TSH je zvýšená u žien - čo to znamená, čo potrebujete vedieť, aby ste nezmeškali nebezpečnú patológiu. Koncentrácia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sa môže meniť ako v dôsledku problémov, tak so štítnou žľazou, ako aj v dôsledku dysfunkcie hypofýzy alebo hypotalamu. Ak chcete zistiť príčinu, musíte podstúpiť dôkladné vyšetrenie, po diagnostikovaní bude potrebná liečba.
Hormón stimulujúci štítnu žľazu je účinná látka, ktorá sa tvorí v mozgu, presnejšie v prednom laloku hypofýzy – adenohypofýze. Za čo je zodpovedný hormón TSH? Reguluje činnosť štítnej žľazy a aktívne ovplyvňuje metabolizmus. Pri znížení koncentrácie hormónov štítnej žľazy - trijódtyronínu (T3) a tyroxínu (T4) v krvi sa zvyšuje hladina tyreotropínu. Touto cestou, TSH stimuluje štítnu žľazu, aby produkovala viac účinných látok. V prípade, že sa T3 a T4 v krvi zväčšia, syntéza hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sa spomaľuje, a preto sa znižuje účinok na činnosť štítnej žľazy.
Vplyv trijódtyronínu a tyroxínu na fungovanie tela:
- Syntézy bielkovín;
- regulácia motility gastrointestinálneho traktu;
- produkcia vitamínu A;
- zabezpečenie energetickej rovnováhy tela;
- vplyv na rast, vývoj a fungovanie nervového systému;
- účasť na práci srdca a krvných ciev;
- vplyv na menštruačný cyklus;
- zrýchlenie produkcie fosfolipidov a nukleových kyselín;
- zabezpečenie uvoľňovania jódu z krviniek a jeho vstupu do štítnej žľazy.
Sekrécia tyreotropínu je regulovaná špecifickými jadrami hypotalamu, ktoré sa nazývajú neurosekrečné. Zhromažďujú informácie o koncentrácii hormónov v krvi a vylučujú špeciálnu látku, ktorá ovplyvňuje prácu adenohypofýzy, stimuluje alebo spomaľuje produkciu tropických hormónov.
Norma hormónu TSH u žien podľa veku
Počas vývoja ľudského tela sa mení rozsah normálnej koncentrácie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu.
Okrem toho sa miera TSH počas tehotenstva líši v závislosti od trimestra. V prvých 12 týždňoch dochádza k hyperstimulácii štítnej žľazy, pretože tyroxín je nevyhnutný pre fyziologický vývoj orgánov a systémov plodu, koncentrácia TSH klesá, ale nejde o odchýlku. V nasledujúcich troch mesiacoch sa množstvo tyreotropínu udržiava v štandardných medziach a na konci tehotenstva sa môže mierne zvýšiť.
Tiež stupeň saturácie krvi hormónom stimulujúcim štítnu žľazu sa líši v závislosti od dennej a nočnej doby. Jeho najvyššia koncentrácia je pozorovaná od 2. do 4. hodiny ráno a najnižšia okolo šiestej večer. Tyreotropín ovplyvňujú zlé návyky, príjem potravy, fyzická aktivita a emocionálne výbuchy. Rozbor, ktorý určí množstvo TSH v krvi, sa preto musí robiť ráno a nalačno. V predvečer je nežiaduce piť alkohol a fajčiť tabak, a ak je to možné, mali by ste sa vyhnúť fyzickej aktivite a udalostiam, ktoré spôsobujú živé emócie.
Príčiny zvýšeného hormónu stimulujúceho štítnu žľazu
Porušenie normy hormónu TSH môže naznačovať patológiu rôznych orgánov - hypotalamus, hypofýzu, štítnu žľazu, genetické ochorenia.
Najčastejšie príčiny zvýšenia koncentrácie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v krvi:
- neoplazmy, ktoré sú lokalizované v hypofýze a bránia jej správnemu fungovaniu;
- ochorenia štítnej žľazy, ktoré vedú k jej hypofunkcii a zníženiu produkcie T3 a T4, napríklad hypotyreóza;
- Hashimotova tyroiditída je autoimunitná patológia charakterizovaná pretrvávajúcim zápalom štítnej žľazy;
- pooperačné obdobie pri odstraňovaní žlčníka;
- intoxikácia v dôsledku ťažkej otravy ťažkým kovom - olovom;
- nadmerný príjem produktov obsahujúcich jód;
- neschopnosť nadobličiek vykonávať svoje funkcie v plnom rozsahu;
- ťažké formy neskorej toxikózy počas tehotenstva;
- necitlivosť adenohypofýzy na pôsobenie hormónov štítnej žľazy, najčastejšie v dôsledku genetických abnormalít.
Bolo dokázané, že niektoré lieky môžu ovplyvniť obsah tyreotropínu v krvi a výrazne ho zvýšiť:
- neuroleptiká;
- jodid;
- B-blokátory;
- niektoré glukokortikosteroidy (prednizolón).
Ak je teda hormón TSH po užití liekov zvýšený, netreba sa znepokojovať. Test by ste si mali zopakovať, keď účinok liekov skončí.
Symptómy a príznaky zvýšeného TSH
Prvýkrát po zmene hladiny TSH pacient nebude mať žiadne sťažnosti. Zdravotný stav zostáva dlhodobo uspokojivý, príznaky sa neprejavujú.
Pri dlhodobom zvýšení tyreotropínu sa začínajú objavovať príznaky zníženia koncentrácie trijódtyronínu a T4:
- slabosť, zlý zdravotný stav, znížená výkonnosť;
- ťažkosti s udržaním pozornosti, zhoršenie pamäti, spomalenie myšlienkových procesov;
- zvýšená podráždenosť a poruchy spánku;
- periodický výskyt apatie voči všetkému;
- znížená chuť do jedla, ktorá v závažných prípadoch môže úplne zmiznúť;
- problémy s tráviacim systémom - nevoľnosť, zápcha, vracanie.
Pri vyšetrovaní pacienta sú viditeľné objektívne zmeny:
- opuch kože na celom tele;
- bledosť kože;
- výrazné zvýšenie telesnej hmotnosti až po obezitu;
- trvalo nízka telesná teplota.
Pri zistení týchto príznakov je potrebné čo najskôr navštíviť lekára – endokrinológa. Čím skôr je možné identifikovať príčinu a začať liečbu, tým väčšia je šanca pacienta na uzdravenie bez vážnych zdravotných následkov.
Spôsoby normalizácie hladiny hormónov
Liečbu zvýšeného TSH predpisuje lekár, ktorý vykoná vyšetrenie a identifikuje príčinu. Ak problém spočíva v patológii adenohypofýzy a hypotalamu, potom sa ich fungovanie upraví. V prípade nádorových procesov je predpísané odstránenie novotvaru chirurgickou intervenciou. Ale najčastejšie príčinou zmien hladín tyreotropínu sú ochorenia štítnej žľazy. V závislosti od stupňa poškodenia sa špecialisti uchýlia k liečbe diétnou terapiou alebo vymenovaním náhradných liekov. Na zníženie hladiny TSH môžete použiť aj ľudové metódy.
Tradičné liečby
Ak sú hladiny tyreotropínu mierne zvýšené, potom sa môžete obísť vymenovaním špeciálnej stravy a odmietnutím silného fyzického a emočného stresu. Musíte tiež prestať fajčiť a znížiť spotrebu alkoholu na minimum. Je dôležité sledovať používanie liekov, ktoré môžu byť v budúcnosti predpísané. Pacientom so zvýšeným TSH sa neodporúča používať niektoré lieky na liečbu.
Výrazne zvýšený hormón stimulujúci štítnu žľazu naznačuje zníženie koncentrácie T3 a tyroxínu v krvi, čo vedie k hypotyreóze. Takíto pacienti vyžadujú substitučnú liečbu. Predpisujú sa im syntetické analógy hormónov štítnej žľazy (L-tyroxín), ktoré sa musia užívať po celý život. Je dôležité pochopiť, že v takýchto situáciách je liečba bez drog a používanie iba rastlinných prípravkov neprijateľné. Zanedbanie odporúčaní ošetrujúceho lekára môže viesť k vážnym následkom a dokonca k smrti.
Normalizácia indikátorov TSH doma
Niektoré rastlinné prípravky môžu ovplyvniť hladinu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, preto sa môžu užívať súčasne s hlavnou terapiou.
- Vezmite petržlen, kúkoľ a marhuľovú farbu, bylinky dobre premiešajte. Množstvo každej zložky by malo byť rovnaké. Polievkovú lyžicu zmesi získanej z byliniek zalejte 200 ml horúcej vody. Vložte vývar do vodného kúpeľa a namočte 10-15 minút. Po uplynutí času vyberte kompozíciu z kúpeľa a nechajte vychladnúť, potom opatrne preceďte gázou. Kvapalinu zrieďte prevarenou vodou na pôvodný objem. Vezmite odvar trikrát denne, 1 veľkú lyžicu. Priebeh liečby by nemal presiahnuť 2-3 týždne.
- Vytlačte čerstvú šťavu z repy, budete potrebovať asi 100 ml. Pridajte k tomu 200 ml vysoko kvalitnej vodky a odložte na dva dni, trvajte na tom. Vezmite 20-30 ml trikrát denne s prevarenou vodou. Trvanie liečby - nie viac ako 14 dní.
Na zníženie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu môžete použiť aj rastliny ako rebríček, skorocel, sladké drievko, borievku a iné.
Funkcie počas tehotenstva
Zvlášť nebezpečné je zvýšenie TSH počas tehotenstva. Na začiatku tehotenstva môže dôjsť k spontánnemu potratu a na konci - predčasnému oddeleniu placenty a smrti dieťaťa. Okrem toho, ak tehotná žena neužíva substitučnú liečbu, zvyšuje sa riziko retardácie rastu plodu, ako aj výskyt vrodenej hypotyreózy.
Komplikácie a dôsledky
Pri včasnej diagnóze a vymenovaní správnej liečby sa pacienti zotavia bez následkov pre telo. V pokročilých prípadoch, keď sa vyvinie hypotyreóza, sú predpísané lieky, ktoré nahrádzajú hormóny štítnej žľazy. Pacienti by mali užívať tieto lieky po zvyšok svojho života. Ak užívate liek včas, vaše zdravie zostane normálne, všetky funkcie tela sa zachovajú.
Vysoký TSH je dôvodom na obavy
Všetky orgány vnútornej sekrécie v tele nevyhnutne interagujú navzájom. Tento systém produkuje viac ako sto biologicky aktívnych látok, inými slovami hormónov. Napriek tomu, ako v každom tíme, pre jeho dobre koordinovanú prácu je potrebný vodca a tu je. Štítna žľaza, pankreas, pohlavné žľazy, nadobličky a ďalšie orgány a tkanivá produkujúce hormóny počúvajú hypofýzu a hypotalamus, špeciálne oblasti mozgu, ktoré produkujú svoje vlastné hormóny. O jednom z nich – tyreotropíne – si povieme v tomto článku a rozoberieme, prečo môže mať človek vysoké TSH.
Čo je dôležité vedieť:
- Štítna žľaza produkuje tri hormóny: tyroxín, trijódtyronín (T3) a kalcitonín, ktoré ovplyvňujú všetky typy metabolizmu v tele.
- Hypofýza produkuje množstvo tropických hormónov, jeden z nich, ktorý ovplyvňuje činnosť štítnej žľazy, je stimulujúci štítnu žľazu.
Väčšina orgánov endokrinného systému, vrátane štítnej žľazy, funguje na princípe negatívnej spätnej väzby. Čo to znamená? Podstatou tohto princípu je, že pri znížení obsahu napríklad tyroxínu, hormónu štítnej žľazy v krvi, hypofýza produkuje tyreotropín alebo hormón stimulujúci štítnu žľazu, skrátene TSH. Pod vplyvom tohto hormónu štítna žľaza zvyšuje svoju činnosť a vylučuje ďalšiu časť tyroxínu do krvného obehu (iný názov je tetrajódtyronín alebo T4). Keď je množstvo hormónov štítnej žľazy v tele dostatočné, produkcia TSH sa znižuje, aby nepodporovala štítnu žľazu v nadmernej produkcii tyroxínu.
Ak systém zlyhá...
Problémy začínajú, keď sa správy z hypofýzy do štítnej žľazy alebo naopak nedostanú.
Čo je dôležité vedieť:
- Normálne množstvo hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v krvi je 0,4-4,0 mcU / l.
- Polčas rozpadu tyreotropínu je približne 2 mesiace a tyroxínu približne 2 týždne.
Vysoký TSH možno určiť s porážkou akéhokoľvek článku v reťazci štítnej žľazy - hypofýzy - hypotalamu. V závislosti od toho, ktorý orgán je postihnutý, sa choroby endokrinného systému delia na: primárne a sekundárne. Niektorí autori považujú za potrebné vyčleniť terciárne, čo však podľa mňa vytvára len ďalší zmätok v terminológii.
Choroby štítnej žľazy sú teda klasifikované ako primárny stupeň poškodenia. Vysoký TSH sa vyskytuje pri rôznych patológiách štítnej žľazy, ktoré sa zvyčajne prejavujú príznakmi hypotyreózy.
Čo je dôležité vedieť:
Komplex symptómov, ktoré sa vyvinú v dôsledku nízkej koncentrácie hormónov štítnej žľazy v krvi pacienta, sa nazýva hypotyreóza.
Samozrejme, na základe vyššie popísaného princípu regulácie hormonálnej rovnováhy, pri hypotyreóze je vysoký TSH len reakciou organizmu na zníženie koncentrácie T3 a T4. Zároveň po absolvovaní testov na paneli štítnej žľazy budú mať výsledky charakteristický obraz: TSH - zvýšené, T4 - znížené.
Choroby vedúce k hypotyreóze
- Autoimunitná tyroiditída.
- Stav po odstránení štítnej žľazy alebo resekcii jej časti.
- Znížený príjem jódu z potravy.
- Popôrodná a subakútna tyroiditída.
- Hypotyreóza vyvolaná liečbou I131
- Príjem amiodarónu, hormonálnej antikoncepcie obsahujúcej estrogén, lítiových prípravkov, tyreostatík, morfínu a niektorých ďalších liekov.
Klinicky sa hypotyreóza prejavuje vždy rovnako, bez ohľadu na príčinu, ktorá k nej viedla. Hlavné príznaky tohto stavu sú uvedené nižšie:
| Nervový systém | Zhoršenie pamäti, pozornosti | Pomalé myslenie a reč | Sklon k depresii |
|---|---|---|---|
| Kardiovaskulárny systém | Nízky systémový TK | Výpotok (tekutina) v perikardiálnej dutine | Nízka srdcová frekvencia |
| gastrointestinálny trakt | Časté zadržiavanie stolice | Zväčšenie pečene | Znížená chuť do jedla |
| reprodukčná funkcia | Menštruačné nepravidelnosti | Znížená chuť na sex | Neplodnosť |
| Myxedematózne zmeny | Opuch tváre | Suchá pokožka a vypadávanie vlasov | Zníženie zafarbenia hlasu |
| Iné zmeny | Bolesť a kŕče vo svaloch | celková slabosť a chlad | Nízka telesná teplota |
Iné dôvody:
Vysoký TSH sa môže vyskytnúť aj pri iných stavoch tela, ktoré nesúvisia s hypotyreózou, ale ovplyvňujú štítnu žľazu alebo hormonálnu aktivitu:
- Závažné ochorenia vnútorných orgánov.
- Niektoré duševné choroby.
- Nekompenzovaná nedostatočnosť hormónov nadobličiek.
- Nespavosť a nervové napätie.
- Fyzická aktivita v predvečer štúdie.
- Odber krvi na analýzu sa uskutočnil v noci.
- Staroba alebo novorodenecké obdobie.
Čo je dôležité vedieť:
- Vo vyššie uvedených prípadoch v krvnom teste môžete často vidieť, že TSH je zvýšené, T4 je normálne.
A ak za to nemôže štítna žľaza?
Ak žiadna z vyššie uvedených chorôb nie je príčinou vysokej hladiny TSH, potom je možný iný scenár. Najslabším článkom reťazca môže byť hypofýza spolu s hypotalamom.
Lézie hypofýzy a hypotalamu, ktoré vedú k zvýšeniu TSH, sú mimochodom zriedkavé. Príkladom takejto choroby je adenóm hypofýzy vylučujúci TSH. Príležitostne môže adenóm hypofýzy vylučovať nielen TSH, ale vo väčšej miere aj prolaktín alebo iné hormóny tropickej hypofýzy.
Príčiny adenómu hypofýzy nie sú úplne pochopené, vedci vyjadrujú názor na vplyv traumatických poranení mozgu, niektorých infekčných ochorení u žien navyše: patologicky prebiehajúce tehotenstvo, komplikovaný pôrod a užívanie hormonálnej antikoncepcie.
Čo je dôležité vedieť:
Adenóm hypofýzy vylučujúci tyreotropín sa zaznamenáva menej často ako v jednom percente všetkých prípadov novotvarov hypofýzy.
Genetické ochorenie môže tiež viesť k zvýšeniu tyreotropínu, pri ktorom bunky hypofýzy nereagujú na tyroxín obsiahnutý v krvnom obehu.
V oboch týchto prípadoch pacient po získaní extraktu z laboratória s výsledkami štúdie o množstve hormónov štítnej žľazy a tyreotropínu uvidí, že TSH je zvýšený a T4 je spolu s ním zvýšený. Sú to príznaky iného patologického procesu v tele - hypertyreózy.
Čo je dôležité vedieť:
- Hypertyreóza je iný názov pre tyreotoxikózu.
- Hypertyreóza je zvýšená koncentrácia hormónov-jódtyronínov produkovaných štítnou žľazou v krvnom obehu az toho vyplývajúce zmeny v organizme.
Tvár tyreotoxikózy
Hlavné sťažnosti pacientov s hypertyreózou sú uvedené v tabuľke nižšie:
Problém otcov a detí
Dôvodom vysokej koncentrácie TSH môžu byť aj niektoré dedičné ochorenia, pri ktorých je narušené vnímanie trijódtyronínu a T4 buniek. Táto genetická mutácia má dva typy: tkanivá celého tela, až na zriedkavé výnimky, alebo bunky hypofýzy môžu byť necitlivé na hormóny štítnej žľazy. V prvom prípade majú pacienti komplex symptómov hypotyreózy av druhom - tyreotoxikózu.
Zhrnutie
Vysoký tyreotropín je teda len symptóm, ktorý má mnoho vysvetlení, ak sa hodnotí izolovane od iných príznakov ochorenia. Ak chcete zistiť dôvody, prečo tento indikátor stúpa, je potrebné poradiť sa s endokrinológom a dodatočným vyšetrením. Liečba bude úplne závisieť od toho, aká patológia viedla k zvýšeniu hladiny hormónu hypofýzy TSH.
Alebo byť variantom normy; Hlavnou úlohou lekára je nájsť najlepší spôsob, ako normalizovať produkciu hormónov.
Čo spôsobuje zvýšené TSH u žien
Vysoká hladina tyreotropínu negatívne ovplyvňuje celé telo. zodpovedný za bezproblémové fungovanie endokrinného, tráviaceho, dýchacieho, urogenitálneho a nervového systému. Ak sa aspoň jedna látka začne vyrábať v nedostatočnom množstve, vedie to k nebezpečným následkom.
Funkcia štítnej žľazy závisí od normálnej tvorby hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. Zvýšenie hladiny TSH v tele ženy blokuje syntézu a. Tieto látky sa podieľajú na premene živín na energiu, sú zodpovedné za fungovanie mozgu. S ich nedostatkom človek pociťuje chronickú únavu, jeho intelektuálne schopnosti sa znižujú. Takto komplexne ovplyvňuje zvýšenie tyreotropínu funkcie celého organizmu.
Príčiny zvýšenia TSH
Zvýšenie množstva tohto hormónu v krvi môže byť spôsobené niekoľkými dôvodmi, z ktorých niektoré nie sú patologické. Vo vzájomnej súvislosti môže nerovnováha vzniknúť pod vplyvom nasledujúcich faktorov:
- stres;
- depresívne poruchy;
- nedostatok spánku;
- dodržiavanie prísnych diét;
- dysfunkcia nadobličiek;
- nádory hypofýzy;
- tehotenstva.
Zvýšenie hladiny tyreotropínu je uľahčené ťažkou fyzickou námahou, príjmom jodidu, neuroleptík, glukokortikosteroidov a beta-blokátorov. Zvýšenie množstva hormónu u tehotnej ženy sa považuje za variant normy. Počas obdobia nosenia dieťaťa dochádza v ženskom tele k reštrukturalizácii, takže odborníci predpisujú druhú analýzu.
Medzi dôvody zvýšenia tyreotropínu patria: otrava soľami ťažkých kovov, hemodialýza, odstránenie žlčníka. Indikátory pre ženy sa môžu líšiť v závislosti od fázy menštruačného cyklu. Hormonálne pozadie tela tiež reaguje na zmenu dennej doby. Najmenšie množstvo tyreotropínu sa nachádza v krvi ráno.
Symptómy
Zvýšenie hladiny TSH znamená vývoj nebezpečnej komplikácie -. Prvými príznakmi zvýšenia obsahu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sú zníženie chuti do jedla v dôsledku spomalenia metabolizmu, chronická únava, apatia, letargia, poruchy spánku, zožltnutie kože, nevoľnosť a zápcha, zhoršenie stavu nechtov a vlasov. . Žena sa môže sťažovať na dýchavičnosť, bolesti hlavy a závraty.
Liečba
Terapia začína zavedením umelého hormónu T4. alebo sa užívajú v malých dávkach, kým sa hladiny hormónov nevrátia do normálu. Ak opätovná analýza odzrkadlí zhoršenie výkonu, prehodnotí sa liečebný režim.
Lieky treba užívať pravidelne, je potrebné dodržiavať všetky odporúčania lekára a vyhýbať sa falšovaným liekom.
Ak hladina TSH v tele ženy po dlhodobej liečbe neklesne, vykoná sa ďalšie vyšetrenie. Príčinou zhoršenia zdravotného stavu môžu byť aj zápalové procesy v štítnej žľaze a hypofýze. V počiatočných štádiách sa uchýlite ku konzervatívnej terapii. Veľké novotvary sa eliminujú výlučne chirurgickým zákrokom.
Normálne fungovanie endokrinného systému priamo závisí od hladiny tyreotropínu (angl. TSH – hormón stimulujúci štítnu žľazu), ktorý sa tvorí v prednej hypofýze. Je zodpovedný za reguláciu štítnej žľazy, sekréciu tyroxínu (T4) a trijódtyronínu (T3), ktoré zabezpečujú metabolické procesy, syntézu bielkovín a vitamínov, rast a vývoj. Ak je TSH zvýšený, naznačuje to problémy v tele, ktoré nemožno ignorovať.
Príčiny abnormálnych hodnôt hormónov
Hladina TSH závisí od veku: novorodenci majú vysoké hladiny, ktoré sa menia s rastom a dospievaním. Cez deň koncentrácia hormónu v krvi mierne kolíše, v noci stúpa. Na hodnoty TSH má vplyv aj fyzická aktivita, nervové vypätie a užívanie liekov. Jediný skok ešte nie je indikátorom patologických zmien, ale po dlhú dobu sa zvýšený TSH pozoruje v podmienkach, ako sú:
- ochorenia štítnej žľazy, dôsledky jej odstránenia;
- nedostatok alebo kritický nadbytok jódu v tele;
- prenesená resekcia žlčníka;
- ťažké formy preeklampsie v II-III trimestroch tehotenstva;
- akútne a chronické patológie gastrointestinálneho traktu, kardiovaskulárneho, respiračného, močového systému;
- otrava olovom;
- novotvary v tkanivách hypofýzy, štítnej žľazy, pľúc, mliečnych žliaz;
- dysfunkcia nadobličiek.
Významnými rizikovými faktormi pre vznik porúch sú autoimunitné ochorenia, dedičnosť, neustály stres, nadmerná fyzická aktivita, prísne dlhodobé diéty.
Nebezpečenstvo stavu, možné komplikácie
Zvýšené hladiny TSH - hypotyreóza - spočiatku nedávajú závažné príznaky, takže je ťažké diagnostikovať poruchy v počiatočnom štádiu. Na identifikáciu odchýlok v práci štítnej žľazy umožňujú krvný test a ultrazvukové vyšetrenie, ktoré je žiaduce vykonať raz ročne na preventívne účely. Bez adekvátnej liečby existuje riziko vzniku patológií, ako sú:
- narušenie centrálneho nervového systému;
- zaostávanie v raste, intelektuálnom a fyzickom vývoji u detí;
- zníženie úrovne imunitnej ochrany, náchylnosť na infekčné a vírusové ochorenia;
- sexuálna dysfunkcia, dysmenorea;
- neschopnosť počať a vynosiť dieťa;
- prudký prírastok hmotnosti v krátkom čase alebo naopak nadmerná strata hmotnosti;
- hypotyreózna kóma u starších ľudí, vyvíjajúca sa na pozadí sprievodných ochorení pri absencii náležitej starostlivosti.
Pri hypotyreóze počas tehotenstva sa v niektorých prípadoch vyskytujú malformácie plodu, potraty.
Endokrinný systém v tele je akýmsi centrom hormónov, ktoré riadia prácu rôznych orgánov. Hypofýza pomáha produkovať hormóny štítnej žľazy. Táto časť mozgu produkuje hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH). Pri normálnej produkcii sa do tela v potrebnom množstve dostávajú aj hormóny T3 a T4. Akonáhle dôjde k poruche, rovnováha medzi týmito látkami je narušená.
Keď je TSH zvýšená, dva hormóny štítnej žľazy sa produkujú v nedostatočnom množstve, čo negatívne ovplyvňuje prácu srdca, gastrointestinálneho traktu, nervového a reprodukčného systému.
Čo znamená zvýšené TSH?
Ak sú T3 a T4 normálne, nemali by ste sa obávať o hladinu TSH, pretože sa tiež produkuje v správnom množstve. Pred pochopením vlastností rastu TSH stojí za to pochopiť, čo je tento hormón.
Štítna žľaza
Hormón stimulujúci štítnu žľazu alebo tyreotropín je biologicky aktívna látka, ktorá dokáže regulovať množstvo hormónov produkovaných štítnou žľazou. Často sa označuje ako regulácia. Thyrotropín je schopný vykonávať niekoľko funkcií naraz:
- zabezpečiť výmenu energie;
- urýchliť metabolizmus;
- regulovať produkciu bielkovín;
- urýchliť rast;
- poskytujú plný duševný rozvoj.
Keď je TSH nad normou, hormóny T3 a T4 prestávajú plniť svoje funkcie, pretože ich je menej. Tieto dva hormóny sú zodpovedné za:
- koordinovaná práca kardiovaskulárneho systému;
- posilnenie orgánov zraku a sluchu;
- normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu;
- syntéza retinolu;
- normálny metabolizmus.
Existuje veľa dôvodov, ktoré môžu spôsobiť zvýšenie TSH, ale iba endokrinológ by ich mal určiť.
Čo by malo byť normou?
Pred posúdením metód znižovania TSH je potrebné vedieť, aké sú prijateľné limity vo výsledkoch analýzy. Treba mať na pamäti, že norma TSH pre ženy a mužov je odlišná. Existujú samostatné ukazovatele pre deti a tehotné ženy.
TSH je v norme
- pre mužov - 0,3–4 μIU / l,
- pre ženy - 0,4 - 4,1 μIU / l,
- pre tehotné ženy - 0,34-3,1 μIU / l,
- pre novorodencov - 0,6–12 μIU / l,
- pre deti do 5 rokov - 0,4–7 μIU / l,
- do 14 rokov - 0,3–5,1 μIU / l.
Prečo sa tyreotropín zvyšuje a čo robiť? Toto sú najčastejšie otázky pacientov v ambulancii endokrinológa. Niekedy hormóny štítnej žľazy, ktoré sú pri zvýšenej hladine TSH menej produkované, môžu človeku v priebehu niekoľkých mesiacov jednoducho „zobrať“ plný spánok, silu, dobrú náladu a pohodu. Aby ste pochopili túto situáciu, musíte pochopiť dôvody zvýšenia TSH.
Prečo TSH stúpa?
Keď má pacient zvýšenú hladinu TSH, lekár začne triediť všetky možné možnosti jeho liečby. Ale hlavnou vecou je nájsť príčinu tohto stavu. Bez jej definovania je nemožné vyliečiť chorobu navždy. Najbežnejší provokatéri rastu TSH sa nazývajú:
- choroby srdca, krvných ciev, pečene a obličiek (somatické choroby);
- zlyhanie obličiek;
- novotvary inej povahy v hypofýze;
- patologické zmeny v samotnej štítnej žľaze;
- otravy toxickými látkami;
- nadbytok jódu;
- odstránenie žlčníka;
- choroby genetickej povahy;
- syndróm hormonálnej necitlivosti;
- preeklampsia u tehotných žien;
- duševná choroba.
Keď je TSH nad normálom, neznamená to, že človek má nejaký druh choroby. Často je TSH zvýšená v dôsledku užívania liekov, ktoré ovplyvňujú produkciu hormónov. Tyreotropín je pomerne citlivá látka, preto sa pri akejkoľvek zmene hormonálneho pozadia aktívne zvyšuje alebo znižuje množstvo.
TSH by sa mal kontrolovať spolu s hormónmi štítnej žľazy, pretože vysoký TSH je často zaznamenaný pri normálnych T4 a T3. Keď sú T3 a T4 zvýšené a TSH je nízke, je potrebné liečiť samotnú štítnu žľazu. Tento stav možno pozorovať aj pri autoimunitných ochoreniach.
Známky zvýšeného TSH
Keď začne mierny nárast tyreotropínu, človek si to najskôr nemusí všimnúť. Postupom času sa stav postupne zhoršuje. Keď sa stav stane kritickým, človek pocíti zmeny v mnohých orgánoch.
Symptómy Príznaky zvýšeného TSH zahŕňajú:
- zlá pamäť;
- rozptýlenie;
- apatia, depresia;
- náhla zmena nálady;
- nízky krvný tlak;
- bradykardia;
- slabá chuť do jedla, ale zároveň sa hmotnosť zvyšuje bez dôvodu;
- nepravidelná stolica;
- tráviace problémy;
- zväčšenie pečene;
- silný pokles libida;
- nepravidelný menštruačný cyklus;
- neplodnosť;
- opuch na tvári a končatinách;
- chvenie rúk;
- silná slabosť;
- vypadávanie vlasov, olupovanie kože a krehké nechty;
- kŕče v nohách a rukách;
- nízka telesná teplota.
Keď je hladina TSH zvýšená a T3 a T4 zostávajú normálne, tieto príznaky sa nemusia objaviť. Pacienti s takýmto problémom si často všimnú niekoľko opísaných zmien v práci svojho tela naraz. Tu sú najčastejšie príznaky, ale to neznamená, že sa môžu objaviť všetky súčasne.
V pokročilých situáciách, keď sa liečba nezačala včas, sa môžu objaviť nasledujúce príznaky:
- zväčšenie krku v štítnej žľaze;
- cyanóza a začervenanie kože v tejto oblasti;
- spomalenie reči;
- pocit nepohodlia v krku v dôsledku deformovanej krčnej oblasti.
Návštevu lekára nemôžete odkladať. Ak sa TSH stabilizuje včas a vráti sa do normálu, potom všetky funkcie orgánov a systémov obnovia svoju normálnu činnosť. Na diagnostiku stačí urobiť krvný test na biochémiu. Zoznam testov indikuje iba endokrinológ.
Liečba: ako znížiť TSH?
Hlavnou úlohou lekára je nielen liečba pacienta, ale aj presné určenie príčiny jeho stavu. Rôzne lieky pomáhajú znižovať hladinu TSH.
Dôležité! Je absolútne nemožné nezávisle predpísať, zrušiť, zmeniť dávkovanie predpísaných liekov. Len endokrinológ môže vybrať vhodné redukčné lieky a nastaviť ich dávku.
Každá situácia si vyžaduje individuálny prístup, preto musí lekár na diagnostiku poslať pacienta na ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy. V prípade potreby môže poslať pacienta na ďalšie štúdie MRI.
Liečba hypertyreózy Príklady liečby vysokého voľného tyreotropínu:
- Ak je zmena hormonálneho pozadia spôsobená rakovinou prsníka, potom liečba trvá dlho. Chemoterapia a chirurgická intervencia sa stávajú jej povinným prvkom. Po úspešnom boji proti novotvaru bude liečba štítnej žľazy pokračovať.
- Ak bol pacientovi diagnostikovaný nedostatok jódu, potom je liečba založená na užívaní tabliet s obsahom jódu. Často sa to stane, keď je TSH zvýšený s normálnym T4. Strava pacienta sa nevyhnutne mení, zvyšuje sa počet potravín bohatých na tento prvok.
- Ak sa zistí hypertyreóza, liečba je založená iba na užívaní hormonálnych liekov. Režim, počet tabliet a trvanie liečby predpisuje ošetrujúci lekár.
Akékoľvek sprievodné ochorenia, ktoré sú spôsobené hormonálnym zlyhaním, by mali po normalizácii situácie zmiznúť. Ak sa tak nestane, potom by sa liečbou získaných ochorení mali zaoberať príslušní lekári: kardiológovia, neurológovia, gastroenterológovia, gynekológovia.
Čo znamená vysoký TSH pre tehotné ženy?
Prebytok TSH často desí ženy počas tehotenstva, ale čo tento hormón znamená v čase pôrodu? Zvýšená produkcia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu je nebezpečná nielen pre zdravie mamičky, ale aj bábätka v brušku.
Jedným z kritických momentov je prvých 10 týždňov tehotenstva. Plod v tomto období ešte nemá vlastnú štítnu žľazu, a tak nemôže poskytnúť svojmu telu hormóny. Aby to bolo možné, štítna žľaza matky zdieľa svoje hormóny s dieťaťom.
Ak je TSH zvýšený v tak skorom termíne, môže to nepriaznivo ovplyvniť zdravie plodu.
Dôležité! Mierne zvýšenie tohto hormónu možno pozorovať pri fyzickom prepracovaní tehotnej ženy alebo v dôsledku prežívaného stresu..
Na vyšetrenie tela matky odporúčajú lekári pravidelne absolvovať echografické vyšetrenie. Za ďalší bod diagnózy možno považovať biopsiu štítnej žľazy. Ale tieto vyšetrenia sú predpísané iba v prípadoch veľmi silného rastu TSH.
Ak nie je možné znížiť TSH, potom v počiatočných štádiách existuje riziko potratu u ženy. Aby ste nestratili dieťa, stojí za to vopred sledovať zdravie štítnej žľazy. Aby ste to dosiahli, musíte vykonať testy na hormóny aspoň raz ročne.
Keď sa tyroxín a tyreotropín v neskorších štádiách prudko zvýšia, môže to spôsobiť odtrhnutie placenty alebo spomalenie vnútromaternicového rastu dieťaťa.
Ako vysoký TSH ovplyvňuje telo dieťaťa?
Znížené množstvo T3 a T4, ale vysoký TSH negatívne ovplyvňuje telo dieťaťa. Norma pre každý vek je iná, ale stojí za to podstúpiť vyšetrenie na hormóny v nasledujúcich prípadoch:
- ak sa dieťa rýchlo unaví pri najmenšej fyzickej námahe;
- ak chce neustále spať;
- keď sa zistí oneskorenie duševného alebo fyzického vývoja;
- keď je dieťa malátne a nedokáže sa sústrediť.
Stojí za to venovať pozornosť teplote končatín dieťaťa. Ak je telesná teplota normálna a ruky a nohy sú studené, môže to byť tiež signál zvýšenia TSH. Často môže byť tento stav spojený s problémom s prácou nadobličiek, vážnymi duševnými poruchami.
Lekári odporúčajú preventívne absolvovať testy na hormóny aj počas vývoja plodu. Toto je obzvlášť dôležité pre tých rodičov, ktorí už mali hypotyreózu. Ak podľa výsledkov diagnózy TSH prekročí 100 mIU / l, potom možno výsledok považovať za pozitívny. Dieťa môže mať strabizmus, hluchotu alebo neurologický kretinizmus. Zoznam možných vývojových patológií je pomerne veľký, preto je dôležité vykonať včasnú diagnostiku.
Ak chcete sledovať hladinu hormónu TSH, musíte nielen podstúpiť včasné vyšetrenie, ale aj sledovať stravu. Lekári vyvíjajú vhodnú diétu pre pacientov s hypotyreózou, ktorá podporuje hromadenie jódu. Pri zvýšenom TSH stačí užívať predpísané lieky. Alternatívnymi metódami je možné trochu zvýšiť TSH, ale pred použitím akejkoľvek metódy je lepšie konzultovať s lekárom. Nepodceňujte silu bylinných prípravkov, nálevov či odvarov.