Akýkoľvek chirurgický zákrok je pre telo pacienta veľkou skúškou. Je to spôsobené tým, že všetky jeho orgány a systémy sú vo zvýšenej záťaži, nezáleží na tom, či ide o malý alebo veľký zákrok. Najmä koža, cievy, a ak sa operácia robí v narkóze, tak srdce. Niekedy, zdá sa, je všetko pozadu, človeku je diagnostikovaný pooperačný séróm z šitia. Čo to je, väčšina pacientov nevie, takže mnohí sa obávajú neznámych pojmov. V skutočnosti séróm nie je taký nebezpečný ako napríklad sepsa, aj keď tiež neprináša nič dobré. Zvážte, ako to dopadne, prečo je to nebezpečné a ako by sa to malo liečiť.
Čo to je - pooperačný séróm šitia
Všetci vieme, že mnohí chirurgovia na operačnej sále robia „zázraky“, doslova vracajú človeka z druhého sveta. Ale, bohužiaľ, nie všetci lekári verne vykonávajú svoje činy počas operácie. Sú chvíle, keď zabudnú vatové tampóny v tele pacienta, nezabezpečia úplne sterilitu. Výsledkom je, že u operovanej osoby sa šev zapáli, začne hnisať alebo sa rozchádzať.
Existujú však situácie, keď problémy so stehmi nemajú nič spoločné s nedbanlivosťou lekárov. To znamená, že aj keď sa počas operácie pozoruje 100% sterilita, pacient náhle nahromadí tekutinu v oblasti rezu, ktorá vyzerá ako chrasta alebo hnis nie príliš hustej konzistencie. V takýchto prípadoch hovoria o séróme pooperačného stehu. Čo to je, v skratke môžeme povedať toto: ide o útvar v podkožnom tkanive dutiny, v ktorej sa hromadí serózny výpotok. Jeho konzistencia sa môže meniť od tekutej po viskózne, farba je zvyčajne slamovo žltá, niekedy doplnená krvavými pruhmi.
Rizikové skupiny
Teoreticky môže k sérómu dôjsť po akomkoľvek porušení celistvosti lymfatických ciev, ktoré „nevedia“ rýchlo trombovať, ako to robia cievy. Kým sa hoja, nejaký čas po nich prúdi lymfa, ktorá z miest prietrží prúdi do vytvorenej dutiny. Podľa klasifikačného systému ICD 10 nemá séróm pooperačného stehu samostatný kód. Udáva sa v závislosti od typu vykonanej operácie a od príčiny, ktorá ovplyvnila vznik tejto komplikácie. V praxi sa to najčastejšie stáva po takýchto kardinálnych chirurgických zákrokoch:
- brušný plast;
- cisársky rez (pre tento séróm pooperačného stehu kód ICD 10 "O 86.0", čo znamená hnisanie pooperačnej rany a / alebo infiltráciu v jej oblasti);
- mastektómii.
Ako vidíte, v rizikovej skupine sú najmä ženy a tie z nich, ktoré majú pevný podkožný tuk. prečo je to tak? Pretože tieto usadeniny, keď je poškodená ich integrálna štruktúra, majú tendenciu odlupovať sa zo svalovej vrstvy. V dôsledku toho sa vytvárajú podkožné dutiny, v ktorých sa začne zhromažďovať tekutina z lymfatických ciev prasknutých počas operácie.
Ohrození sú aj pacienti:
- trpiaci diabetes mellitus;
- starší ľudia (najmä s nadváhou);
- hypertonikov.
Príčiny
Aby ste lepšie pochopili, čo to je - pooperačný séróm šitia, musíte vedieť, prečo sa tvorí. Hlavné dôvody nezávisia od kompetencie chirurga, ale sú výsledkom reakcie organizmu na operáciu. Tieto dôvody sú:
- Telesný tuk. To už bolo spomenuté, ale dodávame, že u príliš obéznych ľudí, ktorých telesný tuk je 50 mm a viac, sa séróm objavuje takmer v 100% prípadov. Preto lekári, ak má pacient čas, odporúčajú pred hlavnou operáciou liposukciu.
- Veľká plocha povrchu rany. V takýchto prípadoch je poškodených príliš veľa lymfatických ciev, ktoré preto vylučujú veľa tekutín a ich liečenie trvá dlhšie.
Zvýšená traumatizácia tkaniva
Vyššie bolo spomenuté, že séróm pooperačného stehu málo závisí od svedomitosti chirurga. Ale táto komplikácia priamo závisí od zručností chirurga a od kvality jeho chirurgických nástrojov. Dôvod, prečo sa môže vyskytnúť séróm, je veľmi jednoduchý: práca s tkanivami bola príliš traumatická.
Čo to znamená? Skúsený chirurg vykonávajúci operáciu pracuje s poškodenými tkanivami jemne, zbytočne ich nestláča pinzetou alebo svorkami, chýba, nekrúti sa, rez prebehne rýchlo, jedným presným pohybom. Samozrejme, takáto šperkárska práca do značnej miery závisí od kvality nástroja. Neskúsený chirurg môže na povrchu rany vytvoriť takzvaný vinaigrette efekt, ktorý zbytočne poškodí tkanivo. V takýchto prípadoch môže byť séróm pooperačného kódu stehu ICD 10 priradený nasledovne: "T 80". To znamená "komplikáciu chirurgického zákroku, ktorá nie je uvedená v iných položkách klasifikačného systému."
Nadmerná elektrokoagulácia
To je ďalší dôvod, ktorý spôsobuje sivosť stehu po operácii a do určitej miery závisí od kompetencie lekára. Čo je koagulácia v lekárskej praxi? Ide o chirurgický zákrok nie klasickým skalpelom, ale špeciálnym koagulátorom, ktorý produkuje vysokofrekvenčný elektrický prúd. V skutočnosti ide o cielenú kauterizáciu krvných ciev a / alebo buniek prúdom. Koagulácia sa najčastejšie používa v kozmeteológii. V chirurgii sa tiež výborne osvedčila. Ale ak to vykonáva lekár bez skúseností, môže nesprávne vypočítať požadovanú hodnotu sily prúdu alebo spáliť prebytočné tkanivo. V tomto prípade podstupujú nekrózu a priľahlé tkanivá sa zapália tvorbou exsudátu. V týchto prípadoch je sérom pooperačného stehu v ICD 10 tiež priradený kód "T 80", ale v praxi sú takéto komplikácie zaznamenané veľmi zriedkavo.
Klinické prejavy sérómu malého stehu
Ak bola chirurgická intervencia na malej ploche kože a steh sa ukázal byť malý (podľa toho a traumatické manipulácie lekára ovplyvnili malé množstvo tkaniva), séróm spravidla nie prejaviť akýmkoľvek spôsobom. V lekárskej praxi existujú prípady, keď o tom pacienti ani netušili, ale takéto vzdelanie sa zistilo počas inštrumentálnych štúdií. Len v ojedinelých prípadoch spôsobuje malý séróm nevýznamné bolestivé pocity.
Ako to liečiť a malo by sa to robiť? Rozhodnutie robí ošetrujúci lekár. Ak to uzná za vhodné, môže mu predpísať protizápalové lieky a lieky proti bolesti. Tiež pre rýchlejší čas môže lekár predpísať množstvo fyzioterapeutických procedúr.
Klinické prejavy sérómu veľkých stehov
Ak chirurgický zákrok zasiahol veľký objem tkaniva pacienta alebo je steh príliš veľký (povrch rany je rozsiahly), u pacientov je výskyt sérómu sprevádzaný množstvom nepríjemných pocitov:
- sčervenanie kože v oblasti švu;
- ťahanie bolesti, zhoršené v "stojacej" polohe;
- pri operáciách v brušnej oblasti bolesť v podbrušku;
- opuch, vydutie časti brucha;
- zvýšenie teploty.
Okrem toho môže dôjsť k hnisaniu veľkého aj malého séra rezu. Liečba v takýchto prípadoch je veľmi vážna, až po chirurgickú intervenciu.
Diagnostika
Už sme prišli na to, prečo sa môže vyskytnúť pooperačný séróm stehu a čo to je. Metódy liečby serómu, ktoré budeme uvažovať nižšie, do značnej miery závisia od štádia jeho vývoja. Aby sa proces nespustil, treba túto komplikáciu odhaliť včas, čo je dôležité najmä vtedy, ak sa nijakým spôsobom nehlási. Diagnostika sa vykonáva pomocou nasledujúcich metód:
Vyšetrenie ošetrujúcim lekárom. Po operácii je lekár povinný denne vyšetrovať ranu svojho pacienta. Ak sa zistia nežiaduce kožné reakcie (sčervenanie, edém, hnisanie stehov), vykoná sa palpácia. Ak je tam séróm, lekár by mal cítiť kolísanie pod prstami (pretečenie tekutého substrátu).
Ultrazvuk. Táto analýza dokonale ukazuje, či sa v oblasti švu hromadí tekutina alebo nie.
V zriedkavých prípadoch sa zo séra odoberie punkcia, aby sa objasnilo kvalitatívne zloženie exsudátu a rozhodlo sa o ďalších krokoch.
Konzervatívna liečba
Tento typ terapie sa najčastejšie praktizuje. V tomto prípade sú pacientom pridelení:
- antibiotiká (aby sa zabránilo možnému ďalšiemu hnisaniu);
- protizápalové lieky (zmierňujú zápal kože okolo švu a znižujú množstvo tekutiny uvoľnenej do výslednej podkožnej dutiny).
Častejšie sú predpísané nesteroidné lieky, napríklad "Naproxen", "Ketoprofen", "Meloxicam".
V niektorých prípadoch môže lekár predpísať steroidné protizápalové lieky, ako je Kenalog, Diprospan, ktoré čo najviac blokujú zápal a urýchľujú hojenie.
Chirurgia
Podľa indikácií, vrátane veľkosti sérómu a povahy jeho prejavu, možno predpísať chirurgickú liečbu. Obsahuje:
1. Prepichnutie. V tomto prípade lekár odstráni obsah vytvorenej dutiny injekčnou striekačkou. Pozitívne aspekty takýchto manipulácií sú nasledovné:
- môže sa vykonávať ambulantne;
- bezbolestnosť postupu.
Nevýhodou je, že prepichnutie bude musieť byť vykonané viac ako raz a dokonca nie dvakrát, ale až 7-krát. V niektorých prípadoch je pred obnovením tkanivovej štruktúry potrebné vykonať až 15 vpichov.
2. Inštalácia drenáže. Táto metóda sa používa pre sérómy, ktoré majú príliš veľkú plochu. Pri nastavovaní drenáže sú pacientom paralelne predpísané antibiotiká.
Ľudové prostriedky
Je dôležité vedieť, že bez ohľadu na to, aké sú dôvody sérómu pooperačného stehu, liečba ľudovými prostriedkami na túto komplikáciu sa nevykonáva.
Ale doma môžete vykonávať množstvo akcií, ktoré prispievajú k hojeniu stehu a sú prevenciou hnisania. Tie obsahujú:
- mazanie švu antiseptickými prostriedkami bez alkoholu ("Fukortsin", "Betadine");
- uloženie masti ("Levosin", "Vulnuzan", "Kontraktubeks" a ďalšie);
- zahrnutie vitamínov do stravy.
Ak sa v oblasti švu objaví hnis, musíte ho ošetriť antiseptickými prostriedkami a prostriedkami obsahujúcimi alkohol, napríklad jódom. Okrem toho sú v týchto prípadoch predpísané antibiotiká a protizápalové lieky.
Tradičná medicína odporúča robiť obklady s alkoholovou tinktúrou larkspuru, aby sa urýchlilo hojenie stehov. Na jej prípravu sú vhodné len korene tejto bylinky. Sú dobre umyté zo zeme, rozdrvené v mlynčeku na mäso, vložené do nádoby a naliate vodkou. Tinktúra je pripravená na použitie za 15 dní. Na obklad ho musíte zriediť vodou 1: 1, aby sa pokožka nespálila.
Existuje veľa ľudových prostriedkov na hojenie rán a chirurgický zákrok. Medzi nimi je rakytníkový olej, šípkový olej, múmiový, včelí vosk roztavený spolu s olivovým olejom. Tieto prostriedky sa musia aplikovať na gázu a aplikovať na jazvu alebo steh.
Séróm pooperačného stehu po cisárskom reze
Komplikácie u žien, ktorým asistoval cisársky rez, sú bežné. Jednou z príčin tohto javu je telo rodiacej ženy, oslabené tehotenstvom, neschopné zabezpečiť rýchlu regeneráciu poškodených tkanív. Okrem serómu sa môže vyskytnúť ligatúrna fistula alebo keloidná jazva, v najhoršom prípade hnisanie stehu alebo sepsa. Séróm u žien pri pôrode po cisárskom reze sa vyznačuje tým, že na šve sa objaví malá hustá gulička s exsudátom (lymfa). Dôvodom sú poškodené cievy v mieste rezu. Spravidla nespôsobuje obavy. Séróm pooperačného stehu po cisárskom reze nevyžaduje.
Jediné, čo žena môže urobiť doma, je ošetriť jazvu šípkovým alebo rakytníkovým olejom pre jej skoré zahojenie.
Komplikácie
Séróm pooperačného stehu nie vždy a nie všetko zmizne sám. V mnohých prípadoch je bez liečby schopná hnisať. Táto komplikácia môže byť vyvolaná chronickými ochoreniami (napríklad tonzilitída alebo sinusitída), pri ktorých sa patogénne mikroorganizmy dostávajú do dutiny vytvorenej po operácii cez lymfatické cievy. A tekutina, ktorá sa tam zhromažďuje, je ideálnym substrátom na ich rozmnožovanie.
Ďalším nepríjemným dôsledkom serómu, ktorému sa nevenovala pozornosť, je, že sa nespája so svalovým tkanivom, to znamená, že dutina je neustále prítomná. To vedie k abnormálnej pohyblivosti kože a deformácii tkaniva. V takýchto prípadoch je potrebné aplikovať opakovanú chirurgickú intervenciu.
Profylaxia
Preventívne opatrenia zo strany zdravotníckeho personálu spočívajú v dôslednom dodržiavaní operačných pravidiel pre operáciu. Lekári sa snažia šetrne vykonávať elektrokoaguláciu, aby menej poškodzovali tkanivá.
Preventívne opatrenia zo strany pacientov by mali byť nasledovné:
- Nesúhlaste s chirurgickým zákrokom (ak to nie je naliehavo potrebné), kým hrúbka podkožného tukového tkaniva nedosiahne 50 mm alebo viac. To znamená, že najprv musíte urobiť liposukciu a po 3 mesiacoch vykonať operáciu.
- Po operácii noste kvalitný kompresný pančuchový tovar.
- Minimálne 3 týždne po operácii vylúčte fyzickú aktivitu.
Seróm je nahromadenie tekutiny pod kožou. Najčastejšie sa tvorí ako vedľajší účinok chirurgickej intervencie. Akumulácia seróznej tekutiny je v niektorých prípadoch tiež nesprávnou alebo neúplnou rehabilitáciou.
Čo je séróm
Seróm je nahromadenie seróznej tekutiny na priesečníku kapilár. Akumulácia lymfy sa zvyčajne vyskytuje v dutine umiestnenej v tukovom tkanive a aponeuróze ľudskej kože. Práve preto je tento príznak najčastejšou komplikáciou po operácii u ľudí s nadváhou.
Nahromadená tekutina v dutine je ideálnym biotopom pre patogény. Preto s takýmto prejavom je potrebné odstrániť symptóm. Ak sa nezaoberáte adekvátnou terapiou v súlade so stavom pacienta, riziko vzniku infekčnej choroby sa výrazne zvyšuje.
Serózna akumulácia je vo všeobecnosti pomerne častým javom, ktorý sa dá ľahko odstrániť preventívnymi opatreniami vo forme drenáže, nákladu v oblasti švu a kompresného prádla. S týmto účinkom symptóm zvyčajne prechádza sám a bez komplikácií. Ak neprijmete terapeutické metódy expozície, to znamená riziko vzniku nekrózy kožných chlopní.
Treba tiež myslieť na to, že v dôsledku sérómu sa doba hojenia stehov predlžuje, a preto bude musieť lekár prísť na návštevu dlhšie, ako bolo pôvodne plánované.
Otvorenie sérómu pooperačnej jazvy na nohe po flebektómii je znázornené na videu nižšie:
Dôvody vzhľadu
Existuje celý zoznam faktorov ovplyvňujúcich vývoj serómu po vonkajšom zásahu do tela:
- Lymfatické kapiláry;
- Zápalové procesy v oblasti švíkov;
- Nadváha;
- Starší vek;
- Veľké objemy vykonanej operácie, pri ktorej je poškodených viac lymfatických spojení;
- Individuálna reakcia tela na zásah;
- Nadmerné poškodenie tkaniva počas postupu;
- Stláčanie tkanív počas operácie;
- po operácii;
- Nadmerné zneužívanie koagulácie tkaniva;
- Nedostatok drenáže;
- Reakcia tela na šijací materiál;
- Nesprávne obdobie rehabilitácie.
V súlade s tým môžeme konštatovať, že na vytvorenie sérómu je potrebný zásah chirurga a čím väčší je tento účinok, tým viac sérómu bude následne. Najčastejšie sa vyvíja po mastektómii (vrátane).
Séróm po mamoplastike (foto)
Ako sa ich zbaviť
Najčastejšie sa odporúča zbaviť sa sérómov pomocou chirurgickej alebo minimálne invazívnej intervencie, ktorá závisí od štádia patológie. Existujú aj liečebné spôsoby, ako zastaviť a zabrániť rozvoju symptómu. Čím skôr sa poradí s lekárom, tým optimistickejšia je prognóza terapie.
Doma
Doma musíte urobiť nasledovné:
- Keď sa séróm nezačne, uvarí sa silný nálev z tymiánu alebo harmančeka, prípadne bylín, ktoré majú aj protizápalový účinok.
- Ak sa táto komplikácia vyvinula na dolných končatinách, potom by ste si mali položiť nohu na niekoľko vankúšov, aby krvný obeh v tkanivách smeroval zdola nahor. Tak sa eliminuje opuch.
- Nosenie tesného kompresného oblečenia alebo širokých elastických obväzov.
- Použitie závažia nie väčšieho ako 1 kg na operačnú oblasť. Môže to byť vrece soli alebo piesku.
Samotný kompresný odev spravidla podporuje resorpciu seróznej tekutiny v dutine a vyvíja potrebný stupeň tlaku na zapálenú oblasť.
Malo by sa tiež pochopiť, že nie je možné zahriať postihnutú oblasť, pretože to len zvýši šance na infekciu infekčného tkaniva.
Riešenie problému je uvedené v tomto videu:
Starostlivosť
Keď už hovoríme o odchode, malo by sa chápať, že oblasť zásahu sama o sebe môže byť ošetrená iba antiseptickými prostriedkami, ako sú:
- Zelenki;
- Alkoholická infúzia;
- Yoda;
- Peroxid vodíka;
Zo zoznamu sa vyberie akýkoľvek nástroj podľa vášho výberu a vykoná sa spracovanie. Potom, ak si to situácia vyžaduje, sa aplikuje antibakteriálna masť a až potom sterilný obväz.
Seróm je jedným z typov komplikácií po operácii, objavuje sa vo forme akumulácie serómovej tekutiny v oblasti zásahu chirurga. Najčastejšou príčinou je poškodenie lymfatických uzlín počas operácie. Pre každého chirurga je detekcia sérómu vážnym problémom, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu, ak sa séromová tekutina nechá určitý čas hromadiť, môžu nastať pre pacienta nezvratné komplikácie.
Ak sa po operácii zistia samy o sebe príznaky sérómu, musíte o tom okamžite informovať ošetrujúceho lekára s uvedením presného času a dňa zistenia príznakov.
Hlavné príznaky pooperačného sérómu jazvy a výskyt serómovej tekutiny v mliečnej žľaze.
Séróm sa spravidla prejavuje rýchlo po chirurgických zákrokoch, je potrebné poznamenať jeho konštantné vlastnosti:
- pocit zovretia v oblasti rany, silná bolesť;
- pocit ťažkosti a objemu v mieste operácie;
- rýchle zvýšenie telesnej teploty;
- opuch miesta operácie, edém tkaniva;
- na koži je sérom so zjavným začervenaním.
Seróm, ktorý sa objavil v mliečnej žľaze, má tieto vlastnosti:
- jasná zmena tvaru a zväčšenie veľkosti postihnutého prsníka so sérómom;
- výrazný silný edém;
- bolesť je konštantná, nezávisí od dotyku alebo pohybu;
- serózna tekutina vyčnieva po stlačení na jazvu;
- jasné začervenanie v oblasti jazvy.
Nemusíte sa pokúšať nezávisle diagnostikovať prítomnosť alebo neprítomnosť serómu, ak zistíte jasné príznaky nástupu ochorenia, okamžite kontaktujte chirurga.
Možnosti liečby séróm pomocou rôznych činidiel
1. Drenáž rán a miest akumulácie serómovej tekutiny. Prvou vecou, ktorú je potrebné týmto úkonom dosiahnuť, je odstránenie všetkej nahromadenej lymfy cez drenážne hadičky, v prípade potreby treba hadičky umiestniť na rôzne miesta pre rovnomerné vyzliekanie pozdĺž celej jazvy.
2. Vytiahnutie sérovej tekutiny s disekciou jazvy. Metóda sa používa v počiatočných štádiách vzniku ochorenia, vykonáva sa pomocou prístroja, ktorý vytvára podtlak.
3. Na posilnenie účinku prvých dvoch možností liečby sa odporúča piť protizápalové odvary (napríklad silný odvar z harmančeka, čaj s tymianom). Táto metóda len pomáha zosilniť účinok liečby, nenahrádza ju.
Prevencia vývoja sérómu a akumulácie lymfy v miestach chirurgického rezu
Ak chcete maximalizovať účinnosť zníženia možnosti prejavu sérómu po operácii, musíte dodržiavať niekoľko odporúčaní:
- po operáciách, najmä s dutinou na koži, je pacientovi prísne zakázané vystavovať sa fyzickej námahe;
- denné obväzy s dezinfekciou rany a oblasti okolo stehu;
- dôrazne sa odporúča používať obväz alebo tvarovacie spodné prádlo po dobu 3 mesiacov po operácii, aby bola oblasť šitia stlačená, sú povolené elastické obväzy;
- prísne dodržiavať diétu, snažiť sa neprejedať a čo najviac diverzifikovať jedlo, čo podporí hojenie;
- vyhnúť sa alkoholu a vzdať sa sladkostí.
Stručne povedané, malo by sa chápať, že nie každá operácia vedie k vytvoreniu sérómu, ale ak zistíte príznaky nahromadenia serómovej tekutiny, nemusíte váhať a okamžite informujte chirurga. Podľa povestí a rád by ste sa sami o sebe nemali pokúšať liečiť šedú, ide o komplexné ochorenie, ktoré môže v krátkom čase viesť k vážnym komplikáciám.
Podstúpiť operáciu je len polovica cesty k zdravému životu. Pomerne často je najťažšie pooperačné obdobie, ktoré je nielen bolestivé, ale nesie so sebou aj značné riziko komplikácií. Pomerne často sa v mieste šitia vyskytuje edém s výtokom žltkastej tekutiny. Tento jav sa nazýva séróm.
Príčiny výskytu serómu
Najčastejšie sa séróm vyskytuje po operácii brucha. Pri operácii brušnej steny existuje riziko komplikácií s veľkým bruchom, pretože nadmerná hmotnosť vytvára dodatočné zaťaženie poraneného tkaniva. Pod ťarchou tukovej vrstvy sa koža sťahuje, kĺby tkaniva sa posúvajú, v dôsledku čoho šev nielenže nezrastá, ale vznikajú aj nové ložiská poranených krvných a lymfatických ciev. Akumulácia vyčnievajúcej krvi a lymfy v mieste mikrotraumov priamo vedie k vytvoreniu patogénneho prostredia v oblasti stehu.
Pri vykonávaní mamoplastiky existuje tiež vysoké riziko tvorby seróznej tekutiny v dôsledku odmietnutia implantátu a výskytu zápalového procesu.
K najčastejším faktorom prispievajúce k výskytu komplikácií zahŕňajú:
- starší vek;
- cukrovka;
- nadmerná hmotnosť;
- hypertenzia.
Dôležitým faktorom sprevádzajúcim výskyt serómu je nesprávne správanie lekára počas operácie. Počas chirurgického zákroku nevyhnutne dochádza k traume žilových a lymfatických kapilár, takže chirurg musí veľmi jemne zaobchádzať s mäkkými tkanivami bez toho, aby ich zvieral alebo poranil nástrojmi. Tkanivo by sa malo odrezať jedným pevným pohybom.
Koaguláciu je potrebné aplikovať iba v prípade potreby so zameraním na krvácajúcu cievu a snažiť sa kauterizovať minimálne množstvo tkaniva, pretože v dôsledku takýchto manipulácií dochádza k popáleniu, čo zase spôsobuje nekrózu. Vznik nekrózy je takmer vždy sprevádzaný tvorbou zápalovej tekutiny.
V mieste operácie je tiež nadmerne veľká vrstva tukového tkaniva, ktorá môže spôsobiť séróm. Aby ste predišli komplikáciám, musíte najskôr vykonať liposukciu tak, aby hrúbka tejto vrstvy nepresiahla 5 cm.
Hlavné príznaky choroby
Hlavným znakom tvorby sérómu je opuch miesta chirurgického zákroku. Niekedy opuch spôsobuje bolestivé bolesti a pocit nafúknutia. Palpácia môže byť sprevádzaná aj bolestivými pocitmi. Možná horúčka, celková nevoľnosť.
V pokročilých prípadoch sa môže vyskytnúť serózna fistula - otvor, cez ktorý sa oddeľuje serózna tekutina. Fistula sa vyvíja v zriedenom tkanive, zvyčajne pozdĺž stehu, čím sa zvyšuje riziko otravy krvi. V takýchto situáciách je potrebná opakovaná operácia.
Metódy liečby serómom
Seroma sa lieči jednou z dvoch metód:
- liečivé;
- chirurgické.
Pri liečbe drogami sú predpísané:
- antibiotiká;
- nesteroidné protizápalové lieky;
- steroidné protizápalové lieky;
- fyzioterapia.
Pri absencii pozitívneho účinku medikamentóznej liečby alebo s obzvlášť pokročilým seróznym zápalom sa uchyľujú k chirurgickej intervencii. Väčšina bežná liečba serómu je prepichnutie. Tento postup sa vykonáva, kým sa neodstráni všetka serózna tekutina a kým sa tkanivá nezahoja. Frekvencia tohto postupu je 2-3 dni. Celkovo možno vykonať 7 až 15 vpichov.
V prítomnosti hrubej vrstvy tukového tkaniva sa používa drenáž, ktorá je inštalovaná v postihnutej oblasti a cez ňu sa oddeľuje serózna tekutina.
Preventívne opatrenia
Najlepšou prevenciou tvorby sérómu je kompetentne vykonaná operácia, ktorej hlavnými pravidlami sú: starostlivé zaobchádzanie s tkanivami zo strany chirurga, bodová koagulácia, kvalitný pooperačný steh s minimálnymi medzerami.
Na strane pacienta sú potrebné opatrenia v správnej hygiene stehu, čo zahŕňa jeho nezávislé ošetrenie antiseptikami. Po operácii lekári dôrazne odporúčajú, aby pacienti nosili kompresné prádlo alebo obväzy, ktoré bezpečne fixujú pooperačný steh, a tiež si vybrali oblečenie vyrobené z priedušných materiálov. V prvých týždňoch po operácii je tiež potrebné udržiavať fyzický odpočinok, pretože nadmerná fyzická aktivita prispieva k posunu operovaných tkanív, v dôsledku čoho je fúzia stehu oneskorená a komplikovaná zápalom.