyskytuje u detí aj dospelých.

Príčiny výskytu spočívajú v zlej imunite a neschopnosti tela vyrovnať sa s chorobou. S deťmi je všetko jasné, stále majú slabé telo, ale prečo si dospelý organizmus nevie poradiť s vírusom sám?

Ako lieči príznaky v tomto prípade? Ako viete, je úplne nemožné vyliečiť herpes, ale môžete odstrániť príznaky a zabrániť ich vzhľadu.

Etapy vývoja choroby

Herpes stomatitída u dospelých sa prejavuje zápalovým procesom v ústnej dutine a postihnutá oblasť v tomto prípade závisí od individuálnych charakteristík a zanedbania ochorenia. Po zápale slizníc v ústnej dutine vznikajú vredy.

Podľa stupňa vývoja a prejavov symptómov je herpes stomatitída rozdelená do dvoch štádií:

katarálny;
ulcerózna.

Tiež vzhľadom na skutočnosť, že herpes nemožno liečiť, stomatitída u dospelých môže byť primárna alebo chronická. V prípade chronickej stomatitídy sa ochorenie aktivuje v čase oslabenia imunitného systému a po liečbe na chvíľu ustúpi až do ďalšieho relapsu.

Katarálna

Toto je počiatočná fáza ochorenia, ktorá pokrýva iba hornú vrstvu sliznice. S rozvojom ochorenia sliznica opuchne, objaví sa začervenanie. Na povrchu sa vytvorí plak, kvôli ktorému vzniká nepríjemný zápach pri dýchaní, ako je to v prípade mikrobiálneho poškodenia.

Ulcerózna

V tomto štádiu ochorenie postihuje nielen povrch sliznice, ale preniká aj do všetkých vrstiev. Môže sa vyskytnúť ako dôsledok bezprostredne pred liečenou katarálnou stomatitídou alebo s agresívnou herpetickou infekciou. Vredy pokrývajú celý povrch a pri každom relapse sa prehlbujú.

Spolu s tým sa zapália susedné tkanivá a lymfatické uzliny. Teplota tela stúpa a zápach z úst sa stáva nielen nepríjemným, ale aj hnilým. To je odôvodnené nekrózou buniek sliznice.

Veľký význam pri rozvoji stomatitídy u dospelých majú sprievodné ochorenia. Ak má pacient problémy s gastrointestinálnym traktom alebo ochoreniami zubov, ulcerózna stomatitída je nevyhnutná. V tomto prípade je potrebné liečiť nielen vírusovú infekciu, ale aj jej sprievodné komplikácie.

Metódy kontroly

Ako viete, úplne sa zbaviť herpesu je nemožné, ale správna a včasná liečba pomôže odstrániť príznaky na dlhú dobu a niekedy aj navždy. Nepohodlie, ktoré prináša herpes stomatitída, si vyžaduje rýchlu liečbu. Existuje niekoľko možností, ako sa vysporiadať s herpetickou stomatitídou.

Antivírusová terapia

Na rozdiel od stomatitídy iného pôvodu je možné herpes stomatitídu eliminovať iba antivírusovými liekmi. Liečba si vyžaduje trpezlivosť a čas. Pri porážke membrán nie sú antiherpetické masti vhodné na liečbu, ale ak existujú kontraindikácie z gastrointestinálneho traktu, môžete použiť tablety na perorálne podanie alebo injekciu.

Najúčinnejšou metódou boja proti vírusovej stomatitíde u dospelých sú lieky.

Mali by sa užívať, kým príznaky úplne nezmiznú a úľava sa dostaví po 2-3 dňoch. Ak začnete liečbu pred objavením sa bublín s exsudátom, potom sa vo väčšine prípadov dá vyhnúť výskytu vredov.

Ak sa liečba začala neskôr, potom sú antiherpes lieky neúčinné, určite potláčajú vírus, ale spolu s vredmi spôsobia veľké škody na tele. Medzi cenovo najdostupnejšie a najúčinnejšie lieky treba zdôrazniť:

acyklovir;
valaciklovir;
famciklovir.

Tieto lieky fungujú najlepšie s akýmkoľvek prejavom vírusu herpes simplex typu 1.

Súbor opatrení

Okrem antivírusovej terapie sa komplexná terapia používa na liečbu príznakov stomatitídy u dospelých:

imunostimulačná terapia;
dezinfekcia a dezinfekcia ústnej dutiny;
fyzioterapeutické procedúry.

Imunomodulátory

Keďže k exacerbácii a prejavom symptómov herpesu dochádza so znížením imunitnej odpovede, pacient potrebuje na aktiváciu obranyschopnosti užívať imunomodulátory. Liečivo založené na interferóne - Viferon je veľmi populárne vďaka obsahu v jeho zložení, okrem imunostimulačných látok, vitamínov.

Liečivo sa vyrába vo forme mastí a gélov, ako aj čapíkov na rektálne použitie. Keďže gél alebo masť nezostáva na sliznici, je lepšie použiť čapíky. Látky sa tak dostávajú do krvného obehu cez črevá a telo dostáva ďalšiu stimuláciu. Liečba touto metódou prispieva k rýchlemu zotaveniu a zotaveniu.

Liečba je predpísaná individuálne, ale optimálne obdobie je 7 dní. Počas tejto doby bude telo pomocou imunomodulátorov schopné odolať infekcii.

Potlačenie vírusu u dospelých je súčasťou terapie, je dôležité zmierniť nepríjemné symptómy, ktoré spôsobujú nepohodlie. Na odstránenie nepríjemných pachov, plaku a dezinfekciu ústnej dutiny sa používajú oplachovacie roztoky. Mali by sa používať počas exacerbácie každé 2-3 hodiny. Liečba trvá, kým nezmiznú všetky príznaky.

Dôležité je, aby roztok nemal len dezinfekčný účinok, ale obsahoval látky, ktoré dokážu potlačiť vírusovú infekciu. Miramastin sa s tým dokonale vyrovná, používa sa pre dospelého aj dieťa.

Fyzioterapeutické procedúry

V období hojenia rán po prekonaní stomatitídy u dospelých sa na urýchlenie procesu regenerácie tkaniva používajú fyzioterapeutické postupy. Elektroforéza a UV žiarenie pomáhajú ranám rýchlejšie sa hojiť a zabraňujú prenikaniu iných infekcií.

Metódy tradičnej medicíny

Okrem moderných metód liečby ľudia nezabúdajú ani na časom overené ľudové metódy. Samozrejme, v tradičnej medicíne, rovnako ako v tradičnej medicíne, neexistuje žiadny všeliek na herpes, ale recepty našich babičiek pomáhajú liečiť symptómy nie horšie ako lieky a rôzne lieky.

Akútny vývoj herpetickej stomatitídy u dospelých je nevyhnutný bez konzultácie s odborníkom, existujú však metódy, ktoré podporuje moderná medicína a skúsení zubní lekári im radia.

Kompresia zo surových zemiakov. Strúhaná zemiaková hľuza sa aplikuje na postihnutú oblasť sliznice. Zmierňuje opuchy, zápaly a zmierňuje pálenie či svrbenie.

Mrkvová šťava. Prírodná čerstvo vylisovaná mrkvová šťava sa zriedi teplou vodou v rovnakých pomeroch a ústna dutina sa opláchne 2-3 krát denne.

Liečivé byliny. Môžete si tiež vypláchnuť ústa tinktúrami z erytematózy alebo kvetmi nechtíka.

Je dôležité si uvedomiť, že tradičné metódy nemusia byť vždy účinné a prinášajú pozitívny výsledok. Tradičná medicína by sa mala používať iba v kombinácii s konzervatívnou liečbou a len po konzultácii s lekárom.

A aby sa zabránilo prechodu herpetickej stomatitídy do chronickej formy, liečba by sa mala začať s objavením sa prvých nepríjemných symptómov a tiež by sa mali dodržiavať všetky odporúčania lekárov, a nie samoliečba.