Ako liečiť zuby počas tehotenstva
Tehotenstvo je nádherné obdobie pre každú ženu. A chcem, aby zanechal len tie najpríjemnejšie spomienky. Vo väčšine prípadov predčasná príprava tela pomáha budúcim mamičkám predchádzať nežiaducim zdravotným problémom, najmä tým, ktoré súvisia s ústnou dutinou. Ale nedodržiavanie týchto pravidiel a neochota pravidelne navštevovať zubára môže viesť k nepríjemným následkom.
Je možné liečiť zuby u tehotných žien
U budúcich matiek je jedno z najvyšších rizík vzniku zubných ochorení. Je to predovšetkým kvôli stavu ich zubov a ďasien v tomto období. Napriek tomu, že tehotenstvo je prirodzený fyziologický proces, má svoje vlastné charakteristiky.
Pre správny rast plodu je potrebné značné množstvo vápnika, ktorý sa odoberá z kostného tkaniva ženy vrátane zubov. A zmeny v metabolizme minerálov vedú k zníženiu remineralizačnej funkcie slín. To všetko vyvoláva intenzívne množenie baktérií v ústnej dutine a v dôsledku toho rýchlu deštrukciu skloviny. Preto nie je zriedkavá situácia, keď žena počas tehotenstva príde o zuby. Toto je fakt, že svoje zdravie zubov neberie dostatočne vážne.
Takže je možné a potrebné liečiť zuby počas tehotenstva. Toto sa musí vykonať, aby sa:
- infekcia z ústnej dutiny sa nepreniesla cez cievy do iných orgánov, ako aj na plod
- predchádzať riziku predčasného pôrodu a podváhy dieťaťa
- nezhoršovať fyzický a psycho-emocionálny stav ženy s neznesiteľnou, pretrvávajúcou bolesťou zubov
Aby ste predišli takýmto následkom, dohodnite si stretnutie so zubným lekárom-terapeutom na preventívne vyšetrenie a včasnú sanitáciu ústnej dutiny.
Zubný kaz u tehotných žien
Bolesť zubov nevzniká od nuly. A jeho spoločnou príčinou je kaz. Toto ochorenie je pozorované u väčšiny tehotných žien a je spojené so zmenami hladín hormónov, nedostatkom stopových prvkov v tele, zmenami pH slín, závislosťou na sladkých, vysokokalorických potravinách a nedostatočnou ústnou hygienou v dôsledku napríklad toxikóza. Okrem toho mnohé tehotné ženy často odkladajú ošetrenie zubného kazu až na obdobie po pôrode v domnení, že je to priaznivejšie obdobie. A robia chybu: po niekoľkých mesiacoch sa stupeň poškodenia zubných tkanív niekoľkokrát zvýši. Bude potrebná zložitejšia a zdĺhavejšia liečba. Aj po pôrode je žena úplne pohltená starostlivosťou o dieťa, a tak má málo voľného času na návštevy lekára.
Gingivitída tehotných žien
Častým javom počas tehotenstva sú hormonálne poruchy, ktoré negatívne ovplyvňujú stav celého tela, vrátane slizníc ústnej dutiny. V dôsledku porúch krvného obehu a metabolických procesov sa ďasná môžu zapáliť, bolieť a opuchnúť. Vzniká hypertrofická gingivitída, ktorá sa v zubnom lekárstve často nazýva tehotenská gingivitída. Toto ochorenie vyzerá desivo: sliznica niekedy narastie natoľko, že pokrýva korunky zubov, ďasná bolia a krvácajú. Nie je možné vykonať ani základné čistenie zubov. Žiadne oplachovanie bylinnými odvarmi tento problém nevyrieši. Normalizovať stav ďasien pomôže len profesionálna ústna hygiena a komplexná liečba u parodontológa.
Čo je dôležité, aby tehotné ženy vedeli o zubnom ošetrení
V tomto období nie sú prípustné všetky druhy zubného ošetrenia. To je spojené s možným rizikom pre zdravie ženy a plodu. Preto je hlavnou úlohou zubného lekára poskytnúť účinnú a bezpečnú liečbu s prihliadnutím na zdravotné indikácie.
Terapeutická liečba
Čo sa týka plánovaného zubného ošetrenia, odporúča sa ho realizovať v 2. trimestri tehotenstva. Je to spôsobené tým, že v prvých 12 týždňoch dochádza k tvorbe životne dôležitých orgánov u plodu a v posledných mesiacoch je jednoducho ťažké poskytnúť tehotnej žene jednu alebo druhú zubnú starostlivosť. Ale ak zub bolí, nevykonávajte samoliečbu. Dohodnite si stretnutie so zubným lekárom a buďte si istí, že dostanete kvalifikovanú pomoc v plnom rozsahu.
Chirurgia
Takýto závažný postup, ako je extrakcia zubov, sa vykonáva striktne podľa lekárskych indikácií: v druhom trimestri alebo za prítomnosti výraznej bolesti. Zuby múdrosti sa v tomto období neodstraňujú, pretože hrozia komplikácie počas operácie a po nej. Preto sa extrakcia (odstránenie) takýchto „zložitých“ zubov odkladá až na obdobie po pôrode.
Anestézia: je to možné pre tehotné ženy
Tehotným ženám môžete ošetriť zuby v anestézii! Teraz je v arzenáli zubných lekárov veľa liekov proti bolesti. Lekár so zameraním na trvanie tehotenstva a zdravie pacienta vyberie najúčinnejší a najbezpečnejší liek. Samozrejme, je lepšie vyhnúť sa zbytočnej liekovej terapii a kompetentný odborník bude toto pravidlo vždy dodržiavať. Preto, ak je možné vykonať zubné ošetrenie bez anestézie, lekár nebude vykonávať lieky. Čo sa týka anestézie alebo zubného ošetrenia v sedácii, tento spôsob anestézie je kontraindikovaný u tehotných žien.
Röntgen: aké je to bezpečné
"Môžu mať tehotné ženy röntgenové vyšetrenie?" - túto otázku často kladú ženy v ordinácii. A ich obavy sú pochopiteľné. Ožarovanie má škodlivý účinok na plod a môže viesť k rozvoju závažných patológií v ňom. Na rozdiel od starších modelov röntgenových prístrojov však moderné vybavenie má nízku dávku žiarenia, porovnateľnú s radiačnou záťažou pri sledovaní televízie. Diagnostika sa vykonáva pomocou všetkých druhov ochranných prostriedkov a len podľa klinických indikácií. Preto, ak vám zubár odporučí podrobiť sa vyšetreniu, nebojte sa a odmietnite: ohnisko infekcie v ústnej dutine môže plodu spôsobiť oveľa viac škody ako röntgen.
Najpriaznivejší čas na diagnostiku je druhý trimester. Vyberte si stomatológiu s viziografmi. Cielené orálne snímky sa robia s minimálnou dávkou žiarenia.
Profylaxia
Pôrod nie je vždy plánovaný a z tohto dôvodu ženy nepodstupujú včasné hojenie tela a ústnej dutiny. A až po registrácii sa ukazuje, že 90% z nich potrebuje sanáciu ústnej dutiny. Pamätajte, že preventívne opatrenia sú základom zdravia zubov nastávajúcej matky a dieťaťa.
Využite naše odporúčania:
Navštívte zubára
Počas prípravy na tehotenstvo si dohodnite stretnutie so svojím zubným lekárom. Lekár vykoná potrebnú terapeutickú liečbu, odstráni infekciu v ústnej dutine a predpíše postup na remineralizáciu skloviny na posilnenie zubov.
Získajte pracovnú hygienu
Profesionálna hygiena je komplexnou prevenciou mnohých ochorení ústnej dutiny. Tento postup účinne odstráni všetky zubné usadeniny vrátane tých z ťažko dostupných miest, vyleští a vybieli sklovinu.
Dôkladne si vyčistite zuby
Ďalším dôvodom, prečo navštíviť svojho zubára pred a počas tehotenstva, je poradiť sa s výberom kvalitných a bezpečných prípravkov na domácu ústnu hygienu so správnym obsahom fluoridov. Určite sa od špecialistu naučte správnu techniku čistenia zubov.
Dobre najesť
Nasledujúce potraviny pomôžu vyplniť nedostatok vápnika v tele: syr, tvaroh, jogurt, losos, sardinky, zelenina, fazuľa, sušené figy, kapusta, mandle. Nezabúdajte, že vápnik sa bez vitamínu D nevstrebe. Chodievajte preto viac na čerstvý vzduch, prípadne užívajte vitamín D vo forme prípravkov podľa pokynov lekára.
Dúfame, že tieto odporúčania vám pomôžu pripraviť sa na tehotenstvo - na nádherné a také dôležité obdobie v živote každej ženy. Už viete, čo robiť, ak vás počas tehotenstva bolí zub, aké procedúry a kedy by ste mali absolvovať. A špecialisti kliniky "Denta" na vás čakajú na preventívne prehliadky, profesionálnu hygienu, ako aj bezbolestné a pohodlné ošetrenie kedykoľvek vám vyhovuje.
Moderná dentálna anestézia počas tehotenstva je kontroverzná. Budúce mamičky sa často boja ošetriť zúbky, aby neublížili bábätku. Ale neponáhľajte sa do tohto extrému.
Tehotenstvo 
ovocie
komplex jablkovej kefy
elektrický môže byť snehovo biely
bolesť úsmevu zubára
Zubní lekári a gynekológovia sú si istí, že návšteva zubára je nevyhnutná pre zdravie ženy a plný vývoj jej dieťaťa, pretože pri nosení dieťaťa sa zuby často ničia. Je to spôsobené hormonálnymi zmenami v tele. Zároveň je to prirodzený proces, ktorý je zameraný na rozvoj dieťaťa.
Počas tehotenstva je veľmi dôležité liečiť zuby včas bezpečnou anestézou. Aj zdravé zuby sa môžu vplyvom hormónov začať kaziť. V ústnej dutine sa tvorí infekcia, ktorá len prispieva k procesu deštrukcie. Pozrime sa bližšie na to, aká anestézia je povolená a zakázaná počas tehotenstva.
Keď je potrebná úľava od bolesti
Pred rozhodnutím, či je možné liečiť zuby pomocou anestézie počas tehotenstva, premýšľajte o tom, či to potrebujete? Jednoduché, nekomplikované kazy sa totiž dajú vyliečiť aj bez nej. Lekár starostlivo vyčistí kanály a nedotkne sa nervu, takže to nebude bolieť a nebude potrebná dentálna anestézia, ktorá je v tehotenstve taká nežiaduca.
Návšteva zubára
Iná vec je, ak potrebujete vyliečiť komplikovaný kaz, keď musíte odstrániť nerv. Alebo v tehotenstve musíte odstrániť celý zub, takže sa nezaobídete bez lokálnej anestézie. V takom prípade musíte o svojej situácii určite povedať lekárovi.
Všetko závisí od vašej individuálnej citlivosti. Ak chápete, že to môžete tolerovať, je najlepšie nepoužívať lieky proti bolesti. Počas tehotenstva však dieťa cíti náladu matky, takže ak máte počas zubného ošetrenia veľké bolesti, musíte si aplikovať anestéziu. Myslite nielen na svoje dobro, ale aj na svoje dieťa. Zistite o najlepších a.
Účinok lieku proti bolesti na telo
Mnoho žien verí, že akýkoľvek druh anestézie je pre plod veľmi škodlivý. To je dôvod, prečo odkladajú návštevu zubára. Keď ste tehotná, určite sa poraďte so svojím lekárom, či môžete dostať anestéziu. Zvyčajne je povolené v nasledujúcich prípadoch:
- žiadna individuálna neznášanlivosť;
- liek proti bolesti je vybraný správne;
- liečba sa vykonáva v 2-3 trimestroch.
Musíte zistiť, ako funguje anestézia v zubnom lekárstve počas tehotenstva. Zvyčajne lekári používajú lieky na báze adrenalínu. Môže zúžiť krvné cievy a má účinky na zmiernenie bolesti. Tieto prostriedky sú počas nosenia dieťaťa zakázané, pretože môžu vyvolať zvýšenie tonusu maternice a krvného tlaku. Preto by sa budúce mamičky mali liečiť len modernými liekmi s minimálnym množstvom adrenalínu.
Keď si liečite zuby v tehotenstve, anestézia sa podáva injekciou, takže zaberá za pár minút. Žena vôbec necíti bolesť a manipuláciu s lekárom, takže môžete urobiť akýkoľvek postup, dokonca aj odstrániť zlý zub. Ani mama, ani dieťa nič nepocítia. Počas tehotenstva nemôžete urobiť anestéziu u zubára v nasledujúcich prípadoch.
- Prvý trimester.
- Minulý mesiac.
- Alergia na zložky anestetického lieku.
- Použitý typ lieku proti bolesti je nebezpečný pre ženy a dojčatá.
Existuje niekoľko typov úľavy od bolesti, ktoré sú počas nosenia dieťaťa zakázané. Následky môžu byť nezvratné.
Kedy a ako liečiť zuby
Bolo vykonaných množstvo štúdií, ktoré identifikovali lieky s minimálnym obsahom adrenalínu. Použitie týchto prostriedkov je pre ženu bezpečné, pretože škodlivé zložky nie sú schopné preniknúť do placenty. To znamená, že sa nedostanú do plodu. Najbežnejšie anestetiká sú Primacaine a Ultracaine. Niektorí lekári sa domnievajú, že môžu byť použité aj na začiatku tehotenstva.
Ultrakaín nielenže nemôže prejsť placentou, ale neprechádza ani do materského mlieka. Preto sa môže používať aj počas laktácie. Lekár individuálne vypočíta potrebnú dávku, berúc do úvahy obdobie, zdravotný stav a vek ženy. Primakaín preniká do placenty v minimálnom percente. Okrem toho sa vyznačuje veľmi krátkym polčasom rozpadu. Preto je počas tehotenstva povolená vodná anestézia s týmto liekom.
Prvý trimester je veľmi zodpovedný, pretože počas prvých troch mesiacov sa v plode tvoria systémy a orgány. Kým sa oplodnené vajíčko nezafixuje, neoplatí sa ošetrovať zuby, pretože embryo má zvýšenú citlivosť na vonkajšie podnety. Žena pri návšteve zubára často pociťuje stres a úzkosť, čo zvyčajne ovplyvňuje pohodu dieťaťa a môže viesť k potratu.
Nemá zmysel ani pýtať sa zubára, či podaná anestézia ovplyvňuje tehotenstvo. Odpoveď je zrejmá, pretože liečba počas kladenia orgánov sa neodporúča, pretože každý takýto zásah môže narušiť proces. Zákrok odložte na štvrtý mesiac, ak nemáte pulpitídu alebo paradentózu. Tieto ochorenia sú pre plod veľmi škodlivé a vyžadujú si liečbu.
Najvhodnejším obdobím na návštevu ambulancie je 2. trimester. Do tejto doby má plod už vytvorené systémy a orgány, takže existuje malá šanca, že mu ublíži. Ak ste však tehotná 4-6 mesiacov, mali by ste sa opýtať svojho lekára, či môžete podstúpiť lokálnu anestéziu.
Vykonajte všetky potrebné preventívne postupy a postarajte sa o zuby, ktoré potrebujú núdzovú liečbu. Avšak aj počas 2. trimestra je zakázané vykonávať bielenie, implantáciu a protetiku. Ak je po pôrode možnosť ísť k zubárovi, je lepšie návštevu odložiť.
Do konca tretieho trimestra liečba nestojí za to. V tejto dobe sa budúca matka zvyčajne rýchlo unaví, neustále sa obáva nadchádzajúceho narodenia. Jej maternica sa stáva veľmi citlivou na vonkajšie vplyvy. Akýkoľvek lekársky zásah môže spôsobiť predčasný pôrod. Preto by návšteva zubára mala byť iba v nevyhnutných prípadoch.
: Boroviková Oľga
gynekológ, ultrazvukový lekár, genetik
Existuje veľa mylných predstáv o zubnom ošetrení u tehotných žien. Vyvraciame mýty a dávame jednoznačné odpovede na otázky: stojí za to znášať bolesť, aké nebezpečné je röntgenové žiarenie a či je možné liečiť zuby v narkóze? Robili sme si poznámky pre všetky postupy – od „zakázaných“ po „nevyhnutné“.
Zubný lekár navštevuje každý trimester tehotenstva
Nevyhnutné. Počas tehotenstva klesá imunita. A to nie je prekvapujúce: žena nesie nový organizmus, ktorý sa líši od nej. Čo sa mení z pohľadu zubára? Po prvé, zvyšuje sa riziko deštrukcie kostí. Po druhé, dochádza k zmenám v práci žliaz, ktoré produkujú sliny. Znižuje sa rýchlosť sekrécie slín, zvyšuje sa ich viskozita, pH sa posúva na kyslú stranu.
V tehotenstve je spravidla nedostatok vápnika a horčíka – tým sa znižuje mineralizačná schopnosť slín. Prestáva plniť veľmi dôležitú funkciu: umývanie zubov, odstraňovanie zvyškov potravy, zásobovanie zubnej skloviny minerálmi. Zvyšuje sa riziko ochorenia ďasien a zubného kazu. Preto by tehotná žena mala byť zodpovedná za čistenie zubov a pravidelne navštevovať zubára na profesionálne čistenie, ako aj prevenciu a liečbu v najskorších štádiách.
Vysoko nežiaduce. Vyhnite sa akémukoľvek zubnému zásahu (okrem pracovnej hygieny) v prvom a treťom trimestri: v prvom - sú položené všetky orgány a systémy dieťaťa, v treťom - vzrušivosť sa zvyšuje, takže akékoľvek dráždidlá môžu viesť k nebezpečenstvu alebo.
Môcť. Druhý trimester (to je asi 14-20 týždňov), keď sa všetky systémy dieťaťa hladko vyvíjajú, je najbezpečnejší na ošetrenie zubov.
Zubné ošetrenie v anestézii
Môcť. Ak je liečba pre nastávajúcu matku napriek tomu potrebná, uprednostňujú sa moderné lokálne anestetiká. Sú hypoalergénne a telom dobre znášané. Tieto injekcie na zmiernenie bolesti nepreniknú cez placentárnu bariéru a nepoškodia vaše dieťa.
Zakázané. Vysoká adrenalínová anestézia. Takéto lieky sa v minulosti používali na klinikách, môžu vyvolať svalové kŕče. Toho sa obávajú pôrodníci-gynekológovia a samotné tehotné ženy, ktoré úplne odmietajú akúkoľvek úľavu od bolesti.
Vo väčšine moderných kliník sa takéto formulácie dlho nepoužívali, ale aby ste sa ochránili, je lepšie to urobiť: v čase stretnutia s lekárom vysvetlite, že ste tehotná a že by ste mali nepoužívajte anestéziu s vysokým obsahom adrenalínu. Pri návšteve zubára sa znova uistite, že anestézia je bezpečná.
Vysoko nežiaduce. Chirurgické zákroky u tehotných žien sa kedykoľvek vykonávajú iba z naliehavých indikácií. Čo je toto svedectvo? Trauma zubov a purulentno-zápalové procesy v ústnej dutine. Všetky ostatné operácie možno považovať za plánované a odložiť ich až do popôrodného obdobia.
Mali by ste vydržať bolesť zubov počas tehotenstva?
V žiadnom prípade! Mnoho žien stále odmieta akúkoľvek úľavu od bolesti a bolesť znáša. "Tak neškodné pre dieťa," hovoria. A je dobré, ak stále chodia k lekárovi – mnohí sa len trápia doma, používajú tie najnemysliteľnejšie domáce prostriedky, no nikdy nechodia k zubárovi! Internet je plný správ od takých žien, ktoré sa považujú takmer za hrdinky, pretože znášali krutú bolesť, nechceli ublížiť svojmu nenarodenému dieťaťu.
Ale v skutočnosti to dopadne len horšie: bolesť, obzvlášť silná a dlhotrvajúca, narúša funkcie vnútorných orgánov a metabolizmus. A ani to nie je všetko! Bolesť má ešte jeden aspekt – psychologický. Žena sa môže báť bolesti, trápiť sa ňou, strácať nervy, páchať vyrážky. To všetko nie je pre tehotnú ženu a dieťa vôbec užitočné. Neznesiteľná bolesť sa v skutočnosti vymyká kontrole centrálneho nervového systému a môže spôsobiť vážne poškodenie tela.
Mimochodom, prečo je taká bolesť zubov? Faktom je, že receptory bolesti sa nachádzajú takmer vo všetkých tkanivách tela (okrem nervového tkaniva mozgu a miechy). A najväčšia hustota zakončení nervových vlákien, ktoré fixujú bolesť, sa nachádza práve na hranici dentínu a zubnej skloviny.
Röntgenové lúče počas tehotenstva
Len pod prísnymi pokynmi! Citujeme hygienické predpisy a predpisy (SanPiN): „Vymenovanie tehotných žien na röntgenové vyšetrenie sa vykonáva len z klinických indikácií. Ak je to možné, výskum by sa mal uskutočniť v druhej polovici tehotenstva. To znamená, že zubár pošle röntgen iba v prípade vážneho ohrozenia zdravia pacienta. Neodporúčajú sa ani štúdie s pomocou tomografu a viziografu – radiačná záťaž je stále prítomná, aj keď je menšia ako pri klasickom röntgene.
Môcť. Existuje nejaká alternatíva? Teraz sa na niektorých klinikách používa na výskum DIAGNOcam, moderný prístroj, ktorý umožňuje odfotiť koronálnu (viditeľnú) časť zuba bez ožarovania röntgenom. Nenahradí 100% röntgen, ale v mnohých prípadoch pomôže vyliečiť tehotnú pacientku. Pomocou DIAGNOcam môžete napríklad rozpoznať kaz v ranom štádiu a vykonať minimálne invazívne ošetrenie.
Prevencia ochorení ústnej dutiny pred a počas tehotenstva
Nevyhnutné. Dokonca aj vo fáze musíte navštíviť zubára. Lekár vykoná kompletnú sanitáciu ústnej dutiny: vyšetrenie, prevenciu a liečbu. Počas tehotenstva vám lekár predpíše profesionálne čistenie zubov - v každom trimestri alebo len dvakrát (podľa stavu ústnej dutiny).
Dôležitá je aj domáca starostlivosť. Zahŕňa výber správnej zubnej pasty s minimálnym obsahom laurylsulfátu (alebo žiadnym), pasta by tiež nemala obsahovať mätové oleje.
Je užitočné použiť remineralizačné gély (predávajú sa v lekárňach). Pomáhajú znižovať citlivosť zubov, ktorá sa môže objaviť počas tehotenstva, posilňujú tvrdé tkanivá zuba a stabilizujú kaz v štádiu škvŕn. Poradenstvo v oblasti domácej profylaxie je možné získať u hygienika.
Jedna z obľúbených otázok pre nastávajúce mamičky: je možné, aby si tehotné ženy ošetrili zuby anestéziou? Koniec koncov, bolesť zubov je nepredvídateľná a môže sa vyskytnúť aj u tých žien, ktoré sa svedomito pripravovali na tehotenstvo a navštívili zubára ešte pred počatím. Ošetrenie zubov alebo vykonávanie iných stomatologických zákrokov bez úľavy od bolesti je desivé aj bolestivé. A anestézia je škodlivá pre plod. A ako byť?
Najnebezpečnejšie trimestre
Na začiatok sa rozhodnime, v akom štádiu tehotenstva si môžete zuby relatívne pokojne ošetrovať narkózou. Prvý a posledný trimester (najmä deviaty mesiac) sa považuje za najnebezpečnejší z hľadiska vonkajších vplyvov. V skorých štádiách tehotenstva (1-3 mesiace) sa tvoria orgány plodu, preto je zásah chémie (liekov) nežiaduci. V posledných mesiacoch je zraniteľné aj bábätko, preto je tiež lepšie „nerušiť“ ho zbytočnými liekmi.
Ukazuje sa, že druhý trimester je najbezpečnejší, ale to neznamená, že tehotná žena môže piť hrste piluliek a podstúpiť zubné ošetrenie s akoukoľvek anestézou: stále existujú obmedzenia. Jedna vec je však jasná: tehotné ženy si môžu nechať ošetriť zuby liekmi proti bolesti.
So zubnými problémami musíte ísť k zubárom bez ohľadu na termín. Aj keď sa zub začal obťažovať v prvom trimestri, mali by ste najskôr navštíviť zubára, aby posúdil situáciu. Potom musíte kontaktovať svojho pôrodníka-gynekológa a spolu s ním premyslieť ďalšiu taktiku terapie.
Existuje nejaká alternatíva
Ak prijmeme ako axiómu, že používanie lokálnej anestézie tehotných žien v zubnom lekárstve dieťaťu veľmi uškodí, teoreticky ostávajú dve možnosti. Ale, žiaľ, obaja sú pre bábätko zjavne ešte nebezpečnejší. Po prvé: nenechajte si zuby ešte ošetrovať a počkajte do pôrodu. V tomto prípade bude mamička trpieť bolesťou zubov, čo je pre ňu aj dieťa zbytočný stres. Vstupnou bránou infekcie sú navyše zlé zuby či boľavé ďasná. Cez karyózne kanály sa baktérie dostávajú do krvného obehu a vyvolávajú vážny zápal.
Druhou možnosťou je liečba bez anestézie. Pri nekomplikovanom povrchovom kaze sa liečba vykonáva bez anestézie. Pri vážnejších problémoch (zápaly kanálika, nervu) je nutná dentálna anestéza, pretože bolestivý šok pre tehotnú ženu bude nebezpečnejší ako podanie liekov.
Problémy so zubami počas tehotenstva
Hormonálne zmeny v organizme budúcich mamičiek sa prejavujú aj na chrupe, ktorý sa môže začať zhoršovať. Nie vždy sa to stáva, ale niektoré tehotné ženy trpia vypadávaním vlasov a zhoršovaním zubov:
- sklovina sa obrusuje, čo zvyšuje citlivosť na chlad a teplo;
- zuby sa rozpadajú, uvoľňujú;
- ďasná krvácajú a zapália sa.
Nielen hormóny ovplyvňujú stav zubov tehotných žien. Ich stav môže zhoršiť aj nedostatok vitamínov. Plod sa vyvíja a potrebuje vápnik. A ak ho mama nemá dosť, musí zaplatiť zdravými zubami. Ďasná trpia nedostatkom vitamínu C.
Mimochodom! Ďalším nepriamym faktorom zhoršenia stavu chrupu v tehotenstve je nedodržiavanie minulej hygieny. Ženy odchádzajú na materskú dovolenku, väčšinu času trávia doma a niekedy zanedbávajú ranné či večerné čistenie zubov.
A, samozrejme, zmena stravovania. Tehotné ženy často túžia po sladkostiach a iných rýchlych sacharidoch. To ovplyvňuje aj stav zubov, ktoré sa stávajú náchylnejšie na vznik zubného kazu.
Prečo sú anestetiká nebezpečné?
Lieky proti bolesti, podobne ako iné lieky, poškodzujú vývoj plodu v maternici. Náraz môže byť malý alebo závažný až do:
- vzhľad dieťaťa s ťažkými deformáciami;
- hypoxia plodu v dôsledku nedostatočného zásobovania kyslíkom;
- spontánny potrat v dôsledku tónu maternice.
V tehotenstve je nebezpečná najmä anestézia adrenalínom, ktorý sa niekedy pridáva do anestetického roztoku na zníženie jeho množstva a predĺženie trvania analgetického účinku. Tehotné ženy si môžu nechať zuby ošetriť iba v anestézii bez adrenalínu., inak sa zvýši riziko tonusu maternice a celkového zvýšenia tlaku.
Aká úľava od bolesti je vhodná pre tehotné ženy
Anestézia v zubnom lekárstve počas tehotenstva zahŕňa použitie špecifických prostriedkov, ktoré majú minimálny vplyv na všetky procesy spojené s bezpečným nosením dieťaťa. Tehotné ženy môžu dostať lokálnu anestéziu s nasledujúcimi liekmi:
- ultrakaín;
- ubistezín;
- novokaín (ak nie je žiadna alergia).
Dnes populárny lidokaín ovplyvňuje srdcovú činnosť, preto nie je vhodný ako anestézia pre tehotné ženy.
Žena, ktorá príde k lekárovi skoro, keď bruško ešte nevidno, musí lekára na svoju situáciu určite upozorniť. Mali by ste si tiež urobiť predpoklady o možnom tehotenstve, napríklad ak došlo k nechránenému pohlavnému styku a ďalšia menštruácia ešte nezačala. To umožní lekárovi určiť, akú anestéziu možno použiť na minimalizáciu negatívnych účinkov liekov na plod.
Moderná stomatológia umožňuje aj použitie celkovej anestézie, nie však počas tehotenstva. „Koktejl“ liekov, ktorý sa dostane do tela ženy počas narkotického spánku, je pre dieťa kedykoľvek mimoriadne nebezpečný.
Chirurgická a ortodontická liečba
Môžu tehotné ženy vytrhnúť zuby v anestézii? Je to možné a dokonca nevyhnutné, pretože extrakcia zuba bez anestézie môže vyvolať šok. Vo všeobecnosti by sa akákoľvek chirurgická liečba s porušením integrity ďasien mala vykonávať iba v extrémnych prípadoch, keď neexistuje žiadna alternatíva.
Pozor! Počas tehotenstva nie je možné odstrániť zuby anestéziou za účelom protetiky alebo iných estetických zákrokov! To treba nechať na čas, keď sa už bábätko narodí.
To isté platí pre umiestnenie výstuh. Ak je možné odložiť to na iné obdobie, je lepšie to urobiť. Pretože ortodontické aparáty zahŕňajú nesprávne postavenie zubov, čo môže byť bolestivé. A potom bude budúca matka v pokušení vziať si lieky proti bolesti. Ak dôjde k otehotneniu počas nosenia strojčekov, samozrejme, nemali by ste ich odstraňovať. Ale musíte zdvojnásobiť alebo dokonca strojnásobiť svoju hygienu.
Zvýšená presnosť
Ukazuje sa, že lokálna anestézia na ošetrenie zubov počas tehotenstva je celkom prijateľná. Tiež tehotným ženám môžu byť zuby odstránené, ale iba ak je to naliehavé. Lekári budú stále vždy posudzovať každý prípad individuálne, aby posúdili riziká a určili, čo ďalej.
Pri stomatologickom ošetrení v tehotenstve s lokálnou anestézou je dôležité nielen správny výber liekov, ale aj dodržiavanie techniky ich podávania. Lekár by mal dbať na to, aby žene prudko neklesol tlak. A tehotné ženy počas zubného ošetrenia by nemali zasahovať do lekára a informovať ho o zmene ich zdravotného stavu.
Veľké brucho sa v posledných mesiacoch pridalo k ťažkostiam pri ošetrení zubov. Po prvé, bude jej prekážať, pretože nie každý vydrží nehybne sedieť 30-40 minút, kým liečba trvá. Po druhé, zubár si bude musieť zvoliť takú polohu kresla, aby sa on aj pacient cítili pohodlne a brucho nezasahovalo do manipulácií.
Starostlivosť o ústnu dutinu
Po otehotnení by žena mala ešte starostlivejšie dodržiavať hygienu a v žiadnom prípade ju nezanedbávať. Ak bude dodržiavať základné pravidlá, nebude musieť navštevovať zubára ani počas tehotenstva, ani v období dojčenia, čo sa tiež neodporúča.
- Ak je to možné, obmedzte sladkosti.
- Po každom jedle si umyte zuby alebo vypláchnite ústa.
- Ak pasta spôsobuje záchvaty nevoľnosti, môžete prejsť na zubný prášok.
- Mali by ste tiež používať zubnú niť, najmä po konzumácii potravín s obsahom maku, jahôd a iných potravín s malými semenami.
- Namiesto štiav je lepšie jesť ovocie.
- Odporúča sa vylúčiť sódu, pretože narušuje aj sklovinu.
Ideálne by bolo, keby si každá žena plánovala tehotenstvo a pred počatím absolvovala kompletné lekárske vyšetrenie vr. zubné. Sanitácia ústnej dutiny je kľúčom k bezproblémovému tehotenstvu, pretože pravdepodobnosť vzniku zubných problémov do 9 mesiacov je minimalizovaná. Riziká sú v tomto prípade len situácie vyššej moci, kedy si žena poškodí zuby mechanicky (úder, tuhá strava) alebo úplne zabudne na hygienu.
Odporúča sa vyhnúť sa zubnému ošetreniu tehotných žien nielen z dôvodu poškodenia plodu anestézou, ale aj z dôvodu vzrušenia, ktoré žena zažíva. Tlakové rázy, búšenie srdca, to všetko sú škodlivé faktory, ktoré dieťaťu škodia. Najlepšou možnosťou je preto preventívna prehliadka u zubára.