Čo spôsobuje mastitídu u žien? Mastitída prsníka

Mastitída je infekcia prsného tkaniva, ktorá spôsobuje bolesť, opuch, teplo a začervenanie kože prsníka. Mastitída je často sprevádzaná horúčkou a príznakmi podobnými chrípke. Najčastejšie táto choroba postihuje ženy, ktoré dojčia, ale v zriedkavých prípadoch sa nevyvíja počas laktácie.

V 90% prípadov je mastitída diagnostikovaná u dojčiacich matiek. Štatistiky uvádzajú, že ochorenie sa vyskytuje u 16 % mladých matiek a u 74 % prvorodičiek. Väčšina prípadov mastitídy sa vyskytuje v prvých troch mesiacoch po narodení. Zároveň môže žena pociťovať extrémnu únavu, je pre ňu veľmi ťažké starať sa o dieťa.

Niekedy ženy kvôli mastitíde odstavia dieťa skôr, ako plánovali, aj keď v skutočnosti môže dojčenie s týmto ochorením pokračovať.

Mastitída u dojčiacej ženy

U ženy po pôrode sa mastitída prejaví už po dni. Častejšie sa mastitída u dojčiacich žien vyvíja v dôsledku nahromadenia mlieka a pridania baktérií (staphylococcus aureus), ktoré prenikajú do mliečnej žľazy ženy, čo spôsobuje silný zápalový proces v tkanivách.

Ak dojčiaca matka pociťuje príznaky laktostázy, je potrebné okamžite konzultovať s lekárom na popôrodnom oddelení v pôrodnici alebo v prenatálnej poradni, ak situácia nastala po prepustení z nemocnice.

Pri mastitíde je dojčenie zakázané. Okrem toho sa pri liečbe mastitídy bez problémov používajú antibiotiká, ktoré prenikajú do materského mlieka. Aj keď počas mastitídy dočasne prestanete dojčiť, musíte mlieko pravidelne a dôkladne odsávať. Tento postup urýchli zotavenie a udrží laktáciu.

Pre prevenciu laktostázy a mastitídy je dôležité počas prvých dvoch hodín po pôrode priložiť dieťa k prsníku, zostať s matkou a dieťaťom spolu a kŕmiť novorodenca vo voľnom režime. To pomáha vyprázdniť mliekovody, čím sa vytvárajú podmienky pre normálnu laktáciu.

Príčiny mastitídy

Mastitída sa vyvíja, keď baktérie vstupujú do prsného tkaniva cez trhliny alebo iné poškodenia v bradavkách. Tieto baktérie sa môžu nachádzať na povrchu vašej pokožky alebo v ústach vášho dieťaťa. Začnú sa množiť v mliečnych žľazách, čo spôsobuje príznaky mastitídy.

Rizikové faktory pre mastitídu sú:

prasknuté bradavky;
anamnéza mastitídy;
kŕmenie iba v jednej polohe;
príliš tesná podprsenka.

Ak ste niekedy mali mastitídu, je veľká šanca, že ju dostanete znova pri kŕmení tých istých alebo budúcich detí. Riziko recidívy sa zvyšuje v dôsledku oneskorenej alebo nedostatočnej liečby.

Etapy mastitídy

Existujú tri štádiá mastitídy:

serózna;
infiltratívny;
hnisavý.

Serózne štádium mastitídy sa prejavuje veľkým zvýšením teploty, zhoršením stavu. Prsná žľaza sa stáva hustejšou, zväčšuje sa jej objem, zvyšuje sa bolesť pri kŕmení a vytláčaní. Pri oneskorenej liečbe prechádza serózna mastitída do infiltratívneho štádia v priebehu 1-3 dní.

Príznaky mastitídy

Vo väčšine prípadov sa problémy vyskytujú v prvých dňoch po narodení dieťaťa. Prvým nebezpečným príznakom mastitídy je výskyt aj malých prasklín na bradavkách.

Potom sa často objavujú praskavé bolesti v mliečnych žľazách. Prsník napuchne, je napätý a veľmi hustý, koža sčervenie, dotyk prsníka je veľmi bolestivý. Tento stav sa zhoršuje výrazným zvýšením teploty a nástupom zimnice.

Príznaky mastitídy:

bolesť;
hrudka v hrudníku;
zväčšenie pŕs;
zimnica;
začervenanie;
bolestivé pocity v oblasti mliečnych žliaz;
teplota pri zavesení do 39 ° С;
všeobecné zhoršenie blahobytu;
slabosť;
bolesť hlavy.

Pri prvých príznakoch mastitídy je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom a podľa vymenovania okamžite začať liečbu. Pri liečbe a dodržiavaní všetkých odporúčaní dôjde k zotaveniu za niekoľko dní, inak sa mastitída za pár dní zmení na ťažšiu formu (infiltratívnu).

Veľmi skoro sa zápalový proces zintenzívňuje, v hrúbke žľazy sú tesnenia až do priemeru 3 cm, ktoré sú horúce na dotyk. Môže existovať niekoľko tesnení, zatiaľ čo zvýšená teplota zostáva a celkový stav sa výrazne zhoršuje.

Pri takýchto príznakoch mastitídy sa pridávajú príznaky intoxikácie (slabosť, závrat, bolesť hlavy). Ak neprijmete radikálne opatrenia na liečbu mastitídy, vzniká ťažká forma - hnisavá.

Príznaky purulentnej mastitídy

Príznaky purulentnej mastitídy:

silné začervenanie kože;
zvýšenie opuchu;
zväčšenie prsníkov;
v mlieku je viditeľná prímes hnisu;
bolesť sa zintenzívňuje.

Teplota v tomto období môže prudko stúpať a klesať v závislosti od priebehu zápalového procesu spôsobeného mikroorganizmami. Pokles teploty je zvyčajne sprevádzaný hojným potením a horúčka je zvyčajne sprevádzaná silnou zimnicou.

Príznaky mastitídy v tomto štádiu:

nedostatok chuti do jedla;
nevoľnosť;
zimnica;
bolesť v celom tele;
hrudník horúci na dotyk.

Popis hlavných príznakov mastitídy

Liečba mastitídy

Stratégia liečby mastitídy závisí od povahy, trvania ochorenia a rozsahu postihnutej oblasti.

Ktorých lekárov by som mal kontaktovať s mastitídou

Infekčné formy sa liečia cielenými antibiotikami, ktoré predpisuje lekár. Aby sa pri bakteriálnom výseve dosiahol požadovaný výsledok, zisťuje sa typ patogénu a jeho koncentrácia.

Pri hraničných podmienkach medzi mastitídou a laktostázou sa používajú predovšetkým antiseptiká a sleduje sa dynamika. Výlučne, ak sa situácia zhoršila, prechádzajú na antibiotiká.

Mlieko je potrebné odsať každé 3 hodiny, no v prípade abscesu sa prsníka nedotýkajte. Ak sa vytvoria hnisavé vaky, lekári ich chirurgicky otvoria alebo vypumpujú hnis ihlou, vymyjú mliečnu žľazu a predpíšu antibiotiká.

Pri liečbe mastitídy je predpísané lokálne použitie chladu, imunomodulátory a fyzioterapia. Akútna nehnisavá mastitída nie je prekážkou dojčenia, ale ak mlieko obsahuje hnis, je dojčiť zakázané!

Ak máte problémy s prsníkom počas kŕmenia, poraďte sa s lekárom, nevykonávajte samoliečbu, je to nebezpečné!

To, či budete počas užívania antibiotík pokračovať v dojčení alebo nie, vám povie lekár, ktorý vám lieky predpísal. Pri zníženej imunite a chybnej liečbe mastitídy a pri samoliečbe ochorenie prejde do flegmonózneho až gangrenózneho štádia.

Ľudové lieky na liečbu mastitídy doma

Treba pamätať na to, že na liečbu mastitídy doma by sa mali používať ľudové lieky iba so súhlasom ošetrujúceho lekára.

Ryžový škrob miešame vo vode, kým nedosiahne konzistenciu kyslej smotany. Naneste na obväz a priložte na boľavé miesto. Po 3 hodinách sa všetko vyrieši.

Pripravte si masť zo zemiakového škrobu a slnečnicového oleja a namažte ňou stvrdnuté miesta hrudníka.

Zmiešajte 50 g mandarínkovej kôry a 10 g koreňov sladkého drievka. Rozdeľte ho na 2 porcie a užívajte vo forme vodného odvaru 2x denne. S rovnakým vývarom môžete urobiť vonkajšie mlieko na spevnenú oblasť hrudníka. Mandarínková kôra rýchlo inhibuje rast stafylokokov, ktoré zvyčajne spôsobujú hnisavú mastitídu.

Na spevnenú oblasť hrudníka priviažte strúhanú mrkvu, zmes fazuľovej múky s mydlovou vodou alebo čerstvé listy kapusty, čerstvé listy matky a nevlastnej matky, lopúch s veľkou lesklou stranou.

Narcisovú cibuľku ošúpeme, nasekáme a zmiešame s hustou ryžovou kašou alebo ražnou múkou, rozotrieme na boľavý hrudník a vymieňame 2-3 krát denne, stvrdnutú kôrku zmyjeme teplou vodou.

Diagnóza mastitídy

Mastitída je diagnostikovaná na základe charakteristických znakov, ktoré lekár zistí pri vyšetrení a prehmataní mliečnej žľazy. Okrem toho axilárne lymfatické uzliny opuchnú a sú bolestivé na dotyk. V podmienkach hnisania sa objaví akýsi symptóm kolísania.

Typ baktérií a citlivosť na antibiotiká sa zisťujú bakteriologickým vyšetrením. Okrem toho sa na diagnostiku robia testy krvi a moču. Niekedy je diagnóza mastitídy doplnená ultrazvukom prsníka a echografiou prsníka. Tieto metódy poskytujú informácie o priebehu mastitídy.

Ultrazvukové vyšetrenie navyše vizualizuje absces a pomáha vidieť nekrotické oblasti. Ultrazvuk je presný proces: špecifickosť a spoľahlivosť tejto techniky dosahuje 90%. V prípade pochybností sa vykoná aspiračná biopsia tenkou ihlou.

Komplikácie mastitídy

Pri absencii adekvátnej liečby mastitídy sa v prsníku môže vytvoriť absces, dutina naplnená hnisom. V tomto prípade sa hnis musí odstrániť chirurgickými metódami. Aby ste sa vyhli týmto a iným komplikáciám, musíte navštíviť svojho lekára hneď, ako spozorujete príznaky mastitídy a presne dodržiavať všetky jeho pokyny.

Otázky a odpovede na tému "Mastitída"

otázka:Dobrý deň, po preliečení mastitídy mám stále opuchy. Čo musím urobiť ďalej? nekojím.

odpoveď: Ahoj. Na vyšetrenie a ďalšie diagnostické opatrenia potrebujete osobnú konzultáciu s lekárom.

otázka:Ahoj! Mám mastitídu v dôsledku upchatého potrubia. Mamologička mi vyjadrila hnis rukami, povedala, že to ešte nie je absces a punkcia nie je potrebná. Nariadil dieťa dojčiť. Po natiahnutí začervenania na tom istom prsníku na druhej strane budete musieť ísť znova napnúť, prípadne hnis v inom kanáliku. Teplota 39, bol predpísaný Augmentin. Tesnenia ostávajú v hrudníku, lekár povedal, že nie je potrebné stláčať sami, iba do úľavy, ak dieťa odmietne. Kompresie, teplo, fyzioterapia sú prísne zakázané. Otázka: ako inak si môžete pomôcť a urýchliť proces hojenia?

odpoveď: Ahoj. Nemali by ste sa liečiť doma - dodržiavajte odporúčania svojho lekára.

otázka:Ahoj. Mám dieťa. Kŕmim ho mliekom, ktoré odsajem. Keďže problém s bradavkou je v pravom prsníku. Mesiac bolo všetko v poriadku. Teraz bolí pravý prsník. Zväčšený a o polovicu tvrdší ako kameň. nechapem preco. Úplné napätie. Na koho sa obrátiť? Čo mám robiť?

odpoveď: Máte všetky príznaky laktačnej mastitídy. Naliehavá potreba kontaktovať chirurga na vyšetrenie a ultrazvuk. Na základe výsledkov sa vyberie potrebná liečba mastitídy.

otázka:Dobry den, prosim o vysvetlenie, ak by ste potrebovali spravit este nejake vysetrenia: dieta ma 1,2 mesiaca, kojim 8 mesiacov, mam 37 rokov, momentalne sa trapi pravy prsnik, nahmata sa maly plomba, asi hrasok, pocas laktacie pravý prsník bol dvakrát viac, aj mlieka bolo viac a dieťa sa prisávalo častejšie na pravý prsník. Ultrazvuk urobil - známky nerovnomernej strednej dukktázy od 0,11 do 0,24 cm.Zóna zápalovej infiltrácie. Odporúčajú sa pleťové vody s Dimexidum. Ale postup neodstránil tesnenie. Oplatí sa ešte niečo robiť? Vďaka!

odpoveď: Podľa nášho názoru by ste sa mali poradiť s mamológom. Vami popísaná plomba môže byť úplne neškodnou komplikáciou ohraničeného zápalu jedného mliekovodu na pozadí laktostázy, no tento predpoklad je ešte potrebné potvrdiť. Lekár vám nariadi ďalšie vyšetrenia, prípadne mamografiu.

otázka:Po pôrode nebolo mlieko. Môj syn mal už 2 roky, keď mi diagnostikovali mastitídu, dosiahol hnisavý, išiel do poradne, kde ma podrezali zaživa (do poradne som nemohla ísť kvôli dieťaťu). lokálna anestéza na hrudníku nezabrala, potom každý deň robili výplachy a obklady (zavádzali sa drenáže), pili antibiotiká a dávali injekcie. Prešlo 1,6 mesiaca, opäť cítim plombu na tom istom prsníku, nemám teplotu, rovnako ako prvý krát, som v šoku, čo mám robiť? Toto už neprežijem.

odpoveď: Mali by ste znova navštíviť svojho lekára. Je možné, že tentoraz sa všetko podarí, ale je lepšie čo najskôr navštíviť lekára.

otázka:Je potrebné po kŕmení odsať mlieko? Ak sa to neurobí, niečo sa zmení a ako to ovplyvní dieťa.

odpoveď: Po kŕmení sa odporúča odsať mlieko, aby sa predišlo laktačnej mastitíde.

otázka:Ahoj. mam 25 rokov. porodila dcérku 5. novembra tohto roku. V dôsledku nesprávneho pripevnenia k prsníku sa na oboch bradavkách vytvorili vážne trhliny. Rudu natieram bepantenom a kremom avent. Pred každým kojením moje prsia, plus pravidelne nosím prsné vložky. Dnes ma hrudník začal veľmi bolieť, keď sa ho ľahko dotknem, nie sú žiadne hrbole a tesnenia, pravidelne pumpujem. Niekedy sa začne triasť. Povedz mi, je to mastitída? a kam je lepšie ísť. Vopred ďakujem za odpoveď.

odpoveď: Podľa príznakov, ktoré popisujete, môžete predpokladať nástup mastitídy. Poraďte sa s mamológom alebo chirurgom.

otázka:Mám mastitídu. Po prvé, ľavý prsník bol opuchnutý, potom sa pri dotyku vytvoril malý hrbolček, ktorý sa stáva bolestivým. Zatiaľ nie je žiadna teplota. Ako sa to dá liečiť a je to možné bez operácie?

odpoveď: Potrebujete urgentnú konzultáciu s chirurgom. Je potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie mliečnej žľazy, môže byť potrebná punkcia zhutneného zamerania. Ak diagnóza potvrdí diagnózu mastitídy, potom by sa mala začať antibiotická liečba. Rozhodnutie o potrebe chirurgickej intervencie určí ošetrujúci lekár na základe dynamiky procesu.

otázka:Diagnostikovaná fibrózna mastopatia, dievča 20 rokov. Prosím o radu. Čo robiť, čo robiť?

odpoveď: Liečba je potrebná pod dohľadom mamológa. Môže byť potrebná hormonálna korekcia.

otázka:Mám 18 rokov. V roku 2012 jej pri vyšetrení diagnostikovali mastopatiu pravého prsníka. Môžete mi prosím povedať, či je možné športovať, najmä robiť cvičenia pre hrudník s mastopatiou? Vopred ďakujem za odpoveď.

odpoveď: Pri mastopatii neexistujú žiadne obmedzenia pre športovanie (neporanenie prsného tkaniva). Je potrebné len pravidelne sledovať stav mliečnych žliaz mammológom.

otázka:Mám 29 rokov, jedno dieťa, kojím do 10 mesiacov. S kŕmením skončila v júni a pred novým rokom si našla v prsníku tesne pod bradavkou hrčku veľkosti hrášku. Obrátila som sa na gynekologičku, tá mi dala smer na ultrazvukové vyšetrenie, ale bolo to až vo februári. Okrem rakoviny prsníka ma nič iné nenapadá. čo by to mohlo byť?

odpoveď: Nie je to nevyhnutne rakovinový (zhubný) nádor. Častejšie v areolárnej oblasti (oblasť bradaviek) sa vyskytujú cystické útvary, benígne fibrómy. Preto nie je dôvod na paniku. Bude potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie tejto oblasti. A pre 100% spoľahlivé určenie štruktúry tesnenia môže byť potrebné vykonať biopsiu a mikroskopické vyšetrenie biopsie.

otázka:Dobrý deň. Prosím, povedzte mi, ako vyliečiť mastitídu a prečo je to nebezpečné? Bol som u lekára. Na jednom prsníku bol urobený rez, ale nebol tam žiadny hnis. Predpísané antibiotiká (Medocef) raz denne a kompresia (Dimexide) + Levomekol. Je táto liečba správna? Už sa liečim týždeň. Môžete mi niečo povedať. Ako správne vyjadrovať a miesiť prsia?

odpoveď: Pri mastitíde je masáž prsníkov kontraindikovaná. Liečba je predpísaná adekvátne - je potrebné dodržiavať odporúčania lekára.

otázka:Ahoj. Dieťa je úplne na stráži. Nedávno som mal mastitídu. Práve som zavolala lekárke (gynekológovi) a podľa príznakov mi diagnostikovala mastitídu. Triasla som sa, teplota 38. Koža okolo bradavky len na jednej strane (malá plocha) bola červená, opuchnutá a bolestivá. lekár predpísal antibiotikum (telefonicky) a glukózový kvapkadlo s kyselinou askorbovou. Toto všetko som nerobila, len som dojčila a to bolo všetko. Na druhý deň bola teplota preč. A začervenanie ustúpi. Ide už o tretiu mastitídu za štyri mesiace. Povedzte mi, čo mám robiť a stálo za to užívať antibiotiká? V budúcnosti sú tiež zastrašovaní mastopatiou. Je to tak?

odpoveď: Pri prvom príznaku mastitídy nie je potrebné užívať antibiotikum. Po najedení bábätka je potrebné bolestivé miesto dôkladne premasírovať a odsať všetko mlieko do poslednej kvapky. Snažte sa chrániť hrudník pred prievanom a včas ho vyprázdniť. Ak sa z bradavky udržiava teplota, objavuje sa hnisavý obsah a tesnenie je veľmi bolestivé, je potrebné poradiť sa s chirurgom.

Príznaky a príznaky mastitídy u žien

Mastitída (mastitída) a laktostáza - aký je rozdiel medzi týmito dvoma patológiami a je možné nezávisle rozlíšiť jednu od druhej? Tieto otázky sú veľmi dôležité najmä pre prvorodičku, ktorá bola nedávno prepustená z nemocnice, bez skúseností s dojčením a bez možnosti ísť k lekárovi pri najmenšom nepohodlie.

Takže prvé príznaky mastitídy počas dojčenia môžu pripomínať laktostázu. Často mastitída začína laktostázou - stagnáciou mlieka v žľaze. Žena s touto stagnáciou cíti bolestivosť v mliečnej žľaze, na dotyk vyzerá neslušne. To znamená, že kŕmenie dieťaťa alebo odsávanie je veľkou úľavou. V prvých dňoch po príchode mlieka, s prekrvením prsníka, sa u ženy môže vyvinúť taký príznak seróznej mastitídy, ako je zvýšenie teploty na 37,5 stupňov a viac. Ale toto mierne teplo nepokrýva celé telo, ale iba oblasť hrudníka. Ak zmeriate teplotu pod kolenom, bude oveľa nižšia. Teplota po vyprázdnení mliečnych žliaz klesá. Tento nepríjemný pocit sa zvyčajne vyskytuje prerušovane počas prvého týždňa tvorby mlieka. Potom sa všetko normalizuje, laktácia sa vytvorí.

Stáva sa tak, že s laktostázou sa vytvorí bolestivé tesnenie. Ale v prípade pravidelného kŕmenia dieťaťa alebo odsávania to do jedného dňa zmizne. Ak nie a objavia sa nižšie popísané príznaky (nie nevyhnutne všetky), je čas premýšľať o tom, čo robiť, keď sa objavia prvé príznaky laktostázy alebo mastitídy:

zimnica, horúčka, frustrácia, bolesť hlavy;
zväčšenie a začervenanie prsníkov;
bolesť, najmä pri kŕmení dieťaťa.

Ak sa vám do 24-36 hodín nepodarilo „vyčerpať“, teplota a bolesť pretrvávajú, musíte sa poradiť s lekárom, pretože s najväčšou pravdepodobnosťou už nejde o laktostázu, ale o mastitídu. A máte menej ako tri dni na to, aby ste to liečili liekmi, zaobídete sa bez operácie. Medikamentózna liečba mastitídy, zatiaľ čo ešte nezískala hnisavú formu, bude trvať niekoľko dní. Budete musieť podstúpiť kurz antibiotík. Váš lekár môže odporučiť fyzioterapiu.

Ak sa do troch dní nezačne účinná medikamentózna liečba, stav ženy sa zhoršuje, ale aj prognóza. Známky purulentnej mastitídy, ďalšej fázy tejto choroby, je zvyšujúca sa intoxikácia tela, prítomnosť bolestivého tesnenia v mliečnych žľazách. Lymfatické uzliny v podpazuší sú často zväčšené. Vysoká teplota. Pre lekárov majú príznaky a príznaky mastitídy u dojčiacej matky okrem vyššie uvedeného aj patologický výsledok krvného testu, pri ktorom sa počet leukocytov a ESR výrazne zvyšuje oproti norme. Ak sa vykoná punkcia prsníka, lekár si všimne výtok hnisu z mliečnej žľazy. Liečba je v tomto prípade iba operatívna. Lekár musí otvoriť dutinu hnisom, vyčistiť ju od nej. V budúcnosti sa na niekoľko dní vytvorí drenáž a predpisujú sa antibiotiká. Ale pred začatím liečby sa žene zvyčajne odporúča potlačiť laktáciu pomocou liekov. Ak je vám dieťa drahé, chcete ho dojčiť dlho, potom ak máte podozrenie, že máte mastitídu prsníka, máte aspoň jeden jej príznak, okamžite sa poraďte s lekárom. Vskutku, pri seróznej forme ochorenia, najľahšej, nemusí byť vôbec potrebné vzdať sa dojčenia. Podľa uváženia ošetrujúceho lekára. Alebo možno budete musieť prestať dojčiť svoje dieťa len na pár dní. A potom bude možné udržať laktáciu pomocou pravidelného čerpania. Ak začnete mastitídu do hnisavej formy a nepôjdete pár dní k lekárovi, môže dôjsť k otrave krvi - sepse a potom naozaj zostanete bez prsníka ...

Je zaujímavé, že aj u nedojčiacich žien existuje mastitída, rovnako ako u dojčiacich žien. Má však ľahšie formy. A stáva sa to oveľa menej často ako počas laktácie, kedy majú mliečne žľazy živnú pôdu pre patogény – mlieko a ich možným zdrojom je ústna dutina bábätka.

Existuje prevencia mastitídy u žien, ktoré dojčia, ako ochoreniu predchádzať? Hlavná vec je pokúsiť sa vyhnúť laktostáze a zabrániť tvorbe trhlín v bradavkách.

Medzi zložitými a nebezpečnými ženskými chorobami zaujíma osobitné miesto zápal mliečnej žľazy - mastitída, na ktorú sú náchylné absolútne všetky ženy. Napriek tomu však existuje veľa vynikajúcich spôsobov, ako vyliečiť takéto ochorenie bez následkov a komplikácií.

Mastitída, alebo ako sa tomu hovorí, dojčenie je zákerné ochorenie, ktorého vznik môže spustiť buď infekcia, hlavne zlatý stafylokok, alebo stagnácia mlieka v mliečnej žľaze. Toto ochorenie sa spravidla vyskytuje v jednostrannej forme, to znamená v jednom prsníku. Existujú však zriedkavé prípady bilaterálnej mastitídy.

Dojčatami vo väčšej miere trpia len ženy, ktoré porodili, a nielen tie, ktoré bezpečne kŕmia svoje deti, ale aj nedojčiace čerstvé matky. Je to spôsobené hormonálnymi zmenami v ženskom tele po tehotenstve a pôrode, ako aj nástupom laktácie (proces tvorby materského mlieka). Je však potrebné poznamenať, že touto chorobou môžu byť postihnuté nielen ženy pri pôrode, ale aj tie z nežného pohlavia, ktoré majú niektorý z nasledujúcich zdravotných problémov:

Samostatne zdôrazníme ďalšie dôvody, pre ktoré sa môže vyskytnúť mastitída. Jeden z nich sa týka skôr mladých dievčat, ktoré si dali piercing na bradavkách. Počas tohto postupu, ak sa vykonáva nezávisle a bez dodržiavania hygienických a hygienických noriem, môžete do tela priviesť infekciu, ktorá sa stane pôvodcom zápalu mliečnej žľazy.

Ďalším dôvodom je, že žena nosí tesné spodné prádlo, čo vedie k stláčaniu prsníkov a prsného tkaniva, čo následne môže viesť k ich deformácii a abnormálnemu vývoju.

Ako vyzerá mastitída: foto

Formy mastitídy

Zápal prsníka môže mať niekoľko podôb, v závislosti od toho, ktoré ženy pocítia príznaky rôznej závažnosti:

Serózna forma mastitídy- počiatočná forma ochorenia, pri ktorej sa hrudník ženy výrazne zväčšuje, pociťuje bolesť pri palpácii. Okrem toho môžu stúpať vysoké teploty. Táto forma dojčenia je typická hlavne pre dojčiace matky, ktoré majú stagnáciu mlieka (laktostázu), ktorá spôsobila zápal, pretože, ako viete, v materskom mlieku je veľa rôznych živín a to je najpriaznivejšie prostredie pre život baktérií. . Serózna forma mastitídy sa spravidla rýchlo a ľahko lieči doma ľudovými prostriedkami.

Infiltratívna forma prsníka - zložitejšie štádium vývoja ochorenia, ku ktorému dochádza, ak žena nezačala včas liečiť seróznu formu mastitídy. Okrem charakteristických príznakov pre serózny zápal mliečnej žľazy má žena stále horúčku, v prsníkoch sa jej objavujú tvrdé hrčky, ktoré spôsobujú reznú bolesť. Tesnenia budú cítiť aj zvonku. V miestach ich lokalizácie sa na koži prsníka objaví začervenanie. Táto forma prsníka sa nedá vyliečiť sama. Počas návštevy lekára budú žene predpísané špeciálne antibiotiká.

Hnisavá forma mastitídy- neliečená infiltračná mastitída, to znamená, že tesnenie začne hnisať, čo vedie k abscesu, ktorý si vyžaduje chirurgický zákrok.

Druhy mastitídy

Ako sme uviedli vyššie, mastitída sa môže vyskytnúť tak u rodiacich žien, ako aj u iných ohrozených žien. Vzhľadom na to je zápal mliečnej žľazy rozdelený do nasledujúcich typov:

Laktačná mastitídačelí 7 – 16 % novopečených matiek, ktoré dojčia.

Bohužiaľ, pri takejto diagnóze je žene prísne zakázané naďalej kŕmiť svoje dieťa, pretože mlieko je infikované a predstavuje nebezpečenstvo pre zdravie dieťaťa. Je potrebné potlačiť proces tvorby mlieka pomocou špeciálne navrhnutých liekov a urobiť všetko pre to, aby ste sa zbavili infekcie.

Niektorí si zamieňajú mastitídu s laktostázou, ktorá má podobné príznaky s mastitídou v ošetrovateľstveženy. V skutočnosti je však laktostáza jednou z hlavných a prvých príčin dojčenia. Preto musí rodiaca žena v prvom rade prijať všetky potrebné opatrenia, aby nedošlo k stagnácii mlieka. K tomu je potrebné včas vyjadriť, kŕmiť dieťa na požiadanie kedykoľvek počas dňa.

Druhým dôvodom výskytu mastitídy u dojčiacich matiek je nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Pred a po každom kŕmení by mali byť bradavky dobre umyté a ošetrené špeciálnymi prípravkami, ktoré zvlhčujú a vyživujú pokožku. Počas kŕmenia sa totiž na bradavkách často tvoria praskliny, cez ktoré sa infekcia môže ľahko dostať do tela a spôsobiť mastitídu.

Nedá nám nespomenúť ešte jeden dôležitý dôvod vzniku dojčiaca mastitída- prítomnosť zápalového procesu infekčnej povahy v akomkoľvek inom orgáne ženy. Môže to byť hrdlo, mandle, nos, ucho a dokonca aj zuby. Imunita v tehotenstve natoľko klesne, že podobný zdravotný problém môže nastať aj po pôrode.

Nelaktačná mastitída(extrémne zriedkavé), ktorý sa vyskytuje u žien, ktorých telo má hormonálne poruchy a iné abnormality.

Treba poznamenať, že v počiatočnom štádiu mastitída pri nelaktačných príznakoch veľmi odlišné od žien, ktoré dojčia. Medzi hlavné príznaky ich ochorenia patria:

Zvýšené potenie
Vzhľad opuchu v hrudníku
Nedostatok bolesti
Žiadne zmeny teploty a bradaviek
Celkový zdravotný stav je celkom uspokojivý.

Preto nie je možné rozpoznať mastitídu u nedojčiacej ženy hneď v prvom štádiu, ak neabsolvujete pravidelné lekárske vyšetrenie u gynekológa, mamológa a endokrinológa.

Liečba mastitídy

Proces diagnostiky a liečby tohto ochorenia bude závisieť od typu a formy zápalu prsníka. zvážime, ako liečiť mastitídu laktácie a nelaktácie.

Liečba mastitídy v ošetrovateľstveženy začnú s komplexnou diagnózou s cieľom identifikovať príčinu ochorenia. Na to bude musieť pacient darovať krv, materské mlieko alebo iný výtok z bradaviek na laboratórne testy. Ich výsledky by mali odhaliť infekciu, ktorú treba liečiť antibiotikami.

Ak sa nezistí žiadna infekcia (to je možné pri seróznej forme prsníka), potom mastitídu možno liečiť doma... Žena môže naďalej dojčiť svoje dieťa a nezávisle vykonávať takéto manipulácie:

Masírujte si prsia rôznymi technikami. Veľmi dobre pomáha a uľavuje od bolesti vodná masáž, kedy sa masáž mliečnych žliaz vykonáva prúdom vody.
Cvičenie – Cvičte aspoň dva základné cviky – kliky a stláčanie dlaní pred sebou. Pri týchto cvikoch sa precvičujú prsné svaly, čím sa predchádza vzniku prekrvenia mliečnych žliaz.
Aplikujte studené obklady trikrát denne. Ukazuje sa, že tento postup môže zmierniť bolesť a zápal. Dojčiace mamičky však budú musieť byť v tomto procese mimoriadne opatrné, aby chlad neovplyvnil tvorbu materského mlieka.
Robte si kapustové zábaly (najlepšie v noci). Aby ste to urobili, musíte kuchynským kladivom odraziť jeden kapustový list, aby vynikla šťava. Druhú stranu plachty, z ktorej vyčnieva, priložte na hruď a voľne obviažte obväzom alebo látkou. Kapustu môžete pomlieť na mlynčeku na mäso a potom zmiešať s jogurtom a z tejto zmesi vyrobiť obklady.

Alternatívna kapusta môže byť:

Višnevská masť
vazelína
gáfrový olej
harmančekový čaj
listy lopúcha
tekvicová dužina
rakytníkový olej
vodka
tvarohové koláče
pečená cibuľa
bylinné odvary z listov ríbezlí, šalvie, ľubovníka bodkovaného, nechtíka

Dôležitá poznámka! V žiadnom prípade by sa pri laktačnej mastitíde nemali robiť horúce obklady, pretože to môže vytvoriť iba priaznivé prostredie pre reprodukciu baktérií v mliečnej žľaze, ktorá vyvolala ochorenie.

Ak testy odhalia prítomnosť infekcie, potom to nebude možné bez priebehu desaťdňovej antibiotickej terapie, ale v tomto prípade bude dojčenie definitívne zastavené.

Aké lieky sa zvyčajne predpisujú ženám s laktačnou mastitídou:

Ampicilín - užívaný v tabletkách;
Amoxicilín - tiež užívaný v tabletách, ale môže spôsobiť vedľajšie účinky vo forme alergických reakcií;
Cefazolin sa podáva intravenózne a intramuskulárne.

Ak je bolesť veľmi silná, čo je charakteristické najmä pre posledné štádiá mastitídy, potom sa ženám stále podávajú injekcie na zmiernenie bolesti (novokaín).

Okrem antibiotík budú pacientke ešte vpichovať hormonálne lieky, ktoré uľahčia rýchle vyprázdňovanie prsníka od mlieka. Patria sem Oxytocin a Parlodel. Na udržanie normálneho stavu ženského tela sa pacientom podávajú aj kvapkadlá a je predpísaný priebeh vitamínov.

Ak je prípad laktačnej mastitídy príliš pokročilý, lekári sa uchýlia k operácii.

Ako vyliečiť mastitídu u nedojčiacej ženyženy? V podstate bude priebeh liečby rovnaký. Najväčšou ťažkosťou v procese liečby bude zistenie príčiny prsníka. Preto je diagnostika ochorenia širšia.

Zahŕňa nasledujúce postupy:

Ultrazvuková diagnostika prsníka (v mieste zápalu)
Tomografia na detekciu novotvarov v mliečnej žľaze
Kompletné gynekologické vyšetrenie (vyšetrenie a rozbory)
Testy na hladiny hormónov na kontrolu endokrinných porúch

V prípade, že infekcia je hlavnou príčinou mastitídy u nedojčiacej ženy, potom jej bude predpísaný vyššie uvedený priebeh antibiotík. Ak choroba vznikla na pozadí oslabenej imunity, potom budú pacientovi predpísané vitamínové komplexy a rastlinné prípravky. Ak sa mastitída vyvinula po poranení hrudníka, potom bude liečba pozostávať z fyzioterapie.

Komplikácie a následky mastitídy

Mastitída je ochorenie, ktoré pri nesprávnej alebo predčasnej liečbe môže byť smrteľné.

Uvedieme 4 hlavné komplikácie, ktoré môžu nastať:

Absces prsníka, keď sa v mliečnych žľazách tvoria veľké dutiny naplnené hnisom;
flegmóna, ktorá sa vyznačuje rozliatím hnisu po hrudníku, sprevádzané rozsiahlym zápalom, edémom, modrou kožou a vysokou horúčkou;
Gangréna – koža hrudníka sčernie, objavujú sa na nej pľuzgiere a odumreté miesta. S touto komplikáciou sa lekári často uchyľujú k amputácii prsníka;
Sepsa - hnis z mliečnej žľazy sa dostáva do krvného obehu, čo má za následok otravu krvi a smrť pacienta.

Prevencia mastitídy

Ak hovoríme o dojčiacej žene, potom najlepšou prevenciou mastitídy by bolo časté prikladanie dieťaťa k prsníku. Okrem toho musia čerstvé mamičky počas laktácie nosiť špeciálnu kvalitnú spodnú bielizeň, ktorá nestláča prsník a umožňuje jej pokožke dýchať. Samozrejme je dôležité dodržiavať pravidlá osobnej hygieny – po každom kŕmení umyte bradavky detským mydlom.

Ženy, ktoré nedojčia, musíte v prvom rade pravidelne kontrolovať. V žiadnom prípade by ste nemali prechladnúť a začať infekčné ochorenia, aj keď nie sú spojené s mliečnou žľazou.

Video: Mastitída: bezpečnostné opatrenia pre dojčiace matky

V tomto úryvku z televíznej show "Život je skvelý!" s Elenou Malyshevou, hovoria odborníci, čo robiť s mastitídou dojčiace ženy.

Mastitída je jedno z najčastejších ochorení prsníka, ktoré sa vyznačuje infekčnými a zápalovými procesmi v prsnom tkanive. Tento zápal má vysokú rýchlosť šírenia. Pôsobenie zápalu je vyjadrené v purulentnej deštrukcii žliaz a tkanív prsníka, čo môže viesť k otrave krvi. V prvom rade stojí za to zoznámiť sa s príznakmi a typmi mastitídy pre dievčatá, ktoré sa práve pripravujú na to, aby sa stali matkou.

Infekcia vedie k zápalu, ktorý je v drvivej väčšine prípadov vzrušený zlatým stafylokokom. Táto baktéria spôsobuje nekritické kožné lézie vo forme akné atď. Ale môže to viesť aj k nebezpečným javom (meningitída, zápal pľúc, mastitída atď.). Práve prenikanie stafylokoka do prsného tkaniva spôsobuje dojčenie (starý názov mastitídy).

V súčasnosti sa lekári čoraz častejšie stretávajú s prípadmi mastitídy, ktoré sú spôsobené celým komplexom baktérií, ktoré sa dostali do mliečnej žľazy a spôsobili infekčný zápal s hnisaním. Najčastejšie ide o grampozitívne stafylokoky a gramnegatívne Escherichia coli.

Mastitída u žien je laktačná a nelaktačná. Laktačná mastitída sa vyskytuje počas laktácie (najmä u dievčat, ktoré rodia prvýkrát). Nelaktačná mastitída sa objavuje aj u nedojčiacich ľudí, medzi 15. a 60. rokom života. Je logické predpokladať, že príčiny mastitídy pre každú z foriem sú odlišné, existujú však medzi nimi všeobecné faktory:

Znížená imunitná kapacita v tele, ktorá nedokáže potlačiť zápal.
Kongescia mlieka v prsníkoch (laktostáza) je častou príčinou mastitídy.
Prítomnosť priamych ciest pre vstup baktérií do mliečnej žľazy (rany, praskliny na bradavkách).
Mastopatia a iné ochorenia prsníka. Ich komplikácie vedú k infekčnému zápalu (mastitída).

Rizikové faktory pre rozvoj mastitídy

Vniknutie Staphylococcus aureus a iných patogénov do ľudského prsného tkaniva nemusí nevyhnutne viesť k zápalu a hnisaniu. Zápal mliečnej žľazy u žien je spôsobený anatomickými a systémovými faktormi, ktoré znižujú schopnosť tela potláčať infekciu v mliečnych žľazách alebo uľahčujú baktériám prácu:

Hormonálna nerovnováha vedúca k mastopatii.
Mikrotrhlinky a iné poškodenia bradavky a dvorca (najmä pri kŕmení).
Chirurgické zákroky, tvorba jaziev v mliečnych žľazách.
Anomálie v tvare bradaviek - ploché, laločnaté a iné.
Ťažké tehotenstvo, neskorá toxikóza.
Malá priechodnosť kanálikov prsníka, príliš veľa vylučovaného mlieka.
Choroby, ktoré znižujú imunitu.
Stresové stavy, nespavosť a iné psychické komplikácie.

Ochorenie "mastitída" sa prejavuje nedokonalosťou mliečnych kanálikov, nedostatočným vývojom bradavky, porušením techniky kŕmenia a odsávania mlieka.

Príznaky mastitídy

Príznaky mastitídy sa líšia v závislosti od priebehu zápalu a aktuálneho štádia mastitídy. Vo všeobecnosti existujú všeobecné príznaky mastitídy, ktoré sa pozorujú u pacientov:

Nepohodlie v oblasti hrudníka. S rozvojom mastitídy a rastom ohniska zápalu sa nepohodlie rozvinie do bolesti.
Prsník sa zväčšuje, dochádza k opuchu mliečnej žľazy. Pri bilaterálnej infekcii sú obe mliečne žľazy náchylné na tieto zmeny.
Pozoruje sa začervenanie kože nad miestom zápalových procesov, je sprevádzané lokálnym edémom hrudných tkanív. Bolesť sa cíti pri dotyku a palpácii.
Zvýšenie a výskyt bolesti v lymfatických uzlinách. Najmä - v podpazuší.
Slabosť tela ako celku. Pacient má malátnosť a neustálu letargiu, chuť do jedla zmizne.
Teplota tela stúpa. V počiatočných štádiách ochorenia až do 37-38 ° C. Vo finále až 39-40 °C.
Štádium vývoja abscesu (neskoré formy mastitídy) sprevádza nevoľnosť a vracanie, bolesť hlavy. To všetko sa rozvinie do kŕčov a straty vedomia, pacient je často v infekčno-toxickom šoku. Pri včasnej liečbe sa tejto skupine symptómov možno vyhnúť.

Klinické formy mastitídy

Klinický obraz mastitídy znamená rozvoj zápalu u ženy, 1-4 týždne po narodení dieťaťa (najčastejšie prípady mastitídy). Klasifikácia mastitídy odhaľuje dve hlavné formy zápalu: chronické a akútne. Chronická mastitída nespôsobuje významné poškodenie ľudského zdravia, choroba prebieha lokálne a nešíri sa cez tkanivá.

Možno rozlíšiť dve kontroverzné formy mastitídy:

Plazmocytárna mastitída, tiež nazývaná periduktálna mastitída. Nejde o zápal v doslovnom zmysle slova. Dochádza k rozšíreniu kanálikov mliečnej žľazy, v ktorých je krémový obsah (plazma, lymfocyty, histiocyty). Občas sa cez bradavku objaví hnisavý výtok z prsníka. Často zamieňaný s mastopatiou alebo rakovinou. Väčšinou sa vyskytuje u starších žien.
Fibrocystická mastitída, jej vývoj je spojený s porušením hladiny hormónov a patológií štítnej žľazy. Ide o bolestivú hrčku vo vnútri prsníka. Najčastejšie sa prejavuje u dievčat v období puberty a u žien v období menopauzy.

Typy mastitídy sú spojené so štádiom vývoja ochorenia.

Serous

Počiatočná fáza vývoja mastitídy. Je veľmi ľahké zameniť si ho s banálnou laktostázou. Mastitída sa začína rozvíjať v dňoch 2-5 stagnujúceho materského mlieka. V úseku mliečnej žľazy, kde sa pozoruje stabilná laktostáza, sú tkanivá impregnované sérom (sérom). Dochádza k lokálnemu zápalu prsného tkaniva aj bez vplyvu škodlivých mikroorganizmov. Včasná návšteva lekára (mamológ, gynekológ, terapeut) zabráni rozvoju zápalu a rýchlo sa zotaví z mastitídy.

V mieste stagnácie dochádza k zhrubnutiu hrudnej oblasti, lokálne stúpa teplota postihnutej oblasti, pozoruje sa edém a bolesť (typickí spoločníci zápalu). Odsávanie mlieka je bolestivé a neprináša úľavu. Ak sa ochorenie ignoruje, mastitída prerastie do závažnejšieho hnisavého zápalu.

Infiltratívne

Infiltratívna mastitída je charakterizovaná akumuláciou zmesi lymfy, krvi a bunkových častíc v tkanive prsníka (čo sa nazýva infiltrácia) a môže prebiehať v chronickej forme. Príčinou vývoja infiltratívnej formy ochorenia je porážka patogénnych baktérií. Trvanie štádia je ovplyvnené imunitnými rezervami organizmu a agresivitou (početnosťou) stafylokoka, prípadne jeho spojením s inými baktériami. Tento typ mastitídy je schopný rýchlo prejsť do ďalšej fázy vývoja ochorenia. Pri akútnej forme alebo recidíve chronickej formy mastitídy sa u pacientov vyskytuje leukocytóza.

Abscesovanie

Tento typ je spojený s tvorbou abscesov. Hnisavá mastitída začína 4-6 dní po objavení sa infiltrácie v tkanivách prsníka. Bolestivé pocity sa zintenzívňujú, prsné tkanivo vyzerá ako hubovitý materiál nasiaknutý hnisom. Pri palpácii je cítiť pohyb tekutiny. Pozoruje sa pretrvávajúca intoxikácia (slabosť, bolesti hlavy atď.). Ak v tomto štádiu nedôjde k chirurgickému zákroku, mastitída prechádza do terminálnych (deštruktívnych) štádií.

Flegmonózne

Ďalší vývoj hnisavého zápalu. Absces spôsobuje úplný edém postihnutej časti tela, sčervenanie hrudníka susedí s modrastou farbou povrchových tkanív. Dotyk hrudníka spôsobuje silnú bolesť. Vsuvka je vtiahnutá dovnútra. Telesná teplota sa pohybuje od 38-39 ° C (febrilné). Hnisavá mastitída je v niektorých prípadoch sprevádzaná kŕčmi a stratou vedomia. Hospitalizácia s flegmonóznou mastitídou je prísne potrebná.

Gangréna

Posledným typom mastitídy je gangrenózna mastitída. Postihnutý prsník je oveľa väčší ako zdravý. Oblasti postihnuté nekrózou sú viditeľné. Smrť prsného tkaniva spôsobuje infekčný toxický šok. Deštruktívne štádium mastitídy je smrteľné. Ale existuje šanca na vyliečenie gangrenóznej mastitídy.

Formuláre, v závislosti od lokalizácie

Mastitída je tiež klasifikovaná podľa miesta výskytu:

Intramamárna lokalizácia mastitídy - zápal sa vyskytuje hlboko v mliečnych žľazách a postihuje žľazové tkanivo. Najbežnejší.
Subkutánna a subareolárna mastitída - oblasť hnisania prsného tkaniva je povrchová. Pri subkutánnej lokalizácii sa zápal nachádza kdekoľvek pod kožou hrudníka. Pri subareolárnej lokalizácii je postihnuté prsné tkanivo pod dvorcom bradavky. Príčinou sú malé abscesy, infikované rany a iné poškodenia prsníkov a bradaviek.
Retromamárna mastitída je prielom hnisavého zápalu, ktorý sa vyskytuje vo vnútri prsného tkaniva (retromamárna oblasť).

Prejav choroby u detí a mužov

Mastitída u novorodencov je v prevažnej väčšine prípadov zamieňaná s fyziologickou mastopatiou, ktorá je tiež charakterizovaná zápalom. Mastopatia označuje znaky normálnej adaptácie dojčaťa na život mimo maternice. Je spojená s nadbytkom estrogénu, ktorý pochádzal od matky počas tehotenstva. Zbavenie tela dieťaťa od prebytočných hormónov a spôsobuje prekrvenie prsného tkaniva u detí. Zápal sa vyskytuje u detí oboch pohlaví, ale častejšie u dievčat.

Hnisavá mastitída u novorodencov sa objavuje veľmi zriedkavo. Je spojená s nesprávnou hygienou dieťaťa, ignorovaním pichľavého tepla a mikropoškodení bradaviek. Často pokusy rodičov vyliečiť "mastitídu" u novorodenca (čo je vlastne mastopatia) a viesť k infekcii skutočnou chorobou.

Mastitída u mužov je tiež extrémne zriedkavá. Medzi dôvody patrí cukrovka, gynekomastia, nádory v oblasti genitálií, užívanie anabolických steroidov a nekvalitného piva (estrogény). Práve hormonálne príčiny sú vo väčšine prípadov pôvodcami mužskej mastitídy. Liečba je podobná ako u žien.

Diagnostika

Ak sa vyskytne bolesť a zápal v oblasti hrudníka, človek by sa mal okamžite poradiť s lekárom: mamológom, pediatrom alebo gynekológom. Chirurg lieči aj mastitídu.

Samotný proces diagnostiky mastitídy nie je náročný. Ako základ sa berú sťažnosti pacienta, výsledky palpácie a laboratórnych testov.

Vykonávajú sa tieto analýzy:

Analýza moču a krvi (všeobecná).
Štúdium bakteriologického zloženia materského mlieka. Porovnávajú sa ukazovatele oboch mliečnych žliaz. Vystačí na 1 ml tekutiny.
Štúdium počtu červených krviniek v mlieku. Zohrávajú úlohu markerov zápalu.
Vypočíta sa acidobázická rovnováha a reduktáza.

Pri ťažkých formách mastitídy (absces, flegmonózna mastitída) pacient absolvuje ultrazvukové vyšetrenie prsníka. Vyšetruje sa aj infiltrát postihnutého prsníka (punkcia).

Ak je diagnóza ťažká (zvyčajne s chronickou mastitídou), je predpísaná mamografia. Chronická mastitída vyžaduje biopsiu na diagnostiku rakoviny.

Konzervatívna liečba

Liečba mastitídy s liekmi je povolená v počiatočných štádiách. V tomto prípade by sa mal pacient cítiť uspokojivo: teplota nepresahuje 38 ° C, nie je hnisavý zápal. Krvné testy by nemali ukázať žiadnu zmenu.

Ak lieková terapia nepreukáže účinnosť, začnú sa prípravy na operáciu.

Antibiotiká

Antibiotiká a antibakteriálne lieky na mastitídu sa užívajú 10-14 dní. Infekčná príčina mastitídy sa eliminuje liekmi, ktoré obsahujú amoxicilín. Potláča zlatého stafylokoka, streptokoka a iné infekcie, ktoré spôsobujú hnisavé zápaly.

V počiatočných štádiách zápalu mliečnych žliaz je povolená liečba penicilínovými antibiotikami.

Analgetiká

Analgetiká sú určené na zníženie úrovne zápalu a opuchu, ako aj na zmiernenie bolestivého syndrómu mastitídy. Lieky je možné doplniť antispazmodikami. Predpísať Ibuprofen, Paracetamol, No-shpu atď. Typ liekov závisí vo veľkej miere od toho, či žena dojčí.

Antihistaminiká

Pre veľký edém mliečnych žliaz je dôležitá blokáda histamínových receptorov. Platí to najmä pre ľudí s nízkym krvným tlakom, ako aj pre pacientov náchylných na septický šok. V prítomnosti hnisavého výtoku v mlieku je laktácia potlačená liekmi.

Imunomodulátory

Jedným z dôvodov prenikania infekcií je zníženie imunity. Na základe testov a anamnézy sa predpisujú lieky ako Polyglobulín, Methyluracil, Antistafylokokový gamaglobulín a iné modulátory imunity.

Vitamínové komplexy

Vitamíny majú priaznivý vplyv na celé telo a tiež zvyšujú schopnosť človeka odolávať patogénom. Okrem ovocia a zeleniny sa užitočné prvky získavajú z vitamínových komplexov, ako sú Complivit, Undevit atď.

Krémy a masti

V spojení s vyššie uvedenými liekmi proti mastitíde sú predpísané prípravky s lokálnym dekongestívnym a protizápalovým účinkom na mliečne žľazy. Masť lieči poškodenie prsného tkaniva a odstraňuje nepohodlie postihnutého prsníka. Predpísané sú Traumgel, Heliomycin, Progestogel a ďalšie.

V žiadnom prípade by si človek nemal predpisovať lieky. To môže spôsobiť alergické reakcie a komplikácie mastitídy.

Operatívna liečba

Počnúc abscesovou mastitídou je účinnou liečbou chirurgický zákrok. Malé ohnisko hnisavého zápalu sa lieči vložením ihly do prsníkov a vypumpovaním hnisu. Potom sa do zdevastovanej oblasti napumpujú antibiotiká na odstránenie zápalu.

Veľký absces a viaceré ohniská zápalu znamenajú otvorenie mastitídy. Počas operácie sa otvorí ohnisko zápalu, hnis sa odstráni spolu s postihnutým tkanivom. Do výslednej dutiny je inštalovaná drenáž na odčerpanie hnisu. Po 3-4 dňoch sa drenáž odstráni a urobí sa steh (ak sa mastitída neopakuje).

Po chirurgických opatreniach na odstránenie mastitídy pacient podstupuje terapiu infúznymi roztokmi. Nasleduje užívanie antibiotík, nesteroidných protizápalových liekov a imunomodulátorov.

Alternatívna liečba doma

Domáca liečba je povolená iba so seróznou mastitídou alebo laktostázou. Lekár musí súhlasiť s domácou terapiou.

Komprimuje

Na hrudník je povolené používať studené obklady:

Tekvicová dužina varená v mlieku.
Medové koláče (kvetový med a pšeničná múka).
Čajová huba.
Nastrúhaná mrkva.

Kapustové zábaly

Kapustný list sa používa na začervenanie mliečnych žliaz. Kapusta sa ochladí a na hodinu alebo dve sa aplikuje na prsia. Postup sa musí opakovať najmenej 6-krát denne.

Vodná masáž

Potieranie alkoholom

Liečba mastitídy ľudovými prostriedkami by nemala zahŕňať vystavenie vysokým teplotám. Alkoholový obklad a trenie majú otepľujúci účinok. V teple sa baktérie rýchlo množia. To urýchli prechod mastitídy do štádia abscesu.

Ľad

Keď mastitída začne, aplikácia ľadu spomalí šírenie infekcie a zníži nepohodlie. Ľadové vrecko by malo byť zabalené v uteráku, aby nedošlo k omrzlinám. Trvanie relácií nie je dlhšie ako 3 minúty.

Med

Med pôsobí dezinfekčne a antibakteriálne. Podporuje hojenie rán. Môžete robiť studené medové obklady na hrudník nie viac ako 2 krát denne.

Esenciálne oleje

Esenciálne oleje sa pridávajú do obkladov hrudníka. Mäta pomáha znižovať horúčku, zatiaľ čo jedľa zabíja baktérie a znižuje zápal. Gáforový olej pôsobí ako prostriedok proti bolesti. Esenciálne oleje sú zakázané pri dojčení (s laktostázou).

Liečivé byliny

Z bylín sa vyrábajú odvary, ktoré sa používajú do obkladov proti mastitíde. Orálne podávanie je povolené so súhlasom lekára.

Šalvia - potláča funkciu laktácie, slabé antibiotikum.
Jelša znižuje zápal.
Harmanček je prirodzené antiseptikum, účinok je badateľný pri infekčných mastitíde.
Melilot pôsobí ako spazmolytikum.

Komplikácie mastitídy

Akákoľvek infekcia sprevádzaná zápalom, najmä s účasťou Staphylococcus aureus, môže spôsobiť komplikácie vo forme septických syndrómov:

Perikarditída.
Meningitída.
Stav infekčného toxického šoku.
Výskyt niekoľkých hnisavých zápalov - zápal pľúc, osteomyelitída atď.
DIC syndróm.

Pri včasnom podávaní liekov nie sú pozorované komplikácie mastitídy.

Prevencia mastitídy

Prevencia mastitídy je súbor opatrení, ktoré minimalizujú riziko vzniku a rozvoja hnisavého zápalu:

Najskoršie odstránenie stagnácie mlieka v mliečnych žľazách.
Hygiena prsníka, najmä pri kŕmení.
Včasné hojenie poranení prsníka.
Normalizácia hladín hormónov.
Obnovenie imunitných funkcií.
Pravidelné vyšetrenie mliečnych žliaz u mamológa.

Keďže neprítomnosť poškodenia prsného tkaniva pomáha predchádzať mastitíde, je potrebné venovať osobitnú pozornosť výberu podprsenky. Mal by mať správnu veľkosť, pohodlný tvar a vyrobený z prírodných tkanín.

Nemali by ste spustiť ani menší zápal prsníka a dúfať, že to prejde samo. Ak máte podozrenie na mastitídu, musíte čo najskôr navštíviť lekára.

Mastitída je zápalový proces v tkanivách prsníka. Prejavuje sa ako silná praskavá bolesť na hrudníku, opuch, stvrdnutie, začervenanie kože žľazy, prudké zvýšenie telesnej teploty, zimnica. Mastitída je diagnostikovaná vizuálnym vyšetrením mamológa, navyše je možný ultrazvuk mliečnej žľazy. Choroba môže viesť k vytvoreniu abscesu, abscesu, flegmónu, nekróze v mliečnej žľaze, rozvoju sepsy a dokonca k smrti. V prípade mikrobiálnej kontaminácie mlieka sa bude musieť dojčenie prerušiť. Z dlhodobého hľadiska môže dôjsť k deformácii mliečnej žľazy, zvyšuje sa riziko vzniku mastopatie a rakoviny prsníka.

Všeobecné informácie

Zápal prsného tkaniva. Mastitída je spôsobená baktériami v prsníku. Prejavuje sa opuchom žľazy, zväčšením jej veľkosti, bolestivosťou a zvýšenou citlivosťou, začervenaním kože a zvýšením teploty.

Výskyt mastitídy u dojčiacich matiek sa pohybuje od 1 % do 16 % v závislosti od regiónu. V priemere je toto číslo 5 % dojčiacich žien a opatrenia na zníženie výskytu za posledné roky boli zatiaľ neúčinné. Prevažná väčšina (85 %) žien s mastitídou je prvorodička (alebo dojčí po prvýkrát). Je to spôsobené vyšším výskytom stagnácie mlieka v dôsledku nešikovného vyjadrovania. U žien po tridsiatke, ktoré nedojčia prvýkrát, sa spravidla vyvinie mastitída v dôsledku znížených ochranných vlastností tela v súvislosti s jedným alebo druhým sprievodným chronickým ochorením. V takýchto prípadoch sú príznaky mastitídy sprevádzané klinickými prejavmi základnej choroby.

Príčiny mastitídy

Najčastejšie je mastitída spôsobená stafylokokovou infekciou. Ale so zdrojom bakteriálnej flóry v tele ženy (infekcie dýchacieho systému, úst, močových ciest, pohlavných orgánov) môže byť mastitída spôsobená ňou. Niekedy sa mliečna žľaza infikuje Escherichia coli. Baktérie sa dostávajú do mliečnej žľazy krvným obehom a mliekovodmi.

Najčastejšie sa mastitída vyvíja v dôsledku predĺženej patologickej laktostázy (stagnácia mlieka v žľaze). Pri dlhšej absencii odtoku mlieka z ktorejkoľvek oblasti mliečnej žľazy sa tam vytvára priaznivé prostredie pre reprodukciu baktérií, vyvíjajúca sa infekcia vyvoláva zápalovú reakciu, horúčku, hnisavosť.

Klasifikácia mastitídy

Mastitída sa vyznačuje povahou existujúceho zápalového procesu: serózna, infiltratívna, purulentná, abscesová, gangrenózna a flegmonózna mastitída. Serózna, infiltratívna a purulentná mastitída sú po sebe nasledujúce štádiá zápalového procesu v tkanive žľazy od vytvorenia opuchnutej oblasti serózneho zápalu až po vytvorenie infiltrátu a rozvoj hnisavého procesu.

Pri abscesovej mastitíde je purulentné zameranie lokalizované a obmedzené, flegmonózna mastitída je charakterizovaná šírením purulentného zápalu pozdĺž tkaniva žľazy. Pri dlhotrvajúcom priebehu alebo oslabení obranyschopnosti tela sa zapálené tkanivá žľazy stávajú nekrotickými (gangrenózna mastitída). Rozlišujú sa klinické typy mastitídy: najčastejšie sú akútna popôrodná mastitída, plazmatická mastitída a neonatálna mastitída.

Príznaky mastitídy

Akútna popôrodná mastitída je najčastejšie zápalovou komplikáciou laktostázy u dojčiacich matiek. Niekedy sa vyvíja bez predchádzajúcich výrazných príznakov stagnácie mlieka. Prejavuje sa výskytom bolestivého zhutnenia v mliečnej žľaze, začervenaním a zvýšením teploty kože v oblasti zhutnenia, horúčkou a všeobecnými príznakmi intoxikácie. Ako bolesť postupuje, bolesť sa zvyšuje, hrudník sa zvyšuje, stáva sa horúcim na dotyk. Kŕmenie a odsávanie je mimoriadne bolestivé a v mlieku sa môže nachádzať krv a hnis. Hnisavá mastitída často postupuje s rozvojom abscesu prsníka.

Plazmatická mastitída je zriedkavé ochorenie, ktoré sa vyvíja u starších žien, ktoré opakovane rodili po ukončení laktácie. Je charakterizovaná infiltráciou tkanív pod bradavkou plazmatickými bunkami a hyperpláziou epitelu vylučovacích ciest. Takáto mastitída nehnisá a má niektoré vonkajšie znaky spoločné s rakovinou prsníka.

Mastitída novorodencov je pomerne častým stavom u detí oboch pohlaví, prejavuje sa opuchom mliečnych žliaz, výtokom pri tlaku na ne (spravidla je výsledkom reziduálneho pôsobenia pohlavných hormónov matky). S rozvojom akútneho hnisavého zápalu a tvorbou abscesu sa vykonáva chirurgický debridement hnisavého ložiska, najčastejšie však po troch až štyroch dňoch príznaky ustúpia.

Diagnóza mastitídy

Zameranie zápalu v mliečnej žľaze je určené palpáciou. Existuje tiež zvýšenie (niekedy mierna bolesť pri palpácii) axilárnych lymfatických uzlín zo strany postihnutého prsníka. Hnisanie je charakterizované definíciou symptómu kolísania.

Ak sa mastitída zistí v štádiu serózneho zápalu alebo infiltrácie, vykoná sa konzervatívna liečba mastitídy. Antibiotická terapia je predpísaná s použitím vysoko účinných látok so širokým spektrom účinku. V tomto prípade serózna mastitída spravidla zmizne za 2-3 dni, rozpustenie infiltrátu môže trvať až 7 dní. Ak je zápal sprevádzaný ťažkou všeobecnou intoxikáciou, vykonajú sa detoxikačné opatrenia (infúzia roztokov elektrolytov, glukózy). Pri výraznej nadmernej laktácii sú predpísané prostriedky na jej potlačenie.

Hnisavé formy mastitídy zvyčajne vyžadujú chirurgický zákrok. Rozvinutý absces mliečnej žľazy je indikáciou pre núdzový chirurgický debridement: otvorenie mastitídy a odvodnenie hnisavého ohniska.

Progresívna mastitída, bez ohľadu na jej štádium, je kontraindikáciou ďalšieho kŕmenia (vrátane zdravého dojčenia), pretože materské mlieko je zvyčajne infikované a obsahuje toxické produkty rozkladu tkaniva. U dieťaťa môže patologicky zmenené materské mlieko spôsobiť rozvoj dysbiózy a porúch funkčného stavu tráviaceho systému. Keďže liečba mastitídy zahŕňa antibiotiká, dojčenie v tomto období tiež nie je pre dojča bezpečné. Antibiotiká môžu výrazne poškodiť normálny vývoj a rast orgánov a tkanív. Počas liečby mastitídy je možné mlieko odsať, pasterizovať a až potom podať dieťaťu.

Indikácie na potlačenie laktácie: nedostatok dynamiky pri seróznej a infiltratívnej mastitíde do troch dní od antibiotickej terapie, rozvoj hnisavej formy, koncentrácia zápalového ložiska priamo pod bradavkou, existujúca hnisavá mastitída v anamnéze matky, sprievodné patológie orgánov a systémy, ktoré výrazne zhoršujú všeobecný blahobyt matky.

Prevencia mastitídy

Opatrenia na prevenciu mastitídy sa zhodujú s opatreniami na prevenciu laktostázy, pretože tento stav je vo veľkej väčšine prípadov predchodcom mastitídy.

Aby sa zabránilo stagnácii mlieka, je potrebné úplné a dôkladné vyprázdnenie mliečnych žliaz: pravidelné kŕmenie a následné odsávanie zvyškov mlieka. Ak dieťa zje mlieko z jedného prsníka, pri ďalšom kŕmení sa najskôr aplikuje na žľazu, ktorá bola naposledy nedotknutá.

Nenechajte svoje dieťa len sať prsník, aby sa upokojilo, bez odsávania mlieka. Praskliny na bradavkách prispievajú k rozvoju zápalu mliečnej žľazy, preto je potrebné bradavky pripraviť na kŕmenie, dôsledne dodržiavať hygienické pravidlá (čisté ruky, prsia), správne prikladať dieťa k prsníku (dieťa musí uchopiť celú bradavku s ústami spolu s dvorcom).

Jedným z preventívnych opatrení na rozvoj mastitídy je včasná identifikácia a sanitácia ložísk infekcie v tele, ale stojí za to pamätať, že všeobecná antibiotická liečba počas laktácie je kontraindikovaná.