Všetko, čo potrebujete vedieť o ultrazvuku obličiek, nadobličiek a močového mechúra. Ako a prečo sa vykonáva ultrazvuk močového mechúra? Ultrazvuk močového mechúra, čo je súčasťou

Močový mechúr v ľudskom tele slúži ako rezervoár, kde dochádza k hromadeniu moču, ktorý tvoria obličky. Na včasné odhalenie možných patológií sa používajú rôzne typy vyšetrení, medzi ktorými je úplne bezpečné a účinné ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk).

Prečo robiť ultrazvuk a čo sa dá určiť

Implementácia ultrazvukového postupu pomáha identifikovať širokú škálu abnormalít v práci tela a vyhodnotiť rôzne parametre:

určenie obrysov, objemu, rozmerov a hrúbky steny príslušného orgánu;
stanovenie objemu takzvaného zvyškového moču;
hodnotenie práce močovodov;
včasné zistenie prítomnosti novotvarov;
diagnostikovanie;
detekcia patológií vo vývoji orgánu;
nájdenie ložísk zápalu.

Takže pri malej veľkosti orgánu môže lekár diagnostikovať fibrózu steny. So zväčšenou veľkosťou je možné, že v močovom mechúre sú kamene alebo sa vyvinie adenóm prostaty. Po dešifrovaní údajov sa prenesú k špecialistovi s úzkym profilom (alebo), ktorý stanoví diagnózu.

Stojí za zmienku, že ultrazvuk sa odporúča aj pri absencii zjavných príznakov prítomnosti chorôb aspoň raz za niekoľko rokov, pretože takáto prevencia zabráni rozvoju komplikácií, začnite liečbu skôr, ako choroba prejde do chronického štádia.

Normálne ukazovatele pre močový mechúr

Močový mechúr funguje ako orgán schopný meniť svoju veľkosť v závislosti od toho, ako je plný. Ultrazvuk močového mechúra pomáha identifikovať nasledujúce parametre:

Formulár. Popis: Močový mechúr môže mať rôzne tvary v závislosti od toho, ako je plný a v akom stave sú priľahlé orgány. Napríklad u ženských predstaviteľov forma priamo súvisí s umiestnením maternice, pôrodom (ich počtom) a stavom tehotenstva.
Štrukturálna štruktúra. Štruktúra močového mechúra v normálnom stave by mala byť echo-negatívna. Parameter, ako je echogenicita, je ovplyvnený kritériom veku: so starnutím sa zvyšuje, ak sú prítomné chronické zápalové procesy.
Objem. Objem orgánu u mužov je o niečo väčší ako u žien a v priemere sa pohybuje v rozmedzí 350-750 mililitrov. Pre predstaviteľky žien sa táto hodnota pohybuje medzi 250-550 mililitrami. Nie sú vylúčené výrazné zmeny tohto parametra v dôsledku tehotenstva, prítomnosti nádorových útvarov, patológií pri zmene orgánov v bezprostrednej blízkosti, chirurgických zákrokov a iných faktorov.
hrúbka steny. Sú tvorené vonkajšou vláknitou a vnútornou sliznicou. Stupeň naplnenia orgánu ovplyvňuje hrúbku steny, vďaka čomu môže dosiahnuť v priemere 2-4 milimetre. Pri akomkoľvek porušení miestneho typu parametra sa spravidla posudzuje výskyt patológie.
Plnenie a vyprázdňovanie. Rýchlosť plnenia je normálne najmenej 50 mililitrov za hodinu. Pri nahromadení viac ako 100 mililitrov moču človek pociťuje prvé nutkanie na močenie. Dospelý by mal vyprázdniť močový mechúr aspoň 4-krát denne, pričom pri jednom úkone sa bežne vylúči 150 – 250 mililitrov moču.
Množstvo zvyškového moču. Tento indikátor by podľa stanovených noriem nemal presiahnuť 50 mililitrov, opačná situácia naznačuje možnú prítomnosť odchýlok vo fungovaní tela.

Interpretácia výsledkov ultrazvuku

Ultrazvuk pomáha identifikovať príznaky, ktoré sú základom počiatočnej diagnózy. Informácie získané ako výsledok postupu možno interpretovať rôznymi spôsobmi v závislosti od toho, ako bol vykonaný. Vplyv má aj kvalifikácia špecialistu.

Veľký význam pri diagnostike má správna implementácia všetkých prípravných postupov pred absolvovaním štúdie. Základné požiadavky na prípravu na ultrazvuk sú rovnaké pre mužov aj ženy. Malo by sa pamätať na to, že skúmaný orgán musí byť plný, pre ktorý je potrebné pokúsiť sa zdržať vyprázdňovania a vypiť potrebné množstvo tekutiny - asi 2 litre niekoľko hodín pred procedúrou.

Tiež príprava na ultrazvuk močového mechúra je ovplyvnená spôsobom vykonania štúdie. Existujú 4 hlavné metódy.

Transabdominálna metóda

Pri spôsobe vykonávania postupu je potrebné vykonať predbežné opatrenia, ktoré spočívajú v príprave čriev a naplnení močového mechúra. Na tento účel je 1-2 dni pred štúdiou predpísaná špeciálna strava.

Odporúča sa tiež vylúčiť zo stravy zeleninu a ovocie, ktoré neboli podrobené tepelnému spracovaniu. Na zníženie plynov by sa telo malo pripraviť pomocou mikroklyzérov, glycerínových čapíkov, aktívneho uhlia alebo iných liekov.

Pripraviť treba aj močový mechúr. Približne 4-5 hodín pred procedúrou musíte vypiť 2-3 poháre vody a pokúsiť sa zdržať chodenia na toaletu. S oneskorením naplnenia močového mechúra môžete užívať predpísané lekárom.

Transrektálna metóda

Transrektálna ultrazvuková metóda zahŕňa vyprázdnenie konečníka. Existuje niekoľko spôsobov prípravy, vrátane použitia mikroklyzérov, glycerínových čapíkov, použitia preháňadla, ktoré má rastlinný základ.

Ak chcete použiť mikroklyzéry, musíte mať nasledujúce položky: Janet injekčná striekačka, roztok, prostriedky na mazanie hrotu. Ako roztok si môžete pripraviť harmančekový odvar alebo soľný roztok, pridať olej a tesne pred použitím zohriať. Potom natiahnite roztok, namažte hrot vazelínou alebo nejakým mastným krémom. Injekcia roztoku sa musí vykonávať pomaly a zhlboka dýchať. Po vybratí náplne sa odporúča ležať na boku aspoň 15 minút.

Vyprázdňovanie čriev je uľahčené užívaním liekov, ktoré majú laxatívny účinok, napríklad fytolax, senadexín, mukofalk a ďalšie.

Ďalšie metódy výskumu

Transvaginálna ultrazvuková metóda vyžaduje očistenie čreva ako predpoklad. Plnenie orgánu nie je potrebné.

Transuretrálna metóda spočíva v dodržiavaní prípravných opatrení na zabezpečenie dobrej znášanlivosti lieku. Takže pred výskumom založeným na tejto metóde je potrebné vylúčiť používanie potravín v hojnom množstve, alkoholických nápojov, tabakových výrobkov.

jednorazová plienka alebo uterák;
obrúsky;
kondóm;
návleky na topánky.

Aký je postup

Transabdominálny spôsob vykonania štúdie je najbežnejší.

Po prvé, pacient leží na gauči. Po uvoľnení podbruška z oblečenia nasleduje postup aplikácie špeciálneho gélu. Potom lekár priloží senzor na miesto, kde sa aplikuje gél, a miernym tlakom na brucho vyšetrí močový mechúr a orgány v bezprostrednom okolí.

Trvanie štúdie je približne 20 minút. Potom sa pacientovi podá formulár s uvedením výsledkov postupu.

Kontraindikácie pre štúdiu

Vo všeobecnosti by sa ultrazvuk nemal vykonávať v prítomnosti:

popáleniny;
pyodermia;
herpes;
kožná tuberkulóza;
Lyamova choroba;
zápalové procesy.

Preto je nevyhnutné pred zákrokom konzultovať s lekárom, aby sa predišlo možným komplikáciám.

Na diagnostiku ochorení močových orgánov u mužov vrátane močového mechúra sa používajú rôzne metódy výskumu. Ultrazvuk je považovaný za jeden z najinformatívnejších. Medzi diagnostickými metódami zaujíma jedno z prvých miest. U mužov je postup predpísaný pre podozrenie na patológie močových a andrologických orgánov.

Táto diagnostická technika umožňuje určiť objem močového mechúra, stav jeho stien, zadržiavanie moču. Pred zákrokom sa muži musia pripraviť, aby bol výsledok ultrazvuku efektívnejší a pravdivejší.

Typy výskumu

U mužov možno výskum vykonať niekoľkými spôsobmi:

transabdominálny- sa vykonáva cez prednú stenu pobrušnice pomocou senzora. Pred zákrokom je potrebné naplniť močový mechúr tekutinou.
transrektálny- vykonáva sa pomocou špeciálneho rektálneho senzora s cieľom identifikovať vzťah medzi ochorením prostaty a močovým mechúrom. Metóda pomáha určiť množstvo zvyškového moču.

Niekedy sa vykonáva dopplerovský ultrazvuk. Táto metóda je vhodná, ak potrebujete posúdiť prietok moču cez močovody, prietok krvi v močových orgánoch. Dopplerografia sa odporúča pri podozrení na nádory, reflux močového mechúra. Zriedkavo sa uchýlite k ultrazvuku cez močovú trubicu. Postup je dosť nepríjemný a bolestivý.

Indikácie na vykonávanie

Lekár môže predpísať ultrazvuk močového mechúra na základe laboratórnych testov a prítomnosti takýchto prejavov:

častá túžba močiť;
ťažkosti v procese separácie moču, bolestivosť;
kamene v močovom mechúre;
pocit čiastočného procesu vyprázdňovania močového mechúra;
zakalený moč, prítomnosť sedimentu.

Ultrazvuk môže byť predpísaný pre podozrenie na cystitídu, prostatitídu, adenóm prostaty, nádory a iné patológie.

Ultrazvuk sa používa ako vizualizačná metóda počas operácií:

odstránenie novotvarov;
resekcia prostaty;
zásahy do močovodu a močovej trubice.

Kontraindikácie

V závislosti od metódy ultrazvuku môžu existovať určité kontraindikácie postupu.

Transabdominálne:

inkontinencia moču;
obezita (skenovanie je ťažké kvôli hrubej vrstve tuku);
jazvy alebo stehy na močovom mechúre;
porušenie integrity kože v dolnej časti brucha (popáleniny, pyodermia).

Transrektálne:

akútne zápalové procesy v črevách (hemoroidy, trhliny);
striktúry konečníka;
alergický na latex.

Pred ultrazvukom sa pacient musí najprv pripraviť, vzhľadom na spôsob postupu. Pri transabdominálnej metóde je potrebné vyprázdniť črevá a naplniť močový mechúr. 2-3 hodiny pred ultrazvukom by mal muž vypiť 1 liter tekutiny (najlepšie čistej vody). Naplnený orgán umožňuje lepšie vizualizovať anatomické útvary nachádzajúce sa za ním. Aby ste urýchlili tvorbu moču, musíte tesne pred procedúrou vypiť diuretickú tabletu.

Na prípravu čriev musia muži trpiaci zápchou, plynatosťou dodržiavať diétu 1-2 dni. Nejedzte potraviny, ktoré spôsobujú plynatosť(fazuľa, surová zelenina, sóda, káva, čierny chlieb). Je potrebné vyčistiť črevá mikroklyzérmi, môžete dať glycerínové čapíky.

Pred transrektálnym ultrazvukom vyčistite konečník, užite preháňadlo (napríklad Microlax, Phytolax, Agiolax) alebo si urobte čistiaci klystír. Rastlinné laxatíva pôsobia pomaly, takže je najlepšie ich užiť večer pred zákrokom. TRUS sa vykonáva pomocou lokálnej anestézie. Aby sa predišlo nežiaducim následkom, je potrebné aspoň deň nepiť alkohol, pár hodín pred zákrokom nefajčiť. Nikotín môže pri interakcii s anestetikom spôsobiť záchvat nevoľnosti.

Dôležité! Ak má muž ochorenie obličiek, srdca, patológiu dýchacieho systému, je potrebné informovať lekára o existujúcich patológiách.

Ako sa postup vykonáva

Lekár volí ultrazvukovú metódu na základe stavu močového mechúra, jeho plnosti, sprievodných ochorení. Častejšie sa uchyľujú k transabdominálnej metóde, ktorá je najbezpečnejšia a najinformatívnejšia.

Ako sa robí ultrazvuk močového mechúra? Pacient musí ležať na gauči s chrbtom. Žalúdok musí byť zbavený oblečenia, naneste špeciálny gél. Lekár priloží senzor na žalúdok a miernym tlakom ním prechádza po povrchu, pričom skúma stav močového mechúra a okolitých orgánov. Oblasť vyšetrenia - od pubis po pupok.

V niektorých prípadoch sa môže stať, že muž bude musieť ísť na toaletu, vymočiť sa a potom pokračovať v ultrazvuku, aby zhodnotil stav orgánu po vyprázdnení. To môže byť potrebné na diagnostiku ochorení prostaty.

Štúdia zvyčajne netrvá dlhšie ako 15-20 minút. Výsledky štúdie sa vydávajú okamžite. S nimi pacient ide k lekárovi.

Pri transrektálnom ultrazvuku sa sonda zavedie do konečníka. Poloha tela počas procedúry sa môže zmeniť. Na senzor sa nasadí kondóm, ošetrí sa malým množstvom špeciálneho gélu a plytko sa vloží do konečníka. Pri internom ultrazvuku sa vzdialenosť medzi senzorom a močovým mechúrom zmenšuje, čo umožňuje podrobnejšie vyšetrenie orgánu.

Čo ukazuje ultrazvuk močového mechúra?

Počas ultrazvukového vyšetrenia u mužov by mal odborník vyhodnotiť nasledujúce parametre močového mechúra:

forma;
objem;
stav vonkajších a vnútorných obvodov;
hrúbka steny orgánu;
povaha obsahu;
plnosť;
objem zvyškového moču.

Dešifrovanie výsledkov

Výsledky umožňujú lekárovi správne posúdiť stav močoviny a pri zohľadnení všetkých klinických prejavov stanoviť presnú diagnózu.

Močový mechúr je normálny, ak:

Priečny sken ukazuje zaoblený a rovnomerný tvar. Pozdĺžne skenovanie určuje vajcovitý tvar orgánu.
Obrysy sú rovnomerné a jasné.
Objem močového mechúra je v priemere 350-700 ml.
Steny majú hrúbku 2-4 mm po celej ploche orgánu (v závislosti od plnosti). Steny budú tenšie, ak je močový mechúr naplnený tekutinou.
Rýchlosť toku moču je 14 cm za sekundu.
Zvyškový moč nie je väčší ako 50 ml.

Odchýlky od týchto parametrov naznačujú prítomnosť patológií. Tvar sa stáva asymetrickým s nádorovými formáciami. Zníženie veľkosti orgánu môže byť so schistosomiázou, zvýšením prítomnosti adenómu prostaty, striktúrami. So zápalom, zhrubnutím jeho stien, sú viditeľné nerovnomerné obrysy. Zvýšiť

Článok sa pripravuje.

Štruktúra močového mechúra

Moč sa vylučuje obličkami a cez močovod putuje do močového mechúra. Močovod prechádza v retroperitoneálnom priestore a má tri fyziologické zúženia: na prechode panvy do močovodu (ureteropelvický segment), na priesečníku močovodu s iliakálnymi cievami (na hranici strednej a dolnej tretiny) a na miesto jeho sútoku s močovým mechúrom.

Močový mechúr sa nachádza za lonovými kosťami: prázdny nepresahuje hranice malej panvy, naplnený stúpa do brušnej dutiny. Nad močovým mechúrom u mužov - pobrušnica a slučky čriev, u žien - maternica, pobrušnica a slučky čriev. Za močovým mechúrom u mužov sú semenné vezikuly a konečník, u žien maternica, krčok a vagína. Pod močovým mechúrom u mužov je prostata, u žien svaly perinea. Zo strán - ischioanálna jamka.

Rozlišujte hornú časť, telo, dno a krk močového mechúra. Horná časť je naklonená dopredu, spodná časť je vzadu, medzi nimi je telo. Zužujúci sa, močový mechúr prechádza do krku, ktorý končí močovou rúrou. Krk močového mechúra je obklopený dvojitým prstencovým svalom - vnútorným a vonkajším zvieračom. Vnútorný zvierač sa skladá z hladkého svalstva a pracuje nevedome, zatiaľ čo priečne pruhovaný vonkajší zvierač môže byť ovplyvnený svalovou námahou.

Močový mechúr je vystlaný prechodným epitelom, ktorý vytvára záhyby, keď je močový mechúr prázdny. Voľná submukózna vrstva obsahuje nervové zakončenia, lymfatické a krvné cievy. Tri vrstvy hladkých svalov sú spojené do detruzora, v blízkosti ústia močovodov tvoria kruhové vlákna zvierače. Navonok je močový mechúr pokrytý adventíciou a v oblasti tela viscerálnym peritoneom.

V oblasti dna medzi otvormi močovodov a vnútorným otvorom močovej trubice je izolovaný trojuholník močového mechúra: základňa je interureterálny záhyb a vnútorný otvor močovej trubice je vrchol. V trojuholníku je sliznica vždy hladká, spojivové tkanivo submukóznej vrstvy je husté, silný detruzor. Toto miesto milujú zápaly a nádory.

Ultrazvuk transabdominálneho močového mechúra

Transabdominálny ultrazvuk ukazuje celý močový mechúr a okolitú anatómiu. Plný močový mechúr slúži ako akustické okno na vyšetrenie prostaty u mužov a panvových orgánov u žien. Zaujíma nás objem, tvar, hrúbka steny močového mechúra, ako aj distálnych močovodov pred a po močení.

2 hodiny pred štúdiom vyprázdnite močový mechúr, počas nasledujúcej hodiny vypite aspoň 1 liter vody (pre deti 10 ml na kg telesnej hmotnosti). Ak močový mechúr nie je dostatočne natiahnutý, patológia môže byť skrytá záhybmi.

Pacient je v polohe na chrbte. Používa sa konvexná sonda 3,5-6 MHz, pre deti je vhodná vysokofrekvenčná lineárna sonda 7 MHz a viac. Snímač umiestnite sagitálne do strednej čiary tesne nad lonovú symfýzu, skontrolujte pravé a ľavé bočné pole. V priečnej rovine prejdite zhora na základňu močového mechúra.

Plný močový mechúr je veľká anechoická masa v panve. Plná bublina má zaoblený tvar a prázdna vyzerá ako plochý tanier. U novorodencov je močový mechúr vretenovitý, u bábätiek hruškovitý, vo veku 8-12 rokov vyzerá ako vajíčko, u dospievajúcich a dospelých má tvar gule. Močový mechúr je v priečnych rezoch symetrický, má hladký vnútorný obrys, v lúmene je vždy malé množstvo suspenzie.

Kreslenie. Močový mechúr ženy a muža: plný a prázdny - maternica, vagína, vaječník, prostata, semenné vačky, konečník.

Medzi otvormi močovodov je svalovina močového mechúra hypertrofovaná a tvorí vyvýšeninu. Otáčaním prevodníka smerom nadol možno vyšetriť hrdlo močového mechúra. Otvorené hrdlo má lievikovitý tvar. Môžete požiadať pacienta, aby zatvoril hrdlo močového mechúra svalovým úsilím.

U detí môže absencia nutkania na defekáciu s priemerom konečníka viac ako 29-35 mm naznačovať sklon k zápche.

Objem močového mechúra na ultrazvuku

Objem močového mechúra sa meria s nutkaním na močenie. Na pozdĺžnom reze sa meria maximálna dĺžka od krku po dno močového mechúra. Na priečnom reze sa meria hrúbka - maximálna predo-zadná veľkosť a šírka močového mechúra. Objem sa vypočíta pomocou vzorca pre rotačný elipsoid: Dĺžka * Hrúbka * Šírka * 0,523.

Kreslenie. Objem močového mechúra.

Index objemu močového mechúra: BVI= Dĺžka * Hrúbka * Šírka.

Predpokladaná kapacita močového mechúra pre deti rôzneho veku (Neveus, 2006): EBC (ml) = 30 + (vek za rok × 30), u detí starších ako 12 rokov je FEMP 390 ml.

Funkčná kapacita močového mechúra pre deti: FEMP = BVI/EBC. Ak FEMP<70%, говорят о сниженной емкости мочевого пузыря. Если ФЕМП >115 % hovorí o prehustenom močovom mechúre.

Zníženie objemu močového mechúra s recidivujúcou cystitídou, najmä často s tuberkulózou. V tomto prípade pacient nemôže dlho držať moč, je narušený častým a bolestivým močením. Pri fibróze steny močového mechúra bude močenie časté, ale nie bolestivé. Kapacita močového mechúra sa môže znížiť aj pri zriedkavých infiltrujúcich nádoroch (prítomnosť asymetrie močového mechúra je povinná) po rádioterapii zhubných nádorov malej panvy. Pri schistosomiáze v neskorom štádiu sa môže vytvoriť aj „mikrocystis“. Stlačenie močového mechúra zvonku s poklesom jeho kapacity môže byť spôsobené urohematómom, nádormi, zápalovými infiltrátmi a inými ochoreniami v oblasti panvy. Pozdĺžne rezy v dvoch rovinách ukazujú malý umývací mechúr s nerovnými obrysmi a zhrubnutými stenami v dôsledku fibrózy. Nenaťahuje sa ani pri opätovnom preskúmaní po užití tekutiny.

Zväčšený (pretiahnutý) močový mechúr vzniká pri nádore prostaty, poraneniach a striktúrach močovej rúry, kameňoch v močovej rúre, neurogénnej bani. močový mechúr, uretrálna chlopňa (u detí), cystokéla. jeho steny budú vyzerať hladké a tenké, niekedy sú viditeľné divertikuly. Močovody a obličky sa vždy vyšetrujú na prítomnosť UGN. Príčiny preplnenia močového mechúra: Je potrebné merať RSD.

Zvyškový moč na ultrazvuku

Zmerajte objem močového mechúra pri nutkaní na močenie a bezprostredne po močení. Za normálnych okolností nie je zvyškový objem väčší ako 10 % objemu pred močením. Ak je močový mechúr plný, zvyškový objem môže byť veľký, požiadajte pacienta, aby to skúsil znova. Významný zvyškový objem indikuje neúplné vyprázdnenie v dôsledku obštrukcie alebo slabosti detruzora.

Hrúbka steny močového mechúra na ultrazvuku

Na ultrazvuku hrúbka steny močového mechúra zahŕňa hyperechogénne mukózne a hypoechogénne svalové vrstvy. U dospelých hrúbka steny pri plnom mechúre<3 мм, а при пустом <5 мм. Толщина стенки зависит от наполнения мочевого пузыря, но она одинакова во всех отделах. Локальное утолщение стенки — патологическое явление.

Tabuľka. Hrúbka steny močového mechúra u detí (mm) v závislosti od plnenia močového mechúra podľa Pykova

Tabuľka. Na priečnom reze sa hrúbka steny močového mechúra meria v troch bodoch - dno, bočná stena, základňa.

Sreedhar (2008) navrhuje index hrúbky steny močového mechúra ako BVWI=BVI/priemerná hrúbka steny. Hrúbka steny sa meria na dne, na boku a na dne močového mechúra. Normálna stena BVWI 70-130, stena zhrubnutá BVWI<70, стенка тонкая BVWI >130.

Hypertrofia detruzora je spôsobená základnou obštrukciou. U detí je to zadná uretrálna chlopňa alebo urogenitálna diafragma, u mužov - nádory a benígna hypertrofia prostaty, u žien - nádory panvy. Po odstránení prekážky sa stena močového mechúra stenčuje.

Opakované kontrakcie detruzora pri funkčných poruchách močenia spôsobujú hypertrofiu steny močového mechúra. Hrúbka steny väčšia ako 3,75 mm s objemom močového mechúra 50 ml so senzitivitou 92 % a špecificitou 86 % naznačuje nadmernú aktivitu detruzora.

Pri lokálnom zhrubnutí steny močového mechúra je potrebné vylúčiť nádor. Zmena polohy pacienta a iný stupeň naplnenia pomôže odlíšiť patológiu a normu - krvné zrazeniny vyzerajú ako nádor, ale odtrhnú sa od steny a "plávajú" a záhyby zmiznú s ďalším naťahovaním.

Kreslenie. Lokálne zhrubnutie steny močového mechúra v dôsledku skladania s nedostatočným plnením, ktoré po naplnení zmizne. Sedavý polyp v močovom mechúre. Krvná zrazenina v močovom mechúre.

Ureterické emisie na ultrazvuku

Existuje šesť rôznych typov ureterálnych emisií, ktoré sú charakteristické pre rôzne fyziologické a patologické aktivity vezikoureterálnych zvieračov. Medzi nimi sú dvojfázové, trojfázové a viacfázové krivky klasifikované ako zrelá sfinkterová aktivita, zatiaľ čo monofázové prúdy sú klasifikované ako nezrelé prúdy, typické pre mladšie deti.

Ureterálne otvory nie sú viditeľné, ale ich umiestnenie sa dá uhádnuť z ureterálnych ejekcií v CDC. Niekedy si môžete všimnúť rozšírenie močovodu až o 3-4 mm počas prechodu časti moču. Ureterálne trysky musia prechádzať striktne pozdĺž strednej čiary močového mechúra. To potvrdzuje bilaterálnu renálnu funkciu a vylučuje úplnú ureterálnu obštrukciu, ale nie čiastočnú. "Zrelé" vezikoureterálne spojenie je charakterizované dvoj- alebo trojvlnnou krivkou.

Kreslenie. Jedno-, dvoj-, trojvlnová ejekčná krivka močovodu.

Tabuľka. Dopplerografické ukazovatele ejekcie močovodu (MV) u zdravých detí (M±m) podľa Pykova

Vek	Vmax, cm/s	Vmin, cm/s	RI MB	PI MB	SD MV
7-30 dní	6,1 ± 0,03	2,3 ± 0,02	0,62 ± 0,01	1,03 ± 0,02	2,63 ± 0,03
1-6 mesiacov	13,7 ± 0,02	3,8 ± 0,02	0,72 ± 0,02	1,27 ± 0,02	3,57 ± 0,02
6-12 mesiacov	17,5 ± 0,03	5,3 ± 0,03	0,70 ± 0,02	1,16 ± 0,02	3,33 ± 0,03
1-3 roky	18,2 ± 0,03	5,5 ± 0,03	0,70 ± 0,02	1,19 ± 0,03	3,33 ± 0,03
3-5 rokov	19,4 ± 0,02	6,0 ± 0,03	0,69 ± 0,03	1,22 ± 0,03	3,23 ± 0,03
6-10 rokov	26,1 ± 0,02	9,1 ± 0,03	0,65 ± 0,02	1,23 ± 0,02	2,86 ± 0,03
11-13 rokov	40,0 ± 0,03	14,0 ± 0,02	0,65 ± 0,02	1,24 ± 0,03	2,86 ± 0,03
13-15 rokov	51,0 ± 0,03	17,9 ± 0,02	0,65 ± 0,03	1,24 ± 0,02	2,86 ± 0,03

Test s lasixom u detí

Vodná záťaž 10 ml/kg telesnej hmotnosti. Lasix sa podáva intramuskulárne rýchlosťou 0,5 mg/kg. Zberný systém sa meria každých 15 minút. U zdravého dieťaťa je veľkosť panvy maximálna v 15. minúte, do pôvodného stavu sa vracia do 30. minúty. Neskorší návrat do normálu naznačuje funkčnú obštrukciu. Ak sa panva po 15. minúte naďalej zväčšuje, dokazuje to organickú povahu prekážky.

Transperineálny ultrazvuk močového mechúra

Transperineálny ultrazvuk umožňuje posúdiť anatomický a funkčný stav močovej trubice a hrdla močového mechúra. U dospelých sa používa konvexný prevodník 3,5-6 MHz, pre deti je vhodný lineárny vysokofrekvenčný prevodník 7,5-10 MHz. Pacient je v polohe na chrbte, močový mechúr je stredne plný. Prevodník sa umiestňuje na močovú rúru u žien alebo za miešok u mužov. Skenovanie sa vykonáva v sagitálnej rovine.

Kreslenie. Štandardný sagitálny rez s transperineálnym ultrazvukom u žien umožňuje vidieť (spredu dozadu): symfýzu, močovú rúru a hrdlo močového mechúra, vagínu, anorektálne spojenie. Hyperechogénny priestor za anorektálnym spojením predstavuje centrálnu časť levatora, t.j. puborectalis sval.

Zmerajte objem zvyškového moču A * B * 5,6, kde A a B sú kolmé čiary.

Perineálny ultrazvuk využíva lonovú kosť ako stabilný orientačný bod panvy na nakreslenie spoľahlivej referenčnej čiary (centrálnej čiary symfýzy). Kvalitatívne parametre pre možno identifikovať a popísať sú infundibulum močového mechúra a poloha a pohyblivosť (fixná, hypermobilná) močovej trubice a základne močového mechúra (vertikálny, rotačný alebo zostup smerom nadol).

Na určenie pohyblivosti močovej trubice sa používa vzdialenosť medzi močovým mechúrom a symfýzou, ako aj meranie dĺžky močovej trubice v pokoji, počas Valsalvovho manévru a kontrakcie.

Pozíciu a pohyblivosť krku močového mechúra možno posúdiť s vysokou mierou spoľahlivosti.Referenčnými centrami sú centrálna os symfýzy alebo jej zadný-dolný okraj.Prvý môže byť presnejší, pretože merania sú nezávislé od polohy alebo pohybu prevodníka;avšak v dôsledku kalcifikácie interbiblického disku, centrálna os je často ťažké získať u starších žien, spoľahlivosť prenosu.Snímky je možné zhotoviť s pacientom ležiacim alebo stojacim as plným alebo prázdnym močovým mechúrom.Plný močový mechúr je menej pohyblivý a môže zabrániť úplnému rozvoju prolapsu panvových orgánov.V stojacej polohe je močový mechúr v pokoji nižšie, ale počas Valsalvovho manévru klesá na úroveň pacienta.V každom prípade je nevyhnutné nevyvíjať neprimeraný tlak na perineum, aby sa umožnilo plné rozvinutie panvového vyprázdňovania, hoci to môže byť ťažké u žien so závažným prolapsom, ako je vaginálna luxácia alebo prolaps.

Merania polohy hrdla močového mechúra sa zvyčajne vykonávajú v pokoji a s maximálnym Valsalvovým manévrom.Rozdiel udáva číselnú hodnotu zostupu hrdla močového mechúra.Počas Valsalvovho manévru sa proximálna uretra môže otáčať v posteroinferiornom smere.Stupeň rotácie možno merať porovnaním uhla proximálnej uretry s akoukoľvek inou pevnou osou.Niektorí vyšetrovatelia merajú retroveciálny (alebo zadný uretrovezikálny) uhol medzi proximálnou uretrou a trigónom.Iní určujú uhol γ medzi stredovou osou stydkej kosti a líniou od spodného okraja symfýzy po hrdlo močového mechúra.Zo všetkých ultrazvukových parametrov hypermobility môže mať cervikálny zostup najsilnejšiu súvislosť so stresovou inkontinenciou moču.

Neexistuje žiadna definícia normálu pre pohyblivosť hrdla močového mechúra, aj keď boli navrhnuté hranice 20 a 25 mm na definovanie hypermobility. Priemerné merania stresu pri inkontinencii u žien sú trvalo okolo 30 mm (HP Dietz, nepublikované údaje). Na obr. 9-4 ukazuje relatívne nehybné hrdlo močového mechúra pred prvým pôrodom a výrazné zvýšenie pohyblivosti hrdla močového mechúra po pôrode. Obrázok 9-5 ukazuje typické ultrazvukové nálezy u pacientky so stresovou inkontinenciou s cystouretrocelom 1. stupňa, s 25,5 mm zostupom hrdla močového mechúra a lievikom. Je pravdepodobné, že metodologické rozdiely, ako je poloha pacienta, plnenie močového mechúra a kvalita Valsalvovho manévru (t. j. kontrola podobných faktorov, ako je súčasná aktivácia zdvíhača), zodpovedajú za nekonzistentnosť meraní, pričom všetky známe faktory majú tendenciu znižovať zostup.

Typické nálezy u pacientky so stresovou inkontinenciou a mäkkým prolapsom prednej steny pošvy (t. j. cystouretrokéla 1. stupňa): posteroinferiorná rotácia močovej rúry, otvorenie retroveciálneho uhla a infundibulum proximálnej uretry (šípka).

Farebný dopplerovský ultrazvuk sa použil na preukázanie prietoku moču cez močovú rúru počas Valsalvovho manévru alebo kašľa.

Kreslenie. Meranie výšky krku močového mechúra pomocou intraatickej sonografie. Na spodnom okraji symfýzy je nakreslená vodorovná čiara. Výška (H) hrdla močového mechúra je definovaná ako vzdialenosť medzi hrdlom močového mechúra (BN) a touto horizontálnou čiarou. Pre spoľahlivé merania v pokoji, pri Valsalvovom namáhaní a namáhaní panvového dna nie je možné meniť polohu ultrazvukovej sondy.

Kreslenie. Metódy merania polohy hrdla močového mechúra (BN) a retrovízneho uhla b. Vľavo - meranie polohy hrdla močového mechúra v dvoch vzdialenostiach. Pravouhlý súradnicový systém je vytvorený s počiatkom na spodnej hranici symfýzy. Os x je určená stredovou čiarou symfýzy, ktorá prebieha medzi jej spodnou a hornou hranicou. Os y je postavená kolmo na os x na spodnom okraji symfýzy. Dx je definovaná ako vzdialenosť medzi osou y a hrdlom močového mechúra a Dy je definovaná ako vzdialenosť medzi osou x a hrdlom močového mechúra. Na presnú lokalizáciu hrdla močového mechúra sa používa horný a ventrálny bod steny močovej rúry v priamom prechode do močového mechúra. Správne, meranie polohy hrdla močového mechúra s jednou vzdialenosťou a jedným uhlom. Meria sa vzdialenosť medzi hrdlom močového mechúra a spodným okrajom symfýzy a uhol medzi touto vzdialenostnou čiarou a stredovou čiarou symfýzy (stydkový uhol). Definícia uhla spätného videnia b je pre tieto dve metódy rovnaká. Jedna strana uhla leží pozdĺž čiary spájajúcej dorzokaudálnu a proximálnu uretru a druhá strana je tvorená dotyčnicou pozdĺž základne močového mechúra.

Kreslenie. Meranie výšky krku močového mechúra pomocou intraatickej sonografie. Na spodnom okraji symfýzy je nakreslená vodorovná čiara. Výška (H) hrdla močového mechúra je definovaná ako vzdialenosť medzi hrdlom močového mechúra (BN) a touto horizontálnou čiarou. Pre spoľahlivé merania v pokoji, pri namáhaní Valsalvu a panvového dna nie je možné meniť polohu ultrazvukovej sondy

Posúďte dĺžku a šírku močovej trubice, tvar a polohu hrdla močového mechúra. Hrdlo močového mechúra sa vyšetruje v pokoji, s tlakom na brušnú stenu, kašľom a namáhaním (Valsalvov manéver), relaxáciou (močenie).

Otvorené hrdlo má lievikovitý tvar. Krk sa uzatvára pri naplnení močového mechúra (podporný reflex), tlakom na brušnú stenu a kašľom (retenčný reflex), pri poklepaní na brušnú stenu (sakrálny reflex). U dojčiat sa na začiatku močenia detruzor stiahne a krčok maternice sa uzavrie (reflex močenia). Posúďte schopnosť ľubovoľne sťahovať svaly panvového dna.

Hypermobilita močového mechúra je zreteľne viditeľná pri Valsalvovom manévri, pretože najskôr dochádza k uvoľneniu a potom k napätiu svalov panvového dna. Keď sú svaly panvového dna napäté, hrdlo močového mechúra sa dvíha.

Kreslenie. Schéma močového mechúra v pokoji (1) a s napätím (2). Zadný uretrovezikálny uhol (uhol medzi pozdĺžnou osou krku a zadnou dolnou stenou močového mechúra) sa blíži k 100°; pri močení by sa mal tento uhol výrazne zväčšiť.

Tabuľka. Zadný ureterovezikálny uhol a dĺžka uretry u zdravých detí vo veku 6-15 rokov podľa Pykova

Indikátor	Dievčatá, roky			Chlapci, roky
Indikátor	priemer M (95 % CI)	6-10	11-15	priemer M (95 % CI)	6-10	11-15
Dĺžka, mm	24,0(21,9-26,1)	22,8	27,6	23,8(21,8-25,8)	22,10	25,7
Šírka, mm	5,2 (4,7-5,6)	5,0	5,24	4,7 (4,3-5,2)	4,2	5,29
Zadný uretrovezikálny uhol	112,6(109,8-115,4)	110	113	110,9(107,6-114,1)	110	111,7

Krátka uretra, otvorený krk a hypermobilita močového mechúra korelujú so stresovou inkontinenciou moču. Patológia: deformácia, striktúra, chlopne, syringokéla, utrikulárna cysta, divertikula, zavedenie ektopického močovodu alebo ureterokély, arteriovenózna fistula alebo aneuryzma, polypy, kamene, cudzie teleso.

Dávaj na seba pozor, Váš diagnostik!

Štúdium močového mechúra pomocou ultrazvuku je štandardným diagnostickým postupom zameraným na identifikáciu ochorení močového systému.

Tento typ štúdie sa vyznačuje vysokou presnosťou, ktorá umožňuje získať komplexné informácie o stave orgánu, posúdiť veľkosť močového mechúra, jeho objem, obrys, hrúbku steny, určiť prítomnosť kameňov, určiť zvyškový objem moču po močenie a vyšetrenie tkanív obklopujúcich močový mechúr. Ultrazvuk močového mechúra je informatívna metóda na diagnostiku nádorových formácií orgánu, ktoré majú často malígny charakter. Ak sa počas štúdie zistí nádor močového mechúra, lekár vyhodnotí jeho veľkosť, typ, štruktúru, stupeň infiltrácie steny a rast mimo orgánu. Skenovanie močového mechúra tiež umožňuje posúdiť stav horných močových ciest, aby sa objasnilo, či existujú dilatácie močovodov.

Indikácie pre ultrazvuk močového mechúra sú

sťažnosti pacientov charakteristické pre choroby genitourinárneho systému (porušenie procesu močenia, bolesť v dolnej časti chrbta a dolnej časti brucha);
podozrenie na novotvar alebo kamene v močovom mechúre;
abdominálna trauma;
klinické a laboratórne parametre charakteristické pre choroby genitourinárneho systému vrátane prítomnosti červených krviniek v moči.

Ultrazvuk dokáže odhaliť nádory močového mechúra a močovodu, cystické útvary, zápaly, kamene, divertikuly atď.

Vedenie ultrazvuku močového mechúra

Ultrazvuk močového mechúra sa vykonáva transabdominálne lineárnou sondou. Pacient leží na gauči v polohe na chrbte, koža na bruchu je pokrytá špeciálnym gélom, ktorý zlepšuje priľnavosť senzora k telu a uľahčuje jeho posúvanie. Senzor (iný názov pre prevodník) vysiela ultrazvukové vlny, ktoré prenikajú kožou, dostávajú sa do močového mechúra, odrážajú sa od neho, sú opäť zachytené senzorom a prenášané do procesora zariadenia. Na monitore sa zobrazuje obraz močového mechúra, podľa ktorého môže lekár posúdiť prítomnosť konkrétneho ochorenia.

Ďalším spôsobom, ako vykonať ultrazvuk močového mechúra, je transrektálny. Počas štúdie pacient leží na chrbte a prevodník sa zavedie cez konečník.

U mužov je ultrazvuk močového mechúra sprevádzaný štúdiom prostaty a u žien zahŕňa diagnostiku maternice a vaječníkov. Často je ultrazvuk doplnený o uroflowmetriu (určenie rýchlosti toku moču) a opakovanú štúdiu na stanovenie objemu zvyškového moču po vyprázdnení močového mechúra.

Všeobecné pravidlá prípravy na štúdium

1 hodinu pred štúdiom vypite 1 liter nesýtenej kvapaliny. Vezmite si so sebou 0,5 litra tekutiny. Pripravenosť na štúdiu je určená nutkaním na močenie. Niekoľko hodín pred vyšetrením nemočte, kým nepocítite naplnenie močového mechúra.

S ultrazvukom močového mechúra (so stanovením zvyškového moču) - štúdia sa musí vykonať s naplneným močovým mechúrom do 250 ml alebo viac. Aby ste to dosiahli, pred štúdiom počas 1,5 hodiny musíte vypiť asi 1 liter tekutiny bez plynu a nemočiť.

A močový mechúr je dôležitou metódou na zisťovanie patológií genitourinárneho systému. Je bezpečný pre všetky kategórie pacientov, vykonáva sa rýchlo a bezbolestne. Ultrazvuk dokáže odhaliť aj malé zmeny v štruktúre orgánu. Tiež pod kontrolou ultrazvuku je možné vykonávať chirurgické zákroky, cystoskopiu.

Ultrazvukové vyšetrenie je skríningová metóda. To znamená, že sa to robí každému ako preventívne opatrenie na identifikáciu chorôb močového systému. Zdraví ľudia potrebujú ultrazvukové vyšetrenie každé tri roky. Pacienti s už existujúcimi patológiami sa každoročne podrobujú ultrazvukovému vyšetreniu.

Urológovia pri podozrení na akékoľvek ochorenie močových orgánov predpisujú ultrazvukové vyšetrenie. Príznaky, ktoré to naznačujú:

bolesť v bedrovej oblasti, v dolnej časti brucha;
zriedkavé alebo časté močenie;
ťažkosti s močením;
tmavé sfarbenie moču, výskyt krvi alebo hlienu v ňom;
príznaky zápalu pri analýze krvi a moču;
dlhodobé zvýšenie teploty.

Ultrazvuk je štandardom na diagnostiku chorôb, ako je pyelonefritída, glomerulonefritída a urolitiáza. Odporúča sa urobiť ultrazvuk močového mechúra u novorodenca, aby sa vylúčili vrodené anomálie.

Kontraindikácie

Ultrazvuk nepoškodzuje telo, takže postup sa vyznačuje malým počtom kontraindikácií. Ultrazvuková diagnostika močového mechúra môže byť bezpečne vykonaná pre tehotnú ženu alebo novorodenca. Ultrazvuk sa môže robiť aj počas menštruácie, s výnimkou transvaginálnej metódy.

Kontraindikácie sú také podmienky, ktoré môžu skresliť výsledok:

otvorené kožné lézie na bruchu alebo spodnej časti chrbta;
silná plynatosť;
akútna psychóza u pacienta.

Tieto kontraindikácie sú relatívne, po stabilizácii stavu je možné zákrok vykonať.

Pre transvaginálne a transrektálne metódy existujú ďalšie kontraindikácie:

akútny zápal konečníka;
nádor konečníka, hemoroidy;
intolerancia latexu;
akútna pohlavná infekcia pohlavných orgánov.

Transvaginálna metóda ultrazvukovej diagnostiky močového mechúra sa neodporúča počas tehotenstva u dievčat, ktoré nie sú sexuálne aktívne.

Odrody postupu

Ultrazvukové vyšetrenie močového systému sa vykonáva rôznymi spôsobmi:

na povrchu brucha - transabdominálne;
cez močovú rúru - transuretrálna;
senzor sa zavádza do vagíny - transvaginálne;
senzor sa zavádza do konečníka - transrektálne.

Ultrazvuk pri podozrení na ochorenie močového mechúra sa najčastejšie vykonáva transabdominálne. Táto metóda je najmenej traumatická, pre pacienta úplne bezpečná a nie je sprevádzaná žiadnymi nepríjemnými pocitmi. Lekár vyšetruje cez prednú brušnú stenu.

Transrektálna metóda vyšetrenia sa používa u mužov a dievčat, ktorí nežijú sexuálne. U mužov vám metóda umožňuje posúdiť stav semenných tubulov. Transvaginálna metóda je indikovaná dospelým ženám, ak je potrebných viac informácií o stave močového mechúra.

Transuretrálny ultrazvuk si vyžaduje špeciálne odborné zručnosti a sofistikované vybavenie, preto sa používa veľmi zriedkavo.

Lekár povie o ultrazvukovom vyšetrení vo videu:

Ako sa pripraviť na ultrazvuk močového mechúra

Močový mechúr je dutý orgán, prakticky neprístupný ultrazvuku. Aby to lekár mohol vidieť, posúdiť stav stien, musíte sa správne pripraviť na postup. Pri plánovanom vyšetrení trvá príprava 3 dni a vykonáva sa podľa určitého algoritmu:

vylúčenie zo stravy potravín, ktoré stimulujú tvorbu plynu v črevách - strukoviny, čierny chlieb, mlieko, kapusta;
užívanie karminatívnych liekov - „Espumizan“, „Sub-simplex“;
vylúčenie antispazmikík;
ak sa vyšetrenie plánuje vykonať transrektálnym spôsobom, je potrebné deň pred zákrokom vyčistiť črevá laxatívom alebo klystírom;
bezprostredne pred zákrokom musíte rýchlo naplniť močový mechúr - to je dôležité pre ultrazvuk dutého orgánu.

Je možné jesť pred ultrazvukovou diagnózou močového mechúra - neexistujú žiadne špeciálne obmedzenia. Odporúča sa normálna strava, tesne pred ultrazvukom obličiek a močového mechúra môžete jesť večer predtým. Ráno je lepšie nejesť, ale piť potrebné množstvo vody.

Koľko vody vypiť závisí od veku a pohlavia pacienta:

deti do jedného roka - 100 ml;
do piatich rokov - 500 ml;
dospievajúci - 1 000 ml;
ženy - 1500-1700 ml;
muži - do 2000 ml.

Pacient s plným močovým mechúrom je vyšetrený lekárom, potom sa nechá vymočiť.

Pri registrácii na procedúru dostane pacient poznámku, v ktorej sú predpísané pravidlá prípravy. Uvádza, že si so sebou musíte vziať jednorazovú plachtu a uterák.

Príprava na ultrazvuk obličiek a močového mechúra u detí zahŕňa rovnaké princípy ako u dospelých. Strava je poskytovaná podľa veku. Bábätku treba vysvetliť, že zákrok je bezbolestný, bude mu stačiť len pár minút pokojne ležať.

Prečítajte si viac o príprave na ultrazvukové vyšetrenie vo videu:

Vlastnosti manipulácie

Technika ultrazvukového vyšetrenia močového mechúra rôznymi metódami sa líši iba spôsobom zavedenia sondy. Inšpekcia cez vagínu alebo konečník poskytuje viac informácií o stave močových orgánov.

Vizuálne vykonajte ultrazvukové vyšetrenie, pozrite si video. Lekár zváži všetky typy manipulácií.

transabdominálny

Pacient leží na pohovke so zdvihnutým žalúdkom. Lekár ošetrí pokožku zvukovodným gélom, ktorý zabezpečuje lepší kontakt medzi senzorom a telom. Potom odborník vyšetrí orgán a prejde senzorom cez miesto jeho projekcie na brušnú stenu. Aby lekár bublinu úplne videl, musí byť čo najplnšia.

Procedúra trvá 10-15 minút, človek nepociťuje žiadne nepohodlie. Na konci štúdie zostáva len utrieť pokožku uterákom a odstrániť zvyšky gélu. Niekedy je na stanovenie diagnózy potrebný ultrazvuk močového mechúra na určenie množstva zvyškového moču. Najprv sa človek vyšetrí s naplneným močovým mechúrom, potom mu ponúkne močenie a zákrok sa zopakuje.

transrektálny

Na vykonanie tohto postupu sa človeku ponúka, aby sa vyzliekol pod pásom, ľahol si na bok, pokrčil kolená a vytiahol ich až k žalúdku. Používa sa špeciálna tryska lubrikovaná gélom. Zariadenie sa zavedie do konečníka asi 6 cm.

Lekár otáča nástroj, pričom skúma orgány z rôznych uhlov. Postup môže sprevádzať menšie nepohodlie.

Ako sa robí ultrazvuk močového mechúra u dospelých žien

Pacient je vyzvaný, aby sa vyzliekol od pása nadol. Žena leží na gauči s pokrčenými kolenami a kolenami od seba. Používa sa špeciálna tryska, ktorá je lubrikovaná gélom. Zariadenie sa vloží do vagíny. Plnenie močového mechúra nie je potrebné.

Vyšetrenie sa vykonáva cez stenu vagíny, čo vám umožňuje posúdiť stav močového systému z ťažko dostupných uhlov. Vyšetrenie môže sprevádzať mierny nepríjemný pocit.

Normálne ukazovatele

Pri vykonávaní ultrazvuku močového mechúra lekár najprv určí normálne ukazovatele:

tvar - oválny alebo okrúhly, s jasnými obrysmi;
štruktúra je echo-negatívna - ultrazvukové vlny sa dobre odrážajú od stien;
objem močového mechúra - na ultrazvuku sa vypočíta podľa vzorca, do 500 ml u žien, do 700 ml u mužov;
hrúbka steny - od 2 do 4 mm;
objem zvyškového moču, stanovený normálne ultrazvukom - nie viac ako 50 ml;
stav dutiny močového mechúra - bez cudzích inklúzií.

Iba pri dodržaní všetkých týchto parametrov možno povedať, že človek nemá patológiu močových orgánov.

Video zobrazuje orgán, v ktorom sú indikátory normálne:

Čo ukazuje ultrazvuk v prítomnosti patológie

Ultrazvuk zisťuje aj malé odchýlky od normy, ktoré sa vyskytujú pri ochoreniach genitourinárnych orgánov.

Tabuľka. Známky chorôb močových orgánov na ultrazvuku.

Choroba	výsledky
Zápal stien	Ultrazvuk močového mechúra, vykonávaný s cystitídou, ukazuje rovnomerné zhrubnutie jeho stien o viac ako 5 mm
divertikul močového mechúra	Výčnelok steny, tvorba cysty
Poranenie alebo opuch močovej trubice, prostatitída	Zvýšenie objemu dutiny orgánu
Novotvar močového mechúra	Zníženie objemu dutiny
Piesok	Hyperechoická suspenzia v dutine močového mechúra na ultrazvuku
kamene	Hyperechoické mobilné formácie
Polypy alebo nádory	Hypoechoické nepohyblivé masy s rakovinou močového mechúra ultrazvuk ukazuje okolitý zápal
Zápaly, nádory, prostatitída	Prítomnosť zvyškovej kvapaliny

Dešifrovanie výsledkov ultrazvuku močového mechúra vykonáva ošetrujúci lekár. Špecialista na ultrazvuk poskytuje popis pozorovaných zmien. Len lekár ich môže interpretovať ako chorobu, pričom berie do úvahy sťažnosti, údaje z iných vyšetrení. Rovnakú zmenu možno pozorovať pri rôznych chorobách:

vločky v močovom mechúre sa objavujú pri chlamýdiových a plesňových infekciách;
zhrubnutie ciev sa pozoruje pri cystitíde, nádoroch, cystách;
Rakovina močového mechúra vyzerá na ultrazvuku takmer rovnako ako nezhubný nádor.

Preto má právo dešifrovať iba špecialista, niekedy sú potrebné ďalšie vyšetrenia na stanovenie diagnózy.

Cena ultrazvukovej diagnostiky

Ultrazvuk močového mechúra sa vykonáva na klinike, v nemocnici alebo doma - v závislosti od zdravotného stavu pacienta. Náklady na manipuláciu sa v rôznych inštitúciách líšia:

v nemocnici rozpočtového typu - bezplatne, ak je to uvedené;
v súkromnej klinike s vymenovaním urológa - od 800 do 3500 rubľov.

Náklady sú ovplyvnené technikou manipulácie, regiónom pobytu pacienta.

Ultrazvuk močových orgánov je účinný diagnostický postup, ktorý odhalí väčšinu ochorení tohto systému. V kombinácii so všeobecnými klinickými analýzami, sťažnosťami pacientov pomáha lekárovi stanoviť diagnózu u 90% pacientov. Existuje niekoľko metód manipulácie, pre každú existujú určité indikácie. Ultrazvuk môžete urobiť na klinike alebo v súkromnej kancelárii.

Zanechajte komentáre k článku, povedzte nám o svojich skúsenostiach s vykonávaním ultrazvukovej diagnostiky. Všetko najlepšie a veľa zdravia.