V komorách mozgu je tekutina. Bočné komory

Bočná komora spolu so zvyškom dutín v mozgu je súčasťou všeobecného systému, v ktorom cirkuluje cerebrospinálna tekutina. Komunikujú so subarachnoidálnym priestorom miechy. Vnútorný povrch týchto dutín je vystlaný ependýmom. Ich funkciou je udržiavať optimálny tlakový rozsah vo vnútri aj mimo mozgu a miechy.

Typy mozgových komôr

Bočná komora (komory) sú malé dutiny vo veľkom mozgu, ktoré produkujú špecifické Sú považované za najväčšie z komorového systému. Toto je párová formácia a existuje pre ňu špecifická topografia.

Ľavá laterálna komora sa tradične nazýva prvá. A ten pravý je ten druhý. Sú symetrické navzájom a priľahlými anatomickými štruktúrami a sú umiestnené pod epifýzou po stranách stredovej čiary. V každej komore sa rozlišuje telo a rohy: predné, zadné a spodné. Bočné komory cez Monroeove otvory sú spojené s treťou komorou.

Tretia komora sa nachádza medzi oblasťami zodpovednými za videnie. Má tvar prstenca a v jeho stene je šedá hmota mozgu, obsahujúca vegetatívne gangliá. Okrem bočných komôr je táto dutina spojená s

Štvrtá komora sa nachádza medzi dolným mozočkom. V tvare sa podobá pyramíde a je správnejšie nazývať ju kosoštvorcovou jamou. Okrem mozgovomiechového moku sa na dne tejto jamky nachádza väčšina jadier miechových nervov.

Choroidný plexus

Bočná komora (komory) sa len čiastočne podieľa na takom koncepte, akým je plexus choroideus. Väčšina týchto štruktúr sa nachádza v strechách tretej a štvrtej komory. Sú zodpovedné za väčšinu produkcie cerebrospinálnej tekutiny. Okrem nich túto funkciu vykonáva priamo nervové tkanivo, ako aj ependým, ktorý pokrýva vnútro mozgových komôr.

Morfologicky sú choroidné plexy výrastky pia mater ponorené do komôr. Vonku sú tieto výčnelky pokryté kubickým špecifickým choroidným epitelom.

Ependymocyty

Bočné komory mozgu sú zvnútra vystlané špeciálnym tkanivom, ktoré dokáže produkovať cerebrospinálny mok a zároveň ho absorbovať. To pomáha udržiavať optimálne množstvo tekutiny v dutine a zabraňuje zvýšeniu intrakraniálneho tlaku.

Bunky tohto epitelu majú veľa organel a veľké jadro. Ich vonkajší povrch je pokrytý veľkým množstvom mikroklkov, napomáhajú pohybu mozgovomiechového moku, ako aj jeho vstrebávaniu. Mimo ependýmu sú Kolmerove bunky, ktoré sa považujú za špeciálny typ makrofágov, ktoré sa môžu pohybovať po tele.

Prostredníctvom viacerých malých medzier v bazálnej membráne epindemocytov prúdi krvná plazma do dutiny komôr. K nemu sa pridávajú bielkoviny produkované priamo bunkami vnútorného epitelu mozgových dutín a takto sa získava mozgovomiechový mok.

Hematoencefalická bariéra

Telo a rohy postranných komôr tvoria so svojou vnútornou výstelkou hematoencefalickú alebo hematoencefalickú bariéru. Ide o súbor tkanív usporiadaných v určitom poradí:

kapilárna endoteliálna cytoplazma;

Spojivové tkanivo obsahujúce makrofágy;

Bazálna membrána endotelu;

bunky ependýmu;

Bazálna membrána ependýmu.

Takáto komplexná konštrukcia je nevyhnutná, aby sa zabránilo vniknutiu metabolických produktov, liekov a iných toxických látok do cerebrospinálnej tekutiny.

Cerebrospinálna tekutina

Normou postranných komôr je produkcia pol litra mozgovomiechového moku denne, no v subarachnoidálnom priestore neustále cirkuluje len stoštyridsať mililitrov tohto množstva. Napriek tomu, že základom pre cerebrospinálny mok je krvná plazma, majú výrazné rozdiely v množstve elektrolytov a bielkovín. Prvý je výrazne vyšší a druhý je nižší. Okrem toho je v cerebrospinálnej tekutine normálne prítomné malé množstvo lymfocytov. Reabsorpcia mozgovomiechového moku sa vyskytuje v miestach prienikov do cievneho plexu.

Rozlišujú sa tieto funkcie cerebrospinálnej tekutiny:

Detoxikácia (preprava produktov metabolizmu);

Odpisy (pri chôdzi, páde, ostrých zákrutách);

Vytvorenie hydrostatického plášťa okolo prvkov nervového systému;

Udržiavanie stálosti zloženia tekutín v centrálnom nervovom systéme;

Transport (prenos hormónov a niektorých liekov).

Choroby komôr

Keď jedna (alebo obe) laterálna komora produkuje viac tekutiny, ako dokáže absorbovať, vzniká hydrocefalus. Vnútorný objem komôr mozgu sa postupne zvyšuje a stláča mozgové tkanivo. To niekedy vedie k ireverzibilnej ischémii a nekróze.

U novorodencov a malých detí sú príznaky tohto ochorenia neprimeraná veľkosť v porovnaní s veľkosťou tváre, vypuklé fontanely, bezpríčinná úzkosť dieťaťa, prechádzajúca do apatie. Dospelí sa sťažujú na bolesti hlavy, očí, nevoľnosť a vracanie.

Na diagnostiku sa používajú neurozobrazovacie metódy: terapia magnetickou rezonanciou alebo počítačová tomografia. Včasná detekcia a liečba tohto ochorenia umožňuje vyhnúť sa značnému počtu komplikácií a zachovať možnosť normálneho života.

V mozgu sa rozlišujú nasledujúce komory (ventriculi)(obr. 4.1.49, pozri kol. vrátane): dve strany, tretia a štvrtá. Bočné komory ležia vo vnútri oboch mozgových hemisfér a sú to dutiny naplnené cerebrospinálnou tekutinou.

Bočné komory (ventriculus lateralis) ležia v mozgových hemisférach pod úrovňou corpus callosum. Sú umiestnené symetricky po stranách stredovej čiary. Dutina každej bočnej komory zodpovedá tvaru hemisféry. Začína v prednom laloku vo forme predného rohu ohnutého nadol a na bočnú stranu. (sogpi anterius). Cez oblasť parietálneho laloku sa šíri pod názvom centrálna časť (pars central-lis). Na úrovni okcipitálneho laloku sa časť komory nazýva zadný roh. (sogpi posterius).

Vytvára sa mediálna stena predného rohu septum pellucidum, ktorý oddeľuje predný roh od rovnakého rohu druhej hemisféry.

Bočnú stenu a čiastočne spodok predného rohu zaberá sivá elevácia, hlava nucleus caudate (caput nuclei caudati), a horná stena je tvorená vláknami corpus callosum.

Strecha centrálnej, najužšej časti laterálnej komory pozostáva tiež z vlákien corpus callosum, zatiaľ čo dno je tvorené pokračovaním nucleus caudatus. (corpus nuclei caudati) a časť horného povrchu optického pahorku.

Zadný roh je obklopený vrstvou bielych nervových vlákien pochádzajúcich z corpus callosum, tzv. tapetum(kryt). Na jeho strednej stene je viditeľný hrebeň - vtáčia ostroha (calcar avis), bočný dojem sulcus calcarinus, nachádza sa na mediálnom povrchu hemisféry.

Vytvorí sa horná bočná stena dolného rohu tapetum, tvoriace pokračovanie

rovnaký útvar obklopujúci zadný roh. Na mediálnej strane, na hornej stene, je stenčená časť nucleus caudate, ktorá sa ohýba smerom nadol a dopredu. (cauda nuclei caudati).

Pozdĺž mediálnej steny dolného rohu sa po celej dĺžke tiahne biela vyvýšenina – hipokampus (hipocampus).

V spodnej časti dolného rohu je vedľajší hrebeň. (eminencia collateralis), pochádzajúce z odtlačku na vonkajšej strane žliabku s rovnakým názvom. Z mediálnej strany laterálnej komory vyčnieva pia mater do jej centrálnej časti a dolného rohu a vytvára v tomto mieste plexus choroideus (plexus choroideus ventriculi lateralis).

Tretia komora (ventriculus tertius) nespárované. Nachádza sa tesne pozdĺž stredovej čiary a vyzerá ako úzka vertikálna štrbina v prednej časti mozgu. Bočné steny tretej komory sú tvorené strednými plochami optických hrbolčekov, medzi ktorými je takmer v strede vrhnutá adhe-sio interthalamica. Prednú stenu komory tvorí zospodu tenká platnička (lamina terminalis), a ďalej hore - stĺpy klenby (columnae fornicis) s bielym predným kĺbom ležiacim naprieč Po stranách, pri prednej stene komory, stĺpce fornixu spolu s prednými koncami talamu ohraničujú interventrikulárny otvor (foramina intervetricularia), spájajúcej dutinu tretej komory s laterálnymi komorami. Choroidný plexus je položený po stranách stredovej čiary (plexus choroideus ventriculi tertii). V oblasti zadnej steny komory sú zrasty vodítok (comissura ha-benularum) a zadná komisúra mozgu (comissura cerebri posterior). Ventrálne od zadnej komisury akvadukt ústi do tretej komory lievikovitým otvorom. Spodná úzka stena tretej komory zo strany mozgovej základne zodpovedá zadnej perforovanej látke (substantia perforata posterior), mastoid (corpora mamillaria), sivý hrbolček (tuber cinereum) a optickým chiazmom (chiasma opticum). V oblasti dna tvorí komorová dutina dve priehlbiny, vyčnievajúce do sivého tuberkulu a do lievika (recessus opticus), ležiace pred chiazmou. Vnútorný povrch stien tretej komory je pokrytý ependýmom.

Štvrtá komora (ventriculus quartus) aj nepárové. Komunikuje hore cez akvadukt mozgu s dutinou tretej komory, dole - s dutinou miechy.

Štvrtá komora je zvyškom dutiny zadného cerebrálneho močového mechúra, a preto je spoločnou dutinou pre všetky časti zadného mozgu, ktoré tvoria kosoštvorcový mozog. Štvrtá komora pripomína stan, v ktorom je odlíšené dno a strecha.

Anatómia mozgu

Spodok alebo základňa komory má tvar kosoštvorca, ako keby bol vtlačený do zadného povrchu medulla oblongata a pons. Preto sa nazýva fossa v tvare diamantu. (fossa rhomboidea). V zadnom a dolnom rohu kosoštvorcovej jamky sa otvára centrálny kanál miechy (canalis centralis) a v prednom hornom rohu štvrtá komora komunikuje s akvaduktom. Bočné uhly končia naslepo ako dve vrecká (recessus laterales ventriculi quarti), zakrivenie ventrálne okolo dolných končatín cerebellum.

Strecha štvrtej komory (tegmen ventriculi quarti) má tvar stanu a je zložený z dvoch mozgových plachiet: hornej (vellum medullare superius), natiahnuté medzi hornými nohami mozočku a spodnými (vellum medullare inferius), párová formácia priliehajúca k nohám úlomku.

Časť strechy medzi plachtami tvorí cerebelárna hmota. Spodný cerebrálny velum je doplnený listom mäkkej membrány (tela choroidea ventriculi guarti).

Mäkká membrána štvrtej komory najskôr úplne uzavrie komorovú dutinu, ale potom sa v nej v procese vývoja objavia tri otvory: jeden v oblasti dolného rohu kosoštvorcovej jamky. (apertura mediana ventriculi quarti) a dve v oblasti bočných vreciek komory (aperturae lateralis ventriculi quarti). Prostredníctvom týchto otvorov komunikuje štvrtá komora so subarachnoidálnym priestorom mozgu, vďaka čomu cerebrospinálna tekutina prúdi z mozgových komôr do medziplášťových priestorov. V prípade zúženia alebo upchatia týchto otvorov v dôsledku meningitídy nenachádza mozgovomiechový mok hromadiaci sa v mozgových komorách vývod do subarachnoidálneho priestoru a dochádza k vodnateniu mozgu.

Ako bolo uvedené vyššie, všetky mozgové komory sú naplnené cerebrospinálnou tekutinou a obsahujú plexusy cievovky.

Komory sú vystlané jednou vrstvou buniek – ependymálnou gliou. Tieto bunky majú nízky hranolový alebo plochý tvar. Obsahujú početné mikroklky a riasinky umiestnené na apikálnom povrchu. Ependymocyty produkujú cerebrospinálny mok a podieľajú sa na chemickej signalizácii. K selektívnej ultrafiltrácii zložiek krvnej plazmy s tvorbou cerebrospinálnej tekutiny dochádza z kapilár do lumen komôr cez hematoencefalickú bariéru. Zistilo sa, že bunky ependýmu sú schopné vylučovať aj niektoré bielkoviny do cerebrospinálneho moku a čiastočne z neho absorbovať látky.

Štrukturálne fungovanie hematologickej bariéry zabezpečuje cytoplazma fenestrovaných endotelových buniek

pilierov, bazálnej membrány endotelu kapilár, perikapilárneho priestoru, bazálnej membrány ependýmu a vrstvy ependýmových buniek cievovky.

4.1.11. Cerebrospinálna tekutina a jeho obehu

Cerebrospinálna tekutina (cerebro-spinalis likér)(CSF), ktorý vypĺňa subarachnoidálne priestory mozgu a miechy a mozgových komôr, sa výrazne líši od iných telesných tekutín. Podobná je len endo- a perilymfa vnútorného ucha, ako aj komorová voda oka. Produkcia 70-90% mozgovomiechového moku je vykonávaná choroidálnymi plexusmi III a IV komory, ako aj časť stien laterálnych komôr. 10-30% CSF je produkovaných tkanivami centrálneho nervového systému a je vylučovaných ependýmom mimo oblasti vaskulárneho plexu. Choroidné plexy sú tvorené rozvetvenými výbežkami pia mater a sú pokryté kubickou formou ependymocytov cievovky. K selektívnej ultrafiltrácii zložiek krvnej plazmy s tvorbou CSF dochádza z kapilár do lumenu komôr cez hemato-cerebrospinálnu bariéru. Zistilo sa, že bunky ependýmu sú tiež schopné vylučovať niektoré proteíny v CSF a čiastočne absorbovať látky z CSF, čím ho čistia od produktov metabolizmu mozgu.

Cerebrospinálny mok je priehľadný, neobsahuje takmer žiadne bunky (0-5 erytrocytov a 0-3 leukocyty na mm 3). Zistilo sa, že voda a soli CSF sú vylučované a resorbované takmer celým povrchom v subarachnoidálnom priestore. Väčšina zložiek CSF je vylučovaná choroidálnym plexom laterálnych komôr, hoci niektoré sú vylučované aj choroidným plexom tretej a štvrtej komory. Objem cerebrospinálnej tekutiny je 125-150 ml. Tvorí ich 400-500 za deň. ml. Doba obnovy pre polovicu objemu CSF je tri hodiny. Hlavný prietok CSF je v kaudálnom smere k otvorom štvrtej komory. CSF prúdi cez Monroeov interventrikulárny otvor do tretej komory a potom cez sylviánsky akvadukt stredného mozgu do štvrtej komory. Kvapalina prechádza cez stredný a laterálny otvor do subarachnoidálnej cisterny. V subarachnoidálnom priestore je tekutina absorbovaná voľne na povrchu všetkých štruktúr centrálneho nervového systému.

Hoci čiastočná absorpcia CSF bunkami ependýmu nastáva v samotnom komorovom systéme, uskutočňuje sa hlavne potom, čo CSF opustí tento systém cez otvor Lushka.

Kapitola 4. HLAVA MOZOG A OKO

Cerebrospinálny mok má mnoho funkcií. Hlavnými sú udržanie normálnej homeostázy neurónov a mozgovej glie, účasť na ich metabolizme (odstraňovanie metabolitov), mechanická ochrana mozgu. CSF tvorí hydrostatický obal okolo mozgu a jeho nervových koreňov a ciev, ktoré sú voľne suspendované v tekutine. Tým sa znižuje napätie na nervy a cievy. CSF má tiež integračnú funkciu v dôsledku prenosu hormónov a iných biologicky aktívnych látok.

Keď sa nahromadí nadmerné množstvo CSF, rozvinie sa stav nazývaný hydrocefalus. Dôvodom môže byť príliš intenzívna tvorba likvoru v komorách alebo častejšie patologický proces, ktorý narúša normálny tok likvoru a jeho výstup z dutín komôr do subarachnoidálneho priestoru, čo sa môže vyskytnúť pri zápalových procesoch sprevádzané zablokovaním otvorov Lyushka alebo obliteráciou tretej komory. Ďalším dôvodom môže byť atrézia alebo zablokovanie prívodu vody.

Súčasne sa vyvíjajú rôzne príznaky poškodenia mozgu aj očnej gule. Takže pri vrodenej alebo získanej stenóze sylviánskeho akvaduktu sa tretia komora zväčšuje, čo spôsobuje poruchy v senzorických aj motorických funkciách oka. Môže to byť bitemporálna hemianopsia, porucha pohľadu nahor, nystagmus a porucha pupilárneho reflexu. Zvýšený intrakraniálny tlak často vedie k edému papily a neskôr k atrofii zrakového nervu. Presný mechanizmus tohto javu ešte nie je úplne objasnený. Predpokladá sa, že zvýšenie tlaku CSF v subarachnoidálnom priestore mozgu vedie k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku a tlaku v subarachnoidálnom priestore zrakového nervu. V tomto prípade sú žily stlačené a odtok žilovej krvi je narušený.

Komory mozgu sú dutiny naplnené cerebrospinálnou tekutinou. Komorový systém mozgu tvoria dve bočné, III a IV komory (obr. 43).

Bočné komory sú umiestnené v mozgových hemisférach pod corpus callosum, symetricky po stranách stredovej čiary. V každej bočnej komore sa rozlišuje telo (centrálna časť), predné (čelné), zadné (okcipitálne) a dolné (temporálne) rohy. Ľavá bočná komora sa považuje za prvú, pravú za druhú. Bočné komory cez interventrikulárny foramen (Monroe) sú spojené s treťou komorou, ktorá komunikuje so štvrtou komorou cez akvadukt stredného mozgu (sylviánsky akvadukt) (obr. 44).

Ryža. 43. Komory mozgu (schéma):

1 - ľavá hemisféra mozgu; 2 - bočné komory; 3 - III komora; 4 5 - IV komora; 6 - mozoček; 7 - vstup do centrálneho kanála miechy; 8 - miecha

Tretia komora mozgu sa nachádza medzi pravým a ľavým talamom a má prstencový tvar. V stenách komory je centrálna šedá dreň ( substantia grisea centralis), v ktorých sa nachádzajú subkortikálne vegetatívne centrá.

IV komora je umiestnená medzi cerebellum a medulla oblongata. Tvarom pripomína stan, v ktorom sa rozlišuje dno a strecha. Spodok alebo základňa komory má tvar kosoštvorca, ako keby bol vtlačený do zadného povrchu medulla oblongata a pons. Preto sa nazýva jamka v tvare diamantu ( fossa rhomboidea). IV komora je spojená so subarachnoidálnym priestorom mozgu tromi otvormi: nepárovým stredným otvorom IV komory (Magendieho otvor) a párovým laterálnym otvorom IV komory (Lyushkin otvor). Stredný otvor sa nachádza v streche rohu kosoštvorcovej jamky a komunikuje s cerebelárnou múkou. Bočný otvor sa nachádza v oblasti bočných uhlov kosoštvorcovej jamky.

Ryža. 44. Komorový systém (schéma):

A... Umiestnenie komorového systému v mozgu: 1 - bočné komory; 2 - III komora; 3 - IV komora.

B... Štruktúra komorového systému: 4 5 - corpus callosum; 6 - predný roh laterálnej komory; 7 - III komora; 8 - vizuálne prehĺbenie; 9 - prehĺbenie lievika; 10 - dolný roh laterálnej komory; 11 - akvadukt stredného mozgu a IV komory; 12 - bočné vrecko a bočný otvor IV komory; 13 - trezor; 14 - suprapineálna depresia; 15 - epifýza (šišinka); 16 - vedľajší trojuholník; 17 - zadný roh laterálnej komory; 18 - stredný otvor IV komory

Cerebrospinálna tekutina alebo likér ( likvor cerebrospinalis), Je tekutina cirkulujúca v komorovom systéme mozgu a subarachnoidálnych priestoroch miechy a mozgu. CSF sa výrazne líši od iných telesných tekutín a je najbližšie k endo- a perilymfe vnútorného ucha. Zloženie mozgovomiechového moku nedáva dôvod považovať ho za tajomstvo, pretože obsahuje iba tie látky, ktoré sú v krvi.

Hlavný objem cerebrospinálnej tekutiny (50–70 %) sa tvorí v dôsledku produkcie buniek v komorách mozgu. Ďalším mechanizmom tvorby mozgovomiechového moku je potenie krvnej plazmy cez steny ciev a ependymus komôr.

Krv v kapilárach plexu je oddelená od cerebrospinálnej tekutiny komôr bariérou pozostávajúcou z kapilárneho endotelu, bazálnej membrány a epitelu vaskulárneho plexu. Bariéra je priepustná pre vodu, kyslík, oxid uhličitý, čiastočne pre elektrolyty a nepriepustná pre elementy krviniek.

Nepretržitá tvorba a odtok mozgovomiechového moku je spojený s jeho neustálym prúdením z komôr mozgu do subarachnoidálneho priestoru mozgu a miechy. Cirkulácia mozgovomiechového moku prebieha z miesta vzniku do miest jeho vstrebávania (obr. 45). Pohyb mozgovomiechového moku je pasívny a je stimulovaný pulzáciou veľkých ciev mozgu, dýchacími a svalovými pohybmi.

Z laterálnych komôr prúdi cerebrospinálny mok cez medzikomorové otvory do tretej komory, ktorá komunikuje so štvrtou komorou cez akvadukt stredného mozgu. Z nich cez stredné a bočné otvory prechádza cerebrospinálna tekutina do zadnej cisterny, odkiaľ sa šíri pozdĺž cisterien základne a konvexného povrchu mozgu, ako aj subarachnoidálneho priestoru miechy.

Ryža. 45. Cirkulácia cerebrospinálnej tekutiny (schéma):

1 - premosťovacia nádrž; 2 - akvadukt stredného mozgu; 3 - cisterny spodnej časti mozgu ( a- tankový kríž, b- medzikolesová nádrž); 4 - medzikomorové otvorenie; 5 - medzihemisférická cisterna; 6 - choroidný plexus laterálnej komory; 7 - granulácia arachnoidnej membrány; 8 - choroidný plexus tretej komory; 9 - priečna nádrž; 10 - obtoková nádrž; 11 - šneková nádrž; 12 - choroidný plexus IV komory; 13 - cerebelárna cerebrálna (veľká) cisterna a stredný otvor IV komory

Cerebrospinálny mok prejde komorovým systémom v priebehu niekoľkých minút, potom pomaly, v priebehu 6–8 hodín, prúdi z cisterien do subarachnoidálneho priestoru. V subarachnoidálnom priestore mozgu sa cerebrospinálna tekutina pohybuje smerom nahor z bazálnych častí, miechy - pohybuje sa vzostupným aj zostupným smerom.

Odtok mozgovomiechového moku sa uskutočňuje do žilového systému granuláciou arachnoidálnej membrány, do lymfatického systému cez perineurálne priestory hlavových a miechových nervov. Reabsorpcia cerebrospinálneho moku zo subarachnoidálneho priestoru prebieha pasívne pozdĺž koncentračného gradientu.

Celkový objem mozgovomiechového moku v komorách a subarachnoidálnom priestore dospelého človeka je 120 - 150 ml: v komorách mozgu - asi 50 ml, v subarachnoidálnom priestore a mozgových cisternách - 30 ml, v subarachnoidálnom priestore miechy šnúra - 50-70 ml. S vekom sa celkový objem cerebrospinálnej tekutiny mierne zvyšuje. Denný objem sekrécie tekutín je 400–600 ml. Rýchlosť tvorby mozgovomiechového moku je asi 0,4 ml / min, preto sa mozgovomiechový mok obnovuje niekoľkokrát počas dňa. Množstvo produkcie likvoru súvisí s jeho resorpciou, tlakom likvoru a vplyvom sympatiku. Za normálnych fyziologických podmienok je rýchlosť produkcie CSF priamo úmerná rýchlosti resorpcie. Resorpcia CSF začína pri tlaku 60–68 mm vody. čl. a končí pri 40-50 mm vody. čl.

Cerebrospinálny mok, ktorý hrá úlohu tekutého pufra, chráni mozog a miechu pred mechanickým namáhaním, zabezpečuje udržanie konštantnej a vodno-elektrolytovej homeostázy. Podporuje trofické a metabolické procesy medzi krvou a mozgom, uvoľňovanie produktov jeho metabolizmu. Má baktericídne vlastnosti, akumuluje protilátky. Podieľa sa na mechanizmoch regulácie krvného obehu v uzavretom priestore lebečnej dutiny a miechového kanála.

Význam likvoru pre klinickú neurológiu je daný aj obrovským diagnostickým významom jeho štúdia pri rôznych patologických stavoch.

Porušenie dynamiky CSF

Hypertenzný syndróm. Mnohé ochorenia môžu spôsobiť nerovnováhu medzi tvorbou a vstrebávaním mozgovomiechového moku, čo vedie k nadmernému hromadeniu mozgovomiechového moku a expanzii komorového systému – hydrocefalus. Hydrocefalus spôsobuje kompresiu okolitej bielej hmoty mozgu s ďalším rozvojom jej atrofie. Zvýšenie tlaku cerebrospinálnej tekutiny v komorách prispieva k poteniu tekutiny cez ependým komôr, čo vedie k vzniku periventrikulárnej leukoaraiózy - vzácnosti bielej hmoty v dôsledku jej impregnácie likvorom. Zvýšenie hydrostatického tlaku v bielej hmote okolo komôr narúša perfúziu nervového tkaniva, čo vedie k ložiskovej ischémii, poškodeniu myelínových nervových vlákien a následnej ireverzibilnej glióze.

Zvýšenie intrakraniálneho tlaku môže byť spôsobené rôznymi príčinami: oklúzia mozgovomiechového moku (objemové procesy, mozgové príhody, encefalitída, edém mozgu), hypersekrécia mozgovomiechového moku (papilóm alebo zápal cievneho plexu), zhoršená resorpcia mozgovomiechového moku (obliterácia subarachnoidálnych priestorov pri vzniku zápalových ochorení, subarachnoidálne membrány), venózna stáza.

Klinicky sa hydrocefalus prejavuje praskajúcimi bolesťami hlavy, nevoľnosťou a vracaním, edémom očných platničiek, autonómnymi (bradykardia, hypertermia) a duševnými poruchami.

Hypotenzný syndróm je dosť zriedkavé. Môže to byť spôsobené terapeutickými a diagnostickými zásahmi, najmä odtokom cerebrospinálnej tekutiny cez punkčný otvor; prítomnosť fistuly cerebrospinálnej tekutiny s likvoreou; porušenie metabolizmu voda-soľ (časté vracanie, hnačka, nútená diuréza); zníženie produkcie cerebrospinálnej tekutiny v dôsledku zmien v cievnych plexusoch (traumatické poranenie mozgu, skleróza mozgových ciev, autonómna dysregulácia); arteriálna hypotenzia.

Klinický obraz syndrómu zníženého intrakraniálneho tlaku je charakterizovaný difúznym, hlavne okcipitálnym, bolesťami hlavy, letargiou, apatiou, zvýšenou únavou, sklonom k tachykardii, možnými miernymi prejavmi meningeálneho syndrómu (meningizmus). Ak je intrakraniálny tlak nižší ako 80 mm vody. Art., bledosť kožných tkanív, modrosť pier, studený pot, narušenie rytmu dýchania sú možné. Zvýšenie závažnosti bolesti hlavy je charakteristické, keď sa pacient pohybuje z horizontálnej polohy do vertikálnej, pričom je možná nevoľnosť, vracanie, nesystémové závraty a pocit hmly pred očami. Bolesť hlavy pri hypotenzii mozgovomiechového moku sa zvyšuje s rýchlymi otáčkami hlavy, ako aj pri chôdzi (každý krok "pošle do hlavy) v dôsledku porušenia hydrostatickej ochrany mozgu. Symptóm zníženej hlavy je zvyčajne pozitívny: úľava od bolesti hlavy 10–15 minút po zdvihnutí nožného konca lôžka, na ktorom pacient leží bez vankúša (30–35 ° vo vzťahu k horizontálnej rovine).

Osobitnú pozornosť si zasluhuje intrakraniálna hypotenzia spôsobená likvoreou, ktoré treba vždy považovať za rizikový faktor v súvislosti s možnosťou prieniku infekcie do lebečnej dutiny a vznikom meningitídy alebo meningoencefalitídy.

| | Vecný obsah "Štruktúra mozgovej kôry. Čuchový mozog. Bočné komory. Biela hmota hemisfér. Dráhy.":

V mozgových hemisférach ležia pod úrovňou corpus callosum symetricky po stranách stredovej čiary dve postranné komory, ventriculi laterales, oddelené od horného bočného povrchu hemisfér celou hrúbkou drene. Dutina každého bočná komora zodpovedá tvaru hemisféry: začína v prednom laloku vo forme zakrivenej nadol a laterálnej strany predný roh, cornu anterius, odtiaľto sa tiahne oblasťou temenného 3 laloku pod názvom centrálna časť, pars centralis, ktorý sa na úrovni zadného okraja corpus callosum delí na dolný roh, cornu inferius, (v hrúbke spánkového laloka) a zadný roh, cornu posterius(v okcipitálnom laloku).

Mediálna stena vytvorený predný roh septum pellucidum, ktorý oddeľuje predný roh od rovnakého rohu druhej hemisféry. Bočnú stenu a čiastočne spodok predného rohu zaberá sivá vyvýšenina, hlava caudate nucleus, caput nuclei caudati, a hornú stenu tvoria vlákna corpus callosum. Strecha centrálnej, najužšej časti laterálnej komory pozostáva tiež z vlákien corpus callosum, pričom dno je tvorené pokračovaním jadra caudate, corpus nuclei caudati a časťou hornej plochy talamu. Zadný roh je obklopený vrstvou bielych nervových vlákien pochádzajúcich z corpus callosum, takzvané tapetum (integument); na jeho strednej stene je viditeľný hrebeň - vtáčia ostroha, calcar avis tvorené odtlačkom na boku sulcus calcarinus nachádza sa na mediálnom povrchu hemisféry. Hornú laterálnu stenu dolného rohu tvorí tapetum, ktoré je pokračovaním rovnakej formácie obklopujúcej zadný roh. Na mediálnej strane, na hornej stene, je stenčená časť zakrivená smerom nadol a dopredu caudate nucleus - cauda nuclei caudati.

Na mediálnej stene dolného rohu po celej dĺžke sa tiahne biela vyvýšenina - hipokampus, hipokampus, ktorý vzniká ako výsledok dojmu z hlboko zarezaného vonku sulcus hippocampi... Predný koniec hipokampu je rozdelený drážkami na niekoľko malých tuberkulóz. Pozdĺž mediálneho okraja hipokampu je takzvaná fimbria, fimbria hippocampi, predstavujúca pokračovanie pediklu klenby (crus fornicis). V spodnej časti spodného rohu je vyvýšenina, eminentia collaterdlis, pochádzajúca z odtlačku na vonkajšej strane žliabku s rovnakým názvom. Z mediálnej strany laterálnej komory vyčnieva pia mater do jej strednej časti a dolného rohu, ktorý sa v tomto mieste vytvára plexus choroideus, plexus choroideus ventriculi lateralis... Plexus je pokrytý epitelom, ktorý je zvyškom nevyvinutej strednej steny komory. Plexus choroideus ventriculi lateralis je bočný okraj tela choroidea ventriculi tertii.

Ľudský mozog je komplexný orgán, predovšetkým z hľadiska štruktúry a štruktúry. Pozostáva z niekoľkých desiatok oddelení, ktoré sú prísne zodpovedné za svoje funkcie. Každé takéto oddelenie podlieha samostatnému preskúmaniu a analýze. V tomto článku vám odporúčame, aby ste sa oboznámili so všeobecným popisom najväčšej jednotky v komorovom systéme mozgu.

Bočné komory mozgu sú špeciálne objemové vaky, ktoré sú súčasťou štruktúry mozgu a zloženia systému mozgových komôr. Obsahuje cerebrospinálny mok. Iným spôsobom sa cerebrospinálny mok nazýva cerebrospinálny mok. Jeho nadmerný obsah spôsobuje hydrocefalus, ktorý vedie k rozšíreniu postranných komôr. Bočné komory, nie bez podpory medzikomorových otvorov, alebo takzvané Monroeove otvory, sú spojené s treťou komorou. Sú umiestnené laterálne, to znamená presne po stranách, od sagitálnej, rozdeľujúcej sa na pravú a ľavú stranu, zárez hlavy. Tesne pod corpus callosum. Bočné komory sú rozdelené na prvú a druhú - ľavú a pravú. Každý pozostáva z:

Predný - čelný - roh;
Telo je centrálna časť;
Zadný roh je okcipitálny;
Dolný alebo dočasný roh.

Štruktúra

Napriek názvu "komory", čo je latinčina pre ventriculi, bočné komory sa nenachádzajú v strede mozgu. Mozog je z veľkej časti zložený z viacerých vrstiev nervového tkaniva a komorový systém ho spája s centrálnym kanálom miechy a pomáha cirkulovať cerebrospinálny mok, ktorý sa šíri ďalej. Táto tekutina slúži na ochranu mozgu, umožňuje mu plávať v lebke, čím znižuje jeho relatívnu hmotnosť.

V každej hemisfére je jedna bočná komora. Majú tvar podobný podkove. Tento tvar vám umožňuje prejsť cez všetky laloky mozgu:

Predné.
Časový.
Parietálny.
Tylový.

Okrem toho, že bočné komory sú najväčšie, sú tiež umiestnené nad všetkými ostatnými komorami. Na koncoch predných rohov každého z nich je corpus callosum, hustá masa nervového tkaniva, ktorá spája pravú a ľavú stranu mozgu a umožňuje im komunikovať.

V medzikomorových otvoroch sú bočné komory spojené s treťou komorou. Počnúc od tretieho systém pokračuje do štvrtého, ktorý je v tejto „štruktúre“ najnižší. Ďalej sa štvrtá komora pripojí k mieche, čím sa systém dokončí.

Funkcie cerebrospinálnej tekutiny

Cerebrospinálny mok, ktorý cirkuluje celým komorovým systémom, má niekoľko dôležitých funkcií:

Poskytnutie určitého vztlaku mozgu - to vám umožní udržiavať optimálny tlak v lebke;
Ochrana pred zranením pri otrasoch a nárazoch;
Zabezpečenie transportu živín do mozgu, odstraňovanie odpadových látok, čo pomáha udržiavať primeranú chemickú rovnováhu.

Patológia

Zo štyroch komôr sú bočné komory najnáchylnejšie na meningióm, o čom sme hovorili v minulom článku. Tento nádor je zvyčajne benígny, ale v zriedkavých prípadoch je aj malígny. Zvyčajne meningióm v počiatočných štádiách nespôsobuje žiadne príznaky. V neskorších štádiách vývoja spôsobuje zhoršenie zraku, intrakraniálny tlak. Spravidla sú prevádzkyschopné.

Existuje množstvo anatomických znakov ľudského mozgu. V niektorých prípadoch sa niektoré nuansy jeho štruktúry, odlišné od normy, považujú za fyziologické a nevyžadujú liečbu.

Určité odchýlky od normy však môžu spôsobiť vývoj neurologických patológií. Jednou z týchto podmienok je asymetria laterálnych komôr mozgu. Toto ochorenie nemusí spôsobiť klinické príznaky, ale v niektorých prípadoch naznačuje prítomnosť množstva chorôb.

Aké sú komory mozgu, ich úloha

Komory mozgu sú pruhy tkaniva potrebné na ukladanie mozgovomiechového moku. Vonkajšie a vnútorné faktory môžu viesť k ich zvýšeniu objemu. Bočné komory sú najväčšie. Tieto formácie sa podieľajú na tvorbe cerebrospinálnej tekutiny.

Asymetria je stav, pri ktorom je jedna alebo obe dutiny rozšírené v rôznej miere.

Typy komôr:

Side... Najobjemnejšie komory a práve tie obsahujú cerebrospinálny mok. Sú spojené s treťou komorou pomocou medzikomorových otvorov.
Po tretie... Nachádza sa medzi vizuálnymi kopcami. Jeho steny sú vyplnené sivou hmotou.
Po štvrté... Nachádza sa medzi cerebellum a medulla oblongata.

Dôvody dilatácie

K rozšíreniu alebo dilatácii laterálnych komôr mozgu dochádza v dôsledku zvýšenej produkcie cerebrospinálnej tekutiny. To vedie k tomu, že sa nedá normálne zobraziť.

To zase vedie k narušeniu výstupu cerebrospinálnej tekutiny. Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u predčasne narodených detí, ale pozoruje sa u ľudí v akomkoľvek veku.

Čo vyvoláva poruchu u novorodencov

Takto schematicky vyzerá dilatácia postranných komôr.

Dilatácia laterálnych komôr mozgu u dojčiat je často znakom a môže byť spôsobená aj radom iných príčin.

U novorodencov je asymetria spôsobená traumou alebo hmotou mozgu. Bez ohľadu na možnú príčinu je potrebná urgentná konzultácia s neurochirurgom.

Mierna asymetria môže byť vrodenou poruchou, ktorá nespôsobuje príznaky. V tomto prípade je potrebné len neustále sledovanie, aby sa rozdiel medzi komorami nezmenil.

Medzi hlavné dôvody dilatácie patria:

vírusové a iné ochorenia ženy počas tehotenstva;
kyslíkové hladovanie plodu;
predčasný pôrod;
pôrodná trauma;
malformácie centrálneho nervového systému.

Komorová asymetria môže byť tiež výsledkom krvácania. Táto patológia sa vyskytuje v dôsledku stlačenia jednej z komôr dodatočným objemom krvi. V dôsledku krvácania sa mozgové komory u dojčiat môžu zväčšiť z nasledujúcich dôvodov:

rôzne choroby matky, napríklad diabetes typu I alebo srdcové chyby;
intrauterinné infekcie;
dlhý čas medzi pretrhnutím vôd a narodením dieťaťa.

Najčastejšou príčinou dilatácie je hypoxia. Iné príčiny predstavujú menej ako 1 % prípadov. To vedie k hromadeniu mozgovomiechového moku, ktorý, podľa poradia,. To vedie k rozšíreniu dutiny bočných komôr.

Riziková zóna pre dospelých pacientov

Zmena veľkosti laterálnych komôr vedie k narušeniu cirkulácie cerebrospinálnej tekutiny. Asymetria laterálnych komôr mozgu u dospelých sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

obštrukcia odtoku cerebrospinálnej tekutiny;
nadmerná tvorba cerebrospinálnej tekutiny;
trauma lebky;
vaskulárna trombóza.

Vyvolávajúce choroby

Hlavnou chorobou spôsobujúcou túto patológiu je hydrocefalus. Môže narušiť vstrebávanie cerebrospinálnej tekutiny. To vedie k jeho akumulácii v bočných komorách.

Pri závažných léziách centrálneho nervového systému sa pozoruje aj nadmerná tvorba cerebrospinálnej tekutiny. Poruchy krvného obehu sú tiež spojené s tvorbou cýst, nádorov a iných novotvarov.

Častou príčinou rozvoja hydrocefalu je defekt Sylviovho akvaduktu. Ak bola táto chyba zistená počas prenatálneho obdobia vývoja, odporúča sa prerušenie tehotenstva. Pri narodení dieťaťa bude potrebná komplexná systematická liečba.

Ďalším dôvodom je aneuryzma Galevovej žily a. U detí však môže byť choroba spôsobená rachitídou alebo špecifickou štruktúrou lebky, preto je dôležité, ak existuje predispozícia k ochoreniu, navštíviť odborníka.

Symptómy a diagnostika poruchy

U dospelých ventrikulárna asymetria zriedkavo spôsobuje symptómy. V niektorých prípadoch však táto anomália môže spôsobiť nasledujúce príznaky:

Okrem týchto príznakov môže byť obraz choroby doplnený o príznaky chorôb, ktoré spôsobili asymetriu komôr.

Tieto symptómy zahŕňajú kognitívne poruchy alebo senzorické poruchy.

U dojčiat príznaky závisia od závažnosti patológie. Okrem celkového nepohodlia sa môžu vyskytnúť symptómy ako nakláňanie hlavy dozadu, regurgitácia, zväčšenie hlavy a iné.

Symptómy patológie môžu zahŕňať aj strabizmus, odmietanie dojčenia, častý plač, úzkosť, chvenie, znížený svalový tonus.

Patológia však často nespôsobuje charakteristické príznaky a možno ju zistiť až po jej vykonaní.

Zdravotná starostlivosť

Samotná dilatácia laterálnych komôr mozgu nevyžaduje liečbu. Je predpísaný iba v prítomnosti symptomatológie charakteristickej pre patológiu. Liečba je zameraná na odstránenie ochorenia, ktoré je spôsobené dilatáciou.

Na liečbu asymetrie komôr sa používajú tieto prostriedky:

diuretiká;
protizápalové lieky;
vazoaktívne lieky;
neuroprotektory
sedatíva;
ak je ochorenie spôsobené infekciami, predpisujú sa antibakteriálne látky.

Ak je patológia spôsobená cystou alebo nádorom, je potrebné ich odstránenie. V prípade, že sa stav pacienta rapídne zhorší, vykoná sa operácia vytvorenia nového spojenia komorového systému, čím sa anomália obíde.

Komorová dilatácia je najčastejšia u dojčiat. Pri absencii včasnej a kompetentnej terapie môže dilatácia pretrvávať a dokonca sa zhoršiť. Pri miernej dilatácii a bez zjavných príznakov si stav nevyžaduje špeciálnu liečbu. Je potrebné neustále sledovať veľkosť asymetrie, ako aj celkový stav dieťaťa.

V prípade, že ochorenie je spôsobené traumou, poruchou vnútromaternicového rastu, infekciou alebo nádorom, je potrebné neustále sledovanie pacienta, liečba symptómov a ak je to možné, odstránenie príčin patológie.

Dieťa lieči neuropatológ spolu s neurochirurgom. Aby sa minimalizovalo riziko komplikácií, dieťa s takouto diagnózou musí byť neustále sledované lekármi. Najčastejšie sa na liečbu predpisujú diuretiká, ktoré podporujú tvorbu mozgovomiechového moku, ktorý vyvíja tlak na postranné komory.

Vyžaduje sa masáž, liečebná gymnastika a iné metódy. Bábätká s touto diagnózou sú sledované ambulantne. Liečba patológie môže trvať niekoľko mesiacov.

Staršie deti sa liečia v závislosti od príčiny patológie. Antimikrobiálne látky sú predpísané, ak príčinou asymetrie je infekcia mozgu. V tomto prípade je priradená operácia.

Mierna patológia najčastejšie nespôsobuje žiadne príznaky. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť mierne oneskorenie v motorickej sfére, ktoré však časom úplne zmizne. Závažná forma patológie môže mať za následok vysoký intrakraniálny tlak.

Asymetria laterálnych komôr mozgu nie je najnebezpečnejšia, ale vyžaduje si pozornosť patológiu, ktorá sa vyskytuje u ľudí v akomkoľvek veku.

Ak zistíte tento problém, mali by ste navštíviť skúseného odborníka, ktorý vám predpíše príslušné testy na potvrdenie diagnózy. Liečba spočíva v odstránení príčiny dilatácie a znížení intrakraniálneho tlaku.

Komory mozgu sú dutiny naplnené cerebrospinálnou tekutinou. Prechádza okolo mozgu a miechy a chráni ich pred poškodením.

Prideľte 4 komory, medzi ktorými sú: dve bočné, 3 komory mozgu a 4. Z vnútra sú lemované membránou nazývanou ependyma.

Komory mozgu sa tvoria počas embryonálneho dozrievania (I trimester tehotenstva) na základe centrálneho kanála embryonálnej nervovej trubice. V tomto prípade je najprv trubica premenená na mozgový močový mechúr, potom - v komorovom systéme.

Jeho prvky sú vzájomne prepojené a štvrtá komora mozgu nachádza svoje pokračovanie v mieche, svojom centrálnom kanáli. Pravá a ľavá, nazývaná postranné komory, sú skryté corpus callosum a skryté v mozgových hemisférach.

Vyznačujú sa najväčšími veľkosťami, ľavý je považovaný za prvý a pravý je druhý. Na každom z nich sa nachádzajú výrastky. Diencephalon je miestom lokalizácie tretej komory, ktorá sa nachádza medzi talamom.

Horná oblasť predĺženej miechy je miestom 4. komory mozgu, ktorá je dutinou v tvare diamantu. Mnohí odborníci opisujú jeho obrys ako stan so strechou a dnom. Ten sa vyznačuje tvarom kosoštvorca, a preto sa nazýva kosoštvorcová jamka. Táto dutina má výstup do subarachnoidálneho priestoru.

Komunikácia tretej komory s laterálnymi sa uskutočňuje cez interventrikulárny, inak Monroeov otvor. Obchádzajúc tento úzky ovál, cerebrospinálny mok vstupuje do tretej komory. Ten má zase výjazd do dlhej a úzkej štvrte.

V každej z komôr sa nachádza choroidálny plexus, ktorého úlohou je produkovať mozgovomiechový mok. Za produkciu sú zodpovedné modifikované ependymocyty. Veľké bočné komory sa vyznačujú nerovnomerným rozložením vaskulárnych plexusov, ktoré sú lokalizované v oblasti žalúdočných stien. V dutinách 3 a 4 - v oblasti ich horných častí.

Modifikované ependymocyty zahŕňajú mitochondrie, lyzozómy a vezikuly a syntetický aparát.

Pohyb cerebrospinálnej tekutiny začína v bočných komorách, po ktorých preniká do tretej komory ľudského mozgu a potom do štvrtej. Ďalšou fázou je prienik do miechy (centrálneho kanála), ako aj do subarachnoidálneho priestoru.

V miechovom kanáli je malé množstvo cerebrospinálnej tekutiny. V subarachnoidálnom priestore je vystavený anachroidným granuláciám a vstupuje do žíl. Tieto granulácie, podobne ako jednosmerné ventily, pomáhajú cerebrospinálnej tekutine vstúpiť do obehového systému za predpokladu, že tlak v prvom je vyšší. Ak venózna krv vykazuje vyššie rýchlosti, potom anachroidné granulácie neumožňujú prenikanie tekutiny do subarachnoidálneho priestoru.

Funkcie

Komory mozgu produkujú a cirkulujú cerebrospinálny mok. Pôsobí ako tlmič nárazov, ktorý chráni mozog pred poškodením, zmierňuje následky rôznych poranení miechy a mozgu. Tie sú zavesené a nedotýkajú sa. Pri absencii tekutiny by pohyb a ešte viac nárazov viedli k poraneniam bielej a šedej hmoty. Vďaka fyziologicky udržiavanému zloženiu a tlaku mozgovomiechového moku je možné takéto poškodenie eliminovať.

V zložení a konzistencii sa kvapalina v komorách podobá lymfe (viskózna kvapalina, ktorá nemá farbu). Je bohatý na vitamíny a hormóny anorganického typu, obsahuje soli bielkovín, chlór a glukózu. Zmena zloženia, výskyt nečistôt krvi alebo hnisu v cerebrospinálnej tekutine znamená vážny zápalový proces. Bežne sú takéto odchýlky v zložení a objeme neprípustné, telo ich „automaticky“ podporuje.

Funkcie mozgovomiechového moku zahŕňajú transport hormónov do tkanív a orgánov a odstraňovanie produktov látkovej premeny, toxických, narkotických látok z mozgu. Nervový systém „pláva“ v mozgovomiechovom moku, prijíma z neho kyslík a živiny, sám to nedokáže. Vďaka cerebrospinálnej tekutine sa krv rozdeľuje na živiny, je možné prenášať hormóny do systémov tela. Pravidelná cirkulácia zabezpečuje vylučovanie toxínov z tkanív.

Napokon mozgomiešny mok pôsobí ako prostredie, v ktorom sa mozog vznáša. To vysvetľuje, že človek nepociťuje nepohodlie z dostatočne veľkej, v priemere 1400 g, hmotnosti mozgu. V opačnom prípade by došlo k veľkému stresu na základni mozgu.

miera CSF

Produkciu mozgovomiechového moku, ako už bolo uvedené, vykonáva komora. Normálne sa vyrába 0,35 ml / min alebo 20 ml / hodinu. Denný objem vyprodukovanej mozgovomiechovej tekutiny u dospelého človeka je do 500 ml. Každých 5-7 hodín, teda až 4-5 krát denne, sa vykonáva absolútna zmena cerebrospinálnej tekutiny. Trvá asi 60 minút, kým sa presunie z komôr do subarachnoidálneho priestoru a.

150 mm alebo o niečo viac - to je rýchlosť cirkulácie cerebrospinálnej tekutiny. Ale tento indikátor, podobne ako kompozícia, niekedy zvyšuje tlak. Takáto odchýlka sa nazýva hydrocefalus, inak - vodnateľnosť mozgu.

Nadbytočný cerebrospinálny mok sa môže hromadiť v rôznych štruktúrach mozgu:

subarachnoidálny priestor a komory (všeobecný hydrocefalus);
iba komory (vnútorný hydrocefalus);
iba subarachnoidálny priestor (vonkajší hydrocefalus).

Symptomatológia hydrocefalusu je spôsobená jeho vzhľadom. Za bežné sa považuje silná bolesť hlavy (prejavuje sa ako „záblesky“, hlavne po spánku), nevoľnosť, znížená zraková ostrosť.

Rozlišuje sa získaný a vrodený hydrocefalus. V druhom prípade si plod deformuje lebku (veľká hlava, predná časť, posun očí pod obočie, fontanely sa nezatvárajú). Takéto stavy často vedú k smrti plodu ešte v prenatálnom stave alebo bezprostredne po narodení. Ak sa novorodencovi podarí zachrániť život, čaká ho mnoho operácií.

Liečba hydrocefalusu sa uskutočňuje tak metódami terapie (v počiatočných štádiách ochorenia), ako aj chirurgickými metódami (nadbytočná mozgovomiechová tekutina sa vylučuje perforáciou v stene komory).

Video

Vecný obsah "Štruktúra mozgovej kôry. Čuchový mozog. Bočné komory. Biela hmota hemisfér. Dráhy.":

Hlavnou funkciou tohto systému je tvorba a cirkulácia cerebrospinálnej tekutiny. CSF chráni hlavné časti nervového systému pred mechanickým poškodením, udržuje normálnu hladinu intrakraniálneho tlaku a podieľa sa na dodávaní živín z cirkulujúcej krvi do neurónov. Všetky časti komorového systému (laterálna, tretia a štvrtá) majú špeciálne cievne plexy, ktoré vylučujú cerebrospinálnu tekutinu. Komory mozgu sú vzájomne prepojené subarachnoidálnym priestorom, vďaka čomu je možný transport mozgovej tekutiny z laterálnej do tretej a potom do štvrtej sekcie. Konečným štádiom cirkulácie je odtok cerebrospinálnej tekutiny cez granuláciu pavúkovitej membrány do venóznych dutín.

Bočné komory mozgu

Nachádzajú sa vo vnútri mozgových hemisfér a bežne sa považujú za prvú a druhú. Každý z nich pozostáva zo strednej časti a troch rohov. Centrálna časť sa nachádza v parietálnom laloku, predný roh je lokalizovaný v čelnom, zadný v okcipitálnom a dolný roh v temporálnom. Choroidný plexus je v ich obvode nerovnomerne rozptýlený. Takže napríklad chýba v predných a zadných rohoch, ale začína priamo v centrálnej časti a postupne klesá do dolného rohu. Práve tu má choroidálny plexus najväčšiu veľkosť, preto sa táto jeho časť nazýva guľa. Stróma týchto spletí najčastejšie podlieha degeneratívnym zmenám alebo porušeniu symetrického usporiadania. Takéto patológie sú často rozpoznateľné na konvenčných rádiografoch a majú osobitný význam pre diagnostiku. Cez medzikomorové otvory alebo Monroeove otvory sú obe komory spojené s treťou.

Tretia komora mozgu

Nachádza sa v diencefalóne a spája bočné komory mozgu so štvrtou. Rovnako ako ostatné, má choroidné plexy, ktoré sú lokalizované pozdĺž jeho strechy a je naplnené cerebrospinálnou tekutinou.

Dôležitou štruktúrou je tu hypotalamická ryha, ktorá je z anatomického hľadiska hranicou medzi submliečnou oblasťou a optickým hrbolčekom. Spája tretiu a štvrtú komoru akvaduktu. Považuje sa za jeden z identifikačných prvkov stredného mozgu.

Štvrtá komora mozgu

Nepárový sa nachádza na hranici medzi medulla oblongata, cerebellum a mostom, jeho tvar pripomína pyramídu. Jej dno sa nazýva kosoštvorcová jamka, pretože z anatomického hľadiska ide o priehlbinu kosoštvorcového tvaru vystlanú tenkou vrstvou šedej hmoty s množstvom priehlbín a hrbolčekov. Strechu tvoria horné a dolné mozgové plachty. Zdá sa, že visí nad jamou v tvare diamantu. Choroidný plexus, pozostávajúci z mediálneho úseku a dvoch laterálnych, je relatívne autonómny. Pripája sa k spodným bočným plochám dutiny a zasahuje do jej bočných závitov. Prostredníctvom mediálneho otvoru Magendie a symetrických bočných otvorov Lyushka je komorový systém spojený so subarachnoidálnym alebo subarachnoidným priestorom meningov.

Rozšírenie komôr mozgu

Rozšírenie komorového systému negatívne ovplyvňuje fungovanie nervového systému. Diagnostické metódy umožňujú posúdiť stav a identifikovať, či sú žalúdky mozgu zväčšené alebo nie. Najčastejšie sa na tento účel používa počítačová alebo modernejšia magnetická rezonancia. Existuje mnoho dôvodov pre expanziu alebo asymetriu komorového systému. Najčastejšie:

Zvýšená tvorba a sekrécia cerebrospinálnej tekutiny, napríklad s papilómom alebo zápalom vaskulárneho plexu.

Porušenie odtoku cerebrospinálnej tekutiny, napríklad, keď sú otvory Magendie a Lyushka nepriechodné (po zápale mozgových blán - meningitída), metabolické reakcie po subarachnoidálnom krvácaní, venózna trombóza.

Prítomnosť objemových novotvarov v lebečnej dutine, ako je nádor, cysta, hematóm, absces.

Bez ohľadu na príčinu existuje všeobecný mechanizmus vývoja patológie. Spočiatku dochádza k oneskoreniu odtoku mozgovej tekutiny z dutín komorového systému do subarachnoidálneho priestoru. Preto sa začnú rozširovať a zároveň stláčajú okolité mozgové tkanivo. Hlavnou komplikáciou, ktorá sa vyvíja v dôsledku primárnej blokády odtoku cerebrospinálnej tekutiny, sa najčastejšie stáva mozgový hydrocefalus. Typické sťažnosti pacientov na záchvaty náhlej bolesti hlavy, sprievodnú nevoľnosť a niekedy vracanie, rôzne poruchy autonómnych funkcií. Popísané klinické symptómy sú spojené s akútnym zvýšením intraventrikulárneho tlaku, ktorý je charakteristický pre patológiu cerebrospinálneho moku.

Vlastnosti komôr mozgu a ich funkcie

Mnoho ľudí verí, že orgány centrálneho systému sú mozog a miecha, pričom si myslia, že mozog je jediný orgán, čo nie je pravda, pretože ide o celý systém orgánov, z ktorých každý vykonáva špeciálne riadenie, vedenie alebo spojenie. funkcie.

Tretia komora je súčasťou systému podobných orgánov a je jeho neoddeliteľnou súčasťou, ktorá vykonáva určité funkcie celého systému, ktorého štruktúru je potrebné pochopiť, aby sme pochopili jeho význam v tele.

Čo je to komora mozgu

Komora mozgu je špeciálna spojivová dutina, ktorá komunikuje s rovnakými dutinami spojenými so systémom, subarachnoidálnym priestorom, ako aj centrálnym kanálom miechy.

Aby ste pochopili, čo je subarachnoidálny priestor (komory mozgu), musíte vedieť, že mozog a miechové orgány centrálneho nervového systému sú pokryté špeciálnymi trojvrstvovými meningami, ktoré sú zapálené pri meningitíde. Vrstva najbližšie k mozgu je pia mater alebo cievnatka, s ňou spojená, horná vrstva je tvrdá plena a v strede je arachnoidná alebo arachnoidálna membrána.

Všetky membrány sú navrhnuté tak, aby chránili mozgové nervové tkanivá pred trením o lebku, zmierňovali náhodné nárazy a tiež vykonávali niektoré menšie, ale nemenej dôležité funkcie. Medzi arachnoidálnymi a mäkkými membránami je subarachnoidálny priestor, cez ktorý cirkuluje cerebrospinálny mok, ktorý je prostriedkom na metabolizmus medzi krvou a nervovými tkanivami, ktoré nemajú lymfatický systém, pričom produkty svojej životnej činnosti odvádza kapilárnym obehom.

Kvapalina zjemňuje otrasy, udržuje stálosť vnútorného prostredia mozgového tkaniva a je tiež súčasťou imunobiologickej bariéry.

Miechový kanál je tenký centrálny kanál v strede sivej nervovej hmoty miechy, pokrytý ependymálnymi bunkami a obsahuje cerebrospinálny mok.

Ependymálne bunky lemujú nielen centrálny kanál miechy spolu s komorami. Sú to akési epitelové bunky, ktoré pomocou špeciálnych riasiniek stimulujú pohyb mozgovomiechového moku, regulujú mikroprostredie a tiež produkujú myelín, ktorý pozostáva z izolačného obalu nervových vlákien, ktoré prenášajú neurónové elektrické signály. Je to látka pre prácu nervových tkanív, je potrebná ako obal pre jeho vnútorné "drôty", cez ktoré prechádzajú elektrické signály.

Koľko komôr má človek a ich štruktúra

Osoba má niekoľko komôr, ktoré sú spojené kanálmi do jednej dutiny naplnenej tekutinou medzi sebou, subarachnoidálnym priestorom a tiež stredným kanálom dorzálneho CNS, ktorý je pokrytý membránou ependymálnych buniek.

Celkovo ich má človek 4:

Prvý, druhý - symetrické komory, ktoré sa nachádzajú na oboch stranách hlavy vzhľadom na stred, nazývané vľavo alebo vpravo, umiestnené v rôznych hemisférach pod corpus callosum, ktoré sú najväčšie. Každý z nich má svoje vlastné časti: predné, dolné, zadné rohy, telo, ktoré je jeho hlavnou dutinou, a rohy sú kanály vybiehajúce z hlavného tela, cez ktoré je spojená tretia komora.

Tretí - centrálny, vyzerá ako krúžok alebo volant, sa nachádza medzi mozgovými zrakovými pahorkami, do ktorých vrastajú, ktorých vnútorný povrch obsahuje aj sivú medulárnu neurálnu substanciu s autonómnymi centrami subkortikálnych nervov. Štvrtá komora mozgu s ním komunikuje zdola.

Dutina číslo 4 sa nachádza nižšie v strede medzi predĺženou miechou a mozočkom, ktorej dno tvorí podlhovastý mostík a klenbu tvorí červík a mozgové plachty. Je to najmenšia zo všetkých dutín, ktorá spája 3. komoru mozgu s centrálnym miechovým kanálom.

Chcel by som poznamenať, že komory nie sú špeciálne vrecká s tekutinami, ale dutiny medzi vnútornými orgánmi mozgu.

Ďalšie telesá alebo konštrukcie

Na fornixe komôr číslo 3 a 4, ako aj na časti bočných stien prvej a druhej, sú špeciálne cievne plexy, ktoré produkujú 70 až 90% cerebrospinálnej tekutiny.

Choroidné ependymocyty sú dendritické alebo riasinkové bunky epitelu komôr, ako aj centrálneho miechového kanála, ktoré svojimi procesmi pohybujú cerebrospinálnym mokom, obsahujú mnoho bunkových orgánov, ako sú mitochondrie, lyzozómy a vezikuly. Tieto bunky dokážu nielen vytvárať energiu, udržiavať statické vnútorné prostredie, ale aj produkovať množstvo dôležitých bielkovín v mozgovomiechovom moku a čistiť ho od odpadov z metabolizmu nervových buniek či škodlivých látok, akými sú napríklad antibiotiká.

Tantsytes sú špeciálne bunky ventrikulárnej epidermis, ktoré viažu cerebrospinálnu tekutinu s krvou, čo jej umožňuje komunikovať s krvnými cievami.

Cerebrospinálny mok, ktorého funkcie už boli spomenuté vyššie, je tiež najdôležitejšou štruktúrou centrálneho nervového systému a samotných komôr. Vyrába sa v množstve 500 mililitrov denne a zároveň u ľudí sa jeho objem pohybuje od 140 do 150 mililitrov. Nielenže chráni mozgové tkanivá, vytvára pre ne ideálne podmienky, uskutočňuje metabolizmus, ale je prostriedkom, ktorý dodáva hormóny do alebo z orgánov centrálneho nervového systému. Prakticky sa v nej nenachádzajú žiadne lymfocyty, ktoré by mohli poškodzovať neuróny, no zároveň sa podieľa na ochrannej biologickej bariére, ktorá chráni orgány centrálneho nervového systému.

Hematoencefalická bariéra - bariéra, ktorá nedovoľuje žiadnym cudzím látkam, mikroorganizmom a dokonca ani vlastným imunitným bunkám človeka preniknúť do drene, pozostáva z mozgovomiechového moku a rôznych membrán, ktorých bunky úplne uzatvárajú všetky prístupy k mozgovým tkanivám. , ktoré umožňujú, aby z krvi do mozgovomiechového moku prešli len nevyhnutné látky alebo naopak.

Funkcie

Zo všetkého vyššie uvedeného môžeme vyzdvihnúť hlavné funkcie, ktoré vykonávajú všetky 4 komory:

Ochrana orgánov centrálneho nervového systému.
Produkcia cerebrospinálnej tekutiny.
Stabilizácia vnútornej mikroklímy centrálneho nervového systému.
Metabolizmus a filtrácia všetkého, čo by sa nemalo dostať do mozgu.
obeh CSF.

Aké choroby môžu ovplyvniť komory

Rovnako ako všetky vnútorné orgány, aj 4 komory mozgu sú náchylné na choroby, medzi ktorými je najbežnejšia hydroencefalopatia - negatívny, niekedy až strašný nárast ich veľkosti v dôsledku príliš vysokej produkcie cerebrospinálnej tekutiny.

Ochorenie je tiež porušením symetrie 1. a 2. komory, ktorá sa zisťuje na tomografii a môže byť spôsobená poruchou vaskulárneho plexu alebo zmenami degeneratívneho charakteru z rôznych dôvodov.

Zmeny vo veľkosti komôr môžu byť spôsobené nielen hydroencefalopatiou, ale aj nádorovými formáciami alebo zápalmi.

Zvýšené množstvo mozgovomiechového moku môže byť tiež spôsobené nie jeho aktívnou tvorbou, ale nedostatkom odtoku, keď sú špeciálne otvory zablokované v dôsledku meningitídy - zápalu mozgových blán, krvných zrazenín, hematómov alebo novotvarov.

Ak sa vyvinú nejaké choroby, ktoré ovplyvňujú činnosť komôr, potom sa človek cíti mimoriadne zle, jeho mozog prestáva dostávať potrebné množstvo kyslíka, živín a hormónov a tiež nemôže úplne uvoľniť svoje vlastné do tela. Znižuje sa ochranná funkcia hematoencefalickej bariéry, dochádza k toxickej otrave, ako aj k zvýšenému tlaku vo vnútri lebky.

Liečba chorôb postihujúcich orgány centrálneho nervového systému vo všeobecnosti a duté komory zvlášť vyžaduje okamžitú reakciu na akékoľvek odchýlky. Napriek ich extrémne malým rozmerom sa často vznikajúce problémy nedajú vyriešiť len medikamentóznou terapiou a je potrebné použiť neurochirurgické metódy, ktoré dláždia cestu až do samého stredu pacientovej hlavy.

Častejšie sú poruchy v práci tohto oddelenia centrálneho nervového systému vrodené a charakteristické pre deti. U dospelých môžu problémy začať až po traume, pri vzniku nádorov alebo v dôsledku degradačných procesov vyvolaných mimoriadne silným negatívnym, najčastejšie toxickým, hypoxickým alebo tepelným pôsobením na organizmus.

Vlastnosti tretej komory

Vzhľadom na to, že všetky komory centrálneho nervového systému sú jedným systémom, pokiaľ ide o funkcie a štruktúru, tretia sa veľmi nelíši od ostatných, ale odchýlky v jej stave sú pre lekárov najväčšie obavy.

Jeho normálna veľkosť je len 3-5 mm u novorodencov a 4-6 mm u dospelých, pričom je to jediná dutina obsahujúca autonómne centrá, ktoré sú zodpovedné za procesy excitácie inhibície autonómneho nervového systému a tiež úzko súvisí s zrakové centrum, navyše, ktoré je centrálnym rezervoárom cerebrospinálnej tekutiny.

Jeho choroba má o niečo negatívnejšie následky ako choroby iných komôr centrálneho nervového systému.

Napriek tomu, že komory mozgu sú len dutiny, zohrávajú obrovskú úlohu pri udržiavaní vitálnej činnosti centrálneho nervového systému, a teda celého organizmu, ktorého prácu riadia. Porušenia ich práce vedú k okamžitému zhoršeniu stavu a prinajlepšom k invalidite.

Komory mozgu

Komory mozgu sú systémom anastomizujúcich dutín, ktoré komunikujú so subarachnoidálnym priestorom a kanálom miechy. Obsahujú cerebrospinálny mok. Vnútorný povrch stien komôr je pokrytý ependýmom.

Typy mozgových komôr

Bočné komory sú dutiny v mozgu, ktoré obsahujú cerebrospinálnu tekutinu. Tieto komory sú najväčšie v komorovom systéme. Ľavá komora sa nazýva prvá a pravá komora sa nazýva druhá. Stojí za zmienku, že bočné komory komunikujú s treťou komorou pomocou interventrikulárnych alebo Monroeových otvorov. Ich umiestnenie je pod corpus callosum, na oboch stranách strednej čiary, symetricky. Každá bočná komora má predný roh, zadný roh, telo a spodný roh.
Tretia komora sa nachádza medzi optickými kopčekmi. Má prstencový tvar, pretože do nej vyrastajú stredné vizuálne pahorky. Steny komory sú vyplnené centrálnou sivou dreňom. Obsahuje subkortikálne vegetatívne centrá. Tretia komora je spojená s akvaduktom stredného mozgu. Za nosovými zrastmi komunikuje cez interventrikulárny otvor s laterálnymi komorami mozgu.
Štvrtá komora sa nachádza medzi medulla oblongata a cerebellum. Klenbou tejto komory sú mozgové plachty a červ a spodok je mostík a predĺžená miecha.

Táto komora je zvyškom zadnej dutiny cerebrálneho močového mechúra. Preto je to spoločná dutina pre časti zadného mozgu, ktoré tvoria kosoštvorcový mozog - mozoček, predĺženú miechu, isthmus a mostík.

Štvrtá komora má podobný tvar ako stan, v ktorom je vidieť dno a strechu. Stojí za zmienku, že dno alebo základňa tejto komory má tvar kosoštvorca, je akoby vtlačená do zadnej plochy mostíka a predĺženej miechy. Preto je zvykom nazývať ho fossou v tvare diamantu. V zadnom dolnom rohu tejto jamky je miechový kanál otvorený. V tomto prípade v predozadnom rohu štvrtá komora komunikuje s prívodom vody.

Bočné uhly sa slepo končia vo forme dvoch vreciek, ktoré sú ventrálne ohnuté v blízkosti dolných cerebelárnych stopiek.

Bočné komory mozgu sú pomerne veľké a majú tvar C. V mozgových komorách dochádza k syntéze cerebrospinálnej tekutiny alebo cerebrospinálnej tekutiny, ktorá sa potom objavuje v subarachnoidálnom priestore. Ak je odtok mozgovomiechového moku z komôr narušený, človeku je diagnostikovaný hydrocefalus.

Vaskulárny plexus komôr mozgu

Sú to štruktúry umiestnené na streche tretej a štvrtej komory a navyše v oblasti časti stien laterálnych komôr. Sú zodpovedné za produkciu približne % cerebrospinálnej tekutiny. Stojí za zmienku, že % je produkované tkanivami centrálneho nervového systému a tiež vylučuje ependým mimo vaskulárnych plexusov.

Sú tvorené rozvetvenými výbežkami pia mater mozgu, ktoré vyčnievajú do priesvitu komôr. Tieto plexy sú pokryté špeciálnymi kubickými choroidnými ependymocytmi.

Choroidné ependymocyty

Povrch ependýmu sa vyznačuje tým, že dochádza k pohybu buniek Kolmerovho procesu, ktoré sa vyznačujú dobre vyvinutým lyzozomálnym aparátom, za zmienku stojí, že sa považujú za makrofágy. Na bazálnej membráne je vrstva ependymocytov, ktorá ju oddeľuje od vláknitého väziva pia mater - obsahuje veľa fenestrovaných kapilár, možno nájsť aj vrstvené kalcifikované telieska, ktoré sa nazývajú aj uzliny.

Do komorového lumenu dochádza z kapilár selektívna ultrafiltrácia zložiek krvnej plazmy, ktorá je sprevádzaná tvorbou mozgovomiechového moku, tento proces prebieha pomocou hematoencefalickej bariéry.

Existujú dôkazy, že bunky ependýmu môžu vylučovať množstvo proteínov v cerebrospinálnej tekutine. Okrem toho dochádza k čiastočnému vstrebávaniu látok z cerebrospinálnej tekutiny. To vám umožní vyčistiť ho od metabolických produktov a liekov vrátane antibiotík.

CSF bariéra

Obsahuje:

cytoplazma fenestrovaných endotelových kapilárnych buniek;
perikapilárny priestor - obsahuje vláknité spojivové tkanivo mäkkej membrány mozgu obsahujúce veľké množstvo makrofágov;
bazálna membrána kapilárneho endotelu;
vrstva ependýmových buniek cievovky;
bazálna membrána ependýmu.

Cerebrospinálna tekutina

Jeho cirkulácia sa vyskytuje v centrálnom kanáli miechy, subarachnoidálnom priestore a komorách mozgu. Celkový objem mozgovomiechového moku u dospelého človeka by mal byť stoštyridsať až stopäťdesiat mililitrov. Táto kvapalina sa vyrába v množstve päťsto mililitrov za deň, úplne sa obnovuje v priebehu štyroch až siedmich hodín. Zloženie mozgovomiechového moku sa líši od krvného séra – obsahuje zvýšenú koncentráciu chlóru, sodíka a draslíka a výrazne sa znižuje aj prítomnosť bielkovín.

Cerebrospinálny mok obsahuje aj jednotlivé lymfocyty – nie viac ako päť buniek na mililiter.

Absorpcia jeho zložiek sa uskutočňuje v oblasti klkov arachnoidálneho plexu, ktoré vyčnievajú do rozšírených subdurálnych priestorov. V nevýznamnej časti k tomuto procesu dochádza aj pomocou ependyma vaskulárneho plexu.

V dôsledku porušenia normálneho odtoku a absorpcie tejto tekutiny sa vyvíja hydrocefalus. Toto ochorenie je charakterizované expanziou komôr a kompresiou mozgu. Počas prenatálneho obdobia, ako aj v ranom detstve, až do uzavretia stehov lebky, sa tiež pozoruje zvýšenie veľkosti hlavy.

Funkcie cerebrospinálnej tekutiny:

odstránenie metabolitov, ktoré sú vylučované mozgovými tkanivami;
amortizácia otrasov mozgu a rôznych šokov;
vytvorenie hydrostatickej membrány v blízkosti mozgu, ciev, nervových koreňov, voľne zavesených v mozgovomiechovom moku, v dôsledku čoho dochádza k zníženiu napätia koreňov a krvných ciev;
vytvorenie optimálneho tekutého prostredia, ktoré obklopuje orgány centrálneho nervového systému - to umožňuje udržiavať stálosť iónového zloženia, ktoré je zodpovedné za správnu činnosť neurónov a glie;
integračné - v dôsledku prenosu hormónov a iných biologicky aktívnych látok.

Taniciti

Tento termín sa vzťahuje na špecializované ependymálne bunky umiestnené v laterálnych oblastiach steny tretej komory, strednej eminencie a infundibulárneho vrecka. Tieto bunky zabezpečujú spojenie medzi krvou a cerebrospinálnou tekutinou v lúmene mozgových komôr.

Majú kubický alebo prizmatický tvar, apikálny povrch týchto buniek je pokrytý jednotlivými riasinkami a mikroklkami. Z bazálneho odbočuje dlhý proces, ktorý končí lamelárnou expanziou umiestnenou na krvnej kapiláre. Pomocou tanycytov sa látky absorbujú z cerebrospinálnej tekutiny, po ktorej ich počas procesu transportujú do lúmenu ciev.

Choroby komôr

Najčastejším ochorením mozgových komôr je hydrocefalus. Ide o ochorenie, pri ktorom sa objem mozgových komôr zväčšuje, niekedy až do impozantnej veľkosti. Symptómy tohto ochorenia sa prejavujú v dôsledku nadmernej tvorby mozgovomiechového moku a akumulácie tejto látky v oblasti mozgových dutín. Najčastejšie je táto choroba diagnostikovaná u novorodencov, ale niekedy sa vyskytuje aj u ľudí iných vekových kategórií.

Na diagnostiku rôznych patológií komôr mozgu sa používa zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo počítačová tomografia. Pomocou týchto výskumných metód je možné včas identifikovať ochorenie a predpísať adekvátnu terapiu.

Komory mozgu majú zložitú štruktúru, vo svojej práci sú spojené s rôznymi orgánmi a systémami. Stojí za zmienku, že ich rozšírenie môže naznačovať vývoj hydrocefalu - v tomto prípade je potrebná konzultácia s kompetentným odborníkom.

Komory mozgu. Rozšírenie komôr mozgu

Komory mozgu sa považujú za anatomicky dôležitú štruktúru. Sú prezentované vo forme akýchsi dutín lemovaných ependýmom a navzájom komunikujúcich. V procese vývoja z neurálnej trubice dochádza k tvorbe mozgových vezikúl, ktoré sa následne transformujú na komorový systém.

Úlohy

Hlavnou funkciou mozgových komôr je tvorba a cirkulácia cerebrospinálnej tekutiny. Chráni hlavné časti nervového systému pred rôznymi mechanickými poškodeniami a udržiava vnútrolebečný tlak na normálnej úrovni. Cerebrospinálny mok sa podieľa na dodávaní živín do neurónov z cirkulujúcej krvi.

Štruktúra

Všetky komory mozgu majú špeciálne choroidné plexusy. Vyrábajú likér. Komory mozgu sú navzájom spojené subarachnoidálnym priestorom. Vďaka tomu sa uskutočňuje pohyb cerebrospinálnej tekutiny. Najprv z bočnej strany preniká do 3. komory mozgu a potom do štvrtej. V konečnom štádiu obehu cerebrospinálny mok odteká do venóznych dutín granuláciou v arachnoidálnej membráne. Všetky časti komorového systému spolu komunikujú cez kanály a otvory.

Bočné časti systému sa nachádzajú v mozgových hemisférach. Každá laterálna komora mozgu má komunikáciu s treťou dutinou cez špeciálnu Monroeovu dieru. Tretia časť sa nachádza v strede. Jeho stenami je tvorený hypotalamus a talamus. Tretia a štvrtá komora sú navzájom spojené dlhým kanálom. Volá sa Sylvian Pass. Prostredníctvom nej sa uskutočňuje cirkulácia cerebrospinálnej tekutiny medzi miechou a mozgom.

Bočné delenie

Bežne sa nazývajú prvý a druhý. Každá laterálna komora mozgu obsahuje tri rohy a centrálnu oblasť. Ten sa nachádza v parietálnom laloku. Predný roh sa nachádza v prednej, dolný v temporálnej a zadný v okcipitálnej zóne. V ich obvode sa nachádza choroidálny plexus, ktorý je dosť nerovnomerne rozptýlený. Takže napríklad chýba v zadných a predných rohoch. Choroidný plexus začína priamo v centrálnej zóne, postupne klesá k dolnému rohu. Práve v tejto oblasti dosahuje veľkosť plexu svoju maximálnu hodnotu. Na tento účel sa táto oblasť nazýva spleť. Asymetria laterálnych komôr mozgu je spôsobená poruchou strómy spleti. Táto oblasť tiež často prechádza degeneratívnymi zmenami. Takéto patológie sa ľahko detegujú na konvenčných rádiografoch a majú špeciálnu diagnostickú hodnotu.

Tretia dutina systému

Táto komora sa nachádza v diencefalóne. Spája bočné divízie so štvrtým. Rovnako ako v iných komorách, aj v tretej sa nachádza choroidálny plexus. Sú rozmiestnené pozdĺž jeho strechy. Komora je naplnená cerebrospinálnou tekutinou. V tejto časti je obzvlášť dôležitá hypotalamická drážka. Anatomicky je to hranica medzi očným tuberkulom a submukóznou oblasťou. Tretia a štvrtá komora mozgu sú prepojené Sylviánskym akvaduktom. Tento prvok sa považuje za jednu z dôležitých zložiek stredného mozgu.

Štvrtá dutina

Táto časť sa nachádza medzi mostom, cerebellum a medulla oblongata. Dutina má podobný tvar ako pyramída. Fundus komory sa nazýva kosoštvorcová jamka. Je to spôsobené tým, že anatomicky ide o priehlbinu, ktorá vyzerá ako kosoštvorec. Je lemovaná sivou hmotou s veľkým počtom tuberkul a priehlbín. Strechu dutiny tvoria spodné a horné mozgové plachty. Zdá sa, že visí nad dierou. Choroidný plexus je relatívne autonómny. Zahŕňa dve bočné a stredné časti. Choroidný plexus sa pripája k bočným spodným povrchom dutiny a siaha až k jej bočným závitom. Prostredníctvom mediálneho otvoru Magendie a symetrických bočných otvorov Lyushka je komorový systém spojený so subarachnoidálnymi a subarachnoidnými priestormi.

Štrukturálne zmeny

Rozšírenie komôr mozgu negatívne ovplyvňuje činnosť nervového systému. Ich stav možno posúdiť pomocou diagnostických metód. Takže napríklad v procese počítačovej tomografie sa zistí, či sú komory mozgu zväčšené alebo nie. MRI sa používa aj na diagnostické účely. Asymetria laterálnych komôr mozgu alebo iné poruchy môžu byť spustené z rôznych dôvodov. Medzi najobľúbenejšie provokujúce faktory odborníci nazývajú zvýšenú tvorbu cerebrospinálnej tekutiny. Tento jav sprevádza zápal v oblasti choroidálneho plexu alebo papilómu. Asymetria komôr mozgu alebo zmena veľkosti dutín môže byť výsledkom porušenia odtoku cerebrospinálnej tekutiny. K tomu dôjde, keď sa otvory Lyushka a Magendie stanú nepriechodné v dôsledku objavenia sa zápalu v membránach - meningitídy. Príčinou obštrukcie môžu byť aj metabolické reakcie na pozadí venóznej trombózy alebo subarachnoidálneho krvácania. Často sa asymetria komôr mozgu odhalí v prítomnosti objemových novotvarov v lebečnej dutine. Môže to byť absces, hematóm, cysta alebo nádor.

Všeobecný mechanizmus vývoja porušení aktivity dutín

V prvom štádiu je sťažený odtok mozgovej tekutiny z komôr do subarachnoidálneho priestoru. To vyvoláva rozšírenie dutín. Súčasne sa stlačí okolité tkanivo. V súvislosti s primárnou blokádou odtoku tekutiny vzniká množstvo komplikácií. Jedným z hlavných je výskyt hydrocefalu. Pacienti sa sťažujú na náhle bolesti hlavy, nevoľnosť a v niektorých prípadoch aj na zvracanie. Zisťujú sa aj poruchy autonómnych funkcií. Tieto príznaky sú spôsobené zvýšením tlaku vo vnútri komôr akútnej povahy, čo je charakteristické pre niektoré patológie systému cerebrospinálnej tekutiny.

Mozgová tekutina

Miecha, podobne ako mozog, je zavesená vo vnútri kostných prvkov. Obe sú umyté likérom zo všetkých strán. Cerebrospinálny mok sa tvorí v choroidálnych plexoch všetkých komôr. Cirkulácia cerebrospinálnej tekutiny sa uskutočňuje vďaka spojeniam medzi dutinami v subarachnoidálnom priestore. U detí prechádza aj centrálnym miechovým kanálom (u dospelých v niektorých oblastiach prerastá).

26. Komory mozgu.

Bočné komory - ventriculi laterales (telencephalon);

Bočné mozgové komory (lat. Ventriculi laterales) sú dutiny v mozgu obsahujúce cerebrospinálny mok, najväčší v komorovom systéme mozgu. Ľavá bočná komora sa považuje za prvú, pravú za druhú. Bočné komory komunikujú s treťou komorou cez interventrikulárne (Monroe) otvory. Nachádza sa pod corpus callosum, symetricky po stranách stredovej čiary. V každej laterálnej komore sa rozlišuje predný (čelný) roh, telo (centrálna časť), zadné (okcipitálne) a dolné (temporálne) rohy.

Tretia komora - ventriculus tertius (diencephalon);

Tretia mozgová komora - ventriculus tertius - sa nachádza medzi zrakovými kopčekmi, má prstencový tvar, pretože do nej vyrastá stredná masa vizuálnych kopčekov-massa intermedia thalami. V stenách komory je centrálna sivá dreň - substantia grisea centralis - sú v nej umiestnené subkortikálne autonómne centrá. Tretia komora komunikuje s cerebrálnym akvaduktom stredného mozgu a za nosovými zrastmi mozgu, comissura nasalis, s laterálnymi komorami mozgu cez foramen interventriculare.

Štvrtá komora je ventriculus quartus (mezencefalón).

je uložený medzi mozočkom a predĺženou miechou. Ako klenba mu slúži červík a mozgové plachty a ako dno predĺžená miecha a mostík. Je to pozostatok dutiny zadného mozgového mechúra, a preto je spoločnou dutinou pre všetky časti zadného mozgu, vrátane kosoštvorcového mozgu, kosoštvorca (medulla oblongata, cerebellum, most a isthmus). Štvrtá komora pripomína stan, v ktorom je odlíšené dno a strecha.

Spodok alebo základňa komory má tvar kosoštvorca, ako keby bol vtlačený do zadného povrchu medulla oblongata a pons. Preto sa nazýva kosoštvorcová jamka, fossa rhomboidea. V zadnom dolnom rohu kosoštvorcovej jamky sa otvára centrálny kanál miechy a v predozadnom uhle komunikuje IV komora s akvaduktom. Bočné uhly končia naslepo vo forme dvoch vreciek, recessus laterales ventriculi quarti, zahnutých ventrálne okolo dolných končatín mozočku.

27. Cerebrospinálny a kraniálny mok (CSF), jeho funkcie. obeh CSF.

Cerebrospinálny mok (cerebrospinálny mok, likér) je tekutina, ktorá neustále cirkuluje v mozgových komorách, mozgovomiechovom moku, subarachnoidálnom (subarachnoidálnom) priestore mozgu a mieche. Chráni mozog a miechu pred mechanickým namáhaním, udržuje stály vnútrolebečný tlak a homeostázu voda-elektrolyt. Podporuje trofické a metabolické procesy medzi krvou a mozgom. Kolísanie cerebrospinálnej tekutiny ovplyvňuje autonómny nervový systém. Hlavný objem cerebrospinálnej tekutiny je tvorený aktívnou sekréciou vaskulárneho plexu žľazovými bunkami v komorách mozgu. Ďalším mechanizmom tvorby mozgovomiechového moku je potenie krvnej plazmy cez steny ciev a ependymus komôr.

CSF je tekuté médium cirkulujúce v dutinách komôr mozgu, mozgovomiechových cestách, subarachnoidálnom priestore mozgu a mieche. Celkový obsah cerebrospinálnej tekutiny v tele ml. Cerebrospinálny mok je obsiahnutý najmä v laterálnych, III a IV komorách mozgu, Sylviovom akvadukte, mozgových cisternách a v subarachnoidálnom priestore mozgu a miechy.

Proces cirkulácie cerebrospinálnej tekutiny v centrálnom nervovom systéme zahŕňa 3 hlavné väzby:

1). Produkcia (tvorba) cerebrospinálnej tekutiny.

2). obeh CSF.

3). Odtok cerebrospinálnej tekutiny.

Pohyb mozgovomiechového moku sa uskutočňuje translačnými a oscilačnými pohybmi, čo vedie k jeho periodickej obnove, ku ktorej dochádza rôznymi rýchlosťami (raz denne). Čo závisí od denného režimu človeka, zaťaženia centrálneho nervového systému a kolísania intenzity fyziologických procesov v organizme. Cirkulácia cerebrospinálnej tekutiny prebieha neustále, z bočných komôr mozgu cez Monroeov otvor vstupuje do III komory a potom cez Sylvian akvadukt prúdi do IV komory. Z IV komory, cez otvor Lyushka a Magendie, väčšina mozgovomiechového moku prechádza do cisterien na základni mozgu (cerebelárno-cerebrálne, pokrývajúce cisterny mosta, medzihrudná cisterna, cisterna mozočku priesečník zrakového nervu a iné). Dosahuje Sylviovu (laterálnu) ryhu a stúpa do subarachnoidálneho priestoru konvexitolového povrchu mozgových hemisfér – ide o takzvanú laterálnu dráhu cirkulácie mozgovomiechového moku.

Teraz sa zistilo, že existuje iná cesta cirkulácie mozgovomiechového moku z cerebelárnej cisterny do cisterien cerebelárneho červa cez obklopujúcu cisternu do subarachnoidálneho priestoru stredných mozgových hemisfér - ide o takzvanú centrálnu cestu cirkulácie cerebrospinálnej tekutiny. Menšia časť mozgovomiechového moku z cerebelárnej cisterny klesá kaudálne do subarachnoidálneho priestoru miechy, pričom sa dostáva do terminálnej cisterny.

28-29. Miecha, tvar, topografia. Hlavné časti miechy. Cervikálne a lumbosakrálne zhrubnutie miechy. Segmenty miechy. Miecha (lat. Medulla spinalis) - chvostová časť (chvost) centrálneho nervového systému stavovcov, ktorá sa nachádza v vertebrálnom kanáli tvorenom nervovými oblúkmi stavcov. Všeobecne sa uznáva, že hranica medzi miechou je na úrovni priesečníka pyramídových vlákien (hoci táto hranica je veľmi ľubovoľná). Vo vnútri miechy je dutina nazývaná centrálny kanál. Miecha je chránená mäkkou, pavúkovitou a dura mater. Priestory medzi membránami a kanálikom sú vyplnené cerebrospinálnou tekutinou. Priestor medzi vonkajšou tvrdou plenou a vretennou kosťou sa nazýva epidurálna a je vyplnená tukom a žilou. Cervikálne zhrubnutie - nervy do rúk, sakro-bedrové - do nôh. Krčné C1-C8 7 stavcov; hrudný Th1-Th12 12 (11-13); Bedrová L1-L5 5 (4-6); Sakrálne S1-S5 5 (6); Coccygeal Co1 3-4.

30. Korene miechových nervov. Miechové nervy. Koncová niť a chvost. Tvorba spinálnych ganglií. koreň miechového nervu (radix nervi spinalis) je zväzok nervových vlákien vstupujúcich a vychádzajúcich z akéhokoľvek segmentu miechy a tvoriacich miechový nerv. Miechové alebo miechové nervy vychádzajú a vychádzajú z miechy medzi susednými stavcami pozdĺž takmer celej dĺžky chrbtice. Zahŕňajú senzorické neuróny aj motorické neuróny, preto sa nazývajú zmiešané nervy. Zmiešané nervy - nervy, ktoré prenášajú impulzy z centrálneho nervového systému na perifériu a v opačnom smere, napríklad trigeminálny, tvárový, glosofaryngeálny, vagus a všetky miechové nervy. Miechové nervy (31 párov) sú tvorené dvoma koreňmi vyčnievajúcimi z miechy - predným (eferentným) a zadným (aferentným) koreňom, ktoré sa navzájom spájajú v medzistavcovom foramen a tvoria kmeň miechového nervu Pozri obr. . osem . Miechové nervy sú 8 krčných, 12 hrudných, 5 driekových, 5 krížových a 1 kostrčový nerv. Miechové nervy zodpovedajú segmentom miechy. K zadnému koreňu prilieha citlivý spinálny ganglion tvorený telami veľkých aferentných neurónov v tvare T. Dlhý výbežok (dendrit) ide na perifériu, kde končí receptorom a krátky axón v dorzálnom koreni vstupuje do dorzálnych rohov miechy. Vlákna oboch koreňov (predného a zadného) tvoria zmiešané miechové nervy obsahujúce senzorické, motorické a autonómne (sympatické) vlákna. Posledne menované nie sú prítomné vo všetkých bočných rohoch miechy, ale iba v VIII krčných, všetkých hrudných a I-II bedrových nervoch. V hrudnej oblasti si nervy zachovávajú svoju segmentovú štruktúru (interkostálne nervy) a vo zvyšku sú navzájom spojené do slučiek a tvoria plexusy: krčný, brachiálny, bedrový, krížový a kostrčový, z ktorých vychádzajú periférne nervy, ktoré inervujú kožu a odchádzajú kostrové svaly (obr. 228) ... Na prednom (ventrálnom) povrchu miechy leží hlboká predná stredná štrbina, po stranách ktorej sú menej hlboké anterolaterálne ryhy. Predné (ventrálne) korene miechových nervov vychádzajú z anterolaterálnej drážky alebo blízko nej. Predné korene obsahujú eferentné vlákna (odstredivé), čo sú procesy motorických neurónov, ktoré vedú impulzy do svalov, žliaz a na perifériu tela. Na zadnom (dorzálnom) povrchu je zreteľne viditeľná zadná stredová drážka. Na jeho stranách sú posterolaterálne drážky, ktoré zahŕňajú zadné (senzorické) korene miechových nervov. Dorzálne korene obsahujú aferentné (centripetálne) nervové vlákna, ktoré vedú zmyslové impulzy zo všetkých tkanív a orgánov tela do centrálneho nervového systému. Chrbtový koreň tvorí spinálny ganglion (uzol), čo je súbor tiel pseudo-unipolárnych neurónov. Odchodom od takého neurónu je proces rozdelený do tvaru T. Jeden z procesov - dlhý - je odoslaný do periférie ako súčasť miechového nervu a končí citlivým nervovým zakončením. Ďalší proces - krátky - nasleduje ako súčasť dorzálneho koreňa do miechy. Miechové gangliá (uzly) sú obklopené dura mater a ležia vo vnútri miechového kanála v medzistavcových otvoroch.

31. Vnútorná stavba miechy. Šedá hmota. Senzorické a motorické rohy šedej hmoty miechy. Jadrá šedej hmoty miechy. Miecha pozostáva z šedá hmota vznikajúce nahromadením tiel neurónov a ich dendritov a ich prekrytím Biela hmota, pozostávajúce z neuritov I. šedá hmota , zaberá centrálnu časť miechy a tvorí v nej dva zvislé stĺpce, v každej polovici jeden, spojené sivými zrastmi (predným a zadným). ŠEDÁ MOZGOVÁ HMOTA, tmavo sfarbené nervové tkanivo, ktoré tvorí MOZG. Prítomné aj v mieche. Od takzvanej bielej hmoty sa líši tým, že obsahuje viac nervových vlákien (NEURÓNOV) a veľké množstvo belavého izolačného materiálu nazývaného MYELÍN. ROHY SIVÁ LÁTKA. V šedej hmote každej z bočných častí miechy sa rozlišujú tri výčnelky. V celej mieche tvoria tieto výbežky sivé stĺpy. Rozlišujú sa predné, zadné a bočné stĺpce šedej hmoty. Každý z nich na priereze miechy je pomenovaný - predný roh sivej hmoty miechy, - zadný roh sivej hmoty miechy - laterálny roh sivej hmoty miechy šnúra.Predné rohy sivej hmoty miechy obsahujú veľké motorické neuróny. Axóny týchto neurónov, ktoré opúšťajú miechu, tvoria predné (motorické) korene miechových nervov. Telá motorických neurónov tvoria jadrá eferentných somatických nervov, ktoré inervujú kostrové svaly (autochtónne svaly chrbta, svaly trupu a končatín). Navyše, čím distálnejšie sú inervované svaly umiestnené, tým laterálne sú bunky, ktoré ich inervujú. Zadné rohy miechy sú tvorené relatívne malými interkalárnymi (spínacími, vodičovými) neurónmi, ktoré prijímajú signály z citlivých buniek ležiacich v miechových gangliách. Bunky zadných rohov (interneuróny) tvoria samostatné skupiny, takzvané somatické senzorické stĺpce. Bočné rohy obsahujú viscerálne motorické a senzorické centrá. Axóny týchto buniek prechádzajú cez predný roh miechy a vystupujú z miechy ako súčasť predných koreňov. JADRA ŠEDEJ LÁTKY. Vnútorná štruktúra medulla oblongata. Predĺžená dreň vznikla v súvislosti s vývojom orgánov gravitácie a sluchu, ako aj v súvislosti s vetvovým aparátom, ktorý súvisí s dýchaním a krvným obehom. Preto obsahuje jadrá šedej hmoty, ktoré súvisia s rovnováhou, koordináciou pohybov, ako aj s reguláciou metabolizmu, dýchania a krvného obehu. 1. Nucleus olivaris, jadro olivy, má vzhľad zvinutej platne šedej hmoty, otvorenej mediálne (hilus) a určuje vonkajší výbežok olivy. Je spojená s dentátnym jadrom mozočka a je stredným jadrom rovnováhy, najvýraznejšie u človeka, ktorého vertikálna poloha vyžaduje dokonalý gravitačný aparát. (Existuje aj nucleus olivaris accessorius medialis.) 2. Formatio reticularis, retikulárny útvar vytvorený prepletením nervových vlákien a medzi nimi ležiacich nervových buniek. 3. Jadrá štyroch párov dolných hlavových nervov (XII - IX), súvisiace s inerváciou derivátov branchiálneho aparátu a vnútorností. 4. Vitálne centrá dýchania a krvného obehu spojené s jadrami blúdivého nervu. Ak je teda medulla oblongata poškodená, môže dôjsť k smrti.

Komory mozgu

Komory mozgu sú dutiny v mozgu naplnené cerebrospinálnou tekutinou.

Medzi komory mozgu patria:

Bočné komory - ventriculi laterales(telencephalon); Bočné mozgové komory (lat. Ventriculi laterales) sú dutiny v mozgu obsahujúce cerebrospinálny mok, najväčší v komorovom systéme mozgu. Ľavá bočná komora sa považuje za prvú, pravú za druhú. Bočné komory komunikujú s treťou komorou cez interventrikulárne (Monroe) otvory. Nachádza sa pod corpus callosum, symetricky po stranách stredovej čiary. V každej laterálnej komore sa rozlišuje predný (čelný) roh, telo (centrálna časť), zadné (okcipitálne) a dolné (temporálne) rohy.
Tretia komora - ventriculus tertius(diencephalon); Tretia mozgová komora - ventriculus tertius - sa nachádza medzi zrakovými kopčekmi, má prstencový tvar, pretože do nej vyrastá stredná masa vizuálnych kopčekov-massa intermedia thalami.

Dve bočné komory sú pomerne veľké, majú tvar C a zhruba sa ohýbajú okolo dorzálnych častí bazálnych ganglií. V komorách mozgu sa syntetizuje cerebrospinálny mok (CSF), ktorý sa potom dostáva do subarachnoidálneho priestoru. Porušenie odtoku cerebrospinálnej tekutiny z komôr sa prejavuje hydrocefalom.

Ilustrácie

Komory, pohľad zhora.

Doplňte článok (článok je príliš krátky alebo obsahuje iba slovníkovú definíciu).
Nájdite a usporiadajte vo forme poznámok pod čiarou odkazy na dôveryhodné zdroje potvrdzujúce to, čo bolo napísané.

Nadácia Wikimedia. 2010.

Pozrite sa, čo je to „Komory mozgu“ v iných slovníkoch:

KOMORY MOZGU - KOMORY MOZGU, CM. Ventriculi cerebri ... Veľká lekárska encyklopédia

Bočné komory mozgu - Brain: Bočné komory mozgu Latinský názov ... Wikipedia

Dropsy of brain - Hydrocefalus Lebka pacienta s hydrocefalom. ChorobyDB71 neuro / 161 ... Wikipedia

BRAIN ABSCESS - med. Mozgový absces je ohraničené nahromadenie hnisu v mozgu, ktoré vzniká sekundárne v prítomnosti ložiskovej infekcie mimo centrálny nervový systém; je možná súčasná existencia niekoľkých abscesov. Môže sa vyskytnúť ako komplikácia úrazu ... Príručka chorôb

mozgová kôra - med. Mozog je najobjemnejší z prvkov centrálneho nervového systému. Skladá sa z dvoch bočných častí, navzájom spojených mozgových hemisfér a základných prvkov. Váži asi 1200 g Dve mozgové hemisféry ... ... Univerzálny doplnkový praktický výkladový slovník I. Mostitského

hemisféra mozgu - med. Mozog je najobjemnejší z prvkov centrálneho nervového systému. Skladá sa z dvoch bočných častí, navzájom spojených mozgových hemisfér a základných prvkov. Váži asi 1200 g Dve mozgové hemisféry ... ... Univerzálny doplnkový praktický výkladový slovník I. Mostitského

praskliny (mozgu) - med. Mozog je najobjemnejší z prvkov centrálneho nervového systému. Skladá sa z dvoch bočných častí, navzájom spojených mozgových hemisfér a základných prvkov. Váži asi 1200 g Dve mozgové hemisféry ... ... Univerzálny doplnkový praktický výkladový slovník I. Mostitského

Štvrtá mozgová komora - projekcia mozgových komôr na jej povrch Štvrtá mozgová komora (lat. ventriculus quartus) je jednou z komôr ľudského mozgu ... Wikipedia

Tretia mozgová komora - projekcia mozgových komôr na jej povrch Tretia mozgová komora (lat. ventriculus tertius) je jednou z mozgových komôr, súvisí s pr ... Wikipedia

Funkcie 4. komory mozgu v ľudskom tele

Ľudský mozog je úplne jedinečný. Vykonáva obrovské množstvo funkcií a riadi absolútne všetky činnosti ľudského tela. Zložitá štruktúra mozgu je viac-menej známa len odborníkom. Bežný človek ani nevie, koľko rôznych komponentov tvorí jeho „biologický počítač“. Výsledkom dysfunkcie čo i len jedného detailu môžu byť vážne zdravotné problémy, behaviorálne reakcie a psychoemotický stav človeka. Jednou z týchto častí je 4. komora mozgu.

Vzhľad a rola

U starých zvierat sa vytvoril primárny nervový systém - centrálny močový mechúr a nervová trubica. V priebehu evolúcie sa centrálna bublina rozdelila na tri. U ľudí sa predná časť premenila na hemisféry, druhá na stredný mozog a zadná časť na predĺženú miechu a mozoček. Okrem nich sa na základe tretej bubliny vytvorili vnútorné dutiny mozgu, takzvané komory: dve bočné, tretia a štvrtá.

Bočné (ľavá sa nazýva prvá, pravá - druhá) komory sú najväčšie dutiny mozgu, obsahujú cerebrospinálnu tekutinu. Ich steny sú tvorené priľahlými štruktúrami mozgu, ako sú predné laloky, corpus callosum a zrakové pahorky. Ich chrbát pokračuje do okcipitálneho laloku.

Tretia komora je tvorená fornixom mozgu, priesečníkom zrakových nervov a „akvaduktom“ do štvrtej komory.

4 komora vytvorená zo zadnej steny tretieho močového mechúra. Má tvar dvojito zakriveného rovnobežnostena. Spodná plocha je tvorená špeciálnymi vláknami nervového tkaniva, ktoré spájajú mozoček s mozgom a vedú tu aj cesty z vestibulárneho aparátu (vnútorného ucha) do základne a kôry mozgu.

V bočných stenách ležia jadrá hlavových nervov od piateho do dvanásteho páru, ktoré sú zase zodpovedné za:

citlivosť tváre a žuvanie (piaty pár);
periférne videnie (šiesty pár);
pohyb svalov tváre, mimika, slzy, slinenie (siedmy pár);
chuťové vnemy (siedmy, deviaty a desiaty pár);
sluch, zmysel pre rovnováhu, koordinácia pohybov celého tela (ôsmy pár);
hlas, jeho zafarbenie, výslovnosť zvukov (deviaty, desiaty, jedenásty pár);
srdcová frekvencia, regulácia, zloženie a množstvo tráviacich štiav, kapacita pľúc (desiaty pár);
pohyby hlavy, krku, horného ramenného pletenca, tonusu svalov hrudníka (jedenásty pár);
dielo jazyka (dvanásty pár).

Horná stena štvrtej komory je vytvorená vo forme stanu. Bočné a horné fornice sú v skutočnosti prvkami cerebellum, jeho membrán a dráh vrátane ciev.

Všetky štyri komory regulujú intrakraniálny tlak a sú vzájomne prepojené vaskulatúrnym a spojovacím kanálom.

Štruktúra

Dysfunkcia

Zmeny súvisiace s vekom, ako je cerebrálna ateroskleróza; vaskulárne lézie spôsobené toxickými príčinami alebo chorobami, ako je diabetes mellitus, dysfunkcia štítnej žľazy, môžu viesť k odumretiu veľkého počtu cievnatok a ich nahradeniu rastúcim spojivovým tkanivom. Takéto výrastky sú jazvy, ktoré sú vždy väčšie ako pôvodná plocha pred ich porážkou. V dôsledku toho budú veľké oblasti mozgu trpieť zhoršeným zásobovaním krvou a výživou.

Plocha postihnutých ciev je vždy menšia ako plocha ciev, ktoré fungujú normálne. V tomto ohľade sa znižuje rýchlosť a kvalita metabolických procesov medzi krvou a cerebrospinálnou tekutinou. Z tohto dôvodu sa menia vlastnosti cerebrospinálnej tekutiny, jej chemické zloženie a viskozita. Zhrubne, narúša činnosť nervových dráh a dokonca vytvára tlak na oblasti mozgu ohraničujúce 4. komoru. Jednou z odrôd týchto stavov je hydrocefalus alebo vodnateľnosť. Rozširuje sa do všetkých oblastí mozgovomiechového moku, čím ovplyvňuje kortikálnu substanciu, rozširuje medzeru medzi brázdami a vyvíja na ne tlakový účinok. Súčasne sa výrazne znižuje objem šedej hmoty, zhoršujú sa schopnosti myslenia človeka. Dropsy, postihujúce štruktúry stredného mozgu, mozočku a predĺženej miechy, je schopná zasiahnuť životne dôležité centrá nervového systému, ako sú dýchacie, cievne a iné zóny regulácie biologických procesov v tele, čo spôsobuje bezprostredné ohrozenie života. .

V prvom rade sa poruchy prejavujú na lokálnej úrovni, čo je signalizované symptomatológiou lézií práve tých párov hlavových nervov od piateho do dvanásteho. Čo sa teda prejavuje lokálnymi neurologickými príznakmi: zmenami mimiky, zhoršeným periférnym videním, sluchovým postihnutím, zhoršenou koordináciou pohybov, poruchami reči, poruchami chuti, problémami s rozprávaním, vylučovaním a prehĺtaním slín. Môže byť zaznamenaná dysfunkcia svalov horného ramenného pletenca.

Príčiny vodnatieľky môžu ležať nielen na bunkovej úrovni. Existujú nádorové ochorenia (primárne z nervového alebo cievneho tkaniva, sekundárne - metastázy). Ak sa nádor objaví v blízkosti hraníc 4. komory, výsledkom zväčšenia veľkosti bude zmena jeho tvaru, čo opäť povedie k výskytu hydrocefalu.

Vyšetrovacie metódy 4. komory

Metódou vyšetrenia 4. komory mozgu, ktorá má najvyššiu spoľahlivosť, je magnetická rezonancia (MRI). Vo väčšine prípadov sa musí vykonať s použitím kontrastnej látky, aby sa získal jasnejší obraz o stave ciev, rýchlosti prietoku krvi a nepriamo aj o dynamike mozgovomiechového moku.

Na popularite si získava pozitrónová emisná tomografia, ktorá je modernejšou možnosťou röntgenovej diagnostiky. PET je na rozdiel od MRI menej časovo náročné a pre pacienta pohodlnejšie.

Je tiež možné odobrať mozgovomiechový mok na analýzu punkciou miechy. V mozgovomiechovom moku môžete nájsť rôzne zmeny v jeho zložení: proteínové frakcie, bunkové elementy, markery rôznych chorôb a dokonca aj príznaky infekcií.

Z anatomického hľadiska nemožno 4. komoru mozgu považovať za samostatný orgán. Ale z hľadiska funkčného významu, dôležitosť jeho úlohy v práci centrálneho nervového systému, jeho činnosť, samozrejme, zaujíma jednu z najdôležitejších pozícií.