Rakovina pľúc akej farby krváca. Rakovina pľúc - príznaky a príznaky u žien a mužov

Jednou z hlavných príčin úmrtí vo svete je rakovina pľúc, ktorej symptómy sa líšia v závislosti od štádia ochorenia. K vzniku rakovinového nádoru prispievajú vonkajšie faktory aj vnútorné príčiny. Ale bez ohľadu na vykonanú liečbu zostáva pravdepodobnosť zotavenia nízka.

Rakovina pľúc je zhubný nádor, ktorý sa vyvíja zo sliznice a žľazového tkaniva pľúc a priedušiek. Muži sú na túto chorobu náchylnejší ako ženy a je zrejmé, že čím starší je muž, tým vyššia je miera výskytu. Riziková skupina zahŕňa mužov s tmavou farbou pleti.

Symptómy a príznaky

Symptómy, ktoré charakterizujú vývoj rakovinového nádoru v pľúcach, sú rozdelené do dvoch kategórií: všeobecné a špecifické.

• Všetky informácie na stránke slúžia len na informačné účely a NIE SÚ návodom na akciu!
• Poskytnite PRESNÚ DIAGNOSTIKU, ktorú môžete iba LEKÁR!
• Prosíme vás, aby ste sa NEliečili sami, ale dohodnite si stretnutie s odborníkom!
• Zdravie pre vás a vašich blízkych! Nevzdávaj sa

• všeobecná slabosť tela;
• zhoršenie alebo strata chuti do jedla;
• rýchla strata hmotnosti;
• potenie;
• bezpríčinné zmeny nálady;
• rozvoj depresie;
• zvýšená telesná teplota.

• bezdôvodný kašeľ, ktorá môže trvať určitý čas a vyčerpáva pacienta. Povaha kašľa sa môže postupne meniť, stáva sa častejším a dlhším a môže byť sprevádzaná oddelením spúta.

Kašeľ sa môže objaviť spontánne: stačí vdychovať studený vzduch, zažiť dlhotrvajúcu fyzickú aktivitu alebo len kráčať rýchlym tempom.

• dyspnoe tiež naznačuje zmeny prítomné v pľúcach. Je spojená so zúžením priesvitu priedušiek, poruchou ventilácie (atelektáza), rozvinutým zápalom pľúc, čiastočným alebo výrazným narušením výmeny plynov v pľúcach.

V neskorších štádiách ochorenia môže nastať atelektáza (zhoršená ventilácia) celých pľúc a jej zlyhanie.

• hemoptýza, čo je charakteristický znak rakoviny pľúc. Kvalita krvavého výtoku môže byť odlišná: môže to byť aktívne krvácanie alebo uvoľnenie tmavých krvných zrazenín. Závisí to od štádia ochorenia, tvaru a histologických znakov nádoru.

V niektorých prípadoch môže hemoptýza naznačovať rozvoj pľúcnej tuberkulózy alebo bronchiektázie. Silné a dlhotrvajúce krvácanie je často smrteľné.

• bolesť v hrudi, čo je dôkazom invázie nádoru do pohrudnice, neskôr do kostného tkaniva a nervových zakončení. Tento proces je sprevádzaný charakteristickou neznesiteľnou bolesťou v oblasti hrudníka.

S rozvojom niektorých foriem rakoviny pľúc nie sú žiadne skoré príznaky ochorenia. To výrazne komplikuje detekciu a diagnostiku nádoru v počiatočných štádiách. To znamená, že znižujú šancu pacienta na uzdravenie.

Video: Nezvyčajné príznaky rakoviny pľúc

Štádiá rakoviny pľúc

Keď čelia rakovine pľúc, mnohí nevedia, ako určiť štádium choroby.
V onkológii sa pri posudzovaní povahy a stupňa rakoviny pľúc klasifikujú 4 štádiá vývoja ochorenia.

Trvanie ktorejkoľvek fázy je však u každého pacienta vysoko individuálne. Závisí to od veľkosti novotvaru a prítomnosti metastáz, ako aj od rýchlosti ochorenia.

Bez ohľadu na tieto znaky existujú jasné kritériá, podľa ktorých sa určuje jedno alebo druhé štádium ochorenia. Okrem toho je klasifikácia rakoviny pľúc vhodná len pre nemalobunkovú rakovinu.

Nemalobunkový karcinóm ľavých pľúc, ako aj pravých pľúc, začína svoj vývoj dlho predtým, ako je nádor vizualizovaný.

Skryté javisko... V tomto štádiu je možné prítomnosť rakovinových buniek určiť až po analýze spúta alebo vody získanej ako výsledok bronchoskopie.

Nultý stupeň (0)... Rakovinové bunky sa nachádzajú iba vo vnútornej výstelke pľúc. Toto štádium je charakterizované ako neinvazívna rakovina.

Prvá fáza (1)... Symptómy rakoviny pľúc 1. štádia sú rozdelené do dvoch čiastkových štádií, ktoré sa vyznačujú charakteristickými znakmi.

1A... Nádor, ktorý sa zväčšuje (až do 3 cm), rastie do vnútorných tkanív pľúc. Táto formácia je obklopená zdravým tkanivom a lymfatické uzliny a priedušky ešte nie sú ovplyvnené.

1B... Nádor, ktorý sa zväčšuje, rastie hlbšie a hlbšie, bez ovplyvnenia lymfatických uzlín. V tomto prípade veľkosť rakoviny presahuje 3 cm a rastie do pleury alebo prechádza do priedušiek.

Druhá etapa (2) Príznaky sú výraznejšie: dýchavičnosť, kašeľ zmiešaný s krvou v spúte, zvuky pri dýchaní, syndróm bolesti.

2A... Nádor má veľkosť 5-7 cm, bez ovplyvnenia lymfatických uzlín, alebo veľkosť zostáva do 5 cm, ale nádor metastázuje do lymfatických uzlín;

2B... Veľkosť nádoru je do 7 cm, hraničí však s lymfatickými uzlinami, alebo veľkosť zostáva do 5 cm, ale nádor postihuje pleuru, lymfatické uzliny, srdcovú membránu.

Tretia etapa (3)... Symptómy rakoviny pľúc 3. štádia sú charakterizované nasledujúcimi znakmi. Do procesu lézie sa podieľa pleura, stena hrudnej kosti a lymfatické uzliny. Metastázy sa šíria do ciev, priedušnice, pažeráka, chrbtice, srdca.

3A... Nádor presahuje 7 cm, metastázuje do lymfatických uzlín mediastína, pleury, bránice alebo spôsobuje komplikácie lymfatických uzlín v blízkosti srdca a bráni dýchaciemu procesu.

3B... Nádorové bunky sa šíria do osrdcovníka, mediastína, kľúčnej kosti alebo prerastajú do lymfatických uzlín na opačnej strane od hrudnej kosti.

Štvrtá fáza (4)... Terminálne štádium, v ktorom dochádza k závažným ireverzibilným procesom, v ktorých sú zapojené vzdialené systémy a orgány. Choroba nadobúda ťažkú, nevyliečiteľnú formu.

Pre malobunkový karcinóm pľúc, ktorý sa rýchlo rozvíja a postihuje telo v krátkom čase, sú charakteristické iba 2 štádiá vývoja:

• obmedzené štádium keď sú rakovinové bunky lokalizované v jednej pľúci a tkanivách umiestnených v bezprostrednej blízkosti.
• rozsiahle alebo rozsiahle štádium keď sa nádor rozšíri do oblasti mimo pľúc a do vzdialených orgánov.

Metastázy

Je obvyklé nazývať metastázy sekundárnymi nádorovými uzlinami, ktoré sa šíria do vzdialených a priľahlých orgánov a systémov.

Metastázy majú na organizmus deštruktívnejší účinok ako rakovinový nádor.

Metastázy sa šíria lymfogénne, hematogénne alebo implantáciou. Šírenie metastáz vo väčšine prípadov predbieha vývoj samotného nádoru, čo výrazne znižuje úspešnosť liečby rakoviny pľúc. Pre niektoré formy rakoviny
metastázy sa objavujú v počiatočných štádiách.

Metastázy majú určité štádiá vývoja. Počiatočná fáza zahŕňa výskyt metastáz v bezprostrednej blízkosti primárneho nádoru. V procese vývoja sa metastázy presúvajú do vzdialenejších častí tela.

Posledná fáza vývoja metastáz predstavuje nebezpečenstvo pre život pacienta, pretože rakovinové nádory, pohybujúce sa, získavajú nové vlastnosti.

Foto: Štádiá rakoviny pľúc s metastázami

Liečba

Moderná medicína má pokročilé metódy liečby rakoviny, vrátane rakoviny pľúc. Taktiku liečby volí ošetrujúci lekár na základe anamnézy a následne na základe výsledkov vyšetrení.

Liečebný režim zahŕňa komplexné použitie metód na diagnostiku a liečbu rakoviny pľúc.

Treba si uvedomiť, že tradičnou a jedinou spoľahlivou metódou liečby, ktorá zanecháva nádej na uzdravenie, je chirurgická liečba.

Chirurgia zahŕňa operáciu na odstránenie celej rakoviny alebo samostatného segmentu. Táto metóda sa používa, keď sa vyvinie nemalobunkový karcinóm pľúc.

Pri malobunkovom karcinóme sa používajú iné, účinnejšie metódy. V skorších štádiách existuje možnosť použitia šetrnejších terapií vrátane rádioterapie (liečba ožarovaním) a chemoterapie.

Aká by mala byť strava pri chemoterapii rakoviny pľúc.

Liečenie ožiarením zahŕňa ožarovanie rakovinových buniek silným lúčom gama lúčov. V dôsledku tohto procesu rakovinové bunky odumierajú alebo zastavujú svoj rast a reprodukciu. Táto metóda je najbežnejšia pre obe formy rakoviny pľúc. Rádioterapia môže zastaviť 3. štádium skvamocelulárneho karcinómu pľúc a malobunkového karcinómu pľúc.

Chemoterapia zahŕňa použitie špeciálnych liekov, ktoré môžu pozastaviť alebo zničiť nádorové rakovinové bunky v počiatočnom aj neskoršom štádiu.

Skupina liekov zahŕňa lieky ako:

• doxorubicín;
• "5-fluóruracil";
• "Metatrixat";
• bevacizumab.

Chemoterapia je jediná terapeutická metóda, ktorá dokáže predĺžiť život pacienta a zmierniť jeho utrpenie.

Video: Ako liečiť rakovinu pľúc

Predpoveď

Prognóza vývoja rakoviny pľúc priamo závisí od štádia ochorenia a od histologických znakov rakoviny. Avšak pri úplnej absencii liečby do dvoch rokov úmrtnosť medzi pacientmi dosahuje 90%.

V prípade vývoja malobunkového karcinómu je prognóza viac upokojujúca ako v prípade porážky nemalobunkového karcinómu. Je to spôsobené vysokou citlivosťou rakovinových buniek tejto formy nádoru na chemoterapiu a radiačnú terapiu.

Priaznivá prognóza je možná až po liečbe 1. a 2. štádia nemalobunkového karcinómu pľúc. V neskorších štádiách, v štádiách 3 a 4, je choroba nevyliečiteľná a miera prežitia pacientov je len asi 10%. Niet divu, že hovoria, že predchádzať chorobe je jednoduchšie ako ju liečiť.

Včasná diagnostika rakoviny pľúc v počiatočných štádiách môže vyliečiť túto hroznú chorobu.

Práve tie primárne v ranom štádiu u žien sa dnes prejavujú čoraz častejšie. A stúpajúci trend takýchto druhov rakoviny každým rokom rastie. Okrem toho riziková skupina zahŕňa ženy, ktoré fajčia, ktoré predtým mali zápal pľúc, čo môže následne prejsť k rozvoju rakovinového procesu.

Aké sú hlavné príznaky rakoviny

Ženy sú náchylnejšie na rakovinu pľúc ako muži kvôli genetickým vlastnostiam tela. Rast rakovinových buniek sa stáva viditeľným už v 1-2 štádiách vývoja. Onkologický proces prebieha rôznymi spôsobmi. Primárne príznaky sú ovplyvnené formou a štádiom rakoviny. Pri periférnej forme novotvaru by najskoršie príznaky pripomínajúce ARVI, ARI mali zahŕňať:

• dýchavičnosť;
• výskyt suchého alebo vlhkého kašľa s výtokom spúta s časticami krvi alebo hnisu;
• bolestivosť v oblasti hrudníka;
• pískanie pri dýchaní;
• rýchly úbytok hmotnosti

Zvyčajne sú skoré príznaky podobné prechladnutiu a ženy im nevenujú veľkú pozornosť a snažia sa rýchlo vyliečiť ľudovými prostriedkami doma, čím sa proces zhoršuje.

Kedy by ste nemali odkladať návštevu lekára

Je to na primárnych príznakoch rakoviny pľúc, čo vedie k rýchlemu úbytku hmotnosti pri normálnej výžive, zníženiu vitality, na ktoré by sa už mala venovať pozornosť. Ako sa nádor vyvíja u žien, ako pri respiračných ochoreniach:

• hlas sa stáva chrapľavým na pozadí zovretého nervu vo väzivovom aparáte;
• objavuje sa upchatie a dlhotrvajúci kašeľ;
• funkcia dýchania je narušená;
• bolí v hrudnej kosti;
• teplota stúpa;
• hmotnosť prudko klesá;
• zväčšené lymfatické uzliny na hrudi;
• funkcie prehĺtania sú narušené;
• v kostiach sú bolestivé pocity (kosti sa stávajú krehkými a nestabilnými pred zlomeninami);
• na koži sa objavuje žltosť s metastázami malígnych buniek do pečene.

Aj jeden z uvedených príznakov by mal byť dôvodom na okamžitú lekársku pomoc. Aj keď sú dosť vágne a nepodliehajú včasnej diagnóze v počiatočnom štádiu. S najväčšou pravdepodobnosťou sa prejavujú vo forme zápalového procesu v pľúcach alebo ochoreniach dýchacieho systému.

V skutočnosti sa v tele vyvinie rakovinový nádor a je prítomný:

• znížená chuť do jedla, vitalita;
• nevoľnosť, vracanie;
• zimnica, horúčka;
• strata telesnej hmotnosti;
• kachexia, vyčerpanie tela;
• najprv silný suchý kašeľ s rozvojom periférnej alebo centrálnej formy rakoviny s postupným objavením sa vyčerpávajúceho, záchvatovitého a pretrvávajúceho kašľa;
• výtok hnisavého spúta, keď sú priedušky zapojené do onkologického procesu;
• zvýšenie lymfatických uzlín na pozadí stlačenia priedušiek nádorom;
• infekcia tela ako celku na pozadí rastu nádoru vo veľkosti;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• zúženie lúmenu v prieduškách v dôsledku rozvoja pleurisy, sprevádzané štekaním, sipotom s dýchaním s obštrukciou v prieduškách;
• vykašliavanie krvi v spúte

Tieto príznaky sú nebezpečné a smrť u pacienta môže nastať kedykoľvek, ak rast nádoru a metastázy vedú k poškodeniu veľkých ciev a prenikaniu krvi do nich. Okrem toho sa pacienti sťažujú na ťažkú ​​intoxikáciu a neustále zvyšovanie teploty na vysoké hodnoty na pozadí rozvoja zápalu a obštrukcie (rozkladu) v pľúcach. Tieto príznaky rakoviny pľúc u žien, samozrejme, nemožno ignorovať. Naliehavá potreba kontaktovať ftiziatra a podstúpiť fluorografiu.

Príznaky počiatočnej rakoviny v závislosti od formy kurzu

Prvé príznaky rakoviny pľúc priamo závisia od formy rakoviny, ktorá je:

• mnohobunkové, náchylné na malignitu a včasné metastázy. Táto forma u žien sa tvorí zriedkavo. Hlavným príznakom je dýchavičnosť na pozadí poškodenia jednej z častí pľúc (vľavo alebo vpravo) a intoxikácia, pľúcna obštrukcia v pľúcach;
• periférne, ako zákernejšie, s príznakmi podobnými v počiatočnom štádiu ako bežné prechladnutie, čo ženám nedáva dôvod kontaktovať ženy v ranom štádiu a včas. Táto forma rakoviny rýchlo rastie do blízkych tkanív, ale v počiatočnom štádiu sa v dôsledku absencie receptorov bolesti v tkanivách prakticky nijako neprejavuje. Až v priebehu ultrazvuku a fluorografie sa lekárom podarí odhaliť, kedy je na snímke vidieť stlačenie okolitých tkanív, keď novotvar dosiahne dostatočne veľkú veľkosť viac ako 5 cm v priemere, alebo klíčenie tkanív do alveol.

U žien stúpa teplota (nie však vyššia ako 38 stupňov), zimnica, mierny kašeľ, ťažkosti s prehĺtaním. Všetky príznaky sú veľmi podobné príznakom bežnej nádchy. Môžu rýchlo zmiznúť a po chvíli (najmä mimo sezóny) sa znova objaviť. Pľúcny kašeľ a horúčka sa začnú objavovať bez príčiny, trvajúce až niekoľko mesiacov po sebe.

Prvé príznaky rakoviny pľúc u žien sú často rozmazané, nepostupujú, prebiehajú stredne ako chronická forma pľúcneho ochorenia a ženy, ktoré sú neustále zaneprázdnené domácimi prácami, nezačnú vždy biť na poplach včas. Na lekárov sa obracajú až vtedy, keď sa bolesti na hrudníku už začínajú intenzívne prejavovať, dýchavičnosť znepokojuje pri menšej fyzickej námahe.

Nepriame príznaky rakoviny pľúc

Včasná rakovina pľúc sa často prejavuje príznakmi, ktoré nepriamo naznačujú vývoj nádoru v pľúcach. U žien sa pozoruje:

• zmena farby kože;
• bledosť tváre a vzhľad sivastého odtieňa;
• zožltnutie očných bielok a skléry;
• opuch na tvári a hornej časti tela;
• získanie bolestivého vzhľadu na tvári;
• rozšírenie a opuch žíl v hrudníku.

Často sa ženy pokúšajú nejako skryť, zakryť nepríjemné príznaky aplikáciou kozmetiky, ale to, samozrejme, nie je riešením problému. Je potrebné spustiť poplach a urýchlene podstúpiť diagnostiku.

Známky primárnej rakoviny pľúc v počiatočnom štádiu u žien môžu byť úplne nešpecifické a podobné iným ochoreniam a zápalovým procesom v tele. Rozpad pľúc vedie k ťažkej intoxikácii tela, zvýšeniu teploty a takéto príznaky sa už nedajú prehliadnuť. Hoci môžu byť dočasné a periodické, zhubné, občas sa objavia a na 2-3 mesiace úplne zmiznú. Napriek tomu je trvalý nárast teploty na vysoké hodnoty základným faktorom toho, čo sa vypomstí rozvoj nádoru v pľúcach.

V neskorom období vývoja nádoru, s rozpadom pľúc pacientov, ťažká intoxikácia tela jednoducho sleduje. Už v štádiách 1-2 sa mení zafarbenie hlasu, objavuje sa chrapot, zväčšujú sa lymfatické uzliny, zhoršujú sa funkcie prehĺtania, bolia kosti, časté sú zlomeniny, na koži sa objavuje žltosť, ktorú už nemožno ignorovať. Vyžaduje si komplexnú diagnostiku a ďalšiu liečbu s cieľom zachovať a predĺžiť život.

Predpísané sú liečebné cykly chemo-rádioterapie.

Pre ženy je dôležité prehodnotiť stravu, naučiť sa počúvať svoje telo, vzdať sa zlozvyku (fajčenie), vyhýbať sa čo i len zadymeným miestnostiam a vylúčiť akýkoľvek kontakt s karcinogénnymi látkami vo vzduchu.

Pľúca potrebujú čistý vzduch. Preto je dôležité športovať, viac chodiť, byť vonku, v lese. Na účely profylaxie aspoň raz ročne podstúpiť fluorografiu, aby sa znížili všetky možné riziká vzniku malígneho nádoru v pľúcnych tkanivách.

Informatívne video

Inštrukcie

Periférna rakovina, ktorá sa vyvíja v pľúcnom tkanive, môže byť dlho asymptomatická - v dôsledku absencie nervových zakončení v pľúcnom tkanive pacient necíti bolesť a kašeľ sa spustí až po ovplyvnení procesu. Preto je dosť ťažké hovoriť o skorých príznakoch periférnej rakoviny - príznaky ochorenia sa spravidla objavia, keď sa nádor výrazne zvýši, do procesu sú zapojené priedušky, hlboké vrstvy pľúc a blízko umiestnené orgány.

Ďalšími skorými príznakmi rakoviny pľúc sú dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním, bolesť na hrudníku pri kašli alebo hlbokom nádychu. Dýchavičnosť sa môže zhoršiť po fyzickej námahe alebo pri ležaní a nemusí závisieť od intenzity záťaže a polohy tela. Bolesť v počiatočných štádiách ochorenia môže byť mierna a epizodická, v neskorších štádiách môže byť silná, takmer mučivá.

Skôr ako iné sa objavujú nešpecifické znaky, ktoré slúžia ako signál o onkologickom procese - nedostatok chuti do jedla, únava, apatia, znížená výkonnosť. Slabosť nezmizne ani po odpočinku, pacienti chudnú a blednú. Tieto prejavy môžu byť veľmi mierne, často si ich pacienti mýlia s príznakmi nedostatku vitamínov alebo prepracovanosti a lekársku pomoc nevyhľadajú, kým nezačnú nepríjemnejšie prejavy ochorenia.

Skôr než sa objavia klinické príznaky, rakovina sa dá zistiť röntgenom. Najčastejšie je včasná diagnostika rakoviny spojená práve s plánovaným preventívnym röntgenovým vyšetrením – preto lekári trvajú na pravidelnej fluorografii. Platí to najmä pre rizikové skupiny – fajčiari, muži nad 60 rokov, ľudia pracujúci v nebezpečných odvetviach, neustále v kontakte s azbestom, arzénom, vystavení žiareniu alebo žijúci v oblastiach s nepriaznivými podmienkami prostredia.

• Symptómy rakoviny pľúc
• Symptómy pancostovho nádoru
• Príznaky rakoviny periférnych pľúc
• Typy rakoviny pľúc
• Malobunkový karcinóm pľúc
• Štádiá rakoviny pľúc
• Je možné znížiť riziko?
• Metastázy v pľúcach
• Liečba rakoviny pľúc v rôznych štádiách

Rakovina pľúc je nádor, ktorý vzniká z tkaniva vystielajúceho vnútornú stranu povrchu priedušiek, priedušiek a slizníc prieduškových žliaz – epitelu. Vo väčšine prípadov sa rakovina pľúc rozvinie u mužov po 60. roku života. Toto ochorenie je najbežnejšie zo všetkých druhov rakoviny: každý rok pribudne viac ako 1 milión nových prípadov rakoviny pľúc a toto číslo narastá.

Molekulárna analýza nádoru pri rakovine pľúc je novým krokom v liečbe obzvlášť agresívnych nádorov. Poskytujeme príležitosť analyzovať citlivosť nádoru na chemoterapeutické lieky. Na základe výsledkov tejto štúdie získame účinný plán boja proti rakovine pľúc, ktorý dáva najpriaznivejšiu šancu na zotavenie.

Aké sú príčiny ochorenia?

Prečo je toto ochorenie? Riziko vzniku karcinómu pľúc závisí od rôznych prispievajúcich faktorov, medzi ktoré patria: miesto, kde človek žije, environmentálne a priemyselné podmienky, pohlavie a vekové charakteristiky, dedičná predispozícia a mnoho ďalších.

Podľa statických údajov je prvým a najčastejším faktorom vplyvu obsah vzduchu, ktorý človek dýcha – neustály pobyt v prachu, najmä pri práci s azbestom, arzénom, bizmutom a rôznymi živicami. Pri fajčení cigarety sa z nikotínového dymu uvoľňujú všetky vyššie uvedené látky plus amoniak, ktorý pri vstupe do dýchacieho traktu spôsobuje zúženie priedušiek a ciev, vysušuje ich sliznice a výrazne zhoršuje celú prácu dýchacích orgánov.

Pre informáciu: Cigarety sú jedným z najdôležitejších pôvodcov rakoviny pľúc. Najvyššie riziko vzniku rakoviny pľúc je u ľudí, ktorí fajčia v priemere asi dvadsať cigariet denne počas dvadsiatich rokov. Decht obsiahnutý v tabakovom dyme obsahuje látky, ktoré vyvolávajú rozvoj onkológie u ľudí a zvierat. Testovacie štúdie uskutočnené na králikoch ukázali, že ak im na uši nanesiete len určité množstvo dechtu, po chvíli im začne rásť nádor.

Medzi kľúčové rizikové faktory ochorenia patria aj predchádzajúce akútne vírusové infekcie, chronické procesy v dýchacom systéme a neliečené zápalové ložiská v pľúcnych tkanivách. Podľa štatistík sú niektoré etnické skupiny geneticky predisponované k nádorovým procesom v pľúcach.

Ako rozpoznať rakovinu pľúc v počiatočnom štádiu?

Keď je centrálna rakovina pľúc v počiatočnom štádiu, je veľmi ťažké ju rozpoznať. Vyšetrenie terapeutom, röntgenové vyšetrenia sú neúčinné. Ak sa takejto osobe urobí bronchoskopia s biopsiou, potom je možné stanoviť správnu diagnózu. Niekedy počítačová tomografia pomáha rozpoznať ochorenie v počiatočných štádiách.

Ak je rakovina periférna, potom nie je možné vykonať biopsiu, pretože pomocou bronchoskopie sa jednoducho nedá dostať na podozrivé miesto. Preto sa vykonáva biopsia transtorakálnej ihly, to znamená, že sa odoberie kúsok tkaniva cez punkciu v hrudnej stene. Ak sú lézie v mediastíne (časť hrudnej dutiny, ktorá sa nachádza medzi hrudnou kosťou, chrbticou, bránicou, pleurou a povrchmi pľúc), vykoná sa mediastinoskopia (vyšetrenie na biopsiu cez rez na krku). Niekedy sa nezaobídete bez diagnostickej torakoskopie a torakotómie (otvorenie hrudnej dutiny). Na objasnenie rozšírenosti nádoru sa používajú rôzne diagnostické metódy: ultrazvuk, bronchoskopia, viacvrstvová počítačová tomografia, magnetická rezonancia a pozitrónová emisná tomografia, ako aj rádionuklidové štúdie. Bez toho nie je možné zvoliť najlepší prístup k liečbe konkrétneho pacienta.

Prihláste sa na konzultáciu s onkológom

Popredné kliniky v Izraeli

Izrael, Tel Aviv

Izrael, Tel Aviv

Izrael, Jeruzalem

Okrem toho životné podmienky ovplyvňujú mieru výskytu - napríklad obyvatelia megalopolisov čelia rakovine pľúc mnohokrát častejšie ako ľudia žijúci vo vidieckych oblastiach, pretože pri vysokých teplotách v mestských podmienkach sa asfalt zahrieva a začína uvoľňovať formaldehyd a iné. škodlivé prvky., a najsilnejšie elektromagnetické žiarenie spôsobuje imunodeficienciu.

Je pozoruhodné: Zástupcovia mužského pohlavia čelia nádoru pľúc 2 krát častejšie ako ženy. Je to spôsobené tým, že vo výrobe so škodlivými pracovnými podmienkami sú najviac zamestnaní muži a práve mužská časť planéty sú aktívnymi fajčiarmi. Toto ochorenie je diagnostikované hlavne u dospelých a oveľa menej často u detí a dospievajúcich.

Čo zvyšuje riziko vzniku rakoviny pľúc?

O spojitosti medzi rakovinou pľúc a fajčením v súčasnosti niet pochýb. Platí to najmä pre centrálny spinocelulárny a veľkobunkový karcinóm: v 70–95 percentách prípadov takí pacienti fajčili alebo fajčili. Medzinárodná agentúra pre výskum rakoviny zistila, že fajčiari majú 10-krát vyššiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny pľúc. Tabakový dym obsahuje množstvo karcinogénnych látok. Ide najmä o polónium-210, polyaromatické uhľovodíky (naftylamín, 2-toluidín, benzpyrén, 4-aminobifenyl), nikel, množstvo N-nitrózozlúčenín atď. Čím dlhšie človek fajčí, tým sú jeho riziká vyššie. Okrem fajčenia pravdepodobnosť vzniku rakoviny pľúc negatívne ovplyvňujú aj niektoré pracovné faktory, napríklad dlhodobý kontakt s azbestom a inými nebezpečnými látkami. Pravdepodobnosť vzniku rakoviny pľúc závisí aj od znečistenia ovzdušia karcinogénmi.

Klasifikácia

Na základe lokalizácie pľúcneho nádoru sa používajú nasledujúce typy.

Dôležité! Rádiológovia, ak nedodržiavajú pravidlá ochrany práce s radiáciou a röntgenovými prístrojmi, sú vo výraznom rizikovom pásme rozvoja rakoviny pľúc.

Centrálna a periférna rakovina

Ale pri výbere liečby je veľmi dôležité zvážiť nielen typ buniek: umiestnenie nádoru je tiež veľmi dôležité. Existujú centrálne a periférne rakoviny pľúc. Pri centrálnej rakovine sú postihnuté veľké priedušky (hlavné, lobárne a segmentové), pri periférnej rakovine menšie priedušky.

Na druhej strane existujú štyri typy periférneho karcinómu pľúc:

• Subpleurálny uzol - táto možnosť zahŕňa aj Pancostov nádor.
• Vnútropoľný uzol.
• Difúzne a miliárne formy.
• Dutinová forma.

Okrem toho je oddelene izolovaná rakovina mediastína - tieto zhubné nádory v pľúcach sú zvyčajne malé, ale rýchlo metastázujú do lymfatických uzlín mediastína.

Dôležitým faktorom pri určovaní taktiky liečby je aj to, kde nádor rastie. Ak prerastie do lúmenu bronchu (exofytická rakovina), potom môže lúmen čiastočne alebo úplne zablokovať. Potom je vývoj sekundárnej pneumónie mimoriadne pravdepodobný. Ak nádor prerastie do hrúbky pľúcneho tkaniva (endofytická rakovina), neovplyvňuje to dlhodobo priechodnosť priedušiek. Zisťuje sa aj rozvetvená rakovina - nádor sa nachádza okolo bronchu a rovnomerne zužuje lúmen. Aby ste konečne získali predstavu o povahe rastu nádoru, musíte chirurgicky odstrániť tkanivo a študovať ich.

Periférna rakovina má tri hlavné typy:

1. okrúhly alebo nodulárny opuch;
2. rakovina podobná zápalu pľúc - nemá jasné hranice a v symptomatológii pripomína zápal pľúc;
3. apex rakovina pľúc (Pancostov nádor).

Existujú aj atypické formy, ktoré majú rôzne charakteristiky metastázy. Na odhad prevalencie rakoviny pľúc sa celosvetovo používa klasifikačný systém TNM. Vďaka nej je možné systematizovať rôzne klinické situácie, určiť taktiku liečby a urobiť prognózu vývoja ochorenia - a to všetko na základe anatomických charakteristík nádoru.

Skoré znamenia

Aké príznaky možno pozorovať v počiatočných štádiách rakoviny pľúc a ako ich rozpoznať? Na začiatku svojho výskytu nie je onkológia pľúc spojená s respiračnými funkciami, v dôsledku čoho sa pacienti začínajú obracať na iných odborníkov a v dôsledku toho dostávajú chybnú diagnózu a nesprávnu liečbu.

Medzi hlavné príznaky pľúcneho nádoru patria:

• Teplota je 37-37,2, nezmenená počas dňa, v dôsledku intoxikácie tela (počiatočné štádium);
• Vyčerpávajúca slabosť a potenie;
• Svrbenie kože a dermatitída. Veľmi často sa práve tento príznak stáva najskorším príznakom pľúcneho nádoru. U starších ľudí sa na koži niekedy objavujú malé výrastky, pretože abnormálne bunky spôsobujú alergický účinok na telo pacienta;
• Opuch končatín a slabý svalový tonus;
• Zmeny vo funkciách nervového systému, ktoré možno pozorovať dlho pred diagnózou tohto ochorenia. Pacient pociťuje časté záchvaty závratov, je badateľná porucha koordinácie pohybov a citlivosti. U starších ľudí sa zaznamenáva vývoj demencie;

Zjavné príznaky poškodenia dýchacieho systému sa zistia aj vtedy, keď sa formácia rozšíri do významnej časti pľúc a začne poškodzovať zdravé tkanivá. Na základe podobnej špecifickosti diagnostiky rakoviny pľúc sa odborníci domnievajú, že v prípade nepresných znakov je potrebné podstúpiť priebeh komplexných testov a každoročne vykonávať fluorografiu.

Malobunkový karcinóm pľúc

Malobunkový karcinóm pľúc je najzhubnejší zo všetkých. Takýto nádor nielen rýchlo rastie, ale aj aktívne metastázuje. Existuje množstvo ďalších nepríjemných vlastností tohto typu rakoviny.

1. Ak nádor rastie vo vnútri priedušky, môže spôsobiť atelektázu ("kolaps" časti pľúc) a obštrukčnú pneumonitídu (zápal) s kašľom, horúčkou a bolesťou na hrudníku.
2. Pri rozpade nádoru vzniká nebezpečenstvo pneumotoraxu - keď vzduch vstupuje do pleurálnej dutiny (vzduchotesná dutina medzi pleurálnymi vrstvami, ktoré pokrývajú povrch pľúc).
3. Ak v neskorších štádiách nádor, ktorý sa šíri, zahŕňa pohrudnicu, môže to spôsobiť hemotorax. V tomto stave sa krv hromadí v pleurálnej dutine.

Tieto situácie sú často mimoriadne nebezpečné pre ľudský život a bez urgentnej chirurgickej starostlivosti sa to často nezaobíde.

Aké sú príznaky rakoviny pľúc?

Ako sa prejavuje nádor pľúc? Ako choroba postupuje a rakovinové bunky rastú, pacient začína čeliť rôznym príznakom rakoviny pľúc. Medzi nimi vynikajú nasledovné:

• Kašeľ. Spočiatku je kašeľ s rakovinou suchý, čo sa zhoršuje v noci, ale vzhľadom na to, že takýto kašeľ je u väčšiny fajčiarov normou, pacienti pomoc lekára nevyhľadajú. Neskôr sa ku kašľu pripája spúta, hlienovitá konzistencia alebo hnisavá s výrazným zápachom;
• Vylučovanie spúta postriekaného krvou (hemoptýza) v dôsledku rastu tvorby do cievnych tkanív. Tento príznak je pre pacienta najčastejším dôvodom návštevy lekára;
• Tupá a silná bolesť na hrudníku, vyplývajúca zo skutočnosti, že nádor napadne pľúcnu pleuru - miesto, kde sa nachádzajú nervové zakončenia. V tomto prípade sú bolesti zvyčajne akútne alebo nudné, vyskytujú sa počas dýchacieho procesu alebo fyzickej námahy v časti, kde sú postihnuté pľúca;
• Nedostatok vzduchu a neustála dýchavičnosť (pacient sa dusí);
• Zvýšenie telesnej teploty na úrovni 37 a mierne vyššie (zvyčajne sa rakovina pľúc nestane bez teploty), v poslednom štádiu vývoja rakoviny pľúc môže hypertermia dosiahnuť 40 stupňov;
• Výskyt syndrómu hyperkortizolizmu sprevádzaný nadváhou, hojným ochlpením, výskytom ružových pruhov na povrchu kože. Takéto prejavy sú spôsobené tým, že určité typy abnormálnych buniek sú schopné produkovať adrenokortikotropný hormón (ACTH), ktorý spôsobuje tieto symptómy;
• Patologická chudosť (anorexia) a neustále nutkanie na vracanie, narušenie nervového systému. Tieto príznaky sú charakteristické, ak tvorba začne produkovať vazopresín (antidiuretický hormón);
• Patologické procesy metabolizmu vápnika v tele, prejavujúce sa rozvojom osteoporózy, vracaním, letargiou a problémami so zrakom. To sa deje v prípade syntézy parathormónov;
• Zväčšenie saphenóznych žíl, opuch krku a ramien, ťažkosti s prehĺtaním:
• 4. štádium pred smrťou - rozvoj paralýzy, paréza svalov ramenného kĺbu, krvácanie, horúčka. Pri metastázach do mozgu dochádza k neurologickým záchvatom a smrti pacienta.

Veľmi často sa pacienti obávajú otázky, bolia pľúca s ich rakovinou? Ak vezmeme do úvahy, že v pľúcach nie sú žiadne nervové zakončenia, pacient prakticky nepociťuje bolesť, kým nezačne proces metastázovania a nie je žiadny tlak na orgány najbližšie k nádoru. Zvyčajne sa bolesti s takouto diagnózou objavujú počas fyzickej námahy, procesu inhalácie a majú ostrý, horiaci a lisovací charakter.

Treba poznamenať, že odborníci zdieľajú symptomatológiu pľúcneho nádoru v závislosti od rodovej diferenciácie.

Nasledujúce sú teda považované za príznaky rakoviny pľúc u mužskej polovice ľudstva:

• Rozmazanie symptómov v počiatočných štádiách rakoviny pľúc;
• Dlhodobý kašeľ bez zvláštneho dôvodu;
• Chrapot hlasiviek;
• Konštantná dýchavičnosť;
• Slabosť a únava;
• sipot;
• Opuch na tvári;
• tachykardia;
• Ťažkosti s prehĺtaním;
• Zdurené lymfatické uzliny v podpazuší;
• Pocit depresie a závraty;
• Bolesť pri vdýchnutí;
• Bolestivé bolesti hlavy.

Symptómy rakoviny pľúc u žien sa líšia od symptómov u mužov prítomnosťou skorého nutkania na kašeľ, ktorý je najskôr suchý a nakoniec mokrý s hlienovou konzistenciou. Podozrenie na rakovinu je možné, ak žena:

• Dýchavičnosť sa objavuje aj v podmienkach nízkej fyzickej námahy;
• Telesná hmotnosť klesá a chuť do jedla zmizne;
• Reflex prehĺtania sa zhoršuje;
• Lymfatické uzliny sú zväčšené;
• Pozoruje sa výskyt krvných pruhov v spúte;
• Cíti zimnicu a horúčku;
• Žltačka sa vyvíja, keď je pečeňové tkanivo poškodené v dôsledku šírenia metastáz.

Chcete získať cenovú ponuku na vašu liečbu?

* Len za predpokladu, že budú prijaté údaje o pacientovej chorobe, bude zástupca kliniky schopný vypočítať presný odhad liečby.

Symptómy pancostovho nádoru

Rakovina vrcholu pľúc (Pancostov nádor) v dôsledku blízkeho umiestnenia iných orgánov a nervových kmeňov často spôsobuje výraznejšie príznaky: slabosť svalov rúk, bolesť ramenného pletenca pozdĺž prednej plochy hrudníka a medzi lopatkami a nepohodlie v oblasti ruky alebo predlaktia alebo je narušená citlivosť, svaly atrofujú. Bohužiaľ, takéto príznaky často dezorientujú lekára a človek trávi čas liečbou neexistujúcej cervikotorakálnej osteochondrózy.

Dá sa tomu vyhnúť? Áno. Stačí si dať pozor na Hornerov syndróm. V dôsledku porážky cervikálnych sympatických uzlín horné viečko jedného oka klesá (ptóza), jedna zrenica sa zužuje (mióza) a potenie iba na jednej strane tváre sa výrazne znižuje (anhidróza). Tiež môže byť hlas človeka chrapľavý v dôsledku poškodenia recidivujúceho laryngeálneho nervu.

Klasifikácia štádií rakoviny pľúc a špecifickosť metastáz

Podľa TNM klasifikácie existujú štyri štádiá nádorov pľúc. Diferenciácia vychádza z veľkosti počiatočnej hmoty (T), prítomnosti regionálnych metastatických ložísk (N) a tvorby vzdialených metastáz (M).

• V prvom štádiu vývoja ochorenia je nádor malej veľkosti a pozostáva z časti bronchu bez metastáz;
• V druhom štádiu (2a) sa pozoruje malá, jediná formácia s oddelenými regionálnymi metastatickými ložiskami;
• V štádiu 3 nádor rastie mimo pľúc a má veľa metastáz;
• Vo štvrtej fáze blastomatózny proces pokrýva pľúcnu pleuru, priľahlé tkanivá a má vzdialené metastázy. Proces metastázovania pri rakovine pľúc sa líši rýchlosťou, pretože pľúcny orgán je zásobovaný dobrým prietokom krvi a lymfy, čo zaisťuje rýchle šírenie rakovinových buniek do iných orgánov. Metastázy sa zvyčajne vyskytujú v mozgu, pečeni a druhej časti pľúc.

Podľa bunkovej štruktúry sa karcinóm pľúc delí na:

• Malobunková rakovina. Je charakterizovaná agresivitou a rýchlym vývojom metastáz. Prevalencia je 15-20 percent prípadov;
• Nemalobunkový karcinóm. Zahŕňa všetky ostatné druhy.

Etapy

• Rakovina pľúc 1. stupňa. Nádor do priemeru 3 cm alebo nádor bronchu v jednom laloku, v susedných lymfatických uzlinách nie sú žiadne metastázy.
• Rakovina pľúc 2. stupňa. Nádor v pľúcach 3-6 cm, blokuje priedušky, napáda pohrudnicu a spôsobuje atelektázu (strata vzdušnosti).
• Rakovina pľúc 3. stupňa. Nádor 6-7 cm sa šíri do susedných orgánov, atelektáza celých pľúc, prítomnosť metastáz v susedných lymfatických uzlinách (koreň pľúc a mediastína, supraklavikulárne zóny).
• Rakovina pľúc 4. stupňa. Nádor rastie do srdca, veľkých ciev, v pleurálnej dutine sa objavuje tekutina.

Diagnostika rakoviny pľúc

Ako zistiť prítomnosť onkológie v pľúcach a ako ju možno diagnostikovať? Takmer šesťdesiat percent nádorov v pľúcach sa dnes nájde pri vyšetrení fluorografiou, ktoré sa odporúča robiť raz za dva roky, ešte lepšie raz za rok. Bežné metódy detekcie rakoviny pľúc sú tiež:

• Rádiografická metóda. Jedným z prvých spôsobov diagnostiky onkologického procesu v pľúcach spolu s fluorografiou je röntgenové vyšetrenie hrudníka. Toto vyšetrenie vám umožňuje identifikovať ohniská patológií, prítomnosť tesnení, procesy deformácie pľúc, závažnosť pľúcneho vzoru;
• Štúdium pomocou počítačovej tomografie. Táto metóda vám umožňuje určiť špecifickú veľkosť formácie, jej polohu, prítomnosť malých metastatických ložísk, ktoré nie sú zistiteľné na röntgenovom snímku, stav lymfatických uzlín v hrudníku. Táto metóda zároveň vylučuje formuláciu presnej diagnózy, a preto si vyžaduje dodatočnú histologickú analýzu;
• Bioptické vyšetrenie. Biopsia nádorového tkaniva sa javí ako najpresnejšia diagnostická metóda na zistenie rakoviny pľúc, no nie je najbezpečnejšia. Je to spôsobené tým, že takýto zásah môže vyvolať rýchly rast vzdelania a zvyšuje riziko vstupu rakovinových buniek do hematopoetického systému, čo spôsobuje rozvoj metastáz. Vychádzajúc z toho, pri rozhodovaní o absolvovaní postupu biopsie je potrebné pripraviť sa na možné odstránenie formácie;
• Bronchoskopické vyšetrenie. Na zistenie vývoja centrálnej rakoviny sa používa metóda bronchoskopie alebo bronchografie s použitím kontrastnej látky. Hlavnou úlohou takéhoto prieskumu je určiť stupeň bronchiálneho lumenu a prítomnosť vzdelania, vyšetrenie na detekciu tuberkulózy;
• Štúdium krvných testov na nádorové markery.

Diagnostika

Diagnostikovať rakovinu pľúc nie je ľahká úloha, pretože onkológia vyzerá ako zápal pľúc, abscesy, tuberkulóza. Viac ako polovica nádorov bola odhalená príliš neskoro. Na účely prevencie je potrebné každoročne absolvovať röntgen. Ak je podozrenie na rakovinu, prechádzajú:

• Fluorografia na určenie tuberkulózy, pneumónie, nádorov pľúc. V prípade odchýlok musíte prejsť röntgenom.
• Rádiografia pľúc presnejšie hodnotí patológiu.
• Vrstva po vrstve röntgenová tomografia problémovej oblasti - niekoľko sekcií so zameraním ochorenia v strede.
• Počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia so zavedením kontrastu na vrstvené rezy podrobne ukazuje, objasňuje diagnózu podľa explicitných kritérií.
• Bronchoskopia diagnostikuje centrálne rakovinové nádory. Môžete vidieť problém a urobiť biopsiu - kúsok postihnutého tkaniva na analýzu.
• Nádorové markery skúmajú krv na proteín produkovaný iba nádorom. Pri malobunkovom karcinóme sa používa onkomarker NSE, markery SSC, CYFRA nájdu skvamocelulárny karcinóm a adenokarcinóm, CEA je univerzálny marker. Úroveň diagnózy je nízka, používa sa po liečbe na včasnú detekciu metastáz.
• Analýza spúta s nízkym percentom pravdepodobnosti naznačuje prítomnosť nádoru, keď sa zistia abnormálne bunky.
• Torakoskopia - vyšetrenie cez punkciu kamery do pleurálnej dutiny. Umožňuje vám vykonať biopsiu a objasniť zmeny.
• V prípade pochybností o diagnóze sa používa biopsia so skenerom počítačovej tomografie.

Vyšetrenie by malo byť komplexné, pretože rakovina sa skrýva za mnohé choroby. Niekedy dokonca použijú diagnostickú operáciu.

Liečebné metódy

Ako sa lieči rakovina pľúc? Liečebný režim pľúcneho nádoru vyberá súčasne viacero lekárov vrátane onkologického špecialistu, praktického lekára a rádiológa. Výber spôsobu liečby bude závisieť od štádia vývoja ochorenia, štruktúry formácie, procesu metastázy a stavu pacienta.

Dnes rôzne metódy liečby rakoviny pľúc zahŕňajú také metódy, ako sú: radiačná terapia, chirurgia, kombinácia žiarenia a chirurgického odstránenia nádoru, chemoterapia a komplexný súbor liečby. Ak sa u pacienta zistí malobunkový typ rakoviny, volí sa v prospech radiačnej a chemickej terapie.

Ak má nádor iné formy, potom sa špecialisti uchýlia k chirurgickej intervencii v kombinácii s liečbou lúčom.

Vo štvrtej fáze sa používa chemická terapia ako prostriedok na udržanie kvality života pacienta.

Odstránenie nádoru je nemožné u ťažko chorých pacientov v prípade prerastania útvaru do pľúcnej pleury a hrudnej steny, keď je naštartovaný proces metastáz v mediastinálnej oblasti a v iných prípadoch.

Bohužiaľ, účinné metódy na liečbu rakoviny pľúc v Izraeli sa do SNŠ veľmi skoro nedostanú. Napríklad radiačná terapia na lineárnom urýchľovači najnovšej generácie True Beam STx dokáže skrátiť trvanie liečby ožarovaním takmer na polovicu a zároveň sa vyhnúť množstvu vedľajších účinkov.

Pozor: Liečba rakoviny pľúc doma nie je možná.

Liečba

Typ (chirurgický, rádiologický, paliatívny, chemoterapia) sa vyberá na základe štádia procesu, histologického typu nádoru, anamnézy). Najspoľahlivejšou metódou je chirurgický zákrok. V 1. štádiu rakoviny pľúc 70-80%, v 2. - 40%, v 3. štádiu -15-20% pacientov prežije kontrolné päťročné obdobie. Typy operácií:

• Odstránenie pľúcneho laloku – spĺňa všetky zásady liečby.
• Marginálna resekcia odstraňuje iba nádor. Metastázy sa liečia inými spôsobmi.
• Úplné odstránenie pľúc (pneumoektómia) - s nádorom 2 stupňov pre centrálnu rakovinu, 2-3 stupne - pre periférne.
• Kombinované operácie - s odstránením časti priľahlých postihnutých orgánov.

Chemoterapia sa stala účinnejšou vďaka novým liekom. Malobunkový karcinóm pľúc dobre reaguje na polychemoterapiu. Pri správne zvolenej kombinácii (berúc do úvahy citlivosť, 6-8 kurzov s intervalom 3-4 týždňov) sa doba prežitia zvyšuje 4-krát. Chemoterapia pre rakovinu pľúc. sa vykonáva kurzami a prináša pozitívny výsledok niekoľko rokov.

Nemalobunkový karcinóm je odolný voči chemoterapii (čiastočná resorpcia nádoru - u 10-30% pacientov, úplná - zriedkavo), ale moderná chemoterapia zvyšuje mieru prežitia o 35%.

Liečia aj platinovými prípravkami - najúčinnejšími, ale aj najtoxickejšími, preto sa do nich vstrekuje veľké (až 4 litre) tekutiny. Možné vedľajšie reakcie: nevoľnosť, črevné poruchy, cystitída, dermatitída, flebitída, alergie. Najlepšie výsledky sa dosahujú kombináciou chémie a radiačnej terapie, buď súčasne alebo postupne.

Radiačná terapia využíva gama inštalácie beta-trónov a lineárnych urýchľovačov. Metóda je určená pre inoperabilných pacientov 3-4 stupňov. Účinok sa dosiahne v dôsledku smrti všetkých buniek primárneho nádoru a metastáz. Dobré výsledky sa dosahujú pri malobunkovom karcinóme. V prípade nemalobunkového žiarenia sa ožarovanie vykonáva podľa radikálneho programu (s kontraindikáciami alebo odmietnutím operácie) pre pacientov 1-2 stupňov alebo s paliatívnym účelom pre pacientov tretieho stupňa. Štandardná dávka pre rádioterapiu je 60-70 Gy. V 40% je možné dosiahnuť zníženie onkologického procesu.

Paliatívna starostlivosť – operácie na zníženie vplyvu nádoru na postihnuté orgány na zlepšenie kvality života s účinným zmiernením bolesti, okysličovanie (nútená saturácia kyslíkom), liečba sprievodných ochorení, podpora a starostlivosť.

Tradičné metódy sa používajú výlučne na úľavu od bolesti alebo po ožarovaní a len po dohode s lekárom. Spoliehanie sa na liečiteľov a bylinkárov s takouto závažnou diagnózou zvyšuje už aj tak vysoké riziko úmrtia.

Životná prognóza rakoviny pľúc

Vzhľadom na zložitosť uvažovanej rakoviny vyvstáva otázka, koľko pacientov žije s takouto diagnózou a aká je prognóza? Priemerná dĺžka života s nádorom v pľúcach závisí od typu rakoviny, procesu metastáz, detekcie ochorenia v jednom alebo druhom štádiu a včasnej liečby. Okrem toho bude očakávaná dĺžka života pacienta určená stavom vnútrohrudných lymfatických uzlín. Pacienti s metastázami v regionálnych lymfatických uzlinách zomierajú do 2 rokov. Ak bol nádor chirurgicky odstránený počas prvého a druhého štádia vývoja ochorenia, potom asi šesťdesiat a štyridsať percent pacientov žije 5 rokov. Liečba tretieho štádia pľúcneho nádoru poskytuje päťročné prežitie len pre dvadsaťpäť percent pacientov.

Dôležité: Ak sa rakovina pľúc nelieči, choroba končí smrťou. Asi 48 percent neliečených pacientov zomiera v prvom roku po diagnostikovaní tohto typu rakoviny, len 1 percento pacientov žije do piatich rokov, len 3 percentá žijú tri roky.

Veľmi často sa pacienti sami seba pýtajú, ako dlho žijú s nádorom v pľúcach vo štvrtom štádiu ochorenia? V tomto prípade bude všetko závisieť od klasifikácie rakoviny a stupňa vývoja metastáz. Šancu dožiť sa 5 rokov má podľa štatistík len päť percent pacientov.

Typy rakoviny pľúc

Na určenie prognózy a výber liečebnej metódy potrebuje lekár poznať histologickú štruktúru nádoru. Na tento účel sa vykoná biopsia priedušiek alebo pľúc, to znamená, že sa počas bronchoskopie (vyšetrenie vnútorného povrchu priedušnice a priedušiek pomocou špeciálnych optických prístrojov) alebo torakoskopie (vyšetrenie pleurálnej dutiny) odoberie malý kúsok tkaniva. cez prepichnutie hrudnej steny). Potom sa pod mikroskopom vyšetrí špeciálne spracovaná a zafarbená vzorka tkaniva a určí sa typ nádoru. Je dôležité mať pri sebe „okuliare“ a „bloky“ so vzorkami tkaniva, ak sa rozhodnete poradiť v inej ambulancii, aby ste si ich mohli pozrieť a urobiť si tam vlastný názor.

V závislosti od typu buniek existujú:

• malobunkový karcinóm (ovsená bunka, kombinovaná ovsená bunka, intermediárna bunka);
• skvamocelulárny alebo epidermálny karcinóm pľúc (zle diferencovaný, keratinizujúci, nekeratinizujúci);
• adenokarcinóm pľúc (acinárny, papilárny, bronchiolo-alveolárny karcinóm, solídny karcinóm s tvorbou mucínu);
• veľkobunkový karcinóm (obrovská bunka, priehľadná bunka);
• glandulárny spinocelulárny karcinóm;
• rakovina bronchiálnych žliaz (adenocystická, mukoepidermoidná atď.).

Existujú aj iné, zriedkavejšie druhy rakoviny pľúc – je ich najmenej dvadsať. Jeden nádor môže obsahovať rôzne typy buniek. Ak sú v pľúcach metastázy, potom bunky, z ktorých sa skladajú, budú vyzerať ako bunky materského nádoru.

V 40% prípadov sú malígne nádory pľúc reprezentované adenokarcinómami, ktoré sa tvoria z buniek produkujúcich hlien. Prevažne sa adenokarcinómy pľúc vyskytujú u fajčiarov alebo u ľudí, ktorí už raz fajčili. Je to však aj najčastejší typ rakoviny pľúc u nefajčiarov. Je tiež jedným z najčastejších zhubných nádorov u mladých ľudí.>

Adenokarcinóm je relatívne pomaly rastúci malígny nádor. Šanca, že ju nájdete v počiatočných fázach, je dosť vysoká. Je to však individuálne, u niektorých pacientov sa takáto rakovina správa agresívnejšie.

Pre výber optimálneho liečebného režimu pre pacienta s atypickým priebehom ochorenia využívame medzinárodné databázy vrátane prípadov z praxe popredných onkologických kliník, výsledky medicínskych výskumov, vedecké články. V prípade pochybností o posúdení histologického rozboru sa obraciame na našich zahraničných kolegov: snímky histologických rezov naskenujeme a pošleme na partnerskú kliniku. Do 2-5 dní dostávame druhý odborný posudok s histologickým záverom a variantom liečebného režimu.

Vďaka pokroku vo vede je možné pred začatím liečby určiť citlivosť nádoru na chemoterapiu. Molekulárna analýza vám umožňuje vyvinúť efektívnejší plán boja proti rakovine pľúc. Na európskej klinike používame práve takýto prístup: dáva najväčšiu šancu na úspech liečby.

Preventívne opatrenia

Okrem ochrany pred nepriaznivými faktormi prostredia – práca s nebezpečnými chemikáliami, fajčenie a iné, každý dospelý potrebuje každoročne absolvovať vyšetrenie pomocou röntgenu pľúc. Takýto výskum je potrebný aj preto, že v súčasnom prostredí sa obeťou rakoviny pľúc môžu stať aj ľudia, ktorí nikdy nie sú vystavení vyššie uvedeným faktorom. Preventívnymi opatreniami pri tomto onkologickom ochorení sú: zdravý životný štýl, odvykanie od tabaku a alkoholu, denný príjem rôznych druhov ovocia a zeleniny.

Štruktúra a význam pľúc

Pľúca v ľudskom tele sú párovým orgánom zodpovedným za funkciu dýchania. Miestom je ľudská hruď. Pod pľúcami sú obmedzené bránicou. Úzka časť orgánu je v hornej časti, stúpa niekoľko centimetrov nad kľúčnou kosťou. Pľúca sa rozširujú smerom nadol.

Pľúca sú zvyčajne rozdelené do lalokov. V tomto prípade ľavá pľúca obsahuje 2 laloky a pravá má 3 laloky. Akcie sa skladajú zo zodpovedajúcich segmentov. Akýkoľvek segment je špecifická oblasť pľúcneho parenchýmu. Stred segmentu je poznačený prítomnosťou segmentálneho bronchu a je napájaný arteriálnou krvou, odklonenou od centrálnej pľúcnej tepny.

Štruktúra ľudských pľúc

Najmenšou zložkou pľúc sú alveoly. Pozostávajú zo spojivového tkaniva a sú to guľôčky najtenšieho epitelu aluviálneho tkaniva a elastických vlákien. Priamo v alveolách prebieha hlavná výmena plynov medzi krvou a vzduchom. U dospelých je normálny počet alveol 700 miliónov.

Funkciu dýchania umožňuje rozdiel medzi tlakom vo vnútri pľúc a v okolitej atmosfére.

4. fáza úľavy od bolesti

Niektorí pacienti hovoria - bolesť nie je silná, vydržím. Rakovinovú bolesť však nemožno tolerovať. Dramaticky vyčerpáva zásoby tela, už podkopané chorobou. A ak pacient znáša bolesť, bude žiť oveľa menej, ako keby dostal primeranú úľavu od bolesti.

Napísal som samostatný veľmi veľký článok o úľave od bolesti u pacientov s rakovinou doma. V tomto článku sú pokyny uvedené prístupným a podrobným spôsobom.

Pacient s rakovinou s rakovinou štádia 4 z nemocníc je spravidla prepustený domov a už nie je prijatý na liečbu, takže tieto pokyny sa budú hodiť pri narkóze príbuzného doma, sami.

Samotnú schému úľavy od bolesti by však mal vypočítať lekár na základe hmotnosti pacienta a sprievodných ochorení. Návod je pomôckou, aby ste vo všeobecnosti pochopili mechanizmus úľavy od bolesti a v prípade potreby vedeli lekárovi položiť tie správne otázky, zhruba odhadnúť, nakoľko je lekár v tejto veci kompetentný, keďže lieky proti bolesti na klinikách často predpisujú nie onkológovia. , ale terapeutmi a ich kompetencie v tejto veci sa môžu líšiť.

Mali by ste tiež pochopiť, že kvôli úľave od bolesti budete musieť navštíviť lekára viackrát. Prakticky sa nestane, že schéma úľavy od bolesti mala okamžite dobrý účinok, s najväčšou pravdepodobnosťou bude potrebné ju upraviť, spoliehajúc sa na spätnú väzbu pacienta, a lekár ju bude musieť niekoľkokrát v priebehu mesiaca opraviť.

Kompetentná schéma úľavy od bolesti je najdôležitejšou podmienkou pohodlného a dlhšieho života takéhoto pacienta.

Známky

Symptómy rakoviny pľúc sú rozdelené na všeobecné a špecifické.

Medzi bežné funkcie patrí:

• slabosť tela a apatia;
• strata chuti do jedla;
• prudký pokles hmotnosti;
• neočakávané zvýšenie telesnej teploty počas dňa;
• zápach z úst;
• potenie

Špecifické príznaky rakoviny pľúc:

• vyčerpávajúci kašeľ a žltý hlien;
• hemoptýza s škvrnitou, jasne šarlátovou alebo tmavou krvou;
• častá dýchavičnosť;
• bolestivé syndrómy v oblasti hrudníka.

V počiatočnom štádiu ochorenia nie je žiadna bolesť. Pretrvávajúca a intenzívna bolesť je vlastná pokročilým štádiám ochorenia.

Okrem vyššie uvedených symptómov sa rozlišujú diferenciálne znaky ochorenia. Tieto príznaky môžu onkológovia zistiť iba cytologickými alebo histologickými prostriedkami.

Predpoveď

Ak sa vyvinie onkológia, prognóza bude závisieť od toho, v akom štádiu je choroba diagnostikovaná, aké opatrenia človek prijíma na zotavenie.
Niektoré typy onkológie sa vyznačujú zvýšenou agresivitou, rýchlym rastom a častými recidívami.

Prognóza závisí od kvality liečby, úrovne onkológov.

Je tiež dôležité, aký druh rehabilitácie sa vykonáva po priebehu liečby, ako veľmi je telo oslabené.

Dôležité!

Mali by ste dbať na rady lekára o odvykaní od fajčenia, správnej výžive, úprave kľudového a pracovného režimu.

Povinné metódy výskumu (primárna diagnóza)

S centrálnou formou nádoru vykonajte:

II. Rentgén hrude:

1) štandardná rádiografia v dvoch projekciách (priama a bočná); 2) kontrastné vyšetrenie pažeráka na posúdenie stavu bifurkačných lymfatických uzlín;

3) tomo (zono) graf:

a) v priamej projekcii v reze bifurkácie priedušnice (hodnotenie stavu priedušnice, hlavných a stredných priedušiek, ako aj hlavných skupín vnútrohrudných lymfatických uzlín), b) v šikmých projekciách (získanie obrazu priedušky horného laloka a ich segmentové vetvy), c) v bočnej projekcii (získanie obrazu priedušiek stredného, ​​dolného a stredného laloka);

4) počítačová tomografia hrudníka.

III. Cytologické vyšetrenie spúta (5-6 testov), ​​najmä po bronchoskopii.

IV. Bronchologické vyšetrenie so získaním materiálu na morfologické vyšetrenie (nádorové odtlačky, výplach z priedušiek, priama biopsia, trapstracheobronchiálna punkcia lymfatických uzlín).

V. Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov, retroperitoneálneho priestoru, supraklavikulárnych zón.

Pri periférnych pľúcnych nádoroch vykonajte:

I. Všeobecné klinické vyšetrenie.

II. Röntgenové vyšetrenie:

1) RTG orgánov hrudníka v dvoch projekciách (čelnej a bočnej); 2) kontrastné vyšetrenie pažeráka; 3) tomo (zono)grafia: štandardná vo frontálnej projekcii (v reze tracheálnej bifurkácie) a zameriavaní vo frontálnej a/alebo laterálnej projekcii (v reze patologického tieňa); 4) počítačová tomografia hrudníka.

III. Cytologické vyšetrenie spúta (5-6 testov).

IV. Bronchologické vyšetrenie so získaním materiálu na morfologické overenie (sondáž priedušiek pod RTG kontrolou, katetrizačná biopsia, transtracheobronchiálna punkcia lymfatických uzlín).

V. Transtorakálna (perkutánna) punkcia nádoru.

Vi. Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov, retroperitoneálneho priestoru, supraklavikulárnych zón.

Klinické, štandardné röntgenové a bronchologické štúdie, ako aj transtorakálna punkcia a cytologické vyšetrenie spúta nie vždy umožňujú morfologicky overiť diagnózu a určiť rozsah nádorového procesu. Na objasnenie diagnostiky je často potrebné použiť podľa indikácií špeciálne doplnkové diagnostické metódy.

Druhy

V závislosti od umiestnenia primárneho nádoru existujú:

• Centrálna rakovina. Nachádza sa v hlavných a lobárnych prieduškách.
• Vzdušné. Tento nádor sa vyvíja z malých priedušiek a bronchiolov.

Prideliť:

1. Malobunkový karcinóm (menej častý) je veľmi agresívny novotvar, pretože sa môže veľmi rýchlo šíriť po celom tele metastázovaním do iných orgánov. Spravidla sa malobunkový karcinóm vyskytuje u fajčiarov a v čase diagnózy má 60 % pacientov rozsiahle metastázy.
2. Nemalobunkový (80–85 % prípadov) – má negatívnu prognózu, kombinuje niekoľko foriem morfologicky podobných typov rakoviny s podobnou bunkovou štruktúrou.

Anatomická klasifikácia:

• centrálne - postihuje hlavné, lobárne a segmentové priedušky;
• periférne - poškodenie epitelu menších priedušiek, bronchiolov a alvelolov;
• masívne (zmiešané).

Progresia novotvaru prechádza tromi fázami:

• Biologické - obdobie medzi objavením sa novotvaru a prejavom prvých symptómov.
• Asymptomatické - vonkajšie príznaky patologického procesu sa vôbec neobjavujú, sú viditeľné iba na röntgenograme.
• Klinické - obdobie, keď sa objavia viditeľné príznaky rakoviny, čo sa stáva podnetom na ponáhľanie sa k lekárovi.

Symptómy

Symptómy sú jednou z hlavných metód sledovania rýchlosti rastu nádoru. Často v počiatočných štádiách sú zhubné nádory tiché. Existujú však znaky, ktoré naznačujú nešťastné utrpenie:

• Konštantná teplota;
• Strata váhy;
• Hnačka, hnačka, zápcha;
• Slabosť, strata chuti do jedla;
• únava;
• bolesť hlavy;
• Bolesť kostí, svalov.

Tieto príznaky môžu naznačovať aj iné stavy. Ale s diagnostikovanou onkológiou môžete sledovať zhoršenie stavu podľa príznakov.

Aká častá je rakovina pľúc a koho postihuje?

Zhubné nádory tejto lokalizácie sa nachádzajú všade, ale skutočne masívna povaha porážky ľudí sa pozoruje v priemyselne vyspelých krajinách. Ročne tu evidujú okolo jeden a pol milióna takýchto prípadov!

A čo je naozaj desivé - tieto čísla stále rastú... Navyše sa zvyšuje aj úmrtnosť. A rastie najmä vďaka ľuďom v strednom veku a mladým ľuďom. Najčastejšou príčinou je zneužívanie alkoholu a samozrejme fajčenie.

V Spojených štátoch je teda rakovina lídrom medzi všetkými onkopatológiami, a to nielen vo frekvencii výskytu, ale aj v úmrtnosti - asi 27% prípadov končí smrťou pacienta.

Podľa najkonzervatívnejších odhadov je dnes v Rusku 53 pacientov s rakovinou pľúc na každých 100 000 obyvateľov. Navyše muži čelia tejto chorobe oveľa častejšie. Rakovina pľúc predstavuje približne 28,3 % celkovej štruktúry chorobnosti v mužskej populácii krajiny. Mimochodom, rakovina žalúdka sa vyskytuje u silnejšieho pohlavia oveľa menej často - asi 14,8%.

Ročne je vo svete zaregistrovaných viac ako 1 milión prípadov novodiagnostikovanej rakoviny pľúc a 60 % z nich je smrteľných. Uvedomili ste si rozsah problému? Teraz môžete prejsť na ďalšiu rovnako dôležitú otázku.

Príčiny rakoviny pľúc

Spúšťacie dôvody pre objavenie sa rakoviny pľúc ešte neboli identifikované. Rizikové faktory zahŕňajú uvedené typy negatívnych účinkov na telo:

• Vystavenie karcinogénom (napr. vdychovanie tabakového dymu).
• Technogénny a prirodzený vplyv žiarenia. Napríklad časté röntgenové vyšetrenia, radiačná terapia pri liečbe onkologického procesu inej lokalizácie, dlhodobé vystavenie priamemu slnečnému žiareniu (príčina je typická pre ľudí žijúcich v tropickom a subtropickom podnebí), vykonávanie pracovnej funkcie (napr. napríklad v jadrovej elektrárni alebo jadrovej ponorke).
• Vírusové infekcie (napríklad ľudský papilomavírus). Vírusy sú schopné spôsobiť mutácie v bunkových štruktúrach, čo vyvoláva výskyt onkologických patológií.
• Vystavenie prachu v domácnostiach. Ak je človek dlhodobo vystavený prachu vdychovanému vzduchom, výrazne sa zvyšuje riziko vzniku patologického procesu v pľúcach.

Pľúca sú jediným vnútorným orgánom, ktorý priamo interaguje s okolitým priestorom. Je potrebné neustále sledovať zdravotný stav spárovaného orgánu. Pľúca sú životne dôležitý orgán, pri dysfunkcii nastáva smrť človeka.

Fajčenie tabaku sa považuje za hlavnú príčinu rakoviny pľúc. Jedy a karcinogény obsiahnuté v tabaku vyvolávajú intoxikáciu iných orgánov. Dymom však trpia predovšetkým pľúca a práve tu prebieha hlavný proces otravy. Na základe štatistík zhrnieme: riziko vzniku rakoviny pľúc u fajčiara je 20-krát vyššie ako u nefajčiara. O niečo nižšie riziko vzniku onkologického procesu v pľúcnych tkanivách u ľudí, ktorí sú neustále vystavení pasívnemu fajčeniu (vdychovanie dymu pri priamom kontakte s fajčiarom).

Nikotín obsiahnutý v cigarete vyvoláva vznik chemickej a psychickej závislosti na fajčení. Existuje potlačenie ľudského imunitného systému, čo poskytuje vysokú šancu na výskyt akejkoľvek patológie v tele. Podľa štatistík je 90% prípadov výskytu malígneho onkologického procesu, ktorý skončil smrťou pacienta, spôsobených práve fajčením tabakových výrobkov. Tieto štatistiky sú typické pre priemyselne vyspelé krajiny sveta.

Okrem nikotínu cigarety obsahujú radón, bezfarebnú chemikáliu. Cigareta obsahuje svoj rádioaktívny izotop.

U mužov, ktorí trpia závislosťou od nikotínu, riziko vzniku rakoviny dosahuje 17 percent, u žien - 14 percent. U nefajčiarov je riziko 1 percento.

Ako príčina sa uvádza aj expozícia azbestu. Podobný problém je vlastný profesionálnym opravárom a staviteľom, ktorí sú pravidelne vystavení časticiam špecifikovaného materiálu.

Najnebezpečnejšia je súčasná expozícia tabakovým výrobkom a azbestu, pretože môžu posilniť vzájomný negatívny aspekt. Pri neustálom vdychovaní častíc azbestu vzniká patológia nazývaná azbestóza. Choroba vyvoláva vývoj mnohých chronických pľúcnych patológií.

Za ďalšie rizikové faktory sa považuje vek osoby vo vyššej vekovej skupine. So starnutím klesá odolnosť organizmu voči patogénnym faktorom.

Genetická predispozícia - štatisticky sa zistilo, že riziko vzniku patológie je vyššie u osôb, ktorých príbuzní v jednej alebo dvoch generáciách mali opísaný typ rakoviny.

Nebezpečenstvo bunkovej mutácie sa zvyšuje pri chronických ochoreniach dýchacieho systému, nebezpečná je tuberkulóza a zápal pľúc (zápalový proces v pľúcach).

Na vznik mutácií vplýva aj arzén, kadmium, chróm. Pri vykonávaní pracovných povinností v priemyselných zariadeniach je možné sa negatívne vystaviť chemikáliám.

Boli zaznamenané aj iné dôvody vzhľadu. V niektorých prípadoch nie je možné zistiť, čo spôsobilo nástup rakoviny.

Ľudia postihnutí rakovinotvornými faktormi sú ohrození. Aby sa znížilo riziko ochorenia, je potrebné vykonávať pravidelné vyšetrenia a predchádzať patológiám.

Prevencia zahŕňa vzdanie sa zlých návykov, pravidelné cvičenie, prechádzky na čerstvom vzduchu.

Vývojové štádiá pľúcnej onkológie

Existujú štádiá vývoja pľúcneho nádoru:

• latentné (biologické). Toto je obdobie od vzniku nádoru až po prejav na röntgene.
• druhá fáza (asymptomatická). Na röntgenovom snímku je možné rozpoznať zmeny v tkanivách;
• tretia etapa (klinická). Znaky naznačujúce prítomnosť novotvaru sa prejavujú.

Systematizácia podľa štádia naznačuje, že zákernosť rakoviny pľúc spočíva v asymptomatickej povahe prvých dvoch štádií.

Rozdiel medzi malígnym onkologickým procesom a benígnym

Benígny onkologický proces je vzhľad neagresívneho novotvaru. Líši sa nižšou rýchlosťou vývoja a nie je životu nebezpečný. Okrem toho nedochádza k procesu šírenia metastáz po celom tele.

Samozrejme, aj nezhubné novotvary musia byť z tela odstránené kvôli riziku ich degenerácie do malígnej formy. Takéto štruktúry sa niekedy vyvíjajú v priebehu rokov bez toho, aby spôsobovali výrazné negatívne prejavy nepohodlia osobe, bez toho, aby spôsobovali príznaky. Existuje šanca na zotavenie bez liečby.

Zhubné nádory predstavujú vážnu hrozbu pre život, nazývanú rakovina. Poškodené tkanivo na reze vyzeralo ako pazúr tohto zástupcu typu článkonožcov – takto videl prejav choroby Hippokrates. Hlavné nebezpečenstvo spočíva vo vývoji sekundárnych ložísk patológie. Ďalším názvom pre ohniská sú metastázy. Uvedené bunkové štruktúry sa rozpadom hlavného ohniska patologického procesu oddelia a šíria sa lymfatickými uzlinami (spôsobuje rakovinovú lymfangitídu, zápal lymfatických uzlín) a cievami. Za hlavnú sa považuje lymfogénna cesta šírenia metastáz. Tieto systémy sú rozmiestnené po celom tele, sekundárne ložiská sa môžu šíriť nielen do orgánov hrudníka, ale aj do vzdialených častí tela.

Zoznam obsahuje:

• orgány gastrointestinálneho traktu;
• orgány malej panvy;
• ľudská kostra;
• mozog;
• priedušnice;
• pažerák;
• ľudské srdce.

Výskyt bolesti v ktoromkoľvek z uvedených orgánov môže byť príznakom tvorby sekundárneho zamerania patologického procesu.

Najťažšia a život ohrozujúca situácia pre pacienta sa pozoruje, ak sa primárny nádor v pľúcach zistí po identifikácii sekundárnych ohniskov onkológie.

Malígny nádor je určený rýchlosťou vývoja. V čo najkratšom čase sa priemer formácie zväčší na významnú veľkosť, čo inhibuje funkcie dýchania, absorpciu potravy a ďalšie funkcie v závislosti od miesta primárnej lokalizácie nádorového procesu.

Rýchlosť rastu a invázie postihnutého tkaniva závisí od typu a tvaru nádoru. Rozlišujte medzi veľkobunkovými a malobunkovými nádormi. Malobunková forma sa vyznačuje zvýšenou agresivitou, rýchlo sa rozvíja a je často inoperabilná. Rýchlosť vývoja samotného primárneho nádoru a objavenie sa metastáz je oveľa rýchlejšia v porovnaní so štruktúrou veľkobunkového nádoru.

Pri rakovine sa na začiatku procesu invázie (penetrácie) nádoru do pľúc objavuje kašeľ a intenzívne bolestivé pocity, ktoré môžu viesť k vzniku bolestivého šoku. Takéto bolesti zmierňujú lieky na báze omamných látok. Uznávané ako lieky s prísnou zodpovednosťou, nie je možné ich kúpiť bez lekárskeho predpisu od onkológa.

Ide o zhubné nádorové formácie, ktoré sa nazývajú rakovina. Pre mnohých sa takáto diagnóza stáva verdiktom. Veľké nebezpečenstvo spočíva v tom, že rakovina sa prejavuje už v pokročilom štádiu, keď sa choroba dostáva do tretieho štádia vývoja. Štatistiky úmrtnosti na rakovinu pľúc ukazujú prvoradý význam včasnej diagnostiky patológie. Je potrebné pravidelne podstupovať lekárske vyšetrenie a konzultovať s odborníkmi stav vlastného zdravia.

Ak sa ochorenie zistí v asymptomatických štádiách – prvom a druhom štádiu – je rakovina liečiteľná, prognóza prežitia je oveľa vyššia ako v treťom a štvrtom štádiu ochorenia. Priaznivá prognóza pozostáva z 5-ročnej miery prežitia osoby po liečbe patológie. Rakovina bez metastáz sa lieči oveľa lepšie.

Pravidelné vyšetrenia by mali vykonávať nielen ľudia zaradení do rizikovej skupiny (tie, ktorí sú náchylní na škodlivé faktory, ktoré prispievajú k vzniku atypických foriem epitelových buniek), ale aj ľudia, ktorí na takéto faktory náchylní nie sú. Izolovaná aplikovaná lekárska veda onkológie neidentifikovala spúšťacie dôvody onkologického procesu. Podarilo sa nám zistiť len rizikové faktory, ktoré majú negatívny vplyv na organizmus a prispievajú k mutagénnemu procesu v bunkách, ktoré tvoria pľúcny orgán.

Malígny proces má jasne výrazný staging svojho priebehu. Celkovo sa rozlišujú 4 štádiá patológie. Každý stupeň je charakterizovaný určitou hodnotou podľa klasifikácie TNM:

• hodnota "T" sa týka primárneho nádoru;
• hodnota "N" obsahuje informácie o stave regionálnych lymfatických uzlín;
• hodnota "M" označuje šírenie metastáz v tele pacienta.

V závislosti od údajov z diagnostickej štúdie pacienta je ochoreniu pridelené štádium a jeho hodnoty podľa medzinárodného štandardu. Klasifikácia je rozdelená do podskupín v závislosti od zanedbania patologického procesu. Tieto informácie sú mimoriadne dôležité pre výber metódy liečby rakoviny.

Rakoviny štádia III a IV sa prakticky neliečia. Lekári sa snažia stav pacienta zmierniť.

Ako znížiť výskyt rakoviny?

Ak chcete znížiť rýchlosť vývoja nádoru a znížiť jeho veľkosť do prevádzkyschopného stavu, použite:

• Chemoterapia – po podrobnej diagnostike zvolí chemoterapeut dávku chemického činidla, ktoré bude proti tomuto typu rakoviny najúčinnejšie. Zároveň však bude mať minimálne množstvo vedľajších účinkov na zdravé tkanivá. Používa sa pred aj po operácii na zničenie zvyškových ložísk. Ak je nádor neoperovateľný, potom je hlavným typom liečby chemoterapia.
• Rádioterapia - edukácia, lokálne pod vplyvom žiarenia, sa ožaruje. To spôsobí, že sa niektoré rakovinové bunky prestanú deliť a odumierajú.
• Imunoterapia je veľmi nákladná procedúra. Do tela pacienta sa vstrekujú imunostimulanty, ktoré ho nútia ničiť a napádať iba rakovinové bunky. Docela účinná metóda ako pri doplnkovej, tak aj pri hlavnej liečbe.

Šance pacienta na zotavenie

Spôsob, akým zomrú na rakovinu pľúc, závisí od dôvodu ich smrti. Niekto zomiera na infarkt, niekto na kachexiu – vyčerpanie, niekto na zápal pľúc.

Ak neberieme úmrtnosť z náhlych príčin, napríklad na infarkt, tak sa zvyčajne pacienti za pár dní alebo 10-15-20 hodín vrhnú do stavu, ktorý sa v medicíne nazýva stupor.

Aj keď sa prvé a druhé štádium rakoviny pľúc vynechá, choroba sa dá stále prekonať. Je kategoricky nemožné dostať to do takého stavu, keď dôjde k poškodeniu mozgu, kostí a tým príznakom choroby, po ktorých bude nevyhnutne nasledovať smrť. Inteligentné a včasné opatrenia pomáhajú zastaviť šírenie metastáz a liečba rakoviny pľúc 4. štádia sa vypláca.

O periférnej lézii sa hovorí, keď sa vytvorí patogénne zameranie v bronchioloch, malých prieduškách. Novotvar sa vyskytuje v oblastiach, ktoré nie sú životne dôležité. Chirurgia a chemoterapia rakoviny pľúc pomáhajú zvrátiť proces choroby.

Centrálne poškodenie pľúc je závažnejšou formou ochorenia. V mieste, kde sú sústredené hlavné krvné cievy, sa vytvorí patogénne zameranie. V procese rastu ich nádor ničí a pohybuje sa pozdĺž lymfatického systému, čím spúšťa metastázy do iných orgánov. Trvanie liečby v porovnaní s liečbou periférnych novotvarov je oveľa dlhšie. Aj keď človek dostane zdravotné postihnutie, môže zostať nažive.

Symptómy, ktoré naznačujú možnosť vzniku rakoviny pľúc

Prvé príznaky rakoviny pľúc sú často diagnostikované ako iné ochorenia.

Je tu aj psychologický faktor. Človek sa skôr prikláňa k tomu, že má komplikáciu po infekčnom ochorení, než aby si pripustil myšlienku na rakovinu. Chodia preto k terapeutom, oftalmológom a iným odborníkom. Skúsený lekár pred stanovením diagnózy pri prvom podozrení odporúča biopsiu alebo bronchoskopiu.

Skoré znamenia môžu byť rozdelené

• na vonkajšie. Tie, ktoré možno identifikovať vizuálne;
• fyziologické. Zmeny v stave tela ako celku.

Symptómy Vonkajšie znaky

Informácie o vonkajších znakoch ich umožňujú nezávisle určiť a podrobiť sa vyšetreniu.

Ako sa rakovina pľúc prejavuje:

• mení sa prstencová falanga prstov. Horná falanga sa zahusťuje a zaokrúhľuje, klinec sa podobá hodinovému sklíčku ("bubnové paličky");
• v supraklavikulárnej dutine sa objaví lymfatická uzlina. V normálnom stave nie je viditeľný a nie je hmatateľný. Zdurené lymfatické uzliny v oblasti okolo hrudníka sú charakteristické pre prvé príznaky rakoviny;
• farba kože sa mení. Zbledne so žltkastým nádychom;

Malígnu rakovinu horného laloku pľúc môže sprevádzať Hornerov syndróm. Nádor stláča cervikálno-sympatické nervové zakončenia, čo vedie k nasledujúcim následkom.

1. Očné viečko klesá.
2. Zrenica sa zužuje. Prestáva reagovať na zmeny svetla.
3. Očná buľva klesá.

Fyziologické zmeny v tele

Symptómy rakoviny pľúc v počiatočnom štádiu sú sprevádzané nasledujúcimi zmenami:

• dlhotrvajúci zhoršujúci sa kašeľ (viac ako dva týždne);
• celková únava. Po odpočinku únava nezmizne;
• chuť do jedla zmizne, vitalita sa zníži;
• osoba stráca váhu;
• telo je náchylné na infekcie, bronchitídu. Je to spôsobené tým, že imunita klesá.

Prvé príznaky rakoviny pľúc v počiatočnom štádiu sú podobné klinickým príznakom, ktoré sa objavujú pri mnohých zápalových procesoch.

Aby ste rozpoznali rakovinu, musíte sa oboznámiť s typmi onkológie pľúc.

Čo je rakovina pľúc?

Rakovina pľúc je malígny novotvar, ktorý sa vyvíja zo žliaz a slizníc pľúcneho tkaniva a priedušiek. V modernom svete je rakovina pľúc na prvom mieste medzi všetkými onkologickými ochoreniami. Podľa štatistík táto onkológia postihuje mužov osemkrát častejšie ako ženy a poznamenalo sa, že čím starší je vek, tým vyššia je miera výskytu.

Vývoj rakoviny pľúc nie je rovnaký u nádorov rôznych histologických štruktúr. Diferencovaný spinocelulárny karcinóm je charakterizovaný pomalým priebehom, nediferencovaná rakovina sa rýchlo rozvíja a poskytuje rozsiahle metastázy.

Malobunkový karcinóm pľúc má najzhubnejší priebeh:

• vyvíja sa nenápadne a rýchlo,
• včas metastázuje,
• má zlú prognózu.

Častejšie sa nádor vyskytuje v pravých pľúcach - v 52%, v ľavých pľúcach - v 48% prípadov.

Hlavná skupina pacientov - dlhodobí fajčiari muži vo veku 50 až 80 rokov, táto kategória je 60-70% všetkých prípadov rakoviny pľúc a úmrtnosť - 70-90%.

Podľa niektorých výskumníkov je štruktúra výskytu rôznych foriem tejto patológie v závislosti od veku nasledovná:

• až 45 - 10 % všetkých prípadov;
• od 46 do 60 rokov - 52% prípadov;
• od 61 do 75 rokov - 38 % prípadov.

Rakovina pľúc bola donedávna považovaná za prevažne mužské ochorenie. V súčasnosti dochádza k nárastu výskytu ochorení u žien a znižovaniu veku prvotného záchytu ochorenia.

Vlastnosti rastu rakoviny pľúc

Samotný novotvar pľúc sa najčastejšie tvorí z epiteliálneho tkaniva priedušiek. Nádorový objekt s približne rovnakou frekvenciou sa nachádza na ľavej strane orgánu a na pravej strane. Ale vzhľadom na anatomické parametre je určitá prevaha priradená pravostrannej lézii.

Centrálny variant rakoviny pľúc sa nazýva jeho lokalizácia v oblasti hlavných, lobárnych alebo segmentálnych priedušiek. Vývoj tohto typu nádorového objektu nastáva dostatočne rýchlo, bolesť a dýchavičnosť začínajú obťažovať pacienta skôr ako pri iných typoch rakoviny, pretože v tejto oblasti je sústredených veľa nervových zakončení.

Je celkom možné, že priechodnosť veľkých priedušiek je narušená s rozvojom hypoventilácie až po atelektázu pľúc. Variant priebehu onkologického procesu - endobronchiálny alebo peribronchiálny alebo perivazálny - v mnohých ohľadoch priamo ovplyvní príznaky rakoviny. V prvej verzii sa bude pozorovať obštrukcia priedušiek a hypoventilácia, v druhej - ich stlačenie onkológiou, výrazné zníženie priesvitu priedušiek až po absolútne zastavenie prúdenia vzduchu.

Diferenciácia

Toto je najdôležitejší faktor, ktorý ovplyvňuje nielen rýchlosť, akou rakovina začína postupovať, ale aj mieru agresivity. Diferenciácia je rozdiel medzi rakovinovými bunkami a zdravými bunkami. Zdieľam:

• Nediferencovaná rakovina- bunky sú veľmi odlišné od zdravých a nemožno ich určiť pomocou cytologickej štúdie. Rýchlosť rastu je veľmi vysoká, rovnako ako invázia do najbližších tkanív;
• Zle diferencovaná rakovina- bunky majú malú podobnosť so zdravými;
• Stredne diferencovaná rakovina- má priemerné tempo rastu. Bunky sú podobné zdravým bunkám, existujú však rozdiely;
• Vysoko diferencovaná rakovina- Rakovinové bunky sa mierne líšia od zdravých. Nízka miera rastu.

Na určenie stupňa pacienta sa vykonáva diagnostický postup - biopsia. Úlohou je odobrať malý kúsok atypického nádorového tkaniva. Ďalej z rezu vo formalíne pod mikroskopom sa tkanivá vyšetrujú na histológiu. Tam sa pozerajú na odchýlku od normálnej štruktúry tkaniva, jedného alebo druhého orgánu. V prípadoch zjavnej patológie sa vykonáva cytológia - kde sa pozerajú na vnútornú štruktúru rakovinových buniek.

POZNÁMKA! Často platí, že čím nižšia je diferenciácia a čím je bunka atypickejšia, tým je rakovina citlivejšia na chemoterapiu a ožarovanie.

Je reálne liečiť?

Táto otázka vzniká u všetkých ľudí, ktorí majú diagnostikovanú rakovinu. Všetci, bez ohľadu na štádium, dúfajú v pozitívny výsledok. No v tomto živote je možné všetko! Sú ľudia, ktorí tvrdia, že sa im podarilo zvíťaziť nad rakovinou a tá ustúpila. Samozrejme, prognóza bude oveľa pozitívnejšia, ak je štádium skoré. Táto forma ochorenia ľahšie reaguje na chemoterapiu a radiačnú liečbu. A vo všeobecnosti je percento obnovených v takýchto prípadoch veľmi vysoké. Ale bohužiaľ, ak sa chytíte v posledných fázach, potom môže mať pacient ťažké časy. V týchto prípadoch je miera prežitia 10%.

Klasifikácia rakoviny pľúc podľa histológie

Histologický znak je hlavnou klasifikáciou onkologickej orgánovej patológie. Histológia skúma pôvodnú bunku a vyvodzuje záver o malignancii procesu, rýchlosti šírenia, štádiu patológie. Podľa histologických charakteristík sa rozlišujú tieto typy onkologickej patológie:

1. Spinocelulárny alebo epidermoidný karcinóm. Špecifikovaný typ patológie je rozšírený a je rozdelený na vysoko diferencovaný, stredne diferencovaný, slabo diferencovaný typ. Agresivita nádoru voči pacientovi závisí od stupňa diferenciácie. Pri pokročilom štádiu zle diferencovanej rakoviny sa šanca na uzdravenie blíži k nule.
2. Spinocelulárny karcinóm. Tento segment sa zaoberá takými typmi rakoviny pľúc, ako sú ovsené bunky a pleomorfné.
3. Veľkobunkový karcinóm. Existujú obrovské a jasné bunkové typy rakoviny.
4. Adenokarcinóm. Karcinóm vykazuje podobný stupeň diferenciácie ako spinocelulárny karcinóm. Ale zoznam je doplnený o bronchoalveolárny nádor.
5. Zmiešaný typ rakoviny je prítomnosť niekoľkých typov rakovinových buniek naraz.

Malobunkový karcinóm vykazuje najvýraznejšiu agresivitu voči pacientovi a najťažšie reaguje na liečebné postupy. Frekvencia jeho diagnózy je 16 percent ostatných druhov. S výskytom malobunkovej rakoviny je rýchlosť vývoja patológie rýchla, už v druhom štádiu sa v regionálnych lymfatických uzlinách vyskytuje systém metastáz. Prognóza prežitia pacientov s týmto typom rakoviny je zlá. Najčastejšie (v 80 percentách prípadov) je diagnostikovaný veľkobunkový karcinóm.

Na presnú diagnózu musí pacient podstúpiť sériu diagnostických postupov.

Hlavné problémy s rakovinou štádia 4

V štádiu 4 rakoviny pľúc už vo väčšine prípadov neexistujú otázky týkajúce sa liečby samotného nádoru. Do popredia sa dostávajú tieto otázky:

• ako zmierniť stav pacienta, ako sa vyrovnať so silnou bolesťou,

Ďalším problémom bežným v štádiu 4 rakoviny pľúc sú problémy s dýchaním. Je to spôsobené tým, že pľúca nemôžu vykonávať svoju funkciu.

• Po prvé, užitočný objem pľúc sa zmenšil v dôsledku rastu nádoru.
• Po druhé, v niektorých prípadoch môže byť hlboké dýchanie a výdych (hlboké dýchanie) veľmi bolestivé.
• Po tretie, v dôsledku nádoru sa zvyšuje obsah sekrétov pľúc (spútum), ktoré telo nedokáže účinne odstrániť.

Organizácia liečby v Nemecku

Rakovina pľúc sa ťažko lieči. Malo by sa začať čo najskôr. A na zvýšenie dĺžky života je potrebné využiť všetky výdobytky modernej medicíny. Najnovšie terapie sú dostupné vo veľkých rakovinových centrách v Nemecku.

Máme uzatvorené priame zmluvy so všetkými klinikami v Nemecku, takže naši klienti dostávajú:

• Kvalitné ošetrenie v najlepších nemeckých medicínskych centrách
• skrátenie čakacej doby na začiatok liečby, čo je dôležité pri onkologických ochoreniach, pretože rakovina pľúc sa rýchlo šíri a dáva metastázy
• Úspora až 70% vďaka optimalizácii nákladov na liečbu, bez nutnosti platiť poistenie pre zahraničných pacientov

Riešime všetky organizačné záležitosti a poskytujeme kompletný balík služieb: pomôžeme s papierovaním, zabezpečíme tlmočníka, sprevádzame pacienta v Nemecku počas celého priebehu liečby.

Zanechajte požiadavku na našej webovej stránke, aby sme vám mohli vybrať kliniku a vypočítať náklady na liečbu rakoviny pľúc v Nemecku.

Prečo vzniká rakovina pľúc? Príčiny a rizikové faktory

Fajčenie sa považuje za hlavný a spoľahlivo preukázaný faktor vzniku rakoviny pľúc. V posledných rokoch sa v tomto smere uskutočnilo obrovské množstvo výskumov. Teraz už nie je potrebné pochybovať - ​​asi 88% prípadov súvisí s fajčením tabaku.

Aké je to tajomstvo? Pri karcinogénnom účinku fajčenia, ktorý je spôsobený prítomnosťou polycyklických aromatických uhľovodíkov (splodín spaľovania tabaku) v dyme. Okrem toho tabakový dym obsahuje ďalšie karcinogény, medzi ktoré patria deriváty nikotínu, ako sú nitrozamíny.

Nemožno nespomenúť pasívne fajčenie. Americkí vedci zistili, že u ľudí, ktorí sú v častom kontakte s fajčiarmi, sa rakovina rozvinie o 32 % častejšie. Taktiež bola zistená priama súvislosť medzi výskytom rakoviny pľúc a zvýšením počtu vyfajčených cigariet za deň (2 krabičky = 25-násobné zvýšenie rizika) a dĺžkou fajčenia. Pozoruje sa inverzný vzťah s kvalitou tabaku.

Nielen tabakový dym je však karcinogénny. Dnes je dokázané, že látky ako arzén, berýlium, azbest, uhľovodíky, chróm a nikel sú tiež schopné vyvolať rast nádorových buniek. Nezabudnite na žiarenie. Toto sú najčastejšie karcinogény, no v skutočnosti ich je oveľa viac... A mnohé z nich ešte nie sú úplne prebádané.

Možno teda identifikovať 4 najdôležitejšie faktory:

• Fajčenie;
• Genetická predispozícia;
• Environmentálne faktory a pracovné podmienky;
• Chronické ochorenie pľúc.

Klasifikácia rakoviny pľúc

V medicíne sú klasifikované asi dve desiatky typov rakoviny pľúc. Nádor sa vyvíja z pľúcneho tkaniva. Typ buniek pľúcneho tkaniva, ktoré degenerujú na malígne, sa stal základom pre identifikáciu nasledujúcich typov:

• malobunkový karcinóm pľúc. Najnebezpečnejší a najrýchlejšie rastúci druh. Vyznačuje sa rýchlym šírením metastáz. Tento typ je priamo spojený s fajčením. Z celkového množstva pacientov je len jedno percento nefajčiarov;
• veľkobunkový karcinóm sa vyvíja z epitelových buniek. Rovnako ako malá bunka je sprevádzaná aktívnym rastom metastáz. Je ťažké diagnostikovať včas. Jeho prejav sa zvyčajne zaznamenáva v štádiu tvorby nádoru, na röntgenovom snímku. Častejšie sa zistí po 40 rokoch a u starších ľudí;
• karcinóm sa vyvíja z buniek slizničného a žľazového tkaniva pľúc. Spravidla je lokalizovaný v jednej z častí pľúc. Najbežnejší typ.
• spinocelulárny karcinóm sa vyvíja v bunkách priedušiek dlaždicového epitelu.
• zmiešaný vzhľad. Postihnuté sú rôzne pľúcne tkanivá.

Toto je trochu zjednodušená klasifikácia. Každý z druhov je rozdelený do odrôd.

Rozdelenie podľa lokalizácie

Pre presnú diagnózu a liečbu je potrebné určiť miesto vzniku nádoru.

Ako identifikovať rakovinu pľúc podľa lokalizácie.

Rozlíšiť:

• apikálny. Nádor postihuje horný lalok pľúc. Práve tento typ nádoru vyvoláva Hornerov syndróm a neurologické prejavy (bolesti hlavy, asymetria tváre, lymfatické uzliny v kľúčnej kosti);
• periférne. Tvorí sa na bočných povrchoch pľúcneho tkaniva. Keďže sa nádor vyvíja v bronchioloch a malých krvných cievach, po dlhú dobu sa nemusia objaviť zjavné príznaky rakoviny;
• centrálny. Najakútnejšia forma, pretože postihuje hlavnú časť pľúc.
• atypické. Kombinovaný typ lokalizácie.

Špecialisti na diagnostiku tiež opisujú formu novotvaru (uzlový, nodulárny rozvetvený atď.)

Prognóza prežitia

Prognóza prežitia sa robí v závislosti od okolností, ktoré zváži onkológ. Tieto faktory zahŕňajú:

• vek pacienta;
• zdravotný stav;
• charakteristiky nádorového procesu;
• životný štýl pacienta.

Očakávaná dĺžka života je určená štádiom, v ktorom bola onkológia identifikovaná a začala vhodná liečba. Ak sa choroba rozpozná v prvej a druhej fáze, pri správnej liečbe bude možné žiť viac ako desať rokov. Pacienti, u ktorých bola rakovina zistená v tretej a štvrtej fáze, žijú v priemere 2 roky v závislosti od typu rakovinovej patológie.

Relaps po rakovine pľúc je bežný. Aby sa predišlo opätovnému výskytu onkológie po remisii, je potrebné dodržiavať klinické odporúčania ošetrujúceho onkológa. Viesť zdravý životný štýl, dodržiavať pokyny na užívanie liekov, odporúčania na lekárske prehliadky, odporúčania na pravidelnosť návštev a vyšetrení.

Dôvody rozvoja rakoviny, ako aj dĺžka života v tomto stave môžu byť u žien a mužov odlišné. Niektoré typy rakoviny sú bežné u mužov a oveľa menej časté u žien. Obe pohlavia s jednou formou rakoviny však zvyčajne vykazujú podobné príznaky.

Rakovina pľúc je druhým najčastejším typom rakoviny a hlavnou príčinou úmrtí na rakovinu v mnohých rozvinutých krajinách. Takže v USA sa podľa American Cancer Society v roku 2018 očakáva:

• 234 tisíc nových prípadov diagnostiky rakoviny pľúc, z toho asi 122 tisíc - u mužov a asi 112 tisíc - u žien;
• 154 tisíc úmrtí na rakovinu pľúc, z toho 83,5 tisíc úmrtí mužov a 70,5 tisíc úmrtí žien.

Ľudia, ktorí fajčia, majú oveľa vyššie riziko vzniku rakoviny pľúc ako nefajčiari. Medzi mužmi na celom svete je fajčenie už tradične častejšie ako u žien.

V tomto článku sa pozrieme na skoré príznaky a symptómy rakoviny pľúc u mužov. Tiež popíšeme, v akých situáciách je potrebné navštíviť lekára, porozprávame sa o diagnostike a poradíme pri riešení príznakov.

Obsah článku:

Skoré príznaky a symptómy

Včasná diagnostika rakoviny pľúc dramaticky zlepšuje vyhliadky pacientov

V počiatočných štádiách rakovina pľúc vo väčšine prípadov nespôsobuje žiadne príznaky. Symptómy zvyčajne začínajú, keď choroba postupuje a šíri sa do iných častí tela.

Včasná diagnostika a včasná liečba však môžu výrazne zlepšiť vyhliadky pacienta.

Nemalobunkový karcinóm pľúc (NSCLC) je najčastejším typom rakoviny pľúc.

Pri NSCLC majú muži aj ženy zvyčajne rovnaké príznaky. Patria sem nasledujúce položky:

• kašeľ, ktorý trvá dlhšie ako niekoľko týždňov;
• bolesť pri dýchaní alebo kašli;
• dyspnoe;
• chrapot;
• Časté pľúcne infekcie, ako je zápal pľúc alebo bronchitída, ktoré sa vyskytujú, keď sa pri rakovine rozvinie obštrukcia dýchacích ciest
• atelektáza, čo je kolaps alebo kolaps pľúc, ku ktorému dochádza po tom, čo rakovina zablokovala dýchacie cesty.

Keď sa v pľúcach objaví spinocelulárny karcinóm (druh rakoviny kože), ľudia môžu zažiť aj paraneoplastický syndróm.

Paraneoplastický syndróm sa vyvíja, keď rakovinové bunky alebo bunky imunitného systému začnú produkovať hormóny alebo iné látky, ktoré menia okolité tkanivá. Tento stav môže viesť k nasledujúcim príznakom:

• Ťažkosti pri chôdzi a udržiavaní rovnováhy
• svalové kŕče;
• mimovoľné pohyby;
• strata svalovej koordinácie;
• svalová slabosť;
• ťažkosti s prehĺtaním;
• problémy s rečou.

Ďalší typ rakoviny pľúc sa nazýva malobunkový karcinóm pľúc (SCLC). Táto forma ochorenia bola predtým oveľa častejšia u mužov ako u žien, no v posledných desiatich rokoch sa rozdiel medzi pohlaviami začal rapídne zmenšovať vďaka tomu, že miera výskytu u mužov sa znižuje.

SCLC sa zvyčajne vyvíja v centrálnych dýchacích cestách pľúc a často sa šíri do mozgu. Skoré príznaky tejto formy rakoviny zahŕňajú nasledovné:

• bolesť hlavy;
• zhoršenie zraku;
• slabosť na jednej strane tela;
• zmeny správania.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ľudia s rakovinou pľúc v počiatočných štádiách ochorenia majú zvyčajne mierne alebo žiadne príznaky. Postupom času rakovina postupuje do bodu, keď ľudia začínajú pociťovať viditeľné príznaky. Okrem toho sa choroba môže rozšíriť do iných častí tela. Všetko vyššie uvedené platí pre ženské aj mužské telo.

Keď sa ľudia stretávajú s príznakmi rakoviny pľúc, veľmi často si ich mýlia s účinkami fajčenia alebo s príznakmi menej závažných stavov dýchacieho systému, ako sú napríklad infekcie.

Včasná diagnostika a včasná liečba rakoviny pľúc môže mať kľúčový vplyv na vyhliadky pacienta. Preto musí človek navštíviť lekára, ak sa stretne s nasledujúcimi príznakmi:

• dýchavičnosť;
• kašeľ, ktorý nezmizne;
• krv v spúte;
• krv, ktorá vyteká pri kašli;
• bolesť v hrudi
• bolesť kostí;
• nevysvetliteľná strata hmotnosti;
• chrapot;
• bolesti hlavy.

Diagnostika

Vizualizované diagnostické postupy umožňujú presnú diagnózu

Lekári sa už naučili diagnostikovať a úspešne liečiť rakovinu pľúc v počiatočných štádiách u mužov aj žien. Ľudia, ktorí dostávajú liečbu v ranom štádiu vývoja ochorenia, majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú žiť dlhšie.

Lekári zvyčajne začínajú diagnostikovať rakovinu pľúc rozhovorom, počas ktorého sa dozvedia o akýchkoľvek príznakoch a celkovom zdravotnom stave pacienta. Lekár môže vykonať fyzické vyšetrenie a spirometriu. Počas spirometrie špecialista požiada pacienta, aby dýchal do malého zariadenia nazývaného spirometer. Tento postup vám umožňuje odhaliť problémy so zdravím pľúc.

Lekár môže tiež urobiť krvný test, aby vylúčil iné pľúcne stavy, ako sú infekcie.

Na presné potvrdenie diagnózy a vylúčenie iných zdravotných stavov môže lekár odporučiť ďalšie vyšetrenia, ktoré zahŕňajú nasledovné.

• Vizualizované diagnostické postupy. Tieto postupy umožňujú lekárovi vidieť vnútro tela a vyhodnotiť orgány na príznaky rakoviny pľúc alebo iných stavov. Ak existuje podozrenie na rakovinu pľúc, lekári zvyčajne objednávajú röntgenové snímky a počítačovú tomografiu.
• Cytologické vyšetrenie spúta. Počas vyšetrenia lekár požiada pacienta, aby vykašľal malé množstvo spúta. Táto vzorka bude neskôr vyšetrená v laboratóriu na príznaky rakoviny.
• Biopsia. Pri tomto postupe lekár odoberie malú vzorku buniek z pacientových pľúc na analýzu v laboratóriu. Ak chcete získať vzorku, váš lekár vloží tenkú hadičku do pľúc cez nos alebo ústa.

Ako sa vysporiadať s príznakmi?

Prestať fajčiť je prvým krokom v boji proti symptómom rakoviny pľúc

Ľudia s rakovinou pľúc môžu podniknúť jednoduché kroky na zmiernenie symptómov a zabrániť ich zhoršeniu.

Za hlavné opatrenie možno považovať zastavenie fajčenia alebo akéhokoľvek iného užívania tabakových výrobkov. Ľudia by sa tiež mali vyhýbať pasívnemu fajčeniu. Tieto opatrenia môžu pomôcť uľahčiť dýchanie a zmierniť príznaky, ako je kašeľ alebo dýchavičnosť.

S dýchavičnosťou sa môžete vyrovnať pomocou nasledujúcich pokynov:

• pomaly sa nadýchnite, jemne vdychujte vzduch nosom a vydychujte ústami;
• snažte sa zostať uvoľnení a pokojní, k čomu môžete napríklad počúvať hudbu, meditovať alebo čítať knihy;
• nasmerujte studený vzduch na tvár pomocou ventilátora alebo otvoreného okna;
• zaujmite pohodlnú pozíciu a nakloňte sa dopredu;
• Vyhnite sa fyzickým aktivitám, ktoré spôsobujú dýchavičnosť, ako je jazda výťahom namiesto schodov.
• Vyhnite sa konzumácii veľkého množstva jedla, namiesto toho jedzte malé a časté jedlá.

Lekár môže tiež predpísať určité lieky a kyslíkovú terapiu na zmiernenie príznakov dyspnoe.

Niektorí ľudia s rakovinou pľúc profitujú z liečby, ktorá znižuje bolesť, stres a úzkosť. Tieto metódy zahŕňajú nasledujúce:

• akupunktúra;
• hypnóza;
• masáž;
• joga;
• meditácia.

Záver

Rakovina pľúc je hlavnou príčinou úmrtí súvisiacich s rakovinou. Navyše sa táto štatistika týka žien aj mužov.

Včasné odhalenie ochorenia a následná liečba však výrazne zlepšujú vyhliadky pacientov. Každý, kto sa stretne s príznakmi uvedenými v tomto článku, by mal navštíviť lekára.