V našej nemocnici sú pacienti s UC liečení kvalifikovanými gastroenterológmi s bohatými skúsenosťami s liečbou zápalových ochorení čriev. Na klinike môžete absolvovať všetko potrebné na vykonanie a potvrdenie diagnostického vyšetrenia doslova za 1-2 dni: MRI, obyčajnú rádiografiu brušnej dutiny, komplexné endoskopické vyšetrenie (EGD, kolonoskopia, sigmoidoskopia), moderné laboratórne testy. Pri komplexnej liečbe UC sa využívajú high-tech metódy hemokorekcie, ktoré zvyšujú úspešnosť terapie (dosiahnutie a predĺženie remisie). V prípade potreby je možné vykonať jemné laparoskopické operácie na resekciu postihnutej oblasti čreva.
Nešpecifická ulcerózna kolitída (NSA)- závažné chronické recidivujúce ochorenie čriev ulcerózno-zápalového charakteru, ktoré sa môže prejaviť obdobiami exacerbácií a predĺženou remisíou.
Dôvody rozvoja nešpecifickej ulceróznej kolitídy
Pri vzniku ulceróznej kolitídy zohráva úlohu veľa faktorov, ale presné príčiny ochorenia ešte neboli stanovené. Genetické, infekčné, environmentálne a imunologické faktory spoločne spôsobujú poruchu funkcie čreva a rozvoj autoimunitného zápalu v slizničnej a submukóznej vrstve črevnej steny. Ak sa ochorenie nelieči, postupne progreduje s tvorbou zápalových vredov v smere od konečníka k nadložným úsekom.
Gastroenterológ našej nemocnice pri vymenovaní podrobne zisťuje od pacienta rysy života a práce, povahu a trvanie vývoja ochorenia. To je potrebné na určenie iniciačných faktorov, ktoré vyvolávajú chorobu a jej exacerbácie, a možnosť ich eliminácie.
Príznaky nešpecifickej ulceróznej kolitídy
Klinické prejavy NUC závisia od závažnosti ochorenia. Na začiatku ochorenia môže pacientov vyrušovať len riedka stolica menej ako päťkrát denne s miernou prímesou krvi a hlienu a falošné nutkanie na stolicu.
S progresiou ochorenia sa zintenzívňujú nepríjemné symptómy: stolica sa stáva častejšou, zvyšuje sa množstvo krvi a hlienu v nej, objavuje sa horúčka nad 38 ° C, bolesti brucha, anémia sa vyvíja v dôsledku neustálej chronickej straty krvi, tachykardia, celková dobre- sa zhoršuje, hmotnosť klesá.
V zriedkavých prípadoch sa pacienti obávajú mimočrevných prejavov: zápal ústnej sliznice, artritída, zápal očných viečok, pečene (cirhóza), žlčových ciest (cholangitída, kamene), kože a podkožného tuku (polyarteritída, erythema nodosum, pyodermia).
Diagnostika a liečba nešpecifickej ulceróznej kolitídy
Moderné diagnostické prístroje, ktoré máme na našej klinike k dispozícii, nám umožňujú odhaliť aj minimálne prejavy ochorenia v počiatočných štádiách.
Diagnostika
Diagnóza ulceróznej kolitídy v klinickej nemocnici Yauza sa vykonáva v priebehu jedného alebo niekoľkých dní a zahŕňa množstvo vyšetrení, ktoré sa vyberajú individuálne v závislosti od symptómov, závažnosti a trvania chorobného procesu.
Pri poškodení konečníka a sigmoidálneho hrubého čreva poskytuje vizuálne vyšetrenie stien dolného čreva pomocou sigmoidoskopie presnú predstavu o prítomnosti a závažnosti ochorenia. Ak ulceratívny proces postihuje prekrývajúce sa časti čreva, je možné dodatočne predpísať kolonoskopiu, röntgenové vyšetrenie čreva s kontrastom, MRI na modernom tomografe.
Endoskopické typy vyšetrení sa vykonávajú na základe partnerských ambulancií, môžu sa vykonávať v anestézii, ktorú zabezpečuje skúsený anesteziológ.
Konzervatívna terapia
V závislosti od výsledkov vyšetrenia gastroenterológ predpisuje liečebný program s použitím imunosupresív (azatioprín) a protizápalových liekov (sulfasalazíny), kortikosteroidov (prednizolón), antibakteriálnych liekov, sedatív.
Diéta je predpísaná na zníženie dráždivého účinku potravy na črevnú stenu (mechanické a tepelné šetrenie, obmedzenie konzumácie zeleniny a ovocia, používanie potravín s ľahko stráviteľnými a asimilovanými bielkovinami).
Chirurgia
V neskorších štádiách s rozvojom komplikácií pacienti často vyžadujú chirurgickú liečbu. V klinickej nemocnici na Yauze je možné vykonať minimálne invazívnu chirurgickú laparoskopickú operáciu na odstránenie postihnutej oblasti čreva bez širokého rezu. Operácia sa vykonáva cez malé rezy-punkcie a poskytuje rýchlejšie zotavenie a absenciu rozsiahlej pooperačnej jazvy.
Hemokorekcia
Využitie moderných technológií v našej nemocnici – mimotelová hemokorekcia umožňuje rýchlo sa vyrovnať s exacerbáciou, lepšie kontrolovať priebeh ochorenia. Je to spôsobené odstránením z krvi autoprotilátok, ktoré podporujú autoimunitný zápal v črevnej stene. Okrem toho použitie krvných buniek ako transportérov liekov umožňuje znížiť dávkovanie liekov bez zníženia ich účinnosti. To značne uľahčuje toleranciu medikamentóznej liečby, znižuje vedľajšie účinky hormonálnej terapie.
Lekári nášho zdravotného strediska robia všetko pre to, aby uľahčili život pacientom s nešpecifickými ulceróznymi léziami čreva. Špecialisti pracujú pomocou modernej schémy na diagnostiku a liečbu nešpecifickej ulceróznej kolitídy, ktorá zaisťuje účinnosť a rýchlosť pri dosahovaní pozitívneho výsledku.
Servisné náklady
Ceny služieb Môžete si ich pozrieť alebo skontrolovať telefonicky uvedeným na stránke.
Nešpecifická ulcerózna kolitída alebo UC je chronické zápalové ochorenie hrubého čreva a tenkého čreva s výraznými ulcerózno-deštruktívnymi modifikáciami sliznice rekta, ako aj iných častí čreva. Toto ochorenie sa vyznačuje rýchlym vývojom. Prezentované ochorenie má opakujúci sa a nepretržitý priebeh.
Príčiny nešpecifickej ulceróznej kolitídy
Bohužiaľ, presné príčiny výskytu a rozvoja NUC ešte neboli stanovené.
Existuje však niekoľko faktorov, ktoré predisponujú k vzniku tohto ochorenia. Takže toto je:
dedičná predispozícia;
Častý stres a depresia;
Rôzne lézie centrálneho nervového systému;
porucha biocenózy;
Enzymatické zlyhania v čreve;
Zhoršenie reaktivity sliznice hrubého čreva.
Príznaky nešpecifickej ulceróznej kolitídy
Klinické prejavy prezentovaného ochorenia úplne závisia od závažnosti a lokalizácie NUC. Prvým príznakom ulceróznej kolitídy je spravidla deštrukcia sliznice rekta sigmoidálneho hrubého čreva. Okrem toho sú najvýraznejšie prejavy:
Pretrvávajúca riedka stolica.
Periodické rektálne krvácanie.
Pri pohybe čriev možno pozorovať hnisavý alebo krvavý výtok.
Bolesť v bruchu.
Paralelne sa môžu vyskytnúť rôzne extraintestinálne prejavy.
Diagnóza atypickej ulceróznej kolitídy
Proces diagnostiky NUC zahŕňa nasledujúce činnosti:
1. Podrobné krvné testy.
2. Biopsia.
3. Kolonoskopia.
4. Ultrazvuk brušnej dutiny.
5. Trojkontrastná počítačová enterokolonografia.
6. Dopplerografia ciev pobrušnice.
Klasifikácia atypickej ulceróznej kolitídy
Existujú dve formy atypickej ulceróznej kolitídy - akútna a chronická. V akútnej forme NUC sa vyskytuje náhle a má živé symptómy charakteristické pre túto chorobu. Patologický proces sa v čo najkratšom čase úplne rozšíri do hrubého čreva.
Pri chronickej forme NUC sú príznaky menej výrazné a samotná choroba je určená až po niekoľkých mesiacoch príznakov. Táto forma je charakterizovaná len čiastočnou léziou čreva.
Liečba atypickej ulceróznej kolitídy
V počiatočných štádiách prezentovaného ochorenia sa vždy vykonáva konzervatívna liečba, ktorá zahŕňa použitie silných antibiotík a protizápalových liekov, napríklad aminosalicylátov. Ak takéto metódy neprinesú požadovaný účinok, uchýlia sa k použitiu prednizolónu. Pacienti s UC môžu užívať imunomodulátory dlhodobo.
Ak hovoríme o závažnejších formách atypickej ulceróznej kolitídy, potom sa vykonáva chirurgická liečba. Ide o kontinentálnu ileostómiu, ktorá vytvára vnútorný rezervoár, do ktorého sa pacient môže vyprázdniť. Môže byť tiež potrebné amputovať hrubé črevo, ale konečník a konečník sú zachované.
Odporúčané - Výber kliniky na liečbu v zahraničí
Cheongsim International Medical Center spája západné a východné metódy a prístupy k liečbe chorôb. Moderné technológie sa teda priaznivo kombinujú s orientálnymi jemnosťami a akupunktúra, rôzne kauterizácie a prípravky na báze rastlinných extraktov výrazne urýchľujú zotavenie.
Univerzitná klinika Ludwiga Maximiliana v Mníchove je moderným multidisciplinárnym centrom, ktoré spája najlepšie postupy, najlepšie lekárske tradície a moderné vybavenie tým najoptimálnejším spôsobom...
História kliniky na univerzite. Johann Wolfgang Goethe (Goethe-Universitat Frankfurt nad Mohanom) je neodmysliteľne spojený s históriou samotnej vzdelávacej inštitúcie, ktorá v roku 2014 oslávi 100. výročie svojho vzniku. Univerzitná klinika
Charite Clinic, jedna z najstarších zdravotníckych inštitúcií v Nemecku, bola založená v roku 1710. Úroveň tejto univerzitnej nemocnice, ktorá okrem lekárskej starostlivosti ponúka aj zásadné vzdelávanie lekárov a vedcov, je mimoriadne vysoká.
Hadassah Medical Center je multidisciplinárna klinika, ktorá sa nachádza v dvoch budovách. V centre sú lôžkové oddelenia vybavené moderným prístrojovým vybavením, ambulantná doliečovacia časť, urgentný príjem
Multidisciplinárny liečebný ústav – medicínske centrum. Rabin, toto je jedna z najlepších kliník v Izraeli. Centrum združuje šesť špecializovaných ambulancií, čo umožňuje poskytovať kvalitné lekárske služby vo všetkých oblastiach. Detská klinika "Schneider", ktorá sa nachádza na území zdravotného strediska. Rabin,
Súkromná klinika Assuta - jedna z najpopulárnejších zdravotníckych inštitúcií v Izraeli - bola založená v Tel Avive v roku 1934 Dr. Ben-Zion Harel, jeho syn a prisťahovalci lekári z Nemecka. Teraz je to celá sieť súkromných kliník: 4 nemocnice, lekárske komplexy
Sheba Medical Center je najväčšie zdravotnícke zariadenie nielen v Izraeli, ale na celom Blízkom východe. Centrum má 1 700 nemocničných lôžok a lekársky tím má asi 900 vysokokvalifikovaných lôžok
Teknon Medical Center je jednou z najlepších súkromných kliník, ktorá je známa nielen na pobreží Stredozemného mora, ale aj ďaleko za jeho hranicami. Táto klinika je akreditovaná JCI (Joint Commission International),
Genolier Swiss Medical Network - Genolier Group of Clinics - dvanásť špecializovaných zdravotníckych zariadení nachádzajúcich sa v rôznych obciach Švajčiarska, ale zjednotených vysokou kvalitou služieb a najmodernejším vybavením.
V klinike Hirslanden sú vytvorené všetky podmienky na to, aby pacienti absolvovali podrobné vyšetrenie celého organizmu, je tu najlepšia diagnostická základňa s najmodernejším prístrojovým vybavením. Až po dôkladnom vyšetrení môžeme hovoriť o zostavení liečebného plánu.
Univerzitná nemocnica Quirón Madrid je prestížna súkromná multidisciplinárna lekárska inštitúcia. Úroveň služieb na klinike spĺňa medzinárodné štandardy, čo potvrdzuje certifikácia ISO.
Univerzitná nemocnica je rozsiahle zdravotnícke centrum s mnohostrannou pôsobnosťou v oblasti zdravotnej starostlivosti. Klinika získala v roku 2012 certifikát CSQ za dobre fungujúcu prácu tímu a vysokú kvalitu poskytovanej lekárskej starostlivosti v súlade s požiadavkami medzinárodnej normy ISO 9001:2008.
Zdravotné stredisko Debrecínskej univerzity bolo vytvorené a otvorené na základe vzdelávacej inštitúcie založenej v roku 1921. Dnes v tejto nemocnici môže každý absolvovať diagnostiku pomocou najmodernejších moderných prístrojov, ako aj absolvovať kurz kvalifikovanej liečby a rehabilitácie na najvyššej európskej úrovni, čo zabezpečuje vybavenie centra a profesionalitu jeho lekárov.
Privatklinik Dobling - Súkromná klinika Dobling bola založená v roku 1941 a nachádza sa v samom centre Viedne. Z okien budovy kliniky je krásny výhľad na mesto, čo len prispieva k pohodlnému duševnému stavu jej pacientov.
Táto stránka obsahuje lekárov, ktorí vykonávajú stretnutia v Moskve a špecializujúca sa na patológie, ako je ulcerózna kolitída (UC). Pozor, choroby vnútorných orgánov spolu úzko súvisia, preto sa pri väčšine bežných ochorení liečia aj iní lekári uvedení v katalógu. Toto uvádza zoznam tých, pre ktorých je názov choroby jasne uvedený v popise oblasti odbornej činnosti.
Vymenovanie
Galstukhova Natalya Vladimirovna
- Skúsenosti (roky): 33
- Hodnotenie: 4.4
- Cena vstupného: 0 rubľov.
Špecialista v oblasti štúdia patológií tráviacich orgánov (pažerák, žalúdok, dvanástnik, hrubé črevo). Vykonáva vyšetrenia v intravenóznej anestézii, robí biopsiu patologických ložísk, vykonáva chromoskopiu. Je zameraná na včasnú detekciu gastrointestinálnych ochorení a onkopatológie.
Vymenovanie
Safonová Svetlana Alexandrovna
- Skúsenosti (roky): 24
- Hodnotenie: 4,65
- Vstupné: 1340 rubľov.
Manažuje pacientov so zápalovým ochorením čriev, funkčnými ochoreniami tenkého a hrubého čreva; liečba zápchy a črevnej dysbiózy; diagnostika a liečba acid-dependentných ochorení tráviaceho traktu a pod. Autor 11 publikácií, podieľal sa na napísaní knihy "Črevné choroby" od profesora A.I. Parfenov.
Vymenovanie
Abdullaev Rustam Kazimovič
- Skúsenosti (roky): 17
- Hodnotenie: 4.6
- Cena vstupného: 1500 rubľov.
Koloproktológ, všeobecný chirurg. Vykonáva diagnostiku a liečbu ochorení hrubého čreva, konečníka a hrádze, syndrómu dráždivého čreva, ulceróznej kolitídy, Crohnovej choroby, ambulantnú chirurgiu, ústavnú chirurgiu. Autor 8 článkov.
Vymenovanie
Sazonov Viktor Vasilievič
- Skúsenosti (roky): 14
- Hodnotenie: 4.3
- Cena vstupného: 1500 rubľov.
Chirurg, koloproktológ. Vykonáva endoskopické vyšetrenia, diagnostiku a liečbu ochorení konečníka - hemoroidy, análne trhliny, polypy a pod. Vykonáva minimálne invazívne zákroky, odstraňuje polypy. Vykonáva všeobecné chirurgické výkony - odstránenie kožných útvarov, podkožia, operácie hernií brušnej steny.
Vymenovanie
Golovenko Nikolaj Olegovič
- Skúsenosti (roky): 4
- Hodnotenie: 4.3
- Vstupné: 1700 rubľov.
Zaoberá sa manažmentom pacientov s gastroenterologickým profilom. Ovládal metódy pH-metrie, helik-testu a vykonával nezávislý výskum na pacientoch oddelenia, študoval základné štandardy diagnostiky a liečby chorôb tráviaceho systému, ovládal súbor metód poskytovania neodkladnej lekárskej starostlivosti pre krvácanie z gastrointestinálneho traktu, akútne zlyhanie pečene, kalkulózna cholecystitída, akútna pankreatitída.
Vymenovanie
Ľvov Andrej Andrejevič
- Skúsenosti (roky): 15
- Hodnotenie: 4.3
- Vstupné: 1800 rubľov.
Hlavný lekár. Zaoberá sa diagnostikou a liečbou ochorení chirurgického a koloproktologického profilu: hemoroidy, svrbenie konečníka, kryptitída, proktitída, paraproktitída, análne fisúry, rektálne fistuly, chronická kolitída, ulcerózna kolitída, syndróm dráždivého čreva a pod. Vykonáva ambulantnú a ústavnú chirurgickú a koloproktologické operácie.
Vymenovanie
Panina Natalya Alexandrovna
- Skúsenosti (roky): 13
- Hodnotenie: 4.2
- Vstupné: 1800 rubľov.
Gastroenterológ. Zaoberá sa diagnostikou a liečbou širokého spektra ochorení tráviaceho systému: žalúdočný vred a dvanástnikový vred, gastroezofageálna refluxná choroba, gastritída, duodenitída, biliárna dyskinéza, chronická cholecystitída, syndróm dráždivého čreva, pankreatitída, zápalové ochorenie čriev.
Vymenovanie
Melniková Jekaterina Gennadievna
- Skúsenosti (roky): 8
- Hodnotenie: 4.3
- Vstupné: 1800 rubľov.
Zaoberá sa diagnostikou a liečbou ochorení žalúdka a dvanástnika, ochorení pečene, žlčníka, zápalových ochorení čriev, neinfekčnej enteritídy, kolitídy, divertikulárnej choroby čreva, funkčných ochorení tenkého a hrubého čreva, výber individuálneho liečebného režimu pri syndróme bakteriálneho prerastania, liečbe helmintiázy a črevných infekcií.
Vymenovanie
Morozová Alexandra Sergejevna
- Skúsenosti (roky): 15
- Hodnotenie: 4.3
- Vstupné: 1800 rubľov.
Venuje sa liečbe chorôb gastroenterologického profilu: gastroduodenitída, refluxná choroba, achalázia kardie, žalúdočné vredy a dvanástnikové vredy, cholelitiáza, cholecystitída, cholangitída, biliárna dyskinéza, ochorenia pečene (hepatitída a cirhóza rôznej etiológie), pankreatitída kolitída rôznej etiológie (vrátane ulceróznej kolitídy, Crohnovej choroby), divertikulárna choroba čriev, syndróm dráždivého čreva, choroby tráviaceho systému po operáciách, funkčné poruchy tráviaceho traktu, výber individuálnej terapie s prihliadnutím na medicínske štandardy a sprievodné choroby choroby u pacienta; vykonávanie výskumu: respiračný helikový test, respiračný ureázový test s močovinou označenou C13, interpretácia údajov z pH-metrie.
Vymenovanie
Gogaeva Svetlana Borisovna
- Skúsenosti (roky): 6
- Hodnotenie: 4.2
- Vstupné: 1800 rubľov.
Praktický lekár, gastroenterológ, zastupujúci lekár Zástupca hlavného lekára pre CER na SM-Clinic v 2. Syromyatnichesky per. Zaoberá sa diagnostikou a liečbou chorôb dýchacieho systému, výberom liekov na normalizáciu krvného tlaku s prihliadnutím na individuálne charakteristiky pacientov s hypertenziou, diagnostikou a liečbou chorôb močového systému, diagnostikou a liečbou anémie rôznej etiológie, identifikácia príčin bolesti rôznej lokalizácie, určenie stratégie a taktiky liečby pacientov s kombinovanou patológiou vnútorných orgánov, výber antimikrobiálnej a antivírusovej liečby akútnych a chronických infekcií, riešenie otázok o očkovanie, konzultácia pred plánovaným chirurgickým zákrokom, vedenie dýchacieho traktu, EKG, pulzná oxymetria. Vykonáva diagnostiku a liečbu ochorení tráviaceho traktu, lieči pacientov s ochoreniami pečene a žlčníka, so zápalovými ochoreniami čriev, funkčnými ochoreniami tenkého a hrubého čreva. Lieči zápchu a črevnú dysbakteriózu, vytvára individuálne programy na prevenciu exacerbácií chronických ochorení tráviaceho systému, vedie anti-Helicobacter terapiu, dychový test na stanovenie Helicobacter pylori.
Vymenovanie
Ryabova Marina Anatolievna
- Skúsenosti (roky): 27
- Hodnotenie: 4.6
- Vstupné: 1800 rubľov.
Zaoberá sa diagnostikou a liečbou chorôb pažeráka, žalúdka, dvanástnika, žlčníka, pečene, pankreasu a čriev. Vlastní metódy gastroskopie, kolonoskopie, sigmoidoskopie a bronchoskopie, ako aj lokálnej laserovej terapie erozívnej a ulceróznej patológie horného gastrointestinálneho traktu.
Vymenovanie
Gavrjušina Irina Ivanovna
- Skúsenosti (roky): 26
- Hodnotenie: 4.6
- Vstupné: 1800 rubľov.
Špecialista na liečbu žalúdočných a dvanástnikových vredov, gastritídy, pankreatitídy, cholecystitídy, dysbakteriózy, plynatosti, kolitídy, zápchy, ezofagitídy a iných ochorení tráviaceho traktu.
Vymenovanie
Harkina Tatyana Yurievna
- Skúsenosti (roky): 8
- Hodnotenie: 4.3
- Vstupné: 1800 rubľov.
Venuje sa funkčným organickým patológiám tráviaceho traktu u detí od 0 rokov, zápalovým ochoreniam hrubého čreva: UC, Crohnova choroba, gastritída, gastroduodenitída, primárny a sekundárny malabsorpčný syndróm, gastroenterologické formy potravinovej alergie.
Vymenovanie
Teplukhina Oksana Yurievna
- Skúsenosti (roky): 18
- Hodnotenie: 4,65
- Vstupné: 1950 rubľov.
Diagnostika a liečba chorôb žalúdka, dvanástnika, čriev, pankreasu, pečene a žlčníka, chronická cholecystitída, cholangitída, cholelitiáza, postcholecystektomický syndróm, tuková hepatóza, nealkoholické stukovatenie pečene, steatóza, steatohepatitída, hepatitída rôznej etiológie.
Vymenovanie
Isaeva Irina Valerievna
- Skúsenosti (roky): 22
- Hodnotenie: 4.6
- Vstupné: 2000 rubľov.
Špecialista na liečbu žalúdočných a dvanástnikových vredov, gastritídy, pankreatitídy, cholecystitídy, dysbakteriózy, plynatosti, kolitídy, zápchy, ezofagitídy a iných ochorení tráviaceho traktu. Vlastní metódy na vyhodnotenie všetkých potrebných údajov prieskumu v gastroenterológii a terapii.
Vymenovanie
Enenková Elena Alekseevna
- Skúsenosti (roky): 31
- Hodnotenie: 4,75
- Vstupné: 2200 rubľov.
Všeobecný lekár v liečbe ochorení tráviaceho traktu, vrátane žalúdočných a dvanástnikových vredov, pankreatitídy, gastroezofageálneho refluxu, hiátovej hernie, hepatitídy, cirhózy pečene. Účastník mnohých ruských a medzinárodných konferencií, sympózií, kongresov a seminárov o gastroenterológii. Autor 1 monografie a viac ako 10 publikácií vo vedeckej a populárno-náučnej tlači.
Vymenovanie
Sologová Jekaterina Alexandrovna
- Skúsenosti (roky): 7
- Hodnotenie: 4.3
- Vstupné: 2200 rubľov.
Proktológ, zástupca hlavného lekára pre chirurgiu. Vykonáva diagnostiku ochorení hrubého čreva a perianálnej oblasti: primárne vyšetrenie, anoskopiu, sigmoidoskopiu, diagnostiku a určenie taktiky liečby. Vlastní technológiu transanálnej Dopplerom riadenej desarterizácie vnútorných hemoroidov (HAL-Doppler). Zúčastňuje sa ruských konferencií o koloproktológii.
Vymenovanie
Sukharev German Leopoldovič
- Skúsenosti (roky): 32
- Hodnotenie: 4.6
- Vstupné: 2390 rubľov.
Diagnostika a liečba gastroezofageálnej refluxnej choroby, Barrettov pažerák, chronická gastritída, gastroduodenitída spojená s infekciou Helicobacter pylori, peptický vred žalúdka a dvanástnika, chronická pankreatitída, ochorenia pečene, žlčníka, ochorenia tenkého a hrubého čreva: Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, syndróm dráždivého čreva, syndróm prerastania črevných baktérií, črevná dysbakterióza, divertikulárne ochorenie čriev.
Vymenovanie
Záhrebina Jekaterina Alexandrovna
- Skúsenosti (roky): 12
- Hodnotenie: 4,45
- Vstupné: 2500 rubľov.
Zaoberá sa diagnostikou a liečbou chorôb srdcovo-cievneho systému, dýchacieho systému, chorôb žlčových ciest, pankreasu, hrubého a tenkého čreva, pečene atď. Autor 18 publikácií, prednášal na seminári rehabilitačnej medicíny v Salzburgu (Rakúsko).
Vymenovanie
Zinnatullin Marat Radikovich
- Skúsenosti (roky): 27
- Hodnotenie: 4,75
- Vstupné: 2600 rubľov.
Gastroenterológ. Zaoberá sa diagnostikou a liečbou ochorení pažeráka, žalúdka, čriev, žlčníka, pankreasu, pečene. Vykonáva aj dychový test s ureázou C13 na infekciu Helicobacter pylori. Pravidelný účastník celoruských a medzinárodných vedecko-praktických konferencií o gastroenterológii a endoskopii, autor viac ako 50 vedeckých publikácií.
Vymenovanie
Mikhailoshina Elena Vladimirovna
- Skúsenosti (roky): 23
- Hodnotenie: 4,75
- Vstupné: 2600 rubľov.
Venuje sa liečbe žalúdočných a dvanástnikových vredov, pankreatitídy, gastroezofageálnej refluxnej choroby, hiátovej hernie. Ovláda gastroskopiu a kolonoskopiu. Je autorom viac ako 40 článkov o problematike gastroenterológie.
Vymenovanie
Akselrod Anna Grigorievna
- Skúsenosti (roky): 23
- Hodnotenie: 4,75
- Vstupné: 2600 rubľov.
Gastroenterológ, odborník na výživu, hepatológ. Ako hepatológ sa venuje diagnostike a liečbe ochorení pečene a žlčníka vrátane chronickej vírusovej hepatitídy, nealkoholovej steatohepatózy a steatohepatitídy. Ako dietológ radí pacientom v otázkach nadváhy, pripravuje individuálne diéty atď.
Vymenovanie
Perevedentseva Anna Yaroslavovna
- Skúsenosti (roky): 25
- Hodnotenie: 4,75
- Vstupné: 2600 rubľov.
Zaoberá sa diagnostikou a liečbou všetkých patológií gastrointestinálneho traktu, vrátane chronickej gastritídy akejkoľvek etiológie, žalúdočného vredu, dvanástnikového vredu, ochorení operovaného žalúdka, GERD a jeho komplikácií, chronickej cholecystitídy a rôznych žlčových dysfunkcií žlčníka a zvieračový aparát atď.
Vymenovanie
Kuzmichev Sergej Borisovič
- Skúsenosti (roky): 27
- Hodnotenie: 4.6
- Vstupné: 2700 rubľov.
Gastroenterológ, endoskopista. Venuje sa diagnostike a liečbe ochorení tráviaceho traktu, ako sú vredy žalúdka a dvanástnika, chronická gastritída a duodenitída, chronická pankreatitída, chronická vírusová hepatitída, ulcerózna kolitída, Crohnova choroba atď. Vykonáva endoskopické vyšetrenia. Autor 12 vedeckých článkov.
Vymenovanie
Rukhanová Larisa Viktorovna
- Skúsenosti (roky): 32
- Hodnotenie: 4.4
- Vstupné: 2990 rubľov.
Aktívny člen organizácie „Ruská gastroenterologická asociácia“, účastník ruských a medzinárodných konferencií a sympózií o gastroenterológii. Venuje sa liečbe chronickej hepatitídy, zápalových ochorení čriev, peptického vredu žalúdka a dvanástnika, Crohnovej choroby. V oblasti kľúčových kompetencií odborníka - medikamentózna terapia podľa ruských medicínskych štandardov, diéta a bylinná medicína.
Vymenovanie
Makarov Oleg Gennadievič
- Skúsenosti (roky): 33
- Hodnotenie: 4,75
- Vstupné: 3000 rubľov.
Diagnostikuje a lieči hemoroidy, análne trhliny, rektálne fistuly rôzneho stupňa zložitosti, epitelovo-kokcygeálny trakt, divertikulárne ochorenie hrubého čreva, zápalové ochorenia hrubého čreva, nezhubné a zhubné nádory hrubého čreva.
Čo je ulcerózna kolitída (NUC)?
Nešpecifická ulcerózna kolitída čreva je zápalové ochorenie sliznice hrubého čreva a konečníka, ktoré sa vyznačuje tvorbou početných vredov. Dôvody jeho výskytu a vývoja stále nie sú úplne pochopené, ale moderná veda vie, že rakovina konečníka sa môže stať komplikáciou ulceróznej kolitídy.
Príznaky nešpecifickej ulceróznej kolitídy
Medzi príznaky nešpecifickej ulceróznej kolitídy (skrátene NUC) patrí spastická bolesť brucha, hnačka. V závažnejších prípadoch sa pripojí črevné krvácanie, horúčka. Pri dlhotrvajúcom priebehu chronickej ulceróznej kolitídy môže dôjsť k strate hmotnosti.
Medikamentózna liečba nešpecifickej ulceróznej kolitídy
Pri prvotnom záchyte UC sú príznaky väčšinou mierne a lekár volí konzervatívnu terapiu. Vymenovanie užívania rôznych liekov môže dlhodobo poskytovať dobré výsledky. Nešpecifická ulcerózna kolitída s príznakmi, ktoré sa neliečia chirurgicky, môže trvať roky. Cieľom terapie je v tomto prípade zabrániť zhoršeniu stavu pacienta, predchádzať exacerbáciám a predĺžiť remisiu.
V každom konkrétnom prípade sa špecialista na základe klinického obrazu rozhodne, ako liečiť NUC. Tradične sa v požadovanom dávkovaní predpisuje určitá kombinácia protizápalových liekov a antibiotík. V pokročilých alebo zložitých prípadoch UC, exacerbácií môže byť liečba doplnená užívaním hormonálnych liekov. Kortikosteroidy, ako je prednizolón, sa musia podávať v cykloch, pretože dlhodobé užívanie nie je žiaduce. Pri ulceróznej kolitíde by mala byť strava šetrná, s výnimkou nadmerne korenistých, slaných, kyslých jedál a bežných jedál.
Ak dlhodobá liečba protizápalovými liekmi, napríklad aminosalicylátmi, neprinesie hmatateľný účinok, pri rozhodovaní o vyliečení UC môže gastroenterológ predpísať imunomodulačné lieky. Medzi nimi sú najbežnejšie 6-merkaptopurín a azatioprín.
Konzervatívna terapia ochorenia UC sa môže uskutočňovať mnoho rokov. Počas obdobia exacerbácií a zhoršenia stavu sa dávky užívaných liekov zvyšujú. V obzvlášť závažných prípadoch, pre najrýchlejší účinok, lekár, ktorý si vyberá spôsob liečby ulceróznej kolitídy, predpisuje intravenózne podávanie hormonálnych liekov.
Niekedy sa vyžaduje aj symptomatický predpis iných liekov. Exacerbácie nešpecifickej ulceróznej kolitídy počas tehotenstva, ako aj liečba UC u detí si môžu vyžadovať hospitalizáciu. Pobyt v nemocnici umožní dôkladnejšie sledovanie stavu a starostlivosti o pacientov, sledovanie správnej výživy pri ulceróznej kolitíde, včasné a prehľadne dávkované lieky.
Chirurgická liečba nešpecifickej ulceróznej kolitídy
Niekedy je pri ulceróznej kolitíde jedinou možnou liečbou operácia. Lekár sa uchýli k tejto metóde iba vtedy, keď je konzervatívna terapia neúčinná alebo sa stav pacienta prudko zhorší v dôsledku exacerbácie.
Koloprotektómia - odstránenie hrubého čreva, konečníka a konečníka - operácia, ktorá vám umožňuje radikálne zvládnuť túto chorobu. Nevýhodou takéhoto zásahu môže byť následná nutnosť používať kolostomické vaky počas celého života. Existuje ďalšia možnosť, pri ktorej sa výkaly neodvádzajú okamžite von, ale do vnútorného zásobníka, z ktorého sa pacient môže vyprázdniť 3-4 krát denne. Tu je potrebné vziať do úvahy, že nádoba môže vytekať, čo si vyžiada ďalšiu operáciu.
Kedy je potrebná operácia?
Pri ulceróznej kolitíde je chirurgická liečba predpísaná v prípadoch, keď sa konzervatívne metódy vyčerpali a už neprinášajú požadovaný účinok. Pri NUC je chirurgický zákrok predpísaný aj v prípadoch, keď je riziko vzniku rakoviny konečníka vysoké. Pacienti pravidelne absolvujú vyšetrenia ukazujúce stav sliznice čreva, aby sa včas odhalili nepriaznivé zmeny – kolonoskopia s biopsiou.
Aký je rozsah možných chirurgických zákrokov?
Spektrum chirurgických zákrokov pre neúčinnosť medikamentóznej liečby a používanie diéty pri ulceróznej kolitíde zahŕňa niekoľko typov operácií. V našej ambulancii môžete dostať kvalitnú liečbu, nech už sú príčiny UC a jej následky v konkrétnom prípade akékoľvek. Lekári vyberú pre každého pacienta najvhodnejší typ intervencie. Na úplné odstránenie choroby stačí jedna operácia.
Niekedy lekár zvažuje odstránenie hrubého čreva pri zachovaní konečníka a konečníka. Zároveň je zachované držanie stoličky. Nevýhodou tejto metódy je riziko vzniku kolitídy a rakoviny vo zvyšnej časti konečníka.
Existujú iné chirurgické alternatívy?
Dodnes sa vo svetovej praxi ujal spôsob, pri ktorom sa z tenkého čreva vytvorí rezervoár, ktorý je spojený s konečníkom. Zvyčajne je v tomto prípade potrebné vytvoriť dočasnú ileostómiu s jej následným uzavretím po niekoľkých mesiacoch.
Zásobník, takzvané vrecúško, funguje ako úložné zariadenie, ktoré vám umožní znížiť frekvenciu vyprázdňovania. Použitie tejto techniky umožňuje dosiahnuť fyziologické držanie stolice. V prípade komplikácií vo forme zápalu rezervoáru je možné vykonať antibiotickú terapiu, niekedy je potrebné uchýliť sa k odstráneniu a vytvoreniu trvalej ileostómie.
Ktorú možnosť chirurgického zákroku si vybrať?
Pri výbere sa lekár riadi stavom tela konkrétneho pacienta, jeho vekom, podmienkami a obvyklým spôsobom života. Vyberá sa najúčinnejšia a najmenej traumatická možnosť, ktorá poskytuje liečbu a následné priaznivé životné podmienky.
Možné komplikácie nešpecifickej ulceróznej kolitídy
V zložitých prípadoch nešpecifickej ulceróznej kolitídy sa môžu vyvinúť rôzne komplikácie až po život ohrozujúcich pacientov. Patria sem pretrhnutia čriev, krvácanie, závažné infekčné procesy, sprevádzané ťažkým zápalom s vysokou horúčkou a všeobecnou intoxikáciou tela. Je známe, že pacienti s UC majú zvýšené riziko kolorektálneho karcinómu.
Ak protizápalová terapia nefunguje, je predpísaná operácia. Komplikáciami po operácii môže byť výskyt rôznych infekcií - na pozadí celkového oslabenia tela, progresie ochorenia v neodľahlých oblastiach alebo v dôsledku prasknutia nádrže.
Vymenovanie na operáciu pre nešpecifickú ulceróznu kolitídu (NUC)
Ak ste sa rozhodli pre konzultáciu operácie v našej ambulancii, dohodnite sa s lekárom telefonicky. Môžete tiež použiť formulár stretnutia, ktorý sa nachádza v pravom dolnom rohu obrazovky.
Nešpecifická ulcerózna kolitída – životný príbeh.
Liečba UC v Moskve na našej klinike sa vykonáva v súlade s najnovšími normami. Operácie sa snažíme vykonávať pri zachovaní funkcie prirodzeného vyprázdňovania a ak je to možné, vyhýbať sa následnému príjmu hormonálnej a protizápalovej terapie. Výborné výsledky máme pri totálnej koloprotektómii s vytvorením rezervoára od tenkého čreva a jeho anastomózy až po konečník.
Naše oddelenie ako prvé v Rusku nazbieralo značné skúsenosti s vykonávaním rôznych typov operácií, otvorených aj laparoskopických. Po zákroku sa kvalita života našich pacientov výrazne zlepšuje. Pozrite si rozhovor s našou pacientkou, ktorá láskavo súhlasila s rozhovorom o svojich skúsenostiach a živote pred operáciou a po nej.
Nešpecifická ulcerózna kolitída je chronické ochorenie čriev sprevádzané zápalom sliznice a výskytom vredov a erózií. Zápalový proces môže byť podľa priebehu ochorenia lokalizovaný na jednotlivé segmenty hrubého čreva alebo sa môže rozšíriť do celého čreva. Ulcerózna kolitída postihuje ľudí všetkých vekových skupín, no najčastejšie sa ochorenie objavuje medzi 20. a 40. rokom života alebo po 60. roku života.
Etiológia a hlavné znaky
Lekári zatiaľ presne nestanovili etiológiu ochorenia, avšak medzi hlavné faktory vyvolávajúce ulceróznu kolitídu patrí genetická predispozícia a vplyvy prostredia. Výrazne zvyšuje riziko vzniku ochorenia dlhodobé užívanie protizápalových liekov. Predpokladá sa, že fajčenie, napriek jeho poškodeniu tela, naopak znižuje pravdepodobnosť ochorenia. Medzi ďalšie ochranné faktory patrí pravidelná konzumácia olivového oleja a operácia slepého čreva v ranom veku.
Hlavným príznakom ochorenia je častá stolica vo forme kaše s krvou, čiastočkami hlienu alebo hnisu. Pacienti často pociťujú falošné nutkanie na defekáciu alebo neúplné vyprázdňovanie. V tomto prípade sa stolička môže vyskytnúť s frekvenciou až 6-krát denne av obzvlášť závažných prípadoch - až 20-krát denne (a v noci). Ak je postihnutý konečník, môže naopak dôjsť k zápche spôsobenej bolestivými kŕčmi.
S rozvojom ochorenia pacienti začínajú chudnúť, pociťujú bolesť v ľavej časti pobrušnice a kĺbov. Okrem toho klesá chuť do jedla a teplota stúpa v rozmedzí 37-39 ° C. K hlavným príznakom sa pridávajú poruchy rovnováhy vody a elektrolytov (smäd, suchý jazyk, znížené slinenie, chrapot v krku). Asi v 50% prípadov lekár určí všetky druhy ústnych lézií, zápaly dúhovky, kožné alebo pečeňové ochorenia.
Spustená ulcerózna kolitída vedie k rôznym komplikáciám, lokálnym aj celkovým. Patrí medzi ne perforácia hrubého čreva, ktorá často končí smrťou, zúženie čreva, čiastočné alebo úplné vymiznutie sliznice a pseudopolypóza (pokrytie črevnej výstelky abnormálnymi výrastkami). Na pozadí kolitídy sa u pacientov vyvinie artritída, narušenie obličiek a iných orgánov brušnej dutiny a niekedy sa vyvinie sepsa.
Liečba nešpecifickej ulceróznej kolitídy v zahraničí
Európski špecialisti v oblasti gastrointestinálnych ochorení dodržiavajú konzervatívne aj chirurgické metódy liečby. Lieková terapia zahŕňa vymenovanie aminosalicylátov av závažných prípadoch - kortikosteroidy. Mnohé kliniky úspešne využívajú metódu mimotelovej hemosorpcie, ktorá čistí krv od patologických protilátok. Operácia zameraná na odstránenie postihnutého čreva alebo jeho oddelenej časti je indikovaná iba vtedy, keď iné metódy liečby nepriniesli pozitívny výsledok.Kde sa lieči ulcerózna kolitída?
Liečba nešpecifickej ulceróznej kolitídy v zahraničí je možná v mnohých zahraničných ambulanciách prezentovaných na našej stránke (pozri menu na ľavej strane stránky). Môžu to byť napríklad kliniky ako:Chaim Sheba Medical Center je najväčšou zdravotníckou inštitúciou v krajine a popredným zdravotníckym centrom na Blízkom východe. Centrum má 150 oddelení a ambulancií.
Univerzitná nemocnica Mníchov je multidisciplinárnym zdravotníckym zariadením a ponúka svoje služby takmer vo všetkých oblastiach medicíny. Úzko spolupracuje s mnohými známymi klinikami v USA a Európe.
Wellingtonská klinika- multidisciplinárna súkromná klinika v Spojenom kráľovstve, jedna z najväčších v krajine. Vďaka vysokej kvalite služieb a efektivite používaných metód si táto klinika dokázala získať vynikajúce renomé.
Klinika "Herzliya Medical Center" je jednou z najlepších súkromných nemocníc v Izraeli, ktorá prijíma pacientov z celého sveta. Nemocnica zamestnáva viac ako 500 popredných lekárov. Laboratóriá sú vybavené najmodernejšou technológiou.
Univerzitná nemocnica Düsseldorf je multidisciplinárna klinika ponúkajúca široké spektrum diagnostických a liečebných služieb. Klinika má obrovské množstvo terapeutických možností.
Nemocnica Johnsa Hopkinsa je multidisciplinárne zdravotnícke zariadenie, ktoré poskytuje pacientom terapeutickú aj chirurgickú starostlivosť. Táto inštitúcia stojí pri počiatkoch modernej americkej medicíny.
Univerzitná nemocnica Zurich- jedno z najväčších a najvýznamnejších medicínskych centier v Európe, všeobecne známe svojimi značnými úspechmi v oblasti lekárskej praxe a vedeckého výskumu.
Americká nemocnica v Paríži- súkromná multidisciplinárna zdravotnícka inštitúcia. Vysoké výsledky rekonvalescencie sú sprevádzané individuálnym prístupom a využívaním najnovších výdobytkov medicíny.
Klinika "Shengu" je známe multidisciplinárne centrum čínskej medicíny, kde sa dlhodobo diagnostikujú, vyšetrujú a liečia pacienti s rôznymi druhmi ochorení.
Medzinárodná klinika v Pattayi- moderné multidisciplinárne medicínske centrum v Thajsku. Nachádza sa v malebnom kúte najobľúbenejšieho letoviska. Klinika ponúka všetky druhy lekárskej starostlivosti.