Ako liečiť nervózny teak oči v dieťaťu. Je nervózna kliešť nebezpečná v detskom nebezpečnosti a ako sa s ním vysporiadať? Liečba sila tvorivosti

Detské neurózy strach a zmätení rodičmi, najmä ak sú takéto duševné štáty spojené s prejavom Tikova. Pri hľadaní dôvodov a odpovedí na ich otázky, dospelí biť desiatky lekárov, ale často nie je možné objasniť situáciu. Jediná vec, ktorú rodičia dostávajú, je recept na psychotropný liek, ktorí nechcú kŕmiť dieťa s primeranými rodičmi. V tomto článku pomôžeme pochopiť, aké sú neurotické kliešte spojené, aké sú príčiny neuróz a ako pomôcť dieťaťu bez závažných liekov.

Čo to je?

Pod pojmom "neurózy" skrýva celú skupinu psychogénnych porúch. Zlé správy pre mamičky a otec je, že všetky neurózy sú náchylné na veľmi zdĺhavý, chronický tok. A dobrá je, že neuróza je reverzibilná a vo väčšine prípadov je dieťa úplne schopné zbaviť sa takýchto štátov.

Vzhľadom k tomu, že deti nemajú vždy slová, aby hovorili, že sú narušené alebo znepokojení, neustály nervový stres sa transformuje na neurotický stav, v ktorom sú porušenie pozorované ako na psychickej aj fyzickej úrovni. Správanie sa zmien dieťaťa, mentálny vývoj môže spomaliť, objaví sa tendencia k Hysterii, trpí mentálna činnosť. Niekedy vnútorné napätie nájde druh cesty na fyzickej úrovni - Nervové kliešte sa vyskytujú. Nie sú nezávislé poruchy a vždy sa objavujú na pozadí neurózy alebo neurózy. Avšak, neuróza sa môže netesniť bez kliešťov. Existuje veľa závisí od totožnosti dieťaťa, jeho charakteru, temperamentu, zvláštnosti vzdelávania, stavu nervového systému a ďalších faktorov.

Neuróza sa prakticky nevyskytuje u dojčiat, ale potom frekvencia takýchto porúch u detí začína rýchlo rásť, a v materskej škole veku neurózy na jeden stupeň alebo iný v približne 30% detí a do stredného školského veku Počet neurotov rastie na 55%. K dispozícii je blízko 70% adolescentov.

Nervové kliešte z väčšej časti - problém je výlučne detí. Málo vo svetle dospelých, ktorí zrazu pod vplyvom stresu začali trpieť teakom. Existujú však takýchto dospelých, ktorí niesli neurotické kliešte z detstva, pretože najčastejšie je porušenie položené v detstve.

Tickies z rôznych druhov, ktoré sa najčastejšie nachádzajú u detí vo veku 5 až 12 rokov. Približne štvrtina všetkých neurotických detí trpí týmito alebo inými kliešťami. V dievčatách sú fyzické prejavy nervových stavov 2 krát menej ako chlapci v rovnakom veku. Odborníci vysvetľujú túto skutočnosť, že dievčatá psychiky sú viac Labilin, podstúpili zmeny veku rýchlejšie a obdobie tvorby sa koná.

Neuróza a kliešte sú porušením vyššej nervovej aktivity.Moderná medicína sa domnieva, že tieto štáty prispievajú k vzniku rôznych chorôb a patológií. Zdá sa, že aj celý smer - psychosomatics, ktorý študuje možné vzťahy psychologických a psychických štátov s rozvojom určitých chorôb.

Takže sa predpokladá, že problémy s vypočutím najčastejšie vznikajú u detí, ktorých rodičia boli príliš autoritarózne a potlačené chatou a ochorenia obličiek sú charakteristické pre deti, mamičky a oteckov, ktorí často konfliktu medzi sebou a často urážajú svoje dieťa verbálne a fyzicky. Vzhľadom k tomu, neuróza je reverzibilné stavy, úloha rodičov čo najskôr spustiť proces reverznej vývoj, čo najskôr, a na to je potrebné nájsť príčinu stavu dieťaťa a všetkých silách, aby ju eliminovali.

Príčiny

Hľadanie príčiny neurózy v dieťaťu je vždy veľmi ťažká úloha. Ale ak sa pozriete na problém z lekárskeho hľadiska, oblasť vyhľadávania je výrazne zúžená. Neuróza a účinnosť a neurotické kliešte sú vždy spojené s vývojom konfliktu - vnútorné a externé. Rýchla detská psychika s veľkým ťažkostiam môže odolať mnohým okolnostiam, ktoré sa nedajú dospelí zo série odchádzajúcich. Ale pre deti sú takéto okolnosti veľmi ťažké, čo spôsobuje psychologické zranenia, stres, prepätie intelektuálnej, duševnej a emocionálnej sféry.

Vedci a lekári stále tvrdia, že sa vykonáva mechanizmus rozvoja nervového poškodenia. Obtiažnosť štúdia tejto otázky je primárne spojená so skutočnosťou, že mechanizmy sú celkom individuálne, jedinečné pre každé dieťa, pretože dieťa je samostatnou osobnosťou so svojimi obavami, náklonnosťou a schopnosťou odolávať stresu.

Zvažujú sa najčastejšie príčiny výskytu neurózových a neurózových štátov:

nepriaznivá atmosféra v rodine (škandály, hádky, rodičovský rozvod);
celkové chyby vo vzdelávaní dieťaťa (hyperopka, nedostatok pozornosti, prípustnosti alebo nadmerná závažnosť a náročných rodičov vo vzťahu k dieťaťu);
vlastnosti temperamentu dieťaťa (cholerická a melancholika sú náchylnejší na vývoj neuróz ako sanguins a flegmatic);
obavy, fóbii dieťaťa, s ktorým, na základe veku, nie je schopný vyrovnať sa;
prepracovanie a prepätie (ak dieťa nespí, súčasne niekoľko častí a dvoch návštev škôl, potom jeho psychika pracuje "nosiť");

psychologické zranenia, stres (hovoríme o konkrétnych traumatických situáciách - smrť milovaného človeka, núteného rozdeľovania s jedným z rodičov alebo fyzického alebo morálneho násilia, konfliktu, silného strachu);
pochybnosti a obavy z bezpečnosti v budúcnosti (po presťahovaní na nové miesto bydliska, po prevode dieťaťa na novú materskú školu alebo na novú školu);
vek "krízy" (počas obdobia aktívneho rekonfigurácie nervového systému a psychiky - za 1 rok, za 3-4 roky, počas 6-7 rokov, počas puberty - riziká vývoja neuróz stúpajú desaťkrát) .

Nervové kliešte rozvíjajú približne 60% predškolskej neurotiká a v 30% školákov. Teenageri majú kliešte proti pozadí neurózy sa objavujú len v 10% prípadov.

Dôvody rozvoja nedobrovoľných svalov skratiek na chybné mozgové tím môže byť tiež odlišné:

prenesené ochorenie (Po ťažkej bronchitíde môže byť reflexný kadll tvarovaný v TIC a po zápalenivitíde, zvyk často a fragicky bliká);
duševný šok, silný strach, situácia, ktorá spôsobila obrovskú psychologickú traumu (nie sme o zdĺhavom vplyve stresových faktorov, ale o konkrétnej jednorazovej situácii, v ktorej nervový systém a psychika dieťaťa nemuseli "kompenzovať" škody, Keďže vplyv stresu bol opakovane silnejší);
túžba napodobniť (Ak dieťa pozoruje kliešte od niekoho od príbuzných alebo iných detí v materskej škole alebo školskom tíme, môže ich len skopírovať a postupne tieto pohyby pôjdu do vypúšťania reflexu);
zhoršenie prejavov neurózy (Ak negatívny faktor, ktorý spôsobil neurózu nielen nezmizne, ale tiež zvyšuje jeho vplyv).

Súdne dôvody môžu zostať a neznáme, pretože oblasť ľudskej psychiky ešte nie je dostatočne študovaná a nie všetky porušenia v správaní dieťaťa lekári môžu vysvetliť z hľadiska vedy.

Klasifikácia

Všetka neuróza detí, napriek nedostatku vedeckých údajov o príčinách a mechanizmoch vývoja, majú prísne klasifikáciu, \\ t Určený v medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD-10):

neuróza obsedantných štátov alebo myšlienok(charakterizované zvýšenou úzkosťou, obavami, potrebám a správaním konfliktov);
neuróza strachu alebo fobickej neurózy (spojené so silným a nekontrolovaným strachom predtým, ako sa napríklad strach z pavúkov alebo temnoty);
hysterická neuróza (Destabilizácia emocionálnej sféry dieťaťa, v ktorom sú pozorované porušovanie správania, hysterické útoky, motorové a senzorické poruchy vyplývajúce z dieťaťa v reakcii na situácie, ktoré dieťa považuje beznádejné);
neurasténia (najbežnejší typ ochorenia v detstve, v ktorom dieťa zažíva ostrý konflikt medzi požiadavkami pre seba a skutočnou neschopnosťou dodržiavať tieto požiadavky);
neurózy posadnutých pohybov(stav, v ktorom dieťa nekontroluje určité cyklické pohyby s nepríjemnou metodikou);
potravinová neuróza (neurotická bulímia alebo anorexia - prejedanie, neustály pocit hladu alebo odmietnutia potravín na pozadí nervového zamietnutia);
záchvaty paniky (porušenie charakterizované útokmi silného strachu, že dieťa nemôže kontrolovať a vysvetliť);
neuróza somatoforiem (Podmienky, za ktorých sa porušujú činnosti vnútorných orgánov a systémov - neuróza srdca, neuróza žalúdka atď.);
vile neuróza (Porušenie v aktivitách psychiky a nervového systému, vyvinutý na pozadí bolestivej a vo väčšine prípadov neoprávnený zmysel pre vinu).

Nervové prechodné kliešte, ktoré sa môžu vyvinúť proti pozadí neurózy akéhokoľvek typu, majú tiež svoju vlastnú klasifikáciu.

Oni sú:

Mimoriadny - s nedobrovoľným opakujúcim sa kontrakciou svalov tváre. Týka sa to tváre, oka, kliešte pery a krídla nosa.
Vokálny- so spontánnym nervovým redukciou hlasových svalov. Zvuk Tick sa môže prejaviť ako koktanie a obsedantné opakovanie určitého zvuku, trepania. Hlasové kliešte sú veľmi časté u detí, najmä predškolského veku.
Motor- Pri rezaní svalov končatín. Je skrútený rukami a nohami, stiesnené a praskne rukami, ktoré často opakujú a nemajú logické vysvetlenie.

Všetky kliešte sú rozdelené do miestneho (keď ide o jeden sval) a generalizovaný (keď sa počas pohybu nachádza celá skupina svalov alebo niekoľkých skupín). Tiež sú kliešte jednoduché (s elementárnym pohybom) a komplexom (s komplexnejšími pohybmi). Zvyčajne u detí v dôsledku silného stresu alebo iných psychogénnych dôvodov sa vyvíjajú primárne kliešte. Sekundárne lekári hovoria len vtedy, ak kliešťa sprevádzajú patológiu mozgu (encefalitída, zranenia).

Docela zriedka, ale stále existujú kliešte dedičné, sa nazývajú syndrómom veže.

Aký druh teak v dieťaťu nie je ťažké vytvoriť, je oveľa ťažšie zistiť skutočnú príčinu, vrátane spojenia s neurózou. A bez toho, neexistuje žiadna plnohodnotná liečba.

História štúdie

Pre prvú časovú neurózu bola opísaná späť v XVIII storočia spoločnosťou Scottish Dr. Kullen. Až do XIX storočia boli pozorované ľudia s neurotickými a neurotickými kliešťami. Známy ľudia viedli k boju proti obsusti v rôznych časoch. Sigmund Freud vysvetlil neuróz konfliktu medzi skutočnými potrebami tela a sociálnymi a morálnymi normami, ktoré sú investované do dieťaťa od detstva. Táto teória venovala celú vedeckú prácu.

Akademik Pavlov, nie bez pomoci jeho slávnych psov, dospel k záveru, že neuróza je porušením najvyššej nervovej aktivity, ktorá je spojená s poškodenými nervovými impulzmi v mozgových hemisféroch. Spoločnosť nejednoznačné informácie, že neuróza je zvláštna nielen ľuďom, ale aj zvieratám. Americký psychológ Karen Hrnney v 20. storočí dospel k záveru, že neuróza detskej neurózy nie je nič viac ako ochranná reakcia z negatívneho vplyvu tohto sveta. Ona tiež ponúkla všetky neurotes na rozdelenie do troch skupín - tých, ktorí hľadajú ľudí, patologicky potrebujú lásku, komunikáciu, účasť, tí, ktorí sa snažia odkloniť od spoločnosti a tých, ktorí konajú na rozdiel od tejto spoločnosti, ktorých správanie a akty majú cieľ dokázať všetkým, ktorí môžu a sú úspešnejší ako všetci ostatní.

Neurológ Lekári a psychiatri v našom čase dodržiavajú rôzne názory. Ale v jednom sú to solidarita - neuróza nie je choroba, skôr je to špeciálny stav, a preto je jej korekcia žiaduca a možná vo všetkých prípadoch.

Príznaky a príznaky

Neurózy u detí a možné ich sprevádzajú rôzne príznaky, ktoré závisia od typu a typu porušenia. Všetky neurotické stavy sú však zvláštne pre skupinu značiek, ktoré stopujú všetky deti - neurotika.

Mentálne prejavy

V žiadnom prípade nemožno považovať za duševnú poruchu, pretože porušenia vznikajú v súvislosti s vplyvom vonkajších okolností, zatiaľ čo väčšina skutočne duševných chorôb je spojená s vnútornými faktormi. Väčšina chorôb psychiky nemá znamenie reverzibility a sú chronické a neuróza môže byť prekonaná a zabudnúť na to.

S týmito chorobami psychiky má dieťa zvyšujúce sa známky demencie, deštruktívnu zmenu identity, zaostalosť. S neurózou nie sú žiadne takéto označenia. Duševná choroba nespôsobuje odmietnutie u ľudí, pacient považuje za súčasť seba a nie je schopná sebakritiku. V neuróze dieťa chápe, že niečo sa robí zle, nie správne a nedáva mu mier. Neurózy spôsobuje nepríjemnosti nielen svojim rodičom, ale aj k nemu, s výnimkou niektorých typov kliešťov, ktoré dieťa jednoducho nekontroluje, a preto neberie do úvahy značné.

Podozrenie na neurózu v dieťaťu v nasledujúcich zmenách:

Náladu dieťaťa sa často meníneočakávane bez objektívnych príčin. Slzy sa môžu smiať v priebehu niekoľkých minút a dobrá nálada v sekundách sa zmení na depresívne, agresívne alebo inak.
Takmer všetky typy neuróz u detí sú zvláštne nerozhodnosť. Pre dieťa je veľmi ťažké samostatne prijať aj riešenie - čo si tričko nosiť alebo niektoré raňajky.
Všetky deti s neurotickými zmenami zažívajú určité Ťažkosti v komunikácii. Je ťažké stanoviť kontakty, iné pociťujú patologickú pripojenie k ľuďom, s ktorými komunikujú, iní nemôžu dlho podporovať komunikáciu, obávajú sa povedať, alebo robiť niečo zlé.
Samohodnotenie detí s neurózou nie je primerané. Je buď preceňovaná a nemôže zostať bez povšimnutia, alebo podhodnotené a dieťa úprimne nepovažuje za schopný, talentovaný, úspešný.
Všetko bez výnimky sú deti s neurózou skúsenosti z času na čas. Obávajte útoky a úzkosť.A pre úzkosť neexistujú žiadne objektívne dôvody. Tento príznak môže byť exprimovaný slabo - len príležitostne choo vyjadruje obavy alebo je opatrný. Stáva sa tiež, že útoky sú vyjadrené, až do záchvatov paniky.
Dieťa s neurózou v žiadnom prípade nemôže rozhodnúť o systéme hodnotového systému, Koncepty "dobré a zlé" sú pre neho trochu rozmazané. Jeho túžby a preferencie sa často vzájomne odporujú. Dieťa aj v predškolskom veku ukazuje príznaky cynizmu.

Často sú deti s niektorými druhmi neurózy podráždený. To je obzvlášť charakteristické pre neurasthenics. Podráždenosť a dokonca aj hnev sa môžu prejaviť v tých najjednoduchších životných situáciách - to nefungovalo prvýkrát, aby sa niečo nakreslili, šnúrka sa uvoľnili na topánky, hračka sa rozpadla.
Neurotické deti Žiadna odolnosť voči stresu. Akýkoľvek malý stres spôsobuje, že sú útoky na hlboké zúfalstvo alebo silnú nemotivovanú agresiu.
O neuróze môže hovoriť nadmerná plasticitazvýšená syradobitabilita a zraniteľnosť. Takéto správanie by nemalo byť odpísané na povahu dieťaťa, v normálnej kvalite, tieto vlastnosti sú vyvážené a nie sú zasiahnuté. S neurózou sú hypertrofia.
Často dieťa Uzamknuté na situáciu, ktorá ho zranená.Ak boli neuróza a kliešte spôsobené útokom susedného psa, dieťa často obáva túto situáciu znova a znovu, strach rastie a obráti sa na strach zo všetkých psov vôbec.
Pracovná časť dieťaťa s neurózou sa znižuje. Rýchlo sa unavuje, nemôžete koncentrovať pamäť dlho, rýchlo zabudne na predtým naučil materiál.
Detská neurotika tvrdé tolerovať hlasné zvuky Náhly hluk, jasné svetlo a teplotné rozdiely.
S neurózou všetkých typov sú pozorované Problémy s spánkom - Dieťa je veľmi ťažké zaspať, aj keď je unavený, často spánok je nepokojný, povrchný, dieťaťa sa často prebudí, nespadne.

Fyzické prejavy

Keďže existuje prepojenie medzi neurózou a prácou vnútorných orgánov a systémov, porušenie nemôže byť sprevádzané príznakmi fyzikálnych vlastností.

Môžu byť najviac odlišné, ale najčastejšie neurológovia a psychiatri deti oslavujú takéto príznaky:

Dieťa sa často sťažuje na bolesti hlavy, Brnenie v srdci, poruchy srdca, dýchavičnosť a bolesť nejasného pôvodu v bruchu. Zároveň lekárske vyšetrenia na nájdenie chorôb týchto orgánov a regiónov neidentifikujú žiadne patológie, testy dieťaťa sú tiež v normálnom rozsahu.
Deti s neurózou sú často pomaly, ospalé, Nemajú žiadnu silu spáchať akúkoľvek činnosť.
V detí s neurózou, nestabilným krvným tlakom.Zvyšuje sa, znižuje sa, zatiaľ čo tam sú záchvaty závratov, nevoľnosť. Lekári často sú diagnostikované - vegetatívne-vaskulárne dystónia.
S niektorými formami neurózy sú deti pozorované vestibulárne poruchySúvisiace s ťažkosťami, ktoré udržiavajú rovnováhu.

Problémy s chuťou chutizvláštne prevažnej väčšine neurotických. Deti môžu obdivovať, prejedať, zažiť takmer neustály pocit hladu, alebo naopak, takmer nikdy necítia silný hlad.
U detí s neurotickými poruchami Nestabilná stolica- Zápcha je nahradená hnačkou, často zvracanie dochádza bez akýchkoľvek príčin, celkom často vystupuje.
Neurotika Tečúci A častejšie ako iné deti prechádzajú na toaletu na malú potrebu.
Často sú sprevádzané neurózy idiopatický kašeľnemajú rozumný dôvod, pri absencii akýchkoľvek patológií respiračnými orgánmi.
Môžu byť pozorované v neuróze enuresis.

Okrem toho deti s neurózmi sú náchylnejšie na akútne vírusové infekcie, prechladnutie, majú slabšiu imunitu. S cieľom dospieť k záveru, že dieťa má neuróz alebo predpoklady pre jeho vývoj, nie jeden alebo dva samostatné príznaky by sa mali posudzovať, ale veľký zoznam príznakov fyzických aj psychologických vlastností.

Keď sa zhoduje o viac ako 60% príznakov z vyššie uvedeného, \u200b\u200bje potrebné dohodnúť sa s lekárom.

Prejavov Tikova

Nervové kliešte sú viditeľné voľným okom. S primárnymi tics, všetky nedobrovoľné pohyby sú povahou miestnych. Zriedkavo sa šíria do veľkých svalových skupín. Najčastejšie sa v nich nachádzajú tvár a ramená dieťaťa (blikajú, zášklby s pery, nafúknuté krídla nosa, pokrčenia).

Tiki nie je v pokoji a posilniť len vtedy, keď je dieťa v stresovej situácii.

Najčastejšie primárne poruchy sa zobrazujú ako:

blikanie;
chôdza pozdĺž uzavretého kruhu alebo priamo tam a tu;
zubná šachna;
praskne rukami alebo podivnými pohybmi rúk s rukami;
umývanie prameňov vlasov na prst alebo lámanie vlasov;
podivné zvuky.

Dedičné a sekundárne kliešte sa zvyčajne prejavujú v dieťaťu bližšie k 5-6 rokom. Sú takmer vždy generalizovaní (so zapojením svalových skupín). Manifestované a blikanie, a grimasy, nekontrolované krik plodín a obscénne výrazy, ako aj konštantné opakovanie toho istého slova vrátane tých, ktorí vypočuli od Parlamentu.

Diagnostika

V diagnóze neurózy je veľký problém - hyperdiagnóza. Neurológ sa niekedy deje ľahšie dať takúto diagnózu dieťaťu, ako hľadať skutočnú príčinu porušenia. To je dôvod, prečo štatistiky naznačujú rýchly rast neurotických detí v posledných desaťročiach.

Dieťa so zlou chuťou, poruchami spánku alebo rozširovateľnosť nálady je neurotický. Ale rodičia dopyt zo špecializovanej pomoci a lekár nezostane nič iné, okrem, na diagnostiku a predpisovanie liečby. Koniec koncov, je neuveriteľne ťažké vyvrátiť diagnózu "neurózy", a preto nikto nemôže viniť v nekompetencii.

Ak existujú podozrenie z neurózy v dieťaťu, rodičia nestačia na návštevu len pre okrskový neurológ. Bude potrebné ukázať Chado dva ďalšie špecialistov - detský psychiater a psychoterapeuta. Psychoterapeut sa pokúsi zistiť čo najviac, v ktorom dieťa žije v psychologickej situácii, metóda hypnotického spánku môže byť použitá pre deti stredného a staršieho školského veku. Tento odborník venuje osobitnú pozornosť vzťahu medzi rodičmi, medzi rodičmi a dieťaťom, medzi dieťaťom a jeho rovesníkmi. Ak potrebujete, bude vykonaná séria testov na behaviorálne reakcie, analýza výkresov dieťaťa, štúdium jeho reakcií počas procesu hry.

Psychiater skúma dieťa pre neurózovú komunikáciu s poškodenými funkciami mozgu, použijú sa špecifické testy, mozog MRI môže byť vymenovaný. Neurológ - špecialista, z ktorej by sa vyšetrenie malo začať a ktoré je neskôr dokončené.

Sumarizuje údaje získané z psychiatra a psychoterapeuta, analyzuje ich závery a odporúčania, vymenuje: \\ t

všeobecný a biochemický krvný test;
rádiografia a počítačová tomografia mozgu;
elektroencefalografia.

O prítomnosti neurózy ako takej miery možno posudzovať v prípadoch, keď:

dieťa nemá žiadne patológie mozgu a vodivosť impulzov;
dieťa nemá duševnú chorobu;
dieťa nemá a nemalo v nedávnej minulosti poranení kraniálneho poranenia;
dieťa je somatické zdravé;
neurotické prejavy sa opakujú pol roka alebo viac.

Liečba

Nebróza Liečba vždy nespustí od prijímania tabliet, ale z korekcie vzťahov v rodine, kde dieťa žije a zdvihne. Psychológovia a psychoterapeuti. Rodičia by mali zmeniť svoj postoj k rozhodnutiu, eliminovať alebo opraviť svoje pedagogické chyby, snažte sa chrániť dieťa pred silným stresom, desivé a traumatické situácie. Spoločné aktivity sú veľmi užitočné - čítanie, tvorivosť, chôdza, športy, ako aj následné podrobné diskusie o všetkom, čo bolo vykonané, videné alebo čítané spoločne.

Ak sa dieťa naučí, ako formulovať svoje pocity a emócie v konkrétnej situácii, bude pre neho jednoduchšie sa zbaviť spomienok zranenia.

Manželstvo, ktoré čerstvé na švoch nie je potrebné zachovať v záujme dieťaťa, ktorý má neurózu vyvinutá pri tejto príležitosti. Rodičia by mali vážiť dobre, pretože to bude lepšie - bez jedného z rodičov, ktorí sa scandalit, nápoje, uplatňuje násilie alebo s ním.

Treba však pripomenúť, že jeden z rodičov, ktorý je pokojný, sebadôvera v sebe, ktorý miluje a oceňuje dieťa, je lepšie pre dieťa ako dve študované a utrpení rodičov.

Veľmi v liečbe neurózy leží na pleciach rodiny. Bez jej účasti lekár nebude schopný robiť nič, a pilulky a injekcie neprinášajú žiadny výsledok. Liečivo sa preto nepovažuje za hlavný typ liečby neurózou. Rodičia v ich ťažkej úlohe sú pripravené pomôcť neurológovi, psychológovi a psychoterapeutiu, ktorí majú zaujímavé metódy na pomoc neurotickým deťom.

Typy terapie

V Arsenále psychoterapeuta a psychológa detí je taký metódy korekcie stavu dieťaťa, as:

liečba kreativity(špecializované scrvátky, čerpá a znižuje spolu s dieťaťom, súčasne s ním rozpráva a pomáha pochopiť komplexný vnútorný konflikt);
pet-terapia (liečba komunikáciou a interakciou s domácimi miláčikmi);
hra Psychoterapia(Triedy špeciálnych techník, počas ktorého odborník bude starostlivo pozoruje a vyhodnotí behaviorálne a psychologické reakcie dieťaťa na stres, zlyhanie, vzrušenie atď.);
víla (Inteligentné pre chápanie detí a zábavnej metódy psychocorekcie, umožňujúce správnemu správaniu dieťaťu, usporiadať priority, určujú osobné hodnoty);
výprask(spôsob relaxácie na fyzických a psychických hladinách, dokonale vhodný pre adolescentov a detí staršieho školského veku);
hypnoterapia (Spôsob opravenia psychiky a správania vytváraním nových zariadení počas potápania do TRANS. Hodí sa len senior deti a adolescents);
skupinové triedy v psychoterapeute(Umožní vám upraviť neurózu spojenú s ťažkosťami pri komunikácii, pri prispôsobovaní sa novým podmienkam).

Dobrý výsledok prináša triedy, na ktorých sú deti prítomné spolu so svojimi rodičmi. Koniec koncov, hlavný typ terapie v neuróze sa rovná, ktorým nie je žiadna účinnosť - láska, dôvera, vzájomné porozumenie medzi dieťaťom a jeho rodinnými príslušníkmi.

Lieky

Lieky na liečenie jednoduchých a nekomplikovaných druhov neurózy sa zvyčajne nevyžadujú. Lekár môže odporučiť rastlinné prípravky s upokojujúcim účinkom: "Persen", lekárne zber svokry. Môže byť podávané dieťa ako pomocné prostriedky Čaj s melissou, mäta, matka, urobte kúpele so šupinami týchto bylín.

V niektorých prípadoch lekár vymenuje nootropné drogy "Pantogam", "glycín". Vyžadujú systematické a dlhodobé používanie, pretože majú skladovací priestor. Na zlepšenie predpísanej cirkulácie cerebrálnej "Zinnarizin" Vo vekovej dávke. Ak laboratórne testy ukazujú nedostatok vápnika alebo horčíka v tele dieťaťa, ktoré tiež prispieva k neurologickému porušovaniu, lekár vymenuje, resp "Glukonát vápenatý" alebo jeho analógy "Magnézium B6" alebo iné magnézium prípravky.

Zoznam drog, ktoré môžu byť menovaní nervovými kliešťami, je oveľa rozsiahlejšie. Môže zahŕňať neuroleptiká a psychotropné lieky. Predpokladom na vymenovanie takýchto silných a závažných prípravkov - teak by mali byť sekundárne, to je spojené s porušovaním mozgu a centrálneho nervového systému.

V závislosti od povahy kliešťov a iných správanie (agresivita, hystéria alebo apatia) môže byť vymenovaný "Galoperidol", "Levumepromazine", "Phoenibut", "Tazepam", "Sonapaks". Solnými konvulzívnymi kliešťmi môže lekár poskytovať poradenstvo Botox a prípravky Botoululus toxín. Umožňujú vám "vypnúť" špecifický sval patologického reťazca nervových impulzov na čas, na ktorý toto spojenie môže prestať byť reflex. Akýkoľvek liek s ťažkými neurotickými poruchami by mal byť vymenovaný a schválený lekárom, samo-lieky je nevhodné.

Väčšina neurotických detí pomáha drogám, ktoré prispievajú k vytvoreniu normálneho silného spánku. Po niekoľkých týždňoch sa dieťa stáva pokojnejšími, primeraným, priateľským. Lekári neodporúčajú používanie silných práškov na spanie v detskej neuróze. Tam je dostatok svetelných prípravkov alebo homeopatických liekov, ako sú kvapky Bay-Bai, Dormikonind, Zabonok.

Fyzioterapia a masáže

Masáž je užitočná pre všetky dievčatá s neurózou. Nie je potrebné sa obrátiť na drahé služby špecialistov, pretože terapeutická masáž nie je uvedená v takomto porušovaní. Bude stačiť na relaxačnú masáž, ktorú každá mama môže urobiť na vlastnú päsť doma. Hlavným podmienkam nie je robiť tónovacie techniky, ktoré majú opačný účinok - vzrušujúce a povzbudzujúce. Masáž musí byť relaxačný. Pri vykonávaní takéhoto nárazu, primerané, zasunutie, hlboké hnetanie.

Relaxačný účinok je možné dosiahnuť s jemnými ťahmi, kruhovými pohybmi s rukami bez úsilia, ľahkého trenia kože.

Ak sú nervové kliešte primárneho charakteru, môžete pridať ďalšie masážne techniky pre miesto postihnuté nedobrovoľným rezaním svalov. Masáž tváre, ruky, ramenné pásy by mali byť tiež relaxačné, neagresívne, merané. Stačí, aby sa masáž raz denne, večer, pred kúpaním. Pre deti je dôležité, aby im masáž dáva potešenie, takže je vhodné stráviť ho v hernom formulári.

Keď tikuje sekundárne vyžaduje odbornú lekársku masáž. Je lepšie sa obrátiť na dobrého špecialistu, ktorý za niekoľko stretnutí učí mama alebo otec na všetky potrebné techniky, aby potom mohli vykonávať kurzu dieťaťa na vlastnú päsť. Medzi fyzioterapeutickými metódami, akupunktúra sa často cvičí. Neexistuje však žiadna veková hranica spôsobu, ak je dieťa somaticky zdravé.

Nepodceňujte a účinok terapeutickej telesnej výchovy. Deti o 2-3 roky sa už môžu navštevovať takéto triedy spolu so svojimi rodičmi. Špecialista na vypracovanie plánu tried pre konkrétne dieťa, vziať do úvahy všetky motorické prejavy neurózy, vyučuje špeciálne cvičenia, ktoré vám umožnia relaxovať a namáhať potrebné svalové skupiny na záchranu dieťaťa z prejavu Tikova.

Dieťa s neurózou a tiki bude prínosom na kúpanie. Vo vode sa dieťa uvoľňuje všetky svalové skupiny a fyzickú aktivitu pri pohybe je jednotná. Nie je potrebné nahrávať Chado do profesionálnej športovej sekcie, len raz týždenne navštíviť bazén a deti sú zariadiť pláva vo veľkom domácom kúpeli.

Aká liečba tohto typu porúch odporúča Dr. Komarovsky, pozrite si ďalšie video.

Prevencia

Vyhnúť sa rozvoju neurózy u dieťaťa pomôže týmto opatreniam, ktoré najviac pripravte si psychiku dieťaťa na možné stresové situácie:

Primerané vzdelávanie. Dieťa by nemalo rásť v skleníkových podmienkach, aby nedošlo rásť svetlo a istiť seba s neurasthenikom. Avšak, nadmerná prísnosť a dokonca aj rodičovská krutosť sú tiež schopné uspokojiť osobnosť jedného uznania. NEPOUŽÍVAJTE, KTORÉ NEPOUŽÍVAJTE, KTORÉ SA ZAHREJTO.cz. Najlepšia taktika je spolupráca a stály dialóg s dieťaťom od ranného veku.
Rodinná pohoda.Nie je to tak dôležité, dieťa rastie v úplnej alebo neúplnej rodine. Mikroklímu, ktorá vládne doma. Škandály, opitý, tyranie a despotizmus, fyzické a morálne násilie, posielanie, výkriky - to všetko dáva úrodnú pôdu pre rozvoj nielen neuróz, ale aj zložitejších mentálnych problémov.

Režim a výživa. Podporovatelia voľného režimu sa častejšie stretávajú s neurotickými porušeniami od svojich detí ako rodičia, ktorí sa naučili dieťa od narodenia, aby pozorovali určitú rutinu dňa. Režim je obzvlášť dôležitý pre deti mladšieho školského veku, ktoré sú už v stave silného stresu - začiatok štúdia v škole si vyžaduje extrakty a trpezlivosť. Potraviny detí by malo byť vyvážené, bohaté na vitamíny a všetky potrebné stopové prvky. Rýchle občerstvenie musí byť nemilosrdne obmedzené.

Včasná psychologická pomoc.Ak chcete úplne chrániť dieťa pred stresom a negatívnymi vplyvmi na psychiku nebude fungovať, bez ohľadu na to, ako sa rodičia snažili. Mali by sa však dostatočne citlivé na to, aby si všimli najmenšie zmeny v správaní a nálade ich dieťaťa s cieľom reagovať včas a pomôcť dieťaťu pochopiť, čo sa stalo. Ak vaše vlastné sily a vedomosti chýbajú, mali by ste kontaktovať psychológ. Títo špecialisti dnes majú v každej materskej škole, v každej škole, a ich úlohou je pomôcť dieťaťu bez ohľadu na jeho vek, prekonať ťažkú \u200b\u200bsituáciu, nájsť správne rozhodnutie, aby sa dostala primeraná a vedomá voľba.
Harmonický rozvoj. Dieťa by sa malo vyvinúť v niekoľkých smeroch, aby sa stal holistickou osobou. Deti, ktorých rodičia vyžadujú len športové záznamy alebo vynikajúce školy v škole, šanca stať sa neurotikou, vyššie. No, ak dieťa kombinuje šport s čítaním kníh, s hudobnými aktivitami. Zároveň rodičia nemusia preceňovať svoje požiadavky a poskytovať dieťa svojimi nadhodnotenými očakávaniami. Potom zlyhania budú vnímané ako dočasný test, a skúsenosti dieťaťa pri tejto príležitosti nebudú prepustení kompenzačných schopností jeho psychiky.

Rodičia sa často starajú o správanie ich dieťaťa - je to norma alebo príznak vážnej choroby? Preto, ak sa zdravé dieťa zrazu začne neustále blikať s jej očami alebo si olizujte pery, stáva sa dôvodom paniky. V skutočnosti takéto nervové kliešte u detí vyžadujú pozornosť, ale sú veľmi častým problémom veku detí.

Kliešte je spasmodické pohyby svalovej skupiny, ktoré majú stereotypný a nehydramín, ako aj amplifikácia počas stresu. U detí existuje niekoľko typov takýchto twistrov, ktoré sa líšia v závažnosti toku a nevyhnutnosti terapie.

TYPY TIKOV

Primárny
- Spustiť
- Chronické motory
- Tiki v syndróme housl de la Turretta
Sekundárny

Prechodné znamenie

Pod vplyvom elektrochemických impulzov z centrálneho nervového systému sa môžu vyskytnúť svalové kŕče. Najčastejšie sa to deje v svaloch tváre, krku, trupu a rúk. Prechodné alebo dočasné, tieto pohyby sú pomenované kvôli benígne. Zvyčajne trvá taký štát najviac jeden rok, a častejšie - niekoľko týždňov.

Externé prejavy:

Lízanie pery a grimasovanie
Pohyb s jazykom (vzniknúť jeho ústa)
Blikajúce a blikanie očami
Vášeň

Vyššie uvedené funkcie sú jednoduché motorové a vokálne prejavy. Existujú aj komplexné: Zlikvidujte chrbát vlasov, pocit objektov. Stretávajú sa tak často.

Vlastnosti Tikova:

trvanie jedného kŕča je extrémne malé
svalové kŕče môžu ísť navzájom, takmer bez prerušenia
neexistuje žiadny určitý rytmus
príroda a intenzita pohybov sa môže líšiť v závislosti od veku
kŕče môžu byť spontánne a môžu provokovať stres
deti môžu na krátky čas potlačiť príznaky

Chronické kliešte

Motorové alebo hlasové "útoky", ktoré zostali dlhšie ako rok, sa nazývajú chronický. Stretávajú sa oveľa menej často tranzitu. Postupom času sa prejaví prejavy, ale často niektoré príznaky zostávajú pre život. Mnohí vedci sa domnievajú, že chronické kliešte sú mäkkou formou turbulentného syndrómu, zatiaľ čo iní ich prideľujú do samostatnej kategórie.

Syndróm Zhill de la Turnetta

Prvé príznaky tohto ochorenia zvyčajne vznikajú v detstve, do 15 rokov. Je založený na chronických kliešťoch dvoch druhov: motor a hlas. Ten často vyzerá ako komplexné vokálne javy: žalúdok, grunt, a niekedy kričajú švajčiarske slová (tzv. Coprolia). Niekedy existujú komplexné kombinácie motora vo forme skokov, klesá, imitácia akejkoľvek aktivity. Predpokladá sa, že existuje určitá dedičná predispozícia voči tomuto stavu, a chlapci sú chorí 3-4 krát častejšie ako dievčatá. Celkovo približne 0,5% obyvateľstva trpí vo svete jednej alebo inej formy syndrómu.

Okrem vyššie uvedených, deti so syndrómom vežičov majú zvýšené riziká vývoja niektorých štátov: obsedantno-kompulzívnu poruchu, syndróm deficitu pozornosti a rovnako ako rôzne odchýlky správania.

Povaha tejto choroby je stále neznáma. Predpokladá sa, že takýto výsledok dáva súbor dedičných, psychologických faktorov a environmentálnych vplyvov. Existuje samostatný druh syndrómu (panddas), ktoré sa po prenesení objavujú ostro. V tomto prípade sa protilátky proti pôvodcovi infekcie (streptokoccus A) môžu chybne napadnúť mozgové bunky, čo vedie k takýmto dôsledkom. Liečba angíny znižuje a úplne eliminuje všetky príznaky ochorenia, ale re-infekcia sa môže "prebudiť" znova.

Diagnostické kritériá syndrómu

Kombinácia motora a reči kliešťov (nie nevyhnutne v rovnakom čase)
Príznaky sú prítomné počas celého roka a viac
Prvé príznaky sa objavujú až 18 rokov.
Podmienka nesúvisí s užívaním psychoaktívnych látok alebo ťažkej choroby

Turretova liečba syndrómov znamená najmä pomoc na kontrolu a prispôsobovaciu pomoc. V niektorých prípadoch, keď sú deti príliš ťažké, môžu určiť liečbu neuroleptikami. To je potrebné v dôsledku častých prípadov depresie a sebaobrany u detí s ťažkými príznakmi. Je dôležité si uvedomiť, že ochorenie môže byť kombinované s syndrómom deficitu, ktorý je liečený psychostimulantmi. Takáto terapia zhoršuje priebeh ochorenia, preto potrebujeme vážený a kompetentný prístup. Vo väčšine pacientov po adolescencii je významne oslabený prejav syndrómu veže.

Sekundárna tika

Názov "sekundárne kliešte" nie je úplne presné. Termín znamená zášklbujúce satelity na pozadí hlavného ochorenia. Takáto choroba môže byť:

zápal mozgových škrupín ()
mozog (encefalitída)
genetické patológie (Huntingtonova choroba)
duševné poruchy (, schizofrénia)

Vonkajšie prejavy sú podobné primárnym spazmom (napríklad nervový učenie dieťaťa), ale k nim sa pridávajú iné príznaky.

Vzhľad spolu s otočovačmi nevoľnosti, vracania, porúch vedomia, neschopnosť pohybovať časti tela je dôvodom na okamžité odvolanie pre lekára.

Prečo sa objavia muži

Hlavnou príčinou nervových kliešťov u detí (alebo skôr, východiskovým faktorom) je psychologickým tvapom. Tam je vážna zmena životného štýlu alebo zloženia rodiny dieťaťa, s ktorým nemôže okamžite a ľahko sa vyrovnať. Taký východiskovým bodom môže byť prvá cesta do materskej školy, školu, rozvodu rodičov, narodenie brata alebo sestry. Riziko detí, ktorých príbuzní mali podobný problém alebo obsedantný stavový syndróm. Zlepšuje situáciu časté a dlhodobé televízie alebo hry na počítači.

Odlišná diagnóza:

Ochorenia oka
Epileptické útoky
Chorea

Ochorenia oka

Rodičia a lekári veľmi často zabúdajú, že príčina nervového oka oka môže byť v orgánoch videnie. Napríklad, zabalené riasy poškriaba sliznicu, dieťaťu neustále si treí oči a bliká, známy pohyb. Dokonca aj po odstránení rias "TIK" môže byť udržiavaná na chvíľu, pretože je dosť ťažké zbaviť sa zvyku. Preto s akoukoľvek zášklbou v oblasti očí by ste sa mali obrátiť na okulist.

Epileptické útoky

Epileptické kŕče sú paroxy zmeny motorickej aktivity pod vplyvom signálov z mozgu. Stávajú sa aspoň raz v ich živote v 10% všetkých detí, ale len menej ako tretina prípadov v dôsledku epilepsie. Útok sa môže vyskytnúť v dôsledku vysokej teploty, choroby, udusenia, stresu, v rovnakom čase sa nikdy nebude opakovať.

Niektoré epipridges nemôžu byť zamieňané s čímkoľvek, pretože sú sprevádzané pádom, znížením svalov celého tela a odpojte vedomie. Ale časť útokov má funkcie.

O dôvodoch epilepsie u detí.

Absars

Druhým menom tohto fenoménu je útoky petitov. Dieťa sa prudko zastaví, čo robil, zamrzne, jeho vzhľad sa chýba, a niekedy je tu časté blikanie. Absanians sa vyskytujú častejšie po 5 rokoch v dievčatách, trvá až 30 sekúnd, po útoku, dieťa naďalej robí to, čo sa zastavil. Takýto petit mal môže byť opakovaný počas dňa veľmi často, sprevádzaný zmenami EEG (čo sa nestane, keď kliešte)

Jednoduché čiastkové útoky

Takéto záchvaty vyzerajú ako obrat hlavy a očí, trvajúce 10-20 sekúnd, zatiaľ čo reč a vedomie zostávajú zachránené. Je to posledná skutočnosť, ktorá môže priniesť myšlienku bežných kliešťov. Hlavný znak epileptickej povahy takýchto pohybov - nemôžu byť monitorované a dokončené na žiadosť.

Chorea

Chorea je stereotypný "tanec" pohyb ktorejkoľvek časti tela u dieťaťa. Môže sa vyskytnúť v otrave liekmi, oxidom uhoľnatým, dedičným ochorením nervového systému, infekčných procesov, zranenia. Hera nie je možné kontrolovať, aj keď sa dieťa môže pokúsiť skryť ho pre cielený pohyb. Dôležitou súčasťou je neustála prítomnosť nedobrovoľných pohybov, pauzy zriedka dosahujú 30-60 sekúnd.

Takže v niektorých prípadoch je ťažké rozlíšiť benígne kliešte z príznakov vážnej choroby. Preto je potrebné preskúmať v niekoľkých špecialistoch: okulista, psychológ alebo psychiater, neurológ alebo epilepológ, ktorý rozhodne, ako zaobchádzať s kliešťami v dieťaťu. Niekedy sa vyžaduje EEG (elektroencefalogram) na odstránenie epilepsie, MRI alebo CT mozgu, psychologických testov. Ale vo väčšine prípadov sú kliešte bezpečné, preto je jedna kontrola pediatra stačí na diagnostiku a vštepiť pokoj do rodičov.

Liečba Tikova

Voľba liečby nervovým kliešťom v dieťaťu (a jej nevyhnutnosti) závisí od typu poruchy.

Prechodné kliešte nevyžadujú liečbu. Najhoršia vec, ktorú rodičia môžu urobiť v tejto situácii, sa zameriavajú na podivné správanie dieťaťa. Takýto prístup urobí dieťa ešte viac znepokojujúce, čo môže zhoršiť zášklby. Hlavným princípom terapie je odstrániť psychotrauming situáciu. Stáva sa dosť na to, aby ste sa porozprávali s dieťaťom o problémoch v škole, pomáhajú vytvoriť kontakt s rovesníkmi - a kliešťami okamžite odchádzajú.
Chronické zášklby a vokalizácie, ako aj syndróm vežiča - stavy vyžadujúce liečbu. Často sa dostatok pozorovania psychológa, ktorý pomôže dieťaťu socializovať a nadobudnúť komplexy. V závažných prípadoch je predpísaná liečba liekom (napríklad neuroleptiká).
Sekundárne kliešte sú len symptómom hlavného ochorenia. Preto by sa teda mala smerovať na primárne ochorenie. S Streptocokcal infekciou - ide o antibiotiká, s liekmi otravy - skoré čistenie tela, s chorobami psychiky - liečby psychiatra.

Prevencia

Nie je možné predpovedať vzhľad svalov zášklby v dieťaťa alebo vokálnych kŕčoch, aj keď majú 25% všetkých detí jedným alebo iným. Existujú však celkom efektívne spôsoby, ako znížiť toto riziko alebo urýchliť proces obnovy. Pre prevenciu je potrebné:

diskutujte s dieťaťom Všetky problémy
byť obzvlášť pozorný pre dieťa pri zmene zvyčajného životného štýlu
udržujte svoju túžbu byť priateľmi s rovesníkmi
keď sa u detí objavujú príznaky nervového kliešťom - nevenujte im pozornosť a pokúste sa rozptyľovať
usporiadajte správny spôsob práce a odpočinku
diverzifikovať každodenné činnosti dieťaťa (voľný čas, šport, štúdium atď.)
limit sledovanie televízie a hier v počítači

A nakoniec, najdôležitejším pravidlom je milovať vaše dieťa, ako je. V tomto prípade budú všetky problémy vznikajúce dočasné, ľahko vyriešené a nevedú k chronickej poruche psychiky.

Nervové kliešte často podliehajú deťom 5-7 a 10-11 rokov. Tento fenomén vzniká v dôsledku psychologických skúseností. Zároveň sa nervový kliešť môže objaviť v dôsledku poškodenia CNS, ktorý sa deje v epidemickej encefalitíde.

Okrem toho môže byť príčina teakového tváre zápalové procesy v tejto oblasti. Pohyb, podobný TIK, je schopný spôsobiť nedostatok horčíka v tele. Ak chcete vyplniť nedostatok tohto stopového prvku, je potrebné použiť fazule - hrášok a fazuľa, ovsené vločky a pohánky.

Je potrebné odstrániť presne príčinu, a preto spôsob liečenia teak závisí od jeho povahy. Najmä, ak je to spôsobené ekologickými problémami, predovšetkým tieto problémy by mali byť odstránené. Avšak, v každom prípade bude liečba dostatočne dlhá, vyžaduje pozorovanie neuropatológov a veľkej trpezlivosti.

Stresujúci nervový kliešť v dieťaťu

Vytvrdené stresujúce nervové kliešte v dieťati ťažšie. Najčastejšie, inteligentné a emocionálne deti, dosť dobre, zrazu začínajú prejavovať známky teak - triasujúce očné viečka, pery, ruky atď.

Toto však nie je choroba, ale vlastnosť zariadenia nervového systému, ktorý je obsiahnutý v depresiách. Ich nervový systém je napätý vo väčšej miere ako v flegmatike. Tam sú takéto prejavy dosť dlho, ale zvyčajne zmiznú do dospievajúceho obdobia. A čím pokojnejší a zhovievavý bude situácia v rodine, tým menšie dieťa bude stres, tým rýchlejšie je nervózny kliešť.

Dieťa začal nervózny kliešť: Čo robiť?

Nie je potrebné si myslieť, že by sa mal jednoducho upokojiť a očakávať zmiznutie prejavu nervového kliešte, zložené ruky. Naopak, musíte identifikovať všetky problémy v rodinných vzťahoch, v materskej škole alebo v škole, s priateľmi. Potom je potrebné zastaviť nadmerné zaťaženie na citlivé dieťa včas.

Nie je možné dovoliť umožniť rôzne dlhodobé vplyvy, ktoré poškodzujú jeho psychiku. Nadmerná náročná a závažnosť, nedostatočná pozornosť rodičov, ich teplo a prejavy lásky k dieťaťu, ako aj nedostatok záujmu o jeho alarmy a obavy môžu ľahko narušiť úprimnú rovnováhu.

Pre receptívne dieťa je mimoriadne dôležitá priateľská a pokojná atmosféra. To isté sa dá povedať o školských otázkach, ako aj napätia, čo si vyžaduje štúdium, strach z kontroly školských vedomostí a hodnotiacich spolužiakov. Zistenie takýchto momentov vo všetkých kontaktných miestach dieťaťa, môžete byť schopní určiť skutočnú príčinu stresu. Potom sa stáva oveľa jednoduchšie bojovať proti nemu.

Zároveň by ste mali pomôcť dieťaťu odstrániť vnútorné a vonkajšie napätie. To pomôže upokojujúce a upokojujúce prostriedky, vane, masáže.

Treba mať na pamäti, že drogy pôsobiace na nervový systém majú vedľajšie účinky. Preto je potrebná pomoc neuropatológov, ktorá určí lieky, ktoré sú najvhodnejšie pre vaše dieťa. Pomoc psychoterapeuta s rôznymi špeciálnymi technikami a technikami bude tiež veľmi užitočné.

Deti, ktoré sú pozorované nervové kliešte, Absolútne sa nič nelíši od zvyšku detí, z tohto dôvodu rodičia si túto chorobu okamžite nevšimnú. Nohy často blikajú alebo kliatby - nič hrozné, prejde. včas, rodičia stále vedú dieťa Na okulist alebo lore. Všetky ukazovatele sú však normálne. V rovnakej dobe, udržiavané, že tieto príznaky sú charakteristické pre nervové kliešte, a je potrebné dohodnúť sa s neurológom. Trvalá diagnóza je veľmi vystrašená rodičia, takže sú poslané bez spomalenia s dieťaťom k lekárovi, ktorý túto chorobu potvrdil v omrvinkách a vymenuje recepciu drogy. V konečnom dôsledku, priebeh liečby neprináša očakávané výsledky. V tomto článku sa pokúsime zistiť, aké Tickers sú dôvod, prečo sa objavujú a ako pomôcť dieťaťu s týmto ochorenie.

Čo je nervové kliešte?

Tik je redukcia reflexu svalktorý sa vyskytuje spontánne a nie je možné ovládať. Vo väčšine prípadov je to tak pozorované na tvári a krku. Prejavuje sa na vizionárom, zášklby očných viečok alebo pery, nos, pohybu hlavy alebo ramien, je veľmi zriedka pozorované v oblasti zbraní a nôh . Av niektorých prípadoch dieťaťa Po prvé, objaví sa zášklba storočia a potom je nahradený pohybom pery.

Typy kliešťov.

Špecialisti rozdeľujú kliešte na niekoľko druh:

Miestna - Jedna skupina svalov je zapojená;

Spoločné - ovplyvňuje niekoľko svalov;

Zovšeobecnené - prakticky je všetko telo.

Tiež ticks môžu byť motorom a hlasom. Živé kliešte sa opakujú hnutie Určitá časť tela alebo niekoľkokrát. Vypočítajte prechádzanie, krevety na nos, kus, a tak ďalej. Opakovaný prejav hlasu Tick je považovaný za opakované opakovanie slov a dokonca frázy.

Čo je to znamenať názor lekárov?

Na základe klasifikácie chorôb sú kliešte rozdelené do troch typov:

Transient Tik - Takéto kliešte trvá nie väčšie;

Chronický motor - môže trvať viac ako rok;

Syndróm bývania de la Tourette, v ktorej má dieťa veľké množstvo motora tikov A jeden hlas.

Tiki sú najčastejšie ochorenie u detí. Podľa štatistík, asi 20% detí má tento neurologický problém. V týchto chlapcov sa prejavujú oveľa častejšie a silnejšie ako dievčatá.

Kedy môžeš zaškrtnúť?

Odborníci tvrdia, že "kritický vek" pre výskyt teak - 3-4 roky a 7-8 rokov. Je to spôsobené tým, že v tomto vek Dieťa prvá čelí kríze svojho vývoja: získavanie zručností, zmena správania, a tak ďalej. Ale čo je najdôležitejšia vec - počas každého kríza Dieťa prechádza novým štádiom nezávislosti. Z tohto dôvodu sú tieto obdobia tak nebezpečné pre psychiku dieťaťa.

Dnes však môže jasne povedať o dočasnom hranica Tieto krízy, a preto o období výskytu tukózových porúch. Dnes sa môže kríza nezávislosti prejaviť za dva roky a teak vznikajú v oboch dojčiat.

Príčiny tejto poruchy.

Mnohí rodičia majú záujem predovšetkým o tom, prečo vznikajú kliešte. Spravidla je možné identifikovať určité určité dianiaktorý spôsobil, že vzhľad kliešťov je veľmi ťažké, pretože táto choroba je spôsobená celým komplexom dôvodov.

Dedičnosti.

Toto je prvé príčinaLekári hovoria. Ak niekto z príbuzných podlieha psycho-emocionálnej chorobe, ovplyvňuje dieťa. Existuje však niekoľko výhrad:

To neznamená, že dieťa je 100% a zistí sa kliešť. Toto je len predispozíciaktoré nesmú ísť do choroby;

Je dosť ťažké pochopiť, či je to naozaj dedičnosť, alebo možno to vzdelanie.Many špecialisti argumentujú, že ak má mama psychologické problémy, kontaktuje dieťa teda bez toho, aby bolo možné ovládať jeho negatívne emócieV dôsledku toho to ovplyvnilo dieťa. A to nie je už gény, ale spôsob, ako reagovať.

Stres.

Tento dôvod je celkom komplikovaný, pokiaľ ide o porozumenie, pretože pre rodičov a dieťa sám stres Môžu existovať úplne odlišné udalosti. Napríklad hádka s priateľom v materskej škole je považovaný za dieťa, ako stres, zatiaľ čo pre rodičov je táto situácia celkom obyčajná. Tento stres môže mať nielen negatívnu farbu, ale aj pozitívne. Napríklad, špeciálne dojem Z kampane v zoologickej záhrade môže byť tiež stres.

Vykonajte veľké množstvo času v blízkosti televízora alebo počítača.

Je možné to vysvetliť skutočnosťou, že svetlé, blikajúce svetlo spôsobuje zmenu intenzity práce nervové bunky mozog. A ak sa to stane neustále, výsledok "alfa" rytmu, ktorý je zodpovedný za mier a pokoj.

Nedostatok fyzickej aktivity.

Jednoducho povedané, dieťa má nadbytočnosť intelektuálneho zaťaženia a chýba im fyzická aktivita. Takmer všetci rodičia chcú, aby ich dieťa bolo inteligentní a inteligentní, a preto hrajú dieťa, aby zaplatil väčšinu času tried, ktoré sa vyvíjajú inteligenciaAle zároveň je možné zabudnúť, že dieťa potrebuje a fyzickú aktivitu. Upozorňujeme, že TIC je redukčné zníženie rôznych svalov tela. A často je dôvodom tohto zníženia energia Dieťa nie je prehodnotené s každodenným voľným časom. Akumuluje a ako výsledok ochorenie.

Vzdelávacie faktory.

Zdôrazňujeme hlavné funkcie znak Rodičia, ktorí môžu ovplyvniť rozvoj nervového kliešte na dieťa:

Mama je nepokoj. Externe matka Môže vyzerať pokoj, ale zvyčajne každá matka zažíva pre svoje dieťa, pre jeho zdravie a tak ďalej;

Zdržanie v prejave pocity, Vo väčšine prípadov sú rodičia naklonení kontrolovať svoje zmysly a emócie proti dieťaťu;

- kontrola Matka. Mnohé matky zvyknutí na kontrolu nielen ich akcií, ale aj akcie dieťaťa, ako aj udalosti, ktoré sa vyskytujú v jednom alebo inom. Keď je všetko kontrolované, matka sa nemusí báť. Inak je to napätý a úzkostlivý;

Vysoký požiadavky K dieťaťu. Táto funkcia sa prejavuje v tom, že rodičia chcú, aby ich dieťa bolo najlepšie a schopní urobiť všetko, čo nemohli urobiť niekedy. Preto ležali veľké nádeje na dieťa, a on, na druhej strane sa snaží nesklamať. A všetko je sprevádzané dieťaťom so špeciálnym strachktoré môžu spôsobiť kliešte.

Liečby ochorenia.

Ak ste si všimli nervózne kliešte z dieťaťa, musíte hľadať pomoc neurológA potom na psychológ, pretože Tiiks odkazujú na psychosomatické ochorenia.

Vo väčšine prípadov po potvrdení diagnóza, vypúšťanie kidtlattilities. Takáto liečba je jednoducho potrebná, najmä ak kliešte neprechádzajú dlhú dobu. Jeden tablety na dosiahnutie výsledku trochu je rôznorodé, takže multifaktorické korekcia, V niektorých prípadoch je účinná aj bez užívania liekov.

Čo musíte urobiť:

Znížte čas, ktorý chlapec strávi v blízkosti počítača a televízora;

Zvýšiť fyzickú aktivitu;

Sledovať režim deň;

Opatrne zaobchádzajte s takýmito faktormi ako stres a výchovu, vykonávať svoju analýzu a potom vypracovať stratégiu pre elimináciu chyby;

Odstráňte alarm štát dieťa. Toto je ideálne pre upokojujúce kúpele, relaxačné masáže, dlhodobé prechádzky mimo mesta;

Na fyziologickej úrovni je možné alarm odstrániť prostredníctvom terapie alebo modelovania;

Ak má dieťa svaly tváre počas kliešťov, prísť s zábavou cvičeniaKde bude dieťa schopné byť kučeravé. Stres a relaxácia svalov pomôže odstrániť nervózny kliešť;

Nepriťahovať pozornosť dieťaťa na prejavenie kliešťov, pretože dieťa sa bude snažiť kontrolovať. Výsledkom je, že svaly budú namáhať a kliešte sa zintenzívnijú. Kontrola vždy znamená napätie. Okrem pripomienok dieťaťu, že nie je v poriadku, destabilizuje dôvera a zvyšuje alarm chladenia;

Neobviňujte sami alebo okolitý V skutočnosti, že dieťa má kliešte. Zaškrtnite všetku svoju silu na korekciu problému a čoskoro bude všetko spadnúť. Prajeme Vám veľa šťastia.

Tiki, alebo hypercinesis, sa opakujú neočakávané krátke stereotypné pohyby alebo vyhlásenia, externe podobné svojvoľným akciám. Charakteristickým znakom kliešťov je ich nedobrovoľnosť, ale vo väčšine prípadov môže pacient hrať alebo čiastočne monitorovať svoje vlastné hypercines. Na normálnej úrovni intelektuálneho vývoja detí je choroba často sprevádzaná kognitívnymi poruchami, stereotypmi motora a alarmujúce poruchy.

Prevalencia kliešťa dosiahne približne 20% v populácii.

Doteraz neexistuje konsenzus o výskyte kliešťov. Rozhodujúca úloha v etiológii ochorenia je daná subcortexu jadra - zužovacím jadrom, bledú guľu, subthalamické jadro, čiernu látku. Subkortické štruktúry úzko spolupracujú so zubnou tvorbou, thalamusom, limbickým systémom, cibelovým hemisférom a frontálnym dominantným hemisférom. Činnosti subkortických štruktúr a čelných frakcií sú regulované neurotransmiterom dopamínu. Nedostatočnosť práce dopaminergného systému vedie k porušeniu pozornosti, nedostatočnosti samoregulácie a behaviorálneho brzdenia, zníženú kontrolu motorickej aktivity a vzniku nadbytočných, nekontrolovaných pohybov.

Účinnosť dopaminergného systému môže ovplyvniť poruchy intrauterinového vývoja v dôsledku hypoxie, infekcie, všeobecného poranenia alebo dedičného zlyhania dopamínovej výmeny. Existujú pokyny na autozomálnom dominantnom type dedičstva; Je však známe, že chlapci trpia kliešťmi asi 3 krát častejšie ako dievčatá. Možno hovoríme o prípadoch neúplných a závislých na podlahe penetrácie génu.

Vo väčšine prípadov prvý vzhľad detí kliešťom predchádza externé nepriaznivé faktory. Až 64% kliešťov u detí vyvoláva stresujúce situácie - školské neupravené, ďalšie školenia, nekontrolované televízne relácie alebo dlhodobá práca na počítači, rodinných konfliktoch a oddelení s jedným z rodičov, hospitalizácie.

Jednoduché motory môžu byť pozorované v diaľkovom období prevedenej do poranenia mozgu. Hlasové kliešte - šampahy, krevety s nosom, výstava trnitových zvukov - sa často nachádzajú u detí často chorých respiračných infekcií (bronchitída, tonillites, rinitída).

Väčšina pacientov má dennú a sezónnu závislosť Tikova - sú vylepšené večer a exacerbovať v jesennom zimnom období.

Na samostatný typ hyperkinesu by sa mali pripísať klietky vyplývajúce z nedobrovoľného napodobňovania niektorých nesprávnych inšpirovaných a vymazaných detí. To sa deje v procese priamej komunikácie a podliehajú známemu autorite dieťaťa s tics medzi rovesníkmi. Takéto kliešte sa konajú nezávisle po uplynutí ukončenia komunikácie, ale v niektorých prípadoch je takáto imitácie debutom ochorenia.

Klinická klasifikácia teakových zariadení u detí

Etiológie

Primárny alebo dedičný, vrátane syndrómu vežičky. Hlavným typom dedičstva je autozomálny dominantný s rôznymi stupňami prieniku, sporadické prípady výskytu ochorenia sú možné.

Sekundárne alebo organické. Rizikové faktory: anémia u gravidných žien, vek matky nad 30 rokov, hypotrofia plodu, predčasne, generické poškodenie, prenesené zranenia mozgu.

Kryptogénny. Vznikajú na pozadí kompletného zdravia v tretine pacientov s kliešťami.

O klinických prejavoch

Miestne (tváre). Hypercines zachytávajú jednu svalovú skupinu, najmä mimickú svalovú skupinu; Študent blikajúci, grilovaný, zášklby uhol úst a krídla nosa (tabuľka 1) (tabuľka 1). Blikanie je najstabilnejšie zo všetkých lokálnych porúch Ticose. Slúzia sa vyznačuje výraznejšou poruchou tónov (DYSTONIC COMPONENT). Pohyby krídla nosa, spravidla spájať otrhané blikanie a patria k nestabilnému objemu sympatie tváre. Jednotné TIdy tváre prakticky nezasahuje do pacientov a vo väčšine prípadov nie sú zaznamenané pacientmi.

Common. Viac svalových skupín sa podieľajú na hyperkines: napodobňovatelia, svaly hlavy a krku, ramenného pásu, horných končatín, brušných svalov a chrbtov. Väčšina pacientov má bežný kliešť začína blikaním, na ktoré sa pripojí zriadenie pohľadu, otočenia a nakláňania hlavy, vleky ramien. V období exacerbácií Tikova, školáci môžu mať problémy pri vykonávaní písomných úloh.

Vokálne kliešte. Existujú jednoducho hlasové kliešte a komplex.

Klinický obraz jednoduchých vokálnych kliešťov je prevažne nízke zvuky: trepanie, "čistenie hrdla", šľahanie, hlučné dýchanie, s nosom. Je menej pravdepodobné, že spĺňa takéto vysoké zvuky ako "a", "A", "U-U", "UV", "AF", "AI", Screech a píšťalka. S exacerbáciou tikózy hyperkinesov sa môže vokálne javy meniť napríklad, že prechádzajú do čipov alebo hlučné dýchanie.

Sofistikované vokálne kliešte sú pozorované u 6% pacientov tučivého syndrómu a sú charakterizované prejavom jednotlivých slov, kliatby (Coprollia), opakovanie slov (Echolalia), rýchle nerovnomerné, nečitateľné reč (palatillary). Echolalia je netrhajúci symptóm a môže sa vyskytnúť v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov. Coprolalia je zvyčajne stav stavu ako sériová výpoveď kliatkov. Copirlalia často obmedzuje sociálnu činnosť dieťaťa, zbavuje svoje príležitosti na účasť na školách alebo verejných miestach. Palilania sa prejavuje obsedantnou opakovaní posledného slova v návrhu.

Generalizovaný TIK (syndróm turere). Prejavuje kombináciou spoločného motora a vokálnych jednoduchých a komplexných kliešťov.

Tabuľka 1 predstavuje hlavné typy motorických kliešťov v závislosti od ich prevalencie a klinických prejavov.

Ako je možné vidieť z prezentovaného stola, pričom komplikácia klinického obrazu hyperkinesu, z lokálneho až po zovšeobecnenie, kliešte sú distribuované v smere zhora nadol. Tak, s miestnymi Tics, násilné pohyby sú označené vo svaloch osoby, s bežným prechodom a rukami, s torzom a nohami zovšeobecnenými do procesu. Blikanie sa vyskytuje s rovnakou frekvenciou so všetkými typmi kliešťov.

V gravitácii klinického obrazu

Závažnosť klinického obrazu sa hodnotí počtom hypercínov v dieťaťu 20 minút pozorovania. V tomto prípade môžu byť kliešte neprítomné, sú jednoduché, sériové alebo status. Hodnotenie gravitácie sa používa na zjednotenie klinického obrazu a určenie účinnosti liečby.

Pre jednotlivé kliešte Ich počet 20 minút kontroly sa pohybuje od 2 do 9, častejšie sa nachádzajú u pacientov s miestnymi formami a vo fáze remisie u pacientov s bežným kliešťom a syndrómom veže.

Pre sériové kliešte Počas 20 minút kontroly je od 10 do 29 hyperkinéza, po ktorom je mnoho hodín prerušení. Podobný obraz je charakteristický pre exacerbáciu ochorenia, vyskytuje sa pri akejkoľvek lokalizácii hyperkinesu.

Pre status ticose Sériové kliešte nasledujú frekvenciu 30 až 120 a viac ako 20 minút kontroly bez prestávky počas dňa.

Podobne ako ticks ticks, vokálne kliešte sú tiež izolované, sériové a status, posilnenie večer, po emocionálnom zaťažení a prepracovaní.

V priebehu choroby

Podľa diagnostických a štatistických usmernení o duševných porúch (DSM-IV) sa rozlišujú prechodné tics, chronické kliešte a syndróm vežiča.

Prechodný alebo prechodný Kurz Tikova znamená prítomnosť motora alebo hlasu kliešťov s úplným zmiznutím sympatie ochorenia na 1 rok. Charakteristické pre miestne a spoločné kliešte.

Chronický porušenie kliešťa je charakterizované motorickými tics trvajúcim viac ako 1 rok bez hlasivej zložky. Chronické vokálne kliešte v izolovanej forme sú zriedkavé. Samostatné remitovanie, stacionárne a preventívne podtypy toku chronických kliešťov.

S remitovacím tokom sa obdobia exacerbácie nahrádzajú úplnou regresiou symptómov alebo prítomnosť lokálnej jednotky kliešťov, ktoré vznikajú proti pozadia intenzívnych emocionálnych alebo inteligentných zaťažení. Subtyp je hlavnou možnosťou toku kliešťov. S miestnymi a spoločnými kliešťmi, zhoršenie trvá niekoľko týždňov na 3 mesiace, remisie sa ušetria od 2-6 mesiacov do roku, v zriedkavých prípadoch do 5-6 rokov. Proti liečbe drogom je možná úplná alebo neúplná remisia Hyperkinesov.

Stacionárny typ priebehu ochorenia je určený prítomnosťou pretrvávajúcich hypercíny v rôznych skupinách svalov, ktoré sa zachovali 2-3 roky.

Preventívnym kurzom sa vyznačuje absenciou remisií, prechodu miestnych kliešťov do bežných alebo zovšeobecných, komplikácií stereotypov a rituálov, vývoja status tikosu, odolnosť voči liečbe. Preventívny kurz prevláda u chlapcov s dedičnými kliešťmi. Nepriaznivé príznaky sú prítomnosťou agresivity, coprolalia, posadnutí.

Existuje vzťah medzi lokalizáciou kliešťov a priebehom ochorenia. Takže pre miestne kliešťa je charakterizovaný prechodový typ prietoku, pre bežný kliešť - remitting-stacionárny, pre štýl vežičky - remotition-protsedition.

Veková dynamika Tikov

Najčastejšie sa Tiki objaví u detí vo veku od 2 do 17 rokov, priemerný vek je 6-7 rokov, frekvencia stretnutia v detskej populácii je 6-10%. Väčšina detí (96%) vzniká do 11 rokov. Najčastejším prejavom teak je blikajúci očami. V 8-10 rokoch sa objavia vokálne kliešte, ktoré predstavujú približne tretinu prípadov všetkých kliešťov u detí a vznikajú samostatne aj na pozadí motora. Častejšie počiatočné prejavy hlasových kliešťov sú nosom a šamotmi. Choroba sa vyznačuje rastúcim prúdom píku prejavov 10-12 rokov, potom sa zaznamená zníženie príznakov. Vo veku 18 rokov je približne 50% pacientov spontánne oslobodených od kliešťov. Zároveň neexistuje žiadna závislosť medzi závažnosťou prejavu Tikova v detstve av dospelosti, ale vo väčšine prípadov sú dospelé prejavy hyperkinézy menej výrazné. Niekedy teak najprv vznikajú u dospelých, ale charakterizujú miernejší prúd a zvyčajne pokračujú nie viac ako 1 rok.

Prognóza miestne kliešťami priaznivé v 90% prípadov. V prípade spoločných kliešťov má 50% detí úplnú regresiu symptómov.

Syndróm Touretta

Najzávažnejšou formou hyperkinézy u detí je bez pochybností syndróm turere. Jeho frekvencia je 1 prípad na 1000 detí obyvateľstvo v chlapcoch a 1 až 10 000 dievčat. Prvýkrát bol syndróm opísaný Gilles de la Turachetom v roku 1882 ako "viacnásobná choroba kliešťa". Klinický obraz obsahuje motorové a hlasové kliešte, deficit pozornosti a obsedantno-kompulzívne poruchy. Syndróm je zdedený s vysokým prenikajúcim na autozomálnom dominantnom type a chlapci kliešťovia sú častejšie s syndrómom deficitu pozornosti a hyperaktivitou a dievčatami s obsedantnou kompulzívnou poruchou.

Všeobecne akceptované v súčasnosti kritériá tuzačného syndrómu uvedené v klasifikácii revízie DSM III. Uvádzame ich.

Kombinácia motorových a hlasových kliešťov, ktoré vznikajú súčasne alebo v rôznych časových intervaloch.
Opakované kliešte počas dňa (zvyčajne sérií).
Lokalizácia, množstvo, frekvencia, zložitosť a závažnosť kliešťov sa časom líšia.
Debetnú chorobu do 18 rokov, trvanie dlhšie ako 1 rok.
Symptómy ochorenia nesúvisia s prijímaním psychotropných liekov alebo ochorenia centrálneho nervového systému (Huntington Chorees, vírusová encefalitída, systémové ochorenia).

Klinický obraz syndrómu vežiča závisí od veku pacienta. Znalosť základných vzorov vývoja ochorenia pomáhajú vybrať správnu taktiku liečby.

Debutovať choroby sa vyvíjajú za 3-7 rokov. Prvé príznaky sú lokálne kliešte tváre a skrútené ramená. Potom sa hypercines aplikujú na horné a dolné končatiny, otrasy a otáčania hlavy, ohýbanie a rozšírenie kefiek a prstov, závitovou hlavou, redukujúc brušné svaly, skákacie a drepy, jeden typ kliešťov je nahradený iným typom. Vokálne kliešte sú často spojené motorickými príznakmi niekoľko rokov po debute ochorenia a sú posilnené v etapách exacerbácie. Mnohé pacientov so spekalizmi sú prvými prejavmi syndrómu vežiča, ktoré sú následne spojené motorickými hypercínmi.

Zovšeobecnenie tikosy hyperkinesu sa vyskytuje v období trvania niekoľkých mesiacov až 4 rokov. Vo veku 8-11 rokov sa deti oslavujú Špičkové klinické prejavy príznakov Vo forme série hypercínových alebo opakovaných hyperkinetických stavov v kombinácii s rituálnymi akciami a autoagresziou. Stav ticose v Turretovom syndróme charakterizuje silný hyperkinetický stav. Pre sériu hypercín je zmena motorového ticovového hlasu charakterizovaná následným výskytom rituálnych pohybov. Pacienti, ktorí si poznajú nepohodlie z nadmerných pohybov, napríklad bolesť v krčnej chrbtice vznikajúce proti pozadia hlavy. Najviac závažná hyperkinóza je backpill hlavy - zároveň pacient môže znovu zasiahnuť hlavu steny, často v kombinácii so simultánnym klonickým zášklbou rúk a nôh a vzhľad svalovej bolesti v končatinách. Trvanie stavu kliešťov sa pohybuje od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov. V niektorých prípadoch sú uvedené výlučne motorové alebo prevažne vokálne kliešte (Coprolia). Počas status kliešťov je vedomie u detí úplne konzervované, ale hypercines nie sú kontrolované pacientmi. Počas exacerbácií ochorenia nemôžu deti navštevovať školu, zistite samoobsluhu. Charakteristický výhodný S exacerbáciami trvania od 2 do 12-14 mesiacov a neúplných remisí od niekoľkých týždňov do 2-3 mesiacov. Trvanie exacerbácií a remisí je priamo závislé od závažnosti kliešťov.

Vo väčšine pacientov v 12-15 rokov sa generalizované hypercky prenesú zostatková fáza vykazujúce miestne alebo bežné kliešte. V tretine pacientov so syndrómom vežiča bez obsedantno-kompulzívnych porúch v zvyškovom štádiu, je kompletné zastavenie teakových tiekov, ktoré možno považovať za infantilnú formu závislú od očí.

Tikovová komorbidita u detí

Tiki sa často vyskytuje u detí s už existujúcimi chorobami z centrálneho nervového systému (CNS), ako je syndróm deficitu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), mozgový syndróm, ako aj alarmujúce poruchy, vrátane generalizovanej poruchy alarmu, špecifických fóbís a obsedantno-kompulzívnej poruchy .

Približne 11% detí s ADHD stretne Ticks. S výhodou sú to jednoduché motorové a vokálne kliešte s chronickým opakovaným tokom a priaznivou prognózou. V niektorých prípadoch je diferenciálna diagnóza bráni medzi ADHD a vežičovým syndrómom, keď sa hyperaktivita a impulzívnosť objavujú v dieťaťu pred vývojom hyperkinézy.

U detí, ktoré trpia generalizovanou alarmujúcou poruchou alebo špecifickými fómami, môžu byť kliešte vyvolané alebo posilnené nepokojmi a skúsenosťami, nezvyčajnou situáciou, dlhodobými očakávaniami akejkoľvek udalosti a súbežného zvýšenia psycho-emocionálneho napätia.

U detí s obsedantno-kompulzívnymi poruchami, hlasové a motorové tics sú kombinované s obsedantnou opakovaním akéhokoľvek pohybu alebo triedami. Zdá sa, že deti s znepokojujúcimi poruchami kliešťov sú ďalším, aj keď patologická forma psychomotorického výtoku, spôsob upokojujúceho a "spracovania" nahromadené vnútorné nepohodlie.

Cerebrasthenový syndróm V detektívnom veku je dôsledkom prevedených poranení lebečných zranení alebo neurózou. Vzhľad alebo posilnenie kliešťov u detí s mozgovým syndrómom je často provokovaný externými faktormi: teplo, plnkou, zmenou barometrického tlaku. Charakteristicky zvyšujúce kliešte počas únavy, po dlhých alebo opakovaných somatických a infekčných chorobách, zvyšujúce sa vzdelávacie zaťaženie.

Dávame vaše vlastné údaje. Z 52 detí, ktoré sa používali sťažnosťami kliešťov, tam bolo 44 chlapcov, 7 dievčat; Pomer "Chlapci: Dievčatá" predstavovali "6: 1" (tabuľka 2).

Takže najväčší počet odvolaní o Tikova bol zaznamenaný v chlapcov vo veku 5-10 rokov s vrcholom 7-8 rokov. Klinický obraz Tikova je uvedený v tabuľke. 3.

Tak to bolo najčastejšie zaznamenané jednoduchými motormi s lokalizáciou hlavne v svaloch tváre a krku a jednoduchých hlasových teak, napodobňovanie fyziologických akcií (kašeľ, vystavenie). Skákacie a komplexné hlasové vyhlásenia sa stretli oveľa menej často - len u detí so syndrómom veže.

Dočasné (prechodné) kliešte trvajúce menej ako 1 rok boli pozorované častejšie ako chronické (remitovanie alebo stacionárne). Tuater syndróm (chronický stacionárny generalizovaný TIK) bol oslavovaný v 7 deťoch (5 chlapcov a 2 dievčatá) (tabuľka 4).

Liečba

Hlavným princípom teakovej terapie u detí je komplexný a diferencovaný prístup k liečbe. Pred vymenovaním lieku alebo inej terapie je potrebné zistiť možné príčiny ochorenia a diskutovať o metódach pedagogickej korekcie s rodičmi. Je potrebné objasniť nedobrovoľný charakter hyperkinesu, nemožnosti kontroly ich úsilia a v dôsledku toho neprípustnosť poznámok dieťaťa o Tikova. Závažnosť Tikova často klesá so znížením požiadaviek na dieťa od rodičov, absencia fixácie pozornosti na jeho nevýhody, vnímanie jeho osobnosti ako celku, bez rozdielu "dobrého" a "zlé" kvality. Terapeutický účinok je zefektívniť režim, šport, najmä v čerstvom vzduchu. V podozrivých z indukovaných kliešťov je potrebný psychoterapeut, pretože takéto hypercíny sú odstránené návrhom.

Pri rozhodovaní o vymenovaní liečby drogami by sa mali zvážiť také faktory, ako napríklad etiológia, vek pacienta, závažnosť a závažnosť teak, ich povaha súbežných ochorení. Lekárske ošetrenie sa musí vykonávať s ťažkými, vyjadrenými, tvrdohlavými tics, v kombinácii s poškodením správania, jednoznačne v škole, ktorá ovplyvňuje blahobyt dieťaťa, ktorá komplikuje svoju úpravu v tíme, čo obmedzuje svoje schopnosti sebarealizácie. Liečivá liečba by sa nemala vymenovať, ak sa kliešťa obávajú len rodičov, ale nerušíjú normálnu aktivitu dieťaťa.

Hlavná skupina liekov vymenovaných teakom - neuroleptiká: haloperidol, pimozid, fluufenazín, thiaprid, risperidón. Ich účinnosť pri liečbe Hyperkinesov dosahuje 80%. Prípravky majú analgetický, TIVE-TOVULUS, antihistaminikum, anti-ansulistické, neuroleptické, antipsychotické, sedatívne účinky. Mechanizmy ich účinku zahŕňajú blokádu postsynaptických joofaminergných receptorov limbického systému, hypotalamus, mraknú plochu reflexu, extrapyramídového systému, inhibícia reverznej snímania dopamínovej predsynaptickej membrány a následného vkladu, ako aj blokáda adrenoreceptorov retikulárnej tvorby mozgu. Vedľajšie účinky: bolesť hlavy, ospalosť, poruchy koncentrácie pozornosti, suché ústa, zvýšenie chuti do jedla, vzrušenie, úzkosť, úzkosť, strach. S dlhodobým použitím sa môžu vyvinúť extrapyramídové poruchy, vrátane zvýšenia svalového tónu, triašky, akinézy.

Haloperidol: Počiatočná dávka je 0,5 mg za noc, potom sa zvýši o 0,5 mg týždenne až do terapeutického účinku (1-3 mg / deň v 2 recepcii).

PIMOZIDE (ORAP) je porovnateľný s haloperidolom, ale poskytuje menej vedľajších účinkov. Počiatočná dávka je 2 mg / deň u 2 recepcie, ak je to potrebné, dávka sa zvýši o 2 mg týždenne, ale nie vyššie ako 10 mg / deň.

Fluufenazín je predpísaný v dávke 1 mg / deň, potom sa dávka zvyšuje o 1 mg týždenne na 2-6 mg / deň.

Risperidón sa vzťahuje na skupinu atypických neuroleptík. Účinnosť risperidónu je známa, keď kliešť a súvisiace porušovanie správania, najmä prírodu spôsobujúce opozícia. Počiatočná dávka je 0,5-1 mg / deň s postupným nárastom na dosiahnutie pozitívnej dynamiky.

Pri výbere lieku na liečbu dieťaťa s Tics, je potrebné vziať do úvahy najpohodlnejšiu formu uvoľňovania na dávkovanie. Optimálne pre titráciu a následnú liečbu v detstve sú tvary odkvapkávania (hanoperidol, risperidón), čo vám umožní najpresnejšie vybrať podpornú dávku a vyhnúť sa neodôvodnenej predávkovaniu liekov, ktorá je obzvlášť relevantná pri vedení dlhodobých liečby kurzov. Výhodné je tiež liečivá s relatívne nízkym rizikom vývoja vedľajších účinkov (risperidón, thiaprid).

Metsklopramid (Raglán, Cerucal) je špecifický blokátor dopamínu a serotonínových receptorov spúšťacej zóny mozgu. V tureráte syndróm sa deti aplikujú v dávke 5-10 mg na deň (1 / 2-1 tabletu), v 2-3 recepciách. Vedľajšie účinky - extrapyramídové poruchy, ktoré sa prejavujú, keď je prekročená dávka 0,5 mg / kg / deň.

Na liečenie hypercíny v posledných rokoch sa používajú prípravky kyseliny valproovej. Hlavným mechanizmom valproidov je zvýšiť syntézu a uvoľňovanie kyseliny y-aminobacing, čo je brzdový mediátor CNS. ValProats sú prípravy prvého výberu pri liečbe epilepsie, avšak záujem je ich tymoleptického účinku, ktorý sa prejavuje v znížení hyperaktivity, agresivity, podráždenosti, ako aj pozitívny vplyv na závažnosť hypercín. Terapeutická dávka odporúčaná na liečenie hyperkinézy je významne nižšia ako pri liečbe epilepsie a je 20 mg / kg / deň. Z vedľajších účinkov, ospalosti, zvýšenie telesnej hmotnosti, vypadávanie vlasov sú vyznačené.

S kombináciou hypercínov s obsedantno-kompulzívnymi nevýhodami, antidepresívami sú pozitívnym účinkom - klomipramín, fluoxetín.

Clomipramín (Anafranil, Calmomel, Clofranil) je tricyklický antidepresívum, mechanizmus účinku - brzdenie spätného zachytenia norepinefrínu a serotonínu. Odporúčaná dávka u detí s Tics - 3 mg / kg / deň. Konkrétne účinky zahŕňajú prechodné poškodenie, suché ústa, nevoľnosť, oneskorenie moču, bolesť hlavy, závraty, nespavosť, excitabilita, extrapyramídové poruchy.

Fluoksetin (próza) je antidepresívnym činidlom, selektívny inhibítor inhibítora reverznej reverznej reverznej reverznej snímania, ktorý má nízku aktivitu vo vzťahu k norepinefrinom a dofaminergným mozgovým systémom. U detí s holiacim syndrómom, eliminuje nepokoj, úzkosť, strach. Počiatočná dávka v detstve je 5 mg / deň 1 krát denne, účinná - 10-20 mg / deň 1 krát ráno. Tolerovanosť liečiva ako celku je dobrá, vedľajšie účinky vznikajú relatívne zriedkavo. Medzi nimi, najvýznamnejšie sú úzkosť, poruchy spánku, astenský syndróm, potenie, zníženie telesnej hmotnosti. Liek je tiež účinný v kombinácii s pimisidom.

Literatúra

Zavadenko N. N.Hyperaktivita a nedostatok pozornosti v detstve. M.: Academa, 2005.
Mash E., Wolf D. Porušenie psychiky dieťaťa. SPB: Prime Europek; M.: Alma Press, 2003.
Omelianko A., EvTushenko O. S., Kutyakova et al. // Medzinárodný neurologický časopis. Doneck. №3 (7). P. 81-82.
Petrukhin A. S. Neurológie veku detí. M.: Medicína, 2004.
Fenytell J. M. Pediatrická neurológia. Základy klinickej diagnostiky. M.: Medicína, 2004.
L. Bradley, Schlaggar, Jonathan W. Mink. Pohyb // Poruchy u detí Pediatria v revízii. 2003; 24 (2).

N. YU. SUVORINOV, kandidát na lekárske vedy
RGMU, Moskva